Subinvolution នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន - ប្រយ័ត្ន endometritis! Subinvolution នៃស្បូន: សញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល ហេតុអ្វីបានជា subinvolution នៃស្បូនគឺមានគ្រោះថ្នាក់បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។

រឿងដំបូងដែលគួរដាស់តឿនស្ត្រីគឺ ការហូរឈាមខ្លាំងថេរនៃពណ៌ងងឹត (ពណ៌ត្នោត)ហើយជាញឹកញាប់ក្លិនមិនល្អដែលមិនឈប់ជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។ សូមចាំថាជាធម្មតា ទឹករំអិលទ្វារមាសគួរមានពណ៌ស្រាល ចាប់ពី 3-4 ថ្ងៃ ហើយចាប់ផ្តើមថយចុះយ៉ាងខ្លាំង បន្តិចម្តងៗជិតដល់ស្ថានភាពនៃ ichor ។

រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃ subinvolution អាចជា សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងបន្តិច (៣៧-៣៧.៥ អង្សាសេ)ជាសញ្ញាបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក និងការកើនឡើងចង្វាក់បេះដូងតាមកាលកំណត់។

អ្នកក៏គួរយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរ។ អវត្ដមាននៃការឈឺចាប់ចង្អៀតនៅក្នុងតំបន់ស្បូនអំឡុងពេលបំបៅឬចលនា ដោយសារការឈឺចាប់ទាំងនេះគឺជាភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាស្បូនរបស់ស្ត្រីកំពុងកន្ត្រាក់ដោយជោគជ័យ ស្តារជាលិកា និងសាច់ដុំឡើងវិញ។

ប្រសិនបើអ្នកមានយ៉ាងហោចណាស់រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជី ហើយសូម្បីតែច្រើនដងក្នុងពេលតែមួយ វាចាំបាច់ ទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។. គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍នឹងអាចរកឃើញ subinvolution នៅដើម 2-3 ថ្ងៃសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដំបូង។ ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ, ជាក្បួន, អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយប្រសិនបើមានហេតុផលគួរឱ្យទាក់ទាញនោះ ការធ្វើ hysteroscopy ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃស្បូនប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចវិភាគខ្លឹមសាររបស់វាទៀតផង។

ហេតុអ្វីបានជាស្បូន subinvolution អាចកើតឡើង?

មូលហេតុនៃការកន្ត្រាក់ស្បូនចុះខ្សោយ (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងធម្មតា) ក្រោយពេលសម្រាលកូន ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំៗ។

មូលហេតុនៃជំងឺឆ្លងបណ្តាលមកពីការរលាក៖

• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់របស់ស្ត្រី (pyelonephritis, ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺកាមរោគជាដើម);
• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវត្តមាននៃរោគសាស្ត្របាក់តេរីនិងវីរុស;
• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលសម្រាលកូន (ការរំលូតកូន, ការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យ);
• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពិតដែលថាបំណែកនៃសុកឬភ្នាសទារកអាចត្រូវបានគេទុកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។

ហេតុផលសម្រាប់ការពិតជារឿយៗការជាប់គាំងស្បូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង៖

• ជាមួយនឹងការរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងនៃស្បូនដោយសារតែទារកធំ, មានផ្ទៃពោះច្រើនឬ polyhydramnios;
• ជាមួយនឹងកម្លាំងពលកម្មលឿនឬផ្ទុយទៅវិញយូរ;
• ជាមួយនឹងកំណើតដោយផ្នែកវះកាត់;
• ជាមួយនឹង adenomyosis (ជំងឺដែល endometrium ត្រូវបានរុំព័ទ្ធនៅក្នុង myometrium);
• ជាមួយស្ត្រីដែលមានដុំសាច់ស្បូនរួចហើយ;
• ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយតិចតួចបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
• ជាមួយនឹង toxicosis នៅដំណាក់កាលក្រោយ;
• ជាមួយនឹងកំណើតដែលទាក់ទងនឹងអាយុ (ទាំងក្នុងទិសដៅមួយនិងផ្សេងទៀត) ។

ការព្យាបាលនៃ subinvolution ស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន

មុនពេលធ្វើវេជ្ជបញ្ជាជាក់លាក់វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់មូលហេតុនៃការ subinvolution ចាប់តាំងពីក្នុងករណីផ្សេងគ្នាការព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តខុសគ្នា។

នៅក្នុងករណីនៃការឆ្លង - រលាក subinvolutionវគ្គនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលបំផ្លាញប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ និងលុបបំបាត់ប្រភពនៃការរលាក។ តាមក្បួនមួយ ក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយនេះ ដើម្បីបំបាត់ការកកស្ទះនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ថ្នាំដែលធ្វើឲ្យឈាមស្តើង និងជួយសម្រួលចរាចរឈាមក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។

ប្រសិនបើនៅក្នុងប្រហោងស្បូន សំណល់នៃសុក ឬថង់ទឹកភ្លោះត្រូវបានរកឃើញពួកគេត្រូវតែយកចេញ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយការសម្អាតធូលី ដែលជានីតិវិធីទន់ភ្លន់បំផុតបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ ហើយរុក្ខជាតិបង្កជំងឺ និងសំណល់នៃ lochia (ការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាល) ត្រូវបានលុបចោលដោយការលាងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលត្រជាក់។ លើសពីនេះទៀតជួនកាលការម៉ាស្សាពិសេសនៃស្បូននិងអូវែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

នៅពេលដែលមូលហេតុនៃការ subinvolution បានក្លាយជា សម្លេងស្បូនមិនគ្រប់គ្រាន់ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលជំរុញការកើនឡើងរបស់វា និងពន្លឿនដំណើរការនៃការកន្ត្រាក់សរីរាង្គ។ ថ្នាំទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ អុកស៊ីតូស៊ីន ឬការត្រៀមលក្ខណៈ ergot ផ្សេងៗ) ធ្វើអោយសាច់ដុំ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពយឺតនៃជាលិកាស្បូន។ បច្ចេកទេសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយទៀតគឺ novocaine និង autohemotherapy ។

បន្ថែមពីលើគោលបំណងសំខាន់ ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ ឧទាហរណ៍ តែពិសេសពីរុក្ខជាតិឱសថ៖ កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល ទឹកខ្មេះ យ៉ារ៉ូ និងផ្សេងៗទៀត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ដើម្បីរក្សាសម្លេងទូទៅ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន ការស្តារទូទៅ (វីតាមីន-រ៉ែ និងដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

សំខាន់!វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាអាំងតង់ស៊ីតេនៃការកន្ត្រាក់ស្បូនត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងខ្លាំងដោយដំណើរការនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយព្រោះអ័រម៉ូន prolactin ដែលផលិតក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនេះបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំកន្ត្រាក់ដោយធម្មជាតិ។

ហើយជាការពិតណាស់។ គ្មានការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងក្នុងករណី subinvolutionវាមិនគួរជាធម្មតាទេ។ នេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងទៀតនាពេលអនាគតដូចជា sepsis, endometritis ឬការបាត់បង់ការមានកូន។

ការរួមបញ្ចូលជារោគវិទ្យា

សញ្ញាទាំងអស់នៃការតំរែតំរង់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុ 45-50 ឆ្នាំក៏ជាលក្ខណៈរបស់ស្ត្រីវ័យក្មេងផងដែរនៅពេលដែលបាតុភូតនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ។ ការថយចុះដំបូងនៃមុខងាររបស់ appendages នាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវមិនគ្រប់ខែ។ អ្នកជំងឺដែលពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយនឹងបញ្ហានេះជាធម្មតាត្អូញត្អែរអំពីអសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញអូវែទាំងស្រុង ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើពួកគេមិនមានប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំរំញោចអូវុលត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការមានគភ៌កើតឡើងតាមរយៈការបង្កាត់សិប្បនិម្មិត។

ការ​ជាប់​ពាក់ព័ន្ធ​នៃ​ឧបសម្ព័ន្ធ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​បន្ត​ពូជ គឺ​កម្រ​បង្ហាញ​ចេញ​ដោយ​ការ​បែកញើស ក្តៅ​ក្រហាយ ការប្រែប្រួល​សម្ពាធ​ឈាម និង​រោគ​សញ្ញា​ផ្សេង​ទៀត​។ ស្ត្រីជាធម្មតាកត់សម្គាល់តែការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពនៃស្បែក សក់ និងក្រចករបស់ពួកគេ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃវដ្តរដូវរបស់ពួកគេ។

ការព្យាករណ៍

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាល subinvolution គឺជាការលួងលោមណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានត្រឹមត្រូវ និងការរកឃើញទាន់ពេលវេលា នោះស្ត្រីម្នាក់នឹងអាចយកឈ្នះលើរោគសាស្ត្រ ហើយស្បូនរបស់នាងនឹងត្រលប់មកទំហំធម្មតាវិញ។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

Subinvolution មិនកើតឡើងពីកន្លែងណាទេ ហេតុផលចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុមយោងទៅតាមគោលការណ៍នេះ ផលវិបាកនៃធម្មជាតិឆ្លងត្រូវបានសម្គាល់ពីការពិតមួយ។ ក្នុងករណីដំបូង ការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ដំណើរការស្តារឡើងវិញអាចបណ្តាលមកពី៖

• រោគសាស្ត្រនៃបាក់តេរីនិងមេរោគក្នុងស្បូន;
• ការផ្ទេរអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការសម្ភព;
• រូបរាងនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងស្បូនដោយសារតែ pyelonephritis ភាពស្លកសាំងនិងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតរបស់ម្តាយវ័យក្មេង;
• ការរក្សាទុកភាគល្អិតសុកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញសរីរាង្គ;
• ស្ត្រីមានជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ។

ក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ វត្តមានរបស់ធាតុបង្កជំងឺតែនៅកនៃសរីរាង្គគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្តារឡើងវិញរបស់វាយឺត។ ប្រសិនបើវាចូលទៅក្នុងស្បូន subinvolution កាន់តែច្បាស់។

មូលហេតុនៃផលវិបាកពិតប្រាកដ៖

• ការកើនឡើងនៃការលាតសន្ធឹងនៃសរីរាង្គអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះច្រើនឬ polyhydramnios សម្រាលកូនធំ;
• កំណើតរហ័ស;
• ដំណើរការដ៏វែងនៃការមានកូន;
• ជំងឺរោគស្ត្រីដែលមានមុនពេលមានផ្ទៃពោះ (ជំងឺ fibroids, adenomyosis);
• សកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់អំឡុងពេលក្រោយសម្រាល;
• toxicosis ក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺត;
• ការសម្រាលកូននៅក្មេងពេក ឬផ្ទុយទៅវិញ លែងនៅក្មេងទៀតហើយ

ដោយឡែកពីគ្នា វាគឺមានតម្លៃក្នុងការគូសបញ្ជាក់នូវបាតុភូតបែបនេះ ដូចជាការវិវត្តន៍នៃស្បូន បន្ទាប់ពីផ្នែកវះកាត់។ ប្រតិបត្តិការនេះជាធម្មតាបន្ថយដំណើរការស្តារឡើងវិញបន្តិច ដោយហេតុថាស្នាមដេរនៅតែមាននៅលើសរីរាង្គ និងជញ្ជាំងពោះ។ ពួកគេគួរតែជាសះស្បើយ ប៉ុន្តែនេះបង្កើតជាបន្ទះនៃស្លាកស្នាមដែលការពារស្បូនពីការចុះកិច្ចសន្យា។ ប្រសិនបើបញ្ហាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃស្នាមដេរ ឬស្ត្រីមានការប្រុងប្រយ័ត្នពេកក្នុងចលនារបស់នាង វាអាចទៅរួចដែលថាការវិលត្រឡប់របស់ស្បូនទៅកាន់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ និងមុខងារពីមុនរបស់វានឹងត្រូវបានរារាំងដោយរោគសាស្ត្រ។

កត្តាហានិភ័យ

ហានិភ័យគឺម្តាយទាំងនោះដែល, មុនពេលមានផ្ទៃពោះ, ទទួលរងពីជំងឺដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ subinvolution ស្បូនក្រោយឆ្លងទន្លេ។

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 និង 2;
• ភាពធាត់;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
• vegetative-vascular dystonia;
• សរសៃ varicose

វាក៏ប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃរោគស្ត្រីផងដែរ:

• ភាពស្លេកស្លាំង;
• Colpitis;
• មេរោគ Herpes;
• ការដាច់នៃមាត់ស្បូន, ទ្វារមាស។

វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗមើលស្រាលបញ្ហានៃ subinvolution ដែលជាមូលហេតុដែលស្ត្រីមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ យោងតាមស្ថិតិ 2-10% នៃស្ត្រីដែលមិនមានហានិភ័យទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះ។ ស្ត្រីដែលមានការឆ្លងនៅក្នុងប្រឡាយកំណើតទទួលរងពី subinvolution ក្នុង 20% នៃករណី។ ហើយ​អ្នក​ដែល​សម្រាល​កូន​ដោយ​ការ​វះកាត់​វះកាត់​ទទួល​រង​នូវ​ការ​វះកាត់​ស្បូន​ស្ទើរតែ ៣៥% នៃ​ករណី។

ការព្យាបាលការកកឈាមក្នុងស្បូន

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់នោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាស្រ័យលើទម្រង់នៃផលវិបាក។

ការព្យាបាលដោយ antibacterial

នៅពេលដែលការបង្ហាញជំងឺឆ្លងនៃផលវិបាកត្រូវបានបង្កើតឡើងថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថានៅពេលបំបៅទារកបញ្ជីថ្នាំដែលស្ត្រីបំបៅអាចប្រើត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីក្រុម Penicillins ពាក់កណ្តាលសំយោគ ជាមួយនឹងវិសាលគមនៃសកម្មភាព។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំពីក្រុម cephalosporin ជាមួយ metronidazole អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវតែចងចាំថានៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានបញ្ឈប់មួយរយៈ។

ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការឆ្លងមេរោគក្នុងសាច់ដុំជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា sinestrol, ergot និង oxytocin ។ ក្នុងករណីមានការស្រវឹងខ្លាំង ថ្នាំជំនួសឈាម colloidal (សូដ្យូមក្លរួ ម៉ាញ៉េស្យូមក្លរួ កាល់ស្យូមក្លរួ) ត្រូវបានប្រើ។

ឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ subinvolution - តារាង

ឱសថសម្រាប់ការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន - វិចិត្រសាល

Analgin-Quinine ជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ជំរុញការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន ឬរំលូតកូន
Ergometrine គឺជាសារធាតុ ergot alkaloids ដ៏សំខាន់មួយ ដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើស្បូន និងបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ជាប់រហូត។
អុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើកិច្ចសន្យាដល់ស្បូនដើម្បីការពារការធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានអនុវត្តតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងកម្រិតកំណត់យ៉ាងតឹងរឹង។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កឡើងដោយសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ endometritis (ការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមនិងថ្នាំដែលធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ថ្ងៃទីបី និងថ្ងៃចុងក្រោយ។

ដីល្បាប់

ប្រសិនបើសំណល់នៃសុក និងភ្នាសគភ៌ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននោះ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ការបូមធូលីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី និងការលាងសម្អាតស្បូនជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយឱសថ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី, ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បំពង់ពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន ហើយភ្ជាប់ដោយប្រើសឺរាុំង ឬឧបករណ៍ស្រូបខ្យល់។ គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​បង្វិល​បំពង់​បូម​សម្អាត​កំណក​ឈាម។

ការបូមធូលីត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដើម្បីយកកំណកឈាម និងការប្រមូលផ្តុំផ្សេងទៀតដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសរីរាង្គក និងជញ្ជាំងរបស់វា។

បន្ទាប់ពីការបូមធូលី អ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីពីរសប្តាហ៍ក្រោយ។

ប្រសិនបើ subinvolution ត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងមេកានិច វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយចលនា៖

• ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក - ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស វាលម៉ាញេទិកត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់មួយចំនួននៃរាងកាយ;
• ការរំញោចអគ្គិសនី - ឥទ្ធិពលនៃជីពចរបច្ចុប្បន្ននៅលើរាងកាយដើម្បីស្តារសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធដែលខ្សោយ។

ជាធម្មតា ការជាសះស្បើយកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ អាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃភាពស្មុគស្មាញ និងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ឱសថរុក្ខជាតិ

បន្ថែមពីលើវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលការប្រើប្រាស់តែរុក្ខជាតិត្រូវបានអនុញ្ញាត។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាការប្រើប្រាស់ឱសថឱសថគ្រាន់តែជាវិធីសាស្រ្តជំនួយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិដោយខ្លួនឯងព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញអវិជ្ជមាននិងនាំឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃជំងឺ។

រុក្ខជាតិឱសថដែលប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺ៖

• nettle;
• yarrow;
• កន្ទុយសេះ;
• កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល។

រុក្ខជាតិឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ subinvolution - វិចិត្រសាល

