Gałęzie aorty piersiowej i brzusznej. wewnętrzny biodrowy a-z

Topografia.

Holotopia: jama klatki piersiowej

Skeletotopia: na poziomie IV-XII kręgów piersiowych

Syntopia: Tylny narząd śródpiersia, lewy korzeń płuca z przodu, lewy nerw błędny i lewy przedsionek, przełyk z prawej strony, żyła półparzysta i lewa żyła międzyżebrowa z tyłu i z lewej, żyła parowa i przewód piersiowy z tyłu i z prawej

Dermatotopia: mostek

Nie objęte osierdziem

Aorta piersiowa zstępująca wydziela następujące odgałęzienia.

Trzewiowy:

1. Oskrzela Rami - oskrzela - wchodzą do płuc wraz z oskrzelami, przenoszą krew tętniczą do węzłów chłonnych i tkanki płucnej i łączą się z gałęziami tętnic płucnych.

2. Rami esophageales - przełykowy - do ścian przełyku.

3. Śródpiersie Rami - śródpiersie - do węzłów chłonnych i tkanki łącznej śródpiersia tylnego.

4. Rami pericardiaci - osierdzie - do osierdzia.

Ciemieniowy:

1) Tylny międzyżebrowy - aa. intercostales posteriores, 10 par - do CM i mięśni grzbietu, do otrzewnej ściennej, do mięśni, żeber, skóry i gruczołu sutkowego

2) Ach. phrenicae superiores, tętnice przeponowe górne, odgałęzienia na górnej powierzchni przepony.

Topografia.

Holotopia: brzuch

Skeletotopia: od przepony do poziomu IV-V kręgów lędźwiowych

Syntopia: Powyżej i przed aortą znajduje się trzustka, wstępująca część dwunastnicy, poniżej górna część korzenia krezki jelita cienkiego. Wzdłuż lewego brzegu aorty znajduje się odcinek lędźwiowy lewego tułowia współczulnego i splot międzykrezkowy, po prawej - żyła główna dolna. Tkanka komórkowa zawiera ciemieniowe lewe węzły chłonne lędźwiowe i pośrednie węzły chłonne lędźwiowe.

Dermatotopia: nadbrzuszna, okolica pępkowa

Zaotrzewnowo

Gałęzie ciemieniowe (ciemieniowe) aorty brzusznej:

Tętnice przeponowe dolne, aa. phrenicae inferiores dextra et sinistra.

Tętnice lędźwiowe, m.in. lędźwi, sparowane, dostarczają krew do dolnych odcinków przednio-bocznej ściany brzucha, okolicy lędźwiowej i rdzenia kręgowego.

Mediana tętnicy krzyżowej, za. sacralis mediana, - dostarcza krew m.in. iliopsoas, kości krzyżowej i kości ogonowej.

Trzewne sparowane i niesparowane gałęzie aorty brzusznej zwykle odchodzą w następującej kolejności:

Pień trzewny, truncus coeliacus. Dopływ krwi do żołądka, wątroby, śledziony, trzustki.

Tętnica nadnercza środkowego, za. suprarenalis media, łaźnia parowa, trafia do nadnerczy.

Górna tętnica krezkowa, za. mesenterica superior, wydziela gałęzie do trzustki i dwunastnicy. Dalsze odgałęzienia dostarczające krew do jelita cienkiego i prawej połowy okrężnicy.

Tętnice nerkowe, aa. nerki. Dopływ krwi do nerek.

Tętnice jądra (jajnika), aa. jądra (m.in. ovaricae), sparowane, dostarczają krew do jajników i jąder

Tętnica krezkowa dolna, za. mesenterica gorszy, dostarcza krew do lewej połowy okrężnicy.

Tętnica szyjna zewnętrzna, za. carotis externa, znajduje się w trójkącie szyjnym bezpośrednio po rozwidleniu, które wydziela kilka gałęzi.

Gałęzie tętnicy szyjnej zewnętrznej.

Górna tętnica tarczycy, za. przełożony tarczycy. Dopływ krwi do krtani i tarczycy.

Wstępująca tętnica gardłowa, za. pharyngea ascendens, dostarcza krew do ściany gardła i opony twardej.

Tętnica językowa, za. lingualis, ukrwienie języka

Tętnica twarzy, twarz, dostarcza krew do skóry i mięśni twarzy, podniebienia miękkiego i twardego.

Tętnica potyliczna, za. occipitalis, dopływ krwi do okolicy potylicznej.

Tętnica uszna tylna, auricularis posterior, Dopływ krwi do małżowiny usznej, jama bębenkowa

Tętnica skroniowa górna temporalis superficialis, skóra i mięśnie okolicy skroniowej

Tętnica szczękowa maxillaris, zaopatruje górną szczękę, twarde, miękkie podniebienie.

Znajduje się w szyi i wewnątrz czaszki, jest kontynuacją zewnętrznej tętnicy szyjnej

Gałęzie tętnicy szyjnej wewnętrznej (a. carotis internae).

1. Gałęzie senno-bębenkowe wnikające do jamy bębenkowej.

2. A. oczna, tętnica oczna. Oddziały okulistyka:

o do twardej skorupy mózgu;

o do gruczołu łzowego łzawica;

o do gałki ocznej aa. rzęski, kończą się w naczyniówce oka;;

o do mięśni gałki ocznej;

o do wieków aa. powieki boczne i przyśrodkowe;

o do błony śluzowej jamy nosowej aa. etmoidalne przednie i tylne;

o nadoczodołowy;

o dorsalis nasi schodzi do tylnej części nosa.

4. 3.Mózg przednia, przednia tętnica mózgowa, dopływ krwi do kory mózgowej.

5. A. cerebri media, tętnica środkowa mózgu dostarcza krew do zewnętrznej powierzchni płata czołowego, skroniowego i ciemieniowego.

6. A. chorioidea, tętnica splotu naczyniówkowego, ukrwienie komory.

7. A. communicans tylna, tylna tętnica łącząca, tylne płaty mózgu.

Tętnice podobojczykowe znajdują się pod piątą powięzią. Prawa tętnica podobojczykowa wywodzi się z pnia ramienno-głowowego, a lewa z łuku aorty.

Topografia.

Holotopia: jama klatki piersiowej

Skeletotopia: obojczyk, 5-7 kręgów szyjnych

Syntopia: Kąt żylny prawy, nerw błędny przedni, prawy nerw przeponowy, przebiega przyśrodkowo przez prawą tętnicę szyjną wspólną. Przed lewą tętnicą podobojczykową znajduje się żyła szyjna wewnętrzna i początek lewej żyły ramienno-głowowej. Przyśrodkowo od tętnicy podobojczykowej znajduje się przełyk i tchawica. Przewód piersiowy przebiega między lewą tętnicą podobojczykową a tętnicą szyjną wspólną.

Tętnica podobojczykowa jest warunkowo podzielona na cztery sekcje:

o klatka piersiowa;

o pełnoekranowe;

o oddział nadobojczykowy;

o podobojczykowa.

1. Tętnica piersiowa wewnętrzna, za. klatka piersiowa wewnętrzna. Dopływ krwi do narządów klatki piersiowej

2. Pień tarczycy, truncus Thyrocervicalis, wydziela cztery gałęzie:

o Dolna tętnica tarczycy, tarczyca gorsza. Od dolnej przyśrodkowej części łuku dolnej tętnicy tarczycowej gałęzie rozciągają się na wszystkie narządy szyi. W ścianach narządów i grubości tarczycy gałęzie te zespalają się z gałęziami innych tętnic szyi i gałęziami przeciwległych dolnych i górnych tętnic tarczycy;

o Wstępująca tętnica szyjna, szyjka wznosząca się;

o Tętnica podłopatkowa, suprascapularis, dopływ krwi do podłopatkowego;

o Tętnica poprzeczna szyi, poprzeczne colli.

