Pred alebo po jedle. Pred jedlom alebo po jedle: ako užívať rôzne lieky? Kedy fungujú najlepšie? Pite pred jedlom alebo po jedle

Každý z nás aspoň raz v živote bral lieky na ten či onen účel. A napriek tomu, že ľudí aj drog je obrovské množstvo, chýb pri užívaní drog - jeden a ten istý.

Navyše, ako ukazuje prax, väčšinu chýb pri užívaní niektorých liekov neberieme vážne alebo im jednoducho nevenujeme náležitú pozornosť. A takýto nepozorný postoj a na niektorých miestach „nevedomosť“ ovplyvňuje naše zdravie aj naše financie.

V tomto článku si povieme o hlavných chybách pri užívaní liekov, ich možných následkoch a hlavne, ako sa im vyhnúť!

Chyba #1: Nenáročné drogy

Povedzte úprimne, mnohí z vás pri nákupe liekov dbajú na podmienky ich skladovania? Súhlasíte s tým, že málokto, najmä vzhľadom na skutočnosť, že na prečítanie týchto informácií je potrebné správne otočiť obal s liekom alebo si prečítať návod na jeho použitie až do konca.

Svedomití lekárnici zvyčajne upozorňujú pacientov na zvláštnosti skladovania nimi vydávaného lieku, ak existujú. Ale to je skôr výnimka ako pravidlo.

Pri dodržaní pravidiel skladovania liekov máte istotu ich vhodnosti a účinnosti po celý čas ich spotreby.

Uveďme si jednoduchý príklad: antiseptický „Jód“ známy nám všetkým od detstva by sa nemal skladovať na poličke v kúpeľni, ale v chladničke, vo fľaši zabalenej v kartóne alebo plastovom vrecku.

Tieto požiadavky vyplývajú zo skutočnosti, že roztok jódu sa vyznačuje prchavosťou, a preto sa časom vyparuje a na okolitých predmetoch zanecháva žlté škvrny.

Zvýšená izbová teplota (nad 15 stupňov) zvyšuje odparovanie jódu. To isté platí pre slnečné svetlo. Preto je zakázané liať jód do svetlej sklenenej fľaše!

Ak teda nebudete dodržiavať pravidlá skladovania jódu, o mesiac budete mať namiesto plnej fľaše len polovicu, zníži sa jeho účinnosť ako antiseptika a nebude ľahké zbaviť sa žltých škvŕn na nočnom stolíku. .

Chyba číslo 2: Zabudnuté - nebojte sa!

Keď nám lekár povie, že máme užívať liek dvakrát denne, užijeme ho ako 2 dávky v priebehu 16-17 hodín, keď sme hore. Doktor znamená 24 hodín.

Informujte sa u svojho lekára o konkrétnych časoch užívania predpísaných liekov. Ak je na hárku stretnutia uvedené 8:00 a 20:00 alebo 10:00 a 22:00, nedôjde k žiadnym nedorozumeniam

A nie je to spôsobené tým, že by vám lieky boli nepohodlnejšie, ale tým, že telo funguje nielen vtedy, keď bdieme, ale aj keď spíme.

Preto, ak lekár predpisuje liek 2, 3, 4 krát denne, interval medzi dávkami by mal byť 12, 8 a 6 hodín, a nie čas, kedy nám to vyhovuje alebo kedy sme si zapamätali, že musíme zober si tabletku.

Chyba číslo 3: Pred / po jedle - je v tom rozdiel?

Lieky sa môžu užívať pred jedlom, po jedle, s jedlom alebo bez jedla. A opäť, ak je v ponímaní väčšiny jedlom kaša s rezňom a kompótom, potom sú pre lekára a naše telo aj denné maškrty v podobe banánu, jablka či maškrty plnohodnotným jedlom. Pri ich užívaní totiž žalúdok vylučuje enzýmy a kyselinu chlorovodíkovú a všetky procesy trávenia prebiehajú rovnako ako pri trávení „vážnejšieho“ jedla.

Lieky, ktoré sa musia užívať po jedle, zvyčajne dráždia sliznicu žalúdka alebo sa užívajú na normalizáciu trávenia

Preto, ak sa má liek užívať pred jedlom, vo väčšine prípadov to znamená užívať liek nalačno s ďalším intervalom pred jedlom najmenej 30 minút. Je to nevyhnutné, aby liek pri vstupe do žalúdka nebol vystavený pôsobeniu žalúdočnej šťavy, a preto nestratil svoje vlastnosti.

Lieky, ktoré sa užívajú s jedlom, majú len individuálne výnimky súvisiace s druhom jedla, s ktorým sa môžu miešať. Lekár o nich musí pacienta informovať.

Napríklad niektoré antidepresíva je zakázané užívať so syrom, pretože obsahuje látku, ako je tyramín, ktorá pri interakcii s liekmi na depresiu vedie k prudkému zvýšeniu tlaku.

Chyba #4: Môžete zdieľať všetko!

Z nejakého dôvodu sú našinci veľkými fanúšikmi delenia tabletiek na viacero častí a niektorým sa dokonca darí rozdeľovať tabletky na polovicu, nehovoriac o rozdelení kapsúl na polovice.

Dražé, kapsuly by sa mali užívať vo forme, v akej ich vyrába výrobca

V niektorých prípadoch je to skutočne možné. Po prvé, ak má tableta deliacu čiaru, výrobca predpokladá, že ju možno rozdeliť. Navyše, ak je len jeden prúžok, tableta sa dá rozdeliť len na polovice a iba ak sú prúžky dva, môžeme tabletu rozdeliť na štyri časti. Rozbiť pilulku na „prach“ zo šiestich alebo viacerých častí je tiež iracionálne.

