ನೋವು ಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ. ವಿಷುಯಲ್ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ - ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ವಿಧಾನ: ಸಂಕ್ಷೇಪಣ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್

ರೇಟಿಂಗ್ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವುದು ಸರಳ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.

1 ರಿಂದ 5 ಅಥವಾ 10 ರವರೆಗಿನ ಸಂಖ್ಯೆಗಳ ಅನುಕ್ರಮ ಸರಣಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ಶ್ರೇಯಾಂಕ ಮಾಪಕ (NRS) ಇದೆ.

ರೋಗಿಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮೌಖಿಕ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (VRS) ನೋವಿನ ವಿವರಣೆಯ ಪದಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ನೋವಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕೆ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಂಖ್ಯೆ: ಇಲ್ಲ (0), ಸೌಮ್ಯ ನೋವು (\), ಮಧ್ಯಮ ನೋವು (2), ತೀವ್ರ ನೋವು (3 ), ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು (4), ಅಸಹನೀಯ (ಅಸಹನೀಯ) ನೋವು (5). ದೃಶ್ಯ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (VAS) ಇದು ಮಿಲಿಮೀಟರ್ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ 100 ಮಿಮೀ ಉದ್ದದ ನೇರ ರೇಖೆಯಾಗಿದೆ. ರೇಖೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಬಿಂದು ಎಂದರೆ ನೋವು ಇಲ್ಲ, ಅಂತ್ಯದ ಬಿಂದು ಎಂದರೆ ಅಸಹನೀಯ ನೋವು.

ರೋಗಿಯು ಉದ್ದೇಶಿತ ನೇರ ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಚುಕ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ನೋವನ್ನು ಒಂದು ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಥವಾ ಒಂದು ಬಿಂದುವಾಗಿ ಅಮೂರ್ತಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲು ಕಷ್ಟಪಡುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮುಖದ (ಮುಖದ ನೋವಿನ ಪ್ರಮಾಣ) ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಮಾಪಕಗಳ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಚಿತ್ರ 1 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.



ಅಕ್ಕಿ. 1. ನೋವು ಮಾಪಕಗಳು


ರ್ಯಾಂಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳ ಸರಳತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಭರಿಸಲಾಗದಂತಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳು ಹಲವಾರು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಗಣಿತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪ್ರತಿ ಶ್ರೇಣಿಯು ಮಾಪನದ ಸಮಾನ ಮಾನಸಿಕ ಘಟಕವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಸಂಭವ ಊಹೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ನೋವನ್ನು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ, ಸರಳವಾದ ಸಂವೇದನೆಯಾಗಿ, ಅದು ಗುಣಾತ್ಮಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅನಲಾಗ್, ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಮಾಪಕಗಳು ಬಹುಆಯಾಮದ ನೋವಿನ ಅನುಭವವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನ್ವೇಷಿಸದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಏಕ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ನೋವಿನ ಬಹು ಆಯಾಮದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ, R. ಮೆಲ್ಜಾಕ್ ಮತ್ತು W. S. ಟೋರ್ಗರ್ಸನ್ (1971) ಮೆಕ್‌ಗಿಲ್ ನೋವು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ವಿಸ್ತೃತ ಮೆಕ್‌ಗಿಲ್ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ (ಮೆಲ್ಜಾಕ್ ಆರ್., 1975) ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೋವಿನ ಬಹುಆಯಾಮದ ಶಬ್ದಾರ್ಥದ ವಿವರಣೆಯ ಒಂದು ತಿಳಿದಿರುವ ವಿಧಾನವೂ ಇದೆ.

ವಿಸ್ತೃತ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯು 78 ನೋವು ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಪದಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಶಬ್ದಾರ್ಥದ ಅರ್ಥದ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ 20 ಉಪವರ್ಗಗಳಿಗೆ (ಉಪಮಾಪನಗಳು) ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ವರ್ಗಗಳನ್ನು (ಮಾಪಕಗಳು) ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ: ಸಂವೇದನಾಶೀಲ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಅನಾರೋಗ್ಯ. ನೋವು, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ವಿಧಾನದ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪರಿಶೀಲಿಸಿವೆ; ಅದು ಈಗ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನವಿದೇಶದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ವಿ.ವಿ. ಕುಜ್ಮೆಂಕೊ, ವಿ.ಎ. ಫೋಕಿನ್, ಇ.ಆರ್. ಮ್ಯಾಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು (1986), ಮೆಕ್‌ಗಿಲ್ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಆಧಾರವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ರಷ್ಯನ್ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಲ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ಈ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಉಪವರ್ಗವು ಅವುಗಳ ಶಬ್ದಾರ್ಥದ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಹೋಲುವ ಪದಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವರು ತಿಳಿಸುವ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 3).

