Systemisk cirkulation menneskelig anatomi. Lad os undersøge i detaljer arterierne i den systemiske cirkulation

I den menneskelige krop er bevægelsen af ​​blod gennem den systemiske og pulmonale cirkulation tilvejebragt, så det flydende væv med succes klarer sit ansvar: transportere stoffer, der er nødvendige for deres udvikling, til cellerne og transportere henfaldsprodukter. På trods af det faktum, at sådanne begreber som "stor og lille cirkel" er ret vilkårlige, da de ikke er fuldstændigt lukkede systemer (den første går ind i den anden og omvendt), har hver af dem sin egen opgave og formål i arbejdet med kardiovaskulære system.

Den menneskelige krop indeholder fra tre til fem liter blod (kvinder har mindre, mænd har mere), som kontinuerligt bevæger sig gennem karrene. Det er et flydende væv, der indeholder et stort antal forskellige stoffer: hormoner, proteiner, enzymer, aminosyrer, blodceller og andre komponenter (deres antal er i milliarder). Et så højt indhold af dem i plasma er nødvendigt for cellernes udvikling, vækst og vellykket funktion.

Blod overfører næringsstoffer og ilt til væv gennem kapillærvægge. Derefter tager den kuldioxid og henfaldsprodukter fra cellerne og fører dem til leveren, nyrerne og lungerne, som neutraliserer dem og fjerner dem udenfor. Hvis blodgennemstrømningen af ​​en eller anden grund stoppes, vil personen dø inden for de første ti minutter: denne tid er nok til, at hjernecellerne, der er frataget næring, dør, og kroppen kan blive forgiftet af toksiner.

Stoffet bevæger sig gennem karrene, som er en ond cirkel bestående af to løkker, som hver især udspringer i en af ​​hjertets ventrikler og ender i atriet. Hver cirkel har vener og arterier, og sammensætningen af ​​stoffet, der er i dem, er en af ​​forskellene mellem kredsløbscirklerne.

Arterierne i den store sløjfe indeholder væv beriget med ilt, mens venerne indeholder væv mættet med kuldioxid. I den lille løkke ses det modsatte billede: Blod, der skal renses, er i arterierne, mens frisk blod er i venerne.

De små og store cirkler udfører to forskellige opgaver i det kardiovaskulære systems funktion. I en stor sløjfe strømmer menneskelig plasma gennem karrene, overfører de nødvendige elementer til cellerne og fjerner affald. I en lille cirkel renses stoffet for kuldioxid og mættes med ilt. I dette tilfælde strømmer plasmaet gennem karrene kun fremad: ventilerne forhindrer den omvendte bevægelse af det flydende væv. Dette system, der består af to sløjfer, gør det muligt for forskellige typer blod ikke at blande sig med hinanden, hvilket i høj grad letter lungernes og hjertets opgave.

Hvordan renses blod?

Det kardiovaskulære systems funktion afhænger af hjertets arbejde: det trækker sig rytmisk sammen og tvinger blodet til at bevæge sig gennem karrene. Den består af fire hule kamre placeret efter hinanden i henhold til følgende skema:

• højre atrium;
• højre ventrikel;
• venstre atrium;
• venstre ventrikel

Begge ventrikler er betydeligt større end atrierne. Dette skyldes det faktum, at atrierne simpelthen samler og sender det stof, der kommer ind i dem, ind i ventriklerne, og derfor udfører mindre arbejde (den højre samler blod med kuldioxid, den venstre - mættet med ilt).

Ifølge diagrammet rører højre side af hjertemusklen ikke den venstre. Den lille cirkel stammer fra højre ventrikel. Herfra sendes blodet med kuldioxid til lungestammen, som efterfølgende divergerer i to: Den ene arterie går til højre, den anden til venstre lunge. Her er karrene opdelt i et stort antal kapillærer, som fører til lungevesiklerne (alveolerne).

Yderligere sker gasudveksling gennem kapillærernes tynde vægge: røde blodlegemer, som er ansvarlige for at transportere gas gennem plasmaet, løsner kuldioxidmolekyler fra sig selv og kombineres med ilt (blod omdannes til arterielt blod). Derefter forlader stoffet lungerne gennem fire vener og ender i venstre atrium, hvor lungekredsløbet slutter.

Det tager blodet fire til fem sekunder at fuldføre den lille cirkel. Hvis kroppen er i hvile, er denne tid nok til at give den den nødvendige mængde ilt. Under fysisk eller følelsesmæssig stress øges presset på en persons kardiovaskulære system, hvilket får blodcirkulationen til at accelerere.

Funktioner af blodgennemstrømning i en stor cirkel

Renset blod kommer fra lungerne ind i venstre atrium og går derefter ind i hulrummet i venstre ventrikel (det er her den systemiske cirkulation begynder). Dette kammer har de tykkeste vægge, på grund af hvilke det, når det trækkes sammen, er i stand til at udstøde blod med en kraft, der er tilstrækkelig til, at det kan nå de fjerneste dele af kroppen på få sekunder.

Under sammentrækning frigiver ventriklen flydende væv ind i aorta (dette kar er det største i kroppen). Derefter divergerer aorta i mindre grene (arterier). Nogle af dem går op til hjernen, halsen, de øvre lemmer, nogle går ned og betjener de organer, der er placeret under hjertet.

I det systemiske kredsløb bevæger det rensede stof sig gennem arterierne. Deres karakteristiske træk er elastiske, men tykke vægge. Derefter strømmer stoffet ind i mindre kar - arterioler, og fra dem ind i kapillærer, hvis vægge er så tynde, at gasser og næringsstoffer let passerer gennem dem.

Når udvekslingen slutter, får blodet på grund af den tilsatte kuldioxid og nedbrydningsprodukter en mørkere farve, omdannes til venøst ​​blod og sendes gennem venerne til hjertemusklen. Venernes vægge er tyndere end de arterielle, men er karakteriseret ved et stort lumen, så de rummer meget mere blod: omkring 70 % af det flydende væv er i venerne.

Hvis bevægelsen af ​​arterielt blod hovedsageligt påvirkes af hjertet, bevæger venøst ​​blod sig fremad på grund af sammentrækningen af ​​skeletmuskler, som skubber det fremad, samt vejrtrækning. Da det meste af plasmaet i venerne bevæger sig opad, for at forhindre det i at flyde i den modsatte retning, er karrene udstyret med ventiler til at holde det tilbage. Samtidig bevæger blodet, der strømmer til hjertemusklen fra hjernen sig gennem vener, der ikke har ventiler: dette er nødvendigt for at undgå blodstagnation.

Når man nærmer sig hjertemusklen, konvergerer venerne gradvist med hinanden. Derfor kommer kun to store kar ind i højre atrium: den øvre og nedre vena cava. En stor cirkel er afsluttet i dette kammer: herfra strømmer det flydende væv ind i hulrummet i højre ventrikel og slipper derefter af med kuldioxid.

Den gennemsnitlige blodgennemstrømningshastighed i en stor cirkel, når en person er i en rolig tilstand, er lidt mindre end tredive sekunder. Under træning, stress og andre faktorer, der ophidser kroppen, kan blodbevægelsen accelerere, da cellernes behov for ilt og næringsstoffer i denne periode øges markant.

Eventuelle sygdomme i det kardiovaskulære system påvirker blodcirkulationen negativt, blokerer blodgennemstrømningen, ødelægger vaskulære vægge, hvilket fører til sult og celledød. Derfor skal du være meget forsigtig med dit helbred. Hvis du oplever smerter i hjertet, tumorer i lemmerne, arytmi og andre sundhedsproblemer, skal du sørge for at konsultere en læge, så han kan bestemme årsagen til kredsløbsforstyrrelser, funktionsfejl i det kardiovaskulære system og ordinere et behandlingsregime.

Dette er den kontinuerlige bevægelse af blod gennem et lukket kardiovaskulært system, der sikrer udveksling af gasser i lunger og kropsvæv.

Ud over at forsyne væv og organer med ilt og fjerne kuldioxid fra dem, leverer blodcirkulationen næringsstoffer, vand, salte, vitaminer, hormoner til celler og fjerner metaboliske slutprodukter, og opretholder også en konstant kropstemperatur, sikrer humoral regulering og sammenkoblingen af organer og organsystemer i kroppen.

Kredsløbssystemet består af hjertet og blodkarrene, der trænger ind i alle organer og væv i kroppen.

