Ropne zapalenie balanoposth u chłopców. Balanoposthitis u dziecka: obraz kliniczny choroby

Czy dziecko wykazuje niepokój? Narzeka, że pisanie boli? Czy zauważyłeś, że na żołędzi prącia ma temperaturę i zaczerwienienie? Najprawdopodobniej chłopiec ma balanoposthitis. W tym artykule rozważymy możliwe przyczyny, formy. Porozmawiajmy o tym, jak leczyć. Ponadto możesz zobaczyć zdjęcia i filmy na ten temat.

Dlaczego pojawia się choroba - trochę anatomii i fizjologii

Budowa penisa u niemowląt jest nieco inna niż u dorosłego mężczyzny. Skóra napletka jest połączona z główką prącia, dlatego usunięcie główki jest niemożliwe. W medycynie zjawisko to nazywa się stulejką fizjologiczną. W wieku do 1,5 roku ten stan nie jest patologią, ale właściwością ochronną organizmu.

Smegma gromadzi się pod skórą. Jego skład również różni się od składu dorosłego mężczyzny: przeważają komórki nabłonkowe. Jeśli rozwój dziecka jest normalny, to przez 1,5 roku głowa jest lekko odsłonięta, napletek przesuwa się, smegma jest wypłukiwana moczem. W niektórych przypadkach zdolność napletka do odsłonięcia głowy pojawia się w wieku 5, a nawet 11 lat. W takim przypadku z reguły nadal wyświetlana jest smegma.

Wraz z nagromadzeniem się smegmy pod napletkiem tworzy się sprzyjające środowisko do rozwoju drobnoustrojów, w tym wywołujących zapalenie żołędzi (zapalenie napletka) i balanoposthitis (zapalenie żołędzi prącia). Istnieje kilka przyczyn, które wywołują rozwój choroby:

Nieprzestrzeganie zasad higieny.
Próba samodzielnego odsłonięcia główki prącia przez rodziców prowadzi do kontuzji i zapalenia.
Retencja w jamach moczu i smegmie.
Urazy u starszych chłopców np. przez niewłaściwie dobraną bieliznę.
Synechia - zrosty na żołędzi prącia, z tworzeniem „kieszeni”.

W niektórych przypadkach rodzice wcale nie są winni. Na przykład grzybicze zapalenie balanoposthitis może wystąpić u dzieci po zażyciu antybiotyków. W tym przypadku układ odpornościowy zostaje stłumiony, organizm zmniejsza odporność na infekcje, w tym grzybicze. Balanitis i balanoposthitis u dzieci występuje również na tle niektórych chorób:

Kontaktowe zapalenie skóry to reakcja alergiczna na środki higieny osobistej (szampon, mydło, pieluchy itp.).
Cukrzyca i towarzysząca otyłość.
Choroby układu moczowo-płciowego - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Awitaminoza, hipotermia i tak dalej.

Znając wszystkie możliwe przyczyny, rodzic może wyeliminować najbardziej prawdopodobną, tym samym przyspieszając proces leczenia.

Jakie są objawy i oznaki obserwowane u dzieci?

Balanoposthitis może występować w kilku postaciach, więc objawy są różne. Poniższe informacje są podane dla wstępnej znajomości rodziców, lekarz może postawić dokładniejszą diagnozę po badaniu i wywiadzie. W niektórych przypadkach wymagane będą testy.

Przylepne balanoposthitis

Ta forma występuje najczęściej u chłopców w wieku poniżej trzech lat. Jest to spowodowane zrostem: w wyniku pojawienia się zrostów między napletkiem a główką prącia powstają ubytki, w których zlokalizowany jest stan zapalny.

Typowe objawy:

dziecko martwi się, płacze;
jeśli potrafi mówić, skarży się na ból podczas oddawania moczu;
na napletku pojawia się stan zapalny;
w większości przypadków rodzice zauważają upławy i krwawiące rany.

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, konsekwencje są nieprzyjemne: stulejka, ściśnięcie otworu cewki moczowej.

Ostre i przewlekłe zapalenie balanoposthitis

Ten przebieg choroby występuje u chłopców w każdym wieku, aż do wieku młodzieńczego. Najbardziej uderzający znak jest zgodny z nazwą formy - ostry, przecinający ból podczas oddawania moczu.

Inne objawy są mniej wyraźne, czasami nie występują:

Przeczytaj także: Cavernitis - szczegółowe informacje o patologii i jej leczeniu

oznaki stanu zapalnego na penisie u dziecka;
pojawienie się obrzęków (częściej w postaci przewlekłej);
wzrost temperatury - 37-37,5 C.

Ostra forma może minąć w ciągu 2-3 dni i nie będzie żadnych konsekwencji. Ale jeśli nie zidentyfikujesz przyczyny balanoposthitis u dziecka, choroba powraca i przybiera postać przewlekłą.

Ropne zapalenie balanoposthitis

Występuje, jeśli nie rozpoczniesz leczenia przewlekłej postaci choroby. Najczęstsze objawy:

silny ból prącia podczas oddawania moczu lub dotykania;
ropne wydzielanie o charakterystycznym kolorze i nieprzyjemnym zapachu;
wysoka temperatura ciała.

Najniebezpieczniejsze dla zdrowia dzieci jest ropne zapalenie balanoposthitis. Często jest przyczyną poważnych chorób, takich jak stulejka. W niektórych przypadkach leczenie wymaga operacji.

Wykryto chorobę, jakie działania powinni podjąć rodzice

Pierwsze pytanie, które pojawia się u młodych matek i ojców, to z którym lekarzem się skontaktować? Decyzja o skorzystaniu z pomocy lekarza jest mądra. Niemożliwe jest samodzielne zidentyfikowanie przyczyny, a tym bardziej skuteczne przeprowadzenie leczenia. Co więcej, może zaostrzyć przebieg balanoposthitis u chłopca. Na przykład stosowanie niektórych maści może wywołać reakcję alergiczną.

Skontaktuj się z lokalnym pediatrą. W większości przypadków specjalista postawi diagnozę bez dodatkowego badania, na podstawie wywiadu i wywiadu z rodzicami. Jeśli pediatra ma wątpliwości i istnieje możliwość zasięgnięcia porady innego specjalisty pediatry, skieruje Cię na wizytę do chirurga lub urologa.

