Хроничен фоликуларен конјунктивитис. Етиологија, карактеристики на курсот

Фоликуларен конјунктивитис е хронично неинфективно воспаление на конјунктивата и лимфните фоликули, кои се наоѓаат на третиот очен капак, на неговата внатрешна страна. Со болеста, фоликулите се појавуваат во долната половина на конјунктивалната кеса. Оваа болест може да се развие на позадината на состојбата на аденоидното ткиво поврзана со возраста, наречена фоликулоза.

Етиологија на фоликуларен конјунктивитис

Главните фактори за развој на таков конјунктивитис се прекршувањата што се случиле во системот на отпор. Болеста се влошува со разни иритации: правлив воздух, чад, туѓи тела. Според истражувачите, токму тие причини прво предизвикуваат катарален конјунктивитис, кој дополнително се комплицира со воспалени лимфни фоликули. Повторените студии не потврдија ниту бактериска ниту вирусна етиологија на оваа болест.

Развојот на болеста се јавува во моментот кога конјунктивата на третиот очен капак е иритирана од разни материи, во процес на труење со разни инфекции, нарушен клеточен метаболизам, изложување на сончева светлина или растителен полен. Најчесто, фоликуларната форма се јавува со аденовирусен конјунктивитис, особено во однос на позадината на тековните настинки. Оваа форма на конјунктивитис се карактеризира со заразна инфективна природа, а предизвикувачки агенси се аденовируси од различни видови. Епидемии на акутната форма на болеста се јавуваат во пролет или есен, а главно на места каде што има големи концентрации на деца. Инфекцијата се јавува со капки во воздухот - преку кашлање и кивање, а понекогаш и поради директно навлегување на патогенот на мукозната мембрана.

Симптоми на болеста

Првичните симптоми на болеста:

• Главоболка;
• Течење на носот;
• Слабост;
• Воспалено грло;
• Кашлица;
• Треска;
• Покачување на температурата.

Мукозната мембрана на окото станува воспалена и се развива конјунктивитис. Патем, децата, во споредба со возрасните, многу полесно ја поднесуваат болеста. Рожницата на окото е исклучително ретко вклучена во патолошкиот процес, целокупната визуелна острина не се намалува. Периодот на инкубација е околу 8 дена.

Во клиничката слика на болеста, покрај појавата на фоликули, се забележува и инфилтрација и олабавување на конјунктивата. Излачениот гној, во текот на ноќта, ги лепи очните капаци. Понекогаш оваа болест се меша со трахома. Иако фоликуларниот конјунктивитис се разликува од трахомата по тоа што не остава цикатрични промени во конјуктивата и не влијае на рожницата.

На почетокот на болеста се појавува изразен назофарингитис, кој продолжува со зголемување на температурата. Конјунктивитисот започнува на едното око, по некое време преминува на другото око. Очните капаци стануваат едематозни, се јавува црвенило на слузницата. Се појавува мукозен исцедок, има зголемување на регионалните лимфни јазли.

Аденовирусниот конјунктивитис може да се појави во три форми:

• Во катаралната форма воспалението е малку изразено, исцедокот се појавува во мала количина, црвенилото е мало. Времетраењето на болеста трае една недела, со блага форма на курсот.
• Со мембранозна форма, се појавуваат скоро 25% од случаите на аденовирусен конјунктивитис. На мукозната мембрана на окото се појавуваат тенки, лесно отстранливи филмови со сиво-бела нијанса. Понекогаш тие можат цврсто да се залепат на површината на конјунктивата и, поради нивното отстранување, се појавуваат изложени области на крварење. Со овие манифестации, потребно е испитување за дифтерија. По исчезнувањето на филмовите не остануваат никакви траги, освен во некои случаи кога може да останат помали лузни.
• Во фоликуларна форма, мукозната мембрана е покриена со везикули, кои можат да бидат со различни големини. Последица на аденовирусен конјунктивитис може да биде синдром на суво око, кој е формиран поради повреда на функцијата за создавање на лакримална течност. Последиците од болеста на фоликуларната форма не се тешки, но неопходна е помош од лекар, особено кога болеста се јавува кај деца. Неопходно е да се спроведат итни превентивни мерки за да се спречат брзи епидемии на конјунктивитис кај групи возрасни и деца.

Третман на болеста

Раниот интензивен третман се смета и како антиепидемиски мерки. Дијагнозата на оваа болест ја поставува офталмолог по рутински преглед. Заедно со ова, се пропишува потребниот третман. Подобро е да не се вклучите во само-лекување за оваа болест, бидејќи тоа може да доведе до сериозни последици, до почетокот на целосно слепило, бидејќи типот на конјунктивитис не може да се одреди без учество на лекар.

На почетокот на третманот, внатрешните причини за болеста се елиминираат. Понатамошна терапија се спроведува за да се подобри состојбата. Пред интервенцијата се врши анестезија со дикаин или новокаин во концентрација од 10%, бидејќи мукозните мембрани не го апсорбираат добро новокаинот. Еднаш на секои пет дена, фоликулите се катеризираат со 10% раствор или стапче од сребрен нитрат. Спроведувањето на каутеризација мора да се изврши многу внимателно, бидејќи тоа може да предизвика изгореници на рожницата и склерата на окото. Површината на очниот капак е свртена нанадвор, испакнатите фоликули се обработуваат со навлажнет брис. Конјунктивата веднаш се мие со раствор на натриум хлорид. Помеѓу каутеризацијата се применуваат антисептички мази за очи. Каутеризацијата се изведува до четири пати.