ಕೋಷ್ಟಕ 3. ಮೆಕ್‌ಗಿಲ್ ನೋವು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ

ನಿಮ್ಮ ನೋವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ನೀವು ಯಾವ ಪದಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು? (ಸಂವೇದನಾ ಪ್ರಮಾಣ)
1.
1. ಪಲ್ಸೇಟಿಂಗ್
2. ಗ್ರಹಿಸುವುದು
3. ಜರ್ಕಿಂಗ್
4. ಕ್ವಿಲ್ಟಿಂಗ್
5. ಬಡಿಯುವುದು
6. ಚಿಸೆಲಿಂಗ್
2.
ಇದೇ
1. ವಿದ್ಯುತ್ ವಿಸರ್ಜನೆ,
2. ವಿದ್ಯುತ್ ಆಘಾತ,
3. ಶಾಟ್
3.
1. ಇರಿತ
2. ಅಗೆಯುವುದು
3. ಕೊರೆಯುವುದು
4. ಕೊರೆಯುವುದು
5. ಗುದ್ದುವುದು
4.
1. ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ
2. ಕತ್ತರಿಸುವುದು
3. ಸ್ಟ್ರೈಪಿಂಗ್
5.
1. ಒತ್ತಡ
2. ಸಂಕುಚಿತ
3. ನೋವು
4. ಸ್ಕ್ವೀಜಿಂಗ್
5. ಪುಡಿಮಾಡುವುದು
6.
1. ಎಳೆಯುವುದು
2. ಟ್ವಿಸ್ಟಿಂಗ್
3. ಕಸಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು
7.
1. ಬಿಸಿ
2. ಬರ್ನಿಂಗ್
3. ಸ್ಕಲ್ಡಿಂಗ್
4. ಸುಡುವಿಕೆ
8.
1. ತುರಿಕೆ
2. ಪಿಂಚ್ ಮಾಡುವುದು
3. ನಾಶಕಾರಿ
4. ಕುಟುಕುವುದು
9.
1 ಮೂಕ
2. ನೋವು
3. ಬುದ್ದಿವಂತ
4. ನೋವು
5. ವಿಭಜನೆ
10.
1. ಸಿಡಿಯುವುದು
2. ಸ್ಟ್ರೆಚಿಂಗ್
3. ರೆಂಡಿಂಗ್
4. ಹರಿದು ಹಾಕುವುದು
11.
1. ಚೆಲ್ಲಿದ
2. ಹರಡುವಿಕೆ
3. ನುಗ್ಗುವಿಕೆ
4. ಚುಚ್ಚುವುದು
12.
1. ಸ್ಕ್ರಾಚಿಂಗ್
2. ತುರಿಕೆ
3. ಹೋರಾಟ
4. ಗರಗಸ
5. ಕಡಿಯುವುದು

13.
1. ಮ್ಯೂಟ್
2. ಸೇತುವೆ
3. ಚಿಲ್ಲಿಂಗ್

ನೋವು ಯಾವ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದು ಮನಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಯಾವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ? (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣ)
14.
1. ಆಯಾಸ
2. ಬಳಲಿಕೆ
15.
ಕರೆಗಳು
1. ವಾಕರಿಕೆ ಭಾವನೆ
2. ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸುವುದು
16.
ಭಾವನೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ
1. ಆತಂಕ
2. ಭಯ
3. ಭಯಾನಕ
17.
1. ಖಿನ್ನತೆ
2. ಕಿರಿಕಿರಿ
3. ಕೋಪಗೊಂಡ
4. ಕೆರಳಿಸುವ
5. ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ
ಹತಾಶೆ
18.
1. ನಿಮ್ಮನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ
2. ಬ್ಲೈಂಡಿಂಗ್
19.
1. ನೋವು ಒಂದು ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ
2. ನೋವು ಒಂದು ಉಪದ್ರವವಾಗಿದೆ
3. ನೋವು - ಸಂಕಟ
4. ನೋವು ಹಿಂಸೆಯಾಗಿದೆ
5. ನೋವು ಚಿತ್ರಹಿಂಸೆಯಾಗಿದೆ
ನಿಮ್ಮ ನೋವನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ರೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತೀರಿ? (ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪ್ರಮಾಣ)

20.
1. ದುರ್ಬಲ
2. ಮಧ್ಯಮ
3. ಪ್ರಬಲ
4. ಪ್ರಬಲ
5. ಅಸಹನೀಯ

ಉಪವರ್ಗಗಳು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ವರ್ಗಗಳನ್ನು (ಮಾಪಕಗಳು) ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ: ಸಂವೇದನಾಶೀಲ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ). ಸೆನ್ಸರಿ ಸ್ಕೇಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟರ್‌ಗಳು (ಉಪವರ್ಗಗಳು 1-13) ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಥವಾ ಉಷ್ಣ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಥವಾ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಮಾಣವು (14-19 ಉಪವರ್ಗಗಳು) ಉದ್ವೇಗ, ಭಯ, ಕೋಪ ಅಥವಾ ಸಸ್ಯಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಪಕವು (ಉಪವರ್ಗ 20) ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ರೋಗಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವ ಐದು ಪದಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಮೌಖಿಕ ಶ್ರೇಯಾಂಕದ ಪ್ರಮಾಣದ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಭಾವನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪದಗಳನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಈ ಕ್ಷಣ, ಯಾವುದೇ 20 ಉಪವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ (ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿ ಉಪವರ್ಗಕ್ಕೆ ಒಂದು ಪದ ಮಾತ್ರ).

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಆಯ್ದ ಪದವು ಉಪವರ್ಗದಲ್ಲಿನ ಪದದ ಆರ್ಡಿನಲ್ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ಸೂಚಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವು ಎರಡು ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬರುತ್ತದೆ: ಆಯ್ದ ಡಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟರ್ಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (NSID), ಇದು ಆಯ್ದ ಪದಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ (ಮೊತ್ತ) ಮತ್ತು ಶ್ರೇಣಿಯ ನೋವು ಸೂಚ್ಯಂಕ (RIB), ಇದು ಮೊತ್ತವಾಗಿದೆ. ಸರಣಿ ಸಂಖ್ಯೆಗಳುಉಪವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಣೆಗಳು. ಎರಡೂ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸಂವೇದನಾ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾಪಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಒಟ್ಟು ಸೂಚ್ಯಂಕ).

ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಫಾರ್ ದಿ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ಪೇನ್ ಪ್ರಕಾರ, "ನೋವು ಮಿತಿ (ಪಿಟಿ) ಎಂಬುದು ಗ್ರಹಿಸಬಹುದಾದ ಕನಿಷ್ಠ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯಾಗಿದೆ." ಒಂದು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣವು ನೋವು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ (ನೋವು ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮಿತಿ - PPT), ಇದನ್ನು ಹೀಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ " ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದಸಹಿಸಬಹುದಾದ ನೋವು."

ವಿಧಾನದ ಹೆಸರು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಸಂಶೋಧನೆನೋವು ಸಂವೇದನೆಯು ಅದರಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾದ ಅಲ್ಗೋಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹೆಸರಿನಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಮೆಕಾನೋಲ್ಗೋಮೆಟ್ರಿ, ಥರ್ಮೋಲ್ಗೋಮೆಟ್ರಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಅಲ್ಗೋಮೆಟ್ರಿ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ವಿಧಾನವನ್ನು ಟೆನ್ಸೋಆಲ್ಗೋಮೆಟ್ರಿ (ಡೋಲೋರಿಮೆಟ್ರಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.ಟೆನ್ಸೋಲ್ಗೋಮೆಟ್ರಿಯೊಂದಿಗೆ, PB ಯುನಿಟ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ (ಕೆಜಿ / ಸೆಂ 2) ಒತ್ತಡದ ಬಲದ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಳತೆಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದಾದ ಲಗತ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1.5 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತಲೆ ಮತ್ತು ದೂರದ ಅಂಗಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬೃಹತ್ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ - 5 ಮಿಮೀ.

ಟೆನ್ಸೋಆಲ್ಗೋಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ದೇಹದ ಪರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಸರಾಗವಾಗಿ ಅಥವಾ ಹಂತಹಂತವಾಗಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಬ್-ಮೆಕಾನೋರೆಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸಿ-ಪಾಲಿಮೋಡಲ್ ನೊಸೆಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲು ಒತ್ತಡದ ಬಲವು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

PB ಮತ್ತು PPB ಯ ನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. PB ಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಅಲೋಡಿನಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು PB ಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಹೈಪರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ (ಹೈಪರಾಲ್ಜಿಯಾ) ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ನೊಸೆಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಸಂವೇದನೆಯು ಅಲೋಡಿನಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರಾಲ್ಜಿಯಾ ಎರಡರ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಯ ಸಂವೇದನೆಯು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಹೈಪರಾಲ್ಜಿಯಾದಿಂದ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಲೋಡಿನಿಯಾ ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರ್.ಜಿ. ಎಸಿನ್, ಒ.ಆರ್. ಎಸಿನ್, ಜಿ.ಡಿ. ಅಖ್ಮದೀವ, ಜಿ.ವಿ. ಸಲಿಖೋವಾ

ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನೈತಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುವುದು ರೂಢಿಯಾಗಿದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ನೋವಿನ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಅವಧಿ, ತೀವ್ರತೆ, ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಪ್ರಕಾರ, ನೋವು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಂಶಗಳು; ದಿನದಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯ, ಹಿಂದೆ ಬಳಸಿದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ). ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆರೋಗಿಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ; ದೈಹಿಕ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿರೋಗಿಯ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ನೀವೇ ಪರಿಚಿತರಾಗಿರುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ, ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ), ಇದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾದವುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಈ ರೋಗಿಯನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಇಸಿಜಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಮೌಖಿಕ (ಮೌಖಿಕ) ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ವಿಆರ್ಎಸ್), ದೃಶ್ಯ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ವಿಎಎಸ್) ಮತ್ತು ನೋವು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಮೆಕ್‌ಗಿಲ್ ನೋವು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸರಳ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ 5-ಪಾಯಿಂಟ್ ShVO, ಇದು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಕಾರ ವೈದ್ಯರಿಂದ ತುಂಬಲ್ಪಡುತ್ತದೆ:

0 ಅಂಕಗಳು - ನೋವು ಇಲ್ಲ,

1 ಪಾಯಿಂಟ್ - ಸೌಮ್ಯ ನೋವು,

2 ಅಂಕಗಳು - ಮಧ್ಯಮ ನೋವು,

3 ಅಂಕಗಳು - ತೀವ್ರ ನೋವು,

4 ಅಂಕಗಳು - ಅಸಹನೀಯ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ದೃಶ್ಯ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (VAS). 0 ರಿಂದ 100% ವರೆಗೆ, ಇದು ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವನು ಸ್ವತಃ ತನ್ನ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲು ಈ ಮಾಪಕಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು 5-ಪಾಯಿಂಟ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ:

  • 1 ಪಾಯಿಂಟ್ - ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ,
  • 2 ಅಂಕಗಳು - ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ,
  • 3 ಅಂಕಗಳು - ಮಧ್ಯಮ ಕಡಿಮೆ (ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಹಗಲಿನ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ,
  • 4 ಅಂಕಗಳು - ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಹಗಲಿನ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು),
  • 5 ಅಂಕಗಳು - ಕನಿಷ್ಠ (ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್).

