వృద్ధులలో మానిక్ డిప్రెసివ్ సైకోసిస్. మానిక్ సైకోసిస్: ఇది ఏమిటి, సంకేతాలు మరియు చికిత్స పద్ధతులు

ప్రభావిత రుగ్మతలలో, వారు ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ లేదా మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ ద్వారా ఒక ప్రత్యేక స్థానం ఆక్రమించబడింది. MDP యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం చక్రీయత - నిస్పృహ మరియు మానిక్ దశల ప్రత్యామ్నాయం. అదే సమయంలో, వారు ఒకదాని తర్వాత ఒకటిగా వెళ్లి, అనేక సార్లు, అసమానంగా మారవచ్చు.

బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ యొక్క ఎటియాలజీ

చాలా మానసిక అనారోగ్యాల మాదిరిగానే, బైపోలార్ డిజార్డర్ వారసత్వం మరియు హార్మోన్ల రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క కారణాలను మేము మరింత వివరంగా పరిశీలిస్తే, జన్యుశాస్త్రం, వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు మరియు ముందస్తు కారకాలు - మూడు ముఖ్యమైన ఎటియోలాజికల్ కారకాలను హైలైట్ చేయడం విలువ.

X క్రోమోజోమ్‌తో పాటు ఆధిపత్య జన్యువుతో వ్యాధి సంక్రమించవచ్చని జన్యుశాస్త్రం పేర్కొంది. బైపోలార్ డిజార్డర్లకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. అలాగే, ఎంజైమ్ గ్లూకోజ్-6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం వల్ల జన్యు సిద్ధత వివరించబడుతుంది. బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ సంభవించే ప్రమాద కారకాలు లింగం (పురుషులలో, వ్యాధి గణాంకపరంగా చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది), మహిళల్లో ఋతుస్రావం మరియు రుతువిరతి కాలం, చరిత్రలో. సైకోజెనిక్ కారకాలు మరియు వ్యసనాల ఉనికి ద్వారా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించబడుతుంది. మేము వ్యక్తిత్వ రకం గురించి మాట్లాడినట్లయితే, పరీక్ష మెలాంచోలిక్ వ్యక్తిత్వ రకం యొక్క ప్రాబల్యాన్ని చూపుతుంది, ఉచ్చారణ మరియు సైకస్థెనిక్స్ యొక్క చిక్కుకున్న రకం వ్యక్తులు. విడిగా, బైపోలార్ డిజార్డర్ ఉన్న 30% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో గమనించిన స్కిజాయిడ్ వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు పరిశీలించబడతాయి.

ప్రీమోర్బిడ్ బైపోలార్ డిజార్డర్ అనేది ప్రభావవంతమైన ఆవిర్భావాలు మరియు భావోద్వేగ అస్థిరత. ఇది అభివృద్ధి యొక్క నమూనాలను కలిగి ఉంటే, చక్రీయ ప్రభావిత రుగ్మతల యొక్క సాధ్యమైన ఉనికి గురించి ఆలోచించడం విలువ. BAD తరచుగా ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది.

, మూర్ఛ- ఇవి బైపోలార్ డిజార్డర్ లక్షణాలతో కూడిన అత్యంత సాధారణ వ్యాధులు.

TIR యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు

అన్ని సైకియాట్రిక్ నోసోలజీలో, బైపోలార్ (మానిక్-డిప్రెసివ్) సైకోసిస్ ఎక్కువగా అధ్యయనం చేయబడింది మరియు నియంత్రించబడుతుంది. ఇది రుగ్మత యొక్క సకాలంలో గుర్తింపు మరియు చికిత్స కోసం అనుమతిస్తుంది, రోగులు పూర్తిగా సాధారణ, నెరవేర్చిన జీవితాలను గడపడానికి అనుమతిస్తుంది. మనోరోగచికిత్స మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌ను అడపాదడపా (అడపాదడపా), దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో పునరావృతమయ్యే మానసిక రుగ్మతగా పరిగణిస్తుంది. రోగనిర్ధారణ యొక్క సంక్లిష్టత ఏమిటంటే, రోగి తన వ్యక్తీకరణలను సాధారణమైనదిగా పరిగణించి, సంవత్సరాలుగా నిపుణుడిని సంప్రదించకపోవచ్చు.

తరచుగా క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ఒక దశ యొక్క ప్రాబల్యం ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, 5 నిస్పృహ దశలకు, ఒక మానిక్ దశ మాత్రమే ఉంటుంది.

అందువల్ల, ఆధునిక వర్గీకరణలో, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క క్రింది రూపాలు వేరు చేయబడ్డాయి:

1. మోనోపోలార్.
2. బైపోలార్.

మోనోపోలార్ రూపం- ఈ సందర్భంలో రుగ్మత యొక్క క్లినికల్ కోర్సులో, ఒక దశ ప్రధానంగా ఉంటుంది, ప్రధానంగా నిస్పృహ. వాస్తవానికి, ఇది శాశ్వతమైనది కాదు. కొంత సమయం వరకు, కొన్నిసార్లు చాలా వారాల వరకు, ఒక వ్యక్తి నిరుత్సాహానికి గురవుతాడు, అప్పుడు విరామం కాలం ఉంటుంది మరియు రోగి మంచి అనుభూతి చెందుతాడు. మానిక్ దశ 4-5 చక్రాల మాంద్యం తర్వాత సంభవించవచ్చు.

బైపోలార్ రూపందాని శాస్త్రీయ రూపంలో, ఇది మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ దశల 1: 1 యొక్క ప్రత్యామ్నాయాన్ని సూచిస్తుంది. విరామం ఎల్లప్పుడూ దశల మధ్య జరుగుతుంది. ఈ రూపం రోగులు మరియు వారి ప్రియమైన వారిచే చాలా కఠినంగా తట్టుకోబడుతుంది. మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క కోర్సు క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

• మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ దశల ప్రత్యామ్నాయ ప్రత్యామ్నాయంతో క్లాసికల్ (అడపాదడపా) - ఇది సరిగ్గా అడపాదడపా మరియు తప్పుగా అడపాదడపా ఉంటుంది;
• యూనిపోలార్ (ఆవర్తన ఉన్మాదం మరియు ఆవర్తన మాంద్యం);
• డబుల్ రూపం - వ్యతిరేక దశల మార్పు, దాని తర్వాత విరామం ఉంటుంది;
• ప్రవాహం యొక్క వృత్తాకార రకం - విరామాలు లేకుండా.

క్లినికల్ పిక్చర్

"మానిక్ డిప్రెసివ్ సైకోసిస్" యొక్క రోగనిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తప్పనిసరిగా చక్రీయంగా, క్రమంగా ఉండాలి మరియు వాటి మధ్య తప్పనిసరిగా విరామం దశ లేదా "బ్లైండ్ స్పాట్" ఉండాలి.

కానీ బైపోలార్ డిజార్డర్‌లో సిండ్రోమ్‌లు మరియు వాటి లక్షణాలు వ్యాధి యొక్క దశ మరియు వ్యవధి ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. మానిక్ దశలో, మానిక్ డిప్రెసివ్ అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు క్రింది లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు:

• మానసిక ఉద్రేకం;
• ఆనందం మూడ్;
• హైపర్యాక్టివిటీ;
• నిద్రలేమి లేదా నిద్ర అవసరంలో గణనీయమైన తగ్గుదల;
• అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తిని కొనసాగించలేని ఆలోచనలు మరియు ఆలోచనల ప్రవాహం;
• గొప్పతనం మరియు అధిక విలువ కలిగిన ఆలోచనల భ్రమలు;
• అన్ని ప్రాంతాలలో నిషేధం;
• ఆందోళన;
• క్షణిక కోరికలను సంతృప్తి పరచడానికి ఉద్దేశించిన హైపర్యాక్టివ్ కార్యాచరణ.

మానిక్ డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అని పిలవబడే ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది త్రయం BAR:

1. టాచీకార్డియా (పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు).
2. కనుపాప పెద్దగా అవ్వటం.
3. మలబద్ధకం.

వ్యాధి యొక్క ఉన్మాద దశ హైపోమానియా, తీవ్రమైన, ఉన్మాద ఉన్మాదం యొక్క రకాన్ని బట్టి కొనసాగవచ్చు మరియు ప్రశాంతత దశతో ముగుస్తుంది.

మానిక్ దశ యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి, ఒక ప్రత్యేక స్థాయి ఉంది - యువ స్థాయి.

డిప్రెసివ్ దశ నాలుగు దశల్లో కొనసాగుతుంది:

1. ప్రారంభ - ఇక్కడ సామర్థ్యం, ​​ఆకలి, ప్రేరణ తగ్గుతుంది.
2. పెరుగుతున్న మాంద్యం యొక్క దశ మానసిక స్థితి తగ్గుదల, ఆందోళన, శారీరక మరియు మానసిక రెండింటిలో పని సామర్థ్యంలో గణనీయమైన తగ్గుదల. అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి యొక్క ప్రసంగం మార్పులేని, నిశ్శబ్దంగా మరియు ఏకాక్షరంగా మారుతుంది. ఈ దశలోనే రోగుల బంధువులు ఏదో తప్పుగా అనుమానించవచ్చు.
3. వ్యక్తీకరించబడింది - ఇక్కడ మానసిక ప్రభావాలు సంభవించడం, వాంఛ మరియు ఆందోళన యొక్క బాధాకరమైన అనుభవం సాధ్యమే. ప్రసంగం నెమ్మదిస్తుంది, రోగి అయిష్టంగానే అతనికి విజ్ఞప్తికి ప్రతిస్పందిస్తాడు. ఆకలి పూర్తిగా అదృశ్యం కావచ్చు, తరచుగా ఈ దశలో ఉన్న రోగులకు పేరెంటరల్‌గా ఆహారం ఇస్తారు. కొన్నిసార్లు ఉత్పాదక లక్షణాలు కూడా ఉండవచ్చు.
4. మాంద్యం యొక్క రియాక్టివ్ దశ లక్షణాలు క్రమంగా క్షీణించడం, అస్తెనియా యొక్క నిలకడ, కొన్నిసార్లు హైపర్ థైమియా కూడా కనిపించవచ్చు.