Nettle មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើកម្រិតអរម៉ូននិងមានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic ។
Yarrow មានប្រសិទ្ធិភាព analgesic និង hemostatic
Horsetail ត្រូវបានគេយកជាថ្នាំ hemostatic, ព្យាបាលមុខរបួស, ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាក។
កាបូបរបស់អ្នកគង្វាលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ក៏ដូចជាក្រោយពេលសម្រាលកូន ប្រសិនបើសង្កេតឃើញមានការហូរឈាមខ្លាំង។

infusion មួយត្រូវបានរៀបចំពីវត្ថុធាតុដើមស្ងួតដូចខាងក្រោម: 4 tbsp ។ លីត្រ ឱសថត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង 0.5 លីត្រនៃទឹករំពុះនិងទុកសម្រាប់ 15-20 នាទី។ យក 100 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការប្រើប្រាស់ឱសថរុក្ខជាតិគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ប្រភេទ

ការបែងចែកនៃស្បូន subinvolution ទៅជាប្រភេទគឺផ្អែកលើការឆ្លងនៃ endometrium ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ ដូច្នេះ ប្រភេទបឋម និងមធ្យមសិក្សាត្រូវបានសម្គាល់។

ប្រភេទចម្បងមានការរីកចម្រើននៅក្នុងការអវត្ដមានពេញលេញនៃការផ្លាស់ប្តូររលាក។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រ និងកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបែបនេះ៖

• myogenic, នោះគឺ, ខ្សោយសាច់ដុំបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះច្រើន, polyhydramnios, ពលកម្មលឿនឬយូរ;
• microcirculatory, នោះគឺ, ការរំខាននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកា, ការបញ្ចេញសារធាតុរាវចូលទៅក្នុងចន្លោះ intercellular និងការហើមក្នុងអំឡុងពេល gestosis;
• endocrine ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំញោចអ័រម៉ូននៃការកន្ត្រាក់ myometrial; ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេល subinvolution អុកស៊ីតូស៊ីនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់អាចនឹងមិនត្រូវបានផលិតដោយសារតែការខ្វះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ជំងឺ Endometritis អាចបណ្តាលមកពីមេរោគ និងបាក់តេរី រួមទាំងមេរោគដែលជាធម្មតាមានលើផ្ទៃនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ និងក្នុងពោះវៀន (ឱកាសនិយម)។ លទ្ធភាពនៃការនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេសជាមួយនឹងសុករក្សាទុក ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះការបញ្ចូល myometrium បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនគួរតែបង្កើនការសង្ស័យនៃការវិវត្តនៃ endometritis ក្រោយសម្រាល។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅពេលគ្រប់គ្រងការមានគភ៌ រោគស្ត្រីអាចទស្សន៍ទាយពីការវិវត្តន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃស្បូនស្បូន ដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមហានិភ័យពិសេស។ វារួមបញ្ចូលទាំងស្ត្រីដែលមាន polyhydramnios រំពឹងថាមានកូនភ្លោះ ឬកូនបីនាក់ដែលមានជំងឺឆ្លង។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។ វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោនគួរកត់សំគាល់ថាស្បូនមិនកន្ត្រាក់គ្រប់គ្រាន់។ ជួនកាលអ្នកឯកទេសអាចសង្ស័យរោគសាស្ត្រសូម្បីតែមុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសម្រាល។

វិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសង្ស័យ subinvolution:

• សម្ភាសអ្នកជំងឺ វិភាគការត្អូញត្អែរ;
• ការពិនិត្យលើកៅអីរោគស្ត្រី ( palpation បង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធរលុងនៃស្បូននិងទំហំកើនឡើងរបស់វា);
• អ៊ុលត្រាសោតាមជញ្ជាំងពោះឬទ្វារមាស;
• MRI នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ);
• hysteroscopy (ការពិនិត្យ endoscopic នៃបែហោងធ្មែញស្បូនជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំជាបន្តបន្ទាប់នៃសម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគ);
• ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ (ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោមវប្បធម៌ microflora ទ្វារមាស) ។

ប្រភេទមួយទៀតនៃការបញ្ចូលសុដន់

ប្រភេទ​នៃ​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ជាលិកា​នៅ​ក្នុង​សុដន់​របស់​ស្ត្រី​គឺ​មាន​ចំនួន​តិច​ជាង​ការ​ពិពណ៌នា​ខាងលើ។

ប៉ុន្តែវានៅតែកើតឡើង ដូច្នេះការអប់រំរបស់អ្នកក្នុងរឿងនេះនឹងមិនប៉ះពាល់ទេ។ Fibrous involution គឺជាការជំនួសនៃ lobules glandular នៅក្នុង gland mammary ជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះរូបរាងនៃស្រទាប់ខ្លាញ់មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ ក្នុងករណីនេះតំបន់ធំនៃជាលិកាភ្ជាប់ក្រាស់អាចនៅតែមាននៅក្នុងទ្រូង។ ខ្សែ​សរសៃ​ក្រាស់​ក៏​ត្រូវ​បាន​រក​ឃើញ​ផង​ដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ពិនិត្យ​ក្រពេញ​ទឹកដោះ​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ ដើម្បី​កុំឱ្យ​មានការ​ភ័ន្តច្រឡំ​លើ​ផ្នត់​ស្បែក​ដែល​លេច​ចេញ​នៅ​សុដន់​យារ​ធ្លាក់ និង​មាន​ដុំ​សាច់។ ជាធម្មតាពួកគេមិនគួរបង្កឱ្យមានការជូនដំណឹងទេ។ ការជាប់គាំងនៃក្រពេញ mammary គឺជាដំណើរការធម្មជាតិសម្រាប់ស្ត្រីដែលអាយុជិតអស់រដូវ។ បើមិនដូច្នោះទេនៅពេលដែលមានកូនបន្តមានហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ការបង្ហាញគ្លីនិក

សញ្ញាសំខាន់ៗនៃការកន្ត្រាក់ស្បូន៖

• ការថយចុះយឺតនៃទំហំសរីរាង្គបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
• lochia ដែលបន្តលើសពី 3 សប្តាហ៍;
• ក្លិនមិនល្អនៃការហូរទឹករំអិល (សញ្ញានៃការឆ្លង);
• អវត្ដមាននៃអារម្មណ៍ spasmodic នៅក្នុងពោះខាងក្រោមនៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឬការរំញោចក្បាលសុដន់;
• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដោយមិនពាក់ព័ន្ធនឹងមូលហេតុខាងក្រៅ។

ការរក្សាទុករយៈពេលយូរនៃការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាលនៅក្នុងប្រហោងស្បូន ឬ lochiometer ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺ endometritis ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនេះមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈ៖

• គ្រុនក្តៅខ្លាំង ញាក់, បែកញើស, ខ្សោយ;
• ការហូរចេញនៃ lochia គឺមិនមានពណ៌ត្នោត, ប៉ុន្តែពណ៌លឿងបៃតង, purulent នៅក្នុងធម្មជាតិ, ជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អមួយ;
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាពទូទៅ;
• ខ្សោយ, ឈឺក្បាល;
• ឈឺពោះ។

Fibrofatty involution ជាការផ្លាស់ប្តូរទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីអស់រដូវ

នៅពេលដែលស្ត្រីនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះក្នុងវ័យពេញវ័យ នៅពេលដែលដំណើរការដំណើរការយឺតៗ ដោយចាប់ផ្តើមពីផ្នែកជ្រៅ និងខាងក្រោមនៃទ្រូង ហើយបញ្ចប់ដោយការ៉េខាងលើរបស់វា នោះគឺជាបទដ្ឋានដាច់ខាតនៃភាពចាស់នៃរាងកាយរបស់នាង។ វាជាបញ្ហាមួយទៀតនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនហ្មត់ចត់ និងការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាង mammologist ចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងដែលដូចដែលពួកគេនិយាយថានៅក្នុងជីវិតដ៏សំខាន់ មានសមត្ថភាពបង្កើតកូន និងគួរបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

វាកាន់តែក្រៀមក្រំជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើការកកើតនៃធម្មជាតិនេះមានលក្ខណៈប្រសព្វ។ តាមធម្មជាតិ វាសមហេតុផលរួចហើយក្នុងការនិយាយអំពីរោគវិទ្យា អតុល្យភាពអ័រម៉ូន និងការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine របស់អ្នកជំងឺ។ វាសមហេតុផលសម្រាប់ស្ត្រីពេញវ័យក្នុងការទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាទៀងទាត់នៅពេលដែលនាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការពាក់ព័ន្ធនឹង fibrofatty អំឡុងពេលអស់រដូវ។ ការពិនិត្យពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំនឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំចាត់ការបង្កើតដុំសាច់សាហាវ និងសាហាវនៅក្នុងសុដន់ ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យអាយុនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងសម្រាប់ស្ត្រីទាំងមូល។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការសម្រាល ចាំបាច់ត្រូវរៀបចំសាច់ដុំទ្វារមាសនៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។

លំហាត់ប្រាណ Kegel ដើម្បីពង្រឹងអាងត្រគាកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយសម្រាប់ការពារការវិវឌ្ឍផ្នែកខាងក្រោម។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ អ្នកអាចការពារការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គ ហើយក៏អាចស្តារសភាពធម្មតានៃស្បូនបានយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។

ខ្លឹមសារនៃកាយសម្ព័ន្ធគឺការច្របាច់ និងបន្ធូរសាច់ដុំអាងត្រគាក។ អ្នកអាចធ្វើលំហាត់នៅកន្លែងណាក៏បាន។ ប្រេកង់ល្អបំផុតគឺ 3-4 ដង / ថ្ងៃពី 5 ទៅ 10 វិនាទី។

វីដេអូ៖ លំហាត់ Kegel

ក្រោយពេលសម្រាលកូន ឬវះកាត់រួច អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការពិតគឺថា សូម្បីតែសកម្មភាពរាងកាយតិចតួចក៏ជួយកែលម្អការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គអាងត្រគាក ហើយក៏ជំរុញឱ្យមានការកន្ត្រាក់ស្បូនយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។

ឥទ្ធិពលនៃការជាប់ពាក់ព័ន្ធលើសុខភាពរបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើសុខភាពរបស់ស្ត្រីកើតឡើងដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ ការរៀបចំឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធ endocrine បង្កឱ្យមានជំងឺនិងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
• ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ;
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្បែកសក់និងក្រចក;
• ជំងឺពុកឆ្អឹង - ការបាត់បង់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់និង arthrosis;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

អាន​ផង​ដែរ​នូវ ៖ ហេតុអ្វី​អូវែ​ឈឺ​ពេល​មក​រដូវ​យឺត?

រោគសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ និងវគ្គនៃការចូលរួមនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជប្រែប្រួលអាស្រ័យលើវត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា។ នៅ​ពេល​នេះ ស្ត្រី​អាច​មាន​សញ្ញា​ដូច​ខាង​ក្រោម​នៃ​ការ​អស់​រដូវ៖

• ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង;
• ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាម;
• ពន្លឺក្តៅ;
• បែកញើស;
• ឈឺសន្លាក់;
• ការប្រែប្រួល​អារម្មណ៍;
• ឈឺក្បាល;
• ហើមជើង;
• ទ្វារមាសស្ងួត;
• ការគេងមិនលក់;
• ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានវត្តមានរហូតដល់ការផ្លាស់ប្តូរដែលពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងអូវែ និងស្បូនត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុង - ពី 1 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីខ្លះការអស់រដូវអាចមានរយៈពេលវែង។ រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ និងជាប់លាប់ដែលកាត់បន្ថយដំណើរការរបស់អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាល។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

Subinvolution នៃស្បូនគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើទុកចោលដោយគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ផលវិបាកខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖

• ការអភិវឌ្ឍនៃភាពគ្មានកូន;
• រូបរាងនៃដុំសាច់នៅក្នុងស្បូន (សរសៃពួរ);
• ជំងឺ endometriosis (ការលូតលាស់ pathological នៃជាលិកាសរីរាង្គខាងក្រៅដែនកំណត់របស់វា);
• hyperplasia (ការរីកសាយនៃ mucosa ស្បូន);
• ការពុលឈាម;
• peritonitis (ការរលាកលាតសន្ធឹងចូលទៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ) ។

នេះមិនមែនជាបញ្ជីទាំងមូលនៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៃការរលាកស្បូនដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលនោះទេ។ ប្រសិនបើមិនមានការរលាកនៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះទេនោះវានឹងលេចឡើងនៅពេលក្រោយ។

ការផ្លាស់ប្តូរនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងបន្ទាប់ពីការអស់រដូវ

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូន ការផ្លាស់ប្តូរដែលពាក់ព័ន្ធកើតឡើងទាំងនៅក្នុងអូវែ និងស្បូន។ ដំណើរការនេះគឺសកម្មបំផុតក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃការអស់រដូវ។ យូរ ៗ ទៅអត្រានៃការថយចុះមុខងារនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជមានការថយចុះ។ ការបញ្ឈប់ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅពេលដែលវដ្តរដូវឈប់ទាំងស្រុង។

ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្បូន

ដំណើរការនៃការជាប់គាំងនៅក្នុងស្បូនគឺអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើអ៊ុលត្រាសោន។ នៅដើមនៃការអស់រដូវ គម្លាតពីបទដ្ឋានគឺមិនសំខាន់ទេ។ ក្នុងករណីនេះមានការថយចុះនៃបរិមាណនៃសរីរាង្គនិងកម្រាស់នៃ endometrium របស់វា។ ក្រោយមក សញ្ញា​ខាងក្រោម​នៃ​ការ​ខូច​មុខងារ​ស្បូន​លេចឡើង​៖

• ការកើតឡើងក្នុងតំបន់នៃជំងឺ myometrial fibrosis;
• ការកាត់បន្ថយទំហំសរីរាង្គដោយ 40% នៃធម្មតា;
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្នុងតំបន់;
• ការកើនឡើង echogenicity នៃសរីរាង្គ;
• ជំងឺ endometrial atrophy;
• ការរួមតូចនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន;
• ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន - សឺរ៉ូសូម៉ែត្រ។

សូមអានផងដែរ៖ សញ្ញាសំខាន់ៗនៃអូវែរពហុហ្វូលីគុល និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។

ដំណើរការទាំងអស់នេះគឺ fraught ជាមួយការវិវត្តនៃជំងឺសរីរាង្គ។ ដោយសារតែការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងអតុល្យភាពអ័រម៉ូន វាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបង្កើតដុំសាច់ ដុំពក រោគសាស្ត្រស្លូតបូត និងរូបរាងនៃការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលមករដូវ។ ក្រោយមកទៀតអាចជាផលវិបាកនៃដុំសាច់ក្នុងស្បូន រួមទាំងដុំសាច់សាហាវផងដែរ។

រាល់ការផ្លាស់ប្តូរ atrophic ត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន និងការវាស់វែង Doppler ។ ការលូតលាស់ថ្មីដែលលេចឡើងតម្រូវឱ្យមានប្រភេទបន្ថែមនៃការពិនិត្យ - CT ឬ MRI នៃស្បូន ការធ្វើតេស្តរកដុំសាច់ កម្រិតអរម៉ូន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ laparoscopy ឬការដាល់។

ជំងឺអូវែរ

ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃ adnexa ជាធម្មតាកើតឡើងមុនការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នានៅក្នុងស្បូន។ ក្នុងករណីនេះ គម្លាតខាងក្រោមនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងាររបស់វាត្រូវបានកត់សម្គាល់៖

• ការកាត់បន្ថយទំហំ;
• ការថយចុះមុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine - បង្ហាញដោយកម្រិតទាបនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន;
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង echogenicity;
• ព្រំដែនមិនច្បាស់លាស់នៃឧបសម្ព័ន្ធ;
• មួយចំនួនតូចនៃ follicles នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តរដូវ;
• កង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុល;
• cysts មុខងារ។

យូរ ៗ ទៅការផលិតអរម៉ូនដោយអូវែរកាន់តែតិចទៅ ៗ ។ នេះនាំឱ្យមានការរំខានកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងវដ្តរដូវ។ ការមករដូវមកជាមួយការពន្យារពេល បន្ទាប់មកម្តងរៀងរាល់ពីរបីខែម្តង។ ការហូរឈាមដោយខ្លួនវាដោយសារតែកង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនិងការថយចុះនៃកម្រាស់នៃ endometrium នៃស្បូនក្លាយទៅជាមិនគ្រប់គ្រាន់។

កម្រិតទាបនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនបង្កឱ្យមានការលូតលាស់នៃ androgens និងអរម៉ូននៃក្រពេញភីតូរីស និងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។ តាមរបៀបនេះរាងកាយព្យាយាមរក្សាតុល្យភាពនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ អ៊ីប៉ូតាឡាមូស មានសមត្ថភាពផលិតអ័រម៉ូនភេទស្រី ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតទាបជាងអូវែរ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការ involution ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនៃ appendages កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ភាគច្រើននៅពេលនេះ សរីរាង្គងាយនឹងខូចដោយសារទ្រង់ទ្រាយដូចដុំសាច់ ដែលអាចខូចទ្រង់ទ្រាយទៅជាសាហាវ។ គ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃរោគសាស្ត្របែបនេះគឺ វគ្គ asymptomatic រយៈពេលវែងរបស់ពួកគេ។ ជំងឺមហារីក Adnexal ជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញរួចហើយនៅដំណាក់កាលទី 3 ដែលការរីករាលដាលនៃកោសិកាទំនងជារីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​ឧបករណ៍​នៃ​អូវែរ​ក្នុង​ការ​អស់​រដូវ​អាច​ជា​ការ​លំបាក​ដោយ​សារ​តែ​ការ​ជាប់​នៅ​ក្នុង​ឆ្អឹង​អាងត្រគាក ការ​រីក​ស្បូន ការ​ធាត់ និង​រោគ​ផ្សេង​ទៀត។

តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត?

