Densytometria kliniki kości kręgosłupa. Densytometria: RTG, USG i interpretacja wyników

Pilność problemu osteoporozy (OP) we współczesnym świecie narasta z roku na rok.

Wiąże się to bezpośrednio ze wzrostem liczby metod diagnostycznych do jej oznaczania.

Ich głównym celem jest jak najwcześniejsze wykrycie patologii i dokładna ocena stanu tkanki kostnej.

Trudności w diagnozowaniu AP są kojarzone przez specjalistów z obecnością kilku kryteriów diagnostycznych do określenia tej patologii na raz, czasem niezwiązanych.

Należą do nich przede wszystkim zmniejszenie masy kostnej, specyficzne zmiany w budowie kości, a także zwiększone ryzyko złamań.

Dostępność niektórych metod diagnozowania AP do praktycznej opieki zdrowotnej jest ograniczona koniecznością wizualnej kontroli wyników badania (radiografia), niebezpiecznymi dawkami promieniowania (tomografia komputerowa), rozproszeniem zakresu wskaźników normatywnych (badania biochemiczne skład mineralny), a także wysokie koszty (metoda rezonansu magnetycznego) lub niedogodności dla pacjentów podczas zabiegu (biopsja kości).

Na tym tle korzystnie wyróżnia się specjalnie opracowana metoda diagnozowania OP – densytometria kręgosłupa.

Co to jest densytometria kręgosłupa

Termin pochodzi od łacińskiego „densitas” – gęsty i „metria” – na miarę. Za pomocą densytometrii określa się gęstość struktur kostnych w organizmie człowieka. Odnosi się do metod ilościowych opartych na pomiarze masy mineralnej tkanki kostnej w określonej części kośćca.

Za pomocą densytometrii kręgosłupa (DP) uzyskuje się dane dotyczące wytrzymałości różnych odcinków kręgosłupa.

Metodologia Badań

Porównując uzyskane wyniki ze wskaźnikami normatywnymi dla każdej płci i wieku, ujawnia się różnica między nimi i dane są przetwarzane za pomocą programu komputerowego. Na podstawie wyznaczonego w ten sposób stopnia wytrzymałości kręgosłupa podawana jest prognoza odporności kości na naprężenia mechaniczne.

Osoby w wieku powyżej 50 lat mają zwiększone ryzyko rozwoju osteoporozy. - metoda, która pozwoli na terminową diagnozę niebezpiecznej patologii.

Czym jest zespół Sheehana i jak go zdiagnozować, przeczytaj.

Selen mineralny jest bardzo ważny dla organizmu człowieka. Zapobiega chorobom onkologicznym, a także poprawia funkcjonowanie tarczycy. Przeczytaj więcej o funkcjach selenu.

Rodzaje

Najczęściej przepisuje się densytometrię odcinka lędźwiowego kręgosłupa i szyjki kości udowej.

DP to nieinwazyjna metoda badawcza, za pomocą której określa się gęstość mineralną tkanki kręgosłupa.

Wraz z densytometrią kości udowej, DP jest istotną procedurą identyfikacji możliwych złamań, które najczęściej występują w tych obszarach szkieletu. Jak żadne inne są obarczone długotrwałym bezruchem i utratą aktywności fizycznej pacjentów.

Istnieje kilka rodzajów metod DP:

  • ultrasonograficzna densytometria obliczeniowa kręgosłupa (echodensytometria);
  • ilościowa densytometria komputerowa;
  • ilościowe obrazowanie rezonansem magnetycznym;
  • absorpcjometria rentgenowska.

W medycynie praktycznej najbardziej pożądana jest metoda ultradźwiękowej densytometrii kręgosłupa (UDD). Opiera się na zasadzie pomiaru prędkości propagacji drgań ultradźwiękowych przez tkanki o różnej gęstości, co umożliwia identyfikację obszarów o różnym stopniu mineralizacji. W ten sposób można wykryć osteoporozę segmentów kręgosłupa o różnym nasileniu.

Wynik densytometrii na ekranie komputera

Otrzymane dane są rejestrowane przez specjalny czujnik i konwertowane za pomocą komputerowego systemu skanera ultradźwiękowego (densytometru) na obraz na monitorze. Ponadto dane z densytometrii ultradźwiękowej mogą być rejestrowane na różnego rodzaju nośnikach informacji (dysk, papier) w celu późniejszej interpretacji wyników przez specjalistę.

Technika ultradźwiękowa DP wyróżnia się dużą dokładnością i wrażliwością na wahania składu mineralnego kości. Potrafi wykryć minimalne odchylenia w zawartości wapnia (do 3-4% normy), dzięki czemu jest skuteczny nawet w początkowych stadiach PO.

Dla porównania, rutynowe badanie rentgenowskie wychwytuje niedobór mineralizacji kości, rozpoczynający się na poziomie 25%.

Kiedy trzeba się przetestować?

Powodem badania jest podejrzenie obniżonego poziomu mineralizacji kręgosłupa oraz schorzenia i stany chorobowe, którym towarzyszy zmiana szkieletu osiowego.

Obejmują one:

  • złamania i inne urazy kręgosłupa;
  • naruszenie postawy;
  • początek menopauzy, w tym wczesny (do 45 lat);
  • starość (powyżej 40 lat dla kobiet, powyżej 60 lat dla mężczyzn);
  • liczne ciąże i poród;
  • laktacja;
  • patologia przytarczyc;
  • przyjmowanie niektórych leków zmniejszających mineralizację kości (kortykosteroidy, środki antykoncepcyjne, uspokajające, przeciwpsychotyczne i uspokajające, moczopędne i przeciwdrgawkowe).

Dodatkowo pokazano DP:

  • pacjenci otrzymujący terapię preparatami wapnia (w celu oceny dynamiki stanu);
  • o wysokim dziedzicznym ryzyku rozwoju PO;
  • skłonność do kontuzji (upadki, stłuczenia itp.);
  • cierpiących na hipogonadyzm (z niskim poziomem estrogenów i androgenów);
  • prowadzenie siedzącego trybu życia (w tym na tle chorób, unieruchomienia);
  • po przedłużonej nieważkości;
  • nadużywanie tytoniu i alkoholu;
  • stwarzające zagrożenia zawodowe;
  • doświadczanie zwiększonej aktywności fizycznej;
  • ze złym odżywianiem (w tym rygorystyczne diety, głód).

Jak przeprowadzana jest diagnoza?

Ultradźwiękowe DP wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - przenośnego densytometru.

Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, stosuje się specjalny żel ułatwiający kontakt ze skórą.

Podczas zabiegu DP fale ultradźwiękowe przechodzą przez tkanki kręgosłupa, a następnie ich charakterystyka jest rejestrowana za pomocą komputera.

RTG DP wykonuje się w pozycji poziomej pacjenta, przy czym dolna część pleców jest w bliskim kontakcie z powierzchnią stołu, a nogi stawiane są na stojaku. Podczas badania konieczne jest wstrzymanie oddechu i próba pozostania w bezruchu. Uzyskanie obrazu kręgosłupa uzyskuje się przesuwając densytometrem po badanym obszarze ciała. Czas trwania zabiegu wynosi od 10 minut do 1 godziny.

Trening

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do studiów. Zabieg nie wymaga znieczulenia i nie powoduje bólu ani dyskomfortu. Stosując densytometr wodny, pacjent zanurza się w wannie wypełnionej wodą destylowaną.

W pierwszym wstępnym badaniu pacjent powinien zaprzestać przyjmowania leków zawierających wapń, a także leków zwiększających poziom wapnia w organizmie.

Prawidłowa porowatość kości i osteoporoza

Przeciwwskazania do densytometrii

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do prześwietlenia DP jest stan ciąży i karmienia piersią. Przeciwwskazaniami względnymi mogą być niedawne urazy i złamania, obecność metalowych implantów w ciele pacjenta, choroby zapalne stawów, a także badanie rentgenowskie wykonane nie później niż 10 dni z kontrastem barowym.

Wyniki diagnostyczne

Interpretację wyników DP przeprowadza się na podstawie kryteriów T i Z osteoporozy:

pierwszy z nich (T) uzyskuje się porównując uzyskane wartości po badaniu ze średnią wartością gęstości kości kobiet w wieku rozrodczym;

drugie (Z) kryterium osteoporozy jest wynikiem porównania rzeczywistej wartości mineralizacji ze standardem wieku.

Cena £

Ceny za usługę medyczną densytometrii kręgosłupa wahają się od 2000 rubli. do 2500 rubli, średnio 1800 rubli. do procedury.

Powiązane wideo

Subskrybuj nasz kanał Telegram @zdorovievnorme

nadczynność przytarczyc,

Densytometria w osteoporozie

Oprogramowanie podstawowe zawiera​Jeśli złamania zdarzały się często w Twoim życiu, pospiesz się na densytometrię, niezależnie od wieku. Lekarze radzą zrobić to samo osobom, które są zmuszone do przyjmowania glikokortykosteroidów przez długi czas (w przypadku astmy oskrzelowej, reumatoidalnego zapalenia stawów), leków przeciwzakrzepowych (heparyna), leków moczopędnych (hipotiazyd, furosemid) i leków przeciwdrgawkowych (fenobarbital). Mężczyznom zaleca się również sprawdzenie wytrzymałości kości, ale później, po 50 latach.

