រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ។ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកទងសួត
កូនក្អក - សំឡេងរោទិ៍ "រោទ៍" នៅក្នុងទ្រូងម្តាយ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត កុមារក្អកខ្លាំង ជាពិសេសធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយមានការភ័យស្លន់ស្លោ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ មិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតសម្រាប់សុខភាពរបស់គាត់នោះទេ។ យើងនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យលម្អិតអំពីរបៀបព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ចំពោះកុមារដោយមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាក។
ការងងឹតនៅក្នុងតំបន់ sternum ដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចគឺជា "ការណែនាំ" ជាក់ស្តែងនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ។
តើ "សត្វ" ប្រភេទណាជាជំងឺរលាកទងសួត?
រលាកទងសួត គឺជាការរលាកនៃទងសួត ដែលជាផ្នែកមួយនៃផ្លូវដង្ហើម និងជាមែកធាងនៃបំពង់ខ្យល់ ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការតភ្ជាប់របស់វាជាមួយនឹងសួត។ សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនមានស្នេហា រូបរាងនៃទងសួតស្រដៀងនឹងដើមឈើដែលមានមកុដមែកដែលនៅមូលដ្ឋាននៃប្រម៉ោយត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងមានសុវត្ថិភាពទៅនឹងបំពង់ខ្យល់ហើយផ្នែកខាងលើនៃមែកឈើ "ខាំ" ចូលទៅក្នុងជាលិការឆ្ងាញ់នៃ សួត។
នៅចំណុចប្រសព្វជាមួយ trachea ទងសួតគឺជាបំពង់ប្រហោងដ៏ធំចំនួនពីរ ហើយកាន់តែជ្រៅទៅក្នុងសួត រចនាសម្ព័ន្ធនៃទងសួតកាន់តែតូច និងកាន់តែមានសាខា។ យើងត្រូវការសរីរាង្គនេះដើម្បីឱ្យខ្យល់ដែលយើងស្រូបចូលដល់សួតដោយសុវត្ថិភាព។
វាមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេដែលថានៅលើអាកាស មិនថាវាស្អាតប៉ុណ្ណានោះទេ តែងតែមានមេរោគ បាក់តេរី និងអាឡែស៊ីគ្រប់ប្រភេទ។ ដែលប្រញាប់ចូលទៅក្នុងខ្លួនយើងគ្រប់ដង្ហើម។
នៅចំណុចណាមួយនៅតាមផ្លូវពួកគេអាច "ភ្ជាប់" ទៅនឹងជាលិកា mucous "តាំងលំនៅ" នៅទីនោះ "ចាក់ឬស" ហើយចាប់ផ្តើមកើនឡើងដោយហេតុនេះបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (nasopharynx, larynx) យើងទទួលបានជំងឺដូចជា laryngitis, sinusitis ឬឧទាហរណ៍ឬ។
ហើយវាក៏កើតឡើងផងដែរ ដែលមេរោគអរិភាព អតិសុខុមប្រាណ ឬអាឡែហ្ស៊ី ជ្រាបចូលកាន់តែជ្រៅទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម ពោលគឺចូលទៅក្នុងទងសួត និងសួតខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីនេះការរលាកជាធម្មតាមានឈ្មោះគួរឱ្យខ្លាចដូចជារលាកទងសួតរលាកសួតជាដើម។
យើងនិយាយឡើងវិញ: "សាខា" នៃទងសួតស្រដៀងនឹងបំពង់ប្រហោងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ។ នៅពេលដែលការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ (ដើម្បីឱ្យកាន់តែច្បាស់វាកើតឡើងនៅលើភ្នាសរំអិលនៃផ្ទៃខាងក្នុងនៃទងសួត) បន្ទាប់មក "បំពង់" នេះដែលខ្យល់ជាធម្មតាគួរតែហូរចូលទៅក្នុងសួតដោយសេរីហើមយ៉ាងខ្លាំង (ហើយដូច្នេះរួមតូច! )
លើសពីនេះទៀតក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាកការកើនឡើងនៃទឹករំអិលចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃទងសួត។ ដើម្បីបំបាត់ការស្ទះដែលអាចកើតមាន ទងសួត (តាមរយៈការកន្ត្រាក់នៃភ្នាសសាច់ដុំខាងក្រៅ) ចាប់ផ្តើមបង្កើតជាប្រភេទនៃ spasm ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្តាប់បាតុភូតនេះដោយប្រើ stethoscope ។ ជាធម្មតាពួកគេហៅការកន្ត្រាក់បែបនេះនៅក្នុង bronchi "bronchospasm" ។
រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យកុមារធ្វើនៅពេលដែលកុមារត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតគឺស្តាប់សួតរបស់គាត់។
ដូច្នេះបីយ៉ាង៖ ហើមទងសួត បង្កើនការផលិត sputum នៅក្នុង bronchi និង bronchospasmផ្តល់ហេតុផលដល់វេជ្ជបណ្ឌិត រួមទាំងគ្រូពេទ្យកុមារ ដើម្បីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺរលាកទងសួត" ។ Alas, តែមួយគត់, ប៉ុន្តែការបង្ហាញច្រើនបំផុត, រោគសញ្ញាគឺមានសម្រាប់ឪពុកម្តាយនៅផ្ទះ - ទារកពិតជាមានការពិបាកដកដង្ហើម។ ហើយជាពិសេសនៅពេលព្យាយាមដកដង្ហើមជ្រៅ។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺរលាកទងសួតមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ?
ដោយសារជំងឺរលាកទងសួតកាត់បន្ថយភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើមយ៉ាងខ្លាំង ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាចម្បង ព្រោះវាធ្វើឱ្យខូចដល់ខ្យល់នៃសួតរបស់កុមារ។ អុកស៊ីសែនតិចចូលទៅក្នុងសួត ដែលមានន័យថាអុកស៊ីសែនតិចចូលក្នុងឈាម។ ជាលទ្ធផល សរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងអស់របស់រាងកាយជាបណ្ដោះអាសន្នមិនទទួលបានអុកស៊ីហ្សែនសំខាន់ៗទេ។
លើសពីនេះទៀតជំងឺរលាកទងសួតគឺជាលក្ខខណ្ឌអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួត - នោះគឺការរលាកនៃសួត។ វាកើតឡើងដូចនេះ៖ ដោយសារតែការស្ទះបណ្តោះអាសន្ននៃទងសួត សួតត្រូវបានខ្យល់ចេញចូលមិនបានល្អ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មេរោគ និងបាក់តេរីនៅតែជ្រាបចូលទៅក្នុងទីនោះ។ ដោយបានតាំងលំនៅនៅលើផ្នែកមួយនៃផ្ទៃខាងក្នុងនៃសួតដែលត្រូវបានដកហូតខ្យល់ចេញចូលជាបណ្តោះអាសន្ន "ភ្ញៀវក្បត់" ចាប់ផ្តើមកើនឡើងភ្លាមៗ។ ដំណើរការរលាកដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពនេះគឺជំងឺរលាកសួត។ Alas, ចំពោះកុមារ, ជំងឺរលាកសួតគឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកទងសួតជាពិសេសប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ជំងឺរលាកទងសួតខ្លួនឯងគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្រោះថ្នាក់ ដែលសូម្បីតែមនុស្សពេញវ័យជួនកាលពិបាកនឹងយកឈ្នះ។ កុមារទទួលរងពីជំងឺរលាកទងសួតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - ដោយសារកំណកកំបោរកកកុញនៅក្នុងទងសួត ហើយកុមារស្ទើរតែមិនអាចកម្ចាត់វាដោយខ្លួនឯងបាន។
ការពិតគឺថារាងកាយរបស់មនុស្សអាចយកស្លសចេញពីផ្លូវដង្ហើមបានតែដោយមានជំនួយពីសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមដែលនៅតែត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួចចំពោះកុមារអាយុក្រោម 6-7 ឆ្នាំ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ កុមារអាចក្អកបានសូម្បីតែនៅអាយុ 1 ឆ្នាំកន្លះ ប៉ុន្តែពួកគេអាចក្អកបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព លុះត្រាតែសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមរបស់ពួកគេកាន់តែរឹងមាំ ពោលគឺនៅអាយុប្រហែល 6-7 ឆ្នាំ។
នេះពន្យល់ពីការពិតដែលថាជំងឺផ្លូវដង្ហើមភាគច្រើនរួមទាំងជំងឺរលាកទងសួតគឺធ្ងន់ធ្ងរនិងស្មុគស្មាញចំពោះកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យ។
ជំងឺរលាកទងសួត៖ រោគសញ្ញាចំពោះកុមារ
រោគសញ្ញាទូទៅ និងជាក់ស្តែងបំផុតនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារគឺ៖
- សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ កំដៅ;
- ពិបាកដកដង្ហើមនិង "រំខាន";
- ដកដង្ហើមលឿននិងមិនជ្រៅ;
- កង្វះចំណង់អាហារ;
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ;
- ងងុយដេក;
រាល់រោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារគឺសំដៅទៅលើទម្រង់នៃជំងឺទូទៅបំផុត - ជំងឺរលាកទងសួតដែលបណ្តាលមកពីមេរោគ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងភាពយុត្តិធម៌ វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការនិយាយអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតបាក់តេរី ដែលធ្ងន់ធ្ងរជាង "បងប្រុស" មេរោគរបស់វា។
ការរលាកបាក់តេរីនៃទងសួត (មិនលើសពី 1% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺរលាកទងសួត) គឺខុសគ្នា:
- ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតរបស់កុមារ (ជាញឹកញាប់បាត់បង់ស្មារតី);
- គ្រុនក្តៅខ្លាំង;
- សញ្ញានៃការស្រវឹង (អាចក្អួត, ឈឺក្បាល, ជំងឺសរសៃប្រសាទជាដើម);
- អវត្ដមាននៃការហៀរសំបោរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំង (ដកដង្ហើម ក្អក ជាដើម) ។
សូម្បីតែការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃការរលាកបាក់តេរីនៃ bronchi តម្រូវឱ្យមានការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់របស់កុមារ។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមានការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ នោះការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកសាមញ្ញនឹងបំបាត់ការសង្ស័យទាំងអស់។
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ
ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយហើយបណ្តាលមកពីសកម្មភាពនៃមេរោគ។ មានក្រុមវីរុសទាំងមូលដែលភាគច្រើន "ចាក់ឬស" នៅលើភ្នាសរំអិលនៃទងសួត។ វាត្រូវបានគេជឿថាជាឧទាហរណ៍មេរោគគ្រុនផ្តាសាយជាពិសេស "ចូលចិត្ត" ដើម្បីគុណលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃទងសួតដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួត។ នេះមានន័យថាកូនរបស់អ្នកអាចកើតជំងឺរលាកទងសួតបានដោយគ្រាន់តែទាក់ទងជាមួយកូនម្នាក់ទៀតដែលមាន ARVI ។
វាជាការសំខាន់ដើម្បីយល់ពីវា។ ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងកត្តាដូចជា៖
- ការថយចុះកម្តៅ (អ្នកអាចចាប់រលាកទងសួតបាន សូម្បីតែពេលអង្គុយនៅចង្ក្រានភ្លើងក្តៅ ប្រសិនបើអន្តរការីរបស់អ្នកជាក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូន ឧទាហរណ៍ មេរោគគ្រុនផ្តាសាយ);
- ជំងឺមុននៃជំងឺរលាកទងសួតកាលពីអតីតកាល (មិនដូចឧទាហរណ៍ថាតើកុមារធ្លាប់មានជំងឺរលាកទងសួតម្តងហើយឬនៅមិនទាន់មានតួនាទីណាមួយទេ);
- ការកកស្ទះច្រមុះ អសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ (មេរោគចូលក្នុងទងសួតតាមច្រមុះឬតាមមាត់ - វាមិនមានបញ្ហាទេ);
មានទេវកថាធម្មតាណាស់៖ ពួកគេនិយាយថាជំងឺរលាកទងសួតអាចវិវត្តន៍នៅពេលដែលការរលាកដែលបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងច្រមុះ បំពង់ខ្យល់ ឬបំពង់ក "លិច" ទាប។ នោះគឺជំងឺរលាកទងសួតនៅក្នុងភ្នែករបស់មនុស្សសាមញ្ញជារឿយៗជាការបន្តនៃ laryngitis, pharyngitis, tonsillitis ជាដើម។ តាមពិតប្រសិនបើការរលាកកើតឡើងនៅលើភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ ឬបំពង់ក នោះវាមិនអាចផ្លាស់ទីទៅកន្លែងផ្សេងទៀតបានទេ។
វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគ្មានប្រយោជន៍ទេ!មិនថាឪពុកម្តាយអ្នកសួរអ្វីទេ គ្រប់មនុស្សទី 2 ទាំងអស់ជឿថា ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ ចាំបាច់ត្រូវតែមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ជាការពិត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច សូម្បីតែថ្នាំទំនើប និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ក៏គ្មានប្រយោជន៍ទាំងស្រុងក្នុង 99% នៃករណីរលាកទងសួតដែរ។ ដោយសារតែដូចដែលយើងបាននិយាយច្រើនជាងម្តង ជំងឺរលាកទងសួត - ក្នុង 99 ករណីក្នុងចំណោម 100 - គឺជាជំងឺមេរោគ! ដូច្នេះហើយ ថ្នាំប្រឆាំងអតិសុខុមប្រាណទាំងឡាយគឺគ្មានជំនួយទាំងស្រុងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យខ្លួនឯងជារឿយៗចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតក្នុងកុមារ?
ការពិតគឺថាវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនខិតខំតាមរបៀបនេះដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកសួតនៅកុមារ - យើងបាននិយាយរួចហើយថាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកសួត (ដែលមិនដូចជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺមិនមែនវីរុស) គឺខ្លាំងណាស់។ ទំនង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបង្ការបែបនេះមិនសមហេតុផលទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតកុមារដ៏មានប្រជាប្រិយ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត E. O. Komarovsky៖ "ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ រួមទាំងជំងឺរលាកទងសួត មិនកាត់បន្ថយទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ បង្កើនលទ្ធភាពនៃផលវិបាក"
ដូច្នេះ ជំងឺរលាកទងសួតក្នុងកុមារមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានទេ។ ប៉ុន្តែតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ?
ជំហានទី 1: ផឹកស្រាខ្លាំង។ការផឹកសារធាតុរាវច្រើនធ្វើឱ្យឈាមស្តើង - នេះគឺជាការពិតដែលគេស្គាល់ច្បាស់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនបានបង្ហាញថា ដង់ស៊ីតេនៃឈាម និងកម្រិតនៃភាពក្រាស់នៃទឹករំអិលនៅលើភ្នាសរំអិលគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់។ ដូច្នេះ ឈាមកុមារកាន់តែរាវ ទឹករំអិលស្ងួតតិចកកកុញក្នុងផ្លូវដង្ហើម រួមទាំងទងសួត។
និយាយដោយសាមញ្ញ៖ ជាជាងការប្រុងប្រយត្ន័ខួរក្បាលរបស់អ្នកអំពីរបៀបជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យក្អកចេញនូវទឹករំអិលដែលលើសចេញពីទងសួត កុំឱ្យវាកកកុញនៅទីនោះ ហើយស្ងួតជាប់នឹងជញ្ជាំង។ កាលណាទារកផឹករាវកាន់តែច្រើន វាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់គាត់ក្នុងការដកដង្ហើម។
ជំហានទី 2: ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងលើសពី ៣៨ អង្សាសេ គាត់គួរតែផ្តល់ថ្នាំផ្សះ។
ជំហានទី 3៖ អាកាសធាតុសើម និងត្រជាក់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមាររស់នៅ។ខ្យល់ដែលទារកដកដង្ហើមកាន់តែស្ងួត និងកាន់តែក្តៅ ទឹករំអិលនឹងបង្កើតកាន់តែច្រើននៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ហើយវានឹងកាន់តែឆាប់រួញទៅជាកំណកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ដើម្បីបងា្ករទឹករំអិលពីការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងទងសួតវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុនៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារ - តាមឧត្ដមគតិសំណើមគួរតែឈានដល់ 65-70% ហើយសីតុណ្ហភាពមិនគួរលើសពី 21 អង្សាសេ។
ជំហានទី 4: ម៉ាស្សាពិសេស។ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ ទឹករំអិលកកកុញនៅក្នុងទងសួត ដែលផ្នែកខ្លះស្ងួតចេញ ព្យញ្ជនៈ "ជាប់" ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើទារកមិនអាចក្អកដោយខ្លួនឯងបានទេ គាត់អាចត្រូវបានជួយដោយការម៉ាស្សាពិសេស៖
- ដាក់កូនរបស់អ្នកនៅលើភ្លៅរបស់អ្នក (បែរមុខចុះក្រោម) ដើម្បីឱ្យគូទរបស់គាត់ខ្ពស់ជាងក្បាលគាត់បន្តិច។ ទំនោរទៅរកកម្រាលឥដ្ឋបែបនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីប្រើកម្លាំងទំនាញ - វាក៏នឹងរួមចំណែកដល់ការយកចេញនៃ phlegm ពី bronchi នេះ។
- បន្ទាប់មកប្រើចុងម្រាមដៃរបស់អ្នកដើម្បីថ្នមៗ ប៉ុន្តែប៉ះខ្នងរបស់គាត់យ៉ាងរឹងមាំនៅក្នុងតំបន់នៃស្មារបស់គាត់។ ចលនានៃម្រាមដៃរបស់អ្នកគួរតែ "ចាប់" បន្តិច - ដូចជាប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាយាមជីករន្ធតូចមួយនៅក្នុងដីដោយដៃរបស់អ្នក។ អនុវត្ត "ចលនាចាប់" ទាំងនេះយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងទិសដៅមួយ - "ជួរ" ពីខាងក្រោយទាបទៅក្បាល។
- បន្ទាប់មកអង្គុយឱ្យក្មេងនៅលើភ្លៅរបស់អ្នកភ្លាមៗ ហើយសុំឱ្យគាត់ក្អក។
- ឧបាយកលទាំងនេះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 2-3 ដងក្នុងមួយជួរ។
សូមចំណាំថាមិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយមិនគួរធ្វើម៉ាស្សាខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺនៅតែក្តៅ។ វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំផងដែរសម្រាប់កុមារទាំងនោះដែលមិនទាន់អាចក្អក "តាមបញ្ជា"។
ជំហានទី 5: ទៅដើរលេង។ជាក់ស្តែង ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ គ្មាននរណាម្នាក់នាំកូនទៅដើរលេងនោះទេ។ ហើយមិនមែនដោយសារតែខ្យល់ស្រស់និងពន្លឺព្រះអាទិត្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារឈឺ - ផ្ទុយទៅវិញពួកគេចាំបាច់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់គាត់។ វាគ្រាន់តែថាប្រសិនបើគាត់មានគ្រុនក្តៅ (សីតុណ្ហភាពខ្ពស់) និងសុខភាពទូទៅខ្សោយ វាពិតជាមិនងាយស្រួលសម្រាប់គាត់ក្នុងការដើរនោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកអាចរៀបចំ "ដើរពាក់កណ្តាល" សម្រាប់កូនរបស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់ចាកចេញពីផ្ទះ (ស្លៀកពាក់ឱ្យគាត់កក់ក្តៅ ហើយឱ្យគាត់អង្គុយ/ដេកនៅលើយ៉រ ឬ veranda) វានឹងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមរបស់គាត់តែប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ដើម្បីកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃមេរោគនៅក្នុងវា ខ្យល់ស្រស់គឺចាំបាច់ ខ្យល់ចេញចូល banal គឺចាំបាច់។ ដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិអំឡុងពេលដើរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។
រោគសាស្ត្រផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទីពីរចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកសួតគឺជំងឺរលាកទងសួត។ ជួនកាលឪពុកម្តាយមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ ហើយពួកគេបានសួរគ្រូពេទ្យជាច្រើនសំណួរ។ ខ្ញុំនឹងនិយាយភ្លាមៗ - ជំងឺរលាកទងសួតនៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្នអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ ហើយបាត់ទៅវិញដោយគ្មានដាន - ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើបានត្រឹមត្រូវ។
ជំងឺរលាកទងសួតគឺជាដំណើរការរលាកនៃ mucosa bronchial ។ ជំងឺនេះអាចកើតមានក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ (ដែលច្រើនកើតមានចំពោះកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យ)។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ គ្រុនផ្តាសាយ) ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម។ ក្នុងចំណោមភ្នាក់ងារបង្ករោគ មេរោគទូទៅបំផុតគឺ គ្រុនផ្តាសាយ parainfluenza និង adenoviruses ។ ទីមួយ បំពង់ករបស់កុមាររលាក ហើយបន្ទាប់មកការឆ្លងរាលដាលបន្ថែមទៀត ប៉ះពាល់ដល់ទងសួត។ តាមក្បួនមួយទងសួតធំត្រូវបានប៉ះពាល់ដំបូងបន្ទាប់មកតូចជាង។ នេះគឺជាហេតុផលដំបូងសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួត។
មូលហេតុទីពីរគឺមិនសូវកើតមានទេ - ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ក្នុងចំណោមមេរោគបាក់តេរីដែលឈានមុខគេនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺ streptococcus, Haemophilus influenzae និង Moraxella ។ យើងក៏កំពុងនិយាយអំពីអតិសុខុមប្រាណដែលភាគច្រើន "ដឹកជញ្ជូន" ចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម រួមជាមួយនឹងរាងកាយបរទេស។ ក្មេងតូចម្នាក់និយាយពេលកំពុងញ៉ាំ អាចស្រូបចូលបំណែកនៃការ៉ុត ផ្លែប៉ោម ឬគ្រាប់ពូជ។ លើសពីនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវវ័យក្មេងចូលចិត្តទាញ អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចូលទៅក្នុងមាត់ ហើយអាចស្រូបចូលផ្នែកតូចៗនៃប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដោយចៃដន្យ។ ជាការពិត សាកសពបរទេសចាកចេញពីផ្លូវដង្ហើម ប៉ុន្តែការឆ្លងអាចនៅតែមាន។ នេះគឺជាពេលដែលជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើង។
មូលហេតុទីបីដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានបង្កើតឡើងគឺលាយឡំគ្នា នោះគឺជាដំបូងមេរោគ និងបន្ទាប់មកការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
មូលហេតុទីបួនគឺការខូចខាតដល់ទងសួតក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាគីមីឬរាងកាយដែលឆាប់ខឹង។ ជាឧទាហរណ៍ ពេលស្រូបចំហាយប្រេងសាំង ឬផ្សែងពុល។
មូលហេតុទីប្រាំគឺអាឡែស៊ី។ កុមារខ្លះមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីមួយចំនួន មិនថាជាដើមឈើ ឬលំអងផ្កា ធូលីផ្ទះ ឬក្លិនរបស់សាប៊ូបោកខោអាវ ឬសាប៊ូ។ ទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មនៅក្នុង mucosa bronchial ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ
ពាក្យ "រលាកទងសួត" សំដៅលើដំបៅនៃទងសួតនៃទំហំណាមួយ; "bronchiolitis" - ភាគច្រើននៃទងសួតតូចនិង bronchioles "tracheobronchitis" - trachea រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ bronchi ។ ចំណាត់ថ្នាក់ដែលបានអនុម័តនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីបែងចែកជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ រលាកទងសួត (រួមទាំងការដាច់រលាត់) ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវក្នុងករណីភាគច្រើនមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ការផ្តោតសំខាន់នៃការព្យាបាលក្នុងករណីនេះគឺការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងការថែទាំទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺគ្រុនក្តៅ ក្អក និងមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។ ដូចដែលវាច្បាស់ហើយ រោគសញ្ញាដូចគ្នាកំណត់លក្ខណៈករណីភាគច្រើននៃ "ជំងឺផ្តាសាយ" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថា នៅក្នុងដំណើរដែលមិនស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយមានកម្រិតមធ្យម ខណៈដែលក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួច ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ការបង្ហាញសំខាន់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យ និងឪពុកម្តាយសង្ស័យថាទារកមានជំងឺរលាកទងសួតគឺ ក្អក សាយភាយ ស្ងួត និងសំណើមអថេរនៅក្នុងសួត។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃការរលាកនៃ mucosa bronchial គឺក្អក (ស្ងួតឬហៀរ) សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ឈឺទ្រូង និងដកដង្ហើម។ នៅពេលអ្នកក្អក អ្នកអាចបង្កើតស្លេស។ នៅក្នុងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ វាលេចឡើងជារាវថ្លាដោយគ្មានខ្ទុះ; នៅក្នុងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ វាលេចឡើងដោយខ្ទុះ។
កាំរស្មីអ៊ិចបំពេញបន្ថែមរូបភាព - នៅពេលពិនិត្យមិនមានសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយ (ឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺរលាកសួត) ជាធម្មតាការកើនឡើងនៃលំនាំសួតការពង្រីកនិងមិនរចនាសម្ព័ន្ធនៃឫសសួតត្រូវបានកំណត់ក្នុងករណីដែលគ្មានការជ្រៀតចូល។ និងស្រមោលប្រសព្វនៅក្នុងជាលិកាសួត។
ចំពោះកុមារតូច ជំងឺរលាកទងសួតអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាស្ទះទងសួត (ការស្ទះនៃផ្នែកតូចៗនៃទងសួត) - ដោយសារតែនេះ មុខងារសំខាន់នៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមត្រូវបានរំខាន - ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន និង hypoxia មានការរីកចម្រើន។ Bronchi នៃទំហំផ្សេងគ្នាត្រូវបានប៉ះពាល់ វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈគ្លីនិក។ រោគសញ្ញា Broncho-obstructive ជាធម្មតាវិវឌ្ឍន៍នៅថ្ងៃទី 3-4 នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការដកដង្ហើមខ្លីៗ (ពេលដកដង្ហើមចេញ) ដង្ហើមខ្លីៗ ខ្យល់ស្ងួតបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ និងបែកគ្នានៅក្នុងសួត។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃលំនាំសួត សញ្ញានៃការហើមនៃជាលិកាសួត (ការកើនឡើងតម្លាភាព ទីតាំងផ្តេកនៃឆ្អឹងជំនី ការឈរខ្ពស់ និងការធ្វើឱ្យរាបស្មើនៃលំហនៃ diaphragm) ក្នុងករណីដែលគ្មានការជ្រៀតចូល និងស្រមោលប្រសព្វនៅក្នុងសួត។ . ការកើតឡើងវិញ មានន័យថា វគ្គម្តងហើយម្តងទៀតនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ARVI ហើយជាធម្មតាឈប់នៅអាយុ 3-4 ឆ្នាំ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវកើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតបឋមចំពោះ bronchi និង bronchioles តូច។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាក្បួនចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញា broncho-ស្ទះធ្ងន់ធ្ងរ និងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ លក្ខណៈដោយដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរនៃធម្មជាតិផុតកំណត់ (ពិបាកដកដង្ហើមចេញតែប៉ុណ្ណោះ) ឬលាយបញ្ចូលគ្នា (ពិបាកទាំងដង្ហើមចូល និងដង្ហើមចេញ) ដោយមានការចូលរួមពីសាច់ដុំជំនួយ - ពោះ និងសាច់ដុំ intercostal ការដកថយនៃតំបន់ដែលអនុលោមតាមទ្រូង ការផ្ទុះឡើង។ ស្លាបនៃច្រមុះ, cyanosis (ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវ) ។ នៅពេលស្តាប់ដើមទ្រូង គ្រូពេទ្យនឹងឮសម្លេងសើមៗ ពពុះល្អិតល្អន់ និងស្រៀវស្រើប (ដូចជាបុក)។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការហើមយ៉ាងខ្លាំងនៃជាលិកាសួត និងការចុះខ្សោយនៃលំនាំសរសៃឈាម។
វគ្គម្តងហើយម្តងទៀតនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ 2-3 ដងក្នុងមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកនិងវិទ្យុសកម្មក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ។ វាកើតឡើងជាចម្បងចំពោះកុមារក្នុងរយៈពេល 4-5 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកទងសួតគឺចាំបាច់ដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងប្រព័ន្ធតាមដានសម្រាប់កុមារ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ?
ជាដំបូងខ្ញុំចង់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកចំពោះការពិតដែលថាអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ ឪពុកម្តាយពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺ។ ជាឧទាហរណ៍ មិនមែនគ្រប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវទាំងអស់ទាមទារការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទេ។ វិធានការបែបនេះជាទូទៅត្រូវការតែនៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលប្រែទៅជាជំងឺរលាកសួត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់រឿងនេះបាន។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតរបស់កុមារនៅផ្ទះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងលេចឡើងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់នៅពេលល្ងាច (រហូតដល់ 38 ដឺក្រេ) ដង្ហើមខ្លីបន្ទាប់មកការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់កុមារតូចៗ (អាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ)។ ប្រសិនបើកុមារកាន់តែចាស់ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតឆ្លង ជាមួយនឹងភាពចម្រុះរបស់វា មកលើការទប់ស្កាត់ការចាប់ផ្តើមឆ្លង ការកែលម្អការសម្អាតទងសួត និងការព្យាបាលទូទៅ។ តួនាទីឈានមុខគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគ្រប់គ្រាន់មិនត្រឹមតែអាចបំបាត់រោគសញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងនាំទៅរកការដកយកមេរោគចេញ កាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល និងការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។
ជម្រើសនៃការចាប់ផ្តើមថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពី etiology ដែលអាចកើតមាន (មូលហេតុ) និងភាពប្រែប្រួលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលសង្ស័យចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ក្នុងករណីនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការលេបថ្នាំមួយមាត់។ បច្ចុប្បន្ននេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបីក្រុម ដែលហៅថា "ស្តង់ដារមាស" ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជម្រើសទី 1៖ ប៉េនីស៊ីលីន (អាម៉ុកស៊ីលីន ប៉នីសុីលីន ការពារដោយសារធាតុទប់ស្កាត់) សេហ្វាឡូស្ព័រជំនាន់ទី II-III) និងម៉ាក្រូលីត។
ចំពោះការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមនៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ជារឿយៗចំពោះកុមារក្នុងវ័យសិក្សា ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់តែប៉ុណ្ណោះ។
ក្នុងករណីមានសកម្មភាពរលាកខ្លាំង ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទម្រង់ព្យាបាល "ជំហាន" ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលើកដំបូងដោយ parenterally (ចាក់តាមសរសៃឈាម, intramuscularly) ។ នៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង (ជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃ) ពួកគេប្តូរទៅប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់។
ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល ស្ថានភាពរបស់កុមារបានប្រសើរឡើង សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះ រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងបានបាត់ ចំណង់អាហារបានលេចឡើង ហើយកុមារកាន់តែសកម្ម នោះជម្រើសនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ហើយការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបន្ត។ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើង ឬមានសភាពស្រាល អ្នកគួរប្តូរថ្នាំផ្សះ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬការបន្ថែមថ្នាំទីពីរគឺភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល (ការបន្តគ្រុនក្តៅការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមការស្រវឹងការវិវត្តនៃផលវិបាក) ។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីនេះការកែតម្រូវនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីលទ្ធផលនៃការពិនិត្យមីក្រូជីវសាស្រ្ត (វប្បធម៌) នៃ sputum ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវតែប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះក្រោយៗមក ប្រសិនបើរលាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ វាអាចនឹងបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាព។ ការពិតគឺថាយូរ ៗ ទៅការញៀននឹងថ្នាំបានកំណត់ហើយបន្ទាប់មកវាមិនអាចប្រើបានទៀតទេ។ យើងត្រូវងាកទៅរកថ្នាំផ្សេងទៀត ដែលមានតម្លៃថ្លៃជាង។ ជំងឺរលាកទងសួតគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា ដោយប្រើប្រសិនបើចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្ររាងកាយ រួមទាំងរបបអាហារពិសេស និងការថែទាំតាមផ្ទះ។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយបាក់តេរីជាធម្មតាគឺ 7 ថ្ងៃ (សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ) និង 10-14 ថ្ងៃ (សម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ) ។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមរយៈ nebulizer ត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ថែមពីលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់ និង parenteral ។
នៅពេលព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតភ្នាក់ងារដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារបង្ហូរទឹកនៃទងសួតត្រូវតែប្រើ។ ថ្នាំ Mucolytic (sputum-thinning) ថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់ - និស្សន្ទវត្ថុ cysteine - thiolics (acetylcysteine) ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអនុវត្តលើកុមារ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវតែត្រូវបានយកមកពិចារណាថា ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលដែល viscosity របស់ sputum ត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យការបញ្ចេញទឹករំអិលមានជាតិទឹកខ្លាំងពេក ដែលបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួត និងការជន់លិចសួតជាមួយនឹង sputum រាវ។
ថ្នាំ Mucoactive នៃសកម្មភាពដោយប្រយោល (secretolytic) រួមមានដេរីវេនៃ alkaloid vasicine - bromhexine និងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វា (ambroxol) និង mucoregulators ដែលមានមូលដ្ឋានលើ carbocysteine ។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ rheological នៃការសំងាត់, ពន្លឿនការដឹកជញ្ជូន mucociliary និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកខណៈពេលដែលការ liquefaction នៃ sputum ត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃបរិមាណរបស់វា។
ការត្រៀមលក្ខណៈនៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិ (ឫស ipecac, licorice, marshmallow, elecampane, ឱសថ thermopsis, thyme) ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពឆ្លុះបញ្ចាំង expectorant បន្តត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកទងសួត។
ធាតុសំខាន់ៗនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកទងសួតគឺ ការព្យាបាលដោយចលនា ការម៉ាស្សា ការបង្ហូរចេញតាមក្រោយ និងការព្យាបាលដោយចលនា។
ជាធម្មតា ជំងឺរលាកទងសួតនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែការមករដូវបែបនេះគឺជារឿងធម្មតាតែជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ។ ជាអកុសល ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ដំណើរនៃជំងឺរលាកទងសួត និងជំងឺរលាកសួតបានផ្លាស់ប្តូរខ្លះៗ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺរយៈពេលវែងនៃជំងឺ - រហូតដល់ 3-4 សប្តាហ៍។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញាទាំងអស់ឥឡូវចាប់ផ្តើមលេចចេញកាន់តែខ្លាំង។ ជាឧទាហរណ៍ ជួនកាលកុមារមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់បេះដូង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្ម neurosthenic កាន់តែញឹកញាប់៖ កុមារឆាប់ខឹង។
ជារឿយៗជំងឺផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានលាក់នៅក្រោមរបាំងនៃជំងឺរលាកទងសួត។ ឧទាហរណ៍ ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃសួត និងទងសួត។ ដូច្នេះកុមារទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវការការពិនិត្យនិងព្យាបាលនៅក្នុងស្ថាប័នឯកទេស។
រលាកទងសួតបន្ទាប់ពីផ្តាសាយ
ជួនកាល សូម្បីតែមានការថែទាំល្អសម្រាប់កុមារឈឺក៏ដោយ ជំងឺផ្តាសាយមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺរលាកទងសួតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នា៖ ពីជំងឺរលាកទងសួតកម្រិតស្រាល ដែលកើតឡើងទោះបីជាមិនមានគ្រុនក្តៅ រហូតដល់ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ជាមួយនឹងការបន្ថែមរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកទងសួតគឺការក្អក។ នៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះការក្អកជាធម្មតាស្ងួត។ បន្តិចម្ដងៗ អ្វីដែលគេហៅថា "ដំណោះស្រាយ" កើតឡើង កំហាកលេចឡើង និងកកកុញនៅក្នុងទងសួត ហើយសូម្បីតែដោយគ្មានសូរសព្ទ ក៏អាចឮសំឡេងដកដង្ហើមបានដែរ។ ជួនកាលការដកដង្ហើមទាំងនេះ (នៅពេលកូនតូចហើយមិនដឹងពីរបៀបសម្អាតបំពង់ក) ដូច្នេះ ធ្វើបាបឪពុកម្តាយ!
