ጥሩ ዕጢዎች እና የኢሶፈገስ የቋጠሩ. የኢሶፈገስ ዕጢ: አደገኛ እና ጤናማ

ኒዮፕላዝም ነው የፓቶሎጂ ሂደትበዚህም ምክንያት አዳዲስ ቲሹዎች በሴሎች የጄኔቲክ መሳሪያዎች ላይ ለውጦች ተፈጥረዋል, ይህም ልዩነታቸውን እና እድገታቸውን መቆጣጠር ላይ ውድቀትን ያስከትላል. ኒዮፕላዝማዎች እብጠቶች ተብለው ይጠራሉ እና አደገኛ እና አደገኛ ተብለው ይከፈላሉ. የኢሶፈገስ ዕጢዎች ምልክቶችን ለይተው ያውቃሉ ፣ ይህም በሽተኛውን የሚመረምር እና ህክምና የሚሾም ዶክተር ማማከር አለበት ።

አዳዲስ ሕብረ ሕዋሳት ሲፈጠሩ በጉሮሮ ውስጥ ያሉ የፓቶሎጂ በሽታዎች ካንሰርን ሊያመለክቱ ይችላሉ።

ምልክቶች

በቅርብ ጊዜ በታካሚው ውስጥ የተከሰተው አወቃቀሩ ትንሽ ነው, ይህም ማለት በሽታው እራሱን አይገልጽም. ዕጢዎች እያደጉ ሲሄዱ, አለ የተለያዩ ምልክቶች. ስለዚህ, የኢሶፈገስ ዕጢው የመጀመሪያ ደረጃዎች ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል.

  • የምግብ ፍላጎት ማጣት;
  • በሂደት ላይ ያለ ከፍተኛ ውድቀትየሰውነት ክብደት;
  • የደካማነት ስሜት;
  • የማያቋርጥ ድካም አለ.

ምልክቶች, በመጀመሪያ እይታ, በሰውነት ውስጥ ከባድ ለውጥ መከሰቱን አያመለክትም እና በሽተኛው አስፈላጊነት አያይዝም እና ዶክተሮችን ለማማከር አይቸኩሉም, ነገር ግን በእብጠት እድገት, ሌሎች የበሽታው ምልክቶች አሉት.

  • የምግብ መፍጫውን በማጥበብ ምክንያት ምግብን የመዋጥ ሂደት አስቸጋሪ ይሆናል;
  • ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ መጥፎ ሽታከአፍ ውስጥ;
  • በአካባቢው ህመም አለ ደረትበተቆነጠጡ የነርቭ ጫፎች ምክንያት የሚከሰቱ;
  • ዕጢዎች የትንፋሽ እጥረት ፣ ሳል ፣ የሚያሰቃዩ ስሜቶችበደረት ውስጥ, ድምፁ ኃይለኛ እና የሰውነት ሙቀት ሊጨምር ይችላል.

የመመርመሪያ ዘዴዎች

ምርመራው ሐኪሙ አዲስ የተቋቋመውን ቲሹ ቦታ እና መጠን እንዲወስን, አደገኛ ወይም ጤናማ መሆኑን ለማወቅ ያስችለዋል. የኤክስሬይ እና የኢሶፈጋጎስኮፒን በመጠቀም የታመሙ እብጠቶች የኢሶፈገስ ምርመራ ይደረግባቸዋል። የኢሶፈገስ አደገኛ ዕጢዎች በኤክስሬይ እና endoscopic ዘዴ, በቅጹ ላይ መጨመር ያለበት morphological ጥናትየኢሶፈገስ ሙክቶስ ቦታዎችን የሚቀይሩ ናሙናዎች.

ኤክስሬይ የመዋጥ ተግባራትን ይመረምራል እና የጥሰቱን ቦታ (በጉሮሮ ውስጥ ወይም በፍራንክስ ውስጥ) ይወስናል. የኤክስሬይ ምርመራው በጉሮሮው ውስጥ ያለው ተግባር ጉድለት እንዳለበት ካወቀ የሚቀጥሉት እርምጃዎች የሚያበሳጭ ምግብን መለየት ይሆናል ። በኤክስሬይ እርዳታ ስለ ዕጢው ቦታ, መጠኑ እና የተጎዳው አካል አጠቃላይ ሁኔታን ማወቅ ይችላሉ.

በጉሮሮ ውስጥ አዲስ የተለወጡ ቲሹዎች በ endoscopic ዘዴ ሊታወቁ ይችላሉ, ይህም በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ በጣም ታዋቂ ነው, ምልክቶቹ እምብዛም በማይታዩበት ጊዜ. ይህ የመመርመሪያ ዘዴ በእይታ ምርመራ ላይ የተመሰረተ ነው, ለተቀረው የኢሶፈገስ ማኮኮስ ክፍል ናሙና ውስጥ. አስፈላጊ ምርምር. ዕጢዎች ሊታወቁ ይችላሉ አልትራሳውንድየኮምፒዩተር ቲሞግራፊን በመጠቀም.

ዓይነቶች

የጉሮሮ መቁሰል ሕክምና ከመጀመሩ በፊት በትክክል መመርመር አስፈላጊ ነው. ስለዚህ, የእጢዎች ምደባ እንደሚከተለው ነው.

  • በሚለዩበት ቦታ መሰረት: ከታች, በመሃል እና በኦርጋን አናት ላይ;
  • በአወቃቀር፡- የሚመነጨው በንፋጭ ከሚመነጩ እጢዎች እና ከስኩዌመስ ኤፒተልየል ሴሎች ነው።

የኢሶፈገስ እጢዎች ወደ ጤናማ እና አደገኛ ይከፈላሉ. ቤኒኖች በሰዎች ህይወት ላይ ስጋት አይፈጥሩም, በጊዜው ከተወገዱ, እንደዚህ አይነት አዲስ የተቀየሩ ቲሹዎች ሳይታዩ ቢቀሩ, አደገኛ ቅርጽ ይኖራቸዋል. አደገኛ ዕጢዎች በሜትራስትስ እድገት ተለይተው ይታወቃሉ እና በሰው ሕይወት ላይ ስጋት ይፈጥራሉ.

ጥሩ

የኢሶፈገስ ዕጢዎች ጤናማ ሊሆኑ ይችላሉ

ጥሩ የኢሶፈገስ ዕጢ ከተለያዩ የሆድ ግድግዳዎች ላይ የተገነባ ኒዮፕላዝም ሲሆን በሴሎች ውስጥ የዘረመል ለውጥ ሳይኖር በዝግታ እድገት ይታወቃል። ስለዚህ, አንድ ጥሩ ምስረታ mucous, submucosal, subserous እና ጡንቻ አንድ lokalyzatsyya አለው. ጤናማ የፓቶሎጂ ቲሹ እድገቶች ምደባ እንደሚከተለው ነው.

  • endogastric;
  • ውስጣዊ ውስጣዊ;
  • exogastric.

በጉሮሮ ውስጥ ያሉ አደገኛ ዕጢዎች ከሚከተሉት ዓይነቶች ናቸው.

