Alergická bronchiálna astma u detí: príznaky a liečba, užitočné odporúčania. Vlastnosti vývoja a liečby bronchiálnej astmy alergického typu Lieky na alergickú bronchiálnu astmu

Alergická astma je najčastejšou formou astmy, ktorá sa vyskytuje u takmer 85 % detskej populácie a polovice dospelej populácie, ktorá v súčasnosti žije v krajine. Látky, ktoré vstupujú do ľudského tela pri inhalácii a vyvolávajú progresiu alergií, sa nazývajú alergény. V medicíne sa alergická astma nazýva aj atopická.

Etiológia

Hlavným dôvodom progresie ochorenia je okamžitý typ precitlivenosti. Vyznačuje sa rýchlym vývojom ochorenia, akonáhle sa do ľudského tela dostal nepriaznivý alergén. Celý tento proces zvyčajne trvá len niekoľko minút.

Na vzniku tohto typu astmy sa významne podieľa aj genetická predispozícia. Podľa lekárskych štatistík v 40% prípadov majú príbuzní alergikov rovnaké ochorenia.

Hlavné faktory, ktoré prispievajú k progresii atopickej astmy:

ochorenia infekčnej povahy, ktoré postihujú horné dýchacie cesty osoby;
pasívne alebo aktívne fajčenie;
priamy kontakt jednotlivca s alergénmi;
užívanie určitých liekov po dlhú dobu.

Pri atopickej astme sa prejavy symptómov vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že človek bol nejaký čas v kontakte s alergénmi, ktoré prenikli do tela počas dýchania. Takéto špecifické látky možno rozdeliť do 4 skupín:

domácnosti. Patria sem perie z vankúšov, prachu atď.;
epidermálne. Do tejto skupiny patria lupiny, vtáčie perie, vlna;
peľ;
plesňové.

Príčiny progresie záchvatu alergickej (atopickej) astmy:

prach;
dym z ohňostrojov, kadidla alebo tabaku;
aromatizované látky, ktoré sú súčasťou parfumov, osviežovačov a pod.;
odparovanie.

Symptómy

Osoba trpiaca alergickou (atopickou) astmou je precitlivená na niektoré špecifické alergény. Ak sa tieto látky dostanú do dýchacieho traktu, okamžite vyvolajú reakciu imunitného systému. Telo "odpovedá" na alergén bronchospazmom - svalové štruktúry umiestnené v blízkosti dýchacieho traktu sú prudko znížené. Vzniká zápal, v prieduškách sa tvorí veľké množstvo hlienu. Nasledujú špecifické príznaky alergickej astmy:

dýchanie sprevádzané píšťalkou;
kašeľ;
bolesť v hrudi.

Vyššie uvedené príznaky sa najčastejšie vyskytujú, keď je telo vystavené nasledujúcim alergénom:

spóry plesní;
peľ rastlín;
exkrementy poľných roztočov;
vlna;
častice slín.

Stupne

Atopická astma má 4 stupne závažnosti:

prerušovaný. Symptómy progresie patológie sa objavujú nie viac ako raz za 7 dní. Útoky v noci sa vyvíjajú 2 krát za mesiac;
vytrvalý. Príznaky ochorenia sa objavujú viac ako raz za 7 dní. Denná aktivita človeka, ako aj jeho spánok sú kvôli tomu narušené;
priemerný stupeň. Je charakterizovaná každodenným prejavom symptómov. Fyzická aktivita počas dňa a dobrý spánok sú narušené. V tomto štádiu sa ukazuje použitie salbutamolu na zabránenie prechodu choroby do ďalšej fázy;
ťažký stupeň. Symptómy sú neustále pozorované. Dusenie sa vyvíja 4 krát denne. K útokom často dochádza aj v noci. Počas tejto doby sa človek nemôže normálne pohybovať.

Najnebezpečnejšia je progresia status asthmaticus. Útoky sú čoraz častejšie, dlhšie. Tradičná liečba je neúčinná. Vzhľadom na to, že neexistuje spôsob, ako sa úplne nadýchnuť, pacient môže dokonca stratiť vedomie. Ak mu naliehavo neposkytnete núdzovú starostlivosť, je možný smrteľný výsledok.

Diagnostika

Ak osoba vykazuje príznaky tejto choroby, mal by okamžite kontaktovať med. inštitúcie. Na takýchto ľudí dohliada alergológ-imunológ a pneumológ. Je dôležité čo najskôr identifikovať alergény, ktoré vyvolávajú rozvoj astmatického záchvatu. Na tento účel sú pacientovi predpísané testy na stanovenie citlivosti na alergény. Po identifikácii agresívneho činidla je predpísaná liečba.

Liečba

Liečba alergickej astmy zahŕňa množstvo aktivít, ktoré je potrebné každé 3 mesiace prehodnotiť. Dávkovanie liekov, trvanie podávania určuje prísne ošetrujúci lekár. Je zakázané nekontrolovateľne užívať drogy, pretože stav môžete len zhoršiť.

Ak sa zistí astma, vykoná sa terapia SIT. Jeho hlavným cieľom je vytvoriť imunitu voči špecifickým alergénom, ktoré vyvolávajú progresiu zápalu a recidívu patológie. Táto terapia sa najčastejšie vykonáva v jesenno-zimnom období a tiež vtedy, ak osoba nemá exacerbáciu. Podstatou terapie je, že po určitú dobu sa do tela pacienta zavádza alergén. Jeho dávka sa zvýši. V dôsledku toho vzniká tolerancia. Za zmienku stojí skutočnosť, že čím skôr sa terapia SIT uskutoční, tým priaznivejšia bude prognóza.

Etapy liečby:

úplne vylúčiť kontakt pacienta s alergénom;
posilniť imunitný systém;
vyvolať tvorbu ochranných protilátok.

Liečebná terapia zahŕňa:

inhalačné lieky bez terapeutického účinku;
inhalačné lieky s terapeutickým a protizápalovým účinkom;
kombinované fondy;
antihistaminiká;
inhalačné bronchodilatanciá;
inhalačné glukokortikosteroidné lieky.

Prevencia

Aby ste zabránili rozvoju choroby, mali by ste dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

zmeniť syntetické spodné prádlo na prirodzené;
vykonávať každodenné mokré čistenie v dome;
nemať domáce zvieratá;
je lepšie zablokovať okenné otvory rámom so sieťovinou alebo gázou na zachytenie prachu;
vyvážená strava. Zo stravy je potrebné úplne vylúčiť rýchle občerstvenie, polotovary. Jedlo by malo byť prirodzené a obsahovať potrebné množstvo vitamínov a minerálov.

Je v článku z medicínskeho hľadiska všetko správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Astma je chronické ochorenie, ktoré sa vyznačuje krátkodobými záchvatmi dusenia, spôsobenými kŕčmi priedušiek a opuchom sliznice. Toto ochorenie nemá určitú rizikovú skupinu a vekové obmedzenia. Ako však ukazuje lekárska prax, ženy trpia astmou 2-krát častejšie. Podľa oficiálnych údajov je dnes na svete viac ako 300 miliónov ľudí s astmou. Prvé príznaky ochorenia sa objavujú najčastejšie v detskom veku. Starší ľudia trpia touto chorobou oveľa ťažšie.

Zápal pľúc (oficiálne zápal pľúc) je zápalový proces v jednom alebo oboch dýchacích orgánoch, ktorý má zvyčajne infekčnú povahu a je spôsobený rôznymi vírusmi, baktériami a hubami. V dávnych dobách bola táto choroba považovaná za jednu z najnebezpečnejších a hoci moderné spôsoby liečby vám umožňujú rýchlo a bez následkov zbaviť sa infekcie, choroba nestratila svoj význam. Podľa oficiálnych údajov v našej krajine každý rok trpí zápalom pľúc v tej či onej forme.

