Kuinka tunnistaa krooninen endometrioosi: perushoitomenetelmät. Endometrioosin krooninen muoto: oireet ja hoitomenetelmät

Monilla lisääntymisjärjestelmän poikkeavuuksilla ei usein ole lieviä oireita, ja niitä on vaikea diagnosoida gynekologin tarkastuksen aikana. Tällaisista sairauksista lääkärit tunnistavat kroonisen endometrioosin. Yritämme puhua siitä, mikä tämä patologia on, mitkä ovat sen syyt ja oireet ja kuinka vaarallinen endometrioosi on hedelmöittymiselle.

Endometrioosi on endometriumin kehittymisen patologia, jossa kohdun kudoksen solut kasvavat lähellä olevissa onteloissa häiritseen lisääntymisjärjestelmän normaalia toimintaa. Tutkijat eivät ole selvittäneet syytä, mutta lukuisten teorioiden mukaan endometrioosin ilmaantuminen liittyy hormonien lisääntymiseen ja kuukautisvuotoon. Patologiatyyppejä on useita:

1. Sukuelinten endometrioosi - kohdun kudos kasvaa myometriumiin, elimen koko kasvaa. Tämä tyyppi sisältää munasarjojen ja lantion peritoneumin patologian. Sukuelinten muodossa kohdun fibroidit diagnosoidaan usein, koska tämäntyyppisillä patologioilla on samanlainen kehitysmekanismi.
2. Ulkoinen endometrioosi tai kuten sitä kutsutaan myös extragenitaaliseksi, on kohdun kudoksen kasvua lantion alueella, yleensä navassa ja suolistossa.

Ne on jaettu kasvutyypin mukaan:

1. Diffuusi endometrioosille on ominaista kasvukeskusten puuttuminen, solut leviävät tasaisesti.
2. Nodulaariselle endometrioosille on päinvastoin tunnusomaista monien epiteelisoluista koostuvien solmujen läsnäolo.

Endometrioosin hoito

Raskautta varten lääkärin on tutkittava kudosten kunto, kerättävä verta hormonien varalta ja määrättävä myöhempää hoitoa. Jos huomaat taudin merkit ajoissa, voit välttää kirurgisen toimenpiteen. Hoidon jälkeen tauti uusiutuu usein.

On muistettava, että ensimmäinen merkki taudin paluusta on paikallinen kipu kuukautisten aikana, verenvuodon ilmaantuminen ja kyvyttömyys tulla raskaaksi. Jos havaitset näitä oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Lääkehoito

Lääkehoito perustuu yleensä hormonaalisiin lääkkeisiin, koska kudosten kasvu on suoraan riippuvainen hormoneista. Tämä patologia esiintyy yleensä lyhyen tai pitkän aikavälin hormonitasojen nousun yhteydessä. Yleisesti määrättyjä lääkkeitä ovat:

1. Utrozhestan. Lääke sisältää progesteronin kasvianalogia; yhdessä apuaineiden kanssa se pystyy palauttamaan kohdun kudoksen elastisuuden, parantamaan hermosäikeiden tilaa ja niiden uusiutumista sekä auttaa parantamaan solujen aineenvaihduntaprosesseja. Endometrioosissa lääke edistää hedelmöittyneen munasolun kiinnittymistä ja kehittymistä sekä estää kudosten lisääntymistä.
2. Longidaza. Lääkettä määrätään aikuisille osana monimutkaista hoitoa sellaisten sairauksien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn, joihin liittyy sidekudoksen liikakasvu, lantion tarttumat ja sukuelinten tulehdukselliset sairaudet, mukaan lukien. tubo-vatsakalvon hedelmättömyys, kohdunsisäinen synekia, krooninen endometrioosi.
3. Terzhinan. Käytetään tulehdusprosessin poistamiseen kohdussa. Lääkkeellä on antimikrobisia, anti-inflammatorisia, alkueläimiä estäviä, sieniä estäviä vaikutuksia; varmistaa emättimen limakalvon eheyden ja tasaisen pH:n.

Tulehtunut kudos hoidetaan kokonaisvaltaisesti ja hormonihoidon lisäksi käytetään tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä, entsyymi- ja rauhoittavia lääkkeitä sekä erilaisia ​​vitamiineja (ryhmä B, askorbiinihappo). Lääkkeet määrää vain lääkäri.

Leikkaus

Pitkälle edenneissä tapauksissa on usein tarpeen turvautua kirurgisiin menetelmiin. Leikkauksen tarkoituksena on poistaa kohdun limakalvon solut muista elimistä. Taudin pesäkkeiden poistamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

1. Laparoskopia. Menetelmä kirurgiseen diagnoosiin ja tutkittavan ontelon myöhempään korjaukseen, joka suoritetaan usein lääkehoidon jälkeen. Tämä on tehokkain ja vähiten traumaattinen tapa poistaa elinten vahingoittuneet alueet. Laparoskopian jälkeen määrätään myös profylaktisia lääkkeitä.
2. Laparotomia. Samanlainen endometrioosin poisto, mutta vatsan seinämän neljän puhkaisun sijaan tapahtuu täydellinen vatsan seinämän viilto.
3. Endometrioosin leikkaus suoritetaan intravaginaalisesti taudin sukupuolielinten muodon tapauksessa, kun munasarjoissa ei ole vaurioita.

Endometrioosin poistoleikkaus tulee suorittaa kokeneen lääkärin täydellisen diagnoosin jälkeen.

Lisähoidot

Joskus leikkaukseen valmistautuessaan lääkäri määrää lääkkeiden lisäksi myös fyysisiä toimenpiteitä. Osana hoitoa lääkäri voi määrätä ultravioletti- ja lasersäteilytystä, magneettihoitoa, elektroforeesia, kylpyjä jodilla, bromilla ja radonilla. Endometriumin palauttamiseksi nopeasti lääkäri voi suositella urheilua, joogaa ja lämpöhauteiden välttämistä.

Eläminen endometrioosin kanssa

Olemassa oleva patologia, jos se ei etene, ei ole vaarallista keholle, ellei nainen suunnittele lasta. Esimerkiksi endometrioosi ja sukupuoli ovat varsin yhteensopivia, jos sairaus on luonteeltaan ekstragenitaalista, muissa tapauksissa, jos kohdunkaulassa on vaurioita, seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen voi ilmaantua epämiellyttäviä tuntemuksia.

Urheilu ja endometrioosi voivat myös esiintyä rinnakkain, jos lantion elimiä ja vatsalihaksia ei paineta voimakkaasti. Endometrioosiharjoittelu lievittää taudin oireita ja auttaa parantamaan solujen aineenvaihduntaa. Endometrioosin jooga auttaa parantamaan kehon yleistä tilaa ja vähentämään kohdun limakalvoon kohdistuvaa painetta, mutta sinun ei pitäisi valita asentoja, jotka lisäävät verenkiertoa lantiossa.

Kylpylävierailu ja muut endometrioosin lämpötoimenpiteet ovat valitettavasti kiellettyjä. Tämä johtuu siitä, että lämpö vaikuttaa kohdun limakalvon solujen jakautumisen kiihtymiseen. Lantion elinten hypotermiaa ei myöskään voida hyväksyä.

Tarvittaessa voit käydä hieronnassa, mutta toimenpiteen aikana on kiellettyä kohdistaa voimakasta mekaanista vaikutusta lantion elimiin.

Bottom line

Endometrioosi on sairaus, jossa kohdun limakalvon solut kasvavat muissa elimissä; sitä esiintyy 1-5 prosentilla naisista, joilla on kohdun limakalvon patologia. Asteet, kasvumuodot, sairaustyypit ja ilmenemisoireet ovat melko erilaisia. Sairauden asteesta riippuen lääkäri määrää lääkitystä, fysioterapiaa tai kirurgista hoitoa. Yksi tärkeimmistä endometrioosin lääkkeistä on Utrozhestan, mutta itselääkitys kohonneiden hormoniarvojen yhteydessä voi pahentaa tilannetta.

