Apa antibiotik paling efektif yang membantu melawan mikoplasma. Antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati mikoplasma dan mikoplasmosis? Mikoplasma doksisiklin

Telah ditetapkan bahwa seseorang adalah "inang" alami dari 13 jenis mikoplasma, yang kemungkinan agen penyebab uretritis dapat Mycoplasma (M.) hominis, M. genitalium dan Ureaplasma (U.) urealyticum. Selain jenis mikoplasma ini, saluran urogenital juga ditemukan M. fermentans, M. primatum, M. pyrum, M. spermatophilum, M. penetrans, M. pneumoniae.

Pertanyaan tentang peran mikoplasma genital dalam etiologi uretritis non-gonokokal (NGU) masih belum terselesaikan karena distribusi luas mikroorganisme ini dan seringnya terdeteksi pada individu tanpa gejala. Pendapat para peneliti tentang masalah ini berbeda. Beberapa penulis cenderung menghubungkan mikoplasma dengan patogen obligat yang menyebabkan uretritis, servisitis, prostatitis, endometritis postpartum, pielonefritis, infertilitas, dan berbagai patologi kehamilan dan janin. Oleh karena itu, menurut penulis ini, pemberantasan mikoplasma harus dicari jika terdeteksi. Yang lain percaya bahwa mikoplasma adalah flora patogen kondisional pada saluran urogenital dan hanya dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan penyakit menular dan inflamasi pada organ urogenital. Kebanyakan penulis asing memasukkan semua mikoplasma, dengan pengecualian M.alat kelamin, terhadap patogen oportunistik. Itulah sebabnya dalam ICD-10 penyakit seperti mikoplasmosis, ureaplasmosis atau infeksi ureaplasma tidak terdaftar. Menurut banyak peneliti, dari mikoplasma, tanpa syarat apa pun, hanya M. alat kelamin.

Ringkasan data epidemiologi M. alat kelamin disajikan oleh David Taylor-Robinson (2001) berdasarkan analisis karya 19 peneliti paling otoritatif, yang menurutnya mikroorganisme ini diisolasi dari 10-50% pasien NGU dan dari 0-17,7% individu sehat. Kemudian, N. Dupin dkk. (2003) menunjukkan bahwa hilangnya mikroorganisme ini dari uretra disertai dengan resolusi uretritis dan, sebaliknya, kekambuhan penyakit dapat dikaitkan dengan penggunaan obat-obatan yang tidak cukup aktif melawan M. alat kelamin.

Gambaran klinis uretritis, di mana mikoplasma terdeteksi, seperti infeksi klamidia, tidak memiliki gejala patognomonik. M. alat kelamin lebih sering ditemukan pada individu dengan uretritis kronis, kemungkinan penyebab kekambuhannya. L.Mena dkk. (2002) menunjukkan bahwa pasien dengan M. alat kelamin- terkait uretritis pada tingkat yang lebih rendah dibandingkan pasien dengan uretritis gonokokal, mengeluh disuria dan debit, dan debit mereka jauh lebih kecil kemungkinannya menjadi purulen.

Diagnostik. Mengungkapkan M. alat kelamin dalam bahan dari saluran urogenital dilakukan hanya dengan metode reaksi berantai polimerase (PCR). Studi ini memungkinkan Anda untuk dengan sangat cepat - dalam sehari - untuk mengidentifikasi DNA patogen dalam gesekan dari saluran urogenital dan menentukan spesiesnya. Kultur pada media selektif digunakan untuk mengidentifikasi M.hominis dan U. urealitikum.

Perlakuan

Seperti dalam kebanyakan kasus deteksi flora patogen bersyarat, sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan proses infeksi dan inflamasi dibedakan untuk mikoplasma. Yang paling penting adalah gangguan kekebalan, perubahan status hormonal, kolonisasi besar-besaran, dan asosiasi dengan bakteri lain. Semua faktor ini, serta jenis patogen, durasi infeksi, riwayat pengobatan sebelumnya, keberadaan flora patogen dan oportunistik yang bersamaan harus diperhitungkan saat menentukan taktik penanganan pasien.

Pengobatan etiotropik NGU yang disebabkan oleh M. genitalium didasarkan pada penggunaan obat antibakteri dari berbagai kelompok. Aktivitas obat melawan infeksi apapun ditentukan oleh konsentrasi penghambatan minimum (MIC) dalam penelitian in vitro. Skor BMD cenderung berkorelasi dengan hasil penyembuhan klinis. Antibiotik dengan MIC terendah dianggap obat yang optimal, tetapi pentingnya parameter seperti bioavailabilitas, kemampuan untuk menciptakan konsentrasi interstitial dan intraseluler yang tinggi, tolerabilitas pengobatan dan kepatuhan pasien harus diingat.

