ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានសម្រាប់ការផ្សាំធ្មេញ។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ការផ្សាំធ្មេញ: ប្រភេទនិងការពិពណ៌នាអំពីការបំបាត់ការឈឺចាប់
ខ្លាចឈឺហើយពេលដាក់សិប្បនិម្មិតទីតានីញ៉ូមចូលឆ្អឹងលែងជាហេតុផលមិនព្រមដាក់ធ្មេញ! នៅក្នុងបណ្តាញធ្មេញ "ទាំងអស់របស់អ្នក!" នៅទីក្រុងមូស្គូ គេអាចធ្វើប្រតិបត្តិការវះកាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ ឬ sedation (ជាជម្រើសសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់) ប៉ុន្តែក្នុងតម្លៃសមរម្យជាង។
ក្នុងអំឡុងពេល sedation នៅដើមវគ្គ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងតាមសរសៃឈាម ហើយបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការគេងថ្នាំ កន្លែងអន្តរាគមន៍ត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកដោយការចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដាក់ការផ្សាំ (បើចាំបាច់ ដកធ្មេញចេញ) ហើយអនុវត្តការដេរ។ នៅពេលដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកជំងឺភ្ញាក់ដឹងខ្លួន ហើយអាចចាកចេញពីគ្លីនីកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការផ្សាំ ដោយសារការ sedation មិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ស្មារតី មិនដូចការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនោះទេ។
ក្នុងអំឡុងពេលប្រើថ្នាំសន្លប់ អ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុង។ សកម្មភាពបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយឧបករណ៍ពិសេស និងអ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺភ្ញាក់ដឹងខ្លួន ហើយស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមួយរយៈ។
ក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ ឬ sedation ក្នុងករណីណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបឋមយ៉ាងម៉ត់ចត់ ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យ។
"ទាំងអស់របស់យើង!" គឺជាទន្តបណ្ឌិតមួយក្នុងចំណោមទន្តបណ្ឌិតមួយចំនួននៅទីក្រុងមូស្គូ ដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណពីក្រសួងសុខាភិបាល ដើម្បីធ្វើការដាំបង្គោលធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ យើងមានឧបករណ៍ថ្មីដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់សម្រាប់ត្រួតពិនិត្យសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរាងកាយអំឡុងពេលវះកាត់ ហើយយើងមានគ្រូពេទ្យជំនាញខាងវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងផ្នែកថ្នាំស្ពឹកលើបុគ្គលិករបស់យើង ដែលធានាបានជោគជ័យ និងគ្មានការឈឺចាប់ក្នុងការដំឡើងផ្សាំក្នុងស្ថានភាពនៃការគេងដោយថ្នាំ។
ការចំណាយលើការផ្សាំ
ប្រូម៉ូសិន! | តម្លៃ |
|
ការវះកាត់ផ្សាំក្រោមការរំងាប់អារម្មណ៍ (ក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំងងុយគេង និងការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់) ១ ម៉ោង | RUR 18,185 | 20,000 ជូត។ |
នីតិវិធីនេះត្រូវបាន contraindicated ក្នុងអំឡុងពេលការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវក៏ដូចជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងត្រីមាសទី 1 និងទី 3 ។ | ||
* តម្លៃនៃការផ្សាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយមិនគិតពីតម្លៃនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ អតីតអញ្ចាញធ្មេញ ធាតុសិប្បនិម្មិត មកុដ/សិប្បនិម្មិត។ ការចំណាយពេញលេញនៃការផ្សាំអាចត្រូវបានបញ្ជាក់នៅការពិគ្រោះយោបល់ដំបូងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ | ||
ពេលវេលាដំឡើង
ថ្នាំ sedation ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល 10 វិនាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយប្រតិបត្តិការដោយខ្លួនឯងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់មានរយៈពេល 1 ម៉ោង។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការផ្សាំនៅក្រោមការ sedation និង ការប្រើថ្នាំសន្លប់
Sedation នឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ dentophobia, gag reflex ខ្លាំង និងជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទដើម្បីស៊ូទ្រាំការដំឡើងនៃធ្មេញសិប្បនិម្មិត។ នេះគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អសម្រាប់ប្រតិបត្តិការរយៈពេលវែង ក៏ដូចជាប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំស្ពឹក។
ដោយគិតពីតម្លៃសេវាសមរម្យ ការវះកាត់ក្នុងស្ថានភាពគេងលក់ថ្នាំអាចផ្តល់ជូនដោយអតិថិជនគ្រប់រូបនៃ “All Yours!” Dentistry ដែលមានការលំបាកក្នុងការដកធ្មេញ ប្រភេទឈាម និងលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃការវះកាត់។
ភាពស្ងប់ស្ងាត់មានឥទ្ធិពល "ទន់ភ្លន់" លើស្មារតីកាត់បន្ថយការផលិតទឹកមាត់ហើយមិនត្រូវការរយៈពេលស្តារនីតិសម្បទាទេ។ ផលរំខានតែមួយគត់របស់វាគឺការបន្តងងុយគេងរយៈពេល 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
Implant - ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការបាត់បង់ធ្មេញ
ការដំឡើងធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំ ឬការប្រើថ្នាំសណ្តំនឹងជួយស្ដារឡើងវិញនូវពិការភាពធ្មេញបានឆាប់រហ័ស និងគ្មានការឈឺចាប់។ នៅក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យារបស់យើង ដោយវិធីនេះ អ្នកអាចដាក់ implant ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដកធ្មេញ (ការដាក់បញ្ចូលក្នុងពេលដំណាលគ្នា) ការពារការស្តើងនៃឆ្អឹងថ្គាម និងតម្លៃនៃធ្មេញដែលមានតម្លៃថ្លៃជាងនាពេលអនាគត។
នាង Anastasia Vorontsova
ការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ ការផ្សាំធ្មេញ គឺជាទិដ្ឋភាពសំខាន់មួយនៃដំណើរការព្យាបាល។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលមានគុណភាពខ្ពស់គឺជាគន្លឹះនៃការលួងលោមផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្តក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយ។
សព្វថ្ងៃនេះមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលអាចបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺ និងកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។
ដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នក អ្នកអាចជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលសមស្របបំផុតនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់ ដើម្បីកុំឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលពេញមួយកំឡុងពេលទាំងមូលនៃការដំឡើងផ្សាំ។ ភាពជោគជ័យនៃប្រតិបត្តិការនេះ មិនត្រឹមតែអាស្រ័យទៅលើជំនាញវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកជំនាញផ្នែក implantologist ប៉ុណ្ណោះទេ គុណភាពនៃការផ្សាំ និងឧបករណ៍។
មិនសំខាន់ទេគឺអាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ ជាពិសេសការខ្វះការភ័យខ្លាចរបស់គាត់មុនពេលវះកាត់។
ឱសថទំនើបប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់៖ការបន្ថយការឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់គួរតែសមហេតុផល និងគ្រប់គ្រាន់ជានិច្ច។
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់គ្រប់គ្រាន់មានន័យថា បំបាត់ការឈឺចាប់ដល់កម្រិតអប្បបរមាដែលត្រូវការ។
