Физиотерапија на очни болести. Физиотерапија на очите

Магнетотерапијата дома и во болница е речиси универзален начин за лекување на болести на различни органи и системи. Домашната магнетотерапија не предизвикува практично никакви проблеми поврзани со другите методи на физиотерапија, па дури и најпросперитетната личност не може да купи уред за магнетотерапија - нивните цени започнуваат од 2.500 рубли. Индикациите за магнетотерапија, во кои случаи магнетотерапијата е контраиндицирана - упатствата за уредите се наведени заедно со методите на употреба. И невозможно е да не се обрне внимание на фактот дека списокот на индикации значително ја надминува листата на болести и состојби во кои е забранета магнетната терапија. Контраиндикации за постапката едвај надминуваат десетина поени, додека препораките за нејзино спроведување надминуваат над сто.

Примена во оваа област на медицината

Офталмолошките болести не се исклучок: магнетната терапија е широко користена против нив. Постапките обично се прават не со помош на стандардни домашни уреди, како што се AMT-01 или Almag, туку со помош на специјализирани уреди. Еден од нив е уредот AMO-Atos со префикс Amblio-1.

Во кои случаи помага магнетната терапија?

  • Употребата на едематозниот егзофталмус придонесува за брзо отстранување на вишокот течност и слегнување на едемот.
  • Со глауком, магнетотерапијата го отстранува и вишокот течност. Третманот со магнети, дополнително, ја зголемува ефикасноста на лековите што се користат за намалување на интраокуларниот притисок.
  • Можете да купите уред за магнетотерапија како помош во лекувањето на амблиопија и миопија. Позитивното влијание на магнетното поле врз ткивата не може да го промени патолошкиот процес, но го запира развојот на болести.
  • Воспалителни заболувања на сите делови на окото, од конјунктивитис до иридоциклитис, успешно се погодени од уредот. Две три процедури јасно ќе покажат дали магнетотерапијата помага - овие болести се развиваат брзо и исчезнуваат исто толку брзо со соодветен третман.
  • Бидејќи регенеративните процеси се активираат по магнетна терапија, често се препорачува курс на процедури за време на периодот на рехабилитација некое време по операцијата.
  • Магнетотерапијата заслужи најпозитивни критики во употребата на болести на очните капаци: јачмен, халазион.

Важна предност што, без оглед на тоа дали се користи Almag, AMO-Atos или AMT, магнетотерапијата се разликува од многу други методи на физиотерапија е нејзината прилично длабока продирачка способност. Во текот на постапката, не е потребен контакт на апликаторот со окото, магнетното поле лесно поминува низ очниот капак и заштитната газа завој.

Треба да знае

Можете да се запознаете со цената на курсот за лекување во болница на веб-страницата на избраната клиника и со цените за домашни уреди - во кој било пребарувач на барање „купи магнетотерапија“ или „цена за магнетотерапија“.

Физиотерапијата за очи вклучува употреба на природни физички фактори: магнетен под, електрична струја, УВ зрачење, светлина. Процедурите спроведени во нејзините рамки се безболни и имаат долготраен ефект. Тие можат да се комбинираат едни со други и да се вклучат во комплексен третман заедно со лекови.

Офталмолозите забележуваат „подмладување“ на очните болести во современиот свет на електронски гаџети. Денес, оштетувањата на видот се повеќе се откриваат кај децата, па затоа превентивните мерки се на прво место (заедно со адекватен, безбеден третман). Тие вклучуваат не само физиотерапија, туку и самопрофилакса, која вклучува намалување на напрегањето на очите и добар одмор.

Клиниката Сфера ве поканува да поминете дијагностика и курс на лекување на офталмопатологии во Москва. Имаме уникатен сет на опрема што ни овозможува да откриеме болести во рана фаза и да го спроведеме нивниот ефикасен третман.

Суштината на физиотерапијата на очните структури

Физиотерапијата е една од најстарите области на медицинската наука, чии методи се опишани од Авицена и Хипократ. Денес, нејзините методи се важна компонента на сложениот третман, тие вклучуваат употреба на физички фактори со цел да се подобрат метаболичките процеси, да се стимулира локалната циркулација на крвта и работата на ретиналните фоторецепти, како и да се прошири резервата за сместување.

Овој пристап овозможува да се исклучи развојот на голем број сериозни патологии, да се подобри визуелната функција, да се прошири видното поле, да се елиминира брзиот замор на органите на видот и со тоа да се зголеми ефикасноста. Една од предностите е отсуството на старосни ограничувања и несакани ефекти.

Индикации и контраиндикации за физиотерапија

Индикации Контраиндикации
  • дистрофија на мрежницата;
  • Невритис на оптичкиот нерв;
  • Брз замор на очите;
  • Рефрактивни аномалии: миопија, хиперопија, пресбиопија;
  • Воспалителни лезии на увеалниот тракт;
  • Грчеви на цилијарниот мускул со продолжено фокусирање на погледот на предмети во близина или далеку;
  • Синдром на мрзливи очи;
  • Атрофични лезии на оптичкиот нерв;
  • Отстапување на визуелните оски од главната насока - страбизам;
  • Лезии на очните капаци на воспалителна етиологија;
  • Глауком.
  • Неодамнешна ретинална коагулација;
  • Тумори на мозокот со бенигна и малигна етиологија;
  • Бременост по 20-та недела;
  • Закрепнување по мозочен удар или срцев удар;
  • Секое воспалителни болести на телото во акутната фаза;
  • Рехабилитација по хемотерапија;
  • епилептични напади;
  • Ментални нарушувања;
  • Присуство на вграден пејсмејкер и други електронски уреди;
  • интракранијална хипертензија.

Електрофореза за очи

Електричната стимулација за очите е индицирана за:

  • рефрактивни нарушувања од типот на миопија;
  • патолошки состојби на мрежницата;
  • хеморагии во различни структури на окото;
  • трауматски повреди.

