ተጎጂዎችን የማንቀሳቀስ ዘዴዎች. አለመንቀሳቀስ ብዙ ትርጉም ያለው ቃል ነው።

ከሊዮኒድ ሚካሂሎቪች ሮሻል መጽሐፍ የተወሰደ

መንቀሳቀስ የሚጀምረው ደሙ ከቆመ እና ቁስሉ ከታከመ በኋላ ብቻ ነው.

የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴን በሚሰሩበት ጊዜ የእጅና እግርን አቀማመጥ መቀየር አይችሉም.

የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴ በተጎዳው እጅና እግር ላይ ያለውን እንቅስቃሴ በማስወገድ አስተማማኝ ማስተካከያ መስጠት አለበት።

ክንድዎ ከተጎዳ፣ የተጎዳውን ክንድ በሰውነትዎ ላይ ማሰሪያ መጠቀም ወይም ማሰር ይችላሉ። እግር ከተጎዳ, የተጎዳው እግር ወደ ጤናማው በፋሻ ሊታሰር ይችላል. ነገር ግን ተጎጂውን ወደ ህክምና ተቋም ለማጓጓዝ አስፈላጊው ጊዜ የአጥንት ቁርጥራጭ አለመንቀሳቀስን በማረጋገጥ እጅግ በጣም አስተማማኝ የሆነ የመንቀሳቀስ ችሎታን ማሳካት ይቻላል, በእግሮቹ ላይ በተሰነጣጠሉ ስፕሊንቶች እርዳታ.

በእጃቸው ምንም ልዩ የማይንቀሳቀስ ስፕሊንቶች ከሌሉ (ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰት ነው) ፣ የተሻሻሉ ስፖንዶችን - ሰሌዳዎችን ፣ እንጨቶችን ፣ ዘንግዎችን እና ሌሎች የሚገኙ ቁሳቁሶችን መጠቀም ያስፈልግዎታል ።

አዳኞች ወይም አምቡላንስ ወደ እርስዎ እየሄዱ ከሆነ፣ የተሻሻሉ ስፕሊንቶችን በመጠቀም ጊዜን እና ጥረትን ማጥፋት አያስፈልግም።

በተጎዳው የሰውነት ክፍል ውስጥ ያለውን የደም ዝውውር እንዳያስተጓጉል ስፕሊንቱ በጥብቅ መታሰር የለበትም. ሁልጊዜ ማለት ይቻላል, ስፕሊንቱ ቢያንስ አንድ መገጣጠሚያ ከላይ እና ከታች መሸፈን አለበት (ከዚህ በስተቀር የ humerus እና femur ስብራት ነው, በእነዚህ አጋጣሚዎች ስፔልቱ ሁሉንም ሶስት የእጅ እግር መገጣጠሚያዎች መሸፈን አለበት).

ጎማው ምን መሆን አለበት?

ስፕሊንትን በሚጠቀሙበት ጊዜ ጥቂት ቀላል ደንቦችን መከተል ያስፈልግዎታል:

ስፕሊንቱ በልብስ እና በጫማ ላይ ይተገበራል;

የአጥንት ቁርጥራጮች እንዳይንቀሳቀሱ ስፕሊንቶች መተግበር አለባቸው;

ስፕሊንቱ የተሰበረው አጥንት በሚወጣበት ጎን ላይ መተግበር የለበትም;

ስፕሊንቱ ወደ እግር እግር የሚገቡባቸው ቦታዎች ለስላሳ ነገር - ጥጥ, ጨርቅ, ልብስ መሸፈን አለባቸው.

ለተለያዩ ስብራት መሰንጠቅ ባህሪዎች

ለ humerus ስብራት;

ክንድዎን በክርንዎ ላይ በቀኝ ማዕዘን ማጠፍ;

ማስገባትዎን እርግጠኛ ይሁኑ አክሰል አካባቢቢያንስ 8-10 ሴ.ሜ የሆነ ዲያሜትር ያለው ለስላሳ ከጥጥ የተሰራ ሱፍ ወይም ልብስ የተሰራ ሮለር;

የትከሻውን እና የክርን መገጣጠሚያዎችን ከአንድ ጠንካራ ነገር ጋር ይጠብቁ ፣ እና ከሌላው ጋር - የክርን እና የእጅ አንጓ መገጣጠሚያዎች (በእጅ አቅራቢያ ያሉ);

የታጠፈውን ክንድ በፋሻ ወይም በሶርፍ አንጠልጥለው።

ስብራት ላይ አንድ ወይም ሁለት የፊት አጥንቶችየክርን እና የእጅ አንጓው መገጣጠሚያዎች በስፕሊንቱ ላይ መጠገን አለባቸው ፣ መደገፊያ በብብት አካባቢ ላይም ይቀመጣል ፣ እና ክንዱ በቀኝ አንግል ላይ በሸራ ላይ ተንጠልጥሏል።

ስብራት ላይ ፌሙርአንድ ሳይሆን ሁለት ስፕሊንቶች በአንድ ጊዜ በእግር ላይ ይተገበራሉ - ከውስጥ እና ከእግር ውጭ. የቁርጭምጭሚቱ እና የጉልበት መገጣጠሚያዎች ከውስጥ በኩል ተስተካክለዋል. በዚህ ሁኔታ, ሮለር ከጉሮሮው ስር ይቀመጣል, ስፖንደቱ ወደ ግራው እጥፋት መድረስ አለበት. ጋር ውጭስፕሊንቱ ከቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ እስከ ጉልበት እና ዳሌ መገጣጠሚያዎች መሄድ አለበት.

ስብራት ላይ ሺንስከቁርጭምጭሚቱ እስከ ጉልበቱ መገጣጠሚያ ወይም ትንሽ ከፍ ያለ ሁለት እብጠቶች በእግሩ ውጫዊ እና ውስጣዊ ጎኖች ላይ ይሮጣሉ። ለሌሎች ስብራት, ከተቻለ, የቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ በትክክለኛው ማዕዘን ላይ መስተካከል አለበት.

ጎማ ለመሥራት ፣ ለመጠገን ተስማሚ የሆነ ቁሳቁስ በእጅ ከሌለ የላይኛው እግርበተጎጂው አካል ላይ ተጣብቋል, እና የታችኛው እግር ከጤናማው ጋር ተጣብቋል.

25.11.2011
ከEKSMO ማተሚያ ቤት የተወሰደ።
መቅዳት የሚቻለው በአታሚው ፈቃድ ብቻ ነው።

በአካል ጉዳት እና በበሽታ ወቅት ለተጎዳው የሰውነት ክፍል እረፍት ለመስጠት ያለመንቀሳቀስ አለመቻልን የመፍጠር ዘዴ ነው ። የህመም ስሜትን ለመከላከል ዋናው መለኪያ (ተመልከት), በተለይም በጡንቻኮስክሌትታል ስርዓት ላይ ከባድ ጉዳቶች. አስተማማኝ መንቀሳቀስ ከሌለ ተጎጂውን ማጓጓዝ አይቻልም. ለአጥንት ስብራት አለመኖር ወይም ደካማ አለመንቀሳቀስ ወደ ሁለተኛ ደረጃ መፈናቀል ፣ በአቅራቢያው ባሉ የነርቭ ግንዶች ፣ በትላልቅ መርከቦች እና በጡንቻዎች የአጥንት ቁርጥራጮች ሹል ጫፎች ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።

ጊዜያዊ፣ ወይም መጓጓዣ፣ መንቀሳቀስ፣ እና ቋሚ፣ ወይም ቴራፒዩቲካል አለመንቀሳቀስ አሉ።

ተጎጂው ወደ ህክምና ተቋም በሚጓጓዝበት ጊዜ የመጓጓዣ አለመንቀሳቀስ በእንክብካቤ ቅደም ተከተል (ለምሳሌ ጉዳት ቢደርስ) ይከናወናል. በጥይት ለተተኮሰ ቁስሎች እረፍት በአብዛኛው የኢንፌክሽን እድገትን ስለሚከላከል ለስላሳ ቲሹ ላይ ከፍተኛ ጉዳት ከደረሰ ስብራት በሌለበት ጊዜ እንኳን የመጓጓዣ መንቀሳቀስ አስፈላጊ ነው። ለጊዜያዊ መንቀሳቀስ ጥቅም ላይ ይውላል የተለያዩ ዓይነቶችጎማዎች (ተመልከት) ፣ እና ጎማዎች በሌሉበት - የተለያዩ የተሻሻሉ መንገዶች-ቦርዶች ፣ እንጨቶች ፣ ዘንግዎች ፣ ወዘተ. የመጓጓዣ አለመንቀሳቀስየእጅና እግር, ሁለት መገጣጠሚያዎችን (ከላይ እና ከጉዳቱ ቦታ በታች) ማስተካከል አስፈላጊ ነው, እና የጅብ ስብራት - ሶስት. ትልቅ መገጣጠሚያእጅና እግር.

የማያቋርጥ መንቀሳቀስ በጣም አስፈላጊ ነው የፈውስ ምክንያትበአጥንት ስብራት ወቅት የአጥንት ቁርጥራጮችን በትክክለኛው ቦታ ላይ በማስተካከል ምስጋና ይግባቸውና ምቹ ሁኔታዎች ተፈጥረዋል ። ባዮሎጂካል ሂደቶችየ callus እድገት; ለስላሳ ቲሹ ቁስሎች, የማይንቀሳቀስ ማገገም ፈጣን ፈውሳቸውን ያበረታታል, ከ ጋር የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች- የእነሱ ፈጣን ድጎማ.

በኋላ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችወይም የተሰበሩ ቁርጥራጮችን መቀነስ ፣ ቋሚ ፣ ብዙውን ጊዜ ፕላስተር ፣ ባንዲራዎች እና ማጠፊያ መሳሪያዎች እግሩን ለማንቀሳቀስ ያገለግላሉ ። የተለያዩ ስርዓቶች(Gudushauri, Ilizarov መሳሪያዎች, ወዘተ), እንዲሁም መጎተት (ተመልከት).

የማያቋርጥ የማይነቃነቅ ለበሽታዎች እና (በክሪብ ፣ ኮርሴት ፣ ወዘተ) ለ suppurative ሂደቶች (እጅ ፣ ቲንዶቫጊኒተስ ፣ myositis ፣ ወዘተ) በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል። የፕላስተር ቀረጻዎችበሆስፒታሎች ውስጥ ብቻ ሳይሆን በተመላላሽ ታካሚ ልምምድ ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል: የእጅ ትንንሽ አጥንቶች ስብራት, ራዲየስየተለመደ ቦታ, ቁርጭምጭሚቶች, ወዘተ ... የፕላስተር ቴክኒኮችን ደንቦች እና ቴክኒኮችን በማክበር ፋሻዎች ይተገበራሉ (ተመልከት). ትክክል ባልሆነ መንገድ የተተገበረ ማሰሪያ፣ ቲሹውን በመጭመቅ እብጠትን፣ አልጋ ላይ ቁስልን አልፎ ተርፎም እጅና እግርን ሊያስከትል ይችላል፣ እና ወደ ኮንትራት ይመራል (ተመልከት)።

በኦርቶፔዲክስ ውስጥ የተለያዩ መዋቅሮችን በመታገዝ ወደ ቲሹዎች ጥልቀት ውስጥ በመግባት እና የአጥንትን ጫፎች በማሰር (ኦስቲኦሲንተሲስ ይመልከቱ). በእነዚህ የማንቀሳቀስ ዘዴዎች፣ በቅርቡ መጀመር ይችላሉ። ቴራፒዩቲካል ልምምዶችየተጎዳው እግር, ይህም የጡንቻ መበላሸት እና መኮማተር እድገትን ይከላከላል.

ፓራሜዲኮች እና ማን, እንደ አንድ ደንብ, በመጀመሪያ ያቅርቡ የመጀመሪያ እርዳታተጎጂዎች የማንቀሳቀስ ቴክኒኮችን በትክክል መቆጣጠር አለባቸው.

እያንዳንዱ ዎርክሾፕ፣ እያንዳንዱ ማከፋፈያ በቂ የጎማ ብዛት ያለው አቅርቦት ሊኖረው ይገባል።

የተበላሹ እግሮች መንቀሳቀስ

የተበላሹ እግሮችን ማንቀሳቀስ የሚከናወነው በአገልግሎት መስጫዎች በመጠቀም ነው.

የማጓጓዣ ጎማዎች (እነሱ ከእንጨት ሊሆኑ ይችላሉ; ሽቦ, በበርካታ ዓይነቶች ውስጥ ይገኛሉ, መጠኖች, 75-100 ሴ.ሜ, ወርድ 6-10 ሴ.ሜ, እንደ እግር እፎይታ መሰረት በጥሩ ሁኔታ የተቀረጸ, ለተለያዩ ቦታዎች ጉዳት የሚውል; ፕላስቲክ; pneumatic, vacuum), በኢንዱስትሪ የሚመረተው, መደበኛ (ምስል) ይባላሉ. ለመጓጓዣ መደበኛ ጎማዎች በሌሉበት, የተሻሻሉ ጎማዎች ከተሻሻሉ ቁሳቁሶች ጥቅም ላይ ይውላሉ - ቦርዶች, ስኪዎች, ፕላስቲኮች, ቅርንጫፎች, ወዘተ. የመጓጓዣ ጎማ ለመተግበር መሰረታዊ ህግ ከተጎዳው አጠገብ ያሉትን ሁለት ክፍሎች ማንቀሳቀስ ነው. ለምሳሌ, የታችኛው እግር አጥንቶች ስብራት, ስፖንዶች በእግር, በታችኛው እግር እና ጭኑ ላይ በፋሻ ተስተካክለዋል, ለትከሻው ስብራት - ወደ ክንድ, ትከሻ እና ደረት.

ለማጓጓዝ የማይንቀሳቀስ መስፈርቶች

ስፕሊንቱ ጉዳት በደረሰበት ቦታ ላይ ብቻ ሳይሆን ሁለቱን የቅርቡ መገጣጠሚያዎችን ለመሸፈን አንዳንድ ጊዜ በአቅራቢያው ያሉ ሶስት መገጣጠሚያዎችን ማንቀሳቀስ አስፈላጊ ይሆናል. ይህ የሚደረገው በመገጣጠሚያዎች ላይ ወደ ተጎዳው አካል የሚተላለፉ እንቅስቃሴዎችን ለማስወገድ ነው.

በተጨማሪም, አንድ እጅና እግር በአቅራቢያው በሚገኝ መገጣጠሚያ ላይ ሲሰበር, የተሰበረው አጥንት ጭንቅላት ሊበታተን ይችላል.

የተሰበረው አካል ትክክለኛውን ቦታ መሰጠት አለበት. ይህ መለኪያ በአቅራቢያው ባሉ ሕብረ ሕዋሳት, መርከቦች እና ነርቮች ላይ የመጉዳት እድልን ይቀንሳል. ለተከፈቱ ስብራት, ቁስሉ ላይ በፋሻ ይሠራበታል.

ስፕሊንትን ከመተግበሩ በፊት, ከተቻለ, ማደንዘዣ መደረግ አለበት. ስብራት እጅና እግር ቴራፒ የማይንቀሳቀስ

ጥብቅ ስፕሊንት በልብስ ላይ መደረግ አለበት, እና ከጥጥ የተሰራ ሱፍ እና ለስላሳ ጨርቅ በአጥንት ጎልቶ በሚፈጠር ግጭት ውስጥ መቀመጥ አለበት.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግ የተጎዳውን አጥንት ለማንቀሳቀስ በቂ መሆን አለበት፣ ምክንያቱም ተገቢ ያልሆነ ወይም ያልተሟላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከጥቅሙ የበለጠ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።

የመጀመሪያ እርዳታ።

በመጀመሪያ ደረጃ ኢንፌክሽኑ ወደ ቁስሉ ውስጥ እንዳይገባ መከላከል እና በተመሳሳይ ጊዜ የተጎዳውን አካል እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ ያስፈልጋል. ይህም ተከታይ ተጎጂውን ወደ ህክምና ተቋም ማድረስ ህመምን ይቀንሳል፣ እንዲሁም ቁርጥራጭ የመፈናቀል እድልን ይቀንሳል።

የተበላሸ እግርን ማረም የተከለከለ ነው, ይህም የታካሚውን ስቃይ ሊጨምር እና ድንጋጤ ሊፈጥር ይችላል!

ክፍት ስብራት በሚከሰትበት ጊዜ በቁስሉ ዙሪያ ያለው ቆዳ በአዮዲን መፍትሄ መቀባት, የጸዳ ማሰሪያን ይተግብሩ እና ከዚያም ያለመንቀሳቀስ ይጀምሩ. ሁሉም አይነት ስብራት በአደጋው ​​ቦታ ላይ በቀጥታ መንቀሳቀስ አለባቸው የመጓጓዣ ጎማዎችወይም በተሻሻሉ ዘዴዎች (ቦርድ ፣ ሰሌዳዎች ፣ የብሩሽ እንጨቶች ፣ ወዘተ)። ለመጠቀም በጣም ምቹ የሆኑት ተጣጣፊ ክሬመር ጎማዎች ናቸው.

ለተሰበረው እጅና እግር የማይንቀሳቀስ የመቀየሪያ ሕጎችን እንደገና እንድገማቸው፡-

  • - ስፕሊንቱ ቢያንስ ሁለት መገጣጠሚያዎችን ማስተካከል አለበት, እና የጅብ ስብራት ቢፈጠር - የታችኛው እግር ሁሉም መገጣጠሚያዎች;
  • - የተጎዳውን የአካል ክፍል አቀማመጥ እንዳይረብሽ ስፖንዱ በራስዎ ላይ ተስተካክሏል;
  • - አስፈላጊ ከሆነ ከተቆረጡ ልብሶች እና ጫማዎች ላይ ስፕሊንቱን ይተግብሩ;
  • - በአጥንት ፕሮቲን ቦታዎች ላይ የቲሹዎች መጨናነቅን ለመከላከል, ለስላሳ እቃዎች ይተገበራሉ;
  • - ስፕሊንቱ የተሰበረው አጥንት በሚወጣበት ጎን ላይ ሊተገበር አይችልም.

ብዙውን ጊዜ የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴ የሚከናወነው በሁለት ሰዎች ነው - እርዳታ ከሚያደርጉት ውስጥ አንዱ እግሩን በጥንቃቄ ያነሳል ፣ ቁርጥራጮቹ እንዳይንቀሳቀሱ ይከላከላል ፣ ሌላኛው ደግሞ ከዳር እስከ ዳር ያለውን ስፕሊን ወደ እግሩ በጥብቅ እና በእኩል በፋሻ ያጠምዳል። የጣቶቹ ጫፎች, ካልተበላሹ, የደም ዝውውርን ለመቆጣጠር ክፍት ናቸው. በተወሰኑ የአለባበስ ዓይነቶች, ስፖንደሮች በፋሻ, በገመድ እና ቀበቶዎች ተስተካክለዋል.

በማይንቀሳቀስበት ጊዜ, የተጎዳው የእጅ እግር ክፍል እንዳይንቀሳቀስ ለመከላከል ከተሰበረው ቦታ በላይ እና በታች የሚገኙትን ቢያንስ ሁለት መገጣጠሚያዎችን ማስተካከል አስፈላጊ ነው.

የትከሻ ስብራት እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ በክሬመር ስፕሊንት የተሻለ ነው. በጤናማው በኩል ከትከሻው ምላጭ መሃከል ላይ ይተገበራል ፣ ከዚያ ስፕሊንቱ ከኋላ በኩል ይሄዳል ፣ በትከሻው መገጣጠሚያ ዙሪያ ይሄዳል ፣ ትከሻውን ወደ ክርን መገጣጠሚያው ይወርዳል ፣ በቀኝ አንግል ታጥፎ ክንድ እና እጅ ይሄዳል ። ወደ ጣቶቹ መሠረት.

ስፕሊንቱን ከመተግበሩ በፊት እርዳታ የሚሰጠው ሰው በመጀመሪያ በራሱ ላይ በመተግበር ይቀርጸዋል: ክንዱን በአንደኛው ጫፍ ላይ ያስቀምጣል እና ሌላውን ጫፍ በነፃ እጁ በመያዝ በጀርባው በኩል ይመራዋል. ውጫዊ ገጽታበትከሻ መታጠቂያው በኩል እና ወደ ተቃራኒው ጎን ወደ ትከሻው መታጠቂያ ይመለሱ, በእጁ ያስተካክላል እና የተፈለገውን የጎማ መታጠፍ ይሠራል.

የሂፕ ስብራት በሚከሰትበት ጊዜ ውጫዊ ስፕሊን ከእግር ወደ አክሱሪ ክልል ይሠራበታል, እና በግሮሰሮች ላይ የውስጣዊ ስፕሊን ይሠራበታል.

ከጭኑ እና ከእግር ጫማ ጀርባ ላይ የክሬመር ስፕሊንት ተጨማሪ በመተግበር የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴን ማሻሻል ይቻላል።

የሂፕ ስብራት በሚከሰትበት ጊዜ የጠቅላላው እግሮች አለመንቀሳቀስ በረጅም ስፕሊት ይረጋገጣል - ከእግር እስከ ብብት።

የእግር አጥንቶች ከተሰበሩ የክሬመር ስፕሊንት ከጣቶቹ እስከ ጭኑ የላይኛው ሶስተኛ ድረስ, በእግር ላይ ጉዳት ቢደርስ - እስከ የታችኛው እግር የላይኛው ሶስተኛው ድረስ. በቲቢያ ላይ ከባድ ስብራት ቢፈጠር, የኋለኛው ክፍል በጎን ስፖንዶች ይጠናከራል.

ክሬመር ስፕሊንት በማይኖርበት ጊዜ የቲባ ስብራት እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ በሁለት የእንጨት ጣውላዎች የተገጠመ ሲሆን ይህም በእግረኛው ጎኖች ላይ በተመሳሳይ ርዝመት ተስተካክሏል.

"ከእግር ወደ እግር" ዘዴ በመጠቀም የጭኑን እና የታችኛውን እግር ማንቀሳቀስ ተቀባይነት አለው, ሆኖም ግን, በጣም አስተማማኝ አይደለም እና እንደ የመጨረሻ አማራጭ ብቻ ሊያገለግል ይችላል.

የእግሩ አጥንቶች ከተሰበሩ ሁለት መሰላል መሰንጠቂያዎች ይሠራሉ. ከመካከላቸው አንዱ ከእግር ጣቶች ጫፍ ላይ በእግረኛው የእፅዋት ገጽ ላይ ይተገበራል ፣ ከዚያም በቀኝ ማዕዘን ፣ የታችኛው እግር የኋላ ገጽ ላይ ፣ እስከ ጉልበቱ መገጣጠሚያ ድረስ ይጣበቃል።

ስፕሊንቱ የተቀረፀው በሺን የጀርባው ገጽታ ላይ ባለው ንድፍ መሰረት ነው. በተጨማሪም የጎን ስፕሊንት በደብዳቤ V መልክ ይተገበራል ፣ ከታችኛው እግር ውጫዊ ገጽ ጋር ይቀመጣል ፣ ይህም የእግሩን የእፅዋት ገጽታ እንደ መንቀጥቀጥ ይሸፍናል ። ሾጣጣዎቹ ወደ እግር እግር ተጣብቀዋል.

የእጅ አጥንቶች መሰንጠቅ በዘንባባው ላይ በተዘረጋው ስፕሊንታ የማይንቀሳቀስ ሲሆን ከዚህ ቀደም ከጥጥ የተሰራ ሱፍ ወይም ጨርቅ ወደ መዳፉ ውስጥ ካስገቡ በኋላ።

የክንድ አጥንቶች ከተሰበሩ ቢያንስ የእጅ እና የክርን መገጣጠሚያ ቦታ ይስተካከላል. እጁ በጨርቅ ላይ ተንጠልጥሏል.

ለዳሌ አጥንት ስብራት የመጀመሪያ እርዳታ. በተደረመሰበት፣ ከከፍታ ላይ ወድቆ ወይም በድንጋጤ ማዕበል በሚወረወርበት ጊዜ የዳሌው አካባቢ ተጽዕኖ ወይም መጨናነቅ የዳሌ አጥንት ስብራት ያስከትላል።

የዳሌ አጥንት ስብራት ከዳሌው ቅርጽ ለውጥ ጋር አብሮ ይመጣል። ስለታም ህመምእና በተሰበረው አካባቢ እብጠት, መራመድ, መቆም ወይም እግርን ማሳደግ አለመቻል. የባህሪው አቀማመጥ ተጎጂው በእግሮቹ ተለያይቶ በጀርባው ላይ ሲተኛ ፣ ግማሹ በጭኑ እና በጉልበቱ መገጣጠሚያዎች ላይ ሲታጠፍ “የእንቁራሪት አቀማመጥ” ነው።

ምእራፍ 13 ማጓጓዣ የአካል ጉዳት፣ የአከርካሪ አጥንት ስብራት መከላከል

ምእራፍ 13 ማጓጓዣ የአካል ጉዳት፣ የአከርካሪ አጥንት ስብራት መከላከል

አ.አይ. ኮሌስኒክ

ከባድ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የመጓጓዣ መንቀሳቀስ በጣም አስፈላጊው የመጀመሪያ እርዳታ መስጫ ሲሆን ይህም በብዙ አጋጣሚዎች የተጎጂውን ህይወት ማዳን ነው.

የማጓጓዝ ዋና ተግባር ተጎጂውን ወደ ህክምና ተቋም በሚጓጓዝበት ወቅት የተሰበሩ አጥንቶች እና የተበላሹ የሰውነት ክፍሎች እንዳይንቀሳቀሱ ማድረግ ነው። ህመምን ያለእሱ በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ ይረዳል, በእግሮች, በዳሌ እና በአከርካሪ አጥንት ላይ ከባድ ስብራት ውስጥ የአሰቃቂ ድንጋጤ እድገትን ወይም ጥልቀትን ለመከላከል የማይቻል ነው.

የአጥንት ቁርጥራጮች እና ጡንቻዎች የማይንቀሳቀሱ መሆናቸውን ማረጋገጥ ተጨማሪ የቲሹ ጉዳትን በእጅጉ ይከላከላል። ተጎጂውን በሚጓጓዝበት ጊዜ በሌለበት ወይም በቂ አለመንቀሳቀስ, ከአጥንት ቁርጥራጮች ጫፍ ላይ በጡንቻዎች ላይ ተጨማሪ ጉዳት ይታያል. በደም ስሮች እና በነርቭ ግንዶች ላይ የሚደርስ ጉዳት እና በተዘጋ ስብራት ላይ የቆዳ ቀዳዳ መበሳትም ይቻላል። በአግባቡ ያለመንቀሳቀስ የደም ሥሮች spasm ለማስታገስ, ያላቸውን መጭመቂያ ለማስወገድ, በዚህም ጉዳት አካባቢ የደም አቅርቦት ለማሻሻል እና ጉዳት ቦታ ላይ ቁስል ኢንፌክሽን ልማት, በተለይ በጥይት ቁስሎች ጋር ጉዳት ሕብረ የመቋቋም ይጨምራል.

ይህ የሆነበት ምክንያት የጡንቻ ሽፋኖች ፣ የአጥንት ቁርጥራጮች እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት አለመንቀሳቀስ በ intertissue ስንጥቆች ላይ ተህዋሲያን ማይክሮባዮሎጂ እንዳይሰራጭ ስለሚከላከል ነው። የማይንቀሳቀስ ጉዳት በተበላሹ መርከቦች ውስጥ የደም መርጋት አለመንቀሳቀስን ያረጋግጣል, ስለዚህም ሁለተኛ ደረጃ ደም መፍሰስ እና እብጠቶችን ይከላከላል.

የትራንስፖርት አለመንቀሳቀስ ለአጥንትና ለዳሌው የአካል ክፍሎች ስብራት እና ቁስሎች፣ አከርካሪ፣ በታላላቅ መርከቦች እና በነርቭ ግንዶች ላይ የሚደርስ ጉዳት፣ ሰፊ ለስላሳ ቲሹ ጉዳት፣ ለተስፋፋው ጥልቅ ቃጠሎ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ክፍል ሲንድረም ይታያል።

የመጀመሪያ ዕርዳታ በሚደረግበት ቅደም ተከተል የእጅና እግርን የመቀስቀስ ዋና ዘዴዎች የተጎዳውን እግር ከጤናማ ጋር ማሰር፣ የተጎዳውን የላይኛውን ክፍል በሰውነት ላይ በማሰር እንዲሁም ያልተሻሻሉ ዘዴዎችን መጠቀም ነው። የአምቡላንስ ቡድኖች መደበኛ የማጓጓዣ ተንቀሳቃሽ መለዋወጫ ዘዴዎች አሏቸው።

የማጓጓዣ መንቀሳቀስን ማካሄድ የግድ ማደንዘዣ (መድሃኒቶች በመርፌ እና በሕክምና ተቋም ውስጥ - ኖቮኬይን እገዳ) መሰጠት አለበት. በጣቢያው ላይ አስፈላጊ የገንዘብ እጥረት ብቻ

ራስን እና የጋራ እርዳታን በሚሰጡበት ጊዜ አደጋዎች የህመም ማስታገሻዎችን አለመቀበልን ያረጋግጣሉ ።

በትራንስፖርት እንቅስቃሴ ውስጥ የማይንቀሳቀሱ ቴክኒኮችን በመጠቀም ከሚከሰቱት ስህተቶች አንዱ አጫጭር ስፕሊንቶችን መጠቀም ሲሆን ይህም ሁለት አጎራባች መጋጠሚያዎችን ማስተካከል የማይሰጥ ነው, ለዚህም ነው የተጎዳው የእጅ እግር ክፍልን ማንቀሳቀስ ያልተሳካው. ይህ ደግሞ ስፕሊንትን በፋሻ በቂ አለመስተካከል ያስከትላል. ያለ ጥጥ-ጋዝ ንጣፎች ያለ መደበኛ ስፕሊንቶችን መተግበር እንደ ስህተት ሊቆጠር ይገባል.

እንዲህ ዓይነቱ ስህተት በአካባቢው የአካል ክፍል መጨናነቅ, ህመም እና የአልጋ ቁስሎች ያስከትላል. ስለዚህ በአምቡላንስ ሠራተኞች የሚጠቀሙባቸው ሁሉም መደበኛ ጎማዎች በጥጥ-ጋዝ ንጣፎች ተሸፍነዋል።

የደረጃ ሰንጣቂዎች ትክክለኛ ያልሆነ ሞዴል መቅረጽ እንዲሁም የተሰበረ ቦታውን በቂ ያልሆነ ጥገናን ያስከትላል። የተጎጂዎችን ማጓጓዝ ወደ የክረምት ጊዜበተተገበረው ስፕሊን አማካኝነት የእጅን እግር ማሞቅ ያስፈልገዋል.

13.1. የማጓጓዣ ኢሞቢላይዜሽን አጠቃላይ መርሆዎች

በርካቶች አሉ። አጠቃላይ መርሆዎችየማጓጓዣ አለመንቀሳቀስ, ጥሰቱ የመቀነስን ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል.

የማጓጓዣ መንቀሳቀስን መጠቀም በተቻለ ፍጥነት መሆን አለበት, ማለትም. አስቀድሞ ያሉትን ዘዴዎች በመጠቀም አደጋ በተከሰተበት ቦታ የመጀመሪያ እርዳታ ሲሰጥ።

በተጠቂው ላይ ያሉ ልብሶች እና ጫማዎች አብዛኛውን ጊዜ በትራንስፖርት መንቀሳቀስ ላይ ጣልቃ አይገቡም, ከጎማው በታች እንደ ለስላሳ ንጣፍ ያገለግላሉ. ልብሶችን እና ጫማዎችን ማስወገድ በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ይከናወናል. ከተጎዳው አካል ላይ ልብሶችን ማስወገድ መጀመር አለብዎት. በልብስ ላይ በተቆረጠ ጉድጓድ ውስጥ ቁስሉ ላይ ማሰሪያ ማሰር ይችላሉ. የትራንስፖርት እንቅስቃሴን ከማጣትዎ በፊት የህመም ማስታገሻዎች መከናወን አለባቸው-የፕሮሜዶል ወይም የፓንቶፖን መፍትሄ በጡንቻ ውስጥ ወይም ከቆዳ በታች ፣ እና በሕክምና ክሊኒክ ውስጥ - ተገቢ የኖቮኬይን እገዳ። የማጓጓዣ ስፖንትን ለመተግበር የሚደረገው አሰራር ከአጥንት ቁርጥራጭ መፈናቀል ጋር የተያያዘ እና በተጎዳው ቦታ ላይ ተጨማሪ የሕመም ስሜት መጨመር ጋር የተያያዘ መሆኑን ማስታወስ አለበት. ቁስሉ ካለ, ስፕሊንትን ከመተግበሩ በፊት በአሲፕቲክ ልብስ መሸፈን አለበት. ወደ ቁስሉ መድረስ የሚከናወነው ልብሶቹን በመቁረጥ ነው ፣ በተለይም በመገጣጠሚያው ላይ።

የጉብኝት ዝግጅት እንዲሁ በተገቢው አመላካችነት ከመንቀሳቀስ በፊት ይተገበራል። ቱሪኬቱ በፋሻ መሸፈን የለበትም። የጉብኝት ዝግጅቱ የተተገበረበትን ጊዜ (ቀን፣ሰዓታት እና ደቂቃ) በተለየ ማስታወሻ ላይ ማመላከት በጣም አስፈላጊ ነው።

ክፍት የተኩስ ስብራት በሚከሰትበት ጊዜ ወደ ቁስሉ ውስጥ የሚወጡት የአጥንት ቁርጥራጮች ጫፍ መቀነስ አይቻልም, ይህ ደግሞ ወደ ቁስሉ ተጨማሪ ማይክሮብሊክ ብክለትን ያስከትላል. ከመተግበሩ በፊት, ስፕሊንቱ አስቀድሞ ተቀርጾ እና በተጎዳው አካል መጠን እና ቅርፅ ላይ ማስተካከል አለበት. ጎማው ማቅረብ የለበትም ጠንካራ ግፊትላይ ለስላሳ ጨርቆችበተለይም በፕሮቴስታንስ አካባቢ የአልጋ ቁስለቶች እንዳይፈጠሩ, ትላልቅ የደም ስሮች እና የነርቭ ግንዶች ይጨመቃሉ. ጎማው በጥጥ-ጋዝ ንጣፎች መሸፈን አለበት, እና እነሱ ከሆነ

አይደለም, ከዚያም የጥጥ ሱፍ. ረዣዥም የቱቦ ​​አጥንቶች ስብራት ፣ ከተጎዳው የአካል ክፍል አጠገብ ቢያንስ ሁለት መገጣጠሚያዎች መስተካከል አለባቸው። ብዙውን ጊዜ ሶስት መገጣጠሚያዎችን ማስተካከል ያስፈልጋል. በተሰጠው የእጅና እግር ክፍል በጡንቻዎች ተጽእኖ ስር የሚሰሩ ሁሉንም መገጣጠሚያዎች ማስተካከል ከተሳካ ያለመንቀሳቀስ አስተማማኝ ይሆናል. ስለዚህ, የ humerus ስብራት ሲከሰት ትከሻው, ክርናቸው እና የእጅ አንጓው መገጣጠሚያዎች የማይንቀሳቀሱ ናቸው; የብዙ-እጅግ ጡንቻዎች (ረጅም ተጣጣፊዎች እና የጣቶች መጨመሪያ) በመኖራቸው ምክንያት የእግር አጥንቶች ስብራት ቢከሰት ጉልበቱን ፣ ቁርጭምጭሙን እና ሁሉንም የእግር እና የጣቶች መገጣጠሚያዎች ማስተካከል አስፈላጊ ነው ።

ተቃዋሚዎቹ ጡንቻዎች (ለምሳሌ ተጣጣፊዎች እና ማራዘሚያዎች) በተመሳሳይ ዘና በሚሉበት አማካይ የፊዚዮሎጂ አቀማመጥ ውስጥ እግሩ የማይንቀሳቀስ መሆን አለበት። አማካይ የፊዚዮሎጂ አቀማመጥ የትከሻ ጠለፋ በ 60 °, የሂፕ ጠለፋ በ 10 °; የፊት ክንዶች - በመወዛወዝ እና በመወዛወዝ መካከል መካከለኛ ቦታ, እጆች እና እግሮች - በዘንባባ እና በእፅዋት አቀማመጥ በ 10 °. ሆኖም ግን, የመንቀሳቀስ እና የመጓጓዣ ሁኔታዎች ልምምድ ከአማካይ የፊዚዮሎጂ አቀማመጥ አንዳንድ ልዩነቶች ያስገድዳሉ. በተለይም እንዲህ ዓይነቱ ጉልህ የሆነ የትከሻ ጠለፋ እና በሂፕ መገጣጠሚያ ላይ የጅብ መታጠፍ አይደረግም, እና በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ መታጠፍ በ 170 ° ብቻ የተገደበ ነው.

አስተማማኝ አለመንቀሳቀስ የተጎዳው የአካል ክፍል ጡንቻዎች ፊዚዮሎጂያዊ እና የመለጠጥ ቅነሳን በማሸነፍ ነው ። የማይንቀሳቀስ አስተማማኝነት በጠቅላላው ርዝመት (በቀበቶዎች, ሸርጣዎች, ማሰሪያዎች) በጠንካራ ጥገና ላይ ይገኛል. ስፕሊንቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ተጨማሪ ጉዳት እንዳይደርስበት የተጎዳውን አካል በጥንቃቄ መያዝ ያስፈልጋል.

በክረምቱ ወቅት, የተጎዳው አካል ከጤናማ ይልቅ ለበረዶ ንክኪነት በጣም የተጋለጠ ነው, በተለይም ከደም ቧንቧ ጉዳት ጋር ተዳምሮ. በማጓጓዣ ጊዜ, እግሩ የተሰነጠቀ አካል መከከል አለበት.

የተጎዳውን አካል ለማንቀሳቀስ የተለያዩ የሚገኙ መንገዶችን መጠቀም ይችላሉ - ሰሌዳዎች ፣ ዱላዎች ፣ ዘንጎች ፣ ወዘተ የማይገኙ ከሆነ የተጎዳው የላይኛው ክፍል በሰውነት ላይ በፋሻ ሊታሰር ይችላል ፣ የተሰበረው እግር - ወደ ጤናማ እግር። እጅግ በጣም ጥሩውን መንቀሳቀስ መደበኛ ዘዴዎችን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል-የሽቦ መሰላል መሰንጠቂያዎች ፣ የዲቴሪክስ ስፕሊንቶች ፣ የፓምፕ ስፕሊንቶች ፣ ወዘተ.

ለስላሳ ቲሹ ማሰሪያዎች እንደ ገለልተኛ የመጠገን ዘዴ ወይም እንደ ሌላ ተጨማሪ መጠቀም ይቻላል. የጨርቅ ፋሻዎች አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት ስብራት እና የ clavicle መካከል መፈናቀል, scapula መካከል ስብራት (Dezo, Velpeau ፋሻ, Delbe ቀለበት, ወዘተ), የሰርቪካል አከርካሪ (Schanz አንገትጌ) ላይ ጉዳት ነው.

ሌላ የማስተካከያ ዘዴዎች ከሌሉ እነዚህ ፋሻዎች እንዲሁም ስካፋዎች የላይኛው እና የታችኛው እጅና እግር ስብራት እንዳይንቀሳቀሱ ሊጠቀሙበት ይችላሉ - የተጎዳውን እግር ወደ ጤናማው በማሰር። በተጨማሪም, ለስላሳ ቲሹ ልብሶች ሁል ጊዜ ሁሉንም ሌሎች የመጓጓዣ ዘዴዎችን ያሟላሉ.

በጥጥ-ጋዝ አንገት ላይ የማይንቀሳቀስ (ምስል 13-1). ከ4-5 ሴ.ሜ ውፍረት ካለው የጥጥ ሱፍ ጋር ቀድሞ የተዘጋጀ ከፍተኛ የጥጥ-ፋሻ ማሰሪያ በተጠቂው አንገት ላይ በተኛበት ቦታ ላይ ተጭኗል። እንዲህ ዓይነቱ አንገት ላይ, በ occipital protuberance እና አገጭ አካባቢ ላይ ያረፈ, እና ከታች ጀምሮ - በትከሻ መታጠቂያ እና ደረት አካባቢ, በመጓጓዣ ወቅት ራስ እና አንገት ሰላም ይፈጥራል.

ሩዝ. 13-1።በጥጥ-ጋዝ አንገት ላይ የማይንቀሳቀስ

13.2. የመጓጓዣ ጎማዎች ዓይነቶች

ጎማ -ዋናው የማጓጓዣ መጓጓዣ በቂ ርዝመት ያለው ማንኛውም ጠንካራ ንጣፍ ነው.

ጎማዎች ሊሻሻሉ ይችላሉ (ከቆሻሻ ዕቃዎች) ወይም ልዩ ንድፍ (መደበኛ)።

ደረጃውን የጠበቀ ጎማዎች በኢንዱስትሪ የሚመረቱ ሲሆን ከእንጨት, ኮምፖንዶ (የማዕከላዊው የአስከሬን እና ኦርቶፔዲክስ ጎማዎች (CITO) ጎማዎች), የብረት ሽቦ (ሜሽ, ክሬመር መሰላል ጎማዎች) (ምስል 13-2), ፕላስቲክ, ጎማ (ጎማ) ሊሠሩ ይችላሉ. ሊተነፍሱ የሚችሉ ጎማዎች) እና ሌሎች ቁሳቁሶች.

የማይንቀሳቀስ ተግባርን ለመተግበር ስፖንደሮችን ወደ እግሩ ለመጠበቅ ፋሻዎች ያስፈልጋሉ; ከጥጥ የተሰራ ሱፍ - ከእጅ እግር በታች ለመደብደብ. ፋሻዎች በተሻሻሉ ዘዴዎች ሊተኩ ይችላሉ-ቀበቶ ፣ የጨርቅ ቁርጥራጮች ፣ ገመድ ፣ ወዘተ. ከጥጥ ሱፍ ይልቅ ፎጣዎች፣ የጨርቅ ማስቀመጫዎች፣ ድርቆሽ፣ ሳር፣ ገለባ፣ ወዘተ መጠቀም ይቻላል።

ሩዝ. 13-2።ክሬመር መሰላል ጎማዎች

እ.ኤ.አ. በ 1932 ፕሮፌሰር ዲቴሪችስ የታችኛውን እግር በእግሮች ፣ በዳሌ እና በጉልበቶች መገጣጠሚያዎች እና በእግሩ የላይኛው ሶስተኛ ክፍል ላይ ጉዳት ማድረስ እንዲችል የእንጨት መሰንጠቂያ አቅርበዋል ። ይህ ስፕሊንት ዛሬም ጥቅም ላይ ይውላል እና ለመጓጓዣ የማይንቀሳቀስ ዘዴ በጣም አስተማማኝ ነው (ምሥል 13-3).

ሩዝ. 13-3። Dieteriks ጎማ

ስፕሊንቱ ሁለት የእንጨት ክራንች - ውጫዊ እና ውስጣዊ, ነጠላ እና ሽክርክሪት በገመድ ያካትታል. ክራንቹ ተንሸራታች እና ሁለት ቅርንጫፎችን ያቀፈ ነው - የላይኛው እና የታችኛው. የቅርንጫፎቹ የላይኛው ክፍሎች በብብት እና በፔሪንየም ማቆሚያዎች ያበቃል.

እንዲሁም ቀበቶ፣ ማሰሪያ ወይም ማሰሪያ ተጠቅመው ወደ እግራቸው እና እግራቸው ላይ የሚጠግኑባቸው ቀዳዳዎች እና ቀዳዳዎች አሏቸው። በታችኛው ቅርንጫፍ ላይ ያለው የውስጥ ክራንች ለገመዱ ክብ መስኮት ያለው የታጠፈ ባር እና የውጨኛው የክራንች የታችኛው ቅርንጫፍ ለመውጣት ቦይ አለው።

በሶል ላይ ክራንች ለመሸከም የታቀዱ ሁለት ጆሮዎች እና ገመዱን ለመጠበቅ ሁለት ቀለበቶች አሉ.

የክሬመር መሰላል መሰንጠቂያ.ተሻጋሪ መስቀሎች ያለው ወፍራም ሽቦ የተሰራ ረጅም ፍሬም ነው (ምስል 13-4 a-d)።

በቀላሉ በማንኛውም አቅጣጫ ሊታጠፍ ይችላል, ማለትም. ተመስሏል። በእያንዳንዱ የተወሰነ ጉዳይስፕሊንቱ በተበላሸው ክፍል እና በጉዳቱ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ይዘጋጃል. በአንድ ጊዜ አንድ, ሁለት ወይም ሶስት አውቶቡሶች መጠቀም ይችላሉ. በስእል. ምስል 13-4 የትከሻ መጠገኛን ከ ክሬመር ሽቦ ጋር ያሳያል.

አገጭ ስፕሊንት.ወደ ቁመታዊ እና transverse አቅጣጫዎች ውስጥ ጥምዝ የፕላስቲክ ሳህን ይመስላል የታችኛው መንጋጋ ስብራት (የበለስ. 13-5).

በስፕሊን ውስጥ ያሉት ቀዳዳዎች ምራቅን እና ደምን ለማፍሰስ እንዲሁም የጠለቀ ምላስን በጅማት ለመጠገን የተነደፉ ናቸው. የጎን ጫፍ ቀዳዳዎች የጭንቅላቱ ካፕ ቀለበቶችን ለማያያዝ ሶስት መንጠቆዎች አሏቸው።

የአየር ግፊት ጎማዎች.በጣም ብዙ ናቸው። ዘመናዊ ዘዴየመጓጓዣ አለመንቀሳቀስ. እነዚህ splints አንዳንድ ጥቅሞች አሉት: የተነፈሱ ጊዜ, በራስ-ሰር ከሞላ ጎደል ፍጹም ወደ እጅና እግር ይቀርጻሉ, ቲሹ ላይ ያለውን ጫና, ይህም bedsores ያስወግዳል, በእኩል የሚከሰተው. ስፕሊንቱ ራሱ ግልጽ ሊሆን ይችላል, ይህም የፋሻውን ሁኔታ እና የ

ሩዝ. 13-4።ክሬመር ስፕሊንት ከጥጥ-ጋዝ ሽፋን ጋር። ክሬመር ስፕሊን በመጠቀም የትከሻ ማስተካከል

ሩዝ. 13-5።አገጭ ስፕሊንት

እጅና እግር. ጥቅሞቹ በተለይ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የመጭመቂያ (syndrome) በሽታ ሲኖር, የእጅና እግርን ከማይንቀሳቀስ ጋር በጥብቅ ማሰር አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ. ነገር ግን የሳንባ ምች (pneumatic splint) በመጠቀም በዳሌ እና ትከሻ ላይ የሚደርሱ ጉዳቶችን መንቀሳቀስ አይቻልም ምክንያቱም እነዚህ ስፕሊንቶች የሂፕ እና የትከሻ መገጣጠሚያዎችን ለመጠገን የተነደፉ አይደሉም።

የሳንባ ምች (pneumatic splint) አይነት ለአከርካሪ እና ለዳሌ አጥንት ስብራት የሚያገለግል የቫኩም ዘርጋ ነው።

የላይኛውን እግር ለማራገፍ, መደበኛ የሕክምና መሃረብ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም የሶስት ማዕዘን ቅርጽ ያለው ጨርቅ ነው. በቅጹ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ገለልተኛ ማለትየማይንቀሳቀስ እና እንደ ረዳት, ብዙውን ጊዜ ትከሻውን እና ክንድውን በተንጠለጠለበት ሁኔታ ለመጠበቅ.

የትርፍ ቦታ ማስተካከያ መሳሪያዎች

በሽተኛውን ከአንድ የሕክምና ተቋም ወደ ሌላው ሲያጓጉዙ እና በጦርነት ጊዜ ከአንድ ሆስፒታል ወደ ሌላ ሲጓጓዙ የተጎዳውን ክፍል ማጓጓዝ የማይንቀሳቀስ ኦስቲዮሲንተሲስ - ዘንጎች እና ስፖዎች (ምስል 13-6) በመጠቀም ይከናወናል.

ሩዝ. 13-6የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴ የእጅ አንጓ መገጣጠሚያየቮልኮቭ-ኦጋኔዥያ መሳሪያ

ይህ የማስተካከያ ዘዴ ስፕሊን ከመተግበሩ የበለጠ አስተማማኝ ነው. ሆኖም ግን, በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ብቃት ባለው የአሰቃቂ ሐኪም ብቻ ሊከናወን ይችላል.

13.3. የላይኛው እጅና እግር የማጓጓዝ ቴክኒክ

ጉዳቱ በሚከሰትበት ቦታ፣ ጉዳቱ የትም ይሁን፣ ጉዳቱ ምንም ይሁን ምን የላይኛውን እግር ሙሉ በሙሉ መንቀሳቀስ፣ ያሉትን ዘዴዎች በመጠቀም ቀላል ዘዴዎችን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል። መላው የላይኛው ክፍል በቀላሉ ከሰውነት ጋር ተጣብቋል። በዚህ ሁኔታ ትከሻው በመካከለኛው-አክሲላር መስመር ላይ መቀመጥ አለበት, ክንዱ ወደ ቀኝ ማዕዘን መታጠፍ አለበት, እና እጁን በጃኬት, ኮት ወይም ሸሚዝ በሁለት አዝራሮች መካከል ማስገባት አለበት.

ሌላው ዘዴ ደግሞ የላይኛውን እግር ለማንጠልጠል ሃሞክን መፍጠር ነው. የጃኬት፣ ኮት ወይም ካፖርት ጫፍ ወደ ላይ ተጣጥፎ ክንድ በክርን መገጣጠሚያው ላይ በ90° አንግል ላይ ተጣብቆ በተፈጠረው ጉድጓድ ውስጥ ይቀመጣል።

በታችኛው ጠርዝ ላይ ያለው የወለል ማእዘን በክር (ገመድ, ማሰሪያ, ሽቦ) እና በአንገቱ ላይ ተጠናክሯል ወይም በደህንነት ፒን ተጠብቆ ይቆያል.

ለተመሳሳይ ዓላማ, ወለሉን ከታች ጥግ ላይ በቢላ መበሳት እና በተፈጠረው ቀዳዳ በኩል ማሰሪያውን በማለፍ ወለሉን በአንገቱ ላይ ማንጠልጠል ይችላሉ.

ከውጪ ልብስ ይልቅ, ፎጣ, ጨርቅ, ወዘተ የመሳሰሉትን መጠቀም ይችላሉ. ፎጣው በማእዘኖቹ ውስጥ በቢላ (ሽቦ) የተወጋ ነው. መንትዮች (ፋሻ, ገመድ) በተፈጠሩት ቀዳዳዎች ውስጥ ይለፋሉ, ማለትም. ሁለት ጥብጣቦችን ይስሩ, እያንዳንዳቸው ሁለት ጫፎች ያሏቸው - ፊት እና ጀርባ.

ክንዱ በፎጣው ጉድጓድ ውስጥ ይቀመጣል ፣ በእጁ አጠገብ ባለው ፎጣ መጨረሻ ላይ ያለው የፊት ጥብጣብ ወደ ጤናማ የትከሻ መታጠቂያው ይተላለፋል እና እዚያም ፎጣው ከክርን ጫፍ ላይ ካለው የኋላ ሪባን ጋር ይገናኛል ። በእጁ ላይ ያለው የኋላ ሹራብ በአግድም ወደ ኋላ ተስሏል እና በወገብ አካባቢ ከፎጣው የክርን ጫፍ ላይ ከፊት ለፊት ካለው ክር ጋር ተያይዟል.

የላይኛውን እግር ለማንጠልጠል አንድ መደበኛ የራስ መሸፈኛ በሰፊው ይሠራበታል. ሕመምተኛው ተቀምጧል ወይም ቆሞ ነው. መሀረብ በደረት የፊት ገጽ ላይ በረዥሙ በኩል በሰውነቱ መካከለኛ መስመር ላይ ይቀመጣል ፣ እና የሻርፉ የላይኛው ክፍል በተጎዳው የአካል ክፍል የክርን መገጣጠሚያ ደረጃ ላይ ወደ ጎን ይቀመጣል።

የሻርፉ ረጅም ጎን የላይኛው ጫፍ ባልተጎዳው ጎን በትከሻ ቀበቶ በኩል ያልፋል. በክርን መገጣጠሚያው ላይ የታጠፈው ክንድ ከፊት ባለው የሹራብ የታችኛው ግማሽ ላይ ይጠቀለላል ፣ ጫፉ በታመመው የጎን የትከሻ መታጠቂያ ላይ ይቀመጣል እና ከሌላኛው ጫፍ ጋር ተገናኝቷል ፣ በአንገቱ ላይ ተስሏል ። የሻርፉ የላይኛው ክፍል በክርን መገጣጠሚያው ፊት ዙሪያ ይሄዳል እና በደህንነት ፒን ይጠበቃል።

የእጅ አንጓ፣ እጅ እና ጣቶች ላይ ለሚደርስ ጉዳት ያለመንቀሳቀስ

በዚህ ቦታ ላይ ለሚደርስ ጉዳት ለማጓጓዝ የማይነቃነቅ መሰላል (ምሥል 13-7) ወይም የፓምፕ ስፕሊንት ጥቅም ላይ ይውላል, ከክርን መገጣጠሚያ ጀምሮ እና ከጣቶቹ ጫፍ እስከ 3-4 ሴ.ሜ ይደርሳል. የፊት ክንድ በተሰነጣጠለ ቦታ ላይ በስፕሊን ላይ ተቀምጧል.

እጁ በትንሽ የዶርሲፍሌክስ ሁኔታ ውስጥ መስተካከል አለበት, ጣቶቹ በግማሽ መታጠፍ አለባቸው የመጀመሪያው ጣት በተቃራኒው. ይህንን ለማድረግ ከዘንባባው በታች የጥጥ-ጋዝ ጥቅል ያስቀምጡ (ምሥል 13-8). ለስላሳ ቲሹዎች ላይ ያለውን ጫና ለመቀነስ ከግንባሩ ጀምሮ ያለውን ስፕሊን ማሰር የተሻለ ነው; በእጁ ላይ, ክብ ቅርጽ ያለው የፋሻ ክብ በ 1 ኛ እና 2 ኛ ጣቶች መካከል ያልፋል (ምስል 13-9).

ብዙውን ጊዜ የተጎዱ ጣቶች ብቻ በስፕሊንቱ ላይ ካለው ሮለር ጋር ይታሰራሉ ፣ ያልተጎዱ ጣቶች ክፍት ናቸው ። የማይንቀሳቀስ ክንድ በሸርተቴ ላይ በማንጠልጠል ይጠናቀቃል.

የሚፈለገው ርዝመት ያለው መሰላል መሰንጠቂያ በሌላ ስሪት ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, የሩቅ ጫፉን በመምሰል እጁን የዶርሲፍሌክስ አቀማመጥ ለመስጠት, ጣቶቹ በግማሽ ተጣብቀዋል. የመጀመሪያው ጣት ካልተጎዳ, ከጎማው ጠርዝ በስተጀርባ በነፃ ይቀራል. የጥጥ-ጋዝ ፓድ ከስፕሊንቱ ጋር ተጣብቋል።

ጣቶቹ ብቻ ከተጎዱ, የመጓጓዣ አለመንቀሳቀስ ከላይ ከተገለፀው ጋር ተመሳሳይ ነው. ጣቶችዎን በፋሻ ወደ ጥጥ-ጋዝ ኳስ ወይም ሮለር በማስተካከል እራስን መገደብ እና የፊት ክንድዎን እና እጅዎን በሸርተቴ ላይ ማንጠልጠል ይችላሉ (ምሥል 13-10)።

ሩዝ. 13-7።መሰላል አውቶቡስ

ሩዝ. 13-8።ስፕሊን በመተግበር እና በፋሻ ማሰሪያውን ማስተካከል

ሩዝ. 13-9።እጅን ማስተካከል

ሩዝ. 13-10እጅን በጨርቅ ላይ ማንጠልጠል

አንዳንድ ጊዜ የፊት ክንድ እና የቋሚ መቆንጠጫ ያለው እጅ በደረጃ መሰንጠቂያ ላይ ይቀመጡና ከዚያም በጋዝ ላይ ይንጠለጠላሉ. የተጎዳው የመጀመሪያ ጣት ከሌሎቹ ጣቶች በተቃራኒ በሮለር ላይ መስተካከል አለበት ፣ ይህም በሲሊንደሪክ ሮለር ላይ በተሻለ ሁኔታ ይከናወናል።

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

የጥጥ-ፋሻ ፓድ በስፕሊንቱ ላይ አይቀመጥም, ይህም ለስላሳ ቲሹዎች በአካባቢው መጨናነቅ, በተለይም በአጥንት ፕሮቲን ላይ ህመም ያስከትላል; ሊሆኑ የሚችሉ የአልጋ ቁሶች መፈጠር;

ጎማው ተቀርጾ ወይም ቁመታዊ የታጠፈ አይደለም ጎድጎድ መልክ;

የ splint ክንድ እና እጅ ያለውን extensor ወለል አብሮ ይተገበራል;

ጎማው አጭር ነው እና እጁ ይንጠለጠላል;

እጅ እና ጣቶቹ በታጠፈ ሁኔታ ውስጥ የተስተካከሉበት የጥጥ-ፋሻ ሮለር የለም;

ጎማው በጥብቅ አልተስተካከለም, በዚህ ምክንያት ይንሸራተታል;

እጅና እግርን በጨርቅ ላይ በማንጠልጠል አለመንቀሳቀስ አይጠናቀቅም.

ለግንባሮች ጉዳቶች የማይንቀሳቀስ

በግንባሩ ላይ ለሚደርስ ጉዳት ስፔሉ የክርን እና የእጅ አንጓዎችን ማስተካከል አለበት ፣ ከትከሻው የላይኛው ሶስተኛው ይጀምሩ እና ከ3-4 ሴ.ሜ ርቀት እስከ ጣቶቹ ጫፎች ድረስ ይጨርሱ። የመሰላሉ መሰንጠቂያው ወደሚፈለገው ርዝመት አጠር ያለ እና በክርን መገጣጠሚያ ደረጃ ላይ በትክክለኛው ማዕዘን ላይ ይታጠባል. ስፕሊንቱ ከቅርንጫፉ እና ከትከሻው ጋር በተሻለ ሁኔታ እንዲገጣጠም በጉድጓድ መልክ በቁመት የታጠፈ እና በጥጥ-ጋዝ ፓድ ተስተካክሏል። ረዳቱ በታካሚው ከተጎዳው ሰው ጋር ተመሳሳይ ስም ያለው እጅ ለእጅ መጨባበጥ ያህል እጁን ይይዛል እና የፊት ክንድ መጠነኛ ማራዘሚያ ይሠራል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ በሁለተኛው እጅ በአከባቢው አካባቢ የቆጣሪ ድጋፍን ይፈጥራል ። የታችኛው ሦስተኛው የተጎጂው ትከሻ. የፊት ክንድ በፕሮኔሽን እና በማዞር መካከል መካከለኛ በሆነ ቦታ ላይ በስፕሊን ላይ ተቀምጧል; ከ8-10 ሴ.ሜ የሆነ ዲያሜትር ያለው የጥጥ-ጋዝ ሮለር በዘንባባው ውስጥ ወደ ሆድ ትይዩ ይደረጋል ፣ በሮለር ላይ ፣ የእጅ መታጠፍ ይከናወናል ፣ የመጀመርያው ጣት ተቃውሞ እና የቀሩት ጣቶች ከፊል መታጠፍ (ምስል 13- 11)

በዚህ ቦታ ላይ, ስፔሉ በፋሻ የታሰረ ሲሆን እግሩ በሸርተቴ ላይ ይንጠለጠላል. የክርን መገጣጠሚያውን በጥብቅ ለመጠገን የማይቻል ስለሆነ የፓምፕ ስፕሊን መጠቀም ሙሉ ለሙሉ መንቀሳቀስን አይሰጥም. የፊት ክንድ እና እጅን በጥሩ ሁኔታ መንቀሳቀስ የሚከናወነው በአየር ግፊት (pneumatic splint) በመጠቀም ነው።

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

የታካሚውን የአካል ክፍል መጠን ግምት ውስጥ ሳያስገባ ስፕሊንቱ ተቀርጿል;

ከጎማው በታች ለስላሳ ንጣፍ ጥቅም ላይ አልዋለም;

ሁለት ተያያዥ መጋጠሚያዎች አልተስተካከሉም (ስፕሊንቱ አጭር ነው);

በ dorsiflexion ቦታ ላይ ያለውን ስፔል ላይ እጅ አልተጫነም;

ጣቶቹ በተዘረጋው ቦታ ላይ ተስተካክለዋል, የመጀመሪያው ጣት ከሌሎቹ ጋር አይቃረንም;

ጎማው አልተሰበረም እና በአካባቢው ለስላሳ አቀማመጥ "ጎጆ" የለውም ኦሌክራኖን;

እጅ በሸርተቴ ላይ አይታገድም.

ሩዝ. 13-11።ለግንባሮች ስብራት መሰላል መሰንጠቂያ አተገባበር. ሀ - የጎማ ዝግጅት; ለ - ስፕሊን በመተግበር እና በፋሻ ማሰሪያውን ማስተካከል; ሐ - እጅን በጨርቅ ላይ ማንጠልጠል

በትከሻ, በትከሻ እና በክርን መገጣጠሚያዎች ላይ ለሚደርስ ጉዳት ያለመንቀሳቀስ

የትከሻ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ 3 መገጣጠሚያዎችን ማስተካከል አስፈላጊ ነው: ትከሻ, ክንድ እና አንጓ - እና እግርን ከአማካይ ፊዚዮሎጂ ጋር ቅርብ የሆነ ቦታ ይስጡ, ማለትም. የትከሻ እና የፊት ክንድ ጡንቻዎች በእረፍት ቦታ ላይ ሲሆኑ አቀማመጥ. ይህንን ለማድረግ ትከሻዎን በ 20-30 ° ከሰውነትዎ ማራቅ እና ወደ ፊት ማጠፍ ያስፈልግዎታል. የታካሚውን እግር ርዝመት ከኦሌክራኖን እስከ ጣቶቹ ጫፍ ድረስ ይለኩ እና ሌላ 5-7 ሴ.ሜ በመጨመር, መሰላሉን ወደ 20 ° አንግል በማጠፍ. ከዚያም በሁለቱም በኩል 3 ሴንቲ ሜትር ከማዕዘኑ ጫፍ ላይ በማፈግፈግ በሂደቱ ላይ ያለውን ጫና ለመከላከል በኦሌክራኖን ሂደት ደረጃ ላይ ተጨማሪ "ሶኬት" ለመፍጠር በ 30 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ያልታጠፈ ነው (ምስል). 13-12-13-14)።

ከ "ሶኬት" ውጭ, ዋናዎቹ ቅርንጫፎች በክርን መገጣጠሚያ ደረጃ ላይ በትክክለኛው ማዕዘን ላይ ተጭነዋል.

ተጨማሪ ሞዴሊንግ splint 3-4 ሴንቲ በሽተኛ ትከሻ ርዝመት ወደ ጥጥ-ፋሻ ንጣፍ ውፍረት እና በተቻለ ትከሻ መጎተት ለ 3-4 ሴንቲ ሜትር በመጨመር ነው. በትከሻው መገጣጠሚያው ደረጃ ላይ ስፕሊንቱ በ 115 ° አካባቢ ብቻ ሳይሆን በመጠምዘዝ የተጠማዘዘ ነው. በተግባራዊ ሁኔታ, የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴን በሚያደርግ ሰው ትከሻ እና ጀርባ ላይ ይህን ማድረግ ቀላል ነው. በአንገት ደረጃ በማህፀን አከርካሪ አጥንት ላይ ያለውን ጫና ለመከላከል በቂ የሆነ የኦቫል መታጠፍ ይፈጠራል. የስፕሊንቱ መጨረሻ ወደ ጤናማው ጎን ትከሻ ላይ መድረስ አለበት. ጎማው በክንድ ደረጃ ላይ ተቆርጧል

ሩዝ. 13-12።ለ humerus ስብራት መሰላል መሰንጠቂያ ማዘጋጀት

ሩዝ. 13-13።መሰላልን በመተግበር እና በፋሻ ማሰሪያውን ማስተካከል

ሩዝ. 13-14.መሰላል መሰንጠቂያ መግጠም - ክንዱን በሸርተቴ ላይ ማንጠልጠል

ማጠፍ. ከ 70-80 ሴ.ሜ ርዝመት ያላቸው ሁለት ሪባኖች ከቅርቡ ጫፍ ጥግ ላይ ለቀጣይ የሩቅ ጫፍ መታገድ ይታሰራሉ. የጥጥ-ጋዝ ፓድ በጠቅላላው ርዝመቱ ከስፕሊን ጋር ተያይዟል. ስፕሊንቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ ተጎጂው ይቀመጣል. ረዳቱ እግሩን በክርን መገጣጠሚያው ላይ በማጠፍ እና የትከሻውን መጎተት እና ጠለፋ ይሠራል። ውስጥ ብብትበጤናማ የትከሻ መታጠቂያ በኩል በፋሻ ዙሮች የተጠናከረ ልዩ የጥጥ-ጋዝ ጥቅል ይቀመጣል። ሮለር የባቄላ ቅርጽ አለው. ስፋቱ 20x10x10 ሴ.ሜ ስፕሊንቱን ከተጠቀሙ በኋላ በላዩ ላይ ያሉት ጥብጣቦች ተስበው ከርቀት ጫፍ ጥግ ጋር ታስረዋል. የፊት ለፊቱ በጤናማ የትከሻ መታጠቂያው የፊት ገጽ ላይ ይከናወናል, ጀርባው በጀርባው በኩል እና በብብት በኩል ይከናወናል. የሚፈለገው የጭረት ውጥረቱ የሚወሰነው ክንዱ በነፃነት በሚንጠለጠልበት ጊዜ በትክክለኛው ማዕዘን ላይ መታጠፍ ነው. የፊት ክንድ በፕሮኔሽን እና በማንጠልጠል መካከል መካከለኛ ቦታ ላይ ይደረጋል; መዳፉ ወደ ሆድ ይለወጣል, እጁ በጥጥ-ጋዝ ሮለር ላይ ተስተካክሏል.

ስፕሊንቱን ማሰር በእጁ መጀመር አለበት, ጣቶቹ በእጃቸው ውስጥ ያለውን የደም ዝውውር ሁኔታ ለመቆጣጠር ነፃ ይሆናሉ. የትከሻ መገጣጠሚያውን ለመጠገን ልዩ ትኩረት በመስጠት ሙሉው ስፔል በፋሻ የተሸፈነ ነው, ይህም ቦታ በስፓይካ ማሰሪያ የተሸፈነ ነው.

ስፕሊንቱ እዚህ ላይ ተስተካክሏል በፋሻ ምስል-ስምንት ዙሮች, እንዲሁም በጤናማ ጎን ብብት ውስጥ ያልፋል. ማሰሪያው ሲጠናቀቅ፣ ከስፕሊንቱ ጋር ያለው የላይኛው እጅና እግር በተጨማሪም በመሀረብ ላይ ይንጠለጠላል።

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

የመወጣጫ መሰንጠቂያው በተጠቂው የላይኛው ክፍል መጠን መሰረት አልተቀረጸም;

ለግንባሩ, የሾሉ አጭር ክፍል የታጠፈ ነው, በዚህ ምክንያት እጁ ያልተስተካከሉ እና በእንጥልጥል ላይ የተንጠለጠሉ ናቸው;

በኦሌክራኖን ስር ለስላሳ ሽፋን በስፖን ውስጥ "ጎጆ" አይፍጠሩ, በዚህ ምክንያት ስፕሊንቱ ህመም ያስከትላል እና የአልጋ ቁስለኞችን ሊያስከትል ይችላል;

የትከሻው ክፍል በትክክል ከትከሻው ርዝመት ጋር ይመሳሰላል, በዚህም ያስወግዳል አስፈላጊ አካልየማይንቀሳቀስ - በክንድ ክንድ ስበት ተጽዕኖ ስር የትከሻ መጎተት;

በትከሻ መገጣጠሚያው አካባቢ ያለው ስፕሊንት በአንድ ማዕዘን ላይ ብቻ የታጠፈ ነው, ያለ ሽክርክሪት ማዞር የትከሻውን መገጣጠሚያ በቂ ማስተካከል እንደማይቻል በመርሳት;

የቅርቡ የቅርቡ ክፍል በተጎዳው ጎኑ scapula ላይ ያበቃል, በዚህ ምክንያት የትከሻውን መገጣጠሚያ ማስተካከል አልተሳካም. የጤነኛው ክንድ እንቅስቃሴ ወደ ስፕሊንት መሟጠጥ እና የመስተካከል መስተጓጎል ስለሚያስከትል የስፕሊንቱ መጨረሻ ሙሉውን የትከሻ ምላጭ በጤናው በኩል ሲሸፍነው መጥፎ ነው።

የጎማው መታጠፍ በማህፀን አከርካሪ አጥንት ላይ ያለውን ጫና ለመከላከል ሞዴል አይደለም;

በግንባሩ ደረጃ ላይ ያለው ስፕሊን በጉድጓድ መልክ አይታጠፍም - የክንድ ጥገናው ያልተረጋጋ ይሆናል;

ስፕሊንቱ ያለ ለስላሳ ንጣፍ (ጥጥ-ጋዝ ወይም ሌላ) ይተገበራል;

ትከሻውን ለመጥለፍ የጥጥ-ጋዝ ሮለር በብብት ውስጥ አይቀመጥም;

ከዘንባባው በታች የጥጥ-ጋዝ ጥቅል አታስቀምጥ;

ሙሉው ስፕሊን በፋሻ አይደለም;

ብሩሽ በፋሻ አይደለም;

ጣቶችዎን በፋሻ ያድርጉ;

እጅ በሸርተቴ ላይ አይታገድም.

በ scapula ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ጥሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚከናወነው የላይኛውን እጅና እግር በጨርቅ ላይ በማንጠልጠል ነው, እና የ scapula አንገት ላይ ስብራት ሲከሰት ብቻ እንደ ቁስሎች መሰላል ጋር መንቀሳቀስ አለበት. የትከሻ መገጣጠሚያ እና ትከሻ. ለክላቪል ስብራት መጓጓዣ የማይንቀሳቀስ ከጥጥ የተሰራ ሱፍ በተሸፈነው የክራመር መሰላል ስፖንሰር የተሰራ ኦቫል በመጠቀም ሊገኝ ይችላል። ኦቫሌው በአክሲሊሪ ክልል ውስጥ ይቀመጥና በጤናማ እግር የትከሻ መታጠቂያ ላይ በፋሻዎች ይጠበቃል (ምስል 13-15). የፊት ክንድ በጨርቅ ላይ ተንጠልጥሏል.

ለ clavicle fractures, የማይነቃነቅ 65 ሴ.ሜ ርዝመት ባለው ዱላ ሊከናወን ይችላል, ይህም በአግድም በትከሻው የታችኛው ማዕዘኖች ደረጃ ላይ ይቀመጣል. በሽተኛው ራሱ በክርን መታጠፊያ አካባቢ የላይኛው እግሮቹን ከኋላው ይጫታል ። እጆቹ በወገብ ቀበቶ ይጠበቃሉ.

ሩዝ. 13-15። ለ clavicle fractures መሰላል መሰንጠቂያ ማመልከት

የደም ስሮች በዱላ ለረጅም ጊዜ መጨናነቅ በግንባሩ ላይ ischaemic ህመም እንደሚያመጣ ማወቅ አለቦት። ክላቪክሉ ከስካርፍ ወይም ከሰፋፊ ማሰሪያ በተሰራ ምስል ባለ ስምንት ማሰሪያ የማይንቀሳቀስ ነው።

ረዳቱ ጉልበቱን በ interscapular አካባቢ ላይ ያሳርፋል እና በእጆቹ የታካሚውን የትከሻ መገጣጠሚያዎች ወደ ኋላ ይጎትታል. በዚህ ቦታ, ምስል-ስምንት ማሰሪያ ይተገብራል. የጥጥ-ጋዝ ፓድ ከሻርፉ መስቀል በታች ባለው interscapular አካባቢ ውስጥ ይቀመጣል።

ለአይሞ-

በላይኛው እጅና እግር እና የትከሻ መታጠቂያ ላይ ተጭኖ በጀርባው ላይ በጎማ ቱቦ ተጣብቆ በጥጥ በተሰራው የጥጥ-ፋሻ ቀለበት የአንገት አጥንትን ማስወጣት ወይም በጣም ከባድ በሆነ ሁኔታ በፋሻ። ወደ ትከሻው መታጠቂያ በሚሸጋገርበት ቦታ ላይ የቀለበት ውስጣዊው ዲያሜትር ከ 2-3 ሴ.ሜ መብለጥ የለበትም.

ቀለበቱ የተሠራበት የጥጥ-ጋዝ ቱርኒኬት ውፍረት ቢያንስ 5 ሴ.ሜ ነው።

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

በክበቦች ወይም በምስሉ-ስምንት ማሰሪያ በሚሰራበት ጊዜ እጁን በቀጭኑ ላይ አንጠልጥሉት እና በእግሮቹ ክብደት ምክንያት የተበላሹትን ቀጣይ መፈናቀል አያስወግዱ ።

የጥጥ-ጋዝ ቀለበቶች በዲያሜትር በጣም ትልቅ ናቸው, በዚህ ምክንያት የትከሻ መታጠቂያው አስፈላጊው መጎተት እና ማስተካከል አይፈጠርም; ትናንሽ ዲያሜትር ያላቸው ቀለበቶች በዳርቻው ውስጥ የደም ዝውውርን ያበላሻሉ.

13.4. የታችኛው እጅና እግር ማጓጓዣ ቴክኒክ

በታችኛው እግር ላይ ጉዳት ቢደርስ በጣም ቀላል እና አስተማማኝ የትራንስፖርት እንቅስቃሴን መከልከል የተጎዳውን የታችኛውን እግር ከጤናማ ጋር በማሰር (በማሰር) ጉዳቱ በተከሰተበት ቦታ ሊከናወን ይችላል።

ለዚሁ ዓላማ, ፋሻዎች, የግለሰብ ማቀፊያ ፓኬጅ, የወገብ ቀበቶ, ስካርፍ, ገመድ, ወዘተ.

በእግር እና በእግር ጣቶች ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ማድረግ

በእግር ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ, የኋለኛው ክፍል በ 120 ° አንግል ላይ በእፅዋት ተጣጣፊ ውስጥ ይቀመጣል. የጉልበት መገጣጠሚያ ከ 150-160 ° አንግል ጋር ተጣብቋል. ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የፊት ክፍልእግሮቿ በ 90 ° አንግል ላይ ተስተካክለዋል, በዚህም ምክንያት

የጉልበት መገጣጠሚያውን ለመጠገን አስፈላጊ ያደርገዋል. የስፕሊንቱ ቁመት በሺንኛው የላይኛው ሶስተኛ (ምስል 13-16, 13-17) የተወሰነ ነው.

ሩዝ. 13-16።የሺን አጥንቶች እና የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ (ስፕሊንት እና የቁርጭምጭሚት) ስብራት መሰላልን መተግበር

ሩዝ. 13-17።የሺን አጥንት እና የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ መሰንጠቅ መሰላልን መተግበር (ስፕሊንቱን በፋሻ ማስተካከል)

እግሩ በሚጎዳበት ጊዜ ጉልህ የሆነ የአሰቃቂ እብጠት እና ለስላሳ ቲሹዎች መጨናነቅ ሁልጊዜ እንደሚከሰት መታወስ አለበት.

ይህ በጫማ ግፊት ወይም በጠባብ ማሰሪያ ምክንያት የአልጋ ቁስለኞች እድገትን ያመጣል. ስለዚህ, ስፕሊንትን ከመተግበሩ በፊት, ጫማዎችን ለማስወገድ ወይም ለመቁረጥ ይመከራል.

የመጀመሪያው ጣት ዝግ ስብራት ለ የማይነቃነቅ, ቁመታዊ እና transverse አቅጣጫዎች ውስጥ ጣት እና እግር ላይ ተግባራዊ, ነገር ግን ያበጠ ለስላሳ ሕብረ ውስጥ ተከታይ መጭመቂያ ለማስቀረት, (ልቅ) ያለ ጠባብ ፕላስተር, ታደራለች. ጣት ።

በተለይም በዚህ ረገድ የተዘጉ ክብ ቅርጽ ያላቸው የፕላስተር ሽፋኖችን መተግበር በጣም አደገኛ ነው.

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

በኋለኛው እግር ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የጉልበት መገጣጠሚያው አልተስተካከለም;

የፊት እግሩ ላይ ጉዳት ከደረሰ እግሩ በእፅዋት ተጣጣፊ ቦታ ላይ ተስተካክሏል;

እብጠት አደጋ በሚኖርበት ጊዜ ጫማዎች አይወገዱም ወይም አይቆረጡም.

የታችኛው እግር እና የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ ላይ ለሚደርስ ጉዳት ያለመንቀሳቀስ

ጤናማ አካልን ከማሰር በተጨማሪ በቂ ርዝመት ያላቸውን ጠፍጣፋ ጠንካራ እቃዎች መጠቀም ይቻላል. በተጎዳው አካል ላይ በፋሻ፣ ሸርተቴ፣ ቀበቶ፣ መሀረብ፣ ገመድ፣ ወዘተ ተስተካክለዋል። በዚህ ቦታ ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የተጎዳውን የታችኛው እግር ብቻ ሳይሆን የጉልበቱን እና የቁርጭምጭሚቱን መገጣጠሚያዎች ማስተካከል አስፈላጊ ነው, ስለዚህ ሾጣጣዎቹ ወደ ጭኑ የላይኛው ሶስተኛው ላይ መድረስ እና በ 90 ማዕዘን ላይ ተስተካክለው እግርን ይይዛሉ. ° ወደ ታችኛው እግር. አስተማማኝ አለመንቀሳቀስ በሁለት ወይም በሶስት መሰላል መሰንጠቂያዎች በመጠቀም ይከናወናል. ከጭኑ የላይኛው ሶስተኛው እና ከ7-8 ሴ.ሜ ርቀት እስከ ጣቶቹ ጫፍ ድረስ የኋለኛ ሚዛን ስፕሊንት ይተገበራል። ከመተግበሩ በፊት, ስፔሉ በጥንቃቄ መቅረጽ አለበት. የእግሩ ቦታ ከተቀረው ጎማ ጋር ቀጥ ያለ ነው. ተረከዙ ላይ "ሶኬት" ይፈጠራል, ከዚያም ጎማው ኮንቱርን ይከተላል ጥጃ ጡንቻ, በፖፕሊየል ክልል ውስጥ በ 160 ° አንግል ላይ ተጣብቋል. የጎን ደረጃ ጎማዎች በ "P" ወይም "G" ፊደል ቅርጽ የታጠቁ ናቸው. በሁለቱም በኩል የታችኛውን እግር ይጠብቃሉ.

ስፕሊንት ሲተገበር ጫማዎች በአብዛኛው አይወገዱም. ረዳቱ የተረከዙን አካባቢ እና የእግሩን ጀርባ በሁለቱም እጆች ይይዛል ፣ እግሩን በትንሹ በመዘርጋት እና በማንሳት ልክ እንደ ቡት ሲያስወግድ ፣ እግሩን በትክክለኛው ማዕዘን ላይ ያስተካክላል። በኋለኛው ጎማ ላይ የጥጥ-ጋዝ ፓድ ይደረጋል. ፕሊየይድ እንደ የጎን ስፕሊንቶች መጠቀም ይቻላል - ከጭኑ መሃል እና ከ4-5 ሴ.ሜ ከእግር ጠርዝ በታች። የታችኛው እግር እና እግር ጥሩ መንቀሳቀስ የሚከናወነው በአየር ግፊት (pneumatic splins) በመጠቀም ነው.

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

ያለመንቀሳቀስ የሚከናወነው በኋለኛው ስፕሊን ብቻ ነው, ያለ የጎን ስፖንዶች;

ስፕሊንቱ አጭር ሲሆን የጉልበት ወይም የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎችን አያስተካክልም;

የአጥንት መወጣጫዎች በጥጥ-ጋዝ ንጣፎች አይጠበቁም;

የኋላ መሰላል ጎማ ሞዴል አይደለም.

በዳሌ ፣ በዳሌ እና በጉልበት መገጣጠሚያዎች ላይ ለሚደርስ ጉዳት የማይንቀሳቀስ

በተለይ በመንገድ ትራፊክ አደጋ የሂፕ ስብራት በጣም የተለመደ ነው። ደረጃው ምንም ይሁን ምን የሴት ብልት ስብራት አብሮ ይመጣል አስደንጋጭ አስደንጋጭእና ቁስል ኢንፌክሽን. ይህ በዳሌ ፣ በዳሌ እና በጉልበት መገጣጠሚያዎች እንዲሁም በእግሩ የላይኛው ሶስተኛ ላይ ለደረሰ ጉዳት ቀደም ብሎ እና አስተማማኝ የመንቀሳቀስ ችሎታን የመፍጠር ልዩ አስፈላጊነትን ይወስናል ። 3 መገጣጠሚያዎችን - ዳሌ ፣ ጉልበት እና ቁርጭምጭሚት (ምስል 13-18) ማስተካከል አስፈላጊ ስለሆነ እንደዚህ ባሉ ጉዳቶች ላይ አለመንቀሳቀስ እራሱ ትልቅ ችግርን ያስከትላል ።

ለሂፕ መንቀሳቀስ በጣም ጥሩው መደበኛ ስፕሊንት የዲቴሪክስ ስፕሊንት ነው (ምስል 13-19፣ 13-20)። ለተጎዳው አካል የበለጠ ዘላቂ ጥገና ፣ የኋለኛ ደረጃ መሰንጠቂያ በተጨማሪ ጥቅም ላይ ይውላል። የዲቴሪክስ ስፕሊንትን በተሳካ ሁኔታ ለመተግበር አስፈላጊው ሁኔታ የሁለት ወይም በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ አንድ ረዳት ተሳትፎ ነው.

ስፕሊን መተግበር የሚጀምረው ክራንች በማስተካከል ነው. የውጪው ክራንች ቅርንጫፎች ተለያይተው ይንቀሳቀሳሉ, ይህም ጭንቅላቱ በብብት ላይ እንዲቆም ይደረጋል, የታችኛው ቅርንጫፍ ደግሞ ከ10-15 ሴ.ሜ ወደ እግር ጫፍ ይደርሳል. የሩቅ ጫፍ, የማጠፊያውን ባር ሳይጨምር, ከ 10-15 ሳ.ሜ. በተጠቆሙት ቦታዎች ላይ ከታችኛው የእግር ጫፍ በላይ ይዘልቃል

ሩዝ. 13-18።የታችኛው እጅና እግር በ Cramer's scalene splint እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ

ሩዝ. 13-19።የታችኛው እግር ከዲቴሪክስ ስፕሊንት ጋር መንቀሳቀስ

ሩዝ. 13-20የዲቴሪክስ ስፕሊንትን በመጠቀም የእጅ እግር መጎተት

በዚህ ሁኔታ የክርንቹ ቅርንጫፎች የላይኛው ቅርንጫፎች የእንጨት ዘንግ ወደ ታችኛው ተጓዳኝ ቀዳዳዎች ውስጥ በማስገባት ተስተካክለዋል. ከዚያም ዘንዶቹን ከጉድጓዱ ውስጥ እንዳይወጡ ለመከላከል ሁለቱም ቅርንጫፎች በፋሻ ይያዛሉ. የክራንች ጭንቅላት በፋሻ የተሸፈነ የጥጥ ሱፍ የተሸፈነ ነው. ሱሪ ቀበቶዎች፣ ማሰሪያዎች ወይም ፋሻዎች በታችኛው እና በላይኛው መንጋጋ ውስጥ ባሉ ክፍተቶች በኩል ይለፋሉ። የኋለኛውን ሚዛን ስፕሊንት ሲዘጋጅ, መጀመሪያ ላይ ከጉልበት ክልል እስከ እግር ድረስ ተመስሏል. ስፕሊንቱ የተቀረፀው የግሉተል ክልል ፣ ፖፕቲያል ፎሳ (በ 170 ° አንግል መታጠፍ) እና ጋስትሮክኒሚየስ ጡንቻን በመከተል ነው። የጥጥ-ጋዝ ፓድ በጠቅላላው የስፕሊንት ርዝመት በፋሻ ይታሰራል። ከተጎዳው እግር ጫማዎች አይወገዱም.

በተጨማሪም የአልጋ ቁስለኞችን ለመከላከል የጥጥ-ፋሻ ፓድን ወደ እግር ጀርባ ማሰር ጥሩ ነው.

የስፕሊንቱን መተግበሩ ራሱ የሚጀምረው የፓምፕ ጫማ በእግር ላይ በማሰር ነው. የሶላውን ማስተካከል በቂ መሆን አለበት, ነገር ግን የሽቦ ቀበቶዎች እና የጆሮው ጆሮዎች ከፋሻዎች ነጻ መሆን አለባቸው.

የውጭው ክራቹ የሩቅ ጫፍ በታሸገው ብቸኛ ዓይን ውስጥ ይገባል, ከዚያም ክራንቹ በብብት ላይ እስኪቆም ድረስ ወደ ላይ ይጫናል. ቀደም ሲል በክራንች የላይኛው ክፍተቶች ውስጥ የገባው ቀበቶ ወይም ማሰሪያ በጤናማ የትከሻ መታጠቂያ ላይ በጥጥ-ጋዝ ፓድ ላይ ይታሰራል። የውስጥ ክራንች ይከናወናል

ወደ ተጓዳኝ የዓይነ-ገጽ ሽፋን እና ወደ ፐርኒየም (ኢሺያል ቲዩብሮሲስ) ውስጥ ይግፉት. የማጠፊያው ባር በውጫዊው መንጋጋ ላይ ባለው ውጣ ውረድ (ስፒል) ላይ ይደረጋል ፣ የታችኛው ክፍልፋዮች በኩል የተጣበቁ የፋሻ (ቀበቶ) ጫፎች ወደ ውጫዊው መንጋጋ መካከለኛ ክፍተቶች ውስጥ ይለፋሉ እና ከአንዳንድ ውጥረት ጋር ታስረዋል።

የኋለኛው መሰላል መሰንጠቂያ በእግረኛው እግር ስር ይደረጋል, እና ገመዶች በሶሉ ቀለበቶች ውስጥ ይገባሉ. በመቀጠልም እግሩ በእግር ይጎትታል, ሌላ ረዳት, እንደ ተቃራኒ ድጋፍ, ሙሉውን ስፔል ወደ ላይ ያንቀሳቅሳል, በአክሲላሪ ፎሳ እና በፔሪንየም ውስጥ ከሚገኙት የክራንች ጭንቅላት ጋር የተወሰነ ጫና ይፈጥራል. የተደረሰው መጎተት ተስተካክሏል ሶሉን በገመድ በመጎተት እና በመጠምዘዝ. ሁልጊዜም በጣም የተገደበ እና በቂ ስለማይሆን ትራክሽን በመጠምዘዝ ማከናወን ስህተት ነው.

የጥጥ-ጋዝ ንጣፎች በክራንች እና በአጥንት ፕሮቲኖች መካከል ይቀመጣሉ (በቁርጭምጭሚት ደረጃ ፣ የሴት ንጣፎች ፣ ትላልቅ ትሮቻንተር ፣ የጎድን አጥንቶች)። የዲቴሪክስ ስፕሊንት ከኋለኛው ሚዛን ጋር ከቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ ደረጃ እስከ ብብት ድረስ በአንድ ላይ ተጣብቋል። ማሰሪያው በጣም በጥብቅ ይከናወናል. ክልል የሂፕ መገጣጠሚያበምስሉ-ስምንት ዙሮች በፋሻ የተጠናከረ። በፋሻ መጨረሻ ላይ, በክንፎቹ ደረጃ ላይ ያለ ስፕሊን ኢሊያክ አጥንቶችበተጨማሪም በወገብ ቀበቶ (ማሰሪያ) ተጠናክሯል ፣ በዚህ ስር የጥጥ-ጋዝ ፍራሽ ከስፕሊንቱ በተቃራኒ ጎን ላይ ይቀመጣል።

የዲቴሪክስ ስፕሊንት ከሌለ በሶስት ረጅም (120 ሴ.ሜ) እርከኖች መትከያ ይከናወናል. የኋለኛው ሚዛን ስፕሊንት በታችኛው እግር ላይ ተመስሏል. የታችኛው ክፍል ከታካሚው እግር ከ6-8 ሴ.ሜ ይረዝማል ። በመቀጠልም በ 30 ° አንግል ላይ ተጣብቆ ከ 4 ሴ.ሜ ርቀት ላይ ፣ ረጅሙ ክፍል በ 60 ° ተዘርግቷል ፣ ይህም “ጎጆ” ይፈጥራል ። "ለተረከዙ አካባቢ. ከዚያም ስፕሊንቱ በጥጃው ጡንቻ እፎይታ መሰረት ተመስሏል, እና በፖፕሊየል ክልል ውስጥ 160 ° አንግል ይፈጠራል. ከዚያም በግሉተል ክልል ኮንቱር ላይ ተጣብቋል. ሙሉው ስፔይን በጉድጓድ መልክ ቁመታዊ በሆነ መልኩ የታጠፈ እና በጥጥ-ፋሻ ፓድ የተሸፈነ ሲሆን ይህም በፋሻ ተስተካክሏል.

ሁለተኛው የደረጃ ሐዲድ አብሮ ተቀምጧል ውስጣዊ ገጽታእግሮች, የላይኛው ጫፍ በፔሪንየም ላይ ያርፋል, በ U-ቅርጽ ላይ በእግር ደረጃ ወደ ታችኛው እግር ወደ ውጫዊ ገጽታ በመሸጋገር. ሦስተኛው መሰላል መሰንጠቂያ በብብቱ ውስጥ ይቀመጣል ፣ ከጣሪያው ፣ ከጭኑ እና ከታችኛው እግር ውጫዊ ገጽ ጋር ያልፋል እና ከተጣመመ ውስጠኛው ክፍል መጨረሻ ጋር ይገናኛል።

ሁለተኛውና ሦስተኛው ስፖንዶች በጥጥ-ጋዝ ንጣፎች ተዘርግተዋል, እነዚህም ከላይኛው ጫፍ ላይ ወደ ውጭ መታጠፍ አለባቸው, በብብት እና በፔሪንየም ላይ ያርፉ. የአጥንት መሰንጠቂያዎች በተጨማሪ በጥጥ ሱፍ ተሸፍነዋል. ሁሉም ስፖንዶች በጠቅላላው ርዝመታቸው ወደ እግሩ እና ከጣሪያው ጋር ተጣብቀዋል. በሂፕ መገጣጠሚያው አካባቢ ስፕሊንቱ በፋሻ ምስል-ስምንት ዙሮች የተጠናከረ ሲሆን በወገብ ደረጃ ላይ ያለው የውጨኛው ጎን በሱሪ ቀበቶ ፣ በማሰሪያ ወይም በፋሻ የተጠናከረ ነው ።

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴ ያለ ረዳቶች ይከናወናል;

በርቷል የአጥንት መወጣጫዎችየጥጥ ንጣፎችን አይጠቀሙ;

የማይንቀሳቀስ ጀርባ ያለ የጀርባ ስፕሊት ይከናወናል;

የዲቴሪክስ ስፔል የላይኛው ጫፍ በሰውነት ላይ አልተስተካከለም ወይም በፋሻ ብቻ ተስተካክሏል, እሱም በማጠፍ እና በማንሸራተት, በዚህ ምክንያት መስተካከል ተዳክሟል;

በወገብ ቀበቶ ማጠናከሪያውን ማጠናከሪያ ጥቅም ላይ አይውልም - የጭን መገጣጠሚያውን መንቀሳቀስ በቂ አይሆንም (የቆሰለው ሰው መቀመጥ ወይም የሰውነት አካልን ከፍ ማድረግ ይችላል);

ነጠላው በደካማነት ተስተካክሏል, ይንሸራተታል;

የዲቴሪክስ ስፕሊንት ክራንች በመንጋጋ ውስጥ ልዩ ክፍተቶችን በመጠቀም አልተስተካከሉም;

መጎተቱ በእግሮቹ ላይ በእጆቹ ላይ አይደረግም, ነገር ግን ሽክርክሪት በማዞር ብቻ - መጎተቱ በቂ አይሆንም;

ደካማ መጎተት - የክራንች ጭንቅላቶች በብብት እና በፔሪንየም ላይ አያርፉም;

ከመጠን በላይ መጎተት በ Achilles ጅማት ፣ ቁርጭምጭሚት እና በእግር ጀርባ ላይ የግፊት ቁስሎችን ያስከትላል ።

ለአሰቃቂ የአካል ክፍል መቆረጥ ያለመንቀሳቀስ

ይህ ሁኔታ እንደ ደንቡ, በባቡር ሐዲድ ላይ በሚደርስ ጉዳት, በእንጨት ሥራ ማሽኖች ላይ በሚሰሩበት ጊዜ አደጋዎች, ወዘተ. በነዚህ ጉዳዮች ላይ የስፕሊን መተግበር የቆሰለውን ሰው በሚጓጓዝበት ጊዜ የጉቶውን መጨረሻ ከተደጋጋሚ ጉዳት ለመከላከል የታቀደ ነው. . ክስተቱ ቦታ ላይ aseptic በፋሻ ጉቶ ላይ ተግባራዊ ከዚያም improvised sredstva (ቦርድ, ኮምፖንሳቶ, ዱላ) በመጠቀም ወይም ጤናማ እግር ላይ በፋሻ በማድረግ መንቀሳቀስ; የላይኛው ክፍል ጉቶዎች - ወደ ሰውነት. የተጎዱ ጣቶችን ፣ እጆችን እና ክንድዎን እንደማይንቀሳቀሱ ሁሉ የፊት እና የእጅ ጉቶ በጃኬት ፣ ጃኬት ፣ ቱኒክ ፣ ሸሚዝ ውስጥ ሊሰቀል ይችላል። የተቆረጠው የእጅ እግር ክፍል በቆዳው ፍላፕ ላይ ከተሰቀለ, ከዚያም የማጓጓዣ መቆረጥ ተብሎ የሚጠራው ይከናወናል, ከዚያም ጉቶው በ U-ቅርጽ ያለው የተጠማዘዘ መሰላል ስፕሊንት የማይንቀሳቀስ ሲሆን ይህም በአሴፕቲክ በፋሻ ላይ ይተገበራል. የጥጥ-ጋዝ ፓድ በስፕሊንት ስር መቀመጥ አለበት. ከጉቶው ጫፍ 5-6 ሴ.ሜ መውጣት ያለበት ቦርዶችን ወይም ሁለት የፓምፕ ስፕሊንቶችን በመጠቀም ማንቀሳቀስ ይቻላል.

13.5. የጭንቅላት፣ አከርካሪ እና ዳሌ ላይ የመጓጓዣ ቴክኒክ

የራስ ቅል እና አንጎል ላይ ለሚደርስ ጉዳት ያለመንቀሳቀስ

የራስ ቅሉ እና አንጎል ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ በመጓጓዣ ጊዜ አስደንጋጭ ሁኔታን የሚያቀርቡ ሁኔታዎችን መፍጠር አስፈላጊ ነው. ነገር ግን ጭንቅላትን በስፕሊንቶች ላይ ያለ እንቅስቃሴ ማድረግ የማይተገበር ነው, ምክንያቱም ሌላ ስጋት ስለሚፈጠር - የመትፋት ምኞት, እና በተሰነጠቀ, እንደዚህ አይነት ምኞትን ለመከላከል ጭንቅላትን ማዞር አስቸጋሪ ወይም የማይቻል ነው.

ቀላል የማሻሻያ ዘዴዎች (ጭንቅላትን ለስላሳ ምንጣፍ በክበብ መልክ ማስቀመጥ) በማጓጓዝ ጊዜ በቂ የሆነ የድንጋጤ መምጠጥ እና የጭንቅላት መዞርን አያስተጓጉል. ለዚሁ ዓላማ, ጥቅልል ​​ልብሶች, ወዘተ. የጥቅሉ ጫፎች በፋሻ፣ ቀበቶ ወይም ገመድ ይታሰራሉ። የተገኘው ቀለበት ዲያሜትር ከጭንቅላቱ መጠን ጋር መዛመድ አለበት።

ማን ተሠቃየ. የማስመለስ ምኞትን ለማስወገድ, ጭንቅላቱ ወደ ጎን ይቀየራል. በተጨማሪም በትንሹ የተነፈሱ ትራስ ክበብ ላይ ወይም በቀላሉ ትልቅ ትራስ ላይ, ልብስ, ድርቆሽ, ጭድ አንድ ጥቅልል ​​ራስ ለ መሃል ላይ የተቋቋመው የመንፈስ ጭንቀት ጋር ማጓጓዝ ይቻላል.

ለአንገት ጉዳቶች የመጓጓዣ አለመንቀሳቀስ

አንገትን እና ጭንቅላትን አለመንቀሳቀስ የሚከናወነው ለስላሳ ክብ, የጥጥ መዳመጫ ማሰሪያ ወይም ልዩ የኤላንስኪ ማጓጓዣ ስፕሊን በመጠቀም ነው.

ለስላሳ ፓድ በማይንቀሳቀስበት ጊዜ ተጎጂው በተዘረጋው ላይ ተዘርግቶ እንቅስቃሴን ለመከላከል ታስሯል. የጥጥ-ጋዝ ክብ ለስላሳ ምንጣፍ ላይ ተቀምጧል, እና የተጎጂው ጭንቅላት በቀዳዳው ውስጥ ከጭንቅላቱ ጀርባ ላይ በክበብ ላይ ይቀመጣል.

በጥጥ በተሰራ ማሰሻ - “Schants type collar” - ምንም የመተንፈስ ችግር ከሌለ ፣ ማስታወክ እና መነቃቃት ከሌለ ሊከናወን ይችላል። አንገቱ በ occipital protuberance እና በሁለቱም mastoid ሂደቶች ላይ ማረፍ እና ከታች በደረት ላይ ማረፍ አለበት, ይህም በመጓጓዣ ጊዜ የጭንቅላትን የጎን እንቅስቃሴዎች ያስወግዳል.

ከኤላንስኪ ስፕሊንት (ምስል 13-21 ሀ) ጋር በማይንቀሳቀስበት ጊዜ, ይበልጥ ጥብቅ የሆነ ማስተካከያ ይቀርባል. ጎማው ከተጣራ እንጨት የተሠራ ሲሆን ሁለት ግማሽ ሽፋኖችን ያቀፈ ነው, በማጠፊያዎች አንድ ላይ ተጣብቋል. ሲገለጥ ጎማው የጭንቅላቱን እና የጡንጥ ቅርጾችን ያባዛል. በጎማው አናት ላይ ለጭንቅላቱ ጀርባ የሚሆን ማረፊያ አለ ፣ በጎኖቹ ላይ ከዘይት ልብስ የተሠሩ ሁለት ከፊል ክብ ሮሌቶች አሉ። ከጥጥ የተሰራ ሱፍ ወይም ለስላሳ ሽፋን ያለው ሽፋን በስፖን ላይ ይደረጋል. ስፕሊንቱ በሰውነት እና በትከሻዎች ዙሪያ በሬብኖች ተያይዟል (ምሥል 13-21 ለ).

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

ከጎማዎች ጋር የጭንቅላት ማስተካከል, የጎን መዞርን ማስወገድ;

በማጓጓዝ ጊዜ, ጭንቅላቱ ወደ ጎን አይዞርም;

የጭንቅላት መቀመጫው በቂ አይደለም እና በመጓጓዣ ጊዜ አስፈላጊውን አስደንጋጭ መምጠጥ አይሰጥም.


ሩዝ. 13-21።በኤላንስኪ ስፕሊንት (a, b) ተጎጂውን እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ.

ለመንጋጋ ጉዳት የማይንቀሳቀስ

የአጥንት ቁርጥራጮች እና መንጋጋው በሙሉ በወንጭፍ በሚመስል ማሰሪያ በበቂ ሁኔታ ተስተካክለዋል። የታችኛው መንገጭላ ክፍልፋዮች ተጭነዋል የላይኛው መንገጭላ, የአውቶቡስ ተግባርን የሚያከናውን. ይሁን እንጂ የወንጭፍ ማሰሪያው ቁርጥራጮቹ ወደ ኋላ እንዳይንቀሳቀሱ እና ምላሱ ወደ ኋላ እንዳይመለስ አያግደውም. ይበልጥ አስተማማኝ የሆነ ማስተካከል በተለመደው የፕላስቲክ አገጭ ስፕሊን (ምስል 13-22) ይደርሳል. በመጀመሪያ, በተጠቂው ጭንቅላት ላይ ልዩ ክዳን ያስቀምጣሉ, ይህም በስፕሊን ኪት ውስጥ ይካተታል. ለዚሁ ዓላማ የታሰበውን አግድም ድፍን በማጣበቅ ባርኔጣው በጭንቅላቱ ላይ ተስተካክሏል. ከኮንዳው ወለል ላይ ያለው የአገጭ ስፕሊን-ወንጭፍ በጥጥ-ጋዝ ፓድ ተሸፍኗል እና ወደ አገጩ እና የታችኛው መንገጭላ ከታች ይጫናል. ቁስሉ ካለ, በአሴፕቲክ ማሰሪያ ተሸፍኗል, እና በፋሻ ላይ አንድ ስፕሊን ይሠራበታል.

ከጭንቅላቱ ቆብ ላይ ያሉ ተጣጣፊ ባንዶች የጎማው የጎን ክፍሎች በተቆራረጡ ቁርጥራጮች ላይ መንጠቆዎች ላይ ይቀመጣሉ። በዚህ መንገድ, ስፕሊንቱ በተለጠፈ ገመድ ወደ ቆብ ተስተካክሏል, የተሰበረው መንጋጋ ተጣብቆ እና ተስተካክሏል. በእያንዳንዱ ጎን ሁለት የጎማ ቀለበቶች አብዛኛውን ጊዜ ለጥሩ ሁኔታ በቂ ናቸው. በጣም ብዙ መጎተት ህመሙን ይጨምራል እና ወደ ጎኖቹ ፍርስራሾች መፈናቀልን ያመጣል.

