Čo robí pečeň v ľudskom tele v skratke. Funkcie pečene

Názov "pečeň" pochádza zo slova "pec", pretože. Pečeň má najvyššiu teplotu zo všetkých orgánov živého tela. S čím to súvisí? S najväčšou pravdepodobnosťou kvôli skutočnosti, že najväčšie množstvo produkcie energie sa vyskytuje v pečeni na jednotku hmotnosti. Až 20 % hmoty celej pečeňovej bunky zaberajú mitochondrie, „elektrárne bunky“, ktoré nepretržite tvoria ATP, ktorý je distribuovaný po celom tele.

Všetko pečeňové tkanivo je tvorené lalokmi. Lobul je štrukturálna a funkčná jednotka pečene. Priestory medzi pečeňovými bunkami sú žlčovody. V strede laloku prebieha žila a cez interlobulárne tkanivo prechádzajú cievy a nervy.

Pečeň ako orgán pozostáva z dvoch nerovnakých veľkých lalokov: pravého a ľavého. Pravý lalok pečene je oveľa väčší ako ľavý, a preto je tak ľahko hmatateľný v pravom hypochondriu. Pravý a ľavý lalok pečene sú zhora oddelené falciformným väzivom, na ktorom je pečeň akoby „zavesená“ a pod pravým a ľavým lalokom sú oddelené hlbokou priečnou ryhou. V tejto hlbokej priečnej drážke sú takzvané brány pečene, v tomto mieste vstupujú do pečene cievy a nervy, vystupujú pečeňové kanály, ktoré odvádzajú žlč. Malé pečeňové kanály sa postupne spájajú do jedného spoločného. Spoločný žlčovod zahŕňa kanál žlčníka - špeciálnu nádrž, v ktorej sa hromadí žlč. Spoločný žlčovod ústi do dvanástnika, takmer na tom istom mieste, kde do neho ústi pankreatický vývod.

Cirkulácia pečene nie je taká ako u iných vnútorných orgánov. Ako všetky orgány, aj pečeň je zásobovaná arteriálnou krvou, okysličenou z pečeňovej tepny. Preteká ňou žilová krv chudobná na kyslík a bohatá na oxid uhličitý, ktorý sa vlieva do portálnej žily. Okrem toho, čo je spoločné pre všetky orgány krvného obehu, však pečeň dostáva veľké množstvo krvi prúdiacej z celého gastrointestinálneho traktu. Všetko, čo sa vstrebe v žalúdku, dvanástniku, tenkom a hrubom čreve, sa zhromažďuje vo veľkej portálnej žile a prúdi do pečene.

Úlohou portálnej žily nie je zásobovať pečeň kyslíkom a zbavovať sa oxidu uhličitého, ale prejsť pečeňou všetky živiny (aj neživiny), ktoré sa vstrebali celým gastrointestinálnym traktom. Najprv prechádzajú cez portálnu žilu cez pečeň a potom v pečeni, keď prejdú určitými zmenami, sa absorbujú do celkového obehu. Portálna žila predstavuje 80% krvi prijatej pečeňou. Krv portálnej žily je zmiešaná. Obsahuje arteriálnu aj venóznu krv prúdiacu z gastrointestinálneho traktu. V pečeni sú teda 2 kapilárne systémy: normálny, medzi tepnami a žilami, a kapilárna sieť portálnej žily, ktorá sa niekedy nazýva „zázračná sieť“. Normálna a kapilárna zázračná sieť sú navzájom prepojené.

Sympatická inervácia

Pečeň je inervovaná zo solárneho plexu a vetiev blúdivého nervu (parasympatické impulzy).

Prostredníctvom sympatických vlákien sa stimuluje tvorba močoviny, pozdĺž parasympatických nervov sa prenášajú impulzy, ktoré zvyšujú sekréciu žlče, čo prispieva k akumulácii glykogénu.

Pečeň sa niekedy nazýva najväčšia žľaza s vnútornou sekréciou v tele, no nie je to celkom pravda. Pečeň vykonáva aj endokrinné vylučovacie funkcie a podieľa sa aj na trávení.

Produkty rozkladu všetkých živín tvoria do určitej miery spoločný rezervoár metabolizmu, ktorý všetko prechádza pečeňou. Z tohto zásobníka si telo podľa potreby syntetizuje potrebné látky a nepotrebné odbúrava.

metabolizmus uhľohydrátov

Glukóza a iné monosacharidy vstupujúce do pečene sa ňou premieňajú na glykogén. Glykogén sa ukladá v pečeni ako „zásoba cukru“. Okrem monosacharidov sa na glykogén mení aj kyselina mliečna, štiepne produkty bielkovín (aminokyseliny), tuky (triglyceridy a mastné kyseliny). Všetky tieto látky sa začnú meniť na glykogén, ak nie je v potrave dostatok sacharidov.

Podľa potreby sa pri konzumácii glukózy glykogén tu v pečeni premieňa na glukózu a dostáva sa do krvného obehu. Obsah glykogénu v pečeni, bez ohľadu na príjem potravy, podlieha počas dňa určitému rytmickému kolísaniu. Najväčšie množstvo glykogénu sa nachádza v pečeni v noci, najmenšie - počas dňa. Je to spôsobené aktívnou spotrebou energie počas dňa a tvorbou glukózy. Syntéza glykogénu z iných sacharidov a rozklad na glukózu prebieha v pečeni aj vo svaloch. Tvorba glykogénu z bielkovín a tukov je však možná len v pečeni, vo svaloch k tomuto procesu nedochádza.

Kyselina pyrohroznová a mliečna, mastné kyseliny a ketolátky – takzvané únavové toxíny – sa využívajú hlavne v pečeni a premieňajú sa na glukózu. V tele vysoko trénovaného športovca sa viac ako 50 % všetkej kyseliny mliečnej premieňa v pečeni na glukózu.

Len v pečeni vzniká „cyklus trikarboxylových kyselín“, ktorý sa inak nazýva „Krebsov cyklus“ podľa anglického biochemika Krebsa, ktorý, mimochodom, stále žije. Vlastní klasické práce o biochémii, vr. a moderná učebnica.

Cukrová galostáza je nevyhnutná pre normálne fungovanie všetkých systémov a orgánov. Bežne je množstvo sacharidov v krvi 80-120 mg% (t.j. mg na 100 ml krvi) a ich výkyvy by nemali presiahnuť 20-30 mg%. Výrazné zníženie obsahu uhľohydrátov v krvi (hypoglykémia), ako aj trvalé zvyšovanie ich obsahu (hyperglykémia) môže viesť k vážnym následkom pre telo.

Počas absorpcie cukru z čreva môže obsah glukózy v krvi portálnej žily dosiahnuť 400 mg%. Obsah cukru v krvi pečeňovej žily a v periférnej krvi stúpa len mierne a zriedkavo dosahuje 200 mg %. Zvýšenie hladiny cukru v krvi okamžite zapne „regulátory“ zabudované v pečeni. Glukóza sa premieňa na jednej strane na glykogén, ktorý sa urýchľuje, na druhej strane sa využíva na energiu a ak je potom glukózy nadbytok, tak sa mení na tuk.

Nedávno sa objavili údaje o schopnosti vytvárať z glukózy náhradu aminokyselín, ale tento proces je v tele organický a vyvíja sa len v tele vysokokvalifikovaných športovcov. Pri poklese hladiny glukózy (dlhodobé hladovanie, veľké množstvo fyzickej aktivity) dochádza k štiepeniu glykogénu v pečeni, a ak to nestačí, dochádza k premene aminokyselín a tukov na cukor, ktorý sa následne mení na glykogén.

Glukózovo-regulačná funkcia pečene je podporovaná mechanizmami neurohumorálnej regulácie (regulácia pomocou nervového a endokrinného systému). Obsah cukru v krvi zvyšuje adrenalín, glukóza, tyroxín, glukokortikoidy a diabetogénne faktory hypofýzy. Pohlavné hormóny majú za určitých podmienok stabilizačný účinok na metabolizmus cukrov.

Hladinu cukru v krvi znižuje inzulín, ktorý sa cez systém portálnej žily najskôr dostáva do pečene a až odtiaľ do celkového obehu. Normálne sú antagonistické endokrinné faktory v stave rovnováhy. Pri hyperglykémii sa zvyšuje sekrécia inzulínu, pri hypoglykémii - adrenalín. Glukagón, hormón vylučovaný a-bunkami pankreasu, má schopnosť zvyšovať hladinu cukru v krvi.