នៅពេលដែលទឹករំអិលលេចឡើងនៅក្នុងទងសួត (ការដកដង្ហើមក្លាយទៅជាមានសំណើម) យើងអាចសន្មត់ថាជំងឺនេះបានប្រែទៅជាការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ កង្វល់ចម្បងនៅពេលនេះ គឺកុមារសម្អាតបំពង់កទាន់ពេលវេលា។ វាច្បាស់ណាស់ថានៅពេលដែលកុមារមានអាយុគ្រប់គ្រាន់ អ្នកអាចពន្យល់គាត់ថាគាត់ត្រូវការក្អក និងស្ដោះទឹកមាត់ចេញ។ វាពិបាកជាងជាមួយកូនតូច។ ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចូល រាល់ការដកដង្ហើមចេញ គាត់ដកដង្ហើម - វាហាក់ដូចជាគាត់ផ្ទាល់នឹងសម្អាតបំពង់ករបស់គាត់ ... ជួនកាលក្នុងករណីបែបនេះការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់កុមារជួយសម្អាតបំពង់ក។ ជាឧទាហរណ៍ ទារករបស់អ្នកកំពុងដេកនៅខាងស្តាំរបស់គាត់ ហើយអ្នកបែរគាត់ទៅខាងឆ្វេងរបស់គាត់។ នៅពេលនេះកំហាកដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំងន់របស់វាចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីតាមជញ្ជាំងនៃទងសួតធ្វើឱ្យពួកគេរលាកហើយអាចបណ្តាលឱ្យក្អក - ដែលជាអ្វីដែលត្រូវបានទាមទារ។
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំ។
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនេះ មានតែភ្នាស mucous នៃ bronchus ឬជញ្ជាំងទាំងមូលរបស់វាប៉ុណ្ណោះដែលអាចរងផលប៉ះពាល់។ តាមក្បួនមួយជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះបន្ទាប់ពីជំងឺដូចជា rhinitis, pharyngitis, laryngitis, ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ); ការអនុវត្តបង្ហាញថាកុមារដែលមានការលូតលាស់ adenoid និង tonsillitis រ៉ាំរ៉ៃទទួលរងពីជំងឺរលាកទងសួតញឹកញាប់ជាងកុមារដទៃទៀត។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវអាចជាមេរោគផ្លូវដង្ហើម staphylococci, streptococci, pneumococci ជាដើម។
ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺស្រួចស្រាវ។ ហៀរសំបោរលេចឡើង បន្ទាប់មកក្អកស្ងួត។ កុមារត្អូញត្អែរពីជំងឺទូទៅ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ ៣៨-៣៩ អង្សារសេ ហើយអាចមានរយៈពេលពី ២ ទៅ ៣ ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីប៉ុន្មានថ្ងៃនេះ, ធម្មជាតិនៃការក្អកផ្លាស់ប្តូរ; ការក្អកឈប់ស្ងួត និងជាប់រហូត (សូម្បីតែហត់នឿយ) កំហាកចាប់ផ្តើមបំបែកចេញ ដែលផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាផងដែរ - ដំបូងវាជាស្លស បន្ទាប់មកមានស្លេស្ម។ ការដកដង្ហើមអាចត្រូវបានគេឮពីចម្ងាយ; កុមារសម្អាតបំពង់ក ហើយការដកដង្ហើមបាត់។ ការងើបឡើងវិញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 7-8 ថ្ងៃ។ ចំពោះកុមារតូច, ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវអាចកើតឡើងជាមួយនឹងធាតុផ្សំនៃជំងឺហឺត, ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃ diathesis exudative; ជំងឺរលាកទងសួតបែបនេះជួនកាលមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ហើយបញ្ចប់ដោយផលវិបាក - ជំងឺរលាកសួត។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតនៅផ្ទះ
ដោយមិនគិតពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរបស់កូនអ្នក ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាការពិតណាស់ឪពុកម្តាយទទួលបានបទពិសោធន៍យូរ ៗ ទៅហើយហាក់ដូចជាដឹងពីរបៀបទប់ទល់នឹងជំងឺផ្តាសាយនិងរលាកទងសួត (ហើយសូម្បីតែជីដូនប្រាប់ពួកគេ) ប៉ុន្តែកុមារត្រូវតែបង្ហាញទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ថែមពីលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ គាត់ក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយត្រឹមត្រូវ និងណែនាំថ្នាំទំនើបបំផុត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកនឹងបង្ហាញគ្រូពេទ្យនូវឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់អ្នក៖ ប្រហែលជាអ្វីមួយពីឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រើ។
ដូច្នេះហើយ អ្នកនឹងពិភាក្សាពីចំណុចជាក់លាក់ជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ហើយនេះគឺជាអនុសាសន៍ទូទៅ ...
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតគឺជារោគសញ្ញាចម្បង; កុមារឈឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ antipyretic និង expectorants; នីតិវិធីរំខានត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ (ម្នាងសិលា mustard, ការបង្ហាប់ក្តៅ, ងូតទឹកជើង។ ល។ ) ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីមានជំងឺរលាកទងសួតយូរ និងនៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងនៃផលវិបាក។ Sulfonamides មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះទេ។
ប្រសិនបើកុមារឈឺដោយជំងឺរលាកទងសួត ការសម្រាកលើគ្រែគឺជាការចាំបាច់។ ទោះបីជាកុមារកំពុងសម្រាកលើគ្រែក៏ដោយ កុមារមិនគួរនៅស្ងៀមឡើយ។ គាត់អាចអង្គុយនៅលើគ្រែនិងលេង; គាត់ត្រូវការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងម្តងម្កាល - នេះនឹងលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការកកស្ទះនៅក្នុងសួត។
ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពអំឡុងពេលរលាកទងសួតគឺជាប្រតិកម្មការពារនៃរាងកាយ។ អតិសុខុមប្រាណជាច្រើនមានអារម្មណ៍អស្ចារ្យនៅសីតុណ្ហភាព 36.6 °C ប៉ុន្តែរួចទៅហើយនៅ 36.7 °C ពួកគេ "ចូលនិវត្តន៍" ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារទាបជាង 38 អង្សារសេ សូមឱ្យវាឡើងបន្តិច ប្រសិនបើវាខ្ពស់ជាង ចូរគោះវាចុះ។
ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺរលាកទងសួត ហើយជាពិសេសជាមួយនឹងធាតុផ្សំនៃជំងឺហឺត វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលថាមានខ្យល់បរិសុទ្ធនៅក្នុងបន្ទប់ជានិច្ច... វាត្រជាក់នៅខាងក្រៅ ហើយអ្នកត្រូវខ្យល់ក្នុងបន្ទប់។ គ្របដណ្តប់កុមារដោយភួយមួយ (នៅលើក្បាលអាចធ្វើទៅបាន) និងខ្យល់។ អ្នកថែមទាំងអាចបង្កើតសេចក្តីព្រាងសម្រាប់ពីរបីនាទីទៀត។
អ្នកនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតទេ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមផ្តល់ឱ្យគាត់នូវ decoction នៃ coltsfoot ។ ផឹកទឹកក្តៅឧណ្ហៗច្រើន មានប្រយោជន៍។ ទឹកដោះគោជាមួយប៊ឺ និងទឹកឃ្មុំមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ កុំភ្លេចអំពីការស្រូបចូល, ដង្ហើមចូលសូដា។ នៅពេលការថប់ដង្ហើមមានសំណើម ចូរស្វែងរកជំនួយពីការព្យាបាលដោយរំខាន។ ចំហាយជើងរបស់កូនអ្នក។ សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត ការព្យាបាលការរំខានអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង៖ ម្នាងសិលា mustard រុំ mustard ការបង្ហាប់ក្តៅ ការងូតទឹកជើង និងទូទៅ។ល។ សាកល្បងវិធីព្យាបាលទាំងនេះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនមានគ្រុនក្តៅនៅពេលនេះ។ រៀនជំនួសពួកគេ: ថ្ងៃនេះអ្នកដាក់ម្នាងសិលា mustard លើកូនរបស់អ្នក ថ្ងៃស្អែក - ការបង្ហាប់កំដៅ។
ធ្វើការម៉ាស្សាម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការត្រដុសជើងរបស់អ្នកជាមួយនឹងមួន turpentine ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពល្អ: នេះត្រូវបានធ្វើនៅពេលយប់; លាបប្រេងដូងបន្តិចលើបាតដៃ ហើយជូតវាឱ្យខ្លាំងជាមួយបាតដៃរបស់អ្នក (អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាបាតដៃរបស់អ្នកដុតនំ) បន្ទាប់មកដាក់ស្រោមជើងរោមចៀមលើកុមារ។ ហើយជាការពិតណាស់ plasters mustard ។ អ្នកដឹងរួចហើយថាម្នាងសិលា mustard ត្រូវបានដាក់លើកុមារតូចៗតាមរយៈកន្ទបហើយនៅលើកុមារធំ - នៅផ្នែកខាងបញ្ច្រាស។ plasters mustard មិនគួរត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់បេះដូង។ បំណះម្រេចមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់។ សព្វថ្ងៃនេះមានមួនកំដៅជាច្រើនសម្រាប់កុមារនៅតាមឱសថស្ថាន។ ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ទឹកថ្នាំ decoctions និង infusions នៃ buds ស្រល់ (10 ក្រាមនៃ buds ស្ងួតក្នុងមួយកែវទឹក) ក៏ដូចជា decoctions និង infusions នៃ thermopsis ស្មៅ (0.5-0.8 ក្រាមនៃឱសថស្ងួតក្នុងមួយកែវទឹក) គឺល្អ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។
នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរលាកទងសួត ការក្អករបស់កុមារគឺស្ងួត និងឈឺចាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកូនអ្នកនូវថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម សម្រាប់ផ្នែករបស់អ្នក ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវទឹកដោះគោក្តៅជាមួយ Borjomi សូដា និងទឹកឃ្មុំ។
ប្រសិនបើកុមារចាប់ផ្តើមក្អកស្លេស្ម វាមានន័យថាអ្វីៗកាន់តែប្រសើរឡើង។ ឥឡូវនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការដកជាតិរំអិលនេះចេញជាប្រចាំ។ ពន្យល់កូនរបស់អ្នកអំពីសារៈសំខាន់នៃការក្អកបានល្អ។ lumen នៃ bronchi តូចត្រូវបានជម្រះហើយការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។
ឥឡូវនេះការក្អករបស់កុមារកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ។ កុមារបានងាកទៅម្ខាងហើយក្អកលេចឡើង។ នេះជាការល្អ។ នេះជួយសម្អាត bronchi ។ Sputum, ហូរលើជញ្ជាំងនៃទងសួត, ធ្វើឱ្យពួកគេរលាកនិងធ្វើឱ្យក្អក។ ឱ្យកុមារផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយឱ្យបានញឹកញាប់។
អ្នកថែមទាំងអាចឱ្យកូនរបស់អ្នកដើរចេញពីគ្រែដោយលើកជើងរបស់ពួកគេនៅលើកំពូល ឬរៀបចំទំនោរ (ជើងឡើងលើក្បាលចុះក្រោម)។ នេះជំរុញលំហូរទឹករំអិលចេញពី bronchi ។
Sputum ដែលត្រូវបានបណ្តេញចេញដោយការក្អកមិនគួរត្រូវបានលេបទេ។ ពន្យល់ដល់កូនរបស់អ្នកថា ទឹករំអិលត្រូវតែហៀរចេញ។
ខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតមិនគួរស្ងួតទេ។ អ្នកនឹងធ្វើបានល្អក្នុងការព្យួរកន្សែងសើមនៅក្នុងបន្ទប់របស់អ្នក ឬប្រើម៉ាស៊ីនសំណើម។
ការស្រូបចូលទៀងទាត់គឺមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការក្អក។ ជាពិសេសអាល់កាឡាំង (ស្រូបចំហាយសូដា ប្រសិនបើអ្នកមិនមានប្រដាប់ហឺត)។
សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ថ្លៃសេវាខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារ៖
សន្លឹក Coltsfoot - ផ្នែកទី 1
ស្លឹក Plantain - 2 ផ្នែក
ឱសថ Horsetail - 3 ផ្នែក
ឱសថ Primrose - 4 ផ្នែក
ចាក់ 5-6 ក្រាមនៃល្បាយជាមួយកែវទឹករំពុះហើយទុករយៈពេលពីរម៉ោង។ អាស្រ័យលើអាយុ យក 50-100 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
ឫស Licorice - 2 ផ្នែក
ឫស Marshmallow - 2 ផ្នែក
សន្លឹក Coltsfoot - 2 ផ្នែក
ផ្លែឈើ Fennel - 1 ផ្នែក
ចាក់ 5 ក្រាមនៃល្បាយស្ងួតជាមួយកែវទឹករំពុះហើយទុករយៈពេល 3 ម៉ោង។ យក 20-30 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតញឹកញាប់ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើការត្រៀមលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ
ឱសថ Thyme - 1 ផ្នែក
ឱសថ clover ផ្អែម - 1 ផ្នែក
ផ្លែឈើ Fennel - 1 ផ្នែក
ស្លឹក Peppermint - 1 ផ្នែក
ស្លឹក Plantain - 2 ផ្នែក
ឫស Marshmallow - 2 ផ្នែក
ឱសថ Lungwort - 4 ផ្នែក
សន្លឹក Coltsfoot - 4 ផ្នែក
ចាក់ 3 ក្រាម (ប្រហែលមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ) នៃល្បាយស្ងួតចូលទៅក្នុងកែវទឹកត្រជាក់ទុករយៈពេល 2 ម៉ោងបន្ទាប់មកដាំឱ្យពុះប្រាំនាទីសំពាធ។ ញ៉ាំនៅពេលថ្ងៃ (7-8 ដង) ។
ឱសថ Ledum - 1 ផ្នែក
ឱសថ Oregano - 1 ផ្នែក
កោណ Alder - 1 ផ្នែក
ឱសថ wort ផ្លូវ John - 2 ផ្នែក
ឱសថ Sage - 2 ផ្នែក
ផ្លែឈើ Rowan - 3 ផ្នែក
ចាក់ 1-1.5 ស្លាបព្រានៃល្បាយស្ងួតចូលទៅក្នុងកែវទឹករំពុះលើកំដៅទាបសម្រាប់ 15-20 នាទីសំពាធ។ យក 20-40 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
ទឹកការ៉ុតជាមួយទឹកឃ្មុំ។ រៀបចំទឹកការ៉ុតស្រស់មួយកែវ បន្ថែមទឹកឃ្មុំបីស្លាបព្រាកូរ។ យកពីរទៅបីស្លាបព្រាបាយច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ទឹកស្ពៃក្តោប។ ទឹកផ្អែមពីស្ពៃក្តោបស្រស់ យកមួយស្លាបព្រាបាយបីទៅបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃជាថ្នាំបន្សាប (អ្នកអាចប្រើទឹកឃ្មុំជំនួសស្ករ)។
ទឹក Plantain ។ លាយទឹកផ្លែទទឹម និងទឹកឃ្មុំក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា ហើយផ្តល់ឱ្យកុមារមួយស្លាបព្រាកាហ្វេបីដងក្នុងមួយថ្ងៃជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងផ្តល់សំណើម។
ការ infusion ជា root Marshmallow ។ កិនឫស marshmallow ស្ងួតទៅជាម្សៅ។ ចាក់ម្សៅ 5 ក្រាម។ ទឹកត្រជាក់មួយកែវហើយទុកចោល ៦-៨ ម៉ោង។ យកពីរទៅបីស្លាបព្រាបាយបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Infusion នៃផ្កា linden ។ ចាក់មួយស្លាបព្រានៃវត្ថុធាតុដើមស្ងួតចូលទៅក្នុងកែវត្រីបាឡែនមួយទុកនៅក្រោមគំរប (អ្នកក៏អាចបត់វានៅក្រោមក្រណាត់ជាច្រើនដង) សម្រាប់រយៈពេលមួយម៉ោងចាក់ពីលើវា។ យកកន្លះកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
លំហាត់ដកដង្ហើមសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
ជាធម្មតាក្មេងៗធ្វើលំហាត់នេះដោយភាពរីករាយ ព្រោះវាស្រដៀងនឹងហ្គេម!
ក្អែក។ កុមារដែលអង្គុយលើកៅអី លើកដៃទាំងសងខាងឡើងលើពេលស្រូបចូល។ នៅពេលគាត់ដកដង្ហើមចេញ គាត់និយាយថា "K-a-r-r!" ហើយបោះបង់។
កំហុស។ ទារកអង្គុយលើកៅអីហើយកាន់ដៃរបស់គាត់នៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់របស់គាត់។ ពេលស្រូបចូល គាត់បែរខ្លួនទៅខាងស្ដាំ រំកិលដៃស្តាំទៅចំហៀង ហើយថយក្រោយបន្តិច។ បន្ទាប់ពីនេះគាត់ដកដង្ហើមចេញដោយនិយាយថា "W-w-w-w-w" ។ បន្ទាប់មកគាត់ត្រឡប់ទៅទីតាំងចាប់ផ្តើមវិញ ដកដង្ហើមចូល និងធ្វើចលនាស្រដៀងគ្នាទៅខាងឆ្វេងវិញ។
សត្វក្ងាន។ ទារកផ្អៀងទៅមុខពីទីតាំងអង្គុយ ដៃគួរលើកទៅកម្រិតស្មា។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចេញគាត់និយាយថា: "Gaaaaa" ។
សត្វក្តាន់។ ទារកធ្វើលំហាត់នេះនៅពេលឈរ។ អញ្ជើញគាត់ឱ្យបង្ហាញពីសត្វស្វា - ដៃលើកទៅសងខាង ជើងមួយលើកឡើង ពត់ជង្គង់ ហើយក្នុងពេលតែមួយស្រូបចូល។ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញ ទារកបន្ទាបដៃ និងជើងរបស់គាត់យឺតៗ ខណៈពេលដែលនិយាយថា៖ “Shh”។
សត្វក្រៀល។ អំឡុងពេលស្រូបចូល ដៃរបស់ទារកងើបឡើង ហើយនៅពេលដកដង្ហើមចេញ ជាមួយនឹងសំឡេង “អ៊ូវូ” ពួកវាដួលចុះតាមដងខ្លួន។
ហោះ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃភាពស្មុគស្មាញ ទារកត្រូវដើរជុំវិញបន្ទប់យ៉ាងលឿន ហើយទះដៃដូចជាបក្សីហើរ។ ចលនាបញ្ចប់ដោយការដើរជាមួយការបន្ថយល្បឿនជាកាតព្វកិច្ច។
លំហាត់ទាំងអស់ត្រូវធ្វើម្តងទៀត 4-5 ដង (លើកចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោងមុនពេលចូលគេង) ។ កុមារត្រូវបញ្ចេញសំឡេងឱ្យខ្លាំង និងច្បាស់លាស់។ រឿងចំបងគឺថាសំឡេងហ៊ោត្រូវតែបញ្ចេញសំឡេងនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ (សាមញ្ញ)- ការខូចខាតរលាកដល់ភ្នាស bronchial ដោយគ្មានសញ្ញាគ្លីនិកនៃការស្ទះ bronchial ភាគច្រើននៃធម្មជាតិនៃមេរោគឬមេរោគ - បាក់តេរី។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកទងសួតប្រភេទនេះគឺការក្អកស្ងួតនៅដើមដំបូងនៃជំងឺ ហើយបន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃវាសើមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាក។ ជំងឺរលាកទងសួតក៏ត្រូវបានអមដោយ tracheitis (ការរលាកនៃ trachea) ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍នៃសម្ពាធឬការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum ។ Sputum ច្រើនតែមានជាតិរំអិលនៅក្នុងធម្មជាតិ ហើយនៅសប្តាហ៍ទី 2 វាអាចមានពណ៌បៃតង ដែលមិនមែនជាសញ្ញានៃការរលាកអតិសុខុមប្រាណ។ ការក្អកជាធម្មតាមានរយៈពេលរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍។ ការក្អកយូរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទារកដែលមានការឆ្លងមេរោគ RS និងចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ដែលមានការឆ្លងមេរោគ mycoplasma និង adenoviral ។ ជាមួយនឹង tracheitis និង tracheobronchitis ជាមួយនឹងប្រាក់បញ្ញើ fibrinous ការក្អកអាចរំខានអ្នករយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍ក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត ការសាយភាយស្ងួត និងធំ និងពពុះមធ្យម មិនសូវជាញឹកញាប់ឮ rales ល្អិតល្អន់ ផ្លាស់ប្តូរដោយការក្អក។ ការផ្លាស់ប្តូរ hematological (នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ) គឺមិនជាប់លាប់; ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ mycoplasma ESR អាចកើនឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃចំនួនធម្មតានៃ leukocytes ។
ជំងឺរលាកទងសួតជាមួយ ARVIជាធម្មតាវិវឌ្ឍដោយគ្មានសញ្ញានៃ toxicosis នៅសីតុណ្ហភាព subfebrile - 37 ° C-37.5 ° C (ឬ febrile ក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃដំបូង) ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ adenoviral វាអាចនៅខ្ពស់រហូតដល់ 7-10 ថ្ងៃ។ ការដកដង្ហើមខ្លីៗ សូម្បីតែចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតក៏អាចមានកម្រិតមធ្យម (រហូតដល់ 50 ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី)។
ជំងឺរលាកទងសួត Mycoplasma(បង្កឡើងដោយ M. pneumoniae) ច្រើនកើតមាននៅអាយុសិក្សា។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ផ្ទុយទៅនឹងស្ថានភាពទូទៅដែលរំខានបន្តិច និងអវត្តមាននៃសញ្ញានៃ toxicosis ។ ការរលាកគ្របដណ្តប់លើទងសួតតូច ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយ crepitus ដង្ហើមល្អ និងការកើនឡើងនៃធាតុតូចៗនៃលំនាំសួតនៅលើកាំរស្មី។ មិនដូចជំងឺរលាកទងសួតមេរោគទេ ជំងឺរលាកទងសួត mycoplasma ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ asymmetry នៃការដកដង្ហើម។ សញ្ញាទាំងនេះរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល "ស្ងួត" (ដោយគ្មានការបញ្ចេញទឹក) ធ្វើឱ្យវាអាចសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតនៃ etiology ពិសេសនេះ។
ជំងឺរលាកទងសួត Chlamydial(បង្កឡើងដោយ Chi. trachomatis) ចំពោះកុមារដែលមានអាយុប្រាំមួយខែដំបូងនៃជីវិតជារឿយៗកើតឡើងដោយគ្មានការស្ទះ ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ toxicosis និងការផ្លាស់ប្តូរ hematological វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលអង្គបដិប្រាណ chlamydial នៃថ្នាក់ IgM ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង titer ឬ class IgG នៅក្នុង titer ខាងលើ 1:64 (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចទុកចិត្តបាន ប្រសិនបើកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណ IgG ទាបជាងនៅក្នុងម្តាយជាងកុមារ)។ ជំងឺរលាកទងសួត Chlamydial (បង្កឡើងដោយ Chi. pneumoniae) អាចត្រូវបានសង្ស័យដោយការឈឺបំពង់ក និង/ឬ រលាកស្រោមខួរកស្បូនក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ វាច្រើនតែកើតឡើងជាមួយនឹងការស្ទះ ដែលជួនកាលជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺហឺត bronchial ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមយឺត។
ជំងឺរលាកទងសួតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទារកជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទាន់ពេលវេលា។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ
តើជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺជាអ្វី?
ថ្មីៗនេះមានការកើនឡើងនៃជំងឺរលាកទងសួតក្នុងចំនោមកុមារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ atypical កាន់តែខ្លាំងឡើង: ជំងឺ Chlamydia និង mycoplasma (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae) ។ អនុញ្ញាតឱ្យយើងកត់សម្គាល់ភ្លាមៗថាការឆ្លងនៃប្រភេទនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលឯកទេស។
ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺជារោគសញ្ញា។
តើខ្ញុំត្រូវការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវដែរឬទេ?
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺត្រឹមត្រូវតែនៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលបង្ហាញឱ្យឃើញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: រលកទីពីរនៃគ្រុនក្តៅ (នៅថ្ងៃទី 5-7 នៃជំងឺ) រូបរាងនៃ sputum purulent copious និងការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
បញ្ហាថាតើត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬអត់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគួរតែត្រូវបានសម្រេចដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយមិនចាំបាច់អាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាងការមិនប្រើថ្នាំនៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះគឺពិតជាត្រូវបានណែនាំ។
ដោយសារតែការកើនឡើងនៃឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួត mycoplasma និង chlamydia ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ បន្ថែមពីលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបុរាណដូចជា Penicillins និង cephalosporins ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុម macrolide បានចាប់ផ្តើមប្រើ៖ erythromycin, azithromycin ។ ប្រភេទថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច កម្រិតថ្នាំ និងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
អ្វីដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ?