  • ሊዮሚዮማ ከሌሎች መካከል ተገኝቷል ጥሩ ቅርጾችየኢሶፈገስ ብዙውን ጊዜ ከጡንቻው ሽፋን ይወጣል. አልፎ አልፎ, ከጡንቻው ሙክቶስ የተሰራ ነው. Leiomyomas በኦርጋን በደረት እና በማህፀን ጫፍ ውስጥ የተተረጎመ ሲሆን ከአምስት እስከ ስምንት ሴንቲሜትር ይለካሉ. Leiomyoma እድሜያቸው ከ 20 እስከ 50 ዓመት በሆኑ ወንዶች ላይ ይከሰታል.
  • የጉሮሮ መቁሰል. ሲስቲክ ብዙውን ጊዜ በኦርጋን የታችኛው ክፍል ውስጥ ይሰራጫል እና የትውልድ ባህሪ አለው። ቀጭን-ግድግዳ ቅርጽ ያለው መልክ ያለው እና ቢጫ ቀለም ያለው ንጹህ ፈሳሽ ይዟል.
  • xanthoma. የጨጓራ xanthoma የሚከሰተው በጡንቻ ሽፋን ውስጥ የሚገኙትን ቅባቶች በማስቀመጥ ምክንያት ነው. በመርከቦቹ ውስጥ አተሮስክለሮሲስ ያለባቸው አረጋውያን, በሽተኞች ውስጥ ይስተዋላል atrophic ቅጽ gastritis እና የስኳር በሽታ. የሆድ ውስጥ የ xanthoma መጠን ከአንድ ሚሊሜትር እስከ አንድ ተኩል ሴንቲሜትር ያለው ሲሆን በቢጫ ወይም ነጭ-ቢጫ ቀለም ይለያል.
  • የአብሪኮሶቭ እጢ ወይም granular cell myoblastoma. Myoblastomyoma Abrikosov ከሴንቲሜትር እስከ አራት መጠኖች አሉት. እሱ በብሮንቶ እና በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በንዑስ-mucosal ሽፋን ውስጥ የተተረጎመ ነው ፣ ክብ ቅርጽ ያላቸው ትላልቅ ህዋሶች እና ደብዛዛ ቅርፊቶች እና ጥሩ-ጥራጥሬ ሳይቶፕላዝም አለው። በእያንዳንዱ ሁለተኛ ታካሚ ውስጥ የአብሪኮሶቭ ማዮብላስቶሚዮማ በ endoscopy ይወገዳል እና በ 50% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ተደጋጋሚ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልገዋል.

አደገኛ

አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል የመለየት ችሎታ ያጡ ዕጢዎች ናቸው. ተስተውሏል። አደገኛ ቅርጾችብዙውን ጊዜ ከ 60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ. የኢሶፈገስ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው።

በላዩ ላይ ዘግይቶ መድረክበሽታ, አጠቃላይ ድክመት አለ. ደካማ የምግብ ፍላጎት, ፈጣን ድካም, ውስጥ ደረቅነት የአፍ ውስጥ ምሰሶ, ደረቅ አይኖች እና አፍንጫ, የእንቅልፍ መዛባት, ላብ መጨመር. ከነዚህ ምልክቶች በተጨማሪ የታካሚው የሰውነት ሙቀት መጠን ይጨምራል, የደም ማነስ ታውቋል, መከላከያው ይቀንሳል እና በማስታወክ የማቅለሽለሽ ስሜት ይታያል.

አደገኛ ዕጢዎች አራት ዓይነቶች ናቸው-ሊምፎማ ፣ ካርሲኖማ ፣ የኢሶፈገስ ካንሰር እና ሊዮሞሶርኮማ ፣ አራት ደረጃዎች ያሉት ሲሆን የመጨረሻው ደግሞ የተለያየ መጠን ያለው ዕጢ እና የግለሰባዊ metastases ተፈጥሮ እድገት ነው። የመከሰቱ ዋነኛ መንስኤ አደገኛ ዕጢዎችዶክተሮች ሊሰይሙ አይችሉም, አስተዋጽዖ ምክንያቶችን ብቻ ይመድባሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የደም ማነስ;
  • የኢሶፈገስ ጠባብ;
  • የተመጣጠነ ምግብ እጥረት;
  • የጨጓራ እጢ መተንፈስ;
  • ከመጠን በላይ አልኮል መጠጣት;
  • ሄርኒያ;
  • በዘር የሚተላለፍ አደገኛ በሽታዎች.

ሕክምና

ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል ለተዛማች እና ለስላሳ ኒዮፕላዝማዎች የሕክምና ዘዴዎች ተመርጠዋል. ዕጢ መሰል አካባቢ ሕክምና ከሚከተሉት ዓይነቶች ነው.

  • ከዕጢ ጋር የተለየ ቦታ በቀዶ ሕክምና መወገድ;
  • መዋጥ ለማሻሻል እና ጠባብ መጨመር የሚችል ልዩ ቱቦ ወደ የኢሶፈገስ መግቢያ ላይ የተመሠረተ intubation;
  • ራዲዮቴራፒ ከ ጋር ዕጢ በሚኖርበት ጊዜ አስፈላጊ ነው ውጭአካል;
  • በበርካታ ዑደቶች ውስጥ ኒዮፕላዝምን ለማስወገድ አስፈላጊ ከሆነ የሌዘር ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል;
  • ኪሞቴራፒ እብጠቱ የሚመስለውን ቦታ ይቀንሳል እና የካንሰርን እድገት ለማስቆም ችሎታ አለው.

ጤናማ ዕጢዎች እና የኢሶፈገስ የቋጠሩ ብርቅ ​​ናቸው. የኢሶፈገስ ግድግዳ ጋር በተያያዘ intraluminal (polypoid) እና intramural (intramural) ሊሆን ይችላል. Intraluminal ዕጢዎች በአቅራቢያው ወይም በሩቅ የኢሶፈገስ, intramural - በውስጡ ዝቅተኛ ሁለት ሦስተኛ ውስጥ ብዙውን ጊዜ ይገኛሉ.

የኢሶፈገስ ውስጥ dobrokachestvennыh ዕጢዎች ልማት ምልክቶች

እንደ ሂስቶሎጂካል መዋቅር, እነሱ በሚከተሉት ተከፍለዋል.

ኤፒተልየል እጢዎች

  • adenomatous ፖሊፕ,
  • ፓፒሎማዎች

እና የኢሶፈገስ ያልሆኑ epithelial ዕጢዎች

  • leiomyomas,
  • ራብዶምዮማስ ፣
  • ፋይብሮይድስ,
  • ሊፖማስ
  • hemangiomas,
  • ኒውሮማስ,
  • chondromas,
  • myxomas, ወዘተ.

የበሽታው በጣም የተለመደው ምልክት ሌዮሚዮማ ነው, እሱም ለስላሳነት ያድጋል የጡንቻ ቃጫዎች. ሁለተኛው በጣም የተለመደ ቦታ የቋጠሩ (ማቆያ, bronchogenic, የኢሶፈገስ ውስጥ enterogenic የሚሳቡት ዕጢዎች) ተይዟል.

