ថ្នាំ NSAIDs ដែលអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ NPS ជំនាន់ចុងក្រោយ៖ ពិនិត្យ បញ្ជី តម្លៃ
មួយនៃដំណើរការ pathological ទូទៅនៅក្នុងរាងកាយគឺការរលាក។ ប្រតិកម្មរលាកមិនមែនគ្រាន់តែជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយមនុស្សចំពោះការឆ្លង ឬរបួសនោះទេ។ នេះគឺជាការការពារនិងការខូចខាតក្នុងពេលតែមួយ។
ការរលាក
ជាមួយនឹងការខូចខាតមេកានិក គីមី កម្ដៅ ឬជំងឺឆ្លងដល់សរីរាង្គណាមួយ ការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងវា។ តើវាជាអ្វី?
ដំណើរការរលាកជាចម្បងគឺការកើនឡើងនៃចរាចរឈាមក្នុងតំបន់ និងការផលិតសារធាតុពិសេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបំផ្លាញ។ សូមអរគុណដល់ប្រតិកម្មនេះរាងកាយអាចស្ដារឡើងវិញនូវភាពសុចរិតរបស់វានិងលុបបំបាត់ឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកមិនកើតឡើងដោយមនុស្សទេ។ ការបង្កើនល្បឿននៃលំហូរឈាម និងការដោះលែងអ្នកសម្រុះសម្រួលរលាក នាំអោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ហើម;
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយ;
- ក្រហម;
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់;
- ការឈឺចាប់។
រួមគ្នាពួកគេនាំទៅរកភាពមិនដំណើរការ។ ការបង្ហាញជាក់ស្តែងបំផុតនៃដំណើរការរលាកគឺនៅក្នុងតំបន់សន្លាក់។ ជារឿយៗវាបង្ខំអ្នកជំងឺឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺរលាកសន្លាក់
ប្រសិនបើសន្លាក់មួយត្រូវបានប៉ះពាល់នោះរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា monoarthritis ជាមួយនឹងការរលាកច្រើន - ។ វាក៏មានរដ្ឋកម្រិតមធ្យមផងដែរនៅពេលដែលមានតែសន្លាក់មួយឬពីរប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ។ បន្ទាប់មកវានឹងក្លាយជា oligoarthritis វ៉ារ្យ៉ង់នៃជំងឺនេះ។
ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតពិសេស - គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង - ព្យាបាលសន្លាក់ដែលរលាក។ ពេលខ្លះពួកគេអាចសង្កេតមើលអ្នកជំងឺរួមជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត - គ្រូពេទ្យបេះដូង, អ្នកជំនាញខាង endocrinologist, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។ មូលហេតុនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់មានភាពចម្រុះណាស់ ហើយបញ្ជីជំងឺដែលបណ្តាលអោយរលាកសន្លាក់គឺមានទំហំធំណាស់។
តើការរលាកសន្លាក់ត្រូវព្យាបាលទេ? ឬតើវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគឬរបួសដោយខ្លួនឯង?
រឿងដដែលនេះកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺទាំងពីរនេះកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា ហើយបើគ្មានការព្យាបាលទេ អ្នកជំងឺនឹងជួបទុក្ខធំ។
តើមានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺសន្លាក់ទេ?
ការព្យាបាល
ដូចដែលអាចមើលឃើញពីយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងសន្លាក់, ការព្យាបាលគួរតែមានគោលបំណងជាចម្បងដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក។ វានឹងមានផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ
- រារាំងដំណើរការរលាក ហើយដូច្នេះប្រតិកម្មបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងសន្លាក់។ អ្នកសម្របសម្រួលរលាកអាចបំផ្លាញមិនត្រឹមតែភ្នាក់ងារបរទេសប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃសរីរាង្គរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- កាត់បន្ថយការហើម។ Edema គឺជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដោយសារការកើនឡើងលំហូរឈាម។ មួយនៃការបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់បំផុតនៃការរលាក។
- ការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ទាំងការងាររបស់ភ្នាក់ងាររលាក និងការបង្ហាប់នៃជាលិកា edematous នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការឈឺចាប់។ ការលុបបំបាត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រទាំងនេះយ៉ាងសំខាន់សម្រាលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
- ការស្តារជួរនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់។ វាអាចទៅរួចនៅពេលដែលការហើមក្នុងតំបន់ត្រូវបានបំបាត់ ហើយការឈឺចាប់បានថយចុះ។
ហើយទោះបីជាមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ក៏ដោយ សូម្បីតែថ្នាំ NSAIDs ជំនាន់ថ្មីក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយផលប៉ះពាល់ដូចគ្នាទៅនឹងថ្នាំដែលគេស្គាល់យូរដែរ។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកទាំងអស់មានឥទ្ធិពល ulcerogenic - ពួកគេប៉ះពាល់ដល់ភ្នាស mucous ជាមួយនឹងការបង្កើតសំណឹកឬដំបៅ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs រយៈពេលយូរគឺមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំបៅក្រពះ និង duodenal ។ ដូចគ្នានេះដែរកើតឡើងក្នុងករណីប្រើថ្នាំជ្រុល។ ថ្នាំអាស្ពីរីនមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ដំបៅអាស្ពីរីនមិនមែនជារឿងចម្លែកទេនៅពេលព្យាបាលដោយថ្នាំនេះ។ វាក៏មានជាតិពុលខ្ពស់ចំពោះការរលាកក្រពះពោះវៀនផងដែរគឺ piroxicam និង indomethacin ។
បន្ថែមពីលើឥទ្ធិពលនៃដំបៅ NSAIDs អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ coagulation - ធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដើម្បីការពារការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់ជំងឺបេះដូង NSAIDs - អាស្ពីរីន - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតតូច។
ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងប្រឆាំងនឹងការរលាកនោះក្នុងកម្រិតធម្មតាវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម - ក្រពះពោះវៀនឬឬសដូងបាត។ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅពេលដែលថ្នាំ NSAIDs ត្រូវបានគេរំលោភបំពាន - ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកជាច្រើនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើតម្រងនោម និងបង្ហាញពីការពុល nephrotoxicity ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការទទួលយកពួកវាអាចជាការខូចខាតដល់តំរងនោម parenchyma - nephritis interstitial ។ សូម្បីតែប៉ារ៉ាសេតាមុលដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឲ្យប្រើចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារ ក៏មានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងរឿងនេះដែរ។ Nephrotoxicity នៃ NSAIDs គួរតែត្រូវបានពិចារណានៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ និងអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង។
ជួនកាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកក៏មានផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។ មានសូម្បីតែជំងឺដាច់ដោយឡែកមួយ - ជំងឺហឺតអាស្ពីរីន។
ថ្នាំមួយចំនួនអាចរារាំងការបង្កើតកោសិកាឈាមថ្មី។ អាស្រ័យលើមេរោគ hematopoietic ណាដែលពួកវាប៉ះពាល់ ភាពស្លេកស្លាំង aplastic ឬ agranulocytosis មានការរីកចម្រើន។ ផលវិបាកបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃការព្យាបាលជាមួយ Analgin ។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីផ្សេងៗក៏មិនមែនជារឿងចម្លែកដែរ - ពី urticaria កំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំគ្រាប់រហូតដល់ហើមរបស់ Quincke អំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ។
ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនៃកម្រិតថ្នាំ និងទម្រង់កិតើល្អបំផុត។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ
![](https://i0.wp.com/moyskelet.ru/wp-content/uploads/2016/04/e1452667854659-700x400.jpg)
ថ្នាំ NSAIDs មានក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា។ នេះត្រូវបានធ្វើមិនត្រឹមតែសម្រាប់ភាពងាយស្រួលនៃអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ការចែកចាយថ្នាំត្រឹមត្រូវការចូលទៅកាន់ដំបៅឆាប់រហ័សនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ បញ្ជីនៃទម្រង់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកគឺធំណាស់៖
- ថ្នាំគ្រាប់;
- កន្សោម;
- ម្សៅ;
- មួន;
- ជែល;
- ក្រែម;
- lotions;
- ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ;
- ទៀន;
គុណសម្បត្តិនៃថេប្លេតគឺជាក់ស្តែង។ ពួកវាងាយស្រួលក្នុងការទទួលយក ហើយមិនត្រូវការការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស ឬជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយឡើយ។
ថេប្លេតអាចត្រូវបានគេយកពេលធ្វើដំណើរ និងយកបានគ្រប់ពេល។ ប៉ុន្តែទម្រង់នេះមិនសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ គ្រាប់មួយចំនួនគ្រាន់តែរលាយក្នុងបរិយាកាសអាស៊ីតនៃក្រពះ។ អ្នកផ្សេងទៀតបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់បន្ទាប់ពីទទួលយកពួកគេ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលបានប្រើក្នុងទម្រង់នេះមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ។
មិនដូចថ្នាំគ្រាប់ទេ ការចាក់ថ្នាំធ្វើសកម្មភាពលឿនណាស់។ ប៉ុន្តែពួកគេក៏មានគុណវិបត្តិរបស់ពួកគេផងដែរ - ការឈឺចាប់ ការរអាក់រអួល ហើយមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានជំនាញក្នុងការចាក់ថ្នាំនោះទេ។
ថ្នាំ NSAIDs ក្នុងថ្នាំសុលធ្វើសកម្មភាពបានលឿនល្មម ហើយមិនធ្វើឱ្យក្រពះរលាកឡើយ។ កន្សោមងាយនឹងអាស៊ីតក្រពះតិចជាងថ្នាំគ្រាប់។ ម្សៅត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ។
ទម្រង់ដូសដ៏ល្អសម្រាប់ NSAIDs គឺជាបំណះ។ វាមិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់ មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងមិនមានការរលាក។ ប៉ុន្តែមិនមែនថ្នាំទាំងអស់អាចមានអំនួតតាមរយៈទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនេះទេ។
ឱសថក្នុងស្រុក - ក្រែម ឡេ ជែល និងកមួន - អាចប្រើសម្រាប់តែទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ និងរលាកសន្លាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺទាបជាងថ្នាំគ្រាប់ និងការចាក់។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះហានិភ័យនៃផលវិបាកនៅពេលប្រើពួកវាគឺទាបណាស់។
ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត
ដូចថ្នាំ NSAIDs ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺសន្លាក់ដែលខូច និងរលាក។ តើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតជាអ្វី?
ដោយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេពួកគេគឺជាសារធាតុអ័រម៉ូននិងត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងអស់នៃអរម៉ូន។ ស្តេរ៉ូអ៊ីតមានឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមៈ
- រារាំងការរលាក។
- បញ្ឈប់ការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅកន្លែងរងរបួស។
- បំបាត់ការហើមហើយជាលទ្ធផលការឈឺចាប់។
អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺខ្លាំងជាង និងធ្វើសកម្មភាពបានយូរជាង NSAIDs ។ ជួនកាលការចាក់មួយគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ឈប់ការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ការខូចខាតសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ ថេប្លេតក្លាយជាទម្រង់នៃការចេញផ្សាយដែលពេញចិត្ត។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្តេរ៉ូអ៊ីតក៏មានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនទៀតផងដែរ។ ពួកគេក៏នាំទៅរកការវិវត្តនៃដំបៅ និងហូរឈាមផងដែរ ប៉ុន្តែលើសពីនេះទៅទៀត ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ធាត់ និងមុខងារក្រពេញ Adrenal dysfunction។ ថ្នាំ Steroids គួរតែត្រូវបានប្រើតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់គ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំអរម៉ូនដែលពេញនិយមនៅក្នុងជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងគឺ Kenalog, Diprospan, Polcortolone និងទម្រង់ Tablet នៃ prednisolone - Metipred ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត គឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់សម្រាប់ជំងឺសន្លាក់នៅក្នុងឱសថទំនើប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងតាមអនុសាសន៍របស់គាត់។ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំ NSAIDs និងអរម៉ូនគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs, NSAIDs) គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក ប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺផ្អែកលើការទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមមួយចំនួន (cyclooxygenase, COX) ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើត prostaglandins - សារធាតុគីមីដែលលើកកម្ពស់ការឈឺចាប់ គ្រុនក្តៅ និងការរលាក។
- របៀបដែល NSAIDs ដំណើរការ
- តើថ្នាំ NSAIDs ប្រើនៅពេលណា?
- អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃ NSAIDs ជំនាន់ថ្មី។
- តើអ្វីទៅជា NSAIDs ជំនាន់ថ្មី?
- ចំណាត់ថ្នាក់នៃ NSAIDs
- ការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ
- ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
- ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- ម៉ូវ៉ាលីស
- សេលេកូស៊ីប
- ថ្នាំ Indomethacin
- អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន
- ថ្នាំ Diclofenac
- Chondroprotectors - ថ្នាំជំនួស
ពាក្យ "មិនមែនស្តេរ៉ូអ៊ីត" នៅក្នុងឈ្មោះថ្នាំទាំងនេះបង្ហាញពីការពិតដែលថាថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះមិនមែនជា analogues សិប្បនិម្មិតនៃអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត - ថ្នាំអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏មានឥទ្ធិពល។ ថ្នាំ NSAIDs ដែលពេញនិយមបំផុតគឺ diclofenac និង ibuprofen ។
របៀបដែល NSAIDs ដំណើរការ
ប្រសិនបើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មានគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់ នោះថ្នាំ NSAIDs កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមិនល្អពីរនៃជំងឺនេះ៖ ការរលាក និងការឈឺចាប់។ ថ្នាំជាច្រើននៅក្នុងក្រុមនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំទប់ស្កាត់មិនជ្រើសរើសនៃអង់ស៊ីម cyclooxygenase ដែលទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃអ៊ីសូហ្វម (ប្រភេទ) ទាំងពីររបស់វា - COX-1 និង COX-2 ។
Cyclooxygenase ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើត thromboxane និង prostaglandins ពីអាស៊ីត arachidonic ដែលជាលទ្ធផលទទួលបានពីភ្នាសកោសិកា phospholipids ដោយប្រើអង់ស៊ីម phospholipase A2 ។ ក្នុងចំណោមមុខងារផ្សេងទៀត prostaglandins គឺជានិយតករនិងអ្នកសម្របសម្រួលក្នុងការបង្កើតការរលាក។
តើថ្នាំ NSAIDs ប្រើនៅពេលណា?
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ថ្នាំ NSAID ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវ ដែលអមដោយការឈឺចាប់។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតទទួលបានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការព្យាបាលសន្លាក់មានប្រសិទ្ធភាព។
យើងរាយបញ្ជីជំងឺដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
![](https://i1.wp.com/zdor.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/06/protivovospalitelnye-lekarstva-5.jpg)
ថ្នាំ NSAIDs មិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលមានសំណឹក និងដំបៅនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ជាពិសេសក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ cytopenias មុខងារខ្សោយតំរងនោម និងថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ការមានផ្ទៃពោះ និងការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គល។ គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត ក៏ដូចជាអ្នកដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៅពេលប្រើថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ បញ្ជីថ្នាំ NSAIDs សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់
ចូរយើងពិចារណាអំពីថ្នាំ NSAIDs ដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងល្បីបំផុត ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសន្លាក់ និងជំងឺដទៃទៀត នៅពេលដែលត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក៖
![](https://i1.wp.com/zdor.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/06/naznachenie-nesteroidnyh-preparatov-5.jpg)
ថ្នាំខ្លះខ្សោយជាង មិនសូវឆេវឆាវ ខ្លះត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ជំងឺសន្លាក់ស្រួចស្រាវ ប្រសិនបើត្រូវការអន្តរាគមន៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងរាងកាយ។
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃ NSAIDs ជំនាន់ថ្មី។
ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់យូរនៃ NSAIDs (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល osteochondrosis) និងមានការខូចខាតដល់ភ្នាសនៃពោះវៀននិងក្រពះជាមួយនឹងការកកើតនៃការហូរឈាមនិងដំបៅ។ គុណវិបត្តិនៃ NSAIDs ដែលមិនជ្រើសរើសនេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើតថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលរារាំងតែ COX-2 (អង់ស៊ីមរលាក) ហើយមិនប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់ COX-1 (អង់ស៊ីមការពារ) ។
នោះគឺថ្នាំជំនាន់ថ្មីស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់ ulcerogenic (ការខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិលនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ NSAIDs ដែលមិនជ្រើសរើស ប៉ុន្តែពួកគេបង្កើនឱកាសនៃផលវិបាកនៃការកកឈាម។
គុណវិបត្តិតែមួយគត់នៃឱសថជំនាន់ថ្មីគឺតម្លៃខ្ពស់របស់ពួកគេ ដែលធ្វើឲ្យមនុស្សភាគច្រើនមិនអាចប្រើប្រាស់បាន។
តើអ្វីទៅជា NSAIDs ជំនាន់ថ្មី?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតជំនាន់ថ្មីធ្វើសកម្មភាពកាន់តែជ្រើសរើស ពួកវារារាំង COX-2 ក្នុងកម្រិតធំជាង ខណៈដែល COX-1 នៅតែស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់។ នេះគឺជាអ្វីដែលអាចពន្យល់ពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃឱសថ រួមផ្សំជាមួយនឹងអប្បរមានៃផលប៉ះពាល់។
បញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតជំនាន់ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងពេញនិយម៖
- សែហ្វូខេម។ ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ Lornoxicam ។ លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈរបស់វាគឺការពិតដែលថាថ្នាំមានសមត្ថភាពបង្កើនការបន្ថយការឈឺចាប់។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសូចនាករនេះវាស្រដៀងទៅនឹង morphine ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយវាមិនបង្កើតការញៀននិងមិនមានឥទ្ធិពលដូចអាភៀននៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
- ម៉ូវ៉ាលីស។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antipyretic, កំណត់យ៉ាងល្អប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំស្ពឹក។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃថ្នាំនេះគឺថាជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តថេរវាអាចប្រើបានយូរ។ Meloxicam ត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ក្នុងមួន ថ្នាំគ្រាប់ និងគ្រាប់។ ថេប្លេតរបស់ថ្នាំគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការដែលវាមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែង ហើយវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើមួយគ្រាប់ពេញមួយថ្ងៃ។
- Nimesulide ។ ប្រើដោយជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ ឈឺឆ្អឹងខ្នង vertebrogenic ជាដើម។ ធ្វើឱ្យមានសីតុណ្ហភាពធម្មតា បំបាត់ hyperemia និងការរលាក។ ការប្រើថ្នាំយ៉ាងឆាប់រហ័សនាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងនៃការចល័តនិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ វាក៏ត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាមួនសម្រាប់លាបលើតំបន់ដែលមានបញ្ហា។
- សេលេកូស៊ីប។ ឱសថនេះជួយសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺយ៉ាងសំខាន់ជាមួយនឹងជំងឺ arthrosis, osteochondrosis និងជំងឺផ្សេងៗទៀត មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក និងបំបាត់ការឈឺចាប់បានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ ផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារពីថ្នាំគឺតិចតួចឬអវត្តមានទាំងស្រុង។
ក្នុងករណីដែលការប្រើរយៈពេលយូរនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺមិនចាំបាច់ទេនោះថ្នាំជំនាន់ចាស់ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះនេះគ្រាន់តែជាវិធានការចាំបាច់មួយ ព្រោះមិនមែនមនុស្សទាំងអស់អាចមានលទ្ធភាពព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះនោះទេ។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃ NSAIDs
ដោយផ្អែកលើប្រភពដើមគីមី ឱសថទាំងនេះមាននៅក្នុងដេរីវេដែលមិនមានជាតិអាស៊ីត និងអាស៊ីត។
ការរៀបចំអាស៊ីត៖
![](https://i0.wp.com/zdor.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/06/nesteroidnye-tabletki-5.jpg)
ថ្នាំគ្មានជាតិអាស៊ីត៖
- និស្សន្ទវត្ថុ sulfonamide;
- អាល់កាណុន។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេនិងប្រភេទនៃសកម្មភាព - ប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំស្ពឹក, រួមបញ្ចូលគ្នា។