Во тој процес се користи специјален апарат кој создава слаба електрична струја и лекови кои можат да се разградат на јони. Тие се избираат од лекар на индивидуална основа. Поради влијанието на струите се стимулираат нервните клетки и се елиминираат стагнантните процеси. Се зголемува протокот на крв и снабдувањето со хранливи материи до мрежницата и цилијарниот мускул, поради што се подобрува контрактилноста на леќата.

Во текот на постапката, електродите се фиксираат на надворешната страна на окото. Сегашната сила се избира поединечно, земајќи ги предвид возраста, полот, клиничката слика и општата состојба на пациентот. Постапката е безболна и не предизвикува непријатност. Воведувањето на лекови во процесот е насочено кон нивна подобрена апсорпција и зголемување на ефектот на апликацијата.

UHF терапија

Тоа подразбира употреба на континуирано или импулсно електрично поле со ултра високи фреквенции. Се однесува на:

  • продорен рани;
  • развој на инфективни компликации;
  • воспаление, придружено со формирање на гној;
  • апсцеси на внатрешните структури на окото.

Кога се изложени, се создава топлина, која има антиинфламаторно, антиспазмодично дејство, стимулирајќи го протокот на крв и лимфа. Текот на третманот вклучува седум до петнаесет сесии секој ден, во траење од пет до десет минути.

Магнетотерапија за очи

Се состои во употреба на постојано или импулсно магнетно поле со цел да се подобри микропротокот на крвта, метаболичките процеси, да се намалат симптомите на едемот и болката. Во тој процес се користат уреди кои создаваат нискофреквентен MF и тие дејствуваат директно на очите. Потребни се десет до петнаесет сесии во траење од четвртина час. Постапката се спроведува со:

  • воспаление на рожницата, увеален тракт;
  • разредување на рожницата и негово усвојување на форма на конус - кератоконус;
  • дегенеративни лезии на мрежницата;
  • развој на компликации во постоперативниот период;
  • делумна атрофија на оптичкиот нерв;
  • грчеви на цилијарниот мускул;
  • поместување на очните јаболка напред.

Со правилен избор и почитување на техниката на спроведување на магнетотерапија дава одличен ефект.

Фототерапија на очите

Светлосната терапија вклучува изложување на окото на светлосни бранови со различна должина, во зависност од тоа која инфрацрвена, ултравиолетова и ласерска терапија за очи се изолирани. Навлегувајќи во ткивата, брановите се трансформираат во топлинска и хемиска енергија и ги стимулираат биохемиските процеси и протокот на крв, го прошируваат луменот на крвните садови, позитивно влијаат на метаболизмот, ги подобруваат процесите на регенерација.

Прикажи Карактеристики и индикации

инфрацрвена

Изложеност на бранови со должина од седумстотини и осумдесет нанометри, кои имаат термички ефект. Навлегувајќи во ткивата, тие ја зголемуваат нивната температура, поради што се јавува проширување на крвните садови, се намалува воспалението и се започнуваат регенеративни процеси. Оптимално за:

  • спазматични состојби на цилијарниот мускул;
  • рефрактивни аномалии од миописки тип;
  • сите манифестации на компјутерски синдром;
  • ретинални лезии.

ласерски

Ефектот се врши со специјално создадени ласерски импулси кои предизвикуваат хемиски реакции во ткивата на очите, го стимулираат нивниот трофизам, локалната циркулација на крвта, го намалуваат воспалението и отокот. Во тој процес се користат нискоенергетски ласери кои имаат најповолен ефект. Доделете кога:

  • спазам на цилијарниот мускул;
  • ретинална дистрофија;
  • брз замор;
  • рефрактивни грешки;
  • дијабетична ретинопатија.

Светлосната терапија со УВ зраци го намалува воспалението, но има голем број ограничувања. Затоа, пред да се започне, потребно е да се разјасни колку пациентот е чувствителен на ултравиолетово зрачење и да се избере вистинската биолошка доза со одредување на фототипот на кожата. Терапијата е контраиндицирана во отсуство на меланин пигмент - албинизам, кожни лезии од малигна етиологија, лупус еритематозус.

механотерапија

Механичкиот третман е претставен со комплекс на точни механички влијанија кои овозможуваат да се влијае на состојбата на очните ткива. Ова е масажа во форма на галење, триење, месење на очите и обезбедување ефекти на вибрации. Тоа ви овозможува да ги решите следниве задачи:

  • Вазодилатација и подобрување на локалниот проток на крв;
  • Забрзување на метаболизмот;
  • Зголемување на општиот тон на окото.

Така, се постигнува забрзано закрепнување на погодените структури: едемот се смирува, чувствителноста се намалува, како и воспалителните процеси, се подобрува дренажата на интраокуларната течност, се намалува патолошки зголемениот ИОП. Активностите за масажа може да се вршат со помош на специјални уреди за ефекти на вибрации или со рака. Контраиндикации се гнојни процеси, продорен рани, улцеративни лезии на слој corneum, висок степен на миопија, неоплазми од малигна етиологија.

Миопија или кратковидост е нарушување на визуелната острина во која едно лице може јасно да види предмет што го интересира само одблизу. Ова се должи на фактот што зраците што излегуваат од далечните објекти што се разгледуваат не се фокусираат на мрежницата, како што е случајот со нормалната рефракција, туку се концентрирани пред неа. Како резултат на тоа, сликата на далечен објект е матна.

Според статистичките податоци, 80% од светската популација страда од миопија од различни форми. Главниот процент на пациенти паѓа на. Но, без третман, може брзо да напредува, а лицето ќе станува се полошо и полошо да гледа предмети лоцирани далеку.

Миопијата може да биде од неколку степени:

  • (до -3 диоптри);
  • (од -3 до -6 диоптри);
  • силен, при што видот се влошува до -6 диоптри или повеќе.

