Mga dokumento sa kategoryang medikal. Paano magsulat ng ulat para sa sertipikasyon para sa kategorya ng kwalipikasyon

Kung nais ng bawat sundalo na maging isang heneral, kung gayon para sa bawat nagsusuot ng puting amerikana ang pinakamataas na antas ng pagkilala ay ang katayuan ng isang doktor ng pinakamataas na kategorya. Ano ang ibig sabihin nito? - ang tanong na ito ay itinatanong ng maraming pasyente na gustong tumanggap ng higit na kwalipikadong pangangalagang medikal.

Paano makakuha ng pinakamataas na kategorya ng doktor?

  • Pagkakaroon ng mas mataas na propesyonal na edukasyon;
  • Sampung taon ng karanasan sa profile ng specialty;
  • Posisyon sa pamumuno;
  • Mataas na antas ng teoretikal na kaalaman at praktikal na kasanayan;
  • Pagkakaroon ng mga publikasyong siyentipiko sa mga publikasyong may awtoridad sa industriya;
  • Napapanahon at matagumpay na propesyonal na pag-unlad;
  • Aktibong pakikilahok sa buhay ng domestic (mundo) siyentipikong komunidad o propesyonal na asosasyong medikal;
  • Kaalaman sa mga pamamaraan ng paggamot at pag-diagnose ng mga pasyente hindi lamang sa sarili, kundi pati na rin sa mga kaugnay na specialty;
  • Pagsunod sa mga umiiral na kwalipikasyon sa mga kinakailangan para sa mga empleyado ng pinakamataas na kategorya.

Ang pinakamataas na ranggo ay maaaring igawad pagkatapos ng pitong taong karanasan para sa mga sumusunod na kategorya ng mga manggagawang medikal:

Pamamaraan para sa pulong ng komisyon

Ang desisyon na magtalaga o mag-alis ng kategoryang medikal ay ginawa ng nagpapatunay na komisyon:

  1. Ang pagpupulong nito ay naka-iskedyul sa loob ng 90 araw mula sa sandaling nairehistro ang mga dokumento para sa pagpasa sa pagsusulit sa kwalipikasyon;
  2. Ang grupong eksperto ay nabuo nang hindi bababa sa isang buwan bago ang araw ng pagpupulong batay sa desisyon ng executive secretary;
  3. Sinusuri ng mga inimbitahang eksperto ang ulat tungkol sa gawain ng isang partikular na espesyalista;
  4. Pagkatapos ay itinakda ang isang petsa para sa pulong na may abiso ng espesyalista na nag-aangkin ng mas mataas na katayuang propesyonal (o isang pagtanggi ay ipinadala na may kaugnayan sa nauugnay na mga probisyon ng pagsusuri);
  5. Ang pagsusuri sa isang medikal na manggagawa ay isinasagawa sa nakasulat (pagsusulit) at oral (panayam) na mga form;
  6. Ang pagsusulit ay itinuturing na matagumpay na natapos kung ang paksa ay sumasagot ng 70% ng lahat ng mga tanong nang tama;
  7. Ang pakikipanayam ay isinasagawa kasama ang pakikilahok ng mga kaugnay na espesyalista at sumasaklaw sa teoretikal at praktikal na kaalaman;
  8. Ang desisyon na magtalaga (tumanggi, mag-alis) ng mga kwalipikasyon ay ginawa sa panahon ng isang bukas na boto ng isang simpleng mayorya ng mga boto (na may hindi bababa sa 2/3 ng mga miyembro ng komisyon na lumahok sa pagboto);
  9. Kung nabigo ang pagsusulit, ang aplikante ay may karapatan sa pangalawang pagkakataon, ngunit hindi bababa sa pagkatapos ng 12 buwan.

Ano ang ibinibigay ng pinakamataas na kategorya sa mga doktor?

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring interesado ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa pagkuha ng mas matataas na kwalipikasyon:

  1. Tumaas na prestihiyo at paggalang mula sa mga kasamahan at mga pasyente. Ang indikasyon ng mataas na posisyon ay palaging makikita sa mga badge at plake sa opisina;
  2. Mataas ang bigat ng boses sa mga kontrobersyal o salungat na sitwasyon. Kahit na sa kaganapan ng pinsala sa pasyente sa kaganapan ng isang hindi matagumpay na operasyon, maaari mong itago sa likod ng iyong mga kwalipikasyon: ang kaso ay napakaseryoso na kahit na ang gayong propesyonal ay hindi makayanan;
  3. Direktang materyal na interes. Ang pagtaas ng suweldo ay lumalabas na medyo makabuluhan at maaaring saklaw, depende sa rehiyon, mula sa ilang libo hanggang ilang sampu-sampung libo. Minsan ang tinatawag na "mga allowance ng pangulo" ay ibinibigay (5-10 libong rubles).

Bilang karagdagan sa mga pribilehiyo ng masuwerteng isa, mayroon ding mga pitfalls:

  • Tumaas na antas ng responsibilidad;
  • Karagdagang ungol na trabaho: ang pangangailangan upang punan ang mga tambak ng mga papeles;
  • Ang pangangailangan na gumawa ng isang ulat sa iyong mga aktibidad tuwing limang taon (trabahong maihahambing sa dami ng diploma sa unibersidad).

Pag-alis ng katayuang medikal

Ang desisyon na tanggalin ang isang tao ng katayuan ay ginawa sa parehong paraan tulad ng pagtanggap nito - sa loob ng balangkas ng isang pulong ng komisyon ng kwalipikasyon. Ang mga dahilan para sa gayong nakapipinsalang hatol ay maaaring:

  • Medikal na error- kapabayaan na ipinapakita sa panahon ng diagnosis o paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang nagkasala ay ipinadala sa mga advanced na kurso sa pagsasanay. Sa partikular na malubhang kaso, ang pananagutan sa kriminal ay posible;
  • Sistematiko paglabag sa medikal na etika(mga probisyon ng Hippocratic oath). Ang mga reklamo mula sa mga kasamahan o pasyente ay itinuturing na ebidensya;
  • Mga tiwaling gawi. Ito ang dahilan kung bakit pinangalanan ng pinuno ng Ministri ng Kalusugan bilang isa sa mga pangunahing;
  • Kawalan ng kakayahan. Pagkawala ng mga propesyonal na kwalipikasyon at kawalan ng karanasan sa trabaho sa mahabang panahon.