Endometrioosin kanssa on mahdollista elää, mutta raskaaksi tulemiseen jopa kasvun alkuvaiheessa suositellaan kokeneen lääkärin hoitoa. Voi hyvin!

Krooninen endometrioosi voi johtaa munanjohtimien heikkenemiseen ja vähentää merkittävästi mahdollisuuksia tulla raskaaksi. Vaikka raskaus tapahtuu, sisäisen endometrioosin esiintyminen tekee siitä erittäin riskialtista ja haavoittuvaa.

Krooninen endometrioosi on gynekologinen sairaus, jolle on ominaista endometriumin solujen lisääntyminen niissä kehon osissa, joissa niiden ei pitäisi olla. Siten ylimääräisiä kasvaimia ilmaantuu munanjohtimiin ja munasarjoihin, kohdun ja vatsakalvon seinämiin, peräsuoleen, virtsarakkoon tai jopa kauempana oleviin elimiin. Tauti on yksi yleisimmistä naisten vaivoista ja voi aiheuttaa naisen hedelmättömyyttä. Useimmiten keskimääräisen lisääntymisiän kauniin sukupuolen edustajat kärsivät endometrioosista.

Taudin syyt

Ennen kroonisen endometrioosin hoitoa on tarpeen selvittää sen esiintymisen syy. Melko usein tauti ilmenee, kun immuunijärjestelmä häiriintyy, kun elimistö lakkaa tuhoamasta "väärään" paikkaan ilmestyviä soluja. Perinnöllisyydellä ja säännöllisellä stressillä on tässä suuri rooli. Sisäisen endometrioosin, jota tulee hoitaa erikoislääkärillä, voivat laukaista hormonaaliset epätasapainot, kilpirauhasen sairaudet, sukuelinten tulehdukselliset sairaudet, ylipaino, alkoholin tai kofeiinin väärinkäyttö ja tupakointi. Myös kohdunsisäiset manipulaatiot antavat oman panoksensa: monimutkainen synnytys tai abortti, diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet.

Yksi yleisimmistä teorioista kroonisen endometrioosin esiintymisestä nykyään on retrogradiset kuukautiset. Joistakin naisen lisääntymisjärjestelmän rakenteen ja sen toiminnan anatomisista ominaisuuksista johtuen osa verestä menee kuukautisten aikana putkiin, munasarjoihin ja vatsaonteloon. Elimissä, joihin verta on päässyt, kehittyy tulehdus, ja kohdun limakalvon solut alkavat kasvaa niille epätavallisessa paikassa. Jokaisen syklin myötä niiden lukumäärä kasvaa, kohdunulkoisen fokuksen paksuus kasvaa.

Taudin oireet

Krooninen endometrioosi, jonka hoito on melko vaikeaa, ilmenee kuukautisten aikana tai sitä edeltävänä kivuna, joka on paikallinen sairauden sijainnin mukaan. Usein on myös sellaisia ​​taudin esiintymisen merkkejä, kuten epäsäännölliset kuukautiset, liiallinen runsaus tai verinen tiputtelu kuukautisten jälkeen. Kroonisen endometrioosin oireet voivat vaihdella, koska ne riippuvat usein tietyn organismin ominaisuuksista. Harvinaisissa tapauksissa endometrioosi ei ilmene ollenkaan, ja se voidaan havaita vain rutiinilääkärintarkastuksessa, vaikka useimmissa tapauksissa taudin oireet ovat edelleen olemassa.

Krooninen endometrioosi ilmenee kipuna 45-60 %:lla potilaista. Se alkaa kaksi tai kolme päivää ennen kuukautisten alkua ja jatkuu kuukautisten kolmen ensimmäisen päivän aikana saavuttaen maksiminsa tänä aikana. Kipu voi olla hyvin voimakasta ja sitä on vaikea lievittää nukutusaineilla. Kroonisen endometrioosin kivun syyt ovat erilaisia. Se voi liittyä kuukautisveren retrogradiseen palautumiseen ja vatsakalvon ärsytykseen, lisääntyneeseen prostaglandiinien synteesiin, jotka lisäävät kohdun supistuksia, ja heikentyneeseen munanjohtimien motoriseen toimintaan. Joskus kipua esiintyy endometrioottisten leesioiden kosketuksesta läheisiin elimiin (virtsarakko, peräsuoli); noin 16–24 %:lla naisista kipua esiintyy kuukautisten ulkopuolella; se liittyy endometrioottisten kasvainten aiheuttamien elinten tulehdukseen. Jos emättimeen, sen ja peräsuolen väliin tai kohdun-sakraalisiin nivelsiteisiin vaikuttaa, kipu esiintyy yhdynnän aikana.

Hedelmättömyys, yhtenä kroonisen endometrioosin oireista, on tyypillistä 24-40 %:lle potilaista. Tämän tilan syitä ei täysin ymmärretä. Raskausongelmat voivat liittyä kohdun, putkien ja munasarjojen kehon anatomisiin muutoksiin. Endometrioottisen vaurion kasvu munasarjan pinnalla voi häiritä munasolun vapautumista follikkelista. Ehkä tämän taudin hedelmättömyys liittyy hormonaaliseen toimintahäiriöön. Lisäksi monet naiset kokevat anovulatorisia jaksoja. Krooninen endometrioosi ilmenee paljon harvemmin metrorragiana, pääasiassa silloin, kun se yhdistetään muihin patologioihin, esimerkiksi fibroomaan. Noin 5-15 % potilaista valittaa verenvuodosta muutama päivä ennen kuukautisten alkamista.

Kroonisen endometrioosin tyypit

Sairaudet jaetaan tyyppeihin (sukupuolielimet ja ekstragenitaalit) riippuen niiden esiintymispaikasta. Ensimmäinen vaihtoehto puolestaan ​​​​jaetaan sisäiseen ja ulkoiseen endometrioosiin. Molempien sairaustyyppien oireet ovat lähes samat. Sisäiselle endometrioosille on ominaista kohdun limakalvon kasvu kohdun lihaskerroksessa, minkä vuoksi se muuttuu pyöreäksi tai pallomaiseksi. Emätintutkimuksessa havaitaan laajentunut, tiheä kohtu, jonka pinta on sileä tai kuoppainen. Jälkimmäinen vaihtoehto tapahtuu taudin nodulaarisen muodon läsnä ollessa. Ulkoiseen endometrioosiin liittyy ongelman paikallistaminen munanjohtimiin, emättimeen, munasarjoihin ja kohdunkaulaan.

Krooninen ekstragenitaalinen endometrioosi jaetaan peritoneaaliseen ja ekstraperitoneaaliseen. Peritoneaalisessa muodossa lantion vatsakalvo, munanjohtimet ja munasarjat, virtsarakko ja paksusuoli kärsivät useimmiten. Ekstraperitoneaalisessa muodossa ulkoiset sukuelimet, munuaiset ja keuhkot voivat olla mukana prosessissa, joskus leesiot havaitaan leikkauksen jälkeisissä arpeissa. Krooninen ulkoinen endometrioosi jaetaan vakavuuden mukaan sairauteen, jolla on minimaalisia ilmenemismuotoja, lievään, keskivaikeaan ja vakavaan sairauteen.

