HIV-i immuunblotanalüüs. Immunoblotanalüüs - täiendav kaudne meetod

Veri võetakse veenist. Seejärel viiakse uuring läbi vastavalt juhistele:

  • proov asetatakse elektroforeetiliseks eraldamiseks geeli, mille tulemuseks on spetsiifilised valgud, mis on viiruse suhtes tundlikud;
  • töödeldud geelile kantakse nitrotselluloospaber;
  • ettevalmistatud proov asetatakse bloteerimisseadmesse.

Konkreetsete ensüümide tuvastamiseks on vaja laboriuuringute jaoks korralikult ette valmistada paber. Selleks kantakse sellele antikehad ja märgistatud radioaktiivne konjugaat. Uuringu tulemust hinnatakse visuaalselt, uuritakse konstrueeritud ensüümide ahelaid.

Tulemuste dešifreerimine

Pärast manipuleerimist jäävad paberile triibud. Need asuvad kohas, kus konjugatsioon toimus, see tähendab, et kasutatud ravim reageeris viiruse valguga. Sel viisil saab tuvastada valgu osi:

  • HIV-1 tuumast - p17, p24, p55;
  • HIV-2 põhjustaja - p16, p26, p56.

Western blot analüüsi tulemused loetakse positiivseks, kui tuvastatakse 2 kolmest HIV-1 või HIV-2 valgust. Kuna positiivse ELISA kinnitamiseks kasutatakse sageli Western blot'i (uuringu teine ​​nimetus), kontrollitakse reaktsiooni spetsiifiliste valkude suhtes: gp120 / 160, gp41 või p24. Need on osa kolmest peamisest AIDSi geenist – gag, pol ja env. Esialgse diagnoosimise ajal tehakse test ainult valkude p25, gp110 / 120 ja gp160 jaoks, kui see andis positiivse tulemuse, tehakse test p24 jaoks. See valgu osa võimaldab teil viirust varajases staadiumis tuvastada.

Positiivne tulemus on põhjus keerulisema diagnoosi taotlemiseks. See on vale ainult kolmel juhul:

  • kõrge bilirubiinisisaldusega patsientidel;
  • kokkupuutel viiruse antigeenidega;
  • sidekoe patoloogiate korral.


Kui patsiendil ei ole AIDSi valkudele vastavaid jooni, hinnatakse tulemus negatiivseks. See tähendab, et inimene ei ole HIV-iga nakatunud või on “aknaperioodis”. Viimane tähendab, et viirus võib küll kehasse sattuda, kuid mitte selles veel areneda. Diagnoosimise täpsuse parandamiseks kasutatakse testsüsteeme:

  • Rekombinantne-HIV;
  • antigeen;
  • Peptoscreen.

Pärast nende kontrollimist loetakse tulemus negatiivseks, kui gp120, gp160, Sp4 valke proovis ei leidu.

On veel üks tõlgendusvõimalus - neutraalne või küsitav tulemus. Seda esineb neil, kes on olnud seksuaalvahekorras HIV-nakatunud partneriga. Nende veres leitakse gp120 ja gp160 valkude vastaseid antikehi. Samuti antakse blotimisel kahtlane vastus, kui infektsioon on asümptomaatiline, see tähendab, et see on puhkeolekus.

Küsitav tulemus on oluline põhjalikult kontrollida. Selleks kasutage vereseerumi uurimist dünaamikas, see tähendab regulaarseid kontrolle immunoblotanalüüsi ja ELISA abil kuue kuu jooksul. Samuti on ette nähtud täiendavad uuringud, kuna autoantikehade ja immuunkomplekside esinemine veres võib olla tingitud:

  • nakkushaigused;
  • vähkkasvajate esinemine;
  • allergiad.

IMMUNOBLOT(Western blot) - meetod vereseerumi laboratoorseks testimiseks HIV-vastaste antikehade tuvastamiseks; see on täpsem test kui ELISA ja seda kasutatakse ELISA tulemuste kinnitamiseks. ELISA - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) - laborianalüüs, mis võimaldab teil määrata HIV-antikehade olemasolu veres; HIV-antikehade test.

Vastavalt WHO soovitusele kasutatakse HIV-nakkuse diagnoosimisel täiendava ekspertmeetodina immunoblotimist (western blot), mis peaks kinnitama ELISA tulemusi. Seda meetodit kasutatakse tavaliselt positiivse ELISA tulemuse kahekordseks kontrollimiseks, kuna seda peetakse tundlikumaks ja spetsiifilisemaks, kuigi keerulisemaks ja kallimaks.

Immunoblotanalüüs ühendab ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) viirusvalkude eelneva elektroforeetilise eraldamisega geelis ja nende ülekandmisega nitrotselluloosmembraanile. Immunobloti protseduur koosneb mitmest etapist (). Esiteks, eelnevalt puhastatud ja selle koostisosadeni hävitatud HIV allutatakse elektroforeesile, samal ajal kui kõik viiruse moodustavad antigeenid eraldatakse molekulmassi järgi. Seejärel viiakse antigeenid blotimise teel geelilt üle nitrotselluloosi ribale või nailonfiltrile, mis sisaldavad nüüd HIV-le iseloomulikku, silmale nähtamatut valkude spektrit. Järgmisena kantakse ribale uuritav materjal (patsiendi seerum, plasma jne) ja kui proovis on spetsiifilisi antikehi, seostuvad need neile täpselt vastavate antigeenvalkude ribadega. Järgnevate manipulatsioonide (nagu ELISA) tulemusena selle interaktsiooni tulemus visualiseeritakse – tehakse nähtavaks. Triipude olemasolu riba teatud piirkondades kinnitab rangelt määratletud HIV-antigeenide vastaste antikehade olemasolu uuritud seerumis.

Immunoblotanalüüsi kasutatakse kõige sagedamini HIV-nakkuse diagnoosi kinnitamiseks. WHO peab seerumit positiivseks, kui immunoblotanalüüsiga tuvastatakse antikehad mis tahes kahe HIV ümbrise valgu vastu. Nende soovituste kohaselt, kui reaktsioon tekib ainult ühe ümbrisvalguga (gp160, gp120, gp41) kombinatsioonis või ilma reaktsioonita teiste valkudega, peetakse tulemust kaheldavaks ja soovitatakse teha teist uuringut, kasutades erinevat komplekti. seeria või mõne teise ettevõtte oma. Kui pärast seda jääb tulemus kahtlane, jätkatakse uuringuid iga 3 kuu tagant.

Immunoblotanalüüsiks eraldatakse vereseerumis sisalduvad valgud geelis esimeses etapis vastavalt nende molekulmassile ja laengule elektrivälja abil (geelelektroforeesi meetod). Seejärel kantakse geelile nitrotselluloos- või nailonmembraan ja "märgatakse" (see on bloteerimine). See viiakse läbi spetsiaalses kambris, mis võimaldab materjali täielikku ülekandmist geelist membraanile. Selle tulemusena reprodutseeritakse geelil olnud valgu paigutusmuster membraanil (blot), mida saab seejärel hõlpsasti manipuleerida. Esialgu töödeldakse membraani soovitud antigeeni vastaste antikehadega ja pärast seondumata materjali mahapesemist lisatakse radioaktiivselt märgistatud konjugaat, mis seondub spetsiifiliselt antikehadega (nagu ELISA puhul). Saadud antigeen-antikehaga märgistatud konjugaadi kompleksi asukoht määratakse autoradiograafiaga, kasutades röntgenfilmi. Pärast selle avaldumist saab kõik selgeks, kas veres on antigeene või mitte.

Immunoblotanalüüs (immunoblot) on väga spetsiifiline ja ülitundlik võrdlusmeetod, mis kinnitab diagnoosi patsientidele, kellel on saadud positiivsed või ebamäärased testitulemused sh. kasutades RIGA või ELISA. Immunoblotanalüüs on heterogeense immuunanalüüsi tüüp.

See patogeeni üksikute antigeenide antikehade tuvastamise meetod põhineb ELISA-l nitrotselluloosmembraanidel, millele kantakse spetsiifilised valgud eraldi ribadena, mis eraldatakse geelelektroforeesiga. Kui teatud antigeenide vastased antikehad on olemas, ilmub vastava riba lookuse juurde tume joon. Immunobloti unikaalsus seisneb selle kõrges teabesisalduses ja saadud tulemuste usaldusväärsuses.

Uuringu materjaliks on inimese seerum või plasma. Ühe riba uurimiseks on vaja 1,5-2 ml verd või 15-25 µl seerumit.

