Onko mahdollista käydä lääkärintarkastuksessa muualla kuin rekisteröintipaikalla? Mitä pakollisen sairausvakuutuksen piirissä olevan aikuisväestön lääkärintarkastusohjelma sisältää ja miten se suoritetaan? Suorita lääkärintarkastus yhdessä päivässä

PYYTÄÄMME TEIDÄT ENNAKKOTUTKIMUKSIIN ASUNTOPAIKKASI POLYKLINIKAN TOIMISTOON JA/TAI LÄÄKETIETEELLISEN ENNAKKUUN OSASTOON!

Lääkärin ehkäisyn osastolla voit käydä lääkärintarkastuksessa ja ennaltaehkäisevässä lääkärintarkastuksessa ilman ajanvarausta hoitopäivänä hakemalla passilla ja pakollisella sairausvakuutuksella lääkäriasemalle tai ennaltaehkäisyn osastolle (toimistoon):

  • ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus 19, 20, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 ja 38 vuoden iässä;
  • lääkärintarkastus 18-, 21-, 24-, 27-, 31-, 33-, 36-, 39-, 40-vuotiaille ja sitä vanhemmille - vuosittain.

Toukokuusta 2019 lähtien on tullut voimaan uusi aikuisväestön ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja lääkärintarkastuksen suorittamismenettely, joka on hyväksytty Venäjän federaation terveysministeriön 13. maaliskuuta 2019 antamalla määräyksellä nro 124n "Menettelyn hyväksymisestä". ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja tiettyjen aikuisväestön ryhmien lääkärintarkastuksen suorittamiseksi” (jäljempänä määräys).

Määräyksen mukaan 18-99-vuotiaalle väestölle tehdään vuosittain ennaltaehkäisevä tarkastus/ambulanssitarkastus.

Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus on lääketieteellisten tutkimusten kokonaisuus, joka suoritetaan tilojen, sairauksien ja niiden kehittymisen riskitekijöiden varhaiseen (aika-aikaiseen) tunnistamiseen sekä terveysryhmien määrittämiseen ja potilaiden suositusten laatimiseen.

Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus suoritetaan vuosittain:

  • itsenäisenä tapahtumana,
  • osana lääkärintarkastusta,
  • osana sairaalan tarkkailua.

Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus sisältää:

  • 18-vuotiaiden ja sitä vanhempien kansalaisten kysely;
  • antropometriseen laskentaan (pituuden, painon, vyötärön ympärysmitan mittaus) painoindeksi, 18 vuotta täyttäneille kansalaisille;
  • ääreisvaltimoiden verenpaineen mittaus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;
  • veren kokonaiskolesterolipitoisuuden tutkimus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;
  • 18-vuotiaiden ja sitä vanhempien kansalaisten paastoverenglukoositason määrittäminen;
  • suhteellisen kardiovaskulaarisen riskin määrittäminen 18–39-vuotiailla kansalaisilla;
  • absoluuttisen kardiovaskulaarisen riskin määrittäminen 40–64-vuotiailla kansalaisilla;
  • keuhkojen fluorografia tai keuhkojen röntgenkuvaus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille kerran kahdessa vuodessa;
  • elektrokardiografia levossa ensimmäisen ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana, sitten 35-vuotiaana ja sitä vanhempana;
  • silmänpaineen mittaus ensimmäisen ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana, sitten 40-vuotiaana ja sitä vanhempana;
  • ensihoitajan (kätiön) tai synnytyslääkäri-gynekologin suorittama 18-vuotiaiden ja sitä vanhempien naisten tutkimus;

Kliininen tutkimus– toimenpidekokonaisuus, mukaan lukien ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus ja terveydentilan arvioimiseksi suoritettavat lisätutkimusmenetelmät (mukaan lukien terveysryhmän ja sairaalan tarkkailuryhmän määrittäminen).

Aikuisen väestön kliininen tutkimus tehdään kahdessa vaiheessa, kolmen vuoden välein 18–39-vuotiaiden iässä ja vuosittain 40-vuotiaiden ja sitä vanhempien sekä tietyille kansalaisryhmille.

Kliinisen tutkimuksen ensimmäinen vaihe suoritetaan, jotta voidaan tunnistaa kansalaisten kroonisten ei-tarttuvien sairauksien merkit, niiden kehittymisen riskitekijät sekä määrittää indikaatiot lisätutkimuksille ja erikoislääkäreiden tutkimuksille taudin diagnoosin selventämiseksi. (kunto) toisessa vaiheessa.

Lääkärintarkastuksen ensimmäinen vaihe sisältää:

1. Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus:

  • kysely (kysely)
  • pituuden, painon, vyötärön ympärysmitan mittaus, painoindeksin laskeminen;
  • verenpaineen mittaus;
  • veren kokonaiskolesterolin tason tutkimus;
  • veren glukoosipitoisuuden määrittäminen;
  • sydän- ja verisuonitautien riskin määrittäminen (18 - 64 vuotta);
  • fluorografia (kerran 2 vuodessa);
  • elektrokardiografia levossa (ensimmäisessä tutkimuksessa, sitten 35-vuotiaana ja sitä vanhempana);
  • silmänpaineen mittaus (ensimmäisen tutkimuksen aikana, sitten 40 vuoden iästä alkaen);
  • ajanvaraus (tutkimus) ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen tulosten perusteella, mukaan lukien tutkimus syöpäsairauksien visuaalisten ja muiden lokalisaatioiden tunnistamiseksi, mukaan lukien ihon, huulten limakalvojen ja suuontelon tutkimus, kilpirauhasen, imusolmukkeiden tunnustelu ensihoitaja lääkäriasemalla tai sairaanhoito- ja synnytysasemalla, yleislääkäri tai ehkäisylääkäri ennaltaehkäisyosastolla (toimistolla) tai terveyskeskuksella.

2. Seulonta syövän varhaiseen havaitsemiseen:

  • Ulosteiden tutkiminen piilevän veren varalta (kerran 2 vuoden välein 40–64-vuotiaille, kerran vuodessa 65–75-vuotiaille;
  • Esophagogastroduodenoscopy 45-vuotiaana;

Naisille:

  • Ensihoitajan (kätiön) tarkastus (18 ja vanhemmat);
  • Kohdunkaulan kokeen ottaminen, kohdunkaulanäytteen sytologinen tutkimus 3 vuoden välein 18-64-vuotiailla;
  • Mammografia (kerran kahdessa vuodessa 40-75-vuotiailla)

Miehille:

  • Eturauhasspesifisen antigeenin määritys 45-, 50-, 55-, 60- ja 64-vuotiaiden miesten verestä;

3. Lyhyt ennaltaehkäisevä kuuleminen;

4.Yleinen verikoe (40-vuotiaille ja sitä vanhemmille);

Kliinisen tutkimuksen toinen vaihe suoritetaan lisätutkimuksen ja sairauden (tilan) diagnoosin selventämiseksi, jos ensimmäisen vaiheen tuloksiin on viitteitä ja se sisältää:

  • neurologin tutkimus (konsultaatio);
  • brakykefaalisten valtimoiden kaksisuuntainen skannaus (45–72-vuotiaat miehille ja 54–72-vuotiaille naisille);
  • kirurgin tai urologin tutkimus (konsultaatio) (45-, 50-, 55-, 60- ja 64-vuotiaille miehille, joiden eturauhasspesifisen antigeenin taso veressä on kohonnut yli 4 ng/ml);
  • kirurgin tai koloproktologin tutkimus (konsultaatio), mukaan lukien sigmoidoskopia (40–75-vuotiaille kansalaisille);
  • kolonoskopia (kansalaisille, jos epäillään paksusuolen pahanlaatuisia kasvaimia kirurgin tai koloproktologin määräämällä tavalla);
  • esophagogastroduodenoscopy (kansalaisille, jos epäillään ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen pahanlaatuisia kasvaimia yleislääkärin määräämällä tavalla);
  • Keuhkojen röntgenkuvaus, keuhkojen tietokonetomografia (kansalaisille, jos epäillään keuhkojen pahanlaatuisia kasvaimia yleislääkärin ohjeiden mukaan);
  • spirometria;
  • otolaryngologin tutkimus (konsultaatio) (65-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille);
  • synnytyslääkäri-gynekologin tutkimus (konsultaatio) (18-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille, joilla on havaittu patologisia muutoksia);
  • silmälääkärin tutkimus (konsultaatio) (40-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille);
  • perusteellisen ennaltaehkäisevän neuvonnan suorittaminen yksilö- tai ryhmä(potilaskoulu) lääketieteellisen ehkäisyn osastolla (toimistolla) (terveyskeskus) 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;

Ennaltaehkäisevää lääkärintarkastusta ja lääkärintarkastusta suoritettaessa voidaan ottaa huomioon aiemmin suoritettujen (viimeistään vuoden) lääkärintarkastusten ja lääkärintarkastusten tulokset, jotka on vahvistettu kansalaisen lääketieteellisillä asiakirjoilla.

Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus tai lääkärintarkastus suoritetaan maksutta, jos sinulla on passi ja pakollinen sairausvakuutus kiinnityspaikan klinikalla, osastolla tai ennaltaehkäisyhuoneessa ilman ajanvarausta.

Ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja lääkärintarkastuksen välttämätön edellytys on kansalaisen tietoisen vapaaehtoisen suostumuksen antaminen.

TÄRKEÄ! Kliininen tutkimus katsotaan keskeneräiseksi, jos onkologiseen seulontaan sisältyviä toimenpiteitä ei tehdä.

Ihmisten elintason katastrofaalinen heikkeneminen, korkea kuolleisuus ja väestökriisi saivat valtion kiinnittämään erityistä huomiota kansalaisten terveyteen. Otettiin käyttöön lääkärintarkastussuunnitelma, joka mahdollistaa potilaan kehon kattavan tutkimuksen havaittavissa olevien sairauksien varalta. Järjestelmä on ollut käytössä vasta äskettäin ja vain harvat tietävät menettelystä. Aikuisille ja lapsille vaadittava ilmainen lääkärintarkastus vuonna 2018 – mitä tarkastukseen sisältyy, monet terveydestään välittävät kansalaiset haluavat selventää.

Mikä on lääkärintarkastus

Monet kansalaiset hakeutuvat lääkäriin, kun sairaus on parantumattomassa vaiheessa, ja potilasta on lähes mahdotonta auttaa. Jos tunnistat taudin varhaisessa kehitysvaiheessa, kun se kytee hiljaa kehossa, voit parantaa ihmisen tehokkaasti parantamalla elämänlaatua. Kattava kehon tutkimus instrumenteilla, konsultaatiot eri alojen asiantuntijoiden kanssa ja testien kerääminen sisältää lääkärintarkastuksen. Voit käydä tarkastuksessa ilmaiseksi kerran kolmessa vuodessa. Jotkut kansalaisryhmät voivat osallistua tutkimukseen vuosittain.

Venäläiset eivät halua käydä klinikalla ilman syytä - kukaan ei halua tönäistä jonoissa, olla potilaiden joukossa, joilla on riski saada infektio, joten monet haluavat tietää, mitä aikuisen lääkärintarkastukseen sisältyy. vierailla, millaisia ​​testejä tehdä. Lääkärintarkastus on vapaaehtoinen, kukaan ei pakota henkilöä seulontaan, valtio yksinkertaisesti kannustaa ihmisiä seuraamaan terveyttään tarjoamalla ilmaisia ​​lääketieteellisiä palveluita.

Tavoitteet

Monimutkainen diagnostiikka tähtää kroonisten sairauksien tunnistamiseen erilaisilla tutkimusmenetelmillä. Tilastot kertovat, että eri ikäryhmissä olevat venäläiset kuolevat alenevassa järjestyksessä sydän- ja verisuonisairauksiin, syöpään, endokriinisiin ja keuhkosairauksiin. Alkututkimuksella pyritään havaitsemaan tämän tyyppiset sairaudet. Varhaisen diagnoosin avulla voit hoitaa vaivoja menestyksekkäästi, ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin sairauksien kehittymistä vastaan ​​ja muodostaa oikean asenteen aikuisten ja alaikäisten yhteiskunnan jäsenten terveyteen.

Ohjelmoida

Lääkärilaitokset, joilla on oikeus suorittaa lääkärintarkastuksia, ohjaavat Venäjän terveysministeriön 3.2.2015 antamaa määräystä. nro 36an, hyväksytty 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323 pykälien 6724, 6175 perusteella, jossa vahvistetaan oikeus diagnostisiin tutkimuksiin kolmen vuoden välein seuraaville aikuisten venäläisten ryhmille:

  • työskentely;
  • työttömät;
  • päätoimiset opiskelijat keskiasteen erikoistuvissa ja korkeakouluissa.

Jotkut kansalaiset voivat käydä lääkärintarkastuksessa vuosittain. Nämä sisältävät:

  • toisen maailmansodan vammaiset, sotilasoperaatiot;
  • piiritetyn Leningradin asukkaat, joilla on asianmukainen todistus;
  • fasististen keskitysleirien vankeja.

Ruumiintarkastusmenettely sisältää kaksi lääketieteellisen tutkimuksen vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa tunnistetaan potilaat, joilla on taipumus kehittää kroonisia ei-tarttuvia vaivoja. Jos potilaalla todetaan sairaus tai taipumus siihen epäterveellisten elämäntapojen, alkoholinkäytön, geneettisen alttiuden tai muiden tekijöiden vuoksi, suoritetaan toinen, syvällinen tutkimusvaihe diagnoosin selventämiseksi. Yleiseen lääkärintarkastusjärjestelmään kuuluvien tutkimusten tulosten perusteella henkilölle myönnetään terveyspassi.

Organisaatio

Osana väestön pakollista sairausvakuutusjärjestelmää lääkärintarkastuksia tehdään klinikoilla, sairaaloissa ja ambulanssiasemilla, jotka osallistuvat väestön ilmaisiin sairaanhoitopalveluihin. Kansalainen voi tulla kroonisten sairauksien seulontaan ilmoittautumispaikan poliklinikalle. Palvelujen tarjoamisesta vastaavat lääketieteellisen organisaation johtaja, lääkärit, ohjelmaan osallistuvat ensihoitajat.

Mitä lääkärintarkastukseen sisältyy

1-17-vuotiaat lapset käyvät pakollisen lääkärintarkastuksen 3 vuoden välein. Aikuisten venäläisten lähestymistapa on erilainen. Lääkärit tarkistavat kliinisen tutkimuksen aikana potilaan kuulumisen riskiluokkaan, joten joudut läpäisemään kattavan tutkimuksen, joka sisältää erilaisia ​​seulontatoimenpiteitä, lääkärintarkastuksen ensimmäisessä vaiheessa. Toinen vaihe sisältää kehon perusteellisen tutkimuksen, joka suoritetaan lääketieteellisten suositusten mukaisesti erityisillä toimenpiteillä ja asiantuntijoiden kuulemisella.

Suunniteltu

Ennaltaehkäisevän tutkimuksen metodologiaan kuuluu systemaattinen ihmisen elintärkeiden järjestelmien toiminnan tutkimus. Lääkärit etsivät "heikkoa lenkkiä", joka voi johtaa vakavaan sairauteen. Ensimmäisessä vaiheessa lääkärintarkastus sisältää seuraavat tutkimukset:

  • antropometristen tietojen (pituus, paino, massaindeksi) määrittäminen;
  • ylemmän ja alemman paineen tarkastus;
  • verinäytteiden otto kliinistä, biokemiallista analyysiä sekä glukoosi- ja kolesterolitasoja varten;
  • EKG yli 35-vuotiaille miehille, yli 45-vuotiaille naisille;
  • kohdunkaulan pinnan sytologianäyte alle 69-vuotiailta naisilta;
  • fluorogrammi;
  • Virtsan analyysi;
  • 39–75-vuotiaiden naisten rintojen mammografia;
  • Yli 39-vuotiaiden vatsaontelon ultraääni, vaarallisissa olosuhteissa työskennelleiden, tupakoineiden tai hengitettyjen myrkyllisten aineiden höyryjen vatsa-aortan ultraääni;
  • ulosteiden ottaminen verta varten;
  • silmänsisäisen paineen mittaus;
  • konsultaatio terapeutin kanssa.

Lisätiedot

Jos henkilöllä on poikkeamia normaaleista arvoista, suoritetaan ylimääräinen lääkärintarkastus. Toinen vaihe sisältää seuraavat toimenpiteet lääkärintarkastuksen ensimmäisessä vaiheessa johtopäätöksen tehneen terapeutin todistuksen mukaan:

  • gastroduodenoskopia;
  • aivoihin happea antavien valtimoiden diagnostiikka;
  • kolonoskopia;
  • spirometria;
  • erityisiä verikokeita.

Ketkä lääkärit käyvät lääkärintarkastuksessa?

Kliinisen tutkimuksen alkuvaiheeseen kuuluu konsultaatio terapeutin tai paikallislääkärin kanssa, joka tekee päätöksen jatkotutkimuksiin hakeneen henkilön kokeiden perusteella. Saatat joutua ottamaan yhteyttä seuraaviin asiantuntijoihin:

  • urologi, 42–69-vuotiaat miehet, joilla epäillään eturauhassyöpää;
  • kardiologi;
  • endokrinologi;
  • neurologi;
  • keuhkolääkäri, vaarallisilla aloilla työskentelevät kansalaiset;
  • kirurgi ja (tai) koloproktologi yli 45-vuotiaille;
  • gynekologi, naiset, joilla on patologisia muutoksia kohdunkaulan kudoksessa;
  • silmälääkärit, yli 39-vuotiaat henkilöt, joilla on alhainen silmänpaine, yli 75-vuotiaat kansalaiset - kohonneet.

Aikuiset

Onkologin, keuhkolääkärin tai gastroenterologin on ehkä tarkastettava vaarallisilla ja vaarallisilla aloilla työskentelevät ihmiset lääkärintarkastuksen aikana. Jos 35-75-vuotiaalla naisella on epäsuotuisat rintojen tutkimustulokset, mammologin tutkimus on aiheellinen. Kirurgin tarkastus kuuluu kliinisen tutkimuksen toiseen vaiheeseen, jos henkilöllä on havaittu kiireellistä leikkausta vaativia poikkeavuuksia elimistön toiminnassa.

Lapset

Lapset käyvät lääkärintarkastuksessa, joka sisältää käynnit lastenlääkärin, neurologin, kardiologin, ortopedin, otolaryngologin ja silmälääkärin luona neljännesvuosittain, kunnes lapset täyttävät 1 vuotta. Kolmen vuoden kuluttua sinun on käytävä läpi edellä mainitut asiantuntijat, andrologi pojille, gynekologi tytöille, psykologi, puheterapeutti tullessasi esikouluihin. Lisäksi joka kolmas vuosi lapselle tehdään koululaitoksen järjestämä pakollinen lääkärintarkastus.

Mitä testejä kliinisen tutkimuksen aikana tehdään?

Suunniteltu toimenpide sisältää normaalit, biokemialliset verikokeet, glukoosi- ja kolesterolitutkimukset sekä virtsan keräämisen kliinistä analyysiä varten. Naiset jättävät emättimestä kokeen kudossolujen histologista tutkimusta varten. Toissijainen tarkastus sisältää lääkärin määräämät testit. Nämä voivat sisältää seuraavan tyyppisiä verikokeita:

  • lipidispektridiagnostiikka;
  • glykohemoglobiinipitoisuuden aste;
  • eturauhasspesifisen antigeenin taso.

Video

Huomio! Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät rohkaise itsehoitoon. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaamme kaiken!

Keskustella

Kliininen tutkimus 2018 - mitä kuuluu tutkimukseen, lääkärit ja testit

Kliininen tutkimus eli seulonta on terveydenhuollon toimenpiteitä, joilla pyritään tunnistamaan ja ehkäisemään erilaisten sairauksien kehittymistä väestössä. EMIAS.INFO-portaali varaa ajan lääkärintarkastukseen Moskovaan.

Lääkärintarkastus tehdään 21-vuotiaasta alkaen kolmen vuoden välein.

Lääkärintarkastuksen jälkeen henkilö saa henkilökohtaisen terveyskortin, ja toimenpide on täysin ilmainen.

Kliininen tutkimus mahdollistaa seuraavat:

  • Kroonisten sairauksien varhainen havaitseminen;
  • Terveystilan ryhmän määrittäminen;
  • Ennaltaehkäisevän neuvonnan järjestäminen;
  • Ampullin tarkkailuryhmän määrittäminen.

Kuinka saada lääkärintarkastus?

  1. Varaa aika lääkärille

EMIAS.INFO-sivustolla on helppoa ja yksinkertaista varata aika lääkärille.

  1. Täytä lomake

Säästäksesi aikaasi ja lääkärin aikaa voit ladata ja täyttää kyselylomakkeen etukäteen nettisivuilta emias.info/screening/.

  1. Lääkärin tarkastus ja tutkimus

Sinut ohjataan tarvittavien asiantuntijoiden tutkimuksiin sekä tarvittavat testit. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia.

  1. Terveyskortin hankkiminen

Lääkärintarkastuksen jälkeen saat yksityiskohtaisen "sairauskortin". Siinä kuvataan, mihin sinun on kiinnitettävä huomiota.

Varaa aika lääkärintarkastukseen

Varaa aika lääkärintarkastukseen (ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus)

1. Voit käydä lääkärintarkastuksessa:

2. Voit käydä ennalta ehkäisevässä lääkärintarkastuksessa 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 ja 38 vuoden iässä.

Ohjeet lisätty suosikkeihin

Mistä voin käydä lääkärintarkastuksessa (ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus)

1. Klinikalla, johon olet määrätty (arkisin klo 8.00-20.00, viikonloppuisin klinikan aikataulun mukaan;

2. ”Terveen Moskovan” paviljongeissa pääkaupungin puistoissa (päivittäin klo 8.00-22.00).

Ohjeet lisätty suosikkeihin

Mitä tutkimuksia Terve Moskovan paviljongissa voi tehdä?

    Kyselylomake (kysely) sähköisessä muodossa;

    antropometria (pituuden, painon, vyötärön ympärysmitan mittaus);

    painoindeksin laskeminen;

    Verenpaineen mittaus ääreisvaltimoissa;

    Elektrokardiografia levossa;

    Silmänsisäisen paineen mittaus;

    Veren kokonaiskolesterolin tason määritys express-menetelmällä;

    Paastoveren glukoositasojen määritys express-menetelmällä;

    Edistynyt verikoe;

    Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) määritys 45, 50, 55, 60, 64-vuotiaiden miesten verestä;

    Ulosteiden tutkiminen piilevän veren varalta immunokemiallisella menetelmällä

    Fluorografia*

    Suhteellisen/absoluuttisen kardiovaskulaarisen riskin määrittäminen

    Yleislääkärin tarkastus ja lyhyt yksilöllinen ennaltaehkäisevä konsultaatio;

Mobiilifluorografit toimivat viikonloppuisin erikoisaikataulun mukaan.

Kiinnityspaikan klinikalla suoritetaan sukupuolen ja iän mukaan seuraavat tutkimukset:

    Mammografia;

    Kätilön tutkimus;

    Kohdunkaulan kokeen sytologinen tutkimus;

  • - esophagogastroduodenoscopy

Ohjeet lisätty suosikkeihin

Käy ennalta ehkäisevässä lääkärintarkastuksessa

Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus - Tämä on lääketieteellisten tutkimusten kokonaisuus, joka suoritetaan sairauksien, sairauksien ja niiden kehittymisen riskitekijöiden varhaiseen (oikeaan) tunnistamiseen sekä terveysryhmien määrittämiseen ja potilaiden suositusten laatimiseen.

Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus sisältää:

    18-vuotiaiden ja sitä vanhempien kansalaisten kysely;

    antropometriseen laskentaan (pituuden, painon, vyötärön ympärysmitan mittaus) painoindeksi, 18 vuotta täyttäneille kansalaisille;

    ääreisvaltimoiden verenpaineen mittaus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;

    veren kokonaiskolesterolipitoisuuden tutkimus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;

    18-vuotiaiden ja sitä vanhempien kansalaisten paastoverenglukoositason määrittäminen;

    suhteellisen kardiovaskulaarisen riskin määrittäminen 18–39-vuotiailla kansalaisilla;

    absoluuttisen kardiovaskulaarisen riskin määrittäminen 40–64-vuotiailla kansalaisilla;

    keuhkojen fluorografia tai keuhkojen röntgenkuvaus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille kerran kahdessa vuodessa;

    elektrokardiografia levossa ensimmäisen ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana, sitten 35-vuotiaana ja sitä vanhempana;

    silmänpaineen mittaus ensimmäisen ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana, sitten 40-vuotiaana ja sitä vanhempana;

    ensihoitajan (kätiön) tai synnytyslääkäri-gynekologin tarkastus 18–39-vuotiaille naisille;

    ajanvaraus (tutkimus) ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen tulosten perusteella, mukaan lukien tutkimus syöpäsairauksien visuaalisten ja muiden lokalisaatioiden tunnistamiseksi, mukaan lukien ihon, huulten limakalvojen ja suuontelon tutkimus, kilpirauhasen, imusolmukkeiden tunnustelu ensihoitaja lääkäriasemalla tai sairaanhoito- ja synnytysasemalla, yleislääkäri tai ehkäisylääkäri ennaltaehkäisyosastolla (toimistolla) tai terveyskeskuksella.

Ohjeet lisätty suosikkeihin

Suorita lääkärintarkastuksen ensimmäinen vaihe

Ensimmäinen taso Kliininen tutkimus suoritetaan, jotta voidaan tunnistaa kansalaisten kroonisten ei-tartuntatautien merkit, niiden kehittymisen riskitekijät sekä määrittää aiheet lisätutkimuksiin ja erikoislääkäreiden tutkimuksiin sairauden (tilan) diagnoosin selvittämiseksi osoitteessa toinen vaihe.

Lääkärintarkastuksen ensimmäinen vaihe sisältää:

1. Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus:

2. Seulonta syövän varhaiseen havaitsemiseen:

    Ulosteiden tutkiminen piilevän veren varalta (kerran 2 vuoden välein 40–64-vuotiaille, kerran vuodessa 65–75-vuotiaille;

    Esophagogastroduodenoscopy 45-vuotiaana;

Naisille:

    Ensihoitajan (kätiön) tarkastus (18–39-vuotias);

    Kohdunkaulan kokeen ottaminen, kohdunkaulanäytteen sytologinen tutkimus 3 vuoden välein 18-64-vuotiailla;

    Mammografia (kerran kahdessa vuodessa 40-75-vuotiailla)

Miehille:

  • Eturauhasspesifisen antigeenin määritys 45-, 50-, 55-, 60- ja 64-vuotiaiden miesten verestä;

3. Lyhyt ennaltaehkäisevä kuuleminen;

4. Yleinen verikoe (yli 40-vuotiaille);

Ohjeet lisätty suosikkeihin

Tarvittaessa sinut ohjataan lääkärintarkastuksen toiseen vaiheeseen lisätutkimuksia varten

Lääkärintarkastuksen toinen vaihe suoritetaan lisätutkimuksen ja sairauden (tilan) diagnoosin selventämiseksi, jos ensimmäisen vaiheen tuloksiin on viitteitä ja se sisältää:

    neurologin tutkimus (konsultaatio);

    brakykefaalisten valtimoiden kaksisuuntainen skannaus (45–72-vuotiaat miehille ja 54–72-vuotiaille naisille);

    kirurgin tai urologin tutkimus (konsultaatio) (45-, 50-, 55-, 60- ja 64-vuotiaille miehille, joiden eturauhasspesifisen antigeenin taso veressä on kohonnut yli 4 ng/ml);

    kirurgin tai koloproktologin tutkimus (konsultaatio), mukaan lukien sigmoidoskopia (40–75-vuotiaille kansalaisille);

    kolonoskopia (kansalaisille, jos epäillään paksusuolen pahanlaatuisia kasvaimia kirurgin tai koloproktologin määräämällä tavalla);

    esophagogastroduodenoscopy (kansalaisille, jos epäillään ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen pahanlaatuisia kasvaimia yleislääkärin määräämällä tavalla);

    Keuhkojen röntgenkuvaus, keuhkojen tietokonetomografia (kansalaisille, jos epäillään keuhkojen pahanlaatuisia kasvaimia yleislääkärin ohjeiden mukaan);

    spirometria;

    otolaryngologin tutkimus (konsultaatio) (65-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille);

    synnytyslääkäri-gynekologin tutkimus (konsultaatio) (18-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille, joilla on havaittu patologisia muutoksia);

    silmälääkärin tutkimus (konsultaatio) (40-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille);

    perusteellisen ennaltaehkäisevän neuvonnan suorittaminen yksilö- tai ryhmä(potilaskoulu) lääketieteellisen ehkäisyn osastolla (toimistolla) (terveyskeskus) 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;

Ohjeet lisätty suosikkeihin

Selvitä lääkärintarkastuksen (ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen) tulosten perusteella terveysryhmäsi ja vastaanota lääkärin suositukset

Terveysryhmä I – käytännössä terve ja riskitekijöillä pieni tai kohtalainen kardiovaskulaarinen kokonaisriski. Tarjotaan lyhyt ennaltaehkäisevä konsultaatio.

Terveysryhmä II – potilaat, joilla on korkean tai erittäin korkean kardiovaskulaarisen kokonaisriskin riskitekijöitä. Ennaltaehkäisevää neuvontaa tarjotaan perusteellisesti: yksilöllisesti tai ryhmänä ("Potilaskoulu"). Dispansion tarkkailu terveyskeskuksessa tai ennaltaehkäisyosastolla/toimistolla on aiheellinen.

Terveysryhmä III – potilaat, joilla on sekä ensimmäistä kertaa kliinisen tutkimuksen aikana havaittuja että aiemmin todettuja sairauksia. Erikoislääkäreiden tarkkailu on suositeltavaa.

Ohjeet lisätty suosikkeihin

Hanki ilmainen lääkärintarkastus tai ehkäisevä lääkärintarkastus ensi vuonna sukupuolesi ja ikäsi mukaan

Tämä tutkimustiheys riittää vakavimpien sairauksien tunnistamiseen varhaisessa kehitysvaiheessa.

Lääkärintarkastus (ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus) on jokaisen pakollisen sairausvakuutuksen piirissä vakuutetun Venäjän federaation kansalaisen saatavilla (jolla on pakollinen sairausvakuutus). Tämä koskee kaikkia tutkimuksia sekä asiantuntijoiden kuulemista.

Voit käydä lääkärintarkastuksessa:

    1 kerran kolmessa vuodessa 18-39 vuoden iästä mukaan lukien (18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39-vuotiaana);

    vuosittain 40-vuotiaana ja sitä vanhempana

2. Voit käydä ennalta ehkäisevässä lääkärintarkastuksessa 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 ja 38 vuoden iässä.

Kliininen tutkimus (ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus) suoritetaan kiinnityspaikan klinikan lääketieteellisen ehkäisyn osastolla tai toimistolla. Jos et ole vielä määrätty, voit tehdä tämän sinulle sopivana ajankohtana organisaation aukioloaikoina, jos sinulla on passi ja pakollinen sairausvakuutus. Tätä varten sinun on esitettävä passi ja pakollinen sairausvakuutus vastaanotossa ja täytettävä hakemus. Asiakirjojen täyttäminen vie 7–10 päivää.

Voit myös käydä lääkärintarkastuksessa (ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus) pääkaupungin puistojen Terveissä Moskovan paviljongissa."

Tällä hetkellä Moskovan klinikoilla lääkärintarkastuksen tai ennaltaehkäisevän tutkimuksen ensimmäinen vaihe kestää keskimäärin 90 minuuttia. Tutkimuksen kesto riippuu suoritettavien testien määrästä (sukupuolen ja iän mukaan).

Terveissä Moskovan paviljongeissa voit käydä tutkimuksissa osana lääkärintarkastusta (ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus) enintään 40–60 minuuttia.

Lääketieteellisen tutkimuksen (ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen) tulosten perusteella lääketieteellisen ehkäisyn osaston (toimiston) tai Terve Moskovan paviljongin terapeutti määrittää terveysryhmäsi ja antaa yksilöllisiä suosituksia.

Terveysryhmä I – käytännössä terve ja riskitekijöillä pieni tai kohtalainen kardiovaskulaarinen kokonaisriski. Tarjotaan lyhyttä ennaltaehkäisevää neuvontaa elämäntapojen parantamiseksi ja sairauksien ehkäisemiseksi.

Terveysryhmä II – riskitekijöitä, joilla on korkea tai erittäin korkea kardiovaskulaarinen kokonaisriski. Lääkäri antaa yksityiskohtaisia ​​suosituksia sydän- ja verisuonisairauksien riskin vähentämiseksi ja voi myös ohjata sinut "Potilaskouluun". Nämä ovat ryhmäkonsultaatioita ja taudinhallintamenetelmien koulutusta potilaille, joilla on yleinen ongelma. Tällaisia ​​kouluja toimii esimerkiksi useissa diabetesta sairastavien klinikoissa.

Terveysryhmä III – potilaat, joilla on sekä ensimmäistä kertaa kliinisen tutkimuksen aikana havaittuja että aiemmin todettuja sairauksia. Erikoislääkäreiden tarkkailu on suositeltavaa.

Lääkärintarkastuksen (ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen) olemus ei ole vain sairauksien tai niiden suuren kehittymisriskin tunnistaminen, vaan potilaan ohjaaminen tarkkailuun:

Terveysryhmä II - ennaltaehkäisyn osastolle tai terveyskeskukseen;

III terveysryhmä - asianomaisten erikoislääkäreiden ambulanssitarkkailuun.

He auttoivat meitä:

Nikolai Žukov
Nimetyn liittovaltion tieteellisen ja kliinisen lasten ortopedian keskuksen osastopäällikkö. Rogacheva, Venäjän kansallisen lääketieteellisen tutkimusyliopiston onkologian ja sädehoidon osaston apulaisprofessori. Pirogova, Venäjän kliinisen onkologian seuran hallituksen jäsen; Ph.D.

Vasily Yurasov
riippumattoman laboratorion "INVITRO" lääketieteen apulaisjohtaja; Ph.D.

Milloin lääkärintarkastukseen

Ilmainen lääkärintarkastus on kansalaisten saatavilla kerran kolmessa vuodessa. Eikä mitä tahansa, vaan tiukasti määriteltyjä: sinun 21, 24, 27, 30, 33, 36 ja niin edelleen. Ja nyt - huomio! – merkittävä vivahde, johon epäilen, etten ole ainoa, johon on kiinnitetty: Sinut voidaan tutkia täsmälleen sinä vuonna, kun saavutat vaaditun iän., eikä vain 21 tai 30.

Ymmärtää? Katsotaan: oletetaan, että olet syntynyt tammikuussa 1985 ja paras ystäväsi syntyi joulukuussa 1984. Vaikka ikäerosi on vain viikko ja täytätte molemmat kolmekymmentä tänä vuonna (joulukuuhun asti), voit saada ilmaisen lääkärintarkastuksen, ja hän (kuten minä) on jo menettänyt mahdollisuutensa. Ja anna hänen nyt odottaa vuotta 2017 peloissaan. Jos hän (kuten minä) ei ole nähnyt kaikkia lääkäreitä kolmen edellisen vuoden aikana, kuvittele kuinka paljon kauheita asioita he voivat löytää! Mitä minun pitäisi tehdä – mennä "kaiken" testaukseen omalla kustannuksellani vai tarkastettava ajokorttini piiriklinikalla?

Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus

Terveysministeriö sanoi minulle kirjaimellisesti seuraavaa: "Jos et ole tänä vuonna lääkärintarkastuksessa, niin sitten Voit käydä ennalta ehkäisevässä lääkärintarkastuksessa. Se on tilavuudeltaan hieman pienempi sen avulla voit kuitenkin minimoida diagnosoimattoman sairauden riskin."

Käytännössä kliininen tutkimus osoittautuu siis lähes vuosittaiseksi: kerran kolmessa vuodessa itse asiassa käyt läpi. Ja joka toinen kerta - ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus (jos vastaanotossa olevat naiset vastustavat, katso terveysministeriön 6. joulukuuta 2012 päivätty määräys nro 1011n). Kaiken kaikkiaan käy ilmi, että sinut tutkitaan puolentoista vuoden välein: klo 21 (oletetaan tammikuussa) - lääkärintarkastus, klo 22 ja puoli (oletetaan heinäkuussa) - lääkärintarkastus, klo 24 - toinen lääkärintarkastus, 25-vuotiaana - lääkärintarkastus - yleensä merkitys on selvä. Oletko samaa mieltä, et aio mennä itse lääkäriin useammin?

Mitä tulee tarkistaa lääkärintarkastuksen aikana

Voit toistaa: harkitsevainen tyttö myöhästyessään lääkärintarkastuksesta ei lykkää itsestään huoltamista puoleentoista vuoteenkaan ja juoksee yleensä tarkastukseen muualle kuin piirin klinikka. Kauppakeskukset tarjoavat monia ohjelmia hyvin eri hinnoilla. Mistä maksaa ja mistä kieltäytyä kevyellä sydämellä?

Kliinisen tutkimuksen laajuus, kuten minulle terveysministeriössä selitettiin, kehitettiin ennaltaehkäisevän lääketieteen alan johtavien laitosten ja asiantuntijoiden kanssa. Maksa lisätutkimuksista... Voit. Loppujen lopuksi vain sinä voit päättää, mihin mainontaan uskot ja mihin käytät rahasi.

Jos olet alle 40, mikään ei satu, sinulla ei ole huonoa perinnöllisyyttä, tottumuksia tai jo diagnosoituja kroonisia sairauksia, tulosta se ja ripusta se seinällesi luettelo vuosittain tarvittavista tutkimuksista.

  1. Vyötärön mitta (ei saa ylittää 80 cm)
  2. Painoindeksin laskeminen (18
  3. Verenpaineen mittaus (ei yli 120/80)
  4. Verikoe kokonaiskolesterolin varalta
  5. Verensokeri testi
  6. Yleinen verikoe (tilavuudessa, joka on vähintään hemoglobiinipitoisuuden määrittäminen punasoluissa, leukosyyttien lukumäärä ja ESR)
  7. Yleinen virtsan analyysi
  8. Gynekologin tarkastus (solunäytteenotto sytologiaa varten)
  9. Fluorografia

Näyttää vaikuttavalta. Mutta jos luet huolellisesti, ymmärrät, että voit tarkistaa kolme ensimmäistä pistettä ilmaiseksi itse, mutta loput sinun on mentävä laboratorioon kerran, kahdesti gynekologille (leipää ja konsultaatiota tuloksista) ja kerran fluorografiaa varten. Kaikki tämä auttaa havaitsemaan sairauksia, jotka eivät ole vielä ilmenneet ulkoisilla oireilla.. Lisäksi säännöllinen gynekologin tarkastus on ehkä oikeutetuin kaikista maailman seulonnoista.

"Sytologinen näkemys ei vain voi vähentää kuolemanriskiä noin 90%, vaan myös vähentää riskiä sairastua syöpään", sanoo asiantuntijamme Nikolai Zhukov. – Toisin kuin rintasyöpä, kohdunkaulan syöpä kehittyy useimmilla naisilla suunnilleen saman skenaarion mukaan. Ja ennustettavalla nopeudella. Siellä on pitkä esisyöpäprosessi - ja 75 prosentissa tapauksista se voidaan kliinisen tutkimuksen avulla tunnistaa ja pysäyttää juuri tässä, nollavaiheessa - kun on vielä mahdollista suorittaa "turvallinen" leikkaus, joka ei riistää sinulta mahdollisuuden hankkia lapsia tulevaisuudessa."

Odottelematta lääkärintarkastusta