Štatistiky zdravotne postihnutých ľudí vo svete. Hodnotenie ruských regiónov so zvýšenou sociálnou záťažou (z hľadiska počtu ľudí so zdravotným postihnutím) Koľko ľudí so zdravotným postihnutím je na svete

Asi 15 % svetovej populácie má nejakú formu zdravotného postihnutia. Z toho 2-4% ľudí pociťuje výrazné ťažkosti vo fungovaní. Prevalencia zdravotného postihnutia vo svete prevyšuje predchádzajúce odhady WHO zo 70. rokov 20. storočia, a to približne o 10 %. Globálny odhad zdravotného postihnutia rastie v dôsledku starnutia populácie a rýchleho šírenia chronických chorôb, ako aj zlepšenia metodík používaných na meranie miery invalidity.

Vôbec prvá „Svetová správa o zdravotnom postihnutí“ WHO/Svetovej banky sa zaoberá dôkazmi o postavení ľudí so zdravotným postihnutím na celom svete. Po kapitolách o porozumení a meraní zdravotného postihnutia správa obsahuje kapitoly o špecifických zdravotných témach; rehabilitácia; pomoc a podpora; priaznivé prostredie; vzdelávanie; a zamestnanosť. Každá kapitola pojednáva o prekážkach, ktorým čelia osoby so zdravotným postihnutím, ako aj o prípadových štúdiách o tom, ako krajiny riešia tieto výzvy podporovaním osvedčených postupov. Správa končí deviatimi konkrétnymi odporúčaniami pre politiku a prax, ktoré môžu viesť k skutočnému zlepšeniu života osôb so zdravotným postihnutím.

Zhrnutie

Zhrnutie správy obsahuje hlavné myšlienky a odporúčania. Abstrakt správy je k dispozícii v ľahko čitateľnom, zvukovom a čítacom formáte. Braillovo písmo (v angličtine, španielčine a francúzštine) si môžete objednať na:

• 
  Životopis v ruštine, PDF 620,58 KB
• 
  pdf, 1,64 Mb
  Pokračovať v ruštine v prístupnom formáte
• Svetová správa o zdravotnom postihnutí
  zip, 6 kb
  Predslov vo formáte DAISY
• Svetová správa o zdravotnom postihnutí
  zip, 7 kb
  Oslovte čitateľov vo formáte DAISY

Zdravotne postihnuté deti sú jednou z najzraniteľnejších sociálnych kategórií, za formálnymi správami nie sú čísla len životy niekoho, ale sotva začaté životy, niekedy prežité v utrpení.

Ako žijú deti so zdravotným postihnutím v Rusku. Aký je ich život, hladujú?! Aký odlišný je život postihnutých detí od bežných detí?! O tom si dnes povieme.

Našťastie deti nevnímajú svet inak ako dospelí a „stigma“ – zdravotne postihnutá osoba (čo doslovne znamená „nevhodná“) – pre nich neznie tak urážlivo ako pre prvú.

Bábätká narodené s patológiou alebo tie, ktoré majú zdravotné problémy už od raného detstva, sú často vo vzťahu k svojim chorobám a osobitnej situácii uvoľnenejšie ako tie, ktoré v dospelosti vážne ochorejú.

Psychológovia tento stav komentujú slovami, že dospelí, ktorých osud sa náhle zmenil na obmedzenejší priebeh, poznali normálny, produktívny život (a ten je často bolestivejší, ako keď neviete, čo to je žiť, „ako všetci ľudia“) a deti sa spočiatku ocitli v špeciálnych podmienkach a nie je s čím porovnávať, zvyknú si byť „iné“ a priori.

Ale nie je všetko celkom tak... Postihnutie, najmä kvôli ťažkým a nevyliečiteľným diagnózam, je vždy katastrofa, aj v detstve sa to stáva, dokonca aj v dospelosti. Povedzme si o problémoch postihnutých detí a ich rodičov podrobnejšie.

Koľko postihnutých detí je v súčasnosti v Rusku?

Nejaké štatistiky.

"Podľa ministerstva zdravotníctva bolo v roku 2014 v Rusku 540 837 postihnutých detí. To je nárast o 3,7 % do roku 2013 a nárast o 9,2 % do roku 2010."

Vo všeobecnosti sa počet zdravotne postihnutých (napríklad v porovnaní s rokmi 2005-2007) v Rusku znížil ... ale počet zdravotne postihnutých detí sa zvýšil.

