Millised on normaalse nägemise näitajad. Kellel on maailma parim nägemine

Normaalne nägemine näitab reeglina inimkeha tervet seisundit ning viitab ka maksa ja teiste organite normaalsele talitlusele. Enamik inimkehas toimuvatest negatiivsetest protsessidest aitab ühel või teisel viisil kaasa nägemise halvenemisele.

Millist nägemist peetakse normaalseks?

Paljud inimesed usuvad, et normaalne nägemine on tunne. Tegelikult on neil praktiliselt õigus, kuna nägemist peetakse ametlikult mingiks sensoorseks tajuks või aistinguks.

Arstid usuvad, et nägemine on võime tajuda värve, valgust, näha objektide või objektide asukohta kaugelt või lähedalt, mis kujutavad terveid pilte või kujutist.

Inimesel ja peaaegu kõigil loomadel on optiline nägemine, kuid on ka teistsuguseid ümbritseva maailma tajumise liike, mille hulgas võib eristada näiteks nahkhiirtele omaseid ultraheliaistinguid.

Refraktsiooni peetakse silma protsesside üsna tavaliseks rikkumiseks. Tänapäeval kannatab umbes kolmkümmend protsenti maailma elanikkonnast murdumishäiretest põhjustatud haiguste all.

Inimese elus on aken maailma. Kõik teavad, et me omandame 90% teabest silmade kaudu, seega on 100% nägemisteravuse kontseptsioon täisväärtusliku elu jaoks väga oluline. Inimese kehas asuv nägemisorgan ei võta palju ruumi, kuid on ainulaadne, väga huvitav, kompleksne moodustis, mida pole tänaseni lõpuni uuritud.

Milline on meie silma struktuur? Mitte igaüks ei tea, et me ei näe mitte silmadega, vaid ajuga, kus sünteesitakse lõplik pilt.

Visuaalne analüsaator koosneb neljast osast:

1. Välisosa, sealhulgas:
   - otsene silmamuna;
   - ülemised ja alumised silmalaud, silmakoobas;
   - silmamanused (pisaranääre, sidekesta);
   - okulomotoorsed lihased.
2. Teed ajus: nägemisnärv, kiasm, trakt.
3. subkortikaalsed keskused.
4. Kõrgemad nägemiskeskused ajukoore kuklasagaras.

Silmamunas tunnevad ära:

• sarvkest;
• kõvakest;
• iiris;
• objektiiv;
• tsiliaarne keha;
• klaaskeha;
• võrkkesta;
• veresoonte membraan.

Sklera on tiheda kiulise membraani läbipaistmatu osa. Värvuse tõttu kutsutakse seda ka valgukooreks, kuigi sellel pole munavalgega mingit pistmist.

Sarvkest on kiulise membraani läbipaistev, värvitu osa. Peamine kohustus on valguse fokuseerimine, edastades selle võrkkestale.

Eesmine kamber on sarvkesta ja vikerkesta vaheline ala, mis on täidetud silmasisese vedelikuga.

Silmade värvi määrav iiris asub sarvkesta taga, läätse ees, jagab silmamuna kaheks osaks: eesmine ja tagumine, doseerib võrkkestani jõudva valguse hulga.

Pupill on iirise keskel asuv ümmargune auk, mis reguleerib sissetuleva valguse hulka.

Objektiiv on värvitu moodustis, mis täidab ainult ühte ülesannet – fokusseerib kiirte võrkkestale (akommodatsioon). Aastatega silmalääts pakseneb ja inimese nägemine halveneb, mistõttu vajab enamik inimesi lugemisprille.

Tsiliaarne ehk tsiliaarkeha asub läätse taga. Selle sees tekib vesine vedelik. Ja siin on lihased, tänu millele saab silm keskenduda erinevatel kaugustel olevatele objektidele.

klaaskeha- läbipaistev geelitaoline mass mahuga 4,5 ml, mis täidab läätse ja võrkkesta vahelise õõnsuse.

Võrkkesta koosneb närvirakkudest. See joondab silma tagaosa. Võrkkesta valguse mõjul tekitab impulsse, mis kanduvad läbi nägemisnärvi ajju. Seetõttu ei taju me maailma mitte silmadega, nagu paljud arvavad, vaid ajuga.

