Infrapunasaun pärast endoproteesimist. Patsientide taastusravi pärast suurte liigeste artroplastikat

4806 0

See aruanne võtab kokku patsientide taastusravi tunnused pärast suurte liigeste artroplastika(umbes 5000 vaatlust 20 aasta jooksul), kasutades füsioteraapia ja harjutusravi meetodeid ja vahendeid. Meie käsutuses olev füsiofunktsionaalse ravi vahendite ja meetodite arsenal on patsientidele väga vajalik. See võimaldab teil neid palju kiiremini aktiveerida, parandada kudede trofismi, tugevdada mitte ainult jäsemete lihaseid, vaid ka keha kaitset, tõsta psühho-emotsionaalset seisundit, mis lõppkokkuvõttes suurendab oluliselt patsiendi võimalusi soodsaks tulemuseks.

Kogu taastusravi kulg, vastavalt käsilolevatele ülesannetele, jaotatakse 2 perioodiks ja 5 motoorseks režiimiks:

1. Varajane operatsioonijärgne periood (kuni 15 päeva pärast operatsiooni):

• säästev mootorirežiim (kuni 5-7 päeva);
• tooniline režiim (kuni 15 päeva).

2. Hiline operatsioonijärgne (rehabilitatsiooni) periood:

• varajane taastumisrežiim (15 päeva kuni 6-8 nädalat pärast operatsiooni);
• hiline taastumisrežiim (6-8 kuni 10-12 nädalat);
• kohanemisrežiim (10-12 nädalat).

Füsioterapeutilistest toimetest varasel operatsioonijärgsel perioodil (alates 1.-2. päeva pärast operatsiooni) määrame tüsistuste vältimiseks 3-5 protseduuri UHF-i või magnetoteraapiat või õmbluspiirkonna UVR-i (näiteks sidemete ajal). ) haavapiirkonnas.

Eakatel ja nõrgenenud inimestel kasutame organismi kaitsevõime tõstmiseks immunomoduleerivaid meetodeid: üldist UVR-, UHF- või UHF-ravi neerupealiste piirkonnas. Refleksse uriinipeetuse korral teeme 1-3 protseduuri põie elektrilist stimulatsiooni, kopsupõletiku profülaktikaks - rindkere vibromassaaži.

Lihaste tugevdamiseks kasutame laialdaselt jäsemete lihaste müoelektrilist stimulatsiooni (MES). MES-iga alustame terve poole pealt 3-5 päeva peale operatsiooni, opereeritaval poolel - peale õmbluste eemaldamist.

Kudede trofismi parandamiseks kirurgilise sekkumise piirkonnas võib 2-3 nädalat pärast seda (põletiku puudumisel) määrata magnetlaserravi, aga ka infrapunakiirgust. 4-5 nädalat peale operatsiooni määrame (vastunäidustuste puudumisel) energilisemad termo- ja vesiravi protseduurid - osokeriidi-parafiini aplikatsioonid, ravivannid (pärl, hapnik jne) ja veealune dušš-massaaž.

Patsientide taastusravi pärast operatsiooni hõlbustab oluliselt massaaž. Tavaliselt alustame opereerimata jäseme massaažiga (alates 3-5 päevast). 2. lõpust 3. nädala alguseni määrame opereeritud jäsemele massaaži, kasutades samal ajal õrnaid massaaživõtteid.

Häiritud kehafunktsioonide taastamisel on otsustav roll kehalisel teraapial. Alajäsemete liigeste artroplastika käigus varasel operatsioonijärgsel perioodil, alates esimesest operatsioonijärgsest päevast, võimaldame patsientidel voodiraami kasutades istuda, liikuda haige jala terve ja hüppeliigese kõikides liigestes, tehke hingamisharjutusi, sooritage reie- ja tuharalihaste isomeetrilisi kontraktsioone, esmalt tervetel, 3-5 päeva pärast - opereeritaval küljel. Pärast valu taandumist haavas alustame passiivseid ja seejärel aktiivseid liigutusi opereeritava jäseme põlve- ja puusaliigestes.

Ajavahemikul 5. kuni 10. päev on vaja õpetada patsiente jäseme raskustes hoidma, samuti seda ära võtma. Puusaliigese endoproteesi asendamisel tuleb hoiatada vajadusest vältida jala sunnitud adduktsiooni ja sisemist pöörlemist endoproteesi pea nihkumise võimaluse tõttu. 7-10. päeval lubame end kõhuli ümber keerata, et vältida paindekontraktuuri tekkimist opereeritud liigeses. Samal ajal sunnime haigeid voodist tõusma ja õpetame karkude abil kõndima. Endoproteesi implanteerimisel luutsemendile hakkavad patsiendid esimestest päevadest peale operatsiooni opereeritud jäseme osaliselt koormama, viies koormuse kuu lõpuks täis. Tsemendivaba, kuid tugeva endoproteesi fikseerimise korral on karkudel kõndimine, kergelt jalale astumine lubatud 7-10. päeval koos koormuse järkjärgulise suurenemisega 15%-lt kehakaalust 50%-ni kolmanda päeva lõpuks. nädal.

Hilise operatsioonijärgse perioodi (alates 3. operatsioonijärgsest nädalast) põhiülesanne on traumast ja operatsioonist häiritud organismi elutähtsate funktsioonide maksimaalne taastamine ning motoorse aktiivsuse ja elukvaliteedi viimine haiguseelsele taustale. Sel perioodil tuleks keskenduda patsiendi õige kõndimise õpetamisele ja enesehooldusoskuste taastamisele, et valmistada patsienti võimalikult hästi ette naasmiseks harjumuspärasesse keskkonda, algsele aktiivsustasemele.

Žirnov V.A., Melnichuk N.V., Panova G.I., Jushkovskaja Zh.O., Romanchenko Yu.S.
FGU "RNIITO neile. P.P. Vreden, Peterburi

Viimasel ajal hirmutasid luu- ja lihaskonna haigused ning artroos, koksartroos; täieliku puude protsent, iseseisva liikumise kaotus saavutas uskumatult kõrge taseme.

Tänapäeval pole sellised patoloogiad lootusetu olukord: uusimad proteesitehnoloogiad võivad puusaliigese haiguse täielikult kõrvaldada ja inimese täisväärtuslikku elu tagasi tuua.

Üks neist kaasaegsetest tehnoloogiatest on puusaliigese täielik artroplastika (HJ). Operatsiooni olemus on kahjustatud piirkonna täielik asendamine implantaadiga. See manipuleerimine võimaldab teil täielikult kõrvaldada valu sündroomi ja taastada motoorse aktiivsuse.

Proteesimise efektiivsuse taustal tuleks arvestada ka operatsioonijärgse taastumisega. Milline tulemus saadakse, kui hästi protees juurdub, ei sõltu mitte ainult ortopeedilise kirurgi kvalifikatsioonist või sellest, kui hästi artroplastika tehti, vaid ka patsiendi edasistest tegevustest.

Edasised tegevused on taastusravi pärast kirurgilist sekkumist. Mitte kõik SRÜ riikide, Venemaa või Ukraina arstid ei mõista täielikult sellise sündmuse tähtsust. Kui lähete pärast seda ravi mõnda patsientide foorumisse, võite leida arvustusi, et kirurgi nõuanne oli kõndimise suurendamine. Puudu on kõige olulisem punkt - integreeritud lähenemine taastumisele.