Podľa OSN má asi 10-16% svetovej populácie zdravotné postihnutie (v oficiálnej forme, alebo neoficiálne, to znamená, že má vážne zdravotné problémy).

"Podľa oficiálnych štatistík žije v Rusku asi 10 miliónov ľudí so zdravotným postihnutím a podľa odhadov Sociálnej informačnej agentúry najmenej 15 miliónov, z ktorých ženy tvoria najmenej 50 percent."

V Rusku je podľa oficiálnych údajov asi 27 miliónov detí (143 miliónov ľudí v populácii ako celku), len 10-16% je tých istých 10-15 miliónov ľudí so zdravotným postihnutím, postihnuté deti, ak budete postupovať podľa rovnakej logiky - 2,5-3 milióny. Oficiálne štatistiky sú podľa názorov kompetentných odborníkov značne podhodnotené a pomerne veľa rodičov neprihlási dieťa so zdravotným postihnutím aj napriek vážnemu ochoreniu.

Vo všeobecnosti oficiálne údaje hovoria, že v Rusku je približne 541 000 postihnutých detí, zatiaľ čo neoficiálne údaje hovoria, že ich je mnohonásobne viac.

Asi 12 % postihnutých detí je v špecializovaných internátnych školách.

O tom, ako žijú postihnuté deti v internátnych školách v programe NTV „Kto odsudzuje deti so zdravotným postihnutím na bolestivý život“

Neurologické poruchy sú najčastejšou príčinou invalidity v detstve:„V súčasnosti patrí v priemere v Rusku na prvé miesto medzi príčinami invalidity v detstve choroby nervového systému (41,9 %). Na druhom a treťom mieste sú duševné poruchy a vrodené anomálie (33,7 %, resp. 17,8 %), na štvrtom mieste sú somatické ochorenia (diabetes mellitus, bronchiálna astma a pod.) s podielom 6,5 %.

Detí s mentálnym postihnutím je čoraz viac, takže v porovnaní s 90. rokmi. dnes ich je o 40-50% viac.

Lekári nazývajú najnegatívnejšie faktory ovplyvňujúce vznik defektov u dieťaťa - príliš mladý alebo „starý“ vek matky, zlé návyky rodičov, práca v nebezpečných odvetviach, život v environmentálne znevýhodnenej oblasti, zaťažená dedičnosť atď.

Vek, ktorý u matiek zvažujeme, je však už „starý“ (35 rokov) – napríklad v niektorých európskych krajinách je to čas narodenia prvého dieťaťa. Zďaleka nejde o vek, hoci aj ten je v ňom... Rokmi pribúda abnormálnych buniek v tele a šanca na splodenie zdravého dieťaťa klesá, ale to všetko sa zhoršuje. na pozadí chudobnej ekológie a množstva geneticky modifikovaných, impregnovaných dusičnanmi, dusitanovými produktmi. A absolútne zdraví mladí rodičia rodia postihnuté deti s ťažkými malformáciami.

A teraz od čísel prejdime k životu ...

Život rodiča dieťaťa so zdravotným postihnutím:

Nech to znie akokoľvek neslušne, veď každý rodič má svoje najdrahšie dieťa a aj obyčajná choroba je pre niekoho katastrofou, ale zdravotné postihnutie je iné. Sú takí, ktorí majú cukrovku, niekedy neviditeľnú parézu lícneho nervu, somatické choroby a je viac „ťažkých“ detí: onkologické, detská mozgová obrna, komplikované formy autizmu, chýbajúce končatiny atď.

O živote zdravotne postihnutých detí a ich rodičov v programe „Princíp konania (život detí so zdravotným postihnutím v Rusku)“

Na základe skúseností z osobnej komunikácie s rodičmi rôznych kategórií postihnutých detí môžem povedať smutnú a pre niekoho tvrdohlavú pravdu: tí, ktorí majú „ťažšie“ deti, sú často milší a múdrejší ako tí, ktorí „dosiahli“ zdravotného postihnutia dieťaťa napriek miernej diagnóze. Tí druhí si často robia z dieťaťa idol, trpia problémami, ktoré neexistujú... Samozrejme, nie všetci sú takí, niekedy, ak dieťa potrebuje lieky, pomoc – benefity budú výrazným prínosom.

