Symptomer på skoldkopper hos voksne børn. Sådan ser de første tegn på skoldkopper ud hos børn: symptomer med fotos, behandling og forebyggelse af kopper

Af særlig interesse er forældre, hvis børn har interageret med et barn, der er blevet diagnosticeret med skoldkopper. Sådan information er også vigtig i en situation, hvor skoldkoppekarantæne er blevet erklæret i en børnehave eller skole. Hvordan genkender man denne infektion på et tidligt tidspunkt, og hvordan forstår man, at et barn har skoldkopper? For at besvare sådanne spørgsmål skal du finde ud af, hvor og hvordan skoldkopper begynder i barndommen.

Hvad er skoldkopper

Skoldkopper, som traditionelt kaldes skoldkopper af forældre og læger, er en meget smitsom infektion, der opstår med feber, udslæt og andre symptomer. Oftest opdages denne sygdom hos børn i alderen to til ti år. Dets årsagsmiddel er en af ​​typerne af herpesvirus - Varicella Zoster-virus.

Spædbørn kan også blive smittet og blive syge af skoldkopper, men de fleste babyer under seks måneder er beskyttet mod skoldkopper af deres mors immunitet. De modtager antistoffer mod skoldkopper fra en mor, der var syg i barndommen, først i livmoderen og derefter gennem modermælken. Et barn ældre end 6 måneder er ikke længere beskyttet af moderlige antistoffer, så skoldkopper hos spædbørn, der allerede er seks måneder gamle, er meget muligt.

Se afsnittet af programmet "Lev sundt!", hvor værten Elena Malysheva fortæller om skoldkopper hos børn:

Skoldkopper rammer også mennesker over 10-12 år. På samme tid, hos unge og voksne, er infektionen mere alvorlig, så mange forældre er ikke imod førskolebørn, der kommunikerer med børn, der lider af skoldkopper, eller henvender sig til en medicinsk institution for vaccination mod denne sygdom.

I kroppen på et barn, der har haft skoldkopper eller er blevet vaccineret mod Varicella Zoster-virus, dannes der antistoffer, som giver ham livslang immunitet mod en sådan infektion resten af ​​livet. Kun i 3 % af tilfældene er geninfektion mulig, hvilket ofte er forbundet med immundefekt.

Inkubationsperiode

Denne periode er tiden fra virus kommer ind i barnets krop efter infektion til de første symptomer på infektion. Hvis du svarer på spørgsmålet "hvor mange dage efter eksponering vises skoldkopper?", vil det oftest være 14 dage hos børn. Varigheden af ​​inkubationsperioden kan være kortere (fra 7 dage) eller længere (op til 21 dage), men i gennemsnit noteres skoldkopper to uger fra det øjeblik, den første kontakt med virussen.

Barnet bliver en kilde til overførsel af virussen til andre mennesker i slutningen af ​​inkubationsperioden - cirka 24 timer før de første symptomer. Derudover kan du blive smittet fra et barn med skoldkopper under hele udslætsperioden og inden for fem dage efter, at de sidste blærer vises på barnets hud. Overførsel af patogenet sker ved luftbårne dråber.

Prodromal periode

Dette er navnet på den periode, hvor det er svært at sige, hvilken slags sygdom et barn har udviklet. Med skoldkopper er den ret kort (varer en eller to dage), og hos mange børn kan den være helt fraværende. I den prodromale periode med skoldkopper bemærker mødre sådanne manifestationer af utilpashed hos børn som svaghed, ondt i halsen, hovedpine, muskelsmerter, appetitløshed og søvn.

Se en video, der tydeligt viser udslæt i den indledende fase af skoldkopper hos børn:

Periode med udslæt

Udslættet begynder at dukke op på den første eller anden dag af kliniske symptomer på skoldkopper. Det er forbundet med virusets indtræden i hudens overfladelag gennem blodbanen. Samtidig stiger barnets kropstemperatur, og feberens sværhedsgrad er direkte relateret til overfloden af ​​elementer i udslættet, og når der kommer nye udslæt, stiger temperaturen igen.

Hvor opstår udslæt?

Uden at vide, om barnet har fået skoldkopper, er alle mødre bekymrede over spørgsmålet "på hvilken del af kroppen begynder udslættet at dukke op?" De første elementer af udslæt hos de fleste børn vises på torsoen, derefter spredes de til huden på ekstremiteterne og vises også på hovedet (først i ansigtet og derefter i hovedbunden). Hos nogle børn påvirker udslættet også slimhinderne, for eksempel kan der ses bumser i munden.

Kan det starte fra fødderne?

De første pletter af skoldkopper kan forekomme på benene og hovedet, men de spreder sig hurtigt til kroppens hud. Samtidig er der praktisk talt ingen udslæt med skoldkopper på håndflader og såler. Det kan forekomme i disse områder hovedsageligt i alvorlige tilfælde af sygdommen.

Hvis barnet har en mild form for skoldkopper, vil udslættet være repræsenteret af et lille antal elementer på kroppen, og temperaturen forbliver ofte normal.

Hvordan ser udslættet ud?

Skoldkopper udslæt er repræsenteret af flere typer elementer, der vises efter hinanden. Først dækker små lyserøde pletter barnets krop, og efter et par timer dannes papler i deres sted. Dette er navnet på små knopper, der ligner myggestik.

Efter noget tid skrælles den øverste del af epidermis i paplerne af, og klar væske ophobes indeni - sådan opstår enkeltkammervesikler. Omkring hver sådan boble kan du se en rød "kant" af betændt hud.

For at lære at skelne skoldkopper fra en allergi, se videoen.

Som regel kan skoldkoppeudslæt være ret kløende, og forældrenes opgave bør være at forebygge ridser, som kan smitte blærerne.

Siden giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Konsultation med en specialist er påkrævet!

Det er bemærkelsesværdigt, at sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af alder. Børn oplever en mild form for sygdommen, mens unge og voksne oplever en mere alvorlig form. De har også en høj risiko for komplikationer. Børnelæger indikerer, at hos børn med et aktivt temperament er udslæt mere rigeligt end hos dem, der er rolige og flegmatiske.

Indtil det 17. århundrede blev skoldkopper betragtet som en dødelig sygdom – en type kopper. Siden da er navnet "skoldkopper" forblevet. Skoldkopper begyndte at blive identificeret som en separat sygdom i 1772, men virussen blev først undersøgt i midten af ​​det tyvende århundrede.

Årsager til skoldkopper

Virussen formerer sig kun i menneskekroppen, og i miljøet dør den hurtigt, når den tørrer ud, under påvirkning af UV-stråler og eventuelle desinfektionsmidler. Det forbliver i dråber af slim og spyt i op til 15 minutter. Det er meget flygtigt og spredes med luftstrømmen.

Epidemiologi af skoldkopper

Transmissionsvej– luftbåren. Virussen frigives fra patientens krop gennem spytdråber, når de taler, hoster og trækker vejret. Med luftstrømmen føres den ind i andre rum. På grund af det faktum, at virussen er ustabil i det eksterne miljø, overføres den ikke gennem genstande eller tredjeparter. En lodret infektionsvej er også mulig, når virussen trænger ind fra en inficeret mor til fosteret gennem moderkagen.

Modtagelighed for virus skoldkopper er meget høj - næsten 100 % af tidligere usyge mennesker bliver syge. Det betyder, at hvis en person, der ikke har immunitet, kommunikerer med en syg person, er han garanteret at blive syg.

Inkubationsperiode for skoldkopper(fra infektion til fremkomsten af ​​de første symptomer) varer 10-21 dage, i gennemsnit 14-17 dage.

Efter en sygdom udvikler kroppen varig, livslang immunitet. Det menes, at det kun er muligt at få skoldkopper igen i undtagelsestilfælde. Spædbørn er beskyttet af medfødt immunitet i de første 2-3 måneder af livet. Antistoffer mod skoldkoppevirus overføres transplacentalt fra moderen. Efterfølgende falder titeren af ​​antistoffer i blodet, og barnet kan blive sygt.

Antallet af patienter med skoldkopper stiger i efterår-vinterperioden. Store udbrud forekommer i børnehaver, skoler og kostskoler, mens Næsten alle børn er smittet som ikke tidligere var syge. Takket være denne funktion, i en alder af 15-16, har 70% af befolkningen allerede immunitet mod skoldkopper, erhvervet efter en sygdom. Mennesker, der ikke blev syge i barndommen, risikerer at blive smittet i voksenalderen.

Skoldkopper: hvad er smittevejen for skoldkoppevirus, hvordan kan du blive smittet, hvor mange dage varer inkubationsperioden og selve sygdommen - video

Patogenese

Udvikling af sygdommen. De første symptomer på skoldkopper er forbundet med viræmi - tilstedeværelsen af ​​virussen i blodet. Patienter udvikler feber og forgiftning på grund af forgiftning af kroppen med affaldsstoffer fra virussen.

Dernæst inficerer skoldkoppevirussen selektivt celler i huden og slimhinderne, hvilket manifesteres af et karakteristisk udslæt - et makulopapulært udslæt. Virussen trænger også ind i nerveganglierne, der er ansvarlige for innervering af huden. Derudover undertrykker det immunsystemet ved at forringe T-lymfocytternes funktioner. I denne henseende kan patienten opleve forværring af kroniske sygdomme. Børn under og efter skoldkopper bliver særligt følsomme over for virus- og bakterieinfektioner.

Genopretning og udvikling af immunitet. Immunsystemet genkender virussen og producerer specifikke antistoffer til at bekæmpe den. Disse immunglobuliner er grundlaget for varig immunitet. Når de bliver geninficeret, genkender og ødelægger de hurtigt virussen.

Ved behandling af skoldkopper hos børn og milde former hos voksne er det nok at sænke temperaturen og behandle udslættets elementer. Behovet for at tage medicin bestemmes af lægen.

Pasning af en patient med skoldkopper

• Sengeleje under feber. Børn med mild sygdom og normal temperatur behøver ikke at begrænse aktiviteten.
• For at fjerne giftstoffer anbefales det at drikke mere væske.
• Hududslætselementer behandles:
  • 10% opløsning af kaliumpermanganat (kaliumpermanganat);
  • 1% alkoholopløsning af brilliant grøn.
• For at reducere hudkløe anbefales det at smøre huden:
  • kamfer olie;
  • vodka.
• Hold børns negle korte for at forhindre ridser og infektion.
• Skyl munden efter at have spist:
  • furatsilinopløsning - 2 tabletter pr. glas vand;
  • svag lyserød opløsning af kaliumpermanganat.
• Behandling af aphthae i munden og kønsorganerne:
  • methylenblåt;
  • en vandig opløsning af strålende grønt;
• Ved udslæt på kønsorganerne:
  • sitz bade med en svag opløsning af kaliumpermanganat;
  • hyppig vask med furatsilinopløsning;
  • For at fremskynde helingen af ​​aphthae lægges en gazestrimmel i blød i havtornolie og påføres det berørte område.
• Hvis øjets bindehinde er beskadiget:
  • vasket med sort te eller kamilleinfusion;
  • dryppes med en 30% opløsning af albucid (sulfacylnatrium) eller 1% opløsning af protargol.
• For at reducere kløe:
  • bade med havregryn eller majsstivelse. Fortynd 1 kop mel i 3 kopper varmt vand og tilsæt blandingen til et bad med varmt vand.
  • I den varme årstid anbefales det at tage et varmt brusebad efter behov. Vand renser huden for sved og bakterier, hvilket reducerer kløe.
• Efter vandprocedurer duppes huden med en blød klud, der absorberer fugt godt.
• Dagligt skift af undertøj og sengetøj er påkrævet. Tøj skal være løst og lavet af naturlige stoffer for ikke at skade papler. Det er vigtigt, at patienten ikke overophedes, da sveden øger kløen.

Traditionelle behandlingsmetoder

Milde former for skoldkopper kan behandles ved hjælp af folkemedicin. Lægeplanter stimulerer produktionen af ​​antivirale antistoffer, styrker immunsystemet og hjælper med at rense huden for udslæt.



Ernæring til skoldkopper (diæt)

Diæten til skoldkopper bør være rettet mod at fjerne giftstoffer fra kroppen og stimulere immunsystemet. Kogt eller dampet mad hjælper med at lette fordøjelsesprocessen. Det er tilrådeligt, at retterne er pureret og ikke varme. Dette er især vigtigt for patienter, der har udslæt på mundslimhinden.

Når de første symptomer på skoldkopper vises, forringes appetitten betydeligt. Du bør ikke tvinge patienten til at spise, især når temperaturen stiger. Tilbyd mad i de timer, hvor temperaturen er sænket. Det er tilrådeligt at spise lidt efter lidt, men ofte – 4-5 gange om dagen.
basis ernæring skal blive til:

• Brød lavet af premium mel.
• Supper, ikke fede, ikke rige.
• Dyre- og fjerkrækød i form af souffléer, frikadeller, dampede koteletter og frikadeller.
• Mælk og mejeriprodukter - yoghurt, kefir, fedtfattig hytteost.
• Blødkogte æg, damp omelet.
• Halvflydende grød med tilsætning af mælk eller bouillon.
• Dampede grøntsager - grøntsagsgryderet, kaviar, kartoffelmos.
• Bær og ikke-hårde frugter, skrællet. Juice, kompotter, gelé, mousser, gelé fra dem.
• Hyben afkog, svag te med honning eller mælk.
Udelukket fra menuen:
• Fedt og stegt mad.
• Krydrede snacks.
• Røgede produkter - kød, fisk, pølse.
• Produkter, der forårsager gasdannelse, er kål, radise, radiser, bælgfrugter.
• Skarpe oste, fuldfed creme fraiche, fløde.
• Stærk te, kaffe, alkoholiske drikke.

Behandling af skoldkopper: antipyretisk, antiviral, antihistaminer, udslætsbehandling, hygiejneforanstaltninger, ernæring - video

Konsekvenser

Skoldkopper betragtes som en godartet sygdom og tolereres relativt let, især i barndommen. Der udvikles dog komplikationer hos 5 % af patienterne, oftest voksne med svækket immunforsvar.
• Purulente hudlæsioner. De mest almindelige komplikationer er bylder, bylder og cellulitis. De dannes, når huden og det subkutane væv omkring den inficerede papul suppurates. Årsagen til udviklingen kan være skjulte foci af infektion, når streptokokker og stafylokokker spredes i hele kroppen gennem blodbanen. Også en ridset boble kan blive et indgangspunkt for en infektion, der spreder sig til andre områder af huden.
• Ar, pockmarks - cicatricial ændringer vises på stedet af dybe hudlæsioner, ridser og suppurating blærer.
• Skoldkopper lungebetændelse er en betændelse i lungerne forbundet med indtrængning af virussen i alveolerne. På baggrund af et massivt udslæt og en temperaturstigning udvikler patienten åndenød, hoste, brystsmerter, sputum stribet med blod, cyanose - blå misfarvning af huden på de perifere dele af kroppen (øreflipper, spidsen af næse, fingre).
• Encephalitis er en betændelse i hjernen forårsaget af ødelæggelse af nerveceller under indflydelse af skoldkoppevirus. Vises i perioden med udryddelse af sygdommen på den 5-20. dag efter udseendet af udslæt. Karakteriseret ved feber, hovedpine, sløvhed, nedsat bevidsthed, kvalme, opkastning. Efter et par dage vises hovedsymptomerne på psykiske lidelser, kramper og pareser i lemmerne. Skoldkopper encephalitis er karakteriseret ved reversibilitet af ændringer.
• Myokarditis er en betændelse i hjertemusklen forårsaget af skoldkoppevirus. Patienter udvikler feber, alvorlig svaghed, hjerterytmeforstyrrelser, takykardi og brystsmerter.
• Lymfadenitis er betændelse i lymfeknuderne forårsaget af spredning af infektion gennem lymfesystemet. De aksillære, inguinale og cervikale lymfeknuder er overvejende påvirket. De er forstørret i størrelse, let smerte mærkes, når de palperes, og huden over dem er rød.
• Nefritis er en betændelse i det glomerulære apparat i nyrerne. Udvikler sig mod slutningen af ​​den anden uge af sygdommen. Patienter oplever en kraftig stigning i temperatur, hovedpine, mave- og lændesmerter, hævelse og et fald i mængden af ​​udskilt urin.
• Skader på fosteret hos gravide kvinder. Skoldkopper i de tidlige stadier kan føre til underudvikling af fosteret, sjældent til abort. Skoldkopper i de sidste uger før fødslen kan forårsage medfødt skoldkoppesyndrom.
Tegn på komplikationer, der skal rapporteres til din læge med det samme:
• Progressiv forværring af almentilstanden efter midlertidig bedring.
• Langvarig feber, alvorlig svaghed, døsighed, nægtelse af at drikke indikerer alvorlig forgiftning.
• Lang periode med udslæt på mere end 5 dage.
• Purulent indhold inde i blærerne, en inflammatorisk kant omkring blærerne, et smertefuldt udslæt - tilføjelsen af ​​en purulent hudinfektion.
• Alvorlig hoste, hæmoptyse, åndenød – mulig virusinfektion i lungerne.
• Åndenød og brystsmerter, cyanose (blå hud) indikerer hjerteskade.
• Hovedpine, følelsesløshed i nakke og lemmer, rygsmerter, kramper, hyppige opkastninger er tegn på skader på nervesystemet.
• Nedsat bevidsthed, nedsat tale - indikerer betændelse i hjernen.
• Øjensmerter og udslæt på bindehinden opstår, når øjnene er beskadigede.
• Alvorlige mavesmerter kan indikere en generaliseret form med skade på indre organer.

skoldkopper: komplikationer hos spædbørn; hvordan opstår skoldkopper under graviditeten, hvordan man undgår negative konsekvenser for fosteret; hvordan man fjerner ar efter skoldkopper; hvornår kan du vaske (børnelægens anbefalinger) - video

Forebyggelse af skoldkopper

Forebyggende foranstaltninger til patienter med skoldkopper

Forebyggelse af skoldkopper er baseret på rettidig identifikation og isolering af patienten:

Forebyggende foranstaltninger vedrørende kontaktpersoner

Kontaktpersoner anses for at være personer, der kommunikerede med patienten eller var i samme rum med ham 2 dage før udslættets udseende og indtil den 8. dag fra det øjeblik, det sidste element af udslættet dukkede op:

• I løbet af den 21. dag skal kontakter i alle aldre have særlig opmærksomhed. Hvis du har feber, rødme af slimhinden i svælget eller udslæt på huden, bør du kontakte en læge.
• Kontaktbørn under 7 år (i børnehaver) er ikke tilladt i førskoleinstitutioner fra den 11. til den 21. dag fra kontaktdatoen. Hvis der ikke er en præcis dato for samvær, isoleres kontaktbarnet i 21 dage.
• Kontakt børn over 7 år og voksne. Ikke underlagt adskillelse, kan de fortsætte med at gå i skole og besøge offentlige steder, indtil de første tegn på sygdom viser sig.
• Nødvaccination af kontakter kan anbefales til immunkompromitterede børn og gravide. Lægemidlet Okavax eller anti-skoldkopper immunoglobulin bruges. Administrationen af ​​disse lægemidler i de første tre dage efter kontakt beskytter mod udviklingen af ​​sygdommen.

Hvad er prognosen for skoldkopper?

Prognosen for skoldkopper er normalt gunstig. Komplikationer opstår hos svækkede patienter, personer, der lider af immundefekt og alvorlige systemiske sygdomme.

Svar på ofte stillede spørgsmål

Er det muligt at få skoldkopper en anden gang?

Geninfektion med skoldkopper er mulig, forudsat at personens blod ikke har et højt nok niveau af IgG-antistoffer mod skoldkoppevirus. For et par årtier siden var tilbagevendende skoldkopper en undtagelse, men nu mener man, at sandsynligheden er op til 10 %.

Årsager til geninfektion med skoldkopper:

• Betydeligt fald i immunitet - HIV-infektion, langvarig brug af systemiske kortikosteroider og immunsuppressiva, strenge diæter og faste, fysisk og mental udmattelse.
• Lavt niveau af anti-skoldkopper-antistoffer. Denne situation er mulig, hvis en person led af skoldkopper i en tidlig alder. I det første leveår er immunsystemet ikke tilstrækkeligt udviklet, så det giver muligvis ikke tilstrækkelig beskyttelse.
• Infektion med en anden type herpesvirus. Udslættet kan være forårsaget af type 1, 2 og 6.
• Diagnostisk fejl. Et blæreudslæt kan være et symptom på mere end bare skoldkopper. Måske første gang blev vesikulær rickettsiose, loppebid eller andre insektbid forvekslet med skoldkopper.

Hvornår er en person med skoldkopper smitsom?

En patient med skoldkopper anses for at være smitsom 2 dage før udslættet viser sig og 5 dage efter det sidste element viser sig.

I milde og moderate former er en patient med skoldkopper smitsom i 9 dage fra det øjeblik, den første bums dukker op.

Hvordan kan man få skoldkopper?

Der er 100 % risiko for smitte, hvis du opholder dig med en syg person indendørs eller i offentlig transport. Og også i alle situationer, hvor patientens spyt kommer i kontakt med mundslimhinden hos en sund person - når man kysser, drikker fra den samme kop osv. Alle, der ikke har haft skoldkopper før, bliver smittet.

Der er en høj risiko på op til 80 %, når man kommunikerer med en patient på gaden – når man taler og hoster, spredes spytdråber over en afstand på 1-2 meter. Hvis de kommer ind i luftvejene hos modtagelige personer, vil der opstå infektion. Sollys og luftstrømme reducerer dog muligheden for infektion.

Der er ingen risiko for smitte gennem patientens personlige ejendele og legetøj eller gennem tredjemand. For eksempel kan forældre til et sygt barn eller en lærer, i hvis gruppe der er udbrud af skoldkopper, ikke tåle infektionen.

Er det muligt at gå udenfor, hvis du har skoldkopper?

Børn med milde former for skoldkopper med normal temperatur kan gå udenfor. Samtidig skal man passe på at undgå kontakt med andre mennesker. En syg person kan smitte ikke-syge beboere i bygningen og dem, der tilfældigvis er i nærheden på gaden, og for mennesker med svækket immunforsvar kan skoldkopper være meget farlige.

Husk, at aktive spil, udsættelse for solen og hypotermi er uønsket for et sygt barn.

Voksne bør forblive i sengen indtil fuldstændig restitution. Uønsket fysisk aktivitet kan forårsage komplikationer.

Er det muligt at svømme, hvis man har skoldkopper?

Læger fra den "gamle skole" anbefaler ikke at gennembløde udslættet, idet de hævder, at der er risiko for suppuration af blærerne. Vestlig medicin råder tværtimod til at tage bade for at reducere hudkløe. Moderne infektionsspecialister anbefaler at tage et brusebad, hvis der er alvorlig kløe (hver 4. time) eller en gang om dagen som en rutinemæssig hygiejneprocedure.

Der er fare for at indføre bakterier gennem håndklædet. Derfor skal det være rent og stryges med et varmt strygejern. Det er acceptabelt at bruge bløde engangspapirhåndklæder.

Er skoldkopper farlige for gravide?

Faren for skoldkopper graviditet afhænger af den periode, hvor kvinden opholder sig.
• I løbet af de første 8-10 uger af graviditeten kan skoldkopper forårsage abort eller føre til ubesvaret abort. Hvis dette ikke sker, så er risikoen for komplikationer hos fosteret mindre end 5%.
• 2-3. trimester er risikoen for fosteret minimal - overstiger ikke 2%.
• Løbetid over 37 uger - risikoen for at udvikle medfødte skoldkopper hos et barn når 25%.
Mulige konsekvenser for fosteret (udviklingsmæssige anomalier): underudvikling af lemmerne, skader på øjne og optisk nerve, patologier i nervesystemet, hudlæsioner, herpes zoster.

Behandling af skoldkopper hos gravide kvinder. For milde former er ingen specifik terapi ordineret; det er nok at drikke mere væske og behandle elementerne i udslæt. Nylige undersøgelser har vist, at gravide kvinder har en lav risiko for at udvikle lungebetændelse og andre skader på indre organer.

I svære former udføres behandlingen med Acyclovir, som ikke har en negativ effekt på fosteret. Daglig dosis 4 g, behandlingsvarighed 7-12 dage.

Hvad skal en gravid kvinde, der har haft skoldkopper, gøre?

Før brug bør du konsultere en specialist.

Skoldkopper eller skoldkopper er en herpetisk virussygdom, der rammer mennesker én gang i livet. Sygdommens navn er forbundet med to faktorer, der er karakteristiske for det:

1. Skoldkopper overføres let, som med vinden. Smitte sker med luftbårne dråber, og virussen kan fanges i en afstand af 50 (!) m fra patienten. Hvis et sygt barn optræder i en gruppe, kan ikke kun alle andre børn blive syge, men også dem, der kommunikerer med repræsentanter for dette hold andre steder. Derfor er skoldkopper en traditionel barndomsinfektion, som rammer 98 % af børnene.
2. Udtrykket "kopper" kom i brug på grund af ligheden mellem konsekvenserne af to sygdomme, sorte kopper og skoldkopper. Spor af sygdomme ligner ar på huden i form af fordybninger og gruber. Ved skoldkopper dannes de af og til, hvis udslæt er blevet ridset eller er blevet inficeret med en bakteriel infektion. Hvis der ikke var nogen ridsede sår, efterlader skoldkopper ikke ar. Men almindelige eller sorte kopper efterlader næsten altid hullede ar.

Det forårsagende middel for skoldkopper

Det forårsagende middel er en virus. Dette er den tredje type herpesvirus, kaldet Zoster. Som andre typer herpesvirus kommer Zoster ind i kroppen én gang og forbliver i den hele livet. Det opbevares i rygmarvens ganglier i en sovende form, hvor dets reproduktion er begrænset af immunlegemer. Med et stærkt fald i immunitet kan Zoster aktiveres, men i form af en anden sygdom - herpes zoster.

Under primær infektion udvikler en person de velkendte skoldkopper. Hvis tilbagefaldet genaktiveres, kan sygdommen vise sig i form af herpes zoster (herpes). Som regel forekommer tilbagefald eller aktivering af virussen med et kraftigt fald i immunitet, der ofte forekommer hos ældre mennesker.

Bemærk: Traditionelt får folk kun skoldkopper én gang. Hvorefter personen udvikler livslang immunitet mod denne virus. Men i løbet af det seneste årti er tilfælde af tilbagevendende infektion blevet hyppigere. Dette skyldes lav immunitet og et forkert valgt aldersspecifikt vaccinationsprogram.

Hvor farlig er sygdommen?

Barndom skoldkopper er næsten altid en ufarlig sygdom, der opstår uden farlige eller alvorlige konsekvenser. Det går væk inden for 7-10 dage uden særlig behandling. Kun antiseptisk behandling af huden er nødvendig for at forhindre ridser af udslæt og bakteriel infektion.

Børn i børnehave- og folkeskolealderen (1-2 klassetrin) får meget let skoldkopper. Sygdommen er sværere hos unge og unge voksne, hvis de er "uheldige" og ikke blev syge i barndommen. At fange virussen i en alder af 12, 16 eller 18 år fører til høj feber, et omfattende udslæt, der varer længe og er meget kløende.

Lejlighedsvis får voksne (som ikke havde det i barndommen) denne sygdom. I dette tilfælde er skoldkopper ekstremt alvorlige med mulige komplikationer og dødsfald. Derfor konklusionen: på grund af den lette infektion i barndommen er det bedre at komme over det ved 5-6 år og få immunitet for livet. Ingen vaccine kan erstatte en varig livslang effekt.

I nogle tilfælde kan sygdommen forløbe uden udslæt. Skoldkopper uden udslæt er en af ​​de mildeste former for sygdommen, som oftest observeres hos uvaccinerede ammede spædbørn. Dette sygdomsforløb risikerer det faktum, at barnet muligvis ikke udvikler stabil immunitet. Efter nogle år kan han blive syg igen, i en mere mærkbar form, med udslæt og feber.

Symptomer på skoldkopper hos børn

Skoldkopper er en virusinfektion, så dens første tegn er traditionelle for enhver virussygdom. Den indledende fase af sygdommen er latent eller inkubatorisk. På dette tidspunkt formerer virussen sig og invaderer celler, men viser sig ikke i form af feber eller udslæt. Inkubationstiden for skoldkopper varer 21 dage, hvorefter der begynder en klar sygdomsperiode med feber og udslæt.

Den indledende fase af skoldkopper er ledsaget af feber, hovedpine, generel utilpashed, vejrtrækningsbesvær, en belagt tunge samt ømhed, en smertefuld reaktion i øjnene på lys. Derfor kan den første manifestation af sygdommen forveksles med almindelig influenza eller akutte luftvejsinfektioner. Yderligere, efterhånden som virussen udvikler sig, vises specifikke tegn - udslæt.

De første tegn på skoldkopper, som tydeligt indikerer en herpesvirus, er et blæreudslæt, der breder sig fra hovedet og overkroppen. Udslætene er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​bobler med væske, som efter et stykke tid brister for at danne sår. Efter nogen tid heler sårene.

Hvis såret tager lang tid om at hele, så vil en lille plet forblive. Sådanne pletter hos børn kan vare fra flere måneder til flere år, hvorefter de forsvinder med gradvis fornyelse af huden.

Lad os overveje funktionerne i manifestationen af ​​forskellige smertefulde symptomer med skoldkopper.

Temperatur med skoldkopper

Temperaturstigningen under skoldkopper kan være anderledes. Let +37,3°C, og meget høj, op til +42°C. Temperaturen stiger meget højt hos voksne. En let temperaturstigning kan observeres hos børn, især hos børn, der ammes.

Bemærk: i fravær af feber og et lille (2-3 bumser) antal udslæt, kan skoldkopper hos børn under et år gå ubemærket hen.

Skoldkopper hos spædbørn forekommer i en alvorlig form, hvis barnets immunitet er deprimeret. Denne tilstand er mulig inden for 2-3 uger efter vaccination, efter at have lidt af betændelse eller specifikke manipulationer (blodtransfusion, antibiotikabehandling).

Temperaturstigningen er også lille hos førskolebørn, der sjældent bliver forkølet. Disse fakta indikerer, at kropstemperaturen under en viral (skoldkopper) infektion bestemmes af det menneskelige immunsystem. Jo mere aktivt kroppens forsvar er, jo mindre stiger det.

Skoldkopper udslæt

Det vigtigste definerende tegn på skoldkopper er det karakteristiske skoldkopper eller herpetisk udslæt. Små lyserøde bumser og blærer med flydende ekssudat er typiske tegn på en herpesinfektion. Typen af ​​skoldkopper herpetisk udslæt varierer afhængigt af sygdommens periode:

• I starten opstår der små lyserøde prikkede bumser, som kan forveksles med et allergisk udslæt.
• Efter et døgn bliver bumser til såkaldte vesikler – de har bobler med flydende indhold. Indledningsvis er indholdet af vesiklen gennemsigtigt. Efter et døgn bliver det overskyet og brister. I dette tilfælde er sprængningen af ​​vesiklerne ledsaget af alvorlig kløe.
• Den uklare væske inde i boblerne er fyldt med mange viruspartikler. Efter at vesiklen er sprængt, er de i stand til at gå ud og sprede sig ud i det omgivende rum. Sådan spredes virussen og inficerer omkringliggende mennesker. På dette stadium intensiveres kløen og bliver nogle gange uudholdelig. Det er et værktøj til at sprede virus. Når du konstant ridser et sår, kommer vira på dine hænder, og fra dem spredes de let rundt.
• Bobler, der brister, bliver til sår og bliver dækket af en skorpe. Under skorpen tørrer de ud i løbet af 6-8 dage. Hvorefter skorpen forsvinder og efterlader ingen spor.
• Udslætterne fortsætter i bølger. Når de første bumser allerede er sprængt, kan de næste stadig dukke op. Inden for 4-5 dage vises et nyt udslæt på menneskekroppen hver dag. For at skelne nye bumser fra gamle er alle eksisterende udslæt smurt med fucorcin, jod eller strålende grønt. Så vil det nye udslæt være tydeligt synligt – det bliver ikke malet over. Sådanne manipulationer gør det muligt at bestemme slutningen af ​​sygdommen. Efter den sidste bums dukker op, kan barnet 5 dage senere deltage i børnegruppen.

At kradse bumser med skoldkopper er fyldt med bakteriel infektion, ømme sår og spor af ar.

Hvis skoldkopper ar forbliver, ligner de præcise depressioner, der forbliver på barnets hud i flere år. For at forhindre dette i at ske, skal du bruge specielle kløestillende midler i tilfælde af alvorlig kløe. Eller de kauteriserer ofte udslættet med en alkoholopløsning af strålende grønt og jod.

Sygdommens varighed

Hvor mange børn der får skoldkopper afhænger også af personens immunitet. Varigheden af ​​en virusinfektion bestemmes af hastigheden af ​​immunresponset. Når en infektion først kommer ind, udvikler kroppen et program til at bekæmpe den. Dette kan tage fra en til flere dage. Bagefter igangsættes syntesen af ​​de nødvendige antistoffer, som skal kontrollere spredningen af ​​virussen. Hvilket også kan tage fra flere timer til flere dage. Efter fremkomsten af ​​antistoffer er virussen begrænset i reproduktion. Derfor reduceres antallet af nye udslæt mindre. Efter et par dage mere holder udslættet helt op med at dukke op.

Skoldkopper hos et barn varer, indtil kroppen fuldstændig tager kontrol over den herpetiske virus. Dette kan variere fra 2 til 14 dage.

Behandling af skoldkopper hos børn og voksne

Skoldkopper er en af ​​de sygdomme, der i de fleste tilfælde ikke kræver nogen behandling. Kroppen klarer virus på egen hånd; du skal bare skabe betingelser for, at den kan komme sig. For at fremskynde immunresponset får barnet (eller den voksne) følgende:

• Drik masser af vand, kompot, urtete (valgfrit).
• Friskpresset grøntsags- og frugtjuice (for at understøtte immunitet).
• Afgiftningsmidler - farmaceutisk trækul, smecta, naturligt ler. Accelereret fjernelse af toksiner letter arbejdet med forsvar og fremskynder behandlingen. Måske er afgiftningsmidler den eneste gruppe lægemidler, der kan bruges til virusinfektioner.

Bemærk: den berømte læge Komarovsky advarer mod behandling med aspirin. Han siger, at det er med skoldkopper, at nedbringelse af temperaturen med dette middel kan forårsage komplikationer på leveren.

De ovenfor nævnte foranstaltninger vil hjælpe barnet med at komme sig. De er ikke nok, hvis en voksen bliver syg. Hvordan behandler man skoldkopper, hvis sygdommen er blevet alvorlig?

Hvordan man behandler skoldkopper hos en voksen

Hos voksne er skoldkoppeforløbet ofte kompliceret af lange perioder, høj feber (under 40°C), som varer 7-10 dage, samt kvalme og opkastninger. Hos voksne kan sygdommen kompliceres af hornhindebetændelse, mellemørebetændelse og lungebetændelse.

Opkastning med skoldkopper forklares med alvorlig forgiftning af kroppen. Med en stor mængde toksiner i blodet og fordøjelseskanalen opstår gag-refleksen som en automatisk reaktion, der sigter mod at eliminere toksiner.

I dette tilfælde er der behov for foranstaltninger, der reducerer forgiftning fra infektion og reducerer hyppigheden og sværhedsgraden af ​​opkastninger. Derfor skal afgiftningsmidler ordineres til skoldkopper hos voksne.

På grund af sværhedsgraden af ​​infektionen, ved behandling af voksne, ordineres et specifikt antiviralt lægemiddel, acyclovir og generelle immunstimulerende midler (interferoner, immunoglobulin). Udslæt hos voksne er ledsaget af alvorlig kløe, for at lindre og lindre, hvilke antiallergiske lægemidler der anvendes - suprastin, diazolin, fenistil.

Hvordan man lindrer kløe hos børn med skoldkopper

Skoldkopper klør - dette er kendt af forælderen til hvert barn, der har været syg. Og jo mere du ridser skoldkoppebumserne, jo mere smertefulde bliver fornemmelserne. Ridser lindrer ikke kløen, det intensiveres og bliver smertefuldt.

Kløe forværres også ved svedtendens. Derfor, hvis et barn har skoldkopper, bør du ikke pakke dem ind. Af samme grund, i modsætning til hvad folk tror, ​​kan det bades i vand med en antiseptisk opløsning tilsat vandet.

Er det muligt at vaske et barn med skoldkopper?

Udtalelserne fra børnelæger i det post-sovjetiske rum om badning med skoldkopper er kategoriske - nej. Forbuddet mod badning forklares med muligheden for yderligere smittespredning, mens man bader eller bruser på sund hud. Kroppen er dog allerede inficeret. Men det er muligt at lindre tilstanden for et sygt barn eller voksen med et varmt bad.

Ved svømning tilsættes vandet et koncentrat af et antiseptisk stof for at desinficere udslættet. Brug kaliumpermanganat (bedre kendt som kaliumpermanganat), en infusion af antiseptiske urter eller en saltopløsning. Efter badning må du ikke tørre; du skal duppe din hud tør med et håndklæde eller lagen.

Sådan anvender du skoldkopper hos børn

Ekstern antiseptisk behandling er nødvendig for at desinficere sår og forhindre bakterielle infektioner. Derfor er strålende grønt mod skoldkopper en traditionel behandling. Også behandling med et farvet antiseptisk middel (rød fucorcin, strålende grøn) giver dig mulighed for at bestemme antallet af daglige udslæt (et nyt udslæt er ikke dækket med farmaceutisk "maling"). Hvorfor er dette nødvendigt?

Restitution bedømmes ud fra antallet af nye bumser. Så snart kroppen har taget kontrol over virussen, kommer der færre nye udslæt, og efter et par dage vil der slet ikke være nyt udslæt.

Er det muligt at gå, hvis du har skoldkopper?

Frisk luft og gåture fremskynder restitutionen. Under en virusinfektion øger en forøgelse af mængden af ​​inhaleret ilt i den friske luft kroppens immunrespons. Derfor er det ikke kun muligt at gå, når du har skoldkopper, men også nyttigt.

Vi har allerede sagt, at sygdommen er meget mild i barndommen og meget vanskelig i voksenalderen. Imidlertid giver skoldkoppevaccinen ikke varig immunitet til børn. Fra et fremtidigt helbredssynspunkt er det bedre at få skoldkopper i en yngre alder. Det betyder, at der ikke er behov for at skjule et sygt barn eller forhindre det i at kontakte andre børn.

Vaccinen har en tvivlsom effekt. Derudover skaber det ikke livslang immunitet. Efter vaccination i barndommen kan en person således blive syg i voksenalderen, når denne sygdom er meget svær at tolerere.

Børn, der går i børnehave eller skole - steder med store menneskemængder - bliver oftere syge.

Sygdommen er forårsaget af en af ​​herpesvirusserne (herpesvirus type 3). Skoldkopper er en meget smitsom sygdom. Virussen overføres fra en syg person til en rask person gennem luftbårne dråber (under samtale, ophold i et lille rum). Med en luftstrøm kan skoldkopper spredes over lange afstande (op til 20 m). Infektion kan også forekomme fra en patient med herpes zoster (forårsaget af samme type herpesvirus). Virussen er ikke stabil i det ydre miljø, så endelig desinfektion efter patienten udføres ikke.

En person med skoldkopper bliver smitsom to dage før udslættet viser sig, og forbliver smitsom i de første 5-7 dage efter udslættet viser sig.

Inkubationstiden for skoldkopper er 7-21 dage. Virusset trænger ind i menneskekroppen gennem slimhinderne i næse, mund og svælg. Virussen føres derefter gennem kroppen af ​​lymfe og blod, trænger ind i huden og slimhinderne, hvor den formerer sig. Målene for virussen er celler i hudens ryglag og slimhindernes epitel. Efter den primære infektion opholder virussen sig for livet i neuronerne i spinalganglierne, ansigtsganglierne og trigeminusnerverne. Som alle herpesvirus har varicella-zoster-viruset evnen til at undertrykke immunsystemet, hvilket fører til en forstyrrelse af det humorale og cellulære immunrespons og en forstyrrelse af faktorerne for medfødt resistens over for infektioner.

Immunitet for skoldkopper er ikke-steril dvs. forårsager immunitet over for ny infektion og sikrer ikke fjernelse af virussen fra kroppen. Virussen opholder sig for livet i spinalganglierne, kernerne i kranienerverne, som er forbundet med de områder af huden, der er mest påvirket af den primære infektion. Reaktivering af virussen sker under tilstande med svækket immunitet i form af herpes zoster.

Symptomer på skoldkopper hos børn

Sygdommen viser sig primært som en febertilstand, en kraftig stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader og hovedpine. Det mest tydelige tegn på skoldkopper er udslæt og kløe.

Udslæt i form af små væskefyldte blærer kan dække en betydelig del af kroppen og slimhinderne. Boblerne brister ret hurtigt og bliver til små sår, som skal behandles med en vandig opløsning af strålende grønt eller kaliumpermanganat, acyclovir og andre salver som foreskrevet af lægen. Efterhånden som udslættet heler, bliver det dækket af en skorpe, som gradvist forsvinder og derved demonstrerer bedring. Normalt heler udslættet sporløst, men hvis du ridser det, kan ar forblive på huden efter heling.

Hos børn opstår skoldkopper i en enklere form end hos voksne, som kan lide af komplikationer i fremtiden.

Det er yderst sjældent, at skoldkopper kan opstå uden udslæt og blærer - i dette tilfælde er yderligere konsultation med en specialist nødvendig for at afklare diagnosen.

Skoldkopper behandling

Skoldkopper går normalt over af sig selv inden for en uge eller 10 dage. I dette tilfælde kan temperaturen normaliseres inden for to til tre dage, selvom den i nogle tilfælde fortsætter gennem hele sygdomsperioden.

Behandling af skoldkopper er symptomatisk (dvs. sygdommens manifestationer behandles: høj feber, hududslæt), da medicin på dette stadium ikke kender nogen af ​​måderne at forebygge eller behandle denne sygdom på. Målet med behandlingen er at forhindre, at blærerne bliver suppurerede. Til dette er strålende grønt perfekt; du kan bruge Castellani-væske, en vandig opløsning af fucorcin eller kaliumpermanganat osv. Børn tolererer alkoholopløsninger meget smertefuldt.

Det er nødvendigt at bade et barn med skoldkopper for at forhindre sekundære hudinfektioner. I dette tilfælde bør du ikke bruge en vaskeklud, og det er bedre ikke at bruge sæbe ved at tilføje en svag opløsning af kaliumpermanganat til badet. Skab de mest behagelige forhold for din babys hud: Bær ikke tykt eller stramt tøj, brug kun bomuldsundertøj.

Hvis dit barn er generet af alvorlig kløe, så fortæl det til lægen: han vil ordinere antiallergisk medicin.

Kommer temperaturen over 38 o C, kulderystelser, skal barnet have febernedsættende (paracetamol). Nylige beviser tyder på, at ibuprofen ikke bør anvendes i sådanne tilfælde; dets brug har været forbundet med en høj risiko for hudinfektion. Børn bør heller ikke have aspirin på grund af den høje risiko for komplikationer (Reyes syndrom).

En person med skoldkopper er isoleret hjemme i ni dage fra sygdommens opståen. I førskoleinstitutioner er der fastsat en karantæneperiode på 21 dage.