Võrkkesta keskosas on väike, kuid väga tundlik piirkond, mida nimetatakse kollatähniks või kollatähniks. Keskne fovea ehk fovea on kollatähni keskpunkt, kus visuaalsete rakkude kontsentratsioon on maksimaalne. Maakula vastutab keskse nägemise selguse eest. Oluline on teada, et nägemisfunktsiooni põhikriteeriumiks on tsentraalne nägemisteravus. Kui valguskiired on fokuseeritud makula ette või taha, siis tekib seisund, mida nimetatakse murdumishäireks: vastavalt kaug- või lühinägelikkus.

Kooroid asub kõvakesta ja võrkkesta vahel. Selle anumad toidavad võrkkesta välimist kihti.

Silma välised lihased- need on 6 lihast, mis liigutavad silma erinevates suundades. Seal on sirged lihased: ülemine, alumine, külgmine (templisse), mediaalne (nina poole) ja kaldus: ülemine ja alumine.

Seda teadust nimetatakse oftalmoloogiaks. Ta õpib silmamuna anatoomiat, füsioloogiat, silmahaiguste diagnoosimist ja ennetamist. Sellest ka silmaprobleeme raviva arsti nimi – silmaarst. Ja sünonüümsõna – okulist – kasutatakse nüüd harvemini. On veel üks suund - optomeetria. Selle ala spetsialistid diagnoosivad, ravivad inimese nägemisorganeid, korrigeerivad prillide, kontaktläätsede abil erinevaid murdumisvigu – lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism, strabismus... Need õpetused loodi iidsetest aegadest ja arenevad aktiivselt praegu.

Silmade uurimine.

Kliinikumi vastuvõtus saab arst läbi viia välise läbivaatuse, spetsiaalseid tööriistu ja funktsionaalseid uurimismeetodeid.

Väline uurimine toimub päevavalguses või kunstlikus valguses. Hinnatakse silmalaugude, silmakoobaste ja silmamuna nähtava osa seisundit. Mõnikord võib kasutada palpatsiooni, näiteks silmasisese rõhu palpatsiooni.

Instrumentaalsed uurimismeetodid võimaldavad palju täpsemalt välja selgitada, mis silmadel viga on. Enamikku neist hoitakse pimedas ruumis. Kasutatakse otsest ja kaudset oftalmoskoopiat, pilulambiga uuringut (biomikroskoopia), gonioleene, erinevaid silmasisese rõhu mõõtmise seadmeid.

Seega on tänu biomikroskoopiale näha silma eesmise osa struktuure väga suure suurendusega nagu mikroskoobi all. See võimaldab teil täpselt tuvastada konjunktiviiti, sarvkesta haigusi, läätse hägustumist (katarakt).

Oftalmoskoopia aitab saada pilti silma tagaosast. See viiakse läbi pöörd- või otsese oftalmoskoopia abil. Peegeloftalmoskoopi kasutatakse esimese, iidse meetodi rakendamiseks. Siin saab arst ümberpööratud kujutise, mida suurendatakse 4–6 korda. Parem on kasutada kaasaegset elektrilist käsitsi otsest oftalmoskoopi. Selle seadme kasutamisel tekkiv silmapilt, suurendatuna 14–18 korda, on vahetu ja vastab tegelikkusele. Uuringu käigus hinnatakse nägemisnärvi pea, maakula, võrkkesta veresoonte ja võrkkesta perifeersete piirkondade seisundit.

Iga inimene on kohustatud 40 aasta pärast perioodiliselt mõõtma silmasisest rõhku, et õigeaegselt avastada glaukoomi, mis algstaadiumis kulgeb märkamatult ja valutult. Selleks kasutatakse Maklakovi tonomeetrit, Goldmani tonomeetriat ja hiljutist kontaktivaba pneumotonomeetria meetodit. Esimese kahe võimaluse korral peate tilgutama anesteetikumi, subjekt lebab diivanil. Pneumotonomeetriaga mõõdetakse silmarõhku valutult, kasutades sarvkestale suunatud õhujuga.

Funktsionaalsete meetoditega uuritakse silmade valgustundlikkust, kesk- ja perifeerset nägemist, värvitaju, binokulaarset nägemist.

Nägemise kontrollimiseks kasutavad nad tuntud Golovin-Sivtsevi tabelit, kuhu joonistatakse tähti ja katkisi sõrmuseid. Inimese normaalseks nägemiseks peetakse seda, kui ta istub lauast 5 m kaugusel, vaatenurk on 1 kraad ja näha on kümnenda joone jooniste detailid. Siis saame öelda 100% nägemise kohta. Silma murdumise täpseks iseloomustamiseks, prillide või läätsede kõige täpsemaks määramiseks, kasutatakse refraktomeetrit - spetsiaalset elektriseadet silmamuna murdumiskeskkonna tugevuse mõõtmiseks.