Oprócz przeprowadzenia wywiadu, do postawienia diagnozy mogą być wymagane testy:

Dostarczenie ogólnego testu moczu do hodowli bakteriologicznej.
Badanie wydzieliny z worka napletkowego.
Diagnostyka ELISA i PCR.
Badania krwi na poziom glukozy.
USG narządów moczowych.

Większość rodzajów badań dla dziecka jest bezbolesna, więc rodzice nie powinni się martwić. Nie bój się tracić czasu: lepiej trochę poczekać na wyniki testu niż zaostrzyć chorobę.

Diagnoza została ustalona - jak leczyć balanoposthitis u dzieci

Przypominamy raz jeszcze, że leki i dawki wskazane w tym artykule służą zapoznaniu rodziców z metodami leczenia balanoposthitis u dzieci. W żadnym wypadku nie korzystaj z funduszy samodzielnie, bez zgody lekarzy.

Wanny do kąpieli lub płukania

Roztwór nadmanganianu potasu ma działanie antyseptyczne. Służy do kąpieli chorego dziecka. W przypadku małych dzieci rozcieńczyć kilka gramów proszku, aby woda miała lekko różowy kolor. Dla wygody wystarczy wykąpać dziecko w wodzie z dodatkiem roztworu. Jeśli balanoposthitis pojawiło się u starszego dziecka, od 7 roku życia, można trzymać żołądź prącia w roztworze przez 5 minut. Wielu lekarzy kwestionuje skuteczność tej metody. Okazało się, że nadmanganian potasu wysusza skórę i prowadzi do oparzeń.

Dobry efekt terapeutyczny zapewnia furatsilin, sprzedawany w aptekach w postaci gotowego roztworu lub w tabletkach. W pierwszym przypadku prace przygotowawcze nie są potrzebne, w drugim - weź 2 tabletki na szklankę ciepłej wody. Aby leczyć balanoposthitis, chłopiec musi lekko odsłonić głowę (jeśli to możliwe) i trzymać ją w roztworze przez 10 minut. Wymagane są trzy procedury dziennie. Zamiast furacyliny możesz użyć chlorheksydyny. Dawkowanie i sposób przygotowania są takie same.

Najbezpieczniejszym sposobem są kąpiele na bazie wywaru z rumianku. Substancje wchodzące w skład rośliny mają działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, zabijają patogeny i rzadko powodują skutki uboczne.

Aby zrobić napar, weź 2 łyżki. łyżki rumianku i szklanka gorącej wody. Zaparzać w łaźni wodnej przez 20 minut, a następnie schłodzić do temperatury pokojowej. Leczenie przeprowadza się podobnie jak w przypadku furaciliny, ale potrzeba 5-6 zabiegów dziennie.

Wskazówka: jeśli nie masz rumianku, można użyć szałwii lub babki lancetowatej

Jakie maści są przepisywane w leczeniu balanoposthitis u dzieci

W początkowej fazie rozwoju choroby zwykle wystarczy skorzystać z kąpieli. Lekarz przepisze dziecku maści na balanoposthitis, jeśli przebieg choroby jest bardziej skomplikowany lub kąpiele nie pomogą. Jakie maści do leczenia przepisuje lekarz - widać w tabeli.

Balanoposthitis - zapalenie napletka i głowy prącia, często spotykany u małych dzieci, głównie u niemowląt. Uważa się, że większość chłopców przechodzi tę dolegliwość. Nie powoduje większych szkód, ale przynosi wiele niepokoju w postaci swędzenia, pieczenia, problemów z oddawaniem moczu, obrzęków i wysypki.

Pierwszy charakteryzuje się jasną manifestacją objawów w ciągu 1-3 miesięcy. Przewlekłe balanoposthitis jest mniej nasilone, charakterystyczne objawy mogą pojawić się rok po zachorowaniu.

Przyczyną balanoposthitis może być:

Często obrzęk głowy zakłóca normalne oddzielanie moczu.

Wraz z zaostrzeniem choroby obserwuje się wzrost temperatury dziecka, wzrost węzłów chłonnych, ogólne osłabienie, pogorszenie snu i apetyt.

Zdjęcie

Tak wyglądają objawy balanoposthitis na zdjęciu:

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować?

Leczenie balanoposthitis u dzieci: jeśli zauważysz pierwsze niepokojące objawy, powinieneś skontaktować się z pediatrą. Po badaniu może wystawić skierowanie do urologa dziecięcego lub chirurga. Ostatnia opcja jest konieczna w przypadku stulejki. W niektórych przypadkach może być konieczna konsultacja z alergologiem lub dermatologiem.

Aby określić czynniki sprawcze zapalenia posta, lekarz pobiera wymaz spod napletka. Przeprowadzane jest badanie mikrobiologiczne, po którym określa się schemat terapeutyczny. Czy można leczyć balanoposthitis w domu? Samoleczenie jest wykluczone, niewłaściwie dobrane leki mogą zaszkodzić dziecku.

Szczególnie niebezpieczne są antybiotyki, które łagodzą stany zapalne, ale mogą wywołać pojawienie się grzyba.

Innym niebezpieczeństwem jest przejście z postu ostrego do przewlekłego, znacznie gorzej uleczalnego.

Zasady higieny: dlaczego są ważne?

Leczenie balanoposthitis u dziecka należy rozpocząć od higieny.

Jedną z przyczyn ostrego zapalenia balanoposthitis u dzieci jest nagromadzenie smegmy pod napletkiem.

Konieczne jest codzienne mycie ciepłą wodą i neutralnym mydłem dla dzieci.

Do higieny intymnej nie należy stosować żeli smakowych i kolorowych., które mogą powodować podrażnienie skóry i błon śluzowych.

W przypadku rozpoznania alergicznego charakteru choroby potrzebne są specjalne detergenty, które można zamówić w aptece. Niemożliwe jest ostre przesunięcie napletka, proces może być bardzo bolesny. Działaj stopniowo, maksymalnie uwalniając głowę.

Niemowlęta potrzebują pieluch w odpowiednim rozmiarze które nie uciskają genitaliów. Zmieniają się natychmiast po zanieczyszczeniu, brudna pielucha zamienia się w kompres, który prowokuje rozwój bakterii.

Wskazane jest używanie pieluszek tylko w nocy i podczas spacerów. Przynajmniej raz dziennie dziecko powinno być całkowicie rozebrane. Takie kąpiele powietrzne wzmacniają układ odpornościowy i zapobiegają stanom zapalnym.