Glukostatická funkcia pečene môže byť tiež vystavená priamym nervovým účinkom. Centrálny nervový systém môže spôsobiť hyperglykémiu humorálne aj reflexne. Niektoré experimenty naznačujú, že v pečeni existuje aj systém autonómnej regulácie hladiny cukru v krvi.

Metabolizmus bielkovín

Úlohou pečene v metabolizme bielkovín je rozklad a „reštrukturalizácia“ aminokyselín, tvorba chemicky neutrálnej močoviny z amoniaku toxického pre telo a syntéza molekúl bielkovín. Aminokyseliny, ktoré sa vstrebávajú v črevách a vznikajú pri rozklade tkanivových bielkovín, tvoria v tele „zásobník aminokyselín“, ktorý môže slúžiť ako zdroj energie aj stavebný materiál pre syntézu bielkovín. Izotopovými metódami sa zistilo, že v ľudskom tele sa štiepi a znovu syntetizuje 80-100 g bielkovín. Približne polovica tohto proteínu sa transformuje v pečeni. Intenzitu proteínových transformácií v pečeni možno posúdiť podľa skutočnosti, že pečeňové proteíny sa aktualizujú asi za 7 (!) dní. V iných orgánoch tento proces trvá najmenej 17 dní. Pečeň obsahuje takzvanú „rezervnú bielkovinu“, ktorá ide na potreby tela v prípade nedostatku bielkovín z potravy. Počas dvojdňového pôstu stráca pečeň približne 20 % bielkovín, kým celková strata bielkovín všetkých ostatných orgánov je len asi 4 %.

Transformácia a syntéza chýbajúcich aminokyselín sa môže vyskytnúť iba v pečeni; aj keď je pečeň odstránená o 80%, je zachovaný taký proces ako deaminácia. Tvorba neesenciálnych aminokyselín v pečeni prechádza tvorbou kyseliny glutámovej a kyseliny asparágovej, ktoré slúžia ako medzičlánok.

Nadbytočné množstvo jednej alebo druhej aminokyseliny sa redukuje najskôr na kyselinu pyrohroznovú a potom v Krebsovom cykle na vodu a oxid uhličitý za vzniku energie uloženej vo forme ATP.

V procese deaminácie aminokyselín – odstraňovania aminoskupín z nich, vzniká veľké množstvo toxického amoniaku. Pečeň premieňa amoniak na netoxickú močovinu (močovinu), ktorá sa potom vylučuje obličkami. K syntéze močoviny dochádza iba v pečeni a nikde inde.

V pečeni dochádza k syntéze proteínov krvnej plazmy - albumínov a globulínov. Ak dôjde k strate krvi, tak pri zdravej pečeni sa obsah bielkovín krvnej plazmy veľmi rýchlo obnoví, pri chorej pečeni sa takáto obnova výrazne spomalí.

Metabolizmus tukov

Pečeň dokáže uložiť oveľa viac tuku ako glykogén. Takzvaný "štrukturálny lipoid" - štruktúrne lipidy pečene fosfolipidy a cholesterol tvoria 10-16% sušiny pečene. Toto číslo je pomerne konštantné. Okrem štrukturálnych lipidov má pečeň inklúzie neutrálneho tuku, podobného zloženia ako podkožný tuk. Obsah neutrálneho tuku v pečeni podlieha výrazným výkyvom. Vo všeobecnosti sa dá povedať, že pečeň má určitú tukovú zásobu, ktorá sa pri nedostatku neutrálneho tuku v tele môže minúť na energetické potreby. Mastné kyseliny s energetickým deficitom môžu byť dobre oxidované v pečeni za vzniku energie uloženej vo forme ATP. V zásade môžu byť mastné kyseliny oxidované v akýchkoľvek iných vnútorných orgánoch, ale percento bude nasledovné: 60% pečeň a 40% všetky ostatné orgány.

Žlč vylučovaná pečeňou do čriev emulguje tuky a len v zložení takejto emulzie sa tuky môžu následne v črevách vstrebávať.

Polovica cholesterolu prítomného v tele sa syntetizuje v pečeni a len druhá polovica je potravinového pôvodu.

Mechanizmus oxidácie mastných kyselín v pečeni bol objasnený začiatkom tohto storočia. Ide o takzvanú b-oxidáciu. K oxidácii mastných kyselín dochádza až na 2. atóm uhlíka (b-atóm). Ukáže sa kratšia mastná kyselina a kyselina octová, ktorá sa potom zmení na acetooctovú. Kyselina acetoctová sa premieňa na acetón a nová b-oxidovaná kyselina podlieha oxidácii s veľkými ťažkosťami. Acetón aj b-oxidovaná kyselina sa spájajú pod rovnakým názvom „ketónové telieska“.

Na odbúravanie ketolátok je potrebné dostatočne veľké množstvo energie a pri nedostatku glukózy v tele (hladovka, cukrovka, dlhotrvajúce aeróbne cvičenie) môže človek cítiť acetón z úst. Biochemici majú dokonca tento výraz: "tuky horia v ohni sacharidov." Na úplné spálenie, úplné využitie tukov na vodu a oxid uhličitý s tvorbou veľkého množstva ATP je potrebné aspoň malé množstvo glukózy. V opačnom prípade sa proces zastaví v štádiu tvorby ketolátok, ktoré posúvajú pH krvi na kyslú stranu a spolu s kyselinou mliečnou sa podieľajú na tvorbe únavy. Preto sa im z nejakého dôvodu hovorí „toxíny únavy“.

Metabolizmus tukov v pečeni ovplyvňujú hormóny ako inzulín, ACTH, hypofyzárny diabetogénny faktor, glukokortikoidy. Pôsobenie inzulínu podporuje hromadenie tuku v pečeni. Pôsobenie ACTH, diabetogénneho faktora, glukokortikoidov je priamo opačné. Jednou z najdôležitejších funkcií pečene pri metabolizme tukov je tvorba tuku a cukru. Sacharidy sú priamym zdrojom energie a tuky sú najdôležitejšou zásobárňou energie v tele. Preto pri nadbytku sacharidov a v menšej miere aj bielkovín prevláda syntéza tukov a pri nedostatku sacharidov glukoneogenéza (tvorba glukózy) z bielkovín a tukov.

metabolizmus cholesterolu

Molekuly cholesterolu tvoria štrukturálny rámec všetkých bunkových membrán bez výnimky. Delenie buniek bez dostatku cholesterolu je jednoducho nemožné. Z cholesterolu vznikajú žlčové kyseliny, t.j. v podstate žlč. Všetky steroidné hormóny sa tvoria z cholesterolu: glukokortikoidy, mineralokortikoidy, všetky pohlavné hormóny.

Syntéza cholesterolu je teda podmienená geneticky. Cholesterol sa môže syntetizovať v mnohých orgánoch, ale najintenzívnejšie sa syntetizuje v pečeni. Mimochodom, cholesterol sa odbúrava aj v pečeni. Časť cholesterolu sa vylučuje v nezmenenej forme žlčou do lúmenu čreva, no väčšina cholesterolu – 75 % sa premieňa na žlčové kyseliny. Tvorba žlčových kyselín je hlavnou cestou katabolizmu cholesterolu v pečeni. Pre porovnanie, povedzme, že len 3 % cholesterolu sa minie na všetky steroidné hormóny, ktoré sa berú dohromady. So žlčovými kyselinami sa u ľudí vylúči 1-1,5 g cholesterolu denne. 1/5 tohto množstva sa vylúči z čreva von a zvyšok sa reabsorbuje do čreva a dostane sa do pečene.

vitamíny

Všetky vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E, K atď.) sa vstrebávajú do črevnej steny len za prítomnosti žlčových kyselín vylučovaných pečeňou. Niektoré vitamíny (A, B1, P, E, K, PP atď.) sa ukladajú v pečeni. Mnohé z nich sa podieľajú na chemických reakciách prebiehajúcich v pečeni (B1, B2, B5, B12, C, K atď.). Niektoré z vitamínov sa aktivujú v pečeni, pričom v nej prechádzajú fosforyláciou (B1, B2, B6, cholín atď.). Bez zvyškov fosforu sú tieto vitamíny úplne neaktívne a bežná vitamínová rovnováha v tele často závisí viac od normálneho stavu pečene ako od dostatočného príjmu toho či onoho vitamínu v tele.

Ako vidíte, vitamíny rozpustné v tukoch aj vo vode sa môžu ukladať v pečeni, len čas depozície vitamínov rozpustných v tukoch je, samozrejme, neúmerne dlhší ako u rozpustných vo vode.

Výmena hormónov

Úloha pečene v metabolizme steroidných hormónov sa neobmedzuje len na to, že syntetizuje cholesterol – základ, z ktorého sa potom tvoria všetky steroidné hormóny. V pečeni prechádzajú všetky steroidné hormóny inaktiváciou, hoci sa v pečeni netvoria.

Rozklad steroidných hormónov v pečeni je enzymatický proces. Väčšina steroidných hormónov sa inaktivuje spojením s mastnou kyselinou glukurónovou v pečeni. V prípade narušenia funkcie pečene v tele sa predovšetkým zvyšuje obsah hormónov kôry nadobličiek, ktoré nie sú úplne rozštiepené. Odtiaľ pochádza množstvo rôznych chorôb. Najviac sa v tele hromadí aldosterón, mineralokortikoidný hormón, ktorého nadbytok vedie k zadržiavaniu sodíka a vody v tele. V dôsledku toho dochádza k edému, zvýšeniu krvného tlaku atď.

V pečeni dochádza vo veľkej miere k inaktivácii hormónov štítnej žľazy, antidiuretického hormónu, inzulínu a pohlavných hormónov. Pri niektorých ochoreniach pečene sa mužské pohlavné hormóny nezničia, ale premenia sa na ženské. Obzvlášť často sa táto porucha vyskytuje po otrave metylalkoholom. Samotný nadbytok androgénov, spôsobený zavedením ich veľkého množstva zvonku, môže viesť k zvýšenej syntéze ženských pohlavných hormónov. Pre obsah androgénov v tele je evidentne určitá hranica, ktorej nadbytok vedie k premene androgénov na ženské pohlavné hormóny. Hoci nedávno sa objavili publikácie, že niektoré lieky môžu zabrániť premene androgénov na estrogény v pečeni. Takéto lieky sa nazývajú blokátory.

Okrem vyššie uvedených hormónov pečeň inaktivuje neurotransmitery (katecholamíny, serotonín, histamín a mnohé ďalšie látky). V niektorých prípadoch je dokonca rozvoj duševných chorôb spôsobený neschopnosťou pečene inaktivovať niektoré neurotransmitery.

stopové prvky

Výmena takmer všetkých stopových prvkov priamo závisí od práce pečene. Pečeň napríklad ovplyvňuje vstrebávanie železa z čriev, uchováva železo a zabezpečuje stálosť jeho koncentrácie v krvi. Pečeň je zásobárňou medi a zinku. Podieľa sa na výmene mangánu, molybdénu, kobaltu a iných stopových prvkov.

tvorba žlče

Žlč produkovaná pečeňou, ako sme už povedali, sa aktívne podieľa na trávení tukov. Nie je to však obmedzené len na ich emulgáciu. Žlč aktivuje enzým štiepiaci tuky pankreatickej a črevnej šťavy. Žlč tiež urýchľuje črevné vstrebávanie mastných kyselín, karoténu, vitamínov P, E, K, cholesterolu, aminokyselín a vápenatých solí. Žlč stimuluje peristaltiku čriev.

Počas dňa pečeň produkuje najmenej 1 liter žlče. Žlč je zelenožltá kvapalina mierne alkalickej reakcie. Hlavné zložky žlče: žlčové soli, žlčové pigmenty, cholesterol, lecitín, tuky, anorganické soli. Pečeňová žlč obsahuje až 98 % vody. Svojím osmotickým tlakom sa žlč rovná krvnej plazme. Z pečene sa žlč cez intrahepatálne žlčové cesty dostáva do pečeňového vývodu, odtiaľ sa priamo vylučuje cystickým vývodom do žlčníka. Tu dochádza ku koncentrácii žlče v dôsledku absorpcie vody. Hustota žlčovej žlče je 1,026-1,095.

Niektoré z látok, ktoré tvoria žlč, sa syntetizujú priamo v pečeni. Druhá časť sa tvorí mimo pečene a po sérii metabolických zmien sa vylučuje žlčou do čreva. Žlč sa teda tvorí dvoma spôsobmi. Niektoré jeho zložky sa filtrujú z krvnej plazmy (voda, glukóza, kreatinín, draslík, sodík, chlór), iné sa tvoria v pečeni: žlčové kyseliny, glukuronidy, konjugované kyseliny atď.

Najdôležitejšie žlčové kyseliny cholová a deoxycholová v kombinácii s aminokyselinami glycínom a taurínom tvoria párové žlčové kyseliny - glykocholovú a taurocholovú.

Ľudská pečeň produkuje 10-20 g žlčových kyselín denne. Žlčové kyseliny, ktoré vstupujú do čreva so žlčou, sa štiepia pomocou enzýmov črevných baktérií, aj keď väčšina z nich je reabsorbovaná črevnými stenami a opäť končí v pečeni.

S výkalmi sa vylúčia len 2-3 g žlčových kyselín, ktoré v dôsledku rozkladného pôsobenia črevných baktérií menia zelenú farbu na hnedú a menia zápach.

Existuje teda, ako to bolo, hepato-intestinálny obeh žlčových kyselín. Ak je potrebné zvýšiť vylučovanie žlčových kyselín z tela (napr. kvôli odstráneniu veľkého množstva cholesterolu z tela), potom sa odoberajú látky, ktoré nenávratne viažu žlčové kyseliny, ktoré neumožňujú žlčové kyseliny absorbované v čreve a odstrániť ich z tela spolu s výkalmi. Najúčinnejšie sú v tomto ohľade špeciálne iónomeničové živice (napríklad cholestyramín), ktoré sú pri perorálnom podaní schopné viazať veľmi veľké množstvo žlče a tým aj žlčových kyselín v čreve. Predtým sa na tento účel používalo aktívne uhlie.

Stále to však používajú. Schopnosť absorbovať žlčové kyseliny a odstraňovať ich z tela má vláknina zeleniny a ovocia, no v ešte väčšej miere pektínové látky. Najväčšie množstvo pektínu sa nachádza v bobuliach a ovocí, z ktorých sa dá pripraviť želé bez použitia želatíny. V prvom rade je to červená ríbezľa, potom podľa rôsolovitej schopnosti nasledujú čierne ríbezle, egreše, jablká. Je pozoruhodné, že pečené jablká obsahujú niekoľkonásobne viac pektínov ako čerstvé. Čerstvé jablká obsahujú protopektíny, ktoré sa pri pečení jabĺk premieňajú na pektíny. Pečené jablká sú nepostrádateľným atribútom všetkých diét, keď potrebujete z tela odstrániť veľké množstvo žlče (ateroskleróza, ochorenie pečene, niektoré otravy atď.).

Žlčové kyseliny sa okrem iného môžu vytvárať z cholesterolu. Pri konzumácii mäsitého jedla sa množstvo žlčových kyselín zvyšuje, pri pôste - klesá. Vďaka žlčovým kyselinám a ich soliam plní žlč svoje funkcie v procese trávenia a vstrebávania.

Žlčové pigmenty (hlavný je bilirubín) sa nezúčastňujú trávenia. Ich vylučovanie pečeňou je čisto vylučovací vylučovací proces.

Bilirubín sa tvorí z hemoglobínu zničených červených krviniek v slezine a špeciálnych pečeňových buniek (Kupfferove bunky). Niet divu, že slezina sa nazýva cintorínom červených krviniek. Vo vzťahu k bilirubínu je hlavnou úlohou pečene jeho vylučovanie, a nie tvorba, hoci jeho značná časť sa tvorí v pečeni. Je zaujímavé, že štiepenie hemoglobínu na bilirubín sa uskutočňuje za účasti vitamínu C. Medzi hemoglobínom a bilirubínom existuje veľa medziproduktov, ktoré sú schopné vzájomnej premeny na seba. Niektoré z nich sa vylučujú močom a niektoré stolicou.

Tvorbu žlče reguluje centrálny nervový systém prostredníctvom rôznych reflexných vplyvov. Sekrécia žlče sa vyskytuje nepretržite, zintenzívňuje sa počas jedla. Podráždenie sedacieho nervu vedie k zníženiu produkcie žlče a podráždenie blúdivého nervu a histamíny zvyšujú tvorbu žlče.

Sekrécia žlče, t.j. k toku žlče do čreva dochádza periodicky v dôsledku kontrakcie žlčníka v závislosti od príjmu potravy a jej zloženia.

Vylučovacia (vylučovacia) funkcia

Vylučovacia funkcia pečene veľmi úzko súvisí s tvorbou žlče, keďže pečeňou vylučované látky sa vylučujú žlčou a ak len z tohto dôvodu, stávajú sa automaticky neoddeliteľnou súčasťou žlče. Medzi takéto látky patria už opísané hormóny štítnej žľazy, steroidné zlúčeniny, cholesterol, meď a iné stopové prvky, vitamíny, porfyrínové zlúčeniny (pigmenty) atď.

Látky vylučované takmer výlučne žlčou sa delia do dvoch skupín:

• Látky, ktoré sa viažu na bielkoviny v krvnej plazme (napríklad hormóny).
• Látky nerozpustné vo vode (cholesterol, steroidné zlúčeniny).

Jednou z vlastností vylučovacej funkcie žlče je, že je schopná z tela privádzať látky, ktoré sa nedajú z tela odstrániť iným spôsobom. V krvi je málo voľných zlúčenín. Väčšina tých istých hormónov je pevne viazaná na transport proteínov v krvi a keďže sú silne viazané na proteíny, nemôžu prejsť cez obličkový filter. Takéto látky sa vylučujú z tela spolu so žlčou. Ďalšou veľkou skupinou látok, ktoré sa nedokážu vylučovať močom, sú látky nerozpustné vo vode.

Úloha pečene v tomto prípade spočíva v tom, že tieto látky spája s kyselinou glukurónovou a tým ich premieňa do stavu rozpustného vo vode, po ktorom sa voľne vylučujú obličkami.

Existujú aj iné mechanizmy, ktoré umožňujú pečeni vylučovať z tela vo vode nerozpustné zlúčeniny.

Neutralizačná funkcia

Pečeň plní ochrannú úlohu nielen kvôli neutralizácii a eliminácii toxických zlúčenín, ale dokonca aj kvôli mikróbom, ktoré sa do nej dostali a ktoré ničí. Špeciálne pečeňové bunky (Kupfferove bunky) ako améby zachytávajú cudzie baktérie a trávia ich.

V procese evolúcie sa pečeň stala ideálnym orgánom na likvidáciu toxických látok. Ak nedokáže premeniť toxickú látku na úplne netoxickú, robí ju menej toxickou. Už vieme, že toxický amoniak sa v pečeni premieňa na netoxickú močovinu (močovinu). Pečeň najčastejšie neutralizuje toxické zlúčeniny v dôsledku tvorby párových zlúčenín s kyselinami glukurónovými a sírovými, glycínom, taurínom, cysteínom atď., čím sa neutralizujú vysoko toxické fenoly, neutralizujú sa steroidy a iné látky. Dôležitú úlohu pri neutralizácii zohrávajú oxidačné a redukčné procesy, acetylácia, metylácia (preto sú pre pečeň také užitočné vitamíny s obsahom voľných metylových radikálov-CH3), hydrolýza atď., dostatočný obsah glykogénu v nej a je potrebná prítomnosť dostatočného množstva ATP.

zrážanie krvi

V pečeni sa syntetizujú látky potrebné na zrážanie krvi, zložky protrombínového komplexu (faktory II, VII, IX, X), na syntézu ktorých je potrebný vitamín K. Fibranogén (bielkovina potrebná na zrážanie krvi), faktory V, XI, XII sa tvoria aj v pečeni., XIII. Aj keď sa to na prvý pohľad môže zdať zvláštne, v pečeni dochádza k syntéze prvkov antikoagulačného systému - heparínu (látka, ktorá zabraňuje zrážaniu krvi), antitrombínu (látka, ktorá zabraňuje tvorbe krvných zrazenín) a antiplazmínu. U embryí (embryí) slúži pečeň aj ako krvotvorný orgán, kde sa tvoria červené krvinky. S narodením človeka tieto funkcie preberá kostná dreň.

Redistribúcia krvi v tele

Pečeň, okrem všetkých svojich ostatných funkcií, dobre plní aj funkciu zásobárne krvi v tele. V tomto smere môže ovplyvniť krvný obeh celého tela. Všetky intrahepatálne tepny a žily majú zvierače, ktoré môžu meniť prietok krvi v pečeni vo veľmi širokom rozsahu. Priemerný prietok krvi v pečeni je 23 ml/ks/min. Normálne je takmer 75 malých ciev pečene vypnutých zvieračmi z celkového obehu. So zvýšením celkového krvného tlaku sa cievy pečene rozširujú a prietok krvi pečeňou sa niekoľkokrát zvyšuje. Naopak, pokles krvného tlaku vedie k vazokonstrikcii v pečeni a prietok krvi pečeňou klesá.

Zmena polohy tela je sprevádzaná aj zmenami prietoku krvi v pečeni. Takže napríklad v stojacej polohe je prietok krvi do pečene o 40% nižší ako v polohe na bruchu.

Norepinefrín a sympatikus zvyšujú odolnosť pečeňových ciev, čím sa znižuje množstvo krvi pretekajúcej pečeňou. Blúdivý nerv naopak znižuje odolnosť pečeňových ciev, čím sa zvyšuje množstvo krvi pretekajúcej pečeňou.

Pečeň je veľmi citlivá na nedostatok kyslíka. V podmienkach hypoxie (nedostatok kyslíka v tkanivách) sa v pečeni tvoria vazodilatačné látky, ktoré znižujú citlivosť kapilár na adrenalín a zvyšujú prietok krvi pečeňou. Pri dlhšej aeróbnej práci (beh, plávanie, veslovanie atď.) môže zvýšenie prekrvenia pečene dosiahnuť takú mieru, že pečeň veľmi zväčší svoj objem a začne tlačiť na svoje vonkajšie puzdro bohato zásobené nervovými zakončeniami. Výsledkom je bolesť pečene, ktorú pozná každý bežec a vlastne aj každý, kto sa venuje aeróbnym športom.

Vekové zmeny

Funkčnosť ľudskej pečene je najvyššia v ranom detstve a s vekom veľmi pomaly klesá.

Hmotnosť pečene novorodenca je v priemere 130 – 135 g Hmotnosť pečene dosahuje maximum medzi 30. – 40. rokom života a potom postupne klesá, najmä medzi 70. – 80. rokom života a u mužov hmotnosť pečene pečeň klesá viac ako u žien. Regeneračná schopnosť pečene v starobe je o niečo znížená. V mladom veku, po odstránení pečene o 70 % (rany, úrazy a pod.), pečeň obnoví stratené tkanivo o 113 % (s nadbytkom) za niekoľko týždňov. Takáto vysoká schopnosť regenerácie nie je vlastná žiadnemu inému orgánu a dokonca sa používa na liečbu ťažkých chronických ochorení pečene. Takže napríklad u niektorých pacientov s cirhózou pečene sa čiastočne odstráni a znova narastie, ale narastie nové zdravé tkanivo. S vekom už pečeň nie je úplne obnovená. V starých tvárach rastie len o 91% (čo je v zásade tiež dosť veľa).

Syntéza albumínov a globulínov spadá do staroby. Syntéza albumínov prevažne klesá. Nevedie to však k žiadnym poruchám výživy tkanív a poklesu onkotického krvného tlaku, pretože. starobou sa intenzita rozpadu a spotreby bielkovín v plazme inými tkanivami znižuje. Pečeň teda aj v starobe zabezpečuje telesné potreby na syntézu plazmatických bielkovín. Schopnosť pečene ukladať glykogén je tiež odlišná v rôznych vekových obdobiach. Glykogénová kapacita dosahuje maximum do troch mesiacov veku, pretrváva po celý život a v starobe len mierne klesá. Metabolizmus tukov v pečeni dosahuje svoju zvyčajnú úroveň aj vo veľmi skorom veku a v starobe len mierne klesá.

V rôznych štádiách vývoja organizmu pečeň produkuje rôzne množstvo žlče, no vždy pokrýva potreby organizmu. Zloženie žlče sa počas života trochu mení. Ak teda novorodenec v pečeňovej žlči obsahuje asi 11 mg-ekv / l žlčových kyselín, potom do veku štyroch rokov sa toto množstvo zníži takmer 3-krát a do 12 rokov opäť stúpa a dosiahne približne 8 mg. -ekv / l.

Rýchlosť vyprázdňovania žlčníka je podľa niektorých správ najmenšia u mladých ľudí a u detí a starších ľudí je oveľa vyššia.

Vo všeobecnosti je pečeň podľa všetkých jej ukazovateľov orgán s nízkym starnutím. Pravidelne slúži človeku počas celého života.