Strefy peryferyjne szkieletu.

Każdy, kto ma ból pleców

W przypadku wykonania skanu kręgosłupa pacjent proszony jest o zgięcie nóg i umieszczenie ich na małym stojaku.

  • Zabieg nie dotyczy kobiet w ciąży i karmiących.
  • Przeprowadzenie badania radioizotopowego w ciągu ostatnich 2 dni.
  • Aby kontrolować leczenie osteoporozy.
  • Ocenia się całkowitą gęstość tkanki kostnej: zarówno zwartą, jak i gąbczastą, przy czym występuje głównie demineralizacja kości gąbczastej;

Rodzaje badań i wskazania do prowadzenia

​ilościowa tomografia komputerowa (QCT).​

Densytometria kręgosłupa lędźwiowego i szyjki kości udowej jest najczęstszą procedurą w diagnostyce osteoporozy. To właśnie te części kośćca są najbardziej podatne na zniszczenie i osłabienie tkanki kostnej, dlatego densytometrię rentgenowską miednicy wykonuje się dwukrotnie częściej niż diagnostykę innych części ciała. Ta procedura ma dwie inne nazwy: densytometria kości i osteodensytometria. Jest to metoda diagnostyczna, która ma na celu ilościowe określenie gęstości masy kostnej w różnych częściach kości tworzących szkielet ciała. Procedura ta umożliwia również badanie stopnia zniszczenia i utraty masy kostnej.

program pediatryczny

  • Densytometria jest w stanie zarejestrować nawet minimalną 2-5% utratę masy kostnej. A to oznacza wykrycie osteoporozy na samym początku, nawet na etapie osteopenii, kiedy sytuację można jeszcze naprawić.
  • Technika jest prosta i nie wymaga specjalnego przeszkolenia. To prawda, lekarze przed diagnozą proszą o zaprzestanie przyjmowania leków zawierających wapń, ostrzegają lekarza o obecności sztucznych implantów (zwłaszcza metalowych) i przychodzą w wygodnych ubraniach, które nie krępują ruchów.
  • ​Osoby, które doznały urazu kręgosłupa w wyniku upadku, wypadku, uderzenia itp.​
  • Szyjkę udową mocuje się w takiej pozycji, aby pięty były skierowane na zewnątrz, odbywa się to za pomocą trójkątnego stojaka.

Cechy technologii

Dzieci poniżej 14 roku życia nie mogą być badane w ten sposób, bez poważnych wskazań skanowanie nie jest zalecane przed ukończeniem 20 roku życia.

Wynikiem są dwie wartości:

W obecności reumatoidalnego zapalenia stawów.

Dane ankietowe i ich interpretacja

W przypadku diagnostyki ultrasonograficznej i rentgenowskiej nie są wymagane żadne specjalne działania przygotowawcze. Badania te są całkowicie bezbolesne i wykonywane o każdej porze dnia, niezależnie od przyjmowanych pokarmów czy leków. Ale przestrzeganie niektórych zasad jest nadal zalecane.

Densytometria to zabieg rentgenowski, który jest wskazany w przypadku istniejących chorób tkanki kostnej, a także dla osób starszych w celu ich zapobiegania.

, pozwalające na ocenę gęstości mineralnej kości u dzieci w wieku 3 lat i starszych (wskazanie do

Wyniki uzyskane na różnych urządzeniach w różnych klinikach mogą się różnić, ale nie znacząco. Jeśli jednak przechodzisz leczenie osteoporozy, zaleca się monitorowanie zmian gęstości kości na tym samym sprzęcie, aby zapobiec niedokładnym wynikom. Należy to również robić raz na 2 lata.

SpinaZdorov.ru

Densytometria kręgosłupa

​Pamiętaj, że mocne, zdrowe kości to podstawa mocnego szkieletu i gwarancja, że ​​nie doświadczysz złamania, którego regeneracja zajmie dużo czasu. Szczególnie ostrożnie trzeba o siebie zadbać w przypadku osób w podeszłym wieku, gdy ryzyko złamań podczas lodu itp. wzrasta wielokrotnie. Dbaj o siebie, słuchaj lekarzy i bądź szczęśliwy i zdrowy!​

Co to jest?

Terminowe badanie kręgosłupa pozwala zidentyfikować osteoporozę, poznać naturę bólu kręgosłupa i zmniejszyć ryzyko złamań.

Rodzaje densytometrii

Podczas egzaminu nie możesz się ruszać.

​Nie dotyczy, jeśli badania diagnostyczne z kontrastem zostały wykonane w ciągu ostatnich pięciu dni.​

  • ​T-score to liczba odchyleń we wskaźnikach gęstości kości pacjenta w porównaniu z wartościami młodej zdrowej osoby tej samej płci w wieku 30 lat. Normą jest, gdy jego wartość jest wyższa niż -1. Na początek osteopenii wskazują wartości od -1 do -2,5. Jeśli dane są poniżej 2,5, możemy mówić o rozwoju osteoporozy. T-score służy do oceny rozwoju osteoporozy u pacjentów w wieku powyżej 50 lat.​
  • Badanie kręgosłupa lędźwiowego i stawu biodrowego ma największą wartość diagnostyczną, ponieważ to właśnie w tych rejonach często występują powikłania osteoporozy, takie jak złamania.

Drugim sposobem badania gęstości mineralnej jest densytometria ultradźwiękowa (ultrasonometria kości). Szybkość przechodzenia fal ultradźwiękowych przez tkankę kostną określa się w zależności od ich gęstości. Używany jako pokaz.​

  • Przygotowanie do badania obejmuje odstawienie leków i suplementów diety zawierających wapń na dzień przed zabiegiem. Lekarze muszą być ostrzeżeni o takich badaniach, które odbyły się dzień wcześniej, zwłaszcza jeśli podczas ich przeprowadzania użyto baru lub innego środka kontrastowego. Zabrania się wykonywania jakiejkolwiek densytometrii w czasie ciąży lub przy najmniejszym podejrzeniu. Podczas badania należy pozostać całkowicie nieruchomym, co zapewni wyrazistość obrazu i pomoże w bardziej szczegółowym przeprowadzeniu badania.​
  • Densytometrię kręgosłupa i szyjki kości udowej wykonuje się częściej niż inne, ponieważ te części szkieletu są bardziej podatne na obrażenia niż inne. Wraz z wiekiem gęstość kości znacznie spada, jest to spowodowane utratą wapnia. Wszystko to prowadzi do naruszenia mikrostruktury kości, a dokładniej do zwiększenia ich porowatości, kruchości i kruchości. Zmniejsza się wytrzymałość kości szkieletu, co prowadzi do wzrostu liczby złamań. A najczęściej dochodzi do złamania miednicy i szyjki kości udowej.

densytometria u dzieci

Pacjenci często mają pytania. Oto odpowiedzi na nie.​

  • Badanie zajmie tylko 15 minut z dwóch lat życia – nie ma sensu przeprowadzać go częściej. To densytometria, najdokładniejsza metoda określania wytrzymałości kości, przepustka do „indyjskiego lata” bez złamań.​
  • Istnieją dwa rodzaje diagnostyki: za pomocą najlepszego RTG i USG. Oba przeprowadzane są dość szybko, są bezbolesne i absolutnie spokojnie tolerowane zarówno przez dorosłych, jak i niespokojne dzieci. Czym się od siebie różnią?