Dzieci po niemowlęctwie powinny brać prysznic lub kąpiel przynajmniej raz dziennie. Nie potrzebują zbyt ciasnej bielizny wykonanej z elastycznej bawełnianej dzianiny, którą codziennie zmieniamy.

Przegrzanie okolicy narządów płciowych jest niedopuszczalne, może wywoływać nie tylko balanoposthitis, ale także inne nieprzyjemne choroby.

Jak i jak leczyć balanoposthitis u dzieci? Leki i ich zastosowanie

Jak leczyć balanoposthitis u dziecka? Co doradzi dr Komarowski? Uznany autorytet w dziedzinie pediatrii zaleca, aby nie wpadać w panikę, gdy odkryjesz pierwsze objawy balanoposthitis u dziecka. Terminowa wizyta u lekarza gwarantuje całkowite i dość szybkie wyleczenie, a przestrzeganie zasad higieny pomoże uniknąć nawrotów. Ważne jest, aby działać stopniowo, nie próbując uporać się z problemem w ciągu jednego dnia.

W przypadku stanu zapalnego zaleca się aplikację na główkę prącia, łącząc antybiotyk ze składnikami immunostymulującymi. Nakładanie maści łączy się z lekkim masażem, lekko odpychając napletek, ale nie powodując bólu u dziecka. Niewielką ilość leku można wstrzyknąć do pompy wstępnej (za pomocą strzykawki bez igły).

Również według dr Komarovsky'ego, Miramistin pomoże w leczeniu balanoposthitis u dzieci.

Woda ma dobre działanie antybakteryjne.

Płyn dezynfekuje skórę, przyspiesza gojenie drobnych ran, łagodzi pieczenie i swędzenie.

W preparacie zwilża się gazę lub bandaż i nakłada na główkę prącia. Możesz nawodnić dotknięte obszary za pomocą strzykawki, dzięki czemu skóra wyschnie naturalnie. Przetwarzanie odbywa się 1-2 razy dziennie po dokładnym umyciu.

Zakaźne zapalenie można leczyć maścią cynkową. Nakłada się cienką warstwą na uszkodzone miejsca 1-2 razy dziennie.

W przypadku wykrytego drożdżakowego zapalenia żołędzi można stosować maści, takie jak Flukonazol, Klotrimazol lub Mikonazol. Są one ukierunkowane w szczególności na zniszczenie infekcji grzybiczej, w postaci bakteryjnej leki są nieskuteczne. Lepiej nałożyć je po ciepłej kąpieli lub dokładnym umyciu penisa.

Maz nakłada się cienką warstwą na głowę oraz w fałdzie napletka, nie trzeba go pocierać. Aby nie poplamić prania, łeb penisa pokryty jest sterylnym gazikiem. Przetwarzanie odbywa się 2-3 razy dziennie, kurs jest przepisywany przez lekarza.

Jeśli przyczyną balanoposthitis jest reakcja alergiczna, do leczenia przepisuje się maści kortykosteroidowe. Najlepszą opcją jest Lokasolen. Lek łagodzi obrzęki i surowce, łagodzi, likwiduje przyczynę stanu zapalnego. Stosuj 1-2 razy dziennie przez 5-7 dni.

Tradycyjna medycyna: czy pomoże?

Czy istnieją środki na leczenie balanoposthitis w domu? Do leczenia możesz użyć sprawdzonych i bezpiecznych domowych przepisów. Najlepszą opcją są wywary i napary z ziół leczniczych, które są używane do kąpieli nasiadowych, popłuczyn, okładów i biczów.

Rumianek ma doskonałe działanie antybakteryjne i łagodzące.

Garść surowców wlewa się wrzącą wodą (1 l) i podaje pod pokrywką przez pół godziny.

Po odcedzeniu ciepłym naparem genitalia dziecka są myte.

Zabieg przeprowadza się 2 razy dziennie, rano i wieczorem. Przebieg leczenia zależy od stanu dziecka, nie ma skutków ubocznych i przeciwwskazań do naparu z rumianku.

Balsamy można wytwarzać z skoncentrowanego naparu. Wacik lub bandaż złożony w kilka warstw zanurza się w płynie i nakłada na głowę prącia na 3 minuty. Następnie wacik jest ponownie zwilżany i procedura jest powtarzana. Możesz robić balsamy 1-2 razy dziennie przez tydzień.

Przy niewielkich nadżerkach, obrzękach i swędzeniu przydatne jest podlewanie wywarem z krwawnika, pokrzywy, nagietka. 1 ul. łyżkę zmiażdżonej kolekcji wlewa się do szklanki wrzącej wody, podgrzewa przez 5-7 minut i podaje przez 25-30 minut. Po odcedzeniu płyn zbiera się w strzykawce. Odsuwając napletek, skóra jest obficie nawadniana infuzją, niewielką ilość można wstrzyknąć do cewki moczowej. Zabieg przeprowadza się 1 raz dziennie, najlepiej przed snem. Kurs trwa 7-10 dni.

Siedzący kąpiele ze słabym roztworem nadmanganianu potasu.

Aby nie poparzyć delikatnej skóry dziecka, kryształki najpierw rozcieńcza się niewielką ilością płynu, a następnie wlewa do miski z ciepłą wodą i dokładnie miesza. Temperatura nie powinna być zbyt wysoka. Podczas zabiegu można delikatnie odsunąć napletek od głowy, ciepła woda sprawia, że proces jest mniej bolesny. Kąpiel trwa 7-10 minut, szczególnie przydatna jest przed pójściem spać.

Inna opcja do kąpieli polega na użyciu gotowych nalewek alkoholowych z eukaliptusa lub nagietka. 100 ml płynu wlewa się do miski z ciepłą wodą. Zabieg trwa około 10 minut, po czym nie jest konieczne płukanie skóry.

Po kąpieli możesz użyć kremu dla niemowląt bez ostrych zapachów. Niewielką ilość produktu nakłada się na główkę prącia i rozciera lekkimi okrężnymi ruchami. Do kremu można dodać niewielką ilość skoncentrowanego wywaru z rumianku lub nagietka, który ma działanie gojące i łagodzące rany.

W leczeniu balanoposthitis u dzieci istnieją również przyjemne strony.

Właściwe odżywianie pomoże przyspieszyć powrót do zdrowia.

W diecie dziecka znajdują się świeżo wyciskane soki owocowe i warzywne., domowe napoje owocowe jagodowe, niskotłuszczowe produkty mleczne.