3. Pień żebrowo-szyjkowy, trancus costocervicalis. Jest podzielony w kręgosłupie na dwie gałęzie: górną międzyżebrową, a. intercostalis suprema i tętnica szyjna głęboka, a. cervicalis profunda, wnikając w mięśnie karku.

Dopływ krwi do mózgu

1. Tętnice szyjne tworzą pulę tętnic szyjnych.

2) Tętnice kręgowe tworzą basen kręgowo-podstawny. Dostarczają krew do tylnych obszarów mózgu. W wyniku fuzji tętnice kręgowe tworzą główną tętnicę, a. basilaris

3) W pobliżu podstawy czaszki główne tętnice tworzą krąg Willisa, z którego odchodzą tętnice, które dostarczają krew do tkanki mózgowej, uczestniczą następujące tętnice:

tętnica mózgowa przednia

przednia tętnica komunikacyjna

tylna tętnica komunikacyjna

tętnica tylna mózgu

4) Krąg Zacharczenki tworzą dwie tętnice rdzeniowe i dwie tętnice rdzeniowe przednie

Odpływ żylny

a) Zatoki opony twardej otrzymują krew z wewnętrznych i zewnętrznych żył mózgu.

b) Żyły szyjne odprowadzają krew z szyi i głowy

Dopływ krwi do rdzenia kręgowego.

1) Przednia tętnica kręgowa zaopatruje brzuszną powierzchnię rdzenia kręgowego. Odchodzi od niego duża liczba „tętnic centralnych”. Tętnice centralne zaopatrują rogi przednie, podstawę rogów tylnych, kolumny Clarka, kolumny przednie i większość kolumn bocznych rdzenia kręgowego.

2) Dwie tylne tętnice kręgowe dostarczają krew tylko do 2-3 górnych segmentów szyjnych, podczas gdy reszta rdzenia kręgowego zasilana jest przez tętnice korzeniowo-rdzeniowe,

3) Tętnice korzeniowo-rdzeniowe przednie i tylne. Krew z przodu wchodzi do przedniej tętnicy rdzeniowej, a od tylnej do tylnej tętnicy rdzeniowej.

Rdzeń kręgowy ma wysoko rozwinięty układ żylny. Główne kanały żylne, które odbierają krew z żył z istoty rdzenia kręgowego, przebiegają w kierunku podłużnym, podobnie jak pnie tętnicze.

Gałęzie tętnicy pachowej:

A. subscapularis, tętnica podłopatkowa, zaopatruje mięśnie łopatki.

· Ach. circumflexae humeri przednie i tylne tętnice, przednie i tylne, które okrążają bark. Obie tętnice otaczające bark dostarczają krew do stawu barkowego i mięśnia naramiennego, gdzie łączą się z tętnicą piersiowo-barkową.

· A. axillaris, tętnica pachowa, jest głównym naczyniem kończyny górnej. Jej odgałęzienia w okolicy obręczy barkowej tworzą zespolenia z tętnicami z układu tętnicy podobojczykowej i ramiennej, które służą jako drogi poboczne dopływu krwi do kończyny górnej.

Topografia: W pierwszej sekcji (trójkąt obojczykowo-piersiowy) powięź obojczykowo-piersiowa przylega do tętnicy pachowej z przodu, wiązka przyśrodkowa splotu ramiennego, mięsień zębaty przedni, z góry i z boku - wiązki tylne i boczne splot ramienny, od dołu i przyśrodkowo - żyła pachowa.

W drugim odcinku (trójkąt piersiowy) mięsień piersiowy mniejszy znajduje się z przodu, bocznie - wiązka boczna splotu ramiennego, za - mięsień podłopatkowy, przyśrodkowo - wiązka przyśrodkowa splotu ramiennego i żyły pachowej.

W trzecim odcinku (trójkąt podpiersiowy) powierzchowna formacja to żyła pachowa, nerw boczno-mięśniowo-skórny, biceps; z przodu - nerw pośrodkowy; przyśrodkowe - przyśrodkowe nerwy skórne barku i przedramienia oraz nerw łokciowy; z tyłu - nerw promieniowy i nerw pachowy.

Tętnicy ramiennej, a. brachialis, daje następujące gałęzie:

1. A. profunda brachii, tętnica głęboka barku, krążenie oboczne barku

2. A.lateralis łokciowa górna, tętnica łokciowa poboczna górna, zespolenie z tętnicą łokciową tylną wsteczną, ukrwienie stawu barkowego.

3. A.lateralis łokciowy dolny, zespolenie tętnicy łokciowej bocznej dolnej z tętnicą łokciową przednią wsteczną. Dopływ krwi do stawu łokciowego

Ukrwienie barku:

Dopływ krwi odbywa się przez przednią i tylną tętnicę okalającą kości ramiennej, gałąź akromiczną tętnicy nadłopatkowej (od pnia tarczycy), gałąź akromijną tętnicy piersiowo-barkowej (od części obojczykowo-piersiowej tętnicy pachowej).

tętnica promieniowa, a. promieniowy.

Holotopia: kończyna górna

Skeletopia: promień i kość łokciowa

Syntopy: Kontynuacje tętnicy ramiennej, przed powięzią i skórą, przyśrodkowo - mięsień ramienno-promieniowy i okrąg nawrotny, leżą w rowkach promieniowych i łokciowych

Gałęzie tętnicy promieniowej:

A. recurrens radialis, nawrotowa tętnica promieniowa, tworzy zabezpieczenie oboczne

Gałąź mięśniowa - do otaczających mięśni.

Ramus carpeus palmaris, gałąź nadgarstka dłoniowego. Z zespolenia na powierzchni dłoniowej nadgarstka tworzy się głęboka sieć nadgarstka.

Ramus palmaris superficialis, gałąź dłoniowa powierzchowna, wchodzi do sieci dłoniowej powierzchniowej.

Ramus carpeus dorsalis, gałąź grzbietowa nadgarstka, tworzy sieć z tyłu nadgarstka, do której trafiają również gałęzie z tętnic międzykostnych.

A. metacarpea dorsalis prima, pierwsza tętnica grzbietowa śródręcza, biegnie z tyłu dłoni do promieniowej strony palca wskazującego i do obu stron kciuka.

A. princeps pollicis, pierwsza tętnica kciuka, odchodzi od promienia do obu stron kciuka i do promieniowej strony palca wskazującego

Tętnica łokciowa, a. łokciowe, Gałęzie tętnicy łokciowej:

· A. recurrens łokciowa, nawrotowa tętnica łokciowa, w obwodzie stawu łokciowego uzyskuje się sieć tętniczą.

A. interossea communis, tętnica międzykostna wspólna przechodzi do błony międzykostnej

Ramus carpeus palmaris, gałąź dłoniowa nadgarstka, idzie w kierunku gałęzi tętnicy promieniowej o tej samej nazwie, z którą się zespala.

Ramus carpeus dorsalis, gałąź grzbietowa nadgarstka,

· Ramus palmaris profundus, głęboka gałąź dłoniowa, przenika pod ścięgna i nerwy dłoni i razem z nią. radialis bierze udział w tworzeniu głębokiego łuku dłoniowego.

