Koľko dní sa rana hojí. Hojenie rán po operácii, lieky, pravidlá stravovania

Z tohto článku sa dozviete:

  • ako sa ďasná hoja po extrakcii zubov: foto,
  • prečo sa tvorí biely plak,
  • ako urýchliť hojenie rán po extrakcii zuba.

Ihneď po extrakcii zuba sa diera naplní krvou, ktorá sa za normálnych okolností okamžite zloží a vytvorí krvnú zrazeninu. Ten chráni dieru pred infekciou z ústnej dutiny a je tiež základom pre tvorbu ďasien a kosti v mieste extrahovaného zuba. V priebehu času sa povrch zrazeniny epitelizuje a stáva sa nerozoznateľným od sliznice ďasien.

Spravidla môže byť pre pacientov ťažké pochopiť, či majú normálne hojenie rán po extrakcii zubov alebo či je tam zápal. Ten sa niekedy môže vyvinúť takmer asymptomaticky a biely plak, ktorý sa vytvorí na povrchu zrazeniny alebo ďasna po extrakcii zuba, môže naznačovať normálne hojenie aj zápal.

Ako sa ďasno hojí po extrakcii zubov: foto
(dátumy sú uvedené na fotke)

Nezabúdajte, že ďasná sa hoja správne – hneď po odstránení musí pacient v prvých dňoch po odstránení dodržiavať tie upravujúce výplachy, ústnu hygienu a výživové návyky.

Ako dlho sa ďasno hojí po extrakcii zuba - pojmy

Ako veľmi sa ďasno zahojí po extrakcii zuba, závisí od mnohých faktorov: od stupňa traumatického odstránenia, či boli aplikované stehy, od možného pripojenia infekčného zápalu otvoru, od veku pacienta. Hojenie otvoru po extrakcii zuba možno rozdeliť na čiastočné a úplné.

Čiastočná epitelizácia rany nastáva v priemere za 12 dní (obr. 5), ale úplná epitelizácia povrchu zrazeniny sa pozoruje za 20 až 25 dní (obr. 6). Ak však dôjde k zápalu jamky alebo po ňom, čo je zvyčajne sprevádzané veľkým poranením kosti, môže sa doba hojenia predĺžiť o niekoľko dní.

Dôvody pomalého hojenia

  • výrazné poranenie kosti a ďasien pri odstraňovaní (ako z dôvodu ľahostajnosti lekára, tak aj z dôvodu pílenia kosti okolo zuba vŕtačkou pri náročnom odstraňovaní),
  • keď zrazenina vypadne z otvoru (prázdny otvor),
  • vývoj,
  • lekár nechal v diere úlomky alebo neaktívne úlomky kostného tkaniva,
  • ak ostré úlomky kostí vyčnievajú cez sliznicu,
  • ak je sliznica ďasna okolo otvoru vysoko pohyblivá a lekár ju nezašil,
  • antibiotiká neboli predpísané po komplexnom odstránení,
  • vek pacienta.

Ako urýchliť hojenie rán po extrakcii zubov -

Najlepšou pomôckou, ktorá môže urýchliť hojenie ďasna po extrakcii zuba, je zošitie lôžka extrahovaného zuba chirurgom bezprostredne po extrakcii zuba. Okrem toho je potrebné, aby okraje sliznice ďasien boli čo najbližšie k sebe. Urýchlite tak hojenie a znížite riziko vzniku zápalu jamky vytrhnutého zuba. Ale ak vám už bol odstránený zub bez stehov, potom vám môžu pomôcť lokálne perorálne prípravky (pozri nižšie).

Ďalšie topické látky –
často sa pacienti pýtajú, či existuje masť na hojenie rán po extrakcii zubov... Ak nie ste spokojný s tým, ako dlho sa ďasno po extrakcii zuba hojí, tak sa tento proces naozaj dá urýchliť. Rýchle hojenie rán v ústnej dutine je možné pri použití prostriedkov, ktoré urýchľujú epitelizáciu rán na sliznici. Tieto fondy zahŕňajú -

Treba poznamenať, že tieto lieky majú tiež dobrý analgetický účinok. O vlastnostiach ich použitia po extrakcii zubov si môžete prečítať pomocou vyššie uvedených odkazov, ale ak ste fanúšikom ľudových prostriedkov, potom sa môže hodiť obyčajný rakytníkový olej (aj keď jeho účinok bude výrazne skromnejší).

Čo znamená biely plak po extrakcii zuba -

Niektorí pacienti si všimnú, že ich ďasná po extrakcii zubov zbeleli. Za normálnych okolností nie je belavý povlak ničím iným ako „výtokom“ fibrínu z krvi a naznačuje začiatok epitelizácie rany. Biely plak po extrakcii zuba sa zvyčajne vyskytuje na povrchu krvnej zrazeniny (obr. 8), ako aj na povrchu ťažko poranenej sliznice.