Krooninen endometrioosi ja sen diagnoosi

Taudin alustava diagnoosi voidaan tehdä keräämällä anamneesi ja tutkimalla. Naiset valittavat voimakkaasta kivusta kuukautisten aikana, verenvuodosta muutama päivä ennen niitä. Krooninen endometrioosi havaitaan usein potilailla, jotka tulevat klinikalle kyvyttömyyden vuoksi tulla raskaaksi. Diagnoosin selkeyttämiseksi käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:

• Lantion elinten ultraääni, mukaan lukien emättimen anturin käyttö
• Emättimen, peräsuolen ja peräsuolen tutkimus
• Kolposkopia
• Hysteroskopia
• Laparoskopia

Suurimmalla osalla potilaista, noin 70 %:lla, diagnosoidaan krooninen munasarjojen endometrioosi. Noin 15-20 %:lla naisista kohdun koukistus on retrogradinen. Ei ole täysin selvää, onko tämä tila taudin seuraus vai syy. Myös putkia tarkasteltaessa paljastuu niiden paksuuntuminen, liikkuvuuden rajoitukset ja usein kiinnittymät sisällä.

Kuinka hoitaa endometrioosia kansanlääkkeillä?

Joillekin potilaille perinteinen lääketiede auttaa merkittävästi vähentämään taudin ilmenemismuotoja. Tämä voi olla terapeuttista mutahoitoa, akupunktiota tai iilimatohoitoa. Mutta tehokkain on yrtti-infuusioiden käyttö. Endometrioosista eroon pääsemiseksi perinteiset hoitomenetelmät ehdottavat boorikohdun tinktuurojen käyttöä. Tämä yrtti tunnetaan antiseptisistä ja anti-inflammatorisista ominaisuuksistaan. Ennen kuin käytät tätä menetelmää, on kuitenkin otettava yhteyttä lääkäriin ja määritettävä tarkka diagnoosi. Pääsääntöisesti gynekologit suosittelevat boorikohdun käyttöä päähoidon lisäksi.

Endometrioosin hoito klinikalla

Ongelman konservatiivinen hoito rajoittuu yleensä hormonaalisten lääkkeiden käyttöön, kun apuaineina käytetään tulehduskipu- ja entsyymilääkkeitä ja vitamiinikomplekseja. Jos naisella on diagnosoitu ulkoinen endometrioosi, gynekologi tai lisääntymisterveyteen erikoistunut asiantuntija voi kertoa sinulle, kuinka sitä hoidetaan.

Kroonista endometrioosia voidaan hoitaa konservatiivisesti useilla tavoilla, joihin kuuluu tiettyjen hormonaalisten lääkkeiden käyttö. Yleisin on estrogeeni-gestageeni-yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttö. Joskus käytetään myös synteettisiä mieshormonien ja progesteronien analogeja, jotka vähentävät kohdun limakalvon reseptorien herkkyyttä estrogeeneille ja progesteroneille. Uudempiin hoitoihin kuuluu aivolisäkehormonia vapauttavien hormonien agonistien käyttö. Myös synteettisten steroidien, kuten gestrinonin, käyttö on lupaavaa. Lääkkeet voivat vähentää kipua, aiheuttaa endometrioosipesäkkeiden involuutiota, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia eivätkä ne takaa täydellistä paranemista. Kurssin päätyttyä monet naiset kokevat uusiutumista.

Kirurgisia menetelmiä käytetään, kun hormonihoito on tehotonta tai komplikaatioita, kuten endometrioidikysta, kohdun verenvuodon ja fibroidien yhdistelmä sekä viereisten elinten toimintahäiriöitä. Kohdun sisäisen endometrioosin tapauksessa hoitona määrätään laparoskopia, ja vaikeissa muodoissa käytetään laparotomiaa. Kaikki riippuu taudin vaiheesta, naisen iästä ja hoitavan lääkärin pätevyydestä. On sanottava, että naiset, joilla oli diagnosoitu sisäinen endometrioosi, alkoivat sen hoidon jälkeen tuntea olonsa huomattavasti paremmaksi. Lisäksi hoidon jälkeen monet kokivat kauan odotetun raskauden, vaikka tämä ei tapahtunut heti, vaan vasta 6-14 kuukauden kuluttua.

IVF Centerin lisääntymisklinikalla on nykyaikaiset laitteet, joita tarvitaan taudin diagnosointiin, ja asiantuntijamme voivat tarjota tehokkaan hoidon endometrioosiin. Ilmoittaudu alustavaan konsultaatioon soittamalla verkkosivuilla olevaan puhelinnumeroon.

Aloita polkusi onneen - heti!

Sairauden täydellistä hoitoa ilman seurauksia voidaan pitää harvinaisina tapauksina. Yksi muodoista, johon aktiivinen sairaus kehittyy, on krooninen endometrioosi. Ero klassisen ja kroonisen sairauden välillä on valtava. Kuinka hoitaa taudin kroonista muotoa, lue lisää artikkelista.

Kroonisen endometrioosin kehittymisen oireet

Endometrioosi on sairaus, jossa kohdun limakalvon solut (kohdun sisäkerros) siirtyvät viereisiin elimiin, joissa niiden ei pitäisi olla. Sairauden merkit liittyvät näiden patologisten kasvainten sijaintiin: kohdun seinämässä - runsaalla verenvuodolla kuukautisten aikana, munanjohtimissa - hedelmättömyyteen, munasarjoissa - kystaihin, virtsarakkoon - kivuliaan virtsaamiseen, peräsuolessa - kipua välilihassa. Tämän taudin pesäkkeissä tapahtuu hormonaalisia syklisiä muutoksia, ja tyypilliset vaivat lisääntyvät ennen kuukautisia ja niiden aikana.

Endometrioosin krooniset muodot käyttäytyvät useimmiten rauhallisesti. Heidän "elämänsä" kulku huolettaa naista vähän. Joskus ne aiheuttavat premenstruaalista verenvuotoa, harvoin taudille ominaista kipua. Mutta tämä ei tarkoita, että tauti olisi vaaraton. Hän kehittää hitaasti ja varmasti toiminnallista hedelmättömyyttä. Tosiasia on, että kohdun limakalvon solut ovat melkein passiivisia, mutta elimistö jatkaa reagoimista niihin ja ympäröi niitä tarttumilla, epiteelitulpilla ja muodostaa kystoja. Nämä muodostelmat voivat sijainnistaan ​​riippuen häiritä hedelmöittymistä tai sikiön kiinnittymistä kohdun seinämiin.

Taudin oireet riippuvat pitkälti endometrioosin leviämisestä ja sijainnista sekä sen kulun kestosta ja muiden samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.

Kroonisen endometrioosin pääasiallinen ja yleisin oire on kivun ilmaantuminen, joka ilmenee tai voimistuu voimakkaasti ennen kuukautisia. Pitkäaikaisessa ja vakavassa prosessissa kipu on usein pysyvää.

Kuukautisten aikana voi myös esiintyä tummaa verenvuotoa ja hyytymiä. Kuukautisten jälkeen melko pitkä tiputtelu on mahdollista. Yleensä tämä on merkki kohdunsisäisestä endometrioosista.

On myös huomattava, että valitettavan asia on lapsettomuus. Lapsettomuuden syyt tässä tilanteessa ovat ovulaation puute, vialliset muutokset kohdun limakalvossa koko kuukautiskierron aikana sekä kiinnittymisprosessi munanjohtimissa ja lantiossa. Myös hyvin usein hedelmättömyys johtuu siitä, että hedelmöittyneen munan kiinnittyminen kohdun seinämään on häiriintynyt.

On syytä huomata, että vain hyvä lääkäri voi tunnistaa endometrioosin tarkasti ja määrätä oikean ja tehokkaan hoidon.

