ለላቦራቶሪ ምርመራ የደም ሥር ደም ናሙናዎችን የመሰብሰቢያ መመሪያዎች. ከደም ስር የደም ምርመራን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል ከደም ስር ደም የመውሰድ ሂደት

በሰውነት ውስጥ ያለ ማንኛውም የስነ-ሕመም ሂደት በደም ቆጠራዎች ውስጥ ይንጸባረቃል. ስለዚህ, ከደም ስር ያለው የደም ምርመራ ብዙውን ጊዜ አንድ በሽታ በሚጠረጠርበት ጊዜ ሐኪሙ ከሚሾማቸው የመጀመሪያ የምርመራ ሂደቶች አንዱ ነው.

ከደም ስር ያለው የደም ምርመራ ከጣት ላይ ካለው የደም ምርመራ የበለጠ መረጃ ሰጪ እና ትክክለኛ ነው። ከጣት ላይ ደም በሚወስዱበት ጊዜ ሁልጊዜም ከደም ናሙና አሠራር ጋር የተያያዙ ውጤቶችን የማዛባት እድል አለ. በተጨማሪም ከጣት አሻራ የተገኘ የደም መጠን ብዙ ጊዜ የተገደበ ነው, ስለዚህ ውጤቱን ለመሻገር አስቸጋሪ ይሆናል.

የተሟላ የደም ቆጠራ የታዘዘው መቼ ነው?

አጠቃላይ የደም ምርመራ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የታዘዘ ነው-

• ወቅታዊውን የጤና ሁኔታ ለመገምገም የታቀደው ዓመታዊ የሕክምና ምርመራ አካል ሆኖ.
• አስፈላጊ ከሆነ, ማንኛውንም የሕክምና ኮርስ ከመጀመርዎ በፊት, ውጤታማነቱን ለመከታተል.
• ተፈጥሮውን ለማጣራት ከተላላፊ በሽታ ጋር.

የደም ናሙና ሂደት መግለጫ

ከደም ስር ደም ለመውሰድ የታካሚው ክንድ በጉብኝት በትንሹ ይሳባል። ከዚያም በሽተኛው የደም ፍሰትን ለመጨመር እጁን በመገጣጠም እና በመንካት ይጠየቃል. በክርን አካባቢ ያለው ቆዳ በአልኮል መጥረጊያ ይጸዳል, ከዚያ በኋላ ቀዳዳ ያለው መርፌ ወደ ደም ስር ውስጥ ይገባል. በዚህ መርፌ አማካኝነት ደም ከደም ስር ይወሰድና በሚፈለገው የሙከራ ቱቦዎች ይሞላል.

ከዚያ በኋላ መርፌው ተስቦ ይወጣል እና የጸዳ ጥጥ በጥጥ በተሰራበት ቦታ ላይ ይተገበራል እና በክንድ ላይ በፋሻ ይስተካከላል. በእንደዚህ ዓይነት ማሰሪያ, ከደም ስር ደም ከወሰዱ በኋላ, ከ5-7 ደቂቃዎች በላይ በእግር መሄድ ያስፈልግዎታል.

የተለያዩ የደም መለኪያዎችን ለመወሰን, የተለያዩ ዘዴዎች, የተለያዩ ሬጀንቶች እና መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ስለዚህ, በሚፈለገው የጠቋሚዎች ብዛት ላይ በመመርኮዝ ብዙ የሙከራ ቱቦዎችን መሙላት ስለሚያስፈልግዎት እውነታ ዝግጁ ይሁኑ.

ለደም ምርመራ እንዴት እንደሚዘጋጅ

ምግቡ ምንም ይሁን ምን አጠቃላይ የደም ምርመራ በቀን በማንኛውም ጊዜ ሊወሰድ ይችላል. በባዶ ሆድ ላይ ከደም ሥር ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ይወሰዳል.

ለምን መብላት አልቻልክም።

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከተመገቡ በኋላ, ንጥረ ነገሮች ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ, ይህም በተወሰኑ ጠቋሚዎች ላይ ቀጥተኛ ያልሆነ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, ከደም ሥር ለባዮኬሚካላዊ ትንተና ደም ከሰጡ.

ከደም ምርመራ በፊት ምን ማድረግ እንደሌለበት

ትንታኔውን የሚሾመው ዶክተር ስለዚህ ጉዳይ ይነግርዎታል. ብዙውን ጊዜ ከደም ስር ደም ከመውሰዱ በፊት ከመብላት መቆጠብ (ባዮኬሚካላዊ ትንታኔ እየወሰዱ ከሆነ) እና በሽተኛው አንድ ነገር እየወሰደ ከሆነ አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ ማቆም አለብዎት.

ደም ከመለገስዎ በፊት ምን ሊጠጡ ይችላሉ?

ከደም ስር ደም ከመውሰድዎ በፊት, ያለገደብ ውሃ መጠጣት ይችላሉ.

የደም ምርመራ ዋና አመልካቾች

ሄሞግሎቢንበቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሚገኝ ፕሮቲን ነው። ዋናው ተግባራቱ ለሰውነት ኦክስጅን ማቅረብ ነው. ከፍ ያለ እና የተቀነሰ የሂሞግሎቢን መጠን ከባድ በሽታዎችን ሊያመለክት ይችላል-ከጨጓራና ትራክት ጋር የተያያዙ ችግሮች, የብረት እጥረት የደም ማነስ, የልብ ድካም, ወዘተ.

ቀይ የደም ሴሎች- ቀይ የደም ሴሎች. የእነሱ ትርፍ ወደ ደም ውፍረት እና አዘውትሮ ራስ ምታት, ማዞር, የአፍንጫ ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል. ዝቅተኛ የቀይ የደም ሴሎች ብዛት ብዙውን ጊዜ ወደ ድካም እና ቲንሲስ ይመራል.

Reticulocytesበአጥንት መቅኒ ውስጥ የሚፈጠሩት የ erythrocytes ቀዳሚዎች ናቸው. ይዘታቸው ከተቀነሰ ይህ ምናልባት ቀይ የደም ሴሎችን የመፍጠር ሂደትን መጣስ ሊያመለክት ይችላል. ከፍ ያለ የ reticulocytes መጠን የደም መፍሰስ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል.

ፕሌትሌትስ- ለደም መርጋት ኃላፊነት ያለው ደም "ሳህኖች". የፕሌትሌት መጠንን ከመደበኛው ማፈንገጡ እንደ ሳንባ ነቀርሳ፣ ጉበት እና የኩላሊት ካንሰር፣ መቅኒ መጎዳት እና ሉኪሚያ የመሳሰሉ ከባድ በሽታዎች መኖራቸውን ሊያመለክት ይችላል።

ESR- erythrocytes መካከል sedimentation መጠን. በሰውነት ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት መኖሩን በተዘዋዋሪ ሊያመለክት ይችላል.

Leukocytes- ነጭ የደም ሴሎች. የእነሱ ጉድለት ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ ተላላፊ በሽታ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል.

ኒውትሮፊል- ከሉኪዮትስ ዓይነቶች አንዱ። ሰውነት ባክቴሪያዎችን እንዲዋጋ ያግዙ. የእነሱ የተቀነሰ ይዘት በሰውነት ውስጥ ከባድ ኢንፌክሽን መኖሩን ሊያመለክት ይችላል. የተቀረው የደም ብዛት መደበኛ ከሆነ, የኒውትሮፊል መጠን መጨመር በሰውነት ውስጥ ከባድ ችግሮች መኖራቸውን አያመለክትም.

ሊምፎይኮች- የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሴሎች. ከተላላፊ በሽታዎች በማገገም ወቅት በልጆች ላይ የሉኪዮትስ መጠን መጨመር ሊታይ ይችላል. በደም ውስጥ ያለው የሊምፎይተስ ይዘት መቀነስ በሽታው መጀመሪያ ላይ ይታያል.

ሞኖይተስ- የሉኪዮትስ ዓይነት. ተግባራቸው ሰውነትን ማጽዳት እና መከላከያን መደገፍ ነው. የይዘታቸው መጨመር እብጠትን ወይም ኦንኮሎጂካል በሽታን ሊያመለክት ይችላል.

Eosinophils- በሰውነት ውስጥ ለውጭ ፕሮቲን መጥፋት ተጠያቂ የሆኑት ሉኪዮተስ. በአለርጂ በሽታዎች ውስጥ ከፍ ያሉ ናቸው.

ባሶፊል- leukocytes, ይዘት ውስጥ መጨመር ኢንፍላማቶሪ ሂደት ወይም አካል ውስጥ የውጭ አካል, እና የምግብ መፈጨት አካላት ውስጥ እብጠት እና የታይሮይድ እጢ መቋረጥ ሁለቱንም ሊያመለክት ይችላል.

የፕላዝማ ሴሎች- የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት አካል የሆኑ እና ለኢሚውኖግሎቡሊን (ፀረ እንግዳ አካላት) መፈጠር ተጠያቂ የሆኑ ሴሎች. እንደ ኩፍኝ ፣ ኩፍኝ ፣ ኩፍኝ ባሉ ተላላፊ በሽታዎች ወቅት በደም ውስጥ ሊታይ ይችላል።

የ CBC ውጤቶች ትርጓሜ

ብዙውን ጊዜ, የመተንተን ውጤት ያላቸው ቅጾች ከመደበኛው ልዩነት መኖሩን ያመለክታሉ. ነገር ግን ውጤቱን እራስዎ ለመተርጎም አይሞክሩ, መደምደሚያዎችን ይሳሉ እና ህክምናን ይምረጡ - ልምድ ያለው ዶክተር ይመኑ.

የባለሙያ ሐኪም አስተያየት

የተሟላ የደም ቆጠራ አጣዳፊ ወይም ወቅታዊ ሁኔታ መኖሩን ያሳያል, በተላላፊ በሽታዎች ጊዜ, ተላላፊ በሽታን ተፈጥሮን ይጠቁማል, ይህም ዶክተሩ በቂ ህክምና እንዲያዝዝ ያስችለዋል. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የሜታቦሊዝም ሁኔታን, የአንዳንድ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶችን ተግባር እና የኢንዶክራይኖሎጂ በሽታዎችን ያመለክታል.

መግቢያ

በቅርብ ዓመታት ውስጥ ዘመናዊ ቴክኖሎጂዎችን ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ በማስተዋወቅ ምስጋና ይግባውና የላቦራቶሪ ምርምር ሚና በተለያዩ በሽታዎች ላይ ያለውን ምርመራ እና ግምገማ ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል. የላብራቶሪ ምርመራዎች የታካሚው ሁኔታ ከደህንነቱ እና ከሌሎች የመመርመሪያ ዘዴዎች መለኪያዎች የበለጠ ስሱ ጠቋሚዎች ናቸው. በታካሚው አስተዳደር ውስጥ የሐኪሙ አስፈላጊ ውሳኔዎች ብዙውን ጊዜ በቤተ ሙከራ መረጃ ላይ የተመሰረቱ ናቸው. በዚህ ረገድ የዘመናዊ ክሊኒካዊ ልምምድ ቅድሚያ የሚሰጠው ተግባር የላብራቶሪ ምርመራ ውጤቶችን ከፍተኛ ጥራት እና አስተማማኝነት ማረጋገጥ ነው.

በጣም ብዙ ጊዜ, የላብራቶሪ ምርመራ ውጤቶች በሽተኛው ለጥናቱ እንዴት እንደተዘጋጀ, ናሙናው በምን ሰዓት እንደተወሰደ, ይህንን ናሙና ለመውሰድ አስፈላጊ የሆኑትን መስፈርቶች በማክበር, ወዘተ.

ከደም ስር ደም ጋር የቅድሚያ ትንተና ደረጃን መደበኛ ማድረግ አስፈላጊነት በዚህ ደረጃ ላይ ያሉ ስህተቶች ለበሽታዎች ትክክለኛ ያልሆነ ምርመራ እና ሕክምና ዋና ምክንያት ሊሆኑ ስለሚችሉ ነው።

የላቦራቶሪ ምርመራ 3 ደረጃዎችን ያጠቃልላል

የቅድመ-ትንታኔው ደረጃ በላብራቶሪ ምርምር ላይ እስከ 60% የሚሆነውን ጊዜ ይይዛል። በዚህ ደረጃ ላይ ያሉ ስህተቶች የትንታኔ ውጤቶችን ወደ ማዛባት ያመራሉ. የላብራቶሪ ስህተቶች በተደጋጋሚ ለሚደረጉ ጥናቶች ጊዜና ገንዘብ በማጣት የተሞሉ ከመሆናቸው በተጨማሪ የከፋ ውጤታቸው የተሳሳተ ምርመራ እና የተሳሳተ ህክምና ሊሆን ይችላል.

የላቦራቶሪ ምርመራ ውጤቶች ከግለሰባዊ ባህሪያት እና የታካሚው አካል ፊዚዮሎጂ ሁኔታ ጋር በተያያዙ ምክንያቶች ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ: ዕድሜ; ዘር; ወለል; አመጋገብ እና ጾም; ማጨስ እና የአልኮል መጠጦችን መጠጣት; የወር አበባ ዑደት, እርግዝና, ማረጥ ሁኔታ; አካላዊ እንቅስቃሴዎች; ስሜታዊ ሁኔታ እና የአእምሮ ውጥረት; ሰርካዲያን እና ወቅታዊ ዜማዎች; የአየር ሁኔታ እና የአየር ሁኔታ ሁኔታዎች; በደም ናሙና ጊዜ የታካሚው አቀማመጥ; መድሃኒቶችን መውሰድ, ወዘተ.

የውጤቶቹ ትክክለኛነት እና ትክክለኛነትም እንዲሁ ደም የመውሰድ ቴክኒኮችን ፣ ጥቅም ላይ የዋሉ መሳሪያዎችን (መርፌዎችን ፣ ጠባሳዎችን ፣ ወዘተ) ፣ ደም የሚወስዱበት እና ከዚያ በኋላ የሚከማቹበት እና የሚጓጓዙባቸው የሙከራ ቱቦዎች እንዲሁም ለማከማቸት ሁኔታዎች ተጽዕኖ ያሳድራሉ ። እና ናሙናውን ለመተንተን ማዘጋጀት.

ባህላዊ እና በአሁኑ ጊዜ በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው መርፌ እና/ወይም የመርፌ ደም መሰብሰቢያ ዘዴዎች የላብራቶሪ ስህተቶች ዋነኛ ምንጮች ናቸው ወደ ጥራት ዝቅተኛ የምርመራ ውጤት። በተጨማሪም, እነዚህ ዘዴዎች ደረጃቸውን የጠበቁ ሊሆኑ አይችሉም, እናም የታካሚውን እና ደም የሚወስዱትን ሰራተኞች ደህንነት አያረጋግጡም.

በመርፌ እና በተለመደው የሙከራ ቱቦዎች የስበት ኃይል የደም ሥር ደም ናሙናዎችን በሚወስዱበት ጊዜ የታካሚው ደም በሕክምና ባለሙያዎች እጅ የመግባት እድሉ ከፍተኛ ነው። በዚህ ሁኔታ የነርሶች እጆች በደም ወለድ ቁስሉ በመርፌ መበከል የደም ወለድ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ወደ ሌላ ታካሚ የመተላለፍ እና የመስፋፋት ምንጭ ሊሆኑ ይችላሉ. የጤና ባለሙያው ራሱ ከበሽታው ምንጭ ሊበከል ይችላል።

ለደም ናሙና የሚሆን የህክምና መርፌን በመርፌ መጠቀሙም ለህክምና ባለሙያዎች በቂ ደኅንነት ባለመኖሩ እና በግፊት ውስጥ ያለውን ናሙና ወደ የሙከራ ቱቦ በሚሸጋገርበት ጊዜ የደም ሄሞሊሲስን ማስቀረት ባለመቻሉ መወገድ አለበት።

ለደም ሥር ደም ናሙና, ቫክዩም-የያዙ ስርዓቶችን መጠቀም በጣም ይመረጣል (ምስል 1). ይህ ዘዴ በርካታ ጥቅሞች ያሉት ሲሆን ከእነዚህም ውስጥ ዋናው ደም በቀጥታ ወደ ዝግ ቱቦ ውስጥ መግባቱ ሲሆን ይህም የሕክምና ባልደረቦች ከታካሚው ደም ጋር እንዳይገናኙ ይከላከላል.

