Pengobatan psoriasis: imunosupresan, antibodi dan ultraviolet. Bagaimana dan mengapa imunosupresan diresepkan untuk pengobatan psoriasis Imunosupresan untuk pengobatan psoriasis

Imunomodulator pada psoriasis membantu memperkuat daya tahan tubuh terhadap penyakit. Berdasarkan, dokter kulit harus meresepkannya sebagai bagian dari perawatan kompleks patologi autoimun ini. Dalam praktik medis, banyak obat digunakan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk keberhasilan dan pasien, sangat berguna untuk mempelajari fitur obat ini.

Jenis dan tujuan imunomodulator

Selama lebih dari satu dekade, imunomodulator telah menunjukkan diri mereka sebagai penguat kekebalan yang efektif untuk memerangi psoriasis.

Obat-obatan dibagi menjadi 2 kelompok:

• imunostimulan yang mempercepat dan meningkatkan respon imun;
• imunosupresan yang mengurangi kecepatan dan kekuatan respon imun.

Dalam patologi psoriasis, imunosupresan diresepkan, yang menstabilkan kondisi pasien dan meringankan proses inflamasi autoimun. Sejumlah senyawa ini membantu menekan produksi antibodi dan regresi manifestasi kasus klinis penyakit.

Imunosupresan sistemik

Imunomodulator dari kategori ini bekerja pada seluruh sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan. Ini termasuk:

1. . Obat ini menghambat reproduksi sel epidermis. Obat kuat digunakan jika obat lain tidak berdaya dalam pengobatan psoriasis dan tidak dapat secara positif mempengaruhi kekebalan pasien. Methotrexate digunakan baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk suntikan.
2. Siklosporin. Obat ini menghambat aktivitas limfosit-T dan meredakan proses inflamasi autoimun. Obat tidak memiliki efek jangka panjang pada gambaran darah. Obat biasanya diresepkan.

1. Obat kuat Siklosporin dan Metotreksat dilarang pada sejumlah penyakit, termasuk trombositopenia, disfungsi hati dan ginjal, bisul.
2. Intoleransi individu terhadap obat.
3. dan menyusui.
4. Defisiensi imun.

Ini tidak semua kontraindikasi untuk penggunaan imunomodulator. Untuk meresepkan obat yang efektif dan aman, diperlukan data tentang status kekebalan pasien, sehingga hanya dokter yang merawat yang dapat memilih imunomodulator yang tepat. Penggunaan obat di hadapan kontraindikasi dapat menyebabkan atau kecanduan.

Menarik! Seorang dokter kulit memberikan rujukan gratis untuk tes dan membantu Anda menavigasi seluruh variasi nama farmasi.

Efektivitas terapi dengan imunomodulator

Dengan mengikuti semua resep dan resep dokter, Anda dapat mencapai peningkatan kekebalan dan pelunakan. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, jika pasien secara bertanggung jawab mengikuti rekomendasi dokter kulit, maka terapi kompleks dengan memasukkan imunomodulator meningkatkan kemungkinan remisi rata-rata 50-60%.

Imunomodulator untuk psoriasis telah digunakan secara aktif di berbagai negara di dunia selama sekitar dua dekade.

Penggunaan obat-obatan dari kelompok ini memungkinkan untuk mencapai hilangnya gejala penyakit dengan cepat dan perpanjangan remisi. Saat meresepkan pengobatan, perlu untuk memilih imunomodulator yang tepat, dosisnya, dan total durasi pengobatan.

Psoriasis adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat dari disfungsi sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, imunomodulator sering diresepkan untuk pengobatan penyakit.

Obat-obatan ini dibagi menjadi dua kelompok besar:

1. Imunosupresan adalah obat yang menekan fungsi sistem kekebalan tubuh.
2. Imunostimulan - obat yang mengaktifkan sistem kekebalan tubuh.

Karena psoriasis adalah penyakit autoimun, obat imunosupresif digunakan untuk mengobatinya. Sifat imunomodulator obat dijelaskan oleh kemampuannya untuk mempengaruhi hematopoiesis (hematopoiesis), bereaksi dengan protein yang terlibat dalam respon imun dan memblokir produksi nukleotida.

Imunosupresan yang digunakan dalam pengobatan psoriasis dibagi menjadi beberapa jenis:

Kelompok imunosupresan yang tercantum di atas, kecuali antibodi monoklonal, mempengaruhi seluruh sistem kekebalan tubuh. Karena itu, penggunaannya dapat berdampak buruk pada kerja organ lain. Saat meresepkan imunomodulator tindakan umum, pasien harus terus-menerus menjalani pemeriksaan yang sesuai.

Generasi terbaru agen imunosupresif (antibodi monoklonal) diberkahi dengan efek selektif: mereka tidak hanya memengaruhi salah satu tautan kekebalan, tetapi juga satu reaksi spesifik dalam tautan ini. Sebelum pengangkatan mereka, tes darah imunologis menyeluruh diperlukan, yang membantu memilih obat yang tepat. Tetapi di sisi lain, selektivitas luar biasa dari tindakan dan spesifisitasnya memungkinkan untuk mengobati patologi autoimun di tingkat modern.