Ak na tablete nie je deliaci pásik, nemožno ju rozlomiť na kúsky! Vzhľadom na to, že je pravdepodobne pokrytý jedným alebo viacerými ochrannými škrupinami, ktoré ho chránia pred pôsobením žalúdočnej šťavy.

Chyba číslo 5: Čo chcem, tak si vypijem!

Takmer bez výnimky je potrebné tablety umyť čistou vodou! Namiesto toho použite kávu, čaj, džús atď. riskujete nielen negáciu celého účinku liekov, ktoré užívate, ale z takejto kombinácie si môžete privodiť aj značný vedľajší účinok!

Je obzvlášť nežiaduce užívať drogy s alkoholom, grapefruitmi a inými šťavami, čajom, kávou, kolou a inými sýtenými nápojmi.

Z tohto pravidla existujú zriedkavé výnimky. Mlieko sa odporúča piť napríklad paracetamol, aspirín atď. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ktoré chránia sliznicu žalúdka pred dráždivým účinkom týchto liekov a urýchľujú ich vstrebávanie. Ale o tejto a ďalších výnimkách vás určite bude informovať lekár.

Chyba číslo 6: Vypijem za hrsť tabletiek!

Zvyčajne lekári pri predpisovaní liečebného režimu podrobne opisujú, ktorý liek, kedy užívať, z čoho je zrejmé, či sa môžu užívať spolu. Ak vám to váš lekár nepovedal, určite sa ho na to spýtajte.

Nezabúdajte, že ak sami užívate nejaké lieky, snažte sa medzi ich užívaním dodržať aspoň polhodinový odstup.

Je to nevyhnutné, pretože v našom chápaní je užiť hrsť tabliet absolútne normálne, hoci ani dnes medicína nepreskúmala všetky možnosti liekových interakcií.

Navyše vitamínové komplexy, doplnky stravy a bylinky sú tiež farmakologicky aktívne látky a môžu vstúpiť do rôznych reakcií s tabletkami, ktoré berieme na rovnakú nádchu, kašeľ atď.

Takéto „liečivé smoothie“ bude prinajlepšom jednoducho neúčinné a „tranzit“ vám prejde telom. Ďalšou možnosťou môže byť rozvoj nežiaducich reakcií, počnúc alergiou, končiac vredom alebo zápalom žalúdka.

Chyba #7: Mesiac sa nepočíta!

Prezrite si svoju lekárničku, s najväčšou pravdepodobnosťou v nej nenájdete ani jeden alebo dva lieky po expirácii. Netreba dodávať, že čas, počas ktorého je liek vhodný na použitie, je čas, ktorý uvádza výrobca na jeho obale.

Užívaním lieku po expirácii nielenže nedosiahnete očakávaný efekt z jeho užívania, ale riskujete aj svoje zdravie

Toto pravidlo platí nielen pre tablety, injekcie, kapsuly, ale aj pre jód, brilantnú zeleň, peroxid a iné antiseptiká, rastlinné prípravky atď. (z nejakého dôvodu mnohí z nás veria, že tieto nástroje sú použiteľné navždy).

Dodržiavaním vyššie uvedených pravidiel, konzultáciou s lekárom a starostlivým preštudovaním pokynov získate maximálny terapeutický účinok lieku a ochránite sa pred následkami nesprávneho použitia.

"Nikdy, za žiadnych okolností, neužívajte tabletku na spanie súčasne s preháňadlom..."
Colin Hoover

Aby ste dosiahli požadovaný terapeutický účinok liečby, musíte v prvom rade správne dodržiavať pokyny svojho lekára!

1) Pred užitím potrebného lieku si pozorne prečítajte lekársky predpis alebo priložený návod na použitie lieku. Venujte zvláštnu pozornosť:
● odporúčaná dávka pre jednu dávku;
● na počte liekov užívaných za deň;
● v čase prijatia;
● o spôsobe príjmu;
● o dĺžke trvania liečby.

To všetko je veľmi dôležité tak na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku, ako aj na zníženie pravdepodobnosti vedľajších účinkov lieku.

Pamätajte, že pri predpisovaní lieku 2-krát denne slovo „deň“ neznamená svetlú časť dňa, ale celých 24 hodín, keďže naše telo funguje nonstop! Užívanie tabliet by sa preto malo čo najviac rozdeliť na rovnaké časové intervaly. To platí najmä pre antimikrobiálne látky, pretože mikróby pracujú bez prestávky na obed a spánok. To znamená, že pri dvojitej dávke by interval medzi užitím každej dávky mal byť 12 hodín, trikrát - 8 hodín, štyrikrát - 6 hodín.

2) Dôležitá je aj informácia o tom, kedy užiť liek: nalačno, s jedlom alebo nejaký čas po ňom.

Niektoré lieky sú určené na vstrebávanie v žalúdku a črevách, iné sú určené len na vstrebávanie v črevách. Pri niektorých liekoch môže byť čas podania a jeho vzťah k príjmu potravy indiferentný. Je to spôsobené procesmi vyskytujúcimi sa v gastrointestinálnom trakte. Potrava, ale aj žalúdočná šťava, tráviace enzýmy a žlč, ktoré sa uvoľňujú pri jej trávení, môžu interagovať s liekmi a meniť ich vlastnosti. Preto nie je vôbec ľahostajné, kedy sa liek užíva: pred jedlom, počas jedla alebo po ňom.

Tablety užívajte „pred jedlom“, to znamená nalačno, to znamená najskôr 2-3 hodiny po poslednom jedle a najneskôr 20 minút pred jedlom.

Užívanie liekov „s jedlom“ často nevyvoláva otázky. Majte však na pamäti, že slovo „jedlo“ nemusí znamenať trojchodové jedlo. Ak sa užívanie tabletiek zhoduje s raňajkami, obedom alebo večerou, je to dobré, ale ak nie, postačí čaj so sušienkami alebo pohár mlieka.

