Pierwsze objawy zakażenia rotawirusem u dzieci. Zakażenie rotawirusem - leczenie w domu

Zakażenie rotawirusem(synonimy: rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit, rotawirus, grypa żołądkowa, grypa jelitowa) jest jedną z postaci ostrej infekcji jelitowej, której przyczyną jest ludzki rotawirus z rodzaju Rotavirus. Osoby w każdym wieku mogą zachorować na infekcję rotawirusem, ale najczęściej chorują dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku lub dwóch. Chociaż popularnie nazywa się ją „grypą żołądkową”, to absolutnie nie jest to grypa, której używamy każdego roku zimą i jest wywoływana przez wirusa, który jest zupełnie inny niż grypa, do której jesteśmy przyzwyczajeni.

W niektórych krajach (np. USA) rotawirus odpowiada za nawet 40% wszystkich przypadków ostrych infekcji jelitowych u dzieci. Dorośli chorują na rotawirusa (zakażenie rotawirusem), zarażając się nim podczas opieki nad chorymi dziećmi.

Źródło zakażenia rotawirusem i rozwój choroby

Źródłem zakażenia rotawirusem jest chory lub zdrowy nosiciel wirusa. Wirus namnaża się w komórkach błony śluzowej przewodu pokarmowego i jest wydalany z kałem. Izolacja rotawirusa rozpoczyna się od pierwszych dni choroby, jednocześnie z pojawieniem się pierwszych objawów choroby. Głównym mechanizmem przenoszenia infekcji rotawirusem jest żywność.

W grupach dziecięcych infekcja rotawirusem może powodować wybuchy ostrej biegunki (biegunka).
Rotawirus atakuje błonę śluzową żołądka i jelita cienkiego z występowaniem zapalenia żołądka i jelit (żołądka, jelita cienkiego). Klęska błony śluzowej przewodu pokarmowego zaburza trawienie pokarmu i prowadzi do rozwoju ciężkiej biegunki i odwodnienia.

Objawy zakażenia rotawirusem

Okres inkubacji rotawirusa trwa od 1 do 5 dni. Choroba infekcji rotawirusem zaczyna się ostro: pierwszymi objawami rotawirusa są bóle brzucha (ostre, skurcze), wymioty (do 3-4 razy dziennie), złe samopoczucie, gorączka (do 38 C).

Do opisywanych objawów infekcji bardzo szybko dołącza ostra biegunka (biegunka). Biegunka ma intensywny żółtawy kolor z ostrym, nieprzyjemnym, kwaśnym zapachem.
Podczas badania pacjenta z rotawirusem można zauważyć zaczerwienienie spojówek oczu, błony śluzowej gardła i łuków podniebiennych (ból gardła).

Główne niebezpieczeństwo infekcji rotawirusem wiąże się z odwodnieniem spowodowanym ciężką biegunką.
Przebieg zakażenia rotawirusem jest zwykle łagodny.
Rotawirus kończy się po 4-7 dniach z całkowitym wyzdrowieniem.

Opisane objawy zakażenia rotawirusem należy odróżnić od objawów cholery, salmonellozy, zatruć pokarmowych.
Po przejściu „grypy żołądkowej” utrzymuje się silna odporność, więc ponowne zakażenie rotawirusem jest rzadkie.

Dorosły może nawet nie zauważyć, że jest nosicielem infekcji rotawirusem, choroba z reguły przebiega z wymazanymi objawami: krótkotrwałym, ewentualnie jednorazowym przypadkiem biegunki, utratą apetytu i krótkotrwałym gorączka. Ale w tym okresie człowiek jest zaraźliwy!

Leczenie infekcji rotawirusem

Nie ma swoistego leczenia infekcji rotawirusem (grypa żołądkowa). Wskazane jest leczenie objawowe rotawirusa: leczenie biegunek (głównie odpowiednie nawodnienie organizmu), obniżenie temperatury, dieta lekka oraz enzymatyczne preparaty sorbentowe (Smecta, Creon).

Najczęstszy scenariusz rozwoju i leczenia infekcji rotawirusem u dziecka:

Dziecko budzi się rano ociężałe, potrafi wymiotować nawet od razu na pusty żołądek. Nie ma apetytu, po jedzeniu znowu zaczynają się wymioty, wymioty nawet po kilku łykach wody. Tym objawom infekcji rotawirusem towarzyszy stopniowy wzrost temperatury do ponad 39 stopni Celsjusza oraz biegunka. Temperatura jest słabo kontrolowana przez leki i może być utrzymywana na podwyższonym poziomie do 5 dni. Przy takich objawach infekcji rotawirusem należy natychmiast wykluczyć z diety dziecka wszelkie produkty mleczne, w tym produkty z kwaśnego mleka: mleko, kaszkę mleczną, kefir, twarożek itp. Wyjątkiem są dzieci karmione piersią. Zadzwoń do lokalnego lekarza. Nie zmuszaj dziecka do jedzenia.

Aby uzupełnić równowagę wodno-solną, przygotuj roztwór rehydronu - 1 saszetkę na 1 litr wody i pozwól dziecku pić 50 ml co godzinę. Nie podawaj do picia dużych porcji - może od razu wymiotować. Pij małymi łykami.

Co możesz karmić rotawirusem:

Dieta na infekcję rotawirusem: przez pierwsze 2-3 dni - płynna kaszka ryżowa w wodzie, bulion z kurczaka, galaretka (woda, skrobia, dowolny domowy dżem - gotować do miękkości).

Jak i jak obniżyć temperaturę u dziecka z infekcją rotawirusem:

Gdy temperatura wzrośnie powyżej 38 stopni, pomogą ją zredukować czopki cefekon (dawka jest dostosowana do wieku dziecka), czopki są praktycznie bezpieczne do stosowania w każdym wieku, można te czopki nakładać co 2 godziny, ale nie przesadzaj to, obniżając temperaturę, nie obniżaj jej poniżej 38 stopni, ponieważ infekcja rotawirusem umiera przy 38 stopniach. Przecieranie na mokro słabym roztworem alkoholu lub ciepłą wodą jest bardzo skuteczne w obniżaniu temperatury u rotawirusa. Należy wycierać całe ciało, a nie poszczególne jego części (aby nie było między nimi różnicy temperatur), po wytarciu założyć bawełniane skarpetki. Nie owijaj dziecka! Podczas snu przykrywaj prześcieradłem, a nie ciepłym kocem. Przy utrzymującym się wzroście temperatury powyżej 39 stopni dziecku w wieku od półtora do dwóch lat można podać pół tabletki paracetamolu wraz z jedną czwartą analginy - dobre lekarstwo na obniżenie wysokiej temperatury podczas infekcji rotawirusem.