Isegi kõige kallim protees ja operatsioon kuulsaimas kliinikus ei anna soovitud tulemust ilma korralikult kavandatud taastusravita. Selle puudumine toob kaasa valu taastumise liigeses, lonkamise ja muude patoloogiliste protsesside arengu. Selle tulemusena määratakse patsiendile 5 aasta pärast või isegi varem läbivaatus - korduv - sekkumine.

Täielik taastusravi ja normaalse eluviisi juurde naasmine paari nädala pärast ei anna tulemusi. Taastumine võtab kaua aega, kuid õige lähenemise, patsiendi kannatlikkusega saate täielikult tagada motoorse aktiivsuse taastumise.

Kogu protsess on keeruline ja peaks algama 1. päeval pärast operatsiooni. Aluseks on harjutusravi - füsioteraapia, mis võimaldab tugevdada alajäsemete lihaseid ja normaliseerida uue liigese tööd. Lisaks kasutatakse muid füsioteraapia meetodeid, mis kiirendavad taastumist ja parandavad selle tulemusi. Enamasti eelistavad patsiendid pöörduda taastusravikeskusesse, kus spetsialistide järelevalve all on võimalik saavutada kõrgeid ravitulemusi.

Esimese kahe kuni kolme nädala jooksul pärast puusaliigese endoproteesimist soovitavad spetsialistid läbi viia tunnid taastusravi spetsialisti järelevalve all haigla ortopeediaosakonnas või spetsialiseeritud keskuses.

Tromboosi ennetamine on endiselt oluline, eriti eakate patsientide puhul. Selles patsientide rühmas on suur risk operatsiooni ajal trombide tekkeks, mis purunedes ja kopsuarterisse sisenedes võivad põhjustada kohese surmava tulemuse.

Tüsistuste vältimiseks kahel esimesel päeval fikseeritakse opereeritud jalg elastse sidemega ja määratakse trombotsüütide agregatsiooni vastaste ravimite kuur.

Taastumise etapi tunnused

Eduka taastumise aspektid

Edukaks taastumiseks peaksite järgima järgmisi reegleid ja soovitusi:

• võtke vaevaks oma laiskus unustada, vastasel juhul ei too ükski taastusravikeskus ravis edu;
• esimesed taastumismeetmed tuleks läbi viia päev või kaks pärast operatsiooni. Koormus on minimaalne ja tüsistusteta, harjutused suhteliselt passiivsed;
• Regulaarsus ja integreeritud lähenemine on olulised. Tehke harjutusi iga päev, vaheldumisi koormusi erinevatele lihasrühmadele;
• sooritage kõiki harjutusi iga päev, olenemata üldisest seisundist. Koormused peaksid olema iga päev, isegi kõige ebaolulisemad.

Taastusravi puudumine põhjustab raskeid patoloogilisi protsesse ja tüsistusi. Operatsiooni käigus tehakse lihaslõige, see vigastatakse, kaotab elastsuse ja toonuse, tekib armkoe tekke oht, lihased jäävad venitatud asendisse. Sellised protsessid põhjustavad järgmist:

• implantaadi pea nihestus;
• põletikuline protsess närvi struktuuris, neuropaatia areng.

Oluline punkt on varajane taastumise etapp. Sageli ei pööra arstid sellele piisavalt tähelepanu ning kõik meditsiinilised manipulatsioonid piirduvad operatsioonijärgse õmbluse hooldamise ja patsiendi üldise seisundi jälgimisega.

Varase rehabilitatsiooni perioodi eesmärgid on:

• soodsate tingimuste loomisel uute liigest toitvate veresoonte tekkeks;
• tüsistuste riski ja revisjonioperatsiooni vajaduse minimeerimisel;
• patsiendi õpetamisel õigesti kõndima, koormusi sooritama jne.

Tänapäeval on Bubnovski järgi taastusvideod populaarsed puusaproteesi läbinute seas, positiivseid hinnanguid on ka Moskva ja Peterburi patsientide seas.

Mida teha esimesel päeval?

Taastumisprotseduurid peaksid algama esimesel päeval pärast operatsiooni; kui see ei ole võimalik, määrake ajakava järgmisele päevale. Esimesed sammud:

• liigutage oma varbaid iga 15-20 minuti järel;
• painutada, lahti painutada sõrmi iga tund - 10-12 korda iga 60 minuti järel;
• jalad sirutatud, sokid vaatavad üles, jalg vaheldumisi tõmmatakse endale - 5-10 korda iga 30-40 minuti järel.

Perioodi kestuse määrab raviarst individuaalselt. Kui patsient täidab kõiki juhiseid, täidab ülesanded ja tulemus on nähtav, võite jätkata taastusravi järgmiste etappidega.

Teine etapp algab 5-10 päevast ja kestab 3-4 nädalat. Kuna operatsioon võimaldab teil valu peatada, paraneb patsientide heaolu märkimisväärselt, nad tunnevad jõudu. Seda faasi nimetatakse sageli "petlikeks võimalusteks": paranemist kogenud patsiendid liiguvad ise koormustele, mis on lubatust suurusjärgu raskemad. Paljud välistavad jalutajate või keppide kasutamise, mis on rangelt keelatud.

Koormuste suurendamine on soovitatav kolmandas etapis - 4-10 nädala pärast, pärast implanteeritud proteesi täielikku kohandamist. Selles etapis on võimalik kodus taastuda elastse riba või muude vahenditega, koormuste sisseviimine velotrenažööri abil ja kõndimine.

Taastumise tulemus ei sõltu ainult professionaalselt tehtud operatsioonist. Artroplastika tulemus sõltub taastusravist ja sellest, kui vastutustundlikult patsient sellele läheneb.

Mida saab teha pärast puusaliigese endoproteesimist?

Uus puusaliiges on "natiivse" analoog. Loomulikult langevad selle funktsionaalsed ja anatoomilised võimalused kokku, kuid see ei ole vere bioloogiline element. Selleks, et “uus” liigeseliiges juurduks ja ei oleks luude ja luustiku füsioloogiliste võimetega rebend, on vaja aega, pädevat lähenemist taastusravile ja patsiendipoolset keskendumist.

Rohkem

Puusaliigese implantatsioon on tõsine kirurgiline sekkumine, mis nõuab patsiendilt mitmete reeglite täitmist. Ajavahemik pärast operatsiooni ei ole ainult piiratud: paljud asjad on saadaval ja lahendatavad.

Mida saab teha pärast TBS-i asendamist? Mõelge korduma kippuvatele küsimustele.

Mis päevast on lubatud külili magada?

Õrnalt lamamine opereeritud jalale on lubatud 6 nädala pärast – mitte varem. Jalgade vahele asetatakse rull või kõva padi.

Kas pärast puusaliigese asendamist on võimalik külastada sauna, sauna?

Sauna külastamine, vannis suplemine on lubatud, kuid mitte varem kui 6 kuud pärast proteesi paigaldamist. Pange tähele: leiliruumis viibimise aega tuleb vähendada. Isegi titaanliigendi implanteerimisel ei ole selle ülekuumenemine soovitatav.

Millal saab kummarduda, treppe kasutada?

Esimesel kuul tuleks täiendava abiga trepist üles ronida. Kargud või kepp sobivad. 6-8 nädala pärast saate iseseisvalt liikuda, kaldeid teha.

