లెన్స్ నిర్మాణం మరియు విధులు. లెన్స్ అనేది "కెమెరా-ఐ" యొక్క ప్రొఫెషనల్ లెన్స్

లెన్స్ అనేది పారదర్శకమైన మరియు ఫ్లాట్ బాడీ, ఇది పరిమాణంలో చిన్నది కాని ప్రాముఖ్యమైనది కాదు. ఈ రౌండ్ నిర్మాణం సాగే నిర్మాణం మరియు నాటకాలను కలిగి ఉంటుంది ముఖ్యమైన పాత్రదృశ్య వ్యవస్థలో.

లెన్స్ ఒక అనుకూలమైన ఆప్టికల్ మెకానిజంను కలిగి ఉంటుంది, దీనికి కృతజ్ఞతలు మనం వేర్వేరు దూరాలలో వస్తువులను చూడవచ్చు, ఇన్కమింగ్ లైట్ను సర్దుబాటు చేయవచ్చు మరియు చిత్రాన్ని కేంద్రీకరించవచ్చు. ఈ వ్యాసంలో, మానవ కంటి లెన్స్ యొక్క నిర్మాణం, దాని కార్యాచరణ మరియు వ్యాధుల గురించి మేము వివరంగా పరిశీలిస్తాము.

చిన్న పరిమాణం - లెన్స్ యొక్క లక్షణం

ఈ ఆప్టికల్ బాడీ యొక్క ప్రధాన లక్షణం దాని చిన్న పరిమాణం. పెద్దవారిలో, లెన్స్ వ్యాసంలో 10 మిమీ మించదు. శరీరాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు, లెన్స్ బైకాన్వెక్స్ లెన్స్‌ను పోలి ఉంటుందని గమనించవచ్చు, ఇది ఉపరితలంపై ఆధారపడి వక్రత యొక్క వ్యాసార్థంలో భిన్నంగా ఉంటుంది. హిస్టాలజీలో, పారదర్శక శరీరం 3 భాగాలను కలిగి ఉంటుంది: గ్రౌండ్ పదార్ధం, క్యాప్సూల్ మరియు క్యాప్సులర్ ఎపిథీలియం.

మూల పదార్థం

ఫిలమెంటస్ ఫైబర్‌లను ఏర్పరిచే ఎపిథీలియల్ కణాలను కలిగి ఉంటుంది. షట్కోణ ప్రిజంగా మార్చబడిన లెన్స్ యొక్క ఏకైక భాగం కణాలు. ప్రధాన పదార్ధం ప్రసరణ వ్యవస్థ, శోషరస కణజాలం మరియు నరాల ముగింపులను కలిగి ఉండదు.

ఎపిథీలియల్ కణాలు, రసాయన ప్రోటీన్ స్ఫటికాకార ప్రభావంతో, వాటి నిజమైన రంగును కోల్పోతాయి మరియు పారదర్శకంగా మారతాయి. పెద్దవారిలో, లెన్స్ మరియు గ్రౌండ్ పదార్ధం యొక్క పోషణ విట్రస్ శరీరం నుండి ప్రసారం చేయబడిన తేమ కారణంగా సంభవిస్తుంది మరియు గర్భాశయ అభివృద్ధివిట్రస్ ధమని కారణంగా సంతృప్తత ఏర్పడుతుంది.

క్యాప్సులర్ ఎపిథీలియం

ప్రధాన పదార్థాన్ని కప్పి ఉంచే సన్నని చలనచిత్రం. ఇది ట్రోఫిక్ (పోషకాహారం), కాంబియల్ (కణ పునరుత్పత్తి మరియు పునరుద్ధరణ) మరియు అవరోధం (ఇతర కణజాలాల నుండి రక్షణ) విధులను నిర్వహిస్తుంది. క్యాప్సులర్ ఎపిథీలియం యొక్క స్థానాన్ని బట్టి, కణ విభజన మరియు అభివృద్ధి జరుగుతుంది. నియమం ప్రకారం, జెర్మ్ జోన్ ప్రధాన పదార్ధం యొక్క అంచుకు దగ్గరగా ఉంటుంది.

గుళిక లేదా బ్యాగ్

లెన్స్ ఎగువ భాగం, ఇది సాగే షెల్ కలిగి ఉంటుంది. క్యాప్సూల్ శరీరాన్ని హానికరమైన కారకాల ప్రభావాల నుండి రక్షిస్తుంది, కాంతిని వక్రీభవనం చేయడానికి సహాయపడుతుంది. సిలియరీ బాడీకి బెల్ట్‌తో జతచేయబడుతుంది. క్యాప్సూల్ యొక్క గోడలు 0.02 మిమీ కంటే ఎక్కువ ఉండవు. స్థానాన్ని బట్టి మందంగా ఉంటుంది: భూమధ్యరేఖకు దగ్గరగా, మందంగా ఉంటుంది.

లెన్స్ యొక్క విధులు

పారదర్శక శరీరం యొక్క ప్రత్యేక నిర్మాణం కారణంగా, అన్ని దృశ్య మరియు ఆప్టికల్ ప్రక్రియలు జరుగుతాయి.

లెన్స్ యొక్క 5 విధులు ఉన్నాయి, ఇవి కలిసి ఒక వ్యక్తి వస్తువులను చూడటానికి, రంగులను వేరు చేయడానికి మరియు వివిధ దూరాలలో దృష్టిని కేంద్రీకరించడానికి అనుమతిస్తాయి:

1. కాంతి ప్రసారం. కాంతి కిరణాలు కార్నియా గుండా వెళతాయి, లెన్స్‌లోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు విట్రస్ బాడీ మరియు రెటీనాలోకి స్వేచ్ఛగా చొచ్చుకుపోతాయి. కంటి యొక్క సున్నితమైన షెల్ (రెటీనా) ఇప్పటికే రంగు మరియు కాంతి సంకేతాలను గ్రహించే విధులను నిర్వహిస్తుంది, వాటిని ప్రాసెస్ చేస్తుంది మరియు నాడీ ఉత్తేజితం సహాయంతో మెదడుకు ప్రేరణలను పంపుతుంది. కాంతి ప్రసారం లేకుండా, మానవత్వం పూర్తిగా దృష్టి లేకుండా ఉంటుంది.
2. కాంతి వక్రీభవనం. లెన్స్ జీవ మూలం యొక్క లెన్స్. కాంతి వక్రీభవనం కారణంగా సంభవిస్తుంది షట్కోణ ప్రిజంలెన్స్. వసతి స్థితిపై ఆధారపడి, వక్రీభవన సూచిక మారుతుంది (15 నుండి 19 డయోప్టర్లు).
3. వసతి. ఈ మెకానిజం మీరు ఏ దూరం (సమీపంలో మరియు దూరంగా) దృష్టి కేంద్రీకరించడానికి అనుమతిస్తుంది. వసతి యంత్రాంగం విఫలమైనప్పుడు, దృష్టి క్షీణిస్తుంది. హైపోరోపియా మరియు మయోపియా వంటి రోగలక్షణ ప్రక్రియలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
4. రక్షణ. దాని నిర్మాణం మరియు స్థానం కారణంగా, లెన్స్ రక్షిస్తుంది విట్రస్ శరీరంబ్యాక్టీరియా మరియు సూక్ష్మజీవుల ప్రవేశం నుండి. రక్షిత ఫంక్షన్ వివిధ శోథ ప్రక్రియల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది.
5. వేరు. లెన్స్ విట్రస్ బాడీ ముందు మధ్యలో ఖచ్చితంగా ఉంది. ప్యూపిల్, ఐరిస్ మరియు కార్నియా వెనుక సన్నని లెన్స్ ఉంచబడుతుంది. దాని స్థానం కారణంగా, లెన్స్ కంటిని రెండు భాగాలుగా విభజిస్తుంది: పృష్ఠ మరియు పూర్వ విభాగాలు.

దీని కారణంగా, విట్రస్ శరీరం వెనుక గదిలో ఉంచబడుతుంది మరియు ముందుకు సాగదు.

కంటి లెన్స్ యొక్క వ్యాధులు మరియు పాథాలజీలు

బైకాన్వెక్స్ శరీరం యొక్క అన్ని రోగలక్షణ ప్రక్రియలు మరియు వ్యాధులు ఎపిథీలియల్ కణాల పెరుగుదల మరియు వాటి చేరడం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తాయి. దీని కారణంగా, క్యాప్సూల్ మరియు ఫైబర్స్ వాటి స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి, రసాయన లక్షణాలు మారుతాయి, కణాలు మబ్బుగా మారతాయి, వసతి లక్షణాలు కోల్పోతాయి మరియు ప్రెస్బియోపియా అభివృద్ధి చెందుతుంది (కంటి క్రమరాహిత్యం, వక్రీభవనం).

లెన్స్ ఏ వ్యాధులు, పాథాలజీలు మరియు క్రమరాహిత్యాలను ఎదుర్కొంటుంది?

• కంటి శుక్లాలు. లెన్స్ యొక్క మేఘాలు సంభవించే వ్యాధి (పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా). లెన్స్ కెమిస్ట్రీ మారినప్పుడు మరియు లెన్స్ యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాలు స్పష్టంగా కాకుండా మబ్బుగా మారినప్పుడు కంటిశుక్లం ఏర్పడుతుంది. ఒక వ్యాధితో, లెన్స్ యొక్క కార్యాచరణ తగ్గుతుంది, లెన్స్ కాంతిని ప్రసారం చేయడాన్ని ఆపివేస్తుంది. కంటిశుక్లం ఒక ప్రగతిశీల వ్యాధి. మొదటి దశలలో, వస్తువుల యొక్క స్పష్టత మరియు విరుద్ధంగా పోతుంది, చివరి దశలుదృష్టి పూర్తిగా కోల్పోతుంది.
• ఎక్టోపియా. లెన్స్ దాని అక్షం నుండి స్థానభ్రంశం. కంటి గాయాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మరియు ఐబాల్ పెరుగుదలతో, అలాగే ఓవర్రైప్ కంటిశుక్లంతో సంభవిస్తుంది.
• లెన్స్ ఆకారం యొక్క వైకల్పము. 2 రకాల వైకల్యం ఉన్నాయి - లెంటికోనస్ మరియు లెంటిగ్లోబస్. మొదటి సందర్భంలో, మార్పు పూర్వ లేదా పృష్ఠ భాగంలో సంభవిస్తుంది, లెన్స్ ఆకారం కోన్ ఆకారాన్ని తీసుకుంటుంది. లెంటిగ్లోబస్‌తో, భూమధ్యరేఖ ప్రాంతంలో వైకల్యం దాని అక్షం వెంట సంభవిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, వైకల్యంతో, దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది. సమీప చూపు లేదా దూరదృష్టి కనిపిస్తుంది.
• లెన్స్ యొక్క స్క్లెరోసిస్, లేదా ఫాకోస్క్లెరోసిస్. క్యాప్సూల్ యొక్క గోడలను మూసివేయండి. గ్లాకోమా, కంటిశుక్లం, మయోపియా, కార్నియల్ అల్సర్లు మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నేపథ్యంలో 60 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో కనిపిస్తుంది.

లెన్స్ యొక్క నిర్ధారణ మరియు భర్తీ

కంటి యొక్క జీవ లెన్స్ యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలు మరియు క్రమరాహిత్యాలను గుర్తించడానికి, నేత్ర వైద్య నిపుణులు ఆరు పరిశోధన పద్ధతులను ఆశ్రయిస్తారు:

1. అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్, లేదా అల్ట్రాసౌండ్, కంటి నిర్మాణాన్ని నిర్ధారించడానికి, అలాగే కంటి కండరాలు, రెటీనా మరియు లెన్స్ యొక్క స్థితిని గుర్తించడానికి సూచించబడుతుంది.
2. కంటి చుక్కలు మరియు చీలిక దీపం ఉపయోగించి బయోమైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష అనేది నాన్-కాంటాక్ట్ డయాగ్నొస్టిక్, ఇది ఐబాల్ యొక్క పూర్వ భాగం యొక్క నిర్మాణాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి మరియు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను ఏర్పాటు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
3. ఐ కన్హరెన్స్ టోమోగ్రఫీ, లేదా OCT. ఉపయోగించి ఐబాల్ మరియు విట్రస్ బాడీని పరిశీలించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే నాన్-ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ x- రే డయాగ్నస్టిక్స్. లెన్స్ పాథాలజీలను గుర్తించడానికి కాంహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతుల్లో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది.
4. అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ఎక్స్-రే యంత్రాల ఉపయోగం లేకుండా విసోమెట్రిక్ అధ్యయనం లేదా దృశ్య తీక్షణతను అంచనా వేయడం ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రత్యేక విసోమెట్రిక్ పట్టిక ప్రకారం దృశ్య తీక్షణత తనిఖీ చేయబడుతుంది, రోగి తప్పనిసరిగా 5 మీటర్ల దూరంలో చదవాలి.
5. కెరాటోటోగ్రఫీ - ఏకైక పద్ధతిఇది లెన్స్ మరియు కార్నియా యొక్క వక్రీభవనాన్ని అధ్యయనం చేస్తుంది.
6. కాంటాక్ట్, లేజర్ లేదా రోటరీ ఉపకరణాన్ని ఉపయోగించి లెన్స్ యొక్క మందాన్ని పరిశీలించడానికి Pachymetry మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

పారదర్శక శరీరం యొక్క ప్రధాన లక్షణం దాని భర్తీకి అవకాశం.

ఇప్పుడు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సహాయంతో, లెన్స్ అమర్చబడింది. ఒక నియమం ప్రకారం, లెన్స్ మబ్బుగా మారినట్లయితే మరియు వక్రీభవన లక్షణాలు దెబ్బతింటుంటే దానిని మార్చడం అవసరం. అలాగే, లెన్స్ వైకల్యం మరియు కంటిశుక్లంతో దృష్టి క్షీణించినప్పుడు (సమీప దృష్టి, దూరదృష్టి) విషయంలో లెన్స్ భర్తీ సూచించబడుతుంది.

లెన్స్ భర్తీకి వ్యతిరేకతలు

శస్త్రచికిత్సకు వ్యతిరేకతలు:

• ఐబాల్ ఛాంబర్ చిన్నగా ఉంటే.
• రెటీనా యొక్క డిస్ట్రోఫీ మరియు నిర్లిప్తతతో.
• ఐబాల్ పరిమాణం తగ్గినప్పుడు.
• అధిక దూరదృష్టి మరియు మయోపియాతో.
• లెన్స్ స్థానంలో ఉన్నప్పుడు ఫీచర్లు

రోగిని చాలా నెలలు పరీక్షించి సిద్ధం చేస్తారు. వారు అవసరమైన అన్ని రోగనిర్ధారణలను నిర్వహిస్తారు, క్రమరాహిత్యాలను గుర్తించి శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధం చేస్తారు. అన్నింటినీ దాటుతోంది ప్రయోగశాల పరీక్షలుఒక తప్పనిసరి ప్రక్రియ, ఎందుకంటే ఏదైనా జోక్యం, అటువంటి చిన్న శరీరంలో కూడా, సమస్యలకు దారి తీస్తుంది.

శస్త్రచికిత్సకు 5 రోజుల ముందు, శస్త్రచికిత్స సమయంలో సంక్రమణను మినహాయించటానికి కళ్ళలోకి యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్‌ను బిందు చేయడం అవసరం. నియమం ప్రకారం, ఆపరేషన్ సహాయంతో నేత్ర వైద్యుడు నిర్వహిస్తారు స్థానిక అనస్థీషియా. కేవలం 5-15 నిమిషాల్లో, నిపుణుడు పాత లెన్స్‌ను జాగ్రత్తగా తీసివేసి, కొత్త ఇంప్లాంట్‌ను ఇన్‌స్టాల్ చేస్తాడు.

అన్ని విధానాల తర్వాత, చాలా రోజులు, రోగి రక్షిత కట్టు ధరించాలి మరియు ఐబాల్‌కు వైద్యం చేసే జెల్‌ను వర్తింపజేయాలి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2-3 గంటల్లో మెరుగుదల జరుగుతుంది. రోగి బాధపడకపోతే 3-5 రోజుల తర్వాత పూర్తిగా దృష్టి పునరుద్ధరించబడుతుంది మధుమేహంలేదా గ్లాకోమా.

మానవ కంటి లెన్స్ కాంతి ప్రసారం మరియు కాంతి వక్రీభవనం వంటి ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహిస్తుంది. ఏదైనా హెచ్చరిక సంకేతాలుమరియు లక్షణాలు నిపుణుడిని సందర్శించడానికి ఒక ఖచ్చితమైన కారణం. సహజ లెన్స్ యొక్క పాథాలజీలు మరియు క్రమరాహిత్యాల అభివృద్ధి పూర్తిగా దృష్టిని కోల్పోయేలా చేస్తుంది, కాబట్టి మీ కళ్ళను జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం, మీ ఆరోగ్యం మరియు పోషణను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం.

కంటి నిర్మాణం గురించి మరింత తెలుసుకోండి - వీడియోలో:

గొప్ప ప్రాముఖ్యతదృశ్య ప్రక్రియలో మానవ కన్ను యొక్క లెన్స్ ఉంటుంది. దాని సహాయంతో, వసతి ఏర్పడుతుంది (దూరంలో ఉన్న వస్తువుల మధ్య వ్యత్యాసం), కాంతి కిరణాల వక్రీభవన ప్రక్రియ, బాహ్య ప్రతికూల కారకాల నుండి రక్షణ మరియు నుండి చిత్రం ప్రసారం బాహ్య వాతావరణం. కాలక్రమేణా లేదా గాయం నుండి, లెన్స్ నల్లబడటం ప్రారంభమవుతుంది. కంటిశుక్లం కనిపిస్తుంది, ఇది మందులతో నయం చేయబడదు. అందువల్ల, వ్యాధి అభివృద్ధిని ఆపడానికి, వారు ఉపయోగిస్తారు శస్త్రచికిత్స జోక్యం. ఈ పద్ధతి వ్యాధి నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

నిర్మాణం మరియు శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం

లెన్స్ అనేది కుంభాకార లెన్స్, ఇది మానవ కంటి ఉపకరణంలో దృశ్య ప్రక్రియను అందిస్తుంది.దాని వెనుక భాగం విక్షేపం కలిగి ఉంటుంది మరియు ముందు అవయవం దాదాపు ఫ్లాట్‌గా ఉంటుంది. లెన్స్ యొక్క వక్రీభవన శక్తి సాధారణంగా 20 డయోప్టర్లు. కానీ ఆప్టికల్ పవర్ మారవచ్చు. లెన్స్ ఉపరితలంపై కండరాల ఫైబర్‌లకు అనుసంధానించే చిన్న నోడ్యూల్స్ ఉన్నాయి. స్నాయువుల ఉద్రిక్తత లేదా సడలింపుపై ఆధారపడి, లెన్స్ ఒక నిర్దిష్ట ఆకారాన్ని తీసుకుంటుంది. ఇటువంటి మార్పులు మీరు వేర్వేరు దూరంలో ఉన్న వస్తువులను చూడటానికి అనుమతిస్తాయి.

మానవ కంటి లెన్స్ నిర్మాణం క్రింది భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:

• కేంద్రకం;
• షెల్ లేదా క్యాప్సులర్ బ్యాగ్;
• భూమధ్యరేఖ భాగం;
• లెన్స్ ద్రవ్యరాశి;
• గుళిక;
• ఫైబర్స్: సెంట్రల్, ట్రాన్సిషనల్, మెయిన్.

వెనుక చాంబర్‌లో ఉంది. దీని మందం సుమారు 5 మిల్లీమీటర్లు మరియు దాని పరిమాణం 9 మిమీ. లెన్స్ వ్యాసం 5 మిమీ. వయస్సుతో, కోర్ దాని స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతుంది మరియు మరింత దృఢంగా మారుతుంది. లెన్స్ కణాల సంఖ్య సంవత్సరాలుగా పెరుగుతుంది మరియు ఇది ఎపిథీలియం యొక్క పెరుగుదల కారణంగా ఉంటుంది. ఇది లెన్స్ మందంగా మరియు దృష్టి నాణ్యతను తగ్గిస్తుంది. అవయవానికి నరాల ముగింపులు, రక్త నాళాలు లేదా శోషరస కణుపులు లేవు. న్యూక్లియస్ దగ్గర సిలియరీ బాడీ ఉంది. ఇది ద్రవాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది ఐబాల్ ముందు భాగంలో సరఫరా చేయబడుతుంది. మరియు శరీరం కంటిలోని సిరల కొనసాగింపు. విజువల్ లెన్స్ అటువంటి భాగాలను కలిగి ఉంటుంది, అవి పట్టికలో చూపబడ్డాయి:

లెన్స్ విధులు

దృష్టి ప్రక్రియలో ఈ శరీరం యొక్క పాత్ర ప్రధానమైన వాటిలో ఒకటి. సాధారణ ఆపరేషన్ కోసం, ఇది పారదర్శకంగా ఉండాలి. విద్యార్థి మరియు లెన్స్ మానవ కంటిలోకి కాంతిని ప్రసరింపజేస్తాయి. ఇది కిరణాలను వక్రీభవిస్తుంది, ఆ తర్వాత అవి రెటీనాపై పడతాయి. ఒక చిత్రాన్ని బయటి నుండి మాక్యులర్ ప్రాంతానికి ప్రసారం చేయడం దీని ప్రధాన పని. ఈ ప్రాంతాన్ని తాకిన తర్వాత, కాంతి రెటీనాపై ఒక చిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తుంది, ఇది మెదడుకు నరాల ప్రేరణ రూపంలో కదులుతుంది, ఇది దానిని అర్థం చేసుకుంటుంది. లెన్స్‌పై పడిన చిత్రాలు తలక్రిందులుగా ఉంటాయి. అప్పటికే మెదడులో అవి తిరుగుతాయి.

లెన్స్ యొక్క విధులు వసతి ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి. వివిధ దూరాలలో వస్తువులను గ్రహించే వ్యక్తి యొక్క సామర్ధ్యం ఇది. వస్తువు యొక్క స్థానాన్ని బట్టి, లెన్స్ యొక్క అనాటమీ మార్పులు, ఇది చిత్రాన్ని స్పష్టంగా చూడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. స్నాయువులు విస్తరించి ఉంటే, లెన్స్ కుంభాకార ఆకారాన్ని తీసుకుంటుంది. లెన్స్ యొక్క వక్రత ఒక వస్తువును దగ్గరగా చూడడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. విశ్రాంతి సమయంలో, కంటికి దూరంగా ఉన్న వస్తువులను చూస్తుంది. ఇటువంటి మార్పులు నియంత్రించబడతాయి కంటి కండరంఇది నాడులచే నియంత్రించబడుతుంది. అంటే, వసతి అదనపు మానవ ప్రయత్నం లేకుండా రిఫ్లెక్సివ్‌గా పనిచేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, విశ్రాంతి వద్ద వక్రత యొక్క వ్యాసార్థం 10 మిమీ, మరియు ఉద్రిక్తతలో - 6 మిమీ.

ఈ శరీరం రక్షిత విధులను నిర్వహిస్తుంది. లెన్స్ అనేది బాహ్య వాతావరణం నుండి సూక్ష్మజీవులు మరియు బ్యాక్టీరియా నుండి ఒక రకమైన షెల్.

అదనంగా, ఇది కంటి యొక్క రెండు విభాగాలను వేరు చేస్తుంది మరియు కంటి మెకానిజం యొక్క సమగ్రతకు బాధ్యత వహిస్తుంది: కాబట్టి విట్రస్ దృశ్య ఉపకరణం యొక్క పూర్వ విభాగాలపై ఎక్కువ ఒత్తిడిని కలిగించదు. అధ్యయనం ప్రకారం, లెన్స్ పనిచేయడం మానేస్తే, అది అదృశ్యమవుతుంది మరియు శరీరం ముందుకు కదులుతుంది. దీని కారణంగా, విద్యార్థి మరియు పూర్వ గది యొక్క విధులు బాధపడతాయి. గ్లాకోమా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

అవయవ వ్యాధులు

కపాల లేదా కంటి గాయాల కారణంగా, వయస్సుతో, లెన్స్ మరింత మబ్బుగా మారవచ్చు, న్యూక్లియస్ దాని మందాన్ని మారుస్తుంది. లెన్స్ తంతువులు కంటిలో విరిగిపోతే, ఫలితంగా, లెన్స్ స్థానభ్రంశం చెందుతుంది. ఇది దృశ్య తీక్షణతలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది. అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో ఒకటి కంటిశుక్లం. ఇది లెన్స్ ఫాగింగ్. వ్యాధి గాయం తర్వాత సంభవిస్తుంది లేదా పుట్టినప్పుడు కనిపిస్తుంది. లెన్స్ ఎపిథీలియం మందంగా మరియు మబ్బుగా మారినప్పుడు వయస్సు-సంబంధిత కంటిశుక్లం ఉంది. లెన్స్ యొక్క కార్టికల్ పొర పూర్తిగా మారితే తెలుపు రంగు, అప్పుడు వారు కంటిశుక్లం యొక్క పరిపక్వ దశ గురించి మాట్లాడతారు. పాథాలజీ సంభవించే స్థలాన్ని బట్టి, ఈ క్రింది రకాలు వేరు చేయబడతాయి:

• అణు;
• లేయర్డ్;
• ముందు;
• తిరిగి.

ఇటువంటి ఉల్లంఘనలు దృష్టి సాధారణం కంటే తక్కువగా పడిపోతుందనే వాస్తవానికి దారి తీస్తుంది. ఒక వ్యక్తి వేర్వేరు దూరాలలో వస్తువులను అధ్వాన్నంగా గుర్తించడం ప్రారంభిస్తాడు. వృద్ధులు విరుద్ధంగా తగ్గుదల మరియు రంగు అవగాహనలో తగ్గుదల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. మేఘాలు చాలా సంవత్సరాలుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, కాబట్టి ప్రజలు వెంటనే మార్పులను గమనించరు. వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, వాపు సంభవిస్తుంది - ఇరిడోసైక్లిటిస్. అధ్యయనం ప్రకారం, రోగికి గ్లాకోమా ఉంటే అస్పష్టత వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుందని నిరూపించబడింది.

27-09-2012, 14:39

వివరణ

ఆకారం మరియు పరిమాణం

(లెన్స్) అనేది ఐరిస్ మరియు విట్రస్ బాడీ (Fig. 3.4.1) మధ్య ఉన్న పారదర్శక, డిస్క్-ఆకారంలో, బైకాన్వెక్స్, సెమీ-ఘన నిర్మాణం.

అన్నం. 3.4.1పరిసర నిర్మాణాలు మరియు దాని ఆకృతితో లెన్స్ యొక్క సంబంధం: 1 - కార్నియా; 2- కనుపాప; 3- లెన్స్; 4 - సిలియరీ శరీరం

లెన్స్ ప్రత్యేకమైనది, ఇది మానవ శరీరం యొక్క ఏకైక "అవయవం" మరియు చాలా జంతువులను కలిగి ఉంటుంది అన్ని దశలలో ఒకే రకమైన సెల్ నుండి- పిండం అభివృద్ధి మరియు ప్రసవానంతర జీవితం నుండి మరణం వరకు. దాని ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం దానిలో రక్త నాళాలు మరియు నరములు లేకపోవడం. జీవక్రియ (వాయురహిత ఆక్సీకరణ ప్రబలంగా ఉంటుంది), రసాయన కూర్పు (నిర్దిష్ట ప్రోటీన్ల ఉనికి - స్ఫటికాలు) మరియు దాని ప్రోటీన్లకు శరీరం యొక్క సహనం లేకపోవడం వంటి లక్షణాల పరంగా కూడా ఇది ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది. లెన్స్ యొక్క ఈ లక్షణాలలో చాలా వరకు దాని పిండం అభివృద్ధి యొక్క స్వభావంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, ఇది క్రింద చర్చించబడుతుంది.

