Oznaki i metody leczenia zapalenia napletka. Zapalenie napletka u mężczyzn: przyczyny, objawy, niebezpieczeństwo choroby

Dziś porozmawiamy o:

Zapalenie napletka niestety nie jest rzadkością wśród mężczyzn. Choroba ta atakuje skórę penisa i grozi poważnymi konsekwencjami.

Rozważmy bardziej szczegółowo objawy zapalenia napletka u mężczyzn i sposoby wyeliminowania tej choroby.

Najczęściej balanoposthitis rozwija się z następujących powodów:

1. Nieprzestrzeganie przez mężczyznę higieny osobistej narządów płciowych, przez co pod napletkiem zaczyna gromadzić się specjalna substancja (spegma). Stwarza dogodne warunki do szybkiego rozwoju drobnoustrojów, które infekują tkanki.

2. Stosowanie wilgotnych chusteczek, lubrykantów, mydeł lub innych środków higienicznych powodujących podrażnienie, a następnie zapalenie napletka.

3. Stosowanie niskiej jakości prezerwatyw, które wpływają na delikatną skórę penisa i powodują stany zapalne.

4. Różne reakcje alergiczne na niektóre pokarmy mogą dać impuls do rozwoju zapalenia napletka.

5. Pokonaj różne bakterie.

6. Uszkodzenie narządów płciowych przez choroby przenoszone drogą płciową (zdarza się przy niezabezpieczonym kontakcie seksualnym).

8. Infekcje grzybicze.

9. Cukrzyca, która nie jest leczona.

10. Zapalenie spowodowane moczem.

11. Różne patogeny (candida, Trichomonas,).

12. Liszaj płaski.

13. Różne wady fizjologicznej budowy narządów płciowych mężczyzny, przez co staje się on bardziej podatny na patologie prącia.

Zapalenie napletka u mężczyzn: objawy i oznaki


Balanoposthitis ma następujące cechy swojego przebiegu:

1. Na samym początku choroby mężczyzna zaczyna odczuwać nieprzyjemne pieczenie podczas oddawania moczu i silne swędzenie żołędzi prącia.

2. Z biegiem czasu skóra głowy prącia zacznie się napinać, a swędzenie zamieni się w wyraźny zespół bólowy.

3. Wraz z rozwojem stanu zapalnego pacjent odczuwa dyskomfort. Zewnętrznie wyraźnie zaczerwieniony napletek.

4. Podczas badania dotykowego głowy pacjent odczuwa ostre bóle. Trudno mu też wyciągnąć napletek i otworzyć głowę.

5. W przypadku infekcji grzybiczej lub bakteryjnej napletka osoba może mieć wysoką temperaturę, gorączkę i dreszcze. Z napletka i cewki moczowej zacznie się wyróżniać biały śluz zmieszany z ropą. To alarmujący znak wskazujący na pilną potrzebę rozpoczęcia antybiotykoterapii.

6. Z biegiem czasu pojawią się wszystkie oznaki zatrucia: ból głowy, złe samopoczucie, nudności, osłabienie i senność. Popęd seksualny zniknie.

7. Częsta potrzeba pójścia do toalety.

8. Pojawienie się wysypki wzdłuż konturu prącia.
Zapalenie napletka u mężczyzn: diagnostyka i leczenie

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki stanu zapalnego, należy skonsultować się z urologiem. Zrobi anamnezę, zbada genitalia i pobierze wymaz z głowy prącia.

W celu dokładnego rozpoznania choroby konieczne jest przeprowadzenie takich badań:

1. Kultura bakteriologiczna.

2. Analizy nie są wyjątkiem od kiły.

3. Badanie wydzieliny z cewki moczowej.

Leczenie balanoposthitis dobierane jest dla każdego pacjenta indywidualnie, w zależności od wyników badań, przyczyny patologii i obserwowanych objawów.

Terapia tradycyjna obejmuje:

1. Powołanie środków antyseptycznych z drobnoustrojów. Zwykle do tego celu stosuje się słaby roztwór nadtlenku wodoru. Muszą codziennie wycierać główkę penisa.

2. W przypadku zaczerwienienia skóry przepisywane są maści przeciwzapalne i kremy do stosowania miejscowego.

3. W przypadku infekcji grzybiczych stosuje się maści przeciwgrzybicze (klotrimazol). Te grupy leków skutecznie zwalczają grzyby i hamują ich aktywność.
4. W przypadku zatrucia organizmu i infekcji przepisywane są silne leki przeciwbakteryjne.

5. Bardzo pomocne jest przetarcie penisa roztworami przeciwbakteryjnymi.

6. Aby utrzymać układ odpornościowy, pacjentowi pokazuje się przyjmowanie kompleksów witaminowych.

7. Na okres leczenia pacjent powinien powstrzymać się od współżycia seksualnego.

8. Gdy organizm jest osłabiony, można przepisać leki immunomodulujące.

9. W podwyższonej temperaturze pacjentowi można przepisać leki przeciwgorączkowe (Paracetamol).

10. Wraz z pojawieniem się ropnej wydzieliny pacjentowi pokazano bardziej radykalne środki terapeutyczne. Musi regularnie nakładać kompresy z maściami na obszar objęty stanem zapalnym i ostrożnie wycierać główkę prącia nalewkami antyseptycznymi. Zaleca się również długotrwałą antybiotykoterapię (co najmniej dwa tygodnie). Następnie musisz wziąć drugie siew do badań i, jeśli to konieczne, kontynuować leczenie, zastępując leki analogami.

11. Wraz z rozwojem stulejki wskazane jest leczenie chirurgiczne. Odbywa się to poprzez odcięcie zapalnego napletka. Po ustąpieniu stanu zapalnego wskazane jest usunięcie napletka, aby zapobiec nawrotowi choroby.

Stany zapalne napletka u mężczyzn: leczenie, powikłania, profilaktyka


W początkowej fazie zapalenia (przed pojawieniem się ropy) można praktykować alternatywne metody leczenia. Najlepsze przepisy to:

1. Środek na aloes. Aby to zrobić, dokładnie opłucz liście tej rośliny i obierz ich skórkę, pozostawiając tylko miąższ. Powinien być nakładany na obszar objęty stanem zapalnym przez pół godziny dwa razy dziennie.

2. Nalewka do użytku zewnętrznego:

Weź 6 liści dziurawca i zalej je 200 ml wrzącej wody;

Nalegaj przez pół godziny;

Odcedź i potrzyj obszar objęty stanem zapalnym po kąpieli dwa razy dziennie. Uśmierzy ból i zarazki.

3. Zmiel liście babki lancetowatej i nałóż je jako balsam na zapalenie miąższu. Pozostaw na godzinę. Powtarzaj procedurę trzy razy dziennie.

W przypadku braku szybkiego leczenia lub przy niewłaściwej terapii pacjent może rozwinąć takie komplikacje w stanie:

1. Utrata pożądania seksualnego.

2. Apatia i drażliwość.

3. Naruszenie wrażliwości głowy prącia.

4. Pojawienie się pęknięć i owrzodzeń na głowie z powodu silnej suchości.

5. Naruszenie naturalnej flory prącia grozi zwiększeniem ryzyka infekcji.

6. Bolesność podczas stosunku płciowego, oddawania moczu, a nawet chodzenia może wystąpić z przewlekłym stanem zapalnym napletka.

7. Nieleczony mężczyzna naraża się na zapalenie cewki moczowej.

8. Zapalenie pęcherza rozwija się w zaawansowanym stadium zapalenia (może to dotyczyć nie tylko kobiet).

9. Ropne zapalenie może powodować poważne zaburzenia funkcji prącia. Co więcej, w tym stanie mężczyzna ryzykuje rozwojem zapalenia gruczołu krokowego.

