የፊት ነርቭ ወደ ውስጥ ይገባል. የፊት ኒዩሪቲስ

16117 0

የፊት ነርቭ ላይ የ otorhinolaryngologists ፍላጎት የሚወሰነው በጊዜያዊ አጥንት ውስጥ ባለው የሰውነት አቀማመጥ እና በበሽታዎች, ጉዳቶች እና በጆሮ ውስጥ በሚደረጉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ወቅት በሚፈጠሩት ጉዳቶች ምልክቶች ነው. የፊት ነርቭ የፊት ገጽታን ያቀርባል.

የፊት ነርቭ መልክዓ ምድራዊ አቀማመጥ

የፊት ነርቭ (VII ጥንድ የራስ ቅል ነርቮች) ማመሳከር ድብልቅ ነርቮችእና ሞተር, ፓራሲምፓቲቲክ (ሚስጥራዊ) እና የስሜት ህዋሳት (ጉስታቶሪ እና አጠቃላይ ስሜታዊነት) ፋይበር ይዟል.

ከፖንሶቹ ሲወጡ የፊት ነርቭ ክሮች ወደ ሴሬቤሎፖንቲን አንግል ይገቡና በኩሬዎቹ የጎን የውሃ ጉድጓድ ውስጥ ያልፋሉ እና ከ vestibulocochlear እና መካከለኛ ነርቮች ጋር ወደ ውስጠኛው ክፍል ዘልቀው ይገባሉ ። ጆሮ ቦይ. አብረው ወደ ውስጠኛው የመስማት ቦይ ግርጌ ይደርሳሉ, ከየት, ከመካከለኛው ነርቭ ጋር, ከአይነመረብ ነርቭ ተለያይተው በትንሽ የአጥንት ክፍተቶች በኩል, በፔትሮስ ክፍል ውስጥ ባለው ውፍረት ላይ ባለው የፊት ቦይ ውስጥ ይገባሉ. ጊዜያዊ አጥንት.

የፊት ቦይለጉዳቱ ደረጃዎች ወቅታዊ ምርመራ ለማድረግ ትልቅ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ባላቸው አራት ክፍሎች የተከፈለ ነው ፣ ስለሆነም ዋናውን አካባቢያዊነት የፓቶሎጂ ሂደት(ምስል 1).

ሩዝ. 1.የፊት ነርቭ ቅርንጫፎች ዲያግራም: 1 - የ rhomboid fossa ቅርጾች; 2 - የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ: a - ሞተር, ለ - የላቀ ምራቅ, ሐ - የብቸኝነት ትራክት ኒውክሊየስ (ጣዕም ስሜት); 3, 10 - የፊት ነርቭ (ሞተር ፋይበር); 4 - ውስጣዊ የመስማት ችሎታ መከፈት; 5 - የውስጥ የመስማት ችሎታ ቱቦ; 6 - የውስጥ የመስማት ችሎታ ቱቦ ታች; 7 - በጊዜያዊ አጥንት ቋጥኝ ክፍል ውስጥ የፊት ቦይ: ሀ - የፊት ቦይ አግድም ክፍል, ለ - የፊት ቦይ, የመጀመሪያው ጉልበት (መ) ከተፈጠረ በኋላ ወደ ኋላ ይመራል, ሐ - የፊት ቦይ ክፍል መውረድ, ሠ. - የፊት ቦይ ሁለተኛ ጉልበት; 8 - stylomastoid foramen; 9 - ከ stylomastoid foramen መውጫ ላይ የፊት ነርቭ; 11 - ሚስጥራዊ ፓራሲምፓቲቲክ ፋይበር እንደ የፊት ቦይ አካል; 12 - ፕሪጋንግሊዮኒክ ፓራሲምፓቲክ ፋይበር; 13 - ፓራሲምፓቲክ ኖዶች; 14 - ፖስትጋንግሊዮኒክ ርህራሄ ክሮች; 15 - genu node: 15a - dendrites የጂኑ መስቀለኛ መንገድ የነርቭ ሴሎች, የላንቃ ያለውን mucous ገለፈት ተቀባይ ተቀባይ እና ምላስ ውስጥ mucous ገለፈት የፊት ሁለት ሦስተኛ (ጣዕም ትብነት preganglionic ክሮች), 156 - 156 - የጂኑ መስቀለኛ መንገድ የነርቭ ሴሎች axon, ወደ ብቸኝነት ትራክት አስኳል (2c) (ጣዕም ትብነት postganglionic ቃጫ); I - የሞተር ፋይበር; II - የአጠቃላይ ስሜታዊነት ክሮች; III - ጣዕም ስሜታዊነት ክሮች; IV - parasympathetic preganglionic ፋይበር; ቪ - ፓራሲምፓቲክ ፖስትጋንግሊኒክ ፋይበር

የመጀመሪያ ክፍል (labyrinthine)ደረጃ ላይ ያበቃል የመጀመሪያው ትውልድ(መ) የክርን ስብሰባ በሚገኝበት አካባቢ። በ VII ጥንድ ውስጥ የተካተቱት ሁሉም ነርቮች በዚህ ክፍል ውስጥ ይገኛሉ. ስለዚህ, በዚህ ደረጃ ላይ ያለው ቁስል አንድ-ጎን መታወክን ያመጣል ሞተር, ስሜታዊእና ሚስጥራዊየፊት ጡንቻዎች paresis (ሽባ) የሚታየው ተግባራት, ምላስ ውስጥ ቀዳሚ ሁለት ሦስተኛው ውስጥ ጣዕም ትብነት እና የምራቅ እጢ secretion. የጣዕም ፋይበር (15 ሀ) ከዳርቻው ወደ ጄኑ መስቀለኛ መንገድ (15) ውስጥ ይገባሉ እና እሱን በማለፍ ፓራሳይምፓቲቲክ ፕሪጋንግሊዮኒክ ሚስጥራዊ ፋይበር (12) ወደ ፓራሳይምፓቲቲክ ኖዶች (13) በማምራት ከድህረ ጋንግሊዮኒክ ፓራሲምፓቲቲክ ፋይበር ወደ ምራቅ እጢዎች ይወጣሉ።

ሁለተኛ ክፍልየፊት ቦይ ( ከበሮ) ከመጀመሪያው ጂኑ (መ) በኋላ ይጀምራል እና ወደ ታምፓኒክ አቅልጠው ወደሚገኘው መካከለኛው ግድግዳ ይመራል ፣ በላዩ ላይ ባለው ውፍረት ላይ። vestibular መስኮት. ከፊቱ ቦይ በላይ ያለው በዚህ ቦታ አለ። የጎን ከፊል ክብ ቅርጽ ያለው ቦይ አጥንት ታዋቂነት. እዚህ የፊት ቦይ 1 x 1.5 ሚሜ የሆነ ዲያሜትር ያለው ነጭ የአጥንት ሸንተረር ተብሎ ይገለጻል። የፊት ቦይ ያልተለመደ ቦታ ላይ ያሉ ሁኔታዎች አሉ ፣ ለምሳሌ ፣ በስቴፕስ ግርጌ የኋላ ክፍል ላይ ከመጠን በላይ ተንጠልጥሏል ፣ ይህም የመስማት ችሎታን የሚያሻሽል የ stapedoplasty ቀዶ ጥገና ለ otosclerosis ለማድረግ አስቸጋሪ ያደርገዋል። ሚስጥራዊ፣ ሞተር እና የጣዕም ፋይበር በቲምፓኒክ የፊት ቦይ ክፍል ውስጥ ያልፋሉ። ስለዚህ, በዚህ ክፍል አካባቢ የፊት ነርቭ ታማኝነት ከተጎዳ, እነዚህ ሶስቱም ተግባራት ተበላሽተዋል.

ሶስተኛ, ወይም tympanomastoid, ክፍልየፊት ቦይ የሚገኘው በፒራሚድ ፕሮቲን እና በቲምፓኒክ ሳይን ውስጥ ባለው የኋላ ግድግዳ ውፍረት ላይ ሲሆን የሞተር (የፊት) ፋይበር ይይዛል። በዚህ ክፍል ውስጥ የፊት ነርቭ መቋረጥ የፊት ጡንቻዎችን መቋረጥ ብቻ ያስከትላል.

በፒራሚድ ውጣ ውረድ ውስጥ, የፊት ቦይ (ሶስተኛ ክፍል) አግድም ክፍል ይሠራል. ሁለተኛ ጉልበት(መ) እና ወደ ውስጥ ይገባል አራተኛው ክፍል (መውረድወይም ማስቶይድ), ወደ ስቲሎማስቶይድ ፎራሜን ሄዶ ትቶ ወደ ፊት ጡንቻዎች እና ወደ ስታይሎሂዮይድ እና ዲጋስቲክ ጡንቻዎች እንዲሁም ከኋላ ያለው የአኩሪላር ነርቭ ቅርንጫፎችን ይፈጥራል።

የፊት ነርቭ ሞተር ክፍል ላይ የሚደርስ ጉዳት ምልክቶች

የፊት ነርቭ ሞተር ክፍል ላይ ጉዳት ምልክቶች: የፊት ጡንቻዎች contractility መካከል asymmetry, ያላቸውን ድክመት ወይም በተጎዳው ወገን ላይ ሙሉ በሙሉ የማይነቃነቅ, በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ - lagophthalmos, የፊት ጡንቻዎች እየመነመኑ, ጥግ ላይ ወድቆ. አፍ ፣ በተጎዳው ጎን ላይ በጡንቻ ማስታወክ ምክንያት በ lacrimal caruncle አካባቢ ውስጥ ያለው ንክሻ ፣ የቁርጭምጭሚቱ መክፈቻ መውደቅ እና የ lacrimal ከረጢት የፓምፕ ተግባርን ማጣት።

የግንባሩ መጨማደድ ፈተና ከማዕከላዊ የፊት ነርቭ ሽባ ለመለየት ይጠቅማል። በ የዳርቻ ሽባበተጎዳው ወገን ላይ ያለው የግንባሩ እና የዐይን ቅንድቡ እንቅስቃሴ አልባ ሆነው ይቆያሉ፤ በሁለትዮሽ ኮርቲካል (ፒራሚዳል) የፊት ጡንቻዎች ውስጣዊ ግፊት ምክንያት በማዕከላዊ ሽባ ምክንያት ምንም የሚስተዋል አለመመጣጠን አይታይም።

Otorhinolaryngology. ውስጥ እና ባቢያክ፣ ኤም.አይ. ጎቮሩን, ያ.ኤ. ናካቲስ፣ ኤ.ኤን. ፓሽቺኒን

የፊት ነርቭ (n. facialis) ድብልቅ ነው, ሞተር, የስሜት ህዋሳት እና ፓራሲምፓቲቲክ ፋይበር አለው (ምስል 528).

528. የፊት ነርቭ ቅርንጫፎች.
1 - አር. ጊዜያዊ; 2 - አር. zygomatici; 3 - አር. buccales; 4 - አር. marginalis mandibulae; 5 - አር. ኮሊ; 6 - pl. parotideus; 7 - n. የፊት ገጽታ.

የፊት ነርቭ ሞተር ክፍል የሚጀምረው በሜዲካል ፖንሶች የጀርባው ክፍል ውስጥ ከሚገኘው ኒውክሊየስ ነው ፣ በ reticular ምስረታ የተከበበ ፣ ከሜዱላ ኦልጋታታ የኋላ እና ከላቁ የወይራ ጋር ድንበር ላይ። የነርቭ ሥር ውስጠ ሴሬብራል ክፍል ወደ ላይ ይወጣና በ abducens ነርቭ ኒውክሊየስ ዙሪያ ይሄዳል። ይህ መታጠፊያ የፊት ነርቭ intracerebral ጂኑን ይወክላል። የፊት ነርቭ በፖኒው የኋላ ጠርዝ እና በሜዲላ ኦልጋታታ የወይራ ፍሬ መካከል ባለው የአንጎል ventral ገጽ ላይ ይወጣል እና ወደ ውስጠኛው የመስማት ቧንቧ (porus acusticus internus) ይገባል ፣ ከዚያም ወደ ፒራሚድ የፊት ነርቭ ቦይ ውስጥ ይገባል ። ጊዜያዊ አጥንት. መጀመሪያ ላይ ነርቭ በአግድም ይተኛል, ወደ ትልቁ የድንጋይ ጉድጓድ (hiatus canalis n. petrosi majoris) ይደርሳል, በአቅራቢያው ነርቭ ወደ ኋላ እና ወደ ጎን በ 90 ° አንግል. ይህ የመጀመሪያው የነርቭ መታጠፍ ጂኑ (geniculum n. facialis) ይባላል። ከ6-8 ሚ.ሜ ከቲምፓኒክ ክፍተት በላይ ካለፈ በኋላ፣ የፊት ነርቭ ሁለተኛ መታጠፍ ፈጠረ እና አግድም አቀማመጡን ወደ ቁመታዊ ይለውጣል። የነርቭ ቋሚ ክፍል tympanic አቅልጠው ጀርባ እና stylomastoid foramen (ለ. stylomastoideum) በኩል ያልፋል retromaxillary ቦታ, ይህም parotid የምራቅ እጢ ውሸት ውስጥ. በክብደቱ ውስጥ, የፊት ነርቭ በ 5-10 ቅርንጫፎች ይከፈላል, ራዲያል ወደ የፊት ጡንቻዎች ይለያያሉ. የነርቭ ቅርንጫፎች ትንሽ እና አንዳንድ ጊዜ የፓሮቲድ ነርቭ plexus ትላልቅ ቀለበቶች ይሠራሉ.