Ako užívať tabletky „po jedle“? Tu je potrebné pochopiť. Ihneď "po jedle" sa zvyčajne užívajú lieky, ktoré dráždia žalúdok, a 2 hodiny po jedle - lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka.

Samozrejme, existujú lieky, ktoré fungujú bez ohľadu na príjem potravy, a to je zvyčajne uvedené v pokynoch.

3) Ďalší dôležitý bod - ako piť lieky. Pamätajte, milí čitatelia, existuje kategória potravinárskych výrobkov, ktoré môžu vážne ovplyvniť účinnosť používaných liekov. Tu je niekoľko príkladov:

● Grapefruitová šťava sa zle mieša s liekmi. V roku 2000 vedci dokázali, že nie je možné ho používať súčasne s liekmi na srdce. Faktom je, že zloženie grapefruitovej šťavy zahŕňa látku, ktorá môže interagovať s určitými liekmi, čím sa zvyšuje rýchlosť ich absorpcie v gastrointestinálnom trakte pacienta;

● čaj obsahuje tanín, ktorý tvorí zlúčeniny s liečivami, ktoré telo nevstrebáva. Ak človek trpiaci anémiou užíva prípravky železa a zapíja ich čajom, vyzráža sa komplex „tanín + železo“, preto sa liek nevstrebáva a účinnosť lieku sa zníži na nulu;

● tetracyklínové antibiotiká (tetracyklín, doxycyklín atď.) by sa nemali užívať s mliekom, pretože vápnik v ňom prítomný v interakcii s liekom znižuje jeho účinok. Z rovnakého dôvodu sa pri liečbe tetracyklínmi treba vyhýbať údeným produktom.

Existujú však výnimky: sulfátové lieky sa odporúčajú užívať s alkalickým roztokom (napríklad minerálna voda s mierne zásaditou reakciou), aby sa zabránilo tvorbe obličkových kameňov.

Je lepšie, aby bolo pravidlom užívať liek so 100 ml prevarenej vody pri izbovej teplote!

Pamätajte!

Všetko, čo je „oblečené“ v škrupine alebo kapsule, by sa nemalo žuť ani hrýzť. Žuvacie tablety sa odporúčajú dôkladne rozžuť, cmúľať - rozpustiť. Forma uvoľňovania liečiva sa nevyberá pre krásu a dokonca ani pre pohodlie pacienta, ale na základe farmakokinetiky a farmakodynamiky liečiva, to znamená pre najlepší terapeutický účinok.

Mnohé lieky sa navzájom ovplyvňujú, takže ak je to možné, snažte sa užívať lieky jeden po druhom. Antibiotiká sú často nezlučiteľné. Nemali by sa zbytočne kombinovať s antipyretikami, hypnotikami, antihistaminikami. A samozrejme v žiadnom prípade s alkoholom.

Nikdy nedopĺňajte recepty vlastného lekára podľa vás „užitočnými“ liekmi, „posilňovaním imunity“, „ochranou pečene“, „urýchľovaním rekonvalescencie po prechladnutí“ či bylinnými prípravkami. Vždy vyjadrite svoje želania lekárovi a koordinujte s ním všetky inovácie.

Drahí ľudia z Kazachstanu, vážte si svoj život, svoje zdravie a zdravie svojich blízkych! Buďte zodpovední, neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu! Pamätajte: iba lekár môže určiť potrebu užívania konkrétneho lieku.

V prípade akýchkoľvek otázok ohľadom užívania liekov volajte na bezplatnú telefonickú službu Call-service: 8 800 080 88 87

Lekárske informačné a analytické centrum Republikánsky štátny podnik o práve hospodárenia "Republikové centrum pre rozvoj zdravia" Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Kazašskej republiky.

Všetky lieky majú návod na použitie. A z dobrého dôvodu, pretože účinné látky v nich sa vstrebávajú rôznymi spôsobmi. Preto si pri použití tohto alebo toho lieku nezabudnite prečítať pokyny a spôsoby použitia, kde je zvyčajne napísané: koľkokrát denne ho musíte piť, pred jedlom alebo po jedle, trvanie kurzu. Nižšie vám povieme, prečo je potrebné dodržiavať všetky tieto pravidlá a uvedieme niekoľko príkladov.

Základné pravidlá pre užívanie liekov

V poslednej dobe sa stalo módou samoliečba. Ak patríte k ľuďom, ktorí sa venujú samoliečbe, potom vám nezaškodí poznať niekoľko základných pravidiel, ktoré je vhodné dodržiavať.

  1. Najdôležitejšie je dodržiavať pokyny k lieku.
  2. Dodržujte režim, užívajte kapsuly a elixíry v pravidelných intervaloch. To je nevyhnutné na udržanie koncentrácie účinnej látky v krvi.
  3. Uistite sa, že dokončíte liečbu, ktorú ste začali. Mnoho pacientov prestane užívať lieky, keď sa cítia lepšie, to by sa nemalo robiť. Najmä pri liečbe antibiotikami. Baktérie, ktoré spôsobili vašu chorobu, úplne nezomrú, zmutujú a stanú sa necitlivými.
  4. Ak chcete znížiť účinok tabliet na žalúdok, zapite ich vodou. Mliečne výrobky nie sú na tieto účely vhodné. Tuk v nich obsiahnutý obalí liek a narúša vstrebávanie.
  5. Počas terapie vylúčte alkohol zo stravy.
  6. Nezabudnite skontrolovať dátum spotreby.

Tieto pravidlá sú zákonom pre všetky drogy. Zostávajúce jemnosti sú uvedené pre každú tabletu samostatne.

Ako jedlo ovplyvňuje lieky?