LLC "Laboratory Diagnoss" kasutab immunoblotanalüüsi komplekte ettevõtete "EUROIMMUN" (Saksamaa), "MIKROGEN" (Saksamaa) erinevate haiguste patogeenide antikehade tuvastamiseks:

HSV 1 ja HSV 2 IgM/IgG(herpesviiruse infektsioon)

CMV IgM/IgG(tsütomegaloviiruse infektsioon)

Punetiste IgG

TORCH profiil IgM(toksoplasmoos, punetised, tsütomegaloviirus, HSV 1 ja HSV 2)

EBV IgMTIgG(Epsteini-Barri viirusinfektsioon)

HCV IgG(viiruslik C-hepatiit)

Komplekte on kahte tüüpi - Western blot ja line blot.

Western blot: Komplektid sisaldavad testmembraani ribasid, millel on elektroforeetiliselt eraldatud vastavate nakkusetekitajate natiivsed antigeenid, st. antigeenid on järjestatud molekulmassi järgi. Membraanidele võib kanda ka 1-2 täiendavat joont kliiniliselt oluliste antigeenidega (western line blot). See on usaldusväärne kinnitusmeetod, mis välistab valepositiivsed tulemused ja ristreaktsioonid.

Line blot: Sel juhul kantakse testribadele kindlas järjekorras ainult kliiniliselt olulisi antigeene (natiivseid, sünteetilisi või rekombinantseid). Seda lähenemisviisi kasutatakse ühe riba mitme infektsiooni diferentsiaaldiagnostikas.



Selle olemus seisneb uuritava aine molekulide ülekandmises ühelt biopolümeeride fraktsioneerimiseks kasutatavalt tahkelt kandjalt teisele, kus need tuvastatakse spetsiifiliselt immunokeemilise reaktsiooni abil. Kaasaegne ülitundlik meetod on valkude, sealhulgas viirusantigeenide tuvastamine. Meetod põhineb geelelektroforeesi ja antigeen-antikeha reaktsiooni kombinatsioonil. Kõrge eraldusvõime saavutatakse tänu valkude, glüko- ja lipoproteiinide elektroforeetilisele eraldamisele ning immuunseerumite või monoklonaalsete antikehade tuvastamise maksimaalsele spetsiifilisusele. Optimaalsetes tingimustes suudab immunoblotanalüüs tuvastada antigeeni koguses, mis on väiksem kui 1 ng testitavas mahus. Tehniliselt viiakse immunoblotanalüüs läbi kolmes etapis:

1) analüüsitavad valgud eraldatakse polüakrüülamiidgeelis denatureerivate ainete juuresolekul: naatriumdodetsüülsulfaat või uurea, seda protsessi nimetatakse sageli SDS-PAGE-ks; eraldatud valke saab pärast värvimist visualiseerida ja võrrelda võrdlusproovidega;

2) eraldatud valgud kantakse geelist üle kattekihiga (blotimisega).
nitrotselluloosfilter ja sellele kinnitatud; paljudel juhtudel, kuid
mitte alati ei säili ülekande ajal valkude kvantitatiivsed suhted;

3) filtrid on kaetud detekteeriva polü- või monoklonaalsega
radioisotoopi või ensüümi märgist sisaldavad antikehad; jaoks
seotud antikehade tuvastamine, kasutatakse ka liigivastast analüüsi
märgistatud seerum, teisisõnu viimases etapis, blotting
sarnased tahke faasi immuunanalüüsidega.

Tuleb meeles pidada, et sellises immunoblotanalüüsis on valgud denatureeritud ja seetõttu ei pruugi natiivse valgu spetsiifilised antikehad neid ära tunda, kuid kõigi peptiidide koostises olevate seerumite juuresolekul on kogu antigeenne. Samaaegselt tuvastatakse testitava valgu spekter. Immunoblotimist kasutatakse laialdaselt hepatiidiviiruste struktuuri uuringutes, eelkõige üksikute tüvede vahelise antigeense seose kindlakstegemiseks. Immunoblotanalüüsi kõrge eraldusvõime võimaldab saada häid tulemusi diagnostilises praktikas, kui on vaja tuvastada viirus patsiendi kudedes või ekskretsioonides.

Sõltuvalt uuritavast ainest eristatakse DNA-d, RNA-d ja valku – blotanalüüs.

Antigeenide immunokeemilist tuvastamist saab läbi viia, kasutades märgisega konjugeeritud antikehi. Viimasel ajal on märgistusena laialdaselt kasutatud kas radioaktiivseid isotoope või ensüüme (peroksidaas, aluseline fosfataas, laktamaas jne).

Bloteerimisaeg difusiooni teel on 36-48 tundi, kuid kiireim ja tõhusaim viis valkude ülekandmiseks geelidest on elektroblotanalüüs, mis on üldjuhul 1-3 tundi, mõne suure molekulmassiga valkude puhul aga üle 12 tunni.

Sorbentide spetsiifiline valik blotide mitmesuguste modifikatsioonide jaoks (nitrotselluloos või vastavalt töödeldud paber), tingimuste valik antigeenide blokeerimiseks ja immunokeemiliseks tuvastamiseks sõltub täielikult antigeenist, selle kogusest, immuunanalüüsi meetodist ja uuringu eesmärkidest.

Võime tuvastada spetsiifiliste patogeeni antigeenide vastaseid antikehi võimaldab hinnata nende antikehade olulisust (spetsiifilisus antud etioloogilise aine suhtes), et välistada reaktsioon ristantigeenidele. See eristab immunoblotimist ELISA-st, kus antigeenina saab kasutada erinevaid antigeensete determinantide kombinatsioone – nii spetsiifilisi kui ka mittespetsiifilisi, andes ristreaktsiooni teiste patogeenidega. Vastasel juhul võib positiivse ELISA tulemuse saamisel ainult eeldada, et see on ristreaktsiooni tulemus, ja immunoblotanalüüsi puhul on see otsustav.

IB-meetod on mitmel põhjusel muutunud kõige laialdasemalt kasutatavaks kinnitustestina kasutamiseks sobiva meetodina.

Meetodi vaieldamatu eelis on nõrgalt või täielikult lahustumatute antigeenide antikehade testimise võimalus ja radioaktiivse märgise antigeenidesse sisestamise etapi välistamine.

Tundlikkust IB puhul hinnatakse geelile kantud antigeeni piirava koguse järgi, mida valkude fraktsioneerimisel saab pärast geelist tahkesse faasi (nitrotselluloosi) ülekandmist tuvastada immunokeemiliselt. Analüüsi üldine tundlikkus sõltub mitmest tegurist: antigeeni fraktsioneerimise ja immobiliseerimise tingimustest tahkel kandjal, taustatasemest, antikehade spetsiifilisusest ja afiinsusest. Oluline on kasutatava märgise tüüp ja selle tuvastamise viis.

Seega võimaldab immunoblotimise meetod identifitseerida antigeeni tsoone tahkel faasil, sidumata kogu valku spetsiifiliste seerumi antikehadega. Immunoblotimist ja selle modifikatsioone kasutatakse peamiselt bakterite ja viiruste antigeenide ja antikehade tüpiseerimiseks, eriti tavasüsteemide ebapiisava lahutusvõime korral, samuti immunoglobuliinide, nukleiinhapete analüüsimisel või kinnitustestina kombinatsioonis teiste meetoditega.

Suured raskused ristreaktsioonide tulemuste tõlgendamisel ja serokonversiooni algfaasis. Esimeses olukorras, kui teatud aja möödudes uuesti läbi vaadata, antikehi ei tuvastata ja teises immunoblotis ilmuvad uued ribad, mis näitavad HIV valkude või glükoproteiinide vastaste antikehade ilmnemist, mis iseloomustavad immuunvastuse vastuse dünaamikat. viiruse antigeenidele.

See on tegelikult viimane verifitseerimismeetod seroloogiliste testide ahelas, mis võimaldab teha lõpliku järelduse patsiendi HIV-positiivsuse kohta või selle tagasi lükata. IB seadistamiseks kasutatakse nitrotselluloosi ribasid, millele HIV valgud kantakse eelnevalt horisontaalse ja seejärel vertikaalse immunoforeesi meetodil nende molekulmasside suurendamise järjekorras. Testitud seerumite antikehad interakteeruvad valkudega riba teatud piirkondades. Reaktsiooni edasine kulg ei erine ELISA omast, see tähendab, et see hõlmab riba (riba) töötlemist konjugaadi ja kromogeen-substraadiga, sidumata komponentide mahapesemist ja reaktsiooni peatamist destilleeritud veega. Valkude esialgne elektroforeetiline eraldamine ja nende fikseerimine nitrotselluloosil võimaldab tuvastada spetsiifiliste valkude vastaseid antikehi vastavalt riba vastavate tsoonide värvumise (hallikassinise) olemasolule (või puudumisele). Immunoblotimist ei saa kasutada massilise sõeluuringu jaoks selle kõrge hinna tõttu ja see on individuaalse arbitraaži meetod seroloogilise uuringu viimases etapis.