የፊት ነርቭ ሞተር ክሮች በርከት ያሉ ቅርንጫፎች ይነሳሉ.
1. የስታፔዲየስ ነርቭ (n. ስቴፔዲየስ) በጣም አጭር እና ቀጭን ነው, ከሁለተኛው የፊት ነርቭ ተጣጣፊነት ይወጣል. ወደ tympanic አቅልጠው ውስጥ ዘልቆ, በ stapes ጡንቻ (m. stapedius) ውስጥ ያበቃል.

2. ለስላሳ ምላጭ የሚያነሳው ለጡንቻው ውስጣዊ ክፍል ቅርንጫፍ በፊቱ ቦይ ውስጥ ይነሳል. የሞተር ፋይበር ከፓራሲምፓቲቲክ ፋይበር ጋር በመሆን በካናሊኩለስ ቾርዳ ቲምፓኒ በኩል ወደ ቅል ግርጌ በሚገኘው የፔትሮቲምፓኒክ ስንጥቅ ወደ ጋንግል ውስጥ ይገባሉ። oticum. የነርቭ ነርቭ ኤም. ሌቫተር ቬሊ ፓላቲኒ.

3. ተያያዥ ቅርንጫፍ ከ glossopharyngeal ነርቭ (r. communicans cum n. glossopharyngeo) ጋር ያለው ተያያዥ ቅርንጫፍ በስታይሎማስቶይድ ፎራሜን አቅራቢያ እና በሜ. stylopharyngeus ከ glossopharyngeal ነርቭ ቅርንጫፎች ጋር በማገናኘት ወደ pharynx ግድግዳ ላይ ይደርሳል.

4. የኋለኛው auricular ነርቭ (n. auricularis posterior) ከ stylomastoid foramen አቅራቢያ ባለው የራስ ቅሉ ውጨኛ መሠረት ላይ ካለው የፊት ነርቭ ይወጣል ፣ ወደ ላይ ይመለሳል ፣ ከፊት ለፊት ይታጠፍ። ማስቶይድ. የሱፐራክራኒያል ጡንቻ, የኋለኛው እና የላቀ የአኩሪላር ጡንቻዎች ኦክሲፒታል ሆድ Innervates.

5. የዲያስትሪክ ቅርንጫፍ (r. digastricus) ቀጭን ነው, ከቀድሞው ነርቭ በታች ይስፋፋል, የሜ ጀርባውን የሆድ ዕቃ ውስጥ ያስገባል. digastricus እና m. stylohyoideus.

6. ጊዜያዊ ቅርንጫፎች (rr. temporales) ከፓሮቲድ plexus ይወጣሉ. ከነሱ መካከል የፊተኛው ቅርንጫፎች በተለምዶ ተለይተው ይታወቃሉ (የኦርቢኩላሪስ oculi ጡንቻ የላይኛው ክፍል እና የቆርቆሮ ጡንቻን ወደ ውስጥ ያስገባሉ) ፣ መካከለኛዎቹ - የፊት ጡንቻ ፣ የኋለኛው - የፊት እና ከፊል የላቀ የአኩሪላር ጡንቻዎች።

7. ዚጎማቲክ ቅርንጫፎች (rr. zygomatici), ቁጥር 2-5, orbicularis oculi ጡንቻ እና zygomatic ጡንቻ የታችኛው ክፍል innervate.

8. Buccal ቅርንጫፎች (rr. buccales), ቁጥር 2-4, innervate buccal, orbicularis oris ጡንቻዎች, levator anguli oris ጡንቻዎች እና የላይኛው ከንፈር.

9. የኅዳግ ቅርንጫፍ መንጋጋ (r. marginalis mandibulae) በታችኛው መንጋጋ ጠርዝ ላይ ትገኛለች እና ሳቅ ጡንቻ, የአእምሮ ጡንቻ, የአፍ አንግል depressors እና innervates. የታችኛው ከንፈር.
10. የማኅጸን ቅርንጫፍ (አር. ኮሊ) ከታችኛው መንገጭላ አንግል አጠገብ ወደ አንገቱ ይሻገራል እና ኤም. ፕላቲስማ

የፊት የነርቭ ስሱ ክፍል ሁለት ክፍሎች ያካተተ ነው: የመጀመሪያው ጣዕም analyzer ያለውን ቃጫ, ቋንቋ ጣዕም መስኮች ተቀባይ የሚነሱ, ሁለተኛው አጠቃላይ ትብነት ቃጫ ነው.

በመጀመሪያው ክፍል ውስጥ, ስሱ unipolar ሕዋሳት ፊት ቦይ ጂኑ ውስጥ በሚገኘው ganglion ganglion (gangl. geniculi) ውስጥ ይገኛሉ. መስቀለኛ መንገድ 1x0.3 ሚሜ ልኬቶች አሉት. የጣዕም እብጠቶች በጣዕም ቀዳዳዎች ውስጥ ከፊት 2/3 ምላስ ላይ ይገኛሉ. የጣዕም ነርቭ ፋይበር ወደ n. lingualis እና የ chorda tympani ውስጥ ዘልቆ, medial pterygoid ጡንቻ ላይኛው ጠርዝ ላይ መተው. የ chorda tympani ስሱ ፋይበር በፔትሮቲምፓኒክ ስንጥቅ በኩል ወደ tympanic አቅልጠው ውስጥ ገብተው በውስጡ submucosal ሽፋን ውስጥ ረጅም incus እና malleus እጀታ መካከል ያልፋል. ከቲምፓኒክ አቅልጠው በፔትሮቲምፓኒክ ስንጥቅ በኩል ወደ ፊት ቦይ ይገባሉ። ከራስ ቅሉ ስር ባለው የፖረስ አኩስቲከስ ኢንተርነስ በኩል ሲወጡ ቃጫዎቹ ወደ አንጎል ዘልቀው በመግባት ሚስጥራዊነት ያለው ኒውክሊየስ (ኒውክሊየስ tr. solitarii) ውስጥ ይቀያየራሉ።

ሁለተኛው የነርቭ ክፍል በውስጠኛው የአንገት ክፍል ቆዳ ውስጥ የሚገኙትን ተቀባይ ተቀባይዎችን የሚገናኙ አጠቃላይ የስሜት ህዋሳትን ይይዛል። የእነሱ የስሜት ሕዋሳት በጋንግል ውስጥ ይገኛሉ. geniculi.

3. የፊት ነርቭ ፓራሲምፓቲቲክ (ሚስጥራዊ) ፋይበር የሚመራው ከከፍተኛው የምራቅ ኒውክሊየስ (ኒውክሊየስ ሳሊቫቶሪየስ የላቀ) ሲሆን ይህም በሜዲካል ፖንሶች የጀርባ ክፍል ውስጥ ይገኛል. የዚህ ነርቭ ሥር ፋይበር ከአንጎል ስር ይወጣል የፊት ነርቭ ሞተር ፋይበር አጠገብ እና ከነሱ ጋር ወደ ፊት ቦይ ውስጥ ይገባሉ። Preganglionic parasympathetic fibers በሁለት ክፍሎች የተከፈለ ሲሆን የፊት ቦይን ይተዋል (ምሥል 529).

529. የራስ-ሰር እና የስሜት ህዋሳት በጭንቅላቱ ውስጥ ከሚገኙ የነርቭ ክሮች ጋር (እንደ ሙለር) ንድፍ.
ሰማያዊ መስመር - ከመካከለኛው አንጎል እና ቡሌቫርድ የፓራሲምፓቲክ ፋይበር, ቀይ - አዛኝ የፕሪጋንግሊኒክ ፋይበር; ቀይ የሚቆራረጥ - አዛኝ የድህረ-ጋንግሊዮኒክ ፋይበር። 1 - n. oculomotorius; 2 - n. trigeminus; 3 - n. የፊት ገጽታ; 4 - n. glossopharyngeus; 5 - ጋንግ. ሱብሊንግዌል; 6 - ጋንግ. oticum; 7-ጋንግል. sphenopalatinum; 8 - ጋንግ. ciliare.

የመጀመሪያው ክፍል በጉልበቱ አካባቢ ተለያይቷል እና ወደ ትልቁ የፔትሮሳል ነርቭ ቦይ መግቢያ (hiatus canalis n. petrosi majoris) ወደ መካከለኛው ክፍተት ይገባል. cranial fossaታላቁ የድንጋይ ነርቭ (n. petrosus major) ተብሎ ይጠራል (ምስል 529). ይህ ነርቭ የራስ ቅል foramen lacerum ያለውን connective ቲሹ በኩል ያልፋል እና pterygoid ቦይ (canalis pterygoideus) sphenoid አጥንት ውስጥ ይገባል. ወደዚህ ቦይ ከመግባትዎ በፊት ጥልቅ የፔትሮሳል ነርቭ (n. petrosus profundus) ከውስጣዊው ካሮቲድ plexus (plexus caroticus internus) ሴሎች ውስጥ ከድህረ-ጋንግሊዮኒክ ርኅራኄ ፋይበር የተዋቀረ ሲሆን ትልቁን የፔትሮሳል ነርቭ ይቀላቀላል። የፕተሪጎይድ ነርቭ ወደ ውስጥ ይወጣል pterygopalatin fossaፓራሲምፓቲቲክ ፋይበር ወደ ኒውሮን II ሲቀየር እና የፕቴሪጎፓላቲን ጋንግሊዮን (ጋንግል. ፒቴይጎፓላቲን) ይመሰርታል ()።

የሚከተሉት ቃጫዎች ወደ መስቀለኛ መንገድ ይመጣሉ: ፓራሳይምፓቲክ - በ n. ከሚቀጥለው የነርቭ ሴል ጋር በመስቀለኛ መንገድ ውስጥ ግንኙነት ያላቸው petrosus major; አዛኝ - በ n. petrosus profundus, መስቀለኛ መንገድን ያልፋል እና እንደ ቅርንጫፎቹ አካል ወደ አፍንጫ እና ናሶፎፋርኒክስ መርከቦች እና mucous ሽፋን ይደርሳል; የስሜት ሕዋሳት ቅርንጫፎችን ይመሰርታሉ፡ አር. orbitales, nasales posteriores superiores, palatini. Parasympathetic postganglionic ፋይበር እንዲሁ እንደ nn አካል ከሚያልፈው ከፕቴሪጎፓላታይን ጋንግሊዮን ይጀምራል። pterygopalatini, maxillaris, zygomaticus. በመዞሪያው ውስጥ የዚጎማቲክ ነርቭን ይተዋሉ, አናስቶሞሲስን በ n. lacrimalis. በእሱ ጥንቅር ውስጥ ወደ lacrimal gland ይደርሳሉ.

ሁለተኛው የፕሬጋንግሊዮኒክ ፓራሲምፓቲቲክ ፋይበር መንገዱን በመጀመሪያ የፊት ቦይ ይቀጥላል እና ከዚያም ወደ ካንሊኩለስ ቾርዳኢ tympani ውስጥ ያልፋል ፣ በተመሳሳይ ጥቅል ውስጥ ቾርዳ ታይምፓኒ ከሚባሉ የስሜት ህዋሳት (ጣዕም) ፋይበር ጋር ይገኛል። የከበሮው ሕብረቁምፊ ከ n ጋር ተያይዟል። lingualis የእሱ ፓራሲምፓቲቲክ ፋይበር ከቋንቋ ነርቭ ወደ submandibular እና submandibular እጢ አጠገብ ወደ submandibular እና submandibular ምራቅ እጢ, እነርሱ ጋንግል ይመሰረታል. submandibularis, በ submandibularis ውስጥ - gangl. subblingualis. postganglionic parasympathetic ፋይበር submandibular እና sublingual ምራቅ እጢ እና ምላስ ውስጥ mucous እጢ secretory Innervation ለ አንጓዎች ብቅ.

የፅንስ መጨንገፍ. ሞተር አስኳል medulla oblongata መካከል tegmental ሕዋሳት ውስጥ IV ventricle ግርጌ አጠገብ ሽል ልማት በ 4 ኛው ሳምንት ውስጥ የተቋቋመ እና II ቅርንጫፎች ቅስት ተዋጽኦዎች ጋር ግንኙነት ውስጥ ይመጣል. በእድገት ወቅት የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ ወደ ventrolateral አቅጣጫ ይቀየራል እና ቃጫዎቹ ጠማማ ይሆናሉ። አክሰንስ የፊት ጡንቻዎች ከተፈጠሩበት ከ visceral myotomes ጋር ይገናኛሉ።

ፊሎጄኔሲስ. በአሳ እና በአምፊቢያን ውስጥ የፊት ነርቭ ከሜዱላ ኦልጋታታ በበርካታ ስሮች ይወጣል ፣ እሱም የጎን እና የፊት ነርቭ እራሳቸው የሚፈሱበት መስቀለኛ መንገድ አለው። የጎን ነርቭ የሴይስሞሴንሰር አካላትን ያመነጫል, ይህም በምድር ላይ ባሉ እንስሳት ውስጥ ይጠፋሉ, ይህ የነርቭ ቅነሳን ያስከትላል.

