ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus: រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky អំពីការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus រោគសញ្ញានៃ cytomegalovirus ចំពោះកុមារ

បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងខ្លួនវាចាប់ផ្តើមបង្កើនយ៉ាងសកម្មនិងតាំងលំនៅនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាកើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពស៊ាំចុះខ្សោយខណៈពេលដែលកុមារដែលមានសុខភាពល្អវត្តមានរបស់ CMV នៅក្នុងខ្លួនគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។

ផ្លូវនៃការឆ្លង

ភាពជាក់លាក់នៃ CMV គឺថាវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយរាវស្ទើរតែទាំងអស់នៃរាងកាយ (ឈាម, ទឹកនោម, ទឹកមាត់, កំហាក, ញើស, ទឹករំអិលទ្វារមាស, មេជីវិតឈ្មោល) ដូច្នេះវាងាយស្រួលណាស់សម្រាប់សារពាង្គកាយតូចមួយដែលមិនមានការការពារក្នុងការឆ្លង។ ផ្លូវនៃការឆ្លងវីរុសអ៊ប៉សប្រភេទទី ៥៖

  • មានផ្ទៃពោះ - transplacental ពីម្តាយទៅទារក;
  • intrapartum - ពីម្តាយទៅកូនក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត;
  • ក្រោយពេលសម្រាល - តាមរយៈតំណក់ខ្យល់ ឬទំនាក់ទំនង តាមរយៈការបញ្ចូលឈាម តាមរយៈទឹកដោះម្តាយ។

ការឆ្លងមេរោគ Transplacental ត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្រោះថ្នាក់បំផុត ចាប់តាំងពីមេរោគជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកភ្លោះ ហើយប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធស្ទើរតែទាំងអស់របស់ទារក។

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ

  • គ្រុនក្តៅ, ញាក់;
  • ហៀរ​សំបោរ;
  • ក្អក;
  • កូនកណ្តុររីកធំ;
  • ឈឺក្បាលនិងសាច់ដុំ;
  • អស់កម្លាំងលឿន;
  • ការរីកធំនៃ palatine និង pharyngeal tonsils ។

រោគសញ្ញាបែបនេះអាចមានរយៈពេលពី 2 សប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ ហើយមិនត្រូវការការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ ឬការព្យាបាលជាក់លាក់នោះទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សាចំពោះកុមារនៃក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នា

វគ្គធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះកុមារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទម្រង់ពីកំណើតនៃជំងឺ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ទារកទើបនឹងកើតមានភាពទន់ខ្សោយខ្លាំង ដូច្នេះមេរោគអាចឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកបានយ៉ាងងាយ ហើយបង្ករឱ្យមានបញ្ហា និងពិការភាពដែលនឹងមានរយៈពេលពេញមួយជីវិត។

អំឡុងពេលក្រោយសម្រាល ការឆ្លងមេរោគភាគច្រើនកើតឡើងពីឪពុកម្តាយ ហើយមិនមានរោគសញ្ញា។ ភាគច្រើនក្លាយជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ CMV ដែលមានអាយុចន្លោះពី 2 ទៅ 6 ឆ្នាំ នៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមមានទំនាក់ទំនងកាន់តែច្រើនជាមួយកុមារផ្សេងទៀត និងទៅសាលាមត្តេយ្យ។ វគ្គនៃជំងឺក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺកាន់តែនឹកឃើញដល់ ARVI ហើយលុះត្រាតែរោគសញ្ញានៅតែមានរយៈពេលយូរ ទើបអាចមានការសង្ស័យអំពីជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 5 បាន។

បន្ទាប់ពី 6-7 ឆ្នាំ ទីបំផុតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានស្ថេរភាព និងអាចទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗយ៉ាងសកម្ម។ ការឆ្លងមេរោគបឋមក្នុងអំឡុងពេលនេះច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា បន្ទាប់ពីនោះមេរោគនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនក្នុងទម្រង់ "ស្ងប់ស្ងាត់" ។

ហេតុអ្វីបានជា CMV មានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ?

ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរឹងមាំ វីរុសប្រភេទទី 5 មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ វីរុសរស់នៅក្នុងរាងកាយហើយមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនរបស់វា។ CMV មានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះកុមារដែលមានទម្រង់ឆ្លងមេរោគពីកំណើត ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ឬភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

ផលវិបាក

កុមារដែលមានការឆ្លងមេរោគពីកំណើត asymptomatic និង CMV សកម្មក្នុងឈាមគឺងាយរងគ្រោះបំផុតក្នុងការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីកំណើត ពួកគេអាចជួបប្រទះនូវផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

  • ប្រកាច់;
  • ការចុះខ្សោយនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ;
  • ទម្ងន់ទាប;
  • ការខូចខាតដល់បេះដូងនិងថ្លើម;
  • មីក្រូ ឬ hydrocephalus ។

ប្រសិនបើមេរោគបានជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសំខាន់ៗនៃរាងកាយ នោះជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើងក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត៖

  • វិកលចរិត;
  • ថ្លង់ និងពិការភ្នែកដោយផ្នែកឬពេញលេញ;
  • ការរំលោភលើការបង្កើតធ្មេញ;
  • ជំងឺនៃការនិយាយ;
  • ជំងឺរលាកថ្លើម;
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ;
  • ការអភិវឌ្ឍខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ទម្រង់នៃការឆ្លងដែលទទួលបានមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកបែបនេះចំពោះកុមារដែលមានភាពស៊ាំខ្លាំងនោះទេ។ ប្រសិនបើរាងកាយចុះខ្សោយ មេរោគអាចប៉ះពាល់ដល់សួត ថ្លើម បេះដូង និងតម្រងនោម ហើយជំងឺនេះបានក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ និងធូរស្បើយឡើងវិញ។

វេជ្ជបណ្ឌិតដ៏ល្បី Komarovsky ចាត់ទុកថា CMV មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារទេ លើកលែងតែករណីឆ្លងមេរោគពីកំណើតដែលអាចបង្កបាន។ ក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 5 គឺដើម្បីរក្សាភាពស៊ាំធម្មតារបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចផលិតអង្គបដិប្រាណគ្រប់គ្រាន់ដែលនឹងការពារទាំងនាង និងទារក។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​មិន​អាច​ផ្អែក​លើ​រូបភាព​គ្លីនិក​នៃ​ជំងឺ​នេះ​បាន​ទេ ព្រោះ​ក្នុង​ករណី​ជា​ច្រើន​ការ​ឆ្លង​គឺ​ជា​រោគ​សញ្ញា។

វិធីសាស្រ្តពិនិត្យគ្លីនិកទូទៅ

ការពិនិត្យ CMV ចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាមួយនឹងជំងឺស្រដៀងគ្នា (ស្អូច រលាកសួត។ល។) និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដូចខាងក្រោមៈ

  • ទូទៅ;
  • ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ;
  • cytoscopy ទឹកនោមឬទឹកមាត់;
  • វប្បធម៌មេរោគពីគំរូទឹកនោម ឬបំពង់ក។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងឈាមទូទៅនឹងបង្ហាញពីអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការរលាកក្នុងរាងកាយ ការធ្វើស៊ីតូស្កូស្កុបនឹងបង្ហាញវត្តមានកោសិកានៃទំហំធំលក្ខណៈនៅក្នុងគំរូដែលកំពុងសិក្សា ហើយវប្បធម៌នៃមេរោគនឹងប្រាប់អំពីសកម្មភាពរបស់វា។

វិធីសាស្រ្តពិនិត្យសរីរវិទ្យា

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យកំណត់ការឆ្លងនិងកម្រិតនៃសកម្មភាព CMV ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមត្រូវបានអនុវត្ត។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