​Skanowanie zajmuje co najmniej pół godziny.​

  • Przeciwwskazanie bezpośrednie - badanie radioizotopowe w ciągu ostatnich dwóch dni.
  • Z-score to liczba odchyleń w stosunku do zdrowych osób tej samej płci i wieku. Wartość mniejsza niż -2,5 wskazuje na rozwój wtórnej osteoporozy i wymaga dodatkowego badania.​

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie do badania. Wystarczy postępować zgodnie z tymi zaleceniami:

Wskazania do badania

Zalety:​

  1. Przy densytometrii odcinka lędźwiowego pacjent powinien leżeć na brzuchu, a przy badaniu szyjki kości udowej po stronie przeciwnej do badanego stawu. Densytometrię przeprowadza się na specjalnym stole. Czujnik porusza się po badanym obszarze ciała, przekazując informacje na ekran monitora. Badanie trwa od 10 do 30 minut. Rozbieranie się podczas badania nie jest wymagane, ale odzież powinna być luźna i wolna od metalowych przedmiotów. Uzyskane dane zapisywane są na specjalnym formularzu przez radiologa, a interpretacji wyników badania dokonuje lekarz prowadzący.​
  2. Zmniejszona gęstość kości nazywana jest osteoporozą. Według Światowej Organizacji Zdrowia jest to trzecia najczęstsza przyczyna zgonów w podeszłym wieku. Jest gorszy tylko od chorób układu sercowo-naczyniowego i onkologii. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni są podatni na tę chorobę, ale ryzyko jej zachorowania w silnej połowie ludzkości jest znacznie niższe - tylko 10-12%. Natomiast u kobiet osteoporoza występuje w 35-40% przypadków.
  3. jest skierowanie od pediatry lub specjalisty).​
  4. Za pomocą ultradźwięków mierzy się gęstość kości palców i pięt - pacjent wkłada palec (lub wkłada piętę) do specjalnego wgłębienia aparatu. Ale to jest mniej pouczające badanie. Na jego podstawie można wyciągnąć tylko wstępne wnioski i w razie potrzeby skierować na pełnoprawną densytometrię rentgenowską kręgosłupa, biodra lub całego ciała, po czym zostanie postawiona dokładna diagnoza.​
  5. Zadać pytanie
  6. Osteodezytometria z wykorzystaniem promieni rentgenowskich została już przez lekarzy nazwana złotym standardem diagnostyki, który pozwala na badanie tkanki kostnej w dwóch miejscach: w kościach ud lub w kręgach. Metoda zyskała dobrą reputację ze względu na następujące zalety:​
  7. Przy ponownym umawianiu zaleca się, aby przejść procedurę na tym samym urządzeniu.

Technika

Fizycznie niemożliwe jest zbadanie w ten sposób struktur kostnych osób ważących powyżej 130 kg.

Przygotowanie do zabiegu

Densytometria kości to procedura diagnostyczna, która mierzy gęstość struktur kostnych. Podczas skanowania maszyna porównuje gęstość kości pacjenta z podobnymi danymi u zdrowej osoby.​

  • przestań przyjmować suplementy wapnia w ciągu jednego dnia;
  • szybkość procedury;
  • W celach profilaktycznych zaleca się poddanie się tej diagnostyce zdrowotnej raz na dwa lata. Umożliwi to zidentyfikowanie choroby na początkowych etapach rozwoju i śledzenie zmian gęstości kości w czasie.​

Osteoporozę wykrywa się przypadkowo: dochodzi do złamania wyrostka, kości promieniowej lub szyjki kości udowej, w trakcie leczenia zleca się badania i testy, a na podstawie ich wyników stawia się diagnozę.

  1. Densytometria kości w Moskwie. Osteodensytometria
  2. Konwencjonalne prześwietlenie „widzi” tylko ten etap choroby, w którym utracono już 30% gęstości kości. Jest przepisywany tylko w celu diagnozy możliwych powikłań. W tym przypadku w projekcji bocznej wykonuje się prześwietlenie odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa. Nie jest w stanie zidentyfikować wczesnych oznak osteoporozy.
  3. Często postrzegamy osteoporozę jako chorobę związaną z wiekiem, przeznaczenie osób starszych. To złudzenie jest relaksujące. Ale już w wieku 30 lat rezerwy wapnia w kościach zaczynają spadać, w wieku 50 lat mogą osiągnąć krytyczne minimum, a jeśli środki nie zostaną podjęte na czas, będzie za późno.
  4. wysoka dokładność diagnostyczna;
  5. Przeprowadzanie osteodensytometrii

Osteodensytometria nie dotyczy kobiet w ciąży

Przeciwwskazania

Podczas zabiegu badany obszar ciała jest naświetlany promieniowaniem rentgenowskim, ale jego dawka jest minimalna. Ten test jest bezbolesny i nieinwazyjny. Za pomocą osteodensytometrii można wykryć brak równowagi w składzie mineralnym tkanki kostnej, zmniejszenie gęstości struktur kostnych najczęściej wskazuje na poważną chorobę.

  • Noś ubrania bez metalowych przedmiotów do zabiegu;
  • ​bezpieczeństwo - może służyć do badania kobiet w ciąży.​
  • Densytometria wskazuje dwa parametry: T-score i Z-score. Pierwszym z nich jest porównanie gęstości kości badanego pacjenta ze wskaźnikiem będącym standardem zdrowego szkieletu. Wartość co najmniej jednego jest uważana za normalną. Przy indeksie od -1 do -2,5 można mówić o niskiej gęstości mineralnej lub osteopenii. Odczyt poniżej -2,5 wskazuje na osteoporozę obecną w organizmie.​

Winiki wyszukiwania

Wczesne oznaki osteoporozy obejmują:

  1. Badanie gęstości kości
  2. Osteoporoza jest związana z niedoborem żeńskiego hormonu płciowego – estrogenu. Ale nawet jeśli analiza wykaże spadek ich poziomu, nie jest to podstawa do postawienia diagnozy, a jedynie powód do dalszych badań. Badanie krwi na wapń nie ma w ogóle nic wspólnego z osteoporozą. W przypadku tej choroby poziom wapnia we krwi jest normalny. Właśnie dlatego, że jest wypłukiwany z kości. Nie ma więc testów laboratoryjnych, które można wykorzystać do postawienia dokładnej diagnozy osteoporozy.

LeczenieSpiny.ru

Osteodensytometria: co to jest, przygotowanie, jak to się robi, przeciwwskazania

Jaka jest procedura?

Osteoporoza jest uleczalna, ale tylko we wczesnych stadiach. Densytometria rentgenowska pomaga to wykryć.

Możliwość dokładnego zbadania ludzkiej tkanki kostnej.

Komu przydzielono ten egzamin?

Warto zauważyć, że w większości przypadków diagnozowany jest kręgosłup lędźwiowy, a także staw biodrowy, ponieważ te oddziały są bardziej podatne na złamania spowodowane osteoporozą.

Wskazania:

  1. Najczęściej stan tkanki kostnej ocenia się za pomocą promieni rentgenowskich, ale stosuje się również metodę osteodensytometrii ultradźwiękowej.
  2. Osteodensytometria jest przepisywana głównie w przypadku manifestacji pierwotnych objawów osteoporozy. Choroba ta występuje częściej u kobiet w wieku powyżej 50 lat, u których występuje zmiana poziomu hormonów. Osteoporoza charakteryzuje się niską zawartością wapnia, a co za tym idzie osłabieniem kości kostnej. Dzięki tej diagnozie wzrasta ryzyko złamań i złamań kości.
  3. Należy ostrzec lekarza o obecności metalowych implantów.
  4. Niedogodności:
  5. Z-score to wskaźnik porównujący gęstość kości pacjenta ze średnim parametrem odpowiadającym wiekowi osoby. Jeśli różnica jest bardzo duża, potrzebne będą dodatkowe badania i analizy: radiografia, testy biochemiczne, biopsja tkanki kostnej. Nie ma specjalnych przeciwwskazań do densytometrii.
  6. dyskomfort i zmęczenie pleców;
  7. - Technika opiera się na wykorzystaniu promieni rentgenowskich i jest ulepszoną, zmodyfikowaną formą radiografii.
  8. Wystarczy zadbać o to, aby organizm otrzymywał dzienną normę wapnia (1200 mg) z produktów, przede wszystkim z produktów mlecznych. Jeśli z jakiegoś powodu to nie działa, możesz wziąć dodatkowy wapń.​
  9. Metoda ta pozwala szybko, bezpiecznie i dokładnie określić gęstość mineralną kości: im wyższa, tym kości są bardziej odporne na złamania. Nie trzeba obawiać się słowa „rentgen” – intensywność promieniowania jest 400 razy mniejsza niż w przypadku konwencjonalnych promieni rentgenowskich. Operator densytometru nie stosuje nawet żadnej specjalnej ochrony.​
  10. Wady badania obejmują dawkę promieniowania, na którą narażony jest pacjent. T, choć jest to znikome, lepiej poddawać się diagnostyce raz w roku, nie częściej.

Przeciwwskazania:

  • Radiolog analizuje uzyskane obrazy i przesyła transkrypcję wyników badania do lekarza. Wyniki badania zostaną przedstawione w postaci dwóch wskaźników:​
  • ​Osteodensytometria rentgenowska jest najbardziej informacyjną metodą, pozwala ocenić gęstość kości w dwóch obszarach ciała - kręgosłupie i kości udowej. Wadą tej odmiany jest to, że może jedynie ocenić ogólną gęstość kości, podczas gdy kość gąbczasta jest pierwszą demineralizowaną. Warto pamiętać o narażeniu na promieniowanie podczas takiego badania, zabieg można przeprowadzić nie częściej niż raz w roku.
  • Ten rodzaj diagnozy jest często przepisywany kobietom po menopauzie, jeśli nie przyjmują estrogenów.
  • Wykonywanie osteodensytometrii rentgenowskiej składa się z następujących etapów:
  • mniej informacyjny;
Zabieg ten nie jest wykonywany w czasie ciąży ze względu na możliwe zagrożenie życia płodu.

Odmiany osteodensytometrii

ból z nagłymi ruchami;

Metoda rentgenowska

​"Asorpcjometria rentgenowska dwuenergetyczna, w skrócie DXA lub DEXA"​

Metoda ultradźwiękowa

Badanie gęstości kości

Jak przygotować się do egzaminu?

