Ostry ból. Czym jest ból? Jakie są rodzaje bólu i jak sobie z nimi radzić? Ból zależy od choroby

Aleksiej Paramonow

Ból to starożytny mechanizm, który pozwala wielokomórkowym istotom wykrywać uszkodzenia tkanek i podejmować działania w celu ochrony ciała. Emocje odgrywają dużą rolę w zrozumieniu bólu. Nawet intensywność zwykłego bólu fizjologicznego w dużej mierze zależy od emocjonalnej percepcji człowieka - ktoś z trudem znosi dyskomfort spowodowany drobnymi zadrapaniami, a ktoś może z łatwością leczyć zęby bez znieczulenia. Pomimo faktu, że badaniu tego zjawiska poświęcono tysiące opracowań, nadal nie ma pełnego zrozumienia tego związku. Tradycyjnie neurolog określa próg bólu za pomocą tępej igły, ale ta metoda nie daje obiektywnego obrazu.

Próg bólu – jego „wysokość” – zależy od kilku czynników:

czynnik genetyczny – istnieją rodziny „nadwrażliwe” i „niewrażliwe”;
stan psychiczny - obecność lęku, depresji i innych zaburzeń psychicznych;
poprzednie doświadczenie - jeśli pacjent doświadczył już bólu w podobnej sytuacji, to następnym razem odczuje go ostrzej;
różne choroby - jeśli podnosi próg bólu, to niektóre choroby neurologiczne, wręcz przeciwnie, obniżają go.

Ważny punkt: wszystko powyższe dotyczy tylko bólu fizjologicznego. Skarga „boli wszędzie” jest przykładem bólu patologicznego. Takie stany mogą być zarówno przejawem depresji i chronicznego lęku, jak i konsekwencją problemów pośrednio z nimi związanych (najbardziej odpowiedni przykład jest taki).

Jedną z najważniejszych klasyfikacji bólu jest jego rodzaj. Faktem jest, że każdy typ ma określone znaki i jest charakterystyczny dla pewnej grupy stanów patologicznych. Po ustaleniu rodzaju bólu lekarz może odrzucić niektóre z możliwych diagnoz i ułożyć dobrze ugruntowany plan badania.

Ta klasyfikacja dzieli ból na: nocyceptywny, neuropatyczny i psychogenny.

Ból nocyceptywny

Zazwyczaj ból nocyceptywny to ostry ból fizjologiczny, który sygnalizuje uraz lub chorobę. Posiada funkcję ostrzegawczą. Z reguły jego źródło jest wyraźnie określone - ból mięśni i kości z urazem, ból z ropieniem (ropień) tkanki podskórnej. Istnieje również trzewny wariant bólu nocyceptywnego, którego źródłem są narządy wewnętrzne. Pomimo tego, że ból trzewny nie jest tak wyraźnie zlokalizowany, każdy narząd ma swój „profil bólu”. W zależności od miejsca i warunków wystąpienia, lekarz ustala przyczynę bólu. Tak więc ból serca może rozprzestrzenić się na połowę klatki piersiowej, dać go ramieniu, łopatce i szczęce. W przypadku takich objawów lekarz przede wszystkim wykluczy patologie serca.

Ponadto ważne są tutaj również warunki wystąpienia bólu. Jeśli pojawia się podczas chodzenia i zatrzymuje się podczas postoju, jest to istotny argument przemawiający za jego sercowym pochodzeniem. Jeśli podobny ból pojawia się, gdy osoba leży lub siedzi, ale jak tylko wstanie, gdy minie, lekarz już pomyśli o przełyku i jego zapaleniu. W każdym razie ból nocyceptywny jest ważną wskazówką przy poszukiwaniu choroby organicznej (zapalenie, guz, ropień, wrzód).

Ten rodzaj bólu można opisać słowami „łamanie”, „ucisk”, „pęknięcie”, „falowanie” lub „skurcze”.

Ból neuropatyczny

Ból neuropatyczny wiąże się z uszkodzeniem samego układu nerwowego, a także z uszkodzeniem na każdym poziomie – od nerwów obwodowych po mózg. Taki ból charakteryzuje się brakiem oczywistej choroby poza układem nerwowym - zwykle nazywa się to „przebijaniem”, „cięciem”, „kłuciem”, „paleniem”... Często ból neuropatyczny łączy się z zaburzeniami czuciowymi, motorycznymi i autonomicznymi układu nerwowego.

W zależności od uszkodzenia układu nerwowego ból może objawiać się obwodowo w postaci pieczenia i uczucia zimna w nogach (przy cukrzycy, chorobach alkoholowych) oraz na każdym poziomie kręgosłupa z rozprzestrzenianiem się klatkę piersiową, przednią ścianę brzucha i kończyny (z zapaleniem korzeni). Ponadto ból może być oznaką pojedynczego uszkodzenia nerwu (neuralgia trójdzielna, neuralgia popółpaścowa) lub tworzyć złożoną paletę objawów neurologicznych w przypadku uszkodzenia dróg przewodzenia w rdzeniu kręgowym i mózgu.

Ból psychogenny

Ból psychogenny występuje w różnych zaburzeniach psychicznych (na przykład depresja). Mogą imitować chorobę dowolnego narządu, ale w przeciwieństwie do prawdziwej choroby, dolegliwości są niezwykle intensywne i monotonne – ból może trwać nieprzerwanie przez wiele godzin, dni, miesięcy i lat. Pacjent opisuje te stany jako „rozdzierające” i „wyczerpujące”... Czasami bolesne odczucia mogą osiągnąć takie nasilenie, że osoba jest hospitalizowana z podejrzeniem zawału mięśnia sercowego lub ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Wykluczenie choroby organicznej i wielomiesięcznej/długotrwałej historii bólu świadczy o jego psychogennym charakterze.

Jak radzić sobie z bólem

Początkowo receptory nocyceptywne reagują na uraz, ale po pewnym czasie, jeśli podrażnienie się nie powtórzy, sygnał z nich ustępuje. Równolegle aktywowany jest system antynocyceptywny, który tłumi ból - mózg informuje w ten sposób, że otrzymał wystarczającą ilość informacji o zdarzeniu. W ostrej fazie urazu, gdy pobudzenie receptorów nocyceptywnych jest nadmierne, do złagodzenia bólu najlepiej nadają się analgetyki opioidowe.

2-3 dni po urazie ból ponownie się nasila, ale tym razem z powodu obrzęku, stanu zapalnego i produkcji substancji zapalnych - prostaglandyn. W tym przypadku skuteczne niesteroidowe leki przeciwzapalne – ibuprofen, diklofenak... Gdy rana się goi, jeśli zajęty jest nerw, może wystąpić ból neuropatyczny. Ból neuropatyczny jest słabo kontrolowany przez media niesteroidowe i opioidy, optymalnym rozwiązaniem jest to leki przeciwdrgawkowe (takie jak pregabalina) i niektóre leki przeciwdepresyjne Jednak ból ostry i przewlekły prawie zawsze zgłasza patologię lub uraz. Przewlekły ból może być związany z utrzymującą się chorobą organiczną, taką jak rosnący guz, ale najczęściej nie ma już pierwotnego źródła – ból utrzymuje się dzięki mechanizmowi odruchu patologicznego. Zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest doskonałym modelem samopodtrzymującego się przewlekłego bólu - przewlekły skurcz mięśni wywołuje ból, co z kolei nasila skurcz mięśni.

Często odczuwamy ból i za każdym razem nie ma potrzeby wizyty u lekarza, zwłaszcza jeśli ból jest już znany – znamy jego przyczynę i wiemy, jak sobie z nim radzić. W przypadku nowego bólu, gdy dana osoba nie rozumie jego natury, lub bólu, któremu towarzyszą niepokojące objawy (nudności, biegunka, zaparcia, duszność, wahania ciśnienia i temperatury ciała), należy skonsultować się ze specjalistą. Czasami, aby pozbyć się bolesnych wrażeń, wystarczy wybrać środek znieczulający i nauczyć osobę unikania przyczyn bólu, na przykład zapobiegania hipodynamii z zespołem mięśniowo-powięziowym.