የኢሶፈገስ ሳይስት ምልክቶች

የዚህ ዓይነቱ ዕጢዎች ቀለል ያለ ፣ ስ visግ ፈሳሽ የያዙ ቀጭን-ግድግዳ ቅርጾች ናቸው። የሳይሲስ ግድግዳ የተዋቀረ ነው ፋይበር ቲሹለስላሳ የጡንቻ ፋይበር እና የ cartilage ድብልቅ። የውስጥ ወለልግድግዳዎቹ በሲሊየም ኤፒተልየም በ ብሮንሆጅኒክ ሳይስት እና በሲሊንደሪክ ወይም ስኩዌመስ - ከኢንቴሮጅን ጋር ተሸፍነዋል ። ማቆየት የቋጠሩ የኢሶፈገስ ያለውን submucosa ውስጥ የሚገኙት እና እጢ ያለውን ቱቦዎች blockage የተነሳ የተቋቋመው ናቸው. የዚህ ዓይነቱ የኢሶፈገስ ዕጢዎች ትልቅ መጠን አይደርሱም.

በጉሮሮ ውስጥ የሚሳቡ ዕጢዎች ምርመራ

እነሱ ቀስ ብለው ያድጋሉ, አያስከትሉም ክሊኒካዊ ምልክቶችእና በአጋጣሚ በኤክስሬይ ላይ ይገኛሉ. የበሽታው በጣም የተለመደው ምልክት ለብዙ አመታት ቀስ በቀስ እየጨመረ የሚሄድ ዲስፋጂያ ነው.

የኢሶፈገስ ውስጥ intramural ዕጢዎች ምልክቶች

በሰውነት ውስጥ በሚታዩ እብጠቶች (ኢሶፈገስ) በክብ የሚሸፍኑት, ዲስፋጂያ ዘላቂ ሊሆን ይችላል, አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች ህመምን, የደም ግፊትን ወይም የሙሉነት ስሜትን ከደረት አጥንት ጀርባ ያወራሉ. ለታመሙ እጢዎች የማኅጸን ጫፍረጅም ግንድ ያለው የኢሶፈገስ, ወደ pharynx ውስጥ ዕጢ regurgitation አስፊክሲያ እድገት ጋር ሊከሰት ይችላል.

ፖሊፕ መካከል ቁስለት ወይም የኢሶፈገስ ያለውን mucous ገለፈት ላይ ጉዳት ጋር, ትልቅ intramural እጢ ላይ ዘርግቶ, ቁስለት እና መድማት ይቻላል, የኢሶፈገስ የቋጠሩ suppurate. የመተንፈሻ ቱቦ ፣ ብሮንካይተስ ፣ ልብ ውስጥ ባለው እብጠት ምክንያት ፣ የሴት ብልት ነርቮችሊከሰት ይችላል፡-

የልብ ምት፣

በልብ ክልል ውስጥ ህመም,

arrhythmia እና ሌሎች በሽታዎች.

ምናልባት አደገኛ ዕጢዎች እና የኢሶፈገስ የቋጠሩ መካከል መበስበስ.

የኢሶፈገስ መካከል neoplasms መካከል የመሣሪያ ምርመራ

ምርመራው የሚካሄደው የበሽታውን ክሊኒካዊ ምስል, የኤክስሬይ መረጃን እና ኢሶፈጎስኮፒን በመተንተን ላይ ነው. በሽታው በሚከተሉት ምልክቶች ይታወቃል የራዲዮሎጂ ምልክቶች:

በአንደኛው የኢሶፈገስ ግድግዳዎች ላይ የተቀመጠ የመሙላት ጉድለት እንኳን ግልጽ ፣

ጉድለቱ ባለበት አካባቢ የ mucous ሽፋን እፎይታ እና የግድግዳውን የመለጠጥ ሁኔታ መጠበቅ ፣

በጉሮሮው ግድግዳ እና በእብጠት ጠርዝ መካከል ግልጽ የሆነ አንግል.

የኢሶፈገስ dobrokachestvennыh ዕጢዎች ጋር ሁሉም ታካሚዎች ምስረታ ተፈጥሮ, አካባቢ እና መጠን, mucous ሽፋን ሁኔታ ግልጽ ለማድረግ esophagoscopy ይታያሉ. ባዮፕሲ ሊደረግ የሚችለው የ mucous membrane መጥፋት እና ከውስጡ ኒዮፕላዝማዎች ጋር ብቻ ነው።

የኢሶፈገስ dobrokachestvennыh ዕጢዎች ሕክምና ባህሪያት

ዋናው የሕክምና ዘዴ የቀዶ ጥገና ነው. የቀዶ ጥገናው ዓላማ ዕጢውን ለማስወገድ እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመከላከል ነው. ዕጢዎች አነስተኛ መጠንበቀጭኑ ግንድ ላይ ልዩ መሳሪያዎችን በመጠቀም በኤስትሮስኮፕ ሊወገድ ወይም ሊጠፋ ይችላል (ኤሌክትሮኮክላጅ)።

በሰፊ መሠረት ላይ ኢንትሮሚናል የሚሳቡ ዕጢዎች ከኤሽሽያን ግድግዳ ክፍል ጋር ይወጣሉ. Intramural ዕጢዎች እና የቋጠሩ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል mucosal ጉዳት ያለ enucleated ይቻላል. የረጅም ጊዜ የአሠራር ውጤቶች ጥሩ ናቸው.

ጥሩ ዕጢዎች እና የኢሶፈገስ የቋጠሩእምብዛም አይታዩም. የፓቶሎጂ ምስል. ከጉሮሮው ግድግዳ ጋር በተያያዙት እብጠቶች ውስጥ ኢንትራሙራል (ፖሊፖይድ) እና ውስጠ-ቁስ (intramural) ሊሆኑ ይችላሉ. Intraluminal ዕጢዎች በአቅራቢያው ወይም ራቅ ያለ የኢሶፈገስ, intramural - በታችኛው ሁለት ሦስተኛው ውስጥ ብዙውን ጊዜ ይገኛሉ.