Ty, bez rozbierania się, kładziesz się na długim szerokim stole, nad tobą „unosi się” specjalny ekran, który „skanuje” cały szkielet w dwóch lub więcej rzutach, jeśli wykonywana jest densytometria dwufotonowa. I tylko kości ręki, przedramienia i podudzia, jeśli densytometria jednofotonowa. Preferowany jest pierwszy.Najbardziej interesujące są dane dotyczące gęstości mineralnej odcinka szyjnego kręgosłupa i bliższej części kości udowej – gęstość kości w tych obszarach jest początkowo niższa.​

  • Osteodensytometria za pomocą ultradźwięków jest uważana za bezpieczniejszą i jest przepisywana przy pierwszych objawach chorób kręgosłupa lędźwiowego, osteoporozy, wszelkich chorób wpływających na wytrzymałość kości, zmniejszając ich masę.
  • Indeks T
  • Metoda ta pozwala pośrednio ocenić stan struktur kostnych, może służyć do określenia szybkości przejścia fali ultradźwiękowej przez tkankę kostną. Osteodensytometria ultradźwiękowa ma charakter przesiewowy. Zaletą metody jest to, że jest bezpieczna i zajmuje niewiele czasu. Ale jednocześnie ultradźwięki są mniej informacyjne. Ponadto może badać tylko obwodowe formacje kostne.
  • Zagrożone są również kruche i wysokie kobiety, pokazano badanie o wzroście 175 cm i wadze do 56 kg.
  • Pacjent kładzie się na kanapie, pod którą znajduje się źródło promieniowania.

Technika zabiegu:

  • Badanie tylko obwodowych struktur kostnych (pięta, piszczel, paliczki dłoni).
  • Badanie będzie można przeprowadzić po porodzie. Zaleca się również odroczenie badania o kilka dni, jeśli wcześniej wykonywano inne podobne zabiegi. Nie będzie możliwości wykonania densytometrii u pacjentów, u których występują nieodwracalne zmiany w okolicy krzyżowo-lędźwiowej, które nie pozwolą mu zająć pożądanej pozycji na stole.​
  • zmniejszenie wzrostu człowieka;
  • to metoda pomiaru gęstości mineralnej kości w celu określenia „zdrowia kości”, oceny prawdopodobieństwa złamań oraz opracowania zaleceń dotyczących dalszego badania i leczenia pacjentów ze stwierdzonymi zmianami.​
  • Zabieg jest bezbolesny i nie wymaga żadnego przygotowania. Operator densytometru ustala wynik i podaje wnioski oraz zdjęcia. Wyniki są interpretowane i diagnozowane przez innego specjalistę, zwykle reumatologa.​
  • ​Główne zalety osteodensytometrii ultradźwiękowej:​
Wskazuje gęstość kości w porównaniu z młodą osobą tej samej płci, która ma największą masę kostną. Za normę uważa się wskaźnik wskaźnika T - powyżej -1. Jeśli wskaźnik wynosi od -1 do -2,5, rozwija się osteopenia, jeśli poniżej -2,5 - osteoporoza.

Ponieważ jest to zabieg typu RTG, który jest bardzo pouczający i jest najczęściej stosowany, powiemy Ci, jak się do niego przygotować:

Rozszyfrowanie wyników badania

  • Nad kanapą montowany jest czujnik, który rejestruje stopień absorpcji promieniowania rentgenowskiego przez tkankę kostną.Diagnoza osteoporozy jest również możliwa za pomocą ilościowej tomografii komputerowej - metody o dużej wartości informacyjnej, która pozwala na selektywne badanie gąbczastej i zwartej substancji kostnej. Jednak tej procedurze towarzyszy wysoka ekspozycja na promieniowanie.​
  • O wytrzymałości kości szkieletu decyduje zawartość w nich fosforanu i węglanu wapnia. Zmniejszenie gęstości mineralnej kości prowadzi do kruchości kości i nazywa się osteoporozą. Densytometria kręgosłupa umożliwia terminowe diagnozowanie zmian patologicznych w trzonach kręgów i zapobieganie ich złamaniom, deformacji klatki piersiowej.

To jest densytometria.

SimptoMer.ru

Osteodensytometria kręgosłupa

​Densytometrię można wykonać w Moskwie w „Patero Clinic” za pomocą densytometru firmy Hologic (USA).​

1 litr jogurtu lub odtłuszczonego mleka,

Komu przepisuje się densytometrię kręgosłupa?

  • bezpieczeństwo, co pozwala na badanie kobiet w ciąży, dzieci i osób starszych;
  • Indeks Z
  • Ten rodzaj skanowania nie wymaga specjalnej diety. Jedyną rzeczą, którą należy wykluczyć z diety dziennie, są suplementy wapnia.
  • Pacjenci przyjmujący kortykosteroidy, leki przeciwpadaczkowe, hormony, barbiturany.

Podczas badania kręgosłupa nogi są zgięte w stawach biodrowych i kolanowych i umieszczone na stojaku.

Rodzaje osteodensytometrii

Densytometria jest wskazana dla następujących kategorii pacjentów:

Densytometria to bezbolesny, nieinwazyjny sposób określania gęstości kości za pomocą fal ultradźwiękowych lub promieni rentgenowskich. Służy do wykrywania rozwoju osteoporozy i zapobiegania jej powikłaniom.​

  • Do tej pory densytometria kręgosłupa i szyjki kości udowej jest najlepszym sposobem zapobiegania rozwojowi osteoporozy. Głównymi wrogami zdrowego szkieletu są wiek i zmiany hormonalne w organizmie. Dlatego kobiety często cierpią na łamliwość kości, ponieważ w wieku dorosłym przechodzą okres menopauzy, w której tkanka kostna jest poważnie niszczona z powodu braku równowagi hormonalnej. Dzięki diagnostyce RTG i USG chorobę można zauważyć we wczesnym stadium, a nie wtedy, gdy nie zareaguje na zabiegi medyczne.​
  • ​ Obecnie densytometria kości ​

Klinika Patero wyposażona jest w dwuenergetyczny osteodensytometr rentgenowski serii QDR, model Discovery A, produkcji Hologic (USA). Wyposażony w programy komputerowe, które pozwalają na dodatkowe przetwarzanie otrzymanych danych według różnych kryteriów.​

200g twardego sera (parmezan, cheddar, szwajcarski)

przystępna cena.

  • - pozwala ocenić gęstość kości w stosunku do osób tej samej płci i wieku. Jeśli ten wskaźnik jest za wysoki lub za niski, zleca się dodatkowe badanie.​
  • Odzież powinna być luźna i wygodna, wszystkie metalowe przedmioty należy wyjmować z kieszeni.

Badanie jest wskazane dla osób z cukrzycą typu 1.

Podczas badania szyjki kości udowej nogi są mocowane na trójkątnym stojaku, tak aby pięty były ułożone na zewnątrz.

Jak wykonuje się osteodensytometrię?

Jako badanie profilaktyczne odpowiednio kobiet i mężczyzn powyżej 65 i 70 roku życia.

  • „Złotym standardem” jest metoda absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DEXA) lub osteodensytometria rentgenowska – metoda badania gęstości kości za pomocą promieni rentgenowskich. Stopień jej osłabienia przez struktury kostne oceniany jest w dwóch punktach – w trzonach kręgów i kości udowej.​
  • Zaleca się regularne wykonywanie testów i poddawanie się badaniom lekarskim nie tylko w wieku dorosłym. Czynnikami ryzyka osteoporozy są osoby, które prowadzą siedzący tryb życia, mają genetyczne predyspozycje do tej choroby oraz nadużywają palenia i napojów alkoholowych.​
  • (densytometria kości - DEXA)

Na szczególną uwagę:

4 puszki konserwowych sardynek

opozvonochnike.ru

Densytometria

Wynik ultradźwiękowej osteodensytometrii kręgosłupa jest natychmiast wyświetlany na ekranie densytometru, jest przetwarzany bardzo szybko i nie jest trudny do odczytania. Dzięki temu możliwe jest postawienie diagnozy bezpośrednio w dniu leczenia i badania.​
  • Jeśli dynamika rozwoju Twojej choroby jest ważna dla lekarza, pacjent będzie musiał przejść kilka podobnych zabiegów, ale nie z rzędu. Wyniki pierwszego i kolejnych skanów wskażą, jak szybko rozwija się osteoporoza.​

TEST WYTRZYMAŁOŚCI

Wszelką biżuterię i akcesoria należy wcześniej usunąć.

Często przepisywany osobom z przewlekłą chorobą wątroby lub nerek.

PROSZĘ DO STOLIKA

Podczas zabiegu konieczne jest utrzymanie nieruchomej pozycji ciała.

Przy długotrwałym stosowaniu ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów, diuretyków pętlowych, leków przeciwdrgawkowych.