መንገጭላዎቹ በሚጎዱበት ጊዜ, የምላስ መመለስ እና የአስፊክሲያ እድገት ብዙ ጊዜ ይስተዋላል. ምላሱ በአግድም የተወጋው በደህንነት ፒን ነው። ፒን በልብስ ላይ በፋሻ ተስተካክሏል።

ሩዝ. 13-22።ከአገጭ ስፕሊን ጋር ያለመንቀሳቀስ

ወይም በአንገቱ አካባቢ. ሐኪሙ ወይም አምቡላንስ ፓራሜዲክ ምላሱን በአግድም በወፍራም ጅማት ይወጋው እና ከተወሰነ ውጥረት ጋር, በመልቀሚያው ስፔል መካከል ካለው ልዩ መንጠቆ ጋር ያስራል. ምላሱ በሚጓጓዝበት ወቅት እንዳይነክሰው ከፊት ጥርስ በላይ መጣበቅ የለበትም።

መንጋጋ የተጎዳ እና ስፕሊንት ያለበት ተጎጂ ፊት ለፊት ተኝቶ ይጓጓዛል፣ አለበለዚያ የደም እና ምራቅ የመመኘት አደጋ አለ ። ጭንቅላቱ እንዳይሰቀል እና አፍንጫ እና አፍ ነፃ እንዲሆኑ ከደረት እና ከጭንቅላቱ (ግንባሩ) በታች ጥቅል ማድረግ ያስፈልጋል ። ይህ መተንፈስ እና የደም እና ምራቅ ፍሰትን ያረጋግጣል። በ አጥጋቢ ሁኔታተጎጂው በተቀመጠበት ጊዜ ሊጓጓዝ ይችላል (ጭንቅላቱ ወደ አንድ ጎን ዘንበል ይላል).

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

የወንጭፍ ስፖንጅ ያለ ጥጥ-ጋዝ ፓድ ይተገበራል;

ለወንጭፉ ስፕሊንት የጎማ ቀለበቶች የመለጠጥ መጎተት ያልተመጣጠነ ወይም በጣም ትልቅ ነው;

መጓጓዣ የሚከናወነው በቆሰለው ሰው አቀማመጥ ላይ ነው ፣ ፊት ለፊት - ምራቅ እና የደም ፍሰት እና ወደ ውስጥ ይመኛል። አየር መንገዶች; አስፊክሲያ ይቻላል;

ምላስ ሲገለበጥ ማስተካከል የተረጋገጠ አይደለም.

ለአከርካሪ ጉዳቶች የማይንቀሳቀስ

የአከርካሪ ጉዳትን የመቀስቀስ ዓላማ የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅን ወይም በመጓጓዣ ጊዜ እንደገና መጎዳትን ለመከላከል ፣ እንዲሁም በአከርካሪው ቦይ መርከቦች ላይ ጉዳት ማድረስ እና የ hematomas መፈጠርን ለመከላከል የተሰበሩ አከርካሪዎች መፈናቀልን ለመከላከል ነው ። አከርካሪው መጠነኛ በሆነ ማራዘሚያ ቦታ ላይ መንቀሳቀስ አለበት. በተቃራኒው አከርካሪውን ለስላሳ በሚወዛወዝ ዝርጋታ ላይ መታጠፍ የተጎዱ የአከርካሪ አጥንቶች መፈናቀል እና የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅን ያበረታታል።

ተጎጂውን በጨጓራ ወይም በጀርባው ላይ በተንጣለለ ስፕሊን ማጓጓዝ ይቻላል. በደረት ላይ ለሚደርስ ጉዳት እና ወገብ ክልሎችየታካሚው አከርካሪ በጀርባ ሰሌዳ ላይ ተቀምጧል - ማንኛውም ጠንካራ, የማይታጠፍ አውሮፕላን. መከለያው በግማሽ ተጣብቆ በብርድ ልብስ ተሸፍኗል. ተጎጂው በጀርባው ላይ ይደረጋል (ምሥል 13-23 ለ). በጣም አስተማማኝ የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴን በመጠቀም ይከናወናል

ሩዝ. 13-23።ለአከርካሪ አጥንት ስብራት መጓጓዣ የማይንቀሳቀስ. a - በሆድ ላይ ያለው አቀማመጥ; ለ - አግድም አቀማመጥ

ሁለት ቁመታዊ እና ሦስት አጭር transverse ቦርዶች, ይህም የሰውነት እና የታችኛው እጅና እግር ጀርባ ላይ ቋሚ ናቸው. የማይታጠፍ አውሮፕላን ለመፍጠር የማይቻል ከሆነ ወይም በወገብ አካባቢ ውስጥ ትልቅ ቁስል ካለ ተጎጂው በሆዱ ላይ ለስላሳ ማራገፊያ ይደረጋል (ምሥል 13-23 ሀ).

የአከርካሪ አጥንት ጉዳት ከደረሰ ተጎጂው በመጓጓዣ ጊዜ የቶርሶ እንቅስቃሴን ለመከላከል እና የተበላሹ የአከርካሪ አጥንቶች ተጨማሪ መፈናቀልን ለመከላከል ተጎጂው ከተዘረጋው ጋር መታሰር አለበት ። ሶስት ሰዎች እንደዚህ አይነት ተጎጂዎችን ከዝርጋታ ወደ ገላጭ, ከዝርጋታ ወደ ጠረጴዛ ማንቀሳቀስ አለባቸው: አንዱ ጭንቅላትን ይይዛል, ሁለተኛው እጆቹን ከኋላ እና ከታች ጀርባ, ሶስተኛው - ከዳሌው እና ከጉልበት መገጣጠሚያዎች በታች. ሁሉም ሰው በትእዛዙ ላይ በተመሳሳይ ጊዜ በሽተኛውን ያነሳል, አለበለዚያ አደገኛ የአከርካሪ አጥንት መለዋወጥ እና ተጨማሪ ጉዳት ሊደርስ ይችላል.

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

በማይንቀሳቀስ እና በማጓጓዝ ጊዜ, የአከርካሪ አጥንት መጠነኛ ማራዘም አይረጋገጥም;

የካርቶን-ጥጥ አንገት ትንሽ ነው እና በጭንቅላቱ ዘንበል ላይ ጣልቃ አይገባም;

በሰርቪካል አከርካሪ ላይ ጉዳት ለደረሰባቸው ሁለት መሰላል መሰንጠቂያዎች መተግበር ያለ ረዳት ይከናወናል ፣ ጭንቅላትን በመያዝ ፣ የአንገትን አከርካሪ በመጠኑ ያራዝማል እና ያራዝመዋል።

ጠንካራ አውሮፕላን ለመፍጠር መሰላል ወይም የፓምፕ ስፕሊንቶች በተዘረጋው ላይ አልተሰፉም። በማጓጓዝ ወቅት ጎማዎቹ ከታካሚው ስር ይንሸራተቱ, አከርካሪው ይታጠባል, ይህም በአከርካሪ አጥንት ላይ ሊደርስ የሚችል ጉዳት ተጨማሪ ጉዳት ያስከትላል;

ተጎጂውን በጨጓራ ላይ ለስላሳ ማራዘሚያ ላይ ሲያስቀምጡ, ከደረት እና ከዳሌው በታች ማጠናከሪያዎችን አያስቀምጡ;

ተጎጂው, በተለይም የአከርካሪ አጥንት ጉዳት, ከተዘረጋው ጋር አልተጣመረም.

ለዳሌው ጉዳቶች የማይንቀሳቀስ

ከዳሌው ጉዳት ጋር ታካሚዎች ማጓጓዝ (በተለይም ከዳሌው ቀለበት ታማኝነት ሲጎዳ) የአጥንት ቁርጥራጮች መፈናቀል እና የውስጥ አካላት ላይ ጉዳት, ይህም አብዛኛውን ጊዜ እንደዚህ ዓይነት ጉዳቶች ጋር ያለውን አስደንጋጭ ሁኔታ ያባብሰዋል ሊሆን ይችላል. ክስተቱ በተከሰተበት ቦታ ላይ, ሰፊ ማሰሪያ ወይም ፎጣ በ ilium እና ትላልቅ ትሮቻነሮች ክንፎች ደረጃ ላይ ያለውን ዳሌ በክብ ቅርጽ ለማጥበብ ያገለግላል. ተጎጂው ልክ እንደ የአከርካሪ አጥንት ስብራት በጀርባ ሰሌዳ ላይ ይደረጋል. ሁለቱም እግሮች አንድ ላይ ተጣብቀዋል, ቀደም ሲል በጉልበቱ መገጣጠሚያዎች መካከል ሰፊ የጥጥ-ጋዝ ፓድ አስቀምጠዋል, እና በእነሱ ስር ከፍ ያለ ማጠናከሪያ ይደረጋል, እና ትራስ ቅርጽ ያለው ትራስ ከጭንቅላቱ በታች ይደረጋል (ምሥል 13-24).

ሩዝ. 13-24።ለዳሌው ጉዳት የመጓጓዣ መንቀሳቀስ

ጠንካራ የአልጋ ልብስ መፍጠር ከተቻለ ተጎጂውን በ "እንቁራሪት" ቦታ ላይ በመደበኛ ማራዘሚያ ላይ ማስቀመጥ ይፈቀዳል. በመጓጓዣ ጊዜ በቀላሉ ሊንቀሳቀስ ስለሚችል የፖፕሊየል ማጠናከሪያውን በተዘረጋው ላይ ማሰር አስፈላጊ ነው. በሽተኛውን 3-4 የተሳሰሩ መሰላል መሰንጠቂያዎች በጠንካራ አልጋ አልጋ ላይ በማስቀመጥ ለትራንስፖርት መንቀሳቀስ በቂ ሁኔታዎች ይፈጠራሉ። የመጨረሻዎቹ ተጎጂውን "እንቁራሪት" ቦታ ለመስጠት ተመስለዋል. ከታካሚው እግር ከ5-6 ሳ.ሜ ርዝመት ያለው የሾላዎቹ ጫፎች በትክክለኛው ማዕዘን ላይ ተጣብቀዋል. በፖፕሊየል ፎሳ ደረጃ ላይ, ጎማዎቹ በ 90 ° አንግል ላይ ወደ ተቃራኒው አቅጣጫ ይታጠባሉ. የስፕሊንዶች የቅርቡ ክፍሎች ከታካሚው ጭን በላይ ረዘም ያለ ከሆነ, እንደገና ከተዘረጋው አውሮፕላን ጋር ትይዩ ናቸው. በጉልበቱ መገጣጠሚያዎች ስር ያሉ ስፕሊንቶች እንዳይራዘሙ ለመከላከል የቅርቡ የቅርቡ ክፍል ከርቀት ማሰሪያ ወይም ሹራብ ጋር ተያይዟል. ሾጣጣዎቹ በጥጥ-ፋሻ ወይም ብርድ ልብስ ተሸፍነው በተንጣለለ, እና በሽተኛው, በተሻለ ሁኔታ ከዝርጋታ ጋር የተያያዘው, ተዘርግቷል. በዚህ ሁኔታ ባዶ መደረጉን ለማረጋገጥ ወደ ፐሪንየም ነፃ መዳረሻ መተው ይችላሉ ፊኛእና ፊንጢጣ.

ሊሆኑ የሚችሉ ስህተቶች:

የዳሌው ቀለበቱ ታማኝነት በሚጎዳበት ጊዜ ዳሌውን የሚያጠነጥን ማሰሪያ አይተገበርም;

እግሮቹ በጉልበቱ መገጣጠሚያዎች ላይ አይታጠፉም እና እርስ በእርሳቸው የተገናኙ አይደሉም;

የፖፕሊየል ትራስ እና ተጎጂው እራሱ በተዘረጋው ላይ አልተጠበቁም;

ለመጠገኑ የደረጃዎች ሀዲዶች በቁመታቸው የተገናኙ አይደሉም ቀኝ ማዕዘንከጉልበት መገጣጠሚያዎች በታች.

13.6. ዘመናዊ የተሽከርካሪ መከልከል ዘዴዎች

ባለፉት 10 አመታት ውስጥ ለምርምር እና ለልማት ምስጋና ይግባውና የአደጋዎች እና የአደገኛ ሁኔታዎች መድሃኒት አዳዲስ ቴክኖሎጂዎችን እና ውሃን የማያስተላልፍ ቁሳቁሶችን, ሊጣሉ የሚችሉ የመጓጓዣ ስፕሊንቶች (ምስል 13-25, 13-25) ላይ በመመርኮዝ ለመጓጓዣ የማይነቃነቅ አዲስ ልዩ ምርቶች ተሞልቷል. 13-26) ለግንባሩ, ለሻንች, ለጭኑ (በመጎተት).

ሩዝ. 13-25።ሊጣሉ የሚችሉ የመጓጓዣ ጎማዎች ስብስብ

ሩዝ. 13-26። በጂፒፕ ስራዎች ውስጥ ለአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ የመጓጓዣ ጎማዎች ስብስብ

ልዩ ባህሪያት፡

ለብዙ ተጎጂዎች በተመሳሳይ ጊዜ እርዳታ መስጠት;

ከትግበራ በኋላ ቢያንስ ለ 10 ሰዓታት የማይንቀሳቀሱ ንብረቶችን ይያዙ;

ከአካባቢ ጥበቃ ተስማሚ ቁሳቁሶች የተሰራ;

በማሸጊያው ውስጥ ረጅም የመቆያ ህይወት አላቸው;

ልዩ የማስወገጃ ዘዴዎች አያስፈልጋቸውም.

ማስፈጸም፡አስፈላጊውን የጎማ አማራጭ ለማግኘት አራት ትላልቅ እና ሁለት ትናንሽ ባዶዎች የመታጠፊያ እና የመቁረጥ መስመሮችን የሚያመለክቱ ምልክቶች.

የመጓጓዣ ታጣፊ ጎማዎች ስብስብ (KShTS)

ዓላማ፡-የላይኛውን የማይንቀሳቀስ እና የታችኛው እግሮች. ተጠናቅቋል፡ከቆርቆሮ ፕላስቲክ, የ PVC ጨርቅ, ሴሉላር ፖሊፕፐሊንሊን, ወንጭፍ.

ልዩ ባህሪያት፡

ለመጠቀም ቀላል, ምቹ እና አስተማማኝ;

በሚታጠፍበት ጊዜ, ትንሽ መጠን ይይዛሉ, ይህም ጎማዎችን በማናቸውም ማሸጊያዎች, ቦርሳዎች, ማራገፊያ ልብሶች ላይ ማስቀመጥ ያስችላል;

ራዲዮሉሰንት; ለመጠገን ማያያዣዎች ያሉት ቀበቶዎች የታጠቁ;

የውሃ መከላከያ (ምስል 13-27).

የመጓጓዣ መሰላል ጎማዎች ስብስብ (KSHL)

የላይኛው እና የታችኛው ዳርቻዎች እንዳይንቀሳቀሱ የተነደፈ. ቅድመ ዝግጅት አያስፈልግም. ጎማዎቹ ለመሰካት ማያያዣዎች ያላቸው ቀበቶዎች የታጠቁ ናቸው (ምስል 13-28 a, b; 13-29).

ሩዝ. 13-27።የመጓጓዣ ታጣፊ ጎማዎች ስብስብ (KShTS)

ሩዝ. 13-28።የመጓጓዣ ደረጃ ጎማዎች ስብስብ (KSHL) (a, b)

ሩዝ. 13-29።የክርን መገጣጠሚያ እና ክንድ ለመጠገን የጭንቅላት መሸፈኛ (ፒሲ)

የማጓጓዣ የጎማ ኮላሎች (KShVT) ስብስብ

ቀላል ክብደት ባለው ፕላስቲክ የተሰራውን የማኅጸን አከርካሪ አጥንትን ለማንቀሳቀስ የተነደፈ ሲሆን ከተጠቂው አካል አጠገብ ባለው ጎን ለስላሳ ሰራሽ ቁስ አካል ያለው። በቀላሉ በተለመደው ማጠቢያዎች እና ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች (ምስል 13-30).

ሩዝ. 13-30.የማኅጸን አከርካሪው እንዳይንቀሳቀስ ለማድረግ የአንገት ጌጥ ስብስብ

የሚታጠፍ አውቶቡስ መሳሪያ (USHS)

ዓላማ፡-የማኅጸን እና የማድረቂያ አከርካሪን በአንድ ጊዜ ጭንቅላትን በማስተካከል - የጭን እና የታችኛው እግር መንቀሳቀስ (ምስል 13-31).

ሩዝ. 13-31።የሚታጠፍ USHS ስፕሊንት በመጠቀም የአንገት እና የደረት አከርካሪን በአንድ ጊዜ ጭንቅላትን ማስተካከል

የቫኩም ማነቃቂያ መሳሪያዎች

ሁሉም የቫኩም ምርቶች በተቀነባበሩ ጥራጥሬዎች የተሞላ ክፍል እና መከላከያ ሽፋን ያካትታሉ. የካሜራዎቹ መከላከያ ሽፋኖች ለረጅም ጊዜ የሚቆይ, እርጥበት መቋቋም ከሚችሉ ጨርቆች የተሠሩ እና የመጠገጃ ማሰሪያዎች የተገጠሙ ናቸው. አየር በሚወጣበት ጊዜ ምርቱ የማይንቀሳቀስ የሰውነት ክፍልን የሰውነት ቅርጽ ይይዛል እና ይጠብቃል እና አስፈላጊውን ጥብቅነት ያቀርባል (ምሥል 13-32).