ខ្ញុំចង់ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះការពិតដែលថាក្នុងករណីខ្លះជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន (ជំងឺរលាកសួតរលាកទងសួត) ក្នុងករណីបែបនេះការព្យាបាលនៅផ្ទះគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយទារកគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះគឺជាសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីដំណើរមិនអំណោយផលនៃជំងឺ និងតម្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖
សីតុណ្ហភាពលើសពី 38 អង្សារសេក្នុងរយៈពេលលើសពី 3-4 ថ្ងៃហើយស្ថានភាពទូទៅរបស់ទារកគឺធ្ងន់ធ្ងរ។
- ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារ៖ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត និងកុមារអាយុលើសពី ២ខែ លើសពី ៦០ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី ចំពោះកុមារអាយុពី ៣ខែ ដល់មួយឆ្នាំ ដង្ហើមលើសពី ៥០ដងក្នុងមួយនាទី ចំពោះកុមារអាយុពី ១ឆ្នាំ ដល់ ៣ឆ្នាំ។ ច្រើនជាង 40 ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី។
- ការដកយកចេញនៃស្បែកគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងចន្លោះ intercostal នៅពេលស្រូបចូល។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ៖
ស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារជាធម្មតាមានភាពស្កប់ស្កល់ ហើយរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងគឺកម្រិតមធ្យម សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាបជាធម្មតាមិនឡើងលើសពី 38°C ហើយការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមមិនត្រូវបានគេប្រកាសនោះទេ។ ទារកមានការក្អកដោយមានសភាពស្លេកស្លាំង ហើយបន្ទាប់មកមានទឹករំអិលចេញច្រើន។ នៅពេលស្តាប់ដើមទ្រូង គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញការដកដង្ហើមស្ងួតដែលខ្ចាត់ខ្ចាយ (មិនសូវជាញឹកញាប់ ខ្យល់សើមមធ្យម និងពពុះធំ)។
ទិន្នន័យកាំរស្មីអ៊ិចមានលំនាំនៃការកើនឡើងនៃសួតនៅផ្នែក hilar និង basal នៃសួត។ ការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរការរលាកតិចតួច ( leukocytosis សំខាន់គឺមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេ) ការបង្កើនល្បឿនមធ្យមនៃ ESR ។
រយៈពេលនៃជំងឺនៅក្នុងករណីមិនស្មុគស្មាញមានចាប់ពី 1 ទៅ 1.5-2 សប្តាហ៍។ ជំងឺរលាកទងសួតដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ adenoviral, mycoplasma និង chlamydia មានការអូសបន្លាយយូរជាងនេះ។
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ
ការព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅនៅផ្ទះ លើកលែងតែការបង្ហាញរួមគ្នាធ្ងន់ធ្ងរនៃ ARVI ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃ ARVI របបនេះគឺពាក់កណ្តាលគ្រែហើយបន្ទាប់មកនៅផ្ទះ - ទារកអាចក្រោកពីគ្រែហើយធ្វើសកម្មភាពធម្មតារបស់គាត់។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនក្នុងទម្រង់ជាតែរុក្ខជាតិ ឬ infusions ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ ទឹកផ្លែឈើ។ បរិមាណរាវគឺ 1,5-2 ដងនៃតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់កុមារ។ របបអាហារជាចម្បងគឺជាបន្លែទឹកដោះគោជាមួយនឹងការកំណត់នៃចានហឹរ គ្រឿងទេស និងការកំណត់នៃអាហារដែលមានអាឡែហ្ស៊ីខ្លាំង។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុស៖ interferon intranasally, 5 ដំណក់ 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬក្នុង aerosols ដោយប្រើ inhaler ultrasonic ។ ប្រសិនបើ etiology adenoviral នៃជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានសង្ស័យ RNase, deoxyribonuclease ។ សម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ rimantadine, ribavirin, immunoglobulin ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃ ARVI ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីភាគច្រើនទេ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជា foci ជាក់ស្តែងនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនៅក្នុង hemogram, ទំនោរទៅរកការអូសបន្លាយនៃជំងឺនេះ។
ការព្យាបាលដោយ antibacterial ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប្រព័ន្ធត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់តែជំងឺរលាកទងសួត mycoplasma និង chlamydial (macrolides ត្រូវបានប្រើ); វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយ antibacterial ក្នុងតំបន់ឧទាហរណ៍ Bioparox ដែលក្នុងករណីនេះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកបន្ថែម។
អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការក្អក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (codelac, codeine), (mucolytics) expectorants (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំ antitussive ដែលមានសកម្មភាពកណ្តាលទប់ស្កាត់ការក្អកស្ងួតដែលឈឺចាប់ និងស្រើបស្រាលក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកទងសួត។ Antitussives នៃសកម្មភាពគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការក្អកស្ងួតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៃភ្នាស mucous ជាធម្មតាអមជាមួយ tracheitis ។ ថ្នាំ Expectorants ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីមានឥទ្ធិពលដែលជំរុញការក្អក។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក fenspiride (Erespal) អាចជួយកាត់បន្ថយការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុង mucosa bronchial ។ Fenspiride ធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើដំណើរការរលាកក្នុងផ្លូវដង្ហើម និងលើដំណើរការដែលអមដោយការរលាកឆ្លង និងអាឡែស៊ី ដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់ការស្ទះទងសួត។
ការស្រូបខ្យល់អាកាស - សូដាសូដា - អំបិល។ សម្រាប់ការវាយប្រហារនៃការស្ទះ, ការព្យាបាលដោយ nebulizer ។ ចំពោះការក្អករយៈពេលយូរ (ក្អកមាន់ ក្អកមាន់ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ) ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលស្រូបចូល (pulmicor, salbutamol) មានប្រសិទ្ធភាព។
ការបង្ហូរទឹកតាមក្រោយជាមួយនឹងការម៉ាស្សារំញ័រសម្រាប់ការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើនហួសប្រមាណ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារដែលមានការបង្ហាញនៃអាឡែស៊ី ប្រសិទ្ធភាពស្ងួតរបស់វាអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបញ្ចេញទឹកកាមច្រើន។ របៀបម៉ូទ័រសកម្មសម្រាប់មុខងារបង្ហូរនៃសួតបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមានសីតុណ្ហភាពធម្មតា។
នៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា - ម៉ាស្សាទ្រូង។
ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ immunocorrective ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការហូរទឹករំអិលទៅស្ថាប័នរបស់កុមារ: ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយការថយចុះនៃរោគសញ្ញា catarrhal នៅក្នុង nasopharynx ។
រលាកទងសួតស្ទះ
នៅក្នុងការអនុវត្តក្នុងស្រុក វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ និងរលាកទងសួត ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នានេះគឺក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយតាមអំពើចិត្ត ហើយមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារបរទេសជាច្រើននោះទេ។
ពាក្យ "រលាកទងសួតស្ទះ" និង "រលាកទងសួត" សំដៅទៅលើទម្រង់ដូចគ្នានៃជំងឺរលាកទងសួត ដែលមានតែភាពខុសគ្នាខាងគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះ។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះអនុវត្តជាចម្បងចំពោះកុមារដែលមានអាយុ 4 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ដែលទម្រង់នៃការស្ទះភាគច្រើននៃជំងឺរលាកទងសួតគឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ PC និង parainfluenza ។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ការឆ្លងមេរោគ mycoplasma និង Chi ក៏ដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះផងដែរ។ ជំងឺរលាកសួត
ភាពប្លែកនៃរូបភាពគ្លីនិកចំពោះទារកនិងភាពកម្រនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួតអនុញ្ញាតឱ្យយើងពិចារណាពីការស្ទះ bronchial ជាប្រតិកម្មដែលការពារសួតពីបាក់តេរីពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែ bronchospasm ការអូសបន្លាយនៃការដកដង្ហើមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសម្លេងដកដង្ហើមត្រូវបានឮក្នុងអំឡុងពេល auscultation និងជាញឹកញាប់នៅចម្ងាយ។ ពពុះល្អដែលមានសំណើម និង crepitus ត្រូវបានឮនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណី។
ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្ងួត ក្អកញឹកញាប់ គ្រុនក្តៅទាប ហើយស្ថានភាពទូទៅតែងតែទទួលរងតិចតួច។ អត្រាផ្លូវដង្ហើម - 50, តិចជាញឹកញាប់ 60-70 ក្នុងមួយនាទី។ កម្រិតឧស្ម័នក្នុងឈាមមិនមានការប្រែប្រួលខ្លាំងទេ។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការហើមសួត ហើយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅបង្ហាញពីសូចនាករនៃការឆ្លងមេរោគវីរុស។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ៖
ការដកដង្ហើមចេញដោយការហួចដែលបានពង្រីកជាញឹកញាប់អាចស្តាប់បានពីចម្ងាយ។
នៅពេលពិនិត្យ ទ្រូងដែលលាតសន្ធឹង (ទីតាំងផ្ដេកនៃឆ្អឹងជំនីរ) ត្រូវបានបង្ហាញ។
ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពនៃការដកដង្ហើមនៃសាច់ដុំជំនួយជាមួយនឹងការដកថយនៃតំបន់ដែលអាចបត់បែនបានបំផុតនៃទ្រូង។
ក្អកស្ងួត, paroxysmal, តស៊ូក្នុងរយៈពេលយូរ។
Auscultation ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការ exhalation យូរបង្ហាញពីភាពសម្បូរបែបនៃការស្ងួតហួចនិងនៅក្នុងដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺ - មធ្យម - និងធំ - bubbly ដកដង្ហើមស្ងាត់ស្ងាត់។
កាំរស្មីអ៊ិច៖ ការរៀបចំផ្តេកនៃឆ្អឹងជំនីរនៅលើដ្យាក្រាម ការពង្រីកវាលសួត ការពង្រឹងឫសនៃសួត ការឈរទាបនៃលំហរនៃដ្យាក្រាម ការបង្កើនតម្លាភាពនៃវាលសួត។
ការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវគ្នាទៅនឹងការឆ្លងមេរោគដោយវីរុស (leukopenia, lymphocytosis) ។
វគ្គនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះខុសពីជំងឺហឺត ជាចម្បងក្នុងការវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗនៃការស្ទះ។ តាមការសង្កេតជាបន្តបន្ទាប់លើកុមារ វាអាចបង្ហាញថានេះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺហឺត bronchial ការវាយប្រហារដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ARVI ផងដែរ។
វគ្គសិក្សានិងការព្យាករណ៍។
ទោះបីជាវគ្គនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះអាចស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺតក៏ដោយ ចំពោះកុមារភាគច្រើនការស្ទះមិនកើតឡើងវិញ ឬកើតឡើងវិញ 1-2 ដងតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ARVI ប៉ុណ្ណោះ។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការកើតឡើងវិញនៃវគ្គនៃការស្ទះ និងការវិវត្តនៃជំងឺហឺត bronchial គឺ៖
វត្តមាននៃអាឡែរហ្សីនៅក្នុងកុមារឬឪពុកម្តាយរបស់គាត់។
កម្រិត IgE គឺលើសពី 100 IU/l ។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃវគ្គនៃការស្ទះនៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែហ្ស៊ីមិនឆ្លង។
ធម្មជាតិ paroxysmal នៃការវិវត្តនៃការស្ទះ។
ការកើតឡើងម្តងទៀតនៃការស្ទះ - វគ្គ 3 ឬច្រើន។
នៅក្នុងករណីទាំងនេះ វាជាការសមរម្យក្នុងការនិយាយមិនមែនអំពី "ការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះទៅជាជំងឺហឺត bronchial" ប៉ុន្តែអំពីការចាប់ផ្តើមដំបូងរបស់វា។ ក្នុងន័យនេះ កុមារទាំងអស់ដែលមានបញ្ហាស្ទះ ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាឡែស៊ី ត្រូវបានគេណែនាំអោយបង្កើតបរិយាកាសដែលគ្មានអាឡែហ្សី និងប្រើប្រាស់របបអាហារ hypoallergenic ហើយប្រសិនបើការស្ទះកើតឡើងវិញ ការព្យាបាលជាមួយ ketotifen រយៈពេល 3-6 ខែ។
ដោយពិចារណាលើហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ និងការកកើតនៃជំងឺហឺត bronchial កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវយ៉ាងហោចណាស់មួយ និងមាន foci នៃការឆ្លងមេរោគ ENT រ៉ាំរ៉ៃ ឬ bronchopulmonary ត្រូវបានណែនាំអោយទទួលការព្យាបាលដោយ immunocorrective ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងបាក់តេរី។
រលាកទងសួត
Bronchiolitis គឺជាដំបៅរលាកនៃផ្នែកស្ថានីយនៃមែកធាង bronchial (bronchi តូច និង bronchioles) នៅក្នុងជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ជាចម្បងចំពោះកុមារតូចៗ អមដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយជារឿយៗពិបាកក្នុងការព្យាបាលការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួត៖
សញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកទងសួត គឺការដកដង្ហើមខ្លីៗរហូតដល់ 80-90 ក្នុងមួយនាទី។ cyanosis ទូទៅ (ពណ៌ខៀវ) នៃស្បែកគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ Auscultation បង្ហាញនូវដុំពពុះតូចៗដែលរាយប៉ាយពេញសួត។ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងការបង្ហាញនៃ toxicosis ឆ្លង។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមយ៉ាងសំខាន់ tachycardia ធ្ងន់ធ្ងរ និងការចុះខ្សោយនៃសម្លេងបេះដូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគរលាកទងសួតយោងទៅតាម Ogerro et al ។ (១៩៨៣)។
រោគសញ្ញា/ពិន្ទុ
ដង្ហើមខ្លីលើសពី 40 / នាទី។ / ១
សំឡេងហួចពេលដកដង្ហើមចេញ / ២
ការដកហូតលំហអន្តរកូស្តា / ១
ផ្លុំពពុះល្អិតល្អន់ / ១
ក្អកស្ងួត / ១
សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង / ១
ការបង្កើនតម្លាភាពនៃលំនាំសួតនៅលើវិទ្យុសកម្ម / ២
ចំណាំ៖ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ ផលបូកត្រូវតែលើសពី 6 ពិន្ទុ
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ
ទោះបីជាគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតស្ទះជាមូលដ្ឋានស្របគ្នាជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតសាមញ្ញស្រួចស្រាវក៏ដោយ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មានលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពពិសេសនៃដំណើរការព្យាបាលនៃជំងឺ (ជាចម្បងជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ រោគសញ្ញាស្ទះ) ។
ការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតស្ទះនិងរលាកទងសួតដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើចាំបាច់ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបានទាមទារ។
1. សម្រាកលើគ្រែក្នុងទីតាំងមួយដោយលើកចុងក្បាល។
2. ដោយពិចារណាលើការបាត់បង់ជាតិទឹកយ៉ាងសំខាន់ជាមួយនឹងការបែកញើស (ការដកដង្ហើមកាន់តែខ្លាំង) ការយកចិត្តទុកដាក់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានបង់ចំពោះជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ (បើចាំបាច់ parenteral) ។
3. ការចិញ្ចឹមប្រភាគ (អាហាររាវត្រូវបានគេពេញចិត្ត) ។ របបអាហារទឹកដោះគោ - បន្លែ។
4. ការយកទឹករំអិលចេញពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើដោយប្រើឧបករណ៍បឺតអគ្គិសនី។
5. ការព្យាបាលដោយដង្ហើមចូល អុកស៊ីសែនសើមសម្រាប់ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ
6. ថ្នាំពង្រីកទងសួតតាមសរសៃឈាម និងដោយដង្ហើមចូល (aminophylline, b-adrenergic agonists)។ ចំពោះជំងឺរលាកទងសួត ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ bronchodilator គឺមិនសំខាន់ទេ។
7. ថ្នាំ Corticosteroid ។
8. ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ interferon, amantadine, ribaverin ។
9. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ concomitant ជំងឺរលាកសួត ឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្សេងទៀត។
10. ថ្នាំ Mucolytic ។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើនត្រូវបានបង់ចំពោះការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃថ្នាំ immunotropic និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគ។
វិធានការមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្ត bronchial ។
សម្រាប់ bronchospasm, mucolytics, bronchodilators និង corticosteroids ក្នុងតំបន់ (beclomet, becotide ជាដើម) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញគឺជាជំងឺរលាកទងសួតដែលមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃ bronchospasm ដែលកើតឡើងវិញយ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់រយៈពេល 2 ឆ្នាំ។
Etiology - ការឆ្លងមេរោគវីរុសនិងបាក់តេរី។ រយៈពេលសំខាន់គឺ 4-7 ឆ្នាំ។
រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលគឺស្ទើរតែស្រដៀងទៅនឹងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំណើរនៃជំងឺនេះត្រូវបានអូសបន្លាយពេលខ្លះរហូតដល់ 2-3 ខែ។
ទិន្នន័យ Paraclinical៖
"អេម៉ូក្រាមមិនប្រតិកម្ម" គឺជាលក្ខណៈ (មិនមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាម) ។
ការផ្លាស់ប្តូរកាំរស្មីអ៊ិចគឺមិនជាក់លាក់ទេ។
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញ។
អំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ វាត្រូវបានចាត់ទុកជាជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនគឺត្រូវបានបង់ទៅការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃថ្នាំ immunotropic ភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគ និងការព្យាបាលដោយ aerosol ។ សម្រាប់ bronchospasm, mucolytics, bronchodilators និង corticosteroids ក្នុងតំបន់ (beclomet, becotide ជាដើម) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
នៅដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយ - ការសង្កេតនិងការស្តារឡើងវិញនៅក្នុងគ្លីនិក - កន្លែងសំរាកលំហែក្នុងតំបន់និងអាកាសធាតុ (ដំណាក់កាលទី 2) ។
ការសង្កេតនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើមិនមានការកើនឡើងរយៈពេល ២ ឆ្នាំ
ឱសថបុរាណសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត
ឱសថផ្ទះបុរាណត្រូវបានប្រើតែក្នុងការព្យាបាលកុមារក្នុងវ័យសិក្សាប៉ុណ្ណោះ ហើយស្របគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬសម្រាប់ការបង្ការ។
- ស្ងោរស្លឹកកូតហ្វូតពីរ ឬបីស្លឹកក្នុងទឹកដោះគោស្រស់កន្លះលីត្រ។ បន្ថែមបរិមាណតិចតួច (នៅចុងកាំបិត) នៃខ្លាញ់សាច់ជ្រូកស្រស់។ យកកាហ្វេមួយពែងនៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង។
- ចំពោះការក្អកសើមខ្លាំង នៅពេលដែលមានកំហាកពិបាកជម្រះ ឬមិនច្បាស់ អ្នកគួរតែចាក់ប្រេងអាល់ម៉ុន ២ទៅ៣ដំណក់ក្នុងទឹកស៊ីរ៉ូស្ករច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើរលាកទងសួតរីកចម្រើន ហើយកុមារចាប់ផ្តើមញាក់ គ្រូពេទ្យត្រូវការជាបន្ទាន់ ព្រោះវាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងរួចទៅហើយ។
- ចំពោះជំងឺរលាកសួត រលាកទងសួត រលាកទងសួត និងក្អកជាប់រហូត Vanga បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើ oat decoction ដែលត្រូវបានរៀបចំដូចខាងក្រោម: លាយ oats 2 tablespoons ជាមួយនឹងបរិមាណដូចគ្នានៃ raisins ហើយចាក់ក្នុង 1.5 លីត្រនៃទឹកឆ្អិនត្រជាក់។ ចំអិននៅលើកំដៅទាបបំផុតឬចម្អិននៅក្នុងឡ, គ្របដណ្តប់, លើកំដៅទាបរហូតដល់ពាក់កណ្តាលរាវបានហួត។ ត្រជាក់បន្តិច, សំពាធ, ច្របាច់, បន្ថែម 1 ស្លាបព្រានៃទឹកឃ្មុំធម្មជាតិទៅរាវដែលបានសម្តែងហើយលាយយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ផ្តល់ឱ្យកុមារមួយស្លាបព្រាកាហ្វេច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- កាត់ radish ចូលទៅក្នុងគូបតូចៗដាក់ក្នុងខ្ទះហើយប្រោះជាមួយស្ករ។ ដុតនំនៅក្នុងឡរយៈពេលពីរម៉ោង។ ច្របាច់យកបំណែក radish ហើយចាក់រាវចូលក្នុងដប។ ឱ្យកូនរបស់អ្នកពីរស្លាបព្រា 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ និងពេលយប់មុនពេលចូលគេង។
- ប្រមូលផ្កាស្វាយ និងតំណក់ព្រិលនៅពេលព្រឹកព្រលឹម ខណៈព្រះអាទិត្យកំពុងតែដេក។ ទុកក្នុងកន្លែងងងឹត ស្ងួតក្នុងម្លប់។ ដាំផ្កាស្ងួត ១ ស្លាបព្រាបាយក្នុងមួយកែវទឹកពុះ ហើយទុកក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល ១៥ នាទី។ បន្ទាប់ពីវាត្រជាក់, សំពាធ។ ឱ្យកូនរបស់អ្នកផឹក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សម្រាប់កុមារតូចៗ អ្នកអាចបន្ថែមទឹកស៊ីរ៉ូ និងស្ករ។ នេះគឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏ល្អ។ វាអាចត្រូវបានប្រើជា gargle ។
- ភេសជ្ជៈខ្ទឹមស៖ ដាំខ្ទឹមស ៥កំពិសមធ្យម ហាន់ជាចំនិតតូចៗ ឬបុកដាក់ក្នុងកែវទឹកដោះគោដែលមិនទាន់លាប ហើយឲ្យកុមារច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ឱសថនិង infusions សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកទងសួត
នៅពេលប្រើឱសថណាមួយអ្នកត្រូវតែប្រាកដថាកុមារមិនមានអាឡែស៊ីជាមួយពួកគេ!
ស្លឹក Angelica កំទេចត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះក្នុងអត្រា 10 ក្រាមក្នុងមួយកែវទឹករំពុះ 1 កែវដាំឱ្យពុះរយៈពេល 5 នាទីហើយទុកចោល 2 ម៉ោង។ infusion បានបញ្ចប់គឺសមរម្យសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ វាអាចត្រូវបានជំនួសដោយម្សៅ: 1-3 pinches ក្នុងមួយថ្ងៃ។ Angelica infusion បំបាត់ស្លេសនៅក្នុងសួត ទ្រូង និងទងសួត និងបំបាត់ការក្រហាយទ្រូង។
រៀបចំ tincture yarrow: ចាក់ 30 ក្រាមនៃឱសថជាមួយ 0.5 ពែងនៃជាតិអាល់កុលឬ 1 ពែងនៃ vodka ។ ផឹក 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30-40 ដំណក់មុនពេលញ៉ាំអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
ការបញ្ចូលស្លឹក nasturtium មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ស្លឹក ១០ក្រាម ដាំជាមួយទឹកពុះ ១លីត្រ ទុកចោល ១០នាទី រួចត្រង។ ផឹក 0.5 ពែងពេញមួយថ្ងៃ។
ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតដែលមានកំហាកមានជាតិខាប់ ចូរដាំទឹកពុះ ០,៥ លីត្រជាមួយស្លឹកជីអង្កាម ៤ ស្លាបព្រាបាយ ហើយទុកចោល ៤ ម៉ោង។ ផឹក 0.5 ពែង 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ដាំស្លឹក 2-3 នៃ coltsfoot ក្នុង 0.5 លីត្រនៃទឹកដោះគោហើយបន្ថែម lard ស្រស់ទៅទំពាំងបាយជូរនៅចុងនៃកាំបិតមួយ។ ផឹក 3 ស្លាបព្រាមុនពេលចូលគេងសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។ វិបផតថលសុខភាព www.site
លាយសមាមាត្រស្មើគ្នានៃស្មៅ និងផ្កា lungwort រើសនៅដើមនិទាឃរដូវ។ ញ៉ាំ 4 ស្លាបព្រានៃល្បាយចូលទៅក្នុង 0.5 លីត្រទឹករំពុះហើយទុករយៈពេល 2 ម៉ោង។ ផឹក 0.5 ពែង 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
លាយស្លឹក និងសំបក ឬពន្លកខ្ចីនៃផេះក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។ ញ៉ាំ 1 ស្លាបព្រានៃល្បាយជាមួយទឹករំពុះ 1 ពែងហើយកំដៅលើកំដៅទាបរយៈពេល 20 នាទី។ យក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
ចាក់ទឹកដោះគោ 1 កែវចូលទៅក្នុងចានឆាំងមួយ ហើយដាក់ 1 ស្លាបព្រាបាយ (ដោយគ្មានកំពូល) នៃស្លេអ៊ីស្លង់កាត់ល្អិត។ គ្របដណ្តប់ខ្ទះជាមួយទឹកជ្រលក់ឬចានដែលមិនមែនជាលោហធាតុហើយឆ្អិន 30 នាទីបន្ទាប់មកសំពាធ។ ផឹក decoction ក្តៅមុនពេលចូលគេង។
ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃឱសថ oregano កំទេចចូលទៅក្នុង 1 កែវទឹករំពុះ, ទុក, គ្របដណ្តប់, សម្រាប់ 1 ម៉ោងសំពាធ។ យក 1 ស្លាបព្រា 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ តែ oregano ខ្លាំងបណ្តាលឱ្យបែកញើសខ្លាំង។ វាស្រវឹងសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ ក្អកប្រកាច់ រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ជាមធ្យោបាយនៃការបង្កើនការសម្ងាត់នៃក្រពេញ bronchial ។
ពនលាយម្សៅជា root marshmallow ជាមួយទឹកឆ្អិនក្តៅឧណ្ហៗ នាំវាទៅរកភាពស្ថិតស្ថេរនៃក្រែមជូរក្រាស់។ យកល្បាយលទ្ធផល 1 ស្លាបព្រាបាយ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារសម្រាប់ការក្អកនិងរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
យក 3 ផ្នែកនៃ licorice (ឫស) និងពណ៌ខៀវ cyanosis (ឫស) 4 ផ្នែកនៃ chamomile (ផ្កា) និង peppermint (ឱសថ) 2 ផ្នែកនៃ valerian officinalis (ឫស) motherwort (ឱសថ) wort ផ្លូវ John (ឱសថ) ។ . ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃការប្រមូលចូលទៅក្នុង 1 ពែងនៃទឹករំពុះ, ទុកក្នុងធុងបិទជិត enamel នៅក្នុងទឹករំពុះ 15 នាទី, ត្រជាក់នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់សម្រាប់ 45 នាទី, សំពាធតាមរយៈ 2-3 ស្រទាប់នៃមារៈបង់រុំ, ច្របាច់និងនាំយកបរិមាណ។ ជាមួយទឹកឆ្អិនទៅបរិមាណដើម។ យក 0.25-0.3 ពែង 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ bronchospasms ។
ឱសថផ្ទះសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ លាយគ្រាប់ពូជ flax 100 ក្រាមយ៉ាងហ្មត់ចត់ 20 ក្រាមនៃម្សៅផ្លែឈើ anise 20 ក្រាមនៃម្សៅឫសខ្ញីជាមួយ 0.5 គីឡូក្រាមនៃល្បាយខ្ទឹម - ទឹកឃ្មុំ។ យក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
លាបខ្ទឹមស ៣ ក្បាល រួមនឹងក្រូចឆ្មា ៥ ផ្លែ ចិតសំបក ប៉ុន្តែគ្មានគ្រាប់ កាត់តាមម៉ាស៊ីនកិនសាច់ ឬកិនលើក្រឡឱ្យល្អ ចាក់ទឹកឆ្អិន ១ លីត្រនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ហើយទុកក្នុងពាងបិទជិត ៥ ថ្ងៃ , សំពាធ, ច្របាច់ចេញនៅសល់។ យកជាភ្នាក់ងារដោះស្រាយសម្រាប់ជំងឺនៃសួតនិងទងសួត 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 1 ស្លាបព្រា 20 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
យកខ្ទឹមសចំនួន ៥-៦ កំពឹសធំ កិនចូលទៅក្នុងខ្ទះ លាយជាមួយប៊ឺ ១០០ ក្រាម និងជីអង្កាមមួយបាច់។ ពេលព្រឹក ថ្ងៃត្រង់ និងពេលល្ងាច ចាក់ល្បាយលើនំប៉័ង។ ប្រេងនេះនឹងជួយជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតក៏ដូចជាជំងឺរលាកសួត។
ដាំខ្ទឹមចិញ្រ្ចាំ (១ក្បាល) ក្នុងទឹកដោះគោស្រស់ រហូតទាល់តែវាប្រែជាទន់។ កិនទឹកដោះគោដូចគ្នា បន្ថែមទឹកជីអង្កាម ១ ស្លាបព្រាកាហ្វេ និងទឹកឃ្មុំលីនឌិន ២ ស្លាបព្រាបាយ។ ទទួលទាន ១ស្លាបព្រាបាយរៀងរាល់ម៉ោងពេញមួយថ្ងៃ ក្អកនឹងកាន់តែទន់។
រូបមន្តដ៏ល្អសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត៖ កិនប៉េងប៉ោះទុំ ១ គីឡូក្រាម និងខ្ទឹមស ៥០ ក្រាមក្នុងម៉ាស៊ីនកិនសាច់ កិនឫស horseradish ៣០០ ក្រាម។ លាយនិងបន្ថែមអំបិលដើម្បីភ្លក្សរសជាតិ។ ដាក់ក្នុងពាងកែវ ហើយបិទយ៉ាងតឹងនៅក្នុងទូទឹកកក។ ការប្រើប្រាស់៖ កុមារ 1 ស្លាបព្រាមុនពេលអាហារ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ មនុស្សពេញវ័យ - 1 ស្លាបព្រាមុនពេលអាហារ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កក់ក្តៅដល់សីតុណ្ហភាពបន្ទប់មុនពេលប្រើ។
លាយខ្ទឹមបារាំង ផ្លែប៉ោម ទឹកឃ្មុំ កិនល្អិតក្នុងសមាមាត្រ 1:1:2 ។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារដែលអមដោយការក្អកត្រូវលេបយ៉ាងហោចណាស់ 6-7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីអាហារ។
ចាក់ទឹកការ៉ុត ទឹកដោះគោក្តៅឆ្អិន និងទឹកឃ្មុំក្នុងសមាមាត្រ 5:5:1 រយៈពេល 4-5 ម៉ោង ហើយផឹកទឹកក្តៅ 0.5 ពែង 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
ទឹកការ៉ុតស្រស់លាយជាមួយទឹកដោះគោក្តៅក្នុងសមាមាត្រ 1: 1 យក 0.5 ពែង 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
លាយទឹកការ៉ុតស្រស់ ១កែវជាមួយទឹកឃ្មុំ ២ស្លាបព្រាបាយ។ យក 1 ស្លាបព្រា 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
លាយទឹកឃ្មុំ ៣០០ ក្រាម និងស្លឹកជីអង្កាម ១ សន្លឹក ចាក់ទឹកឆ្អិន ០.៥ លីត្រ ដាក់លើភ្លើង ដាំឱ្យពុះ ហើយទុកលើភ្លើងតិចៗ ២ ម៉ោង រួចត្រជាក់ និងកូរ។ ទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់។ យក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ទំពារខ្ទឹមស ១ កំពឹស ជាមួយទឹកឃ្មុំផ្កា ១ ស្លាបព្រាបាយ រហូតទាល់តែកំទេចរលាកទងសួត។
យកទឹកឃ្មុំ linden 1.3 គីឡូក្រាម 1 កែវស្លឹក aloe chopped ល្អ 200 ក្រាមនៃប្រេងអូលីវ 150 ក្រាមនៃ buds birch និង 50 ក្រាមនៃផ្កា linden ។ មុននឹងរៀបចំថ្នាំត្រូវដាក់ស្លឹកប្រទាលកន្ទុយក្រពើដែលរើសរួចលាងដោយទឹកស្ងោរក្នុងកន្លែងត្រជាក់ និងងងឹតរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ។ ទឹកឃ្មុំរលាយហើយបន្ថែមស្លឹក aloe កំទេចទៅវា។ ចំហុយល្បាយឱ្យបានល្អ។ ដោយឡែកពីគ្នា ដាំដើមត្របែក និងផ្កាលីនដិនក្នុងទឹក ២កែវ ហើយដាំឱ្យពុះរយៈពេល ១-២នាទី។ ចាក់ទំពាំងបាយជូរដែលច្របាច់រួចចូលទៅក្នុងទឹកឃ្មុំដែលត្រជាក់ កូរនិងចាក់ចូលក្នុងដបចំនួន ២ ដោយបន្ថែមប្រេងអូលីវក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា។ ទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់។ សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតយក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្រងួនមុនពេលប្រើ។
ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបំបែកកំហាក វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផឹកទឹក lingonberry ជាមួយសុីរ៉ូស្ករ ឬទឹកឃ្មុំ។ ផលិតផលគួរតែត្រូវបានគេយក 1 tablespoon ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកតែពីស្លឹក strawberry ។
រៀបចំទឹកស្ពៃក្តោបស្រស់បន្ថែមស្ករ (2 ស្លាបព្រាក្នុង 1 កែវ) ។ យក 1 កែវ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
មុនពេលប្រើឱសថ folk សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
តើរដូវរងាជាអ្វី? ទាំងនេះគឺជាថ្ងៃបុណ្យ ដើមឈើណូអែល ក្រូចឃ្វិច អំណោយ រទេះរុញ ជិះស្គី និងជិះស្គី។ ពិតហើយ សម្រាប់កុមារ "សំណាងបំផុត" វាក៏មានន័យថា ស្រមុក ក្អក គ្រុនក្តៅ គ្រូពេទ្យ និងថ្នាំ។ រលាកទងសួត អត់មានវិស្សមកាលទេ បើអ្នកឈឺ អ្នកក៏ឈឺ! ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីទេ - រឿងសំខាន់គឺត្រូវដឹងពីរបៀបងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
រលាកទងសួតឪពុកម្តាយព្រួយបារម្ភច្រើនជាងការហៀរសំបោរឬនិយាយថា ARVI - ហើយនេះពិតជាយុត្តិធម៌ណាស់។ យោងតាមស្ថិតិជំងឺផ្លូវដង្ហើមជាពិសេសជំងឺរលាកសួត (ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកទងសួត) គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំហើយគ្មានសមិទ្ធិផលនៃឱសថទំនើបអាចមានឥទ្ធិពលលើការពិតដ៏សោកសៅនេះ។ តើអ្នកខ្លាចទេ?
យើងយល់ ប៉ុន្តែក៏មានព័ត៌មានដែលជួយសម្រាលទុក្ខផងដែរ៖ ជំងឺរលាកទងសួតគឺជាជំងឺទូទៅមួយក្នុងវ័យកុមារភាព ហើយជារឿយៗវាមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសទាល់តែសោះ។ Paradox?
ការពិតគឺថាជំងឺនេះត្រូវការជាដំបូងវិធីសាស្រ្តសមហេតុផលនិងមានសមត្ថភាព - ដោយគ្មាន "ការជាសះស្បើយរហូតដល់ស្លាប់" ប៉ុន្តែដោយគ្មាន "វានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង" ។ ដូច្នេះហើយ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានសម្រាប់កូនដែលឈឺគឺស្វែងរកគ្រូពេទ្យកុមារល្អ។ អ្វីៗផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈ។ ហើយឥឡូវនេះ ដោយបានសង្កត់ធ្ងន់លើភាពសំខាន់នៃការពិនិត្យសុខភាព និងវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត សូមបន្តទៅទ្រឹស្តីដែលនឹងជួយឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីតក្កវិជ្ជានៃសកម្មភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកទងសួត
ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមរបស់មនុស្សអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្រោងការណ៍ថាជាដើមឈើដាក់បញ្ច្រាស។ ពីច្រមុះនិងបំពង់ក (ទាំងនេះគឺជាឫសនៃដើមឈើរបស់យើង) ខ្យល់ដែលស្រូបចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ (ដើម) ពីទីនោះចូលទៅក្នុងទងសួតសំខាន់ពីរគឺខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំ (មែកក្រាស់) ពីពួកគេចូលទៅក្នុងទងសួតកណ្តាលនិងតូច។ (មែកធាងស្តើង) បន្ទាប់មកចូលទៅក្នុង bronchioles (មែកធាងស្តើងណាស់) និងចូលទៅក្នុង alveoli (អនុញ្ញាតឱ្យពួកវាជាស្លឹកនៃរុក្ខជាតិស្រមៃ) ។ ជាការពិតណាស់ ជំងឺរលាកទងសួត គឺជាការរលាកនៃទងសួត ដែលអមដោយការបង្កើតស្លស (កំហាក)។ ក្មេងបក់ចេញ ឬលេបទឹករំអិលចេញពីច្រមុះ ហើយក្អកឡើងស្លេស។ ការក្អកឈប់ - ហើយនេះទំនងជាចុងបញ្ចប់នៃការរលាក។
ជំងឺរលាកទងសួតអាចជា ឆ្លង(មេរោគ បាក់តេរី ឬ មេរោគ-បាក់តេរី) ឬ អាឡែស៊ី. វាក៏អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដែលធ្វើអោយរលាកដល់ជាលិការទន់ៗនៃសួត (ផ្សែងថ្នាំជក់ ធូលីធ្យូងថ្ម ឧស្ម័នផ្សង។ល។)។ មិនមែនគ្រប់ជំងឺរលាកទងសួតអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ - ប្រភេទខ្លះតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌដែលកុមាររស់នៅ ឬឧទាហរណ៍ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី។
យោងទៅតាមរយៈពេលពួកគេត្រូវបានសម្គាល់ ហឹរជំងឺរលាកទងសួត (វាមានរយៈពេលប្រហែល 10-21 ថ្ងៃ), កើតឡើងវិញ។(ទារកមានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវបីដងក្នុងមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះជាញឹកញាប់) រ៉ាំរ៉ៃ(ជំងឺរលាកទងសួតរយៈពេល 3 ខែឬច្រើនជាងនេះកើតឡើងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់រយៈពេល 2 ឆ្នាំ) ។ Bronchiolitis (ការរលាកនៃទងសួតតូចបំផុត) សមនឹងទទួលបានការលើកឡើងពិសេស - ជំងឺនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់កុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។
រលាកទងសួតស្ទះ
ក្មេងថ្នាក់មត្តេយ្យជារឿយៗមានជំងឺរលាកទងសួតជាមួយនឹងរោគសញ្ញា broncho-obstructive ដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេហៅថា ស្ទះរលាកទងសួត។ ការស្ទះគឺជាការស្ទះនៃទងសួត។ ជាឧទាហរណ៍ ដោយមានការហៀរសំបោរ រន្ធច្រមុះមួយ ឬទាំងពីរអាចត្រូវបានបិទ ហើយក្នុងករណីនេះ កុមារដកដង្ហើមតាមមាត់។ ចុះយ៉ាងណាបើទងសួតត្រូវបានបិទទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក? ក្នុងករណីនេះវាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេដែលខ្យល់ចូលក្នុងខ្លួន!