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនល្អណាមួយលេចឡើងស្ត្រីគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីភ្លាមៗ។

អំឡុងពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យអាចសង្កេតឃើញស្បូនរីកធំ ដែលមានផ្ទៃរលុង។ នៅពេល palpation ស្ត្រីមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូល pathological ធម្មជាតិនៃផលវិបាកនិងទំហំនៃស្បូន។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការពន្យារពេលនៃការស្តារស្បូនឡើងវិញបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ក៏ដូចជាការថតឆ្លុះអេកូ និង MRI ត្រូវបានអនុវត្ត។

បើចាំបាច់ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• MRI - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យស្បូនពីគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយពិនិត្យមើលជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនិងស្រទាប់ endometrial ។
• hysteroscopy - ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសិក្សារោគវិទ្យានៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។

រូបភាពបីវិមាត្រនៅលើម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញការចូលនៃស្បូននៅថ្ងៃទី 4 បន្ទាប់ពីកំណើត។

រោគសាស្ត្រ

ក្នុងការវិវត្តន៍នៃ subinvolution ស្បូនក្រោយឆ្លងទន្លេ និងការបន្ថែមនៃ endometritis កត្តាបង្កជំងឺចំនួនបីមានសារៈសំខាន់ជាចម្បង៖

1. ការរំញោចអ័រម៉ូន និងសរសៃប្រសាទមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃសាច់ដុំស្បូន

នាំឱ្យមានការលាតសន្ធឹងហួសហេតុរបស់ពួកគេនិងការរំខានដល់ការចុះកិច្ចសន្យា (សមត្ថភាពក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា) ។ ការកើនឡើងនៃចន្លោះអន្តរកោសិការវាងសរសៃសាច់ដុំដែលលាតសន្ធឹងបង្កើនតំបន់ និងជម្រៅនៃការជ្រៀតចូលនៃធាតុបង្កជំងឺ ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។

1. ការកន្ត្រាក់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្បូនក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន

ធ្វើឱ្យជាលិកាហើម រលាក និងខ្វះការកន្ត្រាក់នៃសរីរាង្គធម្មតា។ ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺសាកសពបរទេសនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន (សំណល់ endometrial) ។ ជាឧទាហរណ៍ នេះជារបៀបដែលការរំលូតកូនរបស់ស្បូនកើតឡើង។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថានីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ទាប់ពីវា។

1. ហើមជាលិកា

ជំរុញការរំខាននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ដែលពន្យឺតការបំបែកផ្នែកសរីរវិទ្យានៃសរសៃជាលិកាភ្ជាប់ ដែលស្ថិតនៅចន្លោះកោសិកាសាច់ដុំ និងការពារពួកវាពីការវិលមកទំហំធម្មតាវិញ។

តើមានការផ្លាស់ប្តូរខ្លាញ់ទេ?

ប្រាកដហើយ។ ជាទូទៅ ការជាប់ពាក់ព័ន្ធ គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃដំណើរការពីរ៖ ខ្លាញ់ និងសរសៃ។ នៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អពួកគេនឹងកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ប៉ុន្តែមានករណីជាច្រើននៅពេលដែលខ្លាញ់រុំព័ទ្ធ។ បន្ទាប់មកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកតំណាងស្ត្រី ជាលិកា adipose លូតលាស់យ៉ាងសកម្មរវាងសមាសធាតុ glandular ដែលនៅទីបំផុតនឹងជំនួសតំបន់ទាំងនេះ។ ដូច្នេះហើយ ពួកគេនិយាយថា បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ ដើមទ្រូងអាចប្រែជាយារធ្លាក់ ដោយសារតែជាលិកាកាន់តែស្តើង។ អ្នកទំនងជាមិនអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនអ្នកទេ។ ពួកគេអាចមើលឃើញតែដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេសប៉ុណ្ណោះ ជាមួយនឹងការពិគ្រោះយោបល់ក្នុងពេលដំណាលគ្នារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងបញ្ហានេះ។

កន្លែងទាំងនោះនៅក្នុងទ្រូងដែលបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូររួចហើយនឹងបង្ហាញពន្លឺខ្លាំងនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។ ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃជាតិខ្លាញ់អាចជាដំណើរការធម្មជាតិទាំងស្រុង ឬជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅទីនេះវាចាំបាច់ដើម្បីវិភាគចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួន: តើស្ត្រីបានផ្តល់កំណើត, តើនាងមានអាយុប៉ុន្មាន, តើនាងមានបញ្ហាអ័រម៉ូននិងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែរឬទេ។ ចម្លើយដែលអាចទុកចិត្តបានចំពោះសំណួរទាំងនេះនឹងជួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាញការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ច។ អាយុរបស់ស្ត្រីជាទូទៅចែកចេញជាបីដំណាក់កាល៖

- ពីពេញវ័យដល់ 45 ឆ្នាំ - ដំណាក់កាលសកម្ម នៅពេលដែលស្ត្រីមានសុខភាពល្អ មានមុខងារបន្តពូជ។

- ពី 45 ទៅ 50 ឆ្នាំ - ពេលវេលានៃការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់នៅពេលដែលអស់រដូវចាប់ផ្តើម;

- បន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំ - ដំណាក់កាលចាស់នៃការអភិវឌ្ឍន៍។

ទាំងអស់នេះបង្ហាញថា នៅពេលនេះនៅពេលដែលដំណាក់កាលសកម្មគ្របដណ្តប់ ស្ត្រីសម្រាលកូន និងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ នាងមិនគួរជួបប្រទះនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនពាក់ព័ន្ធនោះទេ។ ក្រោយមកទៀតនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ ដូច្នេះហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងមុតមាំថា អ្នកតំណាងស្ត្រីដែលទម្លាប់ធ្វើការតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នពិនិត្យតំបន់នេះនៃរាងកាយរបស់ពួកគេពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃជាតិខ្លាញ់គឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងនោះទេ ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា ចាប់តាំងពីថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតអរម៉ូន និងបញ្ឈប់ដំណើរការនេះ។

តើ​ការ​ចូល​រួម​ជា​ដំណើរការ​មួយ​កើត​ឡើង​ក្នុង​ស្បូន​ជា​ជំងឺ​ឬ​ទេ?

ទេ នេះ​ជា​ដំណាក់​កាល​ធម្មជាតិ​ក្នុង​សរីរាង្គ​នេះ ដែល​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​មាតា​ធម្មជាតិ​ផ្ទាល់។ វាអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖ ក្រោយសម្រាល និងអស់រដូវ។ ក្នុងករណីទី 1 ការផ្លាស់ប្តូរនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីកើតឡើងតាមកាលវិភាគជាក់លាក់មួយពោលគឺបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារស្បូនត្រូវតែស្ដារទំហំពីមុនរបស់វា។ វាមានរយៈពេលប្រហែល 2 ខែ ហើយកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃបរិមាណអរម៉ូនមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី៖ ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន អេស្ត្រូសែន និងអុកស៊ីតូស៊ីន (ដែលត្រូវបានផលិតអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ)។ ការ​ជាប់​គាំង​នៃ​ស្បូន​ក្រោយ​សម្រាល​កូន​អាច​ត្រូវ​បាន​ពន្យារ ឬ​រំខាន​ដោយ​ហេតុផល​មួយ​ចំនួន៖

- ចំនួនកំណើត - កាន់តែច្រើនដំណើរការកាន់តែយូរ។

បង្កើតកូនភ្លោះឬគភ៌ច្រើន;

- អាយុបន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំ, ចំពោះស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូន, ស្បូនចុះកិច្ចសន្យាយឺតជាង;

- ផលវិបាកដែលកើតឡើង៖ រលាក ហូរឈាម។ល។

- កង្វះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះធម្មជាតិ។

ម្យ៉ាងទៀត ការប្រែប្រួល​ដែល​មិន​ពាក់ព័ន្ធ​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ស្បូន​របស់​ស្ត្រី​ដែល​អាយុ​បង្កើត​កូន​បាន​ដល់​ទី​បញ្ចប់ (​ការ​អស់រដូវ​) ។

គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងដំណើរការមិនពាក់ព័ន្ធ

ក្នុងស្ថានភាពនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងតែងតែយកចិត្តទុកដាក់លើអាយុរបស់ស្ត្រីដែលបានមករកគាត់ដើម្បីពិនិត្យ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែយល់យ៉ាងច្បាស់ថាការជាប់ពាក់ព័ន្ធគឺជារោគសាស្ត្រលុះត្រាតែនាងនៅក្មេង។ ហើយសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានភាពចាស់ទុំដែលមុខងារបន្តពូជត្រូវបានបញ្ចប់ នេះគឺជាដំណើរការធម្មជាតិពិតប្រាកដដែលរៀបចំរាងកាយសម្រាប់ការអស់រដូវ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ mammologist គឺដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺរលាកណាមួយក៏ដូចជាការបង្កើតប្រភេទផ្សេងៗ។ ដូច្នេះអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌គួរកត់សម្គាល់ពីគ្រោងការណ៍សម្រាប់ការទៅជួបអ្នកឯកទេសនេះ:

1. ចាប់ផ្តើមពីអាយុ 36 ឆ្នាំ - ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
2. បន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំ - 1 ដងរៀងរាល់ 1.5-2 ឆ្នាំ។

មូលហេតុនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ

ការ​ស្បូន​ក្រោយ​សម្រាល​អាច​បណ្ដាល​មក​ពី​មូលហេតុ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ផ្នែកគ;
• ការមានផ្ទៃពោះច្រើន, អមដោយការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃសរសៃសាច់ដុំ;
• ការរក្សាផ្នែកខ្លះនៃសុកនៅក្នុងប្រហោងស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន បំណែកទាំងនេះក៏អាចក្លាយជាកន្លែងឆ្លងមេរោគ និងការបង្កើតជំងឺ endometritis ក្រោយឆ្លងទន្លេផងដែរ។
• ពលកម្មយូរឬឆាប់រហ័ស ការថយចុះការកន្ត្រាក់ myometrial;
• ការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ - ជំងឺ endometritis ។

ជាញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីក្រោយសម្រាលដែលមានដុំសាច់ ស្ត្រីអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ ឬលើសពី 40 ឆ្នាំ ក្នុងករណីគ្មានការបំបៅដោះកូន ជាពិសេសក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាល។ ជំងឺក៏រួមចំណែកដល់ការចុះខ្សោយនៃរាងកាយ ហើយជាលទ្ធផល ដល់ការយឺតយ៉ាវក្នុងការស្តារឡើងវិញ ដូចជាភាពស្លេកស្លាំងក្រោយការហូរឈាម ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ ការវិវត្តន៍ខុសប្រក្រតីនៃស្បូន ការរំលាយអាហារខុសប្រក្រតីជាមួយនឹងរោគសញ្ញា malabsorption ហត់នឿយ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងជំងឺរបេង។ .

Subinvolution នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់មិនមែនជារោគសាស្ត្រទេប៉ុន្តែជាដំណើរការសរីរវិទ្យា។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃការកន្ត្រាក់និងការជាសះស្បើយនៃសាច់ដុំកាត់នៃជញ្ជាំងស្បូន។ ក្នុងករណីនេះវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើ Oxytocin ទេ ដូច្នេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃការឆ្លង។

subinvolution មិនពិតជួនកាលកើតឡើងប្រសិនបើសរីរាង្គត្រូវបានវាស់នៅពេលដែលប្លោកនោមមិនត្រូវបានបញ្ចេញចោលទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ​ក្នុង​រយៈពេល​ក្រោយ​សម្រាល អ្នក​គួរ​បត់ជើង​តូច​មុន​ពេល​ពិនិត្យ​សុខភាព ។

បច្ចុប្បន្ននេះទ្រឹស្តីចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃ subinvolution ស្បូនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺឆ្លង។ ជាធម្មតាវាគួរតែរួញដោយខ្លួនឯងសូម្បីតែនៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាមិនអំណោយផល។ Subinvolution ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យ ឬការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺ endometritis ។

មូលហេតុ

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃ subinvolution ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម។ ក្រុមទីមួយគឺជាកត្តាឆ្លងក្នុងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ វារួមបញ្ចូលការបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ

• ដំណើរការរលាកនៅខាងក្នុងស្បូន;
• ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រហោងស្បូនអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
• ការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លងមេរោគប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជា pyelonephritis, ភាពស្លកសាំង, ការរលាកនៃ appendages;
• ផលប៉ះពាល់សំណល់នៃវត្តមានសុកនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក;
• វត្តមាននៃជំងឺកាមរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី។

ប្រសិនបើការបង្ករោគស្ថិតនៅក្នុងមាត់ស្បូន នោះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយសម្រាប់ការវិវត្តនៃ subinvolution ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការឆ្លងដូចគ្នាចូលទៅក្នុងសរីរាង្គខ្លួនវា នោះ subinvolution មានការរីកចម្រើនក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ។

ក្រុមទីពីរនៃហេតុផលត្រូវបានគេហៅថាពិត។ វារួមបញ្ចូលទាំងការខូចខាតមេកានិកចំពោះស្បូនដែលបណ្តាលមកពីបាតុភូតមួយឬផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍:

• ជាមួយនឹងទារកធំ ការលាតសន្ធឹងនៃសរីរាង្គអាចវិវត្ត (ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះច្រើននិង polyhydramnios);
• ប្រសិនបើកំណើតបានកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស;
• ប្រសិនបើនៅលើផ្ទុយមកវិញ, កំណើតគឺវែងណាស់;
• ប្រសិនបើមានដុំសាច់នៅក្នុងស្បូនមុនពេលមានផ្ទៃពោះ;
• អកម្មរាងកាយបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
• ប្រសិនបើនៅក្នុងខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់បានទទួលរងពី toxicosis;
• ការសម្រាលកូននៅអាយុដ៏គ្រោះថ្នាក់៖ ឆាប់ពេក ឬយឺត។

ហេតុផលដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ការវិវត្តនៃ subinvolution គឺជាផលវិបាកនៃការវះកាត់វះកាត់។ ដោយសារតែការវះកាត់ ស្នាមដេរនៅតែមាននៅក្នុងស្បូន។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​សម្រាល​កូន​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នេរ នោះ​នាង​មិន​អាច​ជៀស​វាង​ការ​វះកាត់​ស្បូន​បាន​ឡើយ។ ស្នាមសង្វារនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យសាច់ដុំវិលមកកន្លែងវិញទេ។

មាតិកា

ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច ស្ត្រីមិនត្រឹមតែមានអារម្មណ៍តក់ស្លុតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទៀតផង។ យ៉ាងណាមិញ រាងកាយរបស់ម្តាយថ្មីកំពុងព្យាយាមស្ដារឡើងវិញនូវភាពរឹងមាំ និងមុខងារពីមុន ហើយស្បូនកំពុងព្យាយាមត្រឡប់ទៅទំហំធម្មតារបស់វាវិញ។ ប៉ុន្តែដំណើរការនេះមិនតែងតែប្រព្រឹត្តទៅក្នុងស្តង់ដារដែលអាចទទួលយកបាននោះទេ។ ក្នុងករណីមានការចុះខ្សោយនៃសរីរាង្គ ការកន្ត្រាក់ស្បូន ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីការសម្រាល។

លក្ខណៈពិសេសនៃភាពស្មុគស្មាញ

ដំណើរការល្អនៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលគឺស្ថិតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ច្រាសរបស់វា។ សរីរៈនៃសរីរាង្គដំណើរការ៖

• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ;
• ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក;
• ការស្ដារឡើងវិញនៃភ្នាស mucous ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរីរាង្គ;
• ផ្លាស់ប្តូររូបរាងវាក្លាយជារាង pear ។

ទីតាំងនៃមូលនិធិស្បូនក៏សំខាន់ផងដែរ។ បន្ទាប់ពីការសម្រាល និងការបញ្ចេញសុក ដុំសាច់ស្បូនត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងតំបន់ផ្ចិត បន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃវាធ្លាក់ចុះទាប ហើយបន្ទាប់ពីបួនថ្ងៃ - នៅក្នុងតំបន់រវាងស្បូន និងផ្ចិត។

ដំណើរការដែលបានពិពណ៌នាតំណាងឱ្យការជាប់ពាក់ព័ន្ធ - ការអភិវឌ្ឍបញ្ច្រាសធម្មជាតិនៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ ដំណើរការសរីរវិទ្យានេះជាធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែលពីរខែ។

ជាអកុសល មិនមែនស្ត្រីទាំងអស់នៅក្នុងបទពិសោធន៍ការងារពាក់ព័ន្ធនឹងការជាប់ពាក់ព័ន្ធនោះទេ។ នៅក្នុងករណីបែបនេះ, subinvolution uterine ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ តើ​វា​គឺជា​អ្វី?

គឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គមួយ ដែលក្នុងនោះមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ច្រាស ឬថយចុះរបស់វា។

ផលវិបាកក្រោយសម្រាលនេះត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

• ដំណើរការនៃការកាត់បន្ថយរាងកាយរបស់ស្បូនត្រូវបានរារាំង;
• សរីរាង្គមិនចុះកិច្ចសន្យា;
• ការហូរឈាមមិនឈប់ទេ។

ដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញមិនកើតឡើងទាន់ពេលវេលាទេដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងទម្រង់នៃការហូរឈាមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

Subinvolution អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​មិន​ត្រឹម​តែ​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់​ក្រោយ​ការ​វះកាត់​ស្បូន​ដែរ។ ក៏មាន subinvolution នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។

ការបង្ហាញនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគវិទ្យា

ដោយផ្អែកលើវត្តមាននៃសញ្ញាជាក់លាក់ស្ត្រីម្នាក់អាចកំណត់ដោយឯករាជ្យនូវផលវិបាកក្រោយសម្រាល។ Subinvolution នៃស្បូនបង្ហាញខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។

• ការហូរចេញឈាមស្រស់ៗ ឬពណ៌ត្នោតពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត ជាញឹកញាប់មានក្លិនមិនល្អ។ ជាធម្មតា បរិមាណដែលលាក់កំបាំងគួរតែថយចុះ ក្លាយជាស្រាលជាងមុន ហើយមើលទៅដូចជា ichor ។
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។ ការកើនឡើងអត្រាបេះដូងក៏អាចកើតមានផងដែរ។ សីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងនៅពេលដែលក្រពេញ mammary ហើម ហើយទឹកដោះគោចូលមក។
• lochia បង្ហូរឈាម (ការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាល) សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបីសប្តាហ៍។
• ស្ត្រីមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងពោះទេ។ អវត្ដមាននៃការកន្ត្រាក់បង្ហាញពីការកន្ត្រាក់ស្បូនខ្សោយ។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍នឹងអាចរកឃើញការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនធម្មតារួចទៅហើយនៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីការសម្រាល។ ដើម្បីកំណត់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវថា នេះគឺជាការឆ្លងស្បូន វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ។

1. Palpation នៃ fundus ស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេល palpation រោគស្ត្រីកត់សម្គាល់ទីតាំងខ្ពស់នៃ fundus ស្បូននិងភាពធូររលុងនៃសរីរាង្គ។
2. ការត្រួតពិនិត្យលើកៅអី។ មាត់ស្បូនរីកធំ និងរលាក។ មាត់ស្បូនបើក មានកំណកឈាម។ លើសពីនេះ Fundus ស្បូននឹងមានទីតាំងនៅខ្ពស់ជាង។ ពត់ស្បូនដែលអាចកើតមាន។
3. ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ វិធីសាស្រ្តនេះកំណត់ជាលិកាសុក និងកំណកឈាមដែលនៅសេសសល់នៅក្នុង lochia ។ តម្លៃនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃស្បូននៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃប្រវែងនិងទទឹងគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេស។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ជាមួយនឹងការ subinvolution មិនមានការកន្ត្រាក់ត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គនោះទេ។
4. ការឆ្លុះអេកូ។ វិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយប្រើឧបករណ៍អុបទិក បែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានវាយតម្លៃពីខាងក្នុង ហើយការវិភាគលើខ្លឹមសារនៃសរីរាង្គក៏ត្រូវបានគេយកផងដែរ។

ទិន្នន័យដែលបង្ហាញក្នុងតារាងបង្ហាញពីការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់នៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ វាកើតឡើងតែជាមួយការជាប់គាំងស្បូនដែលមានសុខភាពល្អ។

មូលហេតុ និងការព្យាបាលការខូចមុខងារស្បូន

បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរោគស្ត្រីត្រូវតែស្វែងរកមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ យ៉ាងណាមិញវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសគឺអាស្រ័យលើនេះ។

ការកើតឡើងនៃ subinvolution ស្បូនត្រូវបានរងឥទ្ធិពលដោយកត្តាធម្មជាតិនិងជំងឺឆ្លង។ មូលហេតុធម្មជាតិនៃការកន្ត្រាក់ស្បូនមានដូចជា៖

• ការលាតសន្ធឹងនៃសរីរាង្គដែលជាលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង polyhydramnios ទារកធំ;
• ពលកម្មលឿនឬយូរ;
• ជំងឺ fibroids, adenomyosis;
• ការវះកាត់ដោយសារតែផ្នែកវះកាត់;
• ការមានផ្ទៃពោះទាក់ទងនឹងអាយុ;
• កង្វះសកម្មភាពរាងកាយក្រោយពេលសម្រាលកូន។

ហេតុផលដែលបានពិពណ៌នាធ្វើឱ្យមានការពិបាកសម្រាប់ការកន្ត្រាក់ធម្មតានៃសាច់ដុំស្បូន។

កត្តាឆ្លងគឺ៖

• ការឆ្លងមេរោគដោយសារតែការសម្រាលកូន, ការព្យាបាល, ការរំលូតកូន;
• ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីសំណល់នៃភ្នាស amniotic, សុក;
• ជំងឺរួមគ្នា (pyelonephritis, ជំងឺកាមរោគ) ។

បន្ទាប់ពីកំណត់មូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការ pathological ការព្យាបាលចាំបាច់ចាប់ផ្តើម។

នៅក្នុងករណីនៃជំងឺឆ្លងថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ, បំបាត់ការរលាក។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកន្ត្រាក់ស្បូន វេជ្ជបណ្ឌិត សូម្បីតែនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាលក៏ដោយ ក៏ត្រូវអនុវត្តវិធានការផ្សេងៗបន្ទាប់ពីការសម្រាល ដែលសំដៅដល់ការកន្ត្រាក់ស្បូន៖

• ម៉ាស្សាខាងក្រៅស្រាលនៃស្បូន;
• អនុវត្តកញ្ចប់ទឹកកកទៅពោះខាងក្រោម;
• ការបូមប្លោកនោម និងការបង្វែរនោម (ប្លោកនោមពេញលេញការពារការកន្ត្រាក់ស្បូនធម្មតា);
• ភ្ជាប់ទារកទើបនឹងកើតទៅសុដន់។

ប្រសិនបើភាគល្អិតនៃប្លោកនោមគភ៌ ឬសុកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនោះ វិធីសាស្ត្របូមធូលីត្រូវបានប្រើ។ ដោយប្រើនីតិវិធីនេះមាតិការោគសាស្ត្រត្រូវបានដកចេញហើយរុក្ខជាតិបង្កជំងឺត្រូវបានលុបចោល។

ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយជួយការកន្ត្រាក់ដែលមានសុខភាពល្អនៃសាច់ដុំស្បូន។ ដោយសារតែក្នុងអំឡុងពេលបំបៅ, អុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានផលិត, ដែលជំរុញឱ្យមានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ទម្រង់ពិតនៃស្បូន subinvolution ត្រូវបានកែតម្រូវជាមួយនឹងថ្នាំដែលបង្កើនល្បឿននៃការកន្ត្រាក់នៃសរីរាង្គ។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ក៏​បន្ថយ​ការ​ហូរ​ឈាម និង​ធ្វើឱ្យ​ស្បូន​មាន​សកម្មភាព​ពេញលេញ​វិញ​។

ការ​ព្យាបាល​ការ​រលាក​ស្បូន​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ដោយ​ថ្នាំ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• អុកស៊ីតូស៊ីននៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត;
• prostaglandins នៅថ្ងៃបន្ទាប់។

ឱសថភាគច្រើនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។

លើសពីនេះទៀតការម៉ាស្សាស្បូននៅលើកណ្តាប់ដៃជួនកាលត្រូវបានគេប្រើប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការថយចុះសម្ពាធឈាមជាមួយនឹងការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

Subinvolution ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងងាយស្រួល ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីជៀសវាងផលវិបាកដូចជាការហូរឈាម។

របៀបរស់នៅសកម្មបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនគឺជាវិធីសាស្ត្រការពារដ៏សំខាន់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការធ្លាក់ស្បូន។ ម្តាយវ័យក្មេងមិនគួរដេកនៅលើគ្រែរយៈពេលយូរទេព្រោះសកម្មភាពរាងកាយណាមួយធ្វើឱ្យចរាចរឈាមសកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាទាំងអស់។ វាមិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចទេក្នុងការធ្វើអ៊ុលត្រាសោនបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

ស្ត្រី​គ្រប់រូប​ដែល​សម្រាល​បាន​កូន គឺ​អស់កម្លាំង​ផ្លូវចិត្ត និង​រាងកាយ​ក្នុង​រយៈពេល​មួយ​ខែ​ដំបូង​។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មនុស្សជាច្រើនព្រួយបារម្ភថា subinvolution នៃស្បូននឹងមិនកើតឡើង។ វាមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេដែលវេជ្ជបណ្ឌិតពិចារណាយ៉ាងពិតប្រាកដ 10 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ - នេះគិតគូររួចហើយអំពីរយៈពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរដោយចាប់ផ្តើមពីកំណើតរហូតដល់ការស្ដារឡើងវិញនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។

Subinvolution នៃស្បូន: តើវាជាអ្វី?

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីសម្រាលកូននៅថ្ងៃដំបូងស្ត្រីមានអារម្មណ៍ខ្សោយនិងងងុយដេក។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់នាងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលច្រើន ហើយថ្ងៃបន្ទាប់ដំណើរការជាធម្មតា៖ ស្ថានភាពរបស់នាងគឺពេញចិត្ត ស្ត្រីកំពុងទទួលបានកម្លាំង។ ជួនកាល វាអាចមានការឈឺចាប់ស្រាលដែលទាក់ទងនឹងសាច់ដុំកំឡុងពេលសំរាលកូន ប៉ុន្តែវាពិតជាអាចអត់ឱនបាន។

ប៉ុន្តែ​ការ​ស្បូន​នៅ​តែ​អាច​កើត​មាន​នៅ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ក្រោយ​សម្រាល។ វាមិនអាចត្រូវបានរកឃើញភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីប្រហែល 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។

នេះគឺជាគម្លាតដែលកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់ធម្មតានៃស្បូនក្រោមឥទ្ធិពលនៃផលវិបាក។ ដូច្នេះ ស្បូន​មិន​អាច​ទទួល​បាន​រាង​ធម្មតា​ទេ។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពក្រោយឆ្លងទន្លេត្រូវបានគេហៅថា uterine involution ។ ក្នុងអំឡុងពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានបញ្ចប់ការវិវត្តន៍បញ្ច្រាសនៃប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គខាងក្នុងដែលបានទទួលការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។

ស្បូន​ធំ​ក្រោយ​សម្រាល​មាន​ទម្ងន់​ប្រហែល​មួយ​គីឡូក្រាម និង​បរិមាណ​ប្រហែល 5000 មីលីលីត្រ ខណៈ​ស្បូន​មិន​មាន​ផ្ទៃពោះ​មាន​ទម្ងន់ 70 ក្រាម និង​បរិមាណ 5 មីលីលីត្រ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត ដុំសាច់ស្បូនត្រូវបានកំណត់ដោយ palpation នៅចម្ងាយកណ្តាលនៃស្បូន និងផ្ចិត។

ប្រសិនបើការថយចុះនៃទំហំកើតឡើងភ្លាមៗ នោះគឺជាលទ្ធផលនៃការបណ្តេញទារក ទឹកភ្លោះ និងសុក។ នេះក៏បង្ហាញថាការរំញោចអ័រម៉ូនបានឈប់។

ការជាប់គាំងនៃស្បូនពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួន។ ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច ស្បូនចុះកិច្ចសន្យាយ៉ាងសកម្ម បន្ទាប់មកវាទទួលបានរាងស្វ៊ែរ ហើយត្រូវបានរុញភ្ជាប់បន្តិច។

បន្ទាប់ពីសិក្សាពីដំណើរការនៅក្នុងផ្នែកបណ្តោយនៃសរីរាង្គ នៅថ្ងៃទីបី ស្បូនមានរាងស្វ៊ែរ ដោយទីប្រាំ - រាងពងក្រពើ នៅថ្ងៃទីប្រាំពីរ - រាងរាងពងក្រពើ។ ព័ត៌មានបែបនេះអាចទទួលបានតាមរយៈការពិនិត្យខាងក្រៅដោយរោគស្ត្រី ឬការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។

ភារកិច្ចចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនគឺជាការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៃការផ្លាស់ប្តូរស្បូន។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាដែលអាចរំខានដល់ការបញ្ចូលធម្មជាតិ។ វិធានការបែបនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណផលវិបាកនៃការឆ្លង និងរលាកនៅដំណាក់កាលដំបូង។

បទដ្ឋានគឺជារចនាសម្ព័ន្ធខុសធម្មតានៃ meometrium បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃលំហូរឈាមស្បូន គ្រែសរសៃឈាម ជាលិកាហើម និងបរិមាណសារធាតុរាវ intercellular ការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងពេញមួយរយៈពេលនៃការចូលរួមទាំងមូល។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាន និងរោគសញ្ញាលក្ខណៈ

ក្នុងករណីកម្រ ជំងឺអាចលេចឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ អ្នកជំនាញពន្យល់រឿងនេះដោយតំណពូជមិនល្អ ឬផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃស្ថានភាពបរិស្ថាននៅក្នុងទីក្រុង។

ជាការពិតណាស់ មានកត្តាដែលនាំឱ្យកើតនូវឱកាសនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

ដូច្នេះ​សូម​ក្រឡេក​មើល​អ្វី​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​ដើម្បី​បង្ការ​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​ក្រោម៖

• អាយុ។ ជាឧទាហរណ៍ ចំពោះក្មេងស្រី ស្បូនប្រហែលជាមិនទាន់មានការវិវឌ្ឍន៍គ្រប់គ្រាន់នៅឡើយ ប៉ុន្តែនៅពេលពេញវ័យចំពោះស្ត្រី មុខងារនៃការកន្ត្រាក់ចាប់ផ្តើមថយចុះ។ ដូច្នេះ​ហើយ បើ​អ្នក​មាន​ហានិភ័យ ចូរ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​លើ​រាង​កាយ​របស់​អ្នក។
• អន្តរាគមន៍វះកាត់អំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើការវះកាត់វះកាត់បន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារ សរីរាង្គខាងក្នុងអាចត្រូវបានខូចខាត ឬជាលិកាអាចរងរបួស។
• ការសម្រាលកូនដោយមានផលវិបាក។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមានគភ៌ធំ មានផ្ទៃពោះច្រើនដង ឬកូនមិនមែនជាលើកទីមួយ។ ផលវិបាកគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។
• រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃស្បូន។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្វីៗនឹងដឹងមុនពេលមានគភ៌ ឬទាន់ពេល ហើយវាប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការឱ្យបានឆាប់។
• ជំងឺរោគស្ត្រី។ ជាការពិតណាស់ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងជំនួយទាំងអស់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែភាគរយនៃគម្លាតក្រោយសម្រាលគឺខ្ពស់។
• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ការឆ្លងមេរោគនិងភាពស្លេកស្លាំងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពនៃស្បូនដូច្នេះផលវិបាកនឹងធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។
• ភាពតានតឹងហួសហេតុ និងមិនល្អអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សាខ្លួនអ្នកក្នុងអំឡុងពេលនេះ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
• ការយល់ដឹងមានន័យថាប្រដាប់អាវុធ។ ដូច្នេះប្រសិនបើស្ត្រីមានហានិភ័យ ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាប្រចាំត្រូវបានណែនាំ។ ហានិភ័យត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគិតគូរពីស្ថានភាពនៃរាងកាយ ហ្សែន ធម្មជាតិនៃរោគវិទ្យា និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។

រឿងដំបូងដែលគួរតែជាមូលហេតុសម្រាប់ការជូនដំណឹងគឺការហូរទឹករំអិលដែលមានពណ៌ដូចគ្នានិងពណ៌ត្នោតស្រដៀងទៅនឹងការហូរឈាមខ្លាំងពីស្បូន។

សំខាន់! ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រីមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ ឬមើលរំលងទេ ត្រូវប្រាកដថាបង្ហាញរោគសញ្ញាបែបនេះដល់គាត់។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ រោគស្ត្រីអាចមានការបារម្ភអំពីស្បូនដែលមានទំហំធំ និងរលុង។ ក្នុងករណីខ្លះគម្លាតអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយសីតុណ្ហភាពកើនឡើងប្រហែល 37-37.5 ដែលមិនថយចុះក្នុងរយៈពេលយូរ។

រោគសញ្ញាមួយទៀតដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់គឺអវត្តមាននៃលក្ខណៈនៃការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ រួមទាំងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះដោយផ្ទាល់។

