በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ የመጀመሪያ ምልክት. በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ: ምልክቶች እና ህክምና

በአገራችን ያለው የሳንባ ነቀርሳ ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ሁኔታ ለበሽታው ከፍተኛ ተጋላጭነትን ያስከትላል. በተለይ ለኢንፌክሽን የሚጋለጡት ከቢሲጂ ጋር ያልተከተቡ ህጻናት፣ እንዲሁም የተወለዱ ወይም የተገኘ የበሽታ መከላከል ችግር ያለባቸው ህጻናት ናቸው።

የመጨረሻ ምክክር

ቪክቶሪያ ትጠይቃለች፡-

ባለቤቴ በሳንባ ነቀርሳ ታሟል እናም በየጊዜው አይታከምም. በቤት ውስጥ, ትናንሽ ልጆች በቅርቡ ደም መፍሰስ ጀመሩ. ልጆችን ሊበክል ይችላል ብዬ እፈራለሁ, በአስቸኳይ አልወሰዱትም. ደጋግሞ አምቡላንስ ጠርቶ እኛን ለመተው ወደ ሆስፒታል ለመሄድ ፈቃደኛ አልሆነም፤ ቤቱ የባለቤቷ ነው። እንዴት ሆስፒታል ውስጥ ልይዘው እችላለሁ እና ምን ማድረግ አለብኝ? ክፍት ቅጽ አለው.

ተጠያቂ የጤና-ua.org ፖርታል የህክምና አማካሪ:

ቪክቶሪያ፣ ከባልሽ ጋር መኖር ለአንቺና ለልጆቻችሁ አደገኛ ስለሆነ ከዚህ ሁኔታ መውጫ መንገድ መፈለግ አለብሽ። ሐኪሙን ያነጋግሩ, ሁኔታውን ያብራሩ እና ሆስፒታል መተኛት ይጠይቁ.

ማሪያ ጠየቀች:

ጤና ይስጥልኝ ልጄ 3 ወር ሆና ጡት ታጥባ ቢሲጂ በወሊድ ሆስፒታል ተደረገ አባቴ በሳንባ ነቀርሳ ህክምና ለ 6 ወራት ታክሞ ቅዳሜና እሁድ ተለቋል ነጠላ ፎሲ የሳንባ ቲሹ ከተስተካከለ ቅርጽ ጋር ያልተስተካከለ ኮንቱር , ፈሳሽ በመኖሩ የመበስበስ ክፍተት አለ, ከዚህ በፊት ምንም አይነት የባክቴሪያ ማስወጣት የለም, በሕክምናው ወቅት ለ 4 ወራት.
1) አንድ ልጅ ሊበከል ይችላል, ስለእሷ በጣም እጨነቃለሁ, ግን በተመሳሳይ ጊዜ አባቴን ከእሷ ጋር የመግባባት ደስታን መከልከል አልፈልግም?
2) በየቀኑ ከጽዳት ፣ ከአየር ማናፈሻ ፣ የተለየ ሳህኖች በስተቀር ምን የመከላከያ እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው?
3) በአንገቱ መበስበስ ምክንያት የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ነው?
ለመልሶች እናመሰግናለን።

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

ውድ ማሪያ! ሁሉንም ነገር በትክክል ተረድተሃል እና በጣም በትክክል ትጨነቃለህ። ነገር ግን ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ካለበት ታካሚ ጋር በሚገናኝ ልጅ ላይ የሳንባ ነቀርሳን ለመከላከል ዋናው መለኪያ (የባክቴሪያ መውጣት ምንም ይሁን ምን) ህፃኑ ለጠቅላላው የመገናኛ ጊዜ የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶችን መስጠት ነው. አዎ፣ እንዲሁም ኬሞፕሮፊሊሲስ ያስፈልግዎታል። ስለዚህ ምርጫው የበለጠ ውድ የሆነው ማን ነው. ሴት ልጅዎን መበከል ምክንያታዊ ነው? ማድረግ ይቻላል? ትልቅ ሰው ስትሆን ስለ "ደግነትህ" አመሰግናለሁ አትልም. ህፃኑ ጤናማ ሆኖ ረጅም የመኖር መብት አለው !!! አባቴ እስኪፈወስ ድረስ ግንኙነትን አቁም። በትናንሽ ልጆች ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ለሞት የሚዳርግ እና በጣም ፈጣን ነው. አዋቂዎች በተቃራኒው ለዓመታት ይጠወልጋሉ. አያት የልጅ ልጁን ማየት ይችላል, ነገር ግን ከእርስዎ ጋር በአንድ አደባባይ ላይ ለመኖር ወይም ልጅን ለማጥባት - አይሆንም, ምንም የሞራል መብት የለውም. በሽተኛው እንጨቶችን ካላገኙ, ይህ ማለት ግን አልተገኙም እና እዚያ የሉም ማለት አይደለም. ማይኮባክቴሪያ አልተገኘም. "አልገለጠም" የሚሉትን ቃላት አስቡ - ጨረቃ በቀን ውስጥ በሰማይ የማይታይ ከሆነ, ይህ ማለት የለም ማለት አይደለም. በምሽት ሊታይ ይችላል. ማይኮባክቲሪየም አልተለዩም እና በሰዎች ውስጥ አይገኙም - ይህ ነው የተለያዩ ምድቦች. አትታመም.

ኤሌና ጠየቀች:

ሰላም! እባክዎ ጥቂት ጥያቄዎችን ያብራሩ።
1. የማንቱ ምርመራ በማይኮባክቲሪየም ኢንፌክሽን ብቻ ነው የሚመረምረው ነገር ግን የሳንባ ነቀርሳ በራሱ አይደለምን?
2. በሳንባ ነቀርሳ ከተያዘ ሰው መያዝ ወይም መበከል ይቻላል? ወይም ክፍት ቅጽ ካለው ታካሚ ብቻ?
3. ምን አማራጭ ዘዴዎችየኢንፌክሽን እና በሽታን መመርመር ከማንቱ ይልቅ ለ 2.5 ዓመት ልጅ ሊያገለግል ይችላል? በ PCR ውስጥ ምን ዓይነት የመመርመሪያ ቁሳቁስ (ደም?) ጥቅም ላይ ይውላል እና አወንታዊ ውጤትን የሚጠራው ኢንፌክሽን ወይም በሽታ? ስለ ImmunoChrome-antiMT-Express ፈተና ተመሳሳይ ነው? እና የሱስሎቭ ፈተና ምንድነው? እና በ BCG መኖር እና አለመገኘት ላይ በመመርኮዝ በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ ምንም ዓይነት ስሜት እና ልዩነት አለ?
አመሰግናለሁ!

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

1. የማንቱ ምርመራው የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን እንቅስቃሴን ለመወሰን የታለመ እና ለምርመራ የታሰበ አይደለም. በኤክስሬይ ምርመራ እና በሌሎች ዘዴዎች ላይ በመመርኮዝ የበሽታውን ጊዜ ከበሽታው መለየት ይቻላል.
2. ሊበከል የሚችለው ከታካሚው ብቻ ነው. የተበከለው MBT ጤናማ ሰው ነው። ክፍት እና የተዘጉ የቲቢ ዓይነቶች በኢንፌክሽን ስርጭት ውስጥ ያለው ሚና በአካባቢው አቀማመጥ ላይ የተመሰረተ ነው. ለምሳሌ, በ 30% ከሚሆኑት የ pulmonary tuberculosis የተዘጋ ቅርጽ ያላቸው ታካሚዎች, ከእነሱ ጋር የቅርብ ግንኙነት ላላቸው ሰዎች የኢንፌክሽን ምንጭ ናቸው. በዚህ ጉዳይ ላይ የመቀራረብ ጽንሰ-ሐሳብ የሚወሰነው በቤተ ሙከራ ምርምር ዘዴዎች መፍትሄ ነው. የሊንፍ ኖዶች የነጠላ ቲዩበርክሎዝስ ያለበት ታካሚ, ምንም ፊስቱላ በማይኖርበት ጊዜ እና የሊምፍ ኖድ ይዘት ውጫዊ ፈሳሽ ከሌለ, ተላላፊ አይደለም.
3. እስካሁን ከማንቱ ፈተና ሌላ አማራጭ የለም። የ PCR መመርመሪያዎች የመረጃ ይዘት (የኤምቢቲ ኢንፌክሽን ጊዜን ለመለየት) ዛሬ በቀረበው መልክ ከ 20-30% አይበልጥም. የኤምቢቲ ክትባት ወይም ተላላፊ ዝርያ በተለያዩ PCR "ቅንጅቶች" ተገኝቷል እና በተመሳሳይ ጊዜ በመገንባት ላይ ባሉ ሌሎች የላቦራቶሪ ዘዴዎች ይመረመራል. የግለሰብ ምርመራ ማድረግ ይቻላል, ግን ሳይንሳዊ ይሆናል, ነገር ግን በጅምላ የተሰራ አይደለም. ለጅምላ አተገባበር ውድ የሆነ መጠነ ሰፊ ምርምር እና የፈተናውን "ሁኔታዎችን መስራት" ያስፈልጋል.
የማንቱ ምርመራ መረጃ ይዘት 70-80% ነው, እና በአንድ ጊዜ ኢሚውኖክሮማቶግራፊ, አንዳንድ ደራሲዎች እንደሚሉት, የቱበርክሊን ምርመራ መረጃ ይዘት በ 8% ብቻ ሊጨምር ይችላል. ማጠቃለያ, በኢንፌክሽን ጊዜ ውስጥ የኢሚኖክሮማቶግራፊ መረጃ ይዘት 8% ብቻ ነው !!!
የሱስሎቭ ምርመራ የፎቶሂስቶኬሚካል ዘዴ ነው-ኮምፕሌክስ እና ቱበርክሊን በመስታወት ስላይድ ላይ ወደ ደም ጠብታ ውስጥ ገብተዋል ፣ ይህም ጥቅጥቅ ያለ ንድፍ ይሰጣል - መደምደሚያው እንደ ንድፉ ባህሪ ነው - አዎንታዊ ፣ አጠራጣሪ ወይም አሉታዊ ውጤት. ስርዓተ-ጥለት መፈጠር በብዙ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው, የከባቢ አየር ባህሪያትን ጨምሮ. የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ያለባቸው ልጆች የሱስሎቭ ዘዴ ስሜታዊነት (በእኛ ክሊኒክ ምርምር መሰረት - የዓይነ ስውራን የዘፈቀደ ዘዴ) ከ 50% አይበልጥም, በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ የተያዙ ልጆች - 23.8%, ይህ ደግሞ ምርመራውን እንዲመክረው አይፈቅድም. በልጆች ላይ የኢንፌክሽን ጊዜ የጅምላ ምርመራ እና የግለሰብ ምርመራ .

ኦክሳና ትጠይቃለች:

ሰላም! በ2011-01-20 00፡07፡22 የተወሳሰበ የቢሲጂ ታሪካችንን ገለጽኩ። ታዲያ ከዚያን ጊዜ ጀምሮ ትንሽ የተለወጠ ነገር የለም፣ ፌስቱላ አልዳነም፣ ወደ ሆስፒታሎች ወዲያና ወዲህ እየተነዱ ነው! የደረት ሲቲ ስካን አደረጉ። መግለጫ፡ የጨመረው LU መኖሩ ብብትበግራ በኩል, እስከ 8.6 * 9.8 * 8.6 ሚሜ. በሳንባዎች ሥር (ብሮንቶ-ሳንባ ነቀርሳ ቡድን) ውስጥ (ትንንሽ) ኤል.ኤን.ኤ. ከፍተኛው ሚዲያስቲንየም ተዘርግቷል፣ TTI 0.45 (n እስከ 0.37) ሳምባዎቹ አየር የተሞላ እና ከጎን ያሉት ናቸው። የደረት ግድግዳበጠቅላላው ገጽ ላይ. Pleural thickening እና ፈሳሽ ማከማቸት የለም. የ pulmonary ንድፍ በመጠኑ የተጠናከረ እና የበለፀገ ነው. Intrapulmonary nodes, formations ወይም foci density ውስጥ ያሉ ለውጦች አይወሰኑም. የሳንባው ሥሮች በ LU ምክንያት የታመቁ ናቸው ፣ ዋናው ብሮንቺ መደበኛ ይመስላል። ማጠቃለያ: ሊምፍዴኖፓቲ. LU ጭማሪ። የትኩረት ፣ የሰርጎ ገቦች ጥላዎች አልተገለጹም። ቲሞሜጋሊ.
3 ዶክተሮችን አይቻለሁ እና ምንም አይደለም አሉኝ። በክልላችን ውስጥ 2 የፋቲስቶች ሐኪሞች አሉ, አንድ ሰው ሁሉም ነገር በጣም ከባድ ነው, ወደ ሆስፒታል መሄድ ያስፈልግዎታል, አራት ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶችን ይውሰዱ. ሌላው ደግሞ ምንም የሚያስጨንቅ ነገር እንደሌለ ይናገራል, እና ከ 0.05 ወደ 0.03 የምንወስደውን የኢሶኒያዚድ መጠን እንኳን ቀንሷል. 4 ራዲዮሎጂስቶችን ተመልክተናል እና ከእነሱ ጋር የሆስፒታሉ ቱቦዎች የክልል ራዲዮሎጂስት ምንም ነገር እንዳላዩ ተናግረዋል. ንገረኝ፣ የዳሰሳችን መደምደሚያ ምን ያህል አሳሳቢ ነው፣ ማንን ማመን አለበት? ምርመራው ከመደረጉ ከአንድ ሳምንት በፊት ህፃኑ ታምሞ ነበር (የአፍንጫ ፍሳሽ, ሳል), በህመም ምክንያት እንደዚህ አይነት ለውጦች ሊኖሩ ይችላሉ? ከሁሉም በላይ ደግሞ የተወሳሰበ የቢሲጂ ኮርስ ወደ ሳንባ ነቀርሳ ሊያድግ ይችላል!!!እናመሰግናለን።

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

አዎን, ኦክሳና, በሚያሳዝን ሁኔታ, በደንብ ያልታከመ ወይም ያልታከመ BCG-itis ወደ አካባቢያዊ የሳንባ ነቀርሳ ሊያድግ ይችላል. ህክምናውን እመክራለሁ "...2 ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች (ኢሶኒያዚድ እና ፒራዚናሚድ) ከሄፕቶፕሮክተሮች ዳራ, ቫይታሚኖች እና ጠቃሚ ባክቴሪያዎች + ለ fistula በእርግጠኝነት !!! ሎሽን በ 20% dimexide + 0.45 rifampicin በ 100 ግራም መፍትሄ ቢያንስ ለ 2-4 ወራት” ፣ ለጥር ጥያቄዎን በትክክል ካገኙ ። እባክዎን ያስተውሉ፡ rifampicin በሎሽን ውስጥ ነበር፣ እና isoniazid እና pyrazinamide በአፍ መጀመር ነበረባቸው። እና አንተ ከደብዳቤው እንደተረዳሁት isoniazid ብቻ ጠጣህ? ስለ BCG ክትባት ውስብስቦች እዚህ http://health-ua.com/articles/2492.html ማንበብ ይችላሉ። ከሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ “ከክትባት በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች ሕክምና በአንድ የፍቺያ ሐኪም ፣ በፀረ-ቲዩበርክሎዝስ ማከፋፈያ ሁኔታዎች ውስጥ ፣ ከሳንባ ነቀርሳ ጋር ልጅን ማከም በአጠቃላይ መርሆዎች ፣ በግለሰብ ደረጃ ይከናወናል ። እንደ ውስብስብነት አይነት እና የሂደቱ መስፋፋት ይወሰናል. በልዩ ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት በተመላላሽ ታካሚ ላይ በቂ ህክምና የማይቻል ከሆነ ይታያል. በልጅ (በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ) ለችግር ችግር በሚታከምበት ጊዜ ማንኛውንም ሌላ የመከላከያ ክትባቶችን ማከናወን በጥብቅ የተከለከለ ነው። በቤት ውስጥ እየታከሙ ከሆነ, በየ 1-2 ሳምንቱ ህክምናን የሚያካሂዱ የሕፃናት ሐኪም ሐኪም ማማከር አለብዎት. ያለ ህክምና ክትትል ለወራት ያህል ቤት ውስጥ መቀመጥ አይችሉም እና ይቀንሱ! የመድኃኒቱ መጠን (በፊቲዮፔዲያ ሐኪም አስተያየት?!) ፣ በተለይም ባልተፈወሰ ዳራ ላይ! ፊስቱላ ልጁ ሲያድግ, መጠኑ ይጨምራል. የኤክስሬይ መግለጫው የብሮንቶ-ሳንባ ነቀርሳ ቡድን የተስፋፉ (ትናንሽ) ሊምፍ ኖዶች መኖራቸውን ያሳያል። ማንን ማመን እንዳለብኝ, ራዲዮግራፎችን ከመረመርኩ በኋላ ብቻ መናገር እችላለሁ. ስለ ORZ ግንኙነት እና በ roentgen ላይ ስለሚደረጉ ለውጦች ትጠይቃለህ። ስለዚህ እነዚህ ለውጦች ናቸው - የክልል ራዲዮሎጂስት መገኘታቸውን አያረጋግጥም? አሁንም እንደገና ትኩረት እሰጣለሁ ፊስቱላ ለረጅም ጊዜ ይፈውሳል, ለብዙ ወራት (3-6) - እና በፀረ-ቲዩበርክሎዝስ ሕክምና ዳራ ላይ በ 2 መድኃኒቶች (ኢሶኒያዚድ + ፒራዚናሚድ ወይም ኢሶኒያዚድ + ኤታምቡቶል) በኩል ብቻ. አፍ + ሦስተኛው (rifampicin) በአካባቢው በሎሽን እና በዱቄት መልክ. የማያቋርጥ ፌስቱላ በሚከሰትበት ጊዜ የቀዶ ጥገናው መቆረጥ በፀረ-ሳንባ ​​ነቀርሳ ሕክምና ዳራ ላይ ይታያል። ይማርህ. የት ትኖራለህ?

ታቲያና ጠየቀች:

ጤና ይስጥልኝ! እኔ 19 ዓመቴ ነው ፣ በዚህ ዓመት በሚያዝያ ወር ውስጥ ሰርጎ-ገብ ቲቢ ፣ መበስበስ ፣ BK + እና የመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ ታወቀኝ ሐኪሞች በሳንባ ላይ ያለው ሂደት ትልቅ አይደለም ፣ እስከ ዛሬ ድረስ መድሃኒት መውሰድ, ከ 3 ወራት በኋላ. የኤክስሬይ ሕክምና ተደረገ፣ ዳይናሚክስ አዎንታዊ ነው፣ መዝራት ገና አልመጣም፣ ግን 2 ወር ሲያደርጉት ቆይተዋል፣ ይህን ሁሉ ጊዜ ከወንድሜ ጋር ተገናኘሁ፣ እሱ 14 አመቱ ነው። እንደታመምኩ ተማርን ፣አንድ ክፍል ውስጥ መኖር ጀመርኩ ፣ጊዜ ኳርትዝ እና አፓርታማውን አየር አስወጣሁ ፣ በነጣው ታጥቧል ፣የወንድሜ ጤና በጣም ያሳስበኛል ፣ብዙ ጊዜ ጉንፋን አለው ፣ኤክስሬይ ያደርጉ ነበር ፣ሁሉም ነገር በሥርዓት ነው ለ 3 ወራት ኢሶኒአዚድ ጠጣው በክትባት ተወጉት ግን ማንቱ አላደረጉም ምክንያቱም በከተማችን ቲበርክሊን የለም ወደፊትም እንዳይታመም ምን መደረግ አለበት? እና የበሽታ መከላከያውን እንዴት መጠበቅ እንደሚቻል?
በቅድሚያ አመሰግናለሁ!

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

ደህና ከሰዓት ፣ ታቲያና! በተመሳሳይ የመኖሪያ ቦታ ውስጥ ከእርስዎ ጋር የሚኖሩ ዘመዶች ደህንነትን ለመጨመር, የግል ንፅህና እና የመተንፈሻ አካላት ንፅህና ይመከራሉ. የባክቴሪያ መውጣት ከቀጠለ ዘመዶች ከእርስዎ ጋር በሚገናኙበት ጊዜ የመተንፈሻ አካላትን መጠቀም አለባቸው። ተስማሚ - እርስዎን ከቤተሰብ ለማግለል! ለምንድነው አሁንም ቤት ውስጥ እና ሆስፒታል ውስጥ አይደሉም?! ዘመዶች በመተንፈሻ መሳሪያ ውስጥ ለቀናት መቆየት አይችሉም! እርስዎ፣ በማይክሮባክቴሪያ በሚገለሉበት ጊዜ፣ ከዘመዶች ጋር በሚገናኙበት ጊዜ የሕክምና መፋቂያ / የሚጣል ጭምብል ማድረግ አለብዎት። በማስነጠስ እና በማስነጠስ ጊዜ አፍ እና አፍንጫን ለመሸፈን (በሕክምናው አጠቃላይ ጊዜ እና የባክቴሪያ መውጣት ወይም አለመገኘት ምንም ይሁን ምን) የሚጣሉ መጥረጊያዎችን / የሕብረ ሕዋሳትን ቁርጥራጮችን ይጠቀሙ እና አሁን ባለው ሕግ (የፍቲሺያሎጂስት) መስፈርቶች መሠረት ያጸዳሉ ። ያብራራል); የሚጣሉ ምራቅ መያዣዎችን ይጠቀሙ. በሚያስሉበት እና በሚያስሉበት ጊዜ አፍዎን እና አፍንጫዎን በእጅዎ ጀርባ ይሸፍኑ። በተመሳሳይ ጊዜ ወዲያውኑ እጅን በፀረ-ተባይ ማከም እና በሳሙና እና በውሃ መታጠብ. ከዘመዶች ጋር የመገናኘት ጊዜን ይቀንሱ - ይህ ለጤንነታቸው በጣም የሚያሳስብዎ ይሆናል. ከወንድም እና ከሌሎች የቤተሰብ አባላት ጋር ያለውን ግንኙነት ለማቋረጥ የማይቻል ከሆነ በአንተ ውስጥ ያለውን የማይኮባክቲሪየስ ስሜትን ግምት ውስጥ በማስገባት በጠቅላላው የግንኙነት ጊዜ ውስጥ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶችን መውሰድ አለባቸው. በተቻለ መጠን ከቤት ውጭ መሆን አለብዎት, ከመጎብኘት ይቆጠቡ የህዝብ ቦታዎች, የህዝብ ማጓጓዣን አይጠቀሙ, ተፈጥሯዊ እና ሜካኒካል አየር ማናፈሻን በቤት ውስጥ በሄፕታይተሮች ይጠቀሙ. በሽታን ለመከላከል በቂ ደረጃ ላይ መከላከያን ለመጠበቅ, አስፈላጊ ነው ጥሩ አመጋገብበፕሮቲኖች የበለፀገ (ስጋ ፣ ጎጆ አይብ ፣ ቡክሆት ፣ ጥራጥሬዎች) እና የተፈጥሮ ቅባቶች (የቀን ቅቤ) ፣ እንደ ኮካ ኮላ ፣ ቺፕስ ፣ ፈጣን ምግቦች ያሉ መጠጦችን እምቢ ይበሉ እና ያለ መተንፈሻ አይገናኙዎትም። ይህ በጣም የሚያምር ምስል ነው.

አልቢና ጠየቀች፡-

ጤና ይስጥልኝ እባክዎን አባቴ ከልጄ ጋር ማየት እና መጫወት ይቻል እንደሆነ ንገሩኝ ማለትም ከልጅ ልጁ ጋር ፣ ምክንያቱም አባቴ ለረጅም ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ ተዘግቶ ስለነበረ እና በቅርቡ በሆስፒታል ውስጥ ለ 8 ወራት ያህል ህክምና ወስዷል። , ግን በእውነት የመጀመሪያ የልጅ ልጄን ነርስ መጫወት ትፈልጋለች, ግን የኢንፌክሽን እድል አለ ብዬ እፈራለሁ ??? ምን ማድረግ እንዳለብኝ ንገረኝ, አባቴን ማስከፋት አልፈልግም ... (ነገር ግን ለልጄ በጣም እፈራለሁ.

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

አልቢና! በሳንባዎች ላይ ምን ዓይነት ለውጦች እንደሚኖሩ ፣ አባቱ ምን ዓይነት የቲቢ እንቅስቃሴ እንዳለው ፣ ለግንኙነት ብዙ አማራጮች ሊኖሩ ይችላሉ - በቅርብ ግንኙነት ላይ ከተጣለ እገዳ (ከመተንፈሻ መሳሪያ ጋር ከሩቅ ማየት ይችላሉ) እስከ አጭር - ልጁን ማንሳት (እነሱ እንደሚሉት ፣ በእጆችዎ ውስጥ ትንሽ ይያዙ) የመተንፈሻ መሣሪያ በርቶ እና የተሟላ የግንኙነት ነፃነት። በዚህ ጥያቄ የአባትዎን ሐኪም ያነጋግሩ, ምክንያቱም. የሕፃኑ የመያዝ እድል ሊታሰብ የሚችለው የበሽታውን ሂደት ባህሪያት እና የሕክምናውን ውጤታማነት የሚያውቅ ዶክተር ብቻ ነው. ስለ ሥር የሰደደ የቲቢ በሽታ እየተነጋገርን ከሆነ, አባቱ "እንጨቶቹን" ባያወጣም, ልጁን የመበከል እድሉ ከፍተኛ ነው. በአክታ ውስጥ ያለው አነስተኛ መጠን ያለው ባክቴሪያ በመስታወት ላይ ወደ ላቦራቶሪ ረዳት ላይሆን ይችላል። አባዬ በእውነት የልጅ ልጁን ለመንከባከብ ከፈለገ ህፃኑ ከታካሚው ጋር በሚደረግ የግንኙነት ጊዜ ሁሉ isoniazid መጠጣት አለበት ። ይሁን እንጂ መድሃኒቱን በፕሮፊሊካል መንገድ መውሰድ እንኳን የመታመም እድልን አይከላከልም. ልጆች በቲቢ የመያዝ እና የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። በትናንሽ ልጆች ውስጥ የበሽታ መከላከል ስርዓት መሰናክሎች በቀላሉ በቀላሉ ሊጎዱ ስለሚችሉ ማንኛውም ኢንፌክሽን በፍጥነት በሰውነት ውስጥ ይሰራጫል. የአባትህን የፅንስ ሀኪም ያነጋግሩ እና ዶክተሩ አባት ልጁን በህክምና ምክንያት ማነጋገር እንደማይችል ከተናገረ ለአንተ የበለጠ አስፈላጊ የሆነውን ነገር በመመዘን እውነቱን ለአባት መንገር ይኖርብሃል - አባትህን ላለማስቀየም ወይም ልጅህን ለመግደል? ስለ ጭካኔው ይቅርታ ፣ ግን አባት ከልጁ ጋር ለመግባባት ከጠየቀ ፣ ምናልባት የእሱን ሁኔታ በትክክል ሳይረዳው ወይም እርስዎ አደጋውን ያጋነኑታል። ትክክለኛውን መፍትሄ ለማግኘት የሚረዳው የሚከታተለው የፋቲሺያ ሐኪም ወይም የአካባቢያዊ የፊዚዮፔዲያ ሐኪም ብቻ ነው።

ናታሊያ ጠየቀች:

ለቀደመው ጥያቄ ማብራሪያ. - ሞግዚቷ ከህመም እረፍት በፊት ላለፉት 2 ሳምንታት በቡድን ውስጥ ሠርታለች - ልጄ የት ነው የሚሄደው - ይህ እውቂያ ነው?
ሁኔታዊ አወንታዊ ውጤትን ለማስወገድ ማንቱ ከእሱ ጋር 2 ወራት መጠበቅ ይፈልጋል (የልጁ የመጨረሻ ግንኙነት ከሞግዚቱ ጋር ከተገናኘ 10 ሳምንታት በኋላ) - ትክክል ነኝ?
ህፃኑ አለርጂክ ነው (atopic dermatitis) እና ቀላል መድሃኒቶችን እንኳን መታገስ በጣም ከባድ ነው ... ከዚያ በኋላ የቲቢ መከላከያ ውጤቶችን ማከም አልፈልግም.

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

ሰላም ናታሊያ! አዎ የቅርብ ግንኙነት ነው። ጥቅስ፡- "... ሁኔታዊ የሆነ አዎንታዊ የማንቱ ውጤትን ለማስወገድ።" ሁኔታዊ አወንታዊ የማንቱ ውጤት የለም። አጠራጣሪ ምላሽ አለ, አሉታዊ እና አዎንታዊ. ማንቱ ሁልጊዜ የተለየ ፈተና ነው። ምርመራው intradermal መሆኑን ከግምት ውስጥ በማስገባት, ውጤቱ, dermatitis ንዲባባሱና (!!!) ፊት, 2-3 ሚሜ ሊጨምር ይችላል ወይም የማንቱ ምላሽ በኋላ በመጀመሪያው ቀን ውስጥ ከባድ እብጠት እና የቆዳ hyperemia ማስያዝ ይሆናል. . ስለዚህ ማንቱ በቆዳው ላይ ሽፍታ በማይኖርበት ጊዜ መቀመጥ አለበት. ከአንድ ሞግዚት ጋር ከተገናኘ በኋላ 10 ሳምንታት ይጠብቁ? ለምን? ምን ይሰጣል? 2 ወራት አንድ ሰው ሊታመምበት ከሚችል ግንኙነት በኋላ ያለው ዝቅተኛው ጊዜ ነው። በልጅዎ ላይ ሙከራ ማድረግ ይፈልጋሉ - ይታመማል ወይስ አይታመምም? ከበሽታ ጋር, 1 ወይም 2 መድሃኒቶች ለታካሚዎች የታዘዙ አይደሉም, ግን 5-6 ወይም ከዚያ በላይ. በማይኮባክቲሪየም ከተያዙ በኋላ የበሽታ ስጋት በቀጣዮቹ ዓመታት ውስጥ ይቆያል. ይህ አደጋ ሁልጊዜ ለሁሉም ሰው ነው. ሁኔታው የሚወሰነው በተቀበሉት ኢንፌክሽኑ ግዙፍነት እና ጠበኝነት ነው. ለ 2 ሳምንታት ሞግዚት ከሆነው ባክቴሪያ ኤክስክሬተር ጋር የቅርብ ግንኙነት ለቅድመ ትምህርት ቤት ልጅ ከፍተኛ አደጋ ነው። አዎን, ሁሉም ሰው ከሳንባ ነቀርሳ ጋር ከተገናኘ በኋላ አይታመምም, ነገር ግን ማን እንደታመመ እና ማን እንደማያደርግ ለመወሰን እንደዚህ አይነት ትክክለኛ መመዘኛዎች የሉም. የበሽታው ስጋት ደረጃ የሚወሰንባቸው መለኪያዎች ብቻ ናቸው. የቲቢ በሽታ መከላከል የሚያስከትለውን መዘዝ ማከም አይፈልጉም? የትኛው? ለሳንባ ነቀርሳ መታከም ይፈልጋሉ? ወይስ የታመመ ልጅ አለህ?

ሙራድ እንዲህ ሲል ይጠይቃል።

ሰላም
1. አንድ ልጅ በሳንባ ነቀርሳ ከተያዘ, በሽታው ወዲያውኑ ተገኝቷል ወይንስ በእድሜ መግፋት እራሱን ማሳየት ይችላል?
2. የሳንባ ነቀርሳን ከተዘጋ ሰው መበከል ይቻላል?