లెన్స్ యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ ఉపరితలాలుభూమధ్యరేఖ ప్రాంతం అని పిలవబడే ప్రాంతంలో ఏకం. లెన్స్ యొక్క భూమధ్యరేఖ కంటి యొక్క పృష్ఠ గదిలోకి తెరుచుకుంటుంది మరియు జోన్ (సిలియరీ గిర్డిల్) (Fig. 3.4.2) యొక్క లిగమెంట్ సహాయంతో సిలియరీ ఎపిథీలియంకు జోడించబడుతుంది.

అన్నం. 3.4.2నిర్మాణ నిష్పత్తి పూర్వ విభాగంకళ్ళు (రేఖాచిత్రం) (నో రోహెన్; 1979): a - కంటి ముందు భాగం యొక్క నిర్మాణాల గుండా వెళుతున్న ఒక విభాగం (1 - కార్నియా: 2 - ఐరిస్; 3 - సిలియరీ బాడీ; 4 - సిలియరీ గిర్డిల్ (జిన్ లిగమెంట్); 5 - లెన్స్); బి - కంటి ముందు భాగం యొక్క నిర్మాణాల యొక్క స్కానింగ్ ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపీ (1 - జోన్యులర్ ఉపకరణం యొక్క ఫైబర్స్; 2 - సిలియరీ ప్రక్రియలు; 3 - సిలియరీ బాడీ; 4 - లెన్స్; 5 - ఐరిస్; 6 - స్క్లెరా; 7 - ష్లెమ్ కెనాల్ ; 8 - పూర్వ గది కోణం)

జోన్ యొక్క స్నాయువు యొక్క సడలింపు కారణంగా, సిలియరీ కండరాల సంకోచం సమయంలో, లెన్స్ వైకల్యంతో ఉంటుంది (పూర్వ మరియు కొంతవరకు, పృష్ఠ ఉపరితలాల వంపులో పెరుగుదల). ఈ సందర్భంలో, దాని ప్రధాన విధి నిర్వహించబడుతుంది - వక్రీభవనంలో మార్పు, ఇది వస్తువుకు దూరంతో సంబంధం లేకుండా రెటీనాపై స్పష్టమైన చిత్రాన్ని పొందడం సాధ్యం చేస్తుంది. విశ్రాంతి సమయంలో, వసతి లేకుండా, లెన్స్ స్కీమాటిక్ కన్ను యొక్క వక్రీభవన శక్తి యొక్క 58.64 డయోప్టర్లలో 19.11 ఇస్తుంది. దాని ప్రాథమిక పాత్రను నెరవేర్చడానికి, లెన్స్ తప్పనిసరిగా పారదర్శకంగా మరియు సాగేదిగా ఉండాలి.

మానవ లెన్స్ జీవితాంతం నిరంతరం పెరుగుతుంది, సంవత్సరానికి సుమారు 29 మైక్రాన్ల మందంగా ఉంటుంది. గర్భాశయ జీవితంలోని 6-7వ వారం నుండి (18 మిమీ పిండం), ఇది ప్రాధమిక లెన్స్ ఫైబర్స్ పెరుగుదల ఫలితంగా పూర్వ-పృష్ఠ పరిమాణంలో పెరుగుతుంది. అభివృద్ధి దశలో, పిండం 18-24 మిమీ పరిమాణానికి చేరుకున్నప్పుడు, లెన్స్ సుమారు గోళాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ద్వితీయ ఫైబర్స్ (పిండం పరిమాణం 26 మిమీ) కనిపించడంతో, లెన్స్ చదును అవుతుంది మరియు దాని వ్యాసం పెరుగుతుంది. జోన్యులర్ ఉపకరణం, పిండం యొక్క పొడవు 65 మిమీ ఉన్నప్పుడు కనిపిస్తుంది, లెన్స్ యొక్క వ్యాసం పెరుగుదలను ప్రభావితం చేయదు. తదనంతరం, లెన్స్ ద్రవ్యరాశి మరియు వాల్యూమ్‌లో వేగంగా పెరుగుతుంది. పుట్టినప్పుడు, ఇది దాదాపు గోళాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

జీవితంలో మొదటి రెండు దశాబ్దాలలో, లెన్స్ యొక్క మందం పెరుగుదల ఆగిపోతుంది, కానీ దాని వ్యాసం పెరుగుతూనే ఉంది. వ్యాసం పెరుగుదలకు దోహదపడే అంశం కోర్ సంపీడనం. జిన్ యొక్క స్నాయువు యొక్క ఉద్రిక్తత లెన్స్ ఆకృతిలో మార్పుకు దోహదం చేస్తుంది.

పెద్దవారి లెన్స్ యొక్క వ్యాసం (భూమధ్యరేఖ వద్ద కొలుస్తారు) 9-10 మిమీ. మధ్యలో పుట్టిన సమయంలో దాని మందం సుమారు 3.5-4.0 మిమీ, 40 సంవత్సరాల వయస్సులో 4 మిమీ, ఆపై వృద్ధాప్యంలో నెమ్మదిగా 4.75-5.0 మిమీకి పెరుగుతుంది. కంటి యొక్క వసతి సామర్థ్యంలో మార్పుకు సంబంధించి మందం కూడా మారుతుంది.

మందానికి విరుద్ధంగా, లెన్స్ యొక్క భూమధ్యరేఖ వ్యాసం వయస్సుతో కొంతవరకు మారుతుంది. పుట్టినప్పుడు, ఇది 6.5 మిమీ, జీవితం యొక్క రెండవ దశాబ్దంలో - 9-10 మిమీ. తదనంతరం, ఇది ఆచరణాత్మకంగా మారదు (టేబుల్ 3.4.1).

పట్టిక 3.4.1.లెన్స్ కొలతలు (రోహెన్ ప్రకారం, 1977)

లెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలం పృష్ఠ (Fig. 3.4.1) కంటే తక్కువ కుంభాకారంగా ఉంటుంది. ఇది సగటు 10 మిమీ (8.0-14.0 మిమీ)కి సమానమైన వక్రత వ్యాసార్థం కలిగిన గోళంలో ఒక భాగం. పూర్వ ఉపరితలం కంటి యొక్క పూర్వ గది ద్వారా విద్యార్థి ద్వారా మరియు అంచు వెంట ఐరిస్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలంతో సరిహద్దులుగా ఉంటుంది. కనుపాప యొక్క పపిల్లరీ అంచు లెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై ఉంటుంది. లెన్స్ యొక్క పార్శ్వ ఉపరితలం కంటి వెనుక గదిని ఎదుర్కొంటుంది మరియు దాల్చిన చెక్క యొక్క స్నాయువు ద్వారా సిలియరీ శరీరం యొక్క ప్రక్రియలకు జోడించబడుతుంది.

లెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలం యొక్క కేంద్రం అంటారు పూర్వ పోల్. ఇది కార్నియా యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలం వెనుక సుమారు 3 మిమీ దూరంలో ఉంది.

లెన్స్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలం ఎక్కువ వక్రతను కలిగి ఉంటుంది (వక్రత యొక్క వ్యాసార్థం 6 మిమీ (4.5-7.5 మిమీ)). ఇది సాధారణంగా విట్రస్ శరీరం యొక్క పూర్వ ఉపరితలం యొక్క విట్రస్ పొరతో కలిపి పరిగణించబడుతుంది. అయితే, ఈ నిర్మాణాల మధ్య ఉంది చీలిక లాంటి స్థలంద్రవ ద్వారా తయారు చేయబడింది. లెన్స్ వెనుక ఉన్న ఈ స్థలాన్ని 1882లో బెర్గర్ వివరించాడు. ఇది చీలిక దీపం ఉపయోగించి గమనించవచ్చు.

లెన్స్ భూమధ్యరేఖవాటి నుండి 0.5 మిమీ దూరంలో సిలియరీ ప్రక్రియల లోపల ఉంటుంది. భూమధ్యరేఖ ఉపరితలం అసమానంగా ఉంటుంది. ఇది అనేక మడతలు కలిగి ఉంది, ఈ ప్రాంతానికి జిన్ లిగమెంట్ జతచేయబడి ఉండటం వల్ల ఇది ఏర్పడుతుంది. మడతలు వసతితో అదృశ్యమవుతాయి, అనగా, స్నాయువు యొక్క ఉద్రిక్తత ఆగిపోయినప్పుడు.

లెన్స్ యొక్క వక్రీభవన సూచిక 1.39కి సమానం, అనగా, చాంబర్ తేమ (1.33) యొక్క వక్రీభవన సూచిక కంటే కొంత పెద్దది. ఈ కారణంగానే, వక్రత యొక్క చిన్న వ్యాసార్థం ఉన్నప్పటికీ, లెన్స్ యొక్క ఆప్టికల్ శక్తి కార్నియా కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. కంటి యొక్క వక్రీభవన వ్యవస్థకు లెన్స్ యొక్క సహకారం దాదాపు 40 డయోప్టర్లలో 15.

పుట్టినప్పుడు, 15-16 డయోప్టర్‌లకు సమానమైన వసతి శక్తి 25 సంవత్సరాల వయస్సులో సగానికి తగ్గుతుంది మరియు 50 సంవత్సరాల వయస్సులో ఇది 2 డయోప్టర్‌లు మాత్రమే.

విస్తరించిన విద్యార్థితో లెన్స్ యొక్క బయోమైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష దాని నిర్మాణ సంస్థ యొక్క లక్షణాలను వెల్లడిస్తుంది (Fig. 3.4.3).

అన్నం. 3.4.3వివిధ వయసుల వ్యక్తులలో బయోమైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష సమయంలో లెన్స్ యొక్క లేయర్డ్ స్ట్రక్చర్ (బ్రోన్ మరియు ఇతరులు, 1998 ప్రకారం): a - వయస్సు 20 సంవత్సరాలు; b - వయస్సు 50 సంవత్సరాలు; b - వయస్సు 80 సంవత్సరాలు (1 - క్యాప్సూల్; 2 - మొదటి కార్టికల్ లైట్ జోన్ (C1 ఆల్ఫా); 3 - మొదటి జోన్ ఆఫ్ సెపరేషన్ (C1 బీటా); 4 - రెండవ కార్టికల్ లైట్ జోన్ (C2): 5 - లైట్ స్కాటరింగ్ జోన్ ఆఫ్ డీప్ కార్టెక్స్ (C3); 6 - డీప్ కార్టెక్స్ యొక్క కాంతి జోన్; 7 - లెన్స్ న్యూక్లియస్. లెన్స్‌లో పెరుగుదల మరియు కాంతి వికీర్ణం పెరిగింది

మొదట, బహుళ-లేయర్డ్ లెన్స్ వెల్లడి చేయబడింది. కింది పొరలు వేరు చేయబడతాయి, ముందు నుండి మధ్యకు లెక్కించబడతాయి:

• గుళిక;
• సబ్‌క్యాప్సులర్ లైట్ జోన్ (కార్టికల్ జోన్ C 1a);
• అసమాన స్కాటరింగ్ (C1) యొక్క తేలికపాటి ఇరుకైన జోన్;
• కార్టెక్స్ యొక్క అపారదర్శక జోన్ (C2).

లెన్స్ న్యూక్లియస్దాని ప్రినేటల్ భాగంగా పరిగణించబడుతుంది. ఇందులో లేయరింగ్ కూడా ఉంది. మధ్యలో "పిండ" (పిండ) న్యూక్లియస్ అని పిలువబడే కాంతి మండలం. స్లిట్ లాంప్‌తో లెన్స్‌ను పరిశీలించినప్పుడు, లెన్స్ యొక్క కుట్లు కూడా కనుగొనవచ్చు. అధిక మాగ్నిఫికేషన్ వద్ద స్పెక్యులర్ మైక్రోస్కోపీ మిమ్మల్ని ఎపిథీలియల్ కణాలు మరియు లెన్స్ ఫైబర్‌లను చూడటానికి అనుమతిస్తుంది.

లెన్స్ యొక్క క్రింది నిర్మాణ అంశాలు నిర్ణయించబడతాయి (Fig. 3.4.4-3.4.6):

అన్నం. 3.4.4లెన్స్ యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ నిర్మాణం యొక్క పథకం: 1 - లెన్స్ క్యాప్సూల్; 2 - కేంద్ర విభాగాల లెన్స్ యొక్క ఎపిథీలియం; 3- పరివర్తన జోన్ యొక్క లెన్స్ ఎపిథీలియం; 4- భూమధ్యరేఖ ప్రాంతం యొక్క లెన్స్ యొక్క ఎపిథీలియం; 5 - పిండ కేంద్రకం; 6-పిండం న్యూక్లియస్; 7 - ఒక వయోజన యొక్క కోర్; 8 - బెరడు

అన్నం. 3.4.5లెన్స్ యొక్క భూమధ్యరేఖ ప్రాంతం యొక్క నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలు (హొగన్ మరియు ఇతరుల ప్రకారం, 1971): 1 - లెన్స్ క్యాప్సూల్; 2 - భూమధ్యరేఖ ఎపిథీలియల్ కణాలు; 3- లెన్స్ ఫైబర్స్. లెన్స్ భూమధ్యరేఖ ప్రాంతంలో ఉన్న ఎపిథీలియల్ కణాల విస్తరణ కారణంగా, అవి మధ్యలోకి మారుతాయి, లెన్స్ ఫైబర్‌లుగా మారుతాయి.

అన్నం. 3.4.6భూమధ్యరేఖ ప్రాంతం యొక్క లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క అల్ట్రాస్ట్రక్చర్, జోన్ యొక్క లిగమెంట్ మరియు విట్రస్ బాడీ యొక్క లక్షణాలు: 1 - విట్రస్ బాడీ ఫైబర్స్; 2 - జిన్ లిగమెంట్ యొక్క ఫైబర్స్; 3-ప్రీక్యాప్సులర్ ఫైబర్స్: 4-క్యాప్సూల్ లెన్స్

1. గుళిక.
2. ఎపిథీలియం.
3. ఫైబర్స్.

లెన్స్ క్యాప్సూల్(క్యాప్సులా లెంటిస్). లెన్స్ అన్ని వైపులా క్యాప్సూల్ ద్వారా కప్పబడి ఉంటుంది, ఇది ఎపిథీలియల్ కణాల బేస్మెంట్ పొర కంటే ఎక్కువ కాదు. లెన్స్ క్యాప్సూల్ మానవ శరీరం యొక్క మందపాటి బేస్మెంట్ పొర. క్యాప్సూల్ ముందు భాగంలో మందంగా ఉంటుంది (ముందు 15.5 µm మరియు వెనుక 2.8 µm) (Fig. 3.4.7).

అన్నం. 3.4.7వివిధ ప్రాంతాలలో లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క మందం

జోనియం స్నాయువు యొక్క ప్రధాన ద్రవ్యరాశి ఈ ప్రదేశంలో జతచేయబడినందున, పూర్వ గుళిక యొక్క అంచున ఉన్న గట్టిపడటం మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. వయస్సుతో, క్యాప్సూల్ యొక్క మందం పెరుగుతుంది, ఇది ముందు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ఇది బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క మూలం అయిన ఎపిథీలియం ముందు భాగంలో ఉంది మరియు క్యాప్సూల్ యొక్క రీమోడ్యులేషన్లో పాల్గొంటుంది, ఇది లెన్స్ పెరుగుతున్నప్పుడు గుర్తించబడుతుంది.

ఎపిథీలియల్ కణాల సామర్థ్యం క్యాప్సూల్స్‌ను ఏర్పరుస్తుంది మరియు ఎపిథీలియల్ కణాల పెంపకం పరిస్థితులలో కూడా జీవితాంతం కొనసాగుతుంది.

క్యాప్సూల్ యొక్క మందంలో మార్పుల డైనమిక్స్ పట్టికలో ఇవ్వబడింది. 3.4.2

పట్టిక 3.4.2.వయస్సు, µm (హొగన్, అల్వరాడో, వెడెల్, 1971 ప్రకారం) లెన్స్ క్యాప్సూల్ మందంలో మార్పుల డైనమిక్స్

కంటిశుక్లం వెలికితీత మరియు పృష్ఠ చాంబర్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌లను అటాచ్ చేయడానికి క్యాప్సూల్‌ని ఉపయోగించే సర్జన్‌లకు ఈ సమాచారం అవసరం కావచ్చు.

గుళిక అందంగా ఉంది బాక్టీరియా మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ కణాలకు శక్తివంతమైన అవరోధం, కానీ హిమోగ్లోబిన్ పరిమాణానికి అనుగుణంగా ఉండే అణువుల కోసం స్వేచ్ఛగా పాస్ చేయవచ్చు. క్యాప్సూల్ సాగే ఫైబర్‌లను కలిగి లేనప్పటికీ, ఇది చాలా సాగేది మరియు దాదాపు నిరంతరం బాహ్య శక్తుల ప్రభావంలో ఉంటుంది, అనగా, సాగదీసిన స్థితిలో ఉంటుంది. ఈ కారణంగా, క్యాప్సూల్ యొక్క విచ్ఛేదనం లేదా చీలిక మెలితిప్పినట్లు ఉంటుంది. ఎక్స్‌ట్రాక్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత చేసేటప్పుడు స్థితిస్థాపకత యొక్క ఆస్తి ఉపయోగించబడుతుంది. క్యాప్సూల్ యొక్క సంకోచం కారణంగా, లెన్స్ యొక్క విషయాలు తొలగించబడతాయి. అదే లక్షణం లేజర్ క్యాప్సులోటమీలో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

కాంతి సూక్ష్మదర్శినిలో, క్యాప్సూల్ పారదర్శకంగా, సజాతీయంగా కనిపిస్తుంది (Fig. 3.4.8).

అన్నం. 3.4.8లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క లైట్-ఆప్టికల్ స్ట్రక్చర్, లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఎపిథీలియం మరియు బయటి పొరల లెన్స్ ఫైబర్స్: 1 - లెన్స్ క్యాప్సూల్; 2 - లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఎపిథీలియల్ పొర; 3 - లెన్స్ ఫైబర్స్

ధ్రువణ కాంతిలో, దాని లామెల్లార్ ఫైబరస్ నిర్మాణం బహిర్గతమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఫైబర్ లెన్స్ యొక్క ఉపరితలంతో సమాంతరంగా ఉంటుంది. PAS ప్రతిచర్య సమయంలో క్యాప్సూల్ కూడా సానుకూలంగా మరకలు చేస్తుంది, ఇది దాని కూర్పులో పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీగ్లైకాన్స్ ఉనికిని సూచిస్తుంది.

అల్ట్రాస్ట్రక్చరల్ క్యాప్సూల్ ఉంది సాపేక్షంగా నిరాకార నిర్మాణం(Fig. 3.4.6, 3.4.9).

అన్నం. 3.4.9జోన్ యొక్క లిగమెంట్ యొక్క అల్ట్రాస్ట్రక్చర్, లెన్స్ క్యాప్సూల్, లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఎపిథీలియం మరియు బయటి పొరల లెన్స్ ఫైబర్స్: 1 - జిన్ లిగమెంట్; 2 - లెన్స్ క్యాప్సూల్; 3- లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఎపిథీలియల్ పొర; 4 - లెన్స్ ఫైబర్స్

ప్లేట్‌లుగా ముడుచుకునే ఫిలమెంటరీ ఎలిమెంట్స్ ద్వారా ఎలక్ట్రాన్‌ల చెదరగొట్టడం వల్ల చాలా తక్కువ లామెల్లారిటీ వివరించబడింది.

సుమారు 40 ప్లేట్లు గుర్తించబడ్డాయి, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి సుమారు 40 nm మందంగా ఉంటుంది. సూక్ష్మదర్శిని యొక్క అధిక మాగ్నిఫికేషన్ వద్ద, 2.5 nm వ్యాసం కలిగిన సున్నితమైన కొల్లాజెన్ ఫైబ్రిల్స్ బహిర్గతమవుతాయి.

ప్రసవానంతర కాలంలో, పృష్ఠ క్యాప్సూల్ యొక్క కొంత గట్టిపడటం ఉంది, ఇది పృష్ఠ కార్టికల్ ఫైబర్స్ ద్వారా బేసల్ పదార్థం యొక్క స్రావం యొక్క అవకాశాన్ని సూచిస్తుంది.

క్యాప్సూల్ యొక్క స్థితిస్థాపకతలో మార్పు ఫలితంగా లెన్స్ యొక్క స్థితిస్థాపకత యొక్క 90% నష్టం సంభవిస్తుందని ఫిషర్ కనుగొన్నారు.

పూర్వ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఈక్వటోరియల్ జోన్‌లో వయస్సుతో పాటు, ఎలక్ట్రాన్-దట్టమైన చేరికలు, 15 nm వ్యాసంతో మరియు 50-60 nmకి సమానమైన విలోమ స్ట్రైయేషన్ కాలంతో కొల్లాజెన్ ఫైబర్‌లను కలిగి ఉంటుంది. ఎపిథీలియల్ కణాల సింథటిక్ చర్య ఫలితంగా అవి ఏర్పడతాయని భావించబడుతుంది. వయస్సుతో, కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ కూడా కనిపిస్తాయి, దీని యొక్క స్ట్రైషన్ ఫ్రీక్వెన్సీ 110 nm.

క్యాప్సూల్‌కు జోన్ యొక్క లిగమెంట్ యొక్క అటాచ్మెంట్ సైట్లు పేరు పెట్టబడ్డాయి. బెర్గర్ ప్లేట్లు(బెర్గర్, 1882) (మరొక పేరు పెరికాప్సులర్ మెంబ్రేన్). ఇది 0.6 నుండి 0.9 మైక్రాన్ల మందంతో క్యాప్సూల్ యొక్క ఉపరితలంగా ఉన్న పొర. ఇది తక్కువ సాంద్రత కలిగి ఉంటుంది మరియు మిగిలిన క్యాప్సూల్ కంటే ఎక్కువ గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్‌లను కలిగి ఉంటుంది. పెరికాప్సులర్ పొర యొక్క ఈ ఫైబ్రోగ్రాన్యులర్ పొర యొక్క ఫైబర్స్ కేవలం 1-3 nm మందంగా ఉంటాయి, అయితే జిన్ లిగమెంట్ యొక్క ఫైబ్రిల్స్ యొక్క మందం 10 nm.

పెరికాప్సులర్ పొరలో కనుగొనబడిందిఫైబ్రోనెక్టిన్, విట్రియోనెక్టిన్ మరియు ఇతర మాతృక ప్రోటీన్లు క్యాప్సూల్‌కు స్నాయువుల జోడింపులో పాత్ర పోషిస్తాయి. ఇటీవల, ఫైబ్రిలిన్ అనే మరొక మైక్రోఫైబ్రిల్లరీ పదార్థం యొక్క ఉనికిని స్థాపించారు, దీని పాత్ర పైన సూచించబడింది.

ఇతర బేస్మెంట్ పొరల వలె, లెన్స్ క్యాప్సూల్ టైప్ IV కొల్లాజెన్‌లో సమృద్ధిగా ఉంటుంది. ఇది కొల్లాజెన్ రకాలు I, III మరియు Vలను కూడా కలిగి ఉంటుంది. అనేక ఇతర ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ మాతృక భాగాలు కూడా కనుగొనబడ్డాయి - లామినిన్, ఫైబ్రోనెక్టిన్, హెపరాన్ సల్ఫేట్ మరియు ఎంటాక్టిన్.

లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క పారగమ్యతమానవుడు అనేకమంది పరిశోధకులచే అధ్యయనం చేయబడింది. క్యాప్సూల్ నీరు, అయాన్లు మరియు ఇతర చిన్న అణువులను స్వేచ్ఛగా వెళుతుంది. ఇది హిమోగ్లోబిన్ పరిమాణాన్ని కలిగి ఉన్న ప్రోటీన్ అణువుల మార్గానికి అడ్డంకి. కట్టుబాటు మరియు కంటిశుక్లంలోని క్యాప్సూల్ సామర్థ్యంలో తేడాలు ఎవరికీ కనుగొనబడలేదు.

లెన్స్ ఎపిథీలియం(ఎపిథీలియం లెంటిస్) పూర్వ లెన్స్ క్యాప్సూల్ కింద మరియు భూమధ్యరేఖ వరకు విస్తరించి ఉన్న కణాల యొక్క ఒకే పొరను కలిగి ఉంటుంది (Fig. 3.4.4, 3.4.5, 3.4.8, 3.4.9). కణాలు విలోమ విభాగాలలో క్యూబాయిడ్, మరియు ప్లానర్ సన్నాహాల్లో బహుభుజి. వారి సంఖ్య 350,000 నుండి 1,000,000 వరకు ఉంటుంది. సెంట్రల్ జోన్‌లోని ఎపిథీలియోసైట్‌ల సాంద్రత పురుషులలో mm2కి 5009 కణాలు మరియు స్త్రీలలో 5781. లెన్స్ అంచున కణ సాంద్రత కొద్దిగా పెరుగుతుంది.

లెన్స్ యొక్క కణజాలాలలో, ముఖ్యంగా ఎపిథీలియంలో, ఇది నొక్కి చెప్పాలి. వాయురహిత శ్వాసక్రియ. ఏరోబిక్ ఆక్సీకరణ (క్రెబ్స్ సైకిల్) ఎపిథీలియల్ కణాలు మరియు బయటి లెన్స్ ఫైబర్‌లలో మాత్రమే గమనించబడుతుంది, అయితే ఈ ఆక్సీకరణ మార్గం లెన్స్ శక్తి అవసరాలలో 20% వరకు అందిస్తుంది. లెన్స్, పొరల సంశ్లేషణ, స్ఫటికాలు, సైటోస్కెలెటల్ ప్రోటీన్లు మరియు న్యూక్లియోప్రొటీన్‌ల పెరుగుదలకు అవసరమైన క్రియాశీల రవాణా మరియు సింథటిక్ ప్రక్రియలను అందించడానికి ఈ శక్తి ఉపయోగించబడుతుంది. పెంటోస్ ఫాస్ఫేట్ షంట్ కూడా పనిచేస్తుంది, న్యూక్లియోప్రొటీన్ల సంశ్లేషణకు అవసరమైన పెంటోస్‌లతో లెన్స్‌ను అందిస్తుంది.

