Badanie diagnostyczne radioizotopów. Przygotowanie i przeprowadzenie badania radioizotopowego nerek

Badanie radioizotopowe nerek (scyntygrafia) jest obecnie dość prostą i niedrogą metodą diagnostyczną. Wykonywany jest nie tylko w szpitalu, ale również w warunkach ambulatoryjnych za pomocą urządzenia zwanego renografem.

Takie badanie jest lepsze pod względem treści informacyjnej nawet od tradycyjnego USG, a szkody wynikające z niego są mniejsze na ciele niż w wyniku prześwietlenia. Jednak jest przeciwwskazanie do jego stosowania- i karmienie piersią. Dlaczego dowiemy się w dalszej części artykułu.

Wskazania do badania

Polecany pacjentom z różnymi chorobami nerek regularnie robić zdjęcia rentgenowskie. Często powtarza się to bez szkody dla osoby w celu określenia skuteczności przepisanego leku. Można to również zrobić w połączeniu z prześwietleniem.

Należy jednak pamiętać, że prześwietlenia wykonuje się nie częściej niż raz w roku.

Skanowanie nerek metodą radioizotopową jest wskazane w przypadku następujących patologii:

Choroby naczyniowe miąższu: kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, amyloidoza.
Wodnopłodność.
Nadciśnienie złośliwe.

Co jest badane?

Większość pacjentów zbadanych renograficznie to: z patologiami układu moczowego.

Renografia radioizotopowa pomoże lekarzowi przeprowadzić następujące manipulacje:

naprawić funkcje wydalnicze kanalików proksymalnych;
sprawdzić przepływ krwi w nerkach;
wykryć obecność refluksu pęcherzowo-moczowodowego;
określić stan tkanek nerkowych w największych i najmniejszych segmentach nerek;
rozważyć zdolność nerek do funkcjonowania po przeszczepie.

Jak przygotować?

Aby ankieta wyniki jakościowe, przed wykonaniem tej procedury należy przestrzegać pewnych zasad:

Renografii nie należy wykonywać na pełnym żołądku.
Na kilka godzin przed zabiegiem powstrzymaj się od przyjmowania leków.
Pij dużo płynów.
Nie kładź metalowych przedmiotów na ciele.

W żadnym wypadku podczas badania nie należy być pod wpływem alkoholu, środków odurzających, psychotropowych.

Renografia u dzieci

Do roku nie stosuje się badania radioizotopowego nerek, podobnie u kobiet w ciąży, ponieważ nawet małe dawki promieniowania mogą negatywnie wpływać na płód i delikatne ciało dziecka.

Zamiast renografii lekarz zaleci dzieciom w tym wieku badanie ultrasonograficzne w celu zbadania nerek.

Jeśli jednak dziecko ma patologię, w tej sytuacji lekarz prowadzący ocenia potrzebę tej metody badawczej.

Niemowlęta do 3 lat przed zabiegiem lek uspokajający aby dziecko było spokojne, a wynik scyntygrafii obiektywny i wysokiej jakości.

W przypadku małych pacjentów, w postaci niezbędnego preparatu, przeprowadza się wstępne spożycie jodu w małych ilościach. Przez trzy dni przed wykonaniem renografii dorośli powinni podawać dziecku doustnie 3 krople płynu Lugola lub 3-5 kropli 3 razy dziennie 5% nalewka jodowa blokować reaktywne funkcje tarczycy.

Przeprowadzenie procedury

Dzięki izotopom demonstruje wygląd nerek, ocenia ich zdolności funkcjonalne i pomaga wykryć patologie, które pojawiają się w nich na wczesnym etapie. Jest to szczególnie ważne w onkologii.

W renografii, badaniu radioizotopowym nowej generacji, używają lek Hipuran. Pomaga uzyskać widok dotkniętych obszarów nerek, podczas gdy ultradźwięki są w tym przypadku bezużyteczne. Podaje się go w dawkach obliczonych w stosunku do masy ciała.

Nerki mają zdolność wychwytywania radiofarmaceutyku w wymaganych ilościach i usuwania go z organizmu. Gippuran jest w stanie szybko się rozpaść, więc ekspozycja ciała jest minimalna.

renogram- To zapis promieniowania izotopowego, które pojawia się nad badanymi narządami w momencie przejścia przez nie Gippuran. Renogram pokazuje wszystkie zachodzące zmiany w narządach wewnętrznych.

Pacjent jest badany w stanie statycznym, siedzący. Ciężko chorzy pacjenci są badani w pozycji leżącej. Lek jest wstrzykiwany do żyły pacjenta, a specjalne czujniki renograficzne, które są zainstalowane na ciele pacjenta, rejestrują jego gromadzenie, przejście i wydalanie z nerek.

W ten sposób renogram podzielony jest na 3 części dla każdej nerki:

Naczyniowy, który pokazuje umiejscowienie radioizotopu w naczyniach nerek.
Wydzielniczy, pokazuje nagromadzenie hippuryny w nerkach.
Pokój ewakuacyjny, w którym rejestruje się wynik leku z nerek.

Radiolodzy analizują otrzymany wynik za pomocą analizy matematycznej i wykorzystują go do identyfikacji skuteczność funkcji oczyszczających nerek, szybkość napełniania układu naczyniowego, okres wydalania leku z nerki, cechy jego akumulacji w układzie moczowym.

Wszystko o scyntygrafii u dzieci opowie radiolog w klipie wideo:

Zdolność niestabilnych jąder atomów do spontanicznego przekształcania się w inne bardziej stabilne i stabilne jądra odkrył A. Becquereli w 1896 roku, a M. Curie-Skladovskaya i P. Curie odkryli właściwości izotopów do spontanicznego emitowania niewidzialnego promieniowania i nazwali je radioaktywność który był podstawą diagnostyki radiologicznej, szeroko stosowanej w praktyce chirurgicznej.

Diagnostyka radioizotopowa - rozpoznawanie chorób za pomocą izotopów promieniotwórczych. Jego metody opierają się na wykrywaniu i pomiarze promieniowania radioaktywnego pochodzącego z narządów ludzkiego ciała, w których nagromadziły się radioaktywne leki wprowadzone do organizmu ludzkiego dożylnie lub doustnie. Detekcja lub pomiar odbywa się za pomocą specjalnych kamer gamma.

Leki radioaktywne, zwane radiofarmaceutykami, mogą być stosowane nie tylko w celach diagnostycznych, ale również terapeutycznych. Wszystkie zawierają radionuklidy - niestabilne atomy, które spontanicznie rozpadają się wraz z uwolnieniem energii. Radioaktywny składnik radiofarmaceutyków jest często sprzężony z cząsteczką nośnika, która determinuje ich dystrybucję w organizmie. Idealny radiofarmaceutyk jest wchłaniany tylko przez określoną strukturę narządową lub tkankową.

Do celów diagnostycznych stosuje się preparaty radioaktywne, które mają okres półtrwania równy 1 3 czasu trwania badania, który wynosi od dziesięciu minut do kilku godzin, a także emitują fatony gamma(promieniowanie elektromagnetyczne o wysokiej energii).

W praktyce klinicznej do obrazowania narządów stosuje się różne preparaty radioaktywne. Więc, hel-67 służy do wykrywania procesów nowotworowych i ognisk zapalnych, jod -123- wykrywanie procesów patologicznych nerek, jod-131 - Tarczyca, technet-99m – służy do wizualizacji różnych narządów i układów (wątroba, trzustka itp.).

Obecnie w praktyce stosuje się różne zasady stosowania preparatu radioizotopowego, które leżą u podstaw klasyfikacji diagnostyki radioizotopowej.

Zasada hodowli radioizotopów. Przykładem diagnostyki radioizotopowej prowadzonej na podstawie danych uzyskanych metodą rozcieńczania radioizotopowego jest oznaczenie objętości erytrocytów krążących w krwiobiegu. W tym celu pobrane od pacjenta erytrocyty znakuje się in vitro radioaktywnymi izotopami fosforu (H-131) lub chromu (Cr-51), a następnie podaje temu samemu pacjentowi i ocenia całkowitą objętość krążących erytrocytów za pomocą rozcieńczenie w łożysku naczyniowym znakowanych erytrocytów erytrocytami nieznakowanymi, co pozwala ocenić objętość krwi krążącej i obliczyć objętość utraty krwi. opowiedzieć o stanie jego funkcji

Zasada pomiaru czasu akumulacji izotopu w narządzie. Czas nagromadzenie radioizotopu w każdym narządzie pozwala nam mówić o stanie jego funkcji. Klasycznym przykładem tej zasady badań radioizotopowych jest określenie stanu czynnościowego tarczycy za pomocą radioaktywnego jodu (I-131). Przy nadczynności tarczycy (zwiększonej funkcji gruczołu) następuje przyspieszenie czasu akumulacji radioizotopu w tkance gruczołu, przy niedoczynności tarczycy - spowolnienie.

Zasada rejestracji radioizotopu nagromadzonego w tkankach narządu. Ta zasada badań radioizotopowych umożliwia określenie kształtu i wielkości narządu, a także identyfikację obecności w nim ogniska patologicznego, które ma zdolność aktywnego wychwytywania preparatu radioizotopowego (strefy gorące) lub jest niewrażliwe do niego i nie gromadzić go (zimne strefy). Rejestracja wyników badań odbywa się za pomocą specjalnych urządzeń - skanerów.

Stosując tę zasadę badań, możliwe jest wykrycie procesu nowotworowego w wątrobie, trzustce, tarczycy, nerkach, śledzionie. Proces nowotworowy charakteryzuje się zwiększoną akumulacją preparatu radioizotopowego, co objawia się obecnością gorących węzłów w narządzie.

Zasada rejestrowania uwalniania izotopów promieniotwórczych i związków znakowanych z narządu. Zasada ta służy do badania dróg żółciowych i opiera się na zdolności wątroby do wchłaniania i wydalania radioizotopu do dróg żółciowych wraz z żółcią. Preparat radioizotopowy nagromadzony w drogach żółciowych i woreczku żółciowym umożliwia ocenę charakteru zmian w tych narządach podczas jego rejestracji.

Pomimo wystarczającej wartości informacyjnej diagnostyki radioizotopowej, nie znalazła ona szerokiego zastosowania w praktyce klinicznej w porównaniu z innymi metodami badań radiologicznych ze względu na konieczność użycia do tego skomplikowanego sprzętu oraz zagrożenie radiacyjne dla pacjenta i personelu medycznego. Dlatego jest stosowany tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach diagnostycznych.

Rozwój nauki w XXI wieku umożliwia wprowadzanie do praktyki medycznej coraz bardziej zaawansowanych i niezawodnych metod diagnostyki i leczenia. Jedną z tych metod jest badanie radioizotopowe nerek.

Podstawą tej metody jest unikalna zdolność izotopów promieniotwórczych do promieniowania energii, która podczas rozpadu jest przekształcana na ekranie komputera i pojawia się jako organ świetlny. Za pomocą wprowadzonego izotopu bada się ilość substancji wchłoniętej przez nerki oraz szybkość filtracji izotopów promieniotwórczych.

W porównaniu z urografią metoda diagnostyki radioizotopowej pozwala na uzyskanie pełnej informacji o pracy i stanie nerek, wykonanie szeregu zdjęć przedstawiających renografię układu moczowo-płciowego.

Czego możesz się dowiedzieć o stanie nerek?

Do renografii stosuje się specjalne farmakologiczne preparaty radioaktywne, które podaje się dożylnie i dostając się do nerek, są wydalane z organizmu. Badanie pozwala zbadać funkcję nie tylko nerek, ale całego układu moczowo-płciowego, a mianowicie:

stan naczyń nerkowych, przepływ krwi w nich, wypełnienie nerek krwią;
stan i zdolność funkcjonalna miąższu nerki (tkanki nerki);
stan układu zbiorczego kanalików nerkowych, miednicy itp.;
ujawnia cysty i różne nowotwory;
stan funkcji wydalniczej nerek.

Jak idą badania?

Na początku badania pacjentowi, jak już wspomniano, wstrzykuje się dożylnie specjalny radioaktywny preparat farmakologiczny, którego promieniowanie oblicza się tak, aby nie stanowiło zagrożenia dla ludzi, ponieważ bierze się pod uwagę ciężar jego ciała konto podczas administracji. Przed wprowadzeniem leku na ciało zakładane są specjalne czujniki, które rejestrują poziom promieniowania. W sumie są trzy.

Dopiero po wprowadzeniu leku radioaktywnego można prowadzić dalsze badania.

Po podaniu leku pacjentowi wykonywana jest seria zdjęć, które pozwalają określić czas przemieszczania się izotopów przez układ moczowo-płciowy. Wszystkie zdjęcia wykonywane są w ściśle określonej kolejności, jest to konieczne do prawidłowej oceny funkcji przyjmowania leku przez krwioobieg, następnie oceny pracy układu zbiorczego i wreszcie funkcji układu wydalniczego.

Odbywa się to za pomocą kamery gamma w następujący sposób:

Seria obrazów w celu określenia przepływu krwi przez nerki i funkcji naczyń nerkowych (1 klatka na 1 sekundę) jest wykonywana przez 1-2 minuty.
Seria zdjęć do określenia stanu tkanki nerkowej (1 klatka na 1 minutę) - przez 15 - 20 minut.
Zdjęcia w celu określenia funkcji zbiorczej i wydalniczej nerek wykonuje się po 1-2 godzinach. Są ostatnimi.

Do przeprowadzenia badania radionuklidów wymagana jest kamera gamma

Wszystkie manipulacje z pacjentem w tej diagnozie odbywają się w pozycji leżącej. To badanie jest całkowicie bezpieczne dla ludzi i bezbolesne.

Wskazania do trzymania

wszystkie przewlekłe choroby zapalne nerek;
podejrzenie wodonercza nerki;
wrodzone anomalie nerek;
stany po urazie nerek;
stan po przeszczepie;
nadciśnienie złośliwe;
podejrzenie nowotworów;
torbielowate formacje miąższu nerek.

Zasady badań

Aby prawidłowo przeprowadzić badanie izotopowe nerek, pacjent musi przestrzegać pewnych zasad w przeddzień zabiegu:

zaprzestać przyjmowania wszystkich leków, zwłaszcza przeciwnadciśnieniowych, psychotropowych, moczopędnych;
badanie powinno być przeprowadzone na czczo;
w przeddzień nie możesz brać napojów alkoholowych;
wszystkie metalowe przedmioty są usuwane;
zabieg należy przeprowadzić przy całkowitym unieruchomieniu pacjenta.

Tylko przestrzegając wszystkich tych warunków, możesz uzyskać właściwy wynik i uniknąć powtarzania badania.

W niektórych przypadkach konieczne jest ponowne badanie. Dzieje się tak w sytuacjach, gdy konieczne jest śledzenie dynamiki procesu zachodzącego w nerkach lub dynamiki i stadiów stanu nerek po lub w trakcie leczenia.

W diagnostyce radioizotopowej nerek u dzieci istnieją takie same wskazania jak u dorosłych. Zazwyczaj badanie to nie jest przeprowadzane dla dzieci w młodszym i średnim wieku, ze względu na ich nieograniczoną mobilność.

Odmiany badań radiologicznych

W zależności od rodzaju diagnostyki radionuklidowej, którą należy zastosować, istnieją:

radiometria,
radiografia,
scyntygrafia,
łów.

Radiometria i radiografia to metody diagnostyczne bez obrazu samego narządu. Informacje o pracy organizmu wyświetlane są na ekranie w postaci wykresu lub diagramu.

Wykresy przedstawiają ilościową ocenę pracy nerek

Scyntygrafia, skanowanie to diagnoza z uzyskaniem obrazu badanego narządu, a seria obrazów pozwala zobaczyć obszary problemowe warstwami.

Skanowanie narządu odbywa się na specjalnie do tego przystosowanych skanerach, około 2 godziny po podaniu leku. Zdjęcia wykonane w ten sposób nazywane są „skanami”.