Naisten sairauksien ongelmat ovat vuosi vuodelta yhä monimuotoisempia. Endometrioosiongelmaa voidaan pitää yhtenä epämiellyttävimmistä oireiden ja seurausten suhteen. Nykyään on todistettu, että taudilla voi olla syövän kaltainen kehitysmalli. Se kasvaa, vaikuttaa lantion elimiin ja käytännössä metastasoituu muihin kehon elimiin. Jos endometrioosia ei lopeteta, nainen voi menettää lisääntymistoiminnan kokonaan, menettää osan tai suurimman osan lisääntymislaitteista.

Väärin tai ajoittaisena hoidossa sairaus voi muuttua krooniseksi, johtaa sisäelinten irtoamiseen ja saattaa potilaan nukkumaan.

Kroonisen endometrioosin tyypit

Mitä tulee taudin mahdollisiin muunnelmiin, on olemassa monia lajikkeita. Ensinnäkin endometrioosi jaetaan sisäiseen ja ulkoiseen.

Sisäinen endometrioosi on myometriumin - kohdun kudosten - endometriumin solujen vaurio. Sisäinen endometrioosi on yleisin esiintyvyyden suhteen.

Ulkoinen endometrioosi on kohdunkaulan, emättimen, munanjohtimien, munasarjojen, vatsakalvon seinämien, suoliston, virtsarakon, imusolmukkeiden imusolmukkeiden ja muiden lantionpohjan elinten vaurio. Ulkoinen endometrioosi ei ole yleinen, mutta sitä esiintyy.

Lisäksi endometrioosin sairaus vaihtelee leviämistyypistä riippuen. Se voi olla diffuusi - kohdun limakalvon solut jakautuvat tasaisesti elimen kudoksiin, ei ole tyypillisiä tulehduspesäkkeitä. Tai sillä voi olla nodulaarinen muoto. Tässä tapauksessa endometriumin soluista muodostuu kyhmyjä elinten seiniin ja seiniin, jotka ovat taudin fokaalisia ilmentymiä.

Riippuen vaurioituneesta elimestä ilmenee yksilöllisiä ongelmia ja oireita. On syytä huomata, että ulkoinen endometrioosi on useimmiten seurausta edenneestä sisäisen endometrioosin muodosta. Siksi on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa.

Asiantuntijat korostavat

• sukupuolielinten ulkopuolinen (lisääntymisjärjestelmän ulkopuolella - napa, suolet jne.)
• ja sukuelinten (sukuelinten sisällä - kohtu, munasarjat) endometrioosi.

Genitaalien endometrioosia on kahta tyyppiä:

• ulompi
• ja sisäinen.

Ulkoisten sukuelinten endometrioosissa kohdun limakalvoa muistuttava kudos sijaitsee kohdunontelon ulkopuolella lantion elimissä ja vatsakalvossa muodostaen erilaisia ​​kyhmyjä, kasvaimia, vaurioita tai muita kasvupisteitä.

Taudin pesäkkeet sijaitsevat pääsääntöisesti munasarjoissa, munanjohtimissa, kohdun tilan takana, kohtua tukevissa nivelsiteissä, kohdunkaulassa ja emättimen seinämien limakalvolla. Ja kun endometrioosipesäkkeet sijaitsevat kohdun seinämien paksuudessa, tämä on jo sisäinen endometrioosi tai adenomyoosi.

Kroonisen endometrioosin vaiheet

Ensimmäisessä kehitysvaiheessa endometrioosi ei yleensä ole niin kauheaa, vaikka kaikki riippuu vauriosta. Tässä tapauksessa sille on ominaista yksittäisten pinnallisten ilmentymien esiintyminen. Leesion sijainnista riippuen se voi aiheuttaa kipua tai ei. Se voi olla mahdotonta diagnosoida se visuaalisilla toimenpiteillä - kolposkooppi, ultraääni tässä vaiheessa. Mutta Papa-testi ja histologinen tutkimus voivat antaa tuloksia.

Toisessa vaiheessa taudin ilmeiset ilmaisut alkavat. Sairauden sijainti laajenee tai kyhmyt yksinkertaisesti kasvavat. Toisin sanoen endometrioosi alkaa kasvaa syvemmälle sairastuneeseen kudokseen, mutta ei vielä leviä alueellisesti. Vaikka nopean kehityksen myötä tauti voi hyvin nopeasti ohittaa tämän vaiheen ja siirtyä välittömästi kolmanteen vaiheeseen.

Taudin kolmannessa vaiheessa ongelma ei kasva vain kohdussa, vaan alkaa myös ilmaantua kystien muodossa munasarjoissa, tarttumina munanjohtimissa ja vatsakalvossa. Tosiasia on, että vatsakalvon sisällä olevat eritteet voivat aiheuttaa keholle valtavia vahinkoja, jopa kuoleman, joten elimistö puolustaa itseään ja sulkee uhkaavan nesteen toistaiseksi kiinnikkeiksi ja kystiksi. Näiden muodostumien poistaminen on useimmiten pakollista ja erittäin usein tehotonta, koska se on vain seuraus, ei syy sinänsä.

Endometrioosin neljäs vaihe ilmenee lisääntymisjärjestelmän, lantion alueen ja eritysjärjestelmän kokonaisinfektiona.

Tietenkin hoito riippuu endometrioosin vaiheesta ja sen vaikutusalueesta. Siksi on niin tärkeää saada tarttumaan tautiin sen varhaisessa vaiheessa.

Kroonisen endometrioosin asteet ja niiden merkit

Tämä sairaus luokitellaan yleensä asteittain leesion levinneisyyden ja syvyyden mukaan:

tutkinnon. On yksi tai useampi pinnallinen vaurio.

tutkinnon. Yksi tai useampi syvä vaurio voidaan tunnistaa.

tutkinnon. Suuri määrä syviä endometrioosipesäkkeitä, pienet kystat yhdessä tai molemmissa munasarjoissa ja ohuita vatsakalvon kiinnikkeitä.

tutkinnon. Siellä on useita syviä vaurioita, suuria kystaja molemmissa munasarjoissa, tiheitä elinten tarttumia ja mahdollinen tunkeutuminen emättimeen tai peräsuoleen.

Tällä hetkellä asiantuntijat kehottavat potilaita, joilla on tämä diagnosoitu, koska nykyaikainen lääketiede mahdollistaa raskaaksi tulemisen asteen 1, 2 sisäisellä endometrioosilla ja jopa usein asteen 4 endometrioosilla. Tätä varten sinun on vain otettava yhteyttä hyvään asiantuntijaan ajoissa, joka määrittää oikein endometrioosin asteen ja valitsee optimaalisen hoidon.

Kroonisen endometrioosin hoidon ominaisuudet

Endometrioosin ilmaantuvuus on lisääntynyt vuosittain viime vuosina. Ja kaikkia sairaita ihmisiä hoidetaan perinteisellä lääketieteellä hormonaalisilla lääkkeillä ja kirurgisilla menetelmillä. Homeopatia on myös suosittu.

Lääkehoidolla pyritään torjumaan muita sairauksia. Useimmiten nämä ovat antibiootteja, herkkyyttä vähentäviä lääkkeitä, vitamiineja ja kehon tukitoimintoja lisääviä lääkkeitä.

Lisäksi he tarjoavat rauhoittavan hoidon kurssin, jolla on aina hyvä vaikutus naisten laitteeseen.

Fysioterapian rooli on erittäin tärkeä. Erityisesti tällaiselle naiselle määrätään laadukas parantolahoito. Kylpyammeet, kohdun huuhtelu, huuhtelu, yrttilääkkeet ja kivennäisvedet lääkärin valvonnassa voivat tehdä ihmeitä naisen kehossa.