Biely plak na ďasne po extrakcii zuba -

Zároveň má ďasno obklopujúce otvor svetloružovú farbu, pri stlačení na ďasno by nemal byť žiadny hnisavý výtok (ako na videu nižšie), z otvoru by nemal byť nepríjemný zápach, neustále bolestivá bolesť alebo bolesť v studenej a horúcej vode.

Keď bielenie ďasien naznačuje zápal -

Vyššie uvedené fotografie ukazujú, aký môže byť biely alebo žltkastý povlak v bežných podmienkach. Veľmi často sa však k takémuto náletu dá vziať aj nekrotický rozpad krvnej zrazeniny alebo fragmenty kostného tkaniva vyčnievajúce po okrajoch jamky alebo v jej hĺbke, pokryté belavým alebo žltkastým povlakom.

Biele ďasno po extrakcii zuba so zápalom (obr. 10-12) -

Takéto stavy otvoru po odstránení sú vždy sprevádzané nepríjemnými pocitmi, neustálymi alebo opakujúcimi sa bolesťami, nepríjemným zápachom z otvoru a niekedy aj hnisaním z otvoru. V prítomnosti oblastí kostí, ktoré nie sú pokryté zrazeninou, je takmer vždy bolesť, keď vstúpi studená alebo horúca voda. Vo všetkých týchto situáciách je nevyhnutná urgentná návšteva chirurga pre (alveolitída).

Nie je možné vyliečiť alveolitídu doma, pretože. ak dôjde k rozpadu krvnej zrazeniny, musí sa najskôr vyčistiť z jamky, umyť antiseptikami, potom lekár pri pravidelných prehliadkach najskôr vloží do jamky protizápalové lieky a až po odznení zápalu znamená sú už uložené v jamke na urýchlenie epitelizácie (ako je Solcoseryl).

Vo videu 1 nižšie môžete vidieť, že diera je vyplnená do hĺbky nekrotickým rozpadom bielej krvnej zrazeniny. Vo videu 2 bolo pacientovi odstránených 8 zubov z oboch strán a keď stlačíte ďasno, môžete vidieť, ako hustý hnis vyteká z otvorov.

Telesné tkanivá sú schopné sa časom regenerovať, ale tento proces si vyžaduje čas. Ako sa rany hoja a prečo to môže trvať dlho, zvážime v našom článku.

Ako a ako dlho sa hoja rany

Hojenie rán prebieha v troch fázach:

  1. Zápal
  2. Proliferácia
  3. Tvorba jaziev

V štádiu zápalu telo bojuje s prenikavou infekciou. Objaví sa krvná zrazenina, ktorá zastaví krvácanie. Tvorí sa aj edém. Tento opuch je schopný vyvíjať tlak na nervové tkanivo, čo spôsobuje bolesť. O týždeň neskôr sa dutina rany začne plniť tkanivom, ktoré sa nazýva granulačné tkanivo.

V druhom štádiu je rana aktívne vyplnená epitelovým tkanivom. Objaví sa jazva a potom kapiláry, ktoré sú nasýtené krvou, a preto jazva vyzerá šarlátovo alebo má fialový odtieň.

Tretia etapa začína od štvrtého týždňa a môže trvať pomerne dlho, až rok. Vytvorí sa epitel, jazva zbledne a primárny kolagén, ktorý vznikol v druhej fáze, sa nahradí sekundárnym. Tým sa dokončí proces hojenia rán. Ak sa chcete dozvedieť viac o stehoch a ranách, potom si môžete prečítať článok.

Čo určuje rýchlosť hojenia

Rana sa môže hojiť veľmi dlho. Všetko závisí od viacerých faktorov:

  • Hĺbka a dĺžka rezu
  • Kvalita bandáže
  • Užívanie liekov
  • Náraz na ranu (pohyb, tlak).

Komplexné rany často vyžadujú šitie. Zdalo by sa, že by to malo urýchliť hojenie, no regenerácia tkaniva nezávisí len od prítomnosti stehu, ale aj od užívania liekov. Zároveň, aj keď pacient dostane lieky a eliminuje vplyv na ranu, bude stále trvať, kým sa zahojí. Je to predovšetkým kvôli genetickým vlastnostiam ľudského tela.

Ako rýchlejšie zahojiť ranu

Existujú rôzne metódy na urýchlenie hojenia rán. Okrem liekov zostáva účinná tradičná medicína. Napríklad:

Včelí med

Vďaka medu možno odstrániť zápal, zlepšiť prietok krvi. To urýchľuje proces hojenia. Med dokáže liečiť nielen rezné rany, ale aj popáleniny, ale aj hnisavé rany a omrzliny. Najlepšie je použiť gázový obväz, ktorý stačí namočiť do medu a priložiť na ranu.

