ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಗಳು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮುಖ್ಯ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ನೈಟ್ರೇಟ್ಸ್. ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಪರಿಹಾರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ನಿರಂತರ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 3-4 ಬಾರಿ, ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು ಆಂಟಿಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಕಣ್ಮರೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ದಿನದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 10-12 ಗಂಟೆಗಳ ವಿರಾಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹಗಲಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಿ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ), ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಗಾಗಿ, ಇತರ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.

ನೈಟ್ರೇಟ್ ಬಳಕೆಯು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು, ಆದರೆ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ಗೆ ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಬೀಟಾ-ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಂಕೇತವೆಂದರೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 60 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವುದು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ಆರಂಭಿಕ ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ, ಆಂತರಿಕ ಸಹಾನುಭೂತಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು (ಐಸಿಎ ಜೊತೆ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು), ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಿಂಡೋಲೋಲ್ (ವಿಸ್ಕೆನ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ("ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್") ಆಂಜಿನ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಎಕ್ಸರ್ಶನಲ್ ಆಂಜಿನಾಗೆ, ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್‌ನಂತಹ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಷ್ಟೇ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ ಅಲ್ಪ-ನಟನೆಯ ರೂಪಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಮತ್ತು ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ (ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್, ಫೆಲೋಡಿಪೈನ್) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು.

"ಪ್ರಮಾಣಿತ" ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಕ್ರೀಭವನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಗುಂಪಿನ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ drugs ಷಧಿಗಳ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ವೆರಪಾಮಿಲ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕಾರ್ಡರೋನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು.

ಯುಫಿಲಿನ್‌ನ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮದ ವರದಿಗಳಿವೆ: ಯೂಫಿಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಯುಫಿಲಿನ್‌ನ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂಲಕ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. "ರಾಬಿನ್ ಹುಡ್ ಎಫೆಕ್ಟ್" - ಬಾಧಿತವಲ್ಲದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಾಸೋಡಿಲೇಶನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (ಅಡೆನೊಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸ) ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಪರವಾಗಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮರುಹಂಚಿಕೆ ("ಕದಿಯುವ ವಿದ್ಯಮಾನ" ಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನ). IN ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಗಳುಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ ಮೈಲ್ಡ್ರೊನೇಟ್ ಅಥವಾ ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ವಿರೋಧಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಸಾವಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 75-100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಅಥವಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅನೇಕ ತಜ್ಞರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಗಳು

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ವಿವಿಧ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್

ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಹೊಂದಿರುವ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ, 2-3 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಐಸೊಸಾರ್ಬೈಡ್ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ದಾಳಿಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹೋಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಸಾಕು. ವ್ಯಾಯಾಮದ ಮೊದಲು ಡೈನೈಟ್ರೇಟ್, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೈಟ್ರೊಸೋರ್ಬೈಡ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ (ನಾಲಿಗೆ ಅಥವಾ ಒಳಗೆ) ಅಥವಾ ಐಸೊಸಾರ್ಬೈಡ್-5-ಮೊನೊನೈಟ್ರೇಟ್ 20-40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ.

ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೊರಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಮೇಲೂ ಸಹ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 50 ಆಗಿರಬೇಕು.

ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ ಬದಲಿಗೆ ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ III-IV ಎಫ್‌ಸಿಯಲ್ಲಿ, 2-3 ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ನಿರಂತರ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಮೊದಲು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸೇವನೆ.

ಅತ್ಯಂತ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ತಪ್ಪುಗಳುಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧವನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಅಥವಾ ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು, ಗರಿಷ್ಠ ಸಹಿಷ್ಣು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳ ನಿರಂತರ ಸೇವನೆಯ ನೇಮಕಾತಿ ಮತ್ತೊಂದು ತಪ್ಪು. ಯೋಜಿತ ಹೊರೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ನಿರಂತರ ಸೇವನೆಯು ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕ ಅಥವಾ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ. ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಣ್ಮರೆ. ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಜಿನಾ (FCIII-IV) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹಾನಿಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ - ಬಲೂನ್ ಕರೋನರಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣದ X ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು X. ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ X ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಆಂಜಿನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ). "ಮೈಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಂಜಿನಾ" - ಸಣ್ಣ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ವಾಸೋಡಿಲೇಟ್ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಕ್ಸ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

X ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ X ನಲ್ಲಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳಿಗೆ ವಕ್ರೀಭವನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಪ್ರಯೋಗ ಮತ್ತು ದೋಷದಿಂದ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನೈಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್ ನೇಮಕದಿಂದ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಡಾಕ್ಸಜೋಸಿನ್ ನಂತಹ α-1 ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ X ನಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮಿಲ್ಡ್ರೋನೇಟ್ ಅಥವಾ ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ X ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವು ಇದೆ, ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಮಗಳುತರ್ಕಬದ್ಧ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ಈ ರೋಗದ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ (50 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಸೇರ್ಪಡೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಆಂಜಿನಾ

ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಆಂಜಿನ ದಾಳಿಯ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ, ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಅಗಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಆಂಜಿನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಸುಮಾರು 90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಉಪಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವವರೆಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಥವಾ ಈ ಗುಂಪಿನ ಹಲವಾರು drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ವೆರಪಾಮಿಲ್ + ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ + ನಿಫೆಡಿಪೈನ್. ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೇ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪಶಮನದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ತ್ವರಿತ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಕ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಇಲ್ಲದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ) ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸೊಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಶ್ರಮದ ಆಂಜಿನಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಆಂಜಿನಾ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳನ್ನು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಬಿವೊಲೊಲ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ಬಳಕೆ. ಸುಂದರ ಎಂಬ ವರದಿಗಳಿವೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಕಾರ್ಡರೋನ್. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡಾಕ್ಸಜೋಸಿನ್, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್ ಅಥವಾ ನಿಕೊರಾಂಡಿಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ರಾತ್ರಿಯ ಆಂಜಿನಾ

3 ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ: ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಶ್ರಮದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ (ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ - “ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಡೆಕುಬಿಟಸ್” ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಕನಸಿನಲ್ಲಿ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್), ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಆಂಜಿನಾದಿಂದಾಗಿ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್. ಮೊದಲ ಎರಡು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ರಾತ್ರಿಯ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ 3 ಆಯ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು (ಐಸೋಸೋರ್ಬೈಡ್ ಡೈನಿಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೊನೊನೈಟ್ರೇಟ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳು, ನೈಟ್ರೋಡರ್ಮ್ ಪ್ಯಾಚ್, ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಮುಲಾಮು). ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಆಂಜಿನಾದೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೈಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು, ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯೆಂದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಜಿನ (FC III-IV) ಯ ನಿರಂತರ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ (ವಕ್ರೀಭವನದ ಆಂಜಿನಾ). ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ III-IV ಎಫ್‌ಸಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅರ್ಥ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಗಾಯಗಳ ಪದವಿ, ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಿವೆ: ಬಲೂನ್ ಕರೋನರಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ (CAP) ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ (CABG).

CABG ಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಂಡದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂರು-ನಾಳದ ಲೆಸಿಯಾನ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗವು ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ. ಈ ಎರಡು ಸೂಚನೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಎಡ ಮುಂಭಾಗದ ಅವರೋಹಣ ಶಾಖೆಯ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಇದ್ದರೆ ಎರಡು-ನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ CABG ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ. ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ CABG ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (CABG ನಂತರ 5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ - 90%, ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ - 60%). ಎಡ ಕುಹರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂರು-ನಾಳಗಳ ಕಾಯಿಲೆಗೆ CABG ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ (ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ) ಹೃದ್ರೋಗ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಸ್ಟೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಲೋಹ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪ್ರೊಸ್ಟೆಸಸ್. ಸ್ಟೆಂಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮರುಸಂಘಟನೆ ಮತ್ತು ರೆಸ್ಟೆನೋಸ್‌ಗಳ ಸಂಭವವು 20-30% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. CAP ನಂತರ 1 ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಯಾವುದೇ ರೆಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ 3-4 ವರ್ಷಗಳ ಮುನ್ನರಿವು ತುಂಬಾ ಒಳ್ಳೆಯದು.

CAP ಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಣಾಮ - ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು - ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೃದ್ರೋಗವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು ​​ಅವುಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯವು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು) ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತದೆ. ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಮರ್ಥ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸಾವಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು, ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಮನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಹೃದಯಗಳು. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ, ನಂತರ ಅವನನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ - ಮೂಲ ಮಾಹಿತಿ

ವೈದ್ಯರು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕೆಳಗಿನ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ನೋವುರಹಿತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ (MIM)ಹೆಚ್ಚಿನ ನೋವು ಮಿತಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಭಾರೀ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಎದೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಬಡಿತ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಎಡಗೈ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.
• ಹಠಾತ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಾವು . ದಾಳಿಯ ನಂತರ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಹೃದಯವು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಯಶಸ್ವಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಅಥವಾ ಮರಣ. ಬೊಜ್ಜು, ಧೂಮಪಾನ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯವು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕುಹರದ ಕಂಪನ.
• ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಎಂಬುದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ (IHD) ಇದು ಎದೆ ನೋವು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಎದೆಯುರಿ, ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಸೆಳೆತಗಳು, ವಾಕರಿಕೆ. ಎದೆಯಿಂದ ನೋವು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ, ಎಡ ಮೇಲಿನ ಅಂಗಕ್ಕೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದವಡೆಗೆ ಅಥವಾ ಅದೇ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಯಾಮ, ತಿನ್ನುವುದು ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಂತರ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಲಘೂಷ್ಣತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ದಾಳಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಇದು ಸುಮಾರು 15 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕ್ರಿಯೆಯ (ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್) ನೈಟ್ರೇಟ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಿಲುಗಡೆಯಿಂದಾಗಿ ಬಲವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದಾಳಿಯು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು ​​ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಮಾಯವಾಗದ ಎದೆ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸೆಳೆತಗಳ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.
• ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಯೋಸೈಟ್ಗಳು (ಹೃದಯ ಕೋಶಗಳು) ಸಾಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯದ ಭಾಗಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತವೆ, ಕವಾಟಗಳು ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತದೆ

ಹೀಗಾಗಿ, ರೋಗವು ಎದೆ ನೋವು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಬಡಿತ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಮೂರ್ಛೆ, ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವುದು, ವಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾಕರಿಕೆ) ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಸುಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ, ಆತಂಕ, ಪ್ಯಾನಿಕ್.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಧೂಮಪಾನ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿಂದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಅಧಿಕ ತೂಕ, ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆ

ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ IHD ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ನಾಳಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನ);
• ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಯಾವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು (ಅಂಟಿಸುವುದು) ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ.
• ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿರೋಧಿಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಫಾರ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆβ- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನ ಇಫ್-ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಓಪನರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ಗಳು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ನೈಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ರೋಗಿಯು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಔಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು, ಔಷಧವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಹಾರಕ್ರಮ, ಮಧ್ಯಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ನಿದ್ರೆಯ ಮಾದರಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದು.

ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಔಷಧಗಳು

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಡ್ರಗ್ಸ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ

ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಹೃದಯದ ರಕ್ತಕೊರತೆ:

• ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಆಸ್ಪಿರಿನ್) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಂಟಿ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಔಷಧವು ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳು. ಔಷಧವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನೀವು ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.
• ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಆಸ್ಪಿರಿನ್‌ನಂತೆಯೇ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ವಾರ್ಫರಿನ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಾಶವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಮತ್ತು INR ಗಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯ ದರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಸೂಚಕ). ಔಷಧವು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಗಳು

ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ - ಸುಮಾರು 5 mmol / l.
• ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ನ ಮುಖ್ಯ ವಾಹಕಗಳು) - 3 mmol / l.
• ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆ(ಸಂಸ್ಕರಣೆಗಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು) - 1 mmol / l.

ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ರಕ್ತದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಗುಣಾಂಕ (ಸಂಭವಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟ) ಮತ್ತು ತಟಸ್ಥ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯು ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದಾಗ, ಈ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಈ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ರೋಗಿಯು ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕೇವಲ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ರೋಸುವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ನಾಳಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಂಭವನೀಯತೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-2 ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ (ಹೃದಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿರುವ ಕಿಣ್ವ), ಅವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ (ಅಂಗಗಳ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ) ಅಥವಾ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಹಣವನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು) ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಿಣ್ವವು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶಹೃದಯಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳಗಳು. ACE ಗುಂಪಿನಿಂದ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ:

• ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್,
• ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್,
• ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್,
• ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್.

ಹೃದಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-II ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಲೊಸಾರ್ಟನ್, ಕ್ಯಾಂಡೆಸಾರ್ಟನ್, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆ

ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್ (BAB) ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. BAB ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳಾಗಿ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಗಳು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

BAB ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ

ಕೆಳಗಿನ BB ಗಳನ್ನು ಹೃದಯದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಆಕ್ಸ್ಪ್ರೆನೊಲೊಲ್
• ನಾಡೋಲೋಲ್,
• ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್,
• ಬೈಸೊಪ್ರೊರೊಲ್,
• ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್,
• ನೆಬಿವೊಲೊಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು

ಎಲ್-ಟೈಪ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಹೃದಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅವುಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಆಂಜಿನಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ

ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ಪರ್ನವೆಲ್-ಆಮ್ಲೋ,
• ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್-ರಿಟಾರ್ಡ್,
• ನಿಫೆಡಿಪೈನ್.

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೈಟ್ರೇಟ್ ವಿರುದ್ಧ CHD

ನೈಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೇಟ್ ತರಹದ ಔಷಧಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು ನೋವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ನಾಳಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ, ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ದೇಹಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ

IHD ಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸಬ್ಲಿಂಗ್ಯುಯಲ್ (ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ) ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಾಗಿ ಹನಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್.
• ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್‌ನ ಮುಲಾಮು, ಡಿಸ್ಕ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾಚ್‌ಗಳು.
• ಐಸೊಸಾರ್ಬೈಟ್ ಡೈನೈಟ್ರೇಟ್.
• ಐಸೊಸಾರ್ಬೈಟ್ ಮೊನೊನೈಟ್ರೇಟ್.
• ಮೊನೊನೈಟ್ರೇಟ್.

ಮೊಲ್ಸಿಡೋಮಿನ್ ಅನ್ನು ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಗಳು

ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಔಷಧೀಯ ವರ್ಗಗಳ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಬಿಎಬಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಹೃದಯದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು) ಸೇರಿವೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದೇಹದಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು - ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಲಸಿಕ್ಸ್.

ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:

• ಸಿಲಾಜೋಪ್ರಿಲ್,
• ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್,
• ಕೊಕ್ಸಿಪ್ರಿಲ್,
• ಕ್ವಿನಾಪ್ರಿಲ್
• ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್,
• ಸಿಲಾಜಾಪ್ರಿಲ್.

ಔಷಧಿಗಳ ಸ್ವಯಂ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು

ಇವಾಬ್ರಾಡಿನ್ ಎಂಬ ಸೈನಸ್ ನೋಡ್ ಐಎಫ್-ಚಾನೆಲ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಸುಧಾರಿಸಲು ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ, ಇವಾಬ್ರಾಡಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಕೊರಾಂಡಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಆರಂಭಿಕ ನಿಕೋರಾಂಡಿಲ್ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಕ್ಸ್ (ಮೈಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್) ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಕೊರಾಂಡಿಲ್ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಿಂಜ್ಮೆಟಲ್ನ ಆಂಜಿನಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಆಂಜಿನ ಈ ರೂಪವು ನೋವು, ಒತ್ತಡ, ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಸುಡುವಿಕೆ, ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತದಿಂದಾಗಿ ಇದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ಕಷ್ಟದಿಂದ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಿಂಜ್‌ಮೆಟಲ್‌ನ ಆಂಜಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ

ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘ-ನಟನೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಲಘೂಷ್ಣತೆ.

ಮೈಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಂಜಿನಾ

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಎದೆ ನೋವಿನಿಂದ ರೋಗವು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ರೋಗಿಗಳು ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಹೃದಯದ ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಇದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು,
• ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು,
• ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು,
• ರಾನೊಲಾಜಿನ್.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೊರಿಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ನೋವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಹೃದಯದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಔಷಧಗಳು

IHD ಯೊಂದಿಗೆ, ನೋವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಎದೆ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಇದನ್ನು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಐಸೊಕೆಟ್ ಅಥವಾ ನೈಟ್ರೊಲಿಂಗ್ವಾಲ್ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಔಷಧದ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
• ದಾಳಿಯ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು. ವೈದ್ಯರಿಗಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಿರುವಾಗ, ಬಲಿಪಶು ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಬರಾಲ್ಜಿನ್, ಅನಲ್ಜಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಮೊದಲೇ ಪುಡಿಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
• ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ 3 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಂತೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವರು ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ

ಹೃದಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪನಾಂಗಿನ್).

ನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳು

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು:

• ರೋಗಿಯು ಸಿಗರೇಟ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು.
• ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನಲು ಅವಶ್ಯಕ, ತರಕಾರಿಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು, ಧಾನ್ಯಗಳು, ನೇರ ಮಾಂಸ, ಸಮುದ್ರಾಹಾರ (ಮೀನು ಸೇರಿದಂತೆ) ದೈನಂದಿನ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
• ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಮೂಲವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
• ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಮ್ಯಾರಿನೇಡ್ಗಳನ್ನು ಆಹಾರದಿಂದ ಹೊರಗಿಡುವುದು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಉಪ್ಪನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.
• ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು.
• ಮಧ್ಯಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ದೈನಂದಿನ ನಡಿಗೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಈಜು, ಓಟ ಅಥವಾ ಸೈಕ್ಲಿಂಗ್ ಹೋಗಬಹುದು.
• ದೇಹದ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವುದು ಸಹ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು, ಅವರು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 7 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮಲಗಬೇಕು.

ಈ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ನೀವು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತೀರಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳುಇದು ಹೃದಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು. IHD ಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸಿದಾಗಲೂ ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದ ಮತ್ತೊಂದು ದಾಳಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಜ್ಞಾನದ ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಿ ಸರಳವಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ

ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ಪದವಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ತಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಜ್ಞಾನದ ಮೂಲವನ್ನು ಬಳಸುವ ಯುವ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ನಿಮಗೆ ತುಂಬಾ ಕೃತಜ್ಞರಾಗಿರುತ್ತೀರಿ.

ರಂದು ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆhttp:// www. ಎಲ್ಲಾ ಅತ್ಯುತ್ತಮ. en/ 9

INನಡೆಸುತ್ತಿದೆ

ಹೃದಯವು ಮಾನವನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ನಮ್ಮ ಎಂಜಿನ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಇಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮುಂಚಿನ ವೇಳೆ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಅದರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ವೈಫಲ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಇತ್ತೀಚೆಗೆಹೃದ್ರೋಗವು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಅಗ್ರಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತತೆ.ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕಳೆದ ದಶಕವು ಸ್ಥಿರವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ. ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತೊಡಕುಗಳು ಮುಂಚೂಣಿಗೆ ಬಂದಿವೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ವಾರ್ಷಿಕ ಮರಣ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾರಣಗಳುಒಂದು ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ 40-59 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 0.9-1.4% ರಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ - ವರ್ಷಕ್ಕೆ 2.1%. ಯುವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮರಣದ ಇಳಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಮರಣವು 40-60% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾವುಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಹಲವಾರು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಗಮನಾರ್ಹ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ. EU ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 20-30% ತಲುಪುತ್ತದೆ, ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ - 30-40%. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹೊಸ ಸಾಧನೆಗಳ ಪರಿಚಯ.

ಗುರಿಕೆಲಸ- ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಭೂತ ಆಧುನಿಕ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

1. ಇಶಾಮ್ಮತ್ತುಚೀನೀbolಇznಜೊತೆಗೆಇಹೃದಯ

(IHD; ಲ್ಯಾಟ್. ಮಾರ್ಬಸ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕಸ್ ಕಾರ್ಡಿಸ್ಇತರ ಗ್ರೀಕ್ನಿಂದ. ?uchshch - "ನಾನು ತಡೆಹಿಡಿಯುತ್ತೇನೆ, ತಡೆಹಿಡಿಯುತ್ತೇನೆ" ಮತ್ತು b?mb - "ರಕ್ತ") ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಅಗತ್ಯಗಳ ನಡುವಿನ ಅಸಮತೋಲನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತದಿಂದ ಪಡೆಯುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. IHD ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ), ಹಾಗೆಯೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ಆವರ್ತಕ ದಾಳಿಗಳು).

IHD ಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸಾವಿನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ವಿಶ್ವದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, IHD ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯು 21 ನೇ ಶತಮಾನದ ಪ್ರಮುಖ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

80 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇತ್ತು, ಆದರೆ ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ ಯುರೋಪಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಒಟ್ಟು ಮರಣದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಸಮ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. 80 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ USA ನಲ್ಲಿ. 35-44 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 100,000 ಪ್ರತಿ 60 ಆಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಈ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸತ್ತ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರ ಅನುಪಾತವು ಸರಿಸುಮಾರು 5:1 ಆಗಿತ್ತು. 65-74 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಎರಡೂ ಲಿಂಗಗಳ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಒಟ್ಟು ಮರಣವು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 100,000 ಕ್ಕೆ 1600 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತಲುಪಿತು ಮತ್ತು ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸತ್ತ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರ ನಡುವಿನ ಅನುಪಾತವು 2: 1 ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯರು ಗಮನಿಸಿದ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ IHD ರೋಗಿಗಳ ಭವಿಷ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತತೆಯ ಮೇಲೆ.

ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, CHD ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ 90% ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು CHD ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

1.1 ಎಟಿಯಾಲಜಿಮತ್ತುರೋಗಕಾರಕ

IHD ಯ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ನೀಡಬೇಕು, ಇದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ 70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹೆಚ್ಚು ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ, ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬದಲಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಪೋಷಕರು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅವರ ಪೋಷಕರು ಆರೋಗ್ಯವಂತರಿಗಿಂತ 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವರ ಮಕ್ಕಳು ಅದನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗಿಂತ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆಯು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ, ಈ ರೋಗಿಗಳು ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಕೈಗಾರಿಕೀಕರಣಗೊಂಡ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ IHD ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಕಳೆದ 30 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂಭವವು ದ್ವಿಗುಣಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು 10 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮುಖಗಳು ದೈಹಿಕ ಶ್ರಮಮಾನಸಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

1.2 ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಮೂಲಕ ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಸಣ್ಣ ಫೋಸಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋಲು ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಕನಿಷ್ಟಪಕ್ಷಆಂಜಿನಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಲುಮೆನ್ ಪ್ರದೇಶದ 50%. ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ, ನೋವಿನ ದಾಳಿಯ ನಂತರ ಮೊದಲ 5-6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಈಗಾಗಲೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ 8-10 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಆ ಸಮಯದಿಂದ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶವು ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಕ್ಷಣದಿಂದ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. 3-4 ತಿಂಗಳ ನಂತರ.

1.3 ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಮತ್ತುಚಿಹ್ನೆಗಳುರಕ್ತಕೊರತೆಯರೋಗಹೃದಯಗಳು

IHD ಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು - ಅಂದರೆ, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿವೆ. ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗುವ ಕಾರಣವು ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಯಾಗಿರಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಇದು ಪರಿಚಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದೇಹವು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸಬೇಕು ರೆಟ್ರೋಸ್ಟರ್ನಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದರೂ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ಆಕ್ರಮಣದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ದಶಕಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅದರ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಾವು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಉಳಿದವರು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ನೋವು ಎದೆ, ಎಡಗೈಯಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯಲ್ಲಿ, ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವಿಕೆ, ಬಡಿತ ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು.

ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸಾವಿನಂತಹ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ: ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಹಿಂದೆ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ, ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸನ್ನಿಹಿತ ಸಾವಿನ ಭಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸಾವು: ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನ, ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಾಡಿ ಕೊರತೆ (ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ); ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ; ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ; ತೆಳು ಬೂದು ಬಣ್ಣದ ಚರ್ಮದ ಟೋನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಒಂದು ಕನಸಿನಲ್ಲಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅದು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 120 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ನಂತರ, ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. 4-6 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನರಮಂಡಲದ. ಸುಮಾರು 8-20 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ಹೃದಯವು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

2. ವರ್ಗೀಕರಣರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ರೋಗ

1.ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸಾವು(ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಾವು) IHD ಯ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ, ಮಿಂಚಿನ ವೇಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ. ಇದು ಹಠಾತ್ ಸಾವಿನ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 85-90% ಗೆ ಕಾರಣವಾದ IHD ಆಗಿದೆ. ಹಠಾತ್ ಹೃದಯದ ಸಾವು ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹಠಾತ್ ನಿಲುಗಡೆ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ ಬೆದರಿಕೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಒಂದು ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಸಾಕ್ಷಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಾವಿನ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸಾವು ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡಇದು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕನಸಿನಲ್ಲಿ. ಹಠಾತ್ ಹೃದಯದ ಸಾವಿನ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು, ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ನೋವಿನ ದಾಳಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸನ್ನಿಹಿತ ಸಾವಿನ ಭಯದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಈ ರೂಪದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

2.ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್(ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್) ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವ ಎದೆ ನೋವು. ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಅವಧಿಯು ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಂದ 10-15 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ವಾಕಿಂಗ್ ಮುಂತಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ನಂತರ, ತಂಪಾಗಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭಾರೀ ಊಟದ ನಂತರ, ಇತ್ಯಾದಿ. ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಸ-ಆರಂಭಿಕ ಆಂಜಿನಾ, ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ (I ರಿಂದ IV ವರೆಗಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಆಂಜಿನಾ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂಜಿನಾದಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ನೋವು ದಾಳಿಗಳುಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ.

3.ಹೃದಯಾಘಾತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ- ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದಾಳಿಯು ಹಾದುಹೋಗುವ ಅಸಾಧಾರಣ ಕಾಯಿಲೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಗಮನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಅಂಗಾಂಶ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಅದರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಥ್ರಂಬಸ್ ಅಥವಾ ಊದಿಕೊಂಡ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ನಿಂದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಥ್ರಂಬಸ್ನಿಂದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೋಕಲ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್) ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಭಾಗಶಃ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಹಲವಾರು ಸಣ್ಣ ಫೋಸಿಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ನಂತರ ಅವರು ಸಣ್ಣ-ಫೋಕಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ.

IHD ಯ ಮತ್ತೊಂದು ರೂಪದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಪೋಸ್ಟ್ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ನೇರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪೋಸ್ಟ್ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಪೋಸ್ಟ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್- ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಲೆಸಿಯಾನ್, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೃದಯದ ಕವಾಟಗಳು, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ. ಪೋಸ್ಟ್‌ಇನ್‌ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸತ್ತ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಾಗುತ್ತವೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ. ಜೊತೆಗೆ, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವದ ಧಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಊತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ), ನಿಧಾನವಾಗಬಹುದು (ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ), ಹೃದಯವು ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿ ಬಡಿಯಬಹುದು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶಗಳಿವೆ ಎಂದು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪೂರ್ಣ ಜೀವನಮತ್ತಷ್ಟು.

ನೋವುರಹಿತ ರಕ್ತಕೊರತೆಯಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಅಹಿತಕರ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ವಿಧವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ನೋವುರಹಿತ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಂತುಗಳು ರೋಗಿಯ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂಕ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸಾವಿನ 70% ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ನೋವುರಹಿತ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಹೋಲ್ಟರ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮುಂತಾದ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ನೋವುರಹಿತ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಸಕಾಲಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ನೋವುರಹಿತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ

3. ರೋಗನಿರ್ಣಯರಕ್ತಕೊರತೆಯರೋಗಹೃದಯಗಳು

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಮಾತ್ರ ಮಾಡಬಹುದು. 20 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ CHD ಯಿಂದ ಇಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಭಾಗಶಃ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ವಿವಿಧ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಮೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ CHD ಯ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು. ನಮ್ಮ ಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಹೆಜ್ಜೆ ಮುಂದಿಟ್ಟಿದೆ.

ಸರ್ವೇ ರೋಗಿಯ

ಸಹಜವಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗಿಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ತಾನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಮತ್ತು ಮೊದಲು ಅನುಭವಿಸಿದ ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ನಿಖರವಾಗಿ ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅವುಗಳು ಬದಲಾಗಿವೆಯೇ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿದಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಅವನಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮುಂತಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆಯೇ. , ಬಡಿತ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಯಾವ ರೋಗಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾನೆ, ಅವನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ತಪಾಸಣೆ ರೋಗಿಯ

ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಸಂಭವನೀಯ ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟಗಳನ್ನು ಆಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಿಯು ಊತ ಅಥವಾ ಸೈನೋಸಿಸ್ (ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು) ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆ

ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಿಣ್ವಗಳು.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೃದಯಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ರೋಗಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ECG ಅನ್ನು ಔಷಧಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೈಸಿಕಲ್ ಎರ್ಗೋಮೀಟರ್ನಲ್ಲಿ). ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯ ಪಾತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ಹೋಲ್ಟರ್ ಉಸ್ತುವಾರಿ ಇಸಿಜಿ

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನ ಹೋಲ್ಟರ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈನಂದಿನ ಇಸಿಜಿ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಆಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ ಆಫ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ರೋಗಿಯ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರವಾಗಿರಬೇಕು, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೋಂದಾಯಿಸಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಅವುಗಳ ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು (ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ). ಹೋಲ್ಟರ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ದಾಳಿಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಹೊರೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಯಾವ ಸಮಯದ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ನಂತರ ಅದು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದವರೆಗೆ ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಂತುಗಳು, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅನಿವಾರ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಡೋಸ್ಡ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ರೋಗಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸುವುದು ವಿಧಾನದ ಮೂಲತತ್ವವಾಗಿದೆ. ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ: ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಚಯಾಪಚಯ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಇಸಿಜಿ ಮಾದರಿಗಳುದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ದೂರುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸದ ಜನರಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೋವುರಹಿತ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಜೊತೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಬೈಸಿಕಲ್ ಎರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಇದು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಶಕ್ತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಡೋಸ್ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮಾದರಿಗಳು

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಇದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಸೆಳೆತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಶೀತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಎರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದು 15-20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳುಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನ ಹೃದಯಗಳು. ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಹೃದಯ - ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ. ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಅಕೌಸ್ಟಿಕ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, EchoCG ಹೃದಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಕುಳಿಗಳ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಲೋಡ್ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡದ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹೃದಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನ ತಂತ್ರ, ಇದರಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಒತ್ತಡದ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ (ಉದಾ, ಡೋಸ್ಡ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ) ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

4. ಆಧುನಿಕವಿಧಾನಗಳುಚಿಕಿತ್ಸೆರಕ್ತಕೊರತೆಯರೋಗಹೃದಯಗಳು

IHD ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜಂಟಿ ಕೆಲಸವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ನೀವು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು (ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ), ತೂಕ ನಷ್ಟ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ "ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ತರಕಾರಿಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು, ಕೋಳಿ, ಮೀನು ಮತ್ತು ಸಮುದ್ರಾಹಾರದಿಂದ ಬೆಳಕಿನ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಔಷಧಿ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಅಂಶವೆಂದರೆ ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ. ಸಹಜವಾಗಿ, IHD ಯ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನಿವಾರ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಈ ರೋಗಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ IHD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಅಂದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ, ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸಾವು ಮುಂತಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೂಪಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ದಾಳಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಳಿದ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ರೋಗದ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಚಿತ್ರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯ - ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ನಾಳಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದು - ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು ​​ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ನಾಶವಾಗುವುದಿಲ್ಲ). ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಶ್ರೇಷ್ಠ ಪರಿಹಾರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅನೇಕ ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಇದನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ದಿನಕ್ಕೆ ಅರ್ಧ / ನಾಲ್ಕನೇ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್) ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಆಧುನಿಕ ಮಟ್ಟದ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಗುರಿಪಡಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಆರ್ಸೆನಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಮಾತ್ರ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು.

CAD ಯ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ, ಬಳಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳುಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೇಕ್ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬಸ್‌ನಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವಹನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ "ಕೃತಕ ನಾಳ" ದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡದ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗಾಯದಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಬೈಪಾಸ್ ವಿಧಾನವು ಅನೇಕ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ದೇಹವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಯಶಸ್ವಿಯಾದರೆ, ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಸರ್ಜರಿ (ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸರ್ಜರಿ) ಅನ್ನು IHD ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಭರವಸೆಯ ವಿಧಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. "ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು "ಹಡಗಿನ ಒಳಗೆ" ಎಂದು ಅನುವಾದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಯುವ ಶಾಖೆಯ ಔಷಧವು ಈಗಾಗಲೇ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಗಳಿಸಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಛೇದನವಿಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮದಲ್ಲಿನ ಪಂಕ್ಚರ್ಗಳ ಮೂಲಕ, ಎಕ್ಸರೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಇದು ಸಾಕು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದವು, ಯಾರಿಗೆ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳಿಂದಾಗಿ, ಅಥವಾ ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. IHD ಗಾಗಿ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಕೊರತೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾದ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಬಳಸುವಾಗ, ವಿಶೇಷ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಹಡಗಿನೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು ​​ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಬದಿಗಳಿಗೆ "ತಳ್ಳುತ್ತದೆ". ಅದರ ನಂತರ, ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - "ವೈದ್ಯಕೀಯ" ಸ್ಟೇನ್ಲೆಸ್ ಸ್ಟೀಲ್ ಅಥವಾ ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಜಡ ಲೋಹಗಳ ಮಿಶ್ರಲೋಹಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಜಾಲರಿಯ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಚೌಕಟ್ಟು, ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಮತ್ತು ಹಡಗಿಗೆ ನೀಡಲಾದ ಆಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗೆ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ತತ್ವಗಳುಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು, ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಇವೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳುಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

1. ಮಿತಿಯ ಭೌತಿಕ ಹೊರೆಗಳು.ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಮ್ಲಜನಕಕ್ಕಾಗಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಬೇಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಈ ಅಗತ್ಯವು ಅತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಿತಿ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳ.

2. ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ. IHD ಯೊಂದಿಗೆ, ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ನೀರು ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ (ಉಪ್ಪು) ಸೇವನೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಆಹಾರ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ಪ್ರಾಣಿ ಕೊಬ್ಬುಗಳು (ಹಂದಿ ಕೊಬ್ಬು, ಬೆಣ್ಣೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಂಸ)

· ಹುರಿದ ಮತ್ತು ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಆಹಾರ.

ಉಪ್ಪು ಅಧಿಕವಾಗಿರುವ ಆಹಾರಗಳು ( ಉಪ್ಪುಸಹಿತ ಎಲೆಕೋಸು, ಉಪ್ಪು ಮೀನುಮತ್ತು ಇತ್ಯಾದಿ)

ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು. (ಚಾಕೊಲೇಟ್, ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು, ಕೇಕ್, ಪೇಸ್ಟ್ರಿ).

ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಸೇವಿಸಿದ ಆಹಾರದಿಂದ ಬರುವ ಶಕ್ತಿಯ ಅನುಪಾತ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶಕ್ತಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಿರವಾದ ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ, ಕೊರತೆಯು ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 300 ಕಿಲೋಕ್ಯಾಲರಿಗಳಾಗಿರಬೇಕು. ಸರಾಸರಿ, ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ದಿನಕ್ಕೆ 2000-2500 ಕಿಲೋಕ್ಯಾಲರಿಗಳನ್ನು ಕಳೆಯುತ್ತಾನೆ.

3. ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ರೋಗ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಒಂದು ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಬಹುದಾದ ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. US ನಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಒಂದು ಸೂತ್ರವಿದೆ: "A-B-C". ಇದು ಟ್ರಯಾಡ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು, β- ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು.

ಅಲ್ಲದೆ, ಸಹವರ್ತಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಗುರಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಎ). ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್‌ಗಳ ವಿರೂಪವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪಿರಿನ್ - 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಒಂದು ಡೋಸ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ತಲುಪಬಹುದು.

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ - ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು CABG ನಂತರ 9 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಪ್ರವೇಶ.

β-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಬಿ) β-ಅರೆನೊರೆಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳ ಮೇಲಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ, ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ವತಂತ್ರ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾದವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಔಷಧ ಅಟೆನೊಲೊಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಇದು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಸಹವರ್ತಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ, COPD ಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯವಾದ β- ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳಾಗಿವೆ.

ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್ (ಬೆಟಾಲೊಕ್ ಝೊಕ್, ಬೆಟಾಲೊಕ್, ಎಜಿಲೊಕ್, ಮೆಟೊಕಾರ್ಡ್, ವಾಸೊಕಾರ್ಡಿನ್);

ಬಿಸೊಪ್ರೊರೊಲ್ (ಕಾನ್ಕಾರ್, ಕರೋನಲ್, ಬಿಸೊಗಮ್ಮ, ಬಿಪ್ರೊಲ್);

ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್ (ಡಿಲಾಟ್ರೆಂಡ್, ಟ್ಯಾಲಿಟನ್, ಕೊರಿಯೊಲ್).

- ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು (ಸಿ). ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹೊಸವುಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುರಿಯ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇಲ್ಲದವರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು ಮತ್ತು 4.5 mmol/l ಗೆ ಸಮನಾಗಿರಬೇಕು. IHD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ LDL ನ ಗುರಿ ಮಟ್ಟವು 2.5 mmol/L ಆಗಿದೆ.

ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್;

ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್;

ಅಟೋರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್;

ರೋಸುವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಅಥೆರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪ್ಲೇಕ್ನ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಏಕೈಕ ಔಷಧ);

ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು. ಅವರು ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್‌ನ ಆಂಟಿ-ಅಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಭಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ್ದಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ IIa, IIb, III, IV, V ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳನ್ನು (VLDL) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು HDL ಭಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ LDL ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು VLDL ಮತ್ತು HDL ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ತೊಡಕುಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಫೆನೊಫೈಬ್ರೇಟ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮರಣವು 25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಫೈಬ್ರೇಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಫೆನೊಫೈಬ್ರೇಟ್ ಅನ್ನು ಯಾವುದೇ ವರ್ಗದ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ (ಎಫ್‌ಡಿಎ) ನೊಂದಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಫೆನೋಫೈಬ್ರೇಟ್

ಇತರ ವರ್ಗಗಳು: ಒಮೆಗಾ-3 ಬಹುಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು (ಒಮಾಕೋರ್). IHD ಯಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಯೋಸೈಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಪದರವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಯೋಸೈಟ್ ಪೊರೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಓಮಾಕೋರ್ ಹೃದಯ ಕೋಶಗಳ ಮೂಲ (ಪ್ರಮುಖ) ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ - ವಾಹಕತೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನ, ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿತು.

ನೈಟ್ರೇಟ್ಸ್.ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳಿವೆ.

ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಗಳು ಗ್ಲಿಸರಾಲ್, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು, ಡಿಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೊನೊಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಾಗಿವೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನಾಳೀಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನೈಟ್ರೋ ಗುಂಪಿನ (NO) ಪ್ರಭಾವವಾಗಿದೆ. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿರೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಸಿರೆಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ನಾಳಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ಠೇವಣಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ). ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು. 100/60 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲು ನೈಟ್ರೇಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕಲೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನೈಟ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಈಗ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ತಿಳಿದಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಇದು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಔಷಧವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಎದುರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ.

ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ.

ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್;

ಐಸೊಸಾರ್ಬೈಡ್ ಮೊನೊನೈಟ್ರೇಟ್.

ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು.ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಎಳೆಗಳ ನೋಟವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ, ಅವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಪಾರಿನ್ (ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್ III ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಥ್ರಂಬಿನ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಂತರದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತವು ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುತ್ತದೆ).

ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪಂಪ್ ಬಳಸಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೆಪಾರಿನ್ ಥ್ರಂಬೋಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ನ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು 12500 IU ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 5-7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ICU ನಲ್ಲಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪಂಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಿಗೆ ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ವಾದ್ಯಗಳ ಮಾನದಂಡವು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವು ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಯು ಹಿಂದಿನ ಹೃದಯಾಘಾತದ ಇಸಿಜಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು.ದೇಹದಿಂದ ದ್ರವದ ವೇಗವರ್ಧಿತ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಲೂಪ್ಬ್ಯಾಕ್.ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಔಷಧ "ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್".

ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು Na + , K + , Cl ನ ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಹೆನ್ಲೆಯ ಲೂಪ್‌ನ ದಪ್ಪ ಆರೋಹಣ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನೀರಿನ ಮರುಹೀರಿಕೆ (ಮರುಹೀರಿಕೆ) ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಸಾಕಷ್ಟು ಉಚ್ಚಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ತ್ವರಿತ ಕ್ರಮ, ನಿಯಮದಂತೆ, ತುರ್ತು ಔಷಧಿಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಬಲವಂತದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಕ್ಕಾಗಿ).

ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಔಷಧವೆಂದರೆ ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ (ಲ್ಯಾಸಿಕ್ಸ್). ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ.

ಥಿಯಾಜೈಡ್.ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು Ca 2+ ಬಿಡುವಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಾಗಿವೆ. Na + ಮತ್ತು Cl ನ ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು - ಹೆನ್ಲೆ ಲೂಪ್‌ನ ಆರೋಹಣ ಭಾಗದ ದಪ್ಪ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಇಲಾಖೆನೆಫ್ರಾನ್‌ನ ದೂರದ ಕೊಳವೆ, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಔಷಧಗಳು ಮೂತ್ರದ ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್;

ಇಂಡಪಮೈಡ್.

ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳುಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತನೆಕಿಣ್ವ.ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ (ಎಸಿಇ) ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ನಿಂದ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಲೆವೆಲಿಂಗ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗುರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳು ನೆಫ್ರೋ- ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್;

ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್;

ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್.

ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ಔಷಧಗಳು."Amiodarone" ಔಷಧವು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಸೇರಿದೆ III ಗುಂಪು antiarrhythmic ಔಷಧಗಳು, ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ antiarrhythmic ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಔಷಧವು ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಯೋಸೈಟ್‌ಗಳ Na + ಮತ್ತು K + ಚಾನಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಿ- ಮತ್ತು ಬಿ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಔಷಧವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಸುಮಾರು 2-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. 8-12 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ದೀರ್ಘ ಅವಧಿಔಷಧದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ (2-3 ತಿಂಗಳುಗಳು). ಇದರಿಂದಾಗಿ ಈ ಔಷಧಇದನ್ನು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ವಿಧಾನವಲ್ಲ.

ಔಷಧದ ಈ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಶುದ್ಧತ್ವದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಮೊದಲ 7-15 ದಿನಗಳು), ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಅನ್ನು 2-3 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ತೂಕದ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೈನಂದಿನ ಇಸಿಜಿ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ನಿರಂತರವಾದ ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್ ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 5 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತರೆಗುಂಪುಗಳುಔಷಧಗಳು.

ಎಥೈಲ್ಮೆಥೈಲ್ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪಿರಿಡಿನ್

ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಔಷಧ "ಮೆಕ್ಸಿಡಾಲ್". ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್, ಆಂಟಿಆಕ್ಸಿಡೆಂಟ್-ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸೆಂಟ್, ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಮುಖ ಲಿಂಕ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ: ಆಂಟಿ-ಅಥೆರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್, ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್, ಮೆಂಬರೇನ್-ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ. ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ, ಎಥೈಲ್ಮೆಥೈಲ್ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪಿರಿಡಿನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಗಮನಾರ್ಹ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸ್ವತಂತ್ರ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅದರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ.

· ಮೆಕ್ಸಿಕೋರ್;

ಪಟ್ಟಾಭಿಷೇಕಕಾರ

ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್.

4. ಬಳಕೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ರೋಗ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊದ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನಗಳು ಇವೆ. ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ದಕ್ಷತೆ ಈ ಪ್ರಕಾರದಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

5. ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಲುಮಿನಲ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಲುಮಿನಲ್) ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ) ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಈ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ-ಗೈಡೆಡ್ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಸೇರಿವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಪಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಮೂಲಕ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳು(ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂತಹ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ನಿರ್ದೇಶನವು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ - ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನಲ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ.

6. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕೆಲವು ನಿಯತಾಂಕಗಳೊಂದಿಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ - ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ತಮ್ಮ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸ್ಥಳದ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸುಧಾರಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಗ್ರಾಫ್ಟಿಂಗ್ (CABG) ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಆಟೋಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಸಫೀನಸ್ ಸಿರೆ) ಷಂಟ್‌ಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬಲೂನ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯಲ್), ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ತುಂಬಿದ ಬಲೂನ್ ಮೂಲಕ ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಬೋಗಿನೇಜ್. ಪ್ರಸ್ತುತ, "ಶುದ್ಧ" ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ನಂತರದ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅಳವಡಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ದಕ್ಷತೆಯಿಂದಾಗಿ.

7. ಇತರೆ ಅಲ್ಲದ ಔಷಧ ವಿಧಾನಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

- ಹಿರುಡೋಥೆರಪಿ.ಹಿರುಡೋಥೆರಪಿ ಎನ್ನುವುದು ಲೀಚ್ ಲಾಲಾರಸದ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಳಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರಿತ ಔಷಧದ ಅಗತ್ಯತೆಗಳ ಅನುಸರಣೆಗಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಇದನ್ನು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ರೆಂಡರಿಂಗ್ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳ ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಇದನ್ನು ನಿಯಮದಂತೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಅನುಮೋದಿತ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಹೆಪಾರಿನ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಈ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

- ವಿಧಾನಆಘಾತ ತರಂಗಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯ ಆಘಾತ ತರಂಗಗಳ ಪ್ರಭಾವವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಅಕೌಸ್ಟಿಕ್ ತರಂಗದ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೂಲವು ಹೃದಯವನ್ನು ದೂರದಿಂದಲೇ ಪ್ರಭಾವಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ "ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್" (ನಾಳೀಯ ರಚನೆ) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. UVT ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಎರಡು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನಾಳಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವು ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಹಡಗುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ-ತೀವ್ರತೆಯ ಆಘಾತ ತರಂಗಗಳು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಬರಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇದು ನಾಳೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯವನ್ನು ಪೋಷಿಸುವ ಹೊಸ ನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯತೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಈ ತಂತ್ರದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಯಾವುದೇ ಸ್ವತಂತ್ರ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಈ ತಂತ್ರದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಪುರಾವೆಯಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದನಾ ಕಂಪನಿಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಅಥವಾ ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರಿತ ಔಷಧದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಡಿ.

ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ, ಸಲಕರಣೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ತಜ್ಞರ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿಲ್ಲ. 2008 ರಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಈ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಒಪ್ಪಂದದ ವಾಣಿಜ್ಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಒಪ್ಪಂದಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

- ಬಳಕೆಕಾಂಡಜೀವಕೋಶಗಳು.ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಪ್ಲುರಿಪೊಟೆಂಟ್ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ ಅಡ್ವೆಂಟಿಶಿಯಾದ ಕಾಣೆಯಾದ ಕೋಶಗಳಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವವರು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಈ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಮಟ್ಟವು ನಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಪ್ಲುರಿಪೊಟೆಂಟ್ ಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕೋಶವು ಸ್ವತಃ ವಿಭಿನ್ನತೆಯ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನವು ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಔಷಧದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಪ್ಲುರಿಪೊಟೆಂಟ್ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳ ಪರಿಚಯದಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಧಿಕೃತ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆರೈಕೆಯ ಮಾನದಂಡದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

- ಕ್ವಾಂಟಮ್ಚಿಕಿತ್ಸೆರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ರೋಗ.ಇದು ಲೇಸರ್ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ, ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗನಡೆಸಲಿಲ್ಲ.

Allbest.ru ನಲ್ಲಿ ಹೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಇದೇ ದಾಖಲೆಗಳು

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣ: ಹಠಾತ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಾವು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಕಾರಕ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಧ್ಯಯನ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಅಮೂರ್ತ, 06/16/2009 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪಗಳು, ಲಿಂಗ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗದ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರ ಮಾನಸಿಕ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮಾನಸಿಕ-ತಿದ್ದುಪಡಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ.

ಪ್ರಬಂಧ, 11/20/2011 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ವರ್ಗೀಕರಣ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳ ಮಹತ್ವ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಾರ್ಪಾಡು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಅರೆವೈದ್ಯರ ಪಾತ್ರ.

ಪ್ರಬಂಧ, 05/28/2015 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್: ಕ್ಲಿನಿಕ್; ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ದಾಳಿಯ ಪರಿಹಾರ. ಮಧ್ಯಂತರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. IHD ಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೆಲಸ, 03/16/2011 ರಂದು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ರೋಗಕಾರಕತೆ, ಅದರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. ರೋಗದ ಪ್ರಭೇದಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 04/01/2011 ರಂದು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಕ್ಲಿನಿಕ್, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು (ರೋಗಕಾರಕ). ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳ ಜಾಗೃತಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

ಟರ್ಮ್ ಪೇಪರ್, 04/21/2015 ರಂದು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಮೂಲ ಸಾವಯವ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಗುಂಪುಗಳು. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮ. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ (ವ್ಯಸನ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳು.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 10/21/2013 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವ, ಅದರ ರೂಪಗಳು (ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತತ್ವಗಳು.

ಪರೀಕ್ಷೆ, 02/22/2010 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕಾರಣಗಳು. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ರೋಗ ಮತ್ತು ಮರಣ. ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳು.

ಟರ್ಮ್ ಪೇಪರ್, 04/07/2015 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು (CHD). ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಾದ್ಯಗಳ ವಿಧಾನಗಳು. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಇಸಿಜಿ) ವಿಶ್ರಾಂತಿ, 24-ಗಂಟೆಗಳ ಹೋಲ್ಟರ್ ಇಸಿಜಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು. ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ (ಪರಿಧಮನಿಯ) ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (CHD), ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ದುಡಿಯುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದ್ರೋಗಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಂದ ಮರಣದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ದೇಶವು ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಧುನಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು. ರಷ್ಯಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಉಳಿದಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಎಥೆರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ IHD ಅಭಿವೃದ್ಧಿ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಮುಂತಾದ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವವರೆಗೆ ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ರಹಸ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಆಕಸ್ಮಿಕ ಮರಣ, ಅಥವಾ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ನೋಟಕ್ಕೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆ, ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಷನ್ಗೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಅವುಗಳಲ್ಲಿರುವ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಸ್ಥಳೀಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಸೆಳೆತ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್, ಹಾಗೆಯೇ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಅಂಶವಾಗಿ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ. ವಾಸೋಡಿಲೇಟರಿ ಮತ್ತು ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಅಸಮತೋಲನವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಟೋನ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ (ಒತ್ತಡ) ನಂತಹ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಈಗಾಗಲೇ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವವರು ಸೇರಿದಂತೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಗುಂಪನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳ್ಳೆಯ ಅಭ್ಯಾಸಗಳುಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು. IHD ಅನೇಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಅಸ್ಥಿರ (ಪ್ರಗತಿಶೀಲ) ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ, ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹಠಾತ್ ಸಾವು. ಅಸ್ಥಿರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕಾರ 4 ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕೆನಡಿಯನ್ ವರ್ಗೀಕರಣ).

ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳಾಗಿವೆ. ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಮರಳುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ I ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ನೋವಿನ ದಾಳಿಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ) ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, 3 ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಸಾವಯವ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಇದು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಇನ್ನೂ ಹಿಂಜರಿಯುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆಧುನಿಕ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಆಯ್ಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲದ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದವುಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಫ್ರಾಂಕ್ ಸಂಭಾಷಣೆ, ರೋಗದ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ವಿವರಣೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಪಿ-ಸರ್ವೇ ಅಧ್ಯಯನದ (ಆಂಜಿನಾ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಪ್ಯಾಟರ್ನ್ಸ್) ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಮೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳಿಗೆ (11.9%), ನಂತರ ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಿಗೆ (7.8%) ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ) ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು (2 .7%).

β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಆಂಜಿನ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮರಣದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಮತ್ತು ಮರು-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತಾರೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 40 ವರ್ಷಗಳಿಗೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ (ಹೃದಯದ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ), ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪದರಗಳ ಪರವಾಗಿ ಅದರ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ - subendocardium ), ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಗ್ರೆಗೇಟರಿ ಕ್ರಿಯೆ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಯೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಜೊತೆಗಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸಹವರ್ತಿ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, "ಮೌನ" ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ, ಸಂಯೋಜಕ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ. ನೇರ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ β- ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್ (80-320 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ), ಅಟೆನೊಲೊಲ್ (25-100 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ), ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್ (50-200 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ), ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್ (25-50 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ), ಬೈಸೊಪ್ರೊರೊಲ್ (5-20 ಮಿಗ್ರಾಂ). / ದಿನ), ನೆಬಿವೊಲೊಲ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ). ಕಾರ್ಡಿಯೋಸೆಲೆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು (ಅಟೆನೊಲೊಲ್, ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್, ಬೆಟಾಕ್ಸೊಲೊಲ್) β 1-ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ತಡೆಯುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಟೆನೊಲೋಲ್ (ಟೆನೋರ್ಮಿನ್) ಆಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಔಷಧವನ್ನು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಒಮ್ಮೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯೊಂದಿಗೆ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರ್ಡಿಯೋಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ β-ಬ್ಲಾಕರ್ ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್ (ಬೆಟಾಲೋಕ್). ಇದರ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ಸರಾಸರಿ 100-300 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಔಷಧವನ್ನು 2 ಡೋಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ β- ತಡೆಯುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು - ಬೆಟಾಲೋಕ್ ZOK, ಮೆಟೊಕಾರ್ಡ್, ಇದರ ಪರಿಣಾಮದ ಅವಧಿ 24 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಅಟೆನೊಲೊಲ್ ಮತ್ತು ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬಿಸೊಪ್ರೊರೊಲ್ (ಕಾನ್ಕಾರ್) ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸೆಲೆಕ್ಟಿವಿಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇದು ಕೇವಲ β 1-ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5-20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್ (ಡಿಲಾಟ್ರೆಂಡ್) ಸಂಯೋಜಿತ ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ β-, α 1-ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಔಷಧವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ β 1 - ಮತ್ತು β 2 - ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ α 1-ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನದಿಂದಾಗಿ, ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಇದು β-ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಸೋಡಿಲೇಟರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್ ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಕ್ರಿಯೆಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಸರಾಗವಾಗಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಸ್ನಾಯು ಜೀವಕೋಶಗಳುಪರವಾದ ಎಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಎಡ ಕುಹರದ (ಎಲ್ವಿ) ಕಾರ್ಯ ಅಥವಾ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ), ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ವಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್ನ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುವ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ವೆಡಿಲೋಲ್ (ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 20.5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಅಟೆನೊಲೊಲ್ (ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 25.9 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಎರಡೂ drugs ಷಧಿಗಳು ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಬಳಸಿದ ಡೋಸ್‌ನ ಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು 55-60 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಇಳಿಸುವುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು 50 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

Nebivolol (nebilet) ಒಂದು ಹೊಸ ಆಯ್ದ β 1-ಬ್ಲಾಕರ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (NO) ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಹೃದಯದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಇಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ: ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಹೊರೆ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ನೆಬಿವೊಲೊಲ್ ಜೊತೆಗೆ ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ ಆಗಿದೆ ಅನನ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಇದು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಂಶದ (NO) ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಔಷಧದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿದೆ. ಈ ಆಸ್ತಿಯು ಔಷಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

Celiprolol (200-600 mg/day), ಮೂರನೇ ತಲೆಮಾರಿನ β- ಬ್ಲಾಕರ್, ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಯ್ಕೆ, β2-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಚೋದನೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮ, ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸಮನ್ವಯತೆ ಇತರ β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ, ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ತಂಬಾಕು ಧೂಮಪಾನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸೆಲಿಪ್ರೊರೊಲ್ (200-600 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ), ಅಟೆನೊಲೊಲ್ (50-100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ), ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್ (80-320 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಡುವಿನ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸಂಬಂಧದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ನೇಮಿಸಬೇಕು; ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಸೂಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಅಥವಾ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್), ಜೊತೆಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ, ಆತಂಕದ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಸ್ಥಿತಿ. β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು β 2 ಗ್ರಾಹಕಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸಂಭವಿಸುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಹಾರ್ಟ್ ಬ್ಲಾಕ್, ಸಿಕ್ ಸೈನಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಆಯಾಸ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ) ವೈದ್ಯರು ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ. β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೋಷಗಳು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ, ಅಗತ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಅವರ ನೇಮಕಾತಿ, ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 60 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಔಷಧಿಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ. ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್ (ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು).ಜೀವಕೋಶದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಈ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಅನ್ವಯದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳು, ಅದರ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಕ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಸಿನ್ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಮತ್ತು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನ ಕೋಶಗಳ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪೀಳಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್‌ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಹನದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ.

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರ ಪರಿಣಾಮದ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆ, ಆದರೆ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ, ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೂಲಕ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇಸ್ರಾಡಿಪೈನ್‌ಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್ ಅಲ್ಲದ ಔಷಧಗಳಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫಾರ್ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಂದ ಆಂಜಿನಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪೀಳಿಗೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಶಕ್ತಿಯುತ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್‌ಗಳಾಗಿವೆ, ಅವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಂಜಿನಾ, ಸಹವರ್ತಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೂಚನೆಯೆಂದರೆ ರೇನಾಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಹಾಗೆಯೇ (ಫೀನೈಲಾಲ್ಕಿಲಮೈನ್‌ಗಳಿಗೆ - ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಮತ್ತು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳು - ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ತಕ್ಷಣದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ 30-60 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ (10-20 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ) ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆ (30-180 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಮ್ಮೆ); ವೆರಪಾಮಿಲ್ ತಕ್ಷಣದ ಕ್ರಮ (80-160 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ); ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆ (120-480 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಮ್ಮೆ); ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ತಕ್ಷಣದ ಕ್ರಿಯೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 30-60 ಮಿಗ್ರಾಂ 4 ಬಾರಿ) ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆ (120-300 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ); ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಗಳು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ (5-10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ), ಲ್ಯಾಸಿಡಿಪೈನ್ (2-4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ).

ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳಿಂದ (ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್) ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ವಿದ್ಯಮಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ಅಕ್ಯುಟೆರಾಕ್ಷನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣದ ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. , ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಪರಿಶ್ರಮದ ಆಂಜಿನ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಅವರ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ . ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳ ರಿಟಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿನ ಮೂಲಭೂತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಣ್ಣ ಕ್ರಿಯೆಅವರು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಕ್ರಮೇಣ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅವರು ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ವಂಚಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಲ್ಪ-ನಟನೆಯ ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಡೇಟಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ (ನಾರ್ವಾಸ್ಕ್, ಅಮ್ಲೋವಾಸ್, ನಾರ್ಮೊಡಿಪೈನ್) ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಮೂರನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಯಾಗಿದೆ. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯದ ನಂತರದ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ (ಸಿಂಪಥೊಡ್ರಿನಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ), ಶಕ್ತಿಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮ (ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ದೈನಂದಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್‌ನಲ್ಲಿ), ಹೆಚ್ಚಿದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಸೈನಸ್ ಮತ್ತು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಸುಧಾರಿತ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಕಾರ್ಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್.

ಲ್ಯಾಸಿಡಿಪೈನ್ ಮೂರನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಲಿಪೊಫಿಲಿಸಿಟಿ, ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ಅಂಗಾಂಶ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಅಂಶಗಳು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿವೆ. ಲ್ಯಾಸಿಡಿಪೈನ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಣುಗಳ ರಚನೆ, ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಔಷಧವು ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೀಕರಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಇದು ಪ್ಲೇಕ್ ರಚನೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಎಥೆರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ELSA) ಮೇಲೆ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಲ್ಯಾಸಿಡಿಪೈನ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಇಂಟಿಮಾ-ಮೀಡಿಯಾ ದಪ್ಪವನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಲ್ಯಾಸಿಡಿಪೈನ್ ಅಥವಾ ಅಟೆನೊಲೊಲ್ನೊಂದಿಗೆ 4 ವರ್ಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ 2334 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಬದಲಾಗಿದ್ದವು. ಲ್ಯಾಸಿಡಿಪೈನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಟೆನೊಲೊಲ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ "ಇಂಟಿಮಾ-ಮೀಡಿಯಾ" ದಪ್ಪದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದೆ. ಅಟೆನೊಲೊಲ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲ್ಯಾಸಿಡಿಪೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು 18% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 31% ಹೆಚ್ಚು.

ಹೀಗಾಗಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ (ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್) ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಂಟಿ-ಅಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊರೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಇದು ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಗೆ ಉಚಿತ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ), ಇದು ಅವುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳನ್ನು β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಎಕ್ಸರ್ಷನಲ್ ಆಂಜಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಔಷಧಿಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ, ಅವರು β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಂತೆಯೇ ಅದೇ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ಮೇಲೆ β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಎಡ ಕುಹರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲದ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಅವರು Q ತರಂಗವಿಲ್ಲದೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾದ ಪ್ರಯೋಜನವು ವಿಶಾಲ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಾಗಿದೆ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳುಪರಿಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್, ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್. ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಸಾವಯವ ನೈಟ್ರೇಟ್. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ಎಡ ಕುಹರದ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಲೋಡ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಪ್ರಯತ್ನ ಮತ್ತು IHD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ (ಅವುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ), ವಾಸೊಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ದಾಳಿಗಳು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ದಾಳಿಗಳು, ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ (0.3-0.6 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅಥವಾ ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಏರೋಸಾಲ್ (ನೈಟ್ರೋಮಿಂಟ್ 0.4 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಕ್ರಿಯೆಯ ತ್ವರಿತ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್, ನೀವು ನೈಟ್ರೋಸೋರ್ಬೈಡ್, ಮೊಲ್ಸಿಡೋಮೈನ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಚೂಯಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಹೀರುವ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಬಳಸಬಹುದು.

ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾವಯವ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು (ಐಸೊಸಾರ್ಬೈಡ್ ಡೈನಿಟ್ರೇಟ್ ಅಥವಾ ಐಸೊಸಾರ್ಬೈಡ್-5-ಮೊನೊನೈಟ್ರೇಟ್‌ನ ಔಷಧಗಳು) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಹೃದಯದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಇಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದ ಮೊದಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡಿಕೆಟ್ (20, 40, 60 ಮತ್ತು 120 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ), ನೈಟ್ರೋಸೋರ್ಬೈಡ್ (40-80 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ), ಒಲಿಕಾರ್ಡ್ ರಿಟಾರ್ಡ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ), ಮೊನೊಮ್ಯಾಕ್ (20-80 ಮಿಗ್ರಾಂ) / ದಿನ ), ಮೊನೊ ಮ್ಯಾಕ್ ಡಿಪೋ (50 ಮತ್ತು 100 mg/day), Efox Long (50 mg/day), Mono Cinque Retard (50 mg/day). ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ I-II ಎಫ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಮಧ್ಯಂತರ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ III-IV ಎಫ್ಸಿ ನೈಟ್ರೇಟ್ನ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು; ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದಿನವಿಡೀ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಒಬ್ಬರು ಶ್ರಮಿಸಬೇಕು. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ IV ಎಫ್‌ಸಿ (ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಗಳು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ), ದಿನವಿಡೀ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ನೈಟ್ರೇಟ್ ತರಹದ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೋಲ್ಸಿಡೋಮೈನ್ (ಕೊರ್ವಾಟನ್, ಸಿಡ್ನೋಫಾರ್ಮ್, ಡೈಲಾಸಿಡಮ್) ಸೇರಿವೆ, ಇದು ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧವು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಿ ಗುಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಐಸೊಸೋರ್ಬೈಡ್ ಡೈನಿಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಕೊರ್ವಾಟೋನ್‌ನ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 2 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಕೊರ್ವಾಟನ್ನ ಪರಿಣಾಮವು 15-20 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು 1 ರಿಂದ 6 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಸರಾಸರಿ 4 ಗಂಟೆಗಳು). ಕೊರ್ವಾಟನ್ ರಿಟಾರ್ಡ್ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ.

ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ದುರ್ಬಲ ಭಾಗವೆಂದರೆ ಅವುಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ( ತಲೆನೋವು, ಬಡಿತ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ), ಪ್ರತಿಫಲಿತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ. ಮುಲಾಮುಗಳು, ಪ್ಯಾಚ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಕ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡರ್ಮಲ್ ರೂಪಗಳು, ಅವುಗಳ ಡೋಸಿಂಗ್‌ನ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಇದು ಆಂಜಿನ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ) ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.

ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಗಮನಿಸಬೇಕು ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಮಗಳನ್ನು: ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಔಷಧವು ಸರಿಯಾಗಿ ಸಹಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಗಣಿಸಿ.

ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ. ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ III-IV ಎಫ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಸಾಧ್ಯತೆ; ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ); ಪ್ರತಿಕೂಲ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ನೈಟ್ರೇಟ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ); ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ವಿವಿಧ ವರ್ಗಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸಿನರ್ಜಿಯು ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಿರವಾದ ಗಂಟಲೂತ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ವಿವಿಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ (β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು). ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳು ಮತ್ತು β- ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು; β- ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.).

ಎಟಿಪಿ-ಸರ್ವೇ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು (ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಮರ್ಶೆ) ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ 76% ರೋಗಿಗಳು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಸಕ್ರಿಯ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ 40% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ - ನೈಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಬಿ ಸಂಯೋಜನೆ - ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿಯ (1997) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಒಂದು ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಮೊದಲು ಇನ್ನೊಂದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಯೋಜಕ ಮತ್ತು ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಔಷಧೀಯ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದೃಢೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. 2 ಅಥವಾ 3 ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಮರೆಯಬಾರದು.

ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನವು ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಲ್ಟಿಡೈರೆಕ್ಷನಲ್ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್.

ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ನ ದೇಶೀಯ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಮುಖ್ಯ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಪ್ಪಾದವು, ಆಧುನಿಕ ಕಲ್ಪನೆಗಳು, ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಗುಂಪಿನ ಆಯ್ಕೆ (ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (80% ರಲ್ಲಿ)), ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಡೋಸೇಜ್ಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಲ್ಲದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್.

ಚಯಾಪಚಯ ಏಜೆಂಟ್.ಟ್ರೈಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ (ಪ್ರಿಡಕ್ಟಲ್) ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ (ಕಿಣ್ವ 3-ಕೀಟೊಯಾಸಿಲ್-ಕೋಎಂಜೈಮ್ ಎ-ಥಿಯೋಲೇಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ) ಮತ್ತು ಪೈರುವೇಟ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜೀವಕೋಶದೊಳಗಿನ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಏಕ ಡೋಸ್ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಅಥವಾ ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೋರ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ರೆಡಕ್ಟಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳು, ವಯಸ್ಸಾದವರು ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಂತಹ ಪರಿಧಮನಿಯ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ.

ನೈಟ್ರೇಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಈ β-ಬ್ಲಾಕರ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಗಿಂತ ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಿಡಕ್ಟಲ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ (ಪ್ರಿಡಕ್ಟಲ್ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ), ಪ್ರಿಡಕ್ಟಲ್ ಎಂಬಿ (70 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಹೆಮೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ II-III ಎಫ್‌ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 177 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ TACT (ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್) ಯ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್, ಸರಳ, ಕುರುಡು, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ, ಸಮಾನಾಂತರ-ಗುಂಪು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ β-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಡಕ್ಟಲ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು β-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಯಿತು: ವ್ಯಾಯಾಮ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1 ಮಿಮೀ ST ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸಮಯ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಪ್ರಿಡಕ್ಟಲ್ ಈ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಮೂಲದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯ, ಸಿಕ್ ಸೈನಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮುಖ್ಯ ವರ್ಗಗಳ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವಾಗಬಹುದಾದ ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಿವೆ. ಅವರ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು.

ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಮತ್ತು ಇತರ "ಮೆಟಬಾಲಿಕ್" ಔಷಧಗಳು (ರಾನೊಲಾಜಿನ್, ಎಲ್-ಅರ್ಜಿನೈನ್), ಹಾಗೆಯೇ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆಯ್ದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಐವಾಬ್ರಾಡಿನ್, ಪ್ರೊಕೊಲಾರಾನ್). ಅವುಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಅವರ ಸಾಕಷ್ಟು ಇಚ್ಛೆ. ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ನಡುವೆ ಸರಿಯಾದ ನಿಯಮಿತ ಸಂಪರ್ಕವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸಹಾಯದಿಂದ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವೈದ್ಯರು ಅವರು ಸೂಚಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ರೋಗಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತವಾಗಿರಬೇಕು, ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮದ ಪ್ರಕಾರ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು), ಇದರಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ: ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಲುಮಿನಲ್ ಕೊರೊನರಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆಂಟ್‌ಗಳ ಅಳವಡಿಕೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಸೂಚಕಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಂತ ಮತ್ತು ನಡೆಸುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಗರಿಷ್ಠ ದಕ್ಷತೆಯು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಗಾಯಗಳು, ಎಲ್ವಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ). CAD ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ (ಏಕ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ, ಇಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಲ್ವಿ ಕಾರ್ಯ), ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗುವವರೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬಹು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗಾಯಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವಾಗ, ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು, ಎಲ್ವಿ ಕಾರ್ಯ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ಯತೆಗಳು.

ಹೀಗಾಗಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು (ಟೇಬಲ್) ಎದುರಿಸುವ ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ, ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನದ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯದ ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ, ದಯವಿಟ್ಟು ಸಂಪಾದಕರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

D. M. ಅರೋನೊವ್, ವೈದ್ಯರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳು, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ V. P. ಲುಪನೋವ್, ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ರಾಜ್ಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಸಂಸ್ಥೆ A.I. A. L. ಮೈಸ್ನಿಕೋವ್ ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ರಷ್ಯನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದನಾ ಸಂಕೀರ್ಣ, ಮಾಸ್ಕೋ

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾ

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ(CHD) ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಅಗತ್ಯಗಳ ನಡುವಿನ ಅಸಮತೋಲನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತದಿಂದ ಪಡೆಯುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
IHD ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ), ಹಾಗೆಯೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ಆವರ್ತಕ ದಾಳಿಗಳು).

IHD ಚಿಕಿತ್ಸೆ

IHD ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯುದ್ಧತಂತ್ರದ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಯುದ್ಧತಂತ್ರದ ಕಾರ್ಯವು ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (MI ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು), ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಕ್ರಮಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
ಎಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮರೆಯಬಾರದು.

I. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ನೋವಿನಿಂದ (ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ) ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗುವುದರಿಂದ, ಎರಡನೆಯದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮುಖ್ಯ ಯುದ್ಧತಂತ್ರದ ಕಾರ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು.
ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ನೈಟ್ರೇಟ್ (ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್, ಐಸೊಸೋರ್ಬೈಡ್ ಡೈನಿಟ್ರೇಟ್). ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ (ಆಂಜಿಬಿಡ್, ಆಂಜಿಡೆಡ್, ನೈಟ್ರಾಂಜಿನ್, ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿನ್, ನೈಟ್ರೋಸ್ಟಾಟ್, ಟ್ರಿನಿಟ್ರೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ), 0.0005 ರ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು 1-1.5 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 23-30 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ
ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನ, ಅಂದರೆ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಿ. 5 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ನಿಂದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಎರಡನೆಯದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ನಂತರ ಮೂರನೆಯದು, ಆದರೆ 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 3 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಬುಕ್ಕಲ್ ರೂಪಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು - ಟ್ರಿನಿಟ್ರೋಲಾಂಗ್ ಪ್ಲೇಟ್ಗಳು, ಕೋರೆಹಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಬಾಚಿಹಲ್ಲುಗಳ ಮೇಲಿನ ಮೇಲಿನ ಒಸಡುಗಳ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಅತಿಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಟ್ರಿನಿಟ್ರೋಲಾಂಗ್ ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರಿನಿಟ್ರೋಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು, ವಾಕಿಂಗ್, ಪ್ರಯಾಣ ಅಥವಾ ಇತರ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೊದಲು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಇದು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುತ್ತದೆ.

ನೈಟ್ರೊಪ್ರೆಪರೇಷನ್‌ಗಳ ಕಳಪೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ನಮೋಲ್ಸಿಡೋಮೈನ್ (ಕೊರ್ವಾಟನ್) ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನೋವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯಲ್ಲ. ಕೆಳಗೆ ತೂರಲಾಗದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ಗೆ ಸಹಾಯದ ನಿಬಂಧನೆಯನ್ನು ನಾವು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತೇವೆ ("ಎಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ತಂತ್ರ" ನೋಡಿ).

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ.
1. ಆಂಜಿನಲ್ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ:
- ರೋಗಿಯನ್ನು ತನ್ನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಕೂರಿಸಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ;
- ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ - ಮಾತ್ರೆಗಳು ಅಥವಾ ಏರೋಸಾಲ್ 0.4-0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ಬಾರಿ (ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಇದ್ದರೆ - ವಲ್ಸಾಲ್ವಾ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸೈನಸ್ ಮಸಾಜ್);
- ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಶಾಂತಿ;
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ತಿದ್ದುಪಡಿ.

2. ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ನಿರಂತರ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ:
- ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
- ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ - ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್ 10-40 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಭಿನ್ನ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ - ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಒಳಗೆ ಹನಿಗಳು;
- ಹೆಪಾರಿನ್ 10,000 IU IV;
- 0.25 ಗ್ರಾಂ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಅಗಿಯಲು ನೀಡಿ.
3. ನೋವು, ವಯಸ್ಸು, ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ (ದಾಳಿಯನ್ನು ವಿಳಂಬ ಮಾಡದೆ!):
- ಫೆಂಟನಿಲ್ (0.05-0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅಥವಾ ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ (10-20 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅಥವಾ ಬ್ಯುಟೊರ್ಫಾನಾಲ್ (1-2 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅಥವಾ ಅನಲ್ಜಿನ್ (2.5 ಗ್ರಾಂ) ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ 2.5-5 ಮಿಗ್ರಾಂ IV ನೊಂದಿಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಅಥವಾ ವಿಂಗಡಿಸಲಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ .
4. 3 ನೇ -5 ನೇ ದರ್ಜೆಯ ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ:
- ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ನಿಧಾನವಾಗಿ 1-1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 5 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ 0.5-0.75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಒಟ್ಟು 3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಡೋಸ್ ತಲುಪುವವರೆಗೆ.
ಪಡೆದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ 5 mg / kgv / m ವರೆಗೆ.

ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ACS ರೋಗಿಗಳಂತೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ACS ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರ.
ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ: ಲೆಸಿಯಾನ್ ಪ್ರಮಾಣ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಂತಹ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಹಿರಿಯ ವಯಸ್ಸು, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯ ವೇಗ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಸಿಎಸ್ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

"ತೀವ್ರ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" (ಎಸಿಎಸ್) ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೆಲವು ಸಕ್ರಿಯ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೊದಲು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು - ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ದೊಡ್ಡ-ಫೋಕಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.

ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಮೊದಲ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿ, ಎಸಿಎಸ್ನ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರ ಇಸಿಜಿ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆಇದನ್ನು ಅದರ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು.

ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಇವುಗಳು ಎದೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಇತರ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳು (ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ) ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ST ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರಗಳು ಅಥವಾ ECG ಯಲ್ಲಿ "ಹೊಸ" (ಹೊಸ ಅಥವಾ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಹೊಸ) ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಬ್ರಾಂಚ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು. ನಿರಂತರವಾದ ST- ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರಗಳು ಪರಿಧಮನಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯು ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು.
ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ನೇರ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ (ತಾಂತ್ರಿಕ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳಿದ್ದರೆ).

ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರವಿಲ್ಲದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಎದೆನೋವು ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸೂಚಕವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ST ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರವಿಲ್ಲದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ನಿರಂತರ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರ ST ಖಿನ್ನತೆಗಳು, ವಿಲೋಮ, ಚಪ್ಪಟೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ T ತರಂಗದ ಹುಸಿ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರವು ರಕ್ತಕೊರತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ (ಸರಣಿ) ನೋಂದಣಿಯೊಂದಿಗೆ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್ ಎಂಬಿ ಸಿಪಿಕೆ) ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ರೋಗಿಯ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು (ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆ) ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಂದ ವಿಚಲನಗಳು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ.
ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ರೋಗಿಯ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಜೊತೆಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಎದೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ರೋಗಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಇತಿಹಾಸ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಸಂಭವನೀಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕವಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಹೃದಯ (ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್), ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ.

ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಲಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಇಸಿಜಿ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮಲ್ಟಿಚಾನಲ್ ಇಸಿಜಿ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ).
ECG ಅಥವಾ "ಹೊಸ" ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ನಲ್ಲಿ ನಿರಂತರವಾದ ST ಎತ್ತರದ ರೋಗಿಗಳು ಮುಚ್ಚಿದ ಅಪಧಮನಿ (ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್, PCI) ಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳು.

ಶಂಕಿತ ACS ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ(ST ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆ/T ತರಂಗ ವಿಲೋಮ, ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕ T ತರಂಗ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್, ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ECG ಜೊತೆಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಎಸಿಎಸ್) ಆಸ್ಪಿರಿನ್ 250-500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು (ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಅಗಿಯುವುದು); ನಂತರ 75-325 ಮಿಗ್ರಾಂ, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ; ಹೆಪಾರಿನ್ (UFH ಅಥವಾ LMWH); ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್.
ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಎದೆನೋವಿನೊಂದಿಗೆ, ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
UFH ನ ಪರಿಚಯವನ್ನು APTT ಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೆಪಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ) ಆದ್ದರಿಂದ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಾರಂಭದ 6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಇದು ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಿಂತ 1.5-2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. (ಸಾಮಾನ್ಯ) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸೂಚಕ ಮತ್ತು ನಂತರ ಆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಕ್ಷವನ್ನು ದೃಢವಾಗಿ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
UFH ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್: 60-80 U/kg ಬೋಲಸ್ (ಆದರೆ 5000 U ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ನಂತರ 12-18 U/kg/h ಕಷಾಯ (ಆದರೆ 1250 U/kg/h ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ) ಮತ್ತು APTT 6 ಗಂಟೆಗಳ ನಿರ್ಣಯ ನಂತರ, ಅದರ ನಂತರ ಔಷಧದ ದ್ರಾವಣದ ದರವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೆಪಾರಿನ್ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಯ ನಂತರ 6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ APTT ನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಎಪಿಟಿಟಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ದರವನ್ನು (ಡೋಸ್) ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು.
ಎಪಿಟಿಟಿಯು 2 ಸತತ ಅಳತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಪ್ರತಿ 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಎಪಿಟಿಟಿಯ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು (ಮತ್ತು ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಯುಎಫ್ಹೆಚ್ನ ಡೋಸ್ನ ತಿದ್ದುಪಡಿ) ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆ (ಕ್ಷೀಣತೆ) - ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯ ಸಂಭವ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹಾನಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ಟೆನೋಸ್‌ಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, NST ಗಾಗಿ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಸ್ಟೆಂಟ್ ಹಾಕುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದರೆ, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ನಂತರ ಅದೇ ವಿಧಾನದೊಳಗೆ ಅದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಎಡ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಮೂರು-ನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ CABG ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಲ್ವಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿರುವ ಗಂಭೀರವಾದ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.
ಎರಡು-ಹಡಗಿನ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರು-ನಾಳದ ಗಾಯಗಳು, CABG ಮತ್ತು PTCA ಎರಡೂ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿವೆ.
ರೋಗಿಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ರೋಗದ ಎರಡನೇ ವಾರದವರೆಗೆ ಹೆಪಾರಿನ್ (ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳು - LMWH) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಥೆರಪಿ, ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್. )

ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತೊಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

II. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ - ಹಿಂದಿನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜಾರಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಥವಾ ಸುಧಾರಿಸಲು, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದು ತಂತ್ರದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ಅಡುಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸೋಣ.
ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಪೋಷಣೆಯು ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯಾಗಿರಬೇಕು.
ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 60-75 ಗ್ರಾಂಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 1/3 ಇರಬೇಕು ಸಸ್ಯ ಮೂಲ. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು - 300-400 ಗ್ರಾಂ.
ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಂಸ, ಮೀನು, ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ಕೊಬ್ಬು, ಸಂಯೋಜಿತ ಕೊಬ್ಬುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.

ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅಥವಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಧಮನಿಯ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ನೈಟ್ರೋ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು, ಬಿ-ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಸಿಸಿಬಿಗಳು, ಆಂಟಿಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಡ್ರಗ್ಸ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನೆಲ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್‌ಗಳು, ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಹೃದಯದ ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಎಡ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು) ಅಥವಾ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಅನುಬಂಧದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ನೈಟ್ರೇಟ್ಸ್ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು (ಉಪಭಾಷಾ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್), ಮಧ್ಯಮ-ಅವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಸಸ್ಟಾಕ್, ನೈಟ್ರಾಂಗ್, ಟ್ರಿನಿಟ್ರೋಲಾಂಗ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು) ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ (ಐಸೊಸಾರ್ಬಿಟೋಲ್ ಡೈನಿಟ್ರೇಟ್ 10-20 ಮಿಗ್ರಾಂ; ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ಯಾಚ್‌ಗಳು; ಎರಿನೈಟ್ 10-20 mg) ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು (ತಲೆನೋವು ಅಥವಾ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್) ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು (ಟೈಟ್ರೇಟೆಡ್). ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯು ವ್ಯಸನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿದಂತೆ, ಕೆಲವು ನೈಟ್ರೇಟ್-ಮುಕ್ತ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಅಭಿದಮನಿ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ನಾನ್-ಪಾರೆಂಟೆರಲ್ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು.

ಬಿ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್.
ಆರ್ ಅಡ್ರಿನೊಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಗುರಿಯು 1 ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 50-60 ವರೆಗಿನ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ β-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡಬಾರದು ತೀವ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳುಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನ (PQ> 0.24 ಸೆ, II ಅಥವಾ III ಡಿಗ್ರಿಯೊಂದಿಗೆ ಆರ್‌ವಿ ಬ್ಲಾಕ್ I ಪದವಿ) ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಕೃತಕ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್ ಇಲ್ಲದೆ, ಬಿಎ ಇತಿಹಾಸ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಎಲ್‌ವಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ.
ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್, ಒಬ್ಜಿಡಾನ್, ಇಂಡರಲ್ 10-40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿ, 240 mt ವರೆಗೆ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್; ಟ್ರಾಜಿಕೋರ್ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ - 240 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ; ಕಾರ್ಡನಮ್ (ಟ್ಯಾಲಿನೋಲೋಲ್) 50 ಮಿಗ್ರಾಂ, ದಿನಕ್ಕೆ 150 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ.
ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು: ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಜಠರದ ಹುಣ್ಣು, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್.

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳುಅವುಗಳನ್ನು ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ನೇರ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಫಿನೊಪ್ಟಿನ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್), ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪ್ರವಾಹದ (ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಕೊರಿನ್ಫಾರ್, ಫೆಲೋಡಿಪೈನ್, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್) ಮೇಲೆ ಪೊರೆಯ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪರೋಕ್ಷ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಗಳು.
ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಐಸೊಪ್ಟಿನ್, ಫಿನೊಪ್ಟಿನ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 120-480 ಮಿಗ್ರಾಂ; ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಕೊರಿನ್ಫಾರ್, ಫೆನಿಡಿನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ - 30-80 ಮಿಗ್ರಾಂ; ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ - 5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ದಿನಕ್ಕೆ - 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೊರಿನ್ಫಾರ್ ಗುಂಪಿನ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಆಂಟಿಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಗಳುಮಿಶ್ರ ಕ್ರಿಯೆ - ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ (ಕಾರ್ಡಾರೋನ್) - ಆಂಟಿಆಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ಗಳು(ನಿಕೊರಾಂಡಿಲ್) ಜೀವಕೋಶದ ಪೊರೆಯ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೀವಕೋಶದೊಳಗೆ cGMP ಯ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೈಟ್ರೇಟ್ ತರಹದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, SMC ಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ "ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಕ್ಷಣೆ" ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್. ನಿಕೊರಾಂಡಿಲ್ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವಿನ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಸ್ಥಿರ ಕಂತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೋಸ್ಟ್‌ಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ಗಳು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ನಿಕೊರಾಂಡಿಲ್ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಸುಮಾರು 8 ವಾರಗಳು.
ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ: ಹೊಸ ವಿಧಾನಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ. ಎಡ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಹೊರೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ.
ವ್ಯಾಯಾಮ- ಅಥವಾ ಗತಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಧಮನಿಯ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.
ಸೋಡಿಯಂ/ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್‌ನ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಚಾನಲ್‌ಗಳನ್ನು 1979 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಹೈಪರ್‌ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್‌ಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು HCN ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಸೇರಿವೆ. (ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್ ಗೇಟೆಡ್).

ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಸ್ಅಡೆನೈಲೇಟ್ ಸೈಕ್ಲೇಸ್‌ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿಎಎಮ್‌ಪಿ ರಚನೆ, ಇದು ಎಫ್ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ. ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನ್ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಎಫ್-ಚಾನೆಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಯ್ದವಾಗಿ ಸಂವಹಿಸುವ ಮೊದಲ ಔಷಧವೆಂದರೆ ಇವಾಬ್ರಾಡಿನ್ (ಕೊರಾಕ್ಸನ್, ಸರ್ವಿಯರ್), ಇದು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೃದಯದ ಇತರ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಕೋಚನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ವಿಭವದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅವಧಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಪೊರೆಯ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಗತ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ: 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ 2.5, 5 ಅಥವಾ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ, ನಂತರ 2-3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಆಂಟಿಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು.
ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಥ್ರಂಬಿನ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ನೇರ (ಹಿರುಡಿನ್) ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷ (ಅನ್‌ಫ್ರಾಕ್ಷೇಟೆಡ್ ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳು) ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಥೈನೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳು, ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ IIb / IIIa ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು).
ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು (ಅನ್ಫ್ರಾಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ).
ಅನ್‌ಫ್ರಾಕ್ಷೇಟೆಡ್ ಹೆಪಾರಿನ್ (UFH) ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಹೆಪಾರಿನ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಥ್ರಂಬಸ್ ವಿರುದ್ಧ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬಸ್‌ನ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು(LMWH) s / c ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ರೋಗಿಯ ತೂಕಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯಂತ್ರಣವಿಲ್ಲದೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಡೋಸಿಂಗ್ ಮಾಡಬಹುದು.

ನೇರ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು.
ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹಿರುಡಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಸಣ್ಣ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ರಕ್ತ, ಸೀಮೆಸುಣ್ಣ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ನ ವಾಂತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಪಾರಿನ್ ವಿರೋಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ವಾಪಸಾತಿ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. UFH ನ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಆಡಳಿತದಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಔಷಧದ ವಿರೋಧಿ IIa ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ LMWH ನ Xa ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಭಾಗಶಃ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್.
ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ( ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ) ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್ 1 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬಾಕ್ಸೇನ್ A2 ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಪ್ರೇರಿತವಾದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಡೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು (ಥಿಯೊಪಿರಿಡಿನ್ಗಳು).
ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಎಂಬ ಥಿಯೆನೊಪಿರಿಡಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಡೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ ವಿರೋಧಿಗಳಾಗಿವೆ.
ಅವರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಗಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬರುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್ ಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಎಸಿಎಸ್‌ನ ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ವಾರ್ಫರಿನ್.ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ವಾರ್ಫರಿನ್ ಔಷಧವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳುದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ
ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ.
ವಾರ್ಫರಿನ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಬಹಳ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕುಶಲತೆಯಾಗಿದೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಹೈಪೋಕೊಆಗ್ಯುಲೇಷನ್ (ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದಾಗಿ) ರೋಗಿಯನ್ನು ನಾಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಉಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು, MHO (ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ನಾರ್ಮಲೈಸ್ಡ್ ಅನುಪಾತ, ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸೂಚ್ಯಂಕದಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
MHO ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಹೈಪೊಕೊಗ್ಯುಲೇಷನ್ ತೀವ್ರತೆಯ 3 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ಹೆಚ್ಚಿನ (2.5 ರಿಂದ 3.5 ರವರೆಗೆ), ಮಧ್ಯಮ (2.0 ರಿಂದ 3.0 ರವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ (1.6 ರಿಂದ 2.0 ವರೆಗೆ).
95% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, MHO ಮೌಲ್ಯವು 2.0 ರಿಂದ 3.0 ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. MHO ಯ ಆವರ್ತಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೋಸ್ನ ಆಯ್ಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರು ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು, MHO ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ, ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ಔಷಧಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು MHO ಅನ್ನು ಮರು ನೇಮಕ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅಗತ್ಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು 3-5 ಬಾರಿ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, MHO ಗಾಗಿ
2 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ವಾರ್ಫರಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, MHO 3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಅದು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಾರ್ಫರಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನದಿಂದ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ.
ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ IIb/IIIa ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು. ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಗಳು (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, abciximab) ಎಸಿಎಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕರೋನರಿ ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನ್ (PCI) ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಔಷಧಗಳು.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ವಿಧಾನ - ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸೈಟೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಷನ್, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳ ಹೊಸ ವರ್ಗ - ಚಯಾಪಚಯ ಔಷಧ ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್, ಒಂದೆಡೆ, ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಕಡೆಗೆ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆ ಇದೆ.
"ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್" ಪ್ರಕಾರದ ಔಷಧಿಗಳಂತೆ (ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳು, ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು), ಇದು ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ಯಾವುದೇ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಮೂಲಭೂತ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಸ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ಎಂಬಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಮಾತ್ರೆಗಳು, ತಲಾ 35 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇದು ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್‌ನ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ರೂಪದಿಂದ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹಲವಾರು ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಟ್ರೈಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ MB, ಮೊದಲ 3-CAT ಪ್ರತಿಬಂಧಕ, β-ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಯ ಕಿಣ್ವದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಔಷಧವು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಉತ್ತಮ ರಕ್ಷಣೆ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದಿಂದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂಜಾನೆ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಸದರಿಂದ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಅದೇ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕನಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು 31% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪವು ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಟ್ರಿಮೆಟಾಜಿಡಿನ್ ಗರಿಷ್ಠ 75% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧ - ಸೌಮ್ಯವಾದ.
ಇದು ಕಾರ್ನಿಟೈನ್ನ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾದ ಗಾಮಾ-ಬ್ಯುಟಿರೊಬೆಟೈನ್‌ನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ. ಗಾಮಾ-ಬ್ಯುಟಿರೊಬೆಟೈನ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ನಿಟೈನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ದೀರ್ಘ-ಸರಪಳಿಯ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪಗಳುಆಕ್ಸಿಡೀಕರಿಸದ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು (ಅಸಿಲ್ಕಾರ್ನಿಟೈನ್ ಸೇರಿದಂತೆ, ಜೀವಕೋಶದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಎಟಿಪಿ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ). ಇದು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್, ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್, ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸಿಕ್, ಆಂಜಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪುನರ್ವಿತರಣೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಗಮನದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ, 250 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ ವಾರಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 1-1.5 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 500 ಮಿಗ್ರಾಂ - 1 ಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು 3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ವಾರಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, 250 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ.

ಕರೋನರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ರಿವಾಸ್ಕುಲಲೈಸೇಶನ್ - CAD ಗಾಗಿ PCI ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಗ್ರಾಫ್ಟಿಂಗ್ (CABG) ಪುನರಾವರ್ತಿತ (ಮರುಕಳಿಸುವ) ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು MI ಮತ್ತು ಮರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕುಲಲೈಸೇಶನ್ ವಿಧಾನದ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಯು ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಪದವಿ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆ, ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಯೋಜಿತ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಭವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಪ್ಲೇಕ್ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಥ್ರಂಬೋಜೆನಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ IIb/IIIa ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸ್ಟೆಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗಿದೆ. PCI ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮರಣವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
CAD ಯಲ್ಲಿನ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅಳವಡಿಕೆಯು ಕಿರಿದಾಗುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಪ್ಲೇಕ್ನ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೇಕ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ. ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅಳವಡಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ತಿಂಗಳು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಆಸ್ಪಿರಿನ್ + ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್.
CABG ಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮರಣ ಮತ್ತು ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಪಾಯವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ದರಗಳು ಹೆಚ್ಚು.
ಅಥೆರೆಕ್ಟಮಿ (ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಲೇಸರ್) - ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಪಾತ್ರೆಯಿಂದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳನ್ನು "ಡ್ರಿಲ್ಲಿಂಗ್" ಅಥವಾ ಲೇಸರ್ ಮೂಲಕ ನಾಶಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ತೆಗೆಯುವುದು. ವಿಭಿನ್ನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಲುಮಿನಲ್ ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವ ಅಥೆರೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲದೆ.

ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು. ಏಕ-ನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು, ಮೇಲಾಗಿ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ IIb/IIIa ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಪರಿಚಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ (ನಾಳಗಳ ತೀವ್ರ ಆಮೆ ಅಥವಾ ವಕ್ರತೆ) ಸುರಕ್ಷಿತ ಪಿಸಿಐಗೆ ಅನುಮತಿಸದಿದ್ದರೆ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ವಿಶಾಲವಾದ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ.
ಹರಿದ ಪ್ಲೇಕ್ನ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯ ಡೇಟಾವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ "ಜವಾಬ್ದಾರಿ" ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಪ್ರಗತಿಗೆ ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ.

ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಕೆಲವು-ಹೊಂದಿರಬೇಕು.
ರೋಗಿಗಳು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. IHD ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದಾಗ, ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬವಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು (ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ) HMG CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು), ಇದು ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ (LDL) ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಮಟ್ಟದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ) ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್.
ರೋಗಿಯ ಮೊದಲ ಭೇಟಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಪ್ರವೇಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಲಿಡ್ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಮತ್ತು LDL ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್‌ನ ಗುರಿ ಮಟ್ಟಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 5.0 ಮತ್ತು 3.0 mmol/l ಆಗಿರಬೇಕು, ಆದರೆ LDL ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಹುಡುಕುವ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವಿದೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಂಬಲು ಕಾರಣವಿದೆ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವುದರಿಂದ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಿಶೇಷ ಗಮನಎಲ್ಲಾ ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಆವರ್ತಕ ಇಸಿಜಿ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.