Dopływ krwi do stawu łokciowego przeprowadzane przez sieć tętnic łokciowych, utworzoną przez gałęzie tętnic ramiennych, promieniowych i łokciowych. Odpływ żylny przechodzi przez żyły o tej samej nazwie.

W okolicy nadgarstka znajdują się dwie sieci: jedna dłoniowa, druga grzbietowa.

Dłoń powstaje z połączenia gałęzi dłoniowo-nadgarstkowych tętnic promieniowych i łokciowych oraz gałęzi z międzykostnej przedniej. Sieć dłoniowa nadgarstka znajduje się na aparacie więzadłowym nadgarstka pod ścięgnami zginaczy; jego gałęzie zasilają więzadła stawu nadgarstkowego.

Grzbietowa powstaje z połączenia grzbietowych gałęzi nadgarstka tętnic promieniowych i łokciowych oraz gałęzi międzykostnych; znajduje się pod ścięgnami prostowników i daje odgałęzienia: a) do najbliższych stawów, b) do drugiej, trzeciej i czwartej przestrzeni międzykostnej; u nasady palców każdy z nich dzieli się na gałęzie w kierunku palców.

Na dłoni znajdują się dwa łuki - powierzchowny i głęboki.

· Arcus palmaris superficialis, łuk dłoniowy powierzchowny, zlokalizowany pod rozcięgiem dłoni. Od wypukłej dystalnej strony łuku powierzchownego odchodzą cztery wspólne tętnice dłoniowo-palcowe.

· Arcus palmaris profundus, głęboki łuk dłoniowy, położony głęboko pod ścięgnami zginaczy u podstawy kości i więzadeł śródręcza. Od strony wypukłej łuku głębokiego trzy tętnice dłoniowe śródręcza odchodzą do trzech przestrzeni międzykostnych, zaczynając od drugiej, która w fałdach międzypalcowych łączy się z końcami tętnic dłoniowo-palcowych wspólnych.

Powierzchowne i głębokie łuki tętnic są ważną adaptacją funkcjonalną: ze względu na funkcję chwytającą ręki, naczynia ręki są często poddawane kompresji. Z naruszeniem przepływu krwi w powierzchownym łuku dłoniowym dopływ krwi do ręki nie cierpi, ponieważ w takich przypadkach dochodzi do dostarczania krwi przez tętnice łuku głębokiego. Sieci stawowe to te same adaptacje funkcjonalne.

tętnica biodrowa wspólna(a. iliaca communis).

Tętnice prawa i lewa reprezentują dwie końcowe odgałęzienia, na które dzieli się aorta na poziomie IV kręgu lędźwiowego. Z miejsca rozwidlenia aorty przechodzą do stawu krzyżowo-biodrowego, na poziomie którego każda dzieli się na dwie końcowe gałęzie: iliaca interna dla ścian i narządów miednicy oraz a. iliaca externa głównie na kończynę dolną.

tętnica biodrowa wewnętrzna(a. iliaca interna).

iliaca interna, zaczynając od poziomu stawu krzyżowo-biodrowego, schodzi do miednicy małej i rozciąga się do górnej krawędzi dużego otworu kulszowego. Pokryty otrzewną moczowód schodzi do przodu; za kłamstwami v. iliaca wewnętrzna.

Gałęzie ciemieniowe biodrowe wewnętrzne:

· A. iliolumbalis, tętnica biodrowo-lędźwiowa.

A. sacralis lateralis, boczna tętnica krzyżowa, dostarcza krew do mięśnia gruszkowatego i pni nerwowych splotu krzyżowego.

· A. glutea tętnica pośladkowa górna górna wychodzi z miednicy do mięśni pośladkowych, towarzysząc mięśniowi pośladkowemu największemu.

A. obturatoria, tętnica zasłonowa. Wnika w staw biodrowy i odżywia więzadła głowy kości udowej i głowy kości udowej.

· A. glutea dolna, dolna tętnica pośladkowa, wychodząca z jamy miednicy, daje odgałęzienia mięśni pośladkowych i innych pobliskich mięśniach.

Gałęzie trzewne tętnicy biodrowej wewnętrznej (a. iliaca interna).

A. umbilicalis, tętnica pępkowa2. Odgałęzienie moczowodu - do moczowodu

· Ach. vesieales superior et inferior: tętnica pęcherzykowa górna zaopatruje moczowód i dno pęcherza, a także rozgałęzia pochwę (u kobiet), prostatę i pęcherzyki nasienne (u mężczyzn).

· A. ductus deferentis, tętnica nasieniowodów (u mężczyzn), biegnie do przewodu odprowadzającego i wraz z nią rozciąga się do jąder.

· A. uterina, tętnica maciczna (u kobiet), odgałęzienia ścian pochwy. Daje gałęzie jajowodu i jajnika.

A. rectalis media, środkowa tętnica odbytnicza, rozgałęzienia w ścianach odbytnicy, odgałęzia również moczowód i pęcherz moczowy, prostatę, pęcherzyki nasienne, u kobiet - pochwę.

7.A. pudenda interna, tętnica sromowa wewnętrzna, w miednicy daje tylko niewielkie odgałęzienia do najbliższych mięśni i korzeni splotu krzyżowego, dostarcza głównie krew do cewki moczowej, mięśni krocza i pochwy (u kobiet), gruczołów opuszkowo-cewkowych (u mężczyzn), zewnętrznych narządy płciowe.

Tętnica biodrowa zewnętrzna(a. iliaca zewnętrzna).

A. iliaca externa, zaczynając od poziomu stawu krzyżowo-biodrowego, rozciąga się w dół i do przodu wzdłuż krawędzi mięśnia lędźwiowego do więzadła pachwinowego.

1. A. epigastrica dolna, tętnica nadbrzusza dolna, wydziela dwie gałęzie: a) gałąź łonową do spojenia łonowego, zespoloną z tętnicą zasłonową, oraz b) tętnicę mięśnia unoszącego jądro do mięśnia to samo imię i jądro.

2. A. circumflexa ilium profunda, tętnica głęboka otaczająca biodro, zasila mięsień poprzeczny brzucha i mięsień biodrowy.

Topografia tętnicy udowej

A. femoralis jest bezpośrednim przedłużeniem tętnicy biodrowej zewnętrznej. Na poziomie szczeliny podskórnej tętnica jest pokryta z przodu krawędzią w kształcie półksiężyca i leży na zewnątrz od żyły o tej samej nazwie.

Gałęzie tętnicy udowej, . udowa:

1. A. epigastrica superficialis, powierzchowna tętnica nadbrzuszna, ukrwienie okolicy pępowinowej.

2. A. circumflexa ilium superficialis, powierzchowna tętnica otaczająca biodro, dochodzi do skóry w okolicy przedniego górnego kolca biodrowego.

3. Ach. pudendae externae, zewnętrzne tętnice narządów płciowych, są wysyłane do zewnętrznych narządów płciowych - do moszny lub warg sromowych większych.

4. A. profunda femoris, tętnica głęboka uda, jest głównym naczyniem, przez które unaczynione jest udo.

5. Gałęzie mięśniowe tętnicy udowej - do mięśni uda.

6. A. rodzaj dziedziczny, tętnica zstępująca stawu kolanowego, zaopatruje mięsień szeroki przyśrodkowy; uczestniczy w tworzeniu sieci tętniczej stawu kolanowego.