ការស្ទះគឺបណ្តាលមកពីការរួមផ្សំនៃកត្តាជាច្រើន រួមមានៈ ដំបូងនៃ lumen តូចចង្អៀតនៃទងសួត ការហើមដ៏ធំនៃភ្នាសរំអិល ដែលធ្វើអោយ lumen នេះរួមតូច ការផលិតទឹករំអិលដែលមានជាតិ viscous និងការហូរចេញមិនល្អ និង (ចំពោះកុមារធំ) bronchospasm ( ការរួមតូចបន្ថែមទៀតនៃ lumen bronchial) ។ ជាលទ្ធផល ជំនួសឱ្យការផ្លាស់ទីដោយសេរីតាម "ផ្លូវធំ" ខ្យល់ត្រូវ "ច្របាច់" តាមរយៈការបើកតូចចង្អៀត។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើម ដែលអាចស្តាប់បានដោយដាក់ត្រចៀករបស់អ្នកទៅទ្រូងរបស់ទារក ឬគ្រាន់តែអង្គុយក្បែរគាត់។
ប្រសិនបើជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញ ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសួត ឬអ្នកជំនាញខាងអាលែហ្សី - នេះនឹងធ្វើឱ្យប្រាកដថាទារកមិនមានជំងឺហឺត bronchial ។
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ៖ រោគសញ្ញា
សូមចងចាំថា៖ ការថប់ដង្ហើមគឺជាលក្ខណៈប្លែកនៃជំងឺរលាកទងសួតដែលស្ទះ។ ភាគច្រើន រូបភាពនៃជំងឺមានដូចខាងក្រោម៖ កុមារដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងពីមួយថ្ងៃមុនចាប់ផ្តើមស្រក់ និងក្អក សីតុណ្ហភាពលោត (រហូតដល់ ៣៨.៥-៣៩អង្សាសេ) ការស្រូបចូល និងដង្ហើមចេញម្តងៗត្រូវបានអមដោយការហៀរសំបោរសើម ( វេជ្ជបណ្ឌិតសម័យបុរាណបាននិយាយថា: គាត់ដកដង្ហើមដូចជាសរីរាង្គធុង) ទារកក្លាយទៅជាសន្លឹមនិងខ្សោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលហៅថា auscultates (ស្តាប់) ហើយចាំបាច់ percusses (ដោយម្រាមដៃរបស់គាត់) ទ្រូងរបស់កុមារ។ ឧបាយកលទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជាលិកាសួតដោយសំឡេងលក្ខណៈ និងអាចសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកសួត ឬជំងឺសួតផ្សេងទៀត។ ហើយបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនិយាយដូចនេះ៖
"កុមារមាន rales សំណើមនៅក្នុងសួតរបស់គាត់។ វាជាជំងឺរលាកទងសួត»។
“មិនមានការដកដង្ហើមនៅក្នុងសួតទេ មានការពិបាកដកដង្ហើម (គ្រូពេទ្យងាយស្រួលបែងចែកវិធីពិសេសនៃការដកដង្ហើមនេះពីអ្នកដទៃ)។ វាជាជំងឺរលាកទងសួត»។
“សួតរបស់កុមារគឺស្អាត ប៉ុន្តែការដកដង្ហើមចេញមកពីបំពង់ច្រមុះ វាមានក្លិនស្អុយ។ មិនមានជំងឺរលាកទងសួតនៅទីនេះទេ គ្រាន់តែជាជំងឺរលាកច្រមុះធម្មតា (ការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ និងបំពង់ក)។
ឪពុកម្តាយជាច្រើនភ័យខ្លាចថា "ការក្អកនឹងថយចុះ" ។ ហើយទាំងស្រុងដោយឥតប្រយោជន៍។ ការពិតគឺថាការក្អកមិន "ធ្លាក់ចុះ"! បរិមាណទឹករំអិលដែលចូលរួចលេបមិនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតទេ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យតែលើប្រភេទមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យរលាក nasopharyngitis ។ ប្រសិនបើមនុស្សអាក្រក់នេះរស់នៅយ៉ាងងាយស្រួល និងដោយសេរីនៅក្នុងកោសិកានៃទងសួត នោះនឹងមានជំងឺរលាកទងសួត (គ្រូពេទ្យនិយាយថា៖ មេរោគគឺត្រូពិចសម្រាប់ជាលិកាសួត)។ បើមិនដូច្នេះទេ បញ្ហានឹងត្រូវកំណត់ត្រឹមការហៀរសំបោរ។
ជំងឺរលាកទងសួតក៏អាចកើតឡើងតាមរបៀបខុសគ្នាទាំងស្រុងដែរ។ ជំនួសឱ្យការចាប់ផ្តើម "ភ្លឺ" - ការកើនឡើងរលូនស្ទើរតែមិនអាចយល់បាននៅក្នុងសីតុណ្ហភាពដល់ 37.5-37.7⁰C (ជួនកាលដោយគ្មាននេះ) ជំនួសឱ្យការក្អកសើមថ្លង់ - ញាក់ដោយមិនដឹងខ្លួនដោយគ្មានកំហាក។ ការបង្ហាញទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ atypicalជំងឺរលាកទងសួត ភ្នាក់ងារមូលហេតុដែលជាធម្មតាមានរោគខ្លាមីឌៀ ឬ mycoplasma ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺបែបនេះគឺកម្រណាស់។
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ៖ មូលហេតុ
នៅពេលប្រឈមមុខនឹងករណីផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកទងសួតគ្រូពេទ្យត្រូវបង្ខំឱ្យកំណត់ពីលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ការព្យាបាលអាស្រ័យលើនេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតគឺវីរុស - parainfluenza, adenoviruses, rhinosyncytial virus, មេរោគកញ្ជ្រឹល។ល។ បញ្ហាគឺថាមេរោគ "បើកផ្លូវ" សម្រាប់បាក់តេរី ហើយក្នុងករណីនេះ ជំងឺរលាកទងសួត ដែលចាប់ផ្តើមពីមេរោគ អាចក្លាយទៅជាមេរោគយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតដោយមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានទាមទារទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតដោយបាក់តេរី ថ្នាំទាំងនេះគឺជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល។
លក្ខណៈពិសេសប្លែក មេរោគជំងឺរលាកទងសួត - ទឹករំអិលថ្លាឬលឿង, ការស្រវឹងស្រាល (ជាការពិតណាស់, កុមារមើលទៅឈឺ, ប៉ុន្តែមិនដេកចុះហត់នឿយនិងមិនបដិសេធអាហារដែលគាត់ចូលចិត្ត) និងរហ័សដោយស្មើភាព "ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង" ។
នៅ បាក់តេរីរលាកទងសួត កំហាកអាចបញ្ចេញចោល ការស្រវឹងគឺធ្ងន់ធ្ងរ (ទារកទន់ខ្សោយស្លេក និងងងុយគេងមិនព្រមទទួលទានអាហារ)។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ ស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលយូរ។ ប្រសិនបើនៅថ្ងៃទី 3-4 នៃជំងឺគ្រុនក្តៅនិងសុខភាពមិនល្អនៅតែបន្តកើតមានហើយការក្អកនៅតែធ្ងន់ធ្ងរនិងរំខានគ្រូពេទ្យភាគច្រើនណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើកំណកខ្ទុះឬឈាមដែលលេចចេញក្នុងកំហាក អ្នកគួរតែប្រញាប់ទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ តាមរបៀបនេះជំងឺនៃច្រមុះឬជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
មានការធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។ ទិន្នន័យពីការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (ស្នាមម្រាមដៃ) អនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់សង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគ ឬបាក់តេរី។ កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងអាចជួយបែងចែកជំងឺរលាកទងសួតពីជំងឺរលាកសួត។ ការវិភាគនិងវប្បធម៌នៃ sputum នៅក្នុងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃឬកើតឡើងដដែលៗធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងមិនរាប់បញ្ចូលលក្ខណៈនៃអាឡែស៊ីរបស់វា។
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ៖ ការព្យាបាល
សម្រាប់ការងើបឡើងវិញលឿនអ្នកត្រូវការ៖
សំណើមខ្យល់គ្រប់គ្រាន់។ ជាការពិត អ្នកអាចព្យួរសន្លឹកសើមនៅលើម៉ាស៊ីនវិទ្យុសកម្មតាមវិធីចាស់ ប៉ុន្តែយកល្អជាងក្នុងការទិញម៉ាស៊ីនសំណើមទំនើប - និយមជាមួយមុខងារបន្សុទ្ធខ្យល់បន្ថែម។
ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ មិនចាំបាច់បង្ខំទារកនោះទេ ប៉ុន្តែគាត់គួរតែផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន - រាងកាយត្រូវការជាតិសំណើមដើម្បីបន្សាបជាតិពុល។ តែ, compote, ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, ទឹក, ក៏ដូចជាទឹកធម្មតាគឺសមរម្យ។
អាកប្បកិរិយាសមហេតុផលចំពោះសីតុណ្ហភាព។ ប្រសិនបើវាមិនកើនឡើងលើសពី 38-38.5⁰Сទេនោះគ្មានអ្វីត្រូវធ្វើទេ។ ចងចាំ៖ សីតុណ្ហភាពជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការពារការរីកសាយនៃមេរោគ។
ម្យ៉ាងវិញទៀត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនតែងតែជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការជាសះស្បើយនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើសម្រាប់តែកុមារអាយុក្រោម 4-6 ខែប៉ុណ្ណោះ (ទារកជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺរលាកទងសួត ហើយជំងឺរលាកទងសួតជារឿយៗមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារជំងឺរលាកសួត) និងចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកទងសួត។ ថ្នាំទាំងអស់ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយផ្ទាល់មាត់ (តាមមាត់) ឬស្រូបចូល ហើយការចាក់តាមសាច់ដុំជាធម្មតាមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ វគ្គខ្លីនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (5-7 ថ្ងៃក្នុងកម្រិតសមស្របទៅនឹងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ) មិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា dysbiosis ទេ។ ដូច្នេះនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថទំនើប មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំបន្ថែមសម្រាប់ថ្លើម ពោះវៀន ឬថ្នាំប្រឆាំងមេរោគផ្សិតទេ។
ថ្នាំក្អកសម្រាប់កុមារ
ឪពុកម្តាយបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការទទួលយកការខ្វះខាតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ប៉ុន្តែ "ការខ្វះខាត" នៃឱសថក្អកបណ្តាលឱ្យមានព្យុះសង្ឃរាថា "តើនេះអាចទៅជាយ៉ាងណា?! កូនខ្ញុំក្អកបែបហ្នឹង ហើយពេទ្យមិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអីទេ?!» ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យកុមារអាចយល់បាន៖ កុមារភាគច្រើនដែលមានមេរោគស្រួចស្រាវ ឬសូម្បីតែរលាកទងសួតដោយបាក់តេរីអាចគ្រប់គ្រងបានល្អដោយគ្មានថ្នាំក្អកពិសេស។ លើសពីនេះទៅទៀត ថ្នាំ mucolytics មិនត្រូវបានណែនាំទាល់តែសោះចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ៖ សាច់ដុំដើមទ្រូងខ្សោយ ជារឿយៗមិនអាច "ក្អក" ទឹករំអិលច្រើនបានទេ ហើយសួតប្រែទៅជា "វាលភក់" ។
ថ្នាំក្អកពិតជាត្រូវការណាស់៖
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថ្នាំ bronchodilator ដែលពង្រីក lumen នៃ bronchi នេះ;
កុមារដែលមានជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរ (ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ កង្វះអង់ស៊ីមដែលធ្វើឱ្យស្លេសស្តើង។ល។);
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ Mucolytics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាខ្លីមួយ; លើសពីនេះ ការម៉ាស្សាដោយការគោះត្រូវបានអនុវត្ត (ការប៉ះតំបន់ទ្រូង) ហើយមធ្យោបាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការក្អក។
ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតការស្រូបចូលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ - ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលជាមួយទឹកសារធាតុរ៉ែជាមួយនឹងប្រេងសំខាន់ៗឬជាមួយមធ្យោបាយពិសេស។ ប្រភេទនៃប្រដាប់ហឺត (ចំហាយ, ប្រេង, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) និងថ្នាំនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងសម្រាប់ម្តាយ - និងជាពិសេសជីដូន! – អ្នកគួរចងចាំយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់៖ ការស្រូបចូលដោយប្រើទឹកដាំពុះ និងប្រដាប់ផ្ទះបាយ (ផើង កំសៀវ ជាដើម) គឺមិនអាចទទួលយកបានទេ! មានអត្ថប្រយោជន៍តិចតួចពីពួកគេហើយហានិភ័យនៃការរលាកធ្ងន់ធ្ងរគឺខ្ពស់ណាស់។
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ: ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតកម្រនឹងបញ្ចប់ដោយគ្មាននីតិវិធី "រំខាន" បែបប្រពៃណី។ ការត្រដុសនិងម្នាងសិលា mustard ត្រូវការការថែទាំដ៏អស្ចារ្យ។ ការពិតគឺថាដោយសារជំងឺរលាកទងសួត ការត្រៀមលក្ខណៈអាឡែស៊ីនៃជាលិកាសួតកើនឡើង ហើយទារកអាចមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះសារធាតុចម្រាញ់ពីស្រល់ធម្មតា ឬ mustard ស្ងួត។ សរុប៖ ខ្ទឹមបារាំងដុតនំ និងខ្លាញ់ខ្លាឃ្មុំ/សាច់ក្រក អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ត្រដុសដោយសុវត្ថិភាព ទឹកឃ្មុំ "នំ" ជាមួយស្លឹកស្ពៃ - ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងប្រេងក្រអូប ឬប្រេង - ដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត! សម្រាប់ការងូតទឹកជើងជាមួយ mustard ទឹកដែលមានសីតុណ្ហភាព 36-40⁰C ត្រូវបានគេប្រើ: ទឹកក្តៅខ្លាំងពេកបំផ្លាញសារធាតុមានប្រយោជន៍ទាំងអស់។
យកចិត្តទុកដាក់! ម្នាងសិលា mustard ដែលផលិតនៅផ្ទះអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។ ធនាគារមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដល់កុមារមត្តេយ្យទាល់តែសោះ។
ម្តាយគ្រប់រូបគួរតែដឹងរឿងនេះ
មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតគឺជារបបត្រឹមត្រូវ និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ ថ្នាំ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំបំបាត់ការក្អក) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ កុំដាក់ "សារធាតុគីមី" ដល់កូនអ្នក ព្រោះ "វាជួយឡាន ហើយវាក៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ខ្ញុំដែរ"! នីតិវិធី "រំខាន និងស្ងប់ស្ងាត់" ត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែពួកគេមិនបង្កភាពមិនស្រួលដល់អ្នកជំងឺតូចតាច។
ការការពារជំងឺរលាកទងសួតជាចម្បង៖
ការលុបបំបាត់ការជក់បារីអកម្ម។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកមិនគួរជក់បារីនៅក្នុងបន្ទប់តែមួយជាមួយកូនរបស់អ្នក ឬនៅតាមផ្លូវក្បែរគាត់នោះទេ។ កុំទៅហាងកាហ្វេ "ជក់បារី" និងកន្លែង "គ្រោះថ្នាក់" ផ្សេងទៀត;
ការថយចុះនៃឧប្បត្តិហេតុនៃ ARVI ។ ជាដំបូងការឡើងរឹងនឹងជួយក្នុងរឿងនេះ។ លើសពីនេះ ដោះសម្លៀកបំពាក់កូនអ្នក - ស្លៀកពាក់ឱ្យគាត់តាមអាកាសធាតុ។ ប្រសិនបើវាជារដូវរងានៅលើប្រតិទិន ប៉ុន្តែសីតុណ្ហភាពនៅខាងក្រៅគឺលើសពីសូន្យ ហើយមានខ្យល់អាកាសក្តៅ (វាកើតឡើង!) សូមដាក់កម្រិតខ្លួនអ្នកឱ្យត្រឹមមួកមួយ ហើយទុកពីរបន្ថែមទៀតនៅផ្ទះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុកណាមួយនឹងបញ្ជាក់៖ ជំងឺរលាកទងសួតភាគច្រើនមិនកើតឡើងនៅក្នុងសាយសត្វធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ នៅពេលដែលមេរោគភាគច្រើនស្លាប់ដោយសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែគ្រាន់តែក្នុងអំឡុងពេលរលាយ។
ពីបាក់តេរីសំខាន់ៗ - ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួត (pneumococcus, Haemophilus influenzae) ។
Shulamith Wolfson
ជំងឺរលាកទងសួតគឺជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលអាចមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ឪពុកម្តាយមានសំណួរជាច្រើនអំពីការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ៖ ក្នុងករណីណាដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់ និងថាតើកុមារអាចព្យាបាលបានដោយវិធីស្រូបចូល និងកំដៅ។ ស្ថានភាពរបស់ទារកអាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនខ្លាំង វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺ និងអាយុ។ ដូច្នេះការព្យាបាលតាមផ្ទះគួរតែត្រូវបានសម្របសម្រួលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជានិច្ច។ ដើម្បីបង្កើនល្បឿននៃការស្តារឡើងវិញ អ្នកត្រូវរក្សាសំណើម និងសីតុណ្ហភាពល្អបំផុតនៅក្នុងបន្ទប់។
- តើជំងឺរលាកទងសួតគឺជាអ្វី? ប្រភេទនៃជំងឺ
- មូលហេតុនៃជំងឺ
- រោគសញ្ញានៃប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកទងសួត
- ប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ
- រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតសាមញ្ញ
- រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ
- សញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួត
វគ្គនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួត ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត
- ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួត
- ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តប្រពៃណីសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
តើជំងឺរលាកទងសួតគឺជាអ្វី? ប្រភេទនៃជំងឺ
នេះគឺជាឈ្មោះសម្រាប់ការរលាកនៃ mucosa bronchial ។ ជំងឺនេះឆ្លងនិងអាឡែស៊ីនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ជារឿយៗដំណើរការរលាកលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយនិងផ្តាសាយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កុមារមានជំងឺរលាកទងសួតឆ្លងក្នុងរដូវត្រជាក់ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ។
មេរោគចូលរាងកាយរបស់កុមារពីខាងក្រៅដោយស្រូបខ្យល់កខ្វក់។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើឱ្យ microflora ឱកាសនិយមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការថយចុះកម្តៅនៃរាងកាយនិងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។
អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការកើតឡើង, ប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:
- បាក់តេរី។ ភ្នាក់ងារបង្កហេតុរបស់វាគឺបាក់តេរីដូចជា streptococci, staphylococci, pneumococci, Haemophilus influenzae និង pertussis bacillus, chlamydia និង mycoplasma ។
- មេរោគ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការជ្រៀតចូលនៃមេរោគគ្រុនផ្តាសាយនិង adenoviruses ចូលទៅក្នុងទងសួត។
- អាឡែស៊ី។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលទងសួតត្រូវរលាកដោយសារធាតុគីមី ធូលី ឬលំអង ឬភាគល្អិតនៃរោមសត្វ។
ប្រភេទសត្វដែលឆ្លងគឺឆ្លង។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកណ្តាស់ ឬក្អក ការឆ្លងរាលដាល 10 ម៉ែត្រជុំវិញ។
នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ កុមារមានអភ័យឯកសិទ្ធិអកម្ម ពោលគឺដោយទឹកដោះម្តាយគាត់ទទួលបានអង្គបដិប្រាណការពារចំពោះការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះហើយ ទារកអាយុក្រោម ១ឆ្នាំ ទទួលរងនូវជំងឺរលាកទងសួត តែក្នុងករណីដែលពួកគេមានភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិវត្តន៍នៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម កើតមកមិនគ្រប់ខែ ឬរាងកាយចុះខ្សោយដោយសារជំងឺផ្សេងៗ។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងទងសួតកើតឡើងនៅពេលដែលទឹករំអិលដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពួកវាដែលជាលទ្ធផលនៃការរលាកនិងការរលាកនៃភ្នាសរំអិលស្ងួតដែលរារាំងការឆ្លងកាត់ផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីនេះខ្យល់នៃសរីរាង្គទាំងនេះត្រូវបានរំខាន។
មូលហេតុនៃជំងឺ
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារគឺ៖
ប្រសិនបើការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាឬប្រែទៅជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពនោះជំងឺនេះពីទម្រង់ស្រួចស្រាវក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមានការកើតឡើងវិញតាមកាលកំណត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុ 4-7 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះកើតឡើង 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីផ្តាសាយប្រហែល 2 ឆ្នាំ។ មិនមានការវាយប្រហារ bronchospasm ទេ។
លទ្ធភាពនៃជំងឺស្មុគស្មាញកើនឡើងប្រសិនបើកុមារមានការរលាកនៃ adenoids ឬ tonsillitis រ៉ាំរ៉ៃ។ កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះទារកគឺការផ្តាច់ដោះឆាប់ លក្ខខណ្ឌអនាម័យមិនសមស្រប និងវត្តមានរបស់អ្នកជក់បារីនៅក្នុងផ្ទះ។
រោគសញ្ញានៃប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកទងសួត
រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមក្នុងកុមារមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ផ្លូវដង្ហើមរបស់ពួកគេរួមតូចដែលធ្វើឱ្យពួកគេអាចបិទបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលដែលមានការហើមនៃភ្នាសរំអិល។ ភាពខុសប្រក្រតីពីកំណើតនៃសួត ឬទងសួត គឺកាន់តែច្បាស់នៅក្នុងទារក។ បន្ទាប់ពី 1-1,5 ឆ្នាំ, គម្លាតជាញឹកញាប់បាត់។
ភាពស៊ាំរបស់កុមារនៅតែកំពុងអភិវឌ្ឍ ហើយភាពងាយនឹងឆ្លងរបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើង។ សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមមានភាពទន់ខ្សោយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានខ្យល់ចេញចូលនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមខ្សោយជាងមនុស្សពេញវ័យ។ លើសពីនេះទៀត សមត្ថភាពសួតរបស់កុមារគឺតូចជាង ដែលរួមចំណែកដល់ការពន្លឿនការរីករាលដាលនៃមេរោគ។
ចំពោះកុមារ, thermoregulation នៃរាងកាយមិនត្រូវបានអភិវឌ្ឍគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ពួកវាឡើងកំដៅលឿនជាងមុន និងងាយនឹងផ្តាសាយ។
ចំណាំ៖ ការស្ពឹក និងហើមនៃទងសួត (ស្ទះ) វិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសចំពោះទារក។ លទ្ធផលនៃការខ្វះអុកស៊ីហ្សែនគឺជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ
មានប្រភេទជំងឺស្រួចស្រាវដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺរលាកទងសួតសាមញ្ញ។ ការបង្ហាញគឺស្រាលបំផុត។ មិនមានរោគសញ្ញានៃការខ្វះខ្យល់ទេ។
- រលាកទងសួតស្ទះ។ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្រោះថ្នាក់ ដែលការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមអាចកើតឡើង។
- រលាកទងសួត។ ការរលាកនៃ bronchioles (បំពង់ bronchial ដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 1 មមដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ផ្លាស់ប្តូរទៅសួត) កើតឡើង។ នេះនាំឱ្យស្ទះសរសៃឈាមសួត និងការកើតឡើងនៃជំងឺបេះដូង។
ជំងឺរលាកទងសួតនៃប្រភេទណាមួយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរូបរាងនៃសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយដែលបន្ទាប់មកទទួលបានលក្ខណៈលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាក។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតសាមញ្ញ
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយ កុមារជួបប្រទះនឹងភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ឈឺក្បាល និងក្អកស្ងួតខ្លាំងរហូតដល់ 7 ថ្ងៃ។ ការស្ងួតស្លេសនាំឱ្យហៀរសំបោរនៅក្នុងទងសួត។ ប្រសិនបើការរលាកប៉ះពាល់ដល់បំពង់ក នោះការក្អកហៀរសំបោរលេចឡើង។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ ៣៧-៣៨ អង្សាសេ (អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ) ។ បន្តិចម្ដងៗ ការក្អកស្ងួតប្រែទៅជាសើម។ ការដកដង្ហើមញាប់ញ័រលេចឡើង។ ប្រសិនបើការបញ្ចេញទឹករំអិលកើតឡើងជាធម្មតា ស្ថានភាពរបស់កុមារមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជំងឺនេះក្នុងទម្រង់នេះអាចមានរយៈពេល 1-3 សប្តាហ៍។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញគឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់ទារក ការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ និងសុខភាពទូទៅ។
ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ កុមារអាចមានផលវិបាកដូចជារលាកទងសួត និងរលាកសួត។ ជួនកាលជំងឺដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់មេរោគមានដំណើរមិនធម្មតា។ បន្ទាប់ពីមេរោគស្លាប់ (ប្រហែលមួយសប្តាហ៍) កុមារមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ៖ សីតុណ្ហភាពកើនឡើង ក្អកកាន់តែខ្លាំង ហើយឈឺក្បាលកាន់តែខ្លាំង។ នេះបង្ហាញថាការឆ្លងបាក់តេរីបានចូលរួមក្នុងការឆ្លងមេរោគ ហើយការព្យាបាលជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានទាមទារ។
ដំណើរការឆ្លងអាចជាឯកតោភាគី ឬទ្វេភាគី។ សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺការឡើងក្រហមនៃភ្នែកដោយសារតែការរលាកនៃភ្នាស mucous (ការរលាក conjunctivitis) ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ
សញ្ញានៃការស្ទះភាគច្រើនលេចឡើងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3-4 ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាពួកវាកើតឡើងជាមួយនឹងទម្រង់មេរោគ ឬអាឡែស៊ីនៃជំងឺនេះ។ សញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះគឺ សំលេងរំខាន ដកដង្ហើមស្អកជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចេញយូរ ក្អក paroxysmal បញ្ចប់ដោយក្អួត ការដកសាច់ដុំ intercostal អំឡុងពេលបំផុសគំនិត និងហើមទ្រូង។
ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះ សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់កុមារមិនកើនឡើងទេ។ ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះអាចកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទារកលេងជាមួយសត្វចិញ្ចឹម (ឧទាហរណ៍ក្នុងពិធីជប់លៀង) ឬស្រូបថ្នាំលាបកំឡុងពេលជួសជុល។
ជួនកាលសញ្ញានៃការស្ទះលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 4 នៃជំងឺដែលមានជំងឺផ្តាសាយឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ការវាយប្រហារលក្ខណៈគឺការក្អកស្ងួតដែលមិននាំមកនូវការធូរស្បើយ។ សំឡេងហួចត្រូវបានឮនៅក្នុងសួត។
រហូតដល់អាយុ 4 ឆ្នាំការកើតឡើងវិញនៃជំងឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់មកការវាយប្រហារភាគច្រើនឈប់។
ចំណាំ៖ ជំងឺរលាកទងសួត ខុសពីជំងឺហឺតទងសួត ដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមវិវត្តន៍យឺតៗ ខណៈពេលដែលជំងឺហឺត កុមារចាប់ផ្តើមញាក់ភ្លាមៗ។
ដំណើរការស្ទះដែលកើតឡើងញឹកញាប់នៃប្រភពដើមណាមួយអាចវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត bronchial ។
វីដេអូ៖ វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្ទះក្នុងកុមារ
សញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួត
សញ្ញាសំខាន់នៃការរលាកនៃ bronchioles គឺដង្ហើមខ្លី។ ដំបូងវាកើតឡើងចំពោះកុមារប្រសិនបើគាត់កំពុងធ្វើចលនាយ៉ាងសកម្ម ប៉ុន្តែយូរៗទៅវាក៏លេចឡើងនៅពេលសម្រាក។ កំឡុងពេលស្រូបចូល អ្នកអាចឮសំឡេងហ៊ោជាលក្ខណៈ។ នៅពេលស្តាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងឮសំឡេងដកដង្ហើមនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃទងសួត។
តាមក្បួនមួយជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតសីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 38 ° - 39 °។ កុមារពិបាកដកដង្ហើមជាជាងស្រូបចូល។ ទ្រូងនិងស្មាកើនឡើង។ មុខហើមហើយប្រែទៅជាពណ៌ខៀវ។ ការក្អកជាប់រហូតដែលមានកំហាកមិនសូវជាផ្តល់ភាពធូរស្រាលដែលបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូង។ ការបង្ហាញនៃជម្ងឺនេះក៏មានមាត់ស្ងួត ការនោមកម្រ និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
វគ្គនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នា
ជំងឺរលាកទងសួតបន្ទាប់ពីជំងឺផ្តាសាយក្នុងកុមារគឺជាការកើតឡើងញឹកញាប់។ ជួនកាលវាកើតឡើងយ៉ាងងាយ ដោយមិនមានគ្រុនក្តៅ ហើយបង្ហាញតែដោយការក្អកប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញ សីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់ bronchospasms និងការថប់ដង្ហើមកើតឡើង។
ជំងឺនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយការក្អកស្ងួត។ បន្តិចម្ដងៗ sputum ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង bronchi ដែលក្លាយទៅជា mucopurulent ។ ការដកដង្ហើមបានលេចឡើង ពួកគេអាចចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃជំងឺដែលផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ នៅពេលនេះវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការសម្របសម្រួលការយកចេញនៃស្លសនិងសម្អាតទងសួតនៃការឆ្លងមេរោគ។ នេះកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ដោយសារពួកគេយល់រួចហើយថាពួកគេត្រូវការក្អក និងស្ដោះទឹករំអិលចេញ។
កូនតូចមិនតែងតែអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ជាឧទាហរណ៍ ឪពុកម្តាយអាចជួយគាត់ដោយបង្វែរគាត់ទៅម្ខាងទៀត។ ក្នុងករណីនេះ sputum ផ្លាស់ទីតាមជញ្ជាំងនៃ bronchi បណ្តាលឱ្យរលាកនិងក្អក។
ចំពោះទារក ដោយសារការលំបាកក្នុងការដកទឹករំអិលចេញពីទងសួត និងការជាប់គាំងរបស់វា រោគសញ្ញាចម្បងគឺការក្អកខ្លាំង ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមខ្លីៗ។ នៅអាយុ 2-6 ខែជំងឺនេះច្រើនតែកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃជំងឺរលាកទងសួត។
ជាធម្មតា ការជាសះស្បើយពីជំងឺរលាកទងសួតមិនស្មុគ្រស្មាញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 7-8 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកទងសួតមានភាពស្មុគស្មាញដោយការស្ទះ វាអាចបង្ហាញខ្លួនវាក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ហើយវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួត
ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃការក្អកនិងប្រភេទនៃ sputum ដែលផលិតវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថាតើប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងចំពោះកុមារ។ កំហាកពណ៌សគឺជាលក្ខណៈនៃការរលាកដោយមេរោគ ហើយពណ៌បៃតងលឿងលេចឡើងជាមួយនឹងការរលាកដោយបាក់តេរីនៃទងសួត។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតអាឡែស៊ីដុំនៃទឹករំអិលច្បាស់លាស់ត្រូវបានក្អកឡើង។
ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ និងស្តាប់ទ្រូង វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ ដូចជាការដកដង្ហើមស្អក ពិបាកដកដង្ហើម ហើមទ្រូង និងការដកសាច់ដុំនៅតំបន់ intercostal ត្រូវបានកំណត់។
ដោយប្រើការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅចំនួន leukocytes ត្រូវបានកំណត់ហើយវត្តមាននៃដំណើរការរលាកត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ក្នុងករណីមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ (ការវាយប្រហារក្អកធ្ងន់ធ្ងរអមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំងលើសពី 3 ថ្ងៃ) កាំរស្មីអ៊ិចនៃសួតត្រូវបានគេយក។ ក្នុងករណីនេះឧបករណ៍ដែលមានការថយចុះនៃវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើ។ Pneumotachometry ត្រូវបានអនុវត្ត។ ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស ភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានពិនិត្យអំឡុងពេលដកដង្ហើមចូល និងដកដង្ហើមចេញ។
ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង ការធ្វើតេស្ត sputum ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ប្រភេទនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួតចំពោះទារក ការពិនិត្យ histological នៃ sputum ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់វត្តមាននៃវីរុសលក្ខណៈដែលអាចរស់នៅក្នុងទងសួតនិងសួតដែលហៅថាការឆ្លងមេរោគ syncytial ផ្លូវដង្ហើម។ សញ្ញាសំខាន់នៃការរលាកទងសួតនៅក្នុងទារកគឺ cyanosis (ពណ៌ខៀវនៃស្បែកនិងភ្នាស mucous) ដែលលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺបេះដូងនិងសួត។
ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ វត្តមាននៃលក្ខណៈនៃការដកដង្ហើម និងដង្ហើមខ្លី ក៏ដូចជាភាពញឹកញាប់ និងកម្លាំងនៃចង្វាក់បេះដូងគឺមានសារៈសំខាន់។
ការក្អកខ្លាំងក៏អាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀតដូចជារលាកសួត រលាកសួត របេង។ មូលហេតុរបស់វាអាចជារោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមឬការចូលទៅក្នុងសរីរាង្គបរទេសចូលទៅក្នុង trachea ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺរលាកទងសួតនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
វីដេអូ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត E. Komarovsky អំពីមូលហេតុ និងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត
ជាបឋម មាតាបិតាត្រូវតែចងចាំថា វាមិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាដែលអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ ដូចដែលគ្រូពេទ្យកុមារ E. Komarovsky សង្កត់ធ្ងន់ កុមារតូចមួយដែលមានជំងឺរលាកទងសួតអាចមានគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃនីតិវិធីនៅផ្ទះផងដែរ។
ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញ (នៅក្នុងវត្តមាននៃការដកដង្ហើមខ្លី សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ការលំបាកក្នុងការញ៉ាំនិងទឹក) ។ នៅផ្ទះនៅពេលព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតសាមញ្ញកុមារគួរដេកលើគ្រែប្រសិនបើគាត់មានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ ដរាបណាវាត្រលប់មកធម្មតាវិញ កុមារត្រូវដើរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។
ជាញឹកញាប់វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកតែក្តៅ, compote (ការប្រើប្រាស់រាវគួរតែត្រូវបានកើនឡើង 1,5 ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងធម្មតា) ។ នេះជួយធ្វើឱ្យស្លសនិងយកវាចេញពីទងសួត។ សម្រាប់ការផឹក អ្នកអាចរៀបចំតែរុក្ខជាតិ (linden, mint)។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែអាល់កាឡាំងដែលនឹងជួយកាត់បន្ថយ viscosity នៃ sputum ។ ទារកត្រូវបានគេដាក់ទៅសុដន់ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងផ្តល់ទឹកបន្ថែម។
នីតិវិធីកំដៅ (ស្រូបចូល, ម្នាងសិលា mustard, ងូតទឹកកំដៅជើង, ត្រដុសទ្រូង) អាចត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីដែលមិនមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។
ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួត
ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដូចជា arbidol, anaferon, influferon, interferon ដោយគិតគូរពីអាយុនិងទម្ងន់របស់កុមារ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតមានប្រសិទ្ធភាពតែនៅពេលដែលជំងឺនេះមានលក្ខណៈបាក់តេរី។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលកំហាកក្រាស់មានពណ៌លឿងបៃតង ហើយមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ពិបាកដកដង្ហើម និងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងនៃរាងកាយ (ចង្អោរ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយ រំខានដំណេក)។ វត្តមាននៃដំណើរការបាក់តេរីអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺមិនថយចុះក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់ប្រសិនបើកុមារកើតជំងឺរលាកទងសួត ហើយមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត។ កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតា azithromycin, zinnat, suprax, sumamed ។
ឱសថក្អក។ ប្រភេទថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- ថ្នាំ expectorants (pertussin, ការដកស្រង់ឫស licorice, decoctions នៃឱសថមួយចំនួន);
- ថ្នាំបន្សាបជាតិពុលដូចជា bromhexine, lazolvan, libexin ។