Taastumisaeg on väga individuaalne. Kõik edasised toimingud tuleb arutada raviarstiga, et vältida tüsistusi ja muid ebameeldivaid protsesse.

Liigeste ravi Veel >>

Eluiga üks kuu pärast artroplastikat

Neli nädalat pärast natiivse liigese asendamist implantaadiga algab taastusravi hiline faas. Kestus - 10-12 nädalat, kuid sõltub patsiendi vanusest ja tema üldisest seisundist.

Lava põhiülesanne:

• lihaste tugevdamine, lihastoonuse tõstmine regulaarse treeninguga;
• liikumise ulatuse suurenemine liigeses;
• uute füüsiliste harjutuste kasutuselevõtt - simulaatorid, bassein, trepist ronimine / laskumine.

Pärast 2-kuulist taastusravi - treeningu tüsistus, kehalise aktiivsuse ja aktiivsuse suurenemine. Eduka taastumise korral peaks patsient selles staadiumis täielikult loobuma jalutuskäikudest või karkudest, minema üle kepile. Treeningud jäävad samuti igapäevaseks, lisandub põlveliigese painutamise ja sirutamise harjutus koos vastupanuga. Sama vastupanuga saate sooritada aeglasi jalatõsteid küljele.

6-8 kuu või enama kuu möödumist loetakse hiliseks menstruatsiooniks. Pärast operatsiooni taastumiseks, kõrvalmõjude minimeerimiseks on vaja läbida täielik taastumiskuur spetsialiseeritud keskustes - sanatooriumides, haiglates. Sanatooriumi külastades on soovitatav valida järgmised protseduurid:

• terapeutiline massaaž reie vereringe taastamiseks;
• alternatiivse meditsiini kasutamine - nõelravi (parandab kudede trofismi, leevendab spasme);
• füsioteraapia - ultraviolettkiirgus, laser, kokkupuude erinevate sagedustega vooluga;
• veetegevused - vesiaeroobika, ravivannid.

Füüsilist aktiivsust on võimalik raskendada, keerukamaid treeninguid sisse viia 8-14 nädala pärast pärast operatsiooni. Kõik uuendused tuleks rakendada raviarsti juhendamisel, vastasel juhul suureneb tüsistuste ja kordusoperatsiooni risk. Rehabilitatsiooniperiood kestab keskmiselt umbes aasta. Kodune patsient viib iseseisvalt läbi harjutusravi seansse ja jälgib tervislikku seisundit.

Kasvaja leevendamiseks mõeldud podagra kompressid on end juba pikka aega tõestanud ja selle haiguse raviks soovitatakse neid valuvaigistava ja põletikuvastase toimega ainetena.

See podagra ravimeetod on väga pikk, kuid tuleb märkida, et see on üsna tõhus. Kasvaja eemaldamiseks on kahte tüüpi kompresse - ravimite ja traditsioonilise meditsiini retseptidega. Sellest tuleb täpsemalt juttu hiljem.

Ravimpreparaatidel põhinevad kompressid

Podagra ravi 50% dimeksiidi lahusega. Dimeksiid leevendab valu, kõrvaldab põletikulised protsessid. Ravimil praktiliselt ei ole vastunäidustusi. Kasvaja eemaldamise eesmärgil kasutamise erand on individuaalse talumatuse juhud ravimi konkreetsete komponentide suhtes.

Protseduur viiakse läbi järjestikku:

• esmalt segage 1 spl. l. dimeksiidi apteegilahus veega samas koguses;
• leotage valmistatud lahuses marli mitmes kihis;
• suruda haigusest mõjutatud alale;
• peal on need mähitud polüetüleeniga, seejärel sooja materjaliga - vana villane sall või sall;
• poole tunni pärast eemaldatakse kompress.

Kasvaja eemaldamise rakendusaeg podagra korral on 2 nädalast 2 kuuni, olenevalt liigesekahjustuse astmest. Põletikuvastased ravimid, nagu Bystrum-geel-salv, Chondroxide ja teised, aitavad suurendada terapeutilist toimet. Piisab kahekordsest kavandatud salvide pealekandmisest päeva jooksul.

Tõenäoliselt teavad "kogenud" patsiendid kasvaja ja turse eemaldamise meetodeid podagra korral ning seetõttu kasutame nende poolt testitud retsepte kampri ja alkoholi põhjal. Podagrahoo saab eemaldada 0,5 liitrist viinast ja 25 ml kamprist valmistatud seguga.

Vatipulk on hästi immutatud ja kantakse valutavale kohale. Nädala jooksul korratakse protseduuri iga päev, samal ajal kui kompressi hoitakse pool tundi. Tavaliselt piisab sellisest kuurist, et podagraga turse väheneks märgatavalt või kaoks täielikult. Vastunäidustusi pole tuvastatud.

Meditsiinilise sapi abil valmistatud kompress aitab parandada vereringet, leevendada turset ja peatada podagra põletikulist protsessi.

Täitmisprotseduur on identne eelnevalt kirjeldatud pealekandmismeetoditega, ainult polüetüleeni asemel on parem kasutada vahapaberit. See aitab vältida põletusi.

Kuna sapiga immutatud lapp kuivab, on soovitatav seda sooja veega niisutada. Soovitud tulemuse saavutamiseks - kasvaja eemaldamiseks - jäetakse kompress haigele liigesele 24 tunniks. Kursus on kuu.

Vastunäidustused: lahtised haavad, mädase iseloomuga põletikukolded paistes liigese piirkonnas. Minu patsiendid kasutavad tõestatud vahendit, tänu millele saate valust vabaneda 2 nädalaga ilma suurema vaevata.

Loodusliku päritoluga materjal on biskofiit, mis sisaldab erinevate mikroelementide kompleksi, eelkõige rauda, ​​broomi, joodi, naatriumi, magneesiumi.

Kasvaja eemaldamiseks mõeldud ravim on lõhnatu, sidrunivärvi vedelal kujul (mõnikord on värv läbipaistev), põleva mõrkjas-soolaka järelmaitsega.

Tööriista kasutatakse mitte ainult kompresside kujul, vaid ka hõõrudes kasvaja eemaldamiseks, kuna see on võimeline tungima põletikuliste kudede sügavatesse kihtidesse. Looduslikul ravimil on väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Kasutusviis:

• bischofiit kuumutatakse temperatuurini 40 ° C;
• valutavat liigest kuumutatakse soojenduspadjaga 3-5 minutit;
• valmis marli side, mis on volditud mitmesse kihti, niisutatakse kuumutatud bischofite lahuses, kantakse valutavale kohale ja mähitakse pealt, nagu eelmistes meetodites kirjeldatud.

Protseduur tehakse enne magamaminekut, kompress jäetakse terveks ööks. Hommikul eemaldatakse side, toote jäägid pestakse sooja veega maha.

Ravi viiakse läbi 60 päeva jooksul, kasvaja eemaldamise protseduure tehakse iga päev või ülepäeviti, olenevalt patsiendi seisundist ja haiguse staadiumist.

Valu leevendavad kompressid rahvaravitsejate hoiupõrsast

Pärast podagra diagnoosimist soovitavad arstid sageli patsientidel kasutada kompleksset ravi, nimelt kombineerida ravimteraapiat rahvapäraste ravimitega.

Loomulikult ei saa inimene kõige sagedamini ägedat valu kiiresti eemaldada, kuid haigusseisundit on täiesti võimalik leevendada, rünnaku aega vähendada.