Blodcirkulationen begynder i vævene, hvor stofskiftet sker gennem kapillærernes vægge. Blodet, som har givet ilt til organer og væv, kommer ind i højre halvdel af hjertet og sendes af det til lungekredsløbet, hvor blodet er mættet med ilt, vender tilbage til hjertet, går ind i dets venstre halvdel og er igen fordelt i hele kroppen (systemisk cirkulation).

Hjerte- kredsløbssystemets hovedorgan. Det er et hult muskulært organ, der består af fire kamre: to atrier (højre og venstre), adskilt af en interatrial septum, og to ventrikler (højre og venstre), adskilt af en interventrikulær septum. Højre atrium kommunikerer med højre ventrikel gennem trikuspidalklappen, og venstre atrium kommunikerer med venstre ventrikel gennem bikuspidalklappen. Den gennemsnitlige vægt af et voksent menneskehjerte er omkring 250 g hos kvinder og omkring 330 g hos mænd. Hjertets længde er 10-15 cm, den tværgående størrelse er 8-11 cm og den anteroposteriore størrelse er 6-8,5 cm Hjertevolumen hos mænd er i gennemsnit 700-900 cm 3, og hos kvinder - 500-600 cm 3.

De ydre vægge af hjertet er dannet af hjertemuskulaturen, som i struktur ligner tværstribede muskler. Hjertemusklen udmærker sig dog ved dens evne til automatisk at trække sig rytmisk sammen på grund af impulser, der opstår i selve hjertet, uanset ydre påvirkninger (automatisk hjerte).

Hjertets funktion er at pumpe blod rytmisk ind i arterierne, som kommer til det gennem venerne. Hjertet slår omkring 70-75 gange i minuttet, når kroppen er i hvile (1 gang pr. 0,8 s). Mere end halvdelen af ​​denne tid hviler den – slapper af. Hjertets kontinuerlige aktivitet består af cyklusser, som hver består af sammentrækning (systole) og afspænding (diastole).

Der er tre faser af hjerteaktivitet:

• sammentrækning af atrierne - atriel systole - tager 0,1 s
• sammentrækning af ventriklerne - ventrikulær systole - tager 0,3 s
• generel pause - diastole (samtidig afslapning af atrierne og ventriklerne) - tager 0,4 s

I løbet af hele cyklussen arbejder atrierne således i 0,1 s og hviler i 0,7 s, ventriklerne arbejder i 0,3 s og hviler i 0,5 s. Dette forklarer hjertemusklens evne til at arbejde uden at blive træt gennem hele livet. Hjertemusklens høje ydeevne skyldes øget blodtilførsel til hjertet. Cirka 10 % af det blod, der udstødes af venstre ventrikel ind i aorta, kommer ind i arterierne, der forgrener sig fra den, og som forsyner hjertet.

arterier- blodkar, der transporterer iltet blod fra hjertet til organer og væv (kun lungearterien fører venøst ​​blod).

Arterievæggen er repræsenteret af tre lag: den ydre bindevævsmembran; midten, bestående af elastiske fibre og glatte muskler; indre, dannet af endotel og bindevæv.

Hos mennesker varierer arteriernes diameter fra 0,4 til 2,5 cm. Det samlede volumen af ​​blod i det arterielle system er i gennemsnit 950 ml. Arterierne forgrener sig gradvist til mindre og mindre kar - arterioler, som bliver til kapillærer.

Kapillærer(fra latin "capillus" - hår) - de mindste kar (gennemsnitlig diameter overstiger ikke 0,005 mm eller 5 mikron), der trænger ind i organer og væv hos dyr og mennesker, der har et lukket kredsløbssystem. De forbinder små arterier - arterioler med små vener - venoler. Gennem væggene i kapillærer, der består af endotelceller, udveksles gasser og andre stoffer mellem blodet og forskellige væv.

Wien- blodkar, der transporterer blod mættet med kuldioxid, stofskifteprodukter, hormoner og andre stoffer fra væv og organer til hjertet (med undtagelse af lungevenerne, som fører arterielt blod). Væggen i en vene er meget tyndere og mere elastisk end væggen i en arterie. Små og mellemstore vener er udstyret med ventiler, der forhindrer blod i at strømme tilbage i disse kar. Hos mennesker er volumenet af blod i venesystemet i gennemsnit 3200 ml.

Cirkulationskredse

Blodets bevægelse gennem kar blev først beskrevet i 1628 af den engelske læge W. Harvey.

Hos mennesker og pattedyr bevæger blodet sig gennem et lukket kardiovaskulært system, der består af det systemiske og pulmonale kredsløb (fig.).

Lungekredsløb- lungecirkel - tjener til at berige blodet med ilt i lungerne. Det starter fra højre ventrikel og slutter ved venstre atrium.

Fra hjertets højre ventrikel kommer venøst ​​blod ind i lungestammen (almindelig lungearterie), som snart deler sig i to grene, der fører blod til højre og venstre lunge.

I lungerne forgrener arterier sig til kapillærer. I de kapillære netværk, der væver sig rundt om lungevesiklerne, afgiver blodet kuldioxid og får til gengæld en ny tilførsel af ilt (lungeånding). Blod mættet med ilt får en skarlagenrød farve, bliver arterielt og strømmer fra kapillærerne ind i venerne, som smelter sammen i fire lungevener (to på hver side) og strømmer ind i hjertets venstre atrium. Lungekredsløbet ender i venstre atrium, og arterielt blod, der kommer ind i atriumet, passerer gennem den venstre atrioventrikulære åbning ind i venstre ventrikel, hvor den systemiske cirkulation begynder. Følgelig strømmer venøst ​​blod i arterierne i lungekredsløbet, og arterielt blod strømmer i dets vener.

Systemisk cirkulation- kropslig - samler venøst ​​blod fra den øvre og nedre halvdel af kroppen og distribuerer på samme måde arterielt blod; starter fra venstre ventrikel og slutter ved højre atrium.

Fra venstre ventrikel af hjertet strømmer blodet ind i det største arterielle kar - aorta. Arterielt blod indeholder de næringsstoffer og ilt, der er nødvendige for, at kroppen kan fungere, og det er skarlagenrødt.

Aorta forgrener sig i arterier, der går til alle organer og væv i kroppen og passerer gennem dem til arterioler og derefter ind i kapillærer. Kapillærerne samles til gengæld i venuler og derefter i vener. Gennem kapillærvæggen sker der stofskifte og gasudveksling mellem blodet og kropsvæv. Arterielt blod, der strømmer i kapillærerne, afgiver næringsstoffer og ilt og modtager til gengæld stofskifteprodukter og kuldioxid (vævsrespiration). Som et resultat er blodet, der kommer ind i venebedet, iltfattigt og rigt på kuldioxid og har derfor en mørk farve - venøst ​​blod; Ved blødning kan man af blodets farve bestemme, hvilket kar der er beskadiget - en arterie eller en vene. Venerne smelter sammen i to store stammer - den øvre og nedre vena cava, som strømmer ind i hjertets højre atrium. Denne del af hjertet afslutter den systemiske (kropslige) cirkulation.

Supplementet til den store cirkel er tredje (hjerte) cirkel af blodcirkulationen, tjener selve hjertet. Det begynder med hjertets kranspulsårer, der kommer ud af aorta og slutter med hjertets vener. Sidstnævnte går over i sinus koronar, som strømmer ind i højre atrium, og de resterende vener åbner sig direkte ind i atriumhulen.

Bevægelse af blod gennem kar

Enhver væske strømmer fra et sted, hvor trykket er højere, til hvor det er lavere. Jo større trykforskel, jo højere flowhastighed. Blod i karrene i det systemiske og pulmonale kredsløb bevæger sig også på grund af trykforskellen skabt af hjertet gennem dets sammentrækninger.

I venstre ventrikel og aorta er blodtrykket højere end i vena cava (negativt tryk) og i højre atrium. Trykforskellen i disse områder sikrer blodets bevægelse i det systemiske kredsløb. Højt tryk i højre ventrikel og lungearterie og lavt tryk i lungevenerne og venstre atrium sikrer blodets bevægelse i lungekredsløbet.

Trykket er højest i aorta og store arterier (blodtryk). Blodtrykket er ikke konstant [at vise]

Blodtryk- dette er trykket af blod på væggene i blodkarrene og hjertekamrene, som følge af hjertets sammentrækning, pumpning af blod ind i det vaskulære system og vaskulær modstand. Den vigtigste medicinske og fysiologiske indikator for tilstanden af ​​kredsløbssystemet er trykket i aorta og store arterier - blodtryk.