Lisäksi kroonista endometrioosia sairastavalle naiselle suositellaan yhdistelmäehkäisytablettien ottamista, varsinkin jos hän on synnyttämässä. Hyvin usein usean vuoden käytön jälkeen nainen onnistuu tulemaan raskaaksi, ja synnytyksen jälkeen, jos se meni hyvin, endometrioosi laantuu kokonaan ja poistuu kehosta. Hormonaalinen sokki raskauden aikana eliminoi sen toiminnan kokonaan.

Tärkeintä on muistaa, että kaikki sairaudet voidaan voittaa. Ja krooninen endometrioosi tässä suhteessa ei ole poikkeus.

Lääkehoito krooniseen endometrioosiin

Lääketieteellinen menetelmä sairauden hoitoon sisältää hormonaalisten lääkkeiden käytön, jotka normalisoivat munasarjojen toimintaa ja estävät endometrioosipesäkkeiden muodostumisen. Hoitoon käytetään hormonaalisia lääkkeitä, jotka ovat koostumukseltaan samanlaisia ​​​​kuin hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, danatsoliryhmän lääkkeet, dekapeptyyliryhmän lääkkeet. Hoitojaksot kestävät useita kuukausia tai pidempään. Lisäksi hoitoon kuuluu myös ei-hormonaalisia kipulääkkeitä, joiden tarkoituksena on vähentää kipua. Myös steroidihormoneja voidaan käyttää.

1970-luvun lopulle asti lääkärit määräsivät useimmiten pitkäaikaisen yhdistelmäehkäisypillereiden käytön. Lisäksi hoidon lopettamisen jälkeen raskaus tapahtui 40-50 prosentissa tapauksista.

Pitkävaikutteiset gestageenit (medroksiprogesteroniasetaatti 100-200 mg kuukaudessa lihakseen) endometrioosin hoidossa estävät hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintaa. Tämä aiheuttaa amenorreaa. Tätä taustaa vasten esiintyy usein painonnousua ja masennusta sekä pitkittynyttä amenorreaa hoidon jälkeen.

Käytetään myös prerate Gestrinonia, 19-nortestosteronin johdannaista. Tällä endometrioosin hoitoon tarkoitetulla lääkkeellä on antigonadotrooppinen vaikutus, ja sitä määrätään 2,5 mg kuukautisten 1. ja 4. päivänä ja sitten 2,5 mg 2 kertaa viikossa 6 kuukauden ajan.

Valitettavasti taudin hoitoon liittyy usein erilaisten sivuvaikutusten esiintyminen. Usein havaitaan painonnousua, nesteen kertymistä, heikkoutta, pienentynyttä rintojen kokoa, aknea, äänen heikkenemistä, kasvojen karvojen kasvua, atrofista vaginiittia, kuumia aaltoja, lihaskouristuksia ja emotionaalista labiilisuutta.

Nykyään kroonisen endometrioosin optimaalinen hoito on gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GTRH) agonistien käyttö, joka sisältää "lääketieteellisen munanpoiston".

Triptoreliini - aloitettiin usein kuukautiskierron 1. - 5. päivänä: ruiskun sisältö, jossa on 3,75 mg lääkettä, sen jälkeen, kun se on sekoitettu esisekoitettuun suspendointiaineeseen (7 ml), injektoidaan ihonalaisesti vatsan etuseinään tai lihakseen. 28 päivän välein enintään 6 kuukauden ajan käyttöaiheista riippuen. Lääke vapautuu hitaasti mikrokapseleista vereen. Näin voit säilyttää sen jatkuvan läsnäolon veriplasmassa; terapeuttinen pitoisuus säilyy 4 viikon ajan. Tiedetään, että useimpien potilaiden hyvinvointi paranee ensimmäisen hoitokuukauden loppuun mennessä. 56 %:lla naisista remissio jatkuu 7-37 kuukautta viimeisen lääkeinjektion jälkeen.

Lisäksi on olemassa muita menetelmiä kroonisen endometrioosin hoitoon - Gosereliinia intradermaalisesti kerran kuukaudessa annoksella 3,6 mg, subkutaanisena varastona kerran kuukaudessa biohajoavassa polymeerissä Uoselerin, valmisteet nenän limakalvon päivittäiseen huuhteluun vuorokausiannos 900 mcg Buselerin tai 400-500 mcg Nafarelin.

Kaikilla edellä käsitellyillä menetelmillä on monia sivuvaikutuksia, ja lisäksi niillä on suuri määrä vasta-aiheita. Lisäksi niiden käyttö ei aina johda myönteisiin tuloksiin, ja hoidon kustannukset ovat melko korkeat. Siksi on usein tarpeen turvautua leikkaukseen endometrioosin hoitamiseksi.

Homeopatia endometrioosin hoidossa

Nykyään monet tästä taudista kärsivät ihmiset turvautuvat homeopaattisten lääkäreiden apuun. Itse asiassa homeopatia endometrioosiin voi antaa erittäin hyvän vaikutuksen. Juuri homeopaatin yksilöllisesti valitsemilla lääkkeillä voidaan palauttaa hormonaalinen aineenvaihdunta. Homeopaattisen hoidon valitsemiseksi suoritetaan sähköpunktiodiagnostiikka, jonka avulla voit valita oikean hoidon ja luonnolliset homeopaattiset sairaudet, jotka auttavat selviytymään ongelmasta. Tällä hoidolla, kuten käytäntö osoittaa, vaivat häviävät kuuden kuukauden kuluessa, samoin kuin taudin pysyvät ilmentymät, kuten munasarjakystat, mastopatia, kilpirauhasen kyhmyt ja kystat.

Homeopatialla on erittäin hyvä vaikutus juuri taudin aiheuttajaan, se on vaaratonta ja melko edullista. Ammattimainen homeopatia on satoja kertoja vahvempi kuin yrttilääkkeet. Hoitotyypin valinta jää tietysti aina potilaalle. Perinteistä lääketiedettä ei myöskään pidä väheksyä, sillä se auttaa myös torjumaan tätä tautia melko hyvin. Mutta homeopatialla on myös erinomaiset mahdollisuudet tällaisten potilaiden hoitoon. Lisäksi se on käytännössä vaaraton eikä sillä ole sivuvaikutuksia. Muuten, tätä lääketieteen alaa tutkitaan parhaillaan aktiivisesti, ja uusia menetelmiä endometrioosin hoitamiseksi homeopaattisilla lääkkeillä on tulossa. Tämä viittaa siihen, että homeopatialla on melko valoisa tulevaisuus täällä!

Kroonisen endometrioosin syyt

Monet naiset, jotka ovat oppineet tästä taudista, eivät voi ymmärtää tämän taudin syytä ja olemusta hyvin pitkään. Yritämme selittää mahdollisimman selkeästi ja yksinkertaisesti kaikki tällä hetkellä saatavilla olevat tiedot taudin kehityksen olemuksesta ja syystä.

Taudille on ominaista se, että endometriumia (kohdun limakalvoa) ei löydy vain kohdun ontelosta, vaan myös muista paikoista. Endometrioosin syitä ei vielä tunneta. Kroonisen endometrioosin yhteydessä kuukautiskierron lopussa irtoava kohdun limakalvo menee veren mukana munanjohtimiin, juurtuu siellä ja alkaa kasvaa. Se voi myös levitä veren kautta koko kehoon ja itää kaikkein odottamattomimmissa paikoissa.

Sairaus voi ilmaantua, kun immuunijärjestelmässä on toimintahäiriö. Normaaliolosuhteissa immuunijärjestelmä tuhoaa kaikki tietylle elimelle vieraat solut. Kun endometrioosi diagnosoidaan, näin ei tapahdu, minkä seurauksena vahingossa toiseen elimeen päätyneet endometriumin solut juurtuvat siellä ja alkavat toimia kuten normaali kohdun limakalvo kohdussa.