1.1. የBD Vacutainer® ስርዓት እንዴት እንደሚሰራ

በቫኩም ስር፣ ደም በBD Vacutainer® መርፌ በቀጥታ ከደም ስር ወደ ቱቦው ይወሰዳል እና ወዲያውኑ ከኬሚካሉ ጋር ይደባለቃል። በጥንቃቄ የተለካ የቫኩም መጠን በቱቦው ውስጥ ያለውን ትክክለኛ የደም/ሬጀንት ሬሾን ያረጋግጣል።

1.2. የBD Vacutainer® የቫኩም ሲስተም ጥቅሞች

• የደም ናሙና ሁኔታዎችን እና የናሙና ዝግጅት ሂደትን መደበኛ ማድረግ;
• ስርዓቱ ለአገልግሎት ዝግጁ ነው, በቤተ ሙከራ ውስጥ የደም ናሙና ለማዘጋጀት የቀዶ ጥገናዎች ብዛት ይቀንሳል;
• በበርካታ አውቶማቲክ ተንታኞች (በሁለተኛ ደረጃ የፕላስቲክ የሙከራ ቱቦዎች ግዢ ላይ ቁጠባ) እንደ ዋና የሙከራ ቱቦ በቀጥታ የመጠቀም እድል;
• ሄርሜቲክ እና የማይሰበሩ የፍተሻ ቱቦዎች የደም ናሙናዎችን የማጓጓዝ እና የሴንትሪፉል ሂደትን ቀላል እና ደህንነቱ የተጠበቀ ያደርጋሉ።
• በካፕስ ቀለም ኮድ ምክንያት ለተለያዩ የመተንተን ዓይነቶች ጥቅም ላይ የሚውሉ ቱቦዎችን በግልፅ መለየት;
• የሴንትሪፉጅ ቱቦዎችን ለመግዛት ወጪዎችን መቀነስ, ቱቦዎችን ለማጠብ, ለማጽዳት እና ለማፅዳት;
• ቀላል የሰራተኞች ስልጠና ዘዴ;
• የሙያ ኢንፌክሽን አደጋን መቀነስ;
• ደም በመውሰድ ሂደት ውስጥ ጊዜ መቆጠብ;
• የቫኩም-የያዙ ስርዓቶች ንድፍ ቀላልነት እና አስተማማኝነታቸው።

የBD Vacutainer® ስርዓት ሶስት አካላትን ያቀፈ ነው (ስእል 2)

2.1. BD Vacutainer® Sterile መርፌዎች

• ቱቦዎች በሚቀይሩበት ጊዜ የደም ፍሰትን የሚከላከል ሽፋን ያላቸው ሁለትዮሽ መርፌዎች በአንድ የቬኒፐንቸር ሂደት ውስጥ ከብዙ ቱቦዎች ናሙናዎችን ለመሰብሰብ ያገለግላሉ.
• በጣም ቀጭን ግድግዳዎች አሏቸው.
• በታካሚው ላይ ጉዳት እንዳይደርስ እና ለተሻሻለ የደም ዝውውር በውጭ እና በሲሊኮን ተሸፍኗል።
• ልዩ በሆነው የቪ-ቅርጽ ሹልነት ምክንያት ለስላሳ እና ህመም የሌለበት ወደ ደም መላሽ ቧንቧዎች ይሰጣሉ።
• የተለያየ ርዝማኔ እና ዲያሜትሮች አሏቸው, ይህም የተለያየ ደም መላሽ ቧንቧዎችን በትንሹ በአሰቃቂ ሁኔታ መበሳት ያስችላል. የቀለም ኮድ የመርፌውን መጠን በፍጥነት ለመወሰን ያስችልዎታል.
• መርፌዎች የግለሰብ የጥራት ቁጥጥር ይደረግባቸዋል.

የBD Vacutainer® መርፌዎች እና አስማሚዎች ዓይነቶች

1. የደም ስብስብ ስብስቦች
2. Luer አስማሚዎች

ሀ) ትክክለኛነት ግላይድ™

ወደ ብዙ የሙከራ ቱቦዎች የደም ናሙና መደበኛ መርፌ (ምስል 4). በተለያዩ መጠኖች ይገኛል።

ተጨማሪ የመከላከያ ካፕ የታጠቁ ፣ ይህም በአጋጣሚ የመርፌ መቁሰል እና የኢንፌክሽን ስርጭት አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል። ባርኔጣው በአንድ እጅ የሚሰራ እና የሰራተኞችን እንደገና ማሰልጠን አያስፈልገውም (ምስል 5). እነዚህ መርፌዎች በተለያየ መጠን ይገኛሉ.

ሐ) FBN BD Vacutainer® የደም ፍሰት ምስል መርፌ

ለደም ናሙና (ደካማ ደም መላሽ ቧንቧዎች, ደካማ የደም ፍሰት, ወዘተ) ለአስቸጋሪ ጉዳዮች ተስማሚ ነው, ደም መሳብ ሲጀምሩ ወጣት ባለሙያዎች እንዲጠቀሙ ይመከራል (ምስል 6). በተለያዩ መጠኖች ይገኛል።

ለመድረስ አስቸጋሪ ከሆኑ ደም መላሾች ልዩ ደም ለመውሰድ የተነደፈ። ኪትስ መርፌዎች፣ የተለያየ ርዝመት ያላቸው ከላቴክስ ነፃ ካቴቴሮች እና የሉየር አስማሚዎች (ምስል 7) ያካትታሉ። መርፌዎቹ በደም ሥር ውስጥ ሲገቡ በቀላሉ ለመጠገን ትልቅ "ክንፎች" አላቸው. የ Safety Lok™ እና የግፋ አዝራር ሴፍቲ Lok™ ኪቶች (ምስል 8) መርፌን በሚይዙበት ጊዜ የጤና እንክብካቤ ሰራተኞችን ደህንነት ለማሻሻል የደህንነት መሳሪያዎች የታጠቁ ናቸው። ማሸጊያዎቹ በመርፌዎቹ እና በካቴተሮች መጠን ይለያያሉ.

ረ) Luer አስማሚዎች

በመደበኛ መርፌ ወይም ደም መላሽ ካቴተር ለደም ናሙና የተነደፈ። የLuer Lok™ አስማሚ ከካቴተሩ ጋር የበለጠ ጠንካራ ግንኙነትን ይሰጣል (ስእል 9)።

የሚጣሉ እና እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ መያዣዎች ከሁሉም BD Vacutainer® መርፌዎች እና ቱቦዎች ጋር ተኳሃኝ ናቸው (ምስል 10)። ለበለጠ ምቹ መርፌ መግቢያ እና ለሙከራ ቱቦ ደህንነቱ የተጠበቀ ግንኙነት የታሰቡ ናቸው።

በድጋሚ ጥቅም ላይ የሚውለው መያዣ በአዝራር የተሞላ ነው, ሲጫኑ, መርፌው ይለቀቃል.

BD Vacutainer® ቱቦዎች ከአለም አቀፍ ደረጃ 15O 6710 ለቫኩም ደም መሰብሰቢያ ቱቦዎች ያከብራሉ (ምስል 11)። የሙከራ ቱቦዎች ከብርጭቆ የተሠሩ እና ግልጽ ከሆኑ ከላቴክስ ነፃ የሆነ ፖሊ polyethylene terephthalate (PET) ከመስታወት የበለጠ ቀላል እና ሊሰበር የማይችል ነው። የ BD Vacutainer® ስርዓት ለአገልግሎት ዝግጁ ነው የሚመጣው እና ምንም የቱቦ ​​ዝግጅት ወይም reagent ዶዝ አያስፈልገውም። ቧንቧዎቹ ከላቴክስ ነፃ በሆኑ ባርኔጣዎች የተጠበቁ ናቸው, እንደ ቱቦዎቹ ዓላማ እና እንደ ኬሚካሎች አይነት ቀለም የተቀመጡ ናቸው (ሠንጠረዥ 1).

BD Vacutainer® ቱቦዎች በሬጀንት መረጃ፣ የናሙና መጠን፣ የዕጣ ቁጥር፣ የሚያበቃበት ቀን እና ሌሎችም ተሰይመዋል። (ምስል 12).

(ምንጭ በሞስኮ ከተማ የጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ በቬኒፓንቸር ደም በሚወስዱበት ጊዜ የፀረ-ወረርሽኝ ስርዓትን ስለማክበር መመሪያ 2.1.3.007-02).

1. ለደም ናሙናዎች ሰንጠረዥ. በየትኛውም ገጽ ላይ በፀጥታ የሚንቀሳቀስ የሞባይል ጠረጴዛ መጠቀም ይቻላል.
2. ለሙከራ ቱቦዎች ድጋፍ ሰጪዎች (ድጋፎች). መቆሚያዎች ቀላል, ምቹ, ለሙከራ ቱቦዎች በቂ የሴሎች ብዛት ያላቸው መሆን አለባቸው.
3. ለ venipuncture ወንበር. ለ venipuncture ልዩ ወንበር ይመከራል. በቬኒፓንቸር ወቅት በሽተኛው ለእሱ ከፍተኛ ምቾት እና ደህንነት መቀመጥ እና ለህክምና ክፍል የሕክምና ባልደረቦች መገኘት አለበት. ለእያንዳንዱ በሽተኛ ጥሩውን የቬኒፓንቸር ቦታ ማግኘት እንዲቻል ሁለቱም የወንበሩ ክንዶች መቀመጥ አለባቸው። የእጅ መቆንጠጫዎች ለክንዶች ድጋፍ ሆነው ያገለግላሉ እና የክርን መታጠፍ አይፈቅዱም, ይህም የደም ሥር መውደቅን ይከላከላል. በተጨማሪም ወንበሩ ራስን መሳት ላይ ሕመምተኞች እንዳይወድቁ መከላከል አለበት.
4. ሶፋ.
5. ፍሪጅ
6. ጓንቶችሊጣል የሚችል ወይም እንደገና ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል. ጓንቶችን ደጋግሞ መጠቀም ከእያንዳንዱ ታካሚ በኋላ በቫይረሱ ​​​​ተፅዕኖ ባላቸው ፀረ ጀርሞች በተከተቡ በሚጣሉ መጥረጊያዎች ሁለት ጊዜ በማጽዳት ይፈቀዳል ። ከንዑስ ክሎቪያን ካቴተር ደም በሚወስዱበት ጊዜ ጓንቶች ለነጠላ ጥቅም የጸዳ መሆን አለባቸው።
7. BD Vacutainer® Venous Blood Collection Systems

   

   

8. የሚጣሉ እና እንደገና ጥቅም ላይ የሚውሉ የጎማ እና የላስቲክ ቱሪኬቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ በተለይ ለዚሁ ዓላማ የተነደፉ ናቸው (ምሥል 13)። ደም ወይም ሌላ ባዮሎጂያዊ ፈሳሾች እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ በሚችሉ የጉብኝት ዝግጅቶች ላይ ከገቡ, በፀረ-ተባይ መወሰድ አለበት. ሊጣሉ የሚችሉ የጉብኝት ዝግጅቶች ከጥቅም ውጭ ከሆኑ የፍጆታ ዕቃዎች ጋር አብረው ይጣላሉ።
9. የጋዝ ፎጣዎች። በዋናው ማሸጊያ ውስጥ ከፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር የተከተፉ የጸዳ የጋዝ ንጣፎች (5.0x5.0 ሴሜ ወይም 7.5x7.5 ሴ.ሜ) ወይም መጥረጊያዎች ሊኖሩ ይገባል። የጥጥ ኳሶች አይመከሩም.
10. አንቲሴፕቲክስ. የመርፌ መስኩን ገጽታ ለማከም በተደነገገው መንገድ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. አንቲሴፕቲክስ በመፍትሔ መልክ ጥቅም ላይ የሚውለው በማይጸዳ የጋዝ ናፕኪን ላይ ይተገበራል፣ ወይም በፀረ ተውሳክ የታጠቁ መጥረጊያዎች በዋናው ማሸጊያ ላይ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
11. ሮብ.በሁሉም ሁኔታዎች ቬኒፓንቸር የሚሠሩ ሠራተኞች ልዩ የመከላከያ ልብሶችን መልበስ አለባቸው-ጋውን (ሱሪ እና ጃኬት ወይም ቱታ፣ ሱሪ ወይም ቱታ ላይ ያለ ቀሚስ)፣ ኮፍያ (መሀረብ)፣ የጋዝ ማስክ፣ መነጽር ወይም ጋሻ፣ ጓንት። የመታጠቢያ ገንዳው እየቆሸሸ ሲሄድ መቀየር አለበት, ነገር ግን ቢያንስ በሳምንት ሁለት ጊዜ. በደም መበከል ምክንያት የአጠቃላይ ልብሶችን ወዲያውኑ ለመለወጥ መሰጠት አለበት.
12. የጸዳ ትዊዘር.
13. የክርን መታጠፍ (ልዩ ወንበር በማይኖርበት ጊዜ) ደረጃውን የጠበቀ ትራስ.
14. • የዴስክቶፕ መበሳት-ማስረጃ, መርፌው ደህንነቱ የተጠበቀ ማስወገጃ የሚሆን ማቆሚያ ጋር መርፌ የሚሆን መፍሰስ-ማስረጃ መያዣ (የበለስ. 14);
    • ቆሻሻን ለመሰብሰብ ከተዘጋ የፕላስቲክ ከረጢት ጋር መያዣ. ጠንካራ የቆሻሻ ማጠራቀሚያ (ኮንቴይነር) ያገለገሉ መርፌዎችን (የመጀመሪያው መያዣ በማይኖርበት ጊዜ), መርፌዎች በመርፌ እና በቫኩም የያዙ ስርዓቶች, ጥቅም ላይ የሚውሉ ልብሶችን ለመያዝ ያስፈልጋል.
15. የበረዶ ወይም የበረዶ ጥቅል.
16. የመርፌ ቦታን ለመሸፈን የባክቴሪያ ማጣበቂያ ፕላስተር.

    ራስን የመግዛት ተግባር ቁጥር 3 መልስ [አሳይ] ለ venipuncture, ልዩ ወንበር እንዲጠቀሙ ይመከራል, ምክንያቱም በቬኒፑንቸር ወቅት በሽተኛው ለእሱ ከፍተኛ ምቾት እና ደህንነት መቀመጥ አለበት, እንዲሁም ለህክምናው ክፍል የሕክምና ሰራተኞች ተደራሽ መሆን አለበት. ለእያንዳንዱ በሽተኛ ጥሩውን የቬኒፓንቸር ቦታ ማግኘት እንዲቻል ሁለቱም የወንበሩ ክንዶች መቀመጥ አለባቸው። የእጅ መቆንጠጫዎች ለክንዶች ድጋፍ ሆነው ያገለግላሉ እና የክርን መታጠፍ አይፈቅዱም, ይህም የደም ሥር መውደቅን ይከላከላል. በተጨማሪም, ወንበሩ በህመም ጊዜ ህመምተኞች እንዳይወድቁ ይከላከላል.

17. ማሞቂያ መለዋወጫዎች. የደም ዝውውሩን ለማሻሻል የሙቀት መለዋወጫዎችን መጠቀም ይችላሉ - ሞቅ ያለ (40 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ገደማ) እርጥብ ናፕኪን በቀዳዳ ቦታ ላይ ለ 5 ደቂቃዎች ይተገበራል ።
18. የእጅ እና የእጅ ጓንቶችን ለማከም የቆዳ አንቲሴፕቲክስ.
19. ያገለገሉ ዕቃዎችን እና የሥራ ቦታዎችን ለመበከል ፀረ-ተባይ.
20. በመካሄድ ላይ ያሉ ማጭበርበሮችን ለማስታወስ።
21. ናሙናዎችን ምልክት ለማድረግ ጠቋሚዎች.
    

    

    I. ለሂደቱ ዝግጅት

    1. እጆችዎን ይታጠቡ እና ያድርቁ
    . ተላላፊ ደህንነትን ለማክበር አስፈላጊ ሁኔታ. በአለም ጤና ድርጅት በተጠቆመው እቅድ መሰረት እጆች በንጽህና ይታጠባሉ.
    2. መከላከያ ልብሶችን ይልበሱ፡ ካፖርት (ሱሪ እና ጃኬት ወይም ቱታ፣ ሱሪ ወይም ቱታ ካባ)፣ ኮፍያ (ስካርፍ)። አስፈላጊውን መሳሪያ ያዘጋጁ
    . እያንዳንዱ በሽተኛ በበሽታ ሊጠቃ ይችላል ተብሎ ይታሰባል።

    የአለባበሱ ቀሚስ እንደቆሸሸ ይለወጣል, ግን ቢያንስ በሳምንት ሁለት ጊዜ. በደም መበከል ምክንያት የአጠቃላይ ልብሶችን ወዲያውኑ ለመለወጥ መሰጠት አለበት.

    3. ታካሚን ይጋብዙ፣ ለደም ምርመራ ሪፈራል ይመዝገቡ
    . እያንዳንዱ የደም ምርመራ ሪፈራል ከተመሳሳይ ታካሚ ጋር የተያያዙ ሁሉንም ሰነዶች እና መሳሪያዎች ለመለየት መመዝገብ አለበት. የሚከተለው መረጃ ለደም ምርመራ በሪፈራል ውስጥ መካተት አለበት፡-

    • የአያት ስም, ስም, የታካሚው የአባት ስም, ዕድሜ, ቀን እና የደም ናሙና ጊዜ;
    • የትንታኔው የምዝገባ ቁጥር (ላቦራቶሪውን ያመለክታል);
    • የሕክምና ታሪክ ቁጥር (የተመላላሽ ታካሚ ካርድ);
    • የተከታተለው ሐኪም ስም;
    • በሽተኛውን የሚያመለክት ክፍል ወይም ክፍል;
    • ሌላ መረጃ (የቤት አድራሻ እና የታካሚው ስልክ ቁጥር).

    የደም መሰብሰቢያ ቱቦዎች እና የማጣቀሻ ቅጾች በአንድ የምዝገባ ቁጥር በቅድሚያ ምልክት ይደረግባቸዋል.

22. የታካሚን መታወቂያ ያከናውኑ
. የደም ናሙናው በማጣቀሻው ላይ ከተጠቀሰው በሽተኛ መደረጉን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. የክሊኒኩ ክፍል ምንም ይሁን ምን በሽተኛውን ለመለየት የሚከተሉት እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው:
• የተመላላሹን የመጀመሪያ እና የአያት ስም፣ የቤት አድራሻ እና/ወይም የትውልድ ቀንን ይጠይቁ፤
• ይህንን መረጃ በአቅጣጫው ከተጠቀሰው ጋር ማወዳደር;
• በሽተኛውን ለተመሳሳይ መረጃ ይጠይቁ (ታካሚው ንቁ ከሆነ) ፣ መረጃውን በማጣቀሻው ላይ ከተጠቀሰው ጋር ያወዳድሩ ።
• ለማይታወቁ ታካሚዎች (ንቃተ ህሊና የሌላቸው ወይም ድንግዝግዝ የሚያውቁ ታካሚዎች) ማንነታቸው እስኪገለጽ ድረስ ጊዜያዊ ግን ግልጽ የሆነ ስያሜ በድንገተኛ ክፍል ውስጥ መመደብ አለበት።
23. በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት መገኘቱን ለማረጋገጥ የመጪዎቹን ሂደቶች ዓላማ እና አካሄድ ለታካሚው ያብራሩ
. ሕመምተኛው ለመተባበር ይነሳሳል. የታካሚው መረጃ የማግኘት መብት የተከበረ ነው (የሩሲያ ፌዴሬሽን የዜጎችን ጤና ጥበቃ ህግ መሰረታዊ ነገሮች. አንቀጽ 30-33).