  1. ELISA()- ការរកឃើញអង្គបដិប្រាណការពារ Ig G និង Ig M នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម វត្តមានរបស់ immunoglobulins ទាំងពីរបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពស៊ាំទៅនឹងមេរោគ វត្តមានរបស់ Ig M បង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគបឋម ហើយ Ig G បង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀត បរិមាណ Ig G ត្រូវបានកើនឡើង នេះបង្ហាញពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃជំងឺអ៊ប៉ស។ អវត្ដមាននៃអង្គបដិប្រាណការពារបង្ហាញថា CMV មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមទេ។
  2. PCR (ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់វត្ថុធាតុ polymerase)- ការពិនិត្យលើជីវគីមីផ្សេងៗរបស់អ្នកជំងឺ (ឈាម ទឹកនោម ទឹកមាត់) សម្រាប់វត្តមានរបស់វីរុស Herpes Type 5 DNA ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃការបន្តពូជរបស់មេរោគនៅក្នុងខ្លួន។

វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញ CMV ទោះបីជាមានការឆ្លងមេរោគ asymptomatic ដូច្នេះវាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទម្រង់ពីកំណើតនៃជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ដូច CMV ទាំងអស់ វាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ដូច្នេះហើយ រាល់សកម្មភាពព្យាបាលគឺសំដៅកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់មេរោគ បង្កើនការការពាររបស់រាងកាយ និងកម្ចាត់ជំងឺរួមគ្នា។ ការព្យាបាលជាក់លាក់នៃជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 5 ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្រោមការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ទម្រង់ពីកំណើតនៃជំងឺនិងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលទទួលបាន។

ការព្យាបាលជាក់លាក់ប្រឆាំងនឹងមេរោគ

ចំពោះកុមារ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ (Ganciclovir, Cytoven,) និងត្រូវបានគេប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធ។ ការសង្កត់ធ្ងន់ចម្បងគឺលើការបង្កើនសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ចាប់តាំងពីថ្នាំប្រឆាំងមេរោគជាច្រើនមានជាតិពុលខ្លាំងចំពោះរាងកាយរបស់កុមារ។

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា

ប្រសិនបើកុមារមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៃសួត ថ្លើម បេះដូង ឬប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត ការព្យាបាលបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលមានបំណងលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃទម្រង់ដែលទទួលបាន ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ដំណក់ vasoconstrictor សម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ សារធាតុរាវច្រើន និងស៊ីរ៉ូក្អក។

វិធីសាស្រ្តបង្ការ

មធ្យោបាយសំខាន់ក្នុងការការពារទម្រង់ពីកំណើតនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus គឺត្រូវរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ និងរក្សាភាពស៊ាំចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែថែរក្សាសុខភាពរបស់គាត់ ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាប្រចាំ ជៀសវាងការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយមនុស្សដែលមិនស្គាល់ និងគោរពច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការការពារទម្រង់ដែលទទួលបាននៃជំងឺអ៊ប៉សគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយឪពុកម្តាយចាប់ពីពេលដែលកូនកើតមក។ ការថែទាំដ៏ទូលំទូលាយ ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការឡើងរឹងនៃរាងកាយរបស់កុមារ គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង CMV ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

Cytomagalovirus ចំពោះកុមារភាគច្រើនលេចឡើងក្នុងស្បូន។ នៅពេល​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ឆ្លង​មេរោគ មេរោគ​ឆ្លង​តាម​ឈាម​ទៅកាន់​ទារក។

ភាពមិនធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារលេចឡើងនៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឆ្លងមេរោគក្នុងត្រីមាសទី 1 ។ ការឆ្លងមេរោគនៅដំណាក់កាលផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានោះទេ។ ការដឹកជញ្ជូនមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃ cytomegalovirus បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីកំណើតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃសមត្ថភាពការពារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

វិទ្យាស្ថានអ៊ឺរ៉ុបបានធ្វើការសិក្សាស្រាវជ្រាវលើឧប្បត្តិហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថា 90% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជបានឆ្លងមេរោគនេះ។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ cytomegalovirus នៅដំណាក់កាលដំបូងនោះទេ។

គ្មានការធ្វើតេស្តពិនិត្យរកមេរោគត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ មិនមានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងជំងឺមេរោគនោះទេ។ បញ្ហា​នេះ​នៅ​តែ​ជាប់​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ឱសថ​ក្នុង​សតវត្សរ៍​ទី ២១។

ការពិសោធន៍បានបង្ហាញពីប្រេកង់ខ្ពស់នៃ "ការរួមរស់ជាមួយគ្នា" នៃ cytomegalovirus, ureaplasma, Chlamydia និងវីរុស Herpes simplex អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus

ការឆ្លងមេរោគ Cytomegalovirus ចំពោះកុមារគឺជាបញ្ហាគភ៌។ គ្លីនិកដែលបានលុបមិនអនុញ្ញាតឱ្យរោគស្ត្រីកំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុបង្កជំងឺនៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ នៅពេលតាមដានការមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យមិនទទួលយកការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ធ្ងន់ធ្ងរទេ។ Nosology អាចត្រូវបានលាក់នៅក្រោមការបង្ហាញពីជំងឺផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចការពារផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់៖

  • ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ Fetoplacental;
  • ការបញ្ចប់ដោយឯកឯងនៃការមានផ្ទៃពោះ;
  • ហានិភ័យនៃការរលូតកូន;
  • Hydrops fetalis;
  • ការសម្រាលកូន។

ផ្លូវសំខាន់នៃការចម្លងនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់គឺការរួមភេទ។ស្ថិតិបង្ហាញពីប្រេកង់ខ្ពស់នៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ cytomegalovirus និងវីរុស Herpes simplex ។ មានករណីនៃការឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនង urogenital ។

វគ្គនៃការបង្ករោគក្នុងកុមារត្រូវបានពន្យល់ដោយអភ័យឯកសិទ្ធិពេញមួយជីវិតដែលទារកទទួលបានបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ជាមួយភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ប្រសិនបើទារកមិនបានទទួល cytomegalovirus ពីម្តាយរបស់គាត់ទេ គាត់អាចនឹងឆ្លងមេរោគនៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្ដិ។

ជាមួយនឹងភាពស៊ាំធម្មតា ការប៉ះពាល់នឹង cytomegalovirus មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់កុមារនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ការឆ្លងមេរោគអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយបង្កើតភាពស៊ាំយូរអង្វែង។ ការឆ្លងតែមួយគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការការពារពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពារកុមារពីការទៅលេងសាលាមត្តេយ្យ សាលារៀន និងកន្លែងសាធារណៈ។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់នៃមេរោគមិនអនុញ្ញាតឱ្យនរណាម្នាក់ជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus នោះទេ។

ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបញ្ចេញសកម្មនៃធាតុបង្កជំងឺទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែក្នុង 10% នៃកុមារដែលមានភាពស៊ាំថយចុះ។ រោគសញ្ញាគឺមិនជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺ៖

  • ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ;
  • ការថយចុះចំណង់អាហារ;
  • កន្ទួលលើស្បែក;
  • គ្រុន;
  • ឈឺក្បាល;
  • ហៀរ​សំបោរ;
  • ឈឺ​ក។

រោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើគឺជាប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការបន្តមេរោគ។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពគឺជាប្រតិកម្មការពារដែលមានគោលបំណងពន្លឿនប្រតិកម្មជីវគីមី។ យោងតាមគំនិតវេជ្ជសាស្រ្តទំនើបប្រតិកម្មសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 38 អង្សាសេគឺជាសរីរវិទ្យា។ រោគសញ្ញានៃការរលាកក្នុងតំបន់កើតឡើងដោយសារតែប្រតិកម្មកម្រិត virion ។ ការប្រមូលផ្តុំមេរោគដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មត្រូវបានបំផ្លាញដោយ macrophages ។ ប្រតិកម្មរលាកត្រូវបានទាមទារដើម្បីយកផលិតផលបំផ្លាញចោល។