ದರಕ್ಕಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಯ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಕಾರ್ನೋಫ್ಸ್ಕಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ, ರೋಗಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹಂತದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ:

: ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ. ವಿಶೇಷ ನೆರವು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. 100% ಸಾಮಾನ್ಯ. ದೂರುಗಳಿಲ್ಲ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.
90% ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸಣ್ಣ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು.
80% ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಕೆಲವು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು.
IN: ರೋಗಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸ್ವತಃ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬಹುದು, ಕೆಲವು ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. 70% ರೋಗಿಯು ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
60% ರೋಗಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
50% ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಜೊತೆಗೆ: ರೋಗಿಯು ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆ. ರೋಗವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. 40% ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ. ಅಗತ್ಯವಿದೆ ವಿಶೇಷ ನೆರವುಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ.
30% ತೀವ್ರ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ. ಜೀವಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಬೆದರಿಕೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
20% ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಬೆಂಬಲದ ಆರೈಕೆ ಅಗತ್ಯ.
10% ಮಾರಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ.
0% ಸಾವು

ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಫಾರ್ ದ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ಪೇನ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಸೆಟ್(IASP, 1994), ಕೆಳಗಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ:

  • ಸಾಮಾನ್ಯ ಭೌತಿಕ ಸ್ಥಿತಿ
  • ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆ
  • ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ,
  • ಸ್ವಯಂ ಆರೈಕೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ
  • ಸಂವಹನ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು, ಕುಟುಂಬದ ನಡವಳಿಕೆ
  • ಆಧ್ಯಾತ್ಮಿಕತೆ
  • ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತೃಪ್ತಿ
  • ಭವಿಷ್ಯದ ಯೋಜನೆಗಳು
  • ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳು
  • ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆ

ಫಾರ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದುನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮದ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ (ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆನೋವುಇತ್ಯಾದಿ) ಮತ್ತು 3-ಪಾಯಿಂಟ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟ:

0 - ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ,

1 - ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ,

2 - ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ,

3 - ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸುಧಾರಿತ ರೂಪದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಅನೇಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (ವಾಕರಿಕೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ), ಆದ್ದರಿಂದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ಅದರ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ವಿಶೇಷ ನೋವಿನ ಆಳವಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಅನ್ವಯಿಸು ನ್ಯೂರೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳು(ಪ್ರಚೋದಿತ ವಿಭವಗಳ ನೋಂದಣಿ, ನೊಸೆಸೆಪ್ಟಿವ್ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್, ನಿಯಮಾಧೀನ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ತರಂಗದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನ, ಸೆನ್ಸೋಮೆಟ್ರಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಗ್ರಫಿ), ಒತ್ತಡದ ಅಂಶಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು (ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್, ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಬೀಟಾ-ಎಂಡಾರ್ಫಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ವಿವಿಧ ಇಲಾಖೆಗಳುಮೆದುಳಿನ ಬಳಕೆ ಪೊಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ. ಆದರೆ ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯು ಅವುಗಳ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.

ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಆಸಕ್ತಿ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಜೊತೆ ಓಪಿಯೇಟ್ ವ್ಯಸನಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ (ಒಂದು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಒಪ್ಪಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನನಿತ್ಯದ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕಾರಣ, ಪ್ರಕಾರ, ತೀವ್ರತೆ, ನೋವು ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಸಂಬಂಧಿತ ತೊಡಕುಗಳುಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ನೋವು ಪರಿಹಾರದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ವೈಯಕ್ತೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಧ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಬಳಸಿದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್.

ಮೌಖಿಕ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್

ಮೌಖಿಕ ರೇಟಿಂಗ್ ಮಾಪಕವು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಮೌಖಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಮೂಲಕ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು 0 (ನೋವು ಇಲ್ಲ) ರಿಂದ 4 (ಕೆಟ್ಟ ನೋವು) ವರೆಗಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಮೌಖಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ, ರೋಗಿಗಳು ಅವರು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಒಂದನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು.

ಮೌಖಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ರೇಟಿಂಗ್ ಮಾಪಕಗಳುನೋವಿನ ವಿವರಣೆಯ ಮೌಖಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಯಾವುದೇ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಬಹುದು. ಶಬ್ದಾರ್ಥದ ವಿಷಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೋವಿನ ದರ್ಜೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಇದು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೌಖಿಕ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ನೋವು ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್

ವರ್ಬಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟರ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಗ್ಯಾಸ್ಟನ್-ಜೋಹಾನ್ಸನ್ ಎಫ್., ಆಲ್ಬರ್ಟ್ ಎಂ., ಫಾಗನ್ ಇ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1990)