IB ja ELISA seerumite uurimise tulemuste vahel on üsna selge seos. ELISA (erinevates testisüsteemides) kaks korda positiivsed seerumid tõlgendatakse seejärel IB-s HIV-positiivsena 97–98% juhtudest. Seerumid, mis on ELISA-s positiivsed ainult ühes kahest kasutatud testisüsteemist, osutuvad IB-s HIV-positiivseteks mitte sagedamini kui 4% juhtudest. Kinnitusuuringute läbiviimisel võib umbes 5% IB-dest anda nn "määramatuid" tulemusi, mis reeglina vastavad positiivsele ELISA-le, kuid mitte RIP-ile. Ligikaudu 20% juhtudest on "määratlemata" IB-d põhjustatud HIV-1 gag-valkude (p55, p25, p18) vastastest antikehadest. Immunoblotanalüüsi kahtlaste tulemuste saamisel on vaja uuringut korrata 3 kuu pärast ja kui tulemuse ebakindlus püsib, siis 6 kuu pärast.

Radioimmuunmeetod (RIM) (radioimmunoloogiline analüüs, RIA) Radioimmunoanalüüs on meetod bioloogiliselt aktiivsete ainete (hormoonid, ensüümid, ravimid jne) kvantitatiivseks määramiseks bioloogilistes vedelikes, mis põhineb soovitud stabiilsete ja sarnaste spetsiifiliste sidumissüsteemidega radionukliidiga märgistatud ainete konkureerival sidumisel. Viimased on enamasti spetsiifilised antikehad. Tänu sellele, et märgistatud antigeeni lisatakse teatud koguses, on võimalik määrata aine osa, mis on antikehadega seondunud, ja see osa, mis jääb tuvastatava märgistamata antigeeniga konkureerimise tulemusena sidumata. Uuring viiakse läbi in vitro. R. ja. toota standardseid reaktiivide komplekte, millest igaüks on mõeldud ühe aine kontsentratsiooni määramiseks. Uuring viiakse läbi mitmes etapis: bioloogiline materjal segatakse reagentidega, segu inkubeeritakse mitu tundi, eraldatakse vaba ja seotud radioaktiivne aine, tehakse proovide radiomeetria ja arvutatakse tulemused. Meetod on ülitundlik, seda saab kasutada südame-veresoonkonna, endokriinsete ja teiste süsteemide haiguste diagnoosimisel, viljatuse põhjuste, loote arenguhäirete väljaselgitamisel, onkoloogias kasvajamarkerite määramisel ja ravi efektiivsuse jälgimisel, immunoglobuliinide, ensüümide ja raviainete kontsentratsioon. Mõnel juhul tehakse uuringuid funktsionaalsete koormustestide taustal (näiteks vereseerumis insuliinisisalduse määramine glükoositaluvuse testi taustal) või dünaamikas (näiteks suguhormoonide määramine veres menstruaaltsükkel).

ABBOTT - Austria II-I 125 kaubandusliku komplekti abil on võimalik tuvastada HBsAg kontsentratsioonidel kuni 0,1 ng/ml. Meetodi eelisteks on meetodi standardimise ja automatiseerimise võimalus numbriliste vastuste saamisega. Meetodi puuduseks on radioaktiivse materjaliga töörežiimist tulenevad piirangud ja diagnostikakomplekti suhteliselt lühike säilivusaeg, mis on seotud radioaktiivse märgise lagunemisega.

Diagnostikakomplekte A-, B- ja D-hepatiidi viiruste erinevate antigeenide ja nendevastaste antikehade tuvastamiseks toodavad Isotope (Taškent) ja mõned välisfirmad (näiteks ABBOTT). Tahke faasina kasutatakse polüstüreenhelmeid (ABBOTT) või katseklaase (isotoop). Kõige sagedamini kasutatav isotoop antikehade või antigeenide märgistamiseks on I 125, mille poolestusaeg on 60 päeva ja kõrge spetsiifiline radioaktiivsus. Radioaktiivse märgise, st kiirguse mõõtmine toimub spetsiaalsetel loenduritel - raadiospektromeetritel. Radioaktiivsete impulsside loendamine nii kontroll- kui ka uuritavates proovides viiakse läbi ühel kindlal ajal, tavaliselt 1 minuti jooksul. Reaktsiooni tulemuste analüüsimisel tuleb arvestada radioaktiivsuse tausta olemasolu, mis võib mõjutada reaktsiooni lõpptulemust. Suurenenud fooni põhjused võivad olla: proovinõu või pesa saastumine; seadme vale seadistus; tugeva kiirgusallika olemasolu seadme läheduses.

Proovide esialgsel sõelumisel saadud positiivse tulemuse kinnitamiseks on soovitatav korrata RIA-d või alternatiivset testi. Kui HBsAg tuvastatakse, tuleb teha kinnitustest.

Tabel 1. Vaktsiinide klassifikatsioon

Bibliograafia:

Kohustuslik:

1. Khaitov R.M., Ignatieva G.A., Sidorovitš I.G. Immunoloogia: Õpik.-M.: Meditsiin, 2000.- 432 lk.: Ill (Õppekirjandus arstitudengitele).

2. Kovaltšuk L.V. ja teised Immunoloogia: töötuba: õpik. toetus - M.: GEOTAR-Media, 2012. - 176 lk.

3. Pozdejev O.K. Meditsiiniline mikrobioloogia / toim. akad. RAMS V.I. Pokrovski - M.: GEOTAR-Media, 2001. - 768 lk.

4. Borisov L.B. Mikrobioloogia praktiliste harjutuste juhend. M. 1997

Lisaks:

1. Genkel P.A., Mikrobioloogia viroloogia alustega. M., 1974

2. Korotyaev A.I., Babichev S.A. Meditsiiniline mikrobioloogia, immunoloogia ja viroloogia: meeõpik. ülikoolid – 3. trükk, parandatud. ja täiendav - Peterburi, SpetsLit. 2002. - 591 lk.

3. Borisov L.B., Smirnova A.M., Meditsiiniline mikrobioloogia, viroloogia, immunoloogia, M., Meditsiin. 1994. aasta

4. Timakov V.D., Levashov V.S., Borisov L.B. Mikrobioloogia. M. 1983

hüpotensioon, tahhükardia, õhupuudus, tsüanoos. Rasketel haigusjuhtudel on võimalik verejooks, oksendamine koos vere seguga. Maks ja põrn on laienenud. Pange tähele oliguuriat. Temperatuur püsib püsivalt kõrge 3–10 päeva. Perifeerses veres - neutrofiilne leukotsütoos valemi nihkega vasakule. Lisaks kirjeldatud katku üldistele ilmingutele tekivad haiguse üksikutele kliinilistele vormidele iseloomulikud kahjustused.

Nahavorm on haruldane (3–5%). Nakkuse sissepääsu värava kohale ilmub täpp, seejärel paapul, vesiikul (konflikt), mis on täidetud seroosse hemorraagilise sisuga, mida ümbritseb hüpereemia ja tursega infiltreerunud tsoon. Flikteni iseloomustab tugev valu. Avamisel moodustub haavand, mille põhjas on tume kärn. Katkuhaavandit iseloomustab pikk kulg, see paraneb aeglaselt, moodustades armi. Kui seda vormi komplitseerib septitseemia, tekivad sekundaarsed pustulid ja haavandid. Võib-olla piirkondliku bubo (nahk-bubooniline vorm) areng.

Bubooniline vorm esineb kõige sagedamini (umbes 80%) ja seda iseloomustab suhteliselt healoomuline kulg. Haiguse esimestest päevadest alates tekib piirkondlike lümfisõlmede piirkonnas terav valu, mis raskendab liikumist ja paneb patsiendi sundasendisse võtma. Esmane bubo on reeglina üksildane, harvemini täheldatakse mitut bubo. Enamasti on kahjustatud kubeme- ja reieluu lümfisõlmed, mõnevõrra harvem on kaenlaalused ja emakakaela lümfisõlmed. Bubo suurused varieeruvad kreeka pähklist kuni keskmise suurusega õunani. Erksateks tunnusteks on terav valu, tihe konsistents, adhesioon aluskudedega, periadeniidi arengust tingitud kontuuride siledus. Bubo hakkab tekkima teisel haiguspäeval. Selle arenedes muutub nahk selle kohal punaseks, läikivaks, sageli tsüanootiliseks. Alguses on tihe, siis pehmeneb, ilmneb kõikumine, kontuurid muutuvad häguseks. 10-12 haiguspäeval avaneb - fistul, tekib haavand. Healoomulise haiguse kulgu ja kaasaegse antibiootikumravi korral täheldatakse selle resorptsiooni või skleroosi. Patogeeni hematogeense sissetoomise tulemusena võivad tekkida sekundaarsed muhked, mis tekivad hiljem ja on väikese suurusega, vähem valusad ja reeglina ei mädane. Selle vormi kohutav komplikatsioon võib olla sekundaarse kopsu- või sekundaarse septilise vormi tekkimine, mis halvendab järsult patsiendi seisundit kuni surmani.

