Výhody a nevýhody cisárskeho rezu. Vyskytujú sa často negatívne dôsledky? Prirodzený pôrod alebo cisársky rez? Nevýhody cisárskeho rezu

Podľa doterajších informácií je cisársky rez jednou z prvých vykonaných operácií zo starovekého Grécka a Ríma. V modernom zmysle sa však táto operácia začala vykonávať až od 19. storočia a je populárna dodnes. Cisársky rez je operácia, pri ktorej sa novorodenec vyberie cez rez v maternici.

Kedy je potrebný plánovaný cisársky rez?

V akých prípadoch robiť plánovaný cisársky rez? Indikácie pre cisársky rez sú:

• Priania budúcej matky;
• Neúmerná veľkosť panvy ženy a veľkosť plodu;
• Placenta previa - placenta sa nachádza nad krčkom maternice a blokuje výstupnú cestu pre dieťa;
• Mechanické prekážky, ktoré narúšajú prirodzený pôrod, napríklad fibroidy v krčnej oblasti;
• Hrozivá ruptúra ​​maternice (jazva na maternici z predchádzajúceho pôrodu);

• Choroby, ktoré nie sú spojené s tehotenstvom, ale pri ktorých prirodzený pôrod predstavuje hrozbu pre zdravie matky (ochorenia kardiovaskulárneho systému, obličiek; odlúčenie sietnice v anamnéze);
• Komplikácie tehotenstva, ktoré ohrozujú život matky počas pôrodu;
• Prezentácia panvy alebo priečna poloha plodu;
• Viacnásobné tehotenstvo;
• Genitálny herpes na konci tehotenstva (potreba vyhnúť sa kontaktu dieťaťa s genitálnym traktom).

Kedy je núdzový cisársky rez?

V niektorých prípadoch sa to stáva núdzový cisársky rez keď priamo pri prirodzenom pôrode nastanú komplikácie, ktoré môžu ohroziť zdravie a život matky a dieťaťa. Takéto prípady zahŕňajú:

• Pomalý pôrod alebo ich úplné zastavenie;
• Predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty (prerušenie dodávky kyslíka plodu a potenciálne smrteľné krvácanie);
• Možné alebo už došlo k prasknutiu maternice;
• Akútna hypoxia (nedostatok kyslíka u dieťaťa).

Existuje veľa priaznivcov a odporcov cisárskeho rezu a spory medzi odborníkmi a dokonca aj na fórach venovaných materstvu dodnes neustávajú. Preto sme sa rozhodli pochopiť a predstaviť hlavné klady a zápory cisárskeho rezu.

Výhody cisárskeho rezu

K bezpodmienečnému plusy materské cisárske rezy zahŕňajú:

• Schopnosť naplánovať vzhľad dieťaťa až do dňa;
• Pôrod je pomerne rýchly a nie taký bolestivý;
• Ide o relatívne bezpečný pôrod u žien s klinicky úzkou panvou;
• V prípadoch, keď prirodzený pôrod ohrozuje zdravie alebo dokonca život matky alebo dieťaťa, je poškodenie cisárskym rezom oveľa menšie ako možné komplikácie pri prirodzenom pôrode;
• Po cisárskom reze nie sú žiadne problémy so sexuálnou aktivitou, keďže vagína sa nenaťahuje, na perineu nie sú stehy z epiziotómie;
• Cisársky rez pomáha vyhnúť sa hemoroidom a prolapsu panvových orgánov.

Riziká cisárskeho rezu

Avšak, pri vykonávaní cisárskeho rezu, tam sú niektoré mínusy:

• Určitá šanca na infekciu v bruchu ženy;
• V niektorých prípadoch je pravdepodobnosť závažných, vrátane smrteľných komplikácií pre matku asi 10-krát vyššia ako pri pôrode prirodzenými pôrodnými cestami, preto by ste sa mali najskôr poradiť s lekárom, ktorý tehotenstvo sleduje;
• V niektorých prípadoch sú na začiatku laktácie ťažkosti;
• Žena bude nejaký čas cítiť bolesť v tej časti brucha, kde sú aplikované stehy;
• Jazva na maternici po cisárskom reze spôsobuje dlhú prestávku medzi vzniknutým a ďalším pôrodom (ak plánujete dve a viac tehotenstiev), keďže pri kontrakciách pri ďalšom pôrode sú sťahy svalovej vrstvy maternice také silné, že jazva v niektorých prípadoch (podľa štatistík 1-2 %) nevydrží a praskne. Tento problém je možné vyriešiť, ak lekár ihneď po cisárskom reze začne s potrebnou terapiou na rýchle zahojenie miesta rezu maternice, to znamená, že sa musíte postarať o ďalšie tehotenstvo už v prvých hodinách po pôrode;
• Niekedy po takejto operácii matka zažije stres s rozvojom psychózy v dôsledku takzvaného „nedokončenia“ fyziologického procesu prirodzeného pôrodu.

Nebezpečenstvo cisárskeho rezu pre dieťa

K hlavnému nevýhody cisárskeho rezu pre dieťa medzi lekárov patria:

• Odborníci poznamenávajú, že u novorodencov nedochádza k prenosu vaginálnej mikroflóry matky, čo následne znižuje pravdepodobnosť vzniku vulvovaginitídy;
• Predpokladá sa, že deti narodené cisárskym rezom majú zvýšené riziko astmy, cukrovky 2. typu, odlišnú črevnú mikroflóru.
• Podľa jednej lekárskej štúdie sa zistilo, že cisársky rez môže znížiť ochrannú funkciu organizmu dieťaťa (imunitu) vzhľadom na to, že počas pôrodu nedochádza ku kontaktu s črevnými baktériami z tela matky v takom množstve ako v prípade prirodzeného pôrodu.

Výhody cisárskeho rezu pre dieťa

Ale tiež existuje výhody pre dieťa pri cisárskom reze:

• Novorodenec nie je vystavený hladovaniu kyslíkom, ktoré sa tak často vyskytuje počas prirodzeného pôrodu;
• Pri prechode pôrodnými cestami nehrozí deformácia hlavičky bábätka;
• Cisárskym rezom je bábätko poistené proti rôznym úrazom, ktoré môže získať pri prechode pôrodnými cestami. V niektorých prípadoch sa takéto pôrodné poranenia môžu stať neopraviteľnými alebo dokonca viesť k invalidite;
• Pri takomto pôrode sa dieťa môže narodiť „v košeli“. Mnohí rodičia to považujú za dobré znamenie a dúfajú, že šťastie bude sprevádzať dieťa po celý život.

S blížiacim sa pôrodom sa všetky nastávajúce mamičky zmocňujú obavy. Niekto sa bojí bolesti alebo obáv o zdravie dieťaťa, niekto premýšľa o tom, ako dlho bude trvať zotavenie. Panika často pramení z nedostatku informácií. Aké sú výhody a riziká klasického pôrodu a cisárskeho rezu? Prečo niektoré ženy potrebujú porodiť samy, zatiaľ čo iné by sa mali rozhodnúť pre operáciu?