ការព្រមាន៖ កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ មិនគួរត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមទេ។ ការយកពួកវានឹងធ្វើឱ្យការវាយប្រហារក្អកកាន់តែខ្លាំង។ ទឹករំអិលអាចចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម និងសួត ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ Panadol (ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល), nurofen (Ibuprofen) និង ibuclin ត្រូវបានគេប្រើក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ថ្នាំព្យួរ ថ្នាំសុល - ជាទម្រង់ងាយស្រួលសម្រាប់កុមារគ្រប់វ័យ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (Zyrtec - សម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 6 ខែ Erius - ពី 1 ឆ្នាំ Claritin - ពី 2 ឆ្នាំ) ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតអាឡែស៊ីចំពោះកុមារ។
ការរៀបចំសម្រាប់ការដកដង្ហើមចូល។ ប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវស្ទះ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប្រដាប់ហឺតពិសេស។ ភ្នាក់ងារដូចជា salbutamol និង Atrovent ត្រូវបានប្រើ។
នីតិវិធីបន្ថែមរួមមានការម៉ាស្សាទ្រូង លំហាត់ដកដង្ហើម ការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយចលនា (កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ អេឡិចត្រុស)។ នីតិវិធីមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលនៃការ exacerbation នៃជំងឺនេះ។
វីដេអូ៖ ម៉ាស្សាព្យាបាលក្អក
ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តប្រពៃណីសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
ឱសថបុរាណដែលមានមូលដ្ឋានលើគ្រឿងផ្សំធម្មជាតិជួយសម្រាលស្ថានភាពកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួត អនុវត្តការព្យាបាលបង្ការដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ និងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ថ្នាំបែបនេះបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេយកជាការបន្ថែមលើការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
កំណត់សម្គាល់៖ វេជ្ជបណ្ឌិតមូស្គូដ៏ល្បីល្បាញ ប្រធានគ្រូពេទ្យផ្នែកសួតនៃប្រទេសរុស្ស៊ី សាស្រ្តាចារ្យ L.M. Roshal បានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យប្រើ "ការប្រមូលព្រះសង្ឃ" ដែលផ្សំឡើងពីឱសថចំនួន 16 មុខ (sage, string, wormwood និងផ្សេងទៀត) សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ឱសថរុក្ខជាតិ mustard ទឹកឃ្មុំ និងសមាសធាតុឱសថផ្សេងទៀតដែលប្រើក្នុងឱសថបុរាណបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ីចំពោះមនុស្សជាច្រើន។ ដូច្នេះ ពួកវាមិនអាចប្រើប្រាស់បានដោយមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។
decoction នៃ coltsfoot អាចត្រូវបានប្រើជាថ្នាំ expectorant; decoction នៃ wort ផ្លូវ John's ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal និងប្រឆាំងនឹងការរលាកគឺល្អសម្រាប់ soothing ក្អកនៅក្នុងករណីនៃជំងឺរលាកទងសួតសាមញ្ញ។ ការព្យាបាលដ៏ល្បីសម្រាប់ការក្អកសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត និងជំងឺរលាកសួតគឺ radish ដុតនំជាមួយទឹកឃ្មុំនិងទំពាំងបាយជូរ oatmeal ។ ការស្រូបចូលសូដាក៏ជួយផងដែរ។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលតាមផ្ទះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពរួមមាន នីតិវិធីកំដៅ និងការរំខាន (ការងូតទឹកជើង ម្នាងសិលា mustard, cupping, warming compresses នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងត្រូវបានគេប្រើ)។
វិធានការសំខាន់បំផុតដើម្បីការពារជំងឺរលាកទងសួត គឺការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺផ្តាសាយ ហៀរសំបោរ ជំងឺឆ្លងនៃបំពង់ក និងរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។ កុមារត្រូវតែរឹងរូស ទម្លាប់អប់រំកាយ ហើយត្រូវចំណាយពេលច្រើនក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែមវីតាមីនទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកពេញមួយឆ្នាំ។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីធានាថាផ្ទះល្វែងតែងតែមានខ្យល់ស្អាត ត្រជាក់ និងសំណើមគ្រប់គ្រាន់។
មូលហេតុនិងផលវិបាកនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ។
រោគសាស្ត្រផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទីពីរចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកសួតគឺជំងឺរលាកទងសួត។ ជួនកាលឪពុកម្តាយមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ ហើយពួកគេបានសួរគ្រូពេទ្យជាច្រើនសំណួរ។ ខ្ញុំនឹងនិយាយភ្លាមៗ - ជំងឺរលាកទងសួតនៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្នអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ ហើយបាត់ទៅវិញដោយគ្មានដាន - ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើបានត្រឹមត្រូវ។
ជំងឺរលាកទងសួតគឺជាដំណើរការរលាកនៃ mucosa bronchial ។ ជំងឺនេះអាចកើតមានក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ (ដែលច្រើនកើតមានចំពោះកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យ)។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ គ្រុនផ្តាសាយ) ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម។ ក្នុងចំណោមភ្នាក់ងារបង្ករោគ មេរោគទូទៅបំផុតគឺ គ្រុនផ្តាសាយ parainfluenza និង adenoviruses ។ ទីមួយ បំពង់ករបស់កុមាររលាក ហើយបន្ទាប់មកការឆ្លងរាលដាលបន្ថែមទៀត ប៉ះពាល់ដល់ទងសួត។ តាមក្បួនមួយទងសួតធំត្រូវបានប៉ះពាល់ដំបូងបន្ទាប់មកតូចជាង។ នេះគឺជាហេតុផលដំបូងសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួត។
មូលហេតុទីពីរគឺមិនសូវកើតមានទេ - ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ក្នុងចំណោមមេរោគបាក់តេរីដែលឈានមុខគេនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺ streptococcus, Haemophilus influenzae និង Moraxella ។ យើងក៏កំពុងនិយាយអំពីអតិសុខុមប្រាណដែលភាគច្រើន "ដឹកជញ្ជូន" ទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម រួមជាមួយនឹងសាកសពបរទេស។ ក្មេងតូចនិយាយពេលកំពុងញ៉ាំ អាចស្រូបការ៉ុត ផ្លែប៉ោម ឬគ្រាប់។ លើសពីនេះទៀត អ្នកស្រាវជ្រាវវ័យក្មេងចូលចិត្តដាក់អ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងមាត់របស់ពួកគេ ហើយអាចស្រូបចូលផ្នែកតូចៗនៃប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដោយចៃដន្យ។ ជាការពិតណាស់សាកសពបរទេសចាកចេញពីផ្លូវដង្ហើម ប៉ុន្តែការឆ្លងអាចនៅតែមាន។ បន្ទាប់មកជំងឺរលាកទងសួតមានការរីកចម្រើន។
មូលហេតុទី 3 នៃជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺចម្រុះ។ នោះគឺជាដំបូងមេរោគនិងបន្ទាប់មកការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
មូលហេតុទីបួនគឺការខូចខាតដល់ទងសួតក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាគីមីឬរាងកាយដែលឆាប់ខឹង។ ជាឧទាហរណ៍ ពេលស្រូបចំហាយប្រេងសាំង ឬផ្សែងពុល។
មូលហេតុទីប្រាំគឺអាឡែស៊ី។ កុមារខ្លះមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីមួយចំនួន មិនថាជាដើមឈើ ឬលំអងផ្កា ធូលីផ្ទះ ឬក្លិនរបស់សាប៊ូបោកខោអាវ ឬសាប៊ូ។ ទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មនៅក្នុង mucosa bronchial ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ
ពាក្យ "រលាកទងសួត" សំដៅលើដំបៅនៃទងសួតនៃទំហំណាមួយ; "bronchiolitis" - ភាគច្រើននៃទងសួតតូចនិង bronchioles "tracheobronchitis" - trachea រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ bronchi ។ ចំណាត់ថ្នាក់ដែលបានអនុម័តនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីបែងចែកជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ រលាកទងសួត (រួមទាំងការដាច់រលាត់) ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវក្នុងករណីភាគច្រើនមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ការផ្តោតសំខាន់នៃការព្យាបាលក្នុងករណីនេះគឺការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងការថែទាំទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺគ្រុនក្តៅ ក្អក និងមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។ ដូចដែលវាច្បាស់ហើយ រោគសញ្ញាដូចគ្នាកំណត់លក្ខណៈករណីភាគច្រើននៃ "ជំងឺផ្តាសាយ" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថា នៅក្នុងដំណើរដែលមិនស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយមានកម្រិតមធ្យម ខណៈដែលក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួច ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ការបង្ហាញសំខាន់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យ និងឪពុកម្តាយសង្ស័យថាទារកមានជំងឺរលាកទងសួតគឺ ក្អក សាយភាយ ស្ងួត និងសំណើមអថេរនៅក្នុងសួត។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃការរលាកនៃ mucosa bronchial គឺក្អក (ស្ងួតឬហៀរ) សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ឈឺទ្រូង និងដកដង្ហើម។ នៅពេលអ្នកក្អក អ្នកអាចបង្កើតស្លេស។ នៅក្នុងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ វាលេចឡើងជារាវថ្លាដោយគ្មានខ្ទុះ; នៅក្នុងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ វាលេចឡើងដោយខ្ទុះ។
កាំរស្មីអ៊ិចបំពេញបន្ថែមរូបភាព - នៅពេលពិនិត្យមិនមានសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយ (ឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺរលាកសួត) ជាធម្មតាការកើនឡើងនៃលំនាំសួតការពង្រីកនិងមិនរចនាសម្ព័ន្ធនៃឫសសួតត្រូវបានកំណត់ក្នុងករណីដែលគ្មានការជ្រៀតចូល។ និងស្រមោលប្រសព្វនៅក្នុងជាលិកាសួត។
ចំពោះកុមារតូច ជំងឺរលាកទងសួតអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាស្ទះទងសួត (ការស្ទះនៃផ្នែកតូចៗនៃទងសួត) - ដោយសារតែនេះ មុខងារសំខាន់នៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមត្រូវបានរំខាន - ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន និង hypoxia មានការរីកចម្រើន។ Bronchi នៃទំហំផ្សេងគ្នាត្រូវបានប៉ះពាល់ វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈគ្លីនិក។ រោគសញ្ញា Broncho-obstructive ជាធម្មតាវិវឌ្ឍន៍នៅថ្ងៃទី 3-4 នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការដកដង្ហើមខ្លីៗ (ពេលដកដង្ហើមចេញ) ដង្ហើមខ្លីៗ ខ្យល់ស្ងួតបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ និងបែកគ្នានៅក្នុងសួត។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃលំនាំសួត សញ្ញានៃការហើមនៃជាលិកាសួត (ការកើនឡើងតម្លាភាព ទីតាំងផ្តេកនៃឆ្អឹងជំនី ការឈរខ្ពស់ និងការធ្វើឱ្យរាបស្មើនៃលំហនៃ diaphragm) ក្នុងករណីដែលគ្មានការជ្រៀតចូល និងស្រមោលប្រសព្វនៅក្នុងសួត។ . ការកើតឡើងវិញ មានន័យថា វគ្គម្តងហើយម្តងទៀតនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ARVI ហើយជាធម្មតាឈប់នៅអាយុ 3-4 ឆ្នាំ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវកើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតបឋមចំពោះ bronchi និង bronchioles តូច។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាក្បួនចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញា broncho-ស្ទះធ្ងន់ធ្ងរ និងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ លក្ខណៈដោយដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរនៃធម្មជាតិផុតកំណត់ (ពិបាកដកដង្ហើមចេញតែប៉ុណ្ណោះ) ឬលាយបញ្ចូលគ្នា (ពិបាកទាំងដង្ហើមចូល និងដង្ហើមចេញ) ដោយមានការចូលរួមពីសាច់ដុំជំនួយ - ពោះ និងសាច់ដុំ intercostal ការដកថយនៃតំបន់ដែលអនុលោមតាមទ្រូង ការផ្ទុះឡើង។ ស្លាបនៃច្រមុះ, cyanosis (ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវ) ។ នៅពេលស្តាប់ដើមទ្រូង គ្រូពេទ្យនឹងឮសម្លេងសើមៗ ពពុះល្អិតល្អន់ និងស្រៀវស្រើប (ដូចជាបុក)។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការហើមយ៉ាងខ្លាំងនៃជាលិកាសួត និងការចុះខ្សោយនៃលំនាំសរសៃឈាម។
វគ្គម្តងហើយម្តងទៀតនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ 2-3 ដងក្នុងមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកនិងវិទ្យុសកម្មក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ។ វាកើតឡើងជាចម្បងចំពោះកុមារក្នុងរយៈពេល 4-5 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកទងសួតគឺចាំបាច់ដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងប្រព័ន្ធតាមដានសម្រាប់កុមារ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ?
ជាដំបូងខ្ញុំចង់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកចំពោះការពិតដែលថាអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ ឪពុកម្តាយពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺ។ ជាឧទាហរណ៍ មិនមែនគ្រប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវទាំងអស់ទាមទារការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទេ។ វិធានការបែបនេះជាទូទៅត្រូវការតែនៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលប្រែទៅជាជំងឺរលាកសួត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់រឿងនេះបាន។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតរបស់កុមារនៅផ្ទះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងលេចឡើងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់នៅពេលល្ងាច (រហូតដល់ 38 ដឺក្រេ) ដង្ហើមខ្លីបន្ទាប់មកការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់កុមារតូចៗ (អាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ)។ ប្រសិនបើកុមារកាន់តែចាស់ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតឆ្លង ជាមួយនឹងភាពចម្រុះរបស់វា មកលើការទប់ស្កាត់ការចាប់ផ្តើមឆ្លង ការកែលម្អការសម្អាតទងសួត និងការព្យាបាលទូទៅ។ តួនាទីឈានមុខគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគ្រប់គ្រាន់មិនត្រឹមតែអាចបំបាត់រោគសញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងនាំទៅរកការដកយកមេរោគចេញ កាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល និងការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។
ជម្រើសនៃការចាប់ផ្តើមថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពី etiology ដែលអាចកើតមាន (មូលហេតុ) និងភាពប្រែប្រួលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលសង្ស័យចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ក្នុងករណីនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការលេបថ្នាំមួយមាត់។ បច្ចុប្បន្ននេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបីក្រុម ដែលហៅថា "ស្តង់ដារមាស" ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជម្រើសទី 1៖ ប៉េនីស៊ីលីន (អាម៉ុកស៊ីលីន ប៉នីសុីលីន ការពារដោយសារធាតុទប់ស្កាត់) សេហ្វាឡូស្ព័រជំនាន់ទី II-III) និងម៉ាក្រូលីត។
ចំពោះការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមនៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ជារឿយៗចំពោះកុមារក្នុងវ័យសិក្សា ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់តែប៉ុណ្ណោះ។
ក្នុងករណីមានសកម្មភាពរលាកខ្លាំង ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទម្រង់ព្យាបាល "ជំហាន" ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលើកដំបូងដោយ parenterally (ចាក់តាមសរសៃឈាម, intramuscularly) ។ នៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង (ជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃ) ពួកគេប្តូរទៅប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់។
ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល ស្ថានភាពរបស់កុមារបានប្រសើរឡើង សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះ រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងបានបាត់ ចំណង់អាហារបានលេចឡើង ហើយកុមារកាន់តែសកម្ម នោះជម្រើសនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ហើយការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបន្ត។ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើង ឬមានសភាពស្រាល អ្នកគួរប្តូរថ្នាំផ្សះ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬការបន្ថែមថ្នាំទីពីរគឺភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល (ការបន្តគ្រុនក្តៅការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមការស្រវឹងការវិវត្តនៃផលវិបាក) ។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីនេះការកែតម្រូវនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីលទ្ធផលនៃការពិនិត្យមីក្រូជីវសាស្រ្ត (វប្បធម៌) នៃ sputum ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវតែប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះក្រោយៗមក ប្រសិនបើរលាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ វាអាចនឹងបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាព។ ការពិតគឺថាយូរ ៗ ទៅការញៀននឹងថ្នាំបានកំណត់ហើយបន្ទាប់មកវាមិនអាចប្រើបានទៀតទេ។ យើងត្រូវងាកទៅរកថ្នាំផ្សេងទៀត ដែលមានតម្លៃថ្លៃជាង។ ជំងឺរលាកទងសួតគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា ដោយប្រើប្រសិនបើចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្ររាងកាយ រួមទាំងរបបអាហារពិសេស និងការថែទាំតាមផ្ទះ។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយបាក់តេរីជាធម្មតាគឺ 7 ថ្ងៃ (សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ) និង 10-14 ថ្ងៃ (សម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ) ។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមរយៈ nebulizer ត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ថែមពីលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់ និង parenteral ។
នៅពេលព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតភ្នាក់ងារដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារបង្ហូរទឹកនៃទងសួតត្រូវតែប្រើ។ ថ្នាំ Mucolytic (sputum-thinning) ថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់ - និស្សន្ទវត្ថុ cysteine - thiolics (acetylcysteine) ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអនុវត្តលើកុមារ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវតែត្រូវបានយកមកពិចារណាថា ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលដែល viscosity របស់ sputum ត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យការបញ្ចេញទឹករំអិលមានជាតិទឹកខ្លាំងពេក ដែលបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួត និងការជន់លិចសួតជាមួយនឹង sputum រាវ។
ថ្នាំ Mucoactive នៃសកម្មភាពដោយប្រយោល (secretolytic) រួមមានដេរីវេនៃ alkaloid vasicine - bromhexine និងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វា (ambroxol) និង mucoregulators ដែលមានមូលដ្ឋានលើ carbocysteine ។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ rheological នៃការសំងាត់, ពន្លឿនការដឹកជញ្ជូន mucociliary និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកខណៈពេលដែលការ liquefaction នៃ sputum ត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃបរិមាណរបស់វា។
ការត្រៀមលក្ខណៈនៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិ (ឫស ipecac, licorice, marshmallow, elecampane, ឱសថ thermopsis, thyme) ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពឆ្លុះបញ្ចាំង expectorant បន្តត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកទងសួត។
ធាតុសំខាន់ៗនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកទងសួតគឺ ការព្យាបាលដោយចលនា ការម៉ាស្សា ការបង្ហូរចេញតាមក្រោយ និងការព្យាបាលដោយចលនា។
ជាធម្មតា ជំងឺរលាកទងសួតនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែការមករដូវបែបនេះគឺជារឿងធម្មតាតែជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ។ ជាអកុសល ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ដំណើរនៃជំងឺរលាកទងសួត និងជំងឺរលាកសួតបានផ្លាស់ប្តូរខ្លះៗ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺរយៈពេលវែងនៃជំងឺ - រហូតដល់ 3-4 សប្តាហ៍។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញាទាំងអស់ឥឡូវចាប់ផ្តើមលេចចេញកាន់តែខ្លាំង។ ជាឧទាហរណ៍ ជួនកាលកុមារមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់បេះដូង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្ម neurosthenic កាន់តែញឹកញាប់៖ កុមារឆាប់ខឹង។
ជារឿយៗជំងឺផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានលាក់នៅក្រោមរបាំងនៃជំងឺរលាកទងសួត។ ឧទាហរណ៍ ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃសួត និងទងសួត។ ដូច្នេះកុមារទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវការការពិនិត្យនិងព្យាបាលនៅក្នុងស្ថាប័នឯកទេស។
រលាកទងសួតបន្ទាប់ពីផ្តាសាយ
ជួនកាល សូម្បីតែមានការថែទាំល្អសម្រាប់កុមារឈឺក៏ដោយ ជំងឺផ្តាសាយមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺរលាកទងសួតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នា៖ ពីជំងឺរលាកទងសួតកម្រិតស្រាល ដែលកើតឡើងទោះបីជាមិនមានគ្រុនក្តៅ រហូតដល់ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ជាមួយនឹងការបន្ថែមរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកទងសួតគឺការក្អក។ នៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះការក្អកជាធម្មតាស្ងួត។ បន្តិចម្ដងៗ អ្វីដែលគេហៅថា "ដំណោះស្រាយ" កើតឡើង កំហាកលេចឡើង និងកកកុញនៅក្នុងទងសួត ហើយសូម្បីតែដោយគ្មានសូរសព្ទ ក៏អាចឮសំឡេងដកដង្ហើមបានដែរ។ ជួនកាលការដកដង្ហើមទាំងនេះ (នៅពេលកូនតូចហើយមិនដឹងពីរបៀបសម្អាតបំពង់ក) ដូច្នេះ ធ្វើបាបឪពុកម្តាយ!
នៅពេលដែលទឹករំអិលលេចឡើងនៅក្នុងទងសួត (ការដកដង្ហើមក្លាយទៅជាមានសំណើម) យើងអាចសន្មត់ថាជំងឺនេះបានប្រែទៅជាការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ កង្វល់ចម្បងនៅពេលនេះ គឺកុមារសម្អាតបំពង់កទាន់ពេលវេលា។ វាច្បាស់ណាស់ថានៅពេលដែលកុមារមានអាយុគ្រប់គ្រាន់ អ្នកអាចពន្យល់គាត់ថាគាត់ត្រូវការក្អក និងស្ដោះទឹកមាត់ចេញ។ វាពិបាកជាងជាមួយកូនតូច។ ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចូល រាល់ការដកដង្ហើមចេញ គាត់ដកដង្ហើម - វាហាក់ដូចជាគាត់ផ្ទាល់នឹងជម្រះបំពង់ករបស់គាត់ឱ្យគាត់ ... ជួនកាលក្នុងករណីបែបនេះ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់កុមារជួយឱ្យក្អកឡើង។ ជាឧទាហរណ៍ ទារករបស់អ្នកកំពុងដេកនៅខាងស្តាំរបស់គាត់ ហើយអ្នកបែរគាត់ទៅខាងឆ្វេងរបស់គាត់។ នៅពេលនេះកំហាកដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំងន់របស់វាចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីតាមជញ្ជាំងនៃទងសួតធ្វើឱ្យពួកគេរលាកហើយអាចបណ្តាលឱ្យក្អក - ដែលជាអ្វីដែលត្រូវបានទាមទារ។
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំ។
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនេះ មានតែភ្នាស mucous នៃ bronchus ឬជញ្ជាំងទាំងមូលរបស់វាប៉ុណ្ណោះដែលអាចរងផលប៉ះពាល់។ តាមក្បួនមួយជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះបន្ទាប់ពីជំងឺដូចជា rhinitis, pharyngitis, laryngitis, ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ); ការអនុវត្តបង្ហាញថាកុមារដែលមានការលូតលាស់ adenoid និង tonsillitis រ៉ាំរ៉ៃទទួលរងពីជំងឺរលាកទងសួតញឹកញាប់ជាងកុមារដទៃទៀត។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវអាចជាមេរោគផ្លូវដង្ហើម staphylococci, streptococci, pneumococci ជាដើម។
ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺស្រួចស្រាវ។ ហៀរសំបោរលេចឡើង បន្ទាប់មកក្អកស្ងួត។ កុមារត្អូញត្អែរពីជំងឺទូទៅ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ ៣៨-៣៩ អង្សារសេ ហើយអាចមានរយៈពេលពី ២ ទៅ ៣ ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីប៉ុន្មានថ្ងៃនេះ, ធម្មជាតិនៃការក្អកផ្លាស់ប្តូរ; ការក្អកឈប់ស្ងួត និងជាប់រហូត (សូម្បីតែហត់នឿយ) កំហាកចាប់ផ្តើមបំបែកចេញ ដែលផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាផងដែរ - ដំបូងវាជាស្លស បន្ទាប់មកមានស្លេស្ម។ ការដកដង្ហើមអាចត្រូវបានគេឮពីចម្ងាយ; កុមារសម្អាតបំពង់ក ហើយការដកដង្ហើមបាត់។ ការងើបឡើងវិញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 7-8 ថ្ងៃ។ ចំពោះកុមារតូច, ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវអាចកើតឡើងជាមួយនឹងធាតុផ្សំនៃជំងឺហឺត, ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃ diathesis exudative; ជំងឺរលាកទងសួតបែបនេះជួនកាលមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ហើយបញ្ចប់ដោយផលវិបាក - ជំងឺរលាកសួត។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតនៅផ្ទះ
ដោយមិនគិតពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរបស់កូនអ្នក ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាការពិតណាស់ឪពុកម្តាយទទួលបានបទពិសោធន៍យូរ ៗ ទៅហើយហាក់ដូចជាដឹងពីរបៀបទប់ទល់នឹងជំងឺផ្តាសាយនិងរលាកទងសួត (ហើយសូម្បីតែជីដូនប្រាប់ពួកគេ) ប៉ុន្តែកុមារត្រូវតែបង្ហាញទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ថែមពីលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ គាត់ក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយត្រឹមត្រូវ និងណែនាំថ្នាំទំនើបបំផុត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកនឹងបង្ហាញគ្រូពេទ្យនូវឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់អ្នក៖ ប្រហែលជាអ្វីមួយពីឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រើ។
ដូច្នេះហើយ អ្នកនឹងពិភាក្សាពីចំណុចជាក់លាក់ជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ហើយនេះគឺជាអនុសាសន៍ទូទៅ ...
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតគឺជារោគសញ្ញាចម្បង; កុមារឈឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ antipyretic និង expectorants; នីតិវិធីរំខានត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ (ម្នាងសិលា mustard, ការបង្ហាប់ក្តៅ, ងូតទឹកជើង។ ល។ ) ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីមានជំងឺរលាកទងសួតយូរ និងនៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងនៃផលវិបាក។ Sulfonamides មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះទេ។
ប្រសិនបើកុមារឈឺដោយជំងឺរលាកទងសួត ការសម្រាកលើគ្រែគឺជាការចាំបាច់។ ទោះបីជាកុមារកំពុងសម្រាកលើគ្រែក៏ដោយ កុមារមិនគួរនៅស្ងៀមឡើយ។ គាត់អាចអង្គុយនៅលើគ្រែនិងលេង; គាត់ត្រូវការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងម្តងម្កាល - នេះនឹងលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការកកស្ទះនៅក្នុងសួត។
ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពអំឡុងពេលរលាកទងសួតគឺជាប្រតិកម្មការពារនៃរាងកាយ។ អតិសុខុមប្រាណជាច្រើនមានអារម្មណ៍អស្ចារ្យនៅសីតុណ្ហភាព 36.6 °C ប៉ុន្តែរួចទៅហើយនៅ 36.7 °C ពួកគេ "ចូលនិវត្តន៍" ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារទាបជាង 38 អង្សារសេ សូមឱ្យវាឡើងបន្តិច ប្រសិនបើវាខ្ពស់ជាង ចូរគោះវាចុះ។
ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺរលាកទងសួត ហើយជាពិសេសជាមួយនឹងធាតុផ្សំនៃជំងឺហឺត វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលថាមានខ្យល់បរិសុទ្ធនៅក្នុងបន្ទប់ជានិច្ច... វាត្រជាក់នៅខាងក្រៅ ហើយអ្នកត្រូវខ្យល់ក្នុងបន្ទប់។ គ្របដណ្តប់កុមារដោយភួយមួយ (នៅលើក្បាលអាចធ្វើទៅបាន) និងខ្យល់។ អ្នកថែមទាំងអាចបង្កើតសេចក្តីព្រាងសម្រាប់ពីរបីនាទីទៀត។
អ្នកនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតទេ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមផ្តល់ឱ្យគាត់នូវ decoction នៃ coltsfoot ។ ផឹកទឹកក្តៅឧណ្ហៗច្រើន មានប្រយោជន៍។ ទឹកដោះគោជាមួយប៊ឺ និងទឹកឃ្មុំមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ កុំភ្លេចអំពីការស្រូបចូល, ដង្ហើមចូលសូដា។ នៅពេលការថប់ដង្ហើមមានសំណើម ចូរស្វែងរកជំនួយពីការព្យាបាលដោយរំខាន។ ចំហាយជើងរបស់កូនអ្នក។ សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត ការព្យាបាលការរំខានអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង៖ ម្នាងសិលា mustard រុំ mustard ការបង្ហាប់ក្តៅ ការងូតទឹកជើង និងទូទៅ។ល។ សាកល្បងវិធីព្យាបាលទាំងនេះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនមានគ្រុនក្តៅនៅពេលនេះ។ រៀនជំនួសពួកគេ: ថ្ងៃនេះអ្នកដាក់ម្នាងសិលា mustard លើកូនរបស់អ្នក ថ្ងៃស្អែក - ការបង្ហាប់កំដៅ។
ធ្វើការម៉ាស្សាម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការត្រដុសជើងរបស់អ្នកជាមួយនឹងមួន turpentine ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពល្អ: នេះត្រូវបានធ្វើនៅពេលយប់; លាបប្រេងដូងបន្តិចលើបាតដៃ ហើយជូតវាឱ្យខ្លាំងជាមួយបាតដៃរបស់អ្នក (អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាបាតដៃរបស់អ្នកដុតនំ) បន្ទាប់មកដាក់ស្រោមជើងរោមចៀមលើកុមារ។ ហើយជាការពិតណាស់ plasters mustard ។ អ្នកដឹងរួចហើយថាម្នាងសិលា mustard ត្រូវបានដាក់លើកុមារតូចៗតាមរយៈកន្ទបហើយនៅលើកុមារធំ - នៅផ្នែកខាងបញ្ច្រាស។ plasters mustard មិនគួរត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់បេះដូង។ បំណះម្រេចមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់។ សព្វថ្ងៃនេះមានមួនកំដៅជាច្រើនសម្រាប់កុមារនៅតាមឱសថស្ថាន។ ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ទឹកថ្នាំ decoctions និង infusions នៃ buds ស្រល់ (10 ក្រាមនៃ buds ស្ងួតក្នុងមួយកែវទឹក) ក៏ដូចជា decoctions និង infusions នៃ thermopsis ស្មៅ (0.5-0.8 ក្រាមនៃឱសថស្ងួតក្នុងមួយកែវទឹក) គឺល្អ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។
នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរលាកទងសួត ការក្អករបស់កុមារគឺស្ងួត និងឈឺចាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកូនអ្នកនូវថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម សម្រាប់ផ្នែករបស់អ្នក ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវទឹកដោះគោក្តៅជាមួយ Borjomi សូដា និងទឹកឃ្មុំ។
ប្រសិនបើកុមារចាប់ផ្តើមក្អកស្លេស្ម វាមានន័យថាអ្វីៗកាន់តែប្រសើរឡើង។ ឥឡូវនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការដកជាតិរំអិលនេះចេញជាប្រចាំ។ ពន្យល់កូនរបស់អ្នកអំពីសារៈសំខាន់នៃការក្អកបានល្អ។ lumen នៃ bronchi តូចត្រូវបានជម្រះហើយការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។
ឥឡូវនេះការក្អករបស់កុមារកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ។ កុមារបានងាកទៅម្ខាងហើយក្អកលេចឡើង។ នេះជាការល្អ។ នេះជួយសម្អាត bronchi ។ Sputum, ហូរលើជញ្ជាំងនៃទងសួត, ធ្វើឱ្យពួកគេរលាកនិងធ្វើឱ្យក្អក។ ឱ្យកុមារផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយឱ្យបានញឹកញាប់។
អ្នកថែមទាំងអាចឱ្យកូនរបស់អ្នកដើរចេញពីគ្រែដោយលើកជើងរបស់ពួកគេនៅលើកំពូល ឬរៀបចំទំនោរ (ជើងឡើងលើក្បាលចុះក្រោម)។ នេះជំរុញលំហូរទឹករំអិលចេញពី bronchi ។
Sputum ដែលត្រូវបានបណ្តេញចេញដោយការក្អកមិនគួរត្រូវបានលេបទេ។ ពន្យល់ដល់កូនរបស់អ្នកថា ទឹករំអិលត្រូវតែហៀរចេញ។
ខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតមិនគួរស្ងួតទេ។ អ្នកនឹងធ្វើបានល្អក្នុងការព្យួរកន្សែងសើមនៅក្នុងបន្ទប់របស់អ្នក ឬប្រើម៉ាស៊ីនសំណើម។
ការស្រូបចូលទៀងទាត់គឺមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការក្អក។ ជាពិសេសអាល់កាឡាំង (ស្រូបចំហាយសូដា ប្រសិនបើអ្នកមិនមានប្រដាប់ហឺត)។
សន្លឹក Coltsfoot - ផ្នែកទី 1
ស្លឹក Plantain - 2 ផ្នែក
ឱសថ Horsetail - 3 ផ្នែក
ឱសថ Primrose - 4 ផ្នែក
ចាក់ 5-6 ក្រាមនៃល្បាយជាមួយកែវទឹករំពុះហើយទុករយៈពេលពីរម៉ោង។ អាស្រ័យលើអាយុ យក 50-100 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
ឫស Licorice - 2 ផ្នែក
ឫស Marshmallow - 2 ផ្នែក
សន្លឹក Coltsfoot - 2 ផ្នែក
ផ្លែឈើ Fennel - 1 ផ្នែក
ចាក់ 5 ក្រាមនៃល្បាយស្ងួតជាមួយកែវទឹករំពុះហើយទុករយៈពេល 3 ម៉ោង។ យក 20-30 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
ឱសថ Thyme - 1 ផ្នែក
ឱសថ clover ផ្អែម - 1 ផ្នែក
ផ្លែឈើ Fennel - 1 ផ្នែក
ស្លឹក Peppermint - 1 ផ្នែក
ស្លឹក Plantain - 2 ផ្នែក
ឫស Marshmallow - 2 ផ្នែក
ឱសថ Lungwort - 4 ផ្នែក
សន្លឹក Coltsfoot - 4 ផ្នែក
ចាក់ 3 ក្រាម (ប្រហែលមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ) នៃល្បាយស្ងួតចូលទៅក្នុងកែវទឹកត្រជាក់ទុករយៈពេល 2 ម៉ោងបន្ទាប់មកដាំឱ្យពុះប្រាំនាទីសំពាធ។ ញ៉ាំនៅពេលថ្ងៃ (7-8 ដង) ។
ឱសថ Ledum - 1 ផ្នែក
ឱសថ Oregano - 1 ផ្នែក
កោណ Alder - 1 ផ្នែក
ឱសថ wort ផ្លូវ John - 2 ផ្នែក
ឱសថ Sage - 2 ផ្នែក
ផ្លែឈើ Rowan - 3 ផ្នែក
ចាក់ 1-1.5 ស្លាបព្រានៃល្បាយស្ងួតចូលទៅក្នុងកែវទឹករំពុះលើកំដៅទាបសម្រាប់ 15-20 នាទីសំពាធ។ យក 20-40 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
ទឹកការ៉ុតជាមួយទឹកឃ្មុំ។ រៀបចំទឹកការ៉ុតស្រស់មួយកែវ បន្ថែមទឹកឃ្មុំបីស្លាបព្រាកូរ។ យកពីរទៅបីស្លាបព្រាបាយច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ទឹកស្ពៃក្តោប។ ទឹកផ្អែមពីស្ពៃក្តោបស្រស់ យកមួយស្លាបព្រាបាយបីទៅបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃជាថ្នាំបន្សាប (អ្នកអាចប្រើទឹកឃ្មុំជំនួសស្ករ)។
ទឹក Plantain ។ លាយទឹកផ្លែទទឹម និងទឹកឃ្មុំក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា ហើយផ្តល់ឱ្យកុមារមួយស្លាបព្រាកាហ្វេបីដងក្នុងមួយថ្ងៃជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងផ្តល់សំណើម។
ការ infusion ជា root Marshmallow ។ កិនឫស marshmallow ស្ងួតទៅជាម្សៅ។ ចាក់ម្សៅ 5 ក្រាមចូលក្នុងកែវទឹកត្រជាក់ហើយទុករយៈពេល 6-8 ម៉ោង។ យកពីរទៅបីស្លាបព្រាបាយបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Infusion នៃផ្កា linden ។ ចាក់មួយស្លាបព្រានៃវត្ថុធាតុដើមស្ងួតចូលទៅក្នុងកែវត្រីបាឡែនមួយទុកនៅក្រោមគំរប (អ្នកក៏អាចបត់វានៅក្រោមក្រណាត់ជាច្រើនដង) សម្រាប់រយៈពេលមួយម៉ោងចាក់ពីលើវា។ យកកន្លះកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
លំហាត់ដកដង្ហើមសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
ជាធម្មតាក្មេងៗធ្វើលំហាត់នេះដោយភាពរីករាយ ព្រោះវាស្រដៀងនឹងហ្គេម!
