វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត - ប្រភេទនៃវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារភាព និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១) លទ្ធផលស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត



ការផ្តល់សក្ខីកម្មនៅចំពោះមុខអនុគណៈកម្មាធិការការងារ សុខភាព កិច្ចការមនុស្សធម៌ និងការអប់រំនៃគណៈកម្មាធិការរៀបចំផ្ទះនៅថ្ងៃទី 16 ខែមេសា ឆ្នាំ 1997 ។

ជាងនេះទៅទៀត ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលបណ្តាលមកពីវ៉ាក់សាំងគឺខ្ពស់ជាងស្ត្រីពីរដងជាងបុរស។ អ្នកនិពន្ធសន្និដ្ឋាន៖

ធម្មជាតិនៃការតភ្ជាប់រវាងការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងភាពស៊ាំនៃភាពស៊ាំនៅតែមិនច្បាស់លាស់។ របាយការណ៍គឺកម្រណាស់ ហើយការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ មានគំរូសត្វមួយចំនួន។ រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ មិន​ទាន់​មាន​ការ​សន្និដ្ឋាន​ណា​មួយ​អាច​ទាញ​យក​បាន​ទេ។

ដោយសារវានៅតែជាទឹកដីព្រហ្មចារី យើងអាចរំពឹងថានឹងមានភស្តុតាងបន្ថែមទៀតដើម្បីគាំទ្រការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងវ៉ាក់សាំង និងភាពស៊ាំ និងជាពិសេសការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅពេលដែលការងារកំពុងដំណើរការ។

បុគ្គលិកយោធា និងជនជាតិស្បែកខ្មៅទាមទារការសិក្សា

ភ័ស្តុតាងបន្ថែមទៀតដែលគាំទ្រការភ្ជាប់ដែលអាចកើតមានគឺត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទិន្នន័យស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងកងទ័ពជើងទឹកសហរដ្ឋអាមេរិក ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ។ បុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 បានធ្លាក់ខ្លួនឈឺបន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុយោធា (ចាប់តាំងពីបុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងកាតព្វកិច្ចយោធា) ។ វាហាក់ដូចជាថាការចាក់វ៉ាក់សាំងញឹកញាប់បានក្លាយទៅជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃជីវិតនៅក្នុងយោធាសហរដ្ឋអាមេរិក។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការផ្ដល់យោបល់ណាមួយទាក់ទងនឹងកត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចប្រែក្លាយនាវិកដែលមានសុខភាពល្អទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលបានទទួលជាប្រចាំដោយបុរស និងស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលបម្រើកងទ័ពជើងទឹករបស់ពួកគេ ត្រូវតែចាត់ទុកថាជាជនសង្ស័យសំខាន់ (36)។

អត្រាខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងចំណោមជនជាតិស្បែកខ្មៅអាមេរិកអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការកើនឡើងនៃភាពងាយនឹងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ថ្នាំវ៉ាក់សាំង។ ប្រវត្តិហ្សែននៃចំនួនប្រជាជននេះអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការគោរពមួយចំនួនពីចំនួនប្រជាជនស្បែកស រហូតដល់កម្រិតចាំបាច់ ដើម្បីបង្ហាញពីភាពងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ភ្នាក់ងារសុខភាពមិនអើពើទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការចាក់វ៉ាក់សាំង

ផ្នែកសំខាន់មួយនៃបញ្ហា "វ៉ាក់សាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម" គឺថាមតិវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានបែងចែក។ ខណៈពេលដែលអ្នកស្រាវជ្រាវដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីសារៈសំខាន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការជាភ្នាក់ងារ etiological ក្នុងជំងឺនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម សេវាសុខភាពសាធារណៈ និងអង្គការពាក់ព័ន្ធដែលបង្កើតកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំង បដិសេធ ឬមិនអើពើនឹងការតភ្ជាប់នេះ ឬគ្រាន់តែមិនដឹងអំពីអត្ថិភាពរបស់វា។ វិធីមួយ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត សាធារណជនមិនទាន់ត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យបន្ថែម និងពិតប្រាកដនេះពីវ៉ាក់សាំង ដែលពួកគេត្រូវបានតម្រូវឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងដល់កូនរបស់ពួកគេ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ប្រហែលជាមិនត្រូវបានកោតសរសើរដោយសាធារណជនទេ។ ទោះបីជានេះមិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតក៏ដោយក៏វានៅជិតវា។ Panzram បានសរសេរនៅឆ្នាំ 1984:

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ជាពិសេសក្នុងវ័យកុមារ គួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ជាងចំនួនប្រជាជនទូទៅពី 5 ទៅ 10 ដង (37) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុទី 7 នៃការស្លាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ជាពិសេស ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ I មានន័យថាអាយុខ្លីជាមួយនឹងព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដូចជា ហូរឈាម ខ្សោយតម្រងនោម ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ពិការភ្នែក និងតម្រូវការដើម្បីដកអវយវៈ gangrenous ។ ការចំណាយលើការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ ដូចដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើគឺ 100-150 ពាន់លានដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ។

6. ការផ្តល់ជូន

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់នៅទូទាំងអត្ថបទនេះ សេវាសុខភាពសាធារណៈ និងទីភ្នាក់ងារសហព័ន្ធផ្សេងទៀតលើកទឹកចិត្ត និងបង្កើតកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការរិះគន់ពួកគេ។ សូម្បីតែព័ត៌មានតូចតាចដែលយើងមានសព្វថ្ងៃនេះក៏នឹងមិនមានដែរ ប្រសិនបើសភាមិនបានអនុម័តច្បាប់ស្តីពីវ៉ាក់សាំងកុមារជាតិក្នុងឆ្នាំ 1986 ដោយបដិសេធសិទ្ធិវ៉េតូរបស់ប្រធានាធិបតី ដែលតម្រូវឱ្យអង្គការទាំងនេះស៊ើបអង្កេតតំបន់ដែលពួកគេមិនចង់ស៊ើបអង្កេត។ សកម្មភាពខាងក្រោមមានគោលបំណងបញ្ចុះបញ្ចូលអង្គការទាំងនេះឱ្យធ្វើការស្រាវជ្រាវបន្ថែមលើប្រធានបទទាំងនេះ ហើយដោយហេតុនេះបង្កើនចំណេះដឹងរបស់យើងអំពីទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ការស្រាវជ្រាវយោធា

ការប៉ុនប៉ងគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីទាក់ទងអតីតបុគ្គលិកយោធាដែលបានកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អំឡុងពេលបំពេញកាតព្វកិច្ចសកម្មរបស់ពួកគេ។ ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមរារាំងការចុះចូល វាមិននិយាយថាបុរសទាំងនេះមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលចុះឈ្មោះនោះទេ។ វាជាការគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណទំនាក់ទំនងតាមកាលប្បវត្តិរវាងការចាក់វ៉ាក់សាំងជាក់លាក់ដែលបានទទួលដោយបុគ្គលិកយោធាទាំងពីរភេទ និងការបង្ហាញពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការសិក្សាអំពីការកែប្រែការចាក់វ៉ាក់សាំងជាប្រចាំ

ការរៀបចំកាលវិភាគជំនួសនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារគួរតែត្រូវបានគេស្វែងយល់ថាជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ការវិភាគតម្លៃអត្ថប្រយោជន៍នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារភាពផ្សេងៗគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានការសន្មត់ថាការចាក់វ៉ាក់សាំងដើរតួក្នុងការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។

ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត

វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺស្អូច ក្អកមាន់ និងការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារដទៃទៀត។ ប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានបញ្ចប់ ករណីទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គួរតែត្រូវបានរាយការណ៍។

ការបន្ថែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ I ទៅក្នុងបញ្ជីជំងឺដែលបង្កដោយវ៉ាក់សាំង

ការពិចារណាគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីធានាថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុង "បញ្ជីជំងឺដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំវ៉ាក់សាំង" របស់កម្មវិធីសំណងជាតិវ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រោម PL99-660 ។

