Ang interpretasyon ng pagsusuri sa dugo ng Mcv ay normal sa mga kababaihan. Ano ang ibig sabihin ng MCV sa dugo at ano ang normal na antas nito? Ano ang mcv sa mga pagsusuri sa dugo

Kapag gumagawa ng diagnosis na may kaugnayan sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, hindi palaging sapat upang matukoy ang dami ng nilalaman ng mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) at hemoglobin sa dugo.

Upang makakuha ng isang detalyadong larawan ng komposisyon ng dugo, ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay sinusukat - isang mas mahalaga at detalyadong hemolytic analyzer, na nagpapakilala sa mga nabuong elemento hindi mula sa isang dami, ngunit mula sa isang husay na punto ng view.

Ito ay tinutukoy ng ratio ng kabuuang dami ng mga pulang selula ng dugo na nakapaloob sa isang bahagi ng dugo sa kanilang bilang.

Ang resulta ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang average na dami ng isang pulang selula ng dugo, na maaaring normal, o maaaring makabuluhang mas mababa o mas mataas kaysa sa normal.

Ang anumang paglihis ay nagbibigay-daan, kasama ng iba pang mga indeks ng erythrocyte, na ipagpalagay ang mga dahilan na humahantong dito at gumawa ng tamang pagsusuri.

Ang pagsusuring ito ay karaniwang tinutukoy ng pagdadaglat na MCV, na isinalin sa Russian ay nangangahulugang average (Mean) corpuscular (Corpuscular) volume (Volume).

Ang mga yunit ng pagsukat na tinatanggap sa karamihan ng mga laboratoryo ay femtoliter (fl) o cubic micrometer (µm 3). Dapat itong isipin na para sa ilang mga sakit ang pagsusuri na ito ay hindi maaasahan.

Mga normal na limitasyon ayon sa kategorya ng edad

Ang indicator ay tinatawag na normal kung ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay nasa hanay na hindi bababa sa 80 at hindi hihigit sa 100 femtoliters. Sa mga bagong silang, ang normal na hanay ay medyo mas malawak - mula 70 hanggang 110. Sa edad, ang isang tao ay may posibilidad na dagdagan ang tagapagpahiwatig, mula sa minimum na pamantayan hanggang sa maximum, na isang physiological norm at hindi nangangailangan ng interbensyong medikal.

Ang mga halaga ng MCV ay hindi nakasalalay sa kasarian.

Mayroong ilang mga katangian ng erythrocyte:

Ang kondisyon ng dugo ay tatawaging normocytosis, microcytosis, macrocytosis o anisocytosis sa mga ganitong kondisyon.

Ang Macrocytosis, microcytosis at anisocytosis ay sinamahan ng isang tiyak na patolohiya ng sistema ng sirkulasyon, o isang pagkahilig dito. Halimbawa, ang pagtuklas ng isang malaking bilang ng mga microcytes ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng hemoglobin sa dugo. Ang macrocytosis ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa atay o hormonal imbalances.

EdadMga katanggap-tanggap na halaga, o pamantayan, fl
1 – 3 araw75 – 121
7 araw86 – 126
14 – 30 araw88 – 124
2 buwan77 – 115
3 – 6 na buwan77 – 108
16 na taon73 – 85
7 – 10 taon75 – 87
10 – 15 taon76 – 95
16 – 20 taon78 – 98
21 – 40 taon80 – 98
41 – 65 taong gulang80 – 100
mahigit 65 taong gulang78 – 103

Kailan kinakailangan ang pagsusuri ng MCV?

Ang doktor ay tumutukoy sa pagtukoy ng average na dami ng mga pulang selula ng dugo para sa mga sumusunod na layunin:

  • Upang magbigay ng mas malalim na pagtatasa ng pagbuo ng anemia;
  • Kilalanin ang mga metabolic disorder;
  • Tukuyin ang antas ng kawalan ng timbang ng tubig-electrolyte sa pasyente;
  • Upang ayusin ang paggamot ng mga malubhang pathologies.

Ang pagsusuri na ito ay isang pantulong na pamamaraan lamang na nagbibigay-liwanag sa likas na katangian ng mga karamdaman sa katawan.

Ang pagiging maaasahan ng pamamaraang ito sa pagtukoy ng iba't ibang uri ng anemia o mga karamdaman sa balanse ng tubig-electrolyte ay walang pag-aalinlangan.

Kaya, ang hypertensive hyperhydration sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng macrocytosis, at sa hypotensive na mga pasyente ang mga tagapagpahiwatig ng microcytosis ay naitala.

Ang tagapagpahiwatig ng MCV, kasama ang iba pang 20 mga tagapagpahiwatig, ay kasama sa pangkalahatang pagsusuri, kung saan ang dugo ng capillary ay kinuha mula sa isang daliri. Upang maiwasan ang mga error sa pagsukat, inirerekumenda na huwag kumain bago ang pagsusuri.

Para sa anong mga sakit sa dugo ang pagsusuri ay maaaring nasa loob ng normal na mga limitasyon?

Kadalasan, na may malubhang anemia na nauugnay sa isang kakulangan ng pagbuo ng hemoglobin, ang dami ng erythrocytes ay maaaring manatili sa loob ng normal na mga limitasyon.

Ito ay sinusunod sa mga sumusunod na sitwasyon:

Kapag ang average na volume ay nabawasan: ano ang ibig sabihin nito?