Postihnutému dieťaťu, najmä ťažkému, sa ideálne venuje celý život. V rodinách, kde je takéto dieťa, vždy začínajú problémy a potom sa buď rodičia spoja kvôli cieľu, alebo celé bremeno padne na jedného z nich, najčastejšie na matky ... Asi 50%, podľa niektorých údajov - 70-80% otcov opúšťa rodiny s postihnutým dieťaťom. A čo to znamená ťahať takéto dieťa samé, je pre niekoho, kto sa s podobnými problémami nestretol, ťažko predstaviteľné.

Keďže matka, ak má dobre vyvinutý materinský inštinkt a úprimne miluje dieťa, stará sa o svoje dieťa, možno sa cíti vinná za chorobu dieťaťa, snaží sa ho nejako rehabilitovať, zabúda na seba.

Muži zas nemajú materinský inštinkt a situáciu často vnímajú tak, ako keby sa žena pustila a stala sa z nej „plodná sliepka“. Áno, a choré deti sú pre každého nepríjemný pohľad, len mama má rezervy a pre mužov je ranou hrdosti okrem iného aj neduživé potomstvo.

Matky sa potrebujú stať úspešnými a schopnými robiť všetko, no veľmi mnohé na to nemajú dostatok síl... Napríklad matky detí s ťažkým autizmom, mentálnou retardáciou majú vysoké riziko vzniku duševných porúch, nervových zrútení. Matky, ktoré bojovali s onkológiou svojich detí, no neúspešne ... pochovali svoje deti - niekedy sa vôbec nedokážu vrátiť do normálneho života.

Sú však také, ktoré žijú napriek a práve pre ťažkosti sa stávajú silnejšími, sú ženy, ktoré, keď sa ocitli v takej ťažkej situácii, ocenili svoj život a život svojho dieťaťa.

Ak je „črta“ dieťaťa viditeľná navonok alebo ak je neadekvátne v správaní, sú to takmer vždy šikmé pohľady zvonku.Žiaľ, naša spoločnosť ešte nie je oboznámená s inklúziou a v skutočnosti sa nesnaží o toleranciu vo vzťahu k „nie ako všetci ostatní“. Ak boli priatelia, je ich menej, alebo úplne zmiznú. Matka aj dieťa, pri absencii charakteru, silné väzby s vonkajším svetom, bez aktívnych príbuzných, môžu byť odsúdené na nedobrovoľnú izoláciu.

Tí, ktorí sa ocitnú so zdravotne postihnutým dieťaťom v extrémne slepej uličke, prichádzajú s nápadom vziať dieťa do špecializovanej inštitúcie. Niekto sa to rozhodne urobiť. Raz som aj ja, keď som bol v pohodlnej pozícii, odsúdil takýchto ľudí, ale keď som videl všetko zvnútra, uvedomil som si, že nikto nemá právo odsudzovať ...

Najprekvapivejšie je, keď som raz stretol dve ženy, ktoré mali veľmi ťažké deti s detskou mozgovou obrnou – rozhorčene niekomu vyhlásili, že je jednoduchšie poslať deti na internát, že je to podobné ako vražda, že nemôžete mať svoje „krv“ tak hodiť. Zarazil ma ich postoj k životu a veľký, mocný materinský pud, ktorý sa u nich prejavil v takom jase. Pravdepodobne je to obraz skutočnej matky, ktorá dáva všetko za život dieťaťa, bez ohľadu na to, čo to je ...

Povedať, že vychovávať deti so zdravotným postihnutím je ťažké, je slabé slovo. Samozrejme, veľa závisí od závažnosti situácie rodiny alebo matky, ale niekedy na vychovanie takeho dietata treba naozaj obetovat vlastny zivot.

Na fórach, v internetových komunitách a v kolektíve takýchto mamičiek je veľa pozitívnych príbehov o tom, ako to zvládajú rodičia „ťažkých“ detí. A, samozrejme, je lepšie, namiesto obáv o osud a depresiu, niečo zmeniť a pomôcť napraviť situáciu, rehabilitovať dieťa, toto je spravidla najúspešnejší recept na chorobu a túžbu.

Je tu ďalší bod, ktorý nie všetci ľutujúci rodičia postihnutých detí budú brať do úvahy. Nemálo matiek a otcov takýchto detí sa pasívne vzdáva, to znamená, že dieťa s nimi žije, ale všetci „ťahajú“, vydržia a nebojujú. Vzdajú sa, upadnú do apatie, nestarajú sa o dieťa, ba čo je horšie, ani nechápu vážnosť situácie, chystajú sa porodiť ďalších päť, keď by už narodené malo byť vychovávané.