లెన్స్ ఎపిథీలియం మరియు లెన్స్ కార్టెక్స్ యొక్క ఉపరితల ఫైబర్స్ లెన్స్ నుండి సోడియం తొలగింపులో పాల్గొంటుంది, Na -K + -పంప్ యొక్క కార్యాచరణకు ధన్యవాదాలు. ఇది ATP యొక్క శక్తిని ఉపయోగిస్తుంది. లెన్స్ యొక్క వెనుక భాగంలో, సోడియం అయాన్లు పృష్ఠ గది యొక్క తేమలోకి నిష్క్రియంగా పంపిణీ చేయబడతాయి. లెన్స్ ఎపిథీలియం కణాల యొక్క అనేక ఉప-జనాభాను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి ప్రధానంగా వాటి విస్తరణ చర్యలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. వివిధ ఉప-జనాభా యొక్క ఎపిథెలియోసైట్‌ల పంపిణీకి సంబంధించిన కొన్ని టోపోగ్రాఫిక్ లక్షణాలు వెల్లడి చేయబడ్డాయి. కణాల నిర్మాణం, పనితీరు మరియు విస్తరణ కార్యకలాపాల లక్షణాలపై ఆధారపడి, ఎపిథీలియల్ లైనింగ్ యొక్క అనేక మండలాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

సెంట్రల్ జోన్. సెంట్రల్ జోన్ సాపేక్షంగా స్థిరమైన కణాల సంఖ్యను కలిగి ఉంటుంది, వీటి సంఖ్య వయస్సుతో నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది. ఎపిథెలియోసైట్లు బహుభుజి ఆకారం(Fig. 3.4.9, 3.4.10, a),

అన్నం. 3.4.10ఇంటర్మీడియట్ జోన్ (a) మరియు ఈక్వటోరియల్ ప్రాంతం (b) యొక్క లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాల యొక్క అల్ట్రాస్ట్రక్చరల్ ఆర్గనైజేషన్ (హొగన్ మరియు ఇతరుల ప్రకారం, 1971): 1 - లెన్స్ క్యాప్సూల్; 2 - ప్రక్కనే ఉన్న ఎపిథీలియల్ సెల్ యొక్క ఎపికల్ ఉపరితలం; ప్రక్కనే ఉన్న కణాల ఎపిథీలియల్ సెల్ యొక్క సైటోప్లాజంలో ఒత్తిడిలో 3-వేలు; 4 - క్యాప్సూల్‌కు సమాంతరంగా ఉండే ఎపిథీలియల్ సెల్; 5 - లెన్స్ యొక్క కార్టెక్స్‌లో ఉన్న న్యూక్లియేటెడ్ ఎపిథీలియల్ సెల్

వాటి వెడల్పు 11-17 మైక్రాన్లు మరియు వాటి ఎత్తు 5-8 మైక్రాన్లు. వాటి ఎపికల్ ఉపరితలంతో, అవి చాలా ఉపరితలంగా ఉన్న లెన్స్ ఫైబర్‌లకు ప్రక్కనే ఉంటాయి. న్యూక్లియైలు పెద్ద కణాల ఎగువ ఉపరితలం వైపు స్థానభ్రంశం చెందుతాయి మరియు అనేక అణు రంధ్రాలను కలిగి ఉంటాయి. వాటిలో. సాధారణంగా రెండు న్యూక్లియోలి.

ఎపిథీలియల్ కణాల సైటోప్లాజంరైబోజోమ్‌లు, పాలీసోమ్‌లు, మృదువైన మరియు కఠినమైన ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం, చిన్న మైటోకాండ్రియా, లైసోజోమ్‌లు మరియు గ్లైకోజెన్ గ్రాన్యూల్స్‌ను కలిగి ఉంటుంది. గొల్గి ఉపకరణం వ్యక్తీకరించబడింది. 24 nm వ్యాసం కలిగిన స్థూపాకార మైక్రోటూబ్యూల్స్, ఇంటర్మీడియట్ రకం (10 nm), ఆల్ఫా-ఆక్టినిన్ ఫిలమెంట్స్ యొక్క మైక్రోఫిలమెంట్లు కనిపిస్తాయి.

ఎపిథెలియోసైట్స్ యొక్క సైటోప్లాజంలో ఇమ్యునోమోర్ఫాలజీ పద్ధతులను ఉపయోగించడం, పిలవబడే ఉనికిని మాతృక ప్రోటీన్లు- ఆక్టిన్, విన్మెటిన్, స్పెక్ట్రిన్ మరియు మైయోసిన్, ఇవి సెల్ యొక్క సైటోప్లాజమ్‌కు దృఢత్వాన్ని అందిస్తాయి.

ఆల్ఫా-క్రిస్టలిన్ ఎపిథీలియంలో కూడా ఉంటుంది. బీటా మరియు గామా స్ఫటికాలు లేవు.

ద్వారా లెన్స్ క్యాప్సూల్‌కు ఎపిథీలియల్ కణాలు జతచేయబడతాయి హెమిడెస్మోజోమ్. డెస్మోజోమ్‌లు మరియు గ్యాప్ జంక్షన్‌లు ఎపిథీలియల్ కణాల మధ్య కనిపిస్తాయి, ఇవి విలక్షణమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇంటర్ సెల్యులార్ పరిచయాల వ్యవస్థ లెన్స్ యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాల మధ్య సంశ్లేషణను మాత్రమే అందిస్తుంది, కానీ కణాల మధ్య అయానిక్ మరియు జీవక్రియ కనెక్షన్‌ను కూడా నిర్ణయిస్తుంది.

ఎపిథీలియల్ కణాల మధ్య అనేక ఇంటర్ సెల్యులార్ పరిచయాలు ఉన్నప్పటికీ, తక్కువ ఎలక్ట్రాన్ సాంద్రత కలిగిన నిర్మాణరహిత పదార్థంతో నిండిన ఖాళీలు ఉన్నాయి. ఈ ఖాళీల వెడల్పు 2 నుండి 20 nm వరకు ఉంటుంది. లెన్స్ మరియు ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం మధ్య జీవక్రియల మార్పిడిని నిర్వహించడం ఈ ఖాళీలకు కృతజ్ఞతలు.

సెంట్రల్ జోన్ యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాలు ప్రత్యేకంగా విభిన్నంగా ఉంటాయి తక్కువ మైటోటిక్ చర్య. మైటోటిక్ సూచిక 0.0004% మాత్రమే మరియు వయస్సు-సంబంధిత కంటిశుక్లంలోని ఈక్వటోరియల్ జోన్ యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాల మైటోటిక్ సూచికను చేరుకుంటుంది. విశేషమేమిటంటే, వివిధ రోగనిర్ధారణ పరిస్థితులలో మైటోటిక్ చర్య పెరుగుతుంది మరియు మొదటగా, గాయం తర్వాత. ప్రయోగాత్మక యువెటిస్‌లో అనేక హార్మోన్‌లకు ఎపిథీలియల్ కణాలు బహిర్గతం అయిన తర్వాత మైటోస్‌ల సంఖ్య పెరుగుతుంది.

ఇంటర్మీడియట్ జోన్. ఇంటర్మీడియట్ జోన్ లెన్స్ యొక్క అంచుకు దగ్గరగా ఉంటుంది. ఈ జోన్ యొక్క కణాలు కేంద్రంగా ఉన్న కేంద్రకంతో స్థూపాకారంగా ఉంటాయి. బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్ ముడుచుకున్న రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

జెర్మినల్ జోన్. జెర్మినల్ జోన్ ప్రీక్వటోరియల్ జోన్‌కు ఆనుకొని ఉంది. ఈ జోన్ అధిక కణాల విస్తరణ చర్య (100,000 కణాలకు 66 మైటోస్‌లు) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది వయస్సుతో క్రమంగా తగ్గుతుంది. వివిధ జంతువులలో మైటోసిస్ యొక్క వ్యవధి 30 నిమిషాల నుండి 1 గంట వరకు ఉంటుంది. అదే సమయంలో, మైటోటిక్ కార్యకలాపాలలో రోజువారీ హెచ్చుతగ్గులు వెల్లడయ్యాయి.

విభజన తర్వాత ఈ జోన్ యొక్క కణాలు వెనుకకు స్థానభ్రంశం చెందుతాయి మరియు తరువాత లెన్స్ ఫైబర్‌లుగా మారుతాయి. వాటిలో కొన్ని ఇంటర్మీడియట్ జోన్‌లోకి పూర్వం కూడా స్థానభ్రంశం చెందాయి.

ఎపిథీలియల్ కణాల సైటోప్లాజం కలిగి ఉంటుంది చిన్న అవయవాలు. కఠినమైన ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం, రైబోజోమ్‌లు, చిన్న మైటోకాండ్రియా మరియు గొల్గి ఉపకరణం (Fig. 3.4.10, b) యొక్క చిన్న ప్రొఫైల్‌లు ఉన్నాయి. ఆక్టిన్, విమెంటిన్, మైక్రోటూబ్యూల్ ప్రోటీన్, స్పెక్ట్రిన్, ఆల్ఫా-ఆక్టినిన్ మరియు మైయోసిన్ యొక్క సైటోస్కెలిటన్ యొక్క నిర్మాణ మూలకాల సంఖ్య పెరగడంతో భూమధ్యరేఖ ప్రాంతంలో అవయవాల సంఖ్య పెరుగుతుంది. మొత్తం ఆక్టిన్ మెష్ లాంటి నిర్మాణాలను వేరు చేయడం సాధ్యపడుతుంది, ముఖ్యంగా కణాల యొక్క ఎపికల్ మరియు బేసల్ భాగాలలో కనిపిస్తుంది. ఎపిథీలియల్ కణాల సైటోప్లాజంలో ఆక్టిన్‌తో పాటు, విమెంటిన్ మరియు ట్యూబులిన్ కనుగొనబడ్డాయి. ఎపిథీలియల్ కణాల సైటోప్లాజమ్ యొక్క సంకోచ మైక్రోఫిలమెంట్స్ ఇంటర్ సెల్యులార్ ద్రవం యొక్క కదలికకు వాటి సంకోచం ద్వారా దోహదం చేస్తుందని భావించబడుతుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, జెర్మినల్ జోన్ యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాల విస్తరణ కార్యకలాపాలు అనేక జీవశాస్త్రాలచే నియంత్రించబడుతున్నాయని తేలింది. క్రియాశీల పదార్థాలు - సైటోకైన్లు. ఇంటర్‌లుకిన్-1, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్, ట్రాన్స్‌ఫార్మింగ్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ బీటా, ఎపిడెర్మల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్, ఇన్సులిన్ లాంటి గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్, హెపాటోసైట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్, కెరాటినోసైట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్, పోస్ట్‌గ్లాండిన్ ఈ2 వంటి వాటి ప్రాముఖ్యత వెల్లడైంది. ఈ వృద్ధి కారకాలు కొన్ని విస్తరణ కార్యకలాపాలను ప్రేరేపిస్తాయి, మరికొన్ని దానిని నిరోధిస్తాయి. లిస్టెడ్ వృద్ధి కారకాలు ఐబాల్ యొక్క నిర్మాణాల ద్వారా లేదా శరీరంలోని ఇతర కణజాలాల ద్వారా రక్తం ద్వారా కంటిలోకి ప్రవేశించడం ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడతాయని గమనించాలి.

లెన్స్ ఫైబర్స్ ఏర్పడే ప్రక్రియ. సెల్ యొక్క చివరి విభజన తర్వాత, ఒకటి లేదా రెండు కుమార్తె కణాలు ప్రక్కనే ఉన్న పరివర్తన జోన్‌లోకి స్థానభ్రంశం చెందుతాయి, దీనిలో కణాలు మెరిడియన్‌గా ఆధారిత వరుసలలో నిర్వహించబడతాయి (Fig. 3.4.4, 3.4.5, 3.4.11).

అన్నం. 3.4.11లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క స్థానం యొక్క లక్షణాలు: a - స్కీమాటిక్ ప్రాతినిధ్యం; b - స్కానింగ్ ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపీ (కుస్జాక్, 1989 ప్రకారం)

తదనంతరం, ఈ కణాలు లెన్స్ యొక్క ద్వితీయ ఫైబర్‌లుగా విభేదిస్తాయి, 180° మారడం మరియు పొడిగించడం. కొత్త లెన్స్ ఫైబర్‌లు ధ్రువణతను కలిగి ఉంటాయి, తద్వారా ఫైబర్ యొక్క పృష్ఠ (బేసల్) భాగం క్యాప్సూల్ (బేసల్ లామినా)తో సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే పూర్వ (అపికల్) భాగం దీని నుండి ఎపిథీలియం ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది. ఎపిథీలియోసైట్లు లెన్స్ ఫైబర్‌లుగా మారినప్పుడు, ఒక న్యూక్లియర్ ఆర్క్ ఏర్పడుతుంది (సూక్ష్మదర్శిని పరీక్షలో, అనేక ఎపిథీలియల్ కణాల కేంద్రకాలు ఆర్క్ రూపంలో అమర్చబడి ఉంటాయి).

ఎపిథీలియల్ కణాల యొక్క ప్రీమిటోటిక్ స్థితి DNA సంశ్లేషణకు ముందు ఉంటుంది, అయితే లెన్స్ ఫైబర్‌లుగా కణ భేదం RNA సంశ్లేషణలో పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఈ దశ నిర్మాణాత్మక మరియు పొర నిర్దిష్ట ప్రోటీన్‌ల సంశ్లేషణ ద్వారా గుర్తించబడుతుంది. వేరుచేసే కణాల యొక్క న్యూక్లియోలి బాగా పెరుగుతుంది మరియు రైబోజోమ్‌ల సంఖ్య పెరుగుదల కారణంగా సైటోప్లాజమ్ మరింత బాసోఫిలిక్ అవుతుంది, ఇది మెమ్బ్రేన్ భాగాలు, సైటోస్కెలెటల్ ప్రోటీన్లు మరియు లెన్స్ స్ఫటికాల యొక్క పెరిగిన సంశ్లేషణ ద్వారా వివరించబడింది. ఈ నిర్మాణ మార్పులు ప్రతిబింబిస్తాయి పెరిగిన ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ.

లెన్స్ ఫైబర్ ఏర్పడే సమయంలో, 5 nm వ్యాసం కలిగిన అనేక మైక్రోటూబ్యూల్స్ మరియు ఇంటర్మీడియట్ ఫైబ్రిల్స్ కణాల సైటోప్లాజంలో కనిపిస్తాయి, ఇవి కణంతో పాటుగా ఉంటాయి మరియు లెన్స్ ఫైబర్‌ల రూపాంతరంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి.

న్యూక్లియర్ ఆర్క్ ప్రాంతంలో వివిధ స్థాయిల భేదం యొక్క కణాలు చెకర్‌బోర్డ్ నమూనాలో ఉన్నట్లుగా అమర్చబడి ఉంటాయి. దీని కారణంగా, వాటి మధ్య ఛానెల్‌లు ఏర్పడతాయి, కొత్తగా వేరుచేసే కణాల స్థలంలో కఠినమైన ధోరణిని అందిస్తాయి. సైటోప్లాస్మిక్ ప్రక్రియలు చొచ్చుకుపోయే ఈ ఛానెల్‌లలోకి ఇది జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క మెరిడియల్ వరుసలు ఏర్పడతాయి.

ప్రయోగాత్మక జంతువులలో మరియు మానవులలో కంటిశుక్లం అభివృద్ధికి ఫైబర్స్ యొక్క మెరిడియల్ విన్యాసాన్ని ఉల్లంఘించడం ఒక కారణమని నొక్కి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం.

ఎపిథీలియోసైట్‌లను లెన్స్ ఫైబర్‌లుగా మార్చడం చాలా త్వరగా జరుగుతుంది. ఐసోటోపికల్‌గా లేబుల్ చేయబడిన థైమిడిన్‌ని ఉపయోగించి జంతు ప్రయోగంలో ఇది చూపబడింది. ఎలుకలలో, ఎపిథీలియోసైట్ 5 వారాల తర్వాత లెన్స్ ఫైబర్‌గా మారుతుంది.

లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క సైటోప్లాజంలో లెన్స్ మధ్యలో కణాల భేదం మరియు స్థానభ్రంశం ప్రక్రియలో అవయవాలు మరియు చేరికల సంఖ్య తగ్గుతుంది. సైటోప్లాజమ్ సజాతీయంగా మారుతుంది. న్యూక్లియైలు పైక్నోసిస్‌కు గురవుతాయి మరియు తరువాత పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి. త్వరలో అవయవాలు అదృశ్యమవుతాయి. న్యూక్లియై మరియు మైటోకాండ్రియా యొక్క నష్టం అకస్మాత్తుగా మరియు ఒక తరం కణాలలో సంభవిస్తుందని బాస్నెట్ కనుగొన్నారు.

జీవితాంతం లెన్స్ ఫైబర్స్ సంఖ్య నిరంతరం పెరుగుతోంది. "పాత" ఫైబర్స్ కేంద్రానికి మార్చబడతాయి. ఫలితంగా, దట్టమైన కోర్ ఏర్పడుతుంది.

వయస్సుతో, లెన్స్ ఫైబర్స్ ఏర్పడే తీవ్రత తగ్గుతుంది. కాబట్టి, యువ ఎలుకలలో, రోజుకు సుమారు ఐదు కొత్త ఫైబర్స్ ఏర్పడతాయి, పాత ఎలుకలలో - ఒకటి.

ఎపిథీలియల్ కణ త్వచం యొక్క లక్షణాలు. పొరుగున ఉన్న ఎపిథీలియల్ కణాల సైటోప్లాస్మిక్ పొరలు ఒక రకమైన ఇంటర్ సెల్యులార్ కనెక్షన్‌లను ఏర్పరుస్తాయి. ఒకవేళ ఎ వైపు ఉపరితలాలుకణాలు కొద్దిగా అలలుగా ఉంటాయి, అప్పుడు పొరల యొక్క ఎపికల్ జోన్‌లు సరైన లెన్స్ ఫైబర్‌లలోకి పడి "వేలు ముద్రలను" ఏర్పరుస్తాయి. కణాల యొక్క బేసల్ భాగం హెమిడెస్మోజోమ్‌ల ద్వారా పూర్వ గుళికతో జతచేయబడుతుంది మరియు కణాల పార్శ్వ ఉపరితలాలు డెస్మోజోమ్‌ల ద్వారా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి.

ప్రక్కనే ఉన్న కణాల పొరల పార్శ్వ ఉపరితలాలపై, స్లాట్ పరిచయాలుదీని ద్వారా లెన్స్ ఫైబర్‌ల మధ్య చిన్న అణువులను మార్పిడి చేయవచ్చు. గ్యాప్ జంక్షన్ల ప్రాంతంలో, వివిధ పరమాణు బరువుల కెన్నెసిన్‌లు కనిపిస్తాయి. లెన్స్ ఫైబర్‌ల మధ్య గ్యాప్ జంక్షన్‌లు ఇతర అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో ఉండే వాటి నుండి భిన్నంగా ఉంటాయని కొందరు పరిశోధకులు సూచిస్తున్నారు.

గట్టి పరిచయాలను చూడటం అనూహ్యంగా అరుదు.

లెన్స్ ఫైబర్ పొరల నిర్మాణ సంస్థ మరియు ఇంటర్ సెల్యులార్ పరిచయాల స్వభావం ఉపరితలంపై సాధ్యమయ్యే ఉనికిని సూచిస్తాయి ఎండోసైటోసిస్ ప్రక్రియలను నియంత్రించే గ్రాహక కణాలు, ఈ కణాల మధ్య జీవక్రియల కదలికలో ఇది చాలా ముఖ్యమైనది. ఇన్సులిన్, గ్రోత్ హార్మోన్ మరియు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ విరోధుల కోసం గ్రాహకాల ఉనికి ఊహించబడింది. ఎపిథీలియల్ కణాల యొక్క ఎపికల్ ఉపరితలంపై, పొరలో పొందుపరిచిన ఆర్తోగోనల్ కణాలు మరియు 6-7 nm వ్యాసం కలిగి ఉన్నట్లు వెల్లడైంది. ఈ నిర్మాణాలు కణాల మధ్య కదలికను అందిస్తాయని నమ్ముతారు. పోషకాలుమరియు జీవక్రియలు.

లెన్స్ ఫైబర్స్(fibrcie lentis) (Fig. 3.4.5, 3.4.10-3.4.12).

అన్నం. 3.4.12లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క అమరిక యొక్క స్వభావం. స్కానింగ్ ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపీ (కుస్జాక్, 1989 ప్రకారం): a-దట్టంగా ప్యాక్ చేయబడిన లెన్స్ ఫైబర్స్; b - "వేలు ముద్రలు"

జెర్మినల్ జోన్ యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాల నుండి లెన్స్ ఫైబర్‌కు పరివర్తన కణాల మధ్య "వేలు ముద్రలు" అదృశ్యం, అలాగే సెల్ యొక్క బేసల్ మరియు ఎపికల్ భాగాల పొడిగింపు ప్రారంభంతో కూడి ఉంటుంది. లెన్స్ ఫైబర్స్ క్రమంగా చేరడం మరియు లెన్స్ మధ్యలో వాటి స్థానభ్రంశం లెన్స్ న్యూక్లియస్ ఏర్పడటంతో పాటుగా ఉంటుంది. కణాల యొక్క ఈ స్థానభ్రంశం S- లేదా C-లాంటి ఆర్క్ (న్యూక్లియర్ పఫ్) ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది ముందుకు దర్శకత్వం వహించబడుతుంది మరియు సెల్ న్యూక్లియైల "గొలుసు"ను కలిగి ఉంటుంది. భూమధ్యరేఖ ప్రాంతంలో, అణు కణాల జోన్ 300-500 మైక్రాన్ల వెడల్పును కలిగి ఉంటుంది.

లెన్స్ యొక్క లోతైన ఫైబర్స్ 150 మైక్రాన్ల మందం కలిగి ఉంటాయి. వారు కేంద్రకాలను కోల్పోయినప్పుడు, న్యూక్లియర్ ఆర్క్ అదృశ్యమవుతుంది. లెన్స్ ఫైబర్స్ ఫ్యూసిఫాం లేదా బెల్ట్ లాగా ఉంటాయి, కేంద్రీకృత పొరల రూపంలో ఆర్క్ వెంట ఉంది. భూమధ్యరేఖ ప్రాంతంలో ఒక విలోమ విభాగంలో, అవి షట్కోణ ఆకారంలో ఉంటాయి. అవి లెన్స్ మధ్యలో మునిగిపోతున్నప్పుడు, పరిమాణం మరియు ఆకృతిలో వాటి ఏకరూపత క్రమంగా విచ్ఛిన్నమవుతుంది. పెద్దలలో భూమధ్యరేఖ ప్రాంతంలో, లెన్స్ ఫైబర్ యొక్క వెడల్పు 10 నుండి 12 మైక్రాన్ల వరకు ఉంటుంది మరియు మందం 1.5 నుండి 2.0 మైక్రాన్ల వరకు ఉంటుంది. లెన్స్ యొక్క వెనుక భాగాలలో, ఫైబర్స్ సన్నగా ఉంటాయి, ఇది లెన్స్ యొక్క అసమాన ఆకారం మరియు పూర్వ వల్కలం యొక్క ఎక్కువ మందం ద్వారా వివరించబడుతుంది. లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క పొడవు, ప్రదేశం యొక్క లోతుపై ఆధారపడి, 7 నుండి 12 మిమీ వరకు ఉంటుంది. మరియు ఇది ఎపిథీలియల్ సెల్ యొక్క ప్రారంభ ఎత్తు 10 మైక్రాన్లు మాత్రమే అయినప్పటికీ.

లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క చివరలు ఒక నిర్దిష్ట ప్రదేశంలో కలుస్తాయి మరియు కుట్టులను ఏర్పరుస్తాయి.

లెన్స్ యొక్క సీమ్స్(Fig. 3.4.13).

అన్నం. 3.4.13ఫైబర్స్ జంక్షన్ వద్ద అతుకులు ఏర్పడటం, ఇది జీవితంలోని వివిధ కాలాలలో సంభవిస్తుంది: 1 - Y- ఆకారపు సీమ్, పిండం కాలంలో ఏర్పడింది; 2 - బాల్య కాలంలో సంభవించే మరింత అభివృద్ధి చెందిన కుట్టు వ్యవస్థ; 3 అనేది పెద్దలలో కనిపించే అత్యంత అభివృద్ధి చెందిన కుట్టు వ్యవస్థ

పిండం న్యూక్లియస్ ముందు నిలువు Y- ఆకారంలో మరియు పృష్ఠ విలోమ Y- ఆకారపు కుట్టును కలిగి ఉంటుంది. పుట్టిన తరువాత, లెన్స్ పెరుగుతుంది మరియు వాటి కుట్టులను ఏర్పరుచుకునే లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క పొరల సంఖ్య పెరుగుతుంది, పెద్దవారిలో కనిపించే నక్షత్రం లాంటి నిర్మాణాన్ని ఏర్పరచడానికి కుట్లు ప్రాదేశికంగా కలిసిపోతాయి.

కణాల మధ్య సంక్లిష్టమైన సంబంధ వ్యవస్థకు ధన్యవాదాలు, కుట్టుల యొక్క ప్రధాన ప్రాముఖ్యత వాస్తవం. లెన్స్ ఆకారం దాదాపు జీవితాంతం భద్రపరచబడుతుంది.

లెన్స్ ఫైబర్ పొరల లక్షణాలు. బటన్-లూప్ పరిచయాలు (Fig. 3.4.12). పొరుగున ఉన్న లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క పొరలు వివిధ రకాల ప్రత్యేక నిర్మాణాల ద్వారా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి, ఫైబర్ ఉపరితలం నుండి లెన్స్ యొక్క లోతులలోకి కదులుతున్నప్పుడు వాటి నిర్మాణాన్ని మారుస్తుంది. పూర్వ వల్కలం యొక్క ఉపరితల 8-10 పొరలలో, ఫైబర్స్ "బటన్-లూప్" రకం (అమెరికన్ రచయితలచే "బాల్ మరియు గూడు") యొక్క నిర్మాణాలను ఉపయోగించి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి, ఫైబర్ మొత్తం పొడవుతో సమానంగా పంపిణీ చేయబడతాయి. ఈ రకమైన పరిచయాలు ఒకే పొర యొక్క కణాల మధ్య మాత్రమే ఉంటాయి, అంటే, ఒకే తరానికి చెందిన కణాలు మరియు వివిధ తరాల కణాల మధ్య ఉండవు. ఇది ఫైబర్స్ వాటి పెరుగుదల సమయంలో ఒకదానికొకటి సాపేక్షంగా కదలడానికి అనుమతిస్తుంది.

మరింత లోతుగా ఉన్న ఫైబర్‌ల మధ్య, బటన్-లూప్ పరిచయం కొంత తక్కువ తరచుగా కనుగొనబడుతుంది. అవి అసమానంగా మరియు యాదృచ్ఛికంగా ఫైబర్స్లో పంపిణీ చేయబడతాయి. అవి వివిధ తరాల కణాల మధ్య కూడా కనిపిస్తాయి.

కార్టెక్స్ మరియు న్యూక్లియస్ యొక్క లోతైన పొరలలో, సూచించిన పరిచయాలకు ("బటన్-లూప్") అదనంగా, సంక్లిష్టమైన ఇంటర్డిజిటేషన్లు కనిపిస్తాయి. గట్లు, నిస్పృహలు మరియు గాళ్ళ రూపంలో. డెస్మోజోమ్‌లు కూడా కనుగొనబడ్డాయి, అయితే పరిపక్వ లెన్స్ ఫైబర్‌ల కంటే భేదం మధ్య మాత్రమే.