Arterielt blodtryk er ikke en konstant værdi. Hos raske mennesker i hvile skelnes det maksimale eller systoliske blodtryk - trykniveauet i arterierne under hjertesystole er ca. 120 mm Hg, og det minimale eller diastoliske - trykniveauet i arterierne under diastole af hjertet er omkring 80 mm Hg. De der. arterielt blodtryk pulserer i takt med hjertets sammentrækninger: i systoleøjeblikket stiger det til 120-130 mm Hg. Art., og under diastolen falder det til 80-90 mm Hg. Kunst. Disse pulstryksvingninger forekommer samtidig med pulsudsving i arterievæggen.

Når blodet bevæger sig gennem arterierne, bruges en del af trykenergien til at overvinde friktionen af ​​blodet mod karvæggene, så trykket falder gradvist. Et særligt markant trykfald opstår i de mindste arterier og kapillærer - de yder den største modstand mod blodbevægelser. I venerne fortsætter blodtrykket med at falde gradvist, og i vena cava er det lig med eller endda lavere end atmosfærisk tryk. Blodcirkulationsindikatorer i forskellige dele af kredsløbssystemet er angivet i tabel. 1.

Blodets bevægelseshastighed afhænger ikke kun af trykforskellen, men også af blodbanens bredde. Selvom aorta er det bredeste kar, er det det eneste i kroppen, og al blodet strømmer igennem den, som skubbes ud af venstre ventrikel. Derfor er den maksimale hastighed her 500 mm/s (se tabel 1). Når arterierne forgrener sig, falder deres diameter, men det samlede tværsnitsareal af alle arterier øges, og blodets bevægelseshastighed falder og når 0,5 mm/s i kapillærerne. På grund af en så lav blodgennemstrømningshastighed i kapillærerne har blodet tid til at give ilt og næringsstoffer til vævene og tage imod deres affaldsstoffer.

Nedgangen i blodgennemstrømningen i kapillærerne forklares af deres enorme antal (ca. 40 milliarder) og store samlede lumen (800 gange større end aortas lumen). Bevægelsen af ​​blod i kapillærerne udføres på grund af ændringer i lumen af ​​de forsynende små arterier: deres ekspansion øger blodgennemstrømningen i kapillærerne, og indsnævring mindsker den.

Venerne på vej fra kapillærerne, når de nærmer sig hjertet, forstørres og smelter sammen, deres antal og den samlede lumen i blodbanen falder, og blodets bevægelseshastighed stiger sammenlignet med kapillærerne. Fra bordet 1 viser også, at 3/4 af alt blod er i venerne. Det skyldes, at venernes tynde vægge let kan strække sig, så de kan indeholde væsentligt mere blod end de tilsvarende arterier.

Hovedårsagen til blodets bevægelse gennem venerne er trykforskellen i begyndelsen og slutningen af ​​venesystemet, så bevægelsen af ​​blod gennem venerne sker i retning af hjertet. Dette lettes af brystets sugevirkning ("respirationspumpe") og sammentrækning af skeletmuskler ("muskelpumpe"). Under indånding falder trykket i brystet. I dette tilfælde øges trykforskellen i begyndelsen og slutningen af ​​venesystemet, og blodet gennem venerne ledes til hjertet. Skeletmuskler trækker sig sammen og komprimerer venerne, hvilket også hjælper med at flytte blod til hjertet.

Forholdet mellem blodets bevægelseshastighed, bredden af ​​blodbanen og blodtrykket er illustreret i fig. 3. Mængden af ​​blod, der strømmer per tidsenhed gennem karrene, er lig med produktet af blodets bevægelseshastighed og karrenes tværsnitsareal. Denne værdi er den samme for alle dele af kredsløbssystemet: mængden af ​​blod hjertet skubber ind i aorta, den samme mængde strømmer gennem arterierne, kapillærerne og venerne, og den samme mængde vender tilbage til hjertet, og er lig med minutvolumen af ​​blod.

Omfordeling af blod i kroppen

Hvis arterien, der strækker sig fra aorta til et eller andet organ, udvider sig på grund af afslapning af dens glatte muskler, vil organet modtage mere blod. Samtidig vil andre organer modtage mindre blod på grund af dette. Sådan omfordeles blodet i kroppen. På grund af omfordeling flyder mere blod til arbejdsorganer på bekostning af organer, der lige nu er i hvile.

Omfordelingen af ​​blod reguleres af nervesystemet: samtidig med udvidelsen af ​​blodkar i arbejdsorganer, indsnævres blodkarrene i ikke-arbejdende organer, og blodtrykket forbliver uændret. Men hvis alle arterierne udvider sig, vil dette føre til et fald i blodtrykket og et fald i blodets bevægelseshastighed i karrene.

Blodcirkulationstid

Blodcirkulationstid er den tid, det tager for blodet at passere gennem hele kredsløbet. En række metoder bruges til at måle blodcirkulationstiden [at vise]

Princippet for måling af tidspunktet for blodcirkulationen er, at et stof, der normalt ikke findes i kroppen, sprøjtes ind i en vene, og det bestemmes, efter hvilket tidsrum det optræder i venen af ​​samme navn på den anden side eller forårsager dens karakteristiske virkning. For eksempel injiceres en opløsning af alkaloid lobeline, som virker gennem blodet på respirationscentret af medulla oblongata, i cubitalvenen, og tiden fra tidspunktet for administration af stoffet til det øjeblik, hvor en kortvarig vejrtrækning eller hoste vises er bestemt. Dette sker, når lobelinmolekyler, der har cirkuleret i kredsløbssystemet, påvirker åndedrætscentret og forårsager en ændring i vejrtrækning eller hoste.

I de senere år er hastigheden af ​​blodcirkulationen i begge blodcirkulationscirkler (eller kun i den lille eller kun i den store cirkel) bestemt ved hjælp af en radioaktiv natriumisotop og en elektrontæller. For at gøre dette er flere sådanne tællere placeret på forskellige dele af kroppen nær store kar og i hjerteområdet. Efter at have introduceret en radioaktiv natriumisotop i den cubitale vene, bestemmes tidspunktet for forekomsten af ​​radioaktiv stråling i hjertets område og de undersøgte kar.

Blodcirkulationstiden hos mennesker er i gennemsnit cirka 27 hjertesystoler. Ved 70-80 hjerteslag i minuttet sker fuldstændig blodcirkulation på cirka 20-23 sekunder. Vi må dog ikke glemme, at hastigheden af ​​blodgennemstrømningen langs karrets akse er større end ved dens vægge, og også at ikke alle vaskulære områder har samme længde. Derfor cirkulerer ikke alt blod så hurtigt, og den tid, der er angivet ovenfor, er den korteste.

Undersøgelser på hunde har vist, at 1/5 af tiden med fuldstændig blodcirkulation er i lungekredsløbet og 4/5 i det systemiske kredsløb.

Regulering af blodcirkulationen

Innervation af hjertet. Hjertet, ligesom andre indre organer, innerveres af det autonome nervesystem og modtager dobbelt innervation. Sympatiske nerver nærmer sig hjertet, som styrker og fremskynder dets sammentrækninger. Den anden gruppe af nerver - parasympatiske - virker på hjertet på den modsatte måde: det bremser og svækker hjertesammentrækninger. Disse nerver regulerer hjertets funktion.

Desuden påvirkes hjertets funktion af binyrehormonet - adrenalin, som kommer ind i hjertet med blodet og øger dets sammentrækninger. Reguleringen af ​​organfunktionen ved hjælp af stoffer, der transporteres af blodet, kaldes humoral.

Den nervøse og humorale regulering af hjertet i kroppen virker sammen og sikrer præcis tilpasning af aktiviteten i det kardiovaskulære system til kroppens behov og miljøforhold.

Innervation af blodkar. Blodkar forsynes af sympatiske nerver. Excitation, der spredes gennem dem, forårsager sammentrækning af glatte muskler i blodkarvæggene og indsnævrer blodkarrene. Hvis du skærer de sympatiske nerver, der går til en bestemt del af kroppen, vil de tilsvarende kar udvides. Som følge heraf strømmer excitation konstant gennem de sympatiske nerver til blodkarrene, hvilket holder disse kar i en tilstand af en vis indsnævring - vaskulær tonus. Når excitationen intensiveres, øges frekvensen af ​​nerveimpulser, og karrene trækker sig stærkere sammen - vaskulær tonus øges. Tværtimod, når frekvensen af ​​nerveimpulser falder på grund af hæmning af sympatiske neuroner, falder vaskulær tonus, og blodkar udvides. Ud over vasokonstriktorer nærmer vasodilatornerver sig også karene i nogle organer (skeletmuskler, spytkirtler). Disse nerver stimuleres og udvider organernes blodkar, mens de arbejder. Blodkarrenes lumen påvirkes også af stoffer, der transporteres af blodet. Adrenalin trækker blodkarrene sammen. Et andet stof, acetylcholin, der udskilles af enderne på nogle nerver, udvider dem.