Zalety tego typu diagnostyki:

DZIENNA STAWKA WAPNIA ZAWIERA:

  • Zaleca się wykonanie badań, prześwietlenie lub diagnostykę ultrasonograficzną u kobiet z początkiem menopauzy, zwłaszcza wcześnie. Zwiększone ryzyko osteoporozy u osób z niską masą ciała (kobiety poniżej 55 kg, mężczyźni poniżej 70 kg). Przy braku wapnia i witaminy D, przyjmowaniu kortykosteroidów i niedoborze estrogenu częściej występuje również osteoporoza. Densytometria to obowiązkowe badanie dla osób cierpiących na choroby układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność tarczycy) oraz choroby reumatyczne. Densytometria to kompleksowe badanie obejmujące RTG, diagnostykę ultrasonograficzną oraz badania kliniczne. Według typu dzieli się na:
  • ​Jest to standardowa metoda pomiaru gęstości kości (ocena utraty gęstości kości) i nie jest alternatywą dla klasycznej radiografii kości szkieletowej.​
  • FRAX
  • 1 łyżeczka oleju sezamowego
  • Jednak lekarze zwracają uwagę, że dokładność wyników badania USG jest wciąż niższa i gorsza od RTG, ponadto ultradźwiękami można badać tzw. obwodowe struktury kostne: paliczki palców, pięty, piszczele.
  • Osteodensytometria to nowoczesne, nieinwazyjne badanie tkanki kostnej za pomocą ultradźwięków i promieni rentgenowskich.

NIE ZŁAMNIESZ NAS!

​Pacjent musi powiadomić lekarza, jeśli w ostatnim czasie przeszedł badanie radioizotopowe, tomografię komputerową z kontrastem lub badanie barytem. Zaleca się zachowanie przerwy między procedurami takiego planu przez co najmniej 10 dni.​

Densytometria rentgenowska trwa około pół godziny. Zaleca się poddanie się wielokrotnym badaniom na tym samym urządzeniu.​

Z zaburzeniami hormonalnymi (cukrzyca, nadczynność przytarczyc);

wysoka zawartość informacyjna badania;

Czy można zrobić densytometrię ultradźwiękową i w ogóle nie narażać się na promieniowanie?

​ilościowa densytometria ultradźwiękowa (QUDM);​

Niektórzy wolą przejść pełne badanie rentgenowskie, czy jest to bardziej wiarygodne?

Samo badanie, densytometria, polega na prześwietleniu kości niewidzialnym promieniowaniem rentgenowskim z niską dawką ładunku jonizującego poprzez dwa przepływy energii, co pozwala na wykonanie badania możliwie jak najdokładniej i najszybciej. Aparaty do densytometrii wyposażone są w specjalne oprogramowanie, które zawiera programy wskaźników normatywnych dla płci i wieku. Podczas densytometrii uzyskane dane są z nimi porównywane i obliczane są odchylenia od wskaźników statystycznych.​

Czy za pomocą badań krwi można określić brak wapnia, a tym samym ryzyko osteoporozy?

​- zindywidualizowany 10-letni program oceny ryzyka złamań szyjki kości udowej z powodu osteoporozy i innych złamań, z uwzględnieniem dodatkowych czynników ryzyka.​

Jeśli wyniki densytometrii są prawidłowe, to zapobiegawcza podaż wapnia nie jest potrzebna?

500 g migdałów

zdrowie.poczta.ru

Densytometria, Osteodensytometria, densytometria gdzie robić, densytometria kości, Densytometria w Moskwie, Densytometria kości, Diagnoza osteoporozy, Wykonaj densytometrię

Zwykle ta metoda służy do badania kręgosłupa: Pozwala wniknąć w samą istotę tkanki kostnej i przekonać się, jaka jest jej siła, określając stosunek fosforanów do wapnia. Diagnostyka pozwala również określić: w jaki sposób przebiega proces mineralizacji, czy tkanka kostna ma tendencję do zmniejszania się masy, w przypadku zmniejszenia masy kostnej ryzyko złamań u osoby wielokrotnie wzrasta, co wymaga leczenia chirurgicznego lub kurs profilaktyczny. W końcu, jak wiadomo: lepiej zapobiegać chorobie niż ją leczyć.

Densytometria kości lub osteodensytometria to szybkie i bezbolesne badanie!

Jeśli kobieta jest badana, powinna upewnić się, że nie ma ciąży, ponieważ promieniowanie jest bardzo niebezpieczne dla rozwoju płodu, może powodować odchylenia i anomalie, zwłaszcza we wczesnych stadiach.

Densytometr kostny w Klinice Patero, badanie densytometryczne

Służy do zdiagnozowanych wcześniej diagnoz: nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc.

Przeciwwskazaniami do densytometrii rentgenowskiej są:

  • W obecności osteoporozy u bliskich krewnych. Możliwość zbadania wszystkich struktur kostnych.
  • absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii (XRA); Wskazania medyczne do densytometrii określają specjaliści: endokrynolog, reumatolog, pediatra, ginekolog-endokrynolog, hematolog, dietetyk, neuropatolog, traumatolog, terapeuta.
  • Badanie całego ciała 300 g bananów Polędwica. mężczyźni w wieku 60 lat i starsi; Pacjent leży na kanapie w wymaganej pozycji, biorąc pod uwagę, że źródło promieniowania znajduje się pod nim.

Podczas wykonywania densytometrii na sprzęcie KLINIKA PATRO dawka promieniowania jest ograniczona do minimum i wynosi mniej niż 1/10 standardowej dawki prześwietlenia klatki piersiowej.

Jest to obowiązkowe dla pacjentów, którzy doznali złamania w wyniku niewielkiego urazu.

obecność ciąży i laktacji; Ze złamaniami spowodowanymi drobnymi uderzeniami. Wady obejmują następujące punkty: ilościowe obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (CMRI); Główne wskazania kliniczne do zastosowania densytometrii:- rozbudowany program do analizy składu mineralnego organizmu, który pozwala również na określenie proporcji tkanki mięśniowej i tłuszczowej organizmu; Uzyskane informacje są wykorzystywane przez endokrynologów i dietetyków przy opracowywaniu schematu leczenia lub ocenie skuteczności wcześniej zastosowanego leczenia.Densytometria powinna być wykonywana co 2 lata u wszystkich kobiet po 45 roku życia. Ale są to normy tylko dla tych, których matki nie chorowały na osteoporozę, które nie mają zaburzeń miesiączkowania (w tym wczesnej menopauzy) i które nie mają wyraźnej niedowagi. Jeśli te czynniki ryzyka są obecne w Twoim życiu, masz dwoje lub więcej dzieci lub odwrotnie, nigdy nie rodziłaś, a także, jeśli miałaś złamania, zrób badanie wcześniej, w wieku 40 lat. przedramię.

u osób z podejrzeniem osteoporozy;

Kręgosłup lędźwiowy i staw biodrowy to obszary, w których najczęściej wykonuje się densytometrię, gdzie dochodzi do większości złamań związanych z osteoporozą, w razie potrzeby można wykonać gęstość kości uda, kości przedramienia lub densytometrię całego ciała.

Wskazania kliniczne do densytometrii

​Obszar skanowania powinien znajdować się poniżej górnego przetwornika, który mierzy, ile promieni rentgenowskich jest pochłanianych przez kość.​

Jest stosowany jako miara kompleksowej diagnostyki u pacjentów, u których przy użyciu podobnych metod badawczych zidentyfikowano oznaki osteoporozy.​

  • Badanie z użyciem środków kontrastowych w ciągu ostatnich 5 dni;

Densytometria- metoda badania rentgenowskiego mająca na celu określenie gęstości mineralnej tkanki kostnej. Densytometria jest wykonywana w celu oceny ryzyka rozwoju osteoporozy i skuteczności terapii spowalniającej demineralizację tkanek kostnych. W zależności od wielkości, grubości i gęstości kości współczynniki T (porównanie danych pacjenta ze wskaźnikiem zdrowej młodej osoby odpowiedniej płci) i Z (porównanie z populacją tej samej płci, wagi i wieku) są obliczane. W procesie densytometrii najczęściej bada się kręgosłup lędźwiowy i bliższy odcinek kości udowej, rzadziej przedramię, kość piętową lub cały szkielet.

Na podstawie pomiaru zawartości składnika mineralnego tkanki kostnej – wapnia, densytometria pozwala na zbadanie i ocenę gęstości, wytrzymałości kości oraz ryzyka ewentualnych złamań. Densytometria to bardzo czuła metoda, która pozwala na wykrycie minimalnej utraty gęstości macierzy kostnej (do 2%) z niskim błędem pomiaru. W trakcie densytometrii na badane obszary tkanki kostnej kierowane są dwa strumienie promieni rentgenowskich, a ich natężenie jest rejestrowane za pomocą specjalnego urządzenia. Im gęstsza kość, tym bardziej blokuje przenikanie wiązki rentgenowskiej, zmniejszając stopień jej przepuszczalności. W densytometrii narażenie na promieniowanie jest niskie: dawka promieniowania podczas badania całego ciała nie przekracza dziennej dawki naturalnego promieniowania tła.