Kung ang MCV sa pagsusuri ng dugo ay mas mababa sa normal, ito ay nagpapahiwatig ng isa sa dalawang sitwasyon:

  • Ang mga pulang selula ng dugo, na ang pangunahing tungkulin ay nagdadala ng hemoglobin sa pamamagitan ng mga tisyu ng katawan, ay naglalaman ng hindi sapat na dami nito;
  • Para sa ilang kadahilanan, nangyayari ang masinsinang pagkasira ng mga mature na pulang selula ng dugo.

Ang mga kundisyong ito, kung saan mababa ang MCV, ay katangian ng:


Kung ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng isang bata ay ibinaba sa 75 fL, pagkatapos ay siya ay masuri na may microcytic anemia.

Kapag ang ibig sabihin ng dami ng pulang selula ng dugo ay tumaas

Ang pagtaas ng 115 talampakan ay karaniwan para sa mga sumusunod na sitwasyon:



Pagkahinog ng pulang selula ng dugo

Ano ang ibig sabihin ng anisocytosis?

Kung ang mga pulang selula ng dugo ng iba't ibang laki ay matatagpuan sa dugo - parehong micro- at macrocytes, pagkatapos ay upang makilala ang mga ito, ang pamamahagi sa pamamagitan ng dami ng mga pulang selula ng dugo ay tinutukoy, na tinutukoy ng pagdadaglat na RDW.

Ito ay sinusukat gamit ang isang hemolytic analyzer na nag-iiba ng mga medium na selula at tinutukoy ang heterogeneity ng mga pulang selula ng dugo, iyon ay, ang paglihis mula sa karaniwang dami, at ipinahayag bilang isang porsyento.

Ang pamantayan ng RDW ay 11.5-14%. Upang tama ang pagkakaiba sa pagitan ng anemia at iba pang mga pathologies, ang pagsukat ng RDW ay palaging isinasagawa kasabay ng pagsukat ng MCV.

Ang mga sukat na ito ay nagsiwalat ng mga sumusunod na pattern:

  • Ang pinababang MCV na may normal na RDW ay nagpapahiwatig ng pagsasalin ng dugo, thalassemia, o isang inalis na pali.
  • Sa pagtaas ng MCV at normal na RDW, ang mga pathology sa atay ay sinusunod.
  • Kung nabawasan ang MCV at tumaas ang RDW, pinaghihinalaan ang kakulangan sa iron, beta thalassemia, o erythrocyte sludge syndrome.
  • Kung ang parehong mga tagapagpahiwatig ay nakataas, pagkatapos ay ang kakulangan sa bitamina B12, ang mga epekto ng chemotherapy o malamig na aglutinasyon ay pinaghihinalaang.

Ito ay katangian na sa lahat ng ipinakita na mga karamdaman ng mga istruktura ng dugo, ang isa sa mga pinaka makabuluhang dahilan ay isang kakulangan ng bitamina B12 sa katawan, at ito ay hindi sinasadya.

Ang bitamina na ito ang pinakamahalagang salik sa hematopoiesis, dahil sa presensya lamang nito ang mga stem cell ng bone marrow ay maaaring magkaiba patungo sa mga carrier ng oxygen, iyon ay, mga pulang selula ng dugo.

At kahit na ang lahat ng iba pang kinakailangang elemento ng red blood cell synthesis ay naroroon, kung may kakulangan ng B12, ang hematopoietic chain ay masisira.

Ang mahalagang bitamina para sa dugo ay dumarating sa atin kapwa mula sa labas, kasama ng pagkain, at na-synthesize sa malalaking dami sa malaking bituka sa pamamagitan ng aktibidad ng kapaki-pakinabang na microflora (bifidobacteria at lactobacilli).

Samakatuwid, upang maiwasan ang mga karamdaman ng hematopoietic function, ang pagpigil sa isang pinababang halaga ng elementong ito sa pagkain, pagsubaybay sa kalusugan ng bituka at isang balanseng diyeta ay isang pangunahing gawain.

Ang tagapagpahiwatig ng MCV lamang ay hindi dapat pagkatiwalaan nang hindi sinusuportahan ito ng mga tagapagpahiwatig ng iba pang mga indeks ng erythrocyte. Halimbawa, ang karaniwang dami ng pulang selula ng dugo ay hindi magiging tumpak kung ang mga abnormal na hugis na mga selula ay matatagpuan sa dugo.

Ang isang pinagsama-samang diskarte lamang sa pagtatasa ng mga parameter ng dugo ay magpapahintulot sa isang doktor na agad at may kakayahang makilala ang isang nagsisimulang patolohiya at matukoy ang diagnosis nang tumpak hangga't maaari.

Video: Mga pulang selula ng dugo. Dami.

Ang mga pulang selula ng dugo ay mga selula ng dugo na nagbibigay ng pulang kulay sa dugo dahil sa bakal na taglay nito. Dinadala nila ang hemoglobin sa mga tisyu ng lahat ng mga organo at inaalis ang carbon dioxide mula sa kanila. Ang mga katangian ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring sabihin sa amin ang tungkol sa mga posibleng karamdaman sa larangan ng hematopoiesis, saturation ng oxygen ng katawan, at functionality ng bone marrow.

Ang normal na hugis ng pulang selula ng dugo ay isang biconcave disc.

Ang average na halaga ng volume ay isa sa pinakakaraniwan sa mga pagsusuri sa dugo. Maaari itong kalkulahin kapwa para sa karaniwang mga diagnostic at upang matukoy ang posibleng anemia at ang mga sanhi nito.