- សុពលភាពមានន័យថាជាជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃវិធីសាស្ត្រប្រើថ្នាំសន្លប់ អាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើគោលការណ៍សំខាន់: "កុំធ្វើបាប" ។ សំណួរកើតឡើង៖ តើគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះអាចកើតឡើង? ការពិតគឺថាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។ ប៉ុន្តែថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ ការវះកាត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ផលវិបាកអាចកាន់តែគ្រោះថ្នាក់។
វិធីសាស្រ្ត
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងអំឡុងពេល implantation អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដូចខាងក្រោម:
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រួមបញ្ចូលគ្នា។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន
វាគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏ពេញនិយមបំផុតក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់ដាក់ធ្មេញ។
នៅពេលប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន មានតែតំបន់ដែលត្រូវបានរៀបចំប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន។
ប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន៖
![](https://i2.wp.com/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/04/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8.jpeg)
- ផ្ទៃឬកម្មវិធី។ តំបន់ដែលនឹងទទួលការវះកាត់ត្រូវបានបាញ់ជាមួយ lidocaine ។ រឿងវិជ្ជមានគឺថាមិនមានសឺរាុំងទេ។ គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺការបំបាត់ការឈឺចាប់លើផ្ទៃ។
- ការជ្រៀតចូល ("ត្រជាក់") មិនជ្រៅទេ ប៉ុន្តែជារឿងធម្មតាបំផុត។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ ទិដ្ឋភាពវិជ្ជមានគឺការអត់ឱនល្អ និងប្រសិទ្ធភាពថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រប់គ្រាន់។ គុណវិបត្តិគឺថាប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការឈឺចាប់មានរយៈពេលមិនលើសពីមួយម៉ោង។
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងដំណើរការគឺល្អសម្រាប់ប្រតិបត្តិការដែលធ្វើឡើងលើជាលិកាឆ្អឹង។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃប្រសាទជុំវិញមូលដ្ឋានធ្មេញ។ ប្រភេទនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកនេះអនុញ្ញាតឱ្យជាឧទាហរណ៍ដើម្បីបិទភាពប្រែប្រួលនៃតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃថ្គាម។
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមដើមគឺខ្លាំងបំផុត។ ចាក់ចូលទៅក្នុងមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ trigeminal រារាំងចុងសរសៃប្រសាទថ្គាម។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានមាន contraindication ធ្ងន់ធ្ងរតែមួយគត់ដើម្បីប្រើ: ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះថ្នាំស្ពឹក។
ប៉ុន្តែខណៈពេលដែលអាឡែស៊ីទៅនឹង novocaine គឺជារឿងធម្មតាទៅហើយ អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំស្ពឹកទំនើបគឺកម្រមានណាស់។
គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន
គុណសម្បត្តិ៖
- មិនមានការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការដំឡើង implant ។
គុណវិបត្តិ៖
- អាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
- ដែនកំណត់ពេលវេលានៃការប៉ះពាល់។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ
![](https://i1.wp.com/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/04/%D0%98%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D0%B4-%D0%BE%D0%B1%D1%89%D0%B8%D0%BC-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%BC-300x168.jpg)
- ទោះបីជាការពិតដែលថាប្រភេទនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់នេះបានផ្លាស់ប្តូរទៅកម្រិតថ្មីមួយក៏ដោយ ក៏ការដាក់បញ្ចូលធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់នៅតែមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
- ហានិភ័យនៃការព្យាបាលធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំលើសពីហានិភ័យនៃការផ្សាំខ្លួនវាយ៉ាងខ្លាំង។
- នៅពេលប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅអំឡុងពេលវះកាត់ ក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃឥទ្ធិពលរបស់វា វត្តមានថេររបស់អ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលមានសមត្ថកិច្ចគឺចាំបាច់នៅជាប់អ្នកជំងឺ។
ការផ្សាំដោយប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីដែលវាមិនអាចអនុវត្តវាក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ខ្លឹមសារនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅបានចុះមកក្រោមការណែនាំនៃការប្រើថ្នាំស្ពឹកចូលទៅក្នុងរាងកាយដោយសារតែមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងការគេងជ្រៅ។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានដំឡើង implants ទាំងស្រុងដោយគ្មានការឈឺចាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រួមបញ្ចូលគ្នា
- វាគឺជាជម្រើសកម្រិតមធ្យម និងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តណាមួយនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ sedative ។
- សូមអរគុណចំពោះឥទ្ធិពលនេះលើរាងកាយអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនប៉ុន្តែមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទាល់តែសោះហើយស្ងប់ស្ងាត់ទាំងស្រុង។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ ក្លាយជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ប្រសិនបើមាន contraindications ចំពោះវា។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ក្នុងករណីណាដែល implants ត្រូវបាន implant នៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់:
- ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកម្រិតឈឺចាប់ទាប។ នៅពេលដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន។
- ជាមួយនឹងការកើនឡើង gag reflex ដោយសារតែវត្តមាននៃឧបករណ៍ធ្មេញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺលើសឈាម និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការកើនឡើងនៃការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភមុនពេលវះកាត់។
ការទប់ស្កាត់
មុនពេលវះកាត់ អ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់រកឃើញពីអ្នកជំងឺនូវភាពខុសប្លែកគ្នានៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់ និងបញ្ជីថ្នាំដែលបានយក។
ការដំឡើង implants នៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបាន contraindicated:
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រវត្តិជំងឺតម្រងនោម និងថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
- នៅក្នុងករណីនៃជំងឺ myocardial infarction ដែលបានកើតឡើងតិចជាងប្រាំមួយខែមុន។
- វត្តមាននៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺបេះដូង។
- បន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺឆ្លង។
- គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- បន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ជាមួយនឹងជំងឺហឺត bronchial កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
- ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំអរម៉ូន។
- ជាមួយនឹង "ក្រពះពេញ" ។ ការទទួលទានអាហារគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយម៉ោង ហើយសារធាតុរាវ - បួនដង រហូតដល់ពេលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
- ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺស្រវឹង។
វីដេអូ៖ "ថ្នាំងងុយគេង - ការព្យាបាលធ្មេញក្នុងការគេងរបស់អ្នក"
ផលប៉ះពាល់
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅសម្រាប់ការផ្សាំធ្មេញគឺកម្រណាស់ ដោយសារតែមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖
- ចង្វាក់បេះដូង។
- ការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម។
- ការបាត់បង់ការចងចាំពេញលេញ ឬដោយផ្នែក។
- Laryngospasm ។
- ភាពរំជើបរំជួលចិត្តសាស្ត្រពេលជាសះស្បើយពីការប្រើថ្នាំសន្លប់។
- Hiccups ។
- រលាកទងសួត។
- ក្អួតនៅពេលភ្ញាក់។
- សកម្មភាពម៉ូទ័រកើនឡើង។
- ការរំខានដល់ចង្វាក់ផ្លូវដង្ហើម។
- រមួលសាច់ដុំប្រកាច់។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម។
គុណសម្បត្តិ
- អនុញ្ញាតឱ្យមានការដំឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់នៃការផ្សាំមួយចំនួនធំ។
- លើកកម្ពស់ការអនុលោមតាមតម្រូវការអនាម័យអំឡុងពេលវះកាត់ (ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការហៀរទឹកមាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់)។
- លទ្ធភាពនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការផ្សាំត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
- វេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តោតទាំងស្រុងលើការវះកាត់ ហើយមិនត្រូវបានរំខានដោយអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ។
- មិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
គុណវិបត្តិ
- មាន contraindications ជាច្រើន។
- វាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយផលវិបាករបស់វាគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។
- មានផលប៉ះពាល់។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ការផ្សាំ
ដើម្បីអនុវត្តការផ្សាំ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ប្រសិនបើត្រូវការឥទ្ធិពលខ្លាំងជាងនេះ ការស្ងប់ស្ងាត់អាចត្រូវបានប្រើ។
- Sedation គឺជាជំនាន់ថ្មីនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់បុរាណបិទស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺទាំងស្រុង។
- ថ្នាំ sedatives ធ្វើសកម្មភាពទន់ភ្លន់ជាងនេះបន្តិច: ពួកគេអាចដាក់អ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពជិតស្និទ្ធនឹងការគេង។
- រយៈពេលនៃការសំរាកលំហែគឺពីពីរទៅដប់ម៉ោង។
- អ្នកជំងឺអាចរក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយពែទ្យធ្មែញក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយគាត់ខ្វះអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺចាប់ការភ័យខ្លាចការថប់បារម្ភ។
- នៅចុងបញ្ចប់នៃការវះកាត់អ្នកជំងឺអាចទៅផ្ទះដោយឯករាជ្យ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ចំណុចសំខាន់មួយផងដែរគឺអវត្តមាននៃការ contraindications ទៅនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះ។
ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា sedation ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។
វីដេអូ៖ ការចាក់ថ្នាំសណ្តំលើធ្មេញ
ការផ្សាំធ្មេញ ឬកាន់តែច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត ការផ្សាំឫសធ្មេញសិប្បនិម្មិត គឺជានីតិវិធីដែលគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង ដែលនៅពេលដំឡើង implant មួយដោយគ្មានឧបាយកលបន្ថែម ដូចជាការបន្ថែមជាលិកាឆ្អឹង ឬការដកធ្មេញ ត្រូវចំណាយពេលប្រហែលដប់នាទី។ សូម្បីតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះក៏ដោយ នៅពេលដែលការផ្សាំត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលមិនមានធ្មេញច្រើន ឬទាំងអស់ជាមួយនឹងការផ្សាំឆ្អឹងមួយដំណាក់កាល ដែលអាចមានរយៈពេលពីមួយទៅពីរម៉ោង អ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ជាការពិតណាស់ នេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយនឹងជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយសុវត្ថិភាពរបស់វា។
តើថ្នាំសណ្តំអ្វីដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការផ្សាំធ្មេញ?
សមាគមអ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់អាមេរិក (ASA) បែងចែកប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាច្រើនប្រភេទ៖ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន; ការស្ងប់ស្ងាត់តិចតួច (anxiolysis); កម្រិតមធ្យម, ឬលើ, sedation, នៅពេលដែលអ្នកជំងឺនៅតែដឹងខ្លួន; ការគេងលក់ស្កប់ស្កល់ (ការលេបថ្នាំហួសកម្រិត) អំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺដេកលក់ពាក់កណ្តាល ហើយចុងក្រោយការប្រើថ្នាំសន្លប់ ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តថាតើបច្ចេកទេសបំបាត់ការឈឺចាប់មួយណាដែលត្រូវប្រើក្នុងពេលដាក់បញ្ចូល បន្ទាប់ពីវាយតម្លៃភាពស្មុគស្មាញនៃករណីព្យាបាល និងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។
រូបថតអ្នកជំងឺមុន និងក្រោយការផ្សាំ
តើក្នុងករណីណាដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានគ្រប់គ្រាន់?
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងពេលដាក់បញ្ចូល អាចត្រូវបានប្រើកំឡុងពេលដំឡើងការផ្សាំពី 1 ទៅ 4 ដង ប្រសិនបើវាមានបរិមាណឆ្អឹងគ្រប់គ្រាន់ ហើយមិនមានការរលាកនៅកន្លែងនៃធ្មេញដែលបានស្រង់ចេញនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ការលួងលោមអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើន យើងក៏ប្រើ sedation ចាក់តាមសរសៃឈាមផងដែរ ដែលផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងបន្ធូរអារម្មណ៍។ លើសពីនេះទៅទៀត ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ sedative មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ពេញលេញប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជារឿយៗធ្វើឱ្យបាត់បង់ការចងចាំមួយផ្នែក ឬសូម្បីតែទាំងស្រុងអំពីព្រឹត្តិការណ៍ដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលវះកាត់ ដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺធ្មេញ។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក៏ល្អផងដែរ ព្រោះវាផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវឱកាសក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ ដែលមិនអាចសម្រេចបានដោយការប្រើថ្នាំសន្លប់ ដែលដូចដែលគេដឹងហើយថា បិទស្មារតីរបស់មនុស្សទាំងស្រុង។
នៅទ្វីបអឺរ៉ុប អ្នកដែលមានជំងឺអញ្ចាញធ្មេញបានឆ្លងកាត់ការ sedation អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ខណៈដែលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ជាអកុសល គ្រូពេទ្យស្ទើរតែមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ អាក្រក់ជាងនេះទៅទៀត អ្នកឯកទេសខ្លះយល់ច្រលំជាមួយការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ហើយព្យាយាមឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីរារាំងមនុស្សពីការមានវា ធ្វើឱ្យមនុស្សភ័យខ្លាចរឿងដែលគួរឱ្យខ្លាចអំពីការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ជាលទ្ធផលនៃអាកប្បកិរិយាមិនវិជ្ជាជីវៈ និងធ្វេសប្រហែសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះ អ្នកជំងឺដែលមានការភ័យខ្លាចពីពេទ្យធ្មេញអាចវិវត្តន៍ទៅជា angina pectoris ឬជួបប្រទះវិបត្តិលើសឈាម ដែលជាលទ្ធផលដែលពួកគេទៅជួបពេទ្យធ្មេញតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
តើការដាក់បញ្ចូលធ្មេញក្នុងស្ថានភាពណាខ្លះដែលត្រូវការក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ?