ಮೌಖಿಕ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯು ಇದೀಗ ಯಾವುದೇ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ನೀವು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ನೋವು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು 0 ಅಂಕಗಳಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಕೇಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: "ನೋವು ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಹೇಳುತ್ತೀರಾ ಅಥವಾ ನೋವು ಊಹಿಸಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಇದು ನೀವು ಅನುಭವಿಸಿದ ಅತ್ಯಂತ ಕೆಟ್ಟ ನೋವು?" ಇದೇ ವೇಳೆ, ಗರಿಷ್ಠ 10 ಅಂಕಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೆಯ ಆಯ್ಕೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ: "ನಿಮ್ಮ ನೋವು ದುರ್ಬಲ, ಸರಾಸರಿ (ಮಧ್ಯಮ, ಸಹನೀಯ, ಬಲವಾಗಿಲ್ಲ), ಬಲವಾದ (ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ) ಅಥವಾ ತುಂಬಾ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ, ವಿಪರೀತವಾಗಿ) ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಹೇಳಬಹುದೇ? (ತೀವ್ರ) "

ಹೀಗಾಗಿ, ಆರು ಸಂಭವನೀಯ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ:

  • 0 - ನೋವು ಇಲ್ಲ;
  • 2 - ಸೌಮ್ಯವಾದ ನೋವು;
  • 4 - ಮಧ್ಯಮ ನೋವು;
  • 6 - ತೀವ್ರ ನೋವು;
  • 8 - ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು;
  • 10 - ಅಸಹನೀಯ ನೋವು.

ರೋಗಿಯು ಉದ್ದೇಶಿತ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗದ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಧ್ಯಮ (4 ಅಂಕಗಳು) ಮತ್ತು ನಡುವೆ ತೀವ್ರ ನೋವು(6 ಅಂಕಗಳು), ನಂತರ ನೋವನ್ನು ಬೆಸ ಸಂಖ್ಯೆ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಈ ಮೌಲ್ಯಗಳ ನಡುವೆ (5 ಅಂಕಗಳು).

ಮೌಖಿಕ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ನೋವು ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ಏಳು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಈ ಪ್ರಮಾಣವು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಕಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಮಾನವಾಗಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸು, ಮತ್ತು ಹಳೆಯದು ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಈ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿವಿಧ ಜನಾಂಗೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಸಣ್ಣ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳುಅರಿವಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು.

ಫೇಸಸ್ ಪೇನ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಬಿಯನ್, ಡಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1990)

ಮುಖದ ನೋವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 1990 ರಲ್ಲಿ ಬೈರಿ ಡಿ ಮತ್ತು ಇತರರು ರಚಿಸಿದರು. (1990)

ಅನುಭವಿಸಿದ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮುಖಭಾವದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಗುವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಲೇಖಕರು ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಏಳು ಮುಖಗಳ ಚಿತ್ರಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ ಮುಖವು ತಟಸ್ಥ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಮುಂದಿನ ಆರು ಮುಖಗಳು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ನೋವನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸುತ್ತವೆ. ಮಗು ತಾನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುವ ಮುಖವನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಇತರ ಮುಖದ ನೋವಿನ ರೇಟಿಂಗ್ ಮಾಪಕಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಫೇಶಿಯಲ್ ಪೇನ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಹಲವಾರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಆರ್ಡಿನಲ್ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನುಪಾತದ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮಾಪಕದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ನೋವನ್ನು ಮುಖದ ಛಾಯಾಚಿತ್ರಕ್ಕಿಂತ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ಮುಖದ ರೇಖಾಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ಸ್ಕೇಲ್‌ನ ಸರಳತೆ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಸುಲಭತೆಯು ಅದನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್. ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲು ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಫೇಸಸ್ ಪೇನ್ ಸ್ಕೇಲ್-ರಿವೈಸ್ಡ್ (FPS-R)

(ವಾನ್ ಬೇಯರ್ ಸಿ. ಎಲ್. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2001)

ಕಾರ್ಲ್ ವಾನ್ ಬೇಯರ್ ಮತ್ತು ಸಾಸ್ಕಾಚೆವಾನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ (ಕೆನಡಾ) ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ನೋವು ಸಂಶೋಧನಾ ಘಟಕದ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ, ಮುಖದ ನೋವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದರು, ಇದನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಮುಖದ ನೋವಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಯಿತು. ಲೇಖಕರು, ತಮ್ಮ ಆವೃತ್ತಿಯ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ಏಳು ಮುಖಗಳ ಬದಲಿಗೆ, ತಟಸ್ಥ ಮುಖಭಾವವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡು ಆರರನ್ನು ಬಿಟ್ಟರು. ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಚಿತ್ರಗಳು 0 ರಿಂದ 10 ಅಂಕಗಳವರೆಗಿನ ಡಿಜಿಟಲ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡವು.

ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಸೂಚನೆಗಳು:

“ಈ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನೋಡಿ, ಅಲ್ಲಿ ಮುಖಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದು ನಿಮಗೆ ಎಷ್ಟು ನೋವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಮುಖವು (ಎಡಭಾಗವನ್ನು ತೋರಿಸಿ) ಯಾವುದೇ ನೋವು ಇಲ್ಲದ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಮುಖಗಳು (ಎಡದಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ಮುಖವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ) ನೋವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಜನರನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಮುಖವು ಅಸಹನೀಯ ನೋವಿನಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಎಷ್ಟು ನೋಯಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವ ಮುಖವನ್ನು ಈಗ ನನಗೆ ತೋರಿಸು.