Te smaczne i łatwe do przygotowania przysmaki wzmacniają układ odpornościowy i poprawiają naturalną odporność organizmu na infekcje.

Przydatne wideo

Aby uzyskać więcej informacji na temat leczenia zapalenia napletka u dziecka, zobacz poniższy film:

Balanoposthitis u dzieci nie jest niebezpieczną chorobą wymagającą szybkiego leczenia. Prawidłowe odżywianie dziecka i staranne przestrzeganie podstawowych zasad higieny pomoże zapobiegać nawrotom.

- jest to stan zapalny obejmujący żołądź prącia i wewnętrzną warstwę worka napletkowego (napletka). Balanoposthitis u chłopców charakteryzuje się swędzeniem i pieczeniem w głowie, obrzękiem i zaczerwienieniem napletka, trudnościami w oddawaniu moczu, ropną wydzieliną z worka napletkowego. Balanoposthitis u chłopców rozpoznaje się na podstawie objawów zewnętrznych i danych laboratoryjnych (KLA, OAM, wyniki posiewu bakteriologicznego wydzieliny, PCR, ELISA). Leczenie balanoposthitis u chłopców obejmuje miejscowe kąpiele z roztworami dezynfekującymi, mycie żołędzi prącia, usuwanie smegmy i wydzieliny, stosowanie maści przeciwdrobnoustrojowych i przeciwzapalnych; w przewlekłym balanoposthitis wskazane jest obrzezanie.

ICD-10

N48.1 N48.6

Informacje ogólne

Balanoposthitis u chłopców to proces zapalny, który występuje z udziałem żołędzi prącia i wewnętrznej warstwy napletka. Balanoposthitis rozpoznaje się u około 6% chłopców i 11% dorosłych mężczyzn, którzy wcześniej nie byli obrzezani. Choroby zapalne żołędzi prącia (zapalenie żołędzi) i napletka (zapalenie napletka) najczęściej występują u chłopców poniżej 5 roku życia oraz u mężczyzn aktywnych seksualnie. Leczenie balanoposthitis u chłopców stanowi poważny problem w pediatrii, urologii dziecięcej i chirurgii dziecięcej. Profilaktyka, terminowa i wysokiej jakości terapia balanoposthitis u dziecka jest kluczem do jego zdrowia reprodukcyjnego i seksualnego w przyszłości.

Powoduje

Główną przyczyną balanoposthitis u chłopców jest brak odpowiedniej higieny narządów płciowych. Prowadzi to do gromadzenia się pod napletkiem sekretu gruczołów napletkowych - smegma, która służy jako sprzyjające środowisko do rozmnażania się mikroorganizmów wywołujących stan zapalny.

Rozwojowi balanoposthitis u chłopców sprzyja tzw. stulejka fizjologiczna, która normalnie występuje u dzieci poniżej 3-5 roku życia i utrudnia higienę ze względu na niemożność całkowitego odsłonięcia głowy podczas naciągania napletka. Często balanoposthitis u chłopców występuje, gdy rodzice próbują samodzielnie otworzyć głowę - w tym przypadku różne patogeny łatwo dostają się do worka napletkowego ze środowiska zewnętrznego. Naruszenie samooczyszczania worka napletkowego może ułatwić wyraźna zrost napletka. Najczęstszymi czynnikami wywołującymi balanoposthitis u chłopców są paciorkowce, E. coli, gronkowce, Proteus, wirus opryszczki, drożdżaki (candida).

Jednak w niektórych przypadkach zapalenie balanoposth u chłopców może być spowodowane nadgorliwą higieną i częstym myciem żołędzi prącia mydłem lub innymi substancjami drażniącymi. Reakcje alergiczne (kontaktowe zapalenie skóry) mogą wynikać ze stosowania kremów dla dzieci, bielizny z pozostałościami detergentów itp. Kosmetyki dziecięce i chemia gospodarcza mogą wywoływać nie tylko zapalenie balanoposthitis, ale także zapalenie pośladków i krocza u dziecka (tzw. zapalenie skóry).

Rozwój balanoposthitis u niemowląt może ułatwić rzadka zmiana pieluch lub ich niewłaściwy dobór (stosowanie zbyt dużych lub zbyt ciasnych pieluch). W starszym wieku u chłopców może wystąpić balanoposthitis z ciągłym urazem napletka z obcisłymi majtkami, szwami na bieliźnie itp. Choroby endokrynologiczne (cukrzyca, otyłość), choroby urologiczne (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa) mogą predysponować do pojawienia się balanoposthitis u chłopców), hipotermia, beri-beri.

Objawy balanoposthitis u chłopców

Balanoposthitis u chłopców często rozwija się ostro. Zwykle po wyjściu do toalety dziecko zaczyna skarżyć się na pieczenie i swędzenie w okolicy żołędzi prącia, bóle czy trudności z oddawaniem moczu. Małe dzieci stają się niespokojne i płaczą podczas oddawania moczu. Badanie ujawnia zaczerwienienie i obrzęk główki prącia i napletka; gdy głowa jest odsłonięta pod napletkiem, znajduje się nagromadzona smegma, która ma nieprzyjemny zapach. W przypadku balanoposthitis u chłopców może występować obfita wydzielina serowata lub surowiczo-ropna z worka napletkowego. Na skórze i błonach śluzowych narządów płciowych można znaleźć wysypkę, pęknięcia lub pieluszkę. Wraz z dalszym postępem balanoposthitis u chłopców może wystąpić erozja i złuszczanie skóry.

Oprócz objawów miejscowych, z zapaleniem balanoposthitis u chłopców, wyrażane są objawy ogólne: złe samopoczucie, brak apetytu, zły sen, drażliwość. Często u dzieci temperatura ciała wzrasta do 37-38 ° C, zwiększają się pachwinowe węzły chłonne. Ponieważ dziecko z powodu bólu próbuje opóźnić oddawanie moczu, możliwy jest rozwój moczenia dziennego i nocnego.