చికిత్స

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు ఆందోళన కలిగించే ప్రధాన ప్రశ్న ఏమిటంటే, కుటుంబంలో ఎలా జీవించాలి, పని చేయాలి మరియు క్రియాత్మక సభ్యుడిగా ఉండాలి. అన్నింటికంటే, ప్రకోపణలు తరచుగా ఒక వ్యక్తిని సమాజానికి అనువుగా చేస్తాయి. మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ నిర్ధారణలో అత్యంత కష్టమైన విషయం చికిత్స. వ్యాధి యొక్క దశల యొక్క అనూహ్యమైన కోర్సును స్థిరీకరించడం చాలా కష్టం. వ్యాధి మరియు దశ యొక్క రూపాన్ని బట్టి, క్రింది మందుల కలయికలు ఉపయోగించబడతాయి:

• స్వల్పకాలిక చికిత్సతో న్యూరోలెప్టిక్స్;
• లిథియం సన్నాహాలు మరియు యాంటిపైలెప్టిక్ మందులు - మానిక్ దశలో;
• లామోట్రిజిన్ మరియు యాంటిడిప్రెసెంట్స్ - నిస్పృహ దశలో.

బైపోలార్ డిజార్డర్‌కు వ్యక్తిగత మరియు సమూహ మానసిక చికిత్స కూడా అవసరం. ఉదాహరణకు, కాగ్నిటివ్-బిహేవియరల్ సైకోథెరపీ మరియు సైకోడైనమిక్ డైరెక్షన్ యొక్క పద్ధతులు. BAD అనేది దీర్ఘకాలిక రుగ్మత, కాబట్టి "కాంతి అంతరాలను" పెంచడానికి మరియు రోగుల జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి దీనికి రెగ్యులర్ సైకోఫార్మాకోథెరపీ మరియు సైకోథెరపీ అవసరం.

మానిక్ డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ (సైకోసిస్), బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది తీవ్రమైన మానసిక అనారోగ్యం. ఇది వివిధ ఎపిసోడ్‌ల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనిలో మానవ కార్యకలాపాల స్థాయి బాగా చెదిరిపోతుంది: మానసిక స్థితి పెరగవచ్చు లేదా పడిపోతుంది, రోగి శక్తితో మునిగిపోతాడు లేదా అతని బలాన్ని పూర్తిగా వదిలివేస్తాడు. సరిపోని కార్యకలాపాలను హైపోమానియా లేదా మానియా అని పిలుస్తారు మరియు క్షీణతను డిప్రెషన్ అంటారు. ఈ ఎపిసోడ్‌ల పునరావృతం మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్‌గా వర్గీకరించబడింది.

ఈ వ్యాధి ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ యొక్క రిజిస్ట్రీలో చేర్చబడింది, ఇక్కడ ఇది మానసిక రుగ్మతల సమూహంలో చేర్చబడింది. ఇది F31 సంఖ్యతో సూచించబడుతుంది. ఇది మానిక్ డిప్రెషన్, మానిక్-డిప్రెసివ్ అనారోగ్యం, సైకోసిస్ మరియు ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటుంది. సైక్లోథైమియా, దీనిలో వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు సున్నితంగా ఉంటాయి మరియు వ్యక్తిగత మానిక్ కేసులు ఈ వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణల జాబితాలో చేర్చబడలేదు.

వ్యాధి పరిశోధన చరిత్ర

మొదటిసారిగా, బైపోలార్ డిజార్డర్ 19వ శతాబ్దం మధ్యలో మాత్రమే చర్చించబడింది. 1954లో ఒకరికొకరు స్వతంత్రంగా, ఇద్దరు ఫ్రెంచ్ శాస్త్రవేత్తలు, J.P. ఫాల్రే మరియు J.G.F. బేయార్గర్ ఈ సిండ్రోమ్‌ను వెల్లడించారు. మొదటిది వృత్తాకార సైకోసిస్ అని, రెండవది - పిచ్చితనం రెండు రూపాల్లో.

మానిక్ డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ (సైకోసిస్), బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ అని కూడా పిలుస్తారు

ఆ సమయంలో, మనోరోగచికిత్స దానిని ప్రత్యేక వ్యాధిగా ఆమోదించలేదు. ఇది అర్ధ శతాబ్దం తర్వాత, 1896లో, E. క్రెపెలిన్ "మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్" అనే పేరును రూపొందించినప్పుడు మాత్రమే జరిగింది. అప్పటి నుండి, సిండ్రోమ్ యొక్క సరిహద్దుల గురించి వివాదాలు తగ్గలేదు, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క స్వభావం చాలా భిన్నమైనది.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభం మరియు అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం

ఈ రోజు వరకు, బైపోలార్ డిజార్డర్ అభివృద్ధికి దారితీసే కారకాలను ఖచ్చితంగా గుర్తించడం సాధ్యం కాలేదు. వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు ప్రారంభంలో (13-14 సంవత్సరాల వయస్సులో) కనిపిస్తాయి, అయితే ప్రధాన ప్రమాద సమూహాలు 20-30 సంవత్సరాల వయస్సు గల వ్యక్తులు మరియు రుతువిరతి సమయంలో మహిళలు. పురుషుల కంటే మహిళలు 3 రెట్లు ఎక్కువగా ఈ రుగ్మతతో బాధపడుతున్నారని కూడా కనుగొనబడింది. మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రధాన కారణాలు:

• జన్యు సిద్ధత. చాలా మంది శాస్త్రవేత్తలు ఈ వ్యాధిని X క్రోమోజోమ్‌కు వ్యాపింపజేసారు;
• ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిత్వం యొక్క లక్షణాలు. మెలాంకోలియా, సైకస్థెనియా లేదా చక్రీయ మూడ్ మార్పులకు గురయ్యే వ్యక్తులు ఇతరుల కంటే చాలా తరచుగా సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్నారు;
• యుక్తవయస్సులో సంభవించే హార్మోన్ల మార్పులు, పురుషులు మరియు స్త్రీలలో రుతుక్రమం ఆగిన మార్పుల ప్రక్రియలో;
• వ్యాధి ప్రమాదం ప్రసవానంతర మాంద్యం ధోరణిని పెంచుతుంది;
• ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు, ఉదాహరణకు, థైరాయిడ్ గ్రంధిలో సమస్యలు;
• వివిధ మెదడు గాయాలు - గాయం, రక్తస్రావం లేదా కణితులు.

ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్‌కు దారితీయవచ్చు

అలాగే, ఈ రుగ్మత నాడీ ఉద్రిక్తత, సెరోటోనిన్ అసమతుల్యత, క్యాన్సర్ కణితుల ఉనికి, వివిధ పదార్ధాలతో విషప్రయోగం, మాదకద్రవ్యాల వినియోగం మరియు మరెన్నో వంటి కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు.

చాలా ముందస్తు అవసరాలు స్పష్టమైన శారీరక స్వభావం కలిగి ఉంటాయి, ఇది కంటికి కనిపించే పరిణామాలను కూడా శరీరంలోని మార్పుల సూచికలను చేస్తుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ యొక్క వైవిధ్యాలు

దశల ప్రత్యామ్నాయం మరియు వాటిలో ఏది ప్రబలంగా ఉంటుంది అనే దానిపై ఆధారపడి, ఈ క్రింది రకాల సిండ్రోమ్‌లను వేరు చేయవచ్చు:

• యూనిపోలార్ - దాని ప్రారంభాల మధ్య ఉపశమనాలతో ఒక దశ మాత్రమే ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. అదే సమయంలో, ఆవర్తన మానియా మరియు ఆవర్తన మాంద్యం, పునరావృత మాంద్యం అని కూడా పిలువబడతాయి, వీటిని వేరు చేయవచ్చు.
• దశల యొక్క సరైన ప్రత్యామ్నాయం - మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ స్టేట్స్ దాదాపు ఒకే సంఖ్యలో ఉంటాయి. అవి ఒకదాని తర్వాత ఒకటి వెళ్తాయి, కానీ రోగికి మంచి అనుభూతిని కలిగించే విరామాలను ముందుకు తీసుకెళ్లడం ద్వారా వేరు చేస్తారు.
• తప్పు ప్రత్యామ్నాయం - దశలు ప్రత్యేక క్రమంలో అనుసరించబడవు, దశల్లో ఒకటి వరుసగా అనేక సార్లు విరామంతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది.
• డబుల్ ఇంటర్‌లీవింగ్ - ఇంటర్‌మిషన్ ప్రతి దశను అనుసరించదు, కానీ రెండు వ్యతిరేక వాటిని కలిపి మార్చిన తర్వాత.
• సిండ్రోమ్ యొక్క వృత్తాకార కోర్సు సరైన ప్రత్యామ్నాయం వలె ఉంటుంది, కానీ అదే సమయంలో దానిలో విరామ కాలాలు లేవు. బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క అన్ని వ్యక్తీకరణలలో ఇది అత్యంత తీవ్రమైనది.

యూనిపోలార్ సిండ్రోమ్ - దాని ప్రారంభాల మధ్య ఉపశమనాలతో ఒక దశ మాత్రమే ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది

బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క లక్షణాలు

మానిక్-డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ యొక్క వ్యక్తీకరణలను స్పష్టంగా రెండు గ్రూపులుగా విభజించవచ్చు - మానిక్ లేదా డిప్రెసివ్ దశ యొక్క లక్షణం. ఈ లక్షణాలు స్పష్టంగా వ్యతిరేకం. రుగ్మత యొక్క మానిక్ దశలో, క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

• అసమంజసంగా పెరిగిన మానసిక స్థితి. పరిస్థితితో సంబంధం లేకుండా రోగి సంతోషకరమైన ఉత్సాహాన్ని అనుభవిస్తాడు;
• రోగి చాలా త్వరగా మరియు చురుకుగా మాట్లాడతాడు మరియు సంజ్ఞ చేస్తాడు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ప్రసంగం పూర్తిగా మందగించినట్లు అనిపించవచ్చు మరియు సంజ్ఞలు విచక్షణారహితంగా చేతులు ఊపడంగా మారతాయి;
• విమర్శలకు అసహనం. వ్యాఖ్యకు ప్రతిస్పందనగా, రోగి దూకుడుగా మారవచ్చు;
• రిస్క్ పట్ల ఉత్సాహం, దీనిలో ఒక వ్యక్తి మరింత నిర్లక్ష్యంగా ఉండటమే కాదు, అతను ఇకపై చట్టం యొక్క ఫ్రేమ్‌వర్క్ ద్వారా నిలిపివేయబడడు. రిస్క్ ఒక వినోద రూపంగా మారుతుంది.