Alergická astma je najčastejším typom bronchiálnej astmy, ktorá sa vyskytuje u detí aj dospelých. Podiel alergickej formy ochorenia predstavuje tri štvrtiny prípadov diagnostikovania patológie priedušiek. Nebezpečenstvo situácie spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu sú príznaky mierne.

Príznaky astmy sa často zhodujú s klinickým obrazom pľúcnych ochorení a nedostanú sa okamžite do pozornosti lekárov. Je dôležité vedieť, ako sa astma prejavuje a ako ju liečiť. Tým sa zabráni vzniku závažných komplikácií a včas sa zastaví nebezpečné príznaky.

Alergická (atopická) astma je odpoveďou bronchopulmonálneho systému na účinky alergénov. Keď sa tieto dráždidlá dostanú do tela, spôsobujú zápalovú reakciu, ktorá vedie k zúženiu a opuchu priedušiek. Ochorenie sa prejavuje záchvatmi kašľa a dusenia, ktorých frekvencia sa zvyšuje s rozvojom bronchiálnej obštrukcie.

Obdobie exacerbácie ochorenia je spojené s vývojom alergií. Útoky sa objavujú po kontakte s určitým typom alergénu. Reakcia tela nastáva okamžite. Stav pacienta sa zhoršuje. Ťažké štádium zápalového procesu spôsobuje vážne komplikácie, astmatický záchvat môže byť smrteľný.

Mechanizmus vzniku a príčiny alergickej astmy

Patogenéza bronchiálnej alergickej astmy stále vyvoláva medzi odborníkmi otázniky. Reakcia zápalového procesu z priedušiek sa tvorí za účasti mnohých bunkových štruktúr pod vplyvom alergénu.

Keď sa do tela dostane dráždivá látka, aktivujú sa jednotlivé krvinky. Produkujú látky, ktoré sú zodpovedné za zápalové procesy v tele. Receptory svalových buniek priedušiek reagujú na akékoľvek účinky účinných látok.

Hladké svaly priedušiek sú znížené. Výsledný kŕč vedie k zníženiu lúmenu dýchacích ciest. Pacient má ťažkosti s dýchaním, najmä pri výdychu. Prichádza dýchavičnosť, astmatický záchvat, ktorého výsledok nemožno predvídať.

V závislosti od toho, aký typ alergénu spôsobil porušenie, existuje niekoľko foriem alergickej astmy:

domácnosti

Telo je citlivé na zložky obsiahnuté v domácom prachu. Môžu to byť roztoče, úlomky tiel hmyzu, sliny a chlpy domácich zvierat, častice epitelu a ľudské vlasy, baktérie, tkanivové vlákna.

Obdobie exacerbácie pripadá na zimný čas. Vstup je dlhý. Úľava nastáva po odstránení zdroja alergie. Alergická reakcia na prach môže tiež spustiť rozvoj chronickej bronchitídy. Ide o jeden z najčastejších alergénov, s ktorým je veľmi ťažké sa vysporiadať.

Priestory musia byť udržiavané v dokonalej čistote. Každodenné mokré čistenie s použitím minimálneho množstva čistiacich prostriedkov je predpokladom pre život alergika. Astmu v domácnosti často sprevádza alergia na chemikálie, ktoré tvoria čistiace prostriedky.

peľ

Zhoršené počas kvitnutia rastlín. Najprv sa objaví nádcha, potom dusenie. Na jar sa alergiám nedá vyhnúť, keďže alergén sa bežne vyskytuje vo vzduchu, ktorý dýchame.

V niektorých prípadoch sa útoky objavia v iných obdobiach roka, keď sú v blízkosti kvitnúce rastliny. Pacient s peľovou formou alergického ochorenia by mal mať liek vždy po ruke. Je dôležité nepriviesť k prejavu astmatického záchvatu a užívať liek včas.

plesňové

Zvýšená citlivosť na spóry plesní. Alergie sa vyskytujú kedykoľvek počas roka. V zime je cítiť úľavu. Útoky sa často vyskytujú v noci a v daždivých dňoch. Toto je najťažšie diagnostikovateľný typ ochorenia.

Pacient po dlhú dobu ani nevie, čo vyvoláva reakciu tela. Táto forma astmy môže byť spôsobená plesňou, ktorá sa tvorí na vlhkých miestach. Preto je potrebné dôkladné čistenie miest v obytnej zóne, kde je pozorovaná vysoká vlhkosť.

Bez ohľadu na to, čo spôsobilo alergiu, v akej forme sa prejavuje, astma môže spôsobiť vážne komplikácie v práci iných orgánových systémov.

Medzi príčiny, ktoré spôsobujú zápalový proces v prieduškách, treba poznamenať:

chronické infekčné ochorenia dýchacieho systému;
dlhodobé užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú dýchací systém;
zlá ekologická situácia v oblasti ľudského bydliska, keď okolitý vzduch obsahuje častice, ktoré dráždia sliznicu priedušiek;
odborné činnosti súvisiace s chemickou výrobou alebo interakciou s chemikáliami (často choroba ľudí zamestnaných v parfumérskom a farmaceutickom priemysle);
nevyvážená strava, ktorá zahŕňa potraviny s vysokým obsahom konzervačných látok a iných látok (alergénom môže byť veľa prídavných látok v potravinách, napríklad v polotovaroch, výrobkoch rýchleho občerstvenia);
dedičná predispozícia (ak existujú prípady astmy medzi príbuznými, pravdepodobnosť vzniku ochorenia je vyššia).

Ak sa podarí odstrániť väčšinu príčin, ktoré prispievajú k vzniku astmatického zápalového procesu, potom dedičný faktor spôsobuje zmeny na bunkovej úrovni. Patológia sa môže prejaviť u novorodenca. V tomto prípade budú potrebné komplexné opatrenia na odstránenie nebezpečných symptómov. Je dôležité zabrániť rozvoju astmatického stavu.

Alergická astma sa u dieťaťa rozvíja rýchlejšie, pretože imunitný systém sa nedokáže vyrovnať s výslednou reakciou tela. Choroba v detstve si vyžaduje osobitný prístup k liečbe, berúc do úvahy individuálne charakteristiky a nemožnosť použitia celého spektra liekov u detí.

Medzi rizikové faktory patrí fajčenie (aktívne aj pasívne), dym z ohňostrojov, sviečok, aromatické látky v parfumoch, toaletné vody, osviežovače vzduchu. Alergická reakcia sa môže vyskytnúť v dôsledku silného psycho-emocionálneho šoku.

Závažnosť ochorenia

V závislosti od závažnosti symptómov v lekárskej vede sa rozlišujú 4 stupne závažnosti ochorenia:

1 krok -.

Útoky rušia pacienta zriedka: počas dňa - raz za 7-10 dní, v noci - raz za dva týždne. Obdobie exacerbácie netrvá dlho a zvyčajne neobmedzuje život človeka;

2. fáza je jednoduchá.

Frekvencia záchvatov sa zvyšuje: až 5-7 prípadov mesačne počas dňa, viac ako 2 prípady mesačne počas noci. Zároveň sa aktivita pacienta znižuje, útoky neumožňujú zaspať;

3. štádium - pretrvávajúca astma strednej závažnosti.

Záchvaty kašľa a dusenia sa vyskytujú každý deň. Raz týždenne sa znepokojuje nočná exacerbácia. S prechodom choroby do štádia 3 je pacient nútený opustiť svoj obvyklý spôsob života. Je veľmi obmedzený vo fyzickej aktivite, počas exacerbácie nie je možné spať v noci;

4. štádium - pretrvávajúca astma v ťažkej forme.

Záchvaty udusenia rušia pacienta vo dne iv noci. Ich počet sa zvyšuje na 8-10 krát denne. Človek má ťažkosti s pohybom, stráca schopnosť úplne sa nadýchnuť a vydýchnuť, čo môže viesť k strate vedomia.

Liečba ťažkej astmy tradičnými metódami nefunguje. V čase exacerbácie môže byť potrebná naliehavá lekárska pomoc.