Za pomocą densytometrii rentgenowskiej współczesna endokrynologia dokonuje jakościowej i ilościowej oceny struktury kostnej szkieletu osiowego i części obwodowych. Aby uzyskać bardziej wiarygodne wyniki, densytometrię należy wykonać na co najmniej dwóch różnych częściach kości. Najczęściej densytometria bada gęstość mineralną kości dolnego odcinka kręgosłupa i biodra. To właśnie w tych obszarach kośćca odnotowuje się największy ubytek gęstości kości i są one najczęściej narażone na złamania. Densytometria obwodowa pozwala na ocenę gęstości tkanki kostnej w dystalnych kończynach (nadgarstek i przedramię, podudzie i kość piętowa). Zaleca się wykonanie powtórnej densytometrii na tych samych częściach układu kostnego przy użyciu tego samego sprzętu. Cena densytometrii zależy od badanych obszarów szkieletu. Densytometria w Moskwie to szybki i bezbolesny zabieg, który służy również do badania dzieci.

Wskazania

Naturalna osteopenia związana z wiekiem - utrata masy kostnej w grupach ryzyka prowokuje rozwój osteoporozy. Wykrywanie utraty gęstości kości na wczesnym etapie za pomocą densymetrii przyczynia się do szybkiego zapobiegania osteoporozie i poważnym uszkodzeniom kości. Śledzenie za pomocą densymetrii zmian gęstości kości podczas leczenia osteoporozy decyduje o skuteczności przepisanej terapii. W praktyce klinicznej i diagnostycznej densytometria jest często przepisywana pacjentom ze zwiększonym ryzykiem osteoporozy. Należą do nich: kobiety po menopauzie (60-65 lat i starsze) z czynnikami ryzyka; mężczyźni powyżej 70 lat; osoby z historią złamań i zwiększoną utratą masy kostnej; pacjentów z nadczynnością przytarczyc, a także osób poddawanych farmakoterapii z powodu osteoporozy przez 2 lata lub dłużej.

Przeciwwskazania

Ponieważ podczas densytometrii pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie, nawet w małej dawce, nie jest to zalecane dla kobiet w ciąży ze względu na ryzyko negatywnego wpływu promieniowania na płód. Przyczynami niemożności wykonania densytometrii mogą być niedawne złamania, zapalenie stawów kręgosłupa, metalowe implanty szkieletowe stosowane w chirurgii rekonstrukcyjnej, badanie rentgenowskie z kontrastem barowym na mniej niż 10 dni przed densytometrią.

Metodologia

Przed densytometrią należy zdjąć biżuterię wykonaną z metalu, odzież z elementami metalowymi (guziki, sprzączki). Densytometria to zabieg nieinwazyjny, który nie powoduje dyskomfortu u pacjenta, nie ma skutków ubocznych, trwa od 5 do 20 minut w zależności od zakresu badania. Densytometria kości wykonywana jest na nowoczesnym sprzęcie rentgenowskim - densytometrze. Podczas densytometrii pacjent leży na specjalnym stole w pozycji leżącej na plecach z nogami wyprostowanymi lub obniżonymi. Promienie rentgenowskie skanują określone części szkieletu kostnego, a specjalny czujnik mierzy stopień pochłaniania transmitowanych promieni, na podstawie którego budowany jest wykres. Za pomocą densytometrii mierzy się obszar projekcji badanego obszaru i zawartość składników mineralnych; następnie na podstawie tych wskaźników oblicza się gęstość mineralną kości (BMD w g/cm2).

Interpretacja wyników

Wartości gęstości mineralnej kości uzyskane za pomocą densytometrii wyrażone są dwoma wskaźnikami - T i Z. Skala T porównuje BMD pacjenta ze średnimi wskaźnikami kontrolnymi zdrowych młodych ludzi (30 lat). Z-score porównuje BMD dorosłych ze średnimi populacyjnymi pod względem wieku, płci i rasy. Wskaźniki gęstości mineralnej kości podczas densytometrii wyrażone są w odchyleniach standardowych od wartości kontrolnej masy kostnej. Przewidywanie osteoporozy opiera się na wynikach T-score densytometrii.

Zwykle przy densytometrii BMD powinno wynosić co najmniej jedno odchylenie standardowe od średnich wartości u młodych dorosłych. BMD pomiędzy -1 a -2,5 odchylenia standardowego w skali T jest uważane za niskie i uważane za osteopenię, stan poprzedzający osteoporozę z umiarkowanym ryzykiem złamań. Jeśli densytometria wykaże spadek T-score o więcej niż 2,5 odchylenia standardowego od wartości referencyjnej masy kostnej, jest to zgodne z osteoporozą i wysokim ryzykiem złamań podczas upadku lub urazu. Ciężka osteoporoza, oprócz niskiej wartości T w densytometrii, charakteryzuje się obecnością wcześniejszych złamań.

W diagnostyce osteoporozy na podstawie danych densytometrycznych należy wziąć pod uwagę niejednorodność BMD w różnych częściach kośćca i przewidzieć ryzyko złamań tylko w tym badanym obszarze. Dodatnie odchylenie standardowe BMD pacjenta oznacza, że ​​jego kości są mocniejsze i gęstsze niż u przeciętnego młodego człowieka. Z - wskaźniki densytometryczne reprezentują odchylenia standardowe od wartości średnich dla danej grupy wiekowej osób tej samej płci i rasy. Zmniejszone wskaźniki Z-score oznaczają również, że gęstość kości pacjenta jest zmniejszona w porównaniu z większością osób w tej grupie wiekowej.

Koszt densytometrii w Moskwie

Badanie rentgenowskie w celu określenia gęstości mineralnej kości jest niedrogą procedurą diagnostyczną. Niezbyt rozpowszechniony, wykonywany w wyspecjalizowanych placówkach medycznych stolicy i regionu. Czynnikami, które determinują cenę densytometrii w Moskwie, są forma własności organizacji diagnostyczno-leczniczej (szpitale publiczne z reguły ustalają bardziej przystępne ceny) oraz procedura przeprowadzania manipulacji (jeśli pacjent chce poddać się zabiegowi nauka bez kolejki, koszty rosną). Przy wycenie można wziąć pod uwagę prestiż i wygodę lokalizacji kliniki, kwalifikacje lekarza oraz parametry techniczne sprzętu.

Densytometria to informacyjne badanie lekarskie, którego celem jest pomiar gęstości mineralnej kości osoba. Zabieg jest nieinwazyjny, bezbolesny, pozwala na uzyskanie informacji o zawartości wapnia w kościach dziecka lub osoby dorosłej, co pomoże w odpowiednim czasie zidentyfikować go już na początkowym etapie.

Tak przebiega procedura.

Densytometrię można wykonać w różnych częściach układu mięśniowo-szkieletowego, ale najczęściej praktykuje się badanie następujących stawów:

  • stawy kolanowe;
  • kręgosłup;
  • stawy biodrowe;
  • stawy barkowe.

Densytometria komputerowa lub złożona jest wielokrotnie bardziej informacyjna niż konwencjonalne badania krwi, a nawet prześwietlenia. Rozważmy bardziej szczegółowo rodzaje densytometrii, rodzaj zabiegu, sposób jego przeprowadzenia, jakie daje wyniki.

Cele i istota badania

Kompleksowa densytometria pomoże zidentyfikować:

  1. Obecność na różnych etapach kursu.
  2. Poziom gęstości kości.
  3. Ilość związków mineralnych w ludzkich kościach w dowolnym obszarze układu mięśniowo-szkieletowego.
  4. Dokładna lokalizacja złamań kręgosłupa, ogólny stan kręgosłupa.
  5. Wyjaśnienie diagnoz chorób kości.
  6. Ustalenie dalszych prognoz rozwoju osteoporozy, określenie ryzyka złamania szyjki kości udowej na kilka najbliższych lat.
  7. Ocena skuteczności prowadzonej terapii terapeutycznej.

Zabieg wykonywany jest bez znieczulenia, uważany jest za bezpieczny, gdyż nie wywiera szkodliwego promieniowania na człowieka. Metoda badawcza polega na ekspozycji na promieniowanie ultradźwiękowe lub rentgenowskie; Dane są odczytywane przez czujniki i przesyłane do komputera. Ponadto specjalny program określa poziom gęstości kości człowieka.

Densytometria komputerowa jest dokładną informacyjną metodą wykrywania osteoporozy w początkowych stadiach. Ekspozycja na promienie pozwala wykryć nawet drobne odchylenia w strukturach kostnych (możliwe jest wykrycie nawet 2% utraty wapnia, co świadczy o dużej dokładności badania).

Jak prowadzone są badania

Jak wykonuje się densytometrię? Technika badawcza zależy od konkretnego rodzaju badań, diagnozowanego obszaru ludzkiego ciała.