మాంద్యం దశలో, క్రింది లక్షణాలు వ్యక్తీకరించబడతాయి:

• చుట్టూ ఏమి జరుగుతుందో ఆసక్తి తగ్గింది;
• రోగి కొద్దిగా తింటాడు మరియు గణనీయంగా బరువు కోల్పోతాడు (లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, ఆహారం తీసుకోవడం పెద్దది);
• ప్రసంగం నెమ్మదిగా మారుతుంది, రోగి చాలా సేపు నిశ్శబ్దంగా ఉంటాడు;
• ఆత్మహత్య ధోరణులు కనిపిస్తాయి;
• మహిళల్లో, ఋతు చక్రం అంతరాయం కలిగించవచ్చు;
• రోగులలో, నిద్ర చెదిరిపోతుంది, శారీరక రుగ్మతలు కనిపిస్తాయి.

ఇది బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్‌ను నిర్ధారించడంలో సహాయపడే ప్రత్యామ్నాయం, మరియు ఈ లక్షణాల ఉనికి మాత్రమే కాదు.

ఆత్మహత్య ధోరణులను చూపవచ్చు

మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ

ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి సమగ్ర విధానం అవసరం. రోగి యొక్క జీవితం మరియు ప్రవర్తన గురించి వివరణాత్మక సమాచారాన్ని సేకరించడం, విచలనాలను విశ్లేషించడం అవసరం: వారి తీవ్రత, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు వ్యవధి. అదే సమయంలో, ప్రవర్తన మరియు వ్యత్యాసాలలో ఒక నిర్దిష్ట క్రమబద్ధతను కనుగొనడం చాలా ముఖ్యం, ఇది తగినంత సుదీర్ఘ పరిశీలనతో మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది.

అన్నింటిలో మొదటిది, రోగనిర్ధారణ చేసినప్పుడు, శారీరక సమస్యలు లేదా మాదకద్రవ్యాల వినియోగం కారణంగా బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క రూపాన్ని మినహాయించడం అవసరం. ఇది వ్యసనాలను నయం చేస్తుంది మరియు అందువల్ల సిండ్రోమ్.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్‌ను గుర్తించడానికి, ఈ క్రింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

1. ఇంటర్వ్యూ. రోగి మరియు అతని కుటుంబం ఇతర కుటుంబ సభ్యులలో రోగి యొక్క జీవితం, లక్షణాలు, మానసిక ఆరోగ్య సమస్యల గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తారు.
2. పరీక్షిస్తోంది. ప్రత్యేక పరీక్షల సహాయంతో, రోగికి వ్యసనాలు ఉన్నాయా, అతని మానసిక స్థితి ఏమిటి మరియు మరెన్నో కనుగొనబడుతుంది.
3. వైద్య పరీక్ష. ఇది రోగి యొక్క శారీరక ఆరోగ్యం యొక్క స్థితిని కనుగొనడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ చికిత్సను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు శారీరక మరియు మానసిక సమస్యల నుండి రక్షిస్తుంది. చికిత్స లేకుండా, మానిక్ దశలో ఉన్న రోగి ఇతర వ్యక్తులకు మరియు నిస్పృహ దశలో - తనకు ప్రమాదకరంగా మారవచ్చు.

మానిక్-డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ చికిత్స

సిండ్రోమ్ చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం ఉపశమనాన్ని సాధించడం మరియు విరామ కాల వ్యవధిని పెంచడం. థెరపీ విభజించబడింది:

1. వైద్య చికిత్స.

బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ కోసం మందులను చాలా జాగ్రత్తగా సూచించాలి. రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితిని మెరుగుపరచడానికి మోతాదులు సరిపోతాయి మరియు అతనిని ఒక దశ నుండి మరొక దశకు బదిలీ చేయకూడదు:

• మానిక్ స్థితిలో, రోగికి న్యూరోలెప్టిక్స్ సూచించబడతాయి: అమినాజిన్, బీటామాక్స్, టిజెర్సిన్ మరియు ఇతరులు. వారు మానిక్ వ్యక్తీకరణలను తగ్గిస్తారు మరియు ప్రభావవంతంగా ఉపశమనం పొందుతారు;
• నిస్పృహలో - యాంటిడిప్రెసెంట్స్: అఫోబాజోల్, మిసోల్, సిటోల్;
• విరామ సమయంలో, రోగి యొక్క పరిస్థితి మానసిక స్థితిని స్థిరీకరించే ప్రత్యేక ఔషధాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది - నార్మోటిమిక్స్.

ఏ మందులు, ఏ మోతాదులో తీసుకోవాలో వైద్యుడు మాత్రమే నిర్ణయించగలడు. స్వీయ మందులు సహాయం చేయడమే కాకుండా, రోగి ఆరోగ్యానికి కోలుకోలేని హాని కూడా కలిగిస్తాయి.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ చికిత్సలో అఫోబాజోల్ మాత్రలు

1. మానసిక చికిత్స.

బైపోలార్ డిజార్డర్ చికిత్సకు సైకోథెరపీ చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అయితే దీనికి తగినంత ఉపశమనం ఉన్న సందర్భంలో మాత్రమే సూచించబడుతుంది. చికిత్స సమయంలో, రోగి తన భావోద్వేగ స్థితి అసాధారణంగా ఉందని తెలుసుకోవాలి. అతను తన భావోద్వేగాలను నియంత్రించడం నేర్చుకోవాలి మరియు భవిష్యత్తులో సంభవించే పునఃస్థితిని ఎదుర్కోవటానికి సిద్ధంగా ఉండాలి.

సైకోథెరపీ సెషన్‌లు వ్యక్తిగతంగా, సమూహంలో లేదా మొత్తం కుటుంబంతో జరుగుతాయి. తరువాతి సందర్భంలో, సిండ్రోమ్తో బాధపడని ఆ బంధువులు కూడా ఆహ్వానించబడ్డారు. వారు కొత్త దశ యొక్క మొదటి సంకేతాలను చూడటం నేర్చుకోగలరు మరియు దానిని ఆపడంలో సహాయపడగలరు.

నివారణ చర్యలు

ఈ వ్యాధిని నివారించడం చాలా సులభం - మీరు ఒత్తిడిని నివారించాలి మరియు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా మందులు, ఆల్కహాల్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకోవడం అవసరం.

బైపోలార్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగులు ఎల్లప్పుడూ ప్రమాదకరంగా ఉండరు లేదా అనుచితంగా ప్రవర్తించరు. వ్యాధి ఆచరణాత్మకంగా ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక లేదా శారీరక సామర్థ్యాలను (అంతరాయాల కాలంలో) మరింత దిగజార్చదు. సరైన చికిత్స, సంరక్షణ మరియు నివారణతో, రోగి సాధారణ జీవితాన్ని గడపగలుగుతారు మరియు ఏదైనా జీవిత పరిస్థితికి సులభంగా అనుగుణంగా ఉంటారు.

ఆధునిక మనోరోగచికిత్సలో మానవాళిని ప్రభావితం చేసే చాలా సాధారణ నిర్ధారణ. వారి ప్రదర్శన ప్రపంచ విపత్తులు, ప్రజల వ్యక్తిగత సమస్యలు, పర్యావరణ ప్రభావం మరియు ఇతర కారకాలతో ముడిపడి ఉంది.

ప్రజలు, సమస్యల ఒత్తిడిలో ఉండటం వలన, నిస్పృహ స్థితికి మాత్రమే కాకుండా, ఉన్మాదానికి కూడా పడిపోతారు.

వ్యాధి యొక్క ఎటిమాలజీ

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అంటే ఏమిటో సరళంగా వివరించవచ్చు: కాలానుగుణంగా మారుతున్న నిష్క్రియ మరియు పూర్తి స్థితిని ఇలా పిలవడం ఆచారం. నిరాశ.

మనోరోగచికిత్సలో, నిపుణులు దీనిని మానసిక సూచికలలో విభిన్నంగా ఉండే రెండు క్రమానుగతంగా ఏకాంతర ధ్రువ స్థితుల యొక్క వ్యక్తిలో కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యాధి అని పిలుస్తారు: ఉన్మాదం మరియు నిరాశ (పాజిటివ్ అనేది ప్రతికూలంగా భర్తీ చేయబడుతుంది).

ఈ వ్యాధి తరచుగా మనోరోగచికిత్సపై సాహిత్యంలో సూచించబడుతుంది, ఇది MDPని కూడా "మానిక్ డిప్రెషన్" లేదా "బైపోలార్ డిజార్డర్"గా అధ్యయనం చేస్తుంది.

వీక్షణలు (దశలు)

రెండుగా నడుస్తుంది రూపాలు:

- నిస్పృహ దశ
- మానిక్ దశ.

నిస్పృహ దశఅణగారిన నిరాశావాద మూడ్ యొక్క అనారోగ్య వ్యక్తిలో కనిపించడంతో పాటు, మరియు ఉన్మాద దశబైపోలార్ డిజార్డర్ ఒక ప్రేరణ లేని ఉల్లాసమైన మూడ్ ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది.
ఈ దశల మధ్య, మనోరోగ వైద్యులు సమయ విరామాన్ని కేటాయిస్తారు - విరామం , ఈ సమయంలో అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి అన్ని వ్యక్తిత్వ లక్షణాలను సంరక్షించుకుంటాడు.

నేడు, మనోరోగచికిత్స రంగంలో చాలా మంది నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ ఇకపై ప్రత్యేక వ్యాధి కాదు. దాని మలుపులో బైపోలార్ డిజార్డర్మానియా మరియు డిప్రెషన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం, దీని వ్యవధి ఒక వారం నుండి 2 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. ఈ దశలను వేరుచేసే విరామం 3 నుండి 7 సంవత్సరాల వరకు దీర్ఘకాలికంగా ఉండవచ్చు లేదా పూర్తిగా ఉండకపోవచ్చు.

వ్యాధి కారణాలు

మనోరోగ వైద్యులు మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌ని సూచిస్తారు ఆటోసోమల్ డామినెంట్ రకం . ఈ స్వభావం యొక్క అత్యంత సాధారణ వ్యాధి వంశపారంపర్యంగావ్యాధి తల్లి నుండి బిడ్డకు వ్యాపించింది.

కారణాలు సైకోసిస్ సబ్‌కోర్టికల్ ప్రాంతంలో ఉన్న భావోద్వేగ కేంద్రాల యొక్క పూర్తి స్థాయి కార్యకలాపాల ఉల్లంఘనలో ఉంది. మెదడులో సంభవించే ఉత్తేజకరమైన మరియు నిరోధక ప్రక్రియల పనిలో వైఫల్యాలు ఒక వ్యక్తిలో బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తాయి.

ఇతరులతో సంబంధాలు, ఒత్తిడితో కూడిన స్థితిలో ఉండటం కూడా మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌కు కారణాలుగా పరిగణించవచ్చు.

లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

చాలా తరచుగా, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ పురుషుల కంటే మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కేస్ గణాంకాలు: 1000 మంది ఆరోగ్యవంతుల కోసం, మానసిక క్లినిక్‌లలో 7 మంది రోగులు ఉన్నారు.

మనోరోగచికిత్సలో, మానిక్ డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అనేకం ఉన్నాయి లక్షణాలు వ్యాధి యొక్క దశలలో వ్యక్తీకరించబడింది. టీనేజర్స్ సంకేతాలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి, కొన్నిసార్లు మరింత ఉచ్ఛరిస్తారు.

ఒక వ్యక్తిలో మానిక్ దశ ప్రారంభమవుతుంది:

- స్వీయ అవగాహనలో మార్పులు,
- ఉల్లాసంగా కనిపించడం అక్షరాలా ఎక్కడా లేదు,
- శారీరక బలం మరియు అపూర్వమైన శక్తి పెరుగుదల,
- రెండవ శ్వాస తెరవడం,
- ఇంతకుముందు అణచివేయబడిన సమస్యల అదృశ్యం.

దశ ప్రారంభానికి ముందు ఏవైనా వ్యాధులు ఉన్న జబ్బుపడిన వ్యక్తి అకస్మాత్తుగా అద్భుతంగా వాటిని వదిలించుకుంటాడు. అతను గతంలో జీవించిన తన జీవితంలోని అన్ని ఆహ్లాదకరమైన క్షణాలను గుర్తుంచుకోవడం ప్రారంభిస్తాడు మరియు అతని మనస్సు కలలు మరియు ఆశావాద ఆలోచనలతో నిండి ఉంది. బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క మానిక్ దశ దానితో సంబంధం ఉన్న అన్ని ప్రతికూలతలను మరియు ఆలోచనలను తొలగిస్తుంది.

ఒక వ్యక్తికి ఇబ్బందులు ఉంటే, అతను వాటిని గమనించడు.
రోగికి, ప్రపంచం ప్రకాశవంతమైన రంగులలో కనిపిస్తుంది, అతని వాసన మరియు రుచి మొగ్గలు పదును పెట్టబడతాయి. ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రసంగం కూడా మారుతుంది, ఇది మరింత వ్యక్తీకరణ మరియు బిగ్గరగా మారుతుంది, అతను సజీవ ఆలోచన మరియు మెకానికల్ మెమరీలో మెరుగుదల కలిగి ఉంటాడు.

మానిక్ దశ మానవ స్పృహను ఎంతగానో మారుస్తుంది, రోగి ప్రతిదానిలో ప్రత్యేకంగా సానుకూలంగా మాత్రమే చూడడానికి ప్రయత్నిస్తాడు, అతను జీవితంలో సంతృప్తి చెందుతాడు, నిరంతరం ఉల్లాసంగా, సంతోషంగా మరియు ఉత్సాహంగా ఉంటాడు. అతను మూడవ పార్టీ విమర్శలకు ప్రతికూలంగా ప్రతిస్పందిస్తాడు, అయినప్పటికీ, అతను ఏదైనా వ్యాపారాన్ని సులభంగా తీసుకుంటాడు, తన కార్యకలాపాల సమయంలో తన వ్యక్తిగత ఆసక్తుల వృత్తాన్ని విస్తరిస్తాడు మరియు కొత్త పరిచయస్తులను పొందుతాడు. పనిలేకుండా మరియు ఉల్లాసంగా జీవించడానికి ఇష్టపడే రోగులు వినోద ప్రదేశాలను సందర్శించడానికి ఇష్టపడతారు, వారు తరచుగా లైంగిక భాగస్వాములను మారుస్తారు. ఈ దశ యుక్తవయస్కులు మరియు యువకులకు హైపర్ సెక్సువాలిటీతో మరింత విలక్షణమైనది.

నిస్పృహ దశ అంత ప్రకాశవంతంగా మరియు రంగురంగులగా ప్రవహించదు. దానిలో ఉంటున్న రోగులలో, విచారకరమైన స్థితి అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తుంది, ఇది దేనితోనూ ప్రేరేపించబడదు, ఇది మోటారు పనితీరును నిరోధించడం మరియు ఆలోచనా ప్రక్రియల మందగింపుతో కూడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, జబ్బుపడిన వ్యక్తి నిస్పృహ మూర్ఖత్వం (శరీరం యొక్క పూర్తి స్టుపర్) లోకి పడిపోవచ్చు.

ప్రజలు ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు లక్షణాలు:

- విచారకరమైన మానసిక స్థితి
- శారీరక బలం కోల్పోవడం
- ఆత్మహత్య ఆలోచనల రూపాన్ని,
- ఇతరులకు తగని భావన,
- తలలో సంపూర్ణ శూన్యత (ఆలోచనలు లేకపోవడం).

అలాంటి వ్యక్తులు, సమాజానికి పనికిరాని అనుభూతి చెందుతారు, ఆత్మహత్య గురించి ఆలోచించడమే కాదు, తరచుగా వారు ఈ ప్రపంచంలో తమ మర్త్య ఉనికిని ఖచ్చితంగా ఈ విధంగా ముగించారు.

రోగులు ఇతర వ్యక్తులతో మౌఖిక సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడానికి ఇష్టపడరు, వారు సరళమైన ప్రశ్నలకు కూడా సమాధానం ఇవ్వడానికి చాలా ఇష్టపడరు.

అలాంటి వ్యక్తులు నిద్ర మరియు ఆహారాన్ని నిరాకరిస్తారు. చాలా తరచుగా, ఈ దశ బాధితులు యువకులు , 15 ఏళ్ల వయస్సు వచ్చిన వారు, చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, 40 ఏళ్ల తర్వాత ప్రజలు దీనితో బాధపడుతున్నారు.

వ్యాధి నిర్ధారణ

జబ్బుపడిన వ్యక్తి తప్పనిసరిగా పూర్తి పరీక్ష చేయించుకోవాలి, అలాంటి వాటిని కలిగి ఉంటుంది పద్ధతులు, ఎలా:
1. ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ;
2. మెదడు యొక్క MRI;
3. రేడియోగ్రఫీ.

కానీ ఇలాంటి పద్ధతుల ద్వారా మాత్రమే పరీక్ష నిర్వహించడం ఆచారం. మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ ఉనికిని ప్రదర్శించడం ద్వారా లెక్కించవచ్చు సర్వేలుమరియు పరీక్షలు.

మొదటి సందర్భంలో, నిపుణులు రోగి యొక్క మాటల నుండి వ్యాధి యొక్క అనామ్నెసిస్ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు మరియు జన్యు సిద్ధతను గుర్తించడానికి ప్రయత్నిస్తారు మరియు రెండవది, బైపోలార్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ పరీక్షల ఆధారంగా నిర్ణయించబడుతుంది.

బైపోలార్ డిజార్డర్ కోసం ఒక పరీక్ష రోగి, మద్యం, మాదకద్రవ్యాలు లేదా ఇతర వ్యసనం (జూదంతో సహా) యొక్క భావోద్వేగ స్థాయిని నిర్ణయించడంలో అనుభవజ్ఞుడైన మనోరోగ వైద్యుడికి సహాయం చేస్తుంది, శ్రద్ధ లోటు, ఆందోళన మరియు మొదలైన వాటి యొక్క గుణకం స్థాయిని నిర్ణయించడం.

చికిత్స

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ క్రింది చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది:

• మానసిక చికిత్స. చికిత్స యొక్క ఈ సాధనం సైకోథెరపీటిక్ సెషన్ల (సమూహం, వ్యక్తి, కుటుంబం) రూపంలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ రకమైన మానసిక సహాయం మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు వారి వ్యాధిని గ్రహించి, దాని నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.

(బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్) - తీవ్రమైన ప్రభావిత రుగ్మతలుగా వ్యక్తమయ్యే మానసిక రుగ్మత. మాంద్యం మరియు ఉన్మాదం (లేదా హైపోమానియా) మధ్య ప్రత్యామ్నాయం సాధ్యమవుతుంది, ఆవర్తన సంభవం మాత్రమే మాంద్యం లేదా కేవలం ఉన్మాదం, మిశ్రమ మరియు మధ్యస్థ స్థితులు. అభివృద్ధికి కారణాలు చివరకు వివరించబడలేదు; వంశపారంపర్య సిద్ధత మరియు వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు ముఖ్యమైనవి. అనామ్నెసిస్, ప్రత్యేక పరీక్షలు, రోగి మరియు అతని బంధువులతో సంభాషణల ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ బహిర్గతమవుతుంది. చికిత్స - ఫార్మాకోథెరపీ (యాంటిడిప్రెసెంట్స్, మూడ్ స్టెబిలైజర్స్, తక్కువ తరచుగా యాంటిసైకోటిక్స్).

సాధారణ సమాచారం

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్, లేదా MDP అనేది మానసిక రుగ్మత, దీనిలో డిప్రెషన్‌లు మరియు ఉన్మాదం యొక్క ఆవర్తన ప్రత్యామ్నాయం, కేవలం డిప్రెషన్‌లు లేదా మానియాలు మాత్రమే ఆవర్తన అభివృద్ధి, డిప్రెషన్ మరియు ఉన్మాదం యొక్క లక్షణాలు ఏకకాలంలో కనిపించడం లేదా వివిధ మిశ్రమ స్థితుల సంభవించడం. . మొట్టమొదటిసారిగా, ఈ వ్యాధిని 1854లో ఫ్రెంచ్ బేయార్గర్ మరియు ఫాల్రే స్వతంత్రంగా వర్ణించారు, అయినప్పటికీ, ఈ అంశంపై క్రేపెలిన్ రచనలు కనిపించిన తర్వాత 1896లో మాత్రమే MDP అధికారికంగా స్వతంత్ర నోసోలాజికల్ యూనిట్‌గా గుర్తించబడింది.