Diperlukan untuk menetapkan bagaimana imunoglobulin milik kelas E diubah pada psoriasis.Dengan lesi kulit yang bersifat autoimun, konsentrasi imunoglobulin dari kelas E dalam darah meningkat ke nilai maksimum.

Daftar obat antibodi monoklonal meliputi: Thymodepressin, Simulect, Alefacept, Efalizumab, Adalimumab

Obat imunobiologis tidak diresepkan untuk semua pasien dengan psoriasis. Pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok ini dibenarkan jika penyakitnya memiliki bentuk yang berkepanjangan dan parah, atau patologi mengarah pada radang sendi psoriatik. Hanya sedikit orang yang tahu bahwa dengan psoriasis, kondisi parah terjadi yang menyebabkan kerusakan pada organ dalam dan bahkan kecacatan.

Agen imunosupresif diresepkan dalam terapi kompleks bersama dengan obat-obatan lain, fisioterapi, dan efek perangkat keras. Imunomodulator tidak selalu dipilih dengan benar pertama kali, karena setiap pasien mentolerir efek obat dari kelompok ini pada tubuh dengan cara yang berbeda.

Penggunaan imunosupresan pada psoriasis membantu mencapai remisi jangka panjang. Tetapi tidak selalu aplikasi mereka hanya ditandai dengan hasil positif. Sebelum meresepkan obat imunobiologis, pasien perlu mengetahui bahwa pengobatannya:

• Itu harus di bawah pengawasan dokter dan dengan pengujian berkala. Ini diperlukan untuk mendeteksi penyimpangan yang tidak diinginkan dari organ dalam.
• Dapat menyebabkan perubahan patologis pada struktur kulit.
• Dapat memperburuk gejala penyakit dengan eksaserbasi berikutnya.
• Meningkatkan kemungkinan infeksi dan penyakit radang karena penurunan kekebalan.

Generasi terbaru obat imunomodulasi yang digunakan dalam pengobatan psoriasis mahal. Oleh karena itu, tidak semua pasien mampu membelinya, yang juga mempersulit proses terapi.

Karena kemungkinan besar efek samping yang parah setelah terapi imunosupresif, dokter meresepkan obat ini hanya jika perawatan yang lebih aman gagal.

Obat milik antibodi monoklonal, dibuat menggunakan sel yang diperoleh dari ovarium hamster. Tindakan utama adalah penekanan limfosit T teraktivasi, yang dalam pengobatan psoriasis mengurangi keparahan gejala, mengurangi proses inflamasi dan memperbaiki kondisi kulit.

Efalizumab diindikasikan untuk pasien dengan psoriasis plak berat. Obat ini diberikan secara subkutan dengan peningkatan dosis secara bertahap. Suntikan diberikan seminggu sekali, total durasi kursus adalah tiga bulan.

Jika pada akhir periode ini terungkap tren positif, maka penggunaan obat dilanjutkan. Dengan tidak adanya perubahan dalam perjalanan penyakit, Efalizumab tidak lagi digunakan.

Kemungkinan efek samping selama pengobatan dengan obat:

• Sindrom mirip flu, dimanifestasikan oleh mual, nyeri pada otot dan kepala, gejala keracunan.
• Reaksi alergi di tempat suntikan - hiperemia, ruam, urtikaria. Anda dapat mengurangi manifestasi ini dengan terus-menerus mengubah tempat suntikan.
• perkembangan penyakit menular.
• Perubahan darah - leukositosis, trombositopenia, limfositosis.

Selama perawatan, diperlukan untuk memantau indikator sel darah setiap bulan. Efalizumab diresepkan secara terpisah dari imunomodulator umum dan sistemik lainnya. Wanita usia subur diharuskan menggunakan kontrasepsi yang andal saat menggunakan obat ini, karena ada risiko malformasi janin pada kemungkinan kehamilan.

Efalizumab tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun, wanita hamil dan menyusui, pasien dengan penyakit menular yang parah dan neoplasma ganas.

Obat sintetis, terdiri dari triptofan dan asam glutamat. Thymodepressin adalah obat dengan toksisitas rendah, oleh karena itu digunakan dalam pengobatan psoriasis pada anak-anak. Efek terapeutik sudah mulai muncul dengan penunjukan dosis kecil imunomodulator.

Tersedia dalam larutan untuk injeksi intramuskular dan dalam bentuk semprotan hidung. Durasi kursus injeksi adalah 7-10 hari, setelah itu istirahat dua hari diperlukan dan obatnya diberikan lagi dengan cara yang sama. Untuk pengobatan psoriasis, 3-5 siklus Thymodepressin diperlukan.

Semprotan intranasal diresepkan sebagai sarana untuk mencegah kambuhnya penyakit, juga digunakan dalam pengobatan anak-anak. Kursus berlangsung 10 hari, setelah itu mereka istirahat dua minggu dan melanjutkan terapi.

Pengobatan dengan Thymodepressin meningkatkan kemungkinan infeksi, jadi Anda harus menghindari tempat-tempat yang berisiko terkena flu.

