Uşaqlarda ağ qızdırma. Uşaqlarda qızdırma necə özünü göstərir və müalicə olunur?

Qızdırma, bədənin patogen stimullara məruz qalmasına cavab olaraq qoruyucu reaksiyasıdır. Onun vəzifəsi bakteriya və viruslarla mübarizə aparmaq üçün immunitet sistemini stimullaşdırmaqdır. Temperaturun artması bədənin xəstəliyin özünü aradan qaldırmağa çalışdığı bir göstərici hesab olunur. Qızdırma qırmızı və ya ağ ola bilər. Fərq simptomlarda və ilk yardım qaydalarındadır. Hər hansı bir temperatur artımı pisdir, lakin uşaqlarda ağ qızdırma çox təhlükəlidir və uşağı xəstə olduqda valideynlərdən xüsusi diqqət tələb edir.

Bədən istiliyi niyə yüksəlir?

Patogen bir bakteriya və ya virusun bədənə daxil olduğu hallarda artır. Qızdırma, uşağın bədəninin bütün müdafiələrini stimullaşdırmağa imkan verir və bununla da sağalma prosesini sürətləndirir.

Uşaqlarda ağ qızdırma ən çox hər bir uşağın əziyyət çəkdiyi respirator virus infeksiyaları səbəbindən baş verir. Belə hallarda buna “infeksion mənşəli qızdırma” deyilir. Ancaq uşaqda yoluxucu olmayan səbəblər də var:

• travma, şişlik, qanaxma;
• psixoloji problemlər (nevroz, emosional stress və s.);
• dərman qəbul etmək;
• hər hansı bir mənşəli ağrı sindromu;
• endokrin sistemdə uğursuzluq;
• allergik reaksiya;
• urolitiyaz (sidik yollarından keçən daşlar selikli qişaya zərər verir, nəticədə bədən istiliyi yüksəlir).

Qızdırmaya səbəb ola biləcək yuxarıda göstərilən amillər əsas hesab olunur. Amma başqaları da var.

Ağ atəşi necə təyin etmək olar?

Uşaqlarda qırmızı və ağ qızdırma fərqli şəkildə baş verir və təbii olaraq simptomlar da fərqli olacaq. Ancaq yuxarıda qeyd edildiyi kimi, sonuncu növ uşağın orqanizmi üçün daha təhlükəli hesab olunur. Buna görə də, hazırda körpədə hansı vəziyyətin müşahidə olunduğunu müəyyən edə bilmək çox vacibdir. Axı bu, hansı mübarizə metodunun seçilməsindən asılıdır.

Uşağın dərisi çəhrayı və nəmdirsə və bədən istidirsə, bu vəziyyətdə qırmızı atəşdən danışa bilərik. Əzalar isti olacaq - buna xüsusi diqqət yetirməlisiniz. Artan tənəffüs və nəbz dərəcələri müşahidə olunur.

Daha çətindir. Uşaq solğun görünür, hətta damar şəbəkəsini görə bilərsiniz. Bəzən bu dəri vəziyyətinə "mərmər" deyilir.

Dodaqlar mavi olur və dırnaq yataqlarında da mavi rəng dəyişməsi müşahidə edilə bilər. Soyuq ətraflar, bütün bədən isti olduqda, ağ atəşin əsas əlamətidir. Dəriyə basarsanız, bədəndə uzun müddət keçməyən ağ ləkə qalır.

Ağ qızdırma ilə rektal və aksiller temperatur arasındakı fərq 1 ° C və ya daha çox olur.

Təhlükəli simptomlar!

Bu tip qızdırma özünü hər bir valideynin bilməli olduğu çox təhlükəli simptomlarla göstərə bilər. Söhbət nöbetlərdən gedir. Əgər uşağın vəziyyətinə vaxtında reaksiya vermirsinizsə və temperaturu aşağı salmırsınızsa, əksər hallarda nöbetlərin baş verməsi qaçılmazdır.

Uşağın davranışı dəyişir. O, letarjidir, heç nə istəmir, yeməkdən imtina edir. Konvulsiv bir vəziyyətin fonunda körpə deliryuma başlaya bilər.