Jeśli ostry ból minął szybko, a jednocześnie rozumiesz jego przyczynę, nie musisz iść do lekarza. Ale pamiętaj: czasami – po „lekkiej” przerwie – jeden rodzaj bólu można zastąpić innym (jak ma to miejsce w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego).

Do dozowania OTC dostępne są przede wszystkim ibuprofen i paracetamol, które pozwalają uporać się ze sporadycznymi bólami, które nie zagrażają powikłaniami (w głowie, plecach, po drobnych urazach i podczas bolesnych miesiączek). Ale jeśli te leki nie pomogą w ciągu pięciu dni, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Ostry ból wskazuje na nowe naruszenie w pracy, innymi słowy, ostry ból wymaga szczególnej uwagi od momentu jego wystąpienia. Jeżeli ból jest zlokalizowany w narządach/układach dostępnych dla badania własnego pacjenta (oczy, zęby), to pacjent jest w stanie samodzielnie ocenić nasilenie zaburzenia oraz obliczyć potrzebę i czas na skorzystanie z wykwalifikowanej pomocy.

W przypadku bólu „wewnętrznego” sprawy nie są takie proste. Należy pamiętać, że ból ma tendencję do promieniowania (rozprzestrzeniania się). W przypadku sygnału (podrażnienia) w jednej części szlaku nerwowego do przekazywania sygnału bólu, cały szlak „nerwowy” będzie zaangażowany w generowanie tego sygnału bólowego, a dyskomfort nie zawsze może wystąpić w miejscu, w którym uszkodzony narząd jest usytuowany. Oprócz klasycznych przykładów napromieniania bólu, takich jak ból na powierzchni skóry z uszkodzeniem narządów wewnętrznych oraz ból twarzy, może wystąpić zjawisko reperkusji – powstawanie odczuć bólowych w obszarach oddalonych od uszkodzonego narządu. Na przykład przy bólu w sercu ból pojawia się pod łopatką, na wewnętrznej powierzchni lewego przedramienia.

Jeśli żołądek jest uszkodzony, odczuwany jest ból w odcinku piersiowym kręgosłupa, jeśli uszkodzone są jelita (górne rejony), odczucia bólowe mogą być zlokalizowane w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Ból z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego i podrażnienia trzustki jest niezwykle trudny do zróżnicowania objawowego w ostrym okresie, szczególnie ważne jest w tym przypadku, aby mieć świadomość, że ból z zapaleniem wyrostka robaczkowego będzie dotyczył bólu morfologicznego wymagającego operacji , a ostry ból z powodu zapalenia trzustki ma zasadniczo charakter czynnościowy i wymaga zachowawczego długoterminowego leczenia terapeutycznego. Te kilka przykładów świadczy o złożoności systemu występowania i świadomości bólu, którego przyczyny może zrozumieć tylko przeszkolony specjalista.

Obecność jakiegokolwiek bólu powoduje dyskomfort, szczególnie trudny jest nagły początek ostrego bólu.

W jamie klatki piersiowej stan ostrego bólu najczęściej wskazuje na obecność uszkodzenia mięśnia sercowego (zawały serca i stany przedzawałowe), należy pamiętać, że uszkodzenie tkanki płucnej nigdy nie powoduje bólu. Odczucia bólowe w przypadku uszkodzenia narządów oddechowych mogą wskazywać na wnikanie do nich ciał obcych, skurcz mięśni gładkich oskrzeli, ból mięśni międzyżebrowych, ból spowodowany uszkodzeniem kości żeber, ale nigdy ostry ból w obszar klatki piersiowej wskaże na obecność gruźlicy i podobnych chorób prowadzących do zmian w tkance płucnej.

Ostre ataki bólu

W przypadku, gdy napady ostrego bólu ciągle się powtarzają, należy rozumieć, że problem dla organizmu nie został rozwiązany, a stosowane dotychczas metody nie sprawdziły się. Ból napadowy jest cennym materiałem diagnostycznym, pacjent w miarę możliwości powinien rejestrować początek napadów, ich siłę, częstotliwość, czas trwania.

Ostry ból w czasie ciąży

Ciało kobiety może odczuwać ostry ból podczas ciąży z powodu fizjologicznych zmian w ciele. Przyrost masy ciała może wywoływać bóle stawów, pojawienie się rozstępów jako uszkodzenie włókien mięśniowych i tkanki więzadłowej jest przyczyną „swędzenia u kobiet w ciąży”, obrzęk gruczołów sutkowych może powodować ból w klatce piersiowej, często powodują zmiany położenia narządów wewnętrznych ból żołądka i jelit, a także ból głowy jest konsekwencją stresu hormonalnego. Pojawienie się jakiegokolwiek ostrego bólu w obrębie miednicy oraz skurczu mięśni w obrębie miednicy jest powodem do natychmiastowej hospitalizacji ciężarnej w celu ustalenia przyczyn ostrego bólu i oceny zagrożenia dla płodu.

Rodzaje ostrego bólu

Rozważmy bardziej szczegółowo rodzaje bólu. Samo pojęcie bólu ostrego jest powszechnie rozumiane jako subiektywne doświadczenia związane z rzeczywistym lub postrzeganym uszkodzeniem tkanki. Na podstawie tego sformułowania dzieli się ból na fantom (odczucia bólu powstające w brakujących narządach lub kończynach), ból psychiczny (cierpienie moralne, zaburzenia psychogenne), ostry ból patologiczny (powstający w wyniku uszkodzenia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego bez naruszania struktury lub narządów/układów pracy) oraz bólu fizycznego (sygnał jest odbierany, gdy narządy/układy działają nieprawidłowo lub są uszkodzone).

W zależności od umiejscowienia bólu ostre bóle to bóle skórne, mięśniowe, stawowe, bóle narządów wewnętrznych (ból jamy ustnej), bóle zębów, oczu, bóle głowy itp.

Ból ostry i ból przewlekły różnią się w zależności od pacjenta pod względem poziomu bólu, zgodnie z opisem, ból ostry może być przeszywający, przecinający, ciągnący, skręcający, napadowy lub stały itp.

Ból może wystąpić zarówno przy długotrwałym podrażnieniu dowolnych receptorów (zakończeń nerwowych), jak i podrażnieniu określonych „receptorów bólowych”. Te ostatnie dzielą się na mechaniczne, termiczne i chemiczne. Receptory są dwojakiego rodzaju - z włókna C i Aδ. Receptory C - odpowiedzialne są za przewodzenie bólu o powolnym przebiegu, na przykład bólu związanego z zatruciem, z masywnego uszkodzenia popromiennego, receptory z włókna Aδ odpowiadają za przewodzenie sygnałów bólu chwilowego.

Ostry ból głowy

Bóle głowy, zwłaszcza ból ostry, mogą wskazywać na skurcz mięśni gładkich naczyń zaopatrujących mózg lub rozwijający się patologiczny proces zapalny o różnej etiologii, w którym zajęte są opony mózgowe, lub jest to ból o niejasnej etiologii (przyczyna) . Wśród przyczyn ostrych bólów głowy jest zapalenie opon mózgowych, diagnoza ostrych bólów głowy jest szczególnie ważna, ponieważ poziom narastających uszkodzeń może być nieodwracalny i prowadzić do niepełnosprawności. Stopień zaburzeń, które mogą pozostać po zakończeniu leczenia, zależy od terminu poszukiwania pomocy od momentu zachorowania. Należy pamiętać, że sam rdzeń nie posiada swoistych receptorów do generowania sygnału bólowego, a zaburzenia występujące podczas udarów nie mają okresu, w którym organizm sygnalizuje rozwijającą się chorobę ostrym bólem. W każdym razie ostry ból głowy wymaga zbadania przez wyspecjalizowanych specjalistów, a samoleczenie jest niedopuszczalne.