ራስን የመግዛት ተግባር ቁጥር 4 አንድ የ52 ዓመት ታካሚ ለኮሌስትሮል እና ትራይግሊሰርይድ የደም ሥር ናሙና ለመውሰድ ወደ ህክምና ክፍል መጣ። ቤት ውስጥ ቁርስ በልቶ አንድ ኩባያ ጠንካራ ቡና ጠጣ እና ወደ ክሊኒኩ በሚወስደው መንገድ ላይ ሲጋራ አጨስ። በሕክምና ክፍል ውስጥ የነበረችው ነርስ በሽተኛውን ለመጨረሻ ጊዜ እንደበላ፣ ቡና እንደጠጣ፣ ሲያጨስ ሳትጠይቅ የደም ናሙና ወሰደች። ከእንደዚህ አይነት ታካሚ ምን ዓይነት የምርመራ ውጤቶች ሊገኙ ይችላሉ? መልሱን አረጋግጡ። መልስ [አሳይ] ነርሷ የታካሚውን የአመጋገብ ገደቦች መሟላቱን ማረጋገጥ አለባት, ለታካሚው የታዘዙ መድሃኒቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት. ናሙና መሰብሰብ ከመጨረሻው ምግብ በኋላ ከ 12 ሰዓታት በኋላ እና በተቀነሰ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መከናወን አለበት, ምክንያቱም. የአንዳንድ ተንታኞች የሴረም ክምችት እንደ ምግብ ቅንብር፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ማጨስ፣ አልኮል እና ቡና ፍጆታ ባሉ ነገሮች ይቀየራል።

ለታካሚው ሊደረስበት በሚችል ቅፅ ላይ, የስነ-ልቦና ባህሪያቱን ከግምት ውስጥ በማስገባት, የአሰራር ሂደቱ ምን እንደሆነ, ምን ዓይነት ምቾት ማጣት እና በሽተኛው መቼ ሊያጋጥመው እንደሚችል ተብራርቷል. እንዲህ ዓይነቱ ውይይት ስሜታዊ ውጥረትን ለማስወገድ ይረዳል, እምነት የሚጣልበት አካባቢን ይፈጥራል.

በድንግዝግዝ ውስጥ ካለ ታካሚ ደም በሚወስዱበት ጊዜ መርፌው በሚያስገባበት ጊዜ ወይም በደም ሥር ውስጥ በሚፈጠርበት ጊዜ ያልተጠበቁ እንቅስቃሴዎችን እና መንቀጥቀጥን ለመከላከል ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት. በዝግጁ ላይ የጋዝ ናፕኪን መሆን አለበት.

መርፌው ከወደቀ ወይም ከተቀየረ, ቱሪኬቱ በፍጥነት መወገድ አለበት. በድንገት መርፌው በክንድ ውስጥ በጥልቅ ከገባ, ስለ ጉዳት እድል ሐኪሙን ማስጠንቀቅ አስፈላጊ ነው.

24. የታካሚውን የአመጋገብ ገደቦች ማክበርን ያረጋግጡ, ለታካሚው የታዘዙ መድሃኒቶችን ግምት ውስጥ ያስገቡ
. ለደም ስር ደም ናሙና በጣም አስፈላጊው የጊዜ ህጎች የሚከተሉት ናቸው ።
• ከተቻለ ናሙናዎች ከጠዋቱ 7 እና 9 am መካከል መወሰድ አለባቸው;
• ናሙና ከመጨረሻው ምግብ በኋላ ከ 12 ሰአታት በኋላ መከናወን አለበት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ይቀንሳል (ለምሳሌ, የሴረም ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሰርራይድ ክምችት እንደ የምግብ ቅንብር, አካላዊ እንቅስቃሴ, ማጨስ, አልኮል እና ቡና ፍጆታ ባሉ ነገሮች ላይ ተጽእኖ ያሳድራል);
• ውጤቶቹ ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ ማናቸውም የምርመራ ወይም የሕክምና ሂደቶች በፊት ናሙናዎች መከናወን አለባቸው.

የአመጋገብ ገደቦችን የማስፈጸም ሂደት, እንዲሁም ደም ከተሰበሰበ በኋላ ሰራተኞቻቸውን መሰረዛቸውን ለማሳወቅ የሚደረገው አሰራር እንደየተቋሙ ደንቦች ይወሰናል.

25. የታካሚው ምቹ አቀማመጥ
. ትከሻው እና ክንዱ ቀጥ ያለ መስመር እንዲፈጠር የታካሚውን ክንድ ያስቀምጡ.



26. ለደም መሰብሰብ ጥቅም ላይ የሚውሉትን ሁሉንም መሳሪያዎች ይምረጡ እና ያረጋግጡ እና በስራ ቦታ ላይ ምቹ በሆነ ሁኔታ ያስቀምጧቸው
. የሚፈለገውን የድምጽ መጠን እና ዓይነት የሙከራ ቱቦዎችን ይምረጡ (እንደ ቱቦው ካፕ ቀለም ኮድ)። እንደ የታካሚው የደም ሥር ሁኔታ፣ ቦታቸው እና የሚወሰደው የደም መጠን ላይ በመመስረት ተገቢውን መጠን ያለው መርፌ ይምረጡ። የሙከራ ቱቦዎች, መርፌዎች የሚያበቃበትን ቀን ያረጋግጡ. በመርፌው ላይ ያለው ማህተም ተጠብቆ መቆየቱን ያረጋግጡ, ይህም ፅንስ መኖሩን ያረጋግጣል (ምሥል 15). ከተበላሸ, መርፌውን አይጠቀሙ.
27. መነጽር፣ ጭንብል፣ ጓንት ያድርጉ
. እያንዳንዱ በሽተኛ በበሽታ ሊጠቃ ይችላል ተብሎ ይታሰባል።

II. አፈጻጸም

















1. የታቀደው የቬኒፑንቸር ቦታን ይምረጡ, ይመርምሩ እና ይንገሩን
. ብዙውን ጊዜ, ቬኒፓንቸር በኩቢታል ደም መላሽ ቧንቧዎች ላይ ይከናወናል (ምስል 16). አስፈላጊ ከሆነ, ማንኛውንም ላዩን የደም ሥር መጠቀም ይቻላል - የእጅ አንጓ, የእጅ ጀርባ, ከአውራ ጣት በላይ, ወዘተ. (ምስል 17).
2. ጉብኝትን ተግብር
. የቱሪኬቱ 7-10 ሴ.ሜ ከቬኒፑንቸር ቦታ በላይ በሸሚዝ ወይም ዳይፐር ላይ ይተገበራል (ምሥል 18-19). የቱሪኬት ዝግጅትን በሚጠቀሙበት ጊዜ ማስቴክቶሚውን ከጎን በኩል ያለውን እጅ አይጠቀሙ.

የጉዞ ጉብኝት (ከ1 ደቂቃ በላይ) ረዘም ላለ ጊዜ መጠቀሙ በፕሮቲኖች፣ በደም ጋዞች፣ በኤሌክትሮላይቶች፣ በቢሊሩቢን እና የደም መርጋት መለኪያዎች ክምችት ላይ ለውጥ እንደሚያመጣ መታወስ አለበት።

3. መርፌውን ይውሰዱ, መርፌውን በቫልቭ ለመክፈት ነጭውን ካፕ ያስወግዱት (ምሥል 20).
4. የመርፌውን ጫፍ ከጎማ ቫልቭ ጋር ወደ መያዣው (ምስል 21) ይዝጉት. መርፌው ተከላካይ ሮዝ ካፕ ካለው ወደ መያዣው ጎንበስ
.
5. በሽተኛው በቡጢ እንዲሠራ ይጠይቁ
. የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለእጅ ማዘጋጀት አይችሉም (በጉልበት መቆንጠጥ እና ጡጫውን መንካት) ፣ ይህ በደም ውስጥ ያሉ የተወሰኑ ጠቋሚዎች ትኩረት ላይ ለውጥ ሊያመጣ ይችላል።

የደም ፍሰትን ለመጨመር እጅዎን ከእጅ አንጓ እስከ ክርን ማሸት ወይም የሙቀት መለዋወጫዎችን መጠቀም ይችላሉ - ሙቅ (ወደ 40 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) እርጥብ ፎጣ ለ 5 ደቂቃዎች ቀዳዳ ቦታ ላይ ይተገበራል ። በዚህ ክንድ ላይ የደም ሥር ማግኘት ካልቻሉ፣ በሌላኛው ላይ ለማግኘት ይሞክሩ።

6. የቬኒፐንቸር ቦታን ያጽዱ
. የ venipuncture ቦታን ማጽዳት የሚከናወነው ከመሃል እስከ አከባቢ ባለው ክብ እንቅስቃሴ በፀረ-ባክቴሪያ እርጥበት በተሸፈነ የጋዝ ናፕኪን ነው።
7. አንቲሴፕቲክው ሙሉ በሙሉ ደረቅ እስኪሆን ድረስ ይጠብቁ ወይም የቬኒፑንቸር ቦታውን በማይጸዳ ደረቅ እጥበት ያድርቁት.
. ከህክምናው በኋላ የደም ሥርን አያድርጉ! በቬኒፐንቸር ወቅት ችግሮች ከተከሰቱ እና ደም መላሽ ቧንቧው በተደጋጋሚ ከተዳከመ, ይህ ቦታ እንደገና መበከል አለበት.
8. ባለ ቀለም መከላከያ ክዳን ያስወግዱ
.
9. የደም ሥር ያስተካክሉ
. የታካሚውን ክንድ በግራ እጁ ያዙ አውራ ጣት ከ 3-5 ሴ.ሜ በታች ከቬኒፓንቸር ቦታ በታች, ቆዳውን ዘርግተው (ምስል 22). ነርሷ እራሱን መሳት ሲችል እሱን ለመደገፍ እና ከመውደቅ ለመከላከል በሽተኛው ፊት ለፊት መሆን አለበት.
10. መርፌን ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ አስገባ
. መያዣው ያለው መርፌ በ 15 ° አንግል (ምስል 23) ላይ ወደ ላይ ከተቆረጠ ጋር ገብቷል. ግልጽ የሆነ ክፍል RVM ያለው መርፌ ሲጠቀሙ, ወደ ደም መላሽ ውስጥ ከገባ, ደም በጠቋሚው ክፍል ውስጥ ይታያል.
11. ቱቦ ወደ መያዣው ውስጥ ያስገቡ
. ቱቦው ከሽፋኑ ጎን ወደ መያዣው ውስጥ ይገባል. የመያዣውን ጠርዝ በመረጃ ጠቋሚ እና በመሃል ጣቶች ሲይዙ የቱቦውን ታች በአውራ ጣት ይጫኑ (ምስል 24)። እጅን ላለመቀየር ይሞክሩ, ምክንያቱም. ይህ በመርፌ ውስጥ ያለውን ቦታ ሊለውጠው ይችላል. በቫኩም አሠራር ስር ደም በራሱ ወደ ቱቦው መሳብ ይጀምራል. በጥንቃቄ የተለካ የቫኩም መጠን አስፈላጊውን የደም መጠን እና በቱቦው ውስጥ ያለውን ትክክለኛ የደም/ሬጀንት ሬሾን ያረጋግጣል።

በበርካታ ቱቦዎች ውስጥ ከአንድ ታካሚ ናሙና ሲወስዱ, ቱቦዎችን ለመሙላት ትክክለኛውን ቅደም ተከተል ይከተሉ (ከዚህ በታች ያለውን የአሠራር ደንቦች ይመልከቱ).

12. የጉብኝቱን አስወግድ (ይፈታ)
. ደሙ ወደ መሞከሪያው ቱቦ ውስጥ መፍሰስ እንደጀመረ, የቱሪስት ጉዞውን ማስወገድ (መለቀቅ) አስፈላጊ ነው. የረዥም ጊዜ ጉብኝት (ከ 1 ደቂቃ በላይ) በፕሮቲን ፣ በደም ጋዞች ፣ በኤሌክትሮላይቶች ፣ በቢሊሩቢን እና በ coagulogram መለኪያዎች ላይ ለውጥን ያስከትላል።
13. በሽተኛው እጁን እንዲከፍት ይጠይቁ
.
14. ቱቦውን ከመያዣው ውስጥ ያስወግዱት።
. ቧንቧው በደም ውስጥ መፍሰስ ካቆመ በኋላ ይወገዳል (ምሥል 25). አውራ ጣትዎን በመያዣው ጠርዝ ላይ በማድረግ የሙከራ ቱቦውን ለማስወገድ የበለጠ ምቹ ነው።
15. የተሞላው ቱቦ ውስጥ ያለውን ይዘት ይቀላቅሉ
. ይዘቱ ደሙን እና ሙላውን ሙሉ በሙሉ ለማቀላቀል ቱቦውን ብዙ ጊዜ በመገልበጥ ይደባለቃል (ምሥል 26). የሚፈለጉት የመዞሪያዎች ብዛት (ከዚህ በታች ይመልከቱ የስራ ደንቦች). ቱቦውን በኃይል አያናውጡት! ይህ የደም ሴሎችን መጥፋት ሊያስከትል ይችላል.
16. የሚቀጥለውን ቱቦ ወደ መያዣው ውስጥ ያስገቡ እና እርምጃዎችን 11-15 ይድገሙት

III. የአሰራር ሂደቱ መጨረሻ

1. በቬኒፑንቸር ቦታ ላይ ደረቅ የጸዳ ጨርቅ ይተግብሩ
.
2. መርፌውን ከደም ስር ያስወግዱ
. መርፌው አብሮ የተሰራ የመከላከያ ካፕ የተገጠመለት ከሆነ ወዲያውኑ መርፌውን ከደም ስር ካስወገዱ በኋላ ባርኔጣውን በመርፌው ላይ አውርደው ወደ ቦታው ያዙሩት ። ከዚያም መርፌውን ለተጠቀሙባቸው መርፌዎች ልዩ መያዣ ውስጥ ያስቀምጡት (ምሥል 27).
3. በቬኒፑንቸር ቦታ ላይ የግፊት ማሰሪያ ወይም የባክቴሪያ መድሃኒት ይተግብሩ
.
4. ያገለገሉ መሳሪያዎችን ያጸዱ. በሽተኛው ደህና መሆኑን ያረጋግጡ
.
5. የተወሰዱትን የደም ናሙናዎች ምልክት ያድርጉ, በእያንዳንዱ ቱቦ መለያ ላይ ሙሉውን ስም ያመልክቱ. ታካሚ, የጉዳይ ታሪክ ቁጥር (የተመላላሽ ካርድ), የደም ናሙና ጊዜ. ፊርማዎን ያስቀምጡ
.
6. የተለጠፈ የሙከራ ቱቦዎችን ወደ ተገቢው ላቦራቶሪዎች በማጓጓዝ በልዩ ኮንቴይነሮች ውስጥ ክዳኖች ለፀረ-ተባይ የተጋለጡ
.

I. ቲዩብ መሙላት ቅደም ተከተል የናሙናውን ከሌሎች ቱቦዎች ሬጀንቶች ጋር እንዳይበከል ለመከላከል ትክክለኛውን የመሙላት ቅደም ተከተል መከተል አስፈላጊ ነው (ሠንጠረዥ 2) II. የናሙና መጠን በBD Vacutainer® Tube ውስጥ እያንዳንዱ ቱቦ በላዩ ላይ ለተጠቀሰው የደም መጠን በጥብቅ የተገለጸ የሬጀንት መጠን ይይዛል። ቧንቧዎቹ ሙሉ በሙሉ መሞላት አለባቸው, ከተጠቀሰው መጠን በ ± 10% ውስጥ (ማለትም 4.5 ml ቱቦ በ 4-5 ml ውስጥ መሞላት አለበት); በናሙናው ውስጥ ያለው ትክክለኛ ያልሆነ የደም/ሬጀንት ሬሾ ወደ የተሳሳቱ የምርመራ ውጤቶች ይመራል። III. ድብልቅ ህጎች ቱቦውን ከመያዣው ውስጥ ከተሞሉ እና ካስወገዱ በኋላ, ናሙናውን ከመሙያ ጋር ለመደባለቅ ከ4-10 ጊዜ በ 180 ° በጥንቃቄ መዞር አለበት. የድብልቅ ብዛት የሚወሰነው በቧንቧው ውስጥ ባለው የመሙያ አይነት (ሠንጠረዥ 2) ላይ ነው. ማይክሮክሎቶች በደንብ ባልተደባለቀ ናሙና ውስጥ ይመሰረታሉ፣ ይህም ወደ የውሸት ትንተና ውጤቶች ይመራል እንዲሁም የናሙና መመርመሪያዎችን በመዝጋት የላብራቶሪ ተንታኞች ይጎዳሉ። ናሙናው ቀስ ብሎ መቀላቀል አለበት, የደም መርጋትን እና ሄሞሊሲስን ለማስወገድ አይንቀጠቀጡ.