Harmanček

Harmanček má tiež dobré vlastnosti, ktoré sa dajú použiť na hojenie rán. Roztok z harmančeka stačí pripraviť zmiešaním s prevarenou vodou. Nechajte vychladnúť, v dôsledku toho by sa tinktúra mala ukázať ako teplá. Potom navlhčite vatou a priložte na ranu. Zabaľte gázou. Takýto obklad musíte držať pol hodiny a aplikovať ho dvakrát denne každý deň.

Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť

V medicíne existujú tri hlavné typy hojenia rán: hojenie pod chrastou, ako aj metóda sekundárneho a primárneho zámeru. Určitý spôsob hojenia volí vždy lekár na základe stavu pacienta a vlastností jeho imunitného systému, charakteru prijatej rany a prítomnosti infekcie v postihnutej oblasti. Štádiá hojenia rán, respektíve ich dĺžka závisí priamo od typu poranenia a jeho rozsahu, ako aj od typu samotného hojenia.

V tomto článku sa dozviete všetko o type hojenia rán a ich charakteristike, aké sú vlastnosti a ako sa správne starať o zranenie po procese hojenia.

Uzdravenie prvým úmyslom

Tento typ regenerácie je najdokonalejší, keďže celý proces prebehne v krátkom čase a vznikne pomerne tenká, no veľmi pevná jazva.

Rany po operáciách a šitiach, ako aj drobné poranenia po rezoch sa spravidla hoja primárnym zámerom, ak okraje rany nemajú výrazné nezrovnalosti.

Hojenie rán týmto spôsobom je možné pri absencii zápalového procesu sprevádzaného hnisaním. Okraje rany sú pevne spojené a fixované, výsledkom čoho je normálne a rýchle hojenie rany bez tvorby veľkého množstva hrubého jazvového tkaniva.

Na mieste rany zostáva len tenká jazva, ktorý má najskôr po vytvorení červenú alebo ružovú farbu, ale neskôr sa postupne rozjasňuje a získava takmer všeobecný tón s pokožkou.

Rana sa hojí primárnym zámerom, ak sú jej okraje úplne blízko seba, pričom medzi nimi nie sú žiadne oblasti nekrózy, žiadne cudzie telesá, nie sú žiadne známky zápalu a poškodené tkanivá si plne zachovali svoju životaschopnosť.

sekundárne napätie

Sekundárny zámer hojí najmä rany, ktoré sa nedajú zašiť a tie, ktoré neboli zašité včas z dôvodu, že sa človek neskoro obrátil na lekárov. Sekundárnym zámerom sa hoja aj rany, pri ktorých sa aktívne rozvíja proces zápalu a tvorby hnisu. Pri tomto spôsobe hojenia sa najskôr v dutine rany vyvinie granulačné tkanivo, ktoré postupne vyplní všetok dostupný priestor, pričom sa vytvorí dostatočne veľká a hustá jazva spojivového tkaniva. Následne je toto tkanivo zvonku pokryté epitelom.

Procesy sekundárneho hojenia zvyčajne prebiehajú na pozadí pomerne intenzívneho zápalu, ktorý vznikol primárnou aj sekundárnou infekciou a je sprevádzaný uvoľňovaním hnisu.

Druh sekundárneho zámeru možno použiť na hojenie rán so silnou divergenciou okrajov a výraznou ranovou dutinou, ako aj na tie poranenia, v ktorých dutine sú nekrotické tkanivá alebo cudzie telesá, krvné zrazeniny.

Táto technika sa používa aj v prípadoch, keď má pacient hypovitaminózu, celkové vyčerpanie tela, sú narušené metabolické procesy, čím sa znižuje nielen obranyschopnosť tela, ale aj intenzita prirodzených procesov regenerácie tkanív.

Granulačné tkanivo, ktoré vzniká v dutine rany, má veľmi dôležitý biologický význam pre celkový proces hojenia a organizmus ako celok. Ide o akúsi fyziologickú ako aj mechanickú bariéru, ktorá vytvára prekážku pre vstrebávanie toxínov, mikróbov z dutiny rany a produktov rozkladu zápalového procesu do tkanív tela, ktoré sú pre telo toxické.

Okrem toho granulačné tkanivo vylučuje špeciálne sekrét z rany, ktorý prispieva k rýchlejšiemu čisteniu rany po mechanickej stránke a má tiež prirodzený baktericídny účinok, ktorý vytvára prekážku šírenia baktérií a iných patogénnych mikroorganizmov z poškodenej oblasti na pokožku. a zdravé tkanivá.

Práve pomocou procesu granulácie v dutine rany dochádza k oddeleniu odumretých tkanív od živých pri vypĺňaní poškodeného priestoru.

Samozrejme, iba granulačné tkanivo, ktoré nie je poškodené, má všetky ochranné vlastnosti, preto je pri výmene obväzov veľmi dôležité byť mimoriadne opatrný a opatrný, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu rany.

