Како да се третираат црниот дроб и жолчните канали. Третман на црниот дроб и билијарниот тракт со употреба на тибетски лекови

Во современиот свет, бројот на заболувања на црниот дроб и жолчното кесе постојано се зголемува. Веќе околу 30% од светската популација страда од некоја форма на нарушување на црниот дроб. Гастроентеролозите најчесто слушаат поплаки поврзани со овие болести. Поради оваа причина, неопходно е да се опфати темата за болести на црниот дроб и билијарниот тракт за да се предупреди од можна опасност.

Црниот дроб е еден од најважните органи. Врши неколку функции кои се насочени кон одржување на функционирањето на сите органски системи. Ова е вистински филтер што ни го подари природата, прва линија на одбрана од токсини, пестициди и други штетни материи. Овој орган има единствена способност да ги преработува штетните материи во неутрални и лесно да ги отстранува од телото.
Друга важна функција на црниот дроб е производството на протеини кои ги отстрануваат токсините од крвта и ја снабдуваат со крвни зрнца - тромбоцити, кои се одговорни за згрутчување. И ова не се сите функции на црниот дроб, сепак, дури и врз основа на нив, можеме да кажеме дека црниот дроб е еден од најважните органи. Токму поради оваа причина мора да се заштити од негативното влијание на факторите во современиот свет околу нас.

Болестите на црниот дроб и билијарниот тракт се карактеризираат со посебна опасност по здравјето и животот на луѓето. Затоа, не треба да внимавате на симптомите. Веднаш контактирајте со медицинска установа кога ќе се појават првите знаци на болест и редовно подлежете на прегледи на целото тело. Ова е единствениот начин на кој можете да избегнете компликации и значителна штета по вашето здравје!

Симптоми

Болестите на црниот дроб и билијарниот тракт имаат неколку вообичаени симптоми. Појавата на дури еден од нив е сериозна причина за посета на медицинска установа.

1. Астеничен синдром. Ова е цел комплекс на различни симптоми кои се карактеристични за многу болести. Вклучува зголемен замор, губење на апетит, намалени перформанси, дневна поспаност и несоница - ноќе, депресивна состојба.
2. Нарушување на дигестивниот систем. Дијареа, запек, конзистентноста на столицата се менува (ова се должи на фактот дека функцијата на апсорпција се влошува и повеќето хранливи материи се отстрануваат од телото). Тежина или чувство на ситост во стомакот, подригнување на воздух.
3. Болка во горниот дел на стомакот и десниот хипохондриум (во пределот на црниот дроб).
4. Зголемување на телесната температура до треска.
5. Промена на бојата на кожата. Ова може да се должи на влегувањето на билирубин во крвта. Во овој случај, кожата и мукозната мембрана на очите стануваат жолти. Ова е најтипично за хепатитис и цироза на црниот дроб. Со други болести, кожата може да стане бледа.

Сите овие симптоми се поврзани со влошување на црниот дроб и билијарниот тракт. Меѓу другото, секоја специфична патологија има и свои специфични симптоми кои овозможуваат да се идентификува болеста.

Болка во горниот дел на стомакот и десниот хипохондриум - симптоми на заболувања на црниот дроб и билијарниот тракт

Кратки карактеристики на болести

Подолу ги наведуваме само најпознатите и најчестите болести.

Хепатитис

Не е најопасната болест во споредба со другите заболувања на црниот дроб, но најчеста. Постојат три типа на хепатитис: А, Б и Ц. Последните два од нив се најопасни за луѓето и може да бидат дури и фатални доколку не се спроведе соодветен третман.

Најголема опасност денес е вирусниот хепатитис. Се пренесува преку течности и мукозните мембрани од човек на човек. Можна е инфекција преку личните работи на пациентот. Опасноста од вирусот лежи во неколку аспекти:

1. Високи стапки на преживување надвор од човечкото тело.
2. Периодот на инкубација и самата болест се асимптоматски долго време, што ја отежнува дијагнозата и третманот.

За среќа, сите форми на хепатитис денес може да се лекуваат со лекови. Меѓутоа, за да се избегнат можните компликации и развојот на болеста во хронична форма, неопходно е да се контактира медицинска установа што е можно порано.

Цирозата на црниот дроб е болест која сè уште нема дефинитивен третман.

Цироза

Оваа болест е многу поопасна од претходната, бидејќи сè уште не може дефинитивно да се лекува. За жал, лекарите неодамна забележаа зголемување на популарноста на оваа болест во Русија. Во најголем дел, ова се должи на зависноста од алкохол. Дури и ако болеста се открие во рана фаза, може да се постигне само продолжување на животот на пациентот. За среќа, лекарите можат да го продолжат животот за значителен период.

За време на цироза на црниот дроб, здравите клетки на црниот дроб (хепатоцитите) се заменуваат со сврзно ткиво, кое не може да ги извршува истите функции. Како резултат на тоа, се развива откажување на црниот дроб, што може да има сериозни последици за телото. Во голема мера, црниот дроб престанува да ги извршува своите функции, а телото повеќе не може да ги издржи претходните оптоварувања. Функционирањето на сите органи е нарушено, што доведува до смрт.