ក្អែក។ កុមារដែលអង្គុយលើកៅអី លើកដៃទាំងសងខាងឡើងលើពេលស្រូបចូល។ នៅពេលគាត់ដកដង្ហើមចេញ គាត់និយាយថា "K-a-r-r!" ហើយបោះបង់។
កំហុស។ ទារកអង្គុយលើកៅអីហើយកាន់ដៃរបស់គាត់នៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់របស់គាត់។ ពេលស្រូបចូល គាត់បែរខ្លួនទៅខាងស្ដាំ រំកិលដៃស្តាំទៅចំហៀង ហើយថយក្រោយបន្តិច។ បន្ទាប់ពីនេះគាត់ដកដង្ហើមចេញដោយនិយាយថា "W-w-w-w-w" ។ បន្ទាប់មកគាត់ត្រឡប់ទៅទីតាំងចាប់ផ្តើមវិញ ដកដង្ហើមចូល និងធ្វើចលនាស្រដៀងគ្នាទៅខាងឆ្វេងវិញ។
សត្វក្ងាន។ ទារកផ្អៀងទៅមុខពីទីតាំងអង្គុយ ដៃគួរលើកទៅកម្រិតស្មា។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចេញគាត់និយាយថា: "Gaaaaa" ។
សត្វក្តាន់។ ទារកធ្វើលំហាត់នេះនៅពេលឈរ។ អញ្ជើញគាត់ឱ្យបង្ហាញពីសត្វស្វា - ដៃលើកទៅសងខាង ជើងមួយលើកឡើង ពត់ជង្គង់ ហើយក្នុងពេលតែមួយស្រូបចូល។ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញ ទារកបន្ទាបដៃ និងជើងរបស់គាត់យឺតៗ ខណៈពេលដែលនិយាយថា៖ “Shh”។
សត្វក្រៀល។ អំឡុងពេលស្រូបចូល ដៃរបស់ទារកងើបឡើង ហើយនៅពេលដកដង្ហើមចេញ ជាមួយនឹងសំឡេង “អ៊ូវូ” ពួកវាដួលចុះតាមដងខ្លួន។
ហោះ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃភាពស្មុគស្មាញ ទារកត្រូវដើរជុំវិញបន្ទប់យ៉ាងលឿន ហើយទះដៃដូចជាបក្សីហើរ។ ចលនាបញ្ចប់ដោយការដើរជាមួយការបន្ថយល្បឿនជាកាតព្វកិច្ច។
លំហាត់ទាំងអស់ត្រូវធ្វើម្តងទៀត 4-5 ដង (លើកចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោងមុនពេលចូលគេង) ។ កុមារត្រូវបញ្ចេញសំឡេងឱ្យខ្លាំង និងច្បាស់លាស់។ រឿងចំបងគឺថាសំឡេងហ៊ោត្រូវតែបញ្ចេញសំឡេងនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ (សាមញ្ញ)- ការខូចខាតរលាកដល់ភ្នាស bronchial ដោយគ្មានសញ្ញាគ្លីនិកនៃការស្ទះ bronchial ភាគច្រើននៃធម្មជាតិនៃមេរោគឬមេរោគ - បាក់តេរី។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកទងសួតប្រភេទនេះគឺការក្អកស្ងួតនៅដើមដំបូងនៃជំងឺ ហើយបន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃវាសើមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាក។ ជំងឺរលាកទងសួតក៏ត្រូវបានអមដោយ tracheitis (ការរលាកនៃ trachea) ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍នៃសម្ពាធឬការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum ។ Sputum ច្រើនតែមានជាតិរំអិលនៅក្នុងធម្មជាតិ ហើយនៅសប្តាហ៍ទី 2 វាអាចមានពណ៌បៃតង ដែលមិនមែនជាសញ្ញានៃការរលាកអតិសុខុមប្រាណ។ ការក្អកជាធម្មតាមានរយៈពេលរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍។ ការក្អកយូរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទារកដែលមានការឆ្លងមេរោគ RS និងចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ដែលមានការឆ្លងមេរោគ mycoplasma និង adenoviral ។ ជាមួយនឹង tracheitis និង tracheobronchitis ជាមួយនឹងប្រាក់បញ្ញើ fibrinous ការក្អកអាចរំខានអ្នករយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍ក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត ការសាយភាយស្ងួត និងធំ និងពពុះមធ្យម មិនសូវជាញឹកញាប់ឮ rales ល្អិតល្អន់ ផ្លាស់ប្តូរដោយការក្អក។ ការផ្លាស់ប្តូរ hematological (នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ) គឺមិនជាប់លាប់; ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ mycoplasma ESR អាចកើនឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃចំនួនធម្មតានៃ leukocytes ។
ជំងឺរលាកទងសួតជាមួយ ARVIជាធម្មតាវិវឌ្ឍដោយគ្មានសញ្ញានៃ toxicosis នៅសីតុណ្ហភាព subfebrile - 37 ° C-37.5 ° C (ឬ febrile ក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃដំបូង) ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ adenoviral វាអាចនៅខ្ពស់រហូតដល់ 7-10 ថ្ងៃ។ ការដកដង្ហើមខ្លីៗ សូម្បីតែចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតក៏អាចមានកម្រិតមធ្យម (រហូតដល់ 50 ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី)។
ជំងឺរលាកទងសួត Mycoplasma(បង្កឡើងដោយ M. pneumoniae) ច្រើនកើតមាននៅអាយុសិក្សា។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ផ្ទុយទៅនឹងស្ថានភាពទូទៅដែលរំខានបន្តិច និងអវត្តមាននៃសញ្ញានៃ toxicosis ។ ការរលាកគ្របដណ្តប់លើទងសួតតូច ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយ crepitus ដង្ហើមល្អ និងការកើនឡើងនៃធាតុតូចៗនៃលំនាំសួតនៅលើកាំរស្មី។ មិនដូចជំងឺរលាកទងសួតមេរោគទេ ជំងឺរលាកទងសួត mycoplasma ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ asymmetry នៃការដកដង្ហើម។ សញ្ញាទាំងនេះរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល "ស្ងួត" (ដោយគ្មានការបញ្ចេញទឹក) ធ្វើឱ្យវាអាចសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតនៃ etiology ពិសេសនេះ។
ជំងឺរលាកទងសួត Chlamydial(បង្កឡើងដោយ Chi. trachomatis) ចំពោះកុមារដែលមានអាយុប្រាំមួយខែដំបូងនៃជីវិតជារឿយៗកើតឡើងដោយគ្មានការស្ទះ ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ toxicosis និងការផ្លាស់ប្តូរ hematological វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលអង្គបដិប្រាណ chlamydial នៃថ្នាក់ IgM ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង titer ឬ class IgG នៅក្នុង titer ខាងលើ 1:64 (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចទុកចិត្តបាន ប្រសិនបើកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណ IgG ទាបជាងនៅក្នុងម្តាយជាងកុមារ)។ ជំងឺរលាកទងសួត Chlamydial (បង្កឡើងដោយ Chi. pneumoniae) អាចត្រូវបានសង្ស័យដោយការឈឺបំពង់ក និង/ឬ រលាកស្រោមខួរកស្បូនក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ វាច្រើនតែកើតឡើងជាមួយនឹងការស្ទះ ដែលជួនកាលជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺហឺត bronchial ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមយឺត។
ជំងឺរលាកទងសួតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទារកជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទាន់ពេលវេលា។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ
តើជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺជាអ្វី?
ថ្មីៗនេះមានការកើនឡើងនៃជំងឺរលាកទងសួតក្នុងចំនោមកុមារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ atypical កាន់តែខ្លាំងឡើង: ជំងឺ Chlamydia និង mycoplasma (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae) ។ អនុញ្ញាតឱ្យយើងកត់សម្គាល់ភ្លាមៗថាការឆ្លងនៃប្រភេទនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលឯកទេស។
ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺជារោគសញ្ញា។
តើខ្ញុំត្រូវការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវដែរឬទេ?
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺត្រឹមត្រូវតែនៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលបង្ហាញឱ្យឃើញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: រលកទីពីរនៃគ្រុនក្តៅ (នៅថ្ងៃទី 5-7 នៃជំងឺ) រូបរាងនៃ sputum purulent copious និងការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
បញ្ហាថាតើត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬអត់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគួរតែត្រូវបានសម្រេចដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយមិនចាំបាច់អាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាងការមិនប្រើថ្នាំនៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះគឺពិតជាត្រូវបានណែនាំ។
ដោយសារតែការកើនឡើងនៃឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួត mycoplasma និង chlamydia ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ បន្ថែមពីលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបុរាណដូចជា Penicillins និង cephalosporins ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុម macrolide បានចាប់ផ្តើមប្រើ៖ erythromycin, azithromycin ។ ប្រភេទថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច កម្រិតថ្នាំ និងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
អ្វីដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ?
ខ្ញុំចង់ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះការពិតដែលថាក្នុងករណីខ្លះជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន (ជំងឺរលាកសួតរលាកទងសួត) ក្នុងករណីបែបនេះការព្យាបាលនៅផ្ទះគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយទារកគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះគឺជាសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីដំណើរមិនអំណោយផលនៃជំងឺ និងតម្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖
សីតុណ្ហភាពលើសពី 38 អង្សារសេក្នុងរយៈពេលលើសពី 3-4 ថ្ងៃហើយស្ថានភាពទូទៅរបស់ទារកគឺធ្ងន់ធ្ងរ។
ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារ៖ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត និងកុមាររហូតដល់ ២ ខែ ច្រើនជាង ៦០ ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី ចំពោះកុមារអាយុពី ៣ ខែដល់មួយឆ្នាំ ច្រើនជាង ៥០ ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី ចំពោះកុមារពី ១ ឆ្នាំដល់ ៣ ឆ្នាំ ច្រើនទៀត។ ច្រើនជាង 40 ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី។
- ការដកយកចេញនៃស្បែកគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងចន្លោះ intercostal នៅពេលស្រូបចូល។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ៖
ស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារជាធម្មតាមានភាពស្កប់ស្កល់ ហើយរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងគឺកម្រិតមធ្យម សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាបជាធម្មតាមិនឡើងលើសពី 38°C ហើយការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមមិនត្រូវបានគេប្រកាសនោះទេ។ ទារកមានការក្អកដោយមានសភាពស្លេកស្លាំង ហើយបន្ទាប់មកមានទឹករំអិលចេញច្រើន។ នៅពេលស្តាប់ដើមទ្រូង គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញការដកដង្ហើមស្ងួតដែលខ្ចាត់ខ្ចាយ (មិនសូវជាញឹកញាប់ ខ្យល់សើមមធ្យម និងពពុះធំ)។
ទិន្នន័យកាំរស្មីអ៊ិចមានលំនាំនៃការកើនឡើងនៃសួតនៅផ្នែក hilar និង basal នៃសួត។ ការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរការរលាកតិចតួច ( leukocytosis សំខាន់គឺមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេ) ការបង្កើនល្បឿនមធ្យមនៃ ESR ។
រយៈពេលនៃជំងឺនៅក្នុងករណីមិនស្មុគស្មាញមានចាប់ពី 1 ទៅ 1.5-2 សប្តាហ៍។ ជំងឺរលាកទងសួតដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ adenoviral, mycoplasma និង chlamydia មានការអូសបន្លាយយូរជាងនេះ។
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ
ការព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅនៅផ្ទះ លើកលែងតែការបង្ហាញរួមគ្នាធ្ងន់ធ្ងរនៃ ARVI ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃ ARVI របបនេះគឺពាក់កណ្តាលគ្រែហើយបន្ទាប់មកនៅផ្ទះ - ទារកអាចក្រោកពីគ្រែហើយធ្វើសកម្មភាពធម្មតារបស់គាត់។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនក្នុងទម្រង់ជាតែរុក្ខជាតិ ឬ infusions ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ ទឹកផ្លែឈើ។ បរិមាណរាវគឺ 1,5-2 ដងនៃតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់កុមារ។ របបអាហារជាចម្បងគឺជាបន្លែទឹកដោះគោជាមួយនឹងការកំណត់នៃចានហឹរ គ្រឿងទេស និងការកំណត់នៃអាហារដែលមានអាឡែហ្ស៊ីខ្លាំង។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុស៖ interferon intranasally, 5 ដំណក់ 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬក្នុង aerosols ដោយប្រើ inhaler ultrasonic ។ ប្រសិនបើ etiology adenoviral នៃជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានសង្ស័យ RNase, deoxyribonuclease ។ សម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ rimantadine, ribavirin, immunoglobulin ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃ ARVI ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីភាគច្រើនទេ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជា foci ជាក់ស្តែងនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនៅក្នុង hemogram, ទំនោរទៅរកការអូសបន្លាយនៃជំងឺនេះ។
ការព្យាបាលដោយ antibacterial ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប្រព័ន្ធត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់តែជំងឺរលាកទងសួត mycoplasma និង chlamydial (macrolides ត្រូវបានប្រើ); វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយ antibacterial ក្នុងតំបន់ឧទាហរណ៍ Bioparox ដែលក្នុងករណីនេះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកបន្ថែម។
អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការក្អក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (codelac, codeine), (mucolytics) expectorants (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំ antitussive ដែលមានសកម្មភាពកណ្តាលទប់ស្កាត់ការក្អកស្ងួតដែលឈឺចាប់ និងស្រើបស្រាលក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកទងសួត។ Antitussives នៃសកម្មភាពគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការក្អកស្ងួតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៃភ្នាស mucous ជាធម្មតាអមជាមួយ tracheitis ។ ថ្នាំ Expectorants ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីមានឥទ្ធិពលដែលជំរុញការក្អក។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក fenspiride (Erespal) អាចជួយកាត់បន្ថយការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុង mucosa bronchial ។ Fenspiride ធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើដំណើរការរលាកក្នុងផ្លូវដង្ហើម និងលើដំណើរការដែលអមដោយការរលាកឆ្លង និងអាឡែស៊ី ដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់ការស្ទះទងសួត។
ការស្រូបខ្យល់អាកាស - សូដាសូដា - អំបិល។ សម្រាប់ការវាយប្រហារនៃការស្ទះ, ការព្យាបាលដោយ nebulizer ។ ចំពោះការក្អករយៈពេលយូរ (ក្អកមាន់ ក្អកមាន់ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ) ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលស្រូបចូល (pulmicor, salbutamol) មានប្រសិទ្ធភាព។
ការបង្ហូរទឹកតាមក្រោយជាមួយនឹងការម៉ាស្សារំញ័រសម្រាប់ការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើនហួសប្រមាណ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារដែលមានការបង្ហាញនៃអាឡែស៊ី ប្រសិទ្ធភាពស្ងួតរបស់វាអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបញ្ចេញទឹកកាមច្រើន។ របៀបម៉ូទ័រសកម្មសម្រាប់មុខងារបង្ហូរនៃសួតបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមានសីតុណ្ហភាពធម្មតា។
នៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា - ម៉ាស្សាទ្រូង។
ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ immunocorrective ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការហូរទឹករំអិលទៅស្ថាប័នរបស់កុមារ: ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយការថយចុះនៃរោគសញ្ញា catarrhal នៅក្នុង nasopharynx ។
រលាកទងសួតស្ទះ
នៅក្នុងការអនុវត្តក្នុងស្រុក វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ និងរលាកទងសួត ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នានេះគឺក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយតាមអំពើចិត្ត ហើយមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារបរទេសជាច្រើននោះទេ។
ពាក្យ "រលាកទងសួតស្ទះ" និង "រលាកទងសួត" សំដៅទៅលើទម្រង់ដូចគ្នានៃជំងឺរលាកទងសួត ដែលមានតែភាពខុសគ្នាខាងគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះ។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះអនុវត្តជាចម្បងចំពោះកុមារដែលមានអាយុ 4 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ដែលទម្រង់នៃការស្ទះភាគច្រើននៃជំងឺរលាកទងសួតគឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ PC និង parainfluenza ។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ការឆ្លងមេរោគ mycoplasma និង Chi ក៏ដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះផងដែរ។ ជំងឺរលាកសួត
ភាពប្លែកនៃរូបភាពគ្លីនិកចំពោះទារកនិងភាពកម្រនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួតអនុញ្ញាតឱ្យយើងពិចារណាពីការស្ទះ bronchial ជាប្រតិកម្មដែលការពារសួតពីបាក់តេរីពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែ bronchospasm ការអូសបន្លាយនៃការដកដង្ហើមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសម្លេងដកដង្ហើមត្រូវបានឮក្នុងអំឡុងពេល auscultation និងជាញឹកញាប់នៅចម្ងាយ។ ពពុះល្អដែលមានសំណើម និង crepitus ត្រូវបានឮនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណី។
ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្ងួត ក្អកញឹកញាប់ គ្រុនក្តៅទាប ហើយស្ថានភាពទូទៅតែងតែទទួលរងតិចតួច។ អត្រាផ្លូវដង្ហើម - 50, តិចជាញឹកញាប់ 60-70 ក្នុងមួយនាទី។ កម្រិតឧស្ម័នក្នុងឈាមមិនមានការប្រែប្រួលខ្លាំងទេ។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការហើមសួត ហើយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅបង្ហាញពីសូចនាករនៃការឆ្លងមេរោគវីរុស។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ៖
ការដកដង្ហើមចេញដោយការហួចដែលបានពង្រីកជាញឹកញាប់អាចស្តាប់បានពីចម្ងាយ។
នៅពេលពិនិត្យ ទ្រូងដែលលាតសន្ធឹង (ទីតាំងផ្ដេកនៃឆ្អឹងជំនីរ) ត្រូវបានបង្ហាញ។
ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពនៃការដកដង្ហើមនៃសាច់ដុំជំនួយជាមួយនឹងការដកថយនៃតំបន់ដែលអាចបត់បែនបានបំផុតនៃទ្រូង។
ក្អកស្ងួត, paroxysmal, តស៊ូក្នុងរយៈពេលយូរ។
Auscultation ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការ exhalation យូរបង្ហាញពីភាពសម្បូរបែបនៃការស្ងួតហួចនិងនៅក្នុងដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺ - មធ្យម - និងធំ - bubbly ដកដង្ហើមស្ងាត់ស្ងាត់។
កាំរស្មីអ៊ិច៖ ការរៀបចំផ្តេកនៃឆ្អឹងជំនីរនៅលើដ្យាក្រាម ការពង្រីកវាលសួត ការពង្រឹងឫសនៃសួត ការឈរទាបនៃលំហរនៃដ្យាក្រាម ការបង្កើនតម្លាភាពនៃវាលសួត។
ការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវគ្នាទៅនឹងការឆ្លងមេរោគដោយវីរុស (leukopenia, lymphocytosis) ។
វគ្គនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះខុសពីជំងឺហឺត ជាចម្បងក្នុងការវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗនៃការស្ទះ។ តាមការសង្កេតជាបន្តបន្ទាប់លើកុមារ វាអាចបង្ហាញថានេះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺហឺត bronchial ការវាយប្រហារដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ARVI ផងដែរ។
វគ្គសិក្សានិងការព្យាករណ៍។
ទោះបីជាវគ្គនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះអាចស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺតក៏ដោយ ចំពោះកុមារភាគច្រើនការស្ទះមិនកើតឡើងវិញ ឬកើតឡើងវិញ 1-2 ដងតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ARVI ប៉ុណ្ណោះ។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការកើតឡើងវិញនៃវគ្គនៃការស្ទះ និងការវិវត្តនៃជំងឺហឺត bronchial គឺ៖
វត្តមាននៃអាឡែរហ្សីនៅក្នុងកុមារឬឪពុកម្តាយរបស់គាត់។
កម្រិត IgE គឺលើសពី 100 IU/l ។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃវគ្គនៃការស្ទះនៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែហ្ស៊ីមិនឆ្លង។
ធម្មជាតិ paroxysmal នៃការវិវត្តនៃការស្ទះ។
ការកើតឡើងម្តងទៀតនៃការស្ទះ - វគ្គ 3 ឬច្រើន។
នៅក្នុងករណីទាំងនេះ វាជាការសមរម្យក្នុងការនិយាយមិនមែនអំពី "ការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះទៅជាជំងឺហឺត bronchial" ប៉ុន្តែអំពីការចាប់ផ្តើមដំបូងរបស់វា។ ក្នុងន័យនេះ កុមារទាំងអស់ដែលមានបញ្ហាស្ទះ ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាឡែស៊ី ត្រូវបានគេណែនាំអោយបង្កើតបរិយាកាសដែលគ្មានអាឡែហ្សី និងប្រើប្រាស់របបអាហារ hypoallergenic ហើយប្រសិនបើការស្ទះកើតឡើងវិញ ការព្យាបាលជាមួយ ketotifen រយៈពេល 3-6 ខែ។
ដោយពិចារណាលើហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ និងការកកើតនៃជំងឺហឺត bronchial កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវយ៉ាងហោចណាស់មួយ និងមាន foci នៃការឆ្លងមេរោគ ENT រ៉ាំរ៉ៃ ឬ bronchopulmonary ត្រូវបានណែនាំអោយទទួលការព្យាបាលដោយ immunocorrective ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងបាក់តេរី។
រលាកទងសួត
Bronchiolitis គឺជាដំបៅរលាកនៃផ្នែកស្ថានីយនៃមែកធាង bronchial (bronchi តូច និង bronchioles) នៅក្នុងជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ជាចម្បងចំពោះកុមារតូចៗ អមដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយជារឿយៗពិបាកក្នុងការព្យាបាលការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួត៖
សញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកទងសួត គឺការដកដង្ហើមខ្លីៗរហូតដល់ 80-90 ក្នុងមួយនាទី។ cyanosis ទូទៅ (ពណ៌ខៀវ) នៃស្បែកគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ Auscultation បង្ហាញនូវដុំពពុះតូចៗដែលរាយប៉ាយពេញសួត។ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងការបង្ហាញនៃ toxicosis ឆ្លង។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមយ៉ាងសំខាន់ tachycardia ធ្ងន់ធ្ងរ និងការចុះខ្សោយនៃសម្លេងបេះដូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគរលាកទងសួតយោងទៅតាម Ogerro et al ។ (១៩៨៣)។
រោគសញ្ញា/ពិន្ទុ
ដង្ហើមខ្លីលើសពី 40 / នាទី។ / ១
សំឡេងហួចពេលដកដង្ហើមចេញ / ២
ការដកហូតលំហអន្តរកូស្តា / ១
ផ្លុំពពុះល្អិតល្អន់ / ១
ក្អកស្ងួត / ១
សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង / ១
ការបង្កើនតម្លាភាពនៃលំនាំសួតនៅលើវិទ្យុសកម្ម / ២
ចំណាំ៖ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ ផលបូកត្រូវតែលើសពី 6 ពិន្ទុ
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ
ទោះបីជាគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតស្ទះជាមូលដ្ឋានស្របគ្នាជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតសាមញ្ញស្រួចស្រាវក៏ដោយ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មានលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពពិសេសនៃដំណើរការព្យាបាលនៃជំងឺ (ជាចម្បងជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ រោគសញ្ញាស្ទះ) ។
ការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតស្ទះនិងរលាកទងសួតដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើចាំបាច់ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបានទាមទារ។
1. សម្រាកលើគ្រែក្នុងទីតាំងមួយដោយលើកចុងក្បាល។
2. ដោយពិចារណាលើការបាត់បង់ជាតិទឹកយ៉ាងសំខាន់ជាមួយនឹងការបែកញើស (ការដកដង្ហើមកាន់តែខ្លាំង) ការយកចិត្តទុកដាក់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានបង់ចំពោះជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ (បើចាំបាច់ parenteral) ។
3. ការចិញ្ចឹមប្រភាគ (អាហាររាវត្រូវបានគេពេញចិត្ត) ។ របបអាហារទឹកដោះគោ - បន្លែ។
4. ការយកទឹករំអិលចេញពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើដោយប្រើឧបករណ៍បឺតអគ្គិសនី។
5. ការព្យាបាលដោយដង្ហើមចូល អុកស៊ីសែនសើមសម្រាប់ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ
6. ថ្នាំពង្រីកទងសួតតាមសរសៃឈាម និងដោយដង្ហើមចូល (aminophylline, b-adrenergic agonists)។ ចំពោះជំងឺរលាកទងសួត ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ bronchodilator គឺមិនសំខាន់ទេ។
7. ថ្នាំ Corticosteroid ។
8. ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ interferon, amantadine, ribaverin ។
9. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ concomitant ជំងឺរលាកសួត ឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្សេងទៀត។
10. ថ្នាំ Mucolytic ។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើនត្រូវបានបង់ចំពោះការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃថ្នាំ immunotropic និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគ។
វិធានការមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្ត bronchial ។
សម្រាប់ bronchospasm, mucolytics, bronchodilators និង corticosteroids ក្នុងតំបន់ (beclomet, becotide ជាដើម) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញគឺជាជំងឺរលាកទងសួតដែលមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃ bronchospasm ដែលកើតឡើងវិញយ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់រយៈពេល 2 ឆ្នាំ។
Etiology - ការឆ្លងមេរោគវីរុសនិងបាក់តេរី។ រយៈពេលសំខាន់គឺ 4-7 ឆ្នាំ។
រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលគឺស្ទើរតែស្រដៀងទៅនឹងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំណើរនៃជំងឺនេះត្រូវបានអូសបន្លាយពេលខ្លះរហូតដល់ 2-3 ខែ។
ទិន្នន័យ Paraclinical៖
"អេម៉ូក្រាមប្រតិកម្ម" គឺជាលក្ខណៈ (មិនមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាម) ។
ការផ្លាស់ប្តូរកាំរស្មីអ៊ិចគឺមិនជាក់លាក់ទេ។
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងវិញ។
អំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ វាត្រូវបានចាត់ទុកជាជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនគឺត្រូវបានបង់ទៅការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃថ្នាំ immunotropic ភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគ និងការព្យាបាលដោយ aerosol ។ សម្រាប់ bronchospasm, mucolytics, bronchodilators និង corticosteroids ក្នុងតំបន់ (beclomet, becotide ជាដើម) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
នៅដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយ - ការសង្កេតនិងការស្តារឡើងវិញនៅក្នុងគ្លីនិក - កន្លែងសំរាកលំហែក្នុងតំបន់និងអាកាសធាតុ (ដំណាក់កាលទី 2) ។
ការសង្កេតនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើមិនមានការកើនឡើងរយៈពេល ២ ឆ្នាំ
ឱសថបុរាណសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត
ឱសថផ្ទះបុរាណត្រូវបានប្រើតែក្នុងការព្យាបាលកុមារក្នុងវ័យសិក្សាប៉ុណ្ណោះ ហើយស្របគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬសម្រាប់ការបង្ការ។
- ស្ងោរស្លឹកកូតហ្វូតពីរ ឬបីស្លឹកក្នុងទឹកដោះគោស្រស់កន្លះលីត្រ។ បន្ថែមបរិមាណតិចតួច (នៅចុងកាំបិត) នៃខ្លាញ់សាច់ជ្រូកស្រស់។ យកកាហ្វេមួយពែងនៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង។
- ចំពោះការក្អកសើមខ្លាំង នៅពេលដែលមានកំហាកពិបាកជម្រះ ឬមិនច្បាស់ អ្នកគួរតែចាក់ប្រេងអាល់ម៉ុន ២ទៅ៣ដំណក់ក្នុងទឹកស៊ីរ៉ូស្ករច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើរលាកទងសួតរីកចម្រើន ហើយកុមារចាប់ផ្តើមញាក់ គ្រូពេទ្យត្រូវការជាបន្ទាន់ ព្រោះវាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងរួចទៅហើយ។
- ចំពោះជំងឺរលាកសួត រលាកទងសួត រលាកទងសួត និងក្អកជាប់រហូត Vanga បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើ oat decoction ដែលត្រូវបានរៀបចំដូចខាងក្រោម: លាយ oats 2 tablespoons ជាមួយនឹងបរិមាណដូចគ្នានៃ raisins ហើយចាក់ក្នុង 1.5 លីត្រនៃទឹកឆ្អិនត្រជាក់។ ចំអិននៅលើកំដៅទាបបំផុតឬចម្អិននៅក្នុងឡ, គ្របដណ្តប់, លើកំដៅទាបរហូតដល់ពាក់កណ្តាលរាវបានហួត។ ត្រជាក់បន្តិច, សំពាធ, ច្របាច់, បន្ថែម 1 ស្លាបព្រានៃទឹកឃ្មុំធម្មជាតិទៅរាវដែលបានសម្តែងហើយលាយយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ផ្តល់ឱ្យកុមារមួយស្លាបព្រាកាហ្វេច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- កាត់ radish ចូលទៅក្នុងគូបតូចៗដាក់ក្នុងខ្ទះហើយប្រោះជាមួយស្ករ។ ដុតនំនៅក្នុងឡរយៈពេលពីរម៉ោង។ ច្របាច់យកបំណែក radish ហើយចាក់រាវចូលក្នុងដប។ ឱ្យកូនរបស់អ្នកពីរស្លាបព្រា 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ និងពេលយប់មុនពេលចូលគេង។
- ប្រមូលផ្កាស្វាយ និងតំណក់ព្រិលនៅពេលព្រឹកព្រលឹម ខណៈព្រះអាទិត្យកំពុងតែដេក។ ទុកក្នុងកន្លែងងងឹត ស្ងួតក្នុងម្លប់។ ដាំផ្កាស្ងួត ១ ស្លាបព្រាបាយក្នុងមួយកែវទឹកពុះ ហើយទុកក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល ១៥ នាទី។ បន្ទាប់ពីវាត្រជាក់, សំពាធ។ ឱ្យកូនរបស់អ្នកផឹក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សម្រាប់កុមារតូចៗ អ្នកអាចបន្ថែមទឹកស៊ីរ៉ូ និងស្ករ។ នេះគឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏ល្អ។ វាអាចត្រូវបានប្រើជា gargle ។
- ភេសជ្ជៈខ្ទឹមស៖ ដាំខ្ទឹមស ៥កំពិសមធ្យម ហាន់ជាចំនិតតូចៗ ឬបុកដាក់ក្នុងកែវទឹកដោះគោដែលមិនទាន់លាប ហើយឲ្យកុមារច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ឱសថនិង infusions សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកទងសួត
នៅពេលប្រើឱសថណាមួយអ្នកត្រូវតែប្រាកដថាកុមារមិនមានអាឡែស៊ីជាមួយពួកគេ!