May mga pulang selula ng dugo na may iba't ibang laki sa daluyan ng dugo, ngunit karamihan sa mga ito ay dapat na nasa normal, tamang sukat. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga cell ay magagawang mahusay na maisagawa ang kanilang mga function. Sa ilalim ng presyon ng iba't ibang mga kadahilanan, ang porsyento ng abnormal na malaki o maliit na volume ay maaaring tumaas nang malaki. Ipapakita ng pagsusuri sa average na volume kung aling mga laki ng cell ang nangingibabaw at magbibigay-daan sa iyong magreseta ng regimen ng paggamot.

Mga normal na tagapagpahiwatig ayon sa edad

Sa panahon ng bagong panganak, nangingibabaw ang malalaking pulang selula ng dugo

Ang ibig sabihin ng erythrocyte volume (MCV) ay nag-iiba ayon sa edad. Sa mga bagong silang, mas malalaking selula ng dugo ang nangingibabaw, at ang dami ng mga ito ay unti-unting bumababa, na lumalapit sa mga nasa hustong gulang.

EdadRate ng MCV (fl)
17 araw95 - 121
7 - 14 na araw88 - 126
14 - 30 araw88 - 124
1 - 3 buwan77 - 115
3 - 12 buwan77 - 108
15 taon73 - 85
5 - 10 taon75 - 87
10 - 15 taon76 - 95
15 - 20 taon78 - 98
20 - 40 taon80 - 98
40 - 65 taon80 - 100
Higit sa 65 taon78 - 103

Paano Tukuyin ang Mean Cell Volume (MCV)

Ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay tinutukoy ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo

Ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay nasuri batay sa isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa pagsusuri, ngunit inirerekumenda na huwag kumain ng pagkain 4 na oras bago kunin ang sample ng dugo, at upang maiwasan ang alkohol sa araw bago. Ang isang hematology analyzer ay tumutulong na matukoy ang eksaktong sukat ng selula ng dugo, na nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang error rate ng pagsubok sa halos zero.

Ang Mean Cell Volume (MCV) ay kinakalkula gamit ang formula:

MCV = HCT/RBC,

Ang HCT ay ang kabuuang dami ng mga pulang selula ng dugo sa isang yunit ng dugo ng pasyente (hematokrit);
RBC - kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa 1 microliter ng dugo;
Ang fl (femtoliter) ay isang yunit ng pagsukat para sa average na volume ng isang pulang selula ng dugo.

Halimbawa, kung ang Hct = 41% at RBC = 4.54 ppm bawat µl (4,540,000/µl), kung gayon:
MCV = 0.41 / 4,540,000 = 9.03 * 10^-15 = 90.3 fl.

Ano ang anisocytosis?

Anisocytosis sa blood smear

Ang mga pulang selula ng dugo ay mga selula ng dugo na hugis disc na maaaring mag-compress at yumuko upang lumipat sa pinakamanipis na mga capillary. Kapag ang kanilang sukat ay lumampas sa pamantayan, hindi na sila makakapaghatid ng oxygen sa lahat ng mga tisyu; kapag ang kanilang sukat ay mas maliit kaysa sa normal, nang naaayon, mas kaunting oxygen ang naihatid. Depende sa laki, nahahati sila sa 4 na grupo:

  • microcytes -< 6,2 мкм;
  • normocytes - 6.2 - 8.2 µm;
  • macrocytes - 8.2 - 12 µm;
  • megalocytes - > 12 µm.

Sa kasong ito, ang mga normocytes, iyon ay, mga cell na may tamang sukat, ay dapat na bumubuo ng halos 70% ng kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Humigit-kumulang 15% ang nahahati sa pagitan ng mga selula ng malaki at maliit na laki. Kapag ang isang pagtaas sa ratio ng mga selula ng abnormal na laki sa normal na laki ay nakita sa dugo ng pasyente, ang anisocytosis ay nakita.

Ang anisocytosis ay ang pangkalahatang pangalan para sa isang mataas na bilang ng mga cell na naiiba sa laki mula sa mga normocytes. Mayroong 3 uri ng anisocytosis:

  • microcytosis - pamamayani ng microcytes;
  • macrocytosis - pamamayani ng macrocytes;
  • halo-halong - parehong malaki at maliit na mga cell ay lumampas sa pinahihintulutang ratio.

Ang antas ng pamamahagi ng mga abnormal na laki ng mga selula ng dugo ay naitala sa pagsusuri ng halaga ng RDW. Ang RDW rate (sa %) ay:

  • para sa mga matatanda - 11.5 - 14.5;
  • para sa mga bagong silang - 14.9 - 18.7;
  • para sa mga bata mula 6 na buwan - 11.6 - 14.8.

Mga dahilan para sa paglihis mula sa pamantayan

Ang mga kaguluhan sa paggana ng pali ay maaaring maging sanhi ng anisocytosis

Maaaring maapektuhan ang mga resulta ng pagsusuri sa pamamagitan ng pag-inom ng iba't ibang mga gamot, lalo na ang mga antidepressant, pati na rin ang pag-inom ng alak. Kung ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagkakamali sa mga resulta ay hindi kasama, at ang mga tagapagpahiwatig ay lumihis mula sa pamantayan, kinakailangan upang hanapin ang dahilan. Mga salik na nagiging sanhi ng mga paglihis:

Ang mga indeks ng pulang selula ng dugo ay nauugnay sa bawat isa

Ang halaga ng MCV ay nauugnay sa iba pang mga tagapagpahiwatig upang tumpak na masuri ang kalusugan ng mga pulang selula ng dugo. Ang pagtukoy ng ilang mga katangian nang sabay-sabay ay ginagawang posible na maunawaan ang anyo ng sakit; ito ay kadalasang ginagamit upang paghiwalayin ang mga anemia ayon sa kanilang etiology. Sa itaas napag-usapan namin ang tungkol sa mga halaga tulad ng: RBC, HCT, MCV at RDW. Ang isang kumpletong pagsusuri sa pulang selula ng dugo ay nagmumungkahi ng mga karagdagang halaga.