Primaarne kopsu vorm on haruldane, epideemiaperioodidel 5–10% juhtudest ja on haiguse epidemioloogiliselt ohtlikum ja raskem kliiniline vorm. See algab teravalt, ägedalt. Tugeva joobeseisundi sündroomi taustal ilmnevad esimestel päevadel kuiv köha, tugev õhupuudus, lõikavad valud rinnus. Seejärel muutub köha produktiivseks, eritades röga, mille kogus võib varieeruda mõnest rögast kuni tohutute kogusteni, mis harva üldse puudub. Röga, algul vahutav, klaasjas, läbipaistev, seejärel omandab verise välimuse, muutub hiljem puhtalt veriseks, sisaldab tohutul hulgal katkubaktereid. Tavaliselt on see vedel konsistents - üks diagnostilisi märke. Füüsilisi andmeid napib: löökpilliheli kerge lühenemine mõjutatud sagara kohal, auskultatsiooni ajal, peenikesed mullitavad räiged, mis ilmselgelt ei vasta patsiendi üldisele raskele seisundile. Lõplikku perioodi iseloomustab õhupuuduse sagenemine, tsüanoos, stuupori teke, kopsuturse ja TSS. Vererõhk langeb, pulss kiireneb ja muutub niidilaadseks, südamehääled summutuvad, hüpertermia asendub hüpotermiaga. Ravi puudumisel on haigus surmav 2–6 päeva jooksul. Antibiootikumide varajasel kasutamisel on haiguse kulg healoomuline, erineb vähe

Kui mind testiti suguhaiguste suhtes, otsustasin end HIV-i suhtes testida. Järgmisel päeval sain valmis testid ifa kohta v.a HIV.Selle tulemusena avastati klamüüdia. Herpes ja mikroplasmoos. Kuid vich ei tulnud kunagi. Nad helistavad mulle 3 päeva pärast ja ütlevad, et peate tulema AIDSi keskusesse verd uuesti võtma. Kas Imunablot võib klamüüdiahaiguste korral olla valepositiivne mükraplasmoos HPV herpes

Woman.ru eksperdid

Hankige oma teema kohta ekspertarvamus

Anastasia Šesterikova
Rusina Irina Vladimirovna

Psühholoog, stressi leevendaja. Spetsialist saidilt b17.ru

Olga Jurievna Diganajeva

Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

Olga Borisenko

Psühholoog, gestaltterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

Dmitri Valerievich Tišakov

Psühholoog, juhendaja, süsteemne pereterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

Shiyan Olga Vasilievna

Psühholoog, psühholoog-konsultant. Spetsialist saidilt b17.ru

Oksana Lushankina

Psühholoog, Suhted perekonnas. Spetsialist saidilt b17.ru

Anna Daševskaja

Psühholoogi, Skype konsultatsioonid. Spetsialist saidilt b17.ru

Irina Bukina

Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

Aksjonova Anna Mihhailovna

Psühholoog, rühmaanalüütika kandidaat. Spetsialist saidilt b17.ru

Ma ei taha sind hirmutada, aga kui sind AIDSi keskusesse kutsutakse, on see peaaegu alati positiivne, ära korda seda, edu sulle, peaasi, et võtad teraapiat ja elad kaua

Üks sõber elab HIV-iga juba kümme aastat ja hoolitseb enda eest.
Nad ütlevad, et kolme aasta pärast leiavad nad tõenäoliselt ravi.
Igal juhul ärge heitke meelt ja ärge levitage, vaid ravige

Ei, IB ei saa olla valepositiivne ja ükski suguhaigus ei mõjuta seda analüüsi, kui see on positiivne, siis paraku on teil HIV, peate jälgima oma immuunrakke ja alustama ravi õigeaegselt.

paraku ei ((kui nad keskusesse helistasid, on see kindlasti HIV

Minu teada võivad esimesed ja isegi järgnevad immunobloti tulemused olla küsitavad. mitte valepositiivsed, vaid kahtlased. ja siis tellitakse kordusanalüüs. Siin on tekst saidilt:
“HIV-nakkuse diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse kõige sagedamini immuunblotanalüüsi. WHO peab seerumit positiivseks, kui immunoblotanalüüsiga tuvastatakse antikehad mis tahes kahe HIV ümbrise valgu vastu. Nende soovituste kohaselt, kui reaktsioon tekib ainult ühe ümbrisvalguga (gp160, gp120, gp41) kombinatsioonis või ilma reaktsioonita teiste valkudega, peetakse tulemust kaheldavaks ja soovitatakse teha teist uuringut, kasutades erinevat komplekti. seeria või mõne teise ettevõtte oma. Kui pärast seda jääb tulemus kahtlane, jätkatakse uuringuid iga 3 kuu järel.
võid googeldada. kui jah, siis ma loodan, et sul ei ole HIV-test positiivne. aga kui see kinnitust leiab, siis tea, et täna selle diagnoosiga elavad ja elavad sama kaua kui terved inimesed ja sünnitavad lapsi. peamine tingimus on distsipliin ravis. tervist sulle!

Retroviirusevastane ravi Internetis

Kalkulaatorid

Sait on mõeldud meditsiini- ja farmaatsiatöötajatele vanuses 18+

Analüüsi dešifreerimine - immunoblot

Palun aidake mul analüüsi dešifreerida
ENV(GP160)+
ENV(GP110/120)+
ENV(GP41)+
GAG(P55)+
GAG(P40)+
GAG(P25)+
POL(P68)+
POL(P52)+
POL(P34)+

Tere! 2,5 aastat tagasi tegin HIV testi, seal oli selline immunoblot:
Gp-160+, Gp-110/120+, Gp-41+, p17+, p25+, p31+, p34+, p52+, p55+, p68+. Ja siin on immunoblot 30.05.18: Gp-160+, Gp-41+, GAG 1 -, poll+, env2-. Ei ole selge, mida roll + tähendab? Kas ta on seal ainuke või pole teda avalikustatud? Ja kuhu kadusid ülejäänud valgud?

Pol ja Env on geenid, mis kodeerivad valkude rühmi. Pea seda lihtsalt erinevaks rekordiks. Küsimus on erinev. Ja mida me ootame? Miks me kaalume blotti? Kõik on üsna selge. Midagi on vaja ette võtta.

Olen juba harjunud sellega, et mul on HIV. Ja teraapiaks valmis.
Lihtsalt huvitav kuulda teie arvamust. Kas see on värske nakkus või on mul midagi puudu? Või mõnikord juhtub, et immunoblot avaneb aeglaselt palju?

Täna vaatasin oma isiklikus toimikus oma analüüse (tehtud SC-s):
ELISA esimeses testimissüsteemis - positiivne
Teise testisüsteemi ELISA tulemus on negatiivne (kuidas see on?)

Edasine IB (tehtud invitro ja SC kuu aega tagasi):
immunoblot esimesel katsesüsteemil: gp 160+, gp 41+
immunoblot teises testimissüsteemis: gp41+, p24+, p17+
immunoblot kolmandal testsüsteemil: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Minu prognooside järgi võisin nakatuda aasta tagasi (äge staadium oli kuskil aprillis), või 9 kuud tagasi, aga üldiselt - xs millal) kasutasin alati kaitset ja seksisin ilma kondoomita ainult korra sügisel. 2017. aasta.

Täna andsin järjekordselt VN ja IP edasi. Teru alustab kuu aja pärast, kui tellimus tuleb.

Mainitud katsetele pandud kuupäevad.

Esimene blot enne ELISA-d? Ei löö. Siin ei ole ühtegi hetke, mis lubaks meil öelda, et värske nakkus on väga tõenäoline või vastupidi.
See jääbki mõistatuseks, kui kogemata allikat ei leia ja võrdle.

Täpsustuseks siis

Invitros üle antud.
Esimene IFA toimub 11. mail.
Seejärel läks sama seerum bloti ja tuli positiivne analüüs, kus tuvastati kaks valku.
gp 160+, gp 41+

Siis andsin juba uuesti SC-le üle.
Loovutas verd 29. mail.
Ja seal lasti ta läbi mitme testsüsteemi, kus esimene näitas negatiivset, teine ​​positiivset. Negatiivne ELISA on siiski naljakas.
Seejärel läheb sama seerum bloti, kust andmed pärinevad:

Esimene katsesüsteem: gp41+, p24+, p17+
Teine testimissüsteem: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Aga mitte asja mõte.
Tuli uus IP analüüs - 754. See meeldib. VN pole veel valmis. Niipea, kui see saabub, alustan ilmselt teru.

Olen 80% kindel, et nakkus oli aasta tagasi. Ja asjaolu, et blot avaneb aeglaselt ja ELISA on negatiivne, on kummaline. Või jääb see normi piiridesse?