Objawy ostrego balanoposthitis u chłopców nasilają się w ciągu 4-5 dni; dzięki samoczynnemu otwarciu jamy napletkowej i jej oczyszczeniu ze smegmy możliwe jest samoleczenie. Częściej jednak, przy braku odpowiedniego lub właściwego leczenia, ostre balanoposthitis u chłopców przechodzi w przewlekłe. Przewlekłe zapalenie obfituje w powstawanie blizn na napletku z rozwojem patologicznej stulejki i załupka, przewlekłego zapalenia cewki moczowej, deformacji żołędzi prącia.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz balanoposthitis u dziecka, powinieneś skontaktować się z chirurgiem dziecięcym lub lepiej z urologiem dziecięcym w celu indywidualnego rozwiązania problemu. W większości przypadków rozpoznanie balanoposthitis u chłopców nie wymaga specjalnych badań instrumentalnych. Pediatra otrzymuje niezbędne informacje podczas analizowania skarg, badania narządów płciowych dziecka oraz wykonywania szeregu badań laboratoryjnych.

W ogólnej analizie moczu u dzieci z balanoposthitis wykrywa się leukocytozę i bakteriomocz. Aby zidentyfikować patogen, wykonuje się badanie bakteriologiczne moczu, a także wypis z worka napletkowego (jeśli jest to wskazane, kultura bakteriologiczna na kandydozę). W niektórych przypadkach w celu wyjaśnienia rodzaju patogenu może być wymagana diagnostyka PCR i ELISA.

Aby wykluczyć współistniejące choroby, dziecko może wymagać zbadania przez endokrynologa dziecięcego, nefrologa dziecięcego, dermatologa dziecięcego, oznaczenia poziomu glukozy we krwi, USG nerek i pęcherza moczowego oraz innych badań i konsultacji.

Leczenie balanoposthitis u chłopców

W większości przypadków przy ostrym zapaleniu balanoposth u chłopców wystarczające jest leczenie miejscowe. Zaleca się przeprowadzanie kąpieli sitz ze środkami antyseptycznymi (nadmanganian potasu, furatsilin) lub wywary z ziół (rumianek itp.). Możliwe jest wkraplanie roztworów antyseptycznych (chlorheksydyna, miramistin itp.) Pod napletkiem. Po umyciu żołędzi prącia należy ostrożnie odciągnąć napletek, usunąć smegma i patologiczną wydzielinę, nałożyć maść (synthomycyna mazidło, z grzybicą balanoposthitis u chłopców - klotrimazol) do worka napletkowego i przywrócić napletek do normalnej pozycji. Jeśli niemożliwe jest samodzielne odsłonięcie głowy prącia, oddzielenie zrostów napletka i oczyszczenie worka napletkowego przeprowadza chirurg dziecięcy lub urolog.

NLPZ, takie jak ibuprofen, można stosować w celu zmniejszenia bólu i obrzęku. W ciężkich postaciach balanoposthitis u chłopców może być wymagane ogólnoustrojowe podawanie sulfonamidów, antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych.

W przypadku przewlekłego balanoposthitis u chłopców i rozwoju patologicznej stulejki wskazane jest obrzezanie (obrzezanie).

Zapobieganie

Aby zapobiec balanoposthitis u chłopców, wystarczy obserwować i przyzwyczajać dziecko do codziennej higieny narządów płciowych. Małe dzieci wymagają starannej selekcji i częstych zmian pieluszek, regularnego korzystania z toalety genitaliów i skóry krocza oraz stosowania hipoalergicznych środków higienicznych.

W starszym wieku przydatnymi na co dzień umiejętnościami są higieniczny prysznic, usuwanie nadmiaru smegmy i zmiana bielizny. Ważne w zapobieganiu balanoposthitis u chłopców jest normalizacja masy ciała, leczenie chorób współistniejących.

Prawie u każdego chłopca prędzej czy później rozwija się proces zapalno-infekcyjny w okolicy głowy i napletka prącia. Ta choroba nazywa się. Choroba może mieć przebieg ostry (poniżej 3 miesięcy) i przewlekły (powyżej 3 miesięcy). Chłopcy zachorują na tę chorobę w 3 pkt. częściej niż dorośli mężczyźni, dlatego u dzieci szczególnie ważne jest terminowe rozpoznanie objawów balanoposthitis i ustalenie prawidłowego leczenia przy pomocy lekarza.

Przyczyny choroby

Niewłaściwe stosowanie pieluszek przyczynia się do rozwoju balanoposthitis u dzieci.

Różne mikroorganizmy (bakterie, wirusy i grzyby) mogą powodować zapalenie balanoposthitis w określonych warunkach:

naruszenie zasad opieki nad dzieckiem (nieregularne mycie, używanie mydła podczas prania);
stosowanie niskiej jakości detergentów do kąpieli i prania odzieży dziecięcej;
niewłaściwe używanie jednorazowych pieluszek (niedopasowanie rozmiaru, rzadka ich zmiana);
obcisłe majtki ocierające się o skórę i główkę prącia, co przyczynia się do występowania mikrourazów wraz z ich późniejszą infekcją;
alergiczne zapalenie skóry na proszek lub krem;
niedoskonała budowa zewnętrznych narządów płciowych u chłopców w wieku przedszkolnym: zwężony napletek lub stulejka fizjologiczna utrudnia dziecku przeprowadzanie zabiegów higienicznych; wraz z powstawaniem zrostów między dwiema ścianami fałdu skórnego napletka, stagnacją wydzielania specjalnych gruczołów (smegma), dochodzi do martwych komórek skóry, a mikroorganizmy, które na nie spadły, powodują stan zapalny;
gwałtowne próby odsłonięcia główki prącia;
: wysoki poziom cukru w moczu – pożywka dla drobnoustrojów;
przyczynia się do naruszenia i obniżenia odporności, utrudnia utrzymanie higieny osobistej;
hipotermia i niedożywienie dziecka prowadzą, a tym samym ułatwiają rozwój infekcji.

Objawy

Balanoposthitis mogą towarzyszyć trudności w oddawaniu moczu u dziecka.

Wyróżnia się następujące rodzaje balanoposthitis: proste, ropne, erozyjne, zgorzelinowe.

Ostra postać choroby z reguły zaczyna się nagle, na tle pełnego samopoczucia. Rano dziecko ma pieczenie i swędzenie napletka (u starszych dzieci, u małych - niepokój). Dziecko płacze, gdy dotyka penisa, a podczas oddawania moczu, sen jest zaburzony, temperatura wzrasta (czasem do wysokich wartości).