Untuk memilih rejimen terapi yang memadai dalam kasus tertentu, dianjurkan untuk menentukan sensitivitas kultur terisolasi terhadap berbagai antibiotik di laboratorium. Tetapi masalahnya adalah bahwa ini terutama menyangkut flora saprofit yang teridentifikasi. Dengan demikian, banyak penulis mencatat kemampuan mikoplasma untuk dengan cepat memperoleh resistensi terhadap obat antibakteri selama perjalanan mereka. in vitro. Oleh karena itu, perlu untuk menguji yang baru diisolasi dari galur yang sakit. Kesulitan lain adalah ketika mikoplasma terdeteksi, sensitivitas terhadap antibiotik in vitro belum tentu berkorelasi dengan efek positif dalam hidup. Ini mungkin karena farmakokinetik obat. Faktor-faktor ini harus diperhitungkan ketika meresepkan terapi etiotropik, yang dalam banyak kasus dapat menjadi bagian dari terapi kombinasi, terutama pada infeksi campuran.

Pedoman Eropa (2001) dan Amerika (2006) untuk pengelolaan pasien dengan uretritis berisi rekomendasi yang menurut NGU harus dirawat sesuai dengan rejimen dasar dan alternatif.

Skema dasar:

• azitromisin - 1,0 g secara oral, sekali;
• doksisiklin - 100 mg 2 kali sehari selama 7 hari.

Skema alternatif:

• eritromisin - 500 mg 4 kali sehari selama 7 hari atau 500 mg 2 kali sehari selama 14 hari;
• ofloksasin - 200 mg 2 kali sehari, atau 400 mg 1 kali sehari, atau 300 mg 2 kali sehari selama 7 hari;
• levofloxacin - 500 mg sekali sehari selama 7 hari;
• tetrasiklin - 500 mg 4 kali sehari selama 7 hari.

Dari skema di atas, dapat dilihat bahwa antibiotik utama yang direkomendasikan untuk pengobatan NGU adalah tetrasiklin, makrolida, dan fluorokuinolon.

Jika kami merangkum rekomendasi yang ditetapkan dalam pedoman domestik utama ("Pedoman Federal untuk Penggunaan Obat-obatan", "Farmakoterapi Rasional Penyakit Kulit dan Infeksi Menular Seksual" (diedit oleh Akademisi A. A. Kubanova dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia), " Materi metodologis tentang Diagnosis dan Pengobatan Infeksi Menular Seksual dan Penyakit Kulit yang Paling Umum (Protokol Manajemen Pasien), diterbitkan oleh TsNIKVI), kami dapat menyajikan skema berikut untuk pengobatan etiotropik NGU, yang diadopsi di Rusia.

Antibiotik tetrasiklin

Obat utama:

• doksisiklin - 100 mg 2 kali sehari selama setidaknya 7-14 hari. Dosis pertama saat minum obat adalah 200 mg.

Obat alternatif:

• tetrasiklin - 500 mg 4 kali sehari selama 7-14 hari;
• Metacycline - 300 mg 4 kali sehari selama 7-14 hari.

makrolida

Obat utama:

• azitromisin - dosis tunggal 1,0 g atau 250 mg 1 kali sehari selama 6 hari. Obat diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan;
• josamycin - 500 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari.

Obat alternatif:

• eritromisin - 500 mg 4 kali sehari selama 7-14 hari;
• roxithromycin - 150 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari;
• klaritromisin - 250 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari;
• midecamycin - 400 mg 3 kali sehari selama 7-14 hari.

Fluorokuinolon

• ofloksasin - 200-300 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari;
• sparfloxacin - 200 mg sekali sehari selama 10 hari (dua kali lipat dosis pada hari pertama);
• levofloxacin - 500 mg sekali sehari selama 10 hari;
• pefloxacin - 600 mg sekali sehari selama 7-14 hari.

Obat tetrasiklin adalah obat yang paling umum untuk pengobatan etiotropik pasien dengan NGU yang disebabkan oleh: M. alat kelamin. Dan meskipun doksisiklin telah digunakan dalam pengobatan berbagai patologi selama beberapa dekade, aktivitasnya melawan patogen utama NGU tetap tinggi (D. Kilic et al., 2004).

Itulah sebabnya, menurut semua rekomendasi yang disebutkan di atas, obat pilihan dalam pengobatan NGU adalah doksisiklin. Keuntungan penggunaannya adalah efisiensi yang cukup tinggi dan biaya perawatan yang relatif rendah. Doksisiklin dibandingkan dengan tetrasiklin memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi, waktu paruh yang lebih lama dan ditoleransi lebih baik. Selain itu, saat menggunakan doksisiklin, tidak seperti tetrasiklin lainnya, tidak perlu mengikuti diet yang dirancang untuk memperhitungkan kemungkinan tetrasiklin mengikat ion Ca 2+. Efek samping yang paling umum saat mengonsumsi obat tetrasiklin adalah mual, muntah, diare, dan reaksi alergi. Reaksi-reaksi ini jauh lebih sedikit diucapkan saat menggunakan doxycycline monohydrate, daripada doxycycline hydrochloride tradisional. Reaksi netral doksisiklin monohidrat (Unidox Solutab) mengecualikan terjadinya esofagitis yang terjadi dengan penggunaan bentuk lain dari doksisiklin. Doxycycline monohydrate tersedia dalam bentuk sediaan tablet Solutab yang unik, yang dapat diminum secara utuh, dapat dibagi menjadi beberapa bagian atau dikunyah, dapat dilarutkan dalam air untuk membentuk sirup suspensi (bila dilarutkan dalam 20 ml air) atau larutan suspensi (bila dilarutkan dalam 100 ml air). Bioavailabilitas doksisiklin monohidrat dalam bentuk ini adalah 95%, yang secara praktis sesuai dengan infus intravena. Oleh karena itu, kombinasi formula kimia (monohidrat) dan bentuk sediaan (solutab) yang berhasil membuat Unidox Solutab aman, dan perawatan dengan bantuannya sangat sesuai.