Negatiivne ELISA on siiski naljakas. Sooviksin teada ka süsteemi nime, et see musta vihikusse kirja panna. Kuigi see hetk, kui te ei võta teooriat abieluga, on tugevalt varase nakatumise jaoks.
Olen 80% kindel, et nakkus oli aasta tagasi. Halb plekk selle perioodi kohta. Mitte võimatu, aga ebatõenäoline.

Mingil hetkel hakkasin isegi kahtlema HIV-testide tulemustes – seega ootan VN-i.
Siin pannakse juba küsimuse viimane punkt.

Kas arvestatakse ka normi piiresse, et IP on kuu ajaga ilma terata 200 koopiat kasvanud? Võtan praegu Ursosanit sapipõie polüübi pärast - vahetükil on kirjas, et ravim parandab immuunsust.

Mõlemat on vaja hinnata suhtelise sisuga ja arvestada ühe labori andmeid ühe arvutusmeetodiga. Sest – jumal teab, mis CD4-ga toimub.

Üldiselt on CD4 arv 780 rakku/µl. VN - 250 koopiat / ml.
Seda ilma teraapiata. See tähendab, et CD4 486-st hüppas kuu ajaga 780-ni.
BH tiraaž langes 550-lt 250-le.

Siiski pole see imelik või jäävad sellised hüpped normi piiridesse? Kas on aeg alustada Teraga?

Tere! Kolm korda läbisin ifa, iga kord +, SC-st tuli immunoblot p24+ p18+. Võimalik risk oli rohkem kui kuus kuud tagasi. p24 näitab, et see on ikka HIV?

Blot kahtlane, korrake 6-8 nädala pärast. Tõenäoliselt valehäire.

Head päeva!
Testi tulemused tulid tagasi, sealhulgas blot:

Ohtlik kontakt: 24.04.2018
ELISA testi HIV 23.05.2018 (4 nädalat ohtlikust kokkupuutest või 29 päeva) tulemus "+"
HIV-i ELISA test 28.05.2018 (5 nädalat ohtlikust kokkupuutest või 34 päeva) "taasvõte" tulemus
HIV-i ELISA test 01.06.2018 (5 nädalat ohtlikust kokkupuutest või 38 päeva) tulemus "+"

Esimesest analüüsist (23.05.18) tuli plekk:
GP160 sl.
P24 sl.

Uued testid läbitud 06.06.2018 ELISA ja PCR HIV RNA kohalikus AIDSi keskuses. Ootame ikka tulemusi.

Bloti küsimused:
1. Kui P24 on olemas, siis kas see on tingimata HIV antigeen või saab sellist valku tuvastada ka teiste haiguste puhul?
2. Mida tähendab valgu kõrval olev lühend "sl"? Tavaliselt on kirjeldatud blottides + või -
3. Mis määrab bloti kasutuselevõtu? Kas terminist või keha individuaalsetest omadustest?
4. Kas sellise plekiga 4. nädalal ohtlikust kontaktist on võimalus, et see pole HIV?

Ilusat päeva ja aitäh.

1. ei, see võib olla lihtsalt teistsuguse iseloomuga sarnane valk. 2. nõrk. need. kahtlane. 3. Tähtajad ja üksikute omaduste realiseerimine, kuid keskmiselt on kõik väga lähedal. 4. küsimus on vale, alati on võimalus kuni diagnoosi paika panemiseni.

Tere!
Palun aidake mul analüüside tulemustes orienteeruda ja mõista, kuidas õigesti käituda, et korduvad analüüsid oleksid õiged.

Analüüsid üle antud 25.05.2018
HIV IB
UUS LAV BLOT 1 - määratlemata alates 29.05.2018
IB HIV-markerid
gp 160+
gp 120 —
gp 41 -
lk 55+
p40-
lk 24+
lk 18-
lk 68 —
lk 52 —
lk 34 —
HIV ELISA
ADVIA Centaur HIV Ag-Ab Reaktiivsus ELISA 12.00 positiivne (28.05.2018)
Analüüsi soovitatakse korrata 2 nädala pärast.

Novembris 2017 oli mul NPA, misjärel tegin testid HIV Ag\Ab Combo Abbott Architect testsüsteemis, siis oli tulemus negatiivne.

Samal ajal tehti mul täielik vereanalüüs. Lümfotsüüdid on veidi suurenenud, eosinofiilid on täpselt 0 (aga mul olid sellised näitajad eosinofiilide kohta varem.

Põhiküsimus on:
Milliseid ravimeid võib selle kahe nädala jooksul võtta ja milliseid mitte? (Ma ei taha, et miski "vilguks")
Mul on aeg-ajalt allergiahood, tavaliselt joon tavegili. Kas sellest tuleks loobuda?
Kas enne analüüsi võib võtta antibiootikume? (kui arst on määranud teiste infektsioonide ja haiguste raviks)

Immunoblotanalüüs HIV diagnostikas

Immuunblotanalüüs (immunoblot, Western blot, Western blot)- kombineerib ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) viiruse antigeenide nitrotselluloosi ribale (ribale) eelneva elektroforeetilise ülekandega.

Selles ilusas teaduslikus nimes tõlgitakse "blot" tõenäoliselt kui "blot" ja "western" kui "western" peegeldab selle "bloti" leviku suunda paberil vasakult paremale, see tähendab geograafilisel kaardil, see vastab suunale läänest itta. "Immuunblot" meetodi olemus seisneb selles, et ensüümiga seotud immunosorbentreaktsioon viiakse läbi mitte antigeenide seguga, vaid HIV-antigeenidega, mis on eelnevalt immunoforeesi teel jaotatud fraktsioonideks, mis paiknevad vastavalt molekulmassile nitrotselluloosmembraani pinnal. . Selle tulemusena jaotuvad peamised HIV-valgud, antigeensete determinantide kandjad, pinnale eraldi ribadena, mis ilmnevad ensüümi immuunanalüüsi käigus.

Immunoblot sisaldab mitut etappi:

Riba ettevalmistamine. Immuunpuudulikkuse viirus (HIV), mis on eelnevalt puhastatud ja selle koostisosadeks hävitatud, allutatakse elektroforeesile, samas kui HIV-i moodustavad antigeenid eraldatakse molekulmassi järgi. Seejärel kantakse antigeenid blotimisega (analoogselt liigse tindi väljapressimisega blotteril) nitrotselluloosi ribale, mis sisaldab nüüd HIV-le iseloomulike antigeensete ribade spektrit, mis on silmale nähtamatu.

Näidisuuring. Uuritav materjal (patsiendi seerum, vereplasma jne) kantakse nitrotselluloosi ribale ja kui proovis on spetsiifilised antikehad, siis need seonduvad rangelt vastavate (komplementaarsete) antigeensete ribadega. Järgnevate manipulatsioonide tulemusena visualiseeritakse – muudetakse nähtavaks – selle interaktsiooni tulemus.

Tulemuse tõlgendamine. Ribade olemasolu nitrotselluloosplaadi teatud piirkondades kinnitab rangelt määratletud HIV antigeenide vastaste antikehade olemasolu uuritud seerumis.

Praegu on immuunblotanalüüs (immunoblot) peamine meetod viirusspetsiifiliste antikehade olemasolu kinnitamiseks uuritavas seerumis. Mõnedel HIV-nakkuse juhtudel tuvastatakse spetsiifilised antikehad enne serokonversiooni tõhusamalt immunoblotanalüüsiga kui ELISA-ga. Immuunblotanalüüs näitas, et gp 41 vastaseid antikehi avastatakse kõige sagedamini AIDS-i patsientide seerumis ning profülaktilisel eesmärgil uuritud isikutel p24 tuvastamine nõuab täiendavaid uuringuid HIV-nakkuse tuvastamiseks. Geneetiliselt muundatud rekombinantsetel valkudel põhinevad immuunblot-testisüsteemid osutusid spetsiifilisemaks kui tavalised puhastatud viiruslüsaadil põhinevad süsteemid. Rekombinantse antigeeni kasutamisel ei moodustu mitte difuusne, vaid selgelt piiritletud kitsas antigeeniriba, mis on arvestuseks ja hindamiseks kergesti ligipääsetav.

HIV-1-ga nakatunud isikute seerum, tuvastada järgmiste peamiste valkude ja glükoproteiinide antikehad - struktuursed ümbrise valgud (env) - gp160, gp120, gp41; tuumad (gag) - p17, p24, p55, samuti viiruse ensüümid (pol) - p31, p51, p66. HIV-2 puhul on tüüpilised env-vastased antikehad - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol-p68.

Reaktsiooni spetsiifilisuse kindlakstegemiseks vajalikest laboratoorsetest meetoditest on suurim tunnustus HIV-1 ümbrisvalkude - gp41, gp120, gp160 ja HIV-2 - gp36, gp105, gp140 antikehade tuvastamisel.