Ogólne samopoczucie dziecka pogarsza się, węzły chłonne w okolicy pachwiny mogą się powiększyć. Napletek jest spuchnięty i zaczerwieniony, a oddawanie moczu może być trudne. Na obwodzie tworzą się jasnoczerwone obszary zerodowane z płaczącą koroną - zapalenie przeszło w formę erozyjną. Jeśli dalsze leczenie nie zostanie przeprowadzone, na jasnoczerwonym tle tworzą się głębokie obszary wrzodziejąco-martwicze. Te wrzody wskazują na przejście choroby do postaci zgorzelinowej, są bardzo bolesne, goją się bardzo długo.

Zwykle leczenie rozpoczyna się od lokalnych procedur: ciepłe kąpiele z roztworem furaciliny (w ilości 2 tabletki na szklankę wody) lub wywar z rumianku (1 łyżka kwiatów zalać 250 ml wrzącej wody) co 2 godziny. Roztwór do kąpieli jest wlano do słoika i obniżono stan zapalny narządu. Nie trzeba odsuwać napletka, powoduje to u chłopca ostry ból.

lek do leczenia

Po kąpieli można nałożyć serwetkę z gazy z maścią Levomekol - działa ona zarówno przeciwbakteryjnie, jak i przeciwzapalnie. Za pomocą strzykawki bez igły rozgrzaną maść (około 1,5 g) można ostrożnie wstrzyknąć pod napletek. W ten sam sposób można napełnić roztwór furacyliny lub chlorheksydyny w celu oczyszczenia i dezynfekcji ubytku. W nocy na penisa nakładany jest bandaż z maścią.

Przy silnym płaczu lekarz może przepisać kąpiele z lekko różowym roztworem nadmanganianu potasu, biorąc pod uwagę jego działanie dezynfekujące i wysuszające. Zwykle wynik leczenia uzyskuje się po 3-4 dniach.

W przypadku naruszenia ogólnego stanu dziecka i gorączki stosuje się leki przeciwzapalne. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby, osłabienia dzieci lub groźby rozprzestrzenienia się infekcji przepisywane są leki przeciwbakteryjne do użytku wewnętrznego lub w postaci zastrzyków. W przypadku drożdżakowego zapalenia balanoposth stosuje się maść Clotrimazol i inne leki przeciwgrzybicze.

W przewlekłej postaci choroby proces zapalny jest praktycznie nieuleczalny. Zwykle leczenie chirurgiczne wykonuje się poza okresem zaostrzenia w znieczuleniu miejscowym (u małych dzieci - w ogólnym) - obrzezaniu napletka. Leczenie chirurgiczne daje efekt w 100% przypadków.

Powikłania ostrego balanoposthitis

Nieleczona choroba może prowadzić do takich powikłań:

czas procesu;
rozprzestrzenianie się infekcji;
ostre zatrzymanie moczu;
rozwój stulejki;
gangrena prącia;
deformacja głowy prącia;
nowotwory złośliwe narządu płciowego.

Zapobieganie

Chłopców w wieku przedszkolnym należy myć co wieczór (bez mydła), a także po wypróżnieniu;
Niemowlęta szybko zmieniają pieluchy i wybierają je według rozmiaru;
Chłopcy w wieku szkolnym, myjąc się, powinni odsłonić i umyć głowę narządu ciepłą wodą;
Chłopcy w każdym wieku używają osobistego ręcznika do higieny intymnej;
Wszyscy chłopcy (i mężczyźni) powinni unikać noszenia obcisłej bielizny.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli podejrzewasz rozwój balanoposthitis, możesz skontaktować się z pediatrą lub natychmiast z urologiem. W razie potrzeby zaplanowane jest badanie przez chirurga. Ponadto, jeśli choroba jest związana z przyczynami wewnętrznymi, zalecana jest konsultacja z endokrynologiem, dietetykiem, immunologiem, alergologiem.

U chłopców obszar napletka i głowy prącia często ulega zapaleniu. To zapalenie nazywa się balanoposthitis. Szczególnie często chorują niemowlęta, ponieważ anatomia noworodka różni się od budowy narządów płciowych osoby dorosłej. Balanoposthitis u dziecka pojawia się z powodu niewystarczającego lub rzadkiego mycia, chorób zakaźnych, alergii, cukrzycy, nadwagi. Temperatura rośnie, penis staje się czerwony i opuchnięty, chłopiec skarży się na bolesne oddawanie moczu.

Przyczyny balanoposthitis

Balanoposthitis u dzieci jest zwykle powodowany przez bakterie. Czynnikami sprawczymi procesu zapalnego są infekcje gronkowcowe i paciorkowcowe, wirus opryszczki, infekcja grzybicza (candida) i inne mikroorganizmy. Bakterie rozmnażają się w worku między żołędziem a napletkiem. Otaczające tkanki i skóra ulegają zapaleniu, więc zaczyna się balanoposthitis. Możliwy jest również alergiczny charakter choroby, w którym to przypadku alergen staje się przyczyną zapalenia.
Przyczyny zapalenia są różne. Następujące czynniki mogą wywołać rozwój balanoposthitis:

Niewystarczające spłukiwanie. Przy niewystarczającej higienie smegma i resztki moczu nie są wypłukiwane spod skóry napletka. U małych dzieci smegma składa się głównie nie z wydzieliny napletka, ale z martwych komórek nabłonka. Jeśli te wydzieliny nie są regularnie wypłukiwane, w miejscu ich nagromadzenia rozwija się infekcja, co prowadzi do stanu zapalnego.
Cukrzyca i zaburzenia hormonalne są częstymi przyczynami balanoposthitis. Wysoki poziom cukru w moczu tworzy słodkie środowisko, w którym bakterie szybko się rozwijają.
Stulejka. U wszystkich niemowląt główka prącia nie może być otwarta, jest pokryta napletkiem (stulejka fizjologiczna). Zamknięte obszary głowy przyczyniają się do gromadzenia się bakterii.
Zrosty (synechia) napletka. Jest to anatomiczna cecha wszystkich noworodków płci męskiej. Wraz z wiekiem zrosty znikają samoistnie i nie wymagają specjalnego leczenia. Zrost uniemożliwia jednak całkowite oczyszczenie głowy, co może prowadzić do zapalenia balanoposthitis.
Zbyt częste mycie chłopca mydłem również może być czynnikiem prowokującym. Mydła i inne detergenty, jeśli są często używane, mogą podrażniać skórę. W takich przypadkach możliwe jest alergiczne zapalenie balanoposthitis. Alergie są często powodowane przez pozostałości detergentów na pieluchach. Nowonarodzony chłopiec styka się z taką bielizną genitaliami. Może więc wystąpić kontaktowe zapalenie skóry, a następnie alergiczne zapalenie balanoposthitis. W przypadku alergii na skórze wokół genitaliów obserwuje się również zaczerwienienie i wysypki.
Stan zapalny czasami prowadzi do rzadkiej zmiany pieluszek. U starszych chłopców balanoposthitis może powodować długotrwałe noszenie obcisłych szortów lub kąpielówek, zwłaszcza z grubymi szwami z przodu.
Dzieci z nadwagą są podatne na balanoposthitis. Wraz z otyłością zaburzona jest przemiana materii i odporność, ponadto pełnemu dziecku trudniej jest utrzymać higienę.
Chłopcy cierpiący na przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego często cierpią na stany zapalne głowy i napletka.
Niedobór witamin i hipotermia powodują również choroby zapalne.

