Pagpasok ng isang gas tube. Pamamaraan at mga panuntunan para sa pagtatakda ng tubo ng saksakan ng gas Pamamaraan sa pagtatakda ng tubo ng saksakan ng gas

Pag-install ng isang gas outlet pipe. Target. Pag-alis ng mga gas mula sa bituka.
Mga indikasyon. Utot.
Contraindications. pagdurugo ng bituka; dumudugo na tumor ng tumbong; talamak na pamamaga ng anus.
Kagamitan. Isang sterile gas outlet tube na konektado sa pamamagitan ng control glass sa isang rubber tube na 30-50 cm ang haba; petrolatum; isang sisidlan na may kaunting tubig; oilcloth; lampin; guwantes na goma; gasa napkin; zinc ointment; isang lalagyan na may markang "Para sa mga tip sa enema" na may 3% na solusyon ng chloramine.

Pamamaraan para sa pagtatakda ng isang gas outlet tube.

1. Ang isang oilcloth at isang lampin ay inilalagay sa ilalim ng pasyente.
2. Ang pasyente ay inihiga sa kaliwang bahagi na ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod at hinila pataas sa tiyan. Kung ang pasyente ay hindi maaaring lumiko sa kanyang tagiliran, pagkatapos ay nananatili siyang nakahiga sa kanyang likod, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod at nakahiwalay.
3. Lubricate ang bilugan na dulo ng gas tube ng petroleum jelly.
4. Pagsuot ng guwantes na goma, ikalat ang puwit gamit ang kaliwang kamay, at gamit ang kanang kamay, kunin ang tubo gamit ang isang gauze napkin, ipasok ito sa mga paikot na paggalaw, pagmamasid sa lahat ng mga liko ng tumbong, sa lalim ng 20-25 cm sa kama o, mas mabuti pa, sa gilid ng kama ng pasyente sa isang dumi.
5. Pagkatapos ng 1.0 - 1.5 na oras, ang tubo ay dapat alisin, kahit na walang lunas, upang maiwasan ang pagbuo ng mga bedsores sa dingding ng tumbong.
6. Pagkatapos tanggalin ang gas tube, ang pasyente ay dapat i-flush. Sa kaso ng pamumula ng anus, ito ay lubricated na may drying ointment, tulad ng zinc.
7. Pagkatapos gamitin, agad na ibabad ang system sa isang 3% na solusyon ng chloramine, pagkatapos ay iproseso ayon sa OST 42-21-2-85.

Ehersisyo 1.

Isa kang paramedic ng ambulansya, tumawag ka para sa isang 4 na buwang gulang na sanggol. Ang bata ay hindi mapakali, ang tiyan ay namamaga, ang mga gas ay nakakatakas nang may kahirapan.

Gawain: tumulong sa utot sa isang sanggol.

Sagot.

Pamamaraan para sa pagtatakda ng gas outlet tube para sa isang sanggol.

Target: pag-alis ng mga gas mula sa bituka

Kagamitan:

Tubong gas

Langis ng Vaseline

Tray ng Kagamitan

Ang tray ng tubig para sa kontrol ng gas

Mga guwantes at goma na apron

Kinakailangang kondisyon:

Kawalan ng rectal fissures, talamak na nagpapasiklab na pagbabago sa malaking bituka at anus

Bago ang pamamaraan, gumawa ng cleansing enema

Mga yugto Katuwiran
Paghahanda para sa pamamaraan
Ipaliwanag sa anak / ina ang layunin at kurso ng pamamaraan, kumuha ng pahintulot May kamalayan na pakikilahok sa pamamaraan
Hugasan at patuyuin ang mga kamay Magsuot ng apron at guwantes
Ihanda ang lahat ng kinakailangang kagamitan Lagyan ng marka ang lalim ng pagpasok sa gas outlet tube , mula 1 hanggang 2 taon 8-10 cm, mula 3 hanggang 7 taon 10-15 cm, sa edad ng paaralan 20-30 cm Tinitiyak na maabot ang sigmoid colon
Maglagay ng oilcloth, lampin, lampin sa kuna. Pag-iwas sa dumi ng bed linen
I-unwrap ang sanggol, iiwan ang mga undershirt
Pagsasagawa ng isang pamamaraan
Ihiga ang sanggol sa kuna sa kaliwang bahagi habang dinadala ang mga binti sa tiyan Accounting para sa anatomical na mga tampok ng lokasyon at sigmoid Para sa mas mahusay na paglabas ng mga gas mula sa bituka
Lubricate ang input end ng gas outlet tube na may vaseline oil gamit ang paraan ng patubig Padaliin ang pagpasok ng gas tube sa tumbong Pag-iwas sa kakulangan sa ginhawa sa bata
Ibaluktot ang tubo sa gitna, kurutin ang libreng dulo gamit ang 4 at 5 daliri, at kunin ang bilugan na dulo na parang panulat. Pag-iwas sa posibleng pagtagas ng mga nilalaman ng bituka sa panahon ng pagpasok ng gas tube
Ikalat ang puwitan ng bata gamit ang 1 at 2 daliri ng kaliwang kamay at ayusin ang bata sa ganitong posisyon
Maingat, nang walang pagsisikap, ipasok ang gas outlet tube gamit ang kanang kamay na may rotational-translational na paggalaw sa anus hanggang sa marka, una itong idirekta sa pusod, at pagkatapos ay pagtagumpayan ang mga sphincters na kahanay sa coccyx
Suriin ang outgassing, ibaba ang dulo ng vent pipe sa isang tray na may tubig Kontrol ng posisyon ng tubo ng gas
Iwanan ang gas outlet tube hanggang sa makamit ang epekto (5-10 minuto, hindi hihigit sa 20 minuto). Pag-iwas sa mga komplikasyon (mga sugat sa presyon)
Pagkumpleto ng pamamaraan
Alisin ang gas outlet tube mula sa tumbong sa pamamagitan ng pagpasa nito sa isang napkin at ilubog ito sa pagdidisimpekta. solusyon Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Hugasan ang bata, gamutin ang perianal area na may cotton ball na binasa ng vaseline oil Pag-iwas sa pangangati ng balat
balutin ang sanggol Tinitiyak ang komportableng estado
Alisin ang apron, guwantes, ilagay ang mga ito sa pagdidisimpekta. solusyon Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Hugasan at tuyo ang iyong mga kamay Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang

Tandaan:



Maaari mong ulitin ang pamamaraan pagkatapos ng 3-4 na oras.

Ang pagproseso ng gas outlet tube ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng isang rubber pear-shaped spray can.

Gawain 2

Rp:Sol Euphyllini 2.4%-10ml

DS 240 mg magdagdag ng 10 ML saline, mag-iniksyon nang dahan-dahan

Likod 1

Pamamaraan para sa pagtatakda ng cleansing enema para sa mga bata na may iba't ibang edad .