በውሃ እና በምድር እንስሳት ውስጥ ያለው የፊት ነርቭ ራሱ የስሜት ሕዋሳት እና የሞተር ቅርንጫፎች አሉት። የስሜት ህዋሳት የሚጀምሩት ከጣዕም ቡቃያዎች የአፍ ውስጥ ምሰሶ እና የጎን መስመር ነው። በምድር ላይ እንስሳት ውስጥ, ወደ ላተራል መስመር ስሱ ክፍል ይጠፋል, እና ራስ ክፍል tympanic አቅልጠው በኩል ያልፋል, የምላስ ጣዕም ቀንበጦች ጋር ግንኙነት ጠብቆ, እና chorda tympani ይባላል. የሞተር ፋይበር በአሳ ውስጥ ያለውን እገዳ እና ኦፕራሲል ፣ ቅድመ-maxillary ጡንቻ ፣ መንጋጋውን የሚጨምረው ጡንቻ እና በምድር ላይ ባሉ እንስሳት ውስጥ የሚገኙትን የከርሰ ምድር የማኅጸን ጡንቻዎችን ወደ ውስጥ ያስገባሉ። አጥቢ እንስሳት በደንብ የዳበረ የፊት ጡንቻዎች አሏቸው ፣ እነሱም በልዩ የፊት ነርቭ ቅርንጫፍ ፣ በሰዎች ውስጥ ፣ የፊት ጡንቻዎች እድገት ምክንያት ፣ ዋና እድገትን አግኝተዋል።

በጽሁፉ ውስጥ ስለ አንድ የተለመደ የነርቭ በሽታ እንማራለን የፊት ነርቭ paresisበአቀራረብ መልክ: የፊት ነርቭ የሰውነት አካል ላይ እናተኩር; የፊት ጡንቻ የፓቶሎጂ በሽታዎችን ክልል ይማሩ; የፊት ነርቭ ፓሬሲስን ለማከም የራሳችንን ምልከታ እናካፍል. ምልክቶች, ምርመራ, ስታቲስቲክስ, ከሆስፒታል የሕፃናት የነርቭ ሐኪም ሕክምና.

:

1. የፊት ነርቭ የነርቭ ሕመም (paresis).
2. ማዮፓቲዎች
3. Extrapyramidal መታወክ
4. የፊት hyperkinesis

የፊት ነርቭ ፓሬሲስ ርዕስ አግባብነት, እንደ ፊት ላይ በጣም የተለመደው የጡንቻ ፓቶሎጂ.

ፊትን የሚያበላሽ እና ፊትን “የነፍስ መስታወት” የሚያደርገውን የፊት ገጽታን የሚያጠፋ ከባድ የፓቶሎጂ ነው። እነዚህ በሽታዎች በተወሰነ ደረጃ ተጎጂውን ከሌሎች ጋር ከተለመደው ግንኙነት ይከላከላሉ, እና አስቸጋሪ ልምዶችን ያመጣሉ.

የፊት ነርቭ ሁለት ነርቮች ያገናኛል;

የፊት ነርቭ, n. Facialis፣ የተማረየሞተር ነርቭ ፋይበር ለተሰበሩ የፊት ጡንቻዎች ፣

እና መካከለኛ ነርቭ, n. ኢንተርሜዲየስ, , በፓራሲምፓቲቲክ ፋይበር ወደ ምራቅ, ላክሪማል, አፍንጫ እና ፓላታይን እጢዎች, ከስሜታዊ (ጣዕም) ፋይበር ከፊተኛው 2/3 ምላስ, እንዲሁም ከውጭው የመስማት ችሎታ ቱቦ ቆዳ ላይ የስሜት ህዋሳት; የጆሮ ታምቡርእና tympanic አቅልጠው, እና የፊት ጡንቻዎች ላይ ጥልቅ ትብነት መስጠት.

ቶፖግራፊክ አናቶሚየፊት ነርቭ

ሁሉም የፊት ነርቭ መንገድ በ 5 ክፍሎች ሊከፈል ይችላል-
1. የ Supranuclear የፊት ነርቭ ክፍል. የፊት ነርቭ የሞተር ፋይበር ፣ እንደ አጠቃላይ ሞተር (ፒራሚዳል) መንገድ ፣ በቅድመ-ሴንትራል ጋይረስ የታችኛው ክፍል ይጀምራል ፣ እንደ ኮሮና ራዲታ አካል እና የውስጠኛው እንክብሉ ዝርያ ይዘረጋል እና ከዚያ ወደ ባዝል ይግቡ። የፖንሶቹ ክፍል.
እዚህ አብዛኛውቃጫዎቹ ይሻገራሉ እና በተቃራኒው በኩል ወደ የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ ይመራሉ, አንዳንድ ፋይበርዎች በተመሳሳይ ጎን የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ ውስጥ ይገባሉ.

የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ ከፍተኛ ክፍል የሁለትዮሽ ኮርቲካል ውስጣዊ ውስጣዊ ገጽታ አለው.

የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ የታችኛው ክፍል , የታችኛው ግማሽ ፊት ጡንቻዎች innervating, ብቻ ተቃራኒ ንፍቀ ያለውን ኮርቴክስ ጋር የተያያዘ ነው. በዚህ ረገድ ፣ በኮርቲኮኑክሌር ትራክት ላይ ባለ አንድ ወገን ጉዳት ፣ የታችኛው የፊት ክፍል የፊት ጡንቻዎች ማዕከላዊ ሽባ ከቁስሉ ጋር በተቃራኒ ጎን ላይ ይታያል ።

1. የፊት ነርቭ ንዑስ-ኑክሌር ክፍል. የፊት ነርቭ ሞተር ኒውክሊየስ በፖን ውስጥ ይገኛል ፣ ሥሩ በ abducens (VI) ነርቭ ኒውክሊየስ ዙሪያ ይሄዳል እና የአንጎል ንጥረ ነገር በሴሬቤሎፖንቲን አንግል ላይ ይወጣል።

የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ ከጉዳት ጋር የፊት ጡንቻዎች ሽባ ከመሆን በተጨማሪ በ abducens ነርቭ እና በፖንቲን ጎዳናዎች ላይ የመጎዳት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ይታያሉ ( ተለዋጭ ሚላርድ-Hübler ሲንድሮም : በተጎዳው ጎን ላይ የፊት ጡንቻዎች የፔሪፈራል ሽባ እና በተቃራኒው በኩል ማዕከላዊ hemiplegia እና ተለዋጭ ፎቪል ሲንድሮም : ከቁስሉ ጎን, abducens የነርቭ ሽባ እና ወደ ቁስሉ ላይ ሽባ እይታ, የፊት የነርቭ ሽባ; በተቃራኒው በኩል - hemiparesis እና hemihypesthesia).

በሴሬቤሎፖንቲን አንግል አካባቢ የፊት ነርቭ ሥር ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር በ trigeminal (V) እና vestibulocochlear (VIII) ነርቮች ላይ የሚደርስ ጉዳት ምልክቶች እና አንዳንድ ጊዜ ሴሬብልም ይገለጣሉ. ከሞተር ፋይበር በተጨማሪ ነርቭ ጉስታቶሪ ፣ ህመም እና ሚስጥራዊ ፋይበር ይይዛል ፣ ይህም በሚጎዳበት ጊዜ በፓሮቲድ ክልል ውስጥ ህመም ያስከትላል ፣ አይኖች ይደርቃሉ እና በምላስ 2/3 ፊት ላይ ጣእም ይጎዳሉ።

በፊት ቦይ ውስጥ የፊት ነርቭ ቅርንጫፎች

ትልቁ የፔትሮሳል ነርቭ (ነርቭ ፔትሮሰስ ዋና) በጥልቅ petrosal ነርቭ ጋር ተዳምሮ እውነታ ምክንያት, lacrimal እጢ parasympathetic innervation, እንዲሁም በሰርን ያለውን mucous ገለፈት ያለውን እጢ ያካሂዳል. n. petrosus profundusእና ከእሱ ጋር የፒቲጎካናል ነርቭ (የፒቲጎካናል ነርቭ) ይፈጥራል. n. ካናሊስ pterygoideiየፕተሪጎፓላታይን ጋንግሊዮን (የእፅዋት አባሪ) ነው። ganglion pterygopalatinum).

ቋሚ ነርቭ(ነርቭስ ስቴፔዲየስ) በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ተመሳሳይ ስም ያለው ጡንቻ የሞተር ውስጣዊ ስሜትን ያካሂዳል.

የከበሮ ገመድ (ጋርhorda tympani) submandibular ምራቅ እጢ parasympathetic innervation ያካሂዳል ( glandula sublingualis እና submandibularis) እና ማስተላለፍ ጣዕም ስሜቶችከምላስ ሁለት ሦስተኛው በፊት ከሚገኙ ተቀባይ ተቀባይዎች.

የፊት ነርቭ ቅርንጫፎች የመሬት አቀማመጥ ንድፍ መግለጫ

ተመልከት የፊት ነርቭ ቅርንጫፎችን መሳል .

1 - ትልቅ የፔትሮሳል ነርቭ;

2 - የጉልበት ጋንግሊዮን;

3 - ስቴፔዲየስ ነርቭ;

4 - ከበሮ ክር;

5 - ጊዜያዊ ቅርንጫፎች;

6 - የዚጎማቲክ ቅርንጫፎች;

7 - የቡካ ቅርንጫፎች;

8 - የታችኛው መንገጭላ የኅዳግ ቅርንጫፍ;

9 - የማኅጸን ቅርንጫፍ;

10 - ፓሮቲድ plexus;

11 - ስታይሎሂዮይድ ቅርንጫፍ;

12 - የዲያስትሪክ ቅርንጫፍ;

13 - stylomastoid foramen;

14 - ከኋላ ያለው የአኩሪላር ነርቭ.

1. የኋለኛው የአኩሪላር ነርቭ, (ነርቭስ auricularis ከኋላ) - የአንዳንድ የራስ ቆዳ ጡንቻዎችን እንቅስቃሴ በጆሮ አካባቢ ይቆጣጠራል። ኤም. auricularis posterior) እና ( ኤም. occipitalis).
2. የዲያስትሪክ ቅርንጫፍ, (ራሙስ ዲጋስትሪክስ) የስታይሎሂዮይድ ጡንቻን ወደ ውስጥ ያስገባል ፣ ኤም. stylohyoideus), እና የዲያስትሪክ ጡንቻ የኋላ ሆድ; ኤም. digastricus).
3. አምስት ዋና የፊት ቅርንጫፎች ከ plexus parotideus ይነሳሉ.
   • የላይኛው ቡድን - ጆሮ እና ዓይን ዙሪያ ጡንቻዎች innervates, ጉንጭ እና የላይኛው ከንፈር ጡንቻዎች.
     • ጊዜያዊ ቅርንጫፎች ( ጊዜያዊ)
     • የዚጎማቲክ ቅርንጫፎች ፣ zygomatici)
   • የታችኛው ቡድን - የታችኛው ጉንጭ, የታችኛው ከንፈር, አገጭ, ፕላቲስማ ጡንቻዎች innervates.
     • ቡካካል ቅርንጫፎች ( buccales)
     • የመንጋጋው ኅዳግ ቅርንጫፍ፣ ( marginalis mandibulae)
     • የማህፀን በር ቅርንጫፍ ( ኮሊ).

ከአጥንት በተለየ መልኩ ከአጥንቶች ጋር ሁለት ጊዜ ተያያዥነት የላቸውም, ነገር ግን በቆዳው ወይም በ mucous membrane ውስጥ የተጠለፉ ናቸው, ፋሽያ አይኖራቸውም እና ሲዋሃዱ, ቆዳውን በእንቅስቃሴ ላይ ያስቀምጡት. ሲዝናኑ, ቆዳቸው, በመለጠጥ ምክንያት, ወደ ቀድሞው ሁኔታው ​​ይመለሳል.

በተፈጥሮ ክፍት ቦታዎች ዙሪያ የተሰባሰቡ ቀጭን እና ትናንሽ የጡንቻ እሽጎችን ይወክላሉ-የአፍ ፣ የአፍንጫ ፣ የፓልፔብራል ስንጥቅ እና ጆሮ ፣ እነዚህን ክፍተቶች በመዝጋት ወይም በማስፋፋት ላይ።

ቆዳውን በማንቀሳቀስ የተለያዩ እጥፋቶችን በመፍጠር, የፊት ጡንቻዎች ፊቱን ከተሞክሮ (የፊት መግለጫዎች) ጋር የሚዛመድ የተወሰነ መግለጫ ይሰጣሉ. ከዋናው ተግባር በተጨማሪ - ስሜትን ለመግለጽ የፊት ጡንቻዎች በንግግር, በማኘክ, ወዘተ.

እነዚህን የፊት ጡንቻዎች ገፅታዎች ግምት ውስጥ በማስገባት. የፊት ማሸትበ የፊት ነርቭ ኒውሮፓቲለስላሳ ፣ አንጸባራቂ ፣ ባለጌ ያልሆነ ፣ ለስላሳ ጓንት ብቻ ይቻላል ።

በአሰራሩ ሂደት መሰረት የ I. Peipets ጽንሰ-ሐሳብ ስሜቶች ብቅ ብቅ ማለት ከሊምቢክ ሲስተም ጋር የተያያዘ ነው. በሂፖካምፐስ ውስጥ መነቃቃት ይነሳል ፣ ከዚያ ግፊቶች ወደ ማሚላሪ አካላት ፣ ከዚያም ወደ ሃይፖታላመስ የፊት ኒዩክሊየስ እና ወደ ቺንጉሌት ጂረስ እና ወደ ሌሎች የኮርቴክስ አካባቢዎች ይሰራጫሉ። የስሜቶች የነርቭ ንዑስ ክፍል ሊምቢክ-ሃይፖታላሚክ ውስብስብ ነው።

በተጨማሪም የፊት እና ጊዜያዊ ኮርቲስቶች በተለይ በስሜት ቁጥጥር ውስጥ አስፈላጊ ናቸው. ከኮርቴክስ የፊት እና ጊዜያዊ ዞኖች የሚመጡ ግፊቶች ወደ የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ ይቀርባሉ ፣ ይህም የፊት መግለጫዎችን ስሜታዊ ቀለም ያቀርባል። የፊት ለፊት ክፍልፋዮች ላይ የሚደርስ ጉዳት ወደ ጥልቅ እክሎች ይመራል ስሜታዊ ሉልሰው ። ሁለት ሲንድሮም በዋነኝነት ያድጋሉ-ስሜታዊ ድብርት እና ዝቅተኛ ስሜቶችን እና መንዳትን መከልከል። በዚህ ሁኔታ, ከፈጠራ ጋር የተቆራኙት ከፍተኛ ስሜቶች በዋናነት ይስተጓጎላሉ. የፊት መግለጫዎችም ይሠቃያሉ - "የግዴታ ፈገግታ" ይታያል.

