ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತಗಳು: ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಳ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಾವ ಹಂತದಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಈ ಕ್ಷಣಒಬ್ಬ ರೋಗಿ ಇದ್ದಾನೆ.

ಪ್ರಾಣಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಪ್ರತಿ ಔಷಧ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಎಲ್ಲಾ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

"ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ" (ಅರಿವಳಿಕೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಹಿಂದೆ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ) ಯ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಪರಸ್ಪರ ಪೂರಕವಾಗಿರುವ ಬಹು ದಿಕ್ಕಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು drugs ಷಧಿಗಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ. ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಆಳ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಅದರ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈಥರ್ನೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಉದಾಹರಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಾಲ್ಕು ಮುಖ್ಯ ಇವೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಂತಗಳುಅರಿವಳಿಕೆ I ಮತ್ತು III ಹಂತಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸೋಣ.

I ಹಂತದಲ್ಲಿ - ನೋವು ನಿವಾರಕ ಹಂತಗಳು(ನಶೆ, ಸ್ಟೇಡಿಯಂ ಇನ್ಸಿಪಿಯನ್ಸ್, ಸಂಮೋಹನ ಹಂತ - ವಿ.ಎಸ್. ಗಾಲ್ಕಿನ್ ಪ್ರಕಾರ) ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಯು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಅವನು ಕ್ರಮೇಣ ಸುಪ್ತ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬೀಳುತ್ತಾನೆ, ಇದರಿಂದ ಅವನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಜೋರಾಗಿ ಧ್ವನಿ. ಈ ಹಂತದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಆಫ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತ I ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಬ್ಲ್ಯಾಕೌಟ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆಫ್ ಆಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ನೋವು ಸಂವೇದನೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಆದ್ದರಿಂದ ಹಂತದ ಹೆಸರು). ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಾಡಿ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವು ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಛೇದನ, ತೆರೆಯುವಿಕೆ, ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯ ಕಡಿತ). ಇದು "ಬೆರಗುಗೊಳಿಸುವ" (ರೌಶ್ ಅರಿವಳಿಕೆ) ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮುಂದುವರಿದಂತೆ, ಹಂತ II ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಪ್ರಚೋದನೆ(ಸ್ಟೇಡಿಯಂ ಪ್ರಚೋದನೆ), ಎಲ್ಲಾ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ: ಆಂದೋಲನವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಗದ್ದಲದ ಉಸಿರಾಟ, ತ್ವರಿತ ನಾಡಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಚಟುವಟಿಕೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನಿಯಮಾಧೀನ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕೇಂದ್ರಗಳ ನಿರೋಧನ.

ರೋಗಿಯ ನಡವಳಿಕೆಯು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆಯ ಬಲವಾದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ: ಉಪಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮೋಟಾರ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಜೊತೆಗೆ. ಕತ್ತಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ತುಂಬಿವೆ, ದವಡೆಗಳು ಬಿಗಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳು ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಶಿಷ್ಯರು ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ, ನಾಡಿ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಉದ್ವಿಗ್ನವಾಗಿದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಗಾಗ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಉಸಿರಾಟವು ತ್ವರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನಿಲುಗಡೆ ಉಸಿರಾಟ (ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಹಂತ III - ನಿದ್ರೆಯ ಹಂತ, ಅಥವಾ ಸಹಿಷ್ಣು(ಸ್ಟೇಡಿಯಂ ಟಾಲರನ್ಸ್, ಸರ್ಜಿಕಲ್, ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಹಂತ) - ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಚೋದನೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಹಂತವು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ.

ಕೇಂದ್ರಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮೆಡುಲ್ಲಾ ಆಬ್ಲೋಂಗಟಾಉಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯು ಮೊದಲು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಕೈಕಾಲುಗಳು, ಎದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಶಿಷ್ಯನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ: ಶಿಷ್ಯ ಕಿರಿದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಸರಿಯಾದ ಕೋರ್ಸ್ಅರಿವಳಿಕೆ. ಪ್ಯೂಪಿಲ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನೋಟವು ರೋಗಿಯ ಜಾಗೃತಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಶಿಷ್ಯನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಸನ್ನಿಹಿತವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನದ ಮೊದಲ ಪ್ರಮುಖ ಸಂಕೇತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಜೊತೆಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಳದ ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚಕಗಳು ಶಿಷ್ಯ ಪ್ರತಿಫಲಿತ- ಉಸಿರಾಟದ ಬದಲಾವಣೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಚರ್ಮ. ವಿಶೇಷ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಇಲ್ಲಿ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅವುಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ): ಎನ್ಸೆಫಲೋಗ್ರಫಿ, ಆಕ್ಸಿಜೆಮೊಮೆಟ್ರಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಹಂತ III ರಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರು 3 ... 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹಂತ III ರ ಬಾಹ್ಯ ಮಟ್ಟ (III-1 - ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಚಲನೆಯ ಮಟ್ಟ) ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಮಾತ್ರ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಉಸಿರಾಟವು ಸಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮವು ಗುಲಾಬಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಶಾಂತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತಾನೆ, ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಕಾರ್ನಿಯಲ್, ಫಾರ್ಂಗೋಲರಿಂಜಿಯಲ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಆಘಾತಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಸರಾಸರಿ ಹಂತ III ಹಂತ (III-2 - ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಮಟ್ಟ) ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಯಾವುದೇ ಚಲನೆಯಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟ ನಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಡಿಮಿಡಿತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಉಸಿರಾಡುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿರಾಮವಿದೆ. ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಬಹುದು.

ಆನ್ ಹಂತ III ನ ಆಳವಾದ (3 ನೇ) ಹಂತ (III-3 - ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ) ಈಥರ್‌ನ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ - ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ, ಬೆಳಕಿಗೆ ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಮಂಕಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ತೇವವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಲಯ ಮತ್ತು ಆಳವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾಸ್ಟಲ್ ಉಸಿರಾಟವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಉಸಿರಾಟವು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಅಟೋನಿ), ಕೇವಲ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗಿದೆ. ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ನೆರವಿನ ಉಸಿರಾಟದೊಂದಿಗೆ ಈ ಮಟ್ಟವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.

ಆನ್ 4 ನೇ ಹಂತದ III ಹಂತ (III-4 - ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಉಸಿರಾಟದ ಮಟ್ಟ) ತೀವ್ರ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳು; ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾಗಿದೆ, ಬೆಳಕಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ, ಕಾರ್ನಿಯಾ ಶುಷ್ಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಸ್ಟಲ್ ಉಸಿರಾಟವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸಂಕೋಚನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಉಸಿರಾಟತ್ವರಿತ, ಬಾಹ್ಯ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್), ಚರ್ಮವು ತೆಳು ಅಥವಾ ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಳವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, IV ಸಂಕಟದ ಹಂತ(ಸ್ಟೇಡಿಯಂ ಅಗೋನಾಲಿಸ್). ಉಸಿರಾಟದ ಮತ್ತು ವಾಸೊಮೊಟರ್ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಳವಿಲ್ಲದ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಉಸಿರಾಟ, ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆಯವರೆಗೆ; ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನವನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ; ನಾಡಿ ಮೊದಲಿಗೆ ದಾರದಂತಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ವೇಗವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದೇ ಹಂತಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಂತ I ರಲ್ಲಿ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಶಾಂತವಾಗಿ ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಉಸಿರಾಟವು ಸ್ವಲ್ಪ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಫಾರಂಜಿಲ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹಂತ II ರಲ್ಲಿ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹಿಗ್ಗಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ, ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವಿಗೆ ಮೋಟಾರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಇರಬಹುದು. ಹಂತ III ರಲ್ಲಿ, ನೋವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯಮ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಿಲ್ಲದಂತಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈಥರ್ನೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ನೀವು ದೋಷವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ಪಠ್ಯದ ತುಣುಕನ್ನು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ Ctrl+Enter.

ಪರಿಣಾಮ ಮಾದಕ ವಸ್ತುಗಳುಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾದದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯ ಮಂದವಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಹಲೇಶನಲ್ ಅಲ್ಲದ ನಡುವೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ; ದೇಹಕ್ಕೆ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ.

ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಹಲವು ದಶಕಗಳವರೆಗೆ, ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಸ್ತಾರ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಸರಳತೆಯು ಅನೇಕ ಇತರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಿದೆ. ಆದರೆ ಆಧುನಿಕ ಜೇನುತುಪ್ಪದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ. ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಹೆಚ್ಚು ಮುಂದುವರಿದಿದೆ, ಈಥರ್‌ನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ದೀರ್ಘ ಮುಳುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮದ ವಿಳಂಬವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಮಾದಕವಸ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ರೋಗಿಯ ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಚೇತರಿಕೆ ಗಮನಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ; ಅಲ್ಲದೆ, ಈಥರ್ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತಗಳು

ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಮಾನವ ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ದೇಹವು ಮಾದಕ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಷ್ಟು ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಅದರ ಆಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈಥರ್ ಮೊನೊನಾರ್ಕೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈಗ 100 ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ಜನರು ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತದ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಈಥರ್ ಬಳಸುವಾಗ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. Guedel ಪ್ರಕಾರ ಈ ವರ್ಗೀಕರಣ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ 4 ಹಂತಗಳು:

  • ನೋವು ನಿವಾರಕ. ಈ ಹಂತವು ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ, ಕೇವಲ 3 ರಿಂದ 8 ನಿಮಿಷಗಳು. ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಅವನು ಡೋಜ್ನಲ್ಲಿದ್ದಾನೆ, ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೊನೊಸೈಲಾಬಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುವ ಏಕೈಕ ವಿಷಯಗಳೆಂದರೆ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡಆದಾಗ್ಯೂ ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೇ ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ: ಪಸ್ಟಲ್, ಫ್ಲೆಗ್ಮನ್ಗಳನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು.
  • ಉತ್ಸಾಹ. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಹಂತವು ಎರಡನೇ ಹಂತವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರಚೋದನೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತವು ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾಗಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಇನ್ನೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆ. ಈ ಸತ್ಯವು ರೋಗಿಯು ಮೋಟಾರು ಉಪಕರಣ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಉತ್ಸಾಹದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರು ಜೋರಾಗಿ ಕಿರಿಚುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎದ್ದೇಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಷ್ಯನ ಕೆಲವು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಇದೆ, ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮೇಷನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಕೆಮ್ಮು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಬಹುದು.
    ಈ ಹಂತವು ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿರುವಾಗ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹವನ್ನು ಸ್ಯಾಚುರೇಟ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಎಷ್ಟು ಅನುಭವಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ನಾವು ಈ ಹಂತದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು 5 ರಿಂದ 15 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ. ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ 4 ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಂತವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರವೇ ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
    ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ತಕ್ಷಣ, ರೋಗಿಯು ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತಾನೆ, ಅವನ ಉಸಿರಾಟವು ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅವನ ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸೂಚಕಗಳು ತಮ್ಮ ಮೂಲ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತವೆ.
  1. ರೋಗಿಯ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು ಸರಾಗವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ, ಶಿಷ್ಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಮೊದಲ ಪದವಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಉತ್ತಮ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.
  2. ಎರಡನೇ ಪದವಿ - ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು ಚಲಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಮತ್ತೆ ಹಿಗ್ಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ: ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ನುಂಗುವಿಕೆ, ತರುವಾಯ, ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಅವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟವು ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ಮೂರನೇ ಪದವಿಯನ್ನು ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಟ್ಟ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಈ ಹಂತವನ್ನು ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿ ಈ ಪದವಿಯನ್ನು ಸಮೀಪಿಸಿದಾಗ, ಅವನ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಹೊಳಪಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೇ ಎಲ್ಲಾ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಾಗಿಲ್ಲ, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸಡಿಲಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ನಾಲಿಗೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗುಳಿಬಿದ್ದ ನಾಲಿಗೆಯು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಏಕರೂಪವಾಗಿ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸಬಹುದು. ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಕೆಳ ದವಡೆಅದನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮುಂದಕ್ಕೆ ತಳ್ಳಿರಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಿ. ನಾಡಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  4. ನಾಲ್ಕನೇ ಪದವಿ. ರೋಗಿಯನ್ನು ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತದ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸುವುದು ಅವನ ಜೀವನಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಈಗಿನಿಂದಲೇ ಹೇಳಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಬಂಧನದ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕಾರಣ ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಿಲ್ಲ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಕಾರ್ನಿಯಾವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಒಣಗುತ್ತವೆ. ನಾಡಿ ದಾರದಂತಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮುಳುಗುವಿಕೆಯ ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಗೋನಲ್ ಹಂತಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ. ಕೊನೆಯ ಪದವಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಅತಿಯಾದ ಆಳದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಜಾಗೃತಿ ಹಂತ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅವರು ಯಾವ ಪ್ರಮಾಣದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರು ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಈ ಹಂತವು ಕೆಲವು ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ಜಾಗೃತಿ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮುಖ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ 3 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಗತಿ:

  1. ಮೊದಲ ಪದವಿ - ಇನ್ನೂ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲ
  2. ಎರಡನೇ ಪದವಿ - ಸಂಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಭಾಗಶಃ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ
  3. ಮೂರನೇ ಪದವಿ - ಇಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟವು ಈಗಾಗಲೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
    ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪದವಿಗಳನ್ನು 1954 ರಲ್ಲಿ ಆರ್ಟುಸಿಯೊ ಕಂಡುಹಿಡಿದನು ಮತ್ತು ವಿವರಿಸಿದನು.

ಸೆವೊರಾನ್ ಜೊತೆ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಆದ್ದರಿಂದ ನಾಗರಿಕತೆಯ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಗಳು ನಮ್ಮನ್ನು ತಲುಪಿವೆ, "ಸೆವೊರಾನ್" ಎಂಬ ಹೊಸ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಈ ಔಷಧವು ಅದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ ವ್ಯಾಪಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ. ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರು ಸೆವೊರಾನ್ ಜೊತೆಗೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ಮಕ್ಕಳು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ; ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೆವೊರಾನ್ನೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾನೆ; ಅವನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚರ್ಮದ ಛೇದನದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಹಂತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನೋವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾನೆ. ಈ ಔಷಧವು ಕನಿಷ್ಠ ವಿಷಕಾರಿ ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ತ್ವರಿತ ಜಾಗೃತಿಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ. ಔಷಧವು ಯಾವುದೇ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ವಾಸನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ದಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಲೇಸರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮುಖ ವಾದವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಉಸಿರಾಡುವ ಮಿಶ್ರಣದಲ್ಲಿನ ಸೆವೊರಾನ್ ವಸ್ತುವಿನ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆವೊರಾನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿದಿದೆ. ಇತರ ಯಾವುದೇ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯಂತೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೂಢಿಯಲ್ಲಿರುವ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನವನ್ನು ಆಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳಿಂದ ತಕ್ಷಣವೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮಾನಿಟರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೆವೊರಾನ್ ಬಳಸುವಾಗ ತೊಡಕುಗಳು ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳ; ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ತಲೆನೋವು ಮುಂತಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು 30-50 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಭವಿಷ್ಯದ ಜೀವನವನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಂತವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕೆಲವು ರಚನೆಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಅವಧಿ. ವಿಮಾನದ ಟೇಕಾಫ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಂಡಿಂಗ್ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದ ವಾಯುಯಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಾದೃಶ್ಯದ ಮೂಲಕ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ವಿತರಣೆದಿನಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ನಾನ್-ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದವು. ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಿತು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹಂತವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾ-ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹೆಕ್ಸ್ನಲ್ ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ನ 1-2% ಪರಿಹಾರಗಳು. ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ ಈ ಔಷಧಿಗಳ (ನಿಧಾನ) ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸರಾಸರಿ, 200-400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿದೆ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಯಾ ತಂತ್ರ, ಇದರಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ (10-20 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಫೆಂಟನಿಲ್ (0.2-0.4 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು 2: 1 ಅಥವಾ 3: 1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಟರಾಲಿಸಿಯಾ ವಿಧಾನದ ಅನೇಕ ಬೆಂಬಲಿಗರು ಸಹ ಇದ್ದಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಡ್ರಾಪರ್ಂಡೋಲ್ ಬದಲಿಗೆ, ಅಟರತ್ನ ಸೆಡಕ್ಸೆನ್ (ಡಯಾಜೆಪಮ್) ಅನ್ನು 10-25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿಮುಖವಾಡ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ, ಫ್ಲೋರೋಟೇನ್ (0.5-2% ವಾಲ್ಯೂಮ್) ಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ, 2-3 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ, ಸುಲಭವಾಗಿ ಮತ್ತು ಶಾಂತವಾಗಿ, ಗೋಚರ ಉತ್ಸಾಹವಿಲ್ಲದೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಟಮೈನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಹ ಗಮನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ (5-7 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ) ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ (2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ) ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಲ್ಲಿ ಹೊರರೋಗಿ ಅಭ್ಯಾಸಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೃತಕ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರೊಪಾನಿಡೈಡ್ (ಎಪಾಂಟೋಲ್, ಸಾಂಬ್ರೆವಿನ್) ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು 30-50 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಸೆ ದರದಲ್ಲಿ 8-10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧವನ್ನು 15-30 ಸೆ. ಈ ಡೋಸ್ 4-6 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನಿದ್ರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ನಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಯ್ಕೆ ಇದೆ. ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಈಗಾಗಲೇ ಮುಂಬರುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮೊದಲ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಹಂತಕ್ಕೆಬೆರಗುಗೊಳಿಸುವ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಗೊಂಡಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಆತಂಕವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ನಾಡಿ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಚಲನೆಯು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು ಮಂದ ಅಥವಾ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನದ ಗ್ರಹಿಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ರೆಟಿಕ್ಯುಲರ್ ರಚನೆ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಥಾಲಮಸ್‌ನ ಕಾಂಡದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಸ್ವಿಚ್ ಆಫ್‌ನಿಂದಾಗಿ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ಜೈವಿಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೈಕ್ರೊಜೆನಿಯಾ ಅಥವಾ ಟೆಂಪೊಮಾಮಾಂಡಿಬ್ಯುಲರ್ ಜಂಟಿ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ದವಡೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯಿಂದ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕೋರ್ಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ನಾಲಿಗೆಯ ಮೂಲ ಮತ್ತು ಎಪಿಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಮುಳುಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ತಲೆಯ ಗರಿಷ್ಠ ವಿಸ್ತರಣೆ, ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು, ಮೂಗಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಹಂತವು ಮೋಟಾರ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯಾಗಿದೆಹಣವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಟೋನ್, ಕೈಕಾಲುಗಳ ಅನಿಯಮಿತ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ನಿಲ್ಲುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ಅಸಂಘಟಿತ ಚಲನೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ನಾಡಿ ಅಸಮವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡಹೆಚ್ಚಾಯಿತು. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ "ಅಲೆದಾಟ" ಇದೆ. ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗಿದೆ. ಲಾಲಾರಸ, ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆವರಿನ ಗ್ರಂಥಿಗಳು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ನುಂಗುವಿಕೆ. ಈ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ನೋವು ನಿವಾರಕದ ಆಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ವಾಂತಿ, ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನ, ಕುಹರದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಸಾವು ಕೂಡ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಮೂರನೇ ಹಂತವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ.ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಈ ಹಂತವನ್ನು 4 ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಬಾಹ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ.ನೋವು ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶ ಸಂವೇದನೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನುಂಗುವಿಕೆಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಕಿರಿದಾಗುತ್ತವೆ. ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಾದ, ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಗಾಯನ ಹಗ್ಗಗಳ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಿಂದಾಗಿ ಗೊರಕೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸಡಿಲಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಗುದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಸೆಂಟರಿಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಒಳಾಂಗಗಳ-ಒಳಾಂಗಗಳ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

2. ಲೈಟ್ ಅರಿವಳಿಕೆ.ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸಡಿಲಗೊಂಡಿವೆ, ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಲ್ಲ. ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸ್ಟ್ರೆಚ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ನಷ್ಟ. ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ನಾಡಿ ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿದೆ. ನೀವು ಬಾಹ್ಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

3. ಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆ.ಉಸಿರಾಟವು ನಯವಾದ, ಆಳವಿಲ್ಲದ, ಉಸಿರಾಡುವ ಗಾಳಿಗೆ CO 2 ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ. ನಾಡಿ ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಭರ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಕುಳಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳು ಕಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸಿನೊಕರೋಟಿಡ್ ವಲಯಗಳಿಂದ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಕಣ್ಣುಗಳ ಶಿಷ್ಯರು ಹಿಗ್ಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸಡಿಲಗೊಂಡಿವೆ, ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ ನಾಲಿಗೆಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ, ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಗೆ ಗಾಳಿಯ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

4. ಅಲ್ಟ್ರಾ-ಡೀಪ್ ಅರಿವಳಿಕೆ- ಜೀವನ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ ರಾಜ್ಯ. ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಿಲ್ಲದ, ಜರ್ಕಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ನಾಡಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ, ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ಗಳ ಸೈನೋಸಿಸ್. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಚಲನೆಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವುಗಳು ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿವೆ, ಕಾರ್ನಿಯಾ ಶುಷ್ಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಗತ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆವಿಯಾಕಾರಕಗಳು, ರೋಟಾಮೀಟರ್ಗಳು - ಪರಿಮಾಣದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಸಾಧನ ಅನಿಲಅಥವಾ ದ್ರವಗಳುಪ್ರತಿ ಯುನಿಟ್ ಸಮಯಕ್ಕೆ), ಉಸಿರಾಟದ ಮಿಶ್ರಣದಲ್ಲಿ ದ್ರವ (ಆವಿ-ರೂಪಿಸುವ) ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಅನಿಲ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಆವಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ-ಉಸಿರಾಟದ ಸಾಧನಗಳು ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ - ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳ ವಿವಿಧ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ - ಅನಿಲಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ (ಆಮ್ಲಜನಕ, ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಗಳು) ಇನ್ಹೇಲ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕಿದ ಅನಿಲದಲ್ಲಿ.

5. ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಜಾಗೃತಿಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು- ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಣೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವಿಲ್ಲ. ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕ್ರಮೇಣ, ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಅವು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿರಬಹುದು. ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಹೊರಹಾಕುವ ಮೊದಲು, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು, ಟ್ಯಾಂಪೂನ್ಗಳ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಫಲಕಗಳು, ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು.

ಹಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಊತದಿಂದಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ವಿಶೇಷ ಗಮನದ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮೌಖಿಕ ಆರೈಕೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಯಾ (NLA) ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಒಂದು ರೀತಿಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ನರರೋಗ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಯಾ(ಗ್ರೀಕ್ ನ್ಯೂರಾನ್ ನರ + ಲೆಪ್ಸಿಸ್ ಗ್ರಹಿಕೆ, ದಾಳಿ + ಗ್ರೀಕ್ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪೂರ್ವಪ್ರತ್ಯಯ ಅನಾ- + ಅಲ್ಗೋಸ್ ನೋವು) - ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನ, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ, ಆದರೆ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ನರರೋಗ) ಮತ್ತು ನೋವು (ನೋವು). ಇದಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಸಿಯಾದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಸಹ ಸೇರಿವೆ: ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ದೊಡ್ಡ ವಿಸ್ತಾರ, ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವ ಮತ್ತು ಗಾಗ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು

ಮೂರು ವಿಧದ UAV ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿವೆ:

    ಫೆಂಟನಿಲ್, ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು. ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್, ವಿಶ್ರಾಂತಿಕಾರಕಗಳು, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ (ಕೃತಕ ವಾತಾಯನ);

    ಹೇಗೆ ನೆರವುಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ;

    ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ.

ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೊಸ ರೀತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಅನೆಸ್ತೇಷಿಯಾ., ಇದರಲ್ಲಿ ನಾಡಿ, ಸೈನುಸೈಡಲ್ ಕರೆಂಟ್ ಜನರೇಟರ್ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

    ಸಂಯೋಜಿತ ನೋವು ಪರಿಹಾರ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಂದ ಎಲ್ಲಾ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವ ಮೂಲಕ ಮಾದಕವಸ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.

    ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹವು ನೇರ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

    ಅರಿವಳಿಕೆ ಸರಳವಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು, ಯಾವುದೇ ಶೇಖರಣೆ ಇಲ್ಲ, ವಿಧಾನವು ಸ್ಫೋಟ-ನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಬಳಸಿದ ಮತ್ತು ಉಪಕರಣದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ವಿಧಾನವು ಗಮನಾರ್ಹ ನ್ಯೂನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಪ್ರಸ್ತುತವು ಅದರ ಅಂಗೀಕಾರದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಅನೆಸ್ತೇಷಿಯಾವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದನ್ನು ದಂತವೈದ್ಯರ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಒದಗಿಸುವಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ, ಶಾರೀರಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು, ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಿಶ್ಚಿತಗಳು. ಮಗುವಿನಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳು) ನೋವಿನಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ, ತಪ್ಪು. ಅವರಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ನಿವಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳು) ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಶ್ಚರ್ಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಪೋಷಕರಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು, ವಿವಿಧ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅವರು ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು. ಔಷಧಿಗಳು, ಆಹಾರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ತೀವ್ರ ಅಲರ್ಜಿಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಮಗುವಿನ ಮೂರ್ಛೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ನೋವು, ಭಯದಂತಹ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಅರಿವಿನ ನಷ್ಟ.

ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ: ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಪುರಾವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮಗುವಿಗೆ ತಳೀಯವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಮಗುವನ್ನು ಇತರ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಮಗುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟ ತಿಳುವಳಿಕೆ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕಿರಿದಾದ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶವು ಸುಲಭವಾಗಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಊತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ; ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ಪ್ಯಾಲಟೈನ್ ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳು, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೋಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಅವರ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ಅಡಚಣೆಯ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಸೀಮಿತ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ವಿಹಾರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ವಾಯುಬಲವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಹಾಗೆಯೇ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸಣ್ಣ ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಒತ್ತಡಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ. ಟ್ರಾಕಿಯೊಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಮರದಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಶೇಖರಣೆ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಊತ, "ಶ್ವಾಸಕೋಶ - ಅರಿವಳಿಕೆ ಉಪಕರಣ" ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರತಿರೋಧ, ನೋವಿನ ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಗಾಯನ ಹಗ್ಗಗಳ ನಡುವಿನ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪ್ರವೇಶವು ಸುಮಾರು 14 ಮಿಮೀ, ಮತ್ತು ಕ್ರಿಕಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ವ್ಯಾಸವು 4 ಮಿಮೀ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಚಿಕ್ಕ ಮಗುಹೆಚ್ಚು ಪೂರ್ಣ-ರಕ್ತದ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೇಲ್ಮೈ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ದೇಹದ ತೂಕ. ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿವೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕರುಳುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಹಳಷ್ಟು ಅನಿಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು, ಅಂದರೆ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯತೆ (25-30%). ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಳವಿಲ್ಲದ ಉಸಿರಾಟದ ಆವರ್ತನದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ತಪ್ಪಾದ ಅನುಪಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಹೈಪರೆರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಆವರ್ತನವು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ತ್ವರಿತ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಊತ. ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇದು ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ, ಚಿಕ್ಕ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಇದು ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯನ್ನು 1 ಮಿಮೀ ದಪ್ಪವಾಗಿಸುವುದು ಅವರ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು 75% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ - 19 ರಷ್ಟು ಮಾತ್ರ. %. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಅಂಶಗಳು ವಾತಾಯನ, ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಸಂಭವನೀಯ ಗಂಭೀರ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತವೆ.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮಗು ಉಸಿರಾಟಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅದರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಮಗುವಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳುಉಸಿರಾಡುವಂತೆ. ನಿಜ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ನಾಡಿ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಕಿರಿಚುವ ಅಥವಾ ಆಯಾಸಗೊಳಿಸುವಾಗ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನಾಡಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಇದು ನಾಳಗಳ ದೊಡ್ಡ ಲುಮೆನ್, ಅವುಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕಡಿಮೆ ಪಂಪ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕ್ಕ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಟೋನ್ನ ಸಂಕೀರ್ಣ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ತಡೆಯುವ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ವಾಗಸ್ ನರ. ಇದು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯ ಕೇಂದ್ರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ (ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹಾಸಿಗೆಯ ಬಹುತೇಕ 2/3 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ), ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಏರಿಳಿತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಚಯಾಪಚಯವು ಕೆಲವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಕೆಜಿಗೆ ಮಿಲಿಲೀಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ 20-30% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ; ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಮಾಣವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕ್ಕ ಮಗು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಹೃದಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಬೆದರಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಅತಿಯಾದ ಜಲಸಂಚಯನವು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾದಷ್ಟು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು 12-15 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ % BCC (ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವುದು), ಹೆಮೋಡೆಲ್ಯೂಷನ್ (60-70% ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು 30-40% ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅದನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನರಮಂಡಲದಮಗುವಿಗೆ ಹಲವಾರು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ. ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಇನ್ನೂ ನರಮಂಡಲದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ನಿಯಂತ್ರಕ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕ್ಕ ಮಗುವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಭಾಗಗಳ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟೈಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಥೆಟೋಸಿಸ್ ತರಹದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಇದು ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

    ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ವಭಾವದ ಅನೇಕ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ರೂಢಿಗತವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಸೆಳೆತ. ಸೆಳೆತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಅವರ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೈಡ್ರೋಫಿಲಿಸಿಟಿಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

    ವಿವಿಧ ಕಿರಿಕಿರಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನೋವು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದು ಮಗು, ಸಣ್ಣ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಭಾವಗಳ ನಂತರವೂ (ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಸಣ್ಣ ನೋವು, ಸಣ್ಣ ಆಘಾತ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬದಲಾವಣೆ.

3. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ವಿವಿಧ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳು ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ವಾಸೋಮೊಟರ್ ಕೇಂದ್ರಗಳ "ಅತಿಯಾದ ಕೆಲಸ" ವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

4. ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ನಿರ್ಣಾಯಕ, ಒತ್ತಡದ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟವು ಇತರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಕಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ನೋವು ಸಂವೇದನೆ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರು ಅನಿಸಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಇದು ಸರಿಯಲ್ಲ. ಮಕ್ಕಳು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ನೋವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ: ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ತ್ವರಿತ ದುರ್ಬಲತೆ, ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಬಳಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಗುಪ್ತ ಜಾಡಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ. ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ, ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಪರಿಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಕುಶಲತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮಕ್ಕಳು ರಾತ್ರಿಯ ಭಯ, ತೊದಲುವಿಕೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾಲಿಗೆಯ ಫ್ರೆನ್ಯುಲಮ್ ಅನ್ನು ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವುದು, ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಆಳದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

    ರಕ್ಷಣೆಯಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಯ ಕಡೆಗೆ ಅಮಾನವೀಯ, ವೈದ್ಯಕೀಯೇತರ ವರ್ತನೆ;

    ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ, ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗದ, ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯ;

    ವೈದ್ಯರ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಅರ್ಹತೆಗಳ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ, ಶಾರೀರಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಜ್ಞಾನದ ಸತ್ಯವು ಅಂತಹ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಯಾಪಚಯ.ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತಳದ ಚಯಾಪಚಯ ದರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅವರು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೊಡ್ಡ ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮರುಪೂರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಅವರ ಕೊಬ್ಬಿನ ಡಿಪೋ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಜಲಸಂಚಯನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ - ತ್ವರಿತ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಮರುಪೂರಣ. ಮಗು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮಿತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಹೆಚ್ಚಿದ ನೀರಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗೆ ಬಲವಾದ ಒಲವು ಇದೆ. ಅವರು ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಕ್ಲೋರಿನ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಆಡಳಿತವು ಹೈಪರ್ಸೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಉಪ್ಪು ಮಾದಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕ್ಲೋರಿನ್ ನಷ್ಟ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ಥರ್ಮೋರ್ಗ್ಯುಲೇಷನ್.ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳ ಥರ್ಮೋರ್ಗ್ಯುಲೇಷನ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳ ಶಾಖ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಶಾಖ ವರ್ಗಾವಣೆಗಿಂತ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ (ಸಣ್ಣ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಅನುಪಾತ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ). ಶಾಖವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶವಿಲ್ಲ; ನಾಳೀಯ ಕೇಂದ್ರವು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಶಾಖ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಬಾಹ್ಯ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸುವುದು ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿಗೆ ಶಾಖದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅವನಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯ ಮೀಸಲು ಇದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸುವಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಎಲ್ಲಾ ಆಧುನಿಕ ಸಾಧನೆಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಈ ಗುಂಪಿಗೆ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಮಕ್ಕಳ ದಂತ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ.

ಅರಿವಳಿಕೆಯು ಸಂಪರ್ಕವಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಸಂಪರ್ಕ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗೆ ಸೌಕರ್ಯವನ್ನು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನುಕೂಲವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯವು ಮಕ್ಕಳ ದಂತವೈದ್ಯ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ದಂತವೈದ್ಯರ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ತೊಂದರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹಲ್ಲಿನ ಆರೈಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೇವೆಗಳ ಕೇಂದ್ರೀಕರಣವು ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥನೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ಒಬ್ಬ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಸಾಕಷ್ಟು ಅನುಭವಿ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಎದ್ದು ಕಾಣುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅವರ ಪರಿಣತಿಯು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ.

ಹೊರರೋಗಿ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳುಷರತ್ತುಗಳು:

    ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನರೋಗಿಯು, ರೋಗಿಯ ಹಿಂದೆ ನಿಂತಿರುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಅವನನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ;

    ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಡಚಣೆಗೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು - ಗಂಟಲಕುಳಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಗಿಡಿದು ಮುಚ್ಚು, ತಳ್ಳುವುದು,

    ನಾಲಿಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ,

    ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಳಿಜಾರು,

    ಲಾಲಾರಸ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವು,

    ಹತ್ತಿ ಉಣ್ಣೆ, ತುಂಬುವ ವಸ್ತು, ಹಲ್ಲಿನ ಧೂಳು, ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಹಲ್ಲುಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿರುವ ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳು),

    ಮೂಗಿನ ಮುಖವಾಡ, ಮಗುವಿಗೆ ಸೀಳು ಅಂಗುಳಿನ, ಅಡೆನಾಯ್ಡ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮುಖವಾಡದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಮೂಗಿನ ಮಾರ್ಗಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮುಖವಾಡ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

    ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಉಚಿತ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು. ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ವಿಸ್ತೃತ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪಾರ್ಶ್ವದ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ. ನಾಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಸ್ಥಳಾಂತರವು drug ಷಧದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ದಂತವೈದ್ಯರ ವಿವಿಧ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಕೂಡ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯಿಂದ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ, ಅದರ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಒತ್ತಡವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ. ಬಾಚಿಹಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ದಂತವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಹತ್ತಿ ಸುರುಳಿಗಳು ಅಥವಾ ಕನ್ನಡಿಯಿಂದ ಬದಿಗೆ ಒತ್ತುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ದಂತವೈದ್ಯರು ಎಂಡೋಡಾಂಟಿಕ್ಸ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಂಡಿರುವ ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹ ಚಿಕಿತ್ಸಕನಾಗಿರಬೇಕು, ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಶುದ್ಧವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಘಾತಗಳಿಗೆ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ದಂತವೈದ್ಯರ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸಹ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿವೆ:

    ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ,

    ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಹು-ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕ-ಅಧಿವೇಶನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ,

    ಎಂಡೋಡಾಂಟಿಕ್ ಕ್ರಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ,

    ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಯಾವುದೇ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳಿಲ್ಲ.

ತಂಡದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ದಂತವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಈ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ನಿವಾರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನರ್ಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ

    ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

    ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ,

    ಅಗತ್ಯ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುತ್ತದೆ,

    ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಒಬ್ಬ ದಂತ ಶುಶ್ರೂಷಕಿ, ಒಬ್ಬ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾಳೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕುಶಲತೆಯ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಈ ವೈದ್ಯರ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾಳೆ.ಅವಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ತನಗೆ ಬೇಕಾದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಇರಿಸಬಹುದು. ಟೇಬಲ್.

ತಂಡದ ಎಲ್ಲಾ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣದೊಂದು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು: ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಳವಾಗುವುದು ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಅಕಾಲಿಕ ಜಾಗೃತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಈ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಎಲ್ಲಾ ತಂಡದ ಸದಸ್ಯರು ಸಂಘಟಿತ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬೇಕು. ನಿರಂತರವಾಗಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಸ್ಪರ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂವಹನ ಇದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಇದು ಸಾಧ್ಯ. ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಲ್ಲಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ತಂಡದ ಸದಸ್ಯರು ಪ್ರಿ-ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಪುನಶ್ಚೇತನ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರವೀಣರಾಗಿರಬೇಕು.

ನೂರರಲ್ಲಿ ಹೊರರೋಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳುಮಾಟಶಾಸ್ತ್ರಮೂರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಬಹುದು.

I. ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸೂಚನೆಗಳು:

    ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗಳು;

    ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಶಂಕಿತ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳು;

    ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಹಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಯ:

ಎ) ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ;

ಬಿ) ಪರಿಹಾರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ.

II. ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸೂಚನೆಗಳು (3 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು).

III. ಹಲ್ಲಿನ ರೋಗಗಳ ಕಾರಣದ ಸೂಚನೆಗಳು:

    ತೀವ್ರವಾದ ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಅಂಗಗಳು ಬಾಯಿಯ ಕುಹರಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶ (ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಟಿಸ್, ಲಿಂಫಾಡೆಡಿಟಿಸ್, ಬಾವುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ.

    ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿರಿಯಾಂಟೈಟಿಸ್, ದವಡೆಗಳ ರೇಡಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಚೀಲಗಳು, ನಾಲಿಗೆ ಮತ್ತು ತುಟಿಗಳ ಸಣ್ಣ ಫ್ರೆನ್ಯುಲಮ್ಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ಯೋಜಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು.

    ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಸಮರ್ಪಕ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

    ಸಾಮಾನ್ಯ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಕೊಳೆತ ರೂಪಗಳು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳುಹೃದಯ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ರಿಕೆಟ್ಸ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಹಿನ್ನೆಲೆ ರೋಗವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ದೈಹಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ದಂತವೈದ್ಯರು ಈ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಹೊರರೋಗಿ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಇವೆ:

    ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಹರ್ಪಿಟಿಕ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ, ARVI (ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವು ಕನಿಷ್ಠ 2 ವಾರಗಳು ಇರಬೇಕು);

    ಥೈಮಸ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು;

    ಮೂಗಿನ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ವಕ್ರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮೂಗಿನ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಅಸಾಧ್ಯತೆ, ಅಡೆನಾಯ್ಡ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಿನಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ (ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ);

    ಹೊಟ್ಟೆ ತುಂಬಿದ ಮಕ್ಕಳು (ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ತಿಂದಿದ್ದಾರೆ). ಅವರಿಗೆ ತುರ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಆರೈಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅವರು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 4 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕಾಯಬೇಕು. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಮುಂದೂಡಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಗಂಟಲಕುಳಿ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊ-ಭಾಷಾ ತೋಡು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಹೊರರೋಗಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆ (ನಾಲಿಗೆಯ ಸ್ಥಳಾಂತರ, ಗಿಡಿದು ಮುಚ್ಚು, ಇತ್ಯಾದಿ) ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ತುಂಬಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಾಕರಣೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ, ಒಬ್ಬರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು, ಇದು ಸರಾಸರಿ 40 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ಮೀರಬಾರದು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯವನ್ನು 60 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅನುಮತಿಸುವ ಮಿತಿಯೊಂದಿಗೆ. ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆಯ ನಂತರದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಅವಧಿಯು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅವಧಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಈ ನಿಯಮಗಳು ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೊರರೋಗಿ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳ ಲಯಬದ್ಧ ಹರಿವಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯ ಅವಲೋಕನಗಳು ಮುಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

40 ನಿಮಿಷಗಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಶಾಂತ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಉಗುಳುವಿಕೆಗೆ ಸಹ ಅಡೆತಡೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು, ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ದಂತ ಉಪಕರಣಗಳು.

ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಮತ್ತು ಅವನನ್ನು ಮನೆಗೆ ಕಳುಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಹೊರರೋಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಹಾರದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕೇ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ದೊಡ್ಡ ಆರ್ಸೆನಲ್ನಿಂದಒದಗಿಸುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅರಿವಳಿಕೆ, ವಿಸ್ಮೃತಿ, ದವಡೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ವಿಶ್ರಾಂತಿ-ಮುಖದ ಪ್ರದೇಶ, ಆದರೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ, ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರೋಗಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳು, ನಾನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು.ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಿಂದ ಹೊರಡುವ ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆಯು ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಚಿತವಾಗಿರಬೇಕು ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ತಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಫ್ಲೋರೋಟೇನ್, ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಿಶ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ಮಾಸ್ಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು, ಅಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಹೊರಗೆ), ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳ ಮೇಲೆ (ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೇವೆಯ ಉಪಕರಣಗಳು, ಆಯ್ಕೆ ಔಷಧಗಳು, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಮತ್ತು ದಂತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಅನುಭವ) ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ತನ್ನದೇ ಆದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮೊನೊಅನೆಸ್ಥೆಟಿಕ್‌ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೆಟಮೈನ್, ಕೆಟಾಲಾರ್, ಕ್ಯಾಲಿಪ್ಸೋಲ್ ತುಂಬಾ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ: ಮಗು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಶಾಂತವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಬಳಸುವ ದುಬಾರಿ ಉಪಕರಣಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಮತ್ತು ಎಮೆಟಿಕ್ ಇಲ್ಲ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಆರಂಭಿಕ ಒಂದರ 1/4-1/2 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ಮೂಲಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯವನ್ನು ಮೀರಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ವೇಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೆಕೋಫೋಲ್ (ಪ್ರೊಪೋಫೋಲ್) ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಪ್ರೊಪೋಫೋಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅವರ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಬೆದರಿಕೆ; ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಪ್ರತಿವಿಷಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಔಷಧಕ್ಕೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ; ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ; ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಂಭವಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ನಾಲಿಗೆಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ. ಕೊನೆಯದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ನೇರ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ನಾಲಿಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಬೆದರಿಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆದರೆ ದಂತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಅನಾನುಕೂಲತೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಕುಶಲತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಹಾಯಕನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಾಲಿಗೆಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ಹೊಲಿಯಬೇಕು ಅಥವಾ ಉಪಕರಣದಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತ, ಲಾಲಾರಸ, ಚೀಲದ ವಿಷಯಗಳ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಲಾಲಾರಸ ಎಜೆಕ್ಟರ್ನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. , ಹಲ್ಲುಗಳ ತುಣುಕುಗಳು, ಮೂಳೆಗಳು, ಸೂಜಿ ತುದಿಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಉಪಕರಣಗಳ ಭಾಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಡಚಣೆ. ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಇದು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದ ಹಲವಾರು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ನಾವು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

1) ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖವಾಡ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸಾಕಷ್ಟು ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ;

    ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಲಾಲಾರಸದ ಹರಿವಿನಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ರಕ್ಷಣೆ ಇದೆ, ಇದು ಬಾಯಿಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ;

    ಅರಿವಳಿಕೆ, ಅದರ ಆಳವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇವುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:

    ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ದುಬಾರಿ ಸಾಧನಗಳು, ಸಾಧನಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆ;

    ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯತೆ;

3) ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಬ್ಗ್ಲೋಟಿಕ್ ಜಾಗದ ಊತ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆ.

ಒಂದು ದಿನದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ದಿನದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಹೊರರೋಗಿಗಳ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಸರಿಯಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ದಿನವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುವ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಗತ್ಯ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಜೊತೆಗೆ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಕ್ರಮಗಳ ಸರಿಯಾಗಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಹಂತಗಳು ಮತ್ತು ಕುಶಲತೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಅನುಕ್ರಮವು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ:

    ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸುವಾಗ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಗಾಯದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದು ಇಲ್ಲದೆ, ಮಗುವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ;

    ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಕುಹರವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಕೂಲಂಕಷವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳು, ಮೂಳೆಗಳು, ಸೂಜಿಗಳು, ಉಪಕರಣಗಳು, ಟ್ಯಾಂಪೂನ್ಗಳು, ರಬ್ಬರ್ ಪ್ಯಾಡ್ಗಳು, ಗಾಯದ ಹೊರಗೆ ಒಳಚರಂಡಿ, ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ತಂತಿಯ ಅವಶೇಷಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ;

    ಮೃದುವಾದ ಅಂಗುಳಿನ, ಪ್ಯಾಲಾಟೊಗ್ಲೋಸಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಲಾಟೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಕಮಾನುಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ನಾಲಿಗೆ ಮೂಲದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಸಹಾಯಕನು ವಿಶಾಲವಾದ ತೆರೆದ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಬಾಯಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ, ಇದರ ಅತಿಯಾದ ಕ್ರಿಯೆಯು ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಮಿಶ್ರ ಹಲ್ಲುಗಳಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹಲ್ಲುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ) ​​- ಇದು ಒಂದು ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು;

    ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಲ್ಲುಗಳ ಮುಂಭಾಗದ ಗುಂಪಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು, ಅವುಗಳ ಆಘಾತಕಾರಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆ, ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ;

    ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಲಾಲಾರಸ, ಲೋಳೆಯ ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ, ಅವುಗಳನ್ನು ಲಾಲಾರಸ ಎಜೆಕ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಪ್ರಭಾವವು ವಾಂತಿ, ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಪರಿಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನೋವುರಹಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳುಪ್ರಸ್ತುತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂಬ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಾಖೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಜ್ಞಾನವು ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ವ್ಯವಹರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಸಹಾಯಕ್ಕೆ ಬರುವ ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಶಸ್ತ್ರಾಗಾರದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ತಂತ್ರಗಳಿವೆ - ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸರಳವಾದವುಗಳಿಂದ (ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ) ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಧಾನಗಳವರೆಗೆ (ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಕೃತಕ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ) .

ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಹಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಹಲವಾರು ಶತಮಾನಗಳವರೆಗೆ, ಮೂರ್ಖತನದ ಟಿಂಕ್ಚರ್‌ಗಳನ್ನು ನೋವಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವ ಸಾಧನವಾಗಿ ನೀಡಲಾಯಿತು; ರೋಗಿಗಳು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಗೊಂಡರು ಅಥವಾ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದರು, ಮತ್ತು ನರ ಕಾಂಡಗಳನ್ನು ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್‌ಗಳಿಂದ ಕಟ್ಟಲಾಯಿತು. ಇನ್ನೊಂದು ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ 2 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರು). ಆದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಮೊದಲು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳುಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯುಗವು 1846 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು, ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಸಿ.ಟಿ. ಜಾಕ್ಸನ್ ಮತ್ತು ದಂತವೈದ್ಯ ಡಬ್ಲ್ಯೂ.ಟಿ.ಹೆಚ್. ಮಾರ್ಟನ್ ಕಂಡುಹಿಡಿದರು ಅರಿವಳಿಕೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುಈಥರ್ ಆವಿ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ M. ವಾರೆನ್ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು (ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು) ನಡೆಸಿದರು. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರಗಳ ಪರಿಚಯವು F. I. ಇನೋಜೆಮ್ಟ್ಸೆವ್ ಮತ್ತು N. I. ಪಿರೋಗೋವ್ ಅವರ ಕೆಲಸದಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ನಂತರದ ಕೃತಿಗಳು (ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಸುಮಾರು 10 ಸಾವಿರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡಿದರು) ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಿದರು. ಆ ಸಮಯದಿಂದ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರವು ಹಲವು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತವಾಗಿದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನನ್ನು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿದ್ರೆ ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಭವದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಯಾವುವು ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಇನ್ನೂ ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳನ್ನು ಮುಂದಿಡಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವು ಸಮಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಐತಿಹಾಸಿಕ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇವುಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

1) ಬರ್ನಾರ್ಡ್ ಅವರ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿದ್ಧಾಂತ(ಅವರ ಆಲೋಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳು ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳ ಪ್ರೋಟೋಪ್ಲಾಸಂನ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು);

2) ಲಿಪೊಯಿಡ್ ಸಿದ್ಧಾಂತ(ಅವಳ ಆಲೋಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಾದಕದ್ರವ್ಯವು ಪೊರೆಗಳ ಲಿಪಿಡ್ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ ನರ ಕೋಶಗಳುಮತ್ತು, ಒಳಗೆ ನುಗ್ಗುವ, ಅವರ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ);

3) ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿದ್ಧಾಂತ(ಔಷಧಗಳು ನರ ಕೋಶಗಳ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ);

4) ಹೊರಹೀರುವಿಕೆ ಸಿದ್ಧಾಂತ(ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ಅಣುಗಳನ್ನು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನರ ಅಂಗಾಂಶದ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ);

5) ಉದಾತ್ತ ಅನಿಲಗಳ ಸಿದ್ಧಾಂತ;

6) ನ್ಯೂರೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸಿದ್ಧಾಂತ(ಸಂಶೋಧಕರ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಉತ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ರೆಟಿಕ್ಯುಲರ್ ರಚನೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಹಂತ ಹಂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿದ್ರೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ).

ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಈ ವಿಧಾನದ ಸ್ಥಾಪಕ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಪ್ರವರ್ತಕ ಎ.ವಿ.ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ, ಈ ​​ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರ ಮೂಲಭೂತ ಕೃತಿಗಳು ಇನ್ನೂ ಮೀರದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿವೆ.

2. ಅರಿವಳಿಕೆ. ಅದರ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಗಳು

ಅರಿವಳಿಕೆ- ಇದು ಪ್ರಜ್ಞೆ, ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ನಿಗ್ರಹ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೃತಕವಾಗಿ ಪ್ರೇರಿತ ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆಯಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಅಥವಾ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

1) ಮಾದಕ ನಿದ್ರೆ (ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ). ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಎ) ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡುವುದು - ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಮ್ಮುಖ ವಿಸ್ಮೃತಿ (ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಿದ ಘಟನೆಗಳು ಸ್ಮರಣೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿವೆ);

ಬಿ) ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆ (ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಹೈಪೋಎಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಅರಿವಳಿಕೆ);

ಸಿ) ನೋವು ನಿವಾರಕ ಸ್ವತಃ;

2) ನ್ಯೂರೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಈ ಘಟಕವನ್ನು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್, ಅಡ್ರಿನೊಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು;

3) ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ. ಇದರ ಬಳಕೆಯು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಉಸಿರಾಟದೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ;

4) ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು: ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ (ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ ನಿಖರವಾದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರರೋಗಿಯಿಂದ ಉಸಿರಾಡುವ ಅನಿಲ ಮಿಶ್ರಣದ ಅನುಪಾತ), ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಅಂಗ ರಕ್ತದ ಹರಿವು. ನೀವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ (ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ) ಗಂಟೆಗೆ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ (ಮೂತ್ರದ ಹರಿವು-ಗಂಟೆ). ಇದು 50 ಮಿಲಿ / ಗಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು. ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ರಕ್ತವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹಿಮೋಡಿಲ್ಯೂಷನ್ - ಸ್ಥಿರವಾದ ಮೂಲಕ ಅಭಿದಮನಿ ದ್ರಾವಣ ಲವಣಯುಕ್ತ ಪರಿಹಾರಗಳುಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯವು 60 ಮಿಮೀ ನೀರಿನ ಕಾಲಮ್ ಆಗಿದೆ);

5) ಸರಿಯಾದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಎಷ್ಟು ಶಾಖವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸೂಚನೆಗಳುಯೋಜಿತ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಚನೆಗಳು. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ವರ್ಗೀಕರಣದೇಹಕ್ಕೆ ಮಾದಕ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ.

1. ಇನ್ಹಲೇಷನ್ (ಆವಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾದಕ ವಸ್ತುವನ್ನು ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ಮೂಲಕ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ):

1) ಮುಖವಾಡ;

2) ಎಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್.

2. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್.

3. ಸಂಯೋಜಿತ (ನಿಯಮದಂತೆ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ).

3. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತಗಳು

ಮೊದಲ ಹಂತ

ಅನಾಲ್ಜಿಯಾ (ಸಂಮೋಹನ ಹಂತ, ರೌಶ್ ಅರಿವಳಿಕೆ). ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಈ ಹಂತವು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯ ಮಾತು ಕ್ರಮೇಣ ಅಸಂಗತವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಚರ್ಮವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ನಾಡಿ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು ಅದೇ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆಯು ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ರೀತಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಣ್ಣ ಬಾಹ್ಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಗಳ ಕಡಿತವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಎರಡನೇ ಹಂತ

ಉತ್ಸಾಹದ ಹಂತ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಖಾತೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅವನ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅಮಲೇರಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಡವಳಿಕೆಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ಮುಖವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಲಾ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಉದ್ವಿಗ್ನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಉಬ್ಬುತ್ತವೆ. ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಕಾರಣ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನಿಲುಗಡೆ ಇರಬಹುದು. ಲಾಲಾರಸ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಡಿ ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಗ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ನ ಬಲಪಡಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ವಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ, ಬೆಳಕಿಗೆ ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಹಂತದ ಅವಧಿಯು 12 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಈ ವರ್ಗಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಈ ಹಂತವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಳವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ರೋಗಿಯು ಕ್ರಮೇಣ ಶಾಂತವಾಗುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂರನೇ ಹಂತ

ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿದ್ರೆಯ ಹಂತ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ). ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೇ ಎಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಆಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿದ್ರೆಯ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರೆಲ್ಲರಲ್ಲೂ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿದೆ, ಆದರೆ ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಈ ಹಂತದ ವಿಶೇಷ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮೊದಲ ಹಂತ, ಅಥವಾ ಅಖಂಡ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಹಂತ.

1. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಮಾತ್ರ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

2. ಉಸಿರಾಟವು ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

4. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಉತ್ಸಾಹಭರಿತವಾಗಿದೆ.

5. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು ಸರಾಗವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ.

6. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಎರಡನೇ ಹಂತಕೆಳಗಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು (ಲಾರಿಂಗೊ-ಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್) ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

2. ಉಸಿರಾಟವು ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

3. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪೂರ್ವ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

4. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಬೆಳಕಿಗೆ ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

5. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಚಲನೆ ಇಲ್ಲ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ.

6. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂರನೇ ಹಂತಕೆಳಗಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

1. ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳಿಲ್ಲ.

2. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಚಲನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಳವಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

3. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

4. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

5. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳು (ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದವಡೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕುಗ್ಗುತ್ತದೆ, ನಾಲಿಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಯಾವಾಗಲೂ ದವಡೆಯನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

6. ಈ ಮಟ್ಟದ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಅವನ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಉದ್ಭವಿಸಿದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತಹಿಂದೆ ಅಗೋನಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸಾವು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಹತೆಗಳ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

1. ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಬೆಳಕಿಗೆ ಶಿಷ್ಯನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ.

2. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾಗಿದೆ.

3. ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಿಲ್ಲದ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

4. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಥ್ರೆಡ್ ತರಹದ ನಾಡಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

5. ಯಾವುದೇ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಇಲ್ಲ.

ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತ

ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಮ್ಮರ್ಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಅವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಷ್ಟು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

4. ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಮಾಸ್ಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ.ಈ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅನಿಲ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಏರ್ವೇಸ್ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯು. ರೋಗಿಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಉಸಿರಾಡಬಹುದು, ಅಥವಾ ಅನಿಲ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಾಸ್ಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡುವಾಗ, ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ನಿರಂತರ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಹಲವಾರು ತಂತ್ರಗಳಿವೆ.

2. ಕೆಳ ದವಡೆಯನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ತರುವುದು (ನಾಲಿಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ).

3. ಓರೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಅಥವಾ ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಸ್ಥಾಪನೆ.

ಮಾಸ್ಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ - ಸಣ್ಣದಕ್ಕಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಇದು ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಅನುಕೂಲಗಳು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಿರಂತರ ಸ್ಥಿರವಾದ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪಿರೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು. ಅನಾನುಕೂಲತೆ - ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಂದರೆಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು (ಅನುಭವಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಇದ್ದರೆ, ಈ ಅಂಶವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ).

ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಈ ಗುಣಗಳು ಅದರ ಅನ್ವಯದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ.

1. ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು.

2. ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ಪದಗಳಿಗಿಂತ, ಇದರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಡಬಲ್-ಲುಮೆನ್ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

3. ತಲೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು.

4. ದೇಹವನ್ನು ಅದರ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು (ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ಉಸಿರಾಟವು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗುತ್ತದೆ.

5. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.

ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ.

ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಇಂಟ್ಯೂಬೇಟೆಡ್ ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಡಬಲ್-ಲುಮೆನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ಕೇವಲ ಒಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ). ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆ ಇತರ ಘಟಕಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರಬಲಗೊಳಿಸುವ ಆಸ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಜೊತೆಗೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಟೆಟನಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ನ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳು, ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ, ಅಥವಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬಳಕೆ (ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು).

ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಲಘೂಷ್ಣತೆ. ನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಯಂತ್ರಿತ ಲಘೂಷ್ಣತೆ ಅಥವಾ ಇಡೀ ದೇಹ ಅಥವಾ ಅದರ ಭಾಗದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ನಿರ್ಬಂಧ ಅಥವಾ ಸ್ಥಗಿತದೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

5. ಅರಿವಳಿಕೆ ತೊಡಕುಗಳು. ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಶೇಷ ರೂಪಗಳು

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಶೇಷ ರೂಪಗಳು ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಯಾ- ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ (ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್) ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧದ (ಫೆಂಟನಿಲ್) ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆ - ಮತ್ತು ಅಟರಾಲ್ಜಿಸಿಯಾ - ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧದ ಬಳಕೆ. ಈ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಣ್ಣ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋನಾಲ್ಜಿಯಾ- ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹದೊಂದಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ವಿಶೇಷ ಪರಿಣಾಮ, ಇದು ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ? -ರಿದಮ್, ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಹ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ತಜ್ಞ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಗಂಭೀರವಾದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಾಗಿದೆ. ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಅರಿವಳಿಕೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅನುಭವಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಅವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಮಾಣ ಅರಿವಳಿಕೆ ತೊಡಕುಗಳುಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡದು.

1. ಲಾರಿಂಜೈಟಿಸ್, ಟ್ರಾಕಿಯೊಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್.

2. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಡಚಣೆ - ನಾಲಿಗೆಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಹಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ದಂತಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು.

3. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್.

4. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.

5. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು: ಕುಸಿತ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಕಂಪನ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಬಂಧನದವರೆಗೆ ಇತರ ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು.

6. ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳು (ಲಾರೆಂಕ್ಸ್, ಫರೆಂಕ್ಸ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗಾಯಗಳು).

7. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್.

8. ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ.

9. ಹೈಪೋಥರ್ಮಿಯಾ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮಾದಕವಸ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಿಲ್ಲ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾದವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಾಗಿವೆ. ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ದೇಹವು ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕದಿಂದ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗಿರುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಳವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಹಂತಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. 4 ಹಂತಗಳಿವೆ:

1) ನೋವು ನಿವಾರಕ;

2) ಉತ್ಸಾಹ;

3) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತ, 4 ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ;

4) ಜಾಗೃತಿಯ ಹಂತ.

ನೋವು ನಿವಾರಕ ಹಂತ

ರೋಗಿಯು ಜಾಗೃತನಾಗಿದ್ದಾನೆ, ಆದರೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಲಸ್ಯವಿದೆ, ಅವನು ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಮೊನೊಸಿಲ್ಲಬಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುತ್ತಾನೆ. ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ಉಷ್ಣ ಸಂವೇದನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ತೆರೆಯುವ ಫ್ಲೆಗ್ಮೊನ್ಗಳು, ಬಾವುಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ. ಹಂತವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿದೆ, 3-4 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹಂತ

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಭಾಷಣ ಆಂದೋಲನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಕಿರುಚಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್‌ನಿಂದ ಎದ್ದೇಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಚರ್ಮದ ಹೈಪೇರಿಯಾ ಇದೆ, ನಾಡಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಶಿಷ್ಯ ಅಗಲವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮೇಷನ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಮ್ಮುವುದು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಾಂತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂದೋಲನದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ನೀವು ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದೊಂದಿಗೆ ದೇಹವನ್ನು ಸ್ಯಾಚುರೇಟ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಹಂತದ ಅವಧಿಯು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಅನುಭವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಅವಧಿಯು 7-15 ನಿಮಿಷಗಳು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತ

ಅರಿವಳಿಕೆ ಈ ಹಂತದ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಶಾಂತವಾಗುತ್ತಾನೆ, ಉಸಿರಾಟವು ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏಕರೂಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಆಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ 4 ಹಂತಗಳು ಮತ್ತು III ಹಂತಗಳಿವೆ. ಮೊದಲ ಹಂತ: ರೋಗಿಯು ಶಾಂತವಾಗಿದ್ದಾನೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮೂಲ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿದೆ. ಶಿಷ್ಯ ಕ್ರಮೇಣ ಕಿರಿದಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆಳಕಿಗೆ ಅದರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಮೃದುವಾದ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಥಳವಿದೆ. ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಂಗೋಲರಿಂಜಿಯಲ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಹಾಗೇ ಇವೆ. ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎರಡನೇ ಹಂತ: ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಂಗೋಲರಿಂಜಿಯಲ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಡಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತವೆ. ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ಹಂತವನ್ನು ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂದು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬಲವಾದ ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣುಗಳ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅದು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ. ನಂತರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಅಥವಾ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಆಗುತ್ತವೆ. ಕೆಳ ದವಡೆಯು ಅದರ ಸ್ನಾಯುಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುವುದರಿಂದ ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ, ನಾಲಿಗೆಯ ಮೂಲವು ಮುಳುಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರವನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾವು ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ತೊಡಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ತಂದು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಾಡಿ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸುವುದು ರೋಗಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತ; ಬೆಳಕಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲದೆ ಶಿಷ್ಯನ ಗರಿಷ್ಠ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಕಾರ್ನಿಯಾವು ಮಂದ ಮತ್ತು ಶುಷ್ಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಉಸಿರಾಟವು ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಚಲನೆಗಳ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ನಾಡಿ ಥ್ರೆಡ್ ತರಹ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೋಗಿಗೆ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ನಿಲುಗಡೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಜಾಗೃತಿ ಹಂತ

ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಕ್ರಮಅರಿವಳಿಕೆ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಜಾಗೃತಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ನೇರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಬೇಕಾದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ವಿವರವಾಗಿ ಕೇಳುವ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ರೋಗಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಸಮಯವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗಿಯು ಯೋಜಿಸಿದಂತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದ ನೈರ್ಮಲ್ಯವು ಸಡಿಲವಾದ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾರಿಯಸ್ ಹಲ್ಲುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮತ್ತು ಅನಗತ್ಯ ಮೂಲವಾಗಬಹುದು. ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ರೋಗಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಭ್ರಾಮಕ ಔಷಧಿಗಳ (ಕೆಟಮೈನ್) ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಮೊದಲು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಅಲರ್ಜಿಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಔಷಧಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಆಹಾರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಮನೆಯ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳುಇತ್ಯಾದಿ. ರೋಗಿಯು ಅಲರ್ಜಿಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸಹ ಅಲ್ಲ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ವರೆಗೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು (ಡಿಫೆನ್‌ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಸುಪ್ರಾಸ್ಟಿನ್) ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಇದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಯಾವ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ಅದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮುಖದ ಆಕಾರ, ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರ ಎದೆ, ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಉದ್ದ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ತೀವ್ರತೆ, ಎಡಿಮಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳ ಸರಿಯಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸುವಾಗ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವ ಮೊದಲ ನಿಯಮವೆಂದರೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಶುದ್ಧೀಕರಣ (ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತನಿಖೆಯ ಮೂಲಕ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ವಾಗಸ್ ನರಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಗೆ ಔಷಧೀಯ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಫೆನಾಜೆಪಮ್ ಅನ್ನು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೇಬಲ್ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ದಿನ ಮೊದಲು ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳನ್ನು (ಸೆಡುಕ್ಸೆನ್, ರೆಲಾನಿಯಮ್) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 40 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು, ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1 ಮಿಲಿ ಪ್ರೊಮೊಲೋಲ್ನ 1-2% ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ 1 ಮಿಲಿ ಪೆಂಟೊಜೋಸಿನ್ (ಲೆಕ್ಸಿರ್), 2 ಮಿಲಿ ಫೆಂಟಾನಿಲ್ ಅಥವಾ 1 ಮಿಲಿ 1% ಮಾರ್ಫಿನ್. ವಾಗಸ್ ನರದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, 0.1% ಅಟ್ರೋಪಿನ್ ದ್ರಾವಣದ 0.5 ಮಿಲಿ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ತಕ್ಷಣವೇ, ಬಾಯಿಯ ಕುಹರವನ್ನು ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ತೆಗೆಯಬಹುದಾದ ಹಲ್ಲುಗಳುಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ಕೃತಕ ಅಂಗಗಳು.

3. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ರೋಗಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸುವುದು. ಈ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಉತ್ಸಾಹವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾನೆ. ಆದರೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಮೊನೊಅನೆಸ್ತೇಷಿಯಾವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಶುದ್ಧ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು - ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ ಮತ್ತು ಹೆಕ್ಸೆನಲ್ - ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮಾದಕ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹಂತವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಜಾಗೃತಿಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಗಳುಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ ಮತ್ತು ಹೆಕ್ಸೆನಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಿದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಕ್ಸೆನಾಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯೂರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹೊಸದಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ. 100 ಮಿಲಿ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ (1% ದ್ರಾವಣ) ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಬಾಟಲಿಯ ವಿಷಯಗಳನ್ನು (ಔಷಧದ 1 ಗ್ರಾಂ) ಕರಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಅಥವಾ ಕೇಂದ್ರೀಯ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ) ಅಭಿಧಮನಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಯಾರಾದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು 10-15 ಸೆ.ಗಳಲ್ಲಿ 1 ಮಿಲಿ ದರದಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. 3-5 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯೂರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ವೇಳೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ನಂತರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಂತದವರೆಗೆ ಔಷಧದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ. ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯದ ನಿದ್ರೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಕ್ಷಣದಿಂದ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಂದೇ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಅವಧಿಯು 10-15 ನಿಮಿಷಗಳು. ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು 100-200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧದ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟು 1 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ ವರೆಗೆ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಾದಿನಾಡಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಶಿಷ್ಯನ ಸ್ಥಿತಿ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್, ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟವು ನಿಂತಾಗ (ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ), ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣದ ಮುಖವಾಡವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನವನ್ನು (ALV) ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ನ ತ್ವರಿತ ಆಡಳಿತವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಮೊನೊನಾರ್ಕೋಸಿಸ್ ಆಗಿ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು 20 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಾವುಗಳ ತೆರೆಯುವಿಕೆ, ಫ್ಲೆಗ್ಮೊನ್ಗಳು, ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಸ್ ಕಡಿತ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕುಶಲತೆಗಳು, ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ). ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಗಾಗಿ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Viadryl (ಪ್ರಿಡಿಯನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್) ಅನ್ನು 15 mg/kg ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸರಾಸರಿ ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ 1000 mg. Viadryl ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಒಂದು ತೊಡಕು ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, 2.5% ದ್ರಾವಣದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Viadryl ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳುಅರಿವಳಿಕೆಯ ಪರಿಚಯಾತ್ಮಕ ಪ್ರಕಾರವಾಗಿ. ಪ್ರೊಪಾನಿಡೈಡ್ (ಎಪೊಂಟಾಲ್, ಸೊಂಬ್ರೆವಿನ್) 5% ದ್ರಾವಣದ 10 ಮಿಲಿಗಳ ಆಂಪೂಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಔಷಧದ ಡೋಸ್ 7-10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ, ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ (ಸಂಪೂರ್ಣ ಡೋಸ್ 30 ಸೆಗಳಲ್ಲಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ). ನಿದ್ರೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಬರುತ್ತದೆ - "ಸೂಜಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ." ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿದ್ರೆಯ ಅವಧಿಯು 5-6 ನಿಮಿಷಗಳು. ಜಾಗೃತಿ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಪಾನಿಡೈಡ್ ಬಳಕೆಯು ಹೈಪರ್ವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಔಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಡಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಣ್ಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಹೊರರೋಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲು ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಡೋಸ್ 100-150 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ. ಔಷಧವು ಬಾಹ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇತರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮಾದಕ ಔಷಧಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು - ಪ್ರೊಪಾನಿಡೈಡ್. ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಂಡಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಟಮೈನ್ (ಕೆಟಾಲಾರ್) ಅನ್ನು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಔಷಧದ ಅಂದಾಜು ಡೋಸ್ 2-5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ. ಕೆಟಮೈನ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊನಾರ್ಕೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಬಳಸಬಹುದು. ಔಷಧವು ಆಳವಿಲ್ಲದ ನಿದ್ರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ). ಔಷಧದ ಆಡಳಿತವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಕೆಟಮೈನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರವಾದಾಗ ಅಹಿತಕರ ಭ್ರಮೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

4. ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಆವಿಯಾಗುವ (ಬಾಷ್ಪಶೀಲ) ದ್ರವಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಈಥರ್, ಫ್ಲೋರೋಥೇನ್, ಮೆಥಾಕ್ಸಿ-ಫ್ಲುರೇನ್ (ಪೆಂಟ್ರಾನ್), ಟ್ರೈಕ್ಲೋರೆಥಿಲೀನ್, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅಥವಾ ಅನಿಲ ಔಷಧಗಳು - ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಸೈಕ್ಲೋಪ್ರೊಪೇನ್.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ, ಔಷಧವು ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಂತ್ರದಿಂದ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಇದು ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಮುಕ್ತ ಅಂಗೀಕಾರವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ, ಮುಖ, ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ; ಬಳಸಿದ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ; "ಸತ್ತ" ಜಾಗವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸಂಯೋಜಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ) ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಧುನಿಕ ಮಿಶ್ರ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಸ್ವಿಚ್ ಆಫ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟವನ್ನು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾದಕ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇನ್ಹೇಲ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಹೇಲ್ ಅಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತದ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಅಥವಾ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳ ಭಾಗಶಃ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತಗಳು

ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮೂರು ಹಂತಗಳಿವೆ.

1. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಯಾವುದೇ ಮಾದಕ ವಸ್ತುವಿನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಬಹುದು, ಇದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿದ್ರೆ ಉತ್ಸಾಹದ ಹಂತವಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಸಾಂಬ್ರೆವಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಮೊಲೋಲ್ ಅನ್ನು ಸಾಂಬ್ರೆವಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 1% ದ್ರಾವಣದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 400-500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ನೀವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಘಾತದಿಂದ (ಫ್ಲೋರೋಟೇನ್, ಸೈಕ್ಲೋಪ್ರೊಪೇನ್, ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್), ಹಾಗೆಯೇ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಯಾದಿಂದ ದೇಹವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಮಾದಕದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತದ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಗುಂಪುಗಳ ಮಯೋಪ್ಲೆಜಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಧುನಿಕ ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನನೋವು ಪರಿಹಾರವು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಚೀಲ ಅಥವಾ ತುಪ್ಪಳವನ್ನು ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಯಾ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಫೆಂಟಾನಿಲ್, ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ. 2: 1 ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಭಾಗಶಃ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಫೆಂಟನಿಲ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ 1-2 ಮಿಲಿ ಪ್ರತಿ 15-20 ನಿಮಿಷಗಳು. ನಾಡಿ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೋಗಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಫೆಂಟಾನಿಲ್ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಕೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಕ್ರಮೇಣ ಮಾದಕದ್ರವ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಸೂಚಕಗಳು PO 2, PCO 2, pH. ಜಾಗೃತಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೊರಹಾಕಬಹುದು ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಕೋಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೀಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಅವನನ್ನು ಸಾಗಿಸಬಹುದು.

6. ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ 10-15 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಡಿಮಿಡಿತವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು, ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು (PO 2, PCO 2, pH, BE) ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನರ್ಸ್ ರೋಗಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸುತ್ತಾರೆ: ನಾಡಿ ದರ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ದರ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ನಿಯತಾಂಕಗಳು. ಈ ಕಾರ್ಡ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮಾಧ್ಯಮ ಸೇರಿದಂತೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತದ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳ ಸಮಯವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಬಳಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ತೊಡಕುಗಳ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.

7. ಅರಿವಳಿಕೆ ತೊಡಕುಗಳು

ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು ಅನುಚಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರ ಅಥವಾ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಅರಿವಳಿಕೆಗಳುಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು. ಈ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಾಂತಿ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಡಳಿತದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ವಾಂತಿ ಪ್ರಬಲ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸ್ವಭಾವದೊಂದಿಗೆ (ಪೈಲೋರಿಕ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ) ಅಥವಾ ವಾಂತಿ ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲೆ ಔಷಧದ ನೇರ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ವಾಂತಿ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ - ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ಪ್ರವೇಶ. ಮೇಲೆ ಬೀಳುವ, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಆಮ್ಲೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳು ಧ್ವನಿ ತಂತುಗಳು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹೊಕ್ಕು, ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ನಂತರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು - ಇದು ಮೆಂಡೆಲ್ಸೋನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸೈನೋಸಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ಗಳು ಸಡಿಲಗೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯು ತುಂಬಿರುವಾಗ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ (ಇನ್ಟುಬೇಷನ್ ಮೊದಲು) ಮುಖವಾಡವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ವಾಂತಿ ಅಥವಾ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲೀಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ಸೇವನೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ.

ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಸಂಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಟ್ರೆಂಡೆಲೆನ್ಬರ್ಗ್ ಸ್ಥಾನವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸೆಲಿಕ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು - ಕ್ರಿಕೋಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮೇಲೆ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒತ್ತುವುದು, ಇದು ಅನ್ನನಾಳದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಟ್ಯಾಂಪೂನ್ ಮತ್ತು ಹೀರುವ ಮೂಲಕ ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದಿಂದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ; ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವುದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ರೋಗಿಯು ಎಚ್ಚರಗೊಂಡಾಗಲೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ರೋಗಿಯು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನಅಥವಾ ಟ್ರೆಂಡೆಲೆನ್ಬರ್ಗ್ ಸ್ಥಾನ, ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯನ್ನು ಬದಿಗೆ ತಿರುಗಿಸಿ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಂತ್ರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಸಾಧನದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ, ಅದರ ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಮೆತುನೀರ್ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಅನಿಲಗಳ ಅಂಗೀಕಾರವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ (ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಹಂತ III ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತ) ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾಲಿಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಅಡಚಣೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಘನವಸ್ತುಗಳು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು. ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳು(ಹಲ್ಲುಗಳು, ದಂತಗಳು). ಈ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಳ ದವಡೆಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ದಂತಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ನೇರ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು:

1) ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್ ಬ್ಲೇಡ್ನಿಂದ ಹಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ;

3) ಅನ್ನನಾಳದೊಳಗೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಅಳವಡಿಕೆ;

4) ಬಲ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು;

5) ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಬಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ತಂತ್ರದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ಸ್ಥಾನದ ನಿಯಂತ್ರಣದಿಂದ ವಿವರಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಬಳಸಿ).

ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ತೊಡಕುಗಳು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೃದಯದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ-ಮೋಟಾರು ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲೆ ಮಾದಕ ವಸ್ತುಗಳ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ಮಾದಕ ವಸ್ತುಗಳ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫ್ಲೋರೋಟೇನ್) ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾದಕ ವಸ್ತುಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ತೊಡಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಬದಲಿ ಪರಿಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಿ.

ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು (ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್, ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕಂಪನ) ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು:

1) ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒಳಹರಿವಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ;

2) ಮಾದಕ ವಸ್ತುಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ - ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು, ಫ್ಲೋರೋಟೇನ್;

3) ಫ್ಲೋರೋಟೇನ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಬಳಕೆ, ಇದು ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳಿಗೆ ಫ್ಲೋರೋಟೇನ್ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೃದಯ ಬಡಿತಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತೊಡಕುಗಳ ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಕ್ವಿನೈನ್-ಮಾದರಿಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನವು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅನುಚಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದಿಂದ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತಕ್ಷಣದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ನರಮಂಡಲದಿಂದ ತೊಡಕುಗಳು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಥರ್ಮೋರ್ಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ತಂಪಾಗಿಸುವ ಕೇಂದ್ರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾದಕ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ದೇಹವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ, ಶೀತಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಫ್ಲೋರೋಟೇನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಲಘೂಷ್ಣತೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ರೂಮ್ (21-22 °C) ನಲ್ಲಿನ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫ್ಯೂಸ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶಕ್ಕೆ ಬೆಚ್ಚಗಾಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಬೆಚ್ಚಗಿನ, ತೇವಗೊಳಿಸಲಾದ ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಇರಬೇಕು, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆಯ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಬಾಹ್ಯ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

ಈ ತೊಡಕು ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಒಂದು ದಿನ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೇಲಿನ ನರಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಂಗಗಳುಮತ್ತು ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್. ಇದು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್‌ನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ (ದೇಹದಿಂದ 90 ° ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೋಳಿನ ಅಪಹರಣ, ತೋಳನ್ನು ತಲೆಯ ಹಿಂದೆ ಇರಿಸಿ, ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್‌ನ ಆರ್ಕ್‌ಗೆ ತೋಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು, ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಇರಿಸುವುದು ಪ್ಯಾಡಿಂಗ್ ಇಲ್ಲದೆ ಹೊಂದಿರುವವರು). ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ರೋಗಿಯ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವು ನರ ಕಾಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.