Miksi näin tapahtuu, ei ole vielä täysin selvää. Mutta on jo todettu, että perinnöllisyydellä ja stressillä on tässä rooli. Lisäksi hormonaaliset häiriöt, kilpirauhassairaudet, erilaiset kohdunsisäiset manipulaatiot, sukuelinten tulehdukselliset sairaudet, ylipaino sekä alkoholi, kofeiini ja tupakointi auttavat tunnistamaan endometrioosin.

Tällä hetkellä on olemassa monia oletuksia kroonisen endometrioosin kehittymisen syystä. Ne viittaavat mahdolliseen endometrioosin esiintymiseen geneettisen perinnöllisen alttiuden yhteydessä.

Kroonisen endometrioosin provosoivat tekijät

Kroonisen endometrioosin kehittymisen edellytysten uskotaan olevan myös itse endometriumissa, mikä voi kehittyä muihin kohdunontelon ulkopuolisiin kudoksiin. Jotkut kirjoittajat ovat myös sitä mieltä, että naisen alkiojaksossa on poikkeama, joka johtaa kohdun limakalvon alueiden esiintymiseen muissa elimissä.

Seuraavien tekijöiden epäsuora rooli endometrioosin oireiden esiintymisessä tunnetaan kuitenkin varmasti, mikä voi auttaa jokaista naista ymmärtämään tämän patologian mahdolliset syyt:

hormonaaliset epätasapainot ja sen seurauksena kuukautiskiertohäiriöt;

immuunijärjestelmän toiminnan häiriöt.

Syyt kroonisen endometrioosin kehittymiseen eivät ole niin monimutkaisia. Tämä on ennen kaikkea abortin tai keisarinleikkauksen aiheuttama hoitamaton endometrioosi. On myös mahdollista, että se voi johtua synnytyksen jälkeisestä kohdun eheyden häiriintymisestä tai sairaudesta, kuten kohdunkaulan eroosio tai haavainen tulehdus. Yleensä kaikki kohdun limakalvon eheyden loukkaukset naisilla, joilla on ollut endometrioosi, voivat aiheuttaa kroonisen sairauden kehittymisen.

Haluaisin huomauttaa, että joka tapauksessa tähän prosessiin liittyy lähes aina lisääntymisjärjestelmän lisäpatologia. Hyvin usein nämä ovat poikkeavuuksia ja sukuelinten alikehitystä, sukuelinten tulehduksellisia sairauksia jne. Myös kohdun kehon (myometriumin) kroonisen endometrioosin kehittymisen syyt ovat abortit, diagnostinen kohdun kuretti, patologinen synnytys ja tulehdusprosessien monimutkaiset abortit sekä muut kohdunsisäiset interventiot.

Endometrioosi on tulehdusprosessi, jossa kohdun sisäpintaa peittävän epiteelikerroksen solut kasvavat elimen ulkopuolelle. Lääkärit pitävät hormonaalisia häiriöitä patologian pääasiallisena syynä. Useimmilla naisilla endometrioosi kehittyy estrogeenin puutteen tai päinvastoin lisääntyneen estrogeenin synteesin seurauksena - tärkein naishormoni, joka säätelee lisääntymisjärjestelmän toimintaa, lisääntymiselimiä ja vastaa ihon, kynsien ja hiusten ulkonäöstä.

Sen määrittämiseksi, mikä hormoni aiheutti patologisia muutoksia epiteelissä, suoritetaan diagnostinen kyretti. Saatu materiaali lähetetään histologiseen tutkimukseen, jonka tulosten perusteella naiselle määrätään hoito. Tämän taudin hoito on aloitettava mahdollisimman varhain, koska kroonisen endometrioosin komplikaatioita voivat olla erilaiset gynekologiset sairaudet, läpimurto kohdun verenvuoto ja hedelmättömyys. Tätä varten on tärkeää tietää patologian oireet ja merkit.

Endometrioosilla ei ole selkeitä kliinisiä oireita, joten sairauden diagnosointi on mahdotonta ilman erityistä tutkimusta. Edes gynekologisella tähystimellä tehty tutkimus tuolilla ei aina mahdollista endometriumin solujen patologista kasvua, joten taudin oireita on hoidettava erittäin huolellisesti. On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista olemassa olevista sairauksista, koska endometrioosille on ominaista neljän oireen yhdistelmä, joka ilmenee lähes jokaisella endometrioosia sairastavalla naisella.

Hedelmättömyys

Lapsettomuusdiagnoosi tehdään, jos raskautta ei tapahdu vuoden säännöllisen seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen ilman ehkäisymenetelmiä. Pääsyy endometrioosin raskauden puutteeseen on endometriumin anatomiset muutokset, jotka tekevät mahdottomaksi hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen ja säilymisen. Hormonaaliset häiriöt, jotka aiheuttavat patologista kasvua ja muutoksia kohdun limakalvon rakenteessa, vaikuttavat raskauden kehittymiseen tarvittavien hormonien synteesiin.

Jos epiteelikerroksen solut ulottuvat elimen ulkopuolelle (munasarjoihin, kohdunkaulaan, munanjohtimiin jne.), munanjohtimien tilaan voi muodostua tarttumia - sidekudoksen tiivistyneitä alueita, jotka yhdistävät kaksi tai useampia elintä. Liimaprosessi aiheuttaa munanjohtimen tukkeutumisen - yhden sisäisen endometrioosin hedelmättömyyden syistä.

Huomautus! Krooninen endometrioosi vaikuttaa negatiivisesti immuunijärjestelmän tilaan ja estää sen toimintaa. Vaikka raskaus tapahtuisi, sen katkeamisen tai sikiön kuoleman todennäköisyys on erittäin korkea - yli 65%.

Kipu-oireyhtymä

Endometrioosiin liittyvällä kivulla voi olla erilainen luonne, voimakkuus ja sijainti. Akuutti kipu on yleensä leikkaavaa tai pistävää kipua, joka sijoittuu alavatsaan. Krooninen kipu voi olla tylsää ja nalkuttavaa. Niiden voimakkuus on yleensä kohtalainen, joten useimmat naiset eivät kiinnitä niihin huomiota ja pitävät tätä merkkiä premenstruaalisen oireyhtymän ilmenemismuodoina tai lisääntyneen stressin seurauksena.

Endometrioosiin liittyvä krooninen kipu voi lisääntyä, kun se altistuu seuraaville tekijöille:

• läheisyys;
• kuukautiskierto;
• nostella painoja.

Tärkeä! Kroonisen endometrioosin kipu lievitetään helposti kipulääkkeillä, joten monet ihmiset jättävät tämän oireen huomiotta. Erottava piirre on jatkuva, krooninen kulku, eli oire heikkenee tai häviää lääkkeen vaikutuksen aikana, minkä jälkeen kipu palaa.

Verenvuoto

Lähes kaikissa endometrioositapauksissa, sen sijainnista riippumatta, naista häiritsee kosketusverenvuoto, joka ilmenee yhdynnän jälkeen. Jos vaurio vaikuttaa virtsaelinten elimiin tai suoliston osiin, virtsasta tai ulosteesta voi löytyä veripisaroita tai veriraitoja.

Vähäistä verenvuotoa ja voimakasta kipua havaitaan useita päiviä ennen kuukautisten alkamista (noin 4-5 päivää). Verenvuoto kestää yleensä 1-3 päivää, jonka jälkeen se häviää ja 24-48 tunnin kuluttua naisella alkavat kuukautiset.

Kuukautisiin voi liittyä tummanpunaisia ​​tai ruskeita verihyytymiä. Niiden koko voi olla useita senttimetrejä, ja niiden ulkonäkö muistuttaa jonkin verran raakaa maksaa. Hyytymät eivät itsessään ole endometrioosin oire, sillä niitä voi esiintyä myös muiden sairauksien yhteydessä (esim. kohdun limakalvon liikakasvu), mutta yhdessä muiden oireiden kanssa epiteelisolujen patologista kasvua voidaan lähes varmasti epäillä.