ልዩ ባህሪያት፡ራዲዮሉሰንት እና የሙቀት መከላከያ ባህሪዎች አሏቸው።

የአጠቃቀም መመሪያ፥የሙቀት መጠን, ከ -35 እስከ +45 ° ሴ.

መደበኛ እንክብካቤ;በተለመዱ ሳሙናዎች እና ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች የተሰራ.

ሩዝ. 13-32።የማኅጸን አከርካሪ ፣ የላይኛው እና የታችኛው ዳርቻዎች እንዳይንቀሳቀሱ የቫኩም ስፕሊንቶች

ዓላማ፡-የማኅጸን አከርካሪ, የላይኛው እና የታችኛው ዳርቻዎች መንቀሳቀስ.

የቫኩም ማጓጓዣ ጎማዎች ስብስብ KSHVT-01 "Omnimod"

በተሰበሩበት ጊዜ የእጅና እግር እና የማኅጸን አከርካሪ አጥንትን ለማንቀሳቀስ የተነደፈ. ጎማዎች በስብስብ ውስጥ ቀርበዋል (ምሥል 13-33).

ሩዝ. 13-33።የቫኩም ማጓጓዣ ጎማዎች ስብስብ KSHVT-01 "Omnimod"

ልዩ ባህሪያት፡የካሜራዎቹ መከላከያ ሽፋኖች ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እርጥበትን መቋቋም ከሚችል ጨርቅ የተሠሩ እና በማሰሪያ ማሰሪያዎች የታጠቁ ናቸው ፣ ለ ኤክስሬይ, የሙቀት መከላከያ ባህሪያት አላቸው.

ቫክዩም የማይንቀሳቀስ ፍራሽ MVIo-02 “COCOON”

ዓላማ፡-ለአከርካሪ ጉዳት የማይነቃነቅ, የሴት ብልቶች ስብራት, የዳሌ አጥንት, ፖሊቲራማዎች, የውስጥ ደም መፍሰስእና አስደንጋጭ ሁኔታዎች(ምስል 13-34, 13-35).

ሩዝ. 13-34.የቫኩም ፍራሽ አሠራር ንድፍ

ሩዝ. 13-35።የቫኩም ፍራሽ በተግባር

ልዩ ባህሪያት፡ፍራሹ እንደ ደረሰው ጉዳት አይነት ተጎጂውን ወደ ተፈለገው ቦታ ለማንቀሳቀስ እና ለማስተላለፍ ያስችላል; ልዩ ክፍሎች ለተጣመሩ እና ተጓዳኝ ጉዳቶች አስተማማኝ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማከናወን ያስችላሉ ።

ይዘቶችን አዘጋጅ፡ፍራሽ, የቫኩም ፓምፕ, የጥገና ኪት, ማጠንከሪያዎች, የመጓጓዣ ማሰሪያዎች.

ሊወርድ የሚችል ባልዲ ዝርጋታ NKZhR-ወወ

ሊነጣጠሉ የሚችሉ የዝርጋታ ዕቃዎች የተነደፉት በከባድ ጉዳት የደረሰባቸው ተጎጂዎችን በጣም ለስላሳ ማስተላለፍ ነው። ተሽከርካሪዎችበመልቀቂያ ጊዜ (ምስል 13-36). ማራዘሚያዎች በሚጫኑበት እና በሚተላለፉበት ጊዜ የታካሚውን ቅርጽ እና ህመም በእጅጉ ለመቀነስ ይረዳሉ.

ሩዝ. 13-36።የቫኩም ባልዲ ዝርጋታ በመጠቀም ተጎጂውን ማጓጓዝ

የዝርጋታ ልዩ ገጽታ በተጠቂው ስር የመቀመጥ ቀላልነት እና ቀላልነት ነው። የመጠገን ፍጥነት እና አስተማማኝነት በሽተኛውን በቀላሉ ለማንሳት ፣ ለመሸከም እና በተወሰነ ቦታ ላይ ለማስቀመጥ ያስችለዋል። የካርቢን አይነት መቆለፊያዎች በመጓጓዣው አቀማመጥ ላይ የተዘረጋውን ፈጣን እና አስተማማኝ ጥገና ይሰጣሉ.

የላይኛው እጅና እግር መንቀሳቀስ የማይንቀሳቀስ የትከሻ ስብራት ምልክቶች እና በአቅራቢያው ባሉ መገጣጠሚያዎች ላይ ጉዳት ማድረስ, ማቃጠል, በትልልቅ መርከብ (ብሬክያል የደም ቧንቧ) ላይ ጉዳት ማድረስ ይከናወናል.

በመሰላል መሰንጠቅ አለመንቀሳቀስ በጣም ውጤታማ እና አስተማማኝ መንገድለትከሻ ጉዳቶች የመጓጓዣ አለመንቀሳቀስ.

ስፕሊንቱ የተጎዳውን እግር በሙሉ መሸፈን አለበት - ከጤናማው ጎን ከትከሻው ምላጭ እስከ እጅ በተጎዳው ክንድ ላይ እና በተመሳሳይ ጊዜ ከጣቱ ጫፍ በላይ ከ2-3 ሴ.ሜ ይወጣል. በ 120 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው መሰላል ላይ የማይንቀሳቀስ እንቅስቃሴ የሚከናወነው የላይኛው ክፍል በትንሽ የፊት እና የትከሻ ጠለፋ ሁኔታ ውስጥ ነው. ይህንን ለማድረግ ከጥጥ የተሰራ የሱፍ ኳስ ከጉዳቱ ጎን በኩል በአክሲላር አካባቢ ውስጥ ይቀመጣል, የክርን መገጣጠሚያው በቀኝ ማዕዘን ላይ ይጣበቃል, ክንድው ወደ ሆዱ እንዲታይ ለማድረግ የእጆቹ መዳፍ ይቆማል. የጥጥ ሮለር ወደ ብሩሽ (ስዕል 1) ውስጥ ይቀመጣል.

ሩዝ. 1. የላይኛውን እግር በማይንቀሳቀስበት ጊዜ የጣቶቹ አቀማመጥ

ጎማውን ​​በማዘጋጀት ላይ (ምስል 2)

ከተጎጂው የትከሻ ምላጭ ውጫዊ ጠርዝ አንስቶ እስከ ትከሻው መገጣጠሚያ ድረስ ያለውን ርዝመት ይለኩ እና በዚህ ርቀት ላይ ያለውን ስፔል በተሰነጠቀ አንግል ማጠፍ;

ከተጠቂው ትከሻ ጀርባ ላይ ካለው የትከሻ መገጣጠሚያ የላይኛው ጫፍ እስከ የክርን መገጣጠሚያው ድረስ ያለውን ርቀት ይለኩ እና በዚህ ርቀት ላይ ያለውን ስፔል በቀኝ ማዕዘን ማጠፍ;

እርዳታ የሚሰጠው ሰው ስፕሊንቱን ከኋላ፣ ከትከሻው ጀርባ እና ክንድ ጋር በማጣመም ይታጠፍ።

ለግንባሩ የታሰበውን የስፕሊን ክፍል ወደ ሾጣጣ ቅርጽ ማጠፍ ይመከራል.

በተጠቂው ጤናማ ክንድ ላይ የተጠማዘዘውን ስፕሊን በመሞከር, አስፈላጊዎቹ እርማቶች ተደርገዋል.

ጎማው በቂ ካልሆነ እና ብሩሽ ወደ ታች ከተንጠለጠለ, የታችኛው ጫፍ በፓይድ ጎማ ወይም ወፍራም ካርቶን ማራዘም አለበት. የጎማው ርዝመት ከመጠን በላይ ከሆነ, የታችኛው ጫፍ የታጠፈ ነው.

75 ሴ.ሜ ርዝመት ያላቸው ሁለት የጋዝ ሪባኖች በግራጫ የጥጥ ሱፍ እና በፋሻ ከተጠቀለለው ስፔል በላይኛው ጫፍ ላይ ታስረዋል (ምሥል 3).

ጥቅም ላይ እንዲውል የተዘጋጀው ስፕሊን በተጎዳው ክንድ ላይ ይተገበራል, የላይኛው እና የታችኛው ጫፍ በሽሩባዎች ይታሰራል እና ሽፋኑ በፋሻ ይጠናከራል. ክንዱ ከስፕሊንቱ ጋር በሸራ ወይም ወንጭፍ ላይ ተንጠልጥሏል (ምስል 4).

ሩዝ. 4. የመላውን የላይኛው ክፍል አካል ከመሰላል ስፕሊንት ጋር ማጓጓዝ;
ሀ - ከላይኛው እጅና እግር ላይ አንድ ስፖንጅ በመተግበር ጫፎቹን ማሰር; ለ - ስፕሊንትን በፋሻ ማጠናከር; ሐ - እጅን በጨርቅ ላይ ማንጠልጠል

የስፕሊንቱን የላይኛው ጫፍ ማስተካከል ለማሻሻል 1.5 ሜትር ርዝመት ያላቸው ሁለት ተጨማሪ የፋሻ ቁራጮች ከእሱ ጋር መያያዝ አለባቸው, ከዚያም ማሰሪያውን በጤናማ እግር የትከሻ መገጣጠሚያ ላይ በማለፍ, መስቀልን ያድርጉ, በደረት ዙሪያ ይክሉት እና ያስሩት. (ምስል 5)


ሩዝ. 5. የላይኛውን እግር በሚንቀሳቀስበት ጊዜ የመሰላሉን የላይኛው ጫፍ ማስተካከል

መደበኛ ጎማዎች በሌሉበትመንቀሳቀስ የሚከናወነው በሕክምና ስካርፍ ፣ በተሻሻለ መንገድ ወይም ለስላሳ ማሰሪያ በመጠቀም ነው። በሕክምና መሃረብ የማይንቀሳቀስ. በቀጭኑ አንግል ላይ የክርን መገጣጠሚያውን በማጣመም በትከሻው ላይ ትንሽ የፊት ጠለፋ በሚደረግበት ቦታ ላይ ከሻርፍ ጋር አለመንቀሳቀስ ይከናወናል ። የሻርፉ መሠረት በግምት 5 ሴ.ሜ ከክርን በላይ በሆነው አካል ዙሪያ ይጠቀለላል እና ጫፎቹ ከኋላ በኩል ወደ ጤናማው ጎን ቅርብ ናቸው። የሻርፉ የላይኛው ክፍል በተጎዳው ጎን በትከሻ መታጠቂያ ላይ ወደ ላይ ተቀምጧል. የተገኘው ኪስ የክርን መገጣጠሚያ, ክንድ እና እጅ ይይዛል. በጀርባው ላይ ያለው የሻርፉ ጫፍ ከመሠረቱ ረዣዥም ጫፍ ጋር ተጣብቋል. የተጎዳው እጅና እግር ሙሉ በሙሉ በጨርቅ ተሸፍኖ በሰውነት ላይ ተስተካክሏል. የተሻሻሉ ዘዴዎችን በመጠቀም አለመንቀሳቀስ. በትከሻው ውስጣዊ እና ውጫዊ ገጽታዎች ላይ በርካታ ሳንቆች እና ወፍራም ካርቶን በቆርቆሮ መልክ ሊቀመጡ ይችላሉ, ይህም በሚሰበርበት ጊዜ አንዳንድ የማይነቃነቅ ሁኔታን ይፈጥራል. ከዚያም እጁ በጨርቅ ላይ ይቀመጣል ወይም በወንጭፍ ይደገፋል. በዴሶ ፋሻ የማይንቀሳቀስ። በጣም በከፋ ሁኔታ ለትከሻ ስብራት መንቀሳቀስ እና በአጎራባች መገጣጠያዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት እግሮቹን በዴሶ ማሰሪያ ወደ ሰውነት በማሰር ይከናወናል። በትክክል የተደረገው የላይኛው እጅና እግር መንቀሳቀስ የተጎጂውን ሁኔታ በእጅጉ ያቃልላል እና ልዩ እንክብካቤበመልቀቂያ ጊዜ, እንደ አንድ ደንብ, አያስፈልግም. ይሁን እንጂ እግሩ በየጊዜው መመርመር አለበት, ስለዚህም በደረሰበት ጉዳት አካባቢ እብጠት ከጨመረ, መጨናነቅ አይከሰትም. የደም ዝውውርን ሁኔታ ለመከታተል በእጁ ውስጥ ባሉት የአካል ክፍሎች ውስጥ ያለውን የደም ዝውውር ሁኔታ ለመከታተል የጣቶቹ ተርሚናል ፊንጢጣዎች ሳይታሸጉ መተው ይመከራል. የመጨመቅ ምልክቶች ከታዩ, ማሰሪያው መፈታት ወይም መቁረጥ እና መታሰር አለበት.

የተጎጂው ሁኔታ የሚፈቅድ ከሆነ መጓጓዣ በተቀመጠበት ቦታ ይከናወናል.

ከመሰላል መሰንጠቂያ ጋር አለመንቀሳቀስ በጣም አስተማማኝ እና ቀልጣፋ መልክለግንባሮች ጉዳቶች የመጓጓዣ አለመንቀሳቀስ. መሰላሉ መሰንጠቂያው ከትከሻው የላይኛው ሶስተኛው እስከ ጣቱ ጫፍ ድረስ, የታችኛው ጫፍ ከ2-3 ሴ.ሜ ነው እና በትንሹ ተጠልፏል. የኋላ ጎን, የጥጥ-ጋዝ ሮለር በእጁ ላይ ጣቶቹን በከፊል ተጣጣፊ ቦታ ላይ ለመያዝ (ምስል 6 ሀ).

ሩዝ. 6. የፊት ክንድ መጓጓዣ የማይንቀሳቀስ: a - ከመሰላል መሰንጠቂያ ጋር; ለ - የተሻሻሉ ዘዴዎችን በመጠቀም (ፕላኮችን በመጠቀም)

80 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው መሰላል በግራጫ ጥጥ እና በፋሻ ተጠቅልሎ በክርን መገጣጠሚያ ደረጃ ላይ በቀኝ ማዕዘን ላይ ተጣብቋል ስለዚህም የትከሻው የላይኛው ጫፍ በትከሻው የላይኛው ሶስተኛው ክፍል ላይ ነው. ለእጅ ክንድ ያለው ስፕሊን በጋዝ ቅርጽ የታጠፈ ነው. ከዚያም በጤናማ እጅ ላይ ይተግብሩ እና የአምሳያው ጉድለቶችን ያስተካክላሉ. የተዘጋጀው ስፕሊን በታመመው ክንድ ላይ ይሠራበታል, ሙሉውን ርዝመት በፋሻ እና በሸርተቴ ላይ ይንጠለጠላል. ለትከሻው የታሰበው የላይኛው ክፍል የክርን መገጣጠሚያውን በአስተማማኝ ሁኔታ ለማንቀሳቀስ በቂ ርዝመት ሊኖረው ይገባል. የክርን መገጣጠሚያው በቂ አለመሆኑ የፊት ክንድ መንቀሳቀስን ውጤታማ ያደርገዋል። መሰላል ስፕሊንት በሌለበት ጊዜ የማይንቀሳቀስ ስራ የሚከናወነው በፕላንክ እንጨት፣ ፕላንክ፣ ስካርፍ፣ የብሩሽ እንጨት ጥቅል እና የሸሚዝ ጫፍን በመጠቀም ነው (ምስል 6 ለ)።

የፈተና ቁጥጥር ጥያቄዎች 20. ከ 5 ከ 20 ጥያቄዎች በታች።

1. የትከሻ መታጠቂያው፡-

1. ሁለት ቦታዎች;

2. ሶስት አከባቢዎች;

3. አራት ቦታዎች.

2. የትከሻው የላይኛው ገደብ;

1. የታችኛው ጫፍ ትልቅ ነው የደረት ጡንቻ;

2. የላቲን ጡንቻ የታችኛው ጫፍ;

3. አግድም መስመር በ pectoralis ዋና ጡንቻ እና በላቲሲመስ ዶርሲ ጡንቻ የታችኛው ጠርዝ ላይ ተዘርግቷል።

3. ከፍተኛው ውሎችበሞቃት ወቅት የቱሪኬት ዝግጅት ሊተገበር የሚችልበት:

1. ከ 120 ደቂቃዎች ያልበለጠ;

2. ከ 90 ደቂቃዎች ያልበለጠ;

3. ከ 60 ደቂቃዎች ያልበለጠ.

4. ከትግበራ በኋላ የተጎዳውን የላይኛው ክፍል ለመደገፍ ለስላሳ ማሰሪያወይም የመጓጓዣ የማይንቀሳቀስ ፋሻዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ:

1. ዴሶ ፋሻ;

2. የላይኛውን እግር ለማንጠልጠል የሻርፕ ማሰሪያ;

3. የሚሰበሰብ የኤሊ ሼል ማሰሪያ።

5. ለእጅ ጉዳት፣ ይጠቀሙ፡-

1. የሚገጣጠም ኤሊ ማሰሪያ;

2. ጠመዝማዛ ወደ ላይ የሚወጣ ማሰሪያ;

3. መሀረብ።