Hojenie pod chrastou

Tento typ hojenia zvyčajne obnovuje škrabance, drobné ranky, odreniny, popáleniny, drobné a plytké ranky, ale aj preležaniny, vredy a iné kožné lézie.

V procese hojenia sa na povrchu rany alebo iného poškodenia vytvorí kôra, mať najprv červenú a potom tmavohnedú farbu, ktorá sa nazýva chrasta. Takáto formácia pozostáva z lymfy, zrazenej krvi a exsudátu rany, ktoré sa zmiešajú a pokrývajú povrch poranenia vytvorenou látkou.

Chrasta je pomerne hustý útvar, ktorý dokonale chráni ranu. pred znečistením, prenikaním škodlivých mikroorganizmov, mechanickým poškodením, pričom okraje poranenia držia pohromade a zabezpečujú ich relatívnu nehybnosť.

Podobné články

Eschar tiež poskytuje správnu rovnováhu v lézii, aby sa zabránilo možnému vysychaniu granulačného tkaniva.

Rany pod chrastou sa hoja podľa princípu primárneho a sekundárneho zámeru. Primárnym zámerom sa rana pod chrastou zahojí, keď nie je narušený proces obnovy a kôra v pravý čas sama odpadne. Ak bola chrasta poškodená a násilne odstránená pred obnovou vnútorných tkanív, potom nastáva opätovná tvorba kôry a hojenie prebieha sekundárnym zámerom.

Ošetrenie drobných odrenín a rezných rán

Odreniny a rôzne drobné ranky sa dajú liečiť a ošetrovať aj doma, svojpomocne, no určite dodržujte všetky pravidlá starostlivosti a používajte správne pomôcky.

V prvom rade, keď dostanete akúkoľvek ranu, musíte ju umyť mydlom a vodou, aby ste ju očistili od nečistôt a mikroorganizmov, ktoré sa dostali dovnútra.

Potom by sa rana mala vysušiť obrúskom a pomocou gázového tampónu ošetriť poškodenie farmaceutickým roztokom peroxidu vodíka, pričom povrch jemne navlhčíte.

Nie je potrebné naliať peroxid vodíka priamo z injekčnej liekovky na ranu. Tento nástroj umožňuje nielen účinne dezinfikovať povrch poranenia a pokožku okolo neho, pričom eliminuje takmer všetky druhy škodlivých mikroorganizmov, ale tiež pomáha zastaviť krvácanie.

Potom je najlepšie priložiť sterilný obväz. Ak je rana veľmi malá alebo je poškodením škrabanec či drobná odrenina, môžete zložiť kúsok obväzu podľa veľkosti poranenia alebo si vziať vatový tampón, namočiť ich napríklad roztokom, priložiť na ranu a zaistite náplasťou alebo obväzom. Ak sa obväz nasýti krvou, musí sa zmeniť na nový a zopakovať ošetrenie rany.

Obväz nasiaknutý krvou je potrebné vymeniť, aby ste si neskôr pri výmene obväzového materiálu náhodou neodtrhli krvnú zrazeninu, ktorá sa vytvorila na povrchu rany, z ktorej sa neskôr stane chrasta.

Keď sa vytvorí kôra, obväz by sa mal odstrániť a lézia sa má nechať otvorenú. Rany pod chrastou sa najlepšie a oveľa rýchlejšie hoja na vzduchu.

Starostlivosť po uzdravení

Po vytvorení chrasty na povrchu poškodenia, čo naznačuje začiatok normálneho procesu hojenia, je veľmi dôležité zabezpečiť, aby kôra nebola zranená žiadnym neopatrným pohybom.

V žiadnom prípade sa nepokúšajte odtrhnúť chrastu pred časom, keď sa pod ňou ešte nevytvoria nové tkanivá. Takéto akcie môžu viesť nielen k prenikaniu infekcie a predĺženiu doby zotavenia poškodených tkanív, ale aj k vytvoreniu jazvy, ktorá si v budúcnosti bude vyžadovať liečbu a úpravu. Po vytvorení plnohodnotného tkaniva chrasta sama odpadne.


Je dôležité, aby povrch chrasty zostal vždy suchý. Ak je kôra mokrá vodou, napríklad pri umývaní rúk alebo tela, treba ju ihneď osušiť papierovou utierkou.

Po odpadnutí chrasty možno použiť rôzne masti, krémy alebo ľudové prostriedky na urýchlenie tvorby epitelu v mieste bývalého poranenia, ako aj na zmäkčenie a zvlhčenie mladých tkanív a zabránenie vzniku vážnej jazvy.

Vymáhanie škôd

Doba zotavenia každého zranenia do značnej miery závisí od jeho charakteristík, miesta, miesta, hĺbky, veľkosti, použitej metódy hojenia, liekov, správnej starostlivosti, včasnosti liečby a výmeny obväzu.

Liečebná metóda zohráva významnú úlohu v procese hojenia a dobe zotavenia.