Od bólu brzucha z infekcją rotawirusem:

jeśli dziecko płacze i/lub skarży się na ból brzucha (tylko przy potwierdzonej diagnozie rotawirusa!), no-shpa pomoże mu złagodzić. Kup ampułki (po 2 ml), podawaj dziecku 1 ml do ust na ból, pij herbatę.

Aby zapobiec rozwojowi infekcji bakteryjnej jelit, przepisywany jest enterofuril (dawka jest w zależności od wieku dziecka, od 1 do 2 lat - 1 łyżeczka 2 razy dziennie przez 5 dni) lub enterol (ale enterofuril jest lepszy).

W leczeniu biegunki z zakażeniem rotawirusem przepisuje się smectę (2 saszetki dziennie na pół szklanki wody).

Wymioty rotawirusem mogą trwać do 3-5 dni, biegunka – jeszcze dłużej.

W celu szybszego odzyskania mikroflory jelitowej i normalizacji stolca w przypadku zakażenia rotawirusem przepisuje się lek Bactisubtil - 2 razy dziennie, 1 kapsułkę rozpuszczoną w wodzie na godzinę przed posiłkiem. Zacznij zażywać Baktisubtil po ustąpieniu wymiotów, około 3 dnia choroby.

Drugiego dnia, w dniu infekcji rotawirusem, u dziecka rozwija się silna senność, pozwól dziecku spać do woli, tylko stale monitoruj temperaturę ciała, gdy się obudzi - napijmy się.

Przed zastosowaniem powyższych leków i zdiagnozowaniem choroby koniecznie wezwij lekarza, nie diagnozuj samodzielnie, gdyż objawy zakażenia rotawirusem są podobne do objawów bardziej groźnych chorób, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Zapobieganie zakażeniu rotawirusem

Profilaktyka polega na przestrzeganiu zasad higieny osobistej i izolowaniu pacjenta podczas choroby. Infekcja rotawirusem jest dobrze przenoszona przez brudne ręce, dlatego od najmłodszych lat konieczne jest nauczenie dziecka mycia rąk przed jedzeniem i po powrocie z ulicy.

Na całym świecie odnotowuje się corocznie infekcję choroby rotawirusem w postaci setek tysięcy ognisk. Każdego roku na tę chorobę cierpi prawie 25 milionów osób, z czego 600-900 tysięcy kończy się śmiercią, co stanowi prawie jedną czwartą wszystkich zgonów, które występują w chorobach przebiegających z zespołem biegunkowym.

W naszym kraju rocznie odnotowuje się około 2 miliony przypadków ostrych infekcji jelitowych, z czego około 15% to rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit. Jednocześnie przeciwciała antyrotawirusowe można wykryć we krwi u 90% dzieci, co tylko potwierdza powszechność występowania tej choroby.

Co to jest?

Zakażenie rotawirusem jest chorobą zakaźną wywoływaną przez rotawirusy. Jest najczęstszą przyczyną biegunki u dzieci. Choroba ta charakteryzuje się ostrym początkiem, umiarkowanym lub jelitowym, częstym połączeniem zespołów jelitowych i oddechowych w początkowym okresie choroby. Zakażenie rotawirusem jest często błędnie określane jako „grypa żołądkowa”, mimo że rotawirus nie ma nic wspólnego z wirusami grypy.

Patogen

Czynnikiem sprawczym tej choroby zakaźnej jest rotawirus, który należy do rodziny reowirusów. Wirus ten otrzymał swoją nazwę ze względu na znaczne zewnętrzne podobieństwo do koła, które w tłumaczeniu na język łaciński brzmi jak firma. Istnieje 8 różnych typów rotawirusów, ale najczęściej wykrywanym typem jest rotawirus A, który w 90% przypadków jest izolowany u ludzi w trakcie rozwoju tej choroby.

Informacja genetyczna jest reprezentowana przez genom zawierający cząsteczkę kwasu rybonukleinowego, składającą się z 2 nici, otoczonych kapsydem, który jest otoczką białkową zawierającą 3 warstwy. Na zewnątrz wirus nie posiada ochronnej kapsuły, którą często nazywa się superkapsydem. Wirus osiąga średnicę od 65 do 75 nanometrów, jest dobrze odporny na niskie temperatury, co potwierdza fakt, że jego właściwości są zachowywane podczas wielokrotnego zamrażania. Ale po ugotowaniu, a także pod wpływem alkoholu, natychmiast umiera. Odnotowano również jego stabilność w środowisku wodnym przy stosowaniu związków chloru.

Jak to jest przekazywane?

Rotawirus nie jest na próżno nazywany chorobą „brudnych rąk” (podobnie jak Botkin). Ta infekcja przenoszona jest głównie przez usta i skażoną żywność. Może być przenoszony przez bliski kontakt (pocałunki) i wspólne przybory. Nie przenosi się przy podawaniu rąk (jeśli po nich dokładnie myjesz ręce i jeśli dziecko nie bierze palców do ust).

W ostrym okresie choroby wirus zawarty jest w wydzielanym śluzie. Dlatego możesz się nim zarazić, gdy chory kaszle i kicha.

Patogeneza

W zakażeniu rotawirusem istnieje standardowy cykl replikacji wirionów w ludzkim ciele. Patogen namnaża się w komórkach nabłonka jelita górnego, które w dużej liczbie umierają. Są one zastępowane „pilnie” przez niedojrzały nabłonek, który nie może wchłaniać wody. Rezultatem jest utrata płynów i elektrolitów.