Symptómy prejavu

Príznaky alergickej formy astmy u dospelých nemajú znaky. Pri nealergickej astme má pacient rovnaké pocity.

Prejavy alergickej astmy sú vyjadrené nasledovne:

ťažkosti s dýchaním a výdychom. Zároveň je výdych náročnejší ako nádych;
ťažká dýchavičnosť, ktorá sa objaví niekoľko minút po kontakte s alergénom;
sipot a sipot pri dýchaní. Pomalý prechod vzduchu zúženými dýchacími priechodmi spôsobuje charakteristické zvuky;
paroxysmálny kašeľ s uvoľnením viskózneho spúta. Niekedy je tento jediný príznak ignorovaný alebo interpretovaný ako príznak prechladnutia;
špecifické držanie tela pacienta počas záchvatu, keď sa opiera rukami o vodorovnú plochu.

Záchvaty alergickej formy astmy môžu byť rôznej závažnosti. Pri ťažkej exacerbácii je pravdepodobnosť astmatického stavu vysoká. Ide o stav, keď človek zažije dlhodobé dusenie a medikamentózna terapia neprináša úľavu. Na pozadí hladovania kyslíkom môže pacient stratiť vedomie a dokonca zomrieť. Vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia v nemocnici.

Pred nástupom záchvatu sa stav pacienta mení. Existujú prvé príznaky naznačujúce prístup k záchvatu a progresiu ochorenia:

kašeľ, najmä v noci;
nespavosť;
zrýchlenie dýchania;
pri fyzickej námahe - dýchavičnosť, slabosť a únava;
príznaky prechladnutia (výtok z nosa, slzenie, bolesť hlavy).

Tieto príznaky pripomínajú nástup respiračných ochorení. Pacient nevenuje pozornosť charakteristickému kašľu a začne užívať lieky na prechladnutie, čím sa stav zhoršuje.

Diagnostika

Osobitná pozornosť sa venuje diagnostike choroby, pretože je ľahké ju zameniť s inými patológiami. Lekár berie do úvahy sťažnosti pacienta, charakteristické symptómy.

Nasledujúce výskumné metódy môžu poskytnúť informácie o alergickej astme:

spirometria (vyšetruje sa funkcia dýchania);
cytologické vyšetrenie spúta;
testy na určenie typu alergénu;
Röntgenové vyšetrenie oblasti hrudníka;
krvný test na biochemické parametre.

Po zistení, ktorá látka sa stala pôvodcom alergie, lekár predpíše vhodnú liečbu. Jeho hlavným cieľom je minimalizovať reakciu na alergén.

Liečba

Obmedzenie kontaktu s alergénom je hlavným princípom liečby alergickej bronchiálnej astmy. Na prevenciu alebo minimalizáciu výskytu záchvatov sú predpísané lieky. Umožňujú vám kontrolovať príznaky a vyrovnať sa so zhoršením stavu.

Symptomatická liečba zahŕňa užívanie liekov iného spektra účinku - bronchodilatanciá, protizápalové, antihistaminiká, modifikátory leukotriénov.

Bronchodilatátory

Hlavný mechanizmus účinku je spojený s relaxáciou hladkých svalov priedušiek a ich expanziou.

Bronchodilatátory sa používajú na zmiernenie záchvatu a sú buď dlhodobo alebo krátkodobo pôsobiace. Zvyčajne sa lieky v tejto skupine používajú na krátkodobé podávanie. Len zmierňujú príznaky a mali by byť vždy po ruke. Neustále používanie liekov tejto skupiny znižuje účinnosť terapie.

Protizápalové lieky.

Terapeutický účinok sa dosahuje vystavením látkam, ktoré sa podieľajú na rozvoji zápalu. V dôsledku toho sa znižuje citlivosť orgánov na podnety.

Tieto lieky sa majú užívať každý deň, kým sa neobjaví stabilný terapeutický účinok.

Antihistaminiká.

Používajú sa na odstránenie príznakov alergie. Znižujú reakciu organizmu na histamín, ktorý sa podieľa na mechanizme vývoja hlavných alergických prejavov.

Modifikátory leukotriénov.

Leukotriény sú vyrábané látky

v našom tele. V dôsledku ich vplyvu sa lúmen dýchacieho traktu zužuje. To vytvára nadmerné množstvo hlienu. Modifikátory inhibujú tieto procesy, zabraňujú bronchospazmu.

Inhalanty

Inhalačné lieky sú veľmi obľúbené pri liečbe dospelých a detí. Ich dlhodobé užívanie umožňuje kontrolovať prejavy astmy znížením citlivosti priedušiek.

Zloženie inhalátorov môže zahŕňať rôzne látky:

Glukokortikoidy. Pri liečbe sa používajú lieky. Majú vedľajšie účinky a predpisuje ich lekár, berúc do úvahy individuálnu intoleranciu zložiek lieku telom. Inhalačné lieky sú účinnejšie.
Sympatomimetiká. Hlavná akcia je zameraná na zvýšenie lúmenu priedušiek. Okamžitá neutralizácia útoku a rýchle odstránenie lieku z tela sú hlavné charakteristiky tejto skupiny liekov.
metylxantíny. Používajú sa v období exacerbácie astmy. Blokovaním adrenergných receptorov lieky uvoľňujú kŕče hladkého svalstva, čo pacientovi uľahčuje dýchanie.

Alergickú astmu je potrebné liečiť už pri prvých príznakoch ochorenia.

Ak má pacient s bronchiálnou astmou aj chronické poruchy kardiovaskulárneho systému, je potrebné na to lekára upozorniť. Mnohé lieky predpísané na srdcové choroby sú kontraindikované pri astme.

Dychové cvičenia

Neoddeliteľnou súčasťou terapie astmy alergického charakteru sú dychové cvičenia. Zvyčajne sa predpisuje gymnastika Buteyko, ktorá vám umožňuje rýchlo a efektívne sa zbaviť astmatických prejavov.

V procese vykonávania úloh klesá hĺbka dýchania a množstvo oxidu uhličitého obsiahnutého v krvi pacienta. Práve jeho nadbytok a nedostatok kyslíka sú dôsledkom zúženia priesvitu priedušiek.

Pred cvičením by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Gymnastika vyžaduje tréning, počas ktorého pacient vykonáva jednoduché akcie:

sadá si priamo na akýkoľvek tvrdý povrch (stolička, pohovka, podlaha), relaxuje;
vykonáva vdychovanie-výdych rýchlo, povrchne;
slabo vydychuje nosom;
zadržte dych čo najviac.

Všetky akcie sa vykonajú do 10-12 minút. Postup môže byť sprevádzaný miernym závratom. Pacient má pocit, že nemá dostatok vzduchu. Po dokončení všetkých manipulácií môžete začať s plnením úloh.

V počiatočnom štádiu cvičení má pacient nepríjemné pocity: nedostatok vzduchu, neschopnosť plne dýchať, strach. Ale to by nemal byť dôvod na ukončenie vyučovania. Gymnastika by sa mala vykonávať denne. Postupom času tieto príznaky zoslabnú, zmiznú.

Existuje liečebná metóda založená na eliminácii alergickej reakcie – SIT terapia. Tento postup sa vykonáva v neprítomnosti exacerbácie. To sa zvyčajne vyskytuje v období jeseň-zima, keď pacient cíti úľavu. Účelom terapeutickej metódy je vytvorenie imunity tela voči alergénom, ktoré spôsobujú vývoj patológie a jej exacerbáciu.

Podstatou metódy je, že sa do tela pacienta na určitý čas dostane látka, na ktorú je alergia. Postupne sa jeho dávkovanie zvyšuje. Výsledkom je, že alergén už nie je vnímaný ako dráždivý a nevedie k bronchospazmu. Účinnosť tejto metódy je vyššia, čím skôr sa alergén zavedie.