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ ከተበከሉ በኋላ (ከተበከሉ) በኋላ በሳንባ ነቀርሳ ሊታመሙ ወይም ላታምሙ ይችላሉ። ደካማ የመከላከል አቅም ያለው ሰው (ጥቂት ቲ-ሴሎች እና ተግባራቸው ይቀንሳል), በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ያለው, ማን. ከረጅም ግዜ በፊትብዙ ቁጥር ያላቸው በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ወደ ውስጥ ይተነፍሳል፣ በደካማ እና መደበኛ ባልሆነ መንገድ የሚመገቡ፣ ውጥረት የሚያጋጥማቸው፣ እርጥበት ባለበት ክፍል ውስጥ የሚኖሩ፣ እርጥበት ባለበት ክፍል ውስጥ የሚኖሩ፣ ጸረ ማህበረሰብን የሚመሩ፣ የዕፅ ሱሰኞች፣ የአልኮል ሱሰኞች፣ ስደተኞች፣ ቋሚ የመኖሪያ ቦታ የሌላቸው ሰዎች ወዘተ. . የአካል ክፍሎቻቸው እና ስርዓቶቻቸው መፈጠር ገና ስላልተጠናቀቀ አደጋ ቡድኑ በእርግጥ ልጆች ናቸው ። ከላይ የተጠቀሱት እያንዳንዳቸው የአደጋ መንስኤዎች በማንኛውም ጊዜ ሊታዩ እና የሳንባ ነቀርሳን ሊያስከትሉ ይችላሉ. በልጅ ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ዋነኛ መከላከል እርስ በርሱ የሚስማማ, ከእድሜ ጋር የሚስማማ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ, ጥናት, አመጋገብ, ለንጹህ አየር በቂ መጋለጥ, አዎንታዊ ስሜቶች, የተሟላ ቤተሰብ, ወዘተ. ከፋቲዮፔዲያ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ, ወንድ ልጅዎ ያለውን የአደጋ መንስኤዎችን ለመለየት ይረዳል እና ለወደፊቱ ምክር ይሰጣል. ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ካለበት ማንኛውም ታካሚ ሊበከሉ ይችላሉ። እርግጥ ነው, ክፍት የሆኑ የቲቢ ዓይነቶች ካላቸው ሕመምተኞች ጋር ረዘም ላለ ጊዜ ግንኙነት ሲኖር በበሽታው የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ይሆናል.

ፍቅር ይጠይቃል፡-

ሰላም!
እንደዚህ አይነት ሁኔታ አለኝ! ሴት ልጄን በ1 ዓመቷ የህክምና ምርመራ ሳደርግ እና ማንታ 13 ሚ.ሜ ምርመራ ካደረገች በኋላ (ለህፃናት ሐኪሙ አጠራጣሪ ይመስላል)፣ FGL እንድወስድ ተላክሁ። ከበርካታ ተጨማሪ ምርመራዎች በኋላ, የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በግራ ሳንባ S1 በግራ 1 በ 1.2 ሴ.ሜ ከ pneumofibrosis ዳራ አንጻር ታይቷል. BC ሁሉም አሉታዊ ናቸው. ቀደም ሲል, በሥራ ላይ PMO በሚያልፍበት ጊዜ ምንም ነገር አልተገኘም. የ R-archive ን ከገመገሙ በኋላ, የፊዚዮሎጂ ባለሙያው ከ 2010 ጀምሮ ቲዩበርክሎማ እንዳለ እና በምስሎቹ ላይ እንደሚታይ ደምድመዋል. ባለፈው ዓመት ሴት ልጅ ወለድኩ. እነዚያ። በእርግዝናዋ ጊዜ ሁሉ ቲዩበርክሎማ ነበረባት እና ራሷን ወለደች። አሁን ሴት ልጆች 1.2 ናቸው። እ.ኤ.አ. ከ 2010 ጀምሮ በሥዕሎቹ መሠረት ሁሉም ነገር ያለ ተለዋዋጭ ነው እግዚአብሔር ይመስገን። ልጄ አሁን 8 አመቱ ነው። ከ2009 ጀምሮ አዎንታዊ የማንቱ ምርመራ አድርጓል። በነገራችን ላይ የ 1.5 ወር ልጅ እያለ ነበር አጣዳፊ ሊምፍዳኔተስ, በቀዶ ጥገና, ከዚያም ወደ መነቃቃት በትክክል መጣ, ነገር ግን ሁሉም ነገር ተሳካ! ልጆቹ ተመርምረዋል, ሁለቱም ዲያስኬኖች አሉታዊ ናቸው, ራጅ, ምርመራዎቹ ጥሩ ነበሩ, ልጄ ማንቱ ግን 19 ሚሜ ነበር. አሁን ሁለቱም ልጆች ፕሮፊለቲክ ኬሞቴራፒ ታዝዘዋል. እኔ ራሴ ደግሞ ክኒኖችን (ሪፋምፒሲን፣ ኢሶኒያዚድ፣ ፒራዚናሚድ፣ ኢታምቡቶል) እየወሰድኩ ለ2 ወራት ያህል ቆይቻለሁ። በቅርቡ ኤክስሬይ ይመጣል። ዶክተሩ ምንም ተለዋዋጭነት ከሌለ ቀዶ ጥገና እንደሚደረግላቸው ተናግረዋል. በእርግጥ ይህንን በመስመር ላይ መናገር ከባድ እንደሆነ ተረድቻለሁ፣ ግን አሁንም፡ ጥያቄዎች አሉኝ፡-
1. ከእንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገናዎች በኋላ አጠቃላይ ስታቲስቲክስ ምንድን ነው, እንደገና መታመም ይቻላልን ???

2. ለምወዳቸው ሰዎች ምን ያህል አደገኛ ነኝ, ምንም እንኳን የBC ምደባ ባይኖርም, ግን አሁንም እጨነቃለሁ.

3. በ 1,5 ወራት ውስጥ የልጁ ሊምፍዳኔትስ ሊገናኝ ይችል እንደሆነ. ከህመሜ ጋር, ማለትም. የቢሲጂ ውስብስብ ሊሆን ይችላል???

4. ሴት ልጄ ቢሲጂ ማድረግ አለባት ??? ከሁሉም በላይ, እስከ ሴት ልጄ አመት ድረስ ስለ ሕመሜ ምንም አላውቅም ነበር.

5. በአጠቃላይ ስንት አመት ልታመም እችላለሁ??? ዶክተሩም ቲዩበርክሎማ በጣም ጥቅጥቅ ያለ ነው, ምን ማለት ነው?

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

1. ከእንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገናዎች በኋላ አጠቃላይ ስታቲስቲክስ ምንድን ነው, እንደገና መታመም ይቻላልን ??? አንድ ትንሽ ቲዩበርክሎማ ከተወገደ በኋላ ሌሎች የአደጋ መንስኤዎች ከሌሉ የመታመም አደጋ አይኖርም ለምሳሌ ከባክቴርያ ኤክሰክተር ጋር መገናኘት፣የስራ አደገኛ ምርት (የሲሚንቶ ብናኝ ወዘተ) አሁንም እጨነቃለሁ። በዙሪያዎ ላሉ ሰዎች ፍጹም ደህና ነዎት። ከህመሜ ጋር, ማለትም. የቢሲጂ ውስብስብ ሊሆን ይችላል??? የሊምፍዳኔተስ አካባቢያዊነት ምንድነው? ምናልባት ከክትባት በኋላ BCGit ሊሆን ይችላል። 4. ሴት ልጄ ቢሲጂ ማድረግ አለባት ??? ከሁሉም በላይ, እስከ ሴት ልጄ አመት ድረስ ስለ ሕመሜ ምንም አላውቅም ነበር. አዎ፣ ጤናማ አዲስ የተወለደ የቲቢ በሽታ ካለበት ታካሚ ተነጥሎ ለ2 ወራት ተወስዷል። ቲዩበርክሎማ የአንድ የተወሰነ ሂደት እንቅስቃሴ ምልክቶች እና ውስብስብ ችግሮች ለአካባቢ አደገኛ አይደሉም 5. በአጠቃላይ ስንት አመት ልታመም እችላለሁ??? ዶክተሩም ቲዩበርክሎማ በጣም ጥቅጥቅ ያለ ነው, ምን ማለት ነው? ቲዩበርክሎማ የተጠናቀቀ ቲቢ ነው, ቀሪ ለውጥ እንደ አዎንታዊ ውጤት ይቆጠራል. ቀዶ ጥገና አማራጭ ነው, በተለይም ደረትን. በ 1 ሴንቲ ሜትር የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ለ 100 ዓመታት በደስታ መኖር ይችላሉ.

ማሪያ ጠየቀች:

ጤና ይስጥልኝ ቬራ አሌክሳንድሮቭና!
ስሜ ማሪያ እባላለሁ፣ አድራሻሽን ከመለስሽባቸው ጣቢያዎች በአንዱ ላይ አግኝቼዋለሁ
በመድረኩ ላይ ለሚነሱ ጥያቄዎች.
ልጄ 2 ወር ሆናለች፣ በወሊድ ሆስፒታል ከቢሲጂ ጋር ተከተብን፣ አሁን ገብታለች።
በግራ በኩል ያለው ሊምፍዳኒስስ - በዚህ ክትባት ምክንያት. ተመደብን።
ሕክምና - refampicin, isoniazid, lymphomiazone, galstena - ውስጣዊ እና
ውጫዊ የትሮሜል ሲ ቅባት እና የሲንቶማይሲን ቅባት ከ10 ጋር ተቀላቅሏል።
Refampicin ጡባዊዎች.
እባኮትን ይህ በሽታ ያለሱ መዳን ይቻል እንደሆነ ይንገሩኝ።
የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት?

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

ሰላም ማሪያ. ሊምፍ ኖድ ገና ካልቀለጠ ያለ ቀዶ ጥገና ሊድን ይችላል, እና ሰውነቱ በሊምፍ ኖድ ውስጥ ኖራን በማስቀመጥ የሊምፍ ኖድ አይፈውስም. ማቅለጥ ከተፈጠረ የሊንፍ ኖድ ይዘት በሲሪንጅ መታጠጥ እና ስቴፕቶማይሲን ወደ ቀዳዳው ውስጥ መከተብ አለበት. ፈውስ በየትኛው መንገድ እንደሚሄድ ለመወሰን የማይቻል ነው - ጠባሳ, ሙሉ በሙሉ መበላሸት ወይም የኖራ መትከል እና የሊምፍ ኖድ ወደ ጠጠር መቀየር. ሕክምናው 2 ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶችን - isoniazid እና pyrazinamide ማካተት አለበት. ከፒራዚናሚድ ይልቅ Rifampicin መጠቀም ይቻላል. የመድሃኒት ምርጫ በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. ነገር ግን ፒራዚናሚድ በተሻለ ሁኔታ ወደ ሊምፍ ኖድ (caseous mass) ውስጥ ዘልቆ ይገባል. Galstena እና lymphomyosot ሊተዉ ይችላሉ, ነገር ግን የቡድን B እና ተጨማሪ ቪታሚኖች ጠቃሚ ባክቴሪያዎች(bifiform, linex, ወዘተ.). ከሊምፍ ኖድ በላይ ባለው ቆዳ ላይ 20 g dimexide + 80 g ውሃ + 0.45 rifampicin ያቀፈ ኮምፕሌክስ ማድረግ የተሻለ ነው. ቁስለት ወይም ፊስቱላ ካለ ሲንቶማይሲን emulsion ከ rifampicin ጋር ጥቅም ላይ ይውላል። በሕክምና ዘዴ ምርጫ ላይ የመጨረሻው ውሳኔ የሚወሰነው ልጁን በመረመረው ሐኪም ነው! ምናባዊ ምክክር ለእርስዎ የመረጃ ተሸካሚ ብቻ ነው።

Xana ጠየቀች፡-

ሰላም! በዚህ ጉዳይ ላይ ምክር እፈልጋለሁ: ልጁ ከ 1.5 አመት ጀምሮ ከልጄ ጋር ወደ አትክልቱ እየሄደ ነው, ከአትክልቱ ሰራተኞች መካከል አንዳቸውም እናቱ በቱርቤክሎዝስ እንደታመመች አላወቁም! አሁን ልጆቹ 5 ዓመት ሲሞላቸው - ተለወጠ, ምክንያቱም በሚያሳዝን ሁኔታ ልጇ ታመመ! ባለፉት 3 ወራት ውስጥ ለረጅም ጊዜ 2 ጊዜ ታምሞ ነበር, ከሆስፒታል የ ብሮንካይተስ የምስክር ወረቀት አመጣ!?! አሁን ለህክምና በሉሃንስክ ይገኛሉ። በአትክልቱ ውስጥ ሁሉም ሰው (ሁሉም ማለት ይቻላል) ከ 1.5 ወራት በፊት ተፈትኗል ፣ ሁሉም ሰው አሉታዊ ነበር ፣ አሁን ሁሉም ልጆች እና አስተማሪዎች ከጣት ደም መለገስ እና ኤክስሬይ መውሰድ አለባቸው። አንድ ሰው ጤነኛ ወይም ታምሟል ብሎ በእርግጠኝነት ለመናገር ይህ በቂ ነው? ተመዝግበን ይሆን? ልጁ ለምን ያህል ጊዜ እና ለምን ያህል ጊዜ ክትትል ያስፈልገዋል? በቤተሰቡ ውስጥ ያለው ልጅ እንደዚህ ዓይነት ሕመምተኞች እንዳሉት ዝም ያለችው እናቱ በትክክል ሠርታለች? ይህ ልጅ ወደ ተራ የአትክልት ስፍራ መሄድ ይችላል? ልጁ 2 ጊዜ በብሮንካይተስ እንዴት ሊታወቅ ቻለ??? እና ደግሞ ይህ ልጅ የዳንስ ትምህርቶችን ተካፍሏል (በ 30 ሰዎች ቡድን ውስጥ) ማን እዚያ ሪፖርት ያደርጋል እና እዚያ ማንኛውንም እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነውን? በቅድሚያ አመሰግናለሁ

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

አንድ ሰው ሊታመም የማይችልበት በቲቢ ባሲለስ ከተያዘ በኋላ ያለው ዝቅተኛው ጊዜ 2 ወር ነው። ይህ የማንቱ ምርመራ ከአሉታዊነት አዎንታዊ ሊሆን የሚችልበት ዝቅተኛው ጊዜ ነው። ስለዚህ, ከተገናኘ በኋላ ከ2-3 ወራት ውስጥ, አንድ ሰው ከ 2 ወር በኋላ በሽታው እንዳይከሰት ለመከላከል ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶችን መውሰድ አለበት. እና ተጨማሪ ከተገናኙ በኋላ. በጤና ሁኔታ ውስጥ ምንም ዓይነት ልዩነቶች ከሌሉ ማንቱ ከ 6 ወር በኋላ ሊደገም ይችላል. እና ከ 1 ዓመት በኋላ. የሳንባ ነቀርሳ በሊንፋቲክ ሲስተም ውስጥ ከተተረጎመ ልጅ ጋር ብቻ ከሆነ የፍላጎቱ ጥያቄ የመከላከያ ህክምናሁሉም ግንኙነቶች በተናጥል ይፈታሉ. አንዳንድ ጊዜ, tubeintoxication መካከል ይጠራ መገለጫዎች ጊዜ ውስጥ, ሰዎች ብዙውን ጊዜ ጉንፋን መያዝ ወይም በብሮንካይተስ ይሰቃያሉ ይጀምራሉ. እነዚህ በሰውነት ውስጥ ለሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን የሚባሉት ፓራሲፊክ ምላሾች ናቸው. ለእያንዳንዱ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ, ዶክተሮች የድንገተኛ ጊዜ ማሳሰቢያን ለጽዳት እና ኤፒዲሚዮሎጂ ጣቢያ ያቀርባሉ, ሰራተኞቻቸው ከዲስትሪክቱ የphthisiatrician ጋር በመሆን በኢንፌክሽን ትኩረት ውስጥ ሥራን ያካሂዳሉ. በግል, ከሌሎች እናቶች ጋር በተያያዘ ምንም አይነት እርምጃ መውሰድ አያስፈልግዎትም.

ሉድሚላ እንዲህ ትላለች:

እንደምን አደርሽ! ልጄ 14 አመቱ ነው ከሳምንት በፊት በዲስትሪክቱ ሆስፒታል በቀኝ በኩል ባለው አንገቱ ላይ ያለውን የሊምፍ ኖድ መጨመር በተመለከተ የተሟላ ምርመራ አደረጉ። ሲቲ ስካን ከአንጓው በስተቀር ሌላ ምንም ነገር አላሳየም፣ ነገር ግን አልትራሳውንድ የካልሲፊሽን ፍላጎት አሳይቷል። onco ን ለማስወገድ ሂስቶሎጂ ተልኳል ፣ ውጤቱም-የኒዮፕላስቲክ ሂደት መረጃ ቁ. ምርመራ: ይህ ስዕል በ granulomatous lymphadenitis ሊታይ ይችላል የተለያዩ etiologies. ደም, ስዕሎች, የማንቱ ምርመራዎች - ምንም ዓይነት ጥርጣሬ አያስከትሉ. የፍቲሲያ ሐኪሙ የሚያሸማቅቀው በካልሲፊሽን መገኘት ብቻ ነው።በዚህም መሰረት እኛን መርምረናል፡- ቲዩበርክሎዝስ የፔሪፈራል ሊምፍ ኖዶች፣ ኪኒን ወስዳ ወደ ቤቷ ትልካለች። ሁሉንም ውጤቶች እና መደምደሚያዎች አቅርቡ, እና ልጄን ለስድስት ወራት ያህል ወደ የቲቢ ሕክምና ክፍል ትልካለች! በቤት ውስጥ መከላከያን ለማካሄድ በእውነት የማይቻል ነው? ለምንድነው አደጋ ላይ የጣለኝ። እንደገና መበከልልጄ? ከዚህም በላይ በማጠቃለያው ላይ ተጽፏል፡- ትምህርት ቤት መከታተል ይችላል፣ ከአካላዊ ትምህርት እንኳን አልተወገደም ወደ ቲቢ ማከፋፈያ ሳንሄድ እነዚህን ክኒኖች መጠጣት እንችላለን? አመሰግናለሁ.

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

ሉድሚላ! የፀረ-ሳንባ ​​ነቀርሳ መድሃኒቶች ከባድ መድሃኒቶች ናቸው. በሕክምናው ወቅት, የተለያዩ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ, ይህም ህጻኑን በየቀኑ የሚከታተል ዶክተር ብቻ በጊዜ ሊታወቅ ይችላል. በተጨማሪም, እንደዚህ አይነት ህጻናት የተወሰነ መድሃኒት, አመጋገብ, በቂ የሆነ የምሽት እና የግዴታ የቀን እንቅልፍ, በትምህርት ቤት ውስጥ የሚወርዱ መወገድን, የፊዚዮቴራፒ ልምምዶችን በአተነፋፈስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ, ከፍተኛውን ንጹህ አየር መጋለጥ እና ከቫይረስ በሽተኞች ጋር ያለውን ግንኙነት መገደብ ያስፈልጋቸዋል. እነዚያ። የአኗኗር ዘይቤ በዘመናዊ ትምህርት ቤት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ለማደራጀት የማይቻለውን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማጠናከር ያለመ መሆን አለበት. ዶክተሮች ለቤት ውስጥ ትምህርት ፈቃድ መስጠት አይችሉም, ምክንያቱም እንደዚህ አይነት ነገር የለም መደበኛ ሰነድየሳንባ ነቀርሳ ላለባቸው ታካሚዎች. በቲቢ ማከፋፈያ ውስጥ እንደገና የመበከል አደጋን ማውራት አያስፈልግም. ልጅዎ እዚያ አልያዘም. የት ፣ አታውቅም። ምናልባት የቤት ጓደኛ ወይም ከዘመዶቹ አንዱ ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ, ማከፋፈያው የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ ይሆናል. እርስዎ የሚጽፉት የሳንባ ነቀርሳ ቅርጽ ለሌሎች አደገኛ አይደለም, ነገር ግን ህጻኑ ራሱ ለህክምናው ጊዜ የትምህርት ቤት ጭነት አያስፈልገውም. በሐሳብ ደረጃ - አንድ ሳናቶሪየም ትምህርት ቤት.

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

አሌክሲ! ጤናማ ልጅ የቲቢ በሽተኞች ባሉበት ቤተሰብ ውስጥ ቢኖርም (ከልጁ ጋር ይኖራሉ ወይስ አይኖሩም?) ምንም እንኳን ጤናማ ልጅ ወደ ኪንደርጋርተን እንዳይገባ የመከልከል መብት የለዎትም። ቲቢ ከጉንፋን በተለየ መንገድ ተላላፊ ነው, ለምሳሌ አንድ ግንኙነት በቂ በሚሆንበት. ቲቢ ለመያዝ የቅርብ እና የረጅም ጊዜ ግንኙነት ያስፈልግዎታል። በመንገድ ላይ የዘፈቀደ የአንድ ጊዜ ስብሰባ ወደ ህመም አይመራም። የቲቢ ስርጭት መንገዶች ማይክሮቦች ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡት በታካሚው የአክታ ጠብታዎች ፣ በተበከለ ላም ወተት እና ሌሎችም ብቻ ነው ፣ ማለትም ፣ አንድ ልጅ 100% እንዲታመም ፣ ህመምተኛ ያለበት ታካሚ ነው። ክፍት የሆነ የቲቢ አይነት በቀጥታ “መሳል” አለበት እንጂ አንድ ጊዜ መሆን የለበትም። በተመሳሳይ ጊዜ የአንድ ነጠላ ኢንፌክሽን መጠን እና የግል እና የህዝብ ንፅህና አጠባበቅ የመጀመሪያ ደረጃ ደንቦችን ማክበር አስፈላጊ ነው. የታወቀ ግንኙነት ባይኖርም አንድ ሰው ቲቢ ላለመያዙ ዛሬ ምንም ዋስትና የለም። በቲቢ የተያዙ ሰዎች ሁሉ የኢንፌክሽኑን ምንጭ የሚያውቁ አይደሉም። ስለዚህ, በተቃራኒው ማን እንደታመመ ማወቅ ማስጠንቀቂያ ለመስጠት ይረዳል. ለምሳሌ፣ በእርስዎ ሁኔታ፣ ጥበቃው ከታመመ ሰው ጋር ርቀትን መጠበቅ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን ከጤናማ ልጅ ጋር አይደለም።

ዲማ እንዲህ ሲል ይጠይቃል:

ሰላም. እባካችሁ ንገሩኝ የ 3 አመት ህጻን ብዙ ጊዜ የሚታመም ህጻን በቱቦ ለተያዙ ህጻናት ወደ ኪንደርጋርተን እንዲሄድ ቀረበለት፡ እንደዚህ አይነት ምርመራ ካላደረገ ልጁን መስጠት ተገቢ ነውን ምን ያህል አደገኛ ነው?

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

ቲዩበርክሎዝስ ሳይታወቅ በአካባቢው የሳንባ ነቀርሳ ለውጦች በአካል ክፍሎች ውስጥ በሽታ አይደለም. ይህ ጊዜ ነው, ጥሩ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ባላቸው ህጻናት, በኢንፌክሽን እና በክትባት መካከል ሚዛኑን የጠበቀ ነው. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች ብዙ ጊዜ ለጉንፋን የተጋለጡ ቢሆኑም ጤናማ ናቸው. ተደጋጋሚ ጉንፋን, በተራው, የበሽታ መከላከያዎችን ይቀንሳል, ይህም በልጁ አካል ውስጥ የቲቢ ባሲሊዎችን በንቃት እንዲራባ ያደርጋል. ስለዚህ በ Mycobacterium tuberculosis (MBT) የተያዙ ህጻናት ለሳንባ ነቀርሳ የተጋለጡ ናቸው. በበሽታው ካልተያዙ ልጆች በተለየ በፕሮቲን የበለፀገ አመጋገብ ፣ ልዩ ህክምናቀናት እና SARS በጥንቃቄ መከላከል. ከጤናማ ኤምቢቲ ከተጠቁ ልጆች ጋር መግባባት ለሌሎች አደገኛ አይደለም, የኢንፌክሽን ምንጭ አይደሉም እና ማይኮባክቲሪየም ወደ አካባቢው አይለቀቁም. ስለ ቢሲጂ ክትባት ተጨማሪ መረጃ እና በልጅዎ ውስጥ ስላለው የማንቱ ፈተናዎች ተለዋዋጭነት የበለጠ አሳማኝ መልስ እንዲሰጡ ያስችልዎታል።

ቫለንቲና ጠየቀች:

ሰላም. ልጄ 4 አመቱ ነው ፣ መላ ቤተሰቧ በሳንባ ነቀርሳ ከታመመች ሴት (5 ዓመቷ) ጋር ተገናኘን። ክፍት ቅጽ(ከሁለት ሳምንታት በፊት የዚህች ልጅ እናት ሞተች (ከሳንባ ነቀርሳ በክፍት መልክ) ልጅቷ ከዚህ ቤተሰብ ተለይታለች ፣ ግን ለረጅም ጊዜ በተፈጥሮ ከእነሱ ጋር ታገኛቸዋለች ፣ ልክ በማድረግ ከቤተሰብ ስትወሰድ ፍሎሮግራም ፣ሳንባ ነቀርሳ አልተገኘም ፣ ምንም እንኳን ታናሽ እህቷ (2 ዓመቷ) እንዲሁ በሳንባ ነቀርሳ ብትያዝም ፣ ምንም እንኳን ክፍት ቅርፅ ፣ ጥያቄ አለኝ ፣ ፍሎሮግራም ስህተት ሊሆን ይችላል? አላሳየችም እና ሰዎችን ትበክላለች (ለነገሩ ይህች ልጅ ያለማቋረጥ ትሳል ነበር እና ትላንትና ሳል ነበረባት (በኋላ ላይ እንደታየው) ከእሷ ጋር ስንገናኝ ፣ የሸለመችን ፣ ልጄም ጠዋት ላይ ማሳል ጀመረ። )????

ተጠያቂ Strizh Vera Alexandrovna:

ውድ ቫለንቲና! ትንንሽ ልጆች ለሌሎች የኢንፌክሽን ምንጭ ሊሆኑ የሚችሉ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች የላቸውም። ከባድ የቲቢ በሽታ ያለባቸው ልጆች በመንገድ ላይ አይራመዱም, ነገር ግን በሆስፒታል ውስጥ ናቸው. መደበኛ ፍሎሮግራም ያለው ልጅ የሳንባ ነቀርሳ ምንጭ ሊሆን አይችልም. በልጆች ላይ ሳል ብዙውን ጊዜ በብርድ ወይም በ SARS ምክንያት ይከሰታል. የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ምልክቶች ሳይታዩ ሊከሰት ይችላል. ህጻኑ የሳንባ ነቀርሳ ካለበት ታካሚ ጋር ከተገናኘ, ከዚያም የአካል ክፍሎችን የመቆጣጠሪያ ራዲዮግራፍ ይወሰዳል. የደረት ምሰሶ. በቲቢ ኢንፌክሽን አተኩሮ ከሚኖር ጤናማ ልጅ ጋር የተገናኘዎት ነገር ግን ከቲቢ ታካሚ ጋር ካልሆነ ምንም አይነት የመበከል አደጋ አይኖርም። ጤናማ ልጅ ከቲቢ ታካሚ ጋር መገናኘቱን ከቀጠለ, የበሽታ እና የበሽታ አደጋ ይጨምራል. በቲቢ ከሞተች እናት ጤናማ ልጆች ጋር በቤተሰብ ውስጥ ንቁ የሆኑ የቲቢ ዓይነቶች ከሌሉ (ወይም የልጁ ግንኙነት ከተቋረጠ) ጋር መገናኘትዎን መቀጠል ይችላሉ።

የሳንባ ነቀርሳ በሽታ- ይህ የተወሰነ ተላላፊ በሽታ ነው ፣ የዚህ በሽታ መንስኤው ማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ ነው ፣ በሰው እና በእንስሳት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ስርዓቶች እና አካላት ሊጎዳ ይችላል ፣ ሥር የሰደደ አካሄድ ፣ ስካር መኖር እና የተወሰኑ እብጠት መፈጠር ይታወቃል።

ብዙ ሰዎች የሳንባ ነቀርሳ እዚያ ቦታ, እስር ቤት, ቤት የሌላቸው ሰዎች እና የአልኮል ሱሰኞች መካከል እንዳለ ያምናሉ, ነገር ግን ይህ ኢንፌክሽኑ በጣም ቅርብ እና ብዙ እንዳሉ አረጋግጣለሁ. የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በብዙ የዓለም ሀገሮች ውስጥ በተለያየ ዕድሜ, ጾታ, ደረጃ እና ሀብት ላይ ያሉ ሰዎችን ይጎዳል. አንዳንድ ታዋቂ ሰዎች እና በጣም ሀብታም ሰዎችም በሳንባ ነቀርሳ ይሰቃያሉ ወይም ይሠቃያሉ, ስለ እሱ ብቻ አይተላለፉም, በምን ምክንያቶች መረዳት ይቻላል.

ህጻናት በቲቢ መያዛቸው ብዙ ሰዎችም ይገረማሉ። ነገር ግን መታመም ብቻ ሳይሆን በሳንባ ነቀርሳ ውስብስብነት ምክንያት አካል ጉዳተኛ ይሆናሉ እና በሚያሳዝን ሁኔታ ይሞታሉ. ልጆቻችን በየቦታው የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ፡ ቤት ውስጥ፣ እንግዶች ሲመጡ ወይም ዘመዶቻቸው ሲታመሙ፣ ከቤታቸው አጠገብ ከታመሙ ጎረቤቶች ጋር ሲገናኙ፣ የሕዝብ ማመላለሻ- በአጠቃላይ, ሁሉም ሁኔታዎች. እንዲሁም በሱቆች ውስጥ ለጣፋጮች በሚሄዱበት ጊዜ በፓርኩ ውስጥ ፣ በአሸዋ ሳጥን ውስጥ ሲጫወቱ ፣ በልጆች ቡድኖች ውስጥ ፣ አስተማሪዎች ሊታመሙ እና ከቤተ-መጽሐፍት መጽሐፍ ሲወስዱ ። አንድ ሰው በአንድ ወቅት በሳንባ ነቀርሳ በሞተበት አፓርታማ ውስጥ በሚኖሩ ሕፃናት ውስጥ የበሽታ በሽታዎች አሉ. ብዙ ምሳሌዎች አሉ።

ህጻናት ባልተፈጠረ እና ፍጽምና የጎደለው የመከላከል አቅማቸው ምክንያት ለሳንባ ነቀርሳ በጣም የተጋለጡ ናቸው. አብዛኛዎቹ የፊዚዮሎጂ ስፔሻሊስቶች አንድ አስተያየት አላቸው በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ሊሸነፍ የሚችለው በአዋቂዎች መካከል የሳንባ ነቀርሳ ከተወገደ ብቻ ነው. ይህ እስኪሆን ድረስ, ዶክተሮች ቲዩበርክሎዝ ጋር የማይመች ሁኔታ ጋር አገሮች ሕፃን ሕዝብ መካከል ወቅታዊ ማወቂያ እና መከላከል የሚሆን ግዙፍ ድርጅታዊ ሥራ ማከናወን አለባቸው. በእንደዚህ ዓይነት አገሮች ውስጥ በ 14 ዓመታቸው 70% የሚሆኑት ልጆች ቀድሞውኑ በሳንባ ነቀርሳ ይያዛሉ (በሽታው ሳይገለጽ). በህይወቱ ውስጥ አንድ አስረኛው በሳንባ ነቀርሳ ይታመማል እና ሌሎችን ይጎዳል። ለመስበር በጣም አስቸጋሪ የሆነ ጨካኝ አዙሪት ተፈጠረ። ምናልባትም የሳንባ ነቀርሳ ሁልጊዜም የሆነው ለዚህ ነው ...

አንዳንድ ስታቲስቲክስ!

አለም ነው። ትልቅ መጠንበአለም ላይ የሳንባ ነቀርሳን ሸክም ለመቀነስ የሳንባ ነቀርሳ በሽታን ለመመርመር እና ውጤታማ ህክምና ውጤታማ ዘዴዎች ላይ ምርምር. የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) በብዙ የዓለም ሀገራት የሳንባ ነቀርሳን ለመቆጣጠር እየሞከረ ነው, ነገር ግን በዚህ ደረጃ የዚህ ኢንፌክሽን ወረርሽኝ በብዙ ያላደጉ አገሮች ተመዝግቧል. በእሳት ላይ ነዳጅ መጨመር ትይዩ የሆነ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን እና የፀረ-ቲቢ መድሃኒቶችን የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ ስርጭት ነው።

ስለዚህ በአለም ላይ በየዓመቱ ወደ 9 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች በሳንባ ነቀርሳ ይታመማሉ እና አንድ ሚሊዮን ተኩል የሚያህሉ ሰዎች በሳንባ ነቀርሳ ይሞታሉ (እንደ WHO)። እና በዓለም ላይ ያለው እያንዳንዱ ሶስተኛ ሰው በሳንባ ነቀርሳ ተይዟል (በሽታው ሳይገለጽ በሰውነት ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ መኖሩ).

