Hvor snart er testen for tyfoidfeber klar? Hvordan gjøres en test for tyfoidfeber?

En analyse for tyfoidfeber er foreskrevet til pasienter for en nøyaktig diagnose, siden sykdommen har lignende kliniske manifestasjoner med tuberkulose, brucellose. Alle disse sykdommene er forent av alvorlig forgiftning av kroppen.

Tyfoidfeber er en sykdom forårsaket av salmonella. Det manifesteres ved akutt forgiftning av kroppen, forhøyet kroppstemperatur, utslett på huden. Analysen vil bidra til å nøyaktig etablere diagnosen og fortsette til intensivbehandling.

• feber ledsaget av feber;
• tegn på akutt forgiftning av kroppen;
• kramper i magen;
• kaste opp;
• problemer med avføring, eller langvarig diaré;
• dehydrering;
• svakhet.

Med manifestasjonen av slike symptomer blir pasienten umiddelbart sendt for å donere blod for tyfoidfeber for å bekrefte eller tilbakevise mistankene til en spesialist. Legen kan stille en nøyaktig diagnose først etter at han tar en anamnese, foretar en ekstern undersøkelse og mottar data fra kliniske studier.

Det er nødvendig å ta en slik analyse for personer fra visse yrker. Risikogruppen omfatter leger, personer som jobber i barnegrupper og næringsmiddelindustrien. De tar tilsvarende analyser fra representanter for matvarehandelen. For de som faller i risikosonen avholdes det en spesiell legeundersøkelse en gang i året for å utelukke og forhindre spredning av tyfoidfeber. Alle data innhentet under undersøkelsen blir registrert i helsejournalene til ansatte.

Ved den minste mistanke om utvikling av tyfoidfeber sendes pasienten til tester slik at legen kan bekrefte eller avkrefte den påståtte diagnosen. Siden sykdommen har en rekke lignende kliniske manifestasjoner med andre infeksjoner, gir bare en omfattende undersøkelse et nøyaktig bilde av helsetilstanden til mennesker.

En blodprøve for tyfoidfeber krever litt forberedelse, som er nødvendig for å stille en riktig diagnose. Tre dager før du donerer blod, er det forbudt å ta noen medisiner. I 48 timer bør alkohol og alkoholholdige tinkturer forlates.

På studiedagen er følgende utelukket fra å spise:

• egg,
• meieriprodukter,
• røkte produkter,
• krydret og fet mat.

En time før blodprøvetaking anbefales det å avstå fra å røyke og drikke koffeinholdige drikker. Hvis du ikke følger anbefalingene om forberedelse før blodprøvetaking, kan dette føre til endringer i resultatet av analysen. Som et resultat kan en spesialist stille en feil diagnose og foreskrive feil behandling, noe som vil føre til en forverring av helsen. Hvis anbefalingene for forberedelse ikke følges, bør du informere legen og gjennomgå studien på nytt.

Før du gjennomgår laboratorietester, kreves det nøye forberedelse, som bør begynne minst 3 dager før den planlagte datoen. Dette vil bidra til å unngå falske positive eller falske negative resultater.

Du bør spørre legen din om reglene for forberedende tiltak.

En analyse for tyfoidfeber utføres for diagnostiske formål i henhold til følgende indikatorer:

1. En generell blodprøve utført for infeksjonssykdommer. Studier viser indirekte tegn på tyfoidfeber, manifestert i en endring i antall leukocytter, økt ESR og fravær av eosinofiler.
2. Kulturer for bakterier bør tas for å bestemme veksten av mikroflora og dens klassifisering.
3. Biokjemisk analyse fastslår tilstedeværelsen av proteiner som indikerer utviklingen av sykdommen.
4. På den fjerde dagen fra sykdomsutbruddet blir det tatt en analyse for å etablere antistoffer.
5. Forskning på immunenzymer.
6. Reaksjonen av mediert hemagglutinasjon.

Hvis det er positive resultater, kan vi si at sykdommen enten utvikler seg aktivt i menneskekroppen, eller den ble overført tidligere, mens det er utviklet antistoffer i kroppen, som gir et positivt resultat.

Tyfoidfeber, hvis testen vil være positiv, kan være i akutt eller inaktiv form.

Det er mulig å snakke om en spesifikk diagnose først etter at resultatene av studiene på alle punktene ovenfor er klare. Separat kan hver analyse tatt bare indirekte indikere manifestasjonen av sykdommen.