Temperaturu nə vaxt aşağı salmaq lazımdır?

Bir çox valideynlər, uşağında bədən istiliyində ən kiçik artım aşkar edərək, panikaya başlayır, hər cür qızdırmasalıcı dərmanları çıxarır və uşağına verir. Bəs bunu nə vaxt etmək lazımdır, nə vaxt lazım deyil?

Ümumi qayda: uşaqlar yalnız termometr 38,5 ° C və ya daha çox göstərdiyi hallarda temperaturu aşağı salmalıdırlar. Bəs bu, hər uşağa və hər bir vəziyyətə aiddirmi? Cavab yox! Uşaqlarda ağ atəş, bədən istiliyi 38,5 ° C-ə çatmamış olsa belə, dərhal müdaxilə tələb edir. Xüsusilə aiddir:

• üç aydan kiçik yenidoğulmuşlar;
• əvvəllər konvulsiv vəziyyəti olan uşaqlar;
• mərkəzi sinir sistemi pozğunluğu olan uşaqlar;
• ürək əzələsinin və ya ağciyərlərin xroniki xəstəlikləri olan xəstələr;
• metabolik problemləri olanlar.

Valideynlərdə ağ qızdırma varsa nə etməli

Uşaqlarda ağ qızdırma baş verərsə, hər kəs nə edəcəyini bilməlidir. Təcili yardım aşağıdakı kimidir:

• ağ qızdırma simptomları baş verərsə, təcili yardım çağırmaq ilk şeydir;
• ekstremitələrinizə quru istilik tətbiq edin (bu istilik yastığı və ya bir şüşə isti su ola bilər);
• geyinməkdən imtina edərsə, uşağı örtün (lakin onu aşmayın, əsas odur ki, bədəni isti saxlamaq və daha da istiləşməməkdir);
• içmək üçün daha çox isti çay, kompot və ya su verin;
• Uşağı spirt və sirkə məhlulları ilə silmək qadağandır, çünki bu, spazmlara səbəb ola bilər.

Dərmanlar

Uşaqlarda ağ qızdırma yaranarsa hansı dərmanlardan istifadə etmək olar? Müalicə aşağıdakı dərmanların istifadəsindən ibarətdir:

1. "Parasetamol". Gündə 3-4 dəfədən çox olmayaraq istifadə etmək tövsiyə olunur. Ümumi müalicə kursu 3 gündür.
2. "Ibuprofen." İdarəetmə tezliyi: hər 8 saatdan bir.
3. "Yox-şpa." Bu vəziyyət üçün çox vacib olan vazospazmı aradan qaldırmağa kömək edən bir dərman.
4. Fenotiazinlər qrupu. Bunlara "Propazin", "Pipolfen", "Diprazine" dərmanları daxildir. Dozaj yalnız həkim tərəfindən təyin edilməlidir.
5. Analgin və difenhidramin ilə rektal süpozituar, məsələn, "Analdim".

Təcili yardım çağırılıbsa, bir qayda olaraq, uşağa aşağıdakı dərmanlardan birinə əsaslanan iynə vurulur: "Analgin", "No-spa", "Difenhidramin". Dozaj uşağın yaşından asılıdır.

Hər bir dərmanı istifadə etməzdən əvvəl onunla birlikdə verilmiş təlimatları ətraflı oxumalısınız.

Təhlükə nədir?

Yüksək səviyyələrə çatan orqanlar bəzən təhlükəli nəticələrə səbəb olur. Daxili orqanlar çox istiləşir və beyin əziyyət çəkir. Buna görə uşaqların temperaturunu aşağı salmaq çox vacibdir.

Bir uşaqda ağ atəş nə qədər təhlükəlidir? Əsas təhlükə inkişafdır.Bu, bütün halların 3%-də baş verir. Tutmalar mərkəzi sinir sisteminə və onun inkişafına mənfi təsir göstərir.

Susuzlaşdırma diqqət edilməli başqa bir amildir. Bədən istiliyində hər hansı bir artım varsa, susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün uşağa bir şey içmək lazımdır.

Bu qadağandır!