Ефикасна е и киретажата на воспалените фоликули. Палпебралната пукнатина се анестезира и дезинфицира, потоа очниот капак е свртен нанадвор и воспалените фоликули се стругаат. Потоа, во рок од една недела се нанесуваат антисептички масти или филмови за очи со терапевтски ефект. Хируршкото отстранување на воспалените фоликули може да доведе до компликации, како што е деформација на третиот очен капак. Третиот очен капак во никој случај не се отстранува, бидејќи очниот капак може да се преврти и очното јаболко да се повлече. Може да започне кератитис, улцерација и перфорација на рожницата. Третманот на фоликуларен конјунктивитис само со лекови е неефикасен.

Фоликуларен конјунктивитис, или хиперпапиларен - воспаление на мукозната мембрана, кое не е поврзано со инфекција. Се јавува поради иритирачки фактори на животната средина со намалена отпорност на телото.

Појавата на фоликуларен конјунктивитис е предизвикана од промени во морфолошката структура на лимфоидното ткиво на окото. Промените доведуваат до формирање на заоблени фоликули од лимфните клетки.

Фоликуларниот конјунктивитис е локализиран на внатрешната површина на третиот очен капак, во сврзното ткиво или конјунктивалното ќесе. Поразот на целата област на конјунктивата се поистоветува со тешка патологија.

Можни причини за фоликуларен конјунктивитис кај луѓето:

• метаболичко заболување;
• карактеристики на професионална дејност (прашина на просторијата, честички од јаглен, цемент и други супстанции во воздухот, заварување, хемиски пареи);
• интоксикација на телото;
• компликација од вирусна или аденовирусна природа;
• компликација на бактериски конјунктивитис, вклучувајќи трахома, гонореален конјунктивитис;
• компликација на габичен конјунктивитис;
• општи инфекции на целото тело;
• наспроти позадината на настинка;
• склоност кон алергии, вклучително и алергиски конјунктивитис;
• кај деца склони кон пролиферација на аденоидно ткиво;
• туѓи тела;
• употреба на одредени лекови;
• носење контактни леќи;
• прекумерна изложеност на сонце;
• недостаток на осветлување при работа, читање;
• хронични патологии;
• недостаток на витамини и минерали.

Најчесто, фоликуларниот конјунктивитис станува компликација на тешко вирусно или алергиско воспаление на мукозната мембрана на окото.

Симптоми

Клиничките манифестации често започнуваат од едната страна, а потоа е вклучено и другото око. Главниот симптом кој предизвикува сомневање за фоликуларната форма на воспаление е појавата на везикули со течност на конјунктивата. Меурчиња се мали (до 2 мм), воспалени. Едно лице доживува горење, непријатност, болка во погодената област, чувство на туѓо тело.

Конјунктивата е задебелена, зацрвенета. Тешко е да се отворат очите, тие се наводнуваат. Очните капаци спонтано се затвораат, чувствителноста на светлина се зголемува. Може да има намалување на јасноста на видот, појава на магла пред очите.

Со текот на времето, фоликулите исчезнуваат без трага. Лузни, пигментации, дефекти на слузницата не остануваат.

Со фоликуларен конјунктивитис, чести симптоми (слабост, малаксаност, треска, болки во грлото, течење на носот, главоболка) се чести.

Дијагноза на болеста

За да се утврди дијагнозата, ќе биде потребно детално испитување на поплаки, добивање податоци за претходни болести. Од анкетите се спроведуваат:

• надворешен преглед;
• биомикроскопија;
• цитолошка анализа на гребење од погодените области;
• бакпосев брис од конјунктивата со определување на чувствителност на антибиотици;
• алергиски тестови;
• определување на антитела во крвта на инфективни агенси.

Методи на лекување

Ако се појават меурчиња на слузницата кај вас или кај деца, треба да се јавите кај офталмолог во местото на живеење. Лекарот ќе ја утврди точната дијагноза, ќе исклучи или потврди други слични болести.

Медицински третман

Лековите за третман на фоликуларен конјунктивитис се пропишуваат врз основа на главната причина:

1. Антисептици и - со цел да се отстранат инфективните агенси од органот на окото, се препорачува миење со раствор од "Фурацилин", "Калиум перманганат" разреден до бледо розова боја. Од капките за очи се препорачуваат антимикробни средства: Албуцид, Флоксал, Витабакт.
2. Габичните лезии се третираат со локални форми на лекови: Натамицин, Кетоконазол, Тербинафин.
3. Со патологија на вирусна лезија, се препишуваат капки за очи: Актипол, Офталмоферон; масти: "Ацикловир", "Зовиракс".
4. Фоликуларната форма против позадината на алергискиот конјунктивитис се третира со антихистаминици: Опатанол, Лекролин.
5. Капките од групата НСАИЛ ќе помогнат да се ублажат воспалителните манифестации: Индоколир, Диклофенак; од групата на глукокортикостероиди: „Дексаметазон“, „Тобрадекс“.
6. За навлажнување на мукозната мембрана, забрзување на регенерацијата, се препорачуваат капки: „Дефислез“, „Витасик“; гел „Корнерегел“.