Ak sa rana hojí metódou primárneho zámeru, je čistá, nie je v nej zápalový proces, k hojeniu dochádza asi za 7-10 dní a k oprave a spevneniu tkaniva asi do mesiaca.

Ak sa do rany dostane infekcia a vyvinie sa zápalový proces s ťažkým hnisaním, dôjde k hojeniu podľa metódy sekundárneho zámeru a doba zotavenia sa oneskorí. V tomto prípade bude načasovanie úplného uzdravenia individuálne, pretože veľa závisí od stavu a správneho fungovania imunitného systému pacienta, prítomnosti chorôb endokrinného systému a akýchkoľvek ochorení v chronickej forme.

Ak je ľudské telo oslabené a dochádza k poruchám v metabolických procesoch, potom môže byť doba zotavenia v prítomnosti zápalového procesu veľmi oneskorená a môže dosiahnuť niekoľko mesiacov.

Rýchlosť hojenia rán pod chrastou závisí predovšetkým od stavu imunitného systému a od správnej starostlivosti o miesto rany. Je veľmi dôležité neodtrhnúť vytvorenú kôru, ale počkať, kým na konci procesu regenerácie nových tkanív sama neodpadne.

Pomocou špeciálnych prípravkov, ako sú rôzne antiseptické roztoky, terapeutické prášky v práškovej forme, ale aj gély, krémy a masti, je možné v mnohých prípadoch nielen výrazne urýchliť dobu rekonvalescencie, ale aj zjazviť po zahojení oveľa menšie, mäkšie, ľahšie alebo sa nevytvoria vôbec. Na ten istý účel sa môže použiť aj tradičná medicína, ale je dôležité, aby akékoľvek stretnutia pri liečbe rán vykonával iba kvalifikovaný lekár.

Čo robiť s hnisaním a mikrobiálnou infekciou rany

Ak sa infekcia dostane do dutiny rany, určite v nej začne zápalový proces, ktorého intenzita závisí predovšetkým od celkového stavu ľudského zdravia, ako aj od typu mikroorganizmov, ktoré prenikli do dutiny rany.

Keď začne hnisanie, rany by sa mali často ošetrovať, obväzy meniť aspoň dvakrát denne, ale ak sa obväz kontaminuje rýchlejšie, obväzy by sa mali meniť častejšie, podľa potreby pri každom ošetrení rany.

Pri výmene obväzov musí byť povrch rany a koža okolo nej ošetrená antiseptickým roztokom, po ktorom sa v prípade potreby aplikujú špeciálne masti, ktoré pomáhajú nielen bojovať proti mikroorganizmom, ale tiež eliminujú zápaly, opuchy, urýchľujú čistenie dutine rany a tiež udržiavať potrebnú rovnováhu vlhkosti v rane bez toho, aby ju nechal vyschnúť.

Je dôležité vykonávať obväzy správne a včas, pomocou sterilných nástrojov, sterilných materiálov, správnych prostriedkov na odstránenie zápalu a urýchlenia hojenia a tiež dodržiavaním pravidiel pre prebaľovanie.

bibliografický popis:
K ustanoveniu obdobia hojenia odrenín / Kononenko V.I. // Súdno-lekárske vyšetrenie. - M., 1959. - č.1. - S. 19-22.

html kód:
/ Kononenko V.I. // Súdno-lekárske vyšetrenie. - M., 1959. - č.1. - S. 19-22.

vložiť kód do fóra:
K ustanoveniu obdobia hojenia odrenín / Kononenko V.I. // Súdno-lekárske vyšetrenie. - M., 1959. - č.1. - S. 19-22.

wiki:
/ Kononenko V.I. // Súdno-lekárske vyšetrenie. - M., 1959. - č.1. - S. 19-22.

V mieste vzniku odrenín na tele živého človeka sa začínajú pomerne rýchlo zisťovať hojivé procesy, ktoré pri vyšetrení môžu slúžiť ako základ pre približné určenie doby výskytu odrenín. Literárne údaje o tejto problematike sú protichodné.

Prvými príznakmi sprevádzajúcimi odreninu sú začervenanie a opuch, ktoré zaznamenal Zablotsky, ktoré podľa jeho názoru môžu pretrvávať 8 až 10 dní. Iní autori (A. Shauenstein, A. S. Ignatovsky, A. F. Taikov) však uvádzajú iné termíny pre vymiznutie začervenania a opuchu.

V literatúre uvádzané údaje o načasovaní vzniku a odpadnutia kôry v mieste oteru sa tiež rozchádzajú.

Problematika odrenín A.F. Taikov, ktorým sú pridelené 4 stupne hojenia: prvý - keď je povrch oderu pod úrovňou okolitej kože (až jeden deň alebo viac); druhá - tvorba kôry, ktorá stúpa nad úroveň neporušenej kože - od 1 do 3-4 dní; tretí - proces epitelizácie vyskytujúci sa pod kôrou, ktorého exfoliácia začína od okrajov a končí na 7-9 deň; štvrtým je zmiznutie stôp po odpadnutí kôry v mieste bývalého odierania (9-12 dní).