កំណត់ចំណាំ

1. Henry A. Christian, The Principles and Practice of Medicine. បោះពុម្ពលើកទីដប់ប្រាំមួយ។ ញូវយ៉ក៖ D. Appleton-Century, 1947, 582 ។
2. Alexander G. Bearn "ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ និងការរួមចំណែករបស់ពួកគេចំពោះវឌ្ឍនភាពគ្លីនិក និងវិទ្យាសាស្ត្រ"។ SIBA Foundation Symposiums 44 (1976), 25-40, at 28 ។
3. Washington Post ។ សុខភាព។ ថ្ងៃទី 1 ខែមេសា ឆ្នាំ 1997 ។
4. USDHHS, Health United States 1993. Washington, D.C.: GPO, 1994-93 ។
5. Edward D. Gorham, Frank G. Garland, Elizabeth Barrett-Connor, Cedric F. Garland, Deborah L. Wingard និង William M. Pugh "ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់៖ បទពិសោធន៍ 1,587,630 ទាហានជើងទឹកសហរដ្ឋអាមេរិកបានចុះឈ្មោះ បុគ្គលិក។" A.J. រោគរាតត្បាត 138:11 (1993), 984-987 ។
6. Alexander Bearn, op cit, 36-37 ។
7. Daniel P. Stites, John D. Stobo, H. Hugh Fudenberg និង J. Vivian Wells, Basic and Clinical Immunology ។ ការបោះពុម្ពលើកទីប្រាំ។ Los Altos រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា៖ Lange, 1984, 152ff ។
8. Ibid., 153 ។
9. H.L. Coulter និង Barbara Loe Fisher, DPT: A Shot in the Dark, Garden City Park, N.Y.: Avery Publishers, 1991, 49-50 ។
10. Ronald D. Sekura, Joel Moss និង Martha Vaughan, Pertussis Toxin ។ ញូវយ៉ក និងឡុងដ៍៖ សារព័ត៌មានសិក្សា ឆ្នាំ ១៩៨៥ ទំព័រ ១៩-៤៣; J.J. Munoz និង R.K. Bergman, Bordetella pertussis ។ ញូវយ៉ក និង បាសឺល៖ Marcel Dekker, 1977, 160ff.; B.L. Furman, A.C. Wardlaw និង L.Q. Stevenson, "Bordetella Pertussis-Induced Hyperinsulinemia without Marked Hypoglycemia: A Paradox ពន្យល់។" ទិនានុប្បវត្តិ British Journal of Experimental Pathology 62 (1981), 504-511 ។
11. ដកស្រង់នៅក្នុង C.S.F. Easmon និង J. Jeljaszewicz, មីក្រូជីវវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្ត, ភាគ 2. ការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺបាក់តេរី។ ទីក្រុងឡុងដ៍ និងញូវយ៉ក៖ សារព័ត៌មានសិក្សាឆ្នាំ ១៩៨៣ ទំព័រ ២៤៦។
12. ដកស្រង់នៅក្នុង H.L Coulter និង Barbara Loe Fisher, op. ទំព័រ 49-50 ។
13. Margaret Menser et al., "ការឆ្លងមេរោគ Rubella និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus" ។ Lancet (ថ្ងៃទី 14 ខែមករា ឆ្នាំ 1978), 57-60, នៅ 57 ។
14. E.J. Rayfield et al, "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីវីរុស Rubella នៅក្នុង Hamster" ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម 35 (ធ្នូ 1986), 1278-1281, នៅ 1278 ។
15. Ibid., 1280. Daniel H. Gold និង T.A. Weingeist, ភ្នែកនៅក្នុងជំងឺប្រព័ន្ធ។ ទីក្រុង Philadelphia: Lippincott, 1990, 270 ។
16. P.K. Coyle et al., "ស្មុគ្រស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់របស់ Rubella បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគពីកំណើត និងការចាក់វ៉ាក់សាំង។" ការឆ្លង និងអភ័យឯកសិទ្ធិ 36:2 (ឧសភា 1982), 498-503, នៅ 501។
17. Kei Numazaki et al ។ "ការឆ្លងនៃកោសិកាលំពែងរបស់គភ៌របស់មនុស្សដែលត្រូវបានដាំដុះដោយមេរោគ Rubella" ។ A.J. រោគវិទ្យាគ្លីនិក 91 (1989), 446-451 ។
18. P.K. Coyle et al, ទំ។ យោង, 501 ។
19. Ibid, 502. Wolfgang Ehrengut, "Central Nervous System Sequelae of Immunization Against Measles, Mumps, Rubella and Poliomyelitis"។ Acta Paediatrica Japonica 32 (1990), 8-11, នៅ 10; Aubrey J. Tingle et al., "ការចាក់ថ្នាំបង្ការជម្ងឺ Rubella ក្រោយសម្រាល៖ សមាគមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ សរសៃប្រសាទ និងជំងឺស្អូចរ៉ាំរ៉ៃ។" J. Infectious Diseases 152:3 (កញ្ញា, 1985), 606-612, នៅ 607។
20. E.J. Rayfield et al ។ , ទំ។ ទីក្រុង, 1281 ។
21. Stanley A. Plotkin និង Edward Mortimer, Jr., វ៉ាក់សាំង។ ទីក្រុង Philadelphia: W.B. Saunders Co., 1988, 248 ។
22. M. Poyner et al., "ភាពប្រតិកម្មនៃវ៉ាក់សាំង Rubella នៅក្នុងចំនួនប្រជាជននៃសិស្សសាលាចក្រភពអង់គ្លេស" ។ B.J. ការអនុវត្តគ្លីនិក 40:11 (ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 1986), 468-471, នៅ 470 ។
23. Margaret Menser et al., op ។ ដកស្រង់, ៥៩ ។
24. E.J. Rayfield et al ។ , ទំ។ ទីក្រុង, 1278, 1280 ។
25. T.M. Pollock និង Jean Morris, "ការស្ទង់មតិរយៈពេល 7 ឆ្នាំនៃជម្ងឺដែលត្រូវបានសន្មតថាជាការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅតំបន់ North West Thames" ។ Lancet (ថ្ងៃទី 2 ខែមេសា ឆ្នាំ 1983), 753-757, នៅ 754 ។
26. Sasson Lavi et al., "ការគ្រប់គ្រងថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន និងស្អូច (បន្តផ្ទាល់) ដល់កុមារដែលមានអាលែកហ្សី។" ទិនានុប្បវត្តិ AMA 263:2 (ថ្ងៃទី 12 ខែមករា ឆ្នាំ 1990), 269-271 ។
27. Kathleen R. Stratton et al, កម្មវិធីនិពន្ធ, ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដែលទាក់ទងនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការកុមារភាព៖ ភ័ស្តុតាងដែលបង្ហាញអំពីបុព្វហេតុ, វ៉ាស៊ីនតោន, ឌី.ស៊ី.៖ National Academy Press, 1993, 153-154 ។
28. Ibid, 156 ។
29. Ibid, 158-159 ។
30. Ibid, 154 ។
៣១.Ibid.
32. Kathleen R. Stratton, et al., opc ។ អត្ថបទ 154, 158 ។
34. J. Barthelow Classen, "ការចាក់ថ្នាំបង្ការកុមារភាព និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម" New Zealand M.J., 109 (24 ឧសភា 1996), 195 ។
35. Arnon Dov Cohen និង Yehuda Shoenfeld, "Vaccine-Induced Autoimmunity" ។ J. Autoimmunity 9 (1996), 699-703 ។
36. Edward D. Gotham et al, op ។ ដកស្រង់
37. G. Panzram, "ទិន្នន័យរោគរាតត្បាតលើការស្លាប់លើសទម្ងន់ និងអាយុសង្ឃឹមរស់ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន - ការពិនិត្យឡើងវិញដ៏សំខាន់។" Exp. គ្លីន។ អ័រម៉ូន Endocrinol ។ 83:1(1984), 93-100 នៅ 93 ។