យោងតាមភាពខ្លាំងនៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃកម្រិតមធ្យមថ្នាំត្រូវបានរៀបចំតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោម (ដែលមានឥទ្ធិពលបំផុតនៅលើកំពូល):
- Flurbiprofen;
- ថ្នាំ Indomethacin;
- ថ្នាំ Piroxicam;
- Diclofenac សូដ្យូម;
- ថ្នាំ Naproxen;
- អាស្ពីរីន;
- អាមីដូភីរីន;
- អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន។
យោងតាមប្រសិទ្ធភាពថ្នាំស្ពឹក ឱសថត្រូវបានរៀបចំតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោមៈ
![](https://i1.wp.com/zdor.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/06/lekarstvennoe-sredstvo-5.jpg)
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំ NSAID ដែលបានចុះបញ្ជីខាងលើត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវ ដែលអមដោយការរលាក និងការឈឺចាប់។ តាមក្បួនមួយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលសន្លាក់ និងបំបាត់ការឈឺចាប់៖ របួស រលាកសន្លាក់ រលាកសន្លាក់ជាដើម។
ថ្នាំ NSAIDs ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់ការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងឈឺក្បាល, colic តំរងនោម, ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់, dysmenorrhea ជាដើម។ ដោយសារតែឥទ្ធិពល inhibitory របស់ពួកគេលើការសំយោគ prostaglandin ថ្នាំទាំងនេះក៏មានប្រសិទ្ធិភាព antipyretic ផងដែរ។
ការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ
ថ្នាំណាមួយថ្មីសម្រាប់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដំបូងក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត។ ប្រសិនបើការអត់ធ្មត់គឺធម្មតា កិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។
កំរិតព្យាបាលនៃ NSAIDs គឺស្ថិតនៅក្នុងជួរដ៏ធំទូលាយមួយ ខណៈពេលដែលថ្មីៗនេះ មានទំនោរក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំតែមួយ និងប្រចាំថ្ងៃ ដែលត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ (ibuprofen, naproxen) ខណៈពេលដែលរក្សាការរឹតបន្តឹងលើកម្រិតអតិបរមានៃ indomethacin, អាស្ពីរីន, piroxicam, phenylbutazone ។ . ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចបានតែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs កើនឡើង។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកក្នុងកម្រិតខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យ:
![](https://i0.wp.com/zdor.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/06/protivovospalitelnye-preparaty-6.jpg)
ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ NSAIDs ត្រូវតែធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុត និងក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត។
ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
វាជាការមិនចង់ប្រើ NSAIDs អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជាពិសេសក្នុងត្រីមាសទីបី។ ទោះបីជាមិនបានរកឃើញផលប៉ះពាល់ teratogenic ដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ វាត្រូវបានគេជឿថា NSAIDs អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃតម្រងនោមនៅក្នុងទារក និងការបិទមិនគ្រប់ខែនៃ ductus arteriosus ។ ក៏មានព័ត៌មានអំពីការកើតមិនគ្រប់ខែផងដែរ។ ទោះបីជាយ៉ាងនេះក្តី អាស្ពីរីនរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ heparin ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យចំពោះស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញា antiphospholipid ។
ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត
ម៉ូវ៉ាលីស
វាគឺជាអ្នកនាំមុខគេក្នុងចំណោមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត មានរយៈពេលយូរនៃសកម្មភាព និងត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។
វាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកយ៉ាងច្បាស់ដែលធ្វើឱ្យវាអាចប្រើវាសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, និងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការពារជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី និងមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក។ ប្រើសម្រាប់ឈឺក្បាល និងឈឺធ្មេញ។
ការកំណត់កម្រិតថ្នាំ និងជម្រើសនៃការគ្រប់គ្រង (ថ្នាំគ្រាប់ ការចាក់ថ្នាំគ្រាប់) អាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
សេលេកូស៊ីប
ថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2 ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការឈឺចាប់ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតព្យាបាល វាស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើភ្នាសនៃក្រពះពោះវៀននោះទេ ព្រោះវាមានកម្រិតនៃភាពស្និទ្ធស្នាលទាបសម្រាប់ COX-1 ហើយតាមនោះ វាមិនបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ការសំយោគ prostaglandins រដ្ឋធម្មនុញ្ញនោះទេ។
ថ្នាំ Indomethacin
វាគឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលមិនមានអរម៉ូន។ សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ វាជួយកាត់បន្ថយការហើមសន្លាក់ បំបាត់ការឈឺចាប់ និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកខ្លាំង។ នៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះវាមានបញ្ជីវែងនៃផលប៉ះពាល់។ នៅក្នុងឱសថសាស្ត្រថ្នាំត្រូវបានផលិតក្រោមឈ្មោះ Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol ។
អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន
វារួមបញ្ចូលគ្នានូវសមត្ថភាពក្នុងការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងសីតុណ្ហភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ហើយមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ដែលជាមូលហេតុដែលថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើវាអាចត្រូវបានទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ Ibuprofen ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ រួមទាំងសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតផងដែរ។
វាមិនត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនោះទេ ប៉ុន្តែថ្នាំនេះមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺសន្លាក់ផ្សេងៗទៀត។
ឈ្មោះដែលពេញនិយមបំផុតរួមមាន Nurofen, Ibuprom, MIG 400 និង 200 ។
ថ្នាំ Diclofenac
ទម្រង់នៃការផលិត - កន្សោម, គ្រាប់, ជែល, ថ្នាំគ្រាប់, ដំណោះស្រាយចាក់។ ថ្នាំនេះសម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះរួមបញ្ចូលគ្នាទាំងប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកខ្ពស់និងសកម្មភាពអាឡែស៊ីខ្ពស់។
វាត្រូវបានផលិតក្រោមឈ្មោះ Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl ជាដើម។
Chondroprotectors - ថ្នាំជំនួស
ជាញឹកញាប់ណាស់ chondroprotectors ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសន្លាក់។ ជារឿយៗមនុស្សមិនយល់ពីភាពខុសគ្នារវាង chondroprotectors និង NSAIDs ។ ក្រោយមកទៀតបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ហើយ chondroprotectors ការពារជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវតែប្រើក្នុងវគ្គសិក្សា។ chondroprotectors ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមានសារធាតុពីរ - chondroitin និង glucosamine ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាជំនួយការដ៏ល្អក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺជាច្រើន។ ប៉ុន្តែយើងមិនត្រូវភ្លេចថាពួកគេគ្រាន់តែដកចេញនូវរោគសញ្ញាដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើសុខុមាលភាពប៉ុណ្ណោះទេ ជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្ទាល់ដោយវិធីសាស្ត្រ និងថ្នាំដទៃទៀត។
មួនប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs)៖ បញ្ជីថ្នាំ (ក្រែម ជែល)
តាមក្បួនមួយមួនប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានគេប្រើខាងក្រៅ។ ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះអ្នកអាចទិញផលិតផលដែលមានវាយនភាពក្រែម ដែលត្រូវបានគេយកតាមមាត់ ទ្វារមាស និងតាមរន្ធគូថ។
ក្រែមដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលសន្លាក់ អាឡែស៊ី និងការបង្ករោគ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលបន្ថែម។
លើសពីនេះ មួនប្រឆាំងនឹងការរលាកស្ទើរតែទាំងអស់មានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការឈឺចាប់ និងបង្កើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាល:
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal;
- ស្នាមជាំ;
- ការរងរបួស;
- ការរលាកក្នុងតំបន់;
- រោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំនិងខ្នង។
គោលការណ៍នៃសកម្មភាពសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់និងជំងឺដទៃទៀតគឺរារាំងការផលិតសារធាតុរលាកដោយកោសិកា - អ្នកសម្របសម្រួល (kinin, prostaglandins, lysosomal enzymes histamine) ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, មួនប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ស្បែក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានផលិតផលដែលចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងទ្វាមាស ឬលាបលើភ្នាសរំអិល។
មួនប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងវិស័យឱសថជាច្រើន។ សព្វថ្ងៃនេះមានមួនជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើ:
- សម្រាប់ការព្យាបាលនៃសន្លាក់;
- នៅក្នុង orthopedics;
- រោគស្ត្រី;
- រោគវិទ្យា;
- រោគសើស្បែក;
- វេរវិទ្យា។
អត្ថប្រយោជន៍នៃទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនេះគឺថា ជែល ឬកមួនមិនសាយភាយជាមួយនឹងឈាមពាសពេញរាងកាយនោះទេ ពោលគឺឥទ្ធិពលរបស់វាស្ថិតនៅក្នុងមូលដ្ឋាន។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកសម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal
សព្វថ្ងៃនេះមានរោគសាស្ត្រជាច្រើនដែលការខូចខាតនិងការបំផ្លាញឆ្អឹងនិងសន្លាក់កើតឡើង។ សមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹងគឺ NSAIDs ។
រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដឬ arthrosis គឺធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។
ថ្នាំដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺ NSAIDs ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា ក្រែមប្រឆាំងនឹងការរលាក និងមួនប្រឆាំងនឹងការរលាកសម្រាប់សន្លាក់ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ ដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមប្រធានបទ។
មានក្រុមថ្នាំជាច្រើន ដែលពួកវានីមួយៗផ្អែកលើសមាសធាតុជាក់លាក់មួយ៖
- ថ្នាំ indomethacin;
- ថ្នាំ diclofenac;
- nimesulide;
- អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន;
- piroxicam;
- ថ្នាំ Ketoprofen ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលជាធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់គឺ diclofenac មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងបន្ទាប់ពីការរងរបួសសម្រាប់សរសៃប្រសាទនិងការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងសន្លាក់។