WHO loeb seerumi positiivseks, kui immunoblotanalüüsiga tuvastatakse antikehad mis tahes kahe HIV glükoproteiini vastu. Nende soovituste kohaselt, kui reaktsioon toimub ainult ühe ümbrisvalguga (rp 160, rp 120, rp 41) kombinatsioonis või ilma reaktsioonita teiste valkudega, peetakse tulemust kaheldavaks ja soovitatakse teha teist katset, kasutades komplekti. mõnest teisest sarjast või mõnest teisest firmast. Kui pärast seda jääb tulemus kahtlane, on soovitatav jälgida 6 kuud (uuring 3 kuu pärast).

Positiivse reaktsiooni olemasolu p24 antigeeniga võib viidata serokonversiooni perioodile, kuna selle valgu vastased antikehad ilmuvad mõnikord esimesena. Sel juhul on soovitav, olenevalt kliinilistest ja epidemioloogilistest andmetest, korrata uuringut vähemalt 2 nädalat hiljem võetud seerumiprooviga ja just seda juhul, kui HIV-nakkuse korral on vaja paariseerumit.

Positiivsed reaktsioonid gag- ja pol-valkudega ilma reaktsioonita env-valkudega võivad kajastada varase serokonversiooni staadiumit ja samuti viidata HIV-2 infektsioonile või mittespetsiifilisele reaktsioonile. Isikud, kellel on sellised tulemused pärast HIV-2 testimist, vaadatakse uuesti läbi 3 kuu pärast (6 kuu jooksul).

Küsimus: HIV-i korduv analüüs?

Mind uuriti sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes (sümptomeid polnud, tahtsin usaldust suhtes naisega). HIV-test oli positiivne. Pärast ultraheli näitas kasvaja neerus, eemaldati (osutus pahaloomuliseks).
Lugesin Sazonova I.M.-i raamatut, seal on kirjas, et pahaloomuline kasvaja võib anda HIV-testi positiivse tulemuse.
Kas see võib nii olla või pole midagi loota?

Peate tegema HIV-i kontrolltesti. Kui esimene HIV-test määrati ELISA-ga, võib tulemus olla valepositiivne. Selle usaldusväärsust saab kontrollida tundlikuma diagnostilise meetodiga - PCR (polümeraasi ahelreaktsioon), mis määrab viiruse DNA veres.

Abi. 16.12.2010 ELISA (+) IB (+) seejärel 23.03.11 kuni 19.05.11 üheksa negatiivset ELISA (-) ja kvantitatiivne PCR. ei ole kindlaks määratud. aastal 2002 raseduse ajal ELISA siis (+) siis (-) aga IB on alati (-). 2004-2008 tegin ELISA (-) 2 korda aastas, aga 30.04.08 ifa (+) ja IB-undefined. siis jälle iga 2 kuu tagant IFA üle antud alati (-). ja alates detsembrist 2010 on üleval kirjas.Samas pole kunagi süstinud, abikaasal on alati ELISA (-). CD4 980 rakud. ja isegi süüfilise verd alates 29.04 andis 3 +++.ja siis kolm korda. negatiivne iga 10 päeva järel. hepatiit kõik (-). Kas kellelgi on sarnast olnud. Aitäh.

Täpsustage, kas teile tehti RIBT (treponema pallidum immobilisationreaktsioon), kui jah, siis millised on selle uuringu tulemused.

ei, keegi ei pakkunud mulle sellist analüüsi teha.mida see näitab? Loodan, et saate aru, et ma rääkisin HIV-testidest. Aitäh. Kas teil on praktikas sarnaseid juhtumeid olnud? muide, infoturbe osas oli 2008. aastal ebakindel. oli p24/25 valk. aastal 2010 IB(+) valgud gp160.41.120 p24.17.31. siis kui ifa jälle 3 korda (-) saadeti IB-sse 4.aprillil. tulemus tuli positiivne, aga valgud gp 120 ja 41. ülejäänud on punase pastaga läbi kriipsutatud ja allosas punase IB REPEAT. kuid sama numbri PCR-i eitatakse. peale 4. aprilli andsin IFA üle juba 4 korda eitama. kõik AIDS-i keskuses, sealhulgas antigeen ja antikehad. Nüüd ootan teist IB-d ja kvaliteetset PCR-i. see on kõik. MÕTLEMISEST JA OOTAMISEST VÄGA VÄSINUD. Lootes parimat. AITÄH. Ootan huviga vastust.

Kui teil on küsimusi, proovige järgmine kord sõnastada see konkreetsemalt koos diagnoosi täpsustamisega. RIBT-i kasutatakse süüfilise diagnoosi kinnitamiseks. HIV-nakkuse täpseks diagnoosimiseks määratakse HIV-i antikehad veres ELISA ja immunobloti abil. Diagnoos kinnitatakse ainult siis, kui mõlemad tulemused on positiivsed.

vabandan küsimuse ebatäpse sõnastuse pärast. Kirjutasin, et detsembris tulid positiivseks IFA ja HIV Immunoblot. kuid alates märtsist on ifa HIV suhtes 9 korda negatiivne. kui ma olin AIDSi keskuses registreeritud, siis kas see põhimõtteliselt juhtub. HIV on alati positiivne või negatiivne. ja kuidas saab HIV-le immunobloti panna, kui ELISA tulemus on negatiivne? siis kõik eitavad seda, et ifa immunobloti on vaja kontrollida, mis siis saab? meie kiiruskeskuses ei saa nad mulle midagi vastata. Siin on see, mida ma teie poole pöördusin. Aitäh.

Kahjuks võivad nii ELISA kui ka immunoblot anda valepositiivseid tulemusi. Seetõttu loetakse HIV-i diagnoosimine lõplikuks, ainult samaaegse HIV-i tuvastamisega ELISA ja immunoblotmeetodiga.

Tere Täna sain kätte HIV PCR testi tulemused, kvalitatiivset viirust ei tuvastatud ja korduv immunoblot HIV suhtes, tulemus on ebakindel valgu 41 tõttu.AIDSKESKUSES öeldi, et suure tõenäosusega HIV-i ei ole, aga aastal minu kehas on kehad, mis on ehituselt sarnased HIV-ga. ja mis te arvate, arvestades minu 15. ja 16. juuni küsimusi (vt eespool), kas HIV on olemas või mitte. AITÄH.

Sel juhul on HIV-nakkuse diagnoos kaheldav.

Kirjutate, et ainult HIV samaaegsel tuvastamisel IF-i ja immunobloti abil loetakse HIV-diagnoos lõplikuks. Aga kuidas on minu puhul? kõik ptsr eitavad ju. ja blot ja ifa hüppavad kogu aeg. 9 aastaks. öelge mulle, kui viirus oleks mul veres, siis selle RNA ja DNA saaks täpselt määrata nii palju aastaid. ja kas inkubatsiooniperiood ehk "aken" võib nii palju aastaid kesta? Kas sellisel ajavahemikul on HIV-i PCR-i valenegatiivseid tulemusi? Jah, ma unustasin öelda, et HIV kiirtestid, mida ma CPD-s teen, on alati negatiivsed või ei saa ka neile loota? Aitäh.

Sellisel juhul ei ole PCR-diagnostika peamine meetod protsessi dünaamika tuvastamiseks - seroloogilised meetodid on informatiivsemad. Sel juhul on valenegatiivsete tulemuste tõenäosus suur. HIV kiirtestidel on kõrge tundlikkuslävi, seetõttu võivad need anda ka valenegatiivse tulemuse.

vabandust. Kindlasti kirjutasin valesse kohta. palun vastake teemal HIV või mitte HIV. Aitäh.

Kui te ei ole saanud teadet oma meilile vastuse kättesaamise kohta, saate vastust oma küsimusele vaadata sellelt aadressilt http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich- .html

Tere! Palun öelge, LCD-s registreerimiseks (praegu 10 rasedusnädalat) läbisin HIV-testid, paar päeva tagasi helistas arst ja ütles, et HIV-i esialgsed testid on positiivsed (esimene tehti Kirovogradis, kuid Kiievist ametlikku tulemust ikka pole ), samal päeval tehti meie linna laboris kaks Pharmasco firma CITO TEST HIV 1/2 ekspresstesti, mõlemad tulemused on negatiivsed, laborant ütles, et need testid on usaldusväärne ja ma ei pea muretsema, kuna see juhtub raseduse ajal ja need analüüsid võivad lihtsalt segadusse ajada. Arst ütles, et andke uuesti verd ja ma andsin veel kaks korda verd analüüsimiseks erinevates haiglates (mul pole siiani ühtegi kolmest tulemusest). Olen väga mures, ma ei ole narkomaan, kahtlasi seksuaalsuhteid ei olnud, kui haigestun väga harva, muud analüüsid on kõik normaalsed. Kas kiirteste saab usaldada? Kas see juhtub tõesti raseduse ajal? Arst on mind valusalt tugevalt ära ehmatanud. Aitäh

Kõigepealt tuleb maha rahuneda ja mitte mõelda halvale. Mõnikord on raseduse ajal valepositiivseid tulemusi. HIV-i jaoks on vaja uuesti veri loovutada ja oodata uuringu tulemusi.