ከ 100 ሺህ ህዝብ ውስጥ ከ 50 በላይ የሚሆኑት አዲስ የተረጋገጡ ጉዳዮች ሲደርሱ ስለ ወረርሽኝ መነጋገር እንችላለን.

ለቲቢ ወረርሽኝ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች፡-

• የአገሪቱ ኢኮኖሚ ደረጃ;
• የአልኮል ሱሰኝነት እና የአደገኛ ዕፅ ሱሰኝነት መስፋፋት;
• የኤችአይቪ ኢንፌክሽን መስፋፋት;
• በፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች ህክምናን የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ ስርጭት;
• የስነምህዳር ሁኔታ.

በዓለም ላይ በልጆች ላይ ስለሚከሰቱ ክስተቶች ትክክለኛ ስታቲስቲክስ የለም ፣ ነገር ግን የዓለም ጤና ድርጅት በዓለም ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በ 100 ሺህ የሕፃናት ብዛት ከ 1 እስከ 10 አዳዲስ ጉዳዮችን ይጠቁማል (መረጃው በ ያለፉት 10 ዓመታት ውጤቶች)።

በበለጸጉ አገሮች (የአውሮፓ ህብረት አገሮች, ዩኤስኤ, ጃፓን) የህፃናት የመከሰቱ መጠን በጣም ዝቅተኛ ነው, አንዳንድ ጊዜ ገለልተኛ የሆኑ ጉዳዮች አሉ, እና እነዚያም ብዙውን ጊዜ ለሳንባ ነቀርሳ የማይመቹ አገሮች ናቸው. በአፍሪካ አገሮች ውስጥ የሕፃናት ቁጥር 200 ሊደርስ ይችላል, እና በአንዳንድ ድሃ የአፍሪካ ክልሎች ከ 100 ሺህ የሕፃናት ቁጥር እስከ 800 ይደርሳል. በእስያ አገሮች (ህንድ, ቻይና, ፊሊፒንስ, አፍጋኒስታን, ቬትናም እና ሌሎች) ከፍተኛ የሆነ ክስተት ተስተውሏል.

በዓለም ላይ ካሉት የሳንባ ነቀርሳ በሽታዎች 85% የሚሆኑት በአፍሪካ እና በእስያ ላይ እንደሚወድቁ ይታወቃል።

በሲአይኤስ አገሮች ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ወረርሽኝ እና ከ 14 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት ከፍተኛ የሆነ ክስተት አለ.

• ካዛክስታን እና ኪርጊስታን - ከ 100,000 ሕፃናት ውስጥ 30 ገደማ;
• ሞልዶቫ - ከ 100 ሺህ የሕፃናት ብዛት 20 ገደማ;
• ሩሲያ - ከ 100 ሺህ ህጻናት በአማካይ 15.
• አርሜኒያ - በአማካይ 10 በ 100 ሺህ የሕፃናት ብዛት
• ዩክሬን እና ጆርጂያ - ከ 8 እስከ 10 በ 100 ሺህ የህፃናት ህዝብ.

• የሳንባ ነቀርሳ በጣም ጥንታዊ ከሆኑ በሽታዎች አንዱ ነው. በቲኦፕስ ፒራሚዶች ውስጥ በፈርዖኖች ሙሚዎች ውስጥ በአጥንቶች ላይ የተወሰኑ የሳንባ ነቀርሳ ለውጦች ተገኝተዋል። የፍጆታ ፍጆታ ባለፉት መቶ ዘመናት በብዙ ጸሃፊዎች እና ዶክተሮች ይገለጽ ነበር, ነገር ግን የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ በሮበርት ኮች ተለይቶ የታወቀው በመጋቢት 24, 1882 ብቻ ነው, ለዚህም ነው የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መንስኤ በሰፊው ይጠራ የነበረው. የኩሽ ዘንግ. ማርች 24 የአለም የቲቢ ቀን ነው።
• የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ለረጅም ጊዜ በሰዎች ፍጆታ ይባላል.ይህ የሆነበት ምክንያት በዚህ በሽታ የተያዘው በሽተኛ ለረጅም ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ ስካር በመጋለጡ ምክንያት "ከዓይናችን ፊት ይጠወልጋል".


• የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ሁሉንም የሰውነት አካላት እና ስርዓቶች ሙሉ በሙሉ ይነካል.. ቀደም ሲል ቲዩበርክሎዝስ በፀጉር እና በምስማር ላይ ተጽዕኖ እንደማያሳድር ይታመን ነበር, ነገር ግን በ ያለፉት ዓመታትይህ ጥያቄ የተጠና ሲሆን በሳንባ ነቀርሳ የመሸነፍ እድል እና እነዚህ መዋቅሮች ተረጋግጠዋል.


• ቲዩበርክሎዝስ የተለየ ተላላፊ በሽታ ነውምክንያቱም የሳንባ ነቀርሳ እብጠት ለሳንባ ነቀርሳ ብቻ የተወሰነ ነው እና በሌላ በማንኛውም ሂደት ውስጥ አይከሰትም። ለ የተወሰኑ በሽታዎችበተጨማሪም ቂጥኝ እና ደዌን ያጠቃልላል።


• የሳንባ ነቀርሳ ህክምናየሚለካው በቀንና በሳምንታት ሳይሆን በወራትና በአመታት ነው። የሳንባ ነቀርሳ ሊድን የሚችለው ታካሚው ሙሉውን ኮርስ ሲያጠናቅቅ ብቻ ነው, አለበለዚያ, የሳንባ ነቀርሳ ባሲለስ ሕመምተኛው ቀደም ሲል ከወሰዳቸው የፀረ-ሳንባ ​​ነቀርሳ መድኃኒቶች ጋር ይጣጣማል.


• ካምሞሊም የሳንባ ነቀርሳን ለመዋጋት ምልክት ሆኗል.እ.ኤ.አ. በ 1912 በሩሲያ የሳንባ ነቀርሳን ለመዋጋት ገንዘብ ለማሰባሰብ የመጀመሪያው የበጎ አድራጎት ዝግጅት ተካሂዶ ነበር, እና ለለገሱ ሁሉ ምስጋና ይግባውና ልጃገረዶች ነጭ ዳይስ አከፋፈሉ.

የሳንባዎች አናቶሚ

ሳንባዎች- የመተንፈሻ አካል, በውስጣቸው ዋናው የጋዝ ልውውጥ ይከሰታል - ኦክስጅንን መሳብ እና የካርቦን ዳይኦክሳይድን ከደም ውስጥ ማስወገድ.

ሳንባዎቹ በብዛት የሚይዙት በደረት ክፍል ውስጥ ነው። በተለምዶ ሳንባዎች በአየር የተሞሉ ናቸው. በሚተነፍስበት ጊዜ የአየር ፍሰቱ በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ያልፋል, ከዚያም ወደ ሳንባ ብሮንካይያል ዛፍ እና ወደ አልቪዮሊ ውስጥ ይገባል. የጋዝ ልውውጥ የሚከሰተው በአሲነስ, የሳንባ መዋቅራዊ ክፍል ነው.

የብሮንካይተስ ዛፍ አወቃቀር;

• ዋና ብሮንካይተስ;
• lobar bronchi,
• ክፍልፋይ እና ሎቡላር ብሮንካይተስ ፣
• acinus (bronchiole, alveolus, የደም ቧንቧ).

የቀኝ ሳንባ ሶስት ሎብ (የላይኛው፣ መካከለኛ እና ዝቅተኛ) እና የግራ ሁለት ሎብ (የላይ እና ታች) ይይዛል። ቲዩበርክሎዝስ ብዙውን ጊዜ የሳንባዎች የላይኛው ክፍልፋዮችን ይጎዳል.

እያንዳንዱ የሳንባ ሎብ ወደ ክፍሎች ይከፈላል የቀኝ ሳንባ 10 ክፍሎች ያሉት ሲሆን የግራው ደግሞ 9. በሥነ-ጽሑፍ እና በተግባር ክፍልፋዮችን በላቲን ፊደል ኤስ መለየት እና የክፍል ቁጥሩን ማመልከት የተለመደ ነው.

በሥዕሉ ላይ የሳንባዎችን ክፍፍል ወደ ሎብ እና ክፍሎች የሚያሳይ ንድፍ ያሳያል.

የሳንባ ሥር- ሳንባን ከ mediastinum አካላት ጋር የሚያገናኘው የሰውነት ቅርጽ.

የሳንባ ሥር አወቃቀር;

• ዋና ብሮንካይተስ ፣
• የ pulmonary artery እና vein
• የሊንፋቲክ መርከቦች እና አንጓዎች,
• የነርቭ ክሮች.

መካከለኛ የአካል ክፍሎች;

• የፊት mediastinum -ቲማስ, የደም ስሮች, ኢንትሮራክቲክ ሊምፍ ኖዶች;
• መካከለኛ ሚዲያስቲንየም -ልብ, ወሳጅ, ቧንቧ, ዋና ብሮንካይተስ, ደም እና ሊምፍቲክ መርከቦች, intrathoracic ሊምፍ ኖዶች;
• የኋለኛው mediastinum -የኢሶፈገስ, ነርቭስ ቫገስ, የማድረቂያ የሊንፋቲክ ቱቦ (ከትላልቅ የሊንፋቲክ መርከቦች አንዱ), መርከቦች እና ሊምፍ ኖዶች.

Pleura

Pleura- ይህ ሳንባን ከደረት የሚገድበው ጥንድ አካል ነው. ፕሉራ ባለ ሁለት ሽፋን ቦርሳ ነው. ሁለት ሉሆች በመካከላቸው የፕሌዩራል ክፍተት ይፈጥራሉ, ይህም በመደበኛነት እስከ 2 ሚሊ ሜትር የፕሌዩል ፈሳሽ ብቻ ይይዛል. ቅጠሎቹ የሴሬው ሽፋን ናቸው, በግድግዳው ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው kapyllyarov እና lymfatycheskye sosudы, vыrabatыvat plevralnoy ፈሳሽ አስተዋጽኦ እና አቅልጠው ውስጥ эvakuatsyya.

እንዲሁም በ visceral pleura ውስጥ የሳንባ ምች ከሳንባ ጋር የሚገናኙት የ Kohn ቀዳዳዎች አሉ።

በ pleura ውስጥ ከተወሰደ ሂደቶች ወይም ጉዳት ጋር, በእነርሱ ውስጥ ፈሳሽ (pleurisy) ወይም አየር (pneumothorax) ጋር pleura ወረቀቶች መካከል አቅልጠው ይመሰረታል.

Pleura ሉሆች;

• parietal pleura- ወደ ደረቱ ቅርብ
• visceral pleura- ከሳንባ አጠገብ

• ኮስታፍሬኒክ ሳይን- የጎድን አጥንት እና ድያፍራም መካከል ያለው ክፍተት, ትልቁ የ sinus;
• costomediastinal sinus- በጎድን አጥንት እና በ mediastinum መካከል ያለው ክፍተት, ትንሽ መጠን;
• diaphragmatic-mediastinal sinusበ mediastinum እና በዲያፍራም መካከል ያለው ክፍተት.

የመርሃግብር ውክልና pleural አቅልጠው, የፊት እይታ.

የ pleura ተግባራት;

• በአተነፋፈስ ተግባር ውስጥ ተሳትፎ, በአተነፋፈስ ጊዜ አሉታዊ ጫና (ከከባቢ አየር በታች ያለውን ግፊት) ያቅርቡ;
• የሳንባዎችን ከግጭት መከላከልበሚተነፍሱበት ጊዜ ስለ ደረቱ ፣ በሳንባ ምች ውስጥ ያለው ትንሽ ፈሳሽ በአተነፋፈስ ጊዜ አንዳቸው ከሌላው ጋር በተዛመደ የፕሌይራል ሉሆችን እንዲንሸራተቱ አስተዋጽኦ ያደርጋል ።
• የሳንባ ጥገናበተዘረጋ ሁኔታ ውስጥ.

ኢንትሮራክቲክ ሊምፍ ኖዶች

የደረት ውስጥ ሊምፍ ኖዶች ቡድኖች;

• ፓራትራክስ,
• ትራኮብሮንቺያል.
• መከፋፈል ፣
• ብሮንቶፑልሞናሪ.

በመደበኛነት, በአዋቂዎች ውስጥ የ intrathoracic ሊምፍ ኖዶች መጠን ከ 7 እስከ 10 ሚሜ ነው, እና በ 2 ሚሊ ሜትር አካባቢ በልጆች ላይ, በኤክስሬይ ጥናት ወቅት አይታዩም.

የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መንስኤ

በጥቃቅን ተሕዋስያን ተዋረድ ውስጥ ያስቀምጡ	ጎራ	ባክቴሪያዎች
	ዓይነት	Actinobacteria
	ክፍል	Actinobacteria
	ማዘዝ	actinomycetes
	ማዘዣ	corynebacteria
	ቤተሰብ	ማይኮባክቴሪያ
	ዝርያ	ማይኮባክቴሪያ
	ለሰዎች በሽታ አምጪ የሆኑ ዝርያዎች	ማይኮባክቲሪየም የሰው ዘር (ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ)
		ማይኮባክቲሪየም ቦቪን (ማይኮባክቲሪየም ቦቪስ)
		መካከለኛ ማይኮባክቲሪየም (Mycobacterium africanum)
		ማይኮባክቲሪየም አቪያን ዝርያ (ማይኮባክቲሪየም አቪየም) በሽታውን የሚያመጣው በጣም አልፎ አልፎ ነው፣በዋነኛነት በኤች አይ ቪ በተያዙ በሽተኞች ላይ ከባድ ነው።
ምን ይመስላል		መጠናቸው ከ1.5 እስከ 4 ማይክሮን በ0.4 ማይክሮን የሆኑ ትናንሽ፣ ቀጭን፣ የማይንቀሳቀሱ ዘንጎች። የተለመዱ የጋዝ እና የሚጣሉ ጭምብሎች ከኮክ እንጨቶች ጋር ሲገናኙ ውጤታማ አይደሉም ምክንያቱም በጣም ትንሽ በመሆናቸው እና በሕክምና ጭምብሎች ቀዳዳዎች ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ. ከሳንባ ነቀርሳ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ ውጤታማ የሆነ የግል መከላከያ በ 3 ኤም ባህርይ በልዩ የመተንፈሻ አካላት እርዳታ ይካሄዳል.
መዋቅራዊ ባህሪያት	የሕዋስ ግድግዳማይኮባክቲሪየም ለተለያዩ ምክንያቶች መቋቋምን ይወስናል.	የሕዋስ ግድግዳ ውስብስብ መዋቅር አለው, ሶስት ንብርብሮችን ያቀፈ ነው. ውጫዊው ሽፋን (ሊፒድ, ማይኮሊክ አሲድ ይዟል) ማይክሮካፕሱል ይፈጥራል; የሳንባ ነቀርሳ ንብርብር; የ polysaccharide ንብርብር. ሁሉም ንብርብሮች በማይኮባክቲሪየም ሴል እና በአካባቢው መካከል ያለው ግንኙነት በሚፈጠርባቸው ቀዳዳዎች እና ሰርጦች እርስ በርስ የተያያዙ ናቸው - አመጋገብ, መርዛማ ንጥረ ነገሮችን መልቀቅ. የሕዋስ ግድግዳ አንቲጂኖች (exogenous toxin) በሰው አካል ውስጥ መዘግየት-አይነት የመከላከል hypersensitivity ምላሽ እና ማይኮባክቲሪየስ ያለውን virulence የሚወስን አንድ ገመድ ምክንያት (በሰው አካል ውስጥ ሕዋሳት ውስጥ ዘልቆ ችሎታ) ይዟል.
የማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ባህሪያት	የአሲድ መቋቋም, የአልካላይን መቋቋም, የአልኮል መቋቋም	በአሲድ, በአልካላይስ እና በአልኮል ተጽእኖ ስር ወሳኝ ተግባራቸውን ይቀጥሉ.
	ውስጥ ከፍተኛ የመዳን ፍጥነት አካባቢ	ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ በጣም ታታሪ እና ተንኮለኛ ነው። እርጥበታማ በሆነ፣ በቂ ብርሃን በሌለበት አካባቢ፣ የኩሽ ዋልድ ለአሥር ዓመታት መኖር ይችላል። በወተት ውስጥ በደንብ ይኖራል. Mycobacterium tuberculosis ለብዙ ወራት በአቧራ ውስጥ ሊኖር ይችላል, በተመሳሳይ ጊዜ በቤተመፃህፍት አቧራ ውስጥ ይቆያሉ. የሳንባ ነቀርሳ ባሲሊ በአፈር ውስጥ ለ 2 ወራት ያህል, በውሃ ውስጥ እስከ 5 ወር, ከአንድ አመት በላይ በእንስሳት ሰገራ ውስጥ ይኖራል. እንዲሁም የ Koch ዋልድ ቅዝቃዜን እና ማሞቂያን በጣም ይቋቋማል, የሳንባ ነቀርሳ ህመምተኛ አክታን በሚፈላበት ጊዜ, የማይኮባክቲሪየም ሞት የሚከሰተው ከ5-10 ደቂቃዎች በኋላ ብቻ ነው, እና በፀሐይ ብርሃን በ 30 ደቂቃ ውስጥ አይሞትም.
	ፖሊሞርፊዝም (ተለዋዋጭነት, የተለያዩ ቅርጾች)	በሰው አካል ውስጥ ብዙ የ Mycobacterium tuberculosis ዓይነቶች በአንድ ጊዜ ሊገኙ ይችላሉ- ዘንግ-ቅርጽ - በጣም ንቁ; ጥራጥሬ, ክር, ኮክካል - የማይኮባክቲሪየም መካከለኛ ግዛቶች; የተጣሩ እና L-ፎርሞች - ለጊዜው እንቅስቃሴ-አልባ, ምቹ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ወደ ዘንግ-ቅርጽ ይለወጣሉ.
	ከፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሃኒቶች ተጽእኖ ጋር መላመድ	በ የተሳሳቱ ሁነታዎችበአንጀት ውስጥ ያለው ሕክምና ወይም ደካማ የመምጠጥ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሐኒቶች የማይጎዱ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶችን ያዳብራል ፣ ይህ ደግሞ የሳንባ ነቀርሳ በሽታን የመፈወስ ትንበያን በእጅጉ ያባብሰዋል።
	የበሽታ መከላከል	በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ በሽታ መከላከል የሚቻለው ክሎሪን በያዙ ፀረ ተባይ መድኃኒቶች እና በኳርትዝ ​​ሕክምና ሲታከም ብቻ ነው።
	ኤሮቢሲቲ	ለማይኮባክቲሪየስ ህይወት, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኦክስጅን ያስፈልጋል, ነገር ግን በአይሮቢክ ሁኔታዎች (ኦክስጅን እጥረት) ውስጥ, ጥሩ ስሜት ይኖራቸዋል. ስለዚህ, ማይኮባክቲሪየም ለፋኩልቲ አኔሮቢስ ሊባል ይችላል.
ማባዛት	መራባት የሚከሰተው በሴል ክፍፍል ነው	በጣም በዝግታ ይባዛሉ, አንድ ክፍል እስከ 18 ሰአታት ይቆያል (ለማነፃፀር, የስታፊሎኮኪ ክፍፍል በአማካይ 10 ደቂቃ ያህል ይቆያል). ማይኮባክቲሪየምን ለማራባት ፣ ከጊዜ በተጨማሪ የሙቀት መጠኑ አስፈላጊ ነው - በጥሩ ሁኔታ 37 ° ሴ።
በንጥረ-ምግብ ሚዲያ ላይ እድገት		Lowenstein-Jensen ጠንካራ መካከለኛ, እንቁላል ላይ የተመሠረተ. ከ 2 እስከ 3 ወራት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ያድጋል. ደረቅ, የተጨማደዱ, ቢጫ ቀለም ያላቸው ቅኝ ግዛቶች (R-forms) ይታያሉ, አንዳንድ ጊዜ እርጥብ, ለስላሳ ቅኝ ግዛቶች (ኤስ-ፎርሞች) ይታያሉ.
		ፈሳሽ መካከለኛበአጋር መሰረት ማይኮባክቲሪየም በ BAKTEK ዕቃ ውስጥ ለመዝራት ያገለግላል. ከ10-20 ቀናት አካባቢ ያድጋል. ቅኝ ግዛቶች በፍሎረሰንት ብርሃን ስር ይታያሉ።

የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ምንጭ

1. ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ያለበት ታካሚዋናው የኢንፌክሽን ምንጭ ነው

   የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎችን ወደ አካባቢው የመለየት ዘዴዎች-

   • በሳንባ ነቀርሳ እና በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ - በሳል, በማስነጠስ, በንግግር, ሳህኖች በመጠቀም, በመሳም, ወዘተ.
   • በቆዳ ነቀርሳ በሽታ - በሳንባ ነቀርሳ ከተጎዱ የቆዳ አካባቢዎች, እንዲሁም የልብስ እና የቤት እቃዎች ጋር ግንኙነት;
   • የአጥንትና የሊምፍ ኖዶች የሳንባ ነቀርሳ ሲያጋጥም - የፊስቱላ (የቆዳ መግል መውጣት) በሚኖርበት ጊዜ ማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ በእውቂያ እና በልብስ እና በቤት እቃዎች ላይ ባለው ሰው ቆዳ ላይ ሊደርስ ይችላል;
   • በአንጀት ውስጥ ነቀርሳ - ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ በሰገራ ውስጥ ተገኝቷል;
   • ከሳንባ ነቀርሳ ጋር የጂዮቴሪያን ሥርዓት- Koch's wand በሽንት ውስጥ ተገኝቷል, እና የሴት ብልት ፈሳሽ.
   • በነርቭ ሥርዓት እና በአይን ላይ በተገለለ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ፣ የማይኮባክቲሪየም ማግለል በጭራሽ አይከሰትም።
2. የሳንባ ነቀርሳ ያለባቸው እንስሳት(በተለይ ከብት ፣ የጊኒ አሳማዎች፣ ውሾች ፣ ድመቶች እና ሌሎች አይጦች በሳንባ ነቀርሳ ሊታመሙ ይችላሉ) የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እንዲሁ ተለይተዋል ።
   • ከሰገራ ጋር፣
   • ከወተት እና ከስጋ ጋር.

የሳንባ ነቀርሳ ስርጭት መንገዶች

1. በአየር ወለድ መንገድ- በልጆችና ጎልማሶች ላይ በሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ዋናው መንገድ. በዚህ ሁኔታ ኢንፌክሽኑ የሚከሰተው በማስነጠስ ፣ በማስነጠስ ፣ በንግግር ፣ በጥልቀት በሚተነፍስበት ጊዜ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ካለበት ታካሚ ጋር በመገናኘት ነው ።


2. በ የአየር-አቧራ መንገድየቲቢ ኢንፌክሽን እምብዛም የተለመደ አይደለም. ከላይ እንደተጠቀሰው ማይኮባክቴሪያ በተለይ በአካባቢው ጠንካራ እና ለረጅም ጊዜ በአቧራ ውስጥ ይቆያሉ. Koch's wand የተለጠፈበትን የአቧራ ቅንጣቶች ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ በሳንባ ነቀርሳ በሽታ መያዙ በልጆችም ሆነ በአዋቂዎች ላይ ሊከሰት ይችላል።


3. የምግብ አሰራር- እንዲሁም አልፎ አልፎ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የመያዝ ዘዴ ፣ ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ በአፍ ውስጥ ወደ ሰው አካል ውስጥ ይገባል ወተት ፣ የታመሙ እንስሳት በትክክል ያልተያዙ ስጋዎች። የሙቀት ሕክምናያልታከሙ ምግቦችን በሚጠቀሙበት ጊዜ (በካፌዎች እና ሬስቶራንቶች ውስጥ ሳህኖች ብዙ ጊዜ አይቀቅሉም ወይም በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች ይታከማሉ)። በቂ ያልሆነ የእጅ ንፅህና የ Koch እንጨቶች ከቆዩባቸው ነገሮች ጋር ከተገናኙ በኋላ (ለምሳሌ ፣ በትራንስፖርት ውስጥ ከተጓዙ በኋላ ፣ ሊፍት ፣ በአሸዋ ሳጥን ውስጥ መጫወት ፣ የባንክ ኖቶች እና ሳንቲሞች ግንኙነት) ፣ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽንም ሊከሰት ይችላል። በልጆች ላይ የኢንፌክሽኑ የምግብ መፍጫ መንገድ በጣም የተለመደ ነው ፣ ምክንያቱም የቆሸሹ እጆችበአፍ ውስጥ - ይህ ለእነሱ የተለመደ ነው, እና በልጆች ላይ የአንጀት መከላከያው ፍጽምና የጎደለው ነው.


4. Transplacental መንገድ- በእርግዝና ወቅት ከእናት ወደ ልጅ መተላለፍ በጠንካራ የፕላሴንታል መከላከያ ምክንያት በጣም አልፎ አልፎ ነው. ይህ ሊሆን የቻለው የጾታ ብልትን በሳንባ ነቀርሳ ሲጠቃ, የተሰራጨ (የተለመደ) የሳንባ ነቀርሳ, የእንግዴ ማገጃው ከተጣሰ (ለምሳሌ, ከፊል የእንግዴ ጠለፋ) ከሆነ. በዚህ ሁኔታ ህፃኑ ቀድሞውኑ የተወለደ የሳንባ ነቀርሳ ምልክቶች ይታያል. በልጆች ላይ የተወለደ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በከፍተኛ የጉበት ጉዳት በጣም ከባድ ነው, ብዙ ጊዜ አለው ገዳይ ውጤት. ጽሑፎቹ ከጤናማ እናት የተወለዱትን የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ጉዳዮችን ይገልፃሉ, ይህ ሊሆን የቻለው እናት በእርግዝና ወቅት, የእንግዴ ግርዶሽ ሲሰበር እና ነፍሰ ጡር ሴት የመከላከል አቅም ሲቀንስ (ለምሳሌ, እንደ ኤችአይቪ ኢንፌክሽን የመሳሰሉ ተጓዳኝ በሽታዎች መኖር, ወዘተ. TORCH ኢንፌክሽን እና ሌሎች).


5. ድብልቅ መንገድ- የሳንባ ነቀርሳ ባሲሊ ወደ ሰው አካል ውስጥ የሚገቡባቸው መንገዶች ጥምረት. በሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ትኩረት ላይ የበለጠ የተለመደ ነው.

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ መንስኤዎች

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የመያዝ አደጋ ምክንያቶች

1. ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ምክንያቶች(የህጻኑ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ካለበት ሰው ወይም እንስሳ ጋር ግልጽ ግንኙነት መኖሩ, ከታመመ እንስሳ ወተት ወይም ስጋ መብላት);
2. ባዮሜዲካል ምክንያቶች
   • ህጻን በክትባት አልተከተበም። የሳንባ ነቀርሳ ቢሲጂ በሳንባ ነቀርሳ ውስጥ ጥሩ ያልሆነ ሁኔታ ባለባቸው አገሮች;
   • ገና በልጅነት ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽንየማንቱ ወይም Diaskintest ፈተና (የሳንባ ነቀርሳ ልዩ ፈተናዎች) አወንታዊ እና hyperergic ምላሾች;
   • የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ- በጥንት ትውልዶች ዘመዶች ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መኖር;
   • በልጅ ውስጥ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ፣ ኤድስ መኖር ፣እንዲሁም ከኤችአይቪ ከተያዘች እናት ልጅ መወለድ, ምንም እንኳን ህጻኑ ጤናማ ቢሆንም;
   • አስጨናቂ ሁኔታዎች(ለምሳሌ ፈተናዎችን ማለፍ፣ የሚወዱትን ሰው ሞት፣ በትምህርት ቤት እና በስፖርት ውስጥ ከመጠን በላይ መጨናነቅ፣ ፅንስ ማስወረድ ወይም ልጅ መውለድ ወዘተ)።
   • ተላላፊ በሽታዎች መኖር;
     • በላይኛው የመተንፈሻ አካላት ሥር የሰደዱ በሽታዎች (ሥር የሰደደ የሩሲተስ ፣ የ sinusitis ፣ adenoiditis ፣ የቶንሲል እና ሌሎች)።
     • ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታዎች (ብሮንካይተስ አስም, አዘውትሮ ብሮንካይተስ እና የሳምባ ምች, የሳንባ ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ እና ሌሎች);
     • የኢንዶሮኒክ በሽታዎች (የስኳር በሽታ ሜላሊትስ, ራስ-ሰር ታይሮዳይተስ እና ሌሎች);
     • የጨጓራና ትራክት በሽታዎች (የቫይረስ ሄፓታይተስ, biliary dyskinesia, gastritis, peptic የጨጓራ ​​ቁስለት እና duodenum, እና ሌሎች);
     • በልጆች ላይ የበሽታ መከላከያ እጥረት (የበሽታ መከላከያ ጉድለቶች ፣ ኦንኮሎጂካል በሽታዎችደም እና ሌሎች የአካል ክፍሎች, የ glucocorticosteroids እና ሌሎች መከላከያዎችን የሚቀንሱ መድሃኒቶችን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ ሁኔታዎች - ሳይቲስታቲክስ),
3. ማህበራዊ ሁኔታዎች:
   • የተመጣጠነ ያልሆነ ተገቢ ያልሆነ የልጁ አመጋገብ;
   • የአልኮል ሱሰኝነት ወይም የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት በልጁ ወላጆች ውስጥ, በልጆች ላይ መጥፎ ልምዶች (ሲጋራ ​​ማጨስን ጨምሮ) መኖር;
   • የነፃነት እጦት ቦታዎች ላይ የልጁ ወላጆች መቆየት;
   • ቤት የሌላቸው ልጆች;
   • ከወላጅ አልባ ሕፃናት፣ አዳሪ ትምህርት ቤቶች እና ሌሎች የተዘጉ የሕፃናት ቡድኖች ልጆች;
   • ትላልቅ ቤተሰቦችእና ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው ቤተሰቦች;
   • የሳንባ ነቀርሳ (አፍሪካ, አንዳንድ የእስያ አገሮች እና ሌሎች ክልሎች) እና የአየር ንብረት ለውጥ ያደረጉ ህጻናት የማይመች ሁኔታ ካለባቸው አገሮች የመጡ ልጆች.

በሳንባ ነቀርሳ የመያዝ አደጋ ምን ያህል ነው?

• የሳንባ ነቀርሳ ምንጭ እና የልጁ ማክሮ ኦርጋኒክ መኖር;
• የኢንፌክሽኑ ምንጭ እና የንክኪ ጥብቅነት መጠን ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ በባክቴሪያ የሚወጣውን ደረጃ;
• በሳንባ ነቀርሳ ላይ የመከላከያ ኃይሎችን ለመቀነስ የሚረዳው በልጅ ውስጥ ቢያንስ አንድ የአደጋ መንስኤዎች መኖር;
• የልጁ ዕድሜ (ታናሹ ፣ እ.ኤ.አ የበለጠ አደጋመታመም ፣ እንዲሁም በሆርሞን ለውጦች ወቅት አደገኛ የጉርምስና ወቅት)
• የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ ከሆነው ጋር ያለው ግንኙነት ቆይታ;
• የበሽታ ተውሳክ እራሱ (የማይኮባክቲሪየም እንቅስቃሴ, በሽታን የመፍጠር ችሎታ);

በልጆች ላይ የቲቢ ኢንፌክሽን እና በሽታ እንዴት ይከሰታል?

