ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸೂಚನೆಗಳು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಹಂತಗಳು, ವೀಡಿಯೊ, ಚೇತರಿಕೆ. ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಸಿಸೇರಿಯನ್: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯ ಯಾವಾಗ? ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಂತ್ರ

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಒಂದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸೂಚನೆಗಳಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ. AT ಇತ್ತೀಚಿನ ಬಾರಿನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲು ಭಾಗದಷ್ಟು ಇರುತ್ತದೆ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಹೆರಿಗೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಆಧಾರಗಳು ಯಾವುವು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೋರ್ಸ್, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಹೆರಿಗೆಯ ಅನುಕೂಲಕರ ರೂಪವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನೇರವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣದ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಿ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಧಾರವು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:

• ಜರಾಯು previa;
• ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟ;
• ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನ;
• ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಡೆತಡೆಗಳು;
• ತೀವ್ರ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್;
• ಸಹವರ್ತಿ ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಆದರೆ ಈ ರೀತಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೂಚನೆಗಳು:

• ಭ್ರೂಣದ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರ;
• ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟ;
• ಪ್ರಿಮಿಪಾರಾ ವಯಸ್ಸು 30 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಂಜೆತನ;
• ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
• ECO ಇತ್ಯಾದಿ.

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಲಿಖಿತ ಒಪ್ಪಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ತಯಾರಿ

ಯೋಜಿತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನೇಮಕಾತಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಸುಮಾರು 34-35 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ದಿನಾಂಕಕ್ಕೆ 10 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿ. ಇತರ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ:

• ಡಾಪ್ಲೆರೋಮೆಟ್ರಿ;
• ಭ್ರೂಣದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೋಗ್ರಫಿ;

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನಿಗದಿತ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರ ಮಂಡಳಿಯು ಒಟ್ಟುಗೂಡುತ್ತದೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಭವಿಷ್ಯದ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ನೀಡಲು ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಖಿತ ಒಪ್ಪಿಗೆಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಷೌರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತುಂಬಿದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಗಕ್ಕೆ ಗಾಯವಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ತಯಾರಿ ಕೆಲವು ಮಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಪ್ರಗತಿ

ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಸುಮಾರು 30-40 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಗು 5-10 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಜನಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

1. ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆ.
2. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂಗಾಂಶ ಛೇದನ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ.
3. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಛೇದನ.
4. ಮಗುವಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ.
5. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪರೀಕ್ಷೆ.
6. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಹೊಲಿಗೆ.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಬಹುದು.

ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾಳೆ. ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮತಾಯಿಯ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಡಿಮೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧವು ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಇದು ಅದರ ತ್ವರಿತ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳಿಂದ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೃತಕ ವಾತಾಯನಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ: ಪ್ಯೂಬಿಸ್ ಮೇಲೆ ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ರೇಖೆಯಿಂದ ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯಿಂದ. ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ತಲೆ ಅಥವಾ ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯಿಂದ ತನ್ನ ಕೈಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನಂತರ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದಿಂದ ಜರಾಯು ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಕುಹರವಿವಿಧ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಗೋಡೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಅಂಗ.

ಅದರ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲಿನ ಛೇದನದ ಪದರದಿಂದ ಪದರದ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಸ್ವಯಂ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಎಳೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಗೋಚರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮಹಿಳೆಯ ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಶೀತವನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿನಾಯಿತಿಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳುಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ:

• ಗಾಯ ಮೂತ್ರ ಕೋಶ, ಕರುಳುಗಳು;
• ಭ್ರೂಣದ ಗಾಯ;
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• purulent-ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು;
• ಗಾಯದ ಸೋಂಕು;
• ನಿಯತಾಂಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಅಪೂರ್ಣ, ಕಡಿಮೆ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿವರ್ತನ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಗಾಯವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಸಾಧನೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿತರಣಾ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆಧುನಿಕ ಜಗತ್ತು. ಆದರೆ ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳ ಬೇಡಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗಮನವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ತಾಯಂದಿರಿಂದ. ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚಕಗಳು ಶಾರೀರಿಕ ಸ್ಥಿತಿಮಗು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿ

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನನದ ನಂತರದ ಅವಧಿಗಿಂತ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರ ಅವಧಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉತ್ತಮ ಪ್ರದರ್ಶನದೊಂದಿಗೆ, ಮರುದಿನ ಆಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ತಾಯಿಗೆ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಪ್ಪಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು, ಮಹಿಳೆ ಬೇಗ ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು, ಮಸಾಜ್. AT ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಕ್ರಿಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ನೋವು ನಿವಾರಣೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಲವಣಯುಕ್ತ. ಸೀಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಲಿಂಗ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ತರಗಳುಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಿಂದ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಮಹಿಳೆಯ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೋಷಣೆ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸ್ಟೂಲ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೋಷಣೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವಾಗ ಕೆಲವು ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಮಗುವಿನೊಂದಿಗೆ ತಾಯಿಯ ವಿಸರ್ಜನೆ, ತೊಡಕುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ 7-8 ನೇ ದಿನದಂದು ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆನಂತರ ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿತರಣೆ 2-3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನ

ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರವು ಗಮನಾರ್ಹ ಎತ್ತರವನ್ನು ತಲುಪಿದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ., ಯಾವುದರ ಜೊತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದಗರ್ಭಿಣಿ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಭ್ರೂಣದ ರಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಅದರಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದಿಂದಲೂ ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ರೋಮನ್ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿ (ಕ್ರಿ.ಪೂ. 7ನೇ ಶತಮಾನದ ಉತ್ತರಾರ್ಧದಲ್ಲಿ), ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮೂಲಕ ಮಗುವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯದೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಹೂಳುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿತ್ತು.