Selama masa pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok tetrasiklin, pasien harus menghindari insolasi karena kemungkinan fotosensitifitas.

Efek samping ini sama sekali tanpa antibiotik dari kelompok makrolida. Semua pedoman ini mencantumkan antibiotik makrolida azitromisin sebagai obat pilihan untuk pengobatan NGU. Ini difasilitasi oleh karakteristik farmakokinetik unik azitromisin: waktu paruh yang panjang, tingkat penyerapan dan ketahanan yang tinggi terhadap lingkungan asam, kemampuan antibiotik ini untuk diangkut oleh leukosit ke tempat peradangan, konsentrasi yang tinggi dan berkepanjangan. dalam jaringan, dan kemampuan untuk menembus ke dalam sel. Karena kenyataan bahwa konsentrasi terapeutik tinggi azitromisin dalam jaringan dicapai setelah dosis tunggal dosis standar antibiotik dan bertahan di tempat peradangan setidaknya selama 7 hari, dengan munculnya azitromisin, untuk pertama kalinya, menjadi mungkin untuk secara efektif mengobati pasien dengan infeksi klamidia dengan dosis tunggal antibiotik oral. Obat azitromisin asli dan paling terkenal adalah Sumamed, yang telah digunakan di Federasi Rusia sejak awal 90-an abad terakhir.

Keuntungan dari semua antibiotik makrolida modern dibandingkan antibiotik pertama dari kelompok ini, eritromisin, adalah efisiensi yang lebih tinggi, peningkatan farmakokinetik, tolerabilitas yang baik, dan frekuensi pemberian yang lebih sedikit.

Saat mengambil makrolida, mungkin ada efek samping dari saluran pencernaan (mual, muntah, diare) dan hati (peningkatan aktivitas transaminase, kolestasis, penyakit kuning), serta reaksi alergi.

Josamycin memiliki profil keamanan yang paling menguntungkan dibandingkan dengan makrolida lainnya. Frekuensi efek samping saat meminumnya tidak melebihi 2-4%. Obat ini tidak memiliki hepatotoksisitas dan hampir tidak mengubah mikroflora usus normal. Di pasar farmasi kami, josamycin masih diwakili oleh satu-satunya obat dengan nama dagang Vilprafen.

Perlu diperhatikan: mikoplasma dapat resisten terhadap makrolida "lama" (eritromisin, spiramisin, oleandomisin) dan streptogramin, tetapi sangat sensitif terhadap makrolida terbaru (josamisin, azitromisin, klaritromisin) dan linkosamin.

Kelompok obat berikutnya dengan aktivitas tinggi melawan berbagai patogen NGU (termasuk: M. alat kelamin), adalah fluorokuinolon.

Fluoroquinolones seperti ofloxacin dan sparfloxacin sangat efektif pada NGU, disertai dengan kolonisasi besar-besaran flora saprofit oportunistik, karena flora ini biasanya sensitif terhadap obat antibakteri ini. "Posisi terdepan" mereka adalah karena luasnya spektrum antibakteri, aktivitas bakterisida yang tinggi, karakteristik farmakokinetik yang sangat baik (laju penyerapan, konsentrasi tinggi obat dalam jaringan, sel, cairan biologis), toksisitas rendah. Dalam pengobatan dengan sparfloxacin, kepatuhan yang lebih tinggi tercapai, karena obat hanya diminum 1 kali sehari. Menurut Yu.N. Perlamutrov dkk. (2002), sparfloxacin sangat efektif dalam infeksi mikoplasma dan ureaplasma. Di pasar farmasi Rusia, sparfloxacin dijual dengan nama dagang Sparflo, dan di antara obat generik ofloxacin, Oflocid baru-baru ini menjadi semakin populer.

Seperti tetrasiklin, fluorokuinolon memiliki efek fotosensitisasi. Selain itu, obat-obatan dari kelompok fluoroquinolones dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal. Dari reaksi merugikan setelah mengambil fluoroquinolones, gangguan dispepsia, mual, muntah, pusing, reaksi alergi, tendonitis dapat diamati.