లెన్స్ ఫైబర్స్ మధ్య పరిచయాలు జీవితాంతం నిర్మాణం యొక్క దృఢత్వాన్ని నిర్వహించడానికి అవసరం అని భావించబడుతుంది, ఇది లెన్స్ యొక్క పారదర్శకతను కాపాడటానికి దోహదపడుతుంది. మానవ లెన్స్‌లో మరొక రకమైన ఇంటర్ సెల్యులార్ పరిచయాలు కనుగొనబడ్డాయి. అది గ్యాప్ పరిచయం. గ్యాప్ జంక్షన్లు రెండు పాత్రలను అందిస్తాయి. మొదటిది, అవి లెన్స్ ఫైబర్‌లను చాలా దూరం వరకు కలుపుతాయి కాబట్టి, కణజాలం యొక్క ఆర్కిటెక్టోనిక్స్ సంరక్షించబడుతుంది, తద్వారా లెన్స్ యొక్క పారదర్శకతను నిర్ధారిస్తుంది. రెండవది, ఈ పరిచయాల ఉనికి కారణంగా లెన్స్ ఫైబర్స్ మధ్య పోషకాల పంపిణీ జరుగుతుంది. కణాల యొక్క తగ్గిన జీవక్రియ కార్యకలాపాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా నిర్మాణాల సాధారణ పనితీరుకు ఇది చాలా ముఖ్యమైనది (తగినంత సంఖ్యలో అవయవాలు).

వెల్లడించారు రెండు రకాల గ్యాప్ పరిచయాలు- స్ఫటికాకార (అధిక ఓహ్మిక్ నిరోధకతతో) మరియు నాన్-స్ఫటికాకార (తక్కువ ఓహ్మిక్ నిరోధకతతో). కొన్ని కణజాలాలలో (కాలేయం), పర్యావరణం యొక్క అయానిక్ కూర్పు మారినప్పుడు ఈ రకమైన గ్యాప్ జంక్షన్‌లు ఒకదానికొకటి రూపాంతరం చెందుతాయి. లెన్స్ ఫైబర్‌లో, అవి అటువంటి పరివర్తనకు అసమర్థమైనవి.ఫైబర్‌లు ఎపిథీలియల్ కణాలను ఆనుకుని ఉన్న ప్రదేశాలలో మొదటి రకం గ్యాప్ జంక్షన్‌లు కనుగొనబడ్డాయి మరియు రెండవ రకం ఫైబర్‌ల మధ్య మాత్రమే కనుగొనబడ్డాయి.

తక్కువ-నిరోధక గ్యాప్ పరిచయాలుపొరుగు పొరలు ఒకదానికొకటి 2 nm కంటే ఎక్కువ చేరుకోవడానికి అనుమతించని ఇంట్రామెంబ్రేన్ కణాలను కలిగి ఉంటాయి. దీని కారణంగా, లెన్స్ యొక్క లోతైన పొరలలో, అయాన్లు మరియు చిన్న పరిమాణంలోని అణువులు లెన్స్ ఫైబర్‌ల మధ్య చాలా సులభంగా వ్యాపిస్తాయి మరియు వాటి ఏకాగ్రత స్థాయిలు చాలా త్వరగా బయటకు వస్తాయి. గ్యాప్ జంక్షన్ల సంఖ్యలో జాతుల తేడాలు కూడా ఉన్నాయి. కాబట్టి, మానవ లెన్స్‌లో, అవి ఫైబర్ యొక్క ఉపరితలాన్ని 5% విస్తీర్ణంలో, కప్పలో - 15%, ఎలుకలో - 30% మరియు కోడిలో - 60% ఆక్రమిస్తాయి. సీమ్ ప్రాంతంలో గ్యాప్ పరిచయాలు లేవు.

లెన్స్ యొక్క పారదర్శకత మరియు అధిక వక్రీభవన శక్తిని నిర్ధారించే కారకాలపై క్లుప్తంగా నివసించడం అవసరం. లెన్స్ యొక్క అధిక వక్రీభవన శక్తి సాధించబడుతుంది ప్రోటీన్ తంతువుల అధిక సాంద్రత, మరియు పారదర్శకత - వారి కఠినమైన ప్రాదేశిక సంస్థ, ప్రతి తరం లోపల ఫైబర్ నిర్మాణం యొక్క ఏకరూపత మరియు తక్కువ మొత్తంలో ఇంటర్ సెల్యులార్ స్పేస్ (లెన్స్ వాల్యూమ్‌లో 1% కంటే తక్కువ). పారదర్శకత మరియు తక్కువ మొత్తంలో ఇంట్రాసైటోప్లాస్మిక్ ఆర్గానిల్స్, అలాగే లెన్స్ ఫైబర్‌లలో న్యూక్లియైలు లేకపోవడానికి దోహదం చేస్తుంది. ఈ కారకాలన్నీ ఫైబర్‌ల మధ్య కాంతి వికీర్ణాన్ని తగ్గిస్తాయి.

వక్రీభవన శక్తిని ప్రభావితం చేసే ఇతర అంశాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి లెన్స్ న్యూక్లియస్‌ను సమీపించే కొద్దీ ప్రోటీన్ గాఢత పెరుగుతుంది. ప్రొటీన్ గాఢత పెరగడం వల్ల క్రోమాటిక్ అబెర్రేషన్ ఉండదు.

లెన్స్ యొక్క నిర్మాణ సమగ్రత మరియు పారదర్శకతలో తక్కువ ప్రాముఖ్యత లేదు లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క అయానిక్ కంటెంట్ మరియు హైడ్రేషన్ డిగ్రీ యొక్క రిఫ్లేషన్. పుట్టినప్పుడు, లెన్స్ పారదర్శకంగా ఉంటుంది. లెన్స్ పెరిగేకొద్దీ, న్యూక్లియస్ పసుపు రంగులోకి మారుతుంది. పసుపు రంగు కనిపించడం బహుశా దానిపై అతినీలలోహిత కాంతి ప్రభావంతో ముడిపడి ఉంటుంది (తరంగదైర్ఘ్యం 315-400 nm). అదే సమయంలో, కార్టెక్స్లో ఫ్లోరోసెంట్ పిగ్మెంట్లు కనిపిస్తాయి. ఈ వర్ణద్రవ్యం రెటీనాను తక్కువ-తరంగదైర్ఘ్యం కాంతి రేడియేషన్ యొక్క హానికరమైన ప్రభావాల నుండి కాపాడుతుందని నమ్ముతారు. వయస్సుతో న్యూక్లియస్‌లో వర్ణద్రవ్యం పేరుకుపోతుంది మరియు కొంతమందిలో పిగ్మెంట్ కంటిశుక్లం ఏర్పడటంలో పాల్గొంటారు. వృద్ధాప్యంలో మరియు ముఖ్యంగా న్యూక్లియర్ క్యాటరాక్ట్‌లలో లెన్స్ యొక్క కేంద్రకంలో, కరగని ప్రోటీన్ల పరిమాణం పెరుగుతుంది, ఇవి స్ఫటికాలు, వీటిలో అణువులు "క్రాస్లింక్డ్".

లెన్స్ యొక్క మధ్య ప్రాంతాలలో జీవక్రియ కార్యకలాపాలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. వాస్తవంగా ప్రోటీన్ జీవక్రియ లేదు. అందుకే అవి దీర్ఘకాలిక ప్రోటీన్‌లకు చెందినవి మరియు ఆక్సిడైజింగ్ ఏజెంట్ల ద్వారా సులభంగా దెబ్బతింటాయి, ప్రోటీన్ అణువుల మధ్య సల్ఫైడ్రైల్ సమూహాలు ఏర్పడటం వలన ప్రోటీన్ అణువు యొక్క ఆకృతిలో మార్పుకు దారితీస్తుంది. కంటిశుక్లం అభివృద్ధి కాంతి విక్షేపణ మండలాల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రోటీన్ అణువుల ద్వితీయ మరియు తృతీయ నిర్మాణంలో మార్పు కారణంగా లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క అమరిక యొక్క క్రమబద్ధత ఉల్లంఘన, పొరల నిర్మాణంలో మార్పు మరియు కాంతి వికీర్ణంలో పెరుగుదల కారణంగా ఇది సంభవించవచ్చు. లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క ఎడెమా మరియు వాటి విధ్వంసం నీటి-ఉప్పు జీవక్రియ యొక్క అంతరాయానికి దారితీస్తుంది.

పుస్తకం నుండి వ్యాసం: .

బేర్ గులకరాళ్ళతో కూడిన భారీ బీచ్ - కవచాలు లేకుండా ప్రతిదానిని చూస్తూ - మరియు అప్రమత్తంగా, కంటి లెన్స్ లాగా, మెరుస్తున్న ఆకాశం.

బి. పాస్టర్నాక్

12.1 లెన్స్ యొక్క నిర్మాణం

లెన్స్ అనేది కంటి యొక్క కాంతి-ప్రసార మరియు వక్రీభవన వ్యవస్థలో భాగం. ఇది పారదర్శకమైన, బైకాన్వెక్స్ బయోలాజికల్ లెన్స్, ఇది వసతి యొక్క యంత్రాంగం కారణంగా కంటికి డైనమిక్ ఆప్టిక్స్‌ను అందిస్తుంది.

పిండం అభివృద్ధి ప్రక్రియలో, విసర్జన నుండి పిండం జీవితంలోని 3-4 వ వారంలో లెన్స్ ఏర్పడుతుంది.

కంటి కప్పు యొక్క గోడను కప్పి ఉంచే టోడెర్మా. ఎక్టోడెర్మ్ కంటి కప్పు యొక్క కుహరంలోకి లాగబడుతుంది మరియు దాని నుండి లెన్స్ యొక్క మూలాధారం బుడగ రూపంలో ఏర్పడుతుంది. వెసికిల్ లోపల పొడవుగా ఉండే ఎపిథీలియల్ కణాల నుండి, లెన్స్ ఫైబర్స్ ఏర్పడతాయి.

లెన్స్ ఆకారంలో ఉంటుంది బైకాన్వెక్స్ లెన్స్. లెన్స్ యొక్క పూర్వ మరియు వెనుక గోళాకార ఉపరితలాలు వక్రత యొక్క వివిధ రేడియాలను కలిగి ఉంటాయి (Fig. 12.1). ఫ్రంట్ టాప్-

అన్నం. 12.1లెన్స్ యొక్క నిర్మాణం మరియు దానికి మద్దతు ఇచ్చే జినస్ యొక్క లిగమెంట్ యొక్క స్థానం.

నెస్ ఫ్లాటర్. దాని వంపు యొక్క వ్యాసార్థం (R = 10 మిమీ) వెనుక ఉపరితలం (R = 6 మిమీ) యొక్క వక్రత వ్యాసార్థం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. లెన్స్ యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ ఉపరితలాల కేంద్రాలను వరుసగా పూర్వ మరియు పృష్ఠ ధ్రువాలు అని పిలుస్తారు మరియు వాటిని కలిపే రేఖను లెన్స్ యొక్క అక్షం అని పిలుస్తారు, దీని పొడవు 3.5-4.5 మిమీ. ముందు ఉపరితలం వెనుకకు మారే రేఖ భూమధ్యరేఖ. లెన్స్ వ్యాసం 9-10 మిమీ.

లెన్స్ సన్నని స్ట్రక్చర్ లేని పారదర్శక క్యాప్సూల్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది. లెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై ఉండే క్యాప్సూల్ యొక్క భాగాన్ని లెన్స్ యొక్క "పూర్వ క్యాప్సూల్" ("పూర్వ సంచి") అంటారు. దీని మందం 11-18 మైక్రాన్లు. లోపలి నుండి, పూర్వ క్యాప్సూల్ ఒకే-పొర ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది, వెనుక భాగంలో అది లేదు, ఇది ముందు కంటే దాదాపు 2 రెట్లు సన్నగా ఉంటుంది. లెన్స్ యొక్క జీవక్రియలో పూర్వ క్యాప్సూల్ యొక్క ఎపిథీలియం ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది మరియు లెన్స్ యొక్క కేంద్ర భాగంతో పోలిస్తే ఆక్సీకరణ ఎంజైమ్‌ల యొక్క అధిక కార్యాచరణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఎపిథీలియల్ కణాలు చురుకుగా వృద్ధి చెందుతాయి. భూమధ్యరేఖ వద్ద, అవి పొడిగించి, లెన్స్ యొక్క గ్రోత్ జోన్‌ను ఏర్పరుస్తాయి. స్ట్రెచింగ్ కణాలు లెన్స్ ఫైబర్‌లుగా మారుతాయి.యంగ్ రిబ్బన్ లాంటి కణాలు పాత ఫైబర్‌లను మధ్యలోకి నెట్టివేస్తాయి. ఈ ప్రక్రియ జీవితాంతం కొనసాగుతుంది. కేంద్రంగా ఉన్న ఫైబర్‌లు వాటి కేంద్రకాలను కోల్పోతాయి, నిర్జలీకరణం మరియు తగ్గిపోతాయి. ఒకదానికొకటి గట్టిగా పొరలుగా వేయడం, అవి లెన్స్ (న్యూక్లియస్ లెంటిస్) యొక్క కేంద్రకాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. న్యూక్లియస్ యొక్క పరిమాణం మరియు సాంద్రత సంవత్సరాలుగా పెరుగుతుంది. ఇది లెన్స్ యొక్క పారదర్శకత స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు, అయితే, మొత్తం స్థితిస్థాపకత తగ్గుదల కారణంగా, వసతి పరిమాణం క్రమంగా తగ్గుతుంది (విభాగం 5.5 చూడండి). 40-45 సంవత్సరాల వయస్సులో, ఇప్పటికే చాలా దట్టమైన కేంద్రకం ఉంది. లెన్స్ పెరుగుదల యొక్క ఈ విధానం దాని బాహ్య పరిమాణాల స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. లెన్స్ యొక్క క్లోజ్డ్ క్యాప్సూల్ చనిపోయిన కణాలను అనుమతించదు

బయటకి పో. అన్ని ఎపిథీలియల్ నిర్మాణాల మాదిరిగానే, లెన్స్ జీవితాంతం పెరుగుతుంది, కానీ దాని పరిమాణం ఆచరణాత్మకంగా పెరగదు.

లెన్స్ యొక్క అంచున నిరంతరం ఏర్పడిన యంగ్ ఫైబర్స్, న్యూక్లియస్ చుట్టూ ఒక సాగే పదార్థాన్ని ఏర్పరుస్తాయి - లెన్స్ కార్టెక్స్ (కార్టెక్స్ లెంటిస్). కార్టెక్స్ యొక్క ఫైబర్స్ ఒక నిర్దిష్ట పదార్ధంతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటాయి, అవి కాంతి యొక్క అదే వక్రీభవన సూచికను కలిగి ఉంటాయి. ఇది సంకోచం మరియు సడలింపు సమయంలో వారి చైతన్యాన్ని అందిస్తుంది, వసతి ప్రక్రియలో లెన్స్ ఆకారం మరియు ఆప్టికల్ శక్తిని మార్చినప్పుడు.

లెన్స్ ఒక లేయర్డ్ నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంది - ఇది ఉల్లిపాయను పోలి ఉంటుంది. భూమధ్యరేఖ చుట్టుకొలతతో పాటు వృద్ధి జోన్ నుండి విస్తరించి ఉన్న అన్ని ఫైబర్‌లు మధ్యలో కలుస్తాయి మరియు మూడు-కోణాల నక్షత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి, ఇది బయోమైక్రోస్కోపీ సమయంలో కనిపిస్తుంది, ముఖ్యంగా గందరగోళం కనిపించినప్పుడు.

లెన్స్ యొక్క నిర్మాణం యొక్క వివరణ నుండి, ఇది ఒక ఎపిథీలియల్ నిర్మాణం అని చూడవచ్చు: దీనికి నరాలు లేదా రక్తం మరియు శోషరస నాళాలు లేవు.

విట్రస్ బాడీ యొక్క ధమని (ఎ. హైలోయిడియా), ఇది ప్రారంభ పిండం కాలంలో లెన్స్ ఏర్పడటంలో పాల్గొంటుంది, తరువాత తగ్గుతుంది. 7-8వ నెల నాటికి, లెన్స్ చుట్టూ ఉన్న కోరోయిడ్ ప్లెక్సస్ పరిష్కరిస్తుంది.

లెన్స్ అన్ని వైపులా కంటిలోని ద్రవంతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటుంది. వ్యాప్తి మరియు క్రియాశీల రవాణా ద్వారా పోషకాలు క్యాప్సూల్ ద్వారా ప్రవేశిస్తాయి. అవాస్కులర్ ఎపిథీలియల్ నిర్మాణం యొక్క శక్తి అవసరాలు ఇతర అవయవాలు మరియు కణజాలాల కంటే 10-20 రెట్లు తక్కువగా ఉంటాయి. వాయురహిత గ్లైకోలిసిస్ ద్వారా వారు సంతృప్తి చెందుతారు.

కంటి యొక్క ఇతర నిర్మాణాలతో పోలిస్తే, లెన్స్‌లో అత్యధిక మొత్తంలో ప్రోటీన్లు (35-40%) ఉంటాయి. ఇవి కరిగే α- మరియు β- స్ఫటికాలు మరియు కరగని అల్బుమినాయిడ్. లెన్స్ ప్రోటీన్లు అవయవ-నిర్దిష్టమైనవి. రోగనిరోధకత ఉన్నప్పుడు

ఈ ప్రోటీన్ సంభవించవచ్చు అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య. లెన్స్ కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు వాటి ఉత్పన్నాలను కలిగి ఉంటుంది, గ్లూటాతియోన్, సిస్టీన్, ఆస్కార్బిక్ యాసిడ్ మొదలైన వాటి ఏజెంట్లను తగ్గిస్తుంది. ఇతర కణజాలాల మాదిరిగా కాకుండా, లెన్స్‌లో తక్కువ నీరు (60-65% వరకు) ఉంటుంది మరియు వయస్సుతో పాటు దాని మొత్తం తగ్గుతుంది. లెన్స్‌లోని ప్రోటీన్, నీరు, విటమిన్లు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్‌ల కంటెంట్ ఇంట్రాకోక్యులర్ ఫ్లూయిడ్, విట్రస్ బాడీ మరియు బ్లడ్ ప్లాస్మాలో కనిపించే నిష్పత్తుల నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటుంది. లెన్స్ నీటిలో తేలుతుంది, అయితే ఇది ఉన్నప్పటికీ, ఇది నిర్జలీకరణ నిర్మాణం, ఇది నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ రవాణా యొక్క విశేషాంశాల ద్వారా వివరించబడింది.లెన్స్‌లో అధిక స్థాయి పొటాషియం అయాన్లు మరియు తక్కువ స్థాయి సోడియం అయాన్లు ఉన్నాయి: కంటి మరియు విట్రస్ బాడీ యొక్క సజల హాస్యం కంటే పొటాషియం అయాన్ల సాంద్రత 25 రెట్లు ఎక్కువ మరియు అమైనో ఆమ్లాల సాంద్రత 20 రెట్లు ఎక్కువ.

లెన్స్ క్యాప్సూల్ ఎంపిక పారగమ్యత యొక్క ఆస్తిని కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి రసాయన కూర్పుపారదర్శక లెన్స్ ఒక నిర్దిష్ట స్థాయిలో నిర్వహించబడుతుంది. కంటిలోని ద్రవం యొక్క కూర్పులో మార్పు లెన్స్ యొక్క పారదర్శకత స్థితిలో ప్రతిబింబిస్తుంది.

పెద్దవారిలో, లెన్స్ కొద్దిగా పసుపు రంగును కలిగి ఉంటుంది, దీని తీవ్రత వయస్సుతో పెరుగుతుంది. ఇది దృశ్య తీక్షణతను ప్రభావితం చేయదు, కానీ నీలం మరియు ఊదా రంగుల అవగాహనను ప్రభావితం చేయవచ్చు.

కనుపాప మరియు విట్రస్ బాడీ మధ్య ఫ్రంటల్ ప్లేన్‌లో కంటి కుహరంలో లెన్స్ ఉంది, ఐబాల్‌ను ముందు మరియు పృష్ఠ విభాగాలుగా విభజిస్తుంది. ముందు, లెన్స్ ఐరిస్ యొక్క పపిల్లరీ భాగానికి మద్దతుగా పనిచేస్తుంది. దీని పృష్ఠ ఉపరితలం విట్రస్ బాడీ యొక్క లోతులో ఉంది, దీని నుండి లెన్స్ ఇరుకైన కేశనాళిక గ్యాప్ ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది, దానిలో ఎక్సుడేట్ పేరుకుపోయినప్పుడు విస్తరిస్తుంది.

సిలియరీ బాడీ (దాల్చినచెక్క యొక్క స్నాయువు) యొక్క వృత్తాకార సహాయక స్నాయువు యొక్క ఫైబర్స్ సహాయంతో లెన్స్ కంటిలో దాని స్థానాన్ని నిర్వహిస్తుంది. సన్నని (20-22 మైక్రాన్ల మందపాటి) అరాక్నాయిడ్ తంతువులు సిలియరీ ప్రక్రియల యొక్క ఎపిథీలియం నుండి రేడియల్ బండిల్స్‌లో విస్తరించి, పాక్షికంగా క్రాస్ చేసి, ముందు మరియు పృష్ఠ ఉపరితలాలపై లెన్స్ క్యాప్సూల్‌లో అల్లినవి, పని సమయంలో లెన్స్ క్యాప్సూల్‌పై ప్రభావం చూపుతాయి. సిలియరీ (సిలియరీ) శరీరం యొక్క కండరాల ఉపకరణం.

12.2 లెన్స్ యొక్క విధులు

లెన్స్ కంటిలో చాలా ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహిస్తుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది ఒక మాధ్యమం, దీని ద్వారా కాంతి కిరణాలు రెటీనాకు అడ్డంకి లేకుండా వెళతాయి. అది కాంతి ప్రసార ఫంక్షన్.ఇది లెన్స్ యొక్క ప్రధాన ఆస్తి ద్వారా అందించబడుతుంది - దాని పారదర్శకత.

లెన్స్ యొక్క ప్రధాన విధి కాంతి వక్రీభవనం.కాంతి కిరణాల వక్రీభవన స్థాయి పరంగా, ఇది కార్నియా తర్వాత రెండవ స్థానంలో ఉంది. ఈ లివింగ్ బయోలాజికల్ లెన్స్ యొక్క ఆప్టికల్ పవర్ 19.0 డయోప్టర్లలో ఉంది.

సిలియరీ బాడీతో సంకర్షణ చెందడం, లెన్స్ వసతి యొక్క పనితీరును అందిస్తుంది. అతను ఆప్టికల్ శక్తిని సజావుగా మార్చగలడు. స్వీయ-సర్దుబాటు ఇమేజ్ ఫోకస్ మెకానిజం (విభాగం 5.5 చూడండి) లెన్స్ యొక్క స్థితిస్థాపకత ద్వారా సాధ్యమవుతుంది. ఇది నిర్ధారిస్తుంది డైనమిక్ వక్రీభవనం.

లెన్స్ ఐబాల్‌ను రెండు అసమాన విభాగాలుగా విభజిస్తుంది - చిన్న ముందు మరియు పెద్ద పృష్ఠ. ఇది అడ్డంకి లేదా విభజన అవరోధంవాటి మధ్య. అవరోధం పెద్ద విట్రస్ ద్రవ్యరాశి యొక్క పీడనం నుండి ముందు కంటి యొక్క సున్నితమైన నిర్మాణాలను రక్షిస్తుంది. కంటి లెన్స్‌ను కోల్పోయిన సందర్భంలో, విట్రస్ శరీరం ముందువైపు కదులుతుంది. శరీర నిర్మాణ సంబంధాలు మారుతాయి మరియు వాటి తరువాత, విధులు. కష్టం-

కంటి యొక్క పూర్వ గది యొక్క కోణం యొక్క సంకుచితం (కంప్రెషన్) మరియు విద్యార్థి ప్రాంతం యొక్క దిగ్బంధనం కారణంగా కంటి యొక్క హైడ్రోడైనమిక్స్ యొక్క పరిస్థితులు తగ్గుతాయి. ద్వితీయ గ్లాకోమా అభివృద్ధికి పరిస్థితులు ఉన్నాయి. క్యాప్సూల్‌తో పాటు లెన్స్‌ను తీసివేసినప్పుడు, వాక్యూమ్ ప్రభావం కారణంగా కంటి వెనుక భాగంలో కూడా మార్పులు సంభవిస్తాయి. కదలిక యొక్క కొంత స్వేచ్ఛను పొందిన విట్రస్ శరీరం, పృష్ఠ ధ్రువం నుండి దూరంగా కదులుతుంది మరియు ఐబాల్ యొక్క కదలికల సమయంలో కంటి గోడలను తాకుతుంది. ఎడెమా, డిటాచ్మెంట్, హెమోరేజెస్, చీలికలు వంటి రెటీనా యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీ సంభవించడానికి ఇది కారణం.

పూర్వ గది నుండి విట్రస్ కుహరంలోకి సూక్ష్మజీవులు చొచ్చుకుపోవడానికి లెన్స్ ఒక అడ్డంకి. - రక్షణ అవరోధం.

12.3 లెన్స్ అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలు

లెన్స్ యొక్క వైకల్యాలు వేర్వేరు వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటాయి. లెన్స్ యొక్క ఆకారం, పరిమాణం మరియు స్థానికీకరణలో ఏవైనా మార్పులు దాని పనితీరు యొక్క ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘనలకు కారణమవుతాయి.

పుట్టుకతో వచ్చే అఫాకియా -లెన్స్ లేకపోవడం - అరుదైనది మరియు, ఒక నియమం వలె, కంటి యొక్క ఇతర వైకల్యాలతో కలిపి ఉంటుంది.

మైక్రోఫేకియా -చిన్న క్రిస్టల్. ఈ పాథాలజీ సాధారణంగా కలుపుతారు

ఇది లెన్స్ ఆకారంలో మార్పుతో సంభవిస్తుంది - స్పిరోఫాకియా (గోళాకార లెన్స్) లేదా కంటి యొక్క హైడ్రోడైనమిక్స్ ఉల్లంఘన. వైద్యపరంగా, ఇది అసంపూర్ణ దృష్టి దిద్దుబాటుతో అధిక మయోపియా ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. వృత్తాకార స్నాయువు యొక్క పొడవైన బలహీనమైన దారాలపై సస్పెండ్ చేయబడిన ఒక చిన్న రౌండ్ లెన్స్, సాధారణ చలనశీలత కంటే చాలా ఎక్కువ. ఇది పపిల్లరీ ల్యూమన్‌లోకి చొప్పించవచ్చు మరియు పదునైన పెరుగుదలతో పపిల్లరీ బ్లాక్‌కు కారణమవుతుంది కంటిలోపలి ఒత్తిడిమరియు నొప్పి సిండ్రోమ్. లెన్స్‌ను విడుదల చేయడానికి, మీకు ఇది అవసరం మందుల ద్వారావిద్యార్థిని విస్తరించండి.