Ang MCH ay ang indeks ng pulang selula ng dugo, na kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati sa kabuuang hemoglobin sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dami ng dugo: MCH = HGB/RBC. Ang halaga ng index ay sumasalamin sa average na nilalaman ng hemoglobin sa isang pulang selula ng dugo. Ang ilang mga sakit, halimbawa, anemia na may pagkakaroon ng hyperchromia, ay sinamahan ng pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng MCH at MCV.

Ang MCHC ay isang index na nagpapahiwatig ng konsentrasyon ng hemoglobin sa masa ng mga pulang selula ng dugo. Hindi tulad ng MCH, tinutukoy nito hindi ang dami, ngunit ang density ng pagpuno ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin. Kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati ng kabuuang hemoglobin sa hematocrit: MCHC = HBG / HCT * 100. Ang mataas na MCV at mababang MCHC ay magsasaad ng hindi katimbang na saturation ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin dahil sa abnormal na dami ng mga ito.

Ang pagkakaroon ng isang sakit ay hindi palaging makikita ng isang pagbabago mula sa pamantayan sa lahat ng mga tagapagpahiwatig nang sabay-sabay. Ipinapakita ng kasanayan sa diagnostic na para sa iba't ibang mga pathology, ang isa sa mga halaga ay maaaring normal, habang ang isa ay magpahiwatig ng isang sakit. Bukod dito, ito ay ang pagkakaroon ng isang pagkakaiba sa isang grupo ng mga tagapagpahiwatig na ang dahilan para sa pag-diagnose ng ilang mga sakit.

Halimbawa, sa anemia na dulot ng kapansanan sa synthesis ng hemoglobin, ang RDW indicator ay nasa loob ng normal na hanay, at ang MCV ay mababawasan. Ang pinsala sa atay ay makikita bilang normal na RDW ngunit nakataas na MCV.

Pagwawasto ng MCV

Ang pagtatatag ng dahilan ay ang unang hakbang sa paglutas ng isyu

Ang anisocytosis ay nabuo bilang isang resulta ng mga negatibong kadahilanan na naghihikayat ng pagtaas sa ratio ng mga macrocytes o microcytes sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Samakatuwid, sa una ay kinakailangan upang maitatag ang sanhi ng anisocytosis. Sa kawalan ng pagwawasto ng MCV, ang anemia ng iba't ibang uri at anyo ay bubuo, na humahantong sa gutom sa oxygen ng lahat ng mga organo.

Kung ang dahilan ay namamalagi sa pagkalasing sa mga kemikal, droga, alkohol, ang unang bagay na kailangan mong gawin ay alisin ang mga ito. Bilang karagdagan, ang antioxidant therapy ay maaaring inireseta.

Ang mga malalang impeksiyon na nagdudulot ng anisocytosis ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot batay sa mga antiviral o antibacterial na gamot.

Ang isang karaniwang dahilan ay isang kakulangan ng iron o bitamina B. Ang pangunahing salik sa pagwawasto ay ang pag-optimize ng nilalaman ng mga microelement sa pagkain, maaaring magreseta ng isang kurso ng mga bitamina at mga paghahanda na naglalaman ng bakal.

Ang pagpapanumbalik ng normal na estado at ratio ng mga pulang selula ng dugo ay hindi lamang tungkol sa mga gamot. Ang pang-araw-araw na stress, masamang gawi, at mahinang nutrisyon ay nagdudulot ng panganib ng anisocytosis. Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng iyong pamumuhay, matutulungan mo ang iyong mga selula ng dugo na laging gumanap ng kanilang mga function sa tamang antas.

Ang bawat isa sa maraming mga tagapagpahiwatig sa pag-decode ng isang klinikal na pagsusuri ng dugo ay diagnostic na makabuluhan. Magkasama, sinasalamin nila ang mga katangian ng mga selula ng dugo at ang kanilang proporsyon sa katawan ng pasyente. Ang halaga ng MCV sa isang pagsusuri sa dugo ay ang erythrocyte index, na tumutukoy sa average na dami ng mga cell na responsable para sa transportasyon ng oxygen sa katawan ng tao.

Ang pagtatalagang MCV ay isang pagdadaglat ng terminong Ingles na mean cell volume (literal na "average na dami ng mga pulang selula ng dugo"). Tinutukoy ng dami ng isang selula ng dugo kung gaano karaming oxygen ang mailipat nito sa mga tisyu. Ang mga pulang selula ng dugo ng mas maliit o mas malaking dami, pati na rin ang mga baluktot na hugis, ay nagpapahirap sa transportasyon ng kinakailangang gas at maaaring makapukaw ng hypoxia sa mga panloob na organo.

Ang halaga ng MCV sa isang pagsusuri sa dugo ay mahalaga sa pag-diagnose ng mga pathology ng hematopoietic system, at din bilang isang hindi direktang tagapagpahiwatig ng mga autoimmune disorder, malubhang pinsala sa atay, thyroid at pancreas.

Ang halaga ng erythrocyte index ay ipinahiwatig sa cubic micrometers (µm3) o femtoliters (fl). Ito ay kinakalkula sa teorya, nang hindi sinusukat ang laki ng mga cell sa sample. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang error sa pagkalkula batay sa diameter ng mga pulang selula ng dugo ay mas mataas kaysa sa tinatanggap na pamamaraan. Upang mahanap ang MCV, ang numero ng hematocrit (kabuuang dami ng mga pulang selula ng dugo), na ipinahiwatig sa transcript ng pagsusuri bilang HCT, ay hinati sa bilang ng mga selulang ito.