Kindlasti aitavad selle vastu kodus valmistatud kompressid Kuidas eemaldada podagra korral turseid, milliseid taimseid koostisosi selleks kõige paremini kasutada, kirjeldame allpool:

Tõhus vahend kasvaja eemaldamiseks, haiguse raviks ja ennetamiseks on 6% õunasiidri äädika kompress.

Patsient peaks niisutama pabersalvrätikut äädikas, panema haigele liigesele jala- või käeliiges, panema eelnevalt ettevalmistatud polüetüleenitüki, mis on suurem kui salvrätik, ja mähkima sooja lapiga, eelistatavalt puhtast villast.

Hoidke kompressi õhtust hommikuni. Arstid ei soovita kirjeldatud vahendit pikka aega kasutada, kuna paistes liigese piirkonnas on tüsistuste oht.

Sel juhul on parem keelduda sellest kompressist kasvaja eemaldamiseks. Kasutusmeetod on sarnane eelnevalt kirjeldatud meetoditega. Ravikuuril pole praktiliselt mingeid piiranguid, saate seda kasutada seni, kuni liigeste haigusest kahjustatud ödeem on täielikult kõrvaldatud.

Podagra ravi rahvapäraste ravimitega meega on juba ammu teada. See teraapia eemaldab liigestest liigse kusihappe. Koos spetsiaalse massaažiga tuleb tulemus kiiresti ja püsib kaua.

Vedelkuumutatud mesi immutatakse linase või puuvillase kangaga, mähitakse haige liigese ümber, jäetakse ööseks seisma. Hommikul eemaldatakse side, töödeldud kohta pole vaja maha pesta, sest mesi imendub täielikult ega jäta kleepuvat jääki, aidates samas eemaldada kasvajat.

Podagra puhul annab hindamatu kasu piisava koguse vedelikku, mida tuleb sellise diagnoosiga juua vähemalt 3 liitrit iga päev. Eelistatakse aluselist mineraalvett, samuti sidrunimahlaga hapendatud vett.

Kuidas eemaldada podagraga kasvaja jalal või käe liigeses ning kuidas leevendada väljakannatamatu valu hoogu, teab lugeja nüüd. Siiski tasub meelde tuletada, et enne soovitatud vahendite kasutamist tasub oma arstiga nõu pidada.

Kõigist vannitüüpidest on saunal suurim raviefekt. Mikroklimaatilise režiimi järgi on see kuiv õhk, kuna ühendab termokambris kõrge õhutemperatuuri (70–90 °C) ja madala õhuniiskuse (5–15%). Järgnev jahutamine toimub vees või õhus suhteliselt madalatel temperatuuridel. Jahutusruumid võivad olla duširuum, bassein või õhkjahutusruum. Lisaks keha hügieenilisele puhastamisele ja kosmeetilisele efektile on saunal inimese organismile väljendunud füsioloogiline mõju. Higiga eralduvad kloriidid, uurea, kreatiin, ketoonkehad, piimhape, soolaioonid ja mõned aminohapped. Toimub keha osaline vabanemine ainevahetusproduktidest. See hõlbustab neerude filtreerimisfunktsiooni. Kuivõhuvannide kasutamine kiirendab rakuvalgu uuenemisprotsesse. Toimub toitumise ja kudede taastumise stimuleerimine. Põhiainevahetus pärast sauna kiireneb 20–24%, kudede hingamine 1,5–2,5 korda, kudede hapnikukasutusaste suureneb 30–60%. Keha soojendamisel suureneb interferooni ja antikehade tootmine kudedes, suurenevad biokeemilised protsessid, mis suurendavad organismi immunobioloogilisi ja kaitsejõude. Hüpertermia aitab kaasa patogeense floora surmale nahal ja limaskestadel ning siseorganites. Optimaalne temperatuurirežiim ja saunas viibimise kestus toovad kaasa kesknärvisüsteemi ja motoorse aparatuuri funktsionaalse seisundi paranemise. Silma valgustundlikkus suureneb 40%, motoorse reaktsiooni kiirus valgusele ja kuulmissignaalidele - vastavalt 7 ja 8%, liigutuste täpsus suureneb 26%, seljalihaste vastupidavus - 14%. Sauna positiivses mõjus vaimsele seisundile pole kahtlust. Saun tõstab emotsionaalset toonust, parandab und, on stressivastase ja rahustava toimega. Tänu mõjule luu- ja lihaskonnale saavutatakse järgmised tulemused: paranevad funktsionaalsed näitajad (painduvus, liikuvus); taastab ja parandab jõudlust; kiirendab lihastegevuse tulemusena tekkinud metaboliitide eritumist. Protseduuri määramise vastunäidustuste hulgas tuleb kõigepealt märkida: ägedad haigused, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus; ägedad kompressiooniradikulaarsed sündroomid; ägedad reumaatilised haigused protsessi aktiivsuse tunnustega; ägedad traumaatilised vigastused; aktiivne kortikosteroidravi; nakkushaigused; psühhoos ja psühhopaatia; pahaloomulised kasvajad; vereringepuudulikkus; II astme hingamispuudulikkus. Õhutemperatuur termokambris ülemise riiuli tasandil peaks olema 75–78 °C, õhu suhteline niiskus tuleks hoida 10–15%. Temperatuurid üle 85°C ei ole soovitatavad, kuna need koormavad südame-veresoonkonna ja muid süsteeme üle. Soovitav on saunas käia mitte rohkem kui 2 korda nädalas. Iga protseduur sisaldab kolmekordset termikambri külastust (tabel 4): 2 korda 7-8 minutit ja 1 kord 4-5 minutit vahepuhkusega (5 minutit), kui veeprotseduure tehakse (bassein veega). temperatuur 31-34 °C, mugavusdušš) ja 30-minutiline viimane puhkus, mille jooksul juuakse sooja teed. "> Protseduuri ajal ja pärast seda joodud vedeliku kogus peaks olema 50-60% selle aja jooksul kaotatud kehakaalust Protseduuri läbiviimisel kuivõhuvannis on soovitatav järgida järgmisi reegleid ja protseduure: juua enne sauna minekut 100-150 ml teed või mineraalvett ; käia sooja duši all - pesta keha (ilma pesulapita); pühkida end rätikuga. Termikambrisse tuleks minna alasti või supelkostüümis Pärast lina laiali laotades istuge ülemisele riiulile, kus temperatuur ja niiskus on protseduuriks optimaalsed. Keha ühtlaseks soojendamiseks on soovitatav lamada, mitte istuda. Saunas viibimise ajal tuleks jälgida suhtelist rahulikkust ja vältige äkilisi liigutusi.Kõigil tervise halvenemise juhtudel (nagu pearinglus, kuumatunne, õhupuudus, krambid) tuleb protseduur katkestada.Selle reegli rikkumine, katse tahtejõuga nende ebasoodsate aistingute mõjust üle saada. , mis näitab esmase tunnustamise arengut keha ülekuumenemine võib põhjustada kuumarabanduse. Märgid sauna positiivsest mõjust: elavuse tõus; hea isu; sügav uni; heaolu parandamine; töövõime suurenemine. Lihas-skeleti süsteemi sauna kasutamise näidustused meditsiinilistel eesmärkidel: selgroolülide radikulaarsed valusündroomid; lihas-skeleti süsteemi kroonilised põletikulised ja degeneratiivsed haigused; kehahoiaku rikkumine; seisundid pärast vigastusi ja liigeste operatsioone; osteokondroos; deformeeriv artroos; reaktiivne artriit; humeroscapular periartriit; remissioonis olev reumatoidartriit; anküloseeriv spondüliit (Bekhterevi tõbi) ilma põletikulise aktiivsuse tunnusteta; osteoporoos, kontraktuuride moodustumine; osteomalaatsia; suurenenud lihastoonus; liigesteväline reuma (lihaste, sidemete, fastsia patoloogia); seisund pärast artroplastikat (3-4 kuud pärast operatsiooni); reuma 1 aasta pärast ägedat staadiumi ilma biokeemiliste ja orgaaniliste häireteta. Reumahaigetel võivad jahutamise ajal tekkida kõrvaltoimed suurenenud külmatundlikkuse tõttu, seetõttu peaks jahutuskeskkonna temperatuur olema kehatemperatuuri lähedal ja soojuskambris mitte kõrgem kui 75 ° C. Protseduuri tuleks aegsasti vähendada, kuna võib tekkida jalgade turse, lihasnõrkus. Patsientidel, kes saavad kortikosteroide (sh intraartikulaarset manustamist), on sauna külastamine lubatud mitte varem kui 2-4 nädalat pärast nende ravimite ärajätmist. Liigesepatoloogiaga patsientidel on väga sageli suurenenud reaktsioon ilmastikutingimuste muutustele. Saun on üks meetoditest, mis võimaldab seda reaktsiooni vähendada, suurendada kohanemist muutuvate keskkonnatingimustega. Puusa- ja põlveliigeste osteoartriiti iseloomustab liigesekõhre kahjustus. Selle toitumise parandamiseks on vaja suurendada luu ja liigese verevarustust. Kõhrel endal ei ole veresooni ja see saab toitaineid sünoviaalvedelikust. Kui artroosi, lihaste hüpotoonia, piiratud liikumisulatuse, kontraktuuride tagajärjel on tekkinud, siis on saun ette nähtud kuni mitmeks aastaks. Liikuvuse parandamisele aitavad kaasa aktiivne liikumine basseinis – ujumine, ravivõimlemine. Saunakülastus on näidustatud pärast puusaliigese endoproteesimist jalgade süvaveenide operatsioonijärgse flebiidi ennetamiseks. Sel juhul on soovitatav sauna külastada 3 kuud pärast operatsiooni. Radioloogiliselt tõestatud osteoporoosi aktiivsuse korral on saun vastunäidustatud. Saunas käimine tuleb lõpetada, kuni protsess vaibub. Sauna võib määrata peaaegu kõigis podagra staadiumides, kuna see suurendab kusihappe eritumist higiga, mis koormab neerusid ja takistab kivide teket.