Existuje niekoľko možností:

  • Ak výrobca uviedol - pred jedlom, čo znamená, že účinná látka sa absorbuje týmto spôsobom. Pred jedlom - znamená 30 alebo 40 minút pred úplným jedlom, niekedy 15, ale nie menej. Pretože žiadny liek sa nerozpustí rýchlejšie.
  • Počas jedenia. Zvyčajne sa takéto odporúčania uvádzajú pre lieky, ktorých účinok je založený na spojení so žalúdočnou šťavou - tráviacimi enzýmami. Pomáhajú tráviacemu traktu lepšie vykonávať svoje funkcie. Ale nielen. Súčasne s jedlom sa pijú aj niektoré antibiotiká, diuretiká, doplnky stravy.
  • Po jedle t.j. o 2 hodiny neskôr. To je predpokladom napríklad pre aspirín, askofén, sulfónamidy. V tomto prípade je agresívny účinok látok na žalúdočnú sliznicu znížený, a to v dôsledku žlče, ktorú už produkuje pečeň.
  • nalačno- ráno, 20 minút pred raňajkami. Najčastejšie lieky na srdce. Najlepšie sa vstrebávajú nalačno. Kedykoľvek inokedy aktívna žalúdočná šťava bude mať škodlivý účinok na tablety a jednoducho ich rozpustí na zem.

Berte to vážne, ak naozaj chcete dosiahnuť výsledky. Nižšie sa bližšie pozrieme na pravidlá užívania najpopulárnejších druhov drog.

Smekta: pred jedlom alebo po?

Smecta je adsorbčný liek, ktorý stabilizuje stav žalúdka a čriev pri požití rôznych vírusov, húb a toxických látok. Rovnako ako zabezpečenie obaľovania postihnutých slizničných orgánov, ktoré chráni po dobu rekonvalescencie.

Najdôležitejšou výhodou Smecty je schopnosť liečiť ňou aj malých pacientov. Pri akýchkoľvek patologických stavoch sa deťom do jedného roka môže podávať 1 vrecko denne. Pre dospelých sa odporúčajú 3 vrecká v pravidelných intervaloch.

Čo nám hovorí návod, ako správne piť suspenziu?

  1. Trvanie závisí od účinnosti a rýchlosti vymiznutia príznakov, zvyčajne 3-7 dní.
  2. V prípade akútnej hnačky, aby ste zabránili dehydratácii, spolu so Smectou si kúpte Regidron alebo Trisol, Hydrovit. Prečítajte si návod, ako ich piť.
  3. Na zníženie príznakov ezofagitídy pijú Smectu ihneď po jedle.
  4. Pri iných porušeniach - pred jedlom. Pre dojčatá sa suspenzia namieša do fľaštičky.

Liek je bezpečný a netoxický, keďže sa nevstrebáva do krvi, ale je potrebné dodržiavať režim, inak si môžete spôsobiť pretrvávajúcu zápchu.

Antibiotiká: pred jedlom alebo po jedle

Antibiotická liečba pevne vstúpila do praxe našich lekárov. Pri každom kýchnutí a kašli nám ich predpisujú. Väčšina ľudí si začala sama kupovať antibiotiká v lekárni a liečiť sa. Ak áno, musíte jasne pochopiť, ako to urobiť:

  • Trvanie kurzu závisí od účinnej látky, hmotnosti pacienta, jeho stavu. Zvyčajne je to 5 alebo 7 dní. Ale sú takí, ktorí pijú len 3 dni.
  • To je presne ten prípad, keď je dôležité dodržať rovnaký časový interval medzi jednotlivými tabletami. Zvyčajne po 8 hodinách počas dňa.
  • Neznižujte dávku. Ak pokyny hovoria 3 krát, nemôžete piť 2 alebo menej. Patogénne baktérie nezomrú, ako sme písali vyššie, ale prispôsobia sa. Prijmú vás s novým elánom.
  • Čo sa týka príjmu potravy, o mnohých antibiotikách sa píše, že ich môžete užívať bez ohľadu na to. Odborníci však odporúčajú po jedle, čo znamená asi po 2 hodinách.

Na celom svete sa od tohto druhu antimikrobiálnej terapie postupne začína upúšťať, pretože baktérie sa stali dostatočne odolnými voči antibiotikám, že v skutočne núdzovej situácii nemusia fungovať. Dobre sa zamyslite, možno teraz tá istá situácia ešte neprišla.

Aktívne uhlie: pred jedlom alebo po jedle

Nenahraditeľné aktívne uhlie, čo s ním?

  1. Hlavným pravidlom je nekombinovať ho s inými liekmi, neutralizuje ich účinok.
  2. Ak utekáte pred ťažkou otravou, nečakajte, pite okamžite, nech sa deje čokoľvek.
  3. 3-4 tablety na dávku a 3x denne. Ak je hmotnosť vyššia ako 50 kilogramov, je možné aj viac. Zvyčajne sa podáva 1 tableta na 10 kg. Tu tiež zvážte.
  4. Odporúča sa užívať pred jedlom. Pripraví váš žalúdok na jedenie.
  5. V závažných prípadoch otravy lekári podávajú pacientovi 10 tabliet naraz.
  6. Dlhodobé používanie môže spôsobiť zápchu, pretože absorbuje tekutiny z tela. Majte to na pamäti.

Aké lieky nemožno navzájom kombinovať?

Uistite sa, že viete, ktoré lieky sa môžu užívať spolu a ktoré nie. Niektoré z nich sú silne toxické zmesi. A ak je to nepostrehnuteľné naraz, po chvíli sa akcia určite objaví.