Jednak główną przyczyną obfitych biegunek i odwodnienia jest biegunka osmotyczna: w jelitach gromadzi się duża ilość niestrawionych cukrów, ponieważ komórki są niedojrzałe. W wyniku działania pompy osmotycznej woda jest intensywnie „wypompowywana” do światła jelita. Co ciekawe, mało kto zdaje sobie sprawę, że takie zaburzenie jak biegunka jest tym samym, co suknia ślubna pięknego ptaka lub motyla: ptak przyciąga partnera, co zwiększa szanse na reprodukcję, a obfita biegunka dramatycznie zwiększa szansę na rozprzestrzenienie się wirusa. duży obszar, co prowadzi do rozmnażania i dobrobytu gatunku.

Po infekcji regeneracja jelit kończy się zwykle po 5-8 tygodniach, z wyjątkiem wtórnej dysbakteriozy, którą należy skorygować.

Okres inkubacji

Czas trwania okresu inkubacji może wynosić od 1 do 5 dni.

Oznaki rotawirusa u dziecka

Rotawirus charakteryzuje się ostrym początkiem i zwykle łagodnym przebiegiem. Pierwsze oznaki infekcji rotawirusem u dzieci to:

• utrata apetytu;
• ogólne pogorszenie i osłabienie;
• ostry ból skurczowy w okolicy brzucha;
• wymioty (do 3-4 razy dziennie, w tym nawet rano na czczo);
• wzrost ogólnej temperatury ciała (do 39˚C).

Wkrótce u pacjenta rozwija się ostra biegunka. Żółtawe, wodniste stolce, obfite, bez domieszki krwi, o ostrym, kwaśnym zapachu. W wyniku ciężkiej biegunki rozwija się ostre odwodnienie (odwodnienie) organizmu, które może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. Splątanie lub utrata przytomności, a także konwulsje stają się oznakami krytycznego odwodnienia w przypadku infekcji rotawirusem.

Inne objawy kliniczne, które można zidentyfikować podczas badania, to:

• zaczerwienienie spojówki oka;
• przekrwienie łuków podniebiennych i gardła.

Drugiego dnia z reguły pojawia się senność spowodowana ogólnym osłabieniem organizmu.

Objawy kliniczne odnotowuje się przez 4-7 dni, po czym ustępują jasne oznaki infekcji rotawirusem, a całkowite wyzdrowienie następuje wraz z wytworzeniem dość stabilnej odporności na wirusa.

Objawy zakażenia rotawirusem u dorosłych

Dorośli również cierpią na rotawirusa, ale niektórzy mogą mylić jego objawy ze zwykłą, przejściową niestrawnością (mówią: „Zjadłem coś złego”). Nudności i wymioty zwykle nie przeszkadzają, może wystąpić ogólne osłabienie, utrata apetytu, gorączka i luźne stolce, ale nie na długo.

Zakażenie rotawirusem u dorosłych często przebiega bezobjawowo. Mimo ustąpienia objawów pacjentka cały czas pozostaje zaraźliwa.

Łatwiejszy przebieg infekcji rotawirusem u dorosłych tłumaczy się nie tylko silniejszą odpornością, ale także większą zdolnością adaptacji przewodu pokarmowego do tego rodzaju wstrząsów. Zwykle, jeśli w rodzinie lub zespole jest osoba zarażona, to w ciągu 3-5 dni reszta również zacznie chorować. Zapobieganie zakażeniu przez nosiciela infekcji jest możliwe tylko w przypadku aktywnego układu odpornościowego.

Niebezpieczne objawy

Istnieje grupa „niepokojących” objawów dla dzieci i dorosłych, których pojawienie się powinno natychmiast szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Wskazują na ciężką infekcję i wymagają leczenia szpitalnego.

Szczególnie ważne jest kontrolowanie pojawienia się tych objawów u chorego dziecka, ponieważ nie będzie ono w stanie zrobić tego samodzielnie.

1. Zwiększona biegunka do 10 razy dziennie lub powtarzające się wymioty (ponad 7 epizodów dziennie) - aktywne uwalnianie płynu podczas infekcji rotawirusem znacznie zwiększa zatrucie organizmu toksynami. W takim przypadku pacjent jest hospitalizowany w szpitalu chorób zakaźnych, gdzie utraconą objętość płynu i elektrolitów uzupełnia się za pomocą zakraplaczy.
2. Pojawienie się czerwonej krwi w kale lub czarne zabarwienie kału (o błyszczącym odcieniu i nieprzyjemnym zapachu) jest wyjątkowo niekorzystnym objawem wskazującym na otwarte krwawienie jelitowe. W takim przypadku należy natychmiast wezwać karetkę lub udać się do szpitala/szpitala chorób zakaźnych.
3. Pojawienie się wysypki na ciele - małe (do 5 mm) i rzadkie czerwone plamki, które pojawiły się podczas choroby, są bardzo charakterystyczne dla tyfusu i paratyfusu. W niektórych przypadkach te patologie mogą maskować się jako powszechna infekcja rotawirusem.
4. Silny ból brzucha - w typowym przebiegu ból brzucha praktycznie nie jest wyrażany. Znaczny wzrost bolesności może wskazywać na uszkodzenie ścian jelit.

Diagnostyka

Zakażenie rotawirusem należy odróżnić od zatrucia pokarmowego, cholery, salmonellozy, jersiniozy. W tym celu przeprowadzana jest diagnostyka różnicowa.

Diagnoza opiera się na wynikach klinicznych z pozytywnymi wynikami laboratoryjnymi. Coprogram jest wykonany bezbłędnie. Po zakażeniu rotawirusem antygen rotawirusa znajduje się w kale.

Oddają również krew do ogólnej analizy. Przeciwciała znajdują się w surowicy krwi (ale dopiero po wyzdrowieniu).

Komplikacje

Nie ma poważnych powikłań u pacjenta z zakażeniem rotawirusem. Należy jednak mieć na uwadze, że po dodaniu infekcji bakteryjnej przebieg choroby jest cięższy, obraz kliniczny i objawy mogą się różnić, różne są również podejścia do leczenia tego typu choroby. Osoby z obniżoną odpornością mogą również rozwinąć krwotoczne zapalenie żołądka i jelit i martwicze zapalenie jelit.