Layunin: upang makamit ang paglabas ng mga dumi, mga gas.

Kagamitan:

Mga guwantes na goma at apron ng oilcloth

Oilcloth, lampin, tuwalya

Malambot na tip na goma na lata (#1-6)

Lalagyan na may pinakuluang tubig sa temperatura ng kuwarto 22-24°C para sa mas matatandang bata, 28-30°C para sa maliliit na bata



Langis ng Vaseline

Basura Tray

Lalagyan na may disinfectant solution, basahan

Kinakailangang kondisyon:

Ang dulo ng lobo na hugis peras ay dapat na malambot

- Ang mga nagpapaalab na proseso o sakit sa lugar ng tumbong ay isang kontraindikasyon

Kapasidad ng silindro: No. 1 - 30 ml. Hindi. 2 - 50 ml. No. 3 - 75 ml. Hindi. 4 - 100 ml. Hindi. 5 - 150 ml. No. 6 - 200 - 250 ml.

Mga yugto Katuwiran
Paghahanda para sa pamamaraan
Ipaliwanag sa ina ang layunin at kurso ng pamamaraan, kumuha ng pahintulot
Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan. Maglagay ng oilcloth sa pagpapalit ng mesa, takpan ng lampin. Maglatag ng tuwalya upang matuyo ang sanggol pagkatapos ng pamamaraan. Tinitiyak ang kalinawan ng pamamaraan
Hugasan at tuyo ang mga kamay, ilagay sa isang apron, guwantes
Pagsasagawa ng isang pamamaraan
Kumuha ng isang goma sa iyong kanang kamay at hayaang lumabas ang hangin dito. Punan ang isang bote ng tubig sa temperatura ng silid - para sa mas matatandang bata, 28 - 30 degrees - para sa maliliit na bata. H kinakailangang dami ng likido: - bagong panganak - 25-30 ml; - hanggang 3 buwan - 50 ml; - hanggang sa 1 taon - 50-150 ml; - 1-3 taon - 150 - 250 ml. Ang tubig sa temperatura ng silid ay hindi nasisipsip sa mga bituka, nagpapalabnaw sa mga dumi at nagiging sanhi ng peristalsis
Lubricate ang dulo ng vaseline oil sa pamamagitan ng pagtutubig. Upang mapadali ang pagpapakilala ng tip sa tumbong at maiwasan ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa sa bata
Ihiga ang bata sa kaliwang bahagi, ibaluktot ang mga binti sa tuhod at balakang at pindutin ang tiyan. Tandaan: batang wala pang 6 na buwan. Maaari kang humiga sa iyong likod at itaas ang iyong mga binti. Accounting para sa mga anatomical na tampok ng lokasyon ng tumbong at sigmoid colon.
Ikalat ang puwitan ng bata 1 at 2 gamit ang mga daliri ng kaliwang kamay at ayusin ang bata sa posisyong ito. Pag-iwas sa pinsala sa bituka mucosa
Matapos mailagay ang lata ng goma na nakataas ang dulo, pindutin ito mula sa ibaba gamit ang hinlalaki ng kanang kamay at bitawan ang hangin hanggang sa lumitaw ang isang patak ng tubig Upang alisin ang hangin mula dito at maiwasan ang pagpasok ng hangin sa tumbong.
Nang hindi binubuksan ang lata, maingat na ipasok ang dulo sa anus at isulong ito sa tumbong ng 3-5 cm, para sa maliliit na bata, ng 6-8 cm para sa mas matatandang bata, una patungo sa pusod, pagkatapos ay kahanay sa coccyx. Accounting para sa anatomical bends ng tumbong
Dahan-dahang pinindot ang canister mula sa ibaba, mag-iniksyon ng tubig at, nang hindi binubuksan ang iyong mga daliri, alisin ang rubber canister mula sa tumbong (Ilagay ang rubber canister sa tray ng basura). Pag-iwas sa pagbuo ng kakulangan sa ginhawa sa bata. Pigilan ang tubig na masipsip pabalik sa lata.
Pisilin ang puwitan ng bata gamit ang iyong kaliwang kamay sa loob ng 3-5 minuto. Ihiga ang bata sa kanyang likod, na tinatakpan ang perineum ng lampin (hanggang sa lumitaw ang dumi o ang pagnanasang tumae). Nagbibigay ng oras para sa pagkatunaw ng mga feces at ang simula ng peristalsis
Sa mga sanggol, ang mga dumi ay inilalabas sa isang maluwag na gusot na lampin; ang mga matatandang bata ay dapat ilagay sa isang palayok. Pag-aalis ng polusyon sa kapaligiran
I-verify na ang pamamaraan ay epektibo (ang paglabas ay dapat na naglalaman ng mga dumi) Pagsusuri ng pagiging epektibo ng pamamaraan
Pagkumpleto ng pamamaraan
Pagkatapos ng pagkilos ng pagdumi, hugasan ang bata, tuyo ang balat na may mga paggalaw ng blotting. Bihisan ang bata. Tinitiyak ang isang komportableng estado pagkatapos ng pamamaraan.
Linisin ang papalit-palit na mesa gamit ang disinfectant solution Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Punan ang hugis peras na lobo at isawsaw ito sa disinfectant solution. Ang oras ng pagkakalantad ay tinutukoy ng mga rekomendasyon para sa isang partikular na disinfectant
Punasan ang gumaganang ibabaw ng papalit-palit na mesa gamit ang isang disinfectant solution. Alisin ang apron, guwantes at ilagay sa isang disinfectant solution. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay. Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang.

Tandaan: Ang pagproseso ng goma na lobo ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglulubog sa isang disinfectant solution (2% vercon, kasalukuyan, 0.3% alamal). Pagkatapos ay banlawan sa ilalim ng tubig na tumatakbo, ibabad sa isang solusyon sa paglilinis ("Biolot") sa loob ng 15 minuto, banlawan sa parehong solusyon, pagkatapos ay banlawan muli sa ilalim ng tubig na tumatakbo, banlawan sa distilled water; maghanda para sa isterilisasyon

Gawain 2

Rp:Sol Morphine hydr/1%-1ml

Likod 1

Gawain 2

Rp:Sol Heparini 5000U/1 ml-5 ml

DS 4000ED magdagdag ng 5 ml na solusyon sa asin sa/sa bolus

Likod 1

Gawain 2

Gawain 2

Rp: Lazix 2%-2 ml (20mg|ml-2 ml)

D t d No. 2 sa amp

S 4 ml ng solusyon magdagdag ng 3-5 ml ng saline i.v. jet.

Gawain 2

Rp: Enap-1.25mg|ml

D t d No. 1 sa amp

S 1ml magdagdag ng 10 ml saline IV dahan-dahan.

.Paglalagay ng mainit na compress sa tainga

Target: pagkuha ng therapeutic effect (analgesic at anti-inflammatory). Mga indikasyon: talamak na otitis media.