ድብቅ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ተለይቶ ይታወቃል:

• ለሳንባ ነቀርሳ (የማንቱ ምርመራ ወይም Diaskintest) አወንታዊ ምላሽ መኖሩ የፀረ-ሳንባ ​​ነቀርሳ በሽታ መከላከያ መኖሩን ያሳያል ፣
• የሳንባ ነቀርሳ ክሊኒካዊ ምልክቶች አለመኖር ፣
• ለሳንባ ነቀርሳ በኤክስሬይ እና በሌሎች የጥናት ዓይነቶች ላይ ለውጦች አለመኖር ፣
• የተጠበቀው የበሽታ መከላከያ.

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ዘዴ

1. በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ, የቶንሲል መካከል mucous ሽፋን ላይ የሳንባ ነቀርሳ ከፔል ወኪል ጋር ግንኙነትየበሽታ መከላከያ ሴሎች (ሊምፎይቶች, ማክሮፎጅስ, ሞኖይቶች እና ሌሎች ፋጎይቶች) ወደ ውስጥ የሚገቡበት የመከላከያ ምላሽእና phagocytize (መምጠጥ) በዚህ ደረጃ, ጥሩ መከላከያ እና አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ማይክሮቦች ተገዢ, የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ሊከሰት አይችልም. አለበለዚያ የኮክ እንጨቶች ወደ ሳንባዎች ውስጥ ይገባሉ.
2. የማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ወደ ሳምባው አልቪዮላይ መግባት.
3. በአልቮሊው ግድግዳዎች በኩል የባክቴሪያዎች ዘልቆ መግባት, በእነሱ ውስጥ ምንም ልዩ ለውጦች የሉም.
4. ማይኮባክቲሪየም ወደ ሊምፋቲክ ትራክት እና ሊምፍ ኖዶች መግባትየሚባዙበት. በሊንፋቲክ ሲስተም ውስጥ ኢንፌክሽኑ ለረጅም ጊዜ ሊሆን ይችላል, አንዳንድ ጊዜ በማክሮ ኦርጋኒዝም ህይወት ውስጥ - የተደበቀ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ሁኔታ.
5. የባክቴሪያ በሽታ ጊዜ(በደም ውስጥ ያለው የ Mycobacterium tuberculosis ዝውውር) ለ 2 ሳምንታት ያህል ይቆያል, የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ በደም ውስጥ አይባዛም.
6. የኢንፌክሽን ስርጭትበቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ውስጥ. በዚህ ሁኔታ የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ወይም ድብቅ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ሊፈጠር ይችላል.

   ማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ በሌሎች መንገዶች ወደ ሊንፋቲክ ትራክቶች እና ሳንባዎች ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል-በቶንሲል በኩል ፣ በአፍ ወይም በ nasopharynx ፣ በአንጀት ፣ በአንጀት ፣ ከዚያ ወደ ክልላዊ የሊምፍ ኖዶች ፣ ከአካባቢው የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ከገቡ።

7. የፀረ-ቲዩበርክሎዝ በሽታ መከላከያ መፈጠርከ2-3 ወራት ውስጥ ይከሰታል፣ በማይኮባክቲሪያ አካባቢ አንድ የተወሰነ የሳንባ ነቀርሳ (granuloma) ምስረታ አለ ፣ እሱም የተረገመ ኒክሮሲስ (caseosis) እና የፔሪፎካል እብጠት።
8. በማይክሮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ የመያዝ ሁኔታ -የሂደቱ እድገት በሌለበት ፣ ግራኑሎማ መፍትሄ ያገኛል ወይም በተያያዥ ቲሹ ካፕሱል ይሸፈናል ፣ እና በ granuloma ውስጥ ያለው MBT ወደ L-forms (አንቀላፋ mycobacteria) ውስጥ ያልፋል።
9. የሳንባ ነቀርሳ በሽታ- ለማክሮ ኦርጋኒዝም ምቹ ባልሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ከሁለተኛ ደረጃ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ እድገት ጋር እንደገና ሊነቃ ይችላል ፣ የ Mycobacterium tuberculosis መገለበጥ - የኤል-ቅርጾች ወደ ዘንግ ቅርጽ ያላቸው ቅርጾች ሽግግር።

በሳንባ ነቀርሳ በሽታ ዘዴ ላይ በመመስረት የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች ተለይተዋል-

• የሳንባ ነቀርሳ የመጀመሪያ ደረጃ- ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ ወደ ሰውነት ከገባ በኋላ ወዲያውኑ የተከሰተው የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በዋነኝነት በልጆች ላይ ይከሰታል።
• የሳንባ ነቀርሳ ሁለተኛ ደረጃ- እንቅስቃሴ-አልባ የሆኑ የማይኮባክቲሪየም ዓይነቶችን በመለወጥ እና እንዲሁም አንድ ሰው የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ የሆነውን ሰው በተደጋጋሚ በሚገናኝበት ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ያዳበረ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነት። ይህ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ በተለይም በጉርምስና ወቅት ይከሰታል.

በሳንባ ነቀርሳ ላይ ሂስቶሎጂያዊ ለውጦች

• የሃይፕላስቲክ ደረጃ- የሊምፎይድ ቲሹ መስፋፋት;
• ግራኑሎማቶስ ደረጃ- የሳንባ ነቀርሳ መልክ, ፒሮጎቭ-ላንጋንስ ኤፒተልዮይድ ግዙፍ ሴሎች (የሳንባ ነቀርሳ አመላካች, በሁሉም የሳንባ ነቀርሳ ሁኔታዎች ውስጥ ይገኛል, በ miliary tuberculosis እና በኤች አይ ቪ ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ላይሆን ይችላል) አዎንታዊ ሰዎች);
• የማስወጣት ደረጃ- ብዙ ቁጥር ባላቸው መርከቦች ሂደት ውስጥ መሳተፍ, ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ይፈጠራል, ለምሳሌ, የፕሊዩሪሲስ መከሰት.
• የኬዝዮሲስ ደረጃ- caseous (የተጠማዘዘ) ኒክሮሲስ ፣ የተጎዳው አካል ሕብረ ሕዋሳት መጥፋት ፣ ለምሳሌ ፣ ጉድጓዶች በሚፈጠሩበት ጊዜ። እና የሳንባ ነቀርሳ ሂደት የመርከቦቹን ግድግዳዎች ሲያወድም, እንዲህ ዓይነቱ ውስብስብ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ሊከሰት ይችላል - እንደ ሄሞፕሲስ ወይም የሳንባ ደም መፍሰስ;
• የፒስ ምስረታ ደረጃ- ብዙ ቁጥር ያላቸው ኤፒተልዮይድ ግዙፍ ሴሎች ፣ ኒውትሮፊል እና ሊምፎይተስ ተገኝተዋል ፣ የተጎዳው አካል ሕብረ ሕዋሳት ከፍተኛ ውድመት ይታያል ፣ ለምሳሌ ፣ በሳንባ ምች ውስጥ - በጣም ከባድ ከሆኑት የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች አንዱ ፣ ይህም ትልቅ ቀሪ የሳንባ ነቀርሳ ለውጦችን ይተዋል ። ፋይበር-ዋሻ የሳንባ ነቀርሳ ቅርጽ.
• የምርት ደረጃ (የፋይብሮሲስ ምስረታ ደረጃ)- ተያያዥ ቲሹን በትንሽ ሴሉላር ኤለመንቶች መለየት። በዚህ ሁኔታ, የሳንባ ነቀርሳ ለውጦች ጠባሳ ይከሰታል, ማለትም, የተጎዳውን አካል መፈወስ, ይህ ደረጃ በማንኛውም የሳንባ ነቀርሳ ሂደት ውስጥ ይገኛል, የሳንባ ነቀርሳ ያለ ምንም ምልክት አያልፍም, ቀሪ ለውጦች ሁልጊዜ በፋይብሮሲስ መልክ ይመሰረታሉ ( መደበኛ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳትን ወይም ማጣበቂያዎችን የሚተካ ተያያዥ ቲሹ).

1. የመግቢያ ደረጃ- ትኩስ የሳንባ ነቀርሳ ለውጦች በቲሹ ጉዳት እድገት;
2. የሳንባ ቲሹ መበስበስ ደረጃ- ጥፋት (ዋሻዎች) መፈጠር;
3. የታመቀ ደረጃ- ከህክምናው ዳራ ወይም ድንገተኛ ፈውስ አንጻር የሳንባ ነቀርሳ ሂደትን ተቃራኒ እድገት;
4. ሪዞርት ወይም ጠባሳ ደረጃ- እብጠት በሚፈጠርበት ቦታ ላይ ተያያዥነት ያላቸው ቲሹዎች ሲፈጠሩ በሳንባ ነቀርሳ የተጎዱትን ሕብረ ሕዋሳት መፈወስ.

በሳንባ ነቀርሳ በሽታ መከላከያ

የፀረ-ቲዩበርክሎዝ በሽታ መከላከያ በሚፈጠርበት ጊዜ, የ A, M, G ዓይነት ኢሚውኖግሎቡሊንስ ይፈጠራል.

የሳንባ ነቀርሳ የመታቀፉን ጊዜ- ከ2-3 ወራት እስከ ብዙ አስርት ዓመታት.

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች

• የሳንባ ነቀርሳ በባክቴሪያ ሳይወጣ ወይም "BK-" የታካሚውን አክታ (አጉሊ መነጽር እና ባህል) ሲመረምር, የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አልተገኙም.
• ቲዩበርክሎዝስ በባክቴሪያ ማስወጣት ወይም "BC +" - የሳንባ ነቀርሳ ባሲሊ በታካሚው አክታ ውስጥ ተገኝቷል.

• ንቁ የሳንባ ነቀርሳ -"ትኩስ" ለውጦች ይገለጣሉ, የማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ ወሳኝ እንቅስቃሴ ምልክቶች አሉ. በሬዲዮግራፎች ላይ, ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ዝቅተኛ ጥንካሬ አለው, በተለዋዋጭነት አወንታዊ ወይም አሉታዊ አዝማሚያ ይሰጣል. በክሊኒኩ ውስጥ - የመመረዝ መኖር እና የደረት ምልክቶች.
• እንቅስቃሴ-አልባ ቲቢ -ከቲቢ (ORTB) በኋላ የሚቀሩ ለውጦች. በፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምና ወይም ድንገተኛ ፈውስ (ራስን መፈወስ የሳንባ ነቀርሳ) ምክንያት ንቁ ቲዩበርክሎዝስ እንቅስቃሴ-አልባ ሊሆን ይችላል። በህክምና ምርመራ ወቅት በድንገት የዳነ የሳንባ ነቀርሳ ብዙ ጊዜ ይታያል። እንደነዚህ ያሉ የማይነቃነቅ የሳንባ ነቀርሳ ለውጦች ልዩ ህክምና አያስፈልጋቸውም, ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ እና ምንም ምልክቶች ሲታዩ እነሱን መከታተል አስፈላጊ ነው. በራዲዮግራፎች ላይ፣ የቦዘኑ ለውጦች ከፍተኛ ጥንካሬ ያላቸው፣ ካልሲየም መካተትን ሊይዙ ይችላሉ፣ እና ከበርካታ አመታት በኋላም በተለዋዋጭነት አይለወጡም።

እንዲሁም እንደ በሽታው ታሪክ ላይ በመመርኮዝ የሳንባ ነቀርሳ በሽታዎች ተለይተዋል-

• አዲስ የተረጋገጠ የሳንባ ነቀርሳበሽተኛው ቀደም ሲል የሳንባ ነቀርሳ ህክምና አልተደረገለትም.
• የሳንባ ነቀርሳ እንደገና ማገገም- በሽተኛው እንደታከመ ይቆጠራል, ነገር ግን የሳንባ ነቀርሳ ሂደትን ማግበር ነበር. ብዙውን ጊዜ እንደገና ማገረሽ ​​የሚከሰተው በሰውነት ላይ ከተወሰነ ጭንቀት በኋላ ወይም ለሳንባ ነቀርሳ አደገኛ ሁኔታ ከተጋለጡ በኋላ ነው.
• ከእረፍት በኋላ የሚደረግ ሕክምና- በሽተኛው ቀደም ሲል የፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምናን ጀምሯል, ነገር ግን ከ 1 ወር በላይ መውሰድ አቆመ. ማንኛውም የሕክምና መቋረጥ ወደ ተከላካይ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች እድገት ሊያመራ ይችላል!

1. የተጋለጠ የሳንባ ነቀርሳ- የሳንባ ነቀርሳ ባሲለስ ማንኛውንም ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶችን የመቋቋም (መቋቋም) የለውም።
2. ኬሞ-ተከላካይ ቲዩበርክሎዝስ- ለዚህ በሽታ መንስኤ የሆነው ማይኮባክቲሪየም ቢያንስ አንዱን መድሃኒት ይቋቋማል. ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የኬሞ-ተከላካይ ቲቢ ጉዳዮች ቁጥር እየጨመረ ነው. የጂኦሜትሪክ እድገትበልጆች መካከል ጨምሮ. በየትኛዎቹ ፀረ-ሳንባ ​​ነቀርሳ መድኃኒቶች ላይ በመመርኮዝ ለኮች ባሲለስ የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ኬሚካዊ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች አሉ-
   • ሞኖ-ተከላካይ (ለማንኛውም መድሃኒት)
   • ባለብዙ-ተከላካይ - ለብዙ ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶች መቋቋም,
   • ብዙ መድሃኒት የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ (MRTB) isoniazid እና rifampicin የያዙ መድኃኒቶች ጥምረት ነው።
   • ሰፋ ያለ መድሃኒት የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ (XDR) - isoniazid, rifampicin, aminoglycoside እና fluoroquinolone መቋቋም. ደካማ ትንበያ ያለው በጣም የከፋ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ.

ልጆች ውስጥ, ሁልጊዜ pathogen ራሱን ለማግኘት አይደለም, ስለዚህ, ልጆች ውስጥ, ሕፃናት ውስጥ በጣም አይቀርም ሕፃን የተበከሉ ነበር ከማን ላይ, አንድ ሕፃን ተከብቦ አንድ ታካሚ ውስጥ የመቋቋም ፊት ላይ የተመሠረተ chemo የሚቋቋም ነቀርሳ podozrenyy ትችላለህ.

የሳንባ ነቀርሳ ሂደትን በአከባቢው አቀማመጥ መሠረት የሳንባ ነቀርሳ ምደባ;

ያልተገለጸ የትርጉም ቲዩበርክሎዝስ

የዚህ ዓይነቱ የሳንባ ነቀርሳ ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ, ሥር የሰደደ ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ወላጆች በልጁ ሁኔታ ላይ ለውጦችን አያስተውሉም, ስለዚህ በልጆች ላይ ይህ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ እምብዛም አይታወቅም, ምንም እንኳን በሽታው በራሱ የተለመደ ቢሆንም. ለወላጆች የማይታዩ ለውጦች ህፃኑ በሳንባ ነቀርሳ እንደሚሰቃይ ማስረዳት አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም የሳንባ ነቀርሳ ብቸኛው ማረጋገጫ የሳንባ ነቀርሳ (Mantoux test and Diaskintest) አወንታዊ ምርመራዎች ነው. ነገር ግን በሽታው ሳይታከም ከተተወ ቲቢ በጣም ሊስፋፋ እና የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል. በሊንፋቲክ ሲስተም ውስጥ ማይኮባክቲሪየም በፍጥነት መባዛት እና መስፋፋት ከፍተኛ መጠን ያለው የሳንባ ነቀርሳ exotoxin በመልቀቁ ምክንያት ያልተገለፀ አካባቢያዊነት የሳንባ ነቀርሳ መከሰት ተብራርቷል ፣ ይህም ሁሉንም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶችን ይነካል። እንዲሁም የሳንባ ነቀርሳ (ቲዩበርክሎዝስ) ያልተገለፀ የትርጉም ምርመራ በቂ ያልሆነ ምርመራ ሊደረግ ይችላል. ከሳንባ ውጭ የሆነ የሳንባ ነቀርሳ በሽታሳንባ ነቀርሳ በፍፁም ሁሉንም የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ስለሚጎዳ።

የሳንባ ነቀርሳ የመተንፈሻ አካላት

1. የሳንባ ነቀርሳ intrathoracic ሊምፍ ኖዶች- በትናንሽ ልጆች ውስጥ በጣም በተደጋጋሚ ከሚታዩ የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች አንዱ. ነጠላ ኢንትሮራክቲክ ሊምፍ ኖዶች ወይም በአንድ ወይም በሁለቱም በኩል ያሉት ሁሉም የሊምፍ ኖዶች ቡድኖች ሊጎዱ ይችላሉ. በትናንሽ ልጆች ላይ ከባድ ነው, ምክንያቱም በትላልቅ የሳንባ ነቀርሳ (intrathoracic) ሊምፍ ኖዶች (intrathoracic lymph nodes) በከፍተኛ ሁኔታ መጨናነቅ ይቻላል.

   በእብጠት ደረጃ እና በቁስሉ መስፋፋት ላይ በመመስረት, አሉ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች intrathoracic ሊምፍ ኖዶች (TBVLNU)

   • ትንሽ ቅርጽ የሳንባ ነቀርሳ (intrathoracic lymph nodes) - ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክት ሳይታይበት, ጥሩ ኮርስ አለው. በዚህ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በነጠላ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ትንሽ ጭማሪ ይታያል ፣ እነሱ በሃይፕላስቲክ እና በ granulomatous እብጠት ደረጃዎች ይቆጣጠራሉ። ለመመርመር አስቸጋሪ, በቀላል ራዲዮግራፎች ላይ ሊያመልጥ ይችላል ይህ የፓቶሎጂበሲቲ ስካን በተሻለ ሁኔታ ይታያል.
   • ሰርጎ መግባት -የሊንፍ ኖዶች ከ 10 እስከ 20 ሚሊ ሜትር በሆነ መጠን ይጨምራሉ ፣ የ granulomatous እና exudative እብጠት ዋና ዋና ክፍሎች ሲሆኑ ፣ የብሮንቶ መጨናነቅ ትንሽ አለ።
   • ዕጢ ቅርጽ -የ intrathoracic ሊምፍ ኖዶች በጣም የከፋ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በሁለቱም በኩል ያሉት ሁሉም ቡድኖች ብዙውን ጊዜ ይጎዳሉ, መጠናቸው ከ 20 ሚሊ ሜትር በላይ ነው. በሊንፍ ኖዶች ውስጥ የመልቀቂያ ደረጃ እና ኬዝሴሲስ የበላይነት አለው ፣ ማለትም ፣ የሊምፍ ኖዶች (suppuration) ይከሰታል። ይህ ቅጽ ብዙውን ጊዜ ወደ bronchus ውስጥ መግል አንድ ግኝት መልክ ውስብስቦች ጋር የሚከሰተው (ሕፃኑ እነዚህን የጅምላ ጋር መታፈን ይችላል) ወይም አንድ ወይም ከዚያ በላይ bronchi መካከል ሙሉ መጭመቂያ (የሳንባ ግለሰብ ክፍሎች መውደቅ - atelectasis), ይህም የአካል ጉዳት ያስከትላል. የሳንባዎች አየር ማናፈሻ.
   የ 2 ዓመት ልጅ ኤክስሬይ. ምርመራ: intrathoracic ሊምፍ ኖዶች ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ infiltrative ቅጽ. የሚታዩ የፓቶሎጂ ለውጦች ያለ የሳንባ መስኮች, ምክንያት intrathoracic ሊምፍ ውስጥ መጨመር ምክንያት በቀኝ በኩል ያለውን የሳንባ ሥር መስፋፋት አለ.


2. የመጀመሪያ ደረጃ ቲዩበርክሎዝስ ውስብስብ (PTC)- በትናንሽ ልጆች ውስጥ በጣም ከተለመዱት የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች አንዱ በዋነኝነት በልጅነት ውስጥ የሚከሰት የሳንባ ነቀርሳ የመጀመሪያ ደረጃ። ትንበያው ብዙውን ጊዜ ተስማሚ ነው (በወቅቱ የቀረበ በቂ ህክምና), ነገር ግን በተዳከመ ብሮንካይተስ patency ውስጥ ካሉ ችግሮች ጋር ሊከሰት ይችላል። በዋና ዋና የቲዩበርክሎዝ ስብስብ ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ ስካር ምልክቶች ብሩህ ምልክቶች ይታያሉ.

   የአንደኛ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ ውስብስብ አካላት;

   • ሊምፍዳኒስስ- አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ የሊንፍ ኖዶች ሽንፈት;
   • ሊምፋንጊትስ- በሊንፋቲክ መርከቦች ላይ ጉዳት ማድረስ;
   • የመጀመሪያ ደረጃ ተጽዕኖ- በሳንባ ላይ የሚደርስ ጉዳት.
   እነዚህ ክፍሎች እርስ በርስ የተያያዙ ናቸው.

   የ 3 ዓመት ልጅ የደረት አካላት ግልጽ ራዲዮግራፍ. ምርመራ: የሁለትዮሽ የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ ውስብስብ. በሁለቱም የሳንባዎች የላይኛው ክፍል ላይ ባለው ኤክስሬይ ላይ ከሳንባዎች ሥር (የተስፋፋ የሊምፍ ኖዶች) ጋር የተቆራኙ የሰርጎ መግባቶች ፍላጎት ይጠቀሳሉ ።



3. የትኩረት የሳንባ ነቀርሳየመጀመሪያ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል. በልጆች ላይ ብዙውን ጊዜ ከ 10 ዓመት በላይ በተለይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ ይከሰታል. ከሳንባዎች ውስጥ ከሁለት በማይበልጡ የሳንባ ክፍሎች ውስጥ ባለው ውስን ቦታ ላይ በአንደኛው የሳንባ ነቀርሳ እብጠት ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ እብጠት ምልክቶች ተለይተው ይታወቃሉ ፣ መጠናቸው ከ 10 ሚሊ ሜትር በታች ነው። የ foci ተወዳጅ ቦታ የሳንባዎች አናት ነው. የትኩረት ቲቢ ያለውን pathogenesis ውስጥ በትንሹ exudation ጋር ብግነት granulomatous ዙር በጣም አስፈላጊ ሚና ይጫወታል. በዚህ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የመመረዝ ምልክቶች ላይሆን ይችላል, ብዙውን ጊዜ ፎሲዎች በሚከሰቱበት ወቅት ይገኛሉ የመከላከያ ምርመራዎች. ይህ በጣም ተስማሚ ከሆኑት የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች አንዱ ነው.

   የደረት ክፍተት ዲጂታል ፍሎግራፊ. ምርመራ፡ የትኩረት ቲዩበርክሎዝስየግራ ሳንባ የላይኛው ክፍል.በግራ በኩል በግራ በኩል ፣ ነጠላ የትኩረት ጥላዎች የሚወሰኑት ከተሻሻለው የሳንባ ንድፍ ዳራ ጋር ነው።



4. የኢንፍሉተራል ቲዩበርክሎዝስብዙውን ጊዜ ሁለተኛ ደረጃ. በትምህርት ዕድሜ ላይ ባሉ ልጆች ላይ ይከሰታል. በአዋቂዎች ውስጥ በጣም የተለመዱ ቅርጾች አንዱ. በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በኤክሳይድ (ፈሳሽ መፈጠር) እና በኬዝሴሲስ ደረጃ ላይ ናቸው. አንዳንድ ጊዜ, ወደ ውስጥ በሚገቡበት ቦታ ላይ, የሳንባ ቲሹ (ጉድጓድ) መጥፋት ይወሰናል, ምናልባትም የሳንባ ነቀርሳ (foci of tuberculosis) ዘር መዝራትበእራሱ ሰርጎ አካባቢ, እንዲሁም በሊንፋቲክ ወይም በደም ስሮች ላይ. ብዙውን ጊዜ ማይኮባክቲሪየም ቲቢ በመልቀቃቸው አንድ ይልቅ ከባድ የሳንባ ነቀርሳ, hemoptysis ወይም ነበረብኝና ደም በመፍሰሱ ውስብስብ ሊሆን ይችላል, "ያልሆኑ ፈውስ" አቅልጠው, tubercles ምስረታ ይመራል.

   ግልጽ ራዲዮግራፍ የደረት አቅልጠው እና አንዳንድ ክፍሎች ቶሞግራፊ በላይኛው አንጓዎች የሳንባ ታዳጊ ወጣቶች. ምርመራ: ጥፋት እና ዘር ጋር የቀኝ ሳንባ የላይኛው ክፍል infiltrative ነቀርሳ. በቀኝ የሳንባ የላይኛው ክፍል ውስጥ የሳንባ ሕብረ ሕዋስ ጥፋት እና በዙሪያው ያለው ዝቅተኛ ጥንካሬ ያለው ትንሽ ሰርጎ መግባት አለበት። በእነዚህ የኤክስሬይ ጥናቶች ላይ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ከተለመዱት ራጅዎች የበለጠ ጥቅም በግልጽ ይታያል.



5. የ pulmonary tuberculosis ተሰራጭቷል- ከሁለት በላይ የሳንባ ክፍሎችን የሚያጠቃ ከባድ እና የተስፋፋ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በብዙ ፎሲዎች ተለይቶ ይታወቃል ፣ በዚህ ላይ ቀጭን ግድግዳ ያለው ክፍተት ብዙውን ጊዜ የሚወሰን ነው። በሚሰራጭበት ጊዜ የፎሲዎች ስርጭት የሚከሰተው በደም ሥሮች (hematogenous disseminated tuberculosis) ወይም በሊምፋቲክ (ሊምፎጀኒክ የተሰራጨ ነቀርሳ) ነው። ይህ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል. ልጆችም በማንኛውም እድሜ ላይ እንደዚህ አይነት የሳንባ ነቀርሳ ይይዛቸዋል.

   የ 10 ዓመት ልጅ የደረት አካላት ግልጽ ራዲዮግራፍ ፣ ከ ጋር ከባድ ኮርስከኤችአይቪ ጋር የተያያዘ የሳንባ ነቀርሳ. ምርመራ: በሁለቱም ሳንባዎች የተሰራጨ ቲቢ. በሁሉም የሳንባዎች መስኮች, የተለያየ መጠን እና ጥንካሬ ያላቸው በርካታ ፎሲዎች ይታወቃሉ.



6. ቲዩበርክሎዝስ pleurisy- ይህ የሳንባ ነቀርሳ እብጠት ነው ፣ በተለይም በአንድ በኩል። በማንኛውም ሌላ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ተለይቶ ወይም እንደ ውስብስብ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ በልጅነት ውስጥ የአንደኛ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ መገለጫ ነው, ከሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ጋር ከፍተኛ ግንኙነት ከተደረገ በኋላ ወዲያውኑ ያድጋል. ልጆች በአማካይ በ 10% ከሚሆኑት የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ይሠቃያሉ, በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ብዙ ጊዜ ይታመማሉ.

   ይህ በሽታ ከተለመደው serous ወይም ማፍረጥ pleurisy መለየት አስቸጋሪ ነው, ይህ ብቻ plevralnoy ፈሳሽ ሴሉላር ስብጥር ላይ ተጨማሪ ጥናት ጋር ቀዳዳ (መበሳት) በማከናወን ጊዜ ብቻ የሚቻል ነው. የፕሌዩራል ባዮፕሲ.

   በራሱ መሠሪ በሽታ, አንዳንድ ጊዜ ልዩ ያልሆኑ አንቲባዮቲክ ሕክምና ዳራ ላይ በራሱ ይሄዳል, ፀረ-ሳንባ ​​ነቀርሳ ሕክምና ያለ adhesions ከመመሥረት, ነገር ግን ከጥቂት ጊዜ በኋላ ሳንባ ነቀርሳ በተለመዱት የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች ሊመለስ ይችላል.

   ብዙ እናቶች ለረጅም ጊዜ ሲጠበቅ የነበረው ህጻን በሳንባ ነቀርሳ በሽታ መከተብ አለመቻሉን ይጠራጠራሉ, ምክንያቱም እሱ በጣም ትንሽ ስለሆነ እና ክትባቱ በህይወት አለ, ሊከሰቱ ከሚችሉ ችግሮች ጋር. እና ምንም እንኳን ምርጫው ሁልጊዜ ለወላጆች ብቻ ቢሆንም, ሁሉም ሰው እምቢተኛውን ወይም ምን እንደሚስማማ ማወቅ አለበት. የቢሲጂ ክትባቱ 100% የሳንባ ነቀርሳን አይከላከልም, ነገር ግን አንድ ልጅ የመታመም አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል, በተለይም በለጋ እድሜው, የልጁ የበሽታ መከላከያ ፊዚዮሎጂያዊ ጉድለት ነው.

   የቢሲጂ ክትባት የሚጠበቁ ውጤቶች፡-

   • የሳንባ ነቀርሳ የመያዝ እድልን ይቀንሳል;
   • ኢንፌክሽኑ በሚከሰትበት ጊዜ ከቢሲጂ በኋላ የበሽታ መከላከል ንቁ የሳንባ ነቀርሳ አደጋን ይቀንሳል ፣ በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ የተከተቡ ሕፃናት ካልተከተቡ ሕፃናት በ 7 እጥፍ ያነሰ የሳንባ ነቀርሳ ይይዛሉ ።
   • ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ቢከሰት ፣ ከዚያ የተከተቡ ሕፃናት በተለመዱ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች አይታመሙም።
   • አልፎ አልፎ ፣ ባክቴሪያ ኤክስሬተር ካለው ልጅ ጋር በቅርብ እና በከፍተኛ ግንኙነት ወይም የበሽታ መከላከያ እጥረት ባለበት ፣ የተከተበው ልጅ የተለመደ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ሊያገኝ ይችላል ፣ ግን ለእንደዚህ ዓይነቱ ህጻን የሕክምናው ውጤታማነት በጣም ከፍ ያለ እና ያለ ሙሉ በሙሉ የማገገም ትንበያ ነው። ዋና ዋና ለውጦች በጣም የተሻሉ ናቸው።
   የቢሲጂ ክትባት እንዴት ይሰጣል?

   1. ክትባቱ የሚካሄደው በሕክምና ተቋም ውስጥ በልዩ የሰለጠኑ የሕክምና ባለሙያዎች ብቻ ነው.
   2. የክትባቱ ማቅለሚያ ዘዴዎች እና የመድሃኒት መጠን እንደ መመሪያው ይወሰናል, በ የተለያዩ አምራቾችሊለያዩ ይችላሉ።
   3. ክትባቱ በግራ ትከሻው የላይኛው እና መካከለኛ ሶስተኛው መካከል ባለው ቦታ ላይ ይጣላል, ቆዳው በ 70% አልኮሆል ቀድመው ይታከማል እና በማይጸዳ ጥጥ ይደርቃል.
   4. የቢሲጂ ክትባቱ የሚተገበረው በቆዳ ውስጥ ብቻ ነው, ከትክክለኛው አስተዳደር ጋር, ከ 4 እስከ 7 ሚሊ ሜትር የሆነ "የሎሚ ልጣጭ" ያለው ነጭ ሽፋን ይፈጠራል. ክትባቱ በትክክል ካልተሰጠ, አንዳንድ ችግሮች (BCG-itis) ሊፈጠሩ ይችላሉ.

   ከክትባት በኋላ ምን ይሆናል?

   በመርፌ ቦታው ላይ, በመጀመሪያ የመርፌ ምልክት ብቻ ሊኖር ይችላል, ነገር ግን በአማካይ ከአንድ ወር በኋላ, ግብረመልሶች እዚያ ይታያሉ, እና ይሄ የተለመደ ነው.

   በቢሲጂ መርፌ ቦታ ላይ መደበኛ የቆዳ ምላሾች (በመልክ ቅደም ተከተል)

   • የቀይ ቀለም ነጠብጣብ;
   • papule (ማኅተም);
   • vesicle (vesicle) እና pustule (abcess);
   • ቅርፊት (ቢጫ);
   • ጠባሳ (ጠባሳ).
   የእነዚህ የቆዳ ንጥረ ነገሮች መጠን ከ 10 ሚሊ ሜትር አይበልጥም. እነዚህ የቆዳ ለውጦች መንካት የለባቸውም, በቅባት, በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች, ወዘተ.