ራስን የመግዛት ተግባር ቁጥር 6 ለደም መርጋት ጥናት የደም ናሙና ስትወስድ ነርሷ ሮዝ ቆብ ያለበት ቱቦ መርጣ ደሙን ከወሰደች በኋላ 8 ጊዜ በኃይል ነቀነቀችው። እህት ትክክለኛውን ነገር አደረገች? የBD Vacutainer® Tube Blood Collection Order ቻርትን በመጠቀም መልስዎን ያረጋግጡ። መልስ [አሳይ] ለደም መርጋት ጥናቶች የደም ናሙና ሲወስዱ, ሰማያዊ ካፕ ያለው ቱቦ ያስፈልጋል. ይዘቱ ደሙን እና ተሽከርካሪውን ሙሉ በሙሉ ለማቀላቀል ቱቦውን 3-4 ጊዜ በመገልበጥ ይደባለቃል. ሹል መንቀጥቀጥ የደም ሴሎችን መጥፋት ሊያስከትል ይችላል.

ራስን የመግዛት ተግባር ቁጥር 7 በሽተኛው የተለያዩ አመላካቾችን ለማጥናት መርሐግብር ተይዞለታል-ግሉኮስ, ኤሌክትሮላይቶች, ኮአጉሎግራም እና አጠቃላይ ደም የሂማቶሎጂ ትንተና. እነዚህ ናሙናዎች በምን ቅደም ተከተል መወሰድ አለባቸው? የBD Vacutainer® Tube Blood Collection Order ቻርትን በመጠቀም መልስዎን ያረጋግጡ። መልስ [አሳይ] የደም ናሙናዎች በሚከተለው ቅደም ተከተል መወሰድ አለባቸው. Coagulogram ጥናት የሴረም ምርመራ (የፕላስቲክ ቱቦ) ሙሉ ደም ሄማቶሎጂ የግሉኮስ ጥናት ኤሌክትሮላይት ምርምር

6.1. ለመድረስ አስቸጋሪ ከሆኑ ደም መላሾች ደም መውሰድ

የደም ሥር ደም መሰብሰብ የጀርባ እጅ፣ ጊዜያዊ ወይም ሌሎች ለመድረስ አስቸጋሪ የሆኑ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ከተጠቀመ፣ BD Vacutainer® Safety Lok™ እና Push Button Safety Lok™ የደም መሰብሰቢያ ኪቶች ምርጥ ምርጫ ናቸው። ኪትስ የቢራቢሮ መርፌዎች፣ ካቴተር እና ሉየር አስማሚን ያካትታሉ።



ልዩ "ክንፎች" ያለው መርፌ በደም ሥር ውስጥ ያለውን መርፌ በተሻለ ሁኔታ ማስተካከል ያስችላል, እና ተጣጣፊው ካቴተር የቧንቧውን ትክክለኛ አቀማመጥ ያረጋግጣል.

ደም የመሳል ዘዴው ከመደበኛው የፕሪሲሽን ግላይድ ™ መርፌ ጋር አንድ ነው። መርፌው በተለመደው ፕላስተር በ "ክንፎች" በደም ሥር ሊስተካከል ይችላል (ምሥል 28).

6.2. ደም መላሽ ቧንቧዎችን በመጠቀም ደም የመውሰድ ባህሪዎች

በደም ውስጥ ከሚኖሩ ካቴተሮች የደም ናሙና መውሰድ የናሙና ጣቢያውን ሙሉ በሙሉ ባለመታጠብ ወደ ትንተና ችግሮች እና የተሳሳቱ ውጤቶች ያስከትላል። ይህ የናሙና መበከልን በመድሃኒት፣ ፀረ-የደም መርጋት እና/ወይም የደም ናሙና መበከልን ያስከትላል።

የደም ሥር (thrombosis) ችግርን ለመቀነስ ካቴተሮች ብዙውን ጊዜ በጨው የሚታጠቡ በመሆናቸው ለምርመራ ምርመራ የደም ናሙና ከመውሰዳቸው በፊት በሳሊን መታጠብ አለባቸው. ናሙናው ያልተበረዘ ወይም የተበከለ መሆኑን ለማረጋገጥ በቂ ደም ከመውሰዱ በፊት ከካቴተር ውስጥ መወገድ አለበት. የተወገደው የደም መጠን የሚወሰነው በአንድ የተወሰነ ካቴተር "የሞተ ቦታ" መጠን ላይ ነው.



ከመርጋት ትንተና ውጭ ለሆኑ ጥናቶች በሁለት ካቴተር "ሙት ቦታ" መጠን ውስጥ ደምን ለማፍሰስ ይመከራል, እና ለደም መርጋት ጥናቶች - ስድስት ካቴተር "የሞተ ቦታ" ጥራዞች (ወይም 5 ml).

ስለዚህ, ለሁለቱም ባዮኬሚካላዊ እና ኮአጎሎጂካል ጥናቶች ደም መውሰድ አስፈላጊ ከሆነ, ከዚያም ባዮኬሚካላዊ የፍተሻ ቱቦ ሁልጊዜ መጀመሪያ ይወሰዳል.

የ BD Vacutainer® ሲስተምን በመጠቀም ከካቴተር ደም ሲወስዱ የሉየር አስማሚ ጥቅም ላይ ይውላል። መርፌን በሚጠቀሙበት ጊዜ ደም የመውሰድ ዘዴው በተመሳሳይ መንገድ ይከናወናል.


የሕክምና ቆሻሻ ለሁለቱም ለሰው ልጅ ጤና እና ለአካባቢ በጣም አደገኛ ነው, እና አሰባሰብ, ማከማቻ እና አወጋገድ ከተቀመጡት የንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂ ደንቦች እና ደንቦች (SanPiN 2.1.7.728-99 "የመሰብሰብ, የማጠራቀሚያ እና የማከማቻ ደንቦችን) በማክበር መከናወን አለባቸው. ከህክምና መከላከያ ተቋማት ቆሻሻን ማስወገድ") እና በሆስፒታልዎ ውስጥ የተወሰዱ መመሪያዎች.

የደም ሥር ደም ለመውሰድ የሚያገለግሉ የሕክምና መሳሪያዎች ደሙ በተወሰደበት ምርመራ ላይ በመመስረት የሕክምና ቆሻሻ ክፍሎች B (አደገኛ ቆሻሻ) እና ሲ (እጅግ በጣም አደገኛ ቆሻሻ) ናቸው።


1. መርፌው ወደ ቧንቧው ውስጥ ይገባል, ቱቦው ከመርፌው ጋር ተጣብቋል, ነገር ግን ምንም ደም ወደ ቱቦው አይገባም.
ምክንያት 1፡ ጅማቱን በመርፌ አልመታውም (ምስል 30)። የእርስዎ ተግባራት፡- ደም መላሽ ቧንቧውን ያስተካክሉት, መርፌውን በትንሹ ይጎትቱ እና መርፌውን እንደገና ወደ ደም ውስጥ ያስገቡ. የመርፌው መጨረሻ ከቆዳው በታች መቆየቱን ያረጋግጡ.
ምክንያት 2፡- የመርፌው ጫፍ በግድግዳው ግድግዳ ላይ ተጭኗል (ምሥል 31). በዚህ ሁኔታ ጥቂት የደም ጠብታዎች ወደ መሞከሪያው ቱቦ ውስጥ ይገባሉ, ከዚያም መሙላት ያቆማል. የእርስዎ ተግባራት፡- ቱቦውን ከመርፌው ያላቅቁት. የላስቲክ ማቆሚያው የመለጠጥ ችሎታ ምክንያት, በሙከራ ቱቦ ውስጥ ያለው ቫክዩም ሙሉ በሙሉ ይጠበቃል. መርፌውን በደም ሥር ውስጥ እንደገና ያስቀምጡ እና ቱቦውን እንደገና ያያይዙት.
ምክንያት 3፡ መርፌው በደም ሥር ውስጥ አልፏል (ምሥል 32). ትንሽ መጠን ያለው ደም ወደ መመርመሪያ ቱቦ ውስጥ ገባ, ከዚያም የደም ፍሰቱ ቆመ. የእርስዎ ተግባራት፡- የደም ፍሰቱ እስኪታይ ድረስ ቀስ በቀስ መርፌውን ያውጡ. የደም ፍሰቱ እንደገና ካልቀጠለ, ቱቦውን ያስወግዱ እና መርፌውን ከደም ስር ያስወግዱት. ሌላ ነጥብ ይምረጡ እና ቬኒፓንቸር ይድገሙት.
2. ቱቦ በተሰየመ የድምጽ መጠን አልተሞላም
ምክንያት 1፡ የደም ሥር መውደቅ (ምስል 33). በመጀመሪያ, ቀስ በቀስ የደም ፍሰት አለ, ከዚያም የደም ፍሰቱ ይቆማል. የእርስዎ ተግባራት፡- ቱቦውን ከመያዣው ውስጥ ያስወግዱት, ደም መላሽ ቧንቧው እስኪሞላ ድረስ ይጠብቁ እና ቱቦውን እንደገና ወደ መያዣው ውስጥ ያስገቡት.

ምክንያት 2፡- አየር ወደ መሞከሪያው ቱቦ ውስጥ ገባ (የተገጠመለት የሙከራ ቱቦ ያለው መርፌ ከደም ሥር ውጭ ከሆነ ይህ ይቻላል). የእርስዎ ተግባራት፡- ደም ወደ ሴረም ምርመራ ቱቦ ያለ ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች ከተወሰደ እና በተሰበሰበው የደም መጠን ረክተው ከሆነ ናሙናው ለመተንተን ተጨማሪ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ደም ወደ አንቲኮአኩላንት ቱቦ ከተወሰደ፣ ትንሽ ደም ከተወሰደ፣ ደሙ/አንቲኮአኩላንት ጥምርታ ይረበሻል እና ደሙ እንደገና ወደ አዲስ ቱቦ መሳብ አለበት።

መጽሃፍ ቅዱስ

1. Gooder VG, Narayanan S, Visser G, Tsavta B. ናሙናዎች: ከታካሚው ወደ ላቦራቶሪ. ጊትቨርላግ ፣ 2001
2. በሞስኮ ውስጥ በጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ በቬኒፓንቸር ደም በሚወስዱበት ጊዜ የፀረ-ወረርሽኝ ስርዓትን ለማክበር መመሪያዎች.
3. ኪሽኩን አ.አ. የክሊኒካዊ የላቦራቶሪ ምርመራዎችን ጥራት እና ውጤታማነት ለማሻሻል ዘመናዊ ቴክኖሎጂዎች - ኤም .: RAMLD, 2005, 528 p.
4. ኪሽኩን ኤ.ኤ. ደምን ለመውሰድ የሚጣሉ ቫክዩም የያዙ ሥርዓቶችን በመጠቀም የላብራቶሪ ምርመራዎችን የመጠቀም ኢኮኖሚያዊ ውጤታማነት ግምገማ / የ CDL ኃላፊ መመሪያ። - 2006. - N11 (ህዳር). - ኤስ. 29-34.
5. ኮዝሎቭ ኤ.ቪ የቅድመ ትንተና ደረጃን እንደ አስፈላጊነቱ መደበኛ ማድረግ// የላብራቶሪ ምርመራዎች/ ስር. እትም። V. V. Dolgova, O.P. Shevchenko.-M.: Reopharm Publishing House, 2005 .- P. 77-78.
6. Moshkin A.V., Dolgov V. V. በክሊኒካዊ የላቦራቶሪ ምርመራዎች ውስጥ የጥራት ማረጋገጫ: ፕራክት. መመሪያ - ኤም.: "ሜዲዝዳት", 2004. - 216 p.
7. የላብራቶሪ ምርምር ጥራት ማረጋገጥ. ቅድመ ትንታኔ ደረጃ. የማጣቀሻ መመሪያ (በ V. V. Menshikov የተስተካከለ), M., Unimed-press, 2003, 311 ገፆች.
8. ታኅሣሥ 25, 1997 የሩስያ ፌዴሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ N 380 "በሩሲያ ፌዴሬሽን የጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ ለታካሚዎች ምርመራ እና ሕክምና የላቦራቶሪ ድጋፍን ለማሻሻል በግዛቱ እና እርምጃዎች ላይ."
9. የሩስያ ፌዴሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ N 45 እ.ኤ.አ. የካቲት 7, 2000 "በሩሲያ ፌዴሬሽን የጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ የክሊኒካዊ የላቦራቶሪ ምርምርን ጥራት ለማሻሻል በሚወሰዱ እርምጃዎች ስርዓት" ላይ.
10. የሩስያ ፌዴሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ N 220 እ.ኤ.አ. ግንቦት 26, 2003 "የቁጥጥር ቁሳቁሶችን በመጠቀም የክሊኒካዊ የላቦራቶሪ ጥናቶችን የመጠን ዘዴዎችን intralaboratory የጥራት ቁጥጥር ለማካሄድ ደንቦች."
11. SanPiN 2.1.7.728-99. "ከህክምና ተቋማት ቆሻሻን ለመሰብሰብ, ለማከማቸት እና ለማስወገድ የሚረዱ ደንቦች".
12. SP 3.1.958-99. "የቫይረስ ሄፓታይተስ መከላከል. የቫይረስ ሄፓታይተስ epidemiological ክትትል አጠቃላይ መስፈርቶች".
13. በቬኒፓንቸር የምርመራ የደም ናሙናዎችን የመሰብሰብ ሂደቶች; የጸደቀ መደበኛ- አምስተኛ እትም, NCCLS H3-A5 Vol.23, No.32.
14. የደም ናሙናዎችን አያያዝ እና ሂደት ሂደቶች; የተፈቀደ መመሪያ - ሦስተኛ እትም, NCCLS H18-A3 ቅጽ.24, No.38.
15. ለአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ ኮንቴይነሮች የደም ሥር ደም ናሙና ስብስብ ISO 6710: 1995.
16. ቱቦዎች እና ተጨማሪዎች ለ ናሙና ስብስብ; የተፈቀደው መደበኛ-አምስተኛ እትም፣ NCCLS H1-A5 ቅጽ 23፣ ቁጥር 33።
17. በምርመራ የላብራቶሪ ምርመራ ውስጥ ፀረ-የደም መርጋት መድሃኒቶችን መጠቀም. WHO/DIL/LAB/99.1/Rev.2 2002.

ቫክዩም ሲስተም በመጠቀም ከደም ስር ደም መውሰድ በጣም አስተማማኝ እና ውጤታማ ደም መውሰድ ነው። የቫኩም ቱቦዎች, ቫኪዩተር የሚባሉት, ለናሙና አሰባሰብ, ለመጓጓዣ እና ለጥራት ትንተና ትክክለኛውን ሂደት ያረጋግጣል.

የቫኪዩተሮች ባህሪዎች እና ጥቅሞች

ለደም ሥር ደም ናሙና ሶስት አካላት ስርዓት የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• ከጠባቂ ጋር የጸዳ የቫኩም ቱቦ;
• የሁለትዮሽ አውቶማቲክ መርፌ ለደም ሥር መርፌ;
• አውቶማቲክ መርፌ መያዣ.

የአሉታዊ ግፊት ስርዓቶች ጥቅሞች ከንድፍ ባህሪያቸው ጋር ይዛመዳሉ-

• ደህንነት, sterility እና ናሙና ታማኝነት ማረጋገጫ;
• ማይክሮክሎቶች እና ሄሞሊሲስ መቀነስ;
• ከተጨማሪው ጋር በመቀበል እና በማያያዝ መካከል የማያቋርጥ ጊዜ ማክበር;
• የናሙና እና ተጨማሪዎች ትክክለኛ ሬሾ;
• የጉብኝቱን ውጤት መቀነስ ።

የቫኩም ሲስተም በመጠቀም ደም ለመውሰድ አልጎሪዝም

ከፍተኛ ደህንነትን, ቅልጥፍናን እና ምቾትን በሚሰጥበት ጊዜ የደም ሥር ደምን በቫኩም ቱቦዎች የመውሰድ ዘዴው መርፌን ከመጠቀም ጋር ተመሳሳይ ነው. ናሙናው በፍጥነት ይከናወናል, ይህም ለትክክለኛ የምርመራ ውጤት ዋስትና ለመስጠት አስፈላጊ ነው.

የቫኩም ሲስተምን በመጠቀም ከዳርቻው ደም ስር ደም ሲወስዱ የሚከተሉትን ያስፈልግዎታል

• የቫኩም ቱቦዎች;
• ቱሪኬት;
• የጥጥ ሱፍ (የጥጥ ቁርጥራጭ) ወይም ናፕኪንስ;
• አንቲሴፕቲክ (የሕክምና አልኮል);
• የባክቴሪያ ፕላስተር;
• የጸዳ የሕክምና ትሪ;
• የሕክምና ቱታ (ጋውን፣ መነጽሮች፣ ጭንብል እና ጓንቶች)።

ከሂደቱ በፊት ለታካሚው ሪፈራል መስጠት, እጆቹን በልዩ መፍትሄ ማከም እና የመከላከያ የሕክምና ልብሶችን መልበስ አስፈላጊ ነው.