  1. Antidepresíva, diuretiká a srdcové glykozidy - nezlučiteľné. Takýto koktail môže spôsobiť excitáciu centrálneho nervového systému v dôsledku tachykardie a extrasystoly.
  2. Antibiotiká, hormonálne, srdcové glykozidy - nezlučiteľné. V tomto prípade nedosiahnete požadovaný účinok antibiotík, zníži sa. Navyše hormonálna aktivita a kardiotonický efekt budú tiež minimálne. Inými slovami, kurz bude premrhaný.
  3. Aspirín a ibuprofén môže spôsobiť krvácanie. S aspirínom vo všeobecnosti musíte byť opatrní, pretože riedi krv.
  4. Tablety na hnačku a vápnik môže spôsobiť zápchu.

Pri akejkoľvek otrave drogami sa začnite šetriť: zavolajte sanitku, vypite teplú vodu a vyvolajte zvracanie. A, samozrejme, aktívne uhlie.

Lieky nám nepochybne pomáhajú, no najlepšie je neochorieť: otužovať sa, športovať, správne jesť. Potom nemusíte hádať, kedy piť elixíry a kapsuly, pred jedlom alebo po jedle.

Video o liekoch

V tomto videu vám doktorka Elena Matveeva povie, ako správne užívať lieky pred jedlom alebo po jedle, aby mali čo najlepší účinok:

Už od detstva si liečbu neduhov spájame s užívaním tabletiek. Väčšinou o nich veľmi nepremýšľame. Menovaný lekárom, vypil kurz, zotavil sa a zabudol. Ale ako starneme, používame ich čoraz viac. A potom si uvedomíme, že lieky nielen liečia, ale aj „ochromujú“. Bez nich sa však, žiaľ, nezaobídete. Je čas zistiť, či existujú jemnosti v poradí užívania rôznych liekov. Zaujímajú nás otázky:

  1. V akom čase dňa je najlepšie užívať tablety?
  2. Čo znamená „piť nalačno, počas jedla alebo po jedle“?
  3. Ako pôsobí tableta, ktorá nám bola predpísaná, s jedlom, s inými liekmi?

V anotáciách liekov nie sú až na ojedinelé výnimky presné a podrobné odpovede na tieto otázky. Áno, a mnohí lekári, ktorí predpisujú liečbu, zvyčajne zabúdajú hovoriť o vlastnostiach užívania určitých tabliet.

Farmaceutické spoločnosti nie sú povinné špecifikovať takéto nuansy a lekári sa o tom dozvedia až vtedy, ak nastanú nejaké mimoriadne udalosti a až potom môžu pacienta upozorniť, že by si mal dávať pozor, napríklad s liekmi nezapíjať džúsy, najmä citrusové plody. .

Vlastnosti liekových interakcií

Pacienti s chronickými ochoreniami majú často problém kvôli predpisovaniu liekov lekárom. iný profil . Napríklad terapeut predpísal aspirín a neurológ predpísal nurofen. Obidve tieto lieky sú z rovnakej protizápalovej skupiny NSAID. Užívaním oboch týchto tabliet získame prebytok množstva účinnej látky. Preto musíte každému lekárovi povedať, aké lieky teraz užívate, aby mohol vziať do úvahy ich vzájomné pôsobenie a vypočítať dávku.

  • Poradenstvo: Napíšte si na papier názvy a dávky liekov, ktoré pravidelne užívate, ako aj lieky, na ktoré ste alergický. Je to potrebné, aby sa v menách nerobili chyby a na nič sa nezabudlo.

A nebuďte leniví, hoci je ťažké vidieť drobné písmo anotácií, vyzbrojte sa lupou a prečítajte si ju. Venujte pozornosť najmä častiam s názvom „Zloženie“ a „Interakcia s liekmi“, „Použitie“ a „Kontraindikácie“. Ak lieky, ktoré užívate, obsahujú rovnaké zložky, potom hrozí zdvojnásobenie dávky.

Treba mať na pamäti, že mnohé lieky zle interagujú s mliečnymi výrobkami, tučnými jedlami, nakladanými uhorkami, marinádou a čokoládou.

Nasledujúce lieky sa v kombinácii s inými látkami považujú za nepredvídateľné:

  • Antibiotiká
  • Protiplesňové
  • Antialergické
  • tabletky na spanie
  • Antidepresíva
  • paracetamol
  • statíny
  • Nesteroidné (diklofenak, cyklosporín)
  • Antikoagulanciá (warfarín)

Tablety sa zvyčajne umyjú vodou, existujú však výnimky, ktoré sú nevyhnutne uvedené v anotácii. Niektoré lieky sa zapíjajú mliekom, kyslými nápojmi, zásaditou minerálnou vodou.

Vitamíny skupiny B a vitamín C rozpustné vo vode sa užívajú buď pred jedlom alebo s jedlom. Vitamíny rozpustné v tukoch ako D, A, K, E – po jedle. Vitamínové komplexy sa užívajú ihneď po jedle.

Lieky na krvný tlak sa najlepšie užívajú pred spaním.

Srdiečka s aspirínom sa užívajú večer, takže krvné zrazeniny v cievach sa najčastejšie vyskytujú v noci.

Prípravky na artritídu a artrózu sa užívajú počas dňa, pretože syndróm bolesti sa zvyčajne zintenzívňuje večer.

Je zakázané:

  • Tabletky zapíjajte grapefruitovou šťavou, spôsobí to predávkovanie liekmi
  • Užívajte lieky s horúcimi nápojmi
  • Alkohol a drogy nie sú kompatibilné, najmä paracetamol a srdcové glykozidy
  • Čaj bráni vstrebávaniu železa. Má vplyv na papaverín, aminofylín, kofeín, lieky na srdce.
  • Káva a lieky na zníženie kyslosti a niektoré antibiotiká môžu spôsobiť záchvaty
  • Antibiotiká tetracyklínovej série sa môžu nielen vymývať mliekom, ale je ešte lepšie ich počas liečby vylúčiť zo stravy
  • Nemôžete piť vitamíny a enzýmy súčasne
  • Bylinné prípravky sú lieky. Buď zvyšujú alebo znižujú účinok tabliet. Potrebujete konzultáciu s lekárom.
  • Ak tableta nemá oddeľovací pásik, potom je nesprávne znížiť jej dávku rozlomením. Niektoré tablety majú obal, ktorý ovplyvňuje vlastnosti liečiv, chráni žalúdok, pažerák, zubnú sklovinu pred účinnou látkou alebo naopak účinnú látku zo žalúdočnej šťavy. Áno, a je jednoducho nemožné presne dodržať nižšie dávkovanie. Kapsuly ukazujú, že účinná látka sa musí dostať do čriev bez ovplyvnenia iných vnútorných orgánov.
  • Ak vynecháte plánovanú dávku, neužívajte dvojnásobnú dávku.