Ang mga selula ng dugo na may pinababang dami kumpara sa pamantayan ay tinatawag na microcytic, at ang mga may tumaas na volume ay tinatawag na macrocytic. Ang isang mataas na error sa huling resulta ay maaari lamang mangyari kung ang mga pulang selula ng dugo ay matatagpuan sa dugo na may pagbaluktot kapwa sa mas maliit at sa mas malalaking direksyon.

Paghahanda at pagsasagawa ng pag-aaral

Ang pag-aaral ng average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring isagawa sa pagkakasunud-sunod ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo o hiwalay mula dito. Bilang isang patakaran, ang pagpapasiya ng MCV lamang ay isinasagawa para sa anemia o pagsubaybay sa pag-unlad ng paggamot nito.

Ang mga patakaran para sa pagkolekta ng biomaterial para sa pagsusuri ng average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay halos hindi naiiba sa karaniwang mga tagubilin para sa iba pang mga pagsusuri sa dugo. Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Iwasan ang pagkain at pag-inom ng hindi bababa sa 4 na oras bago ang koleksyon ng dugo.
  2. Huwag magpasuri sa panahon ng regla.
  3. Magsagawa ng pananaliksik sa umaga. Bago kumuha ng dugo, kailangan mong huminahon at magpahinga mula sa anumang pisikal na aktibidad nang hindi bababa sa 20 minuto.
  4. Ipaalam nang maaga sa laboratoryo technician o attending physician ang tungkol sa mga gamot na iniinom mo (ang ilan sa mga ito ay maaaring makaapekto sa halaga ng MCV).

Kasabay nito, ang isang bilang ng mga puntos ay nangangailangan ng mas mahigpit na pagsunod, lalo na, ang kawalan ng pagkain at inumin para sa 4-8 na oras bago ang pagsubok. Ang paggamit ng mga likido o mga inuming may caffeine ay may markang epekto sa hematocrit, na ginagamit upang kalkulahin ang MCV.

Sa mga kritikal na kondisyon (coma, cardiac shock), ang average na dami ng erythrocytes ay hindi natutukoy.

Pag-decode ng mga resulta

Kapag pinag-aaralan ang mga resulta, ang doktor ay nakatuon sa mga karaniwang tagapagpahiwatig ng isang malusog na tao ng parehong pangkat ng edad bilang ang pasyente. Sa mga bata, ang halaga ng MCV ay maaaring umabot ng hanggang 140 fl, habang ang pamantayan para sa isang may sapat na gulang ay halos 1.5 beses na mas mababa.

Sa mga malabata na lalaki, ang karaniwang dami ng mga pulang selula ng dugo ay mas malaki ng 1-2 yunit. Gayunpaman, pagkatapos ng pagbibinata, ang sitwasyon ay kabaligtaran sa dyametro: ang pagkakaiba ng 2–3 µm3 ay pabor sa mga babaeng pasyente.

Halaga ng MCV (mga pamantayan sa edad)

Edad ng pasyenteNormal na average na dami ng erythrocyte (μm3)
Mga bagong silang (hanggang 2 linggo)88–140
2–4 na linggo91–112
1–4 na buwan76–106
4–12 buwan68–85
2–5 taon71–85
5–10 taon70–87
10–18 taon80–95
18–65 taong gulang80–101
Higit sa 6581–102

Sa mga batang wala pang 10 taong gulang, ang MCV ay maaaring minsan ay nagbabago nang walang dahilan o hindi nahuhulaang. Ang mga paglihis sa edad na ito ay walang mapagpasyang halaga ng diagnostic.

Ano ang ibig sabihin ng mataas na halaga?

Kung ang halaga ng MCV sa pagsusuri ng dugo ay tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng macrocytic anemia. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

  • dysfunction ng thyroid gland;
  • pathologies ng atay o pancreas;
  • bone marrow neoplasia;
  • pagkalason sa pagkain o droga;
  • mga sakit sa autoimmune;
  • alkoholismo;
  • mga sakit sa bituka;
  • pangmatagalang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive;
  • paninigarilyo;
  • mahinang ekolohiya ng rehiyon ng paninirahan, nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya.

Ang mga taong may namamana na predisposisyon sa macrocytic anemia, mga lalaking higit sa 55 taong gulang na may masamang gawi, pati na rin ang mga pasyente na may hindi sapat na pisikal na aktibidad at hindi balanseng diyeta ay nasa panganib din.

Ang mga hindi direktang panlabas na sintomas ng macrocytic anemia ay maputlang labi, kakulangan sa ginhawa at pananakit ng tiyan, mabilis na tibok ng puso, at dilaw na tint sa balat.

Sa kawalan ng sapat na therapy, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa mga antas ng hemoglobin at isang matalim na pagkasira sa kagalingan.

Ano ang ibig sabihin ng mas mababang halaga?

Ang resultang mas mababa sa normal ay hindi rin isang ligtas na tagapagpahiwatig. Maaari itong magpahiwatig ng mga kondisyon tulad ng:

  • Iron-deficiency anemia;
  • thalassemia;
  • peripheral disorder;
  • malignant neoplasia sa iba't ibang mga organo at sistema ng katawan;
  • pagkalason sa tingga;
  • dehydration (kabilang ang habang kumukuha ng diuretics);
  • pagbubuntis (dahil sa pagtaas ng paggamit ng bakal).