Liečba alergickej astmy sa uskutočňuje pomocou rôznych skupín liekov. Pri používaní liekov je dôležité zvážiť kontraindikácie. Väčšinu liekov by nemali užívať deti do 6 rokov.

Alergická astma u detí

Alergia má svoje vlastné charakteristiky. Je to spôsobené tým, že telo dieťaťa sa ešte nevytvorilo. Ochorenie sa môže prejaviť u dieťaťa v akomkoľvek veku.

Často má príznaky podobné chronickej bronchitíde. Ak existuje podozrenie na alergickú povahu záchvatov kašľa, počas roka sa sledujú obdobia exacerbácií. Ak ich je viac ako päť, musíte navštíviť špecialistu.

Prevencia alergickej astmy

Neexistujú žiadne špecifické preventívne opatrenia proti alergickej astme. Na zníženie frekvencie období exacerbácie je potrebné vylúčiť kontakt s alergénmi. Implementácia jednoduchých odporúčaní pomôže vyhnúť sa rozvoju astmatických prejavov:

udržiavať potrebnú vlhkosť v miestnosti;
vykonajte mokré čistenie včas;
jesť správne, vylúčiť zo stravy potraviny s alergénom;
meniť posteľnú bielizeň týždenne.

Pacienti s astmou si musia pamätať, že preventívne opatrenia ich ochorenie nevyliečia, ale iba znížia frekvenciu exacerbácií. Alergie sa zvyknú prejaviť kedykoľvek.

Iba pozorný postoj k vášmu zdraviu vám umožní vyhnúť sa nebezpečným prejavom.

Alergická astma je najčastejším typom alergie. Postihuje väčšinu detí a takmer polovicu dospelej populácie. Spôsobujú ho alergény – častice, ktoré človek vdychuje spolu so vzduchom. Lekársky termín pre toto ochorenie je atopický. Čo je alergická astma? A ako sa s takýmto ochorením vysporiadať?

Charakteristika patológie

Alergické a ktorých liečba si vyžaduje podrobnú štúdiu, je charakterizovaná zápalom dýchacieho systému. Tento stav vyvoláva prítomnosť alergénov vo vzduchu a potravinách. Tieto dýchacie dráždidlá väčšine ľudí neublížia. Ale imunitný systém jednotlivých organizmov na ne reaguje abnormálne.

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v detstve. Z času na čas je to cítiť počas celého obdobia dospievania. Niekedy sú na alergickú astmu náchylní aj dospelí. Stojí za zmienku, že počet ľudí trpiacich týmto ochorením sa v posledných rokoch neustále zvyšuje.

Vývoj patológie prebieha nasledovne:

Alergény vstupujú do tela vdychovaným vzduchom alebo jedlom.
Dráždia sliznicu hladkého svalstva dýchacích ciest. Ten je v normálnom stave zvyčajne uvoľnený. Ľahko prechádza prúdom vzduchu.
Keď sa objaví dráždidlo, imunitný systém naň reaguje ako na vírus. Na ochranu tela sa začnú produkovať protilátky, ktoré vyvolávajú zápal.

Príčiny ochorenia

Provokatéri, ktorí sú zdrojom choroby, sú rozdelení do nasledujúcich kategórií:

Izbové alergény. Vinníkmi ich vzhľadu môžu byť: domáce zvieratá (vlna, perie); šváby (šupiny a exkrementy); mycélium (huby a plesne); (ich trus, ktorý je vo vzduchu s prachom).
vonkajšie alergény. Takýchto provokatérov spôsobuje peľ stromov a tráv. V súlade s tým sa choroba vyvíja počas kvitnutia. Zvyčajne je to jar a začiatok leta.
potravinové alergény. Najčastejšie sa nachádzajú v produktoch obsahujúcich antigény podobné peľu rastlín. Môžu to byť vajcia, mlieko, arašidy, mäkkýše, jahody, niektoré druhy ovocia.

Najvzácnejším typom alergickej astmy je reakcia na dráždivé potraviny. Ale zároveň je táto forma ochorenia sprevádzaná veľmi silnými prejavmi, s ktorými sa ambulantne nedá vyrovnať. Preto na odstránenie pacienta sú hospitalizovaní. Alergická astma vyvolaná jedlom môže byť niekedy život ohrozujúca.

Príčiny patológie u jednotlivých jedincov neboli stanovené. Predpokladá sa, že ide o vplyv genetickej predispozície organizmu a ekológie.

Predisponujúce faktory

Zvyčajne sa útok vyvíja veľmi rýchlo s takou patológiou, ako je alergická astma. Symptómy sa objavia doslova v priebehu niekoľkých minút po tom, čo provokatér vstúpi do tela. Je to spôsobené precitlivenosťou imunitného systému na tento typ alergénu.

Príčinou rozvoja ochorenia je aj dedičnosť. Podľa štatistík, ak je v rodine alergik, potom s pravdepodobnosťou 40% jeho príbuzní zažijú podobné reakcie.

Progresia ochorenia je spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

infekcie dýchacieho systému;
fajčenie (aj pasívne);
úzky kontakt s alergénmi;
dlhodobé lieky.

Symptómy záchvatov

Ako sa prejavuje alergická astma? Symptómy sa zvyčajne pozorujú prodromálne. Najčastejšie sa objavujú vo večerných hodinách.

Príznaky začiatku útoku sú:

suchý kašeľ;
výtok z nosa;
bolesť v bruchu.

Toto je prvá fáza prejavu ochorenia. Potom začne postupovať alergická astma.

Príznaky u dospelých sú nasledovné:

ťažké rýchle dýchanie;
dyspnoe;
hlučný sipot, ktorý sa vyskytuje pri dýchaní;
bolesť a napätie v oblasti hrudníka;
suchý kašeľ s malým množstvom spúta, čo je horšie, keď si človek ľahne.

Atopická astma sa môže vyskytnúť aj na pozadí existujúcich respiračných ochorení, ako je nádcha alebo bronchitída.

Stupne ochorenia

Existujú štyri formy rozvoja atopickej astmy:

Prerušované. Ochorenie sa objavuje približne raz týždenne. Nočné útoky sa vyskytujú nie viac ako dvakrát za mesiac.
Vytrvalý. Prejavy ochorenia trápia človeka častejšie ako raz za 7 dní. V dôsledku toho nemôže mať dostatok spánku. V súlade s tým sa jeho aktívna aktivita znižuje.
Priemerná. Symptómy ochorenia sa vyskytujú každý deň. To ešte viac škodí spánku a fyzickému stavu tela. V tomto štádiu sa odporúča užívať liek "Salbutamol", aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia.
Ťažký. Neustály prejav alergickej astmy, časté dusenie, denné a nočné záchvaty znemožňujú človeku normálne žiť.

Najnebezpečnejšia je považovaná v progresívnej forme. Ide o ťažkú formu ochorenia, známu ako alergická, tento stav spočíva v neustálom náraste záchvatov a predĺžení ich trvania. V tomto prípade je potrebná pohotovostná lekárska pomoc, pretože človek môže omdlieť alebo dokonca zomrieť v dôsledku vážnych ťažkostí s dýchaním.

Komplikácie

Alergická astma sa zvyčajne ľahko zastaví. Liečba predpísaná lekárom môže zastaviť vývoj negatívnych symptómov.

Ale niekedy sa stane, že útok sa rýchlo rozvinie. V dôsledku toho možno pozorovať pomerne vážne dôsledky:

Dochádza k prudkému zastaveniu dýchania alebo je tento proces mimoriadne náročný. Osoba stráca vedomie. Tento stav môže dokonca viesť k smrti.
Prerušenie dýchacieho procesu v dôsledku obštrukcie je príčinou respiračného zlyhania. Takáto choroba sa lieči v nemocnici pomocou núdzovej intubácie a vykonávania nútenej ventilácie pľúc. Bez takýchto opatrení je možná smrť.
V budúcnosti môže dôjsť k prasknutiu alveol pľúc. Ale to sa stáva veľmi zriedka. Pri tejto komplikácii je potrebná intubácia na odstránenie vzduchu, ktorý bráni expanzii pľúc z pohrudnice.