Dari reaksi yang merugikan, alergi lebih umum. Thymodepressin diambil secara ketat sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter untuk mengecualikan komplikasi yang tidak diinginkan.

Obat ini memiliki mekanisme kerja sitostatik dan imunosupresan, di bawah pengaruhnya sel-sel yang berproliferasi ditekan dan fungsi limfosit-T terhambat, yang menyebabkan penurunan respons humoral dan seluler tubuh.

Pada psoriasis, dosis dipilih dengan mempertimbangkan manifestasi klinis penyakit. Durasi kursus adalah 4 bulan. Namun dalam pengobatan mereka istirahat, hal ini mengurangi dampak negatif Siklosporin pada ginjal.

Awalnya, obat itu digunakan dalam pengobatan pasien dengan penyakit ganas. Penggunaannya pada orang dengan psoriasis juga telah mengurangi keparahan penyakit penyerta. Dan ini adalah dasar untuk penunjukan Methotrexate pada bentuk psoriasis yang parah dan pada arthritis psoriatik.

Pada gangguan autoimun, Methotrexate bekerja seperti ini: zat aktif obat menutupi sejumlah molekul, yang mencegah sel-sel kekebalan memasangnya. Tanpa molekul-molekul ini, sel-sel epidermis tidak menumpuk di permukaan kulit dan tidak menyebabkan reaksi inflamasi yang mengarah pada perkembangan elemen psoriatik.

Methotrexate efektif dalam pengobatan psoriasis atipikal dan pustular, eritroderma, lesi psoriasis pada dasar kuku dan jaringan sendi. Durasi kursus adalah 5 minggu. Metotreksat diberikan secara intramuskular, intravena, atau diminum dalam bentuk tablet. Tetapi obat ini harus diminum dengan asam folat, dan efek sampingnya meliputi efek pada sumsum tulang merah dan jaringan hati.

Obat itu milik imunomodulator generasi terbaru. Zat utamanya adalah leflunomide, diberkahi dengan mekanisme aksi imunomodulator, antiinflamasi dan antiproliferatif dan terkait dengan obat antirematik dasar.

Obatnya tersedia dalam bentuk tablet, pengobatan segera dimulai dengan dosis besar, yang secara bertahap dikurangi. Terapi dilanjutkan setidaknya selama empat bulan.

Obat ini meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pengaruh bakteri, meningkatkan hematopoiesis dan kekebalan seluler, menormalkan proses metabolisme. Timalin diberikan sesuai dengan skema, obat ini juga mengarah pada regenerasi kulit yang rusak akibat psoriasis.

Selain imunomodulator sintetis, sekelompok yang alami juga digunakan. Anda dapat meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh menggunakan produk dengan lidah buaya, cranberry, buckthorn laut, echinacea.

Seleksi sendiri dan pengobatan dengan imunomodulator psoriasis tidak dapat diterima. Obat-obatan dari kelompok ini hanya diresepkan setelah pemeriksaan dan tidak cocok untuk pengobatan semua bentuk psoriasis. Tanpa pengalaman praktis dan teoretis, penggunaan sediaan imunobiologis lebih banyak merugikan daripada menguntungkan.

Pengobatan psoriasis yang efektif sangat tergantung pada pengobatan yang tepat. Persiapan untuk psoriasis harus diresepkan murni secara individual, karena tidak semua obat memiliki efek yang sama.

Semua obat untuk psoriasis dapat dibagi menjadi hormonal dan non-hormonal. Hormonal obat untuk psoriasis mampu mengontrol proses pembelahan sel, sehingga menghentikan pematangannya yang cepat. Pada saat yang sama, agen hormonal tidak begitu berbahaya dan mampu mengganggu reaksi biokimia yang terjadi dalam tubuh manusia.

Oleh karena itu, obat yang efektif untuk psoriasis berdasarkan hormon diresepkan jika homeopati untuk psoriasis dan obat non-hormonal lainnya tidak memiliki efek yang diinginkan, dan bahkan hormon direkomendasikan untuk waktu yang singkat.

Obat terbaik untuk psoriasis dengan hormon - Triamcinolone, Mometasone, Flumetasone, salep Triderm, Flucinar, Dermovate, Mesoderm dan lain-lain. Jika obat ini diresepkan, hanya tiga yang pertama digunakan di dalam, sisanya adalah agen eksternal.

Karena pasien akan menjalani pengobatan jangka panjang, dokter memilih cara teraman untuk terapi jangka panjang. Mulailah pengobatan psoriasis dengan obat-obatan non-hormonal berdasarkan bahan-bahan alami. Banyak dari mereka cukup efektif pada tahap awal perkembangan patologi dan benar-benar membawa kelegaan yang diharapkan kepada pasien.

Obat non-hormonal untuk psoriasis kulit - salep salisilat dan seng, serta salep dengan tar. Persiapan diproduksi terutama untuk penggunaan luar. Jika ada pengobatan psoriasis jangka panjang, obat dapat diubah sehingga tidak ada kecanduan dan penurunan efek terapeutik.