Regulering af det kardiovaskulære system. Blodforsyningen til organer ændrer sig afhængigt af deres behov på grund af den beskrevne omfordeling af blod. Men denne omfordeling kan kun være effektiv, hvis trykket i arterierne ikke ændres. En af hovedfunktionerne i nervereguleringen af ​​blodcirkulationen er at opretholde konstant blodtryk. Denne funktion udføres refleksivt.

Der er receptorer i væggen af ​​aorta og halspulsårer, der bliver mere irriterede, hvis blodtrykket overstiger normale niveauer. Excitation fra disse receptorer går til det vasomotoriske center placeret i medulla oblongata og hæmmer dets arbejde. Fra midten langs de sympatiske nerver til kar og hjerte begynder svagere excitation at strømme end før, og blodkarrene udvider sig, og hjertet svækker sit arbejde. På grund af disse ændringer falder blodtrykket. Og hvis trykket af en eller anden grund falder til under det normale, så stopper irritationen af ​​receptorerne helt, og det vasomotoriske center, uden at modtage hæmmende påvirkninger fra receptorerne, øger sin aktivitet: det sender flere nerveimpulser i sekundet til hjertet og blodkarrene, karrene indsnævres, hjertet trækker sig oftere sammen og stærkere, blodtrykket stiger.

Hjertehygiejne

Normal aktivitet af den menneskelige krop er kun mulig, hvis der er et veludviklet kardiovaskulært system. Blodgennemstrømningens hastighed vil bestemme graden af ​​blodtilførsel til organer og væv og hastigheden for fjernelse af affaldsstoffer. Under fysisk arbejde øges organernes behov for ilt samtidig med, at hjertesammentrækningerne intensiveres og accelereres. Kun en stærk hjertemuskel kan give et sådant arbejde. For at være modstandsdygtig over for en række forskellige arbejdsaktiviteter er det vigtigt at træne hjertet og øge styrken af ​​dets muskler.

Fysisk arbejde og fysisk uddannelse udvikler hjertemusklen. For at sikre normal funktion af det kardiovaskulære system bør en person starte sin dag med morgenøvelser, især folk, hvis erhverv ikke involverer fysisk arbejde. For at berige blodet med ilt er det bedre at udføre fysiske øvelser i frisk luft.

Det skal huskes, at overdreven fysisk og mental stress kan forårsage forstyrrelse af hjertets normale funktion og dets sygdom. Alkohol, nikotin og stoffer har en særlig skadelig effekt på det kardiovaskulære system. Alkohol og nikotin forgifter hjertemusklen og nervesystemet, hvilket forårsager alvorlige forstyrrelser i reguleringen af ​​vaskulær tonus og hjerteaktivitet. De fører til udvikling af alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system og kan forårsage pludselig død. Unge mennesker, der ryger og drikker alkohol, er mere tilbøjelige end andre til at opleve hjertespasmer, som kan forårsage alvorlige hjerteanfald og nogle gange død.

Førstehjælp til sår og blødninger

Skader er ofte ledsaget af blødning. Der er kapillær, venøs og arteriel blødning.

Kapillærblødning opstår selv med en mindre skade og er ledsaget af en langsom strøm af blod fra såret. Et sådant sår skal behandles med en opløsning af brilliant grøn (brilliant grøn) til desinfektion, og en ren gazebandage skal påføres. Bandagen stopper blødning, fremmer dannelsen af ​​en blodprop og forhindrer bakterier i at trænge ind i såret.

Venøs blødning er karakteriseret ved en signifikant højere blodgennemstrømningshastighed. Blodet, der flyder ud, er mørkt i farven. For at stoppe blødningen er det nødvendigt at påføre en stram bandage under såret, det vil sige længere fra hjertet. Efter at blødningen er stoppet, behandles såret med et desinfektionsmiddel (3% hydrogenperoxidopløsning, vodka) og bandageres med en steril trykbandage.

Under arteriel blødning fosser skarlagenrødt blod fra såret. Dette er den farligste blødning. Hvis en arterie i et lem er beskadiget, skal du hæve lemmet så højt som muligt, bøje det og trykke den sårede arterie med fingeren på det sted, hvor den kommer tæt på kroppens overflade. Det er også nødvendigt over sårstedet, det vil sige tættere på hjertet, at påføre en gummi-tourniquet (du kan bruge en bandage eller et reb til dette) og stramme det tæt for helt at stoppe blødningen. Tourniqueten bør ikke holdes stramt i mere end 2 timer Ved påføring skal du vedlægge en seddel, hvori du skal angive tidspunktet for påføring af tourniqueten.

Det skal huskes, at venøs og endnu mere arteriel blødning kan føre til betydeligt blodtab og endda død. Derfor, hvis du bliver skadet, er det nødvendigt at stoppe blødningen så hurtigt som muligt, og derefter tage offeret til hospitalet. Alvorlig smerte eller frygt kan få en person til at miste bevidstheden. Bevidsthedstab (besvimelse) er en konsekvens af hæmning af det vasomotoriske center, blodtryksfald og utilstrækkelig blodtilførsel til hjernen. Den person, der har mistet bevidstheden, skal have en lugt af et eller andet ugiftigt stof med en stærk lugt (for eksempel ammoniak), fugte sit ansigt med koldt vand eller klappe ham let på kinderne. Når olfaktoriske eller hudreceptorer er irriterede, kommer excitation fra dem ind i hjernen og lindrer hæmning af det vasomotoriske center. Blodtrykket stiger, hjernen får tilstrækkelig næring, og bevidstheden vender tilbage.

Lungekredsløb

Cirkulationskredse- dette koncept er betinget, da kun fisk har en fuldstændig lukket blodcirkulation. Hos alle andre dyr er slutningen af ​​den systemiske cirkulation begyndelsen på den lille og omvendt, hvilket gør det umuligt at tale om deres fuldstændige isolation. Faktisk danner begge blodcirkulationscirkler en enkelt hel blodbane, i to sektioner af hvilke (det højre og venstre hjerte), der overføres kinetisk energi til blodet.

Cirkulation er en vaskulær vej, der har sin begyndelse og ende i hjertet.

Systemisk (systemisk) cirkulation

Struktur

Det begynder med den venstre ventrikel, som sender blod ud i aorta under systole. Talrige arterier opstår fra aorta, hvilket resulterer i blodgennemstrømning fordelt på flere parallelle regionale vaskulære netværk, som hver forsyner et separat organ. Yderligere opdeling af arterierne sker i arterioler og kapillærer. Det samlede areal af alle kapillærer i den menneskelige krop er cirka 1000 m².

Efter at have passeret gennem organet, begynder processen med kapillærer, der smelter sammen i venoler, som igen samles i vener. To vena cavae nærmer sig hjertet: superior og inferior, som, når de er sammensmeltet, udgør en del af hjertets højre atrium, som er enden af ​​det systemiske kredsløb. Cirkulationen af ​​blod i det systemiske kredsløb sker på 24 sekunder.

Undtagelser i strukturen

• Blodcirkulationen i milten og tarmene. Den generelle struktur omfatter ikke blodcirkulation i tarmene og milten, da de efter dannelsen af ​​milten og tarmvenerne smelter sammen til portalvenen. Portvenen re-disintegrerer i leveren til et kapillært netværk, og først derefter strømmer blodet til hjertet.
• Nyrekredsløb. I nyren er der også to kapillære netværk - arterierne opdeles i afferente arterioler i Shumlyansky-Bowman kapslen, som hver går i stykker i kapillærer og samler sig i en efferent arteriole. Den efferente arteriole når nefronens indviklede tubuli og re-disintegrerer i et kapillært netværk.

Funktioner

Blodforsyning til alle organer i den menneskelige krop, inklusive lungerne.