Cisársky rez - čo to je?

Cisársky rez (CS) je operácia, ktorá umožňuje odobrať dieťa rezom na pobrušnici a maternici (podrobnejšie v článku: cisársky rez: ako dlho operácia trvá a aká anestézia sa používa? ). V súčasnosti sa táto manipulácia vykonáva u 20% pacientov. Operácia môže byť:

• plánované, keď je predpísané počas tehotenstva, ak je indikované;
• pohotovosti, vykonávanej počas pôrodu v prípade rôznych komplikácií.

Chirurgický zákrok trvá asi 40 minút. Zahŕňa niekoľko fáz:

• zavedenie katétra do močového mechúra na odtok moču;
• použitie spinálnej anestézie alebo celkovej anestézie;
• upevnenie rúk, nôh, inštalácia obrazovky na úrovni hrudníka a mazanie brucha antiseptikom;
• urobenie rezu v koži a podkožnom tuku, roztiahnutie brušných svalov, vykonanie rezu v maternici;
• otvorenie močového mechúra plodu, odstránenie dieťaťa a placenty (táto fáza trvá maximálne 8 minút);
• šitie.

Napriek tomu, že sa operácia praktizuje už dlho a je rutinná, považuje sa za dosť náročnú. Vďaka neustálemu zdokonaľovaniu chirurgie a vzniku nových antibiotík však nepredstavuje nebezpečenstvo pre život bábätka ani mamičky. Jazva sa hojí asi týždeň.

Indikácie pre operáciu

Niekedy zena nema moznost rodit prirodzene a predpisu jej CS. Plánovaná operácia zahŕňa hospitalizáciu po dobu 37 týždňov - to umožňuje lekárom dodatočne vyšetriť nastávajúcu matku a plod. Indikácie pre operačný pôrod sú:

• úzka panva (v prípade, že je patologicky zúžená a neumožňuje prirodzený pôrod);
• krátkozrakosť s vysokým rizikom odlúčenia sietnice;
• genitálny herpes;
• veľký plod s odhadovanou hmotnosťou viac ako 4,5 kg;
• vek rodiacej ženy je viac ako 35 rokov (najmä ak je pôrod prvý);
• minulé operácie na krčku maternice;
• 2 alebo viac jaziev na maternici;
• nádory vaječníkov alebo maternicové fibroidy;
• oneskorené tehotenstvo;
• zlá história (mŕtve narodenie, opakované potraty atď.);
• umiestnenie plodu cez maternicu;
• dvojčatá so zadnou prezentáciou jedného dieťaťa;
• kŕčové žily vagíny.

Indikácie pre núdzový cisársky rez sú:

• akútne kyslíkové hladovanie dieťaťa;
• skorý odtok plodovej vody;
• anomálie pracovnej aktivity, ktoré nemožno korigovať liekmi;
• odtrhnutie placenty;
• hrozba alebo začínajúca ruptúra ​​maternice;
• preeklampsia alebo eklampsia;
• slabá generická aktivita;
• náhle krvácanie;
• prolaps slučiek pupočnej šnúry;
• prudké zhoršenie stavu rodiacej ženy v dôsledku narušenia kardiovaskulárneho, dýchacieho systému atď.

Výhody a nevýhody pre bábätko a mamu

Prechod dieťaťa pôrodnými cestami zabezpečuje príroda. Pri správnom správaní ženy prebehne pôrod s minimálnym nepohodlím pre ňu aj pre dieťa. Jeho výhody:

• od 38 do 40 týždňov sa plod považuje za donosený - dieťa sa narodí, keď sú na to pripravené všetky systémy jeho tela;
• keď sa vody zlomia, dieťa sa inštinktívne začne pripravovať na ťažkosti, ktoré ho čakajú pri narodení, takže tento proces sa pre neho nestane šokom;
• pri pohybe po pôrodných cestách sú črevá, koža a sliznice dieťaťa osídlené prospešnými materskými baktériami;
• počas pôrodu ženské telo vylučuje hormóny, ktoré stimulujú laktáciu a kontrakciu maternice;
• pripevnenie k prsníku umožňuje dieťaťu prijímať kolostrum a žene začať proces tvorby mlieka;
• hoci prirodzený pôrod je bolestivejší, sú lepšie - to je logický koniec procesu nosenia plodu, po ktorom nasleduje objavenie sa materského inštinktu;
• matka sa začne o dieťa starať hneď po narodení.

Nevýhody pôrodu:

• silná bolesť počas kontrakcií;
• pravdepodobnosť pretrhnutia perinea;
• pôrodná trauma dieťaťa.

Taktika cisárskeho rezu sa neustále zdokonaľuje – ide o operáciu, ktorá zachránila milióny životov pri komplikovaných pôrodoch. Výhody tohto typu doručenia:

• pri niektorých stavoch a chorobách je cisársky rez jediným spôsobom, ako extrahovať dieťa;
• riziko pôrodnej traumy u dojčaťa je minimálne;
• žiadna bolesť počas kontrakcií;
• operácia trvá 45 minút, prirodzený pôrod môže trvať až deň;
• pôrod pre ženu prebehne bez ruptúr hrádze alebo tvorby hemoroidov.

Nevýhody cisárskeho rezu:

• dlhé obdobie zotavenia;
• závažné krvácanie, ktoré často vedie k anémii;
• negatívny vplyv anestézie na telo rodiacej ženy a dieťaťa;
• bolesť v oblasti pooperačnej jazvy;
• odpočinok na lôžku, zasahovanie do starostlivosti o dieťa;
• dlhý zákaz športu, ktorý komplikuje proces návratu k fyzickej kondícii;
• ťažkosti s kŕmením v dôsledku nemožnosti skorého priloženia dieťaťa k prsníku;
• riziko vstupu patogénnych mikróbov do tela novorodenca, čo vedie k chorobám, problémom s trávením atď.;
• odmietnutie tehotenstva v nasledujúcich 2 rokoch.

Riziko komplikácií

Pri klasickom pôrode, podobne ako pri cisárskom reze, môžu u ženy nastať komplikácie. Ak musí porodiť sama, musí byť pripravená správne dýchať a dodržiavať odporúčania lekárov, inak dôjde k prasknutiu mäkkých tkanív alebo bude potrebné ich preparovanie na uľahčenie pôrodu. Taktiež môže byť potrebná perineotómia v prípade rýchleho pôrodu alebo nesprávneho napredovania plodu, napríklad s prolapsom končatiny.

Pri nestabilných kontrakciách môže bábätko uviaznuť v pôrodných cestách. To ohrozuje hypoxiou a neurologickými poruchami v budúcnosti, ako aj zranenia v dôsledku potreby aplikácie radikálnych techník na záchranu života dieťaťa.