Tere! Asi selles, et minu juures oli 2 kuud tagasi tüdrukuga seksuaalkontakt (seni kohtume). 1,5 nädala pärast tõusis temperatuur 37,4-ni. varsti jäi magama. kindluse mõttes läbisime IF analüüsi 2 nädala pärast ja uuesti 1,5 kuu pärast. Mõlemad vastused on eitavad. aga mul on endiselt palavik ja köha muutuva paranemisega. Palun öelge mulle, kas on oht? pealegi töötasin pikka aega ilma puhkepäevadeta ja nädal tagasi olin haiguslehel (orvi). vere- ja kopsuanalüüsid on korras. Aitäh.

See temperatuur võib olla seotud viirushaigusega, keha pole veel taastunud või kroonilise ületöötamisega. Juhul, kui orgaaniline patoloogia on välistatud, üldine vere- ja uriinianalüüs on normi piires, samuti fluorograafilise uuringu andmed on normi piires, siis on vaja välistada sugulisel teel levivad haigused: klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos, mis võib põhjustada väikese vaagna ja kusiti organite põletikku ning selle tulemusena kehatemperatuuri tõusu. Kehatemperatuuri tõusu põhjuste kohta loe lähemalt klikkides lingile: Kõrge temperatuur.

Tere. On selline asi - rohkem kui aasta tagasi oli kaitsmata seksuaalkontakt kõndiva tüdrukuga. Ta kinnitas mulle, et tal pole midagi haiget, kuid ma ei suuda teda 100 protsenti uskuda. Ta kinnitas ka, et oli enne tööle asumist läbinud tervisekontrolli (töötas müügimehena) ja kõik on korras. 7 kuud peale kontakti läbisin ikkagi citylabi laboris HIV testi - tulemus oli negatiivne. Kuid viimasel ajal hakkasin sageli haigestuma - juba 3 nädalat on mul punane kurguvalu ja ma ei saa seda ravida. Jälle hakkas ta kartma, aga äkki sai ta sellest kinni? Öelge, kas see on võimalik ja kas tasub usaldada citylabi analüüsi? Ma kardan uuesti alla anda, mu närvid ei pea vastu ..

Kui tulemus on negatiivne, pole te tõenäoliselt haige ega HIV-i / AIDS-i nakatunud. Diagnoosi täpsustamiseks on aga soovitatav teha kordusanalüüs riigiasutuste spetsialiseeritud laborites, see uuring toimub anonüümselt. Juhul, kui eneseravi ei anna soovitud tulemust, on soovitatav konsulteerida otolaringoloogiga, et viia läbi piisav uuring ja määrata sobiv ravi. Lisateavet HIV-testimise kohta saate artiklisarjast, klõpsates lingil: HIV.

Ütle mulle, kas sa saaksid anda mingi kirjelduse citylabi laborist? Samas ei ole alati võimalik riigiasutuses analüüsi läbida. Ja kui suur on protsentuaalne võimalus, et mees nakatub kaitsmata kontakti kaudu?

Kahjuks ei anna me laborite ja erameditsiiniasutuste kohta võrdlevat hinnangut. Kui kahtlete tulemuste usaldusväärsuses, viige läbi uuring teises keskuses ja küsige esmalt nende meditsiiniteenuste osutamiseks luba, kas sellel keskusel on õigus seda uuringut läbi viia ja kas kõik vastab aktsepteeritud standarditele. Kaitsmata vahekorra kaudu nakatumise oht on mõlema soo puhul ühesugune. Lisateavet HIV-testimise kohta saate artiklisarjast, klõpsates lingil: HIV.

Tere päevast! 8-kuusele lapsele tehti HIV-test ELISA-ga, verest leiti gp160+ ja p25+, ülejäänu on kõik miinus, IB järeldus kahtlane. Nende analüüside järgi otsustades selgub, et laps on +? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

Kahjuks ei saa saadud andmete põhjal 100-protsendilise tõenäosusega diagnoosi panna, kuna valepositiivne tulemus pole välistatud. Täpse diagnoosi tegemiseks peate läbima mitmeid uuringuid, sealhulgas korrata seda analüüsi ELISA abil, samuti läbima analüüsi PCR-meetodi abil. Pärast seda peaksite pöörduma spetsialiseeritud raviasutuse poole, kus nakkushaiguste spetsialist saab tulemusi kompleksselt hinnata. Lisateavet HIV-nakkuse ilmingute kohta saate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates lingil: HIV

Kas see võib näidata valepositiivset tulemust "ARI" või ägedamate nakkushaiguste korral? Kuskilt lugesin, et 58 või isegi kõrgema haigusega võib näidata “+”, sh vaktsineerimine B-hepatiidi vastu, kui kannatavad neerud vms?

Võimalik on valepositiivne tulemus, seega soovitan teil teha järgmist: uuesti analüüsida - ELISA ja PCR abil ning seejärel uuesti infektsionisti külastada. Lisateavet HIV-nakkuse diagnoosimise kohta saate temaatilisest rubriigist: HIV

Tere päevast! Immunoblot on ebamäärane p25 valgu tõttu. Kui suur on HIV-i nakatumise tõenäosus?

Sellises olukorras on vaja hoolikalt uurida uuringuprotokolle koos teiste näitajatega, kuna nende andmete põhjal pole võimalik eeldusi teha. Eeldatavasti võib tulemust pidada kahtlaseks ja kordusuuring on vajalik 3 kuu pärast. Loe lähemalt meie kodulehe rubriigist: HIV

Tere päevast.
Kas saate kommenteerida HIV-i ELISA-t
1 seerum +3,559 k=13,3
+2,121 k=4,9
lk 24 neg
Seerum 2 +3,696 k=13,9
+2,477 k=5,7

Sel juhul ei ole välistatud valepositiivne tulemus, arvestades, et ELISA meetod on kaudne, seega soovitan analüüsi teha mõnel muul, tundlikumal meetodil - immuunblotanalüüs. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi vastavast jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: HIV

Tere pärastlõunast, öelge mulle, mida häälestada? Aasta tagasi last planeerides läbisime abikaasaga kõik testid, ka HIV suhtes (võeti seda väga tõsiselt ja õigesti), mind uuriti Kr.Rogis, abikaasa Kiievis, tal oli eitav vastus. , nad ütlesid mulle, et mingi reagent ei töötanud, pean selle uuesti võtma Kiievi AIDSi keskuses. Keskuses analüüsi läbinud, tuli ka minu jaoks eitav vastus. Nüüd olen positsioonil 14 nädalaga, st. Panen end arvele, käin läbi kõik testid ja jälle tuli vastus, HIV test oli tähtajatu, kliinikus tegin uuesti läbi ja Doviris rahustamiseks kiirtesti, aga nad ei rahustanud mind , ekspresstest näitas positiivset tulemust (teine ​​riba oli vähem väljendunud), kohe pärast kogu seda protseduuri pöördusin ilma aega raiskamata AIDS-i keskusesse ja läbisin ka analüüsi, ootan tulemust. (Ma ei suuda maha rahuneda) Öelge palun, kui palju saate kiirteste usaldada ja miks esimest korda HIV-testile vastust ei tule? (mu abikaasa ja mina elame tervislikke eluviise ja armastame üksteist). Aitäh.

Ärge paanitsege enne tähtaega – ekspressdiagnostika ei ole HIV-diagnoosi tegemise aluseks, see võimaldab teil tuvastada patsientide rühmi, kes vajavad põhjalikumat uurimist. Sellistes olukordades on soovitatav läbi viia immuunblotanalüüs ja konsulteerida isiklikult nakkushaiguste arstiga. Täpsemat teavet selle probleemi kohta leiate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest, klõpsates järgmisel lingil: HIV. Lisateavet saate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: Laboratoorsed diagnostikad

Tere, mul oli nakkushaigus, alles täna kirjutati välja kui lahkusin, arst helistas ja seletas, et mul oli positiivne ifa, algul haiglasse minnes oli negatiivne, siis uuesti tehes muutus positiivseks , nad saatsid mäel pistrikumeestele immunobloti uuringu, ütlesid, et see saab järgmisel nädalal valmis, olin haiglas kurguvalu ja paragripi viirustega, saabun šokiseisundis, ma ei saa siiani aru, kuidas minu kliiniku jaoks koostati ka väljavõte, mis näitab, et ifa leiti ja madalam, et immunoblot on töökorras, kui homme lasen oma kliinikust välja, siis on selles väljavõttes kõik märgitud, kui tõenäoline on HIV Kas võib juhtuda, et tänu sellele, et mind raviti paragripiviiruse kurguvalu tõttu, näitasid ifa positiivsed tulemused?