Diclofenac លើកកម្ពស់ការស្ដារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការចល័តរួមគ្នាវាកាត់បន្ថយការហើមសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃ NSAIDs ដែលមានមូលដ្ឋានលើ diclofenac គឺមួន Ortofen, Diclofenac gel, Diclak-gel, Diclovit និង Voltaren ។
ចំណាំ! ជែលឬមួនដែលមានមូលដ្ឋានលើ Diclofenac មិនគួរប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ ឬស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះទេ។
វាត្រូវបានហាមឃាត់ផងដែរក្នុងការលាបវាទៅលើតំបន់ដែលខូចនៃស្បែក ហើយអ្នកដែលទទួលរងពីដំបៅក្រពះ និង duodenal អាចប្រើថ្នាំបែបនេះបានលុះត្រាតែមានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន
ថ្នាំបំបាត់ការរលាកដែលមាន ibuprofen (Nurofen, Dolgit) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់រោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងពេលប្រើផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើ diclofenac ។ នោះគឺឥទ្ធិពលចម្បងរបស់ពួកគេគឺការបំបាត់ការឈឺចាប់និងការលុបបំបាត់ការរលាក។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលនិធិបែបនេះមិនអាចប្រើប្រាស់បានទេ ប្រសិនបើអ្នកមាន៖
- "អាស្ពីរីន" ជំងឺហឺត;
- ជំងឺតម្រងនោមនិងថ្លើម;
- កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ;
- ជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន;
- មានផ្ទៃពោះ;
- អំឡុងពេលបំបៅដោះ។
ក្រែមដែលលុបបំបាត់ដំណើរការរលាកជាមួយ ketoprofen ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរងរបួសផ្សេងៗនិងការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងសន្លាក់។ Ketoprofen ក៏ការពារការបង្កើតកំណកឈាមផងដែរ។
ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើវាមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្បែកដែលខូចនោះទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ NSAIDs ជាមួយ ketoprofen ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ផលិតផលទូទៅបំផុតដែលជាសមាសធាតុសំខាន់គឺ ketoprofen៖
- Febrofeed;
- Fastum-gel;
- អារ៉ូស៊ីលីន;
- Ketonal;
- Febrofeed ។
អ៊ីនដូមេស៊ីន
ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ indomethacin រួមមាន: Indovazin, Sopharma, Indomethacin-Acri និង Sofar ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺស្រដៀងនឹង ketoprofan ប៉ុន្តែវាមិនសូវច្បាស់ទេ ហើយការចង្អុលបង្ហាញ និង contraindications គឺស្រដៀងនឹង NSAIDs ស្រដៀងគ្នា។
ក្រែមថ្នាំស្ពឹកប្រឆាំងនឹងការរលាក Finalgel ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ piroxicam ។ ជែលស្តារសុខភាពសន្លាក់ បំបាត់ការហើម និងបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយមិនធ្វើឱ្យស្បែកស្ងួត។
សំណងនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ osteoarthrosis, periarthrosis និង tendonitis ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើជែល។
ក្រែម Indovazin ដែលជាសារធាតុសកម្មសំខាន់គឺ nimesulide ។ នេះគឺជាថ្នាំតែមួយគត់នៅក្នុងក្រុម NSAIDs ទាំងមូលដែលមានបំណងសម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់ដោយសុវត្ថិភាព។
ជែល Indovazin មិនមានជាតិពុលដូចផលិតផលផ្សេងទៀតទេដូច្នេះវាមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ក្រពះពោះវៀននោះទេ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាវាដូចថ្នាំដទៃទៀតក៏ដោយ Indovazin អាចត្រូវបានប្រើតែបន្ទាប់ពីវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះវាក៏មានផលប៉ះពាល់ផងដែរទោះបីជាមិនសូវសំខាន់ក៏ដោយ។
contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់ផលិតផលមានដូចខាងក្រោម:
- អាយុរហូតដល់ 3 ឆ្នាំ;
- របួសសន្លាក់និងឆ្អឹង;
- ជំងឺ osteochondrosis;
- bursitis;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់។
គួរកត់សម្គាល់ថាដំណើរការដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានជូតចូលទៅក្នុងស្បែកជួយពន្លឿននិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃផលិតផល។ ការត្រៀមលក្ខណៈខាងក្រៅក្នុងតំបន់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់ដូចជា epicondylitis ឬជំងឺរលាកសន្លាក់មានប្រសិទ្ធភាពជាងប្រសិនបើរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ phonophoresis ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកសមាសធាតុសកម្ម។ ទន្ទឹមនឹងនេះបរិមាណនៃផលិតផលដែលបានអនុវត្តត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលជួយសន្សំសំចៃការប្រើប្រាស់របស់វាយ៉ាងខ្លាំងហើយសំខាន់បំផុតនោះគឺវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយ។
ការឈឺសន្លាក់ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ជីវិត និងរារាំងអ្នកពីការរស់នៅពេញលេញ។ ដំណើរការឈឺចាប់មិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ។ ដូច្នេះការព្យាបាលត្រូវបានអមដំណើរជាចម្បងដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ បញ្ជីរបស់ពួកគេគឺធំទូលាយណាស់។ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ, ពួកវាខុសគ្នាពីអ្នកផ្សេងទៀតនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលអនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំត្រូវបានទទួលយកដោយក្រុមធំទូលាយនៃអ្នកជំងឺ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសន្លាក់ធំ និងតូច ក៏ដូចជាសរសៃចង។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការហើមការឈឺចាប់និង hyperthermia ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ prostaglandins ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន - សារធាតុដែលធ្វើឱ្យការផលិតអរម៉ូននៅក្នុងឈាមសកម្ម។ ជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលលើសរសៃឈាម សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង និងប្រតិកម្មរលាកកាន់តែខ្លាំង ដែលនាំឱ្យរលាកសន្លាក់ osteochondrosis និងជំងឺមិនល្អផ្សេងទៀត។
អង់ស៊ីម cyclooxygenase (COX) ត្រូវបានរារាំងដោយសកម្មភាពមិនមែនអរម៉ូននៃ NSAIDs ។ ការហើម និងក្រហមថយចុះ សីតុណ្ហភាពត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ការរលាកថយចុះ។
ថ្នាំ NSAIDs មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើជំងឺ៖
- បំបាត់ការរលាក;
- មានលក្ខណៈសម្បត្តិ analgesic;
- បន្ថយសីតុណ្ហភាពយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព;
- មានប្រសិទ្ធិភាព antiaggregation - លុបបំបាត់ការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត។
កុំភ្លេចថាថ្នាំការពារភាពស៊ាំជួយក្នុងការព្យាបាលឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងមូល។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំ
គួរកត់សម្គាល់ថា COX ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ។ ទីមួយផលិត prostaglandin ដែលការពារភ្នាស mucous នៃក្រពះនិងពោះវៀនពីការបំផ្លាញ។ ហើយទីពីរភ្ជាប់ prostaglandins ដែលបង្កើនសីតុណ្ហភាព។
ដូច្នេះថ្នាំ ជាធម្មតាបែងចែកជាពីរផ្នែក៖
- ជ្រើសរើស (ពួកគេរារាំង COX2);
- មិនជ្រើសរើស។
ក្រោយមកទៀតក៏ត្រូវបានដាក់ជាក្រុមផងដែរ។ ខ្លះប៉ះពាល់ដល់ COX ទាំងពីរស្មើគ្នា ខ្លះទៀតប៉ះពាល់ដល់ COX1។
ថ្នាំទីមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ សម្រាប់ការរងរបួស ការឆ្លងមេរោគ អ្នកផ្សេងទៀតជួយសង្រ្គោះពីការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងឈឺសន្លាក់ និងមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាក។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកគឺមានសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លី និងមិនមាន contraindications ។
ថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវ៖
- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង;
- ការរងរបួស;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ankylosing spondylitis;
- ឈឺធ្មេញ;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ;
- colic តំរងនោមនិងថ្លើម;
- ជំងឺរលាកនៃឆ្អឹងខ្នង, សាច់ដុំ, ប្រព័ន្ធ musculoskeletal, សន្លាក់និងឆ្អឹង;
- radiculitis, sciatica, neuralgia;
- ថ្ងៃសំខាន់ឈឺចាប់;
- ការឆ្លងមេរោគ;
- metastases នៅក្នុងជំងឺមហារីក។
បញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត
អាស៊ីតអាសេទីល salicylic (អាស្ពីរីន) ។
នៅក្នុងការអនុវត្តជាងមួយរយឆ្នាំ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង ARVI និងបំបាត់ការឈឺក្បាល។ ប្រើរួមគ្នាជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀតសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីមានការរលាកស្រួចស្រាវ អាស្ពីរីនត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលជាង។
ថ្នាំ Diclofenac ។
មាននៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំ suppositories ជែល និងដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏ពេញនិយមត្រូវបានស្រូបក្នុងរយៈពេលម្ភៃនាទី និងបំបាត់គ្រុនក្តៅ។
អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖ ថ្នាំគ្រាប់, ថ្នាំគ្រាប់។ វាងាយស្រួលយកតាមខ្លួន ហើយមានតម្លៃទាប។ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ neuralgia, bursitis, hematomas, sprains, គ្រុនផ្តាសាយ, ARVI, រលាកសន្លាក់, ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោ, ankylosing spondylitis, osteoarthritis, លក្ខខណ្ឌ febrile ។ Ibuprofen មាន analogues ជាច្រើននៅក្នុងប្រភេទតម្លៃផ្សេងៗគ្នា។
Nimesulide ។
នៅពេលប្រើវា សីតុណ្ហភាពធម្មតា រាងកាយក្លាយជាចល័ត ជាលទ្ធផលនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់។ មួនត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់សន្លាក់។ វាអាចមានការឡើងក្រហមបន្តិច នេះជារបៀបដែលឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញ។
Indomethacin គឺជាថ្នាំដ៏ខ្លាំងក្លាបំផុតមួយ ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក។
មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ មួន ថ្នាំគ្រាប់។ ថ្វីត្បិតតែថ្នាំនេះមានតម្លៃថោកក៏ដោយ ក៏វាមិនការពារវាពីផលប៉ះពាល់ដែលមិនអាចប្រៀបផ្ទឹមបានលើសន្លាក់សន្លាក់ និងសន្លាក់នោះទេ។ មុនពេលប្រើសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយសារតែបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
Meloxicam ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម NSAIDs ។
មាននៅក្នុងគ្រាប់ និងដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intramuscular ។ សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ - ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ប្រឆាំងនឹងការរលាកជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាព antipyretic ។ ចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការរលាក។ ព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ meloxicam ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំក៏ដោយ។ ការប៉ះពាល់រយៈពេលវែងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ក្នុងពេលថ្ងៃ។ សារធាតុអាចត្រូវបានទិញក្រោមឈ្មោះផ្សេងៗគ្នា - Movalis, Melbek, Melox, Artrosan, Mesipol, Mataren ជាដើម។