Pri chirurgickej extrakcii plodu je riziko popôrodných komplikácií 12-krát vyššie. Tie obsahujú:

• nemožnosť predpovedať výsledok operácie - komplikácie sú možné až do smrteľného výsledku;
• dlhé obdobie zotavenia (až šesť mesiacov) s rizikom tvorby kožných záhybov nad švom;
• náhle ukončenie tehotenstva - stres pre telo, ktorý spôsobuje hormonálne zlyhanie, narušenie procesu laktácie a menštruačného cyklu;
• možný rozvoj zápalu, čo vedie k chronickej bolesti, objaveniu sa adhézií v brušnej dutine a neplodnosti;
• divergencia pooperačného stehu;
• riziko fistuly v dôsledku neúplného rozpustenia katgutu aplikovaného na svaly - je potrebná druhá operácia na odstránenie nekrotických tkanív.

Cisársky rez alebo prirodzený pôrod – ktorý je lepší?

Otázka, čo si vybrať - cisársky alebo prirodzený pôrod, sa objavuje pri odchýlkach v priebehu tehotenstva. Lekári analyzujú stav pacientky a môžu navrhnúť jej vlastný pôrod alebo operáciu. Nedá sa povedať, ktorá možnosť bude lepšia alebo horšia, pretože výber závisí od mnohých faktorov. Porovnávacie charakteristiky spôsobov dodania pre niektoré problémy:

Voľba medzi cisárskym rezom a klasickým pôrodom je na žene, lekár jej však musí podrobne vysvetliť všetky výhody a riziká. V prípade potreby sa v 39. týždni vykoná plánovaná operácia.

Dojčenie po cisárskom reze

Kolostrum a materské mlieko obsahujú veľa živín a protilátok – dojčenie znižuje riziko koliky u dojčaťa a podporuje jeho imunitu. Cisársky rez zahŕňa anestéziu a následné antibiotiká, aby sa predišlo zápalu rany, takže prvé dni matka nebude môcť dieťa nakŕmiť. Navyše po takomto pôrode príde mlieko neskôr. Koľko dní bude musieť čakať? Laktácia po plánovanom CS začína 5.-10. deň, po pohotovosti - 2.-3.deň, ale niekedy sa mlieko vôbec neobjaví.

Kým žena berie lieky, dieťa je kŕmené umelým mliekom. Ak sa nebude snažiť udržať laktáciu odsávaním, jednoducho nebude mať čo kŕmiť dieťa a samotné dieťa môže odmietnuť snahu o odsávanie mlieka z prsníka, pretože si zvykne na silikónovú bradavku.

Odborný názor

V Rusku asi 10 rodiacich žien zo 100 trvá na cisárskom reze. Názor odborníkov je však jednoznačný – sú proti operácii, ak na ňu neexistujú dôkazy. Tento postoj podporuje niekoľko faktov:

• operácia je vždy rizikom;
• CS nerobí matke narodenie dieťaťa pohodlnejšie;
• ďalšie tehotenstvo by malo byť najneskôr 10 rokov;
• mlieko sa tvorí zle, dieťa sa nemôže okamžite začať kŕmiť a potom je ťažšie naučiť sa sať;
• dochádza k hormonálnemu zlyhaniu, neskôr sa prebúdza materinský pud.

Ak mala pacientka cisársky rez, aj ďalšie tehotenstvo sa skončí operáciou. Žena bude môcť porodiť sama, ak nájde skúseného lekára, ktorý nevidí kontraindikácie a bude môcť sledovať stav švu.

je operácia brucha na odstránenie dieťaťa z maternice, ktorá sa vykonáva zo zdravotných dôvodov alebo urgentne. Dôvodom na chirurgickú intervenciu môžu byť rôzne patológie, ktoré ohrozujú život dieťaťa alebo rodiacej ženy. Mnohé ženy, ktoré sa boja pôrodu, veria, že sa tak môžu vyhnúť bolestiam a rizikám spojeným s prirodzeným priebehom pôrodu. Ale je to tak? Cisársky rez, klady a zápory tejto operácie je hlavnou témou nášho článku.

V kontakte s

Kedy sa vykonáva cisársky rez?

Slávny veliteľ a vládca Rímskej ríše Gaius Julius Caesar je považovaný za prvé dieťa narodené v procese brušnej operácie.

Jeho matka umierala po ťažkom pôrode a lekári, aby zachránili dieťa rozhodol sa to extrahovať cez žalúdok.

Proces prirodzeného pôrodu je normálny stav ženy, ktorý poskytuje príroda. Ak sú žena aj dieťa zdravé, nič im nehrozí.

Pôrod sprevádzajú kontrakcie a silné bolesti, no žiadne smrteľné riziká nehrozia. Je to úplne iná záležitosť, keď sa zistia patológie v tele matky alebo dieťaťa.

Existujú dva typy cisárskeho rezu:

1. Plánovaná - operácia sa vykonáva zo zdravotných dôvodov, ktoré vznikli ešte pred tehotenstvom alebo počas tehotenstva.
2. Pohotovosť - vykonáva sa v prípadoch, keď sa počas pôrodu vyskytnú závažné komplikácie, ktoré ohrozujú život ženy alebo dieťaťa.

Medzi indikáciami pre cisársky rez sa rozlišujú absolútne a relatívne. Nech je to akokoľvek, treba pripomenúť, že o tom, ako žena porodí, rozhoduje len lekár. On je plne zodpovedná za výsledok pôrodu a dôsledky cisárskeho rezu pre dieťa.

Absolútne indikácie na operáciu

Absolútnymi indikáciami pre operačný pôrod sú faktory, ktoré predstavujú vážnu hrozbu pre matku a dieťa, alebo patológie, pri ktorých je prirodzený proces pôrodu nemožný. Tie obsahujú:

• gynekologické operácie predtým vykonané na krčku maternice;
• nemožnosť prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál v dôsledku anatomických vlastností panvových kostí alebo získaných deformácií v dôsledku zranení alebo novotvarov;
• veľká veľkosť plodu a hmotnosť presahujúca 4,5 kg;
• prítomnosť jaziev na maternici v dôsledku predchádzajúcich operácií brucha;
• predčasná a nesprávna prezentácia;
• novotvary panvových orgánov benígnej alebo malígnej povahy - maternicové fibroidy, polypy, cysty atď .;
• vznikajúce v dôsledku patologického pôrodu, ohrozujúceho život dieťaťa;
• kŕče a strata vedomia počas pôrodu;
• dieťa v maternici sa nachádza naprieč, v procese kontrakcií sa umiestnenie nezmenilo;
• plod leží zadkom smerom k východu a jeho hmotnosť presahuje 3,6 kg.

Indikáciou pre cisársky rez je aj viacpočetné tehotenstvo, no rozhodnutie lekára závisí od mnohých individuálnych charakteristík rodiacej ženy a priebehu tehotenstva.

Relatívne hodnoty

Zvažujú sa relatívne indikácie, pri ktorých je žene umožnený prirodzený pôrod, ale vždy je riziko komplikácií, ktoré predstavujú vážnu hrozbu pre ňu aj pre bábätko.