Infrapunasaun

Vene vann

Pärast puusaliigese endoproteesimist peab patsient oma eluviisi täielikult läbi vaatama, kuid te ei tohiks meelt heita, rehabilitatsiooniperiood ja mõned piirangud pole kohutavad. Paljud patsiendid tahavad teada, milliseid reegleid pärast operatsiooni järgida. Suur hulk liigeseproteesi läbi teinud õnnelike iseloomustusi rõõmustab neid patsiente, kes alles alustavad uuesti elu.

Kui operatsioon on läbi

Pärast puusaliigese endoproteesimist, korraliku taastusravi korral, unustab patsient selle väljakannatamatu valu ja saab endistviisi liikuda, kuni puusaliigesega on probleeme - see tähendab, et ta suudab probleemideta elada. Peaasi on järgida mõnda reeglit.

Reanimatsioonis

Äsja operatsiooni läbinud patsient viibib haiglas mitu päeva, samal ajal kui esimene päev on intensiivravi osakonnas või intensiivravi osakonnas. Enne operatsiooni juhendatakse teda, mida teha kohe pärast anesteesia lõppu ja mida teha on rangelt keelatud.

1. On vaja teha spetsiaalseid hingamisharjutusi.
2. Ärge kunagi proovige ümber minna.
3. Tehke iga 15-20 minuti järel mikroliigutusi varvastega, kogu jalalabaga.

Sel juhul riietatakse probleemne jäse derotatsioonisaabasesse, mis on spetsiaalne jäik ortoos, mis ei lase jalal sisse- ega väljapoole väänduda. Seega on puusa vähenemine välistatud.

Jäsemed seotakse elastsete sidemetega kubemest sõrmeotsteni, et vältida trombemboolia teket – side ahendab alajäsemete veresooni, vältides nende ummistumist.

3 päeva pärast operatsiooni

Pärast patsiendi üleviimist tavalisse palatisse peab ta mitu korda päevas läbi viima terapeutilise harjutuste komplekti spetsialisti järelevalve all. Samuti tuleks jälgida, et opereeritav jäse ei oleks pikka aega samas asendis – iga 20-30 minuti järel on soovitatav panna põlve alla padi või rull, sama aja pärast eemaldada, et jäse ei saaks kannatavad tuimuse all. Ortoos eemaldatakse pärast puusaliigese endoproteesimist kolmandal päeval.

Tähtis! Pärast derotatsioonisaapa eemaldamist on vaja tagada, et jalg oleks jäseme suhtes rangelt 90-kraadise nurga all.

Järk-järgult, kui arst ei keela, saate teha mõningaid liigutusi. Näiteks võib pärast saapa eemaldamist lasta neil lühikest aega poolistuvas asendis olla. Siis on lubatud istuda nii, et keha on veidi tahapoole kaldu, padjal, puusaliiges peaks olema põlveliigesest kõrgemal.

Nädal pärast operatsiooni võite end kummuli või külili asetada. Sellisel juhul on vaja igal pöördel asetada reie siseküljele padi, et jalad ei väheneks.

Viitamiseks! 7 päeva pärast proteesimist eemaldatakse öösel elastsed sidemed, need tuleb siduda hommikul. Sidemete asemel võib mugavuse mõttes kasutada kompressioonsukki, need tuleb osta suuruse ja tihendusastme järgi.

Millal saab kõndida?

Arstide järelevalve all võite tõusta 7-8 päeva pärast puusaliigese endoproteesimist. Ei tasu teha iseseisvaid katseid püsti tõusta või isegi kõndida – ebaõigel kasutamisel võib protees puruneda, pealegi võivad reielihaste pinged põhjustada veresoonte ja muude elementide rebenemist. Ortopeed selgitab, kuidas pärast endoproteesimist karkudel õigesti kõndida - puhata saab ainult tervel jalal ja ortopeedilistel seadmetel, aidata saab ainult opereeritud jalga.

Mugavad on ratastel käijad, neid kasutatakse alguses. Pärast mitmepäevast kõndimist ratastel käijate abil vahetatakse need ratasteta vastu.

Viitamiseks! 15. päeval kirjutatakse patsient tavaliselt koju, kui komplikatsioone ei esine ja õmblused on kvaliteetsed.

Pärast seda, kui patsient on saanud liikumiskindluse, tavaliselt 2-3 nädalat pärast operatsiooni, on vajalik karkude kasutamine. Kõige mugavam variant sellises olukorras on kaasaegsed ergonoomilise kujuga käepidemetega ortopeedilised seadmed, kui tugiseade katab hästi käsivarsi, peab patsient keskenduma ainult kätele. Karkudega kõndimine toimub 2-2,5 kuud, seega on parem valida patsiendile kõige mugavam variant.