Се уште има излез. Можете да ги искористите достигнувањата на модерната медицина, кои, за жал, денес чинат многу пари.

• Првата е трансплантација на црн дроб. Да се ​​најде донатор е доста тешко, а самата операција може да биде невозможна поради многу причини. Сепак, не постои целосна доверба дека туѓиот црн дроб ќе ги извршува сите функции во целост. Организам ослабен од болест може да отфрли туѓо ткиво.
• Второ, тоа се матични клетки. Решението е пооптимистичко, но цената е уште поголема, а самиот настан се одржува во друга земја. Нејзината суштина е прилично едноставна на хартија и неверојатно сложена во извршувањето. Лекарите собираат материјал од телото на пациентот. Тие потоа растат слични клетки во лабораторија и ги инјектираат во телото на пациентот. Така, црниот дроб се обновува и цирозата е целосно излечена. За жал, дури и овој иновативен метод не дава 100% шанса за излекување на болеста.

Болеста на жолчните камења е болест на билијарниот тракт и жолчното кесе, таа зафаќа 10% од светската популација над 40-годишна возраст.

Холециститис

Ова е воспаление на жолчното кесе. Тоа е исто така прилично честа болест на абдоминалните органи. Денес, околу 15% од возрасната популација е дијагностициран со холециститис ширум светот. За жал, бројот на случаи расте само како процент со текот на времето. Лекарите го припишуваат овој факт на седентарен начин на живот, лошата исхрана и други негативни фактори во современиот свет.

Третманот на холециститис, како и болестите на билијарниот тракт, мора да се спроведе сеопфатно. Лекарот што посетува мора да земе предвид огромен број фактори. Неопходно е да се ублажат симптомите, да се обезбеди правилно функционирање на црниот дроб и билијарниот тракт, да се нормализира составот на жолчката и многу повеќе. Искусен лекар секогаш ќе ги земе предвид карактеристиките на вашето тело и ќе ви препише соодветен третман.

Холелитијаза

Ова е болест на билијарниот тракт и жолчното кесе. Во современиот свет, тоа влијае на 10% од светската популација над 40-годишна возраст. Причините за неговото појавување има доста, а сите се должат на современите услови. Ова е седентарен начин на живот, неправилна исхрана, бременост, дебелина и други болести на билијарниот тракт и жолчниот меур.

Третманот може да се спроведе и хируршки и терапевтски. Распуштање на камења со помош на специјални лекови. Постои модерен метод со користење на ударни бранови.

За да се излечи било која болест на билијарниот тракт, црниот дроб или жолчниот меур, пациентот мора да следи одредена диета. Неопходно е целосно да се елиминира алкохолот, пржената, масна и кисела храна.

Кој рече дека е невозможно да се излечат тешки заболувања на црниот дроб?

• Испробани се многу методи, но ништо не помага...
• И сега сте подготвени да ја искористите секоја можност што ќе ви ја даде долгоочекуваната благосостојба!

Постои ефикасен третман за црниот дроб. Следете ја врската и дознајте што препорачуваат лекарите!

Третманот на која било болест ветува дека ќе биде успешен ако неговите знаци се откријат во рана фаза. За да се спречат многу здравствени проблеми, неопходно е да се направи разлика помеѓу болестите и болестите, нивните симптоми и третман. Навремената помош за проблеми во телото ќе даде големи шанси за закрепнување. Имајќи изгубено време, ќе биде тешко да се надеваме на успешна прогноза, бидејќи без нормално функционирање на овие органи, координираната работа на целиот организам е едноставно невозможна. Симптомите на сите болести на хепатобилијарниот систем се слични.

Заболувања на црниот дроб и жолчното кесе

Отсуството на изразени симптоми кај болестите на жолчното кесе и црниот дроб е главната тешкотија во поставувањето на дијагнозата. Дури и сериозните болести често остануваат неидентификувани долго време. Ги има многу, а нивната посебна подмолност лежи во нивната невидливост за болен човек.

Заразни болести

Црниот дроб и жолчниот меур често се нападнати од вируси и бактерии. И акутните и хроничните се опасни E. Бактериските инфекции најчесто се предизвикани од E. coli и staphylococcus. Понекогаш хелминтите алвеококи и ехинококи се населуваат во црниот дроб. Чести патогени се габите - Кандида или криптокок.

Симптомите се слични на оние на други болести:

• болка во десната страна на перитонеумот;
• треска, тешко потење;
• промена на бојата на урината до темно, обезцветен измет;
• , мукозни мембрани, склера;
• повраќање што не носи олеснување, гадење.

Ако каменот во жолчката е виновен за сериозна состојба, тогаш се прави холецистектомија - мочниот меур е целосно отстранет. По операцијата, се препишуваат антибиотици. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија е неопходна за да се инсталира стент или да се ослободат од мали камења.

Камења и песок

А жолчното кесе е такво што може да предизвика формирање на камења доколку има метаболичко нарушување во телото. Болеста се нарекува, но има попознат синоним -. Почесто, холестеролските камења локализирани во жолчните канали и мочниот меур делуваат како пречка. Знаци кои укажуваат на камења во жолчните канали се чувство на исполнетост во желудникот, металоиди, гадење, подригнување и надуеност. Со билијарна колика, симптомите се различни:

• грчеви болки во пределот на црниот дроб, зрачи до градите;
• покачена температура придружена со треска;
• гадење или повраќање;
• жолтило на кожата и склерата ако каменот е заглавен во жолчниот канал.

За време на акутен напад, синдромот на болка прво се ублажува, а потоа доаѓа време. Се користи ендоскопски метод. Доколку нема знаци на акутно воспаление, камењата се уништуваат со методот на ударни бранови - литотрипсија.

Нарушена моторна функција (дискинезија)

Оваа болест на билијарниот систем предизвикува нарушена подвижност на мочниот меур и жолчните канали, дефекти. Бидејќи мускулите работат наизменично, се јавуваат проблеми со излачувањето на жолчката. Постојат две форми. Нивните симптоми се различни:

1. Хипотоничен. Поради недоволна контракција на мускулите, жолчката постојано истекува од мочниот меур. Има чувство на тежина, болка во хипохондриумот од десната страна, зрачи кон грбот. Чести се гадење и повраќање.
2. Хипертензивни. Мочниот меур е зафатен, па жолчката не може да се евакуира. Акутната болка мигрира кон грбот, вратот, вилицата. Нападите се појавуваат после јадење и траат околу 30 минути. Други знаци се слабост, мигрена, повраќање или гадење, недостаток на апетит.

Понекогаш се дијагностицира мешана форма, која ги комбинира знаците на хипертонична и хипотонична.

Терапијата за оваа болест бара збир на мерки: груб третман, лекови кои го забрзуваат излачувањето на жолчката (Алохол, Холивер). Употребата на антиспазмодици кои ја ублажуваат болката е индицирана (Дротаверин, Папаверин, Но-шпа).

Токсични лезии

Ваквите болести на жолчното кесе и црниот дроб не се невообичаени. Изложеноста на токсини по земање алкохол, лекови, хемикалии за домаќинство или лекови доведува до цироза. Со продолжен контакт со токсични материи, симптомите може да отсуствуваат долго време. Во случаи на сериозно оштетување, се појавуваат типични симптоми:

• жолта нијанса на кожата, мукозните мембрани, склера, затемнување на урината, светла столица;
• болка, непријатност во пределот на папокот и десниот хипохондриум;
• гадење, повраќање, надуеност;
• горчина, губење на апетит;
• пајакови вени, црвенило на кожата (еритема) на стапалата, дланките,;
• стврднување на црниот дроб;
• нарушувања на свеста.

Третманот вклучува задолжителна диета, земање противотрови, антихистаминици и антибиотици. Доколку се неефикасни се одлучуваат за трансплантација на црн дроб.

Васкуларни проблеми

Нарушената функција на црниот дроб, како и жолчните канали и мочниот меур, може да предизвикаат кардиоваскуларни заболувања - аритмија, срцева слабост, шок. Можен одговор на билијарниот систем е хепатопатија (стагнација на венска крв), исхемичен хепатитис, пилефлебитис (воспаление на порталната вена), тромбоза, фиброза, цироза.

Знаци на овие болести:

• тежина во градната коска, хипохондриум;
• зголемување на температурата;
• гадење, повраќање;
• нестабилност на столицата;
• коприва.

Последици од други болести на телото

Болестите на другите органи понекогаш влијаат на црниот дроб и билијарниот систем. Срцева слабост е причината. Со леукемија се развива (зголемување на големината на црниот дроб). Бубрежните заболувања доведуваат до откажување на бубрезите и црниот дроб. Нарушувањата на метаболизмот на протеините (амилоидоза) влијаат на сите органи, вклучувајќи го и црниот дроб.

Симптомите на болеста се различни, но во секој случај се забележува следново:

• губење на тежина;
• хроничен замор;
• зголемување на црниот дроб;
• гадење, дијареа.

Општи симптоми

За да дознаете што боли - црниот дроб или, не треба да бидете лекар. Самиот црн дроб не може да боли, бидејќи нема нервни завршетоци. Кога црниот дроб се зголемува поради хепатоза или воспаление, капсулата во која се наоѓа органот се протега. Ова може да предизвика болна болка. Но, болката во жолчката е поочигледна: сензациите се остри, сечење, влечење, притискање.

Списокот на карактеристични може да укаже и на проблеми во соседниот орган. Неопходно е да се преземат мерки ако се присутни следниве знаци:

• беспричинска слабост;
• невообичаена боја на урина и столица;
• зголемување на органите: црн дроб, слезина (не секогаш);
• честа или повторлива болка во десниот хипохондриум;
• жолтеникава боја на кожата, склерата, мукозните мембрани;
• пајакови вени;
• чешање на кожата;
• болки во мускулите и зглобовите.

Како се дијагностицираат болестите на црниот дроб и жолчката?

