Başqa bir qrupdan omeprazol əvəzinə nə içə bilərsiniz. Omeprazolun təsirli analoqları

"Omeprazol" dərmanı (analoqları: "Omez", "Losek", "Gastrozol", "Omegast", "Ultop", "Pepticum") ən müasir və buna görə də təsirli dərmanlardan biridir. Bu cür dərmanların fərqli bir xüsusiyyəti, hansı qıcıqlandırıcıların səbəb olmasından asılı olmayaraq, ifrazatın son mərhələsinin maneə törədilməsi üçün şəraitin yaradılmasıdır. Bu, mədə-bağırsaq traktının təhlükəli və mürəkkəb xəstəliklərini müalicə etməyə imkan verir.

"Omeprazol": analoqlar və onların hərəkəti

Omeprazol və onun analoqlarının təsviri dərmanın istifadədən 2 saat sonra tam təsir göstərməyə başladığını göstərir. Tək gündəlik istifadə ilə dərman gün ərzində mədə şirəsinin miqdarına nəzarət edir və həzm orqanlarının işləməsi üçün rahat və əlverişli şərait yaradır. Eyni zamanda, bazal ifrazatın inhibə edilməsində və onun bütün qıcıqlandırıcılarının bloklanmasında iştirak edir, asetilkolin və histamin reseptorlarına təsir göstərir.

Qeyd etmək lazımdır ki, "Omeprazol" və "Omez" böyrək və qaraciyər çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrdə hətta klinik hallarda effektiv işləyir, çünki onlar qaraciyər tərəfindən tamamilə metabolizə olunur və bədəndən sidikdə çıxarılır.

"Omeprazol": analoqlar və onların tərkibi

Dərmanlar hər biri bağırsaq örtüyü ilə örtülmüş 20 mq kapsullarda mövcuddur. Dərman komponentinin əsasını 5-metoksi benzimidazol təşkil edir. Köməkçi maddələr şəkər, laktoza, dietil ftalat, əsas natrium fosfat və hidroksipropil metilselüloz ftalatdır.

Dərmanların öz göstəriciləri və əks göstərişləri var.
Bədənin H2 reseptorlarına zəif reaksiya verdiyi zaman "Omeprazol" və ya "Omez" təyin edilir. Dərmanlar mədə problemləri, eroziv reflü ezofagiti, Heliobacter-ə məruz qalma nəticəsində yaranan mədə xoraları və güclü dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan mədənin xoralı-eroziyalı lezyonları üçün göstərilir. "Omez" həmçinin qaraciyər sirozu nəticəsində yaranan mədə mukozasının eroziv və xoralı formalaşmalarına kömək edəcək, turşu aspirasiyasının qarşısını almaq və patoloji hipersekretor vəziyyətin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər.

"Omeprazol" dərmana daxil olan komponentlərə qarşı həssaslığın artması hallarında qəbul edilməməlidir. Dərmanın başqa əks göstərişləri yoxdur, lakin dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə tez keçən yan təsirlər baş verə bilər: baş ağrısı, ishal, ürəkbulanma, allergik reaksiyalar.

"Omeprazol": analoqlar, onların dozası və istifadəsi

Dərman üçün təlimatlara əsasən, kapsullar tamamilə su ilə qəbul edilməlidir. Bu baş verərsə, yeməkdən yarım saat əvvəl gündə bir kapsul qəbul edin. Lazım gələrsə, doza iki dəfə artırıla bilər. Müalicə kursu dörd həftədir.

Qastrit üçün dərman iki həftə ərzində gündə bir kapsul qəbul edilir. Dərman qıcıqlanmış mədənin simptomlarının və hiperasidliyinin aradan qaldırılmasına zəmanət verir.

Bədən Heliobacter ilə yoluxmuşsa, ikiqat dozada omez yarım ay ərzində gündə 2 dəfə amoksisillin ilə birlikdə qəbul edilir.

Reflüks ezofagitinin müalicəsi üçün Omeprazol dərmanının 2 kapsulunu qəbul edin. Müalicə üçün sinonimlər və analoqlar da uyğundur.

Profilaktik məqsədlər üçün, turşu aspirasiyasının qarşısını almaq üçün omeprazol yatmazdan 4 saat əvvəl qəbul edilir.

Hər hansı bir səbəbdən dərman qəbul etməyi qaçırsanız, dozanı ikiqat artırmamalısınız. Bu gözlənilməz nəticələrlə doludur. Belə hallarda, dozanı dəqiqləşdirmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Proton pompası inhibitorları mədədə xlorid turşusu istehsalını azaltmaq üçün istifadə olunan dərmanlardır.

Onlar ən çox təyin olunan dərmanlardır. 2009-cu ildən 2013-cü ilə qədər PPI reseptlərinin sayı 20 milyon artıb.

Tədqiqatın nəticələri onların təhlükəsizliyini təsdiqlədi. Proton pompası inhibitorlarının yaratdığı minimal mənfi reaksiyalar onların müalicəsini tələb etmirdi.