እንደ ሂስቶሎጂካል መዋቅር, እብጠቶች ወደ ኤፒተልየል (adenomatous polyp, papillomas) እና ኤፒተልያል ያልሆኑ (ሌዮሞሞስ, ራብዶምሞማ, ፋይብሮማስ, ሊፖማስ, ሄማኒዮማስ, ኒዩሪኖማስ, ቾንድሮማስ, ማይክሶማስ, ወዘተ) ይከፈላሉ. ለስላሳ የጡንቻ ፋይበር የሚበቅለው በጣም የተለመደው ሊዮሚዮማ። ሁለተኛው በጣም የተለመደው ቦታ በሳይሲስ (ማቆያ, ብሮንሆጅኒክ, ኢንቴሮጅኒክ) ተይዟል. ሳይስት ቀለል ያለ ስ visግ ፈሳሽ የያዙ ቀጭን-ግድግዳ ቅርጾች ናቸው። የቋጠሩ ግድግዳ ለስላሳ የጡንቻ ቃጫዎች እና የ cartilage ድብልቅ የሆነ ፋይበር ቲሹን ያካትታል። የግድግዳው ውስጠኛ ክፍል በሲሊየም ኤፒተልየም የተሸፈነው ብሮንሆጅኒክ ሳይስት እና ሲሊንደሪክ ወይም ስኩዌመስ - ከኢንቴሮጅን ጋር ነው. ማቆየት የቋጠሩ የኢሶፈገስ ያለውን submucosa ውስጥ የሚገኙት እና እጢ ያለውን ቱቦዎች blockage የተነሳ የተቋቋመው ናቸው. ትላልቅ መጠኖችን ፈጽሞ አይደርሱም.

ክሊኒካዊ ምስል እና ምርመራ

ጤናማ እጢዎች እና የኢሶፈገስ የቋጠሩ ቀስ በቀስ ያድጋሉ, ክሊኒካዊ ምልክቶችን አያመጡም እና በአጋጣሚ በኤክስሬይ ላይ ይገኛሉ. በጣም የተለመደው ምልክት ለብዙ አመታት ቀስ በቀስ ዲሴፋጂያ እየጨመረ ነው.

በሰውነት ውስጥ በሚታዩ እብጠቶች (ኢሶፈገስ) በክብ የሚሸፍኑት, ዲስፋጂያ ዘላቂ ሊሆን ይችላል, አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች ህመምን, የደም ግፊትን ወይም የሙሉነት ስሜትን ከደረት አጥንት ጀርባ ያወራሉ. ረዥም ግንድ ካላቸው የማኅጸን ቧንቧ እብጠቶች ጋር እብጠቱ ወደ ማንቁርት ውስጥ አስፊክሲያ በማደግ ላይ ያለው regurgitation ሊከሰት ይችላል. የ polyp ቁስለት ወይም የኢሶፈገስ slyzystoy ሼል ላይ ጉዳት, ትልቅ vnutrymuralnыh ዕጢ ላይ ዘርግቶ, yazvы እና መድማት ይቻላል suppurate የይዝራህያህ የቋጠሩ. በመተንፈሻ ቱቦ መጨናነቅ ምክንያት፣ ብሮንካይ፣ ልብ፣ የቫገስ ነርቮች በእጢው፣ ሳል፣ የትንፋሽ ማጠር፣ ሳይያኖሲስ፣ የልብ ምት፣ የልብ ህመም፣ arrhythmia እና ሌሎች ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። ምናልባትም አደገኛ ለውጥ ጤናማ ዕጢዎችእና የጉሮሮ መቁሰል.

የኢሶፈገስ መካከል dobrokachestvennoe ዕጢ ምርመራ የበሽታው ክሊኒካል ምስል ትንተና, ኤክስ-ሬይ ውሂብ እና esophagoscopy ላይ የተመሠረተ ነው. የኢሶፈገስ ውስጥ dobrokachestvennыh ዕጢዎች የሚከተሉት የራዲዮሎጂ ምልክቶች ለ ባሕርይ: ግልጽ, እንኳን konturы የይዝራህያህ ግድግዳ ክፍሎችን ላይ raspolozhennыy አሞላል ጉድለት, slyzystoy ሼል እፎይታ እና በአካባቢው ግድግዳዎች መካከል эlastychnosty ተጠብቆ. ጉድለቱ, በጉሮሮው ግድግዳ እና በእብጠት ጠርዝ መካከል ያለው ግልጽ ማዕዘን. ሁሉም ታካሚዎች ጤናማ ያልሆኑ በሽታዎች esophagoscopy የምስረታ ተፈጥሮን, የትርጉም እና መጠኑን, የ mucous ሽፋን ሁኔታን ለማብራራት ይታያል. ባዮፕሲ ሊደረግ የሚችለው የ mucous membrane መጥፋት እና ከውስጡ ኒዮፕላዝማዎች ጋር ብቻ ነው።

የማይረባ እጢዎች እና የኢሶፈገስ የቋጠሩ ሕክምና

ለታመሙ እጢዎች ዋናው ሕክምና ቀዶ ጥገና ነው. የቀዶ ጥገናው ዓላማ ዕጢውን ለማስወገድ እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመከላከል ነው. በቀጭኑ ግንድ ላይ ያሉ አነስተኛ መጠን ያላቸው እብጠቶች ልዩ መሳሪያዎችን በመጠቀም በኢሶፋጎስኮፕ ሊወገዱ ወይም ሊወድሙ ይችላሉ (ኤሌክትሮኮሌጅ)። በሰፊ መሠረት ላይ ያሉ የኢንትሮሚካል እጢዎች ከኤሽሽያን ግድግዳ ክፍል ጋር ይወጣሉ. Intramural እበጥ እና የኢሶፈገስ የቋጠሩ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል mucosal ጉዳት ያለ enucleated ይችላሉ. የረጅም ጊዜ የአሠራር ውጤቶች ጥሩ ናቸው.

የኢሶፈገስ ግድግዳ ኪስቶች የተገኙ እና የተወለዱ ናቸው. የተገኙ (ማቆያ) ቋጠሮዎች እንዲፈጠሩ ምክንያት የሆነው እገዳ ነው የማስወገጃ ቱቦዎችምክንያት የሰደደ esophagitis ወይም የማያቋርጥ microtraumatization ያለውን mucous ገለፈት የኢሶፈገስ ምክንያት የኢሶፈገስ እውነተኛ እጢ. የሳይሲስ ውስጠኛው ገጽ በጠፍጣፋ ሕዋሳት ኤፒተልየም ተሸፍኗል። ውጫዊ ገጽታበዙሪያው ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በዘፈቀደ በተሰራጭ በተያያዙ ቲሹ ሽፋን ይወከላል። የተወለዱ ኪስቶች የሚፈጠሩት ከጀርሚናል ኤፒተልየም ቅሪቶች ነው. በመተንፈሻ አካላት (bronchogenic cysts) ወይም በጨጓራና ኤፒተልየም (enterogenic cysts) ሊታሰሩ ይችላሉ። ቋጠሮዎች በንዑስmucosal ሽፋን ውስጥ ይገኛሉ እና በንፁህ ዝልግልግ ፈሳሽ የተሞሉ ናቸው, አንዳንድ ጊዜ ዲትሪተስ (አሴፕቲክ መበስበስ) ወይም ፐስ ይይዛሉ. ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችሲስቲክስ ሊሆን ይችላል

መበሳት ፣ መበሳት ፣ ደም መፍሰስ ፣ ወደ ካንሰር መለወጥ ።

3.3. የኢሶፈገስ dobrokachestvennыh ዕጢዎች ክሊኒካዊ መግለጫዎች

    ብዙውን ጊዜ በኤክስሬይ ወይም በ endoscopic ምርመራ ወቅት በአጋጣሚ የተገኘ ከ 50% በላይ በሽተኞች ውስጥ asymptomatic ኮርስ;

    dysphagia የተለያየ ዲግሪከባድነት, ቀስ በቀስ ለብዙ አመታት እያደገ (ወደ 53% ታካሚዎች); የተለያየ መጠን ያለው የኢሶፈገስ ደም መፍሰስ (ከ hemangiomas እና ፖሊፕ ጋር);