ថ្នាំមួយចំនួនក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីមានតម្រូវការចាំបាច់ហើយមិនមានករណីណាមួយក្នុងត្រីមាសទីបីនោះទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ថ្នាំ diclofenac;
- អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន;
- អាស្ពីរីន;
- ketorolac;
- ថ្នាំ indomethacin;
- ថ្នាំ naproxen ។
ការលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវបានហាមឃាត់។
ថ្នាំ NSAIDs ជំនាន់ថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលសន្លាក់
បច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តមិននៅស្ងៀមទេ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្ររាប់រយនាក់កំពុងព្យាយាមបង្កើតថ្នាំគ្រាប់ថ្មី និងធ្វើទំនើបកម្មថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានសាកល្បងដោយពេលវេលា។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតក៏មិនត្រូវបានគេទុកចោលដែរ។ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីធ្វើសកម្មភាពកាន់តែជ្រើសរើស និងទប់ស្កាត់ការរលាក។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៅទីនេះគឺអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើការរលាកក្រពះពោះវៀននិងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។
បញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតជំនាន់ថ្មី។
ក្នុងចំណោម "ថ្នាំ" ដែលមានប្រយោជន៍ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ Movalis ជាមួយនឹងសារធាតុសកម្មនៅក្នុងទម្រង់នៃ meloxicam ។ សម្រាប់ arthrosis ដែលជាអ្នកសង្គ្រោះជីវិតពិត។ ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរស្ទើរតែគ្មានឥទ្ធិពលលើដំណើរការនៃក្រពះ និងពោះវៀននោះទេ។ អាណាឡូកដំណើរការក្នុងតំបន់ដូចគ្នា - Melbek, Mesipol, Mirlox ។
ថ្នាំ Xefocam មានសមត្ថភាពក្នុងការពង្រីកឥទ្ធិពលនៃ panacea ដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ប្រហែលដប់ពីរម៉ោង។ សំខាន់បំផុត Xefocam មិនញៀនទេ ហើយសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់គឺអាចប្រៀបធៀបទៅនឹង morphine ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចំណាយខ្ពស់មិនអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាទិញថ្នាំសម្រាប់ឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់ពួកគេឡើយ។ អាចរកបានជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម Nimesulide រារាំងសកម្មភាពនៃសារធាតុដែលបំបែក collagen និងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ Arthrosis នៃសន្លាក់គឺអាចព្យាបាលបាន ការឈឺចាប់បានថយចុះ ហើយការរលាកក៏បាត់ទៅវិញ។ លក់ជាគ្រាប់សម្រាប់ដំណោះស្រាយ ថេប្លេត និងទម្រង់ជែល។
Celecoxib ដើមឡើយត្រូវបានគេហៅថា Celebrex ។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖ គ្រាប់ 200 និង 100 មីលីក្រាម។ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង arthrosis និងជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលបញ្ចេញសម្លេងមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃការរលាក gastrointestinal នេះភ្នាស mucous នៅតែធម្មតា។
Etoricoxib ត្រូវបានទីផ្សារក្រោមឈ្មោះម៉ាក Arcoxia ។ ការទទួលទានរហូតដល់ 150 mg ក្នុងមួយថ្ងៃមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃពោះវៀន និងក្រពះនោះទេ។ កិតជាមធ្យមសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺប្រហែល 30-60 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
តម្លៃថ្នាំខុសគ្នា។ តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកជំងឺអាចទិញថ្នាំដែលមានតម្លៃថ្លៃជាង ឬថ្នាំ analogue របស់វាអាស្រ័យលើ contraindications និងផលប៉ះពាល់។ ផលិតផលបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននិងបំបាត់ការរលាក។ បន្ទាប់ពីទទួលយកពួកគេការព្យាបាលមួយផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ច្បាប់ទូទៅនៃការអនុវត្ត
វាគ្មានន័យទេក្នុងការទទួលយកការណែនាំអំពីថ្នាំដោយខ្លួនឯង ការទាក់ទងអ្នកឯកទេសនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីវិធីសាស្រ្តនិងច្បាប់នៃការព្យាបាល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវរៀបចំសេចក្តីថ្លែងការណ៍ទាំងអស់អំពីជំងឺពីមុនឬរួមគ្នាហើយធ្វើតេស្តដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេយកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារជាមួយនឹងទឹកកន្លះកែវ ឬទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាបសម្រាប់ការស្រូប និងការពារការរលាកក្រពះពោះវៀនពីផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ bifidobacteria គួរតែត្រូវបានគេយក។
ប្រសិនបើការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងត្រូវបានគ្រោងទុក បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតអប្បបរមា ដោយបង្កើនបរិមាណបន្តិចម្តងៗ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត
- អាឡែស៊ី។
- រលាកទងសួត។
- ជំងឺ dyspeptic ។
- មុខងារខ្សោយតំរងនោម (ជំងឺសរសៃប្រសាទ, សរសៃឈាមតូចចង្អៀត) ។
- ឥទ្ធិពលដំបៅ (ការវិវត្តនៃសំណឹកឬដំបៅក្រពះ) ។
- បង្កើនសកម្មភាពឈាមនៅក្នុងថ្លើម។
- ការរលូតកូន។
- ក្នុងករណីកម្រមានការហូរឈាម។
ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs
ណាមួយ សូម្បីតែថ្នាំដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់បំផុតក៏មាន contraindications ដែរ។ ថ្នាំ NSAIDs មានច្រើន៖
- មានផ្ទៃពោះ;
- ការមិនអត់ឱនបុគ្គល;
- ការរំខាននៃតម្រងនោមនិងថ្លើម;
- ដំបៅដំបៅនៃការរលាក gastrointestinal និង duodenum;
- thrombo- និង leukopenia ។
តើអក្សរកាត់ NSAID មានន័យអ្វីសម្រាប់អ្នក? បើមិនដូច្នោះទេ យើងស្នើឱ្យពង្រីកជើងមេឃរបស់អ្នកបន្តិច ហើយស្វែងយល់ថាតើអក្សរអាថ៌កំបាំងទាំងបួននេះមានន័យយ៉ាងណា។ អានអត្ថបទ - ហើយអ្វីៗនឹងច្បាស់។ យើងសង្ឃឹមថាវានឹងមិនត្រឹមតែផ្តល់ព័ត៌មានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ផងដែរ!
NSAIDs - ប្រតិចារិក
សូមកុំឲ្យអ្នកអានវង្វេងស្មារតីយូរអង្វែង។ NSAIDs តំណាងឱ្យថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត - ថ្នាំគឺមានប្រជាប្រិយភាពនិងពេញនិយមនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះព្រោះវាអាចបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងពេលដំណាលគ្នានិងបំបាត់ការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់យើង។ ប្រសិនបើរហូតមកដល់ពេលនេះ អ្នកមិនដែលមានតម្រូវការក្នុងការប្រើថ្នាំ NSAIDs ទេ នេះអាចចាត់ទុកថាស្ទើរតែជាអព្ភូតហេតុ។ អ្នកគឺជាមនុស្សសំណាងដ៏កម្រម្នាក់ សុខភាពរបស់អ្នកពិតជាគួរឲ្យច្រណែនមែន!
ចូរយើងឈានមុខសំណួរបន្ទាប់ ហើយនិយាយភ្លាមៗអំពីនិយមន័យនៃពាក្យ "មិនមែនស្តេរ៉ូអ៊ីត"។ នេះមានន័យថាថ្នាំទាំងនេះមិនមែនជាអរម៉ូន, i.e. មិនមានអរម៉ូនណាមួយទេ។ ហើយនេះគឺល្អណាស់ព្រោះមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងពីរបៀបដែលថ្នាំអរម៉ូនមិនអាចទាយទុកជាមុនបាននិងមានគ្រោះថ្នាក់។
ថ្នាំ NSAIDs ពេញនិយមបំផុត។
ប្រសិនបើអ្នកគិតថា NSAIDs គឺជាថ្នាំដែលឈ្មោះកម្រត្រូវបានគេនិយាយក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ នោះអ្នកយល់ខុសហើយ។ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាតើយើងត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺផ្សេងៗដែលអមជាមួយពូជមនុស្សចាប់តាំងពីការបណ្តេញអ័ដាម និងអេវ៉ាចេញពីឋានសួគ៌។ អានបញ្ជីផលិតផលបែបនេះ អ្នកប្រហែលជាមានពួកវាមួយចំនួននៅក្នុងទូថ្នាំផ្ទះរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ NSAIDs រួមបញ្ចូលថ្នាំដូចជា៖
- "អាស្ពីរីន" ។
- "Amidopyrine" ។
- "Analgin" ។
- "Piroxicam" ។
- "Bystrumgel" ។
- "Diclofenac" ។
- "Ketoprofen" ។
- "Indomethacin" ។
- "Ketorol" ។
- "Naproxen" ។
- "Ketorolac" ។
- Flurbiprofen ។
- "Voltarengel" ។
- "Nimesil" ។
- "Diclofenac" ។
- "Ibuprofen" ។
- "ឥណ្ឌូប៉ាន" ។
- "អ៊ីព្រីន។"
- "Upsarin UPSA" ។
- "Ketanov" ។
- "Mesulide" ។
- "Movalis" ។
- "នីស។"
- "Nurofen" ។
- "អ័រតូហ្វិន" ។
- "Trombo ACC" ។
- "អ៊ុលត្រាហ្វេន" ។
- "Fastum" ។
- "ចុងក្រោយ" ។
បាទ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ NSAID ទាំងអស់។ បញ្ជីទោះបីជាមានទំហំធំក៏ដោយ ពិតណាស់គឺនៅឆ្ងាយពីពេញលេញ។ និងនៅឡើយទេ, វាផ្តល់នូវគំនិតដ៏ល្អនៃភាពខុសគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតទំនើប។
ហេតុការណ៍ប្រវត្តិសាស្ត្រមួយចំនួន
ថ្នាំ NSAID ដំបូងបង្អស់ត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះមនុស្សនៅសម័យបុរាណ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅប្រទេសអេហ្ស៊ីបបុរាណ សំបកឈើ willow ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីបំបាត់គ្រុនក្តៅ និងការឈឺចាប់ ដែលជាប្រភពធម្មជាតិនៃ salicylates និងជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដំបូងគេ។ ហើយសូម្បីតែនៅក្នុងពេលវេលាដ៏ឆ្ងាយនោះ គ្រូបុរាណបានព្យាបាលអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលទទួលរងពីការឈឺចាប់សន្លាក់ និងគ្រុនក្តៅជាមួយនឹង decoctions នៃ myrtle និង lemon balm - ពួកគេក៏មានអាស៊ីត salicylic ផងដែរ។
នៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 19 គីមីវិទ្យាបានចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលផ្តល់កម្លាំងរុញច្រានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថសាស្ត្រ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការសិក្សាដំបូងនៃសមាសភាពនៃសារធាតុឱសថដែលទទួលបានពីវត្ថុធាតុដើមរុក្ខជាតិបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានអនុវត្ត។ salicin សុទ្ធពីសំបក willow ត្រូវបានសំយោគនៅឆ្នាំ 1828 - នេះគឺជាជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការបង្កើតថ្នាំអាស្ពីរីនដែលធ្លាប់ស្គាល់។
ប៉ុន្តែវានឹងត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនឆ្នាំនៃការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រមុនពេលថ្នាំនេះចេញមក។ ព្រឹត្តិការណ៍ដ៏អស្ចារ្យមួយបានកើតឡើងនៅឆ្នាំ 1899 ។ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេបានកោតសរសើរយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវអត្ថប្រយោជន៍នៃឱសថថ្មី។ នៅឆ្នាំ 1925 នៅពេលដែលជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបានវាយប្រហារទ្វីបអឺរ៉ុប ថ្នាំអាស្ពីរីនបានក្លាយជាអ្នកសង្គ្រោះសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនធំ។ ហើយនៅឆ្នាំ 1950 ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនេះត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងសៀវភៅកំណត់ត្រាហ្គីណេសជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានបរិមាណលក់ច្រើនជាងគេ។ ក្រោយមក ឱសថការីបានបង្កើតថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតផ្សេងទៀត (NSAIDs)។
តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?
ជួរនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs គឺធំទូលាយណាស់។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទាំងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ អមដោយការឈឺចាប់ និងការរលាក។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការស្រាវជ្រាវកំពុងដំណើរការយ៉ាងពេញទំហឹង ដើម្បីសិក្សាពីប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថទាំងនេះក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម។ ហើយសព្វថ្ងៃនេះស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដឹងថាពួកគេអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង (NSAIDs សម្រាប់ osteochondrosis គឺជាការសង្គ្រោះពិតប្រាកដ) ។
នេះគឺជាបញ្ជីនៃស្ថានភាពឈឺចាប់ក្នុងករណីដែលការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ៖
- គ្រុន។
- ឈឺក្បាលប្រកាំង។
- colic តំរងនោម។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
- រោគប្រគ្រីវ។
- Arthrosis ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
- រាគ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic, ankylosing spondylitis, រោគសញ្ញារបស់ Reiter) ។
- រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់។
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់ពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ដោយសារតែការរងរបួស និងការផ្លាស់ប្តូរការរលាកផ្សេងៗ។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃ NSAIDs យោងទៅតាមរចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់ពួកគេ។
តាមរយៈការអានអត្ថបទនេះ អ្នកមានឱកាសឃើញរួចហើយថាមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតច្រើន។ ដើម្បីរុករកក្នុងចំណោមពួកគេ យ៉ាងហោចណាស់ក៏ប្រសើរជាងនេះបន្តិច សូមចាប់ផ្តើមចាត់ថ្នាក់មូលនិធិទាំងនេះ។ ជាដំបូងពួកគេអាចបែងចែកដូចខាងក្រោមៈ ក្រុមមួយ - អាសុីត និងក្រុម NSAIDs - ដេរីវេមិនមែនអាស៊ីត។
ទីមួយរួមមាន:
Salicylates (អ្នកអាចចងចាំភ្លាមៗថា "អាស្ពីរីន") ។
ដេរីវេនៃអាស៊ីត phenylacetic (Aceclofenac, Diclofenac ជាដើម) ។
Pyrazolidines (metamizole sodium ដែលគេស្គាល់ថាជា "Analgin", "Phenylbutazone ជាដើម) ។
Oxicams (Tenoxicam, Meloxicam, Piroxicam, Tenoxicam) ។
ដេរីវេនៃអាស៊ីត indoleacetic (Sulindac, Indomethacin ជាដើម) ។
ដេរីវេនៃអាស៊ីត propionic (Ibuprofen ជាដើម) ។
ក្រុមទីពីរគឺ៖
ដេរីវេនៃស៊ុលហ្វូណាមីត (Celecoxib, Nimesulide, Rofecoxib) ។
អាល់កាណុន ("ណាប៊ុមតុន") ។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត យោងទៅតាមប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs សម្រាប់ osteochondrosis និងក្នុងការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់ផ្សេងទៀតអាចធ្វើការអស្ចារ្យ។ ប៉ុន្តែជាអកុសល មិនមែនថ្នាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នានោះទេ។ មេដឹកនាំដែលគ្មានជម្លោះក្នុងចំណោមពួកគេអាចត្រូវបានពិចារណា:
- "Diclofenac" ។
- "Ketoprofen" ។
- "Indomethacin" ។
- Flurbiprofen ។
- Ibuprofen និងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។
ថ្នាំដែលបានរាយបញ្ជីអាចត្រូវបានគេហៅថាជាមូលដ្ឋាន; នោះគឺនៅលើមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ ថ្នាំ NSAIDs ថ្មីអាចត្រូវបានបង្កើត និងផ្គត់ផ្គង់ទៅឱ្យខ្សែសង្វាក់ឱសថស្ថាន ប៉ុន្តែក្រោមឈ្មោះដែលបានផ្លាស់ប្តូរខុសគ្នា ហើយជារឿយៗមានតម្លៃខ្ពស់ជាង។ ដើម្បីកុំឱ្យខ្ជះខ្ជាយលុយ សូមសិក្សាជំពូកបន្ទាប់ឱ្យបានហ្មត់ចត់។ ព័ត៌មានដែលមាននៅក្នុងវានឹងជួយអ្នកធ្វើការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។
អ្វីដែលត្រូវរកមើលនៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ
ថ្នាំ NSAIDs គឺជាថ្នាំទំនើបដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ប៉ុន្តែនៅពេលមកដល់ឱសថស្ថាន វាជាការប្រសើរក្នុងការដឹងអំពីភាពខុសប្រក្រតីមួយចំនួន។ ណាមួយ? ប៉ុន្តែអានវា!
ជាឧទាហរណ៍ អ្នកប្រឈមមុខនឹងជម្រើសនៃអ្វីដែលប្រសើរជាងក្នុងការទិញ: Diclofenac, Ortofen ឬ Voltaren ។ ហើយអ្នកកំពុងព្យាយាមសួរឱសថការីថាតើថ្នាំមួយណាល្អជាង ភាគច្រើនទំនងជាពួកគេនឹងណែនាំអ្នកនូវអ្វីដែលមានតម្លៃថ្លៃជាង។ ប៉ុន្តែការពិតគឺថាសមាសធាតុនៃថ្នាំដែលបានរាយបញ្ជីគឺស្ទើរតែដូចគ្នាបេះបិទ។ ហើយភាពខុសគ្នានៃឈ្មោះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាពួកគេត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផ្សេងៗគ្នាដែលជាមូលហេតុដែលម៉ាកខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ ដូចគ្នានេះដែរអាចនិយាយបានឧទាហរណ៍អំពី Methindol និង Indomethacin ឬ Ibuprofen និង Brufen ជាដើម។
ដើម្បីជម្រះភាពច្របូកច្របល់ តែងតែមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើការវេចខ្ចប់ ព្រោះសារធាតុសកម្មសំខាន់របស់ថ្នាំត្រូវតែចង្អុលបង្ហាញនៅទីនោះ។ មានតែវាទេដែលទំនងជាត្រូវបានសរសេរជាអក្សរតូច។
ប៉ុន្តែនោះមិនមែនទាំងអស់នោះទេ។ ឬផ្ទុយទៅវិញ វាមិនសាមញ្ញទេ! ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ analogue NSAID នៃឱសថដែលអ្នកធ្លាប់ស្គាល់អាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកមិនធ្លាប់ជួបប្រទះពីមុនមក។ តើមានរឿងអ្វីកើតឡើង? ហេតុផលអាចស្ថិតនៅក្នុងសារធាតុបន្ថែម ដែលជាការពិត គ្មានអ្វីត្រូវបានសរសេរនៅលើវេចខ្ចប់នោះទេ។ នេះមានន័យថាអ្នកក៏ត្រូវសិក្សាការណែនាំផងដែរ។
ហេតុផលដែលអាចកើតមានមួយទៀតសម្រាប់លទ្ធផលខុសគ្នានៃថ្នាំអាណាឡូកគឺភាពខុសគ្នានៃកម្រិតថ្នាំ។ មនុស្សល្ងង់តែងតែមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងនេះទេ តែឥតប្រយោជន៍។ យ៉ាងណាមិញ ថេប្លេតតូចៗអាចមានកម្រិត "សេះ" នៃសារធាតុសកម្ម។ ហើយផ្ទុយទៅវិញ ថ្នាំគ្រាប់ ឬគ្រាប់ដែលមានទំហំធំ វាកើតឡើង មានសារធាតុបំពេញរហូតដល់ 90 ភាគរយ។
ជួនកាលថ្នាំក៏ត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់យឺតយ៉ាវដែរ ពោលគឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ (យូរ)។ លក្ខណៈសំខាន់នៃថ្នាំបែបនេះគឺសមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកបន្តិចម្តង ៗ ដោយសារតែឥទ្ធិពលរបស់វាអាចមានរយៈពេលពេញមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះមិនចាំបាច់លេប ៣ ឬ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃទេ ដូសតែមួយនឹងគ្រប់គ្រាន់។ លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវេចខ្ចប់ឬដោយផ្ទាល់នៅក្នុងឈ្មោះ។ ឧទាហរណ៍ "Voltaren" នៅក្នុងទម្រង់អូសបន្លាយត្រូវបានគេហៅថា "Voltaren-retard" ។
បញ្ជីនៃ analogues នៃថ្នាំដែលគេស្គាល់
យើងកំពុងបោះផ្សាយសន្លឹកបន្លំតូចមួយនេះដោយសង្ឃឹមថាវានឹងជួយអ្នកក្នុងការរុករកការវេចខ្ចប់ឱសថស្ថានដ៏ស្រស់ស្អាតជាច្រើន។ ចូរនិយាយថាអ្នកត្រូវការ NSAIDs ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង។ យកសន្លឹកបន្លំរបស់អ្នក ហើយអានបញ្ជីខាងក្រោម៖
បន្ថែមពីលើ "Voltaren" និង "Ortofen" ដែលបានរៀបរាប់រួចហើយក៏មាន "Diclofen", "Dicloran", "Diclonac", "Rapten", "Diclobene", "Artrosan", "Naklofen" ។
"Indomethacin" ត្រូវបានលក់ក្រោមម៉ាកដូចជា "Indomin", "Indotard", "Metindol", "Revmatin", "Indobene", "Inteban" ។
អាណាឡូកនៃ "Piroxicam": "Erazon", "Pirox", "Roxicam", "Pirocam" ។
អាណាឡូកនៃ "Ketoprofen": "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrosilene", "Knavon" ។
ថ្នាំ "Ibuprofen" ដ៏ពេញនិយម និងមានតំលៃថោកត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងថ្នាំដូចជា "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet" ។
ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំ NSAIDs
ការលេបថ្នាំ NSAIDs អាចត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតាមច្បាប់ទាំងនេះនៅពេលលេបវា៖
1. ការអានការណែនាំ និងធ្វើតាមការណែនាំដែលវាមានគឺជាកាតព្វកិច្ច!