Cytomegalovirus ចំពោះកុមារ (CMV) គឺជាជំងឺឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណជាក់លាក់មួយគឺ Human betaherpesvirus 5. ក្នុងករណីភាគច្រើន មេរោគត្រូវបានរកឃើញដោយការពិនិត្យមើលឈាម និងទឹកនោមដោយប្រើវិធីសាស្ត្រប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase ។ ចំពោះកុមារជាច្រើន ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus មិនបង្ហាញដោយខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយមានតែនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងកត្តាមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ ទើបមានសញ្ញាដំបូងកើតឡើង។

តើអ្វីទៅជា cytomegalovirus ចំពោះកុមារ

មេរោគ Cytomegalovirus នៅក្នុងកុមារអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គទាំងអស់ ប៉ុន្តែវាបង្ហាញពីសកម្មភាពដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ ពង្រីក និងបញ្ចូល DNA របស់វាទៅក្នុងស្នូលនៃកោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅពេលដែលភ្នាក់ងារបង្ករោគត្រូវបានណែនាំ កោសិកា lymphocytes និង monocytes ត្រូវបានបំផ្លាញ។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកោសិកានៃក្រពេញទឹកមាត់ដែលបង្កើតឱ្យឈ្មោះថាវីរុស (បកប្រែពីឡាតាំងថា "កោសិកាយក្ស") ។

ការបង្ករោគមិនត្រឹមតែបំផ្លាញសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាលិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់កុមារ រំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងនាំឱ្យហូរឈាម។ មេរោគបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរូបរាង និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ leukocytes និង phagocytes ដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃសញ្ញានៃភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់កុមារមានសុខភាពល្អ មេរោគមិនសកម្មទេ។

ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំជំងឺនេះចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។

តើវាមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណាចំពោះកុមារ

ទម្រង់ពីកំណើតនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការវិកលចរិតក្នុងកុមារ។ ហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់ទារកគឺ 30% ។ ជំងឺនេះនាំឱ្យពិការភ្នែក និងពិការភ្នែក។ ក្នុង 18% នៃករណីការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកើតឡើង។ កុមារមានរោគសញ្ញាប្រកាច់ ថប់បារម្ភខ្ពស់ ស្រកទម្ងន់ និងប្រតិកម្មស្បែក។

ផ្លូវនៃការឆ្លងនិងមូលហេតុនៃ CMV ចំពោះកុមារ


ការឆ្លងមេរោគលើកុមារជារឿយៗកើតឡើងតាមរយៈការទាក់ទងជាមួយម្តាយដែលមានមេរោគ។ មេរោគអាចឆ្លងមិនត្រឹមតែតាមរយៈទឹកដោះ និងទឹកមាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងតាមរយៈញើស ឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ ផ្លូវសំខាន់ៗនៃការឆ្លងគឺ៖

  1. ខ្យល់។ ការឆ្លងមេរោគអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកដែលមានសុខភាពល្អប្រសិនបើមានមនុស្សឈឺនៅក្បែរនោះ។
  2. Transplacentral ។ មេរោគឆ្លងពីម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  3. ទំនាក់ទំនង។ ការបង្ករោគកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុជីវសាស្រ្តមកប៉ះនឹងស្បែកទារក។
  4. Parenteral ។ លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus កើនឡើងកំឡុងពេលបញ្ចូលឈាម ឬការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមិនបានព្យាបាល។

ប្រភេទនិងទម្រង់នៃ cytomegalovirus កុមារភាព

CMV មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

  • ពីកំណើត;
  • ទទួលបាន។

ជារឿយៗការឆ្លងមេរោគកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មេរោគនេះជ្រាបចូលទៅក្នុងសុក ហើយចូលទៅក្នុងទឹកភ្លោះ នៅពេលលេបចូល វាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយដែលកំពុងលូតលាស់របស់កុមារ។

វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុករយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការមានគភ៌គឺជារយៈពេលដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ក្នុងករណីនេះ ហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍នៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងទារកគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់។ ការឆ្លងមេរោគអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូននៅពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង។ Cytomegalovirus ត្រូវបានចាត់ទុកថាទទួលបានប្រសិនបើវាត្រូវបានចម្លងពីម្តាយ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងជាមួយនឹងការថើប និងការប៉ះស្បែក។

អាស្រ័យលើទីតាំងនៃការផ្ទុះ ទម្រង់នៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

  1. បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ការបង្កើតកើតឡើងនៅកន្លែងតែមួយ។
  2. ទូទៅ។ ដំណើរការខុសប្រក្រតីរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។

ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមវគ្គសិក្សារបស់វាទៅជា៖

  • មិនទាន់ឃើញច្បាស់៖
  • ហឹរ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ពីកំណើតគឺជាការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរាងកាយរបស់កុមារ។ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃបេះដូង សកម្មភាពខួរក្បាល និងដំណើរការមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសង្ស័យថាមានទម្រង់ពីកំណើតនៃ CMV ប្រសិនបើមានសាច់ដុំ hypotonicity ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ សន្លឹម និងអសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយអាហារ។ ទារកបែបនេះជួបប្រទះការរំខានដល់ដំណេក កង្វះចំណង់អាហារ និងមិនបង្កើនទម្ងន់ខ្លួន។ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់កុមារត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ វាមានហានិភ័យនៃការស្លាប់នៅក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។


ប្រសិនបើគភ៌បានឆ្លងមេរោគក្នុងត្រីមាសទី 3 នោះ ពុំមានសញ្ញាណាមួយនៃពិការភាពពីកំណើតឡើយ។ ផលវិបាកអាចរួមមានជំងឺថ្លើម និងឈាម។ ចំពោះទារកខ្លះ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយសញ្ញានៃ hydrocephalus, រីកធំឡើង និង hyperthermia ។ បន្ថែមពីលើការរលាកនៃកូនកណ្តុរទារកមានកន្ទួលលើស្បែកដែលអាចហូរឈាម។

ទម្រង់ដែលទទួលបាននៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus កម្របង្ហាញដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ជារឿយៗវាមិនទាន់ឃើញច្បាស់ និងមិនមានឥទ្ធិពលលើកុមារឡើយ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្រោមដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ទារក។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពធន់របស់រាងកាយ ដំណើរការឆ្លងចាប់ផ្តើមវិវត្ត ដោយមានសញ្ញាដែលនឹកឃើញដល់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ កុមារ​មាន​ការ​ក្អក​ដើមទ្រូង ផលិត​កំហាក បង្កើន​សីតុណ្ហភាព​រាងកាយ និង​បង្កើន​ការ​នោម។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការរលាកផ្លូវដង្ហើម តឹងច្រមុះ និងឈឺចាប់នៅពេលលេប។ ក្នុងករណីខ្លះកន្ទួលក្រហមលេចឡើងនៅលើស្បែក។

នៅពេលដែលមេរោគត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ កូនកណ្តុរមាត់ស្បូនចាប់ផ្តើមរីកធំ។ ជាធម្មតាពួកគេមិនរំខានទារកទេ។ ថ្លើម និងលំពែងរីកធំ អមដោយអារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងពោះ។ ក្នុងករណីនេះការរួមផ្សំនៃកូនកណ្តុរ inguinal និង axillary ត្រូវបានអង្កេត។ សញ្ញា​នៃ​ការ​ខូច​ថ្លើម​គឺ​ការ​ឡើង​លឿង​នៃ​ស្បែក និង​ភ្នែក។ ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus អាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាសញ្ញានៃការឈឺបំពង់ក៖ កុមារត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ សន្លឹម សន្លឹម និង hyperthermia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រសិនបើមានសញ្ញាបែបនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ cytomegalovirus ចំពោះកុមារ