1993 వరకు, ఈ వ్యాధిని "మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్" అని పిలిచేవారు. ICD-10 ఆమోదం పొందిన తర్వాత, వ్యాధి యొక్క అధికారిక పేరు "బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్"గా మార్చబడింది. ఇది క్లినికల్ లక్షణాలతో పాత పేరు యొక్క అస్థిరత (MDP ఎల్లప్పుడూ సైకోసిస్‌తో కలిసి ఉండదు), మరియు కళంకం, తీవ్రమైన మానసిక అనారోగ్యం యొక్క ఒక రకమైన “ముద్ర”, దీని కారణంగా ఇతరులు ప్రభావంతో "సైకోసిస్" అనే పదం, పక్షపాతంతో రోగులకు చికిత్స చేయడం ప్రారంభించింది. TIR చికిత్స మనోరోగచికిత్స రంగంలో నిపుణులచే నిర్వహించబడుతుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అభివృద్ధి మరియు వ్యాప్తికి కారణాలు

MDP యొక్క కారణాలు ఇంకా పూర్తిగా విశదీకరించబడలేదు, అయినప్పటికీ, అంతర్గత (వంశపారంపర్య) మరియు బాహ్య (పర్యావరణ) కారకాల ప్రభావంతో వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుందని, వంశపారంపర్య కారకాలు మరింత ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయని నిర్ధారించబడింది. ఒకటి లేదా అనేక జన్యువుల ద్వారా లేదా సమలక్షణ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన ఫలితంగా - TIR ఎలా సంక్రమిస్తుందో ఇప్పటివరకు నిర్ధారించడం సాధ్యం కాలేదు. మోనోజెనిక్ మరియు పాలిజెనిక్ వారసత్వం రెండింటికీ ఆధారాలు ఉన్నాయి. వ్యాధి యొక్క కొన్ని రూపాలు ఒక జన్యువు యొక్క భాగస్వామ్యంతో, మరికొన్ని - అనేక భాగస్వామ్యంతో సంక్రమించే అవకాశం ఉంది.

ప్రమాద కారకాలలో మెలాంకోలిక్ వ్యక్తిత్వ రకం (భావోద్వేగాల యొక్క నిగ్రహించబడిన బాహ్య అభివ్యక్తి మరియు పెరిగిన అలసటతో కూడిన అధిక సున్నితత్వం), స్టాటోథైమిక్ వ్యక్తిత్వ రకం (పాదచారి, బాధ్యత, క్రమబద్ధత యొక్క పెరిగిన అవసరం), స్కిజాయిడ్ వ్యక్తిత్వ రకం (భావోద్వేగ మార్పులేని, ధోరణి హేతుబద్ధీకరణ, ఏకాంత కార్యకలాపాలకు ప్రాధాన్యత). ), అలాగే భావోద్వేగ అస్థిరత, పెరిగిన ఆందోళన మరియు అనుమానాస్పదత

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ మరియు రోగి యొక్క లింగం మధ్య సంబంధంపై డేటా మారుతూ ఉంటుంది. పురుషుల కంటే మహిళలు ఒకటిన్నర రెట్లు ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు, ఆధునిక అధ్యయనాల ప్రకారం, రుగ్మత యొక్క యూనిపోలార్ రూపాలు మహిళల్లో, బైపోలార్ - పురుషులలో ఎక్కువగా గుర్తించబడతాయి. హార్మోన్ల మార్పుల కాలంలో (ఋతుస్రావం సమయంలో, ప్రసవానంతర మరియు మెనోపాజ్ కాలంలో) మహిళల్లో వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యత పెరుగుతుంది. ప్రసవం తర్వాత ఏదైనా మానసిక రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వారిలో కూడా ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

వివిధ పరిశోధకులు వేర్వేరు అంచనా ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తున్నందున సాధారణ జనాభాలో TIR యొక్క ప్రాబల్యం గురించిన సమాచారం కూడా అస్పష్టంగా ఉంది. 20వ శతాబ్దం చివరలో, విదేశీ గణాంకాల ప్రకారం జనాభాలో 0.5-0.8% మంది మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌తో బాధపడుతున్నారు. రష్యన్ నిపుణులు కొద్దిగా తక్కువ ఫిగర్ అని - జనాభాలో 0.45% మరియు రోగులలో మూడవ వంతు మాత్రమే వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన మానసిక రూపాలతో బాధపడుతున్నారని గుర్తించారు. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క ప్రాబల్యంపై డేటా సవరించబడుతోంది, తాజా పరిశోధన ప్రకారం, TIR లక్షణాలు ప్రపంచంలోని 1% మంది నివాసితులలో కనుగొనబడ్డాయి.

ప్రామాణిక రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను ఉపయోగించడంలో ఇబ్బంది కారణంగా పిల్లలలో TIR అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యతపై డేటా అందుబాటులో లేదు. అదే సమయంలో, నిపుణులు మొదటి ఎపిసోడ్ సమయంలో, బాల్యంలో లేదా కౌమారదశలో బాధపడ్డారని నమ్ముతారు, ఈ వ్యాధి తరచుగా గుర్తించబడదు. సగం మంది రోగులలో, TIR యొక్క మొదటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు 25-44 సంవత్సరాల వయస్సులో కనిపిస్తాయి, బైపోలార్ రూపాలు యువకులలో ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు మధ్య వయస్కులలో యూనిపోలార్ రూపాలు ఉన్నాయి. దాదాపు 20% మంది రోగులు 50 ఏళ్ల వయస్సులో మొదటి ఎపిసోడ్‌తో బాధపడుతున్నారు, అయితే నిస్పృహ దశల సంఖ్యలో పదునైన పెరుగుదల ఉంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, MDP వర్గీకరణ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది, ప్రభావిత రుగ్మత (డిప్రెషన్ లేదా ఉన్మాదం) యొక్క నిర్దిష్ట రూపాంతరం యొక్క ప్రాబల్యం మరియు మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్‌ల ప్రత్యామ్నాయ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని సంకలనం చేయబడుతుంది. ఒక రోగి ఒక రకమైన ప్రభావిత రుగ్మతను మాత్రమే అభివృద్ధి చేస్తే, వారు యూనిపోలార్ మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ గురించి మాట్లాడతారు, రెండూ ఉంటే - బైపోలార్ గురించి. MDP యొక్క యూనిపోలార్ రూపాలలో ఆవర్తన మాంద్యం మరియు ఆవర్తన ఉన్మాదం ఉన్నాయి. బైపోలార్ రూపంలో, నాలుగు ప్రవాహ ఎంపికలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి:

• సరిగ్గా అడపాదడపా- మాంద్యం మరియు ఉన్మాదం యొక్క క్రమబద్ధమైన ప్రత్యామ్నాయం ఉంది, ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్‌లు తేలికపాటి గ్యాప్ ద్వారా వేరు చేయబడతాయి.
• సక్రమంగా అడపాదడపా- నిరాశ మరియు ఉన్మాదం యొక్క యాదృచ్ఛిక ప్రత్యామ్నాయం ఉంది (వరుసగా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నిస్పృహ లేదా మానిక్ ఎపిసోడ్‌లు సాధ్యమే), ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్‌లు తేలికపాటి గ్యాప్ ద్వారా వేరు చేయబడతాయి.
• రెట్టింపు- మాంద్యం వెంటనే ఉన్మాదంతో భర్తీ చేయబడుతుంది (లేదా డిప్రెషన్ ద్వారా ఉన్మాదం), రెండు ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్‌లు తేలికపాటి విరామంతో అనుసరించబడతాయి.
• వృత్తాకారము- మాంద్యం మరియు ఉన్మాదం యొక్క ఆర్డర్ ప్రత్యామ్నాయం ఉంది, కాంతి విరామాలు లేవు.

నిర్దిష్ట రోగిలో దశల సంఖ్య మారవచ్చు. కొంతమంది రోగులకు వారి జీవితాల్లో ఒక ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్ మాత్రమే ఉంటుంది, మరికొందరికి అనేక డజన్ల కొద్దీ ఉంటుంది. ఒక ఎపిసోడ్ యొక్క వ్యవధి ఒక వారం నుండి 2 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది, దశ యొక్క సగటు వ్యవధి చాలా నెలలు. మానిక్ ఎపిసోడ్‌ల కంటే డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్‌లు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి మరియు సగటున, డిప్రెషన్ మానియా కంటే మూడు రెట్లు ఎక్కువ ఉంటుంది. కొంతమంది రోగులు మిశ్రమ ఎపిసోడ్‌లను అభివృద్ధి చేస్తారు, దీనిలో నిరాశ మరియు ఉన్మాదం యొక్క లక్షణాలు ఏకకాలంలో గమనించబడతాయి లేదా నిరాశ మరియు ఉన్మాదం త్వరగా ఒకదానికొకటి విజయం సాధిస్తాయి. కాంతి విరామం యొక్క సగటు వ్యవధి 3-7 సంవత్సరాలు.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు

ఉన్మాదం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు మోటారు ఉత్తేజితం, మానసిక స్థితి పెరుగుదల మరియు ఆలోచనా త్వరణం. ఉన్మాదం యొక్క తీవ్రత 3 డిగ్రీలు ఉన్నాయి. ఒక తేలికపాటి డిగ్రీ (హైపోమానియా) మానసిక స్థితి మెరుగుదల, సామాజిక కార్యకలాపాల పెరుగుదల, మానసిక మరియు శారీరక ఉత్పాదకత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగి శక్తివంతంగా, చురుకుగా, మాట్లాడేవాడు మరియు కొంత పరధ్యానంలో ఉంటాడు. సెక్స్ అవసరం పెరుగుతుంది, నిద్ర కోసం అది తగ్గుతుంది. కొన్నిసార్లు ఆనందం బదులుగా, డిస్ఫోరియా ఏర్పడుతుంది (శత్రుత్వం, చిరాకు). ఎపిసోడ్ వ్యవధి కొన్ని రోజులకు మించదు.

మితమైన ఉన్మాదంలో (మానసిక లక్షణాలు లేని ఉన్మాదం), మానసిక స్థితిలో పదునైన పెరుగుదల మరియు కార్యాచరణలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంది. నిద్ర అవసరం దాదాపు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది. ఆనందం మరియు ఉత్సాహం నుండి దూకుడు, నిరాశ మరియు చిరాకు వరకు హెచ్చుతగ్గులు ఉన్నాయి. సామాజిక పరిచయాలు కష్టం, రోగి పరధ్యానంలో ఉంటాడు, నిరంతరం పరధ్యానంలో ఉంటాడు. గొప్పతనం యొక్క ఆలోచనలు వెలువడతాయి. ఎపిసోడ్ యొక్క వ్యవధి కనీసం 7 రోజులు, ఎపిసోడ్ పని సామర్థ్యం మరియు సామాజిక పరస్పర చర్యల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడంతో పాటుగా ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ఉన్మాదంలో (మానసిక లక్షణాలతో కూడిన ఉన్మాదం), గుర్తించదగిన సైకోమోటర్ ఆందోళన ఉంది. కొంతమంది రోగులు హింసాత్మక ధోరణిని కలిగి ఉంటారు. ఆలోచన అసంబద్ధం అవుతుంది, ఆలోచనల జంప్స్ కనిపిస్తాయి. భ్రమలు మరియు భ్రాంతులు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇవి స్కిజోఫ్రెనియాలో సారూప్య లక్షణాల నుండి ప్రకృతిలో భిన్నంగా ఉంటాయి. ఉత్పాదక లక్షణాలు రోగి యొక్క మానసిక స్థితికి అనుగుణంగా ఉండవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు. అధిక మూలం యొక్క భ్రమలు లేదా గొప్పతనం యొక్క భ్రమలతో, సంబంధిత ఉత్పాదక లక్షణం గురించి మాట్లాడతారు; తటస్థ, బలహీనంగా భావోద్వేగ రంగు భ్రమలు మరియు భ్రాంతులు - తగని గురించి.