ከደም ስር ደም ለመውሰድ ቴክኒክ

• በታካሚው የሚፈለጉትን የታወጁ ሙከራዎችን ወይም የላብራቶሪ ምርመራዎችን፣ መርፌን፣ መያዣን፣ አልኮል መጥረጊያዎችን ወይም የጥጥ መጠቅለያዎችን እና የባንድ እርዳታን የሚስማሙ የሙከራ ቱቦዎችን ያዘጋጁ።
• ከ venipuncture ቦታ ከ 7-10 ሳ.ሜ ከፍታ ባለው ሸሚዝ ወይም ዳይፐር ላይ ለታካሚው ጉብኝት ያመልክቱ. በሽተኛው በቡጢ እንዲሠራ ይጠይቁ።
• የ venipuncture ቦታ ይምረጡ። በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት መካከለኛ ኪዩቢታል እና ሰፌን ደም መላሽ ቧንቧዎች ናቸው፣ነገር ግን ትናንሽ እና ሙሉ ደም ያላቸው የእጅ አንጓ እና የእጅ አከርካሪ ደም መላሾች እንዲሁ ሊወጉ ይችላሉ።
• መርፌውን ውሰዱ እና ሽፋኑን ከጎማው ሽፋን ጎን ያስወግዱት. መርፌውን ወደ መያዣው ውስጥ አስገባ እና እስኪያልቅ ድረስ ጠመዝማዛ.
• የቬኒፐንቸር ቦታውን በጋዝ ፓድ ያጸዱት። የፀረ-ተባይ መፍትሄው ሙሉ በሙሉ ደረቅ እስኪሆን ድረስ መጠበቅ ያስፈልጋል.
• መከላከያውን ካፕ ከሌላው ጎን ያስወግዱ. በመርፌ የተያዘውን የቫኩም ሲስተም መርፌን በመጠቀም በተለመደው የደም ናሙና ስልተ ቀመር መሰረት ወደ ደም ስር ውስጥ ያስገቡ። መርፌው ከቆዳው ገጽ አንጻር በ15º አንግል ላይ መቆራረጡን ያረጋግጡ። ሌላኛው ጫፍ በሸፍጥ የተሸፈነ ስለሆነ ደም በመርፌ ውስጥ አይፈስም. ለስላሳ እና ፈጣን እንቅስቃሴዎች የቆዳ እና የደም ሥር ግድግዳዎች መበሳት ይከናወናል. የመርፌው ጥልቅ ጥምቀት መወገድ አለበት.
• ቱቦው እስከሚሄድ ድረስ ወደ መያዣው ውስጥ ያስገቡት. በውጤቱም, መርፌው ሽፋኑን እና መሰኪያውን ይወጋዋል, በቫኩም ቱቦ እና በደም ስር መካከል ያለውን ሰርጥ ይፈጥራል. ደም መፍሰስ ሲጀምር መርፌው መንቀሳቀስ የለበትም. በቧንቧው ውስጥ ያለው ቫክዩም እስኪካካስ ድረስ ሂደቱ ይቀጥላል.
• ደም ወደ ቫኪዩተር ውስጥ መፍሰስ እንደጀመረ ቱሪኬቱ መወገድ ወይም መፍታት አለበት። በሽተኛው እጁን መክፈቱን ያረጋግጡ.
• የደም ዝውውሩን ካቆመ በኋላ ቱቦው ከመያዣው ውስጥ ይወጣል. ሽፋኑ ወደ መጀመሪያው ቦታው ይመጣል, በመርፌው ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ታግዷል. አስፈላጊ ከሆነ አስፈላጊውን የደም መጠን ለመሰብሰብ ሌሎች ቱቦዎች ከመያዣው ጋር ሊገናኙ ይችላሉ. ከተሞላ በኋላ ወዲያውኑ ናሙናውን ከመሙያ ጋር ለመደባለቅ ቧንቧው በጥንቃቄ መዞር አለበት: ፀረ-ንጥረ-ምግቦች ያለ ቱቦ - 5-6 ጊዜ; የሙከራ ቱቦ ከሲትሬት ጋር - 3-4 ጊዜ; የሙከራ ቱቦ ከሄፓሪን, ኤዲቲኤ እና ሌሎች ተጨማሪዎች - 8-10 ጊዜ.
• የመጨረሻውን ቱቦ ከሞሉ በኋላ ከመያዣው ያላቅቁት እና የመርፌ-መርፌ ስርዓቱን ከደም ስር ያስወግዱት። ደህንነትን ለማረጋገጥ መርፌውን ከመያዣው ውስጥ ያስወግዱት እና ለመጣል ልዩ መያዣ ውስጥ ያስቀምጡት.
• በፀረ-ተባይ መድሃኒት የደረቀ የጸዳ የናፕኪን/የጥጥ ኳስ በተበሳጨው ቦታ ላይ ይተገበራል ወይም የባክቴሪያ መድሐኒት ፕላስተር ተጣብቋል።
• ቱቦዎቹ ተለጥፈው ወደ ላቦራቶሪ ለማጓጓዝ በልዩ መያዣ ውስጥ ይቀመጣሉ.

የቫኩም ቱቦዎችን ሲጠቀሙ ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች

በኩባንያው "ኮርዌይ" ውስጥ ለላቦራቶሪዎች ከፍተኛ ጥራት ያላቸውን ፍጆታዎች ማዘዝ ይችላሉ. በቫኩም ሲስተም ደም ሲወስዱ, አልጎሪዝምን ይከተሉ. ይህም የሂደቱን ደህንነት እና የጥናቱ ውጤት አስተማማኝነት ያረጋግጣል.

ከጣት ደም ከመለገስ ቀላል የሚመስል ይመስላል?! ይሁን እንጂ እንደዚህ ያለ ቀላል በሚመስል ጥናት እንኳን ስህተቶች ይከሰታሉ. ስለዚህ, ሁሉንም ደንቦች በመከተል ደም መለገስ ያስፈልግዎታል, በመጨረሻም የጤንነትዎን ትክክለኛ ምስል ለማግኘት.

አንድ ሰው በማንኛውም ቅሬታ ወደ ሐኪም ሲመጣ ወይም በጣም በተለመደው የመከላከያ ምርመራ ወቅት, ከጣቱ ደም ለጋሾች ሪፈራል ይወጣል. ከጣት ላይ ደም የመውሰድ ዘዴ ምንድ ነው, ደምን በትክክል እንዴት መለገስ እንደሚቻል ከዚህ በታች ይብራራል.

የፈተና ምክንያት

የሚከተሉትን ለማድረግ ከጣት ደም መለገስ አስፈላጊ ነው-

• እንደ የደም ማነስ ፣ አደገኛ እና እብጠት ሂደት ፣ ሄልማቲያሲስ ባሉ በሽታዎች ላይ ስለ አንድ ሰው እድገት ማወቅ የሚችሉበት አጠቃላይ የደም ምርመራን ይወስኑ ።
• የአጠቃላይ የኮሌስትሮል መጠንን ይወስኑ;
• በደም ውስጥ ያለውን የስኳር አመላካቾችን ለማወቅ ፈጣን ትንታኔ ያድርጉ.

ለሂደቱ እንዴት እንደሚዘጋጁ

የተሰጠው ትንተና አመላካቾች ትክክል እንዲሆኑ የሚከተሉትን የናሙና ህጎች መከተል አለባቸው።

• ከጠዋቱ እስከ 10 ሰዓት ድረስ ደም ከጣት ላይ ብቻ መውሰድ አስፈላጊ ነው;
• ፈተናውን ከመውሰዱ በፊት, ቢያንስ ለ 8 ሰአታት ምንም ነገር መብላት አይችሉም, ንጹህ ውሃ መጠጣት ይፈቀዳል;
• አልኮሆል እና ቅባት የያዙ ምግቦችን ላለመቀበል ከመሰጠቱ ጥቂት ቀናት በፊት የበለጠ ትክክለኛ ትንታኔዎችን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ።
• ትንታኔውን ከማለፍዎ በፊት በአካል እና በአእምሮ ከመጠን በላይ መጫን አይችሉም ፣
• ከመውለዱ በፊት ወዲያውኑ አያጨሱ;
• የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች ከተደረጉ ወይም የኤክስሬይ ምርመራ ከተደረገ ከጣት ላይ ደም መለገስ አይመከርም;
• ደም ከቀለበት ጣት, የጆሮ ጉበት ይወሰዳል. ልጁ ገና የተወለደ ከሆነ, ከዚያም ከተረከዙ.

በመተንተን ውስጥ ጥቅም ላይ ስለሚውሉ መሳሪያዎች

ትንታኔ በሚወስዱበት ጊዜ ብዙዎች ደም ከጣት ሲወሰድ ምን ዓይነት መሳሪያዎች ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ይጨነቃሉ. በእርግጥ በዘመናዊው ዓለም እንደ ኤድስ እና ሄፓታይተስ ያሉ አደገኛ በሽታዎች በደም ይተላለፋሉ.በአሁኑ ጊዜ ለእነዚህ ዓላማዎች የሚጣሉ መሳሪያዎች ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ.ታሽገው በሰው ፊት መከፈት አለባቸው።

ከሚከተሉት መሳሪያዎች ውስጥ አንዱን በመጠቀም ደም መውሰድ ይችላሉ-አስፈሪ, የጸዳ መርፌ, ላንሴት.

ሶስተኛውን መጠቀም ትንሽ ህመም ነው. በላብራቶሪዎች ውስጥ ጥቅም ላይ እየዋሉ ያሉት አዲሶቹ መሳሪያዎች ላንሴት ባለው የፕላስቲክ መያዣ ውስጥ አውቶማቲክ መሳሪያዎች ናቸው. ብዙ ጥቅሞች አሏቸው:

• የአሰራር ሂደቱ ህመም ማጣት;
• በመሳሪያው ውስጥ ባለው የጸዳ መርፌ እና ምላጭ ምክንያት የሰውዬውን እና የሕክምና ተቋሙን ሰራተኛ ደህንነት ማረጋገጥ;
• አስተማማኝ የመነሻ ዘዴ;
• እንደገና ጥቅም ላይ ማዋል የማይቻል;
• የመግቢያ ጥልቀት መቆጣጠሪያ.

አጥር እንዴት እንደሚደረግ

ደም እንዴት እንደሚወስድ? ከጣት ላይ ደም ለመውሰድ በትክክል በተደራጀ ቴክኒክ ፣ ዴስክቶፕን እና ከጣት ላይ ደም ለመውሰድ አስፈላጊ ቁሳቁሶችን በትክክል ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው-

• የባዮሎጂካል ቁሳቁሶችን ናሙና ለመውሰድ የቫኩም ሲስተም ጥቅም ላይ ከዋለ ከጣት ላይ ደም ለመውሰድ ሊጣል የሚችል ስርዓት ያስፈልጋል.
• ባዮሎጂያዊ ቁሳቁሶችን ለመውሰድ የቫኩም ሲስተም ጥቅም ላይ ከዋለ የሙከራ ቱቦዎች መኖር አስፈላጊ ነው.
• ከጣት ላይ ደም ለመውሰድ የሚረዱ መሳሪያዎች;
• ጥቅም ላይ የሚውሉ ጠባሳዎች የሚቀመጡበት የማይበገር መያዣ መኖሩ አስፈላጊ ነው.
• ፀረ-ተባይ መፍትሄ የሚቀመጥባቸው መያዣዎች መኖራቸውም አስፈላጊ ነው;
• tripods, የጸዳ ትዊዘር እና Panchenkov's capillary መገኘት ግዴታ ነው;
• በጥጥ ወይም በጋዝ ኳሶች መልክ የማይጸዳ ቁሳቁስ ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው;
• የባዮሎጂካል ቁሳቁስ ናሙና የሚወሰድበትን ቦታ ለማከም ከፀረ-ተባይ መድሃኒት ጋር መፍትሄ ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው.

ደም ለመውሰድ ስልተ ቀመር፣ አሰራር እና ቴክኒክ በጥብቅ በህክምና ተቋማት ላሉ ስፔሻሊስቶች የታዘዙ ሲሆን የሚከተሉትም ናቸው።

• አንድ የላቦራቶሪ ሰራተኛ የፀረ-ተባይ ባህሪ ባለው ልዩ መፍትሄ ውስጥ የጥጥ መጨመሪያን ወይም ጋዚን ያጠጣዋል ።
• የደም ናሙና ከመወሰዱ በፊት የአንድ ሰው የቀለበት ጣት በህክምና ባለሙያ በትንሹ መታሸት አለበት ።
• በነጻ እጅ ፣ በሕክምና ተቋም ውስጥ ያለ ልዩ ባለሙያተኛ የአንድን ሰው ጣት የላይኛው ፋላንክስ በጥጥ ሱፍ ወይም በጋዝ ፣ በፀረ-ባክቴሪያ እርጥብ ይንከባከባል። ከዚያም ጣት በደረቁ የጸዳ እቃዎች (ጋዝ ወይም ጥጥ በጥጥ) ይታጠባል;
• ያገለገሉ የጥጥ ሱፍ ወይም ጋዚዝ ለፍጆታ ዕቃዎች በተለየ በተዘጋጀ ቦታ ውስጥ ይቀመጣል ።
• ቆዳው ከደረቀ በኋላ የደም ናሙና የሚወስደው ሰው ለዚህ ሂደት ከተሰጡት መሳሪያዎች ውስጥ አንዱን መውሰድ አለበት. በቆዳው ውስጥ ያለው ቀዳዳ በፍጥነት መደረግ አለበት;
• ጥቅም ላይ የዋለው መሳሪያ በልዩ ቦታ ላይ ተቀምጧል;
• ከዚያም የመጀመሪያዎቹ ጥቂት የደም ጠብታዎች በሕክምና ሠራተኛ በደረቁ የማይጸዳ ቁሳቁስ (ጥጥ ወይም ጋዝ) ይጠፋሉ. ያገለገሉ የጥጥ ሱፍ ወይም ጋዚዝ ለፍጆታ ዕቃዎች በተለየ በተዘጋጀ ቦታ ውስጥ ይቀመጣል ።
• ከጣት በስበት ኃይል ምን ያህል ባዮሎጂካል ቁሳቁስ እንደሚሰበሰብ ከጣቱ ደም የመውሰድ ዘዴ ላይ ይወሰናል.
• ደም ከወሰዱ በኋላ የሕክምና ተቋም ልዩ ባለሙያተኛ በተበሳጨው ቦታ ላይ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ወይም በጋዝ ናፕኪን የጥጥ በጥጥ መቀባት አለበት ። ሰውዬው የጸዳውን እርጥብ እቃ በተጨመቀ ሁኔታ በቀዳዳ ቦታ ላይ ከሁለት እስከ ሶስት ደቂቃዎች እንዲይዝ ማስጠንቀቅ አለበት።

ለምን ደም ከአራተኛው ጣት ይወሰዳል

የደም ልገሳ የሚከናወነው ከቀለበት ጣት ነው, ነገር ግን ለዚህ አላማ ሁለተኛውን እና ሶስተኛውን ጣቶች መጠቀም ይችላሉ. ይህ የሆነበት ምክንያት ቁስሉ የቆዳውን ትክክለኛነት ስለሚጥስ ኢንፌክሽንን ሊያስከትል ስለሚችል ነው. የእጆቹ ውስጣዊ ቅርፊቶች ከአውራ ጣት እና ትንሽ ጣት ጋር በቀጥታ የተያያዙ ናቸው. ኢንፌክሽኑ ወደ ውስጥ ሲገባ ሙሉው እጅ በአጭር ጊዜ ውስጥ ይያዛል, እና ሁለተኛው, ሦስተኛው እና አራተኛው ጣቶች የራሳቸው የሆነ ቅርፊት አላቸው. የቀለበት ጣት, በተጨማሪም, በአካላዊ የጉልበት ሥራ ወቅት በጣም አነስተኛ ነው.

ስለ ውጤቶች

የባዮሎጂካል ቁሳቁስ ናሙና ውጤቶችን በመቀበል, መደበኛ መሆኑን ወይም ልዩነቶች እንዳሉ እራስዎን ማየት ይችላሉ. ግን በራስዎ ማድረግ የለብዎትም።

ሐኪሙ ብቻ ፣ የተሰጠውን ትንታኔ መለኪያዎች በታካሚ ውስጥ ካሉ ሌሎች የፓቶሎጂ ምልክቶች ጋር በማነፃፀር በትክክል መመርመር ይችላል።

በተለምዶ ትንታኔን ከጣት ሲያስተላልፉ ዋና ዋና አመልካቾች እንደሚከተለው መሆን አለባቸው ።

• በሴት ውስጥ ያለው ሄሞግሎቢን በመደበኛነት ከ 120 ግ / ሊ እስከ 140, በወንድ - ከ 130 ግ / ሊ እስከ 160;
• የቀለም መረጃ ጠቋሚው መደበኛ ከ 0.85% እስከ 1.15 ባለው ክልል ውስጥ መሆን አለበት ።
• የ erythrocytes መጠን በአንድ ሰው ውስጥ ከ 4 g / l እስከ 5 መደበኛ ነው, በሴት ውስጥ - ከ 3.7 ግ / ሊ እስከ 4.7;
• ለጠንካራ የሰው ልጅ ግማሽ የ erythrocyte sedimentation መጠን 15, ለሴቶች 20 ሚሜ / ሰ;
• መደበኛ የሉኪዮትስ ደረጃ - ከ 4 እስከ 9x109 / ሊ;
• መደበኛ የፕሌትሌት መጠን - ከ 180 እስከ 320x109 / ሊ.

ከጣት ላይ የፕላዝማ ምርመራ ሲወስዱ, ጠቋሚዎቹ ከተለመደው ሁኔታ ከተለዩ, ይህ ማለት በሽታው ተረጋግጧል ማለት እንዳልሆነ ማወቅ አለብዎት. ይህ የፓቶሎጂ እድገት መጀመሩን ሊያመለክት ይችላል. ትንታኔውን ለማለፍ ደንቦች ከተጣሱ ውጤቶቹ ትክክል ላይሆኑ ይችላሉ. ስለዚህ, ሁለተኛ የፕላዝማ ናሙና ይዘጋጃል.

ከደም ናሙና ሂደት በፊት ነርሷ;

• ለታካሚው ሰላምታ ይሰጣል, እራሱን ያስተዋውቃል.
• በሽተኛው እራሱን እንዲያስተዋውቅ ይጠይቃል, ስብዕናውን ይለያል.
• የሂደቱን ሂደት በዶክተሩ ስለ ቀጠሮው ለበሽተኛው ያሳውቃል ፣ መንገዱን ያብራራል ።
• ለመጪው ሂደት በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ስምምነት መኖሩን በማመን።
• በሽተኛው ወንበር ላይ ተቀምጦ (ወንበር ላይ) ወይም ሶፋ ላይ ተኝቶ ምቹ ቦታ እንዲወስድ ያቀርባል።
• እጅን በንጽህና ይታጠባል, በፎጣ ወይም በናፕኪን ያደርቃቸዋል.
• እጆችን በፀረ-ተባይ መድሃኒት ይንከባከባል, ቆዳው እንዲደርቅ ያደርጋል.