Tähtis! Kõndimise ajal on keelatud torso järsult pöörata opereeritud jäsemest eemale. Jalutuskäik on lubatud 20-30 minutit mitu korda päevas, samal ajal kui patsient peab muutma liikumiskiirust.

Liiga ettepoole kummarduda ei saa, sest protees võib liigse pinge tõttu nihkuda, mistõttu ei tasu ise midagi põrandalt tõsta, liiga lühikese harjaga prügi pühkida. Duši all tuleb sääreosa pesta spetsiaalsete pikkade varrega harjadega. Saate istuda kõrgetel või mõõduka pehmusega toolidel, samal ajal kui keha pole enam võimalik tagasi lükata. Vahetatud liigendile pikali heitmine on keelatud.

Tähtis! 6-7 nädalat ei saa te vanni võtta, kõik hügieeniprotseduurid tuleb teha kiiresti, eelistatavalt duši all. Kuumad temperatuurid võivad põhjustada verehüübeid.

3 kuud uut elu seljataga

Seksi teemal on palju küsimusi pärast puusaliigese endoproteesimist, mitu päeva peaks pärast operatsiooni mööduma? Spetsialistid lubavad seksuaalset intiimsust 2-3 kuud pärast operatsiooni, selleks ajaks on liiges lihaste ja sidemetega kinni kasvanud, liigutused on palju lihtsamad.

Kolm kuud hiljem on patsient juba kindlalt jalgadel, lihaskorsett hoiab kindlalt uut liigest, kõik liigutused on kooskõlastatud. Karkude asemel võib kõndida ka kepiga. Siin on peamised valikutingimused järgmised:

• kummist ots libisemise vältimiseks;
• õige kõrgus;
• mugav käepide.

Ortopeedilise toote edasised omadused sõltuvad inimese eelistustest - saab osta metallist heledat keppi, saab osta puidust. Kepiga kõndides tuleb meeles pidada, et tugi oleks tervel jalal, seega tuleks seda hoida vastaskäega.

Viitamiseks! Pärast kolmekuulist rehabilitatsioonikuuri saab inimene tööle minna, kui sellega ei kaasne pikaajaline istumine või seismine.

Saunasõbrad võivad välja hingata – 3-4 kuu pärast on vanni- või leiliruumi käik lubatud, kuna trombioht on möödas. Ka sel perioodil võite hakata opereeritud jäseme treenima - sellel seisma, toetudes esmalt mõlemale, seejärel ühele käele. Kui liigutused tehakse ilma käte abita, tuleb need sooritada vastu seina või käsipuud, et mitte kukkuda.

Peaaegu terve!

Liigesefunktsioon taastub täielikult 6 kuu pärast, tugevdamiseks võite minna ujuma. Kuid isegi taastunud jäseme korral ei tohiks unustada mõningaid hoiatusi:

1. Te ei saa tõsta ega kanda koormat, mis on suurem kui 2-3 kg. Asjade kandmisel tuleks koorem asetada tervele jäsemele.
2. Ärge juhtige ega istuge pikka aega. Parim on teha pause iga 2 tunni järel.
3. Unustage asend "jalg jala peal".
4. Kahjustatud jala sisselülitamine on keelatud.

Taastusravi käigus peaks inimene olema selliste reeglitega juba harjunud, nii et nende edasine kasutamine ei valmista raskusi.

Prognoos ja ülevaated

Elu puusaproteesiga on raske vaid esimestel kuudel pärast operatsiooni, edaspidi ootab kõiki vaid leevendus. Patsiendid räägivad esimestel päevadel raskest emotsionaalsest seisundist, kui on ebamugav lamada, kuid siis - ainult positiivseid emotsioone.

Kartsin väga puusaliigese operatsiooni, arvasin, et jään invaliidiks. Kuid ta sai endast üle, esimese nädala ulgus ebamugavusest, kuid siis võttis end kokku ja hakkas regulaarselt spetsialistidega koostööd tegema. Aasta on möödas - kõik on korras.

Victor, 45 aastat vana.

Puusaliigese vahetusest on möödas kolm kuud, nüüd meisterdan keppi. Arstid räägivad soodsast prognoosist. Ja kui palju oli piina ja raisatud aega!

Lena, 56 aastat vana.

Mul oli just hiljuti puusaliigese asendusoperatsioon, sellest on möödas 2 kuud. See on muidugi raske, kuid need valud on kadunud ja ma liigun!

Cyril, 45 aastat vana.

See on puusaliigese asendamise operatsiooni taga, taastusravi tuli asendada. Patsiendi jaoks on praegu kõige olulisem olla oma tunnete suhtes äärmiselt tähelepanelik ja läbida edukalt kõik etapid ilma tüsistusi lubamata. Pole vaja karta, need esinevad harva ja reeglina juhul, kui ei järgita erirežiimi, mis on ette nähtud esimesest päevast pärast operatsiooni. Taastusravi kestus on ligikaudu 3 kuud, millest patsient viibib kliinikus 2-3 nädalat ning ülejäänud aja jätkab ta tunde ja läbib protseduurid heas spetsialiseeritud meditsiinikeskuses või töötab rangelt kodus. vastavalt antud juhistele.

Kus on parem taastuda - kodus või kliinikus?

Pärast puusaliigese asendamise operatsiooni on taastusravi mitte ainult varajases staadiumis, vaid ka hilisemas staadiumis parem läbi viia ortopeedi ja professionaalse harjutusravi juhendaja järelevalve all. Miks see nii oluline on? Hilisemates etappides võite oma võimeid üle hinnata, hakates opereeritavale liigesele rohkem pingutama, kui see hetkel vastu on valmis, mis on tulvil endoproteesi nihestuse, lõtvumise ja muude hädadega. Tavaliselt juhtub see just kaugemal perioodil, kodus olles, kui seisundi olulise paranemise taustal otsustab inimene, et suudab juba piiridest üle minna. Tegelikult pole proteesi lõplikku tugevat sidumist luu- ja lihasstruktuuridega veel toimunud ja see toimub mitte varem kui 3-4 kuu pärast, siin on tulemus.

Miks on vaja spetsialisti järelevalvet? Sest ainult tema suudab patsiendile edasi anda taastumisprotsessi olemuse. Ilma kõrvaliste juhisteta ei suuda taastusravi pakkuda ka kõige distsiplineeritud ja teadlikum patsient.

Soovitatav on viibida nii kaua kui võimalik spetsialistide järelevalve all, kes taastumise dünaamikat ja patsiendi individuaalseid iseärasusi arvestades valivad optimaalselt vastuvõetava kehalise aktiivsuse taseme, teevad vajadusel kohandusi suurendamise suunas. või nende vähendamist ning jälgige iga harjutuse õiget sooritamist. Taastusinstruktor ja raviarst hoolitsevad selle eest, et taastusravi pärast puusaliigese asendamist kulgeks tüsistusteta, pakkudes õigeaegselt kõiki kohustuslikke ennetusmeetmeid.

Treeningutel kindlasti miski tõmbab, viriseb, valutab, kuid põhjuseid mõistlikult seletada ja kindlustunnet äratada oskab vaid füsioterapeut, kellel on selliseid patsiente palju olnud.