Det tilhører gruppen av tyfus- og paratyfussykdommer, som har høy smitteevne, fekal-oral overføring av patogenet og et lignende klinisk bilde. Denne patologien er preget av et alvorlig forløp, tilstedeværelsen av feber, forgiftning og skade på lymfeapparatet i tarmen.

Rettidig diagnose og behandling av tyfoidfeber bestemmer prognosen for utvinning, og reduserer også muligheten for spredning av infeksjonen.

Etablering av diagnose

Med tanke på effektiviteten av terapien og anti-epidemiske tiltak, bør diagnosen tyfoidfeber etableres i løpet av de første 5-10 dagene. Tross alt er det i denne perioden antibiotikabehandlingen er mest effektiv, og pasienten er minimalt smittsom.

En lege kan mistenke tyfoidfeber basert på kliniske og epidemiologiske data. En kombinasjon av følgende symptomer bør varsle ham:

• økning i feber og rus uten distinkte organlesjoner;
• relativ (avvik mellom pulsfrekvens og høy kroppstemperatur);
• blek hud;
• roseoløst utslett;
• karakteristiske endringer i tungen (dets hevelse, grågul plakett, tannmerker);
• hepatolienalt syndrom (og);
• søvnforstyrrelse;
• adynami.

Fra epidemiologiske data er av spesiell betydning:

• å ha kontakt med en febril pasient;
• opphold i et territorium som er ugunstig for tyfoidfeber;
• drikkevann fra åpne reservoarer;
• spise uvaskede grønnsaker og frukt;
• bruk til matformål kjøpt fra enkeltpersoner.

Alle personer med temperatur på 5 dager eller mer bør undersøkes for tyfusinfeksjon.

Tester for tyfoidfeber

Diagnosen tyfoidfeber må ha laboratoriebekreftelse. For dette formålet brukes følgende forskningsmetoder:

1. Isolering av patogenets blodkultur (blodprøvetaking utføres ved feberhøyde i 2-3 dager daglig; inokulering utføres på næringsmedier som inneholder galle).
2. Immunfluorescensmetode (lar deg få et foreløpig resultat 10-12 timer etter såing).
3. Bakteriologisk undersøkelse av avføring, urin og duodenalt innhold (kan være pålitelig fra 2. sykdomsuke; resultatene vurderes etter 4-5 dager).
4. Bestemmelse av antistofftiter og dens økning ved å studere parede blodsera i reaksjonen av indirekte agglutinasjon og komplementfiksering (en titer på 1:200 regnes som diagnostisk; den blir positiv fra 5-7 dager med sykdom).
5. Enzymimmunoassay (en svært sensitiv metode basert på påvisning av komplekser av mikrobielt antigen og beskyttende antistoffer i testmaterialet).

Det skal bemerkes at i tillegg til spesifikke diagnostiske metoder, er endringer informative:

• en reduksjon i det totale antallet leukocytter og nøytrofiler med et skifte i formelen for hvitt blod til venstre;
• relativ lymfocytose;
• økning i ESR;
• reduksjon i hemoglobin- og blodplatenivåer;
• fravær av eosinofiler.

Differensialdiagnose

Tatt i betraktning at i begynnelsen av sykdommen er diagnosen tyfoidfeber vanskelig på grunn av mangel på kliniske manifestasjoner, må den skilles fra mange patologiske tilstander som oppstår med feber og rus:

• og andre SARS;
• sepsis, etc.

Prinsipper for behandling

Alle pasienter med etablert diagnose tyfoidfeber eller mistanke om det er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse med isolasjon og anti-epidemitiltak i infeksjonsfokus. Kontaktpersoner overvåkes for en eventuell inkubasjonstid (21 dager).

Behandlingen utføres under hensyntagen til:

• alvorlighetsgraden av sykdommen;
• faser av den patologiske prosessen;
• tilstedeværelsen av komplikasjoner og komorbiditeter.

Slike pasienter er utstyrt med:

• fred;
• sengeleie i den akutte perioden;
• sparsom kosthold.

Mat skal ikke belaste fordøyelsessystemet og skal samtidig være kaloririkt. Purerte retter og rikelig drikking (vann, te, fruktdrikker) anbefales.

Grunnlaget for behandlingen er antibakterielle legemidler, tatt i betraktning patogenets følsomhet. Til dette kan medisiner fra gruppen brukes:

• kloramfenikoler;
• cefalosporiner;
• fluorokinoloner;
• makrolider.

Behandlingsforløpet fortsetter til den 10. dagen med normal temperatur.