Preto by v takýchto prípadoch mala byť operačná sála vždy pripravená na urgentnú operáciu.

Relatívne indikácie sú:

• chronické choroby rodiacej ženy, ktoré nesúvisia s jej stavom, ale môžu spôsobiť vážne komplikácie v procese pôrodu, - choroby kardiovaskulárneho systému, diabetes mellitus, zlyhanie obličiek, genitálna herpetická infekcia, respiračné ochorenia;
• prvý pôrod po 35 rokoch alebo keď je interval medzi pôrodmi príliš dlhý;
• predĺžený priebeh tehotenstva;
• kŕčové žily malej panvy (nebezpečenstvo spočíva v potenciálnom krvácaní, ktoré je ťažké zastaviť);
• pohlavne prenosné choroby matky, ktorými sa dieťa môže nakaziť pri prechode pôrodnými cestami;
• patológie, ktoré možno pripísať negatívna pôrodnícka anamnéza: opakované spontánne, mŕtve narodenie, neplodnosť po mnoho rokov.

Dôležité!Žiadny pôrodník by neriskoval život pacientky a jej nenarodeného dieťaťa.

Výsledkom dôkladného vyšetrenia bude adekvátne rozhodnutie o spôsobe bezpečného pôrodu.

Výhody a nevýhody cisárskeho rezu

Pri absolútnych indikáciách k chirurgickému pôrodu možno už samotnú možnosť narodenia dieťaťa v podmienkach patologického stavu matky považovať za zázrak medicíny. Pri prirodzenom pôrode sa totiž vôbec nemohol objaviť. Každá žena, ktorá sa plánuje stať matkou, by chcela vedieť, aké sú výhody a nevýhody cisárskeho rezu.

Výhody operácie

Pre dieťa, hlavné plus je absencia stresu, ktorú určite dostane, ak prejde pôrodnými cestami.

Výhody cisárskeho rezu pre matku a dieťa:

• absencia gynekologických poranení, ruptúr vagíny alebo perinea, ktoré zvyčajne sprevádzajú prirodzený proces pôrodu;
• schopnosť vyhnúť sa exacerbácii hemoroidov, čo je nevyhnutné v dôsledku pokusov;
• žena, ktorá podstúpila cisársky rez, pravdepodobne nebude čeliť prolapsu orgánov genitourinárneho systému, ako sa to môže stať po pôrode;
• dieťa neprechádza prirodzenými pôrodnými cestami matky, čo znamená, že on poistená proti uduseniu následkom zamotania sa o pupočnú šnúru alebo hladovanie kyslíkom;
• takmer nulové riziko pôrodných poranení dieťaťa;
• cisársky rez netrvá dlhšie ako 40 minút a pôrod môže trvať jeden deň;
• žena v čase narodenia dieťaťa necíti žiadnu bolesť;
• v popôrodnom období nie sú žiadne problémy spojené so sexuálnym životom, pretože nedochádza k žiadnym zraneniam a prasknutiu, potom nie sú žiadne nepohodlie.

Nevýhody cisárskeho rezu

Akákoľvek operácia brucha je vážnym zásahom do organizmu a môže viesť k množstvu závažných komplikácií.

Hlavné nevýhody operatívneho pôrodu:

• Obdobie zotavenia po operácii je oveľa dlhšie ako po prirodzenom pôrode, aj keď ide o individuálny ukazovateľ. Všetko závisí od indikácií na operáciu, veku rodiacej ženy, výsledku cisárskeho rezu a dodržiavania všetkých potrebných odporúčaní zo strany ženy.
• Čo je zlé na cisárskom reze pre ženy, je možný rozvoj endometritídy a zhoršená kontraktilita maternice. Tieto patológie zahŕňajú zápalové procesy, najčastejšie získavajú chronickú formu.
• Vývoj adhezívneho procesu, ktorý môže v budúcnosti spôsobiť tvorbu nádorov a nodulárnych fibroidov na maternici. Rovnako ako vývoj pooperačnej črevnej dyskinézy.
• Prvé dni po operácii šev veľmi bolí, žene sa podávajú lieky proti bolesti, na tomto pozadí môže laktácia zmiznúť alebo sa vôbec neobjaví. Pre ženu je to nežiaduci scenár, v budúcnosti môže vzniknúť nádor v mliečnej žľaze.
• Nevýhodou cisárskeho rezu pre dieťa je, že nie je hneď prinesený matke a priložený na prsník. Ešte to nie je dokonalé a materské mlieko má baktericídne vlastnosti.
• Prirodzené zníženie imunity žien v dôsledku chirurgického zákroku môže spôsobiť rozvoj infekčných ochorení genitourinárneho systému.
• Obehové zlyhanie, ktoré je nevyhnutné pri akejkoľvek operácii brucha, môže spôsobiť krvné zrazeniny. Pooperačné obdobie si vyžaduje neustále sledovanie zdravia žien.
• Nie každá žena chápe, že tehotenstvo sa skončilo, dieťa sa narodilo a vyžaduje si pozornosť matky. Absencia prirodzeného procesu pôrodu sa môže stať psychická trauma pre mladú matku.
• Nevýhody cisárskeho rezu pre dieťa je, že sa okamžite dostane do vonkajšieho sveta a ťažko sa prispôsobuje tlaku, prostrediu a rôznym mikroorganizmom. Dokonca aj teplota a vlhkosť vzduchu sú pre novorodenca nezvyčajné. Často sú deti po cisárskom reze prvýkrát umiestnené v špeciálnej komore s optimálnou mikroklímou.
• Ďalší pôrod sa pravdepodobne uskutoční chirurgicky. A otehotnieť môžete najskôr dva roky po cisárskom reze.
• U nás je málo kliník, ktorých špecialisti sú schopní porodiť bez komplikácií. A v niektorých lokalitách nie sú ani operačné sály s príslušným vybavením na núdzové operácie.

Dôležité! Negatívne dôsledky cisárskeho rezu pre dieťa spočívajú v tom, že ak je operácia plánovaná, potom sa vykonáva v 38. týždni tehotenstva, v predstihu. Plod sa v tomto čase nemusí úplne vyvinúť alebo jeho orgány môžu v budúcnosti pracovať s odchýlkami.

Video: výhody a nevýhody cisárskeho rezu

Záver

Dá sa usúdiť, že pri cisárskom reze sú klady a zápory individuálne a sú možné rovnaké riziká pre matku aj dieťa. Nesporným plusom pre bábätko je, že pre jeho zdravie, a ešte viac pre život, cisársky rez nepredstavuje nebezpečenstvo. Naopak, bábätko je poistené proti pôrodným poraneniam a rozvoju detskej mozgovej obrny. Najviac riskuje žena, ale to je oprávnená obeta, aby sme spoznali radosť z materstva.