Perifeerne nägemine ehk vaateväli on kõik, mida inimene enda ümber tajub, eeldusel, et silm on liikumatu. Kõige tavalisem ja täpsem selle funktsiooni uurimine on dünaamiline ja staatiline perimeetria arvutiprogrammide abil. Uuringu tulemuste põhjal on võimalik tuvastada ja kinnitada glaukoomi, võrkkesta degeneratsiooni, nägemisnärvi haigusi.

1961. aastal ilmus fluorestseiini angiograafia, mis võrkkesta veresoontes oleva pigmendi abil paljastas kõige väiksemates üksikasjades võrkkesta düstroofsed haigused, diabeetilise retinopaatia, silma veresoonte ja onkoloogilised patoloogiad.

Viimasel ajal on silma tagumise osa uurimine ja selle ravi teinud tohutu sammu edasi. Optiline koherentstomograafia ületab teabesisu osas teiste diagnostikaseadmete võimalused. Ohutut kontaktivaba meetodit kasutades on võimalik näha silma lõikes või kaardina. OCT-skannerit kasutatakse peamiselt maakula ja nägemisnärvi muutuste jälgimiseks.

Kaasaegne ravi.

Kõik räägivad tänapäeval silma laseroperatsioonist. Laseriga saab korrigeerida halba nägemist lühinägelikkuse, kaugnägemise, astigmatismi korral, samuti edukalt ravida glaukoomi, võrkkesta haigusi. Nägemisprobleemidega inimesed unustavad igaveseks oma defekti, lõpetavad prillide, kontaktläätsede kandmise.

Uuenduslikud tehnoloogiad fakoemulsifikatsiooni ja femtokirurgia näol on katarakti ravis edukalt ja laialdaselt nõutud. Inimene, kellel on halb nägemine silme ees udu kujul, hakkab nägema nagu nooruses.

Viimasel ajal on ilmunud meetod ravimite otse silma manustamiseks - intravitreaalne ravi. Süstimise abil süstitakse skrofuloosse kehasse vajalik ravim. Nii ravitakse ealist kollatähni degeneratsiooni, diabeetilist kollatähni turset, silma sisemembraanide põletikku, silmasiseseid hemorraagiaid ja võrkkesta veresoonte haigusi.

Ärahoidmine.

Kaasaegse inimese nägemus on praegu sellise pinge all kui kunagi varem. Arvutistamine toob kaasa inimkonna lühinägelikkuse ehk silmadel pole aega puhata, nad on erinevate vidinate ekraanidelt üle pingutatud ja selle tagajärjel tekib nägemise kaotus, lühinägelikkus või lühinägelikkus. Veelgi enam, üha rohkem inimesi kannatab kuiva silma sündroomi all, mis on ka pikaajalise arvuti taga istumise tagajärg. Laste nägemine "istub maha", sest silm ei moodustu täielikult enne 18. eluaastat.

Ohtlike haiguste esinemise vältimiseks tuleks läbi viia. Et nägemisega mitte nalja teha, on vaja teha silmakontroll vastavates raviasutustes või äärmisel juhul kvalifitseeritud optometristide juures optikutes. Nägemispuudega inimesed peaksid tüsistuste vältimiseks kandma sobivaid prille ja külastama regulaarselt silmaarsti.

Kui järgite järgmisi reegleid, saate vähendada silmahaiguste riski.

1. Ärge lugege lamades, sest selles asendis halveneb silmade verevarustus.
2. Ärge lugege transpordis – kaootilised liigutused suurendavad silmade pinget.
3. Arvuti õige kasutamine: eemaldage monitorilt peegeldus, seadke selle ülemine serv veidi silmade kõrgusele.
4. Pika töö ajal tehke pause, võimlege silmi.
5. Vajadusel kasutage pisaraasendajaid.
6. Sööge õigesti ja järgige tervislikku eluviisi.

Mis on nägemisteravus? Venemaal ja SRÜ riikides mõõdetakse seda väärtust suvalistes ühikutes ja selle näitajad võivad olla erinevad: 0,1; üks; 2 jne. Need ulatuvad nullist (st täielik pimedus) kuni lõpmatuseni.