Главната причина за болеста е генетската предиспозиција за миопија. Ако двајцата родители не гледаат добро во далечината, тогаш детето во 50% од случаите. Покрај наследноста, појавата на миопија предизвикува слабост на мускулите на приспособливиот апарат, кои се одговорни за навремената промена на искривувањето на леќата кога се гледа блиску и далеку. Ако мускулите се слаби, очното јаболко брзо се издолжува, што доведува до развој на миопија. На визуелната острина влијае и постојаниот зголемен стрес на органите (работа со ситни детали, читање во возило во движење, повеќечасовно седење пред компјутерски монитор), недостаток на одмор за очите.

Симптомите на почетокот на развојот на болеста практично не му пречат на пациентот. Но, со текот на времето, едно лице гледа подалеку и полошо, има непријатност кога се обидува да земе предвид далечни предмети. Очите брзо се заморуваат, поцрвенуваат, се сушат.

Физиотерапија

Вистинската миопија не може целосно да се излечи, но сосема е можно да се запре. Во сложениот третман на миопија, лекарите често користат физиотерапија, со што се зголемува ефикасноста на очните мускули и се подобрува исхраната на нивните ткива.

Главните физиотерапевтски процедури кои се пропишани за миопија се:

  1. СМВ терапија.Третман на очите со струи од сантиметарски опсег, како резултат на што се создава топлина во очните ткива. Поради ова, капиларите на очите се шират, протокот на крв се зголемува. Во исто време, напнатоста и заморот на органите на видот исчезнуваат. За физиотерапија се ставаат електроди на очните капаци и се стартува струја чија моќност се регулира во зависност од состојбата на пациентот. Не треба да чувствува непријатност, само топлина на лицето. Ударот трае 10 минути. Неопходно е да се заврши курс кој вклучува 10 дневни процедури.
  2. ултразвучна терапија.Третманот се изведува со специјални ултразвучни вибратори за очи. На очните капаци на пациентот се нанесува медицински раствор и се притиска емитер сличен на двоглед. Времето на експозиција е 5 минути. За да го подобрите видот, треба да поминете најмалку 10 дневни сесии. Под влијание на ултразвук, се започнуваат регенеративни процеси во ткивата на очите, се олеснува мускулниот спазам. Ултразвучната физиотерапија не се изведува за миопија, ако офталмолошката патологија е комбинирана со венски заболувања, малигни неоплазми, ендокрини и срцеви патологии.
  3. Електрофореза со витамин Б2(рибофлавин). Физиотерапијата се изведува во лежечка положба. Прво, носот на пациентот се мие со солен раствор. Потоа витаминот се инјектира во носната слузница користејќи слаби струи. За да го направите ова, лекарот обилно ги навлажнува памучните брисеви со рибофлавин и ги вметнува во ноздрите со пинцета. За тампоните се прикачуваат електроди преку кои се поставува струја од 1 mA. Продирајќи во крвотокот, рибофлавин брзо стигнува до структурите на очите и ја зголемува брзината на биохемиските процеси, ја подобрува визуелната функција и го стимулира ткивното дишење. За да се подобри состојбата на очите потребни се 15 сесии од 15 минути.
  4. Дијадинамометрија.Физиотерапијата се состои во изложување на очите на нискофреквентни импулсни струи кои минуваат низ специјални електроди во форма на плочи. Под електродите се ставаат хидрофилни влошки. Плочите се ставаат на очните капаци на пациентот, струјата се вклучува, постепено ја зголемува својата сила додека лицето не почувствува вибрирачки движења. Влијанието трае не повеќе од 10 минути. Потребниот курс е 10-15 процедури.Постапката го подобрува снабдувањето со крв и лимфниот проток во структурите на органите на видот.
  5. Фотохромотерапија со зелено светло.Изложеноста на зелена боја го подобрува тонот на садовите на очите, ја враќа бистрината на видните полиња, ја нормализира церебралната циркулација, го нормализира крвниот притисок (око и крвен притисок) и има антиконвулзивно дејство. Ако миопијата предизвикува главоболки, помага изложеноста на зелено светло на вратот со специјална ламба. Благодарение на физиотерапијата, спазматичните мускули се опуштаат, крвта подобро циркулира во цервикалните садови, доставувајќи кислород и хранливи материи до органите на видот, што доведува до подобрување на состојбата на пациентот со миопија. Фотохромотерапијата со зелена боја ја стабилизира визуелната острина по околу еден месец за 0,2 диоптри. Во исто време, пациентите забележуваат не само подобрување на јасноста на видот, туку и поголема заситеност на бојата на видливите предмети.
  6. Магнетотерапија.Очите се изложени на нискофреквентно наизменично магнетно поле. Наспроти позадината на терапијата, синдромот на болка се намалува, се подобрува реставрацијата на оштетените ткива и се зголемува протокот на крв.
  7. Ласерска терапија.Терапевтскиот ефект на физиотерапијата го обезбедува влијанието на ласер со низок интензитет, кој помага за слободно циркулирање на течноста во окото со отворање на мембранските пори на клетките. Така, протокот на крв во ткивата на очите се зголемува. На пациентот му ставаат специјални очила за третман, во кои гледа црвени блесоци од ласерскиот зрак насочен кон нив. Тој поминува низ зеницата во окото и навлегува во цилијарниот мускул, стимулирајќи ја неговата контракција. Постапката трае 5-10 минути. Текот на третманот е 5 сесии. Ласерска терапија не се спроведува кај деца под еден месец, во присуство на срцеви заболувања, сепса. Физиотерапијата покажува најголем ефект кај децата и адолесцентите.

Мерки на претпазливост

Физиотерапијата за миопија се однесува на безбедни методи за влијание врз ткивата. Но, тој има и контраиндикации.

26-11-2018, 16:39

Опис

Физиотерапија- еден од методите на конзервативен третман, широко користен во сложениот третман на очните болести. Физиотерапевтските методи за третман на очни болести вклучуваат електротерапија, физичко-фармацевтски третман, фототерапија, механотерапија и баротерапија.