Komplikationer af skoldkopper

Komplikationer af skoldkopper er sjældne og er oftest forbundet med unøjagtig behandling af udslæt og deres suppuration, som efterfølgende fører til dannelsen af ​​ar.

Det er yderst sjældent, at svækkede børn oplever alvorlige former for skoldkopper med skader på hjerne og indre organer. Sådanne former for sygdommen behandles på hospitaler ved hjælp af specielle terapeutiske metoder.

Skoldkoppevaccine og vaccination

Vaccinen beskytter tilstrækkeligt mod skoldkopper og dens komplikationer. Det anbefales til børn på 12 måneder og derover, samt til unge og voksne, der ikke tidligere har haft skoldkopper eller er blevet vaccineret. Vaccinen beskytter mod sygdommen i 10 år eller mere. I sjældne tilfælde kan personer, der har fået skoldkoppevaccinen, få skoldkopper, men sygdommen vil være mild.

I øjeblikket, i USA, Japan og nogle andre lande, er vaccination mod skoldkopper obligatorisk for at få et barn optaget i en børnehave. Men i Rusland er vaccination af børn mod skoldkopper endnu ikke blevet udbredt, og dette er fortsat forældrenes valg.

Det er værd at bemærke, at nogle mennesker med svækket immunforsvar (på grund af sygdom eller tager medicin, der påvirker immunsystemet) ikke bør vaccineres, da de kan udvikle komplikationer. Derfor bør en patient med et svækket immunsystem konsultere en læge, før han får skoldkoppevaccinen.

Skoldkopper er en infektionssygdom karakteriseret ved udseendet af vandige blærer. Det er forårsaget af herpesvirus. Sygdommen er smitsom og overføres af luftbårne dråber.

De fleste mennesker udvikler skoldkopper mellem 3 og 12 år. I en ældre alder er skoldkopper meget svære at tolerere: kropstemperaturen i den akutte sygdomsperiode er 39 grader eller højere, og risikoen for komplikationer er høj. Af denne grund bringer mange forældre bevidst deres børn i selskab med mennesker med skoldkopper for at beskytte barnet mod mulige komplikationer i en ældre alder.

Som regel opstår infektion kun inden for 2 dage før boblerne vises, samt inden for de første 5 dage fra udslættets begyndelse. I gennemsnit varer et barns skoldkoppekarantæne omkring 20 dage.

Hvorfor er det vigtigt ikke at gå glip af sygdommens begyndelse?

Hvis du er sikker på, at dit barn har været i kontakt med nogen med skoldkopper, så vær på vagt, da barnets infektion er uundgåelig. Inkubationsperioden varierer fra 11 til 25 dage.

Oftest går der omkring to uger, før de første tegn på sygdommen begynder at vise sig.

I denne periode er der ingen ændringer i velvære, der er ingen symptomer. Hold om muligt dit barn væk fra offentlige steder. Hvis der er et barn under et år i hjemmet, bør kontakt med den syge så vidt muligt undgås.

Børn under et år lider vanskeligt af sygdommen, og der kan opstå alvorlige komplikationer, hvor vitale organer påvirkes. Af denne grund er det meget vigtigt at kende de første tegn på skoldkopper hos et barn.

Så snart symptomerne på skoldkopper bliver tydelige, skal du give den syge separate retter samt sengetøj og personlige hygiejneprodukter. Mange læger mener, at der ikke er behov for at isolere patienten fra andre børn. Børn i en yngre alder tolererer sygdommen meget lettere.

Det ideelle tidspunkt for skoldkopper anses for at være mellem 3 og 6 år. Heldigvis, efter at have lidt af skoldkopper, elimineres risikoen for gentagelse af sygdommen, da kroppen udvikler en stærk immunitet mod denne infektion.

De første tegn på skoldkopper hos børn

De første symptomer på sygdommen forveksles ofte med en almindelig akut luftvejssygdom og fremkomsten af ​​pletter og blærer med en allergisk reaktion (urticaria).

For at genkende skoldkopper til tiden, bør enhver forælder vide, hvordan udslæt begynder, såvel som de karakteristiske træk ved sygdommen:

Skoldkopper hos børn varer cirka 20 dage. Det er meget vigtigt, at barnet ikke ridser blærerne. Hvis membranen er knækket, er der stor risiko for, at infektion kommer ind i såret. I dette tilfælde forbliver et ar på huden, der forbliver for livet.

Generelt er sygdomsforløbet i forskellige aldre praktisk talt ikke anderledes. Den eneste forskel er varigheden af ​​skoldkopper.

• Små børn oplever sygdommen meget hurtigere end teenagere.
• Børn over 12 år kan have svære skoldkopper. Udover udslæt med feber kan barnet være generet af kvalme og opkastning.

Hvordan begynder skoldkopper hos børn: foto

I starten forveksles udslættet let med en allergi.

På billederne nedenfor vil du se, hvordan skoldkopper begynder hos børn, og hvordan sygdommen udvikler sig.

Komarovsky om, hvordan skoldkopper begynder

Doktor Komarovsky mener, at hvert barn bør have skoldkopper før 12-års alderen for ikke at plage ham i en ældre alder. I denne periode tolereres sygdommen uden komplikationer i en mildere form.

Komarovsky hævder, at udseendet af vandige blærer på kroppen ikke altid er skoldkopper. I nogle tilfælde er det sådan en allergisk reaktion viser sig. Hovedindikatoren er en stigning i kropstemperaturen, som kan stige til 39 grader.

I nogle tilfælde svinger temperaturen ved subfebrale niveauer (37,0-37,4).

Hvad skal man gøre ved de første tegn på skoldkopper hos et barn?

Komarovsky anbefaler, at du kontakter din læge for at stille en præcis diagnose. Han mener også, at behandling bør ordineres af en læge; selvmedicinering med "grønne ting" er ikke den bedste mulighed for børn, for i dag er der mange medicin, der vil lindre patientens lidelser.

Forældres oplevelse

Baseret på anmeldelser fra mødre kan vi konkludere, at de første tegn på begyndende skoldkopper er blærer udslæt på kroppen. Kropstemperaturen stiger kun 3-4 dage efter udslættet.

Men forældrenes meninger er forskellige, da nogle hævder, at udviklingen af ​​skoldkopper begyndte netop med en forhøjet kropstemperatur. 90% af mødrene bemærkede, at udslæt begyndte i ansigtet og hovedbunden.