የመሳሪያዎች እና የስራ ቦታ ዝግጅት

• ሁሉም አስፈላጊ መሳሪያዎች መኖራቸውን ያረጋግጡ.
• ጊዜው የሚያበቃበትን ቀን, የቫኩም ሲስተም ፓኬጆችን ትክክለኛነት ያረጋግጡ.
• የሚያበቃበትን ቀን እና የፀረ-ተባይ ማጥፊያዎችን ጥብቅነት ያረጋግጡ.
• መርፌውን ረዣዥም ባለ ቀለም ቆብ በአንድ እጅ ይውሰዱ ፣ በሌላ በኩል አጭር ቀለም ያለው ካፕ ከጎማው ሽፋን ጎን ያስወግዱት።
• የመርፌውን የነፃውን ጫፍ ከጎማ ሽፋኑ ጋር ወደ መያዣው ውስጥ ያስገቡ እና እስኪቆም ድረስ ይከርሉት።
• መርፌውን ከመያዣው ጋር በትሪው ላይ ያድርጉት።
• አስፈላጊውን የሙከራ ቱቦዎችን በበቂ መጠን ያዘጋጁ.
• ጭንብል፣ መነፅር፣ የዘይት ጨርቅ ልብስ ይለብሱ።
• እጆችዎን በቆዳ ፀረ-ተባይ መድሃኒት ያክብሩ.
• የማይጸዳ ጓንቶችን ያድርጉ።

መደበኛ አመልካቾች

በአጠቃላይ ትንታኔ ውስጥ የአመላካቾች መፈጠር በልዩ ባለሙያ ተለይቷል. በዚህ ዓይነቱ የዳሰሳ ጥናት ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ እና ውጤቱን በልዩ ቅርጾች መልክ ይሰጣሉ, ይህም የተወሰነ ዓይነት አመልካቾች አሉት. በደም ምርመራ ውስጥ የሂሞግሎቢን መለየት በጣም አስፈላጊው አመላካች ነው. ይህ ንጥረ ነገር በአተነፋፈስ ሂደቶች ውስጥ ዋናው አካል ነው, ኦክስጅንን ለማቅረብ ተሽከርካሪ ነው. ይህ ቅጽ ለእያንዳንዱ ሕዋስ ለሕይወት አስፈላጊ የሆነውን ኃይል ያቀርባል, በተጨማሪም, ንጥረ ነገሩ የካርቦን ዳይኦክሳይድ መፈጠርን ያስወግዳል. እንዲሁም በሂደቱ ወቅት ይገለጣሉ-

• erythrocytes;
• ሉኪዮተስ;
• thrombocrits;
• ፕሌትሌትስ.

የቀይ የደም ሴሎችን መለየት፡- ይህ ንጥረ ነገር በሰው አካል ውስጥ በጣም የተለመደ የሕዋስ ዓይነት ነው። ለኢንፌክሽን የደም ምርመራ ዓይነቶች-በዚህ ጉዳይ ላይ የሚያስፈልገው ትክክለኛ ዘዴ የታዘዘ ነው. ሁሉም በሽተኛው በምን አይነት ቅሬታዎች እና ምልክቶች ላይ ይወሰናል. በሂደቱ ውስጥ የስፕሊን ደም መላሽ ቧንቧው በሽታን ሲገልጥ, የስርዓተ-ፆታ ስርዓት ምርመራ አስፈላጊ ነው. የእነዚህ ሴሎች አሠራር ከሄሞግሎቢን ጋር የተያያዘ ነው. የእነሱ አጋጣሚ በብዙ አጋጣሚዎች ይከሰታል. የቀለም አመልካች መኖር-ይህ ዓይነቱ መለኪያ ከኤርትሮክቴስ እና ከሄሞግሎቢን ጋር ይገናኛል, እና ይህ የሂሞግሎቢን ሴል ያለው የኤሪትሮክሳይት ሕዋስ ሙሌት ዋና ጠቋሚ ነው. የ reticulocyte መኖር: ይህ ሕዋስ የ erythrocyte ፅንስ ነው, ወጣት መልክ ሲኖራቸው, ከዚያም በልዩ ሆርሞኖች ተጽእኖ ስር ወደ አዋቂ ሴሎች ይቀየራል.

በሰውነት ስርዓት ውስጥ የዚህ አይነት ሕዋስ አንዳንድ ክምችቶች አሉ, ብዙ ቁጥር ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች ሲጠፉ, ይተካሉ. የፕሌትሌትስ መኖር፡- ይህ አይነት ሕዋስ በደም ስርአት ውስጥ ካሉት ሁሉም ንጥረ ነገሮች በጣም አስፈላጊ ነው። ዋናው ተግባር coagulability ምርት ነው. በቆዳው ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ ያሉ የቲሹዎች ስርዓቶች, የፕሌትሌት ሴል በፍጥነት ቀዳዳውን በመዝጋት እና በመርጋት ይከሰታል. የፕሌትሌትስ መለየት፡- እነዚህ ጠቋሚዎች በፕላዝማ ውስጥ ካለው የፕሌትሌት መጠን አንጻር የጠቅላላው የድምጽ መጠን ጥምርታ ማለት ነው።

በደም ውስጥ ባለው የፕሮቲን ክፍል ውስጥ ያለው የሬሾ መጠን የሚገመገምበት ልዩ ትንታኔ በመጠቀም የ erythrocyte sedimentation መጠን መወሰን ተገኝቷል። የሉኪዮትስ መኖር-ይህ የሰውነትን ስርዓት ከተዛማች ሂደቶች, የቫይረስ እድገትን ወይም የአለርጂን ሂደትን የሚከላከል ነጭ የደም ሴል ነው. በተጨማሪም, የዚህ አይነት ሴሎች የሴሉላር መበስበስ ምርቶችን ከሰውነት ያስወግዳል. የሉኪዮት ቀመር መኖር-እነዚህ መለኪያዎች በደም ስርአት ውስጥ ያለውን የሉኪዮት መጠን እና ዓይነት መጠን ያመለክታሉ.

በሂደቱ ውስጥ በስርዓቱ ውስጥ ያሉትን ንጥረ ነገሮች መወሰን

ከነዚህ ሂደቶች በተጨማሪ በሰውነት ውስጥ የሰውነት መሟጠጥ, አጠቃላይ ስካር, ጉንፋን, የደም መፍሰስ ስርዓትን መጣስ በሚከሰትበት ጊዜ ተመሳሳይ ክስተቶች ይታያሉ. የቀነሰ ቀለም እና ቀይ የደም ሴሎች ከፍተኛ መጠን ያለው የቁጥጥር, የድካም ስሜት, የደም ማነስ ወይም ሉኪሚያ ማጣት ማለት ነው. በተጨማሪም የሂሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎች መጠን መቀነስ የብረት እና የቫይታሚን እጥረት ማለት ነው. በደንቡ የቀለም ምልክት ውስጥ በአጠቃላይ ተቀባይነት ካላቸው ደረጃዎች ልዩነቶች ሐኪሙ ይህንን ወይም ሌላ የደም ማነስን ለመወሰን ይረዳል.

የ reticulocytes ደረጃ በሕክምናው የፈውስ እርምጃዎች ጊዜ ውስጥ ክትትል ሊደረግበት ይገባል, ቴራፒ በሚካሄድበት ጊዜ, በቫይታሚን ቢ እርዳታ ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ደረጃ ያላቸው ንጥረ ነገሮች ዶክተሩ የመድሃኒት መጠንን ለማስተባበር ይረዳሉ. በአጠቃላይ ከታወቁት መመዘኛዎች መካከል ያለው ልዩነት በድንገት ከታየ የደም ማነስ, የወባ በሽታ መኖሩን እና በሰውነት ስርዓት ውስጥ የሜታቴዝስ መፈጠር ጥርጣሬ ይፈቀዳል. እንዲሁም በአጥንት መቅኒ ውስጥ ብልሽት. በተጨማሪም, ራስን የመከላከል ሂደት, የጉበት አለመሳካት እያደገ ሊሆን ይችላል.

የዝግጅት ሂደት

በቤተ ሙከራ ውስጥ ከመሞከርዎ በፊት, ይህ አሰራር ምን እንደሆነ እና ምን አይነት ትንታኔ እንደሚያሳየው ወቅታዊ መረጃን ለማግኘት ዶክተር ማማከር ተገቢ ነው. ውጤቱን መለየት ተገቢው ብቃት ያለው ሰው ኃላፊነት ነው።

ለፈተና እንዴት እንደሚዘጋጁ፡-

• በፈተናው ዋዜማ, የአእምሮ ጭንቀትን እና አካላዊ ጥንካሬን ያስወግዱ.
• ቀደም ሲል የለመዱትን የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን እና የአመጋገብ ስብጥርን በከፍተኛ ሁኔታ አይለውጡ: ሰውነት ውጥረት ይሆናል.
• ብዙውን ጊዜ ሂደቱ በጠዋት እና ባዶ ሆድ ላይ ይካሄዳል. ደም ከመውሰድዎ በፊት ንጹህ ውሃ መጠጣት ይችላሉ, አያጨሱ.
• ለህክምና ምክንያቶች ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድ ከፈለጉ, ከሂደቱ በፊት ሊወሰዱ እንደሚችሉ ዶክተርዎን አስቀድመው ይጠይቁ.
• በከፍተኛ ሙቀት ውስጥ, ይህ ክስተት ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ የተሻለ ነው.

የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ጽንሰ-ሐሳብ

ባዮኬሚካላዊ ትንተና የላብራቶሪ ምርምር ዘዴ ነው, ውጤቱም የሰውን ስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች አሠራር ለመዳኘት ያስችላል. ይህ ፕሮቲን, ስብ, ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም, የሆርሞን መጠን, የኮሌስትሮል መጠንን የሚወስን ረዳት የመመርመሪያ ዘዴ ነው, የታዘዘውን ሕክምና ወይም ትክክለኛ ሕክምናን ለማጣራት እንዲሁም የበሽታውን ደረጃ ለመወሰን ያገለግላል.

አመላካቾች-የጤና ሁኔታን እና / ወይም ከሶማቲክ / ተላላፊ በሽታዎች በኋላ ለመከታተል ባዮኬሚካላዊ ትንተና ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ ይካሄዳል.

የባዮኬሚካላዊ ትንተና ውጤት

የደም ባዮኬሚስትሪ የአጠቃላይ የሰውነት ሁኔታን ለመገምገም አስፈላጊ ከሆኑ ሙከራዎች ውስጥ አንዱ ነው. የትንታኔው ውጤት ብዙውን ጊዜ ይህንን ይመስላል።

ብዙውን ጊዜ ውጤቶቹ የመደበኛውን እሴቶች ያሳያሉ ፣ ስለሆነም ከመደበኛው ልዩነቶች የት እንዳሉ እራስዎ ማየት ይችላሉ-

• ከፍ ያለ ደረጃዎች በስኳር በሽታ መከሰት ይከሰታል. በዚህ የፓቶሎጂ, የኢንሱሊን መጠን ይቀንሳል እና ግሉኮስ በሴሎች አይወሰድም;
• መቀነስ ፣ በፓራዶክስ ፣ እንዲሁም ስለ የስኳር በሽታ mellitus ይናገራል ፣ እንደ hypoglycemic coma ያሉ እንደዚህ ያሉ ውስብስብ ችግሮች ብቻ። ይህ የሚከሰተው ፍጹም የኢንሱሊን እጥረት ሲኖር ነው። ለምሳሌ, ዓይነት 1 የስኳር በሽታ.

አጠቃላይ ፕሮቲን የአልበም, ግሎቡሊን አመልካች ያካትታል. Hypoproteinemia በጉበት ላይ በመጣስ ያድጋል. የሰው ሰራሽ ተግባሩ ሲሰቃይ ነው። ለምሳሌ, ከሲርሆሲስ ወይም አጣዳፊ ሄፓታይተስ ጋር.

AST እና ALT በጉበት ኢንዛይሞች ተመድበዋል። ደረጃቸው እየጨመረ ሲሄድ ጉበት በጣም ይጎዳል.

ቢሊሩቢን ቀይ የደም ሴሎች በሚፈርሱበት ጊዜ የሚፈጠር ውህድ ነው። የእሱ መጨመር በጃንዲሲስ ይታያል እና ከባድ የጉበት ጉዳትን ያሳያል.

ኮሌስትሮል ለ myocardial infarction እድገት ምክንያት ነው. ስለዚህ የኮሌስትሮል ፕላስተሮችን ለመከላከል ኮሌስትሮል በዓመት አንድ ጊዜ መመርመር አለበት.

ዩሪክ አሲድ እና creatinine የኩላሊት ተግባር ጠቋሚዎች ናቸው። ስለዚህ, የእነሱ ጭማሪ በቀጥታ የኩላሊት ስርዓትን በሽታ አምጪነት ያሳያል.

እነዚህ ሁሉ አመላካቾች በማንኛውም የፓቶሎጂ ምርመራ ላይ በጣም አስፈላጊ ናቸው. በማንኛውም ክሊኒክ ውስጥ ደም መስጠት ይችላሉ, ይህም መደበኛውን እና ከእርስዎ ደረጃ ቀጥሎ ያሳያል.

ውጤቱን መለየት

ጥናቱ ምን መለኪያዎች ያሳያል? የተገኘውን መረጃ መፍታት እና በእነሱ ላይ ተመርኩዞ ምርመራ ማድረግ ብቃት ያለው ልዩ ባለሙያተኛ ንግድ ነው.

ከዚህ ጋር, መሰረታዊ መለኪያዎችን ማወቅ, ውጤቱን እራስዎ ለመቋቋም መሞከር ይችላሉ.

ጽሑፉ በጣም አስፈላጊ በሆኑ አመልካቾች ላይ መረጃን ይሰጣል ፣ የትኛውን ሳያውቅ ውጤቱን ለመለየት መሞከሩ ምንም ትርጉም የለውም-

• ብረትን የያዘው ፕሮቲን ሄሞግሎቢን. መደበኛ: 120-160 ግ / ሊ. ዝቅተኛ ሄሞግሎቢን የደም ማነስን, ከባድ የደም መፍሰስን ያሳያል;
• Hematocrit የአንዳንድ ሴሎች ጥምርታ ከጠቅላላው የደም መጠን ጋር ነው. መደበኛ: 36 - 45%. Hematocrit በከፍተኛ የደም መፍሰስ ምክንያት በከፍተኛ ሁኔታ ይወድቃል, በከባድ ተላላፊ በሽታዎች ወቅት, አንዳንድ ራስን በራስ የሚከላከሉ በሽታዎች;
• ESR (erythrocyte sedimentation መጠን). መደበኛ: 1 - 12 ሚሜ በሰዓት. የ ESR እድገት በሰውነት ውስጥ ኃይለኛ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን, ኦንኮሎጂካል በሽታዎችን, የደም በሽታዎችን ያመለክታል;
• Erythrocytes (ቀይ የደም ሴሎች). መደበኛ: 3.9x1012 - 5.5x1012 ሕዋሳት / ሊትር. የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ በታካሚ ውስጥ የደም ማነስ እድገትን ያሳያል. ከመደበኛ በላይ የሆነ ከፍተኛ መጠን እንደ ሉኪሚያ ያለ በሽታ መከሰቱን ሊያመለክት ይችላል። የቀይ የደም ሴሎች መጠን መቀነስ እንደ ማዮሎማ ፣ ካንሰር ፣ መቅኒ metastases ፣ ኩፍኝ ባሉ በሽታዎች ምክንያት ሊሆን ይችላል ።
• Leukocytes (ነጭ የደም ሴሎች, ዓይነታቸው: ኒትሮፊል, eosinophils, basophils, monocytes, በቀጥታ, leukocytes). መደበኛ: 4 - 9x109 / ሊትር. የሉኪዮትስ ብዛት ከወትሮው ከፍ ያለ ከሆነ, የሰውነት መቆጣት ሂደት በሰውነት ውስጥ እንዲፈጠር ዋስትና ይሰጣል;
• ሊምፎይተስ (የበሽታ መከላከያዎችን, ዋና ዋና የሊምፎይተስ ዓይነቶች: ቲ-ሊምፎይቶች, ቢ-ሊምፎይቶች, NK-lymphocytes). መደበኛ: 1 - 4.8x109 / ሊትር. በአንድ ሰው ደም ውስጥ ያሉት ሊምፎይቶች ከወትሮው በጣም ከፍ ያለ ከሆነ የቫይረስ በሽታ ወይም አጣዳፊ የጨረር ሕመም ሊይዝ ይችላል. የሊምፍቶኪስ እጥረት ኦንኮሎጂካል በሽታዎችን, የበሽታ መከላከያ እጥረት ሁኔታን ያመለክታል;
• ፕሌትሌትስ. መደበኛ: 170 - 320x109 / ሊትር. በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች ውስጥ የፕሌትሌትስ ብዛት መጨመር ይታያል, ለምሳሌ, ከ thrombosis ጋር. ስለዚህ, በቲምብሮሲስ (በተለይም በመነሻ ደረጃው, thrombus በሚፈጠርበት ጊዜ), በመርከቦቹ ውስጥ በአንዳንድ አስቸጋሪ ቦታዎች ላይ የፕሌትሌትስ ክምችት አለ. ከዚህ ጋር, ከቲምቦሲስ ጋር, በክሊኒካዊ ትንታኔ ውስጥ ያሉ ሌሎች ጠቋሚዎች ከተለመደው ሁኔታ ይለወጣሉ.