Scyntygrafia pozwala na wykonanie całej serii zdjęć, które nazywane są „scyntygramami”. Dane te można w każdej chwili odtworzyć na ekranie komputera i zbadać odpowiednie partie narządu.

Analizę uzyskanych obrazów przeprowadza lekarz, który bezpośrednio specjalizuje się w wykonywaniu badania radiologicznego i dekodowaniu uzyskanych obrazów.

Przeciwwskazania

Praktycznie nie ma przeciwwskazań do renografii nerek. Ta metoda badawcza, jak już wspomniano, jest bezpieczna i bezbolesna dla badanego.

Jednak stany takie jak ciąża i laktacja są głównym i być może jedynym przeciwwskazaniem do tej diagnozy. Dzieci poniżej 1 roku życia są badane wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Trochę o bezpieczeństwie

Wszystkie badania związane ze stosowaniem izotopów promieniotwórczych prowadzone są w Zakładzie Radiologii i są całkowicie bezpieczne dla człowieka.

Preparaty są przechowywane w laboratorium radioizotopowym, skąd w specjalnych pojemnikach są przenoszone do gabinetu. Po otwarciu fiolki z izotopami pozostałą dawkę umieszcza się w specjalnym pudełku do tymczasowego przechowywania. Dozowanie leku pacjentowi odbywa się z uwzględnieniem jego wagi, wieku i nasilenia patologii. Wszystkie leki radiologiczne są na specjalnym koncie.

W oddziale radiologii pracuje specjalnie przeszkolony personel

Napromieniowanie podczas diagnostyki radioizotopowej jest kilkukrotnie mniejsze niż podczas badania rentgenowskiego. Dlatego badanie można powtórzyć kilka razy, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Pod koniec dnia pracy cały specjalnie przeszkolony personel medyczny przechodzi kontrolę dozymetryczną odzieży, włosów, rąk i butów. W ten sposób narażenie pacjentów na nadmierne promieniowanie jest praktycznie zredukowane do zera.

W przypadku awarii, wypadku lub innej sytuacji awaryjnej oddział jest natychmiast zamykany. Aby zminimalizować przenikanie promieniowania, takie oddziały znajdują się w piwnicy placówek medycznych. Ściany, sufity podczas budowy pokryte są specjalnymi materiałami ochronnymi. Kontrola napromieniowania jest monitorowana na terenie oddziału za pomocą zainstalowanych liczników. W przypadku wycieku promieniowania jonizującego uruchamiany jest alarm.

Aby przeprowadzić badanie radiologiczne, personel medyczny zrobił wszystko, co możliwe, aby było ono wygodne i bezpieczne. Jeżeli otrzymałeś skierowanie do Zakładu Radiologii na badanie radiologiczne, pamiętaj, że przydzielono Ci jedno z najbardziej zaawansowanych badań diagnostycznych w praktyce lekarskiej.

Jedną z najpopularniejszych metod badania nerek jest diagnostyka radioizotopowa. W przeciwieństwie do modnej tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego metoda ta jest niedroga i niedroga. Renografia radioizotopowa nie ma prawie żadnych przeciwwskazań, nie jest do tego wymagane żadne specjalne przygotowanie. Badanie radioizotopowe nerek jest przepisywane nie tylko na oddziałach nefrologicznych szpitali, ale także w warunkach ambulatoryjnych. Jedynym bezpośrednim przeciwwskazaniem do badania jest ciąża i okres karmienia piersią. Badanie za pomocą radioizotopów jest bardziej pouczające niż wyniki USG i uzupełnia metody diagnostyki rentgenowskiej. Wykonywany jest w gabinecie rentgenowskim, w obecności lekarza i pielęgniarki. Aparatura do badań nazywana jest renografem.

Renografia radioizotopowa pozwala lekarzowi na:

określić funkcje ewakuacyjne kanalików proksymalnych;
ocenić przepływ krwi przez nerki;
wykluczyć lub potwierdzić obecność refluksu pęcherzowo-moczowodowego;
ocenić stan tkanek nerkowych w największych i najmniejszych segmentach nerek;
do monitorowania zdolności czynnościowych nerek po przeszczepie.