V kontakte s

Tehotenstvo je nielen príjemné obdobie, ale aj vzrušujúce obdobie plné rôznych otázok. S nárastom termínu sa budúce matky začínajú obávať pôrodu. Mnoho žien váha s cisárskym rezom. Tento článok vám povie o výhodách a nevýhodách tejto manipulácie. Dozviete sa aj možné komplikácie cisárskeho rezu. Určite by ste mali urobiť paralelu a sami sa rozhodnúť, ktoré pôrody sú predsa len lepšie.

Koncepcia a tehotenstvo

Každá budúca matka určite vie, ako dochádza k počatiu. Vzhľadom na zavedené hormonálne pozadie žena ovuluje raz za mesiac. V tomto prípade sa dominantný folikul roztrhne a vajíčko sa uvoľní do brušnej dutiny. V priebehu niekoľkých hodín sa môže stretnúť so spermiami a spojiť sa s nimi. Takto vzniká oocyt, ktorý sa ďalej delí a cez vajíčkovody sa presúva do dutiny reprodukčného orgánu. Práve tam dochádza k spoľahlivému uchyteniu fetálneho vajíčka, ktoré sa bude každým dňom transformovať a rásť.

Priemerná dĺžka tehotenstva je od 38 do 42 týždňov. Ak sa dieťa narodí skôr, potom môžeme hovoriť o predčasnom pôrode.

prirodzený pôrod

Tento postup je úplne normálny. Takýto pôrod trvá od troch hodín do niekoľkých dní. Zároveň lekári rozdeľujú celý proces do niekoľkých etáp:

• prvá fáza: čas od začiatku prvej kontrakcie po úplné otvorenie cervikálneho kanála a vyhladenie krčka maternice;
• etapa dva: čas od prvého pokusu do narodenia dieťaťa a odstrihnutia spojovacej pupočnej šnúry;
• štádium tri: narodenie placenty (čas od odrezania pupočnej šnúry po koniec čistiacich manipulácií).

Prvá časť procesu je najdlhšia a najbolestivejšia, no nulipárne ženy sa viac boja druhej menštruácie.

Cisársky rez

Táto manipulácia nie je prirodzená. Už v dávnych dobách sa pitva pobrušnice a vyberanie bábätka vykonávalo len v prípade úmrtia matky. Len pred niekoľkými storočiami sa lekári naučili, ako správne urobiť cisársky rez.

Predtým rodiace ženy, ktoré podstúpili takúto operáciu, zomierali. Bolo to spôsobené tým, že lekári maternicu jednoducho nezašívali. Žena umierala v dôsledku banálneho vnútorného krvácania. Neskôr lekári po odstránení dieťaťa začali odstraňovať reprodukčný orgán. Žene sa zároveň podarilo zachrániť život. Takýto pacient však už nemohol mať deti.

Dnes medicína prešla dlhú cestu. Lekári môžu žene vykonať cisársky rez niekoľkokrát. Niektoré rodiace ženy po tejto operácii dokonca praktizujú prirodzený pôrod.

Ako prebieha manipulácia?

Predtým, ako zistíte, aké sú výhody a nevýhody cisárskeho rezu, musíte sa trochu dozvedieť o samotnom zákroku. Operácia sa vykonáva približne v 36-38 týždni. Výnimkou je len predčasný pôrod alebo náhle komplikácie. Počas manipulácie sa žene podáva anestetický liek. Anestézia pri cisárskom reze môže byť celková alebo epidurálna. V prvom prípade žena spí a nič necíti. Pri druhom type anestézie rodiaca žena všetko vidí a rozumie, no spodná časť jej tela je úplne znehybnená a nemá žiadnu citlivosť.

Počas zákroku lekár nareže pobrušnicu po vrstvách v podbrušku. Potom sa maternica otvorí rukami a dieťa sa vyberie. Nasleduje klasické prestrihnutie pupočnej šnúry a odstránenie placenty. Po dôkladnom vyčistení sa vrstvy zošívajú v opačnom poradí.

Výhody operácie

Rovnako ako každá iná lekárska manipulácia, cisársky rez má klady a zápory. Ak ste naplánovaný na plánovanú operáciu, potom si nemusíte vyberať. Mnoho žien však vedome a dobrovoľne podpisuje súhlas s takýmto postupom. Táto skupina rodiacich žien si je istá, že operácia má samé výhody, pričom prirodzený pôrod je veľmi nebezpečný a môže byť bolestivý. Pozrime sa podrobne na to, aké výhody má táto lekárska manipulácia.

Žiadna bolesť

Všetky budúce mamičky vedia, že pôrod je bolestivý. Vystrašené ženy po vypočutí svojich skúsených priateliek prosia lekára, aby ich operoval. Vždy sa používa anestézia pri cisárskom reze. Nastávajúca matka nepociťuje žiadne nepohodlie a kontrakcie. Jednoducho sedí na operačnom stole a čaká, kým lekár urobí svoju prácu.

Rýchle dodanie

Táto manipulácia je veľmi rýchla. Chirurg šikovne vykonáva všetky pohyby a odoberá dieťa z reprodukčného orgánu matky. Od začiatku účinku anestetického lieku do tohto obdobia uplynie len niekoľko minút. Na to, aby lekár vyčistil dutinu maternice a zošil všetky vrstvy dokopy, trvá ešte asi štvrťhodina. V priemere takáto operácia trvá asi pol hodiny, pričom prirodzený pôrod sa môže natiahnuť aj deň.

Integrita perinea

Aké ďalšie výhody a nevýhody má cisársky rez? Ženy pri prirodzenom pôrode musia často absolvovať nepohodlnú procedúru nazývanú epiziotómia. Robí sa preto, aby dieťa ľahšie prešlo pôrodnými cestami a prišlo na svet. Novo vyrobené matky sa veľmi obávajú švov na intímnom mieste. Preto sa uprednostňuje pôrod cisárskym rezom.

Počas operácie dieťa nemá čas zostúpiť do malej panvy a začať rozširovať krčný kanál. To je dôvod, prečo sa touto manipuláciou dá vyhnúť prasknutiu a epiziotómii.

Udržiavanie elasticity vagíny

Táto manipulácia vám umožňuje zachovať integritu vagíny, pretože počas nej sa tkanivá nenaťahujú. Práve tohto naťahovania sa rodiace ženy často obávajú. Ženy veria, že po prirodzenom pôrode už nebudú môcť získať sexuálne potešenie a uspokojiť muža. Cisársky rez sa vykonáva tak, že dieťa ani nezačne ísť „k východu“.

Bezpečnosť detí

Počas prirodzeného pôrodu je dieťa nútené pretláčať sa úzkymi pôrodnými cestami matky. V tomto prípade môže nastať komplikácia v podobe zapletenia sa s pupočnou šnúrou. Operáciou „cisársky rez“ sa tomu dá vyhnúť. Aj keď je dieťa omotané okolo pupočnej šnúry, lekár rýchlo a presne rozpletie slučky a uvoľní dieťa.

Možnosť výberu dátumu narodenia dieťaťa

Takže už viete veľa o operácii „cisársky rez“ (ako dlho sa postup vykonáva, jeho pozitívne aspekty). Na základe toho si môžete nezávisle vybrať vhodný dátum, kedy sa vaše dieťa narodí. Pri plánovanej operácii si môžete dokonca určiť čas, kedy by ste chceli rodiť.

Nevýhody operácie

Po preštudovaní všetkých pozitívnych aspektov tohto postupu stojí za zmienku o nevýhodách. Nevýhody operácie zahŕňajú veľa faktorov, napríklad: dlhé zotavenie, potreba antibiotickej terapie atď. Pozrime sa podrobne na to, aké nevýhody má tento typ pôrodu.

Estetická stránka

Takéto recenzie na pôrod (cisársky rez) sú negatívne z toho dôvodu, že po manipulácii zostáva škaredá jazva. Mnohé mamičky sú po takomto zákroku v rozpakoch z vlastného tela a sú nútené uchýliť sa ku kozmetickej chirurgii. Stojí za zmienku, že niekedy lekári robia veľmi nedbalé rezy, ktoré zanechávajú ženu s psychologickým komplexom na celý život.

Dlhé zotavenie

Po zákroku potrebuje žena dlhý čas na rehabilitáciu. Ak sa novopečená mamička po prirodzenom pôrode spamätá asi za mesiac a pol, potom ju cisársky rez prinúti zotavovať sa dvakrát dlhšie. Túto skutočnosť potvrdzuje aj legislatíva. Nemocenská po takejto operácii sa poskytuje dlhší čas.

Možnosť infekcie

Ako každá iná operácia, aj cisársky rez má riziko zápalu. Keďže na maternici zostáva jazva, nemôže sa normálne sťahovať a vylučovať zvyšky po pôrode. Zadržiavanie krvi v pohlavnom orgáne je spojené s infekciou. V tomto prípade novopečená matka zaznamenáva zhoršenie pohody, slabosť a horúčku.

Výskyt adhézií

Po tejto operácii, ako po každej inej, sa môžu objaviť zrasty. Pri rozsiahlom poškodení panvových orgánov sa pravidelne vyskytuje bolesť a nepohodlie. Taktiež u žien môže byť narušená činnosť vaječníkov a funkčnosť vajíčkovodov. Stojí za zmienku, že pri každej ďalšej operácii sa situácia len zhoršuje.

Neschopnosť prirodzeného pôrodu

Väčšina žien, ktoré podstúpili cisársky rez, nikdy nebude chcieť rodiť sama. Tiež zlyhanie stehu môže zabrániť prirodzenému vypudeniu plodu z maternice. Mnohí lekári neriskujú, že dovolia žene porodiť sama kvôli tomu, že maternica sa môže jednoducho rozptýliť. V ďalších tehotenstvách sa cisársky rez musí opakovať.

Dôsledky anestézie

Ak sa pre cisársky rez zvolí epidurálna anestézia, potom sa po nej často objavia komplikácie. Tieto dôsledky zahŕňajú bolesť hlavy v prvom mesiaci, ťažkosti v nohách, kŕče atď.

Keď sa použije celková anestézia, veci sa môžu ešte zhoršiť. Čerstvé mamičky často pociťujú problémy s pamäťou, zhoršenie stavu vlasov a pokožky tváre, ako aj mnohé ďalšie nepríjemné príznaky.

Nevýhody pre dieťa

Ako sa správa prirodzene narodené bábätko a bábätko po cisárskom reze? Prvá vec, ktorú obaja urobia, je vdýchnutie. Pľúca prirodzene narodeného dieťaťa sú úplne suché a pripravené na naplnenie vzduchom. Drobček, ktorý bol násilne vybratý z dutiny pohlavného orgánu, má pľúca s vlhkou vnútornou membránou. V dôsledku toho môžu nastať ťažkosti s prvým nádychom a problémy v budúcnosti.

Dieťa po cisárskom reze často trpí bolesťami hlavy a prudko reaguje na zmeny počasia. Takéto deti majú podľa štatistík viac neurologických diagnóz, často sa musia liečiť.

Neschopnosť dojčiť

Určite každý vie, že najlepšou potravou pre bábätko je materské mlieko. To však väčšina žien po cisárskom reze svojmu bábätku dopriať nemôže. Spočiatku im anestézia jednoducho prekáža. Pri cisárskom reze je povinný. Neskôr lekári zakazujú dieťa kŕmiť kvôli potrebe antibiotickej terapie. Ďalej samotné dieťa odmieta uchopiť bradavku a uprednostňuje silikónovú bradavku.

Prirodzený pôrod alebo cisársky rez?

Takže viete, aké sú výhody a nevýhody cisárskeho rezu. Ak ešte stále nie ste rozhodnutí, navštívte svojho gynekológa a požiadajte ho, aby vám povedal ešte viac. Pri absencii jasných indikácií na operáciu vás presvedčí každý rozumný lekár. Nezabúdajte, že po prirodzenom pôrode budete môcť dieťatko v ten istý deň vyzdvihnúť, objať a priložiť na hruď. Toto všetko nedostane žena, ktorá musela prejsť cisárskym rezom.

Vyberte si správne!

Podiel pôrodov v brušnej dutine narástol a dnes sa každé piate tehotenstvo končí cisárskym rezom, a nie prirodzeným pôrodom. Operácia má svoje jednoznačné plusy a mínusy. O výhodách a nevýhodách chirurgického pôrodu, aká je pravdepodobnosť vzniku komplikácií po nich, si povieme v tomto článku.

Komu je operácia indikovaná?

Cisársky rez je alternatívna metóda pôrodu, pri ktorej sa dieťa nenarodí tradičným spôsobom, ale prostredníctvom rezov na prednej brušnej stene a maternici. Operácia napriek svojej zjavnej jednoduchosti a širokej distribúcii patrí do kategórie komplexných chirurgických brušných intervencií. To je dôvod, prečo sa v Rusku nevykonáva podľa vôle, v žiadnom prípade v štátnych pôrodniciach, perinatálnych centrách a klinikách. Len niekoľko súkromných kliník poskytuje možnosť elektívneho cisárskeho rezu (operácia na vlastnú žiadosť ženy). V týchto klinikách stojí takáto služba asi pol milióna rubľov.

Zoznam situácií, v ktorých je bezpečnejšie a rozumnejšie rodiť chirurgicky, špecifikuje a schvaľuje Ministerstvo zdravotníctva Ruska (List Ministerstva zdravotníctva z roku 2014 č. 15-4/10/2-3190). Cisársky rez je teda naplánovaný v nasledujúcich situáciách.