Ak podrobne študujete štruktúru pečene, proces pochopenia funkcií pečene sa stáva jednoduchším a zrozumiteľnejším. Z článku o stavbe pečene už vieme, že tento orgán produkuje žlč a čistí krv od škodlivých látok. Čo ešte funkcie inherentný pečeň. Zo širokej škály funkcií pečene, ktoré majú viac ako 500 označení, možno rozlíšiť tie zovšeobecnené. Takže zoznam takýchto funkcií zahŕňa:
- detoxikácia;
- vylučovací;
- syntetický;
- energia;
- hormonálny metabolizmus.

Detoxikačná funkcia pečene

Detoxikačná funkcia je spôsobená neutralizáciou a dezinfekciou škodlivých látok, ktoré sa tam dostávajú spolu s krvou cez portálnu žilu z tráviacich orgánov. Zloženie krvi vstupujúcej do pečene cez portálnu žilu obsahuje na jednej strane živiny a toxíny, ktoré sa tam dostali po strávení potravy gastrointestinálnym traktom. V tenkom čreve súčasne prebieha mnoho rôznych procesov, vrátane hnilobných. V dôsledku ich toku sa nakoniec vytvárajú škodlivé látky - krezol, indol, skatol, fenol atď. Mimochodom, ako škodlivé látky alebo povedzme zlúčeniny necharakteristické pre náš organizmus sa označujú aj liečivá, alkohol, škodliviny obsiahnuté v ovzduší pri rušných cestách alebo v tabakovom dyme. Všetky tieto látky sú škodlivé, vstrebávajú sa do krvi a spolu s ňou sa dostávajú do pečene. Hlavnou úlohou detoxikačnej funkcie je spracovať a zničiť škodlivé látky a odstrániť ich spolu so žlčou do čriev. Tento proces (filtrácia) nastáva v dôsledku prechodu rôznych biologických procesov. Takéto procesy zahŕňajú redukciu, oxidáciu, metyláciu, acetyláciu a syntézu rôznych ochranných látok. Ďalšou vlastnosťou detoxikačnej funkcie je, že znižuje aktivitu rôznych hormónov. Keď sa dostanú do pečene, ich aktivita sa zníži.

vylučovacia funkcia pečene

Na obrázku sú znázornené orgány vylučovacej sústavy ľudského tela. Medzi tieto orgány patrí pečeň. Ďalšia funkcia pečene sa nazýva vylučovacia. Táto funkcia sa vykonáva v dôsledku sekrécie žlče. Z čoho sa skladá žlč? Je to 82 % vody, 12 % žlčových kyselín, 4 % lecitínu, 0,7 % cholesterolu. Zloženie zvyšku žlče, a to je približne niekde o niečo viac ako 1%, zahŕňa bilirubín (pigment) a ďalšie látky. Žlčové kyseliny, ako aj ich soli, v procese kontaktu rozkladajú tuky na malé kvapôčky, čím uľahčujú proces ich trávenia. Okrem toho sa žlčové kyseliny aktívne podieľajú na vstrebávaní cholesterolu, nerozpustných mastných kyselín, vápenatých solí, vitamínov K, E a vitamínov B. Keď už hovoríme o úlohe žlče, treba poznamenať, že zabraňuje rozvoju hnilobných procesov v črevo, ktoré stimuluje motilitu tenkého čreva, zúčastňuje sa procesu trávenia uhľohydrátov a bielkovín a tiež stimuluje sekréciu šťavy pankreasom a tiež stimuluje funkciu tvorby žlče samotnej pečene. V konečnom dôsledku sa spolu so žlčou vylučujú z tela aj všetky toxické a škodlivé látky. Treba si uvedomiť, že úplné (normálne) prečistenie krvi od škodlivých látok je možné len vtedy, ak sú priechodné žlčové cesty – drobné kamienky v žlčníku môžu zhoršiť odtok žlče.

Syntetické funkcie pečene

Ak hovoríme o syntetických funkciách pečene, potom jej úloha spočíva v syntéze bielkovín, žlčových kyselín, aktivácii vitamínov, metabolizme uhľohydrátov a bielkovín. Počas metabolizmu bielkovín dochádza k rozkladu aminokyselín, v dôsledku čoho sa amoniak premieňa na neutrálnu močovinu. Približne polovica všetkých proteínových zlúčenín, ktoré sa tvoria v ľudskom tele, podlieha ďalším kvalitatívnym a kvantitatívnym premenám v pečeni. Preto normálne fungovanie pečene určuje normálne fungovanie iných orgánov a systémov ľudského tela. Všetko v tele je prepojené. Napríklad ochorenie pečene vedie k poruche syntetickej funkcie, čo môže mať za následok zníženie produkcie niektorých proteínov (albumín a haptoglobín). Tieto proteíny sú súčasťou krvnej plazmy a porušenie ich koncentrácie mimoriadne negatívnym spôsobom ovplyvňuje zdravotný stav. V dôsledku chorej pečene sa môže znížiť syntéza bielkovín a iných látok, ktoré sú zodpovedné za ochrannú funkciu tela, napríklad normálne zrážanie krvi.

Čo sa týka metabolizmu uhľohydrátov, ten spočíva v produkcii glukózy, ktorú pečeň reprodukuje z fruktózy a galaktózy a hromadí sa vo forme glykogénu. Pečeň prísne sleduje koncentráciu glukózy a snaží sa jej hladinu udržiavať konštantnú a robí to neustále počas dňa. Tento proces vykonáva pečeň v dôsledku opačného procesu premeny látok uvedených vyššie - (fruktóza, galaktóza - glykogén a naopak glykogén - glukóza). Tu by som rád poznamenal veľmi dôležitý detail, ktorým je, že zdrojom energie, ktorý zabezpečuje životne dôležitú činnosť všetkých buniek ľudského tela, je glukóza. Preto pri poklese jeho hladiny začne trpieť celé telo, no v prvom rade sa tento pokles prejaví na fungovaní mozgu. Mozgové bunky sa líšia od ostatných buniek v našom tele (vzhľadom na ich špecifickosť) a nemôžu akumulovať významné množstvo glukózy. Navyše ako zdroj energie nevyužívajú tuky a aminokyseliny. Preto, ak je hladina glukózy v krvi extrémne nízka, môže to viesť k svalovým kŕčom alebo dokonca strate vedomia.

Energetická funkcia pečene

Ľudské telo, ako každý iný tvor, pozostáva z buniek - štruktúrnych jednotiek tela. Všetky bunky majú v podstate rovnakú štruktúru, čo je spôsobené tým, že obsahujú informácie zašifrované v nukleovej kyseline, ktorá sa nachádza v bunkovom jadre. Tieto informácie určujú normálne fungovanie a vývoj buniek, a tým aj celého organizmu. Tu je tiež dôležité poznamenať, že hoci bunky majú v podstate rovnakú štruktúru, funkcie, ktoré vykonávajú, sú odlišné. Tieto funkcie sú spôsobené programom zabudovaným v ich jadre. Máte právo sa pýtať, čo s tým má pečeň a aký vplyv má na ostatné bunky? Odpoveď je nasledujúca – pre normálny život potrebujú bunky vonkajší zdroj energie, ktorý by ich podľa potreby mohol zásobovať potrebnou energiou. Takýmto hlavným a rezervným zdrojom energetických zásob je pečeň. Tieto energetické zásoby sa syntetizujú a ukladajú v pečeni vo forme glykogénu, bielkovín a triglyceridov.

Hormonálna výmena

Pečeň sama o sebe neprodukuje hormóny, ale aktívne sa podieľa na hormonálnom metabolizme. Táto účasť pečene je spôsobená tým, že ničí nadmerné množstvo hormónov, ktoré produkujú žľazy s vnútornou sekréciou. Pri akomkoľvek ochorení pečene stúpa obsah hormónov v krvi, čo negatívne ovplyvňuje zdravie tela. Ochorenia ako tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia) sú dôsledkom zvýšeného obsahu tyroxínu, zvýšeného potenia – exoftalmu, zadržiavania sodíka a vody v tele – aldosterónu.

Ako môžete vidieť v ľudskom tele, sú jedinečné a rozmanité. Zdravie ľudského tela veľmi závisí od zdravia pečene.

Buďte vždy zdraví a šťastní!

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Všeobecné informácie

Ako každý vie, pečeň je nepárový orgán, ktorý sa nachádza v správnom hypochondriu. S týmito znalosťami anatómie je každému, koho bodne do pravého boku, okamžite diagnostikovaná choroba pečene. Ide o pomerne masívny orgán, jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg. Pečeň má samostatnú vaskulárnu sieť izolovanú od celkového prietoku krvi. A dôvodom izolovanej cievnej siete je fakt, že krv do tohto orgánu prúdi z celého črevného traktu. Pečeň je zároveň prirodzeným filtrom krvi prúdiacej z črevných stien, plní funkciu primárneho triedenia, syntézy a distribúcie živín v tele. Krv prúdi do obehového systému pečene takmer zo všetkých orgánov brušnej dutiny: čriev ( tenký a hrubý žalúdok), slezina, pankreas. Ďalej sa krv, ktorá prešla filtráciou v tkanivách pečene, opäť vracia do systémového obehu. Aby sme pochopili, ako funguje pečeň, pozrime sa bližšie na jej anatomickú a mikroskopickú štruktúru.