Ang pangwakas na halaga ay naiimpluwensyahan din ng namamana na kadahilanan.

Ang mga palatandaan ng microcytic anemia ay pagkamayamutin, pagkabalisa, mababang resistensya sa stress, talamak na pagkapagod, matinding pagkawala ng memorya, at kawalan ng kakayahang mag-concentrate.

Ang kakulangan ng paggamot para sa mga sanhi ng kondisyong ito ay mabilis na humahantong sa hypoxia ng mga panloob na organo at pagbaba sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Ang MCV ay isang mahalagang tagapagpahiwatig para sa pagtukoy ng iba't ibang sakit. Ang hindi pagsunod sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng mga pathology, ang paggamot na dapat magsimula sa lalong madaling panahon. Samakatuwid, hindi ka dapat mag-atubiling kumuha ng kurso sa pagwawasto ng gamot o higit pang masuri ang mga sanhi ng micro- o macrocytic anemia.

Ang MCV (mean corpuscular volume) ay isa sa mga indeks ng erythrocyte na nagpapakita ng average na dami ng erythrocytes. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring makilala ang buong populasyon ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Ang kinakalkula na sukat ay tumutukoy sa average na volume na inookupahan ng isang pulang selula ng dugo. Ang halaga ng index na ito ay kinakalkula ng formula: hematocrit bilang isang porsyento, pinarami ng 10 at hinati sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Karamihan sa mga laboratoryo ay sumusukat ng MCV sa cubic microns (µm2) o femtoliters (fl).

Ang mga pagbabago sa komposisyon ng erythrocyte ng dugo ay isa sa mga pangunahing pamantayan sa laboratoryo sa diagnosis ng anemia, samakatuwid, ang pagkalkula ng average na dami ng mga erythrocytes kasama ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng isang klinikal na pagsusuri ng dugo ay ginagamit para sa pagkakaiba-iba ng diagnosis, pagsubaybay at pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ng anemia at mga sakit ng hematopoietic system, at pagpapasiya ng mga karamdaman sa balanse ng tubig-electrolyte.

Ang MCV sa isang pagsusuri sa dugo ay awtomatikong kinakalkula - gamit ang isang hematology analyzer, na tumutukoy sa average na dami ng lahat ng sinusukat na pulang selula ng dugo.

Mga pulang selula ng dugo at ang kanilang paggana sa katawan

Ang mga erythrocytes ay mga pulang selula ng dugo na naglalaman ng hemoglobin. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay ang transportasyon ng oxygen at carbon monoxide sa pagitan ng mga baga at mga tisyu ng iba pang mga organo. Bilang karagdagan, ang mga pulang selula ng dugo ay nakikilahok sa mga reaksyon ng immune system, gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng balanse ng acid-base, at nagsisilbing isang paraan ng transportasyon ng mga nutrients (glucose, amino acids, salts, fatty acids) at mga produkto ng pagkasira. (uric acid, urea, ammonia, creatine).

Ang mga pulang selula ng dugo ay ginawa sa utak ng buto. Ang kanilang ikot ng buhay ay 120 araw, pagkatapos nito ang mga pulang selula ng dugo ay na-metabolize ng mga selula ng atay, pali at bone marrow. Ang mga ito ay pinalitan ng mga batang anyo ng pulang selula ng dugo na tinatawag na reticulocytes. Bago pumasok sa microvasculature, ang mga cell ay dumaan sa ilang mga yugto ng pag-unlad, kung saan nagbabago ang kanilang hugis, sukat at komposisyon ng kemikal. Para sa normal na synthesis ng mga pulang selula ng dugo, kinakailangan ang sapat na supply ng bitamina B12, iron at folic acid.

Ang mga mature na erythrocyte ay mga anucleate na selula na may hugis ng mga biconcave disc, na nagpapahintulot sa kanila na tumagos sa pinakamaliit at hubog na mga lugar ng vascular bed. Dahil sa plasticity ng mga pulang selula ng dugo, ang lagkit ng dugo sa mga maliliit na capillary ay mas mababa kaysa sa mga malalaking.

Ang average na diameter ng isang pulang selula ng dugo sa isang nasa hustong gulang ay nasa pagitan ng 6.8 at 7.5 microns. Ang mga pulang selula ng dugo na may diameter na mas mababa sa 6.8 microns ay tinatawag na microcytes, at isang kondisyon kung saan ang laki ng mga pulang selula ng dugo sa paligid ay makabuluhang mas maliit kaysa sa normal ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng microcytosis. Ang presensya sa dugo ng abnormal na malalaking pulang selula ng dugo (macrocytes) na may diameter na higit sa 8 microns ay nagpapahintulot sa amin na maghinala ng macrocytosis sa pasyente.

Ang pagpapasiya ng erythrocyte index ay isinasagawa bilang bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ngunit maaari ring ireseta bilang isang hiwalay na pag-aaral.

Ang average na dami ng mga erythrocytes ay may diagnostic na halaga sa pagtatasa ng micro- at macrocytosis; ginagamit ito sa pagkalkula ng average na nilalaman at konsentrasyon ng hemoglobin sa mga erythrocytes.