Ancaq buna baxmayaraq, bu qrupdakı dərmanların bəzi yan təsirləri var. Onlar haqqında daha ətraflı danışaq. Ancaq əvvəlcə PPI-lərin fəaliyyət prinsipinə və onların istifadəsi üçün göstərişlərə baxaq.

Proton nasos inhibitorlarının təsir mexanizmi

Proton pompası inhibitorları necə işləyir? Bu qrupdakı dərmanlar mədədə xlorid turşusu istehsalını təşviq edən bir fermentin fəaliyyətini maneə törədir.

Proton pompası inhibitorları həmçinin H. pylori bakteriyalarını bədəndən çıxarmağa kömək edir.

Helicobacter pylori qastrit, mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası və mədə xərçənginin səbəblərindən biridir. PPI-nin antibiotiklə birgə istifadəsi bakteriyaları bədəndən çıxarır.

Bu qrupdakı dərmanlar ülser, qastrit, GERD simptomlarını tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edir və istifadə kursu ilə uzunmüddətli remissiyaya nail olur.

Proton pompası inhibitorlarının istifadəsinə göstərişlər

PPI hansı xəstəliklər üçün təyin edilir? Omeprazol və onun analoqları qastroezofagial reflüks xəstəliyi, mədə və duodenal xoralar, Zollinger-Ellison sindromu və reflü ezofagit üçün göstərilir.

Gastroesophageal reflü xəstəliyi

GERD kəskinləşmə və remissiya epizodları olan xroniki bir xəstəlikdir. Patoloji proses mədə tərkibinin özofagusa geri axını səbəbindən baş verir.

Xəstəlik aşağıdakı simptomların olması ilə xarakterizə olunur:

• ürək yanması. Bu termin sternumun arxasında boyun və boğaza yayılan yanma hissini ifadə edir. Ürək yanması mədənin tərkibinin özofagusun selikli qişası ilə təması nəticəsində baş verir. Spirtli, ədviyyatlı, qızardılmış, isti yeməklər içdikdən, bədəni aşağı əyildikdən, sıx fiziki gücdən sonra görünür;
• gəyirmə. GERD olan xəstələrin yarısında baş verir. Bu simptom qazlı içkilər yemək və ya içdikdən sonra daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Uzun müddətli fiziki güclə regurgitasiya baş verə bilər;
• disfagiya - udma çətinliyi və odinofaqiya - udma zamanı ağrı. Bu simptomlar özofagusun motor funksiyasının pozulması səbəbindən baş verir. Yutulma zamanı ağrı yemək borusunun selikli qişasının iltihabının nəticəsidir. Üstəlik, udma pozğunluqlarının əlamətləri şiddətlidirsə və eyni zamanda ürək yanması yox olarsa, bu, özofagusun lümeninin daralmasını göstərə bilər;
• özofagus boyunca ağrı. Eyni zamanda xəstələr ürəklərinin ağrıdığını hiss edirlər. Ancaq ürək xəstəliyində ağrı fiziki gücdən sonra baş verir və GERD ilə narahatlıq məşqlə əlaqəli deyil;
• artan tüpürcək.
• otorinolarinqoloji sindromlar (ENT orqanlarından). Xəstə ağrıdan və ya boğazda bir parça hissi, səs-küydən şikayətlənir.
• diş sindromu emayenin turşu ilə zədələnməsi, ağız boşluğunda xoraların meydana gəlməsi səbəbindən çürüklərin görünüşü ilə xarakterizə olunur;
• bronxopulmoner sindrom - öskürək, bronxial astma, nəfəs darlığı.
• şişkinlik;
• yemək zamanı "tez doyma" hissi;
• ürəkbulanma;
• epiqastriumda ağrı (göbəkdə və ondan 2-3 sm yuxarıda).

Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası

Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası mədə və ya bağırsaqda xoranın olması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Xəstəlik kəskinləşmə və remissiya dövrləri ilə baş verir.

• Xorası olan xəstələrin əsas şikayəti ağrıdır. Fərqli ola bilər. Xəstələr onu kəsmə, ağrı və ya yanma kimi xarakterizə edirlər. Qeyd etmək lazımdır ki, ülseratif qüsurlar ağrının dövriliyi ilə xarakterizə olunur. Yəni ağrı ya yox olur, ya da yenidən görünür. Bundan əlavə, bu cür simptomlar əsasən payız və yazda müşahidə olunur;
• xoralarla əlaqəli ağrı adətən qida qəbulu ilə əlaqələndirilir ;
• gəyirmə. Təbiətdə turş ola bilər (mədə şirəsinin hipersekresiyası ilə), qida gəyirmə ilə birlikdə geri çıxa bilər;
• qusma, bundan sonra vəziyyət əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır;
• ürək yanması;
• arıqlamaq, çünki xəstələr yeməkdən sonra ağrıdan qorxur və daha az yeməyə çalışırlar.

Ezofagit

Ezofagit müxtəlif səbəblərdən özofagus mukozasının iltihabıdır. Xəstələr yemək udduqdan sonra döş qəfəsində və epiqastriumda (göbək nahiyəsində və ondan 2-3 sm yuxarıda) ağrılardan şikayətlənirlər.