   ጠባሳው ከመጀመሪያው ክትባት ከ 12 ወራት በኋላ እና እንደገና ከተከተቡ ከ 3-6 ወራት በኋላ ሙሉ በሙሉ የተገነባ ነው.

   በልጅ ውስጥ የክትባትን ውጤታማነት እንዴት መወሰን ይቻላል?

   በልጅ ውስጥ የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መከላከያ መፈጠር ዋነኛው አመላካች በክትባቱ ቦታ ላይ የሚቀረው ጠባሳ ነው. ከዚህም በላይ, አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት የቢሲጂ ጠባሳ ትልቅ መጠን, የክትባት ውጤታማነት ከፍ ያለ ነው. እና ከክትባቱ በኋላ ምንም ዱካ ከሌለ ፣ ከዚያ ከ 2 ዓመት በኋላ ፣ በአሉታዊ የማንቱ ምርመራዎች ፣ የሕፃናት ሐኪሙ ተጨማሪ የቢሲጂ ክትባት ሊሰጥ ይችላል።

   እንዲሁም ክትባቱ ከተቀበለ ከአንድ ዓመት በኋላ ውጤታማ ክትባት በአዎንታዊ የማንቱ ምላሽ ይገለጻል ፣ ይህ ተብሎ የሚጠራው ነው። ከክትባት በኋላ አለርጂ , ይህም ከሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን መለየት አለበት.

   የቢሲጂ ክትባት ምንድን ነው?

   በቀድሞው የዩኤስኤስ አር, ከ 30 ዎቹ ዓመታት ጀምሮ, የሩሲያ ምርት (ስታቭሮፖል) የቢሲጂ ክትባት ጥቅም ላይ ውሏል. ባለፉት አመታት, ይህ ክትባት ውጤታማነቱን እና ደህንነቱን አሳይቷል.

   ነገር ግን በአለም ውስጥ ብዙ ነገር አለ የሳንባ ነቀርሳ ክትባት አምራቾች;

   • ዴንማሪክ;
   • ፈረንሳይ;
   • ፖላንድ;
   • እንግሊዝ;
   • ጀርመን እና ሌሎችም።
   እነዚህ ሁሉ ክትባቶች በጄኔቲክስ ይለያያሉ, ማለትም, የተለያዩ የቢሲጂ ዓይነቶች ናቸው. ለዚያም ሊሆን ይችላል አንድ የተወሰነ ክትባት በአንዳንድ ክልሎች የበለጠ ውጤታማ እና በሌሎች ውስጥ ሙሉ በሙሉ ውጤታማ ያልሆነው.

   እነዚህ የቢሲጂ ዓይነቶች በቫይረቴሽን (ተግባር)፣ ቅልጥፍናቸው እና የክትባት ችግሮች ስጋት ይለያያሉ። እንደ እነዚህ ባህሪያት, የአውሮፓ አምራቾች ክትባቶች እርስ በርስ በጣም ተመሳሳይ ናቸው, እና ክትባቱ የሩሲያ ምርትበርካታ ጥቅሞች እና ጉዳቶች አሉት.

   የቢሲጂ የክትባት ዝርያዎች ንጽጽር ባህሪያት

   መለኪያ	የአውሮፓ ቢሲጂ ዝርያዎች	የሩሲያ የቢሲጂ ውጥረት
   የቫይረስ በሽታ	ከፍተኛ	መጠነኛ
   ምላሽ ሰጪነት(የበሽታ መከላከያ ምላሽ የማግኘት ችሎታ)	ከፍተኛ	መጠነኛ
   ቅልጥፍና	ከፍተኛ	መጠነኛ
   ከክትባት በኋላ ውስብስብ ችግሮች	በጣም ከፍተኛ የሆነ የችግሮች መቶኛ, በሊምፋዲኔትስ መልክ, ከ 1.5-4% ከሁሉም ክትባቶች.	ዝቅተኛ የችግሮች እድል - ከሁሉም ክትባቶች ውስጥ 0.01-0.02% ብቻ.
   ዋጋ	ከፍተኛ ዋጋ, ከሩሲያ የቢሲጂ ክትባት 20 እጥፍ ይበልጣል	ርካሽ ክትባት.

   
   እንደምናየው, የሩስያ ክትባት ምንም እንኳን የሳንባ ነቀርሳ በሽታን ለመከላከል ብዙም ውጤታማ ባይሆንም, ከአውሮፓውያን የበለጠ ደህና ነው.

   አንዳንድ አገሮች የግዴታ የጅምላ ቢሲጂ ክትባትን ትተዋል ፣ ግን ይህ ሊሆን የሚችለው በክልሉ ምንም ወረርሽኝ ከሌለ ብቻ ነው። ስለዚህ በእንግሊዝ የቢሲጂ ክትባት ብዙ ጊዜ ተሰርዟል እና በሀገሪቱ ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ወረርሽኝ ሲመዘገብ ለጊዜው ቀጥሏል.

   በአገራችን ውስጥ, ቢሲጂ ስለ መተው ማውራት ትክክል አይደለም, ምክንያቱም የሳንባ ነቀርሳ ወረርሽኝ በአሁኑ ጊዜ በከፍተኛ ደረጃ እየጨመረ ነው.

   ቢሲጂ እና ውስብስቦች፣ አደጋዎቹ ምንድን ናቸው?

   ከቢሲጂ ክትባት በኋላ የተለያዩ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ። በጣም የተለመዱ አካባቢያዊ ችግሮች በቤት ውስጥ ሊታከሙ ይችላሉ, ነገር ግን በጣም አልፎ አልፎ (1: 1000000) ይቻላል. ከባድ መዘዞችየልጁን ህይወት አደጋ ላይ ይጥላል. ብዙውን ጊዜ, በክትባት ወቅት, በአራስ ሕፃናት ወይም በህይወት የመጀመሪያ አመት ልጆች ላይ ውስብስብ ችግሮች ይከሰታሉ.

   ለ BCG ክትባት ውስብስብ ኮርስ እድገት ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች

   • ተቃራኒዎች መገኘት በክትባቱ ወቅት, በዶክተሮች ዝቅተኛ ግምት ወይም በድብቅ መልክ የሚከሰት;
   • የበሽታ መከላከል ስርዓት ግለሰባዊ ባህሪ ወይም በቂ አለመሆኑ;
   • የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ (በተመሳሳይ ቤተሰብ አባላት, መንትዮች ውስጥ ተመሳሳይ የቢሲጂ ችግሮች ሲከሰቱ ይከሰታል);
   • የሳንባ ነቀርሳ መኖር የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መከላከያ (ቢሲጂ) ሲፈጠር;
   • ከፍተኛ የቫይረስ በሽታ እና የቢሲጂ የክትባት ውጥረት ምላሽ ሰጪነት።
   ቢሲጂ ጨርሶ መከተብ የማይቻልበትን ጊዜ እንወስን።

   ፍጹም ተቃራኒዎች:

   • የኤችአይቪ ኢንፌክሽን;
   • የተወለደ የበሽታ መከላከያ እጥረት;
   • አጠቃላይ የእርግዝና እና የጡት ማጥባት ጊዜ;
   • በቤተሰብ ውስጥ ወይም በቀድሞው ክትባት ወቅት የቢሲጂ ከባድ ችግሮች;
   • በሳንባ ነቀርሳ መበከል አዎንታዊ ፈተናማንቱ), ንቁ የሳንባ ነቀርሳ, ያለፈ በሽታ.
   
   

   
   የተቀሩት ተቃራኒዎች ጊዜያዊ ናቸው.

   ከቢሲጂ ክትባት በኋላ ምን ችግሮች አሉ?

   የተወሳሰበ ዓይነት	መንስኤ እና በሽታ አምጪነት	ምን ይመስላል	የሕክምና ዕቅድ
   "ቀዝቃዛ" እብጠት	ከክትባት በኋላ ከ1-8 ወራት ያድጋል. የዚህ ውስብስብነት ብቸኛው ምክንያት ከክትባቱ ውስጥ የውስጥ አካላት አስተዳደር ይልቅ ጥልቅ subcutaneous ነው. የክትባት ዘዴን መጣስ የከርሰ ምድር ስብን ወደ አንድ የተወሰነ እብጠት ይመራል.	ከ10 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ሰርጎ መግባት (ማህተም)፣ እብጠቱ በጊዜ ሂደት ሊፈጠር ይችላል እና ግራጫ-ቢጫ፣ ሽታ የሌለው ጥምዝ ይዘቶች ሲለቀቁ ይከፈታል። እንዲህ ዓይነቱ እብጠት ቀዝቃዛ ተብሎ ይጠራል, ምክንያቱም ህመም የለውም, በላዩ ላይ ያለው ቆዳ አይሞቅም, እና በሰውነት ውስጥ ምንም አይነት አጠቃላይ ምላሽ የለም. የሕፃኑ አጠቃላይ ሁኔታ አልተረበሸም, ህፃኑ በእድሜው መሰረት ያድጋል እና ያድጋል. ካገገመ በኋላ, የሆድ ድርቀት ያለበት ቦታ ላይ ኮከብ የሚመስል ትልቅ ጠባሳ ይፈጠራል.	"ቀዝቃዛ" እብጠቱ ብዙ ጊዜ በራሱ ይፈታል ወይም ይሰበራል. ነገር ግን ህክምና ካልተደረገለት በሆድ አካባቢ ላይ ቁስለት ሊፈጠር ወይም የቢሲጂ ኢንፌክሽንን በሊንፋቲክ መርከቦች በኩል ወደ ሊምፍ ኖዶች በማሰራጨት ሊምፍዳኔትስ ይከሰታል. የሕክምና ዕቅድ; hydrocortisone ቅባት; rifampicin እና dimexide የያዙ ቅባቶች; በሲሪንጅ መግል መምጠጥ; የቀዶ ጥገና ሕክምና እብጠትን በመክፈት መልክ (በወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ)። የሕክምናው ሂደት በአማካይ ከ1-3 ወራት ነው.
   ሊምፍዳኒስስ	የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱ የቀጥታ ክትባቱን መቋቋም በማይችልበት ሁኔታ, የቢሲጂ ባክቴሪያ ወደ ክልላዊ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ገብቷል እና ልክ እንደ ቲቢ አይነት ልዩ የሆነ እብጠት ያስከትላል.	ይህ ውስብስብነት ከክትባት በኋላ ከ2-8 ወራት ያድጋል እና በጣም ብዙ ነው በተደጋጋሚ ውስብስብነትየቢሲጂ ክትባቶች, በተለይም የአውሮፓ ዝርያዎች. በእርግጠኝነት ማንኛውም የሊምፍ ኖዶች ቡድን ሊጎዳ ይችላል, ነገር ግን በግራ በኩል ያሉት ክልላዊ ብዙውን ጊዜ ይጎዳሉ. አክሲላሪ; supra- እና subclavian. የሊንፍ ኖድ መጠኑ ከ 10 ሚሊ ሜትር በላይ, ህመም የሌለው, ጥቅጥቅ ያለ, በላዩ ላይ ያለው ቆዳ ሃይፐርሚክ ወይም ሳይያኖቲክ ነው. ሊምፍ ኖድ ብዙ ጊዜ ይቀልጣል እና ከፍተኛ መጠን ያለው መግል በመውጣቱ ፊስቱላ ወደ ቆዳ (ስትሮክ) በመፍጠር በራሱ ሊከፈት ይችላል። የአንድ ቡድን አንድ ወይም ከዚያ በላይ ሊምፍ ኖዶች ወይም የበርካታ ቡድኖች ሊምፍ ኖዶች ይጎዳሉ። የልጁ አጠቃላይ ሁኔታ እና እድገቱ አይጎዳውም. ካገገመ በኋላ, በኤክስሬይ እና በምርመራ ወቅት, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ካልሲፊሽኖች (እንደ ጠጠር ያሉ) ተገኝተዋል - ቀሪ ለውጦች.	እንዲህ ዓይነቱን ውስብስብ ሕክምና ማድረግ ግዴታ ነው, ምክንያቱም ያለሱ ሌሎች የሊንፍ ኖዶች ቡድኖችም ሊጎዱ ይችላሉ. የሊንፍ ኖድ እራስን በመክፈቱ ምክንያት የተፈጠረው ፊስቱላ ለረጅም ጊዜ አይፈወስም. የሕክምና ዕቅድ; የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶችን ወደ ውስጥ ማስገባት isoniazid እና / ወይም rifampicin; የቢሲጂ ውጥረት መጀመሪያ ላይ የመቋቋም ችሎታ ስላለው ፒራዚናሚድ ጥቅም ላይ አይውልም. በውጪ - rifampicin እና dimexide ያላቸው ቅባቶች; ቀዶ ጥገና : የተጨመቁ ሊምፍ ኖዶች መከፈት, ትላልቅ ካልሲዎች መወገድ እና የመሳሰሉት. የሕክምናው ሂደት ከ3-6 ወራት ነው.
   የላይኛው ቁስለት	በቆዳው ውስጥ ከቢሲጂ ኢንፌክሽን መስፋፋት ጋር ተያይዞ አልፎ አልፎ የሚከሰት ችግር፣በገጽታ እና በእብጠት ተፈጥሮ፣የሱፐርፊሻል ቁስለት ከቆዳ ነቀርሳ ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው። ምክንያቱ የበሽታ መከላከያ ስርዓት አለፍጽምና ነው.	ይህ ውስብስብነት ከክትባት በኋላ ከ1-3 ወራት ያድጋል. በመርፌ ቦታው ላይ እርስ በርስ የሚዋሃዱ ቁስሎች ይፈጠራሉ, የቆዳ ቁስሉ አካባቢ ከ 10 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ዲያሜትር አለው. እርጥበት, ቅርፊቶች, ሽፍታዎች ማጣሪያዎች ይታወቃሉ. ቁስሉ በራሱ ትልቅ መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ ያለው ጠባሳ ወይም ብዙ ጠባሳ ሲፈጠር ሊድን ይችላል።	በውጪ - ከ isooniazid ዱቄት ጋር በመርጨት; ፀረ-ባክቴሪያ ቅባቶች (Levomekol እና ሌሎች); ለረጅም ጊዜ ቁስሎች እና ትላልቅ ንጣፎቻቸው የሚመከር ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶችን መውሰድ (ኢሶኒያዚድ እና/ወይም rifampicin)። የሕክምናው ሂደት በአማካይ 3 ወር ነው.
   የኬሎይድ ጠባሳ	ይህ ውስብስብነት በክትባቱ ላይ ካለው አለርጂ ጋር የተያያዘ ነው. የኬሎይድ ጠባሳ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ከመጠን በላይ ማደግ ነው።	በዋናነት በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶችን ያዳብራል, ለዚህም ባልተገለጸ ቦታ ላይ ክትባቱን በማስተዋወቅ. ክትባቱ ከተሰጠ ከጥቂት ወራት በኋላ በቢሲጂ መርፌ ቦታ ላይ ከ 10 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ማኅተም ይታያል, ከሱ በላይ ያለው ቆዳ ነጭ, ሳይያኖቲክ ወይም አልተለወጠም. በክትባት ቦታ ላይ የማያቋርጥ ማሳከክ, ማቃጠል እና ህመም ይታያል.	በ glucocorticoids (hydrocortisone) መርፌ; ከሊድስ መፍትሄ ጋር መቆራረጥ; የቀዶ ጥገና ሕክምና, ጠባሳ መቆረጥ ወደ መጨመር እና እድገቱ ሊመራ ይችላል.
   ቢሲጂ osteitis	የክትባቱ ጫና በሰውነት ውስጥ ወደ አጥንት ቲሹ በመስፋፋቱ የሚታወቅ ያልተለመደ ችግር።	ይህ ውስብስብነት ከክትባት በኋላ ከ12-18 ወራት ውስጥም ተገኝቷል. ለየትኛውም አጥንቶች በተለየ እብጠት ይገለጻል, ብዙውን ጊዜ ካልካንየስ ይጎዳል. ዋና ዋና ምልክቶች: ህመም; የእንቅስቃሴ መዛባት; የፊስቱላ መፈጠር.	የዚህ ውስብስብ ሕክምና ልክ እንደ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ, መደበኛ የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒት ሕክምናዎች ጋር ተመሳሳይ ነው. የሕክምናው ሂደት 12 ወራት ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ወደ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይሂዱ.
   አጠቃላይ የቢሲጂ ኢንፌክሽን	በጣም የከፋው የቢሲጂ ውስብስብነት, የክትባቱ ጫና ወደ ደም ውስጥ ከመግባት እና በሰውነት ውስጥ ከመስፋፋቱ ጋር የተያያዘ.	የዚህ ውስብስብ እድገት በጣም አልፎ አልፎ ነው (1: 1000000) አጠቃላይ የቢሲጂ ኢንፌክሽን አካሄድ ከ miliary tuberculosis ጋር ተመሳሳይ ነው.	ህክምናው ልክ እንደ ሚሊሪ ቲዩበርክሎዝስ ተመሳሳይ ነው.

   በልጅ ውስጥ አዎንታዊ የማንቱ ምላሽ, ምን ማድረግ, ምን መጠበቅ እንዳለበት?

   በትምህርት ቤት, ለልጆች የማንቱ ፈተናዎችን አደረጉ, አንድ ዓይነት ነጠብጣብ ታየ, እና ወደ ቲቢ ማከፋፈያ ላካቸው. ብዙ ወላጆች በዚህ ሁኔታ ይደነግጣሉ. ግን ሁሉም አዎንታዊ የማንቱ ምላሾች የሳንባ ነቀርሳ አይደሉም ፣ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ይህ ለምርመራ ምክንያት ብቻ ነው እና መከላከል ይቻላልበልጅ ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ. ከሁሉም በላይ የማንቱ ምላሽ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ብቻ ሳይሆን የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽንንም ያሳያል. በወረርሽኝ ውስጥ ሁሉም አዋቂዎች ማለት ይቻላል በሳንባ ነቀርሳ ይያዛሉ እና አመታዊ የመከላከያ ፍሎሮግራፊ ይከተላሉ. እና በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የመከላከያ ምርመራ ብቸኛው ዘዴ የማንቱ ምርመራ ነው. ይህ ቀደም ብሎ የመመርመሪያ ዘዴ ነው, ምክንያቱም ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ እና በተለመደው የበሽታው ዓይነቶች ላይ ብቻ ስለሚታዩ, በጣም ዘግይቷል.

   እንወስን አዎንታዊ የማንቱ ምርመራ- ይህ በ 5 ሚሜ ወይም ከዚያ በላይ የሆነ ማኅተም (papules) መኖር ወይም በናሙናው ቦታ ላይ ምንም አረፋዎች (vesicles) መኖር ነው። ምርመራው በእርግጥ አዎንታዊ ከሆነ, የቲቢ ስፔሻሊስት መጎብኘት አለብዎት.

   በቲቢ ማከፋፈያ ውስጥ ያለ ልጅ ምን ይጠብቀዋል?

   1. ቃለ መጠይቅስለ ቲዩበርክሎዝስ በሽተኞች ጋር ግንኙነት ስለመኖሩ, ቅሬታዎች መኖራቸውን, ቀደም ባሉት በሽታዎች, ወዘተ.
   2. የህክምና ምርመራ, በዋናነት የቢሲጂ ጠባሳ ግምገማ, የሊንፍ ኖዶች መጨፍጨፍ, ሳንባዎችን ማዳመጥ, ወዘተ.
   3. ደረጃለሁሉም አመታት የሳንባ ነቀርሳ ምላሾች, የቢሲጂ ክትባቶች መኖር እና የአደጋ ቡድን ትርጉምበሳንባ ነቀርሳ ላይ. ህጻኑ በእውነቱ በዚህ ቡድን ውስጥ ከተካተተ, ከዚያም የ phthisia ሐኪሙ የግዴታ ዝቅተኛ ምርመራን ያዝዛል.
   4. የደረት ክፍተት ግልጽ ራዲዮግራፍ.
   5. አጠቃላይ የደም እና የሽንት ምርመራዎች, የጉበት ምርመራዎች.
   6. የውጤቶች ግምገማእና isoniazid prophylaxis አስፈላጊነትን መፍታት.
   7. የሐኪም ማዘዣ መስጠትእና መድሃኒቶችን ለመውሰድ ደንቦች ዝርዝር መርሃ ግብር, የመድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ማሳወቅ, የሄፕቶፕሮክተሮች ቀጠሮ (ካርሲል, ጌፓቤን እና ሌሎች) እና ቢ ቪታሚኖች.
   8. የሕክምና የምስክር ወረቀት መስጠትበልጆች ቡድን ውስጥ ከመግባት ጋር.
   9. ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ, ይመከራል ወርሃዊ የደም እና የሽንት ምርመራዎችየመድሃኒት መቻቻልን ለመቆጣጠር.
   10. ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ከተገኘሕፃኑ ሆስፒታል ገብቷል የልጆች ክፍልየሳንባ ነቀርሳ ሆስፒታል.

   በልጆች ላይ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን እና የሳንባ ነቀርሳ በሽታ, የተቀናጀ ኢንፌክሽን ባህሪያት

   1. ሳንባ ነቀርሳ በኤችአይቪ በተበከለ ሕፃን ውስጥ በጣም የተለመደ የጋራ በሽታ ነው።

   2. የኤችአይቪ ወረርሽኙ በአለም ዙሪያ ባለን ጊዜ ለሳንባ ነቀርሳ ወረርሽኝ አስተዋጽኦ ያደርጋል.

   3. በአሁኑ ጊዜ ከኤችአይቪ ጋር የተገናኘ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የተለየ ወረርሽኝ አለ.

   4. በልጆችና ጎልማሶች ላይ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን እና የሳንባ ነቀርሳ ሁልጊዜ እርስ በርስ ይባባሳሉ.

   5. በኤች አይ ቪ የተያዙ ህጻናት ኤች አይ ቪ ከሌላቸው ልጆች በበለጠ በቲቢ ይያዛሉ 170-250 ጊዜእና ኤድስ ያለባቸው ልጆች - 700-800 ጊዜ.

   6. በኤች አይ ቪ ከተያዙ እናቶች የተወለዱ ልጆችእንዲሁም ለሳንባ ነቀርሳ ተጋላጭ ቡድን አባል ናቸው እና ከጤናማ እናቶች ልጆች ከ 20-30 እጥፍ ይታመማሉ ፣ ምንም እንኳን በበሽታው ባይያዙም ፣ ምክንያቱም

   • እንደዚህ ያሉ ልጆች በ BCG ያልተከተቡ ወይም ዘግይተው የተከተቡ ናቸው;
   • ከሌሎች ልጆች በበለጠ ብዙ ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ጋር መገናኘት ወላጆች ሊሆኑ የሚችሉት;
   • ፍጹም ያልሆነ የበሽታ መከላከያ አላቸው እናት በእርግዝና እና በምግብ ወቅት ትንሽ መስጠት ስለምትችል;
   • አላቸው የተለያዩ የፓቶሎጂ ከተወሳሰበ እርግዝና (ክብደት በታች, ሃይፖክሲክ ለውጦች, የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽኖች, ወዘተ) ጋር የተያያዘ.
   7. በኤች አይ ቪ የተያዙ ልጆች የሳንባ ነቀርሳን ለመመርመር ችግሮች;
   • የኤችአይቪ ስካር እና የሳንባ ነቀርሳ ቅሬታዎች በጣም ተመሳሳይ ናቸው - ክብደት መቀነስ, የሊምፍ ኖዶች መጨመር, ድክመት, ወዘተ.
   • የሳንባ ነቀርሳ ኤክስሬይ ምስል በኤድስ ህጻናት ላይ ከሚያደርሱት ሌሎች ኢንፌክሽኖች ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው - ለምሳሌ የሳንባ ምች እና የፈንገስ የሳምባ ምች። በኤች አይ ቪ የተያዙ ታካሚዎች የሳንባዎችን ሲቲ ወይም ኤምአርአይ ማከናወን የተሻለ ነው, ግልጽ የሆነ ራዲዮግራፍ ብዙውን ጊዜ ትክክለኛውን ምስል አይሰጥም.
   • በጣም አልፎ አልፎ, ኤድስ ያለባቸው ህጻናት, የሳንባ ነቀርሳ መንስኤዎችን በቤተ ሙከራ የመመርመሪያ ዘዴዎች መለየት ይቻላል.
   • በእንደዚህ ዓይነት ህጻናት ውስጥ ያለው የማንቱ ምርመራ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ በሚኖርበት ጊዜ እንኳን ሁልጊዜ አሉታዊ ነው.
   8. በኤድስ ውስጥ በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ሂደት ባህሪዎች
   • ኤች አይ ቪ የቲቢ በሽታ የመከላከል ምላሽን ይለውጣል , በውጤቱም - ያልተለመደ ራዲዮሎጂካል, ክሊኒካዊ እና ሂስቶሎጂካል ምስል.
   • በኤች አይ ቪ የተያዙ ልጆች የተለመዱ ናቸው እና ከባድ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች (ሚሊሪ, የተሰራጨ ቲዩበርክሎዝ, የሳንባ ነቀርሳ ገትር).
   • ከሳንባ ውጭ ያሉ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች ብዙውን ጊዜ ተገኝተዋል: የሳንባ ነቀርሳ ከዳርቻው ሊምፍ ኖዶች, የሜዲካል ማከፊያው ሊምፍ ኖዶች, የነርቭ ሥርዓት, አይኖች, ወዘተ.
   • ብዙውን ጊዜ "የተዘጉ" የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች ይሰቃያሉ.
   • ሂስቶሎጂካል ምርመራ ላይ የተጎዳው አካል ባዮፕሲው ቁሳቁስ ለሳንባ ነቀርሳ የተለመዱ ለውጦችን አያገኝም, ነገር ግን በልዩ የዝግጅቱ ቀለም, ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ብዙ ጊዜ ተገኝቷል.
   • በኤች አይ ቪ የተያዙ ልጆች በኬሞ-ተከላካይ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
   9. በቲቢ ጊዜ ኤችአይቪ ምን ይሆናል?
   በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የቲ-ሊምፎይተስ መጠን መቀነስ እና የቫይረስ ጭነት መጨመር - በኤች አይ ቪ የተጠቃ ሰው በሽታ የመከላከል ስርዓት ሁኔታ ጠቋሚዎች. የበሽታ መከላከያ ሁኔታ ምንም ይሁን ምን, የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ከኤችአይቪ ኢንፌክሽን ደረጃ ወደ ኤድስ ደረጃ እንዲሸጋገር ያደርገዋል.

   10. በልጆች ላይ ከኤችአይቪ ጋር የተገናኘ ቲዩበርክሎዝ እንዴት ማከም ይቻላል?

   • ሕክምና ለማከናወን የሚፈለግ ነው በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ የቲቢ ማከፋፈያ ወይም የሕፃናት ኤችአይቪ ሕክምና ክፍል.
   • ከ ጋር በማጣመር የሳንባ ነቀርሳ ሕክምናን ማካሄድዎን እርግጠኛ ይሁኑ የፀረ-ኤችአይቪ ሕክምና HAART(ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን ልዩ ቴራፒ, ቫይረሱን ለመጨፍለቅ የታለመ, ለህይወት የታዘዘ ነው, ኤችአይቪ ያለበት በሽተኛ ሙሉ ህይወት እንዲኖር ያስችላል).
   • የፀረ-ኤችአይቪ ሕክምና ካልታዘዘ ከሳንባ ነቀርሳ በፊት, ከዚያም የፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምና ከጀመረ ከ 2 ሳምንታት በፊት የታዘዘ ነው.
   • ህጻኑ ከሳንባ ነቀርሳ በፊት የፀረ-ኤችአይቪ ሕክምናን ከተቀበለ , ከዚያም አንዳንድ መድሃኒቶች ከ rifampicin ጋር ተኳሃኝ ስላልሆኑ የ HAART ሕክምናን ከተላላፊ በሽታ ባለሙያ ጋር ማስተካከል አስፈላጊ ነው.
   • መጠኖች እና የሕክምና ዘዴዎች ፀረ-ቲቢ መድሃኒቶች ኤች አይ ቪ ከሌለ ጋር አንድ አይነት ናቸው.
   • እነዚህን ልጆች ለማከም ያለው አስቸጋሪነት ነው ደካማ መቻቻልብዙ ቁጥር ያላቸው "ከባድ" መድሃኒቶች.
   11. ከኤችአይቪ ጋር የተገናኘ ቲቢ ትንበያዎች ምንድ ናቸው?
   • ከኤችአይቪ ጋር የተዛመደ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ከፍተኛ ሞት ከእነዚህ ሁለት ኢንፌክሽኖች ዘግይቶ ከመታወቁ እና ከከባድ አካሄድ ጋር የተያያዘ ነው።
   • ውስብስብ ሕክምናን በጊዜ መጀመር, የሳንባ ነቀርሳ ይድናል እና የልጁ በሽታ የመከላከል ሁኔታ ይሻሻላል.
   • የሳንባ ነቀርሳ ድግግሞሾች ብዙውን ጊዜ ይስተዋላሉ, በተለይም በኤችአይቪ መሻሻል, ብዙውን ጊዜ የፀረ-ኤችአይቪ ሕክምናን ባቋረጡ ልጆች ላይ እንደገና ማገረሻዎች ይከሰታሉ.
   12. በኤች አይ ቪ የተያዙ ልጆች የሳንባ ነቀርሳን እንዴት መከላከል ይቻላል?
   • የዕድሜ ልክ የፀረ-ኤችአይቪ ሕክምናን በወቅቱ መጀመር ህፃኑ በኤች አይ ቪ ከተያዘ በኋላ ወዲያውኑ ጥሩ የመከላከያ ሁኔታን እና የሳንባ ነቀርሳን የመቋቋም ችሎታ እንዲኖርዎት ያስችልዎታል.
   • እንደነዚህ ያሉ ሕፃናትን በፋቲስት ሐኪም ቁጥጥር HAART ከመሾሙ በፊት ለ 6 ወራት በቀን በ 10 mg / kg ውስጥ isoniazid prophylaxis መቀበል, እና ከዚያም በየጊዜው እና እንደ አመላካችነት.
   • ለሳንባ ነቀርሳ ወቅታዊ ምርመራ (ራዲዮግራፊ እና የማንቱ ምርመራ በየ6 ወሩ)።
   • የወላጆችን መደበኛ የቲቢ ምርመራ (ፍሎሮግራፊ).
   • የቢሲጂ ክትባት ኤችአይቪ ያለባቸው ልጆች ሙሉ በሙሉ contraindicated.

   የሳንባ ነቀርሳን በ folk remedies, አደጋዎች እና ጥቅሞች ማከም.

   በአለም ውስጥ, ለረጅም ጊዜ, የሳንባ ነቀርሳን ለማከም ብዙ ባህላዊ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ውለዋል. እና ቀደም ብሎ, ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሐኒቶች ከመፈልሰፉ በፊትም, በመርህ ደረጃ, የሳንባ ነቀርሳ ህክምና በእነዚህ ዘዴዎች ብቻ ነበር. ነገር ግን በሳንባ ነቀርሳ የሞት መጠን ምን እንደ ሆነ አይርሱ። ቀደም ሲል ፣ ፍጆታ በተግባር የማይድን ተደርጎ ይቆጠር ነበር ፣ እና ሁሉም ማለት ይቻላል የታመሙ ሰዎች ሞተዋል ፣ ከእነዚህ ጉዳዮች በስተቀር የሳንባ ነቀርሳ ድንገተኛ ራስን መፈወስ ታይቷል ፣ ግን ይህ በአንዳንድ በሽተኞች በሕዝባዊ መድኃኒቶች ሳይታከሙ እንኳን ይከሰታል ።

   ዘመናዊው መድሃኒት የሳንባ ነቀርሳን ለማከም አማራጭ ዘዴዎችን መጠቀምን አያካትትም, ነገር ግን እንደ ብቸኛው የሕክምና ዘዴ እንዲጠቀሙ በጥብቅ አይመከርም. እነዚህ ሁሉ መድሃኒቶች የመድሃኒት ፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምናን ማሟላት አለባቸው, ከዚያም በማገገም ደረጃ ላይ እንጂ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ አይደለም.