V nemocnici som sa niekoľkokrát stretol s ľuďmi, ktorí žiadajú o invaliditu pre svoje deti podľa mentálneho profilu (mentálna retardácia), aby dostali dôchodok. Napríklad 35-ročná žena so šiestimi deťmi (tri postihnuté mentálnou retardáciou) žije úplne dobre z pre ňu dobrej sumy z prídavkov na deti vo vidieckych podmienkach, je jasné, že pije.

Ale hlavné je, že jej deti sú normálne, jednoducho sa o ne nestarala, pustila ich, boli zle oblečené.. A nič sa nedá robiť: nie je úplná opilkyňa, periodicky triezva, stará sa zdravia detí včasným prihlásením zdravotného postihnutia, opatrovníctvom alebo odobratím detí, a to spravidla vtedy, keď už dosiahlo kritický bod alebo vôbec nevenuje pozornosť.

A v skutočnosti je takých ľudí, situácií dosť.

Štátna pomoc postihnutým deťom a ich rodičom

Dôchodok pre zdravotne postihnuté dieťa je v súčasnosti 12-13 tisíc rubľov. V závislosti od diagnózy môžu byť dodatočné platby za ortopedickú obuv, oblečenie, kočíky. Poskytujú sa výhody (existuje zvýhodnený balík - asi 1 000 rubľov, ktorý môžete odmietnuť, ak chcete, a suma bude zahrnutá do vášho dôchodku) na cestovanie dopravou, na lieky.

Rôzne ruské regióny majú svoje vlastné podmienky na poskytovanie dávok potrebným kategóriám, niekde vedia prideliť pozemok na výstavbu, niekde dajú dobrú zľavu pri kúpe bytu.

Existuje veľa nadácií, združení, štátnych špecializovaných detských centier, ktoré bezplatne pracujú s postihnutými deťmi a ich rodičmi. Existujú dokonca nadácie, ktoré pracujú s deťmi, ktoré majú určitú diagnózu.

Hlavná vec by bola túžba kontaktovať a rehabilitovať dieťa - vždy môžete kontaktovať a nájsť tých správnych ľudí. Do domu môžu prísť dobrovoľníci, študovať aj len tak posedieť, je možné navštevovať akcie, koncerty, divadlá, rôzne hodiny, zúčastňovať sa súťaží, cestovať do táborov, sanatórií.

Okrem toho je tu pomoc, triedy zo sociálneho zabezpečenia.

Podľa právnych predpisov Ruskej federácie sú povinní prijať dieťa v akejkoľvek vzdelávacej inštitúcii, škole aj materskej škole, ale nie vždy tam existujú podmienky na učenie. Naša krajina stále robí len malé kroky k riešeniu problematiky inkluzívneho vzdelávania. Mnohé deti so zdravotným znevýhodnením, najmä s mentálnym postihnutím, sa vzdelávajú doma.

V súčasnosti môže byť komunikácia dieťaťa s výraznými fyzickými alebo duševnými chybami v kolektíve, kde bežné deti môžu byť ťažké, najmä ak ide o všetkých tínedžerov. Nemáme len deti, naši dospelí nie sú zvyknutí na ľudí so zdravotným postihnutím, čo môžeme očakávať od malých predstaviteľov spoločnosti... Pravda, podľa osobných, a nie cudzích postrehov, je medzi ľuďmi veľa milých detí. dnešných mladých ľudí, ktorí sú lojálni, priateľskí k „nie ako všetci ostatní“.

Šance na uzdravenie u detí s rôznymi diagnózami

Predpovede o tom, či sa dieťa stane normálnym, znepokojujú všetkých rodičov detí so zdravotným postihnutím. Žiaľ, ťažké formy onkológie v poslednom štádiu sú nevyliečiteľné... Ak sa ochorenie zistí, ako sa hovorí, včas a začne sa vhodná (zvyčajne drahá) terapia, veľmi veľké percento úspešného výsledku.

« Každý rok je v Rusku viac ako 5 000 detí s rakovinou. Onkologické ochorenia v Rusku sú zistené u 12 detí z 1000.