W dopływie krwi do stawu biodrowego zaangażowane są następujące tętnice:

gałąź wstępująca bocznej tętnicy okalającej

Głęboka gałąź tętnicy okalającej przyśrodkowej

tętnica więzadłowa okrągła

gałęzie tętnicy pośladkowej dolnej i górnej;

gałęzie zewnętrznych tętnic biodrowych i dolnych tętnic podbrzusznych.

Topografia:

Tętnica podkolanowa, za. poplitea leży w dole podkolanowym przyśrodkowo i głębiej niż nerw piszczelowy, najbliżej kości udowej.

Gałęzie tętnicy podkolanowej

W dole podkolanowym a. poplitea wydziela muskularne gałęzie, a także pięć tętnic genetycznych.

Tętnice krzyżowe górne, boczne i przyśrodkowe

Tętnica środkowa kolana, za. rodzaj medialny (niesparowany), natychmiast idzie do przodu i rozgałęzia się w tylnej ścianie torebki stawu kolanowego oraz w więzadłach krzyżowych.

Tętnice płciowe dolne, boczne i przyśrodkowe

Wszystkie te tętnice, z wyjątkiem środkowej, tworzą głębokie i powierzchowne sieci tętnic w przedniej części stawu kolanowego.

dopływ krwi Staw kolanowy jest realizowany przez gałęzie tętnicy podkolanowej, które tworzą sieć stawową kolana, tętnice biodrowe boczne i przyśrodkowe górne, tętnice biodrowe boczne i przyśrodkowe dolne oraz tętnice biodrowe zstępujące, piszczelowe przednią i piszczelową tylną nawrotową . Bezpośrednio do błony maziowej i do więzadeł krzyżowych zbliża się środkowa tętnica krzyżowa. Odpływ krwi żylnej następuje żyłami o tej samej nazwie do żył podkolanowych i udowych.

Tętnice nóg:

A. tibialis przednia, tętnica piszczelowa przednia, jest jedną z dwóch końcowych gałęzi tętnicy podkolanowej.

Gałęzie tętnicy piszczelowej przedniej, za. piszczelowy przedni:

A. nawraca tętnicę piszczelową tylną, piszczelową tylną nawrotową, do stawu kolanowego oraz do stawu między strzałką a piszczelem.

A. recurrens tibialis przednia, tętnica piszczelowa przednia nawrotowa, przechodzi do bocznego brzegu rzepki, uczestnicząc w tworzeniu rodzaju rete articulare.

· Ach. malleolares anteriores medialis et lateralis, tętnice kostki przednie, boczne i przyśrodkowe, biorą udział w tworzeniu sieci przyśrodkowej i bocznej stawu skokowego.

A. tibialis tylna, tętnica piszczelowa tylna, jest kontynuacją tętnicy podkolanowej. W dolnej jednej trzeciej podudzia leży między długim zginaczem palców a długim zginaczem kciuka, przyśrodkowym do ścięgna Achillesa. Dzieli się na podeszwie na dwie gałęzie: boczne i przyśrodkowe tętnice podeszwowe.

a. strzałkowa (strzałkowa), tętnica strzałkowa, odchodzi od tętnicy piszczelowej tylnej i kończy się na kości piętowej. A. piszczelowy tylny i Peronea rozgałęzia się po drodze na pobliskie kości, mięśnie, stawy i skórę. A. fibularis wydziela dwie ważne dla rozwoju krążenia obocznego gałęzie: gałąź wspólną i gałąź perforującą. Pierwsze zespolenia z tętnicą piszczelową tylną, drugie z tętnicą piszczelową przednią. Wydziela boczne odgałęzienia kostki i pięty, które biorą udział w tworzeniu sieci tętniczych okolicy bocznej kostki i pięty.

Staw skokowy jest zaopatrywany w krew z gałęzi przyśrodkowej i bocznej kostki. Odpływ żylny występuje w głębokich żyłach podudzia o tej samej nazwie.

Tętnice stóp.

Z tyłu stopy przechodzi tętnica grzbietowa stopy, która jest kontynuacją przedniej tętnicy piszczelowej, znajdującą się na kościach i mającą od siebie przyśrodkowo ścięgno długiego prostownika kciuka, a bocznie krótki prostownik palców. Tętnica grzbietowa stopy wydziela następujące gałęzie:

· Ach. stęp przyśrodkowy, tętnice stępu przyśrodkowe - do przyśrodkowej krawędzi stopy.

A. tarsea lateralis, tętnica stępu boczna.

A. arcuata, tętnica łukowata, zespolenia z tętnicami bocznymi stępu i podeszwy; wydziela trzy tętnice grzbietowe śródstopia - drugą, trzecią i czwartą; każda z tętnic śródstopia wydziela perforujące gałęzie, przednią i tylną.

A. metatarsea dorsalis prima, pierwsza tętnica grzbietowa śródstopia, odchodzi od przyśrodkowej strony kciuka.

5. Ramus plantaris profundus, głęboka gałąź podeszwowa, bierze udział w tworzeniu łuku podeszwowego

Na podeszwie stopy istnieją dwie tętnice podeszwowe - aa. plantares medialis et lateralis, które reprezentują końcowe gałęzie tętnicy piszczelowej tylnej. a. plantaris medialis daje gałęzie sąsiadującym mięśniom, stawom i skórze.

Gałęzie bocznej tętnicy podeszwowej:

a) gałęzie do sąsiednich mięśni i skóry;

b) aa. metatarseae plantares (cztery), tętnice podeszwowe śródstopia, mają dwa rodzaje zespoleń na stopie w okolicy śródstopia: 1) gałąź podeszwowa i 2) gałąź perforująca.

Vena cava superior, superior vena cava

Topografia.

Holotopia: jama klatki piersiowej

Skeletotopia: linia 1 prawe żebro - górna krawędź żebra 3

Syntopia: Prawa aorta wstępująca i prawa opłucna śródpiersiowa, tylna tchawica, korzeń prawego płuca, oskrzela, prawa tętnica i żyła płucna, przednie prawe płuco, lewy łuk aorty. Powstaje ze zbiegu prawej lewej żyły ramienno-głowowej. Wchodzi do prawego atrium

Dermatotopia: prawa krawędź mostka

Żyły niesparowane i półnieparzyste są głównymi pniami żylnymi tylnego śródpiersia. Wnikają do niego z przestrzeni zaotrzewnowej przez szczeliny w przeponie. Wpadają do nich żyły międzyżebrowe i przełykowe.

Niesparowana żyła biegnie wzdłuż prawej strony trzonów kręgów przed prawymi tylnymi tętnicami międzyżebrowymi, na prawo od przewodu piersiowego i za przełykiem. Na poziomie IV kręgu piersiowego niesparowana żyła przecina prawe oskrzele główne i wpływa do żyły głównej górnej.

W lewym górnym rogu znajduje się nietrwała dodatkowa półniesparowana żyła, v. hemiazygos accessona, który wpływa do niesparowanej żyły na poziomie VII-VIII kręgów piersiowych. Żyły niesparowane i półniesparowane omijają żyłę główną dolną, przenosząc krew do żyły głównej górnej, a w przestrzeni zaotrzewnowej łączą się z żyłami układu żyły głównej dolnej. W rezultacie powstają zespolenia cavo-caval.

Żyły ramienno-głowowe

Żyły ramienno-głowowe, vv. brachiocephalicae, otoczone włóknami i brachiocefalicznymi węzłami chłonnymi, znajdują się bezpośrednio za tkanką grasicy. Są to pierwsze duże naczynia napotkane w badaniu górnego śródpiersia. ww. brachiocephalicae dextra et sinistra powstają za odpowiednimi stawami mostkowo-obojczykowymi w wyniku połączenia żył szyjnych wewnętrznych i podobojczykowych.