Kõikjal, kus patsient läbib kohustuslike meetmete operatsioonijärgse plaani, peab ta pärast puusaliigese asendamist rangelt järgima individuaalset rehabilitatsiooniprogrammi. Selle koostab eranditult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist vastavalt endoproteesimise kehtestatud standarditele konkreetse meditsiinilise juhtumi jaoks.

Etappide järjestus, ajastus ja põhijooned

Ortopeedid soovitavad tungivalt 3 nädalat pärast operatsiooni läbida ravi ja taastumise etapp kirurgilise haigla ortopeedilises osakonnas, seejärel umbes samamoodi spetsialiseeritud taastusravikeskuses. Pärast seda läbige saadud tulemuste konsolideerimiseks taastusravi kuurordi ja sanatooriumi tüüpi asutuses, mis on spetsialiseerunud luu- ja lihaskonna terapeutilise ja profülaktilise ravi profiilile.

Varajane füüsiline taastusravi

Tabelis toodud infost on näha, et operatsioonijärgne taastumine ei ole ühe nädala, vaid keskmiselt 3-4 kuu küsimus. Tüsistunud patsiendid võivad paraneda kuuest kuust kuni aastani. Niisiis, mõelgem, milline on esialgne rehabilitatsioonifaas.

Sihid ja eesmärgid

Puusaoperatsiooni järgse taastumise põhimõtted algperioodil põhinevad peamiselt tasakaalustatud kinesioteraapia kasutamisel, õrnadel staatilistel harjutustel, müostimuleerivatel füsioteraapia protseduuridel. Lisaks saab patsient pädevat arstiabi, sealhulgas antibiootikumravi, veresoonte preparaatide kasutuselevõttu ja haava antiseptilist ravi. Tänu proportsionaalsele ja sihipärasele treeningravile, piisavale ravile ravimitega saavutatakse:

• vereringe stimuleerimine alajäsemetel;
• põletiku, turse, valuliku sündroomi kõrvaldamine;
• lihasjõu ja liikumisulatuse suurenemine probleemses piirkonnas;
• selgroolülide staatika korrigeerimine;
• postoperatiivsete negatiivsete reaktsioonide (tromboos, infektsioonid jne) ennetamine ja tugeva immuunsuse kujunemine kõigi võimalike tagajärgede vastu.

Kompressioonmansetid on kohustuslik meede tromboosi ennetamiseks esimestel päevadel pärast operatsiooni.

Samuti on esimesest päevast kasutusel selline liigese passiivse pikendamise seade. Kasutatakse nii põlve kui ka reie jaoks.

See periood tagab ühe peamise eesmärgi – opereeritava patsiendi varajase aktiveerimise – elluviimise. Taastusarst, harjutusravi juhendaja-metoodik peab õpetama inimesele kõiki kehalise käitumise norme, enesekindlat liikumisabivahendite kasutamist; aidata kujundada õiget stereotüüpi kõndimise ja istumisasendi võtmise, trepist ronimise ja laskumise kohta. Nende ülesannete hulka kuulub ka patsiendi hoiatamine igasuguse füüsilise tegevuse eest, mis on sel perioodil rangelt vastunäidustatud.

Füüsiline režiim

• hingamisteede diafragma võimlemine;
• terve jäseme treenimine läbi aktiivsete harjutuste, samuti endoproteesitud jala hüppeliigese painutamine/pikendus kuni jalalihaste kerge väsimustundeni;
• tuhara-, reieluu- ja säärelihaste tugevdamine vastavate tsoonide isomeetriliste pingete abil;
• vaagnapiirkonna tõstmine, terve alajäseme küünarnukkidele ja jalalabale toetumine, et vältida pikast voodis viibimisest tingitud kokkusurumisest tingitud naha veritsust ja nekroosi;
• alates 2-3 päevast sisaldab kuni 6 korda päevas 15 minutit individuaalset passiiv-aktiivset treeningut vahetatud liigesega jalale (sirge jäseme tõstmine, jalgade libisemine voodil koos jalgade enda poole tõmbamisega, põlveliigese painutamine pindala alla 90 kraadi;
• spetsiaalsed tugevdavad harjutused aduktor- ja röövimislihastele, samuti puusasirutajalihastele (“Hula-hula”, Thomas test jne).

Ligikaudu 2 päeva pärast lastakse patsiendil istuda (istuda mitte rohkem kui 15-20 minutit), samal ajal kui arst määrab rohkem harjutusi, mida tehakse "istuvas" asendis, näiteks painutage jalg põlveliigesest lahti, hoides seda pikendusasendis 5 sekundit (igaüks 10 komplekti). 5-6 korda päevas). Samuti hakkab patsient alates kolmandast päevast veidi karkudel tõusma, seisma ja kõndima, kandmata veel kehakaalu probleemsele poolele. Kõndimise kestus on algul 5 minutit, kuid aeg lisandub aeglaselt ja selle perioodi lõpuks peate kõndima kolm korda päevas umbes 30 minutit.

Eraldi taastusravi valdkond on tegevusteraapia, kus patsienti õpetatakse enda eest ohutult hoolitsema: tõusma püsti ja voodisse pikali, panema sokid ja kingad jalga, muud riided, korjama põrandalt asju, kasutama karkusid. , jne.

Jala tugi lisatakse väga ettevaatlikult, alustades jala kergest puudutamisest põrandapinnaga, suurendades järk-järgult tugikoormuse protsenti. Olles hästi omandanud "seisva" asendi, õpib patsient metoodiku juhendamisel läbi viima:

• röövimine sirgendatud jala külg- ja tagasuunas, hoides kinni voodi, tooli või jalutuskäru seljatoest, vältides valu;
• põlve painutamine koos kanna tõmbamisega tuharani, tuharaosa pingutamine;
• kontrollitud raskuse ülekandmine ühelt jalalt teisele, küljelt küljele jne.

Ettevaatusabinõud

Te juba teate, kui kaua võtab aega taastusravi pärast luu- ja lihaskonna puusaliigese asendamist ning et algstaadiumis on keha tugiraam liiga nõrk. Seetõttu, et vältida endoproteesi funktsionaalsete komponentide nihkumist (dislokatsiooni) või ebastabiilsust kunstliku puusaliigese kinnituskohtades, järgige rangelt alltoodud juhiseid.

1. Ärge ületage puusa painde 90 kraadi, eriti sisemise pöörlemise ja adduktsiooni korral.
2. Proteesi segmendile on võimatu anda täielikku aksiaalset koormust. See on implantaadi lõdvenemise tõttu ohtlik.
3. Ärge istuge madala pinnaga toolidel, diivanitel, vooditel. Sobiv mööbel peaks olema piisavalt kõrge.
4. Vältige jõulisi ja sundliigutusi liigeses nii iseteeninduse ajal kui ka taastava harjutusravi ajal. Unustage "jalg üle jala" asend, see asend on rangelt keelatud vähemalt 4 kuud!
5. Tundides, mille eesmärk on puusaliigese taastamine pärast täielikku puusaliigese asendamise operatsiooni, olge ettevaatlik, et jalad ei läheneks üksteisele ega ristuks.
6. Ärge võtke vahetult enne treeningut ega treeningu ajal mingeid valuvaigistava toimega ravimeid. Need pärsivad võimsalt valutundlikkust, mille tõttu kaob füüsilisel pingutusel kontroll enda aistingute üle, mis võib opereeritavat jalga suuresti kahjustada.
7. Ärge lamage probleemsel küljel ei magamise ega normaalse puhkuse ajal. Puhka oma tervel küljel, kasutades kahe jäseme vahel rulli või väikest patja. Need kaitsevad äkilise ebaõnnestunud liikumise eest, mis võib häirida endoproteesi liigeste elementide ühtlust. Eelistatav on alguses magada selili, samas ärge unustage asetada jalgade vahele piiritlevat patja.