Досаѓање или колична болка во пределот на црниот дроб е доволна причина да се оди во медицинска установа. ви овозможува точно да разликувате речиси секоја болест:

• одредува зголемување на органите, структурни промени, ви овозможува да препознаете хепатитис, тумори, цироза.
• се користи за сомнителна цироза, рак и заразни болести, во случаи на треска од непознато потекло.
• КТ брзо открива малигни неоплазми, хепатитис и цироза.
• Позитронска емисиона томографија укажува на присуство на тумори.
• Холецистографијата со контрастно средство ја проценува состојбата на жолчните канали и мочниот меур.

Што да направите за да ја подобрите состојбата и функционирањето на органите

Можно е да се нормализира функционирањето на црниот дроб и билијарниот систем. Превенцијата на болеста ќе помогне во ова. Заболениот црн дроб или жолчен меур има потреба од третман кој ги олеснува сите органи за варење.

Неговите барања се едноставни, но ефективни:

• често јадење мали оброци;
• голем волумен на течност - најмалку 1,5 литри дневно;
• ограничување на животински и растителни масти;
• одбивање на зачинета, кисела, пушена, пржена храна;
• исклучување на печива, мафини, кафе, какао, алкохол, газирани пијалоци.

Можете да јадете само она што е содржано во жолчното кесе. Станува збор за пасирани супи од житарки или зеленчук, посно месо, риба и нискокалорични млечни производи.

Можни се некои релаксации во исхраната, но тоа често не се препорачува.

Традиционалната медицина има свој арсенал за подобрување на состојбата на жлездата, жолчните канали и мочниот меур.

1. Колекцијата е направена од листови од пелин и жалфија во сооднос 1:1. Сварете една лажичка од смесата со чаша врела вода и оставете да отстои еден час. Потоа филтрирајте, пијте ја инфузијата топла три пати на ден, 100 ml.
2. Сончогледовото масло (1/4 чаша) малку се загрева во водена бања, се пие наутро на празен стомак или навечер пред спиење. Потоа лежат во кревет на десната страна и ставаат грејна рампа под неа. Овој метод се нарекува. Се препорачува за хронични патологии на црниот дроб, како и на жолчните канали и мочниот меур.

Правилната нежна исхрана, правилниот третман, надополнет со рецепти за алтернативна медицина, ќе го подобри функционирањето на заболените органи. Откажувањето од лошите навики и навремената помош од лекар ќе ги консолидираат добиените резултати.

Литература

• Черенков, В.Г. Клиничка онкологија: учебник. прирачник за постдипломски систем. образование на лекари / В. Г. Черенков. – Ед. 3-ти, вр. и дополнителни – М.: МК, 2010. – 434 стр.: ил., табела.
• Илченко А.А. Болести на жолчното кесе и билијарниот тракт: Водич за лекарите. - второ издание, ревидирана. и дополнителни - М.: Издавачка куќа „Медицинско информативна агенција“, 2011. - 880 стр.: илустр.
• Тухтаева Н.С. Биохемија на билијарна тиња: Дисертација за степенот на кандидат за медицински науки / Институт за гастроентерологија на Академијата на науките на Република Таџикистан. Душанбе, 2005 година
• Литовски, И.А. Болест на жолчни камења, холециститис и некои болести поврзани со нив (прашања за патогенеза, дијагноза, третман) / И. - Санкт Петербург: SpetsLit, 2019. - 358 стр.
• Диететика / Ед. А. Ју Барановски - Ед. 5-ти – Санкт Петербург: Петар, 2017. - 1104 стр.: ill. - (Серија „Докторски придружник“)
• Подимова, С.Д. Заболувања на црниот дроб: Водич за лекарите / С.Д. Подимова. - Ед. 5-ти, ревидиран и дополнителни - Москва: Агенција за медицински информации ДОО, 2018. - 984 стр.: илустрација.
• Шиф, Јуџин Р. Вовед во хепатологија / Јуџин Р. Шиф, Мајкл Ф. Сорел, Вилис С. Мадреј; лента од англиски Изменето од В.Т. Ивашкина, А.О. Буверова, М.В. Маевскаја. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2011. – 704 стр. – (Серија „Заболувања на црниот дроб според Шиф“).
• Радченко, В.Г. Основи на клиничката хепатологија. Болести на црниот дроб и билијарниот систем. – Санкт Петербург: „Дијалектна издавачка куќа“; М.: „Издавачка куќа БИНОМ“, – 2005. – 864 стр.: ил.
• Гастроентерологија: Прирачник / Ед. А.Ју. Барановски. – Санкт Петербург: Петар, 2011. – 512 стр.: ил. – (National Library of Medicine Series).
• Лутаи, А.В. Дијагноза, диференцијална дијагноза и третман на болести на дигестивниот систем: Учебник / А.В. Лутаи, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Ја. Корнилов, С.Л. Аркипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутски. – Иваново, 2008. – 156 стр.
• Ахмедов, В.А. Практична гастроентерологија: Водич за лекарите. – Москва: Медицинска информативна агенција ДОО, 2011. – 416 стр.
• Внатрешни болести: гастроентерологија: Учебник за работа во училница на ученици од 6-та година по специјалност 060101 - општа медицина / комп.: Николаева Л.В., Кендогина В.Т., Путинцева И.В. – Краснојарск: тип. KrasSMU, 2010. – 175 стр.
• Радиологија (дијагностика со зрачење и терапија со зрачење). Ед. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плус, 2013. – 744 стр.
• Иларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современи методи на физиотерапија: Водич за општи лекари (семејни лекари). – М.: OJSC „Издавачка куќа „Медицина“, 2007. – 176 стр.: ill.
• Шиф, Јуџин Р. Алкохол, дрога, генетски и метаболички болести / Јуџин Р. Шиф, Мајкл Ф. Сорел, Вилис С. Мадреј: транс. од англиски Изменето од Н.А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Е.З. Бурневич, Т.Н. Лопаткина, Е.Л. Танашчук. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2011. – 480 стр. – (Серија „Заболувања на црниот дроб според Шиф“).
• Шиф, Јуџин Р. Цироза на црниот дроб и нејзините компликации. Трансплантација на црн дроб / Јуџин Р. Шиф, Мајкл Ф. Сорел, Вилис С. Мадреј: транс. од англиски Изменето од В.Т. Ивашкина, С.В. Готје, Ј.Г. Мојсјук, М.В. Маевскаја. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 201-ви. – 592 стр. – (Серија „Заболувања на црниот дроб според Шиф“).
• Патолошка физиологија: Учебник за студенти по медицина. универзитети / Н.Н. Заико, Ју.В. Битс, А.В. Атаман и сор.; Ед. Н.Н. Заико и Ју.В. Bytsya. – 3. изд., ревидирана. и дополнителни – К.: „Логос“, 1996. – 644 стр.; Болест 128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанскаја Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патолошка физиологија. – М .: OJSC Издавачка куќа „Економија“, 1999. – 616 стр.
• Михајлов, В.В. Основи на патолошка физиологија: Водич за лекарите. – М.: Медицина, 2001. – 704 стр.
• Интерна медицина: Учебник во 3 тома - Том 1 / Е.Н. Амосова, О. Ја. Бабак, В.Н. Заицева и други; Ед. проф. Е.Н. Амосова. – К.: Медицина, 2008. – 1064 стр. + 10 с. боја на
• Гајворонски, И.В., Ничипорук, Г.И. Функционална анатомија на дигестивниот систем (структура, снабдување со крв, инервација, лимфна дренажа). Упатство. – Санкт Петербург: Елби-СПб, 2008. – 76 стр.
• Хируршки болести: Учебник. / Ед. М.И.Кузина. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2018. – 992 стр.
• Хируршки болести. Водич за испитување на пациент: Учебник / Черноусов А.Ф. и други - М.: Практична медицина, 2016. - 288 стр.
• Александар Ј.Ф., Лишнер М.Н., Галамбос Ј.Т. Природна историја на алкохолен хепатитис. 2. Долгорочната прогноза // Амер. J. Гастроентерол. – 1971. – Ред. 56. – P. 515-525
• Дерјабина Н.В., Аиламазијан Е.К., Воинов В.А. Холестатска хепатоза кај бремени жени: патогенеза, клиничка слика, третман // Ж. акушерство. и сопругите болест 2003. бр.1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови и преваленца на болеста на жолчни камења: студија за контрола на случај // Амер. J. Гастроентерол. – 1998. – Ред. 93. – P. 1420–1424.
• Мараховски Ју.Кх. Болест на жолчни камења: на пат кон дијагностицирање на раните фази // Рос. списание гастроентерол., хепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, бр. 4. – стр. 6–25.
• Хигашиџима Х., Ичимија Х., Накано Т. и сор. Деконјугацијата на билирубин ја забрзува копреципитацијата на холестеролот, масни киселини и муцин во човечката жолчка-ин витро студија // J. Gastroenterol. – 1996. – Ред. 31. – стр. 828–835
• Шерлок С., Дули Ј. Болести на црниот дроб и билијарниот тракт: Транс. од англиски / Ед. З.Г. Апросина, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 стр.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Холелитијаза. – М.: Издавачка куќа. Куќа „Видар-М“, 2000. – 150 стр.
• Јаковенко Е.П., Григориев П.Ја. Хронични заболувања на црниот дроб: дијагноза и третман // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – бр.5. – стр. 291.
• Садов, Алексеј Чистење на црниот дроб и бубрезите. Модерни и традиционални методи. – Санкт Петербург: Петар, 2012. – 160 стр.: ill.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Долгорочни резултати од интерферонска терапија за акутен HCV хепатитис. // Рос. списание гастроентерологија, хепатологија, колопроктологија. – 1999 година, том IX, бр.1. – стр. 50-53.

Црниот дробе жлезда која, покрај бројните метаболички функции, игра основна улога во варењето.
Се јавува во црниот дроб производство на жолчка- неопходен ензим за варење на мастите. Жолчката е содржана во жолчното кесе и преку него влегува во тенкото црево билијарен трактпосле секој оброк.

Освен производство на жолчка, неопходен ензим за варење на мастите, црниот дроб врши различни функции:
;метаболизмот на хранливите материи кои влегуваат во телото преку дигестивниот тракт е неопходен процес за органска апсорпција;
акумулација на јаглехидрати во форма на гликогени; некои минерали и витамини;
;чистење на крвта од продукти за распаѓање (билирубин, амонијак итн.), хормони и лекови, чие таложење во организмот предизвикува труење;
синтеза на супстанции, особено протеини и витамини.

Анатомија на жолчното кесе.

Вирусот на хепатитис Б под електронски микроскоп.

Болести на црниот дроб и билијарниот трактсочинуваат голема група на абдоминални заболувања.

Траат долго, хронично, предизвикувајќи им на пациентите многу неволји, потреба да се лекуваат на амбулантско, во болница, а понекогаш и на операција.

Билијарна дискинезија.

Билијарна дискинезијаОва е нарушување на тонот на жолчните канали, што се манифестира со нарушување на одливот на жолчката од црниот дроб во дуоденумот, што е придружено со појава на болка во десниот хипохондриум.

Оваа болест често се јавува кај луѓе кои страдаат од неврастенија, по разни болести на внатрешните органи, по страдање од вирусен хепатитис, алергии и други работи.

Дискинезијата се карактеризира со акутна колична болка во десниот хипохондриум, која зрачи кон десната скапула и десното рамо. Болката е краткотрајна и се повторува неколку пати на ден. Температурата на телото на пациентот е нормална, црниот дроб не е зголемен, често се појавува потење, забрзан пулс, слабост, намалена енергија и раздразливост.

Дискинезија може да се појави и кај различен, навидум одложен тип. Ова се карактеризира со постојана, досадна, болна болка во десниот хипохондриум, гадење, подригнување, горчина во устата, мала надуеност, мала болка во десниот хипохондриум при преглед, црниот дроб не е зголемен. Типично за дискинезија е поврзаноста помеѓу болката и анксиозноста, невро-емоционалната напнатост и стресот. Лабораториските податоци за оваа патологија не се типични.

Во однос на испитувањето, пациентите се подложени на дуоденална интубација (поминување на мека-еластична сонда со метална маслинка на крајот во дуоденумот) за да се следи ослободувањето на жолчката во цревата; како по правило, овде не се забележува патологија. При холецистографија (рендгенски преглед на жолчното кесе) и ултразвучен преглед, се утврдува дека жолчното кесе е слабо, растегнато и стагнира. Со остро болна форма, меурот брзо се собира, е мал по големина и кружен. Во однос на лекувањето на болеста се даваат инјекции на ненаркотични лекови против болки и антиспазмодици.

Холангитис

Холангитисот е воспалителен процес во жолчните канали со оштетување на малите канали (холангиолитис) и поголеми екстра- и интрахепатични канали. Холедохитис е воспаление на заедничкиот жолчен канал. Папилитис, воспаление на излезот од заедничкиот жолчен канал во дуоденумот, каде што има мускулен сфинктер на мазни мускули кој го регулира ослободувањето на жолчката. Холангитисот може да биде предизвикан од бактерии, вируси и хелминти. По својот тек се разликува и на акутен и хроничен. Холангитисот може да биде предизвикан од туморски процеси во пределот на дуоденумот и екстрахепаталните жолчни канали, присуството на камења во билијарниот систем, воспалението на панкреасот и постоперативните компликации.

Акутен холангитисна почетокот на неговиот развој во 1-виот стадиум се карактеризира со зголемување на телесната температура со силни повторени треска. Почетокот на болеста е ненадеен. Температурата на телото се зголемува дневно или еднаш на секои 2-3 дена. Се карактеризира со повраќање и намален крвен притисок. Во следната втора фаза на болеста, горенаведените симптоми се придружени со зголемување на црниот дроб, станува болно при палпација и се јавува мала жолтица на очите и кожата. Во следната трета фаза, доколку нема подобрување, се развива слика на црнодробна инсуфициенција со тешка жолтица, нарушена срцева функција, можен е колапс, често се јавува панкреатитис (воспаление на панкреасот) и конечно, во 4-та фаза, тежок црн дроб неуспех и се развива кома. Акутниот катарален холангитис се манифестира со зголемена телесна температура, треска, зголемување и осетливост на црниот дроб, но сериозноста на интоксикацијата не достигнува тежок степен. Гноен холангитис е многу тежок, се карактеризира со тешка интоксикација, до развој на бактериски шок. Не е невообичаено оштетувањето на централниот нервен систем во форма на прострација, конфузија, гноен холангитис често се комплицира со локални апсцеси, ексудативен плеврит и воспаление на плеврата, апсцес на белите дробови, перитонитис (воспаление на перитонеумот), панкреатитис (воспаление на панкреасот).

Хроничен холангитис– хронично воспаление на сите жолчни канали, екстрахепатални и интрахепатични. Може да се појави во форма на латентна (скриена) форма. Болката и осетливоста во десниот хипохондриум се слаби или отсутни, има морници, благо зголемување на температурата, повремено чешање на кожата, блага жолтица на кожата и постепено зголемување на црниот дроб. Рекурентна форма: болка и осетливост во десниот хипохондриум, гадење, горчина во устата, чешање на кожата, во период на егзацербација, жолтица, треска, евентуално продолжено зголемување на температурата, црниот дроб, слезината се зголемени, густи на допир. Продолжена септичка форма - тежок тек со треска, треска, болка во десниот хипохондриум, зголемен црн дроб, слезина, тешка интоксикација, оштетување на бубрезите, жолтица. Стенотична форма - општа слабост, малаксаност, треска, треска, чешање, жолтица, зголемен црн дроб, слезина, често во комбинација со улцеративен колитис. Во подоцнежните фази на хроничен холангитис, може да се развие тешка цироза на црниот дроб.

Хроничен калкулозен холециститис.

Хроничен калкулозен холециститис– хронично воспалително заболување на жолчното кесе придружено со формирање на камења во него. Болеста на жолчните камења е предизвикана од истите фактори како и некалкулозниот холециститис. Дополнително, важна улога играат нарушувањата на метаболизмот на холестеролот што доведува до формирање на камења, првенствено дијабетес мелитус, дебелина, гихт и атеросклероза. Вродените фактори придонесуваат за формирање на пигментни камења. Прекршувањето на рационалната исхрана е од големо значење - прекумерна потрошувачка на храна богата со масти, која содржи холестерол ( масно месо, риба, јајца, масло ), житарки и јадења од брашно кои промовираат промена на реакцијата на жолчката на киселата страна, што ја намалува растворливоста на холестеролот. Развојот на болеста на жолчни камења е промовиран од хиповитаминоза А, плус наследни фактори. Развојот на холелитијаза е предиспониран од бременост, неправилна исхрана, наследни фактори, цревни заболувања во минатото, вирусен хепатитис, во минатото, богата со масти и прекумерна исхрана, хронична опструкција на дуоденумот, која го нарушува одливот на жолчката од жолчното кесе. и го промовира формирањето на камења.

Камења во жолчкатасе формираат поради врнежи и кристализација на главните компоненти на жолчката. Овој процес е олеснет со дискинезија, промени во составот на жолчката, воспаление и стагнација на жолчката. Најчесто, камењата се формираат во жолчното кесе, поретко во жолчните и хепаталните канали.

Во случај на егзацербација на заболување на црниот дроб и жолчното кесе, се препорачува да се префрлите на нежно, по консултација со лекар.

Се разликуваат следниве видови жолчни камења:

1. Хомогени хомогени камења, 1. Холестеролски камења, се формираат поради метаболички нарушувања, најчесто кај дебели пациенти, без воспаление во жолчното кесе и се негативни на рендген. 2. Пигмент, билирубински камења, се формираат и во асептична средина. 3 Варовници, се ретки.

2. Мешани камења, апсолутно мнозинство од сите жолчни камења. Јадрото се состои од органска материја, околу која се таложат слоеви од три главни елементи - холестерол, жолчни пигменти и калциумови соли.

3. Комплексни камења– се комбинација од двете форми. Јадрото на каменот содржи холестерол, а лушпата е измешана (калциум, билирубин, холестерол). Овие камења се јавуваат при воспалителни процеси во жолчното кесе и жолчните канали.

Механизмот на формирање на жолчни камења може да биде како што следува:

1. Презаситеност на жолчката со холестерол и активирање на оксидацијата на липидите (маснотии) во неа.

2. Намалување на содржината на протеински материи во жолчката.

3. Нагло намалување или целосно отсуство на масни комплекси во жолчката; овој комплекс спречува кристализација на холестеролот и формирање на камења.

4. Под влијание на нерамнотежа на храна, алергии, микрофлора, се развива воспаление во ѕидот на жолчното кесе со ослободување на слуз.

5. Наслагите на холестерол се појавуваат во грутки слуз.

6. Спојувањето и растот на грутките доведува до формирање на холестеролски жолчни камења; пигментите продираат во каменот, формирајќи го неговото јадро.

Симптомите на хроничен калкулозен холециститис се многу карактеристични, тие започнуваат:

1. Интензивна пароксизмална болка во десниот хипохондриум, зрачи на десното рамо, десното рамо сечиво, десната клучна коска, десниот врат, придружена со горчливо повраќање, сува уста, чешање на кожата, зголемена телесна температура, треска.

2. Жолтица потоа се појавува кај некои пациенти.

3. Потоа следи напнатост и остра болка во десниот хипохондриум, во проекцијата на жолчното кесе при преглед.

4. Откако ќе се смири нападот на болката, се палпира зголемениот жолчен меур и работ на црниот дроб. Холецистографијата и ултразвучниот преглед на жолчното кесе откриваат камења во однос на позадината на гореопишаните промени во жолчното кесе.

Хроничен некалкулозен холециститис

Хроничен холециститисне-калкулозен (калкулозен) - хронична воспалителна болест на жолчното кесе со повеќе причини, обично комбинирана со дисфункција на билијарниот систем.

1. Стагнација на жолчката (билијарна дискинезија, бременост, дебелина, негативни емоции).

2. Повреда на исхрана.

3. Влијанија од абдоминалните органи при развој на воспалителни процеси кај нив..

4. Претходен акутен холециститис.

5. Цревна дисбиоза.