Ostry ból łopatki

Ostry ból łopatki sam w sobie nie ma wyjaśnienia, ponieważ łopatka jest kością. Ale z bólem w sercu ból pojawia się pod łopatką, na wewnętrznej powierzchni lewego przedramienia. Specjalne wspólne sposoby unerwienia serca, poszczególnych obszarów skóry i mięśni na plecach, które mają wspólne korzenie w rdzeniu kręgowym kręgosłupa, dostarczają pacjentowi bólu w odczuciach serca, które lekarz nazwie „ostrym ból w łopatce”. Istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia takiego bólu przy osteochondrozie, uszkodzeniach mechanicznych i znacznym wysiłku fizycznym, jednak naruszenia w pracy serca powinny zawsze być pierwszymi w kolejce, aby wykluczyć przyczyny tych bólów.

Ostry ból zęba

Jeśli szkliwo jest uszkodzone, pojawia się ostry ból zęba. Ten rodzaj bólu pojawia się wraz z urazem, który może być natychmiastowy (odpryski, ekstrakcja zęba) lub rozwijać się stopniowo w wyniku procesu próchnicowego. Szkliwo pozbawione jest zakończeń nerwowych, dlatego ostry ból zęba wskazuje na podrażnienie odsłoniętych zakończeń nerwowych znajdujących się pod szkliwem w miazdze. Proces podrażnienia zakończeń nerwowych nie może się samoistnie zatrzymać, ostry ból w zębie mija dopiero przy pomocy dentysty lub po całkowitym zniszczeniu samego zęba, jednak przy naturalnym zniszczeniu może rozwinąć się rozległy proces zapalny, co prawdopodobnie wpłynie na okostną i kość szczęki. Aby zapobiec takim powikłaniom i zachować zęby, należy regularnie odwiedzać dentystę nawet w przypadkach, gdy dana osoba nie odczuwa bólu zęba. Innym powodem ostrego bólu zęba w kontakcie z pokarmem, powietrzem, wodą może być rozwój zapalenia dziąseł (paradontoza), którego rozwój prowadzi do odsłonięcia szyjki korzeniowej zęba.

Ostry ból ucha

Często pacjent jest zaskoczony ostrym bólem ucha. Na tle względnego zdrowia nagle rozwija się zespół ostrego bólu. Przyczyną tego może być ciało obce, częściej owad, które wpełza do ucha śpiącej osoby. Jeśli ta sytuacja zostanie wykluczona, ostry ból ucha jest konsekwencją zapalenia ucha środkowego. Zapalenie ucha środkowego rozwija się, gdy patogenna flora dostanie się do zamkniętego, ciepłego, wilgotnego pożywki - w ludzkim uchu. Rozmnażanie mikroflory następuje, gdy odporność jest osłabiona, na przykład z powodu hipotermii, zmiany klimatu.

Ostry ból gardła

Również w przypadku hipotermii może wystąpić ostry ból gardła. Sygnał ten wskazuje również na namnażanie się patogennej flory, która występuje na błonach śluzowych i wymaga szczególnej uwagi. Aby ułatwić proces leczenia, zaleca się poprowadzenie diagnozy np. zaliczenie hodowli bakteryjnej z określeniem wrażliwości na antybiotyki wysianej mikroflory. Jeśli ostry ból gardła nie jest wynikiem uszkodzeń mechanicznych (połknięcia ostrych przedmiotów), walka z tym bólem powinna być prowadzona pod ścisłą uwagą otolaryngologów. Nieudolne samoleczenie może prowadzić do powikłań w postaci procesu ropnego w migdałkach, obrzęku gardła.

Ostry ból brzucha

W jamie brzusznej przyczyną bólu może być obecność zapalenia wyrostka robaczkowego, pęknięcie różnych torbieli, niedrożność jelit - to tylko niewielka lista problemów, które prowadzą do odwołań w stanie „ostrego bólu brzucha” i wymagają pilnej pomocy . W otrzewnej znajduje się masa zakończeń nerwowych, co utrudnia rozstrzygnięcie kwestii diagnostyki różnicowej. Subiektywne odczucia i skargi mogą przewyższać niebezpieczeństwo stanu, ale przy przyjmowaniu środków przeciwbólowych ostry ból brzucha może być maskowany przez kilka godzin, co utrudnia ocenę ciężkości pacjenta, co może prowadzić do utraty cennego czasu na szybką pomoc .

Ostry ból w jelitach

Ostry ból brzucha

Wiele osób cierpi na ostry ból żołądka. Przyczyną tego stanu może być przewlekły wzrost kwasowości żołądka, przyjmowanie / brak pokarmu, zatrucie pokarmowe, powikłania procesu wrzodziejącego, nowotwory itp. Jeśli pacjent doświadczył wcześniej podobnych stanów i wie, co powoduje u niego ostry ból żołądka, ułatwia diagnozę nagłego stanu. Przy samoistnie powstającym bólu częściej podejrzewa się obecność wrzodziejących zmian błony śluzowej w stanie zaostrzenia z powikłaniami w postaci perforacji żołądka, jego naczyń i pojawiającego się krwawienia. Możliwe jest również wystąpienie bólu żołądka (ostry ból żołądka) z przeciążeniem nerwowym, znacznym wysiłkiem fizycznym.

Ostry ból w podbrzuszu

Czasami ostry ból w podbrzuszu może wystąpić spontanicznie. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na różnice anatomiczne płci. U kobiet ostry ból w podbrzuszu może być najprawdopodobniej spowodowany różnymi procesami zapalnymi w narządach rodnych, skurczowymi skurczami mięśni macicy. U mężczyzn ostry ból w podbrzuszu często wskazuje na naruszenie jelit. W przypadku obu płci należy jak najszybciej wykluczyć prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia wyrostka robaczkowego, rozwoju zapalenia otrzewnej jako powikłania uszkodzenia integralności jelita.

Ostry ból w pachwinie

Pacjenci odczuwają silny ból w pachwinie, co może wskazywać na obecność przepukliny pachwinowej. Przepukliny w pachwinie mogą być z naruszeniem treści przepuklinowej oraz przepuklinami tak zwanymi „regulowanymi”, nieokiełznanymi, w których również konieczna jest pomoc chirurga, ale można uniknąć operacji. Czasami ostry ból w pachwinie pochodzi od zapalenia pobliskiego pachwinowego węzła chłonnego, którego przyczyny zapalenia należy szukać w porażce najbliższych narządów. Niezwykle rzadko zdarza się, aby ostry ból w pachwinie był wynikiem nieprawidłowości w kręgosłupie.

Ostry ból w boku

Najczęściej przy dolegliwościach bólowych w otrzewnej uwalniany jest ostry ból z boku. To tam znajdują się nerki, które są zdolne do powodowania silnego bólu zarówno przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek (zapalenie), jak i przy wydalaniu piasku i kamieni. Czasami ostry ból w boku wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie kręgosłupa, jelit, wydziela ból z boku i uszkodzenie trzustki, pęcherzyka żółciowego, wątroby, śledziony.

Ostry ból po prawej stronie

U pacjentów ostry ból po prawej stronie występuje najczęściej przy zaburzonej czynności wątroby, dróg żółciowych lub nerek. Niezwykle rzadko pętle jelitowe są przyczyną takiego miejscowego bólu. Jeśli nerka działa nieprawidłowo, jej stan zapalny prowadzi do ostrych bólów napadowych, które są gwałtownie nasilane od uderzeń krawędzią dłoni z tyłu w projekcji chorego narządu. Każdy lekarz może przeprowadzić takie ekspresowe badanie. Dysfunkcji wątroby często towarzyszy jej wzrost. W tym przypadku ostry ból po prawej stronie jest gwałtownie zwiększany przez badanie dotykowe (sondowanie) krawędzi wątroby wystającej z prawego podżebrza (w zdrowym stanie wątroba nie wystaje poza granicę żeber). Problemy w pracy pęcherzyka żółciowego powodują ostre napady bólu z wymiotami i promieniującym bólem pleców. Powinieneś także słuchać bólu po prawej stronie w przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego. W każdym razie ostry ból po prawej stronie wymaga zbadania i dokładnej diagnozy przed przyjęciem środków przeciwbólowych.