Mindre (pulmonal) cirkulation

Struktur

Det begynder i højre ventrikel, som sender blod ud i lungestammen. Lungestammen er opdelt i højre og venstre lungearterie. Arterier er dikotomt opdelt i lobar, segmental og subsegmental arterier. Subsegmentale arterier er opdelt i arterioler, som opdeles i kapillærer. Udstrømningen af ​​blod går gennem vener, samles i omvendt rækkefølge, som i mængden af ​​4 strømmer ind i venstre atrium. Blodcirkulationen i lungekredsløbet sker på 4 sekunder.

Lungekredsløbet blev først beskrevet af Miguel Servetus i det 16. århundrede i hans bog "The Restoration of Christianity."

Funktioner

• Varmeafledning

Lille cirkel funktion er ikke ernæring af lungevæv.

"Yderligere" cirkulationscirkler

Afhængigt af kroppens fysiologiske tilstand såvel som praktisk hensigtsmæssighed skelnes der nogle gange yderligere blodcirkulationscirkler:

• placenta,
• hjertelig.

Placenta cirkulation

Findes i fosteret placeret i livmoderen.

Blod, der ikke er fuldt iltet, dræner gennem navlestrengen, som løber i navlestrengen. Herfra strømmer det meste af blodet gennem ductus venosus ind i vena cava inferior og blandes med uiltet blod fra underkroppen. En mindre del af blodet kommer ind i den venstre gren af ​​portvenen, passerer gennem leveren og levervenerne og kommer ind i vena cava inferior.

Blandet blod strømmer gennem den inferior vena cava, hvis iltmætning er omkring 60%. Næsten alt dette blod strømmer gennem foramen ovale i væggen i højre atrium ind i venstre atrium. Fra venstre ventrikel skydes blod ud i det systemiske kredsløb.

Blod fra vena cava superior kommer først ind i højre ventrikel og pulmonal trunk. Da lungerne er i en kollapset tilstand, er trykket i lungearterierne større end i aorta, og næsten alt blodet passerer gennem ductus arteriosus ind i aorta. Ductus arteriosus strømmer ind i aorta, efter at arterierne i hovedet og de øvre ekstremiteter afgår fra den, hvilket giver dem mere beriget blod. En meget lille del af blodet kommer ind i lungerne, som efterfølgende kommer ind i venstre atrium.

En del af blodet (~60%) fra det systemiske kredsløb kommer ind i placenta gennem to navlearterier; resten går til underkroppens organer.

Hjertekredsløb eller koronarkredsløb

Strukturelt er det en del af den store kreds af blodcirkulation, men på grund af organets betydning og dets blodforsyning kan man nogle gange finde omtale af denne cirkel i litteraturen.

Arterielt blod strømmer til hjertet gennem højre og venstre kranspulsårer. De begynder ved aorta over dens semilunarventiler. Mindre grene strækker sig fra dem, går ind i muskelvæggen og forgrener sig til kapillærerne. Udstrømningen af ​​venøst ​​blod sker i 3 vener: stor, mellem, lille og hjertevene. Sammen danner de den koronare sinus, og den åbner sig i højre atrium.

Wikimedia Foundation. 2010.

Kroppens blodkar kombineres i det systemiske og pulmonale kredsløb. Derudover skelnes den koronare cirkulation yderligere.

1) Den systemiske cirkulation er kropslig, startende fra hjertets venstre ventrikel. Det omfatter aorta, arterier af forskellige størrelser, arterioler, kapillærer, venoler og vener. Den store cirkel ender med to vena cavae, der strømmer ind i højre atrium. Gennem væggene i kroppens kapillærer sker udvekslingen af ​​stoffer mellem blod og væv. Arterielt blod giver ilt til væv og, mættet med kuldioxid, bliver til venøst ​​blod. Typisk nærmer et kar af arteriel type (arteriole) sig kapillærnetværket, og en venule kommer ud fra det. For nogle organer (nyre, lever) er der en afvigelse fra denne regel. Så en arterie - et afferent kar - nærmer sig glomerulus af nyrelegemet. En arterie, et efferent kar, kommer også frem fra glomerulus. Det kapillære netværk, der er indsat mellem to kar af samme type (arterier), kaldes det arterielle mirakuløse netværk. Kapillærnetværket er opbygget efter typen af ​​mirakuløst netværk, der er placeret mellem de afferente (interlobulære) og efferente (centrale) vener i leverlappen - det venøse mirakuløse netværk.

2) Lungekredsløbet er pulmonært, startende fra højre ventrikel. Det omfatter lungestammen, som forgrener sig i to lungearterier, mindre arterier, arterioler, kapillærer, venuler og vener. Det ender med fire lungevener, der strømmer ind i venstre atrium. I lungernes kapillærer bliver venøst ​​blod, beriget med ilt og befriet for kuldioxid, til arterielt blod.

3) Den koronare cirkel af blodcirkulationen - hjerte, omfatter selve hjertets kar til blodforsyning til hjertemusklen. Det begynder med venstre og højre kranspulsårer, som opstår fra den indledende del af aorta - aorta-pæren. Blodet strømmer gennem kapillærerne og leverer ilt og næringsstoffer til hjertemusklen, modtager stofskifteprodukter, herunder kuldioxid, og bliver til venøst ​​blod. Næsten alle hjertets vener strømmer ind i et fælles venøst ​​kar - den koronare sinus, som åbner i højre atrium. Kun et lille antal af de såkaldte mindste vener i hjertet strømmer uafhængigt, uden om den koronare sinus, ind i alle hjertekamre. Det skal bemærkes, at hjertemusklen har behov for en konstant tilførsel af store mængder ilt og næringsstoffer, hvilket sikres af en rig blodforsyning til hjertet. Med hjertets vægt kun 1/125-1/250 af kropsvægten, kommer 5-10% af alt blod, der udstødes ind i aorta, ind i kranspulsårerne.

Arterielt system

Arterierne i den systemiske cirkulation tjener til at levere blod til mikrovaskulaturen og videre til vævene. Det arterielle system består af arterier, hvoraf de største har lignende arkitektur og topografi hos de fleste mennesker.

Den største arterie i kroppen er aorta. I gennemsnit er dens diameter omkring 2 cm. Aorta er klassificeret som en arterie af elastisk type. Den kommer ud fra venstre ventrikel og består af tre dele: den stigende del, buen og den nedadgående del. Den nedadgående del består til gengæld af thorax- og abdominalsektionerne. På niveau med den femte lændehvirvel deler den abdominale aorta sig i højre og venstre fælles iliaca arterier.

Stigende aorta. I sin indledende sektion ligger den bag lungestammen. Fra den afviger det allerede nævnte højre Og venstre coronoid(koronar) arterier, nærer hjertevæggen. Stiger op og til højre, passerer den stigende del ind i aortabuen.

Aortabue. Den har fået sit navn takket være dens tilsvarende form. Tre store arterier begynder fra dens øvre overflade: den brachiocephalic trunk, den venstre almindelige carotis og den venstre subclavia. Den brachiocephalic stamme opstår fra aortabuen, går til højre og opad, og deler sig derefter i højre fælles halspulsåre og højre subclavia arterier.

Den højre fælles halspulsåre opstår fra den brachiocephalic stamme, den venstre - direkte fra aortabuen. Den venstre fælles halspulsåre er således længere end den højre. I sit forløb har dette fartøj ingen grene.

Den fælles halspulsåre støder op til de forreste tuberkler af de tværgående processer af V-VI halshvirvlerne, hvortil den i tilfælde af skade kan presses. Den fælles halspulsåre ligger lateralt for spiserøret og luftrøret. På niveau med den øvre kant af skjoldbruskkirtlen deler den sig i sine terminale grene: ydre Og indre halspulsårer.I opdelingsområdet er karrets pulsation følbar under huden. Carotis sinus er også placeret her, stedet for akkumulering af kemoreceptorer, der styrer den kemiske sammensætning af blodet.

Ekstern halspulsåren, stiger op til niveauet for den ydre øregang. Dens grene kan klassificeres i fire grupper: anterior, posterior, medial og terminal.

1. Den forreste gruppe af grene består af: overordnet thyreoideaarterie, som leverer blod til strubehovedet, skjoldbruskkirtlen og nakkemusklerne; lingual arterie, som leverer blod til tungen, den sublinguale spytkirtel og mundslimhinden; ansigtspulsåren, leverer blod til den submandibulære kirtel, palatine tonsillen, læberne og ansigtsmusklerne; den fortsætter til øjenkrogen kaldet vinkelarterie.

2. Den bagerste gruppe omfatter: occipital arterie, fodring af det tilsvarende område; bageste aurikulære arterie, tilførsel af blod til området af auriclen, den ydre øregang og mellemøret; sternocleidomastoideus arterie, fodring af musklen af ​​samme navn.