ស្លឹក Angelica កំទេចត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះក្នុងអត្រា 10 ក្រាមក្នុងមួយកែវទឹករំពុះ 1 កែវដាំឱ្យពុះរយៈពេល 5 នាទីហើយទុកចោល 2 ម៉ោង។ infusion បានបញ្ចប់គឺសមរម្យសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ វាអាចត្រូវបានជំនួសដោយម្សៅ: 1-3 pinches ក្នុងមួយថ្ងៃ។ Angelica infusion បំបាត់ស្លេសនៅក្នុងសួត ទ្រូង និងទងសួត និងបំបាត់ការក្រហាយទ្រូង។
រៀបចំ tincture yarrow: ចាក់ 30 ក្រាមនៃឱសថជាមួយ 0.5 ពែងនៃជាតិអាល់កុលឬ 1 ពែងនៃ vodka ។ ផឹក 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30-40 ដំណក់មុនពេលញ៉ាំអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
ការបញ្ចូលស្លឹក nasturtium មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ស្លឹក ១០ក្រាម ដាំជាមួយទឹកពុះ ១លីត្រ ទុកចោល ១០នាទី រួចត្រង។ ផឹក 0.5 ពែងពេញមួយថ្ងៃ។
ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតដែលមានកំហាកមានជាតិខាប់ ចូរដាំទឹកពុះ ០,៥ លីត្រជាមួយស្លឹកជីអង្កាម ៤ ស្លាបព្រាបាយ ហើយទុកចោល ៤ ម៉ោង។ ផឹក 0.5 ពែង 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ដាំស្លឹក 2-3 នៃ coltsfoot ក្នុង 0.5 លីត្រនៃទឹកដោះគោហើយបន្ថែម lard ស្រស់ទៅទំពាំងបាយជូរនៅចុងនៃកាំបិតមួយ។ ផឹក 3 ស្លាបព្រាមុនពេលចូលគេងសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។ វិបផតថលសុខភាព www.7gy.ru
លាយសមាមាត្រស្មើគ្នានៃស្មៅ និងផ្កា lungwort រើសនៅដើមនិទាឃរដូវ។ ញ៉ាំ 4 ស្លាបព្រានៃល្បាយចូលទៅក្នុង 0.5 លីត្រទឹករំពុះហើយទុករយៈពេល 2 ម៉ោង។ ផឹក 0.5 ពែង 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
លាយស្លឹក និងសំបក ឬពន្លកខ្ចីនៃផេះក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។ ញ៉ាំ 1 ស្លាបព្រានៃល្បាយជាមួយទឹករំពុះ 1 ពែងហើយកំដៅលើកំដៅទាបរយៈពេល 20 នាទី។ យក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
ចាក់ទឹកដោះគោ 1 កែវចូលទៅក្នុងចានឆាំងមួយ ហើយដាក់ 1 ស្លាបព្រាបាយ (ដោយគ្មានកំពូល) នៃស្លេអ៊ីស្លង់កាត់ល្អិត។ គ្របដណ្តប់ខ្ទះជាមួយទឹកជ្រលក់ឬចានដែលមិនមែនជាលោហធាតុហើយឆ្អិន 30 នាទីបន្ទាប់មកសំពាធ។ ផឹក decoction ក្តៅមុនពេលចូលគេង។
ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃឱសថ oregano កំទេចចូលទៅក្នុង 1 កែវទឹករំពុះ, ទុក, គ្របដណ្តប់, សម្រាប់ 1 ម៉ោងសំពាធ។ យក 1 ស្លាបព្រា 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ តែ oregano ខ្លាំងបណ្តាលឱ្យបែកញើសខ្លាំង។ វាស្រវឹងសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ ក្អកប្រកាច់ រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ជាមធ្យោបាយនៃការបង្កើនការសម្ងាត់នៃក្រពេញ bronchial ។
ពនលាយម្សៅជា root marshmallow ជាមួយទឹកឆ្អិនក្តៅឧណ្ហៗ នាំវាទៅរកភាពស្ថិតស្ថេរនៃក្រែមជូរក្រាស់។ យកល្បាយលទ្ធផល 1 ស្លាបព្រាបាយ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារសម្រាប់ការក្អកនិងរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
យក 3 ផ្នែកនៃ licorice (ឫស) និងពណ៌ខៀវ cyanosis (ឫស) 4 ផ្នែកនៃ chamomile (ផ្កា) និង peppermint (ឱសថ) 2 ផ្នែកនៃ valerian officinalis (ឫស) motherwort (ឱសថ) wort ផ្លូវ John (ឱសថ) ។ . ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃការប្រមូលចូលទៅក្នុង 1 ពែងនៃទឹករំពុះ, ទុកក្នុងធុងបិទជិត enamel នៅក្នុងទឹករំពុះ 15 នាទី, ត្រជាក់នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់សម្រាប់ 45 នាទី, សំពាធតាមរយៈ 2-3 ស្រទាប់នៃមារៈបង់រុំ, ច្របាច់និងនាំយកបរិមាណ។ ជាមួយទឹកឆ្អិនទៅបរិមាណដើម។ យក 0.25-0.3 ពែង 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ bronchospasms ។
ឱសថផ្ទះសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ លាយគ្រាប់ពូជ flax 100 ក្រាមយ៉ាងហ្មត់ចត់ 20 ក្រាមនៃម្សៅផ្លែឈើ anise 20 ក្រាមនៃម្សៅឫសខ្ញីជាមួយ 0.5 គីឡូក្រាមនៃល្បាយខ្ទឹម - ទឹកឃ្មុំ។ យក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
លាបខ្ទឹមស ៣ ក្បាល រួមនឹងក្រូចឆ្មា ៥ ផ្លែ ចិតសំបក ប៉ុន្តែគ្មានគ្រាប់ កាត់តាមម៉ាស៊ីនកិនសាច់ ឬកិនលើក្រឡឱ្យល្អ ចាក់ទឹកឆ្អិន ១ លីត្រនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ហើយទុកក្នុងពាងបិទជិត ៥ ថ្ងៃ , សំពាធ, ច្របាច់ចេញនៅសល់។ យកជាភ្នាក់ងារដោះស្រាយសម្រាប់ជំងឺនៃសួតនិងទងសួត 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 1 ស្លាបព្រា 20 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
យកខ្ទឹមសចំនួន ៥-៦ កំពឹសធំ កិនចូលទៅក្នុងខ្ទះ លាយជាមួយប៊ឺ ១០០ ក្រាម និងជីអង្កាមមួយបាច់។ ពេលព្រឹក ថ្ងៃត្រង់ និងពេលល្ងាច ចាក់ល្បាយលើនំប៉័ង។ ប្រេងនេះនឹងជួយជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតក៏ដូចជាជំងឺរលាកសួត។
ដាំខ្ទឹមចិញ្រ្ចាំ (១ក្បាល) ក្នុងទឹកដោះគោស្រស់ រហូតទាល់តែវាប្រែជាទន់។ កិនទឹកដោះគោដូចគ្នា បន្ថែមទឹកជីអង្កាម ១ ស្លាបព្រាកាហ្វេ និងទឹកឃ្មុំលីនឌិន ២ ស្លាបព្រាបាយ។ ទទួលទាន ១ស្លាបព្រាបាយរៀងរាល់ម៉ោងពេញមួយថ្ងៃ ក្អកនឹងកាន់តែទន់។
រូបមន្តដ៏ល្អសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត៖ កិនប៉េងប៉ោះទុំ ១ គីឡូក្រាម និងខ្ទឹមស ៥០ ក្រាមក្នុងម៉ាស៊ីនកិនសាច់ កិនឫស horseradish ៣០០ ក្រាម។ លាយនិងបន្ថែមអំបិលដើម្បីភ្លក្សរសជាតិ។ ដាក់ក្នុងពាងកែវ ហើយបិទយ៉ាងតឹងនៅក្នុងទូទឹកកក។ ការប្រើប្រាស់៖ កុមារ 1 ស្លាបព្រាមុនពេលអាហារ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ មនុស្សពេញវ័យ - 1 ស្លាបព្រាមុនពេលអាហារ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កក់ក្តៅដល់សីតុណ្ហភាពបន្ទប់មុនពេលប្រើ។
លាយខ្ទឹមបារាំង ផ្លែប៉ោម ទឹកឃ្មុំ កិនល្អិតក្នុងសមាមាត្រ 1:1:2 ។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារដែលអមដោយការក្អកត្រូវលេបយ៉ាងហោចណាស់ 6-7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីអាហារ។
ចាក់ទឹកការ៉ុត ទឹកដោះគោក្តៅឆ្អិន និងទឹកឃ្មុំក្នុងសមាមាត្រ 5:5:1 រយៈពេល 4-5 ម៉ោង ហើយផឹកទឹកក្តៅ 0.5 ពែង 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
ទឹកការ៉ុតស្រស់លាយជាមួយទឹកដោះគោក្តៅក្នុងសមាមាត្រ 1: 1 យក 0.5 ពែង 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
លាយទឹកការ៉ុតស្រស់ ១កែវជាមួយទឹកឃ្មុំ ២ស្លាបព្រាបាយ។ យក 1 ស្លាបព្រា 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
លាយទឹកឃ្មុំ ៣០០ ក្រាម និងស្លឹកជីអង្កាម ១ សន្លឹក ចាក់ទឹកឆ្អិន ០.៥ លីត្រ ដាក់លើភ្លើង ដាំឱ្យពុះ ហើយទុកលើភ្លើងតិចៗ ២ ម៉ោង រួចត្រជាក់ និងកូរ។ ទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់។ យក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។
ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ទំពារខ្ទឹមស ១ កំពឹស ជាមួយទឹកឃ្មុំផ្កា ១ ស្លាបព្រាបាយ រហូតទាល់តែកំទេចរលាកទងសួត។
យកទឹកឃ្មុំ linden 1.3 គីឡូក្រាម 1 កែវស្លឹក aloe chopped ល្អ 200 ក្រាមនៃប្រេងអូលីវ 150 ក្រាមនៃ buds birch និង 50 ក្រាមនៃផ្កា linden ។ មុននឹងរៀបចំថ្នាំត្រូវដាក់ស្លឹកប្រទាលកន្ទុយក្រពើដែលរើសរួចលាងដោយទឹកស្ងោរក្នុងកន្លែងត្រជាក់ និងងងឹតរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ។ ទឹកឃ្មុំរលាយហើយបន្ថែមស្លឹក aloe កំទេចទៅវា។ ចំហុយល្បាយឱ្យបានល្អ។ ដោយឡែកពីគ្នា ដាំដើមត្របែក និងផ្កាលីនដិនក្នុងទឹក ២កែវ ហើយដាំឱ្យពុះរយៈពេល ១-២នាទី។ ចាក់ទំពាំងបាយជូរដែលច្របាច់រួចចូលទៅក្នុងទឹកឃ្មុំដែលត្រជាក់ កូរនិងចាក់ចូលក្នុងដបចំនួន ២ ដោយបន្ថែមប្រេងអូលីវក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា។ ទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់។ សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតយក 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្រងួនមុនពេលប្រើ។
ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបំបែកកំហាក វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផឹកទឹក lingonberry ជាមួយសុីរ៉ូស្ករ ឬទឹកឃ្មុំ។ ផលិតផលគួរតែត្រូវបានគេយក 1 tablespoon ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកតែពីស្លឹក strawberry ។
រៀបចំទឹកស្ពៃក្តោបស្រស់បន្ថែមស្ករ (2 ស្លាបព្រាក្នុង 1 កែវ) ។ យក 1 កែវ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
មុនពេលប្រើឱសថ folk សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗនៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញ ព្រោះជំងឺនេះបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារ។ ទោះបីជាជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ (សញ្ញាដំបូងរបស់វា) ប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ឬ ARVI ក៏ដោយ ឪពុកម្តាយនៅតែគួរតែយកកុមារទៅការណាត់ជួបដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចធ្វើការពិនិត្យ និងកំណត់មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។ សព្វថ្ងៃនេះវាមិនពិបាកក្នុងការព្យាបាលជំងឺទេសូម្បីតែចំពោះកុមារដែលក្មេងជាងគេក៏ដោយចាប់តាំងពីឃ្លាំងអាវុធដ៏ធំនៃឱសថនិងរូបមន្តប្រជាប្រិយធ្វើឱ្យវាអាចបំភ្លេចពីការរលាក bronchial ជារៀងរហូត។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ការនេះ អ្នកត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ព្រោះការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនឹងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង និងវិវត្តទៅជាផលវិបាករបស់វា។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតក្នុងកុមារយ៉ាងឆាប់រហ័សក៏ដូចជាជំងឺប្រភេទណាដែរនិងរបៀបសម្គាល់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?
ជំងឺរលាកទងសួតកុមារភាព - តើវាជាអ្វី?
ជំងឺរលាកទងសួតគឺជាការរលាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃភ្នាសរំអិលដែលគ្របដណ្ដប់លើបំពង់ bronchial ។ បើនិយាយពីគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពវិញ វាជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ ២ ដោយសារជំងឺផ្លូវដង្ហើមគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ ជំងឺរលាកសួត។ ជារឿយៗ រលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ទងសួតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបំពង់ខ្យល់ បំពង់ក ច្រមុះ ជាដើម។ បាតុភូតនេះមានន័យថាជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃមូលហេតុជាក់លាក់នៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យារចនាសម្ព័ន្ធនៃ lumen នៃបែហោងធ្មែញ bronchial ត្រូវបានខូចខាតដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធំធេងដល់សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។
ទោះបីជាសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមខ្លះទទួលរងពីជំងឺរលាកទងសួតក៏ដោយ ក៏រោគសាស្ត្រមិនរីករាលដាលដល់សួត និងផ្នែកសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃផ្លូវដង្ហើមឡើយ។ នេះគឺជាអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវរូបភាពគ្លីនិកពេញលេញនៃជំងឺនេះចាប់តាំងពីក្នុងករណីនេះវានឹងមិនពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះទេ។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតកុមារមានរោគសញ្ញាមិនល្អដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមានការរអាក់រអួលច្រើន។ ភាគច្រើន ជំងឺនេះវិវត្តន៍ក្នុងកំឡុងពេលត្រជាក់ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយដែលលាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ និងមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនបានពេញលេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺរលាកទងសួតមិនត្រឹមតែវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរដូវរងារប៉ុណ្ណោះទេ។ ប្រសិនបើរដូវផ្ការីក និងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះត្រជាក់ និងមានភ្លៀងធ្លាក់ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត ជំងឺរលាកទងសួតនឹងវិវឌ្ឍន៍នៅពេលណាមួយនៃឆ្នាំ ប្រសិនបើកុមារទទួលរងពីវាញឹកញាប់ ហើយមិនអាចព្យាបាលការរលាកបានទាំងស្រុង។
យោងតាមស្ថិតិសព្វថ្ងៃនេះជំងឺរលាកទងសួតលេចឡើងចំពោះកុមារអាយុ 2 ឆ្នាំច្រើនដងជាងកុមារជំទង់។ នៅអាយុ 1-3 ឆ្នាំរោគវិទ្យាក៏មិនមែនជារឿងចម្លែកដែរ។ នេះអាស្រ័យលើប្រព័ន្ធការពារកុមារដែលមិនទាន់មានស្ថិរភាពពេញលេញ និងបង្កើតឡើងរហូតដល់អាយុ៣ឆ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាកុមារប្រហែល 80 នាក់ក្នុងចំណោម 1000 នាក់ដែលមានអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការរលាកទងសួតហើយចាប់ពី 1 ឆ្នាំដល់ 3 ឆ្នាំ - ទារក 200 នាក់។ ដូច្នេះឪពុកម្តាយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលដែលកូនរបស់ពួកគេមានការក្អកព្រោះការអវត្តមានរយៈពេលយូរនៃការព្យាបាលឬការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវនឹងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារដែលអាចរួមមានជំងឺហឺត bronchial ឬជំងឺរលាកសួត។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាជារឿយៗការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺដូចខាងក្រោម:
- រលាកបំពង់ក;
- ជំងឺ pharyngitis;
- tracheitis ។
ក្នុងករណីនេះ ភ្នាក់ងារបង្ករោគជ្រាបចូលទៅក្នុងទងសួត តាមរយៈផ្លូវចុះមក។ តើជំងឺរលាកទងសួតឆ្លងទៅមនុស្សផ្សេងទៀតទេ? វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺនិងភ្នាក់ងារមូលហេតុរបស់វា។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីបាក់តេរី ឬវីរុស វាអាចឆ្លងបាន ប៉ុន្តែការឆ្លងមេរោគក្នុងករណីនេះកើតឡើងតែតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ និងជាប់លាប់ជាមួយអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះ។
សំណួរ៖ តើអ្នកងាយនឹងរលាកទងសួតកម្រិតណា?
កិច្ចការ 0 ក្នុងចំណោម 17 បានបញ្ចប់
ព័ត៌មាន
ការធ្វើតេស្តនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ថាតើអ្នកងាយនឹងរលាកទងសួតកម្រិតណា។
ការធ្វើតេស្តកំពុងផ្ទុក...
ពេលវេលាត្រូវបានបញ្ចប់
អ្នកដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អហើយអ្នកមិនមានហានិភ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតទេ។
អ្នកគឺជាមនុស្សសកម្មម្នាក់ដែលយកចិត្តទុកដាក់ និងគិតពីប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងសុខភាពរបស់អ្នកជាទូទៅ បន្តលេងកីឡា ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ហើយរាងកាយរបស់អ្នកនឹងរីករាយពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ហើយគ្មានជំងឺរលាកទងសួតរំខានអ្នកឡើយ។ ប៉ុន្តែកុំភ្លេចឆ្លងកាត់ការពិនិត្យទាន់ពេលវេលា រក្សាអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់អ្នក នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ កុំត្រជាក់ពេក ជៀសវាងការលើសទម្ងន់រាងកាយ និងផ្លូវចិត្តខ្លាំង។
ដល់ពេលត្រូវគិតពីអ្វីដែលអ្នកធ្វើខុស...
អ្នកមានហានិភ័យ អ្នកគួរតែគិតអំពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក ហើយចាប់ផ្តើមថែរក្សាខ្លួនអ្នក។ ការអប់រំរាងកាយត្រូវបានទាមទារ ឬប្រសើរជាងនេះ ចាប់ផ្តើមលេងកីឡា ជ្រើសរើសកីឡាដែលអ្នកចូលចិត្តបំផុត ហើយបង្វែរវាទៅជាចំណង់ចំណូលចិត្ត (រាំ ជិះកង់ ហាត់ប្រាណ ឬគ្រាន់តែព្យាយាមដើរបន្ថែមទៀត)។ កុំភ្លេចព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយនិងផ្តាសាយឱ្យបានទាន់ពេលវេលាពួកគេអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកនៅក្នុងសួត។ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើការលើភាពស៊ាំរបស់អ្នក ពង្រឹងខ្លួនអ្នក និងនៅក្នុងធម្មជាតិ និងខ្យល់ស្រស់ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កុំភ្លេចឆ្លងកាត់ការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំតាមកាលវិភាគ វាងាយស្រួលជាងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសួតនៅដំណាក់កាលដំបូងជាងដំណាក់កាលជឿនលឿន។ ជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃអារម្មណ៍ និងរាងកាយ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមលុបបំបាត់ ឬកាត់បន្ថយការជក់បារី ឬទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជក់បារី។
ដល់ពេលបន្លឺសំឡេងរោទិ៍ហើយ! ក្នុងករណីរបស់អ្នក លទ្ធភាពនៃជំងឺរលាកទងសួតគឺធំណាស់!
អ្នកមិនទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងអំពីសុខភាពរបស់អ្នក ដោយហេតុនេះបំផ្លាញមុខងារសួត និងទងសួត សូមអាណិតពួកគាត់ផង! ប្រសិនបើអ្នកចង់រស់នៅបានយូរ អ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាទាំងស្រុងរបស់អ្នកចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក។ ជាដំបូង ពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស ដូចជាអ្នកព្យាបាលរោគ និងគ្រូពេទ្យសួត អ្នកត្រូវចាត់វិធានការរ៉ាឌីកាល់ បើមិនដូច្នោះទេ អ្វីៗអាចបញ្ចប់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់អ្នក។ ធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង ប្រហែលជាអ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូរការងារ ឬកន្លែងរស់នៅរបស់អ្នក បំបាត់ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹងចេញពីជីវិតរបស់អ្នកទាំងស្រុង ហើយកាត់បន្ថយទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សដែលមានទម្លាប់អាក្រក់បែបនេះឱ្យតិចបំផុត ពង្រឹង។ ពង្រឹងភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ចំណាយពេលច្រើននៅក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ ជៀសវាងការហួសកម្លាំងផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ។ លុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវផលិតផលឈ្លានពានពីការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ ហើយជំនួសវាដោយឱសថធម្មជាតិ។ កុំភ្លេចធ្វើការសម្អាតសើម និងខ្យល់ចេញចូលបន្ទប់នៅផ្ទះ។
- ជាមួយនឹងចម្លើយ
- ជាមួយនឹងសញ្ញាមើល
- បាទ ប្រចាំថ្ងៃ
- ពេលខ្លះ
- តាមរដូវ (ឧ. សួនបន្លែ)
កិច្ចការទី 2 នៃ 17
តើអ្នកឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសួតញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា (ឧទាហរណ៍ fluorogram)?
- ខ្ញុំក៏មិនចាំថាពេលណាជាលើកចុងក្រោយដែរ។
- ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយមិនខកខាន
- ម្តងរៀងរាល់ពីរបីឆ្នាំម្តង
កិច្ចការទី 3 នៃ 17
តើអ្នកលេងកីឡាទេ?
- បាទ ប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ និងទៀងទាត់
- វាបានកើតឡើងកាលពីអតីតកាល
- បាទ អ្នកស្ម័គ្រចិត្ត
កិច្ចការទី 4 នៃ 17
តើអ្នកស្រមុកទេ?
- ពេលខ្ញុំឈឺ
- ពេលខ្លះ
កិច្ចការទី 5 នៃ 17
តើអ្នកព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ គ្រុនផ្តាសាយ និងជំងឺរលាក ឬឆ្លងផ្សេងទៀតទេ?
- បាទនៅពេទ្យ
- ទេ វាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ
- បាទ ខ្ញុំធ្វើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
- លុះត្រាតែវាអាក្រក់
កិច្ចការទី 6 នៃ 17
- មានតែពេលឈឺប៉ុណ្ណោះ។
- ខ្ញុំពិបាកឆ្លើយណាស់។
កិច្ចការទី 7 នៃ 17
តើមានសាច់ញាតិ ឬសមាជិកគ្រួសារណាដែលមានជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរ (របេង ហឺត រលាកសួត)?
- បាទឪពុកម្តាយ
- បាទ សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ
- ខ្ញុំមិនអាចនិយាយឱ្យប្រាកដបានទេ។
កិច្ចការទី 8 នៃ 17
- បាទ ខ្ញុំរស់នៅជាអចិន្ត្រៃយ៍
- បាទ ខ្ញុំធ្វើការក្នុងលក្ខខណ្ឌបែបនេះ
- ធ្លាប់រស់នៅ ឬធ្វើការ
កិច្ចការទី 9 នៃ 17
តើអ្នកមានជំងឺបេះដូងទេ?
- បាទ រ៉ាំរ៉ៃ
- កម្រណាស់ ប៉ុន្តែវាកើតឡើង
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ អ្នកត្រូវការការពិនិត្យ
កិច្ចការ 10 នៃ 17
- ឥតឈប់ឈរ
- ខ្ញុំមិននៅទីនោះទេ។
- ពីមុនគឺ
- កម្រណាស់ ប៉ុន្តែវាកើតឡើង
កិច្ចការទី 11 នៃ 17
តើអ្នកជារឿយៗឈឺដោយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែរឬទេ?
- ខ្ញុំឈឺឥតឈប់ឈរ
- កម្រណាស់ មិនលើសពីម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ
- ជាញឹកញាប់ច្រើនជាង 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ
- ខ្ញុំមិនដែលឈឺ ឬម្តងរៀងរាល់ប្រាំឆ្នាំម្តង
កិច្ចការទី 12 នៃ 17
តើអ្នកមានជំងឺអាលែហ្សីទេ?
- បាទ មួយ។
- មិនប្រាកដទេ ត្រូវការការធ្វើតេស្ត
- បាទ សូម្បីតែពីរបី
កិច្ចការទី 13 នៃ 17
តើអ្នកដឹកនាំរបៀបរស់នៅបែបណា?
- ស្ងប់ស្ងាត់
- សកម្ម ធ្វើចលនាជានិច្ច
- ស្ងប់ស្ងាត់
កិច្ចការទី 14 នៃ 17
តើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកជក់បារីទេ?
- កើតឡើងពេលខ្លះ
- ធ្លាប់ជក់បារី
កិច្ចការទី 15 នៃ 17
តើអ្នកជក់បារីទេ?
- បាទ ខ្ញុំជក់បារីជាប្រចាំ
- ទេ ហើយមិនដែលជក់បារី
- កម្រណាស់ ប៉ុន្តែវាកើតឡើង
- ពីមុនជក់បារី ប៉ុន្តែឈប់
កិច្ចការទី 16 នៃ 17
តើអ្នកមានឧបករណ៍បន្សុទ្ធខ្យល់នៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកទេ?
- បាទ/ចាស ខ្ញុំប្តូរតម្រងគ្រប់ពេល
- បាទ/ចាស៎ ពេលខ្លះយើងប្រើវា
- បាទ/ចាស ប៉ុន្តែយើងមិនត្រួតពិនិត្យឧបករណ៍ទេ។
កិច្ចការ 17 នៃ 17
តើអ្នកឧស្សាហ៍ប្រើសារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារ (ផលិតផលសម្អាត អេរ៉ូសូល ។ល។)?
- ជាញឹកញាប់
- កម្រណាស់នៅពេលចាំបាច់
- ឥតឈប់ឈរ នោះហើយជាការងារ
- ខ្ញុំមិនប្រើវាទាល់តែសោះ
កិច្ចការទី 1 នៃ 17
ប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត? វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺនិងភ្នាក់ងារមូលហេតុរបស់វា។ ដោយបានយល់យ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីប្រភេទជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយល់ថាតើវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កម្រិតណាចំពោះកុមារ ក៏ដូចជាថាតើផលវិបាកអាចវិវឌ្ឍន៍ពីជំងឺនេះដែរឬទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យចាំបាច់។
ការរលាកទងសួតសព្វថ្ងៃនេះមានពីរប្រភេទ ដែលនីមួយៗមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងរយៈពេលនៃជំងឺ និងទម្រង់របស់វា៖
- ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារគឺងាយស្រួលជាងព្រោះជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់តំបន់តូចមួយនៃទងសួត។ លើសពីនេះទៀតការឆ្លងនេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថា "នៅទ្រឹង" ដែលមានន័យថាវាងាយស្រួលក្នុងការកម្ចាត់ដោយមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលដល់កុមារ។
ទម្រង់នៃជំងឺរលាកទងសួតនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរាងកាយ។ កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ទទួលរងនូវការរលាករ៉ាំរ៉ៃកាន់តែច្រើន ដោយសារឪពុកម្តាយយល់ច្រលំចំពោះជំងឺរលាកទងសួតជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។
ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះមិនដាច់ពីគេទេ - នេះមានន័យថាវាលេចឡើងជាញឹកញាប់ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់រាងកាយរបស់កុមារដោយ ARVI ។ តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ? ជាមធ្យម វគ្គស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 1.5-2.5 សប្តាហ៍ ដោយសារការក្អកមានរយៈពេលយូរ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកទងសួតបាត់ភ្លាមៗនៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត។
- ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ទម្រង់នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការយឺតនៃរោគវិទ្យាដែលជះឥទ្ធិពលបន្តិចម្តង ៗ ដល់បែហោងធ្មែញ bronchial ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងការរលាកស្រួចស្រាវគឺថា ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺប្រមូលផ្តុំស្លសច្រើននៅក្នុងទងសួត ដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួលច្រើន។ តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារដែលវិវត្តទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ? បន្ថែមពីលើរូបរាងរបស់កុមារដែលមានសញ្ញាដូចជាការដកដង្ហើមខ្លីការវាយប្រហារក្អកខ្លាំងនៅពេលយប់ការដកដង្ហើមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនអំឡុងពេលហាត់ប្រាណគាត់ក៏ទទួលរងនូវជំងឺហឺត bronchial និងរលាកទងសួតស្ទះដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការពិបាកដកដង្ហើម។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាក អ្នកជំងឺទាមទារការការពារជាចាំបាច់នៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ ចាប់តាំងពីអវត្តមានរបស់វា វាអាចត្រលប់មកវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងវាយប្រហាររាងកាយរបស់កុមារម្តងទៀត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺរលាកទងសួតក្នុងកុមារ? វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់វាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងព្រោះប្រភេទជំងឺនីមួយៗកំណត់លក្ខណៈដោយខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ប្រសិនបើអ្នកស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀតអ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញថាជំងឺរលាកទងសួតខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីពួកគេនៅក្នុងដំណើរការនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនិងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើនៅក្នុងកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃរាងកាយនិងភាពស៊ាំចុះខ្សោយបន្ទាប់មកចំពោះកុមារធំ ៗ ពួកគេត្រូវបានចូលរួមដោយហេតុផលមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ តើជំងឺរលាកទងសួតបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច? មូលហេតុចម្បងដែលមនុស្សម្នាក់អាចកត់សម្គាល់ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ bronchial ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ពួកគេ។ ក្នុងករណីនេះវាមិនពិបាកក្នុងការកត់សម្គាល់ជំងឺនេះទេព្រោះអ្នកជំងឺនឹងមានសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺផ្តាសាយ - គ្រុនក្តៅ ក្អក ហៀរសំបោរ ឈឺក្បាល ក្អក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនត្រឹមតែការខូចខាតដល់ទងសួតដោយ microflora ដ៏គ្រោះថ្នាក់អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួតក្នុងវ័យកុមារភាពនោះទេ។
តើពេលណាដែលអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច? វាអាចទៅរួចក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារដោយគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ព្រោះជារឿយៗជំងឺនេះវិវត្តន៍ដោយសារតែការបំផ្លាញទងសួតដោយមេរោគ (វាកើតឡើងចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ)។
ប្រសិនបើមិនត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ expectorant និងសមាសធាតុ mucolytic ដែលបង្ហាញក្នុងទម្រង់ជាសុីរ៉ូដល់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺរលាកទងសួតដោយគ្មានការក្អកមិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំ antitussives - ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបែបនេះ។ ក្រុមថ្នាំទាំងអស់ខាងលើអាចទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃការក្អក ដកស្លេសចេញពីរាងកាយ សម្រាលស្ថានភាព និងយកឈ្នះការថប់បារម្ភរបស់អ្នកជំងឺ។
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង!
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ sputum ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដូចជា៖
- តំណភ្ជាប់;
- ហ្គេដេលីច;
- គេងច្រើនពេក;
- ហ្គ្រេបៀន;
- ទងសួត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតដោយគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច?