Ako viete, na mieste odrenín nie sú žiadne jazvy, ale nájde sa svetloružová oblasť, ktorá časom zmizne. Literárne údaje o podmienkach zachovania tejto lokality sú ešte rozporuplnejšie (N.S. Bokarius, Grzhivo-Dombrovsky, Yu. Kratter, E.R. Hoffman, V. Neugebauer, K.I. Tatiev, A.F. Taikov atď.) .

Ako vidno z vyššie uvedeného, ​​pri určovaní načasovania vzniku a odpadnutia kôry a celkovo hojenia odrenín sa nezohľadňuje ani veľkosť, ani hĺbka, ani ich lokalizácia, ani vek svedka a všeobecne. bral do úvahy stav jeho tela. Iba A.F.Taikov naznačuje potrebu brať do úvahy stav centrálneho nervového systému a hovorí o jeho potlačení pri smrteľných zraneniach, čo ovplyvňuje proces hojenia odrenín.

Zdá sa nám, že s rozdelením procesu hojenia odrenín na etapy, ktoré navrhol A.F. Taikov, nemôžeme súhlasiť. Samotný proces hojenia prebieha a vyvíja sa postupne a nie je možné ho obmedziť uvedenými štádiami. Rozdelenie do etáp navyše sťažuje odborníkom stanovenie časového obdobia pre vznik odrenín.

Naše pozorovania ukázali, že počas hojenia odrenín dochádza k ich zmenám priebežne, krátkodobo, najmä v počiatočnom období hojenia, a na základe týchto zmien je možné určiť načasovanie ich vzniku.

24 odrenín bolo pozorovaných u ľudí vo veku 11 až 56 rokov (hlavne 11, 25, 30 a 56 rokov). Prvý deň sa pozorovanie uskutočnilo 4-krát, druhý a tretí - 2-krát, zvyšok - 1-krát denne. Lokalizácia odrenín bola rôzna: predkolenie, stehno, predlaktie, ruky, krk a hrudník.

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje znaky rôznych termínov intravitálneho hojenia odrenín. Čerstvá odrenina v 3/4 všetkých prípadov leží pod úrovňou okolitej kože, ale niekedy na úrovni s okolitou pokožkou. Jeho povrch je vlhký, jemný na dotyk, vo väčšine prípadov má ružovo-červenú farbu, ale odtiene sa môžu meniť od svetloružových, hnedých až po tmavé tóny. Počas prvého dňa je mierna bolestivosť a možno pozorovať vplyv infekcie.

Na druhý deň sa usadený povrch v 3/4 všetkých prípadov nachádza na jednej úrovni s okolitou kožou, niekedy však už začína stúpať a pod úrovňou kože sú len jednotlivé odreniny.

Na tretí deň sú takmer všetky odreniny pokryté vyvýšenou kôrkou hnedo-červenej farby, možno však zaznamenať aj odtiene ružovo-červenej farby, niekedy tmavé, hnedé a žltkasté.

Po 4 dňoch je kôra spravidla vyššie ako úroveň kože a iba v tých zriedkavých prípadoch, keď je reaktivita tela oslabená alebo znížená v dôsledku rozsiahlej traumy: (ťažké telesné poranenia) nestúpa nad úroveň okolitej kože. Do konca 8-11 dňa sa kôra ľahko oddelí, ale môže spadnúť aj skôr, najmä v prípadoch, keď bola odrenina najskôr rozmazaná jódom alebo brilantnou zeleňou, ako aj v prípadoch povrchových odrenín malých rozmerov. a keď sú lokalizované na krku.

Známky odhalené počas procesu hojenia Čas od okamihu vytvorenia obrusu
Povrch oteru je prevažne ružovo-červený, vlhký, pod úrovňou okolitej kože, okolo je bielenie. 1 hodina
Povrch zasychá, okolo odreniny šírky cca 0,5 cm začervenanie a opuch 6-12 hodín
Povrch je zhutnený, opuch zmizne. Dochádza k vymiznutiu bolesti, ktorá je niekedy prítomná 24-36"
Povrch je často hnedočervený, na dotyk hustý, hlavne na úrovni neporušenej kože. Vplyv infekčného nástupu je znížený 2 dni
Oter je takmer vždy pokrytý kôrou, ktorá stúpa nad úroveň kože. Prevládajú tmavé, hnedé, žltkasté odtiene. Znateľné zvrásnenie, zmenšenie veľkosti 3 »
Kôra zvyčajne stúpa nad úroveň kože 4"
Kôra s podkopanými okrajmi, jej farba je často červenohnedá, veľkosť oteru je polovičná 5 dní
Rovnaké javy sú výraznejšie, okolo oderu sa pozoruje odlupovanie kože. 6-7"
Zníženie počiatočnej veľkosti oteru 4-krát osem "
Odpadnutím kôrky (je možné odmietnuť skôr) zostáva na mieste odpadnutia bledoružová plocha 9-11 »
Zmenšením veľkosti špecifikovanej oblasti dominujú jej farby ružovo-červenkasté odtiene 15-16 dní alebo viac
Postupné zmiznutie špecifikovanej oblasti bez stopy 20-30 dní