Diagnóza ochorenia

Alergická astma sa určuje v troch krokoch:

Lekár zisťuje všetko o životospráve pacienta. Štúdium príznakov ochorenia.
Krvný test na imunoglobulíny vám umožňuje určiť prítomnosť ochorenia.
Vykonávanie alergických testov na identifikáciu konkrétneho provokatéra, ktorý spôsobil nepríjemnú reakciu tela.

Ako liečiť chorobu

Každý má záujem, ak má diagnostikovanú alergickú astmu, ako liečiť takúto chorobu.

Pre úspešný boj s chorobou alebo aspoň zníženie počtu útokov je potrebné, ak je to možné, odstrániť z prostredia všetky predmety, ktoré sú provokatérmi.

Zvyčajne sa vykonávajú tieto kroky:

Odstránia sa všetky veci, v ktorých sa môže hromadiť prach – koberce, zatemňovacie závesy.
Potrebujete len časté dôkladné čistenie domu.
Použitie na matrace a vankúše prachotesný náter.
Okná sú zatvorené, aby sa do domu nedostal prach zvonku.
Klimatizácie sa používajú s vymeniteľnými filtrami.
Vlhkosť v dome by nemala byť vyššia ako 50%. Ak sa tento ukazovateľ prekročí, vytvorí sa pohodlné prostredie pre vývoj kliešťov.

Ak prijaté opatrenia nepomáhajú úplne sa zbaviť príznakov ochorenia, potom sa používajú lieky. Je však dôležité si uvedomiť, že alergická astma sa nelieči sama o sebe. Lieky na liečbu by mal odporučiť iba lekár.

Liečebná terapia

Aké lieky sa používajú na liečbu alergickej astmy?

Lieky na boj proti tejto chorobe sa delia na:

Inhalácia, ktorá nevyvoláva terapeutický účinok, ale jednoducho zmierňuje zadusenie. Pacientovi môžu byť odporúčané lieky "Terbutalín", "Fenoterol", "Berrotek", "Salbutamol".
Inhalácia, vykonávanie liečby a má protizápalový účinok. Účinné lieky sú Intal, Tailed.
Inhalačné liečivé. Vynikajúci výsledok poskytnú prípravky "Pulmicort", "Serevent", "Oxys".
Kombinované. Pacient v terapii zahŕňa lieky "Seretide", "Symbicort".
Antihistaminiká. Ak je alergická astma mierna, liečba môže zahŕňať použitie Zyrtecu.

Dychové cvičenia

Vyššie uvedené metódy nie sú jedinými metódami riešenia takéhoto závažného ochorenia. Čo je ešte účinné pri diagnostike liečby „alergickej astmy“?

Má dobrý terapeutický účinok v boji proti symptómom ochorenia. Špeciálne cvičenia pomáhajú zmierniť záchvaty. Okrem toho je takáto gymnastika úspešným preventívnym opatrením na vylúčenie vývoja ďalších komplikácií.

Malo by sa to robiť systematicky. V opačnom prípade nebude ich účinnosť úplná. Mnoho ľudí, ktorí premýšľajú (ak čelia diagnóze "alergická astma"), ako liečiť túto chorobu doma, sa uchýlia k dychovým cvičeniam. Koniec koncov, takýto komplex vám umožňuje obnoviť zdravie. Podľa recenzií ľudí a lekárov je dosť účinný v boji proti vážnemu ochoreniu.

Približný súbor cvičení pre dýchacie orgány pri liečbe alergickej astmy:

Ráno, bez toho, aby ste vstali z postele, si ľahnite na chrbát. Pritiahnite kolená k oblasti hrudníka. Pri výkone urobte merané výdychy ústami.
Zaujmite postoj v stoji. Nohy - na šírku ramien. Zhlboka sa nadýchnite a zároveň roztiahnite ruky do strán na úrovni ramien. Potom prudko vydýchnite ústami, spustite ruky pozdĺž tela a tlieskajte ich na boky.
Urobte pomalé kroky na mieste. V prvom kroku zdvihnite ruky do strán. Pomaly sa nadýchnite. Urobte druhý krok - vydýchnite s hlukom a spustite ruky.
Východisková poloha - sedí na podlahe. Natiahnite nohy dopredu. Nadýchnite sa ústami a zdvihnite ruky do strán. Potom vráťte horné končatiny do pôvodnej polohy. Súčasne pomaly vydýchnite ústami a vyslovte zvuk „F“ s mierne pootvorenými perami.
Stojte s rukami v páse. Pomaly sa nadýchnite. Zároveň vystrčte žalúdok. Potom sa prudko nadýchnite. Žalúdok by mal byť vtiahnutý silou. Pri vykonávaní tohto cvičenia by mal človek dýchať nosom.
Vdychujte vzduch slamkou. Potom ho spustite do nádoby s vodou a vydýchnite. Cvičenie robiť počas dňa, trvanie jedného sedenia je 10 minút.
Poloha - v stoji. Postavte sa na prsty. Zodvihnite ruky trochu dozadu. Prepleťte si prsty. Potom prudko spustite celé chodidlo a nakloňte sa dopredu. Súčasne spustite prepletené ruky, ako keby ste sekali palivové drevo. Určite sa zhlboka nadýchnite.
Zaujmite postoj v stoji. Nohy - na šírku ramien. Zdvihnite ruky a trochu sa potiahnite dozadu. Otvorte dlane, akoby ste sa snažili niečo odtlačiť. Potom prudko pohnite rukami, objímte sa a tlieskajte po lopatkách. V tejto fáze sa zhlboka nadýchnite a stiahnite si hrudník.
Cvičenie "Lyžiar" sa vykonáva v stoji. Musíte trochu roztiahnuť nohy. Postavte sa na prsty na nohách, nakloňte sa dopredu a natiahnite ruky, zovreté v päste. Póza pripomína lyžiara, ktorý schádza z hory. Potom sa postavte na celú nohu a s výdychom si sadnite. Ruky striedavo spúšťajú a berú späť. Je potrebné napodobňovať pohyby lyžiarskych palíc. Pri návrate do východiskovej polohy sa zhlboka nadýchnite.
V ľahu na chrbte položte ruky pod zadok. Pri pomalom výdychu vtiahnite brucho. Potom sa silou mocou nadýchnite. Vystrčte brucho.
Stojte na špičkách a zdvihnite ruky do strán. Posuňte ich nahor a oblúkom vzad. Potom sa postavte na nohy, predkloňte sa a zaguľate chrbát. Zhlboka sa nadýchni. V tomto čase by ste sa mali objať rukami.
Prerušovane sa nadýchnite nosom. Vydýchnite ústami, zatnite zuby. Zároveň vyslovte „З“ alebo „Ж“.
I. p. - stojace, ruky vo švíkoch. Pomaly zdvihnite ramená, počítajte do štyroch. Potom silno vydýchnite a rovnako pomaly ich spúšťajte.
V stojacej polohe mierne pokrčte ruky. Zhlboka sa nadýchnite a roztiahnite horné končatiny do strán. Potom je potrebné spojiť ruky a súčasne vtiahnuť žalúdok. S výdychom vydávajte zvuk „sh“.
Cvičenie "lopty". Dostatočne ľahké. Balóny je potrebné nafukovať, kým neprasknú. Postup opakujte počas dňa. Odporúča sa nafúknuť až tri balóny denne.

Alergická astma je pomerne ťažké a závažné ochorenie. Avšak aj s takouto patológiou sa môžete naučiť vyrovnať sa. Aby ste to dosiahli, mali by ste prísne dodržiavať odporúčania lekárov, vylúčiť alergény zo svojho života a robiť dychové cvičenia. Zároveň by sme nemali zabúdať, že iba pravidelné metódy boja prinesú dlho očakávaný výsledok.