የፊት ነርቭ paresis

የፊት የነርቭ የነርቭ ሕመም — paresis ወይም የፊት ጡንቻዎች (prosoplegia) homolateral ግማሽ የፊት, የፊት ነርቭ እና ሳተላይቶች ላይ ጉዳት ምክንያት የሚከሰተው, የመስማት, እንባ ምርት ወይም ጣዕም ግንዛቤ ለውጦች ማስያዝ ይሆናል.

የፊት የነርቭ የነርቭ ሕመምየመጀመሪያውን ቦታ ይያዙየ cranial ነርቮች መካከል ወርሶታል መካከል እና peryferycheskyh የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች መካከል ሁለተኛ.

Etiology እናየፊት ነርቭ የነርቭ በሽታ አምጪ ተህዋስያን

ኤ - ማይሊን ፋይበር.

ቢ - ያልተጣራ ፋይበር.

1 - አክሲል ሲሊንደር;

2 - ማይሊን ሽፋን;

3 - mesaxon;

4 - የኒውሮሌሞሳይት ኒውክሊየስ (Schwann cell);

5 - መስቀለኛ መንገድ (የራንቪየር መጥለፍ).

የፊት ነርቭ ላይ የአሰቃቂ ጉዳት መንስኤዎች ግልጽ እና ልዩ ማብራሪያ አያስፈልገውም - በአከርካሪው ላይ የሜካኒካዊ መጨናነቅ ወይም መጎዳት.

በጣም የተለመዱት የበሽታው አመጣጥ ተላላፊ, ሊምፎጅን እና ኢስኬሚክ (ኒውሮቫስኩላር) ጽንሰ-ሐሳቦች ናቸው.

እንደ ተላላፊው ንድፈ ሐሳብ, የፊት ነርቭ በሽታ በባክቴሪያ ወይም ብዙ ጊዜ የቫይረስ ሂደቶች ውጤት እንደሆነ ይቆጠራል.

የሊምፍዮሎጂን ጽንሰ-ሀሳብ ደጋፊዎች በ stylomastoid foramen አካባቢ ውስጥ ከተወሰደ የሊምፍ ኖዶች ጋር አስፈላጊነትን ያያይዙታል ፣ እነሱም አንዳንዶች እንደሚሉት ፣ የፊት ነርቭ ውስጥ ዘልቆ የሚገባ የኢንፌክሽን ምንጭ ነው ፣ እና ሌሎች እንደሚሉት ፣ በአቅራቢያው በሚያልፈው የፊት ነርቭ ግንድ ላይ ጫና ወይም የክልል ሊምፍቲክ ፍሳሽ ረብሻ ያስከትላል።

የበሽታው ischemic አመጣጥ በአናቶሚካል እና ፊዚዮሎጂያዊ ገፅታዎች እና በማህፀን ውስጥ ባለው የደም ቧንቧ ውስጥ የነርቭ የደም አቅርቦት ይታያል. ጠባብ ሲሆን በጠቅላላው ርዝመቱ እና ዲያሜትሩ ጥቅጥቅ ባለ ፋይበር ቲሹ የተሸፈነ ነው. ተያያዥ ቲሹ, ከኤፒንዩሪየም ጋር በቅርበት ተጣብቋል. ለነርቭ የደም አቅርቦት ደካማ ነው.

የፔትሮሳል ደም ወሳጅ ቧንቧ በማህፀን ውስጥ ያለውን የነርቭ አግድም ክፍል እና የጄኒኩሌት ጋንግሊዮን ያቀርባል ፣ እና ስቴሎማስቶይድ የደም ቧንቧ ከወሊድ ቦይ መውጫ ላይ ያለውን የነርቭ ክፍል ቀጥ ያለ (distal) ያቀርባል።

ከእነዚህ ቅርንጫፎች ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ ለጠቅላላው ነርቭ የደም አቅርቦት ተጠያቂ አይደሉም. እነዚህ ሁኔታዎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን የሚያስከትሉ ምክንያቶች ሲጋለጡ የፊት ነርቭ ischemia እንዲከሰት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ. በ ischemia ፣ የ capillary stenok permeability ይጨምራል, transudation እና ቦይ ውስጥ ሕብረ ማበጥ, venous ዝውውር እና የሊምፍ መፍሰስ, እና ነርቭ compressed ነው. ስለዚህም እያወራን ያለነውየፊት ጡንቻዎች ሽባ ወደሆነው በጠባብ የአጥንት የማህፀን ቦይ ውስጥ ስላለው የመጭመቂያ-ischemic ሂደት። በዚህም ምክንያት, ይህ በሽታ በሰርን ውስጥ አጣዳፊ ischemia ምክንያት መሿለኪያ neuropathies ቡድን ነው, እና ሌሎች ተያያዥ ምክንያቶች ፊት ለሰውዬው narrowness ጋር ነርቭ.

እንደ ኤቲዮሎጂው ይወሰናል የፊት ነርቭ ነርቭ መካከለኛ, ፓረንቺማል ወይም ድብልቅ ሊሆን ይችላል.

በ የፊት ነርቭ መካከል interstitial neuritis በመካከለኛው ቲሹ ውስጥ እብጠት የሚያስከትሉ ክስተቶች ይከሰታሉ ፣ ከ parenchymal neuritis ጋር ፣ የነርቭ ቃጫዎች እራሳቸው ይጎዳሉ።

Ischemia በነርቭ ማይሊን ሽፋን ውስጥ የሚገኙትን የሊፕቶፕሮቲኖች መቋረጥ ያስከትላል። የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች ይነሳሉ, ይህም ወደ እብጠት እና የነርቭ እብጠት ይመራል. ውስጥ አጣዳፊ ጊዜበ interstitial neuritis ውስጥ ምንም የነርቭ ተግባር ማጣት የለም, ነገር ግን በውስጡ መነጫነጭ ምልክቶች, ክሊኒካዊ የፊት hemispasm ውስጥ ተገለጠ. በከፍተኛ የደም ቧንቧ እብጠት ወቅት ፀረ-edematous ሕክምና (የሆርሞን ቴራፒን ጨምሮ) በተለይም ለአለርጂዎች የተጋለጡ ሕፃናትን ያሳያል ። የቁስሉ መሠረት ምላሽ ሰጪ እብጠት ብቻ ከሆነ ፣ ከዚያ ሙሉ በሙሉ ማገገም ብዙ ጊዜ ይከሰታል። አጭር ጊዜ(1-2 ወራት) ከፓረንቺማሎች በኋላ.

የፊት ነርቭ ኒውሮፓቲዎች ምደባ

1. በኤቲኦሎጂካል መርህ መሰረት- ተላላፊ: የመጀመሪያ ደረጃ, ሁለተኛ ደረጃ ተላላፊ - አለርጂ;

- አሰቃቂ; - ዕጢ; - የተወለደ; - በዘር የሚተላለፍ; -idiopathic;

1. በትምህርቱ መሰረት: አጣዳፊ, ተደጋጋሚ.

የተወሰኑ የፊት ነርቭ ፓሬሲስ ዓይነቶች

Ischemic paralysis (የቤል ፓልሲ, ሪማቲክ, ጉንፋን).

በአሰቃቂ ሁኔታ ሽባ (ከራስ ቅሉ ግርጌ ስብራት, የጆሮ ቀዶ ጥገና, የወሊድ መቁሰል).

ኦቶጅኒክ ሽባ.

በእብጠት የሚፈጠር ሽባ፡ ውስጠ-ቁርጠት፣ በጊዜያዊ አጥንት ውስጥ፣ ከጊዜያዊ አጥንት ውጭ ( ፓሮቲድ እጢ).

በፖሊዮ ምክንያት ሽባነት.

ከሄርፒስ ዞስተር ኦቲክስ ጋር ሽባነት.

በሜልከርሰን-ሮዘንታል ሲንድሮም ውስጥ ሽባነት.

የፊት እድገቶች በተዛባዎች ምክንያት ሽባነት.

የፊት መወዛወዝ.

ክሊኒክየፊት ነርቭ paresis

በአንደኛው የፊት ክፍል ላይ የፊት ጡንቻዎች (ፕሮሶፓሬሲስ) ድክመት።

ፊቱ ያልተመጣጠነ ነው, የቆዳ ሽፋኖች ተስተካክለዋል, የአፍ ጥግ ይቀንሳል.

በሽተኛው ቅንድቡን ማንሳት፣ ግንባሩን መጨማደድ፣ አይኑን ጨፍኖ፣ ጉንጯን መንፋት ወይም ማፏጨት አይችልም፤ ጥርሱን ሲገልጥ የአፉ መሰንጠቅ ወደ ጤናማው ጎኑ ይጎትታል (“የራኬት” ምልክት)። በተጎዳው በኩል የፓልፔብራል ፊስሱ የበለጠ ሰፊ ነው.

ዓይንዎን ሲዘጉ, የዐይን ሽፋኖቹ አይዘጉም (lagophthalmos) ወይም ያልተሟላ (የዐይን ሽፋሽፍት ምልክት).

አልፎ አልፎ ብልጭ ድርግም የሚሉ እና የቀነሰ ብራና እና የኮርኒያ ምላሽ ተስተውለዋል።

ንግግር ትንሽ ደብዛዛ ነው።

ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ምግብ ከአፍ ጥግ ይወጣል ወይም ተጣብቋል።

ወቅት የፊት ነርቭ ኒውሮፓቲአራት ወቅቶች አሉ.

የምርመራ ሙከራዎች ለ nየፊት ነርቭ ኤውሮፓቲ

ጋር ወደ ሆስፒታል የገቡ ልጆች የፊት ነርቭ የነርቭ ሕመም, አንደሚከተለው የምርመራ ጥናቶች :

የፈንገስ ምርመራ ፣

የፊት ጡንቻዎች ኤሌክትሮሚዮግራፊ (EMG) ፣

የአንጎል ሲቲ ስካን (በአመላካቾች መሰረት)

(በአመላካቾች መሰረት).

የፊት ጡንቻዎች ኤሌክትሮሚዮግራፊ (EMG) ለመወሰን ያስችልዎታል: የጉዳት ደረጃ, ዲግሪ, የሂደቱ መጠን, የበሽታውን ትንበያ.

የራሱ ምልከታ ውጤቶችparesis (neuropathies) የፊት ነርቭ

በአጠቃላይ 105 ታካሚዎች የፊት ነርቭ ኒውሮፓቲ. ለቀላልነት 100 ቱን እንውሰድ።

ከ 100 ታካሚዎች ውስጥየፊት የነርቭ የነርቭ ሕመም: 70 ሰዎች ሴት እና 30 ወንድ ናቸው።

ዕድሜያቸው ከ 3 እስከ 10 ዓመት የሆኑ 35 ታካሚዎች, ከ 10 እስከ 16 ዓመት ዕድሜ ያላቸው 60 ታካሚዎች, 5 ከ 16 ዓመት በላይ የሆኑ ታካሚዎች ነበሩ.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ምክንያት የፊት ነርቭ p aresis ብረት: hypothermia; የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን፣ ብዙ ጊዜ ያነሰ ስሜታዊ ውጥረት, ብዙ ጊዜ ያነሰ የስሜት ቀውስ (የጊዜያዊ አጥንት ፒራሚዶች ስብራት መዘዝ).

ወደ ሆስፒታል በሚገቡበት ጊዜ የበሽታው ቆይታ 3-20 ቀናት.

የፊት ነርቭ ፓሬሲስ ህክምናን በተሳካ ሁኔታ መድሃኒት እንጠቀማለን:

በአስጊ ሁኔታ ውስጥ

vasodilators - ኒኮቲኒክ አሲድ, xanthinol nicotinate;

መጨናነቅ - furosemide, prednisolone (በአመላካቾች መሰረት);

ፀረ-ሂስታሚኖች - tavegil, suprastin;

የእውቂያ ሙቀት - Sollux lamp;

UHF ወደ ፊት ለተጎዳው አካባቢ;

ቫይታሚኖች B, ቫይታሚን B12, ቫይታሚን B1.

በሁለተኛው ጊዜ ውስጥ የፊት ነርቭ ፓሬሲስ ሕክምናን እንጨምራለን-

ሜታቦሊክ ሕክምና እና ፀረ-ሃይፖክሲን - ሜክሲዶል, ሴሬብራሊሲን;

የኒውሮሞስኩላር ሽግግርን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶች - ጋላንታሚን, ፕሮዚሪን.

በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል ፊዚዮቴራፒ, ማሸት, IRT, phonophoresis ከሃይድሮኮርቲሶን ጋር በስታይሎማስቶይድ ሂደት አካባቢ እና በተጎዳው የፊት ግማሽ ላይ.

ውስጥIIIየፊት ነርቭ ፓሬሲስ ሕክምና ጊዜ;

የኮንትራቶች እድገትን ለመከላከል በ stellate ganglion አካባቢ ላይ የፔንታሚን ኤሌክትሮፊዮሬሲስን መጠቀም ጥሩ ነው.