3. Medial gren - opstigende pharyngeal arterie, som leverer blod til svælget, mandlerne, hørerøret, den bløde gane og mellemøret.

4. De sidste grene er overfladisk tidsmæssig Og maksillær arterie. Den overfladiske temporale arterie passerer foran den ydre auditive kanal og er involveret i fodring af det bløde væv i ansigtet samt frontale, temporale og parietale regioner. Kæbearterien passerer indad fra underkæbens hals og forsyner det dybe væv i ansigtet, tænderne og dura mater. Derudover leverer maksillærarterien blod til tyggemusklerne og er involveret i ernæringen af ​​næsehulen, infraorbitalregionen og den bløde gane.

Indre halspulsåre har ingen grene på halsen. Det passerer gennem tindingeknoglens carotiskanal ind i kraniehulen, hvor det passerer ind i foran Og midterste cerebrale arterier. Den forreste cerebrale arterie deltager i fodring af den indre overflade af hjernehalvdelene. Den midterste cerebrale arterie løber i den laterale sulcus af den tilsvarende halvkugle. Det leverer blod til frontal-, temporal- og parietallapperne.

Subclavia arterie længere til venstre end til højre. Den bøjer sig over det første ribben og passerer mellem scalene-musklerne sammen med plexus brachialis. Denne arterie har flere grene:

1) indre brystpulsåre går ned, placeret bag kystbruskene. Det nærer thymuskirtlen, hjertesækken, forreste brystvæg, mælkekirtel, mellemgulv og forreste abdominalvæg;

2) vertebral arterie passerer gennem åbningerne af de tværgående processer i de seks øvre nakkehvirvler, trænger ind i kraniehulen gennem det store foramen og forbinder med hvirvelarterien på den modsatte side og danner en uparret basilararterie. Sidstnævnte giver forgreninger til medulla oblongata, pons, cerebellum og mellemhjernen. Så deler den sig i to bageste cerebrale arterier, tilførsel af blod til occipital og en del af tindingelapperne;

3) thyrocervikal trunk, hvis grene leverer blod til skjoldbruskkirtlen, nakkemuskler, første interkostale rum og nogle rygmuskler.

Således deltager grenene af arterien subclavia i næring til hjernen og dels rygmarven, brystet, musklerne og huden i den forreste bugvæg, mellemgulvet og en række indre organer: strubehovedet, luftrøret, spiserøret, skjoldbruskkirtlen og thymuskirtlerne.

Axillær arterie er en direkte fortsættelse af arterien subclavia. Dens hovedgrene omfatter: thoraxarterierne, som leverer blod til pectoralis major og minor musklerne; thoracoacromial arterie, som forsyner huden og musklerne i bryst- og skulderleddet; den laterale thoraxarterie, som leverer blod til huden og musklerne i den laterale brystkasse; den subscapulare arterie, som leverer blod til musklerne i skulderbæltet og ryggen; de forreste og bageste arterier, der bøjer sig rundt om humerus, og giver blod til huden og musklerne i skulderen i dens øverste tredjedel.

Kommer fra under den nedre kant af pectoralis major-musklen, fortsætter aksillærarterien ind i brachialisarterien.

Brachialis arterie lokaliseret medialt til biceps brachii-musklen. Dens pulsering kan let mærkes i den midterste tredjedel af skulderen, i rillen mellem biceps og triceps muskler. Typisk måles blodtrykket ved hjælp af arterien brachialis. Undervejs afgiver dette fartøj grene, der forsyner musklerne i skulderen, albueleddet og også humerus. Den største af dem er dyb brachialis arterie, passerer i den brachiomuskulære kanal. I den cubitale fossa deler arterien brachialis sig i sine terminale grene - de radiale og ulnare arterier.

Radial arterie Den går foran radius og kan let mærkes i den radiale rille: i området af dens nederste tredjedel. Den radiale arterie i den nederste tredjedel ligger mest overfladisk og kan presses mod knoglen. Normalt bestemmes pulsen på dette sted. Bevæger sig på hånden, bøjer arterien rundt om håndleddet udefra og fortsætter ind dyb håndfladebue, hvorfra grene strækker sig til håndens muskler og hud.

Ulnar arterie løber fra ulnarsiden langs den forreste overflade af underarmen og giver forgreninger til albueleddet og underarmens muskler. Bevæger sig på hånden, fortsætter ulnararterien ind overfladisk håndfladebue. Fra den overfladiske palmarbue såvel som fra den dybe bue strækker grene sig til håndens muskler og hud. Digitale arterier stammer fra palmarbuerne.

Nedadgående aorta. Aortabuen fortsætter ind i den nedadgående del, som passerer ind i brysthulen og kaldes thoraxaorta. Den thoracale del af aorta under mellemgulvet kaldes abdominal aorta. Sidstnævnte, på niveau med IV lændehvirvelen, er opdelt i sine terminale grene - højre og venstre fælles iliaca arterier.

Thorax aorta placeret i posterior mediastinum til venstre for rygsøjlen. Viscerale (viscerale) og parietale (parietale) grene afgår fra den. Viscerale grene er: luftrøret Og bronchial- tilføre blod til luftrøret, bronkierne og lungeparenkymet, esophageal Og perikardie - organer af samme navn. Parietale grene er: superior phrenic arterier - fodre membranen; posterior interkostal- deltage i blodtilførslen til væggene i brysthulen, mælkekirtler, muskler og hud i ryggen og rygmarven.

Abdominal aorta går foran lændehvirvellegemerne, placeret lidt til venstre for medianplanet. Når den går ned, afgiver den parietale og viscerale grene. Parietale grene er parret: inferior phrenic arterier; fire par lumbale arterier, der leverer blod til henholdsvis mellemgulvet, lænden og rygmarven. Viscerale grene opdelt i fordobler Og uparret. Parrede arterier omfatter de mellemste binyre-, nyre- og ovariearterier (testikel), som leverer blod til organerne af samme navn. De uparrede grene er cøliakistammen, superior og inferior mesenteriske arterier.

Cøliakistamme kommer fra abdominalaorta i niveau med den første lændehvirvel og deler sig i tre store grene, der går til maven (venstre mavearterie), lever (almindelig leverarterie) og milt (miltarterie). Disse grene er involveret i blodforsyningen til disse organer, såvel som tolvfingertarmen, bugspytkirtlen og galdeblæren.

Øverst Og mesenterisk arterie inferior tage del i blodforsyningen til tarmene. Den øvre mesenteriske arterie forsyner hele tyndtarmen, blindtarmen og blindtarmen, tyktarmen ascendens og højre halvdel af den tværgående tyktarm. Den inferior mesenteriske arterie leverer blod til venstre halvdel af den tværgående tyktarm, den nedadgående og sigmoide tyktarm og den øvre del af endetarmen. Der er talrige anastomoser mellem de to navngivne kar.

Den abdominale aorta på niveau med IV lændehvirvelen er opdelt i højre og venstre fælles iliaca arterier. Hver af dem afgiver til gengæld de interne og eksterne iliacarterier.

Intern iliaca arterie går ned i bækkenhulen, hvor den er opdelt i forreste og bagerste stammer, der leverer blod til bækkenorganerne og dets vægge. Dens vigtigste viscerale grene er: navlearterie - leverer blod til den nederste del af urinlederen og blæren; livmoderen(prostata) pulsåre- leverer blod til livmoderen med vedhæng, vagina, hos mænd - prostata, sædblærer, ampuller af vas deferens; indre pudendalarterie- tilfører blod til pungen (labia majora), penis (klitoris), urinrøret, endetarmen og perineale muskler.

De parietale grene af den indre iliaca arterie omfatter: iliolumbar arterie, nærende musklerne i ryggen og maven; laterale sakrale arterier tilførsel af blod til korsbenet og rygmarven; top Og inferior gluteal arterie, tilførsel af blod til huden og musklerne i glutealregionen, hofteleddet; obturator arterie, som leverer blod til musklerne i bækkenet og låret.

Ekstern iliaca arterie er en fortsættelse af den fælles iliaca. Det passerer under lyskebåndet til låret og fortsætter ind i lårbensarterien. Dens grene nærer iliacusmusklen og den forreste bugvæg.

Femoral arterie, der kommer fra under lyskebåndet, går det mellem musklerne i låret i de forreste og mediale grupper og videre ind i popliteal fossa. Denne arterie langs dens forløb giver grene, der forsyner lårmusklerne og ydre kønsorganer.