Mga normal na halaga ng MCV

Ang normal na tagapagpahiwatig ng MCV sa isang pagsusuri sa dugo ay nag-iiba depende sa edad: sa mga bagong silang na ito ay pinakamataas, sa mga bata sa mga unang araw at buwan ng buhay ang saklaw nito ay bahagyang mas malawak kaysa sa mga matatanda, pagkatapos ng isang taon ang tagapagpahiwatig ay bumababa, at sa edad na 18 ito ay naayos sa isang antas ng 80 hanggang 100 fl. Nangangahulugan ito na sa edad, ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay nagiging mas mababa. Sa mga lalaki at babae, ang pamantayan ng MCV at ang interpretasyon ng pagsusuri sa dugo ay magkakaiba din. Bilang karagdagan, ang mga pamantayan ng mga parameter ng dugo ay maaaring mag-iba depende sa paraan ng pagpapasiya, laboratoryo, at mga yunit ng pagsukat.

Mga normal na halaga ng MCV depende sa kasarian at edad

Mga batang babae - hanggang sa 128 fl

Boys – hanggang 128 fl

Mga batang babae - hanggang sa 100 fl

Mga lalaki - hanggang sa 100 fl

Mula 1 linggo hanggang 1 taon

Batang babae – 77–79 fl

Mga Lalaki – 77–79 fl

Mga batang babae – 72–89 fl

Mga Lalaki – 70–90 fl

Mga batang babae – 76–90 fl

Mga Lalaki – 76–89 fl

Batang babae – 76–91 fl

Mga Lalaki – 76–81 fl

Batang babae – 79–93 fl

Mga Lalaki – 79–92 fl

Babae – 82–96 fl

Lalaki – 81–93 fl

Babae – 91–98 fl

Lalaki – 80–93 fl

Babae – 80–100 fl

Lalaki 81–94 fl

Babae – 82–99 fl

Lalaki – 82–94 fl

Babae 80–100 fl

Lalaki – 81–100 fl

65 taong gulang at mas matanda

Babae – 80–99 fl

Lalaki – 78–103 fl

Ang pagtaas o pagbaba sa tagapagpahiwatig ng MCV sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga sakit at mga kondisyon ng pathological, halimbawa, isang kawalan ng balanse ng balanse ng tubig-asin: kapag ang average na dami ng erythrocytes ay bumababa, ang mga kaguluhan ay hypertonic sa kalikasan, at kapag sila pagtaas, sila ay hipotonik.

Ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay madalas na bumababa sa panahon ng pagbubuntis sa mga babaeng nakakaranas ng kakulangan sa bakal.

Mga dahilan para sa pagtaas ng MCV

Ang pagtaas ng MCV sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng bitamina B12, kakulangan ng folic acid, pag-unlad ng hyperchromic o macrocytic anemia, myelodysplastic syndrome, pathologies ng atay, bone marrow, renal failure, myxedema, hypothyroidism. Ang karaniwang dami ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring tumaas sa kaso ng pagkalason sa methanol, pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo, o pag-inom ng ilang partikular na gamot.

Ang maling pagtaas ng ibig sabihin ng dami ng pulang selula ng dugo ay maaaring mangyari sa hyperglycemia at diabetic ketoacidosis, malamig na agglutination ng mga pulang selula ng dugo.

Ang MCV sa pagsusuri ng dugo ay nabawasan

Ang MCV index ay maaaring ibaba sa kaso ng microcytic anemia (iron deficiency, sideroblastic), hypochromic anemia na may kakulangan sa hemoglobin, thalassemia, mga sakit sa bato na nagpapataas ng antas ng erythropoietin, hypertensive dehydration, pagkawala ng dugo, mga kondisyon na sinamahan ng kapansanan sa pagbuo o nadagdagan ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, mga sakit sa atay na nauugnay sa mga pagbabago sa tissue, erythremia, hypothyroidism, kanser at mga sakit na autoimmune. Ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay madalas na bumababa sa panahon ng pagbubuntis sa mga babaeng nakakaranas ng kakulangan sa bakal. Ang dahilan ng mababang rate ay maaaring pagkalason sa tingga, mekanikal na hemolysis, o pagkakaroon ng mga higanteng platelet.

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta: pagsusuri sa dugo ng biochemical, pagpapasiya ng mga antas ng hormone, pagkilala sa mga marker ng tumor, mga pagsusuri sa immunological, ultrasound at iba pa.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa dugo ng MCV?

Ang pagpapasiya ng erythrocyte index ay isinasagawa bilang bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ngunit maaari ring ireseta bilang isang hiwalay na pag-aaral.

Ang halaga ng MCV index ay kinakalkula gamit ang formula: hematocrit bilang isang porsyento, pinarami ng 10 at hinati sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo.

Kinukuha ang dugo sa walang laman na tiyan, pagkatapos ng magdamag na panahon ng pag-aayuno nang hindi bababa sa walo, at mas mabuti sampu hanggang labindalawang oras. Sa bisperas ng pagsusuri, inirerekomenda na pigilin ang labis na pisikal at psycho-emosyonal na stress at upang ibukod ang mga physiotherapeutic procedure.

Ang MCV sa isang pagsusuri sa dugo ay awtomatikong kinakalkula - gamit ang isang hematology analyzer, na tumutukoy sa average na dami ng lahat ng sinusukat na pulang selula ng dugo. Ang manu-manong paraan ng pagkalkula, kung saan ang katulong sa laboratoryo mismo ang nagbibilang ng mga cell at gumagawa ng mga kalkulasyon gamit ang isang formula, ay bihirang ginagamit.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Pinapayagan kang matukoy ang dami at husay na komposisyon, na kung saan ay nagpapahiwatig ng estado ng kalusugan ng tao at ang pagkakaroon ng anumang mga problema. Bilang karagdagan sa mga leukocytes at platelet, ang mga pulang selula ng dugo ay napapailalim sa maingat na pagsusuri. Ang mga pulang selula ng dugo ay gumaganap ng isang function ng transportasyon, naghahatid ng mga sustansya at oxygen sa lahat ng mga selula at organo. Ang isa sa mga tagapagpahiwatig ng kanilang antas ay ang erythrocyte index, na itinalagang MCV. Ang index na ito nagbibigay-daan sa iyo upang tantyahin ang bilang at laki ng mga pulang selula ng dugo, na nauugnay naman sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ano pa ang ipinapahiwatig ng MCV sa isang pagsusuri sa dugo, kung ano ito at kung anong mga normal na tagapagpahiwatig ang itinatag, malalaman pa natin.