Alergická astma je typom jedného z najrozšírenejších ochorení na svete – bronchiálnej astmy. Kľúčovým bodom AD akejkoľvek genézy je ultra vysoká citlivosť bronchiálneho stromu. Mierne formy ochorenia nie je vždy možné odhaliť včas. Toto je nebezpečenstvo pre každú osobu a predovšetkým pre deti.

Čo je atopický typ astmy?

Atopická bronchiálna astma je jednou z najnebezpečnejších chorôb. Ide o najčastejší typ astmy, pri ktorom sa súčasne rozvíja astma a alergie.

Imunitný systém je navrhnutý tak, aby bol prekážkou pre patogény. Ak však dôjde k porušeniu jeho práce, imunoglobulín sa začne vyrábať aj pre neškodné látky. So zvýšením jeho hladiny v krvi sa začne produkovať histamín a tomu sa zvyšuje aj citlivosť na alergény.

Reakcia imunitného systému spôsobí, že svaly nachádzajúce sa v okolí dýchacích ciest sa prudko stiahnu. Vyskytuje sa bronchospazmus. Zapálené svaly vyvolávajú uvoľňovanie hustého, hojného hlienu, ktorý upcháva priechod vzduchu. Atopická astma sa prejavuje pri vdychovaní cigaretového dymu, silných pachoch, alebo pri ťažkej fyzickej práci na studenom vzduchu.

Aby sa predišlo komplikáciám bronchiálnej astmy alergickej povahy a jej exacerbáciám, je potrebné včas identifikovať hlavné typy dráždivých látok.

Astma je heterogénne chronické ochorenie postihujúce dýchacie cesty detí a dospelých. Nealergická forma bronchiálnej astmy je závažnejšia a vyvíja sa bez kontaktu s akoukoľvek dráždivou látkou.

Ale alergická astma zahŕňa príznaky, ktoré má aj nealergická astma:

tlakové pocity v hrudníku;
pretrvávajúci kašeľ;
dýchavičnosť pri výdychu;
obštrukcia dýchania a panika.

Charakteristické dýchacie ťažkosti, až dusenie, sú spôsobené nadbytkom hlienu v prieduškách, ktorý upcháva dýchacie cesty.

Bronchiálna astma, nealergická forma, sa najčastejšie vyskytuje u detí, no s pribúdajúcim vekom môže prejsť. K jeho výskytu dochádza v dôsledku infekcie dýchacieho systému, nadmerného duševného stresu, hormonálnych porúch u žien, užívania aspirínu a mnohých ďalších faktorov. Rozdiel medzi príznakmi je absencia žihľavky a výtoku z nosa. Tento fenotyp nie je možné liečiť inhalačnými kortikosteroidmi (ICS).

Ak je nealergická astma sprevádzaná prítomnosťou neznášanlivosti akejkoľvek látky, potom sa stáva alergickou. Atopická forma bronchiálnej astmy sa ľahšie diagnostikuje a je častejšia. Liečba je celkom úspešná pri použití IKS. Okrem týchto dvoch fenotypov bronchiálnej astmy existuje aj zmiešaný typ, ktorý spája znaky oboch typov. Existuje aj atypický, kašeľový typ, bez zhoršenej funkcie dýchania a dusenia.

Vývoj a príznaky alergickej formy

Atopická (alergická) bronchiálna astma má taký hlavný príznak ako suchý kašeľ vo forme záchvatov. V prípade formy kašľa sa tento znak stáva jediným, bez toho, aby bol sprevádzaný ďalšími.

Niekedy po útoku sa môže uvoľniť zrazenina spúta. Okrem toho pacienta trápi ťažké dýchanie s pocitom pískania a pískania v hrudníku. Cvičenie pri ťažšej alergickej astme spôsobuje príznaky dýchavičnosti. Toto je bežné najmä u detí a nazýva sa to bronchokonstrikcia.

Precitlivenosť na podnety vedie k častým exacerbáciám ochorenia. Príznaky alergickej astmy signalizujú nástup zápalového procesu v prieduškách a upozorňujú na potrebu nasadenia liekov.

Pri užívaní antialergických liekov, ako aj inhalačných bronchodilatancií sa pozoruje úľavový účinok, ktorý je tiež jedným z príznakov.

Príčiny ochorenia

Dlhé štúdium pôvodu alergickej odrody astmy umožnilo lekárom určiť mechanizmus jej vývoja. Základom ochorenia je individuálna citlivosť človeka na určité podnety.

Ak sa u pacienta už vyvinula senzibilizácia, to znamená alergická predispozícia na určitú látku, potom sa symptómy objavia vždy, keď alergén vstúpi do dýchacieho systému.

Toto ochorenie závisí od dedičného faktora. Riziko ochorenia sa zvyšuje, ak sú v rodine pacienti s takouto diagnózou. Dedičnosť je charakteristická predovšetkým pre atopickú bronchiálnu astmu u detí.

Faktorom nástupu rozvoja bronchiálnej astmy alergickej formy je kontakt s alergickou dráždivou látkou, ktorá vstupuje do pľúc inhaláciou:

Okrem toho alergény, ktoré spôsobujú bronchospazmus, môžu byť také typy vonkajších faktorov, ako sú:

znečistenie životného prostredia, ako sú výfukové plyny;
tabakový dym;
klimatické podmienky, ako je studený alebo suchý vzduch;
intenzívna fyzická aktivita, ako je beh;
respiračné vírusové infekcie.

Príležitostne môže určitý produkt pôsobiť ako alergén pri atopickej astme. V tomto prípade dochádza ku krížovej alergii. Napríklad alergén peľu brezy má podobnú štruktúru ako jablko. Preto použitie jablka povedie v tomto prípade k záchvatu udusenia.

Typy atopickej astmy v závislosti od jej závažnosti

Súdiac podľa závažnosti príznakov alergickej astmy, existuje jej rozdelenie na závažnosť:

Atopická bronchiálna astma dosahuje svoj vrchol v čase status astmaticus. Je charakterizovaná dlhotrvajúcim, dlhotrvajúcim dusením výdychového typu, kedy pacient nie je schopný vydýchnuť. Zároveň liečba liekmi neprináša účinok, pretože sa objavuje rezistencia na konvenčné lieky. To môže viesť k strate vedomia. Výsledkom nedostatku náležitej lekárskej starostlivosti je smrteľný výsledok.

Metódy diagnostiky a terapie u detí a dospelých

V detstve môže alergická bronchiálna astma začať v rôznych časoch. Zvyčajne sa objavuje u dieťaťa po roku. Pravdepodobnosť výskytu sa zvyšuje, ak príbuzní dieťaťa mali podobné ochorenia. Alergická astma u dieťaťa môže byť skrytá pod obštrukčnou bronchitídou.

Ak sa za rok vyskytli viac ako štyri prípady bronchitídy, mali by ste okamžite navštíviť alergológa.

Atopická bronchiálna astma si vyžaduje odbornú liečbu. Mali by ste kontaktovať pneumológa alebo alergológa. Bronchiálna astma alergickej ľahkej formy je liečiteľná, dá sa úplne vyliečiť. Po prvé, počas vyšetrenia sa venuje pozornosť identifikácii alergénov. Na tento účel sa vykonáva testovanie.

Atopická bronchiálna astma je dnes účinne liečená imunoterapiou, ktorá zahŕňa zavedenie dráždivých látok do pacienta, ktoré sa vykonáva počas neprítomnosti exacerbácií. Vykonáva ju úzky špecialista - alergológ, aby sa zistilo, o aký typ alergickej reakcie sa jedná, ako aj aby sa vytvorila imunita pacienta voči alergénu.

Liečba alergickej formy astmy týmto spôsobom sa považuje za radikálnu. Tolerancia organizmu voči alergénom sa dosahuje ich podávaním vo forme roztokov, pričom sa dávka postupne zvyšuje. Táto metóda terapie by sa mala vykonať čo najskôr.