Za posledných 15 rokov sa počet pacientov s rakovinou vo veku 0 až 18 rokov v Rusku zvýšil o 20 % a postupne sa zvyšuje. Tento trend je pozorovaný na celom svete. Je to spôsobené nielen nárastom počtu prípadov, ale aj zlepšenou diagnostikou, a to aj v skorých štádiách.“

Deti s diagnostikovanou detskou mozgovou obrnou potrebujú neustálu rehabilitáciu, bez ohľadu na stupeň ochorenia, aj keď sa dieťa začne v ľahkej forme, všetko sa zhorší, sú prípady, keď matky „vytiahli“ takmer úplne paralyzované deti.

Len Boh vie, čo bude ďalej, ale oveľa viac peňazí často znamená námahu. A aj ten, kto nemá možnosť zobrať dieťa do zahraničia, môže preňho v krajine urobiť oveľa viac, vierou v uzdravenie a vhodnými činmi.

Žiadne zotavenie z autizmu. Autizmus je záhadná choroba našej doby, neexistuje na ňu liek. Čiastočná rehabilitácia je možná v závislosti od závažnosti ochorenia a snahy rodičov. Dieťa môže ovládať základné komunikačné zručnosti, socializovať sa a pri neustálom štúdiu začať hovoriť alebo reagovať na požiadavky, signály. Ale vo všeobecnosti sa autizmus nedá vyliečiť.

Akákoľvek nefatálna diagnóza nie je veta, len v závislosti od závažnosti ochorenia je potrebné vynaložiť úsilie na rehabilitáciu postihnutého dieťaťa.

Ľudia s „ľahkým“ postihnutím majú často taký životný sklon, ktorý vytvorili ich vlastní rodičia, ako závislosť. Sú zvyknutí, že sa s nimi zaobchádza ako s krištáľovou vázou, odfukujú čiastočky prachu, neučia veľa banálnych vecí, ľutujú sa a robia pre ne všetko. V dôsledku toho vyrastajú úplne neprispôsobené podmienkam prostredia, závislé. Okrem toho, že dieťa je postihnuté, je to aj obyčajné dieťa, so všetkými vlastnosťami a prejavmi charakteru a rodičia na to často zabúdajú.

Dnes sa spoločnosť snaží dostať preč od takých okázalých slov ako „Invalid“, no v každodennom živote a v úradnom prejave to mnohí stále používajú:

„Slovo „zdravotne postihnutý“ (doslova znamená „nespôsobilý“) sa v súčasnosti čoraz viac nahrádza výrazom „osoba so zdravotným postihnutím“. Tento zaužívaný termín sa však často používa v tlači a publikáciách, ako aj v nariadeniach a legislatíve vrátane oficiálnych materiálov OSN.

Verejné organizácie ľudí so zdravotným postihnutím sa domnievajú, že je dôležité používať správnu terminológiu vo vzťahu k ľuďom so zdravotným postihnutím: „človek s oneskoreným vývojom“ (a nie „slabomyseľný“, „mentálne postihnutý“), „preživší detská obrna“ “ (a nie „obeť detskej obrny“), „na invalidnom vozíku“ (nie „pripútaný na invalidný vozík“), „má detskú mozgovú obrnu“ (nie „trpí detskou mozgovou obrnou“), „nepočujúci“, „slabo počujúci“ (nie „hluchý“ a stlmiť“). Tieto výrazy sú správnejšie, pretože oslabujú delenie na „zdravých“ a „chorých“ a nespôsobujú ľútosť ani negatívne emócie.

V Rusku je stále viac postihnutých detí, deti sú odrazom situácie vo svete ako celku a lakmusovým papierikom spoločnosti. Existujú nové prostriedky, ktoré liečia deti s ťažkými diagnózami, medicína vymýšľa nové spôsoby boja proti chorobám.

Ale niečo iné zostáva na primitívnej úrovni (v niektorých regiónoch je to obzvlášť výrazné): nedostatočná adaptácia spoločnosti na deti so zdravotným postihnutím, nie je až tak potrebné snažiť sa naučiť ľudí so zdravotným postihnutím, aby si našli cestu, a koľko presvedčiť spoločnosť, že práve ona by sa mala prispôsobiť, prijať postihnutých ľudí. Títo malí predstavitelia spoločnosti, ktorí si začali uvedomovať svoju zvláštnosť, sú medzičasom nútení prebíjať sa tŕňmi ku hviezdam sami a sami, ako priekopníci a často neúspešne.