Ako vyzerá pečeňové tkanivo pod mikroskopom?

V lúmene portálnej žily sa krv z brušných orgánov pohybuje smerom k pečeňovým lalokom.

Hepatálna artéria vedie jednosmerný tok krvi zo srdca do pečeňových tkanív. Táto krv je obohatená o živiny a kyslík. Hlavnou funkciou tejto siete je preto zásobovanie pečeňového tkaniva energiou a stavebnými zdrojmi.

pozdĺž žlčovodu syntetizovaného hepatocytmi ( pečeňové bunky) žlč tečie z pečeňového lalôčika smerom k žlčníku alebo lúmenu dvanástnika.

Pripomeňme, že cez vrátnicu prúdi krv do pečene najmä z čriev, pričom všetky látky sa v krvi rozpúšťajú v dôsledku trávenia. Hepatálna artéria vedie okysličenú a na živiny bohatú krv zo srdca do pečene. Vo vnútri pečeňového laloku sa cievy, ktorými krv vstupuje do pečeňového laloku, spájajú a vytvárajú rozšírenú dutinu - sínusové kapiláry.
Pri prechode cez sínusové kapiláry sa krv výrazne spomalí. Je to nevyhnutné, aby hepatocyty mali čas zachytiť látky rozpustené v krvi na ich ďalšie spracovanie. Živiny prechádzajú ďalším spracovaním a sú distribuované krvným obehom cez vaskulatúru alebo sa hromadia vo forme zásob v pečeni. Toxické látky sú zachytené hepatocytmi a neutralizované pre následné vylučovanie z tela. Po prechode cez sínusové kapiláry krv vstupuje do centrálnej žily umiestnenej v strede pečeňového laloku. Cez pečeňovú žilu sa krv odvádza z pečeňového lalôčika smerom k srdcu.

Pečeňové bunky sú usporiadané vo forme jednobunkových dosiek umiestnených kolmo na steny centrálnej žily. Navonok to pripomína knihu otočenú o 360 stupňov, kde koniec je centrálna žila a listy sú trabekuly, medzi ktorými sú cievy prepletené.

Metabolické procesy v pečeni - ako sa vyskytujú?

Pri bielkovinách, tukoch a uhľohydrátoch je dôležitá skutočnosť, že tieto látky je možné syntetizovať v pečeni. Okrem toho môžu byť sacharidy syntetizované z tukov alebo aminokyselín. Tuky môžu byť syntetizované z produktov rozkladu sacharidov a aminokyselín. A len aminokyseliny sa nedajú syntetizovať zo sacharidov alebo tukov. Vitamíny sa v našom tele tiež nesyntetizujú. Preto bez neustáleho prísunu aminokyselín a vitamínov s jedlom nie je možné cítiť sa dlhodobo zdravý.

Takže v procese trávenia v krvi prúdiacej zo stien čreva sa mnohé rozdelia na úroveň najmenších tukových častíc ( chylomikróny). Tuky tvoria v tejto krvi emulziu, ktorá vzhľadom pripomína mlieko. Sacharidy vstupujú do krvi vo forme molekúl rôznych štruktúr ( fruktóza, maltóza, galaktóza atď.).

Aminokyseliny- sú to štruktúrne jednotky bielkovín, ktoré vstupujú do nášho tela vo forme jednotlivých molekúl alebo vo forme krátkych reťazcov navzájom naviazaných častíc.
Aminokyseliny – tieto dôležité látky pre náš organizmus využívajú pečeňové bunky obzvlášť šetrne. Z nich sa syntetizujú enzýmy a krvné bielkoviny. Časť syntetizovaných proteínových molekúl sa vracia do krvi na transport do orgánov a tkanív vo forme aminokyselín alebo proteínu krvnej plazmy – albumínu. Niektoré z aminokyselín sa rozkladajú, aby sa vytvorili iné molekuly aminokyselín alebo iné organické látky.

vitamíny- tieto látky sa do nášho tela dostávajú pri trávení, časť z nich si syntetizuje črevná mikroflóra. Všetky však vstupujú do tela, prechádzajú cez pečeňové tkanivo. Vitamíny sú nepostrádateľné látky, ktoré vstupujú do tkaniva pečene s krvným obehom. Vitamíny sú aktívne absorbované bunkami tela. Niektoré z vitamínov sú okamžite integrované do syntetizovaných enzýmov, niektoré sú uložené v pečeňových bunkách, niektoré sú presmerované s prietokom krvi z tohto orgánu do periférnych tkanív. Počas prechodu pečeňových dutín sú organické látky a vitamíny zachytené pečeňovými bunkami a pohybujú sa vo vnútri hepatocytu. Ďalej, v závislosti od stavu organizmu, prebiehajú procesy transformácie a distribúcie.

Sacharidy najaktívnejšie spracovávané v pečeni. Rôzne formy uhľohydrátov sa premieňajú na jedinú - glukózu. Ďalej sa glukóza môže uvoľňovať do krvného obehu a prúdiť centrálnou žilou do systémového obehu, ísť k energetickým potrebám pečene alebo sa môže rozložiť na látky potrebné pre telo alebo sa hromadí vo forme glykogénu.

Tuky- vstupujú do pečene vo forme emulzie. Keď vstúpia do hepatocytu, rozdelia sa, tuky sa rozdelia na zložky glycerol a mastné kyseliny. V budúcnosti sa z novosyntetizovaných tukov tvoria transportné formy - lipoproteíny z molekúl cholesterolu, lipidov a bielkovín. Práve tieto lipoproteíny vstupujú do krvného obehu a dodávajú cholesterolové tuky do periférnych tkanív a orgánov.

Pečeň ako továreň na zber komplexných bielkovín, sacharidov a tukov

Albumín je proteín s nízkou molekulovou hmotnosťou s molekulovou hmotnosťou 65 000. Sérový albumín je syntetizovaný výlučne pečeňou. Množstvo albumínu obsiahnutého v litri krvného séra dosahuje 35 - 50 gramov. Albumín plní mnoho funkcií krvi: je jednou z transportných foriem bielkovín v tele, zabezpečuje prenos niektorých hormónov, organických látok a liečiv na svojom povrchu, zabezpečuje onkotický krvný tlak ( tento tlak bráni výstupu tekutej časti krvi von z cievneho riečiska).

fibrín- Ide o bielkovinu s nízkou molekulovou hmotnosťou v krvi, ktorá sa tvorí v pečeni v dôsledku enzymatického spracovania a zabezpečuje zrážanie krvi a tvorbu krvnej zrazeniny.

Glykogén je molekulárna zlúčenina, ktorá spája molekuly sacharidov vo forme reťazca. Glykogén pôsobí ako zásobáreň uhľohydrátov v pečeni. V prípade potreby energetických zdrojov dochádza k rozkladu glykogénu a uvoľneniu glukózy.

Pečeň je orgán, v ktorom je konštantná vysoká koncentrácia hlavných štruktúrnych prvkov: bielkovín, tukov, uhľohydrátov. Na ich transport alebo uloženie v tkanivách daného orgánu je potrebné syntetizovať zložitejšie molekuly. Niektoré zo syntetizovaných molekúl a mikroskopických štruktúr sú len transportné formy proteínov ( albumín, aminokyseliny, polypeptidy), tuk ( lipoproteíny s nízkou hustotou), sacharidy ( glukózy).

Žlč je jedným z hlavných faktorov rozkladu tukov.

Pečeň je nepostrádateľným dopravcom tela

Ľudským orgánom je pečeň. Je nepárová a nachádza sa na pravej strane brušnej dutiny. Pečeň vykonáva asi 70 rôznych funkcií. Všetky sú pre život tela také dôležité, že aj malé porušenie jeho fungovania vedie k vážnym ochoreniam. Okrem toho, že sa podieľa na trávení, čistí krv od jedov a toxínov, je zásobárňou vitamínov a minerálov a plní mnoho ďalších funkcií. Aby ste pomohli tomuto orgánu pracovať bez prerušenia, musíte vedieť, aká je úloha pečene v ľudskom tele.