Samozrejme, nemožno si myslieť, že znaky a pojmy uvedené v tabuľke sú pre všetky prípady absolútne (niekedy odpadávajú kôry na 6. deň), ale to nevylučuje možnosť využitia týchto údajov v praxi súdneho znalca. .

Dĺžka hojenia závisí aj od veľkosti oteru. Zároveň si treba všimnúť nasledujúci vzor: pri povrchových odreninách s veľkosťou 0,5 × 0,3 cm sa pri zachovaní ostatných podmienok oddelili kôry na 6. deň a pri odreninách s veľkosťou 2 × 1 cm na 8. deň. . Dôležitá je aj lokalizácia: s umiestnením odrenín na krku sa skracuje čas na oddelenie kôry. Takže pri odreninách veľkosti 6 × 1 cm na krku odpadli kôrky už na 8. deň.

Infekcia odrenín má významný vplyv na proces hojenia. V jednom prípade pri veľkosti oderu 2×1 cm, kedy sa na 4. deň pridala infekcia (hnisanie), sa kôrka oddelila až na 15. deň.

Pri určovaní dĺžky odrenín by súdny lekár mal brať do úvahy také body, ako je lokalizácia odrenín, hĺbka kožného povlaku (povrchová alebo hlboká abrázia), veľkosť, infekcia, lubrikácia jódom, brilantná zeleň odreniny povrchu, ako aj individuálnych vlastností obete.

Preštudovali sme si vysvedčenia v charkovskej súdnej ambulancii za 1. polrok 1957, v ktorých bolo popísaných 1270 odrenín. Zároveň sa ukázalo, že v 75 % prípadov odborník vidí odreninu už 2. deň jej vzniku. V 81,4 % týchto prípadov sa odreniny nachádzali na jednej úrovni s okolitou kožou, v 66,5 % boli hnedo-červené, v 31,2 % - červenkasté, v 2,3 % - žlto-červené, vo všetkých prípadoch bolo začervenanie kože. kožu okolo odreniny. Na 3. deň boli odreniny vyšetrené v 14,6 % prípadov a na 4. deň - v 7,2 % atď. Veľkosti odrenín boli rôzne: farba kôry na 3. deň bola väčšinou červenohnedá ( 71,9 %) a len v 18,1 % prípadov - hnedo-červená.

Porovnanie našich údajov o hojení odrenín s tými z praxe charkovskej súdnej ambulancie ukázalo zhodu zistených znakov pri hojení.

Z uvedených údajov sa nám teda zdá, že možno posúdiť načasovanie vzniku odrenín v praxi súdneho znalca.

Jednoduchá rana nie je taká strašná - veľa ľudí si to myslí. Ak sa s ním ale nepracuje dobre, môže sa rýchlo zmeniť na vážny problém. Tu je návod, ako identifikovať príznaky rozvíjajúcej sa infekcie, aby ste sa jej mohli zbaviť skôr, ako spôsobí skutočné problémy.

Nečistoty a čiastočky sú stále na vašej pokožke

V závislosti od okolností, ktoré škrabanec spôsobili (napríklad ste spadli na piesočnatú dlažbu), sa do rany mohli dostať rôzne drobné čiastočky. Je mimoriadne dôležité okamžite ju ošetriť a odstrániť všetky zvyšky alebo nečistoty, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do rany. Ak však zistíte, že trieska alebo nečistota prenikla príliš hlboko pod kožu a vy sami sa k nej nedostanete, navštívte lekára. Nemyslite si, že ak ranu umyjete, možno sa vyhnúť rozvoju infekcie.

Používate mydlo pri liečbe mikrotraumov?

Prekvapený pohľad na mydlo na tomto zozname? Toto je len jeden z bežných zdravotných produktov, ktoré môžu byť nebezpečné pre vás a vašu rodinu. Obyčajné mydlo na ruky môže niekedy podráždiť pokožku, čo môže spomaliť proces hojenia a následne viesť k infekcii rany. Samozrejme, každý človek reaguje na rôzne čistiace prostriedky inak, všetko je to čisto individuálne. Prečo však riskovať a používať mydlo na liečbu mikrotraumy? Najlepšie je opustiť používanie hrubých prísad, menovite mydiel, a použiť jemné hydratačné gély a masti. Sú oveľa užitočnejšie ako mydlo.