Ostry ból po lewej stronie

Koniecznie ostry ból po lewej stronie powinien zaalarmować pacjenta. Po lewej stronie trzustka, śledziona i nerka. Sama trzustka, w przypadku zapalenia, może dawać zespół bólowy, który jest odczuwany jako ostry ból po lewej stronie, ale znajduje się on głęboko w ciele i bliżej środka wyimaginowanej osi kręgosłupa. Ostry, przeszywający ból jest generowany przez śledzionę i nerkę. Śledziona jest bardzo zaogniona, jej zespół skurczowo-bólowy jest spowodowany wysiłkiem fizycznym i przeżyciami nerwowymi, ta cecha jest fizjologiczna i ból ustępuje samoistnie. W celu dokładnej diagnozy należy wykluczyć pęknięcie (uszkodzenie mechaniczne) śledziony.

Ostry ból w podżebrzu

Czasami ostry ból w podżebrzu jest trudny do zdiagnozowania ze względu na duże zaangażowanie pobliskich narządów. Najczęściej ból ten jest spowodowany albo stanem zapalnym, powiększoną wątrobą z pęcherzykiem żółciowym po prawej stronie, albo zapaleniem ogona trzustki po lewej stronie, albo nerką (symetrycznie albo jedną), albo nieprawidłowościami w pracy żołądek (ból z przodu w rzucie splotu słonecznego).

Ostry ból nerek

Ostry ból nerek sam w sobie jest łatwo rozpoznawalny i nie można go z niczym pomylić. Nerki bolą z odmiedniczkowym zapaleniem nerek (zapalenie) w ostrym okresie. Naruszenia w tym przypadku powstają w wyniku rozwoju patogennej mikroflory. Również ostry ból w nerkach pojawia się podczas ewakuacji (wyrzucania) kamieni i piasku w wyniku podrażnienia mechanicznego. Czasami ostry ból w nerkach pojawia się na tle choroby zakaźnej w wyniku zwiększonej pracy tego narządu w eliminacji produktów rozpadu.

Ostry ból w klatce piersiowej

W jamie klatki piersiowej stan ostrego bólu najczęściej wskazuje na obecność uszkodzenia mięśnia sercowego (zawały serca i stany przedzawałowe), należy pamiętać, że uszkodzenie tkanki płucnej nigdy nie powoduje bólu. Ostry ból w klatce piersiowej i ból w przypadku uszkodzenia narządów oddechowych może wskazywać na wnikanie do nich ciał obcych, skurcz mięśni gładkich oskrzeli, ból mięśni międzyżebrowych, ból spowodowany uszkodzeniem kości żeber, ale nigdy ostry ból w klatce piersiowej będzie wskazywał na obecność gruźlicy i tym podobnych chorób prowadzących do zmian w tkance płucnej.

Ostry ból w sercu

Jeśli pacjent twierdzi, że ma ostry ból w sercu, należy założyć zawał serca lub zaburzenia niedokrwienne w pracy mięśnia sercowego, stan może powstać w wyniku doświadczonego szoku nerwowego lub bezzasadnie dużego wysiłku fizycznego.

Ostry ból stawów

U pacjenta ostry ból stawów jest zespołem występującym w wielu różnych chorobach ogólnoustrojowych. Częściej w bolesny proces w pierwszej kolejności biorą udział stawy najbardziej oddalone od serca (stawy palców), z czasem proces ten wpływa na stawy nadgarstków i kostek. Osobie ostry ból stawów sygnalizuje proces zapalny w torebce stawowej, procesy zwyrodnieniowe zmian w tkance chrzęstnej, zmiany poziomu hormonów. Rozpoznanie bólu stawów to często długi i żmudny proces.

Ostry ból barku

Występuje ostry ból barku ze stanem zapalnym stawu, zmiany w chrząstce, w wyniku ataku immunologicznego własnego organizmu. Często ostry ból barku wiąże się z urazem i długotrwałym wysiłkiem fizycznym. Ból często prowadzi do ograniczonego ruchu stawów.

Ostry ból pleców

Coraz częściej współczesny człowiek odczuwa ostry ból pleców. Bolesne odczucia wiążą się z osobliwością lokomocji dwunożnej, którą ma tylko osoba. Ze względu na pionowe ułożenie ciała plecy są przeciążone i wymagają ostrożnego i uważnego podejścia do siebie.

Ostry ból kręgosłupa

Wiele osób zna odczucia, takie jak ostry ból kręgosłupa. Ten ból jest konsekwencją uszkodzenia korzeni nerwowych, które wychodzą z kanału kręgowego kręgosłupa. Nagły ostry ból kręgosłupa wskazuje na ostre podrażnienie włókna nerwowego spowodowanego uciskiem podczas uszkodzenia (spłaszczenia, przemieszczenia) krążków kręgowych, które z kolei uszkadzają nerw. Zdarza się, że ostry ból kręgosłupa jest spowodowany urazem, złamaniem lub pęknięciem kręgów.

Ostry ból pleców

Przy długotrwałych obciążeniach i statycznym napięciu mięśni pleców pojawia się ostry ból w dolnej części pleców. Wynika to z zaburzenia odżywiania włókien nerwowych z powodu przedłużonego napięcia mięśni, ze zmianą krążków międzykręgowych z powodu niefizjologicznej postawy podczas pracy. Jeśli ostry ból w dolnej części pleców powstał w wyniku ciężkiego podnoszenia i ostrego skrętu ciała, powinniśmy mówić o kontuzji.

Ostry ból nóg

W przypadku bólu lędźwiowego często występuje ostry ból nóg. Wynika to z faktu, że jeśli zakończenia nerwowe na poziomie dolnej części pleców ulegną uszkodzeniu, ucierpi również leżący poniżej narząd unerwiony przez ten proces. Zdarza się, że ostry ból w nodze jest spowodowany zapaleniem nerwu kulszowego. Zespół bólowy w tym przypadku jest trudny do zatrzymania, a leczenie rehabilitacyjne zajmuje dużo czasu.

Ostry ból kolana

Zaburzenie takie jak ostry ból kolana jest najczęściej wynikiem zniszczenia więzadeł lub części stawu kolanowego. Najczęściej ostry cydr bólowy jest spowodowany rozdarciem lub zniszczeniem łąkotki, której części „klinują” staw kolanowy, drapiąc powierzchnię chrząstki. Te zadrapania i same fragmenty łąkotki powodują stopniowo aseptyczny proces zapalny, ostry ból kolana z tego procesu prześladuje pacjenta przez długi czas. Pomoc jest zwykle szybka.

Ostry ból szyi

Bardzo często ostry ból szyi pojawia się nagle z nieudanym ostrym skręceniem głowy w bok. Ten rodzaj bólu jest pourazowy spowodowany podwichnięciem kręgów szyjnych. W tym przypadku może pomóc tylko chirurg. Zdarza się, że ostry ból szyi pojawia się w wyniku przedłużonego unieruchomienia głowy w jednej pozycji i jest z natury muskularny. W takim przypadku pomoc ogranicza się do masażu, odpoczynku i samokontroli w przyszłości.

Gdzie iść z ostrym bólem?

Współczesny poziom rozwoju medycyny jednoznacznie odpowiada na pytanie, gdzie iść z ostrym bólem. Przy wyraźnym zespole bólowym tylko specjalista może określić obecność zagrożenia życia, stopień uszkodzenia narządów / układów oraz sposób pomocy pacjentowi.