Leczenie infekcji rotawirusem

Zakażenie rotawirusem może wykazywać różny przebieg choroby, ale całe leczenie składa się z 2 czynności - nawodnienia i zmniejszenia aktywności wirusa. Często leczenie rotawirusa u dorosłych lub dzieci może wymagać wyznaczenia leków przeciwgorączkowych. Taki lek należy przyjmować w temperaturze wyższej niż 38,5°C i unikać stosowania kwasu acetylosalicylowego (aspiryny).

W celu uniknięcia rozwoju odwodnienia organizmu konieczna jest terapia nawadniająca. Pacjentom zaleca się picie wody, a najlepiej roztworów soli (roztwór regidronu lub chlorku sodu, przygotowany w ilości 1 łyżeczka soli na 1 litr wody). Płyn należy przyjmować małymi porcjami nie większymi niż 50 ml co pół godziny. Podanie dożylne może być wymagane tylko w przypadku bardzo ciężkiego przebiegu choroby z narastającym zatruciem organizmu.

Schemat leczenia zależy od ciężkości choroby, wieku pacjenta i lokalizacji, ale zawsze obejmuje leki przeciwwirusowe i dużą ilość płynów. Przepisuj również środki chłonne, które zmniejszają zatrucie organizmu. Leczenie może odbywać się zarówno w domu, jak iw szpitalu.

Dieta

Terapię należy rozpocząć od prawidłowego odżywiania. Starsze dzieci i dorośli powinni wykluczyć z diety:

1. Wszelkie pokarmy roślinne (jagody; warzywa; owoce, w tym suszone);
2. Produkty piekarnicze i mączne;
3. Tłuste, słone, pikantne, smażone potrawy;
4. Całe mleko;
5. Buliony.

Według najnowszych badań cały ten pokarm zwiększa pracę jelit, dlatego biegunka będzie trwała nieco dłużej. W czasie choroby zaleca się spożywanie ugotowanych, lekko solonych zbóż, w małych, ale częstych porcjach.

Leczenie medyczne

Leczenie w domu koniecznie wymaga kontaktu z lekarzami. Zgodnie z zaleceniami lekarza stosuje się następujące grupy leków:

1. Leki przeciwwirusowe - Kagocel, Tsitovir.
2. Enzymy poprawiające trawienie - „Pangrol”, „Creon”.
3. Leki przeciwbiegunkowe - Enterol, Loperamid, Imodium.
4. Pre- i probiotyki – Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak forte,
5. Środki przeciwgorączkowe - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Aby obniżyć temperaturę małych dzieci, można zastosować czopki doodbytnicze Cefekon, wcierania słabym roztworem wódki lub octu.
6. Detoksykację organizmu przeprowadza się za pomocą sorbentów „Polysorb”, „Węgiel aktywny”, roztworów nawadniających „Regidron” i „Gastrolit”. Przy lekkim odwodnieniu roztwory przyjmuje się doustnie. Piją małymi łykami co 10 minut. Aby przywrócić utracony płyn, pokazano picie dużej ilości wody, napojów owocowych, herbaty. Ciężkie postacie choroby leczy się w szpitalu przez dożylne podawanie roztworów koloidalnych.
7. Antybiotyki są wskazane do wtórnego zakażenia jelit bakteriami - „Enterofuril”, „Alpha Normix”. Należy ich stosować ostrożnie, aby nie wywołać dysbakteriozy.
8. Aby złagodzić skurcze i ból brzucha - "No-shpa", "Spazmalgon".
9. Leki na zgagę - "Reni", "Maalox", przeciw wymiotom - "Motilium".

Surowo zabrania się podawania leków przeciwbiegunkowych osobie zakażonej bez recepty. Również w przypadku braku bezpośrednich wskazań nie należy przyjmować antybiotyków. Nie wpływają na wirusa, ale mogą szkodzić mikroflorze jelitowej. Są przepisywane tylko z wyraźną lub zdiagnozowaną infekcją bakteryjną.

Zapobieganie

Profilaktyka niespecyficzna polega na przestrzeganiu norm sanitarno-higienicznych (mycie rąk, picie wyłącznie przegotowanej wody), myciu i chlorowaniu wody wodociągowej.

Ponieważ lepsze warunki sanitarne nie zmniejszają częstości występowania infekcji rotawirusem, a wskaźniki hospitalizacji pozostają wysokie pomimo doustnych środków nawadniających, szczepienie jest krytyczną interwencją w zakresie zdrowia publicznego. W celu specyficznego zapobiegania zakażeniom rotawirusem wywoływanym przez rotawirus A istnieją obecnie dwie szczepionki, które przeszły badania kliniczne: Rotarix firmy GlaxoSmithKline i RotaTeq firmy Merck & Co. Oba są przyjmowane doustnie i zawierają atenuowanego żywego wirusa.

Szczepionki przeciwko rotawirusom są licencjonowane w ponad 100 krajach, ale tylko w 17 krajach wprowadzono rutynowe szczepienia. Od czasu wprowadzenia rutynowych szczepień w Stanach Zjednoczonych w 2006 r. częstość występowania rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit „szybko i znacząco” spadła, pomimo stosunkowo niskiego zasięgu w porównaniu do szczepień dziecięcych na inne choroby. Badania kliniczne szczepionki Rotarix w RPA i Malawi wykazały, że szczepionka znacząco zmniejsza nasilenie biegunki wywołanej przez rotawirusa i jest w stanie zapobiegać zakażeniom. W 2012 roku przegląd 41 badań klinicznych Cochrane Collaboration z udziałem 186 263 uczestników potwierdził skuteczność szczepionek Rotarix i RotaTeq. Opracowywane są również inne szczepionki.

Zakażenie rotawirusem jest jedną z najbardziej zaraźliwych i powszechnych chorób wśród małych dzieci.. Dorośli, nawet ci, którzy chorowali na tę chorobę w dzieciństwie, również nie mają odporności na grypę jelitową, ale zazwyczaj łatwiej ją tolerują. Jeśli jeden z domowników zaraził się tą infekcją wirusową, to z reguły zarażają się nią inni – wszystko dlatego, że ani dezynfekcja, ani gotowanie nie zabija rotawirusa. Świetnie czuje się w każdym środowisku i w każdych warunkach pogodowych. To, czy pojawią się konsekwencje rotawirusa, będzie zależeć od tego, jak szybko pacjent otrzymał odpowiednie leczenie.