Persiapan melawan psoriasis pada tubuh dibagi berdasarkan tujuan, untuk area tertentu yang direkomendasikan. Di setiap subkelompok, sediaan homeopati, obat-obatan yang disintesis secara industri, sediaan oleh pabrikan dapat dibedakan.

Imunomodulator untuk psoriasis mampu mengatasi bentuk penyakit yang parah, sehingga tidak selalu digunakan, karena memiliki efek samping. Obat umum adalah Methotrexate dan Cyclosporine. Pengaruh selektif pada tahap individu perkembangan penyakit adalah perwakilan selektif.

Baru obat psoriasis pada tubuh- Thymodepressin, Arava, Enbrel dan lain-lain. Mereka dapat digunakan terlepas dari area yang terkena plak psoriasis. Efektivitas dana tersebut telah terbukti.

Pada saat yang sama, obat-obatan Cina dengan efek serupa tidak selalu memberikan hasil yang sukses. Pengobatan dengan pengobatan Cina tidak memberikan hasil yang pasti, jadi dokter menyarankan Anda untuk berhati-hati terhadap obat-obatan yang meragukan.

Imunomodulator pada psoriasis secara aktif digunakan dalam terapi kompleks. Imunomodulator adalah obat yang mengatur aktivitas sistem kekebalan tubuh. Mereka memiliki dua jenis - imunosupresan (menekan kekebalan), dan imunostimulan (meningkatkan kekebalan). Karena telah terbukti secara ilmiah bahwa psoriasis adalah penyakit autoimun yang berkembang sebagai akibat dari kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh, imunosupresanlah yang digunakan untuk mengobati penyakit tersebut.

Imunomodulator dengan efek depresi pada kekebalan pasien hanya diresepkan untuk psoriasis sedang dan berat, serta untuk eksaserbasi arthritis psoriatik!

Imunomodulator yang paling efektif meliputi:

EFALIZUMAB. Persiapan ini disajikan dalam bentuk antibodi monoklin rekombinan manusiawi. Efalizumab diresepkan untuk psoriasis plak, manifestasi psoriasis parah dan sedang. Obat diberikan s / c dengan perubahan berkala di tempat injeksi larutan obat, yang disiapkan segera sebelum digunakan. Dosis awal obat adalah 0,7 mg / kg. Injeksi dilakukan 1 p. dalam 7 hari dengan peningkatan dosis secara bertahap menjadi 1 mg. per 1kg. berat badan pasien. Durasi pengobatan hingga 4 bulan, namun, dengan tidak adanya dinamika positif setelah periode ini, obat tersebut dianggap tidak efektif dan diperlukan pembatalan.

siklosporin. Agen ini adalah chloroethylamine sintetis, mengacu secara bersamaan untuk sitostatika dan imunosupresan. Siklosporin diresepkan untuk pengembangan radang sendi psoriatik, penyakit autoimun, dan pengobatan neoplasma ganas. Solusi injeksi yang paling umum digunakan dengan dosis individu. Durasi kursus pengobatan adalah 12 minggu.

METHOTREXATE. Awalnya, obat ini dikembangkan untuk memerangi neoplasma ganas, tetapi sebagai hasil dari penggunaan obat, penurunan gejala psoriatik dicatat pada pasien dengan perkembangan atipikal gejala psoriatik, radang sendi psoriatik, eritroderma, bentuk pustular penyakit dan kuku. psoriasis. Methotrexate diresepkan untuk lesi kulit psoriasis minimal 20%. Durasi pengobatan tidak lebih dari 5 minggu (3 rubel selama 7 hari).

INFLIXIMAB. Alat ini memiliki efek selektif dan direkomendasikan untuk bentuk penyakit yang parah dan sedang. Imunomodulator untuk pengobatan psoriasis pada kelompok ini efektif tanpa adanya hasil positif setelah menggunakan obat lain. Infliximab meningkatkan kualitas hidup pasien, memperpanjang waktu remisi dan secara dramatis mengurangi terjadinya kekambuhan. Dalam bentuk arthritis psoriatik yang progresif, infliximab direkomendasikan ketika lebih dari 5 sendi terkena. Obat ini diberikan melalui infus dengan dosis 3 hingga 5 mg. per 1kg. berat badan. Untuk meningkatkan efisiensi, kombinasinya dengan Methotrexate direkomendasikan.

TIMODEPRESIN. Imunomodulator ini tidak beracun dan efektif bahkan dalam dosis minimal. Thymodepressin diresepkan sebagai agen profilaksis, serta untuk pengobatan kekambuhan penyakit pada anak-anak dan orang dewasa. Tersedia dalam bentuk semprotan dan larutan untuk pemberian intravena. Kursus pengobatan setidaknya 10 hari dengan istirahat 2 hari, kemudian siklus diulang.

Tujuan penyemprotan paling efektif dalam pencegahan pada anak-anak. Pada psoriasis umum, pemberian thymodepressin (2 ml) intramuskular direkomendasikan selama 14 hari, setelah itu efeknya dapat ditingkatkan dengan dosis minimal obat glukokortikosteroid.