Jeśli stan ostrego bólu zostanie zdiagnozowany przez pacjenta jako sygnał z narządów wewnętrznych i jednocześnie pacjent blednie, jest mu zimno, jego puls nieco przyspiesza, ciśnienie spada - przy wszystkich tych objawach należy natychmiast się położyć i wezwij karetkę. Opisane objawy mogą wskazywać na początek krwawienia wewnętrznego iw takim stanie wysoce niepożądane jest chodzenie w dowolnym miejscu lub nawet chodzenie. W przypadku ostrego bólu w sercu należy wezwać karetkę i wyjaśnić, czy możliwy jest przyjazd zespołu kardiologicznego. Kardiolog będzie mógł skoordynować działania lekarzy i pacjenta, aby osiągnąć jak najlepszy wynik w leczeniu zawałów serca i stanów przedzawałowych przy jak najmniejszych następstwach. Jeżeli pacjent samodzielnie ustąpił (usunął) stan ostrego bólu, kolejnym krokiem w niesieniu sobie pomocy powinien być kontakt z wyspecjalizowanym specjalistą. W przypadku zaostrzenia stanu zapalnego w zatokach szczękowych tylko laryngolog pomoże pozbyć się bólów głowy spowodowanych zapaleniem zatok. Neurolog pomoże Ci zrozumieć przyczyny bólu w klatce piersiowej - czy są one wynikiem chorób serca, czy te bóle wskazują na problemy w kręgosłupie. Ból w jelicie może mówić o zagrożeniu życia lub mieć charakter funkcjonalny - tylko chirurg odpowie na pytanie, jak niebezpieczny stan ostrego bólu odczuwa pacjent. Wiele schorzeń narządów nadbrzusza wymaga systematycznego leczenia podtrzymującego przez całe życie, które jest indywidualnie dobierane i przepisywane przez gastroenterologa. Odchylenie od zaleceń gastroenterologa i naruszenie diety natychmiast wpłynie na ostry ból trzustki wątroby, pęcherzyka żółciowego, żołądka.

W przypadku, gdy pacjent nie szuka pomocy w rozpoznaniu przyczyn ostrego bólu, nie reaguje na sygnały z organizmu o uszkodzeniu, może rozwinąć się śpiączka (uszkodzenie osiąga taki stopień, że organizm traci zdolność do funkcjonowania). Osoba w śpiączce nie może wskazać miejsca bólu, a lekarze poświęcają cenny czas na poszukiwanie przyczyn depresji świadomości. W absolutnie wszystkich przypadkach ostry ból, podobnie jak ból przewlekły, wymaga starannej uwagi, najdokładniejszej diagnostyki i wykwalifikowanej pomocy.

Jak złagodzić ostry ból?

Wielu jest zaniepokojonych łagodzeniem ostrego bólu. Sam ból nie jest zagrożeniem, jest tylko sygnałem, ale stan, w którym człowiek odczuwa ból, prowadzi do wyczerpania pacjenta. Często ostre złagodzenie bólu przeprowadza się natychmiast po ocenie ciężkości stanu. Nie zaleca się wcześniejszego uśmierzania bólu ostrego, ponieważ dla wielu rozpoznań podstawowa jest natura bólu ostrego.

Dziś pytanie, jak złagodzić ostry ból, nie jest tego warte. W aptekach jest bardzo duży wybór środków przeciwbólowych, jest też wystarczający wybór leków, które są stosowane tylko w warunkach szpitalnych. Możesz także wybrać nietradycyjne metody uśmierzania bólu.

Jak złagodzić ostry ból głowy?

Bardzo dobrze sprawdzony zestaw tradycyjnych leków – ibuprofen, aspiryna, tempalgin, paracetamol – pomoże złagodzić ostry ból głowy. W przypadku dzieci w wieku od 12 lat i dorosłych początkowa dawka ibuprofenu wyniesie 200 mg 3-4 razy dziennie. Jeśli jest to absolutnie konieczne, dopuszczalne jest zwiększenie dawki początkowej do 400 mg, również 3 razy dziennie. Maksymalne dawki to pojedyncza - 1200, dzienna - 2400 mg. Pomiędzy dawkami powinno upłynąć co najmniej 6 godzin Mechanizm działania ibuprofenu polega głównie na przerwaniu transmisji sygnału bólowego.

Nierzadko ból głowy jest spowodowany skurczem mięśni szyjnych, który utrudnia odpływ krwi żylnej. Najprostsze pocieranie szyi i odwrócenie głowy do tyłu pomoże złagodzić napięcie mięśni, co z kolei nie będzie już utrudniać przepływu krwi przez żyły.

Z niekonwencjonalnych metod radzenia sobie z bólami głowy można polecić gorące miejscowe bicze, ciepłe kąpiele jako środek rozluźniający, zimne okłady na bok powodujące maksymalny ból. Zimne okłady są przeciwwskazane w nerwobólach twarzy. Przyzwoite wyniki w walce z bólem głowy wykazały panieńskie gorączki. Jeśli do leczenia dostępne jest świeże ziele, dawkowanie to jeden do dwóch liści dziennie. Złocień kapsułkowany stosuje się w dawce do 300 mg dziennie, aw postaci nalewek - do 40 kropli dziennie. W celu złagodzenia bólów głowy związanych z przepracowaniem zaleca się stosowanie rozmarynu w postaci herbaty, którą zaparza się bezpośrednio przed użyciem (1 łyżeczka rozmarynu w szklance wrzącej wody, pozostawić na 10 minut).

Jak złagodzić ostry ból zęba?

Tylko silne środki przeciwbólowe, takie jak solpadeina, panadol-extra, ibuprofen, naproxin pomogą złagodzić ostry ból zęba – leki te nie wpływają na krzepliwość krwi, co jest niezwykle ważne w zapewnieniu opieki stomatologicznej. Aby uzyskać jak najszybszy efekt, można zastosować maść Dentol, ale czas działania leku nie przekracza 20 minut. Spośród niekonwencjonalnych metod pierwszej pomocy na ból zęba na szczególną uwagę zasługują te, które pomagają w chorobach dziąseł - płukanie bulionem szałwiowym, nasyconą solą fizjologiczną, mieszankami mięty z korą dębu, rumiankiem z nagietkiem.

Praktykuje się również pokrywanie bolącego zęba kleikiem czosnku i pieczoną cebulą. Inną techniką łagodzenia bólu zęba może być pocieranie małżowiny usznej od strony bolącego zęba. Metoda szybowania stóp sprawdziła się całkiem nieźle: stopy należy szybować jak przy przeziębieniu, a następnie założyć ciepłe skarpetki i położyć się pod kołdrą. Wszystkie powyższe metody nie prowadzą do wyleczenia i są metodami udzielania pierwszej pomocy.

Ulga w bólu gardła

W przypadku bólu gardła w przypadku rozwoju procesu zapalnego głównym celem leczenia jest kompleksowe leczenie organizmu i dezynfekcja powierzchni śluzowej w przypadku infekcji bakteryjnej lub wirusowej, aby powstrzymać działanie bezpośrednich czynników drażniących (np. , palić). Jednocześnie możliwe jest zmniejszenie bólu, niezależnie od dalszej dopracowanej diagnozy. Należy jak najmniej rozmawiać, pić więcej ciepłego płynu (nie gorącego!), Płyn nie powinien zawierać kwasów, w tym owoców, aby nie powodować nadmiernego podrażnienia błon śluzowych, zaleca się spłukiwać osoloną wodą, nalewki antyseptyczne (płukanie nalewką z eukaliptusa, płukanie nalewką z echinacei, płukanie rozpuszczonymi tabletkami furacyliny). Wszystkie rodzaje nowoczesnych pastylek ze środkami antyseptycznymi, a także ich poprzednik - tabletki do ssania ze streptomycyną „Septifril”, sprawdziły się całkiem dobrze. Wszystkie rodzaje sprayów są wygodne w użyciu ("Happy lor", "Angistop", "Ingalipt" itp.).

Jak złagodzić ostry ból ucha?

Jeśli odczuwasz ostry ból ucha (zapalenie ucha środkowego), upewnij się, że w uchu nie ma ciała obcego. Jeśli owad wpełzł do ucha, jest wypłukiwany znaczną ilością ciepłego oleju roślinnego. Ze względu na to, że owad powoduje nieznośny ból, należy go zabić. W tym celu do ucha leżącej osoby wlewa się olej, a owad umiera w tym płynie. Jeśli po odwróceniu spływający olej nie unosi ze sobą owada i pozostaje w uchu, próby umycia można wykonać jeszcze kilka razy, ale nie należy dać się ponieść emocjom, każdy płyn w uchu może wywołać zapalenie ucha głoska bezdźwięczna. Specjalista będzie mógł bez żadnych komplikacji wypłukać owada z przewodu słuchowego w każdym punkcie pomocy medycznej. Jeśli ból ucha jest spowodowany zapaleniem ucha środkowego (zapalenie), ostry ból można złagodzić za pomocą otinum, otipax, sofradex, garazon. W żadnym wypadku nie należy ogrzewać ucha! Całkiem dobrze sprawdziła się metoda wkraplania "babci" roztworem kwasu borowego, który jest środkiem antyseptycznym. Jednocześnie należy kapać nos (!) z jakimkolwiek lekiem zwężającym naczynia krwionośne o działaniu takim jak galazolina, który zmniejszy obrzęk błony śluzowej i poprawi odpływ nagromadzonego płynu w uchu środkowym przez trąbkę Eustachiusza, a tym samym złagodzi ostry ból. Aby wyjaśnić schemat dalszego leczenia, konieczne jest zdiagnozowanie przyczyn zapalenia ucha środkowego.