Zbyt częste mycie chłopca mydłem

Balanoposthitis w klatce piersiowej

Często balanoposthitis występuje u niemowląt. Wynika to z połączenia głowy i napletka.
Ta cecha fizjologiczna u niemowląt jest uważana za normę. U niemowląt napletek chroni głowę. Występuje u 96% chłopców przy urodzeniu. Zwykle w wieku półtora roku głowa zaczyna być odsłonięta. Ale w przypadku niektórych dzieci dzieje się to znacznie później: w wieku 6 lat, a czasem w wieku 10 lat. Nie jest również uważany za stan patologiczny.
Zwykle smegma jest wypłukiwana z moczem. Zdarza się jednak, że wydalanie smegmy jest zaburzone, a wtedy powstają warunki do rozwoju bakterii i powstawania stanów zapalnych.
Czasami rodzice sami próbują odsłonić główkę penisa dziecka w celu umycia chłopca. Jest to bardzo szkodliwe, więc możesz zranić genitalia i spowodować infekcję.
W dzieciństwie balanoposthitis jest bardzo powszechny, więc rodzice powinni znać objawy i leczenie tej choroby.

Oznaki dziecięcego balanoposthitis

Najpierw u dziecka rozwija się balanitis (zapalenie głowy), następnie zapalenie przechodzi na napletek (post). Kiedy oba stany zapalne występują jednocześnie, nazywa się to balanoposthitis.

Jak objawia się ostre balanoposthitis u dzieci

Ostre balanoposthitis u chłopców rozpoczyna się niespodziewanie, bez okresu utajonego. Wieczorem stan zdrowia był normalny, a rano nagle pojawiają się oznaki choroby:

ból prącia;
bolesne trudności z oddawaniem moczu;
przekrwienie (zaczerwienienie) i obrzęk prącia;
cuchnące wyładowanie;
podniesiona temperatura;
obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie;
Czuję się niedobrze.

Na zdjęciu chorego dziecka widać obrzęk i zaczerwienienie charakterystyczne dla ostrego balanoposthitis.
Chociaż choroba przebiega w ostrej postaci, nie jest trudno wyleczyć ją miejscowymi środkami (kąpiele, maści) przez dwa do trzech dni. Zmniejsza zaczerwienienia i obrzęki, poprawia ogólną kondycję. Na początku choroba jest łatwo leczona. Ale jeśli leczenie było niewystarczające lub nie było go wcale, a objawy zapalenia pozostają, wówczas balanoposthitis z czasem staje się przewlekłe.

Jak objawia się ropne zapalenie balanoposthitis u dzieci?

Ropne zapalenie balanoposthitis u dziecka spowodowane jest infekcją: paciorkowcami, gronkowcami lub drożdżakami. Objawy kliniczne zaczynają się nagle:

ciepło;
ostry ból i pieczenie w cewce moczowej;
ropa wypływa z penisa w postaci skrzepów.

Ropne zapalenie balanoposthitis jest niebezpieczne z powikłaniami. Czasami proces zakaźny rozprzestrzenia się w górę, występuje zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej.

Objawy przewlekłego balanoposthitis u chłopców

Jeśli dziecko nie jest leczone lub terapia jest niewystarczająca, po około 3 tygodniach choroba przechodzi w stan przewlekły. W takim przypadku obserwuje się następujące objawy:

Łagodzi swędzenie w okolicy narządów płciowych.
Podczas oddawania moczu ból i pieczenie przeszkadzają. Ból jest umiarkowany, nie tak intensywny jak w postaci ostrej.
Zmniejszone obrzęki i zaczerwienienia. Głowa pokryta płytką nazębną.
Temperatura ciała nie jest podwyższona.
Przydziały odchodzą nieustannie.
Powstają blizny i stulejka.
Zapalenie może przenieść się do cewki moczowej i spowodować zapalenie cewki moczowej.

Ostre balanoposthitis u dzieci występuje znacznie częściej niż przewlekłe. Zwykle dzieci poniżej 10 roku życia częściej zachorują w ostrej postaci, a dorastający chłopcy mają przewlekłą postać choroby. W przewlekłym przebiegu balanoposthitis może trwać miesiącami, okresy ulgi przeplatają się z zaostrzeniami.

Cechy balanoposthitis u noworodków

Dziecko nie może mówić, dlatego rodzicom czasem trudno jest zrozumieć, co mu przeszkadza. Ale to u noworodków balanoposthitis występuje bardzo często ze względu na ich cechy fizjologiczne. Rodzice powinni zwracać uwagę na następujące przejawy:

dziecko staje się kapryśne, często płacze;
skóra na czole prącia wygląda na zaczerwienioną, czasami staje się niebieskawa;
zauważalny jest obrzęk głowy;
na genitaliach pojawiają się wysypki i rany;
w fałdach skóry zauważalna jest wysypka pieluszkowa (nie pomagają proszki i kremy);
dziecko często oddaje mocz.

Możliwe powikłania balanoposthitis

Rozpoczęte balanoposthitis u chłopców staje się przewlekłe, co może mieć poważne konsekwencje:

Może rozwinąć się stulejka - zwężenie napletka. A potem jest załupek. Przy tej chorobie głowa jest ściskana przez pierścień napletka. Pojawia się sinizna i obrzęk. Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Infekcja może rozprzestrzenić się na inne narządy moczowe i nerki. Dotyczy to zwłaszcza infekcji grzybiczych.
Może rozwinąć się gangrenowa postać choroby, która w przyszłości może doprowadzić do zgorzeli prącia.
Jeśli zaczniesz chorobę, może wystąpić wrzodziejąca postać balanoposthitis.
Nieleczone balanoposthitis może wywołać rozwój chorób onkologicznych narządów płciowych.
Prowadzący stan zapalny prowadzi do skrzywienia i deformacji główki prącia.