ಜೀವಂತ ಮಹಿಳೆಯ ಮೇಲೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಮೊದಲ ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸತ್ಯವನ್ನು ಏಪ್ರಿಲ್ 21, 1610 ರಂದು ವಿಟ್ಟೆನ್ಬರ್ಗ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಟ್ರಾಟ್ಮನ್ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರು. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು 1756 ರಲ್ಲಿ ಜಿಎಫ್ ಎರಾಸ್ಮಸ್ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರು.

1780 ರಲ್ಲಿ, ಡೇನಿಯಲ್ ಸಮೋಯ್ಲೋವಿಚ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ತನ್ನ ಮೊದಲ ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಂಡರು.

ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ನಿಯಮಗಳ ಪರಿಚಯವು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಮರಣವು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಸಿ-ವಿಭಾಗಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯದೆ ಕೊನೆಗೊಂಡಿತು.

1876 ​​ರಲ್ಲಿ, G.E. ರೀನ್ ಮತ್ತು ಅವನಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ, E. ಪೊರೊ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಂತರದ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು.

1881 ರಿಂದ, ಎಫ್. ಕೆಹ್ರೆರ್ ಮೂರು ಅಂತಸ್ತಿನ ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛೇದನವನ್ನು ಹೊಲಿದ ನಂತರ, ಹೊಸ ಹಂತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ರಚನೆ.ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕಾರ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರವೂ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ತರ್ಕಬದ್ಧ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಂತ್ರದ ಹುಡುಕಾಟವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ರೆಟ್ರೊವೆಸಿಕಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ವಿಧಗಳು

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ (ಸೆಕ್ಟಿಯೊ ಸಿಸೇರಿಯಾ ಅಬ್ಡೋಮಿನಾಲಿಸ್) ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ (ಸೆಕ್ಟಿಯೊ ಸಿಸೇರಿಯಾ ವಜಿನಾಲಿಸ್) ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ. ಕೊನೆಯದಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಬಹುತೇಕ ಎಂದಿಗೂ ಮಾಡಿಲ್ಲ. ಸಣ್ಣ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವೂ ಇದೆ, ಇದನ್ನು 28 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಎರಡು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು:

ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಛೇದನದ ಪ್ರಕಾರದ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ:
ಎ) ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗ;
ಬಿ) ಉದ್ದದ ವಿಭಾಗ (ಇಸ್ಟ್ಮಿಕೊಕಾರ್ಪೊರಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ).

2. ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ (ಕಾರ್ಪೋರಲ್).

3. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಂಗಚ್ಛೇದನ (ರೇನಾಡ್-ಪೊರೊ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ).

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ, ಸಾಪೇಕ್ಷ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳುಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯು ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆಯೇ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಗತ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು.

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮೂಲಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ, ಆದರೆ ಇದು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಅವರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿತ ಸೂಚನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ.

ವಿಲೀನಗೊಂಡ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು ಹಲವಾರು ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಒಂದು ಕಾರಣವಲ್ಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ಅಂತಹ ಸೂಚನೆಗಳು ಬಹಳ ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಸಾಯುತ್ತಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಮೇಲೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ದಾಖಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ.

I. ತಾಯಿಯಿಂದ ಸೂಚನೆಗಳು:

- ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಿರಿದಾದ ಪೆಲ್ವಿಸ್ III ಮತ್ತು IV ಪದವಿಯ ಸೊನೊರಿಟಿ (ಪು. ವೆರಾ<7см) и формы узкого таза, редко встречаются (косозмищенний, поперечнозвужений, воронкообразный, спондилолистичний, остеомалятичний, сужен екзостазамы и костными опухолями и др..)
- ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟ;
- ಕೇಂದ್ರ ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ;
- ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಭಾಗಶಃ ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಚುರಲಿಸ್ ಮೂಲಕ ತುರ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಕೊರತೆ;
- ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಚುರಲಿಸ್ ಮೂಲಕ ತುರ್ತು ವಿತರಣೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ, ಇದು ತುಂಬಿದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚರ್ಮವು;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯದ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಕಾರ್ಪೋರಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯದ ಗುರುತು;
- ಗರ್ಭಕಂಠ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು;
- ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಒಳಗಾಗದ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು
- ಗರ್ಭಕಂಠ, ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ತೀವ್ರ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು;
- ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ವಿರೂಪಗಳು;
- ಪೆರಿನಿಯಮ್ III ಡಿಗ್ರಿ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಿಯಮ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಯ ಛಿದ್ರದ ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿ;
- ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು;
- ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
- ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್;
- ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ವಿತರಣೆಯ ಅಸಾಧ್ಯತೆ;
- ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯಗಳು;
- ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಜೆನಿಟಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ, ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ದಾಖಲೆ ಇದ್ದರೆ;

II. ಭ್ರೂಣದ ಸೂಚನೆಗಳು:

- ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ
ನ್ಯಾಚುರಲಿಸ್ ಮೂಲಕ ತುರ್ತು ವಿತರಣೆ;
- ಇತರ ಪ್ರಸೂತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅಪಾಯದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ 3700 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ;
- ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಪಲ್ಸೇಟಿಂಗ್ ಲೂಪ್ಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ
- ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವಿನ ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನ;
- ಹೈ ನೇರ ನಿಂತಿರುವ ಸೀಮ್ ಸೀಮ್;
- ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಅಳವಡಿಕೆ (ಮುಂಭಾಗ, ಮುಂಭಾಗದ ಮುಖ)
- ಪೆರಿನಾಟಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬಂಜೆತನ;
- ಫಲೀಕರಣ "ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ";
- ಜೀವಂತ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ ತಾಯಿಯ ಸಂಕಟ ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವಿನ ಸ್ಥಿತಿ;
- ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮೂಲಕ ಹೆರಿಗೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

- ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಜೆನಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಸೋಂಕುಗಳು;
- ಕಾರ್ಮಿಕರ ಅವಧಿಯು 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;
- ಜಲರಹಿತ ಅವಧಿಯ ಅವಧಿಯು 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;
- ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು);
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು:

- ಲೈವ್ ಹಣ್ಣು;
- ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ;
- ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ತಾಯಿಯ ಒಪ್ಪಿಗೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಯಾರಿಯು ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯೋಜಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದರೆ, ನೀವು ಮೊದಲು ಮಹಿಳೆಗೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟಬಹುದಾದ ಮಗುವಿನ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು, ಅವರು ಸಂಜೆ ಸಿಹಿ ಚಹಾದಲ್ಲಿ ಲಘು ಊಟವನ್ನು (ದ್ರವ ಸೂಪ್, ಬಿಳಿ ಬ್ರೆಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾರು, ಗಂಜಿ) ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ದಿನದಂದು (ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು) ಸಂಜೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೊಟಮಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 1.5-2 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಲುಮಿನಲ್, ಫಿನೊಬಾರ್ಬಿಟಲ್ (0.65), ಪೈಪೋಲ್ಫೆನ್ ಅಥವಾ ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್ 0.03-0.05 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿ).

ತುರ್ತು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ಣ ಹೊಟ್ಟೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು, ಅದನ್ನು ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಖಾಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎನಿಮಾವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ: ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹದ ಛಿದ್ರ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ವಿಷಯಗಳು (ಮೆಂಡೆಲ್ಸೋನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್). ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಚಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ವಿಧಾನವು ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವಿದೆ, ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹೊಲಿಯಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಭ್ರೂಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕಷ್ಟವಾದಾಗ ಮತ್ತು ಛೇದನದ ಅಂಚುಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಆಘಾತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಂತ್ರ.

ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಛೇದನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯದ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ಮಧ್ಯದ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಅಥವಾ Pfannenstiel ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲ ಎರಡು ಶವಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯೋಜಿತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, Pfannenstiel ಪ್ರವೇಶ ಸಾಧ್ಯ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹಲವಾರು ಬರಡಾದ ಕರವಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಹೊರ ತುದಿಯನ್ನು ಹೊರಗಿನ ಲಿನಿನ್ ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮಡಿಕೆಯನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಿಂದ 2 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗಳಷ್ಟು ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊಂಡಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ, 1-2 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಉದ್ದದ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮೂರ್ಖತನದಿಂದ ಅಥವಾ ಕತ್ತರಿ ಸಹಾಯದಿಂದ ಅವರು ಅದನ್ನು 12 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಗಾಯದ ಮೂಲಕ ಹರಿದು ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಕಂಬದ ಮೇಲೆ ಕೈಯಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಎರಡು ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳ ನಡುವೆ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವನ್ನು ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ಕೈಗೆ ಒಪ್ಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜರಾಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಬೇರ್ಪಡದಿದ್ದರೆ, ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಆಡಿಟ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯುರೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1) ಪರಸ್ಪರ 0.5-0.6 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ 10-12 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು-ಸ್ನಾಯು ಹೊಲಿಗೆಗಳು;
2) ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಸ್ತರಗಳ ಮುಳುಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ನಾಯು-ಸೆರೋಸ್;
3) ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಎರಡೂ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಕ್ಯಾಟ್ಗಟ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್ ಸೀರಸ್-ಸೆರೋಸ್ ಹೊಲಿಗೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಉಪಕರಣಗಳು, ಕರವಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ
ಹೊಟ್ಟೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳು:
1. ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ತೆರೆಯುವಿಕೆ.
2. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು 2 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಷ್ಟು ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಕೆಳಗೆ ತೆರೆಯುವುದು.
3. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು.
4. ಕೈಯಿಂದ ಕಸವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಕ್ಯುರೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ.
5. ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು.
6. ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪೆರಿಟೋನೈಸೇಶನ್.
7. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ.
8. ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಹೊಲಿಗೆ.

ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ (ಕಾರ್ಪೋರಲ್) ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ತಂತ್ರ.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಕಾರ್ಪೋರಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ವಿಭಜನೆ, ವಿಡ್ಸೆಪರೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ನಂತರ ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಕನ್ನಡಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಉದ್ದದ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ವಿಭಾಗ, ನಂತರ 10-12 ಸೆಂ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಮುಂದಿನ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವ ವಿಧಾನವು ಹಿಂದೆ ನೀಡಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಪೋರಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗವು ಇನ್ನೂ ರಚನೆಯಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಕಡಿಮೆ ಲಗತ್ತು ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಪೋರಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಿಳಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಛೇದನವು ಪ್ಯೂಬಿಸ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಬೇಲಿಯಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಅದರೊಳಗೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ, ಸುಮಾರು 12 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಉದ್ದದ ಛೇದನವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಅದರ ಮೂಲಕ ಕಾಲು ಅಥವಾ ತಲೆಯಿಂದ ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಕೈಯಿಂದ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಎರಡು ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳ ನಡುವೆ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಮಗುವನ್ನು ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ಕೈಗೆ ಒಪ್ಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅದರ ನಂತರ, ಕಸವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರವನ್ನು ಕೈ ಅಥವಾ ಕ್ಯುರೆಟ್ನಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸ್ನಾಯು-ಸ್ನಾಯು, ಸೀರಸ್-ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಸೀರಸ್-ಸೀರಸ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳು). ಎಲ್ಲಾ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಕರವಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ (10-12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಹಲವಾರು ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಬೆದರಿಕೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮೊರೊಜೊವ್ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ ಅಥವಾ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಸ್ಮಿತ್ ಪ್ರಕಾರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ನಿರ್ಬಂಧ.

ಸ್ಮಿತ್ ತಂತ್ರ.

ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು Pfannenstiel (ಅಡ್ಡ ಛೇದನ) ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯದ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ 2 ಸೆಂ.ಮೀ. vesicouterine ಪಟ್ಟು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮೇಲೆ 1-2 ಸೆಂ ವಿಚ್ಛೇದಿತ ಇದೆ, ಅದರ ಎಲೆಗಳು ಕೆಳಗೆ ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (5-6 ಸೆಂ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ) ವಜಾ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಮೇಲಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂಗೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಪದರದೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರವನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಂತೆಯೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಿಂಭಾಗದ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ತಂತ್ರ.

14-15 ಸೆಂ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ Pfannstiel ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ. ಮುಂದೆ, ರೆಕ್ಟಸ್ ಅಬ್ಡೋಮಿನಿಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಶ್ರೇಣೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿರಮಿಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಗಳಿಂದ ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೇತೃತ್ವದ) ಬದಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ, ತ್ರಿಕೋನವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿ: ಹೊರಗೆ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಲಭಾಗ, ಒಳಗಿನಿಂದ - ಲ್ಯಾಟರಲ್ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಪಟ್ಟು, ಮೇಲಿನಿಂದ - ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಪಟ್ಟು. ಮುಂದೆ, ತ್ರಿಕೋನದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಫೈಬರ್ ಅನ್ನು ಸಿಪ್ಪೆ ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಬಲಕ್ಕೆ ಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, 3-4 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಅಡ್ಡ ಛೇದನವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತಲೆಯ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಮೊಂಡಾದಂತೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತಲೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ಕಾಲುಗಳಿಂದ ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಸವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಗಾಯವನ್ನು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೆನೊ-ಪೊರೊ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವಾಗಿದ್ದು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸುಪ್ರವಾಜಿನಲ್ ಅಂಗಚ್ಛೇದನವಾಗಿದೆ. 1876 ​​ರಲ್ಲಿ, G.E. ರೀನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಿದರು, ಮತ್ತು E. ಪೊರೊ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಮಾಡಿದರು (ಕಾರ್ಯಚರಣೆಯು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬೇಕಾಗಿತ್ತು). ಪ್ರಸ್ತುತ, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಸೋಂಕು;
- ಜನನಾಂಗದ ಉಪಕರಣದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ (ಲೋಚಿಯಾವನ್ನು ಬರಿದಾಗಿಸುವ ಅಸಾಧ್ಯತೆ)
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು;
- ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗದ ಅಟೋನಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಜರಾಯುವಿನ ನಿಜವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ:

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣವೇ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಶೀತ ಮತ್ತು ತೂಕವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ;

ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, 1 ಮಿಲಿ (5 ಘಟಕಗಳು) ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ ಅಥವಾ 0.02% - 5% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ 400 ಮಿಲಿಗೆ 1 ಮಿಲಿ ಮೀಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್ ಅನ್ನು 30-40 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು, ಪ್ರೊಜೆರಿನ್)

ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಮತ್ತು ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;

ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೊದಲ ದಿನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಏರಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಎರಡನೇ ದಿನ ನಡೆಯಲು; ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ; ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ 11-12 ನೇ ದಿನದಂದು ಮಾತೃತ್ವ ವಾರ್ಡ್ನಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯದ ಗುರುತು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿಯಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಬೇಕು;

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ:ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಋತುಚಕ್ರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು;

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದಿನಾಂಕದಿಂದ 2 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಅಲ್ಲ;

ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 3 ಬಾರಿ ನಡೆಸಬೇಕು (ನೋಂದಣಿ ಮಾಡುವಾಗ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 24-28 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 34-37 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ);

ಹೆರಿಗೆಗೆ ತಯಾರಾಗಲು ಯೋಜಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ 36-37 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಆಪರೇಟೆಡ್ ಗರ್ಭಾಶಯ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 38-39 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು;

ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ರಶಿಯಾದಲ್ಲಿ 13% ಮಕ್ಕಳು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮೂಲಕ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಈ ಅಂಕಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷವೂ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ. ಈಗ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು ಸ್ವತಃ ಈ ವಿತರಣಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ? ಇದು ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ? ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಯಾವುವು? ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು? ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಗಿಂತ ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನವೇನು? ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಯಾವುವು? ಅಂತಹ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?

ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ?

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಯೋಜಿಸಿದಂತೆ ಅಥವಾ ತುರ್ತಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಯೋಜಿತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೂಚನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಹೆರಿಗೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತವೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅನೇಕ ರಷ್ಯಾದ ಮಹಿಳೆಯರು ಬೆಲಾರಸ್ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತೆರಳುತ್ತಾರೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಸಿಎಸ್ ನಡೆಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ, ಮಹಿಳೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ತೊಡಕುಗಳು ಉದ್ಭವಿಸಿದರೆ (ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ). ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ತಯಾರಿ, ಇದು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಆಧಾರಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿವೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ತಜ್ಞರು ಸೇರಿವೆ:

• ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟ. ಶ್ರೋಣಿಯ ಮೂಳೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಗಲವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿನ ತಲೆಯು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ಶ್ರೋಣಿಯ ಮೂಳೆಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.
• ಅಂಡಾಶಯಗಳ ಗೆಡ್ಡೆ.
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೈಮೋಮಾ.
• ತೀವ್ರವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್.
• ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ.
• ಜರಾಯುವಿನ ಆರಂಭಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ.
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮವು ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆಗಳು. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇನ್ನೂ ಗುಣವಾಗದ ಗಾಯಗಳು ಚದುರಿಹೋಗಬಹುದು, ಇದು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಂಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೂಚನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ತನ್ನದೇ ಆದ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಅವಕಾಶವಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯು ಅವಳ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಯೋಜಿತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರು ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಮುಂಗಾಣಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿತ ಸೂಚನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಮಹಿಳೆ ತಳ್ಳಿದಾಗ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯು ಹುಟ್ಟಿದ ದಿನಾಂಕಕ್ಕಿಂತ ಒಂದು ವರ್ಷದ ಮೊದಲು ಕಣ್ಣಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮದೇ ಆದ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ರೋಗಗಳು.
• ನರಮಂಡಲದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು.
• ಆಂಕೊಲಾಜಿ.
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು.
• ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳು.
• ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಜನನಗಳು, ಮೊದಲನೆಯದು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದವು.

ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆಯೇ?

ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗದ ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ಹೇಗಾದರೂ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಶುದ್ಧವಾದ-ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆಕ್ರಮಣದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ರೋಗಿಯು ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯಿದ್ದರೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಬಹುದು.

ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು:

• ಒಂದು ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಹೆರಿಗೆ;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತೀವ್ರ ರೂಪ - SARS, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ;
• ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವಿನಿಂದ ಮಗುವಿನ ಜನನದವರೆಗೆ ದೀರ್ಘ ಅವಧಿ (12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು);
• ಪ್ರತಿ ಹೆರಿಗೆಗೆ 5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು;
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 33 ನೇ ವಾರದ ಮೊದಲು ವಿತರಣೆ;
• ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗಿನ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು.

ತಂತ್ರ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಪ್ಯೂಬಿಸ್ ಮೇಲೆ ಕತ್ತರಿಸುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆ. ಛೇದನವನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ವೈದ್ಯರ ಅರ್ಹತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮೂರು ತಂತ್ರಗಳಿವೆ: ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ, ಇಥ್ಮಿಕೊಕಾರ್ಪೊರಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ಫನ್ನೆನ್‌ಸ್ಟಿಯಲ್.

ಕಾರ್ಪೋರಲ್ (ಕ್ಲಾಸಿಕ್) ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ತಂತ್ರ

ಕಾರ್ಪೋರಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗ;
• ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು;
• ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು;
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ತೆಳುವಾದ ಅಥವಾ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಚರ್ಮವು;
• ಭ್ರೂಣದ ಅಕಾಲಿಕತೆ (33 ವಾರಗಳವರೆಗೆ);
• ಸಯಾಮಿ ಅವಳಿಗಳು;
• ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಿದೆ;
• ದೇಹದ ಲಂಬ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ 90 ಡಿಗ್ರಿ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳ.

ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯದ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಬಳಸಿ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಒಂದು ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಿಖರವಾಗಿ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರವನ್ನು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕತ್ತರಿಸಿದರೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಬಹಳಷ್ಟು ರಕ್ತವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಭ್ರೂಣದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಚಿಕ್ಕಚಾಕು ಅಥವಾ ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಅದರಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಲು, ಮಹಿಳೆಗೆ ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶುದ್ಧವಾದ-ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಟಮ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಪೋರಲ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಛೇದನದ ಅಂಚಿನಿಂದ 1 ಸೆಂ.ಮೀ. ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕಿದ ತಕ್ಷಣ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪುನಃ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿವಿಧ KKS - ಇಥ್ಮಿಕೊಕಾರ್ಪೊರಲ್ ವಿಭಾಗ

ಇಸ್ತಮಿಕೊಕಾರ್ಪೊರಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಕ್ಲಾಸಿಕಲ್ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಪದರವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಇಸ್ಥ್ಮಿಕೊಕಾರ್ಪೊರಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ನಂತರ, ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ 12 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಗಾಯದ ಗುರುತು ಉಳಿದಿದೆ.

ಆಪರೇಷನ್ Pfannenstiel

Pfannenstiel ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯು ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಸಿಂಫಿಸಿಸ್ (ಯೋನಿಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲಿರುವ ಶ್ರೋಣಿಯ ಮೂಳೆಗಳ ಸಂಪರ್ಕ) ಮೇಲೆ 3 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕತ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ನಂತರ ಕಡಿಮೆ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಸೀಮ್ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಅದನ್ನು ಯೋಜಿಸಿದ್ದರೆ, ಮಹಿಳೆಯು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾಳೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಓಟೋಲರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. CS ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಾಗಿರುವ ರೋಗಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಗುಣಪಡಿಸಬೇಕು. ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆಯಂತಹ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ.

ಹೆರಿಗೆಯ ದಿನದ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮುಂಗಡ ಸಿದ್ಧತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದ, ಚುನಾಯಿತ CS ನ ಅಪಾಯಗಳು ತುರ್ತು CS ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಗಳು

ಹೆರಿಗೆಯ ಪರಿಗಣಿತ ವಿಧಾನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ವಿತರಣೆಯು ನಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ - ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ) ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಗೆ (ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ) ಚುಚ್ಚಬಹುದು.

ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮೊದಲು, ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನರಗಳು ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವು ಮಂದವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಜಾಗೃತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ, ಅಂದರೆ ಅವರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಈ ವಿಧಾನವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅಲರ್ಜಿಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪೊರೆಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಿಂತ ತೆಳುವಾದ ಸೂಜಿಯನ್ನು 2 ನೇ ಮತ್ತು 3 ನೇ ಅಥವಾ 3 ನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ, ಸೂಜಿಯ ನಿಖರವಾದ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅರಿವಳಿಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ - ಆಡಳಿತದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಸಿಎನ್ಎಸ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಈಗ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಮಹಿಳೆಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅವಳು ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾಳೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಅವಳ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ತುರ್ತು CS, ಅಥವಾ ತಾಯಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನುಕ್ರಮ

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:

1. ರೋಗಿಯನ್ನು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯದ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿಯೊಂದಿಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಿಳಿ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹೊಕ್ಕುಳ ಕೆಳಗೆ 4 ಸೆಂ.ಮೀ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯೂಬಿಸ್ ಮೇಲೆ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. Pfannenstiel ಛೇದನವನ್ನು ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಚರ್ಮದ ಪದರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಉದ್ದವು ಸುಮಾರು 15 ಸೆಂ.ಮೀ. ಜೋಯಲ್-ಕೋಹೆನ್ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ? ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಮೂಳೆಗಳ ಅತ್ಯುನ್ನತ ಬಿಂದುವಿನ ಕೆಳಗೆ 2.5-3 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ಅಡ್ಡ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಛೇದನವನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬುಗೆ ಆಳಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಿಳಿ ರೇಖೆಯನ್ನು ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಬದಿಗಳಿಗೆ ಬೆಳೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ವಿಧಾನವು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, Pfannenstiel ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿಗಿಂತ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಛೇದನದ ಗಾಯವು ಕಡಿಮೆ ಕಲಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಆಹ್ಲಾದಕರವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ.
2. ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಮಹಿಳೆಯ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಒಂದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೋನದಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಕೆಳಗಿನ ಸಿಎಸ್) ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗದ ದೇಹವು ಗರ್ಭಕಂಠದೊಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸ್ಥಳ.
3. ಹಣ್ಣನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವು ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿದರೆ, ಅವನು ಕಾಲಿನಿಂದ ಅಥವಾ ಇಂಜಿನಲ್ ಮಡಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಬರುತ್ತಾನೆ; ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಇದ್ದರೆ - ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿಗೆ. ನಂತರ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಕೈಯಾರೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯುತ್ತಾರೆ. ಒಂದು (ಸ್ನಾಯು-ಸ್ನಾಯು) ಅಥವಾ ಎರಡು (ಸ್ನಾಯು-ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕೋ-ಸ್ನಾಯು) ಸಾಲುಗಳ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಛೇದನಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರಂತರ ಹೊಲಿಗೆಯಿಂದ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವನ್ನು ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಹೊಲಿಗೆ ಅಥವಾ ಲೋಹದ ಫಲಕಗಳಿಂದ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವೀಡಿಯೊವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿ

CS ನಂತರ ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳ, ಮಹಿಳೆ ಡ್ರಾಪ್ಪರ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ದಿನ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದಿನಿಂದ, ಅವಳು ಎದ್ದು, ತಿರುಗಾಡಲು, ಅಡುಗೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ತಿನ್ನಲು ಅವಳಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 3 ನೇ ದಿನ, ಮಹಿಳೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರದ ದಿನದಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ನೀರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕುಡಿಯಬಹುದು. ಎರಡನೇ ದಿನದಿಂದ, ಮಲಬದ್ಧತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗದ ಆಹಾರವನ್ನು ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೀವು ಕೇಳಬಹುದು.

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಋತುಚಕ್ರವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತಾಯಿ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸದಿದ್ದರೆ, ಸುಮಾರು 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮುಟ್ಟಿನ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಚಕ್ರವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸುಮಾರು ಆರು ತಿಂಗಳು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮೊದಲ 1.5-2 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಲೋಚಿಯಾವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು - ಜರಾಯು ಅವಶೇಷಗಳು, ಇಕೋರ್, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಮಿಶ್ರಣ.

ಸೀಮ್ ಅನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಗಾಯದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ತೇವಗೊಳಿಸದಂತೆ ನೀವು ತೊಳೆಯಬೇಕು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ. ಕೊಳಕ್ಕೆ ಹೋಗುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜಲಾಶಯಗಳಲ್ಲಿ ಈಜುವುದು - ನೀವು ಸೋಂಕನ್ನು ತರಬಹುದು. ಸೀಮ್ ಅನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಿದಾಗ (ಇದು 3-4 ವಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ), ಹೊಟ್ಟೆಯು ನೋಯಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ, ಇದು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸಾಧನವೆಂದರೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ (CS). ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಸಾಧನೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಮುಖ್ಯ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ 5-20 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅವುಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಯಾವಾಗ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಹೆರಿಗೆ ಯಾವಾಗ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಇನ್ನೂ ಚರ್ಚೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ.

ಆಪರೇಟಿವ್ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ, ಸಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಖಾಸಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೇ ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಸಂಪೂರ್ಣ ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ - ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಸ್ಥಿತಿ, ಮಗುವಿನ ಜನನವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಅಪೂರ್ಣವಾದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಜರಾಯು ರಕ್ತನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೇರಳವಾಗಿ ಪೂರೈಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹಾನಿಯು ಸಹ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

2. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ - ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜೀವನವನ್ನು ಬೆದರಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಮೂಲವಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣವು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಯಬಹುದು.

3. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಹಿಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಗಳು;
• ಒಂದು CS ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಸಂಬಂಧಿತ ಸೂಚನೆಗಳು;
• ಇಂಟರ್ಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಘನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತೆಗೆಯುವುದು;
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷದ ತಿದ್ದುಪಡಿ.

4. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನಗಳು, ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ("ಬೂಟಿ ಡೌನ್") 3.6 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭ್ರೂಣದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತೂಕದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆಪರೇಟಿವ್ ಡೆಲಿವರಿಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧಿತ ಸೂಚನೆಯೊಂದಿಗೆ: ಮಗು ಇರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಆಂತರಿಕ OS ನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿಲ್ಲ , ಮತ್ತು ಹಣೆಯ (ಮುಂಭಾಗ) ಅಥವಾ ಮುಖ (ಮುಖದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ), ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜನ್ಮ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸ್ಥಳದ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅನಿಯಮಿತ ಚಕ್ರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ವಿಧಾನವು ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಕಾಂಡೋಮ್‌ಗಳು ಮಿನಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು (ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು) ಅಥವಾ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ (ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ). ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.

ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಸುರುಳಿಯ ಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಅದರ ನಂತರದ ಮೊದಲ ಎರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಸುಮಾರು ಒಂದೂವರೆ ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಮುಟ್ಟಿನ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಯಾವುದೇ ದಿನದಂದು ಸುರುಳಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಹಿಳೆಯು 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಆಕೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಇಬ್ಬರು ಮಕ್ಕಳಿದ್ದರೆ, ಅವಳು ಬಯಸಿದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಅಂದರೆ, ಟ್ಯೂಬಲ್ ಬಂಧನ. ಇದು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಎಂದಿಗೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶವು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ನಂತರ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಜನನಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ:

• ಮಹಿಳೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ್ದಾಳೆ;
• ಭ್ರೂಣದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನದಿಂದಾಗಿ ಸಿಎಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ.

ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಮುಂದಿನ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವಳು ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು, ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಗಾತ್ರಗಳು, ಅವಳು ಮತ್ತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಅನ್ನು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಮಾಡಬಹುದು?

ಅಂತಹ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅಪರಿಮಿತವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಅವುಗಳನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮರು-ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಕೆಳಕಂಡಂತಿವೆ: ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಿದ್ಧರಾಗಿದ್ದಾರೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಹೊಲಿಗೆಯ ದಿವಾಳಿತನದ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯು ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಾನು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಬಹುದು?

ಇದು ಗಾಯದ ಸ್ಥಿರತೆ, ಮಹಿಳೆಯ ವಯಸ್ಸು, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಿಎಸ್ ನಂತರ ಗರ್ಭಪಾತವು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಹಿಳೆಯು ಸಿಎಸ್ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅವಳು ಮಗುವನ್ನು ಸಾಗಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆರಿಗೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಿಎಸ್ ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಹೊಲಿಗೆಯ ವೈಫಲ್ಯ. ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಯೋನಿಯಿಂದ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ನೋಟದಿಂದ ಇದು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು: ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪಲ್ಲರ್, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ತುರ್ತಾಗಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು.

ಎರಡನೇ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಯಬೇಕಾದದ್ದು ಏನು?

ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 37-39 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಛೇದನವನ್ನು ಹಳೆಯ ಗಾಯದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. CS ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಧಾನವಾಗಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಉತ್ತಮ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬದ ಧನಾತ್ಮಕ ವರ್ತನೆ, ಸಂಬಂಧಿಕರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಈ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೀರಬಲ್ಲವು.

ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು ಸಂಭವನೀಯ ಮಾರ್ಗಗಳು

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಹೆರಿಗೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುವ ಒಂದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಸಹಜವಾಗಿ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸೂಚನೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಟ್ಟಿ ಇದೆ: ಯೋಜಿತ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಎರಡೂ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ

ಈ ಪ್ರಕಾರವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ನಡೆಯಿತು ಮುಂಭಾಗದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಲ್ಲಿ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ(ಹೊಕ್ಕುಳದಿಂದ ಗರ್ಭದವರೆಗೆ ಸುಪ್ರಾಪ್ಯುಬಿಕ್ ಅಥವಾ ರೇಖಾಂಶ) ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಂತರದ ಅಡ್ಡ ಛೇದನ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕಿರಿದಾದ ಪೆಲ್ವಿಸ್;
• ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ;
• ಸಿದ್ಧವಿಲ್ಲದ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ;
• ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಅಥವಾ ಶ್ರೋಣಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿ;
• ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳು;
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ;
• ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪರಿಚಯದಿಂದ ಮಗುವಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವವರೆಗೆ, ಕನಿಷ್ಠ ಸಮಯವು ಹಾದುಹೋಗಬೇಕು, 10 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧವು ಮಗುವಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯು ಹರಿದಿದೆ, ಮಗುವನ್ನು ಕೈಗಳಿಂದ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಕೈಯಾರೆ ಜರಾಯುದಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವಿಧಾನ

ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯದ ಛೇದನ, ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್‌ನಿಂದ ಅಥವಾ ನಿಖರವಾಗಿ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಗಳಿಂದ ಉದ್ದವಾಗಿ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ, ಜರಾಯುವಿನ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಇತರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಅಲ್ಲಿಗೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ಈ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಯಾರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ರೋಗಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲ;
• ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು.

ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅದು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ

ಇದನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಛೇದನವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮಧ್ಯದ ಎಡಕ್ಕೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಉದ್ದವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮಾತ್ರ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು;
• ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘ ಜಲರಹಿತ ಅವಧಿ;
• ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಕೆಲವು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ, ಚದುರಿಹೋಗಬಹುದಾದ ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಂದ ಚರ್ಮವು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಶಯಗಳ ಮೇಲೆ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಯೋನಿ ಪ್ರಕಾರದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ

ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅನುಭವದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು 3-6 ತಿಂಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಪಾತ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಮಹಿಳೆಯು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಗುರುತು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಸರಿಯಾಗಿ ಮಲಗಿರುವ ಜರಾಯು ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಯೋನಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸುವ ತಂತ್ರವನ್ನು 2 ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ವಿಭಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ಹಾಗೇ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.
2. ಯೋನಿ ಗೋಡೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ

ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ (13 ರಿಂದ 22 ವಾರಗಳವರೆಗೆ) ಗರ್ಭಪಾತದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.ತಾಯಿ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಇವುಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಅಥವಾ ಸಾವುಗಳು, ತಾಯಿಗೆ - ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಗಳು, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ರಕ್ತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಅಗತ್ಯ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಗರ್ಭಪಾತವು ಆಘಾತಕಾರಿ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಹೆರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.