Základné informácie o tomto orgáne

Pečeň sa nachádza v pravom hypochondriu a zaberá veľa miesta v brušnej dutine, pretože je to najväčší vnútorný orgán. Jeho hmotnosť sa pohybuje od 1200 do 1800 gramov. V tvare pripomína konvexnú čiapku huby. Svoje meno dostala od slova „pec“, keďže tento orgán má veľmi vysokú teplotu. Neustále tam prebiehajú tie najzložitejšie chemické procesy a práca prebieha bez prerušenia.

Nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku, aká je úloha pečene v ľudskom tele, pretože všetky funkcie, ktoré vykonáva, sú pre ňu životne dôležité. Preto má tento orgán regeneračné schopnosti, to znamená, že sa dokáže sám regenerovať. Ale zastavenie jeho činnosti vedie k smrti človeka za pár dní.

Ochranná funkcia pečene

Viac ako 400-krát denne prechádza všetka krv týmto orgánom, pričom sa čistí od toxínov, baktérií, jedov a vírusov. Bariérová úloha pečene spočíva v tom, že jej bunky rozložia všetky toxické látky, spracujú ich do neškodnej vo vode rozpustnej formy a odvádzajú z tela von. Fungujú ako zložité chemické laboratórium, ktoré neutralizujú toxíny, ktoré sa do tela dostávajú spolu s jedlom a vzduchom a vznikajú v dôsledku metabolických procesov. Od akých toxických látok pečeň čistí krv?

Od konzervantov, farbív a iných prídavných látok nachádzajúcich sa v potravinách.

Z baktérií a mikróbov, ktoré sa dostávajú do čriev, a z ich odpadových látok.

Z alkoholu, drog a iných toxických látok, ktoré sa dostávajú do krvi s jedlom.

Z výfukových plynov a ťažkých kovov z okolitého vzduchu.

Z prebytku hormónov a vitamínov.

Z toxických produktov vytvorených v dôsledku metabolizmu, ako je fenol, acetón alebo amoniak.

Tráviaca funkcia pečene

Práve v tomto orgáne sa bielkoviny, tuky a sacharidy prichádzajúce z čriev premieňajú na ľahko stráviteľnú formu. Úloha pečene v procese trávenia je obrovská, pretože práve tam sa tvorí cholesterol, žlč a mnohé enzýmy, bez ktorých je tento proces nemožný. Cez dvanástnik sa uvoľňujú do čriev a pomáhajú pri trávení potravy. Dôležitá je najmä úloha žlče, ktorá nielen štiepi tuky a podporuje vstrebávanie bielkovín a sacharidov, ale pôsobí aj baktericídne, ničí patogénnu mikroflóru v čreve.

Úloha pečene v metabolizme

Sacharidy, ktoré prichádzajú s jedlom, sa iba v tomto orgáne premieňajú na glykogén, ktorý sa podľa potreby dostáva do krvi vo forme glukózy. Proces glukoneogenézy poskytuje telu správne množstvo glukózy. Pečeň kontroluje hladinu inzulínu v krvi v závislosti od potrieb osoby.

Tento orgán sa tiež podieľa na metabolizme bielkovín. Práve v pečeni sa syntetizuje albumín, protrombín a ďalšie bielkoviny dôležité pre život tela. Tvorí sa tam aj takmer všetok cholesterol, ktorý sa podieľa na rozklade tukov a tvorbe niektorých hormónov. Okrem toho sa pečeň aktívne podieľa na metabolizme vody a minerálov. Dokáže uložiť až 20 % krvi a

slúži ako zásobáreň mnohých minerálov a vitamínov.

Účasť pečene na procese hematopoézy

Tento orgán sa nazýva "sklad krvi". Okrem toho, že sa tam môžu uložiť až dva litre, prebiehajú v pečeni krvotvorné procesy. Syntetizuje globulíny a albumíny, bielkoviny, ktoré zabezpečujú jeho tekutosť. Pečeň sa podieľa na tvorbe železa, ktoré je nevyhnutné pre syntézu hemoglobínu. Okrem toxických látok tento orgán rozkladá červené krvinky, čo má za následok tvorbu bilirubínu. Práve v pečeni sa tvoria proteíny, ktoré vykonávajú transportné funkcie pre hormóny a vitamíny.

Skladovanie užitočných látok

Keď už hovoríme o úlohe pečene v ľudskom tele, nemožno nespomenúť jej funkciu akumulácie látok potrebných pre životne dôležitú činnosť. Čoho je tento orgán úložiskom?

1. Toto je jediné miesto, kde sa ukladá glykogén. Pečeň ho ukladá a podľa potreby uvoľňuje do krvi vo forme glukózy.

2. Sú tam asi dva litre krvi a používa sa len v prípade ťažkej straty krvi alebo šoku.

3. Pečeň je zásobárňou vitamínov potrebných pre normálne fungovanie organizmu. Ukladá sa v ňom najmä veľa vitamínov A a B12.

4. Tento orgán tvorí a hromadí pre telo potrebné katióny kovov, ako je železo alebo meď.

K čomu môže viesť dysfunkcia pečene?

Ak tento orgán z nejakého dôvodu nemôže správne fungovať, potom vznikajú rôzne choroby. Okamžite môžete pochopiť, aká je úloha pečene v ľudskom tele, ak uvidíte, aké porušenia v jej práci vedú k:

Znížená imunita a neustále prechladnutie;

Porušenie zrážanlivosti krvi a časté krvácanie;

Silné svrbenie, suchá koža;

Vypadávanie vlasov, akné;

Vzhľad cukrovky a obezity;

Rôzne gynekologické ochorenia, ako je skorá menopauza;

Poruchy trávenia, prejavujúce sa častou zápchou, nevoľnosťou a stratou chuti do jedla;

Nervové poruchy - podráždenosť, depresia, nespavosť a časté bolesti hlavy;

Poruchy metabolizmu vody, prejavujúce sa edémom.

Veľmi často lekár lieči tieto príznaky bez toho, aby si všimol, že príčinou je poškodenie pečene. Vo vnútri tohto orgánu nie sú žiadne nervové zakončenia, takže človek nemusí pociťovať bolesť. Ale každý by mal vedieť, akú úlohu hrá pečeň v jeho živote, a snažiť sa ju podporovať. Je potrebné vzdať sa alkoholu, fajčenia, korenených a mastných jedál. Obmedzte používanie liekov, produktov obsahujúcich konzervačné látky a farbivá.

Každá osoba by mala pochopiť, aké funkcie vykonáva pečeň. Stabilné fungovanie tela priamo závisí od zdravia tohto orgánu. Pečeň plní funkcie neutralizácie toxínov a je tiež zodpovedná za správnu tvorbu krvi. Úloha tejto žľazy v tráviacom systéme je skvelá: pečeň je z 80% tvorená hepatocytmi, vďaka čomu sa časť cholesterolu premieňa na žlčové kyseliny, ktoré sa postupne emulgujú na lipidy a podporujú vstrebávanie užitočných vitamínov rozpustných v tukoch.

Popis

Lekárske príručky obsahujú veľa informácií o funkciách ľudskej pečene. Tento orgán funguje ako centrálne chemické laboratórium. Keďže v dôsledku intenzívnej práce tohto orgánu sa uvoľňuje žlč, ktorá je potrebná na trávenie potravy, označuje sa ako tráviaci systém. Železo je zodpovedné za produkciu tých enzýmov, ktoré sú potrebné na rovnomerné vstrebávanie potravy, pričom cestou ničia toxíny.

Medzi hlavné funkcie pečene v ľudskom tele patria všetky typy metabolizmu:

• Proteín.
• Mastný.
• Voda.
• Sacharid.
• Pigmentárne.

Napriek tomu, že žlč produkuje niekoľko typov hormónov, nie je klasifikovaná ako endokrinný systém.

Anatómia

Pečeň je najväčšia žľaza v ľudskom tráviacom systéme. V závislosti od fyziologických charakteristík sa jeho hmotnosť môže pohybovať od jedného do 2 kilogramov. Orgán sa nachádza v pravom, ako aj v menšej časti ľavého hypochondria tela. Princíp štruktúry pečene sa vyznačuje rozlíšením na 2 laloky. Medzi oboma polovicami je záhyb.

Štruktúra a funkcie pečene závisia od stavu jednotlivých lalokov. Pod týmto pojmom sa bežne rozumie malá plocha vo forme šesťhranného hranola širokého 1,7 mm a vysokého 2,6 mm. Samotný orgán pozostáva z viac ako 500 tisíc takýchto lalokov, ktoré vykonávajú všetky funkcie pečene. Ako priečky pôsobia najtenšie trojuholníkové fólie, v ktorých sú skryté žlčovody. V strede orgánu je centrálna žila.