នៅទីក្រុង San Diego នៅឯសន្និសីទសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក លទ្ធផលនៃការសិក្សាសាកល្បងតូចមួយដែលពិនិត្យមើលវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 (DM) ចំពោះកុមារត្រូវបានបង្ហាញ។

ជាអកុសលលទ្ធផលគឺខកចិត្ត - ការចាក់ចំនួនពីរនៃ Quartz glutamate decarboxylase (alum-GAD) ដែលប្រើជាមួយចន្លោះពេល 30 ថ្ងៃមិនពន្យារការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនិងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពការពារ។

មានដំណាក់កាលជាច្រើន។ នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកជំងឺបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹង glutamate decarboxylase ដែលជាអង់ស៊ីមកូនកោះលំពែង និងអង់ទីករកូនកោះមួយទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមិនមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកទេហើយកម្រិត glycemic នៅតែធម្មតា។ នៅដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺនេះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន ហើយអង្គបដិប្រាណនៅតែបន្តចរាចរ ហើយមានតែនៅដំណាក់កាលទី 3 ប៉ុណ្ណោះដែលរោគសញ្ញាគ្លីនិកលេចឡើង ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើង។

ការសិក្សាតូចៗពីមុនបានបង្ហាញថាការព្យាបាលដោយ alum-GAD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរក្សាមុខងារនៃកោសិកាបេតាចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដំណាក់កាលដំបូង ប៉ុន្តែនេះមិនត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការវិភាគធំនោះទេ។

វិធីសាស្រ្ត

វេជ្ជបណ្ឌិត Larsson និងសហការីមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Lund (ស៊ុយអែត) បានចៃដន្យកុមារ 50 នាក់នៅក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ទៅក្នុងការសិក្សា ហើយរួមបញ្ចូលទាំងក្រុមរបស់ពួកគេ ឬ alum-GAD ។

ការដាក់បញ្ចូលក្នុងការសិក្សានេះបានធ្វើឡើងពីឆ្នាំ 2009 ដល់ឆ្នាំ 2012 ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេតាមដានអស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំ។

អាយុជាមធ្យមគឺ 5,2 ឆ្នាំ (ចន្លោះពី 4 ទៅ 18 ឆ្នាំ) ។ នៅពេលដាក់បញ្ចូលក្នុងការវិភាគ កុមារចំនួន 26 (52%) មានការថយចុះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសរួចហើយ។

កុមារត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក 20 μg នៃ alum-GAD ឬ placebo 2 ដងដោយមានចន្លោះពេល 30 ថ្ងៃ។ ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករតាមមាត់ និងតាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលចាក់ថ្នាំ និងរៀងរាល់ 6 ខែម្តង អំឡុងពេលតាមដាន។

លទ្ធផល

  • ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសង្កេត មិនមានព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរណាមួយត្រូវបានកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺណាមួយឡើយ។ ការប្រើប្រាស់ alum-GAD មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការវិវត្តនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀតនោះទេ។
  • ការវិភាគបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលនៃ alum-GAD លើការពន្យាពេល ឬការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ បន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំ DM ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងកុមារ 18 នាក់;

អ្នកជំនាញបាននិយាយថា ទោះបីជាលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៃការស្រាវជ្រាវក៏ដោយ ការស្វែងរកថ្នាំបង្ការ និងម៉ូលេគុលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចប្រើបានក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែបន្ត។


ការសិក្សា​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ប្រភេទ​ថ្មី​ចាប់ផ្តើម​ដំណាក់កាល​ទី​១​ការ​សាកល្បង​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ Guy's Hospital Biomedical Research Center/ មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវជីវវេជ្ជសាស្ត្រនៅមន្ទីរពេទ្យ Guy /. ការព្យាបាលថ្មីដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង MultiPepT1De គឺជាការបន្តនៃគម្រោង MonoPepT1De ដែលបានបញ្ចប់ដោយសាស្រ្តាចារ្យ Mark Pickman/ សាស្រ្តាចារ្យ Mark Peakman, King's College London /. អំពីការសិក្សា MonoPepT1De ត្រឡប់មកវិញនៅក្នុងខែវិច្ឆិកា 2014 ។ ដោយសារទស្សនៈទូទៅថាមូលហេតុ និងយន្តការនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនឆ្លង ការបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនទំនងខ្លាំងនោះទេ។ ប៉ុន្តែយើងត្រូវតែគោរព ដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនធំកំពុងពិចារណា ជាកត្តាមួយក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងកោសិកា ដាននៃការឆ្លងមេរោគ enterovirus ។ ដូច្នេះហើយ ការស្រាវជ្រាវរបស់ Mark Pickman អាចនឹងក្លាយទៅជាវេទមន្តនោះ នៅពេលដែលដំណោះស្រាយ "ដាក់លើផ្ទៃ ហើយប្រែទៅជាសាមញ្ញ"


រហូតមកដល់ពេលនេះ អ្នកស្ម័គ្រចិត្តចំនួន 24 នាក់ត្រូវបានទទួលយកទៅក្នុងការសិក្សា MultiPepT1De ។ អ្នកស្ម័គ្រចិត្តទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលទើបនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមានវត្តមានកោសិកាបេតាមួយចំនួនដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់ (ផ្ទាល់ខ្លួន)។ អ្នកស្ម័គ្រចិត្តទាំងអស់នឹងទទួលបានការចាក់ចំនួន 6 ដងក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។ ការចាក់ថ្នាំមានផ្ទុកសារធាតុ peptides ដែលជាបំណែកតូចៗនៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីននៃលំពែង។ peptides ទាំងនេះត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងធ្វើឱ្យកោសិកាគ្រប់គ្រង (T-regs) សកម្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីការពារកោសិកាបេតា។ ដំណើរការនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឡើងវិញ។