Pravidlá liečby

  1. Ak neviete o interakcii liekov, ktoré vám boli predpísané, potom je lepšie ich užívať oddelene, aspoň s intervalom 20-30 minút.
  2. Antimikrobiálne, antibakteriálne, hormonálne a srdcové lieky sa užívajú prísne v pravidelných intervaloch.
  3. Ak sa predpisuje raz denne, tak máme na mysli deň. To znamená, že liek sa musí užívať každých 24 hodín. Ak 2x denne, tak každých 12 hodín. Ak 3x denne, tak po 8.
  4. Aby ste si boli istí, že ste užili tabletku alebo nie, je vhodné použiť:
    • Organizérové ​​škatuľky alebo škatuľky;
    • nastaviť budík (pripomienku) na telefóne;
    • začnite kalendár s kontrolným zoznamom, podobným tomu, ktorý vedú zdravotné sestry v nemocniciach, a zaškrtnite pred názov tabletky, ktorú ste užili

"Nalačno, pred, počas, po jedle" - čo to znamená

koncepty" nalačno" a " pred jedlom Najčastejšie znamenajú, že v žalúdku by momentálne nemalo byť žiadne jedlo, zatiaľ čo kyslosť žalúdočnej šťavy je nízka a žalúdočná šťava nezasahuje do účinku lieku. To platí nielen pre plné raňajky alebo obed, ale ani jablko, ani cukrík, ani džús by sa nemali jesť. Zvyčajne sa v tomto čase užívajú srdcové antiarytmiká. drogy , protivredové lieky, antacidá a iné.

Ak je potrebné užívať liek pri jedení“, potom sa rozumie, že ste zorganizovali diétu. A je lepšie, ak sa opýtate svojho lekára, kedy je lepšie užívať tento liek: počas raňajok, obeda alebo večere. A špecifikujte, aké jedlo by počas užívania tabletky nemalo byť v strave. Zvyčajne sa prijímajú enzýmy, laxatíva, niektoré diuretikáčas jedenia.

« Po jedle» predpísať tabletky, ktoré dráždia sliznicu žalúdka. Sú to diuretiká, protizápalové, srdcové glykozidy, sulfónamidy, obsahujúce žlč.

  1. Liek sa najlepšie užíva jednu hodinu pred jedlom alebo po jedle.
  2. pite iba čistú nesýtenú vodu izbovej teploty v stoji, v sede alebo v polosede
  3. na jednu tabletu potrebujete aspoň pol pohára vody
  4. dražé pijú a nehryzú
  5. žuvacie tablety sa majú žuť bez pitia
  6. sacie tablety nie je potrebné prehĺtať, ich terapeutický účinok je spojený s resorpciou tablety
  7. rozpustné tablety - rozpustite vo vode
  8. núdzové prostriedky sa prijímajú bez dodržania harmonogramu
  9. homeopatické lieky sa užívajú oddelene od iných liekov. Počas ich príjmu by mali byť zo stravy vylúčené marinády, alkohol, čaj a káva.
  10. erytromycín, aspirín je lepšie piť alkalickú minerálnu vodu
  11. indometacín, diklofenak, nurofen zapiť mliekom

Netreba zabúdať, že skúsení lekári majú osvedčené liečebné režimy a aplikujú ich výlučne na každého pacienta, berúc do úvahy jeho individuálne charakteristiky. Preto je najlepšou možnosťou, keď lekár vysvetlí vlastnosti predpisovania a užívania určitých liekov, ale pacient môže tiež objasniť správnosť predpisu lekára. Pokojne si zapíšte odporúčania lekára. Prečítajte si anotácie k liekom. Ak to nie je jasné, vysvetlite. Závisí od toho vaše zdravie.

© M. Antonová

—————————————————————————————————-

Ako užívať liek: pred jedlom alebo po? Vplyv chemického zloženia potravy na farmakologickú aktivitu lieku. Lieky obsahujúce cukor (informácie pre pacientov s cukrovkou). Je možné piť liek s čajom alebo mliekom?

Ku každému lieku zakúpenému v lekárni je priložený špeciálny návod na použitie. Ako často však týmto informáciám venujeme veľkú pozornosť? Medzitým dodržiavanie (alebo nedodržiavanie) pravidiel podávania môže mať veľký, ak nie rozhodujúci vplyv na účinok lieku. U väčšiny liekov je to spôsobené procesmi vyskytujúcimi sa v gastrointestinálnom trakte. Potrava, ale aj žalúdočná šťava, tráviace enzýmy a žlč, ktoré sa uvoľňujú pri jej trávení, môžu interagovať s liekmi a meniť ich vlastnosti. Preto nie je vôbec ľahostajné, kedy sa liek užíva: nalačno, počas jedla alebo po jedle.