ENBLEL. Obat ini dimaksudkan untuk menghentikan proses inflamasi dan menekan sistem kekebalan tubuh. Enbel, sebagai suatu peraturan, diresepkan untuk pengobatan fase progresif dan aktif artritis psoriatik, serta tanpa adanya efek positif selama terapi dasar. Obat ini tersedia dalam larutan injeksi dan disuntikkan s / c.

ARAV. Alat ini termasuk dalam kelompok obat kekebalan generasi baru dan diresepkan untuk psoriasis parah, serta radang sendi psoriatik. Zat aktif leflunomide memiliki efek antiproliferatif, imunomodulator, dan antiinflamasi. Dinamika positif dicatat setelah 1 bulan dan bertahan untuk waktu yang lama.

TIMAL. Obat ini ditujukan untuk memperkuat daya tahan tubuh terhadap infeksi bakteri, mengatur kekebalan seluler, meningkatkan hematopoiesis dan metabolisme. Selain itu, Timalin memiliki efek regenerasi yang baik.

Dana ini direkomendasikan untuk digunakan dalam manifestasi ringan gejala psoriasis. Efektivitasnya terletak pada perpanjangan masa remisi. Meskipun efek persiapan alami lebih lemah, dibandingkan dengan imunosupresan sintetis, sebagian besar pasien mencatat penurunan gejala karakteristik psoriasis (gatal, kemerahan dan ruam).

Harus diingat bahwa imunomodulator hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter yang akan menyusun rencana individu untuk minum obat sesuai dengan tingkat keparahan gejalanya. Saat memilih obat, sangat penting untuk mempertimbangkan intoleransi individu dan toksisitas imunomodulator, sehingga seringkali pencarian obat yang paling optimal membutuhkan banyak waktu, serta pengobatan, yang dapat berlangsung dari 4 hingga 22 minggu. Dengan dinamika positif selama ini, gejala psoriasis benar-benar hilang.

Kerugian menggunakan imunomodulator meliputi:

• harga obat dalam kelompok ini, dibandingkan dengan obat klasik lain yang digunakan dalam pengobatan psoriasis, relatif tinggi (terutama untuk imunomodulator inovatif). Fakta ini tidak memungkinkan mereka untuk dibeli oleh banyak kategori pasien dengan pendapatan rata-rata;
• kadang-kadang, dalam 6-7 bulan setelah terapi, psoriasis dapat kembali, disertai dengan perjalanan yang lebih parah;
• selama perawatan dengan imunomodulator, sistem kekebalan pasien ditekan secara aktif, yang membuat tubuh pasien rentan terhadap penyakit menular akut;
• imunomodulator untuk gejala psoriasis diambil hanya di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Aspek penting dari terapi kompleks untuk psoriasis adalah pemulihan alami fungsi pelindung tubuh, sehingga pengobatan, termasuk penggunaan agen kekebalan, memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dari spesialis yang berkualifikasi tinggi.

Psoriasis adalah salah satu penyakit kulit yang paling umum, tetapi penyebab terjadinya masih belum jelas. Salah satu teori populer menghubungkan perkembangan dermatosis dengan kerusakan sistem kekebalan tubuh. Ini adalah alasan penggunaan imunomodulator pada psoriasis.

Beberapa percaya bahwa ini adalah penyakit autoimun, sementara yang lain berpendapat bahwa patologi terjadi di bawah pengaruh sejumlah faktor lain.

Dalam kebanyakan kasus, psoriasis adalah penyakit autoimun.

Kulit memiliki fungsi pelindung. Ini terdiri dari sel imunokompeten dan fagosit, melindungi tubuh dari patogen.

Penurunan kekebalan segera mempengaruhi keadaan epidermis: virus, bakteri menembus lapisan atas kulit, mulai menghasilkan zat yang menyebabkan proses inflamasi. Hal ini menyebabkan peningkatan pembelahan sel.

Cara meningkatkan kekebalan pada psoriasis

Paling sering, psoriasis adalah penyakit autoimun. Oleh karena itu, untuk mencegah penyakit, untuk mencapai remisi jangka panjang, perlu untuk meningkatkan kekebalan. Para ahli menawarkan untuk memperkuat pertahanan tubuh dengan berbagai cara:

• pengobatan;
• rakyat;
• nutrisi yang tepat;
• aktivitas fisik yang cukup.

Untuk meningkatkan kekebalan, seseorang harus menerima sejumlah mineral, vitamin, elemen pelacak setiap hari. Anda dapat mengisi kekurangan nutrisi melalui penggunaan obat-obatan atau penggunaan makanan tertentu. Hal ini diperlukan untuk mengatasi kecanduan nikotin dan berhenti minum alkohol.

Obat-obatan untuk normalisasi sistem kekebalan dibagi menjadi:

1. Imunostimulan tindakan umum. Mengubah cara fungsi sistem kekebalan tubuh. Obat-obatan berdampak negatif pada keadaan organ dalam, sehingga harus digunakan sesuai petunjuk dokter.
2. Imunomodulator selektif. Persiapannya antara lain: antibodi monoklonal, yang memiliki efek langsung pada beberapa bagian dari sistem kekebalan tubuh, memicu timbulnya gejala psoriasis. Sebelum menggunakan obat-obatan, imunogram diresepkan untuk membantu mendeteksi perubahan patologis. Obat selektif tidak memiliki efek negatif pada tubuh.
3. Imunosupresan. Menekan aktivitas sistem kekebalan tubuh, mengurangi intensitas reaksi autoimun. Mereka membuat tubuh rentan terhadap penyakit menular, jadi mereka harus digunakan dengan hati-hati.