រោគសញ្ញានេះបង្ហាញថា ដំណើរការរលាកកំពុងចាប់ផ្តើមសកម្មនៅក្នុងរាងកាយ ដូច្នេះប្រសិនបើនៅពេលមានសញ្ញាបែបនេះ អ្នកនៅផ្ទះហើយ ហើយមិននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទេ ចូរស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកត់សម្គាល់ផងដែរថាស្បូនក្រោយឆ្លងទន្លេកើតឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់លក្ខណៈដូច្នេះស្ត្រីមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទេហើយនឹងមិនដឹងពីបញ្ហានោះទេ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការជាប់គាំង រោគស្ត្រីនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ អ៊ុលត្រាសោនមិនត្រឹមតែអាចបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចបង្កើតមូលហេតុដែលអាចការពារស្បូនមិនឱ្យចុះកិច្ចសន្យាធម្មតា។

អេកូសាស្ត្រក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ: វាជួយកំណត់វត្តមានឬអវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។ នីតិវិធីនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើការព្យាបាលដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

វគ្គនៃការព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការបង្ហាញរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើ subinvolution ត្រូវបានអមដោយការរលាកនេះមានន័យថាជំងឺនេះគឺឯករាជ្យដូច្នេះការប្រើថ្នាំ antibacterial គឺចាំបាច់។

ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម និងធ្វើឱ្យឈាមនៅក្នុងស្បូនស្តើង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺប្រហែល 10 ថ្ងៃ។

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺប្រភេទពិត ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជំរុញសម្លេងសាច់ដុំ។ ប្រសិនបើគ្មានការពុលទេ កំណកក្នុងស្បូនអាចត្រូវបានយកចេញដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី។

ដើម្បីលាងសម្អាត lochia ទាំងស្រុងសូមប្រើដំណោះស្រាយអំបិល។ ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានជាមួយនឹងនីតិវិធីម៉ាស្សាសម្រាប់អូវែរ និងស្បូនក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ប្រសិនបើមានមេរោគ នោះការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ៖ "កូឡូស្ត្រូម", "អុកស៊ីតូស៊ីន", "អ៊ឺហ្គោត" ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ autohemotherapy និង novocaine មានប្រសិទ្ធភាពណាស់។

ការគ្រប់គ្រងពោះវៀន៖ "Exuter", "Neofur", "Metromax", ដំណោះស្រាយចាក់តាមសរសៃឈាមនៃអាស៊ីត ascorbic ជាមួយគ្លុយកូស។

ផលវិបាកខាងក្រោមក៏អាចកើតមានផងដែរ៖

• ការកកស្ទះ Lochia;
• ការ​ឆ្លង​មេរោគ;
• ជំងឺ endometritis ។

វិធានការ​បង្ការ

ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែយល់ថា ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក ចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការបង្ការមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

រឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវការគឺត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាព និងគ្លីនិកទាំងអស់ បំបាត់បញ្ហា (ប្រសិនបើមាន) និងឆ្លងកាត់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសចាំបាច់។

ភាគច្រើនទំនងជាវានឹងមិនឈឺចាប់ក្នុងការអនុវត្តលំហាត់ Kegel ដើម្បីបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនភាពរឹងមាំ និងការបត់បែន ដូច្នេះក្រោយពេលសម្រាលកូន សាច់ដុំត្រឡប់ទៅរូបរាងមុនវិញដោយគ្មានផលវិបាក - នេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់រយៈពេលនៃការជាប់ពាក់ព័ន្ធ។

អ្នកត្រូវចាំថាត្រូវគោរពច្បាប់អនាម័យជិតស្និទ្ធអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដើម្បីឱ្យគាត់អាចរកឃើញភាពមិនធម្មតាភ្លាមៗនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។

ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច រាងកាយរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមស្តារមុខងារពីមុនរបស់វាឡើងវិញ រួមទាំងការត្រលប់មកវិញនូវស្បូនទៅកាន់ទំហំដើមរបស់វា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណើរការនេះប្រហែលជាមិនដំណើរការដូចដែលវាគួរធ្វើនោះទេ។ ក្នុងករណីនេះ, ស្បូន subinvolution ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកជំនាញកំណត់អត្តសញ្ញាណពីរក្រុមនៃមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលអាស្រ័យ។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះត្រូវតែព្យាបាល ព្រោះវាបង្កហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាភាពគ្មានកូន។

តើ subinvolution គឺជាអ្វី?

Uterine subinvolution គឺជាពាក្យដែលសំដៅទៅលើការស្ដារឡើងវិញមិនពេញលេញ ឬដោយផ្នែកនៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច ស្បូនចាប់ផ្តើមចុះកិច្ចសន្យាខ្លាំង។ ដំណើរការនេះជាធម្មតាមានរយៈពេល 1.5-2 ខែ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះការរំខានអាចលេចឡើង។ ដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ ស្បូនអាចមានរាងខុសពីធម្មជាតិ ហើយដោយសារភាពទន់ខ្សោយនៃសរសៃចងដែលទ្រទ្រង់វា ការពត់ក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។

តាមក្បួនមួយគស្ញដំបូងនៃការជាប់គាំងមិនធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អនុវត្តជាក់ស្តែងអាចរកឃើញអាំងតង់ស៊ីតេនៃការកន្ត្រាក់មិនគ្រប់គ្រាន់រួចទៅហើយ 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសម្រាល។ មូលហេតុ​នេះ ស្ត្រី​ដែល​មាន​ផ្ទៃពោះ​ត្រូវ​ពិនិត្យ​បន្ថែម​ទៀត មុន​នឹង​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ​សម្ភព។

Subinvolution នៃស្បូនក្នុងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើតអាចត្រូវបានកំណត់ដោយទម្ងន់លើសនៃសរីរាង្គ។ ឧទាហរណ៍ទម្ងន់ 500-600 ក្រាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតានៅពេលនេះបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ - 350 ក្រាមហើយបន្ទាប់ពីមួយខែ - 120 ក្រាម។

មូលហេតុ

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការកន្ត្រាក់ស្បូនគឺបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ។ ពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ ៗ ៖

1. ធម្មជាតិ។ កត្តា​ខាងក្រោម​នេះ​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​បះបោរ​ស្បូន​៖
   • ទឹកខ្ពស់;
   • មានផ្ទៃពោះច្រើនឬទំហំគភ៌ធំ;
   • ដុំសាច់ស្បូន;
   • ជំងឺ adenomyosis;
   • ស្លាកស្នាមផ្នែកវះកាត់;
   • ផលវិបាកនៃការរំលូតកូន;
   • ពលកម្មយូរ ឬលឿនពេក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹង ឬរហែកសាច់ដុំ។
2. 2. ជំងឺឆ្លង។ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក្នុង​ស្បូន​អាច​កើត​ឡើង​ក្នុង​ពេល​សម្រាល កំឡុង​ពេល​វះកាត់ ឬ​តាម​រយៈ​ការ​រួម​ភេទ។ ការរលាកអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាគល្អិតនៃសុកឬភ្នាស amniotic, ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ concomitant ឧទាហរណ៍ភាពស្លកសាំងឬ pyelonephritis ។

ដោយសារតែការកន្ត្រាក់សាច់ដុំមិនគ្រប់គ្រាន់ ការរលាកស្បូនក្រោយឆ្លងទន្លេអាចវិវត្ត ឬជំងឺឆ្លងអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

រោគសញ្ញា

ស្ត្រី​ក្រោយ​សម្រាល​កូន​អាច​ទទួល​ស្គាល់​ដោយ​ឯករាជ្យ​ពី​ការ​ធ្លាក់​ស្បូន​ដោយ​សញ្ញា​ខាង​ក្រោម៖

• ធ្ងន់, ហូរឈាមយូរចេញពីទ្វារមាសជាមួយនឹងពណ៌ងងឹតមិនធម្មតា និងក្លិនមិនល្អ;
• ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 37-37.5 ដឺក្រេ (នៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងស្បូន) ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង ស្ត្រីគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ ទោះបីជាការឈឺចាប់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក៏ដោយ (ការឈឺចាប់លេចឡើងតែនៅពេលដែលជាលិការលាក)។ គ្រូពេទ្យគួរតែពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃស្បូន។ ជាមួយនឹង subinvolution ពួកគេអាចរកឃើញផ្ទៃខាងក្នុងរលុង និងទំហំសរីរាង្គកើនឡើង។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនគ្រប់គ្រាន់នោះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាអ៊ុលត្រាសោន។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចកើតមាន រួមទាំងការបង្កើតមូលហេតុនៃការ subinvolution ។

ការព្យាបាល

ជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអំណោយផលបំផុតគឺប្រសិនបើការកន្ត្រាក់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃសាច់ដុំស្បូនត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាត់វិធានការសមស្របដើម្បីការពារផលវិបាក។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ subinvolution ស្បូន។ ដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅផ្ទះ អ្នកត្រូវទៅទទួលវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យ។

subinvolution ឆ្លង

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ subinvolution នៃស្បូននៃប្រភេទជំងឺឆ្លង ការព្យាបាលមានគោលបំណងបំផ្លាញបាក់តេរី - ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលលុបបំបាត់មូលហេតុនិង foci នៃការរលាក។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយថ្នាំ antibacterial គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នដូច្នេះជម្រើសរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ស្ត្រីមិនគួរផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបបព្យាបាលដោយខ្លួនឯងឡើយ។ វាគឺមានតំលៃចងចាំថាការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យការឆ្លងមេរោគក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេឈាមនិងធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតានៅក្នុងស្បូន។ ជាធម្មតា ការឆ្លងមេរោគ subinvolution ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំរយៈពេល 8-10 ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើដំណើរការរលាកនៅក្នុងស្បូន និងការកន្ត្រាក់មិនគ្រប់គ្រាន់របស់វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយសំណល់នៃសុក ឬភ្នាសគភ៌ នោះនីតិវិធីមួយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកវាចេញ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតងាកមកប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្អាតប្រឡាយកំណើតបាន។

លាងជម្រះជាមួយដំណោះស្រាយអំបិល។ ដោយប្រើបច្ចេកវិជ្ជាពិសេស ប្រឡាយកំណើតត្រូវបានបិទដើម្បីលាងសម្អាត lochia ដែលនៅសេសសល់ (ការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាល)។

subinvolution ពិតប្រាកដ

ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសបច្ចេកទេសជាក់លាក់មួយអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។

ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ស្បូន​ដល់​ទំហំ​ធម្មជាតិ អាច​ប្រើ​វិធី​ខាងក្រោម​នេះ៖

• ថ្នាំ;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• ការព្យាបាលដោយចលនា។

ថ្នាំដើម្បីបង្រួមជញ្ជាំងស្បូន

ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃការកន្ត្រាក់ស្បូននិងសម្រេចបាននូវទំហំពីមុនរបស់វា ថ្នាំពិសេសអាចត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុតគឺ Oxytocin ។ វាមានផ្ទុកនូវអរម៉ូនពីស្រទាប់ខាងក្រោមនៃក្រពេញភីតូរីស ដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំទៅក្នុងស្បូន។ វា​ជួយ​បន្ថយ​ការ​ហូរ​ឈាម និង​ស្តារ​ការ​កន្ត្រាក់​នៃ​សរីរាង្គ​។

បន្ថែមពីលើអុកស៊ីតូស៊ីន ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ ergot ត្រូវបានគេប្រើ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យការបំបៅកូនកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវសកម្មភាព contractile នៃស្បូនគ្រូពេទ្យអាចប្រើម៉ាស្សាពិសេស។ ការរំញោចនៃការជាប់ពាក់ព័ន្ធធម្មតាត្រូវបានសម្រេចដោយឥទ្ធិពលលើចំណុចសកម្ម។

ការព្យាបាលដោយចលនា

វិធីសាស្រ្តឱសថបុរាណត្រូវបានណែនាំអោយប្រើតែជាវិធានការបន្ថែមប៉ុណ្ណោះ។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែងាកទៅរកការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នក។ ការ​ជ្រើសរើស​ឱសថ​មិន​ត្រឹមត្រូវ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ដំណើរ​ជំងឺ​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ។

ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវសកម្មភាព contractile នៃស្បូនអ្នកអាចប្រើ decoctions និង infusions ពីរុក្ខជាតិដូចខាងក្រោម:

• nettle;
• ស្លឹក birch;
• yarrow;
• កន្ទុយសេះ;
• កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល;
• ពណ៌ស្វាយបីពណ៌។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទិញវត្ថុធាតុដើមពីឱសថស្ថានព្រោះប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើគុណភាពនិងភាពបរិសុទ្ធនៃផលិតផល។ គ្រោងការណ៍និងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

គួរកត់សម្គាល់ថាការផឹកតែរុក្ខជាតិ និងការចាក់បញ្ចូលទឹកអាចនាំឱ្យបាត់បង់រសជាតិនៃទឹកដោះម្តាយ ដែលជាមូលហេតុដែលទារកនឹងចាប់ផ្តើមញ៉ាំមិនល្អ។ វាមានះថាក់ជាងប្រសិនបើសារធាតុសកម្មរបស់ឱសថរុក្ខជាតិបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើ decoctions ក្នុងវិសាលភាពកាន់តែច្រើនសម្រាប់ការ douching ។

ការព្យាបាលដោយចលនា

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនស្ត្រីត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម។ នាង​មិន​គួរ​រក្សា​ទីតាំង​កុហក​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ​ទេ (លុះ​ត្រា​តែ​គ្រូពេទ្យ​ដែល​ចូល​រួម​ទាមទារ)។ នាងត្រូវតែផ្លាស់ទីច្រើន។ សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមជួយធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតាក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក និងធ្វើឱ្យស្បូនមានសភាពធម្មតា។

វិធីសាស្ត្រ Kegel គឺជាបច្ចេកទេសដ៏ពេញនិយមមួយក្នុងគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក និងប្រហោងពោះ។ ខ្លឹមសាររបស់វាស្ថិតនៅក្នុងការកន្ត្រាក់ឆ្លាស់គ្នា និងការបន្ធូរសាច់ដុំ។ ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវការហ្វឹកហាត់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យព្យាយាមរំខានសកម្មភាពនៃការនោម។ ដោយបានកំណត់ និងរៀនគ្រប់គ្រងក្រុមសាច់ដុំដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការបញ្ចេញទឹកនោម អ្នកអាចចាប់ផ្តើមលំហាត់ប្រាណនៅពេលណាក៏បាន។

1. 1. "ពន្យារពេល" ។ អ្នកត្រូវដេកលើខ្នងរបស់អ្នក ពត់ជង្គង់របស់អ្នក ហើយរាលដាលវាបន្តិចទៅភាគី ដាក់ដៃរបស់អ្នកតាមដងខ្លួនរបស់អ្នក - ទីតាំងចាប់ផ្តើម។ ពួកគេ​តានតឹង​សាច់ដុំ ដោយ​ក្លែង​ធ្វើ​ការ​បញ្ឈប់​ការ​បត់ជើងតូច ស្នាក់នៅ​ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ​រយៈពេល ១០ វិនាទី បន្ទាប់មក​ពួកគេ​សម្រាក​សាច់ដុំ និង​សម្រាក។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តរហូតដល់ 8 ពាក្យដដែលៗបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ ដល់ 30 ។
2. 2. "រលក" ។ ទីតាំងចាប់ផ្តើមគឺដូចគ្នា។ ខ្លឹមសារនៃលំហាត់ប្រាណគឺដើម្បីផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំ sphincter នៃរន្ធគូថ និងទ្វាមាស ហើយវាត្រូវបានគេណែនាំអោយសម្រេចបាននូវការសំរាកលំហែតាមលំដាប់បញ្ច្រាស។
3. 3. "ជណ្តើរយន្ត" ។ ទីតាំងចាប់ផ្តើមដូចគ្នាត្រូវបានទទួលយក។ នៅពេលអនុវត្តលំហាត់ប្រាណ អ្នកត្រូវសម្រេចបាននូវភាពតានតឹងបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងទ្វាមាស ដោយចាប់ផ្តើមពីសាច់ដុំបំពង់ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោម។ នៅដំណាក់កាលនីមួយៗអ្នកត្រូវឈប់ពីរបីវិនាទី។ ការសំរាកលំហែគួរតែត្រូវបានធ្វើក្នុងលំដាប់ដូចគ្នា។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអនុវត្តរហូតដល់ 20-30 ពាក្យដដែលៗ។

រយៈពេលក្រោយសម្រាលសម្រាប់ស្ត្រីមិនតែងតែរលូនទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ ផលវិបាកគឺអាចធ្វើទៅបាន ដែលក្នុងចំណោមនោះការវិវត្តនៃស្បូនលេចធ្លោ។

តើអ្វីទៅជា subinvolution ស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូននិងមូលហេតុនៃការបង្កើតរបស់វា។

Subinvolution នៃសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីគឺជាការពន្យាពេលក្នុងការស្តារឡើងវិញនូវទំហំធម្មជាតិ (មុនពេលសម្រាល) ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាធម្មតាមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាល។

ឧប្បត្តិហេតុនៃស្បូន subinvolution បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់គឺ 11-13% ហើយបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសវាឈានដល់ 30-50% ។ ការអនុវត្តការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់គោលបំណងបង្ការកាត់បន្ថយសូចនាករទាំងនេះដោយ 50-60% ។