Złagodzenie ostrego bólu stawów

W przypadku ostrego bólu stawów ramion, nóg, bólu kręgosłupa dobrze sprawdziły się leki przeciwbólowe (baralgin, analgin, spazgan itp.), Roztwór analgin 50% - 2,0 ml w połączeniu z 1% roztworem difenhydraminy - 1,0 ml w postaci iniekcji domięśniowych na noc przez 5 do 10 dni, blokada (odpryskiwanie) z lidokainą 2% - 2,0 ml, nienarkotyczne leki przeciwbólowe (ketany, stadol, zoldiar) o złożonym mechanizmie działania, 1 tabletka 2-3 razy dziennie dzień. Pomogą Dexalgin, voltaren, ketanov. W przypadku podejrzenia ucisku zakończeń nerwowych w wyniku urazu (podwichnięcia) przy cięciu, należy rozpocząć przyjmowanie leków obkurczających naczynia (mannitol, escinat). W przypadku, gdy zastrzyki nie są dostępne, dobry efekt terapeutyczny można uzyskać z Diklak-gel, Finalgel i ich analogów.

Wszystkie rodzaje dostępnych środków przeciwbólowych nadają się do tabletek przeciwbólowych. Jeśli w apteczce nie ma odpowiednich, do udzielenia pierwszej pomocy można zastosować leki zalecane do łagodzenia objawów grypy (zawierają składniki przeciwzapalne, przeciwbólowe i obkurczające naczynia krwionośne).

Jak złagodzić ból serca?

Z bólem w sercu konieczne jest dokładne uświadomienie sobie stopnia odpowiedzialności za zdrowie za stracony czas z zawałem mięśnia sercowego. Jeśli cały ten sam dostęp do kardiologa jest ograniczony, wówczas pomoc na ból w klatce piersiowej można uzyskać z walidolu (środka rozszerzającego naczynia krwionośne, „słabego” środka zwiotczającego), jednak w przypadku poważnych problemów z sercem lek ten jest nieskuteczny, należy zażyć nitroglicerynę, która ma wyraźne działanie naczyniowe i działa szybko, ale ze względu na swoje aktywne działanie nie zawsze jest dobrze tolerowany (może powodować suchość w ustach, zawroty głowy). Aby złagodzić stan z niewyjaśnionymi przyczynami bólu w sercu za pomocą nitrogliceryny, weź 1 zakładkę. aspiryna, która jest pożądana do żucia (przyjmowanie tylko jednej tabletki aspiryny nawet w przypadku zawału mięśnia sercowego znacznie zmniejsza liczbę zgonów z powodu zakrzepicy w pierwszym dniu). Zalecany jest również Cardiomagnyl - lek poprawiający krążenie krwi, zapobiegający zakrzepicy, zapobiegający ponownemu zawałowi, weź 1 zakładkę. na dzień Aby złagodzić stan przy zaburzeniach rytmu serca, chorobie wieńcowej, zawałach serca, przyjmuje się leki zmniejszające zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, spowalniające tętno - anaprilin, atenolol, metoprolol. Dopuszczalne jest przyjmowanie leków przeciwbólowych (pentalgin, sedalgin). Niektóre metody tradycyjnej medycyny mogą złagodzić stan pacjenta z bólami w okolicy serca, są to nalewki ziołowe o działaniu relaksującym: głóg, melisa (mięta), waleriana. Pomaga również plaster musztardowy na klatce piersiowej w projekcji serca. Jednak przy nieustannych odczuciach bólu kategorycznie przeciwwskazane jest dużo się ruszać, spróbuj samodzielnie przyjść do lekarza. Zdecydowanie powinieneś wezwać karetkę pogotowia do domu.

Jak złagodzić ostry ból w boku?

W przypadku zaskoczenia pacjenta ostrym bólem po prawej lub lewej stronie należy założyć obecność kolki nerkowej. Kolka nerkowa pojawia się jako reakcja podrażnienia w nerkach lub moczowodzie od kamieni i piasku. Jedynym sposobem pomocy powinno być zwiększenie tempa wydalania kamienia i ułatwienie tego procesu. Rozpoczęcie uśmierzania bólu z nieokreśloną diagnozą może być śmiertelne! Zabiegi rozgrzewające i uśmierzające ból w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego natychmiast prowadzą do zapalenia otrzewnej. Jeśli przyczyną bólu jest kolka nerkowa, zaleca się przyjmowanie wszystkich możliwych leków przeciwbólowych (promedol, omnopon, baralgin). Konieczne jest przyjmowanie środków przeciwskurczowych (papaweryna, platifillin, no-shpu) oraz zaleca się ciepłe relaksujące kąpiele. Usunięcie kolki nerkowej odbywa się w szpitalu, pacjentowi wstrzykuje się leki zgodnie ze schematem mieszanin zawierających zarówno środki przeciwbólowe, jak i przeciwskurczowe, zaleca się umieszczenie poduszki grzewczej z boku. Nadzór specjalistów pomoże zapobiegać powikłaniom i zapewni pomoc w nagłych wypadkach w przypadku masywnego krwawienia.

Jak złagodzić ostry ból jelit?

Ból w jelitach może być spowodowany nadmiernym rozciąganiem ścian z powodu przedwczesnego opróżnienia lub pojawienia się gazu. Aby wyeliminować te przyczyny, powinieneś zażyć środek przeczyszczający. Środki przeczyszczające mogą być pochodnymi chemicznymi lub pozyskiwane z naturalnych surowców roślinnych (kora kruszyny, liść senesu, środek przeczyszczający z kolekcji farmaceutycznej w postaci herbaty). W przypadku dysbiozy należy najpierw wyeliminować patogenną mikroflorę antybiotykami (antybiotyk zostanie przepisany dopiero po analizie hodowli bakterii z określeniem wrażliwości na antybiotyki), a następnie zasiedlić jelito korzystną mikroflorą (bakterie kwasowe i bifidum). ). Jeśli ból w jelicie nie nadaje się do samodiagnozy, nie powinieneś sam go eliminować.

Jak złagodzić ostry ból żołądka?

Ból żołądka może być spowodowany zapaleniem żołądka o wysokiej lub niskiej kwasowości. Diagnostyka ekspresowa polega na określeniu czasu wystąpienia bólu: przed posiłkami pojawiają się bóle "głodne" z reguły o zwiększonej kwasowości i w tym przypadku są eliminowane przez leki hamujące czynność wydzielniczą żołądka, roztwory otulające i łagodzące (platifillin, metacin, vinylin, de-nol) Jeżeli po jedzeniu pojawia się ból i pacjent nie pamięta stanu zgagi, to w tym przypadku wskazane jest żywienie frakcyjne lub w zależności od braku enzymów i soku żołądkowego zalecane brać enzymy i roztwory, które zastępują defekt. Jeśli ból jest przeszywający, nie do zniesienia, należy przyjąć obecność owrzodzenia i skonsultować się z gastroenterologiem. Wrzody żołądka i dwunastnicy to niebezpieczne krwawienie. W celu skutecznego złagodzenia zespołu bólowego o podwyższonej kwasowości pokazano wywar z nasion lnu (nasiona są warzone i zaparzone przez około godzinę, aby uzyskać gęsty osad śluzowy, który jest filtrowany z nasion i pijany, gdy pojawia się ból jako otoczka i środek kojący). Możesz użyć naparów z ziół składających się z jednej części żywokostu, nagietka, korzenia tataraku, dziurawca, babki lnianej, kwiatów rumianku, liścia kaliny, które zalewa się wrzątkiem w termosie na noc i bierze pół szklanki przed posiłkami 15 minut.