డిప్రెషన్‌లో, లక్షణాలు ఉన్మాదానికి విరుద్ధంగా ఉంటాయి: మోటార్ రిటార్డేషన్, మూడ్‌లో ఉచ్ఛరణ తగ్గుదల మరియు ఆలోచన మందగించడం. ఆకలి లేకపోవడం, ప్రగతిశీల బరువు తగ్గడం. మహిళల్లో, ఋతుస్రావం ఆగిపోతుంది, రెండు లింగాల రోగులలో, లైంగిక కోరిక అదృశ్యమవుతుంది. తేలికపాటి సందర్భాల్లో, రోజువారీ మూడ్ స్వింగ్స్ గుర్తించబడతాయి. ఉదయం, లక్షణాల తీవ్రత గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది, సాయంత్రం నాటికి వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు సున్నితంగా ఉంటాయి. వయస్సుతో, నిరాశ క్రమంగా ఆందోళన యొక్క పాత్రను పొందుతుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌లో డిప్రెషన్ యొక్క ఐదు రూపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి: సాధారణ, హైపోకాన్డ్రియాకల్, భ్రమ, ఉద్రేకం మరియు మత్తుమందు. సాధారణ మాంద్యంతో, ఇతర ఉచ్చారణ లక్షణాలు లేకుండా నిస్పృహ త్రయం కనుగొనబడుతుంది. హైపోకాన్డ్రియాకల్ డిప్రెషన్‌తో, తీవ్రమైన అనారోగ్యం (వైద్యులకు తెలియకపోవచ్చు లేదా అవమానకరమైనది) ఉనికిలో భ్రాంతికరమైన నమ్మకం ఉంది. ఉద్రేకపూరిత మాంద్యంతో, మోటార్ రిటార్డేషన్ లేదు. మత్తు మాంద్యంతో, బాధాకరమైన సున్నితత్వం యొక్క భావన తెరపైకి వస్తుంది. రోగికి ముందుగా ఉన్న అన్ని భావాల స్థానంలో, ఒక శూన్యత ఏర్పడినట్లు అనిపిస్తుంది మరియు ఈ శూన్యత అతనికి తీవ్రమైన బాధను కలిగిస్తుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

అధికారికంగా, MDP నిర్ధారణకు రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మూడ్ డిజార్డర్‌లు అవసరమవుతాయి మరియు కనీసం ఒక ఎపిసోడ్ తప్పనిసరిగా మానిక్ లేదా మిశ్రమంగా ఉండాలి. ఆచరణలో, మనోరోగ వైద్యుడు మరిన్ని అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు, జీవిత చరిత్రపై శ్రద్ధ చూపడం, బంధువులతో మాట్లాడటం మొదలైనవాటిని మాంద్యం మరియు ఉన్మాదం యొక్క తీవ్రతను గుర్తించడానికి ప్రత్యేక ప్రమాణాలు ఉపయోగించబడతాయి. MDP యొక్క నిస్పృహ దశలు సైకోజెనిక్ డిప్రెషన్, హైపోమానిక్ - నిద్ర లేకపోవడం, సైకోయాక్టివ్ పదార్థాల వాడకం మరియు ఇతర కారణాల వల్ల ఉద్రేకంతో విభిన్నంగా ఉంటాయి. అవకలన నిర్ధారణ ప్రక్రియలో, స్కిజోఫ్రెనియా, న్యూరోసిస్, సైకోపతి, ఇతర సైకోసెస్ మరియు న్యూరోలాజికల్ లేదా సోమాటిక్ వ్యాధుల ఫలితంగా వచ్చే ప్రభావిత రుగ్మతలు కూడా మినహాయించబడ్డాయి.

MDP యొక్క తీవ్రమైన రూపాలకు చికిత్స మానసిక ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. తేలికపాటి రూపాల్లో, ఔట్ పేషెంట్ పర్యవేక్షణ సాధ్యమవుతుంది. ప్రధాన పని మానసిక స్థితి మరియు మానసిక స్థితిని సాధారణీకరించడం, అలాగే స్థిరమైన ఉపశమనం సాధించడం. నిస్పృహ ఎపిసోడ్ అభివృద్ధితో, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సూచించబడతాయి. మందు ఎంపిక మరియు మోతాదు యొక్క నిర్ణయం మానియాకు మాంద్యం యొక్క సాధ్యమైన పరివర్తనను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. యాంటిడిప్రెసెంట్స్ వైవిధ్య యాంటిసైకోటిక్స్ లేదా మూడ్ స్టెబిలైజర్‌లతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. మానిక్ ఎపిసోడ్‌లో, నార్మోటిమిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - యాంటిసైకోటిక్స్‌తో కలిపి.

ఇంటర్క్టల్ కాలంలో, మానసిక విధులు పూర్తిగా లేదా దాదాపు పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడతాయి, అయితే, సాధారణంగా MDP కోసం రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనదిగా పరిగణించబడదు. 90% మంది రోగులలో పునరావృతమయ్యే ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్‌లు అభివృద్ధి చెందుతాయి, 35-50% మంది రోగులు పునరావృతమయ్యే ప్రకోపణలతో వికలాంగులయ్యారు. 30% మంది రోగులలో, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ కాంతి విరామాలు లేకుండా నిరంతరం కొనసాగుతుంది. MDP తరచుగా ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో కలిసి ఉంటుంది. చాలా మంది రోగులు ఇబ్బంది పడుతున్నారు

చిరాకు, ఆందోళన, కేవలం కష్టపడి పని చేసిన వారం లేదా మీ వ్యక్తిగత జీవితంలో ఏదైనా ఎదురుదెబ్బల పర్యవసానాలు కాకపోవచ్చు. ఇది కేవలం నరాల సమస్యలు కాకపోవచ్చు, చాలామంది ఆలోచించడానికి ఇష్టపడతారు. ఒక ముఖ్యమైన కారణం లేకుండా చాలా కాలం పాటు ఒక వ్యక్తి మానసిక అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తే మరియు ప్రవర్తనలో వింత మార్పులను గమనించినట్లయితే, మీరు అర్హత కలిగిన మనస్తత్వవేత్త నుండి సహాయం తీసుకోవాలి. బహుశా సైకోసిస్.

రెండు భావనలు - ఒక సారాంశం

మానసిక రుగ్మతలపై వివిధ మూలాలు మరియు వివిధ వైద్య సాహిత్యాలలో, మొదటి చూపులో అర్థంలో పూర్తిగా విరుద్ధంగా అనిపించే రెండు భావనలను చూడవచ్చు. అవి మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ (MDP) మరియు బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ (BAD). నిర్వచనాలలో వ్యత్యాసం ఉన్నప్పటికీ, వారు ఒకే విషయాన్ని వ్యక్తం చేస్తారు, వారు అదే మానసిక అనారోగ్యం గురించి మాట్లాడతారు.

వాస్తవం ఏమిటంటే, 1896 నుండి 1993 వరకు, మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ దశల యొక్క సాధారణ మార్పులో వ్యక్తీకరించబడిన మానసిక వ్యాధిని మానిక్-డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ అని పిలుస్తారు. 1993లో, ప్రపంచ వైద్య సంఘం ద్వారా ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ (ICD) యొక్క పునర్విమర్శకు సంబంధించి, MDP మరొక సంక్షిప్తీకరణతో భర్తీ చేయబడింది - BAR, ఇది ప్రస్తుతం మనోరోగచికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది రెండు కారణాల వల్ల జరిగింది. మొదట, ఎల్లప్పుడూ బైపోలార్ డిజార్డర్ సైకోసిస్‌తో కలిసి ఉండదు. రెండవది, TIR యొక్క నిర్వచనం రోగులను భయపెట్టడమే కాకుండా, వారి నుండి ఇతర వ్యక్తులను కూడా తిప్పికొట్టింది.

గణాంక డేటా

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అనేది ఒక మానసిక రుగ్మత, ఇది భూమిపై నివసించే దాదాపు 1.5% మందిలో సంభవిస్తుంది. అంతేకాకుండా, వ్యాధి యొక్క బైపోలార్ రకం మహిళల్లో సర్వసాధారణం, మరియు పురుషులలో మోనోపోలార్ ఒకటి. మానసిక ఆసుపత్రులలో చికిత్స పొందిన రోగులలో దాదాపు 15% మంది మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌తో బాధపడుతున్నారు.

సగం కేసులలో, ఈ వ్యాధి 25 నుండి 44 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులలో, మూడవ వంతు కేసులలో - 45 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో మరియు వృద్ధులలో నిస్పృహ దశకు మారడం జరుగుతుంది. చాలా అరుదుగా, 20 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో MDP నిర్ధారణ నిర్ధారించబడింది, ఎందుకంటే ఈ జీవిత కాలంలో నిరాశావాద ధోరణుల ప్రాబల్యంతో మానసిక స్థితి యొక్క శీఘ్ర మార్పు ప్రమాణం, ఎందుకంటే యువకుడి మనస్సు ఏర్పడే ప్రక్రియలో ఉంది. .

TIR లక్షణం

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అనేది ఒక మానసిక అనారోగ్యం, దీనిలో రెండు దశలు - మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ - ఒకదానితో ఒకటి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. రుగ్మత యొక్క మానిక్ దశలో, రోగి శక్తి యొక్క భారీ పెరుగుదలను అనుభవిస్తాడు, అతను గొప్ప అనుభూతి చెందుతాడు, అతను అదనపు శక్తిని కొత్త అభిరుచులు మరియు అభిరుచుల యొక్క ప్రధాన స్రవంతిలోకి మళ్లించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు.