ዝርዝር የደም ምርመራ ደግሞ የግድ የሉኪዮትስ ፎርሙላንም ያጠቃልላል፣ ይህም በደም ውስጥ ያሉ ሁሉም የሉኪዮተስ ዓይነቶች እንዴት እንደሚዛመዱ እና በዚህ ሬሾ ውስጥ ከመደበኛው ልዩነቶች መኖራቸውን የሚያመለክት ነው።

የቴክኖሎጂው ዓላማ

ከደም ውስጥ አጠቃላይ የደም ምርመራ - በጥናት መልክ የሚደረግ አሰራር እንደ መደበኛ የሕክምና ምርመራ እንዲሁም በተለያዩ በሽታዎች ላይ በክትባት መልክ የሚከናወን የግዴታ ሂደት ነው. ከደም ሥር የተደረገ የደም ምርመራ ምን ያሳያል? ስፔሻሊስቶች በሽታውን ለማስወገድ የሕክምና እርምጃዎችን ከማድረጋቸው በፊት አንድ ሂደትን ያዝዛሉ. በዚህ ዘዴ በመታገዝ በሲስተሙ ውስጥ መድሃኒቱን ለመውሰድ ተቃርኖዎች መኖራቸውን ለማወቅ ይቻላል. ይህ አብዛኛውን ጊዜ የሰውነት ሁኔታን (ፕሌትሌትስ) ሁኔታን የሚያበላሹ ሴሎችን ሲለይ ነው. እና በመጨረሻም ወደ ውስጣዊ ደም መፍሰስ ይመራሉ.

ከደም ወሳጅ ዲኮዲንግ የደም ምርመራ: እንደ አንድ ደንብ, ለዚህ ዘዴ ባዮሜትሪዎች ከጣት ይወሰዳሉ, አንዳንድ ጊዜ የደም ሥር ናሙና አስፈላጊ ነው. ይህ አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የተራዘመ የውጤት ስብስቦችን ማሰስ ሲያስፈልግ ነው። ደም እንዴት መለገስ ይቻላል? አጥር ከመሠራቱ በፊት በግራ እጁ ላይ ያለው ጣት በአልኮል መጠጥ ይታከማል. ከዚያም 3 ሚሊ ሜትር ጥልቀት ያለው ቀዶ ጥገና ይደረጋል. የሚወጣው ደም ከተጣቃሚዎች ልዩ ፓይፕት ጋር ይሰበሰባል, ከዚያም ወደ ልዩ ቀጭን ጠርሙሶች ይፈስሳል. ከዚያም ትንሽ መጠን ወደ ልዩ የላብራቶሪ ብርጭቆዎች ይተላለፋል. የፖርታል ደም መላሽ ቧንቧው መደበኛ ነው፡ አመልካቹ በጥልቅ ጥናት ሂደት ውስጥ ይገለጣል። ለአጠቃላይ ምርመራዎች የደም ሥር ደም በሚያስፈልግበት ጊዜ, ክንዱ በልዩ የቱሪኬት መጠቅለያ ተጣብቋል.

ከዚያም መርፌው በጥጥ በተጣራ ቅባት የተቀባበት ቦታ ይቀባል. ቀዳዳው ባዶ በሆነ መርፌ ይከናወናል, ከዚያም ደሙ ወደ ጠርሙሱ ውስጥ ይገባል. የደም ምርመራዎች ምንድ ናቸው? የተለመደው ትንተና ይካሄዳል እና አጠቃላይ, እንዲሁም ባዮኬሚካል. አጠቃላይ የደም ምርመራ ልዩ የዝግጅት እርምጃዎችን የማይፈልግ ቀላል የአሠራር ዓይነት ነው። እንደ አንድ ደንብ, መብላት ውጤቱን ሊለውጥ ስለሚችል, ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ ደም ለመለገስ ይመከራል. አጠቃላይ ትንታኔዎች በተወሰኑ ጊዜያት ውስጥ ቢያንስ ሁለት ጊዜ ይከናወናሉ, ምክንያቱም የዚህ ዓይነቱ ጥናት በአንድ ሁኔታ ውስጥ መከናወን አለበት. በአንድ የተወሰነ በሽታ ጥናት ወቅት ይህ አስፈላጊ ከሆነ ወዲያውኑ ከደም ስር ደም መለገስ አስፈላጊ ነው.

በሲሪንጅ የደም ሥር ደም መውሰድ

ከታች ያሉትን መመሪያዎች ካልተረዱ, ይህን ሂደት ማከናወን የለብዎትም. እባኮትን የደም መፍሰስ ልምድ ላለው ሰው ድርጊቶችዎን እንዲቆጣጠር ያድርጉ እና እንዲሁም የህክምና ምርመራ እንዲያደርጉ እንመክራለን። ኮርሶች. እና እባክዎን ደም እንዴት እንደሚወስዱ ለበለጠ ዝርዝር "Venipuncture" የሚለውን ጽሑፍ ያንብቡ. የእርስዎን ወይም የሌላ ሰውን ጤንነት በችሎታዎ ወይም በማጣትዎ ጉዳት ካደረሱ የቪሲ አስተዳደር ምንም አይነት ሃላፊነት አይወስድም።

የወንድ ደም መላሽ ቧንቧዎች በብዛት ስለሚታዩ ከሴት ይልቅ የወንድ ደም መላሾችን ምሳሌ በመጠቀም ሂደቱን መግለጽ ቀላል ነው. በክርን ክሩክ ውስጥ የፊት ክንድ ወይም ulnar ደም መላሾችን እንጠቀማለን. የደረጃ በደረጃ መመሪያ፡-

# 1. መርፌዎች እና መርፌዎች የጸዳ እና በጥቅሉ ውስጥ መሆናቸውን ያረጋግጡ። አለበለዚያ, አይጠቀሙባቸው!

# 2. የማይጸዳ ጓንቶችን ልበሱ፣ የሚለጠጥ ባንድ ወይም ሌላ ገመድ ይውሰዱ፣ በላይኛው የቢሴፕ ዙሪያ ይታሰሩ።

# 3. ለ 1 ደቂቃ ያህል ቆይ እና የደም ሥርን ተመልከት. ማበጥ አለባት።

# 4. የደም ሥርን በደንብ ማየት ከቻሉ በአልኮል መጠጥ ይጥረጉ, ይደርቅ, የሲሪንጅ ማሸጊያውን ሲከፍቱ.

# 5. አንድ አራተኛ ያህል የሲሪንጅ ቧንቧን ያውጡ. ካፕቱን ካስወገዱ በኋላ ፒስተን ወደ ተቃራኒው ቦታ ይመልሱ (ኮፍያው ወደ ጥርሶችዎ ለመውሰድ ቀላል ነው)

# 6. ክንዱ የተረጋጋ እና በትንሹ አንግል መሆን አለበት ስለዚህም ጅማቱ ሊደረስበት ይችላል.

ብዙ ጊዜ ማንቀሳቀስ ሊያስፈልግዎ ይችላል, ነገር ግን በጥንቃቄ ያድርጉት. ማሳሰቢያ፡ መርፌው ከለጋሹ ክንድ ርቆ ወደ ሰውነቱ እንዲሄድ ሁል ጊዜ ያዙት።

# 7. መርፌውን ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ሲያስገቡ መርፌውን አያንቀሳቅሱ ወይም አያንቀሳቅሱ, ነገር ግን ቀስ በቀስ ወደ ቧንቧው ይጎትቱ. መርፌው ቀስ ብሎ ይሞላል, ነገር ግን ይህ የተለመደ ነው. በጣም በፍጥነት ከሄዱ, የደም ሥርን ሊጎዱ ይችላሉ. መርፌውን ከ 1/2 ሴ.ሜ በላይ ካስገቡ, ከዚያም በጥንቃቄ ወደ ኋላ ይመለሱ.

# 8. መርፌውን ወደ ሙሉ አቅሙ ከሳቡት በኋላ የጥጥ መጨመሪያውን ቀስ ብለው በመርፌ ቦታው ላይ ይጫኑ እና መርፌውን ይጎትቱ. መርፌውን በሚያስወግዱበት ጊዜ ለጋሹ በቦታው እንዲቆይ ያድርጉ እና ደሙን ወደ ብርጭቆ ውስጥ ያፈስሱ። ምንም ክሎቶች እንዳይኖሩ ይህ በፍጥነት መደረግ አለበት. የረጋ ደም ጠጣሁ፣ እናም ይህ አስደሳች ስሜት አልነበረም።

# 9. ጉዳት እንዳይደርስበት የተበሳጨውን ቦታ በጥጥ በመጥረጊያ ያጥፉት። እንዲሁም በክንድዎ ላይ ካለው የደም ሥር ደም ማውጣት ይችላሉ, ነገር ግን ይህ ለለጋሾች የበለጠ ህመም ነው.
(ይህ ብዙ ጊዜ ደም የወሰዱትን ይመለከታል። በህይወቴ ካደረግኳቸው ምርመራዎች እንደሚያመምኝ አውቃለሁ። ለረጅም ጊዜ የደም ስር መርፌ ስሰራ ቆይቻለሁ እና እጠላዋለሁ! አስም አለብኝ እና መውሰድ አለብኝ። የደም ሥር መፍትሄ ከጊዜ ወደ ጊዜ Medrol)
ለጋሹን ቀላል ለማድረግ፡-

ጥሩ ደም መላሽ ቧንቧዎች ከሌለው በመጀመሪያ ደረጃ በጡንቻዎች ወንዶች ላይ ልምምድ ማድረግ ያስፈልግዎታል. መርፌው በቀጥታ ወደ ደም ስሮቻቸው ውስጥ መጨመር አለበት. በትክክለኛው ማዕዘን ላይ ማለት ይቻላል. በተጨማሪም የደም ሥር በሚወጉበት ጊዜ ትኩረታቸውን እንዲከፋፍላቸው ይመከራል. “ንብ መርዝ” እላለሁ። ነገር ግን እነዚህ የቀድሞ ቅርሶች ናቸው.

በእጅ አንጓ ወይም ቁርጭምጭሚት ላይ ደም መላሾችን አይጠቀሙ. በነዚህ ቦታዎች, ደሙ በፍጥነት ወደ መርጋት ይቀየራል. ደምን በባለሙያ መሳብ ካልቻሉ በክንድ ክንድ ውስጥ ያሉትን ደም መላሾች ብቻ ይጠቀሙ።

(የደም ወሳጅ ቧንቧዎችን መሳል እችላለሁ. ነገር ግን ይህ አደገኛ እና ተገቢ ክህሎቶች ከሌሉዎት ከባድ መሆኑን ይገንዘቡ.)

በተጨማሪም, የሚጠጡትን የደም መጠን መቆጣጠር አለብዎት. በየ60 ቀኑ ሰውነት እስከ 420 ሚሊር ደም ማጣትን ይታገሳል። ከዚህ መጠን አይበልጡ. በለጋሹ ውስጥ የደም ማነስ እድገትን ብቻ ሳይሆን አደጋ ላይ ይጥላሉ. በተጨማሪም ለጋሹ የልብ ድካም ሊኖረው ይችላል የሚል ስጋት አለብህ።

ለጋሹ ቫይታሚን B12 እየወሰደ መሆኑን ያረጋግጡ። ይህ የደም ማነስ እድገትን ይከላከላል. የእሱ አመጋገብ እንደ ስፒናች (በአይብ ማሰሮ ውስጥ ጥሩ) እና ጉበት (ኧረ ብሞት ይሻለኛል!) ያሉ በብረት የበለፀጉ ምግቦችን መያዝ አለበት። እንዲሁም በአመጋገብ ውስጥ ብዙ ቪታሚኖች ስላለው ብዙ ስጋ መሆን አለበት.
የደም ማነስ ምልክቶች:

- የተዳከመ መተንፈስ
- መበሳት
- የተዛባ የምግብ ፍላጎት (የማይበላውን ንጥረ ነገር የመመገብ ፍላጎት)
- በአፍ እና በምላስ ላይ ህመም (የሆድ እብጠት አይደለም)
- ድካም
- አንዳንድ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት
ይህ እንደሚረዳዎት ተስፋ አደርጋለሁ።

በነገራችን ላይ ሲሪንጅ የሚጠቀሙ ሰዎችን መርምሬ መመርመሩ እና የሚጠጡትን መጠን መለካቱ ይገርመኛል። እንደ እኔ ያሉ ብዙ ሰዎች ከ 20 ሚሊ ሜትር በላይ መጠጣት እንደሚችሉ ማወቅ እፈልጋለሁ. በዝቅተኛው መጠን ጀመርኩ እና በእያንዳንዱ ጊዜ ጨምሬያለሁ። አንዳንድ ጊዜ ትልቅ መጠን ያላቸውን መርፌዎች እጠቀማለሁ። እንዲሁም ብዙ ሰዎች 20 ሚሊር ከጠጡ በኋላ ደም ወይም ጥቁር ሰገራ የሚተፉ ከሆነ ማወቅ እፈልጋለሁ። እንደዚህ አይነት ምልክቶች የሉኝም። በብረት መምጠጥ እና በአርቢሲ ላይ የተመሰረተ የሕክምና ንድፈ ሐሳብ እያዳበርኩ ነው። እኔ እንደማስበው granulocytes የምልክት እፎይታ መንስኤ ሊሆን ይችላል. ግን እስካሁን በእርግጠኝነት አላውቅም። ይህንን ሀሳብ ለማጣራት ብዙ ተጨማሪ መደረግ አለበት.

ትርጉም፡-(የራስ vampirecommunity.ru) ከፍተኛ

የአጠቃላይ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራን በአዋቂዎች ዲኮዲንግ ውስጥ የመደበኛ የደም ምርመራ ሰንጠረዥ

በሕክምና ልምምድ ውስጥ የደም ምርመራ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ የሚረዳ የሕክምና ምርመራ ዋና እና የተለመዱ ዘዴዎች አንዱ ነው. ከዚህም በላይ የዚህ የደም ምርመራ ብዙ ዓይነቶች አሉ-አጠቃላይ (አጭር - 3 አመላካቾች እና ዝርዝር), ባዮኬሚካል, ኢንዛይም immunoassay, serological, ለታይሮይድ ሆርሞኖች. ደም ለአለርጂዎች, ለኤችአይቪ, ለእርግዝና ይወሰዳል.

በማንኛውም ሁኔታ ፣ በምርምር ውጤቶች መልክ “ፀጥ ያለ” ቁጥሮችን ታያለህ ፣ ለስፔሻሊስቶች ብቻ ሊረዱት ይችላሉ ፣ ግን ይህንን ጽሑፍ ካነበቡ በኋላ ወደ ሐኪም ከመሄድዎ በፊት ቢያንስ የመጀመሪያ ደረጃ የደም ምርመራውን በግል መለየት ይችላሉ ። .

የትንታኔው በጣም በቂ የሆነው ዲኮዲንግ ከእርስዎ ጋር በየቀኑ ለሚገናኝ ባለሙያ ተገዢ ነው ብሎ ሳይናገር ይሄዳል።

ከደም ውስጥ የደም ምርመራ ዋና ዋና አመልካቾችን መለየት

የሰውነትን ሁኔታ ለመገምገም እና ሊሆኑ የሚችሉ ጥሰቶችን ለመለየት የሚያስችል የተለመደ የላቦራቶሪ ምርመራ የደም ምርመራ ነው. የቁሳቁስ ናሙና ከጣት እና ከደም ስር በሁለቱም ሊከናወን ይችላል.

ለመተንተን የደም ሥር ደም የመውሰድ ሂደት

የደም ሥር ደም ጥናት ሴሉላር, ባዮኬሚካላዊ, የበሽታ መከላከያ እና የሆርሞን ቅንብርን ለማጥናት ያስችልዎታል. ለአጠቃላይ እና ባዮኬሚካላዊ ትንተና ደም ከደም ስር ይወሰዳል.

አስተማማኝ እና መረጃ ሰጭ ውጤቶችን ለማግኘት ለሂደቱ በትክክል መዘጋጀት አስፈላጊ ነው-

• ከደም ስር ደም ከመውሰድዎ በፊት አይበሉ ወይም አይጠጡ.
• ከጥናቱ አንድ ቀን በፊት, የተጠበሱ ምግቦች, ቅመም እና ያጨሱ ምግቦች እና የአልኮል መጠጦች ከአመጋገብ መወገድ አለባቸው.
• በአካላዊ ጫና ዋዜማ, ስሜታዊ ከመጠን በላይ መጨናነቅ መወገድ አለበት.
• በመድሃኒት የሚታከሙ ከሆነ ሐኪምዎን ማማከር አለብዎት እና ከተቻለ መድሃኒቱን አይውሰዱ ወይም ለመውሰድ እረፍት አይውሰዱ.
• የደም ናሙና ከመወሰዱ ከአንድ ሰዓት በፊት ማጨስ የተከለከለ ነው.

የሚከተሉት ምክንያቶች በውጤቶቹ አስተማማኝነት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ ማስታወሱ አስፈላጊ ነው-የደም ናሙና ጊዜ, መሳሪያዊ የመመርመሪያ ዘዴዎች እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ከአንድ ቀን በፊት, እንዲሁም በሴቷ አካል ላይ አንዳንድ ለውጦች (የወር አበባ, ማረጥ). የደም ናሙናው ሂደት እንደሚከተለው ይከናወናል-በሽተኛው በጠረጴዛው አጠገብ ባለው ወንበር ላይ ተቀምጧል እና እጁን ከዘንባባው ጋር ያስተካክላል.