Hlavné funkcie

Stabilná práca ľudského tela je jednoducho nemožná bez pečene. Vykonáva tie funkcie, ktoré pomáhajú čistiť krv, podporujú dobré trávenie a tiež riadia prácu tráviaceho traktu. Preto je dôležité sledovať stav tohto orgánu.

Najprv musíte zistiť, aké funkcie vykonáva pečeň:

1. Kvalitatívna biosyntéza močoviny.
2. Odstránenie toxínov, xenobiotík, jedov, biogénnych amínov z tela.
3. Metabolizmus sacharidov, bielkovín, nukleových kyselín, lipoproteínov, vitamínov, lipidov.
4. Sekrécia žlče hepatocytmi.
5. Pečeň v tele plní funkcie, ktoré sú katabolického typu. Pečeň je zodpovedná za produkciu hormónov, ako aj za rozklad hemoglobínu.
6. biosyntetická funkcia. Žľazový orgán je zodpovedný za syntézu tých látok, ktoré sú nevyhnutné pre stabilné fungovanie celého organizmu: triacylglycerol, glukóza, fosfolipidy, lipoproteíny, vyššie mastné kyseliny.
7. Akumulácia cenných vitamínov a mikroelementov: glykogén, železo, vitamíny rozpustné v tukoch.
8. Kupfferove bunky v pečeni sa podieľajú na fagocytóze.
9. Biosyntéza proteínov koagulačného systému.
10. Vylučovanie žlčou bilirubínu, cholesterolu, žlčovej kyseliny, železa.

Zažívacie ústrojenstvo

Pečeň je multifunkčný orgán, ktorého hlavnou úlohou je tvorba žlče. Táto kvapalina má charakteristický žltozelený odtieň, vďaka ktorému je zabezpečená zmena trávenia žalúdka na trávenie čreva. Pečeň neustále vytvára žlčové pigmenty pod vplyvom bunkového rozpadu hemoglobínu.

Pred použitím tohto alebo toho lieku sa musíte oboznámiť s tým, aké funkcie pečene sú potrebné pre normálne trávenie:

• Výrazné zvýšenie aktivity črevných enzýmov.
• Kvalitatívna emulgácia tukov s postupným zvyšovaním ich plochy pre hydrolýzu kĺbov lipázou.
• Práve žlč je zodpovedná za vstrebávanie aminokyselín, cholesterolu a solí.
• Rozpúšťanie produktov hydrolýzy lipidov.
• Podpora normálnej črevnej motility.
• Normalizácia ukazovateľov kyslosti žalúdočnej šťavy.

Ak človek zanedbáva pravidelný príjem potravy, potom to vedie k tomu, že sa žlč so zvýšenou koncentráciou hromadí v močovom mechúre. Samozrejme, táto tekutina sa u každého človeka vylučuje inak. Ale pohľad na jedlo, jeho vôňa a samotný príjem vždy spôsobia uvoľnenie žlčníka, po ktorom nasleduje kontrakcia.

Pracovné neúspechy

Ak pečeň nevykonáva funkcie, od ktorých závisí výkon iných orgánov, potom sa v tele začnú rozvíjať rôzne ochorenia. V lekárskej praxi existuje veľa rôznych prípadov ochorenia samotnej žľazy. Všetky tieto choroby možno rozdeliť do niekoľkých hlavných skupín:

• Porušenie prívodu krvi do pečeňových ciev.
• Poškodenie buniek žľazy hnisavými alebo zápalovými procesmi.
• Vývoj onkologických ochorení.
• Rôzne mechanické poškodenia.
• Poškodenie žlčových ciest.
• Patologické alebo abnormálne zmeny v pečeni.
• Komplexné ochorenia infekčného typu.
• Štrukturálne porušenie orgánových tkanív, ktoré môže vyvolať zlyhanie pečene, cirhózu.
• Choroby spôsobené vystavením autoimunitným vírusom.

Stojí za zmienku, že ktorákoľvek z vyššie uvedených chorôb bude sprevádzaná zlyhaním pečene a bolesťou, čo je plné cirhózy.

Symptómy

Koordinovaná práca mnohých systémov tela priamo závisí od toho, aké funkcie vykonáva pečeň. Ak je tento orgán poškodený, má to vážne následky. Najčastejšie ľudia trpia chorobami žalúdka, pankreasu a iných orgánov. Ak nevyhľadáte kvalifikovanú lekársku pomoc včas, kvalita života človeka sa môže zhoršiť.

Odborníci odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel. Pečeň bude vykonávať všetky funkcie len vtedy, ak človek dokáže identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a zbaviť sa ho. Všetky patológie tohto žľazového orgánu v primárnom štádiu sa prejavujú štandardnými príznakmi:

• Tekutá stolica.
• Akútna bolesť v pečeni, čo naznačuje zvýšenie orgánu a prítomnosť vírusovej hepatitídy.
• Malá vyrážka na tvári alebo hrudníku.
• Zmeny farby kože a očnej škrupiny (charakteristická žltá farba).
• Dobre označené cievne problémy.

Ak sa objaví aspoň jeden príznak, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Až po dôkladnom vyšetrení a absolvovaní všetkých testov bude odborník schopný určiť presnú diagnózu.

Preventívne metódy

Aby pečeň mohla vykonávať všetky funkcie pre normálne fungovanie tráviaceho traktu, musíte dodržiavať niekoľko základných odporúčaní. Vyvážená strava má skutočné liečivé vlastnosti: pacient musí zo stravy úplne vylúčiť vyprážané, mastné, údené, slané, príliš sladké a alkohol. Uistite sa, že jedzte čerstvé ovocie a zeleninu. Maslo je vhodné nahradiť rastlinným alebo olivovým olejom. Za deň musíte vypiť aspoň liter čistej nesýtenej vody.

Pečeň funguje lepšie, ak človek denne konzumuje čerstvé šťavy. Lieky môžete používať až po vymenovaní špecialistu. Iba po konzultácii s lekárom sa môžete uchýliť k účinným receptom tradičnej medicíny. Vďaka tomu môžete vyčistiť pečeň. Hodiny jogy majú tiež pozitívny vplyv na telo.

Nepriaznivé faktory

Hodnota pečene pre plnohodnotný ľudský život je jednoducho na nezaplatenie. Ale toto telo je veľmi citlivé na rôzne nepriaznivé faktory. Početné štúdie ukázali, že železo najviac trpí nasledujúcimi faktormi:

Dlhodobé vystavenie jednému alebo viacerým z vyššie uvedených faktorov vedie k dysfunkcii orgánu. Ak pacient zanedbáva včasnú liečbu, potom je smrť pečeňových buniek jednoducho nevyhnutná, takýto postoj k zdraviu skončí hepatitídou alebo cirhózou.

Regeneračné schopnosti

Len málo občanov sa zamyslelo nad dôležitosťou každého orgánu. Pečeň vykonáva množstvo funkcií, od ktorých závisí nielen blaho človeka, ale aj výkon všetkých ostatných systémov tela. No kým sa neobjavia vážne zdravotné problémy, najčastejšie sa zabúda na preventívne opatrenia.

Pečeň má jedinečnú vlastnosť: je schopná regenerácie, aj keď sa špecialistom podarilo zachrániť iba 20-25% z celého podielu. V lekárskych referenčných knihách je veľa informácií, že po resekcii (odstránení chorej oblasti) sa opakovane pozorovalo obnovenie pôvodnej veľkosti orgánu. Samozrejme, tento proces je dosť pomalý, pretože môže trvať dva mesiace až niekoľko rokov. Všetko závisí od veku a životného štýlu konkrétneho človeka.

Pečeň často reaguje na prebytok a nedostatok veľkosti. Kvalifikovaní lekári opakovane pozorovali pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu darcovského orgánu. Za zaujímavé sa považuje, že po zotavení natívnej žľazy pacienta a obnovení na požadovanú veľkosť darcovská časť postupne atrofovala. Samozrejme, ani početné štúdie nedokázali úplne vysvetliť všetky vlastnosti regenerácie. Ale zotavenie nastáva vždy až potom, čo sa zdravé pečeňové bunky začnú deliť. Považuje sa za prekvapujúce, že po odstránení 90% postihnutého tkaniva je reprodukcia hepatocytov jednoducho nemožná. Ak bolo resekovaných menej ako 40 % orgánu, nedôjde ani k deleniu buniek.