ረዘም ላለ ጊዜ ህመም ቢከሰት ማመልከት የሆርሞን መድኃኒቶችአጭር ኮርስ.

ከ 2011 እስከ 2013 ባለው ጊዜ ውስጥ የሕክምና ውጤቶች. በ GBUZ NSO D ከተማ ክሊኒካል ሆስፒታል ቁጥር 3

የፊት ነርቭ ፓሬሲስ ያለባቸው ህጻናት ከሆስፒታል ሲወጡ ከ20-28 ቀናት ውስጥ ከሆስፒታል ሲወጡ የሕክምና ውጤቶች ግምገማ.

በሄርፒስ ዞስተር ኦቲክስ (Hunt በሽታ) ምክንያት የፊት ሽባ

በክራንያል ነርቮች ላይ ከሚደርሰው ጉዳት (በተለምዶ የፊት ነርቮች) ከ radicular neuralgia ምልክቶች እና ባነሰ መልኩ የክፍልፋይ ሽባነት እና የስሜታዊነት ማጣት ጋር በማጣመር በ auricle ቆዳ ላይ የቋፍ ሽፍታ።

አጣዳፊ በሚያስከትል በኒውሮትሮፒክ ማጣሪያ ቫይረስ ምክንያት የሚከሰት የሚያቃጥል ምላሽበስሜት ህዋሳት ጋንግሊያ፣ ግራጫ ጉዳይ አከርካሪ አጥንትእና ለስላሳ ሜንጅኖች.

የሃንት በሽታ ክሊኒክ : ጆሮ ሄርፒስ+ የፊት ሽባ + የመስማት ችግር, ጫጫታ እና ማዞር.

አደን መጀመሪያ ተወስኗል ሄርፒቲክ ቁስልሰ. geniculi.

ውጤቱ ምቹ ነው, በጥቂት ሳምንታት ወይም ወራት ውስጥ ማገገም.

ሕክምና - salicylates, ቫይታሚን B12, ፀረ-ቫይረስ ወኪሎች.

ለህመም - ማደንዘዣ ቅባት.

የሁለትዮሽ እና ተደጋጋሚ የፊት የነርቭ ሕመም

የአጣዳፊ የፊት ዳይፕሌጂያ የተለመዱ መንስኤዎች ጊሊያን-ባሬ ሲንድሮም እና ኢዮፓቲክ ቤል ፓልሲ ናቸው።

የፊት ጡንቻዎች የሁለትዮሽ paresis ሌሎች መንስኤዎች borreliosis, ሉኪሚያ, meningeal ካርስኖማቶሲስ, sarcoidosis, የአንጎል ዕጢዎች, ቅል ስብራት, myasthenia gravis, ኤድስ, ሊሆን ይችላል. ሞቢየስ ሲንድሮም(አንድ-ጎን ወይም የሁለትዮሽ የፊት ሽባ እና የሁለትዮሽ abducens ሽባ ያለው የትውልድ በሽታ)።

የፊት ነርቭ ተደጋጋሚ ነርቭ ሁለቱም እንደ ኢዮፓቲክ መልክ (በ 12% ከሚሆኑት) እና እንደ Rossolimo-Melkerson-Rosenthal syndrome (የፊት ነርቭ ተደጋጋሚ ሽባ የሆነ ያልተለመደ በሽታ ፣ የተጎዳውን ጎን እየቀያየረ) ይከሰታል ። ተደጋጋሚ። የፊት እብጠት; cheilitis; የምላስ የላይኛው ክፍል መታጠፍ).

Hemifascial spasm

የፊት ጡንቻዎች ያለፈቃድ ክሎኒክ መኮማተር paroxysms። Spasms ነጠላ፣ ተከታታይ ወይም ወደ ቋሚ ቶኒክ ስፓም ሊዋሃዱ ይችላሉ። Spasms በድንገት ይከሰታሉ እና በጭንቀት እና ከመጠን በላይ ስራ ምክንያት ይጠናከራሉ. በእረፍት ጊዜ ፊቱ የተመጣጠነ ነው. ስፓም የሚጀምረው በ orbicularis oculi ጡንቻ ውስጥ ሲሆን ሌሎች የፊት ጡንቻዎችን ያጠቃልላል. እንደ extrapyramidal hyperkinesis በተቃራኒ ሄሚስፓስም በእንቅልፍ ጊዜ ይቆያል። ብዙውን ጊዜ, የፊት hemispasm በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ይስተዋላል እና ከአእምሮ ግንድ በሚወጣበት ቦታ ላይ የፊት ነርቭ በትንሽ ተቀጥላ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም ደም መላሽ ቧንቧ ፣ አኑኢሪዜም ወይም በ cerebellopontine አንግል እጢ በመታመም ይከሰታል። አንዳንድ ጊዜ hemispasm በከፍተኛ የነርቭ ሕመም ወይም የፊት ነርቭ ጉዳት ምክንያት ይከሰታል. ባነሰ መልኩ፣ ሄሚስፓስም የሚከሰተው በነርቭ ውስጠ-ግንዛዊ ክፍል (በብዙ ስክለሮሲስ) ጉዳት ነው። Hemispasm ብዙውን ጊዜ በህይወት ውስጥ ይቀጥላል, ለዓመታት እየጠነከረ ይሄዳል.

EMG የነርቭ ፋይበር መጨመር ፣ የፊት ጡንቻዎች መበላሸት ምልክቶች ያሳያል።

ልዩነት ምርመራ የሚሳቡት የፊት myokymia (ከመጠን በላይ ሥራ, ውጥረት, ቡና አላግባብ ምክንያት ጤናማ ሰዎች ውስጥ), አስፈላጊ blepharospasm, tics ጋር ይካሄዳል. ሄሚስፓስም በሴሬቤሎፖንቲን አንግል እጢ ወይም በአንጎል ግንድ ሰርጎ መግባት ምክንያት ሊከሰት ስለሚችል ሁሉም ታካሚዎች ኤምአርአይ ወይም ሲቲ በንፅፅር ይታያሉ።

በፀረ-ቁስለት (carbamazepine, clonazepam, ቫልፕሮይክ አሲድ ዝግጅቶች), ባኮሎፌን ሕክምና. ሆኖም ግን, ውጤታማ አይደሉም. የ botulinum toxin መርፌ የበለጠ ውጤታማ ነው. የፊት ነርቭን ለመጨቆን, የቀዶ ጥገና ሕክምና ይታያል.

የጆሮ እድገት መዛባት(ማይክሮቲያ እና አኖቲያ) ወይም ከሌሎች የአካል ጉዳተኞች ጋር ተዳምሮ የፊት ነርቭ የእድገት መዛባት ሊያስከትል ይችላል. ለሰውዬው የፊት ነርቭ ሽባ መንስኤዎች አንዱ የስታሎይድ ሂደት ከመጠን በላይ ማደግ ነው ፣ ይህም የማህፀን ቧንቧን ብርሃን በማጥበብ የፊት ነርቭ hypoplasia ያስከትላል።

ውስጥበማህፀን አቅልጠው ውስጥ ፊትን በመጨቆን ወይም በወሊድ ጊዜ በጉልበት ጊዜ ይከሰታል። አንዳንድ ጊዜ የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ በጄኔሲስ ምክንያት ይከሰታል.

በ ሙሉ በሙሉ ሽንፈትየነርቭ ሽባነት የፊት አካባቢን ጨምሮ ሙሉውን የፊት ክፍልን ይጎዳል. በሚጮህበት ጊዜ, የፊት ጡንቻዎች እንቅስቃሴ በማይጎዳው በኩል ብቻ ይታያል, አፉ ወደማይጎዳው ጎን ይንቀሳቀሳል. ከጉዳቱ ጎን, ግንባሩ ያለ እጥፋት ነው, ዓይኖቹ አይዘጉም, ናሶልቢያዊ እጥፋት የለም, የአፍ ጥግ ይንጠባጠባል.

የታችኛው 2/3 ፊት ብቻ ስለሚጎዳ በማዕከላዊ ሽባ ፣ ግንባሩ የተሸበሸበ ነው።

አብዛኛውን ጊዜ እንደ ስድስተኛ የነርቭ ፓልሲ ያሉ ሌሎች የ intracranial ጉዳት መገለጫዎች ይታወቃሉ።

ትንበያው የሚወሰነው የነርቭ መጎዳቱ በነርቭ ፋይበር መጨናነቅ ወይም መሰባበር ምክንያት ነው። በመጀመሪያው ሁኔታ መሻሻል በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ይከሰታል. በተጎዳው ጎን ላይ የአይን እንክብካቤ አስፈላጊ ነው.

ለረጅም ጊዜ ሽባነት, ኒውሮፕላቲዝም ይገለጻል.

በእብጠት ቦታየተከፋፈለው: intracranial, በጊዜያዊ አጥንት ውስጥ, ከጊዜያዊ አጥንት ውጭ.

ቀስ በቀስ ጅምር እና ተራማጅ ኮርስ ተለይቶ ይታወቃል።

የጊዜአዊ አጥንትን ፒራሚድ የሚያበላሹ እብጠቶች እና ሽባ የሚያስከትልየፊት ነርቭ፣ የመስማት ችሎታ ነርቭ ኒዩሪኖማ (ኒውሮፊብሮማ)፣ ኤፒደርሞይድ ዕጢ፣ ብዙም ያልተለመደ hemangioendothelioma፣ meningioma፣ osteosarcoma፣ metastatic ዕጢዎች ይገኙበታል።

ኒዩሮማ ከነርቭ ሽፋን ይወጣል ፣ ወደ ሴሬቤሎፖንታይን አንግል ያድጋል ፣ የአጥንት ውድመት ያስከትላል ፣ ከፍተኛ መጠን ይደርሳል ፣ የ V ፣ VII እና VIII cranial ነርቮች መጨናነቅ እና ፣ ባነሰ ሁኔታ ፣ IX ፣ X እና XI ነርቮች ያስከትላል።

የእብጠቱ ምልክቶች የመስማት ችግር እና በተጎዳው ጎን ላይ ጆሮዎች, በሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ላይ የተደረጉ ለውጦች - የአልበም ይዘት መጨመር እና intracranial ግፊት, በፈንዱ ውስጥ ለውጦች.

ታይቷል። ሴሬብራል angiography, ኢንሴፋሎ- ወይም ventriculography.

ሕክምናው በቀዶ ሕክምና ነው.

ምልክቶቹ በእብጠት እድገት ቦታ እና አቅጣጫ ላይ ይወሰናሉ.

እንደ ዕጢው የመጀመሪያ ቦታ ላይ በመመስረት, አሉ ኒውሮማስ :

አቀባዊ (mastoid) ክፍል- የፊት ነርቭ ሽባ ቀደም ብሎ እና ብዙ ጊዜ ለብዙ ዓመታት ብቸኛው ነው።

እና አግድም (ከበሮ) ክፍል- የ tympanic አቅልጠው ላይ ተጽዕኖ; hyperemia, (አጣዳፊ otitis ሚዲያ ውስጥ እንደ) ታምቡር ማበጥ, paracentesis ወቅት ከባድ ደም መፍሰስ, አንዳንድ ጊዜ ዕጢው prolapses, የመስማት ማጣት የፊት ነርቭ ሽባ በርካታ ዓመታት በፊት ይሆናል.

ከዕጢው ጎን ላይ ባለው የፊት 2/3 ምላስ ውስጥ የጣዕም መዛባት ፣

ዕጢው ከ chorda tympani አመጣጥ ጋር በሚቀራረብበት ጊዜ.

በጆሮ ላይ ህመም (መልክ ከሁለተኛ ደረጃ ማፍረጥ otitis media ወይም intracranial ውስብስቦች ጋር የተያያዘ ነው).

Epidermoid ዕጢ

የፊት ሽባ ቀስ በቀስ እድገት

ተመሳሳይነት ያለው የመስማት ችግር

ምንም otoscopic ለውጦች

ኤክስሬይ ሳይስት የሚመስል ቀዳዳ ከካፕሱል ጋር።

የመሃከለኛ ጆሮ ካንሰር

ረዘም ላለ ጊዜ መጨናነቅ, በጆሮ ላይ ከባድ ህመም

- በሰዓት አፈር ላይ ይበቅላል. ማፍረጥ otitis ሚዲያ

- ዘግይቶ የፊት ሽባ

- በመጨረሻው ደረጃ ላይ በሬዲዮግራፍ ላይ ጥፋት አለ

- ከባዮፕሲ በኋላ ምርመራ

- የተቀናጀ ሕክምና (ቀዶ ጥገና በጨረር).

የመጀመሪያ ደረጃ የፓሮቲድ ካንሰር

በሁሉም የፓሮቲድ እጢ እጢዎች 20% ውስጥ

በማንኛውም እድሜ

እፍጋት, የማይንቀሳቀስ, ፈጣን እድገት

ዕጢው መበላሸቱ ህመምን በሚያንፀባርቅ ሁኔታ ፣ የፊት ነርቭ paresis ፣ trismus እና metastases ወደ አንገቱ አንጓዎች ይገለጻል።

በ ጤናማ ዕጢዎችፓሮቲድ እጢ (ኢንዶቴሊዎማ ፣ ፋይብሮኤፒተሎማ ፣ ማይክሴፒተልዮማ)

በትላልቅ መጠኖች እንኳን, የፊት ነርቭ እምብዛም አይጎዳውም.

የአደገኛ መበላሸት ምልክቶች;

- ዕጢው ድንገተኛ ፈጣን እድገት;

- የመንቀሳቀስ ችሎታ ማጣት;

የሕመም ስሜት መልክ;

- የፊት ነርቭ ሽባ መልክ;

- ወደ ክልል የማኅጸን ሊምፍ ኖዶች metastases.

ስለዚህ, የጽሁፉ ርዕስ የፊት ነርቭ paresis, ምልክቶች, ምርመራ, ህክምና. የፊት ነርቭ የሰውነት አሠራር ተደግሟል. የፊት ነርቭ ፓሬሲስ እና የሕክምና ውጤቶችን በተመለከተ የራሳችንን ምልከታ ገለፅን። paresis (ኒውሮፓቲ) የፊት ነርቭበልጆች የነርቭ ሆስፒታል ውስጥ.

የዝግጅት አቀራረብ

- በሜዱላ ኦልጋታታ እና በፖን መካከል ያለው የአንገት ነርቭ። መንገዶቹ በፊታቸው ጡንቻዎች ላይ ይሮጣሉ, እሱም ወደ ውስጥ ይገባል. የፊት ነርቭ ሌላ ​​ነርቭ ማለትም መካከለኛ ነርቭ ይዟል. ይህ ነርቭ በቀጥታ ወደ lacrimal እጢ እና stapedius ጡንቻ innervation ጋር የተገናኘ ነው, እና ደግሞ ምላስ ጣዕም ትብነት አንዳንድ ክፍሎች ተጠያቂ ነው.

የፊት ነርቭ የተፈጠረው ከሴል ሂደቶች ነው, ሞተር ነው, ሆኖም ግን, እንደ መካከለኛ ነርቭ አካል, ድብልቅ ተግባራትን ያከናውናል. ሁለቱም ነርቮች ከቬስቲቡሎኮቸለር ነርቭ ጋር በማገናኘት በአንጎል ስር ይሰራሉ። በመቀጠልም ሶስት ነርቮች በፒራሚዱ የመስማት ችሎታ ቀዳዳ በኩል ወደ ውስጣዊ የመስማት ቦይ ይንቀሳቀሳሉ. የመስማት ችሎታ ቦይ ውስጥ, እንደገና ይገናኛሉ, መካከለኛ እና የፊት ነርቮች ወደ የፊት ነርቭ ቦይ ውስጥ ይገባሉ. ቀጥሎም የፊት ነርቭ ጂኑ መፈጠር ከሰርጡ መታጠፍ ይከሰታል ፣ እና ጂኑ ወደ መስቀለኛ መንገድ ከተቋቋመ ፣ ለመካከለኛው ነርቭ ስብጥር ስሜታዊነት ይሰጣል።

የፓሮቲድ እጢ ውፍረት ከመግባቱ በፊት የፊት ነርቭ ቅርንጫፎች ወደ ተለያዩ ቅርንጫፎች: ከኋላ ያለው auricular ነርቭ (2 ቅርንጫፎች - የፊተኛው auricular ቅርንጫፍ እና የኋላ - occipital ቅርንጫፍ), stylohyoid ቅርንጫፍ, digastric ቅርንጫፍ, የቋንቋ ቅርንጫፍ.

እና መካከለኛው ነርቭ በጊዜያዊው አጥንት ውስጥ ሆኖ የሚከተሉትን ቅርንጫፎች ያስገኛል-ትልቅ የፔትሮሳል ነርቭ ፣ ተያያዥ ቅርንጫፍ ከ tympanic plexus ፣ stapedial nerve ፣ ከቫገስ ነርቭ ጋር ያለው ተያያዥ ቅርንጫፍ ፣ ቾርዳ tympani (ተርሚናል ቅርንጫፍ) .

ሌላ የፊት ነርቭ ቅርንጫፎች በፓሮቲድ እጢ ውፍረት ውስጥ ይከሰታል እና ሁለት ዋና ቅርንጫፎችን ይሰጣል - ኃይለኛ የላይኛው እና ትንሽ የታችኛው ቅርንጫፍ ፣ እሱም በተራው ደግሞ ቅርንጫፍ። ይህ ቅርንጫፍ ራዲያል ነው: ወደ ላይ, ወደ ፊት እና ወደ ፊት ጡንቻዎች ወደታች. በውጤቱም, ራዲያል ቅርንጫፍ ፓሮቲድ plexus ይፈጥራል.

የፊት ነርቭ ተግባር የፊት ሞተር ተግባራት ነው ፣ ግን አወቃቀሩ ከመካከለኛው ነርቭ ስብጥር ጋር የተዛመዱ ጣዕም እና ሚስጥራዊ ክሮች አሉት። ይህ የሚያሳየው የፊት ነርቭ ፋይበር መዋቅር ከብዙ ኒዩክሊየሮች መወለዱን ነው። ከተለያዩ የሕዋስ ቡድኖች የተቋቋመው አንድ የሞተር ኒውክሊየስ በነርቭ ውስጥ ለሞተር ተግባራት ተጠያቂ ነው። እነዚህ ቡድኖች የተለያዩ የፊት ጡንቻዎችን ወደ ውስጥ ያስገባሉ። ከሴሉ ቡድኖች አንዱ ለዐይን ሽፋኖቹ እና ለግንባሩ የሁለትዮሽ ኮርቲካል ውስጣዊ ገጽታ ይሰጣል. የፊት ነርቭ በሁለቱም የፊት ገጽታዎች ላይ የተመጣጠነ ድርጊትን በመፈጸም የጡንቻን ሥራ ያመቻቻል-ጡንቻዎች በአንድ ጊዜ ወይም በተናጥል ሊጣበቁ ይችላሉ ፣ ይህም ለተለያዩ ተግባራት (መብላት ፣ ስሜት ፣ ወዘተ) የተለያዩ የፊት መግለጫዎችን ይፈጥራል ።

የፊት ገጽታ ሽባ

የፊት ነርቭ ሞተር ተግባር ሲጎዳ, የዳርቻው ሽባነት ይከሰታል. በሽታው እራሱን እንደ የፊት ገጽታ አለመመጣጠን, በውስጡም ይታያል ባህሪይ ባህሪያትፊት ላይ የጡንቻ እንቅስቃሴዎች አለመኖር እና የፊት መግለጫዎች ድንገተኛ እንቅስቃሴያቸው። የተጎዳው የፊት ክፍል እንቅስቃሴ አልባ ሆኖ ይቆያል፣ በተጎዳው የፊት ክፍል ላይ ያለውን ቆዳ በግንባሩ ላይ ለመጨማደድ በሚሞክርበት ጊዜ ወደሚፈለገው ውጤት አያመጣም እና የቆዳው እጥፋት አይሰበሰብም። በሽተኛው ዓይኑን መዝጋት አይችልም እና በእንደዚህ ዓይነት ሙከራ ወቅት የዐይን ኳስ ወደ ላይ ይንከባለል, ስክሌራውን ያጋልጣል.

ሆኖም ፣ ከኦርቢኩላሪስ ጡንቻ ጋር ፣ ቁስሉ መጠነኛ ከሆነ ፣ በሽተኛው ሁለቱንም ግራ እና ቀኝ አይን መዝጋት ይችላል ፣ ግን ይህንን በተመጣጣኝ ሁኔታ ብቻ ያድርጉት። አንድ ጤናማ ዓይን ብቻ መዝጋት ምንም ችግር ወይም እንቅፋት አያመጣም። በእረፍት ጊዜ, በሽተኛው ሲተኛ, የዓይኑ ጡንቻ ዘና ይላል, ይህም መዘጋቱን ለማሻሻል ይረዳል. በተጎዳው የፊት ክፍል ላይ ጉንጩን ለመንፋት በሚሞክርበት ጊዜ አየር በተጎዳው የአፍ ክፍል (ማዕዘን) ውስጥ ያልፋል ፣ ይህም የሸራውን ምልክት ያሳያል ። በፓራሎሎጂ ፣ የአፍ ጥግ ወደ ታች አቅጣጫ ይወስዳል ፣ እና በከንፈር እና በአፍንጫ መካከል ያለው መታጠፍ ይስተካከላል። የጡንቻ ቃና ስለሚቀንስ በገዛ እጆችዎ የተጎዳውን የአፍ ጥግ ለማንሳት ሲሞክሩ ምንም አይነት የቅርጽ ለውጥ ሳይኖር ይነሳል። ግርዶሽ በትክክል አልተሰራም - ጥርሶች በከንፈሮች ተሸፍነዋል.

በዚህ ምክንያት የበሽታው ምስል እንደሚከተለው ነው.

• የአፍ አለመመጣጠን ቅርፅን ስለሚመስል የራኬት ምልክት ነው
• ሽባ የሆኑ የፊት ጡንቻዎች ለመብላት አስቸጋሪ ያደርጉታል
• በተጎዳው ክፍል ላይ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ንክሻዎች ይከሰታሉ
• ከአፍ ጥግ ላይ የደረቅ እና ፈሳሽ ምግቦችን በፈቃደኝነት መልቀቅ
• የመናገር ችግር
• ከአንዳንድ ተግባራት ጋር ያሉ ችግሮች (ማፏጨት መሞከር ፣ ሻማ ማጥፋት)

በጊዜያዊ አጥንት ፒራሚድ ውስጥ የፊት ነርቭ ላይ የሚደርስ ጉዳት በርካታ ምክንያቶች አሉት

• ቲምፓኒክን በተመለከተ: የፊት ነርቭ አካባቢ ሽባ, በምላስ ፊት ላይ የጣዕም እብጠቶች አለመኖር (2/3); በሽታው በደረቅ አፍ ይገለጻል, በ submandibular እና submandibular ሚስጥሮች ተግባር ምክንያት የምራቅ እጢዎች
• የስታፔዲየስ ነርቭን በተመለከተ: ምልክቶቹ ከላይ ካለው ጋር ተመሳሳይ ናቸው; በተጨማሪ, hyperaccusis ይከሰታል
• በአንጻራዊ ትልቅ ፔትሮሳል ነርቭ: ምልክቶች በአንጻራዊ tympanic ነርቭ ጋር ተመሳሳይ ናቸው; አንዳንድ ጊዜ የነርቭ ድንቁርና ይታያል, በሌለበት hyperaccusis ይከሰታል; xerophthalmia ይከሰታል

የሚከተሉትን ሲንድሮም (syndromes) የማዳበር እድሉ-የላይኒትስ ሲንድሮም ተብሎ የሚጠራው የውስጥ auditory canal syndrome; Pontine lateral cistern syndrome, አለበለዚያ ሴሬቤሎፖንቲን አንግል ሲንድሮም ይባላል.

በግንባር ቀደምት የፊት ሽባ ላይ ያሉ ሌሎች ጉዳቶች በክራንዬል አቅልጠው ላይ ባለው የፊት ነርቭ ላይ የሚደርስ ጉዳት እና የፊት ነርቭ ኒውክሊየስ ጉዳት ናቸው።

ማዕከላዊ የፊት ሽባ

ማዕከላዊ የፊት ሽባ የሚከሰተው በሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ በተከሰቱ የስነ-ሕመም ምልክቶች ምክንያት ነው. እንዲሁም, የፓራሎሎጂ መንስኤ ወደ የፊት ነርቭ ስርዓት በሚሄዱት ኮርቲኮኑክሌር መንገዶች ላይ ነው. ማዕከላዊ የፊት ሽባ ከተወሰደ ትኩረት ተቃራኒ የሚከሰተው, አብዛኛውን ጊዜ ፊት በታችኛው ክልል ውስጥ.

የፊት ነርቭ ከ extrapyramidal ሥርዓት ጋር በማገናኘት ምስጋና ይግባውና የፊት ጡንቻዎች በቲቲክስ እና የፊት መወዛወዝ መልክ የሚገለጹትን ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች ያከናውናሉ. በሽታው በገለልተኛ የሱፐራኑክሌር ፓልሲ, እንዲሁም የሚጥል በሽታ ጥቃቶች አብሮ ሊሆን ይችላል.

ይዘት

በሰው አካል ውስጥ የነርቭ መጨረሻዎች ለህመም እና የመነካካት ስሜቶች ተጠያቂ ናቸው. የፊት ነርቭ ለፊት ለፊት ጡንቻዎች ተጠያቂ ነው, ከቀዘቀዙ, መጎዳት ብቻ ሳይሆን መልክንም ያነሳሳል. ውጫዊ ምልክቶች. በሽታው ኔፍሮፓቲ (nephropathy) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን, የፊት ነርቭ ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የፊት ጡንቻዎችን (paresis) ያስከትላል. በ 100 ሺህ ሰዎች ውስጥ የዚህ በሽታ 25 ጉዳዮች አሉ.

የፊት ነርቭ ምንድን ነው

የሞተር ተግባርን ያከናውናል እና የፊት ጡንቻዎችን ሥራ ይቆጣጠራል. የመካከለኛው ነርቭ ፋይበር ምራቅን፣ እንባን፣ የምላስን ስሜትን (የቋንቋ ነርቭ ተብሎም ይጠራል) እና ቆዳን ለማምረት ሃላፊነት አለበት። የነርቭ ግንድ ረጅም ሂደቶችን ያካትታል የነርቭ ሴሎች-ኒውሮኖች. እነሱ በልዩ ሽፋን ፣ በፔሪንዩሪያ ተሸፍነዋል ።

አናቶሚ

የፊት ነርቭ የሚከተለው የሰውነት አካል አለው: የነርቭ ግንድ - የሞተር ፋይበር; ሊምፍ ኖዶችእና የነርቭ ሴሎችን በንጥረ ነገሮች የሚያቀርቡ ካፊላሪዎች; ኮርቲካል አካባቢ ሴሬብራል hemispheres, በፖን እና በፖንስ oblongata መካከል የሚገኙት ኒውክሊየስ የነርቭ ኒውክሊየስ የፊት መግለጫዎች ተጠያቂ ነው, የብቸኝነት ትራክት ኒውክሊየስ የምላስ ጣዕም ክሮች ይቆጣጠራል, የላቀ የምራቅ አስኳል ለስላቭ እና lacrimal እጢዎች ተጠያቂ ነው. .

ከኒውክሊየስ ጀምሮ ነርቭ ወደ ጡንቻዎች ተዘርግቶ 2 የተዘረጋ ጉልበቶችን ይፈጥራል። መጨረሻው ወደ ጊዜያዊ አጥንት ከመካከለኛው ነርቭ ፋይበር ጋር በመስማት መክፈቻ በኩል ይቀርባል። ከዚያም በፔትሮል ክፍል ውስጥ ያልፋል, ከዚያም ውስጣዊ የመስማት ችሎታ ቱቦ ወደ የፊት ነርቭ ቦይ ይደርሳል. ከዚያም መጨረሻው ጊዜያዊ አጥንትን በስታይሎማስቶይድ ፎራሜን በኩል ይተዋል, ወደ ፓሮቲድ ግራንት ውስጥ ይለፋሉ እና ወደ ትናንሽ እና የተከፋፈሉ ናቸው. ትላልቅ ቅርንጫፎች, እርስ በርስ የተጠላለፉ. የኋለኛው ደግሞ የጉንጮችን ፣ የአፍንጫ ቀዳዳዎችን ፣ ግንባርን ፣ ኦርቢኩላሪስ ኦሪስን እና አይኖችን ጡንቻዎችን ይቆጣጠራሉ። የነርቭ ውስብስብ አወቃቀር እና ልዩ ቦታ በማይሠራበት ጊዜ የተለያዩ በሽታዎችን ያስነሳል።

ተግባራት

ነርቭስ የፊት ገጽታ የፊት ገጽታን የመፍጠር ሃላፊነት ያላቸውን ጡንቻዎች ወደ ውስጥ ያስገባል። ምላስ ከጨው፣ከጎመጠ፣ከጣፋጭ፣ወዘተ ጋር ሲገናኝ ምልክቱን ወደ አንጎል የማስተላለፍ ሃላፊነት አለበት። የፊት ነርቭ መጨረሻ የፓራሲምፓቲቲክ ተግባርን ያከናውናል, ማለትም. በጭንቅላቱ እና በአንገቱ ክፍሎች መካከል ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጋር ግንኙነትን ይሰጣል (ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት). ለሚከተሉት እጢዎች ውጫዊ ሁኔታዎች ምላሽ ይስጡ

• ምራቅ;
• lacrimal;
• በ pharynx, የላንቃ እና አፍንጫ ውስጥ ንፋጭ ለማምረት ኃላፊነት.

የፊት ነርቭ በሽታዎች

በጭንቅላቱ ላይ አሥራ ሁለት ጥንድ ጫፎች አሉ. ነርቭስ ፋሲሊስ ከእነዚህ ውስጥ አንዱ ነው። የተለያዩ አይነት አሉታዊ ተጽእኖዎች የፊት ነርቭ እብጠት ሊያስከትሉ ይችላሉ, እሱም በህክምና ኒውሮፓቲ (ኒውሮቲስ, ፎቴርጊል ኔቫልጂያ) ይባላል. በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ ብዙ ምርምር አለ, ስለዚህ ለበሽታው ውጤታማ ህክምና ዘዴዎች ተዘጋጅተዋል. ጥቅም ላይ የዋለ ውስብስብ እቅድይህም መድሃኒት, የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ወይም አስፈላጊ ከሆነ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት.

ኒውሮይትስ

የፊት መጨረስ እብጠት ግምት ውስጥ ይገባል ሥር የሰደደ ሕመም. የዚህ የፓቶሎጂ ሕመምተኞች በአሰቃቂ ህመም ይሰቃያሉ የተለያዩ ቦታዎች, ይህም የሶስትዮሽ መጨረሻው በሚገኝበት ቦታ ላይ ይተገበራል, ለምሳሌ:

• ከላይ, ከመንጋጋ በታች;
• በአይን መሰኪያዎች ዙሪያ አካባቢ.

ነጠላ እብጠት አለ trigeminal ነርቭእና የሁለትዮሽ ፓቶሎጂበተመሳሳይ ጊዜ የሚያሰቃዩ ስሜቶችወደ ግራ መዘርጋት እና በቀኝ በኩልፊቶች. በሕክምና ስታቲስቲክስ መሠረት ፣ ልጃገረዶች ከወንዶች በበለጠ በኒውራይተስ ይሰቃያሉ ፣ በተለይም ብዙ ጉዳዮች ከ 50 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ውስጥ ተመዝግበዋል ፣ ስለሆነም አሮጌው ትውልድአደጋ ላይ ነው።

ምልክቶች

እንደ አንድ ደንብ, የፊት ገጽታ አንድ ግማሽ ብቻ ብግነት ይታያል, ነገር ግን በ 2% ከሚሆኑት ሁኔታዎች ሁለቱም ክፍሎች ይጎዳሉ. ይህ ሁኔታ ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል:

• መጣስ የአይን ተግባርሕመምተኛው ዞር ብሎ ማየት አይችልም;
• የተጎዳው የፊት ክፍል ስሜታዊነት መጨመር ወይም መቀነስ;
• ፊት መዘርጋት;
• ከመጠን በላይ ውሃ ወይም ደረቅ ዓይኖች;
• የከንፈሮችን መዞር (የተበላሸ የፊት ገጽታ);
• ከባድ የተኩስ ህመም;
• ምራቅ መቀነስ;
• የግለሰብ የፊት ጡንቻዎች መዛባት;
• የመስማት ችሎታ መጨመር ወይም መቀነስ;
• የሚንጠባጠቡ የዓይኖች ማዕዘኖች;
• ብርድ ብርድ ማለት;
• ጣዕም መበላሸት;
• የሰውነት ሙቀት መጨመር;
• ከባድ ድካም;
• ፊት ላይ ትንሽ ሽፍታ;
• ማይግሬን;
• የፊት ጡንቻዎች ከባድ ሽባ;
• መበሳጨት;
• እንቅልፍ ማጣት.

ከላይ የተገለጹት ምልክቶች ሁልጊዜ እብጠትን አያሳዩም, አንዳንድ ሌሎች የፊት, የአፍንጫ እና የአንገት በሽታዎች ተመሳሳይ ምልክቶች ሊሰጡ ይችላሉ. የፓቶሎጂን መገለጫዎች መለየት እና በትክክል መለየት መቻል አስፈላጊ ነው. ለዚህ በሽታ ሁለት የህመም ማስታገሻ (syndrome) መግለጫዎች አሉ-

1. የተለመደ ህመም. በአጣዳፊ neuralgia ተለይቷል. ገጸ ባህሪው ለተወሰኑ የፊት ክፍሎች የኤሌክትሪክ ንዝረትን የሚያስታውስ ፣ የተኩስ ፣ ሹል ይሆናል።
2. ያልተለመደ ህመም. እሱ የተተረጎመ ነው ፣ እንደ ደንቡ ፣ በአብዛኛዎቹ የፊት ቦታዎች ላይ ፣ የማያቋርጥ ባህሪ ፣ ማዕበል መሰል ኮርስ ከማባባስ እና ከመዳከም ጋር። መቼ ሁኔታዎች ነበሩ ህመም ሲንድሮምለብዙ ሰዓታት 20 ሰከንድ ይቆያል, አንድ ሰው እንዲተኛ አይፈቅድም.

የኒውራይተስ መንስኤዎች

ይህ የነርቭ መጨረሻ በጣም ስሜታዊ ነው ውጫዊ ሁኔታዎች. የፊት ነርቭ የነርቭ ሕመም በሚከተሉት ምክንያቶች ሊዳብር ይችላል.

1. የማጅራት ገትር በሽታ ውጤቶች.
2. ረቂቅ ውስጥ መቆየት, ከባድ hypothermia.
3. የነርቭ መጨረሻዎችን የሚጎዳ ሄርፒስ.
4. ስክለሮሲስ.
5. መበላሸት.
6. ከደም ስሮች እና ዕጢዎች በነርቭ ላይ የማያቋርጥ ግፊት.
7. አኑኢሪዜም.
8. መንቀጥቀጥ.
9. የፊት ጉዳት.
10. የ sinuses ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ.
11. የታችኛው የአልቮላር ነርቭ ማደንዘዣ ከተሰጠ በኋላ የጥርስ ሂደቶች.
12. የቫይረስ ኢንፌክሽን, ጉንፋን.
13. የበሽታ መከላከያ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ.
14. ከባድ የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ድንጋጤ።
15. በተለያዩ የባክቴሪያ በሽታዎች የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ላይ የሚደርስ ጉዳት.
16. በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት የበሽታ መከላከያ በሽታዎች.

ድንገተኛ እብጠት ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ምክንያቶች አሉ-

• ወደ አፍንጫው ይንፉ;
• መላጨት;
• ፈገግታ;
• ፊት ላይ ሹል ንክኪ;
• ጥርስ ማጽዳት.

ምርመራዎች

ክሊኒካዊ መግለጫዎች በጣም ግልጽ ስለሆኑ የኒውራይተስ በሽታ መመርመር አስቸጋሪ አይደለም. በነርቭ መጨረሻ ላይ እብጠት እንዲፈጠር ምክንያት የሆኑትን መንስኤዎች ለማወቅ ጥልቅ ጥናት ማድረግ አስፈላጊ ከሆነ ኤምአርአይ ወይም ኤሌክትሮሚዮግራፊ ሊታዘዝ ይችላል. ዶክተርዎን ሲጎበኙ, ለመመርመር የሚከተሉትን ነገሮች እንዲያደርጉ ይጠይቅዎታል.

• ፈገግታ;
• ዓይንዎን ይዝጉ, ቅንድብዎን ከፍ ያድርጉ;
• ሻማ ማስወጣትን መኮረጅ;
• የጥርስ ፈገግታ አሳይ.

ከእነዚህ ድርጊቶች ውስጥ አንዳቸውም ሊደረጉ የማይችሉ ከሆነ ወይም የፊት ገጽታ አለመመጣጠን ከታየ, ይህ የሚያመለክተው trigeminal neuralgia ነው. ስፔሻሊስቱ የምላስን የፊተኛውን ሶስተኛውን ይፈትሹታል, ለዚህም, የአካል ክፍሎችን ስሜት ለመለየት የብርሃን ስሜቶች ይከናወናሉ. አይኖች የውሃ ወይም የደረቁ አይኖች እንዳሉ ይመረመራሉ። እነዚህ እርምጃዎች ምርመራ ለማድረግ እና የነርቭ ሕመም ምልክቶችን ለመወሰን በቂ ናቸው.

ሕክምና

ይህ ፓቶሎጂ በሕክምና በደንብ ተምሯል, ስለዚህ አንድን ሰው ከአሰቃቂ ህመም ለማስታገስ የሚረዱ የሕክምና ዘዴዎች አሉ. የፊት ነርቭ የኒውራይተስ ሕክምና የመድኃኒት ኮርስ ፣ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶችን እና ማሸትን ጨምሮ የተወሰኑ እርምጃዎችን ያጠቃልላል። አስፈላጊ ከሆነ, ባህላዊ መድሃኒቶችን መጠቀም ይችላሉ, ከላይ የተገለጹት ሁሉም ዘዴዎች አወንታዊ ውጤት ካላመጡ, የቀዶ ጥገና ሕክምና የታዘዘ ነው.

መድሃኒቶች

በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ቴራፒ በተናጥል በሀኪም የታዘዘ ነው. በብዙ መንገዶች, ኮርሱ የሚዘጋጀው እብጠትን ያስነሳው ዋና መንስኤ ላይ በመመርኮዝ ነው. ባህላዊ ሕክምና neuralgia የሚከተሉትን የመድኃኒት ዓይነቶች መጠቀምን ያጠቃልላል።

1. ሆርሞኖች (ፕሪዲኒሶሎን) እና ግሉኮርቲሲቶስትሮይድ (dexamethasone).
2. የአፍ ውስጥ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ታዝዘዋል, ለምሳሌ, Nimesulide.
3. እብጠትን የሚቀንሱ መድሃኒቶች, ዳይሬቲክስ (Furosemide).
4. የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ለአሰቃቂ እና ለከባድ ህመም (Analgin) የታዘዙ ናቸው.
5. የጡንቻ መንቀጥቀጥ እና spasms በፀረ-ስፓሞዲክስ (Drotaverine) ሊታከም ይችላል.
6. የደም ዝውውርን ለማሻሻል, የ vasodilating መድኃኒቶች ታዝዘዋል.
7. በ ጉልህ ጥሰቶችየፊት ጡንቻዎች ሞተር ተግባራት, በሽተኛው የሜታቦሊክ መድኃኒቶችን ታዝዘዋል, ለምሳሌ, ኔሮቦል.
8. የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያጠናክሩ እና ቫይታሚኖችን በመጠቀም ሜታቦሊዝምን ያሻሽሉ።
9. በሄርፒስ ወይም በሌላ ምክንያት የነርቭ እብጠት ከተፈጠረ የቫይረስ በሽታዎችፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች እንደ አንድ ደንብ, Lavomax, Gerpevir ታዝዘዋል.
10. ከባድ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ጠንካራ (ናርኮቲክ) የህመም ማስታገሻ (ትራማዶል, ፕሮሜዶል) ያስፈልገዋል. ናርኮቲክ ያልሆኑ መድኃኒቶች እንዲሁ ሊታዘዙ ይችላሉ። በጡንቻ ውስጥ መርፌዎችለምሳሌ Dexalgin, Ketanov.
11. ለአጠቃላይ የሰውነት ማጠናከሪያ, መውሰድ አስፈላጊ ነው የቪታሚን ውስብስብዎች, Neurorubin እና Neurobion ጥሩ አማራጮች ናቸው.