បន្ថែមពីលើការពិនិត្យខាងក្រៅប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ Immunoglobulins ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូម។ អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ M លេចឡើងនៅក្នុងខ្លួនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមេរោគចូលទៅក្នុងកោសិកានៃសរីរាង្គ។ សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃដំបូងចាប់ពីពេលនៃការឆ្លង។ IgM immunoglobulins បន្តរយៈពេលប្រាំមួយខែ។ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ យើងអាចនិយាយអំពីទម្រង់ដំបូងនៃជំងឺនេះ។


អង្គបដិប្រាណថ្នាក់ G ត្រូវបានរកឃើញមួយខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចូល cytomegalovirus ហើយនៅតែមាននៅក្នុងឈាមពេញមួយជីវិត។ តាមរបៀបនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចទប់ទល់នឹងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

ការកំណត់សូចនាករបរិមាណនៃអង្គបដិប្រាណអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនៃជំងឺនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគការសំយោគនៃ immunoglobulins ត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍មិនកំណត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមទេ ប៉ុន្តែបង្ហាញពីកម្រិតនៃសកម្មភាពរបស់វា។ សេរ៉ូមត្រូវបានពនឺក្នុងសមាមាត្រពី 1 ទៅ 100។ នៅពេលដែលកម្រិតធម្មតានៃសារធាតុ immunoglobulins ត្រូវបានលើស យើងអាចនិយាយអំពីការកើតឡើងនៃជំងឺ។ បទដ្ឋាន IgM< 0,5. Увеличение показателя указывает на положительный анализ.

ឈាមសម្រាប់អង្គបដិប្រាណទៅនឹង cytomegalovirus ចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយមិនបរាជ័យ ប្រសិនបើម្តាយទទួលរងពីទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការបកស្រាយនៃការវិភាគជារឿយៗបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ថ្នាក់ G immunoglobulins សូចនាករនេះមិនតែងតែបង្ហាញថាទារកមានទម្រង់ពីកំណើតនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus នោះទេ។ វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgG នៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងម្តាយ។ សូចនាករនៃការឆ្លងមេរោគរបស់ទារកគឺលើសពីស្តង់ដារ Immunoglobulin ថ្នាក់ M ទឹកនោម និងទឹកមាត់របស់កុមារអាចបម្រើជាសម្ភារៈជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ។

ការព្យាបាល

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវពិចារណាលើកត្តាខាងក្រោម៖

  1. ប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ។ កំណត់ដោយអង់ស៊ីម immunoassay ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះ ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញា ឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធរបស់ទារកនោះទេ។ វត្តមាននៃមេរោគមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារដំណើរការធម្មតា។
  2. ធម្មជាតិនៃដំណើរនៃជំងឺនេះ។ នៅពេលដែលការបង្ករោគកើតឡើង ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានយកមកពិចារណា។
  3. ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ មិន​ត្រឹម​តែ​ដំណើរ​នៃ​ជំងឺ​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ល្បឿន​នៃ​ការ​ងើប​ឡើង​វិញ​ក៏​អាស្រ័យ​លើ​មុខងារ​ការពារ​របស់​រាង​កាយ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky អំពីការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus

គ្រូពេទ្យកុមារ E. Komarovsky ជឿថាការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារ antibacterial ក្នុងការរកឃើញការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus គឺមិនត្រឹមត្រូវទេព្រោះថ្នាំបែបនេះមិនអាចជួយជាមួយជំងឺនេះបានទេ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារនៅពេលដែលសញ្ញានៃផលវិបាកលេចឡើងដែលបង្ហាញដោយការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។


ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយគិតគូរពីទម្ងន់ខ្លួនរបស់កុមារ និងវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដូចគ្នានឹងការព្យាបាលសម្រាប់វីរុស Herpes ។ កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ ganciclovir និង cytoven ។ កំរិតប្រើត្រូវបានគណនាដោយគិតគូរពីទម្ងន់របស់កុមារ (10 mg/kg) បន្ទាប់ពី 21 ថ្ងៃវាត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 5 mg/kg ។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់សញ្ញានៃជំងឺបាត់ ហើយប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃសកម្មភាពនៃការឆ្លងមេរោគថយចុះ។ សម្រាប់ទម្រង់ពីកំណើត ganciclovir ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រយៈពេលមួយខែកន្លះក្នុងកម្រិត 10 mg/kg ។ ប្រសិនបើសញ្ញានៃការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំលេចឡើង ភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុសផ្សេងទៀតត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់កុមារ។

ប្រសិនបើភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (Ibuprofen) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គ្រូពេទ្យកុមារណែនាំឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងវីតាមីនចម្រុះ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមតាមច្រមុះមានលក្ខណៈធម្មតា ថ្នាំ naphthyzine និង sanorin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅពេលដែលការហើមនៃភ្នាស mucous កើតឡើងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារ immunostimulating គឺមានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងក្នុងការព្យាបាល CMV ។ កុមារត្រូវបានចាក់ថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ immunoglobulins ប្រឆាំងនឹង cytomegalovirus ។ វគ្គសិក្សា - ការចាក់ 10 ។

បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺបានធូរស្រាល កុមារត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការព្យាបាលដោយចលនា (ម៉ាស្សា, UHF)។

ជាតិពន្ធុវិទ្យា

មូលដ្ឋាននៃរូបមន្តភាគច្រើនដែលជួយទប់ទល់នឹងជំងឺគឺការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិ។ នៅពេលប្រើឱសថ folk អ្នកត្រូវចាំថាកុមារអាចវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ប្រសិនបើសញ្ញានៃការមិនអត់ឱនចំពោះឱសថលេចឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកនោះ ការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្រ្តមិនធម្មតាគួរតែត្រូវបានបោះបង់ចោល។

សម្រាប់ cytomegalovirus អ្នកអាចប្រើបណ្តុំដែលមានឫសនៃ licorice, kopeck, leuzea, ផ្លែឈើ alder, ខ្សែអក្សរនិងផ្កា chamomile ។ ល្បាយស្ងួតត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់យក 2 tbsp ។ រុក្ខជាតិនិងចាក់½លីត្រទឹករំពុះ។ សម្រាប់ infusion វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីប្រើ thermos មួយ។ ភ្នាក់ងារព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារ 50 មីលីលីត្រ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បីព្យាបាល CMV អ្នកអាចប្រើបណ្តុំនៃ thyme, buds birch, string, wild rosemary, leuzea, yarrow និង root burnet ។ 2 tbsp ។ រុក្ខជាតិស្ងួតត្រូវបានចាក់ជាមួយ 500 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ បន្ទាប់ពី 10 ម៉ោង infusion ត្រូវបានត្រងហើយកុមារត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ 50 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំរាញ់ចេញពីស្លឹកគ្រៃ យិនស៊ិន និង អ៊ីឈីណាសេ អាចប្រើជាមធ្យោបាយពង្រឹងប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយ។ ការប្រមូលផ្ដុំនៃ lungwort, violet, nettle និងស្លឹក birch, plantain, rosehips និងគ្រាប់ពូជ dill ជួយបង្កើនល្បឿននៃការស្តារឡើងវិញ។ 4 tsp ល្បាយនេះត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងទឹករំពុះ 1 លីត្រហើយទុកចោលរយៈពេល 9 ម៉ោងក្នុងទីងងឹត។ ផលិតផលត្រូវបានគេយកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ 40 មីលីលីត្រ។ កុមារត្រូវបានណែនាំឱ្យរៀបចំ decoctions ស្រស់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