Tasub selgitada, et nägemisteravus on silma võime näha eraldi kahte üksteisest teatud kaugusel asuvat punkti.

SRÜ riikides ja Venemaal on tavaks seda väärtust kontrollida erinevate plakatite abil (täiskasvanutel Golovina ja Sivtseva ning lastel Orlova).

Märge! "Enne kui hakkate artiklit lugema, uurige, kuidas Albina Gurieva suutis nägemisprobleemidest üle saada, kasutades ...

Kui nägemisteravus on võrdne ühega, on lauast 5 m kaugusel selgelt nähtavad 10 joont (seda peetakse normiks). Kui on näha 12 joont, siis on nägemistase 2. Joonte paremale küljele on kirjutatud selle väärtuse indikaatorid, olenevalt joonte arvust, mida katsealune viie meetri kaugusel näeb. See tähendab, et kui ta suudab eristada ainult 1 rida, on indikaator 0,1; kui 2 - 0,2 jne.

Mida tähendab nägemisteravuse ühik? Oluline on mõista, et see on normaalne nägemistase (või 100%). Selle indikaatoriga silm suudab standardite kohaselt eristada kahte eraldi punkti, mille vaheline nurk on 1 minut või 1/60 kraadi. Lääne terminoloogias on see väärtus võrdne 20/20-ga.

Kui see väärtus on alla ühe, on ravi vajalik.

Tabelid kontrollimiseks

Diagnostika jaoks kasutatakse spetsiaalseid plakateid. Neil võib olla erinevate mustrite, tähtede, ikoonide või konksude kujutisi.

• Vene silmaarstide seas on populaarseim tähti kujutav plakat (Sivtsevi tabel).
• Mõnikord kasutavad arstid Golovini tabelit, mis näitab tühikutega rõngaid.
• Laste kontrollimisel eelistavad silmaarstid Orlova erinevate piltidega plakatit.

Tähed või pildid paiknevad kaheteistkümnel real, kusjuures nende suurus väheneb iga reaga (alates ülevalt ja järjest allapoole). Iga rea ​​vasakus servas tähistab sümbol "D" kaugust, millest hea nägemise korral peaks katsealune kõiki sümboleid nägema. Ülemise joone puhul on see 50 meetrit ja alumise joone puhul 2,5. Ridade paremal küljel tähistab täht “V” nägemisteravuse indikaatoreid, mis on õiged, kui katsealune loeb tähemärke 5 meetri kauguselt. See näitaja on 2, kui katsealune eristab alumist rida, ja 0,1, kui ta näeb ainult esimest.

Kuidas diagnoos on

Katsealune istub plakatist viie meetri kaugusel. Lisaks teeb arst iga silma diagnoosi eraldi. Ta alustab paremalt ja liigub seejärel vasakule.

1. Kõigepealt palub silmaarst nimetada tabeli kümnendal real asuvate tähtede seeria. Õige vastus tähendab, et nägemisteravuse indeks on võrdne ühega.
2. Kui uuritav nimetab 10. real olevaid tähti valesti või teeb sageli vigu, läheb arst ülemisse ja õige vastuse korral laskub alla, kuni patsient hakkab uuesti vigu tegema.
3. Viimane rida, mida ta suudab eristada, näitab nägemisteravust (kui ta näeb kõiki 12 rida, on see väärtus 2).

Oftalmoloogias teatakse inimesi, kellel on nägemisvõimed arenenud kuni viis-kuus ühikut. See väljendus selles, et nad nägid selgelt objekte, mis asusid 100 meetri kaugusel ja kaugemal. Meditsiiniajaloos oli erandjuhtumeid, kui see arv oli kuuskümmend ühikut ja inimene võis tähistaevas näha Saturni rõngaid, mida keskmise väärtusega (s.o üks) saab näha vaid teleskoobi abil.

Patsiendikaardi sisestamine

Pärast diagnoosimist teeb arst kanded patsiendi registrisse. Enamasti on need järgmised: ViS OD ja ViS OS. Nende sümbolite dešifreerimine on üsna lihtne. Esimene kirje viitab paremale silmale, teine ​​vastavalt vasakule. Mõlema silma visuaalse funktsiooni normaalses olekus kirjutatakse iga kirje juurde 1,0.

Snelleni laud

Snelleni tabelit kasutavad sagedamini välisriigid, eriti Ameerika Ühendriigid. Nii nagu Sivtsevi plakatil, hõivavad suured tähed ülemised read ja nende suurus väheneb allapoole.