Jalgadevaheline rull on kuu aega pärast operatsiooni kohustuslik nõue. Jalgade ületamine suurendab implantaadi nihestumise ohtu.

Kui kaua kestab varajase tsükli taastusravi pärast puusaliigese asendamist, otsustab ainult arst individuaalselt. Kui kõik eesmärgid ja eesmärgid saavutatakse täies mahus, tervislik seisund vastab tähtaegadele, taastumine kulgeb plaanipäraselt, siis viiakse patsient üle järgmisse etappi – kõige pikemasse ja mitte vähem vastutusrikkamasse etappi.

Puusaliigeses alla 90-kraadise nurga all on see risk samuti suur.

Hilise faasi taastamise süsteem

Puusaproteesi tegemise päevast on möödas umbes 3 nädalat, taastusravi muutub mitmekesisemaks, ajaliselt ja intensiivsusega pikemaks. Spetsialist lisab väljakujunenud füsioteraapiaravile, nimelt elektromüostimulatsioonile ja ultrahelile, rohkem protseduure luu- ja lihaskonna mikrotsirkulatsiooniks ning osteoreparatsiooni protsesside optimeerimiseks:

• kaltsiumi, võimalusel biskofiidi meditsiiniline elektroforees;
• infrapuna laserteraapia;
• balneoloogiline ravi;
• nõelravi;
• parafiinravi ja osokeriidi rakendused;
• lülisamba lumbosakraalse tsooni ja terve jala massaaž.

Pole midagi paremat kui bassein taastumiseks, kuid ärge unustage, et enne seda peab õmblus paranema!

Ravivõimlemine koosneb juba suuremal määral dünaamilistest harjutustest, vastupidavustreeningust ja jõutreeningust. Patsient teostab metoodiku juhendamisel mitmekülgset harjutusravi kompleksi spetsiaalsetel simulaatoritel, aga ka spordivarustuse, nagu kummipaelad, kerged raskused, astmeplatvormid, plokikestad.

Vedrustustöö on suurepärane viis kõige sügavamate lihaste kaasamiseks.

Hilise perioodi peamised eesmärgid

Põhieesmärgid selles etapis on alajäseme füüsiline arendamine kuni selle täieliku funktsionaalsuse taastoomiseni, kõnnaku ja kehahoiaku parandamine ning sideme-lihaskeskuse parandamine. Meetmete aluseks püstitatud ülesannete elluviimisel on taas kinesioteraapia. Füsioteraapiat ei jäeta ära, pärast puusaliigeste asendamist taastusravis antakse sellele sama oluline koht. Niisiis, nüüd on kõik ravi- ja taastumismeetmed suunatud:

• jäseme motoorset toetavate funktsioonide maksimaalne võimalik laienemine, puusaliigese absoluutse stabiilsuse ja täieliku liikumisulatuse saavutamine;
• lihastoonuse reguleerimine normaalseks, lihaste vastupidavuse suurendamine;
• mõlema jala sümmeetrilise tugi-kinemaatilise töö arendamine;
• kohanemisharjumuste korrigeerimine liikumise ajal, mida patsient pidi motoorse rikke ja valuhirmu tõttu järgima enne ja pärast operatsiooni.

Nagu varemgi, töötab taastusraviinstruktor koos palatiga tema kohanemisel uue elustiiliga, stabiilsete liikumismustrite kujundamisel, mida ta kasutab iseteeninduses, kodutööde tegemisel ja ka väljaspool kodu.

Kepikõnd on selle ohutuse seisukohalt hea.

Oluline on mõista, et kohe ja iseenesest pärast lihas-skeleti süsteemi keerukat operatsiooni ei teki mõju. Taastusravi kulgemist ja seda, kui kaua pärast puusaliigese asendamist mõjutab oluliselt eelkõige liigesele tehtava igapäevase füüsilise tegevuse liik, sagedus, intensiivsus ja kestus. Taastumisaja tulemuslikkust ja lähenemist mõjutab patsiendi hoolsus meditsiiniliste juhiste suhtes, enda laiskuse, nõrkuse ja hirmu ületamine.

Tähelepanu! Oluline on mõista, et TBS on asendatud kunstliku elundiga. Jah, see on analoogorgan, mis langeb kokku anatoomilise ja füsioloogilise üksuse konfiguratsiooni ja funktsionaalsete parameetritega, kuid igal juhul pole see bioloogiliselt loomulik element. Lihas-skeleti süsteemi “uuest” osast saaks lahutamatu lüli ühtses liikumisahelas, mis on harmooniliselt kooskõlas kõigi anatoomiliste struktuuridega, mis on üsna keeruline protsess, nõuab aega ja terapeutiliselt kompetentset, sihipärast toimet proteesile. jalg.

Hilisema perioodi tasakaaluharjutused sobivad neile, kes soovivad ravist maksimumi võtta.

Matkamise kestus pikeneb nüüd 60 minutini, sagedus kuni 4 korda päevas. 1,5-2 kuu pärast, võib-olla veidi varem või hiljem, jätab järelevalvearst karkude kasutamise ära, lubades liikumisel kasutada keppi. Keppi kasutatakse kuni opereeritud osakonna täieliku taastumiseni. Tavaliselt see tühistatakse ja lubatakse üldse ilma toetuseta läbi ajada 13. ja 17. nädala vahel.

Hilise treeningteraapia põhikompleks

Ühte tüüpi harjutuste korduste arv on 6-10 korda, kompleksi tsükkel on 2-3 korda päevas.

Enne võimlemistehnika kasutamist pidage nõu arstiga, veendumaks, et ühelgi harjutusel pole teie terviseprobleemile vastunäidustusi.

Taastusravi pärast liigese täielikku asendamist endoproteesiga hõlmab sel ajal ka rattasõitu ja vesivõimlemist. Lisaks on patsiendil väga kasulik ujuda basseinis eesmise kroolistiiliga. Kuid ärge unustage järkjärgulist üleminekut uut tüüpi kehalise kasvatuse meetoditele ning taastumisseansside tempo, jõu ja aja mõistlikku suurendamist. Sellistel perioodidel nagu 3, 6 ja 12 kuud on vaja läbida kliinikus kohustuslik kontroll- ja diagnostiline läbivaatus.

Nõuanne! Kui oled basseinis käimisest kaugel, väljas on talv ja sa tegelikult ei jaluta, velotrenažöör võtab palju ruumi, siis osta stepimasin. See on uskumatult tõhus mürsk alajäsemete treenimiseks.

Ja viimane punkt, mis huvitab paljusid puusaliigese endoproteesimise läbinud inimesi, kuid mille kohta on neil piinlik spetsialisti käest küsida: millal on intiimelu lubatud? Seksida ei saa enne, kui ebaloomulik liiges on kindlalt luustruktuurides fikseeritud ja põhjalikult kinnitatud lihaste ja sidemete – peamiste “hoobade”, mis toovad proteesi funktsionaalsesse olekusse – külge. Ja see on võimalik, nagu oleme korduvalt märkinud, pärast 90-120 päeva pärast proteesimist eduka taastumisega.