Eyni simptomlar fiziki fəaliyyət zamanı və ya sıx sıxıcı kəmərlər taxarkən baş verə bilər. Ağrı tez-tez yatarkən görünür.

Bu vəziyyətdə ağrı paroksismaldır və ürəyə, boyuna və ya arxaya "şüalanır". Ağrı sindromu havanın gəyirməsi ilə müşayiət olunur. Bəzən gəyirmə mədə məzmununu sərbəst buraxa bilər.

Xəstələr də axşam və gecə mədə yanmasından şikayətlənirlər. Bundan əlavə, hıçqırıqlar, həddindən artıq tüpürcək axması, qusma, ürəkbulanma, nəfəs almaqda çətinlik çəkir.

Üstəlik, xəstələr hıçqırıqların uzun müddət davam etdiyini və onun baş verməsinin gəyirmə ilə əlaqəli olduğunu qeyd edirlər.

Zollinger-Ellison sindromu

Bu patoloji mədəaltı vəzi şişinin görünüşü ilə əlaqələndirilir, bu da gastrin formalaşmasının artmasına kömək edir.

Sonuncu, öz növbəsində, mədədə xlorid turşusunun artmasına səbəb olur ki, bu da mədə və bağırsaqlarda xoraların yaranmasına səbəb olur.

Xəstələr epiqastriumda ağrı, ürək yanması, turş gəyirmə, ishal (nəcis "yağlı", bol və sulu), kilo itkisini qeyd edirlər.

Xəstəliyin xarakterik xüsusiyyəti, ülserlərin düzgün müalicə ilə belə uzun müddət sağalmamasıdır. Özofagusun selikli qişasının iltihabının xarakterik əlamətləri, bəzən onun daralması. Qaraciyər şişləri tipikdir.

Omeprazol və onun analoqlarını qəbul etmək üçün əks göstərişlər

Omeprazol hansı hallarda qəbul edilməməlidir? Bu dərman və onun analoqları kontrendikedir:

• dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük;
• hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü;
• aşağı turşuluq ilə qastrit;
• atrofik qastrit;
• mədə və ya onikibarmaq bağırsağın şişi. Dərman onkologiyanın simptomlarını maskalaya bilər, bu da onun vaxtında diaqnozuna mane olur;
• osteoporoz;
• infeksiyalar - salmonellyoz, kampilokabter və s.;
• xroniki qaraciyər patologiyaları. Dərman qaraciyərdə xüsusi olaraq metabolizə olunduğundan, bu orqanın funksiyasının xroniki çatışmazlığı qaraciyər hüceyrələrində Omeprazolun yığılmasına və onların zəhərli zədələnməsinə səbəb olur;
• böyrək disfunksiyası.

Omeprazol preparatları

Omeprazolu hansı dərmanlar əvəz edə bilər? Omeprazol analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

• Omeprazol Stada - mədədə xlorid turşusu istehsalının qarşısını alır, insulin istehsalını azaldır və mədə şirəsinin yemək borusunun selikli qişasına patoloji təsirinin qarşısını alır;
• Gastrozol - mədə və onikibarmaq bağırsağın xorası, ürək yanması, mədə məzmununun özofagusa reflü, qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların (NSAİİ) uzun müddət istifadəsi nəticəsində yaranan xoralar üçün göstərilir;
• Omeprazol Acri - xlorid turşusunun gecə və gündüz ifrazını tez bir zamanda azaltmağa kömək edir;
• Omeprazol Nika - GERD üçün göstərilir;
• Omez – mədə tərəfindən xlorid turşusunun ifrazını azaldır;
• Pilobact - Omeprazoldan əlavə, iki antibiotik ehtiva edir. Dərman Helicobacter pylori bakteriyasının səbəb olduğu mədə xoraları üçün təsirli olur;
• Omitox mədə və bağırsaqların mədə xorası üçün istifadə edilən bir dərmandır. Xəstəliyin relaps əleyhinə müalicəsi üçün göstərilir;
• Omeprazol Rixter - dərman qaraciyər patologiyalarında kontrendikedir;
• Ortanol - göstərişlər və əks göstərişlər Omeprazolun göstəricilərinə bənzəyir;
• Ultop - mədədə xlorid turşusunun fəaliyyətini normallaşdırır və onun istehsalını azaldır;
• Omeprazol Teva - dərmanın təsiri qəbul edilən dozadan asılıdır. Mədədə xlor turşusu istehsalını azaldır, HCl ifrazını ləngidir;
• Bioprazol - mədə və bağırsaqların peptik xoraları üçün göstərilir;
• Omefez - mədədə xlorid turşusu istehsalını azaltmaqla yanaşı, selikli qişanın hüceyrələrini qoruyur;
• Losek - antibakterial maddələrlə qarşılıqlı əlaqədə olduqda, patologiyanın simptomlarını tez bir zamanda aradan qaldırır və zədələnmiş mədə mukozasının sürətli yaxşılaşmasına kömək edir. Dərman həmçinin ülserdən qanaxma ehtimalını azaldır;
• Hasek – xoraların sağalmasını sürətləndirir.