   የሳንባ ነቀርሳን በባህላዊ መድኃኒት ዘዴዎች ብቻ ማከም የማይቻለው ለምንድን ነው?

   • በ Koch's wand ላይ ውጤታማ የሆነ ልዩ መድሃኒት ካልሆነ በስተቀር አንድ ዘዴ የለም;
   • እነዚህ ዘዴዎች የታካሚውን ሞት ሊያስከትሉ ይችላሉ ወይም የሳንባ ነቀርሳ ሂደት ውስብስብ ችግሮች ከመከሰታቸው በፊት በሽታውን ሊጀምሩ ይችላሉ, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ ሲቀንስ;
   • ጋር ሙከራዎች ወቅት የህዝብ መድሃኒትሕመምተኛው ሌሎች ሰዎችን መበከሉን ይቀጥላል;
   • አንዳንድ መድሃኒቶች በአጠቃላይ ሰውነትን ሊጎዱ ይችላሉ (ለምሳሌ ባጃር, ድብ እና ሌሎች ቅባቶች ወደ ወፍራም ጉበት ሊመሩ ይችላሉ).
   በመድኃኒት ፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምና መጀመሪያ ላይ የባሕላዊ ሕክምና ዘዴዎችን መጠቀም የማይቻለው ለምንድን ነው?
   • እንደ መሳሪያዎች እሬት, የንብ ምርቶች (ማር, ፕሮፖሊስ, ሮያል ጄሊ) በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ሂደቶች ኃይለኛ የተፈጥሮ ባዮስቲሚለተሮች ናቸው. ስለዚህ በእብጠት ጊዜ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ያበረታታሉ, እና በማገገም ጊዜ, የፈውስ ሂደቶች. እንዲሁም, እነዚህ biostimulants የሳንባ ነቀርሳ ለውጦች resorption ይከላከላል እና ቲቢ ውስጥ ትልቅ ቀሪ ለውጦች ምስረታ አስተዋጽኦ ይህም connective ቲሹ, ትልቅ መጠን, ምስረታ ማስተዋወቅ ይችላሉ. ነገር ግን በሂደቱ "በማረጋጋት" ወቅት አልዎ እና ማር ሲጠቀሙ, በሕክምናው ውጤታማነት እና ቀሪ ለውጦችን በመቀነስ ላይ በጣም ጥሩ ውጤት አለው.
   • ቅባቶችን መጠቀም የተለያዩ “ልዩ” የምግብ እንስሳት (ውሾች፣ ባጃጆች፣ ድቦች፣ ግመሎች እና የመሳሰሉት) ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሐኒቶች በጉበት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። ነገር ግን በኋላ ስብ መጠቀም የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናየበሽታውን የመድገም አደጋ በትንሹ ይቀንሳል.
   እንዲሁም ለመጠቀም በሰፊው ይመከራል ድብ ዱቄት , የሳንባ ነቀርሳን የሚቋቋሙ ይመስላሉ, እና የበሽታ መከላከያ ሴሎቻቸው እና ኢንዛይሞች የ Koch እንጨቶችን ለማጥፋት ይችላሉ. እኔ, የ phthisiatric ስፔሻሊስት እንደ ሜድቬድካ መቀበያ ላይ ማግኛ አንድ ነጠላ ጉዳይ አላውቅም, ነገር ግን Medvedkas ጋር ራስን ሕክምና ዳራ ላይ የተራቀቁ ነቀርሳ ጉዳዮች ብዙ ናቸው. ድብ ለመጠጣት ከፈለጉ, ለጤንነትዎ ይጠጡ, አይጎዳውም, ነገር ግን በትይዩ የሳንባ ነቀርሳ ሕክምናን የሚመከር ክኒኖችን ከመውሰድ ጋር እንጂ በእነሱ ምትክ አይደለም.

   አንዳንዶች የምድር ትል በቮዲካ ውስጥ ዘልቀው እንዲገቡ፣ ጥፍር ያለበትን ውሃ መጠጣት፣ ሬንጅ መብላትን፣ ቡችላ ሥጋን መብላትን፣ የሕፃን ሽንት መጠጣትን፣ የሰም እራቶችን መብላት እና ሌሎች በርካታ እንግዳ ተግባራትን ይመክራሉ። የሳንባ ነቀርሳ በቀላሉ ሊታከም የሚችል ከሆነ፣ በመላው ዓለም ለወራት እና ለዓመታት የቲቢ ሕመምተኞችን በሙሉ በክኒኖች “ይመርዛሉ”?

   ህዝብም ይሁን ባለስልጣን የትኞቹን ዘዴዎች መጠቀም እንዳለቦት ከመወሰንዎ በፊት መቶ ጊዜ ማሰብ አለብዎት ምክንያቱም ሳንባ ነቀርሳ ሊቀልዱበት እና ሊጫወቱበት የሚችሉት በሽታ አይደለም ነገር ግን በተለይ አደገኛ በሆኑ ቡድኖች ውስጥ የሚገኝ ኢንፌክሽን ነው.

   የ Isoniazid ምልክቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

   ኢሶኒያዚድ- ይህ በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ ላይ በጣም ውጤታማው መድሃኒት ነው (በእርግጥ ዱላውን መቋቋም የማይችል ካልሆነ በስተቀር)። በሳንባ ነቀርሳ ላይ ብቻ የባክቴሪያ ተጽእኖ አለው (ይህም በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመግደል ይችላል) በሌሎች ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ ምንም ተጽእኖ የለውም.

   ኢሶኒያዚድ isonicotinic acid hydroside (GINK) ሲሆን በቡድኑ ውስጥ በጣም ውጤታማ ነው.

   Isoniazid ን ለመውሰድ የሚጠቁሙ ምልክቶች እና መድሃኒቱ በልጆች ላይ እንዴት ጥቅም ላይ እንደሚውል

   • ለሳንባ ነቀርሳ የተጋለጡ ቡድኖችን መከላከል (ከሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ጋር እውቂያዎች ፣ አዎንታዊ የማንቱ ምላሾች እና የመሳሰሉት) - በቀን ከ5-8 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት ለ 3-6 ወራት ፣ በቀን ከ 0.3 ግ በላይ ክብደት ላላቸው ሕፃናት። 40 ኪ.ግ.
   • በኤች አይ ቪ የተያዙ የሳንባ ነቀርሳዎችን መከላከል - በቀን 10 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት ለ 6-9 ወራት.
   • በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ እንደገና እንዳይከሰት መከላከል - በቀን 5-8 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት ለ 3-6 ወራት.
   • ውስብስብ የቢሲጂ ክትባት ሕክምና - 5-10 mg / kg የሰውነት ክብደት ለ 3-6 ወራት.
   • ለ isoniazid ንቁ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ሕክምና ዘዴዎች ውስጥ ተካትቷል ።
   Isoniazid ለልጆች በጡባዊዎች, በመርፌ እና በሲሮፕ መልክ ሊሆን ይችላል. የመድኃኒቱ አጠቃላይ መጠን በየቀኑ በአንድ መጠን መወሰድ አለበት።

   isoniazid መውሰድ የጎንዮሽ ጉዳቶች:

   1. የማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት መጣስ(በጣም የተለመዱ ችግሮች)

   • መፍዘዝ;
   • ትኩረትን እና የመርሳትን መቀነስ;
   • መንቀጥቀጥ (ከመጠን በላይ መድሃኒቱን በመውሰድ ወይም በሽተኛው የሚጥል በሽታ ካለበት) ሊከሰት ይችላል;
   • የዳርቻ ነርቭ በሽታ; .

     7. የመራቢያ ሥርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶች;

     • በሴቶች ላይ የወር አበባ ዑደት መጣስ, የማህፀን ደም መፍሰስ;
     • gynecomastia በወንዶች (የጡት እጢዎች እድገት);
     • ከፍ ያለ የወሲብ ፍላጎትበወንዶች እና በሴቶች.

     የ isoniazid መመሪያዎችን በዝርዝር ካነበቡ በኋላ ማንኛውም መደበኛ ሰው ሊከሰቱ በሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስፈራቸዋል። ነገር ግን መድሃኒቱን በተገቢው መጠን መጠቀም ጉዳቱ እምቢ ማለትን ማለትም ካልታከመ የሳንባ ነቀርሳ በጣም ያነሰ ነው. እና ቢሆንም የጎንዮሽ ጉዳቶችየመድኃኒት ምላሾች ብዙም አይደሉም, እና ብዙዎቹ መከላከል ይቻላል.

     Isoniazid ን ከመውሰድ የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገትን እንዴት መከላከል ይቻላል?

     • መድሃኒቱ በሚወሰድበት ጊዜ በደንብ ይታገሣል። የምሽት ጊዜከመተኛቱ በፊት;
     • isoniazid ከምግብ በኋላ ተወስዶ በአንድ ብርጭቆ ፈሳሽ መታጠብ አለበት, ወተት ወይም ጭማቂ (ነገር ግን ሻይ አይደለም);
     • በአንድ ጊዜ የ B ቪታሚኖችን መውሰድ ከነርቭ ስርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ ይረዳል, ቫይታሚን B6 (pyridoxine) ለመድሃኒት ከመጠን በላይ መውሰድ;
     • በአንድ ጊዜ isoniazid ከሄፓቶፕሮቴክተሮች (Karsil, Hofitol, Gepabene እና ሌሎች) ወይም አስፈላጊ phospholipids (Essentiale, Livolife እና ሌሎች) ጋር በአንድ ጊዜ መሰጠት መርዛማ ሄፓታይተስ የመያዝ እድልን በእጅጉ ይቀንሳል.

     በልጆች እና በሳንባ ነቀርሳ ላይ "Scrofula" ምን የሚያመሳስላቸው ነገር አለ?

     አንዳንድ ልጆች ከጆሮዎቻቸው ጀርባ ቢጫ-ወርቃማ ቅርፊቶች ያሉት የቆዳ ማልቀስ እና የማሳከክ እና የማቃጠል ስሜት ያላቸው የቆዳ ቦታዎች አሏቸው ፣ በሰዎች ውስጥ ይህ በሽታ ይባላል scrofula

     ብዙ ዶክተሮች ስለ scrofula መንስኤ ለብዙ አመታት ሲከራከሩ ቆይተዋል. ብዙዎች ይህ መገለጫ ነው ብለው ወደ ማመን ያዘነብላሉ atopic dermatitisወይም diathesis፣ እና አንዳንዶች የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ የሆነውን scrofula ብለው አጥብቀው ይናገራሉ። በአጠቃላይ, ሁለቱም, scrofula ብዙውን ጊዜ በቆዳው ላይ የአለርጂ ምልክቶች ናቸው ይላሉ.

     ስክሮፉላ ምንድን ነው?

     ስክሎፉሎደርማ -ለ scrofula የሕክምና ቃል ነው. በዚህ የፓቶሎጂ, የቆዳው ጥልቅ ሽፋኖች ይጎዳሉ. እብጠቱ ኖድላር ቦታዎች ከቆዳው በታች ተፈጥረዋል, ይህም ቀስ በቀስ ይጨምራሉ እና ይጨምራሉ. በመቀጠልም መግል ወደ ቆዳው ገጽ ይመጣል - ስለዚህ ማልቀስ። መግል ሲደርቅ ቅርፊቶች ይፈጠራሉ።

     ስክሮፉላ እና ሳንባ ነቀርሳ እንዴት ይያያዛሉ?

     ገና በጣም የጋራ ምክንያትበልጆች ላይ scrofula ለምግብ (ማለትም ፕሮቲኖች) ከአለርጂ ጋር የተቆራኘ diathesis ነው። እና የሳንባ ነቀርሳ (ሳንባ ነቀርሳ) የ scrofula መንስኤዎች አንዱ ብቻ ነው።

     Scrofula የቆዳ ነቀርሳ መገለጫ ወይም የሳንባ ነቀርሳ መርዝ ጥገኛ (በተለይ አለርጂ) ምላሽ ሊሆን ይችላል። በ scrofula የሚሠቃዩ ሕፃናት ንቁ የሳንባ ነቀርሳ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ እንደሆነ ተረጋግጧል.

     ስለዚህ, አንድ ልጅ scrofula ካለበት, የሳንባ ነቀርሳን (የማንቱ ምርመራ, የሳንባ ኤክስሬይ, ከቆዳ መፋቅ, ከዚያም የሳንባ ነቀርሳ ምርመራን ተከትሎ) እሱን መመርመር የተሻለ ነው.

     ጤናማ ይሁኑ!
     

ቲዩበርክሎዝስ በሰውነት ውስጥ ተላላፊ ቁስለት ነው, መንስኤው ባክቴሪያ - Koch bacillus, በአግኚው ስም የተሰየመ. የዚህ በሽታ ምልክቶች ወዲያውኑ አይፈጠሩም, ማለትም, አለው የበሽታው ምልክት እስከሚታይ ያለው ጊዜከ 3 ወር እስከ 1 ዓመት.

ይህ በሽታው የተወሰኑ የሳንባ ነቀርሳ ቅርጾችን በመኖሩ ይታወቃል. በዚህ ሁኔታ የታለመላቸው አካላት ሳንባዎች, ኩላሊት, አንጎል, አንጀት, አይኖች ሊሆኑ ይችላሉ. በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል.

የህጻናት የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በተለይ አደገኛ ነው, ምክንያቱም ለመታገስ በጣም አስቸጋሪ ስለሆነ እና ብዙ መዘዝ አለው.

የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ አንድ ልጅ ከታመመ ሰው ጋር መገናኘት ነው. እንደ አንድ ደንብ, ይህ ከቤተሰብ አባላት አንዱ ነው. በሽታው በአየር ወለድ ጠብታዎች ፣ በቤተሰብ ፣ በምግብ መፍጫ መንገዶች እንዲሁም ከእናት ወደ ፅንስ ይተላለፋል. አስተዋጽዖ ምክንያቶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ:

• በተደጋጋሚ ምክንያት የበሽታ መከላከያ ቀንሷል ጉንፋን, ኤችአይቪ ኢንፌክሽን, ከሆርሞን ጋር የሚደረግ ሕክምና, ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች;
• ሕፃኑ ተገቢውን ክትባት ካልተደረገለት የሚከሰተው ንቁ የመከላከያ እጥረት;
• የማይመች ማህበራዊ አካባቢ.

የበሽታ መከሰት

ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ በአካባቢም ሆነ በሰው አካል ውስጥ በጣም የሚቋቋም ነው.

በመከላከያ ሼል የተሸፈነው, ቲዩበርክሎስ ባሲለስ በተሸካሚው አካል ውስጥ ሊኖር ይችላል እና በሽታን አያመጣም, ጥሩ መከላከያ አለው.

የሰው አካልን በመውረር ማይኮባክቲሪየም በመጀመሪያ ደረጃ ወደ ሊምፋቲክ ሲስተም ውስጥ ይገባል ፣ እና ሊምፎይተስ በመጀመሪያዎቹ ሴሎች እሱን ለመዋጋት የሚነሱ ናቸው። ሥራውን ካልተቋቋሙ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ደም ውስጥ በመግባት ከደም ጋር ወደ አካላት ይሰራጫል.

ዒላማ አካል ውስጥ እልባት, pathogen በሂሎክ መልክ - አንድ granuloma ውስጥ ሕዋሳት caseous ክምችት ይፈጥራል. የጎጆ አይብ ወጥነት ያለው የኔክሮቲክ ትኩረት መሃል ላይ በመገኘቱ ከሌሎች በሽታዎች ጋር አብረው ከሚመጡ granulomas ይለያል። እነዚህ ቅርፆች ሲፈነዱ ብዙ የኮክ እንጨቶች በሰውነታቸው ውስጥ ይበተናሉ ወይም በአቅራቢያው ወደሚገኝ የአካል ክፍል ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይገባሉ። የፍንዳታው አሠራር መበታተን ይጀምራል, ከዚያም ወፍራም, ጠባሳ እና ካልሲየም, ማለትም በካልሲየም ጨዎችን ይሸፈናል.

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ የመጀመሪያ ምልክቶች

በእድገቱ መጀመሪያ ላይ በሽታው ምንም ምልክት አያመጣም.ማለትም በፕሮድሮማል ደረጃ ላይ ነው። ከ 6 ወር እስከ አንድ አመት ሊቆይ ይችላል.

ብቸኛው ምልክት አዎንታዊ የማንቱ ምላሽ ሊሆን ይችላል።

ከድብቅ ጊዜ በኋላ ህፃኑ የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች አሉት. በሳንባ ነቀርሳ መመረዝ ይገለጣሉ፡-

• የልጁ እንቅስቃሴ ቀንሷል;
• መፍዘዝ, ራስ ምታት;
• ደካማ የምግብ ፍላጎት ክብደት መቀነስ;
• የሙቀት መጠን: ከ subfebrile ሁኔታ ዳራ አንጻር ፣ የሙቀት መጠኑ እስከ 39 ° ብልጭ ድርግም ይላል ።
• ከመጠን በላይ ላብ, በተለይም በምሽት. በተለይም መዳፎች እና እግሮች በጣም ላብ;
• የበርካታ ቡድኖች የሊምፍ ኖዶች መጨመር. ለስላሳ እና ህመም የሌላቸው ናቸው.

እነዚህ የመጀመሪያ ምልክቶች የሁሉም የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች መገለጫዎች ናቸው።

ምልክቶች

የሳንባ ነቀርሳ መመረዝ ደረጃ ከደረሰ በኋላ ዋናው የሳንባ ነቀርሳ ውስብስብነት ያድጋል. በማንኛውም የአካል ክፍል ውስጥ ሊፈጠር ይችላል, ነገር ግን ሳንባዎች በብዛት ይጎዳሉ.

በተመሳሳይ ጊዜ, ባክቴሪያዎች, በጣም ጥሩ አየር የተሞላውን የሳምባ አካባቢ በመምረጥ, በውስጡ ይከማቻሉ እና እብጠትን ያስከትላሉ. ያድጋል, እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በአቅራቢያው ወደሚገኙ ሊምፍ ኖዶች ይንቀሳቀሳሉ, እዚያም እብጠት ያስከትላሉ. ብዙውን ጊዜ ይህ ሂደት ዝቅተኛ መከላከያ ባላቸው ልጆች ውስጥ ያድጋል. ምናልባት ራስን መፈወስ ሊሆን ይችላል.

በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ባሉ ልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ምልክቶች ሁሉም ተመሳሳይ የመመረዝ ምልክቶች ናቸው ፣ የሰውነት ሙቀት እስከ 37.5 ° ይጨምራል። ብዙውን ጊዜ የበሽታው መከሰት ከመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ጋር ግራ ሊጋባ ይችላል.

ታካሚዎች የትንፋሽ እጥረት እና ሳል ያጋጥማቸዋል. የሳንባ ነቀርሳ ያለበት ልጅ ሳል በኮርሱ ጊዜ ውስጥ ይለያያል - ከ 3 ሳምንታት በላይ. በበሽታው መጀመሪያ ላይ, ደረቅ ነው, ከዚያም በእርጥብ ይተካል.

የባህሪ ምልክት ከደም ጋር የአክታ መለቀቅ ነው.

እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች በጣም ቀጭን, ገርጣዎች ናቸው, እና ጉንጮቻቸው በደማቅ ይቃጠላሉ. በአይኖች ውስጥ የሚያሰቃይ ብርሀን አለ.

የ mediastinum lymfatycheskyh ኖዶች እና የሳንባ ስሮች ተሳትፎ ጋር bronchoadenitis razvyvaetsya. ከላይ ያሉት ምልክቶች በትከሻ ምላጭ መካከል ህመም ፣ ሻካራ ፣ የትንፋሽ ትንፋሽ በ bronchi ወይም trachea የሊንፍ ኖዶች መጨናነቅ የተነሳ አብሮ ይመጣል።

በተጨማሪም ሳል ከዚህ የፓቶሎጂ ጋር አብሮ ይመጣል. ደረቅ ሳል የሚያስታውስ ደረቅ እና paroxysmal ነው. በደረት የላይኛው ክፍል ላይ የደም ሥር ንድፍ ይታያል.

በትርጉም ምደባ

የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ነው ማንኛውንም አካል ሊጎዳ ይችላል. ሁሉም ማይኮባክቲሪየም ወደ ደም ውስጥ በሚገቡበት ቦታ ላይ ይወሰናል. በተጎዳው ስርዓት ላይ በመመስረት, በውስጡ በርካታ ዓይነቶች አሉ.

የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የ pulmonary system የሚያካትት፡-

1. የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ ውስብስብ.
2. ብሮንካይተስ.
3. የሳንባ ነቀርሳ ብሮንካይተስ, ሳንባዎች, የላይኛው የመተንፈሻ ቱቦዎችኛ.
4. ቲዩበርክሎዝስ pleurisy.
5. የሳንባ ነቀርሳ በሽታ:
   • ትኩረት- ጉዳት በሚደርስባቸው ትናንሽ አካባቢዎች (በ 1 ክፍል ውስጥ) በሳንባ ቲሹ ውስጥ መፈጠር;
   • ዋሻ- በሳንባዎች ውስጥ የበሽታ ምልክት ሳይታይበት ቀዳዳ ተፈጠረ;
   • ፋይበር-ዋሻ. የዋሻው ክፍተት እና በአቅራቢያው ያሉ የሳንባ ቲሹዎች መጨናነቅ አለ;
   • cirrhotic- የሳንባ ቲሹ በተያያዙ ቲሹዎች ተተክቷል, ይህም ሳንባ የመለጠጥ ችሎታን ያጣል;
   • ተሰራጭቷል- በሳንባዎች ውስጥ ብዙ የትኩረት ቁስሎች የሚታዩበት ከባድ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን። ከዚያም ከደም ጋር ያለው ኢንፌክሽን, ሊምፍ ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ ይገባል;
   • miliary- በሳንባዎች ውስጥ የተፈጠሩት በርካታ ፎሲዎች ትንሽ ሲሆኑ የተሰራጨ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነት;
   • ሰርጎ መግባት- መሃል ላይ necrosis ጋር የሳንባ ቲሹ ውስጥ እብጠት አካባቢ ምስረታ ባሕርይ;
   • ቲዩበርክሎማ- ይህ ከ 10 ሚሊ ሜትር በላይ በሆነ ካፕሱል ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ እብጠት ነው።

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ምልክቶች እና ህክምና በሂደቱ ቦታ እና ክብደት ላይ ይወሰናሉ. ግን አሁንም የመገለጫ ምልክቶች እርስ በእርሳቸው ተመሳሳይ ናቸው: ሳል, ሄሞፕሲስ, የትንፋሽ እጥረት, የደረት ሕመም.

የማጅራት ገትር በሽታ ነቀርሳ . በጣም የተለመደው የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ገትር በሽታ ነው። ይህ በሚሆንበት ጊዜ የአንጎል ሽፋን ላይ ጉዳት ያደርሳል. ሂደቱ በከባድ ራስ ምታት, በስሜት ተውሳክ, ከፍተኛ ትኩሳት, ማስታወክ, የጡንቻ hypotension.

የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት ቲዩበርክሎዝስ በተራው የተከፋፈለ ነው፡-

• የአከርካሪ ቲዩበርክሎዝስ- በሽታው መጀመሪያ ላይ ያለው ሂደት በ 1 የጀርባ አጥንት ብቻ የተገደበ ነው. ስለዚህ ስካር እና የህመም ማስታገሻዎች በደንብ አልተገለጹም. ሂደቱ እየገፋ ሲሄድ ምልክቶቹ ይጨምራሉ. ይታይ ሹል ህመሞችበአከርካሪ አጥንት ውስጥ በተለያየ ተፈጥሮ እና የአከርካሪ አጥንት ጡንቻዎች ውጥረት. ህመምን ለመቀነስ አንድ ሰው አስገዳጅ ቦታ ይወስዳል. አቋሙ እና አካሄዱ ይቀየራል። ደረቱ በጣም ተበላሽቷል, የአከርካሪው ኩርባ ያድጋል;
• የመገጣጠሚያዎች ቲዩበርክሎዝስበተጎዳው የመገጣጠሚያ ቦታ ላይ በህመም ተለይቶ ይታወቃል. ከሱ በላይ ያለው ቆዳ ጥቅጥቅ ያለ ነው, ለመንካት ሞቃት, እብጠት ይገለጻል. በመጀመሪያ, የመገጣጠም እና የመገጣጠም ችግር አለ, ከዚያም ሙሉ በሙሉ የማይንቀሳቀስ ነው. አጠቃላይ ሁኔታ ተሰብሯል;
• የአጥንት ነቀርሳ በሽታበአጥንቶች ውስጥ ህመም ማስያዝ, እና በውጤቱም, የአካል ክፍሎችን ተግባር መጣስ. የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል የአጥንት ስርዓት, ከአጠቃላይ በተጨማሪ
  የሳንባ ነቀርሳ መንስኤዎች, የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት ከመጠን በላይ መጫን ነው.

የኩላሊት ነቀርሳ በሽታ . ምልክቶቹ በጀርባው ላይ ህመም, በሽንት ጊዜ ህመም, በሽንት ውስጥ ያለው ደም, የአጠቃላይ ሁኔታን መጣስ ናቸው.

ሉፐስ. በልጆች መካከል በጣም የተለመደው የቆዳ ምልክት የሳንባ ነቀርሳ ቻንከር ነው: በመጀመሪያ, በቆዳው ላይ ቀይ ማኅተም ይታያል, ከዚያም ወደ ቁስለት ይለወጣል. ህመም የለውም, ከጀርባው አንጻር, በአጠገቡ የሚገኙት ሊምፍ ኖዶች ይቃጠላሉ.

የቆዳው ሌላ ዓይነት የልጅነት ነቀርሳ በሽታ በተጎዳው ሊምፍ ኖድ አካባቢ ላይ ያለው ለውጥ ነው. በላዩ ላይ ያለው ቆዳ ሳይያኖቲክ ይሆናል, ከዚያም ቁስለት ይወጣል. እንዲህ ያሉት ቅርጾች ምንም ሥቃይ የሌለባቸው ናቸው. ፊትን እና አንገትን የሚሸፍኑ ትናንሽ እብጠቶችም ሊታዩ ይችላሉ። በእነሱ ላይ ከተጫኑ ወደ ቢጫነት ይለወጣሉ.

የሳንባ ነቀርሳ ከዳር እስከ ዳር ሊምፍ ኖዶች በልጆች ላይ ያለ ህመም መጨመር አብሮ ይመጣል. ተንቀሳቃሽ ናቸው. ብግነት መጨመር ጋር, እነሱ ማፍረጥ ፈሳሽ ጋር ፌስቱላ መፈጠራቸውን, ይሰብራሉ. hyperthermia እስከ 40 °, ራስ ምታት አለ. የንዑስማንዲቡላር, የከርሰ ምድር እና የማኅጸን ሊምፍ ኖዶች ብዙውን ጊዜ ይጎዳሉ.

የሳንባ ነቀርሳ አንጀት በሆድ ውስጥ ህመም, የተዳከመ የአንጀት እንቅስቃሴ, ሰገራ ከደም ጋር, hyperthermia. አጠቃላይ ሁኔታም ተረብሸዋል.

የአይን ቲዩበርክሎዝስ የእይታ መቀነስ, የፎቶፊብያ, እንባ. በአይን ውስጥ ጥቁር ወይም ደመናማ, ህመም አለ.

የሳንባ ነቀርሳ ክፍት በሆነ መልክ ሊከሰት እንደሚችል ማወቅ አስፈላጊ ነው, ማለትም, Koch's bacillus ወደ አካባቢው በመለቀቁ, እና በዚህም ምክንያት, ከታመሙ ሰዎች ጋር በተገናኘ ተጨማሪ ኢንፌክሽን. በተጨማሪም በተዘጋ ቅርጽ ውስጥ ሊሆን ይችላል, በውስጡም ባክቴሪያዎች ወደ ውጫዊ ክፍተት አይገቡም.

በልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ የሳንባ ነቀርሳ ባህሪያት

ቲዩበርክሎዝስ ለልጆች - በርካታ ውስብስቦችን ወደ ኋላ የሚተው በጣም ከባድ በሽታ.

ዕድሜያቸው ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የሳንባ ነቀርሳ አካሄድ ባህሪዎችበሂደቱ ክብደት ተለይቶ ይታወቃል. እንደ አንድ ደንብ, አጠቃላይ ነው. ከደም መፍሰስ ጋር ከዋነኛው ትኩረት ጀምሮ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሌሎች አካላት ውስጥ ይገባሉ, የልጁን ሁኔታ በእጅጉ ያወሳስበዋል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች ብዙውን ጊዜ ሥርጭት, ማጅራት ገትር ቲዩበርክሎዝስ አልፎ ተርፎም ሴስሲስ ያዳብራሉ.

በትልልቅ ልጆች ውስጥየበሽታ መከላከያ ስርዓት ተሻሽሏል. አጠቃላይ ሂደቱን በመከልከል የሂደቱን አካባቢያዊነት እንዲገልጹ ያስችልዎታል. በሊንፍ ኖዶች ውስጥ በሳንባ ነቀርሳ ይታወቃሉ.

ትንሹ ሕፃኑ በሽታውን ይታገሣል. ይህ በልጁ አካል ልዩነት ምክንያት ነው: የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ገና ያልበሰለ, ያልተፈጠረ ነው, በዚህ ምክንያት ኢንፌክሽኑን ሙሉ በሙሉ መቋቋም አይችልም.

ለበሽታው እድገት የሚቀጥለው ወሳኝ እድሜ የጉርምስና ዕድሜ ነው.. በተጨማሪም በተሰራጩ የኢንፌክሽን ዓይነቶች ይለያል, በሳንባ እና በአንጎል ላይ ጉዳት ያደርሳል. ይህ በሆርሞን መጨናነቅ ምክንያት ነው, ይህም በሰውነት ውስጥ ወደ ሚዛን መዛባት ያመራል, በዚህም ምክንያት በሽታውን የመቋቋም አቅም ይቀንሳል.

በልጆች ላይ ብቻ የሚከሰት የበሽታው ዓይነት የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ነው.

የፅንሱ ኢንፌክሽን ከታመመች እናት በማህፀን በኩል ወይም ህፃኑ amniotic ፈሳሽ ሲውጥ ይከሰታል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, የደም ፍሰት ጋር በሽታ ከፔል ወኪሎች በመጀመሪያ ትኩረት የተቋቋመው የት ሕፃን ጉበት, ወደ ይተላለፋል. ከተወሰደ ሂደት.

እነዚህ ሕፃናት የተወለዱት ያለጊዜው ነው።. ከአንድ ወር በኋላ የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ-hyperthermia, ድብርት ወይም ጭንቀት. የመተንፈስ ችግር ምልክቶች በጣም በፍጥነት ያድጋሉ. ብዙውን ጊዜ ኢንፌክሽኑ የአንጎል ሽፋኖች እብጠትን ያስከትላል. በዚህ ሁኔታ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የሚደርስ ጉዳት ምልክቶች, የ occipital ጡንቻዎች ውጥረት, ከጆሮ የሚወጣ ፈሳሽ.

በጣም የተለመደው የልጅነት ቲዩበርክሎዝስ የሳንባ ቲሹ ጉዳት ነው. በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በ 80% ውስጥ ይከሰታል. ስለዚህ, በአንድ ወር ውስጥ የማይጠፋ ልጅ ውስጥ ሳል ብቅ, እና የሙቀት መጨመር ወላጆችን ማስጠንቀቅ እና ሕፃኑን ለመመርመር ምልክት መሆን አለበት.

የሳንባ ነቀርሳን ለመከላከል በጣም ውጤታማው መንገድ የቢሲጂ ክትባት ነው. የተዳከመ የሳንባ ነቀርሳ ባሲለስ ዝርያ ነው. ለአራስ ሕፃናት የሚሰጠው ክትባቱ አነስተኛ ነው. የቢሲጂ-ኤም ክትባት ለእሱ ጥቅም ላይ ይውላል. የመጀመሪያው የሳንባ ነቀርሳ ክትባት በ 1920 ዎቹ ውስጥ በፈረንሳይ ተሰራ.