ថ្នាំផ្សេងទៀតដែលបន្ថយជំងឺនេះរួមមាន (វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទារក)៖
- ថ្នាំ Ambroxol;
- មូកូបេន;
- ថ្នាំ Bromhexine ។
ប្រសិនបើការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកទងសួតមិនបញ្ឈប់វាមានន័យថាការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមត្រូវ។
តើនៅពេលណាដែលកុមារគួរប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច? តើអ្នកគួរធ្វើយ៉ាងណាប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកើតជំងឺរលាកទងសួតដោយសារការឆ្លងមេរោគក្នុងរាងកាយជាមួយ microflora ដ៏គ្រោះថ្នាក់? ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុន្តែការព្យាបាលបែបនេះត្រូវតែមានភាពយុត្តិធម៌។ វាត្រូវបានបញ្ជាក់ជាយូរមកហើយថាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយគ្មានហេតុផលល្អនាំឱ្យស្ថានភាពទារកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយថែមទាំងបណ្តាលឱ្យមានដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតផងដែរ។
រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលការរលាកដែលគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានណែនាំភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការឆ្លងត្រូវបានរកឃើញ។ ភាគច្រើនវាបណ្តាលមកពី pneumococci, streptococci និង staphylococci ។
ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- អាម៉ុកស៊ីក្លាវ;
- ថ្នាំ Cephalexin;
- អាម៉ុកស៊ីលីន;
- ថ្នាំ Augmentin ។
ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច វាមិនគួរត្រូវបានរំលោភបំពានក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាព។ អ្នកក៏គួរតែប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផងដែរប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីស្ដារ microflora ធម្មតានៃរាងកាយ។
ការព្យាបាលដោយជំនួយ
បន្ថែមពីលើការប្រើថ្នាំ, ការរលាក bronchial ត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។ រឿងចំបងគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនិងរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលបែបនេះជាមួយនឹងថ្នាំ។
អាស្រ័យលើរបៀបដែលជំងឺរលាកទងសួតរីកចម្រើននិងរយៈពេលដែលវាមានរយៈពេល វិធីសាស្ត្របន្ថែមទាំងអស់នៃការព្យាបាលជំងឺត្រូវតែត្រូវបានយល់ព្រមយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
វិធីសាស្រ្តទាំងនេះរួមមាន:
- នីតិវិធីរំខាន។ ដោយការលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីស្តារឡើងវិញពិសេស ដែលរួមមានការប្រើប្រាស់ម្នាងសិលា mustard ប្រេងលាបសម្រាប់ខ្នង និងទ្រូង ការបង្ហាប់ និងការងូតទឹកជើង។ ប្រភេទនៃនីតិវិធីមួយចំនួនអាចត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែអ្នកជំងឺមិនមានគ្រុនក្តៅ ការពុលរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី អាឡែស៊ី ឬការរឹតត្បិតអាយុ។
- រូបមន្តប្រជាប្រិយ។ ទឹកដោះគោក្តៅ ដែលទឹកឃ្មុំ និងប៊ឺនឹងត្រូវរំលាយ គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្បីមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺក្អក។ ប្រសិនបើចង់បាន អ្នកអាចបន្ថែមសូដាបន្តិចទៅទឹកដោះគោ។ ប៊ឺអាចត្រូវបានជំនួសដោយប៊ឺកាកាវដែលត្រូវបានលក់នៅឱសថស្ថានណាមួយ។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចប្រើទឹកដោះម្តាយ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពលុបបំបាត់រោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃជំងឺ។ ដើម្បីការពារកូនរបស់អ្នកពីរោគសញ្ញាមិនល្អនៃរោគសាស្ត្ររយៈពេលយូរ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹក ឬស្រូបឱសថដូចជា marshmallow, plantain, calendula ឬ licorice ។
ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរហ័សអ្នកអាចប្រើ radish ជាមួយទឹកឃ្មុំដែលឥតខ្ចោះបំបាត់ការក្អកនិងយក phlegm ។
- វីតាមីន ដើរ និងហាត់ប្រាណ។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកទងសួតអាចបង្ហាញខ្លួនវាថាជា sputum ប៉ុន្តែកុមារអាចក្អកបានដោយខ្លួនឯង ថ្នាំទាំងអស់និង decoctions ប្រជាប្រិយត្រូវបានលុបចោល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវចំណាយពេលច្រើនក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធហើយយកវីតាមីនដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺនេះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានដង្ហើមខ្លីទេ គាត់អាចអនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយស្រាលបាន ព្រោះក្នុងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ វាអាចដកស្លេសចេញពីបំពង់ខ្យល់បានយ៉ាងលឿន។
- ការព្យាបាលដោយម៉ាស្សា។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ អ្នកអាចប្រើម៉ាស្សាដែលនឹងធ្វើឱ្យ bronchi ក្តៅ បង្កើនលំហូរឈាម និងអនុញ្ញាតឱ្យ sputum ត្រូវបានបំបែកបានល្អប្រសើរ។ ផលវិបាកនៃការព្យាបាលបែបនេះនឹងគ្រាន់តែជាវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីនេះរោគសាស្ត្រដែលបានបង្ហាញនឹងរលាយបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារតូចៗ និងមនុស្សវ័យជំទង់ គឺជាប្រភេទជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទីពីរ ដែលនរណាម្នាក់អាចឆ្លងមេរោគបាន។ ឪពុកម្តាយណាម្នាក់គួរតែយល់ពីរឿងនេះនៅពេលកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ។
ប្រសិនបើមានសញ្ញាច្រើនជាងពីរនៃការរលាក bronchial អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលពេញលេញរយៈពេលដែលអាស្រ័យលើទម្រង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
ធ្វើតេស្តជំងឺរលាកទងសួតតាមអ៊ីនធឺណិតដោយឥតគិតថ្លៃ
កិច្ចការ 0 ក្នុងចំណោម 14 ត្រូវបានបញ្ចប់
ព័ត៌មាន
ការធ្វើតេស្តនេះនឹងជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតឬអត់។
អ្នកបានធ្វើតេស្តរួចហើយ។ អ្នកមិនអាចចាប់ផ្តើមវាម្តងទៀតបានទេ។
ការធ្វើតេស្តកំពុងផ្ទុក...
អ្នកត្រូវតែចូល ឬចុះឈ្មោះ ដើម្បីចាប់ផ្តើមការសាកល្បង។
អ្នកត្រូវតែបញ្ចប់ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមដើម្បីចាប់ផ្តើមមួយនេះ:
ពេលវេលាត្រូវបានបញ្ចប់
អបអរសាទរ! អ្នកមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង!
សុខភាពរបស់អ្នកគឺល្អឥឡូវនេះ។ កុំភ្លេចថែរក្សារាងកាយឱ្យបានល្អ ហើយអ្នកនឹងមិនខ្លាចជំងឺអ្វីឡើយ ។
មានហេតុផលក្នុងការគិត។
រោគសញ្ញាដែលរំខានអ្នកគឺមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ ហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនធំ ប៉ុន្តែយើងអាចនិយាយដោយទំនុកចិត្តថាមានអ្វីមួយខុសចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក។ យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស និងពិនិត្យសុខភាព ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក។ យើងក៏សូមណែនាំឱ្យអ្នកអានអត្ថបទស្តីពីការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត។
អ្នកមានជំងឺរលាកទងសួត!
ក្នុងករណីរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺរលាកទងសួត! ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចជាជំងឺមួយទៀត។ អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជាបន្ទាន់ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ យើងក៏សូមណែនាំឱ្យអ្នកអានអត្ថបទស្តីពីការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ។
- ជាមួយនឹងចម្លើយ
- ជាមួយនឹងសញ្ញាមើល
- បាទ ប្រចាំថ្ងៃ
- ពេលខ្លះ
- តាមរដូវ (ឧ. សួនបន្លែ)
កិច្ចការទី 2 នៃ 14
តើអ្នកថែរក្សាភាពស៊ាំរបស់អ្នកទេ?
- មានតែពេលឈឺប៉ុណ្ណោះ។
- ខ្ញុំពិបាកឆ្លើយណាស់។
កិច្ចការទី 3 នៃ 14
តើអ្នករស់នៅ ឬធ្វើការក្នុងបរិយាកាសមិនអំណោយផល (ឧស្ម័ន ផ្សែង ការបំភាយសារធាតុគីមីពីសហគ្រាស)?
- បាទ ខ្ញុំរស់នៅជាអចិន្ត្រៃយ៍
- បាទ ខ្ញុំធ្វើការក្នុងលក្ខខណ្ឌបែបនេះ
- ធ្លាប់រស់នៅ ឬធ្វើការ
កិច្ចការទី 4 នៃ 14
តើអ្នកស្ថិតក្នុងបរិយាកាសសើម ធូលី ឬផ្សិតញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
- ឥតឈប់ឈរ
- ខ្ញុំមិននៅទីនោះទេ។
- ពីមុនគឺ
- កម្រណាស់ ប៉ុន្តែវាកើតឡើង
កិច្ចការទី 5 នៃ 14
តើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខាងផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្តទេ?
- បាទ បញ្ចេញសំឡេង
- មិនលើសពីធម្មតា។
- ទេ វាមិនបានកើតឡើងទេ។
កិច្ចការទី 6 នៃ 14
តើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយនាពេលថ្មីៗនេះទេ?
កិច្ចការទី 7 នៃ 14
តើអ្នកជក់បារីទេ?
- ធ្លាប់ជក់បារី
- ពេលខ្លះ
- ទេ ហើយមិនដែលជក់បារីទេ។
កិច្ចការទី 8 នៃ 14
តើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកជក់បារីទេ?
- ធ្លាប់ជក់បារី
- វាកើតឡើងពេលខ្លះ
- ទេ ហើយមិនដែលជក់បារី
កិច្ចការទី 9 នៃ 14
តើអ្នកទទួលរងពីជំងឺពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary ដែរឬទេ?
កិច្ចការ 10 នៃ 14
តើអ្នកបានចេញទៅក្រៅក្នុងខ្យល់ត្រជាក់ក្នុងរយៈពេលយូរប៉ុន្មានពេលថ្មីៗនេះទេ?
កិច្ចការទី 11 នៃ 14
តើអ្នកទទួលរងពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទេ?
- បាទ ពីកំណើត
- អត់ទេ បេះដូងខ្ញុំសុខសប្បាយទេ
កិច្ចការទី 12 នៃ 14
តើអ្នកត្រូវបានរំខានដោយការក្អកដើមទ្រូងទាបប៉ុន្មានចុងក្រោយនេះ?
- បាទ / ចាសហើយការក្អកខ្លាំង
- មានតិចតួច
កិច្ចការទី 13 នៃ 14
តើអ្នកត្រូវបានរំខានដោយការហៀរសំបោរ និងតឹងច្រមុះទេ?
- បាទ រ៉ាំរ៉ៃ
- លុះត្រាតែបន្តិច
- ទេ ខ្ញុំដកដង្ហើមដោយសេរី
កិច្ចការទី 14 នៃ 14
តើអ្នកមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ និងមិនស្រួលប៉ុន្មានចុងក្រោយនេះ?
- បាទ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច
- អស់កម្លាំងស្រាល មិនសំខាន់
- ទេ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អណាស់
កិច្ចការទី 1 នៃ 14
តើរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការហាត់ប្រាណខ្លាំងដែរឬទេ?
ម្តាយព្យាបាលជំងឺរបស់ទារកទើបនឹងកើតដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។ ជាឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងមនុស្សពេញវ័យ ហើយត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលវានៅក្នុងទារកឱ្យបានលឿននិងដោយសុវត្ថិភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ថាជំងឺរលាកទងសួតនឹងបាត់ទៅវិញ?
មូលហេតុ
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតអាចជា៖
- មេរោគ។
- បាក់តេរី។
- អាឡែស៊ីឬសារធាតុពុល។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកទងសួតវិវឌ្ឍន៍ជាផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ និងជាមេរោគនៅក្នុងធម្មជាតិ។
ជំងឺរលាកទងសួតបាក់តេរីលេចឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកទងសួតដោយមេរោគដែលជាលទ្ធផលនៃការបន្ថែមពពួកបាក់តេរី។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងថាតើទារករបស់អ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតប្រភេទណា ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងមានប្រសិទ្ធភាព។
រោគវិនិច្ឆ័យ
វេជ្ជបណ្ឌិតដឹងពីរបៀបបែងចែកជំងឺរលាកទងសួតដោយមេរោគពីជំងឺរលាកទងសួតបាក់តេរី។ អ្នកមិនគួរព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងទេជាពិសេស កូនតូច. វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើ៖
- ការស្តាប់កុមារដោយប្រើសូរសព្ទ។
- ការវិភាគ Sputum ។ វប្បធម៌ និងពណ៌នៃ sputum អំឡុងពេលរលាកទងសួតនឹងផ្តល់ចម្លើយអំពីមេរោគ។
- ទិន្នន័យការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក។
ចំណាត់ថ្នាក់
យោងទៅតាមវគ្គសិក្សាគ្លីនិក, ខាងក្រោមនេះត្រូវបានសម្គាល់: ប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួត:
- គ្រឿងទេស. រោគសញ្ញាកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស រួមទាំងជំងឺទូទៅ និងគ្រុនក្តៅ។ ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព រោគសញ្ញាបាត់ក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។
- ស្ទះ. ជំងឺរលាកទងសួតដែលក្នុងនោះ lumen នៃ bronchi រួមតូចនិងនាំឱ្យមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទម្រង់នេះចំពោះទារកក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ពីព្រោះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- រ៉ាំរ៉ៃ. មិនអាចកើតឡើងចំពោះទារកបានទេ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួត៖
- អាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបង្ហាញទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគ៖ សីតុណ្ហភាពកើនឡើង, ក្រហមនៃបំពង់ក, ភាពទន់ខ្សោយ.
- លេចឡើងដំបូង ក្អកស្ងួតញឹកញាប់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភដល់កុមារនិងអាច paroxysmal. បន្ទាប់មកការក្អកប្រែទៅជា សើមទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ sputum ជាធម្មតា បំបែកយ៉ាងលំបាក.
- ការដកដង្ហើមនិងហួចអាច ស្តាប់ដោយគ្មាន phonendoscope.
រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់គឺ៖
- ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវនៃត្រីកោណ nasolabial ។
- ថប់ដង្ហើម។
- កង្វះខ្យល់ ពិបាកដកដង្ហើម។
ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយបន្តការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើកុមារមានការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើម ខ្យល់សើមនឹងជួយរង់ចាំគ្រូពេទ្យ។ អ្នកអាចធ្វើដូចនេះបានដោយប្រើម៉ាស៊ីនសម្ងួត ឬម៉ាស៊ីនទឹកក្តៅបើកក្នុងបន្ទប់ទឹក។
គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតអាឡែស៊ីនិងឆ្លងចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការពិតគឺថាការក្អក និងការបញ្ចេញទឹកកាមច្រើនតែនាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ផ្លូវដង្ហើមរបស់ទារកគឺតូចចង្អៀត ជាងមនុស្សពេញវ័យដូច្នេះការហើមរលាកឬ ការប្រមូលផ្តុំ sputum បណ្តាលឱ្យរួមតូចនៃ lumen bronchialនិងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។
វិធីសម្គាល់ជំងឺរលាកទងសួត
មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការក្អកចំពោះទារកដោយគិតដល់អាយុមួយខែត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគ្រាន់តែជាការណែនាំប៉ុណ្ណោះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃឈាម និងការស្តាប់កុមារ។
នៅអាយុ 1-3 ខែទារកទទួលបានការការពារភាពស៊ាំតាមរយៈទឹកដោះរបស់ម្តាយ ដូច្នេះការបង្ករោគដោយមេរោគកម្របង្កឱ្យមានជំងឺណាមួយ។ ការក្អករបស់កុមារនៅអាយុនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមាសធាតុអាឡែស៊ីឬសំណើមមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងបន្ទប់។
ឪពុកម្តាយគួរតែយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះខ្យល់ចេញចូល ការសម្អាតសើម និងរក្សាលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុត្រឹមត្រូវ។
អាយុ៖ ៤-៦ ខែទារកចាប់ផ្តើមកាត់ធ្មេញដំបូង។ ជារឿយៗនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃផលិតកម្មទឹកមាត់ដែលកុមារព្យាយាមក្អក។ ការក្អកនេះជាធម្មតាសើម កំហាកចេញមកល្អ ហើយអមដោយជំងឺរមាស។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីស្តាប់ទងសួត និងពិនិត្យមើលទារក។
ពី 6 ទៅ 12 ខែកុមារជួបប្រទះការឆ្លងដំបូងរបស់ពួកគេ ហើយចាប់ផ្តើមឈឺ។ នៅអាយុនេះជំងឺរលាកទងសួតឆ្លងគឺទំនងជា។ វាអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយរោគសញ្ញាធម្មតា: ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព, ការថយចុះសកម្មភាពរបស់ទារក, ដកដង្ហើម។
ការព្យាបាល
ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។ មកមុន។ ការព្យាបាលជំនួស:
- របៀប. វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យកុមារនូវសន្តិភាពកាត់បន្ថយល្បែងសកម្មនិងមិនបង្ខំគាត់ឱ្យញ៉ាំ។ បន្ទប់របស់កុមារគួររក្សាកម្រិតសំណើម 60% និងសីតុណ្ហភាព 20 ដឺក្រេ។
- របបអាហារ. កុមារដែលបានញ៉ាំអាហារបន្ថែមរួចហើយ មិនចាំបាច់ត្រូវបង្ខំឲ្យញ៉ាំទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺរលាកទងសួត វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវសារធាតុរាវបន្ថែមទៀតដើម្បីឱ្យ sputum ឆ្លងកាត់បានកាន់តែងាយស្រួលនិងលឿន។
- ម៉ាស្សា. ការម៉ាស្សាដោយបង្ហូរទឹកនឹងជួយយកទឹករំអិលដែលរឹងរូសចេញ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ កុមារត្រូវបានដាក់នៅលើពោះរបស់គាត់ ហើយចុចស្រាលៗដោយម្រាមដៃរបស់គាត់នៅលើខ្នងនៅក្នុងតំបន់ bronchi ។
- ឱសថបុរាណ. ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ជាមួយឱសថ folk ។ ការពេញនិយមបំផុតគឺចំហុយ ស្រូបចូល និងទឹកថ្នាំរុក្ខជាតិ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យដំឡើងម្នាងសិលា mustard លើកុមារតូចៗទេ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានអនុញ្ញាតចាប់ពីអាយុបីឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. ជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា។ ចំពោះបញ្ហានេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន) ដំណោះស្រាយអំបិលដើម្បីផ្តល់សំណើមដល់ផ្លូវដង្ហើម (ឬទឹកសារធាតុរ៉ែ) និងថ្នាំ mucolytics (ACC. Fluimucil) ត្រូវបានប្រើ។ ចំពោះការឆ្លងបាក់តេរី វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដោយគិតគូរពីអាយុ និងទម្ងន់របស់កុមារ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (macrolides, cephaloporins, aminopenicillins) អាចត្រូវបានប្រើសូម្បីតែដោយកុមារតូចបំផុត ប៉ុន្តែយ៉ាងតឹងរឹងយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងក្នុងកម្រិតសមស្របតាមអាយុ។
ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ នីតិវិធីខាងក្រោមត្រូវបានបន្ថែមទៅការព្យាបាល៖
- ដង្ហើមចូលជាមួយថ្នាំ bronchodilator ។
- Electrophoresis, UHF ។
- កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាល។
ការចុះខ្សោយនៃរោគសញ្ញានឹងជួយឱ្យម្តាយយល់ថាជំងឺរលាកទងសួតរបស់កុមារនឹងបាត់ទៅវិញ។ ដំបូងសីតុណ្ហភាពត្រឡប់មកធម្មតាវិញ បន្ទាប់មកដកដង្ហើម។ ទឹករំអិលនឹងចាប់ផ្តើមក្អកកាន់តែងាយស្រួល ហើយការក្អកនឹងកើតឡើងតិចជាងមុន និងធ្វើឱ្យធូរស្រាល។
ផលវិបាក
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដល់ទីបញ្ចប់ដោយមិនរំខានការព្យាបាល។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកអាចជួបប្រទះនូវផលវិបាកដូចខាងក្រោម៖
- ការរលាកសួត។
- ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺហឺត bronchial ។
- ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។
រលាកទងសួត
នេះគឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកតូចបំផុតនៃមែកធាង bronchial - bronchioles. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានអាចកើតឡើងនៅក្នុង bronchioles ដែលនឹងនាំឱ្យប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាម និងការដកដង្ហើម។ រោគសញ្ញា:
- ថប់ដង្ហើម។
- ភាពទន់ខ្សោយ។
- កង្វះខ្យល់។
- ស៊ីយ៉ាណូស។
ការបង្ការ
ដោយគិតពីសារៈសំខាន់នៃប្រព័ន្ធដង្ហើមសម្រាប់រាងកាយមនុស្សវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់វាជានិច្ច។ វិធានការបង្ការនឹងធ្វើឱ្យកុមារមានសុខភាពល្អ និងការពារជំងឺជាច្រើន៖
- លុបបំបាត់អាឡែស៊ីដែលអាចកើតមានពីផ្ទះ។
- ការសម្អាតសើមប្រចាំថ្ងៃ និងខ្យល់ចេញចូល។
- រក្សាសីតុណ្ហភាពល្អបំផុត (20 ដឺក្រេ) និងសំណើម (60%) នៅក្នុងបន្ទប់។
- ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
- រឹង, ដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់។
- ថ្ងៃឈប់សម្រាកនៅសមុទ្រ។
ការធ្វើផែនការ
មានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ
ម្តាយត្រូវព្យាបាលជំងឺជាមុនសិន។ តើជំងឺរលាកទងសួត អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា? ការឆ្លងមេរោគអាចឆ្លងទៅទារក និងបណ្តាលឱ្យរលូតកូន ឬពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។
ការសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃសុខភាពមិនល្អនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក។កុំព្យាយាមរកហេតុផលដោយខ្លួនឯង។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ហើយនឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងដោយសុវត្ថិភាព។
យើងបានពិភាក្សាខាងលើពីរបៀបដើម្បីសម្គាល់សញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួត។ ការព្យាបាលមុនត្រូវបានចាប់ផ្តើម វាទំនងជាអនុវត្តវានៅផ្ទះ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ
វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតឱ្យបានត្រឹមត្រូវចំពោះកុមារ។
មួយចំនួនធំនៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ។ យោងតាមស្ថិតិក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ" វាមានចំនួន 3/4 នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់។ ជារឿយៗផលវិបាកកើតឡើងដោយសារតែឪពុកម្តាយមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងប្រើឱសថ folk មិនត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាល។ ចូរយើងស្វែងយល់ថាតើយើងកំពុងដោះស្រាយអ្វី។ ព័ត៌មាននេះនឹងជួយឪពុកម្តាយឱ្យយល់ពីជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតចំពោះកុមារនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។
ជួរអាយុនៃ etiology មេរោគនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ:
- ចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូង - ដូចខាងក្រោមត្រូវបានកំណត់: cytomegaloviruses, enteroviruses, herpes, មេរោគ syncytial ផ្លូវដង្ហើម, rhinoviruses;
- កុមារអាយុ 2 ឆ្នាំមានមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ A, B, C, parainfluenza (ប្រភេទ 1 និង 3), មេរោគ syncytial ផ្លូវដង្ហើម;
- កុមារដែលមានអាយុ 3 ឆ្នាំច្រើនតែងាយនឹងឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ parainfluenza, adenoviruses, rhinoviruses, coronaviruses;
- ចំពោះកុមារអាយុពី 5 ទៅ 8 ឆ្នាំ - adenoviruses, មេរោគគ្រុនផ្តាសាយ, syncytial ផ្លូវដង្ហើម;
មេរោគដែលជាមូលហេតុឯករាជ្យនៃជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 3 ឆ្នាំហើយចំពោះទារកដែលមានអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំជាក្បួនរួមជាមួយនឹងបាក់តេរី។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់កុមារទៅជារលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារពីកំណើតដល់អាយុ 6 ឆ្នាំ:
- ទទឹងតូចចង្អៀតនៃផ្លូវអាកាស។
- រចនាសម្ព័ន្ធមិនល្អឥតខ្ចោះនៃរចនាសម្ព័ន្ធ cartilaginous ។
- អត្រាយឺតនៃការដកស្លេសចេញពីទងសួត និងបំពង់ខ្យល់។
- ភាពមិនពេញលេញនៃការឆ្លុះក្អក។
នេះមិនមែនទាំងអស់នោះទេ ប៉ុន្តែសញ្ញាសំខាន់ៗដែលនាំឱ្យកើតជំងឺ ជាពិសេសចំពោះទារក។ វាចាំបាច់ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលភ្នាក់ងារបង្កជំងឺឈ្លានពានរាងកាយដែលផុយស្រួយ។
ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះត្រូវបាននាំមុខដោយអន្តរកម្មនៃមេរោគនិងបាក់តេរីនៅលើបំពង់ខ្យល់របស់កុមារក៏ដូចជាការផ្សំគ្នានៃកត្តា predisposing ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគ ប្រសិនបើភាពស៊ាំក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានកាត់បន្ថយ បំផ្លាញ epithelium ផ្លូវដង្ហើម ជំរុញការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញជាតិ exudate និងការវិវត្តនៃ edema និងរំខានដល់ការបោសសំអាត mucociliary ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតសាមញ្ញ
![](https://i1.wp.com/jmedic.ru/wp-content/uploads/2016/05/simptomy_i_lechenie_u_detej_3.jpg)
រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ
ជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងលើកុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ជាពិសេសរោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតឃើញ៖
- ជំងឺលើសឈាម។
- ស្ថានភាព និងសុខុមាលភាពរបស់កុមារគឺធ្ងន់ធ្ងរ ដោយសារសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានការព្យាបាល៖ ការដកដង្ហើមលឿន វាពិបាកសម្រាប់ទារកក្នុងការដកដង្ហើម។
- ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការដកដង្ហើមឮសូរចេញពីទងសួតតូច។ Emphysema មានការរីកចម្រើន។
រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ
នេះគឺជាជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវដែលរោគសញ្ញានៃការស្ទះ bronchial លេចធ្លោ។ ជារឿយៗវាវិវត្តចំពោះកុមារអាយុពី 2 ទៅ 3 ឆ្នាំ។
សញ្ញា៖
- រោគសញ្ញាកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការឆ្លង។
- កុមារមានការថប់ដង្ហើមដោយការដកដង្ហើមវែងៗ។
- ការថប់បារម្ភនិងការភ័យខ្លាចចំពោះកុមារ។
- ចំណង់អាហារថយចុះ។
- ដកដង្ហើមខ្លីៗ កុមារដកដង្ហើមលឿន។
រោគវិនិច្ឆ័យ
រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចរួមបញ្ចូលគំរូសួតដែលប្រសើរឡើងនៅក្នុងសួត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺរលាកសួត។
នៅក្នុងការវិភាគ hematological មានការផ្លាស់ប្តូរការរលាកតិចតួចដោយសារតែការបន្ថែមនៃពពួកបាក់តេរី។ ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ leukopenia ។
មុខងារផ្លូវដង្ហើមខាងក្រៅថយចុះ 15-20% នៃសមត្ថភាពសំខាន់។
រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរ hemogram គឺជាលក្ខណៈនៃការខូចខាតមេរោគ: ការថយចុះនៃចំនួនកោសិកា leukocyte និងការកើនឡើងនៃ lymphocytes;
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃគំរូសរសៃឈាមនិង atelectasis ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ៖
កាំរស្មីអ៊ិច៖ ដំណើរផ្តេកនៃឆ្អឹងជំនីរ ការពង្រីកវាលសួត ការកើនឡើងការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងលំនាំសួត នៅក្នុងតំបន់នៃឫសសួត បង្កើនតម្លាភាព។
ការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាមទាក់ទងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ ជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្រោយអាឡែស៊ី eosinophilia ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល
វាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែកជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវពីជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺរលាកសួត - crepitus, rales សំណើម, ការកើនឡើងនៃសម្លេងញ័រត្រូវបានរកឃើញ។
- ការក្អកមាន់គឺជាការក្អកជាប់រហូតលើសពី 2 សប្តាហ៍ ក្អក paroxysms ជាមួយនឹងដង្ហើមខ្លីបំផុសគំនិត និងអាចក្អួត។
- ជំងឺរលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃ - ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ប្រហោងឆ្អឹង។
- ជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យ។
- GERD - ក្អកដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារច្រើន ថយចុះជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់នៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលកុមារចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងកម្តៅសម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញនិងលឿនជាងមុន។ ការផ្លាស់ប្តូរការទទួលទានអាហារ: បរិមាណអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែមាន 2/3 - 1/2 នៃបទដ្ឋានចំនួននៃការផ្តល់អាហារដល់កុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតត្រូវបានកើនឡើងមួយឬពីរ។ អាហារគួរតែជា hypoallergenic, កាឡូរីខ្ពស់, មានតុល្យភាពនៅក្នុងវីតាមីន និង microelements ។ បរិមាណរាវត្រូវតែកើនឡើង 1,5 ដងនៃតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃ។ ការអនុវត្តតាមរបបត្រឹមត្រូវជួយព្យាបាលកូនរបស់អ្នកបានលឿន មិនថាគាត់មានអាយុប៉ុន្មាននោះទេ។ ជាមួយនឹង etiology មេរោគនៃជំងឺរលាកទងសួត កុមារឈឺចាប់ផ្តើមត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុស ដែលការប្រើប្រាស់ leukocyte interferon ត្រូវបានណែនាំ (កំរិតប្រើអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ និងទម្ងន់រាងកាយប៉ុន្មាន)។ ឱសថបុរាណច្រើនតែមិនមានលទ្ធផលរំពឹងទុក និងមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេល ជាពិសេសប្រសិនបើកុមារស្ថិតក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលនឹងធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកត្រឡប់មកវិញនៅលើជើងរបស់គាត់ឆាប់ៗនេះ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ៖
- វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងនិង pyrrhexia រយៈពេលយូរ (ច្រើនជាង 3 ថ្ងៃ) ជាពិសេសចំពោះកុមារអាយុ 1-2 ឆ្នាំ;
- មិនមានភាពប្រសើរឡើង 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល;
- ជំងឺរលាកទងសួតដែលបានបង្កើតឡើង;
- ដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា broncho-obstructive;
- ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត។
ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួត catarrhal កម្រិតថ្នាំទាំងអស់អាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (Panadol, Nurofen, Analgin) ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (ប្រភពដើមអាឡែស៊ី) ។
- ថ្នាំដែលជួយសម្រួលដល់ការបញ្ចេញទឹករំអិល៖ (mukaltin, prospan, herbion, ambroxol) ។
- ប្រឆាំងនឹងការក្អក សម្រាប់ការក្អកស្ងួតដែលពិបាកដកដង្ហើម (glaucine) ។
- UHF, EVT នៅលើតំបន់ទ្រូង, ម៉ាស្សារំញ័រ, ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។
- ឱសថបុរាណត្រូវបានតំណាងដោយរូបមន្តដែលជួយសម្រាលការក្អករបស់កុមារ៖ ស្រល់ឬស្រល់ infusions ពួកវាមានប្រសិទ្ធិភាព antipyretic និង expectorant ។ ឱសថមានប្រជាប្រិយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទូដាក់ថ្នាំតាមផ្ទះ ពួកវាមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំសំលាប់មេរោគ និង sedative នៅលើបំពង់ខ្យល់។ ជាឧទាហរណ៍ ការប្រមូលផ្ដុំដែលរួមមានៈ mint, chamomile, oregano, coltsfoot, linden, marshmallow, sage និង plantain ។ ប្រេងសំខាន់ៗនៃខ្ទឹមសដែលហួតទៅក្នុងខ្យល់ មានប្រសិទ្ធភាពសម្លាប់មេរោគដ៏មានឥទ្ធិពល។ ស្រូបពីលើដំឡូងគឺជារូបមន្តចាស់ដែលជីដូនរបស់យើងធ្លាប់ប្រើ។ ការចាក់ទឹក aloe ចូលទៅក្នុងច្រមុះ (1-2 ដំណក់) បានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk ចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតមិនត្រូវបានណែនាំទេវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃអាឡែរហ្សី។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើរូបមន្តធ្វើម្ហូបដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតហើយកុំធ្វើឱ្យវាហួសប្រមាណព្រោះឥទ្ធិពលលទ្ធផលអាចអវិជ្ជមាន។ ជាឧទាហរណ៍ រលាកបំពង់ផ្លូវដង្ហើមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជួយកុមារជាពិសេសជាមួយនឹងការក្អកហត់នឿយដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើននិងការរអាក់រអួលសម្រាប់ទារក។ ដូចគ្នានេះផងដែរ អ្នកមិនគួរទិញថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ វាប្រហែលជាមិនសមរម្យទេ អ្នកត្រូវគិតគូរពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់កុមារ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ៖
- ដង្ហើមចូលជាមួយ salbutamol, atrovent ។
- ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលរំពឹងទុកមិនកើតឡើងនោះ methylxanthines (aminophylline) និង glucocorticosteroids (prednisolone) គួរតែត្រូវបានប្រើ។
- ឱសថបុរាណសម្រាប់ការព្យាបាលការស្ទះបំពង់ផ្លូវដង្ហើមរួមមានផលិតផលសត្វឃ្មុំ: ឃ្មុំងាប់ ប្រូប៉ូលីស។ ប៉ុន្តែកុំភ្លេចថាជំងឺរលាកទងសួតប្រភេទនេះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត bronchial ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវតាមដានកុមារឈឺជានិច្ច។
កុមារឈឺដែលមានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ គួរតែសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យសួត ដោយសារផលវិបាកអាចវិវត្តទៅជាពិការ។
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងកម្រិតខុសគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរពីកម្រិតស្រាល ដែលត្រូវបានព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ រហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងផលវិបាក។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់កុមារ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការពិនិត្យ និងយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់។
វីដេអូ: ជំងឺរលាកទងសួតរលាកទងសួតចំពោះកុមារ ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