• nízke umiestnenie placenty s úplným prekrytím vnútorného os alebo neúplným prekrytím, ako aj s prejavmi odlúčenia a krvácania;
• predčasné odlúčenie "miesta pre deti" od steny maternice, pričom umiestnenie placenty nehrá žiadnu úlohu;
• dva pôrody cisárskym rezom v minulosti, ako aj prípadné operácie na maternici, ak po nich zostali jazvy;
• hmotnosť plodu je viac ako 3,6 kg s nesprávnou polohou dieťaťa v dutine maternice (sedí, nachádza sa naprieč);
• nesprávne umiestnenie jedného dieťaťa z dvojčiat;
• viacnásobné (často jednorazové) tehotenstvo po IVF;
• tehotenstvo po termíne (v 41. – 42. týždni tehotenstva), ak iné metódy vyvolávania pôrodu nemali účinok;
• akékoľvek mechanické prekážky prechodu dieťaťa cez pôrodné cesty - nádory, veľké skupiny polypov, jazvy po ruptúrach krčka maternice;
• stav ťažkej formy preeklampsie (s edémom, veľkým prírastkom hmotnosti, príznakmi zvýšeného krvného tlaku);
• zákaz pokusov (myopia, niektoré ochorenia kardiovaskulárneho systému, transplantovaná oblička darcu atď.);
• stav akútneho kyslíkového hladovania plodu (akéhokoľvek pôvodu);
• prolaps pupočnej šnúry;
• genitálny herpes primárneho typu;
• HIV infekcia u matky, ak počas tehotenstva žena z nejakého dôvodu nedostala podpornú liečbu;
• úzka panva, v ktorej bude nezávislý pôrod ťažký;
• poruchy zrážanlivosti krvi matky, plodu;
• malformácie dieťaťa - omfalokéla, gastroschíza atď.

Pokiaľ ide o núdzovú operáciu, existujú aj iné indikácie. Neplánovaná operácia bude urgentne vykonaná u rodiacej ženy, ktorej kontrakcie počas pôrodu náhle zoslabli, krčok maternice sa neotvorí, pozoruje sa sekundárna slabosť pokusov, odlupuje sa placenta, otvorilo sa krvácanie. Pôjde o operáciu na záchranu života matky a jej dlho očakávaného bábätka.

Technika

Operácia sa vykonáva v anestézii. Pacientka má plné právo zvoliť si celkovú anestéziu, v ktorej bude pokojne spať pri všetkých operačných výkonoch. Ale väčšina chirurgických pôrodov v Rusku sa dnes vykonáva v epidurálnej alebo spinálnej anestézii, pri ktorej sa anestetické lieky vstrekujú do epidurálneho alebo subarachnoidálneho priestoru chrbtice pomocou lumbálnej punkcie. Pri núdzovom cisárskom reze, keď sa počíta každá minúta, sa zvyčajne podáva celková anestézia, pretože nemá prakticky žiadne kontraindikácie a stav bezvedomia prichádza rýchlejšie.

Po podaní anestézie alebo celkovej anestézie žene chirurgický tím pokračuje v operácii. Plánovaným zásahom sa pokúšajú o horizontálny rez na bruchu tesne nad pubisou v dolnom segmente maternice. Pri urgentnej operácii, ak je dieťa v ohrození života, možno urobiť vertikálny rez v strede brucha cez pupok.

Po otvorení brušnej dutiny si lekár uvoľní priestor na ďalšie „manévre“ – odoberie svalové tkanivo a močový mechúr. Potom sa urobí rez na maternici, prepichne sa plodový vak a odtečie sa plodová voda. Potom chirurg jemne hlavou dopredu vyberie dieťa cez vytvorený rez.

Prestrihne sa pupočná šnúra a dieťa sa prenesie k neonatológom. Žene sa postupne obnovuje najskôr maternica, aplikovaním vnútorných stehov, potom brušnej dutiny, návratom svalov a močového mechúra do pôvodného anatomického stavu a aplikáciou stehov alebo svoriek na kožu zvonku.

Žena, ak nie je v celkovej anestézii, bude môcť vidieť svoje dieťa okamžite. Ak tvrdo spí, stretnutie sa odloží a uskutoční sa až niekoľko hodín po pôrode.

Novopečená matka zostáva po operácii niekoľko hodín na jednotke intenzívnej starostlivosti, potom je prevezená na popôrodné oddelenie na bežné oddelenie, kde už 8-10 hodín po zákroku môže začať sedieť, vstávať. , chodiť.

Výhody

Nepochybnú výhodu cisárskeho rezu možno považovať za relatívne predvídateľný výsledok intervencie. Pravdepodobnosť pôrodných poranení pre dieťa aj jeho matku je minimálna. Dieťa nemusí prejsť úzkymi pôrodnými cestami, a preto ani pri chirurgickom pôrode nemá prakticky žiadnu šancu poraniť si krk alebo hlavu. Zatiaľ čo pri úzkej panve alebo pri veľkom bábätku v prezentácii panvou by boli zranenia novorodenca a jeho matky pri prirodzenom pôrode oveľa pravdepodobnejšie.

Cisársky rez umožňuje stať sa matkami ženám, ktoré sú kontraindikované pri prirodzenom pôrode. A dnes kvalita materiálov na šitie tkanív a chirurgické techniky umožňujú rýchlo porodiť nie jedno alebo dokonca dve deti, ale toľko, koľko žena chce.

Pri cisárskom reze žena nepociťuje pôrodné bolesti, ktoré tehotné ženy najviac desia a spomienky na ktoré sa nikdy nevymažú z pamäte. Rodiace ženy majú určitý strach z toho, čo sa deje pri použití epidurálnej anestézie, ale je to skôr psychologické.

Ak sa použije celková anestézia, žena jednoducho zaspí a prebudí sa už v postavení matky.

Použitie spinálnej alebo epidurálnej anestézie umožňuje napraviť nevýhodu, ktorá bola dlhé roky neodstrániteľná - žena získa právo vidieť dieťa ihneď po vybratí z maternice a tiež je možné priložiť dieťa k telu. prsníka, čo je veľmi dôležité pre skorý rozvoj laktácie a následné plné dojčenie.

Cisársky rez, ak sa robí plánovaným spôsobom, nezanecháva na bruchu pacienta hrubé znetvorujúce jazvy. Lekári robia všetko pre to, aby zabezpečili, že steh je čistý, nenápadný, kozmetický a nachádza sa v oblasti, ktorá je zvyčajne dobre pokrytá šortkami alebo plavkami. Každá ďalšia operácia, ak sa žena rozhodla neobmedzovať sa na jedno dieťa, sa vykonáva na predchádzajúcej jazve, na bruchu a maternici nevznikajú žiadne nové jazvy.

Cisársky rez umožňuje vykonávať ďalšie chirurgické zákroky. Ak je potrebné poskytnúť celoživotnú antikoncepciu, potom sa súčasne vykoná podviazanie vajíčkovodov, môžu sa odstrániť nádory v dutine maternice.