Kagamitan:

Gauze napkin mula sa 6-8 na layer ng gauze

I-compress ang papel o polyethylene

Medicinal solution: camphor oil, ethyl alcohol solution (sa mga batang wala pang 3 taong gulang 20-25% na solusyon, sa mas lumang 45% na solusyon)

Lalagyan na may tubig na 38-39 degrees para sa mga solusyon sa pagpainit

Tray ng Kagamitan

Basura Tray

Lalagyan ng solusyon sa disinfectant

Gunting

Tuwalya, sabon

Mga kondisyong ipinag-uutos:

Walang pinsala sa balat ng rehiyon ng parotid

Ang temperatura ng katawan ay hindi mas mataas sa 38 degrees

Mga posibleng komplikasyon: paso sa balat.

Mga yugto Katuwiran
Paghahanda para sa pamamaraan
Tinitiyak ang karapatan sa impormasyon, pakikilahok sa pamamaraan
Hugasan at patuyuin ang mga kamay. Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang.
Pagsasagawa ng isang pamamaraan
Siyasatin ang balat sa lugar ng compress. Babala sa paso. Kapag nasira ang balat, magkakaroon ng sakit.
Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan: tatlong layer ng compress, na katumbas ng parotid region ng bata (gauze napkin ng 6-8 layers, compress paper, cotton wool na 2-3 cm ang kapal). Ang bawat layer ay nagsasapawan ng mga nauna ng 0.5-2cm Tinitiyak ang kalinawan ng pamamaraan.
Sa gauze at compress na papel, gumawa ng median incision na naaayon sa laki ng tainga. Tinitiyak ang mas mahusay na pakikipag-ugnay ng basa at insulating layer sa rehiyon ng parotid.
Painitin ang panggamot na solusyon sa pamamagitan ng paglalagay nito sa isang lalagyan na may tubig sa 38-39 degrees. Ang isang mainit na solusyon ay nagdudulot ng pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, at may analgesic effect.
Ihiga ang bata sa gilid nito upang ang apektadong tainga ay nasa ibabaw. Para sa mas matatandang mga bata, ang compress ay ginagawa sa isang posisyong nakaupo. Ang pinaka komportableng posisyon para sa pagtatakda ng compress
Ibabad ang gauze pad sa medicinal solution, pigain at ilapat sa balat sa paligid ng tainga Tinitiyak ang pagkilos ng solusyon sa balat at sa ilalim ng mga daluyan ng dugo.
Pagkatapos ay ilagay ang compress na papel. Pinipigilan ang mga punasan mula sa pagkatuyo
Ilabas ang auricle sa pamamagitan ng moist at insulating layer. Para maiwasan ang discomfort sa bata.
Ilagay ang cotton wool sa ibabaw. Tinitiyak ang pagpapanatili ng init
Ayusin ang lahat ng mga layer ng compress na may bendahe. Para sa mas mahusay na pag-aayos, ang mga ito ay isinasagawa nang halili sa harap at likod ng malusog na tainga, na iniiwan itong bukas. Tinitiyak ang pagiging epektibo ng pamamaraan.
Ayusin ang oras, mag-apply ng oil compress sa loob ng 6-8 na oras, isang alcohol compress hanggang 4 na oras Pinakamainam na oras para sa pagkuha ng therapeutic effect
Upang suriin ang kawastuhan ng compress pagkatapos ng 2 oras, upang gawin ito, hawakan ang hintuturo sa ilalim ng wet layer, nang hindi lumalabag sa density ng bendahe. Sa wastong inilagay na compress, ang balat at gauze pad ay dapat na mainit at basa.
Pagkumpleto ng pamamaraan
Alisin ang compress, ilagay ang ginamit na materyal sa isang tray, punasan ang balat ng isang tuyong cotton swab. Pinipigilan ang pangangati ng balat.
Hugasan at patuyuin ang mga kamay. Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang

Tandaan: ang mga layer ng compress ay dapat na mailapat nang mabilis upang maiwasan ang paglamig ng napkin na binasa ng isang pinainit na solusyon

Gawain 2

Rp: Albetor 1%-5ml (10mg|ml-5ml)

D t d No. 1 sa amp

S 10-20 mg para sa isang minuto, kung kinakailangan, ulitin pagkatapos ng 5 minuto hanggang sa epekto

Gawain 2

Rp: Urapidil 0.5%-5ml (5mg|ml-5ml)

D t d No. 1 sa amp

S 25mg para sa 5 minuto, kung kinakailangan, ulitin pagkatapos ng 5 minuto hanggang sa epekto

Gawain 2

Rp: Verapamili 0.25% 2ml

D t d No. 1 sa amp

Gawain 2

D t d No. 1 sa amp

Pagpapakilala ng bakuna sa DPT

Layunin: pag-iwas sa whooping cough, diphtheria, tetanus.

Kagamitan:

bakuna sa DTP

Steril na mesa na may mga cotton ball, wipe, tweezers

Syringe 1 ml (o 2 ml), mga karayom

Tray ng Kagamitan

Basura Tray

Mga yugto Katuwiran
Ayusin ang pagpapatupad ng 1-4 na mga prinsipyo ng immunoprophylaxis Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna
Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan Tinitiyak ang kalinawan at bilis ng pamamaraan
Hugasan at tuyo ang mga kamay, ilagay sa guwantes Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Alisin ang ampoule na may bakuna mula sa pakete, punasan ang leeg ng ampoule gamit ang cotton ball na may alkohol, gupitin ito ng isang emery disc at putulin. Pag-iwas sa impeksyon sa panahon ng iniksyon
Takpan ng sterile na tela at basagin Ang pagbubukas ng ampoule na may tissue ay pumipigil sa bakuna na makapasok sa kapaligiran
Ilagay ang ampoule sa isang beaker Pinipigilan ang pagbagsak ng ampoule at samakatuwid ay pinipigilan ang paglabas ng bakuna sa kapaligiran
Buksan ang pakete ng syringe
Maglagay ng karayom ​​na may takip dito, ayusin ang karayom ​​sa cannula, alisin ang takip mula sa karayom Pag-iwas sa pagbagsak ng karayom ​​sa panahon ng operasyon
Kumuha ng isang ampoule na may bakuna sa DTP at gumuhit ng isang hiringgilya ng 0.5 ml ng gamot (itapon ang walang laman na ampoule sa isang disinfectant solution) Mahigpit na accounting ng bakuna
Kumuha ng napkin mula sa sterile table na may mga sipit at ilabas ang hangin mula sa syringe papunta dito (ihagis ang napkin sa isang lalagyan na may disinfectant), ilagay ang syringe sa loob ng sterile table o sa isang sterile tray Pag-iwas sa pagpapalabas ng bakuna sa kapaligiran
Magsuot ng malinis na guwantes. Tratuhin ang balat ng anterolateral na ibabaw ng hita na may dalawang bola na may alkohol. Pagdidisimpekta ng larangan ng iniksyon
Ibigay ang bakuna sa intramuscularly
Alisin ang karayom, gamutin ang lugar ng iniksyon gamit ang isang cotton ball na natitira sa kamay pagkatapos gamutin ang lugar ng iniksyon Pag-iwas sa post-injection abscess development
Itapon ang cotton ball at syringe sa disinfectant tray Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Alisin ang mga guwantes at itapon ang mga ito sa disinfectant Ang lahat ng may kaugnayan sa bakuna ay dapat na decontaminated
Ayusin ang pagpapatupad ng 6-7 na mga prinsipyo ng immunoprophylaxis Tumpak na pagpaparehistro ng ibinibigay na bakuna, na isinasaalang-alang ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Gawain 2