ការដាក់បញ្ចូលធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងគ្រប់ប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ជាមួយនឹងការឆ្លុះ gag ខ្លាំងដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលធ្មេញឆ្ងាយ ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត និងជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ (ជំងឺវិកលចរិក ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺផាកឃីនសុន ពិការខួរក្បាល ផ្លូវចិត្ត។ ភាពយឺតយ៉ាវ។ ល។ ) ជាមួយនឹងការរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ក៏ដូចជានៅក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺកំពុងទទួលការប្តូរប្លុកឆ្អឹងពី parietal ឬ ilium ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតទាំងអស់នៅក្នុងការវះកាត់ dentoalveolar និង implantology ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានរួមជាមួយនឹងការ sedation ចាក់តាមសរសៃឈាមអាចត្រូវបានប្រើ។
តើអ្វីជា contraindications សម្រាប់ការដាក់ធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់?
បញ្ជីនៃ contraindications សម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់គឺដូចគ្នាសម្រាប់ប្រតិបត្តិការទាំងអស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមក៏ដោយ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ រឿងសំខាន់គឺត្រូវរៀបចំអ្នកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងអនុវត្តការផ្សាំក្នុងស្ថានភាពសុវត្ថិភាព និងគ្មានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
តើទន្តបណ្ឌិតទាំងអស់អាចធ្វើការផ្សាំក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅបានទេ?
មានតែគ្លីនិកដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណអាចប្រើថ្នាំសន្លប់បានហើយដើម្បីទទួលបានវាចាំបាច់ដើម្បីបំពេញតម្រូវការមួយចំនួនរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ ទីមួយ ទន្តព្ទ្យវិទ្យាត្រូវតែមានអង្គភាពប្រតិបត្តិការ ក៏ដូចជាបន្ទប់សម្រាប់ស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្នរបស់អ្នកជំងឺ។ ទីពីរ គ្លីនិកត្រូវបំពាក់ដោយម៉ាស៊ីនចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងឧបករណ៍សង្គ្រោះ។ ហើយទីបី ទន្តពេទ្យត្រូវតែមានគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកលើបុគ្គលិក ព្រោះករណីនីមួយៗត្រូវតែដោះស្រាយដោយអ្នកឯកទេស។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្សាំមានកិច្ចការដ៏លំបាករួចទៅហើយ - ដើម្បីអនុវត្តប្រតិបត្តិការប្រកបដោយសមត្ថភាព ប្រសិនបើគាត់ត្រូវបានរំខានដោយគំនិតអំពីការគ្រប់គ្រង និងការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះ វាអាចជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់សម្រាប់សុខភាពអ្នកជំងឺ ដែលជាហេតុត្រូវការគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក។ .
សព្វថ្ងៃនេះមានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ការដាក់ធ្មេញដែលជួយធ្វើឱ្យនីតិវិធីកាន់តែងាយស្រួល និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការឆក់ដ៏ឈឺចាប់។ ការបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានគុណភាពខ្ពស់ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការលួងលោមផ្លូវចិត្តក្នុងអំឡុងពេលរៀបចំ។
នៅក្នុងឱសថការបន្ថយការឈឺចាប់ត្រូវបានគេហៅថា sedation ។ សព្វថ្ងៃនេះបច្ចេកទេសផ្សេងៗត្រូវបានប្រើដើម្បីធានាបាននូវឧបាយកលប្រកបដោយផាសុកភាព។ ប្រភេទដែលពេញនិយមបំផុតគឺការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងស្រុក រួមបញ្ចូលគ្នា និងការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ វិធីសាស្រ្តនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរៀងៗខ្លួន។
ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ្នកឯកទេសកំណត់លទ្ធភាពនៃការប្រើវិធីសាស្រ្តមួយឬផ្សេងទៀត។ កម្រិតនៃកម្រិតនៃការឈឺចាប់ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ ចាប់តាំងពីមានអ្នកជំងឺមួយក្រុមដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ទោះបីជាមានការអន្តរាគមន៍តិចតួចក៏ដោយ។ ផ្នែកផ្សេងទៀតអាចឆ្លងកាត់នីតិវិធីដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ បន្ទាប់ពីកំណត់វិធីសាស្រ្តនៃការ sedation វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបន្តដោយផ្ទាល់ទៅ implantation ។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន
សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្រ្តនេះផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំមិនរីករាលដាលដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដូចការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅទេ។ ផលប៉ះពាល់ក្នុងស្រុកមានច្រើនប្រភេទ៖
- Superficial - គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏សាមញ្ញ និងសុវត្ថិភាពបំផុត នៅពេលដែលថ្នាំស្ពឹកក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំបាញ់ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់ដែលត្រូវការ។ ថ្នាំបំបាត់ភាពរសើបយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយគ្រូពេទ្យអាចចាប់ផ្តើមនីតិវិធី។ គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺពេលវេលាប៉ះពាល់អប្បបរមា។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត មានអ្នកជំងឺមួយក្រុមដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការបំបាត់ការឈឺចាប់បែបនេះ។
- ការជ្រៀតចូល - ចាត់ទុកថាជាពូជដែលពេញនិយមបំផុត។ វាមានការណែនាំអំពីថ្នាំស្ពឹកដែលប៉ះពាល់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទដែលរសើបក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 60 នាទី ហើយត្រូវបានគេហៅថា "ត្រជាក់" ។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាកំណត់ ឥទ្ធិពលនឹងចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេល 30-50 នាទី អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលដាក់បញ្ចូលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងអំឡុងពេលបំពេញឬដកធ្មេញផងដែរ។
- វិធីសាស្រ្តនៃការបញ្ឆេះក៏មានប្រជាប្រិយភាពផងដែរ ហើយយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងការជ្រៀតចូល។ ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងមូលដ្ឋាន ប៉ុន្តែសកម្មភាពរបស់វាគឺមានគោលបំណងរារាំងចុងសរសៃប្រសាទដែលព័ទ្ធជុំវិញទីតាំងនៃផលប៉ះពាល់ដែលបានគ្រោងទុក។ សូមអរគុណដល់ចំណុចនេះ តំបន់នេះក្លាយទៅជាដាច់ពីគេ ហើយអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។ គុណវិបត្តិនៃបច្ចេកទេសគឺថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ អ្នកឯកទេសមិនអាចកំណត់ទីតាំងនៃសរសៃប្រសាទបានត្រឹមត្រូវទេ ព្រោះវាអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមដើមមិនត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ដូចវិធីមុនៗទេ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំស្ពឹកទៅក្នុងមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាល។ ពីទីនោះឥទ្ធិពលរាលដាលដល់សរសៃប្រសាទ trigeminal នៃថ្គាម។ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយ
ប៉ុន្មានឆ្នាំមុន Lidocaine ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការ sedation ក្នុងតំបន់ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ Ultracaine ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ ថ្នាំនេះមានសារធាតុសកម្មស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាលក្ខណៈបុគ្គល។
គុណវិបត្តិដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់រួមបញ្ចូលគ្នា
ប្រភេទនៃ sedation នេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតការឈឺចាប់ទាប ក៏ដូចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃឈាម និងបេះដូង។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តគឺការគ្រប់គ្រងថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន និងការបញ្ចូលក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃថ្នាំ sedative ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន។
សូមអរគុណដល់ឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេហើយភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទរបស់គាត់ត្រូវបានធូរស្រាល។ ឥទ្ធិពលលើខួរក្បាលជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះគឺតិចតួចបំផុត ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 10 ម៉ោងអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។ អត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់មួយគឺសមត្ថភាពក្នុងការប្រើវិធីសាស្រ្តសម្រាប់កុមារ។
កម្រិតថ្នាំដែលទទួលបានត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើសរីរាង្គខាងក្នុង។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកជំងឺមិនត្រូវការពេលវេលាច្រើនក្នុងការជាសះស្បើយដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្ត្រនេះផងដែរ។ ថ្លៃដើមនៃ sedation រួមបញ្ចូលគ្នាគឺមានតម្លៃសមរម្យ ហើយប្រសិទ្ធភាពគឺខ្ពស់ណាស់។
ការលួងលោមទូទៅ
ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តគឺការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលដាក់អ្នកជំងឺទៅជាប្រភេទនៃការគេង។ គាត់មិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសអនុវត្តនីតិវិធីជំនួសធ្មេញ។ តាមក្បួនបច្ចេកទេសនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតការឈឺចាប់ទាប អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ និងជំងឺសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ ការចង្អុលបង្ហាញមួយក៏ជាកង្វះនៃឥទ្ធិពលពីការប្រើប្រាស់ Ultracaine និង analogues របស់វា។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកត្រូវតែនៅជាមួយអ្នកជំងឺជានិច្ច ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់។ ថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុតសម្រាប់ sedation ទូទៅមានដូចខាងក្រោម:
- Sevoran គឺជាផ្នែកមួយនៃសុវត្ថិភាពបំផុត។ វាធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺភ្ញាក់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃឧបាយកលនេះ។ ប្រើសម្រាប់កុមារព្រោះវាកម្របង្កឱ្យមានអាឡែស៊ីណាស់។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយរាងកាយបានយ៉ាងល្អ និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពីសរីរាង្គខាងក្នុង។
- Foran - ប្រើសម្រាប់ sedation ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដែលចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ 90 នាទី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកម្រត្រូវបានគេប្រើដោយគ្មាន Sevoran ក្នុងបរិមាណតិចតួច។
- Xenon គឺជាឧស្ម័នគ្មានរសជាតិ និងគ្មានក្លិន។ សាកសមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយ, ត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងកម្រ provokes ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន។
បន្ទាប់ពីជ្រើសរើសថ្នាំស្ពឹក អ្នកឯកទេសនឹងគណនាកម្រិតថ្នាំ ដែលនឹងមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងករណីនីមួយៗ។ គួរកត់សម្គាល់ថាការផ្សាំក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅមាន contraindications រួមមាន: ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬគាំងបេះដូង ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺហឺត bronchial ជំងឺតម្រងនោម និងថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿន។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំអរម៉ូនណាមួយ ចាំបាច់ត្រូវព្រមានអ្នកឯកទេសអំពីបញ្ហានេះ ព្រោះផលវិបាកអាចកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងការលើសសម្ពាធឈាម និងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមុនពេលធ្វើនីតិវិធី។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់ដើម្បីធានាថានីតិវិធីមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អ។
ការពិនិត្យចាំបាច់
មុននឹងធ្វើការដាក់បញ្ចូលធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំ អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើការពិនិត្យដើម្បីកំណត់ពីការត្រៀមខ្លួន និងសុខភាពទូទៅ។ ក្នុងករណីមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ ការជំនួសត្រូវបានពន្យារពេលដោយគ្មានកំណត់។
ជំហានចាំបាច់មួយគឺការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោម និងឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល អត្រា sedimentation erythrocyte ប្លាកែត និងចំនួន leukocyte ។ ប្រសិនបើសញ្ញានៃការរលាកត្រូវបានរកឃើញ អ្នកគួរតែរង់ចាំការផ្សាំ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាចាំបាច់ត្រូវកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលធ្វើនីតិវិធី។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងករណីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃបេះដូង តម្រងនោម និងសរសៃឈាម ឧបាយកលបែបនេះត្រូវបាន contraindicated ព្រោះវាអាចគំរាមកំហែងដល់សុខភាព និងសូម្បីតែអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមគឺ tomography គណនា។
វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃលលាដ៍ក្បាល និងថ្គាមរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ ដែលជួយសម្រួលដល់សកម្មភាពបន្ថែមទៀត។ ការសម្រេចចិត្តជំនួសធ្មេញគឺធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ។
លក្ខណៈពិសេសនៃនីតិវិធី
ទីតានីញ៉ូមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសម្ភារៈដែលពេញចិត្តបំផុតសម្រាប់សិប្បនិម្មិត។ វាចាក់ឫសបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង ហើយកម្របង្កឱ្យមានអាឡែស៊ី និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។ ដោយសារតែគុណសម្បត្តិទាំងនេះសម្ភារៈត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីជំនួសធ្មេញ។ ការរចនានេះគឺជាប្រភេទឫសទីតានីញ៉ូម ដោតចូលទៅក្នុងឆ្អឹងតាមរយៈស្ករកៅស៊ូដែលបានកាត់ពីមុន។
នៅលើឫសមានធ្មេញសិប្បនិមិត្តមួយ ដែលផ្សំឡើងដោយ abutment, crown និង implant body។ ការផ្សាំធ្មេញត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងមានដំណាក់កាលជាច្រើន៖
- អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក។
- បន្ទាប់ពីនេះអ្នកឯកទេសធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញ។
- ជំហានបន្ទាប់គឺការខួងរន្ធនៅក្នុងឆ្អឹង ហើយបញ្ចូលដោតពិសេសមួយចូលទៅក្នុងវា ដែលឫសទីតានីញ៉ូមត្រូវបានវីស។