Главните механизми на развој на хроничен не-калкулозен холециститис:

1. Билијарна дискинезија го придружува секој случај на хроничен холециститис.

2. Грчеви на жолчното кесе и каналите.

3. Пенетрација на инфекции во жолчното кесе, предизвикувајќи воспалителен процес.

Клинички симптоми на хроничен холециститис:

1. Болка во пределот на десниот хипохондриум, зрачи до вратот, десната клучна коска, десното рамо и скапулата, грбот, пределот на срцето, обично се јавува после јадење масна храна, алкохол, пржена храна, придружена со гадење, повраќање, горчина. и сува уста, болка интензивна, пароксизмална или на друг начин монотона, константна не многу силна.

2. Има мало жолтило на белките на очите, болка во проекцијата на жолчното кесе и црниот дроб при палпација. Болка при лесно допирање на десниот ребрен лак. Болка при притискање над десната клучна коска.

Дијагнозата се потврдува со радиографија на жолчното кесе - холецистографија, додека сенката на жолчното кесе отсуствува, моторната функција на мочниот меур и неговото празнење се нагло успорени, има и нерамномерност на контурите. За време на ултразвучен преглед, големината на жолчното кесе се намалува, понекогаш, напротив, се зголемува, ѕидовите на мочниот меур се задебелени (повеќе од 3 mm), ѕидовите се деформирани, контракцијата на жолчното кесе е нарушена.

Цироза на црниот дроб.

Цироза на црниот дроб- прогресивна или, поретко, непрогресивна, дифузна, хронична, мулти-причинска болест на црниот дроб, која е последната фаза од развојот на неповолните форми на хроничен хепатитис, последица на тешкотии во одливот на жолчката или крвта од црниот дроб или генетски дефекти и се карактеризира со значително намалување на масата на функционалните клетки на црниот дроб, реструктуирање на структурата и ткивото на црниот дроб.

Цирозата на црниот дроб во нејзините варијанти може да биде: вирусна, алкохолна, имунолошка, токсична генетска итн. Според фазата на откажување на црниот дроб: компензирана, субкомпензирана и декомпензирана. По активност: егзацербација, активна фаза, умерена активност, ремисија (неактивна фаза). Текот на цирозата може да биде стабилен, полека напредува и брзо напредува. Причините за цироза може да бидат: хронична злоупотреба на алкохол, активен вирусен хепатитис, изложеност на токсични материи, нагло стеснување на хепаталните канали () итн. Најчестите видови на цироза на црниот дроб се алкохолни и вирусни.

Почетна фаза на цироза– фаза на компензација. Пациентот има: умерени болки во црниот дроб и желудникот, кои се засилуваат после јадење, физичка активност, горчина во устата, надуеност; општата состојба е задоволителна, првично има еднообразно зголемување на двата лобуси на црниот дроб, подоцна левиот лобус главно се зголемува, со нормална или намалена големина на десниот лобус, црниот дроб е густ, неговата површина е нерамна, грутка на палпација, можно е да се открие зголемување на слезината. Ултразвучното скенирање на црниот дроб открива негово зголемување, дифузни промени во ткивото на црниот дроб и зголемена слезина. Со радиоизотопско скенирање на црниот дроб, податоците се исти.

Напредна фаза на цироза, пациентот развива знаци на декомпензација: општа слабост, замор, болка во десниот хипохондриум, предел на стомакот, гадење, повраќање, силна надуеност, горчина и сува уста, губење на апетит, губење на тежината, крварење од непцата, нос, чешање, главоболки, импотенција кај мажите, нарушувања на менструалниот циклус кај жените; тешка жолтица, атрофија на скелетните мускули, зголемена телесна температура, атрофија на гениталните органи кај мажите, мазен, лакиран јазик, изразени црвени усни, црвени ѕвезди на телото, црниот дроб е зголемен, густ, често нерамномерен, работ е заоблен , слезината е зголемена. Х-зраците на хранопроводникот откриваат проширени вени во горната третина од желудникот. Ултразвучно скенирање на црниот дроб - зголемување на црниот дроб, дифузна природа на лезиите, проширување на порталната вена.

Фаза на тешка декомпензација.

Клиничките симптоми се исти како во претходната фаза, но поизразени и карактеристични. Забележани се и тешка жолтица, крварење од носот, хематоми на телото по инјекции, главоболки, губење на меморијата, нарушување на спиењето, визуелни и слушни халуцинации. Се појавува оток (течност во абдоминалната празнина), проширување на поткожните вени на предниот абдоминален ѕид, често акумулација на течност во плевралната празнина на десната страна, папочна кила, крварење на хемороиди, често крварење од проширени вени на хранопроводникот и стомакот.

Започнува прогресивно намалување на големината на црниот дроб. Ултразвучното скенирање на црниот дроб покажува дека тој сè уште е зголемен, лезијата е дифузна, а порталната вена е проширена. Фиброгастродуоденоскопија и флуороскопија на желудникот - изразени проширени вени на хранопроводникот и желудникот. Многу од овие знаци на болеста се фатални и често пациентот едноставно не живее за да ги види сите наведени симптоми на болеста.