សម្រាប់ទារកអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ ពេលរៀបចំថ្នាំ អ្នកត្រូវប្រើ ½ tsp ។ ឱសថស្ងួត។

មុនពេលប្រើឱសថបុរាណដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះកុមារ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ។

នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផ្តល់ចំនួនអប្បបរមានៃការ infusion ។ ផ្តល់ការអត់ធ្មត់ធម្មតា កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើង។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយ infusions គឺយ៉ាងហោចណាស់មួយខែ។ ការប្រើប្រាស់រូបមន្តប្រជាប្រិយសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារត្រូវបានអនុញ្ញាតជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

មេរោគ Cytomegalovirus បង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងបំផុតដល់ទារក និងកុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះមានសមត្ថភាពជ្រាបចូលទៅក្នុងតម្រងការពារសុក។ នៅពេលដែលការឆ្លងចូលទៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលកំពុងលូតលាស់ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរគឺខ្ពស់ណាស់។


ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ទារកចាប់ផ្តើមដំណើរការយ៉ាងសកម្មជិតដល់ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ នៅពេលដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម ការឆ្លងមេរោគអាចនាំឱ្យខូចខាតដល់បំពង់រំលាយអាហារ និងហូរឈាមទៅក្នុងជាលិការបស់ពួកគេ។

ជាមួយនឹង CMV ពីកំណើត កុមារអាចវិវត្តន៍៖

  • ភាពស្លេកស្លាំង;
  • ជំងឺរលាកខួរក្បាល;
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ;
  • មហារីកខួរក្បាល;
  • lymphocytosis;
  • ការឆ្លងបាក់តេរី។

ប្រសិនបើ​ការ​ឆ្លង​មួយ​ប្រភេទ​ទៀត​កើត​ឡើង ការ​ស្លាប់​អាច​នឹង​កើត​មាន​ប្រសិន​បើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​វេលា។

ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃផលវិបាក វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគាំទ្រដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារជានិច្ច។

សកម្មភាពសំខាន់ៗគឺ៖

  1. របបអាហារមានតុល្យភាព។ ការផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងពណ៌បៃតង បន្លែ ធញ្ញជាតិ ជាតិសរសៃ និងផលិតផលទឹកដោះគោធម្មជាតិ ជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយ។
  2. លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយ។ ការបណ្តុះបណ្តាលកីឡាកម្រិតមធ្យមគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ។ សកម្មភាពអាងហែលទឹក ពីឡាត និងអារ៉ូប៊ីកមានប្រយោជន៍សម្រាប់កុមារ។
  3. សម្រាកពេលថ្ងៃ។ កុមារមត្តេយ្យគួរគេងបន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់រយៈពេល 1.5-2 ម៉ោង។ ដំបូងវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យខ្យល់ចេញចូលហើយបើចាំបាច់ធ្វើឱ្យបន្ទប់សើម។
  4. ការដើរទៀងទាត់។ ខ្យល់ស្រស់ និងចលនាជួយស្ដារភាពស៊ាំ។ អ្នកត្រូវដើរជាមួយកូនរបស់អ្នកឱ្យឆ្ងាយពីផ្លូវហាយវេ។
  5. វិធានការអនាម័យ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្រៀនកុមារឱ្យលាងដៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ បន្ទាប់ពីដើរ ឬបន្ទាប់ពីទៅមើលសាលាមត្តេយ្យ។ វាត្រូវតែចងចាំថាភ្នាក់ងារបង្ករោគអាចឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនង។

ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺទម្រង់ពីកំណើតដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃពិការភាពនិងការរលូតកូន។ ការព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ​គឺ​ផ្អែកលើ​ការ​ជំរុញ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ ប្រយុទ្ធប្រឆាំង​នឹង​មេរោគ និង​ការពារ​ការកើតឡើង​នៃ​ផលវិបាក​នៃ​បាក់តេរី​។ ការការពារគឺសំដៅបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយ។ ថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

កុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន cytomegalovirus ។ ទោះបីជាមានការចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយនៃភ្នាក់ងារនេះនៅទូទាំងភពផែនដីក៏ដោយ ក៏មនុស្សសាមញ្ញស្ទើរតែគ្មានចំណេះដឹងអំពីវាដែរ។ ជា​ការ​ល្អ មាន​នរណា​ម្នាក់​ធ្លាប់​បាន​ឮ​អ្វី​មួយ ប៉ុន្តែ​គេ​មិន​អាច​ចាំ​ថា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Evgeniy Komarovsky បានពន្យល់ក្នុងលក្ខណៈដែលអាចចូលដំណើរការបានថា នេះគឺជាមេរោគ ហេតុអ្វីបានជាវាមានគ្រោះថ្នាក់ និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើ "សត្វដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច" នេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរបស់កុមារ។ យើងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីស្គាល់ព័ត៌មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតដ៏ល្បីល្បាញ។

អំពីមេរោគ

Cytomegalovirus ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃវីរុស Herpes ប្រភេទទី 5 ។ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ណាស់នៅពេលមើលតាមមីក្រូទស្សន៍ - រូបរាងរបស់វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងរាងមូល សំបកនៃផ្លែដើមទ្រូង ហើយនៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាងវាមើលទៅដូចជាឧបករណ៍។

នៅពេលដែលមេរោគនេះឆ្លងដល់មនុស្ស វាបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមានភាពឆេវឆាវនោះទេ៖ បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងខ្លួន វាអាចនៅទីនោះដោយសុខសាន្តក្នុងរយៈពេលយូរ ដោយមិនបង្ហាញពីវត្តមានរបស់វាតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ចំពោះ “ការអត់ឱន” នេះគេហៅថា មេរោគឱកាសនិយម ដែលបន្តពូជ និងបង្កជំងឺតែក្រោមកត្តាមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ កត្តាសំខាន់គឺភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ អ្នកដែលងាយនឹងឆ្លងមេរោគជាងគេ គឺមនុស្សដែលប្រើថ្នាំច្រើនសម្រាប់ហេតុផលណាមួយ រស់នៅក្នុងតំបន់ដែលបំពុលបរិស្ថាន ហើយជារឿយៗប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារក្នុងបរិមាណច្រើន។

Cytomegalovirus ចូលចិត្តតាំងលំនៅនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់។ ពីទីនោះវាធ្វើដំណើរពេញរាងកាយ។

ដោយវិធីនេះ រាងកាយនឹងផលិតអង្គបដិប្រាណទៅវាបន្តិចម្តងៗ ហើយប្រសិនបើគ្រប់គ្រាន់នៃពួកវាបានប្រមូលផ្តុំ សូម្បីតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយក៏មិនអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ដែរ។

ផ្លូវបញ្ជូន

ប្រសិនបើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យផ្លូវសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគគឺផ្លូវភេទ នោះចំពោះកុមារគឺតាមរយៈការថើប ការប៉ះនឹងទឹកមាត់របស់មនុស្សដែលឆ្លងមេរោគ ដែលជាមូលហេតុដែលជួនកាលគេហៅថា មេរោគថើប។

ម្យ៉ាងទៀត ម្តាយដែលមានការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ដ៏ធំចម្លងវាទៅទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរដល់ការវិវត្តរបស់វា។ កុមារអាចឆ្លងមេរោគកំឡុងពេលសំរាលកូនតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយភ្នាសរំអិលនៃប្រឡាយកំណើត។ លើសពីនេះទៀតទារកអាចឆ្លងមេរោគតាមរយៈទឹកដោះរបស់ម្តាយក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់គាត់។