For å gjenopprette svekkede kroppsfunksjoner og lindre pasientens tilstand, inkluderer terapeutiske tiltak:

• avgiftning og korreksjon av vann- og elektrolyttbalanse (infusjon av glukosesalt og kolloidale løsninger);
• bekjempe hypoksi (oksygenbehandling);
• utnevnelse av immunmodulatorer;
• bruk av kardiotropiske, hypnotiske legemidler i henhold til indikasjoner;
• vitaminterapi.

Taktikken for å håndtere pasienter med utvikling av komplikasjoner har visse funksjoner.

• Med intestinal blødning utføres konservativ terapi med utnevnelse av forkjølelse på magen, sult i 10-12 timer og hemostatiske legemidler. Hvis pasienten har betydelig blodtap, blir han vist introduksjonen av plasmaerstattende løsninger eller erytrocyttmasse.
• Med utviklingen av tarmperforering utføres et presserende kirurgisk inngrep.

Etter klinisk gjenoppretting og normalisering av laboratorieparametere, men ikke tidligere enn 21 dager etter normalisering av kroppstemperatur, kan slike personer utskrives hjem. De er gjenstand for dispensærobservasjon i løpet av året med periodisk laboratorieundersøkelse. Tilbakefall behandles etter samme prinsipper som primærsykdommen.

Kroniske bærere trenger også behandling. Det inkluderer langtidsbruk av antibiotika og vaksinebehandling. Etter opphør av bakteriell utskillelse forblir slike personer registrert, siden det etter en stund kan gjenopptas.

Forebygging

For å forhindre spredning av infeksjon og infeksjon av friske individer, tas følgende tiltak:

• kontroll over driften av vannforsyningssystemet og desinfeksjon av drikkevann;
• Rensing av avløp;
• overholdelse av reglene for tilberedning, lagring og salg av matvarer;
• periodisk undersøkelse av arbeidere i næringsmiddelindustrien og barneinstitusjoner;
• rettidig påvisning og isolering av pasienter med tyfoidfeber, så vel som bakteriebærere;
• anti-epidemiske tiltak i fokus for infeksjon;
• dispensær observasjon av gjenvunnede og behandlede bærere av infeksjonen;
• forebyggende vaksinasjon i risikogrupper for utvikling av sykdommen (bor i et territorium med høy forekomst, har konstant kontakt med pasienter eller arbeider i et laboratorium med infisert materiale).

For tiden, takket være moderne metoder for diagnose og behandling, har prognosen for tyfoidfeber forbedret seg. Hvis tidligere dødelighet nådde 20%, så på bakgrunn av bruken av antibiotika, sank den til 0,1-0,3%. Dette utelukker imidlertid ikke alvorlige tilfeller av sykdommen med utvikling av komplikasjoner, som er mye mindre vanlige, men fortsatt mulig.

Tyfoidfeber utvikler seg når salmonellabakterier kommer inn i kroppen. Det kan introduseres i tarmene gjennom uvasket mat, forurenset vann, forsømmelse av hygieneregler (for eksempel mens du bruker håndklær med en person som er bærer av bakterien).

Smitteveien er fekal-oral. Siden det kliniske bildet av sykdommen ikke har spesifikke symptomer, for å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å utføre en analyse for tyfoidfeber, noe som vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av patogenet i kroppen.

Når du skal testes for tyfoidfeber

En blodprøve for tyfoidfeber kan gis i to tilfeller:

• med manifestasjon av en klinikk som er karakteristisk for en tarminfeksjon;
• for å forhindre epidemier (er en obligatorisk analyse ved utvidelse av sanitærboken).

Hvis pasienten gikk til legen med en klage på fordøyelsesproblemer og hypertermi, vil legen, basert på manifestasjonene av sykdommen, gjøre en antagelse om utviklingen av en tarminfeksjon. Følgende pasientklager indikerer tilstedeværelse av tyfoidfeber:

• magesmerter;
• tegn på forgiftning (kvalme, oppkast, svakhet, tap av appetitt, hypertermi);
• avføringsproblemer (forstoppelse, noe sjeldnere diaré);
• dehydrering (intens tørste, tunge dekket med hvitt belegg, avskalling av huden);
• mulig dannelse av roseola (utslett på huden vises en uke etter infeksjon. Når du trykker på det, forsvinner det, og dukker deretter opp igjen. Antall utslett er fra 4 til 25 elementer).