Snelleni laud

Plakat on tehtud nii, et kui inimesel on 100% nägemine, siis saab ta lugeda iga rida 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 ja 5 meetri kauguselt (mis võrdub 100, 70, vastavalt 50, 40, 30, 25 ja 20 jalga) kuni punase jooneni.

Diagnoosimiseks istub katsealune plakatist 6 m (20 jala) kaugusel. Tal palutakse üks silm sulgeda ja teisega tähti lugeda. Madalaim rida, mida patsient suudab eristada, näitab tema nägemisteravust.

• Tavaliselt on see indikaator 6/6 (või 20/20). Sel juhul saab subjekt lugeda rida 8 6 m (20 jala) kauguselt.
• Kui ta näeb ainult 5 joont, on nägemisteravus Snelleni skaalal 6/12 (20/40). Sel juhul peab ta 5. rea lugemiseks lähenema plakatile 6 m (20 jala) kauguselt, samas kui hea nägemisega subjekt näeb seda joont 12 meetri (40 jala) kauguselt.

Kui 6 meetri kauguselt näeb inimene ainult ühte, esimest joont, siis USA-s tunnistatakse teda "seaduslikult pimedaks".

Kokkuvõttes võib öelda, et kui inimesel on normaalselt arenenud nägemisaparaat, on tema nägemisteravus enamasti võrdne ühe, mõnikord kahega.

Paljud inimesed ajavad nägemisteravuse segamini murdumisvõimega. Esimest suurust esindavad ainult positiivsed väärtused, mis ulatuvad nullist lõpmatuseni. Veelgi enam, üks on keskmine väärtus ja kaks on hea näitaja. Silmade murdumist mõõdetakse dioptrites, mille näitajad võivad olla nii negatiivsed kui ka positiivsed. Negatiivsed dioptrid näitavad, et inimene areneb, ja positiivsed väärtused -. Normaalne murdumisväärtus on null (näitab head silmade tervist).

Enne kui hakkame süvenema sellesse, mida tähendab, kui nägemine on pluss, mõistame kõigepealt visuaalse süsteemi toimimist.

Esiteks murdub sarvkest valguskiire nii, et see on suunatud silma põhiläätsele – läätsele. See näeb välja nagu läbipaistev kaksikkumer keha, mis on riietatud elastsesse kesta. See kest on kinnitatud tsiliaarse keha spetsiaalsete lihaste külge. Nende kokkutõmbumise tõttu tekib läätsekapsli pinge või nõrgenemine ning see muudab oma kuju peaaegu tasasest sfääriliseks. Sellised muudatused on vajalikud erineva kujuga murdumisläätse loomiseks, olenevalt kaugusest kõnealuse objektini. Läätse läbiv valguskiir keskendub võrkkestale. Objektiivi kumeruse muutmine võimaldab saavutada parima fookuse ja nägemise selguse.

Kaugusesse vaadates ripslihased lõdvestuvad ja lääts võtab lamedama kuju. Kui on vaja objekti lähedalt vaadelda, suureneb objektiivi kumerus nii palju kui võimalik, see muutub palli sarnaseks.

Selle mehhanismi rikkumised põhjustavad haigusseisundeid, mida nimetatakse refraktsioonihäireteks ja mis väljenduvad lühinägelikkuses, hüperoopias või astigmatismis.

Märgid

Kaugelevaatava silma puhul on kiirte murdumine läätses liiga nõrk ja fookus tekib võrkkesta pinna taha. Seetõttu näeb inimene hästi kaugusesse, kuid ei suuda läheduses asuvaid objekte eristada. Sellist rikkumist tähistab plussmärk. Probleem seisneb lihaste võimetuses pingutada ja muuta läätse kumerust.

Fookus normaalses silmas (A.) ja positiivse nägemisega (B. hyperopia)

Müoopia (lühinägelikkuse) korral hoiavad tsiliaarsed lihased spasmis või muudel põhjustel läätse kõige pingelisemas olekus, kui selle optiline võimsus on suurim. Inimene näeb hästi esiplaanil olevaid objekte, sest sfäärilise läätse abil on kujutis teravustatud võrkkesta ette, kuid kaugusesse näeb ta halvasti. Oftalmoloogid näitavad lühinägelikkust miinusmärgiga.