Topografia.

Holotopia: jama klatki piersiowej

Skeletotopia: stawy mostkowo-obojczykowe

Syntopia: Organ górnego śródpiersia. Żyła ramienno-głowowa lewa - poniżej łuku aorty, za prawą - pień ramienno-głowowy, za lewą lewą tętnicą szyjną wspólną i lewą tętnicą podobojczykową. Żyła ramienno-głowowa prawa - poniżej chrząstki I żebra, przed mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, mostkowo-gnykowym i mostkowo-tarczowym

Dermatotopia: chrząstka pierwszego żebra

Tętnice tarczycy dolna i prawidłowa, które powstają z gęstego splotu żylnego na dolnej krawędzi tarczycy, wpływają do żył ramienno-głowowych, żył grasicy, żył kręgowych, żył szyjnych i piersiowych wewnętrznych.

Odpływ żylny z szyi i głowy odbywa się przez dwa duże sparowane naczynia - żyły szyjne zewnętrzne i wewnętrzne. Żyła szyjna zewnętrzna znajduje się bliżej powierzchni ciała. Do żyły dochodzi krew z tyłu głowy za małżowiną uszną, ze skóry szyi nad łopatką, skóry podbródka i przedniej części szyi. Wpada do żyły podobojczykowej lub szyjnej wewnętrznej.

Szczególne znaczenie ma żyła szyjna wewnętrzna. W oponie twardej mózgu znajduje się system naczyń żylnych o mocnych ścianach, do których wpływają żyły odprowadzające krew z mózgu. Łączą się ze sobą, tworząc system zatok żylnych opony twardej. Ostatecznie krew pobierana jest w dwóch zatokach esicy, które przybierają postać prawej i lewej żyły szyjnej wewnętrznej. W przyszłości żyły te będą obejmować dopływy, które odprowadzają krew żylną ze skóry i mięśni, ścian jamy nosowej i jamy ustnej, gardła, krtani, gruczołów ślinowych i tarczycy. Żyła szyjna wewnętrzna ostatecznie łączy się z żyłą podobojczykową.

Żyły mózgu dzielą się na powierzchowne i głębokie. W żyłach powierzchownych zlokalizowanych w jamie ustnej pobierana jest krew z kory i istoty białej, żyły głębokie – z istoty białej półkul, zwojów podstawy mózgu, ścian komór i splotów naczyniówkowych. Żyły opony twardej przechodzą wraz z tętnicami w grubości błony i tworzą znaczną sieć żylną.

Wszystkie żyły przenoszą krew do żylnych kolektorów krwi - zatok żylnych opony twardej, znajdujących się między jej dwoma liśćmi. Główne z nich to: górna zatoka podłużna, przechodząca wzdłuż górnej krawędzi dużego wyrostka półksiężycowego; dolna zatoka podłużna, położona wzdłuż dolnej wolnej krawędzi wyrostka sierpowatego dużego z móżdżkiem; zatoka poprzeczna - najszersza ze wszystkich, znajdująca się po bokach wewnętrznego zgrubienia kości potylicznej; zatoki jamiste, znajdujące się po bokach siodła tureckiego. Pomiędzy lewą i prawą zatoką jamistą zatoki międzyjamiste przechodzą poprzecznie - przednią i tylną, tworząc okrągłą zatokę wokół przysadki mózgowej.

Wypływ krwi z jamy czaszki następuje przez żyłę szyjną wewnętrzną, częściowo przez żyłę kręgową i emisariuszy - żylnych absolwentów zlokalizowanych wewnątrz płaskich kości czaszki i łączących zatoki żylne opony twardej z żyłami podwójnymi oraz z żyłami zewnętrznymi. żyły głowy. Odpływ żylny z głębokich struktur mózgu ma znacznie mniejszy kontakt z przestrzenią podpajęczynówkową niż odpływ żylny z powierzchni mózgu.

V. cava dolna, czyli żyła główna dolna, jest najgrubszym pniem żylnym w ciele, leży w jamie brzusznej obok aorty, na prawo od niej. Dopływy wpływające bezpośrednio do żyły głównej dolnej odpowiadają sparowanym gałęziom aorty. Dzielą się na żyły ciemieniowe i żyły trzewne.

Topografia.

Holotopia: brzuch

Skeletotopia: linia 4 kręgu lędźwiowego - przedsionek

Syntopia: Narząd tylnego śródpiersia. Powstaje ze zbiegu dwóch wspólnych żył biodrowych. Od dołu jest przymocowany do mięśnia lędźwiowego, leży na lędźwiowej części przepony, w rowku żyły głównej na wątrobie. Wchodzi do prawego atrium

Dermatotopia: okolica pępkowa, okolica nadbrzusza

Żyły ciemieniowe spływające do żyły głównej dolnej:

o żyła lędźwiowa prawa i lewa, po cztery z każdej strony, odpowiadają tętnicom o tej samej nazwie, wykonuje się zespolenia ze splotów kręgowych; są połączone podłużnymi pniami;

Żyły przeponowe dolne uchodzą do żyły głównej dolnej, gdzie przechodzą do bruzdy wątroby.

Żyły wnętrzności, które uchodzą do dolnej żyły głównej:

o żyły jąder u mężczyzn (jajniki u kobiet) zaczynają się w jądrach i splatają tętnice o tej samej nazwie w postaci splotu;

o ww. nerki, żyły nerkowe, wyprzedzają tętnice o tej samej nazwie, prawie całkowicie je pokrywając;

o Prawa i lewa żyła nadnercza;

o ww. przylaszczki, żyły wątrobowe, opróżniają się do żyły głównej dolnej, gdzie biegną wzdłuż tylnej powierzchni wątroby; Żyły wątrobowe odprowadzają krew z wątroby, gdzie krew przedostaje się przez żyłę wrotną i tętnicę wątrobową.

Do ciemieniowych dopływów żylnych zawierać żyły lędźwiowe (3-4) z każdej strony, pobierać krew ze splotu żylnego kręgosłupa, mięśni i skóry pleców; zespolenie ze wstępującą żyłą lędźwiową; żyły przeponowe dolne (prawe i lewe) - krew pochodzi z dolnej powierzchni przepony; spuścić do dolnej żyły głównej.

W grupie dopływów trzewnychżyły jąder (jajników) wchodzą, pobierają krew z jądra (jajnika); żyły nerkowe - z nerki; nadnercza - z nadnerczy; wątroba - odprowadza krew z wątroby.

Krew żylna z kończyn dolnych, ścian i narządów miednicy gromadzona jest w dwóch dużych naczyniach żylnych: żyłach biodrowych wewnętrznych i żyłach biodrowych zewnętrznych, które po połączeniu na poziomie stawu krzyżowo-biodrowego tworzą wspólną żyłę biodrową. Obie wspólne żyły biodrowe łączą się następnie z dolną żyłą główną.

Żyła wrotna, v. Portae dostarcza również krew do wątroby. Pobiera krew ze wszystkich niesparowanych narządów jamy brzusznej. Żyła wrotna powstaje ze zbiegu żył krezkowej górnej i śledzionowej. Miejsce ich zbiegu znajduje się za głową trzustki. Leży w przestrzeni zaotrzewnowej po prawej stronie aorty.