ವಿಷುಯಲ್ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (VAS)

ವಿಷುಯಲ್ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (VAS) (ಹಸ್ಕಿಸನ್ ಇ. ಎಸ್., 1974)

ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಈ ವಿಧಾನವು ರೋಗಿಯನ್ನು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪದವೀಧರರಲ್ಲದ 10 ಸೆಂ ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಬಿಂದುವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಕೇಳುತ್ತದೆ. ರೇಖೆಯ ಎಡ ಗಡಿಯು "ನೋವು ಇಲ್ಲ" ಎಂಬ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಬಲ ಗಡಿಯು "ಊಹಿಸಬಹುದಾದ ಕೆಟ್ಟ ನೋವು" ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, 10 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಕಾಗದ, ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಡಳಿತಗಾರನನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೊತೆಗೆ ಹಿಮ್ಮುಖ ಭಾಗಆಡಳಿತಗಾರನು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ವೈದ್ಯರು (ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯಾಗಿದೆ) ಪಡೆದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ವೀಕ್ಷಣಾ ಹಾಳೆಯಲ್ಲಿ ನಮೂದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಮಾಣದ ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಅದರ ಸರಳತೆ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ನೀವು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ದೃಶ್ಯ ಅನಾಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ವಿವಿಧ ಛಾಯೆಗಳ ಬಣ್ಣಗಳಿಂದ ಕೂಡ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

VAS ನ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಅದರ ಒಂದು ಆಯಾಮವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಈ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸುತ್ತಾನೆ. ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಂಶವು VAS ಸ್ಕೋರ್ಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ದೋಷಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ VAS ಮೌಲ್ಯವು ಹಿಂದಿನದಕ್ಕಿಂತ 13 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದರೆ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ನೋವಿನ ಪ್ರಮಾಣ (NPS)

ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ನೋವು ಮಾಪಕ (NPS) (ಮ್ಯಾಕ್‌ಕ್ಯಾಫೆರಿ M., ಬೀಬೆ A., 1993)

ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ತತ್ವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮತ್ತೊಂದು ಮಾಪಕವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ - ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ನೋವು ಪ್ರಮಾಣ. ಹತ್ತು-ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಅಂಕಗಳಿಂದ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, VAS ಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಡಿಜಿಟಲ್ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ರೋಗಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿದೆ; ಅವನು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾನೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಹಿಂದಿನ ಮಾಪನದ ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾ, ಉಪಪ್ರಜ್ಞೆಯಿಂದ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುತ್ತಾನೆ ಎಂದು ಅದು ಬದಲಾಯಿತು.

ನೋವು, ಆದರೆ ಹಿಂದೆ ಹೇಳಿದ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಪರಿಹಾರದ ಭಾವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ರೋಗಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯರು ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಚೋದಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇತ್ಯಾದಿ - ಮರುಕಳಿಸುವ ನೋವಿನ ಭಯದ ಲಕ್ಷಣ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಡಿಜಿಟಲ್ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಂದ ದೂರ ಸರಿಯಲು ಮತ್ತು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೌಖಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ವೈದ್ಯರ ಬಯಕೆ.

ಬ್ಲೋಚೆಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರಿಂದ ನೋವಿನ ಪ್ರಮಾಣ.

ಬ್ಲೋಚೆಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರ ನೋವಿನ ಪ್ರಮಾಣ. (Bloechle C., Izbicki J. R. et al., 1995)

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾಪಕವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. ಇದು ನಾಲ್ಕು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  1. ನೋವಿನ ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನ.
  2. ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆ (0 ರಿಂದ 100 ರವರೆಗಿನ VAS ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ರೇಟಿಂಗ್).
  3. ನೋವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಅಗತ್ಯತೆ (ಗರಿಷ್ಠ ತೀವ್ರತೆಯು ಮಾರ್ಫಿನ್ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ).
  4. ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಕೊರತೆ.

NB!: ನೋವು ದಾಳಿಯ ಅವಧಿಯಂತಹ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮಾಪಕವು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ.

ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಅಗತ್ಯವು 100 (ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ಕೋರ್) ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನಿರಂತರ ನೋವು ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು 100 ಪಾಯಿಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ರೇಟಿಂಗ್‌ಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೇಟಿಂಗ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರಮಾಣದ ರೇಟಿಂಗ್/4.

ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಸ್ಕೋರ್ 0 ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ 100 ಅಂಕಗಳು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಕೋರ್, ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪ್ರಭಾವ.

ವೀಕ್ಷಣಾ ICU ನೋವಿನ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್

ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಕೇರ್ ಪೇನ್ ಅಬ್ಸರ್ವೇಶನ್ ಟೂಲ್ (ಸಿಪಿಒಟಿ) (ಜೆಲಿನಾಸ್ ಎಸ್., ಫೋರ್ಟಿಯರ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2004)

ICU ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು CPOT ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಇದು ನಾಲ್ಕು ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ:

  1. ಮುಖಭಾವ.
  2. ಮೋಟಾರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
  3. ಮೇಲಿನ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ.
  4. ಸ್ಪೀಚ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ಸ್ (ಇನ್ಟ್ಯೂಬೇಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದವರಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ (ಇನ್ಟ್ಯೂಬೇಟೆಡ್) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧ.

ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ನಿರ್ಮೂಲನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು, ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಶ್ರೇಣಿಯ ಮಾಪಕಗಳು. ದೃಶ್ಯ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (VAS) 10 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ನೇರ ರೇಖೆಯ ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಇದರ ಆರಂಭ ಮತ್ತು ಅಂತ್ಯವು ನೋವಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂವೇದನೆಯ ತೀವ್ರ ಮಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ (Fig. 2.15).

ನೇರ ರೇಖೆಯ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳಲಾಯಿತು, ಅದರ ಮೌಲ್ಯವು ಅವನು ಅನುಭವಿಸಿದ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಗುರುತಿಸಲಾದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಷರತ್ತುಬದ್ಧ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸೆಂ. ನಲ್ಲಿ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ). ಮೌಖಿಕ ಶ್ರೇಯಾಂಕದ ಪ್ರಮಾಣವು VAS ನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನೋವಿನ ರೇಟಿಂಗ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನೇರ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇದೆ: ದುರ್ಬಲ, ಮಧ್ಯಮ, ಬಲವಾದ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರ ರೇಟಿಂಗ್ ಮಾಪಕ 0 ರಿಂದ 10 ರವರೆಗಿನ ಸಂಖ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ನೇರ ರೇಖೆಯ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನಾವು ಮೆಕ್‌ಗಿಲ್ ನೋವು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು (183) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು 102 ನೋವು ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ಗುಂಪು (88 ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು) ನೋವಿನ ಸ್ವರೂಪದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಎರಡನೆಯದು (5 ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು) ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ (9 ಸೂಚಕಗಳು) ನೋವಿನ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ. ಮೊದಲ ಗುಂಪಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು 4 ತರಗತಿಗಳು ಮತ್ತು 20 ಉಪವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ವರ್ಗವು ಸಂವೇದನಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ನಿಯತಾಂಕಗಳಾಗಿವೆ (ನೋವು "ಪಲ್ಸೇಟಿಂಗ್, ಶೂಟಿಂಗ್, ಬರ್ನಿಂಗ್, ಇತ್ಯಾದಿ.).

ಅಕ್ಕಿ. 2.15. ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ದೃಶ್ಯ ಮಾಪಕಗಳು

ಎರಡನೇ ವರ್ಗ - ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ನಿಯತಾಂಕಗಳು (ನೋವು "ಆಯಾಸ, ಭಯಾನಕ, ಬಳಲಿಕೆ", ಇತ್ಯಾದಿ), ಮೂರನೇ ವರ್ಗ - ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ನಿಯತಾಂಕಗಳು (ನೋವು "ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ, ಸಂಕಟ, ಅಸಹನೀಯ", ಇತ್ಯಾದಿ), ನಾಲ್ಕನೇ - ಮಿಶ್ರ ಸಂವೇದನಾ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿಯತಾಂಕಗಳು (ನೋವು "ಕಿರಿಕಿರಿ, ಅಸಹನೀಯ, ಹಿಂಸೆ", ಇತ್ಯಾದಿ). ಉಪವರ್ಗದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸೂಚಕವು ಅದರ ಶ್ರೇಯಾಂಕದ ಮೌಲ್ಯದ ಪ್ರಕಾರ ಇದೆ ಮತ್ತು ತೂಕದ ಗಣಿತದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಮೊದಲ = 1, ಎರಡನೇ = 2, ಇತ್ಯಾದಿ.). ನಂತರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಪ್ರತಿ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಶ್ರೇಣಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿತು.

ನೋವಿನ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಡೋಲೋರಿಮೀಟರ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು (ಕ್ರೀಮರ್ ಎ. ಯಾ., 1966). ಡೋಲೋರಿಮೀಟರ್ನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣಾ ತತ್ವವು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಸ್ಪ್ರಿಂಗ್ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ ರಬ್ಬರ್ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ರಾಡ್ ಬಳಸಿ ಒತ್ತಡದ ಮಾಪನವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಾಡ್ನ ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಾಪಕವಿದೆ, 0.3 ಕೆಜಿ / ಸೆಂ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ 30 ವಿಭಾಗಗಳಾಗಿ ಪದವಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರಾಡ್ನ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ರಿಂಗ್ ಬಳಸಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಲ್ಜೆಸಿಮೆಟ್ರಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕೆಜಿ/ಸೆಂ. 30 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾದ 9.2 ± 0.4 ಕೆಜಿ/ಸೆಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ರೂಢಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು. ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲು, ನೋವು ಗುಣಾಂಕ (ಕೆಬಿ), ಇದು ಅಧ್ಯಯನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಸೂಚಕಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಲ್ಜೆಸಿಮೆಟ್ರಿಕ್ ಸೂಚಕಗಳ ಅನುಪಾತವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಒಂದು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಯಿತು.

ವಿವರಿಸಿದ ವಿಧಾನವು ನಮಗೆ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಎಲ್ಲರೂ ಶುಭ ದಿನ. ನಾವು ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದೇವೆ ಇತ್ತೀಚೆಗೆಆಗಾಗ್ಗೆ ನಾವು ಉಪಶಮನ, ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಚಟುವಟಿಕೆ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಇಂದು ಮತ್ತು ನಾಳೆ ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಅಳೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೇಗೆ ಅರ್ಥೈಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ. ಉದಾಹರಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅದನ್ನು ನೋಡೋಣ; ನೀವು ಇತರ ಚಟುವಟಿಕೆ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಮಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಇಂದು ನಾವು ನೋವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೋಡುತ್ತೇವೆ, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಧಿವಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವಿನ ರೇಟಿಂಗ್ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ (ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆಗೆ). ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಈ ಮಾಪಕಗಳು ನಿಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತವೆ. ವಿಷುಯಲ್ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (VAS) ಅನ್ನು 1974 ರಲ್ಲಿ ಹಸ್ಕಿಸನ್ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು.


ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಈ ವಿಧಾನವು ರೋಗಿಯನ್ನು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪದವೀಧರರಲ್ಲದ 10 ಸೆಂ ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಬಿಂದುವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಕೇಳುತ್ತದೆ. ರೇಖೆಯ ಎಡ ಗಡಿಯು "ಯಾವುದೇ ನೋವು ಇಲ್ಲ" ಎಂಬ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಬಲ ಗಡಿಯು "ಊಹಿಸಬಹುದಾದ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು" ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, 10 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಕಾಗದ, ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಡಳಿತಗಾರನನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಡಳಿತಗಾರನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ವಿಭಾಗಗಳಿವೆ, ಅದರ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ಪಡೆದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿ ಕಾರ್ಡ್. ಅಲ್ಲದೆ, ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ನೀವು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ದೃಶ್ಯ ಅನಾಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ವಿವಿಧ ಛಾಯೆಗಳ ಬಣ್ಣಗಳಿಂದ ಕೂಡ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಈ ಪ್ರಮಾಣದ ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಅದರ ಸರಳತೆ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, VAS ಮೌಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ 13 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.

  • VAS ನ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಅದರ ಒಂದು ಆಯಾಮವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಈ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸುತ್ತಾನೆ.
  • ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಂಶವು VAS ಸ್ಕೋರ್ಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ದೋಷಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತದೆ.
  • VAS ನ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠತೆಯು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ನ್ಯೂನತೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು, ತನ್ನ ಗುರಿಗಳ ಅನ್ವೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು. ಯಾವಾಗ?ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಅಪರಾಧ ಮಾಡಲು (ಒತ್ತಡ, ತೊಂದರೆ) ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅದೇ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಅವನು ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತಾನೆ. ಹೌದು, ಕೆಲವು ಇವೆ) ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಬಯಸುತ್ತಾನೆ, ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯಾಗಲು ಬಯಸುತ್ತಾನೆ ದುಬಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಇತ್ಯಾದಿ, ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹಿಂದಿನ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳ್ಳೆಯದು, ನಾವೆಲ್ಲರೂ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದೇವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮರೆಯಬೇಡಿ: ಕೆಲವರು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕಿರುನಗೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅದೇ ನೋವಿನಿಂದ ಇತರರು ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೊತೆಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಸಹ ಗಮನಹರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬೇಕು (ಇಲ್ಲ, ತಳ್ಳಬೇಡಿ !!!). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೋಲಿಕೆಗಾಗಿ ಅವನಿಗೆ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದು. ಒಬ್ಬ ಮಹಿಳೆ ತುಂಬಾ ಹರ್ಷಚಿತ್ತದಿಂದ ಕಚೇರಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾಳೆ ಎಂದು ಹೇಳೋಣ, ಆದರೆ ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅವಳು ಅದನ್ನು 10 ರಲ್ಲಿ 10 ರಲ್ಲಿ ಇರಿಸುತ್ತಾಳೆ, ಇವೆಲ್ಲವೂ ಅವಳು ಎಷ್ಟು ಭಯಾನಕವೆಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾಳೆ ಎಂಬ ಕಥೆಯೊಂದಿಗೆ. ನೀವು ಕೇಳುತ್ತೀರಿ: "ನೀವು ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ್ದೀರಾ? ಇದು ತುಂಬಾ ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ? "ಓಹ್, ಇಲ್ಲ, ಡಾಕ್ಟರ್, ನಾನು ಜನ್ಮ ನೀಡಿದಾಗ, ನಾನು ಸಾಯುತ್ತೇನೆ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸಿದ್ದೀರಾ?" ಇದರ ನಂತರ, ಮೌಲ್ಯವು 5 ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ VAS ಈಗಾಗಲೇ ಬಳಸುವ ವೈದ್ಯರ ಮೂಲಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಸಾಧನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ವಿಧಾನಗಳುರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು. ಇಲ್ಲಿ ನೀವು ಡಾ. ಹೌಸ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಕಬ್ಬಿಣದ ಹೊದಿಕೆಯನ್ನು "ಎಲ್ಲರೂ ಸುಳ್ಳು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ" ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ನೀವು ಮತ್ತು ನಾನು ಒಳ್ಳೆಯ ನಡತೆಯ ಜನರು ಮತ್ತು ನಮ್ಮನ್ನು ನಾವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ😄

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ನಾನು ಒಂದು ವಿಷಯವನ್ನು ಹೇಳಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ: ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಮಾಣಿಕವಾಗಿರಿ. ನಿಮಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿ, ನಿಮಗೆ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಯಾವುದನ್ನೂ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ನಕಲಿ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಮರೆಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಮಾತನ್ನು ಕೇಳದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಮಾತನ್ನು ಕೇಳಲು ಬಯಸದಿದ್ದರೆ, ಅದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಲ್ಲ. ನಾಳೆ ನಾವು DAS-28 ಅನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಏನು ಉಪಶಮನ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.