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យ និងតុល្យភាពស្មុគស្មាញ។ វាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដើម្បីបំផ្លាញមេរោគបង្កគ្រោះថ្នាក់ ខណៈពេលដែលរក្សាជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ផ្នែកមួយនៃបទប្បញ្ញត្តិនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ T-regs ដែលជាកោសិកានិយតកម្មដែលរារាំងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីការវាយលុកកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ហើយវាគឺជាវិធីសាស្រ្តនេះ MultiPepT1De ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការទប់ស្កាត់សកម្មភាពភាពស៊ាំដែលមានគោលដៅតូចចង្អៀតឆ្ពោះទៅរកកោសិកាបេតា។

គម្រោង MultiPepT1De បង្កើតលើផ្នែកនៃការស្រាវជ្រាវដែលហៅថា peptide immunotherapy ដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានអនុវត្តចំពោះជំងឺមួយចំនួនទៀត រួមទាំងអាឡែស៊ី និងជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ។ គោលដៅសំខាន់នៃដំណាក់កាលដំបូងនៃការសាកល្បងព្យាបាលគឺតែងតែវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវក៏នឹងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពផងដែរថាតើឥទ្ធិពលការពារនៃកោសិកាបេតានៅតែបន្តបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គចាក់ថ្នាំ។ MultiPepT1De នឹងត្រូវបានសាកល្បងលើមនុស្ស 24 នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះឆ្នាំ 2016 ហើយក្រុមស្រាវជ្រាវសង្ឃឹមទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ការសិក្សាលើសត្វពីមុនបានបង្ហាញពីលទ្ធផលដែលលើកទឹកចិត្ត ហើយការសិក្សាពីគម្រោង MonoPepT1De មុនចំពោះមនុស្សក៏បានបញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូរភាពស៊ាំ និងមេតាបូលីសសំខាន់ៗមួយចំនួនផងដែរ។

ក្រុមស្រាវជ្រាវនៅមន្ទីរពេទ្យ Guy's Hospital ជឿថាវាលឿនពេកក្នុងការធ្វើសេចក្តីថ្លែងការណ៍ណាមួយអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ immunotherapy នេះ។ គោលដៅចុងក្រោយនៃការសិក្សាទាំងនេះគឺដើម្បីការពារការបាត់បង់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ នេះនឹងដើរតួយ៉ាងសំខាន់ជាវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សប្រហែល 400,000 នាក់នៅចក្រភពអង់គ្លេស 29,000 នាក់ជាកុមារ។

Karen Eddington នាយកប្រតិបត្តិនៃ JDRF UK បាននិយាយថា "ប្រសិនបើយើងអាចបណ្តុះបណ្តាលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីបញ្ឈប់ខ្លួនឯងពីការវាយលុកកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែង វាអាចការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ នេះនឹងក្លាយជារបកគំហើញដ៏សំខាន់ "ឧប្បត្តិហេតុនៃប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 កំពុងកើនឡើងជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារតូចៗដូច្នេះគម្រោងស្រាវជ្រាវបែបនេះគួរតែត្រូវបានគាំទ្រ" ។

សឺរាុំងនឹងក្លាយទៅជារឿងអតីតកាល - វ៉ាក់សាំង DNA ថ្មីត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយជោគជ័យលើមនុស្ស

សូមអរគុណចំពោះការបង្កើតវិធីសាស្រ្តព្យាបាលថ្មី អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឆាប់ៗនេះនឹងអាចភ្លេចអំពីសឺរាុំង និងការចាក់អាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំ។ ឥឡូវនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Lawrence Steinman នៃសាកលវិទ្យាល័យ Stanford បានរាយការណ៍ថា ការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយជោគជ័យលើមនុស្ស ហើយអាចរកឃើញការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះនាពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខ។

Lawrence Steinman, M.D./ សាកលវិទ្យាល័យ Stanford

អ្វីដែលគេហៅថា "វ៉ាក់សាំងបញ្ច្រាស" ដំណើរការដោយការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅកម្រិត DNA ដែលជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ការអភិវឌ្ឍន៍នៃសាកលវិទ្យាល័យ Stanford អាចនឹងក្លាយទៅជាវ៉ាក់សាំង DNA ដំបូងគេក្នុងពិភពលោក ដែលអាចប្រើសម្រាប់ព្យាបាលមនុស្សបាន។