Trvanie chirurgického pôrodu zvyčajne nepresahuje 45 minút, pričom prirodzený pôrod môže trvať až deň alebo aj viac.

nevýhody

Cisársky rez nie je prirodzený pôrod, vždy ide o hrubý zásah do práce ženského tela. Ak je operácia vykonaná plánovane, často telo matky ešte nie je v skutočnosti pripravené na pôrod (kontrakcie ešte nezačali), preto je vyberanie dieťaťa brušnou cestou obrovským stresom pre telo matky aj pre telo. telo dieťaťa.

Lieky, ktoré anesteziológovia používajú na znecitlivenie chirurgických zákrokov, ovplyvňujú nielen ženu, ale aj bábätko, a to aj pri spinálnej anestézii. Dieťa narodené s pomocou chirurga nemôže mať v zásade Apgar skóre 9, pretože je vždy viac inhibované, letargické - je ovplyvnené anestetikami a svalovými relaxanciami, ktoré boli zavedené matke na anestéziu. Po niekoľkých hodinách však táto akcia prejde.

Bábätko je zbavené možnosti ísť cestou, ktorú mu pripravila príroda - neprekoná odpor pohlavného traktu, aby sa narodilo, a to je podľa niektorých odborníkov zlé a určite to ovplyvní tvorbu jeho charakter v budúcnosti. Tvrdí sa teda, že takéto deti sú menej iniciatívne, boja sa ťažkostí, majú menšiu odolnosť voči stresu.

Mnoho problémov ešte nebolo úplne preštudovaných, ale skutočnosť, že dieťa bez prechodu pohlavným traktom je zbavené možnosti jemne sa prispôsobiť novým podmienkam, v ktorých bude žiť, je nepopierateľné.

Tvrdenia niektorých odporcov cisárskeho rezu, že deti potom vyrastajú s oneskorením vo vývoji, potrebujú korekčné programy, častejšie ochorejú, nezodpovedajú realite, preto ich nemožno považovať za nevýhodu.

Cisársky rez je nebezpečný svojimi komplikáciami a ich pravdepodobnosť v porovnaní s fyziologicky nezávislým pôrodom sa niekoľko desiatokkrát zvyšuje. Obdobie rekonvalescencie a rehabilitácie trvá oveľa dlhšie ako po pôrode, materské mlieko prichádza o niekoľko dní neskôr. Podviazanie vajíčkovodov, ak sa vykonáva, predlžuje čas operácie aj dobu zotavenia ženského tela.

Po cisárskom reze sa žene viac ako 2 roky neodporúča znovu otehotnieť, kým po fyziologickom pôrode takýto zákaz neexistuje. Je škodlivé zdvíhať činky a pri absencii au pair sa bežné domáce práce a starostlivosť o novorodenca stávajú veľmi ťažkou úlohou.

Škody spôsobené operáciou, samozrejme, nepresahujú výhody, ale stále si nemôžete byť istí, že vás komplikácie a negatívne dôsledky obídu.

Pravdepodobnosť komplikácií

Komplikácie sú možné v ktorejkoľvek fáze operácie, ako aj po nej. Pri chirurgických výkonoch môže dochádzať ku krvácaniu z ciev prednej brušnej steny, pri poranení cievneho zväzku môže dôjsť aj k mechanickému poraneniu močového mechúra, močovodov a čriev. Ak pri samotnej operácii nastanú komplikácie, žena nebude umiestnená na jednotku intenzívnej starostlivosti, ale na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde jej stav bude niekoľko dní sledovať, v prípade potreby bude podaná transfúzia krvi a potrebné lieky. podávať. Frekvencia takýchto komplikácií nepresahuje 0,01%.

Nebezpečné následky môže mať aj pooperačné krvácanie, ako aj porušenie kontraktility maternice (hypotenzia alebo atónia reprodukčného orgánu). V tomto prípade bude potrebná lekárska pomoc a je možné odstránenie maternice, ak jej svaly nereagujú na zavedenie redukčných liekov, maternica sa neznižuje.

Ťažká životne dôležitá komplikácia cisárskeho rezu - infekčný zápal. Môže to viesť k smrti čerstvej matky. Príznaky zápalových infekčných komplikácií sú vysoká horúčka, bolesť brucha, výtok atypického charakteru, hnisanie rany, zvýšenie leukocytov v krvnom teste. Častejšie ako iné sa po operácii vyvinie zápal endometria maternice (endometrióza), ale nie sú vylúčené ani iné situácie. Najnebezpečnejšia z možných je peritonitída. V praxi, vzhľadom na sterilitu moderných operačných sál a sofistikovanosť úkonov operačného tímu, takéto komplikácie nie sú také časté – len v 0,7 – 1 % prípadov.

Nebezpečenstvo pre dieťa spočíva v krátkodobom pôsobení anestetík, ktoré môže viesť k zlyhaniu dýchania (0,003 % prípadov). Oveľa častejšie sa respiračné zlyhanie vyvíja u novorodencov, ak bol zákrok vykonaný v 36. týždni tehotenstva a skôr, ale už nie je spojený so samotnou operáciou, ale s gestačnou nezrelosťou pľúcneho tkaniva plodu.

Veľa závisí od správne organizovaného pooperačného obdobia.

Prevencia problémov

Aby sa predišlo zápalovým procesom, ak existuje podozrenie na ich pravdepodobnosť, lekári v ranom pooperačnom období predpisujú žene antibiotiká. Keďže komplikácie sa častejšie vyskytujú u žien s obezitou, systémovými komorbiditami, nízkym sociálnym postavením a zlými návykmi, ako aj s poruchou zrážanlivosti krvi, práve tieto ženy sú v oblasti osobitnej pozornosti zdravotníckeho personálu.

Na vylúčenie hypotenzie alebo atónie maternice sa odporúča skoré priloženie dieťaťa k prsníku, ako aj zavedenie redukčných a analgetík. Ak má žena 3 alebo 4 takéto operácie, odporúča sa starostlivejšie sledovať oblasť jazvy na maternici počas roka, pretože je tenšia ako u tých, ktoré majú jednu alebo dve operácie.

Žena by nemala dvíhať činky, treba sa aj chrániť. Sexuálny život môže začať žiť až vtedy, keď sa zastaví výtok z pohlavných orgánov, nie skôr ako 2 mesiace po narodení dieťaťa. Dôrazne sa neodporúča otehotnieť do 2 rokov, jazva na maternici je v tomto období v štádiu intenzívnej tvorby.

Počas tehotenstva 4 mesiace alebo rok po cisárskom reze slabé a tenké spojivové tkanivo v oblasti rezu nemusí vydržať intenzívny rast maternice, čo môže viesť k prasknutiu svalového orgánu aj počas tehotenstva.

Podľa recenzií žien, ktoré zostali na tematických fórach na internete, po cisárskom reze nenastali žiadne komplikácie. Vzhľadom na to, že nie sú také bežné, neexistujú takmer žiadne recenzie popisujúce negatívne dôsledky. Väčšina žien poznamenáva, že zotavenie prebehlo dobre, jazva na bruchu sa zahojila asi 3 týždne po operácii.