Zdravotné postihnutie spoločnosti je metlou našej doby!

Od 01.01.2018 počet ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku je - 11 750 000,0 na populáciu 146 800 000,0 ľudí. Len sa zamyslite nad týmito číslami, je to asi 8% populácie.

1 083 000,0 sú občania, ktorí majú zdravotné postihnutie od detstva, ich počet je 9,21% z celkového počtu ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku. Pre deti je smutná aj štatistika, stav k 1.1.2018. deti so zdravotným postihnutím do 18 rokov v Ruskej federácii - 655 000,0 je 5,6% z celkového počtu ľudí so zdravotným postihnutím.

Ak sa pozriete na štatistiky, percento detí so zdravotným postihnutím napriek demografickému poklesu rastie. Počet obyvateľov sa prakticky nemení, len vďaka migračnému rastu. Prirodzený prírastok je od roku 1992 v obrovskom mínuse.

Počet zdravotne postihnutých detí registrovaných v systéme dôchodkových fondov Ruskej federácie

Výsledky primárnych vyšetrení detí mladších ako 18 rokov a uznaných za invalidné v kategórii „zdravotne postihnuté dieťa“

Výsledky preskúšania postihnutých detí do 18 rokov a boli opakovane uznané za invalidné v kategórii "zdravotne postihnuté dieťa"

Ak zoberieme do úvahy deti, ktoré boli najskôr uznané za invalidné pre choroby nervového systému, ako aj deti s poruchami psychiky a správania, tak obraz vôbec nevyzerá ružovo.

Venujte pozornosť aj štatistikám podľa krajov. Sú regióny, kde je mnohonásobne viac detí so zdravotným postihnutím, ako je priemer v celom Rusku.

Všetky údaje boli získané z oficiálnej webovej stránky Federálnej štátnej štatistickej služby. A ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že v Rusku od roku 1993 nedošlo k prirodzenému prírastku obyvateľstva, štatistiky nie sú úplne presné, pretože. v populácii sa zohľadňuje migračný prírastok, ktorý je veľmi vysoký - 250/300 tis. ročne. Podľa štatistík od roku 1992 v priemere 700 tisíc ľudí. klesal každý rok.

Od roku 2007 do roku 2017 sa programom štátnej podpory podarilo znížiť úbytok obyvateľstva v priemere na 118 tisíc ročne. Ale aj tu sú chyby. Odkedy Rusko začalo bojovať proti detskej úmrtnosti a ošetrovať neživotaschopné deti narodené v krátkom čase, počet postihnutých detí sa zvýšil. Takmer každé predčasne narodené dieťa je ohrozené detskou mozgovou obrnou.

Dúfajme, že náš štát bude držať krok a bude pokračovať v krokoch zameraných na zdravie národa, na zvýšenie prirodzeného rastu. A bolo by skvelé dať rodičom chorých detí možnosť ísť pracovať a prospievať štátu, rodiť zdravé deti. Vytvorením materských škôl so zdravotníckou službou pre deti so zdravotným znevýhodnením, kde prijímajú nielen chodiace deti, ale aj tie, ktoré sa sami neobslúžia. Podarilo by sa tak zachrániť mnohé rodiny pred rozpadom, dať matkám takýchto detí možnosť realizovať sa v profesionálnej sfére, vďaka podporným opatreniam štátu porodiť v budúcnosti zdravé dieťa.

Zdravotné postihnutie je akútny problém, ktorý priamo ovplyvňuje sociálny a ekonomický potenciál každého štátu. Podľa WHO má 15 % svetovej populácie nejakú formu zdravotného postihnutia a väčšina týchto ľudí žije v krajinách s relatívne nízkymi príjmami. Práve podiel rozvojových krajín predstavuje 4/5 všetkých zdravotne postihnutých ľudí na svete.

V roku 2006 Rusko podpísalo Dohovor OSN o právach osôb so zdravotným postihnutím a o šesť rokov neskôr ho ratifikovalo, čím vyjadrilo súhlas so základnými zásadami politiky voči tejto skupine občanov, ktoré prijalo medzinárodné spoločenstvo (všimnite si, že len 45 krajín sveta majú zákony týkajúce sa osôb so zdravotným postihnutím).

