Liek proti kašľu s mukolytickým účinkom - sirup Bromhexine Berlin Chemie: návod na použitie pre deti rôzneho veku. Liek proti kašľu s mukolytickým účinkom - sirup Bromhexine Berlin Chemie: návod na použitie pre deti

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

◊ Roztok na perorálne podanie priehľadná, bezfarebná, mierne viskózna, s charakteristickou vôňou marhule.

Pomocné látky: propylénglykol - 25 g, sorbitol - 40 g, aromatický koncentrát s vôňou marhule - 0,05 g, kyselina chlorovodíková 0,1 M (3,5% roztok) - 0,156 g, čistená voda - 49,062 g.

60 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmerkou - kartónové balenia.
100 ml - fľaše z tmavého skla (1) spolu s odmerkou - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Mukolytické činidlo s expektoračným účinkom. Znižuje viskozitu bronchiálneho sekrétu depolarizáciou v ňom obsiahnutých kyslých polysacharidov a stimuláciou sekrečných buniek bronchiálnej sliznice, ktoré produkujú sekrét obsahujúci neutrálne polysacharidy. Predpokladá sa, že brómhexín podporuje tvorbu povrchovo aktívnej látky.

Farmakokinetika

Brómhexín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a je značne metabolizovaný počas „prvého prechodu“ pečeňou. Biologická dostupnosť je asi 20 %. U zdravých pacientov sa Cmax stanoví po 1 hodine.

Široko distribuovaný v tkanivách tela. Asi 85-90% sa vylučuje močom hlavne vo forme metabolitov. Bromhexín je metabolit.

Väzba brómhexínu na plazmatické bielkoviny je vysoká. T 1/2 v terminálnej fáze je asi 12 hodín.

Bromhexín prechádza cez BBB. V malých množstvách preniká cez placentárnu bariéru.

Len malé množstvá sa vylučujú močom s T 1/2 6,5 hodiny.

Klírens bromhexínu alebo jeho metabolitov môže byť znížený u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene a obličiek.

Indikácie

Choroby dýchacieho traktu, sprevádzané tvorbou ťažko oddeliteľného viskózneho tajomstva: tracheobronchitída, chronická bronchitída s broncho-obštrukčnou zložkou, cystická fibróza, chronická pneumónia.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na brómhexín.

Dávkovanie

Dospelí a deti staršie ako 10 rokov - 8 mg 3-4 krát denne. Deti do 2 rokov - 2 mg 3-krát denne; vo veku 2 až 6 rokov - 4 mg 3-krát denne; vo veku 6 až 10 rokov - 6-8 mg 3-krát denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť pre dospelých až na 16 mg 4-krát denne, pre deti - až na 16 mg 2-krát denne.

Vo forme inhalácií pre dospelých - každý 8 mg, deti staršie ako 10 rokov - každý 4 mg, vo veku 6-10 rokov - každý 2 mg. Vo veku 6 rokov - používa sa v dávkach do 2 mg. Inhalácie sa vykonávajú 2-krát denne.

Terapeutický účinok sa môže dostaviť na 4. – 6. deň liečby.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: dyspeptické javy, prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz v krvnom sére.

Zo strany centrálneho nervového systému:, závraty.

Dermatologické reakcie: zvýšené potenie, kožná vyrážka.

Z dýchacieho systému: kašeľ, bronchospazmus.

lieková interakcia

Brómhexín je nekompatibilný s alkalickými roztokmi.

špeciálne pokyny

V prípade žalúdočného vredu, ako aj náznakov žalúdočného vredu v anamnéze, sa má Bromhexin užívať pod dohľadom lekára.

• R05 LIEKY, KTORÉ SA POUŽÍVAJÚ PRI KAŠLI A NAchladnutí
  • R05C EXPEKTORANTI, S VÝNIMKOU KOMBINOVANÝCH LIEKOV OBSAHUJÚCICH PROTIKAŠOVÉ LIEKY
    • R05CB Mukolytické činidlá
      • R05CB02 Brómhexín

Indikácie na použitie

Choroby dýchacieho traktu sprevádzané tvorbou ťažko oddeliteľného viskózneho tajomstva:

• tracheobronchitída,
• chronická bronchitída s broncho-obštrukčnou zložkou,
• bronchiálna astma,
• cystická fibróza,
• chronický zápal pľúc.

Kontraindikácie

• Precitlivenosť na brómhexín.