Digər proton nasos inhibitorları və onların analoqları

Digər mövcud proton nasos inhibitorlarını və onların analoqlarını nəzərdən keçirək:

• Pantoprazol - Nolpaza, Sanpraz, Controloc, Panum;
• esomeprazol - Nexium;
• Lansoprazol - Epikur, Helikol, Lansofed, Lanzoptol, Lancid;
• Rabeprazol - Pariet.

Yan təsirlər

Omeprazol və onun analoqlarının qəbulunun yan təsirləri proton pompası inhibitorunun uzun müddət istifadəsi ilə nadir hallarda görünür:

• ishal və ya qəbizlik;
• ürəkbulanma və qusma;
• başgicəllənmə və baş ağrısı;
• meteorizm;
• qaraciyər disfunksiyası;
• qıcıqlanma;
• ensefalopatiya;
• depressiya;
• allergiya;
• dəri döküntüləri;
• soyma və qaşınma;
• qızartı;
• temperaturun artması;
• Quincke ödemi;
• anafilaktik şok;
• kovanlar;
• qırmızı qan hüceyrələrinin, leykositlərin, trombositlərin sayının azalması;
• əzələlərdə və oynaqlarda ağrı;
• günəş işığına artan həssaslıq.

İndi digər proton pompası inhibitorlarının yan təsirlərinə daha yaxından nəzər salaq.

Hamiləlik zamanı hərəkət

2010-cu ildə aparılan tədqiqatların nəticələrinə görə, konsepsiyadan bir ay əvvəl və hamiləliyin ilk trimestrində proton pompası inhibitorlarının qəbulu anadangəlmə qüsurların artması ilə müşayiət olunmadı.

Buna görə də, proton pompası inhibitorları hamiləliyin başlanğıcında istifadə edilə bilər.

Onkologiyanın inkişafı

Siçanlar üzərində aparılan təcrübələr göstərdi ki, proton pompası inhibitorlarının uzun müddət istifadəsi mədəaltı vəzi və ya kolon xərçənginə səbəb ola bilər.

Davamlı olaraq (5 ildən 15 yaşa qədər) proton pompası inhibitorlarını qəbul edən insanların araşdırmalarından əldə edilən məlumatlar mədə hüceyrələrinin sayının artdığını və sonradan xərçəngə səbəb ola biləcəyini göstərdi.

Ancaq ÜFE dayandırıldıqdan sonra 2 həftə ərzində hər şey normala döndü. Xərçəngin sonrakı inkişafı yox idi.

Pantoprazolun (Controloc) uzunmüddətli istifadəsi (15 ildən çox) heç bir mənfi təsirin inkişafına səbəb olmadığı da məlumdur. Dərman xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Pantoprazol mədə şirəsinin turşuluğunun artması ilə müşayiət olunan xəstəliklərdə yüksək effektivliyini göstərmişdir.

İnfeksiyanın inkişafı

Tədqiqat nəticələrinə əsasən məlumdur ki, proton pompası inhibitorlarının qəbulu, törədicisi Clostridium difficile olan psevdomembranoz kolitin inkişafına səbəb ola bilər.

Xəstəlik daha tez-tez yaşlı xəstələrdə, eləcə də PPI-lərdən başqa dərmanlar (antibiotiklər, kemoterapi dərmanları) qəbul edənlərdə görünür.

İnflamatuar bağırsaq xəstəliyiniz varsa və ya orqan transplantasiyasından sonra infeksiya riski də artır.

Proton pompası inhibitorlarının uzun müddət istifadəsi Salmonella, Shigella, Escherichia və Campylobacter tərəfindən törədilən infeksiyalara səbəb ola bilər.

Vitamin B 12 malabsorbsiyası

Əksər tədqiqatlar nəticəsində məlum olmuşdur ki, proton pompası inhibitorlarının uzunmüddətli istifadəsi (2 ildən çox) B12 vitamininin udulmasının pozulmasına səbəb ola bilər.

Bu, mədə şirəsinin turşuluğunun azalması nəticəsində baş verir. Bu vəziyyət anemiyanın inkişafına səbəb olur.

Dəmirin malabsorbsiyası

Dəmirin udulması nazik bağırsaqda baş verir. İnsanın qida ilə qəbul etdiyi böyük miqdarda dəmir bədənə sorulmaq üçün bəzi transformasiyalardan keçməlidir.

Bu element yalnız hidroklor turşusuna məruz qaldıqdan sonra sorulur. PPI-lərin uzun müddət istifadəsi mədə turşuluğunun azalmasına səbəb olur, dəmirin udulmasına mane olur və anemiyaya səbəb olur.

Osteoporoz və sümük qırıqları

Osteoporoz sümük mineral sıxlığının azalmasıdır. Vəziyyət proton pompası inhibitorlarının uzunmüddətli (7 ildən çox) istifadəsi ilə inkişaf edir.

Vəziyyət B 12 vitamininin udulmasının pozulması və mədə şirəsinin turşuluğunun azalması ilə əlaqələndirilir.

Sonuncu, qanda qastrinin konsentrasiyasının artmasına səbəb olur, bunun sayəsində paratiroid bezləri stimullaşdırılır. Bu proses kalsiumun sümüklərdən qana keçməsinə gətirib çıxarır.

Mədədə B 12 vitamini çatışmazlığı və turşuluğun azalması sınıqların inkişaf riskini artırır.

Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, aşağıdakı nəticəyə gəlindi: kiçik dozalarda proton pompası inhibitorlarını qəbul edərkən sümük sınığı ehtimalı yoxdur.

Bilək, onurğa və bud sümüklərinin sınıqlarının inkişaf riski, osteoporozun ilkin mövcudluğu, oturaq həyat tərzi və D vitamini çatışmazlığı ilə uzun müddətli (7 ildən çox) böyük dozada PPI istifadəsi ilə artır.

Proton pompası inhibitorlarının digər dərmanlarla birlikdə qəbulu

Clopidogrel ürək patologiyası olan xəstələrə təyin edilə bilər. Dərman tromboz ehtimalını azaldır.

Tədqiqatın nəticələrinə görə, PPI və Clopidogrelin birgə istifadəsi miyokard infarktı, qeyri-sabit angina və koronar ölümün inkişaf ehtimalını artırır. Bu təsir Omeprazol və Esomeprazol səbəb olur.

Omeprazol və Esomeprazol əvəzinə, Pantoprazol klopidoqrellə birlikdə qəbul edilə bilər. Clopidogrel, Diklofenak, Klaritromisin, Diazepam, Siklosporin, Warfarin və bəzi digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərmir.

Beləliklə, eyni vaxtda bir neçə dərman qəbul etmək lazımdırsa, Pantoprazol ən təhlükəsiz dərmandır.

PPI istifadəsinin demansın inkişafına təsiri

Bu yaxınlarda məlum olub ki, uzun müddət proton pompası inhibitorlarını qəbul edən yaşlı insanlarda demans inkişaf ehtimalı artır.

Almaniyada proton pompası inhibitorlarını qəbul edənlərdə demans və Alzheimer xəstəliyinin daha tez-tez inkişaf etdiyini təsdiqləyən bir araşdırma aparıldı.

Bununla belə, başqa bir araşdırma göstərdi ki, PPI istifadəsinə əlavə olaraq, koqnitiv pozğunluq diabet, insult, Parkinson xəstəliyi, aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsinin artması, travmatik beyin zədəsi, ürək xəstəlikləri və həddindən artıq spirt qəbulu səbəb ola bilər.

PPI istifadəsi və sistemik lupus eritematosus

Bir proton pompası inhibitoru - Rabeprazol qəbul edərkən – Xəstələr sistemik lupus eritematosusun dəri formasının görünüşünü hiss etdilər. Ancaq xəstəlik yalnız günəşə uzun müddət məruz qalma ilə inkişaf etdi.

Proton pompası inhibitorları və diabetes mellitus

2009-cu ildə Pantoprazol qəbul edərkən II tip diabetli xəstələrdə qlükoza səviyyəsinin azaldığını göstərən tədqiqatlar ortaya çıxdı.

Digər proton pompası inhibitorlarının bu təsirə səbəb olub-olmaması və ya bu təsirin Pantoprazole xas olub-olmaması hazırda məlum deyil.

Ən yaxşı proton pompası inhibitoru hansıdır?

Proton pompası inhibitorlarının effektivliyi eynidir. Bununla belə, Lansoprazol qəbul edərkən təsirin daha sürətli baş verdiyi məlumdur. PPI-lərin qısa müddətə təyin edildiyi təqdirdə uyğundur.

Proton pompası inhibitorlarının uzun müddət istifadəsini tələb edən xəstəliklər üçün, məsələn, GERD ilə Pantoprazol qəbul etmək tövsiyə olunur.

Bu dərman uzunmüddətli istifadə üçün ən təhlükəsizdir. Pantoprazol digər xəstəliklərin müalicəsi üçün eyni vaxtda bir neçə dərman qəbul edən xəstələr üçün də uyğundur.

Nəticə

Proton pompası inhibitorları mədədə xlorid turşusu istehsalını azaltmaq üçün istifadə olunan dərmanlardır. Bu qrupdakı dərmanlar mədədə xlorid turşusu istehsalını təşviq edən bir fermentin fəaliyyətini maneə törədir.

Bunun sayəsində HCl-nin ifrazı azalır, mədə şirəsinin mədənin selikli qişasına, qida borusuna (mədə möhtəviyyatı yemək borusuna atıldığında) və onikibarmaq bağırsağa patoloji təsiri azalır.

PPI-lər xora, qastrit, GERD simptomlarını tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edir və istifadə kursu ilə uzunmüddətli remissiyaya nail olur.

Dərmanlar gec hamiləlik, ana südü ilə qidalanma, mədə şirəsinin aşağı turşuluğu, mədə-bağırsaq şişləri, osteoporoz, bədəndə infeksiya, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı zamanı kontrendikedir.

Yan təsirlər yalnız dərmanların uzun müddət istifadəsi ilə baş verir. Həmçinin, dərmanın böyük dozaları istifadə edildikdə arzuolunmaz reaksiyaların inkişaf ehtimalı artır.

Proton pompası inhibitorlarının davamlı istifadəsi mədə-bağırsaq xərçəngi, osteoporoz və sınıqlar, dəmir çatışmazlığı və B12 çatışmazlığı anemiyası, infeksion proses, miokard infarktı, qeyri-sabit angina, ürək ölümü, demans riskini artırır.

Rabeprazol sistemik lupus eritematosusun dəri formasına səbəb ola bilər. Pantoprazol II tip diabetli xəstələrin qanında qlükoza konsentrasiyasını azaldır.

PPI-lərin qısamüddətli istifadəsi üçün Lansoprazol uyğundur, çünki ən sürətli təsirə səbəb olandır.

Pantoprazol ən təhlükəsiz proton pompası inhibitoru hesab olunur. PPI-lərin uzunmüddətli istifadəsi və digər dərmanlarla eyni vaxtda müalicə lazım olduqda təyin edilir.

Beynəlxalq ad

Qrup mənsubiyyəti

Dozaj forması

farmakoloji təsir göstərir

Proton pompası inhibitoru, turşu istehsalını azaldır - mədənin parietal hüceyrələrində H+/K+-ATPazanın fəaliyyətini maneə törədir və bununla da HCl ifrazının son mərhələsini bloklayır. Dərman bir ön dərmandır və parietal hüceyrələrin ifrazat borularının asidik mühitində aktivləşdirilir.

Qıcıqlandırıcının təbiətindən asılı olmayaraq bazal və stimullaşdırılmış sekresiyanı azaldır. 20 mq qəbul etdikdən sonra antisekretor təsir ilk saat ərzində, maksimum 2 saatdan sonra baş verir.Maksimum ifrazatın 50% inhibəsi 24 saat davam edir.

Gündə birdəfəlik doza mədə ifrazının gündüz və gecə sekresiyasının sürətli və effektiv şəkildə basdırılmasını təmin edir, 4 günlük müalicədən sonra maksimuma çatır və qəbulun bitməsindən 3-4 gün sonra yox olur. Onikibarmaq bağırsağın xorası olan xəstələrdə 20 mq omeprazol mədədaxili pH-nı 17 saat ərzində 3 səviyyəsində saxlayır.

Göstərişlər

mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası (residivlərin qarşısının alınması daxil olmaqla), reflü ezofagit, hipersekretor vəziyyətlər (Zollinger-Ellison sindromu, mədə-bağırsaq traktının stress xoraları, poliendokrin adenomatoz, sistemli mastositoz); NSAID qastropatiyası.

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası olan yoluxmuş xəstələrdə Helicobacter pylori-nin eradikasiyası (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi).

Əks göstərişlər

Yan təsirlər

Həzm sistemindən: ishal və ya qəbizlik, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, meteorizm; nadir hallarda - qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması, dadın pozulması; bəzi hallarda - quru ağız, stomatit, əvvəllər ağır qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə - hepatit (sarılıq daxil olmaqla), qaraciyər funksiyasının pozulması.

Hematopoetik orqanlardan: bəzi hallarda - leykopeniya, trombositopeniya, aqranulositoz, pansitopeniya.

Sinir sistemindən: ağır müşayiət olunan somatik xəstəlikləri olan xəstələrdə - başgicəllənmə, baş ağrısı, təşviş, depressiya, əvvəllər ağır qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə - ensefalopatiya.

Əzələ-skelet sistemindən: bəzi hallarda - artralji, miyasteniya, miyalji.

Dəridən: nadir hallarda - dəri döküntüsü və/və ya qaşınma, bəzi hallarda - fotohəssaslıq, eksudativ eritema multiforme, alopesiya.

Allergik reaksiyalar: ürtiker, anjioödem, qızdırma, bronxospazm, interstisial nefrit və anafilaktik şok.

Digər: nadir hallarda - jinekomastiya, nasazlıq, görmə pozğunluğu, periferik ödem, artan tərləmə, uzunmüddətli müalicə zamanı mədə vəzilərinin kistlərinin əmələ gəlməsi (HCl sekresiyasının inhibəsinin nəticəsi, xoşxassəli, geri dönəndir).

Tətbiq və dozaj

Şifahi olaraq, kapsullar ümumiyyətlə səhər qəbul edilir, kapsulları az miqdarda su ilə çeynəmək olmaz (yeməkdən dərhal əvvəl və ya yemək zamanı).

Mədə xorası, reflü ezofagit və NSAİİ qastropatiyasının kəskinləşməsi üçün - gündə 1 dəfə 20 mq. Şiddətli reflü ezofagiti olan xəstələr üçün doza gündə bir dəfə 40 mq-a qədər artırılır. Onikibarmaq bağırsağın xorasının müalicə kursu 2-3 həftə, zəruri hallarda 4-5 həftədir; mədə xorası və ezofagit üçün - 4-8 həftə.

Digər xora əleyhinə dərmanlarla müalicəyə davamlı xəstələrə gündə 40 mq təyin edilir. Onikibarmaq bağırsağın xorası üçün müalicə kursu 4 həftə, mədə xorası və reflü ezofagiti üçün 8 həftədir.

Zollinger-Ellison sindromu üçün - 60 mq; lazım olduqda doza 80-120 mq/günə qədər artırılır (bu halda 2-3 dozada təyin edilir).

Mədə xorasının residivlərinin qarşısını almaq üçün - gündə 1 dəfə 10 mq.

Helicobacter pylori-ni aradan qaldırmaq üçün "üçlü" terapiya istifadə olunur (1 həftə ərzində: omeprazol 20 mq, amoksisillin 1 q, klaritromisin 500 mq - gündə 2 dəfə; və ya omeprazol 20 mq, klaritromisin 250 mq, metronidazol gündə 2 dəfə - 400 mq gündə 1 dəfə omeprazol 40 mq, amoksisillin 500 mq və metronidazol 400 mq – gündə 3 dəfə) və ya “ikiqat” terapiya (2 həftə ərzində: omeprazol 20-40 mq və amoksisillin 750 mq – gündə 2 dəfə) gün və ya omeprazol 40 mq - gündə 1 dəfə və klaritromisin 500 mq - gündə 3 dəfə və ya amoksisillin 0,75-1,5 q - gündə 2 dəfə).Xüsusi dozaj rejimi. Qaraciyər çatışmazlığı üçün 10-20 mq təyin edilir; böyrək funksiyasının pozulması halında və yaşlı xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Xüsusi Təlimatlar

Terapiyaya başlamazdan əvvəl bədxassəli prosesin (xüsusilə mədə xorası ilə) mövcudluğunu istisna etmək lazımdır, çünki Müalicə, maskalanma simptomları, düzgün diaqnozu gecikdirə bilər.

Onu qida ilə qəbul etmək onun effektivliyinə təsir etmir.

Qarşılıqlı əlaqə

Ampisillin efirlərinin, dəmir duzlarının, itrakonazolun və ketokonazolun udulmasını azalda bilər (omeprazol mədə pH-nı artırır).

Sitokrom P450 inhibitorları olmaqla, diazepamın, dolayı antikoaqulyantların, fenitoinin (CYP2C19 sitoxromu vasitəsilə qaraciyərdə metabolizə olunan dərmanlar) konsentrasiyasını artıra və ifrazını azalda bilər ki, bu da bəzi hallarda bu dərmanların dozalarının azaldılmasını tələb edə bilər.

Eyni zamanda, omeprazolun kofein, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, siklosporin, lidokain, quinidin və estradiol ilə birlikdə gündə 1 dəfə 20 mq dozada uzunmüddətli istifadəsi nəticə vermədi. onların plazma konsentrasiyalarında dəyişiklik.

Digər dərmanların hematopoetik sistemə inhibitor təsirini gücləndirir.

Eyni vaxtda qəbul edilən antasidlərlə qarşılıqlı əlaqə yox idi.

Omeprazol dərmanı haqqında rəylər: 0

Rəyinizi yazın

Müasir və təsirli bir dərman olan omeprazol mədə ifrazının səviyyəsini azaldır və pepsinin sərbəst buraxılmasını boğur. Dərmanın ilk dozası tez nəticələr verir, bu da onun xəstələr arasında yüksək populyarlığını izah edir.

Omeprazolun istifadəsi üçün göstərişlər onikibarmaq bağırsaq, mədə, hipersekresiya şərtləri, reflü ezofagit, qastropatiya peptik xora daxildir.

Dərman tabletlərdə, ampulalarda və kapsullarda mövcuddur. Aktiv maddə dərmanın adına bənzəyir - omeprazol. Dərman bir sıra ölkələr, o cümlədən Rusiya, Belarusiya, Hindistan, eləcə də bir çox Avropa şirkətləri tərəfindən istehsal olunur.

20 rubldan olan tabletlərin qiymətləri, dərmanın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük olduğu hallar istisna olmaqla, dərmanın ucuz analoqlarını axtarmamağa imkan verir.

Rusiya istehsalı olan analoqlar

Rusiya əczaçılıq bazarı omeprazola bənzər öz dərmanlarını təklif edir.

Rusiya istehsalı olan yaxın əvəzedicilər cədvəldə verilmişdir:

Ukraynalı əvəzedicilər

Omeprazolun analoqu və ya onun yaxın əvəzediciləri olan Ukrayna istehsalı olan dərmanların siyahısı:

1. Omeprazol Darnitsa. Qiymət 25 rubl. Dərman qastroezofageal reflü xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Xora əleyhinə dərman.
2. Esonexa. Qiymət 75 rubl. Aktiv tərkib hissəsi ezoneprazoldur. Kapsullarda mövcuddur. Proton pompası inhibitoru.
3. Rabprazol Sağlamlığı. Qiymət 95 rubl. Onikibarmaq bağırsaq, mədə, eroziv reflü xəstəliyi, Zollinger-Ellison sindromunun aktiv xoralarını uğurla müalicə edir.

Belarusiya generikləri

Omeprazol üçün bir əvəz seçərkən, mürəkkəb xəstəliklərin müalicəsində əla olan Belarusiya generiklərinə diqqət yetirin. Dərmanların qiymət diapazonu onlara ucuz dərman üçün əla əvəz olmağa imkan verir.

Bəzi Belarus sinonimlərinin siyahısı aşağıda verilmişdir:

• Omeprazol. Tərkibində omeprazol olan ən ucuz dərman. Dərman kapsul şəklində mövcuddur və böyüklər və uşaqlar üçün ciddi şəkildə həkim tərəfindən təyin edilir. Hamiləlik dövründə istifadəsi tövsiyə edilmir. Qiymət - 30 rubl.
• Omeprazol Nika. Aktiv tərkib hissəsi omeprazol olan venadaxili administrasiya üçün məhlul hazırlamaq üçün toz. Mədə turşuluğunu effektiv şəkildə azaldan xora əleyhinə vasitə. Toz şəklində, ampulalarda, şüşədə mövcuddur. Qiymət - 75 rubl.

Digər xarici analoqlar

Bir çox ölkələr böyük miqdarda omeprazol olan idxal dərmanları istehsal edir. Ən yaxşı sinonimlər qiymət və dozada fərqlənir.

Daha ucuz məhsulları, eləcə də bahalı müasir dərmanları nəzərdən keçirək:

Yuxarıda göstərilən dərmanlara dair göstərişlər dərman qəbulunun təsirinin istifadə edildiyi andan iki saat ərzində baş verdiyini və 24 saat davam etdiyini göstərir.

Gündəlik tək istifadə mədə şirəsinin istehsalını normallaşdırır və ifrazat səviyyəsini sabitləşdirir. Omeprazol mədə-bağırsaq traktının normal işləməsi üçün optimal şərait yaradır.

Dərman yeməkdən bir saat əvvəl qəbul edilir, kapsul tam bir stəkan su ilə yuyulur. Müalicə kursu dörd həftədən çox olmamalıdır. Dərman simptomların aradan qaldırılmasına zəmanət verir, lakin xəstəliyin səbəbi həkimlə birlikdə müəyyən edilməlidir. Unutmayın, dərmanların öz-özünə təyin edilməsi qadağandır!

Əlaqədar Yazılar

Mədənin həddindən artıq turşuluğunun və peptik xoraların müalicəsi üçün dərmanlar çox populyardır. Omeprazol və rabeprazolun (birincinin bir qədər dəyişdirilmiş analoqu) aktiv maddəsinə əsaslanan ən əlçatan və populyar proton pompası inhibitorlarını (bu sinfin dərmanları adətən PPI və ya PPI abbreviaturası ilə adlandırılır) nəzərdən keçirək.

Omeprazol və rabeprazolun 10 məşhur analoqu

1. Omez (omeprazol). Dərman Hindistanda istehsal olunur. Üstünlükləri: müxtəlif dozalar, bioavailability artıran bir enjeksiyon formasının olması, dəyəri digər analoqlardan aşağıdır, lakin omeprazoldan daha yüksəkdir. Dezavantajları: maksimum konsentrasiyası uzun müddət ərzində əldə edilir, yarımxaricolma dövrü qısadır. Bir paketin orta qiyməti təxminən 170 rubl təşkil edir.
2. Ultop (omeprazol). İstehsalçı: Rusiya və ya Sloveniya. Üstünlükləri: müxtəlif dozalar, enjeksiyon formaları, yüksək bioavailability, uzun yarım ömrü, nisbətən aşağı qiymət (80-90 rubl). Dezavantajları: maksimum konsentrasiya yaratmaq üçün uzun müddət.
3. Losek (omeprazol). Ölkə İsveç. Üstünlükləri: enjeksiyon forması, maksimum konsentrasiya qısa müddətdə əldə edilir. Dezavantajlar: bütün analoqlar arasında yüksək qiymət - 1800 rubl.
4. Qastrozol (omeprazol). Rusiya. Yüksək bioavailability, nisbətən aşağı qiymət (100 rubl) və müxtəlif qablaşdırma (qutular, blisterlər) ilə xarakterizə olunur. Dezavantajları: yalnız bir doza, qısaldılmış yarım ömrü.
5. Ortanol (omeprazol). Sloveniya. Üstünlükləri: uzun yarım ömrü, müxtəlif dozalar, orta qiymət (90-100 rubl). Dezavantajlar: maksimum konsentrasiya uzun müddət ərzində əldə edilir.
6. Helisid (omeprazol). Çexiya Respublikası. Kapsulların bioavailability onların analoqlarından daha yüksəkdir, enjeksiyon formalarının mövcudluğu. Dezavantaj yüksək qiymətdir (260-290 rubl).
7. (rabeprazol). İsveçrə, Yaponiya, Belçika. Dezavantaj yüksək qiymətdir (1000-1300 rubl).
8. Rabeloc (rabeprazol). Hindistan. Müsbət cəhətləri: yüksək bioavailability təmin edən venadaxili tətbiq üçün forma (liyofilizat). 300 rubldan qiymət.
9. Vaxtında (rabeprazol). İsrail. Bütün əvəzedicilər arasında ən aşağı bioavailliyə malikdir. Qiyməti 500 rub.
10. Zolispan (rabeprazol). İspaniya. Yüksək bioavailability və yarımxaricolma dövrü.