Ağ qızdırma zamanı qadağandır:

• uşağı isti yorğanla sarın, isti paltar qoyun;
• daxili havanı həddindən artıq nəmləndirmək;
• bədəni sirkə və spirt həlləri ilə silin (təhlükəli nəticələrin inkişafını təhdid edir);
• uşağı sərin su ilə vannaya qoyun;
• uşağın vəziyyəti ağırdırsa, özünü müalicə etmək;
• tibbi xidmətə laqeyd yanaşmaq.

İndi ağ atəşi olan bir uşağın temperaturunu necə azaltacağınızı bilirsiniz. Yardımın bütün nüanslarını nəzərə almaq vacibdir, çünki bir şey səhv olarsa və ya qaydalara zidd olarsa, uşağın bədəninə dəymiş ziyan düzəlməz ola bilər. Dərhal təcili yardım çağırmaq daha yaxşıdır. Həkim sonrakı hərəkətlərə dair tövsiyələr verəcəkdir.

Bir uşaqda demək olar ki, hər hansı bir xəstəlik bədən istiliyinin artması ilə müşayiət olunur. Bu, müxtəlif amillərin, o cümlədən yoluxucu agentlərin təsiri altında daxili mühitdəki dəyişikliklərə bədənin spesifik reaksiyasıdır. Hipertermiya bir sıra qeyri-infeksion xəstəliklərdən də yarana bilər.

Uşağın bədən istiliyində bir qədər artım olsa belə, valideynləri xəbərdar etməlidir. Bu anda bədənin harada nasaz olduğunu və hansı orqanın köməyə ehtiyacı olduğunu başa düşmək üçün onu diqqətlə dinləmək lazımdır.

Qızdırma anlayışı və onun uşaq orqanizmi üçün təhlükəsi

Uşağın bədəni hər bir orqan və orqan sisteminin (qan dövranı, limfatik, sinir) birlikdə işlədiyi və bununla da kiçik insanın həyatını dəstəklədiyi mürəkkəb bir sistemdir. Birlikdə müxtəlif zərərli stimullara cavab verirlər. Qızdırma bu spesifik reaksiyalardan biridir. Hipertermiya, temperaturun artmasına səbəb olan termorequlyasiya sisteminin yenidən qurulması ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, bədən həm xarici, həm də daxili mənşəli patogen amillərə reaksiya verir.

Qızdırma immunitet reaksiyasını stimullaşdırır və xəstəliyə səbəb olan agentlərlə mübarizə aparmağa kömək edir. Yüksək temperatur yoluxucu, somatik xəstəliklərin və qan xəstəliklərinin nəticəsi ola bilər. Qızdırma tez-tez psixoloji pozğunluqlardan da yarana bilər. Hipertermi interferon istehsalını təhrik edir, xarici materialın faqositozunu və spesifik antikorların meydana gəlməsini stimullaşdırır.

Yüksək temperaturun faydalarına baxmayaraq, xüsusilə ürək və tənəffüs problemləri fonunda həyati təhlükəsi olan vəziyyətlər də daxil olmaqla bir çox ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Qızdırma xüsusilə gənc uşaqlar üçün təhlükəlidir. Nöbetlərə və beyin şişməsinə səbəb ola bilər.

Hipertermiyanın təhlükəli ağırlaşmaları:

• hipoksiya tənəffüs sürətinin 2-3 dəfə artması və onun dərinliyinin azalmasının nəticəsidir;
• ürəyin işində pozğunluq - ürək dərəcəsinin artması, ürək əzələsi hüceyrələri tərəfindən oksigen istehlakının artması nəticəsində özünü göstərir;
• həzmsizlik - bağırsaqlar normal fəaliyyətini dayandırır, iştah azalır və həzm vəzilərinin sekresiyası azalır;
• susuzlaşdırma bədənin hüceyrələrindən böyük su itkisinin nəticəsidir;
• asidoz - turşular olan ara metabolik məhsulların meydana gəlməsi ilə zülalın parçalanması, qan axını ilə bütün bədənə aparılır;
• mikrosirkulyasiyanın pozulması - mərmər dəri nümunəsi ilə özünü göstərir, əzalar soyuqlaşır, konvulsiyalar mümkündür (oxumağı tövsiyə edirik :).