Pokyny alebo odporúčania lekára obsiahnuté v návode na použitie lieku sú určené najmä známymi faktami o fyziológii trávenia. 4 hodiny po jedle alebo 30 minút pred ďalším jedlom (tento čas sa nazýva „pôst“) je žalúdok prázdny, množstvo žalúdočnej šťavy v ňom je minimálne (doslova niekoľko polievkových lyžíc). Žalúdočná šťava v tomto čase obsahuje málo kyseliny chlorovodíkovej. S príchodom raňajok, obeda alebo večere sa množstvo žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej v ňom zvyšuje a s prvými porciami jedla sa jeho sekrécia stáva obzvlášť hojnou. Pri vstupe potravy do žalúdka sa kyslosť žalúdočnej šťavy postupne znižuje v dôsledku jej neutralizácie jedlom (najmä ak jete vajcia alebo pijete mlieko). Avšak do 1-2 hodín po jedle sa opäť zvýši, pretože žalúdok je v tomto čase zbavený potravy a vylučovanie žalúdočnej šťavy stále prebieha. Táto sekundárna kyslosť je obzvlášť výrazná po konzumácii tučného vyprážaného mäsa alebo čierneho chleba. Každý, kto pozná pálenie záhy, to môže potvrdiť. Okrem toho sa pri konzumácii tučných jedál oneskoruje ich odchod zo žalúdka a dokonca je možné, že pankreatická šťava produkovaná pankreasom sa spätne dostane z dvanástnika do žalúdka (tzv. reflux).

Potrava zmiešaná so žalúdočnou šťavou prechádza do počiatočného úseku tenkého čreva – dvanástnika. Začína tam prúdiť aj žlč, produkovaná pečeňou a pankreatická šťava, ktorú vylučuje pankreas. Vďaka obsahu veľkého množstva tráviacich enzýmov v pankreatickej šťave a biologicky aktívnych látok v žlči začína aktívny proces trávenia potravy. Na rozdiel od pankreatickej šťavy sa žlč vylučuje nepretržite, a to aj medzi jedlami. Nadbytočná žlč sa dostáva do žlčníka, kde sa vytvára rezerva pre potreby organizmu.

Keďže vieme, čo sa deje s jedlom v našom žalúdku a črevách počas dňa, skúsme si odpovedať na otázku, kedy je lepšie užiť liek: pred, počas alebo po jedle?

Ak nie je v pokynoch alebo v predpise lekára uvedené inak, je lepšie užívať lieky nalačno, 30 minút pred jedlom, pretože interakcia s jedlom a tráviacimi šťavami môže narušiť mechanizmus vstrebávania alebo viesť k zmene vlastností lieku. .

Na lačný žalúdok užite:

- všetky tinktúry, nálevy, odvary a podobné prípravky vyrobené z rastlinných materiálov. Obsahujú súhrn účinných látok, z ktorých časť sa vplyvom žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej môže stráviť a premeniť na neaktívne formy. Okrem toho je pod vplyvom potravy možná absorpcia jednotlivých zložiek takýchto liekov a v dôsledku toho nedostatočné alebo skreslené pôsobenie;

- všetky prípravky vápnika, aj keď niektoré z nich (napr. chlorid vápenatý) majú výrazný dráždivý účinok. Faktom je, že vápnik, ktorý sa viaže s mastnými a inými kyselinami, tvorí nerozpustné zlúčeniny. Preto užívanie liekov ako napr glycerofosfát vápenatý, chlorid vápenatý, glukonát vápenatý a podobne počas jedla alebo po jedle je prinajmenšom zbytočné;

- lieky, ktoré sa síce vstrebávajú pri jedle, ale z nejakého dôvodu nepriaznivo ovplyvňujú trávenie alebo uvoľňujú hladké svalstvo. Príkladom je prostriedok, ktorý odstraňuje alebo oslabuje kŕče hladkého svalstva ( spazmolytikum ) drotaverín(všetkým známy ako No-shpa) iné;

Ihneď po jedle je lepšie užívať lieky, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu: indometacín , kyselina acetylsalicylová , steroidy , metronidazol , rezerpín iné. Aby ste sa vyhli dráždivému účinku týchto liekov a prípravkov vápnika, je lepšie ich zapiť mliekom, želé alebo ryžovou vodou.

Osobitnú skupinu tvoria lieky, ktoré by mali pôsobiť priamo na žalúdok alebo na samotný proces trávenia. Takže lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy ( antacidá ), ako aj lieky, ktoré oslabujú dráždivý účinok potravy na chorý žalúdok a zabraňujú hojnej sekrécii žalúdočnej šťavy, sa zvyčajne užívajú 30 minút pred jedlom.

10-15 minút pred jedlom sa odporúča užiť lieky, ktoré stimulujú sekréciu tráviacich žliaz (horčiny), a choleretické látky . Náhrady žalúdočnej šťavy sa užívajú s jedlom a náhrady žlče (napr. Allochol) na konci jedla alebo bezprostredne po jedle. Prípravky obsahujúce tráviace enzýmy a podporujúce trávenie potravy sa zvyčajne užívajú pred jedlom, počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Prostriedky, ktoré potláčajú uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej do žalúdočnej šťavy, ako napr cimetidín by sa mali užiť ihneď alebo krátko po jedle, inak blokujú trávenie už v prvej fáze. Všetky multivitamínové prípravky sa tiež užívajú s jedlom alebo bezprostredne po jedle.

Samozrejme, existujú lieky, ktoré fungujú bez ohľadu na príjem potravy, a to je zvyčajne uvedené v pokynoch.