Daftar obat dan cara meminumnya

Untuk pengobatan psoriasis, obat-obatan dari berbagai bentuk digunakan: tablet, suntikan, salep, krim. Suntikan memungkinkan Anda dengan cepat meredakan kondisi akut. Sarana penggunaan luar menghilangkan peradangan kulit, sensasi tidak nyaman. Sebelum menggunakan obat tertentu, Anda harus membaca petunjuknya.

Daftar obat yang efektif untuk psoriasis:

• Efalizumab.
• Siklosporin.
• Metotreksat.
• Infliximab.
• Timodepresin.
• Enbrel.
• Ara.
• timalin.
• Derinat.
• Heptor Likopid.

Efalizumab

Menekan aktivitas limfosit T dan mengurangi keparahan manifestasi penyakit. Dokter meresepkan efalizumab untuk pengobatan psoriasis plak yang parah. Obat diminum seminggu sekali. Dosis awal adalah 700 mikrogram per kilogram berat badan. Dosis secara bertahap ditingkatkan menjadi 1 mg/kg. Durasi terapi adalah 2-3 bulan. Jika perlu, kursus diperpanjang.

Siklosporin

Obat menghentikan proses inflamasi autoimun. Ini diresepkan dalam bentuk tablet. Dosis harian standar adalah 2,5-3,5 mg per kilogram berat badan. Durasi kursus adalah beberapa bulan. Tidak dianjurkan untuk minum obat untuk waktu yang lama karena risiko tinggi reaksi merugikan dari ginjal dan hati. Dalam bentuk patologi yang parah, Siklosporin diberikan secara intravena di rumah sakit.

infliximab

Obat selektif. Ini diresepkan untuk psoriasis sedang hingga berat.

Membantu kekebalan tubuh terhadap obat lain.

Mengurangi kemungkinan kambuh. Infliximab diberikan secara intravena.

Dosis - 3-5 ml per kilogram berat. Biasanya digunakan dalam kombinasi dengan Methotrexate. Durasi kursus dan rejimen pengobatan dipilih oleh dokter.

metotreksat

Obat yang sangat efektif. Membantu menghilangkan manifestasi pustular, psoriasis atipikal. Gunakan ketika cara lain tidak memperbaiki kondisi. Tablet methotrexate diresepkan untuk diminum sebelum makan tiga kali seminggu. Dosisnya adalah 2,5 mg. Kursus pengobatan adalah dari 4 hingga 6 minggu. Dalam kondisi akut, Methotrexate diminum setiap minggu dengan dosis 10-30 mg.

timodepresin

Mengandung asam glutamat dan triptofan. Ini ditandai dengan toksisitas rendah, oleh karena itu cocok untuk pengobatan psoriasis pada wanita hamil dan anak-anak. Diproduksi dalam bentuk larutan injeksi untuk injeksi intramuskular. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 1 ml. Dokter memilih dosis untuk anak secara individual. Suntikan diberikan hingga 10 hari. Setelah istirahat dua hari, kursus diulang. Secara total, ditunjukkan melalui 3-5 siklus.

Enbrel

Menekan sistem kekebalan tubuh, meredakan peradangan. Cocok untuk pengobatan psoriasis dalam bentuk progresif dan aktif, ketika anti-inflamasi dasar tidak membantu. Gunakan larutan injeksi. Ini diberikan secara subkutan dengan dosis 25 mg setiap 3 hari atau 50 mg setiap minggu. Dosis untuk anak-anak adalah 0,8 mg/kg. Kursus pengobatan - hingga 12 minggu.

Obat generasi baru yang efektif untuk psoriasis.

Tersedia dalam tablet. Ini sering diresepkan dalam terapi kompleks bersama dengan Methotrexate.

Berisi elemen leflunomide, yang memiliki efek antiinflamasi, imunomodulator, antirematik.

Mereka minum pil sesuai dengan skema: resepsi 3 hari, istirahat sehari. Dosis awal adalah 100 mg.

Durasi kursus hingga enam bulan.

timalin

Meningkatkan resistensi terhadap mikroorganisme patogen. Menghentikan proses inflamasi, meningkatkan hematopoiesis dan metabolisme, merangsang regenerasi epidermis, menormalkan fungsi sel-sel kekebalan. Cairan injeksi diberikan setiap hari dalam jumlah 1-2 ml per minggu. Dalam kasus yang parah, kursus diperpanjang hingga 10 hari. Enam bulan kemudian, terapi diulang.

Derinat

Sarana untuk penggunaan luar. Mengandung klorida dan natrium deoksiribonukleat. Obat ini dioleskan pada sepotong kain kasa dan dioleskan ke area tubuh yang terkena. Diperbolehkan menerapkan Derinat hingga 4 kali sehari. Menghilangkan infeksi, peradangan, merangsang regenerasi jaringan.