Ogólny przebieg procedury:

  1. Pacjent zajmuje niezbędną pozycję na specjalnym stole (wskazuje to lekarz w zależności od badanego obszaru).
  2. Jeśli badane są stawy biodrowe, nogi osoby są umieszczane w klamrze kręconej.
  3. Musisz leżeć spokojnie. W zależności od zastosowanej metody densytometrii czas trwania zabiegu może wynosić od dziesięciu minut do pół godziny.
  4. Podczas diagnozy lekarz może poprosić pacjenta o wstrzymanie oddechu.
  5. Wiązka RTG podczas zabiegu może przejść przez 3 punkty kości.

Jak często można wykonywać tę procedurę? Jest to ustalane indywidualnie, na podstawie ogólnego stanu zdrowia i obecności predyspozycji do chorób kości.

Odmiana rentgenowska

Praktykowane są dwa rodzaje densytometrii:

  • procedura ultradźwiękowa;
  • badanie rentgenowskie.

Metoda USG to badanie bez użycia promieni. Ze względu na całkowite bezpieczeństwo zabiegu, ten rodzaj densytometrii jest dopuszczony do częstego stosowania nawet przez kobiety w ciąży i matki w okresie laktacji.

Takie badanie jest praktykowane za pomocą specjalnego densytometru, który może mierzyć prędkość przechodzenia ultradźwięków przez ludzkie kości. Wskaźnik jest pobierany przez czujniki i przetwarzany w programie komputerowym.

Najczęściej USG bada kości piętowe.

Zalety diagnostyki ultrasonograficznej:

  1. Czas trwania - nie więcej niż piętnaście minut.
  2. Brak szkodliwego promieniowania lub innych negatywnych skutków dla organizmu.
  3. Dostępność.
  4. Dokładność procedury diagnostycznej.
  5. Nie jest potrzebne specjalne przygotowanie.
  6. Możliwość przeprowadzenia badania, zarówno w celu rozpoznania pierwotnego, jak i monitorowania już prowadzonej terapii terapeutycznej oraz oceny jej skuteczności.

Jeśli lekarz nie był w stanie uzyskać wystarczających informacji z badania USG kości, wykonuje densytometrię rentgenowską.

Dokładniejszą metodą diagnostyczną jest densytometria rentgenowska. Podczas zabiegu na ludzką tkankę kostną kierowane są promienie rentgenowskie. Liczą ilość minerałów w tkance kostnej, aby określić jej gęstość.

Promienie rentgenowskie mogą ujawnić nawet niewielkie nieprawidłowości w kościach. W densytometrii promieniowanie jest znacznie mniejsze niż w przypadku konwencjonalnych zdjęć rentgenowskich, więc negatywny wpływ na organizm jest minimalny.

Promienie rentgenowskie są najczęściej używane do badania gęstości kości kręgosłupa, nadgarstków i bioder. Procedurę tę można również przeprowadzić dla innych obszarów układu mięśniowo-szkieletowego człowieka.

Ze względu na to, że ten rodzaj densytometrii nadal naraża osobę na promieniowanie rentgenowskie, nie zaleca się jej zbyt częstego wykonywania.

Nie można z całą pewnością stwierdzić, co jest lepsze: densytometria USG czy RTG, ponieważ oba rodzaje zabiegów mają swoje wady i zalety. Jednak to badanie kości za pomocą promieni rentgenowskich uważane jest za metodę bardziej informacyjną.

Gdzie można przeprowadzić badanie?

Densytometrię można wykonać w medycznym centrum diagnostycznym. Szczególną uwagę należy zwrócić nie tylko na klinikę, ale także na kwalifikacje operatora: od niego będzie zależeć jakość interpretacji wyników.

Najlepsze kliniki do wykonania takiego badania:

  1. Invitro.
  2. Lekarz rodzinny.
  3. Medsi.
  4. Kliniki patero.

Wynik densytometrii

Osoba, która przechodzi badanie po raz pierwszy, musi dowiedzieć się, co pokazuje densytometria, jakie standardy gęstości kości wyróżniają lekarze. Główne wskaźniki densytometrii:

  1. "T"- Jest to wskaźnik gęstości tkanek w porównaniu do normy. Normalny wynik dla młodych ludzi to 1 punkt i więcej.
  2. Z to gęstość tkanki w zależności od grupy wiekowej, do której należy pacjent.

W przypadku osoby dorosłej i dziecka lekarze stosują różne skale do oceny wyników gęstości tkanek.

Interpretacja otrzymanych wyników jest możliwa zgodnie z poniższą tabelą:

Po wynikach badania należy skontaktować się z reumatologiem, który dobierze przebieg terapii terapeutycznej w zależności od wskazań i zaniedbania stanu.

Tradycyjny schemat leczenia osteoporozy:

  1. : Alostin, Verpena i pochodne.
  2. Leki hamujące utratę masy kostnej: Bonefos, Xidifon.
  3. Środki do stymulacji tworzenia tkanki kostnej (Osteogenon).
  4. Wizyta jest praktykowana w przypadku ciężkiej osteoporozy.
  5. Preparaty z wapniem: Elevit, Complivit.

W przypadku złamania kości kończynę można unieruchomić za pomocą opatrunku gipsowego. W bardziej zaawansowanych przypadkach pacjent wymaga operacji.

Wskazania do przejścia

Głównymi wskazaniami do densytometrii są następujące stany:

  1. . W tym stanie ważne jest, aby zbadać kości.
  2. W celach profilaktycznych Badanie prowadzone jest dla kobiet po 40 roku życia. Jeśli chodzi o mężczyzn, pożądane jest, aby przeprowadzali taką procedurę co roku po 60 latach.
  3. Obecność urazu lub złamania historia kości. Szczególnie ważna jest diagnostyka gęstości kości w złamaniach kręgosłupa czy stawów biodrowych, gdyż najczęściej ulegają one zniszczeniu pod wpływem osteoporozy.
  4. Obecność ciężkich chorób tarczycy i zaburzeń hormonalnych.
  5. Kobiety po usunięciu jajników(są narażeni na zwiększone ryzyko osteoporozy).
  6. Pacjenci, których bliscy krewni cierpieli na osteoporozę.
  7. Osoby, które od dawna przyjmowały leki wpływające na wypłukiwanie wapnia z kości.
  8. Osoby cierpiące na przewlekły alkoholizm, palacze z doświadczeniem.
  9. Ludzie z źle zbilansowana dieta, z brakiem składników odżywczych i wapnia.
  10. Mężczyźni i kobiety niskiego wzrostu o niskiej masie ciała.
  11. Pacjenci, którzy praktykują posty w celach leczniczych lub odchudzających.
  12. Osoby prowadzące siedzący tryb życia.
  13. Pacjenci, którzy regularnie wywierają na organizm nadmierną aktywność fizyczną.

Dodatkowe wskazania do densytometrii:

  • choroby kręgosłupa (, różne stopnie zaniedbania itp.);
  • choroba metaboliczna;
  • zwiększona kruchość kości;
  • nieokreślona etiologia;
  • naruszenie metabolizmu wapnia;
  • ciężkie choroby endokrynologiczne;
  • ogólna kontrola skuteczności prowadzonej terapii terapeutycznej osteoporozy;
  • długotrwałe leczenie lekami psychotropowymi lub hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi;
  • okres planowania ciąży;
  • otyłość;
  • ludzie, którzy często piją kawę.

Przeciwwskazania

Ultradźwiękowy typ densytometrii jest uważany za bezpieczny dla człowieka, nie ma więc istotnych przeciwwskazań. Natomiast badanie rentgenowskie, ze względu na narażenie na promieniowanie, nie może być wykonywane przez kobiety w okresie rodzenia dziecka, przez matki w okresie laktacji. Jeśli pacjent ma ciężkie choroby przewlekłe, to przed badaniem musi koniecznie poinformować o tym lekarza.

Analiza kości

Densytometrię kości (USG, komputer) przepisuje reumatolog, jednak biorąc pod uwagę stan osoby, zabieg mogą zalecić następujący specjaliści:

  1. Endokrynolog.
  2. Ginekolog.
  3. Ortopeda.
  4. Chirurg.

Jeśli diagnoza stanu tkanki kostnej zostanie przepisana przez endokrynologa lub ginekologa, wówczas specjalista chce ustalić przyczynę choroby i obecność powikłań.

Możesz dowiedzieć się, co pokazuje densytometria (co to jest w ogóle), jak jest przeprowadzana, od specjalisty wykonującego takie badanie. Udzieli wskazówek, jak przygotować się do densytometrii.

Możesz zapytać reumatologa, jak działa densytometria, jak diagnozuje się stan różnych stawów.