10. Przewlekły stan zapalny może przebiegać falami przez długi czas, sporadycznie tylko pogarszając. Jednak ten stan jest niebezpieczny, ponieważ czasami może powodować patologie onkologiczne narządów płciowych.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju balanoposthitis, należy przestrzegać następujących zaleceń lekarza:

1. Utrzymuj pościel w czystości i zmieniaj ją dwa razy dziennie. Jednocześnie sama bielizna męska powinna być wykonana z naturalnych materiałów i nie posiadać zbyt uciskających szwów.

2. Wykonuj higienę narządów płciowych co najmniej dwa razy dziennie. To jedyny sposób, aby uchronić się przed gromadzeniem się spegma.

4. Miej stałego partnera seksualnego. W przypadku przypadkowego stosunku płciowego należy chronić kontakt (najlepszym pomocnikiem jest prezerwatywa).

5. Ważne jest nie tylko monitorowanie stanu męskich narządów płciowych, ale także monitorowanie i kontrola żeńskiego układu rozrodczego. Tłumaczy się to faktem, że zdrowie mężczyzny zależy bezpośrednio od stanu żeńskich narządów płciowych, a jeśli partner cierpi na choroby, mężczyzna również ryzykuje wystąpienie tych samych problemów.

6. Konieczna jest regularna wizyta u urologa i przeprowadzenie badania kontrolnego.

7. W przypadku pojawienia się pierwszych podejrzeń i objawów choroby należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, dopóki patologia nie doprowadzi do rozwoju powikłań.

W wielu krajach, ze względu na ryzyko zapalenia napletka, zaleca się obrzezanie, ale stosując się do szeregu zasad profilaktycznych, można uniknąć tego zabiegu, nie narażając się jednocześnie na ryzyko zapalenia.

Zdrowe relacje seksualne zależą od stanu genitaliów. Każdy proces zapalny jest zawsze nieprzyjemnym zjawiskiem. Bardzo trudno jest pozbyć się problemu, zwłaszcza jeśli leczenie jest opóźnione. Często z powodu zakłopotania mężczyźni spóźniają się do lekarza, gdy już widoczne oznaki przeszkadzają w pełnym życiu. Balanoposthitis jest jedną z podstępnych chorób, przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem.

Co to jest balanoposthitis

Proces zapalny, który wpływa zarówno na żołądź, jak i przyległy napletek prącia, nazywa się balanoposthitis . Jest to połączenie dwóch jednocześnie występujących chorób – balanitis i postu, które mają jedno źródło pochodzenia. Przenosi się na kobiety drogą płciową, objawia się w każdym wieku, nawet u młodych chłopców. Ważne jest, aby ustalić przyczyny choroby:

  1. Najważniejsze jest naruszenie higieny narządów płciowych.
  2. Fizjologiczne cechy napletka (nieelastyczność, nadmierna tkanka).
  3. W wyniku mechanicznego uszkodzenia żołędzi prącia.
  4. Po leczeniu leki (w dużych dawkach) wydalane z moczem mogą powodować zapalenie balanoposthitis.
  5. Inne choroby zakaźne występujące w organizmie, w tym niespecyficzne, nawroty.
  6. Uczulony.
  7. Od niezabezpieczonego stosunku z pacjentem z kandydozą (pleśniawki).

Jak manifestuje się balanoposthitis u mężczyzn?

Ogólne objawy choroby:

  • obrzęk, zaczerwienienie głowy;
  • bolesne, utrudnione oddawanie moczu i wytrysk;
  • wzdłuż krawędzi tkanek - ropne wydzieliny;
  • węzły chłonne pachwinowe są powiększone.

Opóźnienie wizyty u lekarza w takich przypadkach może być poważnym problemem i mieć konsekwencje od zwężenia cewki moczowej do nowotworów złośliwych. Istnieje taka natura powstawania balanoposthitis: pierwotna i wtórna. W pierwszym przypadku choroba powstaje poza grzybami i bakteriami, w drugim infekcja przenika przez kanał moczowy z organizmu nosiciela.

Prosty

W urologii wyróżnia się trzy formy balanoposthitis:

  • Pikantny;
  • chroniczny;
  • stwardniały (bardzo rzadko).

Proste balanoposthitis odnosi się do postaci ostrej . Objawy przebiegu choroby: swędzenie głowy i napletka; występuje swędzenie. Przy takich przejawach należy zwrócić uwagę, nie polegając na „być może”, skontaktować się ze specjalistą. Wszystko zostanie rozwiązane łatwo: kilka badań, standardowe testy, profilaktyczny przebieg leczenia.

erozyjny

Odnosi się do ostrej postaci przebiegu choroby, ale towarzyszą jej dodatkowe objawy:

  1. Łuszczące się białe płatki tworzą strefy o wyraźnych konturach.
  2. Są bolesne obszary z erozją.
  3. Towarzyszy temu znaczny wzrost temperatury, ogólny letarg, osłabienie.
  4. Ciężkie zapalenie napletka i nasilający się obrzęk prącia.

Nazywa się to również drożdżakowym zapaleniem balanoposthitis. Choroba związana jest z rozwojem bakterii i mikroorganizmów, symbioza Vincenta. Kiedy nabłonek prącia i łuski zaczynają obumierać, wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju stulejki. Ignorowanie widocznych objawów choroby prowadzi do zgorzeli balanoposthitis. Balsamy, kąpiele w tym przypadku już nie pomogą, będziesz musiał brać antybiotyki.

Gangrenowaty

Zaawansowana postać choroby przechodzi w gangrenę prącia. Wymaga radykalnych środków w leczeniu balanoposthitis u mężczyzn. Postać ostra występuje z następującymi objawami:

  1. Obecność stref przekrwienia.
  2. Oznaki zatrucia.
  3. Wrzody z ropnymi objawami.
  4. Napletek ze śladami perforacji/martwicy.
  5. Jest krwawienie.
  6. Nieprzyjemne doznania. Ostry zapach.
  7. Ogólny stan gorączkowy.

Zakaźny

Występuje bardzo często i jest następstwem infekcyjnego uszkodzenia organizmu. Przejawy objawów zależą od wieku, czasu trwania choroby zakaźnej. Zaczerwienienie głowy i napletka, pieczenie to pierwsze objawy tej postaci, podobnie jak:

  1. Przekrwienie.
  2. Krwawienie w kontakcie ze skórą żołędzi prącia.
  3. Pęknięcia, wrzodziejące objawy fałd. Wpływają na głowę, wędzidełko prącia.
  4. Rozwój blizn, zrostów.

Ten typ staje się przewlekły na tle choroby podstawowej. Medycyna ma do dwóch tuzinów rodzajów balanoposthitis. Rozważane są główne typy, ale są też chlamydiowe, okrężnicze, wrzodziejące itp. Wszystkie są uważane za zaraźliwe i przenoszone drogą płciową. Ostatnią postacią przebiegu choroby jest stwardniające zapalenie balanoposthitis. Wyraża się to:

  • skurcz (dystrofia) prącia;
  • zmarszczenie głowy.

Metody leczenia

Dla każdego rodzaju balanoposthitis metody leczenia mają swoją własną charakterystykę. Tylko lekarz może wydać indywidualne zalecenia. Ogólne zasady leczenia:

  1. leczenie choroby podstawowej (jeśli występuje);
  2. nienaganna higiena prącia (minimum 2 razy dziennie);
  3. odpoczynek seksualny;
  4. stosowanie leków przeciwwirusowych i przeciwgrzybiczych;
  5. leczenie miejscowe;
  6. kompleksowe podejście;
  7. przestrzeganie prawidłowego odżywiania.

Schemat leczenia opracowywany jest indywidualnie na podstawie badania i analizy, w oparciu o etiologię choroby, stadium, rodzaj zapalenia. Z reguły jest to kompleks zabiegów, który łączy 2-3 metody. Oddzielne użycie będzie nieskuteczne, wywoła nawrót choroby. Higiena we wszystkich schematach leczenia pozostaje na pierwszym miejscu. Metody leczenia balanoposthitis u mężczyzn:

  • terapeutyczny;
  • operacyjny;
  • nietradycyjny (ludowy).