Rp:Cordaron 15 0mg-3ml (5%-3ml)

D t d No. 4 sa amp

S 300 mg IV, pagkatapos ay 300 mg IV drip sa 5% glucose

D t d No. 1 sa amp

Gawain 2

Rp: Sol Metoprololi 5 mg-5ml (0.1%-5ml)

D t d No. 1 sa amp

S 5 mg magdagdag ng 15 saline intravenously dahan-dahan, kung walang epekto pagkatapos ng 5 minuto, ulitin sa parehong dosis.

Rp: Verapamili 0.25% 2ml

D t d No. 1 sa amp

S 5 mg magdagdag ng 10 ml saline IV nang dahan-dahan

Swaddling (bukas na may malawak na pagkalat ng binti)

Target:

2. Lumilikha ng maximum na kaginhawahan para sa bata;

Kagamitan:

Slim at flannel undershirts;

Flannel at manipis na mga lampin;

Diaper (2 manipis na diaper) o diaper;

tuwalya;

pagpapalit ng lamesa;

Apron ng oilcloth;

Lalagyan na may disinfectant solution, basahan.

Mga kondisyong ipinag-uutos:

Gamitin ang prinsipyo ng libre (bukas), malawak na swaddling ( mag-iwan ng mga libreng kamay at isang maliit na puwang sa mga lampin para sa libreng paggalaw ng mga binti ng bata; malawak na swaddling - ang mga balakang ng bata ay hindi nagsasara, ngunit nagkakalat, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pangwakas na pagbuo ng mga kasukasuan ng balakang.);

Magsuot lamang ng cap pagkatapos maligo at habang naglalakad;

Tamang diaper fit "lock" ay matatagpuan sa harap);

Ibukod ang pagbuo ng mga magaspang na fold, ang pagkakaroon ng mga pin, mga pindutan, atbp.

Mga yugto Katuwiran
Paghahanda para sa pamamaraan
- Ipaliwanag sa nanay ang layunin at kurso ng pamamaraan -Pagbibigay ng wastong pangangalaga sa bata
- Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan - Tinitiyak ang kalinawan ng pamamaraan
- Hugasan at tuyo ang iyong mga kamay (gamit ang sabon o antiseptic), ilagay sa isang apron. - Suriin ang petsa ng isterilisasyon ng mga diaper, buksan ang sterile na pagpapalit ng bag
- Ilagay ang mga lampin sa pagpapalit ng mesa sa mga layer (mula sa ibaba hanggang sa itaas: flannel - manipis - lampin o lampin) - Maghanda ng mga undershirt, iikot ang mga tahi palabas - Pagkamit ng kalinawan ng pagsasagawa ng swaddling - Pag-iwas sa mga attritions
- Alisin ang balot ng sanggol sa kuna (kung kinakailangan, hugasan at patuyuin ng malinis na tuwalya), ilagay sa pagpapalit ng mesa - Tinitiyak ang pamamaraan
Pagsasagawa ng isang pamamaraan
- Magsuot ng manipis na vest sa isang bata na may hiwa sa likod, pagkatapos ay isang flannel na hiwa pasulong. Itaas ang gilid ng undershirt sa antas ng umbilical ring -Pigilan ang paglamig ng dibdib
- Maglagay ng lampin. Upang gawin ito, tiklop ang 1 lampin sa isang tatsulok, tiklop ang 2 lampin sa isang rektanggulo na 15-12 cm ang lapad. b) humawak ng isang hugis-parihaba na lampin sa pagitan ng mga binti ng bata, na bumubuo ng karagdagang fold sa harap; b) hawakan ang ibabang sulok ng triangular na lampin sa pagitan ng mga binti ng sanggol; c) balutin ang mga gilid na dulo ng lampin sa katawan, ayusin ang lampin. Maaaring gumamit ng industrial diaper. - Pigilan ang kontaminasyon ng malalaking bahagi ng katawan - Pagpapatupad ng malawak na paraan ng paglasap - Para sa pag-aayos ng isang hugis-parihaba na lampin
- Balutin ang bata ng manipis na lampin: a) ilagay ang bata sa manipis na lampin upang ang itaas na gilid nito ay nasa antas ng "kili-kili"; b) hawakan ang isang gilid ng lampin sa pagitan ng mga binti; c) ang kabilang gilid - balutin ang sanggol; d) i-tuck ang ilalim na gilid ng lampin, mag-iwan ng puwang para sa libreng paggalaw ng mga binti at balutin ang katawan ng bata dito; e) ayusin ang lampin sa pamamagitan ng paglalagay ng “diaper lock” sa harap -Pagpapatupad ng paggamit ng paraan ng libreng swaddling -Pag-iwas sa mga scuffs -Pag-iingat ng kakayahang ilipat ang mga binti -Pagbibigay ng komportableng kondisyon
- Swaddle ang bata sa isang mainit na lampin "walang mga hawakan" a) ilagay ang bata sa flannel diaper upang ang itaas na gilid nito ay nasa antas ng "kili-kili"; b) ayusin ang harap na bahagi ng katawan na may isang gilid ng lampin, na ipinapasa ang lampin nang pahilig; c) ayusin ang harap na bahagi ng katawan sa kabilang gilid ng lampin, na ipinapasa ang lampin nang pahilig; d) hawak ang ibabang sulok ng lampin, isuksok ang ilalim na gilid ng lampin upang magkaroon ng puwang para sa paggalaw ng mga binti ng bata: e) ayusin ang lampin sa antas ng kilikili, ilagay ang "lock" sa harap - Pag-iwas sa hypothermia ng bata - Pagpapanatili ng kakayahang ilipat ang mga binti - Pagtiyak ng komportableng kondisyon
Pagkumpleto ng pamamaraan
-Ihiga ang sanggol - Tinitiyak ang kaligtasan ng bata
- Punasan ng disinfectant ang gumaganang ibabaw ng papalit-palit na mesa - Hugasan at tuyo ang iyong mga kamay - Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawa

Gawain 2

Rp: Sol Novocainamidi 10%-10ml (0.1%-5ml)

D t d No. 1 sa amp

S 1000 mg magdagdag ng 10 ml ng asin, mag-iniksyon nang napakabagal sa 2 ml bawat minuto.