మైక్రోఫాకియా లెన్స్ యొక్క సబ్‌లూక్సేషన్‌తో కలిపి వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్,మొత్తం బంధన కణజాలం యొక్క వంశపారంపర్య వైకల్యం. లెన్స్ యొక్క ఎక్టోపియా, దాని ఆకృతిలో మార్పు, దానికి మద్దతు ఇచ్చే స్నాయువుల హైపోప్లాసియా వలన సంభవిస్తుంది. వయస్సుతో, జోన్ యొక్క స్నాయువు యొక్క నిర్లిప్తత పెరుగుతుంది. ఈ ప్రదేశంలో, విట్రస్ శరీరం హెర్నియా రూపంలో పొడుచుకు వస్తుంది. లెన్స్ యొక్క భూమధ్యరేఖ విద్యార్థి ప్రాంతంలో కనిపిస్తుంది. లెన్స్ యొక్క పూర్తి తొలగుట కూడా సాధ్యమే. కంటి పాథాలజీకి అదనంగా, మార్ఫాన్స్ సిండ్రోమ్ కండరాల కణజాల వ్యవస్థ మరియు అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది (Fig. 12.2).

అన్నం. 12.2మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్.

a - లెన్స్ యొక్క భూమధ్యరేఖ విద్యార్థి ప్రాంతంలో కనిపిస్తుంది; b - మార్ఫాన్స్ సిండ్రోమ్‌లో చేతులు.

రోగి కనిపించే లక్షణాలపై దృష్టి పెట్టడం అసాధ్యం: అధిక పెరుగుదల, అసమానంగా పొడవాటి అవయవాలు, సన్నని, పొడవాటి వేళ్లు (అరాక్నోడాక్టిలీ), పేలవంగా అభివృద్ధి చెందిన కండరాలు మరియు చర్మాంతర్గత కొవ్వు కణజాలం, వెన్నెముక వక్రత. పొడవైన మరియు సన్నని పక్కటెముకలు అసాధారణంగా ఆకారపు ఛాతీని ఏర్పరుస్తాయి. అదనంగా, అభివృద్ధి లోపాలు కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క, ఏపుగా-వాస్కులర్ డిజార్డర్స్, అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క పనిచేయకపోవడం, మూత్రంలో గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల విసర్జన యొక్క రోజువారీ లయ ఉల్లంఘన.

సబ్‌లూక్సేషన్ లేదా లెన్స్ పూర్తిగా తొలగుటతో మైక్రోస్ఫెరోఫాకియా కూడా గుర్తించబడింది మార్చేసాని సిండ్రోమ్- మెసెన్చైమల్ కణజాలం యొక్క దైహిక వంశపారంపర్య గాయం. ఈ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులు, మార్ఫాన్స్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులకు భిన్నంగా, పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటారు ప్రదర్శన: పొట్టి పొట్టి, పొట్టి చేతులు, వారి స్వంత తల, పొట్టి మరియు మందపాటి వేళ్లు (బ్రాచైడాక్టిలీ), హైపర్‌ట్రోఫీడ్ కండరాలు, అసమాన కంప్రెస్డ్ స్కల్‌ని పట్టుకోవడం వారికి కష్టం.

లెన్స్ యొక్క కోలోబోమా- లో మిడ్‌లైన్‌లో లెన్స్ కణజాలంలో లోపం దిగువ విభాగం. ఈ పాథాలజీ చాలా అరుదుగా గమనించబడుతుంది మరియు సాధారణంగా ఐరిస్, సిలియరీ బాడీ మరియు కోరోయిడ్ యొక్క కోలోబోమాతో కలిపి ఉంటుంది. సెకండరీ ఆప్టిక్ కప్ ఏర్పడే సమయంలో జెర్మినల్ ఫిషర్ యొక్క అసంపూర్ణ మూసివేత కారణంగా ఇటువంటి లోపాలు ఏర్పడతాయి.

లెంటికోనస్- లెన్స్ యొక్క ఉపరితలాలలో ఒకదాని యొక్క కోన్-ఆకారపు పొడుచుకు. లెన్స్ ఉపరితల పాథాలజీ యొక్క మరొక రకం లెంటిగ్లోబస్: లెన్స్ యొక్క ముందు లేదా వెనుక ఉపరితలం గోళాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యాలు ప్రతి ఒక్కటి సాధారణంగా ఒక కంటిలో గుర్తించబడతాయి మరియు లెన్స్‌లోని అస్పష్టతలతో కలిపి ఉండవచ్చు. వైద్యపరంగా, లెంటికోనస్ మరియు లెంటిగ్లోబస్ పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి

కంటి వక్రీభవనం, అనగా, అధిక మయోపియా అభివృద్ధి మరియు సరిదిద్దడానికి కష్టమైన ఆస్టిగ్మాటిజం.

లెన్స్ అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలతో, గ్లాకోమా లేదా కంటిశుక్లాలతో కలిసి ఉండదు, ప్రత్యేక చికిత్సఅవసరం లేదు. లెన్స్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ కారణంగా, అద్దాల ద్వారా సరిదిద్దలేని వక్రీభవన లోపం సంభవించిన సందర్భాల్లో, మార్చబడిన లెన్స్ తొలగించబడుతుంది మరియు దాని స్థానంలో కృత్రిమమైనది (విభాగం 12.4 చూడండి).

12.4 లెన్స్ పాథాలజీ

లెన్స్ యొక్క నిర్మాణం మరియు విధులు, నరాల లేకపోవడం, రక్తం మరియు శోషరస నాళాలు దాని పాథాలజీ యొక్క వాస్తవికతను నిర్ణయిస్తాయి. లెన్స్‌లో తాపజనక మరియు కణితి ప్రక్రియలు లేవు. లెన్స్ యొక్క పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు దాని పారదర్శకత యొక్క ఉల్లంఘన మరియు కంటిలో సరైన స్థానాన్ని కోల్పోవడం.

12.4.1. కంటి శుక్లాలు

లెన్స్ యొక్క ఏదైనా మేఘాన్ని కంటిశుక్లం అంటారు.

లెన్స్‌లోని అస్పష్టత యొక్క సంఖ్య మరియు స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, ధ్రువ (ముందు మరియు వెనుక), ఫ్యూసిఫార్మ్, జోన్యులర్ (లేయర్డ్), న్యూక్లియర్, కార్టికల్ మరియు పూర్తి కంటిశుక్లం వేరు చేయబడతాయి (Fig. 12.3). లెన్స్‌లోని అస్పష్టత యొక్క స్థానం యొక్క లక్షణ నమూనా పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన కంటిశుక్లాలకు రుజువు కావచ్చు.

12.4.1.1. పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం

పుట్టుకతో వచ్చే లెన్స్ అస్పష్టత ఏర్పడే సమయంలో విష పదార్థాలకు గురైనప్పుడు సంభవిస్తుంది. చాలా తరచుగా, ఇవి గర్భధారణ సమయంలో తల్లి యొక్క వైరల్ వ్యాధులు, వంటివి

అన్నం. 12.3వద్ద అస్పష్టత యొక్క స్థానికీకరణ వివిధ రకాలకంటి శుక్లాలు.

ఇన్ఫ్లుఎంజా, మీజిల్స్, రుబెల్లా మరియు టాక్సోప్లాస్మోసిస్. గర్భధారణ సమయంలో మహిళలో ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు మరియు పనితీరు లోపం చాలా ముఖ్యమైనవి. పారాథైరాయిడ్ గ్రంథులుహైపోకాల్సెమియా మరియు బలహీనమైన పిండం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం ఒక ఆధిపత్య రకం ప్రసారంతో వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, వ్యాధి చాలా తరచుగా ద్వైపాక్షికంగా ఉంటుంది, తరచుగా కంటి లేదా ఇతర అవయవాల వైకల్యాలతో కలిపి ఉంటుంది.

లెన్స్‌ను పరిశీలిస్తున్నప్పుడు, పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం, చాలా తరచుగా ధ్రువ లేదా లేయర్డ్ అస్పష్టతలను గుండ్రంగా ఉండే రూపురేఖలు లేదా సౌష్టవ నమూనాను కలిగి ఉండే కొన్ని సంకేతాలను గుర్తించవచ్చు, కొన్నిసార్లు ఇది స్నోఫ్లేక్ లేదా నక్షత్రాల ఆకాశం యొక్క చిత్రంగా ఉండవచ్చు.

లెన్స్ యొక్క పరిధీయ భాగాలలో మరియు పృష్ఠ క్యాప్సూల్‌లో చిన్న పుట్టుకతో వచ్చే అస్పష్టతలు

ఆరోగ్యకరమైన కళ్ళలో కనుగొనబడింది. ఇవి పిండ విట్రస్ ధమని యొక్క వాస్కులర్ లూప్‌ల అటాచ్మెంట్ యొక్క జాడలు. ఇటువంటి అస్పష్టతలు పురోగతి చెందవు మరియు దృష్టికి అంతరాయం కలిగించవు.

పూర్వ ధ్రువ కంటిశుక్లం-

ఇది తెల్లటి లేదా బూడిద రంగు యొక్క గుండ్రని మచ్చ రూపంలో లెన్స్ యొక్క మేఘం, ఇది పూర్వ ధ్రువం వద్ద గుళిక క్రింద ఉంది. ఇది ఎపిథీలియం (Fig. 12.4) యొక్క పిండం అభివృద్ధి ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది.

పృష్ఠ ధ్రువ కంటిశుక్లంఆకారం మరియు రంగులో ఇది పూర్వ ధ్రువ కంటిశుక్లం చాలా పోలి ఉంటుంది, కానీ క్యాప్సూల్ కింద లెన్స్ యొక్క పృష్ఠ పోల్ వద్ద ఉంది. మేఘావృత ప్రాంతాన్ని క్యాప్సూల్‌తో కలపవచ్చు. పృష్ఠ ధ్రువ కంటిశుక్లం తగ్గిన పిండ విట్రస్ ధమని యొక్క అవశేషం.

ఒక కన్నులో, పూర్వ మరియు పృష్ఠ ధ్రువాల వద్ద అస్పష్టతలను గుర్తించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఒకరు మాట్లాడతారు anteroposterior పోలార్ కంటిశుక్లం.పుట్టుకతో వచ్చే ధ్రువ కంటిశుక్లం సాధారణ గుండ్రని రూపురేఖల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అటువంటి కంటిశుక్లం యొక్క పరిమాణాలు చిన్నవి (1-2 మిమీ). నెను కాదు-

అన్నం. 12.4పిండ ప్యూపిల్లరీ పొర యొక్క అవశేషాలతో పుట్టుకతో వచ్చే పూర్వ ధ్రువ కంటిశుక్లం.

ధ్రువ కంటిశుక్లం ఒక సన్నని రేడియంట్ హాలోను కలిగి ఉంటుంది. ప్రసారం చేయబడిన కాంతిలో, ఒక ధ్రువ కంటిశుక్లం గులాబీ నేపథ్యంలో నల్ల మచ్చగా కనిపిస్తుంది.

ఫ్యూసిఫార్మ్ కంటిశుక్లంలెన్స్ యొక్క చాలా కేంద్రాన్ని ఆక్రమిస్తుంది. అస్పష్టత అనేది ఒక కుదురు ఆకారంలో సన్నని బూడిద రంగు రిబ్బన్ రూపంలో యాంటీరోపోస్టీరియర్ అక్షం వెంట ఖచ్చితంగా ఉంది. ఇది మూడు లింకులు, మూడు గట్టిపడటం కలిగి ఉంటుంది. ఇది లెన్స్ యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ క్యాప్సూల్స్ క్రింద, అలాగే దాని కేంద్రకం యొక్క ప్రాంతంలో పరస్పరం అనుసంధానించబడిన పాయింట్ అస్పష్టత యొక్క గొలుసు.

పోలార్ మరియు ఫ్యూసిఫార్మ్ కంటిశుక్లం సాధారణంగా పురోగమించదు. చిన్ననాటి నుండి రోగులు లెన్స్ యొక్క పారదర్శక భాగాలను చూసేందుకు అలవాటుపడతారు, తరచుగా పూర్తి లేదా చాలా ఎక్కువ దృష్టిని కలిగి ఉంటారు. ఈ పాథాలజీతో, చికిత్స అవసరం లేదు.

పొరలుగాఇతర పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లాల కంటే (జోన్యులర్) కంటిశుక్లం చాలా సాధారణం. అస్పష్టతలు లెన్స్ న్యూక్లియస్ చుట్టూ ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పొరలలో ఖచ్చితంగా ఉంటాయి. పారదర్శక మరియు మేఘావృతమైన పొరలు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. సాధారణంగా మొదటి మేఘావృతమైన పొర పిండం మరియు "వయోజన" కేంద్రకాల సరిహద్దులో ఉంటుంది. బయోమైక్రోస్కోపీతో లైట్ కట్‌లో ఇది స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ప్రసారం చేయబడిన కాంతిలో, అటువంటి కంటిశుక్లం పింక్ రిఫ్లెక్స్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మృదువైన అంచులతో చీకటి డిస్క్‌గా కనిపిస్తుంది. విస్తృత విద్యార్థితో, కొన్ని సందర్భాల్లో, స్థానిక అస్పష్టతలు చిన్న చువ్వల రూపంలో కూడా నిర్ణయించబడతాయి, ఇవి మేఘావృతమైన డిస్క్‌కు సంబంధించి మరింత ఉపరితల పొరలలో ఉంటాయి మరియు రేడియల్ దిశను కలిగి ఉంటాయి. వారు మేఘావృతమైన డిస్క్ యొక్క భూమధ్యరేఖకు ఎదురుగా కూర్చున్నట్లు అనిపిస్తుంది, అందుకే వారిని "రైడర్స్" అని పిలుస్తారు. 5% కేసులలో మాత్రమే, లేయర్డ్ కంటిశుక్లం ఏకపక్షంగా ఉంటుంది.

ద్వైపాక్షిక లెన్స్ గాయం, కేంద్రకం చుట్టూ పారదర్శక మరియు మేఘావృతమైన పొరల స్పష్టమైన సరిహద్దులు, పరిధీయ స్పోక్ లాంటి అస్పష్టత యొక్క సుష్ట అమరిక

నమూనా యొక్క సాపేక్ష క్రమబద్ధత పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీని సూచిస్తుంది. పారాథైరాయిడ్ గ్రంధుల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన లోపం ఉన్న పిల్లలలో ప్రసవానంతర కాలంలో లేయర్డ్ కంటిశుక్లం కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. టెటనీ లక్షణాలతో ఉన్న పిల్లలు సాధారణంగా స్ట్రాటిఫైడ్ క్యాటరాక్ట్‌లను కలిగి ఉంటారు.

దృష్టి లోపం యొక్క డిగ్రీ లెన్స్ మధ్యలో ఉన్న అస్పష్టత యొక్క సాంద్రత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స చికిత్సపై నిర్ణయం ప్రధానంగా దృశ్య తీక్షణతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మొత్తంకంటిశుక్లం చాలా అరుదు మరియు ఎల్లప్పుడూ ద్వైపాక్షికం. లెన్స్ యొక్క పిండం అభివృద్ధి యొక్క స్థూల ఉల్లంఘన కారణంగా లెన్స్ యొక్క మొత్తం పదార్ధం మేఘావృతమైన మృదువైన ద్రవ్యరాశిగా మారుతుంది. ఇటువంటి కంటిశుక్లం క్రమంగా పరిష్కరిస్తుంది, ముడతలు పడిన మేఘావృతమైన గుళికలను ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోతుంది. పిల్లల పుట్టుకకు ముందే లెన్స్ పదార్ధం యొక్క పూర్తి పునశ్శోషణం సంభవించవచ్చు. మొత్తం కంటిశుక్లం దృష్టిలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. అటువంటి కంటిశుక్లాలతో, జీవితంలోని మొదటి నెలల్లో శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం, ఎందుకంటే చిన్న వయస్సులోనే రెండు కళ్ళలో అంధత్వం లోతైన, కోలుకోలేని ఆంబ్లియోపియా అభివృద్ధికి ముప్పుగా ఉంటుంది - దాని నిష్క్రియాత్మకత కారణంగా విజువల్ ఎనలైజర్ యొక్క క్షీణత.

12.4.1.2. కంటిశుక్లం సంపాదించింది

కంటిశుక్లం అత్యంత సాధారణ కంటి వ్యాధి. ఈ పాథాలజీ ప్రధానంగా వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది, అయినప్పటికీ ఇది వివిధ కారణాల వల్ల ఏ వయస్సులోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుంది. లెన్స్ యొక్క అస్పష్టత అనేది ఏదైనా ప్రతికూల కారకం యొక్క ప్రభావానికి, అలాగే లెన్స్ చుట్టూ ఉన్న ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం యొక్క కూర్పులో మార్పుకు దాని అవాస్కులర్ పదార్ధం యొక్క విలక్షణ ప్రతిస్పందన.

మేఘావృతమైన లెన్స్ యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష ఫైబర్స్ యొక్క వాపు మరియు విచ్ఛిన్నతను వెల్లడిస్తుంది, ఇవి క్యాప్సూల్‌తో వాటి సంబంధాన్ని కోల్పోతాయి మరియు వాటి మధ్య ప్రోటీన్ ద్రవంతో నిండిన వాక్యూల్స్ మరియు ఖాళీలు ఏర్పడతాయి. ఎపిథీలియల్ కణాలు ఉబ్బుతాయి, వాటి సాధారణ ఆకారాన్ని కోల్పోతాయి మరియు రంగులను గ్రహించే సామర్థ్యం బలహీనపడుతుంది. సెల్ న్యూక్లియైలు కుదించబడి, తీవ్రంగా తడిసినవి. లెన్స్ క్యాప్సూల్ కొద్దిగా మారుతుంది, ఇది ఆపరేషన్ సమయంలో క్యాప్సులర్ బ్యాగ్‌ను సేవ్ చేయడానికి మరియు కృత్రిమ లెన్స్‌ను పరిష్కరించడానికి దాన్ని ఉపయోగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఎటియోలాజికల్ కారకాన్ని బట్టి, అనేక రకాల కంటిశుక్లాలు వేరు చేయబడతాయి. పదార్థం యొక్క ప్రదర్శన యొక్క సరళత కోసం, మేము వాటిని రెండు సమూహాలుగా విభజిస్తాము: వయస్సు-సంబంధిత మరియు సంక్లిష్టమైనది. వయస్సు-సంబంధిత కంటిశుక్లం వయస్సు-సంబంధిత ఇన్వల్యూషన్ ప్రక్రియల యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడుతుంది. అంతర్గత లేదా బాహ్య వాతావరణం యొక్క ప్రతికూల కారకాలకు గురైనప్పుడు సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం ఏర్పడుతుంది. కంటిశుక్లం అభివృద్ధిలో రోగనిరోధక కారకాలు పాత్ర పోషిస్తాయి (చాప్టర్ 24 చూడండి).

వయస్సు సంబంధిత కంటిశుక్లం.ఇంతకుముందు, ఆమెను పాత అని పిలిచేవారు. వివిధ అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు అందరికీ ఒకే విధంగా జరగవని తెలుసు. వయస్సు-సంబంధిత (వృద్ధాప్య) కంటిశుక్లం వృద్ధులలో మాత్రమే కాకుండా, వృద్ధులలో మరియు చురుకైన వ్యక్తులలో కూడా కనుగొనవచ్చు. మధ్య వయసు. సాధారణంగా ఇది ద్వైపాక్షికంగా ఉంటుంది, అయితే, అస్పష్టత ఎల్లప్పుడూ రెండు కళ్ళలో ఏకకాలంలో కనిపించదు.

అస్పష్టత యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, కార్టికల్ మరియు న్యూక్లియర్ కంటిశుక్లం వేరు చేయబడతాయి. కార్టికల్ కంటిశుక్లం న్యూక్లియర్ కంటే దాదాపు 10 రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. మొదట అభివృద్ధిని పరిగణించండి కార్టికల్ రూపం.

అభివృద్ధి ప్రక్రియలో, ఏదైనా కంటిశుక్లం పరిపక్వత యొక్క నాలుగు దశల గుండా వెళుతుంది: ప్రారంభ, అపరిపక్వ, పరిపక్వ మరియు అధిక పక్వత.

ప్రారంభ సంకేతాలు ప్రారంభ కార్టికల్కంటిశుక్లం సబ్‌క్యాప్సులర్‌గా ఉన్న వాక్యూల్స్‌గా పనిచేస్తుంది మరియు లెన్స్ యొక్క కార్టికల్ పొరలో నీటి ఖాళీలు ఏర్పడతాయి. చీలిక దీపం యొక్క కాంతి విభాగంలో, అవి ఆప్టికల్ శూన్యాలుగా కనిపిస్తాయి. టర్బిడిటీ ప్రాంతాలు కనిపించినప్పుడు, ఈ ఖాళీలు ఫైబర్ క్షయం ఉత్పత్తులతో నిండి ఉంటాయి మరియు అస్పష్టత యొక్క సాధారణ నేపథ్యంతో విలీనం అవుతాయి. సాధారణంగా, అస్పష్టత యొక్క మొదటి ఫోసిస్ లెన్స్ కార్టెక్స్ యొక్క పరిధీయ ప్రాంతాలలో సంభవిస్తుంది మరియు మధ్యలో అస్పష్టత ఏర్పడే వరకు రోగులు అభివృద్ధి చెందుతున్న కంటిశుక్లంను గమనించరు, దీని వలన దృష్టి తగ్గుతుంది.

పూర్వ మరియు పృష్ఠ కార్టికల్ పొరలలో మార్పులు క్రమంగా పెరుగుతాయి. లెన్స్ యొక్క పారదర్శక మరియు మేఘావృతమైన భాగాలు కాంతిని భిన్నంగా వక్రీకరిస్తాయి; అందువల్ల, రోగులు డిప్లోపియా లేదా పాలియోపియా గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు: ఒక వస్తువుకు బదులుగా, వారు 2-3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చూస్తారు. ఇతర ఫిర్యాదులు కూడా సాధ్యమే. కంటిశుక్లం అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో, లెన్స్ కార్టెక్స్ మధ్యలో పరిమిత చిన్న అస్పష్టత సమక్షంలో, రోగి చూస్తున్న దిశలో కదిలే ఫ్లైయింగ్ ఫ్లైస్ యొక్క రూపాన్ని గురించి రోగులు ఆందోళన చెందుతారు. ప్రారంభ కంటిశుక్లం యొక్క కోర్సు యొక్క వ్యవధి భిన్నంగా ఉంటుంది - 1-2 నుండి 10 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.

వేదిక అపరిపక్వ కంటిశుక్లంలెన్స్ పదార్ధం యొక్క నీరు త్రాగుట, అస్పష్టత యొక్క పురోగతి, దృశ్య తీక్షణతలో క్రమంగా తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. బయోమైక్రోస్కోపిక్ పిక్చర్ పారదర్శక ప్రాంతాలతో విడదీయబడిన వివిధ తీవ్రత యొక్క లెన్స్ అస్పష్టత ద్వారా సూచించబడుతుంది. సాధారణ బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, మిడిమిడి సబ్‌క్యాప్సులర్ పొరలు ఇప్పటికీ పారదర్శకంగా ఉండటం వల్ల విద్యార్థి ఇప్పటికీ నల్లగా లేదా బూడిద రంగులో ఉండవచ్చు. సైడ్ లైటింగ్‌తో, కాంతి పడే వైపు ఐరిస్ నుండి చంద్రవంక "నీడ" ఏర్పడుతుంది (Fig. 12.5, a).

అన్నం. 12.5కంటి శుక్లాలు. a - అపరిపక్వ; b - పరిపక్వత.

లెన్స్ యొక్క వాపు తీవ్రమైన సమస్యకు దారితీస్తుంది - ఫాకోజెనిక్ గ్లాకోమా, దీనిని ఫాకోమోర్ఫిక్ అని కూడా పిలుస్తారు. లెన్స్ పరిమాణంలో పెరుగుదల కారణంగా, కంటి ముందు గది యొక్క కోణం ఇరుకైనది, కంటిలోపలి ద్రవం యొక్క ప్రవాహం మరింత కష్టమవుతుంది మరియు ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ సమయంలో వాపు లెన్స్ను తొలగించడం అవసరం. ఆపరేషన్ ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ యొక్క సాధారణీకరణ మరియు దృశ్య తీక్షణత యొక్క పునరుద్ధరణను నిర్ధారిస్తుంది.

పరిపక్వతకంటిశుక్లం పూర్తి అస్పష్టత మరియు లెన్స్ పదార్ధం యొక్క స్వల్ప ప్రేరేపణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. బయోమైక్రోస్కోపీతో, న్యూక్లియస్ మరియు పృష్ఠ కార్టికల్ పొరలు కనిపించవు. బాహ్య పరీక్షలో, విద్యార్థి ప్రకాశవంతమైన బూడిదరంగు లేదా మిల్కీ తెలుపు రంగులో ఉంటుంది. లెన్స్ విద్యార్థి యొక్క ల్యూమన్‌లోకి చొప్పించినట్లు కనిపిస్తుంది. కనుపాప నుండి "నీడ" లేదు (Fig. 12.5, b).

లెన్స్ కార్టెక్స్ యొక్క పూర్తి మబ్బుతో, వస్తువు దృష్టి పోతుంది, అయితే కాంతి అవగాహన మరియు కాంతి మూలాన్ని గుర్తించే సామర్థ్యం (రెటీనా భద్రపరచబడితే) సంరక్షించబడుతుంది. రోగి రంగులను వేరు చేయగలడు. ఈ ముఖ్యమైన సూచికలు ఆధారం అనుకూలమైన రోగ నిరూపణకంటిశుక్లం తొలగించిన తర్వాత పూర్తి దృష్టిని తిరిగి పొందడం గురించి

మీరు. కంటిశుక్లం ఉన్న కంటికి కాంతి మరియు చీకటి మధ్య తేడా కనిపించకపోతే, దృశ్య-నరాల ఉపకరణంలో స్థూల పాథాలజీ కారణంగా ఇది పూర్తి అంధత్వానికి నిదర్శనం. ఈ సందర్భంలో, కంటిశుక్లం తొలగించడం దృష్టిని పునరుద్ధరించదు.

అతిగా పండినకంటిశుక్లం చాలా అరుదు. కంటిశుక్లం అభివృద్ధి యొక్క ఈ దశను మొదట వివరించిన శాస్త్రవేత్త తర్వాత దీనిని లాక్టిక్ లేదా మోర్గానియన్ కంటిశుక్లం అని కూడా పిలుస్తారు (G. B. మోర్గాగ్ని). ఇది లెన్స్ యొక్క మేఘావృతమైన కార్టికల్ పదార్ధం యొక్క పూర్తి విచ్ఛిన్నం మరియు ద్రవీకరణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కోర్ దాని మద్దతును కోల్పోతుంది మరియు మునిగిపోతుంది. లెన్స్ క్యాప్సూల్ మేఘావృతమైన ద్రవంతో బ్యాగ్ లాగా మారుతుంది, దాని దిగువన న్యూక్లియస్ ఉంటుంది. సాహిత్యంలో మరిన్ని మార్పులు చూడవచ్చు వైద్య పరిస్థితిఆపరేషన్ చేయని సందర్భంలో లెన్స్. టర్బిడ్ ద్రవం యొక్క పునశ్శోషణం తరువాత, దృష్టి కొంత సమయం వరకు మెరుగుపడుతుంది, ఆపై కేంద్రకం మృదువుగా ఉంటుంది, కరిగిపోతుంది మరియు ముడతలు పడిన లెన్స్ బ్యాగ్ మాత్రమే మిగిలి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగి అనేక సంవత్సరాల అంధత్వం గుండా వెళతాడు.