- បន្ទាប់មក អញ្ចាញធ្មេញត្រូវបានដេរ ហើយអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។
ការភ្ជាប់ឫសត្រូវចំណាយពេលពី 2 ទៅ 3 ខែ អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃសារពាង្គកាយ។ ប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និងរួមបញ្ចូលគ្នាជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ។ អ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាហើមពោះ Quincke ឬ urticaria ស្រួចស្រាវជាប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងសកម្មភាពរបស់ Ultracaine ឬ analogues របស់វា។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗកម្រិតនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាខុសគ្នា។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ ថប់ដង្ហើម កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ និងរលាកច្រមុះអាឡែស៊ីអាចកើតឡើង។ សញ្ញាបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំស្ពឹក និងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដោយសារថ្នាំមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងមជ្ឈមណ្ឌលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះចង្វាក់បេះដូង ការដកដង្ហើម និងចរាចរឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្សាំ អ្នកជំងឺអាចមានការលោតញាប់ក្នុងសម្ពាធឈាម ការរំខានដល់ចង្វាក់ផ្លូវដង្ហើម ដង្ហើមខ្លី ប្រកាច់ ក្អួត និង tachycardia ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ មានសញ្ញានៃការថប់បារម្ភ ការថយចុះការចងចាំ និងការរំជើបរំជួលអារម្មណ៍។ អ្នកជំងឺរាយការណ៍ថាចង់ក្អួត និងឈឺក្បាល។ តាមក្បួនមួយការបង្ហាញបែបនេះបាត់បន្ទាប់ពី 30-60 នាទីប៉ុន្តែជួនកាលអមដំណើរមនុស្សរហូតដល់ថ្ងៃបន្ទាប់។ ស្ថានភាពនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលពិសេសទេ លុះត្រាតែមានការប្រកាច់ បាត់បង់ស្មារតី ឬការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ឬការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
ការផ្សាំធ្មេញអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញគួរឱ្យទាក់ទាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា។ រឿងនេះគឺថាសព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងការអនុវត្តធ្មេញកាន់តែទន់ភ្លន់ហើយក្នុងពេលតែមួយមិនមានថ្នាំស្ពឹកដែលមានប្រសិទ្ធភាពតិចទេដែលលុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុងនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាមាត់ខណៈពេលដែលទុកឱ្យអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ វិធានការរ៉ាឌីកាល់មិនអាចជៀសវាងបានទេ ពីព្រោះមនុស្សម្នាក់អាចមានអាឡែស៊ីទៅនឹងជម្រើសនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀត ឬឧទាហរណ៍ មានការភ័យខ្លាច និងភ័យស្លន់ស្លោដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានមុនពេលព្យាបាល។
នៅពេលដែលការផ្សាំធ្មេញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ក៏ដូចជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាន នឹងត្រូវបានពិភាក្សាបន្ថែមទៀត។
ការផ្សាំដោយគ្មានការឈឺចាប់ - តើមានជម្រើសអ្វីខ្លះ?
ជាដំបូង ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យបានដិតដល់នូវសំណួរថាតើថ្នាំស្ពឹកប្រភេទណាដែលជាទូទៅត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ក្នុងការអនុវត្តធ្មេញ មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗចំនួន 4 ក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់។
ទីមួយ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដកហូតនូវភាពប្រែប្រួលនៃទីតាំងដែលមានកំណត់ ពោលគឺបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ អ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ស្ពឹកតែនៅក្នុងតំបន់ដែលមានផែនការរៀបចំ។ ផលិតផលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបាញ់ (ការប្រើថ្នាំសន្លប់លើផ្ទៃ) ឬដោយការចាក់ (ការជ្រៀតចូល) ។ នៅពេលនិយាយអំពីការផ្សាំធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ ជាពិសេសនៅពេលដាក់រចនាសម្ព័ន្ធនៅលើថ្គាមក្រោម ប្រភេទនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គឺជារឿងធម្មតានៅទីនេះ - ថ្នាំត្រូវបានណែនាំនៅជិតសរសៃប្រសាទ ដូច្នេះវាអាចសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពយូរជាង និងអាចទុកចិត្តបាន។
ទី 2 ការស្ងប់ស្ងាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រង "ស្រាក្រឡុក" ឧស្ម័នចាក់តាមសរសៃឈាមធានានូវការសម្រាកពេញលេញនៃរាងកាយនិងលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។ គ្រប់ពេលវេលានេះ អ្នកជំងឺនៅតែដឹងខ្លួន នៅកន្លែងណាមួយនៅព្រំដែនរវាងការគេង និងការភ្ញាក់។ ឧទាហរណ៍ គាត់អាចធ្វើតាមសំណើជាមូលដ្ឋានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីបើក និងបិទមាត់របស់គាត់ ប៉ុន្តែទំនងជាមិនចងចាំវាទេ បន្ទាប់ពីថ្នាំអស់ហើយ។ ឧស្ម័ន xenon ជាធម្មតាត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅទីនេះ សុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ជាយូរមកហើយនៅក្នុងការអនុវត្ត។ តិចជាញឹកញាប់ - អាសូត។
ទីបី ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏មានអានុភាព ដែលធ្វើអោយអ្នកជំងឺធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការគេងដោយថ្នាំរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ ការរួមផ្សំថ្នាំច្រើនតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពខ្លះ វិធីសាស្ត្រស្រូបចូលដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ហើយទីបួនគឺជាវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវការប្រើថ្នាំ sedative និងថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់។ វាត្រូវបានស្នើឡើងឱ្យប្រើវិធីសាស្ត្របញ្ជូលគ្នាជាមួយ sedation ពោលគឺការប្រើ xenon ឬអាសូត។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ជាការធានានៃនីតិវិធីដែលគ្មានការឈឺចាប់
ការផ្សាំនិងដកធ្មេញចេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែមានហេតុផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ទន្ទឹមនឹងនេះ មជ្ឈមណ្ឌលទន្តសាស្ត្រដែលការព្យាបាលត្រូវបានគ្រោងទុក ត្រូវតែមានអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ក៏ដូចជាអ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ដែលត្រូវតែមានថ្នាំ និងឧបករណ៍ទាំងអស់សម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលឯកជនតូចមួយ ត្រូវប្រាកដថាមានគ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំស្ពឹកដែលអាចកំណត់កម្រិតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព។ តាមឧត្ដមគតិ ការព្យាបាលក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រពហុជំនាញដ៏ធំមួយ ដែលមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ជម្រើសដ៏ល្អមួយទៀតគឺប្រសិនបើអ្នកឯកទេសដែលបានអញ្ជើញមកពីស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធដែលមានឧបករណ៍សង្គ្រោះពេញលេញមានវត្តមាននៅក្នុងប្រតិបត្តិការនោះ។ នោះគឺមិនមែនគ្រាន់តែជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញខាងថ្នាំស្ពឹក-អ្នកជួយសង្គ្រោះ។
តើអ្វីជាសូចនាករ និងកម្រិតកំណត់?