Numbrilised väärtused

Kuna objektiiv on objektiiv, saab selle optilist võimsust mõõta. Selle tähistamiseks kasutatakse sellist mõõtühikut nagu dioptrid, prilliretseptis tähistatakse seda tähega D või Dpt. Nägemist peetakse ideaalseks, kui silm suudab eristada kahte punkti 1,6-kraadise teravustamisnurga all, mille puhul räägitakse 100% nägemisest. Praktikas tähendab see, et nägemise kontrollimisel spetsiaalse tabeli (Sivtsev) abil peab normaalse nägemisega inimene eristama kümnenda rea ​​tähti, mis vastab tähistusele V = 1,0, viie meetri kauguselt.

Laste nägemise kontrollimiseks kasutavad nad Orlova tabelit, kuhu tähtede asemel joonistatakse erinevaid vastavas suuruses pilte. Samuti on ridadest vasakul näidatud, milliselt kauguselt on normaalse nägemise korral tähed selles näha. Viimane, kaheteistkümnes rida on saadaval inimestele, kellel on 100% nägemine 2,5 m kauguselt Teiste indikaatorite abil saate teada murdumisvea olemasolust.

Kaugnägelikkuse indeksi määramiseks kasutatakse spetsiaalset tabelit ja erineva tugevusega läätsede komplekti.

Kaugelenägeva silma indikaator pannakse paika, kutsudes katseisikut tabelit vaatama läbi kogumisläätse. Selline optika võimaldab kompenseerida nägemisteravust. Korrigeeriva läätse optiline võimsus, mille juures inimene näeb kümnendat joont 5 meetri kauguselt ja üheteistkümnendat enam pole, ja see on prilliretseptis. Nii et nägemust pluss üks peetakse normi servaks, mille puhul korrigeerimine pole vajalik. Lisaks, sõltuvalt korrigeerimiseks vajaliku läätse optilise võimsuse väärtusest, määratakse järgmised kaugnägelikkuse astmed:

• esimene - kuni pluss 2;
• keskmine - nägemine pluss 3 kuni pluss 5;
• kõrge - üle pluss 5.

Vanuse tunnused

Plussnägemine (kaugnägelikkus) on vastsündinu jaoks füsioloogiline. Lapsel on silmamuna väiksuse ja läätsekapsli suure elastsuse tõttu esimestel kuudel lähinägemine hägune, nägemisteravus on umbes pluss kolm või isegi rohkem. Nägemisorganite arenguga muutub ka nende keskendumisvõime ning nägemisteravus muutub täiskasvanutel normaalseks.

Kui laste silmaarsti läbivaatuse käigus tehakse kindlaks eeldused positiivse nägemise säilitamiseks, siis tehakse kaugnägemise prillide korrigeerimine. Prillid kaugnägelikkusega lastele on mõeldud pidevaks kandmiseks. Nende optiline võimsus on valitud ühe ühiku võrra vähem kui hüpermetroopia võimsus. See tehnika on laste silmade jaoks õigustatud, kuna stimuleerib nende kasvu ja aitab vähendada kaugnägelikkust.

Kuna laste läätse ja ripslihaste struktuurid on väga elastsed ja suudavad kompenseerida murdumisviga, tehakse nägemise kontroll Pilocarpine silmatilkade eelneva tilgutamise teel. See ravim "lülitab välja" silma akommodatiivse aparatuuri ja võimaldab tuvastada tõelist või valet kaugnägelikkust.

Samuti võib lapsel geneetilise eelsoodumuse või muude tegurite tõttu tekkida murdumishäire, kui ühel silmal on plussnäitaja, teisel miinus. See tingimus nõuab kohe pärast tuvastamist kohustuslikku korrigeerimist, kuna aja jooksul hakkab aju nõrgema silma signaale ignoreerima, kuna need ei ole informatiivsed. Järk-järgult kaotab silm oma funktsiooni ja tekib amblüoopia – nägemise langus, mida ei saa korrigeerida.

Samuti võib silma optiline jõud vanusega "märki muuta". Elu teisel poolel võivad lühinägelikkuse all kannatajad märgata kaugnägemise paranemist, kuid esiplaani hägustumist.

Enamikul inimestel pärast 40-50 eluaastat tekib nn seniilne kaugnägelikkus - presbüoopia.

Läätse kokkutõmbumise eest vastutavad lihased nõrgenevad ja see on peaaegu alati lamedamal kujul. Tekib nn “pika käe” olek – inimene, et näha pisidetaile või teksti, liigutab need endast eemale.