Heptor Likopid

Obat yang efektif untuk psoriasis dan masalah kulit lainnya. Ini memiliki efek antibakteri, anti-inflamasi, imunomodulator dan regenerasi. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 10-20 mg, untuk anak-anak - 1-3 mg. Kursus pengobatan - 10-20 hari.

Efalizumab

Obat milik antibodi monoklonal, dibuat menggunakan sel yang diperoleh dari ovarium hamster. Tindakan utama adalah penekanan limfosit T teraktivasi, yang dalam pengobatan psoriasis mengurangi keparahan gejala, mengurangi proses inflamasi dan memperbaiki kondisi kulit.

Efalizumab diindikasikan untuk pasien dengan psoriasis plak berat. Obat ini diberikan secara subkutan dengan peningkatan dosis secara bertahap. Suntikan diberikan seminggu sekali, total durasi kursus adalah tiga bulan.

Jika pada akhir periode ini terungkap tren positif, maka penggunaan obat dilanjutkan. Dengan tidak adanya perubahan dalam perjalanan penyakit, Efalizumab tidak lagi digunakan.

Kemungkinan efek samping selama pengobatan dengan obat:

• Sindrom mirip flu, dimanifestasikan oleh mual, nyeri pada otot dan kepala, gejala keracunan.
• Reaksi alergi di tempat suntikan - hiperemia, ruam, urtikaria. Anda dapat mengurangi manifestasi ini dengan terus-menerus mengubah tempat suntikan.
• perkembangan penyakit menular.
• Perubahan darah - leukositosis, trombositopenia, limfositosis.

Selama perawatan, diperlukan untuk memantau indikator sel darah setiap bulan. Efalizumab diresepkan secara terpisah dari imunomodulator umum dan sistemik lainnya. Wanita usia subur diharuskan menggunakan kontrasepsi yang andal saat menggunakan obat ini, karena ada risiko malformasi janin pada kemungkinan kehamilan.

Efalizumab tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun, wanita hamil dan menyusui, pasien dengan penyakit menular yang parah dan neoplasma ganas.

timodepresin

Obat sintetis, terdiri dari triptofan dan asam glutamat. Thymodepressin adalah obat dengan toksisitas rendah, oleh karena itu digunakan dalam pengobatan psoriasis pada anak-anak. Efek terapeutik sudah mulai muncul dengan penunjukan dosis kecil imunomodulator.

Tersedia dalam larutan untuk injeksi intramuskular dan dalam bentuk semprotan hidung. Durasi kursus injeksi adalah 7-10 hari, setelah itu istirahat dua hari diperlukan dan obatnya diberikan lagi dengan cara yang sama. Untuk pengobatan psoriasis, 3-5 siklus Thymodepressin diperlukan.

Semprotan intranasal diresepkan sebagai sarana untuk mencegah kambuhnya penyakit, juga digunakan dalam pengobatan anak-anak. Kursus berlangsung 10 hari, setelah itu mereka istirahat dua minggu dan melanjutkan terapi.

Pengobatan dengan Thymodepressin meningkatkan kemungkinan infeksi, jadi Anda harus menghindari tempat-tempat yang berisiko terkena flu.

Dari reaksi yang merugikan, alergi lebih umum. Thymodepressin diambil secara ketat sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter untuk mengecualikan komplikasi yang tidak diinginkan.

Siklosporin

Obat ini memiliki mekanisme kerja sitostatik dan imunosupresan, di bawah pengaruhnya sel-sel yang berproliferasi ditekan dan fungsi limfosit-T terhambat, yang menyebabkan penurunan respons humoral dan seluler tubuh.

Pada psoriasis, dosis dipilih dengan mempertimbangkan manifestasi klinis penyakit. Durasi kursus adalah 4 bulan. Namun dalam pengobatan mereka istirahat, hal ini mengurangi dampak negatif Siklosporin pada ginjal.

metotreksat

Awalnya, obat itu digunakan dalam pengobatan pasien dengan penyakit ganas. Penggunaannya pada orang dengan psoriasis juga telah mengurangi keparahan penyakit penyerta. Dan ini adalah dasar untuk penunjukan Methotrexate pada bentuk psoriasis yang parah dan pada arthritis psoriatik.

Pada gangguan autoimun, Methotrexate bekerja seperti ini: zat aktif obat menutupi sejumlah molekul, yang mencegah sel-sel kekebalan memasangnya. Tanpa molekul-molekul ini, sel-sel epidermis tidak menumpuk di permukaan kulit dan tidak menyebabkan reaksi inflamasi yang mengarah pada perkembangan elemen psoriatik.

Methotrexate efektif dalam pengobatan psoriasis atipikal dan pustular, eritroderma, lesi psoriasis pada dasar kuku dan jaringan sendi. Durasi kursus adalah 5 minggu. Metotreksat diberikan secara intramuskular, intravena, atau diminum dalam bentuk tablet. Tetapi obat ini harus diminum dengan asam folat, dan efek sampingnya meliputi efek pada sumsum tulang merah dan jaringan hati.