మానిక్ దశ, ఇది చాలా తక్కువ సమయం (డిప్రెసివ్ కంటే 3 రెట్లు తక్కువ) ఉంటుంది, ఇది "కాంతి" కాలం (విరామం) - మానసిక స్థిరత్వం యొక్క కాలం. విరామం సమయంలో, రోగి మానసికంగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి నుండి భిన్నంగా లేరు. ఏదేమైనా, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క నిస్పృహ దశ యొక్క తదుపరి నిర్మాణం అనివార్యం, ఇది అణగారిన మానసిక స్థితి, ఆకర్షణీయంగా అనిపించే ప్రతిదానిపై ఆసక్తి తగ్గడం, బయటి ప్రపంచం నుండి నిర్లిప్తత మరియు ఆత్మహత్య ఆలోచనల ఆవిర్భావం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

వ్యాధి కారణాలు

అనేక ఇతర మానసిక అనారోగ్యాల మాదిరిగానే, TIR యొక్క కారణాలు మరియు అభివృద్ధి పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. ఈ వ్యాధి తల్లి నుండి బిడ్డకు సంక్రమిస్తుందని రుజువు చేసే అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, కొన్ని జన్యువుల ఉనికి మరియు వంశపారంపర్య సిద్ధత వ్యాధి ప్రారంభానికి ముఖ్యమైనది. అలాగే, TIR అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థలో అంతరాయాల ద్వారా ఆడబడుతుంది, అవి హార్మోన్ల మొత్తంలో అసమతుల్యత.

తరచుగా ఇదే అసమతుల్యత మహిళల్లో ఋతుస్రావం సమయంలో, ప్రసవం తర్వాత, మెనోపాజ్ సమయంలో సంభవిస్తుంది. అందుకే మహిళల్లో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ పురుషుల కంటే ఎక్కువగా గమనించవచ్చు. ప్రసవం తర్వాత డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న మహిళలు TIR యొక్క ఆవిర్భావం మరియు అభివృద్ధికి ఎక్కువ అవకాశం ఉందని వైద్య గణాంకాలు కూడా చూపిస్తున్నాయి.

మానసిక రుగ్మత అభివృద్ధికి గల కారణాలలో రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వం, దాని ముఖ్య లక్షణాలు. ఇతరుల కంటే ఎక్కువగా, మెలాంకోలిక్ లేదా స్టాటోథైమిక్ వ్యక్తిత్వ రకం ఉన్న వ్యక్తులు TIR సంభవించే అవకాశం ఉంది. వారి ప్రత్యేక లక్షణం మొబైల్ మనస్తత్వం, ఇది హైపర్సెన్సిటివిటీ, ఆందోళన, అనుమానం, అలసట, క్రమబద్ధత కోసం అనారోగ్య కోరిక, అలాగే ఒంటరితనంలో వ్యక్తీకరించబడింది.

రుగ్మత యొక్క నిర్ధారణ

చాలా సందర్భాలలో, బైపోలార్ మానిక్-డిప్రెసివ్ అనారోగ్యం ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో గందరగోళం చెందడం చాలా సులభం, ఆందోళన రుగ్మత లేదా కొన్ని రకాల డిప్రెషన్‌లు. అందువల్ల, MDPని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి మనోరోగ వైద్యుడికి కొంత సమయం పడుతుంది. రోగికి స్పష్టంగా గుర్తించబడిన మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ దశ, మిశ్రమ స్థితులు వచ్చే వరకు పరిశీలనలు మరియు పరీక్షలు కొనసాగుతాయి.

భావోద్వేగం, ఆందోళన మరియు ప్రశ్నాపత్రాల కోసం పరీక్షలను ఉపయోగించి అనామ్నెసిస్ సేకరించబడుతుంది. సంభాషణ రోగితో మాత్రమే కాకుండా, అతని బంధువులతో కూడా నిర్వహించబడుతుంది. సంభాషణ యొక్క ఉద్దేశ్యం క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం. మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ (స్కిజోఫ్రెనియా, న్యూరోసెస్ మరియు సైకోసెస్, ఇతర ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్స్) వంటి లక్షణాలు మరియు సంకేతాలను కలిగి ఉన్న మానసిక అనారోగ్యాలను మినహాయించడానికి డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ రోగిని అనుమతిస్తుంది.

డయాగ్నస్టిక్స్‌లో అల్ట్రాసౌండ్, MRI, టోమోగ్రఫీ, వివిధ రక్త పరీక్షలు వంటి పరీక్షలు కూడా ఉన్నాయి. మానసిక అసాధారణతలను రేకెత్తించే శారీరక పాథాలజీలు మరియు శరీరంలోని ఇతర జీవసంబంధమైన మార్పులను మినహాయించడం అవసరం. ఇది, ఉదాహరణకు, ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం, క్యాన్సర్ కణితులు మరియు వివిధ అంటువ్యాధులు.

TIR యొక్క నిస్పృహ దశ

నిస్పృహ దశ సాధారణంగా మానిక్ దశ కంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది మరియు ప్రధానంగా లక్షణాల త్రయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: అణగారిన మరియు నిరాశావాద మానసిక స్థితి, నెమ్మదిగా ఆలోచించడం మరియు కదలిక మరియు ప్రసంగం మందగించడం. నిస్పృహ దశలో, మానసిక కల్లోలం తరచుగా గమనించవచ్చు, ఉదయం అణగారిన నుండి సాయంత్రం సానుకూలంగా ఉంటుంది.

ఈ దశలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలలో ఒకటి ఆకలి లేకపోవడం వల్ల పదునైన బరువు తగ్గడం (15 కిలోల వరకు) - రోగికి ఆహారం చప్పగా మరియు రుచిగా అనిపిస్తుంది. నిద్ర కూడా చెదిరిపోతుంది - ఇది అడపాదడపా, ఉపరితలం అవుతుంది. వ్యక్తి నిద్రలేమితో బాధపడవచ్చు.

నిస్పృహ మూడ్ల పెరుగుదలతో, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలు తీవ్రమవుతాయి. స్త్రీలలో, ఈ దశలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క సంకేతం ఋతుస్రావం యొక్క తాత్కాలిక విరమణ కూడా కావచ్చు. అయినప్పటికీ, లక్షణాల తీవ్రతరం కాకుండా, రోగి యొక్క ప్రసంగం మరియు ఆలోచన ప్రక్రియను మందగించడంలో ఉంటుంది. పదాలను కనుగొనడం మరియు ఒకదానితో ఒకటి కనెక్ట్ చేయడం కష్టం. ఒక వ్యక్తి తనను తాను ఉపసంహరించుకుంటాడు, బయటి ప్రపంచాన్ని మరియు ఏవైనా పరిచయాలను త్యజిస్తాడు.

అదే సమయంలో, ఒంటరితనం యొక్క స్థితి ఉదాసీనత, వాంఛ మరియు చాలా అణగారిన మానసిక స్థితి వంటి మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ లక్షణాల యొక్క ప్రమాదకరమైన సంక్లిష్టత యొక్క ఆవిర్భావానికి దారితీస్తుంది. ఇది రోగి తలలో ఆత్మహత్య ఆలోచనలు ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది. నిస్పృహ దశలో, TIRతో బాధపడుతున్న వ్యక్తికి వృత్తిపరమైన వైద్య సహాయం మరియు ప్రియమైనవారి నుండి మద్దతు అవసరం.

మానిక్ దశ TIR

నిస్పృహ దశ వలె కాకుండా, మానిక్ దశ యొక్క లక్షణాల త్రయం ప్రకృతిలో నేరుగా వ్యతిరేకం. ఇది ఎలివేటెడ్ మూడ్, హింసాత్మక మానసిక కార్యకలాపాలు మరియు కదలిక వేగం, ప్రసంగం.

మానిక్ దశ రోగికి బలం మరియు శక్తి యొక్క ఉప్పెనతో ప్రారంభమవుతుంది, వీలైనంత త్వరగా ఏదైనా చేయాలనే కోరిక, ఏదో ఒకదానిలో తనను తాను గ్రహించడం. అదే సమయంలో, ఒక వ్యక్తికి కొత్త ఆసక్తులు, హాబీలు ఉన్నాయి మరియు పరిచయస్తుల సర్కిల్ విస్తరిస్తుంది. ఈ దశలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి అధిక శక్తి యొక్క భావన. రోగి అనంతమైన ఉల్లాసంగా మరియు ఉల్లాసంగా ఉంటాడు, నిద్ర అవసరం లేదు (నిద్ర 3-4 గంటలు ఉంటుంది), భవిష్యత్తు కోసం ఆశాజనక ప్రణాళికలను చేస్తుంది. మానిక్ దశలో, రోగి గత మనోవేదనలను మరియు వైఫల్యాలను తాత్కాలికంగా మరచిపోతాడు, అయితే మెమరీలో కోల్పోయిన చలనచిత్రాలు మరియు పుస్తకాల పేర్లు, చిరునామాలు మరియు పేర్లు, ఫోన్ నంబర్లను గుర్తుంచుకుంటాడు. మానిక్ దశలో, స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి యొక్క సామర్థ్యం పెరుగుతుంది - ఒక వ్యక్తి ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో అతనికి జరిగే దాదాపు ప్రతిదీ గుర్తుంచుకుంటాడు.

మొదటి చూపులో మానిక్ దశ యొక్క అంతమయినట్లుగా చూపబడతాడు ఉత్పాదక వ్యక్తీకరణలు ఉన్నప్పటికీ, వారు అన్ని వద్ద రోగి చేతిలో ప్లే లేదు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, కొత్తదానిలో తనను తాను గ్రహించాలనే తుఫాను కోరిక మరియు తీవ్రమైన కార్యాచరణ కోసం హద్దులేని కోరిక సాధారణంగా ఏదైనా మంచితో ముగియదు. మానిక్ దశలో ఉన్న రోగులు చాలా అరుదుగా విషయాలు చూస్తారు. అంతేకాకుండా, ఈ కాలంలో బయటి నుండి హైపర్ట్రోఫీడ్ ఆత్మవిశ్వాసం మరియు అదృష్టం ఒక వ్యక్తిని అతని కోసం దద్దుర్లు మరియు ప్రమాదకరమైన చర్యలకు నెట్టవచ్చు. ఇవి జూదంలో పెద్ద పందెం, ఆర్థిక వనరులను అనియంత్రిత వ్యయం, వ్యభిచారం మరియు కొత్త సంచలనాలు మరియు భావోద్వేగాలను పొందడం కోసం నేరం చేయడం కూడా.