នៅ​លើ។ Morozova, បេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត, សាស្ត្រាចារ្យរងនៃនាយកដ្ឋានសម្ភព, រោគស្ត្រីនិង Perinatology, FIPO Donetsk National Medical University ដាក់ឈ្មោះតាម។ ហ្គរគី

http://www.mif-ua.com/archive/article/10691

វាមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេដែលគ្រូពេទ្យហៅបីខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតទារកជាត្រីមាសទី 4 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការពិតគឺថាក្នុងអំឡុងពេលនេះរាងកាយត្រឡប់ទៅស្ថានភាពមុនពេលសំរាលកូនវិញ: កម្រិតអរម៉ូនត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាសរីរាង្គត្រឡប់ទៅស្ថានភាពធម្មជាតិវិញ។ ដំណើរការ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ការ​ចូល​រួម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះវាថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះ មាត់ស្បូនត្រូវបានរារាំងដោយសំណល់នៃសុក និងភ្នាសគភ៌ និងកំណកឈាម។

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច សរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីមើលទៅដូចជារបួសបើកចំហ។ ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូង ស្រទាប់ខាងលើនៃ mucosa ស្បូនស្លាប់ និងចាកចេញពីបែហោងធ្មែញ។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះត្រូវបានពន្យារពេលការឆ្លងបានភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកាដែលស្លាប់ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ endometritis ។

កត្តាសំខាន់មួយនៅក្នុង subinvolution ក្រោយឆ្លងទន្លេគឺជាការថយចុះនៃមុខងារការពារនៃរាងកាយរបស់ម្តាយដែលអាចនាំអោយមានការឆ្លងនៃ mucosa ស្បូន។

មូលហេតុចម្បងនៃ subinvolution គឺ:

• ការឆ្លងមេរោគ - ការរលាកអាចត្រូវបានបង្កឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដូចជា pyelonephritis ភាពស្លេកស្លាំង។ លើសពីនេះទៀតការឆ្លងគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន, ផ្នែកវះកាត់, ដោយសារតែការរក្សាសំណល់នៃសុកនិងស៊ុតបង្កកំណើត;
• ផលប៉ះពាល់មេកានិក - ការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃស្បូនដែលបណ្តាលមកពីការមានផ្ទៃពោះច្រើនឬ polyhydramnios កម្លាំងពលកម្មលឿនឬអូសបន្លាយ ទារកធំ ក៏ដូចជាអាកប្បកិរិយាស្ងប់ស្ងាត់បន្ទាប់ពីការសម្រាល។

ការស្ដារឡើងវិញយឺតនៃសរីរាង្គអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងដុំសាច់ (ដុំសាច់ស្រាល) នៃស្បូនយឺត (ក្រោយ 40 ឆ្នាំ) ឬផ្ទុយទៅវិញ ការសម្រាលកូនដំបូង (មុនអាយុ 18 ឆ្នាំ)។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាការមិនបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃបង្កើនលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។ ការពិតគឺថានៅពេលដែលទារកលាបលើសុដន់ អ័រម៉ូនអុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានផលិត ស្បូនចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ និងបន្ថយទំហំ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញាចម្បងគឺការហូរចេញឈាមពណ៌ងងឹត ជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អ។ ការហូរឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយសម្រាល (3-4 សប្តាហ៍) ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសម្ភព បទដ្ឋានត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការធ្លាក់ចុះប្រចាំថ្ងៃនៃស្បូនដោយ 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍វាគួរតែត្រលប់ទៅទីតាំងធម្មជាតិរបស់វាវិញទាំងស្រុង។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដាក់ឈ្មោះសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ subinvolution:

• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ - កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគ។ សីតុណ្ហភាពអាចជាកម្រិតទាប (37 0 C - 37.5 0 C) ឬខ្ពស់ (រហូតដល់ 39 0 C);
• គ្មានការឈឺចាប់ពេលបំបៅដោះកូន;
• ការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដាក់ទារកទៅសុដន់;
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃការបញ្ចេញពីឈាមទៅជា purulent ។

តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត?

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនល្អណាមួយលេចឡើងស្ត្រីគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីភ្លាមៗ។

អំឡុងពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យអាចសង្កេតឃើញស្បូនរីកធំ ដែលមានផ្ទៃរលុង។ នៅពេល palpation ស្ត្រីមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូល pathological ធម្មជាតិនៃផលវិបាកនិងទំហំនៃស្បូន។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការពន្យារពេលនៃការស្តារស្បូនឡើងវិញបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ក៏ដូចជាការថតឆ្លុះអេកូ និង MRI ត្រូវបានអនុវត្ត។

បើចាំបាច់ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• MRI - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យស្បូនពីគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយពិនិត្យមើលជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនិងស្រទាប់ endometrial ។
• hysteroscopy - ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសិក្សារោគវិទ្យានៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។

ការព្យាបាលការកកឈាមក្នុងស្បូន

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់នោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាស្រ័យលើទម្រង់នៃផលវិបាក។

ការព្យាបាលដោយ antibacterial

នៅពេលដែលការបង្ហាញជំងឺឆ្លងនៃផលវិបាកត្រូវបានបង្កើតឡើងថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថានៅពេលបំបៅទារកបញ្ជីថ្នាំដែលស្ត្រីបំបៅអាចប្រើត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីក្រុម Penicillins ពាក់កណ្តាលសំយោគ ជាមួយនឹងវិសាលគមនៃសកម្មភាព។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំពីក្រុម cephalosporin ជាមួយ metronidazole អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវតែចងចាំថានៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានបញ្ឈប់មួយរយៈ។

ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការឆ្លងមេរោគក្នុងសាច់ដុំជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា sinestrol, ergot និង oxytocin ។ ក្នុងករណីមានការស្រវឹងខ្លាំង ថ្នាំជំនួសឈាម colloidal (សូដ្យូមក្លរួ ម៉ាញ៉េស្យូមក្លរួ កាល់ស្យូមក្លរួ) ត្រូវបានប្រើ។

ឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ subinvolution - តារាង

ឱសថសម្រាប់ការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន - វិចិត្រសាល

Analgin-Quinine ជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ជំរុញការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន ឬការរំលូតកូន Ergometrine គឺជាសារធាតុ ergot ដ៏សំខាន់មួយ ដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើស្បូន និងបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ជាប់រហូត។ អុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើកិច្ចសន្យាដល់ស្បូនដើម្បីការពារការធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានអនុវត្តតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងកម្រិតកំណត់យ៉ាងតឹងរឹង។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កឡើងដោយសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ endometritis (ការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមនិងថ្នាំដែលធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ថ្ងៃទីបី និងថ្ងៃចុងក្រោយ។

ដីល្បាប់

ប្រសិនបើសំណល់នៃសុក និងភ្នាសគភ៌ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននោះ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ការបូមធូលីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី និងការលាងសម្អាតស្បូនជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយឱសថ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី, ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បំពង់ពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន ហើយភ្ជាប់ដោយប្រើសឺរាុំង ឬឧបករណ៍ស្រូបខ្យល់។ គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​បង្វិល​បំពង់​បូម​សម្អាត​កំណក​ឈាម។

ការបូមធូលីត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដើម្បីយកកំណកឈាម និងការប្រមូលផ្តុំផ្សេងទៀតដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសរីរាង្គក និងជញ្ជាំងរបស់វា។

បន្ទាប់ពីការបូមធូលី អ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីពីរសប្តាហ៍ក្រោយ។

ប្រសិនបើ subinvolution ត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងមេកានិច វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយចលនា៖

• ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក - ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស វាលម៉ាញេទិកត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់មួយចំនួននៃរាងកាយ;
• ការរំញោចអគ្គិសនី - ឥទ្ធិពលនៃជីពចរបច្ចុប្បន្ននៅលើរាងកាយដើម្បីស្តារសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធដែលខ្សោយ។

ជាធម្មតា ការជាសះស្បើយកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ អាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃភាពស្មុគស្មាញ និងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ឱសថរុក្ខជាតិ

បន្ថែមពីលើវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលការប្រើប្រាស់តែរុក្ខជាតិត្រូវបានអនុញ្ញាត។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាការប្រើប្រាស់ឱសថឱសថគ្រាន់តែជាវិធីសាស្រ្តជំនួយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិដោយខ្លួនឯងព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញអវិជ្ជមាននិងនាំឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃជំងឺ។

រុក្ខជាតិឱសថដែលប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺ៖

• nettle;
• yarrow;
• កន្ទុយសេះ;
• កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល។

រុក្ខជាតិឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ subinvolution - វិចិត្រសាល

Nettle មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើកម្រិតអរម៉ូន និងមានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic Yarrow មានប្រសិទ្ធិភាព analgesic និង hemostatic Horsetail ត្រូវបានគេយកជាថ្នាំ hemostatic ព្យាបាលមុខរបួស និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាក កាបូបរបស់អ្នកគង្វាលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវ។ ក៏ដូចជាក្រោយពេលសម្រាលកូនប្រសិនបើមានការហូរឈាមខ្លាំង។

infusion មួយត្រូវបានរៀបចំពីវត្ថុធាតុដើមស្ងួតដូចខាងក្រោម: 4 tbsp ។ លីត្រ ឱសថត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង 0.5 លីត្រនៃទឹករំពុះនិងទុកសម្រាប់ 15-20 នាទី។ យក 100 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការប្រើប្រាស់ឱសថរុក្ខជាតិគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ជារឿយៗម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមានការភ័យខ្លាចចំពោះផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន - វេជ្ជបណ្ឌិតឪពុកម្តាយមិត្តស្រីដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើន។ មែនហើយ ដំណើរការស្តារឡើងវិញមិនតែងតែប្រព្រឹត្តទៅដោយរលូននោះទេ ហើយផលរំខានមួយនៃការសម្រាលកូនអាចជាការធ្លាក់ស្បូន។ ដើម្បីកុំឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រកាសពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់ យើងស្នើឱ្យអ្នកស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងបាតុភូតនេះតាមទ្រឹស្តី។

តើអ្វីទៅជា subinvolution ស្បូន

ជាដំបូងគួរកត់សំគាល់ថាវាមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេដែលគ្រូពេទ្យហៅខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតជាខែទីដប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះដំណើរការបញ្ច្រាសកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី - អ័រម៉ូនមានផ្ទៃពោះបាត់ហើយមុខងារសរីរាង្គត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ជាទូទៅ នេះត្រូវបានគេហៅថា involution ដែលមានន័យថាការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ច្រាស។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈអំណោយផល រយៈពេលនេះត្រូវចំណាយពេលបីខែបន្ទាប់ពីការសម្រាល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ម្តាយវ័យក្មេងអាចជួបប្រទះការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ជារឿយៗវាអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាល។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះ, មាត់ស្បូនអាចត្រូវបានរារាំងដោយភាគល្អិតនៃភ្នាស, សំណល់នៃសុកនិងកំណកឈាម។ ស្បូនក៏អាចពត់បានដែរ ដោយសារសរសៃចងខ្សោយ។

និយមន័យពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះគឺ: ការយឺតយ៉ាវក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តន៍បញ្ច្រាស់នៃស្បូន ដោយសារតែការខូចខាតដោយមេរោគ ឬមេកានិក។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជាមួយនឹង subinvolution ស្បូនមិនអាចរួញទៅទំហំធម្មជាតិរបស់វាបានទេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

សញ្ញាប្រកាសអាសន្នដំបូងនៃ subinvolution ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបន្ត ការហូរឈាមខ្លាំង ពណ៌ត្នោតមិនធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកសម្ភពមិនបានកត់សម្គាល់ទេ ភារកិច្ចរបស់អ្នកគឺតាមដាន និងចង្អុលបង្ហាញពីរោគសញ្ញានេះដល់គាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រីប្រហែលជាមានការភ្ញាក់ផ្អើល ស្បូនរីកធំ .

ជួនកាលបន្តិចអាចបង្ហាញពីជំងឺ សីតុណ្ហភាពកើនឡើង រាងកាយ - ក្នុងរយៈពេល 37-37.5 o - ក្នុងរយៈពេលយូរ។ វាបង្ហាញពីដំណើរការរលាកយឺតនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើនៅពេលរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង អ្នកបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពរួចហើយ សូមកុំពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជា subinvolution កើតឡើង?

មានពីរប្រភេទនៃ uterine subinvolution បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន - ធម្មជាតិឆ្លង និងអ្វីដែលគេហៅថា ពិត . ទីមួយគឺបណ្តាលមកពីដំណើរការរលាកបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដូចជា pyelonephritis និងភាពស្លេកស្លាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឆ្លងអាចត្រូវបានណែនាំក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន, ឬការរលាកកើតឡើងដោយសារតែការរក្សាទុកនៃសំណល់នៃសុកនិងភ្នាសទារកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។

subinvolution ពិតប្រាកដត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃស្បូនដោយសារតែ polyhydramnios អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើអ្នកមានកូនធំ ឬកូនភ្លោះ អំឡុងពេលសម្រាលកូនលឿន ឬយូរ។ ផងដែរ ទម្រង់នៃ subinvolution នេះជួនកាលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ និងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដូចជា ដុំសាច់មាត់ស្បូន ឬ adenomyosis ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃស្បូន subinvolution វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។

ការព្យាបាល subinvolution

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើទម្រង់នៃវគ្គព្យាបាលរបស់វា។ ប្រសិនបើការបញ្ចូលស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូនត្រូវបានអមដោយដំណើរការរលាកនោះ វាគឺជាជំងឺឯករាជ្យ ហើយត្រូវការការព្យាបាល។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច . subinvolution ក្រោយសម្រាលអាចគ្រាន់តែជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺដូចជា endometritis ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញការបង្ករោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី នោះទំនងជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងថ្នាំដែលធ្វើឲ្យឈាមស្តើង និងធ្វើឱ្យឈាមរត់ក្នុងស្បូនប្រសើរឡើង នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាធម្មតាការជាសះស្បើយត្រូវចំណាយពេល 7-10 ថ្ងៃ ប៉ុន្តែពិតណាស់ វាអាស្រ័យទៅលើភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រី។

ជាមួយនឹង subinvolution ពិតប្រាកដ ដែលនៅក្នុងខ្លួនវាគ្រាន់តែជារោគសញ្ញានៃការស្ទះស្បូន ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជំរុញ សម្លេងសាច់ដុំ . នេះអនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាស្ដារឡើងវិញនូវដង់ស៊ីតេនិងត្រឡប់ទៅធម្មតាលឿនជាងមុន។

អវត្ដមាននៃការ intoxication នៅក្នុងខ្លួន, កំណកឈាមពីបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានយកចេញជាមួយនឹងពិសេសមួយ។ ម៉ាស៊ីនបូមធូលី . ដូចគ្នានេះផងដែរ, lochia - ការហូរទឹករំអិលក្រោយឆ្លងទន្លេ - អាចលាងសម្អាតចេញពីទ្វារមាសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលត្រជាក់។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលទូទៅការព្យាបាលក្នុងតំបន់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់លើបញ្ហាដោយរន្ធគូថ ម៉ាស្សា ស្បូននិងអូវែ។

ប្រសិនបើមានមេរោគ ភាគច្រើនទំនងជាវិធីសាស្រ្តនៃការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំនៃ ergot, oxytocin, sinestrol ឬ colostrum នឹងត្រូវបានប្រើ។ ការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយសម្រាប់ការវះកាត់ស្បូនគឺ novocaine និង autohemotherapy ។

ថ្នាំ neofur, hysteroton, metromax, exuter ឬ furazolidone sticks ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមពោះវៀន។ ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសជាមួយអាស៊ីត ascorbic - ចាក់តាមសរសៃឈាម។

ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច សូមទាក់ទង ឱសថរុក្ខជាតិ . ការចាក់បញ្ចូលរុក្ខជាតិផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។

រូបមន្តខាងក្រោមមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់៖

ពីរផ្នែកនីមួយៗនៃឱសថ lagochilus និងផ្កា arnica លាយជាមួយផ្នែកមួយនៃឱសថ yarrow ។ ចាក់ទឹករំពុះ 250 មីលីលីត្រលើស្លាបព្រានៃល្បាយបិទឱ្យជិតហើយទុកឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ ប៉ះពាល់ infusion លទ្ធផល។ យក 50 មីលីលីត្រ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។ វគ្គសិក្សាអប្បបរមាគឺ 14 ថ្ងៃអតិបរមាគឺមួយខែ។

ប្រសិនបើអ្នកមានកំណើតពិបាក, សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាតែរុក្ខជាតិដែលធ្វើពី nettle, yarrow, កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល, horsetail, ស្លឹក birch និង tricolor violet ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព អ្នកអាចធ្វើទ្វារមាសដោយផ្អែកទៅលើរុក្ខជាតិដែលបានរាយបញ្ជី។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ៖

សម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយនោះ ខែដំបូងគឺជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុត ទាំងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយ ដូច្នេះហើយការសម្រាលកូនមិនកើតឡើងទេ (មានបន្ថែមនៅខាងក្រោម)។ វាមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនចាត់ទុកថាវាជាខែទី 10 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះរាងកាយស្ត្រីស្តារឡើងវិញនូវភាពរឹងមាំរបស់វាបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដ៏ធ្ងន់។ រយៈពេលនេះត្រូវបានគេហៅថា involution ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារហើយអាចមានរយៈពេលប្រហែល 3 ខែ។

នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតទារក ស្ត្រីនៅតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងងងុយគេង។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់ និងថ្ងៃបន្តបន្ទាប់ដំណើរការជាធម្មតា ហើយស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីគឺពេញចិត្ត។ ក្នុងករណីខ្លះ ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងសាច់ដុំអាចកើតមាន ប៉ុន្តែជាក្បួន វាអាចអត់ឱនបាន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ការធ្លាក់ស្បូនអាចកើតឡើងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានរកឃើញ 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។ រោគសាស្ត្រនេះគឺជាការថយចុះនៃការកន្ត្រាក់ស្បូនដោយសារតែផលវិបាកមួយចំនួន។ ជាលទ្ធផល វាមិនអាចទទួលយកទំហំធម្មជាតិរបស់វាបានទេ។ ក្នុងករណីនេះ ការកន្ត្រាក់ស្បូន ដោយសារសរសៃចងខ្សោយ មិនអាចបដិសេធបានទេ។

មូលហេតុ

មានពីរប្រភេទនៃមូលហេតុនៃ subinvolution ស្បូន: ឆ្លងនិងធម្មជាតិ។ ក្នុងករណីដំបូងរូបរាងគឺដោយសារតែដំណើរការរលាករួមជាមួយ pyelonephritis និងភាពស្លកសាំងនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀតការឆ្លងអាចត្រូវបានណែនាំក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនឬការរលាកអាចកើតឡើងពីសំណល់នៃសុកឬភ្នាសនៅក្នុងស្បូន។

រោគសាស្ត្រធម្មជាតិអាចកើតឡើងនៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានលាតសន្ធឹងយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែ polyhydramnios នៅពេលដែលមានកូនធំឬកូនភ្លោះ។ នេះក៏រាប់បញ្ចូលទាំងករណីបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ និងនៅក្នុងវត្តមាននៃដុំសាច់មាត់ស្បូន ឬ adenomyosis ។

រោគសញ្ញានៃការបង្ហាញ

រោគ​សញ្ញា​ចម្បង​ដែល​អាច​សង្កេត​ឃើញ​ស្បូន​ក្រោម​ស្បូន​ក្រោយ​សម្រាល​កូន​គឺ​ការ​ហូរ​ឈាម​ខ្លាំង​មិន​ឈប់ ហើយ​មាន​ពណ៌​ត្នោត​ខុស​ធម្មតា។ នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី ស្បូនរលុង និងរីកធំ គួរជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ។ ក្នុងករណីខ្លះវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយសីតុណ្ហភាព 37 ឬ 37.50C ដែលមានរយៈពេលយូរ។ នេះបង្ហាញថាដំណើរការរលាកកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ហើយប្រសិនបើស្ត្រីបានរំសាយនៅពេលនេះរួចហើយនោះ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលឡើយ។
វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាការបញ្ចូលស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូនកើតឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់ហើយស្ត្រីមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។
ការព្យាបាល

ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ subinvolution ស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើផលវិបាកក្រោយឆ្លងទន្លេកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលវា។

លើសពីនេះទៀតរោគសាស្ត្របែបនេះអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ endometritis ។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំ antibacterial និងថ្នាំដែលធ្វើអោយឈាមស្តើង ដោយហេតុនេះធ្វើអោយឈាមរត់ក្នុងស្បូនមានភាពប្រសើរឡើង។ តាមក្បួនមួយ ការជាសះស្បើយកើតឡើងបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃនៃការព្យាបាល ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនវាអាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីម្នាក់ៗ។ ក្នុងករណីកម្របំផុត ការព្យាបាលអាចចំណាយពេលយូរជាងរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់។

ប្រសិនបើការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសំរាលកូនកើតឡើងដោយធម្មជាតិ ដោយសារតែការលាតសន្ធឹងដ៏ធំនៃសាច់ដុំស្បូននោះ ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបញ្ចេញកាំរស្មីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលធ្វើឱ្យពួកវាមានសម្លេង។ ជាធម្មតា មេទីលឡឺហ្គោមេទ្រីន ឬអុកស៊ីតូស៊ីន។ ជាលិកាស្ដារឡើងវិញនូវដង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេ ហើយត្រឡប់ទៅសភាពធម្មតាវិញលឿនជាងមុន។

ប្រសិនបើមិនមានសារធាតុពុលនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រីទេ កំណកឈាមត្រូវបានយកចេញដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលីពិសេស។ លើសពីនេះ ការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាលត្រូវលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលត្រជាក់។ ការម៉ាស្សារន្ធគូថនៃស្បូន និងអូវែក៏បង្ហាញលទ្ធផលល្អផងដែរ។

ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើមេរោគមានវត្តមាន ថ្នាំដូចជា ergot, oxytocin, sinestrol ឬ colostrum ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពផ្សេងទៀត: novocaine និង autohemotherapy ។

នៅពេលព្យាបាលការបំប្លែងស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយថ្នាំ៖ neofur, hysteroton, metromax, exuter, furazolidone sticks ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមស្បូន។ គ្លុយកូសជាមួយអាស៊ីត ascorbic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមសរសៃឈាម។

ការបង្ការ

ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបានណែនាំ។ ការ​ប្រើ​ប្រាស់​ថ្នាំ​រុក្ខជាតិ​ផ្សេងៗ​ផ្តល់​លទ្ធផល​ល្អ​ ប៉ុន្តែ​សំខាន់​បំផុត​គឺ​វា​មិន​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​ដល់​រាង​កាយ​ឡើយ។ តែរុក្ខជាតិដែលផលិតពីឱសថមានប្រយោជន៍ដូចជា nettle, yarrow, កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល, horsetail, ស្លឹក birch និង tricolor violet ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធានការបង្ការដ៏ល្អបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវការឈឺចាប់នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនីមួយៗផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អ និងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតគឺការពារជំងឺខ្លួនឯង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគ្រប់រូបត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសម្រាលកូននាពេលខាងមុខ។ មានសំណុំលំហាត់ Kegel ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារទំហំធម្មតានៃស្បូនពីស្ថានភាព distended ។ ការប្រើប្រាស់លំហាត់ប្រាណទាំងនេះ ខណៈពេលដែលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ នឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកក្រោយសម្រាល។

រយៈពេលក្រោយសម្រាលសម្រាប់ស្ត្រីមិនតែងតែរលូនទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ ផលវិបាកគឺអាចធ្វើទៅបាន ដែលក្នុងចំណោមនោះការវិវត្តនៃស្បូនលេចធ្លោ។

តើអ្វីទៅជា subinvolution ស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូននិងមូលហេតុនៃការបង្កើតរបស់វា។

Subinvolution នៃសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីគឺជាការពន្យាពេលក្នុងការស្តារឡើងវិញនូវទំហំធម្មជាតិ (មុនពេលសម្រាល) ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាធម្មតាមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាល។

ឧប្បត្តិហេតុនៃស្បូន subinvolution បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់គឺ 11-13% ហើយបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសវាឈានដល់ 30-50% ។ ការអនុវត្តការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់គោលបំណងបង្ការកាត់បន្ថយសូចនាករទាំងនេះដោយ 50-60% ។

នៅ​លើ។ Morozova, បេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត, សាស្ត្រាចារ្យរងនៃនាយកដ្ឋានសម្ភព, រោគស្ត្រីនិង Perinatology, FIPO Donetsk National Medical University ដាក់ឈ្មោះតាម។ ហ្គរគី

http://www.mif-ua.com/archive/article/10691

វាមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេដែលគ្រូពេទ្យហៅបីខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតទារកជាត្រីមាសទី 4 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការពិតគឺថាក្នុងអំឡុងពេលនេះរាងកាយត្រឡប់ទៅស្ថានភាពមុនពេលសំរាលកូនវិញ: កម្រិតអរម៉ូនត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាសរីរាង្គត្រឡប់ទៅស្ថានភាពធម្មជាតិវិញ។ ដំណើរការ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ការ​ចូល​រួម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះវាថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះ មាត់ស្បូនត្រូវបានរារាំងដោយសំណល់នៃសុក និងភ្នាសគភ៌ និងកំណកឈាម។

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច សរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីមើលទៅដូចជារបួសបើកចំហ។ ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូង ស្រទាប់ខាងលើនៃ mucosa ស្បូនស្លាប់ និងចាកចេញពីបែហោងធ្មែញ។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះត្រូវបានពន្យារពេលការឆ្លងបានភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកាដែលស្លាប់ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ endometritis ។

កត្តាសំខាន់មួយនៅក្នុង subinvolution ក្រោយឆ្លងទន្លេគឺជាការថយចុះនៃមុខងារការពារនៃរាងកាយរបស់ម្តាយដែលអាចនាំអោយមានការឆ្លងនៃ mucosa ស្បូន។

មូលហេតុចម្បងនៃ subinvolution គឺ:

• ការឆ្លងមេរោគ - ការរលាកអាចត្រូវបានបង្កឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដូចជា pyelonephritis ភាពស្លេកស្លាំង។ លើសពីនេះទៀតការឆ្លងគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន, ផ្នែកវះកាត់, ដោយសារតែការរក្សាសំណល់នៃសុកនិងស៊ុតបង្កកំណើត;
• ផលប៉ះពាល់មេកានិក - ការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃស្បូនដែលបណ្តាលមកពីការមានផ្ទៃពោះច្រើនឬ polyhydramnios កម្លាំងពលកម្មលឿនឬអូសបន្លាយ ទារកធំ ក៏ដូចជាអាកប្បកិរិយាស្ងប់ស្ងាត់បន្ទាប់ពីការសម្រាល។

ការស្ដារឡើងវិញយឺតនៃសរីរាង្គអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងដុំសាច់ (ដុំសាច់ស្រាល) នៃស្បូនយឺត (ក្រោយ 40 ឆ្នាំ) ឬផ្ទុយទៅវិញ ការសម្រាលកូនដំបូង (មុនអាយុ 18 ឆ្នាំ)។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាការមិនបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃបង្កើនលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។ ការពិតគឺថានៅពេលដែលទារកលាបលើសុដន់ អ័រម៉ូនអុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានផលិត ស្បូនចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ និងបន្ថយទំហំ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញាចម្បងគឺការហូរចេញឈាមពណ៌ងងឹត ជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អ។ ការហូរឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយសម្រាល (3-4 សប្តាហ៍) ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសម្ភព បទដ្ឋានត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការធ្លាក់ចុះប្រចាំថ្ងៃនៃស្បូនដោយ 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍វាគួរតែត្រលប់ទៅទីតាំងធម្មជាតិរបស់វាវិញទាំងស្រុង។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដាក់ឈ្មោះសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ subinvolution:

• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ - កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគ។ សីតុណ្ហភាពអាចជាកម្រិតទាប (37 0 C - 37.5 0 C) ឬខ្ពស់ (រហូតដល់ 39 0 C);
• គ្មានការឈឺចាប់ពេលបំបៅដោះកូន;
• ការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដាក់ទារកទៅសុដន់;
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃការបញ្ចេញពីឈាមទៅជា purulent ។

តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត?

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនល្អណាមួយលេចឡើងស្ត្រីគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីភ្លាមៗ។

អំឡុងពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យអាចសង្កេតឃើញស្បូនរីកធំ ដែលមានផ្ទៃរលុង។ នៅពេល palpation ស្ត្រីមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូល pathological ធម្មជាតិនៃផលវិបាកនិងទំហំនៃស្បូន។
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការពន្យារពេលនៃការស្តារស្បូនឡើងវិញបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ក៏ដូចជាការថតឆ្លុះអេកូ និង MRI ត្រូវបានអនុវត្ត។

បើចាំបាច់ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• MRI - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យស្បូនពីគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយពិនិត្យមើលជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនិងស្រទាប់ endometrial ។
• hysteroscopy - ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសិក្សារោគវិទ្យានៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។

ការព្យាបាលការកកឈាមក្នុងស្បូន

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់នោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាស្រ័យលើទម្រង់នៃផលវិបាក។

ការព្យាបាលដោយ antibacterial

នៅពេលដែលការបង្ហាញជំងឺឆ្លងនៃផលវិបាកត្រូវបានបង្កើតឡើងថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថានៅពេលបំបៅទារកបញ្ជីថ្នាំដែលស្ត្រីបំបៅអាចប្រើត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីក្រុម Penicillins ពាក់កណ្តាលសំយោគ ជាមួយនឹងវិសាលគមនៃសកម្មភាព។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំពីក្រុម cephalosporin ជាមួយ metronidazole អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវតែចងចាំថានៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានបញ្ឈប់មួយរយៈ។

ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការឆ្លងមេរោគក្នុងសាច់ដុំជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា sinestrol, ergot និង oxytocin ។ ក្នុងករណីមានការស្រវឹងខ្លាំង ថ្នាំជំនួសឈាម colloidal (សូដ្យូមក្លរួ ម៉ាញ៉េស្យូមក្លរួ កាល់ស្យូមក្លរួ) ត្រូវបានប្រើ។

ឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ subinvolution - តារាង

ឱសថសម្រាប់ការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន - វិចិត្រសាល

Analgin-Quinine ជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ជំរុញការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន ឬការរំលូតកូន Ergometrine គឺជាសារធាតុ ergot ដ៏សំខាន់មួយ ដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើស្បូន និងបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ជាប់រហូត។ អុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើកិច្ចសន្យាដល់ស្បូនដើម្បីការពារការធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានអនុវត្តតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងកម្រិតកំណត់យ៉ាងតឹងរឹង។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កឡើងដោយសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ endometritis (ការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមនិងថ្នាំដែលធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ថ្ងៃទីបី និងថ្ងៃចុងក្រោយ។

ដីល្បាប់

ប្រសិនបើសំណល់នៃសុក និងភ្នាសគភ៌ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននោះ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ការបូមធូលីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី និងការលាងសម្អាតស្បូនជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយឱសថ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី, ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បំពង់ពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន ហើយភ្ជាប់ដោយប្រើសឺរាុំង ឬឧបករណ៍ស្រូបខ្យល់។ គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​បង្វិល​បំពង់​បូម​សម្អាត​កំណក​ឈាម។
ការបូមធូលីត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដើម្បីយកកំណកឈាម និងការប្រមូលផ្តុំផ្សេងទៀតដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសរីរាង្គក និងជញ្ជាំងរបស់វា។

បន្ទាប់ពីការបូមធូលី អ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីពីរសប្តាហ៍ក្រោយ។

ប្រសិនបើ subinvolution ត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងមេកានិច វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយចលនា៖

• ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក - ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស វាលម៉ាញេទិកត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់មួយចំនួននៃរាងកាយ;
• ការរំញោចអគ្គិសនី - ឥទ្ធិពលនៃជីពចរបច្ចុប្បន្ននៅលើរាងកាយដើម្បីស្តារសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធដែលខ្សោយ។

ជាធម្មតា ការជាសះស្បើយកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ អាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃភាពស្មុគស្មាញ និងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ឱសថរុក្ខជាតិ

បន្ថែមពីលើវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលការប្រើប្រាស់តែរុក្ខជាតិត្រូវបានអនុញ្ញាត។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាការប្រើប្រាស់ឱសថឱសថគ្រាន់តែជាវិធីសាស្រ្តជំនួយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិដោយខ្លួនឯងព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញអវិជ្ជមាននិងនាំឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃជំងឺ។

រុក្ខជាតិឱសថដែលប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺ៖

• nettle;
• yarrow;
• កន្ទុយសេះ;
• កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល។

រុក្ខជាតិឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ subinvolution - វិចិត្រសាល

Nettle មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើកម្រិតអរម៉ូន និងមានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic Yarrow មានប្រសិទ្ធិភាព analgesic និង hemostatic Horsetail ត្រូវបានគេយកជាថ្នាំ hemostatic ព្យាបាលមុខរបួស និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាក កាបូបរបស់អ្នកគង្វាលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវ។ ក៏ដូចជាក្រោយពេលសម្រាលកូនប្រសិនបើមានការហូរឈាមខ្លាំង។

infusion មួយត្រូវបានរៀបចំពីវត្ថុធាតុដើមស្ងួតដូចខាងក្រោម: 4 tbsp ។ លីត្រ ឱសថត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង 0.5 លីត្រនៃទឹករំពុះនិងទុកសម្រាប់ 15-20 នាទី។ យក 100 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការប្រើប្រាស់ឱសថរុក្ខជាតិគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

រយៈពេលក្រោយសម្រាលគឺជាដំណើរការស្តារឡើងវិញដ៏ស្មុគស្មាញមួយ រាងកាយទាំងមូលត្រូវតែត្រលប់ទៅសភាពដើមវិញ។ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែរលូន និងឆាប់រហ័សនោះទេ។ Subinvolution នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងយ៉ាងជាក់លាក់នៅដំណាក់កាលនៃការបង្កើតឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងសរីរាង្គខាងក្នុងនេះ។ អ្នកមិនគួរភ័យស្លន់ស្លោភ្លាមៗទេ នៅពេលអ្នកឮការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកត្រូវយល់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