    ላልተወሰነ ጊዜ ወይም አሰልቺ የሆነ ግፊት ከደረት አጥንት ጀርባ የሚቆራረጥ ህመም፣ ከምግብ ጋር ያልተገናኘ (እስከ 15%);

    የመተንፈሻ ቱቦ እና ብሮንካይተስ መጨናነቅ ትላልቅ ዕጢዎችከአትሌቲክስ እድገት ጋር እና የሚያቃጥሉ በሽታዎችበሳንባዎች ውስጥ;

    የ mediastinal አካላትን በማደግ ላይ ባለው እብጠት የልብ ምት መከሰት ፣ በልብ ላይ ህመም ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ወዘተ.

ቃር (እስከ 11%) እና regurgitation (17% ገደማ) ወይም ውህደታቸው;

ረጅም ግንድ ላይ የኢሶፈገስ የመጀመሪያ ክፍል ፖሊፕ ማስታወክ ወቅት Prolapse ወደ የአፍ ውስጥ አቅልጠው, pharynx እና ማንቁርት, ይህም አስፊክሲያ ሊያስከትል ይችላል.

Bonavina L. et al. በ 23% የኢሶፈገስ ሊዮዮማ ያለባቸው ታካሚዎች, ሂትታል ሄርኒያ ታይቷል, በ 6% - epiphrenal diverticulum እና በ 5% ውስጥ.

የአካላሲያ ጉሮሮ.

3.4. የኢሶፈገስ ኤክስሬይ ምልክቶችን የሚሳቡ ዕጢዎችን ለመመርመር ዋና ዘዴዎች

    እብጠቶች እስከ 3 ሚሊ ሜትር የሆነ ዲያሜትር, በ submucosal ንብርብር ውስጥ የሚገኙት, አልተገኙም, በ exophytically እያደገ - በችግር (የአሰራር ገደብ);

    ለስላሳ እና ግልጽ የሆኑ ቅርጾች;

    ክብ ወይም ሞላላ ቅርጽ;

    "በዙሪያው የሚፈስ" ምልክት ያለው የ mucous ሽፋን እፎይታ የተጠበቀ;

በእብጠት አካባቢ ውስጥ የኢሶፈገስ ግድግዳዎች የመለጠጥ ችሎታ;

በእብጠት እና በተለመደው የኢሶፈገስ ግድግዳ መካከል ግልጽ የሆነ ድንበር (ድንበር).

የኢንዶስኮፒክ ምልክቶች

    endoscopically exophytic ዕጢዎች (የኢሶፈገስ lumen ውስጥ እያደገ) እና endophytic (intramural) መካከል መለየት;

    exophytic ዕጢዎች በእንጥል ላይ ወይም በሰፊው መሠረት ያድጋሉ;

የውስጠኛው ክፍል እጢን የሚሸፍነው የ mucous membrane ብዙውን ጊዜ አይለወጥም ፣ አንዳንድ ጊዜ በምግብ ቦል በሜካኒካዊ ጉዳት ምክንያት ቁስለት ሊኖር ይችላል ።

    በእብጠት ላይ ያለው የተቅማጥ ልስላሴ በጉልበት (የድንኳን ምልክት) ሲይዝ በቀላሉ ይፈናቀላል;

    የ endoskop ወይም ዝግ ባዮፕሲ መቀስ መጨረሻ ጋር palpation የኢሶፈገስ ግድግዳ ላይ አንድ ጥቅጥቅ ዕጢ ለማወቅ ያስችላል;

ለታመሙ እጢዎች የባዮፕሲ ናሙናዎች ናሙና በከፍተኛ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ምክንያቱም ብዙ ደም መፍሰስ ከሄማኒዮማ ወይም ከ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ጋር በፖሊፕ ሊፈጠር ይችላል ።

ለላይዮሚዮማ የፔንች ባዮፕሲ ዕጢው ንጥረ ነገሮችን ለመለየት አይፈቅድም ፣ ምክንያቱም። የተገኘው የቲሹ ቁራጭ የ mucous እና submucosal ንጣፎችን ይይዛል ፣ እና ዕጢው የሚመጣው ከራሱ የጡንቻ ሽፋን ነው።

በሩቅ የኢሶፈገስ ውስጥ የ polypoid mucosal እብጠት የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች መገለጫ ሊሆን ይችላል። እነዚህ እብጠቶች ብዙ ናቸው እና በዚህ የፔሬስታልቲክ ሞገድ ክፍል ውስጥ በሚያልፉበት ጊዜ ቅርጻቸውን ይለውጣሉ።

  • የኢሶፈገስ ቤንዚን እጢዎች ካሉዎት የትኞቹን ዶክተሮች ማነጋገር አለብዎት

የኢሶፈገስ ውስጥ የሚሳቡ ዕጢዎች ምንድን ናቸው

በጉሮሮ ውስጥ ያሉ አደገኛ ዕጢዎች በጣም ጥቂት ናቸው. ከ 0.5-5% የሚሆኑት በጉሮሮ ውስጥ ከሚገኙት ሁሉም ዕጢዎች ውስጥ ብቻ ናቸው. ብዙውን ጊዜ ከ25-60 ዓመት ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ የተለያዩ የኢሶፈገስ ዕጢዎች ይከሰታሉ ፣ ብዙውን ጊዜ ወንዶች ይታመማሉ። በአሁኑ ጊዜ የእነዚህ በሽታዎች መንስኤ ከአንዳንድ የኢሶፈገስ የቋጠሩ ዓይነቶች በስተቀር የማይታወቅ ነው የልደት ጉድለቶችልማት.

ኤፒተልየል እና ኤፒተልያል ያልሆኑ ቤንዚን እጢዎች እና ሳይስቶች በመነሻቸው ተለይተዋል.

በእድገት ቅርጽ መሰረት, የ intraluminal እጢዎች ተለይተዋል - አዶናማ, ፓፒሎማስ, ፋይብሮማስ, ሊፖማስ እና ውስጠ-ቁስል - ሌሎች የእጢዎች ዓይነቶች.

በጉሮሮ ውስጥ ያሉ አደገኛ ዕጢዎች ምልክቶች

የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶችበእብጠት እድገት, በመጠን እና በአከባቢው መልክ ምክንያት. በጣም ትንሽ በሆነ መጠን የበሽታው ክሊኒክ ከሂስቶሎጂካል መዋቅር ጋር የተያያዘ ነው. በእብጠቱ መጠን እና በክሊኒካዊው ምስል ክብደት መካከል ጥብቅ ትይዩ አለመኖሩን ልብ ሊባል ይገባል. አንዳንድ ጊዜ ትላልቅ ዕጢዎች እንኳን ከረጅም ግዜ በፊትምንም ምልክት የሌላቸው እና በኤክስ ሬይ ወቅት፣ የኢንዶስኮፒክ የኢሶፈገስ ምርመራ ወይም የአስከሬን ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ድንገተኛ ግኝት ናቸው። ያነሰ ብዙ ጊዜ, ትናንሽ ዕጢዎች ጋር, ሕመምተኞች sternum ጀርባ ወይም epigastric ክልል ውስጥ, dysphagia, የኢሶፈገስ ተንቀሳቃሽነት እና የኢሶፈገስ spasm ያለውን ተግባራዊ መታወክ ጋር የተያያዘ ነው ይህም ጀርባ በጣም ከባድ spastic ህመም ቅሬታ.

ላይ የበለጠ ጉልህ ተጽዕኖ ክሊኒካዊ ምስልበሽታው የእጢ ማደግ አይነት አለው. የኢሶፈገስ ውስጥ intraluminal ዕጢዎች ጋር, የበሽታው ዋና ምልክት dysphagia ነው, አብዛኛውን ጊዜ ትንሽ ወይም መጠነኛ ይጠራ. እብጠቱ እራሱ ሲያድግ የዲሴፋጂያ ደረጃ መጨመር ቀስ በቀስ ይከሰታል. ሁለተኛው በጣም የተለመደው ምልክት ከደረት አጥንት በስተጀርባ የተተረጎመ መካከለኛ ጥንካሬ ያለው አሰልቺ ህመም ነው። ህመሙ በመብላት ይባባሳል. የ intraluminal ዕጢዎች ሌሎች ክሊኒካዊ መገለጫዎች ማቅለሽለሽ ፣ ምራቅ ፣ ማገገም ፣ ስሜትን ያካትታሉ የውጭ አካልከደረት ጀርባ. ከፍተኛ መጠን ባለው የ intraluminal ዕጢዎች ፣ dysphagia በጣም ሊገለጽ ይችላል ፣ ብዙውን ጊዜ ማስታወክ ይከሰታል እና ህመምተኞች ክብደታቸውን ያጣሉ ። ቢሆንም ግልጽ ጥሰቶችየታካሚዎች አጠቃላይ ሁኔታ በአብዛኛው አይከሰትም. በተመጣጣኝ የውስጣዊ እጢዎች ምክንያት የኢሶፈገስ ሙሉ በሙሉ መዘጋት, እንደ አንድ ደንብ, አይከሰትም.

Intraluminal ዕጢዎች አብዛኛውን ጊዜ የኢሶፈገስ የላይኛው ሦስተኛ ውስጥ አካባቢያዊ ናቸው. ብዙውን ጊዜ አዶኖማ ፣ ፓፒሎማ እና ሊፖማዎች ረዘም ባለ ግንድ ላይ ይገኛሉ እና በሚያስታወክበት ጊዜ ከጉሮሮ ውስጥ ወደ ማንቁርት ብርሃን ሊፈልሱ ይችላሉ ፣ ይህም አስፊክሲያ አልፎ ተርፎም ለሞት ይዳርጋል።

Intramural ዕጢዎች አብዛኛውን ጊዜ በታችኛው የኢሶፈገስ ግማሽ ውስጥ አካባቢያዊ ናቸው, ለረጅም ጊዜ እነርሱ ምንም ምልክት. እብጠቱ ከፍተኛ መጠን ላይ ሲደርስ ብቻ ዲሴፋጂያ ይከሰታል, ይህ በጣም የተለመደው የበሽታው ምልክት ነው. እብጠቱ ክብ ቅርጽ ያለው ነገር ግን ጉሮሮውን የሚሸፍነው ካልሆነ በስተቀር የጉሮሮ መቁሰል ሙሉ በሙሉ መዘጋት, እንደ አንድ ደንብ, አይከሰትም.

የ intramural ዕጢዎች ከሌሎች ክሊኒካዊ መገለጫዎች መካከል ፣ ከስትሮን ጀርባ ወይም በ xiphoid ሂደት አካባቢ አሰልቺ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል። አጠቃላይ ሁኔታታካሚዎች ብዙውን ጊዜ አይረበሹም. በዋነኛነት ከኤሶፋጂያል ዕጢ እድገት ጋር ፣ ትልቅ መጠን ያለው ፣ ከመካከለኛው የአካል ክፍሎች መጨናነቅ ጋር የተዛመዱ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ - ቋሚ አሰልቺ ህመምከደረት ጀርባ, ደረቅ ሳል, የትንፋሽ እጥረት, የተዳከመ የልብ ምት, መጎርነን.

ሊዮሚዮማበጣም የተለመደው የኢሶፈገስ (ከ 60-70% ሁሉም የማይረቡ እጢዎች) ነው. Leiomyomas ብዙውን ጊዜ የሚመነጨው የኢሶፈገስ ካለው የጡንቻ ሽፋን ነው ፣ ብዙ ጊዜ ከ muscularis propria mucosa ወይም ለስላሳ የጡንቻ አካላት። የደም ቧንቧ ግድግዳ. እብጠቱ በ ቁመታዊ እና ክብ መካከል ባለው የኢሶፈገስ ግድግዳ ውፍረት ውስጥ ይሰራጫል የጡንቻ ሽፋኖች, በአንዳንድ ሁኔታዎች, የሊዮሞማ ክብ ቅርጽ እድገት ይታያል. በእብጠቱ ላይ ያለው የ mucous membrane ተጠብቆ ይቆያል. Leiomyoma በደንብ የተገለጸ የግንኙነት ቲሹ ካፕሱል አለው። እብጠቱ ቁስሉ ሲከሰት በጉሮሮው ውስጥ ያለው የተቅማጥ ልስላሴ ጉድለት ይከሰታል.

Leiomyomas በዋናነት የኢሶፈገስ ያለውን የማድረቂያ ክፍል ውስጥ (ከ 90% ታካሚዎች ውስጥ), በጣም ያነሰ በተደጋጋሚ (7%) ውስጥ አካባቢያዊ ናቸው - በውስጡ የማኅጸን ክፍል ውስጥ. አንዳንድ ጊዜ የኢሶፈገስ ውስጥ በርካታ leiomyoma አሉ. ብዙውን ጊዜ ሊዮሞሞስ ከ5-8 ሴ.ሜ ይደርሳል ፣ ምንም እንኳን ከ15-17 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው እና ከ 1 ኪ.

ይህ ዕጢ በወንዶች ላይ በ 3 እጥፍ የተለመደ ነው, ብዙውን ጊዜ ከ20-50 ዓመት እድሜ አለው. በሴቶች ላይ ሊዮሞማዎች ብዙውን ጊዜ በህይወት በስድስተኛው አስርት ዓመታት ውስጥ ይከሰታሉ.