2. នៅពេលលេបថ្នាំគ្រាប់ ឬគ្រាប់ ចូរយកវាជាមួយកែវទឹកដើម្បីការពារក្រពះរបស់អ្នក។ ច្បាប់នេះត្រូវតែអនុវត្តតាម ទោះបីជាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំទំនើបបំផុតក៏ដោយ (ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាង) ពីព្រោះការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមមិនដែលឈឺទេ។
3. កុំដេកបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំប្រហែលកន្លះម៉ោង។ ការពិតគឺថាទំនាញផែនដីនឹងជួយសម្រួលដល់ការឆ្លងកាត់បានល្អប្រសើរនៃកន្សោមចុះក្រោមបំពង់អាហារ។
4. វាជាការប្រសើរក្នុងការជៀសវាងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ព្រោះថា NSAIDs និងអាល់កុលរួមបញ្ចូលគ្នាជាល្បាយផ្ទុះដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺក្រពះផ្សេងៗ។
5. អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតពីរផ្សេងគ្នានៅថ្ងៃតែមួយនោះទេ - នេះនឹងមិនបង្កើនលទ្ធផលវិជ្ជមាននោះទេ ប៉ុន្តែភាគច្រើនទំនងជានឹងបន្ថែមផលប៉ះពាល់។
6. ប្រសិនបើថ្នាំមិនអាចជួយបាន សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រហែលជាកម្រិតថ្នាំដែលអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺតូចពេក។
ផលប៉ះពាល់ និងជំងឺក្រពះដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត
ឥឡូវអ្នកត្រូវស្វែងយល់ថាតើ NSAID gastropathy គឺជាអ្វី។ ជាអកុសល NSAIDs ទាំងអស់មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានជាពិសេសលើការរលាកក្រពះពោះវៀន។ អ្នកជំងឺអាចមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញាដូចជា
- ចង្អោរ (ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរណាស់) ។
- ការក្រហាយទ្រូង។
- ក្អួត។
- ជំងឺ dyspepsia ។
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។
- រាគ។
- ដំបៅនៃ duodenum និងក្រពះ។
បញ្ហាទាំងអស់ខាងលើគឺ NSAID gastropathy ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យតែងតែព្យាយាមចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេនូវកម្រិតទាបបំផុតនៃឱសថប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតបុរាណ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់លើក្រពះ និងពោះវៀន វាត្រូវបានណែនាំថាអ្នកមិនត្រូវប្រើថ្នាំបែបនេះនៅលើពោះទទេទេ ហើយធ្វើបែបនេះតែបន្ទាប់ពីអាហារធំមួយ។
ប៉ុន្តែបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ មិនមែនសុទ្ធតែជាផលប៉ះពាល់ដែល NSAIDs មួយចំនួនអាចបង្កនោះទេ។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានឥទ្ធិពលអាក្រក់លើបេះដូង និងតម្រងនោមផងដែរ។ ជួនកាលការលេបថ្នាំទាំងនោះអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាល និងវិលមុខ។ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀតគឺថាពួកវាមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាក់ (ជាការពិតណាស់ ប្រើបានយូរប៉ុណ្ណោះ)។ ជាសំណាងល្អ សព្វថ្ងៃនេះមាន NSAIDs ជំនាន់ថ្មីនៅលើទីផ្សារ ដែលភាគច្រើនមិនមានគុណវិបត្តិទាំងនេះ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតជំនាន់ថ្មី។
ក្នុងរយៈពេលពីរទស្សវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើនបាននិងកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងខ្លាំងក្លានូវថ្នាំ NSAIDs ទំនើបថ្មី ដែលរួមជាមួយការលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការរលាកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព នឹងមានផលប៉ះពាល់តិចតួចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ឱសថការីត្រូវបានគ្រងរាជ្យដោយជោគជ័យ - ក្រុមទាំងមូលនៃថ្នាំជំនាន់ថ្មី ហៅថាជ្រើសរើសត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ស្រមៃ - ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានគេយកទៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់វគ្គសិក្សាយូរណាស់។ ជាងនេះទៅទៀត ស៊ុមពេលវេលាអាចត្រូវបានវាស់វែងមិនត្រឹមតែជាសប្តាហ៍ និងខែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជាឆ្នាំទៀតផង។ ឱសថពីក្រុមនេះមិនមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់នោះទេ ផលរំខានគឺមិនសូវមានច្រើនទេ ហើយជាក់ស្តែងមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកនោះទេ។
ថ្នាំ NSAIDs ជំនាន់ថ្មីគឺជាថ្នាំដូចជា៖
- "Movalis" ។
- "Nise" (aka "Nimulid") ។
- "Arcoxia" ។
- "Celebrex ។"
យើងនឹងនិយាយអំពីគុណសម្បត្តិមួយចំនួនរបស់ពួកគេដោយប្រើ Movalis ជាឧទាហរណ៍។ វាមានទាំងក្នុងថ្នាំគ្រាប់បែបប្រពៃណី (7.5 និង 15 mg) និងក្នុងថ្នាំគ្រាប់ 15 mg និងក្នុង ampoules កញ្ចក់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intramuscular (ក៏ 15 mg) ។ ថ្នាំនេះធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងទន់ភ្លន់ ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង៖ តែមួយគ្រាប់គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ពេញមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លាក់ត្រគាក ឬជង្គង់ Movalis គឺមិនអាចជំនួសបាននោះទេ។
ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាដែលថ្នាំ NSAIDs មាន
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដ៏ពេញនិយមបំផុតអាចត្រូវបានទិញ និងប្រើប្រាស់មិនត្រឹមតែក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ និងគ្រាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជាថ្នាំគ្រាប់ និងដំណោះស្រាយចាក់ផងដែរ។ ហើយនេះជាការពិតណាស់គឺល្អណាស់ព្រោះភាពចម្រុះបែបនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីខ្លះដើម្បីជៀសវាងការបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលខណៈពេលដែលក្នុងពេលដំណាលគ្នាទទួលបានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលលឿនជាងមុន។
ដូច្នេះ NSAIDs ជំនាន់ថ្មីដែលប្រើក្នុងទម្រង់ចាក់ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺសន្លាក់ មានឥទ្ធិពលតិចជាងច្រើនលើក្រពះពោះវៀន។ ប៉ុន្តែក៏មានផ្នែកមួយត្រឡប់នៃកាក់នេះផងដែរ: នៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ស្ទើរតែទាំងអស់ថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកមួយ - necrosis នៃជាលិកាសាច់ដុំ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការចាក់ថ្នាំ NSAID មិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលយូរ។
ជាទូទៅ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាក និងជំងឺ degenerative នៃសន្លាក់ និងឆ្អឹងខ្នង អមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ បន្ទាប់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង វាអាចប្តូរទៅថ្នាំគ្រាប់ និងភ្នាក់ងារខាងក្រៅក្នុងទម្រង់ជាមួន។
ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតរួមបញ្ចូលគ្នានូវទម្រង់ដូសផ្សេងៗគ្នា ដោយសម្រេចថាតើអ្វី និងពេលណាដែលអាចនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យបំផុតដល់អ្នកជំងឺ។ ការសន្និដ្ឋានណែនាំខ្លួនវាថា: ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯងដោយការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដូចជាជំងឺ osteochondrosis ឬ arthrosis ស្វែងរកជំនួយពីស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តនោះជាកន្លែងដែលពួកគេនឹងអាចជួយអ្នកបាន។
តើថ្នាំ NSAIDs អាចប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនណែនាំឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលេបថ្នាំ NSAIDs ជាប្រភេទទេ (ការហាមប្រាមនេះអនុវត្តជាពិសេសចំពោះត្រីមាសទីបី) ក៏ដូចជាម្តាយដែលបំបៅដោះកូន។ វាត្រូវបានគេជឿថាថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការមានគភ៌របស់ទារកនិងបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗនៅក្នុងវា។
យោងតាមរបាយការណ៍មួយចំនួន ថ្នាំដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់បែបនេះ តាមគំនិតរបស់មនុស្សជាច្រើន ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនេះដល់ស្ត្រីតាមការចង្អុលបង្ហាញ (ក្នុងវគ្គមានកំណត់ និងក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត)។ ក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗការសម្រេចចិត្តត្រូវតែធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីតែងតែឈឺខ្នង ហើយចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយបញ្ហានេះ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដែលជាថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ Voltaren Gel ។ ប៉ុន្តែ - ជាថ្មីម្តងទៀត - ការប្រើប្រាស់ឯករាជ្យរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងត្រីមាសទី 1 និងទី 2 ប៉ុណ្ណោះ; នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះការប្រើថ្នាំខ្លាំងនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
យើងបានប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលយើងដឹងអំពី NSAIDs ។ ការឌិកូដអក្សរកាត់ ការចាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំ ច្បាប់សម្រាប់ការទទួលយកវា ព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់ - នេះអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងជីវិត។ ប៉ុន្តែយើងចង់ឱ្យអ្នកអានរបស់យើងត្រូវការថ្នាំដែលកម្រតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អាស្រ័យហេតុនេះ ក្នុងពិធីចែកផ្លូវគ្នា យើងខ្ញុំសូមជូនពរ ឯកឧត្តម មានសុខភាពល្អ!