የቢሲጂ ክትባት ጊዜ:

• በህይወት 3-7 ኛው ቀን አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል;
• RV1 (ይህም, 1 ድጋሚ) በ 7 ዓመታት ውስጥ ይካሄዳል;
• RV2 በ 14 ዓመታቸው ለጤናማ ህጻናት ይሰጣል.

ከቢሲጂ ክትባት በኋላ መከላከያ ከ 2 ወራት በኋላ ይፈጠራል እና ህጻኑን ከሳንባ ነቀርሳ ለ 4 ዓመታት ይከላከላል. ይህ በተለይ ለትንንሽ ልጆች በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ቲዩበርክሎዝስ ለእነሱ ገዳይ በሽታ ሊሆን ይችላል.

ክትባቱ የሚከናወነው በትከሻው የላይኛው ውጫዊ ሶስተኛ ክፍል ውስጥ ነው. በመጀመሪያ, በመርፌ ቦታ ላይ ትንሽ እብጠት ይታያል. ከዚያም ወደ pustule - የፈሳሽ ብልቃጥ ይለወጣል. ፑስቱሉ ይፈነዳል, ትንሽ ቁስል ይፈጥራል. ቁስሉ በሸፍጥ የተሸፈነ ነው. ከ 6 ወራት በኋላ, በእሱ ቦታ ጠባሳ ይፈጠራል. እሱ 5-8 ሚሜ መሆን አለበት. ይህ የሚያሳየው የተሳካ ክትባት ነው።

አንዳንድ ጊዜ ከክትባት በኋላ ምንም ዱካ የለም. ይህ የበሽታውን ተፈጥሯዊ መከላከያ ሊያመለክት ይችላል.

የሳንባ ነቀርሳ ክትባት ከገባ በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች ሊሆኑ ይችላሉ:

• ቀዝቃዛ የሆድ እብጠት;
• ቢሲጂት;
• የኬሎይድ ጠባሳ.

ለቢሲጂ ተቃውሞዎች:

• ከልጁ ግንኙነት መካከል የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ካሉ;
• እናትየው የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ካለባት;
• የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች;
• ማንኛውም አጣዳፊ ሕመም;
• የበሽታ መከላከያ እጥረት; ኒዮፕላዝም;
• ያለጊዜው መወለድ; የሰውነት ክብደት ከ 2.5 ኪ.ግ ያነሰ;

የበሽታው ምርመራ የማንቱ ምላሽ ነው. ይህ ልጅዎን ከበሽታ የሚከላከል ክትባት አይደለም. ይህ ህፃኑ መታመም ወይም አለመታመም የሚያሳይ አመላካች ነው.

የማንቱ ፈተና በክንዱ መሃል ሶስተኛው ላይ ይደረጋል።. ቱበርክሊን የሚተዳደር ሲሆን ይህም የተገደለ የማይኮባክቲሪየም ማጣሪያ ነው. እንደ አለርጂ ሆኖ የሚያገለግለውን ቲዩበርክሎፕሮቲን ይዟል. መድሃኒቱ በደም ውስጥ ይተገበራል, በመርፌ ቦታ ላይ "የሎሚ ልጣጭ" ይፈጠራል.

ውጤቱም ከ 48 ሰዓታት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ይገመገማል:

• በመርፌ ቦታው ላይ ከ 5 ሚሊ ሜትር በታች የሆነ ማህተም (papule) ከተፈጠረ, ይህ አሉታዊ ምላሽ ያሳያል;
• 5 ሚሜ-10 ሚሜ - ምላሹ አጠራጣሪ ነው;
• የፓፑል መጠኑ ከ 10 ሚሊ ሜትር በላይ ከሆነ, ምላሹ እንደ አዎንታዊ ይቆጠራል እና የሳንባ ነቀርሳ ምልክት ሊሆን ይችላል.

ከክትባቱ በኋላ የተፈጠረውን "አዝራር" እንዳይረጭ እና እንዳይቀባው ይመከራል.

ከቢሲጂ በኋላ ባሉት 1-2 ዓመታት ውስጥ በጤናማ ህጻናት ላይ አዎንታዊ የማንቱ ምላሽ ሊታይ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል።

የማንቱ ምርመራ ተቃራኒዎች

• hyperthermia;
• በአደገኛ ደረጃ ላይ አለርጂ;
• መንቀጥቀጥ;
• የቆዳ በሽታዎች;
• ለብቻ መለየት.

የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ እና ምርመራ

የበሽታው መመርመሪያ በሰውነት አካባቢ, እንዲሁም በታለመላቸው የአካል ክፍሎች ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለመለየት ያለመ ነው.

በሽታውን ቀደም ብሎ መለየት በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን ለመቋቋም ይረዳል. አጭር ጊዜበሰውነት ላይ በትንሹ ጉዳት.

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መመርመር በጣም ነው የማንቱ ምላሽ እምብዛም አይሄድም።. ከ 1 አመት ጀምሮ በየዓመቱ ይካሄዳል. በሽታው መጀመሪያ ላይ በሽታውን ለመለየት ያስችላል. እንዲሁም የዚህ ኢንፌክሽን ተሸካሚ የሆኑ ሰዎች, ነገር ግን ራሳቸው አይታመሙም.

ሌሎች የምርምር ዘዴዎች ያካትታሉ:

1. ፍሎሮግራፊ, ራዲዮግራፊ, ቲሞግራፊ.
2. የባክቴሪያ ዘዴ. በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በመለየት ያካትታል. በመጀመሪያ ደረጃ, ንፍጥ ነው. እንዲሁም ከፕሌይራል እና ከሆድ ቁርጠት, መገጣጠሚያዎች, ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ይመቱ. ለመተንተን, ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ, የቁስሎች እና የፊስቱላዎች ይዘት, ደም, ሽንት መጠቀም ይቻላል. PCR ዲያግኖስቲክስ ዘመናዊ የባክቴሪያ ምርምር ዘዴ ነው. ይህ በጣም ሚስጥራዊነት ያለው ዘዴ ነው። ለማካሄድ ትንሽ መጠን ያለው ባክቴሪያ በቂ ነው. ለማንኛውም የሰውነት ፈሳሽ ጥናት ተስማሚ ነው. የባክቴሪያውን ዲ ኤን ኤ ለመለየት ያካትታል. ይህ አሰራር በጣም ትክክለኛ ከመሆኑ የተነሳ በሌሎች ምርመራዎች አሉታዊ ውጤቶች ውስጥ በሽታውን ለመለየት ያስችልዎታል.
3. ብሮንኮስኮፒ.
4. የተጎዳው አካል ባዮፕሲ. ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በምርመራ ስራዎች ወቅት ነው, ሌሎች ዘዴዎች በጣም አመላካች ካልሆኑ. ብዙውን ጊዜ, ይህ የሊንፍ ኖዶች ባዮፕሲ, እንዲሁም የሳንባ ቲሹ በደረት መክፈቻ ላይ ነው.

ሕክምና

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ይልቅ ረጅም. የቲቢ ባሲለስ እድገትን ለመግታት እና የተጎዳውን አካል ወደነበረበት ለመመለስ ያለመ ነው.

በሆስፒታል ውስጥ የተገኘ የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ይጀምራል, ባክቴሪያዎቹ ከሴሉላር ውጭ በሚከማቹበት ጊዜ. ሰውየው ተላላፊ ነው።

1 የሕክምና ደረጃ - ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶችን መውሰድ. እነዚህም: rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, ethambutol እና ሌሎችም ያካትታሉ. በጣም ውጤታማ እና አነስተኛ መርዛማ ናቸው. የሕክምናው ሂደት ቢያንስ 3 እንደዚህ ያሉ መድሃኒቶችን መያዝ አለበት. ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምናም ጥቅም ላይ ይውላል.

እንዲሁም በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎች. exudative እና necrotic መቆጣት ጋር, UHF ቴራፒ, inhalations እና electrophoresis ይጠቁማሉ. ለወደፊቱ, አልትራሳውንድ, ማግኔቶቴራፒ እና ሌዘር ወደ ሰርጎ መግባት, የቲሹ ጥገና እና ቁስሎችን ለማከም ያገለግላሉ.

የግዴታ ማመልከቻ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችኢንፌክሽኑን ለመዋጋት በሚደረገው ትግል ውስጥ የሰውነት መቋቋምን ለመጨመር.

ሕመምተኛው ተገቢውን የአሠራር ሥርዓት መጠበቅ, የተመጣጠነ ምግብ መመገብ, ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት አለበት.

የበሽታው ደረጃ ወደ ዝግ ቅርጽ ሲያልፍ በቤት ውስጥ የሳንባ ነቀርሳን በፋቲስያ ሐኪም ቁጥጥር ስር ማከም ይፈቀድለታል.

ጥንቃቄ የተሞላበት ህክምና ሳይሳካ ሲቀር ማመልከት የቀዶ ጥገና ዘዴዎች . ይህ ምናልባት የአካል ክፍሎችን ወይም የተጎዳውን አካባቢ ማስወገድ ሊሆን ይችላል.

የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ትዕግስት እና ሁሉንም ደረጃዎች በትክክል መተግበርን የሚጠይቅ በጣም ሰፊ ሂደት ነው። ውስብስብ ነው, ማለትም, ከሁሉም አቅጣጫዎች አካልን በተለያየ መንገድ ይጎዳል. በሽታው ቀደም ብሎ እንደተገኘ መታወስ አለበት, እሱን ለመቋቋም ቀላል እና ፈጣን ነው.

በልጆችና ጎረምሶች ላይ የሳንባ ነቀርሳ መከላከል

ለአንድ ልጅ የሳንባ ነቀርሳ መከላከል በሆስፒታል ውስጥ በመጀመሪያ የቢሲጂ ክትባት ይጀምራል.

ክትባቱ አስፈላጊ እና ምናልባትም የበሽታውን እድገት ለመከላከል በጣም አስፈላጊው እርምጃ ነው. እና እነሱን ችላ አትበላቸው.

የልጁን መከላከያ ማሻሻል- ሁለተኛው በጣም አስፈላጊ የመከላከያ ደረጃ. የተመጣጠነ ፣ የተመጣጠነ አመጋገብ ፣ ማጠንከር ፣ ትክክለኛ ሁነታሥራ እና መዝናኛ - ቃል ኪዳን ጤናማ ሕይወትሕፃን.

በተጨማሪም የበሽታውን እድገት ለመከላከል ሚና ይጫወታል. ቀደም ብሎ ማወቅበበሽታው የተያዙ ሰዎች እና ጊዜያዊ መገለላቸውጤናማ የሆነ የህዝብ ክፍል ኢንፌክሽን ለመከላከል.

የሳንባ ነቀርሳ በጣም የተወሳሰበ በሽታ ነው, እና በሚያሳዝን ሁኔታ, በጣም ተላላፊ ነው. በየዓመቱ በዚህ በሽታ የተያዙ ሰዎች ቁጥር እየጨመረ ነው. ለዛ ነው የሳንባ ነቀርሳ በሽታን ለመከላከል ከፍተኛ ትኩረት ይሰጣል. ከሁሉም በላይ የሕፃኑን ህይወት አደጋ ላይ ከመጣል ይልቅ የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን መጫን በጣም የተሻለ ነው.

© S.I. Kochetkova, T.N. Tataurova, 2002
UDC 616.24-002.5-053.1/2
በጥር 14 ቀን 2002 ተቀበለ

S.I. Kochetkova, T.N. Tataurova

የስቴት የሕክምና አካዳሚ, Nizhny Novgorod

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የተወለደ የሳንባ ነቀርሳ ጉዳይ

የተወለዱ የሳንባ ነቀርሳዎች እምብዛም አይደሉም, ነገር ግን የሕፃናት ሐኪሞች እና የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪሞች በልጅ ውስጥ የመከሰት እድልን ማወቅ አለባቸው. እንደ ስነ-ጽሑፍ, በአሁኑ ጊዜ በፅንሱ ውስጥ የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን (ያንቼንኮ ኢ.ኤን., Greimer N.S., 1999) ስለ አንድ ሺህ ጉዳዮች መግለጫ መረጃ አለ.

የፅንሱ ኢንፌክሽን በዋናነት በሁለት መንገዶች ይከሰታል፡- hematogenous, transplacental ወይም በአሞኒቲክ ፈሳሽ በመውጣት እና በመመኘት, በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ የተጠቃ ከወሊድ ቦይ የሚወጣው ንፍጥ.

በደም ውስጥ ባለው የማህፀን ኢንፌክሽን አማካኝነት ማይኮባክቲሪየም ከእናት ወደ ፅንሱ በእምብርት ጅማት ውስጥ ዘልቆ ይገባል ፣ ጉበት ውስጥ ይገባል ወይም በአውራንዚ ቱቦ ውስጥ ወደ ውስጥ ይገባል ። ትክክለኛ ልብእና ሳንባዎች. ለ hematogenous የኢንፌክሽን መንገድ አስፈላጊ ቅድመ ሁኔታ የእንግዴ ሽንፈት በማይኮባክቲሪየም ነው ፣ ሆኖም ፣ ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ የእንግዴ ቧንቧ መርከቦች በአብዛኛው thrombosed እና ፅንሱ ያልተበከለ ነው. የኢንፌክሽን ስርጭት መተላለፊያ መንገድ በተለይ በእናቲቱ ውስጥ በተሰራጩ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች (በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ hematogenous የሳንባ ነቀርሳ በሽታ) ሊከሰት ይችላል። vnutryutrobnoho ኢንፌክሽን ጉዳዮች exudative pleurisy እና spondylitis መልክ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ hematogenous ወረርሽኝ ውስጥ ተገልጿል. ኢንፌክሽን hematohennыm መንገድ ጋር ቀዳሚ vlyyaet vыrabatыvaet vkljuchajut ሂደት ክልላዊ limfouzlov የጉበት hilum, mesenteric እና ያነሰ ብዙውን vnutrythoracic limfouzlov.

በሁለተኛው መንገድ - አልሚ - ህፃኑ የመውለጃ ቦይ ሲበከል, ብዙውን ጊዜ በሴት ብልት ነቀርሳ (ቲዩበርክሎዝስ) የሚሠቃዩ ሴቶች, እና ስለዚህ ብዙውን ጊዜ መካንነት ይኖራቸዋል, ስለዚህ የዚህ ዘፍጥረት የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ያልተለመደ ነው. በሴት ብልት ብልት ውስጥ በሚከሰት የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ፣ እርግዝና ወደ ውጭ ይወጣል እና ኢንፌክሽን በመጨረሻው የእርግዝና ደረጃዎች ወይም በወሊድ ጊዜ ይከሰታል። በኢንፌክሽኑ የምግብ መፍጫ መንገድ, ዋናው ትኩረት በሳንባዎች, በመሃከለኛ ጆሮ እና በአንጀት ውስጥ ይመሰረታል.

የሳንባ ነቀርሳ ክሊኒክ የተለያዩ እና በዘፍጥረት, በእናቲቱ ውስጥ የፓቶሎጂ ሂደት ተፈጥሮ, የእርግዝና ጊዜ, የጅምላ እና የኢንፌክሽን ቫይረስ ይወሰናል.

የፅንሱ ኢንፌክሽን ቀደም ብሎ ከተከሰተ, እናትየው የፅንስ መጨንገፍ ወይም የወሊድ መወለድ አለባት. እርግዝናን በሚጠብቁበት ጊዜ, ህጻናት የተወለዱት ያለጊዜያቸው ነው, የተመጣጠነ ምግብ እጥረት. ተቃርኖዎች ከሌሉ ህጻናት በ BCG ክትባት ይከተላሉ. ነገር ግን በሁለተኛው ሳምንት መገባደጃ ላይ ሁኔታቸው እየባሰ ይሄዳል፣ የምግብ ፍላጎታቸው ይቀንሳል፣ ድብታ፣ እንቅልፍ ማጣት፣ ትኩሳት፣ የሰውነት ክብደት መቀነስ፣ ዲሴፔፕሲያ ይታያል፣ ጉበት፣ ስፕሊን፣ የዳርቻው ሊምፍ ኖዶች ይጨምራሉ፣ የመተንፈስ ችግርም ይጨምራል። አገርጥቶትና, hemorrhagic ሲንድሮም, የነርቭ ምልክቶች ይቻላል.

የተወለደ የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ማድረግ አስቸጋሪ ነው. ልዩነት ምርመራ በማህፀን ውስጥ, አጠቃላይ, mycoplasmal ኢንፌክሽን, pneumocystosis, የተነቀሉት, ለሰውዬው ቂጥኝ, ኤችአይቪ ኢንፌክሽን ጋር ተሸክመው ነው.

በወሊድ አጠቃላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የሞተውን አዲስ የተወለደ ሕፃን በሽታ ምልከታ እናቀርባለን።

ሮማን ቢ የተወለደው እ.ኤ.አ. በ 07/03/1999 በወሊድ ሆስፒታል ቁጥር 4 ውስጥ ከሁለተኛው እርግዝና, በአስቸኳይ መውለድ. እናት, ጂፕሲ, በምክክሩ ውስጥ አልታየችም. የአፕጋር ነጥብ - 9 ነጥብ. ሲወለድ ሁኔታ - አጥጋቢ. ክብደት - 2850 ግ, ቁመት - 46 ሴ.ሜ የጭንቅላት ዙሪያ - 33 ሴ.ሜ, የደረት ዙሪያ - 34 ሴ.ሜ በ 2 ኛው ቀን ከደረት ጋር ተያይዟል. እምብርቱ በ3ኛው ቀን ወደቀ። 05.07 BCG ክትባት ተደረገ.

እናትየው ከተወለደች በ4ኛው ቀን በዘፈቀደ ከወሊድ ሆስፒታል ወጣች። ቤት ውስጥ ጥሩ ያልሆነ ስሜት ተሰማት, ትኩሳት ነበራት.

ልጁ በ 5 ኛው ቀን ወደ መዋዕለ ሕፃናት ተላከ የከተማው ሆስፒታልቁጥር 1 አባት በልጁ ጭንቀት እና የሰውነት ሙቀት እስከ 38 ° ሴ መጨመር ቅሬታ አቅርበዋል. ክብደቱ 2680 ግራም ነበር.

በመግቢያው ላይ ያለው ሁኔታ መካከለኛ ክብደት, ጩኸቱ ከፍተኛ ነበር, የእጅና እግር መንቀጥቀጥ ነበር. የማጅራት ገትር ምልክቶች አሉታዊ ናቸው. ቆዳ - ከአክቲክ ጥላ ጋር, ንጹህ; acrocyanosis, የታችኛው የሆድ ክፍል pastosity. የዳርቻ ሊምፍ ኖዶች - ትንሽ, ላስቲክ, ሞባይል. ትልቅ ፎንትኔል - 232 ሴ.ሜ, አይበቅልም, የአፍንጫ መተንፈስ አስቸጋሪ ነው. ከሳንባዎች በላይ የሚታወክ - ታይምፓኒቲስ, መተንፈስ - ጠንካራ, የትንፋሽ ትንፋሽ አልተሰማም. የመተንፈሻ መጠን - 50 በደቂቃ, የልብ ድምፆች - ምት, ንጹህ, የልብ ምት - 140 በደቂቃ. ሆድ አበጠ። እምብርት ቁስል - ከቅርፊቱ በታች. ጉበቱ ከኮስታል ቅስት ስር 2 ሴንቲ ሜትር ይወጣል.

የተሟላ የደም ብዛት: Hb - 199 ግ / ሊ; ቆላ. ፖክ - 0.94; ኧረ - 6.3 1012 / ሊ; thrombus - 365 109 / ሊ; ለ. - 9.4 109 / ሊ; በትር የሚበላ። - አስራ አራት%; የተከፋፈለ. - 53%; eoz. -2%; ሊፍ - 25%; ሞኖክ -8%; ESR - 14 ሚሜ / ሰ.

የሽንት ምርመራ: ቀለም የለም; ግልጽነት ያለው; ተጠናቀቀ; ፕሮቲን - 0.099 ‰, ሌ. - 2-4 በፒ.ኤስ., ሲሊንደሮች - ጅብ.

ከ 2 TU ጋር ያለው የማንቱ ምላሽ አሉታዊ ነው። በመግቢያው ላይ የደረት ኤክስሬይ - የሳንባ መስኮችን ማበጥ, በመካከለኛው ክፍሎች ውስጥ ግልጽነት መቀነስ, የ pulmonary ንድፉ እና ትክክለኛው ሥር አይለይም.

ቢሊሩቢን ጠቅላላ - 224 mmol / l, በነጻ ምክንያት ጨምሯል - 209 mmol / l; ASAT ጨምሯል - 1.56 ክፍሎች; AlAT - 1.25 ክፍሎች; LDH - 41.4 ክፍሎች; glutamine transferase - 2.49 ክፍሎች. በደም ውስጥ ሜታቦሊክ አሲድሲስ; ፒኤች - 7.15; ግሉኮስ - 5.8 ሚሜል / ሊ.

በደም, በሽንት እና በሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ውስጥ ምንም ማይክሮፋሎራ አልተገኘም. ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ከምላስ ሥር ብቻ የተነጠለ አልነበረም።

የከፍተኛ የቫይረስ ኢንፌክሽን ምርመራ, hyperbilirubinemia ተገኝቷል. ዘፍጥረት ግልጽ አይደለም. ተከበረ የፐርናታል ኢንሴፍሎፓቲ, አጣዳፊ ጊዜ; የደም ግፊት ሲንድሮም.

ሕክምናው ታዝዟል: cefazolin - 150,000 ክፍሎች. በጡንቻ ውስጥ 2 ጊዜ, ኢሚውኖግሎቡሊን, የመርዛማ ህክምና, ትሬንታል, ሪቦክሲን, ሳይቶክሮም, ኮሌሬቲክ.

የሕፃኑ ሁኔታ ቀስ በቀስ እየተባባሰ ሄደ. ከ

በሆስፒታል ቆይታ በ 3 ኛው ቀን, የበለጠ እረፍት አላገኘም, የሙቀት መጠኑ 38-39 ° ሴ, በሳንባ ውስጥ - እርጥብ ጥቃቅን አረፋዎች, tachycardia, የታፈነ የልብ ድምፆች, ጉበት መጨመር.

በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ በቆዩ በ 6 ኛው ቀን, የሚያሰቃይ ጩኸት ታየ, ጭንቅላቱ ወደ ኋላ ዘንበል. የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ምርመራ: ቀለም የሌለው; ግልጽነት ያለው; ምላሽ Pandey +; ፕሮቲን - 0.26 ‰; ሳይቲሲስ 22/3; ሊፍ - 5%; ገለልተኛ - አንድ%.

የልጁ እናት ወደ የወሊድ ሆስፒታል ቁጥር 4 እንደገና በ 16.07. የሴትየዋ ሁኔታ አሳሳቢ ነበር። ከፍተኛ ትኩሳት. "ድህረ ወሊድ endometritis, sepsis, septic pneumonia" ምርመራ ተደረገ. በደረት ላይ የኤክስሬይ ምርመራ አልተደረገም.

ጁላይ 20 ላይ አንድ ቀዶ ጥገና ተካሂዷል - የማሕፀን እና ቱቦዎችን ማጥፋት.

በጁላይ 21, በሽተኛው በመተንፈሻ አካላት እና በልብ ድካም ምልክቶች ምክንያት ሞተ. ከተወሰደ anatomical ምርመራ - hematohennыe rasprostranennыm ቲቢ ከሳንባ, ጉበት, ስፕሊን, ሊምፍ ኖዶች, ነባዘር ወርሶታል ጋር. ውስብስቦች - ሴፕሲስ, ሴፕቲኮፒሚያ, ዲአይሲ.

እ.ኤ.አ. ጁላይ 23 ከእናቶች ሆስፒታል እስከ ህጻናት ሆስፒታል ድረስ እናትየው እንደሞተች ተነግሯል ፣ የፓቶአናቶሚካል ምርመራው የሳንባ ነቀርሳ ተሰራጭቷል ።

የሕፃኑ ሁኔታ ምንም እንኳን ከፍተኛ የመርዛማነት እና የአንቲባዮቲክ ሕክምና ቢደረግም, መበላሸቱን ቀጥሏል: ድብታ, አክሮሲያኖሲስ, ከፍተኛ ሙቀት ተስተውሏል, ጉበት እና ስፕሊን ይጨምራሉ. Cefobid እና gentamicin, የሆርሞን ቴራፒ ታዝዘዋል.

26.07 በ phthisiatric ምክክር ነበር. የማንቱ ምላሽ ከ 2 TU ጋር ፣ ተደጋጋሚ የኤክስሬይ ቲሞግራፊ ፣ የአከርካሪ አጥንት መበሳት ፣ ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ከምላሱ ሥር ምርመራ ተደረገ።

የኤክስሬይ ማጠቃለያ - የሁለትዮሽ የሳንባ እብጠት ፣ የቀኝ ጎን የሳንባ ምች ፣ የቀኝ ሳንባ ክፍል atelectasis ፣ በግራ በኩል pneumothorax ፣ ካርዲዮፓቲ። ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ትንተና: ፕሮቲን 0.85 ‰; ሳይቲሲስ - 63/3; ሊፍ - አራት%; ገለልተኛ - 16%; ምላሽ Pandey ++++; ግሉኮስ - 2 ሚሜል / ሊ.

የሕፃኑ ሕመም ስለተከሰተው ኤቲዮሎጂ በተደጋጋሚ የፎቲሺያሎጂስት ምክክር ፣ isoniazid 20 mg በ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት ፣ ስትሬፕቶማይሲን ፣ rifampicin በ suppositories ውስጥ የታዘዘ ቢሆንም የሕፃኑ ሁኔታ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሰ ሄዶ ሆስፒታል በገባ በ 23 ኛው ቀን ገዳይ ውጤት ተከሰተ። የመተንፈሻ አካላት እና የልብ ድካም መጨመር ምልክቶች .

ክሊኒካዊ ምርመራ - የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ፣ ሴፕሲስ ፣ ሴፕቲኮፒሚያ ፣ ማፍረጥ ገትር ፣ የሁለትዮሽ የሳንባ ምች ፣ የሳንባ እና የአንጎል እብጠት ፣ አልሰረቲቭ necrotic enterocolitis ፣ ascites ፣ ሄፓታይተስ ፣ ምናልባት የሳንባ ነቀርሳ etiology። የፐርናታል ኢንሴፍሎፓቲ.

ፓቶሎጂካል አናቶሚካል መደምደሚያ - የተወለዱ hematogenous (transplacental) ቲቢ ወርሶታል ጋር. የውስጥ አካላት: ጉበት, ሳንባዎች, ሊምፍ ኖዶች, ስፕሊን, ኩላሊት, በበርካታ የአካል ክፍሎች ውድቀት የተወሳሰበ. የቲሹዎች እብጠት, የአንጎል ሽፋኖች. Venous plethoraእና በ parenchymal አካላት ውስጥ ዲስትሮፊክ ለውጦች.

እርግጥ ነው, የተገለፀው ልጅ በተወለዱ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መሞቱ በተግባር እምብዛም አይደለም. በዚህ ምልከታ ውስጥ ነፍሰ ጡር ሴት አልታየችም የቅድመ ወሊድ ክሊኒክከዚህ በፊት ኤክስሬይ ኖሯት አታውቅም። በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ (ሳንባ ነቀርሳ ካለባት ታካሚ ጋር ሊኖር የሚችል ግንኙነት, ቅሬታዎች እና በእርግዝና ወቅት ያሉ ሁኔታዎችን) ለመወሰን አናማኔሲስ አልተሰበሰበም. ወደ የወሊድ ሆስፒታል እንደገና ከገቡ በኋላ, የምርመራው ውጤት "ሴፕቲክ የሳምባ ምች?" ያለ የደረት ኤክስሬይ.

በእናቲቱ ያልታወቀ ምርመራ እና ተቃርኖዎች በሌሉበት ምክንያት ህጻኑ በ BCG-m ክትባት የተከተተ ሲሆን ይህም የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ሂደትን ያፋጥናል.

ከእናቶች ሆስፒታል በሦስተኛው ቀን ብቻ ስለ እናት ሞት እና ስለ ድህረ-ድህረ-ምርመራ ውጤቶች ሪፖርት ተደርጓል. በ 5 ኛው ቀን የፎቲዮሎጂስት ባለሙያ ተማከረ እና ልዩ ህክምና በ 7 ኛው ቀን በሁለተኛው ምክክር ታዝዟል, ህጻኑ እጅግ በጣም ከባድ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ከፍተኛ ክትትል ሲደረግለት. ሕፃኑ የተነቀሉት, intrauterine ኢንፌክሽን, septicopyemia, የሁለትዮሽ የሳንባ ምች, አልሰረቲቭ necrotic enterocolitis, ሄፓታይተስ, tuberkuleznыh etiology መካከል ምርመራ ጋር pathoanatomical ቀዳድነት ተመርቷል. ይህ በእንዲህ እንዳለ የኤፒዲሚዮሎጂ ታሪክ ለትውልድ የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ቅድሚያ እንዲሰጥ አስችሏል.

የተብራራው ጉዳይ ወቅታዊ እርምጃዎችን ለመውሰድ የሕፃናት ሐኪሞች እና የማህፀን ህክምና ባለሙያዎች እናት እና ልጅ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የመያዝ እድልን ማስታወስ ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ በግልጽ ያሳያል.

ቲዩበርክሎዝስ ብዙ ሰዎችን የሚያስፈራ እና የሳንባ ነቀርሳን ያለማቋረጥ እንዲመረምር የሚያደርግ ከባድ ተላላፊ በሽታ ነው። የኩሽ ዋልድ አዋቂዎችን ብቻ ሳይሆን ፍራቻን ይጨምራል, በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታም እንዲሁ የተለመደ አይደለም. በተጨማሪም ፣ የልጆች ፓቶሎጂ ከአዋቂዎች የበለጠ የተወሳሰበ ነው ፣ ስለሆነም በልጆች ላይ ምልክቱን ካስተዋሉ ወላጆች ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለባቸው ። ያልተፈጠረ አካል በሽታውን በበቂ ሁኔታ መቋቋም አይችልም, ስለዚህ ኢንፌክሽኑ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳትን በፍጥነት እና በብቃት ይጎዳል. የሳንባ ነቀርሳ ችግሮችን ለማስወገድ ፓቶሎጂ በተቻለ ፍጥነት ተመርምሮ ህክምና መጀመር አለበት.

የተጠቁ ህጻናት የተለያዩ ምልክቶች እና ምልክቶች ይታያሉ. ዋናው የሳንባ ነቀርሳ ስብስብ የመመረዝ ምልክቶች የሚባሉትን ያጠቃልላል. የፓቶሎጂ ፍላጎቱ ገና የማይታይ ቢሆንም, በሽተኛው የሳንባ ነቀርሳ ስካርን ያሳያል, እና ጥንካሬው እንደ ኢንፌክሽኑ ክብደት ይወሰናል. ባክቴሪያዎቹ በመላ ሰውነት ውስጥ መሰራጨት ከጀመሩ በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ተላላፊ ምልክቶች በይበልጥ ይታያሉ።

• አጠቃላይ ድክመት;
• ለረጅም ጊዜ የሙቀት መጠን ትንሽ መጨመር;
• የምግብ ፍላጎት ማጣት;
• ምክንያት የሌለው ክብደት መቀነስ;
• የማያቋርጥ ደካማ ጤና;
• ላብ መጨመር;
• የእድገት ችግሮች;
• ፈዛዛ ቆዳ;
• በእጆች እና በእግሮች ላይ ፈሳሽ መፍሰስ ፣ የልብ ምት ፣ የልብ ምት ፣ ድንገተኛ ለውጦችስሜት.

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን የመመረዝ መገለጫዎች ደካማ ቀስ በቀስ እድገትን ያስከትላል ፣ ይህም ከከባድ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች የሚለይ ሲሆን ይህም ትንሽ ጊዜ የሚጠይቅ ነው ። ጠንካራ መግለጫዎችየመመረዝ ምልክቶች.