Przygotowanie do zabiegu

Cechy przygotowania pacjentów do badania kości:

  1. Jeżeli głównym celem badania jest zdiagnozowanie osteoporozy, na kilka dni przed zabiegiem należy zaprzestać przyjmowania wapnia w dowolnych dawkach oraz innych leków wzmacniających kości.
  2. Przed badaniem wskazane jest, aby pacjent zdjął całą biżuterię, upewnić się, że na ubraniu nie ma metalowych przedmiotów (guziki, zamki błyskawiczne itp.).
  3. Jeśli kobieta jest w ciąży, ważne jest, aby przed zabiegiem poinformować lekarza. Musisz upewnić się, że dana osoba nie ma innych przeciwwskazań do badania.
  4. Jeżeli pacjent był wcześniej poddany radiografii z użyciem środka kontrastowego, ważne jest, aby ostrzec o tym diagnostę.

Gęstość kości

Niektórzy pacjenci obawiają się negatywnego wpływu takiego badania. Jednak gęstość kości nie ulega uszkodzeniu podczas densytometrii, ponieważ zabieg nie ma niszczącego efektu jak ludzkie stawy.

Jak często można wykonywać densytometrię? Lekarze zalecają przeprowadzanie badań przesiewowych w kierunku osteoporozy dwa razy w roku osobom o podwyższonym ryzyku.

Jeśli chodzi o profilaktykę patologii stawów, wskazane jest wykonanie tego badania raz w roku w celu oceny ogólnej gęstości kości. Nadzwyczajna densytometria może być przepisana zgodnie ze wskazaniami (pogorszenie stawów itp.). Przed takim zabiegiem ważne jest, aby najpierw skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka kręgosłupa

Badanie kręgosłupa i jego okolicy lędźwiowej w przypadku podejrzenia wykonuje się w obecności przepukliny, osteochondrozy lub wcześniej doznanego złamania kręgów.

Densytometria rentgenowska jest wskazana dwa razy w roku w przypadku patologii zapalnych kręgosłupa, skoliozy, dużych stawów (na przykład z).

Diagnoza w osteoporozie

Test gęstości kości zbada skład tkanki kostnej. Wskaźniki osteoporozy („T” i „Z”) wyniosą -2,0 i mniej.

Jeśli badanie osteoporozy ujawni tę chorobę, jej stopnie zostaną sklasyfikowane zgodnie z wynikami testów i wnioskiem lekarza.

Jak często można wykonać densytometrię w przypadku już zdiagnozowanej osteoporozy? Częstotliwość badań zależy od stopnia zaawansowania choroby, tempa jej progresji.

Cena badania zależy od jego rodzaju, konkretnej kliniki, obszaru badania.

Koszt badania to średnio 3500 rubli. W niektórych klinikach cena może sięgać nawet 6000 rubli. Poddaj się densytometrii o: wykryte w odpowiednim czasie choroby zmniejszą ryzyko rozwoju niebezpiecznych i ich powikłań.

Badanie stawów kolanowych

W przeciwieństwie do konwencjonalnego prześwietlenia stawu kolanowego, densytometria dostarczy bardziej szczegółowych informacji o stanie tkanki kostnej tego stawu. Badanie ujawni się nawet na etapie powstania, kiedy aktywny pacjent nie jest jeszcze obserwowany. Da to lekarzowi możliwość wyboru sposobu leczenia dla pacjenta i zapobieżenia zmianom zwyrodnieniowym stawu.

Zapobieganie rozwojowi osteoporozy

Osteoporoza prowadzi do ścieńczenia kości i zwiększenia ich kruchości, co prowadzi do złamań. Aby zapobiec utracie gęstości kości, musisz podążać za lekarzami:

  1. Prowadź zdrowy tryb życia. Powinieneś całkowicie zrezygnować z używania mocnych napojów alkoholowych, palenia, picia kawy, ponieważ wszystko to przyczynia się do usuwania wapnia i jego dalszego usuwania z organizmu.
  2. Trzymaj się których dieta będzie bogata w wapń, magnez i fosfor. Codzienne menu obejmuje mięso lub ryby, warzywa, płatki zbożowe, wątrobę, żółtka jaj i sery. Fermentowane produkty mleczne są przydatne do kości: twarożek, kefir, śmietana.
  3. Przyjmuj regularnie .
  4. Ważne dla kobiet w okresie menopauzy brać leki estrogenowe. Będą chronić przed rozwojem braku hormonów płciowych i negatywnymi skutkami tego schorzenia.
  5. Regularnie ćwicz na swoim ciele do wzmocnienia kości i utrzymania ich gęstości. Ale jeśli dana osoba już rozwinęła osteoporozę, aktywność fizyczna nie będzie tak skuteczna.
  6. Nasycenie organizmu witaminą D. Zaleca się wyjazd w słoneczne rejony przynajmniej raz w roku.
  7. Zapobiegaj otyłości i krytycznie niska masa ciała.
  8. Terminowo leczyć wszelkie przewlekłe patologie, zwłaszcza choroby nerek, wątroby, przewodu pokarmowego i zaburzenia hormonalne w organizmie.
  9. Co roku odwiedzaj lekarza i przeprowadzaj procedury diagnostyczne w celu profilaktycznej oceny gęstości kości.
  10. Unikaj ścisłych diet.

Problem chorób kręgosłupa jest bardzo istotny. Jeśli wystąpią objawy ostrzegawcze, ważne jest, aby zidentyfikować przyczyny dysfunkcji kręgosłupa we wczesnych stadiach.

Densytometria kręgosłupa to szybki i bezbolesny sposób oceny stanu kośćca. Bardzo czułe urządzenia pozwalają skutecznie określić stopień rozrzedzenia kości przy zachowaniu ich objętości.

Kiedy wykonuje się densytometrię?

To badanie diagnostyczne jest szczególnie skuteczne w następujących warunkach:

  • zmiana w tkance kostnej w postaci zmniejszenia liczby poprzeczek kostnych, ich przerzedzania, skrzywienia, częściowej resorpcji;
  • badanie osób ze zwiększonym ryzykiem złamań (kobiety w okresie okołomenopauzalnym, menopauzie lub z przedłużającym się brakiem miesiączki);
  • potwierdzenie rozpoznania osteoporozy u osób z podejrzeniem osteopenii lub z deformacją kręgosłupa;
  • określenie stadium choroby i monitorowanie dynamiki leczenia w celu skorygowania działań terapeutycznych;
  • identyfikacja pacjentów z szybką utratą masy kostnej.

Film przedstawia proces badania tkanki kostnej

Ważne: Densytometria kręgosłupa, jak i innych kości szkieletu, jest obecnie jedyną wiarygodną metodą diagnozowania chorób układu mięśniowo-szkieletowego związanych z utratą gęstości kości.

Metody densytometryczne

Istnieją metody rentgenowskie, radioizotopowe i ultradźwiękowe. Do wykrywania osteopenii stosuje się 3 rodzaje densytometrii rentgenowskiej:

  • Absorpcjometria podwójnej energii (DEXA) opiera się na określeniu stopnia, w jakim promieniowanie rentgenowskie przechodzi przez kości i mięśnie. Im gęstsza tkanka, tym gorzej przechodzi przez nią wiązka promieniowania rentgenowskiego. Ta metoda jest najbardziej odpowiednia do densytometrii kręgosłupa lędźwiowego i kości udowych. Rozliczenie wyników odbywa się poprzez porównanie poziomu absorpcji promieniowania rentgenowskiego przez tkankę.
  • W metodzie densytometrii obwodowej gęstość mierzy się przy użyciu niskich dawek promieniowania. Służy do badania kości kończyn, ale nie jest skuteczny w ocenie mineralizacji kręgosłupa i kości udowej.
  • Ilościowa metoda tomografii komputerowej również opiera się na wykorzystaniu promieni rentgenowskich. Charakteryzuje się wysokim narażeniem na promieniowanie, stosowanym w sytuacjach awaryjnych.

Metoda absorpcjometrii fotonów opiera się na ocenie absorpcji niskich dawek izotopów. Dzieli się na 2 typy:

  • Densytometria monochromatyczna służy wyłącznie do badania kości obwodowych.
  • Metoda dichromiczna ujawnia stopień rozluźnienia kości udowych lub kręgów.

Ważne: Istnieje bezpośrednia zależność gęstości kości od zawartych w niej elektronów. To od ich liczby zależy zdolność tkanek organizmu do przenoszenia lub tłumienia fotonów promieniowania rentgenowskiego.

Densytometria USG kręgosłupa i innych części narządu ruchu jest metodą bezpieczną i bardzo dokładną. Dlatego wskazane jest wykorzystanie go do podstawowej diagnozy, a także do oceny skuteczności leczenia chorób.

Ocena wyników densytometrii

Gęstość mineralna kości jest określana przez kryteria T i Z.

  • Kryterium T - liczba odchyleń od średniej masy kostnej przy badaniu kobiet w wieku 30-35 lat.
  • Kryterium Z - liczba odchyleń od wartości średniej normy wieku. Kryterium to umożliwia uwzględnienie prawidłowych zmian w tkance kostnej zachodzących podczas procesu starzenia.

Pomiar gęstości kości i zawartości w niej składników mineralnych za pomocą densytometrów ma szczególne znaczenie diagnostyczne w profilaktyce i leczeniu osteoporozy oraz profilaktyce złamań kości.