Tyfusfeber, som regel, fortsetter som følger. Akutt utbrudd av sykdomsforløpet i 30% av tilfellene. Symptomer på forgiftning, forverring av søvn, smerter i hodet, svakhet øker gradvis. Kroppstemperaturen øker over flere dager og når feberverdier. Det er hemming av reaksjoner, magen er hoven, flatulens, rumling vises.

Etter at en person har vært syk med tyfoidfeber, utvikler han en sterk immunitet mot tyfoidfeber.

Årsaken til tyfus i ferskvann kan forbli levedyktig i opptil en måned, og i landbruksprodukter i opptil 10 dager, i meieriprodukter multipliserer den og akkumuleres. Husfluen er også i stand til å overføre bakterien til mat.

De første tegnene på sykdommen vises 7-23 dager etter infeksjon, så det er ekstremt vanskelig å bestemme den nøyaktige kilden. Tyfoidfeber må skilles fra tuberkulose, brucellose, tyfus, kolera, pest og andre sykdommer der pasienten utvikler feber og rus.

Hvilke analyser utføres

For å bekrefte tyfoidfeber foreskrives laboratorietester, som må utføres selv før starten av antibiotikabehandling (å ta antibakterielle medisiner kan påvirke riktig diagnose).

For undersøkelse kan de ta blod, avføring, urin, galle, cerebrospinalvæske (hvis det er mistanke om en komplikasjon). Avhengig av sykdomsstadiet og symptomene, kan følgende tester for tyfoidfeber foreskrives.

Serologisk studie

Den studerer blodplasma. Det er nødvendig for påvisning av spesifikke antistoffer produsert av menneskelig immunitet. Analysen kan utføres bare 4–5 dager etter infeksjon med tyfoidfeber, siden kroppen ikke tidligere syntetiserer antistoffer.

Generell blodanalyse

Tildelt for å bestemme de kvantitative egenskapene til alle blodceller. Når man blir smittet med tyfoidfeber, endres normale blodverdier.

Leukopeni oppstår (antall leukocytter reduseres), aneosinofili (det er ingen eosinofiler), antall lymfocytter øker, noe som indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon i blodet.

Under tyfoidfeber øker også nivået av nøytrofiler, leukocytter syntetisert av kroppen under betennelse, og antall blodplater, som er ansvarlige for blodpropp, reduseres.

En detaljert blodprøve er obligatorisk ved innleggelse til døgnbehandling og under behandling for å spore dynamikken. For forskning tas en blodprøve fra en blodåre eller fra en finger.

Biokjemi av blod

Oppdager akuttfaseproteiner, det må utføres selv før du tar antibiotika. Testen krever 5-10 ml blod fra en vene, resultatene av studien kan oppnås innen en dag.

Bakteriekultur

Det er lite bakterier i den tatt blodprøve, så den overføres til et næringsmedium (kjøttpeptonbuljong) og legges i et termostatapparat. Mikroorganismen under gunstige forhold vil begynne å danne en tallrik koloni, som vil være egnet for forskning.

Etter det brukes kjemiske reagenser og bakterietypen er etablert. En lignende test utføres på alle pasienter med hypertermi, samt ved kontroll av tyfoidfeber. Resultater kan fås 4-5 dager etter analysen, et foreløpig svar vil bli gitt etter 2 dager. Bukkesåing er den mest nøyaktige laboratoriediagnosen for tyfoidfeber.

For å påvise antistoffer mot tyfoidfeber brukes en radioimmun- eller enzymimmunanalysemetode.

RNGA og RPGA

For å oppdage en person som er bærer av tyfoidbasill, samt kontrollere effekten av vaksinasjon mot tyfoidfeber, brukes RIHA (indirekte hemagglutinasjonsreaksjon) eller passiv hemagglutinasjon (RPHA). Denne metoden hjelper til med å oppdage antigener og antistoffer ved hjelp av røde blodceller som utfelles ved kontakt med antigenet.

Erytrocytter, som antigener er adsorbert på, holder seg sammen ved kontakt med antistoffet. En immunologisk studie bestemmer nivået av disse antistoffene. Hos en person med tyfoidfeber kan det være på nivået 1:40, og hos en person som har vunnet infeksjonen kan det være 1:2000, så diagnosen utføres med et intervall på 5 dager for å overvåke dynamikk.

Bakteriologisk undersøkelse av avføring

Denne analysen er sjelden foreskrevet, siden tyfusbasillen forlater kroppen bare 8-10 dager etter infeksjon. Denne metoden brukes til å identifisere personer som er bærere av infeksjonen, men som ikke selv blir syke.

Analyse av urin

Tyfusbakterie finnes i urin kun 1–1,5 uker etter infeksjon. Urinalyse kan indikere slike indirekte tegn på tyfoidfeber som leukocytose (i det første stadiet av sykdommen stiger antallet hvite blodlegemer og faller kraftig innen 7 dager), leukopeni, forhøyet ESR, aneosinofili, relativ lymfocytose.

Før du samler urin, må pasienten utføre hygiene av de ytre kjønnsorganene, deretter samle materialet for analyse i en steril krukke. For diagnose vil 40-50 ml urin være nok. For undersøkelse for infeksjon brukes et sediment som overføres til et fast næringsmedium.

Muligheten for å oppdage årsaken til tyfoidfeber ved mikrobiologiske metoder er direkte relatert til antall bakterier i den biologiske væsken og bruken av antibiotikabehandling. En uke etter infeksjon med Salmonella S. Typhi gir serologiske agglutinasjonstester (TPHA for tyfoidfeber) positiv respons.

Serologiske tester er mindre spesifikke enn bakteriologiske metoder, siden en positiv respons kan indikere en tidligere infeksjon forårsaket av en annen type Salmonella. En ekstra studie etter fem dager hjelper til med å overvåke økningen i titer, som er karakteristisk for en akutt infeksjon.

Bakterier i blodet finnes bare hos syke mennesker, i urinen og avføringen, pinnen kan være både hos en syk person og i en basillbærer

Må jeg forberede meg til testen?

En blodprøve for tyfoidfeber bør tas ikke bare av pasienter med karakteristiske tegn på sykdommen, men også av de som når de jobber, står overfor et stort antall mennesker eller mat. Dette gjøres for å hindre spredning av tyfoidfeber, siden en smittet person kan være smittebærer i lang tid.

Pasienten skiller ut flest bakterier med avføring i perioden fra første til femte sykdomsuke, og med urin i 2-4 uker. Hver tiende person som har hatt en infeksjon slipper ut en tyfoidbasill i det ytre miljø i 3 måneder, og 3–5 % av det totale antallet tyfoidpasienter er kroniske bærere av infeksjonen, og sprer basillen i flere år.

Ved bestått og fornyelse av sanitærboken er en analyse for tyfoidfeber obligatorisk. Mange vet ikke hvor blod tas for testing. For diagnostikk tar pasienten venøst ​​blod fra albuebøyningsområdet.

Studien er utført in vitro, som bokstavelig talt betyr "in vitro". Hvor lang tid testen tar avhenger av laboratoriets arbeidsmengde, i hvert fall vil resultatet være klart om to dager. Hvordan du skal ta en analyse for tyfoidfeber vil bli spesifisert av legen som foreskriver henvisningen.

Hvis det ikke er noen avklaringer, bør følgende anbefalinger følges:

• du må donere blod på tom mage;
• dagen før arrangementet bør du ikke spise for krydret, salt, fet eller røkt mat;
• det er nødvendig å utelukke inntak av svake og sterke alkoholholdige drikkevarer, medisiner minst tre dager før bloddonasjon;
• drikkeregimet trenger ikke å endres, men det er fortsatt bedre å nekte kaffe;
• røyking er ikke tillatt en time før analysen.

For å unngå falsk positiv eller falsk negativ analyse, må du på en ansvarlig måte nærme deg bloddonasjon

Hvis antistoffer mot tyfoidfeber ikke oppdages, er dette en bekreftelse på at personen ikke er bærer av infeksjonen. Hvis det er symptomer på sykdommen, og testen ikke viste tilstedeværelsen av et spesifikt protein, er det mulig at immunresponsen ennå ikke er dannet, siden patologien er i et tidlig stadium.

Et positivt resultat indikerer at pasienten har tyfoidfeber eller er bærer.

Et falskt positivt resultat av analysen er mulig hvis en bakterie fra slekten Salmonella er tilstede i kroppen, men forårsaker en annen sykdom, det vil si at mikroorganismen eksisterer og immunsystemet reagerer ved å produsere antistoffer. Hvilke tester du skal ta for mistenkt tyfoidfeber eller når du sjekker for bakteriobærer, samt hvor det er bedre å ta biologisk materiale, vil legen indikere.

Hvis tyfoidfeber oppstår i en akutt form, vil pasienten bli innlagt på sykehus for infeksjonssykdommer. Pasienten får foreskrevet antibiotika, kosthold og sengeleie. Det anbefales å unngå overspenning, selv når du besøker toalettet. Tyfusfeber, i mangel av adekvat behandling, kan føre til toksisk sjokk, perforering av tarmslimhinnen. Behandlingen varer fra 2 til 4 uker.

Det er tatt basert på stedene med maksimal konsentrasjon av bakterier. Før det dukker opp pinner i blodet. For sanknizhki ta avføring, urin. Slik kommer pinnen ut av bærerne. På grunnlag av medisinske institusjoner analyseres innholdet i tolvfingertarmen. Salmonella infiserer galle.

Ved å ta analyser er det nit-funksjoner. En bakteriologisk undersøkelse er i gang. Det er ikke behov for strenge forseglingstiltak, som ved påvisning av dysbakterier. Stangen overlever i et oksygenmiljø. Hovedrollen tilhører bakteriologisk forskning. I de senere stadier av sykdommen vises antigener i blodet, som oppdages av biokjemiske veier. Et eksempel er Vidals reaksjon på tyfoidfeber.

Bakteriologisk forskning utføres kontinuerlig. Slik oppdages en menneskelig bærer, selv om det ikke er symptomer. Bakteriedeteksjonsmiljøer er gjenstand for forskning:

• blod;
• urin;
• galle.

Serologisk analyse

I det første stadiet kommer mikrober inn i blodet. Oppstår i inkubasjonstiden - blodkultur søkes ved første behandling av pasienten med plager. Det er umulig å raskt identifisere patogenet ved bakteriologisk metode. Sjanse - i henhold til biokjemiske egenskaper, men teknikken er ikke brukt. Behandlingen starter umiddelbart mens resultatene av de første studiene er avklart.

Etter donasjon inokuleres 5-10 ml blod (fra en sprøyte) i gallebuljongen (i nærvær av galle viser pinnen vekst). Mikroben er lite krevende, kjøtt-peptonbuljong, Rapoports medium er egnet. Serum inneholder antistoffer. Dette tillater bruk av blod for å oppdage sykdommen ved biokjemiske metoder. Materiale og medium tas i forholdet 1 til 10.

Serologisk testing brukes til overvåking. Det er lettere å gi blod for tyfoidfeber i massevis. Dette påvirker inntektene til klinikkene. Blodprøvetaking utføres i et jevnt, raskt tempo. For tyfoidfeber er serologisk testing en populær type forskning. Prisen overstiger ikke 500 rubler.

I tillegg til Vidal-reaksjonen brukes RPHA med cystein. Antistoffer bør vises i blodet. Når immuniteten utvikler seg, øker titeren. Ved å øke antall antistoffer konkluderes det om diagnosen. Immunglobuliner forblir i blodet i lang tid (selv etter restitusjon). Tettheten endres ikke mye.

Antistoffer i blodet kan være et resultat av en vaksine. Biokjemisk analyse viser tilstedeværelsen av disse formasjonene. De første resultatene oppnås en dag etter den andre prøvetakingen.

ELISA for tilstedeværelse av immunglobuliner M og G er rettet mot å identifisere det ytre membranproteinet OMP (provosere produksjonen av Salmonella-antistoffer). Resultatet utstedes etter 2-3 dager, lar deg spore begge typer immunglobuliner separat. Nivået av IgM avhenger av infeksjonen, IgG varer lenger. Leger kan bedømme tidspunktet for utviklingen av sykdommen.

Påvisning av tyfus i blodet på et tidlig stadium i blodet anses av serologi som tilstrekkelig bevis på tilstedeværelsen av tyfus og paratyfus hos mennesker. Derfor gis analysen i begynnelsen av sykdommen og under forebygging.

Bakteriologisk forskning

Blod er ikke den eneste måten bakterier konsentreres på. På et tidspunkt forsvinner stengene fra serumet, drevet ut av immunsystemet som kjemper for kroppens helse. Leger blir tatt for avføring, urin, galle. Dette stadiet begynner etter 2 uker. Miljøer, Ploskirev, Muller, Levin brukes. Skudd vises etter 2 dager, en foreløpig diagnose er gjort i utseende. Pasienten venter fortsatt på utnevnelse av terapi, er under påvirkning av vanlige medisiner.

På den fjerde dagen klarer størrelsen på koloniene bildet. For å fremskynde prosessen brukes en immunfluorescensreaksjon. Dette refererer til påvisning av blodkultur. Serum er fokusert på O- og Vi-antigener. Ekspressanalyse gir de første resultatene innen 1 time. En dag senere forstår legen hvordan han skal behandle. Dette viser den foretrukne familien av antibiotika.