Wskazania do wykonania

Przede wszystkim renografia radioizotopowa jest przepisywana pacjentom z podejrzeniem patologii nerek. Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym mogą być kierowani na badania w celu ustalenia przyczyn wzrostu rozkurczowego ciśnienia krwi. Diabetykom zaleca się również badanie radioizotopowe w celu zidentyfikowania wczesnych powikłań. Diagnostykę radioizotopową zaleca się również osobom z gorączką o nieznanej etiologii, uporczywym obrzękiem. I oczywiście większość pacjentów to osoby z patologiami układu moczowego.

W przypadku skierowania pacjenta na badanie do szpitala musi mu towarzyszyć pracownik służby zdrowia z oddziału.

Renografia dla dzieci

W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia renografia nie ma zastosowania. Niektóre źródła podają inne ograniczenia wiekowe – nie zalecają stosowania metod radioizotopowych u dzieci poniżej 4 roku życia. Skłaniamy się ku pierwszej opinii. Do roku, przez pierwsze półtora miesiąca, dziecko przechodzi obowiązkowe badanie ultrasonograficzne - badanie nerek. Nikt nie przepisze dziecku renografii izotopowej w przypadku braku patologii. Ale jeśli tak, badanie jest konieczne.

Ciekawy! Dawka promieniowania, jaką otrzymuje organizm podczas badania, wynosi 1/100 dawki otrzymanej przy użyciu konwencjonalnych promieni rentgenowskich.

Przygotowanie przed przyjęciem

Jeśli u dorosłego pacjenta zaplanowano ocenę czynności nerek za pomocą renografii izotopowej, nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Przed badaniem pacjent musi być pełny. Dodatkowo zaleca się wypić szklankę wody niegazowanej. Osoby przyjmujące leki moczopędne powinny przestać je brać dzień przed badaniem. Stosowanie leków moczopędnych poprawia funkcje wydalnicze i wydalnicze nerek, wyniki badania w tym przypadku nie będą wiarygodne.

W przypadku dzieci obowiązkowe przygotowanie polega na wstępnym spożyciu jodu w niewielkich ilościach. Przez trzy dni rodzice powinni podawać dziecku do środka 3 krople płynu Lugola. Preparat ten ma na celu „zablokowanie” reaktywnych funkcji tarczycy, a także wykluczenie możliwości wystąpienia reakcji alergicznych. Wariantem preparatu jodowego jest aplikacja roztworu jodu na skórę. Możesz bawić się z dzieckiem, rysując raz dziennie na skórze zabawne figurki lub wzory.

Przeprowadzenie ankiety

Strach i podniecenie przed gabinetem renografii są nie na miejscu. Zabieg jest bezbolesny, powikłania są wykluczone. Jedyny dyskomfort, jaki musisz znieść, to dożylne wstrzyknięcie izotopu.

Badanie wykonuje się w pozycji siedzącej. Wyjątek stanowią pacjenci ciężko chorzy – są oni badani w pozycji leżącej. Radiofarmaceutyk jest wstrzykiwany pacjentowi do żyły, a specjalne czujniki renograficzne rejestrują jego akumulację, dystrybucję i wydalanie z nerek.

Czujniki umieszczane są na skórze pacjenta. Projekcja instalacji - anatomiczna projekcja nerek, serca i pęcherza. U osób z nadwagą lub u pacjentów z nerką błędną czasami trudno jest określić dokładną projekcję narządów. W takim przypadku pacjent jest najpierw prześwietlany, aby uzyskać dokładniejszy wynik renografii.

Rezultatem są dwa wykresy graficzne (renogramy), oddzielne dla każdej nerki. Każdy renogram składa się z trzech części:

Część 1 - naczyniowa. Pokazuje rozkład radioizotopu w naczyniach nerkowych.
Część 2 - sekrecja. Wyświetla nagromadzenie radiofarmaceutyku w nerkach.
Część 3 - ewakuacja. Pokazuje wydalanie izotopu z nerek.