అతిగా పండిన కంటిశుక్లంతో, తీవ్రమైన సమస్యలు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్ మాస్ యొక్క పునశ్శోషణంతో, ఒక ఉచ్ఛరిస్తారు ఫాగోసైటిక్

నయా స్పందన. మాక్రోఫేజెస్ మరియు ప్రోటీన్ అణువులు ద్రవం యొక్క సహజ ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటాయి, ఫలితంగా ఫాకోజెనస్ (ఫాకోలైటిక్) గ్లాకోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క చీలిక మరియు కంటి కుహరంలోకి ప్రొటీన్ డెట్రిటస్ విడుదల చేయడం ద్వారా అతిగా పండిన పాల కంటిశుక్లం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. దీని తరువాత, ఫాకోలిటిక్ ఇరిడోసైక్లిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఓవర్ మెచ్యూర్ కంటిశుక్లం యొక్క గుర్తించబడిన సమస్యల అభివృద్ధితో, లెన్స్‌ను తొలగించడం అత్యవసరం.

అణు కంటిశుక్లం అరుదైనది: ఇది వయస్సు-సంబంధిత కంటిశుక్లాల మొత్తం సంఖ్యలో 8-10% కంటే ఎక్కువ కాదు. పిండ కేంద్రకం లోపలి భాగంలో అస్పష్టత కనిపిస్తుంది మరియు నెమ్మదిగా కేంద్రకం అంతటా వ్యాపిస్తుంది. మొదట, ఇది సజాతీయమైనది మరియు తీవ్రమైనది కాదు, కాబట్టి ఇది లెన్స్ యొక్క వయస్సు-సంబంధిత గట్టిపడటం లేదా స్క్లెరోసిస్గా పరిగణించబడుతుంది. కోర్ పసుపు, గోధుమ మరియు నలుపు రంగును పొందవచ్చు. న్యూక్లియస్ యొక్క అస్పష్టత మరియు రంగు యొక్క తీవ్రత నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, దృష్టి క్రమంగా తగ్గుతుంది. అపరిపక్వ అణు కంటిశుక్లం ఉబ్బు లేదు, సన్నని కార్టికల్ పొరలు పారదర్శకంగా ఉంటాయి (Fig. 12.6). ఒక కుదించబడిన పెద్ద కోర్ కాంతి కిరణాలను మరింత బలంగా వక్రీకరిస్తుంది, ఇది

అన్నం. 12.6అణు కంటిశుక్లం. బయోమైక్రోస్కోపీలో లెన్స్ యొక్క కాంతి విభాగం.

ఇది మయోపియా అభివృద్ధి ద్వారా వైద్యపరంగా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది 8.0-9.0 మరియు 12.0 డయోప్టర్లకు కూడా చేరుకుంటుంది. చదివేటప్పుడు, రోగులు ప్రెస్బియోపిక్ గ్లాసెస్ ఉపయోగించడం మానేస్తారు. మయోపిక్ కళ్ళలో, కంటిశుక్లం సాధారణంగా అణు రకంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఈ సందర్భాలలో వక్రీభవనంలో పెరుగుదల కూడా ఉంటుంది, అనగా మయోపియా డిగ్రీలో పెరుగుదల. అణు కంటిశుక్లం చాలా సంవత్సరాలు మరియు దశాబ్దాలుగా అపరిపక్వంగా ఉంటుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, దాని పూర్తి పరిపక్వత సంభవించినప్పుడు, మేము మిశ్రమ రకం కంటిశుక్లం గురించి మాట్లాడవచ్చు - అణు-కార్టికల్.

సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లంఅంతర్గత మరియు బాహ్య వాతావరణం యొక్క వివిధ ప్రతికూల కారకాలకు గురైనప్పుడు సంభవిస్తుంది.

కార్టికల్ మరియు న్యూక్లియర్ ఏజ్-సంబంధిత కంటిశుక్లాల వలె కాకుండా, సంక్లిష్టమైన వాటిని పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ కింద మరియు పృష్ఠ కార్టెక్స్ యొక్క పరిధీయ భాగాలలో అస్పష్టత అభివృద్ధి చేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. లెన్స్ యొక్క పృష్ఠ భాగంలో అస్పష్టత యొక్క ప్రధాన స్థానాన్ని పోషణ మరియు జీవక్రియ కోసం చెత్త పరిస్థితుల ద్వారా వివరించవచ్చు. సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లాలలో, అస్పష్టతలు మొదట పృష్ఠ ధ్రువం వద్ద కేవలం గుర్తించదగిన మేఘం రూపంలో కనిపిస్తాయి, అస్పష్టత పృష్ఠ గుళిక యొక్క మొత్తం ఉపరితలాన్ని ఆక్రమించే వరకు దాని తీవ్రత మరియు పరిమాణం నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. ఇటువంటి శుక్లాలను పోస్టీరియర్ బౌల్ క్యాటరాక్ట్ అంటారు. న్యూక్లియస్ మరియు లెన్స్ యొక్క కార్టెక్స్ చాలా వరకు పారదర్శకంగా ఉంటాయి, అయినప్పటికీ, ఇది ఉన్నప్పటికీ, దృశ్య తీక్షణత గణనీయంగా తగ్గుతుంది అధిక సాంద్రతపొగమంచు యొక్క పలుచని పొర.

ప్రతికూల అంతర్గత కారకాల ప్రభావం కారణంగా సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం. లెన్స్‌లోని చాలా హాని కలిగించే జీవక్రియ ప్రక్రియలపై ప్రతికూల ప్రభావం కంటిలోని ఇతర కణజాలాలలో సంభవించే మార్పుల వల్ల లేదా శరీరం యొక్క సాధారణ పాథాలజీ ద్వారా సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన పునరావృత మంట

కంటి యొక్క అన్ని వ్యాధులు, అలాగే డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియలు, కంటిలోని ద్రవం యొక్క కూర్పులో మార్పుతో కూడి ఉంటాయి, ఇది లెన్స్లో జీవక్రియ ప్రక్రియల అంతరాయం మరియు అస్పష్టత అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అంతర్లీన సంక్లిష్టంగా కంటి వ్యాధికంటిశుక్లం వివిధ కారణాల యొక్క పునరావృత ఇరిడోసైక్లిటిస్ మరియు కోరియోరెటినిటిస్, ఐరిస్ మరియు సిలియరీ బాడీ (ఫుచ్స్ సిండ్రోమ్), అధునాతన మరియు టెర్మినల్ గ్లాకోమా, నిర్లిప్తత మరియు రెటీనా యొక్క పిగ్మెంటరీ క్షీణతతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

శరీరం యొక్క సాధారణ పాథాలజీతో కంటిశుక్లం కలయికకు ఉదాహరణ క్యాచెక్టిక్ కంటిశుక్లం, ఇది ఆకలితో ఉన్నప్పుడు, అంటు వ్యాధుల తర్వాత (టైఫస్, మలేరియా, మశూచి మొదలైనవి) శరీరం యొక్క సాధారణ లోతైన అలసటకు సంబంధించి సంభవిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక రక్తహీనత. డౌన్స్ వ్యాధి మరియు కొన్ని చర్మ వ్యాధులతో (తామర, స్క్లెరోడెర్మా, న్యూరోడెర్మాటిటిస్, అట్రోఫిక్ పోకిలోడెర్మా) ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ (టెటనీ, మయోటోనిక్ డిస్ట్రోఫీ, అడిపోసోజెనిటల్ డిస్ట్రోఫీ) ఆధారంగా కంటిశుక్లం సంభవించవచ్చు.

ఆధునిక క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, డయాబెటిక్ కంటిశుక్లం చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది. ఇది ఏ వయస్సులోనైనా వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సుతో అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరచుగా ద్వైపాక్షికంగా ఉంటుంది మరియు అసాధారణ ప్రారంభ వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అస్పష్టతలు లెన్స్ యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ విభాగాలలో చిన్న, సమాన ఖాళీ రేకుల రూపంలో సబ్‌క్యాప్సులర్‌గా ఏర్పడతాయి, వీటి మధ్య వాక్యూల్స్ మరియు సన్నని నీటి చీలికలు ప్రదేశాలలో కనిపిస్తాయి. ప్రారంభ డయాబెటిక్ కంటిశుక్లం యొక్క అసాధారణత అస్పష్టత యొక్క స్థానికీకరణలో మాత్రమే కాకుండా, ప్రధానంగా అభివృద్ధిని రివర్స్ చేసే సామర్థ్యంలో కూడా ఉంటుంది. తగిన చికిత్సమధుమేహం. లెన్స్ న్యూక్లియస్ యొక్క తీవ్రమైన స్క్లెరోసిస్ ఉన్న వృద్ధులలో, డయాబెటిక్

పృష్ఠ క్యాప్సులర్ అస్పష్టత వయస్సు-సంబంధిత అణు కంటిశుక్లంతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.

ఎండోక్రైన్, చర్మం మరియు ఇతర వ్యాధుల కారణంగా శరీరంలోని జీవక్రియ ప్రక్రియలు చెదిరిపోయినప్పుడు సంభవించే సంక్లిష్ట కంటిశుక్లం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు కూడా సాధారణ వ్యాధి యొక్క హేతుబద్ధమైన చికిత్సతో పరిష్కరించగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

బాహ్య కారకాల వల్ల సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం. లెన్స్ అన్ని ప్రతికూల పర్యావరణ కారకాలకు చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది, అది యాంత్రిక, రసాయన, ఉష్ణ లేదా రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ (Fig. 12.7, a). ప్రత్యక్ష నష్టం లేని సందర్భాల్లో కూడా ఇది మారవచ్చు. ఇది ఎల్లప్పుడూ ఉత్పత్తుల నాణ్యతను మరియు ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం మార్పిడి రేటును ప్రభావితం చేస్తుంది కాబట్టి, దాని ప్రక్కనే ఉన్న కంటి భాగాలు ప్రభావితమైతే సరిపోతుంది.

లెన్స్‌లో పోస్ట్ ట్రామాటిక్ మార్పులు అస్పష్టత ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, జిన్ (Fig. 12.7, బి) యొక్క స్నాయువు యొక్క పూర్తి లేదా పాక్షిక నిర్లిప్తత ఫలితంగా లెన్స్ యొక్క స్థానభ్రంశం (తొలగుట లేదా సబ్‌లూక్సేషన్) ద్వారా కూడా వ్యక్తమవుతుంది. మొద్దుబారిన గాయం తర్వాత, కనుపాప యొక్క పపిల్లరీ అంచు యొక్క గుండ్రని వర్ణద్రవ్యం ముద్రణ లెన్స్‌పై ఉండవచ్చు - దీనిని కంటిశుక్లం లేదా ఫోసియస్ రింగ్ అని పిలుస్తారు. వర్ణద్రవ్యం కొన్ని వారాలలో కరిగిపోతుంది. ఒక కంకషన్ తర్వాత, లెన్స్ పదార్ధం యొక్క నిజమైన మేఘం సంభవించినట్లయితే చాలా భిన్నమైన పరిణామాలు గుర్తించబడతాయి, ఉదాహరణకు, రోసెట్టే, లేదా ప్రకాశవంతమైన, కంటిశుక్లం. కాలక్రమేణా, సాకెట్ మధ్యలో అస్పష్టత పెరుగుతుంది మరియు దృష్టి క్రమంగా తగ్గుతుంది.

క్యాప్సూల్ విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు, ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉన్న సజల హాస్యం లెన్స్ యొక్క పదార్థాన్ని కలుపుతుంది, దీని వలన అది ఉబ్బుతుంది మరియు మబ్బుగా మారుతుంది. క్రమంగా విచ్ఛిన్నం మరియు పునశ్శోషణం సంభవిస్తాయి

అన్నం. 12.7లెన్స్‌లో పోస్ట్ ట్రామాటిక్ మార్పులు.

a - క్లౌడ్ లెన్స్ యొక్క క్యాప్సూల్ కింద ఒక విదేశీ శరీరం; b - పారదర్శక లెన్స్ యొక్క పోస్ట్ ట్రామాటిక్ డిస్లోకేషన్.

లెన్స్ ఫైబర్స్, దాని తర్వాత ముడతలు పడిన లెన్స్ బ్యాగ్ మిగిలి ఉంటుంది.

లెన్స్ యొక్క కాలిన గాయాలు మరియు చొచ్చుకొనిపోయే గాయాల యొక్క పరిణామాలు, అలాగే అత్యవసర చర్యలు, అధ్యాయం 23లో వివరించబడ్డాయి.

రేడియేషన్ కంటిశుక్లం.వర్ణపటంలోని అదృశ్య, ఇన్‌ఫ్రారెడ్‌లో చాలా చిన్న తరంగదైర్ఘ్యం ఉన్న కిరణాలను లెన్స్ గ్రహించగలదు. ఈ కిరణాల ప్రభావంతో కంటిశుక్లం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. X- కిరణాలు మరియు రేడియం కిరణాలు, అలాగే ప్రోటాన్లు, న్యూట్రాన్లు మరియు అణు విచ్ఛిత్తి యొక్క ఇతర అంశాలు, లెన్స్‌లో జాడలను వదిలివేస్తాయి. అల్ట్రాసౌండ్ మరియు మైక్రోవేవ్ కరెంట్ యొక్క కంటికి గురికావడం కూడా దారితీయవచ్చు

కంటిశుక్లం అభివృద్ధి. కనిపించే స్పెక్ట్రం యొక్క కిరణాలు (300 నుండి 700 nm వరకు తరంగదైర్ఘ్యం) లెన్స్‌ను దెబ్బతీయకుండా గుండా వెళతాయి.

వేడి దుకాణాలలో పనిచేసే కార్మికులలో వృత్తిపరమైన రేడియేషన్ కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందుతుంది. పని అనుభవం, రేడియేషన్‌తో నిరంతర పరిచయం యొక్క వ్యవధి మరియు భద్రతా నిబంధనలకు అనుగుణంగా ఉండటం చాలా ముఖ్యమైనవి.

తలకు రేడియోథెరపీని నిర్వహించేటప్పుడు, ప్రత్యేకించి కక్ష్యను రేడియేట్ చేసేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి. కళ్ళను రక్షించడానికి ప్రత్యేక పరికరాలు ఉపయోగించబడతాయి. అణు బాంబు పేలుడు తరువాత, జపాన్ నగరాలైన హిరోషిమా మరియు నాగసాకి నివాసితులు విలక్షణమైన రేడియేషన్ కంటిశుక్లంతో బాధపడుతున్నారు. కంటిలోని అన్ని కణజాలాలలో, లెన్స్ కఠినమైన అయోనైజింగ్ రేడియేషన్‌కు ఎక్కువగా గురవుతుంది. ఇది వృద్ధులలో కంటే పిల్లలు మరియు యువకులలో ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటుంది పెద్ద వయస్సు. ఆబ్జెక్టివ్ డేటా న్యూట్రాన్ రేడియేషన్ యొక్క క్యాటరాక్టోజెనిక్ ప్రభావం ఇతర రకాల రేడియేషన్ కంటే పది రెట్లు బలంగా ఉందని సూచిస్తుంది.

రేడియేషన్ క్యాటరాక్ట్‌లోని బయోమైక్రోస్కోపిక్ పిక్చర్, అలాగే ఇతర సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం, పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ కింద ఉన్న క్రమరహిత డిస్క్ రూపంలో అస్పష్టత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రేడియేషన్ మోతాదు మరియు వ్యక్తిగత సున్నితత్వాన్ని బట్టి కంటిశుక్లం అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ కాలం చాలా పొడవుగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ఇది చాలా నెలలు మరియు సంవత్సరాలు కూడా ఉంటుంది. రేడియేషన్ కంటిశుక్లం యొక్క రివర్స్ అభివృద్ధి జరగదు.

విషప్రయోగంలో కంటిశుక్లం.ఎర్గోట్ పాయిజనింగ్ యొక్క తీవ్రమైన కేసులు సాహిత్యంలో మానసిక క్షోభ, మూర్ఛలు మరియు తీవ్రంగా వివరించబడ్డాయి కంటి పాథాలజీ- మైడ్రియాసిస్, బలహీనమైన ఓక్యులోమోటర్ ఫంక్షన్ మరియు సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం, ఇది చాలా నెలల తర్వాత కనుగొనబడింది.

నాఫ్తలీన్, థాలియం, డైనిట్రోఫెనాల్, ట్రినిట్రోటోల్యూన్ మరియు నైట్రో డైలు లెన్స్‌పై విషపూరిత ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. వారు వివిధ మార్గాల్లో శరీరంలోకి ప్రవేశించవచ్చు - ద్వారా వాయుమార్గాలు, కడుపు మరియు చర్మం. జంతువులలో ప్రయోగాత్మక కంటిశుక్లం ఆహారంలో నాఫ్తలీన్ లేదా థాలియంను జోడించడం ద్వారా పొందబడుతుంది.

సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం విషపూరిత పదార్థాల వల్ల మాత్రమే కాకుండా, సల్ఫోనామైడ్‌లు మరియు సాధారణ ఆహార పదార్ధాల వంటి కొన్ని ఔషధాల ద్వారా కూడా సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, జంతువులకు గెలాక్టోస్, లాక్టోస్ మరియు జిలోజ్ తినిపించినప్పుడు కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందుతుంది. గెలాక్టోసెమియా మరియు గెలాక్టోసూరియా ఉన్న రోగులలో కనిపించే లెన్స్ యొక్క అస్పష్టత ప్రమాదం కాదు, కానీ గెలాక్టోస్ శరీరంలో శోషించబడదు మరియు పేరుకుపోతుంది అనే వాస్తవం యొక్క పరిణామం. సంక్లిష్ట కంటిశుక్లం సంభవించడంలో విటమిన్ లోపం పాత్రకు బలమైన ఆధారాలు లేవు.

శరీరంలోకి క్రియాశీల పదార్ధం తీసుకోవడం ఆగిపోయినట్లయితే, అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ కాలంలో విషపూరిత కంటిశుక్లం పరిష్కరించబడుతుంది. కంటిశుక్లం కారకాలకు ఎక్కువ కాలం బహిర్గతం కావడం వల్ల కోలుకోలేని అస్పష్టత ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం.

12.4.1.3. కంటిశుక్లం చికిత్స

కంటిశుక్లం అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో, సంప్రదాయవాద చికిత్సలెన్స్ యొక్క మొత్తం పదార్ధం యొక్క వేగవంతమైన మేఘాన్ని నిరోధించడానికి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరిచే ఔషధాల చొప్పించడం సూచించబడుతుంది. ఈ సన్నాహాల్లో సిస్టీన్ ఉంటుంది, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం, గ్లుటామైన్ మరియు ఇతర పదార్థాలు (విభాగం 25.4 చూడండి). చికిత్స యొక్క ఫలితాలు ఎల్లప్పుడూ నమ్మదగినవి కావు. ప్రారంభ కంటిశుక్లం యొక్క అరుదైన రూపాలు సకాలంలో చికిత్స చేస్తే పరిష్కరించవచ్చు. హేతుబద్ధమైన చికిత్సఆ వ్యాధి

వానిషింగ్, ఇది లెన్స్‌లో అస్పష్టత ఏర్పడటానికి కారణం.

మేఘావృతమైన లెన్స్‌ను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడాన్ని కంటిశుక్లం వెలికితీత అంటారు.

ఈజిప్ట్ మరియు అస్సిరియా స్మారక చిహ్నాల ద్వారా 2500 BC లోనే కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స జరిగింది. అప్పుడు వారు "తగ్గడం" లేదా "వంచడం" అనే సాంకేతికతను ఉపయోగించారు, లెన్స్‌ను విట్రస్ కుహరంలోకి చేర్చారు: కార్నియాను సూదితో కుట్టారు, లెన్స్‌ను కుదుపుగా నొక్కారు, జిన్ స్నాయువులు చిరిగిపోయి అది విట్రస్ బాడీలోకి తారుమారు చేయబడింది. . సగం మంది రోగులలో మాత్రమే ఆపరేషన్లు విజయవంతమయ్యాయి, వాపు మరియు ఇతర సమస్యల అభివృద్ధి కారణంగా మిగిలిన వారిలో అంధత్వం సంభవించింది.

కంటిశుక్లం కోసం లెన్స్‌ను తొలగించే మొదటి ఆపరేషన్‌ను 1745లో ఫ్రెంచ్ వైద్యుడు J. డేవిల్ నిర్వహించారు. అప్పటి నుండి, ఆపరేషన్ యొక్క సాంకేతికత నిరంతరం మారుతూ మరియు మెరుగుపడుతోంది.

శస్త్రచికిత్సకు సూచన దృశ్య తీక్షణతలో తగ్గుదల, ఇది రోజువారీ జీవితంలో వైకల్యం మరియు అసౌకర్యానికి దారితీస్తుంది. కంటిశుక్లం యొక్క పరిపక్వత యొక్క డిగ్రీ దాని తొలగింపుకు సూచనలను నిర్ణయించేటప్పుడు పట్టింపు లేదు.కాబట్టి, ఉదాహరణకు, కప్పు ఆకారపు కంటిశుక్లంతో, న్యూక్లియస్ మరియు కార్టికల్ ద్రవ్యరాశి పూర్తిగా పారదర్శకంగా ఉంటుంది, అయితే సెంట్రల్ విభాగంలో పృష్ఠ గుళిక క్రింద స్థానీకరించబడిన దట్టమైన అస్పష్టత యొక్క పలుచని పొర దృశ్య తీక్షణతను తీవ్రంగా తగ్గిస్తుంది. ద్వైపాక్షిక కంటిశుక్లంతో, చెడ్డ దృష్టిని కలిగి ఉన్న కంటికి మొదట ఆపరేషన్ చేయబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, రెండు కళ్ళను పరీక్షించడం మరియు మూల్యాంకనం చేయడం తప్పనిసరి సాధారణ పరిస్థితిజీవి. నివారణ పరంగా ఆపరేషన్ ఫలితాల రోగ నిరూపణ ఎల్లప్పుడూ డాక్టర్ మరియు రోగికి ముఖ్యమైనది సాధ్యమయ్యే సమస్యలు, అలాగే శస్త్రచికిత్స తర్వాత కంటి పనితీరు గురించి. కోసం

కంటి యొక్క విజువల్-నర్వ్ ఎనలైజర్ యొక్క భద్రత గురించి ఒక ఆలోచన పొందడానికి, కాంతి దిశను (లైట్ ప్రొజెక్షన్) స్థానికీకరించే దాని సామర్థ్యం నిర్ణయించబడుతుంది, వీక్షణ క్షేత్రం మరియు బయోఎలెక్ట్రిక్ పొటెన్షియల్స్ పరిశీలించబడతాయి. కంటిశుక్లం తొలగింపు యొక్క ఆపరేషన్ గుర్తించబడిన ఉల్లంఘనల విషయంలో కూడా నిర్వహించబడుతుంది, కనీసం అవశేష దృష్టిని పునరుద్ధరించాలనే ఆశతో. కంటికి తేలికగా అనిపించనప్పుడు, పూర్తి అంధత్వంతో మాత్రమే శస్త్రచికిత్స చికిత్స పూర్తిగా వ్యర్థం. కంటి యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ విభాగాలలో, అలాగే దాని అనుబంధాలలో వాపు సంకేతాలు కనుగొనబడిన సందర్భంలో, శస్త్రచికిత్సకు ముందు శోథ నిరోధక చికిత్సను తప్పనిసరిగా నిర్వహించాలి.

పరీక్ష సమయంలో, గతంలో గుర్తించబడని గ్లాకోమా గుర్తించబడవచ్చు. దీనికి డాక్టర్ నుండి ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం, ఎందుకంటే గ్లాకోమా కంటి నుండి కంటిశుక్లం తొలగించబడినప్పుడు, కోలుకోలేని అంధత్వానికి దారితీసే అత్యంత తీవ్రమైన సంక్లిష్టత, బహిష్కరణ రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది. గ్లాకోమా విషయంలో, వైద్యుడు ప్రాథమిక యాంటీ-గ్లాకోమా ఆపరేషన్ చేయాలా లేదా కంటిశుక్లం వెలికితీత మరియు యాంటీ-గ్లాకోమాటస్ సర్జరీ యొక్క మిశ్రమ జోక్యాన్ని నిర్వహించాలా అని నిర్ణయిస్తారు. ఆపరేట్ చేయబడిన, పరిహారం పొందిన గ్లాకోమాలో కంటిశుక్లం వెలికితీత సురక్షితం, ఎందుకంటే ఆపరేషన్ సమయంలో ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్‌లో ఆకస్మిక పదునైన చుక్కలు తక్కువగా ఉంటాయి.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క వ్యూహాలను నిర్ణయించేటప్పుడు, వైద్యుడు పరీక్ష సమయంలో గుర్తించబడిన కంటి యొక్క ఏవైనా ఇతర లక్షణాలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు.

రోగి యొక్క సాధారణ పరీక్ష, ప్రధానంగా కంటికి సమీపంలో ఉన్న అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో సంక్రమణ యొక్క సాధ్యమైన కేంద్రాలను గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఆపరేషన్ ముందు, ఏదైనా స్థానికీకరణ యొక్క వాపు యొక్క foci శుభ్రపరచబడాలి. పరిస్థితిపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి

దంతాలు, నాసోఫారెక్స్ మరియు పారానాసల్ సైనసెస్.

రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు, ECG మరియు X- రే పరీక్షఊపిరితిత్తులు అత్యవసర లేదా ప్రణాళికాబద్ధమైన చికిత్స అవసరమయ్యే వ్యాధులను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి.

కంటి మరియు దాని అనుబంధాల యొక్క వైద్యపరంగా ప్రశాంతమైన స్థితితో, కంజుక్టివల్ శాక్ యొక్క విషయాల మైక్రోఫ్లోరా యొక్క అధ్యయనం నిర్వహించబడదు.

ఆధునిక పరిస్థితులలో, రోగి యొక్క ప్రత్యక్ష శస్త్రచికిత్స తయారీ చాలా సరళీకృతం చేయబడింది, ఎందుకంటే అన్ని మైక్రో సర్జికల్ మానిప్యులేషన్స్ తక్కువ బాధాకరమైనవి, అవి కంటి కుహరం యొక్క నమ్మకమైన సీలింగ్‌ను అందిస్తాయి మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులకు కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ అవసరం లేదు. ఆపరేషన్ ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది.

కంటిశుక్లం వెలికితీత మైక్రోసర్జికల్ పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. దీనర్థం సర్జన్ సూక్ష్మదర్శిని క్రింద అన్ని అవకతవకలను నిర్వహిస్తాడు, అత్యుత్తమ మైక్రోసర్జికల్ సాధనాలు మరియు కుట్టు పదార్థాన్ని ఉపయోగిస్తాడు మరియు సౌకర్యవంతమైన కుర్చీతో అందించబడుతుంది. రోగి యొక్క తల యొక్క కదలిక ఆపరేటింగ్ టేబుల్ యొక్క ప్రత్యేక హెడ్‌బోర్డ్ ద్వారా పరిమితం చేయబడింది, ఇది సెమికర్యులర్ టేబుల్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది, దానిపై సాధనాలు ఉంటాయి, సర్జన్ చేతులు దానిపై ఉంటాయి. ఈ పరిస్థితుల కలయిక సర్జన్ వేళ్లు వణుకు లేకుండా ఖచ్చితమైన అవకతవకలను నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తుంది మరియు యాదృచ్ఛిక విచలనాలురోగి యొక్క తల.