електротерапија

Основата на влијанието врз телото на овие методи е употребата на разни видови електрична струја. Во практиката на лекување на очни болести, нисконапонска директна струја (галванизација), нисконапонски импулсни струи (дијадинамична терапија, електрична стимулација), високонапонски електрични полиња (терапија UHF), изложеност на наизменично магнетно поле (ниско- фреквентна магнетотерапија), се користи електрорефлексотерапија.

Најчестиот физиотерапевтски метод на лекување во офталмологијата е електрофорезата со лекови.

Медицинска електрофореза

Медицинска електрофореза- комбиниран физичко-хемиски метод на локална изложеност на директна електрична струја и лекови (PM) внесени од водени раствори со електрична струја.

Синоним: јонтофореза.

Образложение

Карактеристиките на медицинската електрофореза се должат на влијанието и на применетите лекови и на директната електрична струја.

При минување низ ткивата од една електрода до друга, електричната струја наидува на отпор, кој зависи од електричната спроводливост на ткивата. Во очното јаболко, интраокуларната течност има најголема електрична спроводливост, а епидермисот на очните капаци има најниска. За да се надминат местата со најниска електрична спроводливост, се троши значителна струја, што доведува до појава на галвански реакции на ткивата, придружени со значително генерирање топлина, прераспределба на јони во клеточната и меѓуклеточната супстанција, промени во pH вредноста на медиумот. , формирање на биохемиски активни супстанции, активирање на ензими и метаболички процеси. Сето ова предизвикува значително локално активирање на циркулацијата на крвта, хиперемија на ткивата, чувство на печење на местото на изложеност на електродите.

За време на галванизацијата се подобрува циркулацијата на крвта и лимфата, се зголемува капацитетот на ресорпција на ткивата, се стимулираат метаболичките и трофичките процеси, се зголемува секреторната функција на жлездите и значително се зголемува пропустливоста на хематоофталмичната бариера. Поради електрофореза, ефектот на лековите се продолжува во доза помала од онаа што обично се користи за парентерална администрација. Покрај тоа, рожницата служи како идеална полупропустлива мембрана преку која јоните продираат во окото. Зголемената пропустливост на крвно-офталмолошката бариера под дејство на галванизација доведува до поголема пенетрација на лековите во окото отколку кога тие се инјектираат во ткивата околу очното јаболко. Покрај тоа, лековите се акумулираат во ткивата, што доведува до нивно продолжено дејство врз патолошки изменетите ткива.

Индикации

Акутни и хронични инфламаторни и дистрофични заболувања на очите: јачмен, флегмона, халазиони, цикатрични промени на очните капаци, еписклеритис, кератитис, иридоциклитис, адхезивни процеси во предниот сегмент на окото, хемофталмос, заматување на СТ, хориоретинитис, централно и периферно. дегенерација, макуларна дегенерација, пост-тромботична ретинопатија, невритис и атрофија на оптичкиот нерв.

Контраиндикации

Општо (важи за сите физиотерапевтски методи):

  • бенигни и малигни неоплазми;
  • болести на крвта и органите кои формираат крв (хеморагични состојби, нарушувања на згрутчувањето на крвта);
  • епилепсија;
  • акутни заразни болести и фебрилни состојби со нејасна етиологија;
  • хронични заразни болести во акутна фаза (туберкулоза, бруцелоза, итн.);
  • декомпензирани болести на срцето, белите дробови и другите внатрешни органи;
  • хипертензија III фаза.

Локално: интраокуларни метални туѓи тела.

Обука

За електрофореза се користат уреди како Поток-1, Поток-2, Елфор итн., кои генерираат континуирана директна струја или Амплипулс и Тонус-2, кои служат како извор на пулсирачки или интермитентни директни струи. Како електроди се користат метални (или добропроводна струја) плочи со дихтунзи од хидрофилна ткаенина, со дебелина од најмалку 1 cm и 1,5 cm поголеми од плочата.Дихтунзите се претходно стерилизирани.

Техника и последователна нега

Медицинската електрофореза се изведува на различни начини.

  • Електрофореза според Бургињон.На затворените очни капаци се става електрода со подлога импрегнирана со раствор на лекови, а втората електрода на задниот дел од вратот. На овој начин се администрираат лековити материи за болести на очните капаци и предниот сегмент на окото.
  • Електрофереза ​​на послужавникчесто се користи за да влијае на интраокуларните структури. Со овој метод, растворените лекови се наоѓаат во специјален послужавник за очи со електрода. Пациентот во седечка положба ја навалува главата и ја нанесува бањата на отвореното очно јаболко, потопувајќи го во растворот. Втората електрода е прикачена на задниот дел на вратот. Овој метод се користи за лекување на воспалителни и дегенеративни процеси на предниот сегмент на окото.
  • Ендоназална електрофореза на лековисе врши со специјални влошки поставени во носните пасуси. Се користат и памучни турунди намотани на метални електроди. Втората електрода е фиксирана на задниот дел на вратот. Методот се користи за поефикасна испорака на лекови до задниот сегмент на окото при воспалителни и дегенеративни процеси во мрежницата и васкуларните мембрани.
  • Локална електрофорезаизвршено од специјална електрода „точка“. Дополнително, методот се користи за дијагностицирање на болести на рожницата и проценка на протокот на интраокуларна течност кај глауком.

За време на електрофорезата со опишаните методи, моменталната јачина е 0,5-1,0 mA, времетраењето на постапката е 10-20 минути. Текот на третманот вклучува 10-15 процедури дневно или секој втор ден. Во зависност од специфичните нозолошки форми и клиничката слика на болеста, се користат вазодилататори и ензимски препарати, невро- и ангиопротектори, миотици, мидриатици и други агенси. Растворите за лекови се инјектираат од анодата или катодата според нивниот поларитет. Прелиминарно експериментално е утврдена стабилноста на лековите и електричното поле, можноста за формирање на токсични метаболити, се одредува поларитетот на лековите, оптималната концентрација на администрација. Сите лекови за електрофореза се одобрени од Министерството за здравство на Руската Федерација и се вклучени во посебна листа на лекови за физиотерапија, во која се наредени според поларитетот и укажуваат на концентрацијата за администрација.

Алтернативни методи

Дијадинамофореза, магнетофореза, фонофореза.

Дијадинамофореза

Дијадинамофореза- комбиниран физиотерапевтски метод на лекување, кој вклучува воведување лекови со употреба на директна струја со пулсирања со полу-синусоидална форма, со фреквенција од 50 и 100 Hz.

  • Образложение. Главните карактеристики на дејството на дијадинамичките струи во телото се блокирање на чувствителните нервни завршетоци и зголемување на прагот на чувствителност на болка, стимулација на трофични процеси, ткивен метаболизам и ресорпција на периневрален едем. Дијадинамичките струи, исто така, придонесуваат за ресорпција на хеморагии и заматеност на КТ.
  • Индикации. Кератитис од различна етиологија, особено придружен со синдром на болка; дистрофични и невротрофични процеси во рожницата; еписклеритис, акутен иридоциклитис; пареза на окуломоторните мускули.
  • Контраиндикации. Свежи крварења и повреди, гнојно воспаление на очите (конјунктивитис, итн.).
  • Обука. За дијадинамична терапија и дијадинамофореза се користат домашни уреди: „СНИМ-1“, „Топус-1“, „Тонус-2“, странски уреди: „Дијадинамична“ (Франција), „Ридан“ (Полска), „Биопулсар“ ( Бугарија).) Уредите модулираат различни типови на импулсна струја. Во офталмолошката пракса се користат три типа струја: фиксна притиснато влечење, модулирана со кратки периоди и модулирана со долги периоди.
  • Методологија и последователна грижа.За дијадинамична терапијасе користат мали локални биполарни електроди и електроди на плоча. Вообичаено, активната електрода (катода) се поставува во проекцијата на излезното место на супраорбиталниот нерв на кожата на челото над веѓата или инфраорбиталниот нерв (кожата на долната орбитална маргина). Втората електрода е поставена во темпоралниот регион, на надворешниот агол на палпебралната пукнатина. Тековната јачина е 1,0-1,5 mA, времетраењето на постапката е 6-8 минути. На активната електрода се става подлога од хидрофилна ткаенина навлажнета со раствор од новокаин или изотоничен раствор. За време на постапката, пациентот чувствува вибрации или мало пецкање. Во присуство на плочести електроди, едната се нанесува на кожата на затворените очни капаци над очното јаболко, другата се нанесува на кожата на темпоралниот регион. Тековната јачина во овој случај е 0,2-0,5 mA, времетраењето на постапката е 3-6 минути. Во една постапка, се препорачува да се користат неколку видови струја.За дијадинамофорезапочесто се користат електроди со овална форма, кои се поставуваат на затворените очни капаци на заболеното око и на пределот на суперцилијарниот лак. Активноста на електродата се одредува според поларитетот на администрираниот лек. Еднослојните перничиња за филтер-хартија се навлажнуваат со раствори за лекови, кои се поставуваат помеѓу кожата и хидрофилна платнена подлога, врз која се нанесува електрода. Пред постапката, 1-2 капки од инјектираната супстанција се инсталираат во конјунктивалната празнина. Прво се применува континуирана струја со притискање 10 минути, потоа 2 3 минути - модулација во кратки периоди. Тековната јачина се регулира според субјективните сензации на пациентот (мали вибрации), но не повеќе од 2 mA. Текот на третманот е 6-8 процедури, дневно. За да се зголеми ефикасноста на третманот, може да се користи дијадинамофореза според техниката на капење.
  • Алтернативни методи. Медицинска електрофореза, магнетофореза.

електрична стимулација

електрична стимулација- влијанието на слабите импулси на електрична струја со одредена структура и низа врз сетилниот и невромускулниот апарат на окото.

Образложение

Терапевтскиот ефект на електричната стимулација се должи на функционалната индукција на прекумерен анаболизам, кој се манифестира во активирање на репаративните процеси на интрацелуларна и ткивна регенерација. Како резултат на овие процеси во оптичкиот нерв и мрежницата, се обновува работниот капацитет на оние елементи кои остануваат остварливи наспроти позадината на намалувањето на спроводливоста на нервните импулси. Ефектите на електричната стимулација се користат кај болести придружени со оштетување на неврорецепцијата и рефлексниот лак.

Постојат транскутана, трансконјуктивална и имплантациона електрична стимулација. Најчесто се користи транскутана електрична стимулација.

Индикации

Атрофија на оптичкиот нерв од различна етиологија, амблиопија кај деца од рефрактивен и опскуративен тип, миопија, ретинална дистрофија, примарен глауком со компензиран со отворен агол, невроген кератитис.

Контраиндикации

Тумори на орбитата и очното јаболко, гнојни процеси до орбитата, тромбоза, емболија на гранките на централната вена и ретинална артерија, некомпензиран глауком.

Обука

За електрична стимулација се користат следните уреди: ESU-2, ESO-2, Phosphen, Carnelian.

Техника и последователна нега

Најчеста техника во која активната електрода се нанесува на горниот очен капак на пациентот наизменично темпорално и назално. На подлактицата е прикачена рамнодушна електрода со голема контактна површина. За да се одредат параметрите на стимулирачката струја, интензитетот на струјата се определува со праговите за појава на електрофосфени, а неговата фреквенција се одредува со критичната фреквенција на намалување и исчезнување на електрофосфените. Монофазните негативни правоаголни импулси со времетраење од 10 ms со брзина на повторување од 5-30 Hz и струјна амплитуда од 10-800 μA се напојуваат преку активната електрода. Електричната стимулација се изведува во режим на шема (4-8 импулси) со брзина на повторување на шемата од 0,5-20 Hz. На секое очно јаболко се применуваат 4-6 серии пулсирања во траење од 15-45 секунди, интервалот помеѓу сериите е 1 мин. Текот на третманот е 5-10 сесии, дневно. Доколку е потребно, по 3-6 месеци. третманот може да се повтори.

UHF терапија

UHF терапија е метод на лекување, кој се состои во изложување на делови од телото на континуирано или импулсно електрично поле со ултра висока фреквенција (40,68 и 27,12 MHz).

Образложение

Електричното поле на ултрависока фреквенција предизвикува вибрации на јони со иста фреквенција, ротација на молекулите на диполите, поларизација на диелектрични честички. Овие феномени се придружени со формирање на интрацелуларна топлина, чија количина зависи од електричната спроводливост и диелектричните својства на ткивата. UHF зрачењето слободно продира низ воздушните простори, кожата, поткожното масно ткиво, коскеното ткиво, т.е. во оние структури кои остануваат недостапни за други видови енергија. Повеќето UHF енергија се апсорбира во поткожното масно ткиво. Тука се случува најголемото загревање на ткивата.

Индикации

Дакријоциститис, флегмон на лакрималната кеса, јачмен, кератитис, увеитис.

Локални контраиндикации

Лакримација, густи халазиони, свежи или повторливи хеморагии во КТ, некомпензиран глауком, малигни тумори на окото и орбитата.

Обука

Во практиката на очите се користат уреди како UHF-62, UHF-30, UHF 4 итн.. Се користи техника со две електроди.

Начин на примена

Кога се изложени на пределот на очното јаболко, електродите бр. Помеѓу кожата и електродите се остава празнина од 2 cm. Дозата на експозиција е нетермичка или нискотермичка. Времетраењето на изложеноста е 6-8 минути. Текот на третманот е од 3 до 10 процедури. Со дакријоциститис, активната електрода се поставува на пределот на лакрималната кеса со празнина од 1-1,5 cm, другата електрода се поставува на спротивната страна на носот на растојание од 3-4 cm од назолабијалниот набор. .

Понатамошна нега

По постапката, пожелно е да останете во затворен простор 15-20 минути.

Алтернативни методи

Дијадинамична терапија, електрофореза со лекови.

Магнетотерапија

Магнетотерапија- употреба за терапевтски цели на променливи или интермитентни константни магнетни полиња со мала фреквенција.

Образложение

Магнетните полиња имаат изразено антиинфламаторно, аналгетско и антиедематозно дејство. Магнетотерапијата помага да се подобри трофизмот, да се забрзаат процесите на регенерација на ткивата, епителизацијата на улцеративните површини и да се подобри микроциркулацијата. Третманот се изведува со постојано, променливо и поретко импулсно магнетно поле. Наизменичното магнетно поле има предности, бидејќи е потребна помала јачина на полето за да се постигне саканиот терапевтски ефект и времето на експозиција е значително скратено.

Се користи магнетотерапијаза ублажување на воспалението и ублажување на едемот, ресорпција на инфилтрати, ексудат и интраокуларни хеморагии, забрзување на метаболичките процеси, подобрување на циркулацијата на крвта (микроциркулацијата), подобрување на трофизмот и подобро зараснување на рани на рожницата. Магнетотерапијата има предности во однос на другите методи на физиотерапија: постапката не бара контакт на очното јаболко со индукторот, бидејќи магнетното поле поминува низ затворени очни капаци и газа завои.

Индикации

Болести на очните капаци (блефаритис, јачмен), кератитис од различна етиологија, кератоконус, иридоциклитис, постоперативни компликации, тапеторетинални и други ретинални дистрофии, миопија и нарушувања на сместувањето, делумна атрофија на оптичкиот нерв, исхемични состојби на мрежницата, хеморагии и околината на окото, едематозниот егзофталмус.

Локални контраиндикации

Интраокуларни туѓи тела, повторливи хеморагии во КТ, хеморагичен васкулитис.

Обука

За магнетотерапија со ниска фреквенција, почесто се користат уредите Polus-1 и Polus-2.

Начин на примена

Начин на постапки: 1. интензитет, што одговара на магнетна индукција од околу 10 mT, синусоидално магнетно поле, континуиран режим. Индукторот на магнетното поле се поставува директно пред заболеното око. Постапката може да се спроведе преку газа завој. Времетраењето на изложеноста е 7-10 минути. за курс од 10-15 дневни процедури.

Магнетофореза

Магнетофореза- физиотерапевтски метод на лекување кој ви овозможува да внесувате лекови користејќи нискофреквентно магнетно поле.

Образложение

Покрај дејството на лековите, терапевтскиот ефект се постигнува и поради влијанието на магнетното поле, кое има вазоактивно (главно на микроциркулацијата), антиинфламаторно (деконгестив), трофично, локално анестетичко и хипокоагулантно дејство. За разлика од електрофорезата, нема потреба да се воспоставува поларитет за давање на лекови, а супстанциите се администрираат во вообичаените терапевтски дози. Исто така, се користи методот на администрација со капење и најчесто користениот начин на администрација преку затворени очни капаци, кога медицинската супстанција се нанесува на очните капаци или претходно се инјектира во конјунктивалната празнина.

Индикации

Акутни и хронични воспалителни и дистрофични (дегенеративни) процеси во предниот и задниот сегмент на окото, на пример, кај болести како што се ендокрина офталмопатија, конјунктивитис, еписклеритис, кератитис, епително-ендотелијална корнеална дистрофија, синдром на суво око, разни дистрофциклитис, и едематозни форми болести на мрежницата и васкуларните мембрани на окото.

Контраиндикации

Исто како и со магнетотерапијата.

Електрорефлексотерапија

Електрорефлексотерапија- терапевтски и профилактички ефекти на различни физички фактори врз точките на акупунктурните точки на човечкото тело.

Синоним: пункција физиотерапија.

Образложение

Пункционата физиотерапија го должи своето потекло на акупунктурата, која потекнува од античките времиња. Се заснова на концептот на внатрешни енергетски канали кои комуницираат помеѓу внатрешните органи и кожата. Во рефлексологијата, областите на телото кои се зафатени се нарекуваат акупунктурни точки. Се верува дека акупунктурните точки се зони со максимална концентрација на нервни елементи, периферен рефлексен елемент преку кој, за терапевтски цели, може да се применат различни дразби на телото (електро-, фоно-, ласер-, магнетопунктура итн.).

Индикации

Прогресивна миопија, грчеви за сместување, амблиопија, глауком, катаракта. дегенеративни заболувања на мрежницата и оптичкиот нерв.

Обука

Точната локација на точките и влијанието врз нив од физички фактори се врши со помош на уредите „ЕЛАН“, „ЕЛИТ“, „АТОС“, „Карат“. Најновата генерација на уреди ви овозможува да влијаете на точките за акупунктура со директни и импулсни струи, „пакети“ на импулси, автоматски да го менувате поларитетот на струјата и истовремено да дејствувате на 5-6 точки.

Методологија

Стимулација на биолошки активни точкиизведете со електрична струја со моќност од 20 до 500 μA на напон не поголем од 9 V. Јачината на струјата зависи од локацијата на биолошки активните точки: на пример, во областа на аурикулата, дозволеното ниво е 20- 50 μA, а во аксиларната маса на глутеалниот регион - до 500 μA. За време на процедурата, пациентот може да почувствува мало пецкање, пукање, топлина во пределот на акупунктурната точка.

Фототерапија

Фототерапијата комбинира методи кои ја користат енергијата на електромагнетните осцилации на светлината и блиските до него бранови опсези, особено ултравиолетово, инфрацрвено, видливо зрачење. Во офталмологијата најшироко се користи ласерската терапија.

ласерска терапија

ласерска терапија- употреба за терапевтски цели за зрачење на одредени делови од телото со кохерентно монохроматско зрачење добиено со помош на квантни генератори наречени ласери.

Образложение

Електромагнетните осцилации, кои се кохерентни и монохроматски, овозможуваат да се добие висока густина при мала излезна моќност (до 50 mW). При изложување на ласерско зрачење се јавува фотодинамички ефект, кој се манифестира во активирање на нуклеарниот апарат на клетката, рибозомите, интрацелуларните ензимски системи, цитохром оксидазата, каталазата итн.

Главните клинички ефекти на ласерската терапија (аналгетик, антиинфламаторно, деконгестив, антиспазмодичен, регенеративен, десензибилизиран, имунокорективен, вазоактивен, хипохолестеролемичен, ваготоничен, бактерициден и бактериостатски) се користат во лекувањето на многу очни болести.

Индикации

Болести на предниот и задниот сегмент на окото:блефаритис, јачмен, халазион, кератитис, едематозни форми на дистрофија на рожницата, синдром на суво око, нарушувања на заздравувањето на рожницата, воспалителни заболувања на очните капаци. Ласерската стимулација на цилијарниот мускул има терапевтски ефект во случај на грчеви на сместување, блага миопија, астенопија. Ласерската стимулација на мрежницата и оптичкиот нерв е индицирана за амблиопија, дегенеративни заболувања на мрежницата и оптичкиот нерв.

Методологија

Предложени се бројни уреди кои генерираат ласерско зрачење во терапевтски дози, со упатства и детални описи на методите одобрени од Министерството за здравство на Руската Федерација. Или се врши директно зрачење на елементите на очното јаболко со ласерско зрачење (уреди „LOT“, „LAST“ итн.), или рефлектираното зрачење влијае на невро-рецепторниот апарат на визуелниот анализатор со набљудување на ласерската дамка од страна на пациент (уреди „Speckle“, „LOT“ итн. .). Времето на зрачење обично не надминува 5-10 минути, дијаметарот на местото на ласерско зрачење е 5-15 mm. За време на зрачењето, се користи густина на флукс на ласерско зрачење до 200 μW/cm. Во зависност од областа на зрачење, се користат различни млазници. Текот на третманот е пропишан 5-10 процедури, дневно или секој втор ден.

квантна терапија

квантна терапија- биоритмички ефект врз органот за вид на светлосни кванти со енергија со низок интензитет и различни бранови должини.

Образложение

Терапевтскиот ефект се должи на регулирање на субкортикално-кортикалните биоелектрични процеси, размена на невротрансмитери на ендорфинот и имунолошкиот систем, хормоналната активност на ендокрините жлезди и подобрувањето на невро- и хемодинамиката.

Индикации

Нарушувања на сместувањето, прогресивна миопија, астенопија.

Начин на примена

Се користат спектрални офталмолошки уреди кои вршат изложување на импулси на боја на различни фреквенции. Некои уреди комбинираат и квантна изложеност и ласерска терапија во инфрацрвениот опсег.

механотерапија

Фонофореза

Вклучува употреба на разни видови масажа, терапија со вибрации, ултразвучна терапија за терапевтски цели. Во офталмологијата, широко се користи таков метод на лекување како фонофореза.

Фонофореза- комбиниран физичко-хемиски метод на изложеност на акустични вибрации со ултрависока фреквенција и LS.

Образложение

Карактеристиките на методот и клиничките ефекти се должат и на влијанието на лековите и на влијанието на ултразвукот, кој има терапевтски ефекти. Механичкиот ефект е поврзан со влијанието на наизменичниот акустичен притисок поради алтернацијата на зоните на компресија и реткост на субклеточно и клеточно ниво (т.н. вибрациона микромасажа). Термичкиот ефект е поврзан со ефектот на трансформација на апсорбираната енергија на ултразвучните вибрации во топлина. Главните клинички ефекти на ултразвукот се антиинфламаторни, аналгетски, антиспазмодични, метаболички, дефиброзирачки.

Индикации

Халазион, цикатрични кожни лезии на очните капаци, дистрофични процеси во предниот и задниот сегмент на окото: непроѕирност на рожницата, адхезивни процеси во предниот сегмент на окото со иридоциклитис и по операција, заматување на СТ, хемофталмија, макуларна дегенерација, фиброзни промени во мрежницата и васкуларните мембрани.

Контраиндикации

Свежи хеморагии во СТ, акутен иридоциклитис и увеитис.