Valepositiivse tulemuse tõenäosus on väga suur. Ühe positiivse tulemuse olemasolu ei anna veel alust HIV-diagnoosi seadmiseks, mistõttu soovitame ära oodata immunoblotanalüüsi tulemuse ning seejärel konsulteerida isiklikult infektsionistiga edasise uurimise ja vaatluse osas. Stenokardia, paragripp ja muud külmetushaigused ei mõjuta oluliselt analüüsi tulemusi.

Ma tahan seda uskuda, aga augusti lõpus oli halb enesetunne, temperatuur tõusis, 37,5-38 oli väljaheide lahti umbes 4 päeva, see oli puhkusel, kus oli palju diskosid, jõin kraanivett nagu paljud teised, kuna see oli väga kallis veeklaas maksis 300 rubla, siis sellise temperatuuriga lahtist väljaheidet seostasin mingi veest kinni jäänud soolepõletikuga, täpselt ei mäleta, aga oli ka väike lööve ülakehas, kui temperatuuriga koju jõudsin helistasin arstile, kirjutas ta rotaviirusnakkuse, peale 5-päevast haigust jätsin vabatahtlikult ta maha ja läksin tööle, kus haigestusin paar päeva hiljem põskkoopapõletikku (ajal see periood pidin töö tõttu tänaval olema) ühendasin sellega, et puhkusest ja mürgitamisest tingitud suur temperatuurilangus langetas immuunsust ja seetõttu külmetasin järjekordselt põskkoopapõletikuga, kokku on see jälle haigusleht, Laura juhendamisel jõin 10 päeva klacid cf 500, see läks üle, läksin tagasi tööle 3 nädala pärast olin komandeeringus arch country 3 päeva. transpordis ja hotellis olid konditsioneerid halastamatud ja koju naastes oli lennukis temperatuur juba 39,5.siin olin kodus 40, kutsusin arsti majja, kirjutasin orvi ja ütlesin, et minu kurk oli väga punane, mul oli krooniline tonsilliit ja ütlesin seda Laurale, ta ise kirjutas, et joo antibiootikumi Levolet r kutsus kiirabi kuna tal oli palavik ja tempo oli 40 ja ei langenud, haiglaravi ei pakutud, järgmine päeval sama lugu - kiirabi tegi palavikku alandava süsti ja lahkus.Kolmandal korral nõudsin haiglaravi, viidi vaevu ära nakkushaiglasse, kus tuvastati paragripi ja adenoviirusnakkuse seganakkus, kuid väljakirjutamisel tuli välja. arst - osakonnajuhataja ütles, et mul on HIV positiivne ifa ja nad tegid seda kaks korda, ma olen šokis, ma ei tea mida teha ma ei saa süüa ja juua .ta ütles, et mul on väljendunud äge HIV-nakkus ja kontrollimiseks saatsid nad AIDSi keskusesse minu vereanalüüsi immunobloti tegemiseks,
nüüd, tuues analoogia minuga viimasel ajal juhtunud sündmustest ja ka 3 haiguslehest järjest, proovisin kõik sümptomid ära ja olen kohkunud, mis võib olla, pärast samal päeval väljakirjutamist läksin teha anonüümselt in vitro analüüs ja järgmisel päeval oli ifa tulemus sama +
Vabandan nii üksikasjaliku info pärast, aga mind pühitakse minema ja tapetakse, joon kangeid rahusteid ja mul pole isu ja ma praktiliselt ei söö, olen palju kaalust alla võtnud
Mul on ka selline küsimus, et haigla väljavõttega arst näitas HIV-i tulemuse ifa-ga leiti ja alla selle immunoblot on töös, aga nii kui ma oma kliinikus bl-i kohas kinni panen, läheb kõik sinna kirjutatakse. mida ma peaksin tegema? see ei ole enam konfidentsiaalne. Palusin arstil seda analüüsi väljavõttesse mitte kirjutada, mille osas ta mulle keeldus, kuivõrd austatakse siin minu õigusi teabe mitteavaldamisele.

Kahjuks mahuvad väljavõttesse haiglas tehtud uuringute tulemused, kuna raviarstil peab olema täielik teave Teie tervisliku seisundi kohta. Selles olukorras me ei räägi teabe avaldamisest, kuna see edastatakse ainult teisele raviarstile, kes jätkab teie jälgimist.

Tere! Tegin HIV-testid kuna vajasin FMS-i tõendit, paar nädalat ei andnud teste, siis kutsuti pea juurde ja andsid positiivse tulemuse, võtsid hunniku kviitungeid ja saatsid. nad piirkondlikku AIDSi keskusesse edasiseks uurimiseks, nagu tunnistusel kirjas. Soovin läbida teises kliinikus ja siis minna piirkondlikku või on mõtet uuesti võtta? Ma lihtsalt ei saa aru, miks nad neid nii kaua ei andnud, aga arst ütles, et nad väidetavalt tegid mingisuguse analüüsi ja ma olen neile veel 4 tuhat rubla võlgu, sest kui nad seda teeksid, siis nad annaksid tõenäoliselt üksikasjaliku lisaks tõendile infot haiguse kohta?

Sellises olukorras ei tasu enne tähtaega paanikasse sattuda – ühe positiivse tulemuse saamine ei võimalda veel usaldusväärselt hinnata võimaliku nakatumise kohta, kuna välistatud pole valed positiivsed tulemused. Soovitame testi uuesti teha ja positiivse tulemuse korral tuleb läbida uus uuring – immunoblotimine. Reeglina ei anna labor üksikasjalikku teavet tulemuste kohta, mis on normaalne ja tavaline praktika. Kõikidele tekkivatele küsimustele saab raviarst vastata pärast läbivaatust personaalsel konsultatsioonil.

Unustasin lisada, et juuni algusest kuni septembri keskpaigani tegin endale anaboolsete steroidide kuuri, nimelt sustanon 250 on testosteroonide ja stanozolooli segu primabolaaniga, tahtsin end suveks ja puhkuseks ette valmistada, kas võiksid tuua vähendas mu immuunsust ja kõike, mis minuga juhtus.

Immuunhäired, aga ka autoimmuunhaiguste esinemine võivad anda HIV-testi valepositiivseid tulemusi. Sellepärast on ELISA abil kahe positiivse tulemuse saamise korral soovitatav immunoblotanalüüs, mis võimaldab teil täpselt vastata küsimusele, kas nakkus on olemas või mitte.

mida tähendab autoimmuunhaiguste esinemine, mis need on?
üldiselt võin öelda, et haigestusin üsna tihti varasest lapsepõlvest peale ja isegi paar-kolm aastat tagasi palusin raviarstil oma immuunsuse eest hoolt kanda, kuna olin pidevalt väsinud ja sageli haige, enamasti kõrva, kurgu, nina. , kuid kogu aeg olid HIV-i suhtes negatiivsed tulemused, andsin need üle piisava kergusega, kõhklemata.

HIV-testi valepositiivne tulemus võib olla pärast hiljutist viirusnakkust, B-hepatiidi vaktsineerimist, tuberkuloosi, hepatiiti, herpese, aga ka autoimmuunhaiguste taustal nagu: reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit, sklerodermia, sidekoehaigused jne.

Ma tahan oma küsimusele lisada, minu immunoblot tuli, see oli negatiivne, aga arst ütles, et kuna oli kaks if-i + kui olin nakkushaiglas, siis pean ikkagi analüüsi uuesti tegema, aga natuke hiljem

Sel juhul on meditsiiniline taktika õigustatud - soovitame 1,5-2 kuu pärast uuesti immunobloti teha.

Kui suur on tõenäosus: 2 ifa + vereproovide vahe ca 2 päeva, immunoblot - ; viibis adenoviirusnakkuse ja paragripiga nakkushaiglas, kus võeti veri, immunoblot saadeti AIDSi keskusesse

Tere päevast! Sain end LCD-s registreeritud, läbisin kõik testid, arst ütleb, et mul on veres herpes, siis helistatakse AIDS-i keskusest ja öeldakse, et pean uuesti avalduse esitama, esitasin avalduse ja mulle öeldakse, et mul on HIV positiivne, paanikas läksime abikaasaga kordama, mul oli ka ifa ja immunoblot + mehel analüüs, kuu aja pärast andsin uuesti. Mul on + mu mees - nüüd olen 23 nädalat rase!

Sellises olukorras on kahjuks HIV-nakkuse võimalus, kuid lõplikku diagnoosi ei saa teha isegi positiivse immunoblotiga, arvestades rasedusseisundit. Sellises olukorras on nõutav valepositiivsete tulemuste väljajätmine, seega soovitame testi uuesti teha ja konsulteerida isiklikult nakkushaiguste spetsialistiga.

kui immunoblot näitas HIV-i suhtes positiivset tulemust ja sõeluuring on negatiivne, siis millist tulemust tuleks usaldada?

Immunoblot on täpsem uuring, seetõttu tuleb selles uuringus positiivse tulemuse korral uuringut jätkata ja isiklikult nakkushaiguste spetsialisti külastada.