గత శతాబ్దం 60-70లలో, లెన్స్ పూర్తిగా కంటి నుండి ఒక సంచిలో తొలగించబడింది - intracapsular కంటిశుక్లం వెలికితీత (IEC). 1961లో పోలిష్ శాస్త్రవేత్త క్రవావిక్ (Fig. 12.8) ప్రతిపాదించిన క్రయోఎక్స్‌ట్రాక్షన్ పద్ధతి అత్యంత ప్రజాదరణ పొందింది. లింబస్‌తో పాటు ఆర్క్యుయేట్ కార్నియోస్క్లెరల్ కోత ద్వారా పై నుండి శస్త్రచికిత్స యాక్సెస్ జరిగింది. కోత పెద్దది - కొద్దిగా

అన్నం. 12.8ఇంట్రాక్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత.

a - కార్నియా పైకి లేపబడింది, లెన్స్‌ను బహిర్గతం చేయడానికి ఐరిస్ రిట్రాక్టర్ ద్వారా కనుపాప అంచుని తీసివేయబడుతుంది, క్రయోఎక్స్‌ట్రాక్టర్ లెన్స్ యొక్క ఉపరితలాన్ని తాకుతుంది, చిట్కా చుట్టూ లెన్స్‌ను గడ్డకట్టే తెల్లటి రింగ్ ఉంటుంది; b - మేఘావృతమైన లెన్స్ కంటి నుండి తీసివేయబడుతుంది.

కార్నియా యొక్క సెమిసర్కిల్ కంటే తక్కువ. ఇది తొలగించబడిన లెన్స్ (9-10 మిమీ) యొక్క వ్యాసానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఒక ప్రత్యేక సాధనంతో - ఒక ఐరిస్ రిట్రాక్టర్, విద్యార్థి ఎగువ అంచుని బంధించి, లెన్స్ బహిర్గతమైంది. క్రయోఎక్స్‌ట్రాక్టర్ యొక్క చల్లబడిన చిట్కా లెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై వర్తించబడుతుంది, స్తంభింపజేయబడింది మరియు కంటి నుండి సులభంగా తొలగించబడుతుంది. గాయాన్ని మూసివేయడానికి, 8-10 అంతరాయం కలిగిన కుట్లు లేదా ఒక నిరంతర కుట్టు వర్తించబడుతుంది. ప్రస్తుతం, ఈ సాధారణ పద్ధతి చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, దీర్ఘకాలికంగా కూడా, కంటి వెనుక భాగంలో తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవించవచ్చు. ఇంట్రాక్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత తర్వాత, విట్రస్ శరీరం యొక్క మొత్తం ద్రవ్యరాశి ముందు వైపుకు కదులుతుంది మరియు తొలగించబడిన లెన్స్ స్థానంలో ఉంటుంది. మృదువైన, తేలికైన కనుపాప విట్రస్ శరీరం యొక్క కదలికను అడ్డుకోలేకపోతుంది, దీని ఫలితంగా రెటీనా నాళాలు ఎక్స్ వాక్యూ (వాక్యూమ్ ఎఫెక్ట్) యొక్క హైపెరెమియా ఏర్పడుతుంది.

దీని తరువాత రెటీనాలో రక్తస్రావం, దాని ఎడెమా ఉండవచ్చు కేంద్ర శాఖ, రెటీనా డిటాచ్మెంట్ ప్రాంతాలు.

తరువాత, గత శతాబ్దపు 80-90లలో, మేఘావృతమైన లెన్స్‌ను తొలగించే ప్రధాన పద్ధతి ఎక్స్‌ట్రాక్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత (EEK). ఆపరేషన్ యొక్క సారాంశం క్రింది విధంగా ఉంది: పూర్వ లెన్స్ క్యాప్సూల్ తెరవబడింది, న్యూక్లియస్ మరియు కార్టికల్ మాస్‌లు తొలగించబడతాయి మరియు పృష్ఠ గుళిక, ముందు గుళిక యొక్క ఇరుకైన అంచుతో కలిసి, స్థానంలో ఉంటుంది మరియు దాని సాధారణ పనితీరును నిర్వహిస్తుంది - వేరు చేస్తుంది వెనుక నుండి ముందు కన్ను. అవి విట్రస్‌ను ముందు వైపుకు తరలించడానికి అవరోధంగా పనిచేస్తాయి. ఈ విషయంలో, ఎక్స్‌ట్రాక్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత తర్వాత, కంటి వెనుక భాగంలో గణనీయంగా తక్కువ సమస్యలు ఉన్నాయి. నడుస్తున్నప్పుడు, నెట్టేటప్పుడు, బరువులు ఎత్తేటప్పుడు కంటి వివిధ భారాలను సులభంగా తట్టుకోగలదు. అదనంగా, సంరక్షించబడిన లెన్స్ బ్యాగ్ కృత్రిమ ఆప్టిక్స్ కోసం అనువైన ప్రదేశం.

ఎక్స్‌ట్రాక్యాప్సులర్ క్యాటరాక్ట్ ఎక్స్‌ట్రాక్షన్ చేయడానికి వివిధ ఎంపికలు ఉన్నాయి. వాటిని రెండు గ్రూపులుగా విభజించవచ్చు - మాన్యువల్ మరియు శక్తి కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స.

మాన్యువల్ టెక్నిక్ EEC తో శస్త్రచికిత్స యాక్సెస్ఇంట్రాక్యాప్సులర్‌తో పోలిస్తే దాదాపు రెండు రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది లెన్స్ న్యూక్లియస్ యొక్క తొలగింపుపై మాత్రమే దృష్టి పెడుతుంది, వృద్ధులలో దీని వ్యాసం 5-6 మిమీ.

ఆపరేషన్ సురక్షితంగా చేయడానికి ఆపరేటింగ్ కోతను 3-4 మిమీకి తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, భూమధ్యరేఖ యొక్క వ్యతిరేక బిందువుల నుండి ఒకదానికొకటి కదులుతున్న రెండు హుక్స్‌తో కంటి కుహరంలో లెన్స్ న్యూక్లియస్‌ను సగానికి తగ్గించడం అవసరం. కెర్నల్ యొక్క రెండు భాగాలు ప్రత్యామ్నాయంగా అవుట్‌పుట్ చేయబడతాయి.

ప్రస్తుతం, కంటి కుహరంలోని లెన్స్‌ను నాశనం చేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్, నీరు లేదా లేజర్ శక్తిని ఉపయోగించి మాన్యువల్ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఇప్పటికే ఆధునిక పద్ధతుల ద్వారా భర్తీ చేయబడింది. ఈ అని పిలవబడే శక్తి శస్త్రచికిత్స, లేదా చిన్న కోత శస్త్రచికిత్స. ఇది శస్త్రచికిత్స సమయంలో సంక్లిష్టతలను గణనీయంగా తగ్గించడంతో పాటు శస్త్రచికిత్స అనంతర ఆస్టిగ్మాటిజం లేకపోవడంతో సర్జన్లను ఆకర్షిస్తుంది. విస్తృత శస్త్రచికిత్స కోతలు లింబస్‌లో పంక్చర్‌లకు దారితీశాయి, వీటికి కుట్టు అవసరం లేదు.

అల్ట్రాసోనిక్ టెక్నిక్ కంటిశుక్లం ఫాకోఎమల్సిఫికేషన్ (FEC) 1967లో అమెరికన్ శాస్త్రవేత్త C. D. కెల్మాన్ ప్రతిపాదించారు. ఈ పద్ధతి యొక్క విస్తృత ఉపయోగం 1980 మరియు 1990 లలో ప్రారంభమైంది.

అల్ట్రాసోనిక్ FECని నిర్వహించడానికి ప్రత్యేక పరికరాలు సృష్టించబడ్డాయి. 1.8-2.2 మిమీ పొడవు గల లింబస్ వద్ద పంక్చర్ ద్వారా, అల్ట్రాసోనిక్ శక్తిని మోసుకెళ్ళే తగిన వ్యాసం కలిగిన ఒక కొన కంటిలోకి చొప్పించబడుతుంది. ప్రత్యేక పద్ధతులను ఉపయోగించి, వారు కోర్ని నాలుగు శకలాలుగా విభజించి, వాటిని ఒక్కొక్కటిగా నాశనం చేస్తారు. అదే ద్వారా

అన్నం. 12.9కంటిశుక్లం వెలికితీత యొక్క శక్తి పద్ధతులు.

a - మృదువైన కంటిశుక్లం యొక్క అల్ట్రాసోనిక్ ఫాకోఎమల్సిఫికేషన్; బి - హార్డ్ కంటిశుక్లం యొక్క లేజర్ వెలికితీత, స్వీయ చీలిక

కెర్నలు.

చిట్కా BSS సమతుల్య ఉప్పు ద్రావణంతో కంటిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. లెన్స్ మాస్ నుండి కడగడం ఆస్పిరేషన్ ఛానల్ (Fig. 12.9, a) ద్వారా జరుగుతుంది.

80 ల ప్రారంభంలో, N. E. టెమిరోవ్ ప్రతిపాదించాడు మృదువైన కంటిశుక్లం యొక్క హైడ్రోమోనిటర్ ఫాకోఫ్రాగ్మెంటేషన్ హై-స్పీడ్ పల్సెడ్ స్ట్రీమ్‌ల ప్రత్యేక చిట్కా ద్వారా వేడిచేసిన ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని బదిలీ చేయడం ద్వారా.

సాంకేతికత కంటిశుక్లం నాశనం మరియు తరలింపు కాఠిన్యం యొక్క ఏదైనా డిగ్రీ లేజర్ శక్తి మరియు అసలు వాక్యూమ్ ఇన్‌స్టాలేషన్‌ని ఉపయోగించడం. తెలిసిన ఇతర లేజర్ వ్యవస్థలు మృదువైన కంటిశుక్లాలను మాత్రమే సమర్థవంతంగా నాశనం చేయగలవు. లింబస్ వద్ద రెండు పంక్చర్ల ద్వారా ఆపరేషన్ ద్విమానంగా నిర్వహించబడుతుంది. మొదటి దశలో, విద్యార్థి విస్తరించబడింది మరియు పూర్వ లెన్స్ క్యాప్సూల్ 5-7 మిమీ వ్యాసంతో వృత్తం రూపంలో తెరవబడుతుంది. అప్పుడు, ఒక లేజర్ (0.7 మిమీ వ్యాసం) మరియు విడిగా నీటిపారుదల-కాంక్ష (1.7 మిమీ) చిట్కాలు కంటిలోకి చొప్పించబడతాయి (Fig. 12.9, b). అవి మధ్యలో ఉన్న లెన్స్ ఉపరితలాన్ని తాకవు. కొన్ని సెకన్లలో లెన్స్ యొక్క కేంద్రకం ఎలా "కరిగిపోతుంది" మరియు లోతైన గిన్నె ఏర్పడుతుంది, దాని గోడలు శకలాలుగా ఎలా పడిపోతాయో సర్జన్ గమనిస్తాడు. అవి నాశనం అయినప్పుడు, శక్తి స్థాయి తగ్గుతుంది. లేజర్ ఉపయోగించకుండా సాఫ్ట్ కార్టికల్ మాస్‌లు ఆశించబడతాయి. మృదువైన మరియు మధ్యస్థ కఠినమైన కంటిశుక్లం యొక్క నాశనం తక్కువ వ్యవధిలో సంభవిస్తుంది - కొన్ని సెకన్ల నుండి 2-3 నిమిషాల వరకు, దట్టమైన మరియు చాలా దట్టమైన లెన్స్‌లను తొలగించడానికి, ఇది 4 నుండి 6-7 నిమిషాల వరకు పడుతుంది.

లేజర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత (LEK) వయస్సు సూచనలను విస్తరిస్తుంది, ఎందుకంటే ఆపరేషన్ సమయంలో లెన్స్‌పై ఒత్తిడి ఉండదు, న్యూక్లియస్ యొక్క యాంత్రిక ఫ్రాగ్మెంటేషన్ అవసరం లేదు. ఆపరేషన్ సమయంలో లేజర్ హ్యాండ్‌పీస్ వేడెక్కదు, కాబట్టి పెద్ద మొత్తంలో సమతుల్య ఉప్పు ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయవలసిన అవసరం లేదు. 40 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, లేజర్ శక్తిని తరచుగా ఆన్ చేయవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే పరికరం యొక్క శక్తివంతమైన వాక్యూమ్ సిస్టమ్ లెన్స్ యొక్క మృదువైన పదార్ధం యొక్క చూషణను ఎదుర్కుంటుంది. మెత్తగా మడతపెట్టడం-

ట్రాక్యులర్ లెన్సులు ఇంజెక్టర్ ఉపయోగించి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి.

కంటిశుక్లం వెలికితీతను కంటి శస్త్రచికిత్స అని పిలుస్తారు. ఇది అత్యంత సాధారణ కంటి శస్త్రచికిత్స. ఇది సర్జన్ మరియు రోగికి గొప్ప సంతృప్తిని తెస్తుంది. తరచుగా రోగులు స్పర్శ ద్వారా వైద్యుడి వద్దకు వస్తారు, మరియు ఆపరేషన్ తర్వాత వారు వెంటనే దృష్టిలో ఉంటారు. ఈ ఆపరేషన్ మిమ్మల్ని దృశ్య తీక్షణతను తిరిగి ఇవ్వడానికి అనుమతిస్తుంది ఇచ్చిన కన్నుకంటిశుక్లం అభివృద్ధికి ముందు.

12.4.2 లెన్స్ యొక్క తొలగుట మరియు సబ్యుక్సేషన్

స్థానభ్రంశం అనేది సహాయక స్నాయువు నుండి లెన్స్ యొక్క పూర్తి నిర్లిప్తత మరియు కంటి ముందు లేదా వెనుక గదిలోకి దాని స్థానభ్రంశం. అదే సమయంలో, ఇది జరుగుతుంది ఒక పదునైన క్షీణతదృష్టి తీక్షణత, ఎందుకంటే 19.0 డయోప్టర్ల శక్తి కలిగిన లెన్స్ కంటి యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్ నుండి పడిపోయింది. స్థానభ్రంశం చెందిన లెన్స్‌ను తప్పనిసరిగా తొలగించాలి.

లెన్స్ సబ్‌లూక్సేషన్ అనేది జిన్ యొక్క స్నాయువు యొక్క పాక్షిక నిర్లిప్తత, ఇది చుట్టుకొలత చుట్టూ వేరే పొడవును కలిగి ఉంటుంది (Fig. 12.7, b చూడండి).

లెన్స్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే తొలగుటలు మరియు సబ్‌లుక్సేషన్‌లు పైన వివరించబడ్డాయి. జీవ లెన్స్ యొక్క కొనుగోలు స్థానభ్రంశం ఫలితంగా సంభవిస్తుంది మొద్దుబారిన గాయంలేదా తీవ్రమైన వణుకు. లెన్స్ సబ్యుక్సేషన్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఏర్పడిన లోపం యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. పూర్వ విట్రస్ లిమిటింగ్ మెమ్బ్రేన్ దెబ్బతినకుండా మరియు లెన్స్ పారదర్శకంగా ఉంటే కనిష్ట నష్టం గుర్తించబడదు.

లెన్స్ సబ్‌లూక్సేషన్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం ఐరిస్ (ఇరిడోడోనెజ్) యొక్క వణుకు. కనుపాప యొక్క సున్నితమైన కణజాలం పూర్వ ధ్రువం వద్ద లెన్స్‌పై ఉంటుంది, కాబట్టి సబ్‌లక్సేట్ లెన్స్ యొక్క వణుకు వ్యాపిస్తుంది.

కనుపాప. కొన్నిసార్లు ఈ లక్షణం వర్తించకుండానే చూడవచ్చు ప్రత్యేక పద్ధతులుపరిశోధన. ఇతర సందర్భాల్లో, ఐబాల్ యొక్క చిన్న స్థానభ్రంశంతో కదలికల యొక్క కొంచెం తరంగాన్ని పట్టుకోవడానికి, సైడ్ ఇల్యుమినేషన్ కింద లేదా స్లిట్ ల్యాంప్ వెలుగులో ఐరిస్‌ను జాగ్రత్తగా గమనించాలి. కుడి మరియు ఎడమ వైపు కంటికి పదునైన అపహరణతో, ఐరిస్ యొక్క స్వల్ప హెచ్చుతగ్గులు గుర్తించబడవు. గుర్తించదగిన లెన్స్ సబ్‌లుక్సేషన్‌లతో కూడా ఇరిడోడోనెసిస్ ఎల్లప్పుడూ ఉండదని గమనించాలి. అదే సెక్టార్‌లోని జిన్ లిగమెంట్ యొక్క కన్నీటితో పాటు, విట్రస్ బాడీ యొక్క పూర్వ పరిమితి పొరలో లోపం కనిపించినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, విట్రస్ బాడీ యొక్క స్ట్రాంగ్యులేటెడ్ హెర్నియా ఏర్పడుతుంది, ఇది ఫలిత రంధ్రంను ప్లగ్ చేస్తుంది, లెన్స్‌కు మద్దతు ఇస్తుంది మరియు దాని కదలికను తగ్గిస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, బయోమైక్రోస్కోపీ ద్వారా కనుగొనబడిన రెండు ఇతర లక్షణాల ద్వారా లెన్స్ సబ్‌లూక్సేషన్‌ను గుర్తించవచ్చు: లెన్స్ మద్దతు బలహీనపడే జోన్‌లో మరింత స్పష్టమైన ఒత్తిడి లేదా విట్రస్ యొక్క కదలిక కారణంగా కంటి ముందు మరియు వెనుక గదుల అసమాన లోతు. సంశ్లేషణల ద్వారా నిరోధించబడిన మరియు స్థిరపడిన విట్రస్ శరీరం యొక్క హెర్నియాతో, ఈ విభాగంలోని పృష్ఠ గది పెరుగుతుంది మరియు అదే సమయంలో కంటి యొక్క పూర్వ గది యొక్క లోతు మారుతుంది, చాలా తరచుగా ఇది చిన్నదిగా మారుతుంది. AT సాధారణ పరిస్థితులుపృష్ఠ గది తనిఖీకి అందుబాటులో లేదు, కాబట్టి, దాని పరిధీయ విభాగాల లోతు పరోక్ష సంకేతం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది - విద్యార్థి అంచు నుండి కుడి మరియు ఎడమ లేదా పైన మరియు దిగువన ఉన్న లెన్స్‌కు వేరే దూరం.

విట్రస్ బాడీ యొక్క ఖచ్చితమైన టోపోగ్రాఫిక్ స్థానం, లెన్స్ మరియు కనుపాప వెనుక దాని సహాయక స్నాయువు మాత్రమే చూడవచ్చు అల్ట్రాసోనిక్ బయోమైక్రోస్కోపీ(UBM).

లెన్స్ యొక్క సంక్లిష్టత లేని సబ్‌లూక్సేషన్‌తో, దృశ్య తీక్షణత తప్పనిసరిగా ఉంటుంది

సిరలు తగ్గవు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు, కానీ కాలక్రమేణా సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. సబ్‌లుక్సేటెడ్ లెన్స్ మబ్బుగా మారవచ్చు లేదా ద్వితీయ గ్లాకోమాకు కారణం కావచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, దాని తొలగింపు గురించి ప్రశ్న తలెత్తుతుంది. లెన్స్ సబ్యుక్సేషన్ యొక్క సకాలంలో రోగనిర్ధారణ మీరు సరైన శస్త్రచికిత్సా వ్యూహాలను ఎంచుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది, క్యాప్సూల్ను బలపరిచే మరియు దానిలో ఒక కృత్రిమ లెన్స్ను ఉంచే అవకాశాన్ని అంచనా వేయండి.

12.4.3 అఫాకియా మరియు ఆర్టిఫాకియా

అఫాకియాలెన్స్ లేకపోవడం. లెన్స్ లేని కంటిని అఫాకిక్ అంటారు.

పుట్టుకతో వచ్చే అఫాకియా చాలా అరుదు. సాధారణంగా లెన్స్ దాని క్లౌడింగ్ లేదా డిస్లోకేషన్ కారణంగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది. చొచ్చుకొనిపోయే గాయాలలో లెన్స్ నష్టపోయిన సందర్భాలు తెలిసినవి.

అఫాకిక్ కంటిని పరిశీలించినప్పుడు, లోతైన పూర్వ గది మరియు ఐరిస్ (ఇరిడోడోనెసిస్) యొక్క వణుకు దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది. పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ కంటిలో భద్రపరచబడితే, అది కంటి కదలికల సమయంలో విట్రస్ శరీరం యొక్క షాక్‌లను నియంత్రిస్తుంది మరియు ఐరిస్ యొక్క వణుకు తక్కువగా ఉంటుంది. బయోమైక్రోస్కోపీతో, కాంతి విభాగం క్యాప్సూల్ యొక్క స్థానాన్ని, అలాగే దాని పారదర్శకత యొక్క డిగ్రీని వెల్లడిస్తుంది. లెన్స్ బ్యాగ్ లేనప్పుడు, పూర్వ పరిమితి పొర ద్వారా మాత్రమే ఉంచబడిన విట్రస్ బాడీ, కనుపాపకు వ్యతిరేకంగా నొక్కినప్పుడు మరియు విద్యార్థి ప్రాంతంలోకి కొద్దిగా పొడుచుకు వస్తుంది. ఈ పరిస్థితిని విట్రస్ హెర్నియా అంటారు. పొర చీలిపోయినప్పుడు, విట్రస్ ఫైబర్స్ పూర్వ గదిలోకి ప్రవేశిస్తాయి. ఇది సంక్లిష్టమైన హెర్నియా.

అఫాకియా దిద్దుబాటు.లెన్స్ తొలగించిన తర్వాత, కంటి వక్రీభవనం నాటకీయంగా మారుతుంది. హైపర్మెట్రోపియా యొక్క అధిక స్థాయి ఉంది.

కోల్పోయిన లెన్స్ యొక్క వక్రీభవన శక్తిని ఆప్టికల్ మార్గాల ద్వారా భర్తీ చేయాలి- అద్దాలు, కాంటాక్ట్ లెన్స్లేదా ఒక కృత్రిమ లెన్స్.

అఫాకియా యొక్క కళ్ళజోడు మరియు సంపర్క దిద్దుబాటు ఇప్పుడు చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఎమ్మెట్రోపిక్ కన్ను యొక్క అఫాకియాను సరిచేసేటప్పుడు, దూరానికి +10.0 డయోప్టర్‌ల శక్తి కలిగిన కళ్ళజోడు అవసరం, ఇది తొలగించబడిన లెన్స్ యొక్క వక్రీభవన శక్తి కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది సగటున

ఇది 19.0 డయోప్టర్‌లకు సమానం. కంటి యొక్క సంక్లిష్ట ఆప్టికల్ సిస్టమ్‌లో కళ్ళజోడు లెన్స్ వేరే స్థానాన్ని ఆక్రమించడం వల్ల ఈ వ్యత్యాసం ప్రధానంగా ఉంటుంది. అదనంగా, గ్లాస్ లెన్స్ గాలితో చుట్టుముట్టబడి ఉంటుంది, అయితే లెన్స్ ద్రవంతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటుంది, దానితో ఇది కాంతి యొక్క దాదాపు అదే వక్రీభవన సూచికను కలిగి ఉంటుంది. హైపర్‌మెట్రోప్ కోసం, గ్లాస్ యొక్క బలాన్ని తగిన సంఖ్యలో డయోప్టర్‌ల ద్వారా పెంచాలి, మయోప్ కోసం, దీనికి విరుద్ధంగా, అది తగ్గించబడాలి. ఒపెరాకు ముందు ఉంటే-

అన్నం. 12.10 IOLల యొక్క వివిధ నమూనాల నమూనాలు మరియు కంటిలో వాటి స్థిరీకరణ స్థానం.

మయోపియా 19.0 డయోప్టర్‌లకు దగ్గరగా ఉన్నందున, ఆపరేషన్ తర్వాత, మయోపిక్ కళ్ళ యొక్క చాలా బలమైన ఆప్టిక్స్ లెన్స్‌ను తొలగించడం ద్వారా పూర్తిగా తటస్థీకరించబడుతుంది మరియు రోగి దూర అద్దాలు లేకుండా చేస్తాడు.

అఫాకిక్ కన్ను వసతికి అసమర్థమైనది, అందువల్ల, దగ్గరి పరిధిలో పని చేయడానికి, దూర పని కంటే 3.0 డయోప్టర్లు బలంగా సూచించబడతాయి. మోనోక్యులర్ అఫాకియా కోసం కళ్ళజోడు దిద్దుబాటు ఉపయోగించబడదు. +10.0 డయోప్టర్ లెన్స్ ఒక బలమైన భూతద్దం. ఇది ఒక కన్ను ముందు ఉంచినట్లయితే, ఈ సందర్భంలో రెండు కళ్ళలోని చిత్రాలు పరిమాణంలో చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి ఒకే చిత్రంలో విలీనం కావు. మోనోక్యులర్ అఫాకియాతో, పరిచయం (విభాగం 5.9 చూడండి) లేదా కంటిలోని దిద్దుబాటు సాధ్యమవుతుంది.

అఫాకియా యొక్క ఇంట్రాకోక్యులర్ దిద్దుబాటు - ఇది శస్త్రచికిత్సా ఆపరేషన్, దీని సారాంశం ఏమిటంటే మేఘాలు లేదా స్థానభ్రంశం చెందిన సహజ లెన్స్ అవసరమైన బలం యొక్క కృత్రిమ లెన్స్‌తో భర్తీ చేయబడుతుంది (Fig. 12.11, a). కంటి యొక్క కొత్త ఆప్టిక్స్ యొక్క డయోప్టర్ శక్తి యొక్క గణనను డాక్టర్ ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు ప్రత్యేక పట్టికలు, నోమోగ్రామ్‌లు లేదా కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్. గణన కోసం క్రింది పారామితులు అవసరం: కార్నియా యొక్క వక్రీభవన శక్తి, కంటి ముందు గది యొక్క లోతు, లెన్స్ యొక్క మందం మరియు ఐబాల్ పొడవు. కంటి యొక్క సాధారణ వక్రీభవనం రోగుల కోరికలను పరిగణనలోకి తీసుకుని ప్రణాళిక చేయబడింది. డ్రైవింగ్ మరియు డ్రైవ్ చేసే వారికి క్రియాశీల జీవితంచాలా తరచుగా ఎమ్మెట్రోపియాను ప్లాన్ చేయండి. తక్కువ మయోపిక్ వక్రీభవన ఇతర కన్ను దగ్గరి చూపు ఉన్నట్లయితే, అలాగే రోగులకు కూడా ప్లాన్ చేయవచ్చు అత్యంతపని దినాన్ని డెస్క్‌లో గడపాలి, అద్దాలు లేకుండా రాయడం మరియు చదవడం లేదా ఇతర ఖచ్చితమైన పని చేయాలనుకోవడం.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, బైఫోకల్, మల్టీఫోకల్, వసతి కల్పించే, రిఫ్రాక్టివ్-డిఫ్రాక్టివ్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌లు కనిపించాయి.

PS (IOL), మీరు అదనపు కళ్ళజోడు దిద్దుబాటు లేకుండా వేర్వేరు దూరంలో ఉన్న వస్తువులను చూడటానికి అనుమతిస్తుంది.