Ból żołądka może wskazywać nie tylko na obecność wrzodu, ale także na polipowatość (polipy żołądka), stany ostrego zatrucia, problemy w pracy trzustki czy pęcherzyka żółciowego. Łagodzenie bólu ostrego w tych ostatnich przypadkach ogranicza się do przyjmowania leków przeciwskurczowych w celu rozluźnienia mięśni gładkich przewodów gruczołowych oraz przyjmowania jakichkolwiek leków przeciwbólowych. Pomoc w ostrym bólu w prawym podżebrzu sprowadza się również do przyjmowania leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych. Z leków przeciwbólowych należy stosować analginę, paracetamol, tramal buprenorfinę, przeciwskurczowe - baralgin, no-shpu, papazol, drotaverin.

Stan ostrego bólu w pachwinie, podbrzuszu może wskazywać na niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, naruszenie przepukliny - w takich przypadkach potrzebna jest pomoc chirurga, przed przybyciem lekarzy, w żadnym wypadku jelita nie powinny się rozgrzać. Aby złagodzić stan, można zażywać dowolne leki przeciwbólowe, w celu osłabienia skurczu jelit można stosować środki przeciwskurczowe. Jeśli bóle cięcia są związane z oddawaniem moczu, należy założyć początek zapalenia pęcherza, a główną pomocą będzie wyeliminowanie przyczyn stanu zapalnego. Środki przeciwbólowe nie będą objęte schematem leczenia zapalenia pęcherza moczowego, ponieważ ból w zapaleniu pęcherza rzadko osiąga takie nasilenie, że wymaga korekty, ale jeśli nie tolerujesz bólu, możesz użyć dowolnych środków przeciwbólowych (analgin, rapidol, tempalgin).

Ból neuropatyczny, w przeciwieństwie do bólu zwykłego, będącego funkcją sygnalizacyjną organizmu, nie wiąże się z upośledzeniem funkcjonowania żadnego narządu. Ta patologia staje się ostatnio coraz bardziej powszechną dolegliwością: według statystyk 7 na 100 osób cierpi na ból neuropatyczny o różnym nasileniu. Ten rodzaj bólu może sprawić, że wykonywanie najprostszych rzeczy będzie nieznośne.

Rodzaje

Ból neuropatyczny, podobnie jak ból „zwykły”, jest ostry i przewlekły.

Istnieją również inne formy bólu:

Umiarkowany ból neuropatyczny w postaci pieczenia i mrowienia. Częściej odczuwane w kończynach. Nie powoduje większego niepokoju, ale powoduje dyskomfort psychiczny u osoby.
Naciśnięcie bólu neuropatycznego w nogach. Odczuwalny jest głównie w stopach i nogach, może być dość wyraźny. Taki ból utrudnia chodzenie i powoduje poważne niedogodności w życiu człowieka.
Ból krótkotrwały. Może trwać tylko kilka sekund, po czym znika lub przenosi się do innej części ciała. Najprawdopodobniej spowodowane spazmatycznymi zjawiskami w nerwach.
Nadmierna wrażliwość gdy skóra jest narażona na działanie temperatury i czynników mechanicznych. Pacjent odczuwa nieprzyjemne doznania z każdego kontaktu. Pacjenci z takim naruszeniem noszą te same znajome rzeczy i starają się nie zmieniać swojej postawy we śnie, ponieważ zmiana pozycji przerywa ich sen.

Przyczyny bólu neuropatycznego

Ból o charakterze neuropatycznym może wystąpić z powodu uszkodzenia dowolnej części układu nerwowego (ośrodkowego, obwodowego i współczulnego).

Podajemy główne czynniki wpływu na tę patologię:

Cukrzyca. Ta choroba metaboliczna może uszkodzić nerwy. Ta patologia nazywa się polineuropatią cukrzycową. Może prowadzić do różnego rodzaju bólu neuropatycznego, głównie zlokalizowanego w stopach. Zespoły bólowe nasilają się w nocy lub podczas noszenia butów.
Opryszczka. Neuralgia popółpaścowa może być konsekwencją tego wirusa. Najczęściej ta reakcja występuje u osób starszych. Neuropatyczny ból gardła może trwać około 3 miesięcy i towarzyszy mu silne pieczenie w miejscu występowania wysypki. Może również wystąpić ból przy dotykaniu skóry odzieży i pościeli. Choroba zaburza sen i powoduje wzmożoną pobudliwość nerwową.
Uraz rdzenia kręgowego. Jego działanie powoduje długotrwałe objawy bólowe. Wiąże się to z uszkodzeniem włókien nerwowych zlokalizowanych w rdzeniu kręgowym. Może to być silny ból kłujący, piekący i spazmatyczny we wszystkich częściach ciała.
To poważne uszkodzenie mózgu powoduje ogromne uszkodzenie całego układu nerwowego człowieka. Pacjent, który przechodził tę chorobę przez długi czas (od miesiąca do półtora roku) może odczuwać bolesne objawy o charakterze kłującym i palącym w dotkniętej chorobą stronie ciała. Takie odczucia są szczególnie widoczne w kontakcie z chłodnymi lub ciepłymi przedmiotami. Czasami pojawia się uczucie zamrożenia kończyn.
Operacje chirurgiczne. Po zabiegach chirurgicznych spowodowanych leczeniem chorób narządów wewnętrznych niektórzy pacjenci obawiają się dyskomfortu w okolicy szwu. Wynika to z uszkodzenia zakończeń nerwów obwodowych w obszarze operacji. Często taki ból pojawia się w wyniku usunięcia gruczołu sutkowego u kobiet.
Ten nerw odpowiada za wrażliwość twarzy. Jeśli zostanie skompresowany w wyniku urazu i z powodu rozszerzenia pobliskiego naczynia krwionośnego, może wystąpić silny ból. Może wystąpić podczas mówienia, żucia lub dotykania skóry w jakikolwiek sposób. Częściej u osób starszych.
Osteochondroza i inne choroby kręgosłupa. Ucisk i przemieszczenie kręgów może prowadzić do uszczypnięcia nerwów i pojawienia się bolesnych odczuć o charakterze neuropatycznym. Ucisk nerwów rdzeniowych prowadzi do wystąpienia zespołu korzeniowego, w którym ból może objawiać się w zupełnie różnych częściach ciała - w szyi, kończynach, w odcinku lędźwiowym, a także w narządach wewnętrznych - w okolicy serca i żołądka.
Stwardnienie rozsiane. To uszkodzenie układu nerwowego może również powodować ból neuropatyczny w różnych częściach ciała.
Narażenie na promieniowanie i chemikalia. Promieniowanie i chemikalia mają negatywny wpływ na neurony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, co może się również wyrażać występowaniem bolesnych odczuć o różnym charakterze i różnym nasileniu.

Obraz kliniczny i diagnostyka bólu neuropatycznego

Ból neuropatyczny charakteryzuje się połączeniem określonych zaburzeń czucia. Najbardziej typową kliniczną manifestacją neuropatii jest zjawisko zwane w praktyce medycznej „alodynią”.

Allodynia jest przejawem reakcji bólowej w odpowiedzi na bodziec, który nie powoduje bólu u zdrowej osoby.

Pacjent neuropatyczny może odczuwać silny ból przy najmniejszym dotyku i dosłownie po wdechu powietrza.

Allodynia może być:

mechaniczne, gdy ból pojawia się w przypadku nacisku na określone obszary skóry lub podrażnienia opuszkami palców;
termiczny, gdy ból objawia się w odpowiedzi na bodziec temperaturowy.

Nie ma określonych metod diagnozowania bólu (co jest zjawiskiem subiektywnym). Istnieją jednak standardowe testy diagnostyczne, które mogą ocenić objawy i na ich podstawie opracować strategię terapeutyczną.