Çeşidlər və simptomlar

Uşaqda qızdırma bir sıra əlamətlərə görə bir neçə növə bölünür. Axının müddətinə görə təsnifat:

• kəskin - 2 həftəyə qədər;
• subakut - 6 həftəyə qədər;
• xroniki - 6 həftədən çox.

Bədən istiliyinin artması dərəcəsinə görə:

• subfebril - 38 ° C-yə qədər;
• orta - 39 ° C-yə qədər;
• yüksək - 41 ° C-ə qədər;
• hipertermik - 41 ° C-dən yuxarı.

Müşayiət olunan simptomlara görə qızdırma növləri:

• uzunmüddətli (sabit) - temperatur gündə 0,4 ° C-də dəyişir;
• remitting - gün ərzində temperatur geniş hüdudlarda dəyişə bilər, lakin minimum dəyərlər normadan yuxarıdır;
• aralıq - gün ərzində standartdan ən yüksək dəyərə qədər geniş temperatur diapazonu;
• hectic - temperatur normala enir, lakin bir neçə saatdan sonra yenidən artan tərləmə ilə müşayiət olunan maksimum dəyərlərə çatır;
• dalğalı - temperaturun tədricən azalması və artması ilə xarakterizə olunur;
• qayıdış - temperatur alternativ olaraq aşağı düşür və qeyri-bərabər fasilələrlə yüksəlir;
• bifazik - xəstəlik müxtəlif temperaturlarla müşayiət oluna bilər;
• dövri - müəyyən bir müddət ərzində qızdırmanın təkrarlanması ilə xarakterizə olunur.

Ağ

Bir uşaqda ağ atəş antipiretik dərmanlara yaxşı cavab vermir. Bu, dəridən qan axınının olduğu bir hipotermiya növüdür. Bu tip hipertermiyanın simptomları:

• solğun dəri;
• soyuq ekstremiteler;
• tənəffüs funksiyasının pozulması;
• artan ürək dərəcəsi;
• letarji və ya həyəcan;
• qıcolmalar.

Qırmızı

Qırmızı qızdırmada istilik itkisi istilik istehsalına uyğundur. Hipertermi aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• əzalar isti, orta dərəcədə qırmızı, dəri nəmdir;
• ürək dərəcəsi və tənəffüsün bir qədər artması;
• davranışında dəyişiklik yoxdur.

Ağ və qırmızı atəşin səbəbləri

Bədən istiliyi bir neçə səbəbə görə dəyişə bilər:

Hipertermiyanın qeyri-infeksion səbəblərinə aşağıdakı patologiyalar daxildir:

• allergik reaksiya;
• müxtəlif mənşəli şişlər;
• baş zədələri və əlaqəli qanaxmalar;
• damar trombozu;
• dərmanlara reaksiya;
• metabolik patologiyalar;
• endokrin bezlərin xəstəlikləri.

İlk yardım

Uşaqda çəhrayı qızdırma varsa:

• körpəni soyun və ona təmiz hava axını təmin edin, eyni zamanda onu qaralamalardan qoruyun;
• bol maye vermək;
• alnına və böyük qan damarlarının sahəsinə nəm, sərin bir sarğı tətbiq edərək yerli soyutma təmin edin;
• antipiretik (Paracetamol, Ibuprofen) verin və 30-45 dəqiqədən sonra dərman təsir etmirsə, antipiretik bir qarışıq əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər;
• temperatur aşağı düşmürsə, yenidən inyeksiya edin.

Uşaqlarda ağ atəş üçün lazımdır:

• antipiretik dərman verin - Paracetamol, Ibuprofen;
• şifahi olaraq qəbul edin və ya əzələdaxili olaraq vazodilatator dərmanı - Papaverin, No-shpu;
• Bədən istiliyiniz 37°C-yə çatdıqdan sonra hər saata nəzarət edin.

Bütün manipulyasiyalardan sonra solğun hipertermi simptomları getməzsə, uşağın təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi göstərilir. Əlavə terapiya uşağın vəziyyətinin şiddətindən və ağ atəşin səbəbindən asılıdır.