አኩፓንቸር

ይህ አንዱ ነው። ተጨማሪ ዘዴዎችየፊት ነርቭ መጨረሻ ላይ እብጠት ለማከም የሚደረግ ሕክምና። በሰው አካል ላይ በተወሰኑ ነጥቦች ላይ ያነጣጠሩ መርፌዎችን በመጠቀም ሴሬብራል ኮርቴክስ አከባቢዎችን በማግበር ላይ የተመሰረተ ነው. የአኩፓንቸር ተጽእኖ ከእብጠት እፎይታ ያስገኛል, የአካባቢያዊ መከላከያዎችን ይጨምራል እና የነርቭ ሴሎችን ስሜት ያሻሽላል. የአኩፓንቸር ቴክኒክ ጸረ-አልባነት ተጽእኖ አለው. እብጠቱ በቫይረስ ሄርፒቲክ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚከሰት ከሆነ ይህ ለሂደቱ ዋና ማሳያ ይሆናል.

የፊዚዮቴራፒ ህክምና የታካሚውን አጠቃላይ ደህንነት እና ደንብ ለማሻሻል ህመምን ለማስታገስ ይረዳል የሜታብሊክ ሂደቶች, እነበረበት መልስ የሆርሞን ሚዛን. የፊት ነርቭ መጨረሻ ላይ እብጠት ሕክምና ውስጥ ከፍተኛው ውጤት. በኒውሮፓቲ አጣዳፊ ደረጃ ላይ ሂደቶችን እንዲያካሂዱ ይመከራል, ይህ ደስ የማይል ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል. ከባድ ኮርስበሽታዎች. አኩፓንቸር በሚደረግበት ጊዜ የሚከተሉት ህጎች መከበር አለባቸው:

1. ትክክለኛውን የመቀስቀስ እና የማገገሚያ ዘዴዎችን ያቆዩ።
2. የኋለኛው ለጤናማው የፊት ክፍል በታመመው ግማሽ ላይ ጡንቻዎችን ለማስታገስ ያስፈልጋል.
3. የፊት ጡንቻዎችን መበሳጨት ለመጨመር የማነቃቃቱ ዘዴ አስፈላጊ ነው.
4. ማሻሻል አጠቃላይ ሁኔታአንድ ሰው በእግሮቹ እና በእጆቹ ላይ በግለሰብ ነጥቦች ላይ አኩፓንቸር ማድረግ አስፈላጊ ነው.

የፊት እብጠትን በመርፌ መጋለጥ በስድስት የጡንቻ ቡድኖች ላይ ይካሄዳል. የሚከተሉት ዘርፎች ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል፡-

1. በአገጭ እና በአፍ አካባቢ ለአገጭ ፣ አፍንጫ እና የላይኛው ከንፈር እንቅስቃሴ ተጠያቂ የሆኑ ጡንቻዎች አሉ።
2. የጡንቻ ጡንቻ ፣ ከፍተኛ ውጤትመርፌውን በአግድም በማስገባት የተገኘ.
3. ሴፕተምን ለመቀነስ ሃላፊነት ባለው ጡንቻ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.
4. መርፌዎች በጉንጮቹ እና በኦርቢኩላሪስ ኦኩሊ ጡንቻ አካባቢ ይሰጣሉ.
5. በሱፐራክራኒያ, ፒራሚዳል ጡንቻዎች የፊት ሆድ ላይ የሚወሰደው እርምጃ በግንባሩ አካባቢ ይከናወናል.

ፊዚዮቴራፒ

እብጠትን, እብጠትን ለመቀነስ, ማይክሮ ሆራሮትን መደበኛ ለማድረግ, የመተላለፊያ እና የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል አስፈላጊ ከሆነ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶች ታዝዘዋል. የፊት ነርቭ እብጠት ወይም መቆንጠጥ ከተከሰተ ይረዳል። ኒውሮፓቲ በሚታከምበት ጊዜ የሚከተሉት ሂደቶች ታዝዘዋል.

• የ SMV ቴራፒ እብጠትን ለመቀነስ ይረዳል;
• የአካባቢ ዳርሰንቫላይዜሽን የነርቭ ክሮች አመጋገብን ለማሻሻል;
• ለፀረ-edematous እርምጃ ዝቅተኛ የ UHF ሕክምና;
• ለ vasodilation አስፈላጊ የሆነው የኢንፍራሬድ ሌዘር ሕክምና, ማፋጠን የማገገሚያ ሂደቶች, የደም ዝውውርን ማሻሻል;
• የአልትራሳውንድ ሕክምናን በመጠቀም የተበላሹ የነርቭ ክሮች መልሶ ማገገምን ማፋጠን ይችላሉ;
• phonophoresis ከፕሮሰሪን, ሃይድሮኮርቲሶን;
• ማሶቴራፒ;
• ማይክሮኮክሽን ለማሻሻል የ Ultratone ቴራፒ የታዘዘ ነው;
• የፓራፊን አፕሊኬሽኖች;
• ማይኦኤሌክትሪክ ማነቃቂያ የኒውሮሞስኩላር እንቅስቃሴን መደበኛ እንዲሆን ማድረግ.

ማሸት

ይህ አሰራር የፊዚዮቴራፒ ዘዴዎችን ያመለክታል. በዚህ መንገድ የሚደረግ ሕክምና ከተቃጠሉ ጡንቻዎች ውጥረትን ለማስታገስ እና የመገጣጠሚያዎች ድምጽ እንዲቀንስ ይረዳል. አዘውትሮ መታሸት የደም ዝውውርን ያሻሽላል, እብጠትን ይቀንሳል እና ከባድ ህመምን ያስወግዳል. ጆሮ, ፊት, አንገትን ለማከም ሂደት ይከናወናል. ሪፍሌክስ ዞኖች. በሽተኛው ውስጥ መሆን አለበት የመቀመጫ ቦታ, ሁሉም ነገር እንዲችል ጭንቅላቱ በጭንቅላቱ ላይ ይተኛል የፊት ጡንቻዎችዘና ብለው ነበር።

በእሽት ጊዜ እንቅስቃሴዎች ምት መሆን አለባቸው ፣ ግን ቀላል። ሂደቱን እራስዎ ማከናወን የለብዎትም, ይህን ማድረግ በሚችል ልዩ ባለሙያተኛ መደረግ አለበት. የመታሻ ዘዴው እንደሚከተለው ነው.

• ክብ, የብርሃን እንቅስቃሴዎችን በመጠቀም ጡንቻዎችን ማሞቅ አስፈላጊ ነው;
• ከዚያ ወደ ፓሮቲድ ዞን በግርፋት እንቅስቃሴዎች መሄድ ያስፈልግዎታል ።
• የሂደቱ አጠቃላይ ቆይታ - 15 ደቂቃዎች;
• የሕክምናው ሂደት ከ 10 ክፍለ ጊዜዎች ያልበለጠ እና ከ 14 ቀናት በኋላ ሊደገም ይችላል.

የቀዶ ጥገና ዘዴዎች

የፊት ነርቭ መጨናነቅን ለማከም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የታዘዘው ከወግ አጥባቂ ሕክምና የሚጠበቀው ውጤት ከሌለ ብቻ ነው። እንደ አንድ ደንብ በከፊል ወይም ወደ ቀዶ ጥገና ይጠቀማሉ ሙሉ እረፍት የነርቭ ፋይበር. አወንታዊ ውጤት የሚጠበቀው የነርቭ እብጠት ከተከሰተ በኋላ ባሉት 12 ወራት ውስጥ ሂደቱ ከተከናወነ ብቻ ነው.

እንደ አንድ ደንብ, የፊት ነርቭ መጨረሻ ላይ በራስ-ሰር መተካት ይከናወናል, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የተጎዳውን ቲሹ ከትልቅ የነርቭ ግንድ ክፍል ጋር ሲተካ. ይህ ብዙውን ጊዜ የሴት ብልት ነርቭ ነው, ምክንያቱም የእሱ መልክዓ ምድራዊ አቀማመጥ እና አናቶሚ ለዚህ ሂደት ተስማሚ ናቸው. ወግ አጥባቂ ሕክምና ከ 10 ወራት ሕክምና በኋላ የማይረዳ ከሆነ የቀዶ ጥገና ሕክምና የታዘዘ ነው ። ከመጠን በላይ በማደግ ምክንያት የፊት ነርቭ ከተቆነጠጠ ኦንኮሎጂካል ሂደት, የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በመጀመሪያ ዕጢውን ያስወግዳሉ.

የህዝብ መድሃኒቶች

በአጻጻፍ ውስጥ በቤት ውስጥ የተሰሩ የምግብ አዘገጃጀቶችን መጠቀም ይችላሉ ውስብስብ ሕክምናመልሶ ማገገምን ለማፋጠን. ከመውሰዱ በፊት ስለ ምርቶቹ ተኳሃኝነት ከሐኪምዎ ጋር መወያየትዎን ያረጋግጡ። የሚታይ ውጤት ከ 10-12 ቀናት ህክምና በኋላ ብቻ ይታያል. ከዚህ በታች ብዙ ውጤታማ ባህላዊ ሕክምና አማራጮች አሉ-

1. በአሸዋ ወይም በጨው መሞቅ. በብርድ ፓን ውስጥ ንጹህ አሸዋ ወይም ጨው አንድ ብርጭቆ ማሞቅ ያስፈልግዎታል. ከዚያም ወፍራም ጨርቅ ወስደህ እዚያ አፍስሰው, በከረጢት መልክ አስረው. ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት ለ 30 ደቂቃዎች የታመመ ቦታ ላይ ያመልክቱ, ለአንድ ወር ይድገሙት. ማሞቅ የጡንቻን ሁኔታ ያሻሽላል እና መልሶ ማገገምን ያፋጥናል.
2. በ 10% ሙሚ መፍትሄ ማሸት. የተጠናቀቀው ምርት በፋርማሲ ውስጥ ሊገዛ ይችላል. ትንሽ እማዬ ወደ ጥጥ ንጣፍ ያመልክቱ, ከዚያም ከጆሮው መሃከል, በብርሃን እንቅስቃሴዎች, የፊት ጡንቻዎችን ለ 5 ደቂቃዎች ማሸት ይጀምሩ. ከዚያም 1 የሻይ ማንኪያ ሙቅ ወተት በአንድ ብርጭቆ ውስጥ መሟሟት ያስፈልግዎታል. ማር, 0.2 ግራም እማዬ እና ምርቱን ይጠጡ. ሕክምናው ለ 2 ሳምንታት ይቆያል.
3. ጥቁር ፖፕላር እምቡጦች. 2 tbsp ያስፈልግዎታል. ኤል. ተክሎች (የደረቁ ወይም ትኩስ), ይቁረጡ እና ከ 2 tbsp ጋር ይቀላቅሉ. ኤል. ቅቤ. ከተሞቁ በኋላ የተፈጠረውን ቅባት በቆዳው ላይ ይተግብሩ, በቀስታ ይቅቡት, በቀን አንድ ጊዜ ይድገሙት. የኮርሱ ቆይታ - 2 ሳምንታት. ከኩላሊቶች ውስጥ ሬንጅ እና ዘይቶች ጸረ-አልባነት እና የህመም ማስታገሻዎች አላቸው.

መከላከል

የፊት ነርቭ መጨረሻ እብጠት ከተከሰተ, የሕክምናው ቆይታ ከብዙ ወራት እስከ አንድ አመት ሊቆይ ይችላል, ስለዚህ ይህንን ሁኔታ መከላከል የተሻለ ነው. በሽታውን ለመከላከል የሚከተሉትን ምክሮች ማክበር ይችላሉ.

1. የጥርስዎን ጤንነት ለመከታተል በየጊዜው የጥርስ ሀኪምዎን ይጎብኙ።
2. እብጠት እንዳይፈጠር ሁሉንም የባክቴሪያ እና ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በወቅቱ ማከም.
3. የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን ይደግፉ, እራስዎን ያጠናክሩ.
4. የመጀመሪያ ደረጃ የኒውራይተስ በሽታን ለመከላከል ሃይፖሰርሚያን ያስወግዱ.
5. ማንኛውም የሕመም ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ.
6. ከማንኛውም ኒውሮሲስ (አስደንጋጭ, ጭንቀት, ወዘተ) ያስወግዱ.
7. ማጨስን አቁም, ይህም የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ይቀንሳል እና ስፖርቶችን በንቃት መጫወት ይጀምሩ.
8. ብዙ ጊዜ ለመታመም ብዙ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን ይበሉ።
9. አልኮል መጠጣትን ሙሉ በሙሉ ያቁሙ ወይም ይቀንሱ.
10. ረቂቆችን, የፊት እና አሰቃቂ የአንጎል ጉዳቶችን ያስወግዱ.

ቪዲዮ

ትኩረት!በአንቀጹ ውስጥ የቀረበው መረጃ ለመረጃ አገልግሎት ብቻ ነው. በአንቀጹ ውስጥ ያሉት ቁሳቁሶች ራስን ማከም አያበረታቱም. ብቃት ያለው ዶክተር ብቻ በአንድ የተወሰነ ታካሚ ግለሰባዊ ባህሪያት ላይ በመመርኮዝ ምርመራ ማድረግ እና ለህክምና ምክሮችን መስጠት ይችላል.