Kuidas eemaldada hüperoopia

Optika

Nägemise korrigeerimine viiakse läbi, võttes arvesse positiivse nägemise astet ja sellega seotud patoloogiaid. Kui nägemine on pluss 1 dpt, siis enamasti korrigeerivat optikat ette ei kirjutata. Kui see väärtus läheneb 1,5 Dpt-le, võib silmaarst soovitada korrigeerimiseks prille või kontaktläätsi. Objektiivid peavad olema kollektiivsed. Vanematele patsientidele, kui lühinägelikkus või astigmatism on juba diagnoositud, on vaja kahte paari prille – üks distantsiks ja teine ​​lugemiseks. Segaduste vältimiseks on tänapäeval võimalik teha eritellimusel mitme optilise tsooniga prille. Neid nimetatakse bifokaalseteks või multifokaalseteks, kuna need sisaldavad erineva murdumisastmega optilisi piirkondi.

Nägemist "pluss" korrigeeritakse koonduvate läätsede abil

Noortele võib suurema mugavuse huvides määrata kontaktläätsed. See optiline süsteem paigaldatakse otse silma ja sellel on kasutaja jaoks mitmeid eeliseid. Esiteks ei esine pildi moonutusi ega helki, nagu prillidel; teiseks võib kontaktläätse võimsus sarvkesta kauguse puudumise tõttu olla väiksem kui prilliläätsedel; kolmandaks esteetilisem välimus, udunemine, kasutusmugavus sportides või basseinis.

Läätsed on mugavad selle poolest, et neid saab valida vastavalt kandmisgraafikule: optikaga saab käia terve päeva (12 tundi) ja ööseks ära võtta või valida nädala- või isegi kuuläätsed, mis ei vaja silmadest eemaldamist. selle aja jooksul.

Kontaktläätsed võivad olla varustatud ka mitme erineva murdumisvõimega alaga, mis võimaldab neid korraga kasutada nii lugemiseks kui ka kauguse nägemiseks.

Bifokaalid lugemisala (A) ja kaugusega (B)

Varem ei võimaldanud kontaktläätsede materjal neid suure kaugnägemise astme jaoks piisavalt võimsaks teha ja kui “pluss” oli suur, siis tuli kasutada prille. Uued materjalid võimaldavad toota kontaktläätsi optilise võimsusega +6 Dpt. Tuleb meeles pidada, et läätsed ei tohiks nägemist 100% kompenseerida. See lähenemine võimaldab säilitada silma tsiliaarsete lihaste toonust ja säilitada nende osalemist majutusprotsessis.

Positiivse nägemise korrigeerimise võimalusena saate valida siirdatavad kontaktläätsed. Peate need paigaldama otse silma vikerkesta ette või läätse ette. Objektiiv on väga paindlik, võimaldades selle sisestada läbi väga väikese sisselõike silma ees- või tagakambrisse, kus see iseeneslikult lahti rullub.

Seda korrigeerimismeetodit kasutatakse kõrge "pluss" nägemise taseme korral, mille puhul laserkorrektsioon on vastunäidustatud või patsiendil on väga õhuke sarvkest, esineb keratokonuse kujul esinevaid defekte. Implanteeritavad läätsed annavad sama efekti nagu nägemise korrigeerimine tavaliste prillide või pehmete kontaktläätsedega, kuid on igapäevaelus mugavamad.

Erinevate optikate abil saate nägemist koheselt parandada.

Kaugnägemise laserkorrektsioon

See nägemise parandamise meetod sobib 18-45-aastastele patsientidele, kelle nägemisteravus on kuni pluss 5. Sel juhul ei rakendata lööki mitte läätsele, vaid sarvkestale - silma teisele murdumisstruktuurile. Laser "põletab" teatud sarvkesta paksust teatud kohtades. See annab talle uue geomeetria ja võimaldab teil fookust muuta.

Protseduur ise kestab umbes veerand tundi ja taastumine pärast seda on samuti lühike. Juba kahe tunni pärast näeb patsient maailma teistsugusena. Operatsiooni efekti edasiseks säilitamiseks määrab arst tavaliselt põletikuvastaseid (Diftal, Diclofenac) ja niisutavaid silmatilku (Dexpanthenol, Korneregel), suukaudseks manustamiseks mõeldud kompleksseid vitamiinipreparaate luteiini ja mikroelementidega (näiteks Taxofit).