Epäsäännöllinen kuukautiskierto

Naiset, joilla on tämä sairaus, kokevat aina kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä. Nämä sisältävät:

• jatkuvat syklin vaihtelut;
• kuukautisten puuttuminen useita kuukausia peräkkäin;
• raskaat ja pitkittyneet kuukautiset (menorragia).

Jos kiertohäiriöitä ilmenee, naisten tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, koska oikea-aikaisen hoidon puuttuessa vakavien seurausten ja komplikaatioiden riski on erittäin korkea. Hoitamaton endometrioosi voi johtaa hyvänlaatuisten kasvainten muodostumiseen, hedelmättömyyteen ja tulehdusprosesseihin.

Erilaisten endometrioosityyppien merkit ja oireet

Psykologisen tekijän rooli diagnoosissa

Lähes 80 prosentilla kroonista endometrioosia sairastavista naisista on psyykkisiä ongelmia. He ovat alttiita masennushäiriöille, psykoosille, heidän emotionaalinen tilansa on häiriintynyt ja heillä on taipumus äkillisiin mielialanvaihteluihin. Jotkut naiset saattavat menettää kiinnostuksensa ympärillään tapahtuviin tapahtumiin. He lopettavat ulkonäöstään huolehtimisen, vähentävät kommunikointia ystävien ja rakkaiden kanssa ja välttävät esiintymistä julkisilla paikoilla.

Patologian erottuva oire (jollei muita kliinisiä ilmenemismuotoja esiintyy) on ahdistuneisuus, aiheeton pelko. Erityisen vaikeissa tapauksissa voi esiintyä paniikkikohtauksia.

Tärkeä! Jotkut naiset alkavat ottaa rauhoittavia lääkkeitä selviytyäkseen nousevista psykologisista ongelmista. On tärkeää ymmärtää, että tällainen hoito antaa lyhytaikaisia ​​tuloksia, koska patologian syy ei katoa.

Miten sairaus ilmenee vanhemmilla naisilla?

Jotkut ihmiset uskovat virheellisesti, että endometrioosi on lisääntymisiässä olevien naisten sairaus. Endometriumin patologinen kasvu epiteelikerroksen yli voi tapahtua missä iässä tahansa, ja yli 45-vuotiailla naisilla taudin kehittymisriski on useita kertoja suurempi, koska vaihdevuosien jälkeen progesteronin tuotanto estyy. Muut tekijät, joita usein esiintyy iäkkäillä naisilla, voivat myös myötävaikuttaa patologian esiintymiseen. Nämä sisältävät:

• ylipaino;
• diabetes;
• kilpirauhasen toimintahäiriöt;
• suuri määrä tartuntatauteja historiassa;
• aiemmat leikkaukset (riippumatta patologisen prosessin sijainnista).

Iäkkäät naiset, jotka kärsivät endometrioosista, kokevat usein päänsärkyä, huimausta ja pahoinvointikohtauksia. Vaikeissa tapauksissa kertaluontoinen oksentelu on mahdollista. Kipuoireyhtymä on yleensä lievää tai kohtalaista, pahenemisvaiheet ovat harvinaisia. Naisen psykologinen tila eroaa myös normaaleista indikaattoreista: esiintyy ärtyneisyyttä, aggressiota muita kohtaan ja itkuisuutta.

Tärkeä! Taudin erottuva merkki vaihdevuosien aikana on verenvuoto. Ne voivat olla kevyitä (verenvuoto) tai tilavia - tässä tapauksessa puhumme verenvuodosta. Tämä kliininen kuva on tyypillinen kohdun endometrioosille.

Munasarjan endometrioosi: merkkejä

Endometrioosin seuraus on kystisten muodostumien ilmaantuminen. Tämän patologian pääoire on kipu, joka on useimmiten pysyvää ja voimistuu intensiivisen rasituksen tai läheisyyden jälkeen. Kuukautiset munasarjan endometrioosin kanssa ovat kivuliaita, lääkkeiden käyttö ei usein tuota merkittävää helpotusta.

Munasarjan endometrioosi voidaan erottaa muista taudin muodoista tyypillisestä ampuvakivusta välilihassa, peräsuolessa ja lannerangassa. Kipuoireyhtymä esiintyy milloin tahansa vuorokauden aikana, eikä se ole riippuvainen naisen fyysisestä aktiivisuudesta. Yöllä, kun lihakset ja nivelsiteet ovat rentoutuneet, kipu voi olla voimakkaampaa.

Kohdunkaulan endometrioosi: kliininen kuva taudista

Kohdun kaulaosan vaurioituminen on ainoa endometrioosin muoto, jossa kipua ei ole käytännössä lainkaan (harvinaisissa tapauksissa kipu voi olla lievää). Tämä johtuu siitä, että niskassa ei ole hermopäätteitä tai kipureseptoreita. Patologiaa voi epäillä epätyypillinen verenvuoto kuukautiskierron jälkipuoliskolla. Verenvuotoa voidaan havaita myös ennen kuukautisten alkamista - se kestää yleensä 2-3 päivää eikä aiheuta epämukavuutta, toisin kuin sisäinen endometrioosi.

Sisäisen endometrioosin oireet

Ultraäänellä lääkäri havaitsee kohdun pinnalla nodulaarisia muodostumia, jotka osoittavat patologian kehittymistä. Kohdun tunnustelun aikana ilmenee voimakasta kipua. Kuukautisten välisenä aikana kipu sijoittuu pääasiassa alavatsaan ja on akuuttia. Tunteiden voimakkuus lisääntyy seksuaalisen kontaktin ja raskaita esineiden nostamisen aikana. Jos tutkit naisen verta tänä aikana, voit havaita anemian merkkejä, jotka liittyvät jatkuvaan verenvuotoon.

Sairauden oireet keisarinleikkauksen jälkeen

Keisarileikkausta pidetään yksinkertaisena leikkauksena (tekniikan kannalta), mutta on tärkeää, että sen suorittaa pätevä kirurgi. Kannattaa myös tarkistaa lääkäriltä, ​​millaista materiaalia ompelemiseen käytetään, sillä tietyntyyppiset kirurgiset langat voivat aiheuttaa kutinaa, epämukavuutta ompelualueella ja lisätä gynekologisten sairauksien riskiä.

Epiteelisolujen proliferaatiota ompeleen ja leikkauksen jälkeisen arven alueella tapahtuu 20 prosentissa tapauksista. Voit epäillä patologisia muutoksia naisen kehossa keisarinleikkauksen jälkeen seuraavien oireiden perusteella:

• arven pinnan huono paraneminen;
• ruskean nesteen purkautuminen saumasta;
• voimakas kutina ompelualueella;
• tunnustelu kyhmyt ompeleiden alla;
• voimakas närästävä kipu alavatsassa.

Jos näitä merkkejä havaitaan, naista kehotetaan ottamaan yhteyttä synnytysneuvolaan ja ottamaan yhteyttä raskautta hoitaneeseen lääkäriin. Joissakin tapauksissa sairaalahoitoa voidaan vaatia ompeleiden märkimisen ja tulehduksen poissulkemiseksi, joten patologisia oireita ei pidä jättää huomiotta.

Taudin diagnoosi

Endometrioosi on sairaus, jota on vaikea diagnosoida epämääräisen kliinisen kuvan vuoksi, koska patologiassa on useimmille gynekologisille sairauksille tyypillisiä merkkejä ja oireita. Jopa tutkimuksen aikana ei ole aina mahdollista määrittää patologian esiintymistä. Lääkäri voi epäillä endometrioosia emättimen ja peräsuolen tunnustelun aikana, jos kyhmyjä tai kystoja havaitaan.