Fortsættelsen af ​​lårbensarterien er popliteal arterie. Den løber langs bagsiden af ​​knæleddet dybt i popliteal fossa og forsyner knæleddet. Bevæger sig til underbenet, deler det sig i de posteriore og forreste tibiale arterier.

Posterior tibial arterie går ned og fodrer hovedsageligt musklerne i underbenet i den posteriore gruppe. Forgrener sig fra det peroneal arterie leverer blod til den laterale gruppe af muskler i underbenet. Efter at have passeret under den mediale malleolus, ligger den posterior tibiale arterie på fodens plantaroverflade og forgrener sig i dens terminale grene - tværgående Og medial plantar arterie, der leverer blod til foden fra dens plantaroverflade.

Anterior tibial arterie passerer fortil den interosseøse membran af benet og leverer blod til musklerne i den forreste gruppe. Når den går ned, bevæger den sig til bagsiden af ​​foden og fortsætter ind dorsal arterie i foden, hvis grene deltager i blodtilførslen til fodryggen og anastomerer med hinanden og sålens kar.

Arterielle anastomoser. Grene af tilstødende arterier, der stammer fra samme eller forskellige moderstammer, forbinder med hinanden og danner lukkede arterielle løkker. Det sted, hvor arterierne forbinder sig med hinanden, kaldes en anastomose. Det observeres i næsten enhver del af karlejet. Som regel anastomerer kar med omtrent samme diameter med hinanden. Der er intersystem og intrasystem anastomoser. Intersystem anastomoser er kar, der forbinder grene af store (hoved) arterier: aorta, subclavia arterier, eksterne og interne carotis arterier, eksterne og interne iliaca arterier. Intersystemanastomoser omfatter også anastomoser af kar på modsatte sider af kroppen. Et eksempel er cirklen af ​​Willis (anastomoser mellem systemerne i højre og venstre indre halspulsåre, højre og venstre subclavia arterier). Intrasystemiske anastomoser er forbindelser mellem grenene af en stor arteriel stamme. De er meget mere almindelige end intersystem.

Sikkerhedscirkulation. Hvis et stort arterielt kar er beskadiget eller blokeret, stopper blodgennemstrømningen gennem den eller bremses betydeligt. Som du ved, hvis blod ikke strømmer til noget område, gennemgår sidstnævnte nekrose - det bliver dødt. Men i de fleste tilfælde sker dette ikke på grund af udviklingen af ​​kollateral cirkulation og blodtilførsel gennem anastomoserne. Kollateral cirkulation er processen med at levere blod langs indirekte blodstrømningsbaner, der omgår lokale forhindringer for de store kars åbenhed. I nogle organer, hvor anastomoser mellem intraorgankarrene er dårligt udviklede, kan den kollaterale cirkulation være utilstrækkelig. For eksempel kan blokering af kranspulsårerne føre til nekrose af hjertemusklen (myokardieinfarkt).

Steder for digitalt tryk af store arterier. Nogle store arterier kan mærkes på den menneskelige krop på steder, hvor de er overfladiske. Når arterier er beskadiget, gaber deres lumen. I denne henseende udstødes blod fra disse kar i en stærk pulserende strøm. For midlertidigt at stoppe blødningen anbefales det at presse det beskadigede kar mod knogleformationerne. Således kan abdominalaorta presses mod rygsøjlen i navleområdet. I dette tilfælde vil blødning fra de underliggende kar stoppe. Den fælles halspulsåre presses mod VI halshvirvelen. Den overfladiske temporale arterie er let følbar i den temporale region anterior til den eksterne auditive åbning. For at stoppe blødning fra aksillærarterien eller de øvre dele af brachialisarterien kan arteria subclavia presses til det første ribben. I armhulen presses aksillærarterien mod hovedet af humerus. I den midterste del af skulderen presses arterien brachialis langs dens inderkant. Den ydre iliaca arterie kan presses til grenen af ​​skambenet, den femorale og popliteale arterie til femur og den dorsale arterie i foden til tarsale knoglerne.

Venøst ​​system

Vener sørger for blodgennemstrømning fra organer til hjertet. Deres vægge er tyndere og mindre elastiske end arteriernes vægge. Blodets bevægelse gennem disse kar skyldes sugevirkningen af ​​hjertet og brysthulen, hvor der dannes undertryk under indånding. Sammentrækninger af omgivende muskler og blodgennemstrømning gennem tilstødende arterier spiller også en vis rolle i blodtransporten. Der er ventiler i væggene i de venøse kar, der forhindrer den omvendte (i modsatte retning fra hjertet) bevægelse af blod. Vener stammer fra små forgrenede venoler, som igen begynder fra et netværk af kapillærer. Derefter samles de i større kar og danner i sidste ende store hovedårer.

Baseret på antallet af store venøse samlere er venerne i den store cirkel opdelt i fire separate systemer: det koronare sinussystem; overlegen vena cava system; inferior vena cava system; portal vene system.

Koronar sinus system. Fra hjertevæggen samles blod i de store, mellemste og små hjertevener. Den store hjertevene passerer gennem den forreste interventrikulære rille og fortsætter ind sinus koronar. Det er placeret på den bageste overflade af hjertet i koronar sulcus (mellem venstre atrium og venstre ventrikel). De mellemste og små hjertevener dræner ind i sinus koronar. Fra det strømmer blod direkte ind i højre atrium. De små vener i hjertet åbner sig direkte ind i højre atrium.

Det overlegne vena cava system. Overlegen vena cava dannet af sammenløbet af højre og venstre brachiocephalic vene. Vena cava superior opsamler blod fra hovedet, halsen, de øvre ekstremiteter, brystvæggene og delvist abdominale hulrum. Det flyder ind i højre atrium.

Azygos-venen strømmer ind i vena cava superior og opsamler blod fra brystvæggene og delvist abdominale hulrum. Den er placeret til højre for rygsøjlen. De højre interkostale vener og hemizygos-venen (ligger til venstre for rygsøjlen), som modtager de venstre interkostale vener, strømmer ind i den. Derudover fører bifloder af azygos-venen blod fra mellemgulvet, hjertesækken, mediastinale organer - spiserøret, bronkierne. Bronkialvener opsamler iltfattigt blod fra bronkierne og lungeparenkymet.

Brachiocephalic vener, højre og venstre, dannes som et resultat af sammenløbet af subclavia og indre halsvener. Forbindelsen mellem venen subclavia og den indre halsvene kaldes venevinklen. Den thoraxlymfegang løber ind i venstre venevinkel, og den højre lymfegang ind i den højre. De brachiocephalic vener modtager blod fra skjoldbruskkirtlen, rygsøjlen, mediastinum og delvist fra de interkostale rum.

Indre halsvene starter fra jugularis foramen, der er en direkte fortsættelse sinus sigmoid dura mater. Dette er den største vene i nakken. Det løber som en del af det neurovaskulære bundt af halsen sammen med den fælles halspulsåre og vagusnerven. Det dræner blod fra hulrummet i kraniet, ansigtet og nakkeorganerne ind i den brachiocephalic vene. Bifloderne til den indre halsvene er opdelt i intra- og ekstrakranielle.

TIL intrakranielle bifloder omfatter: cerebrale vener; de øvre og nedre oftalmiske vener, som samler blod fra orbitalorgankomplekset og delvist fra næsehulen; labyrintens vener - fra det indre øre. De fører blod til bihulerne i dura mater. Bihulerne (venøse bihuler) i dura mater er hulrum, hvis vægge er dura mater. Et karakteristisk træk ved bihuler er, at de ikke falder sammen. Dette fremmer en konstant udstrømning af blod fra kraniehulen. Når de er beskadiget, opstår der samtidig farlige blødninger, som er svære at stoppe.

En del ekstrakranielle bifloder Den indre halsvene omfatter: ansigtsvenen, som opsamler blod fra ansigtet og mundhulen; den submandibulære vene, som modtager blod fra hovedbunden, ydre øre, tyggemuskler, dybe væv i ansigtet, næsehulen, over- og underkæber; pharyngeale, linguale og superior thyroidea-vener, som samler blod fra de tilsvarende organer.

Eksterne og forreste halsvener er blandt de saphenøse vener i halsen. De samler blod fra huden på de laterale og forreste overflader af halsen og danner veldefinerede anastomoser indbyrdes. Blod strømmer gennem dem hovedsageligt ind i den indre halsvene.

Blodstrømmen gennem venerne i hovedet og nakken udføres hovedsageligt på grund af tyngdekraftens virkning. Disse vener har ikke ventiler. På grund af hjertets sugevirkning og den fortsatte udstrømning af blod fra hovedet opretholdes negativt venetryk i dem. Hvis de er beskadiget, kan der derfor blive suget luft ind gennem såret. Den farligste ting i dette tilfælde er ikke blødning, men primært indtrængen af ​​luft ind i lumen af ​​vaskulær seng.

Subclavia vene passerer over det første ribben anterior til scalene musklerne. Det er en direkte fortsættelse af den aksillære vene og opsamler blod fra den øvre lemmer.

Vener i overekstremiteterne opdelt i dyb og overfladisk (subkutan). De dybe vener ledsager arterierne af samme navn. Axillærvenen er en fortsættelse af de to brachiale vener og går over i venen subclavia.

Der er to store saphenøse vener på den øvre lemmer - de mediale og laterale saphenøse vener i armen. De stammer på hånden fra det dorsale venøse netværk. Den første begynder i lillefingerens område, løber langs den indvendige kant af underarmen og strømmer ind i brachialvenen. Den anden begynder i området af tommelfingeren, løber langs den ydre overflade af underarmen og skulderen, derefter i rillen mellem deltoid- og pectoralis major-musklerne og strømmer ind i aksillærvenen. Anastomosen mellem de saphenøse vener i området af cubital fossa kaldes mellemvene i albuen. Det forbinder til de dybe vener i underarmen. Intravenøse injektioner foretages i dette kar.

Det inferior vena cava system.Inferior vena cava er den største vene i menneskekroppen (dens diameter varierer fra 22 til 34 mm). Det dannes efter sammensmeltningen af ​​højre og venstre almindelige hoftebensvener. Sidstnævnte er til gengæld dannet efter sammensmeltningen af ​​de eksterne og interne iliacvener. Vena cava inferior er placeret lidt til højre for medianplanet; til venstre for den er aorta. Det passerer gennem mellemgulvet i området af dets senecenter. Vena cava inferior dræner ind i højre atrium.

Det inferior vena cava system modtager blod fra underekstremiteterne (ydre hoftevene), bækkenets vægge og organer (den indre hoftevene), den nedre del af kroppen (lumbale vener) og nogle abdominale organer: testikel (hos mænd) og ovarie (hos kvinder) vener bærer blod fra kønskirtlerne; nyrevenen dræner blod fra nyren; binyrevene - fra binyren; levervener (3 - 4) - fra leveren. Blod kommer ind i leveren gennem leverarterien (arteriel) og portvenen (indeholder stoffer, der absorberes i mave-tarmkanalen). Takket være leverens særlige vaskulære struktur kombineres disse to strømme. Udstrømningen af ​​blod, der passerer gennem organet, udføres gennem levervenerne ind i den nedre vena cava.

Intern iliac vene opsamler blod fra bækkenets vægge og indre organer. Fra bækkenets vægge strømmer obturatorvenerne (der ledsager arterien af ​​samme navn), de øvre og nedre gluteale vener, som fører blod fra glutealmusklerne, ind i den indre iliacvene. Venerne, der samler blod fra bækkenorganerne, danner talrige anastomoser kaldet venøse plexuser. De venøse plexuser er veldefinerede i området af de indre kønsorganer, blære og endetarm. Hos mænd er disse plexuser placeret nær prostata, sædblærer og hos kvinder - nær livmoderen, skeden og ydre kønsorganer.

Ekstern iliac vene er en fortsættelse af lårbensvenen og fører blod fra underekstremiteterne, og også delvist fra den forreste væg af maven.

Vener i underekstremiteterne opdelt i overfladisk (subkutan) og dyb. Alle dybe vener i underekstremiteterne er ledsaget af arterier af samme navn. I de fleste tilfælde omgiver to vener arterien, men femoralvenen, poplitealvenen og den dybe femorale vene er uparrede kar. Den største af de dybe vener, lårbensvenen, fortsætter ind i den ydre iliacale vene.

Portal vene system.Portal vene samler blod fra uparrede organer i bughulen: fra maven, bugspytkirtlen, galdeblæren, tynd- og tyktarmen, milten. Portvenens største rødder er øverst Og inferior mesenteriske vener, og miltvene.

Det særlige ved portvenen er, at den ikke fører blod til hjertet, men til leveren. I dette organ deler portvenen sig i adskillige grene. Portvenens grene danner sammen med leverarteriens grene en særlig type kapillærer - sinusoider. Disse mikroskopiske kar i leveren lobul samles i centrale vener. Sidstnævnte forenes og danner levervenerne, som strømmer ind i den nedre hulvene.

Venøse anastomoser. Der er talrige kommunikationer mellem vener, såvel som mellem arterier. Fremhæv kava- kavaleri(mellem superior og inferior vena cava system) og porto kavaleri(mellem portalen og vena cava inferior eller superior) anastomoser. Portalen og vena cava har talrige anastomoser, som er placeret i det retroperitoneale fedtvæv, væggene i spiserøret, endetarmen og langs leverens runde ledbånd. Anastomoser, der løber langs dette ligament, forbinder portvenen med saphenøse vener i den forreste abdominalvæg. De mest betydningsfulde cava-caval anastomoser er placeret i rygmarvskanalen og på den forreste abdominalvæg. Hvis udstrømningen af ​​blod gennem et af venesystemerne forstyrres, udvider anastomoserne sig kraftigt. Venernes vægge kan endda briste, hvilket resulterer i alvorlig blødning (esophageal-mave, hæmoride osv.).

Mønstret for blodbevægelse i kredsløbscirkler blev opdaget af Harvey (1628). Efterfølgende blev læren om blodkarrenes fysiologi og anatomi beriget med talrige data, der afslørede mekanismen for generel og regional blodforsyning til organer.

Hos nissedyr og mennesker, som har et firekammerhjerte, skelnes der mellem blodcirkulationens større, mindre og hjertekredsløb (Fig. 367). Hjertet indtager en central plads i blodcirkulationen.

367. Blodcirkulationsdiagram (ifølge Kishsh, Sentagotai).

1 - fælles halspulsåren;
2 - aortabue;
3 - pulmonal arterie;
4 - lungevene;
5 - venstre ventrikel;
6 - højre ventrikel;
7 - cøliakistamme;
8 - overlegen mesenterisk arterie;
9 - inferior mesenterisk arterie;
10 - inferior vena cava;
11 - aorta;
12 - fælles iliaca arterie;
13 - almindelig iliac vene;
14 - lårbensvene. 15 - portalvene;
16 - levervener;
17 - subclavia vene;
18 - overlegen vena cava;
19 - indre halsvene.

Lungekredsløb (pulmonal)

Venøst ​​blod fra højre atrium passerer gennem højre atrioventrikulær åbning ind i højre ventrikel, som trækker sig sammen og skubber blod ind i lungestammen. Det deler sig i højre og venstre lungearterier, som går ind i lungerne. I lungevævet er lungearterierne opdelt i kapillærer, der omgiver hver alveolus. Efter at røde blodlegemer frigiver kuldioxid og beriger dem med ilt, bliver venøst ​​blod til arterielt blod. Arterielt blod strømmer gennem fire pulmonale vener (der er to vener i hver lunge) ind i venstre atrium og passerer derefter gennem venstre atrioventrikulær åbning ind i venstre ventrikel. Den systemiske cirkulation begynder fra venstre ventrikel.

Systemisk cirkulation

Arterielt blod fra venstre ventrikel skydes ud i aorta under dens sammentrækning. Aorta opdeles i arterier, der leverer blod til lemmer og torso. alle indre organer og slutter med kapillærer. Næringsstoffer, vand, salte og ilt frigives fra blodkapillærerne til vævene, stofskifteprodukter og kuldioxid resorberes. Kapillærerne samles i venoler, hvor det venøse system af kar begynder, der repræsenterer rødderne af vena cava superior og inferior. Venøst ​​blod gennem disse vener kommer ind i højre atrium, hvor den systemiske cirkulation slutter.

Hjertekredsløb

Denne cirkel af blodcirkulation begynder fra aorta med to kranspulsårer, gennem hvilke blod strømmer til alle lag og dele af hjertet, og samles derefter gennem små vener ind i den venøse koronar sinus. Dette kar åbner med en bred mund ind i højre atrium. Nogle af de små vener i hjertevæggen åbner sig direkte ind i hulrummet i højre atrium og hjertets ventrikel.