Poważną pomoc w diagnozowaniu tej patologii zapewni wykorzystanie kwestionariuszy do weryfikacji bólu i jego ilościowej oceny. Bardzo pomocne będzie dokładne zdiagnozowanie przyczyny bólu neuropatycznego i zidentyfikowanie choroby, która do niego doprowadziła.

Do diagnozowania bólu neuropatycznego w praktyce medycznej stosuje się tzw. metodę trzech „C” – patrzeć, słuchać, opowiadać.

zegarek - tj. zidentyfikować i ocenić miejscowe zaburzenia wrażliwości na ból;
uważnie słuchać tego, co mówi pacjent i zwracać uwagę na charakterystyczne znaki w opisie objawów bólowych;
skorelować skargi pacjenta z wynikami obiektywnego badania;

To właśnie te metody mogą identyfikować objawy bólu neuropatycznego u dorosłych.

Ból neuropatyczny - leczenie

Leczenie bólu neuropatycznego jest często procesem długotrwałym i wymaga zintegrowanego podejścia. Terapia wykorzystuje psychoterapeutyczne metody oddziaływania, fizjoterapię i leki.

Lek

Jest to podstawowe leczenie bólu neuropatycznego. Często tego bólu nie można złagodzić za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych.

Wynika to ze specyfiki bólu neuropatycznego.

Leczenie opiatami, choć dość skuteczne, prowadzi do rozwoju tolerancji leku i może przyczynić się do powstania uzależnienia od leku u pacjenta.

We współczesnej medycynie jest najczęściej stosowany lidokaina(w postaci maści lub plastra). Lek jest również używany gabapentyna oraz pregabalina- skuteczne leki produkcji zagranicznej. Wraz z tymi środkami są używane - środki uspokajające na układ nerwowy, które zmniejszają jego nadwrażliwość.

Ponadto pacjentowi można przepisać leki eliminujące skutki chorób prowadzących do neuropatii.

Bez narkotyków

W leczeniu bólu neuropatycznego ważną rolę odgrywa: fizjoterapia... W ostrej fazie choroby stosuje się metody fizyczne w celu złagodzenia lub zmniejszenia zespołów bólowych. Takie metody poprawiają krążenie krwi i zmniejszają skurcze mięśni.

W pierwszym etapie leczenia stosuje się prądy diadynamiczne, magnetoterapię i akupunkturę. W przyszłości stosują zabiegi fizjoterapeutyczne poprawiające odżywienie komórkowe i tkankowe – naświetlanie laserem, masażem, światłem i kinezyterapią (ruch leczniczy).

W okresie rekonwalescencji ćwiczenia fizjoterapeutyczne przywiązuje się wielką wagę. W celu złagodzenia bólu stosuje się również różne techniki relaksacyjne.

Leczenie bólu neuropatycznego środki ludowe niezbyt popularny. Pacjentom surowo zabrania się stosowania ludowych metod samoleczenia (zwłaszcza procedur ogrzewania), ponieważ ból neuropatyczny jest najczęściej spowodowany zapaleniem nerwu, a jego rozgrzanie jest obarczone poważnymi uszkodzeniami, aż do całkowitej śmierci.

Dopuszczalny fitoterapia(leczenie wywarami z ziół), jednak przed zastosowaniem jakiegokolwiek środka ziołowego należy skonsultować się z lekarzem.

Ból neuropatyczny, jak każdy inny, wymaga szczególnej uwagi. Wczesne leczenie pomoże uniknąć ciężkich ataków choroby i zapobiegnie jej nieprzyjemnym skutkom.

Film pomoże ci bardziej szczegółowo zrozumieć problem bólu neuropatycznego:

Ból to reakcja organizmu na chorobę lub uraz. Chociaż ból jest nieprzyjemnym uczuciem, odgrywa ważną rolę – jest sygnałem ostrzegawczym, że nie wszystko w porządku. Kiedy odczuwamy ból, staramy się wyeliminować czynnik, który go spowodował.

Różni ludzie różnie reagują na ból. Nasze odczuwanie bólu zależy od ciężkości i rozległości urazu, a także od naszego psychofizjologicznego stanu odczuwania bólu.

Czy wiedziałeś?

Ból należy leczyć, nawet jeśli jest wynikiem choroby. Terminowe stosowanie środków przeciwbólowych pomaga w szybszym powrocie do zdrowia.

Co każdy powinien wiedzieć o bólu?

Istnieje kilka rodzajów bólu. Ludzie na różne sposoby opisują swoje uczucia. Na przykład czasami występuje silna, ale krótkotrwała bół głowy w okolicy świątyni. Również w wyniku skurczu może wystąpić ból brzucha, ale trudno jest dokładnie określić, gdzie boli. Urazy mogą wywołać ból w stawy kolanowe... A takich opisów bólu jest bardzo dużo.

Gdzie pojawia się ból?

Ból somatyczny To ból, który występuje w skórze (powierzchowny), mięśniach, kościach, stawach lub tkance łącznej (głęboki). Ból występujący w narządach wewnętrznych nazywa się trzewiowy.

Jak długo trwa ból?

Ból trwający przez krótki czas jest klasyfikowany jako ostry ból. W większości przypadków jest to spowodowane stanem zapalnym. Po złagodzeniu stanu zapalnego ból ustępuje. Ale kiedy ból utrzymuje się przez długi czas, rozmawiamy o tym chroniczny ból.

Jakie rodzaje bólu możesz leczyć?

Możesz samodzielnie radzić sobie z łagodnym lub umiarkowanym ostrym bólem somatycznym. Wybierz metodę, która najbardziej Ci odpowiada:

fizjoterapia lub chiropraktyka
masaż
akupunktura
radzenia sobie ze stresem
leki

Możesz wypróbować kilka różnych opcji radzenia sobie z bólem, aby znaleźć tę, która całkowicie Ci odpowiada.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

jeśli ból jest bardzo silny
jeśli ostry ból trwa dłużej niż 10 dni
jeśli występuje podwyższona temperatura, która utrzymuje się dłużej niż 3 dni
jeśli nie można określić, co powoduje ból lub czy ból występuje w narządach wewnętrznych (ból trzewny)

Dlaczego musisz wiedzieć o bólu?

Kontrolowanie intensywności i charakteru bólu pozwoli lepiej go poznać, a tym samym pomoże go uniknąć. Twój lekarz będzie potrzebował jak najwięcej informacji na temat charakteru Twojego bólu, aby znaleźć odpowiednią dla Ciebie terapię. Łatwiej to osiągnąć, jeśli masz Pamiętnik bólu.

Dlaczego jest ból?

Istnieje kilka przyczyn bólu:

choroby, urazy, interwencje chirurgiczne
uszczypnięty nerw
naruszenie integralności nerwu (uraz lub operacja)

Czasami przyczyna bólu jest nieznana.

Różne wpływy (np. skaleczenia, złamania kości itp.) prowadzą do podrażnień receptory bólu... Z tych receptorów wzdłuż włókien nerwowych przekazywany jest impuls do ośrodkowego układu nerwowego. W tej chwili czujemy ból.

Jednocześnie w obszarze uszkodzenia powstają tak zwane miejscowe czynniki zapalne. Substancje te dodatkowo podrażniają nocyceptory. Mówimy, że uszkodzony obszar zaczyna nas boleć. Niektóre czynniki (na przykład prostaglandyny) są również zaangażowane w ból i stan zapalny.

Jakie leki na uśmierzenie bólu wybrać?

Leki zmniejszające ból nazywane są środki przeciwbólowe... Termin „środek przeciwbólowy” ma pochodzenie greckie i oznacza „bez bólu”.

Istnieje kilka rodzajów środków przeciwbólowych. Jednak do samoleczenia można stosować tylko te leki przeciwbólowe, które są przeznaczone do leczenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Leki te rzadko powodują skutki uboczne lub ich skutki uboczne są niewielkie.

W tym celu najczęściej stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Jest to grupa leków o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.

NLPZ zakłócają syntezę prostaglandyn, które są mediatorami stanu zapalnego, które mogą powodować ból.

Firma Krka produkuje lek należący do grupy NLPZ.