Pharynx at nose swab technique para sa dipterya.

Target: mangolekta ng materyal para sa bacteriological research.

Mga indikasyon:

Kung pinaghihinalaan ang dipterya;

Pagpapagaling ng diphtheria

Mga bata na nakipag-ugnayan sa pinagmulan ng impeksiyon

Pagsusuri ng mga carrier ng bakterya pagkatapos ng kanilang kalinisan;

Pagsusuri ng mga pasyente na may angina;

Pagsusuri sa mga batang bagong pasok sa mga ampunan, boarding school,

mga espesyal na institusyon;

Pagsusuri ng mga bata na napapailalim sa surgical intervention para sa ENT

patolohiya

Kagamitan:

Mga sterile test tube na may tuyong cotton swab na naayos sa dulo ng mga tungkod;

Tumayo para sa mga test tube;

Steril na spatula sa tray;

Mask, guwantes;

Form - mga direksyon sa laboratoryo;

Salamin, panulat.

Mga kondisyong ipinag-uutos:

Ang materyal ay kinuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan;

Babalaan ang pasyente na huwag magsipilyo ng kanyang ngipin sa umaga, huwag patubigan ang pharynx.

Kung kinakailangan, ang materyal sampling ay isinasagawa 2 oras pagkatapos kumain.

Mga yugto Katuwiran
Paghahanda para sa pamamaraan
Ipaliwanag sa ina at anak ang layunin at kurso ng pamamaraan, kumuha ng pahintulot. Tinitiyak ang karapatan sa impormasyon, pakikilahok sa pamamaraan
Ihanda ang kagamitan, ilagay ito sa mesa ng kasangkapan - ilagay ito sa kanang kamay. Mag-isyu ng referral sa laboratoryo.
Markahan ang mga test tube na may glassgraph na "H" - ilong, "3" - lalamunan. Ang tama ng survey.
Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Pagsasagawa ng isang pamamaraan
Paupuin ang bata na nakaharap sa pinagmumulan ng liwanag at, kung kinakailangan, ayusin ito sa tulong ng isang katulong: kinuha ang bata, tinatakpan ng katulong ang mga binti ng bata gamit ang kanyang mga binti; pag-aayos ng mga braso at katawan gamit ang isang kamay; hawak niya ang kanyang ulo, inilagay ang mga palad ng kanyang kabilang kamay sa noo ng bata Paunang kinakailangan para sa pamamaraan
Gamit ang iyong kanang kamay, alisin ang cotton swab mula sa test tube, na may markang "H". Ang ibig sabihin ng "H" ay ilong
Itaas ang dulo ng ilong ng bata gamit ang hinlalaki ng kaliwang kamay. Nagbibigay ng access sa mauhog lamad ng mga sipi ng ilong
Maingat na ipasok ang pamunas na may mga paikot na paggalaw sa isang daanan ng ilong, pagkatapos ay sa isa pa, mahigpit na hawakan ang kanilang mga dingding; lalim ng pagpasok 0.5 - 1.5 cm depende sa edad. Isang kondisyon na nagsisiguro sa pagiging epektibo ng pamamaraan.
Pagkatapos kolektahin ang materyal, ilagay ang pamunas sa test tube nang hindi hawakan ang mga gilid nito.
Tinitiyak ang pagiging maaasahan ng resulta ng pananaliksik.
Hilingin sa bata na buksan ang kanyang bibig at pindutin ang ugat ng dila gamit ang isang spatula Tandaan: sa isang bata na buksan ang bibig sa pamamagitan ng pagpindot sa mga kalamnan ng nginunguya o sa baba
Gamit ang iyong kanang kamay, alisin ang cotton swab sa test tube na may markang "3" Ang pagmarka ng "3" ay nangangahulugang pharynx.
Maingat, nang hindi hinahawakan ang dila at pisngi, ipasok ang pamunas sa oral cavity
Alisin ang mucus mula sa palatine buds at tonsil na may pamunas sa sumusunod na pagkakasunod-sunod: bow - tonsil - uvula - bow - tonsil Tandaan: kung may mga pelikula, kumuha ng pahid sa hangganan ng malusog at apektadong tissue. Ang kawastuhan ng pamamaraan. Ang lugar ng pinakamalaking akumulasyon ng pathogen.
Alisin ang pamunas mula sa oral cavity at ilagay sa isang test tube nang hindi hawakan ang mga gilid nito.
Ikabit ang direksyon sa tubo gamit ang isang rubber band at ilagay ang tubo sa rack.
Pagkumpleto ng pamamaraan
Alisin ang mga guwantes at ilagay sa isang disinfectant solution, alisin ang maskara. Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Hugasan at patuyuin ang mga kamay.

Tandaan: Ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha mula sa oropharynx at ilong na may dalawang sterile swabs sa isang metal rod. Sa kaso ng pagtuklas ng dipterya ng iba pang mga lokalisasyon, ang karagdagang paghahasik ay ginagawa mula sa kaukulang mga sugat. Kung pinaghihinalaang diphtheria ng larynx, ang materyal ay kinuha gamit ang pharyngeal swab (cotton swab sa isang metal rod, baluktot sa layo na 1.5-2 cm mula sa ibabang dulo sa isang anggulo ng 135 degrees).

Ito ay kanais-nais na magsagawa ng bacteriological na pagsusuri ng mga pasyente bago simulan ang etiotropic therapy.

Ang paghahatid ng materyal sa laboratoryo ay dapat gawin nang hindi lalampas sa 3 oras pagkatapos kunin ang materyal. Kapag dinadala ito sa malalayong distansya, ginagamit ang enrichment media o mga pamunas na ibinabad sa isang 5% na solusyon ng gliserin na may isotonic sodium chloride solution.

Ang paunang resulta ng pagsusuri sa bacteriological ay nakuha sa ika-2 araw, ang pangwakas - sa ika-4.

Gawain 2

Mas tama

Rp: Sol Digoxini 0.025% -1 ml

D t d No. 1 sa amp

S 0.25 mg + 10 saline nang dahan-dahan

MAAARI:

Rp: Sol Metoprololi 5 mg-5ml (0.1%-5ml)

D t d No. 1 sa amp

S 5 mg magdagdag ng 15 saline intravenously dahan-dahan, kung walang epekto, ulitin pagkatapos ng 5 minuto O

Rp: Verapamili 0.25% 2ml

D t d No. 1 sa amp

S 5 mg magdagdag ng 10 ml saline IV nang dahan-dahan

Gawain 2

Rp: Berodual- 20ml

DS: 2ml berodual + 3ml saline inhalation 10 minuto

Pag-scrape para sa enterobiasis

1. Sa umaga, bago ang pamamaraan, huwag magsagawa ng perineal hygiene.

2. Dalhin ang bata sa nars sa silid ng mga nakakahawang sakit, kung saan kukuha ang nars ng scraping para sa enterobiasis gamit ang pamamaraang Rabinovich.