Ipinapakita ng red blood cell index (MCV) ang kabuuang dami ng mga pulang selula ng dugo na nasa dugo. Sa isang malusog na tao, ang koepisyent na ito ay isang pare-parehong halaga, ang pagbabago nito ay nangangailangan ng mga pathological na pagbabago sa katawan.

I-highlight dalawang pangunahing tagapagpahiwatig na tumutukoy sa pangangailangan para sa pagsusuri:

  1. Pagpapasiya ng mga karamdaman sa balanse ng tubig-asin (para sa mga impeksyon sa bituka, acute respiratory infection at acute respiratory viral infection).
  2. Diagnosis ng anemia (kakulangan sa bakal).

Gayundin maaaring kabilang sa mga indikasyon para sa pagsasagawa ng pananaliksik mga pagpapakita tulad ng:

  • hormonal imbalances;
  • metabolic sakit;
  • labis na katabaan;
  • diabetes;
  • mababang kaligtasan sa sakit.

Kadalasan, ang pagsusuri ng MCV ay nagpapakita ng iba't ibang anyo ng anemia:

  • normochromic anemia - bubuo na may mga pathology sa bone marrow na sanhi ng pagkakaroon ng mga malalang sakit;
  • macrocytic anemia - isang pathological na pagtaas sa mga pulang selula ng dugo sa laki dahil sa kakulangan ng mga bitamina B at folic acid;
  • microcytic anemia - bubuo bilang resulta ng matinding kakulangan sa iron, na nagreresulta sa pagbaba ng synthesis ng polypeptide chain.

Ang isang malusog na tao ay may normal na MCV na 80 hanggang 100 femtoliters. Ang tagapagpahiwatig na ito ay isang nomrocyte, na nangangahulugang ganap na pagsunod sa itinatag na pamantayan. Ang labis na higit sa 100 femtoliters ay isang macrocyte, at ang pagbaba ng mas mababa sa 80 ay isang microcyte.

Mga yunit ng pagsukat at pagkalkula

Ang average na dami ng isang pulang selula ng dugo ay kinakalkula sa femtoliters o cubic micrometers. Ang erythrocyte index na ito ay tinutukoy gamit ang isang mathematical formula na nagpapakita ng ratio ng hematocrit bilang isang porsyento sa kabuuang bilang ng mga erythrocytes, pagkatapos nito ang resultang halaga ay pinarami ng 1012 liters.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Sa medikal na kasanayan, ang MCV ay maaaring isama alinman sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo o isagawa nang hindi isinasaalang-alang ang iba pang mga bahagi ng dugo. Ang pagsusuri ay mangangailangan ng dugo mula sa isang daliri o ugat, na kinuha alinsunod sa lahat ng mga patakaran:

  • ang pasyente ay hindi kumakain o umiinom 3-5 oras bago ang sampling ng dugo;
  • hindi nagreregla ang mga babae;
  • ang pakiramdam ng tao ay kasiya-siya (walang coma o cardiac shock).
Ang pinakamainam na oras para sa pagsusuri ay ang unang kalahati ng araw, kapag ang lahat ng mga function ng katawan ay nasa aktibong yugto.

Ang isang smear ay inihanda mula sa nakuha na dugo, na pagkatapos ay susuriin sa ilalim ng isang mikroskopyo, na itinatampok ang mga kinakailangang tagapagpahiwatig. Susunod, ang mga tagapagpahiwatig ay ipinasok sa formula, pagkuha ng nais na halaga.

Pag-decode ng mga resulta

Matapos maisagawa ang pagsusuri, bibigyan ang pasyente ng isang sheet na naglalaman ng mga numerical indicator. Ang transcript ay maaaring ilagay sa mismong analysis sheet o gawin nang pasalita ng dumadating na manggagamot.

Mga normal na tagapagpahiwatig nauugnay sa edad ng isang tao:

  • bagong panganak - 100-140 fl;
  • unang taon ng buhay - 75-110 fl;
  • 2-5 taon - 75-95 fl;
  • 5-10 taon - 70-85 fl;
  • 10-18 taon – 80-95 fl.
Pagkatapos ng 18 taong gulang, ang mga normal na halaga ay magkapareho sa mga pang-adulto - 80-100 fl.

Karaniwan, ang transcript ay ipinakita sa anyo ng isang talahanayan, na nagpapahiwatig ng pangalan ng parameter ng pananaliksik, ang numerical indicator nito, pamantayan, at antas ng paglihis. Ito ay nagpapahintulot sa amin na ihambing ang mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit sa kanilang kurso sa micro level. Ang average na dami ng erythrocytes ay may mahalagang klinikal na kahalagahan, dahil ito ay magkakaugnay sa iba pang mga parameter ng dugo.

Tumaas na mga halaga

Kung ang pagsusuri ay nagpakita na ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay mas mataas kaysa sa normal, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang pathological na kondisyon tulad ng macrocytic anemia.

Siya maaaring sumama sa kurso ng mga sumusunod na sakit.