Sarvkesta profiili laserkorrektsiooni skeem hüperoopia korral

Objektiivi vahetus

Väga kõrge plussnägemise (kuni +20 Dpt) korral, eriti vanematel inimestel, oleks kõige ratsionaalsem kasutada läätse asendamise operatsiooni kunstläätse vastu – läätsede eemaldamist. Looduslik lääts hävitatakse ja ekstraheeritakse ning selle asemele asetatakse lääts kapslisse. Sellel võib olla eriline kuju, mis võimaldab teravustada pilte erinevatelt kaugustelt. Lihtsamatel valikutel on üks fookus, nii et patsient vajab lugemisprille, kuid nägemine taastub 100%.

Otsuse sellise radikaalse sekkumise otstarbekuse kohta peaks tegema arst. Patsient peab teadma, et läätse vahetamine toimub piisavalt kiiresti ja kohaliku tuimestuse all ning see ei nõua pikka viibimist kliinikus. Tõhususe poolest on see eakate kaugnägelikkuse ravimeetodite seas esikohal.

Nagu näete, ei ole "pluss" alati positiivne näitaja. Mis puutub nägemisse, siis see nõuab korrigeerimist, mis tuleks usaldada silmaarstile.

Normaalne nägemine on nägemine ilma nägemissüsteemi kõrvalekalleteta. Esiteks on normaalne nägemine seotud silma valguskiire normaalse murdumisega. See tähendab, et läätsed, sarvkest ja lääts fokuseerivad pildipildi täpselt silma võrkkestale, mitte selle ette ega taha, pealegi selle keskele, kollasele laigule.

Igal inimesel on oma nägemus. Selle määrab, millist joont inimene Golovin-Sivtsevi tabeli järgi näeb. Ühik, millega oleme harjunud (1,0) tähendab, et inimene näeb 10. rida ilma parandusvahenditeta, see on tema normaalne nägemine. Ühik (1.0) vastab samuti 100%-le.

Räägime nüüd natuke rohkem normaalse nägemise füüsilisest olemusest.

Kui suur on terve silma fookuskaugus?

Silm on keeruline optiline süsteem, mis koosneb bioloogilistest läätsedest. Igal silmaläätsel on oma fookuskaugus, mille juures projitseeritakse silma võrkkestale visuaalsete objektide selge kujutis. Fookuskaugusel on oma konstantne väärtus ja see sõltub otseselt bioloogilise läätse kõverusest.

Enne võrkkesta tabamist läbib valguskiir sarvkesta, seejärel läätse, misjärel see murdub ja keskendub võrkkestale.
Silma, mis tajub visuaalset teavet moonutusteta, fookuskaugus on võrdne võrkkesta ja sarvkesta vahel asuva kahe läätse vahelise kaugusega. Keskmiselt on see kaugus täiskasvanul umbes 23-24 mm. See fookuskaugus võimaldab silmal visuaalset teavet normaalselt tajuda. Nende kauguste erinevuse korral ei keskendu visuaalne teave täpselt võrkkestale, tekivad moonutused.
Seega selgub, et normaalne nägemine on nägemine, mille puhul visuaalne informatsioon projitseeritakse täpselt silmamuna võrkkestale, ilma moonutusteta. Ja igal inimesel on oma fookuskaugus ja oma nägemisnorm.

Murdumisviga

Valguskiirte murdumist silmas nimetatakse murdumiseks, valguskiirte murdumisjõudu mõõdetakse dioptrites.

Kui valgus murdub õigesti, keskendub visuaalne pilt täpselt võrkkestale.

Valguskiirte ebaõige murdumine (murdumise rikkumine) põhjustab selliste haiguste nagu kaugnägelikkus, lühinägelikkus, astigmatism arengut ja ilmnemist. Kui need on olemas, näeb inimene pilti uduselt, uduselt, topelt, näeb halvasti kaugele või lähedale. Murdumishäire korrigeerimiseks kasutatakse meditsiinilisi prille ja kontaktläätsi, mis sunnivad valguskiire keskenduma silma võrkkestale ja muudavad pildi selgeks.

Kas teil on hälbeid nägemissüsteemi talitluses või on teie nägemine normaalne, saate teha täieliku nägemisdiagnostika akadeemik S.N. nimelises SILMA mikrokirurgia kliinikus. Fedorov.

Täieliku tervikliku nägemisdiagnostika maksumus silma mikrokirurgia kliinikus (Jekaterinburg)