Legene venter på slutten av den bakteriologiske studien for å finne ut sensitiviteten til stammen for medikamenter. Tyfoidfeber er vanskelig å kurere. Med dysenteri innrømmer leger impotens - de sier at sykdommen går over naturlig.

Benmargsforskning

Benmargsstudier er i gang. Bakterier trenger inn i benmargen og forstyrrer hematopoiesen. Ta en punktering, undersøk. Det er vanskeligere å samle avføring, men Vidal-testen gir et nøyaktig resultat - det er ingen andre patogener i dette området. Inntil resultatene er oppnådd, må leger proppe pasienter med bredspektret antibiotika og følge sanitære regler.

Minus prosedyren: Vidal-testen gir økt prosentandel falske positive diagnoser. Doner avføring, blod, urin samtidig. Ytterligere informasjon gis av undersøkelsen, hvor legen stiller en diagnose basert på kliniske symptomer.

Generelle analyser

Leger beordrer å ta generelle blod- og urinprøver. Dette lar deg bedømme de pågående prosessene.

1. I de første dagene av sykdommen registreres moderat leukocytose. Mangel på hvite kropper forårsaker leukopeni.
2. Underveis observeres aneosinphilia, lymfocytose, og frekvensen av erytrocyttsedimentering øker.
3. Urinalyse avslører tilstedeværelsen av protein, små urenheter i blodet, sylindruri.

Forebygging

SanPiN viser en spesiell holdning til arbeidere i næringsmiddelindustrien. Det er behov for å bestå RNGA. Det er verre for de smittede. De følges nøye. Fjernet fra registeret etter 2 år med negative prøvesvar. De sjekker de som er i kontakt med pasienter – tyfoidfeber regnes som smittsom.

Bakteriebærer utvikler seg i 5-10% av tilfellene. Dette er en ekstra smerte for lokale leger. I den russiske føderasjonen gjør de det sjelden.

Rask sidenavigering

Tyfoidfeber regnes som en infeksjonssykdom fra kategorien antroponoser med en karakteristisk fekal-oral smittevei. Selv om antallet tilfeller av tyfoidfeber hos mennesker i vår tid har gått betydelig ned, har det ennå ikke vært mulig å løse dette problemet fullstendig.

Spesielt ofte blir folk syke i land med ugunstige miljøforhold. I alle fall anses symptomene og behandlingen av tyfusfeber som legens privilegium, siden patologien har et veldig komplekst forløp.

Tyfoidfeber - hva er det?

Tyfoidfeber er en akutt tarminfeksjon med et syklisk forløp. Med utviklingen av patologi observeres skade på lymfesystemet i tarmen, forgiftning av kroppen og eksantem.

Infeksjon med tyfoidfeber skjer gjennom fordøyelsesveien. Inkubasjonstiden er omtrent 2 uker. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises hudutslett, russyndrom og feber. I spesielle situasjoner opplever folk hallusinasjoner og hemming av reaksjoner.

Patogen og overføringsveier

Utviklingen av tyfoidfeber er et resultat av infeksjon med bakterien Salmonella enterica. Det er en mobil gram-positiv stang med et stort antall flageller. Denne mikroorganismen forblir levedyktig i miljøet i flere måneder og tåler frysing godt, men dør som følge av virkningen av kjemiske desinfeksjonsmidler og koking.

En syk person blir en kilde til infeksjon med tyfoidfeber. Ved slutten av inkubasjonsperioden for tyfoidfeber begynner patogenet å slippes ut i miljøet, og dette fortsetter gjennom hele sykdomsperioden. Noen ganger observeres prosessen selv etter eliminering av symptomer. Med utviklingen av kronisk transport, blir pasienten en kilde til bakterier for livet.

Isoleringen av patogene mikroorganismer utføres med avføring og urin, mens de vanligvis kommer inn i kroppen med vann eller mat. Infeksjon oppstår når man drikker vann forurenset med avføring, eller ubehandlet mat.

• Fluer bærer ofte bakteriene. Det er derfor toppforekomsten observeres om sommeren og høsten.

Inkubasjonsperioden varer i gjennomsnitt 10-14 dager, men noen ganger er dette intervallet 3-25 dager. Som regel utvikler patologien seg gradvis, men noen ganger er et akutt kurs også mulig. Med jevn progresjon av sykdommen observeres en langsom temperaturøkning og indikatoren når høye verdier med omtrent 4-6 dager.

• Det er symptomer på forgiftning av kroppen - svakhet, søvnløshet, tap av appetitt, hodepine, ubehag i musklene.