Żyła trzustkowo-dwunastnicza, żyła przedodźwiernikowa oraz żyła żołądkowa prawa i lewa wpływają do żyły wrotnej, żyła krezkowa dolna wpływa do śledziony.

Spod głowy trzustki żyła wrotna unosi się za dwunastnicę i wchodzi do szczeliny między warstwami więzadła wątrobowo-dwunastniczego. Tam znajduje się za tętnicą wątrobową i przewodem żółciowym wspólnym. W odległości 1,0-1,5 cm od bramy wątroby lub przy bramie dzieli się na prawą i lewą gałąź. W wątrobie żyła wrotna dzieli się na dwie gałęzie: prawą i lewą, każda z nich z kolei dzieli się na segmentowe i mniejsze. Wewnątrz zrazików wątroby rozgałęziają się one na szerokie naczynia włosowate (sinusoidy) i wpływają do żył centralnych, które przechodzą do żył podzrazikowych. Te ostatnie, łączące, tworzą trzy lub cztery żyły wątrobowe. W ten sposób krew z narządów przewodu pokarmowego przechodzi przez wątrobę, a następnie wchodzi tylko do układu żyły głównej dolnej.

Lokalizacja zespoleń portokawalnych:

1) przełyk, żołądek

3) W pobliżu pępowiny

4) Pochwa

Zespolenia Porto-caval to:

o zespolenia między żyłami żołądka (system v. portae) i żyłami przełyku (system v. cava superior);

o zespolenia między żyłą górną (v. portae) i środkową (v. cava dolną) odbytnicy;

o między żyłami pępowinowymi (v. portae) a żyłami przedniej ściany brzucha (v. cava górna i dolna);

o zespolenia żył krezkowych górnych i dolnych, śledzionowych (v. portae) z żyłami zaotrzewnowymi (żyły nerkowe, nadnerczowe, jądrowe lub jajnikowe oraz inne spływające do v. cava dol).

Lokalizacja zespoleń kawokawalnych:

5) Przednia ściana brzucha

6) Tylna ściana brzucha

Zespolenia Cavocaval:

1) Na tylnej ścianie jamy brzusznej w odcinku lędźwiowym (żyły lędźwiowe z żyły głównej dolnej), żyły lędźwiowe wstępujące (z żyły głównej górnej)

2) Przednia ściana brzucha (żyła nadbrzusza górna, żyła mostkowo-mostkowa (z żyły głównej górnej), żyła nadbrzusza dolna, żyła nadbrzusza powierzchowna (z żyły głównej dolnej))

Żyły kończyny górnej dzielą się na głębokie i powierzchowne.

Żyły powierzchowne lub odpiszczelowe, zespalając się ze sobą, tworzą sieć o szerokiej pętli, od której miejscami oddzielają się większe pnie. Te łodygi to:

V. cephalica, boczna żyła odpiszczelowa ramienia, zaczyna się w promieniowym odcinku tylnej części ręki, sięga łokcia wzdłuż promieniowej strony przedramienia, łącząc się tu z żyłą główną.

V. bazylika, przyśrodkowa żyła odpiszczelowa ręki, zaczyna się po stronie łokciowej z tyłu ręki, przechodzi w przyśrodkowej części przedniej powierzchni przedramienia do zgięcia łokciowego, łącząc się tu z żyłą odpiszczelową boczną ręka.

V. intermedia cubiti, żyła pośrednia łokcia, to zespolenie skośne łączące v. bazylika i v. głowiasta.

Żyły głębokie towarzyszą tętnice o tej samej nazwie, zwykle po dwie. Tak więc istnieją dwie żyły ramienne, łokciowe, promieniowe, międzykostne. Obie żyły ramienne na dolnej krawędzi mięśnia piersiowego większego łączą się ze sobą i tworzą żyłę pachową, która w dole pachowym leży przyśrodkowo i przednią od tętnicy o tej samej nazwie, częściowo ją zakrywając. Przechodząc pod obojczykiem, przechodzi dalej w postaci żyły podobojczykowej. W v. pachowa żyła piersiowo-barkowa, boczna piersiowa, podłopatkowa, okalająca żyła barkowa opróżnia się

Żyły kończyn dolnych dzielą się na głębokie i powierzchowne lub podskórne, które przebiegają niezależnie od tętnic.

głębokie żyły stopy i podudzia są podwójne i towarzyszą tętnicom o tej samej nazwie.

Żyła podkolanowa to pojedynczy pień znajdujący się w dole podkolanowym z tyłu i nieco z boku tętnicy o tej samej nazwie.

Żyła udowa jest pojedyncza, początkowo zlokalizowana bocznie od tętnicy o tej samej nazwie, następnie przechodzi na tylną powierzchnię tętnicy, a nawet wyżej - na jej przyśrodkową powierzchnię i przechodzi do luki naczyniowej. Wszystkie dopływy żyły udowej są podwójne.

Spośród żył odpiszczelowych kończyny dolnej największe są dwa pnie: v. saphena magna i v. saphena parva.

Vena saphena magna, żyła odpiszczelowa nogi, wywodzi się z grzbietowej powierzchni stopy z żylnej sieci grzbietu stopy i łuku żylnego grzbietu stopy. Po otrzymaniu kilku dopływów z boku podeszwy, idzie w górę po środkowej stronie podudzia i uda. W górnej jednej trzeciej części uda ugina się i przechodzi do szczeliny podskórnej. W tym miejscu b.d. Saphena magna wpływa do żyły udowej. Z pozostałych podskórnych dopływów żyły udowej należy wymienić powierzchowną żyłę nadbrzusza, powierzchowną żyłę biodrową okalającą, zewnętrzną żyłę sromową, towarzyszące tętnicom o tej samej nazwie. Wlewają się częściowo do żyły udowej, częściowo do v. saphena magna.

V. saphena parva, mała żyła odpiszczelowa nogi, zaczyna się na bocznej stronie grzbietowej powierzchni stopy, okrąża boczną kostkę od dołu i z tyłu i wznosi się wzdłuż powierzchni podudzia; najpierw biegnie wzdłuż ścięgna Achillesa, a następnie w górę pośrodku tylnej części podudzia. Po osiągnięciu dolnego kąta dołu podkolanowego, v. Saphena parva wpływa do żyły podkolanowej. V. saphena parva jest połączona gałęziami z v. saphena magna.

Układ limfatyczny jest integralną częścią układu naczyniowego i stanowi jakby dodatkowy kanał układu żylnego, w ścisłym związku z którym się rozwija i z którym ma podobne cechy strukturalne (obecność zastawek, kierunek przepływ limfy z tkanek do serca).

Jego główną funkcją jest funkcja transportowa, resorpcyjna i drenażowa, a także tworzenie limfopoezy, pełniącej rolę bariery.

Układ limfatyczny zawiera:

I. Drogi przewodzenia limfy: naczynia limfokapilarne, naczynia limfatyczne, pnie i przewody.

II. Miejsca rozwoju limfocytów:

1. szpik kostny i grasica;

2) formacje limfoidalne w błonach śluzowych:

A) pojedyncze guzki limfatyczne, folliculi lymphatici solitarii;

B) zebrane w grupach folliculi lymphatici aggregati;

C) tworzenie tkanki limfatycznej w postaci migdałków, migdałków;

Nagromadzenie tkanki limfatycznej w wyrostku robaczkowym;

3) miazga śledziony;

4) węzły chłonne, nodi lymphatici.