ቀደም ሲል በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በጥንታዊ መግለጫው ውስጥ ትኩሳት አብሮ ነበር ፣ ግን ዛሬ በሽታው ብዙውን ጊዜ ያለ ትኩሳት ይከሰታል።

ነጻ የመስመር ላይ ቲቢ ፈተና ይውሰዱ

የጊዜ ገደብ: 0

ከ17ቱ ተግባራት 0 ተጠናቋል

መረጃ

ሙከራ እየተጫነ ነው...

ውጤቶች

ጊዜው አልፏል

• እንኳን ደስ አላችሁ! ከቲቢ በላይ የመሆን እድሉ ወደ ዜሮ ቅርብ ነው።

  ነገር ግን ሰውነትዎን መከታተል እና በመደበኛነት የህክምና ምርመራ ማድረግን አይርሱ እና ማንኛውንም በሽታ አይፈሩም!
  ጽሑፉን እንዲያነቡም እንመክራለን.

• ለማሰብ ምክንያት አለ.

  በሳንባ ነቀርሳ እንደታመሙ በትክክል መናገር አይቻልም, ነገር ግን እንደዚህ አይነት እድል አለ, እነዚህ የ Koch እንጨቶች ካልሆኑ, በጤንነትዎ ላይ የሆነ ነገር በግልጽ ይታያል. ወዲያውኑ እንዲሄዱ እንመክራለን የህክምና ምርመራ. ጽሑፉን እንዲያነቡም እንመክራለን የሳንባ ነቀርሳ አስቀድሞ ማወቅ.

• ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛን ያነጋግሩ!

  በ Koch sticks የመጎዳት እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው, ነገር ግን የርቀት ምርመራ ማድረግ አይቻልም. ወዲያውኑ ብቃት ያለው ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር እና የሕክምና ምርመራ ማድረግ አለብዎት! ጽሑፉን እንዲያነቡ አጥብቀን እንመክራለን የሳንባ ነቀርሳ አስቀድሞ ማወቅ.

1. ከመልስ ጋር
2. ተረጋግጧል

ተግባር 1 ከ17

1 .

የአኗኗር ዘይቤዎ ከባድ የአካል እንቅስቃሴን ያካትታል?

1. ተግባር 2 ከ17

   2 .

   ምን ያህል ጊዜ የቲቢ ምርመራ (ለምሳሌ ማንቱ) አለዎት?

2. ተግባር 3 ከ17

   3 .

   የግል ንፅህናን በጥንቃቄ ይመለከታሉ (ሻወር ፣ ከመብላትዎ በፊት እና ከእግርዎ በኋላ ፣ ወዘተ)?

3. ተግባር 4 ከ17

   4 .

   የበሽታ መከላከያዎን እየተንከባከቡ ነው?

4. ተግባር 5 ከ17

   5 .

   ከዘመዶችዎ ወይም ከቤተሰብዎ አባላት መካከል በሳንባ ነቀርሳ ተይዟል?

5. ተግባር 6 ከ17

   6 .

   የምትኖረው ወይም የምትሠራው ምቹ ባልሆነ አካባቢ (ጋዝ፣ ጭስ፣ የኢንተርፕራይዞች የኬሚካል ልቀት) ውስጥ ነው?

6. ተግባር 7 ከ17

   7 .

   ሻጋታ ባለበት እርጥበት ወይም አቧራማ አካባቢ ውስጥ ምን ያህል ጊዜ ትገኛለህ?

7. ተግባር 8 ከ17

   8 .

   እድሜዎ ስንት ነው?

8. ተግባር 9 ከ17

   9 .

   ምን አይነት ጾታ ነሽ?

9. ተግባር 10 ከ17

   10 .

   ያለ ምንም ምክንያት በቅርብ ጊዜ በጣም የድካም ስሜት ይሰማዎታል?

10. ተግባር 11 ከ17

    11 .

    ከቅርብ ጊዜ ወዲህ አካላዊ ወይም አእምሮአዊ ጤንነት እየተሰማዎት ነው?

11. ተግባር 12 ከ17

    12 .

    በቅርብ ጊዜ ደካማ የምግብ ፍላጎት አስተውለሃል?

12. ተግባር 13 ከ17

    13 .

    በቅርብ ጊዜ በጤንነትዎ ላይ ከፍተኛ ውድቀት አይተዋል? የተትረፈረፈ ምግብ?

13. ተግባር 14 ከ17

    14 .

    ከቅርብ ጊዜ ወዲህ የሰውነት ሙቀት መጨመር ተሰማህ?

14. ተግባር 15 ከ17

    15 .

    በቅርብ ጊዜ ለመተኛት ተቸግረዋል?

15. ተግባር 16 ከ17

    16 .

    በቅርብ ጊዜ ከመጠን በላይ ላብ አስተውለሃል?

16. ተግባር 17 ከ17

    17 .

    በቅርብ ጊዜ ጤናማ ያልሆነ የቆዳ ህመም አይተሃል?

ከመጀመሪያዎቹ ምልክቶች አንዱ የፓራስፔሲፊክ ምላሹ ሲንድሮም ነው። በህጻናት ላይ ያለው የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ሰውነት Koch's bacillus ከደም ወደ ማክሮፋጅ ሲስተም እንዲገባ የሚያደርጉ ልዩ ፀረ እንግዳ አካላት እንዲፈጠሩ ያደርጋል። እንደነዚህ ያሉት ሴሎች በብዙ የሰው አካል ውስጥ ይገኛሉ, ስለዚህም ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በታካሚው አካል ውስጥ በተለያዩ ክፍሎች ውስጥ ይታያሉ.

አንድ paraspecific ምላሽ በሰውነት ውስጥ ለረጅም ጊዜ አይታይም, ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ እንደዚህ ያሉ ምልክቶች ከጥቂት ወራት በኋላ ይጠፋሉ. ይሁን እንጂ የፓራሲፊክ ምላሾች መጥፋት በሽታውን ማስወገድ ማለት አይደለም, ምክንያቱም ለማከም ብዙ ተጨማሪ ጊዜ ስለሚወስድ.

ትክክለኛው የፓራሲፊክ ምላሽ በሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ምክንያት እብጠት አይደለም, ነገር ግን በአንዳንድ የአካል ክፍሎች ውስጥ ያሉ የሴሎች ክምችት, ይህም የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ወደ ሰውነት ውስጥ መግባቱ ምክንያት ይሆናል.

የሕመሙ ዓይነቶች የሳንባ ነቀርሳ ቦታ, የኢንፌክሽኑ መጠን እና የችግሮች መኖር ላይ ይመረኮዛሉ. በልጆች ላይ በተለያዩ የአካል ክፍሎች የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ኢንፌክሽን የተለያዩ ምልክቶችን ያስከትላል.

የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን በጠቅላላው የሰውነት አካል ሥራ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ነገር ግን የድብደባው ክብደት ኢንፌክሽኑ ወደተስፋፋበት አካል ይሄዳል.

ቲቢ በሽታው እንዴት እንደሚዳብር የሚነኩ ብዙ ዓይነቶች አሉት። በተገኘው ቅጽ ላይ በመመስረት, አሉ የተለያዩ ባህሪያትበልጆች ላይ የፓቶሎጂ. የዋናው ቅርጽ ፓቶሎጂ ከበሽታው በኋላ ባለው የመጀመሪያ አመት ውስጥ ይከሰታል, ምንም እንኳን እነዚህ ቃላቶች በጣም ደብዛዛ ናቸው. የአንደኛ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ እድገት ጊዜ በጣም አጭር ከሆነ ምናልባት በሽታው በፍጥነት ሰውነትን ያጠፋል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ጎጂ ባክቴሪያዎች የሊንፍ ኖዶችን ይጎዳሉ, እና የፓቶሎጂ እድገት ባህሪያት በዚህ ኢንፌክሽን ባህሪያት ላይ ይመረኮዛሉ. ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችእና የሕክምናው ቆይታ.

1. የሳንባ ነቀርሳ መመረዝ በጣም የተለመደ እየሆነ መጥቷል። ይህ ቅጽ ሲከሰት ይታያል የመጀመሪያ ደረጃዎችሙሉ የኢንፌክሽን ምንጭ በሰውነት ውስጥ ገና ካልተፈጠሩ በሽታዎች። ደስ የማይል ስሜት የምግብ ፍላጎት ማጣት እና ምሽት ላይ ትንሽ ነገር ግን የማያቋርጥ የሙቀት መጠን ይጨምራል. የታካሚው ስሜት ብዙ ጊዜ ይለወጣል, የልብ ምት እና ራስ ምታት ይታያል. በማንኛውም የሳንባ ነቀርሳ ስካር መገለጫዎች የልጁ አካል የተበከሉ ቦታዎችን ለመለየት ዝርዝር ጥናት ይደረግበታል.
2. የሳንባ ነቀርሳ የመጀመሪያ ደረጃ ውስብስብ። የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎች ወደ ሳንባ ቲሹ ውስጥ ይገባሉ, ትንሽ እብጠት ይፈጥራሉ, ይህም የበሽታው ትኩረት ይሆናል. ከጊዜ በኋላ እብጠት ወደ ውስጠ-ቱሮይድ ሊምፍ ኖዶች አካባቢ ይስፋፋል. ብዙውን ጊዜ, ይህ የፓቶሎጂ ዓይነት አለው ጥሩ ችሎታራስን መፈወስ ወደ. በአሁኑ ጊዜ በይፋ የሚገኝ የቢሲጂ ክትባት የትኩረት እድገትን መከላከል ይችላል። እንደ አኃዛዊ መረጃ, የተከተቡ ልጆች ይህን የፓቶሎጂ ዓይነት የመያዝ ዕድላቸው አነስተኛ ነው. እንዲሁም የሳንባ ነቀርሳ በሽታን ለመዋጋት በሚደረገው ትግል, ለበሽታው ተፈጥሯዊ መቋቋም ጠቃሚ ነው.
3. የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ኢንትሮራክቲክ ሊምፍ ኖዶች. አብዛኛውን ጊዜ የልጅነት ነቀርሳ በሽታ የ intrathoracic ሊምፍ ኖዶች ኢንፌክሽን ነው. ልዩ የሆኑ ምልክቶች ሳይታዩ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው አንጓዎች ሲበከሉ, ፓቶሎጂው ባልተወሳሰበ መልክ ያልፋል. በሕክምናው ወቅት ሃያሊን በሊንፍ ኖዶች ውስጥ ይታያል, እና የሞቱ ቲሹዎች በካልካሬየስ ካፕስሎች (calcifications) ይተካሉ. ኢንፌክሽኑ በችግሮች ከቀጠለ ኢንፌክሽኑ ወደ ቅርብ ቦታዎች ይተላለፋል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንድ ልጅ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ውስጥ ሲበከል ውስብስብ ችግሮች ይታያሉ. ይህ የሚከሰተው ባልተሟሉ የአካል ክፍሎች ፣ ባልተዳበሩ የመከላከያ ዘዴዎች እና ባልተሠራ የበሽታ መከላከል ምክንያት ነው። የዚህ ዓይነቱ በሽታ ክሊኒካዊ ምስል በትክክል ይገለጻል.
4. የሳንባ ነቀርሳ ብሮንካይተስ. በሽታው ወደ visceral thoracic ሊምፍ ኖዶች ይስፋፋል. የመተንፈሻ ቱቦ እና ብሮን ኖዶችም ተበክለዋል. በዚህ የበሽታው ዓይነት የሳንባ ሥር የሊንፍ ኖዶች መበከል ይጀምራሉ. በሽታው መጀመሪያ ላይ ሕፃን ስካር syndromov razvyvaetsya እና የፓቶሎጂ ልማት ጋር ሕመምተኛው ስለ bronchi መካከል መጭመቂያ ውስጥ በሁለት ቃና ውስጥ ሳል. ታዳጊዎች ብዙውን ጊዜ ማነቆን ያጋጥማቸዋል, በሰማያዊነት, ወጣ ገባ መተንፈስ, የአፍንጫ ክንፎች ማበጥ እና የጎድን አጥንቶች መካከል ያለው ክፍተት ወደኋላ ይመለሳል. ህጻኑ ጥሩ ስሜት እንዲሰማው, ህጻኑ በሆዱ ላይ ይደረጋል, የተበከለው ሊምፍ ኖድ ወደ ፊት ይንቀሳቀሳል.
5. የተወለደ የሳንባ ነቀርሳ. ይህ ቅጽ እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው, ነገር ግን, ሆኖም ግን, እንደዚህ አይነት ጉዳዮች ይታወቃሉ. የተወለዱ ፓቶሎጂ ማለት ፅንሱ ከእናትየው በእርግዝና ወቅት ተበክሏል ማለት ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት ትበከላለች, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ከእርግዝና በፊት ብዙም ሳይቆይ የተላለፈው የፓቶሎጂ ፅንሱንም ይጎዳል. ህፃኑ በሚታወቅ ሁኔታ የትንፋሽ እጥረት ፣ እንቅስቃሴ-አልባነት ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ትኩሳት, የጨመረው ጉበት እና ስፕሊን, እና አንዳንድ ጊዜ የአንጎል እና የአከርካሪ አጥንት ሽፋን እብጠት.
6. የኢንፍሉተራል ቲዩበርክሎዝስ. የበሽታው ይህ ቅጽ ሁለተኛ ነው, ብግነት ሰርጎ ምስረታ ጋር ሳንባ ላይ ይታያል, እና ፍላጎች caseous መበስበስን. ታካሚው የመመረዝ ምልክቶች, የሰውነት ሙቀት መጨመር, ኃይለኛ ሳል ይሠቃያል. የሳንባ ነቀርሳ ተጨማሪ ምልክቶች በጎን ላይ ህመም እና በደም ማሳል ናቸው. በእያንዳንዱ ሰከንድ ውስጥ እንደዚህ አይነት በሽታ ያለባቸው ታማሚዎች በከባድ በሽታ ይሠቃያሉ. የበሽታው አሲሚክቲክ እድገትም ይከሰታል, እና በእነዚህ ሁለት አማራጮች መካከል የሽግግር ግዛቶች ሊኖሩ ይችላሉ.
7. 
   ሚሊሪ ቲዩበርክሎዝስ. ይህ ምርመራ ስለ ነው አጣዳፊ ቅርጽህመም. በሚሊየሪ ቲዩበርክሎዝስ, ካፊላሪስ በመጀመሪያ ይሠቃያሉ, ከዚያም በሰውነት አካላት ላይ ነቀርሳዎች ይታያሉ, እና ሁለቱም ሳንባዎች እና ሌሎች አካላት በዚህ የፓቶሎጂ ይሠቃያሉ. ብዙውን ጊዜ ይህ ቅፅ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች እና ልጆች ላይ ይከሰታል ፣ እና አዋቂዎች ብዙ ጊዜ በበሽታው ይታመማሉ። የ miliary tuberculosis ዋና ምልክቶች: እርጥብ ሳል, በሰውነት ውስጥ የማያቋርጥ ድክመት, የትንፋሽ እጥረት እና ትኩሳት. እነዚህ ምልክቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሱ ይሄዳሉ እና ከዚያም ይርቃሉ.
8. የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ውስጥ በመግባታቸው በማጅራት ገትር በሽታ ይገለጻል. ይህ ቅጽ ከሳንባ ነቀርሳ (extrapulmonary tuberculosis) ዓይነቶች አንዱ ነው። የዚህ ዓይነቱ በሽታ ምልክቶች በደንብ ይታያሉ, እና ከበሽታው መጀመሪያ አንስቶ በሽታው ሙሉ በሙሉ እስኪፈጠር ድረስ, የማጅራት ገትር በሽታ ምልክቶች አይታዩም. ከበሽታው እድገት ጋር, በሽተኛው የሰውነት ሙቀት መጨመር, ራስ ምታት, ማስታወክ, የራስ ቅል ነርቮች ችግር, የንቃተ ህሊና መጓደል እና ቀላል የማጅራት ገትር በሽታ ምልክቶች መታየት ይጀምራል. ችላ የተባለው ቅርጽ ብዙውን ጊዜ የንቃተ ህሊና ማጣት አልፎ ተርፎም ሽባነትን ያመጣል.
9. የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በልጆች ላይ ያልተለመደ ነው, በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በበሽታው ጊዜ የጉርምስና ዕድሜ አልፏል. በሳንባዎች ውስጥ አንድ ጊዜ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሳንባ ቲሹ እብጠትን ያስከትላል. እብጠቱ ትኩሳት እና ብዙ ጊዜ ሳል ያስከትላል. ሌሎች ምልክቶች እንደ በሽታው መጠን እና ክብደት ይወሰናሉ. ይህ የፓቶሎጂ ዓይነት ለመፈወስ አስቸጋሪ ነው, ነገር ግን በሽታው መኖሩን በወቅቱ መወሰን ስራውን በእጅጉ ያቃልላል. በጣም ትንሽ ልጅ በ pulmonary tuberculosis ከተያዘ, ከዚያም ተላላፊው ፋሲዎች የልጁን ሌሎች የአካል ክፍሎች ይጎዳሉ.
10. በሽተኛው የሳንባ ነቀርሳ መመረዝ ሲኖር የሳንባ ነቀርሳ ያልተገለጸ አካባቢያዊነት ይታሰባል, ነገር ግን ምንም የአካባቢ ለውጦች አይታዩም. ዶክተሮች በማንኛውም የአካል ክፍሎች ውስጥ ኢንፌክሽን ካላገኙ ታዲያ እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ ለማድረግ ብቻ ይቀራል. ብዙውን ጊዜ ይህ ዓይነቱ በሽታ በልጆች ላይ በሰውነት ውስጥ በአለርጂ ምልክቶች ላይ ባለው ስሜታዊነት ምክንያት ይገኛል. ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ያድጋሉ እና ሥር የሰደደ ይሆናሉ. ወላጆች በሽታውን በጊዜ ውስጥ አያስተውሉም, ስለዚህ ዶክተሮች ቀድሞውኑ የሚሮጥ ቅጽ ማከም አለባቸው. እንዲሁም, እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ ያልተሟላ የሳንባ ነቀርሳ (extrapulmonary tuberculosis) ዓይነት ምርመራ ማድረግ ይቻላል.
11. የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት ቲዩበርክሎዝስ. እንዲህ ዓይነቱ በሽታ ሁልጊዜ ከ pulmonary tuberculosis ጋር አብሮ ይመጣል. በሽታው በእድገት cartilage ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል እንዲሁም በመገጣጠሚያዎች እና በአከርካሪ አጥንት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ሕመምተኛው አለው ማፍረጥ መቆጣት, በቲሹዎች ውስጥ የፒስ ክምችት, ጥቃቅን ነገር ግን ጥልቅ ቁስሎች, እና የአከርካሪ አጥንትን ሲጭኑ, ሽባነትም ይቻላል.
12. የኩላሊት ቲዩበርክሎዝስ በጣም ከተለመዱት የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች አንዱ ነው። ኢንፌክሽን በአንደኛ ደረጃ ቲዩበርክሎዝ ውስጥ በደም ይወሰዳል. በመጀመሪያ ኢንፌክሽኑ በሜዲካል ማከሚያ ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር መቦርቦርን እና የመበስበስ ፍላጎትን ያመጣል, ከዚያም ወደ ኩላሊቱ ውስጥ ዘልቆ በመግባት ወደ አጎራባች የአካል ክፍሎች ይተላለፋል. በሽታውን ካስወገዱ በኋላ በሰውነት ላይ ጠባሳዎች ይቀራሉ.

በአካባቢው የሳንባ ነቀርሳ ቅርጾች እድገት, የፓራሲፊክ ምላሾች ተባብሰው ይታያል. እንዲሁም ፓቶሎጂ ራስን ለመፈወስ ጥሩ አቅም አለው.

በሳይንስ እና በመድሃኒት እድገት, የሳንባ ነቀርሳን ለመመርመር ብዙ መንገዶች ታይተዋል.

1. የማንቱ ፈተና። ለዚህ የመመርመሪያ ዘዴ, ርዕሰ ጉዳዩ የቲዩበርክሊን መርፌ ይሰጣል, ይህም የበሽታውን ትንሽ መጠን ይይዛል. በሰውነት ምላሽ, ዶክተሩ የታካሚው የበሽታ መከላከያ የሳንባ ነቀርሳን መቋቋም ይችል እንደሆነ ይወስናል. የማንቱ ምርመራ በየዓመቱ ይካሄዳል. ጥሩ አናሎግእንዲህ ዓይነቱ የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ እንደ ዲያስኪንቴስት ይቆጠራል.
2. የፍሎሮግራፊ ጥናት. በልዩ ጨረሮች እርዳታ መሳሪያዎቹ የሳንባዎች ባለ ብዙ ሽፋን ምስል ያሳያሉ.
3. የኤክስሬይ ጥናት. መቼ አዎንታዊ ውጤቶች, ከላይ የተዘረዘሩት የምርምር ዘዴዎች, ራዲዮግራፊን ያዝዙ. ምርመራውን ለማረጋገጥ እና የበሽታውን ቅርፅ ለመወሰን እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ ያስፈልጋል.
4. የባክቴሪያ ምርምር. በልዩ መሳሪያዎች እርዳታ የታካሚው አክታ ይመረመራል. በአገራችን ውስጥ እንደዚህ ያሉ ምርመራዎች በተለይ ከአውሮፓ በተለየ ታዋቂ አይደሉም.
5. ብሮንኮስኮፒ. ይህ አሰራር ለማከናወን አስቸጋሪ ነው, ነገር ግን በጣም ትክክለኛ ውጤቶችን ይሰጣል, ስለዚህ በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውለው በሌሎች የምርመራ ዘዴዎች ግልጽ ያልሆነ ውጤት ነው.

የበሽታውን እና ቅርጹን በትክክል ለመወሰን በሽታውን ለመመርመር ብዙ ዘዴዎችን ማለፍ አስፈላጊ ነው.

በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መከላከል

ቲዩበርክሎዝስ ደስ የማይል ፓቶሎጂ ነው, ይህ ደግሞ በሽታው በሚያስከትላቸው ውጤቶች ላይ ብቻ ሳይሆን በተላላፊ በሽታዎች ላይም ይሠራል. ይህ በሽታ በብዙ መንገዶች ይተላለፋል, ነገር ግን ዋናው የኢንፌክሽን ዘዴ በአየር ወለድ ነው. ይህ ባህሪ በበሽታው ከተያዘ ሰው ጋር ቀላል ግንኙነትን እንኳን አደገኛ ያደርገዋል።

እርግጥ ነው, እራስዎን ከሳንባ ነቀርሳ በሽታ ሙሉ በሙሉ ለመጠበቅ የማይቻል ነው, ነገር ግን አንዳንድ የመከላከያ እርምጃዎች አሉ, ይህም የኢንፌክሽን አደጋዎችን በእጅጉ ለመቀነስ ይረዳል.

• የሳንባ ነቀርሳ ምርመራዎችን እና ክትባቶችን ማካሄድ;
• ስለ በሽታው አደገኛነት እና ከበሽታው ጋር የመገናኘት አደጋዎችን በተመለከተ ንግግር;
• ለአደጋ የተጋለጡ ህጻናት ምልከታ (ብዙ ቁጥር ያላቸው የተጠቁ ሰዎች ባሉበት አካባቢ መኖር ወይም ከታመመ ሰው ጋር ያለማቋረጥ መገናኘት);
• በበሽታው የተጠቁ ሰዎችን ለህክምና ሁኔታዎችን መስጠት እና ከጤናማ ልጆች እና ጎልማሶች ጋር ያላቸውን ግንኙነት መገደብ።

የቢሲጂ ክትባት እና የማንቱ ምርመራ በጣም ውጤታማ የሳንባ ነቀርሳ መከላከል ተደርገው ይወሰዳሉ። አንዳንድ ወላጆች, ከክትባት በኋላ ችግሮችን በመፍራት, ለልጆቻቸው እንዲህ አይነት መርፌዎችን ለመስጠት እምቢ ይላሉ. እንዲህ ያሉት ድርጊቶች ጤናን ብቻ ሳይሆን የሕፃናትን ህይወት አደጋ ላይ ይጥላሉ, እና ውስብስብ ችግሮች እጅግ በጣም አልፎ አልፎ እና በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ከባድ ስጋት አያስከትሉም. ስለዚህ ክትባቶች ከጉዳት የበለጠ ጥቅም ያስገኛሉ, እና እንደዚህ አይነት እርምጃዎች የበርካታ ሰዎችን ህይወት አድነዋል.

የሳንባ ነቀርሳ መንስኤ የሆነው Koch's bacillus ነው, እሱም በሰው አካል ውስጥ ዘልቆ በመግባት የተበከለውን ስርዓት ቀስ በቀስ ማጥፋት ይጀምራል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ባክቴሪያው በአየር ወለድ ጠብታዎች ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል, ነገር ግን Koch's bacillus ሰውን ለመበከል ሌሎች መንገዶችም አሉ. የታመሙ ህጻናት ዋናው ክፍል ከታመመ ሰው ጋር በመገናኘቱ ባክቴሪያዎቹ በመጀመሪያ ወደ አየር ውስጥ በመግባታቸው እና ከዚያም በልጁ መተንፈሻ ትራክ ውስጥ ተበክለዋል.

• ከታመሙ እንስሳት በተገኘ ምግብ ምክንያት በምግብ መፍጫ ሥርዓት;
• የዓይን ንክኪ (conjunctiva) ኢንፌክሽን;
• ከነፍሰ ጡር ሴት ወደ ሕፃኑ በፕላስተር በኩል ወይም በወሊድ ጊዜ በእፅዋት ላይ በሚደርሰው ጉዳት ምክንያት ኢንፌክሽኑን ወደ ልጅ ማስተላለፍ ።

በልጆች ላይ ለበሽታው እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶችም አሉ. ብዙውን ጊዜ, ኢንፌክሽኑ በሰውነት ውስጥ እንዲዳብር የሚያደርገው ደካማ የሰውነት መከላከያ ነው.

• የትውልድ ቅድመ-ዝንባሌ;
• ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን;
• አስጨናቂ ሁኔታዎች;
• ተገቢ ያልሆነ አመጋገብ.

የሳንባ ነቀርሳ መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው, ነገር ግን በአስቸጋሪ የኑሮ ሁኔታዎች ውስጥ በልጆች ላይ የመያዝ አደጋ ከሀብታም ቤተሰቦች ልጆች በጣም ይበልጣል.

ዛሬ በልጆች ላይ የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ብዙ ሁኔታዎችን ይከተላል. ዶክተሩ የበሽታውን የእድገት ደረጃ, የሰውነት ሁኔታን እና ሊያስከትሉ የሚችሉትን መዘዞች ያወዳድራል, የበለጠ ይመርጣል ተስማሚ መንገድሕክምና.

ሁለት ዓይነት ሕክምናዎች አሉ-

1. በኬሞቴራፒ ሕክምና. የሳንባ ነቀርሳ ከተገኘ የፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድሃኒቶችን መውሰድ ግዴታ ነው. ብዙውን ጊዜ ታካሚው ብዙ አይነት መድሃኒቶችን በአንድ ጊዜ ይወስዳል, ዶክተሩ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በግል ይመርጣል. የኬሞቴራፒው የቆይታ ጊዜ እንደ በሽታው ቅርፅ, የሰውነት ምላሽ እና የችግሮች መገኘት ይለያያል. በአማካይ, ህክምናው ለስድስት ወራት ይካሄዳል, ነገር ግን በሽተኛው ለብዙ አመታት መድሃኒት ሲወስድባቸው ሁኔታዎች አሉ.
2. አት የሩጫ ቅጾችየሳንባ ነቀርሳ, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ብቻ በቂ አይደለም, ከዚያም በሽተኛው ይገለጻል የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት. ይሁን እንጂ የሳንባ ነቀርሳን በቀዶ ሕክምና ማስወገድ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን አይተካም, እርስ በርስ ይሟላሉ.

ለአንድ ልጅ የሚደረግ ሕክምና በሐኪሙ ብቻ የታዘዘ ነው. የሕክምና ቀጠሮን ችላ ማለት የማገገም ፍጥነት ይቀንሳል, እና አንዳንድ ጊዜ ሁሉንም ጥረቶች ያስወግዳል, ስለዚህ ወላጆች ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች መከተል አለባቸው. የሕክምና መመሪያዎችን የማይቃረኑ ከሆነ ተጨማሪ የሕክምና ዘዴዎችም ይቻላል. ስለዚህ, አንዳንድ ወላጆች ህክምናውን በባህላዊ መድሃኒቶች ወይም ለሳንባ ነቀርሳ ጸሎት ያሟሉታል.

ጥያቄ፡ ለቲቢ ምን ያህል የተጋለጠ ነህ?

የጊዜ ገደብ: 0

አሰሳ (የስራ ቁጥሮች ብቻ)

ከ14ቱ ተግባራት 0 ተጠናቋል

መረጃ

ይህ ምርመራ እርስዎ ለሳንባ ነቀርሳ ምን ያህል ተጋላጭ እንደሆኑ ያሳየዎታል።

ከዚህ በፊት ፈተናውን ወስደዋል. እንደገና ማስኬድ አይችሉም።

ሙከራ እየተጫነ ነው...

ፈተናውን ለመጀመር መግባት ወይም መመዝገብ አለብህ።

ይህንን ለመጀመር የሚከተሉትን ሙከራዎች ማጠናቀቅ አለብዎት:

ውጤቶች

ጊዜው አልፏል

• እንኳን ደስ አላችሁ! ደህና ነህ.

  በእርስዎ ጉዳይ ላይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የመያዝ እድሉ ከ 5% አይበልጥም. እርስዎ ሙሉ በሙሉ ጤናማ ሰው ነዎት። የበሽታ መከላከያዎን በተመሳሳይ መንገድ መከታተልዎን ይቀጥሉ እና ምንም አይነት በሽታዎች አይረብሹዎትም.

• ለማሰብ ምክንያት አለ.

  ሁሉም ነገር ለእርስዎ በጣም መጥፎ አይደለም, በእርስዎ ጉዳይ ላይ, የሳንባ ነቀርሳ የመያዝ እድሉ 20% ገደማ ነው. የበሽታ መከላከያዎን, የኑሮ ሁኔታዎን እና የግል ንፅህናን በተሻለ ሁኔታ እንዲከታተሉ እንመክራለን, እና የጭንቀት መጠንን ለመቀነስ መሞከር አለብዎት.

• ሁኔታው በግልጽ ጣልቃ መግባትን ይጠይቃል.

  በእርስዎ ሁኔታ, ሁሉም ነገር እኛ የምንፈልገውን ያህል ጥሩ አይደለም. በ Koch sticks የመያዝ እድሉ 50% ገደማ ነው። ካጋጠመዎት ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር አለብዎት የሳንባ ነቀርሳ የመጀመሪያ ምልክቶች! እና የበሽታ መከላከያዎን, የኑሮ ሁኔታዎን እና የግል ንፅህናን መከታተል የተሻለ ነው, እንዲሁም የጭንቀት መጠንን ለመቀነስ መሞከር አለብዎት.

• ማንቂያውን ለማሰማት ጊዜው አሁን ነው!

  በእርስዎ ጉዳይ ላይ ከ Koch sticks ጋር የመያዝ እድሉ 70% ገደማ ነው! እንደ ድካም, ደካማ የምግብ ፍላጎት, ትንሽ የሰውነት ሙቀት መጨመር የመሳሰሉ ደስ የማይል ምልክቶች ካጋጠሙ ልዩ ባለሙያተኛን ማየት ያስፈልግዎታል, ምክንያቱም ይህ ሁሉ ሊሆን ይችላል. የሳንባ ነቀርሳ ምልክቶች! እንዲሁም የሳንባ ምርመራ እና የሳንባ ነቀርሳ የሕክምና ምርመራ እንዲያደርጉ በጣም እንመክራለን. በተጨማሪም የበሽታ መከላከያዎችን, የኑሮ ሁኔታዎችን እና የግል ንፅህናን በተሻለ ሁኔታ መከታተል ያስፈልግዎታል, እንዲሁም የጭንቀት መጠንን ለመቀነስ መሞከር አለብዎት.

1. ከመልስ ጋር
2. ተረጋግጧል