Sa kaso ng pag-alis ng pinakamataas na kategorya, dalawang pagpipilian ang posible:

  1. Sa pagbibigay ng isa pang kategorya, mas mababa (una o pangalawa);
  2. Nang hindi nagbibigay ng ibang katayuan.

May mga kilalang kaso ng arbitrariness sa bahagi ng mga punong doktor na nagbabanta na aalisin ang mga kategorya nang hindi nagpapatawag ng komisyon. Ang ganitong pag-uugali ay napapailalim sa pag-uusig sa komisyon sa paggawa o sa korte.

Anong mga kategorya ng mga doktor ang mas mataas?

Ang hagdan ng medikal na karera ay hindi limitado sa mga konsepto ng mga ranggo na itinalaga para sa kanilang karanasan. Ang isang doktor ay maaaring hindi lamang isang practitioner, kundi pati na rin isang siyentipiko na nag-aambag sa teoretikal na gamot.

Pagkatapos ng isang taon sa internship at ilang taon sa clinical residency, ang isang batang espesyalista ay maaaring makatanggap ng isa sa mga sumusunod na degree:

  • Kandidato ng Medical Sciences. Upang makuha ang titulong ito, ang isang sertipikadong manggagamot pagkatapos ng graduation at postgraduate na edukasyon ay dapat kumpletuhin ang tatlo pang taon ng graduate school. Ang resulta ng pagsasanay ay isang disertasyon sa kasalukuyang paksa sa larangan ng medisina;
  • Doktor ng Medikal na Agham. Pagkatapos makatanggap ng PhD, maaaring magpatuloy ang isang doktor at subukan ang kanyang kamay sa mga pag-aaral ng doktor. Ang isang disertasyong pang-doktor ay isang pangunahing gawaing pang-agham na kakaunti ang maaaring isulat ng mga tao. Iyon ang dahilan kung bakit kakaunti ang mga doktor ng medisina - higit sa isang daang libo sa buong bansa. Halos imposibleng makuha ang titulong ito sa murang edad: sa mga nakahiwalay na kaso posible ito sa edad na 32-33, ngunit kadalasan ito ay sa mga susunod na taon.

Mataas na suweldo, respeto mula sa mga kasamahan at paglago ng karera. Humigit-kumulang lumilitaw ang larawang ito sa isipan ng mga intern kapag narinig nila ang mga hinahangad na salitang "doktor ng pinakamataas na kategorya." Ano ang ibig sabihin nito sa katotohanan, ang mga matatandang kasamahan ay kumbinsido sa kanilang sariling halimbawa: mababang gawaing papel, patuloy na pagkapagod at pagtaas ng responsibilidad. At ang mga materyal na benepisyo ay lubhang kaduda-dudang, dahil ang modernong Ministri ng Kalusugan ay naghahanap ng kilalang "kahusayan."

Video tungkol sa isang doktor ng pinakamataas na kategorya

Sa video na ito, sasabihin sa iyo ni Dr. Vladislav Rogachev kung ano ang kailangan mong gawin upang ihinto ang pagkakasakit:

Ngunit sa katunayan, ang pagtatalaga ng isang kategorya o iba pa ay hindi palaging direktang tumutugma sa tunay na antas ng mga kwalipikasyon ng doktor. Kadalasan, ang isang mas mataas na kategorya ay nagpapakita ng pagiging mahinahon ng komisyon sa iyong "mahabang" medikal na karanasan o ang pagkakaroon ng "kinakailangang mga contact". Ang isang mas mababang kategorya ay maaaring magpahiwatig ng isang salungatan na sitwasyon sa punong manggagamot o mga pagdududa tungkol sa kakayahan at takot ng isang tao sa pagsusulit.

Ang pagraranggo ng mga doktor ayon sa kategorya, sa palagay ko, ay karaniwan lamang para sa libreng gamot . Kung ang mga medikal na tauhan ay tumatanggap ng suweldo depende sa pagiging kumplikado at dami ng trabahong ginawa, kung saan ang mga malinaw na presyo para sa pagsusuri at paggamot ay itinatag, ang doktor ay dapat lamang magkaroon ng lisensya na nagpapatunay sa kanyang pagpasok at kakayahang magbigay ng mga serbisyong inaalok.

Gayunpaman, ang modernong kultura, kahit na sa isang lipunan ng "libreng gamot", ay batay sa prinsipyo ng indibidwal na kompetisyon. Samakatuwid, palaging mayroon, mayroon at magkakaroon ng mga doktor na may mga ambisyon at nagsusumikap para sa tagumpay (kabilang ang pagtatanggol sa isang mas mataas na kategorya ng kwalipikasyon). Ang isang mas mataas na kategorya ng kwalipikasyon ay nagbubunga ng isang pakiramdam ng lehitimong pagmamataas, nagtataguyod ng pagpapatibay sa sarili, nadagdagan ang paggalang/ inggit sa mga kasamahan at maliit na materyal na gantimpala.

Ano ang kailangan para sa sertipikasyon ng kategorya?

1. Magkaroon ng ideya.

Para sa mga mahilig sa bureaucratic documents, narito ang mga sumusunod:

  • Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 808n "Sa pamamaraan para sa pagkuha ng mga kategorya ng kwalipikasyon" na may petsang Hulyo 25, 2011.
  • Liham mula sa Ministri ng Kalusugan "Mga paliwanag sa ilang mga isyu ng sertipikasyon para sa kategorya ng kwalipikasyon..." na may petsang Disyembre 25, 2012.
  • Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 810n "Sa central certification commission" na may petsang Hulyo 25, 2011.

Siguraduhing tingnan ang polemikong artikulo ni Propesor N. Melyanchenko "Mga kwalipikasyon ng doktor - isang kategoryang pang-ekonomiya." Mula sa artikulo ay malalaman mo kung bakit walang mga kategorya ng kwalipikasyon sa mga banyagang bansa at kung ano ang sistema ng pagpasok.

Mula Enero 1, 2016, kinansela ang sertipikasyon at ipinakilala ang akreditasyon ng mga doktor. Ang susunod na artikulo ni Propesor N. Melyanchenko ay magbibigay sa iyo ng pagkakataong maghanda para sa kompetisyon sa mundo ng mga admission at lisensya.

2. Matugunan ang mga kinakailangan sa kwalipikasyon para sa iyong espesyalidad.

Ang mga kinakailangan sa kwalipikasyon para sa mga doktor ay inilarawan nang detalyado, hanggang sa indikasyon ng espesyal na panitikan, sa pagkakasunud-sunod ng USSR Ministry of Health No. 579 " Sa pag-apruba ng mga katangian ng kwalipikasyon ng mga medikal na espesyalista"na may petsang Hulyo 21, 1988 - basahin.

Ang mga katangian ng kwalipikasyon ng mga espesyalista na may pangalawang medikal na edukasyon ay isiwalat sa Appendix 4 sa Order ng Ministry of Health No. 249 ng Agosto 19, 1997 - basahin.

Napakahalaga na ang natanggap na edukasyon at ang espesyalidad (basic, basic at additional) ay hindi sumasalungat sa nomenclature ng mga specialty, at ang specialty kung saan mo ipagtatanggol ang kategorya ay tumutugma sa posisyon ng espesyalista. Kung hindi, magkakaroon ng mga problema sa proteksyon at sa pagbabayad para sa kategorya ng kwalipikasyon. Maaari mong pamilyar ang iyong sarili sa hanay ng mga specialty sa subsection na "Pagpasok sa aktibidad".

3. Sumailalim sa pagsasanay upang i-update ang umiiral na teoretikal at praktikal na kaalaman.

Ito ay isang ipinag-uutos na kinakailangan. Ang mga doktor na hindi sumailalim sa advanced na pagsasanay sa sertipikadong espesyalidad ay hindi pinapayagang sumailalim sa sertipikasyon. mga institusyong pang-edukasyon ng estado sa nakalipas na limang taon. Ipinapayo ko sa iyo na agad na pumili ng isang siklo ng sertipikasyon, upang pagkatapos makumpleto ang pagsasanay at matagumpay na makapasa sa pagsusulit, makakatanggap ka rin ng isang sertipiko.

Ayon sa utos ng Ministri ng Kalusugan at Industriyang Medikal ng Russian Federation na may petsang Agosto 16, 1994 No. 170, kapag nagpapatunay para sa pinakamataas, una at pangalawang kategorya ng sertipikasyon, ang mga doktor at nars ng lahat ng mga specialty ay kinakailangang sumailalim sa pagsusuri para sa HIV impeksyon (tingnan ang talata 1.8 sa pagkakasunud-sunod). Ang order ay nai-post sa website at naglalaman ng impormasyon (klasipikasyon, diagnosis at paggamot ng HIV, pagpaparehistro ng dispensaryo) na sapat upang maghanda para sa sertipikasyon para sa kategorya.

Ang mga opsyon para sa postgraduate na edukasyon ay nakabalangkas sa isang hiwalay na file. Ang utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Agosto 3, 2012 66n, na kinokontrol ang pamamaraan at tiyempo ng pagpapabuti, ay nai-post din doon.

Ang listahan ng mga institusyon kung saan maaari kang sumailalim sa advanced na pagsasanay ay nakapaloob sa pahina ng Russian Medical Universities. Pakitandaan na may kasamang ilang card ng impormasyon kasalukuyang iskedyul ng mga ikot ng pagsasanay. Mayroon ding listahan ng mga kinakailangang minimum na bagay at dokumento na kakailanganin para sa pagsasanay.

4. Tingnan ang mga halimbawa ng natapos na gawain sa sertipikasyon para sa mga doktor at nars.

Ang mga natapos na gawa ng sertipikasyon ng mga doktor at nars ay nai-post sa website bilang isang halimbawa at hindi nilayon para sa pagkopya o pagkopya. Ang kawalan ng kakayahan na independiyenteng maunawaan ang mga resulta ng mga aktibidad ng isang tao ay isang salamin ng intelektwal at propesyonal na kahabag-habag. .

  • Mga halimbawa ng mga ulat ng sertipikasyon ng mga doktor
  • Mga halimbawa ng mga ulat ng sertipikasyon ng mga nars

5. Sumulat ng isang papel na sertipikasyon.

Dapat sabihin na ang karamihan sa mga gawa ng sertipikasyon ng mga doktor ay hindi kawili-wili. Dahil kadalasan nililimitahan ng mga kasamahan ang kanilang sarili sa isang simpleng listahan ng mga istatistikal na katotohanan. Minsan, upang magdagdag ng lakas ng tunog, ang mga istatistika ay diluted na may mga pagsingit mula sa mga aklat-aralin. Ang ilang mga doktor ay aktwal na nakikibahagi sa tahasang pangongopya: pumunta sila sa mga archive, kumukuha ng mga ulat mula sa ibang mga doktor sa mga nakaraang taon at binabago lamang ang mga numero. Nakakita pa ako ng mga pagtatangka na ibigay ang mga sheet na kinopya sa isang Xerox machine. Malinaw na ang ganitong "malikhaing diskarte" ay nagbubunga lamang ng paghamak. Buweno, ang ganap na hangal at tamad na mga manggagawang medikal ay bumili lamang (halimbawa, sa pamamagitan ng Internet) ng mga yari na papel sa sertipikasyon.

  • Ang isusulat tungkol sa iyong ulat sa sertipikasyon ay inilarawan sa dokumentong "Tinatayang pamamaraan at nilalaman ng gawaing sertipikasyon"
  • Maaari mong malaman kung ano dapat ang hitsura ng trabaho sa sertipikasyon mula sa file na "Mga pamantayan at kinakailangan para sa paghahanda ng isang ulat ng sertipikasyon"

6. Isumite ang mga kinakailangang dokumento sa komisyon ng sertipikasyon.

Ang mga papeles na dapat isumite sa komisyon ng sertipikasyon ay nakapaloob sa Listahan ng mga Dokumento para sa Medikal na Sertipikasyon.

Listahan ng mga order para sa sertipikasyon

Ang pinakaunang order na alam ko ay may petsang Enero 11, 1978. Ito ang utos ng USSR Ministry of Health No. 40 "Sa sertipikasyon ng mga medikal na espesyalista."

Pagkalipas ng apat na taon, ang USSR Ministry of Health ay naglabas ng order No. 1280 "Sa mga hakbang upang higit pang mapabuti ang sertipikasyon ng mga doktor." Ang utos ay ibinigay para sa 2 uri ng sertipikasyon: mandatory at boluntaryo ().

Sa simula ng 1995, ang Ministri ng Kalusugan at Industriyang Medikal ng Russian Federation ay naglabas ng Order No. 33 "Sa pag-apruba ng mga regulasyon sa sertipikasyon ng mga doktor, parmasyutiko at iba pang mga espesyalista na may mas mataas na edukasyon sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Russian Federation. ” Ang utos na ito ay nag-iwan lamang ng isang sertipikasyon - boluntaryo.

Noong 2001, ang Order No. 314 "Sa pamamaraan para sa pagkuha ng mga kategorya ng kwalipikasyon" ay inisyu.

Pagkatapos ng 10 taon, ang lumang order ay pinalitan ng bago - Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 808n "Sa pamamaraan para sa pagkuha ng mga kategorya ng kwalipikasyon", na kasalukuyang may bisa.

Mga Detalye

Ang mga espesyalista na literal na nagliligtas o naglilikha ng mga ngiping puti ng niyebe mula sa simula - mga dentista - ay hindi lamang mga espesyalisasyon, kundi pati na rin ang mga kategorya.

Anong kategorya ang nagsisimula sa isang dentista sa simula ng kanyang karera at anong kategorya ang matatanggap ng isang dentista pagkatapos ng ilang taon at mayroon ba itong anumang mga pakinabang? Subukan nating malaman ito.

Ang Dentistry ay isang kawili-wiling agham. Totoo, ang karamihan ay handa na tratuhin ito nang may interes, habang malayo hangga't maaari mula sa mga kinatawan ng mismong dentistry na ito. Gayunpaman, itinuturing ng maraming kabataan na may interes sa medisina ang pagpapagaling ng ngipin bilang isang propesyon sa hinaharap.

Ang pagtanggap ng mas mataas na kategorya ng dentista ay bunga ng pag-unlad sa propesyon, at kailangan mo munang maging ganoong doktor. At dapat sabihin na ang pagiging dentista ay napakahirap. Ito ay isang medyo mahabang proseso at nangangailangan ito ng maraming pagsisikap at pagsusumikap, tulad ng anumang medikal na propesyon. Ang pagpasok sa medikal na paaralan ay hindi madali, ang matagumpay na pagkumpleto nito ay mas mahirap. Ngunit, gayunpaman, ang laro ay nagkakahalaga ng kandila at pagiging isang dentista ay isang napaka-karapat-dapat na pagpipilian. Isa ito sa pinakamataas na bayad na mga espesyalisasyon sa mga doktor. Hindi sa banggitin na ito ay isang napaka-kagiliw-giliw na aktibidad, bagaman ito ay hindi angkop para sa lahat.

Mga kategorya ng mga dentista

Kaya, upang maging isang dentista, kailangan mong magtapos sa medikal na paaralan. Sa pamamagitan ng paraan, sa unibersidad kailangan mong piliin ang iyong espesyalisasyon. Sa katunayan, bilang karagdagan sa mga kategorya, mayroon ding mga espesyalisasyon ng mga dentista. - therapist, periodontist, orthodontist, pediatric dentist at iba pa.

Pagkatapos ng iyong pag-aaral sa unibersidad, kailangan mong tapusin ang iyong internship at maaari kang magsimulang magtrabaho bilang isang dentista. Habang nagkakaroon ng karanasan, tumataas din ang mga kwalipikasyon ng dentista. Ngunit paano matukoy kung anong antas ang kwalipikasyon na ito, anong uri ng karanasan sa trabaho ang mayroon ang doktor? Para sa layuning ito, mayroong isang bagay bilang mga kategorya ng mga dentista.

Ang mga dentista, gayundin ang mga doktor ng iba pang mga specialty, ay maaaring makakuha ng kanilang mga kategorya ng kwalipikasyon alinsunod sa legal na itinatag na pamamaraan at ang listahan ng mga kinakailangan para sa bawat kategorya ng mga dentista.

Mayroong maraming mga kategorya sa mga nagtatrabaho na propesyon - mula sa una hanggang sa ikaanim. Para sa mga dentista, ang lahat ay mas makitid. Mayroong pangalawa, una at pinakamataas na kategorya ng dentista. Ang kanilang resibo ay kinokontrol ng Federal Law, pati na rin ang mga utos ng Ministry of Health.

Pangunahing kategorya ng dentista

Una, ang mga doktor ay iginawad sa pangalawang kategorya - ito ang batayan, pagkatapos ay ang una, at ang pinaka may karanasan at may kasanayan ay tumatanggap ng pinakamataas.

Upang matanggap ang kanyang kategorya, dapat matugunan ng isang dentista ang ilang mga kinakailangan. Para sa pangalawang kategorya, ang karanasan sa trabaho ng isang dentista sa kanyang espesyalidad ay dapat na hindi bababa sa tatlong taon, dapat siyang magkaroon ng mahusay na teoretikal at praktikal na pagsasanay, at maging bihasa sa mga modernong pamamaraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa ngipin.

Para sa unang kategorya ng dentista, ang karanasan sa trabaho ay dapat na hindi bababa sa pitong taon; ang espesyalista ay dapat magkaroon ng malakas na teoretikal at praktikal na pagsasanay at ang kinakailangang praktikal na karanasan. Ang isang dentista ng unang kategorya ay dapat na pamilyar sa mga disiplina na may kaugnayan sa kanyang espesyalidad. Dapat, bilang karagdagan sa pag-master ng mga modernong pamamaraan ng dentistry, ay aktibong lumahok sa mga pang-agham at praktikal na aktibidad ng kanyang institusyong medikal.

Ang pinakamahirap - ang pinakamataas na kategorya ng mga dentista ay nagpapahiwatig ng hindi bababa sa sampung taon ng karanasan sa trabaho, ang pagkakaroon ng mataas na propesyonal na praktikal at teoretikal na pagsasanay. Hindi sinasabi na ang isang espesyalista ay dapat, tulad ng mga doktor ng mga naunang kategorya, ay matatas sa lahat ng modernong pamamaraan ng pagsusuri, pag-iwas at paggamot ng mga pasyenteng may mga sakit sa ngipin.

Ang isang doktor ng pinakamataas na kategorya ay dapat na lubos na pamilyar sa mga kaugnay na disiplina, dapat magkaroon ng mahusay na pagganap sa kanyang propesyonal na trabaho, dapat direktang makibahagi sa siyentipiko at praktikal na gawain ng institusyong medikal kung saan siya nagtatrabaho at bigyang-pansin ang pagpapabuti ng kanyang mga kwalipikasyon.

Pagkuha ng kategorya ng dentista

Malinaw, upang makakuha ng isang kategorya, ang karanasan ay susi. Ngunit ang simpleng pagkumpleto ng pagsasanay bilang isang dentista at pagkatapos ay magtrabaho sa iyong espesyalidad ay hindi gagana. Ang regular na advanced na pagsasanay, muling pagsasanay at patuloy na pag-update ng kaalaman ay kinakailangan. At, siyempre, hindi ito isang garantiya, dahil ang desisyon na kilalanin ang isang espesyalista bilang isang mas mataas na espesyalista ay hindi awtomatikong ginawa, ngunit sa batayan ng desisyon ng komisyon ng sertipikasyon.

Kung ang isang espesyalista ay tiwala na maaari siyang maging kwalipikado para sa pagtaas sa kanyang kategorya, kailangan niyang ihanda ang mga sumusunod na dokumento:

  • aplikasyon na naka-address sa chairman ng lokal na komisyon sa sertipikasyon. Dapat itong ipahiwatig kung aling kategorya ng kwalipikasyon ang ina-aplay ng espesyalista, kung nakapagtalaga na siya ng mga kategorya, kung gayon, dapat ipahiwatig ang petsa nito;
  • isang naka-print na sheet ng kwalipikasyon, na pinatunayan ng departamento ng human resources ng institusyong medikal kung saan nagtatrabaho ang espesyalista;
  • ulat ng sertipikasyon sa mga propesyonal na aktibidad, na dapat na napagkasunduan sa superbisor ng espesyalista at sertipikadong may selyo. Kasama sa ulat na ito ang pagsusuri ng propesyonal na aktibidad sa trabaho ng doktor sa nakalipas na 3 taon.

Ang ulat ay dapat magmukhang ganito:

  • Kasama sa unang kabanata ang impormasyon tungkol sa institusyong medikal kung saan nagtatrabaho ang dentista, tungkol sa departamento ng ngipin ng institusyong ito, ang mga teknikal na kagamitan ng tanggapan ng ngipin at, direkta, ang lugar ng trabaho ng doktor.
  • Ang ikalawang kabanata ay naglalaman ng isang ulat sa mga aktibidad ng dentista sa loob ng tatlong taon. Dito dapat suriin kung ano ang dynamics ng trabaho, kung ito ay positibo. Dapat itong saklawin kung paano pinagkadalubhasaan ng isang dentista ang mga modernong teknolohiya at pamamaraan ng paggamot. Nagbibigay din ito ng mga istatistika at qualitative at quantitative performance indicator sa anyo ng mga talahanayan o graph. Ang mga maikling konklusyon (1-2 pangungusap) ay dapat ilabas para sa mga talahanayan at mga graph. Malugod na tatanggapin kung babanggitin kung anong mga paraan ng paggamot ang ginagamit ng espesyalista sa kanyang trabaho.
  • Ang ikatlong kabanata ay naglalaman ng pagsusuri ng mga bagong paraan ng pag-iwas at paggamot.

Tulad ng nakikita mo, ang kategorya ng dentista ay hindi isang karaniwang yugto sa buhay ng isang espesyalista, ngunit makabuluhang trabaho na nagsasangkot hindi lamang karanasan sa trabaho, kundi pati na rin ang patuloy na pagsasanay sa buong panahon ng karera ng isang tao. Gayunpaman, para sa isang dentista, ang kategorya ay isang pagkakataon upang ipagdiwang ang mataas na propesyonalismo sa buhay ng isang tao. Samakatuwid, ito ay katumbas ng halaga!

Ang iba't ibang kategorya ay itinalaga sa mga espesyalista na may wastong antas ng teoretikal na pagsasanay, sapat na praktikal na kasanayan at isang tiyak na haba ng serbisyo. Isaalang-alang natin sa artikulong ito kung paano isinasagawa ang pagtatalaga ng mga kategoryang medikal.

Ang mga doktor ay sa isang tiyak na lawak na interesado sa pagkuha ng mga kwalipikasyon. Kung mas mataas ang kategorya ng isang espesyalista, mas magiging prestihiyoso ang kanyang trabaho. Dahil sa kanyang mga propesyonal na kwalipikasyon, magiging mas madali para sa kanya na makakuha ng posisyon sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan. Ang materyal na bahagi ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Ang isang mahusay na pagtaas ng suweldo ay ginagarantiyahan sa isang kwalipikadong espesyalista.

Ano ang mga kategorya?

Depende sa mga kasanayan ng doktor, ang mga sumusunod na kategoryang medikal ay nakikilala:

  • pangalawa - hindi bababa sa 3 taon ng karanasan para sa mga espesyalista na may mas mataas at pangalawang bokasyonal na edukasyon;
  • una - hindi bababa sa 7 taon ng karanasan para sa mga espesyalista na may mas mataas na propesyonal na edukasyon at hindi bababa sa 5 taon ng karanasan para sa mga espesyalista na may pangalawang bokasyonal na edukasyon (pangalawang bokasyonal na edukasyon);
  • mas mataas - hindi bababa sa 10 taon para sa mga espesyalista na may mas mataas na propesyonal na edukasyon at hindi bababa sa 7 taon para sa mga espesyalista na may pangalawang bokasyonal na edukasyon.

Mga kundisyon na dapat gawin ng isang pinuno

Ang pinuno ng organisasyon ay nagbibigay ng mga kondisyon para sa espesyalista, lalo na:


Ang kahalagahan ng papeles

Ang mga dokumentong kasama sa pakete para sa pagkuha ng isang medikal na kategorya ay dapat na maayos na maisakatuparan at selyuhan.

Ang mga papeles para sa pagpasa sa kumpetisyon ay ipinadala sa komisyon sa pamamagitan ng koreo, gayundin ng direkta ng isang opisyal na nagtangkang makipag-ugnayan sa komisyon ng sertipikasyon.

Upang mapanatili ang isang dating itinalagang kategorya ng kwalipikasyon, ang isang espesyalista ay nagsusumite ng mga papeles sa komisyon ng sertipikasyon nang hindi lalampas sa 4 na buwan bago ang pag-expire ng panahon ng kwalipikasyon. Kung ang isang hanay ng mga dokumento ay naipadala sa huli kaysa sa panahon sa itaas, ang petsa ng pagsusulit ay maaaring itakda pagkatapos ng pag-expire ng kategorya ng kwalipikasyon.

Ang pagtanggap ng kategorya at karagdagang bayad para dito ay maaaring isang inisyatiba ng medikal na manggagawa, gayundin ng kanyang superbisor. Bilang isang patakaran, ang paglabas ay may bisa sa loob ng ilang taon. Pagkatapos nito, ang isang tao na may hawak na posisyon ng isang doktor sa isang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat muling mag-certify. Kapag muling nagsumite ng mga dokumento, maaaring asahan ng isang mamamayan na maitatalaga siya ng mas mataas na kategorya.

Mga allowance

Ang mga karagdagang bayarin para sa kategorya ay tinasa pagkatapos maipasa ang sertipikasyon ng doktor. Kasama sa komisyon ang isang awtorisadong kinatawan ng mga katawan ng gobyerno na kumokontrol sa pagtanggap ng mga serbisyong medikal ng populasyon. Ang sertipikasyon ay tumutukoy sa pagtatasa ng mga kasanayan at kaalaman ng empleyado, na kailangang kailangan upang makapagbigay ng propesyonal na tulong sa mga biktima sa iba't ibang sitwasyon.

Kung ang isang espesyalista sa larangan ng medisina ay matagumpay na nakapasa sa sertipikasyon, ang komisyon ay gagawa ng desisyon na italaga sa aplikante ang kinakailangang kategoryang medikal. Ang impormasyon sa itaas ay nai-publish sa opisyal na website ng departamento, pagkatapos kung saan ang espesyalista ay may karapatang makipag-ugnay sa employer upang magtatag ng pagtaas ng suweldo. Ang pinuno ng organisasyong medikal ay dapat magtakda ng bonus para sa sertipikadong empleyado para sa kategoryang natanggap. Ang ganitong uri ng pandagdag sa pananalapi ay dapat na makipag-usap nang maaga, bago magtapos ng isang trabaho o kolektibong kasunduan. Kung ang sugnay na ito ay nawawala sa kasunduan, ang mga opisyal at abogado ng HR ay dapat gumawa ng karagdagan sa kasunduan.

Dapat tandaan na ang isang mamamayan ay hindi makakatanggap ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon kung hindi pa siya na-certify. Mayroon ding mga takdang panahon kung kailan ang isang health worker ay may karapatang mag-aplay para sa sertipikasyon. Ang isang tao ay hindi inaalisan ng kanyang ranggo kahit na may pahinga sa trabaho, iyon ay, isang pagkabigo na magbigay ng mga serbisyong medikal sa populasyon sa mahabang panahon.

Anong pananagutan ang ibinigay para sa pagtanggi ng isang co-payment sa isang doktor para sa isang kategorya?

Totoo ba na ang mga kategoryang medikal ay aalisin? Higit pa tungkol dito sa ibaba.

Ang bawat tagapamahala ay kinakailangang magbayad ng mga allowance sa kategorya sa mga doktor. Sa kaso ng halatang pagtanggi, ang mga parusang administratibo ay inilalapat sa kanya. Kadalasan ang mga ito ay maaaring magsama ng mga multa sa pera at kabayaran para sa materyal na pinsala sa empleyado. Kung ang pinuno ng organisasyon ay tumanggi na gumawa ng mga kinakailangang pagbabago, itinaas ng mga katawan ng inspeksyon ng estado ang tanong ng pag-alis ng naturang pinuno mula sa kanyang posisyon.

Mga karagdagang puntos

Ang espesyalista ay iginawad ng mga puntos para sa ilang mga nakamit:

  • nai-publish na mga aklat-aralin, manwal, monograp;
  • nai-publish na mga artikulo;
  • pagkuha ng patent para sa isang imbensyon;
  • pakikilahok sa symposium;
  • pagsasalita sa media;
  • pagkuha ng isang titulo;
  • matagumpay na pagtatanggol sa disertasyon.

Layunin ng komisyon

Ang pangunahing layunin ng komisyon ng sertipikasyon ng mga doktor sa Russia ay upang masuri ang mga propesyonal na kasanayan ng isang espesyalista at ang kanyang kakayahang magsagawa ng mga opisyal na tungkulin sa kanyang posisyon. Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang ilagay ang mga tauhan na may mahusay na kahusayan, isinasaalang-alang ang antas ng pagiging kumplikado ng trabaho, umaasa sa kasanayan at karanasan ng mga doktor. Ang kinahinatnan ay ang pagpapabuti ng mga aktibidad ng mga institusyong pangkalusugan at ang pagkakaloob ng mga serbisyong medikal sa populasyon.

Ang komposisyon ng komite at ekspertong grupo ay ang mga sumusunod:


Pangunahing pangangailangan

Mga pangunahing kinakailangan para sa mga espesyalista ng pangalawa at unang kategorya:


Pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon

  • kinakailangan na magkaroon ng mataas na antas ng teoretikal na pagsasanay at praktikal na kasanayan sa larangan ng propesyonal na aktibidad, kaalaman sa magkakaugnay na mga disiplina;
  • gumamit ng pinakabagong mga pamamaraan ng pagsusuri, pagpapabuti ng kalusugan, pag-iwas sa sakit at rehabilitasyon, pagkakaroon ng mga kagamitan sa pagpapabuti ng kalusugan at diagnostic sa larangan ng pagsasanay na propesyonal na aktibidad - habang ang mga kinakailangan para sa pinakamataas na kategoryang medikal ay mas seryoso kaysa sa mga nakaraang kaso;
  • ang kakayahang magbigay ng mataas na kalidad at kwalipikadong pagtatasa ng data mula sa mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik upang matukoy nang tama ang diagnosis;
  • ang kakayahang mag-navigate sa modernong pang-agham at teknikal na impormasyon, ilapat ito upang malutas ang mga estratehiko at taktikal na aspeto ng mga espesyal na aktibidad;
  • magkaroon ng tagal ng trabaho sa propesyon (sa isang posisyon) na hindi bababa sa 7 taon.

Gaano kadalas ko kailangang sumailalim sa sertipikasyon?

Ang sertipikasyon ng mga manggagawang medikal ay isinasagawa isang beses bawat 5 taon. Ang kategorya na itinalaga ay may bisa sa teritoryo ng ating bansa mula sa araw kung kailan inilabas ang order para sa resibo nito. Ang mga espesyalista ay may karapatang magsikap na makakuha ng mas mataas na kategorya ng kwalipikasyon, ngunit 3 taon lamang pagkatapos ng pagpapalabas ng isang administratibong pagkilos sa pagtatalaga. Ang mga allowance para sa mga medikal na kategorya ay binabayaran sa buong panahon ng bisa.

Kapag muling kwalipikado, ang tagal ng trabaho sa bagong nakuhang espesyalisasyon ay magsisimulang mabilang mula sa sandaling magsimula ang trabaho sa bagong kategorya. Ang mga pederal na ehekutibong awtoridad ay lumikha ng mga sentral na komisyon upang patunayan ang mga doktor. Sa ilalim ng mga kagawaran, ang mga ito ay nilikha ng ehekutibong sangay (mga pederal na katawan), mga akademya ng mga agham at organisasyon ng Russia na may mga subordinate na organisasyong parmasyutiko at medikal. Ang mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation ay lumikha ng mga komisyon sa sertipikasyon ng teritoryo.

Mga kondisyon para sa pagtanggi na tumanggap ng mga dokumento ng komisyon

Maaaring hindi tanggapin ang mga dokumento sa mga sumusunod na kaso:

  • kung walang kinakailangang mga papeles na kailangan para sa komisyon ng sertipikasyon upang pag-aralan ang isyu ng pagbibigay ng isang espesyalista na may kategorya ng kwalipikasyon;
  • ang aplikasyon o certification sheet ng espesyalista ay hindi nakumpleto nang tama.

Ang kalihim ng komite, na responsable sa pagsasagawa ng komisyon, ay nagpapadala sa paksa ng isang liham ng pagtanggi sa loob ng 7 araw ng kalendaryo pagkatapos ng pagpaparehistro ng mga dokumento na may ipinag-uutos na paliwanag ng dahilan ng pagtanggi. Sa sandaling maalis ang mga batayan na ito, ang espesyalista ay may karapatang magpadala muli ng mga dokumento para sa sertipikasyon ng kategoryang medikal.

Sa ngayon, walang impormasyon tungkol sa pagkansela ng mga medikal na kategorya.

Magtrabaho upang mapabuti ang mga kwalipikasyon ng isang doktor nagbibigay para sa ilang mga seksyon, isa sa mga ito ay ang pagtatalaga ng isang kategorya ng kwalipikasyon sa isang doktor. Maaaring unti-unting ma-certify ang mga doktor para sa pangalawa, una at pinakamataas na kategorya. Ang isang doktor ay may karapatang tumanggap ng pangalawang kategorya ng sertipikasyon pagkatapos niyang makamit ang 5 taong karanasan sa trabaho sa nauugnay na espesyalidad. Upang maging sertipikado, ang doktor ay dapat magsumite ng isang detalyadong ulat sa kanyang mga aktibidad sa nakalipas na 3 taon ng trabaho.

Para sa pag-uulat walang iisang anyo. Ang nasabing ulat ay isang indibidwal na malikhaing dokumento ng taong pinatunayan. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng isang orientation program ay lubos na nagpapadali sa gawain ng doktor, nang hindi ibinubukod ang kanyang inisyatiba.

Batay sa aking karanasan, inirerekumenda namin ang sumusunod na pamamaraan para sa gawaing sertipikasyon ng isang doktor. Ang iminungkahing pamamaraan ay hindi isang matibay na template; ito ay inilaan lamang upang matulungan ang doktor na i-systematize ang naipon na materyal, pag-aralan ito, gumawa ng mga konklusyon at itakda, batay sa pagsusuri, mga gawain na naglalayong higit pang mapabuti ang gawain sa kanyang lugar.
Trabaho sa sertipikasyon binubuo ng tatlong bahagi: panimula, pangunahing bahagi at konklusyon. Ang pagpapakilala ay nagpapahiwatig ng mga pangunahing direksyon ng trabaho ng doktor upang protektahan ang kalusugan ng nakatalagang populasyon ng pasyente.

Ang sumusunod ay isang maikling paglalarawan institusyong medikal kasama ang istraktura at organisasyon ng trabaho nito at ang kaugnayan ng mga departamento sa departamento kung saan nagtatrabaho ang sertipikadong tao.
Ang pangunahing bahagi, naman, ay nahahati sa ilang mga seksyon.

SA unang seksyon Sa pangunahing bahagi, ipinapayong makilala ang departamento, istraktura nito, kawani, organisasyon ng trabaho, kagamitan, organisasyon ng pagtanggap at mga aktibidad sa pag-iwas.
Pagkatapos ay sumusunod nang detalyado kilalanin ang paggamot, diagnostic at preventive na gawain sa loob ng 3 taon at ibigay ang comparative assessment nito.

Sa paglalarawan ng mga therapeutic na aktibidad Una sa lahat, kinakailangang pag-isipan at pag-aralan ang trabaho sa mga appointment ng outpatient, na nagpapakita ng bilang ng mga pasyente na na-admit sa klinika at nagsilbi sa bahay, ang proporsyon ng mga pasyente na na-admit at mga preventive na pagsusuring medikal na isinagawa, at ang pag-load sa bawat 1 oras ng pagpasok. . Kinakailangang pag-aralan ang saklaw ng pansamantalang kapansanan sa pamamagitan ng mga nosological form. Kasama sa gawaing tulong sa bahay ang bilang at proporsyon ng mga aktibo at paulit-ulit na tawag.

Pagtatasa sa gawain ng mga pasyente sa ospital, kinakailangang ipahiwatig ang bilang ng mga naospital na tao at ang kanilang komposisyon sa pamamagitan ng mga nosological form, ang tagapagpahiwatig ng mga pagkakaiba sa mga diagnosis ng klinikal at outpatient. Ang isang detalyadong pagsusuri sa mga pagkakaibang ito at ang kanilang mga dahilan ay dapat ibigay.

Pagsusuri gawaing diagnostic at paggamot, isang listahan at bilang ng mga pamamaraan na isinagawa, mga operasyon ng outpatient, manipulasyon, mga konsultasyon ay dapat ibigay at isang pagtatasa sa seksyong ito ng aktibidad ay dapat ibigay. Susunod, kinakailangan upang ipakita kung paano, sa isang setting ng klinika, ang pagsusuri at paggamot ng mga sakit kung saan ang mga pasyente ay humingi ng tulong mula sa espesyalista na ito ay isinasagawa. Maipapayo na ilarawan ang seksyong ito na may isang paglalarawan ng mga pinaka-kagiliw-giliw na mga kaso mula sa pagsasanay, pagbibigay ng data ng pagsusuri at paggamot.

Sa kabanata gawaing pang-iwas i-highlight ang partisipasyon ng doktor sa pagsasagawa ng taunang medical preventive examinations, ibigay ang bilang, proporsyon at istraktura ng mga bagong natukoy na pasyente, ang pagiging maagap at pagkakumpleto ng pagkuha sa kanila para sa dynamic na obserbasyon sa dispensaryo.

Dynamic na klinikal na pagmamasid Ang mga pasyente na may malalang sakit ay nailalarawan sa bilang ng mga pasyente na nakarehistro sa dispensaryo, ang kanilang komposisyon ayon sa mga nosological form, paggalaw sa mga grupo ng pagpaparehistro ng dispensaryo, at mga tagapagpahiwatig ng kapansanan.

Kinakailangang ipakita ang dami at katangian ng medikal at pagpapabuti ng kalusugan mga pangyayari(outpatient at inpatient preventive treatment, sanitary-resort treatment, atbp.) at ipakita ang kanilang pagiging epektibo sa isang grupo ng mga pasyente na sumasailalim sa dynamic na obserbasyon sa dispensaryo sa loob ng 3 o higit pang mga taon.

SA ikaapat na seksyon Kinakailangang kilalanin ang gawaing edukasyon sa kalusugan na isinagawa ng doktor sa loob ng 3 taon at ipakita ang pagiging epektibo nito.
Ikalimang seksyon kinakailangang italaga ang trabaho sa pang-agham na organisasyon ng paggawa, ipahiwatig kung aling mga panukala ang ipinakilala at kung anong epekto ang nakuha.

Ikaanim na seksyon Maipapayo na italaga ang ulat sa gawain ng doktor upang mapabuti ang mga propesyonal na kasanayan. Dapat itong ipahiwatig kung ang doktor ay sumailalim sa advanced na pagsasanay sa iba't ibang mga cycle at lugar ng trabaho, kung kailan, para sa anong oras at sa anong paksa, kinakailangang ilarawan ang siyentipiko at praktikal na gawain na isinagawa ng doktor sa panahon ng pag-uulat, ang mga resulta nito (nai-publish mga artikulo, presentasyon at ulat sa iba't ibang kumperensya, atbp.).
Ito ay kinakailangan upang ipahiwatig kung alin paraan ng doktor nakikilahok sa buhay panlipunan ng pangkat.

Sa konklusyon, ang mga maikling pangungusap ay ginawa makatwirang konklusyon tungkol sa gawaing ginawa sa loob ng 3 taon at mga paraan upang higit pang mapabuti ang mga aktibidad ng sertipikadong tao ay nakabalangkas.

Upang buod nang maikli Sa itaas, pagkatapos ay makukuha mo ang sumusunod na diagram.
1. Panimula.
2. Maikling paglalarawan ng klinika at departamento ng ENT.
3. Mga katangian ng mga tauhan ng departamento.

4. Mga katangian ng pagtanggap:
a) ang bilang ng mga tinanggap sa departamento at personal na sertipikado;
b) ang bilang ng mga taong nagsilbi sa bahay at personal na sertipikado;
c) load para sa 1 oras;
d) data sa apela sa pamamagitan ng mga nosological form (sa%);
e) data sa paghawak ng tawag (sa%);
e) bilang ng mga aktibong tawag (sa%);

g) ang bilang ng mga nakaplanong at emerhensiyang naospital na mga pasyente, kung saan, ayon sa mga nosological form, kung gaano katagal sila maghintay bago ang ospital;
h) ang porsyento ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga diagnosis at ng ospital at pagsusuri ng mga pagkakaiba;
i) ang average na tagal ng kapansanan ng mga pasyente sa departamento at para sa taong sertipikado;
j) pareho para sa mga nosological form;
k) ang bilang ng mga pasyente sa ilalim ng dynamic na pagmamasid ayon sa f. 30 at mga prinsipyo ng kanilang pagmamasid at paggamot. Mga resulta (kahusayan);
l) paggalaw ng mga pasyente ng dispensaryo at pagsusuri ng kanilang kapansanan;

m) average na tagal ng kapansanan sa panahon ng exacerbations ng sakit sa mga pasyente sa f. tatlumpu;
o) ang average na bilang ng mga araw kung saan tumatagal ang exacerbation (isinasaalang-alang na ang tao ay nagretiro at hindi gumagana);
n) ang bilang ng mga medikal na eksaminasyon at ang pagtuklas ng mga sakit (sa% at sa pamamagitan ng nosology);
p) pagiging maagap ng pagpaparehistro sa dispensaryo;
c) porsyento ng saklaw ng dynamic na pagsubaybay;
r) bilang ng mga operasyon ng outpatient at kung alin;
y) bilang ng mga pamamaraan at kung alin.

5. Organisasyon ng pagpapabuti ng kaalaman.
6. Nadagdagang kaalaman sa pagtatanggol sibil.
7. Bilang ng mga reklamo, pasaway, komento, salamat, atbp.
8. Pakikilahok sa pampublikong buhay ng klinika - kung saan, sa anong kapasidad.
9. Paggamot at gawaing diagnostic.
10. Mga layunin at layunin para sa hinaharap.
11. Konklusyon.

Ang ulat ay nilagdaan ng taong pinatunayan at napetsahan. Ang kanyang pirma ay pinatunayan ng punong manggagamot ng klinika at tinatakan ng opisyal na selyo ng institusyon.