Feberperioden varer i ca. 2-3 uker, og betydelige temperaturendringer observeres ofte i løpet av dagen. Et av de første symptomene på tyfoidfeber hos mennesker er tørrhet og bleking av huden.

Utslettet oppstår omtrent på den 8-9 dagen av sykdommen - små røde flekker vises på huden, ikke over 3 mm i diameter, når de trykkes, blir de bleke en stund. Utslettet er tilstede i 3-5 dager. Hvis sykdommen har et komplekst forløp, blir flekkene hemoragiske i naturen.

Under en fysisk undersøkelse visualiserer legen en fortykkelse av tungen og utseendet til et hvitt belegg på den. Palpasjon av magen lar deg etablere hevelse som følge av tarmparese. På den 5.-7. dagen av sykdommen øker størrelsen på milten og leveren noen ganger.

I begynnelsen av utviklingen av sykdommen oppstår ofte hoste. På toppen av sykdommen vises relativ bradykardi, ledsaget av alvorlig feber. I dette tilfellet tilsvarer ikke pulsfrekvensen kroppstemperaturen. Hjertelyder blir dempet, arterielt trykk avtar.

På høyden av sykdommen er det en uttalt progresjon av symptomer og alvorlig forgiftning. Giftig skade på nervesystemet manifesterer seg i form av hallusinasjoner, hemming av reaksjoner.

Når temperaturen synker, forbedres pasientens tilstand markant. I noen tilfeller, etter tilbakegang av symptomene, utvikles feber og rus, og eksantem oppstår. I dette tilfellet forverres tyfusinfeksjonen.

Tester for tyfoidfeber

Det er ikke mulig å diagnostisere tyfoidfeber i inkubasjonstiden. I det innledende stadiet av utviklingen av sykdommen utføres følgende aktiviteter:

1. Serologisk analyse - i dette tilfellet brukes pasientens serum til å utføre agglutinasjonsreaksjonen.
2. Bakteriologisk metode - består i å utføre tester av urin, avføring og blod. Gjennom implementeringen er det mulig å trekke passende konklusjoner.

En rettidig undersøkelse for tyfoidfeber lar deg velge en effektiv behandling og takle denne patologien.

Behandling av tyfoidfeber, medikamenter og kosthold

Behandling av tyfoidfeber utføres på sykehus, pasienten må holdes i sengen til temperaturen synker. Vanligvis, fra den 8. dagen etter en reduksjon i denne indikatoren, er det tillatt å sitte, og på den 11. dagen - å bevege seg rundt.

Pasienten overføres delvis til parenteral ernæring. Dette unngår perforering av tarmveggen. Mat bør være så skånsom som mulig fra et mekanisk og kjemisk synspunkt, men heller kaloririk mat anbefales.

Pass på å ekskludere retter som provoserer en økning i tarmperistaltikk. Disse inkluderer svart brød, bønner, kål. Grunnlaget for kostholdet er egg, kokt kjøtt, meieriprodukter. Det er også nyttig å spise frukt og grønnsaker, men de spises best i hakket form.

Etiotropisk behandling er rettet mot å bekjempe årsaken til tyfoidfeber. Antibakterielle medisiner brukes for å hjelpe med å takle Salmonella enterica-bakterien - levomycetin, ampicillin, amoxicillin, etc.

Like viktig er bruken av immunmodulerende midler. Slike medisiner fremskynder terapiprosessen, noe som gjør den mer effektiv.

• For generell styrking av kroppen brukes probiotika, prebiotika og symbiotika. Ofte foreskriver leger et komplekst immunoglobulinpreparat og vitaminer.

Forebygging

For å forhindre utvikling av tyfoidfeber, anbefales det å følge følgende forholdsregler:

1. Overhold reglene for hygiene, behandle maten nøye, kontroller kvaliteten på drikkevannet.
2. Sørg for tilstanden til personer som har hatt symptomer på sykdommen.
3. Etter kontakt med pasienten er det viktig å overvåke tilstanden din i minst 21 dager.
4. Desinfeksjon av områder hvor patogene mikroorganismer sprer seg.

Vaksinasjon mot tyfoidfeber beskytter mot denne farlige sykdommen. For vaksinasjon utføres en spesiell sorbert antityfusinjeksjon.

Tyfoidfeber regnes som en svært alvorlig sykdom som kan føre til døden. For å forhindre dette er det svært viktig å engasjere seg i forebygging av sykdommen. Hvis symptomene hans fortsatt vises, bør du umiddelbart konsultere en lege for en detaljert undersøkelse.