ដូចដែលអ្នកអាចវិនិច្ឆ័យពីការពិនិត្យឡើងវិញ ការដាក់ធ្មេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម:
- ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះប្រភេទថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់,
- ចង្អោរដែលកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាលធ្មេញ,
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់,
- ការភ័យខ្លាចដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃការព្យាបាលធ្មេញ,
- ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ចំពោះការឈឺចាប់,
- តម្រូវការក្នុងការដំឡើងការផ្សាំជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ - ជាចម្បងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយស្មុគស្មាញ ឧទាហរណ៍នៅពេលអនុវត្ត។
ម៉្យាងវិញទៀត ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅមិនអាចប្រើក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់នោះទេ។ ឧទាហរណ៍ វិធីសាស្រ្តនៃការដកហូតអ្នកជំងឺនៃភាពប្រែប្រួលនេះត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់ជំងឺថ្លើម និងតំរងនោម ក៏ដូចជាសម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺហឺត bronchial និងការប្រើថ្នាំអរម៉ូននៃប្រភេទដាច់ដោយឡែកមួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំនាញក្នុងវិស័យនិងថ្នាំស្ពឹកណែនាំមិនឱ្យញ៉ាំប្រហែល 6 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។ លើសពីនេះទៀតអ្នកមិនគួរផឹករាវ 4 ម៉ោងមុនពេលវះកាត់។
ការរៀបចំគឺជាដំណាក់កាលដ៏សំខាន់បំផុត។
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យណាមួយដែលទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់លើសុខភាពអ្នកជំងឺ មុនពេលព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការបណ្តុះបណ្តាលពេញលេញ ដែលរួមមានការពិនិត្យលើស្ថានភាពនៃរាងកាយ និងធាតុទាំងអស់នៃប្រហោងមាត់។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ការធ្វើ tomography ឬយ៉ាងហោចណាស់រូបភាពបែប Panoramic ត្រូវបានអនុវត្ត ក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តពាក់ព័ន្ធផងដែរ។ បញ្ជីពេញលេញរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយផ្ទាល់នៅគ្លីនិចដែលអ្នកគ្រោងនឹងទទួលការព្យាបាល។
នៅពេលដែលវាមកដល់ការប្រើ implantation ទំនើបជាមួយនឹងការផ្ទុកភ្លាមនៃ prosthesis បញ្ហានៃសារៈសំខាន់នៃដំណាក់កាលត្រៀមកើតឡើងជាពិសេសស្រួចស្រាវ។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យវះកាត់មាត់ និង maxillofacial និង implantologist ពន្យល់ថាពិធីការការផ្ទុកបន្ទាន់ទំនើបដាក់តម្រូវការខ្ពស់ជាងនេះនៅដំណាក់កាលត្រៀមរៀបចំ:
"ការពិតគឺថាក្នុង 90% នៃករណី វិធីសាស្រ្តបែបនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយគ្មានការកាត់ឆ្អឹងបឋម ហើយរូបភាពគ្លីនិកលម្អិតបំផុត ក៏ដូចជាព័ត៌មានអំពីស្ថានភាព និងបរិមាណនៃជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃថ្គាម មានតួនាទីសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ នៅទីនេះ មុនការផ្សាំមួយដំណាក់កាល វាដូចជាការផ្សាំសិប្បនិម្មិតលើការផ្សាំចំនួន ៤ ឬ ៦ ឬសូម្បីតែ អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការថតកាំរស្មីអ៊ិច (CT) ដែលផ្តល់រូបភាពលម្អិតបំផុត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់វាយតម្លៃឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ក្នុងយន្តហោះបីក្នុងពេលតែមួយ។ ទាំងអស់នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីជ្រើសរើសគំរូល្អបំផុតនៃការផ្សាំ និងទីកន្លែងសម្រាប់ការផ្សាំរបស់វា។ កុំភ្លេចថាគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលក្នុងករណីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើកុំព្យូទ័រ 3ឃការបង្កើតគំរូ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការធ្វើឱ្យមានកំហុស និងភាពមិនត្រឹមត្រូវតិចតួចបំផុត។ ជាញឹកញយ ប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ហើយការរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន លុបបំបាត់ផលវិបាកណាមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ»។
តើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅមានតម្លៃប៉ុន្មាន?
នៅពេលផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាវិធីសាស្រ្តនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់ វាគួរតែត្រូវបានយល់ថា ការណែនាំនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលបែបនេះនឹងត្រូវចំណាយច្រើនជាងការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមមូលដ្ឋានស្តង់ដារ។ ដើម្បីដឹងគុណចំពោះភាពខុសគ្នា សូមក្រឡេកមើលតារាងប្រៀបធៀប ដែលបង្ហាញពីតម្លៃប្រហាក់ប្រហែលនៃវិធីសាស្ត្រដែលបានប្រើសព្វថ្ងៃនេះ។
ការបង្កើតនៃការចំណាយសរុបអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ដោយកត្តាដូចជាភាពស្មុគស្មាញនៃនីតិវិធីនាពេលខាងមុខ រយៈពេលរបស់វា វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ ក៏ដូចជាកម្រិតនៃកិត្យានុភាពនៃមជ្ឈមណ្ឌលធ្មេញ។
តើអ្វីជាគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅគឺជាការធានាដាច់ខាតនៃភាពគ្មានការឈឺចាប់។ គុណសម្បត្តិដែលមិនអាចប្រកែកបានផ្សេងទៀតនៃវិធីសាស្ត្រនេះរួមមានដូចខាងក្រោម៖
- កង្វះការថប់បារម្ភ និងការភ័យខ្លាចនៃការព្យាបាលនាពេលខាងមុខ,
- ផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវឱកាសក្នុងការធ្វើអាជីវកម្មរបស់គាត់ដោយស្ងប់ស្ងាត់ដោយមិនមានការរំខានដោយប្រតិកម្មដែលមិននឹកស្មានដល់របស់អ្នកជំងឺ។
- ការកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបញ្ចេញទឹកមាត់ ដែលជួយសម្រួលដល់ការងាររបស់អ្នកឯកទេសបានយ៉ាងច្រើន។
- លទ្ធភាពនៃការផ្សាំមួយចំនួនធំនៃ implant ក្នុងពេលតែមួយ,
- លទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងការបដិសេធហានិភ័យនៃផលវិបាកណាមួយ - លទ្ធភាពនៃកំហុសដោយសារតែកំហុសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
“ខ្ញុំបានចំណាយពេលយូរក្នុងការរៀបចំដាំបង្គោលធ្មេញ ប្រមូលលុយ ហើយដល់ពេលព្យាបាល ខ្ញុំពិតជាភ័យខ្លាចខ្លាំងណាស់។ ខ្ញុំបានដើរជុំវិញក្នុងអ័ព្ទ មិនអាចប្រមូលគំនិតរបស់ខ្ញុំ ហើយសម្រេចចិត្តឆ្លងកាត់នីតិវិធីនេះ។ បន្ទាប់មកខ្ញុំចាប់ផ្តើមជីកកកាយតាមអ៊ីនធឺណែត ហើយបានរកឃើញថា ការផ្សាំអាចធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ខ្ញុំបានមកជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងផ្សាំរបស់ខ្ញុំ ហើយបានចំណាយពេលយូរដើម្បីពន្យល់ថា ខ្ញុំមិនអាចទប់ទល់នឹងការភ័យខ្លាចនោះទេ។ បន្ទាប់មកគាត់បានប្រាប់ខ្ញុំឱ្យឆ្លងកាត់ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់និងទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រចាំបាច់ទាំងអស់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀត។ ខ្ញុំបានធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលខ្ញុំត្រូវធ្វើ ទោះបីជាចំណាយពេលច្រើនក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំបានគេងលក់ពេញមួយជីវិតដូចទារក។ ពេលដឹងខ្លួនហើយ ខ្ញុំនៅតែមានអារម្មណ៍វិលមុខ និងចង់ក្អួតមួយរយៈ។ ប៉ុន្តែដល់ពេលខ្ញុំភ្ញាក់ពីគេង អ្វីៗបានត្រៀមខ្លួនជាស្រេច ហើយនៅថ្ងៃទីបីខ្ញុំត្រូវបានគេឲ្យធ្មេញស! ធូរស្បើយហើយ! ដូច្នេះអ្នកមិនគួរខ្លាចថ្នាំសណ្តំទេ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវត្រៀមខ្លួនឱ្យបានល្អសម្រាប់វា»។
Maryana_11, St. Petersburg, 50 ឆ្នាំ, ពិនិត្យឡើងវិញនៅលើវេទិកា
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅពិតជាធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រួលយ៉ាងសំខាន់នូវនីតិវិធីសម្រាប់ការផ្សាំឬសសិប្បនិម្មិតទាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង និងសម្រាប់អ្នកឯកទេសដែលធ្វើការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបច្ចេកទេសនេះមានបញ្ជីទាំងមូលនៃគុណវិបត្តិយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងការស្តារឡើងវិញដ៏លំបាក។ រយៈពេលដែលឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំបាត់បន្ទាប់ពីនីតិវិធីដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង មនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះវិលមុខ ការថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង និងការវាយប្រហារនៃការចង្អោរ និងក្អួត។ គុណវិបត្តិមួយទៀតដែលមិនអាចប្រកែកបាន ដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយថាខ្ពស់ជាងនេះបន្តិច គឺការកើនឡើងថ្លៃព្យាបាលដែលមិនអាចជៀសបាន ពីព្រោះការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅគឺមានតម្លៃថ្លៃជាងការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
សំខាន់!ផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ និងគួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុតគឺការគាំងបេះដូង ហើយនេះអាចកើតឡើងបានតែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់លើសកម្រិត ឬដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ទាំងករណីទី 1 និងទី 2 ហេតុផលពិតប្រាកដនឹងស្ថិតនៅក្នុងសមត្ថភាពទាបរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក និងកំហុសដែលគាត់បានធ្វើ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នាពេលបច្ចុប្បន្ន ភាពស្មុគស្មាញបែបនេះគឺកម្រមានណាស់ ពីព្រោះឧបករណ៍ទំនើបផ្តល់ឱ្យអ្នកឯកទេសនូវឱកាសដ៏ល្អក្នុងការតាមដាន និងតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុតនៃដំណើរការនៃបេះដូង និងសរីរាង្គសំខាន់ៗផ្សេងទៀតពេញមួយប្រតិបត្តិការ។
ជាអកុសល សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដក៏ដោយ ក៏គ្មាននរណាម្នាក់អាចធានាបាននូវអវត្តមាននៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដែរ។ នៅក្នុងបញ្ហានេះ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលខ្លាំងណាស់ ហើយវាពិបាកណាស់ក្នុងការទស្សន៍ទាយពីប្រតិកម្មពិតប្រាកដនៃរាងកាយចំពោះការបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏ខ្លាំងបែបនេះ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ការប្រើថ្នាំសន្លប់នៅតែត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់នៅក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យា ហើយនៅពេលដែលមានសូចនាករដែលមិនអាចប្រកែកបានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា។
របាយការណ៍លម្អិតស្តីពីការផ្សាំ និងការស្តារធ្មេញឡើងវិញពេញលេញនៅគ្លីនិច Smile-at-Once
1 Petrikas, A.Zh. ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិក និងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នៃជាលិកា និងជាលិកាធ្មេញរឹង ជាមួយនឹងថ្នាំក្នុងស្រុកទំនើប ឆ្នាំ ២០០៥។