Antipiretiklərin istifadəsinə göstərişlər:

• 39 ° C-dən yuxarı temperatur;
• ürək disfunksiyası, keçmiş konvulsiv vəziyyətləri, tənəffüs problemləri, baş və əzələ ağrıları, metabolik pozğunluqları olan uşaqlarda 38-38,5 ° C-dən yuxarı temperatur;
• temperatur 38 ° C - 3 aya qədər.

Müalicənin xüsusiyyətləri

Qırmızı qızdırma halında, istilik ötürməsini artırmaq üçün körpəni mümkün qədər ifşa etmək tövsiyə olunur, çünki isti paltar yalnız temperaturun əlavə artmasına səbəb olacaqdır. Susuzluğun qarşısını almaq üçün uşağınıza bol maye verməlisiniz və körpənizə tez-tez, lakin kiçik hissələrdə su vermək tövsiyə olunur. İstilik ötürülməsini yaxşılaşdırmaq üçün alnınıza və böyük qan damarlarının sahəsinə nəm, sərin bir dəsmal tətbiq edə bilərsiniz. Temperatur 38,5-39 ° C-dən çox deyilsə, uşağınıza qızdırmasalıcı dərman vermək məsləhət görülmür.

Solğun qızdırma üçün müalicə mexanizmləri çəhrayı qızdırma üçün olanlardan fərqlidir, çünki bu, həyat üçün təhlükəlidir və onu endirmək daha çətindir. Uşağın bədən üzvlərini corab geyinib, üzərinə çarşaf və ya nazik yorğan örtməklə qızdırmaq lazımdır. Antipiretik dərmanlar qəbul edərkən, qan damarlarını genişləndirmək və onların spazmlarını aradan qaldırmaq üçün dərmanlar eyni vaxtda verilir və ya tətbiq olunur. Müayinə və müalicə üçün həkim çağırmaq vacibdir. Təcili hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir.

Çaxnaşmaya və uşağınızın aşağı hərarətini aşağı salmağa ehtiyac yoxdur. Bədənə infeksiyanın öhdəsindən müstəqil şəkildə gəlmək imkanı vermək vacibdir. Bununla belə, eyni zamanda, nəticələrin qarşısını almaq üçün bədən istiliyinə daim nəzarət etmək lazımdır. Ağ qızdırma zamanı bədən istiliyini azaltmaq cəhdləri uğursuz olarsa, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz - bəlkə də uşaq təhlükə altındadır və təcili yardım lazımdır.

Uşaqlarda ağ atəşin nə olduğunu başa düşməzdən və diaqnoz qoymadan əvvəl xəstəliyin mümkün səbəblərini və simptomlarını müəyyən etməlisiniz.

Hər şeydən əvvəl, qızdırma bir insanın bədən istiliyində artım və dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.

Hər hansı bir valideyn, uşağının bədən istiliyinin qəfil yüksəlməsi ilə ciddi narahatlıq keçirir.

Hansı artımın patoloji hesab edilməli olduğunu anlayaq.

Normal bədən istiliyi 36 ilə 36,9 dərəcə arasında dəyişir, bu rəqəmlərin günün müxtəlif vaxtlarında dəyişdiyini bilməlisiniz.

Ən aşağı rəqəmlər səhər saatlarında müşahidə olunur - 5.00-dan 6.00-a qədər, ən yüksək temperatur 17.00-dan 19.00-a qədərdir. Buna görə də, bu zaman temperaturun ölçülməsi məqsədəuyğun olardı.

Temperatur termometrdə 37 və ya daha yuxarıya çatırsa, bu, onun bədənində bir növ iltihab prosesinin getdiyini göstərir.

Bütün analara, istisnasız olaraq, böyüdükdə həkimə müraciət etməyi məsləhət görürəm - axı, soyuqdəymədən əlavə, bədən istiliyinin artması xroniki hala gələ biləcək başqa bir kəskin xəstəlikdən qaynaqlana bilər.

3 aydan kiçik kiçik uşaqlarda termorequlyasiya prosesləri hələ yaxşı qurulmamışdır, ona görə də uşağınızı çox bükmədən həmişə hava şəraitinə uyğun geyindirməlisiniz.