የደም ናሙናው ሂደት እንደሚከተለው ይከናወናል-በሽተኛው በጠረጴዛው አጠገብ ባለው ወንበር ላይ ተቀምጧል እና እጁን በመዳፉ ላይ ያስተካክላል. የዘይት ጨርቅ ሮለር በክርን ስር ይቀመጣል። በመቀጠል፣ የላብራቶሪ ረዳቱ ከክርን መታጠፊያ በላይ የቱሪኬት ዝግጅትን ይተገብራል። በዚህ ጊዜ በሽተኛው የኩቢታል ደም መላሽ ቧንቧን በደም ለመሙላት ለብዙ ሰከንዶች በቡጢ መሥራት አለበት ።

ጠቃሚ ቪዲዮ - አጠቃላይ የደም ምርመራን መለየት;

የላቦራቶሪ ረዳቱ የተበሳጨውን ቦታ በጥጥ በመጥረጊያ በማስኬድ መርፌን በመርፌ ያስገባል። ባዮሜትሪውን ከወሰዱ በኋላ በአልኮል የተጨመቀ የጥጥ ኳስ ወደ ቀዳዳው ቦታ ይተገብራል እና ክንዱ በክርን ላይ ይታጠባል. በደም ናሙና ወቅት ደስ የማይል ስሜቶች የሚከሰቱት መርፌው ሲገባ ብቻ ነው.

የአጠቃላይ የደም ምርመራ ጠቋሚዎች ደንቦች እንደ ሰው ዕድሜ እና ጾታ ይለያያሉ.

የፈተና ውጤቶቹ በተመሳሳይ ቀን ይገኛሉ. የላቦራቶሪ ምርመራ ለማድረግ በተላከው ዶክተር ዝርዝር መግለጫ ይከናወናል. በቅጹ ውስጥ ያሉትን አመልካቾች ከመደበኛው ጋር በግል ለማነፃፀር መሞከር ይችላሉ ።

ዋናዎቹ የደም መለኪያዎች እና መደበኛ እሴታቸው

• ሄሞግሎቢን (ኤች.ቢ.) ይህ ፕሮቲን ከሳንባ ወደ ቲሹዎች ኦክሲጅን ለማድረስ እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን ወደ ኋላ የማጓጓዝ ሃላፊነት ያለው ፕሮቲን ነው. ለወንዶች መደበኛው 120-160 ግ / ሊ, እና ለሴቶች - 120-140 ግ / ሊ.
• ሄማቶክሪት (ኤች.ቲ.) ይህ የደም ሴሎች ከጠቅላላው የድምጽ መጠን ጋር ያለው ጥምርታ ነው. በተለምዶ, ለሴቶች hematocrit 36-42% ነው, እና ለወንዶች ደግሞ ከ40-45% ውስጥ ነው.
• ቀይ የደም ሴሎች (RBCs). ንጥረ ምግቦችን እና ኦክስጅንን ወደ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት የሚያጓጉዙ ቀይ የደም ሴሎች. የሴቶች መደበኛ 3.8-5.5 × 1012, እና ለወንዶች - 4.3-6.2 × 1012.
• ሉኪዮትስ (WBC). በነጭ የደም ሴሎች የተወከለው. ፀረ እንግዳ አካላትን ያመነጫሉ እና በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ያጠባሉ. በደም ውስጥ ያለው የሉኪዮትስ መደበኛ መጠን 4-9 × 1012 ነው.
• ፕሌትሌትስ (PLT). የደም መፍሰስን ለማስቆም ኃላፊነት ያላቸው ኒውክሊየስ ያልሆኑ እና ቀለም የሌላቸው የደም ሴሎች። የአዋቂ ሰው መደበኛ 10-320 × 1012 ነው።
• ኒውትሮፊልስ (NEU). የሉኪዮትስ አይነት እና ጠቋሚው ከጠቅላላው ነጭ ሴሎች ከ 70% መብለጥ የለበትም.
• Eosinophils (EOS). የሉኪዮት ቀመር አካል እና መደበኛው ከ1-5% ባለው ክልል ውስጥ ነው.
• ሊምፎይተስ (LYM). እነዚህ የነጭ የደም ሴሎች አካል የሆኑት የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሴሎች ናቸው. የሊምፎይተስ ክምችት ከ19-30% መሆን አለበት.
• የቀለም መረጃ ጠቋሚ (ሲፒዩ)። የተለመደው ዋጋ በ 0.85-1.05 ክልል ውስጥ ነው.
• ESR የ Erythrocyte sedimentation መጠን ለወንዶች 10 ሚሜ በሰዓት እና ለሴቶች 15 ሚሜ / ሰአት መሆን አለበት.
• Reticulocytes (RTC). እነዚህ ወጣት ቀይ የደም ሴሎች ናቸው. የሴቶች መደበኛ 0.12-2.05%, እና ለወንዶች - 0.24-1.7%.

የአንድ ወይም ሌላ አመላካች ወደላይ ወይም ወደ ታች መሄዱ በሰውነት ውስጥ ሊኖሩ የሚችሉ ለውጦችን ያሳያል።

የደም ግፊት አመልካቾችን ከመደበኛ ሁኔታ ማዛባት የበሽታ, እብጠት ወይም የኒዮፕላዝም እድገትን ሊያመለክት ይችላል.

ዲኮዲንግ በዶክተር ብቻ መደረግ አለበት, እና ውጤቶቹ ከተለመደው የተለየ ከሆነ, አጠቃላይ ምርመራ ይካሄዳል.

የአጠቃላይ የደም ምርመራ መለኪያዎች መዛባት ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች

በደም ውስጥ ካለው የደም ሥር ደም በሲሪንጅ ለመውሰድ አልጎሪዝም

መሳሪያዎች

1. የማታለል ጠረጴዛ.
2. ለደም ናሙና የተዘጋ ስርዓት (የቫኩም ሲስተም በመጠቀም ደም ከተገኘ)
3. ነጠላ ጥቅም ላይ የሚውል መርፌ ከ 5 እስከ 20 ሚሊ ሊትር (የቫኩም ሲስተም ሳይጠቀሙ ደም ከተገኘ)
4. መርፌ መርፌ
5. የሙከራ ቱቦ መደርደሪያ
6. ካፕ ያላቸው ወይም ያለሱ ቱቦዎች (የቫኩም ሲስተም ሳይጠቀሙ ደም ከተገኘ)
7. እርጥበት መቋቋም የሚችል ንጣፍ
8. Venous tourniquet
9. ለክፍል B ቆሻሻ ማስወገጃ ውሃ የማይገባ ቦርሳ/ኮንቴይነር
10. የባዮሎጂካል ፈሳሾችን ለማጓጓዝ መያዣ
11. ባርኮድ ቴፕ ወይም ላብ እርሳስ
12. እንደ ጥናቱ እና ዘዴው ይወሰናል
13. የመርፌ መስኩን ለማከም አንቲሴፕቲክ መፍትሄ.
14. የእጅ ሳኒታይዘር
15. ፀረ-ተባይ
16. የጥጥ ወይም የጋዝ ኳሶች ንፁህ ናቸው።
17. የባክቴሪያ ማጣበቂያ ፕላስተር.
18. ጓንቶች ንፁህ ያልሆኑ ናቸው።

ለሂደቱ ዝግጅት

• በሽተኛውን ይለዩ, እራስዎን ያስተዋውቁ, የሂደቱን ሂደት እና ዓላማ ያብራሩ. በሽተኛው ለመጪው የደም ናሙና ሂደት ፈቃድ ማሳወቁን ያረጋግጡ። እንደዚህ አይነት ከሌለ ለተጨማሪ እርምጃዎች ከሐኪምዎ ጋር ያረጋግጡ.
• ለታካሚው ይስጡት ወይም ምቹ ቦታ እንዲይዝ እርዱት: መቀመጥ ወይም መተኛት
• የታካሚውን ሙሉ ስም, ክፍል "(የባዮሜትሪ ናሙናን በመለየት ላይ ስህተቶችን ለማስወገድ) ቱቦዎችን ምልክት ያድርጉ.
• እጆችዎን በፀረ-ተባይ መድሃኒት ያዙ. አይደርቁ, ፀረ-ተባይ መድሃኒት ሙሉ በሙሉ እስኪደርቅ ድረስ ይጠብቁ.
• የማይጸዳ ጓንቶችን ይልበሱ።
• አስፈላጊውን መሳሪያ ያዘጋጁ.
• ሊፈጠሩ የሚችሉ ችግሮችን ለማስወገድ የታቀደውን የቬኒፓንቸር አካባቢን ይምረጡ, ይመርምሩ እና ይንከባከቡ.
• በኩቢታል ፎሳ ክልል ውስጥ ቬኒፓንቸር በሚሰሩበት ጊዜ በሽተኛው በተቻለ መጠን በክርን መገጣጠሚያው ላይ እጁን እንዲዘረጋ ያቅርቡ ፣ ለዚህም ዓላማ በታካሚው ክርናቸው ስር የዘይት ጨርቅ ንጣፍ ያድርጉ ።
• በአቅራቢያው ባለው የደም ቧንቧ ላይ ያለው የልብ ምት እንዲታይ በሸሚዝ ወይም ዳይፐር ላይ የጉብኝት ዝግጅት ይተግብሩ እና በሽተኛው እጁን በቡጢ ውስጥ ብዙ ጊዜ እንዲጨምቀው እና እንዲነቅፈው ይጠይቁት።
• በኩቢታል ፎሳ ክልል ውስጥ ቬኒፓንቸር በሚሰሩበት ጊዜ - በትከሻው መካከለኛ ሶስተኛው ላይ የቱሪዝም ዝግጅትን ይተግብሩ ፣ በጨረር የደም ቧንቧ ላይ ያለውን የልብ ምት ያረጋግጡ ።
• ለሴት የቱሪኬት ዝግጅት በሚተገበርበት ጊዜ ማስቴክቶሚውን ከጎን በኩል ያለውን እጅ አይጠቀሙ.

አንድ አሰራርን በማከናወን ላይ

• በጣም የተሞላውን ጅማት በሚወስኑበት ጊዜ የቬኒፓንቸር አካባቢን ቢያንስ በሁለት መጥረጊያዎች ወይም የጥጥ ኳሶች በቆዳ አንቲሴፕቲክ ፣ በአንድ አቅጣጫ እንቅስቃሴዎችን ማከም ፤
• የታካሚው እጅ በጣም ከተበከለ, እንደ አስፈላጊነቱ ብዙ የጥጥ ኳሶችን ከፀረ-ተባይ መድሃኒት ጋር ይጠቀሙ;
• የፀረ-ተባይ መፍትሄው ሙሉ በሙሉ ደረቅ (30-60 ሰከንድ) እስኪሆን ድረስ ይጠብቁ. ረቂቅ ተሕዋስያንን ወደ እሱ እንዳያመጡ የመበሳት ቦታውን መጥረግ እና መንፋት አይችሉም። ከፀረ-ተባይ በኋላ የደም ሥርን መንካትም አይቻልም። venipuncture ወቅት ችግሮች ተነሥተው ከሆነ, እና ሥርህ በተደጋጋሚ palpated ነበር ከሆነ, ይህ አካባቢ እንደገና መበከል አለበት;
• መርፌውን ይውሰዱ ፣ መርፌውን በመረጃ ጠቋሚ ጣት በማስተካከል። የተቀሩት ጣቶች የሲሪንጅ በርሜል ከላይ ይሸፍናሉ;
• በቬኒፐንቸር አካባቢ ያለውን ቆዳ ዘርግተው የደም ሥርን ማስተካከል. መርፌውን ከቆዳው ጋር በማነፃፀር ከቆዳው ጋር በማነፃፀር ያዙት ፣ ይወጉት ፣ ከዚያ ከ 1/2 ርዝማኔ የማይበልጥ መርፌውን ወደ ደም ስር ውስጥ ያስገቡ ። መርፌው ወደ ደም ስር ውስጥ ሲገባ "በባዶ ውስጥ መምታት" አለ;
• መርፌው በደም ሥር ውስጥ መሆኑን ያረጋግጡ: መርፌውን በአንድ እጅ በመያዝ, መርፌውን በሌላኛው በኩል ወደ እርስዎ ይጎትቱ, ደም (ጨለማ, ደም መላሽ) ወደ መርፌው ውስጥ መግባት አለበት. ከመርፌው ቦይ ውስጥ ደም በሚታይበት ጊዜ አስፈላጊውን የደም መጠን ይሳሉ;
• በሽተኛው እጁን እንዲከፍት ይጠይቁ. የቱሪስት ግብዣውን ይፍቱ;
• በመርፌ ቦታው ላይ የናፕኪን ወይም የጥጥ ኳስ ከፀረ-ተባይ መፍትሄ ጋር ይጫኑ። መርፌውን ያስወግዱ ፣ በሽተኛው በመርፌ ቦታው ላይ ለ 5-7 ደቂቃዎች የናፕኪን ወይም የጥጥ ኳስ እንዲይዝ ይጠይቁ ፣ የሁለተኛውን እጅ አውራ ጣት ይጫኑ ፣ ወይም በመርፌ ቦታው በባክቴሪያ ማሰሪያ ወይም በፋሻ ያሽጉ ።
• በሽተኛው በመርፌ ቦታው ላይ የናፕኪን / የጥጥ ኳስ የሚይዝበት ጊዜ (5-7 ደቂቃዎች) ፣ የሚመከር;
• በሲሪን ውስጥ ያለው ደም በጥንቃቄ እና በዝግታ, በግድግዳው ላይ, በሚፈለገው የሙከራ ቱቦዎች ውስጥ ያፈስሱ;
• በሽተኛው በ venipuncture አካባቢ ውስጥ የውጭ ደም መፍሰስ እንደሌለበት ያረጋግጡ.

የአሰራር ሂደቱ መጨረሻ

1. ሁሉንም የፍጆታ እቃዎች ያጸዱ. ጓንቶችን ያስወግዱ ፣ በፀረ-ተባይ መያዣ ውስጥ ወይም ውሃ በማይገባበት ቦርሳ / ኮንቴይነር ለክፍል B ቆሻሻ አወጋገድ።
2. እጆችን በንጽህና, ደረቅ.
3. በሽተኛው ምን እንደሚሰማው ይጠይቁ.
4. በሕክምና ዶክመንቶች ውስጥ የአገልግሎቱን ውጤቶች ተገቢውን መዝገብ ይመዝግቡ ወይም ሪፈራል ያቅርቡ
5. የሙከራ ቱቦዎችን በተቀበለው የላቦራቶሪ ቁሳቁስ ወደ ላቦራቶሪ ማድረስን ያደራጁ።

ከደም ሥር የተደረገ አጠቃላይ የደም ምርመራ ምን ያሳያል?

ክሊኒካዊ የደም ምርመራ የበሽታውን ምንነት, ደረጃውን ይወስናል, የፊዚዮሎጂ ሁኔታን አጠቃላይ ምስል ያሳያል. ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የዕድሜ አመልካቾችን, የታካሚውን ጾታ, የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ሁኔታን, የአኗኗር ዘይቤን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. ለውጤቱ ትክክለኛነት በመጀመሪያ ለመተንተን መዘጋጀት አለብዎት.

ከምሽቱ በፊት ከባድ ምግቦችን አይበሉ. በባዶ ሆድ ላይ ጠዋት ላይ ቁሳቁሶቹን ከደም ስር ይወስዳሉ, ስለዚህ ምርመራው ከመደረጉ በፊት ከ6-8 ሰአታት በኋላ መብላት አይችሉም. ንጹህ ውሃ ለመጠጣት ይመከራል, ይህ ደሙ ቀጭን ያደርገዋል, ይህም የናሙናውን ሂደት ያመቻቻል. ከመተንተን በፊት, አካላዊ እና ስሜታዊ ከመጠን በላይ መጨናነቅ መወገድ አለበት. ከሂደቱ በፊት ቢያንስ 7 ቀናት አልኮል መወገድ አለባቸው. አንዳንድ መድሃኒቶች ውጤቱን ሊያዛቡ ይችላሉ. የቁጥር አመላካቾች በወንዶች እና በሴቶች ይለያያሉ, እንዲሁም በተለያየ ዕድሜ እና የናሙና ዘዴ ይለያያሉ. ከጣት ላይ ትንታኔ በሚወስዱበት ጊዜ የፕሌትሌቶች ብዛት ይቀንሳል, እና በደም ደም ውስጥ ያለው የሉኪዮትስ ዋጋ ከፍ ያለ ነው.

ደም የሚወሰደው በሁለት መንገዶች ነው - መርፌ እና ልዩ የቫኩም ኮንቴይነር ቫክዩም መያዣ. ክላሲክ የሲሪንጅ ናሙና በርካታ ጉዳቶች አሉት። ቁሱ ከአካባቢው ጋር ይገናኛል, በመርፌ ውስጥ ያለው የደም መርጋት ይቻላል, ረጅም ጊዜ መውሰድ. ከቫኪዩተር ጋር ናሙና በሚወስዱበት ጊዜ የሂደቱ ቆይታ ይቀንሳል, ናሙናው ህመም የለውም. ባዮሜትሪው ከአካባቢው እና ከህክምና ሰራተኞች ጋር አይገናኝም. ይህ ዘዴ መጓጓዣን ያመቻቻል, ምክንያቱም መያዣዎቹ ተፅእኖን የሚቋቋሙ እና አየርን የሚከላከሉ ናቸው.

ክሊኒካዊ የደም ምርመራ ስለ እነዚህ ንጥረ ነገሮች ደረጃ መረጃ ይሰጣል-

• ሄሞግሎቢን;
• hematocrit;
• erythrocytes;
• ፕሌትሌትስ;
• ሉኪዮተስ;
• erythrocytes መካከል sedimentation መጠን.