మానిక్ దశ యొక్క ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలు సాధారణంగా కంటితో వెంటనే కనిపిస్తాయి. ఈ దశలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు పదాలను మింగడం, శక్తివంతమైన ముఖ కవళికలు మరియు ఊపిరిపోయే కదలికలతో అత్యంత వేగవంతమైన ప్రసంగాన్ని కూడా కలిగి ఉంటాయి. బట్టలు కూడా ప్రాధాన్యతలను మార్చవచ్చు - ఇది మరింత ఆకర్షణీయమైన, ప్రకాశవంతమైన రంగులు అవుతుంది. ఉన్మాద దశ యొక్క క్లైమాక్టిక్ దశలో, రోగి అస్థిరంగా ఉంటాడు, అదనపు శక్తి తీవ్ర దూకుడు మరియు చిరాకుగా మారుతుంది. అతను ఇతర వ్యక్తులతో కమ్యూనికేట్ చేయలేడు, అతని ప్రసంగం స్కిజోఫ్రెనియాలో వలె, అనేక తార్కికంగా సంబంధం లేని భాగాలుగా విభజించబడినప్పుడు, అతని ప్రసంగం వెర్బల్ ఓక్రోష్కాను పోలి ఉంటుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ చికిత్స

MDPతో బాధపడుతున్న రోగికి చికిత్స చేయడంలో మనోరోగ వైద్యుని యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం స్థిరమైన ఉపశమన కాలాన్ని సాధించడం. ఇది అంతర్లీన రుగ్మత యొక్క లక్షణాల యొక్క పాక్షిక లేదా దాదాపు పూర్తి ఉపశమనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, ప్రత్యేక సన్నాహాలను (ఫార్మాకోథెరపీ) ఉపయోగించడం మరియు రోగి (మానసిక చికిత్స) పై మానసిక ప్రభావం యొక్క ప్రత్యేక వ్యవస్థల వైపు తిరగడం రెండూ అవసరం. వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, చికిత్స కూడా ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన మరియు ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది.

• ఫార్మాకోథెరపీ.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ చాలా తీవ్రమైన మానసిక రుగ్మత కాబట్టి, మందులు లేకుండా దాని చికిత్స సాధ్యం కాదు. బైపోలార్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగుల చికిత్స సమయంలో ప్రధాన మరియు తరచుగా ఉపయోగించే ఔషధాల సమూహం మూడ్ స్టెబిలైజర్ల సమూహం, దీని యొక్క ప్రధాన పని రోగి యొక్క మానసిక స్థితిని స్థిరీకరించడం. నార్మోటిమిక్స్ అనేక ఉప సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి, వీటిలో ఎక్కువ భాగం లవణాల రూపంలో ఉపయోగించబడతాయి.

లిథియం సన్నాహాలకు అదనంగా, మానసిక వైద్యుడు, రోగి యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, ఉపశమన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న యాంటిపైలెప్టిక్ ఔషధాలను సూచించవచ్చు. ఇవి వాల్ప్రోయిక్ యాసిడ్, "కార్బమాజెపైన్", "లామోట్రిజిన్". బైపోలార్ డిజార్డర్ విషయంలో, మూడ్ స్టెబిలైజర్ల ఉపయోగం ఎల్లప్పుడూ న్యూరోలెప్టిక్స్‌తో కలిసి ఉంటుంది, ఇది యాంటిసైకోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. డోపమైన్ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్‌గా పనిచేసే మెదడు వ్యవస్థలలో నరాల ప్రేరణల ప్రసారాన్ని అవి నిరోధిస్తాయి. యాంటిసైకోటిక్స్ ప్రధానంగా మానిక్ దశలో ఉపయోగించబడతాయి.

మూడ్ స్టెబిలైజర్‌లతో కలిపి యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకోకుండా TIRలో రోగులకు చికిత్స చేయడం సమస్యాత్మకం. పురుషులు మరియు స్త్రీలలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క నిస్పృహ దశలో రోగి యొక్క పరిస్థితిని తగ్గించడానికి ఇవి ఉపయోగించబడతాయి. ఈ సైకోట్రోపిక్ మందులు, శరీరంలోని సెరోటోనిన్ మరియు డోపమైన్ మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, మానసిక ఒత్తిడిని ఉపశమనం చేస్తాయి, విచారం మరియు ఉదాసీనత అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి.

• మానసిక చికిత్స.

మానసిక చికిత్స వంటి ఈ రకమైన మానసిక సహాయం, హాజరైన వైద్యునితో సాధారణ సమావేశాలలో ఉంటుంది, ఈ సమయంలో రోగి తన అనారోగ్యంతో సాధారణ వ్యక్తి వలె జీవించడం నేర్చుకుంటాడు. వివిధ శిక్షణలు, ఇలాంటి రుగ్మతతో బాధపడుతున్న ఇతర రోగులతో సమూహ సమావేశాలు, ఒక వ్యక్తి తన అనారోగ్యాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మాత్రమే కాకుండా, రుగ్మత యొక్క ప్రతికూల లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మరియు ఉపశమనానికి ప్రత్యేక నైపుణ్యాల గురించి తెలుసుకోవడానికి కూడా సహాయపడతాయి.

మానసిక చికిత్స ప్రక్రియలో ప్రత్యేక పాత్ర "కుటుంబ జోక్యం" సూత్రం ద్వారా ఆడబడుతుంది, ఇది రోగి యొక్క మానసిక సౌలభ్యాన్ని సాధించడంలో కుటుంబం యొక్క ప్రధాన పాత్రను కలిగి ఉంటుంది. చికిత్స సమయంలో, రోగి యొక్క మనస్సుకు హాని కలిగించే విధంగా, తగాదాలు మరియు విభేదాలను నివారించడానికి, ఇంట్లో సౌకర్యం మరియు ప్రశాంతత యొక్క వాతావరణాన్ని ఏర్పరచడం చాలా ముఖ్యం. భవిష్యత్తులో రుగ్మత యొక్క వ్యక్తీకరణల యొక్క అనివార్యత మరియు మందులు తీసుకోవడం యొక్క అనివార్యత గురించి అతని కుటుంబం మరియు అతను స్వయంగా అలవాటు చేసుకోవాలి.

TIRతో సూచన మరియు జీవితం

దురదృష్టవశాత్తు, చాలా సందర్భాలలో వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనది కాదు. 90% మంది రోగులలో, MDP యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణల వ్యాప్తి తర్వాత, ప్రభావిత భాగాలు మళ్లీ పునరావృతమవుతాయి. అంతేకాకుండా, దీర్ఘకాలంగా ఈ రోగనిర్ధారణతో బాధపడుతున్న దాదాపు సగం మంది వైకల్యానికి వెళతారు. దాదాపు మూడింట ఒక వంతు రోగులలో, ఈ రుగ్మత "ప్రకాశవంతమైన ఖాళీలు" లేకుండా మానిక్ దశ నుండి నిస్పృహకు మారడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

TIR నిర్ధారణతో భవిష్యత్ నిస్సహాయత కనిపించినప్పటికీ, ఒక వ్యక్తి అతనితో సాధారణ సాధారణ జీవితాన్ని గడపడం చాలా సాధ్యమే. నార్మోటిమిక్స్ మరియు ఇతర సైకోట్రోపిక్ ఔషధాల యొక్క క్రమబద్ధమైన ఉపయోగం ప్రతికూల దశ యొక్క ఆగమనాన్ని ఆలస్యం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, "కాంతి కాలం" యొక్క వ్యవధిని పెంచుతుంది. రోగి పని చేయగలడు, కొత్త విషయాలను నేర్చుకోగలడు, ఏదో ఒకదానిలో పాలుపంచుకుంటాడు, చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించగలడు, కాలానుగుణంగా ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స చేయించుకోవచ్చు.

TIR అనేక మంది ప్రసిద్ధ వ్యక్తులు, నటులు, సంగీతకారులు మరియు కేవలం వ్యక్తులకు నిర్ధారణ చేయబడింది, ఒక మార్గం లేదా మరొకటి సృజనాత్మకతతో అనుసంధానించబడింది. వీరు మన కాలపు ప్రసిద్ధ గాయకులు మరియు నటులు: డెమి లోవాటో, బ్రిట్నీ స్పియర్స్, జిమ్ క్యారీ, జీన్-క్లాడ్ వాన్ డామ్. అంతేకాకుండా, వీరు అత్యుత్తమ మరియు ప్రపంచ ప్రఖ్యాత కళాకారులు, సంగీతకారులు, చారిత్రక వ్యక్తులు: విన్సెంట్ వాన్ గోహ్, లుడ్విగ్ వాన్ బీతొవెన్ మరియు, బహుశా, నెపోలియన్ బోనపార్టే కూడా. అందువల్ల, TIR నిర్ధారణ ఒక వాక్యం కాదు; దానితో ఉనికిలో ఉండటమే కాదు, దానితో జీవించడం కూడా చాలా సాధ్యమే.

సాధారణ ముగింపు

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అనేది ఒక మానసిక రుగ్మత, దీనిలో నిస్పృహ మరియు ఉన్మాద దశలు ఒకదానికొకటి భర్తీ చేయబడతాయి, కాంతి కాలం అని పిలవబడే కాలం - ఉపశమనం యొక్క కాలం. మానిక్ దశ రోగిలో అధిక బలం మరియు శక్తి, అసమంజసమైన అధిక ఆత్మలు మరియు చర్య కోసం అనియంత్రిత కోరికతో వర్గీకరించబడుతుంది. నిస్పృహ దశ, దీనికి విరుద్ధంగా, అణగారిన మానసిక స్థితి, ఉదాసీనత, విచారం, ప్రసంగం మరియు కదలికల రిటార్డేషన్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

పురుషుల కంటే మహిళలు ఎక్కువగా MDPని పొందుతారు. ఇది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థలో అంతరాయాలు మరియు ప్రసవ తర్వాత ఋతుస్రావం, మెనోపాజ్ సమయంలో శరీరంలోని హార్మోన్ల పరిమాణంలో మార్పు కారణంగా ఉంటుంది. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, మహిళల్లో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి ఋతుస్రావం యొక్క తాత్కాలిక విరమణ. వ్యాధి చికిత్స రెండు విధాలుగా నిర్వహించబడుతుంది: సైకోట్రోపిక్ మందులు తీసుకోవడం మరియు మానసిక చికిత్స నిర్వహించడం. రుగ్మత యొక్క రోగ నిరూపణ, దురదృష్టవశాత్తు, అననుకూలమైనది: చికిత్స తర్వాత, దాదాపు అన్ని రోగులు కొత్త ప్రభావవంతమైన మూర్ఛలను అనుభవించవచ్చు. అయితే, సమస్యపై తగిన శ్రద్ధతో, మీరు పూర్తి మరియు చురుకైన జీవితాన్ని గడపవచ్చు.