Avšak nielen prítomnosť potravinových hmôt v žalúdku a črevách ovplyvňuje vstrebávanie liekov. Tento proces môže zmeniť aj zloženie potravy. Napríklad pri strave bohatej na tuky sa zvyšuje koncentrácia vitamínu A v krvnej plazme (zvyšuje sa rýchlosť a úplnosť jeho vstrebávania v čreve). Tuky, najmä rastlinné, znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy a spomaľujú sťahy žalúdka. Pod vplyvom potravy nasýtenej tukmi sa absorpcia výrazne znižuje, a teda aj účinnosť účinku antihelmintické lieky , nitrofurány , sulfónamidy . Potraviny bohaté na tuky sa zároveň odporúčajú v prípadoch, keď je potrebné zvýšiť vstrebávanie liečiv rozpustných v tukoch – antikoagulanciá vitamíny A, D a E, metronidazol , trankvilizéry benzodiazepínová skupina. Sacharidy tiež spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, čo môže interferovať s absorpciou sulfónamidov, antibiotík ( makrolidy , cefalosporíny ). Mlieko podporuje vstrebávanie vitamínu D, ktorého nadbytok je nebezpečný predovšetkým pre centrálny nervový systém. Proteínová výživa alebo používanie nakladaných, kyslých a slaných potravín zhoršuje vstrebávanie liekov proti tuberkulóze izoniazid, a bez bielkovín, naopak, zlepšuje.

Zvlášť pozoruhodné sú lieky obsahujúce cukor (sacharózu, glukózu) ako aromatickú prísadu. Okrem dodatočnej sacharidovej nálože (ktorá je mimochodom malá, vzhľadom na malý objem tablety alebo lyžice sirupu), ide o potenciálny zdroj nebezpečenstva pre ľudí s cukrovkou. Informácie o obsahu cukru v lieku sú uvedené v príbalovom letáku a/alebo uvedené na obale lieku.

Zmena kyslosti v žalúdku môže nastať pri pití liekov s rôznymi ovocnými a zeleninovými šťavami, tonickými nápojmi a mliečnymi výrobkami. Čaj obsahuje tanín, ktorý tvorí zlúčeniny, ktoré sú pre telo nestráviteľné s drogami obsahujúcimi dusík: papaverín, kodeín, kofeín, aminofylín, amidopyrín, antipyrín, prípravky z belladony, srdcové glykozidy a iné. Ak človek trpiaci anémiou užíva prípravky železa a zapíja ich čajom, vyzráža sa komplex „tanín + železo“ – liek sa teda nevstrebáva. Čajom nemôžete umyť sedatíva a hypnotiká, pretože to vzrušuje centrálny nervový systém. Existujú však výnimky: prípravky s vitamínom C je možné zapiť čajom, ktorý sám o sebe - ako každá rastlina - obsahuje vitamín C. Tetracyklín, doxycyklín, metacyklín a iné tetracyklínové antibiotiká nemožno zmývať mliekom, pretože vápnik v ňom obsiahnutý , interakcia s liekom, znižuje ho Účinok. Z rovnakého dôvodu by ste sa pri liečbe tetracyklínmi mali zdržať údeného mäsa a klobás. Sulfa liečivá sa však odporúča užívať s alkalickým roztokom (napríklad minerálna voda s mierne zásaditou reakciou), aby sa zabránilo obličkovým kameňom.

Takže, poďme si to zhrnúť. Nedá sa kombinovať :

  • antibiotiká tetracyklínovej skupiny, linkomycín, prípravky obsahujúce kofeín (ascofen, citramon, kofetín) - s mliekom, kefírom, tvarohom;
  • prípravky železa - s čajom, kávou, mliekom, orechmi, obilnými výrobkami;
  • prípravky vápnika - so sýtenými nealkoholickými nápojmi a šťavami obsahujúcimi kyselinu citrónovú;
  • erytromycín, ampicilín - s ovocnými a zeleninovými šťavami;
  • sulfadimetoxín, sulgín, biseptol, cimetidín, teofylín - s mäsom, rybami, syrmi, strukovinami obsahujúcimi veľa bielkovín;
  • aspirín a lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú, furagin, 5-NOK - s maslom, kyslou smotanou, tučnými jedlami;
  • paracetamol, sulfadimetoxín, biseptol, furosemid, cimetidín - so sušenými slivkami, repou, sladkými a múčnymi jedlami;
  • sulfónamidy: biseptol, etazol, sulfalén - s bylinkami, špenátom, mliekom, pečeňou, obilnými výrobkami;
  • baralgin, analgin, panadol, spazgan, paracetamol, maxigan - s údenými klobásami.
Literatúra
  1. Anichkov S.V., Belenky M.L. Učebnica farmakológie. - Leningradské združenie MEDGIZ, 1955.
  2. Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K. Klinická farmakológia a farmakoterapia: Príručka pre lekárov. – M.: Universum, 1993. – 398 s.
  3. Karkishchenko N.N. Farmakologické základy terapie: Príručka a referenčná kniha pre lekárov a študentov. - M.: IMP-Medicine, 1996. - 560 s.
  4. Základná a klinická farmakológia / Ed. Bertram G. Katzung; Za. z angličtiny. vyd. doc. med. vedy, prof. E.E. Zvartau: V 2 zväzkoch. - M. - Petrohrad: Binom - Nevsky dialekt, 1998. - T. 1, 2.
  5. Krylov Yu.F., Bobyrev V.M. Farmakológia. – M.: VUNMTs MZ RF, 1999. – 352 s.
  6. Kudrin A.N., Ponomarev V.D., Makarov V.A. Racionálne užívanie drog: séria "Medicína". – M.: Vedomosti, 1977.
  7. Moderná lekárska encyklopédia. / Ed. R. Berkow, M. Beers, R Bojin, E. Fletcher. Za. z angličtiny. pod generálnou redakciou. G.B. Fedosejev. - Petrohrad: Norint, 2001 - 1264 s.: chor.
  8. Charkevič D.A. Farmakológia: Učebnica. - 6. vydanie, prepracované. a dodatočné - M.: GEOTÁRSKA MEDICÍNA, 1999. - 664 s.
  9. ČERVENÁ KNIHA a Drudské témy. - 106. vyd. - Thomson Medical Economics, 2000. - 840 s.
  10. Materiály stránky www.AIF.ru.