కంటిలో కృత్రిమ లెన్స్ ఉండటాన్ని "ఆర్టిఫాకియా" అంటారు. కృత్రిమ కటకం ఉన్న కంటిని సూడోఫాకిక్ అంటారు.

అఫాకియా యొక్క ఇంట్రాకోక్యులర్ దిద్దుబాటు కళ్ళజోడు దిద్దుబాటు కంటే అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది. ఇది మరింత శారీరకమైనది, అద్దాలపై రోగుల ఆధారపడటాన్ని తొలగిస్తుంది, వీక్షణ క్షేత్రాన్ని తగ్గించదు, పరిధీయ పశువులు లేదా వస్తువులను వక్రీకరించదు. రెటీనాపై సాధారణ పరిమాణంలో ఒక చిత్రం ఏర్పడుతుంది.

ప్రస్తుతం, అనేక IOL డిజైన్‌లు ఉన్నాయి (Fig. 12.10). కంటిలో అటాచ్మెంట్ సూత్రం ప్రకారం, కృత్రిమ లెన్స్‌లలో మూడు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

పూర్వ చాంబర్ లెన్స్‌లు పూర్వ గది యొక్క మూలలో ఉంచబడతాయి లేదా కనుపాపకు జోడించబడతాయి (Fig. 12.11, b). వారు కంటి యొక్క చాలా సున్నితమైన కణజాలాలతో సంబంధంలోకి వస్తారు - ఐరిస్ మరియు కార్నియా, కాబట్టి అవి ప్రస్తుతం చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి;

విద్యార్థి లెన్సులు (పపిల్లరీ) ఐరిస్ క్లిప్ లెన్సులు (ICL) అని కూడా పిలుస్తారు (Fig. 12.11, c). క్లిప్ సూత్రం ప్రకారం అవి విద్యార్థిలోకి చొప్పించబడతాయి, ఈ లెన్స్‌లు ముందు మరియు పృష్ఠ మద్దతు (హాప్టిక్) మూలకాలచే నిర్వహించబడతాయి. ఈ రకమైన మొదటి లెన్స్ - ఫెడోరోవ్-జఖారోవ్ లెన్స్ - 3 వెనుక వంపులు మరియు 3 పూర్వ యాంటెన్నాలు ఉన్నాయి. XX శతాబ్దం యొక్క 60-70 లలో, ప్రధానంగా ఇంట్రాక్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత జరిగినప్పుడు, ఫెడోరోవ్-జఖారోవ్ లెన్స్ ప్రపంచవ్యాప్తంగా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది. దాని ప్రధాన ప్రతికూలత సహాయక మూలకాలు లేదా మొత్తం లెన్స్ యొక్క తొలగుట యొక్క అవకాశం;

న్యూక్లియస్‌ను తొలగించిన తర్వాత లెన్స్ క్యాప్సూల్‌లో పోస్టీరియర్ ఛాంబర్ లెన్స్‌లు (PCLలు) ఉంచబడతాయి మరియు

అన్నం. 12.11కంటి యొక్క కృత్రిమ మరియు సహజ లెన్స్.

a - కంటి నుండి పూర్తిగా క్యాప్సూల్‌లో తొలగించబడిన మేఘావృతమైన లెన్స్, దాని ప్రక్కన ఒక కృత్రిమ లెన్స్; b - pseudophakia: పూర్వ గది IOL రెండు ప్రదేశాలలో కనుపాపకు జోడించబడింది; c- సూడోఫాకియా: ఐరిస్-క్లిప్-లెన్స్ విద్యార్థిలో ఉంది; d - pseudophakia: పృష్ఠ చాంబర్ IOL లెన్స్ క్యాప్సూల్‌లో ఉంది, IOL యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ ఉపరితలాల కాంతి విభాగం కనిపిస్తుంది.

ఎక్స్‌ట్రాక్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత సమయంలో కార్టికల్ మాస్‌లు (Fig. 12.11, d). అవి కంటి యొక్క మొత్తం సంక్లిష్ట ఆప్టికల్ సిస్టమ్‌లో సహజ లెన్స్ స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తాయి మరియు అందువల్ల అత్యధిక నాణ్యత గల దృష్టిని అందిస్తాయి. LCLలు కంటి ముందు మరియు వెనుక భాగాల మధ్య విభజన అవరోధాన్ని బలోపేతం చేస్తాయి, సెకండరీ గ్లాకోమా, రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ మొదలైన అనేక తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి. అవి నరాలు లేని లెన్స్ క్యాప్సూల్‌తో మాత్రమే సంప్రదిస్తాయి. మరియు రక్త నాళాలు, మరియు ఒక తాపజనక ప్రతిచర్య సామర్థ్యం లేదు.ఈ రకమైన లెన్స్ ప్రస్తుతం ప్రాధాన్యతనిస్తుంది.

IOLలు దృఢమైన (పాలిమిథైల్ మెథాక్రిలేట్, ల్యూకోసాఫైర్, మొదలైనవి) మరియు మృదువైన (సిలికాన్, హైడ్రోజెల్, అక్రిలేట్, కొల్లాజెన్ కోపాలిమర్ మొదలైనవి) పదార్థాలతో తయారు చేయబడ్డాయి. అవి మోనోఫోకల్ లేదా మల్టీఫోకల్, గోళాకార, ఆస్ఫెరికల్ లేదా టోరిక్ (ఆస్టిగ్మాటిజం కరెక్షన్ కోసం) కావచ్చు.

ఒక కంటికి రెండు కృత్రిమ లెన్స్‌లను అమర్చవచ్చు. కొన్ని కారణాల వల్ల సూడోఫాకిక్ కన్ను యొక్క ఆప్టిక్స్ ఇతర కంటి యొక్క ఆప్టిక్స్‌తో అననుకూలంగా మారినట్లయితే, అది అవసరమైన ఆప్టికల్ పవర్ యొక్క మరొక కృత్రిమ లెన్స్‌తో భర్తీ చేయబడుతుంది.

ఆధునిక కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ద్వారా అవసరమైన విధంగా IOL తయారీ సాంకేతికత నిరంతరం మెరుగుపరచబడుతోంది, లెన్స్ డిజైన్‌లు మార్చబడుతున్నాయి.

అఫాకియా యొక్క దిద్దుబాటు కార్నియా యొక్క వక్రీభవన శక్తిని పెంచడం ఆధారంగా ఇతర శస్త్రచికిత్స పద్ధతుల ద్వారా కూడా నిర్వహించబడుతుంది (చాప్టర్ 5 చూడండి).

12.4.4 సెకండరీ మెమ్బ్రేనస్ కంటిశుక్లం మరియు పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఫైబ్రోసిస్

ఎక్స్‌ట్రాక్యాప్సులర్ క్యాటరాక్ట్ వెలికితీత తర్వాత అఫాకిక్ కంటిలో ద్వితీయ కంటిశుక్లం ఏర్పడుతుంది. ఇది లెన్స్ యొక్క సబ్‌క్యాప్సులర్ ఎపిథీలియం యొక్క పెరుగుదల, లెన్స్ బ్యాగ్ యొక్క ఈక్వటోరియల్ జోన్‌లో మిగిలి ఉంది.

లెన్స్ న్యూక్లియస్ లేనప్పుడు, ఎపిథీలియల్ కణాలు నిర్బంధించబడవు, అందువల్ల అవి స్వేచ్ఛగా పెరుగుతాయి మరియు సాగవు. అవి వివిధ పరిమాణాల చిన్న పారదర్శక బంతుల రూపంలో ఉబ్బుతాయి మరియు పృష్ఠ గుళికను వరుసలో ఉంచుతాయి. బయోమైక్రోస్కోపీతో, ఈ కణాలు విద్యార్థి యొక్క ల్యూమన్లో సబ్బు బుడగలు లేదా కేవియర్ ధాన్యాల వలె కనిపిస్తాయి (Fig. 12.12, a). ద్వితీయ కంటిశుక్లం గురించి మొదట వివరించిన శాస్త్రవేత్తల తర్వాత వాటిని అడమ్యుక్-ఎల్ష్నిగ్ బాల్స్ అని పిలుస్తారు. ద్వితీయ కంటిశుక్లం అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో

మీకు ఆత్మాశ్రయ లక్షణాలు లేవు. ఎపిథీలియల్ పెరుగుదల సెంట్రల్ జోన్‌కు చేరుకున్నప్పుడు దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది.

సెకండరీ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు లోబడి ఉంటుంది: పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఎపిథీలియల్ గ్రోత్స్ లేదా డిస్సిషన్ (డిసెక్షన్) నుండి కడగడం, దానిపై ఆడమ్యుక్-ఎల్ష్నిగ్ బంతులు ఉంచబడతాయి. పపిల్లరీ ప్రాంతంలోని ఒక సరళ కోత ద్వారా విచ్ఛేదనం చేయబడుతుంది. లేజర్ పుంజం ఉపయోగించి కూడా ఆపరేషన్ చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ద్వితీయ కంటిశుక్లం కూడా విద్యార్థి లోపల నాశనం అవుతుంది. 2-2.5 మిమీ వ్యాసంతో పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్‌లో ఒక రౌండ్ రంధ్రం ఏర్పడుతుంది. అధిక దృశ్య తీక్షణతను నిర్ధారించడానికి ఇది సరిపోకపోతే, అప్పుడు రంధ్రం విస్తరించవచ్చు (Fig. 12.12, b). సూడోఫాకిక్ కళ్ళలో, ద్వితీయ కంటిశుక్లం అఫాకిక్ కళ్ళ కంటే తక్కువ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గాయం తర్వాత లెన్స్ యొక్క యాదృచ్ఛిక పునశ్శోషణం ఫలితంగా పొర కంటిశుక్లం ఏర్పడుతుంది, ఫ్యూజ్డ్ పూర్వ మరియు పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్స్ మాత్రమే మందపాటి మేఘావృత చిత్రం రూపంలో ఉంటాయి (Fig. 12.13).

అన్నం. 12.12సెకండరీ కంటిశుక్లం మరియు దాని విభజన.

a - పారదర్శక కార్నియల్ గ్రాఫ్ట్, అఫాకియా, సెకండరీ కంటిశుక్లం; b - ద్వితీయ కంటిశుక్లం యొక్క లేజర్ డిస్సిషన్ తర్వాత అదే కన్ను.

అన్నం. 12.13పొర కంటిశుక్లం. కంటికి చొచ్చుకొనిపోయే గాయం తర్వాత ఐరిస్ యొక్క పెద్ద లోపం. దాని ద్వారా మెంబ్రేనస్ కంటిశుక్లం కనిపిస్తుంది. విద్యార్థి క్రిందికి స్థానభ్రంశం చెందాడు.

ఫిల్మీ కంటిశుక్లం సెంట్రల్ జోన్‌లో లేజర్ పుంజం లేదా ప్రత్యేక కత్తితో విడదీయబడుతుంది. ఫలితంగా రంధ్రంలో, సాక్ష్యం ఉన్నట్లయితే, ఒక ప్రత్యేక డిజైన్ యొక్క కృత్రిమ లెన్స్ను పరిష్కరించవచ్చు.

పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క ఫైబ్రోసిస్ సాధారణంగా ఎక్స్‌ట్రాక్యాప్సులర్ క్యాటరాక్ట్ వెలికితీత తర్వాత పృష్ఠ క్యాప్సూల్ యొక్క గట్టిపడటం మరియు మేఘాలుగా సూచించబడుతుంది.

అరుదైన సందర్భాల్లో, లెన్స్ న్యూక్లియస్‌ను తొలగించిన తర్వాత ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై పృష్ఠ క్యాప్సూల్ యొక్క అస్పష్టతను కనుగొనవచ్చు. చాలా తరచుగా, ఆపరేషన్ తర్వాత 1-2 నెలల తర్వాత అస్పష్టత అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎందుకంటే పృష్ఠ గుళిక తగినంతగా శుభ్రం చేయబడలేదు మరియు పారదర్శక లెన్స్ ద్రవ్యరాశి యొక్క కనిపించని సన్నని ప్రాంతాలు మిగిలి ఉన్నాయి, ఇది తరువాత మబ్బుగా మారుతుంది. పృష్ఠ క్యాప్సూల్ యొక్క ఈ ఫైబ్రోసిస్ కంటిశుక్లం వెలికితీత యొక్క సంక్లిష్టంగా పరిగణించబడుతుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత, ఫిజియోలాజికల్ ఫైబ్రోసిస్ యొక్క అభివ్యక్తిగా పృష్ఠ గుళిక యొక్క సంకోచం మరియు సంపీడనం ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది, కానీ అదే సమయంలో ఇది పారదర్శకంగా ఉంటుంది.

దృశ్య తీక్షణత తీవ్రంగా తగ్గిన సందర్భాల్లో క్లౌడెడ్ క్యాప్సూల్ యొక్క విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్‌పై ముఖ్యమైన అస్పష్టతల సమక్షంలో కూడా తగినంత అధిక దృష్టి నిర్వహించబడుతుంది. ఇది అన్ని ఈ అస్పష్టత యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కనీసం ఒక చిన్న గ్యాప్ చాలా మధ్యలో ఉంటే, కాంతి కిరణాల ప్రకరణానికి ఇది సరిపోతుంది. ఈ విషయంలో, కంటి పనితీరును అంచనా వేసిన తర్వాత మాత్రమే క్యాప్సూల్ యొక్క విభజనపై సర్జన్ నిర్ణయిస్తారు.

స్వీయ నియంత్రణ కోసం ప్రశ్నలు

స్వీయ-నియంత్రణ ఇమేజ్ ఫోకస్ మెకానిజంను కలిగి ఉన్న జీవసంబంధమైన లెన్స్ యొక్క నిర్మాణాత్మక లక్షణాలతో పరిచయం పొందిన తరువాత, మీరు లెన్స్ యొక్క అనేక అద్భుతమైన మరియు కొంత వరకు రహస్యమైన లక్షణాలను స్థాపించవచ్చు.

మీరు ఇప్పటికే సమాధానం చదివినప్పుడు, చిక్కు మీకు కష్టం కాదు.

1. లెన్స్ నాళాలు మరియు నరాలను కలిగి ఉండదు, కానీ నిరంతరం పెరుగుతోంది. ఎందుకు?

2. లెన్స్ జీవితాంతం పెరుగుతుంది, మరియు దాని పరిమాణం ఆచరణాత్మకంగా మారదు. ఎందుకు?

3. లెన్స్‌లో కణితులు మరియు తాపజనక ప్రక్రియలు లేవు. ఎందుకు?

4. లెన్స్ అన్ని వైపులా నీటితో చుట్టుముట్టబడి ఉంటుంది, అయితే లెన్స్ పదార్ధంలోని నీటి పరిమాణం సంవత్సరాలుగా క్రమంగా తగ్గుతుంది. ఎందుకు?

5. లెన్స్‌లో రక్తం మరియు శోషరస నాళాలు లేవు, కానీ అది గెలాక్టోసెమియా, మధుమేహం, మలేరియా, టైఫాయిడ్ మరియు ఇతరులతో మబ్బుగా మారవచ్చు. సాధారణ వ్యాధులుజీవి. ఎందుకు?

6. మీరు రెండు అఫాకిక్ కళ్ళకు అద్దాలు తీసుకోవచ్చు, కానీ రెండవ కన్ను ఫాకిక్ అయితే మీరు ఒకదానికి అద్దాలు తీసుకోలేరు. ఎందుకు?

7. 19.0 డయోప్టర్‌ల ఆప్టికల్ పవర్‌తో మేఘావృతమైన లెన్స్‌లను తీసివేసిన తర్వాత, +19.0 డయోప్టర్‌లు కాదు, +10.0 డయోప్టర్‌లు మాత్రమే దూరానికి కళ్ళజోడు దిద్దుబాటు సూచించబడుతుంది. ఎందుకు?

లెన్స్ - నిర్మాణం, పెరుగుదల యొక్క లక్షణాలు, పెద్దలు మరియు నవజాత శిశువులలో దాని తేడాలు; పరిశోధన పద్ధతులు, సాధారణ మరియు రోగలక్షణ పరిస్థితులలో లక్షణాలు.

కంటి లెన్స్(లెన్స్, లాట్.) - బైకాన్వెక్స్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉండే పారదర్శక జీవ కటకం మరియు కంటి యొక్క కాంతి-వాహక మరియు కాంతి-వక్రీభవన వ్యవస్థలో భాగం, మరియు వసతిని అందిస్తుంది (వివిధ దూరాలలో ఉన్న వస్తువులపై దృష్టి పెట్టే సామర్థ్యం).

నిర్మాణం:

లెన్స్ఒక చదునైన ముందు ఉపరితలంతో (ముందు ఉపరితలం యొక్క వక్రత వ్యాసార్థం) ఒక బైకాన్వెక్స్ లెన్స్‌ను పోలి ఉంటుంది లెన్స్సుమారు 10 మిమీ, వెనుక - సుమారు 6 మిమీ). లెన్స్ వ్యాసం సుమారు 10 మిమీ, యాంటీరోపోస్టీరియర్ పరిమాణం (లెన్స్ యాక్సిస్) 3.5-5 మిమీ. లెన్స్ యొక్క ప్రధాన పదార్ధం ఒక సన్నని గుళికలో కప్పబడి ఉంటుంది, దాని ముందు భాగంలో ఒక ఎపిథీలియం ఉంటుంది (పృష్ఠ క్యాప్సూల్‌పై ఎపిథీలియం లేదు). ఎపిథీలియల్ కణాలు నిరంతరం విభజింపబడతాయి (జీవితాంతం), కానీ లెన్స్ యొక్క స్థిరమైన వాల్యూమ్ లెన్స్ మధ్యలో ("న్యూక్లియస్") దగ్గరగా ఉన్న పాత కణాలు నిర్జలీకరణం మరియు వాల్యూమ్‌లో గణనీయంగా తగ్గడం వలన నిర్వహించబడుతుంది. ఈ యంత్రాంగమే ప్రెస్బియోపియా ("వయస్సు-సంబంధిత దూరదృష్టి")కి కారణమవుతుంది - 40 సంవత్సరాల తర్వాత కణ సంపీడనం కారణంగా లెన్స్దాని స్థితిస్థాపకత మరియు వసతి కల్పించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది, ఇది సాధారణంగా దగ్గరి పరిధిలో దృష్టిలో తగ్గుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

లెన్స్విద్యార్థి వెనుక, కనుపాప వెనుక ఉన్న. ఇది సన్నని థ్రెడ్ల ("జిన్ లిగమెంట్") సహాయంతో పరిష్కరించబడింది, ఇది ఒక చివర లెన్స్ క్యాప్సూల్‌లో అల్లినది మరియు మరొక చివర సిలియరీ (సిలియరీ బాడీ) మరియు దాని ప్రక్రియలకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. ఈ థ్రెడ్‌ల ఉద్రిక్తతలో మార్పు కారణంగా లెన్స్ ఆకారం మరియు దాని వక్రీభవన శక్తి మారుతుంది, దీని ఫలితంగా వసతి ప్రక్రియ జరుగుతుంది. ఐబాల్‌లో ఈ స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తూ, లెన్స్ షరతులతో కంటిని రెండు విభాగాలుగా విభజిస్తుంది: ముందు మరియు వెనుక.

ఆవిష్కరణ మరియు రక్త సరఫరా:

లెన్స్రక్తం మరియు శోషరస నాళాలు, నరాలు లేవు. జీవక్రియ ప్రక్రియలుకంటిలోని ద్రవం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది లెన్స్ అన్ని వైపులా చుట్టుముట్టబడి ఉంటుంది.

కనుపాప మరియు విట్రస్ బాడీ మధ్య ఐబాల్ లోపల లెన్స్ ఉంది. ఇది సుమారు 20 డయోప్టర్ల వక్రీభవన శక్తితో బైకాన్వెక్స్ లెన్స్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. పెద్దవారిలో, లెన్స్ వ్యాసం 9-10 మిమీ, మందం - 3.6 నుండి 5 మిమీ వరకు, వసతిని బట్టి (వసతి భావన క్రింద చర్చించబడుతుంది). లెన్స్‌లో, పూర్వ మరియు పృష్ఠ ఉపరితలాలు వేరు చేయబడతాయి, పూర్వ ఉపరితలం పృష్ఠంగా మారే రేఖను లెన్స్ భూమధ్యరేఖ అంటారు.

లెన్స్‌కు మద్దతు ఇచ్చే జిన్ లిగమెంట్ యొక్క ఫైబర్స్ ద్వారా లెన్స్ దాని స్థానంలో ఉంచబడుతుంది, ఇది లెన్స్ భూమధ్యరేఖ ప్రాంతంలో ఒక వైపు మరియు మరొక వైపు సిలియరీ బాడీ యొక్క ప్రక్రియలకు వృత్తాకారంగా జతచేయబడుతుంది. పాక్షికంగా ఒకదానికొకటి దాటడం, ఫైబర్స్ గట్టిగా లెన్స్ క్యాప్సూల్‌లో అల్లినవి. లెన్స్ యొక్క పృష్ఠ ధ్రువం నుండి ఉద్భవించిన వైగర్ యొక్క స్నాయువు ద్వారా, ఇది విట్రస్ బాడీకి గట్టిగా అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. అన్ని వైపుల నుండి, లెన్స్ సిలియరీ శరీరం యొక్క ప్రక్రియల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన సజల హాస్యం ద్వారా కడుగుతారు.

సూక్ష్మదర్శిని క్రింద లెన్స్‌ను పరిశీలిస్తే, కింది నిర్మాణాలను దానిలో వేరు చేయవచ్చు: లెన్స్ క్యాప్సూల్స్, లెన్స్ ఎపిథీలియం మరియు లెన్స్ పదార్ధం.

లెన్స్ క్యాప్సూల్. అన్ని వైపులా, లెన్స్ సన్నని సాగే షెల్ తో కప్పబడి ఉంటుంది - ఒక గుళిక. దాని పూర్వ ఉపరితలాన్ని కప్పి ఉంచే గుళిక యొక్క భాగాన్ని పూర్వ లెన్స్ క్యాప్సూల్ అంటారు; పృష్ఠ ఉపరితలాన్ని కప్పి ఉంచే క్యాప్సూల్ యొక్క భాగం పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్. ముందు గుళిక యొక్క మందం 11-15 మైక్రాన్లు, పృష్ఠ గుళిక 4-5 మైక్రాన్లు.

పూర్వ లెన్స్ క్యాప్సూల్ కింద, కణాల యొక్క ఒక పొర ఉంది, లెన్స్ ఎపిథీలియం, ఇది భూమధ్యరేఖ ప్రాంతానికి విస్తరించి ఉంటుంది, ఇక్కడ కణాలు మరింత పొడిగించబడతాయి. పూర్వ గుళిక యొక్క ఈక్వటోరియల్ జోన్ వృద్ధి జోన్ (జెర్మినల్ జోన్), ఎందుకంటే ఒక వ్యక్తి యొక్క మొత్తం జీవితంలో, లెన్స్ ఫైబర్స్ దాని ఎపిథీలియల్ కణాల నుండి ఏర్పడతాయి.

అదే విమానంలో ఉన్న లెన్స్ ఫైబర్‌లు, రేడియల్ దిశలో ఒక అంటుకునే మరియు ఫారమ్ ప్లేట్‌ల ద్వారా పరస్పరం అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. పొరుగు పలకల ఫైబర్స్ యొక్క టంకం చివరలు లెన్స్ యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ ఉపరితలాలపై లెన్స్ కుట్టులను ఏర్పరుస్తాయి, ఇవి నారింజ ముక్కల వలె ఒకదానికొకటి కనెక్ట్ అయినప్పుడు లెన్స్ స్టార్ అని పిలవబడేవి. క్యాప్సూల్ ప్రక్కనే ఉన్న ఫైబర్స్ పొరలు దాని కార్టెక్స్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, లోతైన మరియు దట్టమైనవి లెన్స్ న్యూక్లియస్‌ను ఏర్పరుస్తాయి.

లెన్స్ యొక్క లక్షణం రక్తం మరియు శోషరస నాళాలు, అలాగే నరాల ఫైబర్స్ లేకపోవడం. కంటిలోని ద్రవంలో కరిగిన పోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్ క్యాప్సూల్ ద్వారా వ్యాపనం లేదా క్రియాశీల రవాణా ద్వారా లెన్స్ పోషించబడుతుంది. లెన్స్ నిర్దిష్ట ప్రోటీన్లు మరియు నీటిని కలిగి ఉంటుంది (తరువాతి లెన్స్ ద్రవ్యరాశిలో 65% ఉంటుంది).

లెన్స్ యొక్క పారదర్శకత యొక్క స్థితి దాని నిర్మాణం యొక్క విశిష్టత మరియు జీవక్రియ యొక్క విశిష్టత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. లెన్స్ యొక్క పారదర్శకత యొక్క సంరక్షణ దాని ప్రోటీన్లు మరియు మెమ్బ్రేన్ లిపిడ్ల సమతుల్య భౌతిక రసాయన స్థితి, నీరు మరియు అయాన్ల కంటెంట్, జీవక్రియ ఉత్పత్తుల తీసుకోవడం మరియు విడుదల చేయడం ద్వారా నిర్ధారిస్తుంది.

లెన్స్ యొక్క విధులు:

5 ప్రధాన విధులను కేటాయించండి లెన్స్:

కాంతి ప్రసారం: లెన్స్ యొక్క పారదర్శకత కాంతిని రెటీనాకు పంపడానికి అనుమతిస్తుంది.

కాంతి వక్రీభవనం: ఒక జీవ కటకం, లెన్స్కంటి యొక్క రెండవ (కార్నియా తర్వాత) వక్రీభవన మాధ్యమం (విశ్రాంతి సమయంలో, వక్రీభవన శక్తి దాదాపు 19 డయోప్టర్‌లు).

వసతి: ఒకరి ఆకారాన్ని మార్చగల సామర్థ్యం ఒకరిని మార్చడానికి అనుమతిస్తుంది లెన్స్దాని వక్రీభవన శక్తి (19 నుండి 33 డయోప్టర్లు), ఇది వివిధ దూరాలలో వస్తువులపై దృష్టి కేంద్రీకరించడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.

విభజన: స్థానం కారణంగా లెన్స్, ఇది కంటిని ముందు మరియు పృష్ఠ విభాగాలుగా విభజిస్తుంది, కంటి యొక్క "శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన అవరోధం" వలె పనిచేస్తుంది, నిర్మాణాలను కదలకుండా చేస్తుంది (విట్రస్ శరీరం కంటి ముందు గదిలోకి కదలకుండా చేస్తుంది).

రక్షణ చర్య: ఉనికి లెన్స్ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియల సమయంలో కంటి ముందు గది నుండి విట్రస్ శరీరంలోకి సూక్ష్మజీవుల వ్యాప్తికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

లెన్స్‌ను పరిశీలించే పద్ధతులు:

1) పార్శ్వ ఫోకల్ ప్రకాశం యొక్క పద్ధతి (లెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలాన్ని పరిశీలించండి, ఇది విద్యార్థి లోపల ఉంటుంది, అస్పష్టత లేనప్పుడు, లెన్స్ కనిపించదు)

2) ప్రసార కాంతిలో తనిఖీ

3) చీలిక దీపం పరీక్ష (బయోమైక్రోస్కోపీ)