“វ៉ាក់សាំងនេះប្រើវិធីសាស្រ្តខុសគ្នាទាំងស្រុង។ វារារាំងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់ជាជាងការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់ដូចជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ឬវ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើង” លោក Lawrence Steinman មានប្រសាសន៍ថា។

វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានធ្វើតេស្តលើក្រុមអ្នកស្ម័គ្រចិត្តចំនួន 80 នាក់។ ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំហើយបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្រ្តថ្មីបានជួបប្រទះការថយចុះនៃសកម្មភាពនៃកោសិកាដែលបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានផលប៉ះពាល់ណាមួយត្រូវបានកត់ត្រាបន្ទាប់ពីទទួលថ្នាំបង្ការនោះទេ។

ដូចឈ្មោះបង្កប់ន័យ វ៉ាក់សាំងព្យាបាលមិនមានបំណងការពារជំងឺទេ ប៉ុន្តែដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលមានស្រាប់។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់ថាតើប្រភេទ leukocytes មួយណាដែលជា "អ្នកចម្បាំង" សំខាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារលំពែង បានបង្កើតថ្នាំដែលកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាទាំងនេះក្នុងឈាមដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

អ្នកចូលរួមសាកល្បងបានទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងថ្មីម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល 3 ខែ។ ស្របគ្នានោះ ពួកគេបានបន្តទទួលអាំងស៊ុយលីន។

នៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យ អ្នកជំងឺដែលទទួលការចាក់អាំងស៊ុយលីនបានទទួល placebo ជំនួសឱ្យវ៉ាក់សាំង។

អ្នកបង្កើតវ៉ាក់សាំងរាយការណ៍ថា នៅក្នុងក្រុមពិសោធន៍ដែលទទួលថ្នាំថ្មីនេះ មានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងដំណើរការនៃកោសិកាបេតា ដែលស្តារសមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្តិចម្តងៗ។

សាស្ត្រាចារ្យ Lawrence ដែលជាសហអ្នកនិពន្ធម្នាក់នៃរបកគំហើញនេះ បានផ្តល់យោបល់ថា "យើងជិតឈានដល់ការសម្រេចក្តីសុបិនរបស់អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំណាមួយហើយ៖ យើងបានរៀនជ្រើសរើស "បិទ" នូវសមាសធាតុដែលខូចនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការរបស់វាទាំងមូល។ Steinman ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 "បងប្រុស" របស់វា។

ពាក្យថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនវាផ្ទាល់គឺជាប្រភពដើមនៃពាក្យក្រិក "diabeino" ដែលមានន័យថា "ឆ្លងកាត់អ្វីមួយតាមរយៈ" "ហូរ" ។ គ្រូពេទ្យបុរាណ Aretaeus នៃ Cappadocia (30...90 AD) បានសង្កេតឃើញ polyuria នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលគាត់បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាសារធាតុរាវចូលទៅក្នុងរាងកាយហូរតាមរយៈវាហើយត្រូវបានបញ្ចេញមិនផ្លាស់ប្តូរ។ នៅឆ្នាំ ១៦០០ គ អ៊ី Mellitus (ពីឡាតាំង mel - ទឹកឃ្មុំ) ត្រូវបានបន្ថែមទៅពាក្យ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដើម្បីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងរសជាតិផ្អែមនៃទឹកនោម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ។

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ត្រូវបានគេស្គាល់នៅសម័យបុរាណ ប៉ុន្តែរហូតមកដល់សតវត្សទី 17 ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ នៅសតវត្សទី 19 និងដើមសតវត្សទី 20 ការងារលម្អិតលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus បានលេចឡើងហើយទំនាក់ទំនងរវាងរោគសញ្ញានិងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិង lobe ក្រោយនៃក្រពេញភីតូរីសត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្នុងការពិពណ៌នាគ្លីនិក ពាក្យ "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ភាគច្រើនមានន័យថាស្រេកទឹក និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus) ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏មាន "ឆ្លងកាត់" ផងដែរ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម phosphate ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោម (បណ្តាលមកពីកម្រិតជាតិស្ករទាប មិនត្រូវបានអមដោយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ជាដើម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ខ្លួនវាគឺជាជំងឺដែលជាសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់គឺ hyperglycemia រ៉ាំរ៉ៃ - ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម polyuria ហើយជាលទ្ធផលការស្រេកទឹក; ចុះ​ទម្ងន់; ចំណង់អាហារហួសប្រមាណឬកង្វះវា; អារម្មណ៍មិនល្អ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការសំយោគ និងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ តួនាទីនៃកត្តាតំណពូជកំពុងត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យក្មេង (កុមារ ក្មេងជំទង់ មនុស្សពេញវ័យអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ)។ យន្តការបង្ករោគសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា endocrine (កោសិកាβ-កោសិកានៃកូនកោះ Langerhans នៃលំពែង) ដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញរបស់ពួកគេក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កជំងឺមួយចំនួន (ការឆ្លងមេរោគ ភាពតានតឹង។ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងផ្សេងៗទៀត)។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មានចំនួន 10-15% នៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ ហើយភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហាររបស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតា។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 រីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ketoacidosis និង diabetic coma ដែលបញ្ចប់ដោយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