ផ្លូវមួយទៀតនៃការចម្លង cytomegalovirus គឺឈាម។ ប្រសិនបើទារកបានទទួលការបញ្ចូលឈាមជំនួសពីម្ចាស់ជំនួយដែលមានមេរោគបែបនេះ ក៏ដូចជាប្រតិបត្តិការប្តូរសរីរាង្គពីអ្នកបរិច្ចាគដែលមានមេរោគនោះ កុមារប្រាកដជាក្លាយជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ cytomegalovirus ។

គ្រោះថ្នាក់

Evgeny Komarovsky ដកស្រង់ការពិតដូចខាងក្រោម: នៅលើភពផែនដីមនុស្សចាស់ 100% មានទំនាក់ទំនងជាមួយ cytomegalovirus ក្នុងមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យជំទង់ប្រហែល 15% នៃអ្នកដែលមានអង្គបដិប្រាណចំពោះភ្នាក់ងារនេះត្រូវបានគេរកឃើញ (នោះគឺជំងឺនេះបានទទួលរងរួចហើយ) ។ នៅអាយុ 35-40 ឆ្នាំ អង្គបដិប្រាណចំពោះ CMV ត្រូវបានរកឃើញក្នុង 50-70% នៃមនុស្ស។ តាមរយៈការចូលនិវត្តន៍ ចំនួនមនុស្សដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគគឺកាន់តែខ្ពស់។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការនិយាយអំពីគ្រោះថ្នាក់លើសលប់នៃវីរុសប្រភេទទី 5 ពីព្រោះមនុស្សជាច្រើនដែលបានជាសះស្បើយមិនដឹងពីការឆ្លងមេរោគបែបនេះ - វាមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទាំងស្រុងសម្រាប់ពួកគេ។

មេរោគនេះមានគ្រោះថ្នាក់តែចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកូនដែលមិនទាន់កើតប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែក៏ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះបានជួបប្រទះ CMV ជាលើកដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើស្ត្រីពីមុនឈឺ ហើយមានអង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់គាត់ នោះវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារនោះទេ។ ប៉ុន្តែការឆ្លងមេរោគបឋមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក - គាត់អាចស្លាប់ឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត។

ប្រសិនបើទារកត្រូវបានឆ្លងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ពីកំណើត។ នេះគឺជារោគវិនិច្ឆ័យដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើកុមារចាប់បានមេរោគរួចហើយនៅក្នុងជីវិតពេញវ័យរបស់គេ នោះពួកគេនិយាយអំពីការឆ្លងមេរោគដែលទទួលបាន។ វាអាចត្រូវបានយកឈ្នះដោយគ្មានការលំបាកឬផលវិបាកច្រើន។

ឪពុកម្តាយតែងតែសួរសំណួរ៖ តើវាមានន័យយ៉ាងណាប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus (IgG) ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរបស់ទារក ហើយ CMV ត្រូវបានកំណត់ជា +? Evgeny Komarovsky និយាយថាមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ នេះមិនមែនមានន័យថាកុមារឈឺនោះទេ ប៉ុន្តែបង្ហាញថារាងកាយរបស់គាត់មានអង្គបដិប្រាណដែលនឹងការពារ cytomegalovirus ពីការធ្វើ "អំពើកខ្វក់" របស់វា។ ពួកគេបានអភិវឌ្ឍដោយឯករាជ្យ ចាប់តាំងពីកុមារមានទំនាក់ទំនងជាមួយមេរោគនេះរួចហើយ។

អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភ ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តឈាមរបស់កូនអ្នកបង្ហាញ IgM+។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា​មេរោគ​មាន​នៅ​ក្នុង​ឈាម ប៉ុន្តែ​មិន​ទាន់​មាន​អង្គ​បដិបក្ខ​នៅ​ឡើយ​ទេ។

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ

វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងនាយកដ្ឋានកុមារនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទារកកើតមក ពួកគេបានធ្វើតេស្តឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ។

ក្នុងករណីឆ្លងមេរោគ ឪពុកម្តាយគួរយល់ដឹងថា រយៈពេលភ្ញាស់មានរយៈពេលពី 3 សប្តាហ៍ទៅ 2 ខែ ហើយជំងឺនេះអាចបន្តពី 2 សប្តាហ៍ទៅមួយខែកន្លះ។

រោគសញ្ញា សូម្បីតែម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងក៏ដោយ នឹងមិនបង្កឱ្យមានការសង្ស័យ ឬមន្ទិលសង្ស័យបន្តិចឡើយ - ពួកគេនឹកឃើញដល់ការឆ្លងមេរោគទូទៅ៖

  • សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង;
  • រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមលេចឡើង (ហៀរសំបោរក្អកដែលប្រែទៅជារលាកទងសួតយ៉ាងឆាប់រហ័ស);
  • សញ្ញានៃការស្រវឹងគឺអាចកត់សម្គាល់បាន កុមារមិនមានចំណង់អាហារ គាត់ត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាល និងឈឺសាច់ដុំ។

ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងមានសណ្តាប់ធ្នាប់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារ នោះវានឹងអាចទប់ទល់នឹងមេរោគបានយ៉ាងខ្លាំងក្លា ការរីករាលដាលរបស់វានឹងត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយអង្គបដិប្រាណ IgG ដូចគ្នានឹងលេចឡើងក្នុងឈាមរបស់ទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការការពារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ទារកទើបចេះដើរតេះតះមិនគ្រប់គ្រាន់ ការឆ្លងមេរោគអាច "លាក់បាំង" និងទទួលបានទម្រង់យឺត ប៉ុន្តែជ្រៅ ដែលសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់។ នៅក្នុងទម្រង់ទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ថ្លើម តម្រងនោម ក្រពេញ Adrenal និងលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់។

ការព្យាបាល

វាជាទម្លាប់ក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ដោយភាពស្រដៀងគ្នាជាមួយការឆ្លងមេរោគ herpes លើកលែងតែអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់មិនមែន herpes ជាទូទៅ ប៉ុន្តែ cytomegalovirus ជាពិសេស។ មានថ្នាំពីរប្រភេទគឺ Ganciclovir និង Cytoven ដែលថ្នាំទាំងពីរនេះមានតម្លៃថ្លៃណាស់។

ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះ កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានជាតិទឹក និងវីតាមីនច្រើន។ ចំពោះការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus មិនស្មុគ្រស្មាញ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនចាំបាច់ទេ ព្រោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនជួយប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

ភ្នាក់ងារ antibacterial អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីមានភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនៅពេលដែលមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។

ការបង្ការ

ការការពារដ៏ល្អបំផុតគឺការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ អាហាររូបត្ថម្ភល្អ ការឡើងរឹង និងការលេងកីឡា។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនទាន់មាន cytomegaly និងមិនមានអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះ នោះនាងនឹងប្រឈមនឹងហានិភ័យដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

មេរោគនេះនៅក្មេង (វាត្រូវបានរកឃើញតែនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20) ដូច្នេះហើយបានសិក្សាតិចតួច។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំងពិសោធន៍គឺប្រហែល 50% ដែលមានន័យថាពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលថ្នាំបង្ការនឹងនៅតែទទួលបាន CMV ។

វីដេអូរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នឹងជួយអ្នកស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ។

ឪពុកម្តាយស្ទើរតែទាំងអស់ដឹងអំពីជំងឺនេះ ដែលជារឿយៗមិនបង្ហាញខ្លួនវាចំពោះកុមារ ហើយជំងឺឆ្លងអាចត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមដែលអង្គបដិប្រាណចំពោះ cytomegalovirus ត្រូវបានរកឃើញ។ តើជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណាចំពោះរាងកាយរបស់កុមារ និងរបៀបប្រព្រឹត្តប្រសិនបើវាបង្ហាញខ្លួនឯង នឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

តើការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus គឺជាអ្វី?