Obat itu milik imunomodulator generasi terbaru. Zat utamanya adalah leflunomide, diberkahi dengan mekanisme aksi imunomodulator, antiinflamasi dan antiproliferatif dan terkait dengan obat antirematik dasar.

Obatnya tersedia dalam bentuk tablet, pengobatan segera dimulai dengan dosis besar, yang secara bertahap dikurangi. Terapi dilanjutkan setidaknya selama empat bulan.

timalin

Obat ini meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pengaruh bakteri, meningkatkan hematopoiesis dan kekebalan seluler, menormalkan proses metabolisme. Timalin diberikan sesuai dengan skema, obat ini juga mengarah pada regenerasi kulit yang rusak akibat psoriasis.

Selain imunomodulator sintetis, sekelompok yang alami juga digunakan. Anda dapat meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh menggunakan produk dengan lidah buaya, cranberry, buckthorn laut, echinacea.

Seleksi sendiri dan pengobatan dengan imunomodulator psoriasis tidak dapat diterima. Obat-obatan dari kelompok ini hanya diresepkan setelah pemeriksaan dan tidak cocok untuk pengobatan semua bentuk psoriasis. Tanpa pengalaman praktis dan teoretis, penggunaan sediaan imunobiologis lebih banyak merugikan daripada menguntungkan.

Melakukan imunoterapi untuk psoriasis melibatkan penggunaan imunomodulator dari generasi lama dan baru. Yang terakhir mahal, tetapi mereka memiliki efek yang lebih ringan pada tubuh.

Efalizumab

Obat tersebut mengandung antibodi monoklonal yang dimodifikasi yang diperoleh dari ovarium hamster Cina. Efalizumab menghambat aktivitas limfosit T, mengurangi intensitas reaksi autoimun. Di bawah pengaruh obat, keparahan gejala psoriasis berkurang, tanda-tanda peradangan hilang, dan kondisi umum kulit membaik.

Obatnya diresepkan untuk psoriasis vulgaris dengan kursus sedang dan berat. Solusinya disuntikkan secara subkutan, dosis tunggal adalah 0,7 mg/kg. Suntikan diberikan seminggu sekali, dosisnya ditingkatkan secara bertahap sampai timbulnya efek terapeutik. Diobati minimal 3 bulan. Saat menggunakan obat, efek samping berikut dapat terjadi:

• sindrom demam (demam, nyeri otot dan persendian, sakit kepala);
• reaksi lokal (gatal dan kemerahan pada kulit, nyeri di tempat suntikan);
• reaksi alergi (urtikaria, angioedema, syok anafilaksis);
• penurunan jumlah leukosit, trombosit dan limfosit;
• infeksi bakteri, virus atau jamur umum;
• peningkatan aktivitas enzim hati;
• munculnya neoplasma jinak dan ganas.

Cara Lain untuk Meningkatkan Kekebalan

berdiet

Nutrisi yang tepat membantu meningkatkan kemungkinan psoriasis menjadi remisi. Makanan yang dapat memicu reaksi alergi dikeluarkan dari diet:

• cokelat dan gula-gula;
• daging asap dan sosis;
• jeruk;
• sayuran asin dan acar.

Buah-buahan dan sayuran dengan rasa netral, produk susu fermentasi, ikan laut, bubur soba berguna untuk psoriasis. Produk harus direbus, direbus atau dikukus.

Membantu menormalkan fungsi sistem kekebalan tubuh:

1. Rebusan daun salam. 7-8 lembar kecil tuangkan 400 ml air mendidih, masak dengan api kecil selama 10 menit. Agen didinginkan, disaring dan diminum 100 ml 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah seminggu.
2. Koleksi chamomile, tricolor violet, St. John's wort dan daun lingonberry. Bahan-bahannya dicampur dalam proporsi yang sama, 1 sdm. l. campuran dituangkan dengan 200 ml air mendidih, bersikeras selama setengah jam, setelah itu 1 sdm ditambahkan. l. ekstrak farmasi eleutherococcus. Alat ini diambil di pagi hari pada 0,5 sdm.

Cara mengobati limfadenitis parotis dan kelenjar getah bening serviks dengan radang sendi psoriatik

Peradangan meliputi daerah serviks, lumbar. Muncul limfadenitis parotis.

Dengan patologi seperti itu, kelenjar getah bening di leher mulai meradang dan meningkat.

Dalam kasus peradangan idiopatik pada nodus, antibiotik spektrum luas diresepkan (makrolida, penisilin, preparat sefalosporin).

Obat antiinflamasi nonsteroid (Parasetamol, Ibuklin, Nurofen) digunakan untuk menghilangkan sindrom demam dan nyeri.

Dengan demikian, psoriasis terjadi dengan penurunan kekebalan yang tajam. Anda dapat meningkatkan pertahanan tubuh dengan cara hidup yang benar, nutrisi, obat-obatan. Untuk menghentikan manifestasi psoriasis dan memperpanjang masa remisi, dokter meresepkan obat imunomodulator.