ប្រភព៖ health-ua.org, hi-news.ru និង wikipedia.org ។

ដំណឹងល្អគឺថា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងស្ថិតនៅលើផ្លូវបង្កើតវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដោយផ្អែកលើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ celiac ។

  • access_time

មូលនិធិស្រាវជ្រាវជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងអនីតិជនដែលឧទ្ទិសដល់ការស្វែងរកការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះបានសន្យាឧបត្ថម្ភគម្រោងដោយក្រុមហ៊ុនស្រាវជ្រាវ ImmusanT ដើម្បីបង្កើតវ៉ាក់សាំងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ក្រុមហ៊ុននឹងប្រើប្រាស់ទិន្នន័យមួយចំនួនពីកម្មវិធី immunotherapy ជំងឺ celiac របស់ខ្លួន ដែលទទួលបានជោគជ័យក្នុងការសិក្សាដំបូង។

វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺ celiac ត្រូវបានគេហៅថា Nexvax2 ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃ peptides ពោលគឺសមាសធាតុដែលមានអាស៊ីដអាមីណូពីរ ឬច្រើនដែលភ្ជាប់គ្នានៅក្នុងសង្វាក់មួយ។

កម្មវិធីនេះបានកំណត់សារធាតុដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តនៃការឆ្លើយតបរលាកចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដោយមានគោលដៅបិទការឆ្លើយតបអូតូអ៊ុយមីនដែលបង្កឡើង។

ឥឡូវនេះអ្នកស្រាវជ្រាវសង្ឃឹមថានឹងប្រើប្រាស់ការរកឃើញនៃការសិក្សានេះដើម្បីបង្កើតវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ប្រសិនបើពួកគេអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ peptides ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺនេះ វានឹងធ្វើឱ្យជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមាន។

នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍ជាមួយ Endocrine Today ប្រធានផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្ររបស់ ImmusanT លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Robert Anderson បាននិយាយថា "ប្រសិនបើអ្នកមានសមត្ថភាពរកឃើញ peptide អ្នកមានឧបករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំដែលមានគោលដៅខ្ពស់ដែលផ្តោតដោយផ្ទាល់ទៅលើសមាសធាតុបង្កជំងឺនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហើយធ្វើ មិនប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងរាងកាយទាំងមូល។

អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យគឺមិនត្រឹមតែការយល់ដឹងពីមូលហេតុនៃជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដោះស្រាយការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺ ដែលជាមូលដ្ឋានគ្រឹះក្នុងដំណើរការអភិវឌ្ឍការព្យាបាល។

"គោលដៅចក្ខុវិស័យ" នៃកម្មវិធីនេះបើយោងតាមក្រុមស្រាវជ្រាវគឺដើម្បីកំណត់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងការពារការពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។

វាត្រូវបានគេសង្ឃឹមថាវឌ្ឍនភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍នៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នឹងត្រូវបានពន្លឿនជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាអំពីជំងឺ celiac ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបកប្រែគោលការណ៍នៃការព្យាបាលជម្ងឺ celiac ទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នឹងនៅតែមានបញ្ហាប្រឈម។

វេជ្ជបណ្ឌិត Anderson មានប្រសាសន៍ថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គឺជាជំងឺស្មុគស្មាញជាងជំងឺ celiac" ។ "លក្ខខណ្ឌនេះគួរតែត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាលទ្ធផលចុងក្រោយនៃមួយចំនួន ប្រហែលជាខុសគ្នាបន្តិច ប្រវត្តិហ្សែនដែលបង្កើតការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយស្រដៀងគ្នាពីរ។"