Обука

За фонофореза се користат домашни уреди, како што се UZT-104, UZT-3.06 итн. Уредите се разликуваат по фреквенцијата на која работат. За подлабоко продирање на ултразвук се користи фреквенција од 880 kHz, а за предниот сегмент на окото - 2640 kHz.

Методологија

Континуиран или импулсен режим се користи со интензитет на ултразвук од 0,05 до 1,0 W/cm квадрат (обично 0,2-0,4 W/cm квадрат според методот на бања). Времетраењето на постапката е 5-7 минути, дневно или секој втор ден. Се користат разни лекови, почесто протеолитички средства: колализин, хијалуронидаза, препарати од алое итн.

Се нудат комбинирани процедури за физиотерапија:

  • фоноелектрофореза- комбинирана употреба на ултразвук, директна електрична струја и лекови;
  • суперелектрофореза- прелиминарно бодирање со ултразвук проследено со фоноелектрофореза.

Алтернативни методи

Медицинска електрофореза, магнетофореза.

Вистинската миопија не може да се излечи, но нејзиниот развој може да се запре. Лекарите често користат физиотерапија како еден од помошните методи на лекување. Изложеноста на физички фактори помага да се зголеми ефикасноста на очните мускули и да се подобри исхраната на очните ткива.

Опции за третман

Следниве методи се препознаваат како ефикасни во борбата против болеста:

  1. Терапија со сантиметарски бранови (CMW).. Тоа подразбира третман со струи од сантиметарски опсег. Во текот на постапката, во ткивата на окото се создава топлина, што предизвикува проширување на капиларите и забрзување на протокот на крв. Повеќе хранливи материи и кислород почнуваат да течат до органите на видот. Во исто време, спазматичните мускули се опуштаат, чувството на напнатост и замор во очите исчезнува.

За терапија се користат специјални електроди во форма на полумаски, кои се нанесуваат на очните капаци. Постапката се дозира според моќта на струјата и сензациите на пациентот. За време на третманот, не треба да има непријатно пецкање или чувство на печење. Пациентот треба да почувствува само мала топлина во горниот дел од лицето. Моќноста е поставена во рамките на 2 вати. Изложеноста на струи трае не повеќе од 10 минути. Сесиите се спроведуваат дневно 10-12 дена.

Апсолутни контраиндикации за електротерапија се катаракта, глауком, тиреотоксикоза, епилепсија, бременост, моментална нетолеранција и присуство на пејсмејкер.

  1. Терапија со ултразвук (САД).. Под дејство на ултразвук, метаболизмот во ткивата се активира, протокот на крв се зголемува и репаративните процеси се подобруваат. Сите овие фактори имаат корисен ефект врз работата на очните мускули. Карактеристична карактеристика на постапката е и изразениот антиспазмодичен ефект.

Терапијата се изведува со помош на ултразвучни вибратори за очи во облик на двоглед. Контактен медиум се нанесува на очните капаци на пациентот (вода или медицински раствор - по дискреција на лекарот), по што емитерот се притиска на очите. Времето на експозиција е 3-5 минути. Не се чувствува непријатност за време на постапката. Текот на третманот вклучува 10 сесии, кои се спроведуваат дневно.

Терапијата со ултразвук не е пропишана за тешки кардиоваскуларни заболувања, ендокрини нарушувања, тромбофлебитис, малигни неоплазми и за време на бременост.

  1. со рибофлавин(витамин Б2). Медицинската супстанција се администрира со помош на слаби струи во носната слузница (ендоназална). Откако ќе влезе во крвта, рибофлавинот допира до органите на видот и има метаболичко дејство: ја зголемува стапката на биохемиски процеси, го стимулира дишењето на ткивата и ја подобрува визуелната функција.

Пред почетокот на сесијата, носната шуплина се мие со солен раствор. Постапката се изведува во лежечка положба. Со пинцети, лекарот внесува памучни турунди натопени со витамински раствор во ноздрите на пациентот. На краевите на турундите се притиска електрода. Уредот е поставен на струја од не повеќе од 1 mA.

За време на постапката, пациентот чувствува мало пецкање и топлина. Времетраењето на терапијата е 10-15 минути. Курсот е доделен 15-20 сесии.

Третманот не се прибегнува кон присуство на акутни инфективни патологии, нарушувања на крварењето, онколошки заболувања и моментална нетолеранција.

  1. Електрофореза со јод. Терапијата на многу начини е слична на претходната, само во овој случај лекот се инјектира директно во кожата на очните капаци. Јодот има репаративно, антиинфламаторно и метаболичко дејство. Неговата употреба е особено ефикасна кај прогресивна миопија.

За постапката, пациентот се става на каучот. На очните капаци се ставаат хидрофилни влошки навлажнети со раствор од калиум јодид. Електродите на плочата се поставени на врвот. Препорачаната јачина на струјата е 1 mA. Времето на експозиција е 10-15 минути. Сесиите се повторуваат дневно 10 дена. Контраиндикации за сите видови електрофореза се исти.

  1. . Очите на пациентот се изложени на нискофреквентни импулсни струи. Постапката ја подобрува циркулацијата на крвта и лимфата, ги стимулира реакциите на ткивниот метаболизам и има аналгетски ефект. Веднаш по завршувањето на сесијата, пациентите забележуваат намалување на визуелниот замор.

Терапијата се изведува со помош на електроди од плоча кои се нанесуваат на очните капаци. Под плочите се поставуваат мембрани за размена на јони или хидрофилни разделувачи. Интензитетот на изложеност се дозира според сензациите. Тековната сила се зголемува додека пациентот не почувствува посебна вибрација. Сесиите траат 10 минути. Курсот може да бара од 10 до 15 процедури.

Дијадинамичен третман не е пропишан за крвни заболувања, епилепсија, тромбофлебитис, крварење и моментална нетолеранција.

За време на периодот на физиотерапија, важно е да се почитуваат правилата за визуелна хигиена и да се следат, во спротивно нема да се постигне забележителен успех во борбата против миопија.