Układ limfatyczny to system rurek zamkniętych na jednym końcu (obwodowym) i otwierających się na drugim końcu (centralnym) do łożyska żylnego.

Układ limfatyczny anatomicznie składa się z następujących części:

Zamknięty koniec kanału limfatycznego rozpoczyna się siecią naczyń limfokapilarnych penetrujących tkanki narządów w postaci sieci limfokapilarnej.

Naczynia kapilarne limfatyczne przechodzą do splotu wewnątrznarządowego małych naczyń limfatycznych.

Te ostatnie opuszczają narządy w postaci większych eferentnych naczyń limfatycznych, przerwanych na ich dalszej drodze przez węzły chłonne.

Duże naczynia limfatyczne wpływają do pni limfatycznych i dalej do głównych przewodów limfatycznych organizmu - przewodu limfatycznego prawego i piersiowego, które wpływają do dużych żył szyi.

Naczynia limfokapilarne przeprowadzają: 1) wchłanianie, resorpcję z tkanek koloidalnych roztworów substancji białkowych, które nie są wchłaniane do naczyń włosowatych krwi; 2) drenaż tkanek poza żyłami, 3) usuwanie ciał obcych z tkanek w stanach patologicznych itp.

Włośniczki limfatyczne to układ rurek śródbłonka penetrujących prawie wszystkie narządy z wyjątkiem mózgu, miąższu śledziony, skóry nabłonkowej itp. Włośniczki limfatyczne stanowią jedno z ogniw w układzie mikronaczyń. Naczynie limfokapilarne przechodzi do początkowego, zbiorczego naczynia limfatycznego, które przechodzi do wylotowego naczynia limfatycznego.

Przewód piersiowy, ductus thoracicus, zaczyna się u zbiegu prawego i lewego pnia lędźwiowego. Na początku przewód piersiowy ma przedłużenie, cisterna chyli.

Topografia.

Skeletotopia: początek znajduje się między XI kręgiem piersiowym i II kręgiem lędźwiowym, koniec znajduje się na poziomie VII kręgu szyjnego

Syntopia: Za kręgosłupem po prawej stronie znajduje się część piersiowa aorty, za przełykiem i łukiem aorty. W górną część uchodzi lewy pień oskrzelowo-śródpiersiowy, podobojczykowy i szyjny. wpada do lewej żyły szyjnej wewnętrznej lub pod kątem jej połączenia z lewą podobojczykową.

Dermatotopia: okolica pępkowa, okolica nadbrzusza, okolica klatki piersiowej

W ten sposób przewód piersiowy zbiera około 3/4 całej chłonki, prawie z całego ciała, z wyjątkiem prawej połowy głowy i szyi, prawej ręki, prawej połowy klatki piersiowej oraz jamy i płata dolnego lewego płuca. Z tych obszarów limfa napływa do prawego przewodu limfatycznego, który wpływa do prawej żyły podobojczykowej.

Przewód piersiowy i duże naczynia limfatyczne zaopatrzone są w ścianę naczyniową, w ścianach znajdują się nerwy - doprowadzające i odprowadzające.

Prawy przewód limfatyczny, ductus lymphaticus dexter, powstaje z połączenia trzech pni: prawego tułowia szyjnego, który odbiera limfę z prawej części głowy i szyi, prawego tułowia podobojczykowego, który odprowadza limfę z prawej kończyny górnej, oraz prawy pień oskrzelowo-śródpiersiowy, który gromadzi limfę ze ścian i narządów prawej połowy klatki piersiowej i dolnego płata lewego płuca. Dość często jest nieobecny, w którym to przypadku trzy wymienione powyżej pnie niezależnie wpływają do żyły podobojczykowej.

Topografia.

Holotopia: klatka piersiowa i brzuch

Skeletotopia: 1 prawe żebro

Syntopia: w obrębie trójkąta obojczykowo-piersiowego. Wpada do prawej żyły podobojczykowej, do prawego kąta żylnego

Dermatotopia: obszar klatki piersiowej

Limfa z głowy i szyi jest gromadzona w prawym i lewym szyjnym pniu limfatycznym, które płyną: prawy - do prawego przewodu limfatycznego lub do prawego kąta żylnego, a lewy - do przewodu piersiowego lub lewego kąta żylnego. Przed dostaniem się do nazwanego przewodu limfa przechodzi przez regionalne węzły chłonne.

Te węzły obejmują:

Potylica, guzy potyliczne węzłów chłonnych.

Mastoid, nodi lymphatici mastoidei,

Przyusznica (powierzchniowa i głęboka), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi).

Podżuchwowe, podżuchwowe węzły chłonne,

Facial, nodi lymphatici faciales, submental, nodi lymphatici submentales,

W szyi znajdują się dwie grupy węzłów chłonnych: przedni szyjny i boczny szyjny.

Szyjka przednia węzły chłonne dzielą się na powierzchowne i głębokie, w tym przedgłośniowe, tarczycowe, przedtchawicze i przytchawicze.

Węzły boczne tworzą grupy powierzchniowe i głębokie. Węzły głębokie tworzą łańcuchy wzdłuż żyły szyjnej wewnętrznej, węzłów nadobojczykowych i węzłów gardłowych.

Spośród węzłów chłonnych szyjnych głębokich na szczególną uwagę zasługują węzły chłonne szyjno-dwużołądkowe i szyjno-łopatkowo-gnykowe. Limfa wpływa do węzłów gardłowych z błony śluzowej jamy nosowej i jej pomocniczych jam powietrznych, z podniebienia twardego i miękkiego, nasady języka, a także ucha środkowego. Ze wszystkich tych węzłów limfa przepływa do węzłów szyjnych.

Naczynia limfatyczne:

skóra i mięśnie szyi - do powierzchownych szyjnych węzłów chłonnych;

krtań - do przednich głębokich szyjnych węzłów chłonnych; naczynia limfatyczne błony śluzowej poniżej głośni przechodzą na dwa sposoby: przednie - do przedgłośni i z tyłu - do tchawicy;

tarczyca - do tarczycy; od przesmyku - do przednich powierzchownych węzłów szyjnych;

Z gardła i migdałków podniebiennych limfa przepływa do węzłów gardłowych i głębokich bocznych szyjnych.

Z tkanek i narządów obręczy kończyny górnej i całej wolnej kończyny górnej limfa pobierana jest w tułowiu podobojczykowym, tułowiu podobojczykowym tej strony, która wpływa do prawego przewodu limfatycznego lub prawego kąta żylnego i lewego do przewodu piersiowego lub do lewego kąta żylnego. Regionalne węzły chłonne kończyny górnej w postaci dwóch dużych skupisk leżą w pobliżu jej dużych stawów: łokciowego i barkowego.

W tkance dołu pachowego znajdują się węzły pachowe, nodi lymphatici axillares. Wśród nich są powierzchowne i głębokie. Naczynia limfatyczne powierzchowne kończyny górnej składają się z dwóch grup:

naczynia środkowe trafiają do węzłów pachowych;

Boczne naczynia powierzchowne spływają do powierzchownych węzłów pachowych. Powierzchowne naczynia limfatyczne pasa kończyny górnej i barku również wpływają do węzłów pachowych.

Głębokie naczynia limfatyczne kończyny górnej, odprowadzające limfę z kości, stawów i mięśni dłoni i przedramienia, spływają do głębokich węzłów chłonnych łokciowych, skąd limfa dociera do głębokich węzłów pachowych. Po drodze łączą się z nimi głębokie naczynia limfatyczne barku. W ten sposób grupa węzłów pachowych staje się zbiegiem limfy z dużej części ciała: wolnej kończyny górnej, obręczy kończyny górnej i klatki piersiowej.