Co oni robią:

  1. Terapia lekami (tabletki, roztwory, maści/żele przeciwbakteryjne, krem ​​na pleśniawki dla mężczyzn, środki antyseptyczne). Jest wybierany na podstawie przyczyn i przebiegu choroby. Preparaty z akcją lokalną - Levomekol, Triderma. W przypadku powikłań stosuje się go w połączeniu z preparatami immunologicznymi. Przypisz środek przeciwgrzybiczy - Nizoral, maść Clotrimazol. Z beztlenową formą bakterii - za pomocą antybiotyków (azytromycyna).
  2. Leczeniem chirurgicznym jest obrzezanie napletka.
  3. Metody ludowe - płukanie, kąpiele, okłady roztworami ziołowymi.

Jak leczyć balanoposthitis

Aby rozpocząć leczenie, musisz znać dokładną diagnozę. Należy ufać tylko wykwalifikowanym profesjonalistom. Nie możesz samoleczenia. Jak leczyć balanoposthitis, lekarz ustala indywidualnie. Główne etapy leczenia:

  1. Ustawienie diagnozy.
  2. Opracowanie schematu leczenia.
  3. Zakup leków.
  4. Leczenie ze ścisłym przestrzeganiem schematu.
  5. Regularne wizyty u lekarza. Musisz kontrolować proces leczenia.
  6. Analizy i badania okresowe.

Preparaty medyczne

Niektóre leki mające na celu leczenie balanoposthitis u mężczyzn:

  1. Levomekol - lek przeciwbakteryjny działa na gronkowce, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli. Narzędzie leczy ropne rany.
  2. Nizoral to lek w postaci tabletek, który wpływa na ogólnoustrojowe zakażenia grzybicze.
  3. Triderm to maść na stany zapalne, alergie i swędzenie, wysypki wywołane przez grzyby i bakterie.
  4. Clotrimazol to krem ​​do leczenia chorób grzybiczych drożdżaków, patogenów pleśni.
  5. Miramistin jest środkiem antyseptycznym o szerokim spektrum działania.

Środki ludowe

Przepisy na przygotowanie i stosowanie środków ludowych:

  1. Odwar z rumianku do kąpieli: 100 g rumianku, zaparzyć 0,5 litra wody, pozostawić na noc. Opłucz główkę penisa wywarem, aż będzie wyglądał zdrowo.
  2. Olej na wrzody i erozję: 1 łyżka. l. nagietek nalewa się 80 gramami oliwy z oliwek, nalega na 3 tygodnie w ciemnym miejscu, używanym zgodnie z przeznaczeniem.
  3. Aby poprawić ogólne samopoczucie, użyj wywaru / herbaty z liści czerwonej i czarnej porzeczki. Czarne jagody można spożywać na świeżo.

Skuteczna metoda leczenia jest złożona. Roztwór jodu, manganu należy wykluczyć z zabiegów i zabiegów domowych. Prowadzą do podrażnienia, suchości, zaniku wrażliwości żołędzi prącia. Męski balanoposthitis jest wyleczony, zgodnie z wszystkimi zasadami, mija bez śladu. Długa droga do wyzdrowienia jest nagradzana satysfakcjonującym życiem seksualnym.

Wideo: Jak leczyć balanoposthitis w domu?

Główka prącia składa się z ciał jamistych i jest wyposażona w dużą liczbę wrażliwych zakończeń nerwowych do współżycia seksualnego i wytrysku. Po urodzeniu głowa jest zwykle pokryta napletkiem - fałdą skórną, która chroni wrażliwą głowę przed urazami i wysychaniem. Jednocześnie wewnętrzna część napletka ma gruczoły, które wydzielają niewielką ilość smaru - smegmy. Smegma zapobiega wysuszeniu i zgrubieniu głowy.

Nadmiar prowadzi do procesów zapalnych w okolicy korony żołędzi prącia i wewnętrznej części napletka.

Zapalenie żołędzi prącia i napletka to jeden z najczęstszych powodów, dla których mężczyźni odwiedzają urologa. W medycynie choroba nazywa się balanitis- zapalenie żołędzi prącia lub balanoposthitis- zapalenie głowy i napletka. Choroba nie zależy od wieku i może wystąpić w każdym momencie życia.

Do takiego stanu patologicznego prowadzi szereg czynników zewnętrznych i wewnętrznych, które łącznie zwiększają ryzyko zapalenia żołędzi lub zapalenia żołędzi. Wśród czynników predysponujących najważniejsze są:

  • Niewystarczająca higiena osobista;
  • Zwiększona aktywność wydzielnicza gruczołów napletka;
  • Zmniejszona odporność;
  • i inne zaburzenia metaboliczne;
  • Obecność infekcji w układzie moczowo-płciowym;
  • Długi pobyt w krajach o gorących warunkach klimatycznych.

Zapaleniem mogą być tylko głowy - izolowane. Jednak znacznie częściej dochodzi do jednoczesnego zapalenia zarówno głowy, jak i napletka, co daje charakterystyczny obraz kliniczny choroby.

Formy choroby

Urolodzy wyróżniają kilka postaci balanitis i balanoposthitis, wśród których są:

  • Zakaźny;
  • Okólnik;
  • opryszczka;
  • Traumatyczny;
  • beztlenowy;
  • Uczulony;
  • Kandydoza (patrz).

Wszystkie formy choroby mają tę samą klinikę i objawy, ale różnią się przyczynami wystąpienia i czynnikiem zakaźnym, który ją spowodował.

Objawy balanoposthitis

Objawy balanoposthitis obejmują:

  • Hyperemia skóry głowy. Zaczerwienienie korony żołędzi prącia i przylegającego do niej napletka wskazuje na rozpoczynający się stan zapalny.
  • Obrzęk. Nieco później do stanu zapalnego dołącza obrzęk napletka, który ostatecznie staje się dobrze wyrażony i powoduje swędzenie.
  • Ból w okolicy głowy. Dyskomfort i ból są spowodowane zarówno obrzękiem, jak i samym procesem zapalnym. , co wskazuje na progresję procesu zapalnego.
  • Ostry i nieprzyjemny zapach wydobywający się z penisa.
  • Limfadenopatia. a ich bolesność wskazuje również na postęp choroby.

Jeśli wystąpi jeden lub więcej objawów, należy skonsultować się z urologiem.

Diagnostyka

Balanoposthitis może być zarówno niezależną chorobą, jak i manifestacją. Dlatego w dwóch przypadkach wymagana jest diagnoza z wyłączeniem chorób przenoszonych drogą płciową: gdy z wywiadu wykryto aktywne życie seksualne i nie ma znaczących czynników ryzyka prowadzących do rozwoju balanoposthitis.

Przy pierwotnym zapaleniu żołędzi prącia i napletka diagnoza jest pominięta poprzez badanie, gromadzenie danych o życiu i chorobie pacjenta. Następnie lekarz przepisuje lokalne procedury i objawowe leczenie farmakologiczne.

W przypadku zapalenia balanitis lub balanoposthitis w wyniku chorób przenoszonych drogą płciową przeprowadza się obowiązkową diagnostykę laboratoryjną. Taka diagnostyka obejmuje serodiagnostykę, wysoce wrażliwą na konkretny patogen oraz badanie mikrobiologiczne.

W większości przypadków balanoposthitis ma charakter pierwotny i nie wymaga dodatkowych metod badawczych. Leczenie nie obejmuje stosowania silnych antybiotyków, ale ogranicza się do środków miejscowych.

Taktyka medyczna

Jeśli wystąpią objawy charakterystyczne dla balanitis i balanoposthitis, odłożenie odwołania do urologa i samoleczenia może prowadzić do progresji choroby i powikłań. W najbardziej zaawansowanych przypadkach, przy powikłaniach ropnych, możliwe jest nawet zastosowanie operacji z długim okresem rekonwalescencji.

Dzięki szybkiemu leczeniu możliwe jest wyleczenie choroby we wczesnych stadiach. Jednocześnie bez uciekania się do stosowania antybiotyków i innych substancji leczniczych o poważnych skutkach ubocznych.

Leczenie polega na stosowaniu miejscowych leków przeciwzapalnych w postaci roztwory i maści antyseptyczne. Zabiegi z użyciem kąpieli z roztworu nadmanganianu potasu mają dobre miejscowe działanie przeciwzapalne. Stosuje się również mycie roztworem furacyliny lub nadtlenku wodoru.

Stosowanie nadmanganianu potasu może prowadzić do oparzeń tkanek głowy i napletka. Podczas przygotowywania roztworu konieczne jest osiągnięcie całkowitego rozpuszczenia kryształów manganu.

Jeśli zapalenie balanitis powstało w wyniku określonej infekcji bakteryjnej lub grzyba z rodzaju Candida, stosuje się antybiotykoterapię lub leki przeciwgrzybicze. Na przykład Clotrimazol i Diflucam, w połączeniu z miejscowymi maściami i roztworami przeciwzapalnymi i znieczulającymi.

W przypadku mężczyzn aktywnych seksualnie warto powstrzymać się od współżycia seksualnego w trakcie leczenia i okresu rekonwalescencji. Poprawi to skuteczność terapii i przyspieszy regenerację tkanek.

Warunkiem skutecznego leczenia jest eliminacja przyczyn, które doprowadziły do ​​choroby. Konieczne jest obserwowanie odpoczynku seksualnego i prowadzenie zdrowego stylu życia. Podstawą zdrowego stylu życia jest normalizacja żywienia. Prawidłowe odżywianie oznacza włączenie do diety większej ilości owoców, warzyw, ziół, jagód oraz zmniejszenie udziału smażonych, mięsnych, ciastek, wędlin. Utrzymanie układu odpornościowego poprzez odżywianie poprawi lokalne właściwości ochronne skóry.

Komplikacje

Przy nieskutecznym lub przedwczesnym leczeniu, a także nieprzestrzeganiu zaleceń urologa możliwe są powikłania choroby:

  • Powikłania ropne;
  • itd.

Oprócz dyskomfortu fizycznego choroba w okolicy intymnej prowadzi do urazu psycho-emocjonalnego. Może to wpływać na samoocenę mężczyzny i być podświadomie opresyjne.

Nigdy nie wstydź się i poproś lekarza o pomoc na czas. Zadbaj o swoje ciało i bądź zdrowy!

Obejrzyj film o przyczynach i leczeniu balanoposthitis

Balanoposthitis to choroba zapalna płata skóry napletka (napletka) i głowy prącia. Choroba rozwija się u mężczyzn, którzy nie przeszli obrzezania (obrzezania).

Rozwój procesu infekcyjno-zapalnego w tym obszarze jest możliwy w każdym wieku i może być związany z różnymi czynnikami (zakażenie bakteryjne, grzybicze, kontaktowe zapalenie skóry, reakcje alergiczne itp.).

Najczęściej połączenie czynnika etiologicznego ze stanami predysponującymi prowadzi do rozwoju procesu zapalnego: stulejki (naruszenie ekspozycji głowy prącia z powodu zwężenia napletka połączonego z głową) i naruszenia zasad higieny osobistej.

W leczeniu balanoposthitis dobre wyniki uzyskuje się stosując miejscową (kremy, maści, roztwory) i ogólnoustrojową terapię przeciwbakteryjną/przeciwgrzybiczą. W przewlekłym, stale nawracającym przebiegu, oporności na farmakoterapię, możliwe jest wykonanie obrzezania (obrzezania).

    Pokaż wszystko

    1. Wprowadzenie do terminologii

    Izolowane zapalenie żołędzi lub napletka jest rzadkim stanem (proces zapalny w skórze napletka z reguły przechodzi do żołędzi prącia i odwrotnie, to znaczy rozwija się balanoposthitis).

    Z reguły wstępne leczenie empiryczne balanoposthitis prowadzi do pozytywnej dynamiki i ustąpienia choroby. Jeśli jest nieskuteczny, drobnoustrój zostaje wyizolowany, określa się jego gatunek, a schemat terapii zmienia się zgodnie z jego wrażliwością.

    Jeżeli proces zapalny nie ustępuje, pomimo terapii etiotropowej, konieczne jest wykluczenie złośliwego zwyrodnienia tkanek. W tym celu wykonuje się biopsję.

    Najczęstszymi chorobami przedrakowymi, które mogą naśladować balanoposthitis, są erytroplakia, choroba Bowena. W jednym opisie przypadku uznano wrzodziejące zapalenie balanoposthitis za rzadką manifestację białaczki promielocytowej.

    U pacjentów z obniżoną odpornością często występuje ogólnoustrojowa infekcja grzybicza, w tym prącie. Proces zakaźny w tym przypadku charakteryzuje się głęboką wrzodziejącą zmianą głowy i napletka.

    W leczeniu takich pacjentów należy brać pod uwagę nie tylko ogólnoustrojową terapię przeciwgrzybiczą (np. leczenie zakażenia oportunistycznego u pacjenta zakażonego wirusem HIV), ale także wyrównanie niedoboru odporności i choroby podstawowej (np. rozpoczęcie terapii przeciwretrowirusowej). u pacjentów z zaawansowanym zakażeniem wirusem HIV).

    Częstość występowania balanoposthitis w populacji mężczyzn, którzy nie przeszli operacji obrzezania, wynosi 3-7% rocznie.

    2. Przyczyny rozwoju balanoposthitis

    Najczęstszą przyczyną zapalenia napletka i żołędzi prącia jest infekcja drożdżakowa, która jest wykrywana w trzech na dziesięć przypadków balanoposthitis. Drugim najczęstszym czynnikiem zakaźnym są paciorkowce, które stwierdza się u 13-25% pacjentów z balanoposthitis.

    Rzadziej balanoposthitis może rozwinąć się na tle infekcji Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga itp. U pacjentów z niedoborem odporności może wystąpić balanoposthitis po zakażeniu Providenzia studomonas aeruginosa.

    • Dermatozy zapalne (liszaj twardzinowy, zapalenie żołędzi okrężnych, zapalenie żołędzi plazmatycznych, alergiczne zapalenie żołędzi i napletka).
    • Reakcje alergiczne, w tym prezerwatywy, produkty higieniczne, żele intymne.
    • Zmiany przedrakowe (rak in situ) - choroba Bowena, erytroplakia Queyrat.
    • Skutki uboczne przyjmowania leków (na przykład salicylany, leki przeciwdrgawkowe, warfaryna itp.).
    • Mieszane (urazy, na przykład uraz podczas zapinania spodni, piercing intymny, kontakt z piaskiem na plaży, oparzenia chemiczne).

    Balanoposthitis u dzieci często rozwija się w wieku od 2 do 5 lat i wiąże się przede wszystkim z zakażeniem paciorkowcem β-hemolizującym, który jest wprowadzany ze skóry ciała.

    Często balanoposthitis u dziecka jest wynikiem mieszanego zakażenia Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp., Streptococcus spp.

    Rodzice przyprowadzają dzieci do lekarza ze skargami na zaczerwienienie głowy, ból podczas oddawania moczu, swędzenie, niemożność pełnego odsłonięcia żołędzi prącia.

    3. Główne objawy

    Kiedy powinieneś iść do lekarza? Jeśli masz następujące objawy, zaleca się skonsultowanie się z urologiem w celu uzyskania porady.

    Miejscowe objawy balanoposthitis u mężczyzn:

    1. 1 Na czole prącia, na skórze napletka może pojawić się wysypka, owrzodzenie.
    2. 2 Bolesność głowy, napletek w spoczynku, podczas seksu.
    3. 3 Swędzenie i dyskomfort w okolicy głowy.
    4. 4 Nieprzyjemny zapach z penisa.
    5. 5 Niemożność usunięcia skóry z głowy.
    6. 6 Wysięk (wydzielina płynna) z powierzchni głowy, z kieszonki napletkowej.

    Objawy ogólnoustrojowe mogą być związane z objawami opisanymi powyżej:

    1. 1 Wysypka na całym ciele;
    2. 2 Wysypka, owrzodzenie w jamie ustnej;
    3. 3 Ból w stawach;
    4. 4 Ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie;
    5. 5 Powiększenie, bolesność pachwinowych węzłów chłonnych.

    4. Jak przygotować się do badania przez urologa?

    1. 1 Ważne jest, aby nie przeprowadzać higienicznego leczenia penisa rano przed konsultacją, ponieważ może to prowadzić do wymazania obrazu klinicznego, nieprawidłowego wyniku bakposev.
    2. 2 Toaleta narządów płciowych i prysznic najlepiej zostawić na wieczór przed konsultacją lekarską (przed pójściem spać).

    5. Zbieranie historii

    Aby wyjaśnić możliwą przyczynę choroby, lekarz prowadzący zada następujące pytania:

    1. 1 Obecność chorób współistniejących.
    2. 2 Czy doświadczyłeś już podobnych objawów? Jak dawno i jak często, jaki rodzaj leczenia został przeprowadzony?
    3. 3 Jak długo pacjent ma objawy balanoposthitis? Jak przebiegało leczenie w domu?
    4. 4 Czy zastosowano jakiekolwiek środki drażniące (drażniące), które mogłyby prowadzić do rozwoju procesu zapalnego (żele do higieny intymnej, lubrykanty, kremy itp.). Kupiłeś nową bieliznę?
    5. 5 Czy ostatnio uprawiałeś seks bez zabezpieczenia, w tym oralny i analny. Ten problem jest szczególnie istotny, jeśli u partnera występują jakiekolwiek objawy infekcji narządów płciowych (wydzielina, swędzenie, pieczenie, zapach itp.).

    6. Badanie ręczne

    Podczas badania żołędzi prącia i napletka lekarz zwraca uwagę na zaczerwienienie, obrzęk, bolesność skóry, obecność wysięku zapalnego, charakter wydzieliny (ropny, mętny, przezroczysty, o zapachu i wkrótce).

    Lichenizacja (zgrubienie skóry, jej szorstkość, zaburzenia pigmentacji) jest częściej wykrywana przy powiązaniu balanoposthitis z wirusem brodawczaka ludzkiego.

    W przypadku toczącego się procesu zapalnego u pacjentów stwierdza się wady wrzodziejące.

    Podczas badania urolog może wykonać wymaz do późniejszej mikroskopii i hodowli bakteriologicznej.

    7. Diagnostyka laboratoryjna

    Przy postawieniu diagnozy w większości przypadków wystarczy tylko badanie i badanie manualne.

    1. 1 W przypadku braku efektu terapii wstępnej, z powierzchni prącia wykonuje się wymaz bakteriologiczny. Bakposev pozwala określić gatunek patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki.
    2. 2 W celu zdiagnozowania infekcji grzybiczej wymaz jest traktowany roztworem wodorotlenku potasu (KOH), co ułatwia uwidocznienie strzępek grzybiczych i umożliwia izolację kolonii grzybów.
    3. 3 Rzadko stosuje się testy serologiczne (testy krwi na przeciwciała), które często mają znaczenie akademickie i stanowią podstawę pracy badawczej.
    4. 4 Jeśli lekarz lub sam pacjent podejrzewa, że ​​miał w przeszłości stosunek płciowy bez zabezpieczenia, wrzodziejące zmiany narządów płciowych, przeprowadza się badanie przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową (diagnostyka PCR).
    5. 5 Badanie moczu jest zalecane w celu wykrycia zapalenia cewki moczowej i pęcherza moczowego, obecności cukru w ​​moczu.
    6. 6 Do diagnozy „balanoposthitis” zwykle nie wymaga się stosowania instrumentalnych metod diagnostycznych.
    7. 7 W przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego głowy prącia i napletka wykonuje się biopsję, a następnie badanie histologiczne. Biopsja jest konieczna, aby wykluczyć choroby przedrakowe lub nowotworowe, takie jak erytroplakia, choroba Bowena.
    8. 8 Jeśli podejrzewasz dermatozy, być może będziesz musiał skonsultować się z dermatologiem.

    8. Zarządzanie pacjentem

    1. 1 Pacjentom z objawami balanoposthitis zaleca się unikanie stosowania roztworów mydła, które mogą prowadzić do nadmiernego podrażnienia błon śluzowych i progresji procesu zapalnego.
    2. 2, pacjentowi zaleca się codziennie podczas prysznica/wanny, cofnięcie napletka oraz umycie głowy i cofniętej skóry ciepłą wodą.
    3. 3 W okresie diagnozy i leczenia konieczne jest powstrzymanie się od współżycia seksualnego.
    4. 4 Na podstawie skarg, danych z badań, wywiadu podejmuje się decyzję o wyznaczeniu terapii empirycznej.
    5. 5 Terapię empiryczną (tj. leczenie do czasu uzyskania wyników diagnostyki laboratoryjnej) można prowadzić za pomocą maści lub kremu Triderm (klotrimazol + gentamycyna + betametazon). Maść Triderm ma tłustą konsystencję, plami len, ale mniej podrażnia napletek i żołądź prącia. Schemat stosowania maści Triderm na balanoposthitis u mężczyzn - zewnętrznie, 2 razy dziennie cienką warstwą na dotkniętej powierzchni.
    6. 6 Jeśli początkowa terapia empiryczna jest nieskuteczna, przeprowadza się hodowlę w celu określenia wrażliwości flory, dostosowuje się terapię przeciwdrobnoustrojową. Rozmaz na florę można również wykonać na pierwszej wizycie pacjenta (z uwzględnieniem wywiadu życia i choroby).
    7. 7 Przy nawracającym przebiegu procesu zakaźnego można wykonać, co w większości przypadków prowadzi do wyleczenia.

    9. Infekcja Candida

    Ryż. 1 - Kandydoza. Źródło obrazu - Danderm

    Objawy drożdżakowego zapalenia balanoposthitis u mężczyzn:

    1. 1 Rumieniowa wysypka.
    2. 2 Bolesność, swędzenie w główce prącia i skórze nad nim.
    3. 3 Podczas badania widoczne jest wyraźne zaczerwienienie z małymi grudkami, które mogą ulegać erozji.

    Diagnostyka laboratoryjna kandydozy obejmuje:

    1. 1 Mikroskopia wymazu z kieszonki skórnej między napletkiem a głową. Przed badaniem rozmaz traktuje się roztworem wodorotlenku potasu (KOH).
    2. 2 Kultura rozmazu.
    3. 3 z oznaczeniem poziomu glukozy.

    Taktyka leczenia pacjenta z drożdżakowym zapaleniem balanoposthitis:

    1. 1 Tacki z izotonicznym roztworem chlorku sodu (0,9% chlorek sodu).
    2. 2 Miejscowe leczenie przeciwgrzybicze (schematy leczenia przedstawiono w tabeli 1 poniżej).
    3. 3 Niezbędne jest poinformowanie i zbadanie partnera seksualnego, ponieważ w większości przypadków kandydoza układu moczowo-płciowego (pleśniawka) występuje u kobiet.

    Przy łagodnym przebiegu brak niedoboru odporności w obserwacji urologa nie jest konieczny. W przypadku nawrotu infekcji należy wykluczyć ewentualne czynniki predysponujące:

    1. 1 Cukrzyca;
    2. 2 Stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania;
    3. 3 Niedobór odporności o dowolnej etiologii (zakażenie HIV, kortykosteroidy, chemioterapia itp.);
    4. 4 Konieczne jest wykluczenie ponownej infekcji u partnera seksualnego.

    Tabela 1 – Leczenie drożdżakowego zapalenia żołędzi i napletka prącia u mężczyzn

    10. Infekcja tlenowa

    Klinika tlenowego zapalenia żołędzi i napletka waha się od lekkiego zaczerwienienia do silnego obrzęku, pojawienia się pęknięć na skórze żołędzi prącia i napletka.

    Aby wyjaśnić diagnozę, pobiera się skrobanie na bakposev (badanie bakteriologiczne) z worka podnapletkowego. Najczęściej wykrywane są paciorkowce, gronkowce, Gardnerella.

    Schemat antybiotykoterapii zależy od wyizolowanego patogenu i jego wrażliwości na leki.

    Może być zastosowane:

    1. 1 Erytromycyna (doustnie 500 mg dwa razy na dobę przez 7 dni).
    2. 2 Kwas fusydowy w postaci 2% kremu (kremy Fucidin, Fusiderm). Nakładać na skórę głowy i napletka 3 razy dziennie aż do ustąpienia objawów.

    Obserwacja i dodatkowe badanie przez urologa są obowiązkowe, jeśli objawy utrzymują się pomimo trwającego leczenia etiotropowego, jeśli podejrzewa się choroby przenoszone drogą płciową.

    11. Beztlenowy balanoposthitis

    Objawy beztlenowego balanoposthitis:

    1. 1 Cuchnąca wydzielina, wyraźny obrzęk i zaczerwienienie żołędzi prącia.
    2. 2 Podczas badania zwraca się uwagę na obrzęk napletka, powierzchowne nadżerki, powiększone bolesne pachwinowe węzły chłonne.

    Diagnostyka laboratoryjna:

    1. 1 Mikroskopia ciemnego pola do wykrywania krętków.
    2. 2 gramowe barwienie rozmazu.
    3. 3 Posiew wymazowy z worka podnapletkowego.

    Schemat leczenia beztlenowego zapalenia żołędzi i napletka przedstawiono w tabeli 2 poniżej.

    W przypadku owrzodzenia narządów płciowych u pacjenta i/lub jego partnera seksualnego konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania przesiewowego w kierunku infekcji z przenoszeniem drogą płciową.

    Pacjent wymaga dynamicznego monitorowania przez urologa.

    Tabela 2 – Leczenie beztlenowego balanoposthitis u mężczyzn

    12. HPV (wirus brodawczaka ludzkiego)

    Podczas badania pacjenta z balanoposthitis na tle infekcji wirusem brodawczaka zwykle określa się rozlany rumień (zaczerwienienie).

    Potwierdzono laboratoryjny charakter procesu zakaźnego:

    1. 1 Charakterystyczne zmiany histologiczne w biopsji;
    2. 2 Wykrywanie DNA wirusa w rozmazie metodą PCR.

    Pożądane jest badanie przesiewowe pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową u pacjenta i jego partnera seksualnego. Konieczne jest poinformowanie pacjentki o ryzyku przeniesienia wirusa HPV na partnera seksualnego, konieczności stosowania antykoncepcji barierowej (prezerwatywy).

    Obserwacja pacjenta z drugą konsultacją po miesiącu od rozpoczęcia terapii. W przypadku braku efektu leczenia konieczne jest ponowne wykluczenie infekcji seksualnych.

    13. STI

    13.1. Rzęsistkowica

    Rzęsistkowica to infekcja pierwotniakowa przenoszona drogą płciową, która może powodować nadżerkowe zapalenie żołędzi.

    Badanie histologiczne zmian ujawnia gęsty naciek limfocytarny w górnej części skóry właściwej. Aby określić patogen, pobiera się rozmaz z worka napletkowego, a następnie wykonuje się mikroskopię. Balanoposthitis na tle rzęsistkowicy dobrze reaguje na terapię metronidazolem.

    13.2. Syfilis

    Syfilityczne zapalenie żołędzi to wielokrotna erozja na powierzchni główki prącia, w której mogą przechodzić defekty wrzodziejące o różnych kształtach i rozmiarach.

    Te zmiany patologiczne mogą być charakterystyczne zarówno dla pierwszego, jak i drugiego stadium choroby.

    Krętki (blady treponema) można łatwo określić za pomocą mikroskopii rozmazów i odcisków. W leczeniu balanoposthitis stosuje się standardowe schematy leczenia kiły.

    13.3. Opryszczka narządów płciowych

    Wirusowe zapalenie balanoposthitis może wystąpić na tle infekcji wirusem opryszczki.

    W rzadkich przypadkach pierwotna infekcja wirusem opryszczki może prowadzić do rozwoju martwiczego zapalenia żołędzi z powstawaniem obszarów martwicy, pęcherzyków na powierzchni nabłonka głowy prącia. Infekcji towarzyszy ogólne osłabienie, ból głowy.

    Specyficzna terapia przeciwwirusowa (acyklowir) prowadzi do stopniowego ustępowania objawów. Leki można podawać ogólnoustrojowo (tabletki doustne) i miejscowo (w postaci maści i kremów).

    13.4. Rzeżączka

    Gonokokowe balanoposthitis rozwija się, gdy skóra prącia i worek napletkowy są zakażone Neisseria gonorrhoeae. Zmiany skórne w rzeżączkach są dość rzadkie (częściej).

    Na powierzchni skóry głowy i napletka mogą tworzyć się wrzody napięciowe, krosty i rozwija się powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych.

    Infekcja może rozwijać się bez objawów z cewki moczowej. Powtarzające się nawroty infekcji mogą prowadzić do hipopigmentacji głowy.

    Rozpoznanie można postawić na podstawie mikroskopii wymazów z powierzchni ognisk patologicznych (określa się diplokoki Gram-ujemne), hodowli bakteryjnej.

    Rozpoczęcie antybiotykoterapii cefalosporynami (ceftriakson, cefiksym) prowadzi do stopniowego ustępowania objawów.

    14. Okrągłe zapalenie żołędzi

    Ryż. 5 - Okrągłe zapalenie żołędzi. Źródło obrazu - s3.amazonaws.com

    Obraz kliniczny zapalenia żołędzi okrężnych charakteryzuje się pojawieniem się szarawo-białych obszarów na żołędzi prącia, które tworzą figury „geograficzne”. Choroba może być związana z zespołem Reitera.

    Diagnostyka laboratoryjna:

    • Biopsja ujawnia gąbczaste krosty w górnym naskórku.
    • Niezbędne są badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową, zwłaszcza C. trachomatis (chlamydia).
    • Bakposev z worka napletkowego.

    Leczenie:

    1. 1 krem ​​hydrokortyzonowy 1%.
    2. 2 Terapia etiotropowa w ustaleniu dokładnej przyczyny choroby.
    3. 3 Jeśli choroba przenoszona drogą płciową zostanie potwierdzona, należy leczyć pacjenta i partnera seksualnego.

    15. Wysypki związane z lekami

    Balanoposthitis występujące podczas przyjmowania leków charakteryzuje się:

    1. 1 Rumieniowe, dobrze odgraniczone zmiany mogą wykazywać pęcherze z późniejszym owrzodzeniem.
    2. 2 Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest zebranie wywiadu. Najczęściej w wywiadzie wskazuje się na przyjmowanie tetracyklin, salicylanów, fenacetyny, środków nasennych.
    3. 3 Konieczne jest zbadanie błon śluzowych oczu, ust, ponieważ często dochodzi do uszkodzenia kilku części ciała jednocześnie.
    4. 4 Wielokrotne stosowanie leku prowadzi do nowych wysypek, które mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy.

    Taktyki leczenia w tym przypadku obejmują:

    1. 1 Anulowanie leku, który spowodował wysypkę.
    2. 2 Miejscowe stosowanie maści zawierających kortykosteroidy (np. nakładanie 1% maści hydrokortyzonowej na zmiany chorobowe 2 razy dziennie do ustąpienia objawów).
    3. 3 W ciężkich przypadkach może być konieczne ogólnoustrojowe podawanie glikokortykosteroidów (deksametazonu, prednizolonu).

    16. Alergiczne balanoposthitis

    Objawy kliniczne alergicznego balanoposthitis różnią się od łagodnego rumienia do ciężkiego obrzęku głowy, trzonu prącia, napletka.

    Opisane objawy mogą być związane z atopią (predyspozycja do natychmiastowej reakcji alergicznej) lub częstym myciem genitaliów wodą z mydłem. Leczenie obejmuje:

    1. 1 Zatrzymaj kontakt z alergenem.
    2. 2 Maść hydrokortyzonowa (1%), stosowana miejscowo 1-2 razy dziennie do ustąpienia objawów.

    17. Liszaj twardzinowy

    W przypadku liszaja twardzinowego na czole prącia pojawiają się białe plamki, napletek może być zaangażowany w proces patologiczny. Mogą wystąpić pęcherzyki z treścią krwotoczną, rzadziej pęcherze i owrzodzenia.

    Diagnostyka laboratoryjna:

    • Biopsja jest głównym badaniem pod kątem podejrzenia liszaja twardzinowego: wykrywa się pogrubiony naskórek, z długim przebiegiem pojawiają się zaniki naskórka, ogniska hiperkeratozy pęcherzykowej. Biopsja ujawnia obrzęk tkanek, utratę włókien elastyny, okołonaczyniowy naciek limfocytarny.

    Leczenie liszaja twardzinowego obejmuje:

    1. 1 Miejscowe stosowanie maści na bazie kortykosteroidów (betametazon, klobetazol) 1 raz dziennie do wystąpienia ustąpienia objawów, a następnie stopniowe odstawienie. Aby utrzymać remisję, może być wymagane ciągłe stosowanie raz na tydzień.
    2. 2 Wraz z rozwojem stulejki na tle stwardnienia tkanek wykonuje się obrzezanie.
    3. 3 Badanie partnerów seksualnych nie jest wymagane.
    4. 4 Pacjent musi zostać zbadany przez urologa. Częstotliwość wizyt u lekarza zależy od ciężkości choroby. Minimalna częstotliwość wizyt to raz w roku, ponieważ istnieje niewielkie ryzyko (mniej niż 1%) złośliwego zwyrodnienia ognisk patologicznych.

    Rzadkie postacie obejmują plazmacytyczne zapalenie żołędzi (Zoon balanitis) i erytroplakię Queyra.

    18. Zapalenie żołędzi plazmy (Zoon)

    Ryż. 3 - Plazmacytarne zapalenie żołędzi. Źródło ilustracji - medicine.academic.ru

    Typowy obraz plazmacytycznego zapalenia żołędzi: dobrze odgraniczone pomarańczowo-czerwone obszary na głowie z wieloma kropkowanymi czerwonymi plamami. Zewnętrznie może przypominać erytroplakię Queyrat (Keyra), która jest stanem przedrakowym i wymaga badania histologicznego. Pacjent ma zwykle ponad 30 lat

    1. 1 Biopsja ujawnia atrofię naskórka, romboidalne keratynocyty, gąbczastość, podnaskórkowy naciek komórkami plazmatycznymi.
    2. 2 Standardowe leczenie obejmuje miejscowe maści kortykosteroidowe, ewentualnie w połączeniu z miejscowymi antybiotykami 1-2 razy dziennie do ustąpienia objawów.
    3. 3 Obrzezanie może prowadzić do ustąpienia zmian.
    4. 4 Częstotliwość badań kontrolnych zależy od stopnia zaawansowania choroby, odpowiedzi na leczenie miejscowe, konieczności długotrwałej steroidoterapii miejscowej, wyników biopsji.

    19. Erytroplakia Queyrat (Keira)

    Ryż. 4 - Erytroplakia Queyrat. Źródło obrazu - Medscape.com

    Typowy wygląd erytroplakii: czerwone, fioletowe, dobrze odgraniczone obszary skóry głowy prącia.

    1. 1 W przypadku podejrzenia erytroplakii biopsja dotkniętego obszaru skóry jest obowiązkowa. Jeżeli badanie histologiczne wykaże in situ raka płaskonabłonkowego, diagnoza jest potwierdzona.
    2. 2 Do wyleczenia z reguły wystarcza chirurgiczne wycięcie ogniska patologicznego.
    3. 3 Alternatywne schematy leczenia obejmują zastosowanie 5% kremu z fluorouracylem, resekcję laserową i krioterapię w celu usunięcia zmiany.
    4. 4 Konieczna jest regularna obserwacja pacjenta ze względu na możliwość nawrotu choroby.
    5. 5 Nie ma potrzeby badania partnera seksualnego.

    20. Możliwe komplikacje

    1. 1 Powstawanie patologicznej stulejki bliznowatej.
    2. 2 Zwężenie (zwężenie) zewnętrznego ujścia cewki moczowej.
    3. 3 Złośliwa degeneracja.
    4. 4 Martwica głowy prącia.
    5. 5 Sepsa.

    21. Zapobieganie patologiom

    Codzienna pielęgnacja higieniczna główki prącia i napletka powinna obejmować:

    • Podczas kąpieli zabiegi higieniczne należy schować napletek.
    • Żołądź i cofniętą skórę myje się wodą o temperaturze równej temperaturze ciała.
    • Po umyciu skóra zostaje osuszona ręcznikiem i powraca do poprzedniego stanu, zakrywając główkę prącia.
    • Nie zaleca się stosowania stężonych roztworów mydła, żeli pod prysznic do higieny głowy i napletka.

    Ważne jest, aby unikać przypadkowych związków, seksu oralnego i analnego bez zabezpieczenia. W przypadku patologicznej stulejki w wieku powyżej 16 lat zaleca się.

Zapalenie napletka niestety nie jest rzadkością wśród mężczyzn.

Choroba ta atakuje skórę penisa i grozi poważnymi konsekwencjami.

Rozważmy bardziej szczegółowo objawy zapalenia napletka u mężczyzn i sposoby wyeliminowania tej choroby.

Zapalenie napletka u mężczyzn: przyczyny

Najczęściej balanoposthitis rozwija się z następujących powodów:

1. Nieprzestrzeganie przez mężczyznę higieny osobistej narządów płciowych, przez co pod napletkiem zaczyna gromadzić się specjalna substancja (spegma). Stwarza dogodne warunki do szybkiego rozwoju drobnoustrojów, które infekują tkanki.

2. Stosowanie wilgotnych chusteczek, lubrykantów, mydeł lub innych środków higienicznych powodujących podrażnienie, a następnie zapalenie napletka.

3. Stosowanie niskiej jakości prezerwatyw, które wpływają na delikatną skórę penisa i powodują stany zapalne.

4. Różne reakcje alergiczne na niektóre pokarmy mogą dać impuls do rozwoju zapalenia napletka.

5. Pokonaj różne bakterie.

6. Uszkodzenie narządów płciowych przez choroby przenoszone drogą płciową (zdarza się przy niezabezpieczonym kontakcie seksualnym).

7. Wirus opryszczki.

8. Infekcje grzybicze.

9. Cukrzyca, która nie jest leczona.

10. Zapalenie spowodowane moczem.

11. Różne patogeny (Candida, Trichomonas, wirus brodawczaka).

12. Liszaj płaski.

13. Różne wady fizjologicznej budowy narządów płciowych mężczyzny, przez co staje się on bardziej podatny na patologie prącia.

Zapalenie napletka u mężczyzn: objawy i oznaki

Balanoposthitis ma następujące cechy swojego przebiegu:

1. Na samym początku choroby mężczyzna zaczyna odczuwać nieprzyjemne pieczenie podczas oddawania moczu i silne swędzenie żołędzi prącia.

2. Z biegiem czasu skóra głowy prącia zacznie się napinać, a swędzenie zamieni się w wyraźny zespół bólowy.

3. Wraz z rozwojem stanu zapalnego pacjent odczuwa dyskomfort. Zewnętrznie wyraźnie zaczerwieniony napletek.

4. Podczas badania dotykowego głowy pacjent odczuwa ostre bóle. Trudno mu też wyciągnąć napletek i otworzyć głowę.

5. W przypadku infekcji grzybiczej lub bakteryjnej napletka osoba może mieć wysoką temperaturę, gorączkę i dreszcze. Z napletka i cewki moczowej zacznie się wyróżniać biały śluz zmieszany z ropą. To alarmujący znak wskazujący na pilną potrzebę rozpoczęcia antybiotykoterapii.

6. Z biegiem czasu pojawią się wszystkie oznaki zatrucia: ból głowy, złe samopoczucie, nudności, osłabienie i senność. Popęd seksualny zniknie.

7. Częsta potrzeba pójścia do toalety.

8. Pojawienie się wysypki wzdłuż konturu prącia.

Zapalenie napletka u mężczyzn: diagnostyka i leczenie

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki stanu zapalnego, należy skonsultować się z urologiem. Zrobi anamnezę, zbada genitalia i pobierze wymaz z głowy prącia.

W celu dokładnego rozpoznania choroby konieczne jest przeprowadzenie takich badań:

1. Kultura bakteriologiczna.

2. Analizy nie są wyjątkiem od kiły.

3. Badanie wydzieliny z cewki moczowej.

Leczenie balanoposthitis dobierane jest dla każdego pacjenta indywidualnie, w zależności od wyników badań, przyczyny patologii i obserwowanych objawów.

Terapia tradycyjna obejmuje:

1. Powołanie środków antyseptycznych z drobnoustrojów. Zwykle do tego celu stosuje się słaby roztwór nadtlenku wodoru. Muszą codziennie wycierać główkę penisa.

2. W przypadku zaczerwienienia skóry przepisywane są maści przeciwzapalne i kremy do stosowania miejscowego.

3. W przypadku infekcji grzybiczych stosuje się maści przeciwgrzybicze (klotrimazol). Te grupy leków skutecznie zwalczają grzyby i hamują ich aktywność.

4. W przypadku zatrucia organizmu i infekcji przepisywane są silne leki przeciwbakteryjne.

5. Bardzo pomocne jest przetarcie penisa roztworami przeciwbakteryjnymi.

6. Aby utrzymać układ odpornościowy, pacjentowi pokazuje się przyjmowanie kompleksów witaminowych.

7. Na okres leczenia pacjent powinien powstrzymać się od współżycia seksualnego.

8. Gdy organizm jest osłabiony, można przepisać leki immunomodulujące.

9. W podwyższonej temperaturze pacjentowi można przepisać leki przeciwgorączkowe (Paracetamol).

10. Wraz z pojawieniem się ropnej wydzieliny pacjentowi pokazano bardziej radykalne środki terapeutyczne. Musi regularnie nakładać kompresy z maściami na obszar objęty stanem zapalnym i ostrożnie wycierać główkę prącia nalewkami antyseptycznymi. Zaleca się również długotrwałą antybiotykoterapię (co najmniej dwa tygodnie). Następnie musisz wziąć drugie siew do badań i, jeśli to konieczne, kontynuować leczenie, zastępując leki analogami.

11. Wraz z rozwojem stulejki wskazane jest leczenie chirurgiczne. Odbywa się to poprzez odcięcie zapalnego napletka. Po ustąpieniu stanu zapalnego wskazane jest usunięcie napletka, aby zapobiec nawrotowi choroby.

Stany zapalne napletka u mężczyzn: leczenie, powikłania, profilaktyka

W początkowej fazie zapalenia (przed pojawieniem się ropy) można praktykować alternatywne metody leczenia. Najlepsze przepisy to:

1. Środek na aloes. Aby to zrobić, dokładnie opłucz liście tej rośliny i obierz ich skórkę, pozostawiając tylko miąższ. Powinien być nakładany na obszar objęty stanem zapalnym przez pół godziny dwa razy dziennie.

2. Nalewka do użytku zewnętrznego:

Weź 6 liści dziurawca i zalej je 200 ml wrzącej wody;

Nalegaj przez pół godziny;

Odcedź i potrzyj obszar objęty stanem zapalnym po kąpieli dwa razy dziennie. Uśmierzy ból i zarazki.

3. Zmiel liście babki lancetowatej i nałóż je jako balsam na zapalenie miąższu. Pozostaw na godzinę. Powtarzaj procedurę trzy razy dziennie.

W przypadku braku szybkiego leczenia lub przy niewłaściwej terapii pacjent może rozwinąć takie komplikacje w stanie:

1. Utrata pożądania seksualnego.

2. Apatia i drażliwość.

3. Naruszenie wrażliwości głowy prącia.

4. Pojawienie się pęknięć i owrzodzeń na głowie z powodu silnej suchości.

5. Naruszenie naturalnej flory prącia grozi zwiększeniem ryzyka infekcji.

6. Bolesność podczas stosunku płciowego, oddawania moczu, a nawet chodzenia może wystąpić z przewlekłym stanem zapalnym napletka.

7. Nieleczony mężczyzna naraża się na zapalenie cewki moczowej.

8. Zapalenie pęcherza rozwija się w zaawansowanym stadium zapalenia (może to dotyczyć nie tylko kobiet).

9. Ropne zapalenie może powodować poważne zaburzenia funkcji prącia. Co więcej, w tym stanie mężczyzna ryzykuje rozwojem zapalenia gruczołu krokowego.

10. Przewlekły stan zapalny może przebiegać falami przez długi czas, sporadycznie tylko pogarszając. Jednak ten stan jest niebezpieczny, ponieważ czasami może powodować patologie onkologiczne narządów płciowych.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju balanoposthitis, należy przestrzegać następujących zaleceń lekarza:

1. Utrzymuj pościel w czystości i zmieniaj ją dwa razy dziennie. Jednocześnie sama bielizna męska powinna być wykonana z naturalnych materiałów i nie posiadać zbyt uciskających szwów.

2. Wykonuj higienę narządów płciowych co najmniej dwa razy dziennie. To jedyny sposób, aby uchronić się przed gromadzeniem się spegma.

4. Miej stałego partnera seksualnego. W przypadku przypadkowego stosunku płciowego należy chronić kontakt (najlepszym pomocnikiem jest prezerwatywa).

5. Ważne jest nie tylko monitorowanie stanu męskich narządów płciowych, ale także monitorowanie i kontrola żeńskiego układu rozrodczego. Tłumaczy się to faktem, że zdrowie mężczyzny zależy bezpośrednio od stanu żeńskich narządów płciowych, a jeśli partner cierpi na choroby, mężczyzna również ryzykuje wystąpienie tych samych problemów.

6. Konieczna jest regularna wizyta u urologa i przeprowadzenie badania kontrolnego.

7. W przypadku pojawienia się pierwszych podejrzeń i objawów choroby należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, dopóki patologia nie doprowadzi do rozwoju powikłań.

W wielu krajach, ze względu na ryzyko zapalenia napletka, zaleca się obrzezanie, ale stosując się do szeregu zasad profilaktycznych, można uniknąć tego zabiegu, nie narażając się jednocześnie na ryzyko zapalenia.