Cara mendonorkan darah untuk penyakit sipilis. Sifilis RPR (Rapid Plasma Reagin - tes anticardiolipin)

Sifilis disertai dengan banyak gejala dan memiliki sejumlah besar bentuk klinis. Pengakuannya didasarkan pada pemeriksaan klinis dan laboratorium yang komprehensif dari pasien. Tes darah umum untuk sifilis membawa sedikit informasi, oleh karena itu, tidak digunakan untuk mendiagnosis penyakit.

Bahan-bahan berikut dapat diambil untuk analisis:

darah dari jari dan vena;
minuman keras - cairan serebrospinal;
chancre keras yang bisa dilepas (maag);
daerah kelenjar getah bening regional.

Pilihan bahan dan metode diagnostik tergantung pada stadium penyakit. Kami akan berbicara tentang tes apa yang diberikan untuk sifilis di bagian selanjutnya.

Klasifikasi metode untuk diagnosis laboratorium penyakit

Pada tahap awal, Anda dapat menggunakan metode bakterioskopik, berdasarkan penentuan patogen - treponema pucat - di bawah mikroskop. Di masa depan, tes serologi berdasarkan penentuan antigen mikroba dan antibodi yang diproduksi oleh tubuh dalam bahan biologis banyak digunakan.

Penelitian bakteriologis tidak dilakukan, karena agen penyebab sifilis tumbuh sangat buruk pada media nutrisi dalam kondisi buatan.

Semua metode untuk mendeteksi treponema, yaitu jenis tes untuk sifilis, dibagi menjadi dua kelompok besar:

1. Langsung, yang secara langsung mendeteksi mikroba itu sendiri:

mikroskop lapangan gelap (deteksi treponema pada latar belakang gelap);
RIT-test - infeksi kelinci dengan bahan uji;
polymerase chain reaction (PCR), yang mendeteksi bagian dari materi genetik mikroorganisme.

2. Tidak langsung (serologis), berdasarkan deteksi antibodi terhadap mikroba, yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap infeksi.

Tes serologis dibagi menjadi dua kelompok:

Nontreponema:

reaksi fiksasi komplemen dengan antigen kardiolipin (RSKk);
reaksi mikropresipitasi (RMP);
tes reagin plasma cepat (RPR);
uji dengan toluidine red.

Treponema:

reaksi fiksasi komplemen dengan antigen treponema (RSKt);
reaksi imobilisasi treponem (RIT atau RIBT);
reaksi imunofluoresensi (RIF);
reaksi hemaglutinasi pasif (RPHA);
enzim immunoassay (ELISA);
imunobloting.

Metode analisis ini cukup kompleks, jadi kami akan fokus terutama pada kapan analisis tersebut dilakukan dan seberapa akurat informasi yang diberikan.

Katakanlah segera bahwa dasar untuk mendiagnosis sifilis adalah metode serologis. Apa nama analisis untuk sifilis: dalam setiap kasus, pemeriksaan dapat mencakup metode yang berbeda. Di bawah ini kami akan menjelaskannya secara lebih rinci.

Tes Langsung

Deteksi mereka di bawah mikroskop secara meyakinkan membuktikan adanya treponema. Probabilitas sifilis dalam hal ini mencapai 97%. Namun, mikroba hanya dapat dideteksi pada 8 dari 10 pasien, sehingga tes negatif tidak menyingkirkan penyakit.

Diagnosis dilakukan dalam dan periode ketika ada chancre keras atau ruam kulit. Dalam pembuangan elemen menular ini, mereka mencari patogen.

Analisis yang lebih efektif, tetapi pada saat yang sama lebih mahal dan kompleks adalah deteksi treponema setelah pra-perawatan mereka dengan antibodi fluoresen. Ini adalah zat yang "menempel" pada mikroba dan membentuk "cahaya" mereka di bidang mikroskop.

Sensitivitas metode menurun dengan durasi penyakit yang lama, pengobatan borok dan ruam dengan antiseptik, serta setelah perawatan.

Metode biologis untuk mendiagnosis RIT sangat spesifik, tetapi mahal, dan hasilnya diperoleh hanya setelah waktu yang lama, ketika hewan yang terinfeksi mengembangkan penyakit. Saat ini, metode ini praktis tidak digunakan, meskipun praktis yang paling akurat dari semuanya. Tes darah yang sangat baik untuk sifilis untuk mendeteksi materi genetik treponema - PCR. Satu-satunya batasannya adalah biaya diagnostik yang relatif tinggi.

Metode serologis

Tes non-treponema

RSKk dan RMP

Yang paling terkenal dari tes ini adalah reaksi Wasserman. Ini adalah metode diagnosis cepat (analisis cepat untuk sifilis), berdasarkan reaksi serupa dari antibodi dari darah orang yang sakit terhadap treponema itu sendiri dan terhadap kardiolipin yang diperoleh dari jantung sapi. Sebagai hasil dari interaksi antibodi dan kardiolipin ini, serpihan terbentuk.

Di Rusia, analisis ini praktis tidak digunakan. Itu digantikan oleh reaksi mikropresipitasi. Kerugian dari metode ini adalah spesifisitasnya yang rendah. Tes darah positif palsu untuk sifilis terjadi dengan tuberkulosis, penyakit darah, lupus eritematosus sistemik, selama kehamilan, setelah kelahiran anak, selama perdarahan menstruasi, dan dalam banyak kasus lainnya. Oleh karena itu, dengan RW positif, metode diagnostik yang lebih akurat digunakan.

Setelah infeksi, reaksi menjadi positif setelah dua bulan. Dengan sifilis sekunder, positif pada hampir semua pasien.

Reaksi mikropresipitasi, yang menggantikan reaksi Wassermann, memiliki mekanisme yang serupa. Tidak mahal, mudah dilakukan, cepat dievaluasi, tetapi juga dapat memberikan hasil positif palsu. Kedua tes ini digunakan sebagai tes skrining.

RMP menjadi positif satu bulan setelah munculnya chancre yang keras. Untuk implementasinya, darah dari jari digunakan.

Bisakah tes sifilis salah? Tentu saja ya, terutama jika menggunakan tes non-treponema.

Penyebab tes positif palsu akut saat menggunakan RMP:

penyakit menular akut;
radang paru-paru;
infark miokard;
pukulan;
cedera dan keracunan.

Hasil positif palsu kronis sering terjadi dengan penyakit berikut:

tuberkulosis;
bruselosis;
leptospirosis;
sarkoidosis;
penyakit rematik;
mononukleosis menular;
tumor ganas;
diabetes;
sirosis hati dan lain-lain.

Jika ada analisis kontroversial, tes serologis treponema digunakan untuk memperjelas diagnosis.

RPR dan tes merah toluidin

Tes reagin plasma cepat (tes sifilis rpr) adalah jenis lain dari reaksi dengan antigen kardiolipin. Ini digunakan dalam kasus-kasus berikut:

penyaringan populasi;
kecurigaan sifilis;
penyaringan donor.

Kami juga menyebutkan tes dengan toluidine red. Semua metode ini digunakan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan. Mereka semi-kuantitatif, yaitu, mereka berkurang dengan pemulihan dan meningkat dengan kekambuhan infeksi.

Hasil negatif tes non-treponema kemungkinan besar menunjukkan bahwa subjek tidak menderita sifilis. Oleh karena itu, tes non-treponema digunakan untuk menilai kesembuhan. Analisis pertama seperti itu harus dilakukan 3 bulan setelah selesainya pengobatan.

Tes treponema

Tes treponemal didasarkan pada penggunaan antigen treponemal, yang secara signifikan meningkatkan nilai diagnostiknya. Mereka berlaku dalam situasi berikut:

tes skrining positif (reaksi mikropresipitasi);
pengakuan hasil skrining positif palsu;
kecurigaan sifilis;
diagnostik bentuk laten;
diagnosis retrospektif ketika pasien memiliki penyakit sebelumnya.