Používajte opatrne

Používajte opatrne u pacientov trpiacich bronchiálnou astmou.

Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia

Počas tehotenstva a laktácie sa bromhexín používa v prípadoch, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí a deti staršie ako 10 rokov - 8 mg 3-4 krát denne. Deti do 2 rokov - 2 mg 3-krát denne; vo veku 2 až 6 rokov - 4 mg 3-krát denne; vo veku 6 až 10 rokov - 6-8 mg 3-krát denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť pre dospelých až na 16 mg 4-krát denne, pre deti - až na 16 mg 2-krát denne.
Vo forme inhalácií pre dospelých - každý 8 mg, deti staršie ako 10 rokov - každý 4 mg, vo veku 6-10 rokov - každý 2 mg. Vo veku 6 rokov - používa sa v dávkach do 2 mg. Inhalácie sa vykonávajú 2-krát denne.
Terapeutický účinok sa môže dostaviť na 4. – 6. deň liečby.
Parenterálne podávanie sa odporúča na liečbu v ťažkých prípadoch, ako aj v pooperačnom období, aby sa zabránilo hromadeniu hustého spúta v prieduškách. Zadajte 2 mg s / c, / m alebo / 2-3 krát denne pomaly počas 2-3 minút.

Vedľajší účinok

Na strane tráviaceho systému: dyspeptické javy, prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz v krvnom sére.
Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závrat.
Dermatologické reakcie: zvýšené potenie, kožná vyrážka.
Z dýchacieho systému: kašeľ, bronchospazmus.

Lieková forma

Perorálny roztok 4 mg/5 ml

Zlúčenina

100 ml roztoku obsahuje

účinná látka - brómhexín hydrochlorid 0,080 g

Pomocné látky:

propylénglykol, sorbitol, koncentrovaná marhuľová aróma, 0,1 M kyselina chlorovodíková, čistená voda.

Popis

Číry, bezfarebný, mierne viskózny roztok s vôňou marhule.

Farmakoterapeutická skupina

Prípravky na liečbu chorôb dýchacieho systému. Lieky na zmiernenie príznakov nádchy a kašľa. Expektoranti. Mukolytiká. brómhexín.

ATX kód R05CB02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa bromhexín takmer úplne absorbuje; jeho polčas je približne 0,4 hodiny, Tmax pri perorálnom podaní je 1 hodina Účinok prvého prechodu pečeňou je asi 80 %. Počas procesu vylučovania vznikajú biologicky aktívne metabolity. Väzba na plazmatické bielkoviny - 99%.

Pokles plazmatickej koncentrácie je viacfázový. Polčas rozpadu, po ktorom sa účinok zastaví, je približne 1 hodina. Okrem toho je terminálny polčas približne 16 hodín, čo je spôsobené redistribúciou malých množstiev brómhexínu v tkanivách. Distribučný objem je približne 7 litrov na kg telesnej hmotnosti. Bromhexín sa v tele nehromadí.

Bromhexín prechádza placentárnou bariérou a tiež preniká do cerebrospinálnej tekutiny a materského mlieka.

Vylučovanie prebieha prevažne obličkami, pretože metabolity sa tvoria v pečeni. Vzhľadom na vysoký stupeň väzby brómhexínu na proteíny a jeho významný distribučný objem, ako aj vzhľadom na jeho pomalú redistribúciu z tkanív do krvi, je vylučovanie akejkoľvek významnej časti lieku dialýzou alebo nútenou diurézou nepravdepodobné.

Pri ťažkom ochorení pečene možno očakávať zníženie klírensu pôvodnej látky. Pri ťažkom zlyhaní obličiek je možné predĺžiť polčas bromhexínu. Za fyziologických podmienok je možná nitrozácia brómhexínu v žalúdku.

Farmakodynamika

Brómhexín je syntetický derivát rastlinnej účinnej látky vazín. Má sekretolytický účinok a podporuje evakuáciu sekrétov z priedušiek. V predklinických štúdiách sa ukázalo, že tento liek zvyšuje podiel seróznej zložky v bronchiálnych sekrétoch. Predpokladá sa, že pohyb hlienu je uľahčený znížením jeho viskozity a zvýšením práce ciliárneho epitelu.

Na pozadí používania brómhexínu dochádza k zvýšeniu koncentrácie antibiotík amoxicilínu, erytromycínu a oxytetracyklínu v spúte a bronchiálnych sekrétoch. Klinický význam tohto účinku nebol objasnený.

Indikácie na použitie

Ako sekretolytikum pri akútnych a chronických ochoreniach priedušiek a pľúc, sprevádzané porušením tvorby a vylučovania hlienu.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí a dospievajúci starší ako 14 rokov: 2-4 odmerky BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE trikrát denne (zodpovedá 24-48 mg bromhexíniumchloridu denne).

Deti a dospievajúci od 6 do 14 rokov, ako aj pacienti s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg - 2 odmerky lieku BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE trikrát denne (zodpovedá 24 mg bromhexíniumchloridu denne).

Návod na použitie u špeciálnych skupín pacientov:

Užívanie lieku BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE pri poruche funkcie pečene alebo pri závažných obličkových ochoreniach si vyžaduje osobitnú opatrnosť (bromhexín užívať v nižšej dávke alebo v dlhších intervaloch).

Spôsob aplikácie

Dĺžka liečby sa určuje individuálne v súlade s indikáciami a priebehom ochorenia. Bez odporúčania lekára neužívajte Bromhexine 4 BERLIN-CHEMIE dlhšie ako 4-5 dní.

Vedľajšie účinky

Podľa frekvencie výskytu sú vedľajšie účinky klasifikované nasledovne:

Poruchy imunitného systému

Zriedkavé: reakcie z precitlivenosti

Neznáme: Anafylaktické reakcie vrátane anafylaktického šoku, angioedému a pruritu

Gastrointestinálne poruchy

Menej časté: Nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie, hnačka

Poruchy kože a podkožného tkaniva

Zriedkavé: vyrážka, urtikária

Neznáme: Závažné nežiaduce kožné reakcie (vrátane multiformného erytému, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu/toxickej epidermálnej nekrolýzy a akútnej generalizovanej exantematóznej pustulózy).

Celkové poruchy a reakcie v mieste vpichu

Niekedy: Horúčka

Ak sa vyskytnú reakcie z precitlivenosti, anafylaktické reakcie alebo akékoľvek zmeny na koži a slizniciach, okamžite prestaňte užívať Bromhexin a poraďte sa s lekárom.

Hlásenia o možných nežiaducich reakciách

Hlásenie možných nežiaducich účinkov po registrácii lieku zohráva dôležitú úlohu. To umožňuje nepretržité monitorovanie pomeru prínos/riziko lieku. Zdravotnícki pracovníci by mali hlásiť všetky možné nežiaduce reakcie.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liečivo alebo na inú pomocnú látku

obdobie laktácie

Liekové interakcie

Pri užívaní lieku BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE v kombinácii s antitusikami (lieky tlmiace kašeľ) vzniká riziko hromadenia sekrécie v dôsledku oslabenia reflexu kašľa – preto je potrebné obzvlášť pozorne študovať indikácie na predpisovanie liekov v tejto kombinácii.

Pri súčasnom použití liekov, ktoré spôsobujú príznaky podráždenia gastrointestinálneho traktu, je možné zvýšiť dráždivý účinok na sliznicu žalúdka.

špeciálne pokyny

Kožné reakcie

Existujú správy o závažných kožných reakciách spojených s užívaním brómhexínu – ako je multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm (SDS) / toxická epidermálna nekrolýza (TEN) a akútna generalizovaná exantematózna pustulóza (AGEP). Pri výskyte symptómov alebo známok progresie kožnej vyrážky (niekedy s pľuzgiermi alebo léziami na slizniciach) sa má liečba bromhexínom okamžite ukončiť a treba sa poradiť s lekárom.

Vred žalúdka a dvanástnika

BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE by ste nemali používať, ak trpíte (alebo ste v minulosti trpeli) žalúdočnými alebo dvanástnikovými vredmi, pretože bromhexín môže interferovať s bariérovou funkciou sliznice gastrointestinálneho traktu.

Pľúca a dýchacie cesty

Vzhľadom na možnú akumuláciu sekrétov je potrebná opatrnosť pri používaní BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE u pacientov s poruchou motility priedušiek a zvýšenou sekréciou hlienu (napríklad pri takom zriedkavom ochorení, akým je primárna ciliárna dyskinéza [ciliárna dyskinéza]).

Poruchy pečene a obličiek

Pri poruche funkcie pečene alebo závažnom ochorení obličiek je potrebné postupovať zvlášť opatrne (užívajte BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE v nižšej dávke alebo v dlhších intervaloch).

Pri závažnom zlyhaní obličiek je pravdepodobná akumulácia metabolitov brómhexínu vytvorených v pečeni.

Pediatrickí pacienti

Použitie BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE je povolené len u detí starších ako 2 roky a pod lekárskym dohľadom.

propylénglykol, sorbitol

Vzhľadom na propylénglykol obsiahnutý v prípravku môže BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE vyvolať u detí rovnaké príznaky ako po požití alkoholu.

Pacienti so zriedkavým dedičným ochorením – intoleranciou fruktózy – by tento liek nemali užívať.

Kalorický obsah sorbitolu je 2,6 kcal/g.

Jedna odmerka obsahuje 2 g sorbitolu (zdroj 0,5 g fruktózy), čo zodpovedá približne 0,17 chlebovej jednotky.

Sorbitol môže mať mierny laxatívny účinok.

Tehotenstvo a laktácia

Tehotenstvo

Doposiaľ neexistujú žiadne skúsenosti s užívaním brómhexínu počas tehotenstva; preto je užívanie BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE tehotnými ženami povolené len po dôkladnom posúdení pomeru prínosu a rizika lekárom; užívanie v prvom trimestri gravidity sa neodporúča.

Laktácia

Keďže sa liečivo vylučuje do materského mlieka, používanie BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE počas laktácie nie je povolené.

Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE neovplyvňuje alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.

Ochorenia dýchacieho traktu sprevádzané kašľom, najmä tieto patológie sa často vyskytujú v pediatrii. Liek Bromhexine Berlin Chemi Sirup má vynikajúci mukolytický účinok, vďaka tejto vlastnosti je dieťa od prvých dní užívania ľahko vykašliavané, čím sa uvoľňujú dýchacie cesty od spúta.

Pre deti sa často používa bromhexín, pozorne si prečítajte pokyny, jasne dodržiavajte opísané pravidlá. Nikdy neprekračujte dávkovanie, vysokú účinnosť lieku dokazujú mnohé pozitívne recenzie od spokojných pacientov.

Farmakologické vlastnosti

Choroby horných, dolných dýchacích ciest sú sprevádzané kašľom, môže byť suchý alebo vlhký. Hlavným dôvodom výskytu patológie je porucha priedušiek, ktorá sa prejavuje zvýšením produkcie špeciálneho hlienu so zvýšenou viskozitou. Pľúca sa snažia zbaviť problému kašľom.

V normálnom stave má hlien antibakteriálne vlastnosti, počas choroby sa zle vylučuje, je potrebná intenzívna starostlivosť. V takejto situácii je potrebné použitie antispazmických, mukolytických liekov. Hlavným účelom liekov je zriedenie spúta, jeho odstránenie z pľúc stimuláciou práce priedušiek. Výborné výsledky vykazuje bromhexín, u malých detí sa droga najčastejšie používa vo forme sirupu. Zvyšok môže užívať vo forme dražé, kvapiek, tabliet.

Brómhexín znižuje viskozitu spúta v dôsledku rýchleho pretrhnutia väzieb medzi hlienovými polysacharidmi, čo prispieva k zvýšeniu bronchiálnej tekutejšej sekrécie. Liek je predpísaný na suchý vyčerpávajúci kašeľ na zmiernenie stavu dieťaťa.

Zloženie a forma uvoľňovania

Hlavná zložka lieku - hydrochlorid brómhexínu, má silný mukolytický, expektoračný účinok. Izoluje sa zo špeciálnej rastliny.

Medzi ďalšie komponenty patria:

• glucit,
• kyselina jantárová,
• propylénglykol,
• Benzoát sodný,
• vyčistená voda,
• marhuľová príchuť.

Posledné zložky sú zodpovedné za príjemnú chuť, vôňu produktu, požadovanú konzistenciu. Bromhexin sa vyrába vo forme sirupu, každá fľaša z tmavého skla obsahuje 100 ml produktu. Balenie navyše obsahuje odmerku, ktorá pomáha správne odmerať správne množstvo lieku.

Indikácie na použitie

Bromhexin je vysoko účinný, má sekrečný, expektoračný, antitusický účinok. Vo väčšine prípadov sa liek používa na liečbu akútnych, chronických respiračných ochorení, ktoré sú všetky sprevádzané suchým, dlhotrvajúcim kašľom alebo vlhkým spútom s ťažkým vykašliavaním. Liek sa používa na liečbu nasledujúcich chorôb:

• pikantné, ;
• infekčné ochorenia dýchacieho traktu, ktoré sú komplikáciami faryngitídy, tracheitídy;
• cystická fibróza;
• tuberkulóza;
• akútna;
• emfyzém;
• vrodená patológia bronchopulmonálneho systému;
• chronické a;
• chronická nazofaryngitída;
• pneumokonióza.

Kontraindikácie

Vo väčšine prípadov je bromhexín deťmi dobre znášaný, považuje sa za jeden z najbezpečnejších liekov. Nezabudnite, že ide o silný liek, ktorý má málo kontraindikácií. Medzi hlavné patria:

• individuálna citlivosť na zložky lieku;
• Bromhexín je zakázaný pre deti so závažnými patológiami pečene a obličiek;
• deti do dvoch rokov;
• žalúdočné krvácanie a iné patológie gastrointestinálneho traktu.

Možné vedľajšie účinky

Pred použitím si určite prečítajte pokyny. Prekročenie dávky môže individuálna intolerancia spôsobiť miernu alergickú reakciu u dieťaťa: vyrážky na tele, svrbenie, vyrážka. Niekedy sú bolesti hlavy, závraty,. Ak spozorujete patológiu, okamžite prestaňte užívať lieky a poraďte sa s lekárom o pomoc. Možno budete musieť užívať antihistaminiká.

Dávkovanie a frekvencia podávania

Bromhexín sa môže predpisovať od narodenia (iba po konzultácii s lekárom). Dávkovanie:

• deti od dvoch do šiestich rokov - 4 ml trikrát denne;
• od šiestich do štrnástich rokov - 8 ml trikrát denne.

Malým deťom sa liek predpisuje iba vo forme sirupu. Produkt má príjemnú chuť a vôňu, sirup sa podáva ľahšie ako tabletky. S opatrnosťou sa liek predpisuje deťom, liek zahŕňa arómu a cukor.

Interakcia s inými liekmi

V pokyne k Bromhexinu je uvedené, že ho nemožno kombinovať s liekmi určenými na tlmenie kašľa (Stoptusin, Codelac a iné). Liekové interakcie môžu viesť k nepríjemnému preťaženiu pľúc. V dôsledku takejto patológie sa stáva zápalový proces, reprodukcia infekcie. V niektorých prípadoch je možné poškodenie bronchiálneho stromu.

Liek sa môže používať spolu s inzulínom, kortikosteroidmi, liekmi na srdce, bronchodilatanciami.

Efektívne analógy

Moderný farmakologický priemysel vyrába veľa liekov, ktoré majú podobné zloženie a účinok. Pred výmenou bromhexínu sa určite poraďte s pediatrom. Medzi analógy účinného lieku patria nasledujúce lieky:

• Abrol;
• Gedelix;
• septolete;
• Travisil;
• mukaltin;
• Doktor mama;
• Alteyka;
• Ambroxol;
• falimint;
• Helpex;
• Balzam Ho;
• Pectoral a ďalšie.

Hlavným analógom bromhexínu je ambroxol, rovnaký názov sa používa na označenie látky, na ktorú sa liek premení po vstupe do tela omrviniek. Ostatné lieky sú podobné lieku, líšia sa cenou a popularitou. Pred nákupom si všimnite tieto body.

Ako podať novorodencovi? Zistite si pravidlá používania a dávkovania.

Je napísaná stránka o tom, ako liečiť prechladnutie u dieťaťa ľudovými prostriedkami.

O tom, ako poskytnúť prvú pomoc a čo robiť pri otrase mozgu u detí, si prečítajte na adrese.

Podmienky skladovania

Bromhexine Berlin Chemi skladujte na mieste chránenom pred priamym slnečným žiarením najviac päť rokov. Optimálny teplotný režim nie je vyšší ako 30 stupňov. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie. Otvorenie fľaše zaväzuje používať sirup dva mesiace, potom sa výrobok stáva nepoužiteľným.

Bromhexin je na trhu už viac ako 15 rokov, získal si uznanie rodičov, vyberajú si ho na liečbu svojich detí. Cena domáceho sirupu je 45 rubľov, podobný výrobok Berlin Chemi stojí 125 rubľov za fľašu.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku brómhexín. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie bromhexínu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuvádza v anotácii. Analógy brómhexínu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu kašľa vrátane suchého kašľa pri bronchitíde a astme u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Čo je to za liek

Bromhexín je široko používaný liek, vyrábaný v rôznych formách, používaný ako účinný prostriedok pri liečbe ochorení a lézií dýchacích ciest, vyznačujúcich sa suchým, dráždivým, vlhkým kašľom s ťažko separovateľným spútom. Látky obsiahnuté v Bromhexine majú vďaka svojej aktivite zmäkčujúce, expektoračné, mukolytické až protizápalové účinky. Preto sa tento liek považuje za najlepší liek na liečbu bronchitídy, tracheitídy, laryngitídy.

Používa sa ako dodatočný liek na akútnu pneumóniu, tracheobronchitídu.

Brómhexín podporuje rýchle zníženie viskozity výsledného spúta, čo poskytuje rýchly účinný expektoračný účinok, ktorý uľahčuje oddelenie spúta od pľúc. Liečivo sa nepovažuje za toxické pre telo, neovplyvňuje krvný obeh. Vhodné na liečbu detí, starších ľudí, tehotných žien. Kompatibilný s mnohými liekmi, má málo kontraindikácií.

Drogová skupina

Medzinárodný a nechránený názov alebo INN - Bromhexine.

Latinský názov je Bromhexinum.

Skupina liekov - mukolytické činidlá.

Obchodné názvy: Bromhexine, Bronchotil, Solvin, Bronchosan, Flegamin, Flekoksin, Bromhexine 8, Bromhexine 4 Berlin-Chemie.

Zlúčenina

Jadrom lieku je jeho hlavná účinná látka - brómhexín (brómhexín hydrochlorid).

Pomocné zložky: škrob, želatína, magnéziumstearát, monohydrát laktózy, oxid kremičitý.

V závislosti od formy kompozícia obsahuje sacharózu, uhličitan vápenatý, horčík, mastenec, glukózový sirup, E-171, U-104.

Mechanizmus účinku a vlastnosti

Farmakológia lieku Bromhexine je určená nasledujúcimi vlastnosťami: vykazuje dobrý mukolytický, expektoračný účinok. Jeho účinnosť spočíva v depolymerizácii, zriedení mukoproteínových, mukopolysacharidových vlákien spúta. Dôležitou charakteristikou je schopnosť aktivovať syntézu povrchovo aktívnej látky, účinnej látky tvorenej v bunkách pľúcnych alveol. Syntéza tejto látky môže byť narušená pri všetkých ochoreniach bronchopulmonálneho systému, čo sa prejavuje porušením stability buniek, oslabením ich reakcie na škodlivé faktory.

Liek má tiež určitý antitusický účinok. V dôsledku pôsobenia bromhexínu sa hustý spút stáva tekutým, ľahšie sa vykašliava, v dôsledku čoho sa kašeľ zmenšuje.

Farmakokinetika. Po perorálnom (ústnom) podaní sa liek úplne absorbuje v žalúdku a črevách a vylučuje sa močom. Aktívnym metabolitom je ambroxol, látka s podobným účinkom ako bromhexín v tele. Biologická dostupnosť lieku je asi 80%.

Ako dlho trvá, kým Bromhexin začne účinkovať? Liečivo sa dobre vstrebáva, vyznačuje sa zvýšenou adsorpčnou kapacitou pri použití ktorejkoľvek z jeho foriem: sirup, tablety alebo inhalačná forma. Účinok sa prejavuje jeden deň po začiatku užívania lieku. Výrazný terapeutický účinok možno pozorovať po dvoch dňoch. Maximálna koncentrácia v krvi pacienta, maximálny účinok sa dosiahne jednu hodinu po konzumácii.

Kedy a ako sa liek stiahne? Polčas rozpadu lieku je 4-5 hodín. Metabolizmus (rozklad) prebieha v pečeni. Vylučuje sa obličkami. Droga nemá viditeľný účinok na pečeň, ale pri dostatočne dlhom príjme sa môže hromadiť. Bromhexín dobre preniká cez hematoencefalickú bariéru, placentárnu bariéru tehotnej ženy, nachádza sa v mlieku počas dojčenia. Spolu s močom sa malá časť lieku vylučuje nezmenená, bez ovplyvnenia obličiek.

Indikácie

Na čo slúži, na čo pomáha Bromhexin?

Droga sa používa pri akútnych, chronických ochoreniach rôznych dýchacích orgánov, ktoré sa prejavujú suchým, pretrvávajúcim, dráždivým alebo vlhkým kašľom s tvorbou hustého spúta. Výhoda bromhexínu spočíva v jeho antitusických vlastnostiach.

Čo lieči bromhexín?

Liečivo je účinné pri liečbe chorôb:

• Akútne zápalové ochorenia priedušnice, pľúc, priedušiek.
• Faryngitída, laryngitída, tracheitída.
• Tracheobronchitída, obštrukčná, akútna bronchitída.
• Astma bronchiálna s prítomnosťou viskózneho spúta, jeho ťažký výtok.
• infekčné choroby komplikované objavením sa tracheitídy, bronchitídy, alveolitídy.
• Nazofaryngitída, laryngotracheitída.
• Chronická bronchitída (s viditeľným respiračným zlyhaním alebo jeho absenciou).
• Cystická fibróza, emfyzém, pneumónia, tuberkulóza, obštrukčná choroba.
• Vrodené patológie dýchacieho systému.
• bronchiektázie.

Prečo je liek predpísaný v pred-, pooperačnom období?

Môže sa použiť na čistenie priedušiek v predoperačnom období, aby sa zabránilo hromadeniu hustého spúta po operácii. Je predpísaný na urýchlenie uvoľňovania účinnej látky po bronchografickom postupe.

Uvoľňovacie formuláre

Bromhexín sa môže predávať v niekoľkých dávkových formách:

• Tablety 8 alebo 16 miligramov.
• Dražé 4, 8,12 miligramov.
• Pre malé deti sa používa sirup, zmes 0,0008 g v 1 mililitri.
• Perorálny roztok (ústami) 2 miligramy na mililiter.
• Elixír, inhalačný roztok, roztok na parenterálne použitie (injekcie).
• Injekčný roztok (Bromhexine Egis).

Čo je lepšie: tablety alebo kapsuly, injekcie alebo sirup?

Výber dávkových foriem liečiva sa uskutočňuje na odporúčanie lekára v závislosti od formy, charakteristík ochorenia, závažnosti, veku a stavu pacienta a ďalších faktorov.

Inštrukcie na používanie

Ako užívať alebo injekčne podávať bromhexín?

Pred použitím si nezabudnite preštudovať anotáciu (návod) a je lepšie poradiť sa so svojím lekárom.

Liek v tabletách sa môže užívať bez ohľadu na čas jedla.

Normálna dávka pre dospelých je 16 miligramov, 3-4 dávky denne.

Dávkovanie pre deti:

• Deti od 3 do 4 rokov - 2 miligramy 3-krát denne.
• Deti po 4 rokoch - 4 miligramy, 3 krát denne.
• Pred 3 rokmi sa formulár neprideľuje.

Priebeh liečby sa pohybuje od niekoľkých dní do týždňov. Pri niektorých ochoreniach, najmä pri žalúdočných vredoch, sa liek užíva pod prísnym lekárskym dohľadom.

Inhalačný roztok liečiva sa zmieša s destilovanou vodou v rovnakých pomeroch, zahreje sa na telesnú teplotu. Samotný postup inhalácie sa vykonáva nie viac ako dvakrát denne; dospelí - 4 mililitre, deti po 10 rokoch - 2 mililitre, deti od 6 rokov - 1 mililiter, od 2 rokov - 10 kvapiek, do 2 rokov - každý 5 kvapiek.

Zavedenie lieku parenterálne prostredníctvom injekcií sa používa v ťažkých pokročilých prípadoch, v období pooperačnej rehabilitácie. Môže sa podávať intramuskulárne, subkutánne niekoľkokrát denne, 1 ampulka. Na intravenózne použitie sa používa glukóza, fyziologický roztok.

V závažných prípadoch sa maximálna denná dávka zvyšuje podľa odporúčaní odborných lekárov.

Vedľajší účinok

Liek je dobre tolerovaný. Možné sú malé alergické reakcie (vyrážka, rinitída, svrbenie, žihľavka). Môžu sa vyskytnúť poruchy žalúdka a čriev, možno pozorovať mierne zvýšený obsah niektorých enzýmov v krvi, pri ďalšom užívaní lieku ich počet klesá.

Pri dlhodobom používaní sa môže vyskytnúť nevoľnosť, poruchy trávenia, zvýšený peptický vred, závrat a bolesť. Zriedkavým výskytom je alergický Quinckeho edém.

Kontraindikácie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie užívania lieku. Jeho použitie je nežiaduce pri zvýšenej citlivosti organizmu naň, pri žalúdočných vredoch, črevných vredoch a prítomnosti vnútorného krvácania. Liek sa neodporúča v počiatočnom štádiu tehotenstva, keď dojčíte. Bromhexín sa používa opatrne pri liečbe detských chorôb, ako aj chorôb spojených so zlyhaním pečene a obličiek.

Použitie u detí

Brómhexín pre deti sa častejšie používa vo forme sirupu. Liečivo môže byť s rôznymi príchuťami: marhuľa, hruška, čerešňa.

Väčšina foriem sa môže podávať deťom vo veku od 2 do 3 rokov, pričom sa prísne dodržiavajú vyššie uvedené normy dávkovania.

Liek sa používa od narodenia. Dávkovanie lieku určuje výlučne pediater.

Liečba sa najlepšie vykonáva spolu s posturálnou drenážou, masážou hrudníka u dieťaťa, čo zvyšuje odtok spúta.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie Bromhexinu počas tehotenstva, počas laktácie nemá absolútne kontraindikácie, ale musí byť dohodnuté s lekárom. Počas tehotenstva sa bromhexín používa v prípadoch, keď prínos pre matku výrazne prevažuje nad rizikom pre zdravie plodu. Samoliečba, určovanie dávky „podľa oka“ počas tehotenstva, kŕmenie je prísne zakázané. To hrozí s možnými vážnymi následkami. Najbezpečnejšie obdobie na použitie je tretí semester.

Použitie u starších ľudí

U osôb v pokročilom dôchodkovom veku sa bromhexín používa pri liečbe chorôb a odstraňovaní ich príznakov ako expektorans. U dôchodcov sa v dôsledku vekového narušenia vylučovania metabolických produktov v dôsledku chorôb alebo zníženia pracovných funkcií pečene, obličiek odporúča predĺžiť obvyklý interval medzi užívaním lieku. Užívanie lieku by malo byť pod kontrolou.

Riadenie auta a iné mechanizmy

Podľa pokynov „Pri šoférovaní, počas iných nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú pozornosť, reakcie, je potrebná určitá opatrnosť. Napriek upozorneniam pri dlhodobom užívaní lieku zostáva reakcia na vysokej úrovni a ospalosť sa neprejavuje.

Potrebujete recept?

Liek v rôznych formách je dostupný bez lekárskeho predpisu.

Kompatibilita s inými liekmi

Bromhexín má dobrú liekovú interakciu s inými liekmi a predpisuje sa spolu s bronchodilatátormi, antibakteriálnymi látkami a inými liekmi. Nekompatibilný s alkalickými roztokmi.

Neodporúča sa používať spolu s prostriedkami na blokovanie reflexu kašľa (Codelac, Stoptussin, Libeksin), ktoré sa predpisujú pri suchom kašli. Existuje nebezpečenstvo dlhodobej stagnácie spúta, čo vedie k množeniu škodlivých infekčných patogénov, zvýšenému zápalu a poškodeniu priedušiek.

Kompatibilita s alkoholom

Je prísne zakázané užívať Bromhexin s alkoholom. Aby sa predišlo následkom, je potrebné počas liečby vzdať sa všetkého alkoholu. Pri pravidelnom porušovaní kompatibility môže liek zvýšiť svoje vedľajšie účinky na pečeň, existuje pravdepodobnosť vzniku vredu. Objavuje sa bolesť hlavy, tinitus, celková letargia. V zanedbanom stave vedie kombinácia alkoholu a lekárskeho činidla k ulcerácii žalúdočnej sliznice, výskytu vnútorného krvácania.

Analógy lieku Bromhexine

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Bromhexine 4 Berlin-Chemie;
• Brómhexín 4 mg pre;
• brómhexín 8;
• Bromhexine 8 Berlin-Chemie;
• Brómhexín 8 mg;
• Bromhexine Grindeks;
• bromhexín MS;
• Bromhexine Nycomed;
• Bromhexine Acry;
• Bromhexine Ratiopharm;
• bromhexín Rusfar;
• brómhexín UBF;
• brómhexín fereín;
• bromhexín Egis;
• bromhexín hydrochlorid;
• bronchothil;
• vero-brómhexín;
• Solvin;
• flegamín;
• Flekoksin.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.