За општо зајакнување на телото, одржување на имунитетот, се пропишува курс на витамини: "Компливит", "Витрум", "Азбука".

Хирургија

Кога нема ефект од конзервативната терапија или фоликулите предизвикале длабоки лезии, тогаш се врши хируршки третман:

• каутеризација на погодените области;
• киретажа (стружење) на обраснати фоликули.

Операциите се вршат во операциона сала, почитувајќи ги правилата за асепса и антисепса. По манипулацијата, се администрираат антибактериски агенси (масти, филмови за очи) за да се спречи секундарна инфекција.

Во продолжение погледнете ги народни рецепти за третман на конјунктивитис:

Превенција

Суштината на превентивните мерки е одржување на добро здравје и одржување на хигиената на очите. Избегнувајте контакт со болни луѓе. Консултирајте се со лекар навремено, започнете со лекување на болеста што е можно порано.

Не ги оштетувајте фоликулите, не обидувајте се сами да ги отстраните. Сите манипулации треба да ги изврши лекар, со цел да се избегне развој на компликации. Како по правило, фоликуларниот конјунктивитис се лекува без последици.

Кажи ми дали си наишол на фоликуларно воспаление на слузницата, како се манифестирало, како си го третирала? Споделете ја статијата на социјалните мрежи. Бидете здрави.

Фоликуларниот конјунктивитис е карактеристичен знак за вирусна инфекција на очите. Ова не е посебна болест, не е независен тип на конјунктивитис, туку симптоматска манифестација на некои патолошки процеси. Фоликулите се мали шупливи формации во форма на овална форма кои се јавуваат на конјунктивата за време на воспаление предизвикано од аденовируси.

Конјунктивалната фоликулоза е невоспалителен процес кој настанува како резултат на пролиферација (раст) на вроден ткиво и формирање на мали јазли на конјунктивата. Поради поразот на вроден ткиво, често се забележува "симптом на суво око". Во отсуство на компликации на самиот конјунктивитис, формирањето на фоликули не претставува голема опасност и прогнозата е поволна.

Причини

Фоликулите на конјуктивата се појавуваат од различни причини, но нивната појава е најкарактеристична кога очите се погодени од аденовирусна инфекција. Затоа, можеме да зборуваме за фоликуларен конјунктивитис како една од формите на манифестација на вирусно воспаление на конјунктивата.

Пред формирањето на фоликули во аденовирусната инфекција, прво се засегнати мукозните мембрани на горниот респираторен тракт, температурата се зголемува. За детството, карактеристично е зголемувањето на лимфните јазли, особено на предните.

Симптоми

Освен претходно зафаќање на респираторните органи и јазли на конјунктивата и внатрешните очни капаци, фоликуларниот конјунктивитис не се разликува многу од која било друга форма.

Болеста започнува со мала болка и чешање во аголот на окото, тешка конјунктивална хиперемија и чувство на туѓо тело во окото. Потоа се развива воспаление на конјунктивата, понекогаш се забележува оток на очните капаци, пациентот може да почувствува тежина при отворање на окото.

Може да биде поврзана и зголемена фотосензитивност. По спиењето, може да се појави оскуден негноен исцедок во аглите на очите или во конјунктивалната кеса.

Најчесто, лезијата започнува со едното око, постепено се движи кон второто. Тој е епидемиолошки по природа: постои голема веројатност за инфекција на здрава личност преку контакт и контакт со домаќинството. Многу често, кога некоја болест се развива кај некој од членовите на семејството (или во близок тим, на пример, градинка или училиште), постепено сите оние што се во контакт се разболуваат од истата.

Третман

Се користат антивирусни лекови, имуностимуланти, локални капки за очи со антисептички ефект. Во случај на компликации, конјунктивалната кеса се мие со раствор од калиум перманганат или фурацилин. По завршувањето на третманот, фоликулите треба да исчезнат. Ако тоа не се случи, се врши процедура за каутеризација.

Развојот на фоликули на конјунктивата е можен како резултат на хронично воспаление предизвикано од иритирачкиот ефект на еден или повеќе фактори:

• прашина (на пример, при производство на хартија);
• алерген (мед, волна, цитрус, итн.).

Во овој случај, третманот е симптоматски. Неопходно е да се елиминира иритирачкиот фактор. Нанесете капки за очи со навлажнувачки ефект. Прикажана е употреба на антихистаминици.

Фоликуларниот конјунктивитис е јасен знак дека окото на една личност е погодено од вирус. Проблемот што се разгледува не може да се нарече посебна болест или независен, бидејќи се смета за симптоматска манифестација на многу патолошки процеси.

Конјунктивалната фоликулоза е феномен кој се јавува поради растот на вроден ткиво и појавата на мали јазли на конјунктивата. Процесот не е воспалителен по природа и не е особено опасен ако не се забележат компликации. Главниот симптом може да се нарече појава на симптом на „суво око“.

Зошто се јавува конјунктивитис?

Необични фоликули на конјунктивата може да се појават поради многу причини, но најчеста од нив е аденовирусната инфекција. Ова сугерира дека фоликуларниот конјунктивитис е откриен како резултат на вирусна лезија на конјуктивата и може да се пренесе и преку контактниот пат и со капки во воздухот. Конјунктивитисот за кој станува збор често се поврзува со вирусот на херпес симплекс, сипаници, сипаници или ентеровирус.

Вреди да се земе предвид фактот дека пред очите да станат видливи фоликули, инфекцијата се шири на мукозната мембрана на респираторниот тракт. Како резултат на овој процес, температурата на телото на една личност се зголемува, а лимфните јазли во ушите се зголемуваат.

Експертите идентификуваат неколку главни фактори кои можат да предизвикаат појава на конјунктивитис:

• негативно влијание врз телото на различни токсини;
• аденовирус, трахома, херпес;
• патолошки процеси во клеточниот метаболизам;
• настинки;
• грип и САРС;
• алергиска реакција;
• ултравиолетово зрачење;
• несакани ефекти на капки за очи.

Во овој случај, растворот во кој се чуваат истите овие леќи може да влијае на органите на видот.

Физички или хемиски фактори кои постојано влијаат на очите. Овде зборуваме за штетните ефекти врз слузницата на работните услови: пилани, мелници за брашно, хемиски погони, погони за обработка на дрво.

Присуство на хелминтијаза, алергии, анемија, проблеми со назофаринксот и синусите, кои имаат хроничен тек.

Важно! Сите овие фактори може да се забележат кај луѓе од различна возраст и пол. Многу често вакви проблеми и појава на конјунктивитис се дијагностицираат и кај децата од предучилишна возраст.

Кои се симптомите на патологија

Покрај фактот дека на конјунктивитисот му претходат проблеми со респираторните органи и јазли на конјунктивата и очните капаци, оваа болест не се разликува од другите форми на конјунктивитис.

Главните знаци на почетокот на болеста ги вклучуваат следниве симптоми:

• чешање, болка во аголот на заболеното око;
• зголемена лакримација;
• тешка хиперемија на конјунктивата;
• чувство на нешто туѓо во органот на видот;
• оток на очните капаци;
• тешкотии при отворање на окото поради фактот што очните капаци се лепат заедно со суви секрети;
• блефароспазам;
• голем број на сиви инфилтрати;
• зголемена фотосензитивност;
• негноен исцедок во аглите на очите по спиење;
• субмандибуларен и паротиден лимфедеритис.

Вреди да се земе предвид фактот дека сите манифестации на конјунктивитис зависат од етиолошкиот тип на патологија. Но, овие симптоми се заеднички за сите конјунктивитис. Тие можат да го вознемируваат човекот околу три недели и целосно да исчезнат по правилно извршената терапија.

Најчесто, конјунктивитисот се појавува прво на едното око, а потоа се шири на другиот орган на видот. Поради фактот што фоликуларниот конјунктивитис е епидемиолошко заболување, постои ризик од инфекција на други членови на семејството со контакт - домаќинство. Ако едно дете се разболи во градинка или училиште, тогаш наскоро болеста може да се открие и кај други деца од неговата околина.

Како да се лекува конјунктивитисот

Само квалификуван специјалист може да дијагностицира конјунктивитис по внимателно испитување на пациентот. Тој мора да препише дополнителен преглед, доколку е потребно, и медицинска терапија. Невозможно е да се спроведе независна дијагноза и третман на конјунктивитис, бидејќи тоа може да предизвика сериозни компликации во форма на делумно или целосно слепило.

Пред сè, лекарите мора да ги елиминираат внатрешните фактори кои доведоа до развој на конјунктивитис, а дури потоа - да спроведат соодветна терапија која го подобрува здравјето на пациентот. Вирусната форма на конјунктивитис се третира со леукоцитни интерферони или интерфероногени, кои вклучуваат Пирогенал и Полудан. Овие средства се внесуваат до 8 пати на ден.

Пред да се изврши операција, неопходно е да се анестезира проблематичната област со Дикаин или 10% Новокаин. Последователно, израстоците треба да се каутеризираат со овој лек на секои 5 дена. Наместо раствори за конјунктивитис, дозволено е користење на стапчиња со сребрен нитрат.

Каутеризацијата треба да се врши со исклучително внимание, бидејќи постои ризик од изгореници на рожницата или склерата на очите. Лекарите го свртуваат очниот капак нанадвор и ги обработуваат фоликулите со посебен, претходно навлажнет брис. Веднаш по ова, се препорачува да се измие конјунктивата со раствор од натриум хлорид. Не треба да има повеќе од 4 каутеризации, а помеѓу процедурите вреди да се користат разни масти за очи кои имаат антисептички ефект.

Лекарите го нарекуваат процесот на киретажа на фоликулите не помалку ефикасен за конјунктивитис. Оваа процедура се состои во тоа што лекарот го анестезира и дезинфицира очниот капак, потоа го врти внатре кон надвор и ги струга воспалените фоликули. После тоа, околу 7 дена, треба да нанесете или специјален филм за очите.

Ако зборуваме за брзо решавање на проблемот, тогаш тоа може да предизвика некои компликации. На пример, оштетување на третиот очен капак, кој е забрането да се отстрани, бидејќи очното јаболко може да падне назад. Покрај тоа, можен е развој на кератитис, чиреви и перфорација на рожницата. Овде вреди да се разјасни дека терапијата на конјунктивитис исклучиво со лекови нема да го донесе посакуваниот ефект.

Не смееме да заборавиме дека сите овие опции треба да се спроведуваат само во медицински установи, преку употреба на стерилни уреди и инструменти и соодветни лекови.

Како да се спречи конјунктивитис

Со цел да се спречи воспалителен процес во конјунктивата на очите, треба редовно да се преземаат превентивни мерки. Ова ги вклучува основните правила за лична хигиена што секое дете треба да ги знае:

• измијте ги рацете темелно со сапун;
• не тријте ги очите;
• не допирајте го лицето и органот на видот со валкани раце;
• не користете туѓи крпи и марамчиња.

Ако ги следите сите препораки што беа дадени погоре, навремено побарате медицинска помош и ги следите упатствата на лекарот, можете брзо и лесно да се ослободите од болеста за која станува збор. Вреди да се запамети една работа: самодијагностика и само-лекување на конјунктивитис во овој случај е неприфатливо, бидејќи постои огромен ризик да се изгуби и никогаш да не се врати видот.

Благодарам

Веб-страницата обезбедува референтни информации само за информативни цели. Дијагнозата и третманот на болестите треба да се спроведуваат под надзор на специјалист. Сите лекови имаат контраиндикации. Потребен е стручен совет!

Класификација

Во моментов, постојат голем број класификации на конјунктивитис, од кои секоја одразува некој значаен фактор во врска со причината или природата на воспалението на мукозната мембрана на окото.

Во зависност од причината што предизвика воспаление на мукозната мембрана на окото, конјунктивитисот е поделен на следниве видови:

• Бактерискиот конјунктивитис е предизвикан од различни патогени или опортунистички бактерии, како што се стрептококи, пневмококи, стафилококи, гонококи, дифтерија бацил, Pseudomonas aeruginosa итн.;


• Кламидијалниот конјунктивитис (трахома) е предизвикан од навлегувањето на кламидија во очите;


• Аголниот конјунктивитис (аголен) е испровоциран од Morax-Axenfeld diplobacillus и се карактеризира со хроничен тек;


• Вирусен конјунктивитис предизвикан од разни вируси, како што се аденовируси, вируси на херпес итн.;


• Габичниот конјунктивитис е предизвикан од различни патогени габи и е особена манифестација на системски инфекции, како што се актиномикоза, аспергилоза, кандидомикоза, спиротрихелоза;


• Алергискиот конјунктивитис се развива под влијание на кој било алерген или фактор што ја иритира слузокожата на окото (на пример, прашина, волна, лакови, бои итн.);


• Дистрофичниот конјунктивитис се развива под влијание на различни супстанции кои предизвикуваат оштетување на мукозната мембрана на окото (на пример, реагенси, бои, индустриски испарувања и гасови, итн.).

Кламидијалниот и аголниот (аголен) конјунктивитис се посебни случаи на бактериски конјунктивитис, меѓутоа, врз основа на одредени карактеристики на клиничкиот тек и знаците, тие се разликуваат во посебни сорти.

Во зависност од видот на воспалителниот процес на мукозната мембрана на окото, конјунктивитисот е поделен на:

• Акутен конјунктивитис;


• Хроничен конјунктивитис.

Посебен случај на акутен конјунктивитис е епидемија, испровоциран од стапчето Кох-Викс.

Во зависност од природата на воспалението и морфолошките промени во мукозната мембрана на окото, конјунктивитисот е поделен на следниве видови:

• Гноен конјунктивитис, кој продолжува со формирање на гној;


• Катарлален конјунктивитис, кој се јавува без формирање на гној, но со изобилен мукозен исцедок;


• Папиларниот конјунктивитис се развива против позадината на алергиска реакција на офталмолошки лекови и е формирање на мали зрна и пломби на мукозната мембрана на окото во горниот очен капак;


• Фоликуларниот конјунктивитис се развива според првиот тип на алергиска реакција и е формирање на фоликули на мукозната мембрана на окото;


• Хеморагичниот конјунктивитис се карактеризира со бројни хеморагии во мукозната мембрана на окото;


• Филмниот конјунктивитис се развива кај деца на позадината на акутни вирусни респираторни заболувања.

Причините

1. заразни причини:
   
   
   • Патогени и условно патогени бактерии (стафилококи, стрептококи, гонококи, менингококи, Pseudomonas aeruginosa, итн.);
   
   
   
   • Вируси (аденовируси и херпес вируси);
   
   
   • Патогени габи (актиномицети, аспергилус, кандида, спиротричела);


2. Алергиски причини (носење контактни леќи, атопичен, медицински или сезонски конјунктивитис);


3. Други причини (професионални опасности, прашина, гасови, итн.).

Симптоми на различни видови на конјунктивитис

• отекување на очните капаци;


• отекување на мукозната мембрана на окото;


• Црвенило на конјунктивата и очните капаци;


• Фотофобија;


• лакримација;



• Чувство на туѓо тело во окото;


• Исцедок од мукозна, гноен или мукопурулентна природа.

Но, покрај неспецифичните симптоми, различните видови на конјунктивитис се карактеризираат со појава на специфични знаци, кои се должат на својствата на факторот што го предизвикува воспалителниот процес. Токму специфичните симптоми овозможуваат диференцирање на различни видови на конјунктивитис врз основа на клиничката слика без посебни лабораториски тестови. Дозволете ни да се разгледа во детали кои неспецифични и специфични симптоми манифестираат различни видови на конјунктивитис.

Акутен (епидемиски) конјунктивитис

Акутниот конјунктивитис е бактериски, бидејќи е испровоциран од патогена бактерија - бацилот Кох-Викс. Меѓутоа, бидејќи акутниот епидемиски конјунктивитис има карактеристики на проток поврзани првенствено со поразот на голем број луѓе и брзото ширење кај населението, овој тип на бактериско воспаление на мукозната мембрана на окото е изолиран во посебна форма.

Акутниот конјунктивитис Кох-Викс е чест во Азија и Кавказ, во посеверните географски широчини практично не се јавува. Инфекцијата се јавува во форма на сезонски, епидемиски епидемии главно во есенските и летните периоди од годината. Инфекцијата со конјунктивитис Кох-Викс се јавува со контакт и капки во воздухот. Тоа значи дека предизвикувачкиот агенс на конјунктивитисот се пренесува од болно на здраво лице преку блиски контакти во домаќинството, како и преку заеднички предмети за домаќинството, валкани раце, садови, овошје, зеленчук, вода итн. Епидемискиот конјунктивитис е заразна болест.

Кох-Викс конјунктивитисот започнува акутно и ненадејно, по краток период на инкубација од 1 до 2 дена. Како по правило, двете очи се засегнати во исто време. Конјунктивитисот започнува со црвенило на мукозната мембрана на очните капаци, што брзо ја доловува површината на очното јаболко и преодните набори. Најсилното црвенило и оток се развиваат во пределот на долниот очен капак, кој има форма на валјак. Во рок од 1-2 дена, на очите се појавува мукопурулентен или гноен исцедок, а се формираат и кафеави тенки филмови, кои лесно се отфрлаат и се отстрануваат без да се оштети мукозната мембрана на окото. Покрај тоа, во мукозната мембрана на окото видливи се бројни крварења во вид на точки. Човекот е загрижен за фотофобија, чувство на болка или туѓо тело во очите, лакримација, отекување на очните капаци и црвенило на целата површина на очното јаболко.

Покрај епидемискиот конјунктивитис Кох-Викс, терминот „акутен конјунктивитис“ често го користат лекарите за да се однесуваат на секое акутно воспаление на мукозната мембрана на окото, без оглед на тоа кој патоген или причина го предизвикал. Акутниот конјунктивитис секогаш се јавува ненадејно и обично се јавува во двете очи последователно.
Секој акутен конјунктивитис со соодветен третман завршува со опоравување во рок од 5 до 20 дена.

Бактериски

Стафилококниот конјунктивитис се карактеризира со сериозно црвенило и отекување на очните капаци, како и обилен мукопурулентен исцедок, што го отежнува отворањето на очите по спиење. Едемот на очните капаци се комбинира со нивното интензивно чешање и печење. Постои фотофобија и чувство на туѓо тело под очниот капак. Обично двете очи наизменично се вклучени во воспалителниот процес. Со навремено лекување со локални антибиотици (масти, капки итн.), конјунктивитисот поминува во рок од 3 до 5 дена.

Гонококниот конјунктивитис (гонобленореја) обично се развива кај новороденчињата поради инфекција при минување низ породилниот канал на мајка инфицирана со гонореја (гонореја). Со гонококен конјунктивитис, се развива брзо и многу густо отекување на очните капаци и мукозната мембрана на окото. Се појавува изобилен мукопурулентен исцедок, кој има карактеристичен изглед на „месни падини“. Кога се отвораат затворени очни капаци, исцедокот буквално испрска во млаз. Како што напредува закрепнувањето, количината на исцедок се намалува, станува густа, а на површината на мукозната мембрана на окото се формираат филмови, кои лесно се отстрануваат без да се оштетат основните ткива. По 2 - 3 недели, исцедокот повторно добива течна конзистентност и зеленикава боја, целосно исчезнувајќи до крајот на вториот месец од болеста. Заедно со исчезнувањето на исцедокот, исчезнуваат и отокот и црвенилото на конјунктивата. Гонобленорејата бара третман со локални антибиотици до целосно закрепнување.

Пневмококен конјунктивитис се јавува кај деца. Воспалението започнува акутно, со едното око прво засегнато, а потоа и второто. Прво, има изобилен гноен исцедок, комбиниран со отекување на очните капаци, петехијални хеморагии во мукозната мембрана на окото и фотофобија. На конјунктивата се формираат филмови, кои лесно се отстрануваат и не ги оштетуваат основните ткива.

Pseudomonas aeruginosa се карактеризира со изобилен гноен исцедок, изразено црвенило на мукозната мембрана на окото, отекување на очните капаци, болка, фотофобија и лакримација.
Дифтеритичниот конјунктивитис се развива на позадината на дифтерија. Прво, очните капаци отекуваат, црвенило и згуснуваат. Кожата е толку густа што е невозможно да се отворат очите. Потоа се појавува заматен исцедок, кој се заменува со крвав. На мукозната мембрана на очните капаци се формираат валкано-сиви филмови, кои не се отстрануваат. Кога филмовите се насилно отстранети, се формираат површини за крварење.

Приближно на 2-та недела од болеста, филмовите се отфрлаат, едемот исчезнува, а количината на исцедок се зголемува. По 2 недели, дифтеритичниот конјунктивитис завршува или станува хроничен. По воспаление може да се развијат компликации како лузни на конјунктивата, торзија на очниот капак итн.

Кламидијална

Често, хламидијалниот конјунктивитис се појавува во форма на епидемиски епидемии при масовни посети на базени. Затоа, хламидијалниот конјунктивитис се нарекува и базен или бања.

Вирусни

Херпетичниот конјунктивитис се карактеризира со остра црвенило, инфилтрација и формирање на фоликули на мукозната мембрана на окото. Доста често, се формираат и тенки филмови, кои лесно се отстрануваат без да се оштетат основните ткива. Воспалението на конјунктивата е придружено со фотофобија, блефароспазам и лакримација.

Аденовирусниот конјунктивитис може да се појави во три форми:

1. Катаралната форма се карактеризира со благо воспаление. Црвенилото на окото не е силно, а исцедокот е многу слаб;


2. Мембранозната форма се карактеризира со формирање на тенки филмови на површината на мукозната мембрана на окото. Филмовите лесно се отстрануваат со памук, но понекогаш тие се цврсто прицврстени на основната површина. Во дебелината на конјунктивата, може да се формираат хеморагии и пломби, кои целосно исчезнуваат по закрепнувањето;


3. Фоликуларната форма се карактеризира со формирање на мали меурчиња на конјунктивата.

Алергиски

• Полинозен конјунктивитис предизвикан од алергија на полен, цветни растенија итн.;


• пролетен кератоконјуктивитис;


• Алергија на лекови на препарати за очи, манифестирана во форма на конјунктивитис;


• Хроничен алергиски конјунктивитис;


• Алергиски конјунктивитис поврзан со носење контактни леќи.

Симптоматологијата на која било форма на алергиски конјунктивитис е неподносливо чешање и печење на мукозната мембрана и на кожата на очните капаци, како и фотофобија, лакримација, силен оток и црвенило на окото.

Хронична

Хроничниот конјунктивитис е предизвикан од физички или хемиски фактори кои ја иритираат мукозната мембрана на окото, како што се прашина, гасови, чад итн. Најчесто хроничен конјунктивитис ги погодува луѓето кои работат во брашно, хемиски, текстил, цемент, тули и пилани и претпријатија. Покрај тоа, хроничен конјунктивитис може да се развие кај луѓето наспроти позадината на болестите на дигестивниот систем, назофаринксот и синусите, како и анемија, бери-бери, хелминтични инвазии итн. Третманот на хроничен конјунктивитис е да се елиминира предизвикувачкиот фактор и да се врати нормалното функционирање на окото.

Аголна

Гноен

катаралната

Папиларен

Фоликуларен

Фоликуларниот конјунктивитис, во зависност од видот на патогенот, може да биде вирусен (аденовирусен) или бактериски (на пример, стафилококен). Фоликуларниот конјунктивитис активно продолжува 2-3 недели, по што воспалението постепено се намалува, целосно исчезнувајќи исто така во рок од 1-3 недели. Вкупното времетраење на фоликуларниот конјунктивитис е 2-3 месеци.

Температура со конјунктивитис

Конјунктивитис - фотографија

Кои тестови може да ги препише лекарот за конјунктивитис?

Меѓутоа, во некои случаи, кога не е можно точно да се одреди типот на конјунктивитис врз основа на преглед и анкета, или се јавува во избришана форма, офталмологот може да ги препише следните студии:

• Сеење исцедок од окото за аеробна микрофлора и одредување на чувствителноста на микроорганизмите на антибиотици;
• Сеење исцедок од окото за анаеробна микрофлора и одредување на чувствителност на антибиотици;
• Сеење исцедок од окото за гонокок (N. gonorrhoeae) и одредување на чувствителност на антибиотици;
• Одредување на присуство на IgA антитела на аденовирус во крвта;
• Одредување на присуство на IgE антитела во крвта.

Анализа за одредување на антитела на аденовирус во крвта се користи во случаи на сомневање за вирусен конјунктивитис.

IgE тест на крвта се користи за да се потврди сомнителниот алергиски конјунктивитис.

Кој лекар треба да контактирам со конјунктивитис?