Körpələri bükmək də temperaturun artmasına səbəb ola bilər.

Çox vaxt bir yaşa qədər uşaqlarda bədən istiliyində qəfil artım müşahidə olunur.

Bu, bəzən profilaktik peyvəndlərdən sonra dişlərin çıxması ilə bağlı ola bilər.

Belə hallarda bədənin temperatur reaksiyası qısamüddətlidir, lakin buna məhəl qoymamaq lazımdır.

Həmçinin, sinir sisteminin hər hansı bir zədələnməsi ilə yüksək temperatur müşahidə edilə bilər, bu halda onlar mərkəzi temperaturdan danışırlar.

Yalnız bir həkim, müayinə və laboratoriya məlumatlarına əsaslanaraq, hipertermiyanın səbəbini dəqiq müəyyən edə bilər.

Temperatur yüksəkliyə görə aşağıdakı kimi fərqləndirilə bilər:

• azaldılmış (36-dan aşağı),
• normal (36-36,9),
• subfebril (38-ə qədər),
• qızdırma (39-a qədər),
• yüksək (39-dan yuxarı),
• həddindən artıq yüksək (40-dan yuxarı).

Gündəlik dalğalanmaların növünə görə uşaqlarda ağ qızdırma aşağıdakı növlərə bölünür:

• Sabit. Temperatur daim yüksək olaraq qalır, axşam və səhər arasında dalğalanmalar 1 dərəcədən çox deyil, belə qızdırma lobar pnevmoniya, tif atəşi üçün xarakterikdir.
• Fasiləli. Gündəlik temperatur dalğalanmaları 1 dərəcədən çox olur, lakin onun minimum həddi normal həddə qalır.
• Laksatif. Dəyişmələr 1 dərəcədən çox, səhər saatlarında 37 dərəcədən çox olur. Vərəm və müxtəlif irinli xəstəliklərdə müşahidə olunur.
• Təlaşlı. Çox yüksək rəqəmlərə artım normal səviyyələrlə əvəzlənir. Sepsis və ağır vərəmdə müşahidə edilə bilər.
• Ters (pozğun). Belə qızdırma ilə səhər temperaturu axşam temperaturundan yüksəkdir.
• Səhv. Gün ərzində dalğalanmalar müxtəlif və qeyri-müntəzəmdir.

Hər halda, uşağın qızdırması üç gündən çox davam edərsə, antiinflamatuar müalicə təyin edilir və körpə də müayinə olunur. Buna görə də, hər hansı bir yüksəliş üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşin və reçetesiz antipiretik istifadə etməyin.

Bir çox gənc valideynlər uşağının ağ atəşi ola biləcəyini yalnız problemlə birbaşa üz-üzə qarşılaşdıqdan sonra öyrənirlər. Və bundan əvvəl heç kim hipertermiyanın mövcud növləri haqqında eşitməmişdi.

Ağ qızdırma səbəbləri

Bədən adətən patogen mikroblar və bakteriyalar tərəfindən infeksiyaya qızdırma ilə reaksiya verir. Bütün qoruyucu mexanizmləri stimullaşdırmağa imkan verən və qıcıqlandırıcıların sürətlə məhv edilməsinə kömək edən yüksək temperaturdur.

Uşaqlarda ağ atəşin əsas xüsusiyyəti sözdə ağ iz effektidir. Çox sadədir: əgər xəstə körpənin dərisinə basdıqdan sonra uzun müddət yüngül ləkə qalırsa, onda ağ qızdırma var. Bu, güclü bir spazm ilə damarlarda qan dövranının yavaşlaması səbəbindən baş verir.

Uşaqda ağ atəşin əsas səbəbləri yoluxucu və tənəffüs xəstəlikləri hesab olunur. Bundan əlavə, bu tip hipertermi aşağıdakıların fonunda inkişaf edə bilər:

• zədələr;
• zəhərlənmə;
• kəskin allergik reaksiyalar;
• peyvəndlər;
• mantar infeksiyası;
• şişkinlik;
• yanıqlar;
• qanaxmalar;
• nevralji gərginliklər.