Cytomegalovirus គឺជាជំងឺឆ្លងដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម Herpes ។ ភាគច្រើនវាបង្ហាញរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូង; ចំពោះកុមារ រោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះ​ហើយ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​អ្នក​ជំងឺ​របស់​អ្នក​ជំនាញ​ខាង​មេរោគ​ភាគច្រើន​ជា​កុមារ។

ការឆ្លងមេរោគអាចជាពីកំណើត ឬទទួលបាន។ ពីកំណើតគឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកកាន់តែច្រើន។ ជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គ ឬប្រព័ន្ធនីមួយៗ ឬធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ដោយសារតែការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិស្ថានឪពុកម្តាយកំពុងសួរសំណួរកាន់តែខ្លាំងឡើង: ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញានិងការព្យាបាលអាស្រ័យលើវិធីនៃការឆ្លងរបស់កុមារ។ តាមក្បួនមួយ ការឆ្លងមេរោគបង្ហាញខ្លួនវាតែនៅពេលដែលភាពស៊ាំថយចុះ មុនពេលនោះវាអាចស្ថិតក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ ហើយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទារកនោះទេ។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃមេរោគ

បន្ទាប់ពីការឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួន វាព្យាយាមទៅដល់ក្រពេញទឹកមាត់តាមរយៈចរន្តឈាម។ នេះគឺជាកន្លែងដែលមេរោគបញ្ចូល DNA របស់វាទៅក្នុងស្នូលនៃកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ និងជំរុញការផលិតភាគល្អិតមេរោគថ្មី។

ជាលទ្ធផលកោសិកាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងទំហំ។ នេះគឺជាកន្លែងដែលឈ្មោះនៃជំងឺនេះមកពី cytomegaly ត្រូវបានបកប្រែពីឡាតាំងថាជា "កោសិកាយក្ស" ។ កុមារដែលមានសុខភាពល្អដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដំណើរការបានល្អមិនវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ទេ។ រោគសញ្ញាចំពោះកុមារដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ មេរោគអេដស៍ ពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ និងទារកមិនគ្រប់ខែអាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។

មេរោគ cytomegalovirus ពីកំណើត

វាចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារដោយផ្ទាល់ពីម្តាយតាមរយៈសុក។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលស្ត្រីម្នាក់ឈឺជាលើកដំបូង ហើយមិនមានអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាងទេ។ ចំពោះទារក ការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ពីកំណើត។

រោគសញ្ញាចំពោះកុមារអាចរួមមានពិការភ្នែក ឬការស្តាប់ ការប្រកាច់ញឹកញាប់ និងការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ (ផ្លូវចិត្ត ផ្លូវកាយ)។ លទ្ធភាពមួយទៀតគឺរយៈពេលនៃការសម្រាលកូនឬការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ក្នុងករណីនេះវានឹងមិនមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារទេ ហើយជំងឺនេះប្រហែលជាមិនលេចឡើងទេ។

cytomegalovirus ដែលទទួលបាន

វាចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារនៅក្នុងគ្រឹះស្ថានមត្តេយ្យសិក្សានិងសាលារៀន។ ដោយសារមេរោគឆ្លងតាមរយៈដំណក់ទឹកតាមខ្យល់ វាអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារទាំងអស់នៅក្នុងបន្ទប់តែមួយ។ ការឆ្លងបែបនេះនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់កុមារឡើយ។

ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះកុមារដែលទទួលបាននៅអាយុចូលរៀនមិនរួមចំណែកដល់ការរំខានដល់ការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធរាងកាយនិងមិនបន្ថយល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍន៍ទូទៅរបស់កុមារ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំវាអាចបង្ហាញខ្លួនវាថាជាជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់។

រោគសញ្ញានៃ cytomegalovirus ពីកំណើត

ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគទារកក្នុងផ្ទៃ (ជាពិសេសមុនសប្តាហ៍ទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ) កុមារកើតមកមានភាពមិនប្រក្រតីជាច្រើន។ មេរោគរួមចំណែកដល់វត្តមាននៃពិការភាពបេះដូង ជំងឺខួរក្បាល និងជំងឺគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត ឬដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារក។

សញ្ញាដំបូងនៃ CMV ចំពោះកុមារគឺការថយចុះនៃសាច់ដុំ សន្លឹម ការគេងមិនលក់ ចំណង់អាហារមិនល្អ និងបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសការស្លាប់គឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។

នៅពេលឆ្លងមេរោគក្នុងត្រីមាសទី 3 កុមារមិនមានពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ទេ។ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺនឹងបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាជម្ងឺខាន់លឿង ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ជម្ងឺ hydrocephalus និងរោគសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។

ក្រោយពេលសម្រាលកូន ជំងឺនេះប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលកូនធំឡើង ការពន្យារនៃការអភិវឌ្ឍន៍តិចតួចនឹងចាប់ផ្តើមលេចឡើង ដែលនឹងត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ។ រោគសញ្ញាចំពោះកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំត្រូវបានបង្ហាញដោយវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺផ្សេងៗ។

រោគសញ្ញានៃ cytomegalovirus ដែលទទួលបាន

មេរោគដែលទទួលបានបង្ហាញដោយខ្លួនវានៅក្នុងករណីដ៏កម្រ; នេះបង្ហាញពីដំណើរការល្អនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលការពារការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមេរោគ។ ក្នុងករណីនៅពេលដែលកុមារមានភាពស៊ាំខ្សោយ ជំងឺនេះនឹងបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់ (ជាមួយនឹងការរលាកនៃកូនកណ្តុរ ហៀរសំបោរ និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង)។

ប្រសិនបើ​កុមារ​មាន​ភាពស៊ាំ​នឹង​ជំងឺ​រ៉ាំរ៉ៃ រាងកាយ​របស់គាត់​នឹង​ប្រឈម​នឹង​ការឆ្លង​មេរោគ​ញឹកញាប់​ណាស់​។ ក្នុងករណីនេះផលវិបាកពីជំងឺនេះនឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធរាងកាយជាច្រើន - សរសៃឈាមបេះដូង, សរសៃប្រសាទ, ការរំលាយអាហារ, genitourinary ។

ការព្យាបាលទម្រង់នៃមេរោគនេះគឺមានរយៈពេលយូរណាស់ ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនមិនជោគជ័យ។ ជាសំណាងល្អ ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ដ៏ស្មុគស្មាញគឺកម្រណាស់។ រោគសញ្ញាចំពោះកុមារ ការព្យាបាល ការពិនិត្យឡើងវិញ - ទាំងអស់នេះគឺជាព័ត៌មានសំខាន់សម្រាប់ឪពុកម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់ទារករបស់ពួកគេ ហើយខិតខំការពារផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាននៃជំងឺនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេរោគមានការលំបាកជាក់លាក់។ ដើម្បីរកឱ្យឃើញធាតុបង្កជំងឺ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគ និងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់មួយចំនួន។ កត្តាសំខាន់គឺការប្រមូលទឹកមាត់ ទឹកនោម និងលាមកពីកុមារ។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកមើលវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ។ IgG អាចចម្លងពីម្តាយទៅកូន ហើយមិនបង្ហាញពីវត្តមានរបស់មេរោគនោះទេ ព្រោះវានឹងបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលា ដោយគ្មានការព្យាបាលថ្នាំ។ ប្រសិនបើ IgM ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាម នេះគឺជាការបញ្ជាក់ដោយផ្ទាល់អំពីវត្តមាននៃមេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ។

វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគនេះនៅក្នុងឈាមមិនទាន់ជាហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភនៅឡើយ។ ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះកុមារដែលរោគសញ្ញាមិនលេចឡើងអាចស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពមិនទាន់ឃើញច្បាស់ពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែករឹងនៃ CMVI

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រព័ន្ធរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យបន្ថែមដែលនឹងកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតរាងកាយដោយមេរោគ៖

  • កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង - ប្រសិនបើជាលិកាសួតត្រូវបានខូចខាតនោះរូបភាពនឹងបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួតឬជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម;
  • MRI ឬអ៊ុលត្រាសោននៃខួរក្បាលបង្ហាញពីវត្តមាននៃ calcifications ឬដំណើរការរលាកនៅក្នុងខួរក្បាល;
  • អ៊ុលត្រាសោននៃពោះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ពីការកើនឡើងនៃទំហំនៃថ្លើម និងលំពែង វត្តមាននៃការធ្លាក់ឈាមក្នុងសរីរាង្គ ឬការរំខានដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងប្រព័ន្ធទឹកនោម។

ប្រសិនបើកុមារមានការឆ្លងមេរោគ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាំបាច់បញ្ជូនអ្នកទៅពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យភ្នែកដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការខូចខាតដល់មូលនិធិ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឧបករណ៍មើលឃើញ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលានៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ចដែលអាចរក្សាការមើលឃើញរបស់កុមារ ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដោយការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះកុមារ។ រោគសញ្ញា ការពិនិត្យពីឪពុកម្តាយ និងវេជ្ជបណ្ឌិត ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយសមហេតុផល ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់អ្នកជំងឺកន្លងមក។

វិធីសាស្រ្តពិនិត្យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យកុមាររួមជាមួយអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃមេរោគត្រូវបានរកឃើញ អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ ឬគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក ចូលរួមក្នុងការព្យាបាលកុមារ។

ការព្យាបាល cytomegalovirus ពីកំណើត

លក្ខណៈពិសេសនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើទម្រង់នៃការឆ្លងមេរោគនិងភាពស្មុគស្មាញនៃការឆ្លងមេរោគ។

ចំណាំ! វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសម្លាប់មេរោគនេះទាំងស្រុងនៅក្នុងខ្លួន។ ការព្យាបាលគឺសំដៅលើការកែលម្អស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ និងធ្វើឱ្យដំណើរការសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ CMV ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ interferon និង immunoglobulin ដែលប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ដោយផ្ទាល់។ ប្រសិនបើដំណើរការរលាកមាននៅក្នុងរាងកាយ នោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងភ្នាក់ងារដែលសមស្របដើម្បីបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដ៏អស្ចារ្យអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ homeopathic ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ឬការព្យាបាលដោយដៃ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើថាតើការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus បានប៉ះពាល់ដល់រាងកាយប៉ុណ្ណា។ រោគសញ្ញានៅក្នុងកុមារនិងរូបថតនៃការបង្ហាញនៃជំងឺនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណមេរោគទាន់ពេលវេលានិងស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការព្យាបាល cytomegalovirus ដែលទទួលបាន

ទម្រង់ដែលទទួលបាននៃ cytomegalovirus អាចត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះ។ ក្នុងករណីនេះបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសការព្យាបាលសមស្រប ហើយឪពុកម្តាយអាចអនុវត្តវាដោយឯករាជ្យ ដោយធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ចំពោះកុមារ រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺរាគរូស តម្រូវឱ្យប្រើភ្នាក់ងារ adsorbent ដែលមិនត្រឹមតែបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការនៃពោះវៀននឹងត្រូវបានដោះស្រាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែបាក់តេរីបង្កជំងឺទាំងអស់នឹងត្រូវបានយកចេញពីវាផងដែរ។ ទាំងអស់នេះនឹងមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើលទ្ធផលនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។

កុមារដែលឆ្លងមេរោគគួរតែទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ និងផឹកទឹកស្អាតឱ្យបានច្រើន។ នេះនឹងកម្ចាត់បាក់តេរីចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងស្ដារដំណើរការមេតាបូលីស។

ការឆ្លងមេរោគ Cytomegalovirus: រោគសញ្ញាចំពោះកុមារ "Cytotect" ជាមធ្យោបាយដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ

"Cytotect" គឺជា immunoglobulin ជាក់លាក់ដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃ CVM ចំពោះកុមារ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ឬការពារជំងឺដែលអមដោយការថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ វិធានការបង្ការគឺចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលប្តូរសរីរាង្គ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបង្ក្រាបដោយសិប្បនិម្មិត ដើម្បីការពារការបដិសេធនៃសរីរាង្គដែលបានប្តូរ។

ការការពារគឺជាមធ្យោបាយសំខាន់ដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹង cytomegaly ។ យ៉ាងណាមិញ ការរក្សាអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន ការដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងការប្រើថ្នាំចាំបាច់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺងាយស្រួលជាងការព្យាបាលជំងឺ ជាពិសេសប្រសិនបើមានផលវិបាក។

ផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus

ទារកទើបនឹងកើត និងកុមារដែលទទួលរងពីភាពស៊ាំនឹងជំងឺគឺងាយនឹងវិវត្តនៃផលវិបាក។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាមិនមែនអ្វីគ្រប់យ៉ាងអាស្រ័យលើភាពទាន់ពេលវេលានិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនោះទេព្រោះជំងឺនេះអាចរីកចម្រើនដោយស្ងៀមស្ងាត់និងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតរួមមាន:

  • ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
  • ជំងឺរលាកខួរក្បាល - រលាកខួរក្បាល;
  • ជំងឺរលាកសួត cytomegalovirus;
  • ជំងឺភ្នែកជាពិសេស chorioretinitis ដែលនាំឱ្យ strabismus ចំពោះកុមារនិងពិការភ្នែក។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធម្មជាតិរបស់កុមារ។ ដោយសារថ្នាំអាចទប់ស្កាត់ការរីករាលដាល និងការឈ្លានពាននៃមេរោគ។ ប្រសិនបើកុមារ បន្ថែមពីលើ CMV មានជំងឺមហារីក ឬជំងឺមហារីកឈាម រោគសញ្ញានឹងកាន់តែច្បាស់ ហើយការព្យាបាលនឹងកាន់តែពិបាក និងយូរ។

ការការពារការឆ្លងមេរោគ CMV ចំពោះកុមារ

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការបង្ការគឺពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារ។ ភារកិច្ចនេះមិនត្រឹមតែរួមបញ្ចូលរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមដែលចាំបាច់សម្រាប់កុមារ ការឡើងរឹង ការសម្រាកសកម្ម និងកត្តាជាច្រើនទៀត។

បន្ទាប់ពីមានជំងឺ (ជាពិសេសជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ) អ្នកមិនគួរយកកូនរបស់អ្នកទៅសាលាមត្តេយ្យ ឬសាលារៀនភ្លាមៗទេ ព្រោះរាងកាយរបស់គាត់មិនទាន់ជាសះស្បើយពេញលេញ ហើយភាពស៊ាំរបស់គាត់ខ្សោយពេក។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ មានប្រូបាបខ្ពស់ដែលកុមារអាចឆ្លងមេរោគ CMV ។

ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ វាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់និងត្រូវបានពិនិត្យ។ អាកប្បកិរិយាយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះសុខភាពរបស់កូននឹងអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេជៀសវាងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺដោយការបញ្ឈប់មេរោគនៅដំណាក់កាលដំបូង។