ለረጅም ጊዜ ሊዮሞማዎች ምንም ምልክት የሌላቸው ናቸው. ከዕጢው ጉልህ በሆነ መጠን ወይም በክብ እድገቱ, በሽታው በ dysphagia ምልክቶች (ይህም ከግማሽ በላይ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል). ብዙም ያልተለመደው ከመካከለኛው የአካል ክፍሎች መጨናነቅ ጋር የተያያዘው "ኮምፕሬሽን ሲንድሮም" ነው. ዕጢው በመውደቁ እና በሚሸፍነው የሜዲካል ማከሚያ, የደም መፍሰስ ይከሰታል, ይህም እንደ ደንብ, ብዙም አይደለም.

የጉሮሮ መቁሰል.በሁሉም የኢሶፈገስ ዕጢዎች መካከል በድግግሞሽ ሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ። በጣም የተለመደው የአካባቢያቸው የኢሶፈገስ የታችኛው ክፍል ነው. አብዛኛዎቹ የኢሶፈገስ ኪስቶች የተወለዱ ናቸው. ግልጽ የሆነ ቢጫ ወይም ኦፓልሰንት ፈሳሽ የያዙ ቀጭን-ግድግዳ ቅርጾች ናቸው. የቋጠሩ ውጫዊ ግድግዳ ፋይበር እና ለስላሳ የጡንቻ ሕብረ, የውስጥ ግድግዳ ስኩዌመስ ወይም ሲሊንደር, ciliated (bronchogenic የቋጠሩ ጋር) epithelium ይወከላል. የሳይሲው ይዘት የሚወሰነው በውስጠኛው ዛጎል morphological መዋቅር ነው። ይህ serous, mucous, serous-ማፍረጥ, Jelly-እንደ ሊሆን ይችላል. በሁሉም ሁኔታዎች, desquamated ኤፒተልየል ሴሎች. ከሆነ የውስጥ ሽፋንሲስቲክ በጨጓራ እጢዎች ይወከላሉ ፣ ብዙውን ጊዜ ይዘቱ ሄመሬጂክ ወይም ቡናማ ቀለም ያገኛል። በነዚህ ሁኔታዎች, በንቃት ምስጢር ምክንያት የጨጓራ ጭማቂሲስቲክ መጠኑ በፍጥነት ሊጨምር ይችላል ፣ ይህም የአስፈላጊውን መጨናነቅ ያስከትላል አስፈላጊ የአካል ክፍሎች mediastinum ከባህሪ ጋር ክሊኒካዊ ምልክቶች("ኮምፕሬሽን ሲንድሮም"). ብዙውን ጊዜ በሲስቲክ ብርሃን ውስጥ ቁስለት እና የደም መፍሰስ ይከሰታል። በማይክሮባላዊ እፅዋት ሲበከሉ ኪስቶች ሊወገዱ ይችላሉ። ጉዳዮች እና አደገኛ ለውጦች ተገልጸዋል, ይህም በሌሎች ሁኔታዎችም ይታያል. ጤናማ ኒዮፕላዝምበ 10% ታካሚዎች ውስጥ የኢሶፈገስ.

ሌሎች የቢኒንግ ዕጢዎች ዓይነቶች እጅግ በጣም ጥቂት ናቸው እና በሥነ-ጽሑፍ ውስጥ እንደ ድንገተኛ ምልከታዎች ተገልጸዋል. በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ሰው በምርመራው እና በሕክምናው ረገድ ከፍተኛ ችግሮች ከሚያስከትሉት ዋሻ hemangioma የኢሶፈገስ ብዙ ደም መፍሰስ ሊኖር እንደሚችል ማወቅ አለበት።

በጉሮሮ ውስጥ የሚሳቡ ዕጢዎች ምርመራ

የዓላማ ምርመራ ብዙውን ጊዜ አይገለጽም የተወሰኑ ምልክቶችየኢሶፈገስ ውስጥ dobrokachestvennыh ዕጢዎች. በትላልቅ መጠኖቻቸው ፣ በሳንባዎች የኋላ ክፍሎች ውስጥ የሚታወክ ድምፅ ማደብዘዝ ሊታወቅ ይችላል ፣ እንዲሁም የተለመዱ መገለጫዎች "መጭመቂያ ሲንድሮም". ዋና መንገዶች የመሳሪያ ምርመራየኢሶፈገስ, esophagoscopy እና ራዲዮግራፊ ናቸው ሲቲ ስካን.

በኤክስሬይ ላይ, የውስጣዊ እጢዎች እንደ ይታያሉ የአካባቢ ውፍረትከመታጠፊያዎቹ አንዱ (በ የመጀመሪያ ደረጃልማት) ወይም ሰፊ በሆነ መሠረት ላይ ወይም በእንጥል ላይ የተጠጋጋ መሙላት ጉድለት. የእሱ መግለጫዎች ስለታም, አንዳንዴም በጥሩ ሁኔታ የሚወዛወዙ ናቸው. የፓፒሎማ ጥላ መዋቅር በንፅፅር ባህሪው ምክንያት ሬቲኩላት ሊሆን ይችላል. የ mucous membrane እጥፋቶች ጥቅጥቅ ያሉ እና በፖሊፕ ዙሪያ ይሄዳሉ. Peristalsis አልተረበሸም, የንፅፅር መጠኑ መዘግየት የሚከሰተው ኒዮፕላዝም ትልቅ ከሆነ ወይም ከሆድ የልብ ክፍል በላይ ባለው የኢሶፈገስ የሆድ ክፍል ውስጥ ሲገኝ ብቻ ነው. በሚውጥበት ጊዜ ምስረታ ከጉሮሮው ግድግዳ ጋር ወደ ቅርብ አቅጣጫ ይንቀሳቀሳል.

በ intramural እጢዎች የ mucous ሽፋን እጥፋት ተጠብቆ ይቆያል ፣ እብጠቱ ዙሪያ ብቻ መሄድ ይችላሉ እና ብዙውን ጊዜ ጠባብ ወይም ጠፍጣፋ ናቸው። እብጠቱ ራሱ ከቅርጽ ቅርጽ ጋር እኩል የሆነ የመሙላት ጉድለትን ይሰጣል። በኒዮፕላዝም ትንበያ አካባቢ ውስጥ የፐርስታሊሲስ እና የመለጠጥ ጉሮሮ ይጠበቃሉ. እብጠቱ ከጡንቻው ሽፋን ላይ ካደገ እና ወደ እብጠቱ እንዲፈጠር ካደረገ, የፐርስታሊሲስ እረፍት አለ. እብጠቱ ብዙውን ጊዜ በሚዋጥበት ጊዜ በደንብ ይለቃል. በዋነኛነት ከኤሶፋጅያል እድገት እና ከመካከለኛው አካላት ጋር ያለው ግንኙነት፣ መፈናቀል የተገደበ ነው። አብዛኞቹ የጋራ ምልክት- የኅዳግ የመሙላት ጉድለት ከግልጽ፣ ከቅርንጫፎቹም ጋር። ከውጭው የኢሶፈገስ መጨናነቅ ምክንያት ከመሙላት ጉድለት በተቃራኒ ከአካባቢው የአካል ክፍሎች የሚመጡ አደገኛ ዕጢዎች የኢሶፈገስ መፈናቀል አያስከትሉም። ልዩ ባህሪየእነሱ በማይለወጥ የኢሶፈገስ ግድግዳ እና ዕጢው ጠርዝ (ምልክት "ፒክ") መካከል ግልጽ የሆነ አንግል መኖሩ ነው, በጎን ትንበያ ውስጥ ተገኝቷል. በጥሩ ላይ ኤክስሬይእና ቶሞግራም (በተለይ ኮምፒዩተሮች) በዙሪያው ባለው የሜዲስቲን ቲሹ ውስጥ የሚወጣውን የዚያን ክፍል ምስል ማግኘት ችለዋል። በትላልቅ እብጠቶች ውስጥ የአከርካሪ አጥንት (ስፒል-ቅርጽ) የተንሰራፋው የላይኛው የላይኛው ክፍል ክፍሎች ይታያል.