Powiedzmy od razu, że bez względu na to, jak czytasz, bez względu na to, jak myślisz o renogramie, nic z niego nie zrozumiesz. Lekarze pracujący w tej dziedzinie przechodzą dodatkowe szkolenia i tylko oni są w stanie prawidłowo ocenić wyniki.

Wśród pacjentów oddziałów nefrologicznych często aktywnie dyskutowane są wyniki badań, USG, renogramów, ale Twoje zachowanie będzie prawidłowe, jeśli nie będziesz uczestniczyć w nieprofesjonalnych debatach.

Metoda badań radioizotopowych jest bardzo często stosowana i odgrywa ważną rolę w diagnostyce chorób wielu narządów i układów, pomagając określić stopień uszkodzenia. Służy głównie do przeprowadzenia badania układu moczowo-płciowego i określenia cech jego funkcjonowania.

Istota techniki

Badanie metodą radioizotopową polega na wprowadzeniu do organizmu pacjenta specjalnego środka kontrastowego, który jest następnie wydalany wraz z moczem. Po przejściu tego leku przez żądany narząd wykonuje się kontrastowe zdjęcia. Każdy użyty środek kontrastowy zawiera w swoim składzie jod, jest w stanie wchłonąć tkanki narządów, podkreślając je.

Na co dzień lekarzom trudno jest rozróżnić budowę narządów, a także stwierdzić obecność zmian powstałych w wyniku przebiegu chorób. Po wprowadzeniu środka kontrastowego struktura narządów staje się wyraźnie widoczna zarówno na konwencjonalnym radiogramie, jak i podczas tomografii komputerowej.

Podaje się go dożylnie, a do ciała pacjenta przymocowane są czujniki wykrywające promieniowanie w narządach, a także we krwi.

Wskazania do badania

Diagnostyka radioizotopowa służy do następujących celów:

wykrywanie chorób ostrych i przewlekłych;
ocena stanu narządów w przypadku urazu;
diagnostyka zaburzeń budowy narządów w wyniku chorób;
ocena stanu narządu po przeszczepie.

Ponadto technika ta pomaga określić istniejące naruszenia odpływu moczu, a także krążenie krwi.

W jakich dziedzinach medycyny jest stosowany

Metoda badań radioizotopowych opiera się na udziale radionuklidów w procesach fizjologicznych organizmu. Krążąc wraz z limfą i krwią, wstrzyknięty środek kontrastowy jest zatrzymywany w niektórych narządach, a ich prędkość i kierunek są rejestrowane, w wyniku czego stawia się diagnozę.

Metoda badań radioizotopowych jest stosowana w gastroenterologii i pozwala określić położenie, funkcjonowanie oraz wielkość ślinianek, śledziony i przewodu pokarmowego. Ponadto możesz zbadać wątrobę, ocenić jej pracę, specyfikę krążenia krwi, co jest szczególnie ważne:

z przewlekłym zapaleniem wątroby;
marskość;
nowotwory złośliwe.

Za pomocą środka kontrastowego można przeanalizować stan trzustki, żołądka z chorobą wrzodową i przewlekłego zapalenia żołądka i jelit.

W hematologii ta metoda badawcza pomaga ustalić obecność anemii. W kardiologii widoczny jest ruch krwi przez naczynia i jamy mięśnia sercowego. Ze względu na charakter rozmieszczenia środka kontrastowego w obszarach zdrowych i dotkniętych chorobą można wyciągnąć wniosek dotyczący przebiegu choroby.

Radioizotopowa metoda badania nerek pozwala określić specyfikę funkcjonowania tego narządu, obecność różnych chorób, a także stopień uszkodzenia. W neurologii metoda ta służy do wykrywania guzów mózgu, ich charakteru, występowania i lokalizacji.

Wraz z pojawieniem się metody badań radioizotopowych pojawiły się zupełnie nowe możliwości dla onkologii. Stosując tę diagnozę, możliwe jest określenie nowotworów złośliwych na początkowych etapach:

jelita;
płuca;
system nerwowy;
trzustka.

Umożliwia to ocenę skuteczności leczenia i określenie nawrotów. Ponadto widoczne są oznaki przerzutów do kości, które są wykrywane na kilka miesięcy przed prześwietleniem.