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតកាន់កាប់កន្លែងមួយក្នុងចំណោមកន្លែងដំបូងក្នុងភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់គ្លីនិក។ នេះគឺដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់ ការរលាក និងគ្រុនក្តៅ ដែលជារោគសញ្ញាដែលអមជាមួយជំងឺជាច្រើន។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ឃ្លាំងអាវុធនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងថ្នាំថ្មីៗជាច្រើន ហើយការស្វែងរកកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងទិសដៅនៃការបង្កើតថ្នាំដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងភាពអត់ធ្មត់កាន់តែប្រសើរឡើង។
អត្ថបទបង្ហាញពីចំណាត់ថ្នាក់ទំនើបនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ព័ត៌មានចុងក្រោយបំផុតដែលទទួលបាននៅក្នុងការសិក្សាស្រាវជ្រាវដែលបានគ្រប់គ្រងលើ pharmacodynamics, pharmacokinetics និងអន្តរកម្មថ្នាំរបស់ពួកគេ និងគោលការណ៍ទូទៅនៃការប្រើប្រាស់គ្លីនិកត្រូវបានពិចារណា។
ការផ្លាស់ប្តូរ pathological ជាច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយអមជាមួយនឹងការឈឺចាប់។ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះ ថ្នាំ NSAIDs ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) គឺជាក្រុមថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ដែលភាគច្រើនអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ មនុស្សជាងសាមសិបលាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកបានប្រើថ្នាំ NSAIDs ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ជាមួយនឹង 40% នៃអ្នកជំងឺទាំងនេះដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ ប្រហែល 20% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ NSAIDs ។
"ភាពពេញនិយម" ដ៏អស្ចារ្យនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាពួកគេមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ និងនាំមកនូវការធូរស្រាលដល់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា (រលាក ឈឺចាប់ គ្រុនក្តៅ) ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមនុស្សជាច្រើន។ ជំងឺ។
ក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ ចំនួន NSAIDs បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយបច្ចុប្បន្នក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំមួយចំនួនធំដែលខុសគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈនៃសកម្មភាព និងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។
ប្រហែល 25 ឆ្នាំមុនមានតែ 8 ក្រុម NSAIDs ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ សព្វថ្ងៃនេះចំនួននេះបានកើនឡើងដល់ 15។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏មិនអាចផ្តល់តួលេខពិតប្រាកដបានដែរ។ ដោយបានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារ NSAIDs ទទួលបានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងទូលំទូលាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឱសថបានជំនួសថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយអាភៀន។ ដោយសារពួកគេមិនដូចជំនាន់ក្រោយនេះ មិនបានធ្វើឱ្យមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមទេ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត គឺជាក្រុមថ្នាំដ៏ធំ និងចម្រុះគីមី។ ថ្នាំ NSAIDs ជំនាន់ចាស់ និងជំនាន់ថ្មី ត្រូវបានបែងចែកទៅជា និស្សន្ទវត្ថុមិនមែនអាស៊ីត និងអាស៊ីត។
ការចាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) តាមសកម្មភាព និងរចនាសម្ព័ន្ធគីមី
ថ្នាំ NSAIDs ដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកខ្លាំង | |
---|---|
អាស៊ីត | |
សាលីលីត | អាស៊ីត Acetylsalicylic (អាស្ពីរីន) Diflunisal លីស៊ីន monoacetylsalicylate |
ថ្នាំ Pyrazolidines | ថ្នាំ Phenylbutazone |
ដេរីវេនៃអាស៊ីត Indoleacetic | ថ្នាំ Indomethacin ស៊ូលីនដាក អេតូដូឡាក |
ដេរីវេនៃអាស៊ីត Phenylacetic | ថ្នាំ Diclofenac |
ស៊ីមកាត | ថ្នាំ Piroxicam ថ្នាំ Tenoxicam Lornoxicam មេឡូស៊ីខេម |
ដេរីវេនៃអាស៊ីត Propionic | ថ្នាំ Ibuprufen ថ្នាំ Naproxen Flurbiprofen ថ្នាំ Ketoprofen អាស៊ីត Tiaprofenic |
និស្សន្ទវត្ថុមិនមែនអាស៊ីត | |
អាល់កាណុន | ណាប៊ូមេថុន |
ដេរីវេនៃស៊ុលហ្វូណាមីត | Nimesulide សេលេកូស៊ីប ថ្នាំ Rofecoxib |
ថ្នាំ NSAIDs ដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកខ្សោយ | |
ដេរីវេនៃអាស៊ីត Anthranilic | អាស៊ីត Mefenamic ថ្នាំ Etofenamate |
ថ្នាំ Pyrazolone | មេតាមីហ្សូល។ អាមីណូហ្វេណាហ្សូន ថ្នាំ Propyphenazone |
ដេរីវេនៃប៉ារ៉ាអាមីណូហ្វេណុល | ភេនសេទីន ប៉ារ៉ាសេតាមុល |
ដេរីវេនៃអាស៊ីត Heteroarylacetic | Ketorolac |
ថ្នាំ NSAIDs ជំនាន់ចុងក្រោយ
ថ្នាំ NSAIDs ទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុមធំ: ថ្នាំទប់ស្កាត់ cyclooxygenase ប្រភេទទី 1 និងប្រភេទទី 2 អក្សរកាត់ថា COX-1 និង COX-2 ។
ថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2: ថ្នាំ NSAIDs ជំនាន់ថ្មី។
ក្រុម NSAIDs នេះមានឥទ្ធិពលជ្រើសរើសកាន់តែច្រើនលើរាងកាយ ដោយសារតែមានផលប៉ះពាល់តិចតួចលើក្រពះពោះវៀន ហើយភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំទាំងនេះកើនឡើង។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថាថ្នាំ COX-1 មួយចំនួនអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ថ្នាំពីក្រុម COX-2 មិនមានលក្ខណៈពិសេសនេះទេ ហើយពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដ៏ល្អសម្រាប់ជំងឺសន្លាក់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនអ្វីៗទាំងអស់សុទ្ធតែមានពណ៌ផ្កាឈូកនោះទេ៖ ថ្នាំជាច្រើននៅក្នុងក្រុមនេះ ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ក្រពះ អាចប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះរួមមានថ្នាំដូចជា meloxicam, nimesulide, celecoxib, etoricoxib (Arcoxia) និងផ្សេងៗទៀត។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើង និងប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្រុមនេះហៅថាថ្នាំ NSAID ជ្រើសរើស។ អត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់បំផុតរបស់ពួកគេគឺថាពួកគេមានឥទ្ធិពលជ្រើសរើសកាន់តែច្រើននៅលើរាងកាយពោលគឺឧ។ ពួកគេព្យាបាលនូវអ្វីដែលត្រូវព្យាបាល ហើយបង្កគ្រោះថ្នាក់តិចជាងចំពោះសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះមានផលប៉ះពាល់តិចតួចលើការរលាកក្រពះពោះវៀន និងបញ្ហាកំណកឈាម ហើយភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំទាំងនេះកើនឡើង។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំ NSAID ជំនាន់ថ្មីអាចត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់ជាពិសេសជំងឺរលាកសន្លាក់ព្រោះមិនដូចថ្នាំ NSAIDs ដែលមិនជ្រើសរើសទេពួកគេមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើកោសិកានៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ទេហើយដូច្នេះមាន chondroneutral ។
ថ្នាំ NSAIDs ទំនើបបែបនេះគឺជាថ្នាំ "Nimesulide", "Meloxicam", "Movalis", "Artrosan", "Amelotex", "Nise" និងផ្សេងទៀត។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក Nonsteroidal ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់ osteochondrosis មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់។ ជារឿយៗគេប្រើជាថ្នាំបន្សាប និងបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់។
បញ្ជីនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតពេញនិយម និងមានប្រសិទ្ធភាព៖
Nimesulide (Nise, Nimesil)
វាត្រូវបានគេប្រើដោយជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលការឈឺខ្នង vertebrogenic រលាកសន្លាក់ជាដើម។ បំបាត់ការរលាក, hyperemia, normalizes សីតុណ្ហភាព។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ nimesulide កាត់បន្ថយការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនា។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើជាមួនសម្រាប់លាបលើតំបន់ដែលមានបញ្ហា។ ប្រសិនបើរមាស់ និងក្រហមកើតឡើង នេះមិនមែនជា contraindication សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នោះទេ។ វាជាការប្រសើរជាងកុំប្រើ Nimesulide ចំពោះអ្នកជំងឺអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនក៏ដូចជាក្នុងត្រីមាសចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ។
សេលេកូស៊ីប
ឱសថនេះជួយសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺយ៉ាងសំខាន់ជាមួយនឹងជំងឺ osteochondrosis, arthrosis និងជំងឺផ្សេងៗទៀត បំបាត់ការឈឺចាប់បានយ៉ាងល្អ និងមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារពី celecoxib គឺតិចតួច ឬអវត្តមាន។
មេឡូស៊ីខេម
ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា movalis ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antipyretic, បញ្ចេញសម្លេង analgesic និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃមធ្យោបាយដោះស្រាយនេះគឺថាជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាទៀងទាត់ វាអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលយូរគួរសម។
Meloxicam មានក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ចាក់តាមសាច់ដុំ ក្នុងគ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ និងកមួន។ ថេប្លេត Meloxicam (Movalis) មានភាពងាយស្រួល ព្រោះវាមានប្រសិទ្ធភាពយូរ ហើយវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបមួយគ្រាប់ពេញមួយថ្ងៃ។
សែហ្វូខេម
នេះគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង - កម្លាំងនៃឥទ្ធិពលរបស់វាអាចត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយ morphine - ប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេលប្រហែល 12 ម៉ោង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមិនបានរកឃើញការពឹងផ្អែកលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលឬការញៀនថ្នាំនោះទេ។
រក្សាទុកនៅលើបណ្តាញសង្គម៖