Bronchiálna astma na pozadí alergií je pomerne nepredvídateľné ochorenie a je nežiaduce liečiť ju pomocou ľudových prostriedkov, pretože môže vyvolať exacerbáciu. Je lepšie zamerať sa na dychový tréning a šport.

Ak sa alergická astma lieči včas, potom sú šance na zotavenie. Ak sa terapia preruší v predstihu, sú možné komplikácie ochorenia až po astmatický stav.

Alergická astma u detí sa lieči pomocou Kromoheksal, Intal, Tailed. Podobné lieky sa používajú na liečbu alergickej astmy u dospelých:

Liečba alergickej astmy sa musí vykonávať podľa pokynov ošetrujúceho odborníka, nekontrolovaný priebeh ochorenia môže vyvolať rozvoj ďalších závažných ochorení: emfyzém, srdcové problémy.

Preventívne opatrenia na zabránenie vzniku tohto ochorenia ešte nie sú vypracované, preto boj proti ochoreniu alergickej astmy zostáva vážnym problémom spoločnosti. Správne predpísaná terapia umožňuje stabilizovať stav pacienta. Ak sa zistia príznaky, čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc.

Alergie a astma idú často ruka v ruke. Astma je ochorenie vetiev priedušnice (bronchioles), ktoré prenášajú kyslík do a z pľúc. Existuje niekoľko foriem astmy.

Alergická astma je forma astmy, ktorá je spôsobená alergiou (ako je peľ alebo pleseň). Podľa Akadémie alergií, astmy a imunológie na každých 20 miliónov ľudí s astmou pripadá 10 miliónov alergikov.

Vzduch zvyčajne vstupuje do tela cez nos a bronchioly. Na koncoch bronchiolov sú malé alveolárne (vzduchové) vaky nazývané alveoly. Alveolárne vaky zásobujú krv kyslíkom a zbierajú aj zatuchnutý vzduch (oxid uhličitý), ktorý je následne vydychovaný. Pri normálnom dýchaní sú svalové skupiny obklopujúce dýchacie cesty uvoľnené a vzduch sa voľne pohybuje. Počas epizódy astmy alebo „útoku“ sa však vyskytnú tri hlavné zmeny, ktoré bránia voľnému pohybu vzduchu v dýchacích cestách:

Svalové skupiny obklopujúce dýchacie cesty sa napínajú a spôsobujú ich zúženie, proces nazývaný bronchospazmus.
Výstelka dýchacích ciest opuchne a zapáli sa.
Bunky lemujúce dýchacie cesty produkujú viac hlienu a ten je hustejší ako normálne.

Pri zúžených dýchacích cestách sa cirkulácia vzduchu v pľúcach spomaľuje. Výsledkom je, že pacienti s astmou majú pocit, že im dochádza dych. Všetky tieto zmeny sťažujú dýchanie.

Hlavné príznaky astmy

Symptómy astmy sa objavia, keď dýchacie cesty podliehajú zmenám v porovnaní s predchádzajúcimi tromi bodmi vyššie. Niektorí ľudia pociťujú príznaky každý deň, zatiaľ čo iní môžu medzi záchvatmi prejsť niekoľko dní. Medzi hlavné príznaky astmy patria:

Lapanie po dychu.
Sipot.
Tlak na hrudníku, bolesť alebo tlak.

Nie všetci ľudia pociťujú príznaky rovnakým spôsobom. Nemusíte mať žiadne príznaky alergickej astmy, alebo ich môžete pociťovať v rôznych časoch. Príznaky sa môžu líšiť od jednej epizódy astmy k ďalšej. Môžu byť silné v jednej epizóde a slabé v inej.

Najbežnejšia je mierna závažnosť symptómov. Dýchacie cesty sa zvyčajne otvoria v priebehu niekoľkých minút alebo hodín. Závažné epizódy sú menej časté, ale trvajú dlho a vyžadujú si pohotovostnú lekársku starostlivosť. Je dôležité rozpoznať aj mierne symptómy astmy a liečiť ich, aby ste predišli závažným epizódam a udržali astmu pod kontrolou.

Ak máte alergickú astmu, reakcia na akúkoľvek látku spôsobujúcu alergiu môže zhoršiť vaše príznaky.

Známky pred astmatickým záchvatom

Existujú skoré príznaky, ktoré predchádzajú príznakom astmy a príznaky, že astma sa zhoršuje. Včasné príznaky a symptómy astmatického záchvatu zahŕňajú:

Častý kašeľ, najmä v noci.
Strata ľahkého dýchania alebo jeho zvýšenie.
Pocit veľkej únavy alebo slabosti pri športovaní okrem sipotu, kašľa alebo dýchavičnosti.
Zníženie alebo zmena maximálneho výdychového prietoku je mierou toho, ako rýchlo sa vzduch vytlačí z pľúc pri silnom výdychu.
Príznaky prechladnutia alebo iných infekcií alebo alergií horných dýchacích ciest.
Neschopnosť zaspať.

Ak máte niektorý z týchto príznakov astmy, čo najskôr vyhľadajte pomoc, aby ste predišli možnosti ťažkého astmatického záchvatu.

Kto má astmu?

Ktokoľvek môže dostať astmu, hoci má tendenciu byť prevažne dedičná. Približne 14 miliónov dospelých a detí v Ruskej federácii má astmu (údaje z roku 2012). Choroba je čoraz bežnejšia.

Faktory, ktoré vyvolávajú bronchiálnu astmu

Bronchiálna astma je komplex respiračných problémov, ktoré vznikajú v dôsledku mnohých faktorov. Dýchací trakt astmatika je veľmi citlivý a reaguje na veľa vecí, ktoré sa nazývajú patogény. Kontakt s týmito patogénmi často vyvoláva astmu a vedie k prejavom jej symptómov.

Existuje mnoho typov príčinných činiteľov alergickej astmy. Reakcia sa líši od človeka k človeku a čas prejavu sa líši. Niektoré reagujú na veľa spúšťačov, zatiaľ čo iné nemajú žiadny, ktorý by dokázali identifikovať. Jedným z najdôležitejších aspektov kontroly astmy je vyhýbanie sa kontaktu s takýmito patogénmi vždy, keď je to možné.

Bežné patogény sú:

Infekcie: prechladnutie, chrípka, infekcie dutín.
Športové cvičenie, obzvlášť bežné u detí (poznámka nižšie).
Počasie: studený vzduch, zmeny teploty.
Tabakový dym a znečistenie ovzdušia.
Alergény sú látky, ktoré spôsobujú alergické reakcie v pľúcach, vrátane roztočov, peľu, zvierat, plesní, potravín a švábov.
Prach a predmety, ktoré ho vytvárajú.
Pretrvávajúce pachy z chemických produktov.
Silné pocity: úzkosť, frustrácia, krik a silný smiech.
Lieky: aspirín, ibuprofén, betablokátory používané na liečbu vysokého krvného tlaku, migrény alebo glaukómu.

Aj keď cvičenie môže vyvolať astmu, cvičenie by sa nemalo ignorovať. S dobrým liečebným plánom môžu deti a dospelí cvičiť tak dlho, ako chcú, ale nie počas nástupu príznakov astmy.

Diagnóza alergickej astmy

Lekári môžu na diagnostiku astmy použiť mnoho spôsobov. Najprv lekár odoberie vašu anamnézu, príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. Potom sa môžu vykonať a vykonať všeobecné testy a postupy na kontrolu celkového stavu vašich pľúc vrátane:

Röntgen hrudníka, ktorý robí snímku pľúc.
Test funkcie pľúc (spirometria): Test, ktorý hodnotí veľkosť a funkciu pľúc vrátane toho, ako dobre sa vzduch dostáva von z pľúc (funkcia pľúc).
Maximálny výdychový prietok: Analýza, ktorá meria maximálnu rýchlosť, pri ktorej môže byť vzduch vydýchnutý.
Metacholínový test je test citlivosti na metacholín, dráždivú látku, ktorá sťahuje dýchacie cesty.