Povinnou zložkou práce v tejto oblasti je zhromažďovanie štatistík zdravotného postihnutia, ktoré u nás vykonáva Rosstat, Dôchodkový fond Ruska, ministerstvo práce atď. Informácie, ktoré poskytujú, nie sú vždy totožné, pretože metódy sa líšia a databázy sa prekrývajú. Napriek tomu je zrejmé, že celkový počet zdravotne postihnutých od začiatku liberálnych reforiem v Rusku narástol ako lavína a tento rast sa nezastavuje (obr. 1). Vzhľadom na nepriaznivú demografickú situáciu v krajine sa podiel zdravotne postihnutých na celkovej populácii zvyšuje ešte rýchlejšie.

Ryža. 1. Celkový počet osôb so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii, tisíc ľudí

Ak sa pozriete na dynamiku počtu ľudí uznaných za zdravotne postihnutých po prvýkrát, potom je viditeľný vrchol, ktorý spadá do roku 2005, neslávne známeho speňaženia dávok, ktoré uskutočnila vláda, keď boli lieky a sanatória nahradené hotovosťou. platby. V dôsledku toho príjemcovia, ktorí potrebujú drahé lieky, zostali bez nich. Výsledok je dobre viditeľný na grafe (obr. 2).

Ryža. 2. Počet osôb, ktoré boli prvýkrát uznané za invalidné (vytvorené podľa Rosstatu)

Podľa neoficiálnych odhadov skutočný počet ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku prevyšuje počet oznámený štátnymi štatistickými službami asi dvakrát až trikrát. Novinkou bude vytvorenie Federálneho registra zdravotne postihnutých osôb, ktorý bude obsahovať informácie o pridelenej skupine, stupni postihnutia, opatreniach sociálnej ochrany a pod. Register by mal začať fungovať od januára 2017 a Dôchodkový fond Ruska bude vymenovať za jej „kurátora“. Ide o to, že základne jednotlivých rezortov, ako je ministerstvo obrany, ministerstvo zdravotníctva, plus regionálne základne poberateľov so zdravotným postihnutím sa budú zhromažďovať do jednej.

Myšlienka je to dobrá, ale jednou z kľúčových otázok je, či budú úradníci schopní zabezpečiť dôvernosť informácií o ruských občanoch. Samotné slovo „dôvernosť“ je u nás veľmi zdiskreditované a viera našich krajanov v schopnosť štátu zabezpečiť bezpečnosť osobných informácií je malá. Ľudia so zdravotným postihnutím sú jednou z najviac nechránených kategórií, ktoré si musia zabezpečiť vlastnú bezpečnosť vrátane informácií.

Pri vytváraní jednotného informačného systému je navyše nevyhnutné brať do úvahy skutočnosť, že značná časť zdravotne postihnutých nie je fyzicky schopná používať „osobné účty“ alebo jednoducho nemá prístup na internet, a preto by malo byť možné získať všetky potrebné služby a prístup k sociálnym programom bez toho, aby povinne priamo používali elektronický zdroj.

Úradníci už teraz varujú, že v dôsledku vytvorenia jednotného registra sa počet zdravotne postihnutých v Ruskej federácii môže dramaticky zmeniť, pretože existujúce databázy sa v súčasnosti prekrývajú a navzájom duplikujú. Navyše sa v poslednom čase stalo vo vládnom prostredí módou vysvetľovať rast počtu zdravotne postihnutých masívnym charakterom nerozumných rozhodnutí o priznaní invalidity.

Zrejme v dôsledku toho došlo v roku 2016 k zmene postupu pri zisťovaní invalidity, a to tak u dospelej populácie, ako aj u detí. Prepracovali sa predstavy o tom, kto sa považuje za osobu so zdravotným postihnutím a aké hodnotiace kritériá sa na to treba uchádzať, pričom funkcie znalcov vykonávajú špecialisti z medicínskych a sociálnych odborností (MSE), v ich komisii by mal byť len jeden lekár, pre ktorého odbornosť neexistujú žiadne špeciálne požiadavky. To znamená, že sa predpokladá, že človek s medicínskym vzdelaním môže byť plne kompetentný vo všetkých možných nosologických formách.