Општи принципи за третман на сите видови на конјунктивитис

Симптоматскиот третман насочен кон елиминирање на манифестациите на воспалителна болест се состои во употреба на локални лекови кои се инјектираат директно во окото.

Со развојот на првите знаци на конјунктивитис, неопходно е прво да се запре болката со воведување на капки што содржат локални анестетици во кесата за очи, како што се, на пример, пиромекаин, тримекаин или лидокаин. По ублажување на болката, неопходно е да се исцрпи цилијарниот раб на очните капаци и мукозната мембрана на окото, миејќи ја неговата површина со антисептички раствори, како што се калиум перманганат, блескаво зелена, фурацилин (разредување 1: 1000), димексид, оксицијанат.

По ублажување на болката и санитација на конјунктивата, во окото се инјектираат лекови кои содржат антибиотици, сулфонамиди, антивирусни или антихистаминици. Во овој случај, изборот на лек зависи од предизвикувачкиот фактор на воспаление. Ако има бактериско воспаление, тогаш се користат антибиотици. сулфонамиди (на пример, тетрациклинска маст, Албуцид, итн.).

За вирусен конјунктивитис, се користат локални агенси со антивирусни компоненти (на пример, Керецид, Флоренал, итн.).

Со алергиски конјунктивитис, неопходно е да се користат антихистаминици, на пример, капки со Дифенхидрамин, Дибазол итн.

Третманот на конјунктивитис треба да се спроведува до целосно исчезнување на клиничките симптоми. Во процесот на лекување на конјунктивитис, строго е забрането да се ставаат какви било завои на очите, бидејќи тоа ќе создаде поволни услови за репродукција на разни микроорганизми, што ќе доведе до компликации или влошување на текот на процесот.

Принципи на домашен третман

Вирусни

Херпес вирус
За да се уништи вирусот, се користат и раствори на интерферон, кои се подготвуваат од лиофилизиран прав непосредно пред инјектирање во окото. Првите 2-3 дена, растворите на интерферон се администрираат 6-8 пати на ден, потоа 4-5 пати на ден додека симптомите не исчезнат целосно. За да се намали воспалението, да се ублажи болката, чешањето и горењето, Диклофенак се инјектира во окото. За да се спречат бактериски компликации кај херпетичен конјунктивитис, пиклоксидин или раствор на сребро нитрат се инјектира во очите 3-4 пати на ден.

Бактериски

Кламидијална

Во исто време, локални препарати со антибиотици, како што се маст од еритромицин или капки Ломефлоксацин, треба да се инјектираат во заболеното око 4 до 5 пати на ден. Маста и капките мора да се нанесуваат континуирано од 3 недели до 3 месеци, додека целосно не исчезнат клиничките симптоми.За да се намали воспалителната реакција, диклофенак се инјектира во окото 2 пати на ден, исто така 1 до 3 месеци. Ако диклофенак не помогне да се запре воспалението, тогаш се заменува со Дексаметазон, кој исто така се администрира 2 пати на ден. За спречување на синдромот на суво око, неопходно е секојдневно да се користат вештачки солзи, како што се Оксиал, Офтагел итн.

Гноен

Алергиски

Хронична

Препарати (лек) за третман на конјунктивитис

Народни лекови

• Поминете го зеленчукот од копар преку мелница за месо, добиената кашеста маса соберете ја во газа и исцедете ја темелно за да добиете чист сок. Чистата мека памучна крпа намачкајте ја во сок од копар и ставете ја на очите 15-20 минути кога ќе се појават првичните знаци на конјунктивитис;


• Разредете го медот со зовриена вода во сооднос 1: 2 и вметнете го окото со добиениот раствор по потреба;


• Сомелете две лажички шипинки и прелијте ги со чаша врела вода. Варете ги бобинките и инсистирајте на половина час. Процедете ја готовата инфузија, намачкајте чиста крпа во неа и нанесете лосиони на очите кога ќе се ослободи гној;


• Истурете 10 гр семки од хлебните во малтер и прелијте ги со чаша врела вода, па оставете половина час и процедете. Во готовата инфузија, намачкајте чиста крпа и нанесете лосиони на очите. Можете исто така да ги исплакнете очите со инфузија по потреба;


• Соберете свежи листови од Датура и сомелете ги. Потоа 30 гр мелени листови прелијте ги со чаша врела вода, оставете половина час, па процедете. Подготвена инфузија за употреба за производство на лосиони.

Кој е третман за закрепнување по конјунктивитис

Меѓу најефективните и најчесто користените препарати е Solcoseryl гелот за очи, направен од крвта на млечните телиња.

Овој лек го активира метаболизмот на клеточно ниво, како резултат на што за кратко време се случува поправка на ткивото. Дополнително, постои целосна реставрација на оштетената структура, што, соодветно, создава услови за нормализирање на функциите на оштетениот орган, во овој случај окото. Solcoseryl обезбедува формирање на нормална и униформа мукозна мембрана на окото, која совршено ќе ги извршува своите функции и нема да создаде субјективна непријатност. Така, ресторативниот третман по конјунктивитис се состои во употреба на гел за очи Solcoseryl за 1 до 3 недели.