Zanedbajte obväzy

Ak si myslíte, že je dobré nechať pokožku dýchať po prvotnom ošetrení akejkoľvek mikrotraumy, zamyslite sa znova. Neobväzovaním rany vystavujete kožu infekcii. Nové bunky musia migrovať do príslušných oblastí, aby sa rana zahojila rýchlejšie. Prekrytím obväzom tento proces uľahčíte a urýchlite. Najlepším spôsobom, ako zabrániť infekcii, je naniesť na ranu masť, ktorá by mala byť vždy u vás doma. Ak ste neboli u lekára, nechajte si v lekárničke aspoň vazelínu. Ako viete, zabraňuje vysychaniu rany a tvorbe zaparenín, respektíve sa rýchlejšie hojí.

Porezali ste sa o hrdzavý kov, rez je príliš hlboký

Máte hlboký rez, pretože koža bola poškodená hrdzavou čepeľou alebo iným kovom? To nezaručuje, že po ošetrení rany nedostanete infekciu. To však znamená, že by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Nepokúšajte sa sami vyliečiť hlboké rezné rany alebo škrabance. Nie ste lekár a obyčajný obväz a vazelína vás nezachránia, keďže v takýchto situáciách budete pravdepodobne musieť ranu zašiť. A to môže urobiť iba lekár.

Sčervenanie a opuch okolo rany

Je celkom normálne, že koža okolo rany alebo škrabanca vyzerá trochu inak. Existuje začervenanie, opuch a dokonca aj malá modrina. Hlavnou vecou nie je zamieňať si to s nahromadením hnisu. Panika sa oplatí len vtedy, ak sa tieto príznaky zhoršia a rana sa nehojí. Napríklad začervenanie a mierny opuch okolo rezu alebo škrabancov sú často príznakmi hojenia. Keď však táto farba nezmizne po dlhú dobu alebo sa opuch zväčší, naznačuje to, že proces infekcie rany sa začal. Neodkladajte, poraďte sa s lekárom čo najskôr, aby ste predišli hrozným následkom.

Bolesť neustupuje

Je zrejmé, že rezné rany a škrabance bolia trochu, niektoré dokonca veľmi. No ak vaša bolesť neustupuje, len sa zintenzívňuje, neviete ju vydržať, znamená to, že sa do rany dostala infekcia, čiže je čas navštíviť lekára.

Hnis je zelený a má nepríjemný zápach

Ak máte na tele ranu alebo hlboký škrabanec, potom je potrebné pozorne sledovať dve veci: farbu a vôňu. Ak vidíte, že z rany vyteká zelený hnis alebo z rany vychádza nepríjemný zápach, je to znak toho, že máte hnisavú infekciu. Musíte naliehavo bežať k lekárovi. Ale čo keď sa na rane alebo škrabancu vytvorila žltkastá látka vo forme filmu? Netreba sa báť. Lekári hovoria, že sa to v skutočnosti nazýva granulačné tkanivo, ktoré je súčasťou procesu hojenia. Netreba si ho však zamieňať s hnisom.

cítiš sa zle

Aj keď sa zdá, že príznaky kožnej infekcie sa prejavia len na vašej pokožke, nie vždy to tak je. Keď sa infekcia šíri, vaše telo zintenzívni protiútok. A to môže viesť k systémovým príznakom, ako je horúčka, nevoľnosť, duševná zmätenosť alebo len mierna nevoľnosť. Všetko je síce čisto individuálne, no ak sa necítite dobre a rana sa vám dlho nehojí, poraďte sa s lekárom. Nechajte ho preskúmať ranu a preskúmať vaše príznaky. Odrenie alebo škrabanec sa môže stať vážnejším problémom.

Keď sa vaša infekcia stane niečím vážnejším

Kožné infekcie môžu prerásť do vážnej hrozby a môže sa to stať doslova cez noc. Dobrým príkladom je stafylokok. Infekcie spôsobujú stafylokokové baktérie, mikróby, ktoré sa bežne vyskytujú na koži zdravých ľudí. To zvyčajne nie je také problematické, keď baktérie napadnú vaše telo. Ale stafylokoková infekcia môže byť pre človeka smrteľná. Existuje mnoho typov infekcií spôsobených baktériami Staph. Sú charakterizované začervenaním, opuchom, vredmi a zvyčajne postihujú oblasti kože na nohách. Impetigo je nebezpečné kožné ochorenie spôsobené baktériami stafylokoka. Ide o nákazlivú a bolestivú vyrážku, ktorá zvyčajne vedie k veľkým pľuzgierom, vytekajúcej tekutine a zlatej kôre. Ak máte niektorý z týchto príznakov alebo ak máte podozrenie, že infekcia začala postupovať, určite navštívte svojho lekára. Lekár vám predpíše antibiotiká a ošetrí postihnuté miesto, aby sa váš stav zlepšil.