3. Makipag-usap sa bata tungkol sa paparating na pagmamanipula.

Kagamitan:

1. Eye scapula.

3. Kaso, tripod.

1. Ihiga ang bata sa kanyang tiyan.

2. Magsuot ng guwantes.

3. Paghiwalayin ang puwit.

4. Ang spatula ay ibinaba sa cleol at tuyo.

5. Gumawa ng contact ng scapula sa balat ng perianal folds.

6. Ilagay ang spatula sa naaangkop na socket sa tripod.

7. Magtanggal ng guwantes at maghugas ng kamay.

Pakuluan ang mga ginamit na spatula sa isang solusyon na may sabon, punasan ang tripod at pencil case gamit ang isang pamunas na nilubog sa 70 ° C2H5OH at banlawan ng tubig na may sabon, ibabad ang mga guwantes sa isang disinfectant.

Gawain 2

D t d No. 2 sa amp

S 60 mg + 10 saline intravenous bolus

Gawain 2

Rp: Sol Sol. Dopamini 4% - 5 ml

D t d No. 1 sa amp

S 200mg + 250 saline IV drip 5-15 mcg/kg

Likod 1

Nasopharyngeal swab technique para sa whooping cough (pharyngeal swab method) Layunin; mangolekta ng materyal para sa bacteriological research. Kagamitan; Mga sterile test tube na may mga tuyong hubog na cotton swab na naayos sa dulo ng mga tungkod; Tumayo para sa mga test tube; Steril na spatula sa tray; Form - mga direksyon sa laboratoryo; Mga kondisyong ipinag-uutos; Ang materyal ay kinuha sa isang walang laman na tiyan
Mga yugto Katuwiran
I. Paghahanda para sa pamamaraan
Ipaliwanag sa ina at anak ang layunin at kurso ng pamamaraan, kumuha ng pahintulot. Tinitiyak ang karapatan sa impormasyon, pakikilahok sa pamamaraan
Ihanda ang kagamitan, ilagay ito sa mesa ng kasangkapan - ilagay ito sa kanang kamay Tinitiyak ang katumpakan ng pamamaraan.
Mag-isyu ng referral sa laboratoryo. Tiyaking kontrolin ang impeksiyon
Hugasan at tuyo ang iyong mga kamay, magsuot ng maskara at guwantes. Tiyaking kontrolin ang impeksiyon.
Paupuin ang bata na nakaharap sa pinagmumulan ng liwanag at, kung kinakailangan, ayusin ito sa tulong ng isang katulong: kinuha ang bata, tinatakpan ng katulong ang mga binti ng bata gamit ang kanyang mga binti; pag-aayos ng mga braso at katawan gamit ang isang kamay; hawak ang ulo gamit ang mga palad ng kabilang kamay sa noo ng bata . Lumikha ng kaginhawaan sa panahon ng pamamaraan
II. Pagsasagawa ng isang pamamaraan
Kumuha ng spatula at isang test tube sa iyong kaliwang kamay, hawak ito sa pagitan ng iyong hinliliit at singsing na mga daliri.
Hilingin sa bata na buksan ang kanyang bibig at pindutin ang ugat ng dila gamit ang isang spatula. Nagbibigay ng access sa pharynx. Tinitiyak ang tamang pamamaraan at pag-access sa pharynx
Gamit ang iyong kanang kamay, alisin ang baras mula sa test tube ng 2/3 ng haba nito at ibaluktot ito sa gilid ng test tube ng 135 degrees. Ang kawastuhan ng pamamaraan
Maingat, nang hindi hinahawakan ang dila, ngipin, oral mucosa, ipasok ang pamunas na may hubog na dulo pababa sa likod ng dila sa oropharynx. Ang kawastuhan ng pamamaraan.
Sa dalawa o tatlong magaan na paggalaw, mangolekta ng uhog mula sa likod ng lalamunan Ang kawastuhan ng pamamaraan.
Alisin ang pamunas mula sa oral cavity at ilagay ito sa test tube nang hindi hawakan ang mga gilid nito. Tinitiyak ang maaasahang mga resulta.
Ikabit ang direksyon sa tubo gamit ang isang rubber band at ilagay ang tubo sa rack. Tinitiyak ang pagiging maaasahan ng resulta ng pananaliksik
III. Pagkumpleto ng pamamaraan.
Hugasan at i-sanitize ang mga kamay na may guwantes. Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Alisin ang mga guwantes, maskara. Tinitiyak ang kaligtasan ng nakakahawang
Hugasan at patuyuin ang mga kamay. Pagsunod sa mga tuntunin sa kalusugan.
Ipadala ang materyal sa bacteriological laboratory (hindi lalampas sa 3 oras pagkatapos ng sampling, sa kondisyon na ito ay nakaimbak sa refrigerator) Pagtitiyak ng Kredibilidad ng Pananaliksik

Gawain 2

Rp: Sol Noradrenaline aguettant - 2mg/ml-8 ml

D t d No. 1 sa amp

S 16 mg magdagdag ng 250 saline IV drip simula sa 5-7 patak kada minuto

Gawain 2

Rp: Sol no-spa 20mg|ml-2 ml (2%-2 ml)

D t d No. 1 sa amp

S 2 ml solusyon l magdagdag ng 5 ml asin IV dahan-dahan

Pamamaraan para sa pagtukoy ng glucose sa dugo

Hakbang 1. Alisin ang test strip mula sa vial. Takpan kaagad ang bote. Ipasok ang test strip gamit ang contact strips at humarap sa lugar ng pagpasok ng test strip. Siguraduhin na ang test strip ay ganap na naipasok.

Awtomatikong i-on ang device. Ipapakita ng screen ang test strip code number at isang simbolo na may set ng mga yunit ng pagsukat.

Suriin kung ang code number sa screen ay tumutugma sa code number sa vial ng test strips na iyong ginagamit.

Hakbang 2. Pumili ng lugar ng pagbutas. Ang isang patak ng dugo ay pinakamahusay na nakuha mula sa isang daliri.

Hakbang 3. Tusukin ang iyong daliri. Upang gawin ito, pindutin nang mahigpit ang panulat sa dulo ng iyong daliri. Pindutin ang shutter button.

Hakbang 4. Kapag lumitaw ang simbolo na "0" sa screen, magdala ng isang patak ng dugo sa test zone ng test strip at hawakan ito sa posisyong ito sa tuktok na gilid ng test strip hanggang mapuno ang control field at simulan ng device ang countdown. .