Ďalšie testy, ako sú testy na alergiu, testy pH krvi a hrdla, röntgenové snímky dutín a iné zobrazovacie metódy. Pomáhajú lekárovi identifikovať vedľajšie príčiny a stavy, ktoré môžu ovplyvňovať príznaky astmy.

Liečba alergickej astmy

Aby sa príznaky vôbec zmiernili alebo sa im vyhli, je potrebné obmedziť alebo zbaviť sa kontaktu s patogénom, užívať lieky, aby sa denné príznaky astmy dali starostlivo kontrolovať.

Astmatickým záchvatom sa možno vyhnúť alebo ich minimalizovať obmedzením expozície patogénom a užívaním liekov na udržanie každodenných symptómov pod prísnou kontrolou. Správnym prístupom k liečbe je dôkladná kontrola a medikácia. Lieky používané na liečbu astmy zahŕňajú bronchodilatanciá, protizápalové látky a modifikátory leukotriénov.

Bronchodilatátory (bronchodilatancia) pri liečbe astmy

Tieto lieky liečia astmu uvoľnením svalových skupín, ktoré sa sťahujú okolo dýchacích ciest. Rýchlo otvárajú pľúca, vpúšťajú viac vzduchu a zlepšujú dýchanie.

Bronchodilatátory tiež pomáhajú vyčistiť prebytočný hlien z pľúc. Keď sa dýchacie cesty otvoria, hlien sa voľnejšie pohybuje a ľahko sa vykašliava. Dostupné v rýchlo pôsobiacej forme, bronchodilatanciá zmierňujú alebo zastavujú príznaky astmy, takže sú nevyhnutné pri záchvatoch. Existujú tri hlavné typy bronchodilatancií – beta-2 agonisty, anticholinergiká a teofylíny.

Rýchlo pôsobiace bronchodilatanciá by sa nemali používať na kontrolu astmy, pretože dlhodobé užívanie môže znížiť ich účinnosť.

Protizápalové lieky

Znižujú opuch tkaniva a uvoľňovanie pižma v pľúcach, sú dostupné ako kortikosteroidy vo forme inhalátorov, hlavné účinné lieky sú:

Asmanex.
Beclofort (beklometazón).
Azmakort.
Florent.
Pulmicort.
Alvesco.

Pri liečbe touto skupinou liekov sa dýchacie cesty stávajú menej citlivými a menej pravdepodobné, že budú reagovať na možné patogény. Protizápalové lieky sa musia používať denne niekoľko týždňov, kým sa prejaví pretrvávajúci terapeutický účinok, ktorý umožní dostať astmu pod kontrolu. Tieto lieky proti astme tiež znižujú symptómy, poškodenie, zvyšujú prietok vzduchu, robia dýchacie cesty odolnejšími voči dráždivým látkam a redukujú epizódy astmy. Ak sa používajú na dennej báze, môžu znížiť alebo dokonca zabrániť symptómom astmy.

Ďalší typ protizápalových liekov na astmu sa nazýva kromolyn sodný. Tento typ lieku je stabilizátor žírnych buniek, čo znamená, že pomáha predchádzať produkcii chemikálií produkovaných žírnymi bunkami tela. Jedným z takýchto liekov je kyselina kromoglycová (Intal), ktorá sa bežne používa na liečbu detí alebo astmy vyvolanej cvičením.

Modifikátory leukotriénov

Modifikátory leukotriénov sa používajú na liečbu alergickej bronchiálnej astmy a zahŕňajú nasledujúce lieky:

Accolate.
Jednotné číslo.
Zileuton.

Leukotriény sú chemické zlúčeniny, ktoré naše telo produkuje a spôsobujú zúženie dýchacích ciest a tvorbu väčšieho množstva hlienu počas astmatického záchvatu. Úlohou modifikátorov leukotriénov je obmedziť tieto reakcie, zlepšiť prietok kyslíka a znížiť ďalšie príznaky astmy. Užívajú sa vo forme tabliet alebo perorálnych granúl zmiešaných s jedlom raz alebo dvakrát denne, čím sa znižuje potreba iných liekov na liečbu astmy. Najčastejšími vedľajšími účinkami sú bolesti hlavy a nevoľnosť. Modifikátory leukotriénov môžu interagovať s inými liekmi, ako je kumadin a teofylín.

Povedzte svojmu lekárovi, aké lieky užívate.

Monoklonálne protilátky a astma

Liek xolair je protilátka, ktorá blokuje imunoglobulín E (IgE), takže alergény nie sú schopné vyvolať astmatický záchvat. Xolair sa podáva injekčne. Aby človek mohol dostať protilátkovú terapiu, musí mať zvýšený imunoglobulín E a byť alergický. Alergia musí byť potvrdená krvným testom a kožným testom.

Ako sa užívajú lieky na astmu?

Väčšina liekov na liečbu astmy sa podáva pomocou špeciálneho zariadenia – aerosólového inhalátora – automatického dávkovača vo forme malej aerosólovej liekovky v plastovej nádobke, ktorá po stlačení tlačidla navrchu vydá liek.

Niektoré lieky prichádzajú vo forme prášku, ktorý sa inhaluje ústami zo zariadenia nazývaného práškový inhalátor. Existujú aj lieky vo forme tabliet, tekutín a injekcií.

Ako používať aerosólový inhalátor?

Odstráňte uzáver a pretrepte inhalátor.
Zhlboka sa nadýchnite a úplne vydýchnite.
Vložte inhalátor do úst a zatvorte okolo neho pery.
Hneď ako začnete inhalovať, stlačte inhalátor, čím podáte liek do pľúc. Zadržte dych na 10. Teraz pomaly vydýchnite.

Ako používať práškový inhalátor?

Pridajte požadované množstvo lieku do inhalátora podľa pokynov dodaných so zariadením.
Pri výdychu držte inhalátor od úst a zdvihnite bradu.
Umiestnite pery okolo otvoru zariadenia, cez ktoré sa podáva liek. Zhlboka sa nadýchnite cez inhalátor bez použitia nosa. Možno nebudete môcť ochutnať liek alebo čo je jeho liek.
Vyberte zariadenie z úst. Zadržte dych a počítajte do 10.
Vydýchnite pomaly, ale nevydychujte cez inhalátor. Vlhkosť z úst môže spôsobiť stvrdnutie prášku vo vnútri zariadenia.
Po použití sa uistite, že ste zariadenie zatvorili. Skladujte ho na suchom mieste.
Neumývajte svoj inhalátor mydlom a vodou. Podľa potreby utrite suchou handričkou.

Čo ešte môžem urobiť, aby som udržal svoju astmu pod kontrolou?

Špičkový prietokomer.

Aby ste dostali pod kontrolu astmu, musíte sledovať, ako dobre fungujú vaše pľúca. Symptómy astmy je možné kontrolovať pomocou špeciálneho zariadenia nazývaného špičkový prietokomer, ktorý meria rýchlosť vzduchu, ktorý opúšťa pľúca pri silnom výdychu. Výsledná hodnota sa nazýva maximálny výdychový prietok (MSV) a počíta sa v litroch za minútu.

MRV vás môže upozorniť na zmeny vo vašich dýchacích cestách, ktoré môžu byť príznakom zhoršujúcej sa astmy ešte predtým, ako sa objavia príznaky. Meraním oproti denným maximám môžete presnejšie vypočítať dávky liekov, aby ste udržali astmu pod kontrolou. Váš lekár môže tieto údaje použiť aj pri zostavovaní plánu liečby.

Dá sa astma vyliečiť?

Neexistuje žiadny liek na astmu, ale môžete ju liečiť a mať ju pod kontrolou. Vo väčšine prípadov môžu ľudia s astmou žiť bez akýchkoľvek symptómov podľa plánu liečby.