RIT dan RIF

Kualitas tertinggi (sangat sensitif dan sangat spesifik) adalah RIT dan RIF. Kerugian dari metode ini adalah kompleksitas, durasi, kebutuhan peralatan modern dan personel terlatih. Pada sebagian besar pasien yang sembuh, tes treponema tetap positif selama bertahun-tahun dan oleh karena itu tidak dapat digunakan sebagai kriteria untuk penyembuhan.

RIF menjadi positif dua bulan setelah infeksi. Jika negatif, pasien sehat; jika positif, kemungkinan penyakitnya tinggi.

RIT terutama sering digunakan pada pasien dengan kanker kandung kemih positif untuk menyingkirkan atau mengkonfirmasi penyakit. Ini sangat sensitif dan memungkinkan Anda untuk mengetahui dengan sangat akurat apakah pasien menderita sifilis atau tidak. Namun, analisis menjadi positif hanya tiga bulan setelah infeksi.

Imunoblotting

Immunoblotting bahkan lebih sensitif daripada RIF, tetapi kurang sensitif dibandingkan RPHA. Ini jarang digunakan, terutama untuk diagnosis sifilis neonatus.

Metode yang terdaftar tidak cocok untuk skrining, yaitu deteksi cepat penyakit, karena menjadi positif lebih lambat dari reaksi mikropresipitasi.

ELISA dan RPHA

Metode standar modern yang sangat informatif untuk mendiagnosis sifilis - ELISA dan RPHA. Mereka murah, cepat dipasang dan diuji dalam jumlah besar. Tes ini dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Analisis RPHA menjadi positif dengan sifilis seropositif primer, yaitu dengan munculnya chancre keras (satu bulan setelah infeksi). Ini sangat berharga dalam diagnosis bentuk penyakit yang terlambat dan bawaan. Namun, RPHA harus dilengkapi dengan setidaknya satu tes non-treponemal dan satu tes treponemal untuk diagnosis yang akurat. Tes rangkap tiga seperti itu adalah analisis yang paling dapat diandalkan untuk sifilis. Kerugian dari RPHA adalah pelestarian reaksi positif untuk waktu yang lama, yang tidak memungkinkan tes digunakan sebagai kriteria untuk penyembuhan.

Tes ELISA untuk sifilis menjadi positif paling cepat tiga minggu setelah penyakit. Kerugian dari ELISA adalah bisa salah. Reaksi positif palsu terjadi pada penyakit sistemik, gangguan metabolisme, serta pada anak yang lahir dari ibu yang sakit.

Kekurangan metode serologis telah menyebabkan pengembangan metode paling canggih yang tidak memberikan kesalahan, tetapi masih mahal dan jarang digunakan - kromatografi gas dan spektrometri massa.

Algoritma untuk mendiagnosis infeksi sifilis pada berbagai tahap

Pada periode seronegatif primer (hingga 2 bulan setelah infeksi), pencarian treponema dilakukan di bidang gelap atau menggunakan antibodi fluoresen.

Pada sifilis seropositif primer, sekunder dan laten, RMP dan ELISA digunakan, dan RPHA digunakan sebagai tes konfirmasi.

Pada pasien dengan kekambuhan sifilis sekunder, elemen ruam diperiksa, mencoba mengisolasi treponema dari mereka untuk pemeriksaan mikroskopis.

Pada periode tersier RMP pada sepertiga pasien negatif. ELISA dan RPHA positif, tetapi mungkin tidak menunjukkan sifilis tersier, tetapi penyakit sebelumnya. Analisis positif yang lemah lebih mungkin menunjukkan pemulihan daripada sifilis tersier.

Saat membuat diagnosis "sifilis kongenital", keberadaan penyakit pada ibu, perbedaan tingkat RMP pada ibu dan anak, ELISA dan RPHA positif pada bayi baru lahir, dan imunoblotting diperhitungkan.

Wanita hamil harus diperiksa untuk sifilis, terutama yang pernah melahirkan dengan janin mati, kehamilan yang tidak berkembang, keguguran dini. Mereka melakukan RMP, ELISA, RPGA. Periksa keberadaan penyakit dan sebelum mengakhiri kehamilan.

Aturan untuk mendapatkan analisis untuk sifilis

Untuk mendapatkan rujukan ke laboratorium, Anda perlu mengunjungi dokter distrik Anda. Jika Anda ingin melakukan tes lebih cepat, ini dapat dilakukan di laboratorium swasta tanpa rujukan (misalnya, laboratorium Invitro melakukan analisis sifilis secara cepat dan anonim).

Bagaimana cara tes sifilis? Darah diberikan di pagi hari, dengan perut kosong. Anda hanya bisa minum air murni.

Pelatihan: dua hari sebelum tes, makanan berlemak dan terutama alkohol harus dikeluarkan dari diet.

Bagaimana analisis yang diambil? dengan cara biasa dari jari atau vena cubiti.

Berapa tes sifilis yang dilakukan? Hasil tes biasanya siap keesokan harinya. Transkrip dapat diambil dari dokter atau di laboratorium.

Seberapa valid analisisnya? Hingga tiga bulan.

Analisis cairan serebrospinal

Dalam beberapa kasus, analisis CSF diambil untuk mendiagnosis neurosifilis.

Pemeriksaan ini diresepkan untuk semua pasien dengan sifilis laten, jika mereka memiliki tanda-tanda patologi sistem saraf, serta dengan neurosifilis laten dan lanjut.

Selain itu, analisis dilakukan pada semua pasien setelah pemulihan, sambil mempertahankan reaksi serologis positif mereka. Kami sudah menulis di artikel kami bahwa fenomena ini cukup sering terjadi.

Analisis CSF untuk sifilis diresepkan dan hanya dilakukan oleh dokter.

Cairan serebrospinal diperoleh dengan menusuk antara dua vertebra lumbalis. Ditampung dalam 4 ml dalam dua tabung reaksi. Kemudian situs tusukan dirawat dengan yodium dan ditutup dengan perban steril. Setelah tusukan, pasien harus berbaring tengkurap dengan ujung kaki terangkat dari tempat tidur selama setidaknya 3-4 jam, kemudian dia bisa berbaring miring. Istirahat di tempat tidur setelah tusukan diindikasikan selama dua hari.

Cairan serebrospinal dari tabung pertama diperiksa menggunakan reaksi yang diterima secara umum terhadap kandungan protein, sel, dan penentuan tanda-tanda meningitis (radang meningen).

Cairan serebrospinal dari tabung kedua diperiksa kandungan antibodi terhadap treponema menggunakan reaksi Wasserman, RMP, RIF dan RIBT, yang telah kita bahas di atas.

Menurut tingkat keparahan pelanggaran, ada empat jenis perubahan dalam cairan serebrospinal. Menganalisis mereka, dokter dapat menyimpulkan bahwa ada berbagai bentuk kerusakan pada sistem saraf (neurosifilis vaskular, meningitis sifilis, sifilis meningovaskular, tab dorsal, neurosifilis mesenkim akhir), serta pemulihan pasien dengan tes serologis positif.

Mengacu pada metode tidak langsung. Ketika patogen memasuki tubuh, ia mencoba menghancurkan sistem kekebalan tubuh. Yang menarik adalah hubungan humoral - antibodi (imunoglobulin) yang diproduksi oleh limfosit B untuk treponema pucat.

Mereka tidak dapat menghancurkannya, tetapi mereka berfungsi sebagai penanda infeksi yang sangat baik. Intinya, jika sudah terjadi infeksi, maka antibodi dalam darah baru muncul setelah 5-10 hari. Mereka dapat dideteksi jika mereka merespons treponema pallidum yang telah disiapkan sebelumnya. Reaksi ini sudah dapat dilacak.

Algoritmanya adalah ini:

Darah orang yang diperiksa dan serum industri dengan antigen spesifik dari strain patogen diambil.
Mereka bercampur satu sama lain.
Jika ada antibodi terhadap agen penyebab sifilis dalam darah pasien, maka mereka mengikat antigen serum.
Jika tidak ada antibodi, tidak ada reaksi yang terjadi.

Yang pertama adalah reaksi fiksasi komplemen yang terkenal (Wassermann), tetapi tidak bersifat spesifik.

Teknik yang lebih maju sekarang digunakan dalam praktik klinis:

dan modifikasinya menggunakan absorben.
Reaksi imobilisasi Treponema pallidum (RIT).
Reaksi hemaglutinasi tidak langsung treponema pucat.

Penelitian sangat berbeda satu sama lain dalam metode setting. Perbedaan sensitivitas dan spesifisitas tidak begitu terlihat. Anda dapat memeriksa tidak hanya darah, tetapi juga cairan serebrospinal. Ini sangat penting untuk mengidentifikasi dan mempengaruhi sistem saraf pusat.

Dalam pengobatan praktis, diyakini bahwa tes paling akurat untuk sifilis seperti, yang mudah untuk melakukan dan mengevaluasi hasil. RPHA dan RIT termasuk dalam kriteria ini: spesifisitasnya mencapai 100%, dan sensitivitasnya dipertahankan sekitar 98%. Selain itu, teknik ini memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi penyakit, tetapi juga untuk menilai aktivitasnya. Untuk melakukan ini, ukur mikroorganisme yang diinginkan dalam darah pasien. Terhadap latar belakang pengobatan, titer harus menurun dan menghilang setelah eliminasi total patogen.

Tindakan diagnostik tambahan

Terlepas dari pengenalan luas tes serologis, dokter yang kompeten tidak akan hanya mengandalkan hasil mereka. Tes laboratorium diperlukan untuk akurasi, tetapi diagnosis klinis dibuat berdasarkan kombinasi tanda-tanda penyakit. Wawancara medis dan pemeriksaan harus dilakukan, hanya setelah itu tes ditentukan, biasanya dua kali dan dengan metode yang berbeda.

Berdasarkan hasil mereka, diagnosis dirumuskan dan pengobatan patogenetik sifilis yang memadai ditentukan. Efektivitas terapi dikonfirmasi oleh tes yang sama.

Ketika seronegatif, tes serologis memberikan hasil negatif.

Dalam kasus seperti itu, gunakan studi histologis bahan biopsi yang dikumpulkan dari sifilis primer, sekunder atau tersier. Penelitian ini tidak menjamin akurasi 100% dalam invasi treponema bila dipertimbangkan secara terpisah dari presentasi klinis dan riwayat.

Untuk diagnosis sifilis yang paling akurat dan andal, pendekatan terpadu adalah penting. Hasil dari setiap analisis harus dianggap sebagai informasi yang berharga tetapi mendukung.

Untuk diagnosis yang akurat dan untuk menghindari hasil yang salah, lakukan pemeriksaan oleh ahli penyakit kelamin yang kompeten.

Validitas hasil tidak lebih dari 30 hari jika orang tersebut tidak memiliki tanda-tanda infeksi. Jenis diagnostik ini telah digunakan selama lebih dari satu abad sejak ahli imunologi Jerman yang terkenal mengusulkannya untuk mendeteksi sifilis.

Bagi banyak pasien, dokter meresepkan donor darah untuk RW. Analisis ini termasuk wajib, sehingga diresepkan untuk pasien sehat yang telah mendaftar ke institusi medis dengan gejala penyakit menular, yang dirawat di rumah sakit untuk perawatan.

Validitas hasil tidak lebih dari 30 hari jika orang tersebut tidak memiliki tanda-tanda infeksi. Jenis diagnostik ini telah digunakan selama lebih dari satu abad sejak ahli imunologi Jerman yang terkenal mengusulkannya untuk mendeteksi sifilis.

Dokter modern mengambil darah untuk RW untuk mendeteksi infeksi pada seseorang, dan ini tidak tergantung pada alasan kunjungan pasien ke rumah sakit. Apa reaksi Wasserman? Ini adalah tes darah ekspres di mana bahan yang diambil dari pasien diperiksa dengan antigen khusus.

Tes RW memberikan hasil positif ketika antibodi nonspesifik masuk ke dalam reaksi mikro dengan lipid.

Awal dari keberadaan reaksi Wassermann dianggap tahun 1906. Pada periode inilah penelitian ini pertama kali diterapkan, dan sampai saat ini terus ditingkatkan.

Konsep ini termasuk dalam bidang venereologi, para spesialis inilah yang menggunakannya dalam penelitian medis mereka. Reaksi Wasserman adalah daftar proses laboratorium yang dengan cepat dan akurat mendiagnosis sifilis, menentukan agen penyebab penyakit ini - treponema pucat.

Pertimbangkan faktor utama yang menyebabkan penilaian positif dari tes darah untuk sifilis:

Tes darah untuk rw memungkinkan untuk sepenuhnya mengkonfirmasi adanya penyakit seperti sifilis pada pasien;
Indikator hasil spesifik tidak hanya mengkonfirmasi fakta penyakit, tetapi juga efektivitas pengobatannya;
Analisis positif memberi dokter kesempatan untuk secara jelas menetapkan tidak hanya fakta infeksi, tetapi juga waktu yang tepat.

Tes darah untuk sifilis (RPR, Reaksi Wasserman (RW)) adalah tes laboratorium yang mendeteksi antibodi terhadap Treponema pallidum (Treponema pallidum), agen penyebab infeksi.

Biasanya, tes darah untuk sifilis dilakukan tidak hanya oleh mereka yang aktif secara seksual, tetapi juga oleh ibu hamil, pasien yang sedang dipersiapkan untuk operasi, atau pasien yang, untuk memperjelas diagnosis, perlu menyingkirkan kecurigaan dari semua orang. infeksi yang diketahui.

Tidak semua orang tahu apa yang disebut tes darah untuk sifilis. Untuk diagnosis penyakit ini, reaksi imunologi Wasserman atau RW paling sering digunakan.

Metode penelitian ini termasuk dalam kelompok reaksi fiksasi komplemen. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam pengobatan modern ada banyak cara lain untuk mempelajari darah pasien, semua metode secara tradisional disebut reaksi Wasserman.

Dalam darah seseorang yang terinfeksi sifilis, patogen masuk - treponema pucat, yang memiliki komposisi kardiolipin. Setelah itu, sistem kekebalan tubuh pasien mulai memproduksi antibodi khusus terhadap antigen ini.

Jika antibodi ditemukan dalam darah seseorang, reaksi Wasserman memberikan hasil positif, oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa pasien memiliki penyakit.

Terkadang tes sifilis dapat menunjukkan hasil positif palsu. Dalam hal ini, dokter mengarahkan pasien untuk menjalani analisis ulang dan studi tambahan yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit lain. Hasil positif palsu dapat terjadi:

pada pasien dengan infeksi menular (pneumonia, hepatitis virus, tuberkulosis, dll.);
pada pasien dengan penyakit onkologis dan autoimun;
pada wanita segera setelah melahirkan atau selama menstruasi;
pada pasien segera setelah vaksinasi;
selama masa kehamilan;
pada orang yang menggunakan obat-obatan dan alkohol.

Penting! Hasil RW negatif menunjukkan bahwa pasien sehat. Namun, pada 3-5% orang sehat, reaksinya mungkin positif palsu.

Alasan untuk hasil positif palsu

Reaksi Wasserman dapat menentukan hasil positif palsu "akut" dan "kronis". Tingkat keparahannya tergantung pada sifat perubahan kondisi orang tersebut. RW dapat menunjukkan tahap eksaserbasi dalam kasus seperti:

penyakit menular pada tahap akut;
cedera traumatis;
infark miokard;
pengenalan vaksin apa pun beberapa hari sebelum tes;
keracunan makanan.

Klasifikasi metode untuk diagnosis laboratorium penyakit

Penelitian bakteriologis tidak dilakukan, karena agen penyebab sifilis tumbuh sangat buruk pada media nutrisi dalam kondisi buatan.

Semua metode untuk mendeteksi treponema, yaitu jenis tes untuk sifilis, dibagi menjadi dua kelompok besar:

1. Langsung, yang secara langsung mendeteksi mikroba itu sendiri:

mikroskop lapangan gelap (deteksi treponema pada latar belakang gelap);
RIT-test - infeksi kelinci dengan bahan uji;
polymerase chain reaction (PCR), yang mendeteksi bagian dari materi genetik mikroorganisme.

2. Tidak langsung (serologis), berdasarkan deteksi antibodi terhadap mikroba, yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap infeksi.

Tes serologis dibagi menjadi dua kelompok:

Nontreponema:

reaksi fiksasi komplemen dengan antigen kardiolipin (RSKk);
reaksi mikropresipitasi (RMP);
tes reagin plasma cepat (RPR);
uji dengan toluidine red.

Treponema:

reaksi fiksasi komplemen dengan antigen treponema (RSKt);
reaksi imobilisasi treponem (RIT atau RIBT);
reaksi imunofluoresensi (RIF);
reaksi hemaglutinasi pasif (RPHA);
enzim immunoassay (ELISA);
imunobloting.

Metode analisis ini cukup kompleks, jadi kami akan fokus terutama pada kapan analisis tersebut dilakukan dan seberapa akurat informasi yang diberikan.

Metode penelitian klinis berkembang pesat setiap tahun. Dengan pengembangan metode diagnostik baru, reaksi positif palsu terhadap sifilis menjadi kurang umum.

Jika perlu, diagnostik dapat mencakup beberapa metode berbeda - ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan.

Metode penelitian non-treponema

Teknik-teknik ini bertujuan untuk mengidentifikasi protein yang terbentuk sebagai hasil dari aktivitas spirochete pucat. Mereka bertujuan untuk menentukan "jejak" patogen.

Metode tersebut memiliki persentase kesalahan yang relatif tinggi (hingga 10%). Teknik tersebut tidak spesifik, tetapi memungkinkan tingkat infeksi ditentukan oleh titer antibodi.

Reaksi Wasserman RW

Tes yang paling umum dilakukan untuk mendeteksi treponema pucat adalah tes darah serologis. Reaksi Wasserman memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan penyakit hanya dalam beberapa menit.

Oleh karena itu, teknik ini paling sering digunakan di laboratorium - tidak memerlukan banyak waktu dan biaya yang relatif rendah.

Untuk melakukan analisis, cairan serebrospinal atau darah digunakan. Bahan uji dapat diambil dari jari (jika hanya ada satu analisis) atau dari vena (jika diperlukan beberapa penelitian).

Sebagai hasil dari analisis, tidak hanya positif palsu, tetapi juga negatif palsu. Hal ini dimungkinkan dalam keadaan berikut:

tahap awal infeksi, ketika jumlah treponema dalam tubuh masih rendah;
penyakit kronis pada tahap remisi, ketika jumlah antibodi menurun.

Algoritma untuk mendiagnosis infeksi sifilis pada berbagai tahap

Pada periode seronegatif primer (hingga 2 bulan setelah infeksi), pencarian treponema dilakukan di bidang gelap atau menggunakan antibodi fluoresen.

Pada sifilis seropositif primer, sekunder dan laten, RMP dan ELISA digunakan, dan RPHA digunakan sebagai tes konfirmasi.

Pada pasien dengan kekambuhan sifilis sekunder, elemen ruam diperiksa, mencoba mengisolasi treponema dari mereka untuk pemeriksaan mikroskopis.

Pada periode tersier RMP pada sepertiga pasien negatif. ELISA dan RPHA positif, tetapi mungkin tidak menunjukkan sifilis tersier, tetapi penyakit sebelumnya. Analisis positif yang lemah lebih mungkin menunjukkan pemulihan daripada sifilis tersier.

Saat membuat diagnosis "sifilis kongenital", keberadaan penyakit pada ibu, perbedaan tingkat RMP pada ibu dan anak, ELISA dan RPHA positif pada bayi baru lahir, dan imunoblotting diperhitungkan.

Persiapan untuk analisis

Seminggu sebelum dia berhenti minum obat.
Jangan makan makanan berlemak sehari sebelum pengambilan sampel darah.
Jangan minum alkohol, kopi atau teh pada hari ujian.
Donor darah secara ketat saat perut kosong.

Pemeriksaan dijadwalkan dalam situasi berikut:

Jika ada kecurigaan atau keyakinan bahwa pasangannya menderita sifilis.
Jika tanda-tanda Anda sesuai dengan deskripsi gejala penyakit sipilis: luka, erosi, ruam, dan sebagainya.
Merencanakan kehamilan, karena ada risiko penularan penyakit ke janin.
Kecanduan narkoba.
Pembesaran kelenjar getah bening regional yang tidak menimbulkan rasa sakit saat disentuh.
Masuk ke rumah sakit, rumah sakit jiwa dan saraf untuk perawatan.
Donor cairan tubuh: darah, air mani, cairan jaringan, dan sebagainya.
Pekerjaan di bidang medis, sosial, pendidikan, komersial.
Setelah menjalani pengobatan untuk penyakit ini

Jika sudah dijadwalkan untuk mengikuti tes, langkah selanjutnya adalah mempersiapkan diri untuk mendonorkan darah untuk penyakit sipilis.

Petunjuk: cara melakukan tes sifilis

Pertama-tama, harus diingat bahwa darah untuk sifilis diambil dengan perut kosong. Makan terakhir harus setidaknya enam jam sebelum tes, sementara itu disarankan untuk tidak makan makanan berlemak.

Benar-benar layak untuk berhenti minum alkohol selama sehari, juga disarankan untuk tidak merokok.

Perlu diingat bahwa metode penelitian RW membutuhkan kepatuhan terhadap aturan, jika tidak, analisis untuk sifilis akan memberikan hasil yang salah. Bagaimana mempersiapkan prosedur:

Untuk mendapatkan rujukan ke laboratorium, Anda perlu mengunjungi dokter distrik Anda. Jika Anda ingin melakukan tes lebih cepat, ini dapat dilakukan di laboratorium swasta tanpa rujukan (misalnya, laboratorium Invitro melakukan analisis sifilis secara cepat dan anonim).

Bagaimana cara tes sifilis? Darah diberikan di pagi hari, dengan perut kosong. Anda hanya bisa minum air murni.

Persiapan: dua hari sebelum tes, makanan berlemak dan terutama alkohol harus dikeluarkan dari diet.

Bagaimana analisis diambil? dengan cara biasa dari jari atau vena cubiti.

Berapa tes sifilis yang dilakukan? Hasil tes biasanya siap keesokan harinya. Transkrip dapat diambil dari dokter atau di laboratorium.

Seberapa valid analisisnya? Hingga tiga bulan.

Dalam beberapa kasus, analisis CSF diambil untuk mendiagnosis neurosifilis.

Pemeriksaan ini diresepkan untuk semua pasien dengan sifilis laten, jika mereka memiliki tanda-tanda patologi sistem saraf, serta dengan neurosifilis laten dan lanjut.

Selain itu, analisis dilakukan pada semua pasien setelah pemulihan, sambil mempertahankan reaksi serologis positif mereka. Kami sudah menulis di artikel kami bahwa fenomena ini cukup sering terjadi.

Analisis CSF untuk sifilis diresepkan dan hanya dilakukan oleh dokter.

Cairan serebrospinal diperoleh dengan menusuk antara dua vertebra lumbalis. Ditampung dalam 4 ml dalam dua tabung reaksi.

Kemudian situs tusukan dirawat dengan yodium dan ditutup dengan perban steril. Setelah tusukan, pasien harus berbaring tengkurap dengan ujung kaki terangkat dari tempat tidur selama setidaknya 3-4 jam, kemudian dia bisa berbaring miring.

Istirahat di tempat tidur setelah tusukan diindikasikan selama dua hari.

Cairan serebrospinal dari tabung pertama diperiksa menggunakan reaksi yang diterima secara umum terhadap kandungan protein, sel, dan penentuan tanda-tanda meningitis (radang meningen).

Cairan serebrospinal dari tabung kedua diperiksa kandungan antibodi terhadap treponema menggunakan reaksi Wasserman, RMP, RIF dan RIBT, yang telah kita bahas di atas.

Agar hasil penelitian akurat, para ahli menyarankan untuk mendonorkan darah saat perut kosong. Setidaknya 7 jam harus berlalu dari makan terakhir, jika tidak, keakuratan hasil tidak diragukan lagi. Ada beberapa keadaan yang melarang keras pengambilan darah untuk analisis, yaitu:

Ketika pasien mengalami peningkatan suhu tubuh yang signifikan;
Adanya penyakit menular atau konsekuensinya;
Selama hari-hari kritis pada wanita;
Pada tahap akhir kehamilan, yaitu dua minggu sebelum dan sesudah melahirkan;
Jika pasien minum alkohol atau obat psikotropika dan narkotika lainnya sehari sebelum pengambilan sampel darah untuk analisis;
Pada bayi di minggu-minggu pertama kehidupan mereka.

Perlu dicatat bahwa tes laboratorium dapat mengkonfirmasi keberadaan penyakit dan menunjukkan hasil negatif. Tingkat keparahan penyakit dalam kedokteran biasanya dilambangkan dengan tanda "+".

Dalam kedokteran, ada juga jenis reaksi yang meragukan, dalam praktiknya ditandai dengan tanda "+/-".

Dengan hasil seperti itu, tes harus diulang untuk mengkonfirmasi atau menyederhanakan keberadaan sifilis. Selama reaksi Wasserman, para ahli yakin bahwa infeksi treponema pucat dalam 18 hari pertama mungkin tidak menunjukkan hasil yang dapat diandalkan.

Misalnya, pada 6% orang yang sangat sehat, reaksinya mungkin menunjukkan hasil positif palsu, karena 20% pasien yang terinfeksi memiliki hasil negatif palsu. Dan hanya dengan waktu diagnosis yang akurat dapat ditentukan.

Dalam 3-4 minggu, penyakit berkembang, dan reaksi negatif palsu dengan cepat berkembang menjadi positif.

Telah disebutkan di atas bahwa persiapan untuk itu mempengaruhi kualitas analisis. Menurut WHO, penelitian laboratorium menyumbang hingga 80 persen informasi tentang seorang pasien.

Jika dibandingkan dengan gambaran klinis dan sejumlah penelitian lain, diagnosis yang benar dapat dibuat dengan memilih pengobatan yang tepat. Dalam kedokteran, tes laboratorium adalah semacam panduan untuk menemukan penyebab sebenarnya dari kesehatan yang buruk.

Pada saat yang sama, studi pencegahan yang konstan memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen pada tahap awal, ketika mereka masih dapat dimusnahkan.

Untuk lulus tes serologis, yang merupakan analisis untuk sifilis, Anda memerlukan setidaknya delapan jam puasa. Artinya, darah diberikan saat perut kosong. Dianjurkan untuk sepenuhnya membawa periode puasa hingga 12 jam. Pada saat yang sama, dilarang menggunakan sesuatu selain air, bahkan dari minuman.

Dianjurkan untuk menghilangkan semua jenis bahaya dari diet Anda selama satu atau dua hari. Hindari makanan berlemak, gorengan dan asap.

Hindari alkohol sepenuhnya. Jika Anda baru-baru ini mengunjungi sebuah pesta, lebih baik untuk menunda tes selama satu atau dua hari.

Bagi perokok, setidaknya satu jam harus berlalu sejak rokok terakhir.

Ketika datang untuk mendonorkan darah vena, disarankan untuk sepenuhnya mengecualikan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil akhir. Secara khusus, kita berbicara tentang stres fisik, gairah emosional.

Jika Anda menaiki tangga ke lab, duduk selama 10-15 menit, istirahat dan lanjutkan untuk menyerah saat Anda tenang.

Jika pasien tidak memiliki kesempatan untuk mengunjungi institusi secara langsung untuk pengujian, Anda dapat menghubungi pusat medis yang menyediakan layanan analisis rumah.

Jika Anda menjalani terapi antibiotik, maka tes hanya mungkin dilakukan dua minggu setelah akhir kursus. Pada saat yang sama, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat yang Anda pakai. Setelah prosedur jenis fisioterapi dan radiografi, Anda harus menolak untuk menyumbangkan darah.

Jangan lupa bahwa laboratorium yang berbeda menggunakan metode penelitian yang berbeda, serta unit pengukuran. Untuk mendapatkan hasil yang benar dan memastikan hasilnya, Anda perlu melakukan dua atau tiga tes di laboratorium yang sama pada waktu yang bersamaan.

Ketika membandingkannya, akan mungkin untuk memahami seberapa benar penelitian ini.

seks bebas;
persiapan pra operasi;
perencanaan kehamilan;
munculnya borok pada alat kelamin, keluarnya banyak cairan dari saluran genital;
pembengkakan kelenjar getah bening, munculnya ruam pada kulit dan selaput lendir;
sakit tulang;
pemeriksaan pencegahan.

Hasil negatif:

tidak ada infeksi;
sifilis primer dan sifilis tersier awal tidak dapat disingkirkan.

Hasil positif:

sifilis seropositif primer, sekunder, tersier;
tahun pertama setelah penyembuhan sifilis.

Salah satu yang paling tidak terduga mungkin adalah hasil tes positif sifilis pada wanita hamil, terutama jika wanita tersebut tidak berganti pasangan. Situasi ini sering menakutkan ibu hamil, karena treponema dapat berdampak negatif pada perkembangan bayi dalam kandungan.

Skrining selama kehamilan dilakukan beberapa kali:

setelah pendaftaran, pada 12 minggu;
awal trimester ke-3, pada 30 minggu;
sebelum melahirkan.

Ini adalah jumlah penelitian yang dianggap minimum. Tes positif palsu untuk sifilis dapat terjadi karena restrukturisasi tubuh yang terjadi selama kehamilan.

Ketika seorang wanita mengandung seorang anak, sistem kekebalannya menghasilkan sejumlah besar antibodi - ini adalah adaptasi evolusioner untuk melindungi bayi di tahun pertama kehidupan.

Selama kehamilan, analisis klarifikasi tambahan ditentukan, yang ditandai dengan akurasi yang lebih besar. Jika studi kontrol menunjukkan adanya patogen dalam tubuh, pengobatan adalah wajib.

Efek terapi pada organisme yang sedang tumbuh secara signifikan lebih kecil daripada kemungkinan bahaya dari treponema.

Salah satu cara untuk mencegah hasil yang salah adalah dengan mempersiapkan diri untuk ujian. Karena persiapan yang tidak tepat, reaksi dapat terjadi yang disertai dengan produksi antibodi non-spesifik, yang mengarah pada hasil yang salah.

Analisis harus dilakukan dengan perut kosong. Anda hanya dapat menggunakan air murni.
Sehari sebelum pengambilan sampel darah, ada baiknya menghilangkan alkohol sepenuhnya - ini menciptakan beban tambahan pada hati, yang dapat mengarah pada hasil positif.
Disarankan sehari sebelumnya untuk berhenti makan makanan berlemak dan gorengan, hidangan pedas dan banyak rempah-rempah.
Setidaknya 60 menit sebelum analisis, disarankan untuk tidak merokok.
Sebelum mengambil darah dari vena, Anda perlu istirahat selama 10-15 menit di ruang gawat darurat.
Wanita tidak dianjurkan untuk mendonorkan darah saat menstruasi.
Tidak mungkin untuk melakukan analisis setelah pemeriksaan x-ray, prosedur fisioterapi.
Dilarang menyumbangkan darah untuk sifilis selama eksaserbasi penyakit menular.

Catatan! Jika pasien minum obat apa pun, ia harus berkonsultasi dengan dokter sebelum melakukan penelitian, mungkin perlu istirahat beberapa hari antara minum obat dan analisis.

Jika reaksi Wasserman positif, maka pasien perlu menjalani pemeriksaan lain. Pasien menjalani tes darah untuk reaksi imobilisasi pucat treponema (RIBT), reaksi imunofluoresensi (RIF), enzim immunoassay (ELISA), reaksi aglutinasi pasif (TPHA) dan imunoblotting.

Selama dan setelah pengobatan sifilis, pasien harus secara berkala melakukan tes darah dan diobservasi oleh ahli penyakit kelamin.

Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu, sifilis mudah diobati. Tetapi untuk menghindari infeksi dan tindakan terapeutik selanjutnya, seseorang harus menjalani gaya hidup sehat dan menghindari hubungan seksual biasa.

Perlakuan

Bagaimana cara menghilangkan penyakit sipilis dan pengobatan apa yang harus dilakukan? Harus segera dicatat bahwa hanya dokter berpengalaman yang harus meresepkan perawatan. Terapi untuk sifilis dilakukan dengan bantuan antibiotik untuk waktu yang lama.

Dibutuhkan setidaknya 2 tahun untuk darah dibersihkan dari antibodi. Darah dibersihkan secara perlahan dan bertahap.

Artinya, setelah pengobatan yang diterima, antibodi yang diproduksi semakin sedikit dan akhirnya berhenti ditentukan dalam darah. Untuk mengontrol proses ini, pasien harus mengompres tes selama 3 tahun.

Tes darah untuk sifilis adalah wajib bagi orang-orang dari berbagai profesi (dokter, militer, juru masak, dll.) untuk mendapatkan izin kerja.

Dalam hal ini, secara konstan, pada setiap pemeriksaan fisik, serologi atau jenis analisis lainnya akan ditentukan. Selama kehamilan, studi untuk sifilis juga wajib, tes diresepkan oleh dokter.

Beberapa jenis tes, seperti RIF, seringkali positif palsu. Apa tes paling akurat untuk sifilis hari ini, dokter akan memberi tahu Anda.

Prosedur Penelitian

Analisis untuk sifilis harus dilakukan di pagi hari setelah puasa 8-12 jam, atau, dengan kata lain, dengan perut kosong. Anda perlu mempersiapkan studi.

Sehari sebelum tes, jus, kopi, teh, dan alkohol harus dikeluarkan dari diet. Anda tidak boleh makan makanan berlemak.

Hanya air non-karbonasi yang boleh diminum.

Seringkali orang muda yang tidak memiliki pengalaman dan pengetahuan dalam pengobatan tidak tahu apa itu sifilis dan, karena pengalaman mereka, membuat kesalahan dan membuang waktu yang berharga. Perlu Anda ketahui bahwa penyakit sipilis adalah penyakit menular seksual. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri spirochete, yang ketika dilepaskan ke dalam aliran darah, menyebabkan reaksi balik dalam tubuh dalam bentuk memproduksi antibodi.

Analisis paling akurat dan andal untuk sifilis RPHA adalah singkatan dari reaksi hemaglutinasi pasif. Inilah yang disebut analisis spesifik, karena mendeteksi antibodi yang diproduksi oleh tubuh ketika bakteri spirochete memasuki aliran darah.

Tak satu pun dari tes memberikan jaminan 100% kebenaran diagnosis. Oleh karena itu, dalam praktiknya, 2 atau 3 metode penelitian digunakan untuk saling mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis. Hasil terbaik diperoleh dengan metode berdasarkan penggunaan serum darah karena antibodi yang ada di sana. Analisis semacam itu dilakukan dalam dua arah:

Tes non-spesifik yang tidak akurat tetapi sederhana dan cepat dan baik untuk mendeteksi sifilis pada sekelompok besar orang.
Tes khusus memiliki tingkat kepastian yang tinggi dan diresepkan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Dalam satu atau lain kasus, hanya spesialis yang dapat memberikan penilaian, tetapi pasien juga memiliki hak untuk mengetahui bagaimana mereka melakukan analisis untuk sifilis.

Tidak spesifik:

Reaksi mikropresipitasi (RMP), di mana darah dari jari digunakan. Tes RMP efektif setelah satu bulan terinfeksi sifilis. Metode RMP digunakan untuk deteksi primer sifilis. Dengan reaksi RMP positif, dokter meresepkan studi tambahan. Darah diambil saat perut kosong, jadi setelah makan malam jam 20-00 dianjurkan untuk tidak makan berlemak, pedas, tidak minum alkohol. Jangan sarapan di pagi hari dan mendonorkan darah untuk analisis. Selama periode ini, Anda hanya dapat minum air non-karbonasi. Metode RMP sederhana, memberikan respons cepat terhadap penyebab penyakit dan oleh karena itu cocok untuk pengujian massal pada kelompok besar orang. Metode ini efektif setelah 3 minggu infeksi;
Reaksi Wasserman (PB, RW), menggunakan darah dari vena. Metode ini dalam banyak hal mirip dengan yang sebelumnya, tetapi memiliki sensitivitas yang lebih rendah. Efektif pada 6-8 minggu setelah infeksi. Darah diberikan saat perut kosong. Jika reaksinya positif, maka tes tambahan ditentukan.

Spesifik:

Reaksi imunofluoresensi (metode RIF - Koons), digunakan dengan penggunaan darah vena, mendiagnosis sifilis pada tahap awal. Menurut metode ini, antibodi yang diproduksi dalam darah disinari dengan sinar ultraviolet dan pancaran ini terlihat di bawah mikroskop. Metode ini memiliki tingkat keandalan yang tinggi setelah 6-8 bulan infeksi;
Reaksi aglutinasi pasif (RPHA), menggunakan darah vena yang sama, memiliki tingkat sensitivitas yang tinggi. Properti ini digunakan ketika eritrosit darah yang sehat dan yang terinfeksi saling menempel, yang dapat dilihat di bawah mikroskop. Metode ini sering digunakan sebagai analisis utama infeksi, dan memerlukan konfirmasi dengan metode lain;
Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) terdiri dari komponen - reaksi imun dan enzimatik, dan memberikan tingkat keandalan hasil yang tinggi. Berdasarkan analisis kuantitas dan kualitas antibodi dalam darah yang terinfeksi sifilis. Memberikan tingkat keandalan hasil yang lebih besar pada 3 minggu setelah infeksi dan di masa depan untuk seluruh durasi penyakit. Sebagai tes untuk mengkonfirmasi fakta bahwa pasien benar-benar sembuh, metode ini tidak cocok, karena reaksi positif dapat berlangsung seumur hidup;
Tes imobilisasi Treponema pallidum (TPTP) memberikan keandalan yang baik setelah 12 minggu infeksi. Ini didasarkan pada reaksi patogen spirochete untuk membeku di lingkungan tertentu. Di bawah mikroskop, Anda dapat melihat berapa persen bakteri yang telah mati dan ini memberikan alasan untuk menarik kesimpulan tentang penyakit tersebut. Metode ini secara obyektif diperlukan untuk memverifikasi kesembuhan pasien untuk sifilis. Ini dapat mengkonfirmasi hilangnya antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan manusia ketika bakteri spirochete memasuki aliran darah;
Imunoblotting adalah metode terbaru menggunakan pencapaian teknologi modern, antibodi dideteksi menggunakan radioisotop atau metode enzim. Bahan sedang dipelajari dengan membandingkan radiasi radioisotop sampel pasien dengan kontrol, dan jika spektrum cocok, konfirmasi reaksi hampir 100%. Metode ini membutuhkan peralatan dan bahan yang mahal, serta personel yang berkualifikasi tinggi.

Semua metode penelitian di atas, kecuali yang terakhir, juga dapat memberikan reaksi positif palsu karena berbagai kendala, dan tidak 100% dapat diandalkan. Tetapi dalam kombinasi 2-3 metode, keandalannya hampir 100%. Jika pasien memiliki penyakit tambahan dan minum obat untuk mereka, maka hasil yang salah sangat mungkin terjadi.

Harus diingat bahwa Anda harus selalu memantau kesehatan Anda dengan cermat. Hindari seks bebas dan gunakan pelindung.

Tes sifilis telah lama digunakan selama pemeriksaan medis. Adalah wajib untuk meresepkan analisis selama kehamilan, atau tepat sebelum pasien dirawat di rumah sakit.

Selain itu, hasil analisis diperlukan saat melamar pekerjaan baru, atau untuk pencegahan pemeriksaan kesehatan.

Tes darah untuk sifilis cukup berkembang, tetapi bahkan mempertimbangkan fakta ini, penyakit ini tidak dapat dihindari.

Seberapa serius sifilis?

Sifilis sebagai penyakit menular saat ini, sayangnya, tetap menjadi salah satu penyakit paling umum di antara wanita dan pria.

Agen penyebab banyak penyakit, yang ditunjuk sebagai Treponema pallidum, juga merupakan agen penyebab sifilis. Ketika infeksi memasuki tubuh manusia, secara bertahap dapat mempengaruhi semua organ tanpa kecuali.

Tetapi pada saat yang sama, di luar tubuh, infeksi langsung mati. Sinar matahari dan faktor eksternal mempengaruhinya secara negatif. Bakteri treponema hanya dapat disimpan dalam kondisi lembab atau saat dibekukan.

Penyakit ini ditularkan secara eksklusif melalui kontak langsung dengan orang yang menjadi pembawa infeksi ini, yaitu selama hubungan seksual, atau melalui transfusi darah. Oleh karena itu, risiko infeksi HIV dan hepatitis juga meningkat.

Sebelumnya, ketika obat belum berkembang, sifilis didiagnosis, bahkan sebagai penyakit bawaan.

Seorang anak dapat terinfeksi bahkan di dalam rahim, tetapi saat ini kasus seperti itu sangat jarang, karena dokter menyarankan agar wanita hamil melakukan tes darah untuk sifilis bahkan pada tahap awal.

Dari riwayat penyakit

Kasus sifilis pertama tercatat di Eropa pada akhir abad ke-15. Jelas bahwa obat-obatan pada waktu itu tidak tahu bagaimana cara mengatasi penyakit ini, terutama karena penyebarannya sangat cepat.

Hanya dalam 5 tahun, di seluruh Eropa, Afrika, Rusia dan banyak negara lain, orang menderita penyakit ini. Gelombang virus yang begitu kuat merenggut nyawa jutaan orang.

Gejala manifestasi sifilis

Gejala sifilis tergantung pada stadium penyakit. Secara umum, ada dua di antaranya: tahap primer dan tahap sekunder.

Pada tahap primer, ulkus muncul dengan dasar yang sangat keras, tetapi tidak ada rasa sakit.

Setelah beberapa minggu, kelenjar getah bening yang lebih dekat dengan ulkus yang muncul meningkat. Dan dalam waktu enam minggu, maag sembuh dengan sendirinya.

Penting! Jangan lupa bahwa untuk setiap ruam pada kulit, dan terlebih lagi jika pada alat kelamin, perlu berkonsultasi dengan dokter kulit dan melakukan analisis untuk sifilis rpr.

Sifilis sekunder memanifestasikan dirinya sepuluh minggu setelah ulkus muncul. Pada tahap ini, ruam yang tidak menyenangkan dapat terjadi secara kacau di seluruh tubuh, bahkan di telapak kaki dan telapak tangan.

Selain itu, sakit kepala parah dan demam tinggi dapat diamati. Kondisinya sama dengan flu biasa dan ada peningkatan kelenjar getah bening. Tahap sekunder dapat berlangsung selama beberapa tahun.

Oleh karena itu, diperlukan penanganan segera agar penyakit tidak semakin parah dan infeksi tidak dapat menyerang seluruh organ dan jaringan tubuh manusia. Setelah itu, perkembangan sejumlah penyakit, termasuk hepatitis, dimungkinkan.

Orang HIV-positif harus sangat berhati-hati, mengingat ulkus sifilis dapat menyebabkan penularan HIV.

Ungkapan "demam bintang" di zaman kuno sama sekali tidak berhubungan dengan kesuksesan individu yang memusingkan. Jadi orang menyebutnya sifilis, karena boroknya, setelah sembuh, meninggalkan bekas berbentuk bintang.

Tes apa yang diberikan untuk sifilis dan dari mana mereka mendapatkan biomaterial?

Untuk mengidentifikasi penyakit, tes darah umum diperlukan untuk sifilis, dan oleh karena itu darah dapat diambil.

Para ahli mengekstrak antibodi terhadap bakteri treponema dan DNA patogen darinya. Atau treponema dapat dideteksi dengan menggores dari ruam atau bisul yang terjadi dengan sifilis.

Untuk mendeteksi DNA treponema, ada alternatif lain. Anda dapat menyumbangkan urin, cairan serebrospinal, membuat kerokan pada selaput lendir.

Ada banyak pilihan untuk biomaterial untuk dijelajahi. Secara khusus, ini adalah biomaterial dari organ yang menderita sifilis.

Mengapa saya harus diuji untuk sifilis?

Pertama-tama, wanita hamil, serta donor darah, harus diuji sifilis untuk melindungi diri mereka sendiri.

Lulus analisis, pada gilirannya, diperlukan, dan untuk beberapa pekerja itu juga untuk juru masak dan pegawai negeri untuk pekerjaan resmi.

Setelah itu, mereka harus mengulang pemeriksaan setiap tahun untuk pencegahan.

Bahkan sebelum operasi yang direncanakan, atau jika pasien masuk rumah sakit dengan gejala yang jelas, dokter juga meresepkan tes darah untuk sifilis.

Bagaimana cara mengambil analisis untuk sifilis dan apakah saya perlu mempersiapkannya?

Persiapan tergantung pada jenis studi apa, jika darah diambil dari pembuluh darah atau dari jari, maka Anda harus meminumnya dengan perut kosong. Jika analisis lain diberikan, maka cukup bagi mereka untuk tidak makan 4 jam sebelum mengumpulkan biomaterial.

Tetapi untuk keakuratan analisis, masih lebih baik untuk lulus dengan perut kosong.

Materi yang diambil agar dapat memahami apakah ada treponema di dalam tubuh atau tidak disarankan untuk dikumpulkan bahkan sebelum terapi antibiotik dimulai.

Cairan serebrospinal hanya dapat dikumpulkan oleh spesialis dari departemen rawat inap dan hanya dalam wadah laboratorium yang steril.

Untuk mengikis dari selaput lendir, dari kulit, atau dari mata, tidak diperlukan persiapan. Analisis ini dapat diambil oleh dokter sendiri.

Bagaimana cara pengambilan vagina wanita? Juga tidak ada yang rumit di sini, hanya perlu menahan diri dari hubungan seksual selama beberapa hari, serta dari douching, untuk mendapatkan analisis sifilis yang paling akurat.

Bagaimana tes sifilis dilakukan?

Semua analisis dilakukan dengan menggunakan teknologi in vitro. Ini disebut tes medis yang dilakukan di luar organisme hidup. Invitro melibatkan penggunaan tabung reaksi dengan bantuan yang mereka lakukan penelitian.

Tes invirto digunakan dalam kasus pemeriksaan biomaterial untuk kandungan berbagai senyawa kimia atau ketika imunodefisiensi terdeteksi.

Sebagai informasi umum, ada beberapa tahapan analisis itu sendiri. Pertama-tama, bakteri sifilis, treponema, terdeteksi. Ini memperhitungkan semua gejala yang ada pada pasien.

Untuk memahami apakah benar-benar ada infeksi dalam tubuh manusia, ia harus melewati bahan dari organ-organ yang terkena. Metode analisis sederhana akan dapat mendeteksinya pada tahap pertama penyakit.

Reaksi serologis terhadap sifilis

Dokter juga menggunakan tes serologis. Serologi secara langsung merupakan ilmu yang membantu mempelajari semua sifat serum darah, khususnya golongan darah.

Untuk serodiagnosis, darah pasien digunakan dan dipapar antigen untuk menentukan jenis mikroba. Analisis serologis dapat dilakukan hanya setelah 9 hari sejak munculnya ulkus pertama pada tubuh.

Tetapi studi serologis, sayangnya, tidak memiliki tingkat keberhasilan 100%. Karena itu, ketika mengevaluasi hasil mereka, dokter perlu mempertimbangkan keseluruhan gambaran penyakit pasien.

Analisis ELISA untuk sifilis dan RPHA

Enzim immunoassay dan reaksi hemaglutinasi pasif adalah bahwa sensitivitas tubuh terhadap mereka muncul hanya setelah empat minggu, dan pada beberapa pasien hingga enam minggu.

Namun penelitian ini dilakukan tidak hanya untuk mendeteksi penyakit sipilis, tetapi juga untuk sejumlah penyakit lainnya. Metode ELISA sangat sering digunakan dalam pengobatan modern.

Sampai saat ini, metode ini inovatif dan pada saat yang sama tidak terlalu mahal. Sangat penting untuk membantu dalam mengidentifikasi berbagai komponen biologis.

Tes penyakit sipilis disebut apa?

RW, atau yang disebut reaksi Wassermann, adalah salah satu tes imunologi yang paling umum dan juga digunakan untuk mendiagnosis sifilis.

Nama klasik dari reaksi Wasserman tidak digunakan hari ini seperti itu, itu digantikan oleh tes lain yang lebih modern seperti analisis sifilis rpr, RMP dan MP. Darah untuk analisis ini akan diambil dengan benar saat perut kosong.

Darah diambil pada RW untuk menentukan tanda-tanda karakteristik sifilis. Penyakit kelamin ini, di mana perkembangan infeksi bakteri terjadi, dapat menyebabkan produksi antibodi, mereka sepenuhnya melindungi Anda dari penyakit progresif.

Analisis selama antibodi karakteristik ini ditentukan disebut dalam kedokteran reaksi Wasserman, atau darah untuk RW.

Reaksi Wassermann adalah reaksi mikropresipitasi bersama dengan antigen cardiolipin. Hari ini, bagi dokter, ini adalah tes yang cukup sederhana untuk mendeteksi infeksi sifilis.

Sifilis AgCL RMP

Analisis RMP adalah metode pemeriksaan skrining yang digunakan pada sifilis tahap pertama.

Pada gilirannya, perlu diingat bahwa analisis ini mengacu pada metode pemeriksaan non-treponema, yaitu, tidak mencari treponema itu sendiri, tetapi untuk antibodi terhadap lipoprotein RMP, pada suatu waktu menggantikan studi populer yang sangat awal - Wasserman reaksi.

Menguraikan analisis untuk sifilis

Merupakan kebiasaan untuk mempertimbangkan beberapa opsi untuk menunjuk hasil penelitian. Untuk mendiagnosis penyakit dengan tes treponemal (RPHA, ELISA, RSKt, RIF), decoding analisis untuk sifilis adalah sebagai berikut:

“-” berarti Anda benar-benar sehat dan hasil Anda negatif;
"+", "1+" atau "++", "2+" - sebutan ini menunjukkan bahwa Anda memiliki hasil tes positif yang lemah;
"+++", "3+" atau "++++", "4+" - ini adalah bagaimana hasil positif untuk sifilis ditunjukkan.

Di mana saya bisa dites untuk sifilis?

Anda tidak akan memiliki masalah di mana harus diuji, mengingat hari ini di laboratorium atau klinik mana pun Anda dapat diuji untuk sifilis.

Tentu saja, lebih menguntungkan untuk melakukan penelitian di klinik, karena Anda tidak perlu membayar untuk analisis. Anda dapat menyumbangkan biomaterial secara gratis, tetapi ini memiliki kekurangan karena Anda harus menunggu.

Poliklinik biasanya tidak memiliki peralatan yang modern, sehingga masa studinya cukup lama. Dan satu lagi minus tidak anonimitas lengkap hasil Anda.

Di poliklinik, informasi tentang hasil ini relatif terbuka.

Jika Anda sangat membutuhkan hasil tes sifilis, Anda bisa melakukannya di laboratorium agar tidak menunggu lama hasilnya. Hanya dalam 2 hari, hasilnya akan ada di tangan Anda.

Pada saat yang sama, biomaterial disumbangkan di laboratorium swasta secara anonim. Tentu saja, analisis semacam ini tidak dapat disajikan baik di rumah sakit atau saat melamar pekerjaan baru, tetapi Anda dapat tenang tentang kesehatan Anda dan fakta bahwa tidak ada yang akan tahu tentang Anda.

Dan Anda mendapatkan analisis yang paling akurat untuk sifilis, karena laboratorium modern memiliki peralatan terbaru. Salah satu keuntungan besar dari laboratorium swasta adalah mendapatkan hasil analisis secepat mungkin.

Dalam keadaan darurat, Anda memiliki kesempatan untuk menerima tes dalam waktu 2 jam setelah pengirimannya, tetapi dalam kasus ini, harganya tentu saja akan berkali-kali lebih tinggi.

Ada opsi baru lainnya untuk meneruskan analisis secara anonim. Anda dapat melakukan tes sifilis di rumah. Itu dijual di apotek, atau Anda dapat memesannya secara online.

Anda pasti akan disertakan petunjuk penggunaan, sehingga tidak ada masalah. Tes ini pada prinsipnya sangat sederhana, jadi seharusnya tidak ada kesulitan.

Sifilis adalah penyakit yang sayangnya sangat umum di masyarakat kita saat ini. Ini dapat menyebabkan banyak penyakit, sementara perkembangan infeksi terjadi cukup lambat.

Ini berarti bahwa pasien memiliki kesempatan untuk segera lulus tes yang diperlukan dan memulai perawatan untuk menyingkirkan penyakit secepat mungkin.