Pelkkä tutkimus ja tunnustelu eivät yleensä riitä taudin toteamiseen, joten lääkärin on määrättävä lisätoimenpiteitä, esimerkiksi lantion elinten ultraääni. Tutkimus voidaan tehdä vatsaan (vatsan ihon läpi) tai käyttämällä emättimen ultraäänianturia, joka työnnetään emättimeen. Ultraääni ei ole 100 % informatiivinen menetelmä endometrioosin diagnosoinnissa, mutta tämän tutkimuksen avulla voidaan havaita kystisten onteloiden esiintyminen.

Jos on epäilyksiä, naiselle tehdään laparoskopia. Tämä leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa, ja sitä voidaan käyttää paitsi diagnostisiin tarkoituksiin myös patologian hoitoon. Laparoskopia aiheuttaa harvoin komplikaatioita, mutta seurausten estämiseksi on tärkeää säilyttää seksuaalinen lepo toimenpiteen jälkeen (vähintään 2-4 viikkoa).

Endometrioosi ei ole vaarallinen patologia, mutta sillä voi olla erittäin kielteisiä vaikutuksia naisen lisääntymisterveyteen, joten sairaus on hoidettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Endometrioosin oireita ja merkkejä ei voida kutsua spesifisiksi, joten sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos naisen terveys heikkenee. Kliinisten ilmenemismuotojen triadin yhdistelmä - lantion kipu, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, hedelmättömyys - viittaa melkein aina kohdun limakalvon patologiaan, joten lääkärin varhaisessa neuvottelussa sairaus voidaan parantaa kokonaan.

Video - Endometrioosi: syyt, oireet, hoito

Krooninen endometrioosi on vaarallinen sairaus, jossa kohdun limakalvon solut kasvavat kohdunontelon ulkopuolella. Ne siirtyvät virtsarakkoon, peräsuoleen, munanjohtimiin, muniin ja muihin sisäelimiin. Sairaus on endometriumin tulehdusprosessi, joka on kohdun sisäonteloa peittävä kerros. Se johtuu elimen ontelon steriiliyden rikkomisesta, joka johtuu patogeenisen mikroflooran kehittymisestä siinä tai tietyntyyppisten lääkkeiden ottamisesta.

Usein patologiaa vaikeuttavat kiinnikkeet (sidekudoksen muodostukset), ja se voi myös kehittyä samanaikaisesti kohdun fibroidien kanssa.

Syitä taudin kehittymiseen

Endometrioosin tarkkoja syitä ei ole selvitetty. Useita syitä endometriumin solujen kasvulle niiden oikean sijainnin ulkopuolella harkitaan. Kohdun limakalvon steriiliys heikkenee, kun:

Sellaiset tekijät kuin munanjohtimien rakenteelliset piirteet, geenimutaatiot, poikkeavuudet solujen entsyymien toiminnassa ja hormonireseptorien reaktiot lisäävät endometrioosin kehittymisen todennäköisyyttä.

Tyypillisiä merkkejä

Endometrioosin merkkejä ei välttämättä ilmene pitkään aikaan. Nainen saa tiedon patologiasta vasta rutiininomaisen gynekologisen tutkimuksen aikana. Ne riippuvat patogeenisten bakteerien tyypistä ja tulehdusprosessin syystä.

Jos epäilet kroonista endometrioosia, sinun tulee kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin:

Endometrioosin paheneminen tapahtuu aina ennen kuukautisten alkamista, samoin kuin niiden aikana.

Jos sinulla on tällaisia ​​oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Asiantuntijat tunnistavat seuraavat patologian muodot:

1. Hajanainen. Ominaista solujen tasainen lisääntyminen myometriumissa.
2. Nodal. Vauriot kasvavat solmujen muodossa.
3. Focal. Yksittäiset alueet vaikuttavat.

Diagnostiset menetelmät

Tutkimusmenetelmät jaetaan perinteisesti kahteen ryhmään:

• tärkeimmät;
• apu.

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät sisältävät anamneesin keräämisen ja analysoinnin. Lääkäri kuuntelee potilaan valituksia ja kiinnittää huomiota patologian oireisiin. Selvittää, onko tehty abortteja, terapeuttisia ja diagnostisia kuretteja tai leikkauksia.

Lääkäri suorittaa manuaalisen gynekologisen tutkimuksen, määrää laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:

Kroonisen endometrioosin hoito

Hoidon tavoitteena ei ole vain poistaa patologian aktiiviset ilmenemismuodot, vaan myös sen seuraukset:

Taudin vakavuudesta ja luonteesta riippuen käytetään konservatiivisia, kirurgisia ja yhdistettyjä menetelmiä.

Tautia ei voida parantaa nopeasti. Lääkehoito on aina pitkäkestoista. Se vähentää munasarjojen toimintaa ja pysäyttää sykliset prosessit kohdun limakalvon soluissa. Hoito-ohjelma sisältää seuraavat lääkeryhmät:

• anti-inflammatorinen;
• hormonaalinen;
• rauhoittavat aineet;
• herkkyyttä vähentävä;
• oireenmukaista käyttöä (kipulääkkeet).

Voit saada positiivisen tuloksen lääkkeiden käytöllä vain endometrioosin kehittymisen varhaisessa vaiheessa ja kohdun limakalvon kasvun oireiden puuttuessa.

Endometrioosin kirurginen hoito on tarkoitettu:

• hedelmättömyys;
• pitkäaikainen kipuoireyhtymä;
• suuret endometrioosipesäkkeet;
• samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
• endometrioosipesäkkeiden ilmaantuminen vatsaonteloon.

Leikkaus on osa monimutkaista hoitoa.

Laparoskopiaa pidetään yleisenä kirurgisena hoitomenetelmänä. Tämä on minimaalisesti invasiivinen ja minimaalisesti traumaattinen tekniikka. Se suoritetaan sekä yleispuudutuksessa että paikallispuudutuksessa.

Kohdun ja lisäosien poisto suoritetaan, kun lisäkkeet ja lantion elimet ovat vahingoittuneet. Tämä tapahtuu useammin vaihdevuosien aikana.

Seuraukset

Krooninen endometrioosi ilman oikea-aikaista hoitoa voi johtaa vakaviin seurauksiin:

• pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen;
• suorituskyvyn menetys kivun vuoksi;
• hedelmättömyys;
• spontaani abortti;
• neurologiset häiriöt;
• muiden patologioiden muodostuminen;
• patologisten prosessien muodostuminen (kystat).

Endometrioosia ei voida jättää huomiotta. Sairaus ei mene itsestään ohi. Kun ensimmäiset patologiaan viittaavat oireet ilmaantuvat, tulee kiireellisesti käydä gynekologilla.

Kun kohtu, munasarjat ja lisäkkeet poistetaan, hormonaalinen tasapaino häiriintyy. Tämä johtaa naisen kehon nopeutuneeseen ikääntymiseen ja huonoon terveyteen.

Ennaltaehkäisy

• seksuaalinen pidättyvyys kuukautisten aikana;
• liiallinen painonpudotus;
• stressitilanteiden ehkäisy;
• optimaalisten ehkäisymenetelmien valinta ja kohdunsisäisten laitteiden luopuminen;
• raskauden keskeyttämisen poissulkeminen;
• säännölliset käynnit gynekologilla;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• immuunijärjestelmän vahvistaminen;
• tehostettu terveydentilan seuranta lantion elinten leikkauksen jälkeen.

Jos endometrioosi on alkuvaiheessa eikä häiritse hedelmöitystä, raskaus voi lievittää sairautta pysyvästi. Usein synnytyksen jälkeen naisen täydellinen toipuminen havaitaan.