Konsekwencje rotawirusa

Choroba rozwija się szybko, a jej ostra faza trwa do 5 dni.. Na początku możesz nie rozpoznać, że to rotawirus, ponieważ częste luźne stolce, wymioty i gorączka są objawami wielu chorób. W ten sposób można przegapić czas, a grypa jelitowa, jak każda inna, w tym przypadku grozi powikłaniami. Wśród najniebezpieczniejszych warunków można wyróżnić następujące konsekwencje:

• odwodnienie (egzykoza). Ponieważ infekcja rotawirusem postępuje szybko, nieustanne wymioty, biegunka i wysoka gorączka, szczególnie u niemowląt, bardzo szybko usuwają płyn z organizmu, co może prowadzić do dysfunkcji ważnych narządów i śmierci;
• dysbakterioza. Nieprawidłowe lub przedwczesne leczenie może grozić zasiedleniem jelit przez patogenną florę, a organizm osłabiony infekcją i lekami nie ma wystarczających zasobów naturalnych, aby to wymusić;
• spadek odporności. Po wyzdrowieniu zdolności regeneracyjne układu odpornościowego są znacznie zmniejszone.. Osłabiony organizm przez długi czas nie jest w stanie oprzeć się wirusom, więc istnieje ryzyko ponownego zachorowania na rotawirusa lub ciągłego cierpienia na infekcje dróg oddechowych.

Na pierwszy rzut oka śmiertelność wśród dzieci jest niska - tylko 3%. Jednak chorzy to głównie dzieci poniżej czwartego roku życia, co jest szczególnie problematyczne.

Odwodnienie

Jedną z najgroźniejszych konsekwencji infekcji rotawirusem u dzieci jest ekssykoza jelit. Zespół ten rozwija się z powodu ciągłych wymiotów i biegunki. W organizmie zaburzona jest równowaga wodno-solna i występuje niedobór elektrolitów.

Odwodnienie zwykle nie następuje z dnia na dzień. Jednak przy grypie jelitowej obserwuje się nie tylko luźne stolce i wymioty, ale także gorączkę, dzięki czemu płyn traci się znacznie szybciej. Z tego powodu pacjent może umrzeć, a główną grupę ryzyka tworzą dzieci do jednego roku życia.

oznaki

Pierwsze oznaki ekssykozy to suchość ust i skóry. Następują bardziej surowe warunki, a mianowicie:

• wysoka gorączka niekontrolowana lekami przeciwgorączkowymi;
• ciemny mocz, wydalany w małych ilościach;
• dysfunkcja nerek prowadząca do ostrej niewydolności nerek;
• drgawki;
• niewydolność serca.

Ostatnie dwa objawy mogą prowadzić do niewydolności nerek, po której z powodu ciężkiego zatrucia osoba może zapaść w śpiączkę i umrzeć.

Historie naszych czytelników

Włodzimierz
61 lat

Procesy

Przy pierwszych objawach odwodnienia u niemowląt należy natychmiast wezwać karetkę.. Ostra niewydolność nerek leczona jest wyłącznie w szpitalu, ale nawet dostępność odpowiedniego sprzętu nie gwarantuje szybkiego powrotu do zdrowia. Postawienie trafnej diagnozy nie jest łatwe, ponieważ objawy rotawirusa są podobne do objawów innych poważnych chorób zakaźnych przewodu pokarmowego: czerwonki, cholery, salmonellozy. Umieszcza się go tylko na podstawie analizy kału. Procesy patologiczne będące konsekwencją odwodnienia to:

• woda nie dostaje się do układu krążenia, więc krew gęstnieje. Sercu ma trudności z pompowaniem gęstej krwi przez tętnice i naczynia, a jego rytm zaczyna się gubić;
• zaburzenia nerwowe, majaczenie, letarg i brak snu występują na tle braku odżywienia komórek nerwowych glukozą;
• pokarm nie jest wchłaniany i nie może być strawiony, co prowadzi do rozdęcia żołądka;
• z powodu braku odżywienia komórek mózgowych pojawiają się halucynacje i omdlenia poprzedzające śpiączkę;
• silny spadek odporności prowadzi do ciągłych infekcji dróg oddechowych i jelit.

Leczenie

W żadnym wypadku nie należy leczyć się na własną rękę - w szpitalu niemowlę lub osoba dorosła z reguły otrzymuje dożylne zastrzyki roztworów wody i soli w celu uzupełnienia utraty płynów w organizmie. Jeśli nerki nie usuwają toksyn, dostają się do krwiobiegu i zatruwają wszystkie narządy i tkanki, dlatego pacjent musi podłączyć specjalne urządzenie do hemodializy i oczyszczania organizmu, czego nie można zrobić w domu.

Aby uniknąć tak poważnych następstw rotawirusa jak odwodnienie, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy pić co najmniej dwa litry wody dziennie w małych porcjach, aby dodatkowo nie wywołać biegunki i wymiotów. Aby wyeliminować odwodnienie, zwykle przepisuje się leki przywracające równowagę wodno-solną, na przykład rehydron. Jeśli chodzi o powikłania po zakażeniu rotawirusem u dzieci, jeśli stan dziecka jest stabilny i zadowalający, zaleca się jak najczęstsze aplikowanie go na pierś, ponieważ mleko matki jest odżywcze i dezynfekujące. Dodatkowo nasyca organizm maluszka płynami i działa kojąco.

Dysbakterioza

Tak nieprzyjemna konsekwencja rotawirusa jak dysbakterioza może być wynikiem nieprawidłowej lub opóźnionej terapii, w wyniku której chorobotwórcze bakterie i leki zaburzają naturalną mikroflorę jelitową. Szczególnie dotknięte są małe dzieci poniżej pierwszego roku życia, ponieważ pożyteczne mikroorganizmy nie zasiedliły jeszcze w pełni ich przewodu pokarmowego.. Dlatego infekcja rotawirusem może na długi czas zakłócić metabolizm dziecka.