በብዛት ከኤሶፋጅያል እጢ እድገት ጋር ተያይዞ ከአካባቢው የሜዲዲያስተን አካላት ጋር ያለው ግንኙነት pneumomediastinography በመጠቀም ሊጠና ይችላል። በእነዚህ አጋጣሚዎች የኤክስሬይ ምርመራጋዝ (ኦክስጅን) ወደ mediastinum ከገባ በኋላ ማከናወን. ተጨማሪ ሙሉ መረጃየኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ይሰጣል. ይህ የምርምር ዘዴ የኢሶፈገስ የቋጠሩ (በትንሽ መጠን X-rays የሚስብ) ጠንካራ ዕጢዎች መካከል ያለውን የቋጠሩ መለየት ያደርገዋል.

Esophagoscopy የሚጠራጠሩ የጉሮሮ እጢ ላለባቸው ታካሚዎች ሁሉ ይታያል. ከውስጣዊ እጢዎች ጋር, የተጠጋጉ ቅርጾች ተገኝተዋል, በትንሽ የተሻሻለ የ mucous membrane ይሸፈናሉ. በመሳሪያዎቻቸው በሚታዘዙበት ጊዜ የ mucous membrane መጠነኛ ደም መፍሰስ ይቻላል. የታለመ ባዮፕሲ ከተከተለ በኋላ የእቃው ሞርሞሎጂካል ምርመራ የመጨረሻውን ምርመራ ለማቋቋም እና የእጢውን ሂስቶሎጂካል መዋቅር ለማረጋገጥ ያስችላል።

ውስጣዊ እጢዎችየኢሶፈገስ lumen ውስጥ ዘልቆ ምስረታ መገኘት ባሕርይ ነው, በላዩ ላይ ያለውን mucous ሽፋን እንደ ደንብ ሆኖ, አልተለወጠም, በውስጡ እፎይታ ተጠብቆ ወይም በተወሰነ ለስላሳ ነው. መቼ እንደሆነ ምክንያት የቀዶ ጥገና ሕክምናየ intramural እጢዎች, አብዛኛውን ጊዜ ዕጢውን የሚሸፍነውን የሜዲካል ማከሚያ ሳይጎዳው ማስወጣት ይቻላል. በሽተኛው ቀደም ሲል የኢሶፈጎባዮፕሲ ሕክምና ከተደረገለት እብጠቱ ተለይቶ በሚታወቅበት ጊዜ የ mucous ሽፋን በቀላሉ ይጎዳል ፣ የኢሶፈገስ lumen ይከፈታል ፣ ይህ ደግሞ የመከሰቱ እድልን በእጅጉ ይጨምራል ። ከቀዶ ጥገና በኋላ ውስብስብ ችግሮች. ለዛ ነው ክሊኒካዊ መተግበሪያባዮፕሲ የሚገለጸው በጡንቻው ላይ ያለው የ mucous membrane ቀድሞውኑ ተደምስሶ በነበረበት ጊዜ ለ intraluminal እጢዎች እና ለቁስለኛ የውስጥ አካላት ቅርጾች ብቻ ነው.

ልዩነት ምርመራ.በዋነኛነት በጉሮሮ ውስጥ በሚገኙ አደገኛ ዕጢዎች መከናወን አለበት. የተሰጠው ክሊኒካዊ መግለጫዎችእነዚህ የበሽታ ቡድኖች በጣም ተመሳሳይ እና ብዙውን ጊዜ እንደ dysphagia ስለሚገለጡ ለበሽታው ታሪክ ብዙ ትኩረት መስጠት አለባቸው። የታካሚው ወጣት ዕድሜ ረጅም ኮርስስካር እና cachexia ምልክት የሌላቸው በሽታዎች የኢሶፈገስ ጥሩ ጉዳት ይመሰክራሉ. ቢሆንም ከፍተኛ ዋጋውስጥ ልዩነት ምርመራየኢሶፈገስ አደገኛ እና አደገኛ ዕጢዎች የመሳሪያ ዘዴዎችምርምር, በመጀመሪያ ደረጃ ኢንዶስኮፒ. አልፎ አልፎ, የመጨረሻ ምርመራ intraoperative ግኝቶች ወይም ተወግዷል ዝግጅት (ድንገተኛ ወይም የታቀደ) morphological ምርመራ መሠረት ላይ የተቋቋመ ነው.

በጉሮሮ ውስጥ የሚሳቡ ዕጢዎች ሕክምና

በጉሮሮ ውስጥ የሚሳቡ ዕጢዎች ሕክምናየሚሰራ ብቻ። ለቀዶ ጥገናው አመላካች ነው እውነተኛ ዕድልአደገኛ መበላሸት, የ "ኮምፕሬሽን ሲንድሮም" እድገት, የደም መፍሰስ እና ሌሎች ችግሮች.

በኤሌክትሮኤክሴሽን አማካኝነት ኢንትሮስኮፕ በመጠቀም በአይን ውስጥ የተዘጉ እጢዎች ሊወገዱ ይችላሉ። በ intramural እጢዎች, ቲራኮቶሚ እና እብጠቱ ብዙውን ጊዜ ይከናወናሉ, ከዚያም የኢሶፈገስን የጡንቻ ሽፋን ትክክለኛነት ወደነበረበት መመለስ. እብጠቱ ከአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ተለይቶ በሚታወቅበት ጊዜ ማፍረጥ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለማድረግ የ mucous ገለፈትን ላለመጉዳት መጣር አስፈላጊ ነው ። ከቀዶ ጥገና በኋላ ጊዜበቂ ባልሆኑ ስፌቶች ምክንያት. በትላልቅ እጢዎች የኢሶፈገስ የጡንቻ ሽፋን ላይ ጉልህ ጥፋት ካጋጠማቸው ፣ አልፎ አልፎ ፣ የአካል ክፍሎችን የአካል ክፍል እንደገና ማሰራጨት እና በትንሽ ወይም በትልቁ አንጀት ላይ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ማድረግ ወይም መጫኑ አስፈላጊ ነው ። esophago-gastroanastomosis (እብጠቱ በታችኛው የሶስተኛው ክፍል ውስጥ ከተተረጎመ).