Przygotowanie do diagnostyki

Centrum Nowoczesnej Medycyny prowadzi badania radioizotopowe na najwyższym poziomie przy użyciu nowoczesnych narzędzi i preparatów. Musisz wcześniej odwiedzić lekarza i omówić z nim wszystkie dostępne niuanse i cechy tej procedury. Wymagane jest pewne przygotowanie pacjenta do metod badań radioizotopowych. Renografia wymaga od pacjenta odmowy picia alkoholu, konieczne jest również dostosowanie przyjmowania leków.

Podczas zabiegu na ciele pacjenta nie powinno być absolutnie żadnych metalowych przedmiotów. Wprowadzenie środka kontrastowego powinno odbywać się ściśle na czczo, ponieważ po dostaniu się leku do organizmu mogą wystąpić nudności, gorączka i pocenie się. Zwykle kontrast jest usuwany w ciągu 24 godzin.

Jeżeli istnieje potrzeba wykonania badania radioizotopowego w czasie ciąży i dzieci, to na kilka godzin przed zabiegiem należy zażyć jodek potasu, aby zmniejszyć wpływ niebezpiecznych leków na tarczycę.

Cecha

Na przykład podczas zabiegu w Centrum Nowoczesnej Medycyny w ciało pacjenta wstrzykuje się początkowo środek kontrastowy. Następnie jest układany, aby uzyskać wysokiej jakości zdjęcia. Zwykle najpierw bada się tylną powierzchnię narządu, a następnie przednią.

Od samego początku zdjęcia robione są z prędkością 1 klatki na sekundę, a dzieje się to przez 1 minutę. Następnie ocenia się dystrybucję leku w narządach. Aby to zrobić, odczyty czujnika są pobierane z szybkością 1 klatki na minutę i tak dalej przez 20 minut. Badanie trwa do momentu, gdy kontrast zostanie wydalony z moczem. W razie potrzeby wykonuje się cewnikowanie pęcherza.

Rozszyfrowanie wyników

Maksymalne stężenie środka kontrastowego obserwuje się po około 5 minutach od jego podania, a po 30 minutach jego stężenie ulega znacznemu zmniejszeniu, około 3 razy. W tym czasie możliwa jest ocena funkcjonowania badanego narządu, jego lokalizacji oraz klarowności struktury wewnętrznej. Obecność ciemnych plam może wskazywać na proces patologiczny.

Podczas diagnozy uzyskane obrazy są oceniane w połączeniu z danymi z renogramu.

Środki ostrożności

Mają wskazania i przeciwwskazania do metod badań radioizotopowych, dlatego należy wziąć to pod uwagę, gdyż mogą wystąpić poważne problemy z organizmem. Ta metoda badania jest dość niebezpieczna. Osoba otrzymuje pewną, dlatego bez poważnych wskazań nie może być stosowana w ciąży, a także u dzieci. Ponadto jego stosowanie jest zabronione u pacjentów z nietolerancją jodu lub owoców morza.

Niektóre leki, w szczególności środki obniżające ciśnienie krwi, a także leki psychotropowe, mogą zafałszować wyniki. Niemożliwe jest przeprowadzenie więcej niż jednego badania dziennie, ponieważ w przeciwnym razie nadmiar środka kontrastowego we krwi może zniekształcić wyniki.

Aby zapewnić większe bezpieczeństwo podczas zabiegów diagnostycznych, pacjent powinien znajdować się w gabinecie osłoniętym panelami ochronnymi. Sam środek kontrastowy należy przechowywać w specjalnych szafkach, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się promieniowania.

Prowadzenie badań u dzieci

W przypadku dzieci ta technika badawcza jest zalecana w przypadku niewydolności nerek, gdy inne metody badania są mało informacyjne lub trudne do wykonania. Za pomocą tej techniki można wykryć najwcześniejsze objawy choroby.

U dzieci z poważnymi zaburzeniami czynności nerek zmiany są natychmiast zauważalne, a wskaźniki zaburzenia we krwi dramatycznie wzrastają.