Węzły chłonne kończyny dolnej zlokalizowane są w następujących miejscach:

1. W dole podkolanowym - nodi lymphatici popliteales.

2. W okolicy pachwinowej - nodi lymphatici inguinales. Dzielą się na powierzchowne i głębokie:

a) powierzchowne węzły pachwinowe, nodi lymphatici inguinales superficiales, zlokalizowane są na szerokiej powięzi uda;

b) głębokie węzły pachwinowe, nodi lymphatici inguinales profundi, leżą pod powięzią szeroką.

Powierzchowne naczynia limfatyczne kończyny dolne spływają do dwóch grup kolektorów, przechodząc do powierzchownych węzłów pachwinowych (grupa przyśrodkowa) i do węzłów podkolanowych (grupa tylno-boczna).

W tylno-bocznej grupie kolektorów i węzłów podkolanowych limfa jest odprowadzana ze skóry, tkanki podskórnej i powierzchownej powięzi niewielkiego obszaru nogi. Z pozostałej części nogi wpływa do przyśrodkowej grupy kolektorów i dalej do węzłów pachwinowych. Powierzchowne naczynia limfatyczne górnej trzeciej części uda wchodzą do węzłów pachwinowych, gdzie przepływają również powierzchowne naczynia okolicy pośladkowej, przednia ściana brzucha i zewnętrzne narządy płciowe.

głębokie naczynia limfatyczne stopy i nogi wpływają do węzłów podkolanowych, skąd chłonka dociera do głębokich węzłów pachwinowych.

Naczynia odprowadzające węzłów pachwinowych biegną wzdłuż zewnętrznej tętnicy biodrowej i żyły do ​​zewnętrznych, następnie wspólnych węzłów chłonnych, skąd limfa wpływa do węzłów i pni lędźwiowych.

Naczynia krwionośne i limfatyczne są zawsze wypełnione krwią lub limfą, która zawiera uformowane elementy. Ich funkcja i struktura są zróżnicowane. Wśród takich reakcji szczególnie wyróżnia się reakcje immunologiczne, które mają na celu neutralizację obcych substancji i komórek. Reakcje te zachodzą głównie dzięki aktywności limfocytów i makrofagów.

Narządy układu odpornościowego to: szpik kostny, grasica, grupa limfoidalna i pojedyncze guzki limfatyczne jelita krętego i wyrostka robaczkowego, węzły chłonne, śledziona. Centralnym narządem układu odpornościowego jest grasica.

Organy układu odpornościowego chronią organizm (odporność) przed genetycznie obcymi komórkami i substancjami pochodzącymi z zewnątrz lub powstającymi w organizmie.

funkcja grasicy.

Limfocyty (limfocyty T) nabywają w grasicy właściwości, które zapewniają reakcje ochronne przeciwko komórkom, które na skutek różnych uszkodzeń stają się obce organizmowi. Komórki nabłonkowe zrazików wytwarzają hormon regulujący przemianę limfocytów w samej grasicy.

Śledziona jest bogato unaczynionym narządem limfatycznym. W śledzionie układ krążenia wchodzi w ścisły związek z tkanką limfoidalną, dzięki czemu krew zostaje tu wzbogacona o świeży dopływ leukocytów rozwijających się w śledzionie. Krew przechodząca przez śledzionę jest uwalniana od przestarzałych erytrocytów i patogennych drobnoustrojów, które dostały się do krwioobiegu, zawieszonych obcych cząstek itp.

Struktura śledziony. Oprócz osłony surowiczej śledziona ma własną torebkę tkanki łącznej. Kapsułka przechodzi dalej do ciała do beleczek. Pomiędzy nimi znajduje się miazga śledziony. W miazdze widoczne są śledzionowe węzły chłonne. Miazga składa się z tkanki siateczkowatej z granulkami pigmentu.

Topografia.

Holotopia: brzuch

Skeletotopia: na poziomie od IX do XI żeber

Syntopia: Zewnętrzna powierzchnia śledziony przylega do części żebrowej przepony. Z przodu śledziona styka się z tylną i boczną powierzchnią dna i korpusu żołądka, z tyłu i poniżej - z częścią lędźwiową przepony i górnym biegunem lewej nerki i nadnercza, z przodu i poniżej - z lewym zgięciem jelita i ogonem trzustki.

Dermatotopia: lewy podżebrz

Pokrycie otrzewną - dootrzewnowo (z wyjątkiem bramy)

dopływ krwi: tętnica śledzionowa, za. śledziona (lienalis), największa gałąź pnia trzewnego. Tętnica śledzionowa przy wnęce śledziony dzieli się na 2 gałęzie: górną i dolną, które wchodzą do miąższu narządu i dzielą się na mniejsze.

Unerwiać gałęzie śledziony splotu śledzionowego. Splot śledzionowy tworzą gałęzie lewych węzłów splotu trzewnego i gałęzie nerwu błędnego oraz gałęzie lewego nadnercza i lewego splotu przeponowego.

(rami sternales, PNA, BNA, JNA) patrz wykaz anat. warunki.

• - Aorta piersiowa znajduje się w tylnym śródpiersiu, przylegając do kręgosłupa i dzieli się na dwa rodzaje odgałęzień: trzewną i ciemieniową ...

  Atlas anatomii człowieka

• - Widok z lewej strony. Sekcja parastrzałkowa na lewo od płaszczyzny środkowej. Usunięto otrzewną. prawa tętnica biodrowa wspólna; żyła biodrowa wspólna prawa; prawa tętnica biodrowa wewnętrzna; tętnica pośladkowa górna...

  Atlas anatomii człowieka

• - patrz Śpiąca bruzda...

  Duży słownik medyczny

• Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - zobacz listę anat. warunki...

  Duży słownik medyczny

• - połączenie zespołu optohemiplegicznego z osłabieniem pulsacji tętnicy szyjnej i spadkiem ciśnienia w tętnicy środkowej siatkówki; obserwowane po stronie zewnątrzczaszkowej niedrożności tętnicy szyjnej wewnętrznej...

  Duży słownik medyczny

• - połączenie hemiplegii i hemianestezji z hemianopsją, czasem z zaburzeniami świadomości, a w przypadku uszkodzenia półkuli dominującej - z całkowitą afazją...

  Duży słownik medyczny

„odgałęzienia mostkowe tętnicy sutkowej wewnętrznej” w książkach

14. Zaburzenia krążenia mózgowego: uszkodzenie tętnicy szyjnej wewnętrznej

14. Zaburzenia krążenia mózgowego: uszkodzenie tętnicy szyjnej wewnętrznej Dopływ krwi do mózgu odbywa się przez tętnice szyjne kręgową i szyjną wewnętrzną. Tętnica oczna odchodzi od tej ostatniej w jamie czaszki. Sama tętnica szyjna wewnętrzna dzieli się na

19. Uszkodzenie tętnicy rdzenia przedłużonego i dolnej tylnej tętnicy móżdżku

19. Uszkodzenie tętnicy rdzenia przedłużonego i dolnej tylnej tętnicy móżdżku Tętnice przyśrodkowe w części ustnej rdzenia przedłużonego odchodzą od tętnic kręgowych, w części ogonowej - od przedniej tętnicy kręgowej. Dostarczają krew do przewodu piramidowego,

46. ​​​​Odgałęzienia tętnicy szyjnej zewnętrznej