Jadi, berdasarkan tinjauan literatur, dalam pengobatan pasien dengan uretritis yang disebabkan oleh: M. alat kelamin, preferensi harus diberikan pada doksisiklin, makrolida terbaru dan fluorokuinolon. Dengan perjalanan infeksi yang berulang, masalah perpanjangan waktu minum antibiotik dan penggunaan obat imunotropik dipertimbangkan.

M.A. Gomberg, doktor ilmu kedokteran, profesor
A. M. Solovyov, Kandidat Ilmu Kedokteran, Associate Professor
I.N. Aniskova
V.P. Kovalyk, Calon Ilmu Kedokteran
TsNIKVI, MGMSU, Moskow

• DALAM 1 tablet- 200 dan 400 mg ofloksasin . Pati jagung, PKS, bedak, magnesium stearat, aerosil, sebagai komponen tambahan.
• Dalam 100 ml larutan- 200 mg zat aktif. Natrium klorida dan air sebagai komponen tambahan.
• Dalam 1 g salep- 0,3 g zat aktif. Nipagin, vaseline, nipazole, sebagai komponen tambahan.

Surat pembebasan

• salep dalam tabung 3 g atau 5 g;
• tablet salut 200 dan 400 mg;
• larutan infus dalam botol 100 ml.

efek farmakologis

Bakterisida, antimikroba.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamika

Ofloxacin adalah antibiotik atau bukan? Ini bukan, tetapi agen antibakteri dari grup kuinolon terfluorinasi , yang tidak sama. Ini berbeda dari antibiotik dalam struktur dan asal. Fluorokuinolon tidak memiliki analog di alam, dan antibiotik adalah produk yang berasal dari alam.

Tindakan bakterisida dikaitkan dengan penghambatan DNA girase, yang mengarah pada pelanggaran sintesis DNA dan pembelahan sel, perubahan dinding sel, sitoplasma, dan kematian sel. Dimasukkannya atom fluor dalam molekul quinoline telah mengubah spektrum aksi antibakteri - ia telah berkembang secara signifikan dan juga mencakup mikroorganisme yang resisten terhadap antibiotik dan strain yang menghasilkan beta-laktamase.

Mikroorganisme gram positif dan gram negatif sensitif terhadap obat, serta: klamidia , ureaplasma , mikoplasma , gardnerella . Menghambat pertumbuhan mikobakteri. Tidak berlaku pada Treponema pallidum. Resistensi mikroflora berkembang perlahan. Efek pasca-antibiotik yang jelas adalah karakteristiknya.

Farmakokinetik

Penyerapan setelah pemberian oral baik. Ketersediaan hayati 96%. Sebagian kecil obat berikatan dengan protein. Konsentrasi maksimum ditentukan setelah 1 jam, terdistribusi dengan baik di jaringan, organ dan cairan, menembus ke dalam sel. Konsentrasi yang signifikan diamati dalam air liur, dahak, paru-paru, miokardium, mukosa usus, tulang, jaringan prostat, organ genital wanita, kulit dan serat.

Ini menembus dengan baik melalui semua penghalang dan ke dalam cairan serebrospinal. Biotransformasi di hati sekitar 5% dari dosis. Waktu paruh adalah 6-7 jam, dengan pemberian berulang, akumulasi tidak diucapkan. Ini diekskresikan oleh ginjal (80-90% dari dosis) dan sebagian kecil dengan empedu. Dengan gagal ginjal, T1 / 2 meningkat. Dengan gagal hati, ekskresi juga dapat melambat.

Indikasi untuk digunakan

• , radang paru-paru ;
• penyakit organ THT (, radang dlm selaput lendir , otitis , );
• penyakit ginjal dan saluran kemih (,);
• infeksi pada kulit, jaringan lunak, tulang;
• , salpingitis , parametritis , ooforitis , epididimitis , orkitis ;
• ulkus kornea, blefaritis , jelai , lesi mata klamidia, pencegahan infeksi setelah cedera dan operasi (untuk salep).

Kontraindikasi

• usia hingga 18 tahun;
• hipersensitivitas;
• atau peningkatan kesiapan kejang setelah cedera otak traumatis, kecelakaan serebrovaskular dan penyakit lain pada sistem saraf pusat;
• kerusakan tendon yang dicatat sebelumnya setelah mengambil fluorokuinolon ;
• neuropati perifer ;
• intoleransi laktosa ;
• usia hingga 1 tahun (untuk salep).

Ini diresepkan dengan hati-hati pada penyakit organik otak, myasthenia gravis , gangguan parah pada hati dan ginjal, porfiria hati , gagal jantung , ventrikel paroksismal , bradikardia , di usia tua.

Efek samping

Reaksi merugikan yang paling umum:

• mual , kehilangan selera makan;
• muntah ;
• , sakit perut;

Efek samping yang kurang umum dan sangat jarang:

• peningkatan aktivitas transaminase , penyakit kuning kolestatik ;
• , kolitis hemoragik , kolitis pseudomembran ;
• sakit kepala , ;
• kecemasan, lekas marah;
• , mimpi yang intens;
• kecemasan, fobia;
• , kejang;
• parestesia tungkai , neuropati perifer;
• konjungtivitis ;
• kebisingan di telinga, gangguan pendengaran ;
• pelanggaran persepsi warna, penglihatan ganda;
• gangguan rasa;
• tendinitis , mialgia , artralgia , nyeri pada tungkai;
• ruptur tendon;
• perasaan detak jantung hipertensi ;
• , bronkospasme ;
• petechiae ;
• leukopenia , anemia , trombositopenia ;
• disfungsi ginjal, disuria , ;
• ruam, gatal-gatal pada kulit, ;

Petunjuk Pemakaian Ofloksatsin (Cara dan Dosis)

Salep Ofloksatsin, petunjuk penggunaan

Untuk kelopak mata bawah, salep 1-1,5 cm dioleskan 3 kali sehari. Di hadapan lesi mata klamidia - 5 kali sehari. Perawatan dilakukan tidak lebih dari 2 minggu. Dengan penggunaan beberapa obat secara bersamaan, salep digunakan terakhir.

Tablet ofloksatsin, petunjuk penggunaan

Tablet diminum secara oral, utuh, sebelum atau selama makan. Dosis dipilih tergantung pada tingkat keparahan infeksi, fungsi hati dan ginjal. Dosis biasa adalah 200-600 mg per hari, dibagi menjadi 2 dosis. Pada infeksi berat dan pasien kelebihan berat badan, dosis harian ditingkatkan menjadi 800 mg. Pada gonorea 400 mg diresepkan dalam satu dosis, sekali, di pagi hari.

Anak-anak diresepkan untuk alasan kesehatan, jika tidak ada penggantian dengan cara lain. Dosis harian adalah 7,5 mg per kg berat badan.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal menjalani koreksi rejimen dosis. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah, dosis harian tidak boleh melebihi 400 mg. Durasi pengobatan ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit. Perawatan dilanjutkan selama 3 hari setelah normalisasi suhu atau setelah tes laboratorium mengkonfirmasikan pemberantasan mikroorganisme . Paling sering, durasi pengobatan adalah 7-10 hari, dengan salmonellosis 7 hari, dengan infeksi saluran kemih hingga 5 hari. Perawatan tidak boleh lebih dari 2 bulan. Dalam pengobatan penyakit tertentu, Ofloxacin pertama kali diresepkan secara intravena 2 kali sehari dengan transisi ke pemberian oral.

Tetes dengan zat aktif ofloksasin diterbitkan atas nama Phloxal , Uniflox . Lihat petunjuk penggunaan obat ini.

Overdosis

Terwujud pusing , kelesuan , kantuk , disorientasi , kejang , muntah . Perawatan terdiri dari lavage lambung, diuresis paksa dan terapi simtomatik. Digunakan untuk sindrom kejang Diazepam .

Interaksi

Solusi untuk infus: Oflo , Ofloksabol .

Analog Ofloxacin, diproduksi dalam bentuk salep mata -, dalam bentuk tetes mata / telinga - Dancil , Uniflox .

Ulasan tentang Ofloxacin

Fluorokuinolon menempati posisi terdepan di antara agen antimikroba dan dianggap sebagai alternatif antibiotik yang sangat aktif dalam pengobatan infeksi berat. Saat ini, perwakilan monofluorinated dari generasi kedua tidak kehilangan posisi terdepan - ofloksasin .

Keuntungan obat ini dibandingkan fluorokuinolon lainnya adalah bioavailabilitasnya yang sangat tinggi, serta resistensi mikroorganisme yang lambat dan jarang berkembang terhadapnya.

Mengingat aktivitasnya yang tinggi terhadap patogen IMS, obat ini banyak digunakan dalam dermatovenereologi dalam pengobatan IMS: klamidia urogenital , gonorea , infeksi gonore-klamidia, mikoplasma dan ureaplasma. Pemberantasan klamidia diamati pada 81-100% kasus dan dianggap paling efektif dari semua fluorokuinolon. Ini dibuktikan dengan ulasan Ofloxacin:

• « ... Saya minum obat ini, mengobati mikoplasma dan ureaplasma. Efektif»;
• « ... Ini membantu saya, saya minum dengan sistitis, tidak ada efek samping. Obatnya murah dan manjur».

Spektrum aksi yang luas, penetrasi yang baik ke dalam jaringan organ genital, sistem kemih, sekresi kelenjar prostat, pelestarian konsentrasi jangka panjang dalam fokus menentukan penggunaannya dalam penyakit urologis dan ginekologi. Jadi, ada ulasan bahwa meminum obat ini selama 3 hari menunjukkan efisiensi tinggi pada sistitis berulang pada wanita. Itu diresepkan untuk tujuan profilaksis setelah diathermokoagulasi erosi serviks setelah pengenalan, setelah itu berhasil digunakan untuk, epididimitis .

Tidak menjadi antibiotik, tidak mempengaruhi flora vagina dan usus, tidak menyebabkan. Menurut pasien, obat ini ditoleransi dengan buruk. Paling sering, efek samping dari saluran pencernaan dicatat, lebih jarang - dari sisi sistem saraf pusat dan reaksi alergi kulit, sangat jarang - perubahan sementara dalam tes hati. Obat ini tidak memiliki efek hepato-, nefro- dan ototoksik.

• « ... ada mual, perut kembung, tidak ada nafsu makan»;
• « ... Saya sangat sakit, saya tidak bisa makan apa-apa, tetapi saya menyelesaikan pengobatan»;
• « ... Setelah meminumnya, insomnia muncul. Saya menduga itu dari obat, karena saya biasa tidur nyenyak»;
• « ... mengeluarkan keringat panas dan dingin, ketakutan panik muncul».

Banyak pasien dengan konjungtivitis , blefaritis dan keratitis obat tetes mata yang diresepkan dengan zat aktif ofloksasin (Uniflox , Dancil ), ulasan yang positif. Pasien menggunakannya 4-5 kali sehari dengan blefaritis dan konjungtivitis dan mencatat peningkatan yang signifikan dalam 2-3 hari. Karena ketersediaan hayati yang tinggi dari zat aktif, tetes juga dapat digunakan untuk lesi yang lebih dalam - uveitis , sklerit dan .

Harga ofloxacin, di mana untuk membeli

Anda dapat membeli obat di apotek mana pun. Biaya tergantung pada produsen. Harga Ofloxacin dalam tablet 200 mg produksi Rusia (Ozon, Makiz pharma, Sintez OJSC) berkisar dari 26 rubel. hingga 30 rubel untuk 10 tablet, dan biaya tablet 400 mg No. 10 adalah dari 53 hingga 59 rubel. Ofloksasin Teva, hanya diproduksi dalam tablet 200 mg, lebih mahal - 163-180 rubel. Salep mata (Kurgan Synthesis OJSC) berharga 38 hingga 64 rubel. di apotek yang berbeda.

Harga Ofloxacin di Ukraina adalah 11-14 UAH. (tablet), 35-40 UAH. (larutan infus).

• Apotek internet di Rusia Rusia
• Apotek internet Ukraina Ukraina
• Apotek internet Kazakhstan Kazakstan

Kota Zdrav

Levofloxacin tablet p.p.o. 500mg 5 Verteks Vertex JSC

Ofloksasin tab. po 200mg n10 Zentiva k.s.

Ciprofloxacin tab. hal. 500mg n10 Ozon LLC

Ofloksasin tab. hal. 400mg n10 Ozon LLC

Tablet levofloxacin p / o tawanan. 500mg 10 Ozon Ozon LLC

Dialog Farmasi

Ofloksasin (tab. p/o 200 mg No. 10)

Levofloksasin

Mycoplasmosis adalah penyakit menular seksual yang mempengaruhi fungsi sistem genitourinari. Seperti kebanyakan PMS lainnya, gejala mikoplasmosis kabur dan mirip dengan penyakit lain, jadi jika seseorang mulai merasakan ketidaknyamanan atau radang saluran kemih, perubahan bau cairan atau munculnya cairan yang tidak biasa, itu ada baiknya segera konsultasikan ke dokter. Semua tes yang diperlukan akan ditentukan, kemudian dokter akan memilih rejimen pengobatan individu untuk setiap kasus tertentu. Yang terakhir ini sangat penting dalam memerangi mikoplasma, yang dapat resisten terhadap banyak obat, disebabkan oleh berbagai jenis, berkembang dengan latar belakang infeksi lain yang lebih parah yang telah melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Pertama-tama, antibiotik diresepkan, namun, seperti yang telah disebutkan, agar tidak melakukan pengobatan yang gagal dengan obat-obatan yang resisten terhadap bakteri, tes pendahuluan dilakukan. Dengan resistensi terhadap antibiotik, obat-obatan dari kelompok lain dapat diresepkan. Pengobatan mikoplasma dengan ofloksasin digunakan dalam kasus ini, serta jika telah berkembang dengan latar belakang infeksi jamur lain.

Dengan mikoplasma, ofloksasin memiliki efek antibakteri yang baik pada jam-jam pertama setelah pemberian, bahkan jika pengobatan sebelumnya dengan sulfonamid dan antibiotik tidak berhasil. Karena perwakilan fluorokuinon ini memiliki waktu paruh dari tubuh tidak lebih dari 7 jam, untuk pengobatan yang berhasil dan mempertahankan laju konstannya dalam jaringan yang meradang, perlu untuk mengambil 1 tablet ofloksasin dua kali sehari, mencoba mempertahankan interval yang sama antara dosis. .

Kursus pengobatan standar untuk mikoplasmosis dengan ofloksasin adalah dari 10 hingga 28 hari, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit dan kapan gejala yang menunjukkan adanya mikoplasma dalam tubuh mulai menghilang.

Biasanya, dalam pengobatan mikoplasma dengan ofloksasin, efek samping obat tidak diamati, namun, dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengeluhkan ruam dan gatal pada kulit, pembengkakan pada wajah, mual, gangguan tidur, muntah, sakit kepala, sakit perut, dan dalam tes, dokter mungkin mengamati trombositopenia dan agranulositosis. Jika efek samping terdeteksi, jalannya terapi disesuaikan dengan mengganti obat dengan obat lain.

Ofloxacin dengan ureaplasma menunjukkan hasil yang baik dalam memerangi infeksi. Pertanyaan tentang bagaimana obat itu bekerja dan seberapa cepat pemulihan akan datang menjadi perhatian banyak pria dan wanita.

Pilihan obat berdasarkan Ofloxacin

Penting untuk memilih obat yang sensitif terhadap mikroorganisme ini. Paling efektif untuk mengobati penyakit dengan agen antimikroba. Telah ditetapkan bahwa ureaplasma parvum tidak stabil terhadap persiapan berdasarkan Ofloxacin. Ini adalah antibiotik spektrum luas, permeabilitasnya dalam jaringan sistem genitourinari adalah yang tertinggi. Ini digunakan untuk penyakit uretra, leher rahim, rektum jika terjadi kerusakan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Ofloxacin.

Menurut penelitian, ketersediaan hayati yang tinggi dari obat ini akan memastikan efektivitas pengobatan. Obat ini cepat diserap ketika diminum, yang menjamin menyingkirkan ureaplasma dalam waktu sesingkat mungkin. Tindakan bakterisida Ofloxacin didasarkan pada kemampuannya untuk menghancurkan struktur sel bakteri.

Setelah menyelesaikan kursus terapeutik, ada penurunan yang signifikan dalam jumlah ureaplasma dalam bahan biologis, gejala penyakit berkurang secara signifikan atau hilang sama sekali. Penekanan lengkap dari proses inflamasi dalam tubuh tercapai.

Rencana perawatan individu akan dikembangkan oleh dokter kulit Anda sesuai dengan hasil pemeriksaan. Dokter juga akan memperhatikan hasil pemeriksaan laboratorium.

Pilihan obat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti penyakit kronis, keberhasilan pengobatan sebelumnya. Dosis tergantung pada tingkat keparahan infeksi, usia, berat badan dan fungsi ginjal pasien. Kursus pengobatan biasanya 7-10 hari, setelah menghilangkan gejala, Ofloxacin harus dilanjutkan selama 2-3 hari. Dalam kasus yang parah, pengobatan dapat diperpanjang.

Untuk mengkonfirmasi pemulihan Anda, perlu untuk melakukan tes setelah akhir pengobatan: usap dari uretra, saluran serviks atau vagina. Jika sebulan telah berlalu sejak pengobatan, Anda mungkin akan diminta untuk melakukan PCR (polymerase chain reaction) untuk mendeteksi jejak DNA bakteri di dalam tubuh.

Pemeriksaan pasangan seksual dilakukan hanya jika ia memiliki manifestasi klinis radang organ genital:

• gatal dan terbakar dan saat buang air kecil;
• rasa sakit dan bengkak di uretra;

Fitur aplikasi

Ofloxacin harus diminum, tanpa dikunyah, dengan air. Itu diperbolehkan untuk digunakan sebelum dan sesudah makan. Anda tidak boleh minum obat saat makan, karena ini secara signifikan mengurangi penyerapan obat di saluran pencernaan. Hindari paparan sinar matahari yang terlalu lama selama pengobatan dengan Ofloxacin.

Sebelum Anda mulai minum obat, perhatikan kontraindikasi:

• usia hingga 18 tahun;
• masa kehamilan dan menyusui;
• epilepsi;
• hepatitis dan penyakit hati lainnya, disfungsi ginjal;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Beberapa pasien melaporkan perkembangan efek samping seperti:

• mual dan muntah;
• sakit kepala;
• hipotensi dan pusing jangka pendek;
• gatal dan reaksi alergi kulit yang terkait dengan intoleransi individu terhadap komponen obat.

Jika terjadi efek samping atau reaksi alergi, sebaiknya segera hentikan penggunaan obat dan konsultasikan ke dokter. Pengobatan sendiri berbahaya dan dapat memiliki konsekuensi yang tidak terduga.

Efektivitas pengobatan dan ulasan

Studi klinis menunjukkan bahwa dengan bantuan pengobatan dengan obat antibakteri dari kelompok fluoroquinolone (Oflaxacin dan Levofloxacin), adalah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan ureaplasmosis pada pasien.

Sudah dari hari-hari pertama penggunaan obat, ada tren positif, setelah 3-4 hari dimungkinkan untuk menghilangkan gejala utama yang mengganggu pasien. Setelah menyelesaikan terapi antibiotik selama tujuh hari, sebagai suatu peraturan, pemulihan total terjadi.

Pengobatan dengan Ofloxacin untuk ureaplasmosis menerima umpan balik positif dari pasien. Antibiotik ditoleransi dengan baik dan mudah digunakan. Penghapusan gejala yang cepat membuat pengobatan ureaplasma nyaman bagi pasien. Harga dan kualitas berkorelasi, obat memiliki efisiensi tinggi dan jumlah efek samping minimal.

Regimen pengobatan untuk bartholinitis dengan kombinasi ofloksasin, doksisiklin dan metronidazol? dan dapatkan jawaban terbaik

Jawaban dari liya Ryabchikova[aktif]
Perlakuan. Pada tahap akut, istirahat diperlukan, secara lokal - dingin, obat antibakteri diresepkan, pada tahap pemulihan - mandi air hangat menetap dengan larutan kalium permanganat (1: 6000). Bartholinitis purulen diobati dengan pembedahan.
Obat antibakteri
Azitromisin (Azitrox, Sumamed) Amoksisilin (Amin, Ospamox)
Doksisiklin (Doksiben, Doksinat, Medomisin, Unidox Solutab)
Klaritromisin (Klacid, Klabaks)
Klindamisin (Dalacin, Klimitsin, Klindafer, Klindafer, Klindamisin, Klinoksin)
Kotrimoksasol (Biseptol, Groseptol, Septrin)
Ofloksasin (Oloksin, Oflocid, Tarivid)
Ciprofloxacin (Aquacipro, Arflox, Afenoxin, Ifi-cipro, Quintor, Quipro, Liproquine, Medociprin, Microflox, Proxacin, Procipro, Recipro, Ceprova, Ci-plox, Tsiprinol)

Jawaban dari Vera[guru]
Kelenjar Bartholin dihilangkan begitu saja.

Jawaban dari Elena Berezovskaya[guru]
Sudah dijawab. Saya akan ulangi lagi.
1. Lakukan tanam sekret dan mikroskopis smear.
2. Mandi dan prosedur pemanasan lainnya TIDAK ditentukan. Kontraindikasi ketat.
3. Obati dengan SATU jenis antibiotik selama 5 hari atau dengan metronidazol jika ditemukan trikomoniasis (sangat sering Trichomonas yang menyebabkan radang kelenjar Bartholin).
4. Jika ada akumulasi sekresi dan nanah, kelenjar dikeringkan (membuka dan mengeluarkan isinya).
5. Jika kekambuhan bartholinitis sering terjadi, kelenjar diangkat.

Jawaban dari Ali[aktif]
Saya tidak mengobati 2 kali dalam setahun, tidak ada yang membantu.
Ketiga kalinya ketika kelenjar meradang lagi, saya memutuskan untuk menjalani operasi untuk mengangkatnya. Dokter bedah mengatakan kepada saya bahwa tidak ada gunanya mengobati, cepat atau lambat peradangan muncul kembali! Sakit ini hanya diobati dengan operasi. Lepaskan kapsul dan hanya itu. Alhamdulillah tfu tfu semuanya baik-baik saja selama 3 bulan.

Jawaban dari Andrey Enyutin[guru]
itu tidak akan bekerja. Sebagian besar waktu perlu dibuka. tetapi jika Anda ingin skema tanpa masalah: metronidazol (alias Trichopolum) 1t. 3 kali sehari, lebih baik mengganti doksisiklin dengan Unidox, pada hari pertama 2t. lalu 1 pagi, ofloxacin 200 mg 2 kali sehari. ketika sembuh, duduk di diet bebas karbohidrat dan minum glucophage.

Jawaban dari Zina Zeta[guru]
Ya. kelenjar diangkat, trikomoniasis tetap ada dan terus berjalan di sekitar tubuh. sampai pesta onkologi sel tunggal ini berakhir... Tulis ke dalam kotak, saya akan menunjukkan kepada Anda surat-surat pasien yang telah bertahun-tahun tidak berhasil dirawat karena trikomoniasis dan hal-hal lain, tetapi hewan ini masih ditemukan di apusan setahun kemudian. Koloid perak di dalam dan di tampon dan biaya khusus untuk pengobatan infeksi urogenital, mengambil kursus dan setelah waktu tertentu kelenjar Anda akan bersih dari patogen dan akan berhenti mengganggu Anda selamanya.
Dan antibiotik ini adalah skema untuk penghancuran hati, pankreas, dan ginjal Anda, tetapi bukan patogen, mereka telah lama kebal terhadapnya.

Jawaban dari uang sayang[anak baru]
Trikomoniasis diobati secara infus, 3 minggu 3 kali sehari! Temukan spesialis yang baik dan jangan menyisihkan uang itu. Dan mitra lkchite juga tunduk pada pantangan total!

Jawaban dari FOX (cerdas)[guru]
dalam kebanyakan kasus, kelenjar akan diangkat, secara umum, penyakit seperti itu tidak diobati pada jawaban, saya setuju dengan zina leta, antibiotik akan menghancurkan hati pankreas, ginjal, tetapi bukan patogen, mereka telah lama resisten terhadapnya.

Jawaban dari Oleg Snopkov[anak baru]
TsSKAN-antiknyk.