Bütün körpələr ağ atəşə həssasdırlar, lakin həkimlər tez-tez ən gənc xəstələrdə - körpələrdə belə hipertermiya diaqnozu qoyurlar.

Qızdırması olan uşaqlara qulluq

Ağ qızdırma əlamətləri göründükdən dərhal sonra mütəxəssislərə müraciət etməlisiniz. Təcili yardım gələnə qədər valideynlərə uşağa az miqdarda su verməyə icazə verilir. Heç bir halda fiziki soyutmanın tanınmış üsullarından istifadə edərək onu azaltmağa çalışmamalısınız. Ağ qızdırma üçün ovuşdurmalar və soyuq kompreslər yalnız zərər verə bilər!

Qızdırma ekzogen (mikrob, viral) pirogenlərin təsiri nəticəsində yaranır ki, bu da toxuma və ya qan makrofaqlarına təsir edərək onların ikincili (endogen) pirogenlərin sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır. Əsas endogen pirogenlərin interleykin-1 (IL-1) və şiş nekrozu faktoru (TNF) olduğuna inanılır. Leykosit interferon (a) daha az əhəmiyyət kəsb edir.

Qızdırma 3 mərhələdən ibarətdir: artım (artma), fastigii (plato) və incrementi (azalma). Temperaturun azalması kritik və litik ola bilər. Yüksək bədən istiliyində sürətli bir düşmə ilə (dəqiqələr, saatlar) çökmə mümkündür.

Bədən istiliyi subfebril (37,5 ° C-ə qədər), febril (yüksək - 37,5-38,5 ° C), hipertermik (hiperpireksiya - 38,5 ° C-dən yuxarı) ola bilər.

Qızdırmanın fərdi hücumlarının müddəti və şiddətinə görə qızdırma təsnif edilə bilər:

1. qızdırma reaksiyası
2. hipertermik sindrom (Ombredanna),
3. bədxassəli hipertermi.

Febril reaksiya, bədən istiliyinin nisbətən qısa müddətli bir epizodunun (bir neçə dəqiqədən 1-2 saata qədər) mövcudluğunu ehtiva edir və tarağın rifahının əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi ilə müşayiət olunmur. Dəri adətən çəhrayı və nəmdir. Bəzi hallarda temperatur (yüksək 39-40 ° C ola bilər), lakin, bir qayda olaraq, antipiretik dərmanlara asanlıqla cavab verir. Bu reaksiya "çəhrayı" və ya "qırmızı" hipertermi adlanır. Onun genezisində istilik istehsalı üstünlük təşkil edir.

Hipertermik sindrom davamlı qızdırma, qızdırmasalıcı dərmanlarla müalicə olunmağa davam edən torpid, dəri solğunluğu (yaxud akrosiyanozun olması ilə solğunluq), sağlamlığın pisləşməsi, bəzən şüurun və davranışın pozulması (letarji, təşviş) ilə xarakterizə olunur.

Uşaqlarda qızdırma səbəbləri

Çox vaxt həyatın ilk ilində və erkən yaşda olan bir uşaqda kəskin qızdırma təbiətdə yoluxucu olur, əsasən kəskin respirator virus infeksiyaları (ARVI) və ya mədə-bağırsaq infeksiyaları. Bakterial infeksiyalar, adətən otit mediası, pnevmoniya, sidik yollarının infeksiyaları daha az rast gəlinir, lakin bəzən çox ağır ola bilər (məsələn, meningit). Yenidoğulmuşlar perinatal yolla əldə edilən B qrupu Streptococcus, Escherichia coli, Lysteria monocytogenes və herpes simplex virusunun yaratdığı infeksiyalara həssasdırlar.

2 yaşa qədər (xüsusilə 3 aya qədər) uşaqlar kriptogenik bakteriemiyanın inkişaf riski altındadır, yəni yerli zədələnmə əlamətləri olmayan qızdırmalı uşağın qanında patogen bakteriyaların olması. Ən çox səbəbkar mikroorqanizmlər Streptococcus pneumoniae və Haemophylus influenzae; Haemophilus influenzae peyvəndi hazırda ABŞ və Avropada geniş yayılmışdır ki, bu da septisemiyanın daha az tez-tez baş verməsi ilə nəticələnir.

Nadir hallarda kəskin atəşin qeyri-infeksion səbəbləri arasında istilik vuruşu və zəhərlənmələr (məsələn, antikolinerjik preparatlar) var. Bəzi peyvəndlər (məsələn, göy öskürək peyvəndi) bir gün və ya hətta 1-2 həftə ərzində qızdırmaya səbəb ola bilər və ya peyvənddən sonra vaksinlə əlaqəli xəstəliklərə (məsələn, qızılca) səbəb ola bilər. Uşaqlarda bu qızdırma adətən bir neçə saatdan bir günə qədər davam edir. Diş çıxarma temperaturun artmasına səbəb olmur.

Uşaqlarda xroniki qızdırma otoimmün xəstəliklərdən (məsələn, yetkinlik yaşına çatmayan revmatoid artrit, qeyri-spesifik iltihablı bağırsaq xəstəliyi) xərçəngə (məsələn, leykemiya, limfoma), həmçinin xroniki infeksiyalara (osteomielit, UTI) qədər müxtəlif səbəbləri göstərə bilər.

, , , , ,

Uşağınızın qızdırması varsa nə etməli?

Sorğu yaş qrupundan asılı olaraq fərqlənir və infeksiya mənbəyinin və ya qeyri-infeksion xəstəliklərin səbəblərini müəyyən etməyə yönəlib. 3 aydan az olan uşaqda kəskin qızdırma digər əlamət və simptomlardan asılı olmayaraq diqqətli müayinə tələb edir, çünki ağır infeksiyalar (məsələn, sepsis, meningit) digər klinik təzahürlər olmadan baş verə bilər.

Anamnez

, , , , , , , ,

Müayinə

Uşağın ümumi vəziyyətini və görünüşünü qiymətləndirmək son dərəcə vacibdir. İntoksikasiya əlamətləri olan qızdırmalı qızdırmalı uşaq, xüsusən də temperatur artıq düşdüyü zaman, diqqətli müayinə və əlavə müşahidə tələb olunur. Bütün qızdırmalı uşaqlarda qulaq pərdəsi, farenks, döş qəfəsi, qarın, limfa düyünləri, dərinin müayinəsinə, meningeal əlamətlərin yoxlanılmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Petechiae və ya purpura tez-tez ağır infeksiyanı göstərir.

Laboratoriya və instrumental müayinə

Bütün qızdırmalı uşaqlarda ağ qan hüceyrələrinin sayı və ağ qan hüceyrələrinin sayı, qan kulturası, sidik analizi və sidik mədəniyyəti ilə qan testi aparılmalıdır. 2 aydan kiçik uşaqlar üçün onurğa kranı məcburidir; 2-3 aylıq uşaqlarda bu prosedurun zəruriliyi ilə bağlı müxtəlif fikirlər var. Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasını aparmaq, nəcisdə leykositlərin sayını, nəcis mədəniyyətini təyin etmək və kəskin faza göstəricilərini (məsələn, ESR, C-reaktiv protein, prokalsitonin) təyin etmək məsləhətdir.

Özünü yaxşı hiss edən 3 aydan 24 aya qədər qızdırmalı uşaqlar üçün yaxından müşahidə kifayət ola bilər, laboratoriya testləri tələb olunmur. Xüsusi infeksiya əlamətləri varsa, müvafiq tədqiqatlar təyin edilməlidir (məsələn, hipoksemiya, təngnəfəslik və ya hırıltı üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası; sidik testi və pis qoxulu sidiyin kulturası). Əgər uşaqda intoksikasiya əlamətləri varsa, lakin yerli simptomlar yoxdursa, tam qan analizi, qan kulturası, sidik və onurğa beyni maye testləri təyin edilməlidir.

2 yaşdan yuxarı uşaqların müayinəsi xəstəlik tarixi və müayinənin nəticələri ilə müəyyən edilir; qan mədəniyyətlərinin və leykositlərin sayının monitorinqi göstərilmir.