Tak charakterizuje súčasný systém ITU šéf Medziregionálneho centra nezávislých medicínskych a sociálnych odborností, doktor lekárskych vied. Danilová S.G.: „Úroveň je naozaj nízka. Profesionálov je málo: lídri sú slabí, niekedy je trápne ich počúvať – nepoznajú predpisy, zle sa orientujú v legislatíve a odborníkom v regiónoch chýbajú vedomosti a kompetencie na pochopenie a realizáciu nariadenia Ministerstva práce Ruskej federácie. Je to smutné, pretože systém ITU je absolútny monopol. Jej rozhodnutia sú nepopierateľné.".

V dôsledku zavedenia nových kritérií sa štatistika zdravotného postihnutia, samozrejme, zlepší, ušetria sa značné rozpočtové prostriedky skôr vyčlenené na podporu postihnutých, ale zvýši sa sociálna nespokojnosť, keďže v už aj tak zložitej ekonomickej a politickej situácii najmenej chránená časť spoločnosti môže prísť o štátne výhody a dotácie.

Po zmenách v systéme posudzovania zdravotného stavu a postupu pri prideľovaní invalidity už nasledoval nával sťažností ľudí so zdravotným postihnutím, ktorí tento rok tento status stratili. Zmeny sa prirodzene dotkli nielen dospelých občanov, ale aj detí. Zdravotné postihnutie je pre nich možnosťou bezplatne sa liečiť v špecializovaných ambulanciách, dostávať lieky, príspevky, nastaviť si potrebný školský rozvrh a zakúpiť si špeciálne vybavenie. Strašné je aj to, že rodičom, ktorí vynaložili neuveriteľné úsilie na zlepšenie zdravia svojich detí, sa v dôsledku reformy odopiera uznanie ich detí ako postihnutých. V dôsledku toho sú zbavení štátnej pomoci potrebnej na udržanie a upevnenie svojich úspechov, čo ohrozuje ich deti novými recidívami.

Počet zdravotne postihnutých detí poberajúcich sociálne dôchodky u nás zostáva stabilne vysoký. Okrem toho došlo na konci 20. storočia k prudkej eskalácii detského zdravotného postihnutia – ak v 90. rokoch v RSFSR bolo na orgánoch sociálnej ochrany registrovaných 155 tisíc detí so zdravotným postihnutím, o desať rokov neskôr sa toto číslo zvýšilo 4,4-krát a dosiahol v hodnote 675 tis.. (obr. 3).

Ryža. 3. Počet zdravotne postihnutých detí mladších ako 18 rokov poberajúcich sociálne dôchodky (na základe údajov Rosstat)

Dynamiku detského postihnutia ovplyvňujú nielen čisto medicínske faktory, ale napríklad aj vojenské konflikty (podľa OSN na každé dieťa zabité počas nepriateľských akcií pripadnú tri postihnuté), stravovacie návyky, úroveň toxických látok. závislosti rodičov (v 60–80 % prípadov je postihnutie detí spôsobené perinatálnou patológiou a je spojené s odchýlkami rodičov).

Najväčší nárast za posledných osem rokov zaznamenali tieto príčiny invalidity: choroby endokrinného systému, poruchy príjmu potravy a látkovej výmeny, duševné poruchy a poruchy správania, choroby nervovej sústavy a novotvary. V etiológii takmer všetkých týchto ochorení je dôležitá úloha priradená psycho-emocionálnej traume a stresu. V postsovietskom období sa ukazovatele primárnej detskej a adolescentnej chorobnosti zvýšili viac ako jedenapolnásobne (obr. 4). Samozrejme, nie všetky choroby vedú k invalidite, ale tieto údaje ilustrujú všeobecný trend zhoršovania zdravotného stavu ruskej populácie.

Ryža. 4. Primárna chorobnosť u detí vo veku 0 až 14 rokov na 100 000 detí (na základe údajov Rosstat)

Zdravotné postihnutie v krajine neustále narastá, reformuje sa zdravotníctvo, medicínska a sociálna expertíza, menia sa kritériá hodnotenia zdravotného stavu. Jedno je isté. Postavenie zdravotne postihnutých je jedným z najpresnejších kritérií stupňa civilizovanosti štátu a úrovne morálneho stavu spoločnosti. V tejto fáze vývoja Ruska vynaložené úsilie prakticky neprináša pozitívne výsledky a za každým údajom, ktorý sa v štatistických správach objaví alebo zmizne, sa skrývajú fyzické a psychické muky konkrétneho človeka.

POZNÁMKY

Svetová zdravotnícka organizácia a Svetová banka. Svetová správa o zdravotnom postihnutí.