Diagnostyka balanoposthitis u dzieci

Przy ciężkich objawach choroby pediatra może postawić diagnozę już podczas badania zewnętrznego. W razie potrzeby lekarz może skierować dziecko do specjalistów - urologa lub chirurga. Mogą być potrzebne dodatkowe testy:

analiza moczu dla zbiornika hodowlanego;
analiza moczu dla leukocytów;
wymaz spod napletka;
USG narządów moczowo-płciowych;
badanie krwi na cukier (jeśli przyczyną choroby jest cukrzyca);
test immunoenzymatyczny na przeciwciała przeciwko infekcjom.

Analiza moczu do zbiornika hodowlanego

Badania te są bezpieczne i bezbolesne dla dzieci. Pomagają dokładnie określić przyczynę choroby i przepisać leczenie.

Metody leczenia balanoposthitis u dzieci

Leczenie balanoposthitis u dzieci odbywa się za pomocą leków - miejscowych (maści, kąpiele) i antybiotyków. Najczęściej choroba dobrze reaguje na leczenie miejscowymi lekami. Maści i kąpiele dobrze sprawdzają się w stanach zapalnych.

Antybiotyki należy stosować tylko wtedy, gdy chorobę wywołują gronkowce lub paciorkowce. Ze względu na grzybiczy charakter choroby przeciwwskazane są antybiotyki z serii penicylin. Wymagane będą antybiotyki cefalosporynowe. Istnieją również metody leczenia chirurgicznego, ale bardzo rzadko trzeba z nich korzystać.

Zabiegi lokalne

Łaźnia. Do kąpieli stosuje się roztwory dezynfekujące i przeciwzapalne: wywar z rumianku lub roztwór furacyliny, chlorheksydyny, nadmanganianu potasu. Zamiast rumianku możesz użyć szałwii lub babki. Aby przygotować wywar z rumianku, należy wziąć 2 łyżki stołowe z kolekcji i zalać je szklanką wrzącej wody, a następnie włożyć wywar do łaźni wodnej i podgrzewać przez 15 minut. Schłodzić wywar przed użyciem. Aby przygotować roztwór Furacilin, musisz wziąć 2 tabletki na szklankę ciepłej wody. Konieczne jest zanurzenie główki prącia w przygotowanym roztworze na 10 minut, po maksymalnym otwarciu. Myj obszar objęty stanem zapalnym 5-6 razy dziennie.
Maści. Jeśli kąpiele nie pomagają, przepisywane są maści. W leczeniu balanoposthitis u dzieci stosuje się następujące maści - Levomekol, Miramistin, Lokakorten, Baneotsin. Umyj narządy płciowe dziecka przed nałożeniem maści. Możesz zrobić kąpiel z jednym z roztworów dezynfekujących. Następnie pod naplet należy nałożyć maść. Jeśli nie można otworzyć głowy, maść należy nałożyć na bandaż i zabandażować. Jakiej maści użyć - lekarz powie Ci na podstawie objawów i wyników diagnostycznych.

Stosowanie leków wewnętrznych

Jeśli stosowanie kąpieli i maści nie poprawia stanu lub choroba jest złożona, stosuje się leki. Może być wymagana terapia przeciwbakteryjna i przeciwgrzybicza:

Balanoposthitis leczy się antybiotykami z grupy cefalosporyn. Zastosuj leki Cefalozyna, Cefiksyna, Ceftriakson. Leki te mogą działać na szeroką gamę bakterii. Jeśli choroba jest spowodowana infekcją grzybiczą, przepisuje się środek przeciwgrzybiczy Flukonazol. Stosowany jest również lek przeciwdrobnoustrojowy Furagin.
W przypadku bólu przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne - Ibuprofen.
W przypadku balanoposthitis pochodzenia alergicznego stosuje się leki przeciwhistaminowe.
W leczeniu objawowym stosuje się leki przeciwgorączkowe, witaminy i leki wzmacniające układ odpornościowy.
Jeśli balanoposthitis jest spowodowane chorobami endokrynologicznymi i otyłością, konieczne jest leczenie choroby podstawowej i dieta.

Zabiegi chirurgiczne

Czasami przy balanoposthitis wymagana jest prosta operacja - obrzezanie napletka. Ta interwencja chirurgiczna całkowicie eliminuje powikłania i nawroty choroby. Jednak operacja jest przeprowadzana w bardzo rzadkich przypadkach. Zwykle jest wystarczająco dużo konserwatywnych metod leczenia.
Operacja jest wymagana tylko wtedy, gdy balanoposthitis jest powikłany zwężeniem napletka - stulejką. A także interwencja chirurgiczna może być wymagana w przypadku przewlekłej przewlekłej postaci choroby, gdy terapia lekowa nie pomaga. Zazwyczaj operacje są łatwe i bez konsekwencji. Do takiej interwencji nie jest wymagana wizyta w szpitalu, jest wykonywana w trybie ambulatoryjnym. Operacja nie jest wykonywana z ciężkim stanem zapalnym, gdy choroba przebiega w ostrej postaci. Obrzezanie zapobiega ryzyku powikłań.

Zapobieganie balanoposthitis

Aby zapobiec rozwojowi balanoposthitis u dzieci, należy przestrzegać następujących zasad:

Chłopcy w wieku przedszkolnym potrzebują codziennego mycia przegotowaną czystą wodą bez mydła.
Starszych chłopców należy nauczyć codziennej higieny genitaliów, przy czym konieczne jest odsłonięcie głowy i wypłukanie smegmy.
Bielizna powinna być zmieniana codziennie.
Noworodki muszą zmieniać pieluchy, gdy się ubrudzą. Ważny jest również dobór odpowiedniego rozmiaru pieluchy.
Do pielęgnacji niemowląt należy stosować produkty hipoalergiczne.
Chłopiec powinien używać tylko własnego ręcznika osobistego, nigdy nie zabierać przedmiotów higieny osobistej innych osób.
Należy unikać noszenia zbyt ciasnej bielizny. Dla dzieci lepiej nosić bieliznę wykonaną z naturalnych materiałów, bez szwów z przodu.