Lalabas sa screen ang resulta ng blood glucose test pagkatapos magbilang ng down ang device nang 5 segundo

Gawain 2

Rp: Baralgin-5ml

D t d No. 1 sa amp

S 5 ml IM

Gawain 2

Rp: Sol Atropini sulf 0.1%-1 ml

D t d No. 1 sa amp

S 1 mg magdagdag ng 10 ml saline IV nang dahan-dahan

Gawain 2

Rp: Sol Chloropyramini 20 mg/ 1 ml

D t d No. 1 sa amp

S 1 ml magdagdag ng 5 ml asin IV

Gawain 2

Rp: Verapamili 0.25% 2ml

D t d No. 1 sa amp

S 5 mg magdagdag ng 10 ml saline IV nang dahan-dahan

Gawain 2

Rp:Sol Morphine hydr/1%-1ml

DS 10 mg magdagdag ng 19 ml na asin, mag-iniksyon nang dahan-dahan sa mga pagtaas ng 4 ml bawat minuto

Likod 1

Rp:Sol diazepam10-2 ml

S 2 ml IV

Gawain 2

Rp: Sol Metoprololi 5 mg-5ml (0.1%-5ml)

D t d No. 1 sa amp

S 5 mg magdagdag ng 15 saline sa intravenously, kung walang epekto pagkatapos ng 5 minuto, ulitin sa parehong dosis

Rp:Sol Nitroglycerini 0.1%-10 ml

DS 10 mg idinagdag sa 250 ml saline, IV drip sa paunang rate na 5 patak bawat minuto

Likod 1

1. Rickets, unang yugto. Diff. nasuri na may rickets.

2. Menu para sa isang 4 na buwang gulang na bata na may halo-halong pagpapakain.

6 na oras - gatas ng ina

9 na 30 minuto. - inangkop na timpla

13 o'clock - gulay katas, gatas ng ina

16 o'clock 30 minuto. - katas ng prutas, gatas ng ina

20 o'clock - inangkop na timpla

23h. 30 minuto. - inangkop na timpla

Sa pagitan ng mga pagpapakain - juice 40 ML.

Gawain 2

Rp: Sol Prednisoloni 30mg-1ml (25mg|ml)

D t d No. 2 sa amp

S 60 mg + 10 saline intravenous bolus.

Gawain 2

Rp: Sol Novocainamidi 10%-10ml (0.1%-5m

Indikasyon: akumulasyon ng mga gas sa malaking bituka

Kagamitan: 1) guwantes na goma

2) oilcloth, lampin

3) tuwalya

4) gas outlet tube (No. 1-6)

2) lalagyan ng tubig

3) langis ng vaseline

1. Ipaliwanag sa ina ang layunin at kurso ng pamamaraan.

2. Maghanda ng kagamitan.

3. Tratuhin ang iyong mga kamay sa isang malinis na paraan, ilagay sa isang apron at sterile guwantes na goma.

4. Maglagay ng kumot at kumot sa patag na ibabaw.

5. Kunin ang gas outlet tube, lubricate ang blind end na may vaseline oil.

6. Ihiga ang bata sa kaliwang bahagi na nakadikit ang mga binti sa tiyan (hanggang 6 na buwan - sa likod at itaas ang mga binti).

7. Ikalat ang puwit gamit ang mga daliri ng kaliwang kamay at ayusin ang bata sa posisyong ito.

8. Ang pagkakaroon ng pagpisil sa libreng dulo ng tubo ng gas outlet, maingat, nang walang anumang pagsisikap, ipasok ito sa anus at ilipat ito ng 1-2 cm patungo sa pusod, pagkatapos ay kahanay sa gulugod.

9. Ibaba ang libreng dulo ng gas outlet tube sa isang lalagyan ng tubig.

10 . Masahe ang tiyan ng bata na may stroking circular movements sa clockwise direction.

11. Habang humihinto ang paglitaw ng mga bula ng hangin sa lalagyan ng tubig, alisin ang gas outlet tube na may napkin.

12. Pagkatapos ng pagdumi, ang bata ay dapat hugasan, tuyo sa mga paggalaw ng blotting gamit ang lampin at langisan ng natural na mga fold. Magbihis.

13. Alisin ang oilcloth at lampin, ilagay sa isang disinfectant solution.

14. Alisin ang apron, ilagay sa isang disinfectant solution.

15. Alisin ang mga guwantes, itapon sa isang lalagyan. Hugasan ang mga kamay.

Tandaan. Ang lalim ng pagpasok ng gas outlet tube ay depende sa edad ng bata (bagong panganak na 6-8 cm).

14. ALGORITHM NG PAGKOLEKSI NG IHI MULA SA MGA MALIIT NA BATA

Mga indikasyon: impeksyon sa ihi, pyelonephritis, glomerulonephritis, dysmetabolic nephropathy.

Kagamitan: a) guwantes na goma

b) isang bilog na goma na nakabalot sa isang lampin;

Sa tuwalya;

d) isang plato o tray - para sa mga batang babae, isang test tube - para sa mga lalaki;

e) telang langis;

e) isang malinis na tuyong garapon;

g) referral sa laboratoryo.

1. Ipaliwanag sa ina / kamag-anak ang layunin at kurso ng pamamaraan, kumuha ng pahintulot.

2. Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan.

3. Mag-isyu ng referral sa klinikal na laboratoryo.

4. Tratuhin ang mga kamay sa isang malinis na paraan, magsuot ng sterile na guwantes na goma.

5. Bago kumuha ng ihi, kinakailangang ilabas ang palikuran ng mga organo ng ihi ng bata.

6. Para sa isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri, ang bagong labas na ihi sa umaga ay kinokolekta sa isang malinis, tuyong basong pinggan (ang una at huling patak ay hindi kinokolekta).

7. Ang isang label ay nakadikit sa mga pinggan na may ihi na nagpapahiwatig ng pangalan, mga inisyal ng bata, ang likas na katangian ng pag-aaral (halimbawa, "Pangkalahatang pagsusuri ng ihi").

8. Ang isang batang babae (sa ilalim ng edad na 1 taon) ay inilalagay sa isang bilog na goma na nakabalot sa isang lampin, sa ilalim ng pagbubukas kung saan inilalagay ang isang tray o plato.


9. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang batang babae ay hindi madulas mula sa bilog.

10.

11. Sa mga lalaki, ang ari ay ipinasok sa isang test tube, ang mga gilid nito ay nakakabit sa balat ng pubis na may mga piraso ng adhesive tape.

12. Ang mga binti ay dapat na nakabalot sa isang lampin.

13. Ang nakolektang ihi ay ibinubuhos sa isang malinis na lalagyan at ipinadala sa laboratoryo.

14. Ang ihi ay dapat maihatid sa laboratoryo nang hindi lalampas sa 1 oras pagkatapos itong makolekta.

15. Alisin ang mga guwantes, itapon sa lalagyan. Hugasan at patuyuin ang mga kamay.

ALGORITHM NG PAGKOLEKSI NG IHI AYON KAY NECHIPORENKO

Mga indikasyon: pagpapasiya ng nilalaman ng mga nabuo na elemento sa ihi (ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang pagkakaroon o kawalan ng isang pathological na proseso sa mga bato ay tinasa).

Kagamitan: a) isang malinis, tuyo na garapon ng salamin;

b) referral sa laboratoryo.

1. Ipaliwanag sa ina / kamag-anak ang layunin at kurso ng pamamaraan, kumuha ng pahintulot.

2. Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan.

3. Mag-isyu ng referral sa klinikal na laboratoryo.

4. Tratuhin ang mga kamay sa isang malinis na paraan, ilagay sa sterile guwantes na goma, ilagay sa isang apron.

5. Kinakailangan na isagawa ang banyo ng mga genital organ.

6. Kolektahin ang isang karaniwang bahagi ng ihi 5-10 ml sa isang malinis, magaan na garapon na salamin. I-flush ang natitirang ihi sa banyo (poti).

7. Paglabas ng referral, ipadala ang ihi sa laboratoryo.

8. Alisin ang mga guwantes, itapon sa lalagyan. Tanggalin ang apron.

9. Hugasan at patuyuin ang mga kamay.

"Pag-install ng isang gas outlet pipe." Ang algorithm ay magpapahintulot sa nars na mabilis na mag-navigate sa pagkakasunud-sunod ng pamamaraan.

Paano maayos na mag-install ng gas outlet tube - pare-parehong pamamaraan, mga indikasyon at contraindications.

Higit pang mga artikulo sa journal

Mga indikasyon

Utot.

Contraindications

  • pagdurugo ng bituka;
  • dumudugo na tumor ng tumbong;
  • talamak na pamamaga ng anus.


Kagamitan

  • Isang sterile gas outlet tube na konektado sa pamamagitan ng control glass sa isang rubber tube na 30-50 cm ang haba;
  • petrolatum;
  • isang sisidlan na may kaunting tubig;
  • oilcloth;
  • lampin;
  • gasa napkin; zinc ointment;
  • isang lalagyan na may markang "Para sa mga tip sa enema" na may 3% na solusyon ng chloramine.

Teknik ng paglalagay ng tubo ng gas

  1. Ang isang oilcloth at isang lampin ay inilalagay sa ilalim ng pasyente.
  2. Ang pasyente ay inilagay sa kaliwang bahagi na ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod at hinila hanggang sa tiyan. Kung ang pasyente ay hindi maaaring lumiko sa kanyang tagiliran, pagkatapos ay nananatili siyang nakahiga sa kanyang likod, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod at nakahiwalay.
  3. Lubricate ang bilugan na dulo ng gas outlet tube na may petroleum jelly.
  4. Ang pagsusuot ng mga guwantes na goma, ikinakalat nila ang mga puwit gamit ang kanilang kaliwang kamay, at gamit ang kanang kamay, kinuha ang tubo na may isang gauze napkin, ipasok ito na may mga paikot na paggalaw, na pinagmamasdan ang lahat ng mga liko ng tumbong, sa lalim na 20-25 cm o, mas mabuti pa, sa tabi ng kama ng pasyente sa isang dumi.
  5. Pagkatapos ng 1.0 - 1.5 na oras, ang tubo ay dapat alisin, kahit na walang lunas, upang maiwasan ang pagbuo ng mga bedsores sa dingding ng tumbong.
  6. Pagkatapos alisin ang gas tube, ang pasyente ay dapat hugasan. Sa kaso ng pamumula ng anus, ito ay lubricated na may drying ointment, tulad ng zinc.
  7. Pagkatapos gamitin, agad na ibabad ang system sa isang 3% na solusyon ng chloramine, pagkatapos ay iproseso ayon sa OST 42-21-2-85.

Ang gas outlet tube, tulad ng dati, ay nananatiling napakapopular. Ito ay ginagamit sa medisina sa loob ng maraming dekada. Ang pamamaraan ng pagtatakda ng isang gas outlet tube ay kilala sa mahabang panahon at hindi nagbago mula noon. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit nito ay utot.

Contraindications sa paggamit ng isang gas outlet tube ay:

  • Mga bitak sa anus;
  • Mga talamak na nagpapaalab na proseso na nangyayari sa colon at anus;
  • Mga proseso ng ulcerative;
  • Malignant neoplasms sa tumbong.

Ginagamit ang gas venting, bilang panuntunan, kung hindi maisagawa ang enema. Maaaring maunahan ito ng iba't ibang sanhi at sakit. Kapag ang utot ay hindi nawala pagkatapos ng pagpapakilala ng isang espesyal na diyeta at pagkuha ng ilang mga gamot, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay kinakailangan. Ang tubo ay eksakto kung ano ang makakatulong sa ganoong sitwasyon..

Pagtutukoy ng sukat

  • Ang haba ng tubo ay halos apatnapung sentimetro;
  • Diameter - mula lima hanggang sampung milimetro;
  • Ang isang dulo ng tubo ay pinalawak, ang isa ay bilugan;
  • Ang mga butas ay matatagpuan sa mga gilid ng gas outlet.

Pamamaraan ng pagpapasok ng tubo ng gas

Ang pamamaraan para sa pag-set up ng isang gas outlet tube karaniwang ginagawa sa mga bata. Ang mga sanggol ay kadalasang dumaranas ng pagtaas ng pagbuo ng gas at pag-utot. Upang magawa ang lahat ng tama at matulungan ang bata na makayanan ang problema, mahalagang sundin ang lahat ng mga patakaran.

Mga kinakailangang tool:

  • Petrolatum;
  • Putty kutsilyo;
  • sisidlan;
  • Tisyu;
  • Steril na guwantes;
  • Sumisipsip ng lampin;
  • Malinis na papel.

Paghahanda upang patakbuhin ang algorithm:

Ang mga hakbang na ito ay tutulong sa iyo na maghanda hangga't maaari para sa pamamaraan. Ang pagpapakilala ng isang gas outlet ay hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Kung naramdaman ng bata na hindi siya komportable, kailangan mong simulan muli ang pamamaraan..

Pagsasagawa ng isang pamamaraan

Kinakailangan na itulak ang puwit ng sanggol at ipasok ang tubo ng gas outlet sa tumbong sa lalim ng hanggang sampung sentimetro;

Ibaba ang libreng dulo ng device sa isang kalapit na sisidlan;

Takpan ang pasyente kung ang doktor ay nagreseta ng mahabang pamamaraan.

Ang mga maliliit na bata ay hindi karaniwang inireseta ng pangmatagalang pagpasok ng isang gas tube. Sa sandaling magsimula ang pamamaraan, inaalis nila ang mga gas na nagpapahirap sa kanila at mas bumuti ang pakiramdam. Kapag ang mga bituka ay bumalik sa normal at mapupuksa ang labis na hangin, kailangan mong maingat na alisin ang gas outlet tube.

Mahalagang tandaan iyon;