Subinvolution នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនគឺជាដំណើរការយឺតនៃការអភិវឌ្ឍន៍សរីរាង្គដោយហេតុផលមេកានិចឬមេរោគ។ បន្ទាប់ពីការបណ្តេញទារក និងសុកចេញ សាច់ដុំស្បូនចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ខ្លាំង ហើយរុញច្រាន lochia (ហូរឈាម)។ វាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2 ខែ។

ស្បូន​មាន​រាង​មិន​ទៀងទាត់​បន្ទាប់​ពី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដោយសារ​ការ​លាតសន្ធឹង​នៃ​សរសៃចង។ ដោយសារតែភាពពិសេសនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីការឆ្លងកើតឡើង។

Subinvolution ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាល។ នៅពេលដែលរោគវិទ្យាកើតឡើង សំណល់នៃសុក និងដានផ្សេងទៀតនៃការមានផ្ទៃពោះលេចឡើងនៅក្នុងមាត់ស្បូន៖ ភ្នាស កំណកឈាម។ សរីរាង្គនៅតែមានទំហំធំមិនធម្មតា។

មាន 2 ប្រភេទនៃ subinvolution:

1. ឆ្លង;
2. ពិត។

ប្រភេទទីមួយនៃរោគវិទ្យា (ជំងឺឆ្លង) ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការលេចឡើងនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញ។ ជាទូទៅបញ្ហាវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃជំងឺមួយចំនួនដូចជា pyelonephritis ជំងឺឈាម ភាពស្លេកស្លាំង។ ការឆ្លងមេរោគក៏អាចទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនផងដែរ។ មូលហេតុនៃភាពមិនធម្មតាគឺសំណល់នៃសុក ឬភ្នាសគភ៌ ដែលនៅជាប់កណ្តាលស្បូនក្នុងរយៈពេលយូរ។

subinvolution ពិតប្រាកដកើតឡើងបន្ទាប់ពីការលាតសន្ធឹងនៃសាច់ដុំនៃសរីរាង្គបន្តពូជដោយសារតែ polyhydramnios នៅពេលផ្ទុកទារកធំ (ឬទារក 2-3 ក្នុងពេលតែមួយ) ។ ប្រភេទនៃរោគវិទ្យានេះលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃកម្លាំងពលកម្មលឿនពេកឬការវះកាត់វះកាត់។ កម្លាំងរុញច្រានមួយទៀតសម្រាប់ការបង្ហាញគឺត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺ fibroids ឬ adenomyosis ។

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យផ្នែកសម្ភពបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យ រួមទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញនៃរាងកាយ។ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវឆ្លងកាត់អ៊ុលត្រាសោននៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។

មូលហេតុ

ចាប់តាំងពីការបញ្ចូលស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូនអាចជាធម្មជាតិ និងឆ្លង ហេតុផលសម្រាប់ការបង្ហាញនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ។ នីមួយៗប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជពីភាគីផ្សេងៗគ្នា។

ហេតុផលធម្មជាតិ៖

• បរិមាណសារធាតុរាវ amniotic ច្រើនពេក;
• មានផ្ទៃពោះច្រើន ទារកធំ;
• វត្តមាននៃដុំសាច់;
• ស្លាកស្នាមបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅលើបែហោងធ្មែញស្បូន;
• ការរំលូតកូនញឹកញាប់;
• ពលកម្មយូរឬលឿន។

វាក៏មានកត្តាដែលជំរុញឱ្យមានការកើតឡើងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញតាមរយៈការឆ្លងមេរោគ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគចូលក្នុងខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ការរំលូតកូន ឬទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមិនក្រោកពីដំណេករយៈពេលយូរទេនោះ lochia ដែលមានភាគល្អិតនៃសុកមិនចេញមកហើយក្លាយទៅជារលាកនៅខាងក្នុង។ ជាលទ្ធផល subinvolution កើតឡើង។ ជំរុញការវិវត្តនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺឈាម។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រលេចឡើងដោយសារតែដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជនោះនៅថ្ងៃទី 5 គម្លាតនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺឯករាជ្យដែលត្រូវការថ្នាំ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជំងឺនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ endometritis ដែលពិបាកក្នុងការកម្ចាត់។ ជាមួយនឹង subinvolution ធម្មជាតិសម្លេងនៃសាច់ដុំស្បូនត្រូវបានប៉ះពាល់សម្រាប់ការកន្ត្រាក់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

រោគសញ្ញា

ស្ត្រី​ដែល​មាន​ផ្ទៃពោះ​នឹង​មិន​អាច​ទទួល​ស្គាល់​ការ​វិវត្តន៍​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​សរីរាង្គ​ប្រដាប់​ភេទ​បាន​ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានសញ្ញាជាក់លាក់នៃវត្តមាននៃជំងឺនេះ។

សញ្ញានៃការជ្រៀតចូលនៃរោគសាស្ត្រ៖

1. ការហូរឈាមខ្លាំងជាប់លាប់នៃពណ៌ងងឹតជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អ;
2. ស្បូនរីកធំ និងរលុងក្រោយពេលសម្រាលកូន (រកឃើញតែអំឡុងពេលពិនិត្យដោយរោគស្ត្រី);
3. hyperthermia រហូតដល់ 37.5 ដឺក្រេក្នុងរយៈពេលយូរ។

អ្នក​មិន​អាច​ធ្វើ​បាន​ដោយ​គ្មាន​គ្រូពេទ្យ​សម្ភព-រោគ​ស្ត្រី។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពមិនត្រូវបានផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ជាចាំបាច់ទេ ហើយមិនមែនស្ត្រីទាំងអស់ក្នុងពលកម្មដឹងពីបទដ្ឋាននៃ lochia ក្រោយសម្រាលនោះទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 37 ដឺក្រេ។

ការហូរចេញឈាមអាចមានច្រើនលើសលប់ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីដំណើរការកំណើត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការលេងវាដោយសុវត្ថិភាព ហើយទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសម្ភព។

នៅពេលដែល ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យផ្ទៃក្នុង ផ្ទៃនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជគឺទន់ពេក នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតី។ មូលហេតុ​នៃ​ស្បូន​រលុង គឺ​ការ​វិវត្តន៍​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​ស្បូន។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងជួយអ្នកកម្ចាត់រោគសាស្ត្រយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងគ្មានផលវិបាក។

រោគវិនិច្ឆ័យ

Subinvolution នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រៀបធៀបទំហំពិតនៃសរីរាង្គបន្តពូជជាមួយនឹងបទដ្ឋានសម្រាប់ថ្ងៃជាក់លាក់នៃរយៈពេលក្រោយសម្រាល។

ភាពមិនធម្មតាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រើកញ្ចក់រោគស្ត្រី;
• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន;
• អេកូឡូស៊ី។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅបំផុតគឺការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ដោយមានជំនួយរបស់វា វាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ទំហំនៃស្បូន និងទម្ងន់របស់វា។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងឆាប់កម្ចាត់បញ្ហា។

Sonography កម្រត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ វិធីសាស្ត្រត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ជម្រើសនៃការពិនិត្យណាមួយត្រូវបានអមដោយការធ្វើតេស្ត និងការលាបពណ៌សម្រាប់ microflora ទ្វារមាស។

ការ​រំលោភ​បំពាន​ត្រូវ​បាន​បង្ក​ហេតុ​មិន​ត្រឹម​តែ​ដោយសារ​ការ​សម្រាល​កូន​នោះ​ទេ។ ភាពខុសប្រក្រតីនេះក៏បង្ហាញខ្លួនឯងផងដែរក្នុងអំឡុងពេលការបញ្ចប់មេកានិចនៃការមានផ្ទៃពោះឬការសម្អាតភ្នាសរំអិល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការបញ្ចូលស្បូនលេចឡើងបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការអំឡុងពេលសម្រាល (ផ្នែកវះកាត់) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ថ្នេរ B-lynch) ឬជាលទ្ធផលនៃការរំលូតកូនជាច្រើន។

ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យត្រូវតែទទួលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន មុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ឬក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។ នៅក្នុងករណីនៃការ subinvolution នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការ curettage ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោបន្ទាប់ពី 1-1.5 សប្តាហ៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា។

ផលវិបាក​ដោយសារ​ការ​វិវត្តន៍​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​សរីរាង្គ​ប្រដាប់បន្តពូជ៖

1. ភាពគ្មានកូន;
2. ជំងឺ endometritis;
3. ជំងឺ endometriosis;
4. ដុំសាច់ស្បូន;
5. ការរីកសាយ endometrial;
6. ជំងឺ sepsis ។

Subinvolution បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន និងការសម្រាលកូនមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេ ប៉ុន្តែនៅតែមានហានិភ័យនៃការបង្ហាញជំងឺ។ វាត្រូវបានតម្រូវឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ក្នុងអំឡុងពេលក្រោយឆ្លងទន្លេក៏ដូចជាអំឡុងពេលការបញ្ចប់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃការមានផ្ទៃពោះតាមរយៈការសម្អាតមេកានិច។

ការព្យាបាលប្រភេទជំងឺឆ្លង

ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាជាការល្អបំផុតប្រសិនបើរោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់នៅថ្ងៃដំបូងនៃរយៈពេលក្រោយសម្រាល។ ការព្យាបាលនៃស្បូន subinvolution បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតី។ ប្រសិនបើបញ្ហាមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់មុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យសម្ភពរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីមានសញ្ញាដំបូងនៃគ្រោះថ្នាក់។

ប្រភេទជំងឺឆ្លង។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលមានគោលបំណងបន្សាបបាក់តេរី។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលធ្វើសកម្មភាពលើមូលហេតុនៃដំណើរការរលាក។

អ្នកត្រូវមានទំនួលខុសត្រូវនៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ ព្រោះស្ត្រីភាគច្រើនបំបៅដោះកូនក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន អ្នកជំងឺត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវរបបថ្នាំ ដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់ទារក។

ប្រសិនបើមានបរិមាណអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួន ជំងឺនេះឈានចូលដល់ដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ ថ្នាំបញ្ចុះឈាមត្រូវបានគេយក រួមជាមួយការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ សកម្មភាពនៃថ្នាំគឺសំដៅធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតានៅក្នុងស្បូន។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រគឺនៅសល់នៃសុកនិងភ្នាសគភ៌នោះវានឹងចាំបាច់ដើម្បីកម្ចាត់ពួកគេ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយការបូមធូលីប្រព័ន្ធបន្តពូជខាងក្នុង។ ពួកគេ​ក៏​ប្រើ​សឺរាុំង​ពិសេស​ដើម្បី​លាង​សម្អាត​មាត់ស្បូន​ជាមួយនឹង​ដំណោះស្រាយ​អំបិល ដើម្បី​បញ្ចេញ​កាកសំណល់​ក្រោយ​សម្រាល។

ការព្យាបាលប្រភេទពិត

ទិដ្ឋភាពពិត។ វ៉ារ្យ៉ង់ជំងឺត្រូវចំណាយពេលយូរបន្តិចដើម្បីលុបបំបាត់។ រោគស្ត្រីចេញវេជ្ជបញ្ជា និងអនុវត្តការព្យាបាលដោយផ្អែកលើកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ។ មានវិធីដើម្បីកម្ចាត់ការពន្យាពេលនៃការវិវត្តន៍បញ្ច្រាសនៃប្រភេទពិតនៃស្បូន។

វិធីសាស្រ្តនៃឥទ្ធិពលលើសកម្មភាព contractile នៃសរីរាង្គបន្តពូជ:

• ឱសថ;
• ឱសថរុក្ខជាតិ;
• ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយរាងកាយ។

ថ្នាំ។ សម្រាប់ការបញ្ចូលសាច់ដុំស្បូនកាន់តែលឿន ថ្នាំចុះកិច្ចសន្យាត្រូវបានប្រើប្រាស់។ នេះជួយស្តារសម្លេងនៃសាច់ដុំនៃសរីរាង្គបន្តពូជក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលអុកស៊ីតូស៊ីន និងនិស្សន្ទវត្ថុ ក៏ដូចជាថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ ergot ។ ថ្នាំរំញោចមិនត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ជាតិពន្ធុវិទ្យាប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការពន្យាពេលនៃការចូលស្បូន។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងជាការព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់រោគវិទ្យា។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំ decoctions និង infusions ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

រុក្ខជាតិខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

• nettle;
• ស្លឹក birch;
• កន្ទុយសេះ;
• សហស្សវត្សរ៍;
• កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល។

វាអាចទៅរួចក្នុងការប្រមូលឱសថហើយទុកដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទិញផលិតផលដែលត្រៀមរួចជាស្រេចនៅឱសថស្ថាន។ ការប្រើប្រាស់ infusions និង decoctions ជាបណ្តោះអាសន្នប៉ះពាល់ដល់រសជាតិនៃទឹកដោះម្តាយ ដូច្នេះម្តាយដែលបំបៅដោះកូនត្រូវរៀបចំផែនការដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវពេលវេលានៃការលេបថ្នាំ។ ប្រសិនបើទារកងាយនឹងអាឡែស៊ី រុក្ខជាតិជាច្រើនមិនគួរប្រើទេ ដោយសារហានិភ័យនៃប្រតិកម្មចំពោះពួកគេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺប្រើ decoctions ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ douching ។

ការព្យាបាលដោយចលនា. ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែសកម្មដើម្បីការពារជំងឺក្រោយឆ្លងទន្លេពីការវិវត្ត។ ស្មុគ្រស្មាញហាត់ប្រាណនឹងធ្វើអោយឈាមរត់ក្នុងស្បូនមានភាពប្រសើរឡើង។
លំហាត់ Kegel ជួយដោះស្រាយបញ្ហា។ ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសគឺការសម្រាកជំនួស និងការបង្ហាប់សាច់ដុំនៃទ្វារមាស និង perineum ។ ដើម្បី​ពិនិត្យ​មើល​សាច់ដុំ​ស្បូន ការ​នោម​ត្រូវ​បាន​ពន្យារពេល។ ប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើវាបាន នោះអ្វីៗគឺល្អជាមួយនឹងសម្លេងសាច់ដុំ។

លំហាត់ Kegel សម្រាប់ការបង្រួមស្បូន៖

1. ពន្យាពេល (ដេកលើខ្នងរបស់អ្នកដោយជើងកោង ច្របាច់សាច់ដុំទ្វារមាស និងរក្សាវាឱ្យស្ថិតក្នុងទម្រង់ល្អរយៈពេល 8-10 វិនាទី);
2. រលក (ភាពតានតឹងជំនួសនៃរន្ធគូថនិងស្បូន);
3. ជណ្តើរយន្ត (ព្យាយាមទាញលិង្គចូលទៅក្នុងខ្លួនអ្នក ហើយលើកវាឡើង ហើយបន្ទាប់មកបន្ថយវា)។

ការចិញ្ចឹមម្តាយជំរុញឱ្យមានការចូលរួមត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើ​ទារក​បៅ​សុដន់​មិន​មាន​ការ​ញាក់ ឬ​ឈឺចាប់​ក្នុង​ពោះ​ទេ នេះ​បង្ហាញ​ពី​វត្តមាន​នៃ​រោគសាស្ត្រ​ចំពោះ​ស្ត្រី​។ សរីរាង្គគឺអកម្មហើយមិនចុះកិច្ចសន្យា។

ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលហើយដូច្នេះមានការព្យាករណ៍វិជ្ជមាន។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអនុវត្តការការពារដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃ subinvolution បន្ទាប់ពីថ្នេរ B-lynch អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ម្ជុលពិសេសត្រូវបានតំឡើងដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ប្រសិនបើបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាព contractile លេចឡើងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនវាមានហានិភ័យនៃភាពមិនធម្មតាត្រឡប់មកវិញនាពេលអនាគត។

មានលទ្ធភាពដែលថា subinvolution នឹងកើតឡើងម្តងទៀតក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ អ្នកជំងឺដែលមានកម្លាំងពលកម្មពិបាក ប៉ូលីអ៊ីដ្រាមនីយ៉ូស ឬកម្លាំងពលកម្មលឿនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអរម៉ូននៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។

អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមហ្វឹកហាត់សាច់ដុំស្បូនយូរមុនថ្ងៃសម្រាល។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវចូលរៀនវគ្គពិសេស ដើម្បីត្រៀមកម្លាំងពលកម្ម និងភាពជាម្តាយ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងពេកចំពោះខ្លួនអ្នកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ ប៉ុន្តែនឹងការពារស្ត្រីពីផលវិបាកនៃការមករដូវក្រោយសម្រាលប៉ុណ្ណោះ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលានៃរោគសញ្ញានៃការចូលរួមមិនត្រឹមត្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័សលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រ។

Subinvolution នៃស្បូនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផល គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងមូលហេតុនៃជំងឺ។ រឿងចំបងគឺត្រូវស្វែងរកជំនួយទាន់ពេលវេលាមុនពេលជំងឺនេះវិវត្តទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។