Objawy i przebieg

Objawy tej poważnej konsekwencji są następujące:

• alkalizacja mikroflory, która prowadzi do śmierci pożytecznych bakterii;
• uporczywe zaburzenia dyspeptyczne: wzdęcia, bóle brzucha, biegunka;
• niejednorodność kału: obecność w nim niestrawionych kawałków jedzenia, śluzu, grudek.

Pacjent przestaje wydzielać niektóre enzymy trawienne, substancje użyteczne i pierwiastki śladowe nie są wchłaniane. Bifidobakterie giną, a patogenna flora rozmnaża się w błyskawicznym tempie. Ciągła biegunka zagraża rozwojowi zespołu jelita drażliwego, pojawieniu się zapalenia żołądka, zapalenia okrężnicy. Niedobór witaminy B prowadzi do chorób dziąseł, łamliwości włosów i paznokci oraz zaburzeń nerwowych. W organizmie brakuje żelaza, co prowadzi do spadku hemoglobiny i anemii.

Leczenie

Leczenie dysbakteriozy jest procesem trudnym i długotrwałym. Osobie, która przeżyła rotawirusa, przepisuje się prebiotyki i probiotyki oraz stale monitoruje stan mikroflory poprzez analizę. Pacjent musi przestrzegać specjalnej diety, w której znajduje się wystarczająca ilość produktów mlecznych, takich jak twarożek, ser, kefir. Surowe warzywa i owoce są przepisywane z ostrożnością, w zasadzie wszystko powinno być gotowane, aby jeszcze bardziej nie podkopać jelit. Płatki owsiane i ryżowe poprawiają trawienie i szybko trawią, dlatego ich obecność w diecie jest obowiązkowa.

Aby uniknąć takich następstw infekcji rotawirusem u dorosłych i dzieci jak dysbakterioza, w leczeniu rotawirusa pacjentowi natychmiast przepisuje się leki mające na celu utrzymanie naturalnej mikroflory i zawierające lakto- i bifidobakterie.

Co grozi brakiem odpowiedniego leczenia

Nieleczona dysbakterioza może prowadzić do następujących powikłań:

• pojawienie się ropni i owrzodzeń na skórze;
• przewlekłe zapalenie odbytnicy;
• uporczywe zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie trzustki;
• przystąpienie infekcji grzybiczych i częste objawy opryszczki;
• ciężki przebieg przeziębienia.

Odpowiedź układu immunologicznego

Po zakażeniu rotawirusem przeciwciała są wytwarzane w niewystarczających ilościach, więc po kilku tygodniach bardzo łatwo jest się nim zarazić. szczególnie dla małego dziecka. Powikłania po zakażeniu rotawirusem u dorosłych są mniej powszechne. Wiele osób w ogóle nie zostaje zarażonych rotawirusem, co sugeruje, że albo choroba przebiega bezobjawowo, albo dana osoba rozwinęła odporność z powodu powtarzających się infekcji. Dzieci poniżej szóstego roku życia są zagrożone ponowną infekcją, a starsze dzieci niejednokrotnie miały przeciwciała przeciwko bakteriom z rodzaju Rotavirus.

Aby uniknąć niepożądanych konsekwencji, w pierwszym miesiącu po chorobie należy chronić dziecko przed kontaktem z chorymi i starać się zwiększyć jego odporność na wirusy za pomocą kompleksów witaminowych, dobrego odżywiania i aktywnego trybu życia.

Konsekwencje rotawirusa są dość poważne i mogą powodować wiele problemów. Chociaż grypa jest wysoce zaraźliwa, a środki zapobiegawcze nie są zbyt skuteczne, nie zapomnij o higienie, dezynfekcji rąk oraz umyciu warzyw i owoców przed ich spożyciem. Jeśli infekcja już wystąpiła, pamiętaj, że terminowa wizyta u lekarza jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia.

Zakażenie występuje tylko w przypadku kontaktu z czynnikiem zakaźnym. Najczęściej rotawirus przedostaje się przez nieumyte brudne ręce, zabawki i źle umytą żywność. Istnieje również kontrowersyjna opinia, że ​​zakażenie rotawirusem jest możliwe przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Dzieci mogą łatwo zarazić się w placówkach edukacyjnych, na placach zabaw i w ośrodkach rekreacyjnych. Możesz również zarazić się w zbiornikach wodnych zakażonych wirusem varia. Ponadto w żadnym wypadku nie należy pić wody nieprzegotowanej ani niefiltrowanej.

Możliwe jest maksymalne zabezpieczenie dziecka przed wirusem poprzez wprowadzenie go w podstawy higieny, utrzymanie odporności na wysokim poziomie oraz zabezpieczenie dziecka przed kontaktem z zarażonymi wirusem. Warto zauważyć, że nosiciel wirusa może być na pozór zdrowy. Lepiej nie leczyć choroby, ale podejmować środki zapobiegawcze.

Choroba jest najbardziej niebezpieczna dla dzieci od urodzenia do 2 lat. Ale w innych grupach wiekowych choroba ta może mieć poważne konsekwencje, jeśli nie jest odpowiednio leczona.

Objawy zakażenia rotawirusem u dzieci i dorosłych

Różnica w objawach infekcji jelitowych u dzieci i dorosłych polega tylko na tym, że w pierwszej kategorii pojawiają się one bardziej agresywnie. Niektórzy dorośli mogą nawet nie zgadywać, jaką chorobę przejęli. Niektórzy myślą, że to tylko zwykłe przeziębienie. Nie traktują nawet jednorazowej biegunki jako objawu i nie zdają sobie sprawy, że przeszli chorobę dość niebezpieczną dla organizmu dziecka.

Im młodsze dziecko, tym bardziej organizm reaguje na rotawirusa. A jeśli u niemowląt choroba postępuje niezwykle agresywnie, nastolatek po prostu cierpi na lekką biegunkę i ogólne osłabienie. Wymioty u nastolatków mogą być dość rzadkim objawem.

Ważne jest, aby pamiętać, że w każdym wieku z infekcją rotawirusem nie ma wysypki na ciele. Jeśli rodzice znaleźli go u swojego dziecka lub u siebie, nie można tego przemilczeć z lekarzem. Najprawdopodobniej nie jest to infekcja jamy ustnej, ale jakaś inna choroba.

Objawy rotawirusa można podzielić na 3 grupy:

1. Objawy żołądkowo-jelitowe objawiają się w postaci biegunki, wymiotów, łagodnego bólu brzucha i zwiększonego tworzenia się gazów.
2. Objawy kataru objawiają się drapaniem w gardle i lekkim kaszlem. Czasami następuje wzrost temperatury ciała. Zarówno u osoby dorosłej, jak iu dziecka możliwe jest zaczerwienienie oczu i lekki katar. Podczas badania gardła można również zauważyć obrzęk migdałków i zaczerwienienie.
3. Oznaki zatrucia infekcją rotawirusem objawiają się letargiem i sennością, prawie całkowitym brakiem apetytu i niechęcią do poruszania się. Można również wyczuć specyficzny zapach acetonu od pacjenta.

U małych dzieci temperatura ciała może podskoczyć do 40 ° C. Najczęściej jednak utrzymuje się na poziomie 38,5-39,7oC. Odruchy wymiotne są zwykle możliwe tylko w ciągu pierwszych dwóch dni. Wtedy mdłości ustępują. Problemy z luźnymi stolcami mogą się również różnić w zależności od przypadku od 5-7 razy dziennie do nawet 20.

Ważne jest, aby zrozumieć, że każdy organizm na swój sposób może zareagować na infekcję. Objawy mogą się różnić. Niektórzy będą cierpieć na biegunkę, podczas gdy nie będzie nudności, podczas gdy inni poczują się chorzy, ale stolec będzie w normalnym zakresie. Jeszcze inni mogą doświadczyć na sobie pełnego zakresu objawów.

Choroba zwykle dzieli się na 3 okresy:

1. Inkubacja trwa nie dłużej niż 5 dni.
2. Ostry, nieskomplikowany okres trwa średnio od 3 do 7 dni.
3. Okres rekonwalescencji wynosi średnio 4-5 dni.

Leczenie infekcji rotawirusem

Niezależnie od przebiegu choroby leczenie zawsze odbywa się jednocześnie w dwóch kierunkach. Konieczne jest zmniejszenie aktywności rotawirusa i nawodnienie organizmu. W niektórych przypadkach, zwłaszcza u dzieci, do dwóch punktów leczenia można dodać trzeci - normalizację temperatury ciała. W tym celu stosuje się leki przeciwgorączkowe. Konieczne jest obniżenie temperatury tylko wtedy, gdy przekroczyła wartość 38,5 ° C.

Prawidłowe wizyty i schematy leczenia może podać tylko lekarz po zbadaniu pacjenta. Samoleczenie może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji. Czasami pacjent musi być hospitalizowany. Ale w większości przypadków wystarczy odpoczynek w łóżku i leki na czas.

Podczas leczenia w domu lekarze przepisują następujące grupy leków:

1. Grupa przeciwwirusowa: Interferon i Viferon.
2. Grupa nawadniająca: Regidron, Oralit, Gluxonal.
3. Leki przeciwbiegunkowe o charakterze przeciwbakteryjnym: Enterol i Enterofuril.
4. Preparaty chłonne: Enterosgel, węgiel aktywny, Smecta.
5. Probiotyki i prebiotyki: Hilak Forte, Lineks.

Przed przybyciem lekarza ani dorosłym, ani dziecku nie należy podawać żadnych leków. Wyjątkiem są leki absorbujące. Ważne jest, aby stale pić pacjenta. Pomoże to utrzymać nawodnienie organizmu.

Alternatywne metody leczenia rotawirusa nie powinny zastępować recepty lekarskiej. Ale niektóre metody mogą znacznie zmniejszyć objawy choroby. Aby poprawić stan, zaleca się przyjmowanie następujących naparów i wywarów:

1. Woda koperkowa.
2. Rumiankowa herbata.
3. Kompoty z suszonych owoców i rodzynek z minimalnym dodatkiem cukru.
4. Odwar z dziurawca.

Leki na biegunkę, a także leki przywracające mikroflorę są przepisywane tylko w niektórych przypadkach ostrego okresu. Czasami jednym z ostatnich kroków w leczeniu infekcji rotawirusem jest wyznaczenie preparatów enzymatycznych. Na przykład Creon i Pankreatyna.

W pierwszych dniach choroby może brakować apetytu. Nie zmuszaj jedzenia. A jeśli pacjent nie odmawia jedzenia, powinno to być dietetyczne.

Niektórzy rodzice uważają, że wiedza o tym, jak długo trwa powrót do zdrowia po infekcji rotawirusem, wystarczy, aby upewnić się, że choroba się skończyła. Ale ta opinia jest zasadniczo błędna. Aby mieć pewność całkowitego wyleczenia, konieczne jest ponowne przetestowanie pod kątem braku rotawirusa w organizmie. To on pomoże uniknąć czegoś takiego jak „druga fala”. Przejawia się to w tym, że po pozornie całkowitym wyzdrowieniu osoba ponownie zachoruje w ciągu 1-2 dni.

Hospitalizacja jest wymagana, jeśli podczas próby wypicia jakiegokolwiek płynu wystąpią wymioty. Następnie w szpitalu lekarze podejmą działania mające na celu przywrócenie równowagi wodnej w organizmie. W tym celu stosuje się zakraplacze. Im młodsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo, że zostanie ono skierowane przez lekarzy do szpitala.

Zapobieganie

Głównym punktem zapobiegania chorobie jest higiena. Od najmłodszych lat należy uczyć dziecko czystości: myć ręce i twarz po spacerze i toalecie, całkowicie wykluczyć używanie surowej wody i niemytych pokarmów.

Nie możemy zapomnieć o dezynfekcji zabawek i czyszczeniu na mokro w domu w regularnych odstępach czasu.

Organizm z silnym układem odpornościowym jest w stanie łatwiej znieść chorobę. Dlatego też jego utrzymanie i okresowe wzmacnianie należą również do metod zapobiegania rotawirusowi.

Łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć.

Istnieją również szczepienia przeciwko rotawirusom. Nie są uważane za obowiązkowe, ale są możliwe na prośbę rodziców lub opiekunów. W placówkach medycznych stosuje się szczepionki takie jak Rotarix i RotaTeq. Ale te leki są stosowane tylko u dzieci w wieku od 1,5 miesiąca do sześciu miesięcy.

Możliwe komplikacje

Jeśli rotawirus nie zostanie rozpoznany na czas, mogą wystąpić dość niebezpieczne konsekwencje. W wyniku odwodnienia organizmu może pojawić się stan acetonowy. Zdecydowanie powinieneś sprawdzić swoje nerki. To oni będą mieli najsilniejszy cios i można wykryć następujące konsekwencje:

1. Ostra niewydolność nerek.
2. Zespół hemolityczno-mocznicowy.
3. Infekcyjnie toksyczna nerka.

Jeśli pacjent skarży się na ból brzucha po chorobie, warto poddać się dodatkowym badaniom. Choroba może uszkodzić jelita pacjenta. Pilna potrzeba pójścia do szpitala, jeśli wraz z bólem brzucha w stolcu jest krew.

Najczęściej infekcja rotawirusem ustępuje bez konsekwencji. Ale sama choroba powoduje u pacjenta dość duży stres.

Wielu naszych czytelników pyta o objawy i leczenie infekcji rotawirusem, a nasz artykuł będzie o tym. Rotawirusy to grupa infekcji wirusowych, które najczęściej wywołują u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat. Wirusy dotykają nie tylko dzieci, ale także dorosłych, u których choroba zwykle występuje w łagodnej postaci z wymazanymi objawami. Choroba wywoływana przez rotawirusy jest zaraźliwa. Grypa jelitowa jest przenoszona przez skażoną żywność (najczęściej produkty mleczne), kontakt domowy (przez brudne ręce), a także istnieją dowody na przenoszenie zakażenia rotawirusem przez kaszel i kichanie.

Częstość występowania infekcji rotawirusem ma charakter sezonowy, Najwięcej zachorowań odnotowuje się od listopada do kwietnia.

Objawy zakażenia rotawirusem

W przebiegu choroby wyróżnia się okres inkubacji do 5 dni, okres ostry 3–7 dni i okres rekonwalescencji (4–5 dni).

Początek choroby jest zwykle ostry, charakteryzujący się ostrym wzrostem temperatury, prawdopodobnie powtarzającymi się wymiotami, skurczami i dudnieniem w jamie brzusznej. Charakter stolca pomaga zdiagnozować infekcję rotawirusem. W pierwszym dniu choroby stolec jest płynnie żółty, w następnych dniach ma on szarożółtą konsystencję gliniastą. Oprócz jelitowych objawów choroby pacjenci obawiają się kataru, potu i bólu gardła, kaszlu.

Powyższe objawy są bardziej typowe dla dzieci. U dorosłych objawy rotawirusa są często podobne do zwykłej niestrawności. Być może spadek apetytu, luźne stolce, wzrost temperatury ciała, które utrzymują się przez krótki czas. Często infekcja rotawirusem u dorosłych przebiega bezobjawowo, jednak jest zaraźliwa dla innych. Jeśli w zespole lub rodzinie jest chory, to z kolei ludzie wokół niego zaczynają chorować.

Objawy zakażenia rotawirusem mogą być bardzo podobne do objawów innych chorób zakaźnych (cholery), dlatego gdy się pojawią, zwłaszcza u małych dzieci, należy wezwać lekarza. Nigdy nie podawaj dziecku leków przeciwbólowych przed skonsultowaniem się z lekarzem. ponieważ może maskować objawy poważniejszych chorób.

Leczenie

Nie ma konkretnych leków, które mają na celu zniszczenie rotawirusów. Środki terapeutyczne mają na celu zwalczanie objawów choroby.

Jeśli pacjenci mają zmniejszony apetyt, nie należy ich zmuszać do jedzenia, możesz zaproponować picie domowej galaretki z jagód lub bulionu z kurczaka. Jedzenie i picie należy spożywać w małych porcjach, aby nie wywołać ataku wymiotów. Nie można jeść żadnych produktów mlecznych, ponieważ są one dobrym środowiskiem do rozprzestrzeniania się chorobotwórczych bakterii.

W celu uniknięcia rozwoju odwodnienia organizmu konieczna jest terapia nawadniająca. Pacjentom zaleca się picie wody, a najlepiej roztworów soli (roztwór regidronu lub chlorku sodu, przygotowany w ilości 1 łyżeczka soli na 1 litr wody). Płyn należy przyjmować małymi porcjami nie większymi niż 50 ml co pół godziny. Podanie dożylne może być wymagane tylko w przypadku bardzo ciężkiego przebiegu choroby z narastającym zatruciem organizmu.

Zapobieganie zakażeniu rotawirusem

Do specyficznej profilaktyki opracowano dwie szczepionki zwalczające infekcję rotawirusową zawierającą atenuowany wirus. Są przyjmowane doustnie.

Profilaktyka niespecyficzna polega na przestrzeganiu zasad higieny osobistej (mycie rąk po wizycie w toalecie i miejscach publicznych, przed jedzeniem), a także zasad obchodzenia się z żywnością i wodą. Warzywa i owoce należy dokładnie umyć, aw okresie epidemii zaleca się zalanie ich wrzątkiem. Jedz tylko przegotowaną wodę. Szczególną uwagę należy zwrócić na jakość produktów mlecznych, nie można używać produktów wątpliwego pochodzenia i przeterminowanych.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli pojawią się oznaki infekcji jelitowej, powinieneś skontaktować się ze specjalistą od chorób zakaźnych. Przy łagodniejszym przebiegu choroby możliwe jest leczenie przez lekarza pierwszego kontaktu, gastroenterologa, pediatrę. W okresie rekonwalescencji nie zaszkodzi konsultacja z dietetykiem